Was tun mit intrakraniellen Blutungen?

Eine Verletzung der Integrität der Blutgefäße des Kopfes führt zu Blutungen im Gehirn. Bei Erwachsenen nehmen zerebrale Blutungen einen wesentlichen Teil der Entwicklungspathologien des Gefäßsystems ein, da Hämorrhagische Schlaganfälle (bei älteren und älteren Menschen) und Verletzungen verschiedener Herkunft mit Blutungen (bei jungen Menschen und Menschen mittleren Alters) ziehen den Löwenanteil an sich. Die verbleibenden Ursachen geben einen kleinen Prozentsatz der Blutungen an.
Eine interessante Tatsache ist, dass Wissenschaftler der Kazan Medical University berechnet haben, dass mit jedem Jahrzehnt des Lebens das Risiko nicht-traumatischer Blutungen beim Menschen um das 2-fache zunimmt, und nach achtzig Jahren ist diese Zahl auffällig - 25-mal im Vergleich zum vorherigen. Dies deutet auf eine signifikante "Abnutzung" der Gehirngefäße und eine Zunahme der damit verbundenen Risiken (Stürze, Infektionen usw.) hin.

Ursachen für Blutungen im Kopf bei Erwachsenen

Hämatome im Kopf bei Erwachsenen können folgende Ursachen haben:

1. Kopfverletzung, durch die das Blut in die Gehirnhöhle, den Ventrikel, unter die Membran usw. gelangt;
2. Schlaganfall des Gefäßes aufgrund eines erhöhten intrakranialen Drucks;
3. Gefäßpathologien - Ruptur des Gefäßes anstelle seiner Ausdehnung aufgrund von Bluthochdruck und Schwäche der Gefäßwand (sacculares Aneurysma, arteriovenöse Malformation, Entzündung der Gefäße bei Lupus erythematodes);
4. durch den Tumor verursachte Blutung - das Blut kann sowohl in den Tumor hinein als auch darüber hinaus gehen;
5. Gehirnabszess (meistens mit Ausbreitung der Infektion auf das Gehirn);
6. angeborene Blutungsstörung (Hämophilie);
7. venöse Blutung durch Verstopfung großer und kleiner Gefäße, was zu lokalem Druckanstieg führt;
8. Blutungen aufgrund der Einnahme bestimmter Medikamente (tritt bei der Einnahme von Antikoagulanzien auf und Kokainabhängige leiden darunter);
9. Autoimmunveränderungen im Körper, die zu Blutungen beitragen.

Symptome eines Hämatoms

Blutungen treten oft spontan auf. Bei einer Kopfverletzung oder einer starken Verschlechterung des Zustands des Patienten kann es zu folgenden Symptomen einer Blutung im Gehirn kommen:

• starke Kopfschmerzen;
• Verwirrung;
• Krämpfe, Episindrom;
• Erbrechen, Übelkeit.

Wenn das Hämatom in den tiefen Teilen des Gehirns gebildet wurde, können die Anzeichen einer Blutung im Gehirn verschlimmert werden: Patienten erleben Bewusstseinsverlust, Herzrhythmusstörungen, beeinträchtigte Atmungsfunktion, mangelnde Pupillenreaktion auf Licht, Beginn eines komatösen Zustands.

Zustandsdiagnose

Ein sicheres Sprechen über die Blutung bei den oben genannten Symptomen kann nur dann der Fall sein, wenn das Opfer eine schwere Kopfverletzung erhalten hat. In anderen Fällen ist die Diagnose "Hirnblutung im Gehirn" nur vorhersehbar, sodass alle Patienten zwingend in der Klinik unter Verwendung von Hardwaretechnologien untersucht werden müssen - Computer- und Kernspintomographie, Angiographie. Die Diagnose von nur einem Symptom in jedem fünften Fall ist falsch.

Behandlung

Die Behandlung von Hirnblutungen hängt von der Menge des im Gehirn freigesetzten Bluts, dem Kompressionsgrad des Gehirns, dem Vorhandensein oder dem Fehlen von Ödemen und den damit verbundenen Störungen ab. Wenn das freigesetzte Blutvolumen weniger als 50 ml beträgt und keine schwerwiegenden Verstöße festgestellt werden, wenden die Ärzte eine konservative Behandlung an. Bei großen Mengen an Hämatomen ist eine Notfalloperation erforderlich, da das Hämatom jede Stunde das Gehirn mehr und mehr erhöhen und quetschen kann. Die Anzeichen eines Hirnödems nehmen zu. Chirurgische Eingriffe werden in der neurochirurgischen Abteilung durchgeführt.

In Gegenwart von Koma kann der Patient nur im Notfall operiert werden, da Koma an vielen lebenswichtigen Funktionen des Gehirns leidet. Ein solcher Eingriff ist höchst unerwünscht, kann jedoch die einzige Chance sein, das Leben des Patienten zu retten.

Nach der Entfernung des Patienten aus dem Zustand des Komas und der Entfernung des Hämatoms ist die Erholung der Gesundheit weitgehend nicht von weiteren Rehabilitationsmaßnahmen abhängig, sondern wird durch das Volumen der empfangenen Läsionen bestimmt. Daher ist es bei Patienten mit Lungenläsionen möglich, motorische, Sprachfunktionen wiederherzustellen, Gedächtnis wiederzugewinnen und das Bewusstsein zu regulieren. Schwere Verletzungen drohen jedoch langfristige Erholung, psychische Störungen, fehlende Reflexe, motorische Beeinträchtigung, Lähmung. Die maximale Rehabilitation solcher Patienten sollte im ersten Jahr nach dem Vorfall erfolgen, ansonsten ist es schwieriger, alle Funktionen später wiederherzustellen.

Bei komatösen Patienten wird eine positive Prognose für eine Genesung nur für Komas weniger als zwei Wochen abgegeben, und spätere Ärzte geben keine Garantien für einen positiven Verlauf. Ein erheblicher Teil der Patienten, die seit mehr als drei Monaten im Koma liegen, stirbt, der Rest befindet sich in einem Zustand schwerer Behinderung.

Was sind die Folgen und Ursachen von Gehirnblutungen?

Eines Tages (meistens während des Tages) erlebt eine Person eine plötzliche und starke Verschlechterung der Gesundheit: starke Kopfschmerzen, Schwindel, Taubheit der Gliedmaßen, Gesicht. Die Umgebung weist auf eine Verletzung oder einen Bewusstseinsverlust bei einem Patienten hin. Dies ist eine Gehirnblutung - die Folgen dieses gefährlichsten Zustands können für eine Person tödlich sein, sie dauerhaft behindern oder zum Tod führen.

Der Mechanismus des Auftretens der Krankheit

Das Blut im menschlichen Körper bewegt sich in einem geschlossenen System von Blutgefäßen, von denen jedes normalerweise recht elastisch ist und erheblichen Belastungen standhalten kann. Die Gefäße werden jedoch nach und nach dünner, brüchig, durchlässig und können jederzeit zerreißen und Blutungen verursachen.

Die Hauptarterien des menschlichen Gehirns

Dasselbe passiert, wenn die Gehirngefäße dieses lebenswichtige Organ mit Sauerstoff versorgen. An einem bestimmten Punkt bricht ein hoher Druck das Gefäß, wodurch eine bestimmte Blutmenge fließt und der Raum zwischen den Gehirngeweben gefüllt wird. Das resultierende Hämatom drückt das umgebende Gewebe aus und blockiert so seine Ernährung, was zerebrales Ödem, grobmotorische, visuelle und Sprachstörungen verursacht.

Da der Bruch von Blutgefäßen in irgendeinem Teil des Gehirns auftreten kann, ist es üblich, hämorrhagische Schlaganfälle durch Blutung zu klassifizieren.

• Intrazerebral;
• Subarachnoidea (trat unter der Arachnoidemembran des Gehirns auf);
• Subdural (tritt unter der äußeren Verkleidung des Gehirns auf);
• Intraventrikulär

Die Symptome der Erkrankung sowie die Folgen und Aussichten für ihre weitere Entwicklung hängen vom Ort der Blutung und ihrer Intensität ab.

