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Interpretation des Ultraschalls des Herzens

Moderne Methode der Hardwarediagnostik - Echokardiographie oder Ultraschall des Herzens, basierend auf Schwingungen hochfrequenter Schallwellen. Durch die Ultraschalluntersuchung ermittelt der Facharzt die Ursache von Funktionsstörungen im Organ, erkennt Veränderungen der anatomischen Struktur und histologischen Struktur von Gewebe, bestimmt Abnormalitäten in den Gefäßen und Herzklappen.

Die vorrechtlichen Aspekte der Ultraschalldiagnose sind:

  • keine Schädigung der Haut und Eindringen in den Körper des Patienten (nicht invasiv);
  • Unbedenklichkeit Ultraschallwellen sind gesundheitlich unbedenklich;
  • Informationsgehalt. Eine klare Visualisierung des Herzens ermöglicht es Ihnen, die Pathologie genau zu bestimmen.
  • keine Gegenanzeigen für die Anwendung der Methode;
  • die Möglichkeit, dynamische Prozesse zu beobachten;
  • relativ geringe Forschungskosten;
  • geringe Zeitkosten für das Verfahren.

Der Ultraschall des Herzens wird vom Arzt der radiologischen Abteilung in Richtung und Empfehlung des Kardiologen durchgeführt. Wenn Sie möchten, können Sie das Verfahren selbst durchführen.

Zweck der Studie

Die Indikationen für das Verfahren sind die Beschwerden des Patienten über ein bestimmtes Symptom:

  • systematischer Schmerz in der Brust;
  • Atembeschwerden bei körperlicher Aktivität;
  • Herzrhythmusstörungen (normalerweise häufiger);
  • Schwellung der Gliedmaßen, die nicht im Zusammenhang mit einer Nierenerkrankung stehen;
  • stabiler bluthochdruck.

Indikationen für die Echokardiographie bei Kindern

Die Untersuchung von Neugeborenen wird bei Verdacht auf Entwicklungsstörungen und Pathologien durchgeführt, die in der perinatalen Periode diagnostiziert wurden. Die folgenden Fälle können ein Grund sein, um die Arbeit des Herzens eines Kindes zu überprüfen: kurzzeitiger Bewusstseinsverlust, mangelnde Bereitschaft, Milch ohne ersichtlichen Grund (Erkältung, Bauchkrämpfe) aus der Brust zu saugen, Atemnot mit Kurzatmigkeit ohne Anzeichen von ARVI.

Die Liste setzt sich fort mit systematischem Einfrieren von Händen und Füßen bei normalen Temperaturbedingungen, bläulichen Farben (Zyanose) im Mund, Kinn und Nasolabialbereich des Gesichts, rascher Ermüdung, pulsierenden Venen im rechten Hypochondrium und Hals, Entwicklungsstörungen. Ein Kinderarzt kann auch einen Test empfehlen, wenn beim Hören eines medizinischen Phonendoskops ein Fremdgeräusch während der kontraktilen Tätigkeit des Myokards festgestellt wird.

Kinder in der Pubertät sollten sich dem Eingriff unterziehen, da der Körper stark anwächst und der Herzmuskel verzögert wird. In diesem Fall konzentriert sich der Ultraschall auf die Beurteilung der angemessenen Entwicklung der inneren Organe zu den externen Daten des Jugendlichen.

Studienparameter und mögliche Diagnosen

Bei Verwendung von Ultraschall werden installiert:

  • die Größe des Herzens, der Herzkammern und der Vorhöfe;
  • Herzwandstärke, Gewebestruktur;
  • Rhythmus der Beats

Auf dem Bild kann ein Arzt das Vorhandensein von Narben, Tumoren und Blutgerinnseln feststellen. Die Echokardiographie informiert über den Zustand des Herzmuskels (Myokard) und der äußeren Bindegewebemembran des Herzens (Perikard) und untersucht die Klappe zwischen dem linken Vorhof und dem Ventrikel (Mitral). Doppler-Ultraschall gibt dem Arzt ein vollständiges Bild des Zustands der Gefäße, des Verstopfungsgrades, der Intensität und des Blutflusses.

Informationen über die Gesundheit des Herzens und des Gefäßsystems, die im Rahmen der Studie gewonnen wurden, ermöglichen die genaue Diagnose der folgenden Erkrankungen:

  • gestörte Blutversorgung durch Gefäßverschluss (Ischämie);
  • Nekrose des Herzmuskels (Herzinfarkt und Stadium vor dem Infarkt);
  • Stadium der Hypertonie, Hypotonie;
  • ein Defekt in der Struktur des Herzens (angeborene oder erworbene Fehlbildung);
  • klinisches Syndrom der chronischen Organdysfunktion (Herzdekompensation);
  • Fehlfunktion des Ventils;
  • Versagen des Herzrhythmus (Extrasystole, Arrhythmie, Angina pectoris, Bradykardie);
  • entzündliche Gewebeschäden in den Herzmembranen (Rheuma);
  • Schädigung des Herzmuskels (Myokarditis) der entzündlichen Ätiologie;
  • Entzündung der Herzmembran (Perikarditis);
  • Verengung des Lumens der Aorta (Stenose);
  • ein Komplex von Symptomen einer Organdysfunktion (vegetovaskuläre Dystonie).

Entschlüsselung von Forschungsergebnissen

Durch das Ultraschallverfahren des Herzens kann der gesamte Herzzyklus detailliert analysiert werden - eine Periode, die aus einer Kontraktion (Systole) und einer Entspannung (Diastole) besteht. Vorausgesetzt, dass ein normaler Herzschlag etwa 75 Schläge pro Minute beträgt, sollte die Dauer des Herzzyklus 0,8 Sekunden betragen.

Die Dekodierung der Echokardiographie wird nacheinander durchgeführt. Jede Einheit der Herzstruktur wird vom Diagnostiker im Studienprotokoll beschrieben. Dieses Protokoll ist kein Dokument mit endgültiger Schlussfolgerung. Die Diagnose wird von einem Kardiologen nach einer detaillierten Analyse und einem Vergleich der Protokolldaten gestellt. Beim Vergleich der Leistung Ihres Ultraschalls und der Standards sollten Sie sich daher nicht an der Eigendiagnose beteiligen.

Die normalen Ultraschallwerte werden gemittelt. Die Ergebnisse werden vom Geschlecht und der Alterskategorie des Patienten beeinflusst. Bei Männern und Frauen unterscheiden sich die Indizes der Masse des Herzmuskels (Muskelgewebe des Herzens) des linken Ventrikels, der Indexkoeffizient dieser Masse und das Volumen des Ventrikels.

Für Kinder gibt es separate Standards für Größe, Gewicht, Volumen und Funktionalität des Herzens. Gleichzeitig unterscheiden sie sich für Jungen und Mädchen, für Neugeborene und Babys. Bei Jugendlichen ab 14 Jahren werden die Indikatoren mit männlichen und weiblichen Standards für Erwachsene verglichen.

Im endgültigen Protokoll werden die Beurteilungsparameter durch die Anfangsbuchstaben ihres vollen Namens bedingt angezeigt.

Parameter und Standards der pädiatrischen Echokardiographie

Das Dekodieren des Ultraschalls des Herzens und der Funktionen des Kreislaufsystems des Neugeborenen ist wie folgt:

  • linker Vorhof (LP) oder interatriales Septum im Durchmesser bei Mädchen / Jungen: 11–16 mm bzw. 12–17 mm;
  • rechter Ventrikel (RV) im Durchmesser: Mädchen / Jungen - 5–23 mm / 6–14 mm;
  • Endgröße des linken Ventrikels während der Entspannung (Diastole): dev / klein. - 16–21 mm / 17–22 mm. Eine Abkürzung im LVDR-CDR-Protokoll;
  • Die endgültige Größe des linken Ventrikels während der Kontraktion (Systole) ist für beide Geschlechter gleich - 11-15 mm. Im Protokoll - LV CSR;
  • hintere Wand des linken Ventrikels in der Dicke: jungfräulich / klein. - 2-4 mm / 3-4 mm. Abkürzung - TLSLZH;
  • Dicke des interventrikulären Septums: jungfräulich / klein. - 2–5 mm / 3–6 mm. (IUP);
  • freie Wand der Bauchspeicheldrüse - 0,2 cm - 0,3 cm (für Jungen und Mädchen);
  • Die Ejektionsfraktion, dh der Anteil des Bluts, der zum Zeitpunkt des Herzschlags aus dem Ventrikel in die Gefäße freigesetzt wird, beträgt 65–75%. FB Abkürzung;
  • Der Blutfluss in der Lungenarterieklappe beträgt zwischen 1,42 und 1,6 m / s.

