Was ist ein Lungenherz?

Bei Menschen, die an verschiedenen Lungen- und Herzkrankheiten leiden, gibt es ein Lungenherz. Es manifestiert sich durch häufige Atemnot, Schmerzen, blaue Haut (Zyanose), schnelles Atmen und andere Symptome. Um einen Behandlungsverlauf zusammenzustellen und die Ursache der Pathologie genau zu bestimmen, werden Elektrokardiographie (EKG), Röntgenaufnahme des Thorax und Ultraschalluntersuchung des Herzmuskels und der Blutgefäße durchgeführt. Nach der Diagnose erklärt der Arzt, was ein Lungenherz ist und wie damit umzugehen ist. Abhängig von der Form der Erkrankung und ihrer Schwere kann der Patient eine Sauerstoffbehandlung, medikamentöse Therapie, traditionelle Medizin und eine Korrektur des Lebensstils erfordern.

Entwicklung des Syndroms

Das Lungenherz ist ein lebensbedrohlicher pathologischer Prozess, da es ohne rechtzeitige Hilfe oft tödlich ist. Wenn Sie wissen, was dies ist, können Sie den Mechanismus für das Auftreten der Krankheit bestimmen. Die Entwicklung des Lungenherzens führt zu einer Abnahme des Gefäßnetzes im Lungenkreislauf aufgrund einer Schädigung der äußeren Alveolenschicht. Sie sind kugelförmige Gebilde in der Lunge, die zur Durchführung des Gasaustausches dienen. Alveolen sind mit einer großen Anzahl von Kapillaren bedeckt, sodass ihre Schädigung zu einer Durchblutungsstörung führt.

Der Patient selbst kann fühlen, was ein Lungenherz ist, wenn ein Zehntel der kleinen Gefäße beschädigt wird, da sich die Symptome zu manifestieren beginnen. Die Hypertrophie des rechten Ventrikels des Herzens beginnt mit dem Tod von 1/5 der Kapillaren der Alveolen - diese Prozesse sind sehr eng miteinander verbunden. Wird die Blutversorgung um mehr als ein Drittel reduziert, beginnt die Dekompensationsphase.

Die Belastung des rechten Herzventrikels befindet sich aufgrund eines Anstiegs des pulmonalen Blutdrucks aufgrund des Abfalls von Kapillaren bereits in einem frühen Stadium der Entwicklung.

Ständige Überlastungen führen zu Hypertrophie des Herzgewebes und zur Entwicklung seines Versagens.

Die funktionellen Mechanismen, die sich aus der Entwicklung des pathologischen Prozesses ergeben, werden dem Patienten helfen zu verstehen, was ein Lungenherz ist:

• Die Zunahme des Volumens von destilliertem Blut im Lungenkreislauf. Der Tod von Kapillaren und die Vasokonstriktion aufgrund von hohem Druck verursachen Hypoxämie (Sauerstoffmangel im Blut). Ihr Mangel wird durch die Aktivierung des Kompensationsmechanismus beseitigt. Der Körper versucht das Gleichgewicht wiederherzustellen, indem er das vom Herzen destillierte Blutvolumen erhöht.
• Euler-Liljetrands Reflex. Der Sauerstoffmangel verursacht eine Kapillarverengung. Nach der Normalisierung der Blutmenge dehnen sie sich aus.
• Erhöhter Blutdruck Das Aussterben der Kapillaren und ein starker Husten, der für Lungenerkrankungen charakteristisch ist, führt zu einer Vasokonstriktion. Der Patient hat den intrathorakalen Druck erhöht, und im Bereich des Herzens tritt ein schmerzhaftes Quetschgefühl auf.
• Vasokonstriktion aufgrund des Einflusses körpereigener Substanzen. Mit der Entwicklung von Hypoxämie beginnt der Körper, spezifische Verbindungen (Serotonin, Thromboxan, Endotolin, Milchsäure) zu produzieren, die zur Entstehung von Krämpfen in den Gefäßwänden beitragen. Ihre Exposition bewirkt auch einen Anstieg des Lungendrucks.

• Blutviskosität Durch Sauerstoffmangel entstehen Mikroaggregate, die den Blutfluss verlangsamen. Das Blut wird dicker und beeinflusst die Entwicklung der pulmonalen Hypertonie.
• Infektionskrankheiten provozieren die Entwicklung des Lungenherzens und verstärken den Verlauf des pathologischen Prozesses. Sie wirken sich negativ auf die Verschlechterung der Lungenbelüftung aus. Vor diesem Hintergrund steigt Druck und Sauerstoffmangel. Die allmähliche Unterdrückung der Arbeit des Herzmuskels bewirkt die Entwicklung einer Myokarddystrophie.

Krankheitseigenschaft

Wenn Sie sich auf die allgemein anerkannte Klassifizierung konzentrieren, können Sie herausfinden, was ein Lungenherz ist. Je nach Entwicklungsgeschwindigkeit kann die Pathologie folgende Formen annehmen:

• Akutes Lungenherz erscheint als Blitz. Das Krankheitsbild wird von Minute zu Minute verschlimmert.
• Das subakute Lungenherz entwickelt sich im Bereich von 2 Tagen bis 2-3 Wochen.
• Das chronische Lungenherz entwickelt sich im Laufe der Jahre.

Das akute Syndrom entsteht oft durch die Vermehrung von Blutgerinnseln in den Arterien, die die Lunge versorgen. Sie sind die Folge von Atherosklerose, Ischämie, Rheuma und anderen Gefäßerkrankungen. In den letzten Jahren wird eine akute Form der Pathologie immer häufiger.

Die subakute Varietät ist nicht so gefährlich, aber ohne Behandlung kann sie tödlich sein. Das klinische Bild entwickelt sich allmählich, so dass Zeit bleibt, sich einer Untersuchung zu unterziehen, um die Ursache zu identifizieren und zu beseitigen.

Die chronische Art der Krankheit entwickelt sich 2-3 Jahre. Die Patienten wollen nicht lernen, was das Lungenherz ist, um sich mit den Behandlungsmethoden vertraut zu machen, weil es zu Beginn der Entwicklung keine besonderen Manifestationen hat.

Im Laufe der Zeit tritt eine Hypertrophie des Herzgewebes aufgrund von Sauerstoffmangel im Blut auf. Dies führt zu einer Erweiterung des Ventrikels und des Atriums auf der rechten Seite, dh zu deren Ausdehnung. Durch die Verschlimmerung der Krankheit wird der Blutfluss gestört und es kommt zu Funktionsstörungen der inneren Organe. Chronische Hypertrophie kann sich aufgrund der Auswirkungen von Erkrankungen des bronchopulmonalen Systems (Bronchitis, Lungenentzündung) noch schneller entwickeln.

Der Faktor, der die Entwicklung beeinflusst, ist nicht weniger wichtig für eine Person, die wissen möchte, was ein Lungenherz ist. Insgesamt werden 3 ätiologische Gruppen klassifiziert:

• Die vaskuläre Gruppe besteht aus vaskulären Ursachen der Lungenherzentwicklung.
• Die bronchopulmonale Kategorie umfasst Lungenerkrankungen und Bronchien.
• Die thorakodiaphragmatische Klasse umfasst Erkrankungen, die die Beatmung der Lunge beeinflussen.

Um zu verstehen, wie eine Pathologie behandelt werden soll, ist es für einen Spezialisten wichtig, seinen Entwicklungsstand zu ermitteln:

• Für das präklinische Stadium sind eine Überlastung des rechten Herzventrikels und seltene Anfälle mit erhöhtem Lungenblutdruck charakteristisch.
• Das unterkompensierte Stadium äußert sich in einer Zunahme der Größe des rechten Ventrikels und einer permanenten pulmonalen Hypertonie. Symptome eines Kreislaufversagens sind nicht vorhanden.
• Das dekompensierte Stadium wird bestimmt, wenn der Patient Anzeichen einer Insuffizienz der Herz- und Lungenfunktionen aufweist, die mit den Symptomen des unterkompensierten Entwicklungsstadiums verbunden sind.

