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Norm AST im Blut

Bei Routineuntersuchungen, bei der Überwachung chronischer Patienten oder bei der Diagnose der Ursachen bestimmter Erkrankungen wird den Patienten häufig ein blutbiochemischer Test verordnet. Der Inhalt von ALT und AST, dessen Norm das Fehlen schwerer Pathologien der inneren Organe anzeigt, ist ein wertvolles diagnostisches Kriterium.

Was ist das

Alanin und Aspartataminotransferase sind Enzyme, die in den Zellen der viszeralen Organe und im Blutplasma vorhanden sind. Sie nehmen aktiv am Metabolismus einzelner Aminosäuren (Alanin und Asparaginsäure) teil. Die Zunahme oder Abnahme der ALT und AST im Blut weist auf die Zerstörung funktioneller Zellen durch nekrotische, krebsartige oder entzündliche Prozesse hin.

Alanin-Transferase kommt vorwiegend in Hepatozyten (Leberzellen) und Myokardiozyten (Herzzellen) vor, ist aber auch in den Nieren, Skelettmuskeln und im Pankreas vorhanden. Seine Hauptaufgabe ist die Übertragung der Aminogruppe der Alaninsäure auf Ketoglutarsäure mit der weiteren Bildung von Brenztraubensäure und Glutaminsäure, die eine wichtige Rolle bei den biochemischen Reaktionen des Körpers spielen.

Asparaginische Transferase wird in Hepatozyten, Kardiomyozyten, Muskel- und Nierengewebe usw. gefunden. Ihre Funktion besteht darin, Aspartat und Ketoglutarat zu bilden, indem eine Aminosäuregruppe übertragen wird. Der Metabolismus dieser Säuren ist für die Verwirklichung des Harnstoffzyklus und die endogene Bildung von Glukose notwendig.

Aspartat-Transferase ist in den gleichen Geweben wie das erste Enzym vorhanden, aber aufgrund eines unterschiedlichen funktionellen Zwecks ist sie in unterschiedlichen Konzentrationen vorhanden. Dies bedeutet, dass die korrekte Diagnose für Verstöße in der Biochemie nicht nur die Art von Abweichungen von der Norm, sondern auch die Beziehung zwischen AST und ALT hilft.

Bei der Überprüfung der Leberfunktion (Leberfunktionstests), der Untersuchung der Ursachen von Dyspepsie, der Diagnose des Myokardzustands, der Muskelfasern und anderer innerer Organe ist die Analyse von AST und ALT zwingend erforderlich.

Preise und Abweichungen

Die Raten von ALT und AST im Blut unterscheiden sich je nach Geschlecht und Alter. Veränderungen der normalen Konzentration von Enzymen, beobachtet bei hohen sportlichen Belastungen und Tragen eines Kindes.

Aufgrund der Vielzahl der Einflussfaktoren ist eine geringfügige Abweichung der Richtung der Zunahme oder Abnahme von der Norm keine Pathologie.

Bei Erwachsenen

Bei Patienten über 18 Jahren betragen AST und ALT normalerweise:

  1. Alaninaminotransferase: Bis zu 31 U / l bei erwachsenen Frauen außerhalb der Tragezeit eines Kindes, bis zu 32 U / l bei Schwangeren, bis zu 45 U / l bei Männern.
  2. Aspartat-Aminotransferase: bis 31 U / l für nicht schwangere Frauen, bis 30 U / l für werdende Mütter, bis 47 U / l für Männer.

Referenzwerte sind abhängig von der Empfindlichkeit der Laborgeräte. Das normale Niveau von AST und ALT im Blut ist im Analyseformular neben dem Ergebnisdiagramm des Patienten angegeben.

Ein wertvoller diagnostischer Indikator ist das Verhältnis von ALT zu AST: Normalerweise beträgt es 0,77. Der üblichere ist der Ritis-Koeffizient, der das inverse Verhältnis (AST zu ALT) ist: Sein Wert liegt zwischen 0,88 und 1,72 (1,3, mit möglichen Abweichungen von nicht mehr als 0,42).
Mit anderen Worten ist es ideal, wenn AST 1,5-fach höher ist als ALT.

Bei Kindern

Die Rate von ALT und AST im Blut von Kindern wird hauptsächlich durch ihr Alter und nicht durch das Geschlecht bestimmt.

Warum machen Bluttests für AST und was ist der Indikator? Was bedeutet seine Zunahme oder Abnahme?

Aspartat-Aminotransferase oder kurz AST, AST, AsAT (alle Abkürzungen sind identisch und bezeichnen ein Konzept) ist eines von mehreren Enzymen, die an der täglichen Synthese und dem Austausch von Aminosäuren beteiligt sind, die in Membranzellen und -geweben enthalten sind.

AST ist nicht in allen Organen des Körpers zu finden, hauptsächlich in Leber, Herz und Muskeln des Skeletts, da diese Gewebe die meisten Stoffwechselvorgänge aufweisen.

Die normale Rate von AST ist eher niedrig, was bedeutet, dass seine Zunahme im Körper die Schädigung irgendwelcher Organe des Körpers anzeigt. Beim Absterben werden die Zellen zerstört, und das Enzym AST kommt aus ihnen heraus und gelangt in das Blut und nimmt an quantitativen Indikatoren im Blut zu.

Es ist wichtig! Die Analyse des Enzyms AsAT hilft, den Zelltod in Leber und Herz zu erkennen und zu erkennen. Wenn andere Organe beschädigt sind, erhöht sich der Indikator nicht.

AST-Anzeige

Das Niveau der AST-Normen variiert je nach Geschlecht und Alterskategorie einer Person. Faktoren erhöhen die Konzentration von AST, in der überwiegenden Mehrheit der Fälle sind Krankheiten und pathologische Prozesse.

Die Konzentrationsnormen dieses Enzyms im menschlichen Körper sind nachstehend aufgeführt (Tabelle 1):

Tabelle 1 Normaler AST

Gründe für die Erhöhung

Der Anstieg der quantitativen AST-Indikatoren tritt auf:

  • Verbrennungen;
  • Umfangreiche Zerstörung des Muskelgewebes;
  • Verletzungen;
  • Akuter Herzinfarkt, zu Beginn der Entwicklung. Die Größe des Indikators können wir über seine Skala schließen;
  • Virale und chronische Hepatitis;
  • Pankreatitis;
  • Läsionen mit hepatotoxischen Giften;
  • Alkoholismus;
  • Geschlossene und offene Herzverletzungen;
  • Leberkrebs;
  • Wenn Metastasen von bösartigen Tumoren in die Leber gelangen;
  • Lebertumoren;
  • Cholestase mit Eingriffen in den Gallengang (Steine, Tumore);
  • Autoimmunkrankheiten;
  • und andere Pathologien.

Bei einem Herzinfarkt wird AST fünfmal mehr im Blut und bleibt 5 Tage auf diesem Niveau. Die ALT steigt jedoch leicht an.

Wenn der AST-Spiegel nach 5 Tagen nicht sinkt, sondern im Gegenteil steigt, deutet dies auf einen Anstieg des Herzinfarktbereichs hin.

Achtung! Wenn Sie Symptome oder Anzeichen feststellen, konsultieren Sie dringend einen Arzt! Erkrankungen des Herzens und der Leber geben keine Zeit zum Verschieben.

Der Anstieg der AST tritt auf, wenn das Lebergewebe abklingt, und je größer dieser Wert ist, desto größer ist die Fläche der Läsion.

Wie viel kann AST wachsen?

