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Dr. Komarovsky über Neutropenie bei Kindern

Alle Eltern bringen ihre Kinder in die Poliklinik, um Blut zu spenden. Mütter und Väter wissen, dass Labortechniker die Zusammensetzung des Blutes auf die Hämoglobinzahl untersuchen, um die Anzahl der anderen Blutzellen zu bestimmen, deren Funktionen und Zweck den Patienten ein großes Rätsel bleiben. Und weil die Diagnose, die manchmal nach den Blutuntersuchungen eines Kindes gestellt wird, eine Neutropenie ist, verursacht Horror und viele Fragen. Der berühmte Kinderarzt Evgeny Komarovsky erzählt davon

Neutropenie bei Kindern ist eine Abnahme des Blutes einer bestimmten Art von weißen Blutkörperchen (Zellen, die an Immunprozessen beteiligt sind). Diese Leukozyten sind die zahlreichsten und werden als Neutrophile bezeichnet. Sie werden von der Natur geschaffen, um Bakterien zu bekämpfen, die die verschiedensten Krankheiten verursachen. Diese Zellen werden von den Verteidigern des Knochenmarks produziert, danach dringen sie in den Blutkreislauf ein und patrouillieren den Körper, der 6 Stunden dauert. Wenn sie in dieser Zeit ein Bakterium finden, mit dem sie kämpfen können, beginnt der Zerstörungsprozess. Wenn nicht gefunden, werden sie an der Post durch eine neue Charge von Neutrophilen ersetzt. Wenn diese Zellen knapp sind, ist das Kind anfällig für verschiedene Krankheiten.

Was ist das?

Jede Krankheit, sei es viral, bakteriell oder parasitär, kann zu einer Verringerung der Anzahl "verarbeitbarer" Neutrophiler führen. Vitamin-B12-Mangel, maligne Erkrankungen des Knochenmarks (Leukämie usw.) können zu Neutropenie führen, manchmal ist die Anzahl der Neutrophilen bei Milz- und Pankreaserkrankungen reduziert. So müssen die Ärzte zur Diagnose der "Neutropenie" nach Feststellung der Ursachen ein weiteres Wort hinzufügen - entweder ist es gutartig oder bösartig.

Bei Kindern bis zu einem Jahr wird laut Komarovsky häufig die gutartige Form der Krankheit, die sogenannte zyklische Neutropenie, diagnostiziert, bei der die Anzahl solcher wichtigen Leukozyten-Neutrophilen zunimmt oder abnimmt. Diese Situation erfordert nicht viel Behandlung und nähert sich selbst dem Alter von drei Jahren.

Die schwerwiegendste Form der Erkrankung ist die Autoimmunerkrankung. Mit ihr betrachtet die Immunität des Kindes Neutrophile aus irgendeinem Grund als Fremdkörper und zerstört sie aktiv. Mit diesem Formular ist qualifizierte medizinische Hilfe erforderlich.

Behandlung nach Komarovsky

Eine angemessene Behandlung bedeutet, die genaue Ursache zu kennen, durch die die Anzahl der Neutrophilen im Blut abgenommen hat:

  • Das Knochenmark wird durch eine starke Virusinfektion geschädigt. Dies ist in der Regel ein vorübergehendes Phänomen und erfordert eine Erhaltungstherapie.
  • Agranulozytose. Angeborene Pathologie, die sich durch einen besonders schweren Verlauf auszeichnet. Möglicherweise ist eine Antibiotika-Therapie mit zusätzlichen Wirkungen von Medikamenten auf das Wachstum von Neutrophilenkolonien erforderlich. Manchmal braucht ein solches Kind eine Knochenmarktransplantation.
  • Gutartige Neutropenie. Milde Form der angeborenen oder erworbenen Natur, eine Behandlung im milden Stadium ist nicht erforderlich. In der Mitte ist es möglich, eine Erhaltungstherapie zu verschreiben.
  • Immer wiederkehrende Form der Krankheit. Wenn alle 3-4 Wochen ein Zellmangel festgestellt wird, hat das Kind häufig eine Stomatitis, dann können ihm Antibiotika verordnet werden, ebenso wie Arzneimittel, die auf das Wachstum von Granulozytenkolonien wirken.
  • Neutropenie mit Erschöpfung. Wenn das Kind erschöpft ist, hat es einen Mangel an Vitamin B 12 sowie an Folsäure. Die Behandlung zielt darauf ab, einen solchen Mangel durch Verschreibung von Vitamin-Therapie und Folsäure-Medikamenten sowie eine Korrektur der Ernährung zu beseitigen.
  • Medizinisches Formular Wenn die Pathologie vor dem Hintergrund der Einnahme bestimmter Medikamente aufgetreten ist, sollten diese sofort abgebrochen und gegebenenfalls eine unterstützende Behandlung vorgenommen werden.
  • Autoimmune idiopathische Form: Die genaue Ursache kann nicht ermittelt werden. Dem Kind werden Kortikosteroide und die intravenöse Verabreichung von Immunglobulin verschrieben.
  • Neutropenie des Neugeborenen. Angeborenes Problem im Zusammenhang mit der Hemmung fötaler Neutrophiler durch maternale Antikörper. Bei ihr wird das Kind unterstützend behandelt, manchmal normalisiert sich der Zustand innerhalb weniger Tage.

Wie Sie die Auswirkungen von Neutropenie verhindern, finden Sie im nächsten Video.

Was verursacht Neutropenie bei Säuglingen: Anzeichen und Behandlung der Krankheit

Nach der Geburt werden von Kindheit an die notwendigen Tests zur Bestimmung der Blutzellen und der Menge an Hämoglobin im Blut des Babys durchgeführt. Diese Labortests geben Zeit, um die Ausfälle und die Funktionalität des Körpers zu bestimmen. Bei Säuglingen kann sich eine Neutropenie entwickeln. Damit die Eltern bei dieser Diagnose nicht in Panik geraten, sollten Sie diese Pathologie und Behandlung im Voraus kennen.

Ätiologie der Krankheit

Die pädiatrische Neutropenie ist eine Krankheit, bei der die Leukozyten im Blut abnehmen, die für das Immunsystem des Babys verantwortlich sind. Diese Zellen werden auch als Neutrophile bezeichnet. Sie blockieren den Zugang von Mikroben und Bakterien und schützen so das Baby vor Infektions- und Viruserkrankungen. Neutrophile werden vom Knochenmark produziert, nachdem sie sich gebildet haben, dringen sie in das Kreislaufsystem ein und haben eine Schutzfunktion für sechs Stunden.

Wenn in dieser Zeit schädliche Mikroorganismen in das Innere eindringen, werden sie sofort neutralisiert. Sechs Stunden später ersetzen neue Zellen die alten. Dieser Vorgang sollte normalerweise kontinuierlich ablaufen. Bei Problemen mit Leukozyten ist das Kind den negativen Auswirkungen der Infektion ausgesetzt und wird schnell infiziert.

Die Pathologie tritt selten auf, meistens wird sie durch ihre erbliche Natur beeinflusst.

Entwicklungsfaktoren der Neutropenie

Die folgenden Ursachen können die Zerstörung beeinflussen und die Anzahl der Neutrophilen im Blut verringern:

  • bakterielle, virale und parasitäre Krankheiten: AIDS, Tuberkulose, Malaria
  • Bei einigen Medikamenten wird der Gebrauch solcher Medikamente in der Kindheit jedoch in extremen Fällen durchgeführt (wir sprechen von Onkologie und Chemotherapie).
  • Mangel an Vitaminen, insbesondere der B12-Gruppe
  • Störung des Autoimmunsystems
  • unzureichende Funktionalität der Bauchspeicheldrüse
  • angeborene Erkrankungen des Knochenmarks: Leukämie, Myelofibrose, myelodysplastisches Syndrom

Zur Feststellung der Art und Ursache der Erkrankung kann ein qualifizierter Facharzt nach bestandener Prüfung eine vollständige Untersuchung durchführen. Sie können sich bei mehreren Ärzten beraten lassen, da die Diagnose ernst ist und eine angemessene Behandlung erfordert.

Symptome der Pathologie

Die Anzeichen einer Neutropenie sind unterschiedlich, es hängt alles vom Entwicklungsgrad der Erkrankung, der Ursache ihres Auftretens und ihrer Einstufung ab.

Erstens leidet die Immunität des Kindes, pathogene Mikroben greifen den Körper an, dies verursacht eine hohe Temperatur, die Bildung von Geschwüren und Wunden an den Schleimhäuten. Wenn auf diese Symptome nicht rechtzeitig reagiert werden muss, kann später ein toxischer Schock auftreten.

