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Wie viele leben mit dem Hodgkin-Lymphom?

Das Lymphsystem ist einer der Hauptteilnehmer des menschlichen Körpers. Es reinigt Zellen, Gefäße und Gewebe von schädlichen Substanzen und ist auch Teil des Herz-Kreislaufsystems.

Die Immunität hängt vom Zustand der Lymphknoten ab. Daher ist das Hodgkin-Lymphom eine schwerwiegende Pathologie des Lymphsystems mit einem malignen Verlauf.

Was ist ein Hodgkin-Lymphom?

Die Krankheit hat mehrere Namen: Hodgkinsche Krankheit, Hodgkinsche Krankheit, ein malignes Granulom - ein Tumor, der das Lymphsystem angreift. In der Tat ist es ein Krebs dieses Systems.

Bei dem Hodgkin-Lymphom tritt eine Zunahme der Lymphknoten auf - zervikal, supraklavikular oder inguinal. Die Krankheit verändert die weißen Blutkörperchen der Blutlymphozyten, sie werden in maligne umgewandelt. Später beginnen sich Leber, Milz und Lunge zu verändern.

Bei Säuglingen und Kleinkindern (bis zu 4 Jahren) ist die Lymphogranulomatose fast nicht entwickelt. Näher an der Pubertät steigt das Risiko einer Erkrankung.

Hauptmorbiditätsspitzen:

  1. von 14-15 bis 20 Jahre;
  2. nach 50 Jahren.

Erfahren Sie mehr über die Krankheit aus dem Video:

Arten und Stadien der Krankheit

Die Hodgkin-Krankheit wird als "günstige" onkologische Erkrankung angesehen, und die Person hat eine große Chance, die Krankheit zu beseitigen.

Die WHO hebt verschiedene Arten von Hodgkin-Lymphom hervor:

  • Noduläre Sklerose Die am häufigsten diagnostizierte Form ist 80 Prozent der Patienten, die häufig geheilt werden.
  • Gemischter Zelltyp Kommt in 20 Prozent der Fälle von Granulomen vor. Eine ziemlich aggressive Form, aber die Prognose ist immer noch günstig;
  • Lymphdystrophie. Sehr seltene Form, etwa 3 Prozent der Fälle. Es ist schwer zu erkennen, aber die Prognose ist schlecht;
  • Das Hodgkin-Lymphom mit einer großen Anzahl von Lymphozyten ist auch eine seltene Form der Krankheit.
  • Noduläres Lymphom. Eine andere seltene Art von Krankheit tritt am häufigsten bei Jugendlichen auf. Symptome manifestieren sich nicht, sie haben einen sehr langsamen Verlauf.

Das Hodgkin-Lymphom hat eine allmähliche Progression:

  1. In Stufe 1 ist nur ein Teil der Lymphknoten betroffen (z. B. nur die Halsknoten). Für den Menschen praktisch nicht empfunden.
  2. Stufe 2 - deckt zwei und mehr Teile des Lymphsystems auf einer Brustseite ab. Der Prozess kann beginnen, benachbarte Organe einzufangen.
  3. Stadium 3 - betrifft die beiden Seiten des Zwerchfells sowie die inguinalen Lymphknoten, die Milz.
  4. Stadium 4 - Die Krankheit betrifft das gesamte Lymphsystem und andere innere Organe - Leber, Milz, Gehirn.

Im ersten Stadium der Krankheit treten praktisch keine Symptome auf, oder sie können mit normalem SARS verwechselt werden. Daher ist es so wichtig, jedes Jahr untersucht zu werden, beispielsweise eine Blutuntersuchung durchzuführen und einen Therapeuten aufzusuchen.

Prognose

Ein malignes Granulom ist gut behandelbar und eine Person kann diese Krankheit vollständig loswerden. Die Hauptsache - Zeit, um die Krankheit zu identifizieren. Dann sind die Chancen hoch - mehr als 85 Prozent der Patienten, bei denen das Hodgkin-Lymphom diagnostiziert wurde, sind vollständig geheilt.

Die Prognose hängt von mehreren Faktoren ab:

  • Stadium der Krankheit. Patienten mit Stadium 2 erreichen in 90 Prozent der Fälle eine Remission. Mit 3-4 - in 80 Prozent.
  • Das Vorhandensein von Metastasen. Viele Organe und Systeme können so betroffen sein, dass ihre Genesung nicht mehr möglich ist.
  • Rückfallgefahr. Nach der Behandlung können 15 bis 25 Prozent der Patienten die Krankheit zurückgeben. In diesem Fall ist die Prognose enttäuschend.
  • Manchmal spricht die Hodgkin-Krankheit einfach nicht auf irgendeine Art von Therapie an. Dies ist jedoch selten.

Ursachen

Warum das Hodgkin-Lymphom auftritt, ist nicht sicher bekannt. Es gibt nur Theorien und Annahmen:

  • Infektionen und Viren (Epstein-Barr-Virus, Herpes Typ 8, infektiöse Mononukleose). Bewirkt die schnelle Zerstörung von Lymphozytenformen;
  • Erbliche Veranlagung;
  • HIV (aufgrund verminderter Immunität);
  • Exposition gegenüber Karzinogenen (z. B. schädliche Faktoren bei der Arbeit);
  • Krankheiten des Immunsystems.

Das Hodgkin-Lymphom ist nicht ansteckend. Die genaue Ursache der Erkrankung wurde jedoch noch nicht gefunden.

Symptome

Im Anfangsstadium der Entwicklung ist das Hodgkin-Lymphom kaum zu bemerken. Die Erkrankung tritt meistens bereits in den Stadien 3-4 der Erkrankung auf.

Ein malignes Granulom hat bei Erwachsenen folgende Symptome:

  • Vergrößerte Lymphknoten. Das berühmteste Zeichen. Meist erhöht die zervikalen oder submandibulären Lymphknoten, eine Person fühlt sich gut. In anderen Fällen deckt die Krankheit den Leistenbereich ab. Lymphknoten können sehr groß werden, sind aber normalerweise schmerzlos. Das Foto zeigt das späte Stadium des Hodgkin-Lymphoms.
  • Schäden an der Leber, Milz. Im Fall des Hodgkin-Lymphoms vergrößern sich diese Organe manchmal sehr, aber sie machen den Patienten keine Sorgen.
  • Zerbrechlichkeit der Knochen, häufige Frakturen. Diese Symptome treten auf, wenn Metastasen in das Skelettsystem gelangen.
  • Jucken Sie tritt aufgrund einer erhöhten Konzentration von Leukozyten auf.
  • Qualender Husten, geht nicht nach der Verwendung von Tabletten.
  • Kurzatmigkeit Es kann sich sowohl in Bewegung als auch in einem ruhigen Zustand befinden und entsteht durch Überdrücken der Bronchien.
  • Schwierigkeiten beim Schlucken Durch einen starken Anstieg der Lymphknoten gelangen Speichel und Nahrung kaum in den Magen.
  • Ödem
  • Verstopfung und Durchfall, Bauchschmerzen.
  • Übelkeit und Erbrechen.
  • Übermäßiges Schwitzen
  • Manchmal können Taubheit in den Armen oder Beinen auftreten, Nierenprobleme. Mit dem Hodgkin-Lymphom ist dies jedoch selten.

