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Verstehen, was Prothrombin-Kviku?

Die moderne Medizin ermöglicht hochpräzise Studien, die bei der Diagnose komplexer pathologischer Erkrankungen im Frühstadium helfen. Einer davon ist der Kvik-Prothrombinassay. Zu welchen Zwecken wird eine ähnliche Analyse durchgeführt, anhand derer wir bestimmen können und was die Ergebnisse zeigen, lassen Sie uns im Folgenden analysieren.

Prothrombin und seine Funktionen

Prothrombin ist ein komplexes Protein, das aktiv an der Blutgerinnung beteiligt ist. Die Biosynthese eines Proteinmoleküls findet in der Leber statt. Für diesen komplexen Prozess sind viele Spurenelemente erforderlich, bei der Mehrheit von Vitamin K. Das Fehlen dieses Vitamins führt zur Synthese abnormaler Moleküle, die Blutgerinnsel bilden können - tödliche Blutgerinnsel, die den normalen Blutfluss stören.

Die Hauptfunktion von Prothrombin ist die Normalisierung der Blutgerinnung. Zu diesem Zweck wird ein Koagulogramm verwendet, um das Vorhandensein von Blutpathologien zu bestimmen. Der Prothrombinindex, der den Grad der Blutgerinnung charakterisiert, ermöglicht es Ihnen, ein detailliertes Bild der Erkrankung zu erhalten.

Laboranalysen werden manchmal als Prothrombin bezeichnet. Diese Konzepte sollten jedoch getrennt werden.

Die Prothrombinanalyse hilft bei der Bestimmung der Blutgerinnungsrate, und Prothrombin selbst ist direkt an diesem Prozess beteiligt.

Indikationen für die Studie

Ein Arzt kann in mehreren Fällen eine ähnliche Blutuntersuchung zur Blutgerinnung vorschreiben:

  • Es gibt Probleme mit der Blutgerinnung, die durch längere Blutungen gekennzeichnet sind.
  • wenn die Leistung der Leber und Leberenzyme verringert wird;
  • Es besteht der Verdacht auf onkologische Blutkrankheiten;
  • mit Kontrolle der Gerinnung während der Einnahme von Antikoagulanzien.

Es gibt andere indirekte Gründe für eine solche Blutuntersuchung, die individuell festgelegt werden.

Am häufigsten wird die Analyse für Frauen im Alter von 45 bis 60 Jahren durchgeführt. Vor dem Hintergrund hormoneller Veränderungen verändern sich die Struktur des Blutes und seine quantitative und qualitative Zusammensetzung.

Anna Ponyaeva Abschluss an der Medizinischen Akademie in Nischni Nowgorod (2007-2014) und Aufenthalt in der Klinik für klinische Labordiagnostik (2014-2016). Stellen Sie eine Frage >>

Mehr über die Analyse und wann sie verschrieben wird

Während dieser Zeit ist der weibliche Körper am anfälligsten für die Entwicklung onkologischer Erkrankungen, die durch einen ähnlichen Bluttest identifiziert werden können.

Vorbereitung für die Analyse

Blut wird morgens bis 11 Uhr genommen. Die genauesten Ergebnisse werden erhalten, wenn Blut auf leeren Magen entnommen wird. Es ist wichtig, dass Sie sich auf die Analyse vorbereiten, indem Sie die folgenden Richtlinien befolgen:

  1. Verzichten Sie 2-3 Tage vor der Analyse auf die gebratenen fetthaltigen Nahrungsmittel und starken alkoholischen Getränke, die eine zusätzliche Belastung für die Leber darstellen
  2. .3 Stunden vor der Blutentnahme sollte der Patient nicht rauchen, da Nikotin einen starken Abfall des Prothrombinindex hervorrufen kann.
  3. Wenn eine ständige Medikation erforderlich ist, sollte deren Verwendung 6 Stunden vor der Blutentnahme aufgegeben werden.
  4. Begrenzen Sie körperliche Anstrengung, die zur Ermüdung führt.
Es wird nicht empfohlen, Frauen während der Menstruation Blut abzunehmen, wenn die Bluterneuerung durchgeführt wird. Während der Schwangerschaft weisen die Testergebnisse ihre eigenen Fehler auf, wodurch die Rate um mehrere Punkte verschoben wird.

Blut, das aus einer Vene entnommen wurde, wird mit einer speziellen Salzlösung in ein Reagenzglas gegeben. Danach wird das Röhrchen in eine Zentrifuge gesetzt und auf die Abtrennung des Plasmas gewartet, das weiter einer genaueren Untersuchung unterzogen wird.

Welche Tests helfen bei der Bestimmung von Prothrombin?

Es gibt verschiedene Formen, um den Prothrombingehalt im Blut zu bestimmen:

  1. Kvik-Prothrombin ist die beliebteste und genaueste Methode zur Blutgerinnung im Plasma, bei der als Ergebnis ein Prozentsatz erhalten wird, der die Aktivität des Prothrombinkomplexes eines Plasmas über eine bestimmte Zeit des Kontrollplasmas widerspiegelt. Einfach ausgedrückt, ist das Kvik-Prothrombin das Verhältnis der Plasmaaktivität zur Gerinnungszeit in der Kontrollprobe.
  2. Der Prothrombinindex INR (International Normalized Ratio) ist eine relative Analyse, die keine hochpräzisen Daten enthält. Wirksam in Fällen, in denen eine kontinuierliche Überwachung der Gerinnungsfähigkeit bei der Behandlung eines Patienten mit indirekten Antikoagulanzien erforderlich ist.
  3. Prothrombinindex - Die Ergebnisse sind der obigen Analyse entgegengesetzt, sodass Sie das Verhältnis der normalen Prothrombinzeit zu den Ergebnissen des untersuchten Patienten bestimmen können. Diese Analyse wird als veraltet angesehen, da es eine Vielzahl von Analoga mit genaueren Indikatoren gibt.
  4. Die Prothrombinzeit ist ein numerischer Indikator, der die Blutgerinnungsrate widerspiegelt.

Es sollte beachtet werden, dass die Analyse der INR relativ ist, da sie nur Indikatoren des Prothrombinindex der untersuchten Blutprobe zu den allgemein akzeptierten normalen Indikatoren liefert. Nicht immer wird das INR als Routineprüfung eingesetzt. In den meisten Fällen wird das INR von Experten der WHO verwendet, die auf dem Gebiet der Mikrobiologie arbeiten. Die INR-Indikatoren weisen einige Abweichungen von den Ergebnissen für Kvik auf, die Bedeutung der Studie ist jedoch ähnlich.

Die Kwik-Analyse liefert verbesserte Ergebnisse. Eine solche Untersuchung kann bei Vorhandensein von Fehlern durchgeführt werden, da ihre hohe Genauigkeit dazu beiträgt, den Prothrombinindex und die Zeit genauer zu bestimmen.

Analyseindikatoren

Wie bereits erwähnt, können Sie mit der Kwik-Analyse zwei wichtige Indikatoren ermitteln:

  • Prothrombinindex - ein Indikator, der aus dem Verhältnis der normalen Ergebnisse der Prothrombinzeit zu den Ergebnissen einer untersuchten Blutprobe berechnet wird;
  • Prothrombinzeit ist die Zeit in Sekunden, während der Prothrombinproteine ​​die Plasmagerinnung beeinflussen können.

Mit der Protrombinanalyse von Kvik können Sie die Prothrombinzeit und den Prothrombinindex bestimmen, indem Sie einen Kontrollgraphen erstellen, der die prozentualen Indikatoren für die Gerinnungsfähigkeit während der beiden Phasen der Hämostase anzeigt.

Norm der Indikatoren

Es ist zu beachten, dass die Interpretation der Analyse für jedes Labor individuell gestaltet werden kann. Es hängt von Indikatoren ab wie:

  • individuell festgelegte Standards;
  • Reagenzqualität und Ausrüstungsaufrüstungen;
  • Krankengeschichte (Einnahme von Antikoagulanzien, Antibiotika und anderen Medikamenten, die die Leistung beeinflussen).

Die Ergebnisse der Studie werden in Form einer Grafik dargestellt, auf der die Kontrollpunkte angezeigt werden und den Grad der Blutgerinnung zu einem bestimmten Zeitpunkt zeigen.

Die Indikatorraten für Prothrombin sind in der Tabelle gezeigt.