Wenn die Anzahl der Schutzzellen auf fünfhundert pro Mikroliter Blut abgenommen hat, entwickelt sich eine gefährliche Form der Pathologie - fieberhafte Neutropenie. Für diesen Typ sind diese Symptome für Neugeborene charakteristisch:

  • chronische Müdigkeit
  • Körpertemperatur über achtunddreißig Grad
  • übermäßiges Schwitzen
  • Herzschlag und Herzversagen
  • Tremor beginnt - Händedruck
  • Rausch des Körpers
  • entwickeln Erkrankungen der Mundhöhle - Gingivitis, Parodontitis, Stomatitis
  • Baby anfällig für Virus- und Pilzinfektionen

Ähnliche Symptome können auf andere schwere Krankheiten hinweisen, wie Blutvergiftung und Lungenentzündung. Daher müssen Sie den Zustand eines kleinen Patienten mehr als einmal untersuchen, um eine endgültige Diagnose zu stellen.

Arten von Neutropenie

  1. Der zyklische Typ ist eine seltene Form der Krankheit. Unterscheidungsfaktor ist eine Zwischenverschärfung, Sie können die Krisenperiode und das Interiktal genau bestimmen. Der kritische Zustand dauert drei bis neun Tage, dann wird der Zustand des Babys normalisiert.
  2. Gutartige, chronische Art der Neutropenie. Meist leiden Kinder bis zu 2 Jahren. Die Blutpathologie erfordert keinen medizinischen Eingriff. Nach Erreichen dieses Alters wird der Leukozytenpegel unabhängig wiederhergestellt. Eltern sollten ihr Kind registrieren lassen, damit sein Zustand überwacht werden kann: Hämatologe, Kinderarzt, Immunologe, Allergologe und Neonatologe.
  3. Bei Neugeborenen wird Febrile-Typ selten beobachtet. Diese Art der Pathologie ist im Anfangsstadium der Entwicklung schwer zu bestimmen. Nach einiger Zeit bilden sich auf der Haut, den Schleimhäuten und den inneren Organen eitrige Formationen.
  4. Der Autoimmun-Typ ist die schwerste Form der Neutropenie. Der Körper akzeptiert keine neutrophilen Zellen und betrachtet sie als Fremdelemente. Es kommt zu einer schnellen Zerstörung von Zellen, ohne medizinische Versorgung können die Folgen kritisch sein.
  5. Die erbliche Art der Pathologie ist in Untertypen unterteilt:
  • Kostman-Syndrom Es wird von Eltern mit einem defekten Gen übertragen, das die Bildung von Knochenmark beeinträchtigt. In seltenen Fällen erscheint ein solches Gen nicht aufgrund von Vererbung, sondern auf erworbene Weise.
  • Myelokahexia Bei dieser Krankheit verlassen weiße Blutkörperchen den Knochenmarkkanal nicht, die Produktion von Neutrophilen nimmt ab. Die Pathologie kann im Säuglingsalter je nach Produktion und Anzahl der Monozyten bestimmt werden.

Vor Beginn der Behandlung muss der genaue Typ der Erkrankung festgelegt werden, um geeignete Verfahren und Medikamente vorzuschreiben.

Diagnose

Zunächst sollte ein Spezialist den Beschwerden zuhören, die Eltern werden darüber berichten. Es ist wichtig zu beschreiben, wann die ersten verdächtigen Symptome begannen und ob das Baby Erbkrankheiten hat. Als nächstes wird eine Labordiagnose zugewiesen. Folgende Manipulationen werden ausgeführt:

  • Sie nehmen Blut von einem Säugling, um die Anzahl der Zellen zu untersuchen und deren Dynamik zu bewerten. Es ist ratsam, die Analyse sechs Monate lang ein paar Mal pro Woche durchzuführen
  • Es werden Tests durchgeführt, um auf Infektions-, Virus- und Pilzinfektionen zu prüfen, um die Ursache des Problems zu ermitteln
  • Wenn während der Untersuchung ein schwerwiegender Grad an Pathologie festgestellt wurde, wird der Arzt eine Knochenmarkuntersuchung vorschreiben, ein Rückenmark wird durchgeführt.
  • Eine Vorgeschichte von Eltern und Angehörigen wird in Betracht gezogen, möglicherweise müssen sie allgemeine Blutuntersuchungen bestehen

Für die Eltern ist es wichtig, mit dem behandelnden Arzt zusammenzuarbeiten. Je früher Ursache und Art der Erkrankung klar werden, desto schneller verschreibt der Arzt die Behandlung.

Behandlungsmethoden

Vor der Verschreibung einer medizinischen Therapie sollte der Arzt Antworten auf folgende Fragen erhalten:

  • Gibt es irgendwelche Komplikationen?
  • Was ist die Schwere der Pathologie
  • Was ist der Erreger, die Vererbung und die Genetik werden untersucht
  • Wie ist das allgemeine Wohlbefinden des Babys?

Bei schwerer Neutropenie empfehlen Ärzte eine stationäre Behandlung. Das Baby wird mit einem der Eltern ins Krankenhaus eingeliefert. Der Patient steht unter ständiger Aufsicht, die Kammer muss tagsüber mit antibakteriellen Mitteln und UV-Licht behandelt werden.

Die zyklische Form wird schnell chronisch, daher sollte die Behandlung rechtzeitig erfolgen. Es gibt zwei Behandlungsmöglichkeiten für diese Art von Krankheit: ein paar Tage vor den ersten Anzeichen der nächsten Verschlechterung injizieren Sie Medikamente. Geben Sie jeden Tag Medikamente, bis sich das Blut vollständig erholt hat. Die Dosierung der Medikamente muss vom Arzt festgelegt werden, der Termin wird individuell durchgeführt. Die zweite Möglichkeit besteht darin, das Immunsystem des Babys zu stärken. Antibakterielle Medikamente werden verschrieben, um die Infektion zu bekämpfen.

Wenn die Ursache die Wirkung des Arzneimittels war, sollte das Arzneimittel sofort abgebrochen und durch ein sicheres Analogon ersetzt werden.

Bei einem Mangel an Vitaminen wird eine Vitamintherapie durchgeführt. Ein Kurs von Folsäure und Vitamin B12 wird verschrieben. Der Arzt korrigiert das Essen, wenn die Mutter stillt, muss sie Vitamine trinken und sich ausgewogen ernähren. Bei einem Mangel an Vitamin B12 wird das Baby aufgebraucht.

Benigne Neutropenie ist ein milder Grad der Pathologie, der keine medikamentöse Therapie erfordert. Es reicht aus, das Kind regelmäßig dem Kinderarzt zu zeigen, um den Zustand zu überwachen.

Bei der Neutropenie handelt es sich also um eine seltene Blutkrankheit, bei der die Anzahl der Neutrophilen abnimmt. Faktoren bei der Entwicklung der Pathologie sind Vererbung oder erworbene Krankheiten. Es ist wichtig, Säuglinge rechtzeitig zu diagnostizieren, damit der Arzt eine wirksame Behandlung vorschreiben kann. Wenn die Form der Erkrankung mild ist, ist keine Behandlung erforderlich. Nach einigen Jahren erholt sich der Zellspiegel von selbst.

Neutropenie bei Kindern: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung

Neutropenie bei Kindern ist ein pathologischer Zustand, der durch einen reduzierten Spiegel an polymorphonukleären Leukozyten (Neutrophilen) im Blut gekennzeichnet ist. Neutrophile sind weiße Blutkörperchen, die vom Gehirn produziert werden. Der Reifungsprozess dauert 14 Tage.

Danach dringen polymorphonukleare Leukozyten ins Blut, wo sie fremde Erreger (Viren, Infektionen) erkennen und zerstören. Das heißt, Neutrophile sind am Schutz des Körpers vor bakterieller Invasion beteiligt. Wenn ihr Niveau sinkt, steigt die Empfindlichkeit gegenüber Infektionen mit unterschiedlichen Ursachen.

Ursachen und Formen der Neutropenie bei Kindern

Die am häufigsten diagnostizierte gutartige chronische Neutropenie bei Kindern. Diese Art von Abweichung ist durch Zyklizität gekennzeichnet: Die Anzahl der Neutrophilen variiert und reicht von niedrigen Raten bis zum Erreichen der Norm und umgekehrt.

Die gutartige Form verläuft unabhängig vom Alter, zum Beispiel bei Säuglingen, und verschwindet um 2-3 Jahre.

Diese Art von Abweichung wird auch als relative Granulozytopenie bezeichnet. Die Pathologie Pathologie kann drei Schweregrade haben (mild, mittelschwer, schwer) und hängt von der Menge der Neutrophilen im Blut ab.

Abweichungen können fieberhaft sein, zyklisch, autoimmun, relativ. Jede dieser Formen geht mit einer Änderung der Zusammensetzung des Blutes einher, die bei rechtzeitiger Entdeckung schnell und einfach beseitigt werden kann. Solche Veränderungen können primär und sekundär sein: eine unabhängige Ätiologie haben oder als Folge einer Komplikation einer Pathologie auftreten.

Immunneutropenie und andere Formen bei Kindern können sich aus folgenden Gründen entwickeln:

  • Bakterielle und virale Infektionen (Röteln, Masern, Herpes, Grippe usw.);
  • Entzündungen;
  • Erkrankungen des Knochenmarks;
  • Aplastische Anämie ist einer der häufigsten Faktoren.
  • Eine Reihe von Drogen nehmen;
  • Beriberi;
  • Chemotherapie

Neutrophilen-Mangel kann angeboren sein, vor dem Hintergrund von Pankreas- oder Nierenversagen, familiärer und zyklischer Neutropenie, HIV und erblicher Agranulozytose auftreten.

