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Wann und wie wird Nitroglycerin eingenommen?

Je älter wir werden, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit aller Arten von Herzproblemen. Das Schlimmste ist, dass Erkrankungen der Hauptmuskeln unseres Körpers für uns tödlich sein können. Daher müssen Sie über eine ganze Reihe von Tools verfügen. Wenn jedoch praktisch jeder Validol und Valocordin hat, dann vergisst jeder Nitroglycerin.

Dieses Instrument konnte Tausende von Menschen, die mit einem Herzinfarkt konfrontiert sind, retten, daher sollte es in der Erste-Hilfe-Ausrüstung für alle sein. Heute werden wir darüber sprechen, wie man Nitroglycerin einnimmt und ob es bei bestimmten Erkrankungen möglich ist.

Was ist Nitroglycerin?

Wenn für das Militär Nitroglycerin eine zerstörerische Substanz ist, die zur Herstellung von Sprengstoffen verwendet wird, dann ist dies für einen Kardiologen eine Chance, eine Person zu retten. In der Tat ist diese Substanz eines der wirksamsten Mittel zur Bekämpfung aller Arten von Herzproblemen.

Erstens, seine Wirkung ist darauf gerichtet, die Belastung des Muskels zu reduzieren, falls er aus irgendeinem Grund seine Hauptfunktion nicht bewältigen kann.

Nitroglycerin (chemische Formel - C3H5N3O9) ist also ein Ester, der aus zwei Hauptsubstanzen besteht:

  • Glycerin (C 3 H 8 O 3);
  • Nitratsäure (HNO3).

Eine interessante Tatsache: Die Entdeckung von Nitroglycerin als Medikament beruht auf der Herstellung von... Sprengstoffen! Im Jahr 1879 führte der englische Arzt D. Merrill eine Studie durch. Es zeigte sich, dass Arbeiter, die an der Herstellung von Sprengstoffen beteiligt sind, seltener an Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems leiden. Bei weiteren Tests des Arzneimittels wurden folgende positive Wirkungen dieser Substanz festgestellt:

  1. Entfernung von Herzkrämpfen
  2. Beseitigung von Angina (ausreichend, um nur zwei Tropfen pro Zunge zu nehmen).
  3. Gegenwirkung der ischämischen Herzkrankheit.

Heute ist Nitroglycerin zu einem unverzichtbaren Medikament für alle Erste-Hilfe-Sets geworden. Er ist in der Lage, Schmerzen sofort zu beseitigen und den Herzmuskel zu entlasten. Eine weitere Besonderheit dieses Medikaments ist die schnelle Schlupfrate, da es in nur einer halben Stunde nicht mehr im Blut ist.

Indikationen, Kontraindikationen und Vorsichtsmaßnahmen

Indikationen für die Einnahme des Medikaments sind wie folgt:

  • Angina pectoris;
  • ischämische Herzkrankheit;
  • körperlicher oder emotionaler Stress, der Herzschmerzen verursachen kann.

Der letzte Punkt sollte genauer betrachtet werden. Es wird angenommen, dass die Einnahme von Nitroglycerin Schmerzen verhindern kann, wenn Sie einen Berg oder eine Leiter erklimmen müssen. Die Verwendung wird einige Minuten vor dem Verlassen des Zimmers empfohlen. Darüber hinaus hilft das Arzneimittel, wenn Sie eine verantwortungsvolle Leistung haben, aber Sie sind sehr besorgt.

Man sollte jedoch nicht davon ausgehen, dass Nitroglycerin nur bei Problemen mit dem Hauptmuskel unseres Körpers wirksam ist. In der Tat ist die Wirkung einer Substanz auf den Körper sehr unterschiedlich. Insbesondere kann es auch in solchen Fällen verwendet werden:

  • mit Magen-Darm-Krämpfen;
  • Krämpfe der Gallenwege;
  • mit Pankreatitis;
  • mit intestinaler Dyskinesie usw.

Es sollte sofort darauf hingewiesen werden, dass bestimmte Kontraindikationen vorliegen. Trotz der erstaunlichen Eigenschaften dieses Medikaments kann es schädlich sein. Insbesondere ist es strikt untersagt, Personen zu nehmen, die mit folgenden Problemen konfrontiert sind:

  1. Gehirnblutung.
  2. Hoher Hirndruck.
  3. Herzinfarkt mit starkem Druckabfall.
  4. Hoher Augeninnendruck.

Es sollte auch das Vorhandensein bestimmter Nebenwirkungen bemerkt werden. Besonders bei Menschen, die dieses Medikament eingesetzt haben, gibt es:

  • Blutdruckabfall;
  • Erhöhung der Herzfrequenz;
  • Schwindel;
  • Schmerz im Kopf;
  • Ohnmacht usw.

Manifestationen von Nebenwirkungen können geringfügig gemildert werden. Es sind nur einige einfache Regeln für die Einnahme von Medikamenten zu beachten. Erstens sollten Sie im Stehen keine Pillen trinken! Es ist besser, sich hinzusetzen, und wenn der Gebrauch für eine Person im Alter notwendig ist, ist es besser für ihn, sich hinzulegen. Wenn Sie das Medikament häufig einnehmen müssen, normalisieren Sie seine Dosierung. Wie viel Nitroglycerin können Sie beim ersten Mal trinken? Eine dritte Tablette reicht aus. Mindestens die Hälfte. Die Dosierung steigt allmählich an, je nachdem, wie lange Sie das Arzneimittel einnehmen müssen.

Darüber hinaus kann Nitroglycerin mit Menthol oder Validol kombiniert werden, wodurch nachteilige Wirkungen minimiert werden. Wenn Sie das Medikament ziemlich schlecht vertragen, müssen Sie das reine Medikament durch Votchala-Tropfen ersetzen. Sie enthalten auch Nitroglycerin, aber es enthält auch mehrere andere Komponenten, die die Nebenwirkungen mildern. In diesem Fall genügen 10-12 Tropfen.

Wie ist Nitroglycerin anzuwenden?

Im vorigen Abschnitt haben wir bereits einige Regeln für die Einnahme von Medikamenten angesprochen. Jetzt werden wir uns näher damit befassen. In bestimmten Situationen kann Nitroglycerin verwendet werden. Wenn zum Beispiel ein Brustschmerz Sie während körperlicher Anstrengung oder Leistung verfolgt, genügt es, eine halbe Pille Medikamente unter die Zunge oder eine ganze Kapsel zu geben. Warum gerade unter der Zunge? Da es eine große Anzahl von Blutgefäßen gibt, dringt das Medikament schnell in das Blut ein, absorbiert und beginnt zu wirken. Die durchschnittliche Aktionszeit des Medikaments - 25 Minuten. Der erste Effekt wird innerhalb von 60 bis 90 Sekunden nach der Verabreichung beobachtet.

Wenn der Schmerz Sie in Ruhe getroffen hat, ist die Dosierung die gleiche. Eine halbe Tablette (Sie können sogar ganz) oder eine Kapsel. Wenn nach fünf Minuten keine Besserung eintritt, müssen Sie die Einnahme fortsetzen. Wenn wieder keine Wirkung - wieder. Denken Sie jedoch daran, dass Sie 15 Minuten lang nicht mehr als 3 Tabletten Nitroglycerin einnehmen können. Wenn das Medikament keine Wirkung hat - rufen Sie dringend einen Krankenwagen an, können Sie einen Herzinfarkt bekommen! Versuchen Sie immer noch, eine halbe Pille zu verwenden, dies reicht normalerweise aus.

Wenn Sie Nitroglycerin in Tropfen gekauft haben, ist es auch wichtig, einige Funktionen des Empfangs zu kennen. Denken Sie zunächst daran: 3 Tropfen = 1 Tablette! Daher sollte nicht mehr gleichzeitig konsumiert werden. Verwendungsmethoden können wie folgt sein:

  1. In seiner reinen Form unter der Zunge.
  2. Ein Stück raffinierten Zucker aufsetzen, unter die Zunge legen und auf Resorption warten.
  3. Leck den Deckel ab.

Bitte beachten Sie, dass Sie bei der Dosierung von Nitroglycerin äußerst vorsichtig sein sollten! Tatsache ist, dass er aufgrund eines starken Blutdruckabfalls einen Kollaps provozieren kann. In diesem Fall kann sich der Patient krank fühlen, mit Anfällen von Übelkeit und Schwäche konfrontiert sein, andere können bemerken, dass der Schleim blanchiert. Denken Sie daran, dass nur ein Fachmann die spezifische Dosis bestimmen kann. Daher sollten Sie vor der Einnahme einen Arzt konsultieren.

ImportantDie wichtigen Momente der Einnahme von Nitroglycerin gegen Herzschmerzen und Druck

Doktor D. Merrill, ein Praktizierender in England in der Mitte des 19. Jahrhunderts, beobachtete, wie Arbeiter Nitroglycerindampf atmeten. Als Ergebnis fand er, dass die Wirkung von Nitroglycerin auf das Herz in minimalen Dosen positiv bei Gefäßspasmen wirkt. Derzeit wird das Medikament gegen Bluthochdruck und übermäßige Belastung des Herzmuskels verordnet.

Diese Nitroglycerin-Rettung

Die Aufnahme von Nitroglycerin ist im Notfall gerechtfertigt und für Patienten der Abteilungen Gastroenterologie, Chirurgie und Kardiologie angezeigt. Meistens haben ältere Patienten es in ihrer Handtasche, bei Herzschmerzen, einem plötzlichen Angina-Angriff, zu verwenden. Nitroglycerin hilft bei der Wiederherstellung der Arbeit des Herzmuskels bei seiner Funktionsstörung sowie bei Bluthochdruck.

Fakten zum Thema! Der aktive Bestandteil von Nitroglycerin ist Glyceroltrinitrat (rein organisch), reduziert den Gefäßtonus, was zu einer Entspannung des Gefäßmuskelgewebes führt, sie dehnen sich aus, der Blutfluss wird verbessert.

