Kaliumsparende Diuretika

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Diuretika, die Kalium im menschlichen Körper zurückhalten, werden als kaliumsparende Diuretika bezeichnet. Medikamente wirken auf den distalen Tubulus des Nephrons, was zur Erhaltung des Kaliums beiträgt - ein wichtiges Element des Lebens, das für das normale Funktionieren des gesamten Organismus notwendig ist. Diuretika dieser Gruppe werden häufig zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt.

Anwendung

Kaliumsparende Diuretika sind bei der Behandlung von Hypertonie weit verbreitet. Diese Art von Diuretikum hat jedoch einen erheblichen Nachteil - die schwache Wirksamkeit der Druckreduzierung. Auf dieser Basis werden bei der komplexen Behandlung von Hypokaliämie (niedrige Konzentration von Kaliumionen im Blutplasma) zusammen mit Loop- oder Thiaziddiuretika kaliumsparende Arzneimittel vorgeschrieben. Medikamente dieser Art werden neben der Behandlung des Bluthochdrucks eingesetzt bei:

• Durchführung einer spezialisierten Behandlung von Patienten, die an primärem Aldosteronismus leiden (eine Erkrankung, die die Nebennierenrinde betrifft);
• Ödem, das aufgrund von Störungen der Produktion des primären Hormons Nebennieren gebildet wurde;
• Herzinsuffizienz (als Zusatz);
• Gicht

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Verwenden Sie bei Bluthochdruck

Bei der Behandlung von Bluthochdruck empfehlen Experten die Einnahme eines kaliumsparenden Diuretikums in geringer Dosis. In Fällen, in denen die Behandlung keine großen Auswirkungen hat, wird die Dosis häufig nicht erhöht, da diese Maßnahmen nicht zu einem Druckabfall führen und nur zu einem Provokateur für die Entwicklung weiterer Nebenwirkungen werden. Ärzte verschreiben zusätzliche Diuretika oder ersetzen Kaliumsparende vollständig mit Schleifen- oder Thiaziddiuretika.

Mit Herzversagen

Patienten, die an Herzversagen leiden, sehen sich der Tatsache gegenüber, dass das Wasser im Körper übermäßig verzögert wird, was mit Komplikationen verbunden ist. Um mit dieser Situation fertig zu werden, hilft das Diuretikum, Kalium zu sparen. Experten beginnen mit der Therapie mit einer kleinen Dosis Diuretika und erhöhen diese mit der Zeit, bis der Patient an Gewicht zu verlieren beginnt. Der Endeffekt, der mit Hilfe von Diuretika erreicht werden muss, ist eine hundertprozentige Resorption von Schwellungen. Diuretika, die kein Kalium auswaschen, sind die optimalen Mittel, insbesondere wenn es um eine längere Einnahme geht, da sie sanfter wirken und die richtige Menge an Kalium im Körper aufrechterhalten.

Kaliumsparende Diuretika während der Schwangerschaft

Während der gesamten Schwangerschaft holen Frauen oft eine Vielzahl von Schwellungen nach, meistens werden sie in den letzten Monaten beobachtet, näher an der Geburt. Um mit der Schwellung fertig zu werden und den Körper von überschüssigem Wasser zu befreien, verschreiben Fachleute spezielle Diäten für Frauen, die die mit dem Essen aufgenommene Salzmenge kontrollieren. In einem Komplex mit ausgewogener Ernährung empfehlen die Ärzte Diuretika, wobei Arzneimittel bevorzugt werden, die die Kaliumversorgung auffüllen können. Die Schwangerschaft ist eine wichtige Zeit im Leben einer Frau, die den Körper benötigt, um ausreichend Kalium zu haben. Deshalb verschreiben Ärzte Diuretika, die Kaliumionen im Blutplasma nicht spülen.

