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Blut Analyse. INTERPRETATION ONLINE

Vollständiges Blutbild bezieht sich auf die Routineforschung in einem klinischen Labor - dies ist der erste Test, den eine Person bei einer ärztlichen Untersuchung oder bei einer Erkrankung durchführt. Im Labor wird die KLA als allgemeine klinische Forschungsmethode (klinische Blutanalyse) klassifiziert.

Sogar Menschen, die weit von allen Laborwissen entfernt waren und von der Masse schwieriger Begriffe geblendet wurden, waren in den Normen, Bedeutungen, Namen und anderen Parametern gut orientiert, bis die Leukozytenzellen (Leukozytenformel), Erythrozyten und Hämoglobin mit einem Farbindikator in der Antwortform auftauchten. Die weit verbreitete Ansiedlung medizinischer Einrichtungen mit allen Arten von Geräten hat den Labordienst nicht bestanden, viele erfahrene Patienten waren in einer Sackgasse: eine Art unverständliche Abkürzung für lateinische Buchstaben, viele unterschiedliche Zahlen, unterschiedliche Merkmale von Erythrozyten und Blutplättchen...

Auf eigene Faust entschlüsseln

Schwierigkeiten für Patienten sind ein komplettes Blutbild, das von einem automatischen Analysegerät erzeugt und sorgfältig von einem verantwortlichen Labortechniker in der Form neu geschrieben wurde. Der „Goldstandard“ der klinischen Studien (das Mikroskop und die Augen des Arztes) wurde übrigens nicht aufgehoben. Daher sollte jede zur Diagnose durchgeführte Analyse auf Glas angewendet, gefärbt und gescannt werden, um morphologische Veränderungen in Blutzellen zu erkennen. Das Gerät kann im Falle einer signifikanten Abnahme oder Zunahme einer bestimmten Zellpopulation nicht zurechtkommen und "protestieren" (Arbeit verweigern), egal wie gut es ist.

Manchmal versuchen die Menschen, Unterschiede zwischen allgemeinen und klinischen Blutuntersuchungen zu finden, aber sie müssen nicht gesucht werden, da die klinische Analyse dieselbe Forschung impliziert, die der Bequemlichkeit halber allgemein (so kürzer und verständlicher) genannt wird, aber die Essenz ändert sich nicht.

Die allgemeine (entwickelte) Blutuntersuchung umfasst:

  • Bestimmung des Gehalts an zellulären Elementen des Blutes: rote Blutkörperchen - rote Blutkörperchen, pigmenthaltiges Hämoglobin, das die Farbe des Bluts bestimmt, und Leukozyten, die dieses Pigment nicht enthalten, werden daher weiße Blutkörperchen genannt (Neutrophile, Eosinophile, Basophile, Lymphozyten, Monozyten);
  • Hämoglobinspiegel;
  • Hämatokrit (in einem Hämatologieanalysator, obwohl er sich nach dem spontanen Absetzen der roten Blutkörperchen auf dem Boden näherungsweise vom Auge bestimmen lässt);
  • Der durch die Formel berechnete Farbindex, wenn die Studie manuell durchgeführt wurde, ohne dass Laborgeräte beteiligt waren;
  • Die Erythrozytensedimentationsrate (ESR), die früher als Reaktion (ROE) bezeichnet wurde.

Ein vollständiges Blutbild zeigt die Reaktion dieser wertvollen biologischen Flüssigkeit auf alle Vorgänge im Körper. Wie viele rote Blutkörperchen und Hämoglobin die Atmungsfunktion ausüben (Sauerstoffübertragung und Entfernung von Kohlendioxid), Leukozyten schützen den Körper vor Infektionen, Blutplättchen, die am Gerinnungsprozess beteiligt sind, wie der Körper auf pathologische Prozesse reagiert, kurz gesagt, OAK spiegelt den Zustand wider der Organismus selbst in verschiedenen Lebensabschnitten. Der Begriff "komplettes Blutbild" bedeutet, dass zusätzlich zu den Hauptindikatoren (Leukozyten, Hämoglobin, Erythrozyten) die Leukozytenformel (Granulozyten und Agranulozyten) detailliert untersucht wird.

Es ist besser, die Entschlüsselung des Bluttests einem Arzt anzuvertrauen, aber wenn ein besonderer Wunsch besteht, kann der Patient versuchen, das im klinischen Labor angegebene Ergebnis unabhängig zu studieren. Wir helfen ihm dabei, indem er die üblichen Namen mit der Abkürzung des automatischen Analysators kombiniert.

Die Tabelle ist einfacher zu verstehen

In der Regel werden die Ergebnisse der Studie in einer speziellen Form festgehalten, die an den Arzt gesendet oder an den Patienten ausgegeben wird. Um die Navigation zu erleichtern, versuchen wir, eine detaillierte Analyse in Form einer Tabelle vorzulegen, in der wir die Rate der Blutparameter hinzufügen. Der Leser in der Tabelle sieht solche Zellen auch als Retikulozyten. Sie gehören nicht zu den obligatorischen Indikatoren der allgemeinen Blutuntersuchung und sind die jungen Formen der roten Blutkörperchen, das heißt, sie sind die Vorläufer der roten Blutkörperchen. Retikulozyten werden untersucht, um die Ursachen der Anämie zu ermitteln. Im peripheren Blut eines erwachsenen gesunden Menschen gibt es einige von ihnen (die Norm ist in der Tabelle angegeben), bei Neugeborenen können diese Zellen zehnmal größer sein.

Neutrophile (NEUT),%
Myelozyten,%
jung,%

Stichneutrophile,%
in absoluten Werten 10 9 / l

segmentierte Neutrophile,%
in absoluten Werten 10 9 / l

Und einen separaten Tisch für Kinder

Die Anpassung an die neuen Lebensbedingungen aller Körpersysteme von Neugeborenen, ihre weitere Entwicklung bei Kindern nach einem Jahr und die Endbildung im Jugendalter unterscheidet das Blutbild von denen bei Erwachsenen. Es ist nicht überraschend, dass die Normen eines kleinen Kindes und einer Person, die das Mehrheitsalter überschritten hat, sich manchmal merklich unterscheiden. Daher gibt es eine Tabelle mit Normalwerten für Kinder.

Es ist zu beachten, dass die Normwerte in verschiedenen medizinischen Quellen und in verschiedenen Laboratorien variieren können. Dies ist nicht darauf zurückzuführen, dass jemand nicht weiß, wie viele Zellen vorhanden sein sollten oder wie hoch das normale Hämoglobin ist. Mit verschiedenen Analysesystemen und -methoden verfügt jedes Labor über eigene Referenzwerte. Es ist jedoch unwahrscheinlich, dass diese Feinheiten für den Leser interessant sind...

Als Nächstes analysieren wir die Hauptindikatoren für das Gesamtblutbild genauer und ermitteln ihre Rolle.

Rote Blutkörperchen in der allgemeinen Analyse von Blut und deren Eigenschaften

Erythrozyten oder rote Blutkörperchen (Er, Er) sind die zahlreichste Gruppe zellulärer Elemente des Blutes, die durch bikonkavförmige, nicht-nukleare Scheiben repräsentiert werden (die Norm für Frauen und Männer ist unterschiedlich und beträgt 3,8 - 4,5 x 10 12 / l und 4,4 - 5) 0 x 10 12 / l). Rote Blutkörperchen führen das komplette Blutbild an. Diese Zellen verfügen über zahlreiche Funktionen (Atmung des Gewebes, Regulierung des Wasser-Salz-Gleichgewichts, Transfer von Antikörpern und Immunkomplexen auf ihren Oberflächen, Teilnahme am Koagulationsprozess usw.). Diese Zellen können die unzugänglichsten Stellen (enge und verwundene Kapillaren) durchdringen. Um diese Aufgaben zu erfüllen, müssen rote Blutkörperchen bestimmte Eigenschaften haben: Größe, Form und hohe Plastizität. Jede Änderung dieser Parameter, die über die Norm hinausgeht, wird durch eine allgemeine Blutuntersuchung (Untersuchung des roten Teils) angezeigt.

