A. carotis externa. Die Blutversorgung (Äste der äußeren Halsschlagader), um Blutungen zu stoppen

Die A. carotis externa in Höhe des Unterkieferhalses ist in oberflächliche Temporal- und Oberkieferhälfte unterteilt. Die Äste der A. carotis externa lassen sich in drei Gruppen einteilen: anterior, posterior und medial.

Die vordere Gruppe umfasst: 1. Die Schilddrüsenarterie - spendet Blut an den Kehlkopf, die Schilddrüse und die Nackenmuskulatur.

Die linguale Arterie versorgt die Zunge, die Muskeln des Mundbodens, die hypoglossale Speicheldrüse, die Tonsillen, die Mundschleimhaut und das Zahnfleisch mit Blut.

Die Gesichtsarterie versorgt den Pharynx, die Mandeln, den weichen Gaumen, die Submandibulardrüse, die Mundmuskeln und die Gesichtsmuskeln mit Blut.

Die hintere Astgruppe wird gebildet durch: 1. Die Arteria occipitalis, die die Muskeln und die Haut des Halses, der Ohrmuschel und der Dura mater mit Blut versorgt. 2. Die hintere Ohrschlagader versorgt die Haut des Mastoidfortsatzes, die Ohrmuschel, das Hinterhaupt und die Schleimhaut der Mastoidzellen und des Mittelohrs mit Blut.

Der mediale Zweig der A. carotis externa ist die aufsteigende Pharynxarterie. Sie verlässt den Beginn der A. carotis externa und gibt dem Pharynx, den tiefen Muskeln des Halses, den Tonsillen des Gehörschlauchs, dem weichen Mittelohr und der harten Hülle des Gehirns Äste.

Die letzten Äste der A. carotis externa umfassen: 1. Die oberflächliche Temporalarterie, die im Temporalbereich in die Frontal-, Parietal- und Auraläste sowie in die Querarterie und die Arteria temporalis unterteilt ist. Es versorgt die Muskeln und die Haut der Stirn, der Krone, der Ohrspeicheldrüse sowie der Schläfen- und Gesichtsmuskeln mit Blut. 2. Die A. maxillaris, die in der infratemporalen und pterygoideus-submandibulären Fossa verläuft, zerfällt entlang der mittleren Meningeal-, unteren Alveolar-, Infraorbital-, absteigenden palatinalen und keilpalatinalen Arterien. Sie versorgt die tiefen Bereiche von Gesicht und Kopf, die Mittelohrhöhle, die Mundschleimhaut, die Nasenhöhle, die Kaumuskulatur und die Gesichtsmuskulatur mit Blut.

3. Endokrine Funktion der Bauchspeicheldrüse. Inselapparat (Inseln Langerhans). Hormone werden von Alpha-, Beta- und Gammazellen ausgeschieden. Die funktionelle Rolle der Hormone, der Mechanismus, der Mechanismus ihrer Wirkung, die mit ihrer Hypo- und Hypersekretion verbundenen pathologischen Zustände.

Der endokrine Teil des Pankreas wird durch die Langerhans-Inseln dargestellt.

Die Inseln bestehen aus Zellen - Insulozyten, unter denen sich aufgrund des Vorhandenseins von Granulaten mit unterschiedlichen physikalischen, chemischen und morphologischen Eigenschaften fünf Haupttypen unterscheiden:

· Betazellen, die Insulin synthetisieren;

· Alpha-Zellen, die Glucagon produzieren;

· Delta-Zellen, die Somatostatin bilden;

· D₁-Zellen, die VIP produzieren;

· PP-Zellen, die Pankreas-Polypeptid produzieren.

Darüber hinaus wurde das Vorhandensein einer unbedeutenden Anzahl von Zellen, die Gastrin, Thyroliberin und Somatoliberin enthalten, in den Inseln durch Immuncytochemie und Elektronenmikroskopie gezeigt.

. Die physiologische Bedeutung von Insulin liegt in der Regulation des Kohlenhydratstoffwechsels und der Aufrechterhaltung des erforderlichen Glukosespiegels im Blut, indem es reduziert wird. Glucagon hat den gegenteiligen Effekt. Ihre hauptsächliche physiologische Rolle ist die Regulierung des Blutzuckerspiegels durch Erhöhung; Darüber hinaus beeinflusst es die Stoffwechselvorgänge im Körper. Somatostatin hemmt die Freisetzung von Insulin und Glucagon, die Sekretion von Salzsäure durch den Magen und den Eintritt von Calciumionen in die Zellen der Pankreasinseln.

Insulin trägt zur Umwandlung von Glukose in Glykogen bei und verbessert den Kohlenhydratstoffwechsel in den Muskeln. Glucagon verbessert die Bildung von Triglyceriden aus Fettsäuren und stimuliert deren Oxidation in Hepatozyten. Mit einer Erhöhung der Glukosekonzentration im Blut, das durch die Bauchspeicheldrüse fließt, steigt die Insulinsekretion und der Blutzuckerspiegel sinkt. Somatostatin hemmt die Produktion von somatotropem Hormon durch die Hypophyse sowie die Sekretion von Insulin und Glucagon durch A- und B-Zellen. Pankreaspolypeptide stimulieren die Sekretion von Magen- und Pankreassaft durch Pankreas-Exokrinozyten.

Inselzellhormone haben einen signifikanten Einfluss auf Stoffwechselprozesse.

Die Homöostase der Glukose im Körper wird in einem sehr harten Bereich gehalten (3,3-5,5 mmol / l), der hauptsächlich aus zwei Schlüsselhormonen - Insulin und Glucagon - besteht.

Insulin ist ein Proteinhormon mit einem Molekulargewicht von 6000. Es wird aus Proinsulin gebildet. Die Umwandlung von Proinsulin zum aktiven Hormon findet in Betazellen statt. Die Regulierung der Insulinsekretion erfolgt durch das sympathische und parasympathische Nervensystem sowie unter dem Einfluss einer Reihe von Hormonen, die im Gastrointestinaltrakt produziert werden. Insulin ist ein anaboles Hormon mit breitem Spektrum. Seine Aufgabe ist es, die Synthese von Kohlenhydraten, Fetten und Proteinen zu erhöhen. Es verbessert den Glukoseaustausch, erhöht das Eindringen von Glukose in die Zellen des Myokards, der Skelettmuskulatur. Insulin senkt den Blutzuckerspiegel, stimuliert die Glykogensynthese in der Leber und beeinflusst den Fettstoffwechsel.

Glucagon-Polypeptid mit einer Masse von 3500. Die Regulierung der Glucagon-Sekretion erfolgt durch Glucoserezeptoren im Hypothalamus, die die Abnahme des Blutzuckerspiegels bestimmen. Somatostatin, Enteroglucagon, das sympathische Nervensystem sind in dieser Kette enthalten.

Die Hauptwirkung von Glucagon ist mit erhöhten Stoffwechselprozessen in der Leber verbunden, mehr

indem Glykogen zu Glukose geschmolzen und in den Blutstrom freigesetzt wird.

Wenn der Blutzuckerspiegel von der Norm abweicht, wird Hypo- oder Hyperglykämie beobachtet. Bei Insulinmangel oder einer Änderung seiner Aktivität steigt der Blutzuckergehalt dramatisch an, was zur Entwicklung von DIABETES MELLITUS führen kann.

Hohe Glucagonspiegel im Blut verursachen die Entwicklung von hypoglykämischen Zuständen.

Grundsätzlich gibt es zwei Hauptpathologien, die durch eine Verletzung des endokrinen Pankreas verursacht werden: Diabetes mellitus (chronisches Hyperglykämie-Syndrom) und Hypoglykämie-Syndrom (selten auftretende klinische Symptomkomplexe, die durch Tumore wie Glucagonom, Vipoma, Somatostatinom verursacht werden).

Diabetes mellitus ist eine systemische, heterogene Erkrankung, die durch Insulinmangel verursacht wird: absolut - mit Insulin-abhängig (IDDM oder Typ I) oder relativ - mit Insulin-unabhängig (NIDDM oder Typ II). Verletzungen der Glukoseverwertung und Hyperglykämie sind die ersten Anzeichen einer totalen Verletzung aller Arten von Stoffwechsel.

Bei gesunden Personen übersteigt die Glukosekonzentration im Blut 6,4 mmol / l (115 mg%) nicht. Wenn der Blutzuckerspiegel im Fasten größer oder gleich 7,8 mmol / l (140 mg%) ist, steht die Diagnose Diabetes außer Frage. Die Diagnose kann durch Bestimmung des Gehalts an glykosyliertem Hämoglobin im Blut bestätigt werden.