Der Wirkmechanismus von Drogen

Diuretika, die kein Kalium entfernen, sind die gutartigsten Arzneimittel, im Gegensatz zu anderen Diuretika ist ihre Wirkung auf den Körper und die Dauer des Wirkungseintritts den Diuretika anderer Gruppen deutlich unterlegen. Der einfache Wirkmechanismus beruht auf der Tatsache, dass Arzneimittel dieses Typs Aldosteronantagonisten sind. Diese Komponente, die den Wasser-Salz-Stoffwechsel beeinflusst, behält Kalium bei, erhöht den Blutdruck und wirkt sich positiv auf das Herz-Kreislauf-System aus. Ein Diuretikum, das kein Kalium ausspült, wirkt auf zwei Arten, weil es Aldosteron blockiert:

• verlangsamt die Hormonsynthese, die auf die Rezeptoren wirkt, wodurch es möglich ist, Natrium aus dem Urin zu entfernen und dadurch die Kaliumkonzentration zu erhöhen;
• hemmt den Transport von Natriumionen.

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Nebenwirkungen

Bei der Einnahme von kaliumsparenden Diuretika können folgende Nebenwirkungen auftreten:

• die Entwicklung der Urolithiasis;
• Empfindlichkeit gegenüber hellem Sonnenlicht;
• Übelkeit und Würgen;
• Durchfall oder Verstopfung;
• Schwindel und Kopfschmerzen;
• Krämpfe;
• Hautausschläge;
• Müdigkeit;
• Verschlechterung der Erektion;
• Veränderung im Menstruationszyklus.

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Einstufung von Produkten, die kein Kalium entfernen

Diuretika, die kein Kalium ausspülen, werden in 2 Gruppen unterteilt:

1. Kompetitive Aldosteronantagonisten (wirken auf Aldosteronrezeptoren ein und blockieren sie).
2. Inhibitoren der tubulären Sekretion von Kalium (erhöhen die Ausscheidung von Natrium, Flüssigkeiten und Chlor, wodurch der Kaliumausstoß verringert wird).

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Liste der Kaliersparnis und ihrer Eigenschaften

"Spironolacton"

Das Diuretikum spart nicht nur Kalium, sondern auch Magnesium und gehört zur Gruppe der Aldosteron-Antagonisten. Spironolacton wirkt nach diesem Mechanismus: Es erhöht die Ausscheidung von Natrium und Chlor und verringert die Ausscheidung von Magnesium, Kalzium und Kalium. Die Aufnahme von Tabletten wird von einem Spezialisten individuell verordnet. Wird am häufigsten für Ödeme verwendet und die Tagesdosis liegt zwischen 100 und 200 mg. Die Aufnahme sollte durch das 2-3fache geteilt werden. Die Behandlung dauert 2 bis 3 Wochen, danach muss die Behandlung für 10 Tage abgebrochen werden und gegebenenfalls fortgesetzt werden.

Verwenden Sie "Spironolacton" und zusammen mit Hyperaldosteronismus (ein Syndrom, bei dem die Nebennierenrinde mehr Aldosteron produziert, als zur Aufrechterhaltung eines normalen Natrium-Kalium-Gleichgewichts erforderlich ist) bei einer Dosierung von 300 mg. Diese Dosierung wird auch in Situationen verschrieben, in denen bei dem Patienten Hypokaliämie und Hypomagnesiämie (niedriger Kalziumgehalt mit Magnesium im Blut) diagnostiziert wurden. Es ist erlaubt, "Spironolacton" für schwangere Frauen zu trinken, aber nur für diejenigen, deren Gestationsalter bereits mehr als 3 Monate beträgt, und stillende Mütter, aber nicht zu vergessen, dass ein geringer Anteil des Wirkstoffs des Diuretikums in der Milch enthalten sein wird.

"Eplerenon"

Tabletten wirken im Gegensatz zu "Spironolacton" selektiv auf Aldosteronrezeptoren ein und wirken sich auf Steroidhormone absolut nicht aus, wodurch sie viel weniger Nebenwirkungen haben. Die Auswirkungen auf den Körper treten ziemlich lange auf - die harntreibende Wirkung der Einnahme des Medikaments in Form einer Drucksenkung ist erst nach 2 Wochen ab dem Zeitpunkt der Anwendung spürbar. Eplerenon führt häufig zu einem Anstieg des Cholesterins und zum Auftreten von trockenem Husten. Verschreiben Sie kein Arzneimittel, um den Druck zu reduzieren, wenn der Patient an Diabetes leidet, eine individuelle Unverträglichkeit der einzelnen Komponenten des Instruments sowie Nieren- oder Leberversagen aufweist. Die Anwendung von "Eplerenon" während der Schwangerschaft und Stillzeit ist strengstens verboten.

