Mineralisierende Angiopathie im frühen Alter

Heutzutage hat eine große Anzahl von Kindern, einschließlich Neugeborener und Säuglinge, neurologische Anomalien, die mit Erkrankungen eines wichtigen Organs, des Gehirns, assoziiert sind. Die Durchführung wirksamer Forschungsmethoden ist für die erfolgreiche Diagnose der Krankheit erforderlich. Moderne Methoden ermöglichen die beste Identifizierung von pathologischen Prozessen im Gehirn.

Empfindungen bei Verletzung der Blutversorgung des Gehirns

Bei Verstößen gegen die normale Durchblutung des Gehirns hat das Kind, unabhängig von den Gründen, charakteristische Symptome wie:

• Schwindel, manchmal vorübergehender Bewusstseinsverlust;
• häufige Kopfschmerzen;
• Gedächtnisstörung;
• Schlafstörung (das Kind schläft nachts unruhig und weigert sich während des Tages völlig zu schlafen);
• reduzierte Konzentration;
• dispergierter Zustand.

Das Kind kann über Schwäche im ganzen Körper, Müdigkeit und Schläfrigkeit klagen. Und manchmal manifestieren sich Aggressivität, Unruhe, unvernünftige Gereiztheit und schnelles Temperament im Handeln eines Kindes. Bei einigen Kindern mit pathologischen Anomalien des neurologischen Systems liegt ein Syndrom der Hyperreizbarkeit vor.

Ohne eine gründliche neurologische Untersuchung ist es unmöglich, die Ursache der Erkrankung festzustellen. Die Hilfe nicht nur von qualifizierten Ärzten, sondern auch von den Eltern des Kindes ist wichtig. Sie sollten auf die Unzulänglichkeit des Verhaltens ihrer Kinder achten, ihre Handlungen analysieren und rechtzeitig reagieren.

Diagnose von Hirnerkrankungen bei Kindern

Wenn das Kind charakteristische Symptome aufweist, die auf eine Verletzung des Blutflusses im Gehirn hindeuten, ist eine gründliche Untersuchung erforderlich.

Es gibt verschiedene Methoden, um den Zustand des Gefäßsystems des Gehirns zu diagnostizieren und Störungen des Blutkreislaufs bei Kleinkindern zu erkennen. Die wichtigsten Methoden sind:

• radiologisch Ermöglicht die Ermittlung der Ursachen für erhöhten intrakraniellen Druck. Hilft bei der korrekten Beurteilung des Zustands von Nähten und Fontanellen bei Babys;
• Computertomographie. Diese Methode ist notwendig, um Informationen über die Struktur des Gehirns und die Interaktion der Hemisphären zu erhalten.
• Ultraschall (Neurosonogramm). Bietet die Möglichkeit, die Struktur der Gehirnsubstanz, ihre Funktionen und biochemischen Eigenschaften zu visualisieren. Hilft bei der Erkennung von Gefäßerkrankungen im Frühstadium. Es ist eine absolut sichere Methode, daher ist es möglich, sie bei der Untersuchung von Neugeborenen zu verwenden (solange sich die Fontänen im offenen Zustand befinden).
• Doplerographie und Duplex-Scannen. Mit dieser Methode können Sie die Gefäße, den Zustand der Gefäßwand und die Gleichmäßigkeit des Blutflusses durch die Gefäße untersuchen und untersuchen. Identifiziert effektiv die Ursachen von Kopfschmerzen bei Kindern im Grund- und Schulalter. Hilft bei der Ermittlung der Ursachen von Verletzungen des intrakraniellen Drucks bei Verletzung des zerebralen Kreislaufs. Die Methode ist sicher und kann daher auch bei Neugeborenen angewendet werden.
• MRI Dies ist eine informativere und sicherere Methode, da mit der Studie die Strahlenbelastung des Körpers vermieden werden kann. Gibt Ergebnisse über die Art des Stoffwechsels in verschiedenen Teilen des Gehirns. Die Methode erlaubt es, selbst eine leichte Verschiebung des Gehirns zu erkennen, Blutungen, Herzinfarkte und Gehirntumore, Geburtsverletzungen zu erkennen. Die Anwendung ist ab den ersten Tagen im Leben eines Kindes möglich.
• EEG. Diese Methode liefert ein grafisches Bild der elektrischen Impulse aus dem Gehirn, wodurch die Krampfbereitschaft eines Kindes beurteilt werden kann. Es liefert Informationen über das Auftreten von Gehirntumoren, über Hirnverletzungen, Neuroinfektionen und Erkrankungen des Neuro-Regulationssystems.

Alle modernen Methoden der neurologischen Forschung ermöglichen das Erkennen von Veränderungen oder Abweichungen in der Funktionsweise von Gehirnstrukturen, die Bestimmung der Zustandsqualität der Gefäße, auch wenn keine charakteristischen Symptome bei einem Kind vorliegen.

Eltern sollten bedenken, dass bei Beschwerden eines Kindes ein qualifizierter Arzt konsultiert werden muss. Eine spezielle Untersuchung und eine korrekte Diagnose helfen Ihnen bei der Auswahl einer wirksamen Behandlung der Gefäßpathologie bei einem Kind.

In welchem ​​Fall wird das Gehirn diagnostiziert?

Gegenwärtig sind wirksame Methoden zur Erforschung des Gehirns bei Kindern in jungen Jahren in der Gesundheitsfürsorge von Kindern weit verbreitet. Solche Untersuchungen werden durchgeführt, wenn angenommen wird, dass Folgendes vorliegt:

• pathologische Abnormalitäten in der Entwicklung des Gehirns;
• fokale Läsionen und Gehirntumoren;
• intrakranielle Blutung;
• okklusiver Hydrozephalus.

In der Schule und bei älteren Kindern kann der Grund für die Hirnforschung zusätzlich zu den oben genannten Gründen sein:

• anhaltende Kopfschmerzen;
• häufiges Ohnmacht
• Variabilität des Blutdrucks.

Studien haben einem Kind schon früh geholfen, verschiedene Erkrankungen des Gehirnsystems zu diagnostizieren. Die rechtzeitige Diagnose ist der Schlüssel für eine erfolgreiche Behandlung und eine schnelle Genesung.

Ursachen des zerebralen Blutflusses

Aufgrund der Pathologie des zerebralen Kreislaufs und des Sauerstoffmangels kommt es zu einer Erkrankung wie mineralisierender Angiopathie. Die Ursachen solcher Pathologien sind vielfältig und die Hauptursachen sind:

• Verkalkung der Wände der Striatalgefäße. An den Wänden der Blutgefäße bilden sich allmählich Kalziumsalze, die schließlich das Lumen des Gefäßes bis zum vollständigen Verschluss (Obliteration) verschließen. Die Zerstörung des Gefäßes erfolgt über seine gesamte Länge. Gleichzeitig ist die Blutversorgung in den angrenzenden Geweben gestört und es fehlt Sauerstoff.
• intrauterine Infektion des Kindes. Eine intrauterine Infektion ist gefährlich für das Leben und die Gesundheit des Kindes und kann zu neurologischen Behinderungen des Kindes oder sogar zum Tod führen.
• schwacher Tonus der Gefäßwand. Verstöße gegen den Gefäßwandton führen zum Ausfall der Nervenregulation;
• angeborene Anomalien der Gefäßwände (z. B. Teleangiektasie). Auf dem Blutgefäß des Gehirns erscheinen kleine Gebilde, die sich mit Blut füllen und an Größe zunehmen. Wenn solche Formationen brechen, dringt Blut in das Hirngewebe ein und es kommt zu einer Blutung;
• traumatische Gefäßschäden. Im Fall einer Verletzung können Blutungen in der Substanz des Gehirns oder in den Meningen auftreten.

Fötale Infektionen und Sauerstoffmangel führen beim Kind häufig zu einer lentikulostrialen mineralisierenden Angiopathie (bedingt pathologischer Zustand). Dies erfordert eine sorgfältige Beobachtung in der Dynamik. Wenn es keine klinischen Manifestationen gibt, ist keine Behandlung erforderlich.

Krankheiten infolge mineralisierender Angiopathie

Störungen der Blutversorgung des Gehirns, die durch eine Gefäßmineralisierung bei einem Patienten verursacht werden, können folgende Ursachen haben:

• Kopfschmerzen;
• Schwindel;
• wiederholte Verletzungen des zerebralen Kreislaufs;
• ischämische Optikusneuritis;
• unvollkommene motorische Handlungen;
• mentale Prozesse.

Bei mineralisierender Angiopathie kann ein schlechtes Funktionieren des Gefäßsystems des Gehirns zu anderen schweren Erkrankungen führen, wie z.

• Atherosklerose. Vor dem Hintergrund pathologischer Manifestationen werden günstige Bedingungen für die Entwicklung des atherosklerotischen Prozesses geschaffen;
• Ischämie Wenn die Gefäße eng werden, tritt eine absolute oder relative Blutversorgung auf;
• Hypoxie. Bildung von Sauerstoffmangel aufgrund von Verletzungen der äußeren und inneren Atmung;
• Hyperkinesie. Bei gestörter Funktion der Gehirnstrukturen können unwillkürliche Bewegungen in verschiedenen Muskelgruppen auftreten;
• Parkinsonismus Verlor die Fähigkeit, die Bewegungen seines Körpers zu kontrollieren.