Ursachen von

Die Ursachen für die Entstehung der Krankheit unterscheiden sich je nach ihrer Form. Akutes Lungenherz manifestiert sich aufgrund des Einflusses folgender Faktoren:

• die Bildung von Blutgerinnseln in der Lungenarterie und ihren Ästen;
• Pneumomediastinum (Luftansammlung im Mediastinum);
• schwere Lungenentzündung;
• häufige Anfälle von Asthma bronchiale;
• asthmatischer Status.

Die subakute Form der Krankheit entwickelt sich aufgrund der folgenden Faktoren:

• das Auftreten einer embolmikroskopischen Größe im Lungenkreislauf;

• Entzündung der Wände der Lungengefäße (Vaskulitis);
• andauernder Blutdruckanstieg in der Lungenarterie unbekannter Herkunft (primär);
• diffuse entzündliche Infiltration der Alveolen;
• Entwicklung von Neoplasmen im Mediastinum;
• fortgeschrittenes Asthma bronchiale;
• Hyperventilation der Lunge vor dem Hintergrund von Botulismus, Polio und anderen Krankheiten.

Die Erkrankung des chronischen Verlaufs wird unter dem Einfluss folgender pathologischer Prozesse gebildet:

• anhaltender primärer Blutdruckanstieg in der Lungenarterie;
• entzündliche Prozesse in der Lungenarterie;
• wiederkehrende Lungenemboli;
• Komplikationen nach Amputation der gesamten Lunge oder eines Teils davon;
• Obstruktive Pathologien des bronchopulmonalen Systems:
  • Asthma bronchiale;
  • Pneumosklerose;
  • chronische Bronchitis;
  • Emphysem.
• Abnahme der Lungencompliance aufgrund der Entwicklung restriktiver Prozesse;
• respiratorisches Versagen durch Lungenfibrose verursacht;
• multiple zystische Formationen in der Lunge;
• Trauma der Brust und der Wirbelsäule mit Deformität;
• Verwachsungen in der Pleurahöhle;
• Übergewicht aufgrund anderer Krankheiten.

Symptomatologie

Das Krankheitsbild der Krankheit unterscheidet sich je nach Form. Akute pulmonale Herzsymptome haben folgende:

• akute Schmerzen in der Brust;
• ständige Atemnot;
• Entwicklung der Zyanose;
• eine Zunahme der Größe der Venen um den Hals;
• schwere Hypotonie;
• Tachykardie-Anfälle (erhöhte Herzfrequenz);
• Schmerz in der Leber;
• Übelkeit bis zum Erbrechen.

Die subakute Form des pathologischen Prozesses weist Symptome auf, die dem akuten Typ der Krankheit ähneln. Es unterscheidet sich nur in der Entwicklungsgeschwindigkeit.

Die chronische Form der Krankheit kann sich im Laufe der Jahre als Symptome des hauptsächlichen pathologischen Prozesses manifestieren. Nach Beginn der Dekompensation entwickeln die Patienten folgendes Krankheitsbild:

• schneller Puls;
• schnelle Ermüdbarkeit bei praktisch keiner Belastung;
• zunehmende Atemnot;
• Schmerzen in der Brust, gestoppt durch Einatmen von Sauerstoff;
• die Ausbreitung der Zyanose;
• allmähliche Schwellung der Venen im Hals;
• Entwicklung von Ödemen in den Beinen;
• Vergrößerung des Bauchraums durch Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle (Aszites).

Das klinische Bild eines chronischen Lungenherzens hat tatsächlich keinen direkten Zusammenhang mit körperlicher Anstrengung. Der Schmerz kann nicht durch die Einnahme von "Nitroglycerin" beseitigt werden.

Diagnose

Diagnose und Behandlung hängen zusammen, da ohne eine genaue Definition der Ursache des Lungenherzens kein korrektes Behandlungsschema erstellt werden kann. Der Arzt kann das Vorhandensein der Krankheit bei einem Patienten vermuten, indem er die folgenden äußeren Manifestationen untersucht und identifiziert:

• Erweiterung der Blutgefäße auf den Wangen und der Bindehaut (Auftreten von Rouge und "Kaninchenaugen");
• die Ausbreitung der Zyanose (blaue Lippen, Nase, Ohren und Zunge);
• eine Zunahme der Größe der Venen im Hals;
• Ausdehnung der Nagelhalme.

Beim Anhören des Herzens (Auskultation) mit einem Stethoskop hört der Kardiologe die folgenden Anomalien:

• ausgeprägte pathologische Tonveränderungen oberhalb der Pulmonalarterie;
• verschiedene Keuchen im Zusammenhang mit einer gestörten Atemfunktion.
• Geräusche, die auf einen Ausfall des rechten Ventils hinweisen (im Stadium der Dekompensation).

Auf dem Röntgenbild sind solche Änderungen sichtbar:

• Lungenarterienschwellung;
• vergrößerte Lymphgefäße;
• die Verschiebung des Herzschattens auf die rechte Seite (im Stadium der Dekompensation).

Bei der Ultraschalluntersuchung der Brusthöhle (Echokardiographie) wird der Arzt die Intensität und Stärke der Kontraktionen des rechten Herzventrikels beurteilen und den Grad der Dilatation und Überlastung bestimmen. Während der Untersuchung können Sie auch das linksventrikuläre Septum feststellen.

Der Zustand der Atmungsfunktion wird auf einem Spirographen bestimmt. Der Arzt konzentriert sich auf das Inhalationsvolumen, seine Geschwindigkeit sowie das Verhältnis von Gas und Sauerstoff und beurteilt die Schwere der pathologischen Abweichungen.

In schweren Fällen der akuten Form der Erkrankung ist eine Messung des Lungendrucks erforderlich. Die Pathologie wird mit solchen Indikatoren diagnostiziert:

• über 25 mmHg. Art. in einem ruhigen Zustand;
• über 35 mmHg Art. nach dem Training

Während der Untersuchung des Patienten muss der Arzt die Funktionsklasse der Pathologie bestimmen:

• Die erste Klasse wird Patienten zugeordnet, bei denen die Symptome des bronchopulmonalen Systems die Grundlage des klinischen Bildes sind. Der hohe Druck im kleinen Kreislauf ist instabil.
• Die zweite Klasse ist charakteristisch für Menschen mit einer Kombination von Symptomen bronchopulmonaler Erkrankungen und Atemstillstand.
• Die dritte Klasse zeichnet sich durch alle oben genannten stimmhaften Zeichen in Kombination mit Manifestationen einer Herzinsuffizienz aus. Der hohe Druck im kleinen Kreislauf ist anhaltend.
• Die vierte Klasse wird Personen in der Dekompensationsstufe zugeordnet. Die Symptomatologie ist ausgeprägt und auf ihrem Hintergrund entwickeln sich stagnierende Prozesse. Herz- und Atemstillstand bei Gefahrstufe 3.

Erste-Hilfe-Maßnahmen

Mit der Entwicklung von akuten Lungenherzvarietäten muss dringend ein Krankenwagen gerufen werden. Vor ihrer Ankunft sollte eine Person auf dem Boden liegen und sich nicht bewegen. Es ist wünschenswert, dass der Raum gut belüftet wurde.

In einem Krankenhaus wird der Patient mit einer thromboembolischen Therapie erwartet. Es muss so früh wie möglich begonnen werden, um die Chancen zu erhöhen, die Durchgängigkeit der Lungenarterie wiederherzustellen und den Tod zu verhindern.

Zusammen mit der thromboembolischen Therapie können Ärzte die folgenden Maßnahmen ergreifen, um den Zustand des Patienten zu stabilisieren:

• künstliche Lungenbelüftung;
• Injektion von Analgetika und Medikamenten gegen Herz- und Atemstillstand;
• chirurgischer Eingriff zur Entfernung eines Blutgerinnsels.