Darüber hinaus ist die Immunabwehr des Körpers geschwächt und die Menschen fühlen sich:

  1. Temperaturerhöhung auf 39-40 Grad. Schüttelfrost, Muskelschmerzen können beginnen. All dies nimmt der Patient für Manifestationen der Grippe an, aber solche Symptome treten immer wieder auf.
  2. Chronische Müdigkeit, die es nicht erlaubt, gewöhnliche Dinge zu tun.
  3. Der Patient verliert innerhalb von sechs Monaten schnell an Gewicht, er hat häufige Infektionen, einschließlich einer Lungenentzündung.

Um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern, sollten Sie den Zustand der Lymphknoten besonders bei Kindern sorgfältig überwachen. Lesen Sie hier über die Lymphadenitis im Kindesalter.

Diagnose der Krankheit

Aufgrund der Abwesenheit von Symptomen zu Beginn der Erkrankung und der vielfältigen Manifestationen bereits im späten Stadium kann die Diagnose eines Hodgkin-Lymphoms schwierig sein. Normalerweise schickt ein Therapeut den Hämatologen eines Patienten. Ein Facharzt verschreibt Forschung:

  1. Allgemeine Blutuntersuchung Die Baseline-Analyse bestimmt nicht den Tumor, ermöglicht jedoch die Beurteilung einiger Organfunktionen und den Verdacht, dass etwas nicht stimmte. Kann beobachtet werden: Abnahme von Hämoglobin, Blutplättchen. Leukozyten, Monozyten, Basophile und Eosinophile werden erhöht. Lymphozyten sind signifikant reduziert. Die ESR dagegen nahm zu (mehr als 25).
  2. Biochemische Analyse von Blut. Der Arzt sieht in einer solchen Analyse das Auftreten von Entzündungsproteinen, ihre Veränderung: Fibrinogen, C-reaktives Protein, a2-Globulin. In den späteren Stadien der Erkrankung steigt Bilirubin, springt ALAT stark, ASAT.

Für die Diagnose der Hodgkin-Krankheit wurde auch verwendet:

  • Röntgen Es hilft, eine Zunahme der Lymphknoten sowie Veränderungen der inneren Organe zu sehen.
  • Ultraschall Angewendet, um die Größe der Lymphknoten, den Grad der Schädigung, das Vorhandensein oder Fehlen von Metastasen in den Organen zu untersuchen.
  • CT Die Computertomographie ermöglicht die genaue Untersuchung des Ortes, an dem sich der Tumor befindet, und seiner Zusammensetzung. Und auch, um den Zustand des Körpers im Moment insgesamt zu beurteilen.
  • FGDS. Notwendig zur Bestimmung der Metastasierung von Lymphomen.
  • Punktion des Knochenmarks. Es wird bei Metastasen im Gewebe verwendet, wo sie ein Stück nehmen.
  • Lymphknotenbiopsie. Es bestimmt die pathologischen Zellen genau. Entfernen Sie dazu den betroffenen Lymphknoten und untersuchen Sie ihn unter einem Mikroskop.

Entwicklung des Kindes

Neugeborene und Kinder unter 4 Jahren entwickeln diese Art von Krebs im Lymphsystem normalerweise nicht. Das häufigste Alter der Patienten mit durchschnittlich 14 Jahren. Aber rund vier Prozent der Kinder im Grund- und Schulalter werden noch krank.

Kinder spüren nicht den Ausbruch der Krankheit. Später können jedoch folgende Symptome auftreten:

  • Das Kind wird oft müde, lethargisch und gleichgültig gegenüber allem.
  • Sie können einen Anstieg der Lymphknoten im Nacken oder in der Leiste bemerken, die lange Zeit nicht durchgehen.
  • Das Kind verliert schnell an Gewicht und isst wenig.
  • Symptome einer juckenden Dermatose treten auf.
  • Springt in Körpertemperatur, erscheint dann und verschwindet wieder.
  • Insbesondere in der Nacht kann starkes Schwitzen auftreten.
  • All dies stört das Kind nicht. Später, jedoch sehr langsam, nehmen die Symptome zu, Veränderungen der Leber und der Milz beginnen.

Wenn ein Arzt einen Verdacht auf Hodgkin-Krankheit hat, wird das Kind genauso diagnostiziert wie ein Erwachsener. Und im Falle einer Bestätigung von Bedenken werden sie in ein Krankenhaus gebracht.

Krankheit bei schwangeren Frauen

Es ist ein großes Problem, sowohl bei der Diagnose als auch bei der Behandlung. Alle Manipulationen sollten unter Aufsicht eines Frauenarztes durchgeführt werden.

Aufgrund einer Schwangerschaft kann eine Frau eine deutliche Verschlechterung der Gesundheit verspüren. Glücklicherweise entwickelt sich die Krankheit langsam, was bedeutet, dass Ärzte Zeit haben, einen Patienten mit einer stabilen Remission zu erreichen.

In den frühen Stadien ist die Strahlentherapie nicht akzeptabel. In schweren Fällen empfehlen Ärzte wegen der Lebensgefahr des Patienten eine Abtreibung.

Die Behandlung der schwangeren Frau ist praktisch ausgeschlossen. Ärzte warten auf die Taktik. Sie versuchen dem Patienten dabei zu helfen, das Kind zum fälligen Zeitpunkt zu bringen, und nach der Geburt beginnen sie sofort mit der Therapie. Natürlich ist Stillen ausgeschlossen. Es besteht keine Gefahr der Übertragung der Krankheit auf das Kind.

Behandlung

Der Patient wird in der Onkologieabteilung hospitalisiert und die für ihn am besten geeignete Behandlungsmethode ausgewählt:

  1. Strahlentherapie;
  2. Chemotherapie;
  3. Chirurgische Intervention

Die Strahlentherapie ist im Frühstadium der Erkrankung am effektivsten. Die Behandlung dauert etwa einen Monat. In dieser Zeit werden 15 Sitzungen verbracht, und die Person tritt häufiger in eine stabile Remission ein.

In den späteren Stadien wird der Bestrahlung eine medikamentöse Therapie hinzugefügt, d. H. Eine Chemotherapie mit antibakteriellen und Antitumormitteln (Adriamycin, Bleomecin), Nukleinsäuresyntheseblockern (Cyclophosphamid) und anderen. Hormonelle Präparate wie Prednisalon werden auch verwendet.

In den ersten beiden Stufen genügen in der Regel eine Bestrahlung oder Bestrahlung sowie zwei Chemiestudiengänge. In 3 - 4 Stufen müssen Sie mindestens 9 Chemotherapien absolvieren.

Kriterien für eine angemessene Behandlung:

  1. Reduktion oder sogar Verschwinden einiger Symptome eines Lymphoms;
  2. Reduktion der Lymphknoten in der Größe;
  3. Bei einer Forschung verschwinden Tumorzellen.

Wenn die Krankheit nicht auf die Therapie anspricht, wird ein sogenanntes DHAP-Regime verschrieben, das aus drei Medikamenten besteht: Cisplatin, Cytarabin und Dexamethason.

In extremen Fällen, wenn andere Mittel nicht helfen, wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt. Zu große Formationen werden entfernt, die Milz kann entfernt werden. Durch chirurgische Methode wurde das Leben des Patienten gerettet.