Rote Blutkörperchen enthalten einen wichtigen Bestandteil des Körpers, bestehend aus Eiweiß und Eisen. Dies ist ein rotes Blutpigment namens Hämoglobin. Die Abnahme der roten Blutkörperchen hat normalerweise einen Rückgang des Hb-Spiegels zur Folge, obwohl es ein anderes Bild gibt: Es gibt genügend rote Blutkörperchen, aber viele von ihnen sind leer, dann wird in der KLA ein geringer Gehalt an roten Pigmenten vorhanden sein. Um all diese Indikatoren zu lernen und zu bewerten, gibt es spezielle Formeln, die Ärzte vor dem Aufkommen automatischer Analysegeräte verwendeten. Jetzt ist die Ausrüstung in ähnlichen Fällen beschäftigt, und zusätzliche Säulen mit einer unbegreiflichen Abkürzung und neuen Maßeinheiten sind auf dem allgemeinen Bluttestformular aufgeführt:

  1. RBC ist die Gesamtzahl der roten Blutkörperchen (Erythrozyten). Alte Leute erinnern sich, dass, bevor sie in der Goryaev-Kammer zu Millionen in einem Mikroliter gezählt wurden (4,0 - 5,0 Millionen - es gab eine solche Regel). Jetzt wird die Menge in SI-Einheiten gemessen - Tera pro Liter (10 12 Zellen / l). Die Erhöhung der Zahl der Erythrozytose kann mit psychoemotionalen und körperlichen Aktivitäten einhergehen, die bei einer allgemeinen Blutuntersuchung berücksichtigt werden sollten. Pathologischer Anstieg der roten Blutkörperchen - Erythrämie ist in der Regel mit einer gestörten Blutbildung verbunden. Niedrige Indikatorwerte (Erythropenie) treten bei Blutverlust, Hämolyse, Anämie und einer Abnahme der Produktion von roten Blutkörperchen auf.
  2. HGB ist Hämoglobin, es ist ein eisenhaltiges Protein und wird in Gramm pro Liter (g / l) gemessen, obwohl es sich kaum lohnt, auf eine detaillierte Beschreibung des Indikators einzugehen, da es wahrscheinlich keine Person gibt, die die Hämoglobinrate nicht kennt (120 - 140) g / l bei Frauen, 130-160 g / l bei Männern). Sein Hauptzweck besteht darin, Sauerstoff (Oxyhämoglobin) zu Geweben und Kohlendioxid (Kohlenhydrat) aus diesen zu transportieren und das Säure-Basen-Gleichgewicht zu erhalten. In der Regel mit einem Rückgang dieses Indikators denken Sie an Anämie. Das Absinken des Hämoglobins unter den zulässigen Wert erfordert eine umfassende Untersuchung des Patienten (Suche nach der Ursache).

HCT - Hämatokrit, die Rate wird in Prozent ausgedrückt. Es kann beobachtet werden, wenn eine Flasche Blutkonserven zur spontanen Sedimentation von Blutzellen allein gelassen wird: Das Rot ist der gesättigte Teil, der sich am Boden festsetzt - die Blutzellen, die gelbliche Flüssigkeit der oberen Schicht ist das Plasma, das Verhältnis zwischen den gefallenen roten Blutkörperchen und dem Gesamtblutvolumen ist Hämatokrit. Ein Anstieg der Rate wird bei Erythrämie, Erythrozytose, Schock, Polyurie, einer Abnahme des Anämiepegels und einem Anstieg des Blutkreislaufs (BCC) aufgrund eines Anstiegs des Plasmas (beispielsweise während der Schwangerschaft) beobachtet.

  • Der Farbindex, der die Sättigung der roten Blutkörperchen (Erythrozyten) mit Hämoglobin anzeigt, wird durch die Formel berechnet: CP = Hämoglobin (g / l) x 3: Die ersten drei Ziffern der Anzahl der Erythrozyten. Zum Beispiel ist HGB (Hb) = 130 g / l, rote Blutkörperchen = 4,1 · 10² / l, CPU = (130 · 3): 410 = 0,95, was der Norm entspricht.
  • Erythrozytenindizes (MCV, RDW, MCH, MCHC) werden auf der Grundlage der Gesamtzahl der Erythrozyten, des Hämoglobingehalts und des Verhältnisses von Blutvolumen und Erythrozyten (Hämatokrit) berechnet:
    • MCV (mittleres Erythrozytenvolumen), ausgedrückt in Femtolitern. Das Gerät addiert die Volumina von Normozyten, Mikrozyten (Lilliputaner), Makrocyten (große Zellen), Megalozyten (Riesen) und berechnet den Durchschnittswert des Volumens. Der Indikator dient zur Bestimmung des Wasser-Salz-Zustands und der Art der Anämie.
    • RDWс - der Grad der Diversität der roten Blutkörperchen, aus dem hervorgeht, wie stark sich die Zellen im Volumen unterscheiden - Anisozytose (Normozyten, Mikrozyten, Makrocyten, Megalozyten).
    • MCH - (der durchschnittliche Gehalt an Hb in Er) ist ein Analogon eines Farbindikators, der die Sättigung von Zellen mit Hämoglobin (Normochromie, Hypo- oder Hyperchromie) anzeigt.
    • MCHC (durchschnittlicher Gehalt und durchschnittliche Konzentration von Blutpigment in roten Blutkörperchen). MCHC korreliert mit Indikatoren wie MCV und MCH und wird auf der Grundlage der Hämoglobin- und Hämatokritwerte berechnet (MCHC unter Normalwert weist in erster Linie auf hypochrome Anämie oder Thalassämie hin).
  • Indikator für mehrere Krankheiten - ESR

    Die ESR (Erythrozytensedimentationsrate) wird als Indikator (unspezifisch) für eine Vielzahl von pathologischen Veränderungen im Körper angesehen. Daher wird dieser Test bei der diagnostischen Suche fast nie umgangen. Die Norm der ESR hängt von Geschlecht und Alter ab - bei absolut gesunden Frauen kann sie 1,5-mal höher sein als dieser Indikator bei Kindern und erwachsenen Männern.

    In der Regel wird ein solcher Indikator wie ein ESR im unteren Bereich des Formulars aufgezeichnet, dh er vervollständigt das vollständige Blutbild. In den meisten Fällen wird die ESR im Panchenkov-Stativ in 60 Minuten (1 Stunde) gemessen, was bis heute unersetzbar ist, obwohl es in unserer High-Tech-Zeit Geräte gibt, die die Erkennungszeit verkürzen können, aber nicht in allen Laboren vorhanden sind.

    Leukozytenformel

    Leukozyten (Le) sind eine „bunte“ Gruppe von Zellen, die „weißes“ Blut darstellen. Die Anzahl der Leukozyten ist nicht so hoch wie der Gehalt an roten Blutkörperchen (Erythrozyten), ihr Normalwert liegt bei einem Erwachsenen zwischen 4,0 und 9,0 × 10 9 / l.

    In der KLA werden diese Zellen als zwei Populationen dargestellt:

    1. Granulozytenzellen (granuläre Leukozyten), die Granulate enthalten, die mit biologisch aktiven Substanzen (BAS) gefüllt sind: Neutrophile (Stäbchen, Segmente, Jugendliche, Myelozyten), Basophile, Eosinophile;
    2. Vertreter der Agranulozyten-Serie, die jedoch auch Granulate haben können, aber unterschiedlichen Ursprungs und Verwendungszweck haben: immunkompetente Zellen (Lymphozyten) und die "Ordnungen" der Körper-Monozyten (Makrophagen).

    Die häufigste Ursache für erhöhte Leukozyten im Blut (Leukozytose) ist ein infektiös-entzündlicher Prozess:

    • In der akuten Phase wird der Pool der Neutrophilen aktiviert und nimmt dementsprechend zu (bis zur Freisetzung junger Formen);
    • Wenig später sind Monozyten (Makrophagen) an dem Prozess beteiligt;
    • Das Wiederherstellungsstadium kann durch die erhöhte Anzahl von Eosinophilen und Lymphozyten bestimmt werden.