Drogentherapie

Das Schema der medikamentösen Behandlung des Lungenherzens wird unter Berücksichtigung des Zustands des Patienten und des pathologischen Hauptprozesses erstellt. Grundsätzlich umfasst es die folgenden Gruppen von Medikamenten:

• Breitbandantibiotika. Sie werden empfohlen, wenn der Patient durch eine bakterielle Infektion bronchopulmonale Erkrankungen hat.
• Bronchodilatatoren, die zur Linderung von Asthma und obstruktiver Bronchitis eingesetzt werden.
• Die Verwendung von Antithrombozytenaggregaten und Antikoagulanzien ist auf Verdickung des Blutes und das Vorhandensein von Thromboembolien zurückzuführen.
• Diuretika (Diuretika) werden zur Beseitigung von Ödemen und zur Entwicklung von Herzinsuffizienz eingesetzt.
• Antiarrhythmika und Herzglykoside werden verschrieben, um die Herzfunktion bei rechtsventrikulärer Insuffizienz und Arrhythmien zu normalisieren.
• Glukokortikosteroide werden verwendet, wenn sich die Krankheit vor dem Hintergrund eines Autoimmunversagens entwickelt hat.
• Nitrate dienen zur Normalisierung der Durchblutung.
• Präparate mit Expektorantwirkung und Mukolytika werden zur Entfernung des Auswurfs bei bronchopulmonalen Erkrankungen eingesetzt.
• Kaliumhaltige Medikamente dienen dazu, den Körper während einer Hypokaliämie mit Kalium zu sättigen. Es ist dafür verantwortlich, Gewebe mit Sauerstoff zu sättigen, das Wasser- und Säure-Basen-Gleichgewicht und andere wichtige Prozesse aufrechtzuerhalten.
• Bei ausgeprägter Azidose wird eine Lösung von Natriumbicarbonat durch Tropfen eingebracht.

Volksmedizin

Volksheilmittel werden als Zusatz zu vielen Behandlungsschemata verwendet, jedoch nicht in allen Fällen. Ein akutes Lungenherz erfordert eine sofortige Behandlung, daher sollten Sie sofort einen Rettungsdienst rufen und sich nicht an einer unabhängigen Auswahl der Gelder beteiligen. Subakute und chronische Formen haben keine derartigen Einschränkungen. Nach Prüfung und Verschreibung der Hauptbehandlung sind folgende Volksrezepte erlaubt:

• Infusion auf Calendula sollte 1 EL trinken. l 3-mal täglich für mindestens 2-3 Monate. Zum Kochen müssen Sie 500 ml Alkohol 80 g Blumen der Pflanze einfüllen. Dann bestehen Sie für 7 Tage.
• Knoblauch-Zitronengetränk mit Honig nehmen 1 EL. l pro Tag vor dem Schlafengehen. Die Therapiedauer beträgt 1 Monat. Für die Zubereitung ist es notwendig, 3 kleine Knoblauchknollen zu zerdrücken und mit frisch gepressten Saft aus 3 Zitronen zu mischen. In der Mischung 250 ml Honig zugeben und gut mischen.
• Die Sammlung, bestehend aus Weißdorn, Knöterich, Schachtelhalm und Tricolor-Veilchen, sollte dreimal täglich als Dekokt, 100 ml für 1 Monat, konsumiert werden. Zur Vorbereitung müssen Sie 1 EL einnehmen. l mischen und in ein Glas kochendes Wasser gießen. Es ist notwendig, mindestens 10-15 Minuten auf dem Medikament zu bestehen.

Empfehlungen

Es gibt bestimmte Empfehlungen, die die Wahrscheinlichkeit einer Genesung oder Milderung des Allgemeinzustandes unter strikter Einhaltung erhöhen. Ihre Liste:

• Verwendung von Kalium enthaltenden Produkten;
• die Anwendung von Sauerstofftherapie;
• Brustmassage;
• Atemübungen;
• Vollschlaf (mindestens 8 Stunden);
• Vermeidung von Stresssituationen;
• Verringerung der körperlichen und geistigen Überlastung;
• Ablehnung schlechter Gewohnheiten (Trinken, Rauchen);
• Vermeidung von Gebieten mit schlechter Ökologie;
• Verringerung der Menge an Salz und tierischem Fett in der Diät;
• Prävention von Allergenexposition.

Für bestimmte Situationen gibt es einen engeren Kreis von Empfehlungen:

• Chronische Erkrankungen des Bronchopulmonalsystems erfordern die Fähigkeit des Patienten, eine positionelle Drainage der Bronchien durchzuführen.
• Bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung ist es wünschenswert, Blutungen mit der Einführung von "Reopoliglukina" durchzuführen.
• Bei schweren Lungenherzen ist eine Herz- oder Lungentransplantation erforderlich.

Als vorbeugende Maßnahme wird empfohlen, die folgenden Regeln zu beachten:

• Erkennen Sie und beginnen Sie mit der Behandlung der pathologischen Prozesse, die mit dem Bronchopulmonalsystem und dem Herzmuskel in den frühen Entwicklungsstadien verbunden sind. Um bei diesen jährlichen Vorsorgeuntersuchungen zu helfen.
• Nehmen Sie keine Selbstmedikamente auf und fragen Sie Ihren Arzt, wenn sich der Zustand ändert.
• Versuchen Sie, Verschlimmerungen der Pathologien des Bronchopulmonalsystems zu vermeiden, um die Entwicklung von Atemstillstand zu verhindern.
• Lassen Sie sich mäßig in Physiotherapie ein und führen Sie Atemübungen durch.
• Befolgen Sie die Regeln eines gesunden Lebensstils und befolgen Sie alle Empfehlungen des Arztes.
• Beseitigen Sie vollständig Infektionsherde, wenn sie im Körper auftreten, um ein starkes Immunsystem aufrechtzuerhalten.

Prognose

Welche Prognose ein Arzt einem Patienten mit einem Lungenherz gibt, hängt von der Form der Pathologie ab. Im Falle einer akuten Varietät kann der Tod eine Person innerhalb von Minuten einholen. Wenn es vermieden wurde, bessert sich der Zustand innerhalb von 10 Tagen.

Die subakute Art der Erkrankung führt nach 1-2 Wochen zum Tod, wenn der Patient nicht behandelt wird. Bei erfolgreichem Abbruch der Pathologie bleibt ein negativer Ausblick nur in Bezug auf die weitere Beschäftigung. Es ist verbunden mit einer Langzeitbehandlung des pathologischen Hauptprozesses, der zur Entwicklung des Lungenherzens führte.

Der chronische Verlauf der Pathologie wird aufgrund der milden Symptome zu Beginn der Entwicklung als schleichend angesehen. Jeden Monat werden die Chancen, die Auswirkungen der Pathologie zu beseitigen, immer geringer. Mit einer wirksamen Behandlung, die im Anfangsstadium der Entwicklung der Krankheit durchgeführt wird, kann der Patient über 10 Jahre alt werden. Die Therapie, die bereits im Stadium der Dekompensation begann, verlängert das Leben nur um 2-3 Jahre. Patienten mit chronischer Pathologie leben durchschnittlich etwa 5 Jahre. Die Lungentransplantation verlängert bei 60% der Patienten das Leben um 2 oder mehr Jahre.

Das Lungenherz ist eine Komplikation bei Erkrankungen des kardiovaskulären und bronchopulmonalen Systems. Es ist in mehrere Abschnitte unterteilt. Die gefährlichsten von ihnen können in wenigen Stunden tödlich sein. Um dies zu verhindern, empfehlen Experten gefährdeten Personen, herauszufinden, was ein Lungenherz ist, und müssen jährlich untersucht werden. Wenn eine Entwicklung des pathologischen Prozesses festgestellt wird, müssen Sie Ihren Lebensstil überarbeiten und alle Anweisungen des Arztes befolgen. Selbstmedikation wird die Situation nur verschlimmern und die Todesgefahr erhöhen.

Lungenherz: Symptome und Behandlung

Lungenherz - die Hauptsymptome:

• Übelkeit
• Schmerzen in der Brust
• Kurzatmigkeit
• Erbrechen
• Schmerzen im rechten Hypochondrium
• Erhöhte Müdigkeit
• Schneller Puls
• Niedriger Blutdruck
• Zyanose der Haut
• Leistungsabfall

Das Lungenherz impliziert diese Art von richtiger Pathologie im Herzen, bei der sich sein Ventrikel in Kombination mit dem rechten Atrium vergrößert und ausdehnt. Das Lungenherz, dessen Symptome auch vor dem Hintergrund eines Kreislaufversagens aufgrund einer tatsächlichen Hypertonie in dem kleinen Kreislauf (d. H. Hohem Blutdruck) auftreten, wird als Ergebnis pathologischer Prozesse gebildet, die bei Patienten im Brustkorb, im Bronchopulmonalsystem und in den Lungengefäßen auftreten.

