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Interpretation des Ultraschalls des Herzens

Moderne Methode der Hardwarediagnostik - Echokardiographie oder Ultraschall des Herzens, basierend auf Schwingungen hochfrequenter Schallwellen. Durch die Ultraschalluntersuchung ermittelt der Facharzt die Ursache von Funktionsstörungen im Organ, erkennt Veränderungen der anatomischen Struktur und histologischen Struktur von Gewebe, bestimmt Abnormalitäten in den Gefäßen und Herzklappen.

Die vorrechtlichen Aspekte der Ultraschalldiagnose sind:

  • keine Schädigung der Haut und Eindringen in den Körper des Patienten (nicht invasiv);
  • Unbedenklichkeit Ultraschallwellen sind gesundheitlich unbedenklich;
  • Informationsgehalt. Eine klare Visualisierung des Herzens ermöglicht es Ihnen, die Pathologie genau zu bestimmen.
  • keine Gegenanzeigen für die Anwendung der Methode;
  • die Möglichkeit, dynamische Prozesse zu beobachten;
  • relativ geringe Forschungskosten;
  • geringe Zeitkosten für das Verfahren.

Der Ultraschall des Herzens wird vom Arzt der radiologischen Abteilung in Richtung und Empfehlung des Kardiologen durchgeführt. Wenn Sie möchten, können Sie das Verfahren selbst durchführen.

Zweck der Studie

Die Indikationen für das Verfahren sind die Beschwerden des Patienten über ein bestimmtes Symptom:

  • systematischer Schmerz in der Brust;
  • Atembeschwerden bei körperlicher Aktivität;
  • Herzrhythmusstörungen (normalerweise häufiger);
  • Schwellung der Gliedmaßen, die nicht im Zusammenhang mit einer Nierenerkrankung stehen;
  • stabiler bluthochdruck.

Indikationen für die Echokardiographie bei Kindern

Die Untersuchung von Neugeborenen wird bei Verdacht auf Entwicklungsstörungen und Pathologien durchgeführt, die in der perinatalen Periode diagnostiziert wurden. Die folgenden Fälle können ein Grund sein, um die Arbeit des Herzens eines Kindes zu überprüfen: kurzzeitiger Bewusstseinsverlust, mangelnde Bereitschaft, Milch ohne ersichtlichen Grund (Erkältung, Bauchkrämpfe) aus der Brust zu saugen, Atemnot mit Kurzatmigkeit ohne Anzeichen von ARVI.

Die Liste setzt sich fort mit systematischem Einfrieren von Händen und Füßen bei normalen Temperaturbedingungen, bläulichen Farben (Zyanose) im Mund, Kinn und Nasolabialbereich des Gesichts, rascher Ermüdung, pulsierenden Venen im rechten Hypochondrium und Hals, Entwicklungsstörungen. Ein Kinderarzt kann auch einen Test empfehlen, wenn beim Hören eines medizinischen Phonendoskops ein Fremdgeräusch während der kontraktilen Tätigkeit des Myokards festgestellt wird.

Kinder in der Pubertät sollten sich dem Eingriff unterziehen, da der Körper stark anwächst und der Herzmuskel verzögert wird. In diesem Fall konzentriert sich der Ultraschall auf die Beurteilung der angemessenen Entwicklung der inneren Organe zu den externen Daten des Jugendlichen.

Studienparameter und mögliche Diagnosen

Bei Verwendung von Ultraschall werden installiert:

  • die Größe des Herzens, der Herzkammern und der Vorhöfe;
  • Herzwandstärke, Gewebestruktur;
  • Rhythmus der Beats

Auf dem Bild kann ein Arzt das Vorhandensein von Narben, Tumoren und Blutgerinnseln feststellen. Die Echokardiographie informiert über den Zustand des Herzmuskels (Myokard) und der äußeren Bindegewebemembran des Herzens (Perikard) und untersucht die Klappe zwischen dem linken Vorhof und dem Ventrikel (Mitral). Doppler-Ultraschall gibt dem Arzt ein vollständiges Bild des Zustands der Gefäße, des Verstopfungsgrades, der Intensität und des Blutflusses.

Informationen über die Gesundheit des Herzens und des Gefäßsystems, die im Rahmen der Studie gewonnen wurden, ermöglichen die genaue Diagnose der folgenden Erkrankungen:

  • gestörte Blutversorgung durch Gefäßverschluss (Ischämie);
  • Nekrose des Herzmuskels (Herzinfarkt und Stadium vor dem Infarkt);
  • Stadium der Hypertonie, Hypotonie;
  • ein Defekt in der Struktur des Herzens (angeborene oder erworbene Fehlbildung);
  • klinisches Syndrom der chronischen Organdysfunktion (Herzdekompensation);
  • Fehlfunktion des Ventils;
  • Versagen des Herzrhythmus (Extrasystole, Arrhythmie, Angina pectoris, Bradykardie);
  • entzündliche Gewebeschäden in den Herzmembranen (Rheuma);
  • Schädigung des Herzmuskels (Myokarditis) der entzündlichen Ätiologie;
  • Entzündung der Herzmembran (Perikarditis);
  • Verengung des Lumens der Aorta (Stenose);
  • ein Komplex von Symptomen einer Organdysfunktion (vegetovaskuläre Dystonie).

Entschlüsselung von Forschungsergebnissen

Durch das Ultraschallverfahren des Herzens kann der gesamte Herzzyklus detailliert analysiert werden - eine Periode, die aus einer Kontraktion (Systole) und einer Entspannung (Diastole) besteht. Vorausgesetzt, dass ein normaler Herzschlag etwa 75 Schläge pro Minute beträgt, sollte die Dauer des Herzzyklus 0,8 Sekunden betragen.

Die Dekodierung der Echokardiographie wird nacheinander durchgeführt. Jede Einheit der Herzstruktur wird vom Diagnostiker im Studienprotokoll beschrieben. Dieses Protokoll ist kein Dokument mit endgültiger Schlussfolgerung. Die Diagnose wird von einem Kardiologen nach einer detaillierten Analyse und einem Vergleich der Protokolldaten gestellt. Beim Vergleich der Leistung Ihres Ultraschalls und der Standards sollten Sie sich daher nicht an der Eigendiagnose beteiligen.

Die normalen Ultraschallwerte werden gemittelt. Die Ergebnisse werden vom Geschlecht und der Alterskategorie des Patienten beeinflusst. Bei Männern und Frauen unterscheiden sich die Indizes der Masse des Herzmuskels (Muskelgewebe des Herzens) des linken Ventrikels, der Indexkoeffizient dieser Masse und das Volumen des Ventrikels.

Für Kinder gibt es separate Standards für Größe, Gewicht, Volumen und Funktionalität des Herzens. Gleichzeitig unterscheiden sie sich für Jungen und Mädchen, für Neugeborene und Babys. Bei Jugendlichen ab 14 Jahren werden die Indikatoren mit männlichen und weiblichen Standards für Erwachsene verglichen.

Im endgültigen Protokoll werden die Beurteilungsparameter durch die Anfangsbuchstaben ihres vollen Namens bedingt angezeigt.

Parameter und Standards der pädiatrischen Echokardiographie

Das Dekodieren des Ultraschalls des Herzens und der Funktionen des Kreislaufsystems des Neugeborenen ist wie folgt:

  • linker Vorhof (LP) oder interatriales Septum im Durchmesser bei Mädchen / Jungen: 11–16 mm bzw. 12–17 mm;
  • rechter Ventrikel (RV) im Durchmesser: Mädchen / Jungen - 5–23 mm / 6–14 mm;
  • Endgröße des linken Ventrikels während der Entspannung (Diastole): dev / klein. - 16–21 mm / 17–22 mm. Eine Abkürzung im LVDR-CDR-Protokoll;
  • Die endgültige Größe des linken Ventrikels während der Kontraktion (Systole) ist für beide Geschlechter gleich - 11-15 mm. Im Protokoll - LV CSR;
  • hintere Wand des linken Ventrikels in der Dicke: jungfräulich / klein. - 2-4 mm / 3-4 mm. Abkürzung - TLSLZH;
  • Dicke des interventrikulären Septums: jungfräulich / klein. - 2–5 mm / 3–6 mm. (IUP);
  • freie Wand der Bauchspeicheldrüse - 0,2 cm - 0,3 cm (für Jungen und Mädchen);
  • Die Ejektionsfraktion, dh der Anteil des Bluts, der zum Zeitpunkt des Herzschlags aus dem Ventrikel in die Gefäße freigesetzt wird, beträgt 65–75%. FB Abkürzung;
  • Der Blutfluss in der Lungenarterieklappe beträgt zwischen 1,42 und 1,6 m / s.