Infolgedessen nimmt das Blutvolumen ab, der Druck der zum rechten Vorhof fließenden Flüssigkeit nimmt ab, die Organbelastung nimmt ab bzw. die Arbeit wird verbessert. Aufgrund des optimalen Blutflusses wird der Stoffwechsel normalisiert, Sauerstoffmangel wird beseitigt, Gewebe, die einen O2-Mangel aufweisen, arbeiten besser und die Verschlechterung des Myokardtrophismus wird neutralisiert.

Sie können Nitroglycerin aus dem Herzen nehmen, mit einem Krampf der glatten Muskelfasern der Bronchien, Verengung der Gallenblasengänge und einer Verschlechterung der Abgabe der Galle mit schlechter Darmfunktion. Nitroglycerintabletten helfen bei hohem Blutdruck (Hypertonie), indem sie auf die glatten Muskeln der Blutgefäße einwirken, der Krampf gelindert wird, das Gefäßlumen größer wird, das Blut frei fließt und der Druck abnimmt.

Es ist wichtig! Bei der ersten Anwendung kann eine orthostatische Hypotonie auftreten. Nitroglycerin-Hypotonie ist zur Vorsicht geboten. Sie müssen mit der Mindestdosis beginnen und ständig den Blutdruck kontrollieren.

Die maximal zulässige Anzahl von Tabletten pro Tag - 6 Stück, Drops - nicht mehr als 16.

Als Referenz! Durch die Einnahme von Nitroglycerin kann sich eine orthostatische Hypotonie entwickeln. Der Druck nimmt stark ab - der obere um 20 Einheiten und mehr, der untere von 10 Einheiten. Die Situation entwickelt sich, wenn sich der Patient von einer horizontalen in eine vertikale Position bewegt, der Blutdruck fällt in den ersten 3 bis 4 Minuten nach dem Aufstehen. Die Pathologie ist aufgrund einer Änderung der Blutdruckregulierung keine eigenständige Krankheit.

Der Empfang von Nitroglycerin ist gerechtfertigt:

  1. Mit stark erhöhtem Blutdruck und Angina pectoris.
  2. Als vorbeugende Maßnahme zur Verhinderung der paroxysmalen Angina bei hypertensiven Patienten vor psychophysischem Stress. Es ist gerechtfertigt, Nitroglycerin für Personen mit stabilem Bluthochdruck zu verwenden, 2–3 Minuten vor einem Spaziergang in der Wintersaison, wenn Sie einen Berg, eine Leiter usw. erklimmen.
  3. Bei Gallenkolik, Anfall einer akuten Pankreatitis, Spasmus im Magen-Darm-Trakt, spastische Dyskinesie des Darms.

Bei Bluthochdruck kann die Einnahme von Nitroglycerin nicht unberechenbar sein. Es ist wichtig, bestimmte Regeln zu befolgen, die vom behandelnden Arzt ausgesprochen werden. Nur dann ist die Therapie sicher und effektiv.

Typische Zuweisungsregeln: Erklärungen zum Schema

Nitroglycerin löst sich schnell auf, der Wirkstoff (DV) gelangt in den Blutkreislauf und die therapeutische Wirkung tritt innerhalb der ersten 2 Minuten nach der Dosis ein, die Wirkdauer des Arzneimittels beträgt 20 bis 30 Minuten.

Wenn psycho-emotionaler oder physischer Stress auftritt, wenn der Herzschlag und die Herzschmerzen länger als 2 Minuten andauern, wird empfohlen, 1/2 oder die gesamte sublinguale (unter der Zunge) Nitroglycerintablette einzunehmen. Verwenden Sie das Medikament in den gleichen Dosierungen in Kapseln.

Das unbestrittene Plus von Nitroglycerin ist eine schnelle Auflösung. Bevor Sie es einnehmen, wird empfohlen, in sitzender oder liegender Position zu sitzen, um Schwindel und Ohnmacht zu vermeiden.

Wichtige Anwendungspunkte:

  • Die erste Dosis von Nitroglycerin ist besser mit der halben Dosis (1/2 Tab.) Zu beginnen, um die negative Reaktion auf das Medikament zu beseitigen. Diese Dosis wird empfohlen, um Menschen zu erhalten, die anfällig für Ohnmacht sind.
  • Nitroglycerin wird bei Schmerzen in der Brust und im Ruhezustand des Herzens angewendet. Wenn länger als 2 Minuten keine Wirkung eintritt, können Sie die Dosis 5 Minuten nach der ersten Dosis erneut einnehmen, jedoch nicht mehr als dreimal hintereinander. Eine Überdosierung ist möglich.
  • Ein langfristiger Anfall kann nicht ignoriert und toleriert werden, da die Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts besteht und ein Rettungswagen sofort angerufen werden muss.
  • In Form von Tröpfchen ist Nitroglycerin für hypertensive Patienten angezeigt. Als Therapie wird ein Mittel auf ein Stück Zucker (2-4 Tropfen) getropft und unter die Zunge gelegt, bis es vollständig aufgelöst ist.

In Abwesenheit des Aufnahmesystems besteht die Gefahr eines starken Druckabfalls und Zusammenbruchs. Wenn der Patient die Empfehlungen des Arztes nicht beachtet, hat er eine blasse Schleimhäute, Schwäche und Übelkeit.

Allgemeine Liste der Zulassungshinweise: wann es möglich und nicht möglich ist

Durch die langfristige Anwendung von Nitroglycerin bei Herzkrankheiten verliert das Medikament seine Wirksamkeit, es ist notwendig, sich das Mittel rechtzeitig zu merken und zu ersetzen - was der Kardiologe sagen wird.

Indikationen für das Herz:

  1. Angina und ihre Vorbeugung.
  2. Nekrotische Herde im Myokard (akute ischämische Nekrose).
  3. Herzversagen
  4. Mit hypertensiver Krise und Herzschmerzen.

Es ist auch angezeigt für ein Lungenödem (4 Dosen in Form eines Aerosols, intravenöser Tropf 1%), akute Pankreatitis mit verminderter Beweglichkeit der Gallenwege. Bei Operationen in der Neurochirurgie wird Nitroglycerin zur künstlichen Drucksenkung eingesetzt.

Wichtige Nuancen

Rote Nitroglycerinkapseln enthalten eine Öllösung, so dass sich die Wirkung der Hauptsubstanz des Arzneimittels mit der Zeit ausdehnt und der Blutdruck allmählich abnimmt. Dies ist gerechtfertigt, wenn der Patient einen leichten Blutdruckanstieg hat oder die Gefahr eines übermäßigen "Zusammenbruchs" der Indikatoren besteht.

Bei Angina muss diese Form des Medikaments nicht angewendet werden. Es reicht aus, herkömmliche sublinguale Tabletten, Tropfen oder Aerosol zu verwenden.

Im Falle eines Glaukoms oder nach einem Schlaganfall kann Nitroglycerin nicht alleine genommen werden, nur nach persönlicher Absprache mit einem Arzt und in streng vorgeschriebenen Dosen.

Um Sucht zu vermeiden, benötigen Sie eine Pause von 30 Tagen.

Hypotonika Nitroglycerin wird mit Vorsicht gezeigt, ein starker Blutdruckabfall belastet das Herz und führt zu Kopfschmerzen, Schwindel und Übelkeit.

Manchmal kommt es bei der Einnahme von Nitroglycerin zu einer Störung der visuellen Funktionen. Dies kann man sehen, wenn man etwas Dunkles betrachtet, das sich auf einem weißen Hintergrund befindet. Der Patient bemerkt das Aussehen an den Rändern von bläulichen und in der Mitte - gelblichen Kreisen.

Nitroglycerin kann zu einem Anstieg des Augeninnendrucks führen. Wenn diese Tatsache aufgezeichnet wird, wird die Medikation gestoppt.

Nebenwirkungen, Einschränkungen und Aufbewahrung

Nitroglycerin sollte nicht als Allheilmittel gegen Herzschmerzen oder Bluthochdruck angesehen werden, obwohl Ärzte und Patienten das Medikament weithin genehmigt haben. Bei einem Verstoß gegen die Dosierung können die folgenden negativen Auswirkungen leicht „erzielt“ werden:

  1. Gefühl von trockenem Mund.
  2. Übelkeit
  3. Allgemeine Schwäche, Wunsch zu schlafen.
  4. Schwäche wird von Schwindel begleitet.
  5. Es kann Bauchschmerzen geben.
  6. Visuell sichtbare Blässe der Schleimhäute und der Haut.

Die individuelle Unverträglichkeit des Arzneimittels schränkt die Anwendung von Nitroglycerin stark ein: Bei älteren Menschen kann das Mittel Verstopfung hervorrufen, dann wird die Aufnahme mit gutartigen Abführmitteln kombiniert, besser als bei Pflanzen.

Grundsätzlich kann das Medikament nicht genommen werden, wenn:

  • Erhöhter ICP
  • Hämatome im Kopf, Gehirnblutung.
  • Glaukom und Herzinfarkt.
  • Schwangerschaft und HBV.

In der Kindheit wird das Medikament nicht verwendet.

Bewahren Sie Nitroglycerin im Kühlschrank im "nativen" Behälter auf. Im geöffneten Zustand verliert das Medikament rasch seine Eigenschaften, seine Wirksamkeit ist nach 2 Monaten um 30% geringer. Bei einer seltenen Einzeldosis eignet sich das Arzneimittel eher in Form eines Sprays.

Der Preis für Nitroglycerin ist niedrig, was es für Patienten mit unterschiedlichem Einkommensniveau erschwinglich macht. Erhältlich in Ampullen (sie sind teurer, bis zu 500 Rubel), Tabletten, Kapseln, Tropfen, Spray.

Auf der Grundlage der Chemikalie, der Freisetzung von langlebigen (langlebigen) Mitteln, den bekanntesten: Sustac (Sustac forte), Nitrong, Erinit, Nitrosorbit. Nehmen Sie sie am Vorabend mit der bevorstehenden psychophysischen Belastung in die Kälte.

Diese Mittel sind in der Lage, das Auftreten einer Angina zu verhindern, die natürlich wie Patienten ist, die 3-6 Stunden nicht zu Hause sind.

Das größte Minus an längeren Geldern ist die Unfähigkeit, einen Angriff (mindestens 20 Minuten später) schnell zu stoppen, so dass Nitroglycerin in seiner reinen Form unverzichtbar bleibt.