Allgemeine Beschreibung

Ähnlich wie bei einer Reihe anderer Erkrankungen kann sich das Lungenherz in einer akuten oder chronischen Form manifestieren (zusätzlich ist das Bild des subakuten Verlaufs relevant). Die Entwicklung der akuten Form der Krankheit erfolgt rasch innerhalb einiger Minuten bis zu mehreren Stunden / Tagen.

In Bezug auf die chronische Form liegt die Dauer ihrer Entwicklung in der Größenordnung von mehreren Monaten / Jahren. In etwa 3% der Fälle bestimmt das Vorhandensein chronischer bronchopulmonaler Pathologien bei Patienten die allmähliche Entwicklung des Lungenherzens. Es ist zu beachten, dass das Lungenherz den Verlauf der Pathologien einer kardiologischen Skala als erschwerenden Faktor darstellt - in dieser Variante wird die Mortalität als Ursache angesehen, die bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen an vierter Stelle steht.

Lungenherz: verursacht

Wie bereits erwähnt, kann sich das Lungenherz in akuter, subakuter oder chronischer Form manifestieren.

Akutes Lungenherz zeichnet sich durch einen schnellen Anstieg der Symptome innerhalb kurzer Zeit aus. Die Grundlage für die Entwicklung dieser Form der Erkrankung können folgende Faktoren sein:

• Schäden an Schiffen Sie tritt vor dem Hintergrund der Lungenembolie in Kombination mit ihren Ästen (kurz: PEH ist eine Pathologie, bei der Gerinnsel mit Blutgerinnseln auftreten) oder vor dem Hintergrund des Pneumomediastinums (ansonsten spontanes mediastinales Emphysem auf, das eine seltene unabhängige Erkrankung ist, die das Infiltrieren von Mediastinalgewebe durch Luft verursacht. was ohne bestimmte Gründe geschieht, bestimmt den späteren gutartigen Verlauf).
• Bronchopulmonale Pathologie. In diesem Fall können ausgedehnte Formen von Lungenentzündung sowie schwere Formen von Bronchialasthma relevant sein, wenn Patienten einen Asthma-Status entwickeln.

Was die folgende Form angeht, und dies ist ein subakutes Lungenherz, dann ist für ihre Entwicklung ein Zeitraum von mehreren Wochen bis zu mehreren Monaten erforderlich. Als Gründe, gegen die sich diese Form der Pathologie entwickeln kann, können folgende Optionen identifiziert werden:

• Schäden an Schiffen In diesem Fall werden die Optionen für das Wiederauftreten von Mikroembolien im Rahmen von kleinen Zweigen der Lungenarterie sowie die Primärform der pulmonalen Hypertonie und der pulmonalen Vaskulitis betrachtet.
• Erkrankungen des bronchopulmonalen Systems. In diesem Fall sind Pathologien, die als Ursachen einer subakuten Lungenherzentwicklung wirken, wie eine diffuse Form einer fibrosierenden Alveolitis, schwere Formen von Bronchialasthma sowie tatsächliche onkologische Prozesse, die im Mediastinumbereich konzentriert sind (mit anderen Worten, auf dem Hintergrund eine lymphozytische Lungenkaniromatose Ferntypen von Metastasen bei malignen Tumoren des Harnsystems, der Prostata, des Magens usw.).
• Thorakodiaphragmatische Pathologie. In diesem Fall wird die alveoläre Hyperventilation betrachtet, die für Pathologien wie Myasthenie, Polio und Botulismus relevant ist.

Das chronische Lungenherz, das auch bemerkt wird, entwickelt sich über einen Zeitraum von mehreren Jahren. Die Hauptgründe für die Entwicklung dieser Form der Pathologie sind die folgenden Optionen:

• Schäden an Schiffen In diesem Fall wird vor dem Hintergrund der Relevanz für den Patienten die primäre Form der pulmonalen Hypertonie, rezidivierende Embolie, Arteriitis oder eine Operation zur vollständigen Entfernung eines Teils der Lunge oder Lunge betrachtet.
• Erkrankungen des bronchopulmonalen Systems. In diesem Fall können obstruktive Erkrankungen, die die Bronchien betreffen (Pneumosklerose, Asthma bronchiale, Lungenemphysem, chronische Bronchitis usw.), verschiedene Formen von Fibrose und Granulomatose, Prozesse eines restriktiven Maßstabs, zahlreiche zystische Formationen, die die Lunge beeinflussen, relevant sein.
• Thorakodiaphragmatische Pathologie. In diesem Fall werden Optionen wie Übergewicht, hervorgerufen durch eine bestimmte Krankheit, Adhäsionen, die die Pleura betreffen, sowie Läsionen der Wirbelsäule und des Brustkorbs, bei denen ihre Deformation auftritt, berücksichtigt.

Lungenherz: ein Entwicklungsmechanismus

Die pulmonale Hypertonie spielt eine führende Rolle bei der Bildung von Lungenherzen bei Patienten. Im Anfangsstadium ist es eng mit einem erhöhten Herzzeitvolumen auf der Reflexebene verbunden. Diese Reaktion ist eine Reaktion auf eine verstärkte Atmungsfunktion und eine Gewebehypoxie, die sich vor dem Hintergrund eines respiratorischen Versagens entwickelt.

Die vaskuläre Form des Lungenherzens geht mit einem Widerstand gegen Blutfluss in den Arterien einher, der dem kleinen Blutkreislauf entspricht, der hauptsächlich auf die organische Form der Lumenverengung in den Lungengefäßen auf dem Hintergrund der Blockierung mit Emboli (unter Berücksichtigung des Zusammenhangs mit Thromboembolismus) sowie auf den Hintergrund einer Tumor- oder Entzündungswandinfilation zurückzuführen ist wenn die Verschmelzung des Lumens in ihnen (wenn die Kommunikation mit systemischer Vaskulitis in Betracht gezogen wird).

Bronchopulmonale und thorakodiaphragmatische Formen der pulmonalen Herzkrankheit gehen mit einer Verengung des Lumens in den Lungengefäßen einher, was auf die tatsächliche Mikrothrombose und das Überwachsen durch das Bindegewebe oder auf die tatsächliche Kompression im Tumor, den entzündlichen oder sklerosierenden Prozess zurückzuführen ist. Darüber hinaus kann die Verengung des Lumens der Lungengefäße vor dem Hintergrund einer Schwächung der Lunge im Hinblick auf die Dehnungs- und Abfallfähigkeit ihrer Gefäße aufgrund von Veränderungen in den Lungensegmenten auftreten. In der überwiegenden Mehrheit der Fälle spielen Funktionsmechanismen die Hauptrolle, vor deren Hintergrund sich die bereits erwähnte pulmonalarterielle Hypertonie entwickelt. Diese Mechanismen stehen in direktem Zusammenhang mit Störungen der Atmungsfunktion, mit Beatmung und mit Hypoxie.

Dieser Faktor, der tatsächliche Bluthochdruck, bewirkt eine Überlastung des Herzens und insbesondere der rechten Abschnitte. Die allmähliche Entwicklung der Erkrankung führt zu Veränderungen des Säure-Basen-Haushaltes (zunächst als kompensiert zu definieren, später aber zu Dekompensationsstörungen). In vielen Fällen sind kleine Gefäße von zahlreichen Blutgerinnseln betroffen, der Herzmuskel erreicht in Verbindung mit nekrotischen Prozessen allmählich einen Degenerationszustand.

Der chronische Prozess der pulmonalen Herzkrankheit bestimmt die folgende Einstufung der Stadien:

• Stadium präklinisch - gekennzeichnet durch die Manifestation der pulmonalen Form der Hypertonie in Kombination mit Anzeichen, die die Intensität der Funktion des rechten Ventrikels anzeigen; Eine Identifizierung dieser Stufe ist nur bei instrumenteller Forschung möglich.
• Stadium kompensiert - für seinen Verlauf charakteristische Hypertrophie des rechten Ventrikels in Kombination mit pulmonaler Hypertonie in einer stabilen Manifestationsform, ohne einen Kreislaufversagen zu erreichen;
• dekompensiertes Stadium (kardiopulmonale Insuffizienz) - Symptome äußern sich in einer Form, die für rechtsventrikuläre Insuffizienz relevant ist.