Die mineralisierende Angiopathie begleitet komplexe intrauterine Infektionen, schwere Verletzungen und Gehirntumore, Hydrozephalus und einen durch die Gefäßmineralisierung gestörten Gehirnkreislauf.

Wenn das Kind häufige Kopfschmerzen, Schlafstörungen, Ohnmacht, Schwindelanfälle hat, sollte eine medizinische neurologische Untersuchung durchgeführt werden. Bei der Feststellung der Pathologie verschreibt der Arzt die notwendige Behandlung auf individueller Basis, um das Hauptproblem zu beseitigen und die begleitenden Symptome zu lindern.

Methoden zur Erforschung des Gehirns bei Kindern

Oft höre ich im Gespräch mit den Müttern eine Frage, deren Essenz ich allegorisch vermitteln möchte: "Ein Neurologe sagte mir, ich solle einen Gehirntest für ein Kind machen, eine bestimmte ECLMN. Ich rief eine Klinik an, sie kostete 5000 Rubel und in einer anderen wurde mir gesagt - warum sollten Sie ECLM, machen Sie das EPRST besser, es ist angeblich dasselbe, kostet aber nur 1500 Rubel. Was soll ich tun? "

Mal sehen, was Neurologen, Epileptologen und Psychiater für die Gehirntests zuweisen können und warum und ob etwas durch eine andere ersetzt werden kann, wenn die festgesetzten Prüfungen nicht bestanden werden können (beispielsweise ist eine umfangreiche Aufzeichnung für die Prüfung vorgesehen, und Ihr Kind muss dringend untersucht werden).

Neurosonographie (NSG) - Ultraschalluntersuchung des Gehirns von kleinen Kindern

Jedes Baby macht jetzt seine erste NSG noch im Krankenhaus. Gemäß den NSG-Standards werden sie in 3 Monaten wieder hergestellt und sind dann näher an einem Jahr. NSG nur in Gegenwart einer offenen großen Fontanel auf dem Schädel des Kindes. Durch das „akustische Fenster“ - die große Feder - untersucht der Arzt mit Hilfe eines Ultraschallsensors die Struktur des Gehirns, die Größe des Flüssigkeitsleitungssystems, bestimmt die Parameter des Blutflusses. Sie können Zysten und Pseudozysten, Störungen der Gehirnstrukturen, Ausdehnung oder Veränderungen in der Struktur des Gehirns und seiner Teile sehen, hydrozephale Manifestationen bemerken oder Diese sichere und recht informative Forschungsmethode ermöglicht es Ihnen, pathologische Veränderungen im Gehirn des Kindes zu erkennen und die Wirksamkeit der Behandlung im Prozess der dynamischen Beobachtung zu bewerten. NSH erfordert keine besonderen Vorbereitungen für die Untersuchung, aber vor dem Studium ist es wünschenswert, das Baby zu beruhigen oder die NSG während des Schlafes zu halten.

Die NSS gibt bis zu 1 Jahr umfassende Informationen und da die Untersuchung sicher ist, kann sie von Geburt an durchgeführt werden.

In Saratov machen sie in allen Entbindungskliniken 40% der Kinder-Polikliniken, in allen Geschäftszentren (DI-Zentrum, Gesundheit, Alfa-Klinik, Avesta, S-Klasse-Klinik, Gesund, Paramonova-Klinik, Sova, Hausarzt usw.), in Krankenhäusern - Regionalklinik Mirotvortseva (3 Sowjets) usw.

Echoenzephalographie (Echo EG) - Methode der Ultraschalldiagnostik von Erkrankungen des Gehirns mit einem speziellen Gerät - einem Oszilloskop, das die reflektierten Ultraschallsignale aufnimmt und auf dem Bildschirm anzeigt: Bei Kindern unter 1,5 Jahren können alle Gehirnstrukturen, bis der Frühling nicht überwachsen ist, erfasst werden. Bei älteren Kindern können Sie mit Echo EG Folgendes diagnostizieren: diffuses und lokalisiertes Hirnödem, erhöhter intrakranialer Druck, Schlaganfall, Hydrozephalus, vegetativ-vaskuläre Dystonie, Gehirnerschütterung, und Sie können das Vorhandensein und den Grad der Verschiebung von Gehirnstrukturen während einer traumatischen Hirnverletzung, Abszesse, Gehirntumoren beurteilen. beeinträchtigte Durchblutungsstörung des Blutflusses, Aufzeichnung der Auswirkungen von Nackenverletzungen (einschließlich Geburtsverletzungen),

Das Verfahren ist einfach und harmlos und erfordert keine besondere Schulung. Echo und UZDG sind austauschbare Erhebungen der meisten Vermessungsparameter.

In Saratov machen sie dies hauptsächlich in bezahlten Kliniken (Avesta, Alpha sowie Krankenhäusern (Regionalkrankenhaus, 3 Kliniken, Regionalkrankenhaus, Eisenbahnklinik, Epizentrum).

USDG (oder USDI) - Dies ist Doppler-Ultraschall. Das USDG von Hirngefäßen wird zur Beurteilung des Blutflusses in großen und mittleren Gefäßen des Kopfes und Halses verwendet. Es kann sowohl zur primären Erkennung von Gefäßerkrankungen als auch zur Überwachung der Behandlung und des Zustands des Patienten verwendet werden. Was ist das? Ich sage mit einfachen Worten: Mit USDG können Sie am genauesten bestimmen, in welchem ​​Teil des Kopfes der Blutfluss gestört ist. Das USDG analysiert eine Reihe von Indikatoren: Schiffslumen; Grad der Tortuosität; Zustand der Gefäßwand, ihre Unversehrtheit und das Vorhandensein von Dichtungen; pathologische Verengung (Stenose); funktioneller Nutzen des Venenklappensystems und Vorhandensein von Defekten; Ausbuchtung der Gefäßwand; Obliteration (Okklusion) des Gefäßlumens mit einem Thrombus oder einem Fremdkörper; Durchblutungsqualität - Präsenz, Geschwindigkeit, Turbulenz. Deshalb können sie bei neurologischen Problemen mehrere USDG für sechs Monate bis zu einem pro Woche verschreiben! Mit USDG können Sie die Dynamik der Behandlung verfolgen und den Neurologen dabei unterstützen, den Zustand des Patienten genauer zu beurteilen. Anhand der erhaltenen Informationen bestimmt der behandelnde Arzt den optimalen Behandlungsverlauf.

Die Diagnose des USDG ist für das Kind ungefährlich (es gibt keine Strahlenbelastung), das Baby erfährt dabei keine unangenehmen Empfindungen. Der bei der Untersuchung verwendete Ultraschall ist für den menschlichen Körper am sichersten. Das Alter der Patienten ist nicht begrenzt (einschließlich Neugeborener). Wenn Sie das Ergebnis der UZDG erhalten haben und dort Aufzeichnungen von Verstößen gesehen haben, warten Sie mit der Sorge. Nicht jede Asymmetrie des Blutflusses ist eine Pathologie, die einen Eingriff erfordert. Es gibt individuelle Merkmale des Patienten, die nur von einem Arzt beurteilt werden können.

Das Verfahren ist schmerzlos und hat praktisch keine Kontraindikationen. Sie wird ambulant durchgeführt und erfordert keine besondere Schulung. Studien werden in Echtzeit durchgeführt, die Schlussfolgerung wird sofort ausgestellt.

In Saratov: Avesta, Alpha-Klinik, Erstes Kinderzentrum für Kinder, Hausarzt, in separaten Kinderkliniken.

Duplex-Scanning des Gehirns (populär Duplex) ist die Untersuchung der Becken der extrakraniellen (Hals) und intrakraniellen (intracerebralen) Gefäße. Diese Methode zur Diagnose von zerebralen Durchblutungsstörungen, die es ermöglicht, nicht nur die Merkmale des Blutflusses zu bewerten, sondern auch anatomische Veränderungen im Gefäß (Durchgängigkeit, Wandzustand, Krümmungen, Fehlbildungen usw.)..

Der Begriff "Duplex" bedeutet eine Kombination aus zwei Ultraschallmodi: B-Mode und Doppler. Durch die Kombination der beiden Modi können wichtige Informationen sowohl über die Anatomie der Gefäße, ihres Lumens als auch über den Zustand der Wand erhalten werden, um die morphologischen Veränderungen zu bewerten und die Auswirkungen dieser Änderungen auf die Blutkreislauffunktion und die Hämodynamik zu bewerten. Mit dieser Methode können Sie beispielsweise Stenosen, Okklusionen, arteriosklerotische Plaques, vaskuläre Malformationen usw. erkennen. Moderne computergestützte Systeme ermöglichen Ihnen auch die Erstellung eines Farbkartogramms des Flusses im Gefäß, in dem die Richtung und Intensität des Blutflusses farblich codiert sind. Diese Methode wird aufgerufen Farb-Doppler-Mapping (DDC). Warum wird Duplex für Kinder verschrieben?