Um die Nebenwirkungen der Chemo- und Strahlentherapie zu unterdrücken, werden dem Patienten Medikamente verschrieben, die die Immunität erhöhen, sowie Vitamine.

Prävention

Es gibt keine klaren Richtlinien zur Vorbeugung der Krankheit. Es wird empfohlen, sich vor einer Infektion mit Viren und HIV, den Auswirkungen von Karzinogenen sowie rechtzeitig zu schützen, um Herpes verschiedener Art zu erkennen und zu behandeln.

Die Hodgkin-Krankheit ist ein Krebs des Lymphsystems. Glücklicherweise hat es einen sehr hohen Heilungsprozentsatz - mehr als 90 Prozent in der zweiten Phase. Alles, was benötigt wird, ist Wachsamkeit und jährliche ärztliche Untersuchung.

Wie viele Menschen leben nach der Behandlung mit dem Hodgkin-Lymphom?

Tumorartige Pathologie, die das Lymphsystem mit seinen Knoten und Gefäßen beeinflusst. Die Hauptfrage, die Patienten mit Hodgkin-Lymphom beunruhigt, lautet: Wie lange leben sie mit dieser Krankheit? Die Pathologie bezieht sich auf die Anzahl der Malignome, bei denen eine konstante Teilung der betroffenen Zellen vorliegt. Neue Zellbildungen provozieren Funktionsstörungen der Lymphknoten und des gesamten Körpersystems.

Wenn eine Erkrankung im Anfangsstadium der Läsion von Knoten erkannt wird, bevor die Migration mutierter Zellen im Körper beginnt, ist die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Behandlung und der Überlebensrate des Patienten ziemlich hoch. Die Pathologie entwickelt sich langsam mit dem Auftreten bestimmter Symptome. Dank der rechtzeitigen Behandlung der Lymphogranulomatose ist die Prognose bei 9 von 10 Patienten mehr als positiv. Wenn die Krankheit nicht rechtzeitig erkannt werden konnte, können nur sieben von zehn Menschen auf eine langfristig stabile Remission hoffen.

Ursachen von Krankheiten

Die Pathologie unterscheidet sich von anderen malignen Läsionen der Lymphknoten durch das Vorhandensein modifizierter und spezieller multinukleärer Zellen. Sie werden Sternberg- und Hodgkin-Zellen genannt. Die Gründe für ihr Auftreten in Organismen sind noch nicht genau festgelegt. Die moderne Medizin bringt nur Versionen vor, kann sie jedoch nicht widerlegen oder bestätigen.

Die einzige nachgewiesene Tatsache ist die Entwicklung der Krankheit als Folge des Epstein-Barr-Virus. Die Infektion wurde in den Multicore-Zellen des Neoplasmas gefunden. Ihr Einfluss trägt zur aktiven Klonierung veränderter Zellen bei, die zu ihrer Umwandlung in Tumorzellen führen.

Bereits in dieser Form breiten sich die Zellen aktiv im Körper aus.

Viele Wissenschaftler neigen zu der Version der genetischen Veranlagung für die Entwicklung der Pathologie. Die Annahme wird durch häufige Fälle der Erkennung der Krankheit bei Zwillingen gestützt. Die Arbeit an der Definition eines spezifischen Gens, das die Hodgkin-Krankheit auslöst, brachte jedoch keine positiven Ergebnisse.

Andere mögliche Ursachen der Pathologie werden ebenfalls berücksichtigt:

  1. Schwächung der Immunität. Die Entwicklung der Hodgkin-Krankheit wird vor dem Hintergrund von Verletzungen der zweiten Schutzstufe des Immunsystems bestimmt.
  2. Strahlenbelastung.
  3. Ungünstige Umweltbedingungen.
  4. Längerer oder regelmäßiger Kontakt mit organischen Lösungsmitteln, Karzinogenen und Chemikalien.
  5. Das Vorhandensein von Autoimmunerkrankungen. Die größte Sorge ist Lupus und rheumatoide Arthritis.
  6. Therapie mit hormonellen Medikamenten.
  7. Die Entwicklung eines Lymphoms nach einer Behandlung mit Krebsmedikamenten.

Nur die Familienanfälligkeitsversion wurde aus der Liste gelöscht. Gleichzeitig bleibt die Frage nach der Entwicklung der Pathologie bei beiden identischen Zwillingen gleichzeitig ungeklärt.

Arten und Formen der Krankheit

Neben der von Hodgkin beschriebenen klassischen Form hebt die moderne Medizin einige andere Arten der Krankheit hervor:

  1. Die klassische Form mit der Dominanz von Lymphozyten.
  2. Noduläre Sklerose Histologische Form mit dichtem Wachstum der Bindegewebsstrukturen.
  3. Von Lymphozyten dominiertes noduläres Lymphom.
  4. Lymphom mit nodulärer Sklerose. Charakteristisch ist die Zerstörung des Lymphknotens durch fibröse Schnüre.
  5. Lymphom mit Lymphopenie. Im Bereich des Tumors fehlen vollständig gesunde Lymphozyten. Gesundes Gewebe des Lymphknotens wird durch Fasergewebe ersetzt.
  6. Pathologie gemischter Zellen. Beobachtete Nekrose des Lymphknotens. Bei der Erforschung eines Tumors werden alle Leukozytenzellen gefunden.

Um die Merkmale der Entwicklung des Hodgkin-Lymphoms aufzuklären, weist ein Spezialist den Patienten aufgrund der subjektiven Anzeichen der Erkrankung notwendigerweise eine Reihe zusätzlicher Instrumental- und Laboruntersuchungen zu. Mit ihrer Hilfe können die Besonderheiten der Entwicklung der Pathologie ermittelt werden.

Bei Morbus Hodgkin kann ein Arzt eine Therapie nur nach Feststellung der histologischen Struktur des Neoplasmas verschreiben. Die Wirksamkeit der Behandlung und des Überlebens der Patienten hängt weitgehend vom Stadium der Pathologie ab.

Phasen der Pathologie

Bei dem Hodgkin-Lymphom wird die Unterteilung in Stadien gewöhnlich auf der Grundlage des Schweregrads des Krankheitsverlaufs und der Breite der Verteilungszone von Tumorzellen durchgeführt. Insgesamt gibt es 4 Stufen:

  1. Die Krankheit verläuft ohne Symptome. Es wird zufällig während einer umfassenden Untersuchung entdeckt. Tumorwachstum wird nur in einer Gruppe von Lymphknoten beobachtet.
  2. Der Tumorprozess findet sich in mehreren Lymphknotengruppen. Granulomatöse Verbindungen beeinflussen nahegelegene Strukturen.
  3. Auf beiden Seiten des Zwerchfells kommt es zu einem starken Anstieg der Lymphknoten. Granulomatöse Einschlüsse beeinflussen innere Organe und Gewebe. In den meisten Fällen haben die Patienten mehrere Tumoren in der Leber und der Milz. Die Überlebensrate der Patienten hängt in diesem Fall weitgehend vom gewählten Therapieverlauf und der Empfindlichkeit der Pathologie gegenüber den verordneten Medikamenten ab.
  4. Die Vermehrung von Tumorbildungen verletzt die Funktion vieler Körperstrukturen. Statistiken zeigen, dass Patienten zu diesem Zeitpunkt einen signifikanten Anstieg der Lymphknoten haben. Das Fehlen einer intensiven Pflege zu diesem Zeitpunkt ist fatal.