"Triamteside"

Der Hauptwirkstoff von Diuretika-Tabletten ist Triamteren. Die Wirkung von "Triamteside" wird als mild angesehen, daher gehört das Medikament zur Gruppe der Diuretika und wird in Kombination mit anderen Medikamenten zur Behandlung von Bluthochdruck, Schwellungen verschiedener Art, Blasenschwäche, Blasenarmut im Blutplasma und Hypokaliämie verschrieben. Die Namen und Dosierungen von Hilfsdiuretika können nur von einem Spezialisten verschrieben werden, je nachdem, ob der Patient andere Krankheiten hat. Trotz der Tatsache, dass das Medikament als leicht gilt, wirkt es relativ schnell - die harntreibende Wirkung beginnt 15–20 Minuten nach der Verabreichung und dauert etwa 12 Stunden. Ärzte empfehlen nach dem Essen "Triamtezid" zu verwenden und während der Behandlung viel Wasser zu trinken.

Es sollte nicht von Patienten eingenommen werden, die an Niereninsuffizienz, niedrigem Natriumionengehalt im Blut, Urolithiasis und einer erhöhten Kaliummenge im Blutplasma leiden (in diesem Fall trinken sie Kaliumdiuretika). Verschreiben Sie "Triamtezid" und schwangere Frauen nicht, da im Fötus schwere Pathologien auftreten können.

"Veroshpiron"

Veroshpiron-Tabletten sind Aldosteron-Antagonisten und Spironolacton ist der Hauptwirkstoff. Bei anhaltender Hypertonie wird empfohlen, 50-100 mg Diuretikum 1 Mal pro Tag einzunehmen. Bei Patienten mit Ödemen, die durch chronische Herzinsuffizienz verursacht werden, müssen Sie täglich 100-200 mg Diuretikum in Kombination mit anderen Arten von Diuretika verwenden. Sie sollten "Veroshpiron" während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht trinken. Wenn "Veroshpiron" verwendet werden muss, ist es wichtig, das Stillen zu beenden.

Kaliumsparende Diuretika: eine Liste von Medikamenten und Nuancen ihres Gebrauchs

Diuretika sollen die Ausscheidungsfunktion der Nieren verbessern.

Dies geschieht, um Wassereinlagerungen im Körper zu beseitigen, die in Form von Ödemen der Gliedmaßen, Wassersucht der Bauchhöhle, beobachtet werden können.

Die Basis der Wirkung der meisten Diuretika ist ihre Fähigkeit, die Ausscheidung von Natrium- und Chlorionen mit dem Urin zu erhöhen, was Wassereinlagerungen verursacht. Manchmal werden Diuretika zur Entfernung giftiger Substanzen bei schwerer Vergiftung verschrieben.

Diuretika haben sich als sehr wirksames Mittel mit Wassereinlagerungen im Körper aufgrund von Herzversagen erwiesen. Bei einer Druckerhöhung beeinflusst eine zu hohe Natriumkonzentration den Tonus der Muskelwand der Blutgefäße. Und nur durch Auslaugen von Natrium aus dem Körper kann eine Gefäßerweiterung erreicht werden, die zu einem Blutdruckabfall führt.

Diuretika mit Kalium-Retentionseffekt

Entsprechend der Wirksamkeit der Natriumlaugung werden alle Medikamente in drei Kategorien unterteilt:

• hochwirksam, die mehr als 15% Natrium entfernen;
• durchschnittliche Effizienz, machen sie 10% des Natriums aus;
• unwirksam und erreicht kaum eine Schwelle von 5% der Menge Natrium.

Gleichzeitig mit dem Urin werden nicht nur Natriumkationen entfernt, sondern auch wichtige Spurenelemente wie Magnesium, Kalium, Kalzium, deren Fehlen die Regulation vieler Prozesse im Körper beeinflusst.