Ziele des Duplex-Scans von Gehirngefäßen

• Erkennung von frühen Anzeichen einer Gefäßerkrankung
• Erkennung von Pathologien von Gehirngefäßen
• Erkennung vaskulärer Anomalien (Aneurysma, arteriovenen Fehlbildungen, Hypoplasie, Fistel)
• Beurteilung der hämodynamischen Bedeutung der Gefäßpathologie (d. h., wenn eine Gefäßpathologie vorliegt, ist sie betroffen und wie viel davon im Blutstrom)
• Erkennung von Vasospasmus und Störungen des venösen Blutkreislaufs. Vasospasmus ist eine Verengung des Lumens der mittleren Hirnarterie. Vasospasmus führt beispielsweise zu Muskelschwäche und Sprachstörungen.
• Erkennung eines Komplexes von Erkrankungen, die mit dem Vorhandensein einer systemischen Gefäßerkrankung zusammenhängen
• Beurteilung der Reservekapazität des zerebralen Kreislaufsystems

Bei den Umfragen gibt es keine Entsprechungen, da hier die Arbeit des Gefäß- und Halsgefäßkomplexes untersucht werden kann.

In Saratow gibt es einige Probleme bei der Untersuchung von Kindern. kann in der Straßenklinik, der Mirotvortsev-Klinik (3. Sowjetisches Krankenhaus) durchgeführt werden. Über andere Orte weiß ich nicht.

Geh Rayopathographie (REG) - Verfahren zur Untersuchung des Funktionszustands von Gehirngefäßen basierend auf der Erfassung von Änderungen des gesamten elektrischen Widerstands des Hirngewebes, die durch Pulsschwankungen der Gefäße verursacht werden. Sagen wir einfach - dies ist eine Methode zur Beurteilung der Blutzirkulation im Gehirn. Mit Hilfe des REG ist es möglich, Informationen über den Tonus der Gefäße eines bestimmten Abschnitts des Gehirns und den Zustand der Blutversorgung zu erhalten, um die Art und die Lokalisation seiner Läsionen zu diagnostizieren. REG liefert ein gutes Ergebnis bei Gefäßerkrankungen, insbesondere bei zerebraler Atherosklerose, bei Hirnverletzungen, Tumoren, Epilepsie, Migräne usw. Diese Methode ist sicher, daher wird sie auch bei der Untersuchung der Hämodynamik des Fötus während der Geburt eingesetzt. In der akuten Periode eines Schlaganfalls hilft es, die ischämische Natur der Durchblutungsstörung oder des thromboembolischen Infarkts des Gehirns festzustellen.

Die REG von Hirngefäßen wird unter Verwendung eines Aufzeichnungsgeräts durchgeführt. Um das Verfahren durchzuführen, wird das Kind mit geschlossenen Augen auf den Rücken gelegt und Metallelektroden angebracht, die mit Gummibändern am Kopf befestigt werden. Um die Empfindlichkeit zu verbessern, wird ein spezielles Leiterschmiermittel auf die Elektrodenscheiben aufgetragen. Dann wird ein schwacher Strom durch alle Elektroden geleitet, mit dessen Hilfe der Zustand der Gehirngefäße festgelegt wird. Das heißt, es ist möglich, diese Prozedur entweder für das Baby vollständig auszuführen (was bei anderen Untersuchungsmethoden selten der Fall ist) oder für ein Kind von 5 Jahren, wenn es versteht, was passiert, und die "Kappe" nicht vom Kopf abreißt. Es ist auch schwierig, Autismus mit Überempfindlichkeit zu behandeln.

Ich stelle fest, dass die Forschungsmethode sicher ist und das Kind keinen Strom ziehen kann. da das Gerät physikalisch keinen starken Strom erzeugen kann.

In Saratov wird REG hauptsächlich in bezahlten Kliniken (Muzalevsky Clinic, Avesta, Alpha, Medical Advisory Center, First Children's Medical Center) und Krankenhäusern (Regionalkrankenhaus, 3 Kliniken, Regionalkrankenhaus, Eisenbahnklinik, Epizentrum) durchgeführt unter 4 Jahren werden keine REGs in Saratov hergestellt, da es keine geeigneten Kappen gibt.

Magnetresonanztomographie (MRI) - Dies ist eine komplexe, hochinformative, nichtinvasive Diagnosemethode. Die MRI basiert auf dem Phänomen der Kernspinresonanz. Das Wesen des Verfahrens besteht darin, dass die im menschlichen Körper von den Kernen von Wasserstoffatomen erzeugten Signale, wenn sie Hochfrequenzimpulsen in einem Magnetfeld ausgesetzt werden, als Echosignale empfangen werden und dazu verwendet werden, Bilder von inneren Organen in einer beliebigen Ebene zu erzeugen. Wenn Sie diese Definition lesen, habe ich das Gefühl, ich habe Sie verspottet, dann war es äußerst schwierig, die Bedeutung des Ausdrucks zu verstehen.

Ich werde versuchen, es klarer zu erklären. Grob gesagt handelt es sich bei dem MRI-Gerät um einen riesigen Magneten, der in Form einer Rohrleitung ausgebildet ist. Der Patient wird in eine Röhre gestellt, in der ein starkes Magnetfeld erzeugt wird. Unter dem Einfluss eines Magnetfelds und elektromagnetischer Wellen ändern Wassermoleküle im menschlichen Körper ihre Orientierung und geben schwache Signale ab. Diese Signale werden von speziellen Sensoren erfasst. Und die Sensoren wandeln die Informationen in ein einfaches und verständliches Bild für den Spezialisten um. Die Analyse dieser Bilder hilft dabei, die korrekte Diagnose festzulegen und die Behandlung vorzugeben. Röntgenstrahlen oder andere Arten potenziell gefährlicher ionisierender Strahlung werden in der MRI nicht verwendet. Die MRT wird verwendet, um die folgenden Zustände und Erkrankungen zu erkennen: Gehirntumore, beeinträchtigte Gehirnentwicklung und eine starke Verzögerung in der Altersentwicklung, vaskuläre Anomalien des Gehirns (zum Beispiel Aneurysma), Schlaganfall, schwere Gehirnverletzungen, Erkrankungen der Hypophyse, einige chronische Erkrankungen des Nervensystems (zum Beispiel diffuse) Sklerose), pathologische Veränderungen im Gehirngewebe (zum Beispiel nach Meningitis), progressiver Hydrozephalus, einige genetische Entwicklungsstörungen, die zu Abnormalitäten des Schädels und des Gehirns führen, dh Klärung der Ursachen fortschreitenden Verlust von Hören und Sehen fast immer MRI machen Kinder mit schweren Formen der Epilepsie.

Es gibt Kontraindikationen für die MRT, die Sie vorher mit Ihrem Arzt besprechen sollten. Bei der MRI muss das Kind unbeweglich sein, d.h. lange Zeit (ca. 20 Minuten) nicht bewegen. Daher werden Kinder unter 10 Jahren in den meisten Fällen einer MRT unter Narkose unterzogen (in Saratov sind zumindest keine Fälle bekannt, in denen eine MRT ohne Kinder unter Narkose durchgeführt wird). In einigen Fällen und in älterem Alter wird die MRT unter Narkose durchgeführt. Zum Beispiel Autisten und im Alter von 17 Jahren bestehen auf Anästhesie. Daher sollte eine MRT in einem frühen Alter begründet und alle Risiken berücksichtigt werden, da die Anästhesie nicht gut ist. MRI ist jedoch eine absolut sichere Methode.

CT und MRI sind austauschbar.

In Sartov erfolgt die MRT in der DDC MIBS-SARATOV, im DI-CENTER, Avesta, 9. Krankenhaus

Computertomographie des Gehirns und des Rückenmarks (CT) - Diese Art der Untersuchung wird oft mit der MRT verwechselt. Dies sind jedoch verschiedene Arten der Forschung. CT-Scan ist eine Studie des Gehirns mit einer Scanvorrichtung, die die Intensität des Röntgenflusses nach ihrem Durchgang durch das Hirngewebe misst, und ermöglicht es, ein Bild von Abschnitten des Gehirns und des Rückenmarks in einer horizontalen Ebene auf einer anderen Ebene zu erhalten. Die Abtasteinrichtung dreht sich mit einer Schrittweite von 1 Grad um den Kopf des Motivs. Die resultierenden Informationen werden in einen Computer eingegeben, der schnell Berechnungen durchführt. Anhand der Erfassung der kleinsten Veränderungen der Gewebedichte im Gehirn können die Art und der Ort verschiedener pathologischer Formationen (Blutungen, Tumore, Hohlräume, Entzündungsherde, Verkalkungen) bestimmt werden, um angeborene Fehlbildungen, den Ausdehnungsgrad des Liquor cerebrospinalis, zu identifizieren.

Das heißt, das Ergebnis von MRI und CT ist ungefähr gleich! Und dort und da stellt sich ein dreidimensionales Bild des Gehirns heraus! Beide Methoden erlauben es, die gleichen Verstöße gleichermaßen klar zu erkennen! Der Hauptunterschied zwischen MRI und CT ist das Funktionsprinzip von Tomographen: Der MRI-Tomograph basiert auf der Arbeit des Magnetfelds, und CT basiert auf Röntgenstrahlen. Die CT erfordert keine Anästhesie und verursacht weniger Widerstand bei Kindern, da mehr Freiraum vorhanden ist und es kein Gefühl der Schließung gibt. Mit dem gleichen Ergebnis ist die Computertomographie möglicherweise schädlich für die menschliche Gesundheit, da dies eine besondere Art von Röntgen ist. Die MRT wiederum ist eine absolut sichere Methode (auch während der Schwangerschaft), wenn keine Anästhesie durchgeführt wird. Die Kosten einer MRI sind immer höher, manchmal sogar bei 3. Daher können Sie anstelle einer MRI tatsächlich einen CT-Scan durchführen, wenn Sie nicht durch Röntgenaufnahmen erschreckt werden. Da für ein Kind über 10 Jahre mehrere Studien erforderlich sind, ist es besser, eine MRT durchzuführen.