Die Größe und Funktion des Herzens für Säuglinge erfüllt die folgenden Standards:

Der geplante Ultraschall des Herzens für Babys wird bei Säuglingen ab einem Monat und einem Jahr durchgeführt.

Standards für Erwachsene

Normaler Ultraschall für Erwachsene sollte den folgenden digitalen Bereichen entsprechen:

  • LV-Herzmuskelmasse (linker Ventrikel): Männer / Frauen - 135–182 g / 95–141 g;
  • LV-Myokardmassenindex: männlich - von 71 bis 94 g / m 2, weiblich - von 71 bis 89 g / m 2;
  • endgültige diastolische Größe (CDR) / CSR (endgültige systolische Größe): 46–57,1 mm / 31–43 mm;
  • LV-Wandstärke in Entspannung (Diastole) - bis zu 1,1 cm;
  • Blutabfluss mit einer Reduktion (PB) - 55–60%;
  • die in die Gefäße gedrückte Blutmenge - von 60 ml bis 1/10 Liter;
  • RV-Größenindex - von 0,75 bis 1,25 cm / m 2;
  • die Dicke der Bauchspeicheldrüse - bis zu ½ cm;
  • KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normale Ultraschall-Indikatoren für MZhP (interventrikuläres Septum) und Vorhöfe:

  • Wandstärke in der diastolischen Phase - 7,5 mm - 1,1 cm;
  • Die maximale Abweichung im systolischen Moment beträgt 5 mm - 9,5 mm.
  • Endes diastolisches Volumen von PP (rechtes Atrium) - von 20 ml bis 1/10 Liter;
  • LP-Größe (linker Vorhof) - 18,5–33 mm;
  • Der LP-Größenindex beträgt 1,45–2,9 cm / m 2.

Die Aortenöffnung reicht normalerweise von 25 bis 35 mm 2. Eine Abnahme der Rate deutet auf eine Stenose hin. In den Herzklappen dürfen sich keine Tumoren und Ablagerungen befinden. Die Bewertung der Ventilleistung erfolgt durch Vergleich der Normgröße und möglicher Abweichungen in vier Graden: I - 2-3 mm; II - 3–6 mm; III - 6–9 mm; IV - über 9 mm. Diese Werte bestimmen, um wie viel Millimeter das Ventil durchhängt, wenn die Türen geschlossen werden.

Die äußere Herzhülle (Perikard) hat in einem gesunden Zustand keine Adhäsionen und enthält keine Flüssigkeit. Die Intensität der Blutflussbewegung wird mit zusätzlicher Doppler-Sonographie bestimmt.

Das EKG liest die elektrostatische Aktivität der Herzrhythmen und Gewebe des Herzens aus. Ein Ultraschall untersucht die Durchblutungsrate, die Struktur und Größe des Organs. Kardiologen zufolge ist die Ultraschalldiagnostik ein zuverlässigeres Verfahren, um eine korrekte Diagnose zu stellen.

Interpretation der Ultraschalluntersuchung des Herzens

Unabhängig von der Herzkrankheit gibt es zwei Hauptmethoden der instrumentellen Diagnostik, die sehr informativ und für die Öffentlichkeit zugänglich sind. Mit dem EKG können Sie das Vorhandensein von Pathologien im Verlauf des Pulses beurteilen und eine allgemeine Vorstellung vom Zustand des Organs erstellen. Mit Hilfe des Ultraschalls des Herzens ist es möglich, seine Struktur, die Größe seiner Bestandteile (Wände, Klappen, Trennwände) zu bestimmen, die Blutbewegung durch die Abteilungen zu überwachen und jegliche Volumenbildung (Tumore, Abszesse, fibrinöse Überlagerungen usw.) festzustellen.

Die Qualität des Ultraschalls hängt nicht nur von der Dirigiertechnik ab, sondern auch von der Interpretation der Ergebnisse. Durch die falsche Interpretation der Indikatoren ist es möglich, eine falsche Diagnose zu stellen und unzureichende Behandlungstaktiken zu wählen. Trotz der Tatsache, dass jede Person mit Kenntnis der Normen das Vorhandensein von Abweichungen feststellen kann, kann nur ein Fachmann anhand dieser Daten eine bestimmte Krankheit annehmen. Daher ist es wichtig, dass die Entschlüsselung der Diagnoseergebnisse nur von einem qualifizierten Arzt vorgenommen wird.

Normale Ultraschallergebnisse

Die Funktion des Herzens hängt im Wesentlichen vom Alter des Patienten ab, daher unterscheiden sich die Normen der Indikatoren in der erwachsenen Bevölkerung und den Kindern. Das normale Volumen des Herzens und der großen Gefäße eines Kindes ist bei einer höheren Blutflussgeschwindigkeit viel geringer. Im Alter von 18 Jahren tritt in Abwesenheit von Läsionen dieser Organe ihre allmähliche Zunahme mit einer Abnahme der Durchschnittsgeschwindigkeit auf.

Norm Ultraschall bei Erwachsenen

Mit Ultraschall werden Struktur und Abmessungen aller Grundelemente des Herzens beurteilt: 2 Vorhöfe und 2 Ventrikel (rechts und links), ihre Wände und das interventrikuläre Septum. Es ist zu beachten, dass sich einige Formationen ändern, je nachdem, ob das Herz schrumpft (Systole) oder entspannt (Diastole). Dies ist der linke Ventrikel und das interventrikuläre Septum.

In Übereinstimmung mit den Daten von Professor S.I. Pimanov, die folgenden Indikatoren sollten beim Dekodieren als normal betrachtet werden:

  • Die Größe des Hohlraums LP (linker Vorhof) - von 8 bis 40 mm;
  • Die Größe der Bauchspeicheldrüse (rechter Ventrikel) beträgt 9 bis 30 mm;
  • Die Größe der LV-Kavität (linker Ventrikel) beträgt bis zu 41 mm (systolisch), bis zu 57 mm (diastolisch);
  • Wandstärke (posterior) LV - 12-18 mm (systolisch), 7-12 (diastolisch);
  • Die Dicke der Brust (interventrikuläres Septum) -11-16 mm (systolisch), 7-12 mm (diastolisch);
  • Die Abmessungen der Aorta (aufsteigende Teilung) - bis zu 40 mm;
  • Die Größe der Pulmonalarterie (primär) liegt zwischen 18 und 28 mm.

Der herkömmliche Ultraschall wird in der Regel durch die Doplerometrie ergänzt - dies ist eine Methode zur Bestimmung der Bewegungsgeschwindigkeit von Blut durch Teile des Herzens. Schliessen Sie damit den Zustand des Herzklappenapparates und die Fähigkeit des Herzens, zu reduzieren.

Die Blutströmungsgeschwindigkeit wird in der Projektion einer Klappe und in den Endabschnitten des Herzens (Austritt des linken Ventrikels in die Aorta) bestimmt:

  • Transmitraler Strom (durch eine Drosselklappe) - 0,6-1,3 Meter / s;
  • Transuspid-Strom (durch Trikuspidalventil) - 0,3 bis 0,7 Meter / s;
  • Transpulmonaler Strom (durch die Pulmonalklappe) - 0,6-0,9 Meter / Sek;
  • Der Strom in den Endbereichen des Herzens (durch die Aortenklappe) beträgt 0,7 bis 1,1 Meter / Sek.

In der Regel reichen die oben genannten Indikatoren für eine Diagnose aus. Darüber hinaus ist es möglich, das Ausstoßvolumen des Blutes des linken Ventrikels abzuschätzen (die Norm beträgt 3,5 bis 5,5 l / Minute), den Herzindex (die Norm beträgt 2,6 bis 4,2 l / Minute * m 2) und andere Merkmale der Herzarbeit.

Um die Dynamik von Krankheiten beurteilen zu können, muss der Ultraschall mehrmals durchgeführt werden. Das Intervall hängt von der Behandlungszeit und dem Zustand des Patienten ab. Die Anzahl der Ultraschalluntersuchungen ist nicht auf den Patienten beschränkt, da das Verfahren keine Kontraindikationen und keine negativen Auswirkungen auf den Körper hat.