Das Überleben der Patienten hängt von der Ausbreitungsbreite der Tumorzellen ab. Je weniger Schäden am Körper auftreten, desto höher ist die Chance auf eine erfolgreiche Behandlung.

Symptome der Krankheit

Der Patient kann lange leben, ohne das Hodgkin-Lymphom zu kennen. Wenn Sie jedoch auf verschiedene Veränderungen in Ihrem Körper achten, können Sie die Symptome der Pathologie vor dem Übergang in die dritte oder vierte Stufe feststellen. Ein spezifisches Anzeichen für die Entwicklung des Hodgkin-Lymphoms ist die Lymphadenopathie. In diesem Fall beginnt der Patient das Wachstum der Lymphknoten vor dem Hintergrund der normalen Gesundheit zu erhöhen. Submandibuläre Lymphknoten verändern sich zuerst, dann inguinal und axillaris. Wenn sie dicht und elastisch geworden sind und keine Gewebeverklebungen aufweisen, die Mobilität erlangt haben, aber schmerzlos geblieben sind, wird empfohlen, sofort einen Arzt aufzusuchen.

Die Untätigkeit des Patienten führt oft zu einem Anstieg der Lymphknoten auf gigantische Ausmaße.

Pathologisches Wachstum beeinträchtigt die Funktion aller an den Lymphknoten angrenzenden Organe und Gewebe, was zu Symptomen in Form von

  1. Trockener Husten
  2. Dyspnoe, die auch in Ruhe auftritt.
  3. Störung der Schluckfunktion, ausgelöst durch Kompression des Ösophagus-Lumens. In der ersten Phase bereitet die Aufnahme fester Lebensmittel Schwierigkeiten. In der Zukunft wird es schwierig, den Patienten zu schlucken und Flüssigkeiten zu schlucken.
  4. Schwellung der Gliedmaßen und vergrößerte Leber, Milz. Ein Symptom signalisiert das Quetschen der unteren und hohlen Venen. Eine gestörte Durchblutung trägt zur Bildung zusätzlicher Funktionsstörungen im Körper bei.
  5. Verdauungsstörungen in Form von Durchfall, Verstopfung, Blähungen.
  6. Beeinträchtigte motorische Funktion der Gliedmaßen.

Weiteres Tumorwachstum bewirkt eine immer stärkere Kompression des umgebenden Gewebes. Spezifisch werden die häufigsten Symptome hinzugefügt.

Symptome eines Organschadens

Die aktive Bildung von Granulomen und Tumoren führt zu schweren Körperschäden. Der Patient kann erfahren:

  1. Hepatomegalie. Der Wachstumsprozess von Granulomen trägt zur Beseitigung gesunder Leberzellen bei. Strukturelle Läsionen führen dazu, dass der Körper seine Funktionen nicht mehr bewältigen kann.
  2. Splenomegalie. Eine Zunahme des Gewebes der Milz mit deren anschließender Verdichtung. Das Symptom tritt häufig bei Lymphomen der Stadien 3 und 4 auf.
  3. Atemwegserkrankungen.
  4. Pathologische Veränderungen in der Knochenstruktur. Eine verminderte Knochenfestigkeit führt auch bei leichter Belastung zu Verletzungen.
  5. Hautpathologie. Patienten können Juckreiz, Brennen oder Schmerzen in bestimmten Hautbereichen verspüren.

Die systemische Natur der Läsion kann zu längeren Temperaturen führen, begleitet von Schüttelfrost und Schmerzen. Gleichzeitig wird übermäßiges Schwitzen beobachtet, wobei die Temperatur stark wieder normal wird. Ihr Anstieg wird periodisch beobachtet. Ein erschöpftes Immunsystem kann Müdigkeit und Stress nicht bekämpfen. Der Patient hat Schläfrigkeit, Schwäche, verminderte Konzentration.

In den späten Stadien des Lymphoms kommt es infolge einer Funktionsinsuffizienz der inneren Organe zu einem schnellen Gewichts- und Muskelabbau. Die Abnahme der Immunität macht den Körper anfällig für Angriffe verschiedener Infektionen. Wenn einem Patienten eine Chemotherapie oder Strahlentherapie verschrieben wird, steigt die Wahrscheinlichkeit häufiger Infektionskrankheiten um ein Vielfaches.

Prognose für Hodgkin-Lymphom

Das Überleben in Gegenwart der Krankheit hängt von Art, Stadium und Rückfallwahrscheinlichkeit ab. Die große Mehrheit der Patienten, die sich einer Therapie unterzogen haben, konnte die Pathologie vollständig überwinden und eine stabile Remission erreichen. Ein ähnliches Ergebnis wird in 90% der Fälle bei der Behandlung von Lymphom Stadium 1 und 2 beobachtet. Es verwendet einen integrierten Ansatz, einschließlich Strahlentherapie oder Chemotherapie. Die in den Stufen 3 oder 4 eingeleitete Behandlung sichert in 75% der Fälle eine langfristige Remission.

Das Vorliegen von Begleiterkrankungen beeinflusst die Wirksamkeit der Behandlung. Oft beschränkt ihre Anwesenheit die Verwendung bestimmter Krebsmedikamente.

Die Therapie dauert länger, und das Überleben der Patienten ist in diesem Fall fragwürdig.

In Fällen, in denen sich die Symptome der Erkrankung erst nach ihrem Übergang in Stadium 4 manifestierten, kann die Behandlung unwirksam sein. Die Prognose wird anhand des Krankheitsbildes und der Art der Pathologie erstellt. Ineffektive Therapie und Tod werden nur in Einzelfällen beobachtet.

Für die rechtzeitige Behandlung des Hodgkin-Lymphoms wird empfohlen, die einmal pro Jahr durchgeführte prophylaktische Untersuchung nicht aufzugeben. Die Erkrankung im Frühstadium ist asymptomatisch, so dass sie lange Zeit unbemerkt bleiben kann. Um die Entwicklung schwerwiegender Erkrankungen des Körpers, die durch das Wachstum von Lymphknoten verursacht werden, zu vermeiden, wird empfohlen, das Auftreten der ersten Anzeichen einer geschwächten Immunität nicht zu ignorieren und rechtzeitig einen Arzt zu suchen.

Hodgkin-Lymphom: Wie lange leben sie?

Morbus Hodgkin (Lymphom) - Die Niederlage des Lymphsystems von Krebszellen, die zu einer pathologischen Veränderung der Blutzusammensetzung führt. Wird häufig bei Männern und bei Patienten von der Pubertät bis zu 40 Jahren nachgewiesen. In der Pathologie sind systemische Knoten betroffen, die Krankheit betrifft das Blut und die Körperbereiche.

Das Hodgkin-Lymphom entwickelt sich langsam. Ohne besondere Behandlung tritt eine funktionelle Insuffizienz der Organe auf, die fatal ist. Um das Leben zu verlängern, müssen Sie von einem Arzt richtig behandelt werden. Die Prognose der Krankheit hängt von verschiedenen Faktoren ab.