Die Größe und Funktion des Herzens für Säuglinge erfüllt die folgenden Standards:

Der geplante Ultraschall des Herzens für Babys wird bei Säuglingen ab einem Monat und einem Jahr durchgeführt.

Standards für Erwachsene

Normaler Ultraschall für Erwachsene sollte den folgenden digitalen Bereichen entsprechen:

  • LV-Herzmuskelmasse (linker Ventrikel): Männer / Frauen - 135–182 g / 95–141 g;
  • LV-Myokardmassenindex: männlich - von 71 bis 94 g / m 2, weiblich - von 71 bis 89 g / m 2;
  • endgültige diastolische Größe (CDR) / CSR (endgültige systolische Größe): 46–57,1 mm / 31–43 mm;
  • LV-Wandstärke in Entspannung (Diastole) - bis zu 1,1 cm;
  • Blutabfluss mit einer Reduktion (PB) - 55–60%;
  • die in die Gefäße gedrückte Blutmenge - von 60 ml bis 1/10 Liter;
  • RV-Größenindex - von 0,75 bis 1,25 cm / m 2;
  • die Dicke der Bauchspeicheldrüse - bis zu ½ cm;
  • KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normale Ultraschall-Indikatoren für MZhP (interventrikuläres Septum) und Vorhöfe:

  • Wandstärke in der diastolischen Phase - 7,5 mm - 1,1 cm;
  • Die maximale Abweichung im systolischen Moment beträgt 5 mm - 9,5 mm.
  • Endes diastolisches Volumen von PP (rechtes Atrium) - von 20 ml bis 1/10 Liter;
  • LP-Größe (linker Vorhof) - 18,5–33 mm;
  • Der LP-Größenindex beträgt 1,45–2,9 cm / m 2.

Die Aortenöffnung reicht normalerweise von 25 bis 35 mm 2. Eine Abnahme der Rate deutet auf eine Stenose hin. In den Herzklappen dürfen sich keine Tumoren und Ablagerungen befinden. Die Bewertung der Ventilleistung erfolgt durch Vergleich der Normgröße und möglicher Abweichungen in vier Graden: I - 2-3 mm; II - 3–6 mm; III - 6–9 mm; IV - über 9 mm. Diese Werte bestimmen, um wie viel Millimeter das Ventil durchhängt, wenn die Türen geschlossen werden.

Die äußere Herzhülle (Perikard) hat in einem gesunden Zustand keine Adhäsionen und enthält keine Flüssigkeit. Die Intensität der Blutflussbewegung wird mit zusätzlicher Doppler-Sonographie bestimmt.

Das EKG liest die elektrostatische Aktivität der Herzrhythmen und Gewebe des Herzens aus. Ein Ultraschall untersucht die Durchblutungsrate, die Struktur und Größe des Organs. Kardiologen zufolge ist die Ultraschalldiagnostik ein zuverlässigeres Verfahren, um eine korrekte Diagnose zu stellen.

Mitral- und Aortenklappen des Herzens - Normen im Ultraschall

Ultraschall ist eine der beliebtesten Diagnosemethoden in der Kardiologie. Seine Vorteile sind Komfort, hoher Informationsgehalt und Genauigkeit. Wenn Sie sich Sorgen über Unwohlsein im Herzbereich machen oder kardiologische Erkrankungen auftreten, sollten Sie den Arztbesuch nicht verschieben!

Mitralklappe

Stellen Sie sicher, dass Sie die vorderen und hinteren Höcker, zwei Kommissuren, Akkorde und Papillarmuskeln sowie den Mitralring bestimmen. Einige normale Indikatoren:

- Dicke der Mitralklappen bis 2 mm;

- Faserring Durchmesser - 2,0-2,6 cm;

- Durchmesser der Mitralöffnung 2 -3 cm.

- Fläche der Mitralöffnung 4-6 cm 2.

- der Umfang des linken Vorhofventrikels in 25 bis 40 Jahren 6 bis 9 cm;

- der Umfang der linken atrialen Ventrikelöffnung in 4-155 Jahren - 9,1-12 cm;

- aktive, aber sanfte Bewegung der Ventile;

- flache Oberfläche der Ventile;

- Durchbiegung der Ventile im Hohlraum des linken Vorhofs während der Systole nicht mehr als 2 mm;

- Akkorde sind als dünne, lineare Strukturen sichtbar;

Aortenklappe

Einige normale Indikatoren:

- systolisches Öffnen der Ventile mehr als 15-16 mm;

- die Fläche der Aortenöffnung 2-4 cm 2.

- Schärpe ist proportional identisch;

- volle Öffnung in Systole, gut geschlossen in Diastole;

- Aortenring mit mittlerer gleichmäßiger Echogenität;

Normale Echokardiographie, Doppler

Aorta - 20-40 mm

Aortenklappe: systolische Klappenabweichung - 15-26 mm

Blutflussgeschwindigkeit - bis zu 1,7 m / s

Druckgradient - bis zu 11,6 mm Hg.

Rechter Ventrikel - 7-23 mm

Der rechte Vorhof - 20-40 mm

Das linke Atrium - 19-40 mm

Linker Ventrikel:

Hubvolumen - 60-90 ml

Auswurffraktion - 56-64%

Fraktionsreduktion um mehr als 27-41%

MZhP - diastolische Breite - 7-11 mm, Auslenkung - 6-8 mm

Mitralklappe:

Diastolische Divergenz der Mitralklappenhügel - 29-30 mm

Die Geschwindigkeit der frühdiastolischen Frontbedeckung beträgt 9-15 m / s.

Bohrungsfläche - 4-6 Quadratmeter

Blutflussgeschwindigkeit - 0,6 bis 1,3 m / s.

Druckgradient - 1,6 bis 6,8 mm Hg. Art.

Drei-Blatt-Ventil: Blutströmungsgeschwindigkeit - 0,3 bis 0,4 m / s

Druckgradient - 0,4–2,0 mm Hg.

Ventil Lungenarterie:

Blutflussgeschwindigkeit - bis zu 0,9 m / s.

Druckgradient - bis zu 3,2 mm Hg. Art.

Der Durchmesser des Lungenrumpfes - 16-25 mm

Bestimmung des Schweregrades der Mitralstenose und der Aortenstenose:

Die Fläche der Mitralöffnung beträgt normalerweise etwa 4 cm 2. Bei Mitralstenose treten klinische Symptome bei S = 2,5 cm 2 auf.

Der Grad der Mitralstenose unter Berücksichtigung des Bereichs (S) der Mitralöffnung.

• S> 2 cm 2 - leichte Stenose;

• S = 1-2 cm 2 - mäßige Stenose (mäßig);

• S 2 - signifikante Stenose (schwer);

Die Schwere der Aortenwand mit dem S-Aortenloch.

• S = 1,5 cm 2 - anfängliche Aortenstenose;

• S = 1,5-1,0 cm 2 - moderate Aortenstenose;

• S 2 - schwere Aortenstenose (schwer);

Beurteilung des Schweregrades der Mitral- und Aortenstenose unter Berücksichtigung

Ultraschall für alle!

Mitralklappenprolaps beim Ultraschall des Herzens

Mitralklappenprolaps ist ein abnormaler Prolaps (Verbiegung) eines oder beider Mitralklappenblätter in den Hohlraum des linken Atriums während der Systole (Kontraktion) des linken Ventrikels.
Dieser Zustand kann verschiedene Ursachen haben: strukturelle Veränderungen der Klappen, Faserring, Sehnen, Papillarmuskeln oder beeinträchtigte Kontraktilität des linksventrikulären Myokards. Ein leichtes Absacken des Blättchens oder der Höcker der Mitralklappe kann bei Personen mit asthenischem Körperbau auftreten und wird nicht als schwerwiegende Pathologie angesehen.

Die Echokardiographie ist die Hauptmethode für die Diagnose eines Mitralklappenprolapses. Bei der Durchführung einer Studie verwendet der Arzt alle Zugriffe und Modi der Echokardiographie. Mit Hilfe des Ultraschalls des Herzens ist es möglich, nicht nur den Vorfall der Klappen zu erkennen, sondern auch deren Struktur und Funktion des Herzens zu beurteilen.
Beim Ultraschall des Herzens im eindimensionalen Modus können Sie die folgenden Symptome identifizieren, die für eine Mitralstenose charakteristisch sind:
- Die Verdickung der anterioren, posterioren oder beider Mitralklappenhöcker beträgt mehr als 5 mm, ihre Hypoechogenität.
- Einsinken eines der Ventile oder beider Ventile in den Hohlraum des linken Vorhofs in der Systole des linken Ventrikels um mehr als 2 mm.
- Mit hämodynamisch signifikanter Mitralinsuffizienz - eine Zunahme des linken Herzens.