Als Ausnahme kann Nitrosorbitol, ein sublingualer Wirkstoff, der 5 Minuten nach der Einnahme wirkt, festgestellt werden. Die Notfallversorgung bei einem akuten Angina pectoris-Angriff sollte jedoch mit Nitroglycerin eingestellt werden.

Langzeitwirkende Nitroglycerinpräparate können als Therapeutikum bei Herzinsuffizienz eingesetzt werden. Ihr Einfluss beruht auf einer Abnahme des venösen Blutflusses zum Herzen, wodurch eine Stagnation im Lungenkreislauf beseitigt wird. Solche Medikamente können dem Herzmuskel jedoch nicht die notwendige Stärke für ein gutes Funktionieren verleihen, obwohl sie eine adäquate Reaktion auf Herzasthma und die Schwächung seiner Anfälle zeigen.

Fakten zum Thema! Derzeit in der Entwicklung, um ein moderneres Medikament zu schaffen, lindert Schmerzen in der Angina. Bisher wurde jedoch keine Substanz gefunden, die Nitroglycerin ausreichend ersetzen könnte.

Was wird die Nitroglycerintablette sparen?

Das Medikament ist bereits im zweiten Jahrhundert schnell und macht Patienten mit Herzerkrankungen das Leben leichter. Das Studium und die Entwicklung verschiedener pharmakologischer Formen wird jedoch fortgesetzt. Lange Zeit entdeckten Wissenschaftler und Ärzte viele günstige Eigenschaften und fanden heraus, was Nitroglycerin hilft, indem sie auf das Gefäßsystem wirken.

Wie wirkt Nitroglycerin?

Der Wirkungsmechanismus von Nitroglycerin aus dem Ende des 20. Jahrhunderts ist kein Geheimnis mehr. Die Wissenschaftler, die es entdeckten, wurden mit dem Nobelpreis ausgezeichnet. Das Medikament wirkt entspannend auf die glatte Muskulatur der Gefäßwand, so dass das Lumen des Gefäßes breiter wird.

Der Grund ist der aus Nitroglycerin freigesetzte Stickstoff. Es reagiert mit freiem Sauerstoff und bildet Stickoxid, das eine spezielle Substanz aktiviert - die Guanylatcyclase, die im Körper für die Entspannung der glatten Muskulatur verantwortlich ist.

Nitroglycerin - von dem das Medikament hilft

Glatte Muskelfasern befinden sich nicht nur in den Gefäßen. Sie enthalten auch die Wände des Darms, der Bronchien, der Harnleiter, der Galle und der Pankreasgänge. Mit Nitroglycerin können Sie den Krampf dieser anatomischen Strukturen entfernen.

  • Herz-Kreislauf-System Das wichtigste und am häufigsten verwendete "Ziel" -Nitroglycerin.
    • Durch die Erweiterung der Koronararterien erhöht das Medikament den Fluss von sauerstoffreichem Blut zum Herzmuskel. Als Folge davon werden die Schmerzen der Angina pectoris gestoppt.
    • Die Ausdehnung der venösen Gefäße, insbesondere bei intravenöser Verabreichung des Arzneimittels, verringert die venöse Rückkehr zum Herzen und "entladen" die rechten Abschnitte. Das Ergebnis - Verringerung der Stagnation, Verhinderung von Lungenödem. Außerdem sinkt der Sauerstoffbedarf bei einer Abnahme der Blutvolumenbelastung des Herzens entsprechend, was auch bei Angina pectoris analgetisch wirkt.
    • Das Medikament wird bei chirurgischen Eingriffen zur Behandlung der kontrollierten Hypotonie eingesetzt.
    • Die Rehabilitationsphase nach einem Herzinfarkt ist auch ohne dieses Medikament nicht abgeschlossen.
    • Hypertonie, begleitet von Krisen mit Herzschmerzen und Atemnot - ist auch ein Hinweis auf die Verwendung von Nitroglycerin.
  • Gallen- und Bauchspeicheldrüsengänge. Nitroglycerin lindert Krämpfe der Gangwände bei Gallenkolik, Gallenblasendyskinesien oder akuter Pankreatitis.
  • Gastrointestinaltrakt. Das Medikament lindert Schmerzen bei Koliken und Dyskinesien.
  • Harnwege Nitroglycerin entspannt die Wände des Harnleiters und lindert Schmerzen während der Nierenkolik.

Nebenwirkungen

Die wunderbare Eigenschaft des Medikaments zur Entspannung der glatten Muskulatur kann unangenehme Folgen haben. Der Grund - die schnelle Expansion der Blutgefäße, ein Blutdruckabfall

  • Kopfschmerzen, Ohnmacht möglich.
  • Herzklopfen.
  • Übelkeit, Dyspepsie, trockener Mund.

Überdosierung kann nervöse Erregung, Desorientierung oder Lethargie verursachen. Wenn schwere Vergiftung beobachtet wird, kollabieren, Atemstillstand, der sofortige ärztliche Betreuung erfordert.

Wenn Ohnmacht durch die Einnahme von Nitroglycerin verursacht wird, sollte die Einnahme des Arzneimittels im Körper gestoppt werden, den Patienten mit erhobenen Beinen und leicht nach unten geneigtem Kopf stellen. Die Normalisierung des Blutdrucks erfolgt normalerweise innerhalb von 20 Minuten.

Zulassungsregeln

Seit mehr als hundert Jahren produziert die pharmazeutische Industrie eine Vielzahl von Formen des Arzneimittels. Am populärsten und effektivsten - sublingual und buccal. Es werden sowohl intravenöse und dermale als auch fortgeschrittene Formen hergestellt.

Wie sind Nitroglycerintabletten unter der Zunge einzunehmen?

Sublingualtabletten 0,5 mg. Sie sollten genommen werden, um Angina-Schmerzen zu lindern. Das Medikament wirkt schnell.

Zulassungsregeln. Bei einem Schmerzanfall der Art der Stenokardie sollten Sie die Belastung abbrechen, während der sie auftrat, sich hinsetzen und 1 Tablette Nitroglycerin unter die Zunge legen. Der Patient spürt die Wirkung in 1-3 Minuten. Dauer - bis zu 10 Minuten. Wenn dies nicht hilft, können Sie 5 Minuten nach der ersten Pille eine zweite Pille einnehmen und nach 5 Minuten eine weitere Pille. Das Fehlen einer Analgesie für 15 Minuten mit 3 Pillen ist ein Grund, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, da sich ein Herzinfarkt entwickeln kann.

Die Lagerungsbedingungen der Tabletten sollten beachtet werden:

  • In einer offenen Verpackung (Glasröhrchen) bleibt Nitroglycerin nicht länger als zwei Monate aktiv.
  • Nitroglycerin-Kunststoffverpackungen sind nicht geeignet. Bei einer Lagerung von drei Tagen verliert sie 80% ihrer Wirksamkeit.
  • Das Glasrohr muss mit einem Gummistopfen ohne Watte verschlossen werden, die Nitroglycerin absorbiert.
  • Nicht geschlossene Verpackungen verlieren während der Woche 32% an Aktivität.

Zu den Nebenwirkungen gehören meistens Kopfschmerzen, ein Gefühl des Platzens, Tinnitus, Gesichtsrötung. Vielleicht Schwindel, Hypotonie. Dies ist auf die Expansion der venösen Gefäße im Kopf und die Schwierigkeit des venösen Abflusses zurückzuführen.

Um die Nebenwirkungen zu reduzieren, können Sie eine halbe Nitroglycerintablette einnehmen, indem Sie Validol oder Menthol hinzufügen, um den venösen Abfluss aus der Schädelhöhle zu verbessern.

Andere Formen von Nitroglycerin, die schnell wirken

Unter der Zunge lassen sich nicht nur Tabletten einnehmen. Sie produzieren auch eine alkoholische Lösung von Nitroglycerin, eine Öllösung in Gelatinekapseln, ein Spray und ein Aerosol sowie am Gummi angebrachte Platten.

  • Alkohollösung 4 Tropfen der Lösung tropfen auf ein Stück Zucker (einige Patienten haben genug und 2-3) und legen sie unter die Zunge. Wie bei Sublingualtabletten darf er es dreimal innerhalb von 15 Minuten ohne richtige Wirkung einnehmen.
  • Gelatinekapseln mit einer Öllösung. Bei der Anwendung wird eine zuvor mit Zähnen zerquetschte Kapsel unter die Zunge gelegt.
  • Inhalationsformen. Spray und Aerosol mit 1 Spray geben 0,4 und 0,2 mg Nitroglycerin ab. Eine Sublingualtablette entspricht 2-4 Ventilpressen. Der Sprüheffekt ist schneller und dauert bis zu 20 Minuten. Das Medikament ist für Lungenödem und Herzasthma gut etabliert. Das Medikament wird in die Mundhöhle gesprüht und hält den Atem an. Bei Inhalation von Aerosol kann sich ein Bronchospasmus entwickeln.
  • Platten auf dem Kaugummi. Enthalten Sie 4, 2 oder 1 mg Nitroglycerin. Polymerplatten werden im Bereich der Eckzähne und kleinen Backenzähne mit dem Zahnfleisch des Oberkiefers verklebt. Der Effekt tritt innerhalb von 1 oder 2 Minuten ein und hält die gesamte Resorptionszeit der Platte an. Es ist individuell und abhängig davon wird die Dosis des Arzneimittels ausgewählt. Wenn die Resorption innerhalb von eineinhalb Stunden erfolgt, wird eine Platte verschrieben, die 1 mg des Arzneimittels enthält, 2-3 Stunden länger, 4-6 Stunden - 4 mg. Wenn die Belastung, die Schmerzen verursacht, früher aufgehört hat, ist es sinnvoll, die Platte zu entfernen. Wenn Sie den Nitroglycerinfluss erhöhen möchten, müssen Sie die Platte zwei- oder dreimal lecken.