Formen des Lymphoms

Es gibt verschiedene Formen der Krankheit, die sich in der Art des Verlaufs und anderen Aspekten unterscheiden.

  • Klassisches Lymphom. Tritt im Alter von 15 bis 35 Jahren bei älteren Menschen auf.
  • Die noduläre Form der lymphatischen Vorherrschaft ist zu fünf Prozent Teil anderer Pathologien. Betroffen sind Kinder und Menschen nach dreißig Jahren. Das Lymphom hat eine lange Entwicklung, es wird im ersten und zweiten Stadium nachgewiesen. Einige Patienten sind geheilt. Sie unterscheidet sich von den Klassikern durch ihre histologische Struktur, ihr Verhalten und ihre Eigenschaften. Der Tod tritt in 5% der Fälle für träge, wiederkehrende Fälle auf.
  • Sklerosierende Knotenform. Bei 60% der Patienten festgestellt. Die Milz ist betroffen, der Tumor gelangt in den Knochenmarkbereich. Eine ungünstige Prognose ist nachts mit starkem Schwitzen und Gewichtsverlust gegeben.
  • Mischzelllymphom. Wenn der Verlauf schleppend verläuft, wird die Lymphadenopathie (eine Zunahme der Lymphknoten des Lymphsystems) einige Jahre vor dem Erkennen der Krankheit festgestellt. Der Zustand des Patienten ist fünf Jahre lang sicher. Manchmal ist der Kurs schnell. Bei erfolgreicher Behandlung gibt es viele Chancen für eine lange Remission. Vorhersagen sind unterschiedlich.
  • Lymphatische Erschöpfung. Eine seltene Art von Pathologie, die in fünf Prozent der Fälle bei Patienten nach fünfzig Jahren diagnostiziert wurde. In den Zellen eines Tumors nimmt die Menge der Lymphozyten stetig ab.

Das Hodgkin-Lymphom ist eine heimtückische Krankheit, die verschiedene Formen annimmt. Jeder birgt eine Gefahr, man kann keine Manifestation leicht behandeln. Bei einigen Arten von Lymphomen ist der Verlauf günstig, die Lebenserwartung steigt. Manchmal gibt es eine vollständige Heilung. Wenn ein Hodgkin-Lymphom identifiziert wurde, hängt die Antwort auf die Dauer ihres Lebens von dem Stadium der Erkrankung ab.

Stadien des Hodgkin-Lymphoms

Die Krankheitsstadien werden nach Schweregrad und Ausmaß der Läsion klassifiziert.

  • Die erste Stufe ist durch das Fehlen von Symptomen gekennzeichnet. Die Krankheit wird zufällig erkannt, wenn der Patient planmäßig oder zu einem anderen Zeitpunkt untersucht wird. In diesem Stadium ist die Pathologie durch das Vorhandensein von Tumorüberwuchern in einer Gruppe von Lymphknoten oder in einem nahe gelegenen Organ gekennzeichnet.
    In der Anfangsphase der Entwicklung der Krankheit ist in der Regel ein Minimum an Behandlung ausreichend. Die Anzahl der Überlebenden für zehn Jahre mehr als 90%. Komplette Remissionen treten bei 96% der Patienten auf. Der Zeitraum, in dem keine Rückfälle auftreten, beträgt bei 80% der Patienten 15 Jahre.
  • Das zweite Stadium ist durch die Ausbreitung des Tumors auf die Lymphknotengruppen gekennzeichnet, die sich oberhalb des Bauchseptums befinden. In nahegelegenen Strukturen bilden sich granulomatöse Formationen.
    Patienten mit einem zweiten Stadium des Lymphoms erhalten eine günstige Prognose. Die Überlebensrate in fünf Jahren liegt bei über 80%. Vollständige Remission tritt in 70% auf. Rückfälle treten bei 35% auf, ein negativer Verlauf tritt bei einem Drittel der Patienten auf.
  • In der dritten Stufe werden die Lymphknoten auf beiden Seiten des Zwerchfells aktiv vergrößert. Eine große Anzahl granulomatöser Einschlüsse in Geweben und Organen wird bestimmt. Tumoren werden im Milzgewebe, in der Leberstruktur und in den blutbildenden Organen nachgewiesen.
    Die Behandlung ist in 80% der Fälle erfolgreich. 60% der Patienten leben zehn Jahre. In den ersten 12 Monaten der Behandlung treten Rückfälle in 10 bis 40% der Fälle auf, abhängig vom Grad der Komplikationen.
  • Die vierte Stufe ist durch die Ausbreitung von Tumorvorgängen auf viele Strukturen gekennzeichnet, wodurch sich ihre Funktionen ändern und gestört werden. 50% der Patienten haben vergrößerte Lymphknoten.
    Selbst in diesem Stadium besteht die Wahrscheinlichkeit einer vollständigen Erholung, sie erreicht 75%. Eine vollständige Remission wird bei fast 50% beobachtet, aber bei der gleichen Anzahl von Patienten in den ersten Jahren treten Rückfälle auf, von denen 10% länger als zehn Jahre leben.

Die Lebenserwartung beim Hodgkin-Lymphom hängt direkt vom Stadium der Erkrankung ab. Je früher die Krankheit erkannt wird, desto größer ist die Chance, die Lebensjahre zu verlängern. Manchmal hört die Entwicklung der Pathologie auf und heilt sogar.

Es ist nicht immer möglich, ein Lymphom rechtzeitig zu diagnostizieren. Daher müssen Sie auf die ersten Symptome achten oder regelmäßig im Krankenhaus untersucht werden. Es ist wichtig, auf geschwollene Lymphknoten in der Hals-, Inguinal-, Occipital- oder Subclavia-Region zu achten. Es kann Husten, Atemnot stören.

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Komplikationen

Die Lebenserwartung hängt von den Komplikationen der Erkrankung und der Behandlung ab. Die Folgen haben gravierende Auswirkungen auf die Lebensqualität. Laut Statistiken der Stanford University an zweiter Stelle in den Todesursachen bei Patienten mit Lymphom kommt es durch sekundäre Tumore zum Tod. An erster Stelle steht der Tod aufgrund des Fortschreitens der Pathologie. Hier sind die häufigsten Komplikationen.