Ich werde gleich erklären, was im Ultraschall eindimensional ist. Es wird auch M-Modus genannt. Dies ist ein Untersuchungsmodus, bei dem wir ein Bild der Orgelscheibe erhalten. Der B - Modus ist ein 2D - Ultraschallmodus. Nur das dreidimensionale Bild, an das sich jeder gewöhnt.
Regurgitation ist eine Rückkehr. Es tritt auf, wenn sich die Herzklappen nicht vollständig schließen. Gleichzeitig mit Ultraschall im Duplexmodus sehen wir diesen Blutfluss. Hämodynamisch signifikante Regurgitation - bedeutet, dass dieser Prozess eine Veränderung der Herzbereiche bewirkt - Expansion der Hohlräume.

Beim Ultraschall im V-Modus zeigten sich folgende Anzeichen eines Mitralklappenvorfalls:
- Einsinken eines der Ventile oder beider Ventile in den Hohlraum des linken Vorhofs in der Systole des linken Ventrikels um mehr als 2 mm.
- Verschließen Sie die Mitralklappe.
- Die Verlängerung des Mitralrings.
- Oft wird auch ein Trikuspidalvorfall festgestellt.
- Mit hämodynamisch signifikanter Mitralinsuffizienz - eine Zunahme des linken Herzens.

Mit der Echokardiographie wird der Grad des Mitralklappenprolaps bestimmt.
Grad (leichter Prolaps) Absacken der Ventile von 3 bis 5 mm.
Stufe III (mäßig ausgeprägt) Durchhang der Ventile von 6 bis 9 mm.
Stufe III (deutlich ausgeprägte) Durchbiegung von Ventilen über 9 mm.
Bei der Farb-Doppler-Echokardiographie-Studie kann eine Regurgitation an der Mitralklappe festgestellt werden. Durch seinen Schweregrad wird auch der Grad des Mitralklappenvorfalls angegeben.

Es ist deutlich sichtbar, dass die Mitralklappe im B-Modus-Ultraschall durchhängt

Was der Herz-Ultraschall zeigt und gibt: Zeigt die Studie angeborene Fehlbildungen, Mitralklappenprolaps?

Die Echokardiographie (Ultraschall des Herzens) ist eine Methode zur Untersuchung eines Organs, das eine Verschlechterung und Abweichung aufweist. Ultraschall ist ein absolut sicheres und unkompliziertes Verfahren, mit dem Krankheiten wie pulmonale Hypertonie, angeborene Defekte bei Kindern, Mitralklappendefekte, Prolaps und andere Erkrankungen erkannt werden können.

Das Herz der Struktur kann in vier Abteilungen (Kammern) unterteilt werden: den linken und rechten Vorhof und den linken und rechten Ventrikel. Das interatriale Septum trennt sowohl die Vorhöfe als auch das interventrikuläre Septum - die Ventrikel. Der Zweck dieser Barrieren besteht nicht darin, Blutgruppen zu mischen. Die Trikuspidalklappe verbindet den rechten Vorhof und den rechten Ventrikel. Sie übertragen Blut von den Venen in die Lunge. Der linke Vorhof und der linke Ventrikel vereinen die Mitralklappe. Mit ihrer Hilfe wird arterielles Blut im ganzen Körper verteilt, und sie geben dem Herzen kein Blut zurück.

Das menschliche Herz ist in vier Kammern unterteilt: den linken und den rechten Vorhof und den linken und den rechten Ventrikel, die voneinander getrennt sind. Diese Trennung ist notwendig, damit sich venöses und arterielles Blut nicht miteinander vermischen.

Wofür ist die Prüfung?

Die Echokardiographie (Ultraschall des Herzens) gilt als einfaches diagnostisches Verfahren, mit dessen Hilfe bestimmte Krankheiten erkannt werden können, bevor ihre Manifestationen auftreten. Normalerweise ist die Echokardiographie indiziert für Patienten mit Kurzatmigkeit, Schwindel, Lethargie, Ohnmacht, Tachykardie, Störungen, die die Herztätigkeit beeinträchtigen, Schmerzen im Organ.

Wurden Geräusche im Herzen festgestellt, besteht der Verdacht auf Erkrankungen, die das Herz-Kreislauf-System schädigen (z. B. Rheuma) und Lungenerkrankungen in chronischer Form, wenn Hypertonie vorliegt und Elektrokardiographie Anomalien der Herzaktivität anzeigt, dann ist ein Termin zur Untersuchung erforderlich. Auch Kindern zugewiesen, um eine Herzkrankheit bei der Geburt zu bestätigen.

Herz-Echokardiographie-Standards

Die Echokardiographie zeigt eine Reihe von Abnormalitäten bei der Aktivität des Herzmuskels. Nur ein Fachmann kann eine Analyse durchführen, eine Schlussfolgerung ziehen. Die folgenden Parameter sind bei der Echokardiographie normal:

  • Aortendurchmesser - bis zu 3,7 cm;
  • Offenlegung der Aortenklappenhöcker - 1,5 cm und mehr;
  • Größe des linken Atriums - bis zu 4 cm;
  • diastolische Endgröße des linken Ventrikels - bis zu 5,5 cm;
  • die endgültige systolische Größe des linken Ventrikels beträgt bis zu 4,1 cm;
  • Dicke des interventrikulären Septums - bis zu 1,1 cm;
  • Dicke der hinteren Wand des linken Ventrikels - bis zu 1,1 cm;
  • Auswurffraktion - mindestens 60%;
  • Verkürzungsfraktion - 30-40%;
  • Öffnungsfläche der Mitralklappe - 4 cm.2;
  • Der Hohlraum des rechten Ventrikels ist bis zu 3 cm groß.

Mit einer Echokardiographie untersucht der Arzt die Größe der Kammern, die Wandstärke, die Konturen und die Aktivität der Klappen, die Aktivität des Myokards (Muskelschicht). Die Verschlechterung bestimmter Indikatoren deutet auf eine Vielzahl von Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems hin.

Lungenhypertonie bei Ultraschall

Pulmonale Hypertonie ist ein zunehmender Druckanstieg in der Lungenarterie. Angeborene und erworbene Hypertonie unterscheiden sich. Die Echokardiographie liefert die größtmögliche Menge an Informationen, um den Druck in den Arterien zu bestimmen, um eine pulmonale Hypertonie zu diagnostizieren. Im M-Modus gefundene Indikatoren wie Hemmung der Ventilöffnung der Arterie, Schließung während der Systole und Zunahme der Dauer des rechtsventrikulären Auswurfs relativ zur Gesamtdauer des Auswurfs weisen auf pulmonale Hypertonie hin.

Zweidimensionaler Ultraschall kann rechtsventrikuläre Hypertrophie zeigen. Wenn seine Wand mehr als 10 mm beträgt, folgt die Schlussfolgerung über eine übermäßige Hypertrophie, die im chronischen Lungenherz beobachtet wird. Das Konzept der Norm (Abwesenheit von Hypertonie) enthält einen Wert von weniger als 4 mm, während akute pulmonale Hypertonie 6-8 mm ergibt. Wandstärke Eine zweidimensionale Hypertonie-Studie zeigt auch die Flexibilität des interventrikulären Septums. In schwerer Form verursacht pulmonale Hypertonie eine paradoxe systolische Bewegung, die in Verbindung mit einem verringerten Lungenfluss zu einer Verschlechterung der isometrischen Entspannung des linken Ventrikels führt.

Zusätzliche Symptome von Bluthochdruck:

  • Entnahme von Blut von rechts nach links entlang des offenen Arteriengangs;
  • Blutabgabe von rechts nach links am ovalen Fenster;
  • Lungenarterie mit einem Druck von mehr als 40 mm. Hg Art., Mehr als 50% des Gesamtdrucks.

Angeborene Herzfehler bei Kindern

Angeborene Herzfehler sind Anomalien in der Anatomie eines Organs, die intrauterine Pathologie sind. Diese Pathologie wird häufig durch negative Auswirkungen auf den Embryo im Mutterleib verursacht. Es gibt verschiedene Varianten dieser Krankheit.