    Die Berechnung der Leukozytenformel, wie oben erwähnt, vertraut nicht einmal den meisten High-Tech-Geräten, obwohl sie nicht auf Fehler vermutet werden können. Die Geräte arbeiten gut und genau, liefern eine große Menge an Informationen, die viel höher sind als beim manuellen Arbeiten. Es gibt jedoch eine winzige Nuance - der Automat kann die morphologischen Veränderungen im Zytoplasma und im Nuklearapparat der Leukozytenzelle noch nicht vollständig erkennen und die Augen des Arztes ersetzen. In diesem Zusammenhang wird die Identifizierung pathologischer Formen dennoch visuell durchgeführt. Mit dem Analysator können Sie die Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen ablesen und die Leukozyten in 5 Parameter (Neutrophile, Basophile, Eosinophile, Monozyten und Lymphozyten) unterteilen, wenn das Labor über ein hochpräzises analytisches System der Klasse 3 verfügt.

    Mit den Augen von Mensch und Auto

    Hämatologische Analysatoren der neuesten Generation können nicht nur eine komplexe Analyse von Granulozytenvertretern durchführen, sondern auch Agranulozyten (Lymphozyten) innerhalb einer Population (Subpopulationen von T-Zellen, B-Lymphozyten) unterscheiden. Ärzte nutzen ihre Dienste erfolgreich, doch unglücklicherweise ist diese Ausrüstung immer noch das Privileg von spezialisierten Kliniken und großen medizinischen Zentren. In Abwesenheit eines hämatologischen Analysators kann die Anzahl der Leukozyten nach der alten veralteten Methode (in der Goryaev-Kammer) gezählt werden. In der Zwischenzeit sollte der Leser nicht denken, dass diese oder jene Methode (manuell oder automatisch) notwendigerweise besser ist. Die im Labor arbeitenden Ärzte überwachen dies und steuern sich selbst und die Maschine. Wenn sie die geringsten Zweifel haben, werden sie den Patienten auffordern, die Studie zu wiederholen. Also, Leukozyten:

    1. Leukozyten (Leukozyten) sind Leukozyten. Die Zählung der Leukozytenformel traut keinem Gerät, auch nicht dem High-Tech (Klasse III), da es für ihn schwierig ist, junge Leute von der Bande und den Neutrophilen zu unterscheiden. Für die Maschine sind alles neutrophile Granulozyten. Die Berechnung des Verhältnisses der verschiedenen Vertreter der Leukozytenverbindung wird vom Arzt angenommen, der mit eigenen Augen sieht, was im Zellkern und im Zytoplasma der Zellen geschieht.
    2. GR - Granulozyten (im Analysator). Beim manuellen Arbeiten: Granulozyten = alle Zellen der Leukozytenreihe - (Monozyten + Lymphozyten) - Eine Erhöhung der Rate kann auf eine akute Phase des Infektionsprozesses hindeuten (Zunahme der Granulozytenpopulation aufgrund des neutrophilen Pools). Granulozyten in der allgemeinen Blutanalyse werden in Form von 3 Subpopulationen präsentiert: Eosinophile, Basophile, Neutrophile und Neutrophile liegen wiederum in Form von Stäbchen und Segmenten vor oder können ohne Abschluss ihrer Reifung erscheinen (Myelozyten, jung), wenn der Prozess der Blutbildung verloren geht oder erschöpft ist Reservekapazität des Körpers (schwere Infektionen):
      • NEUT, Neutrophile (Myelozyten, Jugendliche, Stäbchen, Segmente) - diese Zellen, die über gute phagozytische Fähigkeiten verfügen, sind die ersten, die den Körper vor einer Infektion schützen wollen;
      • BASO, Basophile (vermehrt - allergische Reaktion);
      • EO, Eosinophile (erhöhte - Allergie, Wurmbefall, Erholungsphase).
    3. MON, Mo (Monozyten) - die größten Zellen, die Teil des MHC (Mononukleären Phagozytsystems) sind. Sie sind in Form von Makrophagen in allen Entzündungsherden vorhanden und haben es nicht eilig, sie nach Abklingen des Prozesses für einige Zeit zu verlassen.
    4. LYM, Ly (Lymphozyten) - der Klasse der Immunzellen zugeordnet, sind ihre verschiedenen Populationen und Subpopulationen (T - und B - Lymphozyten) an der Umsetzung der zellulären und humoralen Immunität beteiligt. Erhöhte Werte des Index zeigen den Übergang des akuten Prozesses zu einem chronischen oder zum Stadium der Genesung an.

    Plättchenverbindung

    Die folgende Abkürzung im allgemeinen Bluttest bezieht sich auf Zellen, die Blutplättchen oder Blutplättchen genannt werden. Die Untersuchung von Blutplättchen ohne einen Hämatologieanalysator ist ziemlich mühsam, die Zellen erfordern einen speziellen Ansatz für die Färbung. Daher wird dieser Test ohne ein Analysesystem nach Bedarf durchgeführt und ist keine Standardanalyse.

    Der Analysator, der Zellen wie Erythrozyten verteilt, berechnet die Gesamtzahl der Blutplättchen und Blutplättchenindizes (MPV, PDW, PCT):

    • PLT ist ein Indikator für die Anzahl der Blutplättchen (Blutplättchen). Eine erhöhte Thrombozytenzahl im Blut wird als Thrombozytose bezeichnet, ein niedrigeres Niveau als Thrombozytopenie.
    • MPV ist das durchschnittliche Volumen der Blutplättchen, die Einheitlichkeit der Größe der Blutplättchenpopulation, ausgedrückt in Femtoliter;
    • PDW - die Breite der Verteilung dieser Zellen nach Volumen - quantitativ - den Anisozytose-Grad der Blutplättchen;
    • PCT (Thrombocritus) ist ein Analogon des Hämatokrits, ausgedrückt in Prozent und gibt den Anteil der Blutplättchen im Vollblut an.

    Erhöhte Blutplättchenwerte und Veränderungen in dem einen oder anderen der Blutplättchenindizes können auf das Auftreten einer ziemlich schwerwiegenden Pathologie hindeuten: myeloproliferative Erkrankungen, infektiöse Entzündungsprozesse, die in verschiedenen Organen lokalisiert sind, sowie die Entwicklung maligner Tumoren. Inzwischen kann die Anzahl der Blutplättchen zunehmen: körperliche Aktivität, Geburt, chirurgische Eingriffe.

    Die Abnahme des Inhalts dieser Zellen wird bei Autoimmunprozessen, thrombozytopenischer Purpura, Atherosklerose, Angiopathie, Infektionen und massiven Transfusionen beobachtet. Ein geringer Rückgang der Thrombozytenwerte vor der Menstruation und während der Schwangerschaft sollte jedoch zu einem Rückgang der Anzahl auf 140,0 x 10 9 / l und darunter führen.

    Jeder weiß, wie man sich auf die Analyse vorbereitet?

    Es ist bekannt, dass viele Indikatoren (insbesondere Leukozyten und rote Blutkörperchen) in Abhängigkeit von den vorhergehenden Umständen variieren:

    1. Emotionaler Stress;
    2. Intensive körperliche Aktivität (myogene Leukozytose);
    3. Nahrung (Verdauungsleukozytose);
    4. Schlechte Gewohnheiten in Form von Rauchen oder gedankenloser Verwendung starker Getränke;
    5. Die Verwendung bestimmter Drogen;
    6. Sonnenstrahlung (vor dem Bestehen von Tests ist es nicht wünschenswert, an den Strand zu gehen).

    Niemand möchte unzuverlässige Ergebnisse erzielen, deshalb müssen Sie eine Analyse mit leerem Magen, nüchternem Kopf und ohne Morgenzigarette durchführen. In 30 Minuten zur Ruhe kommen, nicht rennen oder springen. Die Menschen müssen wissen, dass am Nachmittag, nachdem sie sich in der Sonne befunden haben und bei schwerer körperlicher Arbeit, Leukozytose im Blut festgestellt wird.