Norm Ultraschall bei Kindern

Die Dekodierung der Ultraschalldiagnostik bei Kindern hat Funktionen. Die normale Rate wird in Übereinstimmung mit dem Körperbereich des Kindes bestimmt. Zur Bestimmung reicht es aus, vorgefertigte Berechnungsformeln zu verwenden (notwendige Parameter sind Höhe in cm und Gewicht in kg).

Durch die Bestimmung der gewünschten Grenzen der Ultraschallnorm können Sie auf das Vorhandensein / Fehlen von Pathologien bei der Dekodierung der Daten schließen:

Interpretation der Ergebnisse des Ultraschalls des Herzens zur Diagnose

Die Entschlüsselung der Ultraschallergebnisse des Herzens ist ein wichtiger Bestandteil des gesamten diagnostischen Komplexes. In der kardiologischen Praxis ist diese Untersuchung die Echokardiographie, um verschiedene Herzinsuffizienz (funktionell, morphologisch) zu identifizieren und zu bestätigen. Mit dieser Methode konnten strukturelle Anomalien des menschlichen Herzensystems gefunden werden.

Die Echokardiographie ist eine gängige Untersuchungsmethode, die viele Vorteile bietet:

  • vollständig nicht-invasiv;
  • sehr informativ;
  • sicher;
  • bei Neugeborenen, schwangeren Frauen nicht kontraindiziert;
  • erfordert keine besondere Ausbildung;
  • kann zu jeder Tageszeit abgehalten werden;
  • kostengünstige Verfahrenskosten;
  • hohe Ausführungsgeschwindigkeit (bis zu 10 Minuten);
  • mehrfache Wiederholung der Studie (im Gegensatz zur Röntgenuntersuchung);
  • Verfügbarkeit von Diagnosegeräten an der Peripherie;
  • ermöglicht die ständige Überwachung des Patienten während der Behandlung.

Zur Überwachung des Zustands des Herz-Kreislauf-Systems sind EKG und Echocg die Hauptmethoden der instrumentellen Untersuchung. Sie sind informativ und für die Bewohner der Peripherie zugänglich. Das EKG wertet Abnormalitäten in der Ausbreitung des Herzpulses aus und diagnostiziert diese.

Die Echokardiographie bewertet die Konstruktion des Herzorgans, die Volumina seiner Teile, die Dicke der Wände und die Klappen der Trennwände. Die Technik ist in der Lage, verschiedene Volumenläsionen (Tumoren, Abszesse, Wachstum) zu identifizieren, um den Blutfluss durch das Herz zu bestimmen.

Die Genauigkeit einer Ultraschalluntersuchung hängt von vielen Faktoren ab. Für die qualitative Forschung wird ein spezielles Gel verwendet, das das beste Eindringen von Ultraschall in die Herzstrukturen ermöglicht. Der Informationsgehalt der Studie hängt weitgehend von der Methodik und der Genauigkeit ihrer Durchführung ab. Die korrekte Interpretation der Ergebnisse ist wichtig. Eine falsche Interpretation der Indikatoren kann zu einer ungenauen Diagnose führen, dh zu einer unzureichenden Therapie. Die Prüfung sollte von einem Fachmann ausgelegt werden. Er wird nicht nur Abweichungen von der Norm erkennen, sondern anhand der ermittelten Werte auch die Krankheit vermuten.

Es gibt zwei Haupttypen von Herzklappenerkrankungen: Stenose, Klappeninsuffizienz. Die Stenose ist ein pathologischer Zustand, der sich in der Verringerung der Ventilöffnung äußert. Daher wird es für die oberen Teile des Herzens schwieriger, das Blut in die anderen Teile (untere Teile des Organs) zu drücken. Dieser Zustand führt zu Hypertrophie (Verdickung der Wände) einiger Teile des Herzens.

Fehler ist eine völlig andere Pathologie. Bei dieser Erkrankung können die Klappen ihre Arbeit nicht vollständig ausführen. Während der Kontraktion des Herzens kehrt ein Teil des Blutes aufgrund der Minderwertigkeit der Klappen zurück. Gleichzeitig sinkt die Wirksamkeit und Effizienz der Körperfunktion erheblich; Körpergewebe erhalten weniger Sauerstoff und Nährstoffe.

Bei beiden Krankheiten gibt es drei Formen des Schweregrads (je höher der Wert, desto schwieriger die Erkrankung). In der medizinischen Terminologie gibt es einen Satz wie relative Insuffizienz. Sie tritt bei pathologischen Läsionen benachbarter Teile des Herzens auf. Gleichzeitig ist das Ventil voll, gesund und normal. Dies ist ein mittelmäßiger Fehler, da das Ventil nicht beschädigt wird.

Perikard - die äußere Hülle des Herzens, die Tasche, die es außen umgibt. Zwischen einer solchen Hülle und dem Herzen bleibt ein schlitzartiger Hohlraum. An den Stellen großer Gefäße (im oberen Teil des Herzens) wächst das Perikard zusammen mit der Orgel.

Das Perikard gibt sehr oft infektiösen, entzündlichen Prozessen nach. Daher tritt Perikarditis auf. Adhäsionen entwickeln sich im Hohlraum zwischen Organ und Perikard, es sammelt sich Flüssigkeit an (normalerweise werden bis zu 30 ml ausgeschieden). Bei einer erheblichen Anhäufung einer solchen Flüssigkeit treten Schwierigkeiten bei der Arbeit eines Organs auf, dessen Quetschen.

Die Normen der Forschungswerte unterscheiden sich bei Erwachsenen und Kindern signifikant. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass die Arbeit des Herzens, seine Funktionalität, vollständig vom Alter der Person abhängt. Bei Kindern wird vor dem Hintergrund einer hohen Blutflussgeschwindigkeit ein viel geringeres Volumen des Herzens und großer Gefäße festgestellt als bei Erwachsenen. Erst im Alter von 18 Jahren nehmen diese Organe zu und die durchschnittliche Geschwindigkeit nimmt ab.

Achten Sie bei der Untersuchung eines erwachsenen Patienten auf das Aussehen und die Größe der Hauptelemente des Herzens:

  • links, rechtes Atrium;
  • links, rechter Ventrikel;
  • interventrikuläres Septum (mzhp).

Es ist wichtig zu wissen, dass sich einige Elemente je nach Systole oder Diastole des Organs ändern können. Dazu gehört der linke Ventrikel, mzhp. Während der Untersuchung macht der Arzt auf die Morphologie des Organs aufmerksam:

  • seine Größe;
  • Hohlraumvolumen;
  • Wandstärke;
  • Ventilzustand;
  • das Vorhandensein thrombotischer Formationen;
  • Narbengewebe.

Bestimmen Sie auch unbedingt die Parameter des Herzens, die Häufigkeit seiner Kontraktionen. Dies berücksichtigt den Zustand der Körperwände, ihre Größe, Dicke, den Aufbau von Ventilelementen, große Gefäße und den Wert der Auswurffraktion.

Die Normalwerte einiger Indikatoren beim Interpretieren:

  1. 1. Die Größe des Hohlraums LP (linker Vorhof) - 8 - 40 mm.
  2. 2. Die Pankreashöhle (rechter Ventrikel) - 9 - 30 mm.
  3. 3. Die Größe des LV-Hohlraums (linker Ventrikel) beträgt bis zu 41 mm (systolisch), bis zu 57 mm (diastolisch).
  4. 4. Dicke der Rückseite des LV - 12-18 mm (systolisch), 7-12 (diastolisch).
  5. 5. Dicke des MF (interventrikuläres Septum) -11-16 mm (systolisch), 7-12 mm (diastolisch).
  6. 6. Aorta (aufsteigende Teilung) - bis zu 40 mm.
  7. 7. Die Größe der Lungenarterie - von 18 bis 28 mm.

Struktur, Funktion und Krankheit des linken Vorhofs

Der linke Vorhof (LP) ist der anatomische Bereich (Kammer) des Herzens, der arterielles Blut aus den Lungenvenen erhält und in den linken Ventrikel pumpt. Pathologische Anomalien, die sich in LP entwickeln, sind die Grundlage für einige häufige Krankheiten. Die daraus resultierenden Störungen verändern die Durchblutungsindizes und beeinflussen maßgeblich die Qualität und Langlebigkeit der Menschen.

Was ist diese Abteilung und wo befindet sie sich?

Anatomie

In der Struktur sieht der linke Vorhof wie der rechte wie ein unregelmäßiger Würfel aus.