Der offene Arteriengang ist ein Kanal, der eine Verbindung zwischen der Lungenarterie und der Aorta herstellt. Während der pränatalen Entwicklung versorgt der Fötus den Fötus aktiv mit Sauerstoff, ohne die Lunge für diesen Zweck zu verwenden. Wächst 2-8 Wochen nach der Geburt. Wenn dies nicht der Fall ist, wird dies als Laster betrachtet. Angeborene Anomalien bei Kindern haben möglicherweise keine Symptome, aber manchmal wird die Krankheit in Form von Wachstumsretardierung, Hautverdunkelung und häufiger Lungenentzündung festgestellt. Bei der Untersuchung eines Ultraschalls können Sie eine Zunahme der Wand des Atriums und des Ventrikels des von einem Defekt betroffenen Herzens feststellen, und die Dopplersonographie zeigt, ob Blut aus der Aorta in die Lungenarterie fließt, was ebenfalls ein Indikator für die Pathologie ist.

Der Defekt des interventrikulären Septums ist eine Pathologie, wenn die Membran einen angeborenen Spalt zwischen dem rechten und dem linken Ventrikel hat. Von dem linken Ventrikel mit hohem Druck bewegt sich das Blut in den rechten, in dem der Druck niedrig ist. Angeborene Fehlbildungen sind durch folgende Symptome gekennzeichnet: Entwicklungsverzögerung, häufige Lungenentzündung. Bei der Untersuchung kann eine angeborene Zunahme der Herzhöhle, eine Zunahme der Wandstärke festgestellt werden. Die Doppler-Sonographie bestimmt die Blutabgabe aus dem linken Ventrikel nach rechts.

Vorhofseptumdefekt - die Wand zwischen den Vorhöfen hat eine Lücke. Die Diagnose des Ultraschalls ermöglicht es Ihnen, die verdickten Vorhöfe zu sehen, manchmal ist es direkt angeborener Spalt.

Mitralklappenfehler in der Diagnose

Mitralklappenstenose - ein Defekt mit einer Abnahme der Lücke zwischen dem linken Vorhof und dem linken Ventrikel. Manifestationen der Pathologie: Schwindel, Atemnot, schneller Herzschlag, Schmerzen in der Brust. Die Krankheit bewirkt eine Verdickung der Klappenhöhlen, der Wände des linken Vorhofs und des rechten Ventrikels.

Mitralklappenprolaps - ein Defekt mit einer Streckung des Zwischenraums im linken Vorhof und im linken Ventrikel sowie Prolaps - ist eine schwache Kontraktion der Mitralklappenhügel zum Zeitpunkt der Systole. Der Prolaps der Mitralklappe tritt angeboren auf und unterscheidet sich in 1 und 2 Stadien des Prolapses. Oft wird ein solcher Prolaps nicht als Krankheit angesehen und bedarf keiner Behandlung. Endokarditis und Rheuma können Prolaps verursachen. Prolaps tritt jedoch lange Zeit nicht auf. Anzeichen eines Mitralprolaps: Kurzatmigkeit, Lethargie, Schmerzen durch körperliche Arbeit.

Andere Herzkrankheiten im Ultraschall

Herzinfarkt - Durchblutungsstörung, die zum Erlöschen der Aktivität eines seiner Teile führt. Ultraschall des Herzens eines Patienten, der einen Myokardinfarkt erlitten hat, erkennt eine Verschlechterung der Kompression eines der Teile des Organs.

Perikarderguss ist die Ansammlung von Feuchtigkeit im Perikard (Organmembran). Perikarditis manifestiert sich im Ultraschall durch Erfassen der im Herzbeutel angesammelten Feuchtigkeit.

Myokarditis ist eine Art von Krankheit, die durch eine Myokardentzündung gekennzeichnet ist. Anzeichen von Störungen in der Echokardiographie: eine Zunahme der Organkammern, eine Abnahme der Kontraktionsfunktion, eine Abnahme des Emissionswertes des linken Ventrikels (weniger als 50%).

Infektiöse Endokarditis - Das Eindringen von Infektionen verursacht eine Entzündung des Endokards. Lücken und Abzweigungen an den Klappen sind Anzeichen einer infektiösen Endokarditis bei der Ultraschalldiagnostik.

Herz Ultraschall

Guten Tag. Helfen Sie bitte mit dem Ultraschall des Herzens des Babys. Wir wohnen in einer kleinen Stadt, mit der sich niemand beraten lässt. Sie machten einen Ultraschall in der Entbindungsklinik, der Arzt sagte, dass das interventrikuläre Septum defekt war und ein Ultraschall für 6 Monate verordnet wurde. Sie haben dieses Ergebnis erhalten: Mitralklappe Ve 1,03 m / s PG 4,31 mmHg. Die Basis der Aorta: Durchmesser 1,2 cm. Aortenklappe: 0,92 m / s PG 3,43 mmHg Klappenöffnung 10 mm. Trikuspidalventil: 0,65 m / s, PG 1,73 mmHg. Lungenarterie: Durchmesser 0,9 cm. Lungenklappe: V 0,93 m / s PG 3,52 mmHg. Linker Vorhof: Diastole 1,4 cm groß. Rechter Ventrikel: Größe in 1,1 cm Diastole, linker Ventrikel: CRA 2,5 cm. DAC 1,5 cm. KDO 23,0 ml. KSO 6,0 ml. UO 16,0 ml. PV 72%. Das interventrikuläre Septum beträgt 0,45 cm. Zusätzliche Merkmale des Echogramms: zusätzliche Akkorde im LV-Hohlraum; im muskulösen Teil der Brust, der näher am Scheitelpunkt liegt, wird ein Defekt von 1,0 mm von links nach rechts zurückgesetzt. V 3,43 m / s PG 47,2 mmHg. Schlussfolgerung: KHK: ventrikulärer Septumdefekt, muskulöser Teil. Was zu tun ist? Zu was kann das führen?

Guten Tag. Lidia Vasilievna, 72 Jahre alt. Ich leide unter Bluthochdruck 3 EL. Ein Ultraschall des Herzens gemacht. Erklären Sie bitte die Schlussfolgerung. Die Aorta wird nicht vergrößert, verdichtet. Regionale Fibrose von AK-Klappen. Mitralinsuffizienz 2-3 Grad. Regurgitation an der Klappe der Lungenarterie. Trikuspidalinsuffizienz 1-2 Grad. Dilatation des linken Atriums. Kleine Hypertrophie des Myokards LV. Diastolische Dysfunktion nach dem ersten Typ. Mäßige pulmonale Hypertonie (52 mmHg). Die myokardiale Kontraktilität wird nicht verringert. PV 74%

Guten Tag. Ich bin 52 Jahre alt. Ultraschall des Herzens. Ich habe eine solche Schlussfolgerung: Die Wände der Aorta sind versiegelt, die Aortenklappe und die Mitralklappen sind versiegelt. Minimale Mitralinsuffizienz. Der Hohlraum des linken Ventrikels, die Neigung zur Expansion des Hohlraums des linken Vorhofs, die myokardiale Hypertrophie des interventrikulären Septums, ist vergrößert. Verletzung der diastolischen Funktion von LV. Die anfängliche Abnahme der gesamten Kontraktionsfähigkeit des Herzmuskels des linken Ventrikels (diffuse Natur). In der Dicke des Herzmuskels des linken Ventrikels befinden sich Bereiche mit erhöhter Echogenität - Anzeichen einer diffusen Kardiosklerose -. Welchen Rat kannst du geben? Danke.