    Das weibliche Geschlecht hat noch mehr Einschränkungen, daher müssen Vertreter des schönen Geschlechts daran denken:

    • Die Ovulationsphase erhöht die Gesamtzahl der Leukozyten, verringert jedoch die Menge an Eosinophilen;
    • Neutrophilie wird während der Schwangerschaft (vor der Geburt und während des Verlaufs) festgestellt;
    • Die mit der Menstruation einhergehenden Schmerzen und die Menstruation selbst können auch zu bestimmten Änderungen der Analyseergebnisse führen - Sie müssen erneut Blut spenden.

    Blut für eine vollständige Blutuntersuchung, sofern es in einem hämatologischen Analysegerät durchgeführt wird, wird in den meisten Fällen zusammen mit anderen Tests (Biochemie) aus einer Vene entnommen, jedoch in einem separaten Röhrchen (Vacutainer mit dem darin enthaltenen Antikoagulans). Es gibt auch kleine Mikrocontainer (mit EDTA), die zum Sammeln von Blut aus einem Finger (Ohrläppchen, Ferse) bestimmt sind und häufig für Tests von Babys verwendet werden.

    Das Blutbild einer Vene unterscheidet sich etwas von den Ergebnissen, die bei der Untersuchung von Kapillarblut erhalten wurden - im venösen Hämoglobin ist die Zahl der roten Blutkörperchen höher. Inzwischen wird davon ausgegangen, dass die Einnahme des KLA aus der Vene besser ist: Die Zellen werden weniger verletzt, der Kontakt mit der Haut wird minimiert, und das venöse Blutvolumen kann erforderlichenfalls die Analyse wiederholen, wenn die Ergebnisse fragwürdig sind, oder das Spektrum der Studien erweitert werden ( Was müssen auch Retikulozyten getan werden?).

    Darüber hinaus haben viele Menschen (übrigens häufiger Erwachsene), die auf die Venenpunktion völlig unempfindlich sind, Angst vor einem Vertikutierer, der mit einem Finger durchbohrt wird, und manchmal sind die Finger blau und kaltes Blut wird nur schwer extrahiert. Das Analysesystem, das einen detaillierten Bluttest durchführt, "weiß", wie mit venösem und Kapillarblut gearbeitet wird. Es ist auf verschiedene Optionen programmiert, sodass es leicht herausfinden kann, was es ist. Wenn das Gerät ausfällt, wird es von einem hochqualifizierten Spezialisten ersetzt, der prüft, erneut prüft und eine Entscheidung trifft, wobei er sich nicht nur auf die Leistungsfähigkeit der Maschine, sondern auch auf seine eigenen Augen stützt.

    Lymphozyten im Blut: erhöht, erniedrigt, normal

    Nachdem wir die Ergebnisse einer Blutuntersuchung erhalten haben, können wir oft die Schlussfolgerung des Arztes ablesen, dass Lymphozyten im Blut erhöht sind. Was bedeutet es, ist die Krankheit gefährlich und kann sie geheilt werden?

    Was sind Lymphozyten?

    Lymphozyten sind eine spezifische Kategorie von Blutzellen. Es ist sehr wichtig für das Funktionieren des menschlichen Immunsystems.

    Alle weißen Blutkörperchen, die eine Immunfunktion ausüben, werden als Leukozyten bezeichnet. Sie sind in mehrere Kategorien unterteilt:

    Jede dieser Gruppen führt streng definierte Aufgaben aus. Vergleicht man die Immunkräfte des Körpers mit der Armee, dann sind Eosinophile, Basophile und Monozyten spezielle Zweige der Streitkräfte und schweren Artillerie, Neutrophile sind Soldaten und Lymphozyten Offiziere und Wachen. Bezogen auf die Gesamtzahl der Leukozyten beträgt die Anzahl dieser Zellen bei Erwachsenen im Durchschnitt 30%. Im Gegensatz zu den meisten anderen weißen Blutkörperchen, die bei einem Infektionserreger normalerweise sterben, können Lymphozyten viele Male wirken. Somit sorgen sie für eine dauerhafte Immunität und der Rest für Leukozyten - kurzzeitig.

    Lymphozyten gehören neben Monozyten zur Kategorie der Agranulozyten - Zellen, denen es an granularen Einschlüssen in der inneren Struktur fehlt. Sie können länger als andere Blutzellen existieren - manchmal bis zu mehreren Jahren. Ihre Zerstörung erfolgt normalerweise in der Milz.

    Wofür sind Lymphozyten verantwortlich? Sie haben je nach Spezialisierung eine Vielzahl von Funktionen. Sie sind sowohl für die mit der Produktion von Antikörpern verbundene humorale Immunität als auch für die mit der Wechselwirkung mit Zielzellen verbundene zelluläre Immunität verantwortlich. Lymphozyten werden in drei Hauptkategorien unterteilt - T, B und NK.

    T-Zellen

    Sie machen etwa 75% aller Zellen dieses Typs aus. Ihre Embryonen bilden sich im Knochenmark und wandern dann in die Thymusdrüse (Thymusdrüse), wo sie sich in Lymphozyten verwandeln. Tatsächlich wird dies auch durch ihren Namen angezeigt (T steht für Thymusdrüse). Ihre größte Anzahl wird bei Kindern beobachtet.

    Im Thymus werden T-Zellen trainiert und erhalten verschiedene "Spezialitäten", die sich in Lymphozyten der folgenden Art verwandeln:

    • T-Zell-Rezeptoren
    • T-Killer,
    • T-Helfer,
    • T-Suppressoren.

    T-Zell-Rezeptoren sind an der Erkennung von Proteinantigenen beteiligt. T-Helferzellen sind "Offiziere". Sie koordinieren die Immunkräfte, indem sie andere Arten von Immunzellen aktivieren. T-Killer sind an "Anti-Sabotageaktivität" beteiligt und zerstören Zellen, die von intrazellulären Parasiten betroffen sind - Viren und Bakterien sowie einige Tumorzellen. T-Suppressoren sind eine relativ kleine Gruppe von Zellen, die eine inhibitorische Funktion ausüben und die Immunantwort begrenzen.

    B-Zellen

    Bei anderen Lymphozyten liegt ihr Anteil bei etwa 15%. In der Milz und im Knochenmark gebildet, wandern Sie dann zu den Lymphknoten und konzentrieren Sie sich in ihnen. Ihre Hauptfunktion besteht darin, eine humorale Immunität bereitzustellen. In Lymphknoten werden B-Zellen mit Antigenen "vertraut", die von anderen Zellen des Immunsystems "repräsentiert" werden. Danach beginnen sie mit der Bildung von Antikörpern, die aggressiv auf das Eindringen von Fremdsubstanzen oder Mikroorganismen reagieren. Einige B-Zellen haben ein „Gedächtnis“ für Fremdkörper und können es viele Jahre lang aufrechterhalten. Sie stellen somit die Bereitschaft des Organismus sicher, den „Feind“ bei seinem wiederholten Auftreten vollständig zu treffen.

    NK-Zellen

    Der Anteil der NK-Zellen unter anderen Lymphozyten beträgt etwa 10%. Diese Variante führt Funktionen ähnlich wie T-Killer-Funktionen aus. Ihre Fähigkeiten sind jedoch viel weiter als die letzteren. Der Name der Gruppe stammt von der Phrase Natural Killers. Dies ist eine echte "Anti-Terror-Spezialeinheit" der Immunität. Ernennung von Zellen - die Zerstörung der degenerierten Körperzellen, vor allem des Tumors, sowie der Infektion mit Viren. Gleichzeitig können sie Zellen zerstören, die für T-Killer nicht zugänglich sind. Jede NK-Zelle ist mit speziellen Toxinen "bewaffnet" und für Zielzellen tödlich.

    Was ist eine schlechte Veränderung der Lymphozyten im Blut?

    Aus dem Obigen kann es den Anschein haben, dass je mehr dieser Zellen im Blut die Immunität beim Menschen ist, desto gesünder sollte es sein. Und oft ist ein Zustand, bei dem Lymphozyten erhöht sind, ein wirklich positives Symptom. In der Praxis sind die Dinge jedoch nicht so einfach.