Radioimmunologische Verfahren werden verwendet, um Gastrin, Insulin und vasoaktives intestinales Polypeptid (VIP) im Blut zu bestimmen, wenn ein hormonaktiver Pankreastumor (Gastrino, Insulin, Vipo) vermutet wird.

Mögliche Verletzungen der endokrinen Funktion des Pankreas, manifestiert sich in Form eines funktionellen Hyperinsulinismus. Dieser Zustand wird häufiger bei übergewichtigen Menschen, insbesondere Frauen, beobachtet und manifestiert sich klinisch durch Anfälle von Schwäche, Schwitzen und anderen Symptomen eines milden hypoglykämischen Syndroms 3-4 Stunden nach Einnahme von Nahrungsmitteln, die leicht verdauliche Kohlenhydrate enthalten.

99. Die A. carotis externa, ihre Topographie, die von ihnen versorgten Äste und Gebiete.

A. carotis externa a. carotis externa ist einer der beiden Endäste der A. carotis communis. Sie ist von der Arteria carotis communis innerhalb des Carotis-Dreiecks auf der Höhe des oberen Randes des Schildknorpels getrennt. Zunächst befindet es sich medial zur A. carotis interna und dann - lateral. Der anfängliche Teil der A. carotis externa ist außen mit dem M. sternocleidomastoideus und im Bereich des Carotis-Dreiecks mit der oberflächlichen Lamina der zervikalen Fascia und des subkutanen Muskels des Halses bedeckt. Medial vom Musculus stylo-hypoglossal und dem hinteren Bauch des Musculus digastricus angeordnet, ist die A. carotis externa in Höhe des Unterkieferhalses (in der Dicke der Parotis) in ihre Endäste - die oberflächlichen Arterien temporalis und maxillaris - unterteilt. Auf dem Weg zur A. carotis externa gibt es eine Reihe von Ästen, die in mehrere Richtungen davon abweichen. Die vordere Zweiggruppe besteht aus den oberen Schilddrüsen-, Lingual- und Gesichtsarterien. Die hintere Gruppe besteht aus den sternoklavikulären prominenten, okzipitalen und hinteren Ohrarterien. Die mediale gerichtete aufsteigende Pharynxarterie.

Vordere Äste der äußeren Arterie:

1 Obere Schilddrüsenarterie, a. Thyreoidea superior, die sich von der A. carotis externa zu Beginn entfernt, vorwärts und abwärts bewegt und am oberen Pol des Schilddrüsenlappens in vordere und hintere (glanduläre) Äste unterteilt ist, rr. [glandu-lares] anterior et posterior. Die anterioren und posterioren Äste sind in der Schilddrüse verteilt und befinden sich auf der Rückseite jedes ihrer Lappen sowie in der Dicke des Organs mit den Ästen der unteren Schilddrüsenarterie. Auf dem Weg zur Schilddrüse von der oberen Schilddrüsenarterie gehen folgende Seitenzweige ab:

1 obere Kehlkopfarterie, a. Laryngea superior, die zusammen mit dem gleichnamigen Nerv die Schild-sublinguale Membran durchsticht und die Muskeln und die Schleimhaut des Larynx mit Blut versorgt;

2 subhyoider Zweig, r. Infrahyoldeus, zum Zungenbeinknochen; 3) Sternocleidomastoid-Zweig, Sternocleidomasto-Ideus und 4) Krikoid-Schilddrüsen-Zweig, Cricothyroideus, Blutversorgende Muskeln mit dem gleichen Namen.

2Languagealarterie, a. lingualis, zweigt von der A. carotis externa in Höhe des großen Horns des Zungenbeines ab. Die Arterie verlässt unterhalb des hypoglossal-lingualen Muskels im Bereich des submandibulären Dreiecks, geht dann in die Dicke der Zungenmuskulatur und gibt die Dorsaläste rr. dorsdles linguae. Sein äußerster Zweig, der bis zum Scheitelpunkt der Zunge reicht, ist die tiefe Arterie der Zunge, a. profunda linguae. Vor dem Eintritt in die Zunge gehen zwei Äste von der lingualen Arterie ab: 1) ein dünner suprahyoider Ast, die Stadt des Suprahyoldeus, die entlang des oberen Randes des Hyoidenknochens mit einem ähnlichen Ast der Gegenseite anastomiert, und 2) eine relativ große sublinguale Arterie, a. sublingudlis, zur hypoglossalen Drüse und den angrenzenden Muskeln.

3. Gesichtsarterie, a. Facidlis, der sich von der A. carotis externa in Höhe des Unterkieferwinkels 3-5 mm über der Lingualarterie entfernt. Die Lingual- und Gesichtsarterien können mit einem gemeinsamen Lingual-Gesichtsstamm, Truncus linguofacidlis, beginnen. Im Bereich des submandibulären Dreiecks grenzt die Gesichtsarterie an die Drüsenarterien an (oder durchläuft sie), rr. Dann beugt er sich über die Unterkante des Unterkiefers (vor den Kaumuskeln) und geht in Richtung Mundwinkel auf und ab.

Von den Gesichtsarterienastzweigen am Hals: 1) aufsteigende Gaumenarterie, a. Palatina ascendens bis zum weichen Gaumen;

2 Mandelzweig, d. Tonsilldris, zu Gaumenmandeln;

3 Submentalarterie, a. Submentdlis, der der äußeren Oberfläche des Oberkiefer-Hypoglossus-Muskels bis zu den Kinn- und Nackenmuskeln folgt und sich oberhalb des Zungenbeines befindet; im Gesicht: im Bereich des Mundwinkels 4) untere Arteria labialis, a. labidlis inferior und 5) A. labialis arteria a. labidlis superior. Beide Labialarterien anastomosieren sich mit ähnlichen Arterien der Gegenseite; 6) Winkelarterie, a. an-guldris, - ein Ort einer Gesichtsarterie bis zu einem medialen Augenwinkel. Anastomosen der Arterienwinkelarterie mit der Dorsalarterie der Nase - dem Ast der Arteria ophthalmica (aus der A. carotis interna).

Hintere Äste der A. carotis externa: 1. Occipitalarterie, a. occipitdlis (Fig. 45), der sich von der A. carotis externa fast auf gleicher Höhe wie die Gesichtsarterie entfernt. Zurück geht es unter dem hinteren Bauch des Muskels digastricus und liegt dann in derselben Furche des Schläfenbeins. Danach tritt die Arteria occipitalis zwischen den M. sternocleidomastoid und dem Trapezius in die hintere Fläche des Kopfes ein, wo sie sich in die Haut des Nackens zu den Hinterhauptzweigen verzweigt, rr. Occipitel, die mit ähnlichen Arterien der Gegenseite sowie mit den muskulösen Ästen der vertebralen und tiefen Halsarterien (aus dem A. subclavia) anastomosieren. Die lateralen Äste weichen von der Hinterhauptarterie ab: 1) Sternocleidomastoid-Äste, rr. Sternocleidomastoidei bis zum gleichnamigen Muskel; 2) Ohrenzweig, rr. auriculdris, anastomosierend mit Ästen der hinteren Auralarterie an der Ohrmuschel; 3) Mastoidast, g-Mas-toideus, der durch das gleichnamige Loch zum Feststoff eindringt

Gehirnscheide; 4) absteigender Ast, r. Abstieg zu den Nackenmuskeln.

2. hintere Ohrschlagader, a. auriculdris posterior, verlässt die A. carotis externa oberhalb der Oberkante des hinteren Bauches des Musculus digastricus und sollte nach hinten geneigt sein. Sein Ohrast, yy. auriculdris und okzipitaler Zweig, n. occipitdlis, versorgen die Haut des mastoiden Prozesses, die Ohrmuschel und das Occiput mit Blut. Ein Zweig der A. auralis posterior ist die Arteria stylo mastoide, a. Stylomastoidea dringt durch die gleichnamige Öffnung in den Kanal des N. facialis des Schläfenbeins ein, wo er die A. tympanica zurückgibt, a. tympdnica posterior, an der Schleimhaut des Trommelfells und an den Zellen des Mastoidprozesses. Die Endäste der Arteria stylo mastoidis erreichen die Dura mater des Gehirns.

Der mediale Zweig der A. carotis externa - die aufsteigende Pharynxarterie, a. Pharyngea ascendens. Hierbei handelt es sich um ein relativ dünnes Gefäß, das sich zu Beginn vom inneren Halbkreis der A. carotis externa entfernt und bis zur Seitenwand des Pharynx aufsteigt. Von der aufsteigenden Pharynxarterie gehen Sie wie folgt vor: 1) Pharynxäste, rr. Pharyngedles, zu den Muskeln des Pharynx und zu den tiefen Muskeln des Halses; 2) hintere Meningealarterie, a. Meningea posterior folgt der Jugularöffnung in die Schädelhöhle; 3) die untere Trommelfellarterie, a. tympdnica inferior durchdringt das Tympanon durch das untere Loch des Trommeltyp-Kanals.