Ursachen der Gehirnblutung

Der entwickelte hämorrhagische Schlaganfall (ein anderer Name für intrazerebrale Blutung) ist eine direkte Folge einer Reihe von Bedingungen und Krankheiten, bei denen die Belastung der Gewebe der Gefäße um ein Vielfaches über dem Sicherheitsbereich liegt.

• Langfristige unbehandelte oder schlecht kontrollierte Hypertonie unterschiedlichen Ursprungs;
• Kopfverletzungen;
• Gehirntumore bei Blutungen im Tumor;
• Aneurysmen von Hirngefäßen (einschließlich angeborener);
• Krankheiten, die zu erhöhten Blutungen führen (Hämophilie, Leberzirrhose);
• Künstliche Blutverdünnung durch unwillkürliche Einnahme von Antikoagulanzien (Arzneimittel zur Verringerung der Blutgerinnung), insbesondere wenn die Dosis des Arzneimittels überschritten wird oder wenn es mit Alkohol kombiniert wird;
• Übermäßige körperliche Anstrengung und starker Stress.

Wir können nicht über die schlechten Gewohnheiten sagen - Rauchen, Drogenabhängigkeit, Alkoholsucht. Sie verschlechtern den Zustand der Gefäße, was die Gehirnblutung letztlich zu einem der wahrscheinlichsten Ergebnisse macht.

Schlaganfall Symptome

Die Symptome eines hämorrhagischen Schlaganfalls manifestieren sich so deutlich, dass sogar Personen ohne ärztliche Ausbildung die Schwere und Dringlichkeit des Zustands des Patienten richtig einschätzen können.

Typische Symptome einer Gehirnblutung sind:

• Starke Kopfschmerzen;
• Übelkeit, Erbrechen;
• Plötzlicher Schwindel und Schwäche;
• Vision von Mensch und Umwelt in rotem Licht;
• Taubheit des Gesichts, der Gliedmaßen oder der Hälfte des Körpers;
• Starke Spannung (Steifheit) der Nackenmuskulatur.

Dies bezieht sich auf die Empfindungen der Patienten selbst. Die Umgebung kann sicherstellen, dass die Person einen Schlaganfall hatte, und zwar für eine Reihe äußerer Anzeichen:

• Bläuliches oder violettes Gesicht;
• Die Pupille streckte sich von der betroffenen Seite aus (als Option - die Divergenz der Augen);
• "Segeln" auf der betroffenen Seite der Wange;
• Lähmung der Gliedmaßen (eine Person kann ihre Arme nicht heben und der Fuß dreht sich nach außen)
• Epileptische Anfälle, Krämpfe;
• Gebogene oder angewinkelte Sprache;
• Unwillkürliches Wasserlassen, Ausscheidung von Kot.

In einem Zustand von hämorrhagischem Schlaganfall kann eine Person keine einfachen Sätze aussprechen, lächeln, versteht oft nicht die an ihn gerichtete Rede.

Symptome eines hämorrhagischen Schlaganfalls

Das schwerwiegendste Symptom einer Blutung im Gehirn ist das Koma. Je nach Dauer wird die Prognose für das Leben des Patienten beurteilt: Je länger eine Person bewusstlos ist, desto schlechter sind die Konsequenzen und Aussichten.

Was ist mit dem Patienten zu tun?

Hämorrhagischer Schlaganfall ist eine ernste Erkrankung, daher ist dringend ärztliche Hilfe erforderlich. Hier sind die allerersten verbindlichen Maßnahmen:

• Rufen Sie die Rettungswagenbrigade an.
• Legen Sie den Patienten so, dass er Luftstrom und eine komfortable Körperposition bietet.
• Wenn Sie sich übergeben, drehen Sie Ihren Kopf zur Seite, um ein Erbrechen zu vermeiden.
• Stellen Sie eine Wärmflasche mit Eis oder einem anderen kalten Gegenstand auf den Kopf.
• Blutdruck messen;
• Es ist notwendig, die Behandlung der Gehirnblutung so schnell wie möglich zu beginnen - die Folgen können in diesem Fall stark gemildert werden.

Andere haben nicht mehr als drei Stunden, um den medizinischen Eingriff einer Person sicherzustellen: Nach dieser Zeit beginnen irreversible Veränderungen im Gehirn.

Folgen einer Gehirnblutung

Der aufgetretene hämorrhagische Schlaganfall ist nicht nur in seinem Verlauf, sondern auch in seinen Folgen schwerwiegend. Es wird vermutet, dass der erste Monat und das erste Jahr nach Beginn der Gehirnblutung eine entscheidende Rolle im Leben des Patienten spielen und es auch ermöglichen, die Aussichten für eine Rehabilitation richtig einzuschätzen.

In den ersten Wochen sterben zwischen 40 und 60 Prozent der Patienten. Die Überlebenden beobachten anhaltende Störungen der Sprache, des Sehens und der motorischen Funktionen. Häufige und psychische Störungen.

Die Unempfindlichkeit der Gesichtsmuskeln, der Gliedmaßen auf der gelähmten Seite oder der Hälfte des Körpers bleibt sehr lange erhalten. Wenn es nicht möglich ist, all diese Verstöße schnell zu minimieren, ist es nach einem Jahr und später unmöglich, den Patienten zu rehabilitieren - die Veränderungen im Körper werden irreversibel.

Hämorrhagischer Schlaganfall ist eine schwerwiegende Erkrankung, die eine sofortige Behandlung erfordert: Nur mit einer rechtzeitigen und adäquaten Therapie können die Überlebenden im ersten Monat der Patienten wesentlich rehabilitiert werden.

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Meine Mutter hatte einmal einen Schlaganfall. Ich hatte große Angst, ich wusste nicht, was ich tun sollte. Schnell legte sie, Krankenwagen genannt. Es gab kein Tonometer im Haus. Irgendwie stopfte sie sich eine Pille in den Mund und dann kamen die Ärzte. Gott sei Dank war meine Mutter gerettet, der Schlaganfall war nicht stark. Aber jetzt weiß ich genau, wie man einen Schlaganfall erkennt und was zu tun ist, wenn er plötzlich jemanden einholt.

Ja, die Tatsache, dass ein Schlaganfall schwer mit etwas anderem zu verwechseln ist, ist sicher. Als dies meinem Großvater passierte, als ich noch ein Teenager war, verstand ich sofort, was los war. Schaum aus dem Mund, die Unfähigkeit einer Person ist nicht, ein Wort auszusprechen, sondern sich sogar zu bewegen. In jedem Fall ist es jedoch sehr wichtig, alles zu wissen, da das Phänomen sehr häufig ist und jederzeit nützlich sein kann.

Ein Freund ist 45 Jahre alt. Draußen war draußen ein Schlaganfall gelegen, der nur morgens gefunden wurde.

Mein Mann hatte einen Schlaganfall (im Alter von 34 Jahren), eine Gehirnblutung. Ich kann eines sagen: Ohne das Kind hätte ich nichts erraten! Abgesehen von den Kopfschmerzen gab es keine Anzeichen! Gott sei Dank haben wir einen guten Arzt bekommen, der sofort die richtige Diagnose gestellt hat. Ein halbes Jahr ist vergangen und jetzt hat er keine Konsequenzen! Gott sei Dank und dem Arzt.

Ein Schlaganfall ist aufgetreten. Die Ärzte des Donezker Krankenhauses haben mein Leben gerettet, vielen Dank. Leiter der Neurochirurgie (Cherny O. A.) - Besonderer Dank!

Meine Schwiegertochter wurde gestern ins Krankenhaus gebracht, Blutungen wurden gesagt. Sie liegt jetzt im Koma. Muss sie operiert werden, gibt es eine Chance zur Genesung?

Meine Großmutter wurde mit einer Gehirnblutung weggebracht. Nach 2-3 Stunden fiel sie ins Koma. Wird sie überleben oder nicht, sag es mir?