Lungenherzsymptome

Das akute Lungenherz geht mit dem Auftreten von Beschwerden über scharfe Schmerzen einher, die in der Brust auftreten, die in Kombination mit einer ausgeprägten Manifestation von Atemnot auftreten. Patienten zeigen auch Zyanose (Zyanose der Haut und Schleimhäute), es kommt zu Schwellungen der Venen im Hals. Der Blutdruck sinkt, der Puls wird beschleunigt (von 100 Schlägen oder mehr). Die Möglichkeit von Schmerzen im rechten Hypochondrium aufgrund von Leberschäden, Übelkeit und Erbrechen ist nicht auszuschließen.

Das subakute Lungenherz ist von einer ähnlichen akuten Form begleitet, die Symptome werden jedoch in einem anderen Zeitraum beobachtet, dh nicht sofort, sondern in einer zeitlich gestreckten Variante.

Chronisches Lungenherz und die damit verbundenen Symptome treten bis zum Beginn der Dekompensation auf. Sie können für einen längeren Zeitraum durch die Relevanz der bronchopulmonalen Pathologie verursacht werden, die als Haupterkrankung angesehen wird. Frühe Anzeichen eines Lungenherzens in dieser Form sind erhöhte Herzfrequenz sowie erhöhte Ermüdung vor dem Hintergrund der Standardlast. Bei Patienten mit Atemnot allmählich zunehmen. Im Verlauf des ersten Grads dieser Krankheit tritt Dyspnoe nur bei schweren körperlichen Aktivitäten auf, während das Erreichen des Grads III die Relevanz dieses Symptoms selbst im Ruhezustand bestimmt.

Auch bei Patienten mit häufigen Fällen einer erhöhten Herzfrequenz. Die Schmerzen, die im Bereich des Herzens auftreten, können eine intensive Manifestation haben, sie können durch spezielle Sauerstoffinhalation beseitigt werden. Es gibt keinen eindeutigen Zusammenhang zwischen dem Einsetzen der Schmerzen und den vom Patienten ausgeübten Belastungen. Wenn Sie Nitroglycerin verwenden, schmerzen die Schmerzen in diesem Fall nicht.

Eine häufige Form der Zyanose wird auch durch die Hinzufügung eines solchen Symptoms wie das Auftreten einer violett-bläulichen Färbung der Haut in den Ohren, Lippen und im Nasolabialdreieck ergänzt. Halsvenen können anschwellen, Ödeme auftreten (Läsion der unteren Extremitäten), schwere Formen der Erkrankung in chronischer Form werden von Aszites bei Patienten begleitet, deren Flüssigkeit sich im Bauchraum ansammelt.

Ein wichtiges Merkmal der chronischen Form dieser Krankheit ist, dass sie das Ergebnis eines schweren und anhaltenden Verlaufs bronchopulmonaler Pathologien ist, wodurch die allgemeine Arbeitsfähigkeit der Patienten allmählich abnimmt, ihre Lebensqualität abnimmt und dann eine Behinderung und schließlich der Tod eintreten.

Diagnose

Als diagnostische Kriterien für das Lungenherz gibt es topische Erkrankungen, die als ursächliche Faktoren für die Entwicklung des Lungenherzens und der dazugehörigen Bedingungen wirken (Expansion und Vergrößerung des rechten Ventrikels, pulmonale Hypertonie, rechtsventrikuläre Herzinsuffizienz). Berücksichtigt werden auch die Symptome der Symptome, die für die Erkrankung charakteristisch sind (Atemstillstand, Atemnot, Herzschmerz, Zyanose usw.).

Bei der Durchführung eines EKG können indirekte und direkte Anzeichen identifiziert werden, die die rechtsventrikuläre Hypertrophie bestimmen. Es wird auch die Methode der Röntgenbeugung angewendet, bei der Veränderungen in der Lunge identifiziert werden können (der Schatten ihrer Wurzel nimmt zu, eine erhöhte Transparenz und andere spezifische Veränderungen werden bemerkt). Mit der Spiroderma können Sie den Grad und die Art des Atemversagens einstellen. Die Echokardiographie zeigt die Relevanz der Hypertrophie des rechten Herzens. Die Diagnose der Lungenembolie basiert auf der Anwendung der Lungenangiographie. Die Radioisotop-Methode ermöglicht die Untersuchung des Kreislaufsystems in Bezug auf die Merkmale Herzleistung, Blutkreislaufvolumen, Blutströmungsgeschwindigkeit und Venendruckindikatoren.

Lungenherz: Behandlung

Das akute Lungenherz wird durch Wiederbelebungsmaßnahmen sowie durch Maßnahmen zur Wiederherstellung der Lungengefäßdurchgängigkeit behandelt. Konzentrierte sich auch auf die Umsetzung von Maßnahmen zur Schmerzlinderung. Eine thromboembolische Therapie wird in den ersten 4 bis 6 Stunden nach Auftreten der für die Krankheit relevanten Manifestationen bei massiver Lungenthromboembolie durchgeführt. Die Bodenlosigkeit der Maßnahmen dieser Therapie wird durch ihre Anwendung im Rahmen späterer Perioden bestimmt. Es wird in einem Krankenhaus festgehalten.

Die modernen Fortschritte in der Medizin definieren die Behandlung des Lungenherzens leider als eine sehr schwierige Aufgabe. Auf seine Kosten ist es möglich, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen, die Lebenserwartung der Patienten zu erhöhen und die Qualität zu verbessern. Als Teil eines integrierten Ansatzes zur Behandlung der betreffenden Pathologie konzentrieren sie sich auf die Behandlung der Krankheit, die in diesem Fall die Hauptursache ist, auf die Linderung von Störungen beim Gasaustausch und Atemstillstand, auf die Beseitigung von Symptomen, die mit Herzversagen während der Dekompensation zusammenhängen, oder auf die Verringerung ihrer Manifestationen.

In fast allen Fällen ist das Einatmen von Sauerstoff eine notwendige Methode. Eine wichtige Rolle spielt dabei die Ablehnung schädlicher Gewohnheiten (insbesondere Rauchen), die Beseitigung der Auswirkungen industrieller negativer Faktoren sowie die Identifizierung und anschließende Ausscheidung von Allergenen aus dem Körper, wodurch ein weiterer Eintritt in die körpereigene Umgebung usw. verhindert wird. Zellen Bei chronisch entzündlichen Erkrankungen der Atmungsorgane ist ein Training der Bronchialpositionsdrainage erforderlich.

Volksheilmittel bei der Behandlung des Lungenherzens sowie die Selbstbehandlung gelten zumindest als Methoden der ineffektiven Therapie, in deren Rahmen die Zeit die wichtigste Rolle spielt.

Wenn Symptome auftreten, die auf die mögliche Relevanz einer solchen Diagnose als Lungenherz hinweisen, müssen ein Lungenarzt, ein Kardiologe und ein Allgemeinarzt konsultiert werden.

Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie ein Lungenherz haben und die für diese Krankheit charakteristischen Symptome haben, können Ärzte Ihnen helfen: Pulmonologe, Kardiologe, Therapeut.

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Was ist ein Lungenherz?

Der menschliche Körper ist ein komplexer Mechanismus, bei dem eine Fehlfunktion eines Organs zwangsläufig zu einem Zusammenbruch der Funktionen anderer Systeme führt. Das Lungenherz ist das Ergebnis eines schmerzhaften Prozesses in den Lungen und Bronchien einer Person. Was ist das und wie ernst ist die Gefahr der Pathologie? In diesem Zustand ändert sich die Größe des rechten Herzmuskels in zunehmender Richtung.

Mechanismen

In der Medizin werden regelmäßig verschiedene Studien durchgeführt, die den Effekt von Hypertonie auf diese Krankheit belegen. Die Krankheit kann durch zwei Mechanismen entstehen: anatomisch und funktionell. Diese Unterscheidung hilft, eine kompetente Prognose für die Erholung zu erstellen.