In Saratow tun sie dies zum Beispiel im Road Clinical Hospital, im City Clinic Hospital Nr. 12, in Avesta, im Clinical Hospital Mirotvortseva (3 sowjetische Krankenhäuser), in der Paramonova Clinic, im City Clinical Hospital Nr. 9.

Magnetresonanzangiographie (MRA) Hirngefäße - eine der modernsten Diagnosearten, die eine Beurteilung ermöglicht. anatomische und funktionelle Merkmale des Blutstroms des untersuchten Bereichs. In diesem Fall kann der Arzt nicht nur die strukturellen und pathologischen Veränderungen im Gefäßbett des Hirngewebes untersuchen, sondern auch die physikochemischen, pathophysiologischen Prozesse des gesamten Gehirns und seiner Membranen insgesamt oder seiner einzelnen Strukturen bewerten. MRA von Hirngefäßen ermöglicht es Ihnen, eine Reihe dünner Schnitte zu erhalten, eine dreidimensionale Rekonstruktion des Gefäßnetzes im Untersuchungsgebiet aufzubauen, einzelne Nervenstämme und -gefäße auszuwählen, die in den einen oder anderen Abschnitt des menschlichen Gehirns projiziert werden.

Das heißt, dies ist eine Möglichkeit, die Eigenschaften der Blutgefäße und des Blutflusses des Gehirns sehr gründlich zu bewerten, und basierend auf der MPA ist es möglich, die Operation der Gefäße (Stenting, Angioplastie) zu planen. Der Umfang ist eng.

In Saratov in der Klinik Mirotvortseva.

Elektroenzephalographie (EEG) - Verfahren zur Aufzeichnung von Schwingungen der elektrischen Potentiale des Gehirns, aufgenommen mit speziellen Instrumenten, Elektroenzephalographen. Hirnströme werden mit an der Kopfhaut befestigten Elektroden umgeleitet und auf Papier oder einem Computerbildschirm aufgezeichnet. Eine EEG-Analyse zeigt Wellen, die sich in Frequenz und Amplitude der Schwingungen, Form, Regelmäßigkeit und Schwere der äußeren Reize (Licht oder Ton) unterscheiden. EEG wird bei Krämpfen, epileptischen Anfällen, geistiger und sprachlicher Behinderung, Traumata usw. durchgeführt. Bei Verdacht auf EEG-Epilepsie muss das EEG durch nichts ersetzt werden! Für jeden Arzt sind nur die Ergebnisse eines frischen EEGs aus den letzten 6 Monaten ein Hinweis.

Die Untersuchung erfordert ein genaues Aufbringen von Elektroden auf die Haut der Kopfhaut und ein ruhiges Verhalten des Kindes für 30–40 Minuten. Daher wird das EEG bei Kindern unter 3 Jahren normalerweise im physiologischen Schlaf durchgeführt. Moderne Geräte ermöglichen die EEG-Überwachung - eine lange Aufzeichnung der biologischen Strömungen des Gehirns bei Patienten mit Epilepsie (von mehreren Stunden bis Tagen).

Sie schaffen es in Avesta, Alpha, Sove, der Klinik der Friedensstifter, der Klinik von Paramonov. In den meisten Kliniken, in denen der Standort ein EEG hat, wird es leider nur von Erwachsenen durchgeführt. Rufen Sie deshalb an und finden Sie es heraus!

Kraniographie (CG) - Röntgenbild des Schädels in zwei Projektionen - Profil und Fas. Es wird zur Erkennung von Geburtsfehlern und Frakturen der Schädelknochen verwendet, die Dosis der Röntgenstrahlung ist minimal und wird unter Berücksichtigung des Alters und des Gewichts des Kindes individuell ausgewählt. Normalerweise wird die Karniographie bei Bedarf in einem Krankenhaus durchgeführt, und Sie erhalten keine Überweisung von einem lokalen Neurologen an eine Karniographie.

Ph.D., Ph.D., Ph.D. Defektologe, Psychologe, Berater der Familienpsychotherapeutin, Generaldirektor des Zentrums für die Entwicklung innovativer Techniken in Bildung und Kultur, Direktor des Zentrums für Korrektur und Rehabilitation Harlekin

ACHTUNG: Der Artikel enthält ungefähre Informationen darüber, wo bestimmte Untersuchungen in Saratov durchgeführt werden. Da die Kliniken die Liste der Dienste ständig ändern und sich auf die Nachfrage und ihre Fähigkeiten konzentrieren, ist es notwendig, anzurufen und herauszufinden, ob dieser Dienst verfügbar ist oder nicht. Verwenden Sie diesen Artikel nicht als Versprechen, dass die Umfrage dort durchgeführt wird. Berücksichtigen Sie auch, dass die Geräte in regelmäßigen Abständen ausfallen und die diagnostischen Ärzte abgewiesen werden. zur Konferenz gehen und krank werden. Und doch - alle beschriebenen Untersuchungen zeigen organische Gehirnerkrankungen, nicht Autismus oder andere psychiatrische Erkrankungen. Eine Reihe organischer Hirnschäden kann jedoch aufgrund der pathologischen Prozesse zu Autismus führen. Sowie eine Reihe von Verletzungen bei einem Kind, wie sich herausstellen kann, gar nicht wegen Autismus. Zum Beispiel kann ein Mangel an Sprache eine Folge von Autismus und organischen Läsionen sein, wie z. B. den Stirnlappen des Gehirns. Daher wird keine der obigen Untersuchungen die Diagnose von Autismus nicht zeigen und nicht widerlegen, sondern sie wird dazu beitragen, die Ursache von Entwicklungsverzögerungen genauer zu diagnostizieren.

Hirnuntersuchung: Arten der Diagnose

Die Untersuchung des Gehirns ist immer die aktuelle Richtung der Medizin. Dieser Körper kontrolliert, koordiniert und optimiert die Aktivitäten aller Systeme des menschlichen Körpers. Eine geringfügige Abweichung kann diese schwer organisierte Kommunikationsverbindung stören und zu schweren Krankheiten und Tod führen.

Bis heute gibt es verschiedene Arten der Hirnforschung. Nachfolgend sind die effektivsten aufgeführt. Es sollte gesagt werden, dass jede der Methoden die Realisierung spezifischer medizinischer Aufgaben ermöglicht, weshalb die Untersuchung eines Typs unter Umständen mit einer anderen Methode geklärt werden muss. Es gibt jedoch recht vielseitige Möglichkeiten, das Gehirn zu untersuchen. In dieser Hinsicht werden die folgenden Methoden zur Untersuchung des Gehirns in zwei Arten unterteilt:

Gruppe 1 der Hirnforschungsmethoden ist ziemlich eng, spezialisierte Methoden, die keine Vorstellung vom gesamten System der Gehirnfunktion vermitteln;

Gruppe 2 ist eine Kombination von Methoden, mit denen Sie ein vollständigeres Bild des Gehirns und seiner Wechselwirkung mit anderen Körperstrukturen erhalten.

Es versteht sich, dass diese Unterteilung bedingt ist und ausschließlich in diesem Artikel vorgenommen wird, um die Wahrnehmung zu optimieren.

1 Gruppe von Methoden

• Echoenzephalographie

Der abgekürzte Name dieser Ultraschallmethode ist Echo EG. Für das Verfahren verwendete Oszilloskop. Er nimmt den reflektierten Ultraschall auf und überträgt ihn als Signal auf das Display.

Diese einfache Methode der Untersuchung des Gehirns, die keine besondere Vorbereitung des Patienten erfordert, vermittelt eine Vorstellung von der Verschiebung der Gehirnstrukturen und wird daher verwendet, um das Gehirn auf das Vorhandensein von Tumoren und die Auswirkungen von Kopfverletzungen zu diagnostizieren.

Die Diagnose des Gehirns nach der Methode des USDG ist die Fähigkeit, Informationen über den Zustand des Blutflusses in den Gefäßen des Gehirns und des Halses zu erhalten. Die Methode ist effektiv, wenn Sie den Grad der funktionellen Aktivität und den Zustand der Gefäße ermitteln möchten. Basierend auf diesen Änderungen der Ultraschallfrequenzen infolge ihrer Reflexion an den sich bewegenden Strukturen des Körpers.

Die Methode erkennt die ersten Anzeichen vaskulärer Pathologien und verfolgt auch die Dynamik von Verbesserungen bei der Behandlung von vaskulären Erkrankungen des Gehirns, des Halses.

REG, ein anderer Name für die Technik, ermöglicht es Ihnen, den Grad der funktionellen Aktivität der Blutgefäße des Gehirns zu bestimmen, zu bestimmen, wie vollständig und qualitativ die Gehirnabschnitte mit Blut gefüllt sind, sowie das Vorhandensein lokaler Läsionen. REG wird verwendet, um das Gehirn auf Verdacht auf Tumore und Epilepsie zu untersuchen. die Methode liefert Informationen über den Zustand des Gehirns nach Kopfverletzungen mit Migräne-Beschwerden; zum Zeitpunkt der Geburt zur Beurteilung der fetalen Hämodynamik.

Die REG-Diagnostik des Gehirns beruht auf der Fixierung von Veränderungen des elektrischen Gesamtwiderstands von Geweben und pulsierenden Gefäßschwingungen.

