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Blutmyelom

Das Blutmyelom ist eine onkologische Erkrankung des Kreislaufsystems, die eng mit Leukämie und Lymphom assoziiert ist. Die Pathologie gehört zu den Krankheiten, die schwer zu behandeln sind. Das multiple Blutmyelom ist jedoch kein Urteil, und moderne Techniken ermöglichen eine stabile Remission des Prozesses. Die Krankheit wird bei Patienten der älteren Altersgruppe (meistens 65-70 Jahre) diagnostiziert.

Merkmale dieser Art von Onkologie

Die Kenntnis des Stadiums des Myeloms ist für die Bestimmung der effektivsten Behandlung erforderlich

Myelom wird als Blutkrebs bezeichnet. Die Erkrankung tritt aufgrund einer Funktionsstörung der weißen Plasmazellen und des Beginns ihrer aktiven, abnormalen Teilung auf. In einem gesunden Körper sind sie für die Produktion von Antikörpern zur Bekämpfung von Viren und Infektionen verantwortlich.

Mutierte Zellen beginnen mit der Produktion von schädlichem Protein und sammeln sich allmählich im ganzen Körper an. Sie vermehren sich schnell im Knochenmark, und die Komponenten, die sie freisetzen, zerstören gesundes Knochengewebe und führen zu Osteoporose (Knochenbrüchigkeit) und häufigen Frakturen. Die Weiterentwicklung des onkologischen Prozesses führt dazu, dass andere Teile des Körpers von pathogenen Zellen besiegt werden.

In Abhängigkeit von der Art der Prävalenz wird das Blutmyelom in drei Typen unterteilt. Es kann sein:

Die Klassifizierung gilt auch für die Zellzusammensetzung, also kann es sein:

  • kleine Zelle;
  • polymorph;
  • Plasmazytikum;
  • Plasmablastik.

Die Pathologie ist durch die Art ihres Verlaufs unterteilt, es geschieht:

Es gibt viele weitere Arten der Klassifizierung von Krankheiten, die für die Diagnose, Vorhersage des Zellverhaltens und die Bestimmung des optimalen Behandlungsverlaufs wichtig sind.

Welche Ursachen führen zur Onkologie?

Heute können Ärzte die Frage nicht genau beantworten, was genau die Entstehung des Blutmyeloms verursacht. Es war nur möglich, eine Gruppe gefährlicher Faktoren zu isolieren, die auf zellulärer Ebene negative Veränderungen hervorrufen können. Dazu gehören:

  1. Alter (Alterung des Körpers);
  2. Schwächung der Immunität;
  3. genetische Anfälligkeit für Krebs;
  4. schlechte Ökologie;
  5. Exposition gegenüber ionisierender Strahlung;
  6. Kontakt mit Karzinogenen;
  7. schädliche Arbeitsbedingungen (Kontakt mit Mineralölerzeugnissen ist besonders gefährlich);
  8. ungesunder Lebensstil.

Die Symptome dieser pathologischen Erkrankung

Symptome eines Blutmyeloms können sich über längere Zeit nicht manifestieren, was zu einer späten Diagnose führt. Das erste, was beobachtet wird, ist das Auftreten von Schwäche und erhöhter Körperermüdung. Es ist mit der Entwicklung von Anämie verbunden.

Das nächste Zeichen ist der Schmerz, der in den Knochen und im Bereich der Wirbelsäule auftritt. Sie sind mit der Entwicklung der Krankheit verbunden. Mit der Weiterentwicklung der Pathologie nimmt ihre Intensität stetig zu. Die ständige Einwirkung erkrankter Zellen auf das Knochengewebe führt zu einer erhöhten Zerbrechlichkeit der Knochen, ein Bruch kann auch bei geringer Belastung auftreten.

Die Krankheit führt zur Entwicklung von Hyperkalzämie (dem Prozess der Erhöhung des Kalziumspiegels im Blut). Dieses Problem führt nach Beurteilung der Patienten mit Myelom des Blutes zu echter Qual (häufige Verstopfung, verstärkter Durst, Nierenfunktionsstörung). Aufgrund dieses Phänomens können Patienten Verwirrung der Gedanken und des Bewusstseins erfahren. In einigen Fällen können Taubheit der Gliedmaßen und Kribbeln in den Füßen und Händen auftreten.

Die Anfälligkeit des Organismus für Infektionskrankheiten wird sehr häufig, was sich in einer Abnahme der Fähigkeit des Immunsystems äußert. Die allgemeine Lebensqualität verschlechtert sich (Schlaf, Appetit, verminderte Aktivität).

Welche Verfahren umfassen die Diagnose?

In den meisten Fällen kann ein Arzt die Entwicklung eines Myeloms im Blut aufgrund einiger überschätzter Indikatoren einer allgemeinen Analyse (erhöhte ESR, hoher Calciumgehalt, erhöhtes Kreatinin) vermuten, wenn Protein im Urin nachgewiesen wird.

Ein Bluttest auf Blutkrebs ist oft das wichtigste diagnostische Verfahren.

Im Falle eines solchen Verdachts werden tiefere Labortests, biochemische Analysen, die Entnahme eines inerten Gehirns (und die anschließende Biopsie) sowie Verfahren zur Untersuchung der Hardware vorgeschrieben. Eine Röntgenuntersuchung von Knochen wird obligatorisch (charakteristische Änderungen sind häufig in den Bildern zu sehen), dann kann ein CT-Scan der MRT gezeigt werden.

Das obligatorische Diagnoseprogramm umfasst die Immunelektrophorese (eine spezielle Art der immunologischen Untersuchung von Proteinen im Blut und im Urin).
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Behandlungsmethoden dieser Onkologie

Die Chemotherapie hängt von der Form und dem Stadium der Erkrankung ab.

Was die Behandlung des Blutmyeloms sein wird, hängt von vielen Faktoren ab, wobei die Art, die Aggressivität des Prozesses, das Alter des Patienten und sein Allgemeinzustand berücksichtigt werden. Die effektivste Methode ist heute die Chemotherapie. Es basiert auf der Einführung verschiedener Arten von Zytostatika (medizinische Komponenten, die die Struktur von abnormalen Zellen zerstören, was zu ihrem Tod führt) in den Körper. Die Chemotherapie wird in mehreren Kursen durchgeführt. Außerdem werden ihm einige hormonelle Wirkstoffe verschrieben, wodurch die Nebenwirkungen von Chemotherapeutika sowie Schmerzmitteln etwas reduziert werden können.

Um die Prognose der Behandlung des Blutmyeloms zu verbessern, wird zusätzlich eine Immuntherapie durchgeführt. Durch die Unterstützung des Immunsystems können Sie eine Remission erreichen, auch wenn die Chemotherapie das pathologische Phänomen nicht bewältigen kann.

Ob es möglich ist, sich von einem Blutmyelom und einer Prognose zu erholen, sind für viele Patienten und ihre Angehörigen Fragen von Interesse. Die Antworten darauf hängen jedoch von der Aktivität des Prozesses, der Aktualität der Diagnose, der Angemessenheit der Behandlung und dem Zustand des Körpers ab. Zum Beispiel erhält ein träge fließendes Blutmyelom fast immer günstige Prognosen.

Follikuläre Ovarialzyste präsentiert.

Krebs der Speiseröhre, obwohl nicht die meisten.

Eine der häufigsten Ursachen der Behandlung.

Was ist ein Blutmyelom?

Das Blutmyelom ist ein gefährlicher Krebs, dessen Behandlungserfolg durch die Progressionsrate der Pathologie, eine frühzeitige Diagnose und eine rechtzeitige Behandlung bestimmt wird.

Myelom - was ist das? Aus dem Griechischen übersetzt bedeutet "Mielos" "Knochenmark", und das Ende von "Ohm" ist bei allen neoplastischen Erkrankungen üblich. Das Blutmyelom ist eine Krebserkrankung, die das hämatopoetische System beeinflusst.