Guten Tag. Maria, 48 Jahre alt. Bitte entschlüsseln, Echo. Aorta: Durchmesser 3,1 cm; Der Durchmesser in Höhe der tubulären Kontraktion beträgt 2,6, der Durchmesser der Aorta in Höhe der Valsalva-Sinus beträgt 3,3, der aufsteigende Durchmesser beträgt 3,0, der Aortenbogen 2,6. Aortenklappe - 1,6 cm, linker Vorhof: Durchmesser 3,4 cm, Größe der LP in der 4-Kammer-Position 3,6 x 4,3 cm. Rechter Ventrikel: 1,8 cm Die Dicke des Myokards des rechten Ventrikels beträgt 0, 3 cm. Rechter Vorhof: PP-Größe in 4-Kammer-Position 3,4 x 4,1 cm Interventrikuläres Septum: in Diastole - 0, 92 cm, in Systole - 1,7 cm, Hinterwand des linken Ventrikels: in Diastole - 0, 86 cm in Systole - 1,4 cm M-Mode KSD: 2,8 cm, Schlagvolumen: 93,7 ml. CSR: 30,7 ml. KDD: 5,2 cm. Emissionsanteil: 74%. BWW: 124,6 ml. Fraktionsverkürzung: 43% B-Mode CSR: 41,7 ml. MA: 68,7 ml. BWW: 114. Emissionsanteil: 64%, Masse des Myokards des linken Ventrikels: 163 g. Der Massenindex des Myokards des linken Ventrikels beträgt 98 g / m2. Durchmesser des Ausgangswegs des linken Ventrikels - 2, 2 cm, Blutflussgeschwindigkeit - 1, 64 m / s, systolischer Gradient im Ausgabeteil des linken Ventrikels - 12 mmHg LV-Myokardkontraktilität: Normokinese. Verletzungen der lokalen myokardialen Kontraktilität wurden nicht festgestellt. Index der lokalen Kontraktilität: 1 Doppler Aortenklappe: Maximaler Gradient -12, 2mmHg Durchschnittlicher Gradient - 6.6 mmHg Maximale Geschwindigkeit -1, 73 m / s Effektiver Öffnungsbereich - 3,4 cm Regurgitation: keine. Mitralklappe: E - 1,14 m / s, A - 0, 93 m / s, E / A-1, 21. Der maximale Gradient beträgt 5, 2 mmHg. Die Fläche der wirksamen Öffnung beträgt 5,3 cm, der Durchmesser des Rings 2,7 cm, Regurgitation 1 Grad. Regurgitationsgeschwindigkeit - 1,8 m / s Regurgitationsgradient -13 mmHg Regurgitationshistmus - 0,5 cm Pulmonalarterie: LA-Schaftdurchmesser - 2,2 cm LA-Ventil: maximale Geschwindigkeit - 1,2 m / s. Die maximale Steigung beträgt 5,2 mmHg. Die durchschnittliche Steigung beträgt 3,1 mmHg. Der Bereich der effektiven Entdeckung - 3,4 cm Regurgitation 1 Grad. Durchschnittliches DLA -14 mmHg-Trikuspidalventil Regurgitation 1-2 Grad. Maximaler Gradient - 47 mmHg Regurgitationsgeschwindigkeit -3,4 m / s DLA systolisch - 54 mmHg UEG exspiratorisch / inspiratorisch 1,6 / 0, 7 cm Schlussfolgerung: Verdichtung der Aortenwurzel, Aortenklappenhügel. Prolaps des vorderen Blatts der Mitralklappe 1 Grad (4,4 mm). Trikuspidalinsuffizienz 1-2 Grad. Mitralinsuffizienz 1 Grad. Verletzungen der lokalen Kontraktilität des linken Ventrikels wurden nicht festgestellt. Die Herzkammern haben normale Größe und Kontraktilität. Perikard - ohne Pathologie. Die diastolische Funktion des Herzens wird nicht beeinträchtigt.

Guten Tag. Entziffern Sie bitte den Ultraschall des Herzens. Gibt es eine Pathologie? Dilatation der Herzhöhlen ist nicht, LV CRD ist 3, 6 cm, anterior-posterior Größe des linken Vorhofs - 2,3 cm. Myokardhypertrophie ist nicht, Dicke ZSLZH-0, 65 cm Die Lungenarterie ohne Merkmale. Die Aorta ist mobil und nicht erweitert. Ventilapparat: ein leichter Vorfall des vorderen Blatts der MC in der Höhle des PL auf 0,3 cm in der Systole - innerhalb der physiologischen Norm. EF LV mehr als 53%. Asynergia-Myokard nicht. Doppler-Analyse: ohne Funktionen.

Guten Tag. Entziffern Sie bitte den Ultraschall des Herzens. Ich habe ein Ergebnis, aber es gibt keine Schlussfolgerung. Danke! Aorta: eine Wurzel von 32 mm, 15,2 mm abfallend, ein Bogen von 27 mm. Rechter Ventrikel: 26,3 mm Linker Ventrikel: DDR 47,1 mm, KDO 126 ml KSR 32 mm, KSO 43 ml EF 66% Mitralklappe: 34,4 mm Druckgradient. 30 mmHg Art. E: A = 1,3 Trikuspidalventil: Druckgradient 1,2 mm Hg. Art. Regurgitation 0 EL. Linker Vorhof: 35 mm. Rechter Vorhof: 34 x 32 Interventrikuläres Septum: in Diastole 10,4 mm, in Systole 13,5 mm. Die hintere Wand des linken Ventrikels: in der Diastole 10,3 mm, in der Systole 17,3 mm. Aortenklappe: 18,2 mm Druckgradient 7,3 mm Hg. Art. Regurgitation 0 EL. Ventil Lungenarterie: Der durchschnittliche Druckgradient 2,1 mm Hg. Art. Regurgitation 0 EL. Spitzendruckgefälle 4,1 mm Hg. Art. Perikard: eine kleine Menge an Erguss bis zu 50 mm pro posteriorem st.

Guten Tag. Helfen Sie mit dem Abschluss des Ultraschalls des Herzens umzugehen. Ich habe Hypertonie, ischämische Herzkrankheit, Dyslipidämie. Vor kurzem lag in der Neurologie auch der Ultraschall. Ich würde gerne wissen, ob ich zum Kardiologen gehen sollte oder kann ich warten? Danke. Echokardiographie Fazit Die Herzkammern sind normal groß. Die Kontraktilität des linken Ventrikels ist normal (Ejektionsfraktion beträgt 63%). Verletzungen der lokalen Kontraktilität des linken Ventrikels wurden nicht festgestellt. Es gibt Bereiche des interventrikulären Septums mit einer helleren Echostruktur. Im Hohlraum des linken Ventrikels werden abnorme Akkorde und Trabekel sichtbar gemacht. Anfängliche Manifestationen einer diastolischen Dysfunktion des linken Ventrikels (im Modus des Pulswellengewebedopplers). Abschnitte der Aorta und eine leichte Verdickung der Wände. Ventilvorrichtung Erkannte Bereiche von kleineren Verschlussklappen MK. Leichtes Absacken des MK-Blattes in der Systole. Pathologische Mitralinsuffizienz 1 Grad. Lungeninsuffizienz 1 Grad. Trikuspidalinsuffizienz 1 Grad. Pulmonale Hypertonie wurde nicht festgestellt. Perikarderguss wurde nicht nachgewiesen. Die untere Hohlvene ist nicht erweitert, sie bricht genug zusammen.

Hallo! Vor einem Jahr habe ich ein Ultraschallherz durchgeführt. Gestern wieder gemacht. Entziffern Sie bitte. Gibt es einen Grund zur Sorge? KDR 5.1 (vor einem Jahr war 4,9), BWW-130, KSR-3, 4 (war 3,3), das interventrikuläre Septum - 0,9 (war 1,1), der rechte Ventrikel -1,7 (war Indikator 2,6), linker Vorhof -3,8, hintere Wand des linken Ventrikels - 0,8 (war 1,0), aufsteigende Aorta - 2,8 (war 3,4), Aortenwurzellumen - 2,5 (war 2.9) sind die Wände nicht versiegelt. Mitralklappe: Die Blätter sind nicht versiegelt, die Bewegung der Türen ist multidirektional. Aortenklappe: Die Ventile sind nicht abgedichtet, die Öffnung der Ventile in der Systole - 1. 69 (es waren 2, 0). Rechter Vorhof: 3,7 x 2,9 (es waren 3,8 x 3,4). Rechter Ventrikel: 4,5 x 2,6. Linker Vorhof: 3,7 x 2,8 (es war 4,0 x 3,2). Linker Ventrikel: 5,4 x 3,7 (war 7, 3 x 4,5). Die Ejektionsfraktion beträgt 60% (es waren 61), das CPM-72 (es war 68), die Verkürzungsfraktion war 30,4 (es war 32). Mitralklappe: diastolische Geschwindigkeit. Fluss: 0, 74 (es war 0,77), Peak E: 75 cm / k (es war 76), Peak A - 42 (es war 52). Trikuspidalklappe: Diastolische Flussrate: 0,56 (es war 0,6), Peak E: 48, Peak A: 43. Aorta: Geschwindigkeits-Syst. Fluss: 1,3 (es war 1,37). VTLZH: 0,67 (es war 0,94). LA-Ventil: systolische Flussrate: 0,73 (es war 0,76). Schlussfolgerung: Die Größe der Herzhohlräume im Normalbereich. Die Klappen sind nicht verdickt, mobil. Mitralinsuffizienz 1 Grad. Lungeninsuffizienz 1 EL. Trikuspidalinsuffizienz 1 Grad. Verletzungen der örtlichen Kontraktilität der LV-Wand wurden nicht festgestellt. Ich habe bemerkt, dass es einen Leistungsabfall gibt... Danke für die Antwort.