Die EEG-Methode (Elektroenzephalographie) basiert auf der Erfassung der Schwingungen der elektrischen Potentiale des Gehirns und erfordert den Einsatz eines Elektroenzephalographen. Bevor der Eingriff beginnt, werden am Kopf des Patienten Elektroden erfasst, die die biologischen Strömungen des Gehirns registrieren, und sie dann auf Papier oder einen Computerbildschirm schicken.

Mit dieser Technik können Sie die Ursachen der verzögerten Sprachentwicklung ermitteln und die Auswirkungen von Verletzungen feststellen. Moderne digitale Geräte haben die Möglichkeiten der EEG-Methode erheblich erweitert, da es seit langem möglich ist, bei Menschen, die epileptischen Anfällen ausgesetzt sind, biologische Strömungen zu erfassen.

ENMG - abgekürzter Name der Methode, mit der Sie die Ströme des Gehirns aufzeichnen können. Es wird verwendet, um neuromuskuläre Erkrankungen oder Anomalien im peripheren Nervensystem zu diagnostizieren.

Es ermöglicht Ihnen eine sichere Visualisierung des Gehirnzustands von Babys von der Geburt bis zum Alter von 9-12 Monaten. Es ist ein Ultraschall des Gehirns, der durchgeführt werden kann, bevor der Frühling des Kindes geschlossen wird.

Untersuchungen des Gehirns unter Verwendung von Röntgengeräten werden Kraniographie genannt. Die Methode eignet sich für die Erkennung von Schädigungen und Entwicklungsstörungen, sowohl angeboren als auch infolge von Verletzungen. Während des Verfahrens erhalten Sie zwei Projektionen des Schädels - in vollem Gesicht und im Profil.

2 Gruppe von Methoden

• Computertomographie

Die Technik der Computertomographie (CT) basiert auf der Messung der Intensität des Eindringens von Röntgenstrahlen durch Hirngewebe. Das Ergebnis ist eine horizontale Scheibe des Hirngewebes. Die Methode gibt eine Vorstellung von den Pathologien des Gehirns, ihrer Lokalisierung, ermöglicht es Ihnen, die Expansion der Ventrikel des Gehirns zu identifizieren, um die Intensität der Zirkulation der Liquor cerebrospinalis zu bestimmen.

Die Methode ist bei schwangeren Frauen und Kindern kontraindiziert. In einigen Fällen umfasst die CT die Einführung einer Kontrastlösung, dann müssen Nieren- und Leberversagen, Erkrankungen des Urogenitalsystems und Diabetes mellitus bei der Testperson ausgeschlossen werden.

Für die Studie wurde ein Scanner mit einer verschiebbaren Tischcouch verwendet, auf dem sich der Patient befindet. Während des Eingriffs, der 15 bis 30 Minuten dauert, sollte sich der Patient nicht bewegen, gelegentlich muss der Atem auf Wunsch des Arztes angehalten werden.

Die Magnetresonanztomographie (MRI) ist eine der effektivsten Möglichkeiten, den Zustand des Gehirns zu visualisieren. Es basiert auf der Wirkung der Kernspinresonanz und gibt Auskunft über die anatomische Struktur des Gehirns und die darin auftretenden Abweichungen.

Die Beliebtheit dieser Methode beruht nicht nur auf der hohen Qualität der Bilder, sondern auch auf deren Sicherheit. Das Fehlen von ionisierender Strahlung und Röntgenstrahlen macht das Verfahren unschädlich.

Eine Kontraindikation ist das Vorhandensein elektronischer medizinischer Geräte, beispielsweise Herzschrittmacher, im menschlichen Körper.

In einigen Fällen, zum Beispiel in Gegenwart von Metallplatten, Brackets, Implantaten im Körper und im Mund des Patienten, werden die Stärke des Magnetfelds und andere Indikatoren reguliert.

Relative Kontraindikationen sind akute Infektionen der Atemwege, starke Schmerzen, Betäubungsmittel, Alkohol oder Drogenvergiftung. Eine MRT für schwangere Frauen wird nur durchgeführt, wenn der wahrscheinliche Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus überwiegt.

Für die größte Wirksamkeit vor der MRI wird eine Kontrastlösung verwendet, die durch den Katheter in die Blutbahn des Patienten injiziert wird. Moderne Lösungen sind hypoallergen, enthalten kein Jod und verursachen praktisch keine Nebenwirkungen (in seltenen Fällen ist Übelkeit möglich).

Für das Verfahren verwendete Magnetresonanztomographie mit einem versenkbaren Tisch. Der Patient wird darauf gelegt und mit Gurten fixiert, um die Bewegungsfreiheit zu gewährleisten. Am Kopf des Patienten sind Sensoren angebracht, um elektromagnetische Feldsignale aufzunehmen und an den Monitor zu senden. Die Prozedur ist ziemlich lang, bis zu 45-60 Minuten. Der Patient muss während dieser ganzen Zeit reglos bleiben und dabei den Anweisungen des Arztes oder seines Assistenten folgen. In der Regel muss der Atem für einige Sekunden angehalten werden.

Die MRT des Gehirns ist eine der modernsten Diagnosemethoden. Ihre Ergebnisse können elektronisch gespeichert, per Post verschickt und ausgedruckt werden.

Die Magnetresonanzangiographie, MRA, ist eine Art von MRI-Scan des Gehirns. Gegenstand der MPA-Studie sind Gefäße, Nervenenden des Gehirns. Dank dieser Methode ist es möglich, genaue dreidimensionale Bilder des Gefäßnetzes zu reproduzieren, um die für die Diagnose notwendigen Gefäßbereiche aus der Projektion des Gehirns auszuwählen.

• Positronenemissionstomographie

Diese Methode zur Untersuchung des Gehirns, kurz PET genannt, ermöglicht die Rekonstruktion der im Gehirn ablaufenden Funktionsprozesse in einem dreidimensionalen Bild. Die Anwendung dieser Methode basiert auf der Verwendung von Radiopharmaka.

Mit dieser Technik ist es möglich, gutartige und bösartige Neubildungen zu unterscheiden sowie Daten über die Auswirkungen von Verletzungen und Abnormalitäten des Gehirns zu erhalten, da die Analyse der Stoffwechselprozesse des Gehirns mit speziellen Geräten durchgeführt wird.

Eine Analyse der Gehirnstrukturen auf zellulärer Ebene, nämlich PET-Ergebnisse, ist äußerst wichtig für die Beurteilung des Zustands von Patienten nach Schlaganfällen. Die Anwendung dieser Technik ermöglicht die Diagnose von malignen Tumoren und der Alzheimer-Krankheit in den frühen Stadien ihrer Manifestation.

Das Verfahren ist ziemlich sicher, ist jedoch für Diabetiker, schwangere und stillende Frauen kontraindiziert.

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Die Wahl der Forschungsmethode

Die Methoden der Hirnforschung werden vom Arzt auf der Grundlage der Angaben und Kontraindikationen des Patientenalters ausgewählt. In erster Linie wird natürlich darauf geachtet, ob eine bestimmte Technik die notwendigen Informationen liefern kann. Um beispielsweise einen Tumor im Gehirn zu erkennen, wenn keine onkologischen Symptome auftreten, ist dies nur mit der PET-Methode möglich. In der Neurologie und Neurochirurgie verwendet die Diagnose jedoch in der Regel MRT-Daten.

Bei Verdacht auf Gehirnpathologie bei Säuglingen wird die Neurosonographie empfohlen - die einzige sichere Diagnosemethode für Kinder unter einem Jahr. Es ist nur bis zu diesem Zeitraum verfügbar, bis die Feder geschlossen wurde und die Ossifikation des Schädels auftrat. Ältere Kinder benötigen bei Bedarf einen MRT-Scan. Das Kind kann jedoch nicht für 45-60 Minuten stationär bleiben, es hat Angst vor dem Scanner, so dass die Untersuchung nach vorheriger Sedierung durchgeführt wird.

Bei Kopfverletzungen, bei denen die Gefahr besteht, dass große Schiffe beschädigt werden, ist die CT ausreichend informativ. Die Methode bietet jedoch keine klare Visualisierung der Gehirnstrukturen.

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Untersuchungsmethoden des Nervensystems bei Kindern

Oft gibt es Situationen, in denen Eltern nach dem Besuch eines Neurologen Empfehlungen erhalten und Empfehlungen zu verschiedenen Arten von Untersuchungen des Nervensystems des Kindes erhalten. Es ist schwierig, die zugewiesenen Untersuchungen durchzuführen, ohne zu wissen, wozu sie bestimmt sind. Es gibt Fragen: Ist es für ein Kind sicher, untersucht zu werden, welche Informationen liefert die Untersuchung, wie viel ist es notwendig?
Eltern des Kindes sollten in die Untersuchungsmethoden des Nervensystems von Kindern geleitet werden, die derzeit vorhanden sind. Diese Methoden werden verwendet, um mehrere Ziele zu erreichen: Um die Diagnose zu klären und zu bestätigen, die optimale Art der Behandlung zu wählen, bieten sie die Möglichkeit, den Kurs zu verfolgen
Krankheitsprozess, bewerten Sie die Wirksamkeit der Behandlung.
Die Frage nach der Notwendigkeit einer zusätzlichen Untersuchung und ihres Umfangs wird erst nach einer gründlichen neurologischen Untersuchung und Untersuchung der Krankheitsgeschichte gelöst.

