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Lymphose was ist das?

Bei einem Lymphom sollten die Symptome bei Erwachsenen und Kindern als Grund für die Untersuchung und den Beginn der Behandlung dienen. Daher ist es sehr wichtig, den „Feind im Gesicht“ zu kennen und die ersten Anzeichen zu erkennen. Das Lymphom ist keine einzelne Krankheit, es ist eine Gruppe von hämatologischen Erkrankungen, die mit dem Lymphsystem auftreten. Einfach ausgedrückt, handelt es sich um einen Krebs der Lymphknoten, der Zellen betrifft, die die Funktionen des Immunsystems unterstützen. Um zu verstehen, welche Art von Pathologie vorliegt, ist es notwendig, die allgemeinen Informationen über die Krankheit zu kennen - woher stammt dieser bösartige Prozess, welche charakteristischen Symptome treten auf, wie wird die Tumorbildung diagnostiziert und welche Therapiemethoden sind erforderlich.

Das Lymphsystem erfüllt sehr wichtige Funktionen:

  1. Barriere - Der Lymphknoten hält Erreger zurück und reinigt die Lymphe, sodass sie sich nicht im ganzen Körper ausbreiten kann.
  2. Transport - dank der Lymphe werden Nährstoffe aus dem Darm in die Gewebe und Organe transportiert und auch die interzelluläre Flüssigkeit aus den Geweben transportiert;
  3. Immun - Lymphozyten bekämpfen Bakterien und Viren, die in den Körper gelangen.

Da sich im gesamten Körper Lymphgefäße befinden, breitet sich der Krebs, wenn der Lymphknoten vom onkologischen Prozess betroffen ist, rasch im ganzen Körper aus, was die Krankheit so gefährlich macht.

Was ist ein Lymphom?

Mit dem Ausbruch dieser Krankheit sind alle Patienten an der Frage interessiert: Ist Lymphom Krebs oder nicht? Leider handelt es sich um eine Onkologie, die vom lymphatischen Gewebe ausgeht, aber manchmal kann ein Tumor aus degenerierten Lymphzellen - Lymphozyten - entstehen. Bei der Entwicklung eines Lymphoms betrifft es nicht nur die Lymphknoten. Durch den Lymphfluss breitet sich das Lymphom durch den menschlichen Körper aus und beeinflusst andere Lymphknoten. Allmählich sind wichtige Organe in den Prozess involviert und es kommt sogar zu Schädigungen des Knochenmarks.

Abnormale Lymphozyten während der Lymphomerkrankung beginnen sich unkontrolliert in den Lymphknoten und Organen zu teilen und reichern sich an, was zu einer Erhöhung und Funktionsstörung führt. Es ist notwendig, das Lymphom so schnell wie möglich zu behandeln.

Diese Krankheit kann bei Kindern und Erwachsenen jeden Alters, Geschlechts und Rasse unabhängig von ihrem sozialen Status auftreten. Die Überlebensrate von Patienten mit Morbus Hodgkin (Lymphogranulomatose) beträgt achtzig Prozent, wobei das Zell-NHL (Non-Hodgkin-Lymphom) zwanzig bis fünfundzwanzig Prozent der Patienten überlebt.

Gründe

Bei Lymphomen können die Ursachen abhängig von der Art des Tumors unterschiedlich sein. In den meisten Fällen ist es nicht möglich, die genauen Ursachen für Lymphome zu ermitteln, die onkologische Störungen verursachen können. Es gibt jedoch einige Faktoren, die zusammen oder getrennt eine maligne Entartung von Zellen auslösen. Einige Arten von Neoplasmen treten aufgrund der Auswirkungen viraler (weniger bakterieller) Infektionen auf den Körper auf:

  • Epstein-Barr-Virus;
  • T-Zell-Leukämie-Virus;
  • Herpes-simplex-Virus;
  • Hepatitis C;
  • Hiv

Die Risikogruppe umfasst Personen, die in gefährlichen Industrien arbeiten, beispielsweise in der chemischen Industrie, da Karzinogene und Mutagene zur Entwicklung der Pathologie beitragen. Darüber hinaus sind Menschen, die unkontrolliert Zytostatika einnehmen, sowie Personen, die während der Strahlentherapie einer ionisierenden Strahlung ausgesetzt waren, auf andere Onkologien wie Lungenkrebs, Hirntumor, Darmkrebs usw. anfällig für die Erkrankung. Weitere Faktoren sind:

  • Langzeiteinnahme von Medikamenten, die das Immunsystem hemmen, zum Beispiel nach der Transplantation von Spenderorganen;
  • genetische Erkrankungen (angeborene Teleangiektasien, Klinefelt-Syndrom usw.);
  • Autoimmunerkrankungen - systemischer Lupus erythematodes, trophische Geschwüre, rheumatoide Arthritis, Sjögren-Syndrom.