In den Anfangsstadien des Myeloms bilden sich im Knochenmark bösartige Zellen, die zu Entzündungen und zur Zerstörung von Knochen führen - meistens Rippen, Wirbelsäule und Schädel. Mit fortschreitender Pathologie geht die Entzündung in den Blutkreislauf über und das Myelom des Blutes entwickelt sich. Die Krankheit ist durch eine Abnahme der Blutviskosität und eine gestörte Bildung von Blutzellen gekennzeichnet.

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Gründe

Was die Ursachen der Blutkrankheit angeht, haben Wissenschaftler noch keine Meinung. Risikofaktoren umfassen ein älteres Alter, da die Mehrzahl der Patienten, bei denen ein Blutmyelom diagnostiziert wurde, über 60 Jahre alt sind. Fälle der Erkrankung junger Menschen (bis zu 40 Jahre) sind selten.

Neben dem Alterungsfaktor können Strahlenbelastung und eine längere Exposition des menschlichen Körpers unter ungünstigen Umweltbedingungen die Entwicklung der Krankheit auslösen.

Zu den negativen Faktoren, die zur Entstehung der Krankheit beitragen, gehören Ärzte, den Konsum großer Mengen von krebserregenden Produkten, die Aufrechterhaltung eines ungesunden Lebensstils und schlechte Gewohnheiten.

Symptome eines Blutmyeloms

Die Krankheit ist durch eine gestörte Blutbildung gekennzeichnet - die Produktion von Lymphozyten oder Leukozyten stoppt im Knochenmark. Gleichzeitig gibt es eine intensive Reproduktion und Verbreitung bösartiger Zellen im ganzen Körper. Pathogene Zellen lagern sich als entzündliche Herde in verschiedenen inneren Organen ab.

Leukozyten spielen die Hauptfunktion in den Schutzmechanismen des Körpers und die Einstellung ihrer Produktion führt zu einer fast vollständigen Abnahme der Immunität. Der Körper verliert seine Fähigkeit, Bakterien und Viren aus der Umgebung zu bekämpfen. Das Blutmyelom wird daher von ständigen infektiösen und entzündlichen Erkrankungen der inneren Organe begleitet.

Die Hauptsymptome, über die sich die Patienten beschweren, sind:

  • starke Schmerzen in den Knochen (besonders in der Wirbelsäule und den Rippen);
  • Anfälligkeit für Frakturen;
  • allgemeines Unwohlsein;
  • oft wiederkehrende Erkältungen;
  • nervöse Störungen;
  • Appetitlosigkeit, Übelkeit, Verstopfung, Schwierigkeiten beim Entleeren der Blase und des Darms;
  • ausgeprägte Abnahme der Immunität.

Manchmal wird das Auftreten von kleinen Wucherungen auf den Schleimhäuten (zum Beispiel der Mundhöhle) bemerkt. Diese Symptome sind jedoch für andere Pathologien charakteristisch. Darüber hinaus kann in den Anfangsstadien der Erkrankung ohne äußere klinische Manifestationen auftreten. Daher sind die Anfangsstadien der Pathologie sehr schwer zu diagnostizieren.

Diagnose

Zur Diagnose wird der Patient einer vollständigen Untersuchung unterzogen, eine Urinanalyse und eine Blutuntersuchung bestanden. Die Zusammensetzung des Blutes wird im Labor gewissenhaft untersucht. Bei alarmierenden Ergebnissen wird der Patient von einem Hämatologen konsultiert. Ein Hämatologe schreibt normalerweise einen fortgeschrittenen Blut- und Urintest vor. Biologisches Material wird auf das Vorhandensein von Paraproteinen untersucht, die Myelomzellen produzieren. Eine Röntgen- und Knochenmarkbiopsie wird ebenfalls verordnet.

Röntgenstrahlen können Knochenveränderungen durch Myelom erkennen. In der Regel werden Röntgenaufnahmen der Schmerzzone vorwiegend der Wirbelsäule, der Brust, des Schädels, seltener der Schultern, des Beckens oder der Beine vorgeschrieben. In einigen Fällen durch Magnetresonanz oder Computertomographie bestellt.

Eine Knochenmarkbiopsie wird durchgeführt, um Myelomzellen zu identifizieren. Biologisches Material wird aus dem Brustbein oder von der Rückseite des Beckenknochens unter örtlicher Betäubung mit einer speziellen Spritze entnommen, deren Nadel in den Knochen eingeführt wird. Die Prozedur dauert eine Viertelstunde.

Damit der Patient während des Eingriffs keine ausgeprägten Beschwerden bekommt, erhält er eine kurz wirkende Schlafpille. Während der Manipulation schläft der Patient. Zur Schmerzlinderung werden nach dem Eingriff Schmerzmittel empfohlen.

Video: Über das Myelom

Behandlungsmethoden

Die Behandlung des Myeloms zielt darauf ab, Myelomzellen zu zerstören. Sie wird in spezialisierten hämatologischen Krankenhäusern durchgeführt. Die Wahl eines bestimmten Behandlungsschemas hängt von den Merkmalen des Verlaufs und des Stadiums der Erkrankung, dem allgemeinen Zustand des Patienten, dem Alter und anderen Faktoren ab.

Was ist die Lebenserwartung für ein multiples Myelom, wird dieser Artikel erzählen.

Chemotherapie

Die Chemotherapie ist die Hauptmethode zur Behandlung des Blutmyeloms und beinhaltet die Verwendung von Medikamenten, die die Vermehrung maligner Zellen verhindern und diese zerstören. Medikamente werden in den Blutkreislauf eingebracht, direkt auf die Myelomzellen.

Eine Chemotherapie ist in der Regel auf mehrere Tage im Abstand von 20-30 Tagen ausgelegt. Nach einer Chemotherapie gibt es eine Pause. Während dieser Zeit durchläuft der Patient weiterhin Blutuntersuchungen, nach denen der Arzt die weitere Behandlung korrigiert. Jede Chemotherapie wird in einem Krankenhaus durchgeführt.
Das Medikament Melphalan (Lösung zur intravenösen Verabreichung oder Tabletten) in Kombination mit dem Steroidhormon Prednisolon wird häufig verwendet.

Die intravenöse Tropfinfusion wird in Vollnarkose oder örtlicher Betäubung durchgeführt. Späte Stadien der Erkrankung erfordern eine aggressive Chemotherapie mit zunehmender Dosierung von Medikamenten, die zu starken Nebenwirkungen (z. B. Haarausfall) führen kann.

Die Gesamtdauer des Kurses beträgt 4-6 Monate. Um ein Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern, werden Interferonpräparate verordnet.

Stammzelltransplantation

Die Verwendung hoher Dosen von Krebsmedikamenten unterdrückt die Blutbildung. Daher werden vor der Chemotherapie Stammzellen entnommen. Nach Abschluss der Chemotherapie werden Stammzellen in den Körper eingeführt.

Während der Transplantation ist der Körper einer hohen Belastung ausgesetzt. Daher gibt es für das Verfahren eine Reihe von Altersbeschränkungen (Patienten über 65 - 70 Jahre) und allgemeine Indikatoren für den Zustand des Patienten.

Strahlenbelastung

Die Radiowellentherapie zielt auf die gezielte Zerstörung von Tumorzellen in den Knochen. Es wird ein- oder zweimal ausgeführt.

In den späteren Stadien der Erkrankung wird der gesamte Körper des Patienten in zwei Prozeduren im Abstand von mehreren Tagen bestrahlt. Manchmal wird die Bestrahlung vor der Stammzelltransplantation als Vorbereitungsphase durchgeführt.

Hier sind die Hauptursachen des Myeloms.

Prognose

Auf die Frage, ob es möglich ist, sich vollständig zu erholen, lässt sich nicht eindeutig beantworten.
Die Prognose der Krankheit wird durch die Entwicklungsgeschwindigkeit beeinflusst.

Die Progressionsrate des Blutmyeloms wird in 3 Formen unterteilt:

  • träge Form. Die Behandlungsprognose ist günstig. Die inneren Organe sind nicht betroffen, die Erholung erfolgt relativ schnell. Die Behandlungsprognose ist günstig;
  • aktive Form. In den inneren Organen kommt es zu einer starken Ausbreitung von bösartigen Zellen. Die Prognose ist nur dann günstig, wenn die Pathologie frühzeitig erkannt und rechtzeitig behandelt wird.
  • aggressive Form. Maligne Zellen vermehren sich und breiten sich rasch durch das Knochengewebe und die inneren Organe aus. Die Prognose für die Behandlung eines aggressiven Myeloms ist äußerst schlecht.