Endzweige der A. carotis externa:

1. Oberflächliche Temporalarterie, a. tempordlis superficid-lis, ist eine Fortsetzung des Rumpfes der A. carotis externa, geht vor der Ohrmuschel (teilweise in Höhe ihres Bocks mit dem hinteren Teil der Parotisdrüse) nach oben in den Schläfenbereich über, wo ihre Pulsation oberhalb des Jochbogens spürbar ist. Auf der Ebene des supraorbitalen Bereichs des Frontalknochen ist die Arteria ventralis temporalis in den Frontalast, die Frontalis und das Parietal, die Parietdlis unterteilt, wobei der Supracranialmuskel, die Haut der Stirn und die Krone gefüttert werden, und Anastomosen mit den Ästen der Occipitalarterie. Eine Reihe von Ästen weicht von der Arteria temporalis temporalis ab: 1) unter den Jochbögen der Parotis parotis, rr. parotidei zur gleichen Speicheldrüse; 2) die quer liegende Gesichtsarterie, die sich zwischen dem Jochbogen und dem Parotisgang befindet, a. transversa faciei zu den mimischen Muskeln und der Haut der bukkalen und infraorbitalen Regionen; 3) Vorderohrzweige, er. auriculares anteriores an der Ohrmuschel und dem äußeren Gehörgang, wo sie mit den Ästen der hinteren Auralarterie anastomosieren; 4) über dem Jochbogen - der A. okularis, a. zygo-maticoorbitdlis versorgt den kreisförmigen Muskel des Auges bis zum seitlichen Winkel der Umlaufbahn; 5) mittlere Schläfenarterie, a. Tempordlis media, zum Schläfenmuskel.

2. Oberkieferarterie, a. Die Maxilldris ist auch der Endast der A. carotis externa, jedoch größer als die A. temporalis temporalis. Der Anfang der Arterie ist seitlich mit einem Unterkieferast bedeckt. Die Arterie reicht (auf Höhe des M. pterygoideus lateralis) bis zum infratemporalen und weiter zur Pterygobalpalatosa, wo sie in ihre Endäste zerfällt. Dementsprechend besteht die Topographie der A. maxillaris darin aus drei Abschnitten: dem Oberkiefer, dem Pterygoideus und dem Pterygo-Palatin. Von der Oberkieferarterie innerhalb der Oberkieferabteilung gibt es: 1) tiefe Auralarterie, a. Auriculdris profunda, Kiefergelenk, äußerer Gehörgang und Trommelfell; 2) vordere Tympanalarterie, a. Tympdnica anterior, die durch den steinernen Trommelschlitz des Schläfenbeins zur Schleimhaut der Paukenhöhle führt; 3) relativ große untere Alveolararterie, a. alveoldris inferior, dringt in den Unterkieferkanal ein und streckt die Zahnäste auf seinem Weg aus, rr. Dentdles Diese Arterie verlässt den Kanal durch das mentale Foramen als die mentale Arterie, a. mentdlis, das sich in den Gesichtsmuskeln und in der Haut des Kinns verzweigt. Zum Eingang des Kanals von der unteren Alveolararterie zweigt ein dünner Oberkiefer-Hypogloss-Zweig, Herr Mylohyoideus, zum gleichnamigen Muskel und zum vorderen Abdomen des Musculus digastricus ab. 4) die durchschnittliche Meningealarterie, a. meningea media ist die bedeutendste aller arterien, die die harte Schale des Gehirns nähren. Es dringt durch die Dornöffnung des großen Keilbeinflügels in die Schädelhöhle ein und verleiht ihm die A. tympanic superior a. Tympdnica superior, zur Schleimhaut der Paukenhöhle, Frontal- und Parietaläste, rr. fron-tdlis et parietdlis an die harte Schale des Gehirns. Der meningeale Zusatzast, meningeus accessorius [r.], Erstreckt sich von der mittleren meningealen Arterie bis zum Eingang des Foramen spinus. accessorius], der zunächst die Pterygoidenmuskeln und den Gehörschlauch vor Eintritt in die Schädelhöhle mit Blut versorgt und dann durch das ovale Loch im Schädel hindurch Zweige in die feste Hirnscheide und in den Trigeminusganglion schickt.

Innerhalb der Pterygoidee verlassen Äste, die die Kaumuskulatur versorgen, die A. maxillaris: 1) die Kauarterie, a. masseterica, zum gleichnamigen Muskel; 2) tiefe temporale [vordere] und [temporale hintere / Arterien, a. Tempordlis profunda [anterior] und [a. Tempordlis posterior], der sich in die Dicke des Schläfenmuskels erstreckt; 3) pterygoide Äste, rr. Pterygoidei zu den gleichnamigen Muskeln; 4) buccale Arterie, a. buccdlis, zum buccalen Muskel und zur buccalen Mukosa; 5) hintere A. alveolararterie, a. alveoldris superior posterior, das durch die Kieferhöhle durch die gleichnamigen Löcher im Tuberkel des Oberkiefers eindringt und seine Kieferhöhle mit Schleimhaut und Blut versorgt, rr. Dentdles, Zähne und Zahnfleisch des Oberkiefers.

Vom dritten Abschnitt - Pterygo-Palatin - Abschnitt der Oberkieferarterie gibt es drei Endäste: 1) die Infraorbitalarterie, a. infraorbitdlis, das durch die untere palpebrale Fissur in die Umlaufbahn gelangt, wo es den unteren geraden und schrägen Muskeln des Auges Äste gibt. Durch das Infraorbital-Foramen tritt diese Arterie dann durch den gleichnamigen Kanal in das Gesicht ein und versorgt die Gesichtsmuskeln, die sich in der Oberlippe, in der Nase und im unteren Augenlid befinden und ihre Haut bedecken. Hier kommt es zur Anastomose der Infraorbitalarterie mit den Ästen der Gesichts- und der oberflächlichen Arteria temporalis. Im Infraorbitalkanal der Arteria infraorbitalis vordere Alveolararterien aa. Alveoldres superiores anteriores, Zahnzweige streckend, rr. Dentdles bis zu den Zähnen des Oberkiefers; 2) absteigende Gaumenarterie, a. Palatina descendens, - ein dünnes Gefäß, das zunächst die Arterie des Pterygoidkanals gibt, a. Candlis pterygoidei versorgt den oberen Teil des Pharynx und den Gehörschlauch durch den großen Gaumenkanal und bietet einen harten und weichen Gaumen (aa. palatinae major et minores), Anastomosen mit den Ästen der aufsteigenden Gaumenarterie; 3) sphenoide Gaumenarterie, a. Sphe-Nopalatina. durchdringt das gleichnamige Loch in die Nasenhöhle und ergibt die lateralen hinteren Nasenarterien, aa. nasdles posteriores laterdles und hintere Septumzweige, rr. septdles posteriores bis zur Nasenschleimhaut.

Anatomie der A. carotis interna und externa

Die Halsschlagader ist das größte Halsgefäß, das für die Blutversorgung des Kopfes verantwortlich ist. Daher ist es wichtig, angeborene oder erworbene pathologische Zustände dieser Arterie rechtzeitig zu erkennen, um irreparable Folgen zu vermeiden. Glücklicherweise ist die gesamte fortgeschrittene medizinische Technologie dafür.

Der Inhalt

Die Halsschlagader (lat. Arteria carotis communis) ist eines der wichtigsten Gefäße, das die Kopfstrukturen versorgt. Dies führt letztendlich dazu, dass die Hirnarterien den Kreis der Pilger bilden. Es ernährt sich vom Gehirngewebe.

Anatomischer Standort und Topographie

Die Stelle, an der sich die Halsschlagader am Hals befindet, ist die anterolaterale Oberfläche des Halses, direkt unter oder um den M. sternocleidomastoideus. Es ist bemerkenswert, dass die linke A. carotis communis unmittelbar vom Aortenbogen abzweigt, während die rechte aus einem anderen großen Gefäß kommt - einem Brachialkopf, der die Aorta verlässt.

Die Lage der Arteria carotis communis

Die Region der Karotisarterien ist eine der reflexogenen Hauptzonen. An der Stelle der Verzweigung befindet sich der Sinus carotis - ein Nervenfasergewirr mit einer großen Anzahl von Rezeptoren. Beim Drücken verlangsamt sich die Herzfrequenz und bei einem starken Schlag kann es zu einem Herzstillstand kommen.