Hallo, ich bin Tuychieva Mamlakat Ismailzhanovna. Ich möchte dir meine Geschichte erzählen. Im Juni 2011 kam ich morgens zur Arbeit. Ich habe als Konditor gearbeitet. Ich habe meine Arbeit vor dem Mittagessen erledigt. Dann gingen wir essen, nach dem Abendessen fiel ich, verlor das Bewusstsein. So lag sie, bis andere ihre Arbeit beendet haben. Wir haben bis sechs Uhr abends gearbeitet. Nachdem die anderen ihre Arbeit beendet hatten, riefen sie einen Krankenwagen für mich an. Die Ambulanz brachte mich zu 10 Meilen, dort riefen sie einen Hubschrauber an und schickten mich nach Surgut. In Surgut wurde bei mir eine Gehirnblutung diagnostiziert. Dort machte ich eine Notoperation, mein Schiff platzte. Ich möchte sagen, dass es sehr hart für mich war, Arm, Bein und Hals waren verdreht. Das rechte Auge wurde schief, die rechte Seite lehnte es völlig ab, zu arbeiten. In Surgut lag ich nach der Operation zwei Monate im Koma, danach kam ich zu mir. Ich habe 4 Operationen durchgeführt: zweimal am Kopf, einmal bei der Tracheotomie und die vierte in letzter Zeit. Im Kehlkopf wuchsen Narben, und ich verschluckte mich, es war schwer zu atmen, 70% der Atemwege waren geschlossen, und 30% waren zu leben. Und ich wurde nach Tjumen geschickt. Das Budget stellte mir 500 Tausend Rubel zur Verfügung. In Tjumen hatte ich eine Operation, danach kam ich nach Hause. Im Dezember 2016 wurde mein Knie sehr krank, ich ging nicht ins Krankenhaus, ich entschied mich dafür, es nach dem neuen Jahr zu tun. Ich war 2017 im Krankenhaus.

Am 5. März habe ich meinen Mann verloren. Am 28. April verlor er bei der Arbeit das Bewusstsein. Er wurde von einem Krankenwagen ins Krankenhaus gebracht. 5 Tage liegen im Koma, er ist nicht mehr.

Meine Mutter hatte einen Unfall. Sie ist oft schwindelig und hat Kopfschmerzen. Sag mir was es sein kann.

Meine Mutter hat Knochenmarkkrebs. Nach der Chemotherapie hatte sie einen Schlaganfall. Ich habe es gestern erfahren. Ärzte sagen, dass es nicht gerettet werden kann. Aber ich möchte, dass sie wieder im Bewusstsein ist. Wir alle wollen es, wir warten nur.

Und wenn das Gehirn während einer ausgedehnten Blutung ausgeschaltet ist, was bedeutet das?

Dem Bruder des Jungen wurde der Hirntumor entfernt und er hatte eine Gehirnblutung. Sag mir, was wird es jetzt sein? Er ist in der Armee im Krankenhaus, wir werden ihm nicht gezeigt.

Antwort, bitte, eine geliebte Person hat einen Schlaganfall. Habe eine Operation gehabt. Er kam zu sich selbst, schlief aber wieder ein. Der Arzt sagte, das Gehirn sei nicht verletzt, die Schwellung klinge ab. Was bedeutet es - das Gehirn ist nicht verletzt?

Mein Mann ist am 27. April gestorben. Es ist bei der Arbeit passiert. Plötzlich fiel, verlor das Bewusstsein und keuchte. Bei akuter Herzinsuffizienz diagnostiziert. Er war 51 Jahre alt.

Ich habe einen zivilen Ehemann. Eines Nachts hatte er sich übergeben. Gedanken vergiftet. Geeignete Medikamente gegen Übelkeit und Erbrechen verabreichen. Dann klagte er über Schmerzen im Nacken. Dies dauerte 1,5 Tage. In regelmäßigen Abständen hörte das Erbrechen auf, dann wurde es wieder geöffnet, ich rief einen Krankenwagen an, und er hatte einen Druck von 240. Sie wurden dringend ins Krankenhaus gebracht. Sie machten eine MRI. Blutung Jetzt ist der Ehemann in der Wiederbelebung. Er ist bei Bewusstsein / Ich habe große Angst um sein Leben. Was wird mit ihm passieren? Und ich schimpfe mich selbst, dass ich noch keinen Krankenwagen gerufen hatte.

Meine Freundin starb vor zwei Jahren an einer Gehirnblutung, und sie war 15 Jahre alt.

Gehirnblutung

Hämorrhagischer Schlaganfall oder Blutung im Gehirn - ist eine der schwersten Läsionen, deren Folgen von den Ursachen dieses Zustands abhängen. Die wirksamste Behandlungsmethode ist die Operation, in einigen Fällen wird jedoch auch eine medikamentöse Therapie eingesetzt. Die Wahrscheinlichkeit negativer Folgen wird durch die Geschwindigkeit bestimmt, mit der ein Arzt zu Besuch kommt und diagnostiziert. Dies ist sehr wichtig, da das Todesrisiko bei einer solchen Pathologie sehr hoch ist.

Was ist eine Gehirnblutung?

Dies ist der Name einer akuten Verletzung des zerebralen Blutkreislaufs, wenn das Ausströmen von Blut aus den Gefäßen in die Ventrikel oder in das Hirngewebe eintritt. Ein anderer Name für diese Pathologie ist Schlaganfall. Abhängig vom Ort der Blutabgabe kann es verschiedene Arten haben. Hämorrhagischer und ischämischer Schlaganfall werden unterschieden. Der erste Typ ist eine ausgedehnte intrazerebrale (parenchymale) Blutung. Diese Erkrankung ist typisch für Menschen im mittleren und hohen Alter, bei Neugeborenen kam es jedoch zu Schlaganfällen, die mit einer komplizierten oder vorzeitigen Geburt einhergehen.

Symptome

Blutungen in verschiedenen Teilen des Gehirns haben bestimmte Symptome, aber es gibt mehrere allgemeine Anzeichen für diesen Zustand. Dazu gehören folgende:

• Übelkeit und Erbrechen;
• starke Anspannung der Nackenmuskulatur;
• Taubheit der Gliedmaßen, des Gesichts oder der Hälfte des Körpers;
• plötzliche Schwäche und Schwindel;
• starke Kopfschmerzen;
• Vision der Umwelt in rot.

Im Hinblick auf den Ort der Blutung ändern sich die Symptome. Bei jeder Art von Schlaganfall gibt es einige Anzeichen aus der Liste der häufigsten und nur einige charakteristische Merkmale dieses Formulars. Blutungen im Kleinhirn manifestieren sich wie folgt:

• Atemstillstand;
• starke Schmerzen im Nacken;
• Schwindel;
• Koma;
• schweres Erbrechen;
• den Kopf nach hinten oder zur Seite neigen;
• Verengung der Pupille.

Eine andere Art von Schlaganfall sind Blutungen in die tiefen und entfernten Teile des Gehirns. Die Symptome unterscheiden sich geringfügig von den üblichen Symptomen:

• Bradykardie;
• Übelkeit, Erbrechen;
• Hyperthermie;
• Augen reagieren nicht auf Licht;
• Verlust tiefer Reflexe;
• Störung des Atmungssystems;
• schwerer Bewusstseinsverlust, Schwindel oder andere neurologische Symptome.

Wenn in der weißen oder grauen Substanz der Gehirnhälften Blutungen aufgetreten sind, treten ausgeprägte psychische Störungen und Krämpfe auf. Vor diesem Hintergrund werden auch folgende Anzeichen beobachtet:

• Verschlechterung der taktilen Empfindungen;
• über Aufregung;
• Verletzung der Rechts-Links-Orientierung;
• Anfälle;
• Astereognose;
• plötzliche Bewußtseinsstörung;
• niedriger Muskeltonus

Zeichen von

Die Symptome eines Schlaganfalls beschreiben die Gefühle des Patienten selbst. Andere können an den folgenden Anzeichen erkennen, dass eine Person eine Blutung gehabt hat:

• epileptische Anfälle, Anfälle;
• lila oder bläuliches Gesicht;
• unfreiwillige Ausscheidung von Kot und Urin;
• Lähmung der Gliedmaßen;
• "Segeln" Wange von der betroffenen Seite;
• Divergenz der Augen oder der erweiterten Pupille von der betroffenen Seite;
• gedrehte oder gekrümmte Zunge.
• Eine Person kann die einfachsten Sätze nicht aussprechen.