Es gibt drei Stufen erhöhter AST-Konzentration im Körper:

  1. Minimal - tritt auf, wenn die Ablagerung von Fetten in der Leber und die Verwendung getrennter Arzneimittel (Aspirin, Barbiturate, Antibiotika, wirksame Arzneimittel gegen Tumore) erfolgt;
  2. Ein mittlerer bis mittlerer Anstieg des AST-Spiegels im Blut führt zu Herzinfarkt, Leberzirrhose, bestimmten Krebsarten, Alkoholabhängigkeit, starkem Vitamin A-Verbrauch, Lungenschaden und Muskeldystrophie.
  3. Hohe Anstiege auf die maximalen Raten, die für schwere Formen der Erkrankung charakteristisch sind: bei ausgedehnten Leberschäden, Virushepatitis, Verwendung bestimmter Medikamente und Drogen sowie Tod eines großen Tumors.
Arten von Leberschäden

Beachten Sie! Das höchste Niveau dieses Enzyms im Körper kann mit einer weitgehenden Zerstörung des Gewebes verfolgt werden. Genauere Diagnosen und Nuancen der Therapie werden von Ihrem Arzt verordnet.

Wenn das Niveau nicht signifikant erhöht wird, bedeutet dies nicht immer Krankheiten. Der beste Test besteht darin, eine Analyse durchzuführen und einen Arzt zu konsultieren.

Was sind die Indikatoren für die Analyse?

Wenn eine bestimmte Krankheit bei einem Patienten beobachtet wird, kann der Arzt sie zur biochemischen Analyse von AST senden:

  • Nierenversagen;
  • Verletzungen der Brust und des Bauches;
  • Alle Leberschäden;
  • Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems;
  • Infektionen;
  • Bösartige Tumoren;
  • In Vorbereitung auf die Operation;
  • Hautallergien;
  • Gelbsucht;
  • Chronische Pankreatitis;
  • Langzeitbehandlung mit Chemikalien und Antibiotika;
  • und andere Faktoren.

AST-Enzymanalyse

Die biochemische Analyse hilft, das Vorhandensein von AST im menschlichen Blut zu bestimmen. Das Blut für dieses Enzym wird morgens und auf leeren Magen aus einer Vene entnommen. Blut wurde nach der Standardmethode entnommen.

Direkt bei der Blutuntersuchung wird das Plasma von den anderen gebildeten Elementen getrennt, wonach die Menge an AST im Blut mit Hilfe chemischer Elemente nachgewiesen wird.

Die Biochemie liefert die Ergebnisse normalerweise schon am nächsten Tag. Ein qualifizierter Arzt kann die Testergebnisse leicht entschlüsseln.

Wie bereite ich mich auf die Analyse vor?

  1. Hören Sie 8 Stunden vor der Analyse auf zu essen, dh in der Nacht davor. Da findet die Untersuchung am Morgen und auf nüchternen Magen statt;
  2. Geben Sie vorab für 24 Stunden Alkohol, fetthaltige und frittierte Speisen ab.
  3. Unterbrechen Sie die körperliche Aktivität und bleiben Sie in emotionaler Ruhe.
  4. Vor der Analyse können Sie außergewöhnlich sauberes Trinkwasser ohne Gas trinken.
  5. Empfohlen für 10-14 Tage, um die Aufnahme von Medikamenten zu unterbrechen. Wenn diese Option nicht möglich ist, sollten Sie unbedingt den Arzt benachrichtigen.
  6. Darüber hinaus müssen Sie den Arzt über Allergien gegen Medikamente und den Zustand der Schwangerschaft informieren.

Es ist inakzeptabel, die Analyse innerhalb von 2-3 Stunden nach bestimmten Verfahren zu bestehen:

  • Ultraschall;
  • Rektale Prüfung;
  • Physiotherapie;
  • Fluorographie;
  • Röntgen

Was kann das Ergebnis beeinflussen?

  1. Körperliche Aktivität am Vorabend der Analyse;
  2. Verwendung bestimmter Drogen;
  3. Die Verwendung von Medikamenten wie Echinacea und Baldrian;
  4. Erhöhte Mengen an Vitamin A;
  5. Eine Herzoperation vor kurzem.

Zweck der Analyse

Analyse der Aspartataminotransferase, die zum Nachweis und zur Bestimmung des Ausmaßes bestimmter Krankheiten vorgeschrieben ist, einschließlich:

  • Analyse der Leberschäden;
  • Nachweis des Todes von Leberzellen (Zirrhose);
  • Nachweis von Hepatitis;
  • Um die Ursachen der Gelbsucht herauszufinden (Schädigung des Lebergewebes oder der Arbeit des Kreislaufsystems);
  • Überwachung der Wirksamkeit der Therapie;
  • Bestimmung der Wirkung bestimmter Medikamente auf die Leber;
  • Diagnose von Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems.
Die Studie von AST zur biochemischen Analyse ermöglicht die Erkennung der Zerstörung von Zellen (Zytolyse) des Herzens sowie von Lebergewebe. Die Wachstumsrate von AST, wenn andere Organe getroffen werden, wird nicht erkannt.

Es ist wichtig! Die Hauptaufgabe der Analyse besteht in der Erkennung von Gewebezerstörung, Diagnose und Definition von Krankheiten.

Gründe für den Rückgang

Der Leistungsabfall dieser Enzyme ist ziemlich selten. Bei bestimmten Krankheiten kann AST jedoch unter 15 U / l absinken.

Die Abnahme weist auf folgende Krankheiten hin:

  • Laufende Form der Leberzirrhose;
  • Absterbendes Lebergewebe (Nekrose);
  • Mangel an Vitamin B6;
  • Rückgang der Anzahl an gesunden Hepatozyten;

Wann werden zusätzliche Tests benötigt? In bestimmten Fällen kann der Arzt nicht diagnostizieren, ohne Sie zu zusätzlichen Untersuchungen zu schicken.

Bei zweifelhaften Analysen senden Sie an:

  • Die Definition von ALT ist ein ebenso wichtiges Blutenzym, das sich jedoch meistens im Herzen befindet. Wenn die ALT mehr als AST erhöht ist, ist ein Lebergewebeschaden wahrscheinlich, und bei kleineren entsprechenden Indikatoren ist ein Herzinfarkt möglich.
  • MV-Reaktion von Kreatinphosphokinase (ein Enzym, das für die Skelett- und Herzmuskulatur sehr wichtig ist). Beobachten Sie die Dynamik.
  • Voller Ultraschall der Leber, der Nieren und des Herzens;
  • Lieferung der Analyse zu Troponinen. Enzyme nach Infarktzustand. Auch wenn ihre Zunahme in einigen Stunden nach einem Herzinfarkt nicht groß ist, weist dies dennoch auf ein mögliches Absterben der Herzmuskulatur hin.
  • Durchgeführte Pigmente, Fettanalyse sowie die Untersuchung von Kohlenhydraten.

Wie reduzieren?

Es ist sehr wichtig, dass der AST-Indikator höher ist als die Norm im Blut. Dies bedeutet nicht, dass dies eine separate Krankheit ist, sondern immer mit dem Fortschreiten einer bestimmten Krankheit einhergeht. Es gibt also keine umfassenden Maßnahmen, die speziell darauf abzielen, AST zu senken.

Ein hoher AST-Spiegel zeigt an, dass die Zellen des Herzens, der Leber oder der Muskeln zerstört werden. Um den Zustand von AST wieder herzustellen, kann nur geschädigtes Gewebe wiederhergestellt werden. Ein qualifizierter Arzt kann das beschädigte Organ anhand der AST-Indikatoren bestimmen.

Wenn das Niveau von AST überschätzt wird, dann ist dies nicht der Grund - sondern nur das Ergebnis einer Pathologie.