Vorhersage des Lebens, ist es möglich, Blut-Myelom-Krankheit zu erholen

Das Blutmyelom ist eine onkologische Erkrankung, die als paraproteinämische Leukämie bezeichnet wird.

Es wird als unheilbar betrachtet, kann jedoch kontrolliert werden, und eine ordnungsgemäß verordnete Behandlung kann eine langfristige Remission erreichen.

In jedem Einzelfall wird eine Prognose gemacht - ist es möglich, sich vollständig zu erholen oder sollte die Prozessdämpfung gesucht werden. Die Entscheidung trifft nur der anwesende Onkologe.

Was ist ein multiples Myelom?

Die Krankheit hat mehrere Namen - Multiples Myelom, Multiples Myelom, Morbus Rustitsky-Kaler, Sekretierendes Lymphom, generalisiertes Plasmazytom.

Die Myelom-Risikogruppe umfasst ältere Menschen - ab 60 Jahren; Männer sind häufiger krank als Frauen. Fälle von Myelom bei Menschen unter 40 Jahren sind selten. Laut Statistik ist der Prozentsatz der Morbidität bei Menschen mit schwarzer Haut viel höher als bei hellhäutigen.

Die Ursache der Erkrankung sind unkontrollierte Plasmazellen, die vom Knochenmark produziert werden und sich im Knochenmark in Form von Plasmazellen ansammeln. In den betroffenen Knochenstrukturen kann das Gehirn durch atypische Zellen des Hohlraums ersetzt werden.

Die malignen Zellen selbst gelangen beim multiplen Myelom nicht in die Blutbahn, sondern die Paraproteine ​​(modifiziertes Immunglobulin), die sie produzieren, gelangen in die Blutbahn. Der Blutstrom trägt sie um den Körper herum, sie sammeln sich im Gewebe des Körpers und stören die Arbeit aller Organe.

Die Auswirkungen des Plasmazellwachstums

  • Verletzung der Blutbildung im Knochenmarkgewebe;
  • Zerstörung der Knochen des Skeletts;
  • Erhöhte Blutviskosität aufgrund des Vorhandenseins einer großen Anzahl von Paraproteinen;
  • Verminderte Immunität aufgrund einer Abnahme der Anzahl der Immunglobuline;
  • Nierenschaden durch abnormale Proteine ​​in den Glomeruli und Nierentubuli.

Klinisches Bild der Krankheit

Wie die meisten malignen Prozesse ist das Plasmazytom lange Zeit asymptomatisch.

Die ersten Anzeichen sind die folgenden Manifestationen:

  • Schmerzen in der Lendengegend, Rippen und anderen Teilen des Bewegungsapparates;
  • Hoher Wert von Calciumsalzen im Urin und Blut;
  • Erhöhte ESR im Blut;
  • Eiweiß erscheint im Urin, was ein Zeichen für eine schwere Verletzung der Nieren ist;
  • Schwäche, Atemnot, Schmerzen im Herzbereich, eingeschränktes Sehen.

Die Anzeichen der Krankheit sind nicht charakteristisch, und die Patienten suchen medizinische Hilfe von Spezialisten mit einem völlig anderen Profil als sie sollten. Infolgedessen geht bei der Behandlung jeglicher Onkologiezeit so wichtige Zeit verloren.

Darüber hinaus wenden sich Patienten mit Schmerzen in den Gelenken oder der unteren Wirbelsäule an manuelle Therapeuten. Und dies ist eine direkte Kontraindikation für m: Das Knochengewebe befindet sich im Zerstörungsprozess und die Belastung kann nachteilig sein.

Wie man Krebserkrankungen identifiziert

Die Prognose der Krankheit hängt vom Zeitpunkt ihrer Entdeckung ab. Leider macht es der asymptomatische Verlauf des Anfangsstadiums, der für alle onkologischen Erkrankungen typisch ist, möglich, Myelome nur zufällig zu erkennen, wenn sie aus einem anderen Grund zu einer medizinischen Einrichtung gehen.

Ein Bluttest, der mit einem hämatologischen Analysegerät durchgeführt wurde, zeigt in Form eines Histogramms die Verteilung der roten Blutkörperchen, der weißen Blutkörperchen und der roten Blutkörperchen im Blut.

Behandlungsansätze

Die Krankheit wird praktisch nicht behandelt. Ziel der Therapie ist es, die Weiterentwicklung des Verfahrens zu stoppen, um die Remission so lange wie möglich zu verlängern.

Plasmazytome werden in 2 Gruppen unterteilt:

  • Asymptomatisches oder schwelendes Myelom;
  • Symptomatische Form.

Abhängig von der Form, in der sich der Krebs befindet, werden verschiedene Schritte unternommen.

Das träge Myelom wird meistens überhaupt nicht behandelt - die Nebenwirkungen der Medikamente und die Risiken der Behandlung selbst können den beabsichtigten Nutzen übersteigen. Diese Patienten werden engmaschig überwacht und die qualitative Zusammensetzung von Blut und Urin wird überwacht.

Ein medizinischer Eingriff wird unmittelbar nach Auftreten der Symptome oder der qualitativen und quantitativen Zusammensetzung von Blut oder Urin durchgeführt.

Symptomatische Form ist fast unmöglich zu heilen: Es kann nur eine Verbesserung der Lebensqualität und eine Erhöhung der Dauer und Dauer erreicht werden.

Zu diesem Zweck werden die folgenden Methoden verwendet:

  • Chemotherapie;
  • Strahlentherapie;
  • Knochenmarktransplantation.

Da die Methoden der Genesung nicht gegeben sind, schädigen sie die gesunden Körperzellen. Darüber hinaus gibt es bei Chemoprepartay eine Reihe von Nebenwirkungen.

Die häufigsten Nebenwirkungen der Chemotherapie sind:

  • Schwächung des körpereigenen Immunsystems;
  • Verdauungsstörungen - Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Sodbrennen usw.;
  • Stomatitis;
  • Aufschlüsselung;
  • Haarausfall;
  • Nervöse Störungen;
  • Hautmanifestationen.

Negative Auswirkungen von Strahlung:

  • Erhöhte Müdigkeit;
  • Appetitlosigkeit, obwohl eine gute Ernährung für das Myelom von großer Bedeutung ist;

Knochenmarktransplantation

Nur so kann Myelom heute behandelt werden. Gleichzeitig ist es mit einer Reihe von Einschränkungen verbunden (Zellen werden von Patienten oder kompatiblen nahen Angehörigen - Bruder, Schwester) entnommen und sind mit einem hohen Risiko behaftet. Dies erfordert einen jugendlichen Patienten und eine gute Gesundheit.

Erhaltungstherapie

An erster Stelle steht die Unterstützung der Therapie, deren Zweck nicht darin besteht, den Patienten zu heilen, sondern die Ursachen für die Verschlechterung des Lebens zu unterstützen und zu beseitigen.

Hauptbereiche:

  • Schmerzen in den Knochen - werden durch die Einnahme von Schmerzmitteln beseitigt;
  • Vorbeugung und Behandlung von Frakturen - mit fortschreitender Erkrankung werden Knochen abgebaut und brüchig;
  • Hyperkalzämie - bezieht sich auf die Einnahme von Medikamenten, die die Calciummenge im Blut reduzieren; müssen erhöhte Wassermengen verwenden;
  • Im Falle eines Nierenschadens wird die Dialyse angewendet, wobei das Blut durch ein spezielles Gerät zur Reinigung getrieben wird, wonach es in den Körper zurückgegeben wird.
  • Blut wird zur Behandlung von Anämie verwendet. das Verfahren unterstützt die Unterstützung des Körpers, reduziert Ermüdung und Atemnot;
  • Die Schwächung des Immunsystems wird oft von Fieber, Husten usw. begleitet. - symptomatische Behandlung.