Prothrombin Kvik erhöhte das, was es bedeutet

Kviks Prothrombin: Transkript, normale Werte

Eine Prothrombin-Studie wird von einem Arzt verordnet, um festzustellen, wie schnell Blutgerinnsel entstehen. Protrombin von Kvik ermöglicht es Ihnen häufig, eine schwere Pathologie im Körper zu identifizieren. Typischerweise wird eine solche Analyse Frauen in den Wechseljahren zugeordnet, auch bei Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, der Leber und in anderen Fällen. Die Methodik dieser Studie wurde bereits in den 1930er Jahren von Kvik vorgeschlagen. Es erfreut sich heute großer Beliebtheit. Das Ergebnis der Studie wird in Prozent ausgedrückt.

Prothrombin Kviku. Was bedeutet das?

Proteine ​​haben einen großen Einfluss auf die Blutgerinnung. Das wichtigste in diesem Fall ist Prothrombin. Das Prothrombinmolekül wird in unserer Leber synthetisiert. Für den erfolgreichen Abschluss dieses Prozesses im Körper sollte die normale Menge an Spurenelementen und Vitaminen, insbesondere Vitamin K, bestehen. Studien zeigen, dass das Fehlen dieses Vitamins zur Bildung von Blutgerinnseln beiträgt, die wiederum den ordnungsgemäßen Blutkreislauf stören.

Der Gerinnungsgrad ist durch einen Prothrombinindex (PTI) gekennzeichnet. Damit können Sie pathologische Prozesse im Körper identifizieren.

Kvik-Prothrombin wird durch das Verhältnis der zeitlichen Aktivität des Prothrombinproteins zur Kontrollprobe bestimmt. In Prozent ausgedrückt. Es charakterisiert die Prothrombinbildung - die erste Phase der Plasmahomöostase wird gezeigt, der Koagulierbarkeitsfaktor II wird geschätzt.

Zweck der Analyse

Prothrombin Kviku ernannte in folgenden Fällen:

  • Es gibt häufige Blutungen oder das Blut hört nach einer Verletzung nicht lange auf.
  • Probleme mit der Leber, Nieren, Dünndarm.
  • Verdacht auf Blutkrebs.
  • Blutkontrolle für gerinnungshemmende Behandlung.
  • Vor der Operation
  • Frauen in den Wechseljahren aufgrund von Änderungen der Hormonspiegel, um Krebs auszuschließen.

In der Regel sind Indikatoren für Prothrombin für Fachleute wie Anästhesisten, Beatmungsgeräte, Kardiologen, Gastroenterologen, Lungenforscher, Kinderärzte, Traumatologen, Chirurgen, Therapeuten von Interesse.

Analyse von Prothrombin durch Kvik. Vorbereitung für den Eingriff

Die Forschung zu Prothrombin erfordert keine besondere Vorbereitung, wie bei anderen Blutuntersuchungen. Es gibt jedoch bestimmte Funktionen:

  • Blut wird auf leeren Magen genommen. Die letzte Mahlzeit ist spätestens acht Stunden vor dem Eingriff.
  • Ein paar Tage vor der Spende von Blut für Protrombin auf Kvik müssen fetthaltige Nahrungsmittel, die reich an Vitamin K sind, ausgeschlossen werden. Essen Sie keine Nüsse, Hülsenfrüchte, Leber, Kohl, grünen Tee.
  • Ausgenommen alkoholische Getränke, da deren Verwendung Vitamin K zerstört, was sich negativ auf das Testergebnis auswirkt.
  • Bevor Sie Blut spenden, können Sie nur sauberes Wasser trinken, jedoch nur eine Stunde vor dem Eingriff.

Arzt konsultieren

Wenn Sie einen Bluttest für Prothrombin Kvik erhalten, informieren Sie den Arzt unbedingt über alle Medikamente, die Sie einnehmen. Einige Medikamente beeinflussen den Prothrombinspiegel. Dazu gehören Diuretika mit Heparin, antibakteriellen Mitteln, Aspirin, Barbituraten, Kortikosteroiden und Verhütungsmitteln. Es sollte auch berichtet werden, wenn Sie Sportnahrungsergänzungen einnehmen. Einige Bestandteile der Zusammensetzung können die Analysen beeinflussen.

Eine halbe Stunde vor dem Eingriff ist das Rauchen verboten. Sie müssen sich entspannen und beruhigen. Negative Emotionen und körperliche Aktivität beeinflussen das Ergebnis negativ.

Es ist nicht ratsam, Kvik-Prothrombin während der Menstruation zu bestimmen. Die Ergebnisse sind ungenau.

Zur Analyse wird venöses Blut untersucht. Kapillare ist für diese Zwecke nicht geeignet. Das entnommene Material bleibt einige Zeit stehen, bis sich das Plasma trennt. Sie wird verschiedenen Studien unterzogen.

Bestimmung von Prothrombin

Prothrombin im Blut wird auf verschiedene Weise bestimmt:

  • Das bekannteste ist Prothrombin von Kvik. Bietet genauere Informationen. Studien zeigen Prozentsätze. Die Plasmaaktivität, die Zeit, während der sie zusammenbricht, wird während der Analyse bestimmt, die als Protrombin Kviku bezeichnet wird.
  • Die INR (International Normalized Ratio) zeigt ein relatives Ergebnis. In der Regel wird eine solche Studie durchgeführt, wenn Antikoagulanzien zur Überwachung des Zustands eingenommen werden.
  • Prothrombinindex. Das Verfahren gilt als veraltet. Es wird in der Medizin selten verwendet, da es viele genauere Analoga gibt.
  • Die Prothrombinzeit zeigt die Blutgerinnungsrate an.

Es sollte beachtet werden, dass die INR relative Ergebnisse zeigt. Diese Analyse wird am häufigsten von Mikrobiologen verwendet. Protrombin Kvik liefert erweiterte Ergebnisse, genaue Zeit und PET.

Dekodierung, Kvik-Rate

Beim Entschlüsseln der Analyse erkennen die Forscher die IPT und die Zeit, in der die Faltung stattfindet. Dieser Indikator wird in Sekunden angegeben. Für das Ergebnis wird eine Grafik erstellt, die den Prozentsatz der Gerinnungsangaben angibt. Jedes Labor entschlüsselt auf seine Weise das Ergebnis. Es kann von den Wirkstoffen und der Qualität der Ausrüstung abhängen, von der Art und Weise, wie der Patient die Medikamente verwendet hat, von den Eigenschaften seiner Behandlung und von den jeweiligen Normen.

Wenn von Kvik Prothrombin verschrieben wird, wird die Rate unabhängig vom Geschlecht festgelegt. Der Indikator beeinflusst nur den Zustand des Körpers. Die normale Prothrombinzeit beträgt 9-12 Sekunden, der PTI eines Erwachsenen 82-142%.

Dieser Indikator ist während der Schwangerschaft wichtig, auch bei kleinen Veränderungen sollte eine Frau ins Krankenhaus eingeliefert werden. Abnormalitäten von Prothrombin weisen auf Abnormalitäten im Körper hin.

Leistungssteigerung

Eine höhere Rate als normal zeigt eine Hyperkoagulation an. Bei geringfügigen Abweichungen ist es notwendig, eine zusätzliche Untersuchung durchzuführen und den Grund herauszufinden. Wenn der geeignete Grund für die Verletzung der Prothrombin-Norm festgelegt ist, kann der Arzt die korrekte Behandlung verschreiben.

Erhöhte Prothrombinspiegel können auf folgende Probleme hinweisen:

  • erhöhte Heparinspiegel im Blut;
  • die Bildung von bösartigen Tumoren;
  • Blutgerinnsel in den Gefäßen;
  • Herzprobleme;
  • angeborene Mängel des Gerinnungsfaktors II, V, VII, X;
  • erworbener Mangel an Gerinnungsfaktoren aufgrund von Amyloidose, nephrotischem Syndrom, Leberfunktionsstörungen, chronischen Erkrankungen;
  • gerinnungshemmende Behandlung;
  • die Anwesenheit von Heparin;
  • bei chronischer und akuter Leukämie - DIC;
  • Verwendung von Antibiotika, Abführmitteln, anabolen Steroiden, Aspirin, Chinidin, Nikotinsäure, Chinin, Thiaziddiuretika;
  • Langzeitanwendung hormoneller Kontrazeptiva.