    • Störung der Schilddrüse. Gefunden bei 17-50% der Patienten. Hypothyreose (ein spezifischer Zustand, der mit einer Reaktion auf eine niedrige Konzentration der Schilddrüsenhormone verbunden ist) entwickelt sich häufig. In 3-6% der Fälle besteht die Wahrscheinlichkeit, dass sich Schilddrüsenkrebs entwickelt.
    • Myokarditis (allgemeiner Name für Entzündungen im Myokard) und Perikarditis (Entzündung der serösen Herzmembran), die ohne Symptome auftreten. Bestimmt bei der Hälfte der Patienten, die eine Strahlentherapie erhalten haben. Diagnose durch Röntgen und Ultraschall. Manchmal entwickelt sich eine akute Perikarditis.
  • Pulmonitis (Pulmonitis - Lungenentzündung, die die Wände der Alveolen befällt), chronische restriktive Fibrose (restriktive Pathologien sind durch eine Abnahme der Dehnbarkeit der Lunge, Fibrose - Proliferation des Bindegewebes in Verbindung mit der Bildung zikatrischer Veränderungen) gekennzeichnet. Bei 20% der Patienten diagnostiziert, aber bei Verwendung moderner Strahlenbehandlungen werden Symptome bei 5% festgestellt.
  • Funktionsstörung der Gonaden. Häufiger bei Männern diagnostiziert. Bei ausgeprägten Anzeichen einer Intoxikation werden bei mehr als der Hälfte der Männer, bei denen Intoxikationssymptome mit schwerem Gewichtsverlust verbunden sind, verschiedene Verstöße gegen die Spermatogenese festgestellt.
  • Die Entwicklung von zweiten malignen Tumoren. Dazu gehören sekundäre Leukämie (Onkologie der Blutbildung), Nicht-Hodgkin-Lymphome (malignes Neoplasma, bei dem die hämatopoetischen Keimlymphozyten der Anfang sind). Es besteht die Gefahr, dass Krebs der Lunge, der Brust, des Magens und des Melanoms entsteht.
  • Schwere Infektionen Sie werden durch einen geschwächten Körper des Patienten und die durchgeführte Behandlung verursacht.

Jede der Bedingungen kann zu gesundheitlichen Problemen führen, viele können die Lebenserwartung reduzieren.

Behandlung

Nach der Behandlung treten Komplikationen auf, die bei der Lebenserwartung bei Lymphomen berücksichtigt werden müssen. Es werden verschiedene medizinische Taktiken angewandt, eine davon ist die Strahlentherapie. Das Ergebnis des Einflusses einer solchen Behandlung auf Tumorzellen ist ihre Mutationsänderung, die ihre Fortpflanzung und ihr Leben verhindert.

Die Strahlentherapie wird in den ersten beiden Stadien der Erkrankung eingesetzt. Es zeichnet sich durch gleichzeitige Bestrahlung der betroffenen Bereiche aus. Die Strahlentherapie ist für den Patienten nicht spurlos. Natürlich ist es notwendig, um das Leben des Lymphoms zu verlängern und eine geringere Gefahr als die Krankheit selbst mit sich zu bringen, die Folgen sind unangenehm.

  • Hypothyreose ist eine verminderte Schilddrüsenfunktion, die sich in trockener Haut, Schwäche, Blutdruckabfall und Gefühlsmangel äußert.
  • Die Niederlage der Speicheldrüsen führt zu Trockenheit im Mund.
  • Strahlenpneumonitis - Das Auftreten von Narbengewebe in der Lunge, das zu Atemnot führt und durch Anstrengung verstärkt wird.
  • Die Strahlenkolitis ist ein entzündlicher Prozess im Dickdarm, der sich durch unangenehme Empfindungen im Unterleib und Verstopfung äußert.
  • Die Strahlenzystitis ist ein entzündlicher Prozess in der Blase, der sich durch häufiges Wasserlassen ausdrückt und bei dem schmerzhafte Empfindungen auftreten können.

Die Lymphogranulomatose wird mit einer Chemotherapie behandelt. Es wurde entwickelt, um die Zellteilung erfolgreich zu unterbrechen und mutierte Zellen zu schädigen. Chemotherapie hat auch unangenehme Komplikationen.

Ärzte können Medikamente verschreiben, um diese Komplikationen zu bekämpfen. Es ist wichtig, über Ihren Zustand zu sprechen, damit der Arzt versteht, wie er dem Patienten am besten helfen kann.

Lebensprognose

Bei dieser Krankheit hängt die Prognose von ihrem Stadium, der histologischen Form, dem Schweregrad der Symptome und der Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls ab. Eine gute Prognose ist gegeben, mehr als 80% der Patienten erholen sich. In den ersten beiden Phasen der komplexen Behandlung wird bei 90% der Patienten eine vollständige Genesung erreicht, während es eine anhaltende Remission gibt.

Eine ungünstige Prognose wird häufig den folgenden Patienten gegeben:

  • mit Hämoglobin unter 105;
  • im Alter von über 40 Jahren;
  • im 4. Stadium der Krankheit;
  • wenn der Albumingehalt weniger als 40 beträgt;
  • bei Leukämie mehr als 15.000 MCL;
  • männliche Patienten;
  • während die Krankheit auf die Leber ausbreitet.

Überleben beim Lymphom - das Ziel des Patienten. Um das Leben zu verlängern, müssen Sie den Rat eines Arztes befolgen und versuchen, eine positive Einstellung zu bewahren.

Hodgkin-Lymphom: Merkmale und Symptome der Krankheit, Prognosen der Ärzte

Das Hodgkin-Lymphom (LH), auch Lymphogranulomatose genannt, ist ein malignes Wachstum im Lymphsystem, das seine Grundfunktionen hemmt und eine Reihe von Körpersystemen negativ beeinflusst (einschließlich des Immunsystems und der Ausscheidung).

Was ist diese Krankheit und wie entwickelt sie sich? Welche Symptome treten zuerst auf? Wie viele leben davon und wie kann es geheilt werden?

Wissenschaftler vermuten, dass die Entwicklung eines Hodgkin-Lymphoms mit einer Infektion mit dem Epstein-Barr-Virus sowie einer Abnahme der Immunität infolge der Einnahme von Immunsuppressiva oder einer HIV-Infektion in Verbindung gebracht werden kann.

Das Hodgkin-Lymphom betrifft Menschen unterschiedlichen Alters, meistens Patienten im Alter von 14 bis 40 Jahren, und der spezifische Typ dieses Tumors (gemischter Zelltyp) betrifft Männer über 50 bis 55 Jahre. Die genauen Ursachen für LH sind noch nicht bekannt: Den Ärzten stehen nur Daten zu Symptomen, Behandlungsschemata und eine Liste von Risikofaktoren zur Verfügung.

Hodgkin-Lymphom: Symptome und Arten der Erkrankung

Das Hodgkin-Lymphom (LH), auch Lymphogranulomatose oder malignes Granulom genannt, ist eine Erkrankung des lymphatischen Gewebes, bei der B-Lymphozyten zu pathologischen riesigen Reed-Berezovsky-Sternberg-Zellen entarten.

Je nach Klassifikation gibt es fünf Arten von LH:

  • Klassisches Hodgkin-Lymphom;
    • Gemischtes Zelllymphom;
    • LH mit nodulärer Sklerose;
    • LH mit niedriger Lymphozytenzahl (Lymphopenie);
    • Klassisches LH, reich an Lymphozyten;
  • Lymphozyten-reiches knotenförmiges LH.

Alle Arten dieser Erkrankung, mit Ausnahme des nodulären Lymphoms mit lymphozytärer Vorherrschaft, werden aufgrund ähnlicher Entwicklungsmerkmale oft als Subtyp des klassischen Hodgkin-Lymphoms (KHL) bezeichnet. Derzeit beträgt die Inzidenz von CHL nach dieser Einstufung 95% aller registrierten Fälle.

Die höchste Inzidenz des klassischen Hodgkin-Lymphoms - in 15-35 Jahren. Der zweite Peak für einen gemischten Zelltumor tritt im Alter auf. Auch diese Unterart erkrankt Kinder.

