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Harnsäure im Urin

Synonyme: Harnsäure im Urin, Harnsäure

Allgemeine Informationen

Der Gehalt an Harnsäure im Urin ist ein Indikator für Harnsäure, die mit dem Urin aus dem Körper ausgeschieden wird, wodurch die Art und der Grad des Purinstoffwechsels beurteilt werden können. Dieser Test wird häufig bei der Diagnose von Gicht, anderen Stoffwechselerkrankungen, endokrinen Störungen, Blutkrankheiten, schwerer Intoxikation usw. eingesetzt.

Harnsäure ist ein Produkt der Spaltung von Purinbasen, die aktiv an der Produktion von Nukleinsäuren (RNA, DNA), Energieverbindungen (ATP) usw. beteiligt sind.

Purine werden aus folgenden Quellen aufgenommen:

  • Nahrungsmittel (Innereien; Fleisch; Fisch; Hülsenfrüchte; Getreide)
  • Körperzellen (infolge Krankheit oder natürlicher Alterung zerfallen sie unter Freisetzung organischer Purine).

Leber und Darmschleimhaut produzieren Xanthinoxidase - ein Enzym, das Purine in Harnsäure abbaut, die sich im Blut auflöst, in die Nieren gelangt, dort abfiltriert und aus dem Körper entfernt wird. Mit dem Urin werden bis zu 70% des gesamten Harnsäurevorrats freigesetzt (ca. 12-30 g pro Tag). Die restlichen 25 bis 30% fallen in den Gastrointestinaltrakt, wo ein Teil von Darmbakterien absorbiert wird und der andere Teil zusammen mit dem Stuhl ausgeschieden wird.

Eine erhöhte Harnsäure im Urin (Hyperurikämie) kann die Bildung von Salzkristallen (Kalium, Natrium) im Sediment (Urate) auslösen. Je mehr Urats sich im Körper ansammeln, desto höher ist das Risiko, eine Pathologie - Uraturie - zu entwickeln. Dieser Zustand ist charakteristisch für viele schwere Krankheiten (Gicht, Urolithiasis usw.).

Die Erhöhung der Konzentration von Harnsäure führt auch zu einer Änderung der inneren Azidität des Körpers. Dieser Zustand wird bei Diabetes mellitus (gestörter Glukosestoffwechsel), Laktatazidose (erhöhte Milchsäurespiegel) usw. beobachtet.

Hinweise

Die Voraussetzung für die Analyse ist das Hauptsymptom der Uraturie: braune oder dunkelrote Farbe des Urins vor dem Hintergrund eines Überschusses an Uraten. Bewertung der Qualität des Stoffwechsels von Harnsäure im Körper.

  • Erkennung von systemischen Störungen, die die Harnsäuresekretion beschleunigen oder verlangsamen;
  • Diagnose der Gicht und Wahl der Behandlung der Krankheit;
  • Gicht in der Familienanamnese (zur Diagnose eines frühen und asymptomatischen Anstiegs der Harnsäurekonzentration);
  • Durchführung eines Komplexes rheumatischer Tests zur Bestimmung der Ursache (Ursache) von Entzündungen und Gelenkschäden;
  • Bestimmung der Nierenfunktionsstörung, Grad der Komplikationen;
  • Diagnose der Urolithiasis;
  • Durchführung eines Komplexes von Nierenproben zur Diagnose von Nierenerkrankungen;
  • Diagnostik von Pathologien des Herz-Kreislaufsystems (Beurteilung der Wahrscheinlichkeit von Komplikationen, allgemeine Prognose);
  • Diagnose von Stoffwechselstörungen und verwandten Erkrankungen (Diabetes, Anorexie, Adipositas usw.);
  • Überwachung des Patienten bei der Behandlung von Krebserkrankungen (Bestrahlung und Chemotherapie), gegen die eine massive Zellzerstörung und die Freisetzung von Harnsäure auftreten;
  • Einen Diätplan entwickeln;
  • Überwachung des Zustands des Patienten bei anhaltendem Alkoholmissbrauch;
  • Überwachung des Harnsäurespiegels bei Patienten nach langem Fasten (Diät, Fasten, Vegetarismus, Hydrotherapie usw.);
  • Diagnose und Überwachung der Behandlung von chronischer Polyzythämie (Blutkrankheit mit Zunahme des Volumens roter Blutkörperchen).

Die Entschlüsselung der Ergebnisse der Analyse wird von Spezialisten durchgeführt: Nephrologe, Urologe, Kinderarzt, Allgemeinarzt, Therapeut usw.

Ursachen für die Bildung von Harnsäurekristallen im Urin

Der Gehalt an Harnsäure im Urin ist ein Indikator für das Wohlbefinden oder die Pathologie von Stoffwechselvorgängen im Körper. Sein langfristiger Überschuss führt zur Entwicklung von Gicht-, Herz-Kreislauf- und Nierenerkrankungen. Welche Faktoren bestimmen den Gehalt an Harnsäure im Urin? Wie kann man den Anstieg vermeiden und was tun, wenn die Tests bereits schlecht sind?

Foto 1. Die bekannteste Manifestation des Harnsäuregehalts ist Gicht, Gelenkschmerzen. Quelle: Flickr (Chris Morgan).

Was ist Harnsäure?

Harnsäure (MK) wird in der letzten Stufe der Zersetzung von Purinen gebildet. Purine sind chemische Verbindungen, die Teil von Nukleinsäuremolekülen sind. Mit anderen Worten, dies sind die Komponentenverbindungen von menschlicher DNA und RNA. Sie speichern und übertragen Erbinformationen, beteiligen sich an Energieaustauschprozessen und am gesamten Stoffwechsel des Körpers.

Harnsäure wird in der Leber gebildet. Es wird in Form löslicher Salze von Natrium und Kalium (Urat) durch das Harnsystem abgeleitet. Etwa ein Drittel von MK tritt mit Kot auf, die restlichen zwei Drittel gehen mit Urin.

Die Zirkulation und Umwandlung von Purinen unterliegen einer strengen Kontrolle des Körpers. Ihr Übermaß führt zu einer Reihe von Erkrankungen, die sich allmählich entwickeln, in einigen Fällen jedoch irreversibel werden. Das einfachste Beispiel für Purinverbindungen ist Koffein (in Kaffee zu finden) und Theobromin (Bestandteil von Tee). Sie sind ein Stimulator für Gehirn und körperliche Aktivität.

Das ist interessant! Menschen mit einem hohen Gehalt an genetisch determinierten Purinen sind energisches und kreatives Denken. Für Genies ist der Harnsäuregehalt um den Faktor 20 höher als der von normalen Menschen. Gicht war krank: A. Macedonian, C. Chaplin, Beethoven, Puschkin, Newton, Christopher Columbus und viele andere Wissenschaftler, Dichter, Musiker, Politiker.

Indikatoren für die Norm von Harnsäure im Urin

Purinverbindungen sind endogenen Ursprungs (vom Körper synthetisiert) und exogen (mit Nahrungsmitteln versorgt). Für die Bildung von Harnsäure spielt die Herkunft der Purine keine Rolle. Der Körper versucht mit aller Kraft, einen optimalen Stoffwechsel im Blut aufrechtzuerhalten und den Überschuss nach außen zu bringen.

Die Rate des Harnsäuregehalts im täglichen Urin beträgt:

  • Für Männer - 2,1 - 4,2 mmol / l
  • Für Frauen - 1,5 - 3,5 mmol / l

Bei einem gesunden Menschen bilden sich normalerweise an einem Tag 12 bis 30 g MK im Körper. Je mehr es im Blut ist, desto mehr wird es im Urin ausgeschieden. Die Analyse des Gehalts an MK im Urin zeigt, wie viel Nieren pro Tag gezüchtet wurden. An der Menge der ausgeschiedenen Harnsäure kann man den Purinstoffwechsel im Körper beurteilen.

Ein Überschuss an Harnsäure im Urin wird als Urikosurie bezeichnet.

Beachten Sie! Die Pathologie beginnt mit einer Konzentration von Harnsäure im Blut von 388 µmol / l. Aus dieser Figur heraus beginnen ihre Salze in Form von Kristallen herauszufallen und setzen sich in den Gefäßen ab.

Ursachen für erhöhte Harnsäurespiegel

Der Gehalt an Harnsäure im Blut oder Urin einer Person hängt von folgenden Faktoren ab:

  • individuelle Merkmale des Proteinstoffwechsels
  • Alter
  • Esssucht
  • Lebensweise
  • Geschlecht sind Frauen niedriger als Männer
  • Blutgruppen - bei Trägern der 3. Gruppe ist der Spiegel höher.