  1. Anterior - wölbt sich und bildet das linke Ohr, das links vom Lungenrumpf angebracht ist.
  2. Zurück
  3. Top
  4. Intern - beteiligt sich an der Bildung des interatrialen Septums. Es hat einen dünneren Teil, der der Fossa oval entspricht.
  5. Lower - ist die Basis des linken Ventrikels.
  6. Im Freien

Die LP-Wand ist dünner als die rechte. Die Innenfläche der Abalone ist mit Kammmuskeln ausgekleidet, der Rest des Atriums ist glatt.

Vier Lungenvenen fallen in die LP (zwei von jeder Lunge):

  1. Oben rechts
  2. Rechts unten.
  3. Links oben
  4. Links unten.

Sie tragen arterielles Blut aus der Lunge. Die Löcher dieser Adern befinden sich auf der Rückseite der LP und haben keine Ventile.

Funktion

Die Hauptfunktionen des linken Atriums:

  1. Einzahlung Die Kammer ist ein Behälter, der Blut aus den Lungenvenen erhält.
  2. Entsprechend dem Druckgradienten strömt Blut nach dem Öffnen der Mitralklappe in den linken Ventrikel.
  3. Hilft beim Füllen des linken Ventrikels durch seine Kontraktion.
  4. Zum Zeitpunkt der Dehnung der Wände des Atriums steigt der Druck an, was die Bildung des natriuretischen Peptids (NUP) stimuliert. Die biologisch aktive Substanz reduziert das Volumen der Blut- und Blutdruckindikatoren. Es ist bewiesen, dass LLP die Entwicklung einer Herzhypertrophie verhindert.
  5. Es gibt viele Stab- und Mechanorezeptoren in der PL. Ersteres reagiert auf einen Anstieg des zentralvenösen Drucks, der wiederum zur Aktivierung des letzteren führt, was zur Entwicklung einer Tachykardie (beschleunigter Herzschlag) beiträgt.

Normale Größe des linken Atriums

Die Messung der Kameraparameter erfolgt mit der Echokardiographie (EchoCG) - einer nicht-invasiven Ultraschalluntersuchung.

Normale Größe des linken Atriums bei Erwachsenen:

  • Hohlraumgröße - 8-40 mm;
  • Vorder-Rückseite - 1,3-3,7 cm;
  • Breite: Vorderseite - 1,2-3,1 cm, Rückseite - 1,4-3,3 cm;
  • Höhe - 1,5-3,9 cm;
  • Wandstärke - 1,5-2 mm;
  • die Dicke des interatrialen Septums beträgt 0,7-1,2 cm;
  • Gewicht - 15-25 g (5,6-9,2% der Gesamtmenge).

Angemessene Leistung

Das Volumen des Hohlraums (die Blutmenge, die in den Vorhof passt) beträgt 110-130 cm 3.

Blutdruck: 2-4 mm Hg. Art. in Diastole und 9-12 mm Hg. Art. mit Systole.

Außerdem werden die Angemessenheit der Füllung mit Blut aus den Lungenvenen, die Gleichmäßigkeit der Kontraktion der Muskelfasern aller Wände und die Richtung des Blutflusses in verschiedenen Phasen des Zyklus bewertet.

Wie lässt sich die Pathologie bestimmen?

Zu den wichtigsten Methoden, mit denen Sie den Zustand des linken Atriums bestimmen können, gehören: Elektrokardiographie (EKG) und Echokardiographie (Echokardiographie).

Die Funktion des linken Atriums im EKG wird durch die P-Welle in I-, II-, aVL-, V5-, V6-Ableitungen bewertet.

Mit dieser Methode können Sie Folgendes sehen:

    Hypertrophie des Atriums (Verdickung der Wände). Zeichen auf dem Kardiogramm: eine Zunahme der Höhe und eine Aufteilung von P in I, II, aVL, V5, V6 (die sogenannte "P - Mitrale" - der Anstieg des zweiten Teils des Zahns); negative oder zweiphasige P, P-Dauer größer als 0,1 s.

Hypertrophie - die Grundlage für das Auftreten von Vorhofflimmern (Vorhofflimmern). Im EKG wird dies durch das Fehlen einer P-Welle, das Vorhandensein chaotischer F-Wellen (insbesondere in II, III, aVF, V1, V2), einem anomalen ventrikulären Rhythmus ausgedrückt. Darüber hinaus trägt das Wachstum von Muskelfasern zum Auftreten von Sinustachykardie bei - eine Zunahme der Anzahl von Impulsen, die im Sinusknoten auftreten. Bei einem Elektrokardiogramm ist ein Zahn P normal, der Abstand R-R, reduziert.

  • Eine atriale Dilatation (Vergrößerung des Hohlraums gegenüber einer Ausdünnung der Wand) unter Verwendung eines Elektrokardiogramms kann nur bei Arrhythmien vermutet werden.
  • Echokardiographie-Zeichen

    EchoCG oder Ultraschall (Ultraschall) bestimmt die Größe und Leistung des linken Atriums, sodass Sie Hypertrophie und Dilatation dieser Abteilung diagnostizieren können.

    Die Methode wird zur Diagnose der Koerktation von Aorta, Mitral- und Aortenklappendefekten, Herztumoren (Mix) verwendet, deren Vorhandensein die Größe und Funktion der LP beeinflusst.

    Anzeichen einer Funktionsstörung

    Überlastung des linken Atriums

    Symptome einer Fehlfunktion des linken Vorhofs werden als Überlastung (Überfunktion) bezeichnet. Der Zustand basiert auf der hämodynamischen Spannung von Wänden mit Widerstand oder Volumen.

    Eine längere Belastung der Muskelmasse des Myokards der Kammer verursacht zunächst eine Hypertrophie der Fasern. Die Erschöpfung der Energiereserven und das Fortschreiten der Pathologie tragen jedoch zur Muskelatrophie bei, und das Atrium beginnt sich zu erweitern.

    Typische klinische Symptome:

    • Müdigkeit;
    • Kurzatmigkeit;
    • Unterbrechungen in der Arbeit des Herzens;
    • Schmerz im Herzen;
    • Abnahme der Ausdauer für körperliche Aktivitäten.

    Die Größe der Rate des linken Ventrikels

    Was ist systolischer und diastolischer Blutdruck?

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    Der Blutdruck ist ein wichtiger Parameter für die Funktion des Herz-Kreislauf- und Kreislaufsystems. Durch die Messung von Indikatoren wird der Zustand des Herzmuskels, der Blutgefäße und der Arterien bewertet.

    Der systolische (obere) Wert wird zum Zeitpunkt der Freisetzung von Blut durch den Herzmuskel aufgezeichnet, abhängig von der Stärke und Geschwindigkeit seiner Reduktion. Normalerweise variiert die Bezeichnung auf dem Tonometer von 101 bis 139 mm Hg.

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    Systolischer Druck

    Wenn der Vorhof kontrahiert ist (Systole), wird Blut aus dem Myokard ausgestoßen. Die erhöhte physiologische Viskosität und die Verengung des Lumens der Gefäßwände, die die Durchblutung des Körpers beeinträchtigen, können jedoch den natürlichen physiologischen Prozess stören.

    Aufgrund von Hypoxie - Sauerstoffmangel sowie Nährstoffen oder einem Überschuss an toxischen Komponenten, die sich im Stoffwechselprozess bilden, ist die Funktionalität der inneren Organe und Systeme gestört.

    Der systolische Parameter kann unter dem Einfluss verschiedener Ursachen und ausfallender Faktoren schwanken. Der vorherrschende Grund für die Zunahme ist die Bildung von atherosklerotischen Plaques, da der Körper den Stoffwechsel von Proteinen und Kohlenhydraten stört.

    Ablagerungen von schädlichem Cholesterin führen zur Vermehrung des Bindegewebes, darin sammeln sich unlösliche Calciumsalze an, die Lücken zwischen den Gefäßen werden kleiner, ihre Behinderung wird beobachtet.

    Diabetes steigt oft aufgrund von Übergewicht. Bei übergewichtigen Männern und Frauen, insbesondere bei älteren Menschen, verengt das hypertrophierte Fettgewebe die Blutgefäße, was zu einer Verstopfung des Blutflusses und zu einem erhöhten Blutdruck führt.