Zum Beispiel ist Kalium als wichtiges Element an der Übertragung elektrischer Impulse beteiligt. Sein Mangel führt zu einer Krankheit wie Hypokaliämie, die Schwäche, Muskelschmerzen, unregelmäßigen Herzschlag und Verstopfung verursacht. Dieses wichtige Element im Körper zu retten, hilft diuretischen, kaliumsparenden Medikamenten, deren Liste sehr lang ist.

Der Effekt ihrer Verwendung muss mehr als einen Tag warten, bleibt jedoch lange bestehen. Ein wichtiger Vorteil kaliumsparender Diuretika ist, dass sie im Vergleich zu Saluretika nicht zu Hypokaliämie führen.

Der Wirkungsbereich der kaliumsparenden Diuretika sind distale Tubuli, in denen die Austauschreaktion von Natrium- und Kaliumionen stattfindet. Dank ihnen werden Wasser, Salze, schädliche chemische Verbindungen aus Geweben und Bindegewebsmembran entfernt, und der Erhalt von Kaliumkationen wirkt sich positiv auf den Zustand des Herzmuskels aus.

Indikationen zur Verwendung

Es ist zu beachten, dass als unabhängiges Mittel gegen Ödeme keine kaliumsparenden Medikamente gegen Bluthochdruck eingesetzt werden. Dafür sind sie zu schwach. Nur in Kombination mit stärkeren Diuretika kann das gewünschte Ergebnis erzielt werden.

In Bezug auf den Umfang der kaliumsparenden Diuretika ist die Liste der Indikationen für die Verwendung wie folgt:

• Behandlung von arterieller Hypertonie;
• Diabetes;
• Gicht;
• Diagnose eines primären Hyperaldosteronismus;
• wiederholter Hyperaldosteronismus, dessen Auftreten mit Leberzirrhose, Nephropathie und chronischer Herzinsuffizienz assoziiert ist;
• Einnahme von Herzglykosiden wie Korglikon, Digoxin zur Verbesserung ihrer Wirkung;
• Zurückhalten großer Mengen Natrium im Körper und Auslaugen von Kalium (kongenitales Liddle-Syndrom).

Sorten

Alle Medikamente können in zwei Gruppen eingeteilt werden: hormonell und ohne Hormone. Hormonell sind Amilorid, Triampur.

Die Bestandteile der Medikamente sind neutral gegenüber dem Hormon Aldosteron, daher ist es ratsam, sie zu Patienten mit einer Verletzung zu ernennen. Durch ihre Verwendung tritt nicht die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen auf.

Wenn wir über nicht-hormonelle Diuretika sprechen, die Kalium sparen, lautet die Liste der Medikamente wie folgt: Aldacton, Veroshpiron, Spironolacton.

Behandlungsschema

Bei der Behandlung von Bluthochdruck mit Diuretika folgen Sie dem folgenden Schema:

1. In der ersten Phase werden Diuretika mit starkem Schleifentyp in moderaten Dosen verwendet, wie Torasemid, Furosemid. Bei starken Schwellungen in den Gliedmaßen müssen Gesicht, Bauch und ödematöses Syndrom schnell entfernt werden;
2. In der zweiten Phase, wenn das Ödem entfernt wird, wird eine komplexe unterstützende Therapie mit Hilfe von Thiaziden (Chlorthalidon) und kaliumsparenden Diuretika verschrieben, so dass das ödematöse Syndrom nicht wiederkehrt. Dieses Bündel verringert die Möglichkeit eines Schlaganfalls.

Gegenanzeigen

Diuretika, die kein Kalium entfernen, sind bei folgenden Erkrankungen kontraindiziert:

• hohe Kaliumspiegel im Blut (Hyperkaliämie);
• Natriummangel (Hyponatriämie);
• akutes Nierenversagen;
• chronisches Leberversagen, einschließlich Leberzirrhose.

Patienten mit Diabetes mellitus und Nierenerkrankungen stellen eine besondere Risikogruppe dar, da eine zu hohe Kaliumkonzentration in dieser Personengruppe irreversible Komplikationen verursachen kann. Viele Präparate der Thiazidgruppe tragen zu einer Erhöhung des Blutzuckers bei. Als Arzneimittel gegen Druck werden ACE-Hemmer verschrieben.