Fazit

Zeitnahe Analyse der AST-Indikatoren im Voraus warnt vor der Entwicklung von Pathologien und Erkrankungen des Leber- und Herzsystems im Anfangsstadium.

Das Anheben des Spiegels dieses Enzyms ist keine separate Krankheit, sondern zeigt nur die Pathologie des Organes im Körper an. Qualifizierte Ärzte können durch die Werte der Ergebnisse feststellen, in welchem ​​Körper sich das Problem befindet und in welcher Phase.

Bestimmte Therapien, wenn das Niveau dieser Enzyme erhöht ist, sind dies nicht, da es sich hierbei nicht um eine gesonderte Erkrankung handelt. Eine Erhöhung dieses Enzyms im Körper führt zur Zerstörung und zum Tod bestimmter Körperzellen, der Leber und des Herzens.

Zur Wiederherstellung des AST-Spiegels können nur beschädigte Zellen wiederhergestellt werden. Die Therapie sollte also gezielt auf die Behandlung des betroffenen Organs gerichtet sein.

Alle Behandlungsschritte werden am besten unter Aufsicht eines qualifizierten Spezialisten durchgeführt. Selbstmedikation nicht.

Die Gründe für die Erhöhung der AST im Bluttest

AST oder Aspartataminotransferase - dieser Indikator bezieht sich auf im Körper vorkommende Eiweißenzyme. Er ist dafür verantwortlich, dass die Synthese der für den Körper notwendigen Proteine ​​und Aminosäuren, die in den Zellen und im Gewebe enthalten sind, in normalen Mengen abläuft. Dieser Indikator erscheint nicht in allen Organen. Dieses Enzymüberschuss zeigt die pathologischen Veränderungen, die in bestimmten Organen auftreten. Das meiste davon findet man in den Neuronen des Gehirns, des Herzmuskels und der Leber. Tatsache ist, dass es für diese Körper von entscheidender Bedeutung ist, ihre normale Arbeit aufrechtzuerhalten. Daher soll die ACT ihre Lebensfähigkeit unterstützen.

Wie man es richtig weitergibt

Während der Blutuntersuchung muss nichts Besonderes getan werden. Blut wird auf leeren Magen gegeben - nach einer extremen Mahlzeit sollten mindestens 8 bis 10 Stunden vergehen. Außerdem sollte man in den letzten Tagen vor der Blutspende keine gebratenen, würzigen und salzigen Speisen sowie alkoholische Getränke zu sich nehmen. Vor dem Servieren können Sie morgens keinen Tee oder Kaffee trinken, für eine Stunde sollten Sie auf das Rauchen verzichten. Sie können reines Wasser ohne Kohlensäure trinken. Innerhalb von zwei Wochen ist es in Absprache mit dem Arzt erforderlich, die Einnahme von Arzneimitteln, die die Forschungsergebnisse beeinflussen könnten, einzustellen. Ist dies nicht möglich, wird ein Experte dies bestätigen.

Blut kann nicht gespendet werden, wenn der Patient tagsüber starke emotionale Schocks, schwere körperliche Anstrengungen, Fluorographie oder Röntgenaufnahmen, physikalische Eingriffe, Ultraschall oder Rektaluntersuchungen eines beliebigen Spektrums erlebte. Es ist auch notwendig, einen Tag vor der Blutspende keinen Geschlechtsverkehr zu haben. Das Ergebnis kann durch die Einnahme von Baldrian und Vitamin A sowie kürzlich durchgeführte Herzoperationen beeinträchtigt werden.

Normale Werte

Es ist wichtig! Wenn in den erhaltenen Ergebnissen der Blutindex für AST ein normales Ergebnis widerspiegelt, zeigt dies eine gute Arbeit der Leber und des Herzens sowie deren Integrität an.

Erhöhte Raten deuten auf Zerstörung und schwerwiegende Funktionsstörungen dieser inneren Organe hin.

Für verschiedene Geschlechter und Alter sind andere Werte dieses Indikators normal. Bei einem Neugeborenen bis zu fünf Tagen können es bis zu 100 Einheiten / Liter sein. Bei einem Kind unter 10 Jahren nimmt der Indikator allmählich ab und beträgt 50 Einheiten pro Liter. Erwachsene Frauen haben normalerweise 30 Einheiten / Liter, während Männer 37 Einheiten / Liter haben. In einigen Labors gelten 35 Einheiten / Liter für Frauen und 41 Einheiten / Liter für Männer als Normalwerte.

Achtung! Verletzungen der Funktion von Organen werden durch einen 4-10-fachen Überschuss des Enzyms angezeigt.

Wenn die Ergebnisse darauf hinweisen, dass die Werte 10-30 übersteigen, wird der Arzt nur die Veränderung der Situation beobachten. Dies kann auch ein Zeichen für eine falsche Übergabe des Biomaterials sein, eine Verletzung der Diät vor der Übergabe.

Warum kann AST angehoben werden?

Die Erhöhung der AST hat eine eigene Abstufung, da das Enzym leicht überschritten und moderat oder stark erhöht werden kann. Termine, Untersuchungen und Behandlungen variieren ebenfalls.

AST kann überschritten werden, wenn Alkoholvergiftung und Vergiftung mit pflanzlichen Produkten - Pilzen oder Marmelade.

Ein stabiler, unbedeutender Überschuss des Indikators im Blut weist auf das Vorhandensein von Fettablagerungen in der Leber oder den häufigen Gebrauch bestimmter Arzneimittel - Tumormittel, Barbiturate, Antibiotika oder Statine - hin. Es wird in Form eines Anstiegs des AST-Index um das 5- bis 6-fache der normalen Werte aufgezeichnet. Möglicherweise wussten Sie das nicht, aber bereits kurz vor der Testdurchführung kann Aspirin zu einem Überschuss des Indikators führen.

Bei den durchschnittlichen AST-Indikatorüberschreitungen wird in der Regel ein Herzinfarkt oder Herzversagen, Mononukleose oder Autoimmunerkrankungen diagnostiziert, bei denen die Muskeln beschädigt sind. Dies kann auch eine Blutspende nach langfristiger kontinuierlicher Einnahme hoher Dosen von Vitamin A einschließen. Ein moderater Schweregrad an AST kann auf das Vorhandensein einer Leberzirrhose oder auf bestimmte Krebsarten hinweisen. Die Ergebnisse sehen 7-10 mal wie ein AST-Überschuss aus der Norm aus.

Der starke Anstieg des Plasma-AST deutet auf einen großen Tumor und seine Nekrose, eine große Anzahl von Leberläsionen verschiedener Größe, virale Hepatitis, positive Reaktionen auf den Einsatz von Betäubungsmitteln und den Langzeitgebrauch schwerwiegender Medikamente hin. Der höchste AST-Spiegel wird gewöhnlich zu Beginn der aktiven Phase der Krankheit beobachtet. In dieser Zeit ist die Zerstörung am größten und wird von der Freisetzung von Toxinen in das Blut begleitet. Wird durch Erhöhen der AST um mehr als das Zehnfache höher als normal nachgewiesen

Achtung! Eine signifikante Abnahme des Indikators deutet nicht auf eine vollständige Wiederherstellung der Funktion und Integrität der Leber und des Herzens hin. Meistens deutet dies auf einen Bruch, eine schwere Zirrhose und einen signifikanten Mangel an Vitamin B6 hin.