    Die obere Zahl kann aus folgenden Gründen abnehmen:

    • Osteochondrose der Halswirbelsäule.
    • Neurose, Krankheiten des vegetativen Systems.
    • Funktionsstörungen des Magen-Darm-Trakts.
    • Innere oder äußere Blutung.
    • Mangel an Vitaminen und Mineralstoffen.
    • Unzureichende Therapie mit blutdrucksenkenden Medikamenten.
    • Gehirnschlag

    Bei einem absolut gesunden Menschen kann der Blutdruck ansteigen, und dies ist keine Pathologie. Beispielsweise führt eine übermäßige körperliche Aktivität zu einem kurzfristigen Wertsprung.

    Von 5 bis 20 Jahren nimmt der Diabetes zu, bis er sich im Alter von 40 Jahren stabilisiert und wieder ansteigt.

    Unterste Ziffer

    Die nächste Phase nach der Systole beinhaltet ventrikuläre Kontraktion und Vorhofrelaxation. Der gesamte Herzzyklus endet mit einer kurzen Pause, die etwa 0,4 Sekunden dauert. Nachdem das Blut in die peripheren Gefäße gelangt ist, werden Atrium und Ventrikel gefüllt.

    DD zeigt den Zustand der Gefäße in der Peripherie, da sich das Herz zum Zeitpunkt der Aufzeichnung des Werts auf dem Tonometer in einem entspannten Zustand befindet. Das heißt, es beteiligt sich nicht an der Bildung dieses Wertes.

    Der Wert hängt von der Geschwindigkeit des Blutflusses ab. Wenn die Bezeichnung wächst, deutet dies auf Hindernisse hin, d. H. Auf die Durchblutung.

    Es wird angemerkt, dass der Anstieg des unteren Index auf 100 bis 110 von Pathologien des kardiovaskulären Systems spricht. Statistiken weisen auf eine hohe Todesrate aufgrund dieser Störungen hin.

    Der normale Nierenparameter ist 80 mm Hg. Seine Grenze beträgt 89 mm. Bei der Registrierung ab 90 wird die Pathologie diagnostiziert.

    Reduzierte DD wird verursacht durch:

    1. Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems (angeboren und erworben).
    2. Den Körper vergiften.
    3. Unsachgemäße Behandlung von Bluthochdruck.
    4. Chronischer Stress, Schock.
    5. Entzündungsprozesse.
    6. Infektionskrankheiten.
    7. Hormonelles Ungleichgewicht.

    Diastolische Druckparameter weichen aufgrund von Nierenbeschwerden, Mineralstoffmangel und Vitaminen von den normalen Werten ab. Ein niedriger Wert kann Tumore signalisieren.

    Frauen im Alter von 25 bis 45 Jahren sanken den Blutdruck. Es wird angemerkt, dass Hypotonie bei ihnen häufiger als bei Männern diagnostiziert wird, was auf die Physiologie, Besonderheiten des Hormonsystems und einen gewissen Unterschied in der Blutzirkulation zurückzuführen ist.

    Mit zunehmendem Alter steigt der Nierendruck. Für ältere Menschen gilt ein Wert von 90 mm als Norm.

    Pathologischer und normaler Blutdruck

    Die zulässigen Grenzen des unteren und oberen Blutdrucks variieren je nach Altersgruppe der Person. Für Jugendliche beträgt die Rate 129 zu 69. Für Erwachsene mittleren Alters, idealerweise 120/80 mm.

    Wenn der systolische Wert für ältere Menschen auf 140 mm anstieg, deutet dies auf ein hohes Risiko für die Entwicklung von Komplikationen des Herz-Kreislaufsystems hin. Mit der Bezeichnung auf dem Tonometer 140 auf 90 und darüber sprechen sie von arterieller Hypertonie 1. Grades.

    Bei der Behandlung besteht das Hauptziel darin, den Wert 135 / 70-85 zu erreichen. Wenn in der Vergangenheit atherosklerotische Veränderungen in den Blutgefäßen aufgetreten sind, müssen die Indikatoren langsam und schrittweise reduziert werden, da ein erhebliches Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfall besteht.

    Wenn Hypertonie durch eine eingeschränkte Nierenfunktion verursacht wird, beträgt das Zielniveau 120-130 / 85 mm Hg.

    Untere Blutdruckwerte bei einer gesunden Person 101/65. Wenn es weiter abnimmt, zeigt der Patient Anzeichen einer Durchblutungsstörung, verschlechtert den allgemeinen Gesundheitszustand - Kopfschmerzen, Schwäche, Übelkeit usw.

    Normaler Diabetes und DD bei Frauen ist etwas niedriger als bei Männern. Ab dem 60. Lebensjahr werden die Raten bei beiden Geschlechtern gleichgesetzt.

    Das Verhältnis von Diabetes und DD

    Der Impulsdruck (PD) ist die Differenz zwischen den beiden Parametern, denn er hat eine eigene Norm, die die Variabilität von 30 bis 40 mm Hg ausmacht. Der Unterschied bestimmt die Durchgängigkeit der Arterien und Venen, der Blutgefäße, ihre Elastizität, das Vorhandensein oder Fehlen einer Entzündung in einem bestimmten Bereich.

    Ist die PD klein, weicht die entsprechende Norm ab, dann signalisiert dies eine schwerwiegende Störung im Körper. Dazu gehören Linksherzschlag, Herzversagen, Myokarditis, Kardiosklerose usw.

    Wenn der Unterschied zunimmt, ist dies ein gefährlicherer Zustand, da Gefäße, Herz, Gehirn und Nieren, die mit doppelter und dreifacher Belastung arbeiten, sich schnell abnutzen. In der Regel wird ein solcher Unterschied bei Bluthochdruckpatienten festgestellt.

    Andere Faktoren von hoher PD:

    • Temperatur
    • Starker Stress, Schock.
    • Herzblock
    • Entzündungsprozesse im Inneren des Herzens.
    • Anämie

    Eine Drogentherapie wird durchgeführt, um den Unterschied zu normalisieren. Verschreiben Sie Medikamente, um die Gefäßwände zu stärken. Dem Patienten werden zusätzlich Übungen für Hypertonie empfohlen.

    Wenn der Puls vor dem Hintergrund eines großen Unterschieds ansteigt, werden Phenobarbital, Motherwort, Persen, Relanium zur Stabilisierung verschrieben.

    Diagnose und Behandlung

    Der Blutdruck im Normalfall sollte den Werten von 120-139 / 80-89 entsprechen. Wenn die Zahlen auf dem Tonometer zunehmen, besteht ein Verdacht auf die Entwicklung von Hypertonie. Es gibt mehrere Grade der Erkrankung, abhängig von den aufgezeichneten Blutwerten.

    Bei einem Arztbesuch werden zuerst Druck und Puls gemessen. Für eine genaue Diagnose wird empfohlen, ABPM (tägliche Überwachung der arteriellen Parameter) zu übergeben.

    Die Studie liefert die Durchschnittswerte für den Tag und zeigt die Dynamik der Labilität der Indikatoren bei Tag und bei Nacht.

    Die diagnostischen Maßnahmen umfassen eine allgemeine Analyse von Urin und Blut, Kardiogramm, Arteriographie, Ultraschall, Computertomographie und andere Methoden der instrumentellen Diagnostik.

    Das Behandlungsschema hängt vom Blutdruck ab. Bei 140 bis 90 wird empfohlen, Faktoren auszuschließen, die die Blutdruckparameter erhöhen können. Dazu gehören Alkohol, Rauchen, ungesunde Ernährung, sitzender Lebensstil usw.

    Wenn nichtmedikamentöse Methoden nicht zum gewünschten Ergebnis führen, verschreiben Sie Medikamentengruppen:

    1. Beta-Blocker.
    2. Diuretika
    3. ACE-Hemmer.
    4. Kalziumantagonisten.

    Die Hauptbedingung der Therapie ist die strikte Einhaltung aller Empfehlungen des Arztes, Änderungen des Lebensstils und die tägliche Überwachung der Parameter.

    Der Blutdruck ist einer der wichtigsten Indikatoren für die Gesundheit. Ihr Wert hängt von dem emotionalen Hintergrund, der Leistung und der Lebensdauer ab. Bei Diabetes und DD müssen Sie einen Kardiologen, einen Nephrologen und einen Gastroenterologen aufsuchen.

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    Herz Ultraschall

    Der Ultraschall des Herzens ist eine der informativsten Diagnosemethoden, die es ermöglicht, die anatomischen Merkmale des Herzmuskels, die Pathologie des Klappenapparats, Veränderungen in benachbarten Strukturen (Muskeln, Gefäße) zu "sehen". Der Arzt visualisiert das Herz mit Ultraschall und beurteilt auch die Funktionsparameter.