Kindergranulomatose ist seltener als eine Erkrankung, die über das Höchstalter hinausgeht. Das Hodgkin-Lymphom ist bei Säuglingen (bis zu einem Jahr) nie registriert. Maligne Granulome sind bei Kindern in der Regel im zervikalen Bereich und im Verlauf der Erkrankung in den hilflosen Lymphknoten lokalisiert.

Der häufigste CHL-Typ ist ein Lymphom mit nodulärer Sklerose. Die meisten Patienten mit dieser Diagnose sind junge Frauen.

Das klinische Bild einer der LH-Unterarten ist oft ein ursächlicher Anstieg der Lymphknoten ohne Infektionskrankheiten. Meist sind zuerst die Knoten am Hals und über dem Schlüsselbein betroffen.

Seltener ist das Lymphom in etwa 20% der Fälle in den axillären Lymphknoten und im Mediastinum (dem mittleren Teil der Brust, in dem sich Herz und Lunge befinden) lokalisiert. Weniger als 10% der Fälle sind auf eine Zunahme der Leistenknoten und Intraabdominalknoten zurückzuführen.

Die Lymphknotenschwellung stört zunächst nicht die Vitalaktivität und kann sogar nicht mehr wahrgenommen werden Sie sind schmerzlos und weich genug. Mit der Zeit beginnen jedoch die vergrößerten Knoten, die Organe unter Druck zu setzen. Insbesondere wenn eine Läsion des intrathorakalen lymphoiden Gewebes betroffen ist, hat der Patient einen kauslosen Husten, Atemnot mit Anstrengung und Atemnot.

Die weniger häufigen Symptome des Hodgkin-Lymphoms - starke nächtliche Schweißausbrüche, Hyperthermie (Fieber), ein starker Gewichtsverlust ohne Ernährungsumstellung und Appetitlosigkeit - werden normalerweise bei älteren Patienten mit CLX-Mischzellen und Lymphopenie-Typ beobachtet.

Das Auftreten dieser Anzeichen in den frühen Stadien der Krankheit verringert die Chancen einer erfolgreichen Behandlung.

Zu den Anzeichen eines Hodgkin-Lymphoms gehören auch der Juckreiz des Körpers und schmerzhafte Lymphknoten, die bei vielen Patienten beobachtet werden. Die Schmerzen nehmen nach Einnahme von Alkohol zu.

Stadium Lymphom

Das Stadium der Erkrankung wird durch den Grad ihrer Prävalenz im Körper bestimmt. Hodgkin-Lymphom Stadium 4:

  1. Lokalisation im 1. Organ (außerhalb des lymphatischen Gewebes) oder im 1. Bereich der Lymphknoten.
  2. Im zweiten Stadium sind die Lymphknoten in mehr als einem Bereich oder das Organ und die Lymphknoten auf derselben Brustseite betroffen.
  3. Knoten in mehreren Bereichen beider Brustseiten sind betroffen. Der Prozess kann sich auf jedes Organ in diesem Bereich und die Milz ausbreiten. Die dritte Stufe umfasst auch die Läsion des oberen Teils des Peritoneums, der Aorta und des Beckens.
  4. Diffuse Schädigung der inneren Organe. Das Lymphom Stadium 4 ist durch den Übergang des pathologischen Prozesses vom Lymphoid in die umgebenden Gewebe gekennzeichnet. In diesem Stadium sind Knochenmark, Leber, Nieren, Magen-Darm-Trakt und andere Organe betroffen.

Der Stadiumsanzeige werden spezifische Symbole hinzugefügt: A (keine Anzeichen von LH), B (ein halbes Jahr, Hyperthermie oder reichlich Schweiß), E (Schaden an einem Organ, das sich in der Nähe von pathologisch veränderten Lymphknoten befindet), S (Übergang zur Milz), X ( das Vorhandensein eines großen Tumors).

Diagnose der Hodgkin-Krankheit

Bei einem Hodgkin-Lymphom beginnt die Diagnostik oft mit Röntgenaufnahmen, bei denen die jährlichen pathologischen Veränderungen im Lymphgewebe während einer jährlichen Untersuchung festgestellt werden, gefolgt von einer allgemeinen Blutuntersuchung (OAK).

Die Ergebnisse der Blutuntersuchung im Patienten-LH unterscheiden sich von der Norm.

Insbesondere wird Hämoglobin reduziert (dies wird durch verminderten Appetit und Ernährungsdefizite erleichtert), Thrombozyten (wenn malignes Gewebe in das Knochenmark gerät und eine gestörte Hämatopoese auftritt), ändert sich die Leukozytenformel (der Anteil an Neutrophilen und Eosinophilen steigt dramatisch an) ESR).

Bei der Untersuchung tastet der Arzt die peripheren Gruppen der Lymphknoten (vom Hals- und Supraklavikularbereich bis zum Leistenbein), untersucht die Mandeln und den Nasopharynx und stellt die schmerzhaften Bereiche fest, die bei der Einnahme von Alkohol gefunden werden. Die Primärdiagnose wird mit einer Biopsie des Lymphknotens vervollständigt, bei der die Pathologie zuvor bestimmt wurde. Normalerweise wird der Knoten vollständig gelöscht.

Durch die histologische Untersuchung des betroffenen Gewebes können Sie die LH-Unterart genau bestimmen und eine angemessene Behandlung vorschreiben.

Um die Prävalenz des Prozesses genauer zu bestimmen, werden einige andere Studien zugeordnet:

  1. Ultraschalluntersuchung der peripheren Lymphknoten (im Bereich des Halses, des Schlüsselbeines, der Achselhöhle, des Peritoneums, des Beckens und der Leiste). Untersucht werden auch Leber, Milz und Knoten entlang der Aorta und im Bereich des Beckens.
  2. Computertomographie von Bereichen mit möglichen pathologischen Prozessen (ähnlich wie Ultraschall).
  3. Blutbiochemie. Der Nachweis von freiem Protein sowie die Abweichung vom normalen Gehalt an Kreatinin, alkalischer Phosphatase, Bilirubin und anderen Stoffwechselprodukten zeigt den Grad der Schädigung der Nieren und der Leber an.
  4. Biopsie des Flügels des Ilium und des Knochenmarks.
  5. Untersuchung von Knochen (mit Schmerzbeschwerden): Knochenszintigraphie, Radiographie usw.
  6. Vor der Bestrahlung der Halslymphknoten wird eine Analyse der Schilddrüsenhormone vorgeschrieben.

Wenn die Diagnose abgeschlossen und bestätigt ist, wählt der Spezialist ein Behandlungsschema. Die wichtigsten Faktoren, die den Verlauf der Erkrankung und die Prognose verschlimmern, sind ein großer Bereich des betroffenen Bereichs (mehr als 0,3 bis 0,33 Quadratmeter des Brustbeins), Schäden an einem Organ, das nicht mit dem Lymphsystem zusammenhängt, eine ESR über 30 bis 50 mm / h und die Beteiligung an der Pathologie der Prozess von mehr als drei Zonen der Lymphknoten.

Hodgkin-Lymphom-Behandlung

Die Behandlung des Hodgkin-Lymphoms umfasst Chemotherapie und Bestrahlung. In der Hochdosis-Therapie ist eine autologe Knochenmarkstransplantation obligatorisch (wenn sich die Krankheit nicht vor Beginn der Behandlung auf CM übertragen hat).