In einigen Fällen ist es für Ärzte schwierig zu bestimmen, warum sich die Krankheit entwickelt, obwohl dies die Hauptfaktoren sind, die die Form der Pathologie bestimmen. Zum Beispiel tritt eine febrile Neutropenie als Komplikation nach einer Chemotherapie mit Zytostatika (Behandlung von Leukämie) auf. Diese Form tritt häufig auch als Folge einer Infektionskrankheit auf, die nicht rechtzeitig erkannt werden konnte.

In diesem Fall ist die Abweichung vor dem Hintergrund der Infektion gefährlich: Sie geht mit einer Vielzahl von Komplikationen einher und breitet sich übermäßig schnell durch die Organe und Gewebe aus, was tödlich sein kann.

Zyklische Neutropenie tritt bei Kindern aus unbekannten Gründen auf. Es wird normalerweise in der frühen Kindheit diagnostiziert. Die Autoimmunform manifestiert sich vor dem Hintergrund der Behandlung mit Medikamenten, zum Beispiel Antituberkulose, Analgetika, Antikonvulsiva, Antineoplastika. Die Autoimmunform tritt auch auf, wenn die Pathologien desselben Namens, Dermatomyositis, rheumatoide Arthritis usw.

Häufig bildet sich eine autoimmune Neutropenie und bei Kindern Lymphozytose. Darüber hinaus können Lymphozytose und eine nach einem Bluttest nachgewiesene Abnahme des Neutrophilen-Spiegels auf die Entwicklung einer Erkrankung hindeuten, die sich noch nicht äußerlich manifestiert.

Symptome der Pathologie

Im Allgemeinen haben das Immunsystem und andere Formen der Krankheit aufgrund der Ursache der Abweichung und der gleichzeitig auftretenden Krankheiten klinische Anzeichen. Zum Beispiel tritt die Fieberform plötzlich auf, begleitet von einem Temperaturanstieg auf 38 bis 39 ° C.

Es gibt Symptome einer Tachykardie, eine allgemeine Schwäche, starke Schüttelfrost, übermäßiges Schwitzen und Hypotonie.

Es ist sehr schwierig, eine Infektionsstelle zu erkennen, da der Gehalt an Neutrophilen in der Blutmasse sehr niedrig ist. Die Diagnose fieberhafte Neutropenie wird an Patienten gestellt, die keine anderen Ursachen für hohe Temperaturen sowie Infektionsherde gefunden haben.

Die zyklische Form ist durch das Auftreten von Symptomen für 5 Tage mit einer 3-wöchigen Periodizität gekennzeichnet. Dies sind in der Regel Anzeichen von Pharyngitis, Arthritis, Fieber und Migräne. In der Mundhöhle können sich abgerundete Geschwüre bilden, die lange Zeit nicht heilen. Das Fehlen einer adäquaten Therapie führt zur Anhäufung von Plaque, dann Stein, der in der Zukunft mit Zahnverlust behaftet ist.

Die Symptome einer Autoimmunform zeigen in den meisten Fällen der Neutropenie einen langsamen, progressiven oder wiederkehrenden Verlauf. Diese Form der Abweichung ist äußerst gefährlich, da das Risiko von Komplikationen in Form von tödlichen bakteriellen Infektionen besteht.

Diagnose

Schließen Sie zunächst eine Verbindung mit einer kürzlich durchgeführten Virusinfektion aus. Anamnese wird dann gesammelt, zum Beispiel, ob das Kind irgendeine schwere Krankheit hatte (häufige bakterielle Infektionen, körperliche Entwicklungsstörungen, fieberhafte Zustände), das Vorhandensein lebensbedrohlicher Infektionen in der Vergangenheit, Splenose oder Hepatomegalie, Hämorrhagisches Syndrom.

Wenn keine Symptome aufgeführt sind, ist die wahrscheinlichste Diagnose eine chronische Neutropenie. Tritt mindestens ein Symptom auf, werden die Gründe weiter untersucht.

Der Umfang und die Art der Labortests hängen von der Häufigkeit und dem Schweregrad der mit Neutropenie verbundenen Infektionen ab und nicht nur von deren Schweregrad. Der Arzt kann eine Studie zur Bestimmung des Immunglobulins im Blut vorschreiben. In einigen Fällen ist eine Punktion des Knochenmarks erforderlich. Bei angeborenen Anomalien können Gentests erforderlich sein.

Ärzte, die Kinder beobachten, sollten den Eltern das Wesentliche des Problems erklären, um sie vor unnötiger Angst zu bewahren. Der Mundhygiene, der Prävention von Gingivitis und Stomatitis sollte mehr Aufmerksamkeit gewidmet werden. Impfungen werden nach dem allgemeinen Impfplan durchgeführt. Es wird empfohlen, solche Kinder weiter gegen Grippe, Meningokokken und Pneumokokkeninfektionen zu impfen.

Behandlung verschiedener Formen der Neutropenie bei Kindern

Der Therapieverlauf wird vom Arzt individuell auf der Grundlage der Ursache der Abweichung ausgewählt. Wenn beispielsweise eine Verletzung durch die Einnahme von Medikamenten stattgefunden hat, ist es ratsam, die Einnahme solcher Medikamente zu beenden. Und relative Neutropenie muss bei Kindern nicht korrigiert werden.

Schwere ist durch die rasche Ausbreitung verschiedener Infektionen im ganzen Körper gekennzeichnet. In einer solchen Situation muss der Patient dringend ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Die weitere Behandlung im Krankenhaus wird von der Aufnahme der stärksten Antibiotika in verschiedenen Formen begleitet. Der Patient wird in einer eigenen Abteilung bestimmt.

Um einen weiteren Rückgang des Gehalts an neutrophilen Leukozyten zu vermeiden, verschreiben Ärzte die Verwendung spezieller Präparate - Wachstumsfaktoren. Ihre Wirkung ist auf die Stimulierung der Leukozytenproduktion ausgerichtet. Wenn die Ursache der Störung eine allergische oder autoimmune Erkrankung ist, basiert die Therapie auf der Verwendung von Kortikosteroiden.

In allen Fällen ist es ratsam, Medikamente zu verschreiben, um die allgemeine Immunität der Person zu verbessern. Wenn die Anomalie durch eine vergrößerte Milz verursacht wird, kann eine Entfernung erforderlich sein.

In einigen Fällen wird eine chirurgische Behandlung durchgeführt - Knochenmarktransplantation. Die Operation wird ausschließlich aus medizinischen Gründen und nur für Kinder über 12 Jahre durchgeführt. Behalten Sie Ihr Wohlbefinden im Auge und bleiben Sie gesund!

Neutropenie bei Kindern. Behandlung der Neutropenie bei Kindern

Über Neutropenie bei Kindern

Neutropenie bei Kindern ist eine Blutkrankheit. Während dieser Krankheit produziert das Knochenmark sehr wenige Neutrophile. Der quantitative Gehalt im Blut von Neutrophilen hängt vom Alter des Kindes ab. Bei Kindern, deren Alter noch kein Jahr erreicht hat, tritt eine Neutropenie auf, wenn der Gehalt an Neutrophilen im Blut weniger als 1000 Einheiten beträgt. in 1 ul Blut. Das Kind wird reifer und der quantitative Gehalt an Neutrophilen steigt an, es beträgt bereits 1500 Einheiten. in 1 ul Blut. Liegt der Spiegel an Neutrophilen unter diesem Wert, so beginnt bei Kindern die Erkrankung als Neutropenie.

Bei Kindern tritt eine Neutropenie aufgrund eines erhöhten Todes oder einer gestörten Neutrophilenproduktion im Blut auf. Dies ist auf die negative Wirkung von Antikörpern auf Leukozyten zurückzuführen. Am häufigsten tritt diese Erkrankung bei Kindern auf, wenn die Immunität des Kindes am stärksten geschwächt ist.

Die Anzahl der Neutrophilen im Körper und die Immunität des Kindes hängen direkt miteinander zusammen (je niedriger der Blutspiegel der Neutrophilen ist, desto schwächer wird das Immunsystem, das Kind kann leicht mit zahlreichen Krankheiten infiziert werden). In dieser Zeit ist es am einfachsten, sich mit Bakterien- oder Pilzkrankheiten anzustecken. Eine kleine Menge Neutrophiler im Blut eines Kindes hat praktisch keinen Einfluss auf das Auftreten parasitärer oder viraler Erkrankungen.

Symptome einer Neutropenie bei Kindern

Die Symptome hängen direkt von der Krankheit ab, die im Körper des Kindes während der Neutropenie vorhanden ist. Schwere und Dauer der Erkrankung hängen von der Form der Neutropenie und ihren Ursachen ab.

Wenn das Immunsystem eines Kindes während der Neutropenie betroffen ist und der Körper unter den negativen Auswirkungen zahlreicher Virusinfektionen und Bakterien leidet, treten Geschwüre auf den Schleimhäuten auf, es kann sich eine Lungenentzündung entwickeln und die Temperatur steigt stark an. Wenn Sie diese Komplikationen und Krankheiten nicht behandeln, kann sich ein toxischer Schock entwickeln.