Guten Tag. Ich bin 21 Jahre alt. Ungefähr sechs Monate besorgt das Herz. Untersucht, bei einem gemischten Typ mit VVD diagnostiziert. Kürzlich erstellte eine Echokardiographie, solche Ergebnisse: Prolaps des Vorderflügels von MK, Grad 2, ohne Anzeichen von Regurgitation. PV 74%. Was bedeutet das? Wie ernst

Guten Tag. Sagen Sie mir bitte: hat das Herz des Kindes (3 Jahre) mit Ultraschall untersucht. Sind diese normalen Ergebnisse oder gibt es eine Pathologie? Abschließend steht geschrieben: ein schlitzartiges, offenes ovales Fenster mit einem Tropfen. Herzhöhlen werden nicht vergrößert. Die Kontraktilität ist normal. PV 78%. Zusätzliche Trabekel im linken Ventrikel.

Kardiologie Ultraschall des Herzens

Interpretation normaler Ultraschall-Indikatoren des Herzens

Die Untersuchung der inneren Organe mittels Ultraschall gilt als eine der wichtigsten diagnostischen Methoden in verschiedenen Bereichen der Medizin. In der Kardiologie, dem Ultraschall des Herzens, besser bekannt als Echokardiographie, können Sie morphologische und funktionelle Veränderungen der Arbeit des Herzens, Anomalien und Störungen im Klappenapparat erkennen.

Die Echokardiographie (Echo CG) ist eine nichtinvasive Diagnosemethode, die äußerst informativ und sicher ist und für Personen verschiedener Altersgruppen, einschließlich Neugeborener und schwangerer Frauen, durchgeführt wird. Diese Erhebungsmethode erfordert keine besondere Schulung und kann zu einem beliebigen Zeitpunkt durchgeführt werden.

Im Gegensatz zur Röntgenuntersuchung kann (Echo-CG) mehrmals durchgeführt werden. Es ist absolut sicher und ermöglicht es dem behandelnden Arzt, die Gesundheit des Patienten und die Dynamik von Herzerkrankungen zu überwachen. Während des Untersuchungszeitraums wird ein spezielles Gel verwendet, mit dem Ultraschall besser in die Herzmuskulatur und andere Strukturen eindringen kann.

Was kann untersucht werden (Echokardiographie)

Der Ultraschall des Herzens ermöglicht es dem Arzt, viele Parameter, Normen und Abweichungen in der Arbeit des Herz-Kreislaufsystems zu bestimmen, die Größe des Herzens, das Volumen der Herzhöhlen, die Wandstärke, die Häufigkeit von Schlaganfällen, das Vorhandensein oder Fehlen von Blutgerinnseln und Narben abzuschätzen.

Diese Untersuchung zeigt auch den Zustand des Myokards, des Perikards, der großen Gefäße, der Mitralklappe, die Größe und Dicke der Wände der Ventrikel, bestimmt den Zustand der Klappenstrukturen und andere Parameter des Herzmuskels.

Nach der Untersuchung (Echo CG) zeichnet der Arzt die Ergebnisse der Untersuchung in einem speziellen Protokoll auf, dessen Dekodierung die Erkennung von Herzerkrankungen, Anomalien, Anomalien, Pathologien sowie eine Diagnose und die entsprechende Behandlung vorschreibt.

Wann soll ausgeführt werden (Echo KG)

Je früher diagnostizierte Pathologien oder Erkrankungen des Herzmuskels, desto höher sind die Chancen für eine positive Prognose nach der Behandlung. Ultraschall sollte mit den folgenden Symptomen durchgeführt werden:

  • wiederkehrende oder häufige Schmerzen im Herzen;
  • Rhythmusstörungen: Arrhythmie, Tachykardie;
  • Kurzatmigkeit;
  • hoher Blutdruck;
  • Anzeichen von Herzversagen;
  • Herzinfarkt;
  • wenn es eine Vorgeschichte von Herzerkrankungen gibt;

Diese Prüfung kann nicht nur in Richtung eines Kardiologen, sondern auch von anderen Ärzten bestanden werden: Endokrinologe, Gynäkologe, Neurologe, Lungenarzt.

Welche Krankheiten werden durch Ultraschall des Herzens diagnostiziert

Es gibt eine Vielzahl von Krankheiten und Pathologien, die durch Echokardiographie diagnostiziert werden:

  1. ischämische Krankheit;
  2. Herzinfarkt oder Vorinfarktzustand;
  3. arterieller Hypertonie und Hypotonie;
  4. angeborene und erworbene Herzfehler;
  5. Herzversagen;
  6. Rhythmusstörungen;
  7. Rheuma;
  8. Myokarditis, Perikarditis, Kardiomyopathie;
  9. vegetativ - vaskuläre Dystonie.

Mit der Ultraschalluntersuchung können Sie andere Erkrankungen oder Erkrankungen des Herzmuskels erkennen. Im Protokoll der Diagnoseergebnisse schließt der Arzt eine Schlussfolgerung, die die vom Ultraschallgerät erhaltenen Informationen anzeigt.

Diese Befragungsergebnisse werden vom behandelnden Kardiologen überprüft und bei Vorliegen von Abnormalitäten therapeutische Maßnahmen vorgeschrieben.

Die Erklärung des Ultraschalls des Herzens besteht aus mehreren Elementen und Abkürzungen, die für eine Person ohne besondere ärztliche Ausbildung nur schwer zu verstehen sind. Wir werden daher versuchen, normale Indikatoren kurz zu beschreiben, die von einer Person erhalten werden, die keine Abweichungen oder Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems hat.

Echokardiographie-Transkription

Nachfolgend finden Sie eine Liste der Abkürzungen, die nach der Prüfung im Protokoll aufgezeichnet werden. Diese Zahlen gelten als normal.

  1. Die Masse des Herzmuskels des linken Ventrikels (MLM):
  2. Der Massenindex des Myokards des linken Ventrikels (LVMI): 71–94 g / m2;
  3. Enddiastolisches Volumen des linken Ventrikels (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
  4. Diastolische Größe (CDR): 4,6 - 5,7 cm;
  5. Die endgültige systolische Größe (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
  6. Diastolenwandstärke: 1,1 cm
  7. Lange Achse (DO);
  8. Kurze Achse (KO);
  9. Aorta (JSC): 2,1 - 4,1;
  10. Aortenklappe (AK): 1,5 - 2,6;
  11. Linke Peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
  12. Rechts peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
  13. Die Dicke des Myokards der interventrikulären Septumdiastologie (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
  14. Die Dicke des Myokards der interventrikulären Septum systologischen (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
  15. Emissionsanteil (EF): 55–60%;
  16. Miltralnych Ventil (MK);
  17. Myokardbewegung (DM);
  18. Lungenarterie (LA): 0,75;
  19. Das Schlagvolumen (PP) ist die Menge an Blutvolumen, die der linke Ventrikel bei einer Kontraktion ausstößt: 60–100 ml.
  20. Diastolische Größe (DR): 0,95-2,05 cm;
  21. Wandstärke (diastolisch): 0,75-1,1 cm;

Nach den Ergebnissen der Untersuchung schließt der Arzt am Ende des Protokolls eine Schlussfolgerung, in der er die Abnormalitäten oder Normen der Untersuchung meldet und die angebliche oder genaue Diagnose des Patienten feststellt. Je nach Untersuchungszweck, Gesundheitszustand der Person, Alter und Geschlecht des Patienten kann die Untersuchung leicht unterschiedliche Ergebnisse zeigen.

Vollständige Echokardiographie-Transkripte werden von einem Kardiologen ausgewertet. Eine unabhängige Studie der Parameter von Herzparametern gibt einer Person keine vollständigen Informationen über die Gesundheitsbewertung des Herz-Kreislaufsystems, wenn sie keine spezielle Ausbildung hat. Nur ein erfahrener Arzt im Bereich der Kardiologie kann die Echokardiographie entschlüsseln und Fragen beantworten, die für den Patienten von Interesse sind.

Einige Indikatoren können etwas von der Norm abweichen oder im Erhebungsbericht unter anderen Punkten erfasst werden. Das hängt von der Qualität des Geräts ab. Wenn die Klinik moderne Geräte in einem 3D-4D-Bild verwendet, können Sie genauere Ergebnisse erhalten, anhand derer der Patient diagnostiziert und behandelt wird.

Ultraschall des Herzens gilt als notwendiges Verfahren, das zur Prävention ein- oder zweimal pro Jahr oder nach den ersten Beschwerden des Herz-Kreislauf-Systems durchgeführt werden sollte. Die Ergebnisse dieser Untersuchung ermöglichen es dem Spezialisten, kardiologische Erkrankungen, Erkrankungen und Pathologien im Frühstadium zu erkennen, zu behandeln, nützliche Empfehlungen zu geben und die Person wieder in ein volles Leben zu versetzen.