Bei ACT handelt es sich um einen Indikator für die Herzfunktion

Ein Bluttest für AST kann abhängig vom erzielten Ergebnis die korrekte Funktion des Herzens oder die Pathologie seiner Arbeit zeigen. Wenn zu Beginn Abweichungen von der Norm festgestellt werden, erhöht sich die Chance für eine vollständige Erholung um ein Vielfaches. Die aufgedeckten erhöhten Werte deuten nicht nur auf die Entwicklung einer schweren Krankheit hin, sondern können auch auf eine unangemessene Vorbereitung der Blutspende hinweisen, die Nichteinhaltung der Anweisungen des Arztes - die Einnahme von Medikamenten, die vor der Blutspende verboten sind, Alkoholkonsum und die Nichteinhaltung der Nahrungsmitteldiät und die Nichtruhe während des Tages. Wenn alle Empfehlungen befolgt wurden, der Indikator jedoch stark ansteigt, werden zusätzliche Studien eingesetzt, um das Gesamtbild zu ermitteln.

Sie vergleichen die Werte dieser Indikatoren, meist in Verbindung mit ALT. Wenn der Anstieg der normalen ALT-Werte um 150% und der AST-Wert um 450% über der Norm liegt, deutet dies auf Schäden am Herzmuskel hin. Die Blutversorgung im Herzen ist höchstwahrscheinlich gestört. In diesem Fall ist häufig ein Krankenhausaufenthalt und eine intensive Krankenhausbehandlung erforderlich, um die Arbeit des Herzens zu normalisieren.

Es ist wichtig! Bei Menschen mit höherem Gewicht, in der Zeit des Tragens eines Kindes, nach einer Stresssituation und nach Überarbeitung können die Indikatoren verletzt werden. In diesem Fall ist eine erneute Blutspende erforderlich.

Wie verhält sich AST bei Lebererkrankungen?

Bei Lebererkrankungen und akuter Hepatitis nimmt auch AST zu. Es gibt einen Koeffizienten von Rytis, der die Wahrscheinlichkeit der Erkrankung festlegt. Es zeigt den Wert des Verhältnisses von ALT / AST. Wenn der Indikator höher als der Normalwert von 0,9 bis 1,7 ist, sollten Sie nach Problemen bei der Arbeit des Herzens suchen. Wenn die Zahl unter dieser Norm liegt, sollten Probleme in der Leber gesucht werden.

Manchmal gibt es Fälle, in denen die Verschlechterung des Patienten von normalen AST-Werten begleitet wird. Dies ist der Fall, wenn Leberzellen mehrere Anomalien aufweisen und die Krankheit lange Zeit fortschreitet. In diesem Fall weisen äußere Anzeichen und andere Testergebnisse auf eine Verletzung der Leber hin.

Bei einem gesunden Menschen befindet sich das AST-Enzym normalerweise hauptsächlich im Myokard und unterstützt die korrekte Funktion des Herzens ohne Fehlfunktionen. ALT ist in der Leber enthalten, daher weist der Überschuss häufig auf Leberversagen oder Leberzirrhose hin.

Wenn der Indikator etwas überschritten wird

In Fällen, in denen der AST-Indikator die Norm nur geringfügig übersteigt - weniger als das Dreifache -, sollten Sie nicht über das Vorhandensein der Krankheit nachdenken, sondern über die Richtigkeit der Materialprobenahme, die Einhaltung der Regeln der Blutspende und die Einhaltung der Empfehlungen des Arztes. Alkoholkonsum, giftige oder narkotische Substanzen am Vorabend des Aufgebens beeinträchtigen nicht nur den gesamten Körper, sondern schmieren auch die Ergebnisse der Analyse und machen sie unzuverlässig.

Wenn Sie einen Bluttest beobachten und Asthma erhöht ist, lohnt es sich zu überlegen, ob vor der Einnahme des Biomaterials eine Diät beobachtet wurde. Es ist am besten, keine gebratenen, würzigen und salzigen Speisen zu sich zu nehmen und Nahrungsmittel, die zu viele Proteine ​​und Kohlenhydrate enthalten, für ein paar Tage aufzugeben. AST wird auch verbessert, wenn vor der Blutspende eine Person starke emotionale Überlastung erlebt, mit jemandem gestritten wurde und zum Zeitpunkt der Blutspende sehr besorgt war. Sie können auch nicht vergessen, dass die Verwendung von Baldrian vor der Blutspende die Ergebnisse negativ beeinflusst.

AST verbessert was bedeutet das? Wenn alle Empfehlungen befolgt wurden, die Medikamente berücksichtigt wurden und Essen und sexuelle Ruhe beobachtet wurden, sollten Sie einen Spezialisten aufsuchen. Sie sollten nicht versuchen, sich eine Behandlung zu verschreiben und die Ergebnisse zu entschlüsseln. Bei der Entschlüsselung berücksichtigt der Spezialist nicht nur die Angaben auf dem Blatt, sondern auch Gewicht, Größe, Geschlecht, Alter des Patienten und alle möglichen chronischen Erkrankungen. Nachdem der Arzt die Ergebnisse der Bluttests für AST untersucht hat, wird der Arzt zusätzliche Bluttests, Ultraschall und Untersuchungen vorschreiben. Nur mit einem vollständigen und zuverlässigen Krankheitsbild kann die Behandlung verordnet werden.

ALT- und AST-Enzyme im Bluttest

Betrachtet man seinen biochemischen Bluttest, versteht eine Person oft nicht ganz, welche Art von ALT und AST die Rate ihres Inhalts ist, für die sie im Allgemeinen benötigt werden. Diese Abkürzungen verbergen die langen Namen von Enzymen, die Teil der Leberzelle sind und nicht nur. ALT und AST befinden sich normalerweise vorwiegend in den Zellen, und der Zugang zum Blutkreislauf weist auf eine Beschädigung oder Zerstörung des natürlichen "Endlagers" hin.

Was ist ALT und AST?

Alanin-Aminotransferase des Blutes oder ALT, auch in Form einer biochemischen Analyse, findet man ALAT, GPT - ein Enzym, das am Metabolismus der Aminosäure Alanin beteiligt ist. Dieser Austausch wird hauptsächlich von den Leberzellen durchgeführt, aber zusätzlich ist das Enzym vorhanden in:

  • Muskulatur;
  • Bauchspeicheldrüse;
  • renales Parenchym;
  • Myokard

Die zweite Substanz - AST, АСаТ, GOT - übernimmt auch die Funktion des Austausches der Aminosäure - Asparaginsäure. Dieser Vorgang tritt nicht nur in der Leber auf:

  • Herz (vorherrschender Inhalt);
  • Muskulatur;
  • das Gehirn

ALT und AST weisen keine hohe Spezifität auf, aber ihre Zunahme im Blut weist auf eine Schädigung der zuvor aufgelisteten Organe hin. Wenn die Indikatoren für ALT und AST gemeinsam erhöht werden, deutet dies auf die Niederlage des vorwiegend hepatischen Parenchyms hin - die Zellen, die diese Transaminasen enthalten, werden zerstört, ihre Bestandteile gelangen in den Blutstrom.

Es ist unmöglich, genau zu sagen, was die Schädigung der Leberzellen ist, wenn ALaT und ACAT erhöht sind. Es kann Hepatitis jeder Ätiologie, Leberzirrhose, septische Erkrankung sein.

Bei den bestehenden Symptomen einer Herzkrankheit, der Skelettmuskulatur, deutet eine Blutvergrößerung dieser Enzyme nicht auf eine Pathologie der Leber hin, sondern bestätigt das klinische Bild. Die Zerstörung von Körpergewebe geht mit anderen Anzeichen einher.

Inhaltsstandards

In Form eines biochemischen Bluttests werden für die Forschung häufig Normen für den Inhalt des einen oder anderen Indikators verschrieben, dh der Patient selbst hat verstanden, ob der Wert von Transaminasen erhöht oder erniedrigt wurde. In der Spalte "ALT", "AST" gibt es keine Abstufung des Indikators "bei Männern" und "bei Frauen", wie er beispielsweise in der Nähe von Hämoglobin geschrieben wird. Bei Kindern im frühen Alter ändern sich die Bedeutungen der Norm immer noch, jedoch unbedeutend.