Hinweis Manchmal, um Tachyarrhythmien zu stoppen, drücken Kardiologen auf die ungefähre Position des Karotissinus. Aus diesem Rhythmus wird weniger.

Karotissinus- und Nerventopographie in Bezug auf die Halsschlagadern

Gabelung der Halsschlagader, d. H. Seine anatomische Unterteilung in extern und intern kann topographisch lokalisiert werden:

• auf der Höhe der Oberkante des Schilddrüsenknorpels (die „klassische“ Version);
• auf der Höhe der Oberkante des Zungenbeines, kurz vor und vor dem Winkel des Unterkiefers;
• auf der Höhe der abgerundeten Ecke des Unterkiefers.

Zuvor haben wir über eine Blockade der Koronararterie geschrieben und empfohlen, diesen Artikel den Lesezeichen hinzuzufügen.

Es ist wichtig Dies ist keine vollständige Liste möglicher Bifurkationsstellen a. carotis communis. Der Ort der Verzweigung kann sehr ungewöhnlich sein, beispielsweise unter dem Unterkieferknochen. Und es kann überhaupt keine Verzweigung geben, wenn die inneren und äußeren Halsschlagadern sofort von der Aorta abweichen.

Schema der Halsschlagader. "Klassische" Version der Gabelung

Die A. carotis interna nährt das Gehirn, die A. carotis externa - den Rest des Kopfes und die Vorderfläche des Halses (Orbitalbereich, Kaumuskulatur, Pharynx, Schläfenregion).

Varianten der Äste der Arterien, die die Halsorgane der A. carotis externa versorgen

Die Äste der A. carotis externa werden repräsentiert durch:

• die Oberkieferarterie (von 9 bis 16 Arterien gehen davon ab, einschließlich des abfallenden Gaumens, des Infraorbitales, der Alveolararterien, des durchschnittlichen Meningeales usw.);
• oberflächliche Schläfenarterie (versorgt die Haut und Muskeln der Schläfenregion mit Blut);
• die aufsteigende Arterienarterie (der Name macht deutlich, welches Organ sie mit Blut versorgt).

Neben dem aktuellen Artikel auch Studie zum Thema Wirbelarteriensyndrom.

Arterien des Halses und des Kopfes. A. carotis externa

A. carotis externa a. carotis externa geht nach oben, geht etwas vor und medial der A. carotis interna und dann nach außen.

Zunächst befindet sich die A. carotis externa oberflächlich und wird vom subkutanen Muskel des Halses und der oberflächlichen Lamina der zervikalen Faszie bedeckt. Dann geht es nach oben hinter den hinteren Bauch des Verdauungsmuskels und des stylo-sublingualen Muskels. Etwas höher liegt sie hinter dem Unterkieferast, wo sie die Dicke der Parotis durchdringt und auf Höhe des Halses der Kondylenprozess des Unterkiefers in die A. maxillaris unterteilt ist, a. Maxillaris und oberflächliche Temporalarterie, a. temporalis superficialis, die eine Gruppe terminaler Äste der A. carotis externa bilden.

Die A. carotis externa enthält eine Reihe von Ästen, die in vier Gruppen unterteilt sind: vordere, hintere, mediale und eine Gruppe von terminalen Ästen.

Vordere Gruppe von Niederlassungen. 1. Überlegene Schilddrüsenarterie, a. Thyroidea superior, verlässt die A. carotis externa unmittelbar an der Trennstelle der A. carotis communis in Höhe der großen Hörner des Zungenbein. Es ist leicht nach oben gerichtet, dann ist es bogenförmig nach medial gebogen und folgt der Oberkante des entsprechenden Lappens der Schilddrüse, wodurch der vordere Drüsenast zu seinem Parenchym geleitet wird, r. glandularis anteriorer, hinterer glandulärer Zweig, r. glandularis posterior und lateraler glandulärer Zweig, r. glandularis lateralis. In der Dicke der Drüse sind die Äste der oberen Schilddrüsenarterie mit den Ästen der unteren Schilddrüsenarterie anastomosiert, a. Thyroidea inferior (aus dem Schilddrüsenrumpf, Truncus thyrocervicalis, abgeleitet von der A. subclavia, Subclavia).

Im Verlauf der oberen Schilddrüsenarterie ergeben sich eine Reihe von Ästen:

a) sub-sublingualer Zweig, r. Infrahyoideus, der das Zungenbein versorgt, und die daran befestigten Muskeln; Anastomosen mit demselben Ast der Gegenseite;

b) Sternocleidomastoid-Zweig, r. sternocleidomastoideus, nicht permanent, versorgt den gleichnamigen Muskel mit Blutversorgung und nähert sich ihm von der inneren Oberfläche im oberen Drittel;

c) die obere Larynxarterie, a. Laryngea superior, geht zur medialen Seite, geht über den oberen Rand des Schildknorpels unter dem Schild des Hypoglossusmuskels und durchstößt den Schild der Hypoglossamembran, um den Muskeln, der Larynxschleimhaut, dem teilweise hypoglossalen Knochen und dem Epiglottis Blut zuzuführen:

g) Krikoidzweig, r. cricothyroideus versorgt den gleichnamigen Muskel und bildet mit der Arterie der Gegenseite eine bogenförmige Anastomose.

2. Die linguale Arterie, a. Der Lingualis ist dicker als die obere Schilddrüse und beginnt etwas oberhalb der vorderen Wand der A. carotis externa. In seltenen Fällen weicht sie vom gewöhnlichen Rumpf mit der Gesichtsarterie ab und wird als Yasic-Gesichtsrumpf, Truncus linguofacialis, bezeichnet. Die linguale Arterie folgt ein wenig nach oben, geht über die großen Hörner des Zungenbeines nach vorne und nach innen. In seinem Verlauf wird es zuerst mit dem hinteren Abdomen des Musculus digastricus bedeckt, dem stylohyoiden Muskel, dann unter dem Hypoglossusmuskel (zwischen dem letzteren und der mittleren Einschnürung des Pharynx von innen), nähert sich der Unterseite der Zunge und dringt in die Dicke seiner Muskeln ein.

Die linguale Arterie weist in ihrem Verlauf eine Reihe von Ästen auf:

a) der suprahyoidale Zweig, r. suprahyoideus, verläuft entlang der Oberkante des Zungenbeinknochens, biegt sich mit dem gleichnamigen Zweig der Gegenseite bogenartig an: er versorgt das Zungenbein und die angrenzenden Weichteile mit Blut;

b) Dorsalzweige der Zunge, rr. dorsales linguae von geringer Dicke verlässt die linguale Arterie unter dem hypoglossal-lingualen Muskel und geht steil aufwärts, nähert sich dem Rücken der Zunge und versorgt dabei die Schleimhaut und die Mandeln. Ihre Endäste gehen auf die Epiglottis und Anastomose mit den Arterien der gegenüberliegenden Seite desselben Namens über;

c) Hypoglossalarterie, a. Sublingualis, der sich von der lingualen Arterie vor seinem Eintritt in die Dicke der Zunge wegbewegt, wird nach anterior gerichtet und über den Oberkiefer-Hypoglossus-Muskel vom Oberkiefergang aus nach außen geführt; dann geht es zur sublingualen Drüse und versorgt sie und die angrenzenden Muskeln; endet in der Schleimhaut des Mundbodens und im Kaugummi. Mehrere Äste, die den Oberkiefer-Hypoglossus-Muskel perforieren, Anastomose mit der Submentalarterie, a. submentalis (Zweig der Gesichtsarterie, a. facialis);

d) tiefe Arterie der Zunge a. profunda linguae, - der mächtigste Zweig der Arteria lingualis, dessen Fortsetzung. Aufwärts geht es in die Dicke der Zunge zwischen dem Genioglossusmuskel und dem unteren Längsmuskel der Zunge ein; Nach dem Aufwickeln nach vorne erreicht er seine Spitze.

Je nach Verlauf gibt die Arterie zahlreiche Äste ab, die ihre eigenen Muskeln und die Schleimhaut der Zunge versorgen. Die Endäste dieser Arterie passen zum Frenulum der Zunge.

3. Gesichtsarterie, a. Die Facialis stammt von der vorderen Oberfläche der A. carotis externa und ist etwas höher als die A. lingualis. Sie geht vorwärts und aufwärts und tritt medial vom hinteren Bauch des Musculus digastricus und dem stylo-sublingualen Muskel in das submandibuläre Dreieck. Hier grenzt es entweder an die Drüsenuntermandibularis oder durchbohrt seine Dicke und geht dann nach außen und biegt sich vor dem Kaumuskel um die Unterkante des Unterkiefers. An der lateralen Oberfläche des Gesichts krümmend, nähert sich der Bereich des medialen Winkels des Auges zwischen der oberflächlichen und der tiefen Gesichtsmuskulatur.