Es gibt viele Faktoren, die für die Frage nach den Ursachen des Lymphoms bei Erwachsenen und Kindern von großer Bedeutung sind.

Klassifizierung

Beim Lymphom hängt die Klassifizierung von der morphologischen und immunologischen Struktur des Tumors ab. Es gibt folgende Arten von Lymphomen:

  • diffuses Lymphom;
  • Hodgkin-Lymphom;
  • Nicht-Hodgkin-Lymphome;
  • großzelliges und kleinzelliges Lymphom.

Bei kleinzelligen Lymphomen sind kleine Zellen des Lymphgewebes betroffen, bei großen Zellen sind die großen Zellen betroffen. Klassifizierung von Lymphomen, abhängig vom Grad der Aggressivität:

  1. Indolent (träge) - die Lebensprognose beträgt mehrere Jahre;
  2. Aggressiv - die Prognose beträgt mehrere Wochen;
  3. Sehr aggressiv - ein paar Tage.

Es gibt viele Arten von Pathologien, abhängig vom Ort des Lymphsystems oder des betroffenen Organs. Es passiert:

  • Nierenlymphom;
  • Brustlymphom (Brust);
  • Knochenmarklymphom;
  • primäres ZNS-Lymphom (Zentralnervensystem).

Der Tumor kann in der Bauchhöhle, am Hals, an den Beinen, in verschiedenen Teilen der Wirbelsäule lokalisiert sein. Ein Tumor in den Lymphknoten des Halses wird als der häufigste angesehen. Es gibt Lymphome im Blut, in der Lunge, im Herzen, in der Milz. Häufig werden Hirnschäden festgestellt. Bei der Diagnose eines Lymphoms der Grauzone spricht man von einer Krankheit, wenn es aus irgendeinem Grund nicht möglich ist, die primäre Läsion zu bestimmen.

Follikuläres Lymphom

Die einfachste Form des Non-Hodgkin-Lymphoms. Diese Art des Tumors ist wegen des geringen malignen Tumors wegen des langen asymptomatischen Verlaufs gefährlich. Wenig später beginnen die Lymphknoten zuzunehmen, es kommt zu Schwitzen, Fieber, eine Person wird schwach. Sehr oft legen die Menschen diesen Symptomen keine Bedeutung zu, da sie davon ausgehen, dass es sich um eine Erkältung handelt, und der Tumor beeinflusst zu dieser Zeit mehr und mehr Bereiche des Körpers und erreicht das Knochenmark.

Non-Hodgkin-Lymphome

Im Gegensatz dazu werden Nicht-Hodgkin-Lymphome als Lymphsarkome bezeichnet. Diese Onkologiegruppe umfasst mehr als dreißig Krankheiten. Oncoprocess-Zellen reichern sich in Organen mit Lymphgewebe sowie in Lymphknoten an, danach wachsen sie zusammen und bilden Tumormassen. Allmählich werden neue Organe, Systeme, Blut, Gehirn, Knochen, Gewebe der Lunge, Leber usw. in den Tumorprozess einbezogen. In einigen Organen wachsen Tumore langsam, in anderen schnell.

Hodgkin-Lymphom

Ein anderer Name für das Hodgkin-Lymphom ist Lymphogranulomatose. Unterschiede zum Hodgkin-Lymphom (Hodgkin-Lymphom) von Nicht-Hodgkin-Tumoren sind kolossal, da der Tumor die inneren Organe nicht beeinflusst. Diese Art von Pathologie ist ein neoplastischer Prozess, der sich in den Lymphknoten entwickelt und durch das Aufkommen neuer Zellen gekennzeichnet ist. Pathologie wird häufiger bei Menschen im Alter von 25 Jahren diagnostiziert. Es gibt Fälle, in denen die Krankheit mit Hepatitis Typ IV (Epstein-Barr-Virus) assoziiert ist.