Der Mechanismus der Funktionsweise des Lungenherzens

Der anatomische Mechanismus des Lungenherzens zeichnet sich durch eine geringere Anzahl von Gefäßen aus, die in das Lungenarteriennetz gelangen. Veränderungen werden durch den Tod von Kapillaren, Venenthrombosen und Schäden an den Alveolen beobachtet. Der Beginn der Krankheit kann mit einer Läsion von fünf Prozent der kleinen Gefäße diagnostiziert werden. Veränderungen in der Größe des Herzmuskels beginnen mit 15% der betroffenen Gefäße. All dies führt zu einer Zunahme der rechten Seite des Herzens, der Entwicklung von Herzinsuffizienz. Durch die Verringerung der Kontraktionsfähigkeit des rechten Ventrikels wird die freigesetzte Blutmenge verringert. Dadurch steigt ein hoher Druck an.

Die Funktionsmechanismen des Lungenherzens bestehen in der Veränderung des Blutflusses. Die Ärzte achten darauf, dass der Druck steigt, wenn der Blutfluss ansteigt. In diesem Fall wird Sauerstoffmangel beobachtet, der Euler-Lilestrand-Reflex wird aktiviert, wenn sich die Kapillaren verengen. Wenn Sauerstoff wieder in den Körper eindringt, reagieren die kleinen Gefäße durch Expansion.

Erhöhter Druck in der Brust kann Husten verursachen.

Während der Hypoxie synthetisiert der menschliche Körper intensiv Vasokonstriktor-Substanzen - Histamin, Milchsäure, Serotonin. Sie tragen zur pulmonalen Hypertonie bei.

Hypoxie erhöht auch die Blutviskosität. Der Blutfluss verlangsamt sich und erhöht die Thromboxansynthese.

Es gibt verschiedene Arten der Lungenherzklassifizierung.

Lungenherzdiagramm

Der erste Typ - abhängig von der Geschwindigkeit des Auftretens der ersten Symptome:

• akuter Verlauf der Krankheit, die durch sofortige Entwicklung gekennzeichnet ist;
• subakut - wenn die Entwicklung der Krankheit von mehreren Tagen bis zu mehreren Wochen dauert;
• chronisch.

Der akute Verlauf der Krankheit bewirkt die Bildung von Blutgerinnseln in der Lungenarterie, was zu einer Verletzung der Blutgerinnung, koronarer Herzkrankheit, führt. In den letzten Jahren ist dies die häufigste Form der Pathologie.

Die Entstehung der chronischen Form wird durch häufige Infektionskrankheiten der Lunge gefördert. Zu Beginn der Krankheit funktioniert der Körper aufgrund von Hypertrophie und später erscheint eine Ausdehnung des rechten Herzens.

Der zweite Typ - abhängig von den Ursachen der Krankheit gibt es folgende Typen:

• vaskulär - tritt bei vaskulären Pathologien auf;
• Bronchopulmonal - typisch für Menschen mit bronchopulmonalen Erkrankungen, z. B. Asthma bronchiale, Tuberkulose;
• thorakodiaphragmatisch - tritt bei Verletzung der Beatmung auf.

Beim dritten Typ werden - abhängig von der Kompensation - Formen unterschieden: kompensiert und dekompensiert.

Symptome

Die Symptome des Lungenherzens hängen von der Form der Pathologie ab. Für die akute Form sind folgende Manifestationen charakteristisch:

• scharfe Schmerzen in der Brust;
• Verletzung der Atemfrequenz;
• Hypotonie (niedriger Blutdruck);
• Schmerzen in der Leber, Übelkeit und Erbrechen;
• Herztachykardie;
• ausgeprägte Venen im Hals;
• Zyanose

Die subakute Form ist durch die gleichen Zeichen gekennzeichnet wie die akute, erscheint jedoch langsamer.

Der chronische Verlauf der Krankheit äußert sich in folgenden Symptomen:

• das Atmen wird viel häufiger;
• ausgeprägte Müdigkeit;
• starke Schmerzen im Herzen;
• Akrocyanose der Haut - Zyanose;
• Schwellung der Gliedmaßen;
• die Schwere der Venen im Hals;
• eine Erhöhung der Flüssigkeitsmenge in der Bauchhöhle.

Diagnose

Die Diagnose des Lungenherzens ist ein vorsichtiges Gespräch mit dem Patienten, das Informationen sammelt, Anzeichen der Krankheit untersucht und identifiziert:

• Ein kompetenter Arzt untersucht die Familiengeschichte des Patienten, analysiert deren Lebenserwartung und ermittelt die Todesursachen von Angehörigen.
• Bei der ersten Untersuchung misst der Arzt den Blutdruck und lauscht dem Patienten auf das Auftreten von Keuchen und Geräuschen. Zu diesem Zeitpunkt wird eine vorläufige Diagnose gestellt - Herzversagen.
• Bei Entzündungen im Körper wird ein komplettes Blutbild durchgeführt. Der schnelle Verlauf der Erkrankung verändert das Blutbild nicht, führen Sie daher zusätzliche Untersuchungen durch. Sie helfen, den Zustand der Gefäße und Veränderungen in der Leber festzustellen.
• Urinanalyse ist erforderlich, das Gasverhältnis im Blut.
• Der Patient entfernt das Elektrokardiogramm. Hier ist es wichtig, den Herzinfarkt auszuschließen, zu diesem Zweck berechnen sie den Spiegel der Troponine, die entstehen, wenn die Herzzellen absterben.
• Eine der effektivsten diagnostischen Maßnahmen ist die Radiographie. Sie können das Vorhandensein eines Myokardinfarkts, Anzeichen von Läsionen der Lungenparenchymabteilungen feststellen.
• Die Computertomographie gilt als nicht weniger informativ. Dies führt jedoch zu einer stärkeren Strahlenbelastung des Körpers.

Behandlung

Die Behandlung des Lungenherzens hängt von der Form der Erkrankung ab. Das sich schnell entwickelnde Lungenherz ist eine echte Gefahr für das Leben des Patienten. Daher sollte die Therapie bereits bei den ersten Symptomen begonnen werden, wobei Kontraindikationen für Begleiterkrankungen zu berücksichtigen sind.

Bei jeder Therapie ist die Behandlung schwierig und langwierig. Die Hauptaufgabe der Ärzte besteht darin, die pathologischen Prozesse im Körper des Patienten zu verlangsamen, um die gewohnte Lebensweise zu erhalten. Das Lungenherz ist eine Folge anderer, bereits bestehender Krankheiten. Der gesamte Komplex an therapeutischen Maßnahmen zielt auf die Behandlung dieser besonderen Krankheiten ab.

Die Auswahl der Medikamente erfolgt sehr sorgfältig, um eine Krankheit zu heilen, nicht um eine andere zu verursachen. Zum Beispiel werden Bronchodilatatoren für Krämpfe in den Bronchien verschrieben. Bei Sauerstoffmangel Sauerstoff einatmen.

In den letzten Jahren sind Lungen- und Herztransplantationen aktiver geworden. Die meisten Patienten nach der Operation führen ein normales Leben.

Es ist wichtig zu wissen, dass es unmöglich ist, das Lungenherz allein zu behandeln, dies bringt nicht nur keine Erleichterung, sondern kann auch den Körper schädigen.

Wie viele leben

Beim Überspielen einer Diagnose an einen Patienten und seine Angehörigen stellt sich sofort die Frage: Wie lange leben sie mit einem Lungenherz? Was ist zu tun, um die Lebensdauer zu erhöhen? Zunächst müssen Sie verstehen, dass die Hauptaufgabe des Patienten und seiner Angehörigen die strikte Einhaltung aller Termine des Arztes ist. Dadurch wird die Lebensqualität erhalten und die Krankheit nicht ausgelöst. In fortgeschrittenen Fällen ist eine ungünstige Prognose erforderlich.

Bei jeder komplexen Krankheit ist immer an den Methoden der Prävention interessiert. Seltsamerweise ist die Verhütung des Lungenherzens sehr einfach. Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils, korrekte Verteilung der körperlichen Anstrengung, rechtzeitige Behandlung von Lungenerkrankungen - all dies trägt nicht nur zur Erholung der Lunge und des Herzens bei, sondern auch des gesamten Organismus.