In ihrem Verlauf der Gesichtsarterie gibt es mehrere Äste:

a) aufsteigende Gaumenarterie, a. palatina ascendens bewegt sich vom anfänglichen Teil der Gesichtsarterie weg und steigt, an der Seitenwand des Pharynx aufsteigend, zwischen den Muskeln styloideo und stylopharyngealis und versorgt sie. Die Endäste dieser Arterie verzweigen sich im Bereich der Pharynxöffnung des Gehörschlauchs, in den Gaumenmandeln und teilweise in der Schleimhaut des Pharynx, wo sie mit der aufsteigenden Pharynxarterie anastomosieren, a. Pharyngea ascendens;

b) Amygdala-Zweig, r. Tonsillaris, geht die Seitenfläche des Pharynx hinauf, durchstößt den oberen Constrictor des Pharynx und endet mit zahlreichen Zweigen in der Dicke der Gaumenmandeln. Verleiht der Rachenwand und der Zungenwurzel eine Reihe von Zweigen;

c) verzweigt sich zu den submandibularen Drüsen - Drüsenzweigen, rr. glandulares, dargestellt durch mehrere Zweige, die sich vom Hauptstamm der Gesichtsarterie an der Stelle erstrecken, wo sie an die Submandibulardrüse angrenzt;

d) Submentalarterie, a. Submentalis, ein ziemlich mächtiger Zweig. Nach vorne geht es zwischen dem vorderen Bauch des Verdauungsmuskels und dem Oberkiefer-Hypoglossus-Muskel vor und versorgt sie mit Blut. Bei Anastomose mit der Hypoglossalarterie durchläuft die Submentalarterie die untere Klappe des Unterkiefers und versorgt die Haut und die Muskeln des Kinns und der Unterlippe im Anschluss an die Vorderfläche des Gesichts mit Blut;

e) die unteren und oberen Labialarterien, aa. labiales inferior et superior beginnen anders: Der erste befindet sich etwas unterhalb des Mundwinkels und der zweite in Höhe der Ecke, gefolgt von der Dicke des kreisförmigen Muskels des Mundes nahe dem Rand der Lippen. Die Arterien versorgen Haut, Muskeln und Schleimhaut der Lippen, wobei die Gefäße der gegenüberliegenden Seite des gleichen Namens anastomosieren. Die A. labialis superior gibt einen dünnen Ast des Nasenseptums ab, r. septi nasi, das die Haut des Nasenseptums im Bereich der Nasenlöcher versorgt;

f) der seitliche Ast der Nase, r. lateralis nasi, eine kleine Arterie, geht zum Nasenflügel und versorgt die Haut dieser Gegend mit Blut;

g) Winkelarterie, a. Angusis ist der Endast der Gesichtsarterie. Geht an der Seite der Nase nach oben und gibt dem Flügel und dem Nasenrücken kleine Zweige. Es nähert sich dann dem Augenwinkel, wo es auch mit der Dorsalarterie der Nase anastomiert. dorsalis nasi (Zweig der A. ophthalmica, A. ophthlmica).

Hintere Gruppe von Niederlassungen. 1. Grudino-Klavikular-Mastoid-Zweig, r. sternocleidomastoideus weicht häufig von der A. occipitalis oder von der A. carotis externa in Höhe des Anfangs der Gesichtsarterie oder etwas höher ab und tritt an der Grenze seines mittleren und oberen Drittels in die Dicke des M. sternocleidomastoideus ein.

2. Occipitalarterie, a. occipitalis auf und ab. Zunächst wird es mit dem hinteren Bauch des Verdauungsmuskels bedeckt und durchquert die Außenwand der A. carotis interna. Unter dem hinteren Abdomen des Musculus digastricus divergiert sie nach posterior und geht in die Furche der Arteria occipitalis des M. mastoideus über. Hier geht die Arteria occipitalis zwischen den tiefen Muskeln des Halses wieder nach oben und geht medial zur Anheftungsstelle des M. sternocleidomastoideus. Ferner geht die Perforation der Befestigung des Trapeziusmuskels an der oberen Nackenlinie unter den Sehnenhelm, wo er Endäste gibt.

Die folgenden Zweige weichen von der A. occipitalis ab:

a) sternocleidomastoide Äste, rr. sternocleidomastoidei, in der Menge von 3-4 Blut versorgen Sie den gleichnamigen Muskel sowie die benachbarten Muskeln des Halses; manchmal in Form eines gemeinsamen Stammes als absteigender Ast abgehen, r. descendens;

b) Mastoidast, r. Mastoideus, - dünner Stiel, der durch das Mastoid zur Dura mater dringt;

c) Ohrenzweig, r. auricularis, vorwärts und aufwärts, versorgend die hintere Oberfläche der Ohrmuschel;

d) Hinterhauptzweige, rr. Die Occipitales sind endständige Zweige. Sie befinden sich zwischen dem Musculus supracranialis und der Haut und anastomosieren sich untereinander und mit den Ästen der gegenüberliegenden Seite desselben Namens sowie mit den Ästen der A. auralis posterior. auricularis posterior und oberflächliche Temporalarterie, a. temporalis superficialis;

d) Meningealzweig, r. Meningeus, dünner Stiel, dringt durch die parietale Öffnung in die harte Schale des Gehirns ein.

3. hintere Ohrschlagader, a. auricularis posterior, - ein kleines Gefäß, das von der A. carotis externa stammt und höher liegt als die Arteria occipitalis, manchmal aber mit einem gemeinsamen Rumpf von dort ausgeht.
Die hintere Auralarterie geht leicht nach hinten und innen nach oben und wird zuerst von der Ohrspeicheldrüse bedeckt. Dann geht es den styloiden Prozess hinauf und geht zum mastoiden Prozess, der zwischen ihm und der Ohrmuschel liegt. Hier ist die Arterie in vordere und hintere Endäste unterteilt.

Von der hinteren Ohrarterie gehen mehrere Äste aus:

a) stilo-mastoide Arterie, a. stylomastoidea, dünn, durchdringt das gleichnamige Loch im vorderen Kanal. Bevor er in den Kanal eintritt, verlässt er eine kleine Arterie - die hintere Tympanalarterie, a. Tympanica posterior, der durch den felsigen Trommelfell in die Paukenhöhle eindringt. Im Kanal des Gesichtsnervs gibt es kleine mastoide Äste rr. Mastoidei, zu den Mastoidzellen und zum Stapedalzweig, r. Stapedialis an den Stapedialmuskel;

b) Ohrenzweig, r. auricularis durchdringt die hintere Oberfläche der Ohrmuschel und durchbohrt sie, wodurch die Zweige an die vordere Oberfläche gelangen;

c) occipitaler Zweig, r. occipitalis, entlang der Basis des Mastoid posterior und aufwärts gerichtet, Anastomosierung mit Endästen und. occipitalis.

Mittlere Gruppe von Zweigen. Aufsteigende Pharynxarterie, a. Pharyngea ascendens, beginnt an der Innenwand der A. carotis externa. Es geht nach oben, geht zwischen den inneren und äußeren Halsschlagadern, nähert sich der Seitenwand des Pharynx.

Gibt die folgenden Zweige:

a) Pharynxäste, rr. Pharyngeales, zwei bis drei, werden entlang der hinteren Pharynxwand geführt und versorgen den hinteren Teil davon mit der Gaumenmandille bis zum Schädelansatz sowie einen Teil des weichen Gaumens und teilweise den Gehörschlauch;

b) hintere Meningealarterie, a. Meningea posterior, auch entlang der A. carotis interna. carotis interna oder durch das Foramen jugularis; geht dann in die Schädelhöhle und Gabeln in der harten Schale des Gehirns;

c) die untere Trommelfellarterie, a. Tympanica inferior, - ein dünner Stiel, der die Trommelfellhöhle durch den Tubulus durchdringt und seine Schleimhaut versorgt.

Gruppe beenden I. Kieferarterie, a. maxillaris, verlässt die A. carotis externa rechtwinklig in Höhe des Unterkieferhalses. Der erste Abschnitt der Arterie ist mit der Ohrspeicheldrüse bedeckt. Dann wandert die Arterie horizontal nach anterior zwischen dem Unterkieferast und dem Sphenoid-Mandibular-Ligament.