Wichtig zu wissen! Die Indikatorrate von ALAT und ASaT hängt nur von der Art und Weise ab, wie diese Analyse durchgeführt wird. Um sich nicht irren zu lassen und die Pathologie nicht zu befolgen, ist es besser, den Arzt oder Labortechniker zu fragen.

Am häufigsten wird der Test auf GPT- und GOT-Enzyme optisch in Maßeinheiten U / l durchgeführt. Aber es gibt einen einheitlichen Test, skandinavisch, international.

Bei Erwachsenen

Sowohl bei Männern als auch bei Frauen unterscheidet sich die ALT- und AST-Rate im Blut nicht, sie hängt nicht vom Alter ab. Während der Schwangerschaft ändert sich die Norm nicht - bei einer schwangeren Frau bleiben die Enzymindikatoren auf demselben Niveau.

Der optimale ALT-Gehalt für erwachsene Männer beträgt bis zu 41 U / l, für Frauen - bis zu 31 U / l. AST bei Erwachsenen bis 10-40 U / l, unabhängig vom Geschlecht. Daten gemittelt für jede Methode!

In den Laboratorien werden verschiedene Geräte für den Test verwendet, weshalb dort die Normen diskutiert werden. Oft unterscheiden sie sich untereinander. Daher müssen Sie die für dieses Analysegerät spezifizierte Norm überprüfen.

Tabelle 1. Durchschnittlicher Standardgehalt von ALT und AST bei Erwachsenen.

Bei einigen Testsystemen erreichen die Normwerte für beide Indikatoren 56 U / l.

Bei Kindern

Normtransaminasen bei Kindern unterscheiden sich etwas von denen bei Erwachsenen. Bei Neugeborenen, Säuglingen, bis zu einem Jahr sind diese Blutparameter erhöht.

Tabelle 2. Norm AST und ALT bei Kindern nach Alter.

Gründe für die Erhöhung

Störungen mit einem isolierten Anstieg der Konzentration von ALaT oder ACaT sind ziemlich selten. Häufiger steigen zwei Enzyme gleichzeitig auf, aber eines davon ist im Blut vorherrschend. In der Zeit nach dem Infarkt AST> ALT, Virushepatitis - AST ALT.

Nur AST angehoben

Die Hauptgründe für die Erhöhung der AST-Konzentration im Blut:

  • Kreislaufversagen;
  • die Entwicklung eines akuten Myokardinfarkts;
  • Lungenembolie;
  • Lungeninfarkt;
  • Myokarditis

Nur ALT erhöht

Wenn sich der ALAT-Level erhöht, ASaT jedoch normal bleibt, kann dies auf solche Prozesse hindeuten:

  • Lebergewebeschäden durch Hepatitis-Viren, Alkohol, Krebs, Fetthepatose;
  • Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis);
  • Leberschäden nach Einnahme verschiedener hepatotoxischer Arzneimittel;
  • ausgedehnte Skelettmuskelverletzungen;
  • Myokarditis;
  • tiefe Verbrennungen

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Wenn die Transaminasen ASaT und ALaT im Blut insgesamt zunehmen, kann man anhand ihres Verhältnisses die Prävalenz einer Läsion dieses oder jenes Organs beurteilen, was die Differenzierung unterstützt. Verwenden Sie dazu den Index oder Koeffizienten de Rytis (DRr).

Der De-Ritis-Index entspricht dem Verhältnis von ALT zu AST.

Normalerweise ist der De-Ritis-Index bei einem gesunden Menschen 1,33. Mit diesem Koeffizienten ist es möglich, die Entwicklung einer Leber- oder Herzschädigung im Körper zu beurteilen. Wenn der Wert größer als 1,33 ist, ist die Pathologie des Herzens geringer und die Leber weniger.

Wenn der Koeffizient des Verhältnisses 1,46 und mehr beträgt, haben wir mit großer Wahrscheinlichkeit einen akuten Myokardinfarkt.

Das Gesamtbild der Erkrankung ist wichtig und wird nur durch biochemische Blutuntersuchungen ergänzt, da die betreffenden Enzyme nicht für ein bestimmtes Gewebe spezifisch sind.

Symptome von Enhancement Enzymen

Es gibt eine Reihe von Anzeichen, wenn Abweichungen von den ACaT- und ALaT-Normen auftreten. Sie sind nicht spezifisch, weisen jedoch auf ein Organ der Läsion hin. In der Leberpathologie treten beispielsweise die folgenden Symptome auf:

  • Schwere und Schmerz in der rechten Seite der Leber;
  • Haut mit einem gelben Farbton;
  • Juckreiz ohne spezifische Lokalisation anfangs ohne Hautausschlag;
  • Übelkeit mit oder ohne Erbrechen;
  • unzureichende Gerinnungsfähigkeit;
  • Zyklusversagen bei Frauen;
  • Schlafstörung;
  • Gefühl der ständigen Müdigkeit, Reizbarkeit;
  • Hautausschlag in Form von subkutanen Gefäßen, Prellungen und Hämatomen.

Es wurden mehrere Schweregrade von ALT- und AST-Enzymen identifiziert. Abhängig davon kann man das Ausmaß der Schädigung des Lebergewebes beurteilen.

Transaminasenindikatoren korrelieren mit dem Schweregrad der Erkrankung: Ein Anstieg um das Vierfache oder mehr deutet auf einen ungünstigen Verlauf der Sepsis hin.

Tabelle 3. Der Grad der Erhöhung der Enzyme.

Wenn der De-Ritis-Koeffizient 1,46 überschreitet, sollten Sie warten und auf diese Symptome achten:

  • Brustbeschwerden und / oder Schmerzen;
  • Kurzatmigkeit;
  • Verletzung des Herzrhythmus;
  • das Gefühl der Angst begleitet die vorangegangenen Symptome;
  • Manchmal breitet sich der Schmerz auf den linken Arm aus, einen Teil des Unterkiefers.

Welche weiteren Untersuchungen sind erforderlich?

Eine Erhöhung der Konzentration von ALT oder AST im Blut von Männern und Frauen beantwortet die Frage nach einer bestimmten Krankheit nicht. Diese Erkrankung geht einher mit Zirrhose, Leberkrebs, Hepatitis und Myokardinfarkt, weshalb zusätzliche Labortests und instrumentelle Techniken erforderlich sind.

Wenn erhöhte Enzyme mit den damit verbundenen Symptomen von Leberschäden kontrolliert werden sollten:

  • Haben andere Lebermarker zugenommen?
  • es gibt Antikörper, die spezifisch für Hepatitis A, B, C sind;
  • Ultraschalldaten des Leberparenchyms, der Bauchspeicheldrüse, der Durchgängigkeit der Gallenwege;
  • Bluttest für den Zustand des Gerinnungssystems;
  • ggf. Leberpunktion.

Verdacht auf eine kardiale Läsion kann überprüft werden mit:

  • Studien zu spezifischeren Herzmuskelschädigungsenzymen - CK, LDH, Troponin;
  • ECG;
  • Ultraschall des Herzens.

Wie man Blut vorbereitet und spendet

Die meisten Laboratorien führen einen biochemischen Bluttest durch, bei dem AST und ALT eine wichtige Komponente sind. Damit es in der Analyse keine falschen Werte gibt, sollten Sie die folgenden Regeln beachten:

  • Sie können 8 Stunden vor dem geplanten Studium nicht essen;
  • Nehmen Sie keine Medikamente ein, wenn keine Beweise vorliegen;
  • Trinken Sie mindestens eine Woche keinen Alkohol.
  • am Tag der Lieferung können Sie außer Wasser nichts trinken;
  • Überwinden Sie nicht physisch.