Natürliche Ursachen für Schwankungen im MK-Niveau:

  • intensive sportarten, kraftlasten
  • Alter - je älter die Person, desto mehr
  • Schwangerschaft in den letzten 3 Monaten
  • Tageszeit - morgens mehr als am Abend, die Differenz beträgt 10%,
  • Ernährung - die Vorherrschaft von Protein-Lebensmitteln, Nebenprodukten, saurem Gemüse und geräucherten Lebensmitteln steht im Menü
  • Fasten, harte Diäten
  • häufiges Trinken
  • Rauchen

Eine Urikosurie im Körper tritt bei der Einnahme der folgenden Arzneimittel auf:

  • Medikamente gegen Druck
  • Diuretika
  • Kortikosteroide
  • Acetylsalicylsäure, regelmäßig in kleinen Dosen eingenommen
  • Antibiotika
  • Immunsuppressiva
  • Arzneimittel gegen Krebs
  • Zuckerersatzstoffe - Xylit, Sorbit.

Krankheiten, bei denen eine Urikosurie vorliegt:

  • endokrine Pathologien - Diabetes mellitus, Hypothyreose
  • Kohlenmonoxidvergiftung mit Blei Ammoniak
  • Onkopathologie des Blutes
  • Azidose - Versauerung des Körpers, wenn der pH-Wert des Blutes abnimmt
  • Anämie
  • Anorexie
  • Zirrhose
  • Pathologie der Nieren.

Beachten Sie! Die häufigste Ursache für einen Anstieg des Purinstoffwechsels ist ein Überschuss an Proteinnahrungsmitteln, ein Mangel an Gemüse in der Ernährung und eine Übersäuerung des Körpers, die auf eine ungesunde Ernährung zurückzuführen ist.

Symptome und Anzeichen

Es ist äußerst schwierig, ohne spezielle Tests im frühen Stadium eine erhöhte Harnsäurebildung zu vermuten. Die Urikozurie ist lange Zeit asymptomatisch. Ein ausgeprägtes Krankheitsbild zeigt sich, wenn ein hoher Zerfall von Purinen lange aufrechterhalten wird.

Foto 2. Probleme beim Wasserlassen - eines der Anzeichen einer Harnsäureansammlung. Quelle: Flickr (ilonatermors).

Symptome, die mit einer hohen Konzentration von Harnsäure im Urin einhergehen:

  • vermehrtes Wasserlassen
  • Ändern Sie die Farbe des Urins in einen rötlichen, stechenden Geruch
  • Urin wird häufig aber in kleinen Portionen ausgeschieden
  • Schmerzen, Schmerzen beim Wasserlassen
  • Schmerzen, Krämpfe, Koliken in den Nieren, Unterleib
  • trockener Mund, Übelkeit
  • Schwäche, Schläfrigkeit, Unwohlsein, Kopfschmerzen
  • hohes Fieber
  • erhöhter Druck
  • Gelenkschmerzen

Beachten Sie! Am häufigsten wird das Vorhandensein einer hohen Konzentration von Harnsäure im Urin während einer Laboruntersuchung aus einem anderen Grund oder während einer Routineuntersuchung festgestellt.

Diagnose der Urikosurie

Erhöhte Harnsäurespiegel im Urin können nur bei der Untersuchung des täglichen Urins im Labor nachgewiesen werden. Die Durchführung einer allgemeinen Analyse des Morgenurins ist nicht informativ.

  • halten Sie sich an eine proteinfreie, fettarme Diät
  • Alkohol entfernen
  • Medikamente ausschließen (wenn möglich)
  • schwere körperliche Anstrengung unterlassen
  • genug Wasser trinken.

Regeln für die Sammlung des täglichen Urins:

  • fangen Sie morgens an, Urin zu sammeln, aber Sie können die erste Portion nicht nehmen
  • Der gesamte Urin wird in einen Behälter gefüllt, der an einem kühlen, dunklen Ort aufbewahrt werden sollte.
  • Beenden Sie den morgendlichen Teil des zweiten Tages
  • Das gesammelte Urinvolumen wird gemessen und aufgezeichnet
  • Für die Analyse reicht es aus, eine Portion von 100-150 ml auszuwählen. Den Rest einfüllen.

Beachten Sie! Der Arzt, der die Untersuchung verordnet hat, sollte über alle eingenommenen Medikamente, Ernährungsfehler, Lebensstilmerkmale (z. B. Arbeit in der Nachtschicht) informiert werden.

Behandlung

Die Hauptbehandlung zur Verringerung des Harnsäurespiegels im Körper erfolgt über die Ernährung. Dem Patienten wird eine Diät verschrieben, in der Gemüse, Obst, fettarme Gemüsesuppen, Brei auf Wasser vorherrschen.

Aus der Diät ausschließen müssen:

  • fetthaltiges Fleisch, junges Fleisch, Innereien, Knochenbrühen
  • geräucherter Fisch, Fischkonserven, gebratener Fisch, roter Fisch
  • Industriewürste
  • Kohlensäurehaltige Getränke, Industriesäfte auf Basis von Xylit, Sorbit, Fruktose
  • Schokolade, Kaffee, starker Tee
  • Milchprodukte
  • Pilze
  • Hülsenfrüchte
  • Sauerampfer, Rhabarber, frühe Grüns.

Wenn eine Diät nicht ausreicht, wird eine medizinische Therapie durchgeführt, die folgende Ziele hat:

  • Urats auflösen und abziehen - Blemarin, Asparkam, Allopurinol
  • Normalisierung des Harnabflusses - Canephron, Urolesan.

Wenn Uratsteine ​​in den Nieren gefunden werden, werden sie von der Blase entfernt. Steine ​​werden durch schonende Techniken mit Laser-, Funkwellen- und Ultraschalltechniken zerkleinert und entfernt. Wenn sie nicht verwendet werden können, führen sie eine Bauchoperation durch, um Steine ​​zu entfernen.

Harnsäurekristalle im Urin

Die Medizin schreitet rasch voran, die alten Testmethoden werden obsolet, sie werden durch neue ersetzt. Trotzdem sind viele bekannte Untersuchungsmethoden für Ärzte erforderlich, um eine Diagnose zu stellen - zum Beispiel die Urinanalyse. Unter anderem kann Harnsäure in der Probe nachgewiesen werden. In diesem Artikel werden die Ursachen des Harnsäureanstiegs im Urin, die Symptome und die Behandlung eines Patienten mit dieser Erkrankung untersucht.

Inhalt des Artikels

Was ist Harnsäure und woher kommt sie?

Wir müssen mit der Tatsache beginnen, dass die Nieren, in denen Urin gebildet wird, ein Ausscheidungsorgan sind. Daraus folgt, dass sie für die Ausscheidung von Stoffwechselprodukten (Metabolismus) verantwortlich sind, was bedeutet, dass mit Hilfe der Harnanalyse nicht nur die Pathologie des Harnsystems, sondern auch Störungen im gesamten Körper beurteilt werden können. Zum Beispiel über einen Stoffwechselversagen.

Wenn wir das wissen, kommen wir zur nächsten Frage: Was ist Harnsäure? Dies ist ein Abbauprodukt von Purinen - stickstoffhaltigen Basen, Molekülen, die im Körper eine sehr wichtige Rolle spielen. Insbesondere Purinbasen sind Teil der DNA. Während des normalen Stoffwechselprozesses werden aus den konsumierten Nahrungsmitteln Purine gebildet, die zur "Konstruktion" der gewünschten Moleküle verwendet werden, und dann wird ihr Überschuss verwendet. Durch dieses Recycling wird Harnsäure gebildet, es ist ein normaler und natürlicher Prozess. Wenn also jemand Harnsäurekristalle im Urin hat, dann ist das an sich kein Problem? Leider zeigen die Kristalle immer noch eine Pathologie.

Tatsache ist, dass normalerweise Harnsäure in einer geringen Menge gebildet wird und während der physiologischen Erholung sichtbar wird. Wenn jedoch zu viel davon gebildet wird oder Wasserlassen mit Beeinträchtigungen auftritt, fällt der Prozess der Salzkristalle aus. Kleine Kristalle werden zu Anziehungspunkten für andere Kristalle und ein Stein bildet sich allmählich. Weitere hängt davon ab, wo genau der Stein geformt wurde. Wenn es sich um eine Niere handelt, behindert Nephrolith normalerweise den Harnfluss, was zu Hydronephrose (Dehnen der Nierenflüssigkeit) und Nierenversagen führt. Der Stein kann auch in den Harnleiter einsinken, was zu Nierenkoliken führt, die von starken Schmerzen begleitet werden. Der Stein in der Blase verletzt die Wände und kann sehr groß werden. Er kann sogar in die Harnröhre gelangen und Harnretention verursachen. Selbst wenn der Stein nirgendwo hängen bleibt, traumatisiert er das umgebende Gewebe, die beschädigten Bereiche entzünden sich, Bakterien dringen dort ein und der Prozess wird durch eine Infektion weiter kompliziert.