Als nächstes geht die Arterie zwischen dem Pterygoideus lateralis und dem Temporalmuskel hindurch und erreicht die Pterygobalpalatina palata fossa, wo sie in Endäste unterteilt ist.

Die sich von der Oberkieferarterie erstreckenden Äste, die Topographie ihrer einzelnen Abschnitte, werden herkömmlicherweise in drei Gruppen unterteilt.

Die erste Gruppe umfasst Verzweigungen, die sich vom Hauptstamm a erstrecken. Maxillaris in der Nähe des Halses des Unterkiefers ist ein Zweig des Unterkiefers der A. maxillaris.

Die zweite Gruppe besteht aus Niederlassungen, die von dieser Abteilung aus beginnen. Die Maxillaris, die zwischen den lateralen Pterygoid- und Schläfenmuskeln liegt, ist ein Zweig des Pterygoideus der A. maxillaris.

Die dritte Gruppe umfasst Niederlassungen, die sich von diesem Gebiet aus erstrecken. Die Maxillaris, die sich in der Pterygo-Palatine-Fossa befindet, ist ein Zweig des Pterygooid-Gaumens der Oberkieferarterie.

Die Äste des Unterkieferteils. 1. tiefe Ohrarterie, a. auricularis profunda ist ein kleiner Zweig, der sich vom ersten Teil des Hauptstamms aus erstreckt. Es ist nach oben gerichtet und versorgt die Gelenkkapsel des Kiefergelenks, die untere Wand des äußeren Gehörgangs und das Trommelfell mit Blut.

2. vordere Schlagader, a. Tympanica anterior, oft ein Zweig der Arterie tief. Dringt durch den felsigen Trommelfellspalt in die Paukenhöhle ein und versorgt seine Schleimhaut.

3. untere Alveolararterie, a. Der Alveolaris inferior, ein ziemlich großes Gefäß, ist nach unten gerichtet und tritt durch die Öffnung des Unterkiefers in den Kanal des Unterkiefers ein, wo er zusammen mit der Vene und dem Nerv des gleichen Namens durchgeht. Im Kanal von der Arterie gehen folgende Äste ab:

a) Dentalzweige, rr. Zähne, die sich in der Nähe des Zahns dünner entwickeln;

b) Verzweigungen nahe der Zähne, rr. peridentales, geeignet für Zähne, Parodontal-, Zahnalveolen, Zahnfleisch, schwammige Substanz des Unterkiefers;
c) Oberkiefer-Hyoid-Zweig, r. Mylohyoideus, verlässt die untere Alveolararterie, bevor er in den Unterkieferkanal eintritt, geht in die Kieferhöhlenfurche und versorgt den Oberkiefer-Hypoglossus-Muskel und den vorderen Bauch des Doppelbauchmuskels mit Blut;

d) Submentalzweig, r. mentalis ist eine Fortsetzung der A. alveolaris inferior. Es kommt durch das Kinnloch im Gesicht heraus, zerfällt in eine Reihe von Ästen, die das Kinn und die Unterlippenpartie mit Blut versorgen und mit den Ästen anastomieren. labialis inferior und a. submentalis.

Die Äste des Pterygoids. 1. mittlere Meningealarterie, a. meningea media ist der größte Zweig, der sich von der A. maxillaris erstreckt. Es geht nach oben, geht durch die Dornöffnung in die Höhle des Schädels, wo es in die Vorder- und Parietalzweige unterteilt ist, rr. frontalis et parietalis. Letztere befinden sich auf der äußeren Oberfläche der Dura mater des Gehirns in den arteriellen Rillen der Schädelknochen und versorgen sie sowie die temporalen, frontalen und parietalen Bereiche der Membran.

Im Verlauf der mittleren Meningealarterie weichen folgende Äste davon ab:

a) obere Trommelfellarterie, a. Tympanica Superior ist ein dünnes Gefäß; Nachdem sie durch die Spalte des Kanals eines kleinen steinigen Nervs in die Paukenhöhle eingedrungen ist, versorgt sie die Schleimhaut mit Blut;

b) ein steiniger Ast, r. Petrosus, der oberhalb der Dornöffnung entsteht, tritt lateral und posterior in die Spalte des Kanals des großen Steinnervs ein. Hieranastomosen sie mit dem Ast der A. auricularis posterior, der Arteria stylomastoidea, a. Stylomastoidea;

c) Umlaufbahn, r. Orbitalis, dünn, geht nach anterior und tritt, begleitet vom Sehnerv, in den Orbit ein;

d) Anastomosenast (mit Tränenarterie), r. Anastomotikus (cum a. lacrimali), dringt durch die obere Augenhöhle in den Orbit ein und Anastomosen mit der Tränenarterie, a. lacrimalis - Zweig der Arteria ophthalmica;

e) Pterygo-Meningealarterie, a. Pterygomeningea verlässt immer noch die Schädelhöhle und versorgt die Pterygoidmuskeln, den Gehörschlauch und die Muskeln des Himmels. Tritt durch das ovale Loch in die Schädelhöhle ein und versorgt das Trigeminusganglion. Kann direkt von a. maxillaris, wenn letzterer nicht an der lateralen, sondern an der medialen Oberfläche des M. pterygoideus lateralis liegt.

2. Tiefe zeitliche Arterien, aa. Temporales profundae, auch vertreten durch die vordere Arteria temporalis. Temporalis profunda anterior und posterior deep temporalis, a. temporalis profunda posterior. Sie verlassen den Hauptstamm der Kieferarterie, werden in die zwischen dem Schädel und dem Temporalmuskel liegende Fossa temporalis vorgeschoben und versorgen die tiefen und unteren Teile dieses Muskels.

3. Kauarterie, a. masseterica, stammt manchmal aus der hinteren tiefen Schläfenarterie und durchquert den Hinterschnitt des Unterkiefers zur Außenfläche des Unterkiefers und nähert sich dem Kaumuskel von seiner Innenfläche aus, wodurch er mit Blut versorgt wird.

4. hintere A. alveolararterie a. alveolaris superior posterior beginnt in der Nähe des Hügelkiefers mit einem oder zwei bis drei Ästen. Nach unten dringt es durch die Alveolaröffnungen in die gleichen Kanäle des Oberkiefers ein, wo es Zahnzweige abgibt, rr. dentales, verwandeln sich in die kreislaufäste, rr. peridentales erreichen die Wurzeln der großen Backenzähne und des Zahnfleisches.

5. Buccalarterie, a. buccalis, ein kleines Gefäß, wird nach vorne und unten gerichtet, durchströmt den bukkalen Muskel, versorgt ihn mit Blut, der Mundschleimhaut, dem Zahnfleisch im Bereich der Oberzähne und einer Reihe von nahe liegenden Gesichtsmuskeln. Anastomose mit Gesichtsarterie.

6. Flügelzweige, rr. Pterygoidei, nur 2 - 3, werden zu den lateralen und medialen Pterygoideusmuskeln geschickt.

Die Äste der Pterygoidee. 1. die Infraorbitalarterie, a. infraorbitalis durchdringt die untere Augenhöhlenfurche in die Umlaufbahn und gelangt in den Sulcus infraorbitalis, dann durch den Kanal mit demselben Namen und durch die infraorbitale Öffnung zur Oberfläche des Gesichts, wobei die endständigen Verzweigungen zu den Geweben des infraorbitalen Gesichtsbereichs führen.

Auf ihrem Weg schickt die Infraorbitalarterie die A. alveolararterie anterior aa. alveolares superiores anteriores, die durch die Kanäle in der Außenwand der Kieferhöhle gehen und, verbunden mit den Ästen der A. alveolaris posterior, Zahnzweige bilden, rr. dentales und die Äste der Zweige, rr. peridentales, direkt Versorgung der Zähne des Oberkiefers, des Zahnfleisches und der Schleimhaut der Kieferhöhle.

2. absteigende Gaumenarterie, a. palatina descendens gibt in ihrem anfänglichen Abschnitt die Arterie des Pterygoidkanals an, a. canalis pterygoidei (kann sich unabhängig zurückziehen, wodurch der Pharynx-Zweig entsteht, oder Pharyngeus), geht nach unten, dringt in den großen Gaumenkanal ein und ist in kleine und große Gaumenarterien unterteilt, aa. Palatinae minores et major und instabiler Rachenabgang, r. Pharyngeus Kleine Gaumenarterien durchlaufen eine kleine Gaumenöffnung und versorgen das Gewebe des weichen Gaumens und der Gaumenmandeln mit Blut. Eine große Gaumenarterie verlässt den Kanal durch eine große Gaumenöffnung und geht in die Gaumenfurche des harten Gaumens; Blutversorgung der Schleimhäute, der Drüsen und des Zahnfleisches; nach vorne durch den Inzisalkanal und Anastomosen mit dem hinteren Septumast, r. septalis posterior. Einige Äste anastomosieren mit der aufsteigenden Gaumenarterie, a. Palatina ascendens, - ein Zweig der Gesichtsarterie, a. facialis.