Niedrige Rate

Wenn Kviks Prothrombin gesenkt wird, was bedeutet das? Dies kann auf eine Hypokoagulation (Blutungsneigung) hinweisen und wird durch einen Mangel an Vitamin K verursacht. Dieses Vitamin ist für die Synthese von Gerinnungsfaktoren erforderlich. Normalerweise kann ein Vitamin-K-Mangel bei Darmerkrankungen, Dysbakteriose auftreten. Prothrombin nimmt ab, wenn sowohl die Leber als auch die Bauchspeicheldrüse gestört sind. Der Grund für die niedrigere Bewertung kann genommen werden und Medikamente, die die Blutgerinnung beeinflussen können.

Die Gründe für niedrigen Prothrombin sind die folgenden Indikatoren:

  • Thrombose und Thromboembolie;
  • Polycythämie;
  • Austrocknung, Flüssigkeitsverlust nach Durchfall und Erbrechen;
  • Herzinfarkt oder Vorinfarktzustand;
  • Sprung, Anstieg der Aktivität des Gerinnungsfaktors VII;
  • Verletzungen, bei denen eine große Menge Thromboplastin in den Blutstrom gelangt;
  • Leberzirrhose, Hepatitis;
  • nach der Geburt;
  • angeborener Mangel einiger Blutgerinnungsfaktoren;
  • ausgeprägter erblicher oder erworbener Mangel an Fibrinogen im Blut.

Forschungsexpansion

Wenn die obigen Methoden keine vollständigen Informationen liefern, wird die Untersuchung des Blutstillungssystems erweitert. Der Arzt sollte die einzelnen Funktionen sowie die quantitativen Werte von Plasma- und Thrombozytenfaktoren untersuchen. Prothrombintests geben Anlass für die Suche nach verschiedenen Erkrankungen der Hämokoagulation und legen weitere Forschungspfade nahe. Für diese Zwecke werden die folgenden Hämostasiogramm-Parameter verwendet:

  • Thrombinzeit oder Indikator für den Übergang von Fibrinogen zu Fibrin.
  • Internationale normalisierte Haltung.
  • Die Thrombozytenfaktoren werden bestimmt.
  • Bestimmung der aktivierten partiellen Thromboplastinzeit.
  • Analyse von löslichem Fibrin-Monomer-Komplex, Lupus-Antikoagulans, D-Dimer und anderen.

Die aufgelisteten Labortests ermöglichen nicht nur die Untersuchung des externen Pfads der Hämostase einer spezifischen Analyse, sondern bieten auch die Möglichkeit, Verstöße im internen Hämokoagulationssystem zu finden.

Wie erhöht man Prothrombin?

Wenn Studien gezeigt haben, dass Prothrombin von Kvik gesenkt wurde, wird ein behandelnder Arzt Empfehlungen für seine Korrektur geben. Er wird empfehlen, natürliche Lebensmittel, die Vitamin K enthalten, in Ihre Ernährung aufzunehmen. Es wird notwendig sein, Ihren Wasserhaushalt zu normalisieren, den Verbrauch von reinem Wasser zu optimieren, Sie sollten die Rate auf zwei Liter pro Tag bringen.

Verwenden Sie Lebensmittel, die die Blutgerinnung fördern. Dazu gehören Kohl (Blumenkohl und gewöhnlicher Blumenkohl), Spinat, Karotten, Mais, Walnüsse, Bananen und rote Beeren. In solchen Fällen sind Buchweizenbrei, Tierfette, Hülsenfrüchte, Leber und Weißbrot nützlich. Diese Produkte müssen täglich im Menü vorhanden sein. In diesem Fall sollte die Diät mit anderen Vitaminen und Spurenelementen gefüllt sein. Die aufgeführten Produkte ergänzen Sie nur.

Um das Auftreten von Blutungen zu verhindern, empfiehlt der Arzt, Abkochungen auf Basis von Brennnessel, Rainfarn und Schafgarbe zu entfernen.

Abnahme von Prothrombin

Viele fragen sich, was das Prothrombin Kviku senken soll. Um die Rate etwas zu reduzieren, eignet sich eine Diät, die Tomatensaft, Tomaten, Knoblauch, Zwiebeln, Bärentraube, Leinsamen, Olivenöl enthalten sollte. Meeresfrüchte, Fisch, Obst und Beeren werden für den Verzehr empfohlen: Zitronen, Kirschen, Himbeeren, Cranberries und Erdbeeren.

Ein erhöhtes Prothrombin signalisiert, dass Blut zu dick ist. Dies wirkt sich negativ auf die Funktion des Herzens aus, droht die Bildung von Blutgerinnseln und beeinträchtigt im Allgemeinen den Zustand des Körpers. Es gibt Medikamente, die die Blutdichte reduzieren, aber wenn sie aus irgendeinem Grund kontraindiziert sind? Zum Beispiel schwanger oder stillend.

Das folgende Rezept wird helfen:

  • Nehmen Sie drei süße und saure Äpfel, zwei Esslöffel reinen grünen Tees und einen Esslöffel Honig.
  • Äpfel in dünne Scheiben schneiden, in eine Thermoskanne (1,5-2 l) geben, den gleichen Tee einfüllen und Honig hinzufügen. Gießen Sie heißes Wasser (90 Grad), nicht kochendes Wasser, bestehen Sie drei Stunden.
  • Machen Sie früh morgens eine Infusion und trinken Sie tagsüber. Also machen wir jeden Morgen während der Woche etwas zu trinken und zu trinken. Der Prothrombinspiegel wird mit Hilfe von Analysen überprüft.

Kvik-Prothrombin

Die Bestimmung der Menge an Prothrombin durch Kvik im Blut ist einer der wichtigen Tests bei der Koagulogie. Da diese Substanz in der Leber gebildet wird, wird Kviks Prothrombin untersucht, um den Zustand des Magens, der Leber und des Darmsystems zu bestimmen, und schließt daraus, dass es Krankheiten gibt.

Bluttest und Bestimmung von Prothrombin durch Kvik

Prothrombin ist ein komplexes Protein, das in der Leber mit Vitamin K synthetisiert wird. Die Bestimmung der Menge dieser Substanz ist daher der wichtigste Test bei der Durchführung eines Hämostasiogramms.

Die Analyse von Prothrombin durch Kvik wurde vorgeschlagen, um die Koagulierbarkeit zu bestimmen, indem die Änderung des Prothrombins nach einem Zeitplan analysiert wird, der auf Daten der Prothrombinzeit (d. H. Der Zeitdauer, während der Blutgerinnsel verlaufen) von Plasma-Verdünnungen basiert.

Der Arzt kann die Lieferung dieser Analyse in solchen Fällen anordnen:

  • mit verschiedenen Verletzungen der Funktion der Blutgerinnung;
  • zur Kontrolle der Gerinnung mit langfristiger Anwendung von Antikoagulanzien;
  • Lebererkrankungen zu identifizieren;
  • um die Krankheit mit dem Antiphospholipid-Syndrom aufzuklären;
  • bei Krankheiten, bei denen Vitamin K4 im Körper fehlt
  • mit Pathologien, die mit Problemen der Blutgerinnung verbunden sind.

Normalerweise sollte der Prozentsatz von Prothrombin-Kvik im Bereich von 78 bis 142 liegen.

Es ist ratsam, morgens eine Analyse mit leerem Magen durchzuführen. In diesem Fall sollte die letzte Mahlzeit spätestens sechs Stunden vor dem Eingriff sein. Am Tag vor der Durchführung der Tests dürfen keine fetthaltigen und frittierten Speisen gegessen werden. Es ist auch notwendig, die starke körperliche Anstrengung aufzugeben und eine halbe Stunde lang, um emotionalen und körperlichen Stress auszuschließen.

Sie können Arzneimittel erst einnehmen, wenn Blut zur Analyse entnommen wurde. In diesem Fall kann das Verfahren nicht früher als vierzehn Tage nach Absetzen der Medikamente durchgeführt werden. Daher ist es wichtig, dem Arzt mitzuteilen, welche Medikamente Sie einnehmen, da diese das Ergebnis verändern können.

Blut wird aus der Vene des Patienten entnommen, in ein Reagenzglas mit Natriumcitrat gegeben und nach dem Mischen in eine Zentrifuge gegeben, die das Plasma trennt. Nach dem Mischen des Gewebefaktors analysieren.