Die Symptomatologie dieser Form des Lymphoms ist vielfältig, es hängt alles davon ab, wo sich die primäre Krebsquelle befindet. Der Tumor ist am häufigsten im Nacken lokalisiert, kann aber auch in der Leiste unter dem Kiefer oberhalb des Schlüsselbeins auftreten. Die Behandlung dieser Pathologie ist kombiniert und besteht aus Bestrahlung und chemischer Therapie. Die Remission (Remission) der Krankheit ist lang, in den meisten Fällen ist die Onkologie vollständig behandelbar.

Stufen

Stadium ist das Stadium der Entwicklung eines Tumorneoplasmas. Alle Lymphomstadien weisen spezifische Merkmale auf, die angeben, wie alt der Tumor ist, wie weit sich der Tumorprozess ausgebreitet hat und inwieweit der Körper betroffen ist. Die Festlegung des Stadiums hilft den Ärzten, die optimalen Behandlungstaktiken auszuwählen und eine Prognose für das Leben des Patienten zu treffen. Insgesamt hat die Krankheit vier Stadien.

  1. Die erste Stufe ist die erste. Betroffen ist dabei ein Lymphknoten (seltener mehrere, im selben Bereich befindliche Lymphknoten). Zum ersten Stadium gehört auch ein Tumor, der ein Organ infiziert und die Lymphknoten nicht befällt. Solche Tumoren sind lokal, sie metastasieren nicht mit anderen Systemen, Geweben und Organen einer Person.
  2. Im Stadium 2 betrifft der Tumorprozess zwei oder mehr Lymphknoten, die sich auf einer Seite des Zwerchfells befinden, wobei der Arzt den menschlichen Körper horizontal in zwei Hälften "teilt". In diesem Stadium erscheint das klinische Bild klarer und zwingt eine Person, einen Arzt aufzusuchen und sich einer Untersuchung zu unterziehen.
  3. Beim 3-stufigen Lymphom betrifft der onkologische Prozess zwei oder mehr Lymphknoten, die sich auf gegenüberliegenden Seiten des Zwerchfells befinden. Es ist auch möglich, mehrere Lymphknoten und ein Organ oder einen Gewebeabschnitt zu beschädigen. Stadium 3 ist durch schwere Symptome gekennzeichnet.
  4. Stadium-4-Lymphom ist ein disseminierter Tumor, der sich im Körper massiv ausgebreitet hat. Man kann vom letzten und schwersten Grad sprechen, wenn ein Tumor durch mehrere Organe geschädigt wird, die weit entfernt vom primären Ort des onkologischen Prozesses liegen.

Symptome

Die Symptome eines Lymphoms hängen von Ort und Stadium des Lymphoms ab. Anfänglich kann der Patient keine Anzeichen eines Lymphoms bemerken, da er in einem frühen Stadium geringfügige Symptome wie Fieber, Hautausschläge, andere geringfügige Hautveränderungen, die der Patient bei ARVI einnehmen kann, Allergien und andere Krankheiten manifestieren kann. Die Zunahme der Lymphknoten beim Lymphom beginnt ebenfalls nicht sofort.

Die ersten Zeichen können in der zweiten Stufe erscheinen. Das:

  • Gewichtsverlust;
  • sich schwach fühlen;
  • Juckreiz auf der Haut;
  • schmerzhafte Empfindungen;
  • verstärktes Schwitzen und andere Anzeichen der Erkrankung, abhängig vom Ort des Tumors.

Bei den ersten Symptomen eines Lymphoms sollten Sie so schnell wie möglich untersucht werden.

Diagnose

Lymphomsymptome, die von einer Person zu einem bestimmten Zeitpunkt der Erkrankung entdeckt werden, sollten als Grund dienen, einen Arzt aufzusuchen und untersucht werden. Wenn Sie ein Lymphom in einem frühen Stadium der Entwicklung diagnostizieren, hat der Patient eine bessere Heilungschance. Die Diagnose eines Lymphoms umfasst eine detaillierte Sammlung von Anamnese, Beschwerden einer Person, eine externe Untersuchung und zusätzliche Untersuchungen.