Der Mechanismus des Auftretens der Krankheit

Das Blut im Körper bewegt sich in einem geschlossenen Blutgefäßsystem. Jeder von ihnen muss aufgrund seiner hohen Elastizität erheblichen Belastungen standhalten. Im Laufe der Zeit werden die Gefäße dünner, durchlässiger und brüchiger. Das Ergebnis - ihr Durchbruch kann passieren, was zu Blutungen führen wird. Gleiches gilt für die Hirngefäße, die dieses Organ mit Sauerstoff versorgen. Die Blutung ist wie folgt:

• aufgrund des hohen Drucks kommt es zu einem Riss der Blutgefäße des Gehirns;
• eine bestimmte Menge Blut fließt aus und füllt den Raum zwischen den Geweben;
• erschien ein Hämatom oder hämorrhagisches Einweichen das umgebende Gewebe;
• Dies führt zu Schwellungen des Gehirns, zu Veränderungen der Sprache, der Bewegung und des Sehens.

Gründe

Der Hauptgrund für die Bildung von Hämatomen im Gehirn ist die Verringerung der Kraft und Gefäßschäden. Dies liegt an der Erhöhung ihrer Belastung, die nach einigen Krankheiten auftritt. Gehirnblutungen entwickeln sich aufgrund der folgenden Krankheiten und Situationen:

• starker Stress;
• übermäßige Übung;
• Schädelverletzungen;
• Gehirntumor;
• zerebrales Aneurysma;
• Erkrankungen, die mit erhöhten Blutungen einhergehen, wie Leberzirrhose oder Hämophilie;
• arterieller Hypertonie;
• Einnahme von Antikoagulanzien, die das Blut verdünnen;
• Fehlbildungen - pathologisches Verschachteln von Gefäßen;
• Diabetes mellitus;
• Alkohol- oder Drogenkonsum;
• hoher Cholesterinspiegel;
• Fettleibigkeit;
• Alter über 50 Jahre;
• Atherosklerose.

Warum tritt ein hämorrhagischer Schlaganfall nach einer psychischen Überforderung auf?

Stress wird von einer ausgeprägten vaskulären Kontraktion begleitet. Das Ergebnis ist eine Abnahme des Lumens in ihnen, was den Blutkreislaufprozess beeinträchtigt. Wenn dieser Zustand lange anhält, nimmt die Intensität der Versorgung mit Hirngewebe ab. Dies führt zu Sauerstoffmangel und zur Hemmung der Hauptprozesse. Krampf der Blutgefäße und die negativen Auswirkungen der erlebten Emotionen und ist die Ursache für einen Schlaganfall.

Arten von Blutungen

Die Einteilung des Schlaganfalls teilt ihn in Typen ein, wobei der Ort, an dem die Blutung auftritt, berücksichtigt wird. Nach diesem Prinzip kann die Pathologie sein:

• intraventrikuläre Blutung, wenn Blut in die Kammer der Ventrikel eintritt und das Risiko ihrer Hämo-Tamponade hoch ist, d.h. Blockade;
• epidurale Blutungen infolge von Kopfverletzungen oder -brüchen;
• Subduralblutungen, bei denen Blut in den Hohlraum zwischen den Hirnmembranen gelangt;
• intrazerebrale Blutung, wenn Blut sofort in das Hirngewebe eindringt;
• subkortikale Blutung, wenn sich Blut an der Kreuzung der Okzipital-, Parietal-, Frontal- und Temporallappen ansammelt;
• Subarachnoidalblutung, bei der Blut in die Lücke zwischen mittlerer und innerer Schale eindringt.

Komplikationen

Das ungünstigste Ergebnis eines Schlaganfalls ist der Tod des Patienten. Laut Statistik überleben etwa die Hälfte der Patienten diesen Zustand nicht, und diejenigen, die ihn bewegen konnten, bleiben aufgrund von schwachen Händen und Füßen und Unhörbarkeit der Sprache behindert. Einige Patienten entwickeln nach einem Schlaganfall noch schwerwiegendere Komplikationen wie:

• Thrombose;
• Sepsis;
• akuter Herzinfarkt;
• kongestive Lungenentzündung;
• Störung des Bewusstseins;
• Dekubitus

Diagnose

Um die Diagnose zu bestätigen, verwendet der Arzt verschiedene Methoden - dringend und einige weniger häufig. Die Hauptstudien umfassen:

• Befragen, ob der Patient bei Bewusstsein ist;
• Untersuchung der Nervenreflexe - Sehvermögen, Empfindlichkeit der Gliedmaßen;
• Pulsmessung, Druck, EKG;
• Lumbalpunktion zum Erkennen des Eindringens von Blut in die Cerebrospinalflüssigkeit;
• Kernspintomographie des Gehirns (MRI) zur Erkennung von Hämatomen, Tumoren und Verschiebung von Gehirnlappen;
• Die Angiographie ist eine Studie des Gefäßnetzes, mit der arterielle Aneurysmen und Fehlbildungen erkannt werden können.

Behandlung

Die Therapie wird durch die Ursache der Blutung, Art und Ort des Hämatoms bestimmt. Es gibt zwei Möglichkeiten, einen Schlaganfall zu behandeln:

1. Droge. Ziel der konservativen Therapie ist es, den Zustand des Patienten zu stabilisieren, den Blutdruck zu senken, die Blutgerinnung zu verbessern, die Schwellung des Gehirns zu reduzieren und das Nervengewebe zu erneuern.
2. Betriebsbereit. Es ist für große und frische Blutungen angezeigt. Der Zweck der Operation berücksichtigt den allgemeinen Zustand des Körpers, den Ort der Blutansammlung und sein Volumen.

Medikamente

Bei der Auswahl eines Medikaments ist es wichtig zu wissen, dass ein hohes Risiko für ein erneutes Auftreten von Blutungen besteht. Aus diesem Grund bevorzugen Experten häufiger eine Operation. Wenn das in das Gehirn eingegossene Blutvolumen sehr klein ist, wird die Behandlung des hämorrhagischen Schlaganfalls in der Akutphase mit Hilfe der folgenden Gruppen von Medikamenten durchgeführt:

1. Hämostatisch Es wird häufig Ditsinon verwendet. Der Wirkstoff in der Zusammensetzung ist Etamzilat. Die hämostatische Wirkung entwickelt sich in 10-15 Minuten. Es ist wichtig, dass die Ursache des Schlaganfalls keine Antikoagulanzien war, ansonsten wurde Dicionon mit Vorsicht angewendet. Der Vorteil des Medikaments ist eine geringe Menge an Nebenwirkungen und eine schnelle Wirkung.
2. Osmotische Diuretika. Wird benötigt, um die Schwellung des Gehirns zu reduzieren. Zum Beispiel das Medikament Mannitol. Basierend auf dem gleichen Wirkstoff. Neben dem Gehirnödem hat das Medikament eine lange Liste von Indikationen. Der Nachteil kann als Nebenwirkung bis zu Krämpfen und Muskelschwäche angesehen werden.
3. Blutdruck senken. Dazu gehören Antispasmodika, ATP-Hemmer und Betablocker. Vertreter dieser Gruppe ist das Medikament Capoten. Es basiert auf Captopril. Die Indikation für den Einsatz ist Hochdruck. Der Vorteil des Medikaments ist die Möglichkeit der Kombination mit anderen Medikamenten. Als Nachteil wird eine Vielzahl von Nebenwirkungen betrachtet.

Schlaganfall Operation

Nur der behandelnde Arzt kann die Machbarkeit der Operation für jeden Patienten bestimmen. Anhaltspunkte für sein Verhalten sind folgende Kriterien:

• ernster Zustand des Patienten;
• Blutung im seitlichen Ventrikel;
• Das in Hirngewebe eingeschlossene Blutvolumen beträgt mehr als 50 ml.