Die Wirkung der Behandlung und Aussichten

Aufgrund der Unheilbarkeit des Myeloms haben therapeutische Maßnahmen eine unterstützende und stabilisierende Funktion. Infolgedessen überschritt die Überlebensrate 4 Jahre (ohne Behandlung tritt der Tod nach maximal 1 Jahr auf).

Die Prognose und ob es möglich ist, sich für immer von einem Blutmyelom zu erholen

Das Blutmyelom hat eine eher enttäuschende Prognose. Auf die Frage „Kann man geheilt werden?“, Ist die Antwort immer noch positiv, obwohl in nur 10 Prozent der Fälle eine konstante Remission auftritt.

Trotz der Tatsache, dass diese Krebspathologie für eine Therapie praktisch nicht zugänglich ist, haben die Ärzte gelernt, ihre Entwicklung zu kontrollieren und zu stoppen.

Was ist diese Krankheit?

In der Regel wird die Krankheit bei über 40-Jährigen festgestellt, aber häufiger als 60 erkranken an Myelom. Bei Kindern wird die Krankheit sehr selten diagnostiziert. Schwarze sind anfälliger dafür.

Der Hauptgrund für die Entwicklung der Pathologie ist die aktive Entwicklung von Plasmazellen durch das Knochenmark. Im Laufe der Zeit sammeln sie sich an und ersetzen allmählich gesundes Gewebe. Und sie verlassen niemals die Knochen, aber das modifizierte Immunglobulin, das von den regenerierten Geweben produziert wird, gelangt in das Blut. Er wiederum verteilt sich im ganzen Körper, sammelt sich in den Organen und stört deren Arbeit.

Folgen

Da das Fortschreiten der Krankheit auftritt:

  • irreversible Verletzung der Blutbildung;
  • Knochenzerstörung;
  • Blutdichte erhöhen;
  • Abnahme der Immunität;
  • Schädigung des Herzens und der Nieren.

Klinische Manifestationen

Wie viele andere onkologische Pathologien manifestiert sich diese lange Zeit nicht. Erst später, wenn der Prozess bereits weit genug fortgeschritten ist, verspüren die Patienten anhaltende Schmerzen in:

  • hoher Calciumgehalt in Blut und Urin;
  • extrem schnelle ESR;
  • Protein im Urin (scheint auf Nierenversagen zurückzuführen).

Darüber hinaus gibt es auch:

Da die Symptome durch eine Störung der Arbeit bestimmter Organe entstehen, ist es oft schwierig, eine Diagnose zu stellen. Infolgedessen geht Zeit verloren, daher verzögert sich die Behandlung. Die Situation verschlechtert sich, wenn der Patient sich zur Behandlung von Gelenkproblemen an einen manuellen Therapeuten wendet, was absolut inakzeptabel ist.

Diagnose

Die günstige Prognose hängt direkt davon ab, in welchem ​​Stadium das Myelom erkannt wird. Meist wird eine Krankheit während des Testens zufällig entdeckt.

Die Krankheit wird insbesondere durch ihren geringen Gehalt angezeigt:

  • rote Blutkörperchen;
  • Plättchen;
  • Leukozyten.

Wenn die Erythropoese zerstört wird, nimmt der Hämoglobinindex ab.

Bestätigen Sie, dass die Diagnose Folgendes ermöglicht:

  • Röntgenbild des Problemteils des Skeletts;
  • Aspirationsbiopsie.

Im letzteren Fall wird unter Lokalanästhesie eine Probe des betroffenen Knochenmarks entnommen, um die regenerierten Zellen zu identifizieren.

Behandlung

Fachleuten zufolge ist diese Erkrankung durch moderne Methoden fast nicht betroffen. Daher besteht die Hauptaufgabe der Therapie darin, das weitere Fortschreiten der Pathologie zu stoppen und die längste Remission sicherzustellen.

Eine träge Krankheit wird normalerweise nicht behandelt, sondern nur durch Überwachung des Zustands des Patienten eingeschränkt. Dies geschieht, weil die spezifischen Chemotherapeutika in diesem Stadium mehr schaden als die Krankheit selbst.

Medikamente werden unmittelbar nach dem Auftreten von Symptomen oder nach Feststellung signifikanter Änderungen in den Analysen verschrieben. Im Allgemeinen wird eine langfristige Chemotherapie bei einem älteren Patienten verordnet. Jugendlichen wird eine Knochenmarktransplantation verschrieben.

Gute Ergebnisse im letzteren Fall ergeben:

  • chirurgische Entfernung des Tumors;
  • Strahlentherapie.

Einer der wichtigen Bereiche wird als Unterstützung für den insgesamt zufriedenstellenden Zustand des Patienten angesehen. Insbesondere:

  • Schmerzmittel verschreiben;
  • die Auswirkungen spontaner Knochenbrüche beseitigen;
  • der Entwicklung von Hyperkalzämie mit Hilfe spezieller Präparate entgegenwirken;
  • aufhören zu dehydrieren;
  • bei Nierenversagen wird der Patient zur Hämodialyse überwiesen;
  • Bekämpfung der Anämie mit Bluttransfusionen.

Es ist ratsam, Infektionskrankheiten vorzubeugen, da der Körper des Patienten durch eine verringerte Immunität zu verletzlich wird.

Prognose

Wie bereits erwähnt, wird bei nur 10 Prozent der Patienten eine absolute Remission beobachtet. In anderen Fällen tragen therapeutische Maßnahmen der Palliativität dazu bei, das Leben zu verlängern. Es werden auch alle Anstrengungen unternommen, um unangenehme Symptome zu beseitigen.

Im Idealfall kann eine Person mit der betreffenden Pathologie 5 Jahre leben. Eine so lange Zeit, wenn es um das multiple Myelom geht, wird jedoch nur für 5 Prozent der Menschen vorhergesagt.

Laut der medizinischen Statistik leben die Menschen im Durchschnitt nicht mehr als drei oder vier Jahre. Strahlung und Chemotherapie können den tödlichen Ausgang um weitere 2, maximal 3 Jahre verzögern, jedoch nur, wenn sie rechtzeitig Hilfe suchen.

Darüber hinaus hat der Wert auch:

  • Allgemeiner Zustand und Alter des Patienten;
  • Myelomreaktion auf zuvor beschriebene Verfahren;
  • Stadium der Krankheit.

In der Regel dauern die Remissionen nie länger als 1 Jahr. Jede nachfolgende Exazerbation wird schwerer gestoppt als die vorherige und die Wiederherstellung dauert immer mehr Zeit.

Myelom: Symptome, Prognose und Behandlung

Myelom (Plasmazytom) ist eine maligne (onkologische) Erkrankung. Dabei wandern die im Knochenmark und im Blut vorhandenen B-Lymphozyten (B-Lymphozyten), die für die menschliche Immunität verantwortlich sind, durch.

Das Myelom wird am häufigsten bei älteren Menschen (50-70 Jahre) diagnostiziert; Bei Patienten unter 40 Jahren ist diese Art von Krebs extrem selten. Die Inzidenz bei Männern ist etwas höher. Die Gründe für die Entwicklung des Myeloms sind noch nicht klar.

Wichtig: Bei einigen Patienten mit Laboruntersuchung des Blutes, lange vor dem Auftreten von Symptomen, den sogenannten. Die M-Komponente ist eine abnormale Proteinverbindung. Es wird angenommen, dass die Anwesenheit dieses Proteins im Körper das Risiko für die Entwicklung von Plasmazytomen signifikant erhöht.

Symptome eines Myeloms

In frühen Stadien kann sich das Myelom überhaupt nicht manifestieren, d. H. Ein asymptomatischer Ablauf des Prozesses ist möglich. Beim Plasmazytom wird kein Einzeltumor gebildet; Wiedergeborene Zellen finden sich buchstäblich überall im Knochenmark. In einigen Fällen bilden sich in den Knochen runde Herde, in denen die Krebszellen nach und nach die gesunden Zellen ersetzen. Solche Ansammlungen von veränderten Plasmazellen erhöhen signifikant die Wahrscheinlichkeit von Knochenbrüchen vor dem Hintergrund minimaler Belastungen oder in Abwesenheit (pathologische Frakturen).