Behandlung von Lungenherzsymptomen und -manifestationen

Das Lungenherz ist ein pathologischer Zustand, bei dem irreversible Veränderungen in den rechten Teilen des Organs auftreten. Die Herzkammern und die Vorhöfe beginnen sich auszudehnen, und als Folge dieser Hypertrophie kommt es zu einer Kreislaufinsuffizienz, gefolgt von einer Hypertonie im kleinen Kreis. Die Ursachen für die Entstehung der Krankheit sind Probleme bei der Funktionsweise des Atmungssystems, die mit vaskulären Läsionen einhergehen. Die Untersuchung ergab eine erhöhte Größe des Herzens, die auf die rechte Seite gerichtet ist, das Auftreten eines pathologischen Pulses, Symptome der Überlastung in den rechten Abschnitten.

Allgemeine Merkmale

Die Entwicklung des Syndroms umfasst drei Stufen. Das:

• akutes Lungenherz;
• subakute Bühne;
• ein Prozess, der chronisch ist.

Im ersten Fall entwickelt sich die Pathologie sehr schnell (maximal - einige Tage). Im Gegensatz dazu kann die chronische Form für zwei bis drei Monate oder sogar Jahre asymptomatisch sein. Patienten, die an Lungenkrankheiten leiden, haben ebenfalls ein Risiko, das Syndrom zu entwickeln, und dies geschieht in etwa 3% der Fälle.

Das Lungenherz ist oft eine Komplikation der Kardialgie. Die Krankheit steht an vierter Stelle in der Häufigkeit von Todesfällen, die bei allen Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems auftreten.

Ursachen des Lungenherzens

Denn jede der Formen der Krankheit ist durch ihre provozierenden Faktoren gekennzeichnet. In akuter Form treten die Symptome schnell auf und verstärken sich über einen kurzen Zeitraum. Dies geschieht aus folgenden Gründen:

1. Bei einer Thromboembolie der Arterie der Lunge kommt es zu Gefäßschäden. Ähnliche Wirkungen können als Folge eines spontanen Emphysems des Mediastinums auftreten. Meistens tritt diese Krankheit vor dem Hintergrund anderer Pathologien auf. Wenn die Behandlung beginnen muss, ist die Prognose für die Genesung positiv.
2. Lungen- und Bronchialpathologien. Wenn der Patient an starkem Asthma oder fortgeschrittener Lungenentzündung leidet, kann er bei unzureichender Behandlung ein Lungenherz entwickeln.

Für akute sollte subakute Form. Die Entwicklung kann mehrere Wochen andauern und kann sich einige Monate hinziehen. Die Gründe in diesem Fall sind:

1. Mikroembolie, die ausgedehnte vaskuläre Läsionen verursacht. Mittelgroße Arterienäste sind normalerweise von dieser Krankheit betroffen. Andere Faktoren, die zur Entwicklung der Pathologie führen: Hypertonie und Lungenvaskulitis.
2. Erkrankungen des bronchopulmonalen Systems. Es ist eine fibrosierende Alveolitis in diffuser Form sowie Asthma bronchiale im fortgeschrittenen Stadium. Solche Erkrankungen können durch eine im Mediastinalbereich (lymphogene Lungenkantsiromatose) entstandene Onkologie ausgelöst werden.
3. Thorakodiaphragmatische Pathologien, zu denen alveoläre Hyperventilation gehört, die vor dem Hintergrund von Botulismus und Polio auftreten.

Das nächste Stadium ist ein chronisches Lungenherz. Wie bereits erwähnt, beträgt der Entwicklungszeitraum mehrere Jahre. Es gibt solche Gründe für den Prozess:

1. Vaskuläre Läsionen, die in den Anfangsstadien der pulmonalen Hypertonie, Arterienentzündung, rezidivierenden Embolien auftreten, sowie chirurgische Eingriffe zur Entfernung der Lunge oder eines Teils davon.
2. Thorakodiaphragmatische Pathologien wie Übergewicht, Adhäsionen, die die Pleura betreffen, Brust- und Wirbelsäulenbeschwerden, die zu Deformitäten führen.
3. Bronchopulmonale Erkrankungen, verursacht durch bronchiale Läsionen, obstruktive Erkrankungen wie Asthma, Pneumosklerose, Emphysem, Bronchitis bei chronischen Formen. Dies kann auch verschiedene Formen von Granulomatose und Fibrose sowie saure Neoplasmen in der Lungenstruktur einschließen.

Pathogenese

Der Mechanismus der Krankheitsentwicklung kann zwei Wege vorschlagen: anatomisch und funktionell. Im letzteren Fall ist der Verlauf der Erkrankung anpassungsfähig, da die Prognose günstiger ist.

Anatomischer Mechanismus

In diesem Fall nimmt das Gefäßnetz der Lungenarterie ab. Dieser Prozess entsteht als Folge von Schäden an den Alveolarwänden, die letztendlich zum vollständigen Aussterben und zur Bildung von Blutgerinnseln in kleinen Gefäßen führen.

Die ersten Symptome der Pathologie treten bereits auf, wenn 5% der kleinen Lungengefäße beschädigt sind. Bei einer Verringerung des Wachstums des rechten Ventrikels um 15% beginnt der Dekompensationsprozess des Lungenherzens, wenn das Gefäßbett um ein Drittel reduziert wird.

Infolge der obigen Änderungen beginnt der rechte Ventrikel schnell zu wachsen, was zu Kreislaufversagen führt. Gleichzeitig verschlechtert sich die kontraktile Funktion des Organs bereits in den ersten Stadien der pulmonalen Hypertonie, wodurch der Blutabfluss abnimmt. Wenn der Prozess abgeschlossen ist, befindet sich der Ventrikel bereits in einem pathologischen Zustand.

Funktionsmechanismen

In diesem Fall kann die Krankheit eine Reihe von Fehlern im Körper beinhalten, die komplex sind:

1. Das winzige Blutvolumen nimmt zu. Der Druck in den Arteriolen der Lunge steigt ständig parallel zu der Flüssigkeitsmenge, die durch ihr verengtes Lumen gelangt ist. Anfänglich beginnt der Körper einen ähnlichen Prozess, um den Sauerstoffmangel auszugleichen, aber als Ergebnis endet alles mit der Entwicklung der Pathologie.
2. Euler-Lilastrand-Reflex, bei dem der Regulationsmechanismus des Blutflusses Unregelmäßigkeiten aufweist. Es kommt zu einer Verengung der Wände der kleinen Lungengefäße, wodurch auf eine unzureichende Sauerstoffmenge reagiert wird. Wenn der Sauerstoffmangel aufhört, beginnt der umgekehrte Vorgang.
3. Vasodilator-Faktoren sind durch unzureichende Aktivität gekennzeichnet. Infolgedessen tritt eine sehr schnelle Thrombose in den Gefäßen auf, die sich zu verengen beginnen.
4. Der intrathorakale Druck steigt an, was zu einem Druck auf die Kapillaren führt, was zu einer Erhöhung dieses Indikators für die Lungenarterie führt. Als Folge davon entwickelt sich eine chronisch obstruktive Lungenerkrankung, die einen starken Husten hervorruft, bei dem auch der intrathorakale Druck erhöht wird.
5. Die Wirkung der Medikamenten-Vasodilatator-Wirkung. Mit einem Mangel an Sauerstoff in den Geweben beginnt der Körper die verstärkte Synthese von Substanzen, die Vasospasmen verursachen können. Es geht um Milchsäure, Serotonin und Histamin. Ein Überschuss dieser Komponenten kann zu einer Verengung der Gefäßwände führen und die Entwicklung einer pulmonalen Hypertonie auslösen.
6. Die Viskosität des Blutes steigt an, wodurch der Druck ansteigt. Dies geschieht aufgrund der Entwicklung einer Hypoxie. Mikroaggregate, die im Blut erscheinen, verlangsamen den Blutstrom allmählich.
7. Bronchopulmonale Infektionen werden verstärkt, was zu zwei unangenehmen Folgen führt. Erstens wirkt sich die infektiöse Läsion an sich negativ auf das Herz aus, und zweitens beeinträchtigt sie die Lungenlüftung und trägt zur Entwicklung von Hypoxie, Bluthochdruck und anderen schweren Komplikationen bei.