Wie kann man ALT und AST reduzieren?

Die Zunahme von AST und ALT spricht von Organschäden, und die Haupterkrankung sollte auf die Therapie gerichtet sein. Die Behandlung hängt von der Ätiologie einer Erkrankung der Leber, des Herzens, der Muskeln oder anderer Gewebe ab.

  1. Wenn eine Hepatitis-C-Infektion aufgetreten ist, wird eine pathognomonische Therapie angewendet: ein Komplex aus Interferonen, Virostatika, Anreicherungsmitteln, Hepatoprotektoren.
  2. Zirrhose durch Alkohol, verschiedene Medikamente, Vergiftung durch giftige Pflanzen oder Pilze, Leberkrebs erfordert oft eine Organtransplantation.
  3. Eine Behinderung der Gallenwege ist notwendig, um die Operation zu beseitigen.
  4. Herzinfarkt braucht intensive Pflege. Mittel werden verwendet, um den Blutfluss im Herzmuskel wiederherzustellen, den Energieverbrauch des Herzmuskels zu reduzieren und so weiter.
  5. Bei Myokarditis mit antibakteriellen Medikamenten, entzündungshemmenden Medikamenten.
  6. Die Niederlage der Skelettmuskulatur unterliegt einer chirurgischen Behandlung, der Entfernung unbelebten Gewebes. Wiederherstellen des Blutflusses und der Muskelintegrität.
  7. Renale Pathologien werden abhängig von der Art des Schadens behandelt.

Wenn eine Erhöhung der Enzymkonzentration durch Hepatitis verursacht wird, sollten Hepatoprotektoren genommen werden.

Drogen

Um die Regeneration von Leberzellen zu aktivieren, reduzieren Sie die Transaminasen im Blut. Hepatoprotektoren sollten verordnet werden.

  1. Galstena ist ein homöopathisches Mittel, das zur Verringerung von Ödemen und Entzündungen des Organparenchyms verwendet wird.
  2. Gepabene - besteht aus Rauch und Mariendistel. Diese Heilkräuter sind bekannt für ihre hepatoprotektiven Eigenschaften und die Stimulierung des Gallenflusses.
  3. Karsin ist ein beliebtes Medikament, das auf Mariendistel basiert.
  4. Essentiale ist ein Medikament aus Phospholipiden, die für die Regeneration von Leberzellen notwendig sind.

Schlussfolgerungen

  1. Die Enzyme ACaT und ALaT sind in verschiedenen Geweben enthalten und sind keine spezifischen Schadensmarker.
  2. AST ist in den Herzzellen vorhanden, ALT - in der Leber.
  3. Die durchschnittliche Norm für ASaT beträgt 40 U / l, für ALaT 35 U / l.
  4. Die Raten hängen von der Definitionsmethode ab und können daher abweichen.

Es reicht nicht aus, die Enzyme AST und ALT für die Diagnose zu untersuchen - andere Forschungsmethoden sind erforderlich.

Daten ALT und AST in der Blutanalyse

Gepostet von: Inhalt · Veröffentlicht 03.07.2017 · Aktualisiert 17.10.2014

Inhalt dieses Artikels:

Ein Bluttest ist ein wichtiges diagnostisches Kriterium: Nach seinen Ergebnissen kann der Arzt nicht nur viel über den Allgemeinzustand des Patienten, sondern auch über die Gesundheit bestimmter Organe aussagen. Die biochemische Analyse kann insbesondere über die Leber berichten, wenn wir die Parameter AST und ALT sorgfältig untersuchen. Lassen Sie uns näher darauf eingehen.

Aspartataminotransferase (AST)

Die Substanz ist ein Enzym, das den Transport von Aminosäuren innerhalb des menschlichen Körpers fördert. AST (Synonym für AST, AsAT) ist in den Zellen des gesamten Organismus vorhanden, vor allem aber in der Leber und im Herzen, etwas weniger in Muskelgewebe, Nieren, Milz und Pankreas. Zu den Funktionen des Enzyms gehören auch die Beteiligung an der Galleproduktion, die Produktion der notwendigen Proteinstrukturen, die Umwandlung von Nährstoffen, die Aufspaltung toxischer Verbindungen. Die Norm des Blutzustandes sieht die minimale Menge an Enzym im Blutkreislauf vor, bei einer Änderung des Spiegels können wir von einer schwerwiegenden Pathologie ausgehen. Änderungen des Wertes von AsAT werden früher bemerkt als die spezifischen Symptome der Krankheit.

Erhöhen

Ein erhöhter AST-Spiegel wird beim Menschen beobachtet, wenn die folgenden Phänomene vorliegen:

  • Leberpathologien (von Hepatitis zu Leberzirrhose und Krebs);
  • Abnormalitäten in der Arbeit des Herzens (Herzinfarkt, Herzfrequenzversagen);
  • Thrombose großer Gefäße;
  • Das Auftreten von Nekrose (Gangrän);
  • Verletzungen (mechanische Muskelschäden), Verbrennungen.

Ursachen für einen geringen Anstieg der AST können auf eine erhebliche körperliche Betätigung oder das Vorliegen einer kürzlich erfolgten Injektion oder oralen Einnahme eines Arzneimittels, Impfstoffs oder Vitamins hinweisen.

Ablehnen

Der diagnostische Wert ist nicht nur ein erhöhter AST-Spiegel, sondern auch seine Verringerung. Die häufigste Ursache für diese Erkrankung sind Leberbrüche. Es kann jedoch sein, dass der Wert während der Schwangerschaft oder der Vitamin-B6-Mangel, der am Aspartattransport beteiligt ist, nach unten schwankt.

Normalwert

Die Norm des AST-Niveaus unterscheidet sich je nach Forschungsmethode. Die mit unterschiedlichen Bestimmungsmethoden erzielten Ergebnisse können nicht miteinander verglichen werden. Bitte beachten Sie, dass das Testsystem vom Labor im Analyseformular angegeben wird. Dies bedeutet auch, dass jedes Labor eigene Referenzwerte hat, die von den in anderen Laboratorien festgelegten Standards abweichen können.

AU 680 Ergebnis

Für Kinder, die jünger als ein Monat sind, beträgt die Rate von AsAT 25–75 Einheiten pro Liter. Bei älteren Patienten (bis zu 14 Jahren) liegt der durchschnittliche Bereich bei 15-60.

Bei erwachsenen Männern und Frauen ist die Rate unterschiedlich:
Für Männer - 0–50.
Für Frauen - 0–45.

Cobas 8000 Ergebnis

Der AST-Wert wird ebenfalls für einen Liter Blut neu berechnet und in beliebigen Einheiten gemessen:

Alaninaminotransferase (ALT)

ALT (Synonyme für ALT, AlAT) sowie AST sind ein Enzym, aber Alaninaminotransferase ist für die Bewegung der Aminosäure Alanin von einer Zelle zu einer anderen verantwortlich. Dank des Enzyms erhält das zentrale Nervensystem Energie für seine Arbeit, die Immunität wird gestärkt und die Stoffwechselprozesse werden normalisiert. Die Substanz ist an der Bildung von Lymphozyten beteiligt. Normalerweise ist ALT in geringen Mengen im Blut vorhanden. Die höchste Konzentration des Enzyms wird in den Geweben der Leber und des Herzens beobachtet, etwas weniger in den Nieren, Muskeln, Milz, Lunge und Bauchspeicheldrüse. Veränderungen des AlAT-Gehalts im Blut werden bei schweren Erkrankungen beobachtet, können aber auch eine Variante eines normalen Zustands sein.