Beginnen wir mit einer Lumbalpunktion, ansonsten können wir sagen - mit einer Lumbalpunktion. Die Methode ist alt, hat aber für die Diagnose vieler Erkrankungen des Nervensystems noch nicht an Bedeutung verloren.
Es gibt Krankheiten, bei denen es schwierig ist, eine Diagnose ohne Lumbalpunktion zu stellen. Diese Erkrankungen gehen häufig mit einer schweren Bewusstseinsstörung, Anzeichen einer schweren Schädigung des Nervensystems einher und haben einen stark fortschreitenden Verlauf.
Trotz rechtzeitiger und korrekter Behandlung treten nach einer akuten Periode manchmal schwerwiegende Konsequenzen auf: Parese, Lähmung, geistige Behinderung des Kindes oder die Erkrankung wird chronisch.

Es gibt ein weit verbreitetes Missverständnis, dass es nicht die Krankheit ist, sondern die Punktion, die zu diesen Folgen führt und dass das Kind aufgrund dieser Punktion behindert wurde.
Vielleicht eine solche ungerechtfertigte Furcht, Aberglaube, die durch den Namen der Punktion hervorgerufen wird - die Spinalpunktion.
Ein solches Synonym für Lumbalpunktion wurde früher verwendet, und sogar heute verwenden Ärzte es oft.
Bei einer Lumbalpunktion wird das Rückenmark jedoch nie punktiert - eine Punktion ist überhaupt nicht vorgesehen. Lumbalpunktion wird durchgeführt, um Liquor cerebrospinalis (CSF) zu erhalten.
In Anbetracht der Struktur des Rückenmarks haben wir gesagt, dass es auf der Ebene des ersten Lendenwirbels endet. Nur bei Neugeborenen und Kindern in den ersten Lebensjahren kann das Rückenmark den zweiten oder dritten Lendenwirbel erreichen.
Eine Lumbalpunktion wird bei Kindern zwischen den Prozessen des dritten und vierten oder vierten und fünften Lendenwirbels vorgenommen, d. H. Weit unter dem Ende des Rückenmarks. Dies bedeutet, dass das Rückenmark während der Lumbalpunktion in keiner Weise leiden kann. In der Liquor cerebrospinalis auf Punktionsebene schwimmen die Wurzeln des Rückenmarks, sie weichen jedoch leicht der Nadel aus.
Wie wird eine Lumbalpunktion durchgeführt? Die Punktionsstelle ist mit Novocain betäubt.

Zwischen den Wirbelvorgängen wird eine Punktionsnadel eingeführt - bei Kindern bis zu einer Tiefe von 3 cm.
Zur Untersuchung werden 3-5-10 ml Flüssigkeit gesammelt.
Wenn der Druck normal ist, tropft die Zerebrospinalflüssigkeit in Tröpfchen, unter erhöhtem Druck kann sie in einem Strahl fließen. Während der Punktion misst der Arzt den Flüssigkeitsdruck in Millimeter Wasser. Die Punktion erfolgt in Bauchlage, seitlich.
Nach der Punktion wird das Kind auf die Station gebracht: Es muss mehrere Stunden ohne Kissen auf dem Bauch liegen. Für 1-2 Tage ist Bettruhe vorgeschrieben. Nach der Punktion gibt es manchmal Kopfschmerzen, die jedoch schnell vorübergehen.

Bei entzündlichen Erkrankungen des Nervensystems - Meningitis, Enzephalitis - sowie bei Verdacht auf einen Tumor des Nervensystems und bei Blutungen ist der Arzt sicher, die Zerebrospinalflüssigkeit zu untersuchen. Im Labor werden die zelluläre Zusammensetzung der Liquor cerebrospinalis, der Proteingehalt, Antikörper und andere Komponenten untersucht.
In manchen Fällen hat sogar die Punktion selbst eine heilende Wirkung, wodurch ein starker Druckanstieg in der Liquor cerebrospinalis verringert wird, was häufig bei Entzündungen der Meningen (bei Meningitis) der Fall ist.

Röntgenuntersuchungen des Schädels und der Wirbelsäule bei einigen Erkrankungen des Zentralnervensystems bei Kindern werden seit langem verwendet und sind wichtige und häufig verwendete diagnostische Verfahren in der Praxis von Neurologen für Kinder.
Natürlich erlebt das Kind eine gewisse radiologische Belastung, aber der Nutzen überwiegt das Strahlenrisiko.
Die Sicherheit von Röntgenuntersuchungen wird durch berechnete zulässige Röntgendosen sowie durch den Einsatz von Schutzmaßnahmen gewährleistet, die die schädlichen Auswirkungen der Röntgenexposition reduzieren.

Die Röntgenographie des Schädels wird als Kraniographie bezeichnet.
Die Kraniographie ermöglicht es, Anzeichen eines erhöhten intrakraniellen Drucks zu erkennen und den Zustand der Knochengelenke - Nähte und Fontanellen bei jungen Kindern - zu beurteilen. Die Röntgenuntersuchung des Schädels wird für Hydrozephalus, Mikrozephalie, Verdacht auf Kraniostenose, einen Gehirntumor, für eine Schädelverletzung verordnet, um Brüche und Risse im Schädelknochen zu bestätigen oder auszuschließen.

Die Röntgenuntersuchung der Wirbelsäule wird als Spondylographie bezeichnet. Diese Studie wird bei Kindern wie auch bei Erwachsenen verwendet, um verschiedene Läsionen der Wirbelsäule und des Rückenmarks zu identifizieren. Die Bilder werden separat für die Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule gemacht.
Zur Vollständigkeit der Beurteilung des Zustands der Wirbelsäule werden Bilder in verschiedenen Projektionen der Wirbelsäule aufgenommen: seitlich, gerade, schräg. Um eine Vorstellung vom Zustand des ersten und des zweiten Halswirbels zu erhalten, wird eine Projektion des Bildes durch den offenen Mund ausgewählt.
Bei der Röntgenuntersuchung der unteren Wirbelsäule schützt ein Röntgentechniker die Geschlechtsorgane des Kindes mit einer Schürze aus bleihaltigem Gummi.

Die Spondylographie zeigt radiographische Anzeichen von Verletzungen, Entwicklungsstörungen, Tumoren der Wirbelsäule und des Rückenmarks.
Röntgenbilder zeigen Veränderungen der Wirbelsäule bei entzündlichen Prozessen, insbesondere bei Tuberkulose und Osteomyelitis.
Neben einfachen Röntgenaufnahmen gibt es kontrastradiographische Untersuchungen des Gehirns und des Rückenmarks, mit denen der Ort und die Art der Läsion dieser Teile des zentralen Nervensystems identifiziert werden können.
In diesen Studien wird die Radiographie mit der gleichzeitigen Einführung von Röntgenkontrastmitteln, Luft oder speziellen Flüssigkeiten kombiniert.

Bei der Myelographie wird ein Kontrastmittel unter die harte Hülle des Rückenmarks injiziert (in den Subduralraum des Rückenmarks), während das Rückenmark selbst nicht betroffen ist.
Bei der Pneumoenzephalographie wird Luft in den Subarachnoidalraum eingeführt. Das Pneumoenzephalogramm zeigt deutlich den Subarachnoidalraum sowie das Ventrikelsystem des Gehirns.

Die zerebrale Angiographie ist eine spezielle Studie der zerebralen Gefäße. Eine Röntgenaufnahme des Schädels wird nach Einführung eines speziellen Kontrastmittels in die Arteria carotis communis oder die A. vertebralis communis gemacht. Auf den Angiogrammen des Schädels sieht der Arzt ein sehr klares Bild des Gefäßbettes des Gehirns.

Computertomographie. Moderne Fortschritte im technischen Fortschritt haben es in vielen Fällen erlaubt, die alten, sehr komplexen und nicht infektionsbedingten Methoden der Röntgendiagnostik aufzugeben.
Um eine Vorstellung von der Struktur des Gehirns, der Knochen des Schädels und der Wirbelsäule zu erhalten, werden derzeit Röntgenstrahlen mit ihrer anschließenden Computerverarbeitung verwendet, wodurch ein klares Bild von verschiedenen Abschnitten des Gehirns angezeigt werden kann.

In einem Abschnitt ist es möglich, ein Bild sowohl der Schädelknochen als auch der Ventrikel des Gehirns und aller Strukturen des Gehirngewebes zu erhalten.

Magnetresonanztomographie und Positronenemissionstomographie gehören zu den fortschrittlichsten, informativsten, nichtinvasivsten, dh Infektionen ausgenommen.
Durch den Einsatz dieser Methoden können wir zusätzlich zu ihrem hohen Informationsgehalt die Strahlenbelastung des Patienten vermeiden.