Und das ist leider nur ein „Gesicht“ eines Überflusses an Uraten. Die zweite ist die Ansammlung von Harnsäure in anderen Körperflüssigkeiten, einschließlich Gelenkflüssigkeit, die zu Gicht führt. Es ist eine entzündliche Erkrankung, die durch Salzablagerungen hervorgerufen wird, die ein oder mehrere Gelenke betreffen.

Die dritte Gefahr betrifft zukünftige Mütter und ist mit einer solchen Bedrohung wie der Eklampsie verbunden. Ein Anstieg des Harnsäurespiegels während der Schwangerschaft kann ein Anzeichen für das Risiko einer Präeklampsie sein, und einigen Daten zufolge sagt ein Überschuss an Harnsäure nicht nur die Entwicklung einer Präeklampsie voraus, sondern provoziert sie auch direkt.

Wie Sie Zeit hatten zu verstehen, sind sowohl die Pathologien des Harnsystems als auch die Gicht und die Eklampsie sehr unangenehme Zustände, und es ist besser, nicht auf ihr Auftreten zu warten. Wenn also eine Person Harnsäure im Urin erhöht hat, ist es erforderlich, die Diagnose zu spezifizieren und sich der notwendigen Behandlung zu unterziehen.

Betrachten Sie zum Schluss die Anzeichen, die auf einen hohen Harnsäurespiegel hindeuten können:

  • Schwellung der Gelenke;
  • Rötung oder Blässe der Haut in den Gelenken;
  • ein heißes oder schmerzendes Gelenk;
  • starke Rückenschmerzen;
  • Blut im Urin;
  • häufiges Wasserlassen

Einfluss verschiedener Faktoren auf den Harnsäurespiegel

Wir haben also festgestellt, dass der Harnsäuregehalt zunimmt, wenn Sie an purinen Lebensmitteln essen. Diese Produkte umfassen:

  • individuelle Meeresfrüchte (Sardellen, Sardinen, Makrelen, Thunfisch, Muscheln, Muscheln);
  • Pilze;
  • Erbsen und andere Hülsenfrüchte;
  • Leber und andere Innereien;
  • Fleisch, insbesondere in großen Mengen;
  • Alkohol

Wenn Ihr Harnsäurespiegel nicht erhöht ist und es keine charakteristischen Symptome gibt, müssen Sie diese Produkte nicht speziell vermeiden (aber natürlich sollten Sie sie nicht missbrauchen). Wenn eine Person jedoch eine ähnliche Pathologie hat, braucht sie eine ziemlich strenge Diät, um die schwierigen und gefährlichen Folgen eines Überschusses an Purinen zu vermeiden.

Zusätzlich zu den genannten Produkten können einige Arzneimittel die Harnsäure erhöhen. Zu diesen Medikamenten gehören:

  • Levodopa;
  • Aspirin und andere Arzneimittel, die Salicylsäure enthalten;
  • Cyclosporin;
  • Vitamin b3 (Niacin, Nicotinsäure);
  • Hydrochlorothiazid.

Vorbereitung auf die Analyse

Dem Patienten wird daher eine Analyse der Harnsäure im Urin empfohlen. Die Vorbereitung auf die Studie ist ganz einfach:

  • Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen, damit er klären kann, welches Arzneimittel die Genauigkeit der Analyse beeinflussen kann.
  • Vermeiden Sie die Verwendung von Alkohol am Tag vor der Analyse und während der Lieferung.
  • Geben Sie an, welcher Behälter zum Sammeln des täglichen Urins verwendet werden soll.

Der Prozess der Beschaffung von Material für die Analyse

Für die Diagnose ist ein täglicher Urintest erforderlich.

  1. Bereiten Sie einen Urinbehälter vor.
  2. Morgens Wasserlassen ohne Probe zu nehmen.
  3. Markieren Sie die Zeit und fangen Sie an, Urin zu sammeln. Vor jedem Wasserlassen gründlich die Hände waschen.
  4. Bewahren Sie die Probe im Kühlschrank auf.
  5. Messen Sie nach Ablauf des Tagesintervalls die Menge des Urins, notieren Sie, wie viel Volumen herausgenommen wurde, mischen Sie und füllen Sie 50 ml in einen sterilen Einwegbehälter.
  6. Danach bringen Sie diesen Behälter so schnell wie möglich ins Labor.

Bei der Auswertung der Ergebnisse muss berücksichtigt werden, dass die Normen in Laboratorien je nach der Analysetechnik und der verwendeten Ausrüstung variieren können. Folglich sollten die hier angegebenen Normen nicht zur Bewertung echter Indikatoren verwendet werden. In verschiedenen Labors ist es üblich, dass sich die Leistung des Kindes von der für einen Erwachsenen üblichen unterscheidet.

Beispiel für Tests (Patient D hat einen erhöhten Harnsäurespiegel, der Rest hat normale Ergebnisse).

Harnsäure (im Urin)

Harnsäure wird im Endstadium des Austausches von Purinbasen im Körper gebildet. Purinbasen sind Teil von Nukleoproteinen (komplexen Proteinen). Wenn Purine nicht aus der Nahrung stammen (Fleisch, Leber), sind die Bildungsrate und die Eliminierung der Purine im Körper gleich.

Mit Urin werden etwa 70% der Gesamtmenge an Harnsäure, die aus der Nahrung stammt und im Körper gebildet wird, ausgeschieden. Gleichzeitig mit der Bestimmung des Harnsäurespiegels im Urin wird empfohlen, den Harnsäuregehalt im Blut einer Analyse zu unterziehen. Bei Gicht (einer Erkrankung, die durch Ablagerung von Harnsäurekristallen in den Gelenken hervorgerufen wird, wenn der große Zeh häufiger betroffen ist), ermöglicht eine Beurteilung des Harnsäurespiegels im Blut und im Urin die Bestimmung der Ursachen der Erkrankung - übermäßige Harnsäureherstellung oder eine Verletzung der Nierenausscheidung. Wenn die Harnsäureausscheidung beeinträchtigt ist, wird der Blutgehalt erhöht und der Urin ist normal. Überproduktion ist durch einen Anstieg der Harnsäure im Blut und im Urin gekennzeichnet.

Eine Erhöhung des Harnsäurespiegels im Urin wird auch bei gesunden Menschen durch den Verzehr großer Mengen an Fleischprodukten sowie bei Nierenkrankheiten, Leukämie und bestimmten Medikamenten festgestellt. Daher sollte man nicht die Erhöhung des Harnsäurespiegels im Urin - Hyperurikämie - als eindeutiges Zeichen für Gicht betrachten.

Indikationen zur Analyse

Umfassende Untersuchung der Nierenfunktion.

Nachweis von Purinstoffwechselstörungen.

Vorbereitung für die Analyse

Bevor Sie Urin sammeln, müssen Sie eine hygienische Toilette der äußeren Genitalorgane durchführen. Nehmen Sie am Vorabend der Studie keine Medikamente (Aspirin, Furagin, Diuretika) ein, es sei denn, dies ist absolut notwendig. Frauen sollten während der Menstruation keinen Urin abgeben.

Urinsammlung: Um 6 Uhr morgens leert der Patient die Blase in die Toilette. Danach wird während des Tages der gesamte Urin in einem Behälter (Glas) gesammelt. Gesammelter Urin sollte im Kühlschrank aufbewahrt werden. Am nächsten Morgen wird der gesamte Tagesurin gemischt und sein Volumen in ml bestimmt. In einen separaten Behälter werden 20 ml Urin eingefüllt, der an das Labor abgegeben wird.

Es ist darauf hinzuweisen und den täglichen Diurese-Index mit dem Behälter zu übergeben - die Gesamtmenge an Urin in Millilitern, die vom Patienten während des Tages zugeteilt und gesammelt wurde.

Um das Ergebnis der Analyse in Richtung der Erhöhung zu ändern, können Medikamente - Allopurinol, Salicylate, Zytostatika, Atofan, Cortison - erhalten.

Thiaziddiuretika (Hydrochlorothiazid, Indapamid, Chlorthalidon) reduzieren das Testergebnis.

Lernmaterial

Täglicher Urin, etwa 20 ml.

Interpretation der Forschungsergebnisse

Norm: 150 - 450 umol / l.

Anheben:

  • männliches Geschlecht
  • schwarze Hautfarbe (Negros),
  • eine Diät mit übermäßigem Verzehr von Fleischprodukten
  • Fasten
  • Schwitzen
  • übermäßige übung.

5. Im Endstadium der Lungenentzündung.

6. In Gegenwart von eitrigen Entzündungsherden - Abszessen.

7. Maligne Tumoren.

8. Down-Syndrom.

9. Lesch-Nyhen-Syndrom.

10. Urolithiasis.

11. Schweres Nierenversagen, bei dem die Fähigkeit der Nieren, Ammoniak zu produzieren und die saure Reaktion des Urins zu neutralisieren, abnimmt, so dass Harnsäurekristalle ausfallen.