Erhöhen

In der biochemischen Untersuchung von Blut kann AlAT durch folgende Pathologien erhöht werden:

  • Schädigung der Leber und der Gallenwege (Hepatitis, Zirrhose, Krebs, Obstruktion);
  • Intoxikation (Alkohol, Chemikalie);
  • Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße (Ischämie, Herzinfarkt, Myokarditis);
  • Blutkrankheiten;
  • Verletzungen und Verbrennungen.

ALT kann nach Einnahme von Medikamenten, fetthaltigen Lebensmitteln oder intramuskulären Injektionen von Fast Food erhöht werden.

Ablehnen

Bei der biochemischen Analyse von Blut kann eine Abnahme des AlAT-Index beobachtet werden. Dies weist auf einen Mangel an Vitamin B6 hin, der an Alanin-Transport oder schweren Lebererkrankungen beteiligt ist: Zirrhose, Nekrose und andere.

Normalwert

Wie bei AST wird die ALT im Blut durch mehrere Methoden bestimmt, das Labor gibt sie in Form des Analyseergebnisses an. Studien, die mit unterschiedlichen Methoden durchgeführt werden, können nicht miteinander verglichen werden.

AU 680 Ergebnis

Bei Kindern unter einem Monat beträgt die AlAT-Rate 13–45 Einheiten pro Liter Blut.

Bei Kindern, die älter als ein Monat sind, und bei Erwachsenen variieren die normalen ALT-Werte je nach Geschlecht:

  • Männer - von 0 bis 50 Einheiten;
  • Frauen - von 0 bis 35 Einheiten.

Cobas 8000 Ergebnis

Nach diesem Testsystem hängt der Wert der Norm des Indikators vom Alter der Person und ihrem Geschlecht ab:

Wenn eine Studie geplant ist

Der Arzt kann eine biochemische Analyse vorschreiben, um den Gehalt an AST- und ALT-Enzymen zu untersuchen, wenn Anzeichen einer Leberschädigung vorliegen oder auf bestimmte Faktoren, die ihre Arbeit beeinträchtigen können.

Häufige Symptome einer Lebererkrankung:

  • Appetitlosigkeit;
  • Fälle von Erbrechen;
  • Die Anwesenheit von Übelkeit;
  • Schmerzen im Unterleib;
  • Helle Färbung der Stuhlmassen;
  • Dunkle Farbe des Urins;
  • Gelbstich des Weißes der Augen oder der Haut;
  • Das Vorhandensein von Juckreiz;
  • Allgemeine Schwäche;
  • Erhöhte Müdigkeit.

Risikofaktoren für Leberschäden:

  • Alkoholmissbrauch;
  • Hepatitis oder Gelbsucht;
  • Das Vorhandensein von Leberpathologie bei nahen Verwandten;
  • Einnahme potenziell toxischer Medikamente (anabole Steroide, entzündungshemmende Medikamente, Tuberkulose-Medikamente, Medikamente gegen Pilze, Antibiotika und andere);
  • Diabetes mellitus;
  • Fettleibigkeit

Die Analyse der AsAT- und AlAT-Enzyme kann durchgeführt werden, um die Wirksamkeit der Behandlung zu beurteilen (wenn der erhöhte Spiegel allmählich abnimmt, wird ein positiver Effekt der medikamentösen Therapie diagnostiziert).

Diagnosefunktionen

Für diagnostische Zwecke ist nicht nur die Tatsache der Änderungen der Blutparameter von AST und ALT wichtig, sondern auch der Grad ihrer Zunahme oder Abnahme sowie das Verhältnis der Anzahl der Enzyme untereinander. Z.B:

Der Myokardinfarkt wird durch einen Anstieg beider Indikatoren (AST und ALT) in der Analyse um den Faktor 1,5–5 belegt.

Wenn das Verhältnis von AST / ALT im Bereich von 0,55–0,65 liegt, kann davon ausgegangen werden, dass sich die Virushepatitis in der akuten Phase befindet. Wenn der Koeffizient 0,83 überschreitet, deutet dies auf einen schwerwiegenden Verlauf der Erkrankung hin.

Wenn der AST-Spiegel viel höher als der ALT-Spiegel ist (das AST / AlAT-Verhältnis ist viel größer als 1), können alkoholische Hepatitis, Muskelschäden oder Zirrhose die Ursache für solche Veränderungen sein.

Um Fehler auszuschließen, muss der Arzt auch andere Blutparameter auswerten (bei Leberpathologie ist dies die Bilirubinimotransferase-Dissoziation). Wenn vor dem Hintergrund einer Abnahme des Spiegels der betreffenden Enzyme ein erhöhter Bilirubinspiegel beobachtet wird, wird von einer akuten Form eines Leberversagens oder eines subhepatischen Gelbsucht ausgegangen.

Regeln für die Abgabe einer biochemischen Blutanalyse

Die Nichteinhaltung der Vorbereitungsregeln für die Analyse kann zu falschen Ergebnissen führen, was eine zusätzliche Untersuchung und ein langwieriges Verfahren zur Klärung der Diagnose erforderlich macht. Die Vorbereitung umfasst mehrere Hauptpunkte:

  1. Die Lieferung des Materials erfolgt morgens auf leeren Magen;
  2. Fett, scharfes Essen, Alkohol und Fast Food am Vorabend vor der Blutspende auszuschließen;
  3. Rauchen Sie eine halbe Stunde vor dem Eingriff nicht;
  4. Beseitigen Sie körperlichen und seelischen Stress in der Nacht vor und am Morgen vor der Blutentnahme.
  5. Nehmen Sie das Material nicht unmittelbar nach Röntgen, Fluorographie, Physiotherapie, Ultraschall oder rektaler Untersuchung ein.
  6. Sie müssen Ihren Arzt über alle eingenommenen Drogen, Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und Impfungen informieren, bevor Sie eine biochemische Studie verschreiben.

Die Diagnose von Krankheiten gemäß den Ergebnissen der Blutuntersuchung ist ein komplexer Prozess, der die Verfügbarkeit von relevantem Wissen erfordert. Daher muss die Entschlüsselung der Ergebnisse qualifizierten Ärzten anvertraut werden.

Was sind ALT und AST? Was bedeutet der Gehalt an Leberenzymen und was sind die Normalwerte für Frauen?

AST und ALT sind Markerenzyme, die zur Bestimmung von Leberpathologien erforderlich sind. Ast und Alt befinden sich in den Zellen verschiedener Organe und dringen nur dann in das Blut ein, wenn sie zerstört werden. Die Transferase-Raten steigen während der Schwangerschaft, bei Lebererkrankungen, nach einigen Medikamenteneinnahme oder nach körperlicher Aktivität. Transferasen werden durch biochemische Analyse von Blut bestimmt, das als am besten informativ für die Erkennung von Lebererkrankungen im Anfangsstadium angesehen wird.

Die Besonderheit der Entwicklung von Lebererkrankungen ist, dass sie sich schmerzfrei entwickeln. Die Leber tut nicht weh, weil sie keine Nervenenden hat. Schmerzen im rechten Hypochondrium, nach deren Auftreten eine Person normalerweise zum ersten Mal zum Arzt geht, werden durch Pathologien der Gallenblase verursacht. Die Blutbiochemie wird nur während der klinischen Untersuchung regelmäßig durchgeführt, um Leberpathologien zu erkennen, bevor sie den Punkt der Irreversibilität erreicht haben.

Was ist ALT (Alt)?