Herz Ultraschall

Die moderne Diagnosewelt in der Kardiologie bietet verschiedene Methoden, um Pathologien und Anomalien rechtzeitig zu erkennen. Eine dieser Methoden ist der Ultraschall des Herzens. Eine solche Umfrage hat viele Vorteile. Dies ist äußerst informativ und genau, bequem zu handhaben, das Minimum an möglichen Kontraindikationen und das Fehlen eines komplexen Trainings. Ultraschalluntersuchungen können nicht nur in spezialisierten Abteilungen und Kabinetten durchgeführt werden, sondern auch auf der Intensivstation, auf gewöhnlichen Stationen der Station oder in einem Rettungswagen für dringenden Krankenhausaufenthalt des Patienten. Bei einem solchen Ultraschall hilft das Herz einer Vielzahl von tragbaren Geräten sowie den neuesten Geräten.

Was ist ein Herzultraschall?

Mit Hilfe dieser Untersuchung kann ein Ultraschalldiagnostik-Spezialist ein Bild erhalten, aus dem er die Pathologie ermittelt. Für diese Zwecke wird eine spezielle Ausrüstung verwendet, die einen Ultraschallsensor aufweist. Dieser Sensor ist fest an der Brust des Patienten befestigt und das resultierende Bild wird auf dem Monitor angezeigt. Es gibt das Konzept der "Standardposition". Dies kann als Standardsatz von Bildern bezeichnet werden, die zur Untersuchung benötigt werden, damit der Arzt seine Schlussfolgerung formulieren kann. Jede Position impliziert ihre eigene Sensorposition oder -zugriff. Jede Position des Sensors gibt dem Arzt die Möglichkeit, die verschiedenen Strukturen des Herzens zu sehen und die Gefäße zu untersuchen. Viele Patienten stellen fest, dass der Sensor während eines Ultraschalls des Herzens nicht nur auf der Brust platziert, sondern auch gekippt oder gedreht wird, sodass Sie verschiedene Ebenen sehen können. Neben Standardzugriffen gibt es noch weitere. Sie werden nur bei Bedarf verwendet.

Welche Krankheiten können erkannt werden?

Die Liste der möglichen Pathologien, die bei einem Ultraschall des Herzens gesehen werden können, ist sehr groß. Wir listen die Hauptmerkmale dieser Untersuchung in der Diagnose auf:

  • ischämische Herzkrankheit;
  • Screening auf Hypertonie;
  • Aortenkrankheit;
  • Perikardkrankheiten;
  • intrakardiale Erziehung;
  • Kardiomyopathie;
  • Myokarditis;
  • endokardiale Läsionen;
  • erworbene Herzklappenerkrankung;
  • Untersuchung von mechanischen Klappen und Diagnose von Funktionsstörungen der Klappenprothese;
  • Diagnose von Herzinsuffizienz.

Wenn Sie Beschwerden über Unwohlsein haben, wenn Sie Schmerzen und Beschwerden im Herzbereich sowie andere Anzeichen haben, die Sie stören, wenden Sie sich an Ihren Kardiologen. Er entscheidet über die Umfrage.

Herzfrequenz-Ultraschall

Es ist schwierig, alle Normen des Ultraschalls des Herzens aufzulisten, aber einige berühren wir.

Stellen Sie sicher, dass Sie die vorderen und hinteren Höcker, zwei Kommissuren, Akkorde und Papillarmuskeln sowie den Mitralring bestimmen. Einige normale Indikatoren:

  • Dicke der Mitralklappen bis 2 mm;
  • Faserring Durchmesser - 2,0-2,6 cm;
  • Durchmesser der Mitralöffnung 2–3 cm.
  • Fläche der Mitralöffnung 4–6 cm2.
  • der Umfang des linken atrialen Ventrikellochs in 25-40 Jahren 6-9 cm;
  • der Umfang der linken atrialen Ventrikelöffnung in 41 bis 55 Jahren - 9,1 bis 12 cm;
  • aktive, aber sanfte Bewegung der Ventile;
  • flache Oberfläche der Ventile;
  • Durchbiegung der Ventile im Hohlraum des linken Vorhofs während der Systole nicht mehr als 2 mm;
  • Akkorde sind als dünne, lineare Strukturen sichtbar.

Einige normale Indikatoren:

  • systolisches Öffnen der Ventile mehr als 15-16 mm;
  • Aortenöffnung 2-4 cm2.
  • Schärpe ist proportional identisch;
  • volle Öffnung in Systole, gut geschlossen in Diastole;
  • Aortenring mit mittlerer gleichmäßiger Echogenität;

Trikuspidalklappe

  • die Fläche des Ventillochs beträgt 6-7 cm2;
  • Der Flügel kann geteilt werden und eine Dicke von 2 mm erreichen.
  • Die Dicke der hinteren Wand der Diastole beträgt 8 bis 11 mm und das interventrikuläre Septum 7 bis 10 cm.
  • Die Masse des Myokards beträgt bei Männern 135 g, die Masse des Myokards bei Frauen beträgt 95 g.

Nina Rumyantseva, 01.02.2015

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Ultraschalluntersuchung des Herzens

Die Ultraschalluntersuchung in der Kardiologie ist die leistungsfähigste und am weitesten verbreitete Forschungsmethode, die eine führende Position unter den nichtinvasiven Verfahren einnimmt.

Die Ultraschalldiagnostik hat große Vorteile: Der Arzt erhält objektiv verlässliche Informationen über den Zustand des Organs, seine funktionelle Aktivität und die anatomische Struktur in Echtzeit. Die Methode ermöglicht es, nahezu jede anatomische Struktur zu messen und dabei völlig harmlos zu bleiben.

Die Ergebnisse der Studie und ihre Interpretation hängen jedoch direkt von der Auflösung des Ultraschallgeräts, von den Fähigkeiten, Erfahrungen und erworbenen Kenntnissen eines Spezialisten ab.

Ultraschall des Herzens oder Echokardiographie ermöglicht es, Organe, große Gefäße auf dem Bildschirm zu visualisieren, um den Blutfluss in ihnen mithilfe von Ultraschallwellen zu bewerten.

Kardiologen verwenden verschiedene Modi des Geräts für die Studie: eindimensionaler oder M-Modus, D-Modus oder zweidimensionale Doppler-Echokardiographie.

Derzeit sind moderne und vielversprechende Methoden zur Untersuchung von Patienten mit Ultraschallwellen entwickelt worden:

  1. Echo-KG mit einem dreidimensionalen Bild. Die Computersummierung einer großen Anzahl von zweidimensionalen Bildern, die in mehreren Ebenen erhalten wurden, führt zu einem dreidimensionalen Bild eines Organs.
  2. Echo-KG mit transösophagealem Sensor. In der Speiseröhre des Subjekts befindet sich ein ein- oder zweidimensionaler Sensor, mit dem sie grundlegende Informationen über das Organ erhalten.
  3. Echo-KG mit intrakoronarem Wandler. Der Hochfrequenz-Ultraschallsensor wird in den zu untersuchenden Hohlraum des Gefäßes eingesetzt. Gibt Informationen über das Lumen des Gefäßes und den Zustand seiner Wände.
  4. Die Verwendung von Kontrast mit Ultraschall. Verbesserte Bildstrukturen werden beschrieben.
  5. Hochauflösender Herz-Ultraschall. Die erhöhte Auflösung des Geräts ermöglicht es, ein qualitativ hochwertiges Bild zu erhalten.
  6. M-Modus anatomisch. Eindimensionales Bild mit einer räumlichen Drehung der Ebene.

Möglichkeiten der Forschung

Die Diagnose von Herzstrukturen und großen Gefäßen wird auf zwei Arten durchgeführt:

Das häufigste ist transthorakal durch die Vorderfläche der Brust. Die transösophageale Methode wird als informativer bezeichnet, da mit ihr der Zustand des Herzens und der großen Gefäße aus allen möglichen Winkeln beurteilt werden kann.

Ultraschall des Herzens kann durch Funktionstests ergänzt werden. Der Patient führt die vorgeschlagenen körperlichen Übungen aus, nach oder während denen das Ergebnis entschlüsselt wird: Der Arzt wertet Änderungen in den Strukturen des Herzens und seiner funktionellen Aktivität aus.

Das Studium des Herzens und der großen Gefäße ergänzen den Doppler. Es kann zur Bestimmung der Blutflussgeschwindigkeit in den Gefäßen (Koronarvenen, Pfortadern, Lungenrumpf, Aorta) verwendet werden.

Darüber hinaus zeigt Doppler den Blutfluss in den Hohlräumen, was bei Defekten und zur Bestätigung der Diagnose wichtig ist.