3. die Keilbeinarterie, a. Sphenopalatin, - terminales Gefäß der A. maxillaris. Es geht durch die keilpalatale Öffnung in der Nasenhöhle und ist hier in eine Reihe von Ästen unterteilt:

a) laterale hintere Nasenarterien, aa. nasales posteriores laterales, - ziemlich große Äste, Blut, das die Schleimhaut der mittleren und der unteren Schale, die Seitenwand der Nasenhöhle versorgt und in der Schleimhaut der Stirn- und Kieferhöhle endet;

b) hintere Trennwände, rr. Das Septum posterior, aufgeteilt in zwei Zweige (oberer und unterer Teil), versorgt die Nasenseptumschleimhaut mit Blut. Im weiteren Verlauf werden diese Arterien mit den Ästen der Arteria ophthalmica (aus der inneren Karotis) und im Bereich des Inzisalkanals mit der großen Gaumenarterie und der Arterie der Oberlippe anastomiert.

Ii. Oberflächliche Temporalarterie, a. temporalis superficialis, - der zweite Endzweig der A. carotis externa, der ihre Fortsetzung ist. Es stammt aus dem Unterkieferhals.

Es geht aufwärts, geht in der Dicke der Ohrspeicheldrüse zwischen dem äußeren Gehörgang und dem Unterkieferkopf über, liegt oberflächlich unter der Haut und folgt der Wurzel des Jochbogens, wo er spürbar ist. Etwas oberhalb des Jochbogens ist die Arterie in ihre Endäste unterteilt: der Frontast, r. Frontalis und Parietalast, r. Parietalis.

In ihrem Verlauf der Arterie gibt es eine Reihe von Ästen.

1. Die Zweige der Parotis, rr. Parotidi, nur 2 - 3, liefern die Parotis.

2. die Querarterie des Gesichts, a. transversa facialis, die sich zuerst in der Dicke der Parotis befindet und diese mit Blut versorgt, durchläuft dann horizontal entlang der Oberfläche des Kaumuskels zwischen dem unteren Rand des Jochbogens und dem Parotisgang, wobei den Mimikusmuskeln Äste zugefügt werden und die Äste der Gesichtsarterie anastomieren.

3. Ähren des Vorderohrs, rr. auriculares anteriores, nur 2-3, sind auf die Vorderfläche der Ohrmuschel gerichtet und versorgen Haut, Knorpel und Muskeln.

4. mittlere Schläfenarterie, a. Das Temporalis media durchstößt die Temporalfaszie über dem Jochbogen (von der Oberfläche in die Tiefe) und durchdringt die Dicke des Temporalmuskels dem Blut.

5. die Skorpusarterie, a. zygomaticoorbitalis, geht über den Jochbogen nach vorne und nach oben und erreicht die kreisförmigen Muskeln des Auges. Blutversorgung einer Reihe von Gesichtsmuskeln und Anastomosen mit einem. transversa facialis, r. frontalis und a. Lacrimalis von a. Ophthalmica

6. Der Stirnast, r. frontalis, einer der endständigen Äste der A. temporalis temporalis, geht vorwärts und aufwärts und versorgt den vorderen Bauch des Hinterhauptmuskels, den kreisförmigen Muskel des Auges, den Sehnenhelm und die Stirnhaut mit Blut.

7. Der parietale Zweig, r. parietalis ist der zweite Endast der Arteria temporalis temporalis, etwas größer als der Frontast. Es ist nach oben und nach hinten gerichtet und versorgt die Haut des zeitlichen Bereichs. Anastomosen mit dem gleichen Ast der Gegenseite.

Atlas der menschlichen Anatomie. Akademik.ru 2011

A. carotis externa, ihre Topographie, Äste und Bereiche der Blutversorgung

A. carotis externa a. carotis externa, innerhalb des Carotis-Dreiecks unmittelbar nach der Gabelung gelegen, ergibt mehrere Äste.

Äste der A. carotis externa.

• Überlegene Schilddrüsenarterie, a. Thyroidea superior. Die Blutversorgung des Kehlkopfes und der Schilddrüse.

• aufsteigende Pharynxarterie, a. Pharyngea ascendens, versorgt die Pharynxwand und die Dura mater mit Blut.

• Lingualarterie, a. Lingualis liefert Zunge

• Die Gesichtsarterie, eine Gesichtsmassage, versorgt die Haut und die Gesichtsmuskeln mit weichem und hartem Gaumen mit Blut.

• Occipitalarterie, a. Occipitalis, Blutversorgung im Occipitalbereich.

• Die hintere Ohrschlagader, eine auricularis posterior, versorgt die Ohrmuschel, die Paukenhöhle mit Blut

• Obere Darmarterie. Temporalissuperficialis, Haut und Muskeln der Temporalregion

• Oberkieferarterie. Maxillaris, Versorgung des Oberkiefers, harter, weicher Gaumen.

A. carotis interna, ihre Topographie, Äste und Bereiche der Blutversorgung.

Im Hals und im Schädel befindet sich die Fortsetzung der A. carotis externa

Äste der A. carotis interna (a. Carotis internae).

1. Sonnobarabannye-Zweige dringen in die Paukenhöhle ein.

2. A. ophthalmica, ophthalmicarterie. Äste a. Ophthalmica:

über die harte Schale des Gehirns;

o zur Tränendrüse a. Lacrimalis;

o zum Augapfel aa. ciliares, endend in der Aderhaut ;;

o zu den Muskeln des Augapfels;

o kvekemaa. Palpebralis Laterales et Mediales;

o zur Schleimhaut der Nasenhöhle aa. Ethmoidales anterior et posterior;

o a. Supraorbitalis;

o a. dorsalis nasi steigt in den Nasenrücken ab.

4. 3.A cerebri anterior, vordere Hirnarterie, Durchblutung der Hirnrinde.

5. A. cerebri media, die mittlere Hirnarterie, versorgt die Außenflächen der Frontal-, Temporal- und Parietallappen mit Blut.

6. A. chorioidea, Gefäßplexusarterie, ventrikuläre Blutversorgung.

7. A. Kommuniziert hintere, hintere kommunizierende Arterie und hintere Gehirnlappen.

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A. carotis externa: Äste, Schema, Blutversorgung

Äste und Diagramm der A. carotis externa

Die A. carotis externa und ihre Äste unterscheiden sich vom Inneren und dringen in die Haupthöhle des Schädels ein, indem sie den im Außenbereich befindlichen Teilen des Kopfes sowie dem Hals Blut und Sauerstoff zuführen. Es ist einer der 2 Hauptäste der Halsschlagader, der im Bereich des Dreiecks nahe der Oberkante des Schildknorpels vom gemeinsamen Gefäß getrennt ist.

Diese Arterie verläuft in Form eines Gyrus gerade nach oben und befindet sich näher an der Mitte des Durchgangs des inneren Gefäßes und geht dann leicht zur Seite. Die äußere Arterie an ihrer Basis ist mit dem Mastoidmuskel bedeckt, im Bereich des Karotisdreiecks ist sie mit einem subkutanen Muskel und einer Zervikalplatte bedeckt. Er ist bis zum Unterkiefer erreicht und ist vollständig in kleine Endäste unterteilt. Die A. carotis externa hat auf ihrem Weg mehrere Äste, die in alle Richtungen auseinandergehen.

Vordere Zweige

Diese beeindruckende Gruppe umfasst mehrere relativ große Schiffe. Die vordere Zweiggruppe der A. carotis externa sorgt für Durchblutung und trägt zur Entwicklung von Organen bei, die von den sogenannten Kiemenbögen abgeleitet werden, dh dem Kehlkopf, der Schilddrüse, dem Gesicht und der Zunge. Es gibt drei Hauptarterien, die von einem externen gemeinsamen Schiff abzweigen. Ein solches Schema ermöglicht die Blutversorgung des gesamten Organismus und die Ernährung seiner Gewebe mit Sauerstoff.

Schilddrüse der oberen Arterie. Es weicht vom Hauptaußengefäß an seinem Ursprung im Bereich des Zungenbeines auf Hörnerhöhe ab und versorgt die Nebenschilddrüse und die Schilddrüse sowie den Kehlkopf über den oberen Arterien- und Mastoidmuskel mit Blut.