Es ist wichtig zu wissen, dass sich mit einer kleinen Anzahl von Neutrophilen (unter 500 pro 1 μl Blut) eine sehr schwere Form der Erkrankung entwickeln kann, die als fieberhafte Neutropenie bezeichnet wird.

Symptome der fiebrigen Neutropenie bei Kindern:

  • Erhöhte Schwäche;
  • Starker Temperaturanstieg (mehr als 38 Grad);
  • Übermäßiges Schwitzen;
  • Verletzung der normalen Funktion des Herzens;
  • Tremor;
  • Häufige Infektionen der Mundhöhle (Stomatitis, Parodontitis, Gingivitis);
  • Schwere Vergiftung;
  • Häufige Pilzinfektionen.

Die Diagnose einer Neutropenie bei Kindern sollte nur von einem hochqualifizierten Arzt vorgenommen werden, da dieser Zustand und die Gesamtheit der Symptome denen anderer entzündlicher Erkrankungen (Lungenentzündung) oder Blutvergiftung ähneln.

Ursachen der Neutropenie bei Kindern

Es gibt mehrere Gründe, warum Neutropenie auftreten kann.

Betrachten Sie die Hauptursachen für Neutropenie bei Kindern:

  • Vollständiges Versagen des Verhältnisses und der Anzahl zirkulierender Zellen und des Parietal-Pools sowie eine große Anzahl und Stagnation von Neutrophilen im Brennpunkt der Entzündung (dies geschieht bei redistributiver Neutropenie);
  • Vollständiges Versagen der Produktion von Neutrophilen im Knochenmark eines Kindes aufgrund eines Defekts und einer Störung früherer Zellen sowie der Bewegung von Neutrophilen in einen peripheren Zustand (dies tritt bei aplastischer Anämie, Neutropeniesyndrom und allen Arten von erblicher Neutropenie auf);
  • Eine vollständige Änderung der Struktur von Neutrophilen im peripheren Bett (dies wird bei Hämophagozytose-Syndromen, Sequestrierung bei Infektionskrankheiten, bei Immunneutropenie beobachtet).

Es ist auch nicht ungewöhnlich, wenn ein Kind mehrere Gründe auf einmal hat, aufgrund derer sich eine Neutropenie entwickelt.

Die Ursachen der Neutropenie bei Kindern können verschiedene Krankheiten sein, beispielsweise Blutkrankheiten:

  • Aplastische Anämie;
  • Akute Leukämie;
  • Syndrom der Myelodies;
  • Shwachman-Diamond-Syndrom;

Bindegewebskrankheiten oder Immundefekte:

  • Allgemeiner variabler immunologischer Mangel;
  • X-gebundene Agammaglobulinämie;
  • X-verknüpftes Hyper-IgM;

Sowie einige bakterielle oder virale Infektionen.

  • Primär;
  • Sekundär
  • Gekauft;
  • Erblich

Die primäre Neutropenie bei Kindern wird unterteilt in: erbliche oder deterministische, chronische und gutartige Neutropenie. Einige Arten von Neutropenie sind vollständig asymptomatisch, aber häufige ARVI-Erkrankungen und bakterielle Infektionen informieren den Arzt, wenn das Kind eine asymptomatische Neutropenie hat.

Behandlung der Neutropenie bei Kindern

Die Behandlung der Neutropenie bei Kindern hängt in erster Linie von den Gründen ab, aus denen sie aufgetreten ist. Das Hauptziel der Behandlung von Neutropenie im Health Cradle Medical Center ist die Entfernung der Infektion, die die Entwicklung und das Fortschreiten der Krankheit beeinflusst hat. Der Ort der Behandlung (zu Hause oder im Krankenhaus) wird von Ihrem Arzt bestimmt. Die Entscheidung wird abhängig von der Form und dem Schweregrad der Erkrankung getroffen. Es ist auch ein wichtiger Faktor, um das Immunsystem des Kindes zu normalisieren.

Zur Stärkung des Immunsystems verschreibt der Arzt des Children's Medical Center "Cradle of Health" immunstimulierende Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel. Wenn die Form der Erkrankung sehr schwerwiegend ist, ist das Kind vollständig isoliert, und es wird ständig Sterilität aufrechterhalten und in diesem isolierten Raum wird eine spezielle ultraviolette Strahlung erzeugt.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Behandlung der Neutropenie bei Kindern im Frühstadium sehr viel wirksamer ist. Wenn also Symptome dieser Krankheit bei Ihrem Kind auftreten, ist es dringend geboten, einen erfahrenen Arzt zu konsultieren, um eine Neutropenie zu behandeln oder auszuschließen.

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Antworten auf die Fragen der Benutzer auf unserer Website zu Neutropenie

Antwort des Doktors:
Um die Frage nach weiteren Taktiken zur Aufrechterhaltung eines Kindes zu lösen, reichen diese Informationen nicht aus. Zur genauen Diagnose und Lösung der Frage nach der Verwendung von Arzneimitteln sind folgende Untersuchungen erforderlich: OAM, Ultraschall der Bauchorgane + Milz, + Niere, Blase, eingesetzte UAC, Konsultation eines Hämatologen, Spezialist für Infektionskrankheiten, Untersuchung des Kindes. Erst nach einer umfassenden Untersuchung kann die Diagnose geklärt und die Behandlung verschrieben werden.

Antwort des Doktors:
Für ein Kind im Alter von 1 Jahr und 6 Monaten ist der Neutrophilenindex in absoluten Werten reduziert (1,122 bei einer Rate von 1,5). Diese Bedingung wird als Neutropenie bezeichnet und ist eine relative Kontraindikation für die Impfung. Beginnen Sie mit der von uns empfohlenen Umfrage. Mit dieser Analyse lohnt sich der Impfstoff nicht.

Neutropenie bei Säuglingen

Nachricht Konopelka »Do 01 Mai 2008 07:35

Sagen Sie mir bitte, wer ein solches Problem hatte. Bei uns wurde Neutropenie diagnostiziert. Hier sind die Werte der Analysen:
ab 20.02.08 um 1 Monat und 12 Tage
rod.sl-1 ()
Neutro. segmentiert 6 (16-45)
Neutrophile insgesamt. Nummer 7 (17-51)
Blutplättchen-485 (150-400)
Lymphozyten-78 (45-70)

27.03.08 2 Monate und 19 Tage
Stange Neutrophile-1
Segmentierte Neutrophile-8 (16-45)
Gesamtzahl 9 der Neutrophilen (17-51)
Thrombozyten-500 (150-400)
Lymphozyten-80 (45-70)

25.04.08 3 Monate und 17 Tage
Bandneutrinen-1
Neutrophie segmentiert-10
Neutrophile Gesamtzahl-11

Kürzlich haben wir goldene Staphyococcus-Phagen behandelt. Und der Arzt befahl uns, so viele Blutuntersuchungen aus einer Vene zu machen, dass laut Angaben des Labors etwa 12 ml Blut vorhanden waren. Ich möchte das Kind wirklich nicht quälen. Ich würde gerne sehen, wie das Ergebnis nach der Staphylococcus-Behandlung aussehen wird.
Wenn jemand eine ähnliche Krankheit hatte, schreibe bitte über den Verlauf der Erkrankung und die Behandlung.

Mitteilung von MamaMiA ”Do 01 Mai 2008 09:57

Die Nachricht Konopelka »Fri 02. Mai 2008 09:29

Nachricht Olya »Fri 02. Mai 2008 um 12:36 Uhr

Die Nachricht Konopelka »Fr 02. Mai 2008 um 16:16 Uhr

Mitteilung von MamaMiA »Fr 02. Mai 2008, 18:05 Uhr

Konopelka, über Diathese und Blutdruck auf der Baustelle gibt es einen wunderbaren Artikel. Es gibt einige Tipps, die Ihnen helfen können.
Über Rachitis. 99,9% der Kinder haben solche "Symptome". Nach 7-8 Monaten, wenn sich das Kind mehr bewegt, wächst der Hinterkopf. Und "Rachitis" selbst wird passieren.
Neytorfily wirklich helfen, bakterielle Infektion zu bekämpfen. Ihr Mangel kann daher die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen diese Art von Infektionen schwächen. BCG ist ein Bakterium und lebendig, wenn Sie Neutropenie kennen würden, würden Sie es vielleicht nicht tun. Aber nach Ihren Beschreibungen zu urteilen, läuft alles gut mit Ihnen. Es gibt Ekel, es ist nicht nötig, es zu verarbeiten.
Aber in Zukunft würde ich Ihnen raten, unser DTP nicht zu nehmen, da es ein ungekünsteltes Keuchhustenbakterium gibt, und mit Neutropenie ist es nicht sehr gut. Machen Sie zum Beispiel Infarix. Oder sogar ein Jahr warten

Und im Allgemeinen möchte ich Sie beruhigen und nichts vorzeitig tun. Schließlich sind die Adern bei Säuglingen so unauffällig, die Haut ist dünn, es ist so schwer, sofort einzudringen und es ist so leicht zu verletzen. Denkst du, du brauchst es?