    Erstens zeigt eine Veränderung der Anzahl der Lymphozyten immer an, dass im Körper nicht alles in Ordnung ist. In der Regel werden sie vom Körper aus einem bestimmten Grund und zur Bekämpfung eines Problems produziert. Und die Aufgabe des Arztes ist es herauszufinden, worüber die erhöhten Blutzellen sprechen.

    Außerdem kann eine Änderung der Anzahl der weißen Blutkörperchen dazu führen, dass der Mechanismus, durch den sie im Blut erscheinen, unterbrochen wird. Daraus folgt, dass auch das hämatopoetische System einer Krankheit unterliegt. Erhöhte Lymphozytenwerte im Blut werden als Lymphozytose bezeichnet. Die Lymphozytose ist sowohl relativ als auch absolut. Bei relativer Lymphozytose ändert sich die Gesamtzahl der Leukozyten nicht, jedoch steigt die Anzahl der Lymphozyten im Vergleich zu anderen Arten von Leukozyten. Bei der absoluten Lymphozytose nehmen sowohl Leukozyten als auch Lymphozyten zu, während sich das Verhältnis von Lymphozyten zu anderen Leukozyten möglicherweise nicht ändert.

    Ein Zustand, bei dem niedrige Lymphozyten im Blut beobachtet werden, wird als Lymphopenie bezeichnet.

    Normen von Lymphozyten im Blut

    Diese Rate variiert mit dem Alter. Bei Kleinkindern ist die relative Anzahl dieser Zellen in der Regel höher als bei Erwachsenen. Mit der Zeit nimmt dieser Parameter ab. Bei verschiedenen Personen kann es auch stark vom Durchschnitt abweichen.

    Die Normen der Lymphozyten für verschiedene Altersgruppen.

    In der Regel spricht man von Lymphozytose bei Erwachsenen, wenn die absolute Anzahl der Lymphozyten 5x109 / l übersteigt und die Anzahl dieser Zellen in der Gesamtzahl der Leukozyten 41% beträgt. Der akzeptable Mindestwert beträgt 19% und 1x109 / l.

    Bestimmung des Lymphozytenpegels

    Um diesen Parameter zu bestimmen, reicht es aus, einen allgemeinen klinischen Bluttest zu bestehen. Die Analyse erfolgt auf leeren Magen: Vor dem Servieren sollten Sie tagsüber keine körperlichen Aktivitäten ausüben, keine fetthaltigen Speisen zu sich nehmen und 2-3 Stunden nicht rauchen. Normalerweise wird Blut für die allgemeine Analyse aus dem Finger genommen - zumindest aus einer Vene.

    Mit dem vollständigen Blutbild können Sie herausfinden, wie die verschiedenen weißen Blutzellen miteinander korrelieren. Dieses Verhältnis wird als Leukozytenformel bezeichnet. Manchmal wird die Anzahl der Lymphozyten direkt in der Dekodierungsanalyse angegeben, häufig enthält die Dekodierung jedoch nur englische Abkürzungen. Daher ist es für eine nicht informierte Person manchmal schwierig, die erforderlichen Daten in einer Blutuntersuchung zu finden. In der Blutuntersuchung wird der erforderliche Parameter in der Regel als LYMPH angegeben (manchmal auch LYM oder LY). Im Gegenteil, der Gehalt an Blutzellen pro Volumeneinheit des Blutes sowie normale Werte werden normalerweise angegeben. Dieser Parameter kann auch als abs-Lymphozyten bezeichnet werden. Der Prozentsatz der Lymphozyten an der Gesamtzahl der Leukozyten kann ebenfalls angegeben werden. Es sollte auch beachtet werden, dass unterschiedliche Analysemethoden in verschiedenen Laboratorien verwendet werden können, so dass die Ergebnisse der allgemeinen Blutanalyse in verschiedenen medizinischen Einrichtungen etwas unterschiedlich sind.

    Ursachen der Lymphozytose

    Warum steigt die Anzahl der weißen Blutkörperchen an? Dieses Symptom kann mehrere Ursachen haben. Zunächst ist es eine Infektionskrankheit. Viele Infektionen, insbesondere virale, bewirken, dass das Immunsystem vermehrt T-Killer- und NK-Zellen produziert. Diese Art der Lymphozytose wird als reaktiv bezeichnet.

    Die Anzahl der Virusinfektionen, die zu einem Anstieg der Lymphozyten im Blut führen können, umfasst:

    Bei bakteriellen und protozoalen Infektionen können auch erhöhte Lymphozyten im Blut beobachtet werden:

    Allerdings ist nicht jede bakterielle Infektion von einer Lymphozytose begleitet, da viele Bakterien durch andere Arten von weißen Blutkörperchen zerstört werden.

    Daher kann ein Anstieg der Lymphozyten im Blut auf eine Infektion mit einigen Viren, Bakterien, Pilzen, Protozoen oder mehrzelligen Parasiten hindeuten. Wenn die Symptome der Krankheit, durch die man sie bestimmen könnte, nicht offensichtlich sind, werden zusätzliche Tests durchgeführt.

    Eine Zunahme der Anzahl der weißen Blutkörperchen kann nicht nur während der Krankheit, sondern auch nach einiger Zeit nach der Genesung beobachtet werden. Dieses Phänomen wird als Lymphozytose nach Infektion bezeichnet.

    Eine weitere Ursache der Lymphozytose sind Erkrankungen des hämatopoetischen Systems (Leukämie) und des Lymphgewebes (Lymphom). Viele von ihnen sind bösartig. Bei diesen Erkrankungen wird Lymphozytose im Blut beobachtet, die Immunzellen sind jedoch nicht vollwertig und können ihre Funktionen nicht erfüllen.

    Die wichtigsten Erkrankungen des Lymph- und Kreislaufsystems, die Lymphozytose verursachen können:

    • Lymphoblastische Leukämie (akute und chronische),
    • Lymphogranulomatose,
    • Lymphom
    • Lymphosarkom,
    • Myelom

    Andere Ursachen, die die Anzahl der Immunzellen erhöhen können:

    • Alkoholismus;
    • Häufiges Tabakrauchen;
    • Drogen nehmen;
    • Einnahme bestimmter Medikamente (Levodopa, Phenytoin, einige Analgetika und Antibiotika);
    • Periode vor der Menstruation;
    • Längeres Fasten und Diät;
    • Langfristiger Konsum von kohlenhydratreichen Lebensmitteln;
    • Hyperthyreose;
    • Allergische Reaktionen;
    • Toxische Vergiftung (Blei, Arsen, Schwefelkohlenstoff);
    • Immunitätsstörungen;
    • Endokrine Störungen (Myxödem, Ovarialhypofunktion, Akromegalie);
    • Die frühen Stadien bestimmter Krebsarten;
    • Neurasthenie;
    • Stress;
    • Mangel an Vitamin B12;
    • Verletzungen und Verletzungen;
    • Entfernung der Milz;
    • Unterkunft im Hochland;
    • Strahlenverletzungen;
    • Einige Impfstoffe nehmen;
    • Übermäßige Übung.

    Viele Autoimmunkrankheiten, dh Erkrankungen, bei denen das Immunsystem gesunde Körperzellen angreift, können auch von Lymphozytose begleitet sein:

    Lymphozytose kann auch vorübergehend und dauerhaft sein. Der vorübergehende Typ der Krankheit wird normalerweise durch Infektionskrankheiten, Verletzungen, Vergiftungen, Medikamenten verursacht.

    Milz und Lymphozytose

    Da die Milz ein Organ ist, in dem sich Immunzellen abbauen, kann die chirurgische Entfernung aus irgendeinem Grund zu vorübergehender Lymphozytose führen. Das hämatopoetische System kehrt jedoch nach und nach zur Normalität zurück und die Anzahl dieser Zellen im Blut stabilisiert sich.

    Onkologische Erkrankungen

    Die gefährlichsten Ursachen für Lymphozytose sind jedoch Krebserkrankungen, die das hämatopoetische System beeinflussen. Dieser Grund kann auch nicht ausgeschlossen werden. Wenn es daher unmöglich ist, ein Symptom mit einer äußeren Ursache in Verbindung zu bringen, wird empfohlen, sich einer gründlichen Untersuchung zu unterziehen.