12. Akzeptanz von Zytostatika, Glukokortikoiden.

Verringern:

1. Nierenerkrankung (chronische Glomerulonephritis).

2. Hyperparathyreoidismus - eine Zunahme der Aktivität der Nebenschilddrüsen.

3. Hypothyreose - eine Abnahme der Schilddrüsenfunktion.

4. Akzeptanz von Pyrazinamid, geringe Dosen von Salicylaten, Missbrauch von Abführmitteln.

5. Alkoholismus (übermäßige Einnahme von Ethanol im Körper).

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Harnsäure im Urin

Im menschlichen Körper treten kontinuierlich Stoffwechselprozesse auf, die durch die Bildung organischer Verbindungen, die Spaltung und Eliminierung von Endprodukten gekennzeichnet sind. Der Hauptweg für ihre Ausscheidung aus dem Körper ist die glomeruläre Filtration der Nieren, die zur Bildung von Urin (oder Urin) führt. Zusammen mit dieser biologischen Flüssigkeit werden Abfallstoffwechselsubstanzen aus dem menschlichen Körper entfernt.

Ihnen gehört Harnsäure an - einer der wichtigsten Marker für den Zustand des Eiweißstoffwechsels. Ein gesunder Mensch produziert etwa 30 Gramm dieses Endprodukts des Katabolismus von Purinverbindungen pro Tag. Eine Erhöhung der Menge verhindert die normale Ausscheidung und trägt zur Bildung von Uratsalzkristallen bei. Harnsäure im Urin ist ein Indikator für die funktionelle Aktivität des gesamten Harnsystems.

In diesem Artikel möchten wir unseren Lesern den Einfluss verschiedener Faktoren auf das Vorhandensein von Harnsäuresalzen im Urin erklären, was der medizinische Begriff "Uraturie" bedeutet, welche Art von Forschung erforderlich ist, um die Ursachen des Auftretens zu ermitteln, und effektive Behandlungsmethoden.

Woher kommen Harnsäurekristalle im Urin?

Chemische Verbindungen, die konstituierende Einheiten von Ribonukleinsäure und Desoxyribonukleinsäure sind, werden Purine genannt. Sie beeinflussen den Energiestoffwechsel, stimulieren die Gehirn- und körperliche Aktivität, speichern und übertragen genetische Informationen. Ihre Zirkulations- und Transformationsprozesse werden vom Gehirn streng kontrolliert - ein erhöhter Gehalt an Purinverbindungen im Körper führt zu pathologischen Veränderungen, die unter Umständen irreversibel sind.

Die Bildung von Harnsäure erfolgt in der Leber im letzten Stadium des Abbaus von Purinverbindungen. Etwa 1/3 der Substanz wird mit Stuhlmassen aus dem menschlichen Körper ausgeschieden, die restlichen 2/3 mit Urin. Bei Hyperurikämie - einer großen Menge Harnsäure im Blut - steigt auch der Urinspiegel an.

Eine Abnahme der Acidität des Harns (pH-Wert unter 5,0) führt zu einer Ausfällung in Form von Uratkristallen, die zum Auftreten von Steinbrüchen in den Organen des Harnsystems (Blase, Harnleiter und Nieren) beitragen. Solche pathologischen Veränderungen können bei einer allgemeinen klinischen Untersuchung von Urin festgestellt werden.

Normale Harnsäureanzeigen

Im menschlichen Körper hängt die Menge der Purine von der inneren Synthese und der Nahrungsaufnahme ab. Der Stoffwechsel dieser Substanzen ist eine Kette ständig ablaufender biochemischer Reaktionen, an denen verschiedene Enzymsysteme beteiligt sind. Für die Bildung des Endprodukts der Stoffwechselvorgänge von Purinverbindungen spielt ihre Herkunft keine Rolle. Um das optimale Niveau der Metaboliten zu unterstützen, ist der Körper bestrebt, Überschüsse zu entfernen.

Die Norm des Harnsäuregehalts:

  • für Frauen - von 1,4 bis 3,6 mmol / l;
  • für Männer von 2,1 bis 4,1;
  • bei einem Kind - von 0,6 bis 2,7.

Ein Zustand, bei dem Harnsäure im Urin erhöht ist, wird als Urikosurie bezeichnet. Der pathologische Prozess beginnt mit einer Erhöhung der Konzentration von MK (Harnsäure) im Blut - seine Parameter übersteigen 428 µmol / l. Dieses Phänomen führt zur Bildung von Salzuratkristallen in den Gefäßen und Geweben und zur Entwicklung von Gicht.

Die Ursachen der Urikosurie

Der Gehalt an Harnsäure im menschlichen Körper hängt ab von:

  • Diät.
  • Pauls
  • Alter
  • Merkmale des Eiweißstoffwechsels.
  • Gruppenzugehörigkeit von Blut (zu beachten, dass bei Trägern der Gruppe III die Anzahl der MK höher ist).

Sie sollten während der Urikozurie keine unangemessene Angst zeigen - sehr oft sind die Ursachen für Schwankungen der Indikatoren natürlich. Viel Harnsäure wird ausgeschieden, wenn:

  • Schwangerschaft
  • intensive Sportarten (insbesondere bei Kraftbelastungen);
  • häufiger Gebrauch von alkoholischen Getränken;
  • Fasten
  • Verzehr von Nahrungsmitteln für saures Gemüse, Innereien, geräucherte Produkte;
  • Tabakrauchen.

Die Menge an MK wird durch die Verwendung von Kortikosteroiden, Zuckerersatzmitteln, Diuretika, blutdrucksenkenden und antibakteriellen Arzneimitteln, Immunsuppressiva, Antitumormitteln beeinflusst. Pathologische Ursachen der Urikosurie sind:

  • Dehydratation durch anhaltendes Erbrechen, Fieber (bis 39 ° C), anhaltender Durchfall;
  • Beeinträchtigung der Nierenblutversorgung durch Thrombose, Arteriosklerose oder Gefäßveränderung der Gefäße, die die Organe des Harnsystems versorgen;
  • dysmetabolische Nephropathie des Urats;
  • chronisches Nierenversagen;
  • infektiöse und entzündliche Erkrankungen des Harntraktes;
  • Urolithiasis - Urolithiasis;
  • unzureichende funktionelle Aktivität der Schilddrüse - Hypothyreose;
  • Osteomyelitis;
  • neoplastische Pathologie des hämatopoetischen Systems - Leukämie;
  • Virushepatitis;
  • Leberzirrhose;
  • erbliche Hämoglobinopathie - Sichelzellenanämie;
  • Vergiftung mit Blei, Kohlenmonoxid, Ammoniak;
  • Diabetes mellitus;
  • eitrige Entzündung der Gewebe mit der Bildung einer eitrigen Höhle - ein Abszess;
  • die Verschiebung des Säure-Basen-Gleichgewichts der Umgebung in Richtung abnehmender pH-Azidose;
  • Trisomie 21 Chromosomen - Down-Syndrom;
  • erbliche Stoffwechselstörung von Purinverbindungen infolge einer enzymatischen Anomalie (Hypoxanthin-Guanin-Phosphoribosyl-Transferase-Mangel) - Lesch-Nyhan-Syndrom;
  • eine genetisch bedingte Krankheit, die durch einen gestörten Aminosäuremetabolismus gekennzeichnet ist, bei dem Cystinkristalle (eine aliphatische schwefelhaltige Aminosäure) - nephropathische Cystinose - in den Nieren und im Blutstrom gebildet werden;
  • maligne Tumoren;
  • Essstörung, gekennzeichnet durch erheblichen Gewichtsverlust - Anorexie.

Symptomatologie

Die frühen Stadien der Urikosurie treten ohne ausgeprägte Manifestationen auf. Am häufigsten wird ein Anstieg der Konzentration von Harnsäure bei Routineuntersuchungen oder Laboruntersuchungen mit Urin aus einem anderen Grund festgestellt. Anzeichen eines gestörten Purinstoffwechsels treten auf, wenn eine große Menge MC über längere Zeit gelagert wird.

Übermäßige Anhäufung von Harnsäure "begleiten" die folgenden Symptome: allgemeine Schwäche, minderwertiges Fieber, Schmerzen in den Gelenken und im Kopf, arterielle Hypertonie, trockener Mund, Schläfrigkeit, Nierenkolik, Krämpfe im Unterbauch, häufiger Drang, die Blase zu entleeren die Menge des Urins

Warum ist die Ausscheidung von Purin-Stoffwechselprodukten reduziert?