Die Nachricht Konopelka »Fri 02. Mai 2008 um 21:22 Uhr

Nachricht Olya »Sa 03.05.2008 07:24

Die Nachricht Konopelka »Sa 03 Mai 2008 07:59

Nachricht Olya »Sa 03.05.2008 08:59

Nachricht Pokklya »Mo 05. Mai 2008, 09:16 Uhr

IMHO ist Neutropenie überhaupt keine Diagnose. Dies ist eine Aussage der Tatsache, dass Neutrophile im Blut weniger reichlich vorhanden sind als bei einem gesunden Kind dieser Altersgruppe im Durchschnitt. Aber warum gibt es weniger davon - das ist die Frage. In Ermangelung von Beschwerden und einigen Manifestationen der Seite des Kindes würde ich lieber abwarten und sehen - warten und zusehen.
Auch wenn IMHO - das Spenden von Blut aus einer Vene an einen Säugling - nicht so schwierig ist, wie es den Anschein haben mag (und wie aus den Meinungen in diesem Thema ersichtlich). Und wenn es einen guten Grund gibt, ist es besser, in ein gutes Labor zu gehen und sich testen zu lassen.

Neben einem Neutrophilen, Lymphozyten, Monozyten, Basophilen, treten auch Eosinophile in Leukozytenformel ein - Olya schrieb über 100 Zellen richtig. In Ihrer Analyse ist es 7 + 78 = 85. Man kann nur vermuten, wie die anderen 15 verteilt wurden und wo sind die ESR-Zahlen? Leukozyten? - anhand dieser Indikatoren kann man den Zustand des Kindes beurteilen.

Ich persönlich habe nichts gegen die Phagentherapie. Vielmehr würde ich dieses Behandlungsschema vorziehen, anstatt Enterofuril zu trinken, das einen mehrdeutigen Ruf hat.
Die hervorstehenden Knochen auf der Stirn können auf Rachitis hinweisen. Sie müssen sich den Komplex ansehen. Aber ich habe nicht verstanden - welche Vitamin-D-Tropfen wurden Ihnen gegeben und wie oft? Täglich Wöchentlich Wie viele Vitamin D-Einheiten erhielt das Kind durchschnittlich pro Woche oder pro Tag?
Hölle im Allgemeinen keine Panik. Hautprobleme sind häufig, die Gewichtszunahme ist ziemlich groß. Stimme mit Olya zu -

Darüber hinaus kann die Stuhlfrequenz auch den Hautzustand beeinflussen. Obwohl alle 1-2 Tage - das ist kein Verbrechen.

Merkmale der Neutropenie bei Kindern unter einem Jahr und älter

Unser Blut ist wirklich einzigartig in seiner Zusammensetzung. Inhaltlich gibt es viele verschiedene Komponenten, und jede von ihnen ist für eine bestimmte Funktion unseres Körpers verantwortlich. Wenn ein allgemeiner Bluttest durchgeführt wird, kann der behandelnde Arzt das vollständige „Bild“ davon sehen, was in unserem Körper passiert. Das ist sehr wichtig, besonders wenn es um unsere kleinen Kinder geht. Kinder unter einem Jahr werden jeden Monat von einem Kinderarzt beobachtet, so dass der Arzt sehen kann, wie die Immunität des Babys gestärkt wird. Eine der am häufigsten festgestellten Krankheiten bei Kindern unter einem Jahr ist die Neutropenie. Was ist das und ist Neutropenie bei Kindern unter einem Jahr gefährlich? Was ist die wirksame Behandlung von Neutropenie bei Kindern?

Neutropenie ist eine der Blutkrankheiten, bei der die Anzahl der Neutrophilen im Blut abnimmt. Neutrophile sind eine Ansammlung von Blutleukozyten, aber die Anzahl der Neutrophilenzellen ist größer, es gibt etwa 80% von ihnen, sie sind für das ordnungsgemäße Funktionieren des Immunsystems verantwortlich und wirken dem Eindringen und der Entwicklung bakterieller Infektionen entgegen. Bei Verletzungen des Blutes wird die menschliche Immunität schwach und es besteht die Möglichkeit, dass Sie krank werden. Neutrophile sind ein sehr wichtiger Bestandteil des Blutes. Sie stammen aus dem Knochenmark, wo sie sich mehrere Wochen lang bilden, dann ins Blut gelangen und es ständig vor gefährlichen Mikroorganismen und Bakterien filtern. Wenn ein Virus entdeckt wurde, wird es aufgrund seiner antibakteriellen Toxine entfernt und vollständig aus dem Körper entfernt. Hier liegt eine schwierige Aufgabe bei Neutrophilen.

Die Anzahl der Neutrophilen kann mit zunehmendem Alter variieren. Daher können die Regeln für alle unterschiedlich sein. Um herauszufinden, ob die enthaltenen Neutrophilen normal sind, muss ein detailliertes vollständiges Blutbild durchgeführt werden. Neutrophile sind von mehreren Typen:

  • segmentiert,
  • Bandwurm,
  • Myelozyten
  • Metamyelozyten.

Wenn Neutrophile die Norm überschreiten, basierend auf dem Alter der Person, die das vollständige Blutbild angibt, bedeutet dies, dass auch die Anzahl der Leukozyten im Blut ansteigt. Dies kann darauf hindeuten, dass der Entzündungsprozess akut im Körper vorhanden ist. Dies kann auch bei Pilzerkrankungen und Blutkrankheiten auftreten. Wenn die Anzahl der Neutrophilen gering ist (unter dem Normalwert), kann dies ein Hinweis auf eine Infektionskrankheit, eine Schilddrüsenerkrankung oder Leberprobleme sein. Wenn die Anzahl der Neutrophilen unter dem Normalwert liegt, werden sie teilweise zerstört oder können sich verschmelzen. Dies kann zu einer Krankheit wie Neutropenie führen.

In jedem Fall sollte die "Entschlüsselung" des Bluttests von einem erfahrenen Spezialisten, einem Hämatologen, durchgeführt werden. Er bestimmt, was mit Abweichungen von der Norm in Verbindung gebracht werden kann, und schreibt dann gegebenenfalls eine Behandlung vor.

Die Gründe, die eine Neutropenie bei Kindern hervorrufen können, können sein:

  • Erkrankungen des Knochenmarks wie Leukämie, Myelofibrose und andere,
  • Anämie
  • Virale, bakterielle und parasitäre Krankheiten (Tuberkulose, HIV),
  • Chemotherapeutika,
  • Mangel an Vitamin B12,
  • Autoimmunzerstörung,
  • Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse und der Milz.
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Formen der Neutropenie

Diese Krankheit hat mehrere Arten. Es ist für sie, dass der Arzt schaut, welche Behandlung zu verschreiben oder die Notwendigkeit einer Behandlung nicht sein kann. Es gibt verschiedene Arten von Neutropenie:

  1. Zyklische Neutropenie ist eine vorübergehende Änderung der Anzahl der Neutrophilen im Blut. Sie können bis zu zwei Wochen beobachtet werden und kehren dann zum Normalzustand zurück. Diese Zeit ist gefährlich, da keine ordnungsgemäße Bakterienfiltration erfolgt und ein Kind krank werden kann. Bei Säuglingen bis zu einem Jahr kann die Neutropenie in dieser Form mit abnehmender Häufigkeit auftreten und von zwei Wochen auf einen Monat ansteigen. Die Körpertemperatur eines Babys kann bis zu 40 Grad ansteigen und Symptome wie: Entzündung der Mundhöhle (Stomatitis, Gingivitis, Parodontitis) können beobachtet werden; eitrige Entzündungen am Körper; Entzündungen von HNO-Organen; Magenerkrankungen (Peritonitis).
  2. Febrile Neutropenie - Wenn ein Organismus von einer Infektion betroffen ist, sinkt in diesem Moment die Anzahl der Neutrophilen im Blut sehr stark, weniger als 500 und gerät in ein schwieriges Stadium. Fieberhafte Neutropenie tritt häufig bei Krebspatienten auf.
  3. Autoimmun-Typ - wenn der Körper selbst die Anzahl der Neutrophilen reduziert, indem er sie für schädliche Zellen einsetzt, und er selbst Antikörper produziert, um sie aus dem Körper zu entfernen. Daher werden Neutrophile entweder zerstört oder miteinander verklebt bzw. können die Funktion des Filterns von fremden "Gästen" nicht mehr gut erfüllen. Es verläuft oft ohne Manifestation, ohne Symptome der Krankheit und manifestiert sich in keiner Weise. Autoimmune Neutropenie ist in zwei Formen unterteilt:
  • Primäre autoimmune Neutropenie - tritt bei Kindern bis zu einem Jahr auf, wenn die Anzahl der Neutrophilen nicht konstant ist, schwanken die Indikationen. Es manifestiert sich möglicherweise nicht, aber es kann Symptome sein: Die Schleimhäute im Mund des Babys entzünden sich, es kann zu Husten und Keuchen kommen.
  • Sekundäre autoimmune Neutropenie - sie wird häufiger im Erwachsenenalter exponiert, nach Autoimmunerkrankungen, Tumoren verschiedener Art, verminderter Immunität, Transplantation innerer Organe.