Gegenanzeigen für Nitroglycerin

Die Einnahme von Nitroglycerin kann den Zustand der Patienten mit verschlechtern

  • erhöhter intrakranieller Druck;
  • Gehirnblutung;
  • Allergien gegen Nitrate;
  • Hypotonie unter 100/60 mm Hg. v.
  • CVP-Hypovolämie unter 4-5 mm Hg. v.
  • Engwinkelglaukom mit hohem Augeninnendruck;
  • Schwangerschaft, Stillzeit;
  • hypertrophe Kardiomyopathie;
  • schwere Nieren- und Leberinsuffizienz;
  • Thyrotoxikose.

Die Verwendung von Nitroglycerin sowie anderen Medikamenten muss nach gründlicher Untersuchung und genauer Diagnose mit Ihrem Arzt abgesprochen werden.

Nitroglycerin: Eigenschaften, Indikationen und Kontraindikationen, Anwendung in verschiedenen Formen und Fällen

Nitroglycerin kann zu Recht als das häufigste Mittel der Angina angesehen werden, das seit Jahrzehnten erfolgreich eingesetzt wird. Ärzte auf der ganzen Welt verschreiben es weiterhin einer Vielzahl von Patienten mit koronarer Herzkrankheit.

Nitroglycerin wirkt sehr schnell und ist daher bei plötzlichen Angina-Anfällen unverzichtbar. Es erweitert die Gefäße, einschließlich der Herzkranzgefäße, und beseitigt die Schmerzen. In reiner Form wird dieser Behandlungsstoff aufgrund der Explosionsgefahr nicht verwendet.

Nitroglycerin wurde vor 170 Jahren entdeckt, wurde zu diesem Zeitpunkt jedoch nicht für therapeutische Zwecke verwendet. Es gab einen Vorschlag, es als homöopathisches Mittel gegen Migräne aufgrund kurzfristiger Kopfschmerzen nach der Einnahme des Medikaments zu verwenden, aber diese Idee verbreitete sich nicht.

Interessanterweise interessierte sich Alfred Nobel selbst für die neue Substanz und patentierte sogar seine eigene Methode, daraus Sprengstoffe herzustellen und die richtige Behandlung mit ihm zu finden. In der Folge begann die industrielle Produktion von Nitroglycerin als Sprengstoff, Nobel selbst widersetzte sich jedoch seiner kardialen Wirkung, obwohl er an Herzschmerzen litt.

Erst nach fast 30 Jahren wurde Nitroglycerin dank der Bemühungen des Arztes W. Merrell als Arzneimittel eingesetzt. Merrell zeichnete nicht nur die Merkmale seiner Wirkung nach und fasste sie in seinem Artikel zusammen, sondern ermittelte auch die optimale Dosierung durch Auflösen der Alkohollösung des Arzneimittels in normalem Wasser. Ein Jahr später erschien eine feste Form von Nitroglycerin - die Droge wurde mit Schokolade vermischt, was ihm eine hervorragende Verdaulichkeit verlieh.

Seit Anfang des letzten Jahrhunderts wurde Nitroglycerin als Arzneimittel im industriellen Maßstab hergestellt, wodurch Patienten mit Angina pectoris ein hervorragendes, kostengünstiges Mittel gegen Herzschmerzattacken erhalten haben.

Nitroglycerin wird als organisches Nitrat betrachtet, daher wäre es töricht, die Möglichkeit negativer und sogar toxischer Wirkungen in großen Dosen zu bestreiten. Die Wirkung von Vergiftung und Sucht war bei Arbeitern in der pharmakologischen Industrie ausgeprägt. Dies veranlasste die Wissenschaftler zu weiteren Forschungen, da es notwendig war, genau zu bestimmen, wie sich ein Stoff im Körper verhält, welche Nebenwirkungen er hat und wie er richtig angewendet wird.

Ende des 20. Jahrhunderts wurde der Wirkungsmechanismus von Nitroglycerin entdeckt - die Wissenschaftler stellten fest, dass die vasodilatorische Wirkung des Medikaments an Stickstoffmonoxid gebunden ist. Für die Festlegung des Wirkmechanismus von Nitroglycerin erhielten die Forscher den Nobelpreis.

Seit mehr als 150 Jahren hat Nitroglycerin seit seiner Entdeckung nicht an Relevanz verloren. Im Gegenteil ist es aufgrund seiner schnellen Wirkung und der nachgewiesenen hohen Effizienz nach wie vor eines der wichtigsten Mittel, um Angina pectoris zu stoppen.

Pharmakologische Eigenschaften von Nitroglycerin

Patienten, die an verschiedenen Herzkrankheiten leiden, wissen, dass Nitroglycerin hilft, Herzschmerzen schnell und effektiv zu lindern, Angina pectoris zu lindern und die Erkrankung nach einem Herzinfarkt zu verbessern. Daher wird es normalerweise unabhängig von der Art der Angina pectoris verschrieben.

Nitroglycerin ist aufgrund seiner Fähigkeit, Blutgefäße zu seinem Stickstoffbestandteil auszudehnen, verpflichtet, der bei Freisetzung und Kombination mit Sauerstoff in NO-Stickoxid umgewandelt wird, eine Verbindung, die normalerweise die Entspannung der Gefäßwände aufgrund der Aktivierung der Guanylatcyclase fördert.

Die Erhöhung des Gehalts an Guanylatcyclase bewirkt eine Entspannung der Muskelfasern in den Gefäßwänden, die Entfernung ihres Spasmus sowie eine Entspannung der Bronchialmuskeln, des Verdauungssystems, der Harnleiter und der Gallengänge.

Durch die Expansion peripherer Venengefäße mit intravenösem Nitroglycerin wird der Blutdruck im Herzen verringert. Ein verminderter Blutfluss durch die Hohlvenen führt zu einer Abnahme des Drucks im rechten Herzen und im Lungenkreislauf. Daher gilt das Lungenödem als eine der Indikationen für Nitroglycerin.

Bei einer reduzierten Belastung des Herzens, einer Abnahme seiner Füllung mit Blut und Druck in den Kammern sinkt der Sauerstoffbedarf des Herzmuskels, wodurch eine analgetische Wirkung bei Angina pectoris erzielt wird.

Die Vasodilatator-Wirkung von Nitroglycerin erlaubt es, die Schmerzen im Herzen zu stoppen, aber Nebenwirkungen sind damit verbunden. Zum Beispiel verursacht die Erweiterung (Ausdehnung) von Gehirngefäßen Kopfschmerzen, Schwindel und sogar Bewusstseinsverlust nach der Einnahme des Medikaments.

Bei langfristiger Anwendung längerer Formen von Nitroglycerin ist die Bildung von Arzneimittelresistenz möglich und folglich die Wirksamkeit des Arzneimittels herabgesetzt. Um dies zu verhindern, empfehlen Experten, zwischen der Einnahme des Medikaments 8-12 Stunden Pausen einzulegen.

Die Wirkgeschwindigkeit von Nitroglycerin hängt von der Form ab, in der der Patient es verwendet. Bei der Einnahme des Medikaments unter der Zunge macht sich der Anästhesieeffekt nach anderthalb Minuten bemerkbar und dauert bis zu 5 Stunden. Die Wirkung der Salbe kommt etwas später - nach maximal 15 Minuten - eine Stunde nach dem Moment des Empfangs, die Wirkung dauert 3-4 Stunden.

Es gibt spezielle Pflaster mit Nitroglycerin, die auf der Haut fixiert werden und eine allmähliche Wirkung des Arzneimittels über einen langen Zeitraum bewirken. Während eines Tages wird etwa ein Fünftel des Nitroglycerins von einem solchen Pflaster ins Blut aufgenommen. Die Menge an Medikamenten, die mit dem Pflaster erhalten wird, hängt von seiner Fläche ab.

Es wird angenommen, dass Nitroglycerin am schnellsten durch die Schleimhäute und die Haut sowie auf intravenösem Weg in den Blutstrom gelangt.Die Aufnahme durch Bioverfügbarkeit ist den transdermalen und bukkalen Formen des Arzneimittels deutlich unterlegen, da das meiste davon durch die Leber geht und dort zerstört wird.

Der sublinguale Verabreichungsweg von Nitroglycerin wird als attraktiv angesehen - unter der Zunge, wenn die gesamte Dosis des Arzneimittels direkt in den Blutkreislauf aufgenommen wird und innerhalb von fünf Minuten im Blut seine maximale Menge erreicht wird. Der Nitroglycerin-Stoffwechsel findet in der Leber statt und zerfällt zu den Endprodukten, die von den Nieren ausgeschieden werden.

Indikationen und Kontraindikationen für die Ernennung von Nitroglycerin

Nitroglycerin wird sehr häufig verwendet. Nahezu jeder ältere Patient, der an wiederkehrenden Herzschmerzen leidet, hat Tabletten oder Spray dieses Medikaments bei sich, das bei einem Anfall eingenommen werden kann. Die Wirkung kommt sehr schnell, der Schmerz wird entfernt, die Arbeit des Herzens wird besser. Der Hauptgrund für die Verwendung von Nitroglycerin ist die koronare Herzkrankheit. Das Medikament wird verwendet für:

  • Paroxysmale Angina (Schmerz im Herzen) und um sie zu verhindern;
  • Erholung in der Zeit nach dem Infarkt.

Intravenöses Nitroglycerin ist erforderlich bei:

  1. Akuter Herzinfarkt;
  2. Angina resistent gegen andere Arten der Behandlung;
  3. Postinfarkt und instabile Angina;
  4. Akutes linksventrikuläres Versagen mit Lungenödem;
  5. Kontrollierte Hypotonie, die während chirurgischer Eingriffe zur Verringerung des Blutverlusts festgestellt wird;
  6. Thrombose der zentralen Netzhautarterie.

Indikationen für die Anwendung von Nitroglycerin können neben der kardialen Pathologie akute Pankreatitis, Anfälle von Gallenkoliken, Dyskinesien des Ösophagus und des Darms und Erkrankungen der Gallenblasenbeweglichkeit sein.