Beachten Sie: ein Tumor, der sich außerhalb des Knochens im Myelom gebildet hat und als Plasmazytom bezeichnet wird. Manchmal können solche bösartigen Geschwülste vielfach sein.

Am häufigsten sind die ersten Symptome der Myelomentwicklung erhöhte körperliche Ermüdung, allgemeine Schwäche und progressiver Gewichtsverlust. Erkrankungen der infektiösen und entzündlichen Genese vor dem Hintergrund der Onkologie sind länger und schwerwiegender, da die Zerstörung von Plasmazellen eine starke Abnahme der Immunität verursacht. In einigen Fällen klagen Patienten über Verletzungen der funktionellen Aktivität der Nieren.

Zu den häufigsten klinischen Manifestationen dieser bösartigen Erkrankung gehören Knochenschmerzen, häufig in der Wirbelsäule. Die direkte Schmerzursache ist die Kompression der Wirbel. Kommt es gleichzeitig zu einer Verdrängung des Gewebes und einer Schädigung des Spinalkanals, so ist eine Lähmung des Patienten nicht ausgeschlossen.

Wichtig: Das Myelom betrifft oft auch die Gliedmaßen (besonders die Röhrchen), das Becken und den Schädel.

Da das Knochengewebe während der Entwicklung des Plasmazytoms aktiv Kalzium verliert, wird häufig Osteoporose nachgewiesen und während der Labordiagnostik ein erhöhter Gehalt dieses Mineralelements im Blut (Hyperkalzämie) bestimmt. Die Kombination hoher Kalziumkonzentrationen mit Paraprotein (M-Komponente) führt häufig zu Nierenschäden mit der Entwicklung ihrer Funktionsstörung (Insuffizienz).

Andere mögliche Anzeichen einer Calciumauswaschung:

Beachten Sie: Nierenschäden sind charakteristisch für mehr als 50% der Patienten, die an einem multiplen Myelom leiden.

In der Blutanalyse zeigten sich Anämie und ein signifikanter Anstieg der ESR (bis zu 80–90 mm / h).

Ein detailliertes Bild der Pathologie ist durch das Auftreten von Leukopenie gekennzeichnet (die Anzahl der Neutrophilen nimmt ab). Myelomzellen können im Blut gefunden werden.

Bei einem Myelom erhöht sich normalerweise die Blutviskosität, was mit dem Auftreten neurologischer Symptome einhergeht.

Neurologische Symptome:

  • Kopfschmerzen;
  • Taubheit und Parästhesien der Gliedmaßen;
  • Kribbeln oder Kribbeln in Händen und Füßen.

In der überwiegenden Mehrzahl der Fälle wird das Myelom zufällig diagnostiziert. Normalerweise wird es während einer allgemeinen Untersuchung festgestellt, um die Ursachen einer Anämie festzustellen oder die Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten zu erhöhen.

Wichtig: In 10% der Fälle wird ein langsamer Verlauf über die Jahre beobachtet.

Um die Diagnose zu verifizieren, wird ein Gewebe zur histologischen und zytologischen Untersuchung (Biopsie) genommen und das pathologische Protein im Blut analysiert. Pathologische Läsionen in den Knochen werden während der Durchleuchtung festgestellt.

Myelombehandlung und Prognose

Moderne Behandlungsmethoden können die Schwere der klinischen Symptome erheblich reduzieren und sogar eine vollständige Remission erreichen. Dieser Krebs kann manchmal in einen Zustand gebracht werden, der einem chronischen Verlauf nahe kommt. In solchen Fällen wird die Therapie nur bei Verschlimmerung wieder aufgenommen.

Bei asymptomatischem, normalem Kalzium im Blut und ohne Nierenprobleme wird die Behandlung häufig verschoben, was auf eine regelmäßige Überwachung des Zustands des Patienten beschränkt ist.

Derzeit gilt das Myelom als unheilbar, aber eine frühzeitige Diagnose und rechtzeitig eingeleitete adäquate Therapie kann die Lebenserwartung von Krebspatienten von anderthalb bis zwei Jahren ohne Behandlung auf vier oder mehr erhöhen.

Beachten Sie: Laut einer Reihe von Onkologen ist es nicht sinnvoll, die Therapie ohne Nebenwirkungen mit einer Reihe von Nebenwirkungen zu beginnen. Die erwarteten Taktiken sind auf den Stufen IA und IIA gerechtfertigt.

Die Hauptbehandlung bei Myelomen ist die Pharmakotherapie. Dosierungen und Wirkstoffkombinationen werden für jeden Patienten individuell ausgewählt. In der Regel werden hohe Dosen des Hormons Cortison verordnet. Wenn die Tumormasse parallel wächst, erhält der Patient andere Chemotherapeutika, die durch eine hohe Antitumoraktivität gekennzeichnet sind.

Die Standard-Chemotherapie umfasst die folgenden Chemotherapeutika:

  • Cyclophosphamid;
  • Melphalan;
  • Chlorbutin (+ Prednisolon).

Wichtig: Thalidomid, Velcade, Lenalidomid und Bortezomib gelten als die mächtigsten Werkzeuge dieser Gruppe.

Die Kursdauer beträgt 4-7 Tage und wird alle anderthalb bis zwei Monate wiederholt.

Bei Bedarf werden Bestrahlungen verordnet. Die Indikation zur Strahlentherapie ist ein einzelnes Plasmazytom.

Einem Patienten mit einem diagnostizierten Plasmazytom wird empfohlen, knochenstärkende Arzneimittel (einschließlich Calcium- und Vitamin-D-Präparate) zu verwenden. Für die Stärkung des Knochengewebes ist eine recht hohe körperliche Aktivität von großer Bedeutung.

Der Kalziumspiegel im Blut reduziert Glukokortikoide. Medikamente gegen männliche Geschlechtshormone - Androgene - helfen bei der Bekämpfung von Osteoporose.

Sie können eine schwere Nierenschädigung beim Myelom verhindern, indem Sie Allopurinol einnehmen und das Trinkprogramm genauestens einhalten. Bei akuter Funktionsstörung dieses Organs reinigen Plasmapherese und Hämodialyse das Blut von toxischen Stoffwechselprodukten.

Zur Vorbeugung von Infektionskrankheiten sind Immunostimulanzien, Immunomodulatoren und antimikrobielle Mittel erforderlich.

Um die Schmerzintensität im Spätstadium des Myeloms im Rahmen einer palliativen Therapie zu reduzieren, werden starke Schmerzmittel (einschließlich narkotischer Analgetika) verordnet.

Befindet sich der Patient in normaler körperlicher Verfassung und ist er nicht älter als 70 Jahre, wird eine allogene Transplantation durchgeführt. Bei dieser Methode der Intensivmedizin werden die Stammzellen des Patienten gesammelt und anschließend in ihn eingeführt.

Die Therapie des Myeloms wird in der Regel ambulant durchgeführt, dh zu Hause mit regelmäßigen Untersuchungen in der Klinik am Wohnort.

Sovinskaya Elena, medizinischer Kommentator

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Blutmyelom

Das Myelom wird als onkologische Läsion des Kreislaufsystems angesehen, bei der eine maligne Degeneration von Knochenmarkgewebe auftritt. Heute kann die Krankheit nicht geheilt werden, alle medizinischen Maßnahmen zielen ausschließlich auf die maximal mögliche Verlängerung des Lebens eines Krebspatienten ab.

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Was ist ein Blutmyelom und was ist die Gefahr dieser Krankheit?

Diese Pathologie des Blutes äußert sich in einer erhöhten Konzentration von atypischen Plasmazellen, die verhindern, dass Leukozyten und Lymphozyten infektiöse Faktoren bekämpfen.

Gleichzeitig fördert der Schwerpunkt der Onkologie im Knochenmark die Produktion eines spezifischen Proteins, das durch die große Zirkulation im ganzen Körper verteilt wird.