Während der Untersuchung macht der Arzt auf die Haut des Patienten aufmerksam, unter der Sie die Siegel und Knoten sehen können. Mit Hilfe von Palpation wird der Zustand der Lymphknoten bestimmt - wie stark sie vergrößert werden, ob sie aneinander und an den umgebenden Geweben haften, ob durch Schmerzen ein Sondieren festgestellt wird und wie viele Lymphknoten betroffen sind. Es gibt mehr als 10 Lymphknoten im menschlichen Körper, aber die Ärzte suchen und untersuchen alle verfügbaren Lymphknoten.

  • auf dem Hinterkopf;
  • unter dem Unterkiefer;
  • am Hals;
  • unter dem Schlüsselbein;
  • in den Achseln
  • in den Ellbogenbögen;
  • in der Leistengegend;
  • unter dem Knie;
  • in den Hüften

Neben diesen Manipulationen werden Labor- und Instrumentenstudien durchgeführt:

  1. Biochemische Forschung;
  2. Komplettes Blutbild;
  3. Radiographie;
  4. Tests am Tumormarker Beta2-Mikrobulin;
  5. Ultraschalluntersuchung der inneren Organe;
  6. Berechnete oder Magnetresonanztomographie.

Während der Diagnose eines Lymphoms, das das innere Organ traf, wird eine Biopsie zur Gewebeentnahme für die histologische Untersuchung durchgeführt.

Wie behandelt man Lymphome?

Die Hauptmethoden der Behandlung von Lymphomen sind Chirurgie, Bestrahlung und chemische Therapie. Als adjuvante Therapie wird die traditionelle Medizin eingesetzt. Je niedriger der Tumor ist, desto höher ist die Heilungschance. Stadium-4-Lymphom ist praktisch nicht behandelbar und tritt häufig wieder auf. Die erste Stufe wird operativ behandelt, da der betroffene Bereich klein ist. Die Chemotherapie des Lymphoms wird in allen Stadien durchgeführt. Einige Tumoren können nicht mit Strahlung behandelt werden.

Chemotherapie

Die Chemotherapie bei Lymphomen beinhaltet die Einnahme von Krebsmedikamenten, die sich negativ auf abnormale Zellen auswirken. Chemotherapeutika werden Zytostatika genannt und werden zur langfristigen Remission eingesetzt. Die Behandlung eines Nicht-Hodgkin-Tumors hängt vom morphologischen Erscheinungsbild des Tumors und davon ab, wie bösartig er ist. Chemotherapiekurse finden alle drei Wochen statt, damit sich der Körper erholen kann.

Strahlentherapie

Während der Bestrahlung wird der Patient mit Gammastrahlung (Röntgen) bestrahlt. Mit dieser Methode können Sie Krebszellen zerstören. Wenn bei dem Patienten der häufigste Hodgkin-Tumor diagnostiziert wird, wird der Person ein radikales Bestrahlungsprogramm verordnet, das die Bestrahlung nicht nur der betroffenen, sondern auch der angrenzenden lymphatischen Bereiche impliziert. Dies verringert das Risiko eines erneuten Auftretens der Krankheit.

Betriebsmethode

Der chirurgische Eingriff wird mit einem einzelnen Tumor der inneren Organe durchgeführt. Während der Operation schließt der Arzt Gewebe aus, die vom Tumor und von benachbarten Lymphknotengruppen betroffen sind. Wenn ein Patient einen Splenismus ausgesprochen hat (ein Zustand, in dem die Funktionen der Milz gestört sind, wodurch er nicht nur atypische, sondern auch normale Zellen zerstört), wird auch die Milz entfernt. Eine Knochenmarkstransplantation hat eine gute Wirkung.

Volksheilmittel

Die Behandlung von Lymphom-Volksmitteln wird als Hilfs- und Präventivtherapie für Rückfälle durchgeführt. Durch Infusionen, Tinkturen und Dekokte können Sie die negativen Auswirkungen von Chemikalien und Strahlung reduzieren. Die Behandlung von Volksheilmitteln umfasst die Verwendung von Goji-Beeren und Pilzen - Chaga, Reishi, Cordyceps. In getrockneter Form sind diese Inhaltsstoffe in Apotheken und Märkten zu finden. Die Verwendung jeglicher Mittel der traditionellen Medizin muss mit Ihrem Arzt abgestimmt werden. Es ist wichtig zu wissen, dass traditionelle Mittel die Hauptbehandlung nicht ersetzen können - Chirurgie, Chemotherapie und Strahlentherapie.