Gegenanzeigen zur Einnahme von Nitroglycerin sind ebenfalls verfügbar. Darunter sind:

  • Individuelle Intoleranz;
  • Gleichzeitige Verabreichung von Phosphodiesterase-Inhibitoren (Sildenafil);
  • Schwere Hypotonie;
  • Laktoseintoleranz, Galaktose, verursacht durch erbliche Ursachen;
  • Herz hemotampathisch;
  • Adhäsive Perikarditis

Weisen Sie Nitroglycerin mit Vorsicht zu:

  1. Patienten mit Hirnblutungen, erhöhtem intrakraniellen und intraokularen Druck;
  2. Bei Herzinsuffizienz, wenn der Druck im linken Ventrikel sehr niedrig ist;
  3. Mit Anämie;
  4. Hyperthyreose;
  5. Pathologie der Leber und der Nieren;
  6. Herzklappenfehler;
  7. Tendenz zur Hypotonie.

Es ist besser, die Einnahme von Nitroglycerin bei Schwangeren und stillenden Müttern zu vermeiden. Die Sicherheit seiner Ernennung bei Kindern und Jugendlichen ist nicht belegt, so dass Nitroglycerin normalerweise nicht bis zum 18. Jahrestag verwendet wird.

Die aufgeführten Gegenanzeigen betreffen alle Darreichungsformen von Nitroglycerin. Darüber hinaus sind verlängerte Arzneimittel für Menschen mit erhöhter Darmperistaltik und Magen und eingeschränkter Resorption kontraindiziert, und intravenöses Nitroglycerin ist bei traumatischen Hirnverletzungen, schwerer Atherosklerose, Schock, Peritonealhämatopoese und Perikard, toxischem Lungenödem verboten.

Anweisungen zur Anwendung von Nitroglycerin enthalten eine Vielzahl von Informationen, die nicht nur den Wirkmechanismus betreffen, sondern auch mögliche Nebenwirkungen, Komplikationen während der Behandlung und Arzneimittelwechselwirkungen, von denen der Patient Kenntnis haben sollte. Nach der Einnahme dieses Arzneimittels sollten Sie daher die Anweisungen sofort lesen und die Empfehlungen Ihres Arztes befolgen der arzt

Bei einer Überdosis des Arzneimittels treten Symptome des Nervensystems auf: Der Patient ist aufgeregt, desorientiert, kann verzögert sein, in seltenen Fällen kommt es zu einer Psychose. Eine schwere Vergiftung mit Nitroglycerin ist begleitet von Kollaps, Zyanose der Haut, Atemwegserkrankungen, Methämoglobin erscheint im Blut und löst Hypoxie aus.

Die Wahrscheinlichkeit solcher Auswirkungen macht es erforderlich, dass die vorgeschriebene Dosierung und der Behandlungsplan für Nitroglycerin eindeutig eingehalten werden. Sehr selten, aber immer noch nicht ausgeschlossen, allergische Reaktionen und lokale negative Manifestationen - Juckreiz, Brennen, Rötung der Haut, Dermatitis.

Wenn bei intravenösen Infusionen Nebenwirkungen aufgetreten sind, werden diese sofort gestoppt. Bei der Anwendung von Hautpflegemitteln sollten diese entfernt werden (Salben, Pflaster). In Anbetracht der Expansion der Gehirngefäße und der möglichen Ohnmacht wird der Patient mit angehobenen Beinen und leicht abgesenktem Kopf platziert. Normalerweise wird der normale Blutdruck innerhalb von 15–20 Minuten wiederhergestellt.

Bei einer durch eine Überdosierung von Nitroglycerin hervorgerufenen Methämoglobinämie, einer Ascorbinsäure- und Sauerstofftherapie ist bei akutem Nierenversagen eine Hämodialyse erforderlich. In seltenen Fällen müssen Ärzte zu Bluttransfusionen greifen.

Dosierungsformen und Merkmale der Aufnahme von Nitroglycerin

Nitroglycerin kann intravenös oder in Form von Tabletten, Spray oder Pflastern verabreicht werden. Zur intravenösen Anwendung der Arzneimittellösung. Die Einführung von Medikamenten durch die Haut oder die Schleimhaut des Kaugummis wird als sehr effektiv angesehen. Verwenden Sie dazu Tropfen, Pillen, Spray, die unter die Zunge genommen werden.

Nehmen Sie Nitroglycerin sofort ein, sobald Schmerzen auftreten oder sogar zur Vorbeugung, wenn der Patient körperliche Aktivitäten ausüben oder Handlungen ausführen muss, die Herzschmerzen hervorrufen. Im ersten Fall kann die Anzahl der Tabletten bis zu drei betragen, im zweiten Fall reicht es normalerweise aus, nur eines zu nehmen. Der Wirkungseintritt wird durch die Verringerung und das Verschwinden von Schmerzen beurteilt, die Kontrolle des Blutdrucks und des Pulses ist obligatorisch.

Der moderne pharmakologische Markt bietet eine breite Auswahl an Formen und Bezeichnungen von nitrathaltigen Medikamenten. Analoga der üblichen Nitroglycerintabletten - Nitrocardin, Nitrocor, Nitrate mit längerer Wirkung - Sustak mit, Sustak forte, Nitrogranulong. Ein übliches Aerosol, das Nitroglycerin enthält, ist Nitromint, das Spray wird Nitrospray genannt, Platten für die bukkale Verwendung sind Trinitrolong, Pflaster sind Ablagerungen 10 und Nitroperuten-TTS.

Für die Absorption des Arzneimittels durch die Hautgefäße wird ein spezieller, mit Nitroglycerin getränkter Pflaster verschrieben. Tabletten können sublingual sein und ziemlich schnell wirken, sie werden jedoch auch mit verlängerten Formen hergestellt, die auf Langzeitwirkung ausgelegt sind.

Dosierung, Dosierungsform und Behandlungsschema werden durch die Pathologie bestimmt, für deren Behandlung der Kardiologe Nitroglycerin - Angina pectoris, Herzinfarkt, hypertensive Krise usw. vorschreibt.

Nitroglycerin unter die Zunge nehmen

Bei einem Herzschmerzanfall nehmen Sie eine Tablette oder Kapsel Nitroglycerin unter die Zunge, bis sie sich auflöst. Die durchschnittliche Dosis für einen schmerzhaften Anfall beträgt 0,5 bis 1 Milligramm. Wenn das erste Tablet nicht funktioniert hat, sollte das nächste nicht früher als eine halbe Stunde dauern. Wenn der Schmerz vorüber ist und die Pille noch nicht abgeklungen ist, kann und muss sie sogar aus der Mundhöhle entfernt werden.

Bei den meisten Patienten werden die Schmerzen in den ersten Minuten nach der Einnahme von Nitroglycerin gelindert, aber wenn das Herz nach 5 Minuten immer noch schmerzhaft ist, können Sie ein halbes Milligramm des Arzneimittels hinzufügen. Die maximale Anzahl an Tabletten pro Anfall beträgt bis zu drei. Wenn sie nicht funktionierten, müssen Sie sofort das Rettungsteam anrufen, da die Schmerzen über Herzinfarkt sprechen können.

Bei häufigen wiederkehrenden Angina-Episoden ist es sinnvoller, längere Formen von Nitroglycerin zu verschreiben. Wenn sich jedoch ein akuter Anfall entwickelt, muss der Patient zusätzlich Nitroglycerin unter die Zunge nehmen.

Zur Prophylaxe werden Nitrate in Form von lang wirkenden Tabletten (verlängert) verschrieben. Sie werden intern mit Wasser vor den Mahlzeiten eingenommen. Die Dosierung von Nitroglycerin beträgt 2,9 mg, es werden bis zu zwei Tabletten pro Dosis eingenommen, die Häufigkeit der Anwendung 3-4 mal täglich. Bei schwerer Pathologie kann die Dosierung des Arzneimittels auf 5,2 mg erhöht werden.

Verlängerte Nitrate wirken langsamer, die meisten von ihnen sind in der Leber inaktiviert, daher ist die Wirksamkeit geringer als bei den "sublingualen" Medikamenten. Bei regelmäßiger Anwendung sollte die maximale Tablettenanzahl pro Aufnahme nicht mehr als zwei betragen.

Filme oder Tropfen, die die Schleimhaut der Mundhöhle durchdringen, sind wesentlich effektiver. Tropfen werden unter der Zunge vergraben, der Film wird mit dem Kaugummi verklebt. Diese Mittel sind sowohl zur Beseitigung schmerzhafter Anfälle als auch zur Vorbeugung von Angina pectoris (zum Beispiel während des Trainings) angezeigt.

Transdermale Pflaster aus Nitroglycerin sorgen für einen gleichmäßigen und langfristigen Fluss des Arzneimittels durch die Haut in den Blutstrom. Sie sind für Patienten mit chronischem Kreislaufversagen nach einem Herzinfarkt indiziert. Es ist ratsam, die Behandlung im Krankenhaus zu beginnen, und wenn die maximal wirksame Dosis erreicht ist, wird der Patient nach Hause geschickt.

Das Durchdringen des Arzneimittels durch die Haut wird zusätzlich zu Pflastern durch das Auftragen einer Salbe erreicht, die auf einem körpereigenen Teil des Körpers aufgetragen wird und die Möglichkeit hat, mit der Kleidung zu reiben.

Nitroglycerinspray

Spray und Aerosole sind beliebte und zweckmäßige Formen der Verwendung von Nitroglycerin. Sie werden bei Schmerzattacken im Herzen sowie zum Beginn oder zur Entwicklung eines Lungenödems verwendet. In sitzender Position muss der Patient 1-2 Klicks am Flaschenspender machen und dabei den Atem anhalten. Nachdem das Medikament in die Mundhöhle gelangt ist, tritt die Wirkung innerhalb weniger Minuten auf.

Die maximale Sprüh- oder Aerosoldosis bei einem schmerzhaften Angriff beträgt 3 Pressen mit einem Lungenödem von bis zu vier. Zur Vorbeugung eines Schmerzanfalls vor dem Training kann der Patient eine einzelne Dosis des Arzneimittels einnehmen.