Multiple Blutmyelome

Myelompathologie tritt in zwei Hauptvarianten auf:

  1. Einzelner oder einzelner Tumor. Diese Form der Onkologie ist sehr selten.
  2. Multiples Myelom Die überwiegende Anzahl klinischer Fälle verläuft in genau einem solchen Format, wenn sich mehrere Mutationsherde gleichzeitig im Knochenmark bilden.

Ursachen und Risikofaktoren

Die Ätiologie der Krankheit ist unbekannt. Experten identifizieren die folgenden Risikofaktoren, die die Entwicklung eines Blutmyeloms auslösen können:

  • Patientenalter: Die anfälligste Bevölkerungsgruppe sind Personen über 65 Jahre.
  • Geschlecht: Die meisten Myelompathologien werden bei Männern diagnostiziert.
  • Race sign: Afroamerikaner leiden häufiger an dieser Krankheit.
  • Genetische Veranlagung.
  • Eine Geschichte von Krankheiten wie monoklonale Gammopathie und einen einzelnen Plasmazytomtumor.

Symptome und frühe Anzeichen

Die anfängliche Periode der Onkologie ist asymptomatisch, ohne dass beim Krebspatienten subjektive Empfindungen auftreten. Im weiteren Verlauf kann sich die Krankheit wie folgt manifestieren:

  • wiederkehrende Angriffe von Knochenschmerzen;
  • Anämie, die sich in Ermüdung und chronischem Unwohlsein äußert;
  • schneller Gewichtsverlust;
  • Verletzung der Aktivität des höheren Nervensystems, ständiger Durst. Diese Symptome weisen häufig auf einen Überschuss an akzeptablen Kalziumspiegeln hin.
  • chronische Nierenerkrankung;
  • regelmäßige infektiöse Prozesse.

Führende Experten von Kliniken im Ausland

Professor Moshe Inbar

Dr. Justus Deister

Professor Jacob Schechter

Dr. Michael Friedrich

Wie ist die Diagnose?

In den meisten Fällen wird die Diagnose eines Myelomschadens anhand der Ergebnisse eines biochemischen Bluttests gestellt, der aus einem ganz anderen Grund eingesetzt wurde. Die folgenden Änderungen der Parameter des Kreislaufsystems können bei einem Arzt zu onkologischer Wachsamkeit führen:

  1. Hyperkalzämie vor dem Hintergrund einer Anämie.
  2. Erhöhte Kreatininkonzentration, ein Zeichen für chronisches Nierenversagen.
  3. Erhöhter Eiweißgehalt im Blut und im Urin. Gleichzeitig ist ein Albuminmangel vorhanden.

Neben der Laboranalyse umfasst die Onkodiagnose von Myelomläsionen auch Röntgenstrahlen. Das Vorhandensein einer malignen Läsion des Knochengewebes kann sogar mit einer herkömmlichen Röntgenaufnahme festgestellt werden.

Behandlung von Patienten

Eine adäquate und umfassende Anti-Krebs-Therapie bei der Diagnose des „Blutmyeloms“ kann das Leiden eines Krebspatienten signifikant lindern und dadurch sein Leben verlängern. Zu diesem Zweck können dem Patienten die folgenden Behandlungsoptionen angeboten werden:

Diese Technik basiert auf hochfrequenten Effekten auf das Gehirn zur Korrektur der Selbstwahrnehmung. In einigen Fällen kann eine solche Behandlung den Zustand des Krebspatienten kurzfristig verbessern.

Stammzelltransplantation:

Chirurgische Eingriffe dauern sehr oft das Leben des Patienten.

Antineoplastika sind weniger wirksame Mittel zur Krebstherapie als Transplantation und Induktion. Die intravenöse Verabreichung von Chemotherapeutika ist mit einer hohen Wahrscheinlichkeit von Komplikationen verbunden. In dieser Hinsicht hat eine solche Behandlung des Blutmyeloms eine Reihe von Kontraindikationen, was seine Verwendung einschränkt.

Die systemische Gabe von Kortikosteroiden wirkt in der Regel als Ergänzung zur Chemotherapie, wodurch das Nebenwirkungsrisiko von Zytostatika verringert wird.

Die Anwendung der Strahlentherapie wird individuell in Abhängigkeit von der Empfindlichkeit der Tumorgewebe gegenüber hochaktiver radioaktiver Strahlung festgelegt. Bei einigen Patienten ist die Strahlentherapie die einzige Möglichkeit, die Schmerzen zu stoppen und das Wachstum maligner Tumore kurzzeitig zu stabilisieren.

Prellungen am Körper, der für das Blutmyelom charakteristisch ist

Prognose Kann man sich erholen?

Leider gilt das Myelom in diesem Stadium der onkologischen Entwicklung als unheilbare Krankheit. Alle therapeutischen Maßnahmen für solche Patienten sind palliativ und zielen nur auf die maximal mögliche Lebensverlängerung ab.

Überlebensrate

In der medizinischen Praxis wird die Überlebensrate von Patienten mit der Diagnose eines Blutmyeloms anhand der Anzahl der Krebspatienten geschätzt, die fünf Jahre nach der endgültigen Diagnose lebten. Patienten mit multiplen Myelomherden im Knochengewebe haben eine negative Prognose. Dies spiegelt sich in einem Verhältnis von 1-5% von 5 Lebensjahren wider.

Wie lange leben diese Patienten?

Laut internationalen Statistiken liegt die durchschnittliche Lebenserwartung von Patienten mit Myelom-Läsionen nicht über 2-3 Jahren. Die rechtzeitige Einführung einer komplexen Krebstherapie kann das Leben eines Krebspatienten um 2 bis 4 Jahre verlängern.

Führende Experten empfehlen, dass Patienten mit der endgültigen Diagnose "Myelom des Blutes" regelmäßig onkologischen Untersuchungen unterzogen und auf die biochemische Zusammensetzung des Blutes überprüft werden. So kann der Arzt die Verschlimmerung der Krankheit rechtzeitig erkennen und eine symptomatische Behandlung vorschreiben. In den meisten Fällen benötigen solche Patienten eine Anti-Schmerz- und Entgiftungsbehandlung.

Wie entwickelt sich das Blutmyelom und kann es geheilt werden?

Das Blutmyelom ist eine onkologische Erkrankung des Knochenmarksgewebes, die die Zellen beeinflusst, die an der Bereitstellung einer humoralen Immunität beteiligt sind. Schwere Erkrankungen und mehrfache Läsionen des Bewegungsapparates und der inneren Organe verursachen bei der Diagnose dieser Art von Neoplasie vor allem enttäuschende Vorhersagen.

Die Entwicklung des multiplen Myeloms und seine Auswirkung auf die Prognose

Das Myelom entsteht als Folge einer pathologischen Veränderung in den Zellen, die für die Erkennung von Infektionserregern verantwortlich sind - Plasmazellen, die während der Degeneration von B-Lymphozyten gebildet werden. Relativ reife Zellen erleiden eine Malignität, die die geringe proliferative Aktivität der meisten Myelomspezies verursacht. Für den Patienten bedeutet dies, dass sich der Tumor relativ langsam entwickelt: innerhalb von zehn Jahren vor dem Auftreten von Symptomen von Störungen im Körper. Wenn der Krebsprozess vor der Manifestation erkannt wird, steigt die Erfolgswahrscheinlichkeit der Behandlung dramatisch an.

Aufgrund von Malignität (Malignität) teilen sich Plasmazellen unkontrolliert auf. Dies führt zur Bildung von Neoplasien im Knochenmarkgewebe und zur Freisetzung einer überschüssigen Menge des pathogenen Proteins der Immunglobulinklasse (Paraprotein), die die inneren Organe negativ beeinflusst.

Die Paraproteinämie verschlechtert die Prognose signifikant, da die gestörte Funktion von Leber, Nieren und Herzmuskel eine Kontraindikation für eine intensive Chemotherapie darstellt.

Die Reproduktion pathologisch veränderter Plasmazellen führt zur Resorption (Auflösung) des Knochens am Ort der Neoplasie. Und das sich intensiv teilende Gewebe ersetzt die normalen hämatopoetischen Zellen.