Die Positronen-Emissions-Tomographie vermittelt unter anderem eine Vorstellung vom Stoffwechselniveau in verschiedenen Bereichen des Gehirns. Aufgrund der größeren Sicherheit der Magnetresonanztomographie wird dies bei der Untersuchung des Nervensystems bei Kindern bevorzugt.
Die Ultraschallneurosonographie ist eine ziemlich informative, nichtinvasive, kostengünstige und daher allgemein verfügbare und sicherste Methode zur Untersuchung des Gehirns und des Rückenmarks, der Wirbelsäule und des Schädels. Diese Methode kann ab der ersten Geburt des Kindes angewendet werden. Es basiert auf der Verwendung von Ultraschall, der die Eigenschaft hat, von heterogenen Geweben unterschiedlich reflektiert zu werden.
Die Methode ermöglicht die Diagnose von Schwellungen, Kompression und Verdrängung (Verschiebung) des Gehirns, die bei Geburtsverletzungen des Gehirns auftreten.
Diese Studie identifiziert verschiedene Arten von Blutungen, zerebrale Infarkte. Der diagnostische Bereich der Neurosonographie umfasst auch die Erkennung von Fehlbildungen des zentralen Nervensystems: Mikrozephalie, Kraniostenose, Hirnhernie und viele andere Anomalien in der Entwicklung des Gehirns, des Schädels und der Wirbelsäule.
Die Methode ermöglicht die Erkennung von Geburtsverletzungen der Wirbelsäule, Tumoren des Nervensystems, Kopfverletzungen, Frakturen der Schädelknochen und des Hydrozephalus im Anfangsstadium.

Das Verfahren wird aufgrund seiner Sicherheit und Verfügbarkeit sowie seiner Überwachung häufig für erneute Tests verwendet.
Indikationen für wiederholte Studien sind Frühgeburt, Hydrozephalus, intrakraniale Zysten, Geburtsverletzungen des Gehirns, Gehirnatrophische Veränderungen.

Zur Diagnose von Nervenerkrankungen bei Kindern und Erwachsenen werden verschiedene elektrophysiologische Verfahren eingesetzt. Elektroenzephalographie, Rheoenzephalographie, Dopplersonographie der Kopfgefäße, Elektromyographie und Echoenzephaloskopie waren in der pädiatrischen Neurowissenschaft die am meisten geforderten.

Elektroenzephalographie (aus dem Griechischen. "Encephalos" - das Gehirn, "Grafo" - ich schreibe) - eine Methode der funktionellen Forschung des Gehirns, in der grafisch dargestellt, deren Potentiale aufgezeichnet wurden. Die Elektroenzephalographie (EEG) zeigt die bioelektrische Aktivität einer großen Anzahl von Gehirnpunkten grafisch in Form von Linien mit unterschiedlichen Rhythmen und Wellen.
Bestimmte charakteristische pathologische Typen der bioelektrischen Aktivität des Gehirns entsprechen schmerzhaften Zuständen des Gehirns.
So werden während der Epilepsie sehr spezifische Veränderungen am EEG erfasst. Die Diagnose und die nachfolgende Behandlung der Epilepsie sollten immer unter der Kontrolle des EEG stehen. Diese Methode ist auch sehr informativ, wenn die Diagnose von Gehirntumoren, die Auswirkungen von Hirnverletzungen, Neuroinfektionen und funktionellen Erkrankungen des Nervensystems gestellt wird. Die Methode ist harmlos und schmerzlos, kostengünstig und einfach durchzuführen.

Rheoenzephalographie (aus dem Griechischen. "Reos" - Fluss, "Encephalos" - das Gehirn, "Grafo" - ich schreibe). Bei der Rheoenzephalographie (REG) werden Indikatoren für die Durchblutung - die Durchblutung in der Schädelhöhle untersucht. Änderungen des elektrischen Widerstands des Gewebes des Schädels und des Gehirns, wenn Wechselstrom durch sie hindurchgeht, werden aufgezeichnet.
Schwankungen im elektrischen Widerstand des Hirngewebes sind hauptsächlich mit Veränderungen des Blutflusses verbunden. Die Methode erlaubt es, verschiedene Verletzungen des arteriellen und venösen Kreislaufs zu identifizieren.

Doppler-Sonographie. Die letzten zwei Jahrzehnte haben Gefäßerkrankungen des Gehirns mit der Methode des Dopplers untersucht. Es basiert auf der Verwendung des Dopplereffekts: Eine Änderung der Frequenz der Ultraschallschwingung bei Reflexion von einem sich bewegenden Objekt. Bei Doppler-Blutgefäßen wird Ultraschall von den sich bewegenden Blutzellen reflektiert.
Die Methode ist völlig ungefährlich und weit verbreitet. Mit der Dopplersonographie können Sie die Gefäße des Gehirns außerhalb und außerhalb des Schädels erkunden. Neugeborene werden am besten eine Stunde nach dem Essen im Schlaf untersucht.

Die Doppler-Sonographie ist für Missbildungen der Hirngefäße, Störungen des Hirnkreislaufs in der Neugeborenenzeit und in der frühen Kindheit mit einem Anstieg des intrakraniellen Drucks informativ. Die Studie zeigt eine zerebrale Gefäßinsuffizienz aufgrund einer Pathologie der Halswirbelsäule. Oft hilft Doppler, die Ursache von Kopfschmerzen bei Kindern zu identifizieren.

Elektromyographie (aus dem Griechischen "Myo" - Muskel, "Grafo" - ich schreibe) ist notwendig, wenn Patienten mit neuromuskulären Erkrankungen untersucht werden, wenn sie eine Schädigung der Strukturen des Rückenmarks und der peripheren Nerven vermuten. Durch Elektromyographie (EMG) kann der Arzt bestimmen, was in erster Linie betroffen ist - der periphere Nerv, der Muskel oder das Rückenmark.

Die Grundlage von EMG ist die Untersuchung elektrischer Potentiale in Muskelfasern. Bioelektrische Potentiale werden mit speziellen Polsterungselektroden entladen.
Die Echoenzephaloskopie ist auch eine Methode zur Ultraschalluntersuchung des Gehirns. Lange Zeit benutzt. Ermöglicht die Beurteilung der Größe, der Breite der Ventrikel des Gehirns, des Grads des intrakranialen Druckanstiegs, der Symmetrie und der Verschiebung der Mittellinienstrukturen des Gehirns, die bei traumatischen Blutungen und Hämatomen (Gehirntumoren) auftreten.

Die besten Untersuchungsmethoden des Kopfes

Das Gehirn ist vielleicht das am schlechtesten verstandene Organ des menschlichen Körpers. Heute wissen wir nur, aus welchen Teilen es besteht und dass sie die Funktion unseres Körpers koordinieren. Es ist auch bekannt, dass viele Erkrankungen im Gehirn auftreten und anschließend alle Systeme betreffen. Ein Schlaganfall ist also eine Verletzung des Blutflusses in der Hirnarterie, und die Folge davon sind beeinträchtigte Sprache, Bewegungskoordination, geistige Aktivität, Lähmung. Gehirntumore, Alzheimer-Krankheit, Epilepsie - all diese Pathologien reduzieren die Lebensqualität und -dauer erheblich.

Heutzutage ermöglicht die rechtzeitige Diagnose eine wirksame Behandlung von Erkrankungen verschiedener Hirnstrukturen. Überlegen Sie, mit welchen Methoden der Kopf untersucht wird.

Die Diagnose zerebraler Erkrankungen kann in mehrere Arten unterteilt werden: Einige werden für engere Zwecke verwendet, andere geben ein vollständiges Bild der Funktionsweise des Gehirns.

Hochspezialisierte Methoden

• Doppler-Ultraschall - gibt detaillierte Informationen über den Blutkreislauf in großen Gefäßen des Gehirns und des Halses. Mit dieser Methode können Sie die Pathologie des Gefäßsystems im Anfangsstadium identifizieren und die Wirksamkeit der Therapie bewerten. Die Vorteile von USDG sind, dass es nicht speziell für die Implementierung vorbereitet werden muss. Das Verfahren ist schmerzlos und weist keine Kontraindikationen auf.

Am Vorabend des Ultraschalls sollte der Patient mit dem Rauchen aufhören, keinen Tee, Kaffee und andere koffeinhaltige Getränke trinken, um den Gefäßtonus nicht zu beeinträchtigen.

• Elektroenzephalographie - eine Studie des Gehirns, die zur Analyse des Funktionszustandes sowie der Reaktion auf Reize durchgeführt wird. Beim EEG werden biologische Strömungen des Gehirns erfasst und deren geringfügige Schwankungen aufgezeichnet. Daten zur bioelektrischen Aktivität werden auf ein spezielles Papierband übertragen oder in einer Datei aufgezeichnet und auf einem Computermonitor angezeigt. Das EEG wird zur Diagnose und Behandlung von Epilepsie, zur Verzögerung der geistigen und sprachlichen Entwicklung und zur Ermittlung der Auswirkungen von Kopfverletzungen eingesetzt.

• Echoenzephalographie - Untersuchung des Kopfes mit Ultraschall. Ein Gerät namens Oszilloskop empfängt ein Echo, das beim Senden von Ultraschallwellen in das Gehirn zurückkommt. So erscheint auf dem Display ein Bild, mit dem man das Vorhandensein von Tumoren im Gehirn und Störungen in seiner Struktur nach Schädelverletzungen beurteilen kann.

• Rheoenzephalographie ist die Fixierung von Schwingungen des elektrischen Widerstandes von Geweben beim Durchleiten eines schwachen elektrischen Hochfrequenzstroms. Das REG gibt genaue Informationen über den Zustand der Gefäße, sodass Sie deren Tonus, Elastizität und Füllung mit Blut untersuchen können. Mit dieser Methode können wir die Funktionsweise der venösen und arteriellen Systeme des Gehirns getrennt betrachten und intrakranielle Hypertonie, Atherosklerose, Gefäßdystonie und subdurale Hämatome diagnostizieren. Es bewertet auch die Wirksamkeit der Behandlung der oben genannten Pathologien.