Klassifizierung

Die moderne Kardiologie umfasst drei Formen dieser Krankheit: akut, subakut und chronisch. In Bezug auf die Ätiologie gibt es drei weitere Arten:

1. Vaskulär, bei dem die Pathologie vor dem Hintergrund von Störungen in den Lungengefäßen auftritt. Thrombose, Vaskulitis, pulmonale Hypertonie und andere in den Gefäßen beobachtete Störungen sind durch einen ähnlichen Verlauf gekennzeichnet.
2. Bronchopulmonal, dem Patienten mit bronchopulmonalen Erkrankungen ausgesetzt sind. Gefährdet sind Patienten mit Tuberkulose, Asthma bronchiale und chronischer Bronchitis.
3. Thoracodiapragmal, dessen Entwicklung vor dem Hintergrund der Verschlechterung der Lungenventilation beobachtet wird. Ein ähnlicher Zustand kann als Folge einer Reihe von Erkrankungen auftreten, wie Pleurafibrose, Kyphoscoliose. Ihre Folge ist eine gestörte Beweglichkeit der Brust, die den normalen Atmungsprozess stört.

Symptomatologie

Die Hauptsymptome des Lungenherzens:

• das Auftreten eines scharfen Schmerzes im Brustbein;
• Blutdruckabfall;

• spürbare Atemnot;
• erhöhte Herzfrequenz;
• Erweiterung der Halsvenen;
• Zyanose;
• Schmerz lokalisiert in der Leberregion, Übelkeit und Brechreiz.

So manifestiert sich das Lungenherz in akuter Form. Das subakute Stadium zeigt ähnliche Symptome, entwickelt sich jedoch nicht so stark und schnell.

Die chronische Form der Krankheit hat folgende Merkmale:

• beschleunigter Impuls;
• erhöhte Müdigkeit;
• Atemnot, die mit der Zeit zunimmt (zunächst nur bei körperlicher Betätigung und dann in Ruhe);
• starke Schmerzen im Herzen, die durch "Nitroglycerin" (der Hauptunterschied zwischen dieser Krankheit und Angina pectoris) nicht gestoppt werden können;
• Schwellung der Beine, Aszites (Ansammlung von Flüssigkeit im Unterleib), Zunahme der Halsvenen;
• Zyanose (blaue Ohren, Nasolabialdreieck und Lippen).

Diagnosefunktionen

Wenn zwei oder drei der oben genannten Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Die Diagnose und Behandlung des Lungenherzens beinhaltet in der Regel eine ganze Reihe von Maßnahmen. Die Diagnose lautet wie folgt:

1. Auf die Beschwerden des Patienten gehört.
2. Die Untersuchung der Familiengeschichte auf der Grundlage von Krankheiten von Angehörigen und der Anwesenheit plötzlicher Todesfälle in der Familie, Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems akuter und chronischer Natur.
3. Aussage der Primärdiagnose. Dazu müssen Sie den Patienten sorgfältig untersuchen: Messen Sie den Blutdruck mehrmals in Ruhe, hören Sie Herz und Lunge auf Keuchen und Lärm zu. In diesem Stadium steht der Arzt normalerweise im Verdacht auf Atherosklerose, hypertrophe Veränderungen des Herzmuskels und rechtsventrikuläres Versagen.
4. Nach den Ergebnissen der allgemeinen Analyse werden entzündliche Prozesse im Körper nachgewiesen. Es ist auch möglich, die tatsächliche Ursache der Erkrankung anhand einer Bewertung der wahrscheinlichen Komplikationen festzustellen. Wenn der pathologische Prozess eine schnelle Entwicklung hat, kann das Blutbild nicht über den Normalwert hinausgehen.
5. Blutspende für die Biochemie. Ermöglicht die Bestimmung des Glukose- und Cholesterinspiegels sowie der Triglycerine. Ähnliche Tests werden durchgeführt, um Informationen über mögliche vaskuläre Läsionen, Anomalien der Leberfunktion und den Ausschluss bestimmter Arten von Komplikationen zu erhalten.
6. Ein Urintest.
7. Die Untersuchung der Gaszusammensetzung des Blutes und seines pH-Werts, die zur Identifizierung von Azidose beiträgt.
8. Es wird ein Koagulogramm durchgeführt, das die Untersuchung der Blutgerinnungsparameter ermöglicht.
9. ECG Das Verfahren ermöglicht es Ihnen, das Gesamtbild der Krankheit zu erkennen. Eine gewisse Schwierigkeit bei der Diagnose dieser Erkrankung bei der Echokardiographie ist die Ähnlichkeit ihrer Symptome mit einem Herzinfarkt. Daher ist es sehr wichtig, eine umfassende Umfrage durchzuführen. Beispielsweise wird ein Herzinfarkt ausgeschlossen, wenn kein Troponin im Blut vorliegt (Proteine, die durch den Tod von Herzzellen entstehen).
10. Bei Symptomen einer pulmonalen Thromboembolie sollte eine Angiographie der Gefäße durchgeführt werden, die den Ort der Blutgerinnsel aufdeckt. Solche Informationen sind für die Operation zur Entfernung von Blutgerinnseln sehr wichtig.
11. Das Röntgenbild zeigt eine akute Pathologie.
12. Die Computertomographie wird verwendet, um volumetrische Bilder von Lungengewebe und Informationen über die Lokalisierung pathologischer Herde zu erhalten. Ein wesentlicher Nachteil dieser Technik ist die hohe Strahlungsbelastung des Körpers.
13. Die Echokardiographie ermöglicht es, die kontraktile Funktion eines Organs zu bewerten und hypertrophe Veränderungen im Myokard zu erkennen.
14. Zur Bestimmung des akuten Lungenherzens ist eine Radioisotopmethode erforderlich.

Merkmale der Behandlung

Die Therapie wird je nach Art der Erkrankung ausgewählt. Das Lungenherz entwickelt sich normalerweise schnell und tritt als Folge von Thromboembolien der Lungenarterien auf. Aufgrund der erheblichen Schädigung des Gefäßbetts, die bei dieser Pathologie auftritt, besteht eine erhebliche Gefahr für das Leben des Patienten.

Wenn sich die Krankheit in einem fortgeschrittenen Stadium befindet, ist dringend eine thrombolytische Therapie erforderlich. Es muss innerhalb eines Viertels des Tages vom Beginn des Angriffs abgeschlossen sein. Andernfalls haben die ergriffenen Maßnahmen eine fragwürdige Wirksamkeit. Darüber hinaus hat die Thrombolyse einige Kontraindikationen:

• verschiedene Verletzungen des Brustbeins;
• ein Schlaganfall, den der Patient 30 Tage vor dem Angriff erlitt;
• Magengeschwür im akuten Stadium.

Bei aller Entwicklung der modernen Medizin ist die Behandlung des Lungenherzens heute eine bedeutende Herausforderung. Das Hauptaugenmerk einer solchen Therapie ist die Verhinderung der Entwicklung der Krankheit, wodurch die Lebensqualität des Patienten verbessert wird. Da diese Krankheit eine Folge anderer Krankheiten ist, sollte die Behandlung in erster Linie auf ihre Beseitigung abzielen. Abhängig von der Grunderkrankung kann die Therapie die Einnahme der folgenden Medikamente beinhalten:

• Antibiotika werden bei bronchopulmonalen Erkrankungen entzündlicher Natur eingesetzt;
• Wenn der Patient eine Verengung der Bronchien hat, sollte er eine Reihe von Bronchodilatatoren trinken.
• Thromboembolie erfordert die Einnahme von Antikoagulanzien.

Darüber hinaus nimmt der Patient eine Reihe von Medikamenten ein, um die Symptome zu lindern. Bei der Behandlung von Lungenherzen wird empfohlen, ihren Lebensstil ernsthaft zu überdenken. In erster Linie muss der Patient schlechte Gewohnheiten aufgeben. Andernfalls kann die Therapie unwirksam sein - regelmäßiges Rauchen beeinträchtigt die Kraft des Körpers.

Das Lungenherz ist ein Leiden, das durch Veränderungen der Form und Größe des Organs gekennzeichnet ist. Ihre Hauptgefahr besteht jedoch in der Entwicklung einer Reihe von Komplikationen. Um dies zu verhindern, sollte der Patient unverzüglich einen Spezialisten zur Identifizierung der oben genannten Symptome konsultieren. Die Behandlung beginnt mit der Linderung der Grunderkrankung, vor deren Hintergrund eine Komplikation in Form eines Lungenherzens aufgetreten ist.