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    Wann ist ein Ultraschall des Herzens notwendig?

    Die Klinik vieler Erkrankungen (Gastrointestinaltrakt, Nervensystem, Atmungsorgane) ist ähnlich wie bei Herzerkrankungen. Um eine korrekte Diagnose zu erhalten, ist es notwendig, einen Ultraschall des Herzens durchzuführen, wenn die folgenden Symptome auftreten:

    • Übelkeit, begleitet von Sprüngen im Blutdruck;
    • ständig auftretende Kopfschmerzen; Schwindel bis zum Bewusstseinsverlust;
    • Schwäche;
    • anhaltender Husten;
    • Kurzatmigkeit;
    • Schwellung (Beine, Torso);
    • Herzrhythmusstörungen;
    • Herzklopfen oder ein Gefühl des Verblassens des Herzmuskels;
    • Schmerzen unterschiedlicher Lokalisation: im Oberbauch, im rechten Hypochondrium, in der Brust, unter dem Schulterblatt nach links, hinter dem Brustbein;
    • vergrößerte Leber;
    • kalte Gliedmaßen;
    • blass, bläulich, Haut;
    • Hyperthermie vor dem Hintergrund von Dyspnoe, Brustschmerzen und Zyanose sowie das Auftreten dieser Symptome nach der Einnahme von Alkohol;
    • Während der Auskultation sind Geräusche zu hören.

    Eine solche Studie erlaubt es, Herzschäden zu bestätigen oder auszuschließen.

    Hinweise

    Es gibt eine Reihe von Krankheiten, bei denen das Herz „leidet“. Dazu gehören:

    • Sklerodermie;
    • Angina pectoris;
    • Rheuma;
    • Myokarddystrophie;
    • angeborene Anomalien und erworbene Defekte;
    • systemische Pathologien (Lupus erythematodes usw.);
    • Geschichte des Herzinfarkts;
    • Arrhythmien;
    • vaskuläres Aneurysma;
    • Tumorbildungen;
    • arterieller Hypertonie (einschließlich Hypertonie);
    • herzliches Murmeln unbekannter Ätiologie.

    In Anwesenheit dieser Pathologien ermöglicht es eine Ultraschalluntersuchung, das Auftreten von Anomalien (anatomisch und funktionell) rechtzeitig zu erkennen und geeignete Maßnahmen zu ergreifen.

    Der Ultraschall des Herzens wird durchgeführt, wenn es notwendig ist, die Ursache für das Auftreten von Veränderungen des EKGs, die Art der Herzinsuffizienz festzustellen sowie den Funktionszustand des Organs bei Sportlern und Personen, die sich einer Herzoperation unterziehen, zu beurteilen.

    Das Verfahren ist sicher und wird für Patienten jeden Alters durchgeführt. Anweisungen nicht erforderlich. Wenn der Arzt es empfiehlt, eine Ultraschalluntersuchung des Herzens vorzunehmen, muss der Patient selbst entscheiden, welche materiellen Fähigkeiten er hat. Die Ultraschallkosten des Herzens variieren zwischen 1.200 und 4.500 Rubel (abhängig von der medizinischen Einrichtung, der Qualifikation des Spezialisten und der erforderlichen Untersuchungsmenge).

    Wenn Sie ein Ultraschallbaby benötigen

    Der Ultraschall des Herzens des Kindes muss durchgeführt werden, wenn folgende Störungen auftreten:

    • unvernünftiger Bewusstseinsverlust;
    • Kardiogramm-Anomalien;
    • das Vorhandensein von Lärm im Herzen;
    • häufige Erkältungen;
    • Erblast (bei nahen Verwandten gab es Herzkrankheiten);
    • das Baby saugt kaum die Flasche (oder Brust);
    • das Kind spricht von unangenehmen und schmerzhaften Empfindungen in der Brust;
    • Bei einem Baby (auch in Ruhe) ändert sich die Hautfarbe um den Mund sowie an Armen und Beinen;
    • Bei leichter körperlicher Anstrengung schwitzt das Kind viel und wird schnell müde.

    Wenn Eltern wissen möchten, ob das Herz ihres Babys gesund ist, müssen Sie das Organ untersuchen. Wo es möglich ist, einen Ultraschall des Herzens zu machen, wird der Arzt es Ihnen mitteilen. Informationen darüber, wie viel Ultraschall des Herzens kostet, werden telefonisch beim Standesamt oder auf der Website der medizinischen Einrichtung angegeben. Die Preise für diesen Service liegen zwischen 1200 und 2500 Rubel.

    Fötaler Ultraschall

    Zur Früherkennung von Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems wird der Ultraschall des fötalen Herzens bereits in den frühen Stadien der Embryonalentwicklung durchgeführt.

    Eine Frau kommt nach 6-8 Wochen zum ersten Ultraschall. In dieser Phase fixiert der Arzt den Ultraschall des fötalen Herzens während der Schwangerschaft und weist auf die Herzfrequenz hin. Normalerweise liegt dieser Indikator im Bereich von 110-130 Schlägen / min. Liegt die Herzfrequenz über den Zahlen, deutet dies auf Sauerstoffmangel in den Organen und Geweben des Embryos hin. Bei niedriger Herzfrequenz kann es zu einer Pathologie des Herzmuskels kommen.

    In den frühen Stadien einer Ultraschalluntersuchung des fötalen Herzens können Sie herausfinden, wie viele Babys die Frau trägt.

    Wenn die werdende Mutter in späteren Stadien der Schwangerschaft zu einem Ultraschall des Herzens kommt, beurteilt der Arzt nicht nur die Anzahl der Herzschläge pro Minute, sondern auch die Korrektheit der Entwicklung des Organs, das Vorhandensein (oder Fehlen) von Defekten.

    In der 20. Woche werden die Herzkammern und ihre Strukturen gut visualisiert. Und Abweichungen für einen erfahrenen Spezialisten zu sehen, ist nicht schwierig. Wenn ein zukünftiges Baby eine Herzerkrankung hat, kann die Behandlung sofort nach der Geburt begonnen werden.

    Welche Informationen liefert Ultraschall?

    Bei dieser diagnostischen Methode interessiert sich der Patient für die Frage: Was zeigt der Ultraschall des Herzens? Der Arzt notiert zunächst die morphologischen Parameter. Dazu gehören: die Größe des Organs und seine Parameter, das Volumen und die Dicke der Wände seiner Kammern, der Zustand des Klappenapparats, Blutgefäße, das Vorhandensein von Narbenveränderungen oder Blutgerinnsel (falls vorhanden). Die funktionelle Aktivität des Herzens wird ebenfalls bewertet: Häufigkeit der Kontraktionen, Arbeitsrhythmus usw. eine Beurteilung des Zustands von Perikard und Myokard wird gegeben.

    Interpretation der Ergebnisse der Ultraschalluntersuchung des Herzens

    Am Ende des Ultraschalls füllt der Arzt den Untersuchungsbericht mit (Dekodierung des Ultraschalls des Herzens und Schlussfolgerung). In dem Protokoll werden vor jedem Parameter Indikatoren für die Herzfrequenz des Ultraschalls angezeigt, mit denen die Daten des Subjekts verglichen werden.

    Normalanzeigen für den linken Ventrikel

    Normaler Herz-Ultraschall kann je nach Geschlecht des Patienten variieren.

    Myokardmasse - 95-141 g (für Frauen), 135-182 g (für Männer).

    Massenindex für Myokard (LVMI) - 71-89g / m2 (für Frauen), 71-94g / m2 (für Männer).

    Die endgültige diastolische Größe beträgt 4,6 bis 5,7 cm.

    Selbstverständlich beträgt die systolische Größe 3,1 bis 4,3 cm.

    Die Wandstärke außerhalb der Kontraktion des Herzens (in der Diastolenphase) beträgt etwa 1,1 cm. Wenn dieser Indikator erhöht wird, wird dies durch den Begriff "Hypertrophie" angezeigt. Eine solche Veränderung ist meistens mit einer erhöhten Belastung des Herzmuskels verbunden.

    Die Ausstoßfraktion beträgt 55-60%. Sie zeigt, wie viel Blut (in Volumen) zum Zeitpunkt der nächsten Kontraktion des Herzens (im Verhältnis zur Gesamtblutmenge im Organ) ausgeschieden wird. Niedrige Zahlen in diesem Indikator zeigen Herzversagen an. Hubvolumen (60-100 ml) - zum Zeitpunkt der Systole wird normalerweise sehr viel Blut von der LV abgegeben.