    Die häufigsten hämatoonkologischen Erkrankungen, bei denen eine Lymphozytose beobachtet wird, sind akute und chronische lymphoblastische Leukämien.

    Akute lymphatische Leukämie

    Akute lymphatische Leukämie ist eine schwerwiegende Erkrankung des hämatopoetischen Systems, bei der im Knochenmark unreife Immunzellen gebildet werden, die ihre Funktionen nicht erfüllen können. Die Krankheit betrifft meist Kinder. Neben einem Anstieg der Lymphozyten wird auch eine Abnahme der Anzahl der Erythrozyten und Blutplättchen beobachtet.

    Die Diagnose dieser Art von Leukämie wird anhand der Knochenmarkpunktion durchgeführt, wonach die Anzahl der unreifen Zellen (Lymphoblasten) bestimmt wird.

    Chronische lymphatische Leukämie

    Diese Art von Krankheit tritt bei älteren Menschen häufiger auf. Wenn es beobachtet wird, ist eine signifikante Zunahme an nicht funktionellen B-Typ-Zellen zu beobachten. Die Krankheit entwickelt sich in den meisten Fällen langsam, spricht aber fast nicht auf die Behandlung an.

    Bei der Diagnose der Krankheit wird zunächst die Gesamtzahl der B-Typ-Zellen berücksichtigt: Bei der Untersuchung eines Blutausstrichs können Tumorzellen leicht durch charakteristische Anzeichen gewonnen werden. Zur Klärung der Diagnose wird auch eine Immunphänotypisierung von Zellen durchgeführt.

    HIV-Lymphozyten

    HIV (Human Immunodeficiency Virus) ist ein Virus, das die Zellen des Immunsystems direkt infiziert und eine schwere Erkrankung verursacht - AIDS (erworbenes Immunodeficiency-Syndrom). Daher kann das Vorhandensein dieses Virus die Anzahl der Lymphozyten im Blut nicht beeinflussen. Lymphozytose wird normalerweise in den frühen Stadien beobachtet. Mit fortschreitender Krankheit wird das Immunsystem jedoch schwächer und die Lymphozytose wird durch Lymphopenie ersetzt. Auch bei AIDS nimmt die Anzahl anderer Blutzellen ab - Blutplättchen und Neutrophilen.

    Lymphozyten im Urin

    Manchmal kann das Vorhandensein von Lymphozyten im Urin beobachtet werden, was normalerweise nicht der Fall sein sollte. Dieses Symptom weist auf eine Entzündung im Urogenitalsystem hin - zum Beispiel Urolithiasis, bakterielle Infektionen im Urogenitaltrakt. Bei Patienten mit einer transplantierten Niere kann das Vorhandensein von Lymphozyten auf einen Abstoßungsprozess der Organe hinweisen. Diese Zellen können auch bei akuten Viruserkrankungen im Urin auftreten.

    Verminderte Lymphozyten - Ursachen

    Manchmal kann eine Situation im Gegensatz zur Lymphozytose - Lymphopenie - auftreten, wenn die Lymphozyten abgesenkt werden. Bei Lymphozyten ist die Abnahme in folgenden Fällen charakteristisch:

    • Schwere Infektionen, die die Lymphozytenvorräte erschöpfen;
    • Aids
    • Tumorlymphoides Gewebe;
    • Erkrankungen des Knochenmarks;
    • Schwere Arten von Herz- und Nierenversagen;
    • Akzeptanz bestimmter Medikamente, zum Beispiel Zytostatika, Kortikosteroide, Neuroleptika;
    • Strahlenbelastung;
    • Immunschwäche;
    • Schwangerschaft

    Eine Situation, in der die Anzahl der Immunzellen unter dem Normalwert liegt, kann vorübergehend sein. Wenn also im Verlauf einer Infektionskrankheit der Mangel an Lymphozyten durch den Überschuss ersetzt wird, kann dies darauf hindeuten, dass sich der Körper kurz vor der Genesung befindet.

    Veränderungen der Lymphozyten im Blut von Frauen

    Für einen solchen Parameter wie den Gehalt an Lymphozyten gibt es keine geschlechtsspezifischen Unterschiede. Dies bedeutet, dass sowohl Männer als auch Frauen im Blut ungefähr die gleiche Anzahl dieser Zellen enthalten sollten.

    Während der Schwangerschaft wird in der Regel eine moderate Lymphopenie beobachtet. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass erhöhte Lymphozyten im Blut von Frauen während der Schwangerschaft den Fötus schädigen können, der einen anderen Genotyp hat als der Körper der Mutter. Im Allgemeinen nimmt die Anzahl dieser Zellen jedoch nicht unter den Normalbereich ab. In diesem Fall kann jedoch die Immunität geschwächt sein, und der Körper der Frau kann verschiedenen Krankheiten ausgesetzt sein. Und wenn die Anzahl der Lymphozyten höher ist als die Norm, dann droht diese Situation eine vorzeitige Abtreibung. Daher ist es für schwangere Frauen sehr wichtig, die Lymphozyten im Blut zu kontrollieren. Dazu müssen Sie regelmäßig Tests durchführen, sowohl im ersten als auch im zweiten Schwangerschaftsdrittel.

    Bei Frauen kann eine Erhöhung der Anzahl der Immunzellen auch durch bestimmte Phasen des Menstruationszyklus verursacht werden. Insbesondere während des prämenstruellen Syndroms kann ein leichter Anstieg der Lymphozyten beobachtet werden.

    Lymphozytose bei Kindern

    Wenn ein Baby geboren wird, ist sein Lymphozytenspiegel relativ niedrig. Dann beginnt der Körper jedoch, die Produktion von weißen Blutkörperchen zu verstärken, und ab den ersten Lebenswochen befinden sich viele Lymphozyten im Blut, viel mehr als bei Erwachsenen. Dies hat natürliche Ursachen - schließlich hat das Kind einen viel schwächeren Körper als der eines Erwachsenen. Wenn ein Kind heranwächst, nimmt die Anzahl dieser Zellen im Blut ab und ab einem bestimmten Alter werden sie weniger als Neutrophile. Anschließend nähert sich die Anzahl der Lymphozyten dem Niveau des Erwachsenen.

    Wenn jedoch für ein bestimmtes Alter mehr Lymphozyten als normal vorhanden sind, besteht Anlass zur Sorge. Es ist notwendig zu verstehen, was die Lymphozytose verursacht hat. Normalerweise reagiert der Körper des Kindes sehr schnell auf jede Infektion wie SARS, Masern, Röteln und zeigt eine große Anzahl von weißen Blutkörperchen. Wenn die Infektion zurückgeht, kehrt die Zahl jedoch wieder zur Normalität zurück.

    Es ist jedoch zu beachten, dass die Lymphozytose bei Kindern auch durch eine schwere Erkrankung wie akute lymphoblastische Leukämie hervorgerufen werden kann. Daher ist es wichtig, die Anzahl der weißen Blutkörperchen bei einem Kind regelmäßig mit Blutuntersuchungen zu überprüfen.

    Symptome einer Lymphozytose

    Erscheint die Lymphozytose anders als die Zusammensetzung des Blutes? Falls es durch eine Infektionskrankheit verursacht wird, erleidet der Patient Symptome, die für diese Krankheit charakteristisch sind, beispielsweise Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Husten, Hautausschlag usw. Diese Symptome sind jedoch nicht die Symptome einer tatsächlichen Lymphozytose. In einigen Fällen kann es jedoch bei einem Anstieg der Lymphozyten durch nichtinfektiöse Ursachen zu einem Anstieg der Lymphknoten und der Milz kommen - den Organen, in denen sich die meisten Lymphozyten befinden.

    Diagnose der Ursachen der Lymphozytose

    Mit zunehmender Anzahl von Lymphozyten sind die Gründe für die Zunahme nicht immer leicht zu erkennen. Zunächst wird empfohlen, einen Hausarzt zu konsultieren. Am wahrscheinlichsten wird er einige zusätzliche Tests geben - Blut für HIV, Hepatitis und Syphilis. Darüber hinaus können zusätzliche Studien vorgeschrieben werden - Ultraschall, Computertomographie oder Magnettomographie, Radiographie.