Die Transplantation zur Behandlung des Hodgkin-Lymphoms ist nur das letzte Stadium und wird nicht als Monotherapie verwendet.

Die Chemotherapie des Hodgkin-Lymphoms wird zwangsläufig aufgrund der Art der Ausbildung, des Stadiums des Prozesses und anderer Faktoren (Ausbreitung des Tumors auf Organe oder mehrere Knoten usw.) ausgewählt. In Abwesenheit von Leukämie nimmt ein Patient nach der Therapie ein Biomaterial (Knochenmark) zur Transplantation mit.

Die Chemotherapie kann nach folgenden Schemata durchgeführt werden:

  • ABVD (Doxorubicin, Bleomycin, Decarbazin, Vinblastin);
  • BEACOPP-basiert (Doxorubicin, Prednisolon, Cyclophosphamid, Bleomycin, Vincristin, Etoposid, Procarbazin);
  • BEACOPP-eskaliert (Doxorubicin, Prednisolon, Cyclophosphamid, Bleomycin, Vincristin, Etoposid, Procarbazin, G-CSF);
  • BEAM (Etoposid, Cytosar, Carmustin, Melphalan, Automyelotransplantation);
  • CBV (Etoposid, Carmustin, Cyclophosphamid, Autotransplantation);
  • andere (CVPP, MOPP).

Eine Monopräparationstherapie wird in Ausnahmefällen selten durchgeführt - zum Beispiel bei älteren Patienten nach mehrfachen Chemotherapien mit einer diagnostizierten Knochenmarkshypoplasie. Der geringe Verbrauch ist auf eine geringe Effizienz zurückzuführen - nicht höher als in 30% der Fälle. Eine Monotherapie kann das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen, lässt jedoch keine Remission zu.

Die Behandlung des Hodgkin-Lymphoms umfasst notwendigerweise die Strahlentherapie (Bestrahlung). Bei der ausschließlichen Anwendung dieser Methode (in den frühen Stadien der Erkrankung) erhalten die betroffenen Lymphknoten eine Strahlendosis von 40 bis 45 Gy und im Bereich der vorbeugenden Therapie bis zu 35 Gy. In der GUS wurde meistens eine Weitfeld-Strahlentherapie eingesetzt.

Ernährung für Lymphom

Bei einer Krankheit wie dem Hodgkin-Lymphom muss die Behandlung notwendigerweise durch die Einhaltung der Empfehlungen für das Tagesregime und die Ernährung unterstützt werden.

Die Diät sollte dazu beitragen, die Immunität zu verbessern und den Körper in den Intervallen zwischen den Chemotherapiekursen und nach Beendigung der Behandlung schnell wiederherzustellen.

Viel Aufmerksamkeit wird auf das Gleichgewicht der BZHU (Proteine, Fette, Kohlenhydrate) im Menü des Patienten gelegt sowie auf die Einnahme von Vitaminen und Spurenelementen (insbesondere Eisen, Folsäure und Vitamin C, die für die Blutbildung verantwortlich sind). In diesem Fall verschlechtert eine übermäßige Menge an Vitaminen den Zustand des Patienten während der Zeit der "Chemie" und der Strahlentherapie.

Moderne Ernährungswissenschaftler definieren keine einzige Diät für Krebspatienten. Beim Hodgkin-Lymphom gibt es jedoch noch allgemeine Prinzipien der Rationenbildung:

  1. Während des Tumorwachstums (dh insbesondere zu Beginn der Behandlung) ist es notwendig, eine große Menge kaliumhaltiger Lebensmittel zu sich zu nehmen. Gesalzene und geräucherte Lebensmittel sind jedoch ausgeschlossen, wodurch ein Überschuss an Natrium entsteht. Wenn der Patient oft von Durchfall und Erbrechen gequält wird, kann Salz konsumiert werden - die Menge sollte mit dem Arzt konsultiert werden.
  2. Tumore entwickeln sich mit einem Überschuss an Glukose intensiver, daher ist es notwendig, die Menge leichter Kohlenhydrate (Zucker, Süßwaren, süße Früchte) in der Ernährung zu reduzieren. Kohlenhydrate sollten jedoch nicht vollständig vermieden werden: Sie können Hypoglykämie hervorrufen.
  3. Es ist notwendig, die Verwendung von Produkten mit gesättigten Fetten zu beschränken und Quellen für Transfette (Fast Food usw.) vollständig auszuschließen.
  4. Bei reduziertem Appetit sollten Sie unbedingt etwas Würzmittel und Saucen zum Essen hinzufügen. Sie können auch den Grundsätzen der fraktionellen Ernährung folgen und kleine Portionen essen. Wenn Erbrechen notwendig ist, müssen Sie viel öfter essen und sorgfältig darauf achten, dass die Diät vollständig ist.
  5. 20-40 Minuten vor einer Mahlzeit müssen Sie ein Glas verdünnten Saft, normales Wasser oder grünen Tee trinken. Trinken sollte warm sein, aber nicht heiß. Äpfel sind auch gut um Appetit zu wecken.

Essen mit einem Lymphom sollte häufig, jedoch ohne Exzesse erfolgen. Übermäßiges und übermäßiges "schädliches" Essen (Pickles, Fast Food usw.) verschlechtert den Zustand des Patienten und verlängert den Genesungsprozess.

Prognosen für Patienten mit Hodgkin-Lymphom

Viele Patienten sind mehr besorgt über Probleme, die nicht das Hodgkin-Lymphom betreffen oder wie der Behandlungsprozess abläuft, sondern wie viele Patienten leben, wie sich ihre Lebensqualität ändert und wie die Prognose in diesem oder jenem Fall ist.

Studien zeigen ermutigende Vorhersagen: Mit dem Anfangsstadium des Hodgkin-Lymphoms (2 EL. Bezieht sich ohne Risikofaktoren darauf), beträgt die 5-Jahres-Überlebensrate etwa 90%. Die genaue Diagnose und rechtzeitige Behandlung gewährleistet eine gute 5-Jahres-Überlebensrate (75-80%) und für ältere Patienten.

Kinder haben eine hohe Überlebenschance: Bis zu 95% der Babys, bei denen die Hodgkin-Krankheit diagnostiziert wurde, haben alle Aussichten, nach mehreren Behandlungszyklen nach dem einen oder anderen Schema zu leben.

Ein charakteristisches Merkmal dieser Krebsart ist, dass selbst Patienten mit Stadium 4 LH im Jahresverlauf recht hohe Überlebensraten (60%) aufweisen.

Die Prognose wirkt sich letztlich nicht nur auf die Art, den Entwicklungsstand des Tumorprozesses und das Alter des Patienten aus, sondern auch auf die Dauer der Remission, die Verfügbarkeit einer vollständigen Behandlung und Komplikationen infektiöser Natur nach hochdosierter Chemotherapie.

Läsionen von Organen, die nicht auf das Lymphsystem bezogen sind, nicht dauerhafte Remission (weniger als 12 Monate) und andere Risikofaktoren reduzieren das Überleben (Vorhandensein des 1. Faktors - auf 81%, 2 - bis 40 oder weniger).

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