Liste der Nebenwirkungen

Häufiges Wasserlassen bezieht sich höchstwahrscheinlich auf die Unannehmlichkeiten bei der Einnahme von Diuretika, während einige lebenswichtige Systeme wie folgt reagieren können:

• Harnsystem - die Entwicklung der Urolithiasis;
• Gastrointestinaltrakt - Appetitlosigkeit, Übelkeit und Würgen, Verstopfung oder Durchfall;
• Das Nervensystem wird Sie an Kopfschmerzen, Schwindel, Angstzustände, Krampferscheinungen in den Wadenmuskeln, zeitweilige Schläfrigkeit, Verwirrung des Bewusstseins erinnern.
• Die Einnahme von Medikamenten kann eine Änderung der Klangfarbe der Stimme nach sich ziehen.
• Hautausschlag kann als Manifestation einer allergischen Reaktion auf das Medikament erscheinen.
• Hormonpräparate können bei Männern zu erektiler Dysfunktion und Verhärtung der Brustdrüsen (Gynäkomastie) führen, bei Frauen kommt es zu Menstruationsverzögerungen und Schmerzen in der Brustdrüse.

Empfang während der Schwangerschaft

Frauen schwellen oft während der Schwangerschaft unter der Wirkung hormoneller und biologisch aktiver Substanzen an. Um Ödeme loszuwerden, suchen sie nach Werkzeugen, die sie schnell wieder normalisieren könnten.

Diuretika sind jedoch für schwangere Frauen streng verboten, da sie zu einer Änderung des Wasser-Salz-Gleichgewichts in den Körpern von zwei Personen führen - der Mutter und des Kindes. Darüber hinaus zeigen sich diese Änderungen nicht von der besten Seite.

Sogar das schwächste Diuretikum, das kein Kalium entfernt, kann zu Folgendem führen:

• Dehydratisierung des Gefäßbetts;
• Blutdichte erhöhen;
• das Auftreten von Thrombosen;
• partieller Plazentaabbruch;
• fötales Sterben

Ödeme während der Schwangerschaft werden in den meisten Fällen nur von Ärzten beobachtet, da sie eine normale Reaktion des Körpers auf hormonelle Veränderungen sind. Wenn das ödematöse Syndrom zunimmt, von arterieller Hypertonie begleitet wird und eine Gefahr für das Leben einer Frau darstellt, wird die Verwendung von Diuretika zur Notwendigkeit.

Wie sicher sind alle Diuretika?

Alle tragen zu einer Veränderung des elektrolytischen Gleichgewichts im Körper bei, was zum Auftreten von Nebenwirkungen beiträgt.

Bei einer Verletzung der Dosierung und des Zeitpunkts der Einnahme des Arzneimittels kann eine Situation eintreten, die zum Tod des Patienten führen kann.

Die Wirksamkeit eines Arzneimittels hängt nur vom richtig formulierten Verwendungszweck und der richtigen Dosierung ab. Wenn es notwendig ist, den Druck zu reduzieren, das Ödem zu lindern und trotzdem für die Erhaltung des Kaliums zu sorgen, wird die lange Liste der Diuretika drastisch auf zwei oder drei Punkte reduziert.

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Was sind Diuretika und eine Liste kaliumsparender Medikamente?

Viele Diuretika beseitigen Kalium aus dem Körper. Infolgedessen sammelt sich Natrium an, was das Herz und die Blutgefäße negativ auf das Nervensystem auswirkt, so dass Ärzte heute vorziehen, kalziumsparende Medikamente zu verschreiben. Sie beeinflussen sanft das Harnsystem und haben nur wenige Kontraindikationen. Was sind und was sind ihre Funktionen, siehe im Artikel.

Was ist das und der Wirkungsmechanismus von Drogen

Diuretika sind Arzneimittel, die helfen, überschüssige Flüssigkeit aus dem Gewebe zu entfernen, wodurch die Belastung des Herzmuskels und der Nieren verringert wird. Es gibt viele Arten solcher Wirkstoffe (Tabelle 1), aber heute werden sie praktisch nicht in der Kardiologie verschrieben - sie wurden durch kaliumsparende Diuretika ersetzt - Diuretika, die Kalium enthalten. Sie dringen in die Nierenkanäle ein, wo sie ihre Arbeit beginnen, was Kalium spart.

Diuretika wirken antagonistisch. Einige beeinflussen die Konzentration von Aldosteron und unterschätzen dessen Menge. Andere blockieren Natriumkanäle.

Unter ihrem Einfluss wird die Produktion von speziellen Proteinen, die mit Aldosteron synthetisiert werden, blockiert, daher wird Kalium nicht durch Natrium ersetzt. Die Ansammlung von Natrium wird verhindert und der Kalium- und Wasserstoffgehalt wird aufrechterhalten.

Ändern Sie direkt den Prozentsatz der Produktion eines speziellen Hormons Aldosteron. Es stabilisiert das Gleichgewicht von Kalium, Kalzium und Magnesium in der erforderlichen Menge, blockiert Natrium und Wasser.

Mit der übermäßigen Produktion dieses Hormons sammelt sich Wasser an, das Blutvolumen steigt, was die Ursache für den Blutdruckanstieg ist. Kaliumsparende Medikamente werden benötigt, um den Hormonspiegel zu senken. Natrium und Wasser werden abgelassen und der Druck nimmt ab.

Diuretika sind für hypertensive Patienten und Menschen mit Herzinsuffizienz indiziert, helfen, die Aldosteronmenge zu senken und das Renin zu erhöhen.

Lange Zeit verschrieben Ärzte diese Klasse von Diuretika nicht bei Bluthochdruckpatienten. Zahlreiche Experimente haben jedoch gezeigt, dass Medikamente das Leben viel einfacher machen: Sie tragen nicht nur zu einem niedrigen Blutdruck bei, sondern reduzieren auch die Schwere der linksventrikulären Hypertrophie, beseitigen Arrhythmien, Vorhofflimmern und verringern die Häufigkeit von Tachykardien, sodass sie Menschen mit Herzkrankheiten gezeigt werden.

Eine Liste der wirksamsten Nicht-Kalium-Medikamente

Kaliumsparende Medikamente haben einen vernachlässigbaren Effekt auf die Senkung des Natrium- und Flüssigkeitsspiegels. Darauf basierend werden diese Medikamente allein nicht verschrieben. Normalerweise werden sie mit stärkeren Diuretika kombiniert.

Neben der Rückhaltung von Kalium tragen sie zur Konservierung von Magnesium und Kalzium bei. Sie stellen jedoch eine Bedrohung für diejenigen dar, die an einem Überangebot an Kalium leiden. In diesen Situationen ist das Auftreten einer Hyperkaliämie möglich, daher ist nur ein qualifizierter Spezialist erforderlich, um Pillen unter Berücksichtigung aller Indikationen und Kontraindikationen zu verschreiben.

In Kombination mit ACE-Hemmern, Kaliumpräparaten oder nichtsteroidalen antiviralen Wirkstoffen verdoppelt sich ihre Wirkung. Es ist strikt kontraindiziert für Menschen mit Hyperkaliämie, diese Diuretika zuzuweisen. Andernfalls kann die Therapie zu erheblichen Beeinträchtigungen der Funktion des Herzens führen, einschließlich des Abbruchs.

Alle Medikamente dieses Typs sind in Typen unterteilt:

• nicht selektiv;
• selektiv (ändern Sie die Menge der Progesteron- und Androgenproduktion).

Die Liste der am häufigsten verwendeten Medikamente in der Kardiologie:

Spironolacton. Es ist vorgeschrieben für:

• CHF;
• Hypokaliämie;
• Zirrhose;
• Hyperaldosteronismus;
• Hypertonie;

Aldosteroma-Nebennieren Ihre Wirkung verdoppelt sich, wenn sie mit Druckpillen kombiniert wird. Auf dieser Grundlage müssen Sie deren Kombination sorgfältig zuweisen. Spironolacton spart Magnesium. Gleichzeitig entfernt Natrium und Chlor. Es ist notwendig, die Schwellung zu reduzieren.

Zur Stabilisierung des Natrium-Kalium-Gleichgewichts wird den Patienten Hyperaldosteronismus verschrieben. Es ist während der Schwangerschaft, nach dem Einsetzen des zweiten Trimesters, auch für stillende Mütter zulässig, vorausgesetzt, der Diuretikumanteil in der Milch ist unbedeutend. Die Dosierung wird von einem qualifizierten Facharzt geregelt. Verwenden Sie die Pille einen Monat lang, danach wird eine Pause eingelegt und der Empfang wird fortgesetzt.

Triamteside. Es wirkt sanft und gilt als leichtgewichtiges Diuretikum. Es wird in der Gruppe mit anderen Diuretika gegen Bluthochdruck und verschiedenen Schwellungen eingesetzt. Wenn es genommen wird, wirkt es über die nächsten 15 Minuten, die Expositionsdauer beträgt zwölf Stunden.

Es wird nach dem Essen verbraucht. Nicht empfohlen für Nierenversagen, Natriummangel im Blutplasma, Urolithiasis, erhöhte Kaliummenge im Körper. Für schwangere Frauen verboten, kann die normale Entwicklung des Embryos gestört werden.

Eplerenon Interagiert selektiv mit Aldosteron, beeinflusst die Sexualhormone nicht und hat ein Minimum an Nebenwirkungen. Um die Ergebnisse der Aktion zu spüren, müssen hypertensive Patienten das Medikament lange Zeit trinken. Das Medikament hat ein Minimum an Nebenwirkungen.

Es wird bei arterieller Hypertonie verschrieben. Oft kombiniert mit Betablockern. Zum Beispiel in GB mit Herzanomalien. Nicht für Diabetiker, Menschen mit Nieren- und Leberversagen empfohlen. Schwangeren und stillenden Müttern ist es verboten. Aus gesundheitlichen Gründen jedoch ernannt, ist das Stillen beendet.

Veroshpiron Betrifft direkt Aldosteron. Wirkt wie oben beschrieben medikamente. Es wird einmal täglich von Patienten mit Bluthochdruck und Herzinsuffizienz eingenommen. Nicht für schwangere und stillende Mütter vorgeschrieben.

Zweck und Einschränkungen

Mittel mit diuretischer und kaliumsparender Wirkung in der Kardiologie werden verwendet, um den Zustand hypertensiver Patienten zu lindern. Sie haben jedoch einen großen Nachteil - sie verringern den Druck geringfügig und werden daher in der Regel mit wirksameren Bluthochdruckmitteln kombiniert.

Indikationen für die Ernennung von Diuretika

Auch gezeigt mit:

• primärer Aldosteronismus;
• Nierenödem;
• Herzversagen;
• Gicht

Kaliumsparende Diuretika für hypertensive Patienten werden in kleinen Dosen verschrieben. Wenn der Druck weiterhin hoch bleibt, wird die Dosis nicht überschätzt, da ihre Auswirkungen gering sind und die Anzahl der negativen Folgen zunehmen kann. Beschränkt auf die Ernennung eines anderen Diuretikums.

Bei Herzinsuffizienz, wenn Wasser im Körper zurückgehalten wird, wird eine kleine Dosis eines kaliumsparenden Diuretikums mit einem langsamen Anstieg verordnet. Dies gewährleistet eine vollständige Resorption von Schwellungen.

Diuretika wirken sich günstig auf das Ödem während der Schwangerschaft aus, wenn Kalium konserviert werden muss. Schwangere Frauen erhalten eine spezielle Diät und Diuretika. Dies geschieht in den letzten Trimestern.

Vor- und Nachteile von kaliumsparenden Medikamenten

Kaliumsparende Diuretika haben unabhängig von ihrer Zusammensetzung folgende Eigenschaften:

• Kalium halten;
• haben eine schwache diuretische Wirkung, daher ist es für Patienten sehr bequem;
• Nicht gefährlich für CCC.

Sie haben jedoch mehrere Nachteile. Überdosierung verursacht Dyspepsie und Magen-Darm-Störungen. Bei Frauen kann der Menstruationszyklus gestört sein, und bei Männern - Gynäkomastie - kann sich Impotenz manifestieren. Medikamente führen zu einer Verringerung der Thrombozytenzahl, was in Extremsituationen zur Entstehung einer Thrombozytopenie führt. In leichten Fällen mögliche Kopfschmerzen, Urtikaria.

Wie bei der Einnahme eines anderen Diuretikums ist der Arzt ständig verpflichtet, den Zustand des Patienten zu überwachen: Überprüfen Sie die Kaliummenge und verhindern Sie eine mögliche Austrocknung.

Überschüssiges Kalium kann die Entwicklung einer Hyperkaliämie auslösen, die den Zustand des Herzens beeinträchtigt und zu Muskelschwäche führt. Diuretika sind bei Nierenversagen kontraindiziert.

Mögliche negative Maßnahmen

Äußerst selten haben kaliumsparende Wirkstoffe Nebenwirkungen, die jedoch noch vorhanden sind:

• dyspeptische Manifestationen;
• ICD-Entwicklung;
• Erkrankungen des Stuhls;
• Schwindel und Kopfschmerzen;
• krampfartige Reaktionen;
• allergische Manifestationen;
• Verschlechterung der Erektion;
• Versagen des Menstruationszyklus.

Kaliumsparende Diuretika gelten daher als das wirksamste und sicherste Mittel bei der Behandlung von Ödemen und zur Linderung des Zustands hypertonischer Patienten. Bei der Auswahl eines Arzneimittels ist es jedoch erforderlich, einen Arzt zu konsultieren und die Dosierungen streng zu beachten.

Diuretika, die kein Kalium aus dem Körper entfernen - eine vollständige Liste mit Beschreibung, Zusammensetzung und Preisen

Der Nachteil der meisten Diuretika besteht darin, dass sie zusammen mit überschüssiger Flüssigkeit auch wichtige Spurenelemente, einschließlich Kalium, aus dem Körper entfernen. Um dies zu verhindern, können Sie spezielle Diuretika verwenden. Sie werden als kaliumsparend bezeichnet und gelten als sicherer als andere Diuretika.

Verwendung von kaliumsparenden Diuretika

Der Hauptvorteil der Diuretika, nicht das Ableiten von Kalium, besteht darin, dass sie keine Hypokaliämie verursachen. Diese Pathologie bewirkt eine Schwächung des Herzmuskels. Verwenden Sie kaliumsparende Diuretika, um das Auftreten von Kaliummangel zu vermeiden. Sie wirken sanfter auf den Körper und sind daher schwächer. Aus diesem Grund werden kaliumsparende Diuretika in Kombination mit Thiazid- und Schleifendiuretika verschrieben. Es ist für die Prävention von Hypokaliämie erforderlich. Diuretika, die das Spurenelement Kalium nicht entfernen, werden eingesetzt bei:

• Hypertonie;
• Herzinsuffizienz (als Teil einer komplexen Therapie);
• primärer Hyperaldosteronismus;
• Ödeme aufgrund von Störungen der Synthese von Nebennierenhormonen;
• Gicht

Mit Hypertonie

Diuretika entfernen überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper, wodurch das Volumen des zirkulierenden Blutes verringert wird, was zu einer Verringerung des Drucks auf die Gefäße führt. Bei Hypertonie werden häufiger Thiazid- und Kalium-sparende Diuretika eingesetzt. Die letzten sind nicht zu hohe Dosen ernannt. Sie nehmen nicht zu, selbst wenn keine Diuretika wirken, die das Kalium nicht entfernen. Der Grund ist, dass es nicht zu einem Druckabfall kommt, sondern nur die Anzahl der Nebenwirkungen erhöht. In diesem Fall verschreiben Sie zusätzliche Diuretika oder führen Sie die Behandlung bereits mit Thiazid- oder Schleifendiuretika durch.

Mit Herzversagen

In der dritten Stufe der Herzinsuffizienz hat der Patient ein Ödem im gesamten Körper, was mit Komplikationen verbunden ist. Diuretika helfen, dies zu verhindern. Da gewöhnliche Diuretika Kalium ausscheiden, können sie nur den Zustand des Herzens verschlechtern. Aus diesem Grund fällt die Wahl auf kaliumsparende Medikamente. Bei Langzeitbehandlungen sind solche Diuretika die beste Lösung, da sie sanft wirken und den gewünschten Kaliumgehalt aufrechterhalten.

Diuretika während der Schwangerschaft

Schwellungen werden häufig von schwangeren Frauen begleitet, besonders in den letzten Jahren. Ihr Ursprung