Der Zweck der Operation ist es, ein Blutgerinnsel aus dem Gehirn zu entfernen. Es kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden, wobei die wichtigsten davon sind:

1. Trepanation des Schädels. Es wird unter Vollnarkose durchgeführt, wenn der Patient starke intrazerebrale Blutungen hat.
2. Minimalinvasive Chirurgie. Über der Stelle, an der sich ein Gerinnsel bildet, wird ein Loch gebildet, in das ein Katheter eingeführt wird, der das Blutgerinnsel auflöst. Dann wird es entfernt. Das Verfahren dauert 2 Tage, wobei alle 6 Stunden neue Portionen der Lösung gegossen werden.
3. Stereotaktische Entfernung. Verwenden Sie in diesem Fall ein spezielles Gerät, das auch die Zerstörung einer bestimmten Lösung an den Ort liefern soll.

Folgen

Wenn in den ersten Stunden nach der Entdeckung eines Schlaganfalls angemessene Hilfe geleistet wurde, ist die Wahrscheinlichkeit negativer Folgen geringer. Einige Patienten verlieren noch einige lebenswichtige Funktionen. Folgen der Gehirnblutung, einschließlich umfangreicher:

• Sprachverletzung, Bewegungskoordination und Mimik;
• Lähmung einer der Körperhälften - links oder rechts;
• Beschwerden in den Händen oder Füßen;
• Epilepsie

Wie Sie sich von einer Gehirnblutung erholen können

Es dauert viel Zeit und Mühe, sich von einem Schlaganfall zu erholen. Für jeden Patienten muss ein Rehabilitationsprogramm individuell entwickelt werden. Es beinhaltet:

1. Physiotherapie. Gymnastik hilft dabei, die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Blutung zu verringern. Dem Patienten können Atemübungen, Yoga, Pilates zugewiesen werden.
2. Diät. Smoothies, Süßigkeiten, fetthaltiges Fleisch sollten von der Diät ausgeschlossen werden, und bei Diabetes - etwas Gemüse und Obst. Am besten ist in diesem Fall die Tabellennummer 10.
3. Sprachtechnik. Bei Sprachstörungen benötigt der Patient Unterricht bei einem Sprachtherapeuten, um die normale Funktion des Sprechapparats wiederherzustellen.
4. Psychotherapeutische Methode. Es geht darum, den depressiven Zustand zu überwinden, der damit zusammenhängt, dass der Patient sein normales Leben nicht führen kann.

Prävention

Ein Schlaganfall mit einer Gehirnblutung ist eine schwere Erkrankung, deren Überlebenschance etwa 50% beträgt. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass diese Bedingung durch folgende Maßnahmen verhindert wird:

• Vermeiden von Alkohol und Rauchen;
• das normale Gewicht beibehalten;
• blutverdünnende Medikamente nur auf Rezept erhalten;
• Behandlung von Hypertonie;
• Festhalten an einem gesunden Lebensstil;
• Überprüfen Sie nach 35 Jahren Ihren Cholesterinspiegel jährlich.

Gehirnblutung: Symptome und Behandlung

Hämorrhagie im Gehirn - die Hauptsymptome:

• Kopfschmerzen
• Hautrötung
• Krämpfe
• Kurzatmigkeit
• Schwach
• Sprachbehinderung
• Muskelschwäche
• Rote Augen
• Rausch
• Sehbehinderung
• Ungleichgewicht
• Geistige Beeinträchtigung
• Unwillkürliche Augenschwingungen
• Erhöhte Lichtempfindlichkeit
• Verletzung des Saugreflexes
• Vergrößerter Schädel

Gehirnblutungen sind eine der häufigsten Arten von abnormaler Durchblutung in der Schädelhöhle. Dieser Vorgang tritt auf, weil die Gefäße des Gehirns dünn und brüchig werden, was das Risiko eines Risses zu jedem Zeitpunkt erhöht, was tatsächlich zu Blutungen führt.

Das durchgesickerte Blut füllt die Hohlräume, die das Gewebe dieses Organs trennen, wodurch ein Hämatom gebildet wird, das sie quetscht und den Eintritt von Nährstoffen und Sauerstoff verhindert. Es ist mit zerebralem Ödem, beeinträchtigten motorischen, visuellen und sprachlichen Funktionen behaftet.

Im medizinischen Bereich wird dieser Vorgang als hämorrhagischer Schlaganfall bezeichnet, der am häufigsten von Menschen im mittleren und hohen Alter betroffen ist, aber manchmal manifestiert sich die Krankheit bei Neugeborenen (verursacht durch vorzeitige oder komplizierte Geburt).

Die Krankheitssymptome hängen vom Ort der Blutung ab und die Ursachen ihres Auftretens sind sehr breit. Um es vollständig zu heilen und Komplikationen zu vermeiden, muss nicht nur der Arzt, sondern auch der Kranke viel Mühe haben.

Ätiologie

Die Hauptursache für Blutungen ist der Bruch einer der intrakraniellen Arterien, die zu einer unzureichenden Ernährung und dem Eintritt einer geringen Sauerstoffmenge in das Hirngewebe führte.

Darüber hinaus können Faktoren, die das Blutungsrisiko im Schädel erhöhen, folgende sein:

• eine breite Palette verschiedener Kopfverletzungen;
• hoher Blutdruck;
• Bildung von Wachstum im Gehirn, das sich schließlich mit Blut füllt und platzt. Dies ist meistens die Ursache von Blutungen bei Babys, da Tumoren angeboren sein können;
• pathologischer Aufbau von Gehirngefäßen;
• Krebserkrankungen;
• Einnahme großer Mengen von Medikamenten zur Verdünnung des Blutes;
• ungesunde Lebensweise, Missbrauch von Nikotin, Alkohol und Drogen;
• Anhäufung einer großen Menge eines spezifischen Amyloidproteins in den Gehirnwänden;
• Infektionskrankheiten, die den Blutkreislauf beeinflussen;
• Diabetes mellitus;
• starke körperliche Anstrengung;
• schädliche Arbeitsbedingungen;
• in der Nähe von Luft verschmutzenden Fabriken leben;
• anhaltender Stress oder Depression;
• Bei Frühgeburten ist die Wahrscheinlichkeit einer Blutung bei einem Neugeborenen besonders hoch, wenn das Gestationsalter weniger als zweiunddreißig Wochen beträgt. Darüber hinaus kann sich ein solcher Prozess in der ersten Lebenswoche des Kindes entwickeln - dies ist auf eine komplizierte Geburt, eine späte Toxikose und einen Zustand wie Eklampsie zurückzuführen.

Sorten

Aufgrund der Tatsache, dass die Gefäße in irgendeinem Teil des Gehirns brechen können, kann es zu einem Schlaganfall kommen:

• direkt im Gehirn;
• zwischen seinen Schalen;
• in den Ventrikeln des Organs;
• im Kleinhirn

Intrazerebrale Blutungen können auftreten bei:

Symptome

Anzeichen einer Blutung im Gehirn werden direkt durch die Stelle verursacht, an der das Blut eindringt. So sind die Symptome eines Hämatoms im vorderen Teil des Körpers:

• Abnahme der geistigen Fähigkeiten;
• Verletzung der Sprechfunktion - die Rede des Patienten ist unleserlich;
• die Unfähigkeit einer Person, das Gleichgewicht zu halten.

Für die Ausgießung von Blut im Schläfenlappen ist typisch:

• eine Abnahme der Sehschärfe oder ein Fehlen derselben in einem der Gesichtsfelder;
• ein Mensch versteht nicht, was zu ihm gesagt wird, obwohl er alles perfekt hört;
• Seltener Krampfanfälle der oberen und unteren Extremitäten des gesamten Körpers.

Blutungen in der Parietalzone führen zu einem Verlust der Anfälligkeit für eine Körperhälfte. Das Ausgießen von Blut in den Hinterkopfbereich führt zu einer Verringerung der Sehfunktion oder Blindheit.