Auf seinem Weg ist es in solche Seitenzweige unterteilt:

• Der Hyoid-Zweig folgt den nächsten Muskeln sowie in Richtung des Hyoid-Knochens;
• Der Krikoid-Schilddrüsen-Zweig versorgt denselben Muskel mit demselben Namen mit Blut, verbindet sich auf der anderen Seite mit einem ähnlichen Gefäß;
• Die obere Larynxarterie reichert sich mit Sauerstoff an und versorgt die Larynxmembran, den Epiglottis und die Muskeln.
• Lingualarterie. Dieses Gefäß zweigt etwas außerhalb des oberen Schilddrüsengefäßes, etwa in Höhe des Zungenbeinknochens, von der A. carotis externa ab und gelangt weiter in den Bereich des Pirogov-Dreiecks. Dann erreicht die Arterie die Dicke der Zunge von unten. Obwohl die linguale Arterie klein ist, teilt sie sich an den folgenden Ästen in die folgenden kleinen Äste:
• Die tiefe Arterie der Zunge ist ein großer Endzweig des Lingualgefäßes. Es erhebt sich bis zur Zunge und geht bis zu seiner Spitze, umgeben vom unteren Längsmuskel und dem Lingualmuskel;
• Der suprahyoidale Zweig erstreckt sich entlang der Oberkante des Zungenbeinknochens und führt ihn dem Blut zu.
• Die Hypoglossalarterie befindet sich oberhalb des Hypoglossusmuskels und reichert das Zahnfleisch, die Schleimhaut, die Speicheldrüse mit Sauerstoff an.
• Die Rückenzweige sind vom hypoglossalen Gefäß nach oben gerichtet und gehen unter den hypoglossalen Muskel.
• Gesichtsbehandlung Sie verlässt das Hauptschiff im Bereich des Winkels des Unterkiefers und verläuft durch die Submandibulardrüse. Als nächstes geht die Gesichtsarterie durch eine der Ränder des Unterkiefers zum Gesicht, bewegt sich vorwärts und aufwärts, bis zum Mundwinkel und zum Augenbereich. Von dieser Arterie gehen solche Zweige aus:
• Der Mindalic-Zweig reicht bis zu den Gaumenmandeln sowie zur Zungenwurzel entlang der Mundwand;
• Die aufsteigende Gaumenarterie verläuft vom ersten Teil des Gesichtsgefäßes aus an einer der Seitenwände nach oben. Ihre letzten Äste sind auf die Schleimhaut des Pharynx, die Gaumenmandeln und die Gehörschläuche gerichtet;
• Die Submentalarterie wird durch die äußere Oberfläche des Zungenmuskels in Richtung der Muskeln des Halses und des Kinns gerichtet.

Hintere Äste

Die hintere Gruppe der Äste der A. carotis externa umfasst zwei große Gefäße. Dies ist die Hinterkopf- sowie die Ohrarterie. Sie transportieren Blut in die Ohrmuschelregion, in die hintere Nackenmuskulatur, in die Gesichtsnervenkanäle und dringen auch in die Dura mater des Gehirns ein.

Occipitalarterie. Bei diesem Gefäß wird die A. carotis externa fast auf der gleichen Ebene wie die Gesichtshaut verworfen. Die Arteria occipitalis verläuft unter dem M. digastricus und wird in der gleichnamigen Furche im Bereich des Tempels platziert. Dann geht es auf die hintere Hautoberfläche des Kopfes und Äste in der Epidermis des Hinterhauptes. Die Hinterhauptsäste sind auf der gegenüberliegenden Seite mit ähnlichen Arterien verbunden. Es verbindet sich auch mit den Muskelästen der tiefen Halsarterie und den Ästen der Wirbelsäule.

Die Occipitalarterie ist in folgende laterale Äste unterteilt:

• Der Ohrast folgt der Ohrmuschel und verbindet sich mit den anderen Ästen der hinteren Auralarterie;
• Der absteigende Ast erstreckt sich in den hinteren entfernten Bereich des Halses;
• Der Mastoidast durchdringt die Auskleidung des Gehirns durch die gleichnamigen Löcher.
• Hinteres Ohr Diese Arterie ist vom oberen Rand des hinteren Bauchraums der doppelten Bauchmuskulatur schräg nach hinten gerichtet. Die hintere Ohrarterie ist in folgende Äste unterteilt:
• Der Hinterhauptzweig geht an der Basis des Mastoidvorgangs entlang, versorgt die Haut mit Blut und versorgt die Haut im Hinterkopf mit Sauerstoff;
• Die Ohrmuschel speist Blut in die Ohrmuschel, verläuft entlang ihrer Rückseite;
• Die stilo-mastoide Arterie versorgt den Kanal des Gesichtsnervs, der sich am Schläfenbein befindet, mit Blut.

Mittlere Zweige

Die mittlere Gruppe der Äste der A. carotis externa umfasst eine große Arterie und mehrere Äste. Diese Gefäße transportieren Blut und Sauerstoff in die Frontalbereiche: parietal, in die Muskeln der Lippen, Wangen und Nase.

Aufsteigende Pharynxarterie. Die A. carotis externa zweigt von diesem Gefäß ab und führt entlang der Rachenwand.

Das aufsteigende Pharynx-Gefäß gabelt sich wie folgt:

1. Die hintere Meningealarterie geht durch die untere Höhle des Trommelfells in den Trommelfellbereich über.

Terminalzweige

Die Endäste der A. carotis externa bilden eine kleine Gruppe. Es besteht aus den oberflächlichen temporalen Oberkieferarterien. Diese Gefäße sind die letzten Äste der A. carotis externa. Alle haben unterschiedliche Größe und kleinere Zweige unterschiedlicher Länge.

Oberflächlich zeitlich. Dieses Gefäß ist eine fortlaufende A. carotis externa. Sie geht durch die Vorderwand der Ohrmuschel unter die Haut und bewegt sich nach oben in den Schläfenbereich. Hier fühlt sich seine Wellen gut an. Auf der Höhe des Augenrandes ist diese Arterie in Parietal und Frontal unterteilt und füttert die Haut der Krone, die Stirn und den suprakranialen Muskel.

Die oberflächliche Arterie gliedert sich in folgende Bereiche:

1. Die quer verlaufende Gesichtsarterie verläuft in der Nähe des Ductus parotis, geht auf die Haut der Wangen, in den Infraorbitalbereich, in das mimische Muskelgewebe;
2. Die Skulyarbital-Arterie sorgt für einen ordnungsgemäßen Blutfluss und versorgt die kreisförmigen Augenmuskeln mit Blut, wobei sie über den kleinen Jochbogen verläuft.
3. Die Äste im Bereich der Ohrspeicheldrüse sind auf die Speicheldrüse gerichtet und passieren einen Bogen unter den Wangenknochen.
4. Die vorderen Ohräste sind auf die Ohrmuschel gerichtet, wo sie mit den Gefäßen der A. auralis posterior verbunden sind.
5. Die Arteria medialis temporalis wird in diesem Bereich einer Faszienmuskulatur unterzogen und versorgt sie mit Blut.

Oberkieferarterie. Dieses Gefäß ist auch der letzte Zweig der A. carotis externa. Sein Anfangsteil ist von der Vorderseite eines von mehreren Ästen der Gefäße des Unterkiefers bedeckt. Die Kieferarterie verläuft auch durch die untere Pterygo-Palatine-Fossa. Weiterhin teilt es sich in einige endliche Äste. Es gibt drei Abschnitte: Pterygo-Palatin, Pterygoideus und Oberkiefer.

Innerhalb der Kieferabteilung weichen die folgenden Gefäße in alle Richtungen von dieser Arterie ab:

• Die vordere Tympanalarterie durchläuft die zeitliche Lücke zwischen Stein und Trommelfell;
• Die Tiefenohrarterie ist auf den äußeren Gehörgang, das Kiefergelenk und das Trommelfell gerichtet.
• Die untere Alveolararterie ist groß genug. Auf dem Weg zum Kanal, der zum Unterkiefer gerichtet ist, gibt sie Zahnzweige ab;
• Das mittlere meningeale Gefäß ist die dichteste aller Arterien, die auf die Gehirnmembran gerichtet sind.

Die Endäste der Arterien bilden, wenn sie zu den Rändern der Haut oder der Schleimhäute abnehmen, ein riesiges Netz von Kapillaren, die sich in die Augäpfel und in die Mundhöhle erstrecken. Jeder kann von seiner Anwesenheit überzeugt werden. Wenn das Gesicht zum Zeitpunkt der Verlegenheit oder in einer Stresssituation mit einem Rouge bedeckt wird, ist dies das Ergebnis der Arbeit der Gefäße, mit denen die äußere Halsschlagader so angereichert ist.