Intravenöses Nitroglycerin ist bei Myokardinfarkt und anderen schweren Formen der koronaren Herzerkrankung indiziert. Es ist wichtig, die Verabreichungsrate des Arzneimittels sorgfältig zu berechnen, da sonst die Nebenwirkungen nicht vermieden werden können. Bei Verwendung eines speziellen Dispensers ist es möglich, auch nicht verdünntes Nitroglycerin zu verwenden, da das Gerät selbst berechnet, in welchen Abständen und in welcher Menge es dem Patienten verabreicht werden soll. Bei Verwendung eines herkömmlichen Tropfers berechnet der Arzt die Anzahl der Tropfen pro Zeiteinheit.

Die Behandlung mit intravenöser Infusion kann für 2-3 Tage durchgeführt werden. Es ist nicht verboten, Nitroglycerin erneut einzuleiten, wenn dies erforderlich ist. Bei der Einführung wird der Arzt notwendigerweise den Blutdruck kontrollieren, um eine schwere Hypotonie zu verhindern.

Nitroglycerin wird häufig nicht nur bei Angina pectoris, sondern auch bei hohem Druck in Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Medikamenten eingenommen. Dies ist insbesondere bei Brustschmerzen und Atemnot vor dem Hintergrund einer hypertensiven Krise gerechtfertigt. Die Dosierung des Arzneimittels ist die gleiche wie bei Angina pectoris - bis zu drei Tabletten im Abstand von 5-10 Minuten. Wenn die Schmerzen nicht verschwinden, der Druck weiterhin hoch ist, müssen Sie sofort das Rettungsteam anrufen.

Sicherheitsvorkehrungen

Ein Patient, dem Nitroglycerin gezeigt wird, informiert den behandelnden Arzt ausführlich über alle Medikamente, die er einnimmt, um unerwünschte Interaktionen zu vermeiden. Die gleichzeitige Einnahme von Nitroglycerin und anderen Vasodilatatoren, Druckpillen, Diuretika, einigen Gruppen von Antidepressiva, Antiarrhythmika und Betablockern erhöht die blutdrucksenkende Wirkung von Nitroglycerin.

Nitroglycerin und Alkohol sind auch wegen des Risikos einer schweren Hypotonie nicht kompatibel. Daher sollte die Verwendung von alkoholhaltigen Getränken grundsätzlich abgelehnt werden, zumal Herzprobleme, die als Indikator für die Einnahme von Nitroglycerin dienen, mit Alkoholkonsum schlecht kombiniert werden.

Heiße Räume und hohe Umgebungstemperaturen tragen zur Expansion der peripheren Gefäße bei, so dass die Einnahme von Nitroglycerin unter solchen Bedingungen von Hypotonie begleitet sein kann.

Nitroglycerintabletten brauchen nicht gekaut zu werden, da ein plötzliches Eindringen der gesamten Dosis in den Blutkreislauf starke Kopfschmerzen hervorrufen kann. Um diesen Effekt zu verhindern, können Sie gleichzeitig Validol, Menthol unter die Zunge nehmen.

Patienten mit akuter kardialer Pathologie benötigen normalerweise Heparin. In diesem Fall lohnt es sich zu bedenken, dass Nitroglycerin die blutverdünnende Wirkung von Heparin verringert. Wenn der Arzt gleichzeitig dazu gezwungen wird, sie zu verschreiben, wird er die Blutstillstandsindikatoren streng kontrollieren.

Nitroglycerinpräparate in Form von bukkalen Platten sollten bei Stomatitis, Parodontitis und Vorhandensein von herausnehmbaren Gebissen nicht verwendet werden, da diese Umstände die Aufnahme des Wirkstoffs erschweren.

Die unkontrollierte, langzeitige Verwendung von Nitraten ohne Unterbrechung schafft die Voraussetzungen für die Bildung von Medikamentenresistenzen. Es ist besonders wahrscheinlich, wenn Sie ein Pflaster oder eine Salbe verwenden, wenn das Medikament tatsächlich ständig im Blut vorhanden ist. Die Medikamentenresistenz macht die Behandlung unwirksam und erfordert eine Erhöhung der Dosis des Medikaments. Um solche negativen Momente zu vermeiden, empfehlen die Ärzte, täglich Pausen einzulegen - beispielsweise das Pflaster für die Nacht.

Es sei noch einmal daran erinnert, dass ein Spezialist Nitroglycerin in irgendeiner Form ernennen sollte. Es kann nur dann unabhängig eingenommen werden, wenn eine genaue Diagnose und Ursache von Schmerzen in der Brust festgestellt wird und der Kardiologe oder Therapeut bereits eine bestimmte Dosierung und Dosierungsform verordnet hat. Darüber hinaus wird jeder Patient zu jeder Zeit über die maximale Menge des Arzneimittels gewarnt. Wenn keine Wirkung auftritt, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Nitroglycerin: was ist das, Indikationen und Kontraindikationen, Dosierung in verschiedenen Typen und Fällen

Nitroglycerin - ist das häufigste Medikament zur Linderung von Schlaganfällen. Diese Substanz wurde vor mehr als 170 Jahren entdeckt und bis heute wird Nitroglycerin auf der ganzen Welt verwendet.

Sehr oft wird dieses Medikament bei der Behandlung von Ischämie des Herzorgans verwendet. Mit einer gefäßerweiternden Wirkung hat Nitroglycerin vom Moment der Einnahme an eine schnelle Wirkung.

Die Droge dehnt die Arterien des Blutflusses aus, dehnt auch die Koronararterien aus, was die Schmerzen lindert. Nicht austauschbar bei schneller Linderung von Angina-Attacken. In seiner reinen Form ist der Stoff explosiv.

Was ist Nitroglycerin?

Patienten, die an einer Herzerkrankung leiden, wissen, dass das Medikament Nitroglycerin die Herzschmerzen lindert, eine schwere Erkrankung im Brustbereich.

Pharmakologische Eigenschaften des Arzneimittels helfen bei Angina pectoris, die eine andere Ursache hat.

Und auch um den Herzschmerz nach einem Herzinfarktangriff zu beruhigen. Eigenschaften zum Ausdehnen der Gefäße hat ein Medikament aufgrund des Wirkstoffs - Stickstoffmonoxid.

Die Formel der chemischen Verbindung ist O2NOCH2CH (ONO2) CH2ONO2.

Guanylatcyclase in der Zusammensetzung von Stickoxid entspannt die Wände der Arterien, was zu deren Elastizität beiträgt. Je höher die Guanylatcyclase ist, desto größer ist der entspannende vaskuläre Effekt.

Das Medikament wirkt auf die Beseitigung von krampflösenden Anfällen, entspannt das Muskelgewebe der Bronchien, das Verdauungstraktsystem, die Gallenwege und das Harnsystem.

Wirkung auf das Herz des Medikaments Nitroglycerin

Durch die Erweiterung der Gefäße des peripheren Abschnitts mit Hilfe der Injektion in die Arterie kann die Belastung des Blutflusssystems und des Herzorgans verringert werden.

Das verringerte Verweilen der biologischen Flüssigkeit in den entspannten Hohlarterien reduziert den Druck in den Venen, in den rechten Kammern des Herzorgans und auch im Lungenkreislauf des Blutflusses. Sehr oft wird Nitroglycerin als Nothilfe bei der Lungenschwellung eingesetzt.

Bei weniger Belastung des Herzmuskels, bei vermindertem Druck in den Kammern des Organs ist auch der myokardiale Sauerstoffbedarf geringer, weshalb der anästhetische Effekt bei Angina pectoris auftritt.

Der vasodilatatorische Effekt hilft Nitroglycerin bei vielen Herzinfarkten. Gleichzeitig hat dieses Arzneimittel einen Plug-Effekt auf die Arterien des Gehirns:

  • Kopfschmerz;
  • Kopf drehen;
  • Verlust des Bewusstseins, Ohnmacht.

Bei Verwendung längerer Typen des Arzneimittels über einen langen Zeitraum kann die Arzneimittelresistenz des Körpers gebildet werden und die Wirksamkeit des Arzneimittels wird erheblich verringert.

Die Empfehlung des Arztes ist, das Medikament nicht öfter als zweimal täglich zu verwenden.

Indikationen zur Verwendung

Die Verwendung von Nitroglycerin ist weit verbreitet. Die Hauptanwendung ist jedoch die Linderung von Herzbrustschmerzen. Die Wirkung der Medikamente ist schnell, daher hat jede Person, die an einer Herzkrankheit oder einem hohen Blutdruckindex (Blutdruckindex) leidet, immer Nitroglycerintabletten bei sich.

Wendet das Medikament Nitroglycerin in Tablettenform und als Injektion in die Arterie an mit:

  • Paroxysmale Form der Angina - zur Linderung von Schmerzen in der Brust;
  • Nach einem Herzinfarktanfall - zur Rehabilitation der Krankheit;
  • Zum Zeitpunkt eines Anfalls eines akuten Herzinfarkts - innerhalb der Injektion;
  • Injizieren einer Arterie für Angina pectoris-Arten, die gegen andere medizinische Behandlungen resistent sind;
  • Mit Angina pectoris, die sich in der Zeit nach dem Infarkt entwickelt;
  • Mit linksventrikulärer Insuffizienz in der akuten Form und Schwellungen in der Lunge;
  • Bei Thrombose der Arterie der Netzhaut des Augenorgans;
  • Mit einer hohen Hölle;
  • Vor der Operation zur Verringerung des Blutdrucks;
  • Pankreatitis in akuter Form;
  • Kolikattacken in der Gallenblase;
  • Störungen im Gallengang der Blase;
  • Dyskinesien (Kontraktionsstörungen) des Verdauungssystems (Ösophagus);
  • Pathologie im Darmverschluss (Darmkrämpfe).