Die Bildung eines Hämatoms zwischen Gehirn und Schädel manifestiert sich:

• Migräne, die den Patienten ständig quält;
• erhöhte Augenempfindlichkeit gegenüber Licht;
• Rausch des Körpers;
• in Ohnmacht fallen

Wenn Blut in das Kleinhirn gelangt, werden charakteristische Anzeichen beobachtet:

• Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung des Gleichgewichts;
• Muskelschwäche;
• uncharakteristische Bewegungen der Pupillen von einer Seite zur anderen und sehr schnell;
• Schwierigkeiten beim Atmen;
• Krämpfe;
• Bewusstseinsverlust;
• Rötung der Haut des ganzen Körpers.

Im Falle einer Blutansammlung in den Ventrikeln des Gehirns werden äußere Anzeichen beobachtet, die für eine Kleinhirnblutung charakteristisch sind, aber eine innere Störung der Nährstoffe und des Sauerstoffs im Gehirn wird hinzugefügt, da das angesammelte Blut den Kanal blockiert, durch den Liquor cerebrospinalis in das Gehirn eintritt.

Symptome eines Ruptur der Blutgefäße bei Neugeborenen:

• Verletzung des Saugreflexes;
• das Weiß der Augen nimmt eine rote Farbe an;
• der Schädel ist im Vergleich zur Körpergröße des Babys stark vergrößert.

Anzeichen von intrakraniellen Blutungen neigen dazu, die Manifestationsintensität zu verstärken. Bei der geringsten Änderung des Verhaltens oder Bewusstseins des Patienten müssen Sie sofort einen Krankenwagen rufen.

Komplikationen

Blutungen im Gehirn sind mit solchen Komplikationen verbunden:

• Promiskuität der Sprache, die bis zum Ende des Lebens bleibt;
• Schwäche von Armen und Beinen oder deren völlige Unfähigkeit zu motorischen Funktionen, was zu einer Behinderung führt;
• Der Tod eines Menschen tritt auf, wenn große Mengen Blut in die ventrikuläre Substanz des Gehirns gelangen. Nur die Hälfte der Menschen, die eine Gehirnblutung erlitten haben, lebt noch.

Diagnose

Die Diagnose eines hämorrhagischen Schlaganfalls ist notwendig, um die Art der Erkrankung und den betroffenen Bereich des Gehirns zu bestimmen. Dieser Prozess wird durch die Tatsache vereinfacht, dass abhängig davon, in welchem ​​Teil des Gehirns die Blutung stattgefunden hat, bestimmte Symptome auftreten.

Wenn eine Person bei Bewusstsein ist und sprechen kann, muss der Arzt die möglichen Ursachen für das Auftreten einer solchen Erkrankung herausfinden und wie lange die ersten Anzeichen bemerkt wurden. Hat eine Person Diabetes und konsumiert oder nicht alkoholische Getränke in großen Mengen. Danach müssen die motorischen und geistigen Fähigkeiten des Patienten überprüft werden - der Arzt stellt ihm die einfachsten Fragen, bittet ihn, grundlegende Körperbewegungen auszuführen, und prüft die Empfindlichkeit der Gliedmaßen.

Zur Bestätigung der Diagnose wird die genaue Form der Erkrankung durchgeführt:

• CT und MRI des Kopfes - werden für eine detaillierte Untersuchung der Struktur des Gehirns und zur Bestimmung von Ort und Volumen der Blutakkumulation durchgeführt;
• Enzephalographie - um die Verlagerung des Gehirns in Bezug auf den Schädel unter dem Einfluss des resultierenden Hämatoms zu bestätigen oder zu widerlegen;
• lumbale Punktion, deren Essenz darin besteht, eine Probe von Liquor cerebrospinalis zu nehmen, um Blutverunreinigungen festzustellen;
• Angiographie - wenn der Verdacht auf Aneurysmruptur besteht.

Behandlung

Die Behandlung von Blutungen im Gehirn erfolgt auf verschiedene Weise - mit Medikamenten und Operationen. Die medikamentöse Therapie wird ausschließlich von einem Neurologen durchgeführt und richtet sich an:

• Stabilisierung des Blutdrucks;
• verbesserte Blutgerinnung;
• Erneuerung des Nervengewebes;
• Abnahme der Schwellung des Gehirns.

Während der stationären Behandlung wird durchgeführt:

• therapeutische Übung mit einem Bettpatienten zur Wiederherstellung der motorischen Funktion;
• ein Kurs mit Sprachtherapie;
• Atemübungen.

Chirurgische Eingriffe können basierend auf verschiedenen Faktoren durchgeführt werden - dem Ort, an dem sich das Blut ansammelt, seinem Volumen und dem allgemeinen Gesundheitszustand. Abhängig von diesen Kennzeichen wird eine der Operationen zugewiesen:

• Die transkranielle Entfernung der intrazerebralen Blutung wird nur durchgeführt, wenn die medikamentöse Behandlung unwirksam ist und das Hämatom 3 Zentimeter nicht erreicht. Es gibt eine deutliche Verschiebung. Während der Operation wird eine Trepanation des Schädels über der Lokalisation des Bluts durchgeführt.
• Stereotaktik - ist eine sanfte Methode, verglichen mit der ersten. Bei Bedarf die Beseitigung von schwer zugänglichen Hämatomen durchführen. Dieser medizinische Eingriff wird mit einem speziellen Gerät durchgeführt, das am Kopf des Patienten installiert ist. Der Arzt macht ein kleines, zwei Zentimeter breites und ein tiefes Loch, durch das ein Spatel eingeführt wird. Am Ende befindet sich ein Sog. Durch ihn wird das angesammelte Blut angesaugt;
• Externe Drainage der Ventrikel - ein Teil der Drainage wird im Kopf des Patienten platziert, und der zweite wird am Tank befestigt, in dem die Flüssigkeit gesammelt wird.

Trotz der Wirksamkeit therapeutischer Maßnahmen ist die Sterblichkeit durch Blutungen ziemlich hoch - etwa die Hälfte der Menschen stirbt auch nach Operationen. Die Haupttodesursache ist das Fortschreiten des Hirnödems. Der Rest der Menschen wird bis zu seinem Lebensende behindert, und nur wenige Menschen sind fast vollständig von der Krankheit geheilt (wenn sie rechtzeitig zum Arzt gehen, wenn die ersten Symptome auftreten und die richtige Behandlungsstrategie ausgewählt ist). Aber auch solche Menschen können Probleme mit der Sprache haben oder Spuren der Erkrankung bleiben auf dem Gesicht, von denen die eine Hälfte entweder unbeweglich oder gekrümmt ist.

Prävention

Vorbeugende Maßnahmen zur Hirnblutung oder zum Schlaganfall bestehen aus:

• ein gesunder Lebensstil ohne schädliche Gewohnheiten;
• rationelle Ernährung - es ist notwendig, auf gebratene Lebensmittel zu verzichten und Obst und Gemüse in beliebiger Form in großen Mengen zu essen;
• körperliche Anstrengung, aber nur mäßig;
• lange Spaziergänge an der frischen Luft, am besten, wenn sie mit einer Sanatoriumbehandlung kombiniert werden;
• Blutdruckkontrolle;
• Normalisierung des Blutzuckerspiegels;
• mehrmals im Jahr eine Routineuntersuchung durch Ärzte ablegen.

Wenn Sie glauben, dass Sie an einer Hirnblutung leiden und Symptome haben, die für diese Krankheit charakteristisch sind, kann Ihnen ein Neurologe helfen.

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Osteomyelitis ist nicht nur eine Erkrankung des Knochens, sondern des gesamten Organismus. Denn wenn der durch Mykobakterien oder die Eiter verursachte eitrig-nekrotische Prozess das Knochenmark, die Strukturelemente des Knochens und das umgebende Gewebe beeinflusst, widersteht der gesamte menschliche Körper der Sepsis und reagiert durch Entzündung darauf.