Um die Ausscheidung von Harnsäure aus dem menschlichen Körper zu reduzieren, führen Sie zu:

  • chronischer Alkoholismus;
  • erbliche Fermentopathie (Xanthinoxidasedefekt), die eine Verletzung des Katabolismus von Purinbasen zu Harnsäure - Xanthuria hervorruft;
  • übermäßige Synthese von Schilddrüsenhormonen - Thyreotoxikose;
  • Glomerulonephritis;
  • unkontrollierte Verwendung von Salicylaten;
  • Einnahme von Chinin, Atropin, Pyrazinamid, Kaliumjodid, Allopurinol, Atropin;
  • Röntgenuntersuchung unter Verwendung von jodhaltigen Substanzen;
  • Low-Purine-Diät.

Diagnosemethoden

Die Bestimmung der Harnsäure erfolgt bei der Untersuchung des während des Tages gesammelten Harns. Am Vorabend der Laboruntersuchung sollte der Patient den Konsum von Eiweiß und Fett einschränken, körperliche Anstrengung und psychoemotionalen Stress reduzieren und ausreichend Flüssigkeit einnehmen. Es ist wichtig, auf die Verwendung von zuckerhaltigen kohlensäurehaltigen und alkoholischen Getränken zu verzichten, um die Verwendung von Acetylsalicylsäure, Diuretika, Uro-Antiseptika und Kortikosteroiden auszuschließen.

Die Studie wird für Frauen während der Menstruationsblutung nicht empfohlen. Der Algorithmus zum Sammeln einer Probe biologischen Materials ist wie folgt:

  1. Um 6.00 Uhr in die Toilette urinieren.
  2. Führen Sie externe Genitalien der Toilette durch.
  3. Alle nachfolgenden Entleerungen der Harnblase zum Trainieren in den erworbenen Behälter oder einen großen sauberen Behälter (Biomaterial an einem kühlen Ort lagern).
  4. Am nächsten Tag morgens den letzten Wasserlassen machen.
  5. Mischen Sie den gesammelten Urin, messen und notieren Sie seine Menge, nehmen Sie etwa 100 ml in ein Reagenzglas und geben Sie es dem Laborzentrum.

Die Untersuchung der Zusammensetzung des Harnsediments unter einem Mikroskop mit einer allgemeinen klinischen Studie zeigt das Vorhandensein von Harnsäurekristallen - diese Urinanalyse wird vom Morgen aus durchgeführt. Um eine Probe des Biomaterials ordnungsgemäß zu entnehmen, muss der Patient gründlich gereinigt werden. Die erste Portion Urin sollte in die Toilette gelangen, die mittlere in einen sauberen Behälter. Um ein zuverlässiges Ergebnis zu erhalten, muss die biologische Flüssigkeit innerhalb von zwei Stunden an das Labor abgegeben werden.

Normalerweise werden Salzkristalle nicht nachgewiesen oder sind in geringen Mengen vorhanden, was mit "+" oder "++" bezeichnet wird. Wenn eine Uraturie festgestellt wurde, empfehlen die Praktizierenden dem Patienten, die Diät anzupassen und die Analyse zu wiederholen. Möglicherweise wurde dieser Zustand durch den Verzehr großer Mengen an purinhaltigen Lebensmitteln verursacht.

Therapeutische und präventive Maßnahmen

Um überschüssige Harnsäure loszuwerden, sollten Sie sich von einem qualifizierten Urologen oder Nephrologen ärztlich beraten lassen. Die Hauptmethode - die Ernennung einer Diät mit einer Vorherrschaft von Gemüse und Früchten, Getreide und fettarmen Milchprodukten. 2500 kcal sollten pro Tag verbraucht werden, das Menü sollte jedoch ausgeschlossen werden:

  • Innereien;
  • Fleischbrühen;
  • fetthaltiges Fleisch;
  • Fischkonserven;
  • geräuchertes Fleisch;
  • Würste;
  • süßes Soda;
  • Alkohol;
  • Pilze;
  • Bohnenfrüchte;
  • schokolade;
  • starker Tee und Kaffee;
  • Sauerampfer

Moderne Biologen haben die Verbindung zwischen Urikosurie und metabolischem Syndrom, bekannt als "Todesquartett", bewiesen, das sich als arterieller Hypertonie, Fettleibigkeit, Diabetes und erhöhte Cholesterinwerte im Blut manifestiert. Deshalb muss ein Patient mit einem Überschuss an Harnsäure seinen Lebensstil ändern - Gewicht verlieren, Blutdruckparameter überwachen, Cholesterin und Glukose im Blut reduzieren.

Bei pathologischen Prozessen, die die Ursache einer Urikosurie sind, verschreibt der Arzt Medikamente. Es ist eine hohe Effizienz zu beachten:

  • Blamaren oder Solurana, die den pH-Wert des Urins erhöhen und Uratkristalle auflösen;
  • Benzobromaron - erhöht die Ausscheidung von Harnsäure und verringert die Konzentration im Blut;
  • Allopurinol - baut Harnsäureablagerungen im Gewebe ab und beugt Hyperurikämie vor;
  • Urolesana oder Kanefrona - verbessert den Urinfluss;
  • Panangina oder Asparkam - lösen Uratablagerungen auf und enthalten Kalium;
  • Kräuterdiuretika - Fitonefrol, Brusniver, Phytomac, Erva-Wollinfusionen (Paul Paly-Kraut).

Wenn uratnysche Steine ​​in der Niere in der Niere gefunden werden, werden sie durch Kontaktlithotripsie oder andere minimalinvasive Techniken (Ultraschall, Laser oder Radiowelle) zerdrückt. Bei großen Steinen ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Abschließend möchte ich hinzufügen, dass es unabhängig von den Gründen für die übermäßige Ausscheidung von Harnsäure aus dem Körper unmöglich ist, die Krankheit unabhängig zu diagnostizieren und zu versuchen, sie zu heilen! Ihre Gesundheit sollte den erfahrenen Händen eines qualifizierten Spezialisten anvertraut werden!

Harnsäurespiegel im Urin: Ursachen und vorbeugende Maßnahmen

Das Vorhandensein von Harnsäure im Urin ist normal. Dies deutet auf das ordnungsgemäße Funktionieren des Körpers hin. Aber diese Säure sollte nicht viel sein. Tagsüber wird es im normalen Bereich von 12 bis 30 Gramm produziert.

Wenn der Spiegel ständig erhöht wird, bilden sich Harnsäuresalze (Urate). Sie schaden dem Körper.

Warum geschieht das, müssen Ärzte verstehen. Mit der Zeit verhindern die ergriffenen Maßnahmen die Entwicklung der Pathologie.

Was ist Harnsäure?

Wenn eine Zelle am Lebensende zerfällt, bildet sie Harnsäure - das Spaltprodukt von Purinverbindungen. Purine sind Bestandteil von Proteinen, auf deren Basis DNA und RNA gebildet werden.

Die Umwandlung und der Abbau von Purinen finden in unserem Körper ständig statt. Die Säure wird in der Leber synthetisiert und von den Nieren ausgeschieden.

Bei Nierenleiden oder Ernährungsfehlern kommt es zur Ansäuerung des Harns. In der Harnflüssigkeit und im Blut werden große Mengen Natrium- und Kaliumsalze gebildet. Sie verursachen Störungen in der Arbeit verschiedener Organe und Systeme, dies führt zu Pathologien.

Die Rate der Harnsäure im Urin

Die Weltgesundheitsorganisation hat berechnet, dass fast ein Drittel der Weltbevölkerung Harnsäure im Überschuss enthält. Die Norm von Harnsäure, die nicht zu gesundheitlichen Problemen führt:

150-350 Mikron / l - ein Indikator für Frauen
210-420 Mikron / l - für Männer
120-320 Mikron / l - bei Kindern.

Es gibt jedoch natürliche Ursachen für Änderungen des Säuregehalts. Mit dem Alter wird es mehr. Ihr Inhalt nimmt am Morgen aller gesunden Menschen zu. Intensive sportliche Aktivitäten führen auch zu einer verbesserten Leistung.

Wenn der Harn zu stark angesäuert wird, kristallisieren sich allmählich Harnstoffe. Diese Salzkristalle beginnen sich in Blutgefäßen über 388 Mikron / l in Gefäßen abzusetzen.

Eine erhöhte Uratkonzentration im Urin ist eine Pathologie. Es wird Uraturie genannt. Salzkristalle bilden anschließend Steine.

Uraturie ist das Anfangsstadium der Bildung von Nierensteinen.

Ursachen von Harnsäuresalzen im Urin

Die Gründe für den erhöhten Gehalt an Harnsäuresalzen im Urin sind meistens Faktoren wie:

  • Fehler in der Ernährung, wenn die Nahrung Proteine ​​enthält,
  • Ungleichgewicht, zum Beispiel Erbrechen, Durchfall,
  • Alkoholmissbrauch, Rauchen,
  • langes Fasten
  • übermäßige übung
  • Langzeitanwendung von Diuretika, Entfernen von Flüssigkeit aus dem Körper,
  • Verwendung von Zuckerersatzstoffen (Xylit, Sorbit),
  • Behandlung mit Immunsuppressiva, Antibiotika, Acetylsalicylsäure,
  • Bleivergiftung, Ammoniak,
  • Toxikose bei schwangeren Frauen.