Diese Rheoenzephalogramme werden durch Anbringen von Elektroden an der Oberfläche des Kopfes erhalten, nachdem sie zuvor mit einer speziellen Paste bestrichen wurden, um einen besseren Kontakt mit der Haut sicherzustellen. Bei der Analyse der Informationen des reograf werden die organischen Veränderungen in Abhängigkeit vom Alter der Patienten berücksichtigt.

• Die Elektroneuromyographie ist eine Methode zur Untersuchung des Gehirns, dh der Fixierung seiner biologischen Strömungen. Mit ENMG können Sie neuromuskuläre Erkrankungen und Störungen des peripheren Nervensystems erkennen.
• Neurosonographie - Diagnose des Gehirns von Neugeborenen und Säuglingen bis 9-12 Monate. Das Verfahren ist absolut sicher, da es mit Ultraschall durchgeführt wird. Es ist sehr informativ über die Erkennung von Pathologien im frühesten Stadium und kann durchgeführt werden, bis die große Fontanelle im Schädel des Kindes wächst.

• Kraniographie - mit anderen Worten, dies ist eine Untersuchung des Kopfes mit Röntgenstrahlen. Ermöglicht die Erstellung von zwei Projektionen des Schädels (Profil und Vollgesicht), um das Vorhandensein angeborener oder erworbener Anomalien der Knochen festzustellen.

Häufig verwendete Methoden

Computertomographie

Die Diagnose von Hirnkrankheiten mittels CT basiert auf der Berechnung der Intensität des Eindringens von Röntgenstrahlen durch Hirngewebe. Somit ist es möglich, ihr detailliertes Bild im Querschnitt zu erhalten. Moderne Geräte für die Computerdiagnose weisen eine geringe Exposition auf, was die Genauigkeit der Ergebnisse nicht beeinträchtigt.

Eine ähnliche Untersuchung des Gehirns kann angeordnet werden, wenn der Patient eine Vorgeschichte von

• Schwindel;
• Kopfschmerzen;
• Bewusstseinsverlust;
• Krämpfe;
• Schlaganfälle;
• Sprech- und Gedächtnisstörungen;
• Hör- und Sehbehinderung.

Diese Methode zur Diagnose von Hirnpathologien ist bei Kindern und schwangeren Frauen kontraindiziert. Falls erforderlich, wird die Liste der Kontraindikationen mit der intravenösen Verabreichung eines Kontrastmittels versetzt: Nieren- und Leberversagen, Diabetes, Herzkrankheiten, Asthma, Schilddrüsenerkrankungen und allergische Reaktion auf Jod.

Liegen keine Kontraindikationen vor, wird die Computertomographie so oft wie nötig durchgeführt, um eine Diagnose zu stellen und die Wirksamkeit der Therapie zu überwachen.

Die CT erfordert keine besondere Vorbereitung des Patienten. Ist das vor dem Eingriff mit kann dagegen für 4 Stunden kein Futter und keine Flüssigkeit essen. Die Umfrage dauert 15 Minuten bis eine halbe Stunde. Zu diesem Zeitpunkt befindet sich die Person auf einem beweglichen Tisch, der sich zum Tomographen bewegt. Dem Patienten ist es verboten, sich zu bewegen, und manchmal müssen Sie auf Befehl des medizinischen Personals den Atem anhalten.

Magnetresonanztomographie

Es ist nicht umsonst, dass Ärzte in MRI-Filmen ständig Patienten zur MRI über die Arbeit von medizinischen Einrichtungen verweisen - heute gehört sie zu den führenden Hirnforschungsmethoden. Die Visualisierung des Zustands des Organs erfolgt aufgrund des Magnetfelds, das im Tomographen ständig aufrechterhalten wird. Durch sie werden elektromagnetische Wellen geleitet, deren Energiefluss von den in allen Körperzellen vorhandenen Wasserstoffatomen abgestoßen wird. Computergeräte wandeln die Daten in Bilder von Hirngewebe um.

Die MRT ist für die Diagnose einer Vielzahl von Krankheiten wirksam: von Gefäßerkrankungen bis zu Tumoren.

Moderne Tomographen senden elektromagnetische Felder mit niedrigen Frequenzen aus und sind mit einer Reihe spezieller Computerprogramme ausgestattet, mit denen Sie ein detailliertes Bild der Funktionsweise des Gehirns erhalten.

Die Untersuchung im Tomographen ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

• der Patient ist geistig unausgeglichen, hat ein akutes Schmerzsyndrom oder liegt im Koma;
• Im Körper des Patienten befinden sich Metall- und ferromagnetische Implantate, Stifte, Klammern an den Gefäßen, feste Kronen an den Zähnen.
• Auf der Haut des Patienten befinden sich Tätowierungen, auf denen Farbe mit Metallpartikeln aufgetragen wird.

Schwangere Frauen vor der MRT müssen den Arzt über das Vorliegen einer Schwangerschaft und deren Dauer informieren.

Wie bei der CT muss sich eine Person zur Untersuchung auf einen beweglichen Tisch legen, wo ihr Körper mit speziellen Gurten gesichert wird, und sensorische Sensoren, die das Signal senden und lesen, sind am Kopf angebracht. Nachdem der Tisch zum Tomographen verschoben wurde. Je nach Anzahl der zum Scannen verwendeten Programme beträgt die Dauer des Vorgangs 15 bis 40 Minuten. Die ganze Zeit muss eine Person still liegen.

Das Prinzip der Verwendung eines niederfrequenten elektromagnetischen Feldes macht die MRI für Kinder und Erwachsene absolut sicher.

Magnetresonanzangiographie

Diese Methode zur Untersuchung des Gehirns basiert auf den gleichen Prinzipien wie die MRI, ihre Hauptaufgabe besteht jedoch darin, die Pathologien des Gefäßbetts zu identifizieren. Moderne Geräte sind so konzipiert, dass sie ein dreidimensionales Bild des gesamten Gefäßnetzes des Gehirns sowie die Zuordnung von dünnen Abschnitten einzelner Gefäße und Nervenstämmen erhalten.

Positronenemissionstomographie

Mit dieser Methode können Sie das Gehirn untersuchen, um in einer dreidimensionalen Projektion alle darin ablaufenden Funktionsprozesse zu fixieren. Die Analyse des Stoffwechsels von Hirnstrukturen erfolgt auf zellulärer Ebene, da PET die beste Möglichkeit ist, ein gutartiges Neoplasma im Frühstadium von einem bösartigen zu unterscheiden. Diese Art der Tomographie wird auch verwendet, um Informationen über die Folgen von Verletzungen, Abweichungen im Gehirn und die Beurteilung des Zustands von Patienten nach Schlaganfällen zu erhalten.

PET kann nicht während der Schwangerschaft und Stillzeit sowie bei Diabetes durchgeführt werden.

4-6 Stunden vor dem Eingriff kann nicht gegessen werden. Am Vorabend wird empfohlen, proteinfreie Mahlzeiten zu sich zu nehmen. Teil der Untersuchung sind intravenöse Radiopharmaka. Das Selbstscannen dauert 30 bis 75 Minuten.

Wahl einer Umfragemethode

Die Untersuchung von Gehirnstrukturen mittels Ultraschall ist einfacher und erfordert keine besonderen Bedingungen für die Platzierung von Geräten. Geräte für CT, MRI, PET können sich jedoch nicht alle Diagnosezentren leisten, und daher sind die Kosten für das Scannen höher.

Wenn Sie vermuten, dass eine schwere Gehirnerkrankung nicht allein vom Preis oder der Beliebtheit einer bestimmten Untersuchungsmethode abhängen kann. Zuallererst sollten Sie die Empfehlungen des behandelnden Arztes und die Tatsache berücksichtigen, dass einige Diagnosemethoden in verschiedenen Bereichen unterschiedlichen Informationsgehalt haben.

• Das PET bestimmt das Vorhandensein eines Tumors, einschließlich eines bösartigen Tumors, genau, noch bevor er sich zu manifestieren beginnt.
• MRTs werden in der Neurologie und Neurochirurgie bevorzugt.
• Die CT-Untersuchung zeigt perfekt Kopfverletzungen und Gefäßschäden.

In Bezug auf die Sicherheit wird die Handfläche aufgrund der fehlenden ionisierenden und Röntgenstrahlung von der MRI aufgenommen. Moderne Geräte für Ultraschall und Radiographie minimieren zwar das Risiko von Genmutationen.

CT und PET sind bei schwangeren Frauen kontraindiziert. MRIs können von werdenden Müttern verwendet werden, jedoch nur, wenn der potenzielle Nutzen für die Frau das potenzielle Risiko für das Kind übersteigt.

Zusätzliche Schwierigkeiten ergeben sich bei der Durchführung von Tomographien für Kinder. Es ist schwierig für ein Kind, eine lange Zeit in der Bauchlage zu verbringen und sich nicht zu bewegen. Ältere Kinder sollten daher von den Eltern auf den Eingriff vorbereitet werden, zum Beispiel mit einem Raketenflug. Solche Untersuchungen werden an den kleinsten Patienten in Vollnarkose durchgeführt.

Welche Art von Untersuchung eine bestimmte Person benötigt, sollte von einem qualifizierten Arzt entschieden werden. Um die genaueste Diagnose zu stellen, kann er mehrere verschiedene Gehirnscans gleichzeitig zuweisen.