Gegenanzeigen

Verwenden Sie keine Medikamente der Nitratgruppe, einschließlich Nitroglycerin, bei der Entwicklung dieser Krankheiten:

  • Überempfindlichkeit gegen Medikamente der Nitratgruppe;
  • Kardiale Tamponade;
  • Hypertonie, die sich im Hintergrund einer Schädel- oder Gehirnverletzung entwickelt;
  • Perikarditis vom konstruktiven Typ (mit niedrigem Blutdruck zum Zeitpunkt der diastolischen Füllung der linken Herzkammer);
  • Hypovolämie mit unkontrolliertem Charakter;
  • Mitralklappenstenose (isolierte Pathologie);
  • Insuffizienz des Herzorgans (wenn der Druck in den Lungenarterien niedrig ist oder einen Standardwert aufweist);
  • Hämorrhagische Schlaganfallart;
  • Zusammenbruch in der Pathologie des Herzens;
  • Subarachnoidalblutung;
  • Chronische Schädelverletzung;
  • Lungenödem mit Vergiftung;
  • Aortenstenose der hypertrophen Form (idiopathisch);
  • Glaukom durch Augeninnendruck mit großem Index;
  • Schilddrüsen-Hyperthyreose;
  • Anämie in schwerer klinischer Form;
  • Das junge Alter des Patienten ist nicht 18 Kalenderjahre alt;
  • Arrhythmogener Schock;
  • Atherosklerose;
  • Kardiosklerose;
  • Aortensklerose;
  • Perikarditis;
  • Behinderter zerebraler Blutfluss;
  • Niedriger Höllenindex (Hypotonie);
  • Einnahme von Drogen zur Steigerung der Potenz;
  • Schwangerschaftszeit;
  • Stillendes Baby.

Gegenanzeigen für die Verwendung von Nitraten gelten für alle Darreichungsformen des Arzneimittels.

Nitroglycerin

Beschreibung ab dem 22. Oktober 2015

  • Lateinischer Name: Nitroglycerin
  • ATC-Code: C01DA02
  • Wirkstoff: Nitroglycerin (Nitroglycerin)
  • Hersteller: Lumi Ltd., Medizintechnik-Holding "MTX", Binnofarm CJSC, Medisorb, Biomed sie. I.I. Mechnikova, Samaramedprom, Pharmamed LLC, Ozon LLC (Russland), GNTsLS Experimental Plant LLC, Microchem NPF (Ukraine)

Zusammensetzung

Nitroglycerin-Sublingualtabletten enthalten die aktive Komponente Nitroglycerin und zusätzliche Komponenten: Laktose, Crospovidon CL, Macrogol 6000, Povidon 25.

Die Lösung Nitroglycerin enthält den Wirkstoff Nitroglycerin und zusätzliche Komponenten: Kaliumdihydrogenphosphat, Natriumchlorid, Dextrose, Wasser für Injektionszwecke.

Spray Nitroglycerin in der Zusammensetzung enthält die aktive Komponente Nitroglycerin, und als zusätzliche Komponente beträgt Ethanol 95%.

Formular freigeben

Verfügbar in Form von Tabletten, die sublingual eingenommen werden. Tabletten sind weiß oder weiß mit einer gelblichen Tönungsfarbe. Die Tablette kann an der Außenseite rau sein. In Plastikbehältern oder in Blistern enthalten. In Packungen von 10 bis 100 Stück.

Es wird auch eine Lösung von Nitroglycerin 1% in 5 ml Ampullen und eine 1% Lösung von Nitroglycerin in Öl in Kapseln hergestellt.

Sublinguales Nitroglycerinspray - eine klare, farblose Flüssigkeit, die in 10 ml-Durchstechflaschen enthalten ist. Das Kit verfügt auch über eine mechanische Dosierpumpe.

Es gibt auch andere Formen der Wirkstofffreisetzung - sublinguale Tropfen, ein Konzentrat zur Herstellung einer Lösung für die Einführung der Substanz Nitroglycerin in / in Film auf dem Gummi.

Pharmakologische Wirkung

Nitroglycerin ist eine stickstoffhaltige organische Verbindung, die hauptsächlich venodilatierend wirkt.

Die Formel von Nitroglycerin: C3H5N3O9.

Pharmakologische Gruppe des Arzneimittels: Nitrate und Nitrat-ähnliche Wirkstoffe.

Die Reaktion zur Gewinnung der Substanz Nitroglycerin ist in Lehrbüchern der Chemie beschrieben. Nitroglycerin ist ein explosiver Stoff, seine Zubereitung enthält jedoch sehr geringe Konzentrationen.

Die Substanz wirkt aufgrund der Freisetzung von Stickoxid aus dem Molekül, einem natürlichen beruhigenden Endothelfaktor. Der Wirkungsmechanismus von Nitroglycerin ist folgender: Unter dem Einfluss von Stickstoffmonoxid innerhalb der Zellen steigt die Konzentration der cyclischen Guanosinmonophosphatase an, und als Folge wird eine Barriere für das Eindringen von Calciumionen in glatte Muskelzellen gebildet. In diesem Fall entspannen sich die glatten Muskelzellen, die Gefäße weiten sich, was die venöse Rückführung zum Herzen und den Widerstand der großen Zirkulation, dh der Vorspannung und der Nachbelastung, verringert. Infolgedessen nimmt der Sauerstoffbedarf des Herzmuskels ab.

Durch die Ausdehnung der Herzkranzgefäße wird die Durchblutung der Herzkranzgefäße aktiviert und in Bereichen, in denen die Durchblutung eingeschränkt ist, umverteilt. Dies trägt dazu bei, die Sauerstoffzufuhr zum Myokard zu verbessern.

Nach einer Abnahme des venösen Rückflusses nimmt der Fülldruck ab, der Blutfluss verbessert sich in den subendokardialen Schichten, der Druck im Lungenkreislauf und die Regression der Symptome bei Patienten mit Lungenödem nehmen ab.

Wikipedia zeigt, dass Nitroglycerin eine zentrale inhibitorische Wirkung auf den sympathischen Gefäßtonus hat, während es die vaskuläre Komponente der Schmerzbildung hemmt. Unter dem Einfluss von Nitroglycerin entspannen sich die glatten Muskelzellen der Bronchien, der Gallenblase, der Harnwege, der Speiseröhre, der Gallenwege und des Darms.

Pharmakokinetik und Pharmakodynamik

Bei sublingualer Anwendung wirkt Nitroglycerin 1-1,5 Minuten nach der Anwendung. Die Wirkung hält etwa dreißig Minuten an. Von der Oberfläche der Schleimhaut absorbiert sie schnell und vollständig. Tritt sofort in den systemischen Kreislauf ein. Wenn das Mittel in einer Dosis von 0,5 mg verwendet wird, beträgt seine Bioverfügbarkeit 100% und die maximale Plasmakonzentration wird nach 5 Minuten notiert. Das Verteilungsvolumen ist sehr groß. Mit Plasmaproteinen bis zu 60% Bindung.

Bei der Aufnahme des Sprays wird es schnell und vollständig absorbiert. Die maximale Plasmakonzentration wird nach 4 Minuten notiert. Der Metabolismus ist schnell, unter Beteiligung der Nitratreduktase. In diesem Fall werden Di- und Mononitrate gebildet, Glycerin ist der Endmetabolit. Durch die Nieren ausgeschieden. In unveränderter Form beträgt weniger als 1% der akzeptierten Dosis. Die Halbwertzeit bei sublingualer Einnahme beträgt 2,5 bis 4,4 Minuten.

Nitroglycerin reichert sich in den Wänden der Blutgefäße an und bindet stark an rote Blutkörperchen.

Indikationen für die Verwendung von Nitroglycerin

Für die Anwendung von Nitroglycerin gibt es folgende Hinweise:

  • um Angina-Anfälle zu beseitigen;
  • mit Gallendyskinesie;
  • mit retinaler Embolie;
  • bei linksventrikulärer Insuffizienz (der Empfang ist bei Myokardinfarkt angezeigt).

Gegenanzeigen

Verwenden Sie das Medikament nicht bei Personen, die folgende Erkrankungen und Zustände des Körpers festgestellt haben:

  • hohe Körperempfindlichkeit gegenüber Nitraten;
  • Herztamponade;
  • kraniale Hypertonie;
  • konstriktive Perikarditis (wenn der Fülldruck des linken Ventrikels abnimmt);
  • Hypovolämie unkontrolliert;
  • isolierte Mitralstenose;
  • Herzinsuffizienz (bei vermindertem oder normalem Druck in der Lungenarterie);
  • hämorrhagischer Schlaganfall;
  • zusammenbrechen;
  • Subarachnoidalblutung;
  • jüngstes Kopftrauma;
  • Lungenödem toxisch;
  • idiopathische hypertrophe subaortische Stenose;
  • Glaukom (Winkelverschluss) mit hohem Augeninnendruck;
  • Hyperthyreose;
  • schwere Anämie;
  • Patientenalter bis 18 Jahre;
  • Schock;
  • Verletzung des Gehirnkreislaufs;
  • Hypotonie;
  • während der Einnahme der Droge Sildenafil (Viagra);
  • Schwangerschaft und natürliche Fütterung.

Vor der Einnahme des Medikaments in Pillen oder in anderen Formen sollte beachtet werden, dass Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz und schwerer Leberinsuffizienz Nitroglycerin für das Herz mit Vorsicht verschrieben wird.

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Nitroglycerin treten bei Patienten häufig vorübergehende Kopfschmerzen auf, Schwindelgefühl kann auftreten, manchmal sinkt der Blutdruck (dieses Symptom tritt meistens auf, wenn sich eine Person in einer vertikalen Position befindet).

Wenn es eine Überdosis von Tabletten und anderen Formen des Arzneimittels gibt, kann der Patient einen orthostatischen Kollaps entwickeln. Bei diesem Zustand fällt der Blutdruck des Patienten stark ab, wenn die Person von einer horizontalen in eine vertikale Position wechselt.

Daher sollte berücksichtigt werden, dass ein solches Medikament die folgenden Nebenwirkungen hervorrufen kann:

  • Nervensystem, Sinnesorgane: Kopfschmerzen, Kopfschmerzen, Schwindel, Schwächegefühl, motorische Unruhe, verschwommenes Sehen, psychotische Manifestationen, Verschlimmerung des Glaukoms.
  • Herz- und Blutgefäßsystem der Blutbildung: Gefühl von Hitzewallungen im Gesicht, Hypotonie, Herzklopfen, Methämoglobinämie, Kollaps.
  • Verdauungssystem: Erbrechen, Übelkeit, Durchfall, trockener Mund.
  • Haut: Hauthyperämie, Zyanose.
  • Allergie: Brennen, Juckreiz, Kontaktdermatitis (wenn transdermale Formen verwendet werden).
  • Andere Manifestationen: Hypothermie, Hitzegefühl, die Entwicklung paradoxer Wirkungen - Ischämie, Angina-Attacke, mögliche Entwicklung eines Herzinfarkts mit plötzlichem Tod.