Bei zukünftigen Müttern kann die Toxikose mit Erbrechen und Durchfall sehr schwierig sein. Dies führt zu einem Flüssigkeitsverlust im Körper. Eine Verletzung des Wasserhaushaltes - Versauerung des Urins und Stoffwechselstörungen. Uraturie bei einer schwangeren Frau kann auch durch Infektionen verursacht werden. Das Vorhandensein einer pathogenen Mikroflora kann die Laborstudie bestätigen.

Es gibt viele Krankheiten, die zur Pathologie führen:

  • Stoffwechselstörungen,
  • Immunschwäche-Syndrom
  • verschiedene Nierenerkrankungen,
  • anämie
  • zirrhose
  • Anorexie
  • krebs
  • Diabetes, Hypothyreose,
  • In fast 50 Prozent der Fälle wird bei Menschen mit Urolithiasis Uraturie diagnostiziert.

Eine sitzende Lebensweise sowie ein Mangel an Vitamin B im Körper können eine Pathologie hervorrufen.

Es ist erwähnenswert, dass die Krankheit nicht einmal die kleinsten Patienten verschont. Eine der häufigsten Ursachen für die Bildung von Harnsäurekristallen bei Kindern ist Unterernährung oder Hunger. Es kann jedoch ernstere Gründe geben - bösartige Geschwülste, Nierenerkrankungen.

Es ist auch möglich, angeborenes Merkmal - Überproduktion von Purinen. Ein solches Kind entwickelt sich übrigens schneller als seine Altersgenossen. Dies ist das einzige Plus. Aber er schläft nicht gut, ist hyperaktiv und braucht ständig Aufmerksamkeit und Liebkosung.

Eine interessante Tatsache: Man nimmt an, dass ein Übermaß an Purinen im Körper für energische und intelligente Menschen charakteristisch ist. Ein hoher Gehalt an Purinen führt zur Bildung von überschüssigem Harnsäuresalz. Viele Genies litten an Gicht. Dies ist eine der Krankheiten, die sich aufgrund des hohen Gehalts an Harnsäure entwickeln.

Symptome und Anzeichen

In den ersten Stadien der Urikosurie spürt eine Person den erhöhten Harnsäuregehalt nicht im Urin. Dies kann nur durch Bestehen von Tests festgestellt werden. Die ersten Anzeichen von Unwohlsein zeigen sich nach langer Zeit mit einem anhaltenden Überschuss an Harnsäure im Urin.

Diese Symptome treten auf:

  • häufiges Wasserlassen und Urin wird in kleinen Portionen ausgeschieden,
  • Die Farbe des Urins kann sich aufgrund des Blutgehalts im Urin in rötlich verfärben.
  • Schmerzen und Schmerzen beim Wasserlassen
  • Blutdruckanstieg ohne ersichtlichen Grund,
  • Schmerzen in den Gelenken ohne ersichtlichen Grund
  • trockener Mund und Übelkeit
  • Schmerzen im Unterleib und im unteren Rücken, im Nierenbereich.

Symptome eines Harnsäureüberschusses im Urin eines Kindes können hohes Fieber, Durchfall und Erbrechen, Essensverweigerung, Launenhaftigkeit, die Nachfrage nach Aufmerksamkeit sein.

Dies spricht aber immer noch nicht von Pathologie. Das Harnsystem von Babys ist noch nicht gebildet, daher treten Ausfälle auf. Aber die negativen Prozesse verschlimmern und können zu pathologischer Fehldiät mit hohem Eiweißgehalt führen.

Änderungen im Verhalten des Kindes sollten die Eltern darauf aufmerksam machen. Es lohnt sich wahrscheinlich, alle Tests zu durchlaufen und Tests zu bestehen, um die Entwicklung von Krankheiten und schwerwiegenden Folgen zu verhindern.

Diagnose Uraturie

Die Uraturie wird durch Labor- und Instrumentendiagnostik bestimmt. Die Bestimmung des Säuregehalts kann in der Studie der täglichen Urinsammlung erfolgen. Sie wird innerhalb von 24 Stunden in einem speziellen Behälter (in der Apotheke gekauft) gesammelt. Der erste Morgenurin muss nicht in einem Behälter gesammelt werden.

Um einen Urintest für Harnsäure durchzuführen, sollte er sofort nach einem Tag abgelegt und während der Entnahme an einem dunklen, kühlen Ort aufbewahrt werden. 150 Gramm Urin sollten zur Analyse vorgelegt werden, der Rest sollte gegossen werden.

Beim Sammeln von Urin können Sie Ihre übliche Nahrung zu sich nehmen und ausreichend Flüssigkeit trinken. Nur alkoholische Getränke dürfen nicht verwendet werden. Sie können auch keine Lebensmittel essen, die den Urin beflecken - Karotten, Rüben, einige Beeren. Wir müssen fetthaltige und würzige Speisen aufgeben.

In Laborstudien werden der Säuregehalt des Harns, die Konzentration von Harnsäure, Kaliumsalze, Kalzium und Magnesium in der Harnanalyse untersucht.

Bei dieser Krankheit hat das Harnsediment eine rotbraune Färbung. Die Harnsäurekristalle im Urin traumatisieren die Harnwege und daher erscheint Blut. Die Diagnose wird auch durchgeführt, um genau zu bestimmen, welche Salze im Urin enthalten sind.

Neben der Urinanalyse sind instrumentelle Untersuchungen erforderlich. Sie werden zeigen, welche Pathologie einen Überschuss an Harnsäure verursacht hat, bestimmen das Stadium der Erkrankung. Um Urat zu identifizieren, werden Sandpatienten zum Ultraschall geschickt. Mit Ultraschall wird der Zustand der Nierenstrukturen bestimmt.

Bei Verdacht auf Nierenschaden können Urographie und Röntgenaufnahmen verordnet werden. Diese Studien zeigen das Vorhandensein von Urolithiasis. In der Urographie injizieren die Ärzte eine spezielle Substanz in die Niere, die die Aufnahme der Nieren und der Harnwege auf einem Röntgenbild ermöglicht.

Sie können sogar kleine Fragmente von Salzen in den Nieren sehen. Diese Studie ist nicht angenehm, erlaubt jedoch eine genaue Diagnose, selbst wenn sich die Steine ​​gerade erst gebildet haben.

Röntgenuntersuchungen zeigen ein Bild des Zustands der Nieren, des Vorhandenseins von Steinen, ihrer Form, Größe und des Versetzungsortes.

Behandlung

Wenn ein Überschuss an Harnsäure im Urin oder die Anwesenheit von kristallisiertem Salz bestätigt wurde, sollten die Gründe geklärt werden. Die korrekte Diagnose hängt davon ab, wie erfolgreich die Behandlung ist. Durch die Beseitigung der eigentlichen Ursache können Sie auf eine vollständige Genesung hoffen.

Eine konservative Behandlung in Form von Medikamenten und Diät wird angewendet, wenn Studien das Fehlen von Nierensteinen bestätigt haben. Der Arzt kann solche Medikamente verschreiben:

  • Nephrolithische Medikamente oder Kräuter mit ähnlichen Wirkungen - Pfefferminer, Knöterich. Sie haben die Fähigkeit, kleine Steine ​​abzubauen, Säure zu neutralisieren,
  • Xanthinoxidaseinhibitoren. Diese Mittel stören die Bildung von Säure im Urin und alle Indikatoren sind normalisiert. Diese Medikamente entfernen auch das gebildete Salz,
  • Kalium und Magnesium. Diese Substanzen reduzieren die Acidität des Urins und entfernen Phosphatablagerungen. Kann auch für Babys verwendet werden
  • Präparate mit Heilkräutern und ätherischen Ölen. Steine ​​lösen sich nicht auf, sondern normalisieren den Urinfluss.
  • Diuretika auf Pflanzenbasis. Sie haben keine Nebenwirkungen, aber sie entfernen den Urin und damit auch die Harnsäure.

Vorgeschriebene therapeutische Diät. Wenn es verboten ist zu fasten. Eine solche Methode, zusätzliche Kilogramm zu verlieren, provoziert im Gegenteil die Entwicklung von Uraturie. Es ist auf keinen Fall unmöglich zu verhungern, aber es ist notwendig, die tägliche Ernährung auf ein Minimum zu reduzieren oder vollständig zu beseitigen:

  • würzige Gerichte, geräuchertes Fleisch,
  • alkohol
  • Konserven, insbesondere Fisch, auch gebratener Fisch,
  • Spinat, Tomaten und Hülsenfrüchte, Sauerampfer, Rhabarber und Frühgemüse
  • Soda, Säfte und Süßungsmittel enthaltende Produkte
  • Schokolade, koffeinhaltige Getränke,
  • einige Milchsäureprodukte.