    Möglicherweise benötigen Sie einen zusätzlichen Bluttest, um den Fehler zu beheben. Um die Diagnose zu klären, kann eine Operation wie eine Punktion des Lymphknotens oder des Knochenmarks erforderlich sein.

    Typische und atypische Immunzellen

    Bei der Ermittlung der Ursache einer Lymphozytenzunahme spielt die Bestimmung der Anzahl typischer und atypischer Zelltypen eine wichtige Rolle.

    Atypische Lymphozyten sind Blutzellen, die andere Eigenschaften und Dimensionen im Vergleich zu normalen haben.

    Die häufigsten atypischen Zellen werden bei folgenden Erkrankungen im Blut beobachtet:

    • Lymphozytenleukämie
    • Toxoplasmose,
    • Lungenentzündung,
    • Windpocken,
    • Hepatitis
    • Herpes
    • Infektiöse Mononukleose.

    Auf der anderen Seite werden bei vielen Krankheiten keine großen atypischen Zellen beobachtet:

    Verwendung anderer Blutparameter bei der Diagnose

    Sie sollten auch Faktoren wie die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) berücksichtigen. Bei vielen Krankheiten steigt dieser Parameter. Die Dynamik anderer Blutkomponenten wird ebenfalls berücksichtigt:

    • Die Gesamtzahl der Leukozyten (kann unverändert bleiben, abnehmen oder zunehmen)
    • Thrombozytenzahl (Zunahme oder Abnahme)
    • Dynamik der Anzahl der roten Blutkörperchen (Zunahme oder Abnahme).

    Eine Zunahme der Gesamtzahl der Leukozyten bei gleichzeitiger Zunahme der Lymphozyten kann auf lymphoproliferative Erkrankungen hindeuten:

    Diese Bedingung kann auch charakteristisch sein für:

    • akute Virusinfektionen
    • Hepatitis
    • endokrine Krankheiten
    • Tuberkulose
    • Asthma bronchiale,
    • Milzentfernung
    • Cytomegalovirus-Infektion
    • Keuchhusten
    • Toxoplasmose
    • Brucellose.

    Die relative Lymphozytose (bei der die Gesamtzahl der Leukozyten ungefähr konstant bleibt) ist normalerweise charakteristisch für schwere bakterielle Infektionen, wie Typhus.

    Außerdem wird es gefunden bei:

    • Rheumatische Erkrankungen
    • Hyperthyreose,
    • Morbus Addison,
    • Splenomegalie (Vergrößerung der Milz).

    Eine Abnahme der Gesamtzahl der Leukozyten vor dem Hintergrund einer Zunahme der Anzahl der Lymphozyten ist möglich, nachdem schwere Virusinfektionen oder vor ihrem Hintergrund aufgetreten sind. Dieses Phänomen wird durch die Abnahme einer Reserve an Zellen schneller Immunität, hauptsächlich an Neutrophilen, und einer Zunahme der Zellen einer lang anhaltenden Immunität - Lymphozyten - erklärt. Wenn ja, dann ist diese Situation in der Regel vorübergehend und die Anzahl der Leukozyten sollte sich bald wieder normalisieren. Eine ähnliche Situation ist auch charakteristisch für die Einnahme bestimmter Medikamente und Vergiftungen.

    Die Verringerung der Anzahl der roten Blutkörperchen vor dem Hintergrund der Lymphozytose ist in der Regel charakteristisch für Leukämie und Erkrankungen des Knochenmarks. Darüber hinaus geht Krebs des Knochenmarks in der Regel mit einem sehr starken Lymphozytenanstieg einher - etwa 5-6 Mal höher als normal.

    Bei starken Rauchern kann ein gleichzeitiger Anstieg der Anzahl der roten Blutkörperchen und Lymphozyten beobachtet werden. Das Verhältnis verschiedener Arten von Lymphozyten kann auch einen diagnostischen Wert haben. Wenn zum Beispiel das Myelom zunimmt, zuerst die Anzahl der Zellen vom Typ B mit infektiöser Mononukleose vom Typ T und B.

    Behandlung und Prävention

    Muss ich Lymphozytose behandeln? Für den Fall, dass Lymphozyten aufgrund einiger Krankheiten, zum Beispiel Infektionskrankheiten, vergrößert werden, ist die Behandlung des Symptoms selbst nicht erforderlich. Die Behandlung der verursachten Krankheit sollte beachtet werden, und die Lymphozytose geht von selbst vorüber.

    Infektionskrankheiten werden mit Antibiotika oder antiviralen Medikamenten sowie entzündungshemmenden Medikamenten behandelt. In vielen Fällen reicht es aus, Lymphozyten mit bequemen Bedingungen zu versorgen, um die Infektion zu bekämpfen - dem Körper eine Pause zu geben, richtig zu essen und viel Flüssigkeit zu trinken, um Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen. Und dann werden die Lymphozyten wie Soldaten der siegreichen Armee "nach Hause gehen" und ihr Blutspiegel sinkt. Obwohl dies weit vom Tag nach dem Ende der Krankheit geschehen kann. Manchmal kann die Spur der Infektion in Form von Lymphozytose über mehrere Monate beobachtet werden.

    Eine andere Sache - Leukämie, Lymphom oder Myelom. Sie werden nicht "an sich" vorübergehen, aber um die Krankheit zurückzudrängen, ist es notwendig, sich viel Mühe zu geben. Die Behandlungsstrategie wird vom Arzt festgelegt - dies kann sowohl Chemotherapie als auch Bestrahlung sein. In den schwersten Fällen wird eine Knochenmarktransplantation eingesetzt.

    Schwere Infektionskrankheiten wie Tuberkulose, Mononukleose und AIDS erfordern auch eine sorgfältige Behandlung mit Antibiotika und antiviralen Medikamenten.

    Alles, was über die Behandlung der Lymphozytose gesagt wurde, trifft auch auf die Prävention dieser Erkrankung zu. Es bedarf keiner besonderen Vorbeugung, es ist wichtig, den Körper als Ganzes und insbesondere die Immunität zu stärken, richtig zu essen, schlechte Gewohnheiten zu vermeiden und chronische Infektionskrankheiten rechtzeitig zu heilen.

    Allgemeine Blutuntersuchung
    (KLA)

    Blutuntersuchungen

    Allgemeine Beschreibung

    Leukozyten (WBC)

    Leukozyten (WBC) bilden die Grundlage für den antimikrobiellen Schutz des Körpers. Unter normalen Bedingungen gibt es fünf Arten von Leukozyten im peripheren Blut: Granulozyten (Neutrophile), Eosinophile, Basophile, Monozyten und Lymphozyten.

    Die Blutuntersuchung ist gekennzeichnet durch einen Anstieg der Leukozytenzahl (Leukozytose) mit:

    • Infektionen (Bakterien, Pilze, Viren);
    • Entzündungszustände;
    • Bösartige Geschwülste;
    • Zerquetschendes Gewebe;
    • Leukämie;
    • Urämie;
    • Aktion Adrenalin und Steroidhormone.

    Die Blutuntersuchung ist gekennzeichnet durch eine Abnahme der Leukozytenzahl (Leukopenie) mit:

    • Aplasie und Knochenmarkshypoplasie;
    • Schäden an den Knochenmarkschemikalien, Drogen;
    • Bestrahlung;
    • Hypersplenismus;
    • Aleukämische Leukämie;
    • Myelofibrose;
    • Myelodysplastisches Syndrom;
    • Plasmozytom;
    • Knochenmetastasen im Knochenmark;
    • Addison-Birmer-Krankheit;
    • Sepsis;
    • Typhus und Paratyphus;
    • Anaphylaktischer Schock;
    • Kollagenerkrankungen.

    Rote Blutkörperchen (RBC)

    Rote Blutkörperchen (RBC) sind hoch spezialisierte Zellen, deren Hauptaufgabe es ist, Sauerstoff von der Lunge zum Gewebe und Kohlendioxid zurück in die Lunge zu transportieren.