    Normalwerte für den rechten Ventrikel

    Der Index der Größe der Bauchspeicheldrüse - von 0,75 bis 1,25 cm / m2.

    Die Wandstärke der Bauchspeicheldrüse beträgt 4-5 mm.

    Größe in Ruhe (diastolisch) - von 0,95 bis 2,05 cm.

    Preise für das interventrikuläre Septum

    Die Dicke der Diastole liegt im Bereich von 0,75 bis 1,1 cm.

    Die Auslenkungsrate (oder Abweichung in beide Richtungen während der Reduktion) reicht von 0,5 bis 0,95 cm. Bei Herzfehlern deutlich erhöht.

    Normindikatoren für die rechte Ohrmuschel

    Der Hauptparameter für diese Kamera ist KDO (End Diastolic Volume). Die Grenzen seiner Normen sind weit genug - von 20 bis 100 ml.

    Normalanzeigen für das linke Atrium

    Der Größenindex der LP - von 1,45 bis 2,90 cm / m2.

    Größe - von 1,85 bis 3,30 cm.

    Abweichungen beim Betrieb von Ventilen (1-3 Grad)

    Ausfall - ein pathologischer Zustand, bei dem die Ventilflügel nicht vollständig schließen können. Dies führt zu einer teilweisen Rückführung von Blut in die entgegengesetzte Richtung, was die Effizienz der Funktion des Herzmuskels verringert.

    Stenose ist das Gegenteil von Versagen. Sie ist durch die Verengung der Öffnung einer bestimmten Herzklappe gekennzeichnet, die den Blutdurchtritt von der Kammer in die Kammer oder den Blutstrom behindert. Als Ergebnis entwickelt sich eine Wandhypertrophie.

    Relativer Ausfall - die Klappe ist normal, aber es gibt pathologische Veränderungen in den Herzkammern, in die das Blut gelangt.

    Norm mit Ultraschall für Perikard

    Herzbeutel wird meistens dem Entzündungsprozess (Perikarditis) ausgesetzt. Infolgedessen sammelt sich Flüssigkeit in seinem Hohlraum und es bilden sich Anhaftungen an den Wänden. Normalerweise überschreitet das Volumen des Exsudats 30 ml nicht. Mit seiner Erhöhung gibt es einen zusätzlichen Druck auf den Körper, der seine Funktion stark erschwert.

    Ein weiterer Indikator - die Dicke der Aorta, die normalerweise 2, 1-4,1 cm beträgt.

    Wenn während der Untersuchung eine kleine Abweichung von den normalen Parametern des Ultraschalls des Herzens festgestellt wird, sollten Sie selbst keine Diagnose stellen. Müssen Sie einen Arzt aufsuchen. Geschlecht, Alter, Begleiterkrankungen - das kann das Endergebnis beeinflussen. Nur ein qualifizierter Kardiologe kann mit der Interpretation der Herzfrequenz des Ultraschalls sowie mit auftretenden Inkonsistenzen umgehen.

    Wie ist der Ultraschall?

    Eine spezielle Vorbereitung für den Ultraschall des Herzens ist nicht erforderlich. Alles, was der Patient braucht, um die objektivsten Ergebnisse zu erzielen: Beruhigen Sie sich und atmen Sie gleichmäßig. Unmittelbar vor der Untersuchung sollten Sie körperlich nicht überanstrengen, koffeinhaltige Getränke trinken und keine Medikamente einnehmen (Beruhigungsmittel usw.).

    Erfahren Sie im Internet, wie Sie Ultraschall des Herzens machen. Auf den Websites vieler medizinischer Zentren wird zusammen mit einer Beschreibung des Verfahrens selbst, zum Preis eines Ultraschalls des Herzens, visuelles Material in Form von Fotos und Videos eines Ultraschalls des Herzens präsentiert.

    Vor der Untersuchung des Herzens zieht sich der Patient bis zur Taille aus und legt sich auf die Couch. Alle Schmuckstücke aus dem Nacktbereich (Ketten usw.) müssen entfernt werden. Das Verfahren ist nicht invasiv. Zuerst liegt das Motiv auf dem Rücken, dann auf der rechten Seite. Der Brustbereich wird mit Gel behandelt. Danach wird das Herz durch Bewegen des Sensors über die Hautoberfläche im Bereich der Organprojektion untersucht. Der gesamte Vorgang dauert nicht länger als 20 Minuten. Das Herz und die benachbarten Strukturen werden auf dem Monitor angezeigt, was durch die Ultraschalleigenschaft möglich wird. Es wird vom Stoff reflektiert und ergibt je nach Dichte das entsprechende Bild.

    Mit dem Ultraschall des Herzens können Sie Pathologien diagnostizieren, die noch nicht symptomatisch aufgetreten sind.

    Wie erkennt man einen Herzinfarkt durch ein EKG?

    Der Herzinfarkt ist eine schwerwiegende Komplikation bei Herzerkrankungen (Hypertonie, Arrhythmie). Die Symptome eines Herzinfarkts ähneln häufig den Anzeichen einer akuten Angina pectoris, sind jedoch schlecht durch Medikamente kontrolliert. Bei dieser Pathologie ändert sich die Durchblutung, was zum Tod von Herzgewebe führt. Der Patient braucht dringend ärztliche Hilfe. Bei der ersten Gelegenheit wird ihm Elektrokardiographie gezeigt.

    Herz Kardiogramm

    Die menschlichen Organe geben schwache Strömungen ab. Diese Fähigkeit wird bei der Arbeit eines Elektrokardiographen genutzt - ein Gerät, das elektrische Impulse aufzeichnet. Das Gerät ist ausgestattet mit:

    • der Mechanismus, der schwache Strömungen stärkt;
    • eine Vorrichtung zur Spannungsmessung;
    • Aufnahmegerät (arbeitet im automatischen Modus).

    Anhand des vom Gerät erstellten Kardiogramms stellt der Arzt eine Diagnose ab. Das spezielle Gewebe des menschlichen Herzens (Leitungssystem) überträgt Muskelsignale der Entspannung und Kontraktion. Herzzellen reagieren auf Signale und ein Kardiograph zeichnet sie auf. Der elektrische Strom in den Zellen des Herzens fließt durch:

    • Depolarisation (Veränderung der negativen Ladung der Herzmuskelzellen in eine positive);
    • Repolarisation (Erholung der negativen intrazellulären Ladung).

    Die Leitfähigkeit beschädigter Zellen ist deutlich niedriger als bei gesunden. Diese Differenz ist im Kardiogramm festgelegt.

    Es ist wichtig! Ein niedrigerer Infarkt betrifft die Herzarterie des linken Ventrikels (seine untere Wand), die sich in den entsprechenden EKG-Ableitungen widerspiegelt.

    Interpretation grafischer Indikatoren

    Um verwirrende Diagramme zu entschlüsseln, die unter einem Kardiograph-Rekorder erscheinen, müssen Sie einige Feinheiten kennen. Im EKG sind die Intervalle und Zähne deutlich sichtbar. Sie sind mit den Buchstaben P, T, S, R, Q und U bezeichnet. Jedes Element des Diagramms spiegelt die Arbeit einer bestimmten Abteilung des Herzens wider. In die Diagnose der Pathologie "involviert":

    1. Q - Gewebereizung zwischen den Ventrikeln;
    2. R - Reizung der Spitze des Herzmuskels;
    3. S - Reizung der Kammerwände; hat normalerweise einen Vektor, der zu dem Vektor R invers ist;
    4. T - "Ruhe" der Ventrikel;
    5. ST - eine "Ruhephase".

    Normalerweise werden zwölf Aufzeichnungselektroden verwendet, um das Kardiogramm des Herzens zu entfernen. Bei einem Herzinfarkt sind die Daten der Elektroden von der linken Brustseite (V1-V6) von Bedeutung.

    Die Ärzte "lesen" das Elektrokardiogramm und messen die Länge der Schwingungsintervalle. Die erhaltenen Daten erlauben es uns, den Rhythmus zu analysieren, und die Zähne spiegeln die Stärke der Herzkontraktionen wider. Es gibt einen Algorithmus zur Bestimmung der Normen und Verstöße:

    1. Analyse des Rhythmus und der Kontraktionen des Herzens;
    2. Berechnung von Zeitintervallen;
    3. Berechnung der elektrischen Achse des Herzens;
    4. Die Studie des QRS-Komplexes;
    5. Analyse von ST-Segmenten.