Komplikationen

Die Chemotherapie bei Lymphomen führt zu einer Reihe von Komplikationen:

  • Geschwüre an den Schleimhäuten;
  • verminderter Appetit;
  • Haarausfall;
  • erhöhte Anfälligkeit für Infektionskrankheiten;
  • Blutungsneigung;
  • Müdigkeit.

Ein großer Tumor unter dem Einfluss einer Chemotherapie kann sich auflösen und die Nieren, das ZNS und das Herz mit Abbauprodukten beeinflussen und deren Funktionalität beeinträchtigen. Um dieses Phänomen zu mildern, ist es notwendig, täglich eine große Flüssigkeitsmenge zu trinken

Eine häufige Komplikation ist ein Rezidiv des Lymphoms, das sechs Monate nach der Therapie auftreten kann. Bei einem frühen Rückfall ändert sich das Chemotherapieschema, später (nach einem Jahr oder mehr) wird dasselbe Schema wiederholt. Die Behinderung bei Lymphomen ist abhängig von der morphologischen und immunologischen Art des Tumors, dem Malignitätsgrad, der Wirksamkeit der Therapie, der Remissionsdauer und den Komplikationen.

Diät

Die Ernährung bei Lymphomen sollte angepasst werden, da viele Produkte für Tumore im Lymphsystem verboten sind. Bei der Diät zum Lymphom müssen kein rotes Fleisch, Konservierungsmittel, chemische Zusätze, geräucherte Lebensmittel, kohlensäurehaltige Getränke, Alkohol und andere schädliche Produkte verwendet werden.

Besonders sorgfältig müssen Sie die Ernährung während der Chemotherapie des Lymphoms behandeln. Da die Behandlung die Verwendung aggressiver Chemikalien impliziert, ist es notwendig, solche Produkte zu essen, bei denen das Maximum von Nutzen ist. Gleichzeitig sollte die Kalorienaufnahme so sein, dass die Deckung die Energiekosten des Körpers nicht überschreitet.

Die Diät nach der Chemotherapie sollte zur Wiederherstellung von Systemen und Organen beitragen, die sich negativ auf Medikamente mit chemischer Zusammensetzung ausgewirkt haben. Die nützlichsten nach der Behandlung sind:

  • frisches Obst, Gemüse und Gemüse, insbesondere solche, die reich an Vitamin C sind;
  • Diätetisches Fleisch - Kaninchenfleisch, Kalbfleisch, Truthahn, Pferdefleisch;
  • Getreide - Weizen, Roggen, Hafer, Gerste, Reis, Hirse;
  • Milchprodukte - Joghurt, Kefir, Ryazhenka, Hüttenkäse;
  • Lebensmittel, die reich an Phosphor und Eisen sind.

Die Ernährung des Patienten sollte leicht verdaulich, zufriedenstellend und hilfreich sein. Während der Behandlung muss der Arzt Empfehlungen zur Ernährung abgeben und angeben, welche Produkte zu bevorzugen sind und welche nicht.

Wie viele leben mit einem Lymphom?

Wenn das Lymphom beginnt, hängen die Lebensprojektionen direkt von seinem Typ ab:

  • beim follikulären Lymphom liegt die Prognose über 70%;
  • mit T-Limblast und peripherer T-Zell-NHL - 30%;
  • in der Pathologie der Lungen- und Speichelfrauen - mehr als 60%;
  • für Brust, Knochen, ZNS, Eierstöcke und Hoden - bis zu 20%.

Darüber hinaus hängt die Prognose davon ab, zu welchem ​​Zeitpunkt die Behandlung begonnen hat und welche Wirkung sie hatte:

  • bei vollständiger Remission liegt die Prognose für das fünfjährige Überleben bei 50%;
  • Teilremission ergibt 15% Prozent;
  • In Fällen mit minderwertigen Tumoren liegt die Prognose bei 80%, unabhängig davon, welches Ergebnis während der Therapie erzielt wurde.

Viel hängt vom Grad des Krebses ab. In der vierten Phase ist die Überlebensrate in der Regel niedrig, da sich die Tumorzellen im ganzen Körper ausgebreitet haben.