    Der Bluttest ist gekennzeichnet durch einen Anstieg der Anzahl roter Blutkörperchen (Erythrozytose) bei folgenden Erkrankungen:

    • angeborene und erworbene Herzfehler, Lungenherz, Lungenemphysem, signifikanter Höhenunterschied;
    • Polyzystische Nierenkrankheit, Hydrops des Nierenbeckens, Hämangiom, Hepatome, Phäochromozytome, Kortikosteroideffekte, Morbus Cushing und Syndrom;
    • Austrocknung.

    Die Blutuntersuchung ist durch eine Abnahme der Anzahl der Erythrozyten (Erythropenie) bei folgenden Erkrankungen gekennzeichnet:

    • Anämie;
    • Akuter Blutverlust;
    • In der späten Schwangerschaft;
    • Hyperhydration.

    Hämoglobin (Hb)

    Hämoglobin (Hb) ist ein Protein, dessen Molekül Sauerstoff bindet und transportiert. Es macht etwa 98% der Masse des Erythrozyten-Zytoplasmas aus.

    Eine Blutuntersuchung ist gekennzeichnet durch einen Anstieg des Hämoglobins in:

    • Primäre und sekundäre Erythrämie;
    • Dehydratisierung;
    • Behandlung mit Eisenpräparaten.

    Die Blutuntersuchung ist gekennzeichnet durch einen Rückgang des Hämoglobins in:

    Hämatokrit (Hct)

    Hämatokrit (Hct) ist eine Volumenfraktion von Erythrozyten im Vollblut und hängt von deren Menge und Volumen ab.

    Erhöhter Hämatokrit tritt auf mit:

    • Erythrozytose (chronische Lungenerkrankung, große Höhenlage, Nierenneoplasma, polyzystische Nierenerkrankung);
    • Zustände einer Abnahme des zirkulierenden Plasmavolumens (Verbrennungserkrankung, Peritonitis);
    • Dehydratation (starker Durchfall, unkontrollierbares Erbrechen, Diabetes, starkes Schwitzen).

    Eine Abnahme des Hämatokrits wird beobachtet, wenn:

    • Anämie
    • Die Zustände der Erhöhung des Volumens des zirkulierenden Plasmas (zweite Hälfte der Schwangerschaft, Hyperproteinämie)
    • Hyperhydration.

    Das durchschnittliche Volumen der roten Blutkörperchen (MCV)

    Das durchschnittliche rote Blutkörperchenvolumen (MCV) wird hauptsächlich zur Charakterisierung von Anämieformen verwendet.

    Der Wert von MCV 80 fl und 100 fl.:

    • Makrocytische und megaloblastische Anämien (Mangel an Vitamin B12, Folsäure);
    • Anämie begleitet von Makrozytose (myelodysplastische Syndrome, hämolytische Anämie, Lebererkrankung).

    Der durchschnittliche Gehalt an Hämoglobin in den Erythrozyten (MCH)

    Der durchschnittliche Hämoglobingehalt im Erythrozyten (MCH) charakterisiert den durchschnittlichen Hämoglobingehalt in einem einzelnen Erythrozyten und wird zur Charakterisierung von Anämie verwendet.

    • Hyperchrome Anämie (Megaloblasten, Leberzirrhose).
    • Hypochrome Eisenmangelanämie;
    • Anämie mit malignen Tumoren.

    Die durchschnittliche Konzentration von Hämoglobin im Erythrozyten (MCHC)

    Die durchschnittliche Hämoglobinkonzentration im Erythrozyten (MCHC) kennzeichnet die durchschnittliche Hämoglobinkonzentration in einem einzelnen Erythrozyten und bestimmt die Sättigung der roten Blutkörperchen.

    • Hyperchrome Anämie (Sphärozytose, Ovalozytose);
    • Hypertensive Störungen des Wasserelektrolytsystems.

    Auf 15% gesenkt wird bei Immunthrombozytopenie, Thrombozytopathie, hypoplastischen Zuständen und myeloproliferativen Erkrankungen gefunden.

    • Immunthrombozytopenie;
    • Einige Thrombozytopathie;
    • Myeloneoplastische Erkrankungen.
    • Aplastische Anämie;
    • Myelodysplastisches Syndrom;
    • Leukämie;
    • Metastasen von malignen Tumoren im Knochenmark;
    • Erkrankungen der Gaucher-Akkumulation, Niemann-Pick;
    • Strahlenkrankheit;
    • Behandlung mit Zytostatika;
    • Immunthrombozytopenie;
    • Splenomegalie;
    • DIC-Syndrom;
    • Hämolytisch-urämisches Syndrom;
    • Virusinfektionen;
    • Septikämie;
    • Chronische Hepatitis, Leberzirrhose und Lebertumoren;
    • Megaloblastische Anämie.

    Thrombokrit (Pct)

    Der Thrombokrit (Pct) ist ein Indikator, der den prozentualen Anteil der Thrombozytenmasse im Blutvolumen kennzeichnet. Wird verwendet, um das Blutungsrisiko und die Thrombose einzuschätzen.

    • Myeloproliferative Erkrankungen (essentielle Thrombozythämie, Erythrämie, chronische myeloische Leukämie, sudleukemitscheski Myelose);
    • Zwei Monate nach Splenektomie;
    • Reaktive Thrombozytose (Eisenmangel, Infektionskrankheiten, Entzündungsprozesse).
    • Aplastische Anämie;
    • Myelodysplastisches Syndrom;
    • Myelosuppression bei Bestrahlung oder Zytostatika-Therapie;
    • Hämoblastose;
    • Megaloblastische Anämie (B12-Folmangel);
    • Splenomegalie;
    • Leberzirrhose;
    • Chronisches Nierenversagen.

    Leukogramm

    Leukogramm - Leukozytenformel - der Prozentsatz verschiedener Arten von Leukozyten. Zählen Sie in fleckigen Blutabstrichen.

    Verschiebung nach links (Metamyelozyten, Myelozyten sind im Blut vorhanden):

    • Akute Infektionskrankheiten;
    • Azidose, komatöse Erkrankungen;
    • Körperliche Überforderung

    Linksverschiebung bei Verjüngung (Metamyelozyten, Myelozyten, Promyelozyten, Myeloblasten und Erythroblasten sind im Blut vorhanden):

    • Chronische Leukämie;
    • Erythroleukämie;
    • Myelofibrose;
    • Metastasen bei malignen Tumoren;
    • Akute Leukämie.

    Verschiebung nach rechts (hypersegmentierte Granulozyten erscheinen im Blut):

    • Megaloblastische Anämie;
    • Erkrankungen der Nieren und der Leber;
    • Zustand nach Bluttransfusion.

    Erythrozyten-Sedimentationsrate (ESR)

    Die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) ist die Geschwindigkeit der Trennung von nichtkoaguliertem Blut in zwei Schichten: die untere, bestehend aus den abgelagerten Erythrozyten, und die obere, das transparente Plasma. Die ESR wird als nichtspezifischer Indikator für den Krankheitsprozess häufig zur Überwachung ihres Verlaufs verwendet.

    ESR beschleunigt mit:

    • Schwangerschaft, Nachgeburt, Menstruation;
    • Entzündliche Erkrankungen (akute und chronische Infektionen, Lungenentzündung, Rheuma, Herzinfarkt, Verletzungen, Knochenbrüche, Schock, chirurgische Eingriffe, Kollagenose, Raynaud-Krankheit, chemische Vergiftung);
    • Anämie
    • Hyper- und Hypofunktion der Schilddrüse;
    • Nephrotisches Syndrom;
    • Bösartige Tumoren;
    • Monoklonale Gammopathien;
    • Hyperfibrinogenämie;
    • Hypercholesterinämie;
    • Akzeptanz bestimmter Medikamente (Morphin, Dextran, Methyldopa, Vitamin A).

    ESR verlangsamt durch:

    • Eriträmie;
    • Chronischer Kreislaufversagen;
    • Hypofibrinogenämie.