    Es ist wichtig! Ein Myokardinfarkt ohne Erhöhung des ST-Segments kann aufgrund von Cholesterin-Plaque-Ruptur auftreten. Auf der Platte abgelagerte Blutplättchen aktivieren das Koagulationssystem, es bildet sich ein Thrombus. Ein entzündlicher Prozess kann auch zum Plaque-Bruch führen.

    Kardiogramm für Herzinfarkt

    Bei einem Herzinfarkt aufgrund einer unzureichenden Blutversorgung sterben Herzmuskelstellen ab. Herzgewebe hat einen Mangel an Sauerstoff und Nährstoffen und erfüllt ihre Funktion nicht mehr. Der Herzinfarkt selbst besteht aus drei Zonen:

    • Ischämie (Anfangsgrad, Repolarisationsprozesse sind gestört);
    • Schadenszone (tiefere Störungen, Depolarisation und Repolarisationsprozesse werden verletzt);
    • Nekrose (Gewebe beginnen zu sterben, Repolarisations- und Depolarisationsprozesse fehlen gänzlich).

    Experten stellen verschiedene Arten von Nekrose fest:

    • subendocardial (innen);
    • subepikardial (außen, in Kontakt mit der äußeren Schale)
    • intramural (innerhalb der Ventrikelwand, nicht in Kontakt mit den Membranen);
    • transmural (im gesamten Wandvolumen).

    EKG-Anzeichen eines Herzinfarkts:

    • Häufigkeit von Kompressionen des Herzmuskels nimmt zu;
    • das ST-Segment steigt an, es wird eine stetige Depression beobachtet;
    • QRS-Dauer nimmt zu;
    • R-Welle ändert sich.

    Häufige "Misserfolge" in der Arbeit des Herzens und der EKG-Veränderungen, die mit der Entwicklung einer Nekrose verbunden sind:

    Grafisches Bild auf dem Kardiogramm

    Die Pathologie, die die Veränderung verursacht hat

    Es ist wichtig! In der Myokardwand entwickelt sich ein intramuraler Infarkt (nicht Q). Die Depolarisation umgeht sie auf beiden Seiten, sodass die Q-Welle normalerweise nicht registriert wird.

    Verschiedene Stadien des Herzinfarkts

    Es gibt mehrere Stadien der Nekrose:

    • Schaden (akut) - bis zu drei Tagen;
    • akut - bis zu drei Wochen;
    • subacute - bis zu drei Monate;
    • Narben - der Rest Ihres Lebens.

    Ein Herzinfarkt entwickelt sich jeweils individuell - Durchblutungsstörungen und Schadenslokalisierung treten in verschiedenen Teilen des Herzmuskels auf. Und die Anzeichen eines Herzinfarkts im EKG manifestieren sich auf unterschiedliche Weise. Die Entwicklung von transmuralem Schaden kann beispielsweise dem folgenden Szenario folgen:

    Grafisches Bild auf dem Kardiogramm

    Es ist wichtig! Das EKG kann an den meisten Orten und zu Hause entfernt werden, indem eine Rettungsmannschaft angerufen wird. In fast jedem Rettungswagen finden Sie einen tragbaren Elektrokardiographen.

    EKG-Lead-Änderungen

    Ärzte finden die Infarktzone und bestimmen die Organgewebe, die auf den EKG-Ableitungen angezeigt werden:

    • V1-V3 - ventrikuläre Wand vorne und Gewebe zwischen den Ventrikeln;
    • V3-V4 - Ventrikel (Vorderseite);
    • I, aVL, V5, V6 - linker Ventrikel (vorne links);
    • I, II, aVL, V5, V6 - Ventrikel (von oben nach vorne);
    • I, aVL, V1-V6 - signifikante Läsion im Vordergrund;
    • II, III, aVF - Ventrikel (hinter dem Boden);
    • II, III, aVF, V3-V6 - linker Ventrikel (oben).

    Dies ist nicht in allen möglichen Schadensbereichen möglich, da die Lokalisation des Myokardinfarkts im rechten Ventrikel und in den hinteren Regionen des Herzmuskels beobachtet werden kann. Bei der Entschlüsselung ist es erforderlich, möglichst viele Informationen von allen Elektroden zu haben. Dann ist die Lokalisierung des Herzinfarkts im EKG angemessener.

    Der Bereich der geschädigten Läsionen wird ebenfalls analysiert. Elektroden "schießen" aus 12 Punkten im Herzmuskel, die Linien des "Hexenschusses" laufen in der Mitte zusammen. Wenn die rechte Körperseite untersucht wird, werden sechs weitere zu den Standardleitungen hinzugefügt. Bei der Entschlüsselung wird besonderes Augenmerk auf Daten von Elektroden in der Nähe der Nekrose gelegt. "Tote" Zellen umgeben den Bereich des Schadens, um ihn herum befindet sich die ischämische Zone. Die Stadien des Herzinfarkts spiegeln die Stärke der Durchblutungsstörungen und den Grad der Narbenbildung nach Nekrose wider. Die tatsächliche Größe des Infarkts spiegelt das Heilungsstadium wider.

    Es ist wichtig! Auf dem Elektrokardiogramm können Sie die Tiefe der Nekrose erkennen. Die Veränderung der T- und S-Zähne wird durch die Lokalisierung des betroffenen Bereichs relativ zu den Wänden des Myokards beeinflusst.

    Herzinfarkt und Rate: grafischer Unterschied

    Ein gesunder Herzmuskel arbeitet rhythmisch. Sein Kardiogramm ist klar und "gemessen". Alle seine Komponenten sind normal. Die Normen eines Erwachsenen und eines Kindes sind jedoch unterschiedlich. Sie unterscheiden sich von normalen „Herzdiagrammen“ und Kardiogrammen in „speziellen“ physiologischen Zuständen, beispielsweise während der Schwangerschaft. Bei Frauen in einer „interessanten Position“ verlagert sich das Herz in der Brust ebenso wie die elektrische Achse etwas. Wenn das Wachstum des Fötus der Belastung des Herzens hinzugefügt wird, wirkt sich dies auch auf das EKG aus.

    Elektrokardiogramm einer erwachsenen gesunden Person:

    Ein EKG bei Myokardinfarkt erkennt und registriert die für die Diagnose und effektive Behandlung erforderlichen Anzeichen einer Pathologie. Zum Beispiel ist die akute Form des Infarkts des linken Ventrikels (seiner Vorderwand) inhärent in:

    • Erhöhung des ST-Segments und Bildung einer koronaren T-Welle in den Ableitungen V2-V5, I und aVL;
    • depressives ST-Segment in Leitung III (gegenüber dem betroffenen Bereich);
    • Reduktion der R-Welle in der Leitung V2.

    Ein Elektrokardiogramm für diese Form eines Myokardinfarkts lautet wie folgt:

    Es ist wichtig! Bei einer Diagnose eines anterioren Myokardinfarkts stellt das EKG fest

    das Vorhandensein einer pathologischen Q-Welle, eine Abnahme der R-Welle, eine Erhöhung des RST-Segments und die Bildung einer negativen koronaren T-Welle.

    Multiple EKG-Diagnostik

    Alle Veränderungen, die bei Elektrokardiogrammen bei Herzinfarkten beobachtet wurden, sind nicht spezifisch. Sie können beobachtet werden mit:

    • Myokarditis;
    • Lungenthromboembolie;
    • Elektrolytstörungen;
    • Schockbedingungen;
    • Bulämie;
    • Pankreatitis;
    • Magengeschwür;
    • Cholezystitis;
    • Schlaganfälle;
    • Anämie

    Die Diagnose "Herzinfarkt" allein auf Basis eines EKGs wird jedoch nicht durchgeführt. Die Diagnose ist bestätigt:

    • klinisch;
    • unter Verwendung von Labormarkern.

    Das Kardiogramm kann andere Pathologien, deren Tiefe und Größe aufdecken. Eine EKG-Diagnostik, bei der keine Abnormalitäten festgestellt wurden, kann einen Herzinfarkt jedoch nicht vollständig ausschließen. Der Kardiologe muss auf das klinische Bild der Erkrankung, die Dynamik des EKG, die Aktivität von Enzymen und andere Indikatoren achten.