Wir müssen fetthaltiges Fleisch aufgeben und durch mageres ersetzen. In Ermangelung von Kontraindikationen ist es notwendig, mehr Flüssigkeit zu sich zu nehmen - mindestens zwei Liter pro Tag.

Manchmal genug Diät, um die Krankheit zu vergessen und die Konzentration von Harnsäure zu normalisieren. Wenn Sie die Wirkung der Diät verstärken, können Sie mäßig trainieren - Gehen, Schwimmen. Aber wenn die Ernährung nicht ausreicht, müssen Sie auf Medikamente zurückgreifen.

Der Nachweis von Nierensteinen lässt auf einen anderen Behandlungsansatz schließen. Wir müssen die Steine ​​mit Ultraschall zerkleinern. Und wenn der Stein zu groß ist, wird eine Operation durchgeführt.

Abschließend

Um einen Anstieg des Harnsäurespiegels im Urin zu verhindern, sollten Sie sich ausgewogen ernähren. Es ist unmöglich, dass Proteinfutter in der Ernährung vorherrschte. Leckere und gesunde Kräuterprodukte sollten mindestens 60-70 Prozent betragen. Und in Anwesenheit der Krankheit muss die Verwendung von pflanzlichen Lebensmitteln erhöht werden.

In der Klinik am Wohnort ist eine jährliche Routineinspektion erforderlich. Dies gibt Zeit, um die verborgene Form der Krankheit zu identifizieren.

Die Maßnahmen, die in der Anfangsphase der Entwicklung der Pathologie ergriffen wurden, können die negativen Folgen vollständig beseitigen. Bei den ersten Anzeichen von Beschwerden sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden und Tests bestehen.

Harnsäure im Urin

Harnsäure im Urin und seine Spaltprodukte sind informativer in Bezug auf den Zustand des Harnsystems und den Stoffwechsel im Allgemeinen. Diese Säure wird als Endprodukt der Abspaltung von Purinen gebildet, die Teil der Struktur fast aller Körperzellen sind. Das heißt, die veraltete Biomasse wird abgebaut, in Harnsäure umgewandelt und mit dem Urin aus dem Körper ausgeschieden. Bei einem gesunden Menschen können pro Tag etwa 12 bis 30 g Harnsäure gebildet werden, was durchaus normal ist, aber eine starke Erhöhung dieser Menge verhindert seine normale Eliminierung und die Bildung von Harnsäuresalz in Form von Kristallen, was später zum Problem wird.

Kristalle von Natrium- und Kaliumsalzen, die aus Harnsäure gebildet werden und im Urin ausgefällt werden, werden als Urate bezeichnet, und ihr Zustand wird durch ein Uratorium hervorgerufen. Wenn solche Formationen in der Urinanalyse nachgewiesen werden, lohnt es sich, eine qualifizierte Urinstudie durchzuführen und die Zusammensetzung der Lebensmittelration zu überdenken, da das Auftreten solcher Salze im Urin meistens auf eine falsche Ernährung zurückzuführen ist. Dies ist besonders wichtig für Kinder und Frauen, die ein Kind tragen.

Ursachen von Harnsäuresalzen im Urin

Das Auftreten von Harnsäuresalzen im Urin kann sowohl durch eine ungesunde Ernährung als auch durch verschiedene durch Krankheiten verursachte physiologische Störungen gefördert werden. Details zu den Gründen unten.

Power

Die Mangelernährung endet letztlich mit einer Stoffwechselstörung, die zu einer unerwünschten Ausfällung von ungeteilten Enzymen im Urin führt. Produkte, deren Missbrauch zu Uraten im Urin führen kann:

  • Fetthaltiges Eiweißfutter tierischen Ursprungs;
  • Tomaten
  • Spinat;
  • Konserven, insbesondere Fisch;
  • Bohnen;
  • Geräucherte Pilze;
  • Alkohol

Darüber hinaus führt die Verwendung einer großen Anzahl von scharf gewürzten Gerichten, starkem Tee sowie mit Salicylaten gesättigten Produkten zu den gleichen Ergebnissen. Besonders stark beeinflusst durch den systematischen Einsatz dieser Produkte, zusammen mit dem mangelnden Wunsch nach einer abwechslungsreichen Ernährung. Übermäßige Diäten und Verhungern können ebenfalls zu Uraturie führen.

Nierenkreislauf

Eine Beeinträchtigung der Durchblutung der Nierenarterien, deren Auslassung oder Hydronephrose sowie Arteriosklerose, Blutgerinnsel, längerer Kontakt mit hohen Temperaturen können diese Pathologie verursachen.

Verletzung des Wassermetabolismus des Körpers

Erbrechen, Durchfall, starke körperliche Anstrengung führen zu einem starken Feuchtigkeitsverlust des Körpers und unter den Bedingungen der Unmöglichkeit seiner schnellen Wiederauffüllung führen sie zu einer starken Konzentration von Urin und dem Auftreten von Uraten. Der Grund für den gleichen Effekt kann ein längerer Anstieg der Körpertemperatur sein.

Arzneimittel

Einige Medikamente, die während der Behandlung eingenommen werden, z. B. Analgetika, Anästhetika, Antipyretika und Antibiotika.

Krankheiten

Es gibt einige Fälle, in denen Uraturie als Begleiterscheinung bei Gichterkrankungen, bestimmten Leukämien und ihrer Behandlung sowie aufgrund entzündlicher Prozesse des Urogenitalsystems des Patienten auftritt.

Welcher Prozess verursacht das Auftreten von Harnsäuresalzen - Uraten?

Harnsäure ist ein Produkt der Abspaltung von Purinen, von denen es einige im Körper gibt. Diese Substanzen befinden sich in der DNA des Körpers, was bedeutet, dass sie in fast allen Zellen vorhanden sind. Neben dem im Körper gebildeten Purin kann es von außen kommen - mit Nahrungsmitteln und einigen Medikamenten. Der Vorgang der Harnsäurebildung ist absolut normal, da er durch den Austausch von Purinverbindungen hervorgerufen wird. Eine Erhöhung seiner Konzentration führt jedoch dazu, dass die Nieren in Form von Kristallen aus dem Körper ausgeschieden werden. Harnsäure ist in Wasser praktisch unlöslich und fällt im Urin mit seiner Hauptmasse in Form von Kristallen aus. Der Nachweis solcher Kristalle bei der Analyse des Urins wird durch das Konzept der Uraturie beschrieben.

Der Prozess der Nierenfiltration ist ziemlich kompliziert, daher ist die eindeutige Antwort auf die Frage, warum solche Niederschläge fallen, nicht ganz offensichtlich. Es wird jedoch angenommen, dass die Hauptgründe für dieses Phänomen die folgenden sind:

  • Infektiöse Entzündungen der Harnleiter;
  • Hemmung der Ammoniaksynthese in den Nieren und infolge der sauren Reaktion des Urins;
  • Wasser-Salz-Ungleichgewicht;
  • Verletzung des Blutes;
  • Deregulierung der Enzymbildung.

Harnsäuresalze - wie viel sollte es sein?

Phosphate und Oxalate sind Harnsäuresalze, wobei absolut normal funktionierende Körpersysteme im Urin nicht sein dürfen. Wenn sie jedoch in der allgemeinen Analyse des Urins nur einmal nachgewiesen werden, gilt dies als akzeptabel. Über drei bis vier Pluspunkte sollten Sie alarmieren. In diesem Fall lohnt es sich, die Nahrungsration in Richtung einer gesunden Ernährung zu überprüfen und nach einer Weile erneut zu analysieren, und falls dies nicht hilft, auf Urolithiasis oder Gicht untersucht zu werden.

Uraty Baby

Es gibt einige Fälle des Auftretens von Uratsalzen im Urin eines Kindes, und dies weist in der Regel nicht auf schwerwiegende gesundheitliche Probleme hin. Ein unentwickeltes Harnsystem kann in Kombination mit einer falschen Diät, insbesondere wenn es sich um Fleisch und Fischprodukte handelt, mit dem Niederschlag von Harnsäuresalzen reagieren.