Hyperkalzämie, pathologische Frakturen und Anämie provozieren das Auftreten neurologischer Syndrome, die zumindest zu einer Verschlechterung der Lebensqualität des Patienten führen können.

Wie aus dem Vorstehenden hervorgeht, besteht die Gefahr dieser Erkrankung nicht nur im Tumorprozess selbst, sondern auch in der Unfähigkeit, in den meisten klinischen Fällen eine aggressive Therapie anzuwenden. Diese Einschränkung ist auf das Alter der Patienten zurückzuführen: Der Plasmatumor betrifft hauptsächlich Menschen, die älter als 55-60 Jahre sind. In Anbetracht der Auswirkungen des Myeloms auf das Herz und das Ausscheidungssystem des Körpers übersteigt das Risiko hochtoxischer Verlaufe der medikamentösen Therapie und Operation die möglichen Erfolgschancen der Behandlung.

Ist es möglich, das Blutmyelom zu heilen?

Patienten mit der Diagnose "Myelom" beschäftigen sich vor allem mit der Frage, ob es möglich ist, sich von dieser Krankheit zu erholen oder zumindest eine stabile Remission zu erreichen. Myelom gilt derzeit als unheilbar. Die meisten therapeutischen Kurse zielen darauf ab, die maximale Antitumorwirkung zu erzielen und gleichzeitig die Gesundheitsschäden der Medikamente selbst zu minimieren.

Die Kombination aus intensiver Polychemotherapie und der Transplantation von gesundem Knochenmarkgewebe gilt als die effektivste Behandlungsmethode. Die Operation erhöht die Lebenserwartung des Patienten erheblich und ermöglicht eine stabile Remission. Die Chancen für ein erfolgreiches Transplantat bei älteren Patienten sind jedoch in den meisten Fällen zu gering, um Risiken einzugehen, anstatt einen gutartigen zytostatischen Kurs zu verwenden.

Die traditionelle und beliebteste Behandlung ist die Chemotherapie. Hochtoxische kombinierte Schemata mit Melphalan, Cyclophosphamid, Vincristin und anderen Zytostatika haben die höchste Effizienz. In einigen Fällen ist der Einsatz von Monochemotherapiekursen eher gerechtfertigt.

Durch die Chemotherapie im Frühstadium der Erkrankung kann eine Remission von mehreren Monaten bis zu mehreren Jahren erreicht werden.

Im Falle eines einzelnen (solitären) Myelomzentrums werden die Entfernung des betroffenen Knochens oder die lokale Bestrahlung des Tumors und eine komplexe Therapie nach der Operation geübt. Dies bietet Patienten eine Lebenserwartung, die deutlich über dem Durchschnitt für Patienten mit Myelom liegt.

Bei einem Rückfall kehrt die Krankheit in den meisten Fällen leider nicht in Einzelform zurück, sondern wird zu multipler Myelomatose. Dies ist darauf zurückzuführen, dass abnormale Zellen während der gesamten Tumorentwicklung mit dem Blutfluss transportiert werden, und nicht nur im letzten Stadium, wie bei anderen Krebsarten. Daher ist auch bei vollständiger Beseitigung der Krankheitsquelle keine Garantie für eine dauerhafte Remission gegeben.

Um ein Rezidiv frühzeitig zu diagnostizieren, ist es erforderlich, den Onkologen in regelmäßigen Abständen zu untersuchen und die wichtigsten Blutparameter (Hämoglobinspiegel, Blutplättchen und Proteine, Leukozytenformel und Knochengewebe) zu untersuchen.

Kriterien für den Erfolg der Blutkrebsbehandlung

Es ist äußerst schwierig, den Therapieerfolg vorherzusagen. Es hängt sehr stark von der Resistenz von Tumorgeweben gegen die Wirkung von Zytostatika ab. Bei einer primären Resistenz gegen einen chemotherapeutischen Verlauf beträgt die Lebenserwartung eines Patienten beispielsweise im Durchschnitt nicht mehr als ein Jahr.

Eine Reihe von Anfangsparametern beeinflusst jedoch auch das Ergebnis der Behandlung. Dazu gehören das Alter und der Gesundheitszustand des Patienten vor Beginn der klinischen Symptome, das Stadium des Myeloms, die Art der proliferierenden Zellen, die Anzahl und der Ort der Tumorherde, das Vorhandensein assoziierter Komplikationen (pathologische Frakturen, Nieren- und Herzversagen, neurologische Störungen) usw.

In der Regel ist eine langfristige Remission des Myeloms des Blutes möglich bei:

  • frühe Diagnose der Pathologie;
  • kleines Volumen und Anzahl der Herde der Erkrankung (die solitäre Form des Myeloms ist relativ selten, aber in den frühen Stadien ist ein multiples Plasmazytom noch nicht im ganzen Körper verbreitet);
  • Fehlende Tumorresistenz gegen Zytostatika und ein rascher Anstieg des Hämoglobinspiegels nach Behandlungsbeginn;
  • die Möglichkeit, in diesem klinischen Fall eine komplexe Therapie anzuwenden, einschließlich Bestrahlung und Intensivkursen der Chemotherapie.

In der Regel ist selbst in den günstigsten Fällen nur ein Teil der Bedingungen erfüllt. Dies liegt an der Komplexität der Früherkennung der Krankheit und dem hohen Risiko einer schnellen Entwicklung nach dem Einsetzen klinischer Symptome.

Alle oben genannten Punkte gelten nur für die symptomatische Form des Myeloms, da die Therapie nicht für einen trägen oder asymptomatischen Prozess gilt. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Risiken und Schäden durch den Einsatz von Medikamenten die Wahrscheinlichkeit einer schnellen Tumorentwicklung in der Zeit zwischen den Untersuchungen des Patienten durch einen Onkologen um ein Vielfaches übersteigen.

In solchen Fällen ist die Bestellung einer medizinischen Behandlung nur dann gerechtfertigt, wenn sich die qualitative und quantitative Zusammensetzung der untersuchten Körperflüssigkeiten ändert. Bis zu diesem Punkt werden die Patienten mit Fixierung der Dynamik der Indikatoren überwacht. Patienten mit einer trägen Form des Myeloms bis zum Lebensende stehen häufig nicht vor dem Beginn eines glühenden Krebses.

Lebenserwartung des Patienten

Wie bereits erwähnt, hängt die Überlebensprognose beim Blutmyelom von vielen Faktoren ab.

Die durchschnittliche Lebenserwartung nach Diagnose der Myelomatose liegt nach Ansicht von Spezialisten der Onkologie nicht über einem Jahr. Durch eine erfolgreiche Behandlung können Sie diesen Zeitraum je nach Stadium und Form der Erkrankung um das 2- bis 5-fache verlängern.

Zum Beispiel ermöglicht der Einsatz einer Therapie selbst im dritten Stadium des Myeloms, die durch die Schädigung der inneren Organe kompliziert ist, die Lebenserwartung des Patienten auf bis zu 15 Monate. Wenn die Krankheit mit einer geringeren Anzahl von Komplikationen fortschreitet, ermöglicht die Behandlung dem Patienten, das Leben bereits um 2,5 Jahre zu verlängern. In den Stufen I-II beträgt die durchschnittliche Lebenserwartung nach der Behandlung mindestens 5 Jahre.

Eine intensive Chemotherapie ermöglicht eine partielle Remission in mehr als 50% der klinischen Fälle des Myeloms.

Die längste Lebenserwartung wird nach einer erfolgreichen Transplantation eigener oder peripherer Knochenmarkzellen des Spenders erreicht oder wenn die Quelle der solitären Myelomatose eliminiert wird. Die Remissionsdauer kann in diesem Fall 10 Jahre oder mehr betragen.

Die Prognose für die Behandlung des multiplen Myeloms hängt weitgehend vom Gesundheitszustand des Patienten ab. Und in noch höherem Maße - von dem Stadium an, an dem die Pathologie diagnostiziert wurde. Daher ist eine regelmäßige Untersuchung, insbesondere im Fall der Leukämie in der Familiengeschichte, vollständig im Interesse des Patienten.