Der Schweregrad der Neutropenie wird basierend auf den Ergebnissen einer allgemeinen Blutuntersuchung bestimmt. Es gibt 3 Formulare:

  • milde Form ist, wenn die Anzahl der Neutrophilen in 1 μl größer als 1000 ist.
  • mittel - mit ihren Neutrophilen bis zu 1000 beobachtet,
  • Schwere Form ist, wenn Neutrophile weniger als 500 sind.

Bei Kindern unter einem Jahr beträgt die Rate der Neutrophilen im Blut 1,4 bis 8,6 Milliarden pro Liter. Die Anzahl der Neutrophilen bei Kindern und Erwachsenen ist unterschiedlich. Wenn die Anzahl der Neutrophilen im Blut von Kindern unter 1000 Einheiten liegt, wird bei dem Kind eine Neutropenie diagnostiziert. Eltern sollten keine Angst haben, bei Kindern unter einem Alter kann häufig eine Neutropenie diagnostiziert werden, aber sie hat einen gutartigen Charakter.

Gutartige Neutropenie der Kindheit

Die gutartige Neutropenie der Kindheit, insbesondere Babys bis zu einem Jahr, tritt fast ständig auf. Es findet in milder Form statt und ist für das Kind nicht gefährlich. Es bedarf keiner Behandlung, da die Anzahl der Neutrophilen entweder fallen oder wachsen kann. Der Körper des Babys wächst und sein Immunsystem wird gestärkt. Aus diesem Grund treten solche Fehler auf. Natürlich lohnt es sich, mit Ihrem Kinderarzt zu sprechen, aber in der Regel heißt es, dass sich die Anzahl der Neutrophilen an die Norm annähert, die näher an drei Jahren des Babys liegt.

Was sind die Symptome einer Neutropenie bei Kindern?

Eine Krankheit, die zur Hauptursache für das Auftreten von Neutropenie bei einem Kind geworden ist, manifestiert sich mit einigen Symptomen. Wenn das Immunsystem geschwächt ist, kann sich das Kind leicht mit einer Virusinfektion sowohl von Bakterien als auch von Pilzen infizieren. Möglicherweise treten die folgenden Symptome auf:

  • erhöhte Körpertemperatur
  • Entzündung der Schleimhäute, insbesondere im Mund (Stomatitis, Gingvit),
  • Lungenentzündung kann beginnen.

Diese Symptome sollten von einem Arzt kontrolliert werden, und die Behandlung sollte für die Krankheit verordnet werden, die bei Kindern zu einer Neutropeniequelle geworden ist. Wenn nicht behandelt, wird die Krankheit schwerwiegend, wenn Neutrophile auf einen Indikator reduziert werden. unter 500 - es geht in eine fieberhafte Form von Neutropenie über. Dann können die folgenden Symptome auftreten:

  • Die Temperatur steigt auf 40 Grad
  • Erbrechen
  • Geschwüre im Mund,
  • persistierende Pilzinfektionen im Körper.

Diese Symptome sollten obligatorisch behandelt werden, der Arzt sollte eine Behandlung verschreiben und möglicherweise eine stationäre Behandlung verschreiben, um den Verlauf der Krankheit zu kontrollieren.

Was Dr. Komarovsky über Neutropenie bei Kindern sagt

Viele Menschen wissen und viele Mütter lieben den Kinderarzt Yevgeny Olegovich Komarovsky. Nach seinem Rat behandeln die meisten Mütter ihre Babys. Was bewirkt Neutrophie bei Kindern Komarovsky.

Neutropie ist eine Abnahme der Anzahl der Neutrophilen im Blut. Diese Komponente ist der "Schutz" des Körpers gegen das Eindringen von Viren und Bakterien. Wenn der Gehalt an Neutrophilen im Blut unter dem Normalwert liegt, sind es für einen Erwachsenen 1500 und für Kinder bis zu einem Jahr 1000 mlk pro Liter. Diese Blutkrankheit wird als Neutropenie bezeichnet.

Wenn die Anzahl der Neutrophilen nicht 500 erreicht, handelt es sich um eine schwere Form der Neutropie.

Achten Sie bei der Durchführung von Umfragen auf solche Symptome und deren Wiederauftreten: Stomatitis, Fieber, Sinusitis, Lungenentzündung. Gleichzeitig sollte ein Bluttest mehrmals wöchentlich und ein Kurs ab einem Monat verschrieben werden. Dies ist notwendig, um Statistiken aufzustellen und angeborene Neutropien auszuschließen. In extrem seltenen Fällen kann eine Knochenmarkuntersuchung erforderlich sein.

Die Behandlung der Neutropenie bei Kindern beginnt, wenn es hierfür folgende Faktoren gibt:

  1. erhöhte Körpertemperatur um mehr als 38 Grad
  2. Die Anzahl der Neutrophilen beträgt weniger als 500 μl.
  3. das Vorhandensein von Pilzinfektionen.

Die Behandlung findet unter Aufsicht eines Arztes für Hämatologie statt. Die Therapie umfasst antivirale Medikamente, antimikrobielle und immunstimulierende Medikamente. Der Verlauf der Behandlung wird vom Arzt festgelegt.

Welche Behandlung wird für Kinder verordnet?

Der Erfolg der richtigen Behandlung wird darin bestehen, die Ursache der Erkrankung zu beseitigen und die Ursache zu beseitigen. Es ist unerlässlich, die Infektion zu identifizieren und zu beseitigen, die bei einem Kind zur Neutropiequelle geworden ist. Welche Behandlung sollte verschrieben werden, untersucht der Arzt den Grad der Komplexität der Erkrankung. Die Behandlung kann sowohl zu Hause als auch stationär erfolgen, unter Aufsicht eines Arztes.

Die Homöopathie bei der Behandlung von Neutropenie bei Kindern wird nicht angewendet, sie ist nicht zur Behandlung dieser Krankheit geeignet.

Wenn das Kind an dieser Krankheit erkrankt ist, müssen Sie die Hygieneregeln täglich einhalten, besonders auf die Mundhöhle achten und Ihre Zähne putzen. Dadurch werden komplexe Erkrankungen der Mundschleimhaut, Zahnfleischentzündungen und Geschwüre vermieden.

Bei Verletzungen oder Hautschäden sollten Sie nicht vergessen, diese Stellen mit einem Antiseptikum zu behandeln, um eine Infektion im Körper zu vermeiden. Zeit, Kinder zu impfen. Wenn die Neutropenie bei einem Kind in eine komplexe Form übergegangen ist, ist eine antibakterielle Therapie obligatorisch. In solchen Fällen wird ein Breitbandantibiotikum verordnet. In seltenen Fällen können Bluttransfusionen verordnet werden, dies steht jedoch unter der Anweisung des Arztes. Damit der Körper bei der Behandlung helfen kann, muss er gestärkt werden. Zu diesem Zweck werden immunstimulierende Präparate und Vitamine verschrieben.

Liebe Eltern, achten Sie auf Veränderungen im Verhalten und Wohlbefinden Ihres Babys, denn ein Problem frühzeitig zu finden, ist die vollständige Beseitigung des Problems.

Neutropenie bei Kindern unter einem Jahr

Neutropenie: Was ist diese Krankheit und aus welchen Gründen tritt sie auf?

Neutropenie ist eine Krankheit, die durch eine Abnahme der Anzahl der Neutrophilen gekennzeichnet ist.

Neutrophile sind zelluläre Blutorganismen, die 14 Tage im Knochenmark reifen und danach nach Aliens suchen und diese zerstören. Diese Mikroorganismen sind in einer einfachen menschlichen Sprache eine Art Schutzbarriere, die vor dem Eindringen verschiedener schädlicher Bakterien schützt.

Durch die Reduktion dieser Mikroorganismen im menschlichen Blut verringert sich die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen äußere, den gesamten Körper schädigende Faktoren.

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Denn diese Art von Krankheit zeichnet sich durch Instabilität aus, das heißt: Die Anzahl der Neutrophilen nimmt dann so schnell ab wie das Flugzeug während eines Sturzes und nimmt dann rasch ab.

Ausmaß und Form der Neutropenie

Die Medizin teilt die Krankheit in drei Stufen ein, von denen jeder seine eigenen Merkmale und Formen der Krankheit hat:

  • Im ersten Grad (mild) hat es solche Indikatoren: mehr als 1000 Neutrophile pro μl;
  • zweiter Grad (Medium) variiert die Anzahl der Komponenten im Blut von 500 bis 1000 Neutrophilen pro µl;
  • dritter Grad (schwer), hier ist die Anzahl der Neutrophilen mit nur 500 Einheiten sehr gering.

Formen dieser Krankheit heute gibt es nur zwei: chronische und akute. Der einzige Unterschied besteht darin, dass die rasche Entwicklung der Krankheit akut ist, die chronische jedoch über einen langen Zeitraum (mehrere Jahre).