Nachfolgend finden Sie eine Liste von Faktoren, deren Vorhandensein vor der Probenahme für die Analyse die Ergebnisse beeinflussen kann, um die Urats darin zu identifizieren:

  • Hohes Fieber;
  • Durchfall oder Erbrechen;
  • Verwendung von Antipyretika oder Antibiotika;
  • Verzehr großer Mengen Fleisch oder Fisch, Käse und Brühe, Tomaten oder starkem schwarzen Tee;
  • Übermäßige Leidenschaft für Süßigkeiten, insbesondere Schokolade;
  • Übermäßige Überhitzung zum Beispiel am Strand;
  • Verweigerung von Lebensmitteln

Wenn einer oder mehrere der oben genannten Faktoren aufgetreten sind, ist es sinnvoll, die Ernährung und den Lebensstil zu straffen. Wenn dies nicht hilft, sollten Ultraschall und Tomographie der Nieren und Urinanalyse durchgeführt werden. Wenn eine erhöhte (mehr als 5) Anzahl von Leukozyten, Epithelien, Erythrozyten und Zylindern festgestellt wird und wenn keine Urate vorhanden sind, können wir von einer infektiösen Entzündung des Harnsystems sprechen. In diesem Fall konsultieren Sie am besten einen Nephrologen.

Eine große Anzahl von Uraten in der Analyse kann auf ein Ungleichgewicht der Mikroflora, das Vorhandensein von Darmwürmern oder Nierensteinen hinweisen. Solche Symptome haben eine ausgeprägte Vererbung, daher sind sie besonders gefährlich für Kinder, deren Eltern an Diabetes, Fettleibigkeit, Gicht, vaskulären Funktionsstörungen sowie Erkrankungen der Wirbelsäule und der Gelenke leiden. Diese Fälle erfordern eine besonders gründliche Diagnose und ständige Überwachung durch einen Spezialisten.

Urita im Urin bei schwangeren Frauen

Der Zustand der Schwangerschaft führt zur Umstrukturierung aller Körpersysteme und die üblichen Normen können geändert werden. In dieser Hinsicht werden bei schwangeren Frauen, die ein Kind tragen, häufig Urate entdeckt. In den frühen Stadien kann die Ursache Toxikose und anschließende Dehydratation aufgrund von Erbrechen sein. Es ist relativ sicher, vorausgesetzt, die Konzentration an Uraten ist gering. Wenn ihre Anzahl signifikant ansteigt, können Sie die folgenden Gründe feststellen:

  • Entwässerung aufgrund unzureichender Flüssigkeitszufuhr. Ein wachsendes Kind verbraucht eine beträchtliche Menge Feuchtigkeit, daher ist es nicht wert, es zu ignorieren. Während der Schwangerschaft sollte eine Frau zu zweit trinken;
  • Nichteinhaltung einer ausgewogenen, gesunden Ernährung.
  • Verletzung des Abflusses von Urin und infektiöse Entzündung der Harnorgane durch dieses Phänomen.

Apropos Infektion ist möglich, wenn die Ergebnisse der Urinanalyse mehr als 10 Leukozyten, das Vorhandensein von Proteinen, roten Blutkörperchen und Zylindern sowie alle Arten von Epithel mit Ausnahme von flach zeigen. Diese Situation zeigt, dass dringend ein Arzt konsultiert werden muss.

Wenn eine schwangere Frau an Toxikose leidet, die das Auftreten von Uraten verursacht, sehr schwierig und langanhaltend ist, wird eine Behandlung im Krankenhaus empfohlen. Indem Sie eine solche Entscheidung treffen, werden Sie Ihre Notlage und Ihre Nieren entschärfen und dem Fötus dadurch bequemere Entwicklungsbedingungen bieten.

Symptome einer Uraturie

Es ist ziemlich schwierig, die Uraturie in den frühen Entwicklungsstadien ohne Laboranalysen zu diagnostizieren. Es äußert sich nicht äußerlich, sondern bis zur Bildung von Nierensteinen oder zum Auftreten von Infektionen infektiöser Natur. Solche Entwicklungen tragen dazu bei:

  • Erhöhte Harnsäureproduktion;
  • Senkung der Wasserlassenrate;
  • Ungesunde Ernährung - eine Vorliebe für fetthaltige Nahrungsmittel und mangelnde Vielfalt;
  • Bewegungsmangel - sitzender Lebensstil;
  • Narkosemittelmissbrauch;
  • Mangel an Vitaminen der "B" -Gruppe;

Symptome von schweren Harnsystemproblemen:

  • Unvernünftiger Blutdruckanstieg;
  • Erhöhte Körpertemperatur;
  • Ausscheidung von Urin aus dem Blut;
  • Starke Schmerzen im Unterleib und im unteren Rückenbereich, die in die Leistengegend und das Bein ausstrahlen;
  • Apathie, chronische Schwäche, Übelkeit und Erbrechen.

Bei Kleinkindern wird dieser Zustand als Harnsäurediathese bezeichnet. Seine Symptome:

  • Hyperaktivität;
  • Schlafstörung;
  • Das Kind ist sehr weinerlich und bittet um Zuneigung;

Trotz dieser Symptome entwickelt sich ein solches Kind in einem bestimmten Tempo vor seinen gesunden Altersgenossen. Die Manifestation solcher Symptome sollte die Eltern darauf aufmerksam machen und sie zwingen, eine umfassende Untersuchung durchzuführen, einschließlich der Urinanalyse. Andernfalls kann die Entwicklung der Pathologie katastrophale Folgen haben, nämlich:

  • Harnsäure in Form von Kristallen lagert sich in den Taschen der Gelenke und unter der Haut ab;
  • Asthmatische Anfälle können auf den ersten Blick unverständlich wirken. Allergentests zeigen ein negatives Ergebnis.
  • Oft gibt es Probleme mit dem Stuhl - Verstopfung;
  • Morgen Erbrechen mit normalem Hirndruck;
  • Juckende Ekzeme treten auf, und ihre Verbindung mit der Einnahme von Medikamenten, Nahrungsmitteln und anderen Dingen wird nicht verfolgt.

Behandlung

Verwenden Sie neben der Hauptbehandlung - einer Diät - auch Medikamente. Diese Methoden sind effektiv, vorausgesetzt, die im Urin enthaltenen Salze sind noch nicht in Steine ​​umgewandelt worden - Röntgenstrahlen, Urographie und Ultraschall erkennen sie nicht.

Blamaren

Das Medikament liegt in Form von Tabletten vor, deren aktive Bestandteile Zitronensäure, Bicarbonat und Citrat sind. Sie werden nach dem Prinzip der Pops hergestellt - bevor sie sich im Wasser auflösen. Diese Medikamente haben einen alkalischen Effekt, der die Auflösung von Harnsäure erheblich erleichtert und daher leichter mit dem Urin ausgeschieden werden kann. Der wirksame Einsatz dieses Arzneimittels ist beim Nachweis von Oxalaten und Uraten möglich, aber wenn Phosphatsteine ​​beobachtet werden, kann eine solche Behandlung nicht angewendet werden.

Allopurinol

Die Wirkung des Arzneimittels besteht darin, das Enzym zu beeinflussen und Harnsäure in Richtung seiner Reduktion abzubauen. Darüber hinaus hat dieses Medikament die Fähigkeit, Gewebe- und Nierenablagerungen von Uraten abzubauen.

Aspark

Seine Basis ist Kalium und Magnesium. Das Gerät entfernt aktiv Harnsäuresalze und Oxalate aus dem Körper. In Gegenwart von Phosphatablagerungen kontraindiziert. Die Behandlung mit diesem Gerät kann unter Beachtung der Dosierung auch bei Säuglingen angewendet werden.

Canephron, Urolesan, Fitolysin

Medikamente tragen zur Entfernung von Salzen bei, indem sie den Ablauf des Urins normalisieren. Aber sie zu benutzen, um die Steine ​​aufzulösen, ist es nicht wert - sie besitzen keine solchen Fähigkeiten.

Diuretika pflanzlichen Ursprungs

Gute Ergebnisse zeigen sich bei regelmäßiger Anwendung von pflanzlicher Tinktur - einer halben Pfote. Seine natürlichen Bestandteile haben gute harntreibende Eigenschaften und geben absolut keine Nebenwirkungen.

Wenn die Krankheit in ein schwerwiegenderes Stadium übergegangen ist - die Urolithiasis -, sind die oben genannten Methoden möglicherweise nicht ausreichend wirksam. Daher werden sie durch mechanische Einwirkungen auf Steine ​​ergänzt. Ultraschall- oder Laserzerkleinerung von Steinen wird verwendet, und bei Komplikationen in Form eines Korallensteins und der Entwicklung einer Pyelonephritis ist es sogar möglich, den Stein operativ zu entfernen.

Schließlich erinnern wir uns daran, dass das Auftreten von Harnsäuresalzen im Urin häufig durch eine einseitige Ernährung mit überwiegend fetthaltigem Fleisch und unzureichender Menge an Gemüse und Früchten verursacht wird. Bei den ersten Glocken sollte die Ernährung normalisiert werden, da es sonst zur Entwicklung und Entwicklung von Gicht und Urolithiasis kommen kann. Besonders sorgfältig müssen Sie die Gesundheit des Kindes und der schwangeren Frau überwachen.