Es gibt bestimmte Symptome, die darauf schließen lassen, dass ein Kardiologe und eine Ultraschalluntersuchung erforderlich sind:

  1. Schläfrigkeit, Auftreten oder Verschlimmerung von Dyspnoe, Müdigkeit.
  2. Herzklopfen, was ein Zeichen für eine Herzrhythmusstörung sein kann.
  3. Die Glieder werden kalt.
  4. Die Haut ist oft blass.
  5. Das Vorhandensein einer angeborenen Herzkrankheit.
  6. Schlecht oder langsam nimmt das Kind zu.
  7. Die Haut ist bläulich (Lippen, Fingerspitzen, Ohrmuscheln und Nasolabialdreieck).
  8. Das Vorhandensein von Lärm im Herzen während einer vorherigen Umfrage.
  9. Erworbene oder angeborene Fehlbildungen, Vorhandensein einer Klappenprothese.
  10. Ein Zittern ist deutlich über dem Herzen zu spüren.
  11. Anzeichen einer Herzinsuffizienz (Kurzatmigkeit, Ödeme, distale Zyanose).
  12. Herzversagen
  13. Palpationsdefinierter "Herzschlag".
  14. Ultraschall des Herzens wird häufig verwendet, um die Gewebestruktur eines Organs, seinen Klappenapparat, den Nachweis von Flüssigkeit in der Perikardhöhle (exsudative Perikarditis), Blutgerinnsel sowie die funktionelle Aktivität des Myokards zu untersuchen.

Die Diagnose folgender Erkrankungen ist ohne Ultraschall nicht möglich:

  1. Unterschiedliche Manifestationsformen ischämischer Erkrankungen (Herzinfarkt und Angina pectoris).
  2. Entzündungen der Herzmembranen (Endokarditis, Myokarditis, Perikarditis, Kardiomyopathie).
  3. Die Diagnose nach Myokardinfarkt wird allen Patienten angezeigt.
  4. Bei Erkrankungen anderer Organe und Systeme, die das Herz direkt oder indirekt schädigen (Pathologie des peripheren Blutstroms der Nieren, Organe im Bauchraum, Gehirn, bei Erkrankungen der unteren Extremitäten).

Moderne Ultraschalldiagnosegeräte bieten die Möglichkeit, viele quantitative Indikatoren zu erhalten, mit denen Sie die Reduktion der Hauptherzfunktion charakterisieren können. Selbst die frühen Stadien einer Abnahme der myokardialen Kontraktilität können von einem guten Spezialisten aufgedeckt werden und rechtzeitig mit der Therapie beginnen. Um die Dynamik der Erkrankung zu beurteilen, wird die Ultraschalluntersuchung wiederholt, was ebenfalls wichtig ist, um die Richtigkeit der Behandlung zu überprüfen.

Was beinhaltet die Vorbereitung vor dem Studium

Meistens wird dem Patienten eine Standardmethode zugewiesen - transthorakal, die keiner besonderen Vorbereitung bedarf. Dem Patienten wird nur empfohlen, die emotionale Ruhe zu bewahren, da Angstzustände oder frühere Belastungen die diagnostischen Ergebnisse beeinflussen können. Zum Beispiel schneller Herzschlag. Auch eine reichliche Nahrungsaufnahme vor dem Ultraschall des Herzens wird nicht empfohlen.

Eine etwas strengere Vorbereitung vor der Durchführung eines transösophagealen Ultraschalls des Herzens. Der Patient sollte 3 Stunden vor dem Eingriff nicht essen, und Säuglinge sollten in den Intervallen zwischen der Fütterung untersucht werden.

Echokardiographie

Während des Studiums liegt der Patient zu seiner linken Seite auf der Couch. Diese Position ermöglicht es, die Herzspitze und die vordere Brustwand zusammenzubringen, so dass das vierdimensionale Bild des Organs detaillierter wird.

Eine solche Untersuchung erfordert technisch ausgereifte und qualitativ hochwertige Geräte. Vor dem Anbringen der Sensoren bringt der Arzt das Gel auf die Haut auf. An verschiedenen Positionen befinden sich spezielle Sensoren, die es ermöglichen, alle Teile des Herzens zu visualisieren, seine Arbeit zu bewerten, Strukturen und Ventilapparaturen zu verändern und Parameter zu messen.

Sensoren senden Ultraschallschwingungen aus, die auf den menschlichen Körper übertragen werden. Das Verfahren verursacht nicht einmal das geringste Unbehagen. Geänderte akustische Wellen werden über dieselben Sensoren an das Gerät zurückgegeben. Auf dieser Ebene werden sie in elektrische Signale umgewandelt, die von einem Echokardiographen verarbeitet werden.

Die Änderung des Wellentyps des Ultraschallsensors ist mit Änderungen in den Geweben, Änderungen in ihrer Struktur, verbunden. Der Spezialist erhält ein klares Bild des Organs auf dem Monitor, am Ende der Studie erhält der Patient ein Transkript.

Andernfalls wird eine transösophageale Manipulation durchgeführt. Die Notwendigkeit dafür entsteht, wenn bestimmte "Hindernisse" den Durchtritt akustischer Wellen stören. Es kann sich um subkutanes Fett, Brustknochen, Muskel oder Lungengewebe handeln.

Die transösophageale Echokardiographie existiert in einer dreidimensionalen Version, wobei der Sensor durch den Ösophagus eingeführt wird. Die Anatomie dieses Bereichs (die Verbindung des Ösophagus zum linken Atrium) ermöglicht es, ein klares Bild kleiner anatomischer Strukturen zu erhalten.

Die Methode ist kontraindiziert bei Erkrankungen der Speiseröhre (Strikturen, Krampfadilatation des Venenbetts, Entzündungen, Blutungen oder dem Risiko ihrer Entwicklung während der Manipulation).

Obligatorisch, bevor die transösophageale Echo-KG für 6 Stunden fastet. Der Spezialist verzögert den Sensor im Untersuchungsbereich nicht länger als 12 Minuten.

Indikatoren und ihre Parameter

Nach Abschluss der Studie erhalten der Patient und der behandelnde Arzt eine Abschrift der Ergebnisse.

Werte können Altersmerkmale sowie unterschiedliche Indikatoren bei Männern und Frauen aufweisen.

Als obligatorische Indikatoren werden die Parameter des interventrikulären Septums, das linke und das rechte Herz, der Zustand des Perikards und der Klappenapparat betrachtet.

Norm für einen linken Ventrikel:

  1. Die Masse seines Herzmuskels variiert bei Männern zwischen 135 und 182 Gramm, bei Frauen zwischen 95 und 141 Gramm.
  2. Der Massenindex des Herzmuskels des linken Ventrikels: für Männer von 71 bis 94 Gramm pro m², für Frauen von 71 bis 80.
  3. Das Volumen des Hohlraums des linken Ventrikels im Ruhezustand: Bei Männern von 65 bis 193 ml, bei Frauen von 59 bis 136 ml ist der linke Ventrikel im Ruhezustand von 4,6 bis 5,7 cm, während die Rate von 3,1 auf 4 verringert wird. 3 cm
  4. Die Dicke der Wände des linken Ventrikels überschreitet eine normale Erhöhung der Belastung um 1,1 cm nicht. Dies führt zu einer Hypertrophie der Muskelfasern, wenn die Dicke 1,4 cm oder mehr erreichen kann.
  5. Ejektionsfraktion. Die Rate liegt nicht unter 55–60%. Dies ist das Blutvolumen, das das Herz bei jeder Kontraktion ausstößt. Die Abnahme dieses Indikators weist auf Herzinsuffizienz und Symptome einer Blutstagnation hin.
  6. Schlagvolumen Die Rate von 60 bis 100 ml zeigt auch, wie viel Blut bei einer Reduktion freigesetzt wird.
  1. Die Dicke des interventrikulären Septums beträgt 10 bis 15 mm in der Systole und 6 bis 11 mm in der Diastole.
  2. Der Durchmesser des Lumens der Aorta von 18 bis 35 mm ist normal.
  3. Die Wandstärke des rechten Ventrikels beträgt 3 bis 5 mm.

Die Prozedur dauert nicht länger als 20 Minuten, alle Daten des Patienten und die Parameter seines Herzens werden in elektronischer Form gespeichert, eine Dekodierung wird in die Hände gegeben, was für einen Kardiologen verständlich ist. Die Zuverlässigkeit der Technik beträgt 90%, das heißt, im Frühstadium ist es möglich, die Krankheit zu erkennen und eine angemessene Behandlung zu beginnen.