Kvik-Prothrombin nahm zu

Wenn die Studie eine Abweichung von den optimalen Werten in Richtung des Ansteigens zeigte, deutet dies auf das Vorhandensein solcher Beschwerden hin:

  1. Angeborener oder erworbener Mangel an Blutgerinnungsfaktoren aufgrund einer Leberfunktionsstörung oder der Entstehung chronischer Erkrankungen.
  2. Die Verwendung von Antikoagulanzien ist auch der Grund, warum Kvik-Prothrombin hoch ist.
  3. DIC ist ein in der Onkologie beobachtetes Syndrom, einschließlich Leukämie.
  4. Verwendung bei der Behandlung von Antibiotika, Abführmitteln, Thiaziddiuretika, Nicotinsäure, Aspirin (in übermäßigen Mengen), Chinin, längerer Gebrauch von Verhütungsmitteln hormoneller Natur.

Kviks Prothrombin senkte sich

Wenn sich die Menge an Prothrombin in Richtung der Abnahme ändert, deutet dies auf das Blutungsrisiko hin, das mit solchen Pathologien verbunden ist:

  1. Unzureichender Gehalt an Vitamin K im Körper, das für die Aktivierung der für die Blutgerinnung erforderlichen Substanzen erforderlich ist, wird meistens bei Vitamin-Dysbacteriose und anderen Problemen der Verdauungsorgane festgestellt.
  2. Die Verwendung von Medikamenten, die die Blutgerinnung beeinflussen, führt dazu, dass Kviks Prothrombin unter dem Normalwert liegt.
  3. Das Vorhandensein von pathologischen Prozessen, die in der Leber beobachtet werden und mit Problemen der Synthese von Gerinnungsfaktoren verbunden sind.
  4. Ein unzureichender Gehalt einiger Blutfaktoren, die für die Blutgerinnung verantwortlich sind, kann infolge von Krankheiten sowohl angeboren als auch manifestiert sein.

Erhöhte Prothrombinzeit: Was zu tun ist und wie man sich wieder normalisieren kann. Was ist "Prothrombinzeit"

Bei speziellen Labortests wird häufig festgestellt, dass der Patient eine erhöhte Prothrombinzeit hat. Was kann eine solche Änderung anzeigen? Wie gefährlich ist dieser Zustand? Warum muss ich die Prothrombinzeit bestimmen und wem werden diese Analysen gezeigt? Diese Fragen interessieren viele.

Was ist Prothrombinzeit?

Es ist kein Geheimnis, dass Blutgerinnungsprozesse für das normale Funktionieren des menschlichen Körpers extrem wichtig sind. Darüber hinaus enthält Blut spezifische Faktoren, die eine erhöhte Gerinnung verhindern, wodurch die Bildung von Blutgerinnseln und ein Verstopfen der Blutgefäße verhindert wird. Die Ausgewogenheit in der Arbeit dieser beiden Abschnitte gewährleistet das normale Funktionieren aller Organsysteme.

Um die Prothrombinzeit zu verstehen, müssen Sie den allgemeinen Mechanismus der Gerinnung berücksichtigen. Schäden an der Gefäßwand bewirken die Aktivierung eines speziellen Enzymkomplexes, der die Bildung von Fibrinfäden gewährleistet. Diese Fäden wiederum werden zu einem starken Rahmen für ein Blutgerinnsel, das. Das Blutgerinnungssystem kann auf zwei Arten ausgelöst werden - wenn die äußeren oder inneren Schichten des Gefäßes beschädigt werden.

Die Prothrombinzeit hilft also herauszufinden, wie schnell das Blutgerinnungssystem bei einer externen Aktivierung funktioniert.

Prothrombinzeit, INR und Prothrombinindex - was ist das?

Natürlich ist die Blutgerinnungsrate mit Schädigung der äußeren Gefäßwandschichten kein absoluter Indikator. Übrigens sollte die PV normalerweise 11 bis 16 Sekunden betragen, und um genaue Daten über die Arbeit des Körpers zu erhalten, sind zusätzliche Analysen erforderlich.

In der modernen Medizin wird die international normalisierte Haltung oder INR verwendet. In einer solchen Studie wird die Prothrombinzeit des Patienten mit der durch internationale Standards normalisierten Plasmaspiegelrate verglichen. Die Formel sieht ungefähr so ​​aus: PV des Patienten / PV des normalisierten Plasmas (das Ergebnis wird um den sogenannten internationalen Empfindlichkeitsindex von Thromboplastin erhöht).

Der Prothrombinindex bestimmt auch das Verhältnis von PV des Kontrollplasmas zum PT des Patientenplasmas, jedoch in Prozent. Normalerweise sollte der Index 95 - 100% betragen.

Die Prothrombinzeit für Kvik ist bei weitem der genaueste Test. Diese Studie hilft, die Aktivität des Prothrombinkomplexes des Patienten mit der des Kontrollplasmas zu vergleichen.

Indikationen für die Forschung

In der Tat gibt es viele Krankheiten und Störungen, die den Blutgerinnungsprozess beeinflussen. Deshalb wird diese Forschung häufig durchgeführt. Es wird zum Beispiel Patienten mit Verdacht auf Thrombose verschrieben. Die Analyse wird auch gezeigt, wenn der Patient zahlreiche Hämatome und Blutungen unbekannter Herkunft gefunden hat.

Dieselbe Studie wird in Verbindung mit einigen anderen Verfahren verwendet, um die Leistung der Leber zu bewerten. Bei Verdacht auf Vitamin-K-Mangel oder Stoffwechselstörung werden die Patienten ebenfalls zur Analyse geschickt. Die Prothrombinzeit wird auch bei schwangeren Frauen bestimmt, da dieser Lebensabschnitt mit einigen Risiken konjugiert ist.

Wie nehme ich Proben?

Zur Bestimmung der Prothrombinzeit wird frisches Plasma benötigt. Zunächst wird dem Patienten auch Blut abgenommen. Die Proben werden in diesem Fall übrigens aus einer Vene entnommen, die mit Natriumcitrat in ein Reagenzglas gegeben wird, das Calciumionen bindet.

In der Tat ist keine spezielle Vorbereitung für die Prüfung erforderlich. Blut wird auf leeren Magen gegeben, daher wird in den meisten Laboratorien morgens (bis zu 11 Stunden) Blut abgenommen. Höchstwahrscheinlich erhalten Sie die Testergebnisse am nächsten Tag. Es ist auch erwähnenswert, dass einige Faktoren die Ergebnisse verfälschen können. Daher sollten Sie vor dem Test Ihren Arzt konsultieren.

Wie wird die Prothrombinzeit im Labor bestimmt?

Die Bestimmung der Prothrombinzeit ist relativ einfach. Wie bereits erwähnt, wird nach der Probenahme Blut mit Kaliumcitrat gemischt und an das Labor abgegeben. Als nächstes wird die Probe gerührt und in eine Zentrifuge bei 37 ° C gelegt. Danach wird der Probe die erforderliche Calciummenge und dann der Gewebekoagulationsfaktor zugesetzt. Beachten Sie dann die Zeit, während der sich das Gerinnsel bildet. Wie bereits erwähnt, sollte es 11-16 Sekunden sein.

Leistung steigern

Ist die Prothrombinzeit erhöht - ist sie gefährlich? Leider entsprechen die Testergebnisse nicht immer dem Normalwert. Bei welchen Erkrankungen wird die Prothrombinzeit erhöht?

  • Es gibt einige angeborene Krankheiten, die mit einem Mangel an Blutgerinnungsfaktoren einhergehen.
  • In einigen Fällen wird eine unzureichende Anzahl von Gerinnungsfaktoren erfasst. Ein ähnlicher Zustand wie der bei einer Reihe von Autoimmunkrankheiten und Amyloidose beobachtete Zustand.
  • Eine ähnliche Veränderung der PV wird bei Lebererkrankungen und Leberversagen beobachtet.
  • Die Ursache kann DIC sein.
  • Mit der Entwicklung einer Hypovitaminose K erhöht sich auch die Prothrombinzeit. Ein Mangel an diesem Vitamin kann wiederum bei Dysbacteriose, Malabsorptionssyndrom sowie einigen Erkrankungen der Gallenblase und des Pankreas beobachtet werden.
  • Die Erhöhung der PV resultiert aus der Einnahme bestimmter Antikoagulanzien.
  • Massive Bluttransfusionen können auch die Ergebnisse der Studie beeinflussen.

Wenn die Figur abgesenkt ist

Bei einigen Patienten wird die Prothrombinzeit verkürzt - ein Blutgerinnsel (Blutgerinnsel) bildet sich viel schneller als erforderlich. Es ist auch ein gefährlicher Zustand, der mit der Entwicklung eines Gefäßverschlusses behaftet ist.

Häufig weist eine Abnahme der PV auf das Vorhandensein oder die Gefahr von Thrombosen hin, was äußerst gefährlich ist, da es oftmals eine Gefahr für das Leben des Patienten darstellt. Die Abnahme der Rate ist oft mit der Einnahme bestimmter Gruppen hormoneller Kontrazeptiva verbunden. Die Ursache kann auch Polycythämie sein. Bei schwangeren Frauen gerinnen die Blutgerinnsel im dritten Schwangerschaftsdrittel viel schneller.

Was kann die Genauigkeit von Analysen beeinflussen?

Es ist sofort darauf hinzuweisen, dass es viele Faktoren gibt, die das Ergebnis der Analyse auf die eine oder andere Weise beeinflussen können. Wie bereits erwähnt, kann die Einnahme von Antikoagulanzien und bestimmten Hormonarzneimitteln die Dauer der Blutgerinnselbildung verlängern. Es gibt jedoch einige andere Einschränkungen.

Insbesondere sind die Ergebnisse der Studie falsch, wenn Sie Aspirin, Barbiturate und Vitamin K-haltige Medikamente einnehmen. Außerdem beeinflussen einige Antibiotika-Gruppen auch die Prothrombinzeit.

Verdauungsprobleme können auch die Ergebnisse der Analyse beeinflussen. Insbesondere anhaltender Durchfall oder häufiges Erbrechen führen zu Dehydratation. Darüber hinaus stören solche Störungen die Aufnahme von Vitaminen und Mineralstoffen, einschließlich Tocopherol (Vitamin K).

Wenn Sie Nahrungsmittel zu sich nehmen, die viel Vitamin K enthalten, können die Testergebnisse ungenau sein. Beschränken Sie einige Tage vor der Analyse die Menge an Schweine- und Rinderleber, Sojaprodukten, Erbsen, grünem Tee, Kohl, Gemüse und Broccoli.

Alkoholmissbrauch wirkt sich auch auf den Blutgerinnungsprozess aus. Daher sollten einige Tage vor dem Test alkoholische Getränke weggeworfen werden.

Zu den Faktoren, die sich auf PW auswirken, zählen die Einnahme abführender Medikamente und homöopathischer Arzneimittel.

Wenn Sie Medikamente einnehmen, informieren Sie bitte Ihren Arzt. Informieren Sie einen Spezialisten über die Besonderheiten Ihrer Ernährung und die gesundheitlichen Probleme. Andernfalls ist die Analyse nicht informativ und der Arzt kann völlig ungeeignete Medikamente verschreiben.

Warum die Prothrombinzeit für eine schwangere Frau bestimmen?

Es ist für niemanden ein Geheimnis, dass der Körper der Frau (insbesondere das Kreislaufsystem und das endokrine System) beim Tragen eines Kindes signifikante Veränderungen durchläuft. Daher ist es äußerst wichtig, die Prothrombinzeit während der Schwangerschaft zu bestimmen.

Einige Frauen erhöhen in dieser Zeit die Blutgerinnung, was zu Thrombosen und Verstopfungen der Blutgefäße führt, die Blut in den Körper des Kindes befördern. Ohne rechtzeitige Behandlung kann eine solche Verletzung zu DIC und sogar zum Tod des Kindes führen.

Andererseits kann das Blut während der Schwangerschaft zu dünn werden. In solchen Fällen besteht ein großes Risiko für einen massiven Blutverlust, insbesondere während der Geburt. Durch die Bestimmung der Prothrombinzeit kann der Arzt eine Verletzung rechtzeitig erkennen und die Entwicklung von Komplikationen verhindern.

Wenn Prothrombin von Kvik erhöht ist, was bedeutet das für einen Erwachsenen

Prothrombin ist ein Gewinn, der in der Leber unter der Wirkung von Vitamin K synthetisiert wird. Dieses Glykoprotein ist einer der Hauptindikatoren des Hämostasiogramms (Gerinnungsanalyse). Prothrombin ist ein Vorläufer von Thrombin (ein Protein, das den Thromboseprozess stimuliert) und spiegelt den Zustand des gesamten Gerinnungssystems wider. Prothrombin wird auch als zweiter Faktor der Hämostase bezeichnet.

Die Überwachung der Prothrombinwerte ermöglicht die Beurteilung des Risikos von Hyperkoagulabilität oder Blutungen sowie die Diagnose bestimmter Pathologien der Leber und des Gastrointestinaltrakts.

Der Beginn der Bildung eines Blutgerinnsels als Reaktion auf die Verletzung der Unversehrtheit der Gefäßwand erfolgt entlang des äußeren Gerinnungsweges. Für die Bildung eines Blutgerinnsels in Bereichen mit langsamem Blutfluss oder abnormal veränderter Gefäßwand ist der interne Weg der Hämostase verantwortlich.

Für eine umfassende Studie zur Hämostase ist die am häufigsten verwendete Studie:

  • Prothrombinzeit (PT);
  • aktivierte partielle Thromboplastinzeit;
  • Thrombozytenzahl;
  • Quantifizierung von Fibrinogen.

Was bedeutet "Kviku"?

Armand Kvik entwickelte im Laufe seiner Forschungen drei verschiedene Tests. Wir sind jedoch an seinem Ein-Schritt-Test für die im Blutplasma vorhandene Prothrombinmenge und an der Bestimmung der Gerinnungszeit des Prothrombins interessiert.

Durch diesen Test konnte der Ausdruck „von Kvik“ weit verbreitet werden. Wir müssen der Tatsache Tribut zollen, dass der Armand Kwick-Test das genaueste Bild der Gerinnungsfähigkeit von Blut vermittelt.

Was ist Prothrombin Kviku

Zur Untersuchung des Prothrombingehalts im Blut wird verwendet: Protrombin Kvik und international normalisierte Haltung. Diese Indikatoren spiegeln die Prothrombinzeit wider, die die Prothrombin- und Thrombinbildung charakterisiert, dh die 1. und 2. Phase der Plasmahämostase.

Die Kvik-Prothrombinzeit ist eine Methode zur Abschätzung der defizienten Zustände des Prothrombinkomplexes und zur Anzeige der Aktivität des externen Hämostasemechanismus. Das Ergebnis der Analyse wird als Prozentsatz der Prothrombinaktivität angezeigt, bestimmt nach einem speziellen Zeitplan, der unter Verwendung einer Verdünnung von Standardplasma erstellt wurde. Beim Plotten wird die Prothrombinzeit berücksichtigt, d. H. Die Zeit der Plasma-Hämostase, die in Sekunden nach Verabreichung des Thromboplastin-Ca-Gemisches aufgezeichnet wird.

Auch bei der Untersuchung der Hämostase kann der Prothrombinindex Kviku bewertet werden. Der Prothrombinindex (PTI) ist das Verhältnis von PV im Normalzustand (Werte bei gesunden Menschen) zum PV des Patienten. Analyse Antworten werden in Prozent aufgezeichnet.

Mit Kvik Protrombin und IPT kann der Grad der Prothrombinaktivität eines Patienten im Vergleich zu PV im Kontrollplasma (Werte bei gesunden Menschen) genau wiedergegeben werden. Mit dieser Berechnungsmethode können auch in Bereichen mit niedrigen Werten zuverlässige Ergebnisse erzielt werden, da sie im Gegensatz zu PTI und PV nicht von der Empfindlichkeit der Laborreagenzien gegenüber den Mindestwerten für Prothrombin abhängt. Dies kann die Wahrscheinlichkeit von Fehlern bei der Diagnose erheblich verringern.

Bei gesunden Menschen kann Prothrombin für Kvik und PTI das gleiche sein. Bei niedrigem Prothrombin (am häufigsten bei Patienten, die mit AN behandelt werden (indirekte Antikoagulanzien)), können diese Indikatoren abweichen.

Als zusätzliches Verfahren zur Expression des Prothrombintests wird das INR verwendet. Dies ist eine international normalisierte Einstellung, um die Qualität und Wirksamkeit der Behandlung von ANI zu beurteilen.

Dieser Indikator wird nach einer speziellen Formel berechnet:

International Normalized Ratio = (PW des Patienten / mittlerer PF ist normal) * Wert des internationalen Empfindlichkeitsindex.

Empfindlichkeitsindex - gibt den Empfindlichkeitsgrad von Thromboplastin an.

Die Werte der international normalisierten Beziehung, die durch die Behandlung eines Patienten mit AN-Medikamenten erreicht werden müssen, hängen vom Therapieziel ab und werden vom Arzt entsprechend der Diagnose des Patienten bestimmt.

Bei der Interpretation der Ergebnisse ist zu beachten, dass die Ergebnisse von Kviks Prothrombin und die internationale standardisierte Beziehung umgekehrt werden.
Abhängigkeiten. Das heißt, das reduzierte Protein-Kvik wird von einer Erhöhung der INR begleitet.

Die Bedeutung des Prothrombinkomplexes und sein Wert im Körper

Das Ergebnis der Prothrombinzeit hängt von den folgenden Faktoren der Hämostase ab:

  • das zweite - Prothrombin (proferent);
  • fünfter, labiler Faktor (Protein-Cofaktor);
  • das siebte ist proconvertin (proferment);
  • Zehnter - Stuart - Faktor (Gewinn).

Diese Faktoren bilden den sogenannten Prothrombinkomplex. Die Prothrombinzeit (PT) hängt auch von der Fähigkeit der Leber ab, Protein zu synthetisieren. Da Prothrombinkomplexfaktoren in der Leber synthetisiert werden, kann diese Analyse zur Diagnose ihrer Pathologien verwendet werden.

Es sollte auch angemerkt werden, dass die Synthese des Prothrombinkomplexes nur in Gegenwart von Vitamin K durchgeführt wird. Aufgrund der Tatsache, dass indirekte Antikoagulanzien einen Antagonismus gegenüber Vitamin K aufweisen, kann der Prothrombintest effektiv zur Überwachung der Therapie mit HA verwendet werden.

Hinweise für den Test

  • verschiedene Pathologien des Gerinnungssystems;
  • Screening auf Hämostase;
  • Überwachung der Gerinnung mit Langzeitbehandlung mit Medikamenten;
  • Diagnose von Leberpathologien, begleitet von einer Verletzung der Proteinsynthesefunktion;
  • umfassende Untersuchung der Patienten vor der Operation.

Die Untersuchung des Zustands des Blutstillungssystems ist notwendig für Patienten mit:

  • starke Zahnfleischblutungen, nasale, starke Menstruationsblutungen, verlängerte Blutungen nach Schnitten und Wunden, chronische Anämie, leicht gebildet durch Hämatome, Blutungen in den Muskeln und Gelenken;
  • Fehlgeburt, wiederholte Fehlgeburten;
  • Sehverlust unbekannter Herkunft;
  • Erbkrankheiten des Blutgerinnungssystems;
  • Lebererkrankung;
  • Thrombose;
  • Verdacht auf DIC und Lungenembolie (Lungenembolie);
  • Pathologien des Herz-Kreislaufsystems.

Forschung auf der Ebene von Prothrombin während der Schwangerschaft ist obligatorisch. Mit diesem Test können Sie das Risiko einschätzen und Blutungen während der Geburt und Plazentaunterbrechung (mit reduziertem Prothrombin) sowie Thrombosen (mit erhöhten Werten) verhindern.

Test auf Prothrombin

Wird für die Diagnose von venösem Blut verwendet. Das Material sollte auf leeren Magen genommen werden. Das Essen ist mindestens zwölf Stunden vor der Analyse ausgeschlossen. Eine Stunde vor Beginn der Studie müssen Rauchen, Stress und Bewegung ausgeschlossen werden. Das Trinken von Saft, Kaffee, süßem Tee und kohlensäurehaltigen Getränken ist verboten. Die Wasseraufnahme beeinflusst die Analyseergebnisse nicht. Spirituosen sollten eine Woche vor Abholung des Materials ausgeschlossen werden.

Eine gesonderte Kategorie von Patienten besteht aus Personen, die sich einer AN-Behandlung unterziehen. Um Prothrombin in dieser Kategorie von Patienten zu untersuchen, muss die Verwendung von Vitamin-K-Antagonisten (Warfarin) streng beobachtet werden. Wenn der Arzt kein individuelles Regime festgelegt hat, wird die tägliche Dosis des Arzneimittels am Tag vor der Diagnose einmal zwischen vier und fünf Uhr abends eingenommen.

Prothrombin Norm und Dekodierung von Analysen

Die Kvik-Prothrombinrate beträgt je nach Labor 70 bis 120% oder 78 bis 142%. In dieser Hinsicht sollte man sich an den Normindikatoren orientieren, die auf dem Formular mit den Ergebnissen angegeben sind.

Die Norm bei schwangeren Frauen entspricht auch Werten von 70 bis 120% oder von 78 bis 142%. In den letzten Monaten der Schwangerschaft kann ein leichter Anstieg der Werte beobachtet werden.

Die Werte der international normalisierten Beziehung bei Erwachsenen liegen zwischen 0,8 und 1,2. Bei Patienten, die mit indirekten Antikoagulanzien behandelt werden, können sich die Werte von 2,0 auf 3,0 verschieben. Für Personen mit Prothesenklappen liegt die Rate von INR zwischen 2,5 und 3,5.

Für Babys bis zu drei Tagen liegt die Norm des international normalisierten Verhältnisses zwischen 1,15 und 1,35.

Von drei Tagen bis zu einem Monat - von 1,05 bis 1,35.

Von einem Monat bis zu einem Jahr des Lebens - von 0,86 bis 1,22.

Vom Jahr bis zu sechs Jahren - von 0,92 bis 1,14.

Von sechs bis elf Jahren - von 0,86 bis 1,2.

Von elf bis sechzehn Jahren - von 0,97 bis 1,3.

Ab dem Alter von 16 Jahren unterscheidet sich die INR-Rate nicht von Erwachsenen.

Von der ersten bis zur dreizehnten Woche - von 0,8 bis 1,2.

Vom dreizehnten bis zum einundzwanzigsten - von 0,56 bis 1,1.

Vom 21. zum 29. - von 0,5 bis 1,13.

Vom 29. bis zum Fünfunddreißigsten - von 0,58 bis 1,17.

Vom 35. von 0,15 bis 1,14.

Werte werden in Sekunden geschrieben.

Für Babys bis zu drei Tagen liegt die PV-Rate zwischen 14,4 und 16,4.

Von drei Tagen bis zu einem Monat - von 13,5 bis 16,4.

Von einem Monat bis zu einem Jahr des Lebens - von 11,5 bis 15,3.

Vom Jahr bis zu sechs Jahren - von 12,1 bis 14,5.

Von sechs bis elf Jahren - von 11,7 bis 15,1.

Von elf bis sechzehn Jahren - von 12,7 bis 16,1.

Ursachen für eine Zunahme oder Abnahme des Prothrombins

  • erhöhte Neigung zur Thrombose;
  • hyperkoagulatives DIC-Syndrom;
  • die Anfangsstadien der tiefen Venenthrombose;
  • Schwangerschaft (mögliche Zunahme in den letzten Monaten);
  • erhöhte Aktivität des siebten Hämostasefaktors;
  • Polycythämie;
  • Thromboembolie;
  • onkologische Tumoren und ihre aktive Metastasierung;
  • Thromboembolie;
  • die Gefahr eines akuten Herzinfarkts;
  • Hyperglobulinämie;
  • Blutgerinnsel infolge starker Dehydratation.

Ein Anstieg des Prothrombins durch Kvik geht mit einem Rückgang des international normalisierten Verhältnisses einher. Dieses Muster in den Analysen weist auf ein hohes Risiko für Blutgerinnsel hin.

Kviks Prothrombin wird gesenkt (und der international normalisierte Indikator wird angehoben) bei:

  • Mängel des ersten, zweiten, fünften, siebten und zehnten Hämostasefaktors;
  • Hypofibrinogenämie;
  • Dysfibrinogenämie;
  • Vitamin K-Mangel;
  • Zustände von Neugeborenen, die durch maternalen Vitamin-K-Mangel während der Schwangerschaft verursacht werden (hämorrhagische Diathese von Neugeborenen);
  • Amyloidose;
  • Hypokoagulationsphase der DIC;
  • Adenom oder Krebs der Bauchspeicheldrüse (Pankreas);
  • Nephrotisches Syndrom:
  • Zöliakie Malabsorption;
  • akute Leukämie;
  • Antiphospholipid-Syndrom;
  • kongestive HF (Herzinsuffizienz);
  • infektiöser toxischer Schock;
  • schwere Lebererkrankungen (einschließlich alkoholischen Ursprungs);
  • obstruktive Gelbsucht.

Ein Rückgang des Prothrombins in Kvik und ein Anstieg des INR-Indikators sind durch erhöhte Blutungen und Pathologien gekennzeichnet, die durch einen Mangel an Gerinnungsfaktoren verursacht werden.

Bei der Analyse muss berücksichtigt werden, dass Kviks Prothrombin abnimmt mit:

  • Alkoholmissbrauch
  • Nalidixinsäure einnehmen
  • neomycin,
  • streptomycin,
  • Sulfonamide,
  • Tetracycline,
  • streptomycin,
  • Chloramphenicol,
  • Levothyroxin,
  • Warfarin
  • Heparin
  • Diuretika,
  • hohe Dosen von Vitamin A,
  • Acetylsalicylsäure in hohen Dosen.

Eine Erhöhung der Kvik-Werte kann zu Folgendem führen:

  • langfristige Einnahme von Vitamin K in hohen Dosen oder übermäßige Einnahme von Nahrungsmitteln (Grünzeug, Schweineleber usw.),
  • regelmäßige Anwendung von Antihistaminika, Vitamin C, Koffein,
  • Östrogenhaltige orale Kontrazeptiva,
  • Behandlung mit Corticosteroiden, Barbituraten, Rifampicin, Phenobarbital.

Was ist Prothrombin Kviku

Unter den Markern in Blutuntersuchungen, mit denen pathologische Prozesse im Frühstadium identifiziert werden können, nimmt das Protrombin nach Kvik die Führungsrolle ein. In der Medizin wird dieser Indikator zur Abschätzung der Gerinnungszeit des Blutes sowie zur Untersuchung der Effizienz des Verdauungssystems (Darm, Magen, Leber) verwendet.

Kvik-Prothrombin zeigt die Blutgerinnungsrate

Prothrombinfunktionen

Prothrombin (PT) ist ein Protein mit komplexer Struktur, das in der Leber und zwangsläufig mit Hilfe von Vitamin K synthetisiert wird. Die Substanz ist ein wesentlicher Bestandteil der Blutstillung (das Blutgerinnungs-Blutsystem) und erfüllt im menschlichen Körper eine wichtige Funktion - sie ist für die Normalisierung der Plasmaviskosität verantwortlich.

Bestimmung des Prothrombinspiegels

Zur Bestimmung der Blutgerinnungsprozesse wird eine spezielle Analyse verwendet - das Koagulogramm.

Diese Forschungsmethode wird auch als Prothrombintest bezeichnet, der die folgenden Indikatoren enthält:

  • Kvik-Prothrombin (benannt nach dem Wissenschaftler A. Quick, der erstmals die Verwendung von PT zur Beurteilung der Blutgerinnungsfähigkeit vorschlug) - Vergleich der Patientenergebnisse mit Standardplasmawerten (in Prozent bestimmt);
  • Prothrombinzeit (PTV) - die Zeit, während der sich ein Blutgerinnsel im Blut bildet, um die Blutung zu stoppen;
  • Prothrombinindex (PTI) - charakterisiert den Grad der Blutgerinnung;
  • International Normalized Ratio (INR) - das Verhältnis des PTV-Niveaus des Patienten zum standardisierten PTV.

Hauptindikatoren des Koagulogramms

Der Prothrombin-Kviku-Marker wird viel häufiger als PTV und PTI verwendet. Dies liegt an der geringen Vielseitigkeit der letzteren Indikatoren, die einen Vergleich der in verschiedenen Laboratorien erhaltenen Werte nicht zulässt.

Indikationen für das Studium

Der Prothrombin-Test zeigt ein klinisches Bild des Blutzustands und kann in folgenden Situationen einem Patienten zugeordnet werden:

  • Verdacht auf die Entwicklung pathologischer Veränderungen der Blutbildung;
  • Abweichungen im Stoffwechsel von Vitamin K (Fehlen oder Überschuss einer wichtigen Substanz im Körper);
  • schwere Leberfunktionsstörung oder pathologische Veränderungen im Gastrointestinaltrakt;
  • die Entstehung von Thrombosen im Zusammenhang mit der Zerstörung von Phospholipiden durch ihre eigenen Immunitätsantikörper (Antiphospholipid-Syndrom);
  • Verdacht auf die Pathologie des Blutes bösartiger Natur.

Der Prothrombintest wird vorgeschrieben, wenn ein Antiphospholipid-Syndrom auftritt.

Wie bereite ich mich auf das Verfahren vor?

Aufgrund der Tatsache, dass in der Leber komplexes Protein gebildet wird, reagiert es aktiv auf alle äußeren Reize (Speisen, Getränke, emotionaler und physischer Stress). Damit die Ergebnisse des Prothrombintests zuverlässig sind, muss der Patient für die Studie richtig vorbereitet sein.

  1. Das Material wird morgens auf leeren Magen genommen. Es ist wichtig, abends bis zum Zeitpunkt der Blutspende nichts zu essen oder zu trinken. Es darf Wasser ohne Gas verwendet werden.
  2. Essen Sie vor dem Eingriff (vorzugsweise 48 Stunden) keine fetthaltigen und frittierten Speisen, geben Sie Mehlspeisen und Alkohol auf.
  3. Rauchen Sie am Tag der Analyse nicht.
  4. Versuchen Sie, die körperliche Aktivität für 1-2 Tage zu begrenzen, bevor Sie Blut spenden. Vermeiden Sie zu diesem Zeitpunkt Stress und emotionale Überanstrengung.

Zwei Tage vor der Studie können keine fetthaltigen Lebensmittel gegessen werden

Patienten, die regelmäßig Vitamin-K-Antagonisten (Warfarin) einnehmen, sollten 14-16 Stunden vor dem Eingriff eine Tagesdosis des Arzneimittels einnehmen. Andernfalls kann ihre Aufnahme die Ergebnisse der Studie stark verzerren.

Prothrombinraten

Die Menge an Prothrombin im Blut kann je nach Alter und einigen physiologischen Bedingungen (Schwangerschaft) variieren.

Analyse für Prothrombin Kvik - die Norm und Abweichungen

Die gebräuchlichste Analyse unter den Studien des Prothrombinindex von Blutplasma, die eine Bewertung der Arbeit erlauben und somit Lebererkrankungen, Gastrointestinaltrakt und einige andere Pathologien diagnostizieren, ist "Kvik Prothrombin" oder "Kvik Protrombin Prozentsatz".

Prothrombin ist ein Protein (α2-Gobulin), das von der Leber synthetisiert wird und ständig im Plasma vorhanden ist, wo die Konzentration seiner Konzentration 15 mg / dl beträgt.

Vitamin K ist für die vollständige Synthese dieses Proteins notwendig, weshalb sein Mangel oder seine Lebererkrankungen zu einem starken Rückgang der Prothrombinproduktion führen, was die Grundlage für den diagnostischen Wert des Schnelltests für Hepatologen und Gastroenterologen darstellt.

Prothrombin ist ein instabiles Protein, das sich zum Zeitpunkt eines Risses eines Blutgefäßes leicht in kleinere molekulare Verbindungen aufspaltet. Nach dem Zerfall sind die meisten von ihnen Thrombin, ein Enzymaktivator der Blutgerinnung und ein Stimulator der Blutgerinnselbildung. Aus diesem Grund ist der Prothrombintest zur Erstellung eines Koagulogramms im Forschungskomplex enthalten.

Kvik Prothrombin ist ein sehr labiler Assay. Wenn in der Leber eine Anomalie vorliegt, sinkt die Konzentration nach 18-20 Stunden auf ein Niveau, das keine normale Blutgerinnung gewährleisten kann.

Dieses Screening ist, obwohl es nicht standardisiert ist, in der Welt allgemein anerkannt, auch weil es im Vergleich zu anderen Methoden im Bereich niedriger Werte sehr empfindlich ist und daher vielseitiger ist als Tests auf Prothrombinzeit oder Prothrombinindizes, die mit anderen Methoden durchgeführt werden.

Prothrombin-Norm

Der Kvik-Test ist das Prothrombinverhältnis der zeitlichen Aktivität des Prothrombinproteins zur Kontrollprobe in Prozent. Es charakterisiert die Prothrombinbildung - die erste Phase der Homöostase im Plasma - und bewertet den Gerinnungsfaktor II.

  • Das Blut für die Studie wird aus einer Vene entnommen.
  • Referenzindikatoren: 75-145%.
  • Physiologische Norm während der Schwangerschaft: 85-150%.
  • Prothrombinzeit in Sekunden: 9,8-12,1; bei schwangeren Frauen: 11-18.

Im Folgenden sind die Tabellen aufgeführt, in denen beide Indikatoren für Männer und Frauen gleich sind, sich jedoch je nach Alter der Patienten unterscheiden.

Eine gleichzeitige Erhöhung der Prothrombinzeit und des% Kvikuyu-Index deutet auf eine Abnahme der Gerinnungsfähigkeit des Blutes hin und niedrigere Werte zeigen eine Tendenz zur Thrombose an.

Indikationen für das Studium

Die Definition der Prothrombinindizes von Kvik bei Männern, Frauen und Kindern ist für folgende Fachärzte von Interesse: Anästhesie-Beatmungsgerät, Gastroenterologe (Hepatologe), Kardiologe, Kinderarzt, Pneumologe, Therapeut, Traumatologe, Chirurg. Am häufigsten wird die Analyse auf Prothrombin in den folgenden Fällen vorgeschrieben:

  • während der Behandlung mit Antikoagulanzien;
  • vor der Operation;
  • Diagnose eines gutartigen Myeloblastoms, Polyzetämie, Pathologien mit einer Zunahme oder Abnahme der Blutgerinnung im Plasma, Erkrankungen der Leber, des Dünndarms, der Nieren;
  • Verdacht auf Blutkrebs oder bösartige Tumore.

Während der klinischen Untersuchung bei älteren Menschen wird die Definition von Prothrombin häufiger nicht Männern, sondern Frauen zugeordnet, da sich die Plasmastruktur vor dem Hintergrund der Menopause dramatisch verändert. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit onkologischer Pathologien.

Vorbereitung für die Analyse

Die Regeln für die Vorbereitung eines Patienten für die Plasmaentnahme während einer Prothrombinstudie sind im Wesentlichen identisch mit denen, die vor allgemeinen klinischen oder biochemischen Laboruntersuchungen durchgeführt wurden, weisen jedoch auch Merkmale auf:

  1. Der Zaun wird bis 11.00 Uhr und auf nüchternen Magen gehalten. Der Abstand zwischen der letzten Mahlzeit und der Plasmaentnahme sollte mindestens 8 bis 12 Stunden betragen.
  2. 1-2 Tage vor der Studie müssen fetthaltige Nahrungsmittel von der Diät ausgeschlossen werden, da dies die Darmproduktion von Vitamin K2 (Menachinon) erhöht. Sie sollten auf Nahrungsmittel und Getränke verzichten, die einen erhöhten Vitamin-K1-Spiegel aufweisen:
    • grüner Tee;
    • Rind- oder Schweineleber;
    • Rüben
    • grünes Blattgemüse, insbesondere Spinat;
    • alle Arten von Kohl;
    • Hülsenfrüchte, einschließlich Sojabohnen;
    • Rübe, Rettich, Daikon, Rettich;
    • Senf
    • Fertiggerichte mit vielen Konservierungsmitteln;
    • fetthaltige süße Cremes;
    • Nüsse.
  3. Alkohol und alkoholarme Getränke sollten nicht eingenommen werden, da sie Vitamin K zerstören und dies die Bestimmung von stark beeinflusst
  4. Eine ausführliche Beratung mit dem Spezialisten, der dieses Screening vorschreibt, ist notwendig, da es eine lange Liste von Medikamenten gibt, die die Ergebnisse erheblich reduzieren und steigern können. Unter ihnen:
    • indirekte Vitamin-K-Antikoagulanzien, Vikasol, Vitamine A und C;
    • Antibiotika;
    • Antihistaminika;
    • Anabolika und Kortikosteroide;
    • Aspirin;
    • Barbiturate, Phenobarbital;
    • Heparin;
    • Diuretika;
    • Koffein;
    • Nikotinsäure;
    • orale Kontrazeptiva;
    • Chloralhydrat.
  5. Athleten, die vorgefertigte Sporternährungskomplexe einnehmen, müssen den Arzt ausführlich mit den Bestandteilen dieser Nahrungsergänzungsmittel vertraut machen.
  6. Am Morgen der Studie können Sie nur Wasser trinken. Die letzte Wasseraufnahme - für 1 Stunde.
  7. 30 Minuten vor der Entnahme des Plasmas müssen Sie mit dem Rauchen aufhören und den Körper in einen körperlichen und seelischen Zustand versetzen.

Es ist wichtig zu wissen, dass Frauen während der kritischen Tage des Menstruationszyklus für die Erforschung von Prothrombin nicht empfohlen werden.

Erhöhtes und gesenktes Kvik-Prothrombin

Zu den Gründen, die zu einem Anstieg des Prothrombinindex und einer verlängerten Plasmagerinnungszeit führen können, gehören:

  • Behandlung mit indirekten Antikoagulanzien, Gerinnungshemmern und einer Reihe anderer Medikamente;
  • erblicher oder erworbener Gerinnungsschwäche II;
  • das Vorhandensein von Autoantikörpern gegen Gerinnungsfaktor II;
  • Vitamin-K-Mangel infolge unausgewogener Ernährung, Fehlresorption oder intestinaler Dysbiose und Lebererkrankungen wie Cholestase, chronische Pankreatitis, Bauchspeicheldrüsenkrebs oder Gallenblasenkrebs;
  • Erkrankungen mit gestörter Fibrinpolymerisation sowie einer Erhöhung des Antithrombin- und / oder Antithromboplastin-Spiegels;
  • hyperglobulinämisches Symptom;
  • DIC-Syndrom;
  • akute und chronische Leukämien, maligne Tumoren;
  • massive Bluttransfusionen.

Wenn ein hoher Prothrombinindex von Kvik bestimmt wird, ist die Wahrscheinlichkeit eines Nierenversagens hoch. Dieser Anstieg erfordert die Rücksprache mit einem Nephrologen zur Diagnose einer renalen Amyloidose oder eines nephrotischen Syndroms.

Bei schwangeren Frauen verhindert die Korrektur von erhöhtem Prothrombin den Abbruch der Plazenta sowie das Auftreten massiver Blutungen nach der Geburt.

Die Verlängerung der Plasmakoagulationszeit gilt als wichtiger Indikator für die Diagnose von Hämophilie und von-Willebrand-Krankheit.

Niedriger Prothrombin kann folgende Ursachen haben:

  • Blutverdünner und orale Kontrazeptiva nehmen;
  • Thromboembolie und Thrombose;
  • Polycythämie;
  • Präinfarktzustand, Herzinfarkt;
  • ein starker Verlust an Flüssigkeitsvolumen, einschließlich nach Erbrechen, Durchfall;
  • Nekrose oder Verletzungen, die dazu geführt haben, dass große Mengen Thromboplastin in den Blutstrom gelangen;
  • ein Sprung in der Aktivität des Gerinnungsfaktors VII;
  • Hepatitis, Zirrhose;
  • nach der Geburt.

Wenn ein Baby nach der Geburt eine hämorrhagische Diathese entwickelt, bedeutet dies, dass die Mutter während der Schwangerschaft ein Schwangerschaftsniveau hat und der Vitamin-K-Spiegel deutlich unter dem Normalwert lag.

Wie man den Prothrombinspiegel normalisiert

Um eine geringfügige Abnahme der Aktivität der Prothrombinproduktion zu korrigieren, kann der behandelnde Spezialist eine Diät mit einer erhöhten Menge an Nahrungsmitteln, die natürliches Vitamin K enthalten, vorschreiben (siehe Liste im Abschnitt „Vorbereitung auf das Screening“). Es wird empfohlen, den Wasserhaushalt zu normalisieren, indem der Flüssigkeitsverbrauch auf 2 Liter sauberes Wasser pro Tag optimiert wird. Um möglichen Blutungen vorzubeugen, empfehlen wir auf jeden Fall einen Verzicht auf die Verwendung medizinischer Abkochungen auf Basis von Rainfarn, Schafgarbe und Brennnessel.

Für eine geringfügige Abnahme der Prothrombinproduktion ist eine Diät mit einem bevorzugten Gehalt an Tomaten, Tomatensaft, einer großen Menge Zwiebeln und Knoblauch, Leinsamen, Bärentraube und Olivenöl ausreichend. Fisch und Meeresfrüchte, die mit Apfelessig gewürzt sind, werden ebenfalls empfohlen. Von Früchten: Zitronen, Himbeeren, Erdbeeren, Preiselbeeren und Kirschen.

Muss geklärt werden. Normalisieren Sie signifikante Abweichungen der Prothrombinindizes von der Norm, vielleicht erst, nachdem Sie die wahre Basis eines solchen klinischen Symptoms ermittelt und wenn möglich beseitigt haben.