Transienter ischämischer Angriff (TIA) - zerebrovaskuläre Insuffizienz aufgrund von Gefäßerkrankungen, Herzerkrankungen und Senkung des Blutdrucks. Sie tritt häufiger bei Personen auf, die an Osteochondrose der Halswirbelsäule, Herz- und Gefäßpathologie leiden. Die Besonderheit eines vorübergehend erzeugten ischämischen Angriffs ist die vollständige Wiederherstellung aller ausgefallenen Funktionen innerhalb von 24 Stunden.

Hypertensive Krise - ein Syndrom, bei dem der Blutdruck signifikant ansteigt. Gleichzeitig entwickeln sich Symptome der Schädigung der Hauptorgane - des Herzens, der Lunge, des Gehirns usw. -. Dieser Zustand ist sehr ernst und erfordert eine Notfallbehandlung, da ansonsten ernsthafte Komplikationen auftreten können.

Demyelinisierende Krankheit - ein kollektives Konzept, das die Entwicklung pathologischer Prozesse impliziert, die durch die Zerstörung der Muschelschalen verursacht werden. Sowohl Traumata als auch Komplikationen nach einer Infektionspathologie können eine Erkrankung dieser Pathogenese auslösen. Negative Wirkungen allergischer Reaktionen sind nicht ausgeschlossen.

Tularämie ist eine Erkrankung natürlicher Herde, die sich in Form einer akuten Infektion manifestiert. Tularämie, deren Symptome Läsionen der Lymphknoten und der Haut sowie in einigen Fällen der Schleimhäute des Pharynx, der Augen und der Lunge betreffen, zeichnet sich auch durch Symptome einer allgemeinen Vergiftung aus.

Mit Bewegung und Mäßigung können die meisten Menschen ohne Medizin auskommen.

Was ist eine gefährliche Blutung im Gehirn?

Das Gehirn im Schädel scheint vor allen Gefahren sicher versteckt zu sein. Aber manchmal ist das Risiko für ihn das eigene Kreislaufsystem.

Normalerweise sind menschliche Gefäße ziemlich elastisch und halten Druckabfällen und kurzfristigen Belastungen stand. Arterien oder Venen können jedoch jederzeit in das Hirngewebe einreißen und bluten.

Für die normale Gehirnfunktion wird auch Sauerstoff benötigt, wie zum Beispiel Glukose. Diese Substanzen werden aus dem Kreislaufsystem geliefert. Bei einer Blutung beginnt das Organ mit Hypoxie. Das Blut selbst, das aus einem zerrissenen Gefäß stammt, drückt Gewebe, erhöht den intrakranialen Druck und verursacht Schwellungen. Ohne Therapie wirkt sich dies alles negativ auf die Atmung und andere Vitalfunktionen aus.

Das Gehirn besteht aus drei Membranen (Muscheln) Festkörper - die stärkste befindet sich in der Nähe der Schädelknochen. Spinne - mittel, dünner und elastischer. Der letzte innere ist der weichste und uneinheitlich neben dem Gehirn und dem Rückenmark. Als nächstes kommt der Cortex des Gehirns, bestehend aus grauer Substanz und durch Falten gesammelt. Darunter befindet sich der Körper des Gehirns der weißen Substanz und irgendwo tief sind die Ventrikel des Gehirns.

Daher wird die Blutung unterteilt in:

• Intrazerebral;
• Subarachnoidea (trat unter der Arachnoidemembran des Gehirns auf);
• Subdural (tritt unter der äußeren Verkleidung des Gehirns auf);
• Intraventrikulär

Am häufigsten kommt es während eines hämorrhagischen Schlaganfalls zu einer Blutung im Gehirn. Dies ist ein akuter Zustand, wenn der Blutkreislauf gestört ist, das Gefäß im Kopf platzt und das Blut in die Scheide oder den intrakraniellen Raum austritt.

Verursacht Blutungen im Kopf

Die Schuldigen der zerrissenen Gefäße des Kopfes können sein:

1. Chronische Hypertonie Arterieller Hypertonie ohne adäquate Behandlung schwächt die Stärke der Wände der Arterien und Venen und provoziert deren Impulse.
2. Diabetes mellitus. Chronisch erhöhter Blutzucker beeinflusst allgemein die Stärke der Gefäßwände und den Blutkreislauf. Wenn sich Erkrankungen der Arterien und Venen häufig entzünden, verringert sich ihre Elastizität und die Blutzirkulation wird verlangsamt.
3. Aneurysmen Dies ist eine pathologische Erweiterung der Venen oder Arterien. Meistens sind sie angeboren, es gibt aber auch erworbene Formen.
4. Haushaltsverletzung oder Unfall. Ein Schlag oder Prellung mit einem scharfen Gegenstand kann nicht nur den Schädel spalten, sondern auch die Integrität der Gehirngefäße stören.
5. Hämorrhagische Diathese Dieser Zustand ist durch eine erhöhte Zerbrechlichkeit der Blutgefäße und die häufige Bildung von Hämatomen durch den geringsten Bluterguss oder einen starken Drucksprung gekennzeichnet.
6. Falscher Empfang von Antikoagulanzien. Dies sind Arzneimittel, die Teil der Behandlung von Thrombophlebitis oder thromboembolischen Zuständen sind. Sie verhindern die Blutgerinnung.
7. Gutartige oder bösartige Neubildungen von Blutgefäßen oder Nervengewebe des Gehirns.
8. Atherosklerose und Schädigung der Wände von Blutgefäßen durch Amyloid.
9. Entzündungsprozesse infektiöser Natur (Enzephalitis, Meningitis etc.).

Neben inneren Faktoren können schlechte Gewohnheiten Gehirnblutungen auslösen. Nikotin erhöht die Zerbrechlichkeit der Arterien und Venen, macht das Blut dichter und erhöht die Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln.

(Video: "Hirnblutungssymptome, Ursachen, Behandlung. Das Leben ist großartig!")

Erwähnenswert sind auch die natürlichen degenerativen Veränderungen der Elastizität der Blutgefäße, die mit zunehmendem Alter bei allen Menschen über 50 Jahre auftreten. Leidenschaft für salzige, geräucherte und fetthaltige Nahrungsmittel provoziert das Auftreten von Hypertonie und erhöht somit die Chancen für einen hämorrhagischen Schlaganfall.

Der Zustand des Blutes und die Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln werden durch hormonelle Kontrazeptiva, Abtreibung und Wechseljahre bei Frauen beeinflusst. Daher müssen sie besonders gewissenhaft sein, um den Empfehlungen von Ärzten zu folgen und entsprechend den Anweisungen Medikamente einzunehmen.

Symptome einer Gehirnblutung

Die Art und Symptome eines hämorrhagischen Schlaganfalls oder Blutergusses hängen ab von:

• massive Blutungen (beschädigte Kapillaren oder große Venen, Arterien);
• Hämatomlokalisierung;
• Art der Blutung (intrazerebrale Blutung, Subdural-, Epidural-, Blutung in die Hirnventrikel usw.).

Zum Beispiel führt eine intrazerebrale Blutung im Parenchym des Körpers gleichzeitig und zu häufigen Hirnsymptomen (Schwindel, Übelkeit, Schwäche) und zu einem Fokus (Verletzung des betroffenen Gehirnbereichs). Subarachnoidale Symptome der Schalenhaut (primitive Reflexe).