ALT wirkt vorwiegend im Zytoplasma von Hepatozyten, im Epithel der Nierenglomeruli etwas weniger im Herzen. Während der Entwicklung destruktiver Prozesse auf zellulärer Ebene wird Alt von ihnen freigesetzt und dringt in den Blutkreislauf ein, wo seine Zunahme festgestellt wird. Das Wachstum von ALT hängt vom Grad der Schädigung des Organs ab und ist ein wichtiger Indikator für nekrotische Veränderungen in den Geweben des Organs.

Bei der Virushepatitis ist der Grad der Zunahme von Alt proportional zur Dauer der Erkrankung. Im akuten Krankheitsverlauf übertrifft die Enzymaktivität die Norm um den Faktor zehn und mehr. Altwachstum in der Virusform wird sehr früh erkannt - sogar vor der Manifestation von Gelbsucht. Ihre Aktivität nimmt bei Patienten mit arterieller Form zu. Mit einem wirksamen Therapieverlauf nimmt die ALT allmählich ab. Eine rasche Abnahme von Alt mit zunehmender Hyperbilirubinämie ist jedoch ein Symptom für einen ungünstigen Verlauf der Erkrankung.

In einigen Fällen kann Alt ohne erkennbaren Grund steigen. Auch ändern sich die ALT-Werte bei einer gesunden Person während des Tages: niedrigere Konzentrationen werden frühmorgens, groß - am Nachmittag, aufgezeichnet.

Was ist AST?

AST ist in der Leber, im Herzen etwas weniger in den Nieren vorhanden. Die Astbestimmung ist auch für die Erkennung entzündlicher Prozesse in den oben genannten Organen erforderlich. Ein gleichzeitiger Anstieg der Transferasen signalisiert immer eine Schädigung der Hepatozyten, der wichtigsten Leberzellen. AST ist im Vergleich zu ALT für Organpathologien weniger empfindlich.

Alt und Ast ist die Norm bei Frauen (Tabelle nach Alter)

Für die Studie wird morgens auf leeren Magen venöses Blut entnommen. Im Labor werden Serum und Plasma untersucht.
Norm:

  • ALT bei Frauen beträgt weniger als 35 U / l;
  • AST bei Frauen liegt unter 31 U / l.

Nach Alter Tabelle:

Mit zunehmendem Alter nimmt der Transferasespiegel allmählich ab. Zum Beispiel erreicht die obere Grenze der ALT bei gesunden Frauen nach 50 Jahren 28 U / l und variiert je nach Alter im Bereich von 5 bis 24 U / l.

Es gibt einige Faktoren, die die Transferase einer gesunden Frau beeinflussen können und deren Schwankungen innerhalb von 30% verursachen. Was sind diese Faktoren:

  • 1 Trimester der Schwangerschaft;
  • übermäßiger Body-Mass-Index;
  • Alkohol- und Drogenkonsum;
  • bestimmte Medikamente einnehmen;
  • körperliche Belastung, Überarbeitung, Schlafmangel;
  • Stress, emotionale Erregung.

Die Auswirkung all dieser Faktoren (mit Ausnahme der Schwangerschaft natürlich und der Fettleibigkeit) muss vor der Testdurchführung minimiert werden, damit Sie ihn nicht noch einmal wiederholen müssen. Darüber hinaus muss berücksichtigt werden, dass verschiedene Laboratorien andere Tests für die Forschung mit anderen Normen verwenden können. In diesem Fall erhält der Patient ein Formular mit Normen in einem anderen Messsystem.

Isolierte ALT-Änderung

Die ALT wird auch aktiviert, wenn sie aus zerstörerisch veränderten Zellen freigesetzt wird. Normalerweise führt das ALT-Wachstum zu:

  • Lebererkrankungen - virale und alkoholische Hepatitis, Fetthepatose, Leberzirrhose, Krebs;
  • Herzkrankheit - Infarkt (geringfügig), Myokarditis und andere Krankheiten, die bei der Zerstörung von Herzmuskelzellen auftreten;
  • schwere Vergiftungen und starke Verbrennungen sowie Verletzungen mit Schäden am Muskelgewebe;
  • akute Pankreatitis;
  • Autoimmunthyreoiditis;
  • intrahepatische Cholestase:
  • Myositis

Erhöhte ALT sind mit Fettleibigkeit (2-3-mal), mit fortschreitender Leukämie, Krebs registriert.

Isolierte Änderung AST

AST zeigt die höchste Aktivität (100-fach höher als die Norm) bei toxischen Schäden (bei Vergiftung durch Haushaltschemikalien, blassem Giftpilz usw.). Ast ist in Leberkrebs und Metastasierung dieses Organs, Entzündungen viralen und autoimmunen Ursprungs erhöht.

Auch AST steigt mit:

  • Herzkrankheiten - Herzinfarkt und akute rheumatische Karditis, Herzoperationen und Angiographie, Myokarditis, rheumatische Karditis, Angina pectoris;
  • Lebererkrankungen - Hepatitis, Zirrhose, Onkopathologie;
  • TELA;
  • Cholestase;
  • Verletzungen, Verbrennungen, Muskeldystrophie;
  • Nierenversagen;
  • Pankreatitis

Im Allgemeinen ist die Aktivität dieses Enzyms bei Frauen geringer als bei Männern. In der Altersgruppe über 40–50 Jahre und in 60 Jahren ist die Entwicklung von Herzerkrankungen eine häufige Ursache für eine Zunahme des AST.

Bei einem Herzinfarkt steigt AST 2–20 Mal an, noch bevor seine Anzeichen im Elektrokardiogramm erscheinen. Wenn AST am 3. Tag des Infarkts nicht reduziert wird, ist die Prognose schlecht. Astwachstum kann sowohl auf die Ausdehnung des Herdes eines Herzinfarkts als auch auf die Beteiligung anderer Organe hindeuten. Bei einem Herzinfarkt steigt die Menge an ALT etwas an.

Gleichzeitiger Pegelanstieg

Die gleichzeitige Bestimmung von ALT und AST gilt als informativer. Es gibt einen sogenannten Rytis-Koeffizienten (DRr): AST / ALT-Verhältnis. Normalerweise ist dieser Indikator 1,33 (diese Zahl sollte erhalten werden, wenn ein gesunder Mensch einen AST hat, geteilt durch ALT: Der Indikator nimmt bei Lebererkrankungen ab und steigt bei kardiologischen Erkrankungen an. Der gesunde Fehler sollte nicht mehr als 0,42 betragen entspricht nicht dem Standard:

  • gleich 1 - chronische und dystrophische Pathologien der Leber;
  • weniger als 1 - Virushepatitis;
  • mehr als 2 - Herzinfarkt bei normalem Albumin - oder alkoholischen Leberschaden, wenn das Albumin erhöht ist.

Indikationen für ALT- und AST-Analysen

Der Arzt schreibt eine Studie über das Niveau der Transaminasen bei Verdacht auf Leberpathologie vor. Auf welche Symptome sollte eine Frau achten, um einen Arzt aufzusuchen:

  • Schmerzen auf der rechten Seite oder Schweregefühl in diesem Bereich;
  • ikterische Haut;
  • Juckreiz (Rücken, Füße, Handflächen);
  • häufige Übelkeit und Erbrechen;
  • Blutungsstörungen;
  • Versagen des Menstruationszyklus;
  • Schlafstörungen, Reizbarkeit, häufige allergische Reaktionen.

Einmal im Jahr müssen Sie Blut für AST / ALT an gefährdete Personen spenden:

  • Alkoholiker und Drogenabhängige;
  • in Kontakt mit Hepatitis-Trägern;
  • Arbeiten in gefährlichen Industrien;
  • mit belasteter Vererbung.