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Merkmale der Entwicklung des Blutmyeloms

Blutmyelom, der zweite Name der Erkrankung ist Plasmozytom. Diese Krankheit hat das Aussehen eines Tumors, der sich im Knochenmark befindet. Beachten Sie, dass die Herde des Tumorwachstums von Plasmazellen einen malignen Verlauf haben.

Allgemeine Informationen

Das Myelom des Blutes entsteht also im Knochenmark, wonach sich der pathologische Prozess im ganzen Körper ausbreitet. Die ersten Anzeichen der Erkrankung sind Schmerzen in den Knochen, da sich in dieser Zone ein bösartiger Tumor bildet. Der Patient hat auch eine Funktionsstörung des Bewegungsapparates, insbesondere bei schweren Erkrankungen.

Jeder Patient sollte verstehen, dass Wissenschaftler die genauen Ursachen der Erkrankung derzeit nicht feststellen können. Die Statistik ergab jedoch, dass Personen, die längere Zeit unter Strahlung gelitten haben oder mit Raffinerieprodukten gearbeitet haben, anfällig für eine solche Krankheit sind. In der Regel tritt die Krankheit nach 40 Jahren auf, in jungen Jahren ist sie selten.

Beim Myelom werden ein Bluttest und instrumentelle Diagnoseverfahren vorgeschrieben. Nur so lässt sich der Krankheitsverlauf schnell feststellen. Jetzt verstehst du was es ist. Berücksichtigen Sie die wichtigsten auslösenden Faktoren, die zu dieser Krankheit führen.

Gründe

Plasmazellen im Knochenmarkgewebe treten bei Männern häufiger auf als bei Frauen. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass im männlichen Geschlecht die Hormone schwächer werden. In der Regel tritt Blutkrebs im Alter zwischen 40 und 70 Jahren auf.

  1. Genetische Veranlagung. Der Hauptgrund liegt in der Genmutation verborgen, und er ist wiederum für die Reifung von B-Lymphozyten verantwortlich.
  2. Die Pathologie tritt häufig vor dem Hintergrund von Fettleibigkeit auf. In diesem Fall liegt der Grund in einem gestörten Stoffwechsel, wodurch das Risiko einer schnellen Reifung maligner Zellen erhöht wird.

Wie oben erwähnt, tritt die Pathologie meistens vor dem Hintergrund der Strahlenexposition auf.

Bei multiplem Myelom wird im Blut des Patienten eine erhöhte Konzentration von Monozyten beobachtet. Daher ist es für eine genaue Diagnose erforderlich, eine umfassende Diagnose durchzuführen und alle Symptome der Krankheit zu kennen.

Klinisches Bild

Blutkrebs wird von einer Reihe von Symptomen begleitet. Zunächst hat der Patient Knochenschmerzen. Sobald die bösartigen Zellen gereizt sind, hat der Patient starke schmerzende Schmerzen. Beachten Sie, dass der Patient aufgrund der Tatsache, dass der Patient ein pathologisches Protein aufweist, sich aus dem Blut abhebt. Das Schmerzsyndrom kann auch im Bereich des Herzens, der Muskeln oder der Gelenke auftreten.

  1. Anzeichen für multiple Myelome gehen mit einer Brüchigkeit der Knochen einher. Da der Hohlraum des Knochens als Leere erscheint, wird das Knochengewebe des Patienten dünner und sehr brüchig.
  2. Die Immunität nimmt ab. Maligne Zellen führen dazu, dass das Knochenmark anfängt, weniger Leukozyten zu produzieren, und diese wiederum sind für die Immunkräfte verantwortlich.
  3. Es gibt Anzeichen einer Hyperkalzämie.
  4. Anämie Zum Beispiel: Atemnot, Blässe und Schwindel.
  5. Erhöhte Müdigkeit.
  6. Der Herzschlag nimmt zu.
  7. Die Blutgerinnung ist beeinträchtigt.

Wie Sie sehen können, gibt es viele Symptome. Um die Krankheit im Anfangsstadium der Entwicklung zu identifizieren, ist es erforderlich, diese Symptome rechtzeitig zu erkennen und eine diagnostische Studie zum Myelom durchzuführen.

Diagnosemaßnahmen

Zunächst sammelt der Arzt Anamnese und führt daher eine gründliche Untersuchung und Befragung des Patienten durch. Was sagt der Arzt beim multiplen Myelom?

  1. Knochenschmerzen
  2. Blutung
  3. Anämische Gesichtsform.

Alle diese Anzeichen deuten auf das Vorhandensein eines malignen Tumors hin. Zur Bestätigung der Diagnose weisen die Patienten Laborforschungsmethoden an.

  1. Blut Analyse. Es gibt eine Zunahme der ESR, eine Abnahme des Niveaus an Erythrozyten, Blutplättchen, Neutrophilen, Leukozyten.
  2. Urinanalyse: rote Blutkörperchen und das Fehlen von Zylindern.
  3. Es wird eine erhöhte Konzentration von Paraproteinen beobachtet, die durch Marker nachgewiesen wird.
  4. Bluttest auf Hämoglobin.

Bei Bedarf verschreiben Sie eine biochemische Blutuntersuchung. Es kann festgestellt werden: erhöhte Mengen an Harnsäure, Kalzium und Kreatinin.

Instrumentelle Diagnosemethoden:

  1. Ist die Identifizierung der Krankheit durch Immunelektrophorese.
  2. Röntgen

Außerdem können sie die Computertomographie vorschreiben. Gehaltenes Verfahren für die Methode der Spirale. Röntgenstrahlen werden aus verschiedenen Richtungen aufgenommen, nur so können Sie den Schaden an den Knochen sorgfältig prüfen.

Behandlung

In der Regel handelt es sich bei diesem Krankheitsverlauf um Chemotherapie. Das Hauptziel der Behandlung ist es, spezielle Giftstoffe in den Körper des Patienten einzuführen, die dazu beitragen, Krebszellen abzutöten.

Strahlentherapie wird oft verschrieben. In diesem Fall verwenden Ärzte ionisierende Strahlen, die dabei helfen, Plasmazellen im Blut des Patienten zu zerstören.

Es ist notwendig zu verstehen, dass die Behandlung darauf abzielt, andere Manifestationen der Krankheit zu beseitigen. Daher ist die Verschreibung von Anästhetika, Medikamenten zur Beseitigung von Nierenversagen sowie von Medikamenten zur Normalisierung von Kalzium im Blut des Patienten obligatorisch. Bei schweren Erkrankungen wird eine operative Behandlung durchgeführt.

Viele fragen sich, ob eine Behandlung mit Volksheilmitteln möglich ist. Abkochungen und Tinkturen werden bei dieser Krankheit in der Regel selten verschrieben. Sie können aber auch bei komplexen Behandlungen eingesetzt werden.

Diät

Diätetische Ernährung ist vorgeschrieben. Ernährungshighlights:

  1. Ausgewogene Ernährung
  2. Essen Sie genug Protein.
  3. Viel Wasser trinken.
  4. Von der Diät auszuschließen: gebraten, würzig, salzig, würzig, konserviert, geräuchert.

Die Ernährung ist anders, es hängt alles von der Leistung der Analyse ab. Zum Beispiel: Bei einer reduzierten Menge an Neutrophilen wird ein Futter verabreicht, bei einer normalen Leukozytenzahl ist es anders. Konsultieren Sie daher vor Beginn einer Diät einen Arzt.

Prognose

Die Lebenserwartung hängt von der Form der Erkrankung ab. Es gibt insgesamt drei Klassifizierungen.

  1. Der anfälligste Tumor mit träger Form. Es ist gut behandelbar, daher ist die Prognose günstig.
  2. Die aktive Form hat auch eine günstige Prognose, jedoch nur bei rechtzeitiger Behandlung.
  3. Aggressive Form: ungünstige Prognose, da sich maligne Zellen in dieser Zeit rasch vermehren und ausbreiten.

Jetzt wissen Sie, was eine Prognose ist und ob es möglich ist, sich von einer solchen Krankheit zu erholen. Das Wichtigste ist, rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren.