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Was ist Computertomographie?

Der Untersuchungsprozess des Patienten in der modernen Medizin setzt in zunehmendem Maße auf den Einsatz von Geräten, deren technologische Verbesserung extrem schnell erfolgt. Unter dem Druck von Diagnoseinformationen, die durch Computerverarbeitung der Ergebnisse der Röntgen- oder Magnetresonanztomographie erhalten werden, verlieren die unabhängigen Schlussfolgerungen des Arztes aufgrund eigener Erfahrungen und klassischer Diagnosetechniken (Palpation, Auskultation) ihren Wert.

Die Computertomographie kann als perfekter Schritt in der Entwicklung radiologischer Forschungsmethoden betrachtet werden, deren Grundlagen später die Grundlage für die Entwicklung der MRI bildeten. Der Begriff "Computertomographie" umfasst das allgemeine Konzept der tomographischen Forschung, das die computergestützte Verarbeitung von Informationen beinhaltet, die mittels Strahlungs- und Nichtstrahlungsdiagnostik erhalten werden, und eng, was ausschließlich die Röntgen-Computertomographie impliziert.

Wie informativ ist die Computertomographie, was ist sie und welche Rolle spielt sie bei der Erkennung von Krankheiten? Ohne die Bedeutung der Tomographie zu verschönern oder zu vermindern, können wir mit Sicherheit sagen, dass ihr Beitrag zur Erforschung vieler Krankheiten enorm ist, da sie die Möglichkeit bietet, ein Bild des untersuchten Objekts im Querschnitt zu erhalten.

Die Essenz der Methode

Die Grundlage der Computertomographie (CT) ist die Fähigkeit der Gewebe des menschlichen Körpers, mit unterschiedlicher Intensität ionisierende Strahlung zu absorbieren. Es ist bekannt, dass diese Eigenschaft die Basis der klassischen Radiologie ist. Bei einer konstanten Röntgenstrahlstärke absorbieren Gewebe mit einer höheren Dichte die meisten von ihnen und Gewebe mit einer niedrigeren Dichte bzw. weniger.

Es ist leicht, die Anfangs- und Endstärke des Röntgenstrahls zu registrieren, der durch den Körper geht, aber es sollte beachtet werden, dass der menschliche Körper ein heterogenes Objekt ist, das Objekte mit unterschiedlichen Dichten im gesamten Strahlengang aufweist. Beim Röntgen kann der Unterschied zwischen den gescannten Medien nur durch die Intensität der überlagerten Schatten auf dem Fotopapier ermittelt werden.

Die Verwendung von CT ermöglicht es Ihnen, die Auswirkungen der Anordnung der Projektionen verschiedener Organe vollständig zu vermeiden. Das Scannen am CT wird mit einem oder mehreren Strahlen ionisierender Strahlen durchgeführt, die durch den menschlichen Körper übertragen und von der gegenüberliegenden Seite vom Detektor aufgenommen werden. Der Indikator, der die Qualität des resultierenden Bildes bestimmt, ist die Anzahl der Detektoren.

Gleichzeitig bewegen sich die Strahlungsquelle und die Detektoren synchron in entgegengesetzten Richtungen um den Körper des Patienten und registrieren von 1,5 bis 6 Millionen Signalen, wodurch eine mehrfache Projektion desselben Punktes und seines umgebenden Gewebes ermöglicht wird. Mit anderen Worten, die Röntgenröhre umgibt das Untersuchungsobjekt, wobei sie alle 3 ° verweilt und eine Verschiebung in Längsrichtung durchführt, die Detektoren zeichnen Informationen über den Dämpfungsgrad der Strahlung an jeder Position der Röhre auf, und der Computer rekonstruiert den Absorptionsgrad und die Verteilung von Punkten im Raum.

Die Verwendung komplexer Algorithmen für die Computerverarbeitung der Scanergebnisse ermöglicht es Ihnen, ein Bild mit dem nach Dichte differenzierten Bild von Geweben zu erhalten, wobei die Grenzen, die Organe selbst und die betroffenen Bereiche in Form eines Abschnitts genau definiert werden.

Bildvisualisierung

Zur visuellen Bestimmung der Gewebedichte während der Computertomographie wird die Hounsfield-Schwarz-Weiß-Skala verwendet, die eine Änderung der Strahlungsintensität von 4096 Einheiten aufweist. Der Ausgangspunkt der Skala ist ein Indikator, der die Dichte des Wassers - 0 ÍU widerspiegelt. Indikatoren, die weniger dichte Werte widerspiegeln, z. B. Luft und Fettgewebe, liegen im Bereich von 0 bis -1024 unter null und dichter (Weichgewebe, Knochen) liegen im Bereich von 0 bis 3071 über Null.

Der moderne Computermonitor kann jedoch die Anzahl der Graustufen nicht wiedergeben. In dieser Hinsicht wird, um den gewünschten Bereich wiederzugeben, eine Software-Neuberechnung der empfangenen Daten in dem zur Anzeige verfügbaren Intervall der Skala verwendet.

Beim konventionellen Scannen zeigt die Tomographie ein Bild aller Strukturen, die sich in der Dichte deutlich unterscheiden, aber Strukturen mit ähnlichen Messwerten werden nicht auf dem Monitor angezeigt, und es wird eine Verengung des "Fensters" (Bildbereich) des Bildes verwendet. Gleichzeitig sind alle Objekte im betrachteten Bereich klar unterscheidbar, die umgebenden Strukturen sind jedoch nicht mehr erkennbar.

Die Entwicklung von CT-Geräten

Es ist üblich, vier Verbesserungsstufen von Computertomographen herauszustellen, deren Generation sich durch eine Verbesserung der Qualität der erhaltenen Informationen aufgrund einer Zunahme der Anzahl der empfangenden Detektoren und dementsprechend der Anzahl der erhaltenen Projektionen auszeichnete.

1. Generation Die ersten Computertomographen erschienen 1973 und bestanden aus einer Röntgenröhre und einem Detektor. Der Scanvorgang wurde durchgeführt, indem der Körper des Patienten umgedreht wurde. Dies führte zu einem Schnitt, der etwa 4 bis 5 Minuten dauerte.

2. Generation Um Schritt-für-Schritt-Tomographen zu ersetzen, sind Geräte gekommen, die eine fächergestützte Scanmethode verwenden. In Geräten dieser Art wurden mehrere Detektoren gegenüber dem Emitter gleichzeitig verwendet, wodurch sich die Zeit zum Erhalten und Verarbeiten von Informationen um mehr als das Zehnfache verringerte.

3. Generation Die Entstehung von Computertomographen der dritten Generation legte den Grundstein für die spätere Entwicklung der Spiral-CT. Die Konstruktion der Vorrichtung war nicht nur eine Erhöhung der Anzahl von Fluoreszenzsensoren, sondern auch die Möglichkeit einer schrittweisen Bewegung des Tisches, während deren Bewegung die volle Drehung der Abtasteinrichtung erfolgte.

4. Generation Obwohl mit Hilfe neuer Scanner keine signifikanten Änderungen in der Qualität der erhaltenen Informationen erzielt werden konnten, war eine Verkürzung der Erhebungszeit eine positive Veränderung. Aufgrund der großen Anzahl elektronischer Sensoren (mehr als 1000), stationär um den Umfang des Rings und der unabhängigen Rotation der Röntgenröhre betrug die für eine Umdrehung benötigte Zeit 0,7 Sekunden.

Arten der Tomographie

Der allererste Forschungsbereich mit CT war der Kopf, aber dank der ständigen Verbesserung der Ausrüstung ist es heute möglich, jeden Teil des menschlichen Körpers zu erforschen. Heute können wir beim Scannen folgende Arten von Tomographien unter Verwendung von Röntgenstrahlen unterscheiden:

  • Spiral-CT;
  • MSCT;
  • CT mit zwei Strahlungsquellen;
  • Kegelstrahl-Tomographie;
  • Angiographie.

Spiral-CT

Das Wesen des Spiralscannings reduziert sich auf die gleichzeitige Ausführung der folgenden Aktionen:

  • konstante Rotation der Röntgenröhre, die den Körper des Patienten abtastet;
  • ständige Bewegung des Tisches mit dem darauf liegenden Patienten in Richtung der Scanachse durch den Tomographenumfang.

Aufgrund der Bewegung des Tisches hat die Flugbahn des Strahlrohrs die Form einer Spirale. Je nach Untersuchungsziel kann die Bewegungsgeschwindigkeit des Tisches angepasst werden, was die Qualität des resultierenden Bildes nicht beeinflusst. Die Stärke der Computertomographie ist die Fähigkeit, die Struktur von parenchymalen Bauchorganen (Leber, Milz, Pankreas, Nieren) und Lungen zu untersuchen.

Multislice- (Multislice-, Multilayer-) Computertomographie (MSCT) ist eine relativ junge CT-Richtung, die in den frühen 90er Jahren erschienen ist. Der Hauptunterschied zwischen MSCT und Spiral-CT ist das Vorhandensein mehrerer Detektorreihen, die um den Umfang herum stationär sind. Um einen stabilen und gleichmäßigen Strahlungsempfang aller Sensoren zu gewährleisten, wurde die Form des von der Röntgenröhre ausgesandten Strahls geändert.

Die Anzahl der Detektorzeilen ermöglicht die gleichzeitige Erfassung mehrerer optischer Abschnitte, zum Beispiel zwei Detektorzeilen, und ermöglicht das Erhalten von zwei Abschnitten bzw. vier Zeilen mit jeweils vier Abschnitten. Die Anzahl der erhaltenen Abschnitte hängt davon ab, wie viele Detektorzeilen im Design des Tomographen vorgesehen sind.

Die jüngste Errungenschaft der MSCT-Technologie gilt als 320-Tomographie-Scanner, mit dem nicht nur ein dreidimensionales Bild erhalten werden kann, sondern auch die zum Zeitpunkt der Untersuchung ablaufenden physiologischen Prozesse beobachtet werden können (z. B. Überwachung der Herzaktivität). Ein weiterer positiver Unterschied in der neuesten Generation der MSCT ist die Möglichkeit, nach einer Umdrehung der Röntgenröhre vollständige Informationen über das untersuchte Organ zu erhalten.

CT mit zwei Strahlungsquellen

CT mit zwei Strahlungsquellen kann als eine der MSCT-Sorten angesehen werden. Voraussetzung für die Erstellung eines solchen Geräts war die Notwendigkeit, bewegte Objekte zu untersuchen. Um zum Beispiel bei der Untersuchung des Herzens eine Scheibe zu erhalten, ist eine Zeitspanne erforderlich, während der sich das Herz in relativer Ruhe befindet. Dieses Intervall sollte gleich dem dritten Teil einer Sekunde sein, was die Hälfte der Zeit des Röntgenröhrenwechsels ist.

Da mit zunehmender Umschlaggeschwindigkeit der Röhre das Gewicht zunimmt und dementsprechend die Überlastung zunimmt, besteht die einzige Möglichkeit, Informationen in so kurzer Zeit zu erhalten, in der Verwendung von 2 Röntgenröhren. Bei einem Winkel von 90 ° ermöglichen die Emitter eine Untersuchung des Herzens, und die Häufigkeit der Kontraktionen beeinflusst die Qualität der erzielten Ergebnisse nicht.

Kegelstrahl-Tomographie

Eine Kegelstrahl-Computertomographie (CBCT) besteht wie jede andere aus einer Röntgenröhre, einem Aufzeichnungssensor und einem Softwarepaket. Wenn jedoch ein herkömmlicher (spiralförmiger) Tomograph ein fächerförmiges Strahlungsbündel aufweist und sich die Aufzeichnungssensoren auf derselben Linie befinden, ist das CBCT-Konstruktionsmerkmal eine rechteckige Sensoranordnung und eine kleine Brennfleckgröße, die es ermöglicht, ein Bild eines kleinen Objekts pro Umdrehung des Emitters zu erhalten.

Ein derartiger Mechanismus zur Erlangung diagnostischer Informationen reduziert die Strahlenbelastung des Patienten erheblich, was die Verwendung dieser Methode in den folgenden Bereichen der Medizin ermöglicht, in denen der Bedarf an Röntgendiagnostik extrem hoch ist:

  • Zahnmedizin;
  • Orthopädie (Knie-, Ellbogen- oder Knöcheluntersuchung);
  • Traumatologie.

Bei Verwendung von CBCT ist es außerdem möglich, die Strahlenbelastung weiter zu reduzieren, indem der Tomograph in einen gepulsten Modus versetzt wird, in dem die Strahlung nicht kontinuierlich zugeführt wird, und durch Impulse kann die Strahlungsdosis um weitere 40% reduziert werden.

Angiographie

Die mittels CT-Angiographie gewonnenen Informationen sind ein dreidimensionales Bild von Blutgefäßen, das unter Verwendung der klassischen Röntgentomographie und Computerbildrekonstruktion erhalten wurde. Um ein dreidimensionales Bild des Gefäßsystems zu erhalten, wird eine strahlenundurchlässige Substanz (üblicherweise jodhaltig) in die Vene des Patienten injiziert und eine Reihe von Bildern des untersuchten Bereichs aufgenommen.

Trotz der Tatsache, dass die CT in erster Linie auf die Röntgen-Computertomographie Bezug nimmt, umfasst das Konzept in vielen Fällen andere Diagnoseverfahren, die auf einer anderen Methode zum Erhalten von Basisdaten basieren, jedoch auf ähnliche Weise zu deren Verarbeitung.

Ein Beispiel für solche Techniken kann dienen:

Trotz der Tatsache, dass die Basis der MRI auf demselben CT-Prinzip der Informationsverarbeitung basiert, weist das Verfahren zum Erhalten der Anfangsdaten erhebliche Unterschiede auf. Wenn bei CT eine Registrierung der Abschwächung ionisierender Strahlung aufgezeichnet wird, die durch das Untersuchungsobjekt hindurchtritt, wird während der MRI die Differenz zwischen der Konzentration von Wasserstoffionen in verschiedenen Geweben aufgezeichnet.

Zu diesem Zweck werden Wasserstoffionen durch ein starkes Magnetfeld angeregt und eine Energiefreisetzung aufgezeichnet, die es ermöglicht, eine Vorstellung von der Struktur aller inneren Organe zu erhalten. Aufgrund der fehlenden negativen Auswirkungen ionisierender Strahlung auf den Körper und der hohen Genauigkeit der erhaltenen Informationen ist die MRI zu einer sinnvollen Alternative zur CT geworden.

Bei der Untersuchung der folgenden Objekte hat die MRI gegenüber der Strahl-CT eine gewisse Überlegenheit:

  • weiches Gewebe;
  • hohle innere Organe (Rektum, Blase, Uterus);
  • Gehirn und Rückenmark.

Die Diagnose mittels optischer Kohärenztomographie wird durch Messung des Reflexionsgrades von Infrarotstrahlung mit extrem kurzer Wellenlänge durchgeführt. Der Mechanismus zum Erhalten von Daten weist einige Ähnlichkeiten mit Ultraschall auf, erlaubt jedoch im Gegensatz zu letzterem die Untersuchung nur eng beabstandeter und kleiner Objekte, zum Beispiel:

  • Schleimhaut;
  • Netzhaut;
  • Haut;
  • Zahnfleisch und Zahngewebe.

Der Positronen-Emissions-Tomograph hat keine Röntgenröhre in seiner Struktur, da er die Strahlung eines Radionuklids erfasst, das sich direkt im Körper des Patienten befindet. Die Methode gibt keine Vorstellung von der Struktur des Körpers, sondern ermöglicht eine Bewertung seiner funktionellen Aktivität. Am häufigsten wird PET zur Beurteilung der Nieren- und Schilddrüsenaktivität verwendet.

Kontrastverbesserung

Die Notwendigkeit einer kontinuierlichen Verbesserung der Umfrageergebnisse macht es schwierig, den Diagnoseprozess zu komplizieren. Die Erhöhung des Informationsgehalts aufgrund von Kontrastierung beruht auf der Möglichkeit, Gewebestrukturen zu unterscheiden, die selbst geringfügige Dichteunterschiede aufweisen, die häufig nicht durch herkömmliche CT bestimmt werden.

Es ist bekannt, dass gesundes und erkranktes Gewebe eine unterschiedliche Blutversorgung aufweist, was einen Unterschied im Volumen des ankommenden Blutes verursacht. Durch die Einführung einer strahlenundurchlässigen Substanz kann die Bilddichte erhöht werden, die eng mit der Konzentration des jodhaltigen Röntgenkontrasts zusammenhängt. Die Einführung von 60% eines Kontrastmittels in einer Vene in einer Menge von 1 mg pro 1 kg Patientengewicht ermöglicht eine verbesserte Sichtbarmachung des Testorgans um ungefähr 40–50 Hounsfield-Einheiten.

Es gibt zwei Möglichkeiten, Kontrast in den Körper einzuführen:

Im ersten Fall trinkt der Patient das Medikament. In der Regel werden mit dieser Methode die Hohlorgane des Gastrointestinaltrakts sichtbar gemacht. Die intravenöse Verabreichung ermöglicht es, den Grad der Akkumulation des Arzneimittels durch die Gewebe der untersuchten Organe zu bestimmen. Sie kann durch manuelle oder automatische (Bolus) Injektion der Substanz erfolgen.

Hinweise

Der Anwendungsbereich von CT ist nahezu uneingeschränkt. Eine extrem informative Tomographie der Bauchhöhle, des Gehirns, des Knochenapparates mit der Erkennung von Tumorbildungen, Verletzungen und konventionellen Entzündungsprozessen erfordert normalerweise keine weitere Abklärung (zum Beispiel eine Biopsie).

CT-Scan wird in folgenden Fällen angezeigt:

  • wenn es erforderlich ist, die wahrscheinliche Diagnose bei Patienten der Risikogruppe (Vorsorgeuntersuchung) auszuschließen, wird dies unter folgenden Begleitumständen durchgeführt:
  • anhaltende Kopfschmerzen;
  • Kopfverletzung;
  • Synkope nicht aus offensichtlichen Gründen provoziert;
  • Verdacht auf die Entwicklung maligner Tumoren in der Lunge;
  • Falls erforderlich, führen Sie eine Notfalluntersuchung des Gehirns durch:
  • das krampfartige Syndrom, das durch Fieber, Bewusstseinsverlust und Abweichungen in einem psychischen Zustand verkompliziert wird;
  • Kopftrauma mit durchdringendem Schädelschaden oder Blutungsstörungen;
  • Kopfschmerzen, begleitet von psychischen Störungen, kognitiven Beeinträchtigungen, erhöhtem Blutdruck;
  • vermuteter traumatischer oder anderer Schaden an den Hauptarterien, zum Beispiel Aortenaneurysma;
  • Verdacht auf pathologische Veränderungen in den Organen infolge einer früheren Behandlung oder wenn eine onkologische Diagnose in der Anamnese vorliegt.

Halten

Trotz der Tatsache, dass komplexe und teure Geräte für die Durchführung von Diagnosen erforderlich sind, ist das Verfahren ziemlich einfach durchzuführen und erfordert keine Anstrengung vom Patienten. In der Liste der Schritte, die beschreiben, wie ein CT-Scan durchgeführt wird, können Sie 6 Elemente hinzufügen:

  • Analyse von Indikationen zur Diagnose und Entwicklung von Forschungstaktiken.
  • Patienten vorbereiten und auf den Tisch legen.
  • Korrektur der Strahlungsleistung.
  • Führen Sie einen Scan durch.
  • Fixieren der Informationen auf Wechselmedien oder Fotopapier.
  • Erstellung eines Protokolls, das das Ergebnis der Umfrage beschreibt.

Am Vorabend oder am Tag der Untersuchung werden die Passdaten des Patienten, die Vorgeschichte und die Anweisungen für das Verfahren in der Datenbank der Poliklinik aufgezeichnet. Dies bringt auch die Ergebnisse der Computertomographie.

Es ist ziemlich schwierig, alle Bereiche der Entwicklungs- und Diagnosefunktionen von CT abzudecken, die bisher weiter ausgebaut werden. Es gibt neue Programme, die es ermöglichen, ein dreidimensionales Bild des interessierenden Organs zu erhalten, das von fremden Strukturen, die nicht mit dem untersuchten Objekt zusammenhängen, "gereinigt" wird. Die Entwicklung von Geräten mit niedriger Dosis, die ähnliche Ergebnisse in Bezug auf die Qualität liefern, wird mit der nicht weniger informativen MRI-Methode mithalten können.

Computertomographie und MRI was sind die Unterschiede, Indikationen und Möglichkeiten

Die moderne diagnostische medizinische Wissenschaft hat beispiellose Möglichkeiten, bestimmte Krankheiten zu erkennen. Eine der effektivsten Methoden ist die Magnetresonanz- und Computertomographie. In der Regel bleibt die Wahl der Methode beim Arzt.

Viele Patienten interessieren sich für: Computertomographie und MRT - was ist der Unterschied? Mal sehen, wo die Unterschiede zwei ähnliche Verfahren haben.

Funktionsprinzip von CT und MRI

Magnetresonanztomographie (MRI) und Computertomographie (CT) haben das gleiche wichtige Ziel - die inneren Organe und Systeme eines Menschen zu untersuchen und zu untersuchen. Am Ausgang erhalten wir detaillierte Bilder des Körpers "von innen".

Die Basis und der Vorgänger solcher Methoden bildeten eine normale Röntgenaufnahme. Die Radiographie ist der erste große Schritt in Richtung Forschung und Diagnostik. Diese Methode ergab jedoch kein vollständiges Bild des Geschehens, da das Bild zweidimensional war und die Bilder verschiedener Abschnitte übereinander angeordnet waren. Die Röntgenunvollkommenheit löste die Entwicklung von informativeren Geräten aus.

Was ist also der Unterschied zwischen MRI und Computertomographie? Die beiden Geräte haben unterschiedliche Wirkprinzipien und unterschiedliche physikalische Phänomene, die die Grundlage ihrer Arbeit bilden.

Die CT-Methode basiert auf Röntgenstrahlen, die den gewünschten Bereich beeinflussen. Im Gegensatz zu herkömmlichen Röntgenstrahlen wirkt der Tomograph aus verschiedenen Winkeln, und die Strahlen treten durch Gewebe mit unterschiedlicher Dichte. Informationen werden von einem Computer verarbeitet, woraufhin ein dreidimensionales Schichtbild des gewünschten Organs wie in einem "Schnitt" erhalten wird.

Für die Kernspintomographie angewandte Kernresonanz Der Körper wird von einem starken Magnetfeld beeinflusst. Danach zeigt das Gerät die im menschlichen Körper erzeugten elektromagnetischen Impulse an. Der Tomograph verarbeitet sie zu einem dreidimensionalen Bild und zeigt es auf dem Bildschirm an.

Im Gegensatz zur CT hat die Magnetresonanztomographie keinen Strahlungseffekt und kann häufiger eingesetzt werden. Die Dauer der Verfahren ist unterschiedlich. Die MRT kann länger dauern - bis zu 40-60 Minuten. Bei der Wahl einer Technik werden daher nicht nur Hinweise, sondern auch Klaustrophobie berücksichtigt.

Unterschiede in den technischen Fähigkeiten der Techniken

Ein wesentlicher Unterschied zwischen MRI und Computertomographie besteht in ihren technischen Fähigkeiten und Forschungsgebieten. Die CT liefert ein hervorragendes Bild des physikalischen Zustands des Objekts, während die MRI die chemische Struktur von Geweben zeigt. Diese Methoden sind nicht immer austauschbar.

CT-Scan zeigt Gewebedichte und Veränderungen. Knochenstrukturen werden mit dieser Methode am besten untersucht. Keine andere Diagnosemethode liefert ein so genaues Ergebnis in diesem Bereich. Mit ihr können Sie kleinste Brüche, Risse und Tumoren in den Knochen erkennen, die auf der üblichen Röntgenaufnahme nicht sichtbar sind.

Auch mit Hilfe von CT-Scans werden die Lungen perfekt gescannt. Die Methode ist informativ bei der Untersuchung des Gehirns (insbesondere auf Verletzungen, Schlaganfälle), Beckenorganen und der Bauchhöhle.

Bei der Untersuchung von Knochen ist die MRI nutzlos. Seine Spezialität ist Weichgewebe. Das Verfahren liefert Informationen zu Bandverletzungen, Gelenk- und Sehnenschäden. Die Methode wird zur Erkennung von Wirbelhernien, strukturellen Hirnverletzungen, Rückenmarkserkrankungen, Muskeln, Knorpel eingesetzt.

Für die Untersuchung der Lunge ist das Verfahren unbrauchbar.

Voraussetzung für ein genaues Ergebnis ist die Ruhe und Stille der untersuchten Person. Mit der Einführung eines Kontrastmittels kann das Verfahren eine ganze Stunde dauern. Patienten mit einer unausgeglichenen Psyche oder Kindern erhalten häufig ein Beruhigungsmittel oder Hypnotikum.

In welchen Fällen wird dieses oder jenes Verfahren gezeigt?

Welche Diagnosemethode zu wählen ist, wird in der jeweiligen Situation individuell festgelegt. Dies sollte von einem Spezialisten durchgeführt werden. Der Patient kann Informationen über das Zeugnis lesen und berücksichtigen. Die Techniken sind informativ, wenn sie die richtige Wahl treffen.

In folgenden Fällen wird eine Computertomographie empfohlen:

  • Schadensdiagnostik bei Verletzungen, Unfällen
  • Tumorpathologien von Knochengewebe
  • innere Blutungen aufgrund von Verletzungen, Schlaganfällen
  • Diagnose der Schilddrüse
  • Veränderungen in den Gefäßen (atherosklerotische Plaques, Aneurysmen)
  • verschiedene Lungenkrankheiten
  • Untersuchung des Gehirns (Trauma, Vorhandensein von Hämatomen, Tumoren)
  • Erkrankungen des Bewegungsapparates (Osteoporose, Skoliose, dystrophische Veränderungen)
  • Schädigung der Gesichtsknochen (Zähne, Kiefer)
  • Lungentumoren, Tuberkulose
  • Bauchkrankheiten
  • Diagnose von Otitis und Sinusitis

CT wird verwendet, um den Zustand des Patienten nach der Operation zu beurteilen, mit Ausnahme von Abdominalpathologien.

In solchen Situationen wird die Magnetresonanztomographie gezeigt:

  • pathologische Prozesse und Tumorbildungen in Fettgewebe, Muskeln, Bauch
  • Gehirngewebe Entzündung
  • Bestimmung von Tumorstadien
  • intrakranielle Nervenforschung
  • Wirbelsäulenerkrankung
  • Gehirntumoren
  • Patienten mit Multipler Sklerose
  • Hypophyse-Pathologie
  • Untersuchung des Zustands von Rückenmark, Gelenken und Bändern
  • Bestimmung des Bandscheibenzustands
  • Durchblutungsstörungen des Rückenmarks

Die MRT-Diagnose wird verwendet, um die Diagnose nach dem Ultraschall zu klären. Die Methode wird Personen gezeigt, die an einer Kontrastmittelunverträglichkeit leiden, die in manchen Fällen für das CT-Verfahren erforderlich ist.

Diese beiden Methoden werden häufig nach einer ersten Umfrage auf andere Weise verwendet. Vor allem, wenn Zweifel an der Diagnose oder am geringen Informationsgehalt anderer Methoden bestehen.

Merkmale der Vorbereitung für die Umfrage

Eine spezielle Vorbereitung für das Verfahren ist nur bei der Untersuchung bestimmter Körperbereiche erforderlich. In anderen Fällen (sofern vom Arzt nicht anders angegeben) müssen Sie vorher nichts tun.

Für die CT wird empfohlen, alle Zubehörteile zu entfernen, die entfernt werden können: Brillen, Prothesen, Hörgeräte, Schmuck. Das Verfahren ist für Knochenuntersuchungen bei Vorhandensein von Metallimplantaten in den Gelenken zulässig.

Bei der Untersuchung bestimmter innerer Organe (z. B. des Darms) muss zuvor ein Kontrastmittel eingeführt werden. Die Untersuchung des Bauchbereichs wird oft auf nüchternen Magen durchgeführt.

Bei erhöhter Erregbarkeit oder psychoemotionalen Störungen ist vor der Untersuchung eine Sedierung angezeigt.

Für ein zusätzliches Training ist eine Untersuchung der Bauchzone und die Verwendung der MRT erforderlich. Dazu sollte der Patient einige Tage vor dem Eingriff von der Diätkost ausgeschlossen werden, was zu Blähungen führt. Nämlich: Hülsenfrüchte, frisches Gemüse und Obst, Vollkornbrot. Die Akzeptanz von Enterosorbentien ist wünschenswert.

Bei der Untersuchung der Beckenorgane muss sichergestellt werden, dass die Blase vor dem Eingriff gefüllt wird. Es genügt, eine halbe Stunde vor der Veranstaltung etwa 0,5 l Wasser zu trinken.

Während der Untersuchung hört der Patient alle möglichen Klicks. Das ist keine Angst zu haben. Geräusche im Zusammenhang mit dem Betrieb des Geräts.

Es sollte beachtet werden, dass bei einer CT-Gesamtzeit von 10 bis 15 Minuten die Durchführung einer MRI manchmal bis zu 40 Minuten dauert. Die zweite Methode ist nicht immer für Patienten möglich, die ständig Hardware-Unterstützung für lebenswichtige Funktionen benötigen. Die Methode kann auch nicht an Menschen mit schwerer Klaustrophobie herantreten.

Welche Methode ist informativer?

Es ist unmöglich, die Frage "welche Diagnosemethode ist wirksamer" eindeutig zu beantworten. Dies sind gleichzeitig alternative und unterschiedliche Forschungsmethoden. In einem Fall liefert ein Verfahren das beste Ergebnis, im anderen Verfahren.

Die MRT zeigt bessere Organe, die vom Skelett umgeben sind, aber einen hohen Flüssigkeitsgehalt aufweisen (Gelenke, Gehirn (Kopf und Wirbelsäule), Bandscheiben). Der Knochenrahmen selbst zeigt den CT-Scan informativer an. Für die inneren Organe (Niere, Verdauungssystem) wird die eine und die andere Methode angewendet.

Es ist erwähnenswert, dass für die Computertomographie viel weniger Zeit erforderlich ist. Daher ist es ratsam, sie in Notfällen einzusetzen, in denen jede Minute wichtig ist (z. B. nach Unfällen, Unfällen).

Bei der Magnetresonanztomographie gibt es keine Röntgenbestrahlung. Daher gilt es als relativ sicherer. MRI sollte wiederum nicht bei Patienten mit Metallimplantaten und einem Herzschrittmacher durchgeführt werden.

Die MRT ist sicherer und die CT dauert weniger. Welches Verfahren zu wählen ist, sollte nur vom behandelnden Arzt festgelegt werden. Er wird die Merkmale des Patienten, die Merkmale des Untersuchungsgebiets und den Verlauf der Erkrankung berücksichtigen. Berücksichtigt werden auch die vorläufigen Ergebnisse von Analysen und anderen Untersuchungen (Ultraschall, Röntgen).

Vergleich der Verfahrenskosten

Geräte für die Computer- oder Magnetresonanztomographie sind extrem teuer. Der Preis einer Installation kann mehrere Millionen Dollar erreichen. Weit entfernt von allen medizinischen Einrichtungen können sich solche Geräte leisten.

Wenn in jeder Klinik, die sich selbst respektiert, Röntgen und Ultraschall vorhanden sind, können Tomographen, insbesondere in kleinen Städten, in einer einzigen Kopie vorliegen. In den Dörfern und PGT fehlen solche Geräte oft völlig.

Wir brauchen auch gute Spezialisten, die die Diagnoseergebnisse richtig entschlüsseln. All dies verursacht in der Anlage einen erheblichen Aufwand für ein solches Verfahren. Je höher das Image, desto neuer die Ausrüstung und je besser die Anordnung der Klinik ist, desto höher ist der Preis.

Die niedrigsten Kosten für CT oder MRI liegen bei etwa 30 USD Je größer die Erhebungsfläche, desto höher der Preis. Bei einer vollständigen Diagnose des Körpers, der Einführung eines Kontrastmittels, kann die Menge bis zu 500-1000 cu erreichen Die Diagnose jedes Organs oder Systems des Körpers hat seinen eigenen eindeutig geschriebenen Wert.

Aufgrund der hohen Kosten einer solchen Studie werden die Patienten hauptsächlich zu erschwinglicheren Ultraschall- und Röntgenaufnahmen gebracht. MRT und CT werden verwendet, wenn der Arzt Fragen zur Diagnose hat.

Moderne Tomographen - ein echter Durchbruch auf dem Gebiet der Diagnose von Krankheiten. Natürlich ist die Tomographie die bislang informativste Technik. Jede Methode hat ihre Vor- und Nachteile sowie bestimmte Indikationen und Kontraindikationen. Was Sie wählen sollten - CT oder MRI hängt von dem spezifischen Fall und dem zu untersuchenden Bereich ab.

Die Notfallsituation bestimmt auch die Art des Verfahrens.

Details zu den Unterschieden zwischen CT und MRI - auf Video:


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Re: Computertomographie und MRI, was ist der Unterschied und Indikationen.

Da ich Probleme mit der Wirbelsäule in Form von Osteochondrose und posttraumatischer Hernie von Schmorl hatte, musste ich mich einer Untersuchung und CT und MRI unterziehen, wusste jedoch nicht über deren Merkmale. Jetzt verstehe ich, warum dies notwendig war.

MRT und CT: Was ist der Unterschied und welche Diagnosemethode ist besser?

Unterschiede im Betrieb

Beide Methoden sind äußerst informativ und ermöglichen es Ihnen, das Vorhandensein oder Fehlen pathologischer Prozesse sehr genau zu bestimmen. Im Prinzip ist die Bedienung der Geräte ein wesentlicher Unterschied, und daher ist die Möglichkeit, den Körper mit diesen beiden Geräten abzutasten, unterschiedlich. Röntgen, CT und MRI werden heute als genaueste Diagnosemethoden eingesetzt.

Computertomographie - CT

Die Computertomographie wird unter Verwendung von Röntgenstrahlen durchgeführt und wird wie Röntgenstrahlen von der Bestrahlung des Körpers begleitet. Beim Durchtritt durch den Körper ermöglichen die Strahlen bei einer solchen Untersuchung, nicht ein zweidimensionales Bild (im Gegensatz zu Röntgenstrahlen) zu erhalten, sondern ein dreidimensionales Bild, das für die Diagnose viel bequemer ist. Strahlung beim Scannen des Körpers kommt von einer speziellen ringförmigen Kontur, die sich in der Kapsel der Vorrichtung befindet, in der sich der Patient befindet.

In der Tat wird während der Computertomographie eine Reihe von aufeinander folgenden Röntgenstrahlen (die Belichtung solcher Strahlen ist schädlich) des betroffenen Bereichs durchgeführt. Sie werden in verschiedenen Projektionen durchgeführt, wodurch es möglich ist, ein genaues dreidimensionales Bild des untersuchten Bereichs zu erhalten. Alle Bilder werden kombiniert und in ein einzelnes Bild umgewandelt. Von großer Bedeutung ist die Tatsache, dass der Arzt alle Bilder einzeln betrachten kann und daher Abschnitte untersucht, die je nach Einstellung des Geräts 1 mm dick sein können und danach auch ein dreidimensionales Bild.

Magnetresonanztomographie - MRI

Mit der Magnetresonanztomographie können Sie auch ein dreidimensionales Bild und eine Serie von Bildern erhalten, die separat betrachtet werden können. Im Gegensatz zur CT verwendet das Gerät keine Röntgenstrahlen und der Patient erhält keine Strahlendosen. Scannen des Körpers mithilfe elektromagnetischer Wellen. Verschiedene Gewebe geben eine unterschiedliche Reaktion auf ihre Wirkung, und daher erfolgt die Bildung des Bildes. Ein spezieller Empfänger im Gerät fängt die Reflexion von Wellen aus den Geweben ab und bildet ein Bild. Der Arzt hat die Möglichkeit, bei Bedarf das Bild auf dem Bildschirm des Geräts zu vergrößern und die schichtweisen Abschnitte des interessierenden Organs zu sehen. Die Projektion der Bilder ist unterschiedlich, was für eine vollständige Untersuchung des Untersuchungsbereichs erforderlich ist.

Unterschiede im Funktionsprinzip von Tomographen geben dem Arzt die Möglichkeit, die Pathologien in einem bestimmten Körperbereich zu identifizieren, um die Methode zu wählen, die in einer bestimmten Situation umfassendere Informationen liefern kann: CT-Scan oder MRI.

Hinweise

Die Angaben zur Durchführung der Inspektion mit dieser oder jener Methode sind vielfältig. Die Computertomographie zeigt Veränderungen in den Knochen sowie Zysten, Steine ​​und Tumoren. Die MRT zeigt zusätzlich zu diesen Erkrankungen verschiedene Pathologien von Weichteilen, vaskulären und neuralen Bahnen sowie Gelenkknorpel.

Computertomographie (CT). Patienteninformationen

WAS IST COMPUTERTOMOGRAPHIE?

Bereits in der Mitte des letzten Jahrhunderts wurden spezielle Scanner, Computertomographen, die von Röhrencomputern gesteuert wurden, zur Untersuchung der inneren Struktur des Körpers verwendet. Aber selbst solche Maschinen könnten ein Bild eines Körpers in einer viel schlechteren Qualität erhalten als moderne Maschinen. Die Computertomographie ist ein Weg, um einen "Schnitt" des Körpers einer Person zu erhalten, ohne dass dies erhebliche körperliche Auswirkungen verursacht. Ein anderer Begründer der topographischen Anatomie, N. I. Pirogov, stellte Teile von gefrorenen menschlichen Körpern für wissenschaftliche und pädagogische Zwecke her, aber diese Methode war nicht für die In-vivo-Diagnose von Krankheiten geeignet.

Das Hauptwerkzeug für das CT-Scannen ist ein Tomograph. Es besteht aus folgenden Hauptteilen: einem Ring (Gentry), in dem eine Röntgenröhre oder mehrere Röhren montiert sind, die sich kreisförmig um den Tisch und den Patienten bewegen; ein Tisch, der mit dem Patienten in der Gantry bewegt werden kann; Ein Computer, der die Daten in eine für die Analyse durch den Menschen geeignete Form konvertiert und die resultierenden Bilder auf dem Bildschirm anzeigt. Das für medizinische Zwecke verwendete Bildformat wird als dicom (aus dem Englischen. "Digitale Bilder und Kommunikation in der Medizin" - "Digitale Bilder für medizinische Zwecke und deren Übertragung") bezeichnet. Daten in diesem Format können mit speziellen Programmen - "Viewer", angezeigt werden.

Das Arbeitsprinzip eines Computertomographen lautet wie folgt: Eine Röntgenröhre dreht sich um das Untersuchungsobjekt und sendet Röntgenstrahlen einer bestimmten Energie aus. Röntgenstrahlung dringt durch den Körper hindurch und erreicht den gegenüberliegenden Teil des Rings, in dem sich die Empfangseinrichtungen (Detektoren) befinden. Bei unterschiedlichen Winkeln ist der Abschwächungskoeffizient von Röntgenstrahlen unterschiedlich, da sie eine unterschiedliche Anordnung von Geweben durchlaufen (in Dicke und Dichte). Infolgedessen nehmen die Detektoren bestimmte Informationen wahr (den Winkel, in dem das elektromagnetische Röntgensignal und seine Energie gesendet wurden). Am Ende des Scans werden alle Informationen vom zentralen Prozessor des Tomographen erfasst, analysiert und in eine vom Menschen lesbare Form - in Bilder - umgewandelt. Bei der anschließenden Analyse dieser Bilder wird vom Radiologen durchgeführt.

So sieht ein Computertomograph aus (1 ist ein Portal, 2 ist ein Bedienfeld, 3 ist ein Tisch.) Im Bild ist ein 16-Slice-Gerät von General Electrics Healthcare aus der BrightStar Elite-Serie dargestellt.

WARUM KT? WER ERNENNT CT?

Für die Computertomographie gibt es viele Hinweise. Im Allgemeinen können alle Studien je nach Dringlichkeit und Schwere des Falls in mehrere Gruppen unterteilt werden. Die erste Gruppe umfasst die Erforschung von Notfallindikationen von Patienten mit Verletzungen verschiedener Lokalisation (Schädel-Hirn-Trauma, Bauch-, Brust-, Gliedmaßen-Trauma); Patienten mit Durchblutungsstörungen im Gehirn (ischämische und hämorrhagische Schlaganfälle, Subarachnoidalblutungen). Da die CT schnell durchgeführt wird (mehrere Minuten) und die mit CT erhaltenen Daten sehr informativ sind, ist die CT für diese Pathologie der MRI vorzuziehen.

Die zweite Gruppe umfasst Studien von Patienten, deren Pathologie bereits mit anderen Methoden (Ultraschall, MRT, Röntgen) identifiziert wurde. Beispielsweise wird einem Patienten mit erkanntem Darmkrebs (z. B. mittels Sigmoidoskopie) eine CT-Untersuchung der Bauchorgane angezeigt, um zu klären, ob entfernte Metastasen von Organen und Lymphknoten vorliegen. Wenn keine Metastasierung festgestellt wird und der Tumor ein ausgedehntes Wachstum hat, wächst er nicht in das umgebende Gewebe hinein, eine operative Behandlung ist möglich. Die Identifizierung entfernter Metastasen macht die Operation in den meisten Fällen unpraktisch.

Die dritte Gruppe umfasst schließlich Studien, die durchgeführt wurden, um die Pathologie auszuschließen oder zu bestätigen, die mit den "klassischen" Diagnosemethoden festgestellt wurde. Der Nachweis von Symptomen einer Pankreatitis in Verbindung mit Änderungen in der biochemischen Blutanalyse (erhöhte Amylasewerte) deutet somit auf eine akute Pankreatitis hin. In der CT wird der Grad des Pankreasfaserödems bewertet, die Lokalisation des Entzündungsprozesses (Kopf, Körper oder Pankreasschwanz) und das Vorhandensein von freier Flüssigkeit in den Bauch- und Brusthöhlen.

Die vierte Gruppe umfasst Vorsorgeuntersuchungen. In der Russischen Föderation sind sie aufgrund der geringen Verfügbarkeit der Computertomographie nicht weit verbreitet, während in Europa die Standard-Fluorographie zunehmend die CT-Untersuchung der Brust durch eine geringe Strahlendosis ersetzt. Die Wirksamkeit solcher Studien ist bei vergleichbarer Strahlenexposition höher.

Die Computertomographie kann von einem Arzt verschrieben werden, wenn bei einem Patienten spezifische Beschwerden festgestellt werden, um eine Krankheit auszuschließen oder zu bestätigen (z. B. entzündliche Erkrankungen der Lunge, Bauchorgane usw.). Jetzt ist es möglich, eine CT-Untersuchung ohne ärztliche Überweisung - in Ihrem eigenen Willen - in zahlreichen privaten Bezahlzentren durchzuführen. Es sollte jedoch beachtet werden, dass der Patient den Grad der Notwendigkeit einer bestimmten Studie nicht immer ausreichend einschätzen kann. Um Ihr Geld nicht zu verschwenden und keine Strahlendosis zu erhalten, sollten Sie sich mit Ihrem Arzt über die Notwendigkeit eines Verfahrens beraten.

WAS SIND KT-TYPEN?

Zunächst können alle CT-Untersuchungen nach Körperbereichen unterteilt werden. So emittieren Sie meistens CT:

  • CT-Scan des Gehirns und des Schädels
  • CT der Nasennebenhöhlen
  • CT der Kiefer und Zähne (zahnärztliche CT)
  • CT der zeitlichen Knochen
  • CT der Weichteile des Halses
  • CT der kranio-vertebralen Region
  • CT der Halswirbelsäule
  • CT der Brust
  • CT der Brustwirbelsäule
  • CT-Scan der Bauch- und Retroperitonealorgane
  • CT der Lendenwirbelsäule
  • CT des Beckens
  • CT der Hüftgelenke
  • CT des Knies
  • CT-Scan der oberen oder unteren Extremitäten.

CT-Scans können ohne Kontrastverbesserung und mit Kontrastverbesserung durchgeführt werden. Im ersten Fall wird ein bestimmter Körperteil "wie besehen" gescannt. Das Kontrastieren kann auch auf verschiedene Arten erfolgen. Ein Kontrastmittel kann in eine Vene eingebracht werden - dies ist ein intravenöser Kontrast, der in den Magen eingebracht werden kann, indem eine Bariumsulfat-Suspension durch den Mund oder ein flüssiges Kontrastmittel, beispielsweise eine urographische Lösung, genommen wird. Bei der CT-Fistulographie wird ein Teil des Körpers nach dem Einführen eines Kontrasts in die Fistel gescannt, um dessen Verlauf, Ausmaß und Leckage zu beurteilen.

Für die intravenöse Kontrastierung werden ionische und nichtionische Kontraste verwendet, die Jod enthalten. Ionische Kontrastmittel (Urografin) - das älteste mit einer großen Anzahl von Nebenwirkungen. Jod in solchen Mitteln liegt in ionischer Form vor, was seine große Toxizität verursacht. Nichtionische Wirkstoffe (Ultravist, Omnipak, Iodhexol, Iopromid) enthalten gebundenes Iod, was ihre Anwendungssicherheit erhöht.

Bariumsulfat in Form von Schwebstoffen wird - wie bei herkömmlichen Röntgenuntersuchungen - dazu verwendet, die Organe des Verdauungssystems gegenüberzustellen. Es wird jedoch als geeigneter angesehen, wässrige Lösungen der obigen Mittel zu verwenden. Für die Fistulographie können Sie Urografin oder einen anderen ionischen (nichtionischen) Wirkstoff verwenden. Darüber hinaus kann der Magen mit reinem Wasser verglichen werden.

WAS PASSIERT WÄHREND DER CT?

Wie wird ein CT-Scan durchgeführt? Wenn die Studie ohne Kontrast durchgeführt wird, ist in den meisten Fällen kein spezielles Training erforderlich. Der Patient betritt den Raum, in dem der Tomograph installiert ist, und zieht Oberbekleidung und Schuhe sowie alle metallischen Gegenstände aus (sie können Artefakte in Diagnosebildern verursachen und die Pathologie erschweren). Dann liegt der Patient den Anweisungen des Personals folgend auf dem Tisch mit dem Kopf oder den Füßen zum Portal - auf dem Rücken, auf dem Bauch oder auf der Seite. Bei Bedarf fixiert der Röntgentechniker den Patienten am Tisch. Bei der Untersuchung eines Patienten kann es erforderlich sein, den Atem für kurze Zeit anzuhalten (bei der Untersuchung von Brust und Bauch) oder (bei der Untersuchung des Kehlkopfes und der Stimmfalten), um Zuggeräusche zu machen (Tomographie des Larynx mit Phonation).

Wie lange dauert ein CT-Scan? Das Scannen des menschlichen Körpers dauert einige Sekunden. Die Dauer des Scans hängt von der Größe des Testkörpers ab. Zum Beispiel dauert das Studium der Nasennebenhöhlen nicht länger als 2-3 Sekunden, der Scan der gesamten Brust und des gesamten Unterleibs - 10-15 Sekunden. Wenn die CT mit Kontrast durchgeführt wird, kann der Scan mehrmals wiederholt werden.

Bei einem CT-Scan mit Kontrastmittel wird ein Katheter mit breitem Lumen in die Vene eingeführt. Derartige Katheter werden verwendet, um den Kontrastdruck auf die Venenwand zu minimieren und dessen Beschädigung zu verhindern. Ein Katheter mit einem flexiblen dünnen Schlauch wird an einen Injektor angeschlossen, der automatisch den Kontrast mit einer bestimmten Geschwindigkeit liefert. Abhängig vom Zustand der Vene kann die Verabreichungsrate von 1,0 bis 5,0 ml / s variieren.

Welche Empfindungen gibt es bei CT? Die Wirkung von Röntgenstrahlen auf den menschlichen Körper selbst verursacht überhaupt keine Empfindungen. Mit der Einführung eines Kontrastmittels kann ein Gefühl der Wärme, die sich durch den Körper ausbreitet, eine erhöhte Atmung und ein Herzschlag auftreten. Dies sind normale Phänomene, die normalerweise nach dem Ende des Eingriffs verschwinden.

WIE VORBEREITEN AUF COMPUTER-TOMOGRAPHIE?

Um den Kopf zu studieren, müssen sich Lunge und Gliedmaßen nicht vorbereiten. Bei der Untersuchung der Bauchorgane ist es notwendig, die Aufnahme schwer verdaulicher Nahrung für einen Tag zu begrenzen, um hungrig (ohne Magen) zur Studie zu kommen. Wenn intravenöse Kontrastmittel angezeigt werden, ist das Präparat gründlicher: Es enthält einen biochemischen Bluttest, um Indikatoren für die renale Ausscheidungsfunktion (Kreatinin, Harnstoff) sowie Zucker zu bestimmen. Die Portabilität von Iod wird sicherlich herausgefunden - ein einfacher Test wird zu diesem Zweck durchgeführt - 0,5 bis 1,0 ml des für die Verwendung geplanten Kontrastes werden intracutan injiziert. Wenn nach 10-15 Minuten keine Allergien in Form von Hautrötungen, Juckreiz und Blasenbildung auftreten, kann der Kontrast eingegeben werden.

Wichtig: Wenn Sie sich einem CT-Scan unterziehen, nehmen Sie alle Ergebnisse früherer Studien mit, die sich auf die Krankheit beziehen. Dies können Röntgenaufnahmen, CDs mit der Aufnahme von CT- und MR-Studien sowie eine ambulante Patientenkarte sein. Nehmen Sie auch eine Windel oder ein Handtuch, Überschuhe oder abnehmbare Schuhe mit.

WAS IST DER STRAHL BEI CT?

Wie schädlich ist der CT-Scan? Die Computertomographie ist eine Röntgenuntersuchung, die mit der Bestrahlung des menschlichen Körpers zusammenhängt. Daher ist es trotz der Fortschritte in der Ausrüstung nicht ungefährlich, diese Forschung durchzuführen. Es versteht sich, dass die durch die Computertomographie erhaltene Dosis die Werte nicht überschreitet, die keinen nachweislichen Gesundheitsschaden verursachen.

Abhängig von der Scanfläche, der Masse und dem Volumen der bestrahlten Gewebe kann die resultierende Dosis signifikant variieren - von 0,1 bis 50 mSv.

Die grundlegenden Punkte, von denen die Dosis abhängt:

- Scanbereich - Wenn die Gliedmaßen bestrahlt werden, ist die Dosis geringer als bei der Bestrahlung des Bauches, des Beckens oder des Brustkorbs.

- die Länge der Scanzone - je größer sie ist, desto höher ist die Dosis;

- das Volumen des bestrahlten Gewebes - je dichter die Person ist, desto größer ist das Volumen, desto bedeutender sind die biologischen Auswirkungen, die CT auf seinen Körper ausübt.

- Tomograph-Schritt oder Spiralwindungsbreite für Layer-by-Layer- bzw. Spiral-Scanning - je kleiner diese Parameter sind, desto höher ist die Dosis.

- die Anzahl der Detektorzeilen im Tomographen - so sind 16-Slice-Maschinen im Vergleich zu 128- und 256-Slice-Geräten "sparsamer".

Die Tabelle berücksichtigt die Abhängigkeit der Äquivalentdosis für einen Scan (die Mindest- und Maximalwerte sind angegeben) vom Untersuchungsgebiet für einen „durchschnittlichen“ Erwachsenen mit einem Körpergewicht von 70 bis 75 kg und einen üblichen Körperbau. Die Daten basieren auf unseren eigenen Beobachtungen, einer Stichprobe von mehr als 5000 Studien.

Typen, Merkmale, Indikationen und Kontraindikationen der Computertomographie

CT oder Computertomographie ist eine moderne Methode der diagnostischen Röntgenuntersuchung. Sie wird mit Hilfe einer speziellen Vorrichtung durchgeführt - einem Tomographen sowie Computerprogrammen zur Verarbeitung der erhaltenen Bilder. Diese Diagnosemethode ist heute eine der genauesten, schnellsten und schmerzlosesten.

Was ist CT in der Medizin?

Schauen wir uns an, was ein CT-Scan ist. Dies ist eine Diagnosemethode, mit der jedes Organ des menschlichen Körpers mit Hilfe von Röntgenstrahlen detailliert untersucht werden kann. Der Tomograph macht eine Reihe von qualitativ hochwertigen aufeinanderfolgenden Bildern, die der Computerverarbeitung unterzogen werden. Anhand der gewonnenen Daten stellt der Radiologe eine eindeutige Diagnose oder bestätigt diese.

Die Computertomographie hat in der Medizin eine echte Revolution gemacht. Mit der Erfindung dieses diagnostischen Verfahrens wurde es möglich, selbst kleinste anatomische Merkmale der Organe des menschlichen Körpers zu "sehen". Bilder bestimmter Organe werden mit Hilfe eines Computertomographen gemacht. Dies ist eine hoch entwickelte medizinische Ausrüstung, die mit den neuesten Computer- und elektronischen Technologien hergestellt wird. Ein Tomograph in einer bestimmten Ebene führt eine schichtweise Untersuchung der inneren Struktur des Untersuchungsobjekts durch. Nach der Computerverarbeitung wird ein dreidimensionales Bild eines bestimmten Teils des Körpers in hoher Qualität erhalten. Mit Hilfe der Computertomographie, die bemerkenswert ist, sehen Sie:

  • Selbst kleinste pathologische Veränderungen in den Organen.
  • Entzündungsherde, Ausbreitungsgrad und Grenzen.
  • Zustand und Struktur der Knochen, Kreislaufsystem.
  • Bösartige und gutartige Tumoren.

CT-Scans wurden in letzter Zeit häufiger durchgeführt. Die Beliebtheit dieser Erhebungsmethode beruht auf der hohen Genauigkeit des Ergebnisses.

Mit ihm können Sie absolut jeden Körperteil und jedes Organ operativ untersuchen: vom Gehirn bis zu den Knochen.

Computertomograph

Der Tomograph für die Computerdiagnose ist ein komplexer Software- und Hardware-Komplex, von dem jedes Detail mit hoher Genauigkeit angefertigt wird. Die Basis dieser Ausrüstung bilden ultraempfindliche Detektoren, die einen Röntgenstrahl registrieren, der durch das Untersuchungsobjekt fällt.

Ein weiterer wichtiger Bestandteil des Tomographen ist die Software, mit der er die erhaltenen Bilder sammelt und analysiert. Das Standardsoftwarepaket kann mit hochspezialisierten Programmen erweitert werden.

Arten von CT

Neben der üblichen Sequenztomographie gibt es folgende CT-Typen:

  1. CT mit der Einführung eines Kontrastmittels (meistens verwenden Sie Jod-haltige Medikamente). Es wird durch Injektion in die Venen verabreicht. Es ist notwendig, einige Organe von anderen zu unterscheiden und kleinste Pathologien zu identifizieren.
  2. CT-Angiographie. Diese diagnostische Studie ermöglicht eine detaillierte Untersuchung des Kreislaufsystems. Dies impliziert die Einführung eines Farbstoffs in die Venen oder Arterien, wodurch auch kleinste Veränderungen in der Struktur des untersuchten Körperteils erkannt werden können. Am häufigsten wird die Substanz in die Cubitalvene injiziert.
  3. Multilayer-CT zeichnet sich durch das Vorhandensein mehrerer am Umfang angeordneter Detektoren aus. Die Anzahl der Umdrehungen der Röntgenröhre beträgt zwei pro Sekunde.
  4. Einer der Hauptvorteile dieser Methode ist die Möglichkeit, das Testorgan in einer Umdrehung der Röntgenröhre abzutasten.
  5. CT mit zwei Strahlungsquellen. Mit dieser Methode können Sie ein Bild eines Organs in ständiger oder schneller Bewegung erstellen. Sein Merkmal ist eine kurze Scanperiode.
  6. Die CT-Perfusion ist eine diagnostische Methode, mit der der Durchgang von Blut durch Gewebe beurteilt werden kann.
  7. Multispiral CT ist die genaueste, informativste und schnellste Diagnosemethode. Während des Verfahrens wird die Vermessung spiralförmig durchgeführt. Die Dauer des Eingriffs beträgt höchstens sieben Minuten.

Hinweise

Mit Hilfe von CT können Sie jedes Organ des menschlichen Körpers erkunden. Diese Methode diagnostischer Studien wird vorgeschrieben, um eine Vielzahl von Krankheiten festzustellen. Die Verwendung von CT wird von einem qualifizierten Arzt unter Berücksichtigung des Krankheitsbildes und aller vorangegangenen diagnostischen Studien verschrieben. CT-Untersuchungen werden zur Untersuchung der Bedingung empfohlen:

  • Gehirn, Nasennebenhöhlen, Augen und Innenohr;
  • Halswirbelsäule, Nacken und Schultern;
  • Brust, Lunge und Herz;
  • Fortpflanzungssystem von Männern und Frauen;
  • Beckenorgane;
  • Leber und Niere;
  • Bauchorgane.

Die Computertomographie kann auch für die folgenden Symptome verschrieben werden:

  • Schwere hartnäckige Kopfschmerzen.
  • Verletzungen und häufiges Ohnmacht.
  • Wiederholte Krämpfe.

Außerdem kann eine CT zur Überwachung des Behandlungsergebnisses zugewiesen werden. Beispielsweise wird es häufig nach Bestrahlung und Operation verschrieben.

Wie funktioniert die CT-Diagnose?

Die CT-Diagnose umfasst die folgenden Schritte:

  1. Scannen des Untersuchungsobjekts, durchgeführt mit einem schmalen Röntgenstrahl. Mit Hilfe einer speziellen Vorrichtung wird die Strahlung in elektrische Signale umgewandelt, die zur Weiterverarbeitung in den Computer gelangen. Die Scanzeit der Schicht des Untersuchungsobjekts beträgt ungefähr drei Sekunden.
  2. Zeichnen Sie Signale auf, deren Umwandlung in einen digitalen Code und den Eintrag in den Arbeitsspeicher des Computers.
  3. Analyse von Bildern, die mit moderner Computertechnologie aufgenommen wurden.

Infolgedessen erstellt ein Computerprogramm ein dreidimensionales Bild eines bestimmten Organs, mit dem die Abmessungen des Untersuchungsobjekts, seine Struktur und alle in ihm aufgetretenen pathologischen Veränderungen bestimmt werden können.

In der Regel ist keine besondere Vorbereitung für die Computertomographie (CT) erforderlich. Der Patient zieht sich geräumige und bequeme Kleidung an, fällt auf einen speziellen Tisch, bewegt sich entlang des Rings des Scanners und führt die Bewegung gemäß einem vorgegebenen Programm aus. Das Testteil am Körper des Patienten wird mit speziellen Gurten befestigt. Dies gewährleistet, dass sie während des Verfahrens vollkommen unbeweglich ist. Kleine Kinder erhalten häufig eine leichte Anästhesie, um die Bewegungsfreiheit zu gewährleisten.

Vor dem Eingriff sollten Sie sich von allen Gegenständen aus Metall entfernen, da diese das resultierende Bild verzerren können. Das Vorhandensein von Metallimplantaten im Körper muss vor dem Eingriff von einem Arzt gewarnt werden. Eine vorbereitende Vorbereitung kann bei KT mit Einführung eines Kontrastmittels erforderlich sein. Bei der Implementierung dieser Diagnosemethode ist es dem Patienten verboten, mindestens zwei Stunden vor der Diagnose zu essen und zu trinken. Ein Tag vor der Tomographie wird empfohlen, alle gasbildenden Produkte wie Hülsenfrüchte, Milch, Schwarzbrot usw. von der Ernährung auszuschließen.

Mit einem CT sollten Sie:

  • Die Anweisung des Arztes, eine Diagnose durchzuführen.
  • Die Ergebnisse der vorherigen Computertomographie, falls vorhanden.
  • Ambulante Karte

Das Erhalten der Ergebnisse der Computertomographie mit der Dekodierung eines Arztes ist in den meisten Fällen eine Stunde nach dem Eingriff oder am nächsten Tag möglich. Manchmal können die CT-Ergebnisse von den Ergebnissen abweichen, die mit anderen diagnostischen Untersuchungsmethoden erzielt wurden.

Vorteile

Gegenüber anderen Diagnoseverfahren hat CT folgende Vorteile:

  • Mit Hilfe einer speziellen Ausrüstung können Sie ein qualitativ hochwertiges dreidimensionales Bild der untersuchten Orgel erhalten.
  • Hohe Scangeschwindigkeit
  • Eine relativ kleine Anzahl von Einschränkungen.
  • Hohe Genauigkeit des Ergebnisses, damit Sie die Entwicklung der Pathologie im Anfangsstadium erkennen können.
  • Diese Diagnosetechnik ist für Personen mit unzureichender geistiger Verfassung sowie für Klaustrophobie (Angst vor beengten Platzverhältnissen) zulässig.
  • Die Fähigkeit, absolut alle Teile des menschlichen Körpers zu erkunden, einschließlich Blutgefäße, Gewebe, Knochen und das Gehirn.
  • Hohe Auflösung
  • Keine Überlappung der resultierenden Bilder von Bildern anderer Organe und Gewebe.

Gegenanzeigen

Es gibt keine absoluten Kontraindikationen für die Computertomographie. In besonders schweren Fällen, bei denen ein Todesrisiko besteht, ist die CT für alle Patienten unabhängig von Alter und Gesundheitszustand indiziert. CT hat in den meisten Fällen die folgenden Einschränkungen:

  • Körpergewicht mehr als 150 kg.
  • Schwangerschaft
  • Psychische Störungen

CT mit Kontrastmittel ist kontraindiziert bei:

  • Schwerer Diabetes mellitus.
  • Myelom
  • Erkrankungen der Schilddrüse.
  • Das Vorliegen eines ausgeprägten Nierenversagens.
  • Die Computertomographie wird nicht für Kinder unter drei Jahren empfohlen. Dies ist auf die relativ große Strahlungsbelastung des sich entwickelnden Organismus zurückzuführen.
  • Sicherheits-Computertomographie.

Es ist zu beachten, dass die Strahlendosis bei der Computertomographie um ein Vielfaches höher ist als bei einer herkömmlichen Röntgenuntersuchung. Daher wird dieses Diagnoseverfahren in begründeten Fällen verschrieben, in denen andere Diagnoseverfahren kein genaues Ergebnis lieferten. Ein ausschließlich qualifizierter Arzt hat das Recht, eine CT zu verschreiben.

Häufiges CT kann verschiedene Läsionen in der DNA-Struktur verursachen. Darüber hinaus kann es der Entwicklung der Strahlenkrankheit dienen.

Bei einigen Patienten können auch schwere allergische Reaktionen auftreten, die von Juckreiz und Schwellung der Atemwege begleitet werden. Sie können an den Komponenten des Farbstoffs auftreten, die in der verstärkten CT mit Kontrast verwendet werden. In den meisten Fällen ist die Computertomographie jedoch schnell, schmerzlos und ohne Folgen. Im Durchschnitt dauert der Eingriff etwa 30 Minuten.

Was ist besser: CT oder MRI

Obwohl diese beiden Diagnoseverfahren häufig miteinander verglichen werden, weisen sie erhebliche Unterschiede auf. Mit der Computertomographie können Sie sich ein Bild von der physischen Struktur eines jeden Organs machen lassen, und mit der MRI können Sie die Unterschiede in der chemischen Zusammensetzung des Körpergewebes aufzeigen.

In den meisten Fällen ist die CT eine bequeme, zugängliche und informative diagnostische Studie. Es wird empfohlen, zu studieren:

  • Störungen und Pathologien im Gehirn.
  • Die Auswirkungen traumatischer Veränderungen im Körper.
  • Schäden am Kreislaufsystem.
  • Bösartige und gutartige Neubildungen jeglicher Lokalisation.
  • Knochenläsionen usw.

Um die Frage nach der Computertomographie zu beantworten, schließen wir: Die Untersuchung mittels CT ist eine der informativsten Methoden der modernen Medizin, um ein vollständiges klinisches Bild der untersuchten Körperregion zu erhalten. Es hat praktisch keine ernsthaften Kontraindikationen und Folgen. Die Diagnosedauer reicht von 20 bis 60 Minuten.