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Ursachen von

Es gab viele Gründe zu dem Thema, warum diese Krankheit auftritt und was zu tun ist, um sie zu vermeiden. Am Ende können Sie die grundlegendsten und häufigsten auswählen:

  • verschiedene virale und bakterielle Infektionen;
  • Nebenwirkungen auf den gesamten Körper bestimmter Medikamente;
  • aplastische Anämie;
  • entzündliche Prozesse, die sich in einem schweren Stadium befinden;
  • negative Auswirkungen der Chemotherapie.

Situationen sind jedoch nicht selten, wenn kein einziger Arzt die Ursache dieser Erkrankung feststellen kann, anders ausgedrückt: Die Erkrankung verläuft als eigenständige Pathologie.

Angeborene Krankheiten

Heutzutage gibt es seltene Fälle, in denen die Krankheit nicht erworben wird (aufgrund verschiedener Faktoren), sondern angeboren ist. Dies wird nur möglich, wenn die Anzahl der Neutrophilen aufgrund einer Reihe der folgenden Faktoren negativ beeinflusst wird:

  • erbliche Agranulozytose;
  • familiäre (zyklische) Neutropenie;
  • Probleme mit der Bauchspeicheldrüse;
  • Nierenversagen;
  • das Vorhandensein von HIV;
  • Knochenmark hat Schaden;
  • Onkologie;
  • Mangel an bestimmten Vitaminen im Körper.

Behandlung der Neutropenie und vorbeugende Maßnahmen zur Verhinderung ihres Auftretens

Bei einer solch exotischen Krankheit ist es töricht, daran zu erinnern, dass Sie sich nicht selbst behandeln sollten, da dies zumindest zu einem Null-Ergebnis führt, jedoch höchstens zu schwerwiegenden Folgen als Folge der durch falsch gewählte Drogen verursachten Schäden. Vereinbaren Sie daher bei den geringsten Symptomen dieser Krankheit sofort einen Termin mit einem qualifizierten Spezialisten, der die optimale Behandlung vorschreibt.

Zunächst ist es notwendig, die Ursachen zu ermitteln, die zur Entstehung und Entwicklung dieser Krankheit beigetragen haben. Danach beginnt die Beseitigung der Infektion, die als Katalysator bezeichnet wird. Basierend auf den Ergebnissen der Analysen wird der Entwicklungsgrad der Erkrankung und dementsprechend das Stadium des Verlaufs (mild, mittel oder schwer) bestimmt. Danach entscheidet der Leistungserbringer, wo der Patient behandelt wird, im Krankenhaus oder zu Hause.

Bei der Behandlung steht vor allem die Stärkung des Immunsystems im Vordergrund. Sowohl Antibiotika als auch spezielle Vitamine können verschrieben werden, wodurch die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen schädliche Faktoren erhöht wird.

Wenn die Krankheit ein schweres Niveau erreicht hat, wird der Patient sofort in einen isolierten Raum gebracht, in dem die Sterilität auf dem richtigen Niveau gehalten und mit ultraviolettem Licht bestrahlt wird.

Neutropenieprävention

Es gibt eine große Anzahl von Medikamenten, die zur Vorbeugung dieser Krankheit beitragen. Ihr Zweck ist jedoch nur dann ratsam, wenn bakterielle Infektionen im Mittelpunkt stehen. Die Anwendung der Prophylaxe ist auch bei offensichtlicher Neutropenie und Fieber möglich, auch wenn die Infektionsquelle nicht identifiziert werden konnte.

Wenn die Rezidive des Patienten dauerhaft werden, ist es optimal, präventive Maßnahmen mit Trimethoprim / Sulfometaxazol durchzuführen. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass Dosierung, Dauer, Wirksamkeit und Unbedenklichkeit dieser Methode nicht gründlich untersucht wurden.

Es gibt eine Liste von ziemlich starken Medikamenten, die, obwohl sie die Krankheit heilen, eine Reihe von negativen Wirkungen haben. Aus diesem Grund sind ihr Zweck und ihre Verwendung nur dann gerechtfertigt, wenn andere Arzneimittel und Behandlungsmethoden nicht das richtige Ergebnis erzielt haben. Alle diese Nuancen können Sie von Ihrem Arzt erfahren, der mit entsprechender Ausbildung und Erfahrung eine kompetente Behandlung vorschreibt.

Der Säugling leidet oft: Kann er eine Neutropenie haben?

Wenn eine neugeborene Mutter die Diagnose einer Neutropenie in Bezug auf ihr Baby hört, ist sie verloren, weil die Krankheit zu den Pathologien der Blutbildung gehört. Noch überraschender ist die Schlussfolgerung vieler Kinderärzte, die die Notwendigkeit einer Kindertherapie bestreiten. Betrachten Sie, was Neutropenie in der frühen Kindheit ist, was sind die Merkmale des Verlaufs und der Behandlung.

Was ist diese Krankheit?

Neutropenie ist eine Krankheit, die zur Kategorie des pathologischen Zustands des hämatopoetischen Systems gehört, wenn das Gehirn eine kleine Anzahl von weißen Blutkörperchen produziert - Neutrophile. Sie reifen für zwei Wochen und reiten dann für die nächsten 6 Tage durch die Blutgefäße auf der Suche nach Antigenen, Fremdstoffen - Infektionserregern und Viren.

Mit anderen Worten, Neutrophile stehen in direktem Zusammenhang mit der Immunabwehr des Körpers. Daher ist eine Person mit ihrem Blutmangel minimal vor Viren, Pilzen und Infektionskrankheiten geschützt. Dieser Zustand äußert sich in einer häufigen Verschlechterung des Wohlbefindens des Patienten.

Manchmal ist der Mangel an weißen Blutkörperchen nicht mit einer Verletzung ihrer Produktion im Gehirn verbunden, sondern mit deren Zerstörung durch Antikörper und schnellem Tod. Je kleiner die Neutrophilenzellen im Blut sind, desto schwächer ist die Immunität des Kindes und desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion.

Bei einem Säugling wird Neutropenie diagnostiziert, wenn die Anzahl der weißen Blutkörperchen - Neutrophile - weniger als 1000 Einheiten in 1 µl Testblut beträgt. Nach einem Jahr steigt das Minimum ihres normalen Blutverhältnisses auf 1500 Einheiten.

Gründe

In einigen Fällen wird die Neutropenie als separate Anomalie des hämatopoetischen Systems bezeichnet. Die Krankheit bei Säuglingen kann sich als Folge einer Blutpathologie oder vor dem Hintergrund anderer Abnormalitäten entwickeln. Die Hauptgründe für diese Bedingung sind:

  1. Ungleichgewicht in der Anzahl der zirkulierenden Neutrophilen und Ausfall der Anzahl der Wandbecken. Eine umverteilende Neutropenie wird auch beobachtet, wenn sich weiße Blutkörperchen an der Entzündungsstelle befinden und ihre Stagnation verursachen.
  2. Pathologische Prozesse im peripheren Zweig der Hämatopoese, wenn eine schnelle Nekrose von neu produzierten Zellen auftritt.
  3. Das Versagen der weißen Blutkörperchen im Knochenmark ist eine Folge des Defekts des Materials, das diesem Prozess vorausgeht.

Andere Faktoren, die die Krankheit auslösen, sind:

  • komplizierte bakterielle und virale Infektionen (Herpes, Röteln, HIV, Epstein-Barr-Virus, Influenza, Masern);
  • Erkrankungen des Knochenmarks;
  • Hypersplenismus ist eine Pathologie, die mit einer übermäßigen Vergrößerung der Milz verbunden ist, aufgrund derer Neutrophile aktiv abgetötet werden;
  • Einnahme einer Gruppe von Arzneimitteln (Analgetika, Antikonvulsiva);
  • Blutkrankheiten (akute Leukämie, aplastische Anämie und Myelodispathie-Syndrom) und Bindegewebe;
  • Immundefekte (variabler Immundefekt, X-gebundenes Ig M, X-gebundene Agammaglobulinämie);
  • Avitaminose.

In seltenen Fällen wird die diagnostizierte Ursache der Neutropenie bei Säuglingen als Pankreas-Dysfunktion bezeichnet, die sich vor dem Hintergrund des Shwachmann-Diamond-Osky-Syndroms entwickelt.