Die klassischen Symptome der Blutung im Schädel sind:

• Störung der Augenbewegung, Divergenz der Augäpfel, plötzlicher Strabismus oder mangelnde Reaktion der Pupille auf Licht;
• schlaffe, bewegungslose, gelähmte Wange von der Seite der Blutung;
• Lähmung der Extremität. Es ist unmöglich, die Handfläche nach oben zu drehen, den Fuß fest auf den Boden zu stellen, das Bein anzuheben, eine Faust zu machen;
• epileptische Anfälle;
• Sprechstörung, Lähmung der Zunge, deren Fallenlassen oder Fallenlassen aus den Zähnen;
• Verletzung von Wasserlassen und Stuhlgang;
• starke pochende Kopfschmerzen in einem bestimmten Bereich oder über die gesamte Hälfte des Kopfes;
• Übelkeit ohne Grund. Der Erpressungsdrang ist konstant, es ist schwierig für den Patienten, selbst ein Glas Wasser zu trinken, und Metoproclamid-Injektionen sind notwendig;
• Schwindel Die Wände des Raumes schweben vor dem Patienten, er kann nicht aufstehen, den Text lesen, das Gefühl der Bewegungskrankheit, selbst wenn er auf einer harten Oberfläche liegt oder sitzt;
• Verzerrung des Bildes im Spektrum von Rot. Mit einem solchen Hauch sieht der blutende Patient die Gesichter der Angehörigen, die Situation im Raum und die üblichen Dinge;
• erhöhte Spannung (Steifheit) der Nackenmuskulatur. Es ist schwierig für eine Person, eine bequeme Position einzunehmen, Wasser zu trinken oder zu schlucken.

Was sollen Angehörige tun?

Was genau sollte nicht für die Familie einer Person mit Verdacht auf Blutungen im Schädel gemacht werden - in Panik. Bei Vorliegen von Symptomen, die für einen hämorrhagischen Schlaganfall charakteristisch sind, rufen Angehörige sofort einen Krankenwagen mit Hinweis auf eine vorläufige Diagnose.

Dann wird der Patient ruhig auf eine feste, ebene Fläche gestellt. Es ist besser, den Kopf zur Seite zu drehen, damit das Erbrochene die Atemwege während eines plötzlichen Bewusstseins nicht blockiert. Für frische Luft sorgen, den oberen Knopf des Hemdes lösen, den Gürtel in der Taille lösen, die Fenster öffnen. Legen Sie eine Kompresse mit Eis oder ein mit kaltem Wasser angefeuchtetes Handtuch auf den Kopf. Wenn möglich, Blutdruck messen.

Bei einem hämorrhagischen Schlaganfall sind die am besten geeigneten ersten 3 Stunden für die Einleitung der Therapie am besten geeignet. Eine weitere Hypoxie des Gehirns und seine Schwellung nehmen irreversibel zu, und die Rehabilitationschancen sinken.

Diagnose

Ohne moderne Forschungsmethoden ist es schwer zu verstehen, ob bei einer Kopfverletzung Blutungen aufgetreten sind und welche Art von Schlaganfall aufgetreten ist. Bei Verdacht auf platzende Arterien oder Venen im Kopf des Patienten müssen alle Daten erfasst werden. Wenn die Person bei Bewusstsein ist, führt sie ein Interview mit den Symptomatikgebühren und der Anamnese durch. Wenn unbewusste Verwandte mit Ärzten kommunizieren.

Dann nach Reflexen suchen. Zunächst wird das Vorhandensein von Vitalfunktionen festgestellt: Atmung, Niesen, Hautempfindlichkeit, Pupillenreaktion auf Licht. Messen Sie dann den Puls, den Druck und erstellen Sie ein Kardiogramm.

Lumbalpunktionsspezifische Diagnose, die nur im Krankenhaus durchgeführt wird. Blutzellen sind notwendigerweise in der Zerebrospinalflüssigkeit vorhanden, die normalerweise fehlen. Ihre Quelle ist nur eine Blutung im Gehirn.

MRI und CT liefern in mehreren Projektionen ein klares und detailliertes Bild der Lokalisation eines Blutgerinnsels, des Hirnschadens und des Auftretens von Organschwellungen. Verwenden Sie zusätzlich die Angiographie. In die Gefäße wird ein Kontrastmittel eingebracht. Mit Röntgenaufnahmen zeigt es genau, wo das Gefäß brach, die Geschwindigkeit des Blutkreislaufs, das Auftreten von Aneurysmen, Missbildungen, Verwachsungen und Blutgerinnsel.

Wir beginnen mit der Behandlung

Nach der Diagnose haben die Ärzte ein klares Bild: Welcher Teil des Gehirns ist betroffen, die Größe der Blutung.

Bei Verdacht auf einen hämorrhagischen Schlaganfall erhält der Patient sofort eine Wiederbelebung zur Behandlung. Ärzte beginnen:

• Halten Sie den Blutdruck aufrecht. Dies wird durch die Einnahme von Medikamenten gegen Bluthochdruck und Beruhigungsmittel erreicht.
• mit osmotischen Diuretika Dexamethason die Schwellung des Nervengewebes beseitigen oder dessen Entwicklung verhindern. Letzteres verringert die Permeabilität der Wände der Blutgefäße, so dass das Wasser aus dem Blutstrom nicht in das Nervengewebe gelangt;
• Stoppen Sie das Blut. Es ist wichtig, die weitere Bildung von neuen Hämatomen und deren Wachstum zu stoppen. Die Wände der Gefäße des Kopfes wurden mit speziellen Vorbereitungen verstärkt oder mit einem Laser während der Operation gebrannt.

Operativer Eingriff

Bei Blutungen im Gehirn und bei Hämatomen ohne die Hilfe von Chirurgen geht das nicht. Interventionen sind ein unverzichtbarer Bestandteil der Behandlung von hämorrhagischem Schlaganfall und einer Reihe von traumatischen Hirnverletzungen, die die Integrität der Blutgefäße verletzen. Indikationen für die Operation:

• gute Lage des Hämatoms für eine erschwingliche Operation. Dazu gehören Bereiche des Kleinhirns, ein Teil des Schläfenlappens, das lange Gehirn und sein Rumpf;
• platzendes Aneurysma. Es ist insbesondere notwendig, umgehend zu reagieren, wenn es zu einer Schwellung des Nervengewebes, zu einem Anstieg des Schädeldrucks und zu einer Penetration des Organs in das Foramen occipitalis kommt.

Chirurgen-Neurologen machen während der ersten 2 Tage ein Trepanieren des Schädels und das Entfernen eines Blutgerinnsels. Eine spätere Durchführung der Operation ist wegen des hohen Risikos für den Patienten und der geringen Leistung nicht praktikabel.

Erholung von der Hirnblutung

Blutung ist kein trivialer Bluterguss. Daher erstreckt sich die Erholung über Monate oder Jahre (insbesondere mit der Niederlage des Rumpfes und der langen Hirnregion). Das Vorhandensein einer Koma-Erkrankung erstreckt sich über die Rehabilitationsphase.

Die Genesung hängt von der Stimmung und dem Alter des Patienten ab, wobei die Empfehlungen des Arztes für Physiotherapie eingehalten werden. Zur Rehabilitation verwenden:

1. Physiotherapie. Aufwärmen, Dehnen, Feinmotorik der Arme und Beine, Stärkung der Muskulatur werden nach einem Schlaganfall zu den täglichen Aufgaben und Hauptbeschäftigungen des Patienten. Nicht nur komplexe Übungskomplexe sind nützlich, sondern auch einfaches Gehen auf Zehen und Fersen, winkende Hände usw.
2. Massage Bei einem hämorrhagischen Schlaganfall haben die Patienten häufig eine partielle oder vollständige Parese. In einem Zustand der Unbeweglichkeit verlieren Muskeln ihren Ton, ihre Leistung nimmt ab und empfindliche Haut wird gebrochen. Daher wird ein Rehabilitologe-Massagetherapeut die Durchblutung wiederherstellen, die Lymphdrainage starten und die Muskeln erwärmen.
3. Physiotherapie Angefangen von der klassischen Elektrophorese bis zur Magnetfeldtherapie und anderen neuen Technologien.
4. Der Unterricht bei einem Logopäden ist für diejenigen geeignet, die ein Hämatom im Hirnstamm hatten und Sprachzentren berührt haben. Übungen mit dem Studium von Sprechapparaten, Zungenbrechern, die Aussprache von Lauten mit unterschiedlichen Artikulationen werden Diktion und Sprachverständlichkeit wiederherstellen.

Es ist unrealistisch für den Patienten, sich zu erholen. Daher werden nach chirurgischen und therapeutischen Behandlungen spezialisierte Sanatorien oder neurologische Abteilungen und Rehabilitationszentren gezeigt.