Gebrauchsanweisung für Nitroglycerin (Methode und Dosierung)

In der modernen Medizin wird in seltenen Fällen die Verwendung einer alkoholischen Lösung von Nitroglycerin sublingual verwendet. Die Lösung wird unter die Zunge aufgetragen - 2-3 Tropfen oder auf ein Stück Zucker getropft.

Nitroglycerintabletten, Gebrauchsanweisung

Tragen Sie Tabletten sublingual auf - halten Sie sich unter der Zunge bis zur vollständigen Resorption, während Sie keine Pille schlucken können. Nehmen Sie die Pille unmittelbar nach der Entwicklung der Schmerzen in einer Menge von 0,5-1 mg pro Aufnahme ein. Patienten mit stabiler Angina pectoris bemerken häufig den Wirkungseintritt nach der Anwendung geringerer Dosen (1 / 2-1 / 3 Tabl.). Wenn der Schmerz schnell vorüber ist, können Sie den Rest der Pille nicht auflösen. In der Regel tritt der Effekt nach Resorption der Tablette in 0,5 bis 2 Minuten auf, einige Patienten stellen eine Verbesserung des Zustands über 3 bis 4 Minuten fest.

Wenn die antianginale Wirkung in den ersten 5 Minuten nicht vorhanden ist, sollten 0,5 mg eingenommen werden. Wenn auch nach Einnahme von zwei Pillen keine Wirkung eintritt, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Nach sublingualer Verabreichung hält die Wirkung von Nitroglycerin 45 Minuten an.

In seltenen Fällen kann sich eine Nitroglycerin-Toleranz (seine sublingualen Formen) entwickeln, wobei die Dosis des Patienten allmählich auf 2-3 Tabletten erhöht wird.

Sprühen Sie Nitroglycerin, Gebrauchsanweisung

Die Verwendung eines Sprays zur Verhinderung eines Angina-Anfalls beinhaltet die Verwendung von 1-2 Dosen unter der Zunge. Um eine Dosis zu erhalten, müssen Sie das Dosierventil drücken. Verwenden Sie nicht mehr als 3 Dosen für 15 Minuten. Wenn der Patient ein akutes linksventrikuläres Versagen entwickelt hat, können kurzzeitig 4 oder mehr Dosen verabreicht werden.

Es ist wichtig, die Wirksamkeit der Behandlung zu kontrollieren, die Dosis anzupassen und sie bei längerem Gebrauch durch Arzneimittel anderer Gruppen zu ersetzen.

Überdosis

Im Falle einer Überdosierung des Medikaments kann der Patient Kopfschmerzen entwickeln, der Blutdruck sinkt ebenfalls, es gibt eine Reflextachykardie, orthostatische Hypotonie, Schwindel, Erbrechen und Durchfall, Gesichtsrötung, Asthenie, Heißgefühl und Schläfrigkeit.

Es ist zu beachten, dass die Einnahme sehr hoher Dosen des Arzneimittels (dh mehr als 20 mg / kg) zu Zyanose, Methämoglobinämie, Tachypnoe, Dyspnoe und orthostatischem Kollaps führen kann. Bei einer schweren Überdosis ist auch der Tod möglich. Bei einer Überdosierung von Nitroglycerin kann der Tod eintreten, wenn der Patient, der eine Überdosis eines Medikaments eingenommen hat, nicht unverzüglich behandelt wird. In diesem Fall kann in wenigen Stunden ein Koma auftreten und später der Tod.

Wenn es eine leichte Überdosis gab, müssen Sie eine Person in eine liegende Position bringen, sodass die Beine angehoben werden. Wenn eine schwere Überdosierung festgestellt wird, wird die Anwendung allgemeiner Methoden zur Schock- und Vergiftungstherapie des Körpers praktiziert. Insbesondere füllen sie das Volumen von Blut im Kreislauf, Noradrenalin, Dopamin wird verschrieben. Epinephrin ist kontraindiziert.

Wenn sich bei einem Patienten eine Methämoglobinämie entwickelt, wird Vitamin C in Form eines Natriumsalzes geübt, oral oder intravenös eingenommen. Hämodialyse, Sauerstofftherapie, Bluttransfusion sind vorgeschrieben.

Es ist auch zu beachten, dass das Risiko schwerwiegender Folgen bei der Einnahme von Nitroglycerin nach Alkohol steigt. Die tödliche Dosis von Nitroglycerin und Alkohol wurde nicht bestimmt, aber bei einer solchen Kombination in irgendeiner Dosis steigt das Risiko schwerwiegender Folgen stark an.

Interaktion

Das Medikament kann mit anderen Medikamenten interagieren, von denen Nitroglycerin mit diesen Kombinationen sorgfältig genommen werden sollte:

  • Gleichzeitig erhöht die Einnahme von Salicylaten den Nitroglycerinspiegel im Plasma.
  • Gleichzeitig mit Barbituraten wird der Metabolismus von Nitroglycerin aktiviert. Wenn Nitroglycerin gleichzeitig mit Adrenomimetika eingenommen wird, nimmt der Druck ab.
  • Nitroglycerin verringert die gerinnungshemmende Wirkung von Heparin (bei intravenöser Verabreichung).
  • Die blutdrucksenkende und systemische vasodilatierende Wirkung von Nitroglycerin wird durch die Einnahme von antiadrenergen, blutdrucksenkenden Medikamenten sowie Sildenafilcitrat, Vasodilatatoren, trizyklischen Antidepressiva, Calciumantagonisten, MAO-Inhibitoren, Chinidin, Ethanol, Novocainamid verstärkt.
  • Die antianginale Aktivität von Nitroglycerin nimmt zu, wenn N-Acetylcystein, Methionin, ACE-Hemmer und Salicylate eingenommen werden.
  • Wenn Sie Unitiolaviruet erhalten, verringert die Empfindlichkeit gegenüber Nitroglycerin.
  • Die antianginale und vasodilatatorische Wirkung ist während der Einnahme von Dihydroergotamin, alpha-Adrenomimetikov, m-Cholinolytika, Pituitrin, Histamin, ZNS-Stimulanzien, Kortikosteroiden, vegetativen Ganglien, Bienengiften und Schlangen verringert.

Verkaufsbedingungen

Ein Rezept ist erforderlich, um das Medikament zu kaufen. Der Arzt schreibt ein Rezept in lateinischer Sprache.

Lagerbedingungen

Vor Feuchtigkeit schützen, bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C aufbewahren.

Verfallsdatum

Die Haltbarkeit von Nitroglycerin beträgt 2 Jahre.

Besondere Anweisungen

Sie müssen sicherstellen, dass die Lösung von Nitroglycerin nicht auf die Haut fällt, da sie absorbiert werden kann und zu Kopfschmerzen führt.

Es ist notwendig, nicht nur zu berücksichtigen, wofür die Pillen verwendet werden, sondern auch deren Nebenwirkungen. Insbesondere sollte beachtet werden, dass der Blutdruck bei der Einnahme stark abnehmen und Schwindelgefühl auftreten kann. Diese Symptome sind am deutlichsten, wenn Sie Alkohol trinken, während der heißen Periode und während des Trainings.

Im Laufe der Zeit kann der Patient vom Medikament abhängig werden, daher müssen Sie möglicherweise die Dosis erhöhen. Wenn sich während der Einnahme des Arzneimittels Kopfschmerzen entwickeln, kann dieses Symptom verringert werden, indem die Dosis des Arzneimittels verringert wird oder indem gleichzeitig Validol eingenommen wird.

Beim Empfang kann sich die Reaktion verlangsamen. Daher sollten Sie zu diesem Zeitpunkt keine Fahrzeuge fahren und mit präzisen und gefährlichen Maschinen arbeiten.

Um das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern, dürfen Sie das Arzneimittel nicht gleichzeitig mit Arzneimitteln einnehmen, die eine blutdrucksenkende und gefäßerweiternde Wirkung haben.

Um einen Angina-Anfall zu lindern, sollte man keine Pille kauen, um zu verhindern, dass eine übermäßige Menge des Wirkstoffs in die Blutbahn gelangt.

Synonyme

Angiolingvale, Nitroglycerin, Anginin, Angibid, Angosed, Glycerintrinitrat, Angorin, Nitrangin, Myoglycerin, Nitrocardiol, Nitromint, Nitroglin, Nitrostat, Nitrocell, Trinitrogliierol, Trinitrin, Trinitrol.

Analoge

Analoga des Arzneimittels sind Arzneimittel Nirmin, Nit-ret, Nitradisk, Nitroxolin, Nitrosorbid, Nitromint Aerosol usw. Bevor Sie das Arzneimittel auswechseln, sollten Sie immer Ihren Arzt konsultieren.

Für Kinder

Die Verwendung von Nitroglycerin zur Behandlung von Kindern wird nicht praktiziert.

Mit alkohol

Sie sollten Alkohol nicht gleichzeitig mit Nitroglycerin einnehmen, da dies das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen erhöht.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Kontraindiziert während der Schwangerschaft und natürlichen Fütterung. Möglicher Empfang nur aus gesundheitlichen Gründen.

Bewertungen

Bewertungen zeigen, dass dieses Medikament oft zu einem echten „Lebensretter“ für Angina-Patienten wird. Besonders häufig wird es von älteren Patienten verwendet. Wirkt sehr schnell, lindert Anfälle. Viele Patienten stellen jedoch fest, dass Nebenwirkungen bei der Einnahme des Arzneimittels häufig auftreten - meistens starke Kopfschmerzen, Schwindel.

Nitroglycerin Preis, wo zu kaufen

Der Preis der Nitroglycerintabletten durchschnittlich 40 - 60 Rubel für 40 Stück.

Der Preis eines Sprays von 10 ml beträgt etwa 100 Rubel. Sie können Medikamente in jeder Apotheke kaufen.