Symptome

Der Krankheitsverlauf hat immer verschiedene Ausprägungen, da es unmöglich ist, die Reaktion des Körpers auf die Auswirkungen von Krankheitserregern genau vorherzusagen, denen das schwache Immunsystem des Kindes nicht entgegensteht. Daher ist es nur allgemein möglich, die Symptome der Neutropenie zu beschreiben, die nach den Ursachen des Auftretens und der Form des Lecks klassifiziert wird:

  • Der aufgehellte Verlauf der Erkrankung bei Säuglingen erscheint möglicherweise nicht äußerlich, es wird jedoch eine Neutropenie erst nach einer Untersuchung der Blutformel nach häufigen und langanhaltenden Erkrankungen des ARVI diagnostiziert, die in der Natur mit bakteriellen Komplikationen langwierig sind. Bei lokalisierten Infektionen ist die Behandlung schnell, die Erkrankung ist für die Gesundheit des Babys nicht gefährlich;
  • Der durchschnittliche Schweregrad der Neutropenie ist durch häufige akute respiratorische Virusinfektionen, Wiederauftreten einer eitrigen Infektion und Geschwüre an den Schleimhäuten gekennzeichnet. Neben solchen Manifestationen ist die Krankheit möglicherweise nicht mehr zu spüren, aber in diesem Stadium kann eine Agranulozytose weiter nachgewiesen werden, wenn zusammen mit Neutrophilen eine allgemeine Abnahme der Leukozyten und Granulozyten in der Blutformel festgestellt wird. Anzeichen eines infektiösen toxischen Schocks sind möglich.
  • Schwere Neutropenien gehen mit folgenden Symptomen einher: Körpervergiftung, Fieber, häufige Infektionskrankheiten, Haut- und Schleimhautläsionen, Geschwüre in der Nähe des Anus, Rezidive einer Lungenentzündung, eitrig-destruktive Komplikationen im Bauch-, Brust- und Mundraum. Dieses Stadium ist gefährlich für die Möglichkeit des Todes bei längerer Abwesenheit des Therapieergebnisses.

Säuglinge, die unter dem Shwachman-Diamond-Oskie-Syndrom leiden, sind anfällig für körperliche und geistige Behinderung.

Der Kinderarzt Yevgeny Komarovsky argumentiert, dass es sich lohnt, auf der Hut zu sein, wenn das Kind häufig Sinusitis, Lungenentzündung, Fieber, Stomatitis und Lymphadenitis hat. Die Kombination dieser Krankheiten in einer wiederkehrenden Form ist die erste Manifestation der Neutropenie bei Kindern.

Vererbung

Die häufigste unter Säuglingen ist eine erbliche Form der Neutropenie, die zu den primären Blutkrankheiten gehört. In diesem Fall wird die Pathologie im Labor in den ersten Lebensmonaten des Neugeborenen nachgewiesen, wenn das Gehirn nicht genug Neutrophile produziert, um einen normalen Immunschutz aufrechtzuerhalten. Die erbliche Neutropenie hat verschiedene Formen.

Kostman-Syndrom

Charakterisiert durch die Übertragung von Eltern des defekten Gens, die die Aktivität des Knochenmarks nachteilig beeinflussen. Es gibt jedoch Fälle, bei denen das pathologisch entwickelte Gen unabhängig von der Vererbung entstanden ist.

Seit der Geburt erkranken Babys häufig an ständig wiederkehrenden bakteriellen Infektionen. Die Immunität erfordert eine ständige Unterstützung. Das Kostman-Syndrom ist durch eine verringerte Neutrophilenzahl im Blut gekennzeichnet - weniger als 300 U pro 1 μl Blut. Diese Kinder erhalten eine lebenslange Erhaltungstherapie, die auf der täglichen subkutanen Verabreichung von Kolonie stimulierenden Faktoren basiert. Sie lösen eine Erhöhung der Knochenmarkproduktion weißer Blutkörperchen aus.

Kinder mit der beschriebenen Form der Erkrankung neigen verstärkt zu anderen Blutkrankheiten, insbesondere zu Leukämie. Im Falle der Ineffektivität einer koloniestimulierenden Therapie wird dem Kind im Alter von 12 Jahren eine Knochenmarktransplantation verordnet.

Myelohexia

Es ist eine Form der erblichen Neutropenie, wenn weiße Blutkörperchen den Knochenmarkkanal nicht aktiv verlassen können, was zu einer Verringerung ihrer Produktion führt. Sie wird im ersten Lebensjahr im Labor nachgewiesen, wenn im untersuchten Blut vor dem Hintergrund einer reduzierten Anzahl von Neutrophilen eine erhöhte Produktion von Monozyten festgestellt wird. Letztere sind Blutzellen, die im Körper eine Schutzfunktion ausüben und bei Entzündungen oder Infektionen im Körper zunehmen. Bei solchen Patienten besteht das Risiko einer Leukozytose - einer Blutkrankheit, die schnell in schwerere Stadien übergeht.

Zyklische Neutropenie

Sie tritt seltener auf als andere Formen der erblichen Neutropenie. Ein besonderes Merkmal ist eine Zwischenverschärfung, bei der Sie einen klaren Zeitrahmen für Interikt- und Krisenzeiten auswählen können.

Neutropenische Krise tritt plötzlich mit einem starken Rückgang der weißen Blutkörperchen auf, Lokalisierung infektiöser Manifestationen, oft mit eitrigem Inhalt. Dauert 3 bis 9 Tage. Danach geht auch der Zustand des Kindes wieder normal. Der Zeitraum zwischen den Exazerbationen kann 2 bis 14 Wochen betragen.

Die Behandlung dieser Form der Erkrankung reduziert sich auf die Einführung koloniestimulierender Faktoren 2 Tage vor der erwarteten Wiederaufnahme der Krise.

Chronische benigne Neutropenie

Dies ist eine Blutpathologie, die bei Kindern von Geburt an bis zu zwei Jahren beobachtet wird. Danach geht die Krankheit ohne zusätzliche Therapie von selbst aus. Bei benigner Neutropenie wird nur eine quantitative Reduktion der Neutrophilen im Blut nachgewiesen, keine anderen Pathologien. Diese Kinder sind registriert und werden ständig von einem Kinderarzt, Hämatologen, Neonatologen und Allergologen-Immunologen überwacht.

Diese Form der Krankheit ist nur mit der Unvollkommenheit des hämatopoetischen Systems und seiner Gewebe verbunden. Die Erkrankung stellt keine Gefahr für die Gesundheit des Kindes dar und beeinträchtigt nicht die körperliche oder psychomotorische Entwicklung des Kindes.

Eine spezielle medikamentöse Therapie erfordert nicht, verwenden Sie aus medizinischen Gründen nur antivirale und antibakterielle Medikamente in üblichen Dosen.

Febrile-Neutropenie

Bei Säuglingen ist extrem selten, jedoch ist der schwerste Krankheitsverlauf vor dem Hintergrund einer starken Abnahme der weißen Blutkörperchen im peripheren Blut. Gekennzeichnet durch die folgenden Symptome:

  • Fieber;
  • Körpertemperatur über 38 Grad;
  • Senkung des Blutdrucks (insbesondere systolisch);
  • übermäßiges Schwitzen;
  • ausgeprägte Schüttelfrost;
  • Herzklopfen.

Aufgrund der reduzierten Immunantwort des Organismus ist es nicht möglich, den eigentlichen Infektionsherd im Anfangsstadium zu finden. Langfristig erscheint der Patient als eitrige Herde verschiedener Standorte (Schleimhäute, Haut, innere Organe).

Bei der Behandlung einer fieberhaften Form von Neutropenie werden Kombinationstherapiesysteme empfohlen, die je nach Erregerinfektion Folgendes umfassen können:

  1. Antibiotika, intravenös oder intramuskulär verabreicht.
  2. Antimikrobielle Medikamente.
  3. In Ermangelung einer positiven Dynamik nach Anwendung der ersten beiden Punkte wird eine intravenöse Antipilzbehandlung mit Tropfinfusionen verordnet.
  4. Die Einführung von Hyperimmunplasma in Verbindung mit der Transfusion von Granulozytenmasse ist angezeigt, um Komplikationen zu verhindern und die Krankheit insgesamt zu lindern.

Behandlung

Die Wahl der Behandlungsmethode hängt von einer Kombination der folgenden Faktoren ab:

  • die Schwere der Krankheit;
  • Zustand des Patienten;
  • das Vorhandensein von Komplikationen;
  • die Art des Erregers oder der bakteriellen Krankheit.

Die Entscheidung über die Notwendigkeit eines Krankenhausaufenthaltes wird individuell auf der Schwere des Verlaufs der Neutropenie getroffen. Im Falle einer Komplikation wird der Patient ambulant rund um die Uhr beobachtet, wobei eine separate Station isoliert wird, in der regelmäßig ultraviolette und antibakterielle Behandlungen durchgeführt werden.

Nach der Analyse des Zustands des Patienten wird ihm eine komplexe Behandlung verschrieben, die eine antibakterielle Therapie, Immunstimulation und Antimykotika, die Einführung koloniestimulierender Faktoren enthalten kann. In seltenen Fällen, wenn Neutrophile in der Milz des Patienten zerstört werden, wird eine Splenektomie verordnet. Da die kumulative Therapie lange Zeit unwirksam ist, wird eine Knochenmarktransplantation verordnet.

Neutropenie bei Kleinkindern ist eine schwere Erkrankung, die eine ständige Immunstimulation und die Bekämpfung von Viren und Infektionen erfordert. Bei der gutartigen Form dieser Krankheit sollten Sie sich jedoch nicht zu viele Sorgen machen: Sie wird automatisch um zwei Jahre vergehen, ohne die zukünftige Gesundheit und Entwicklung des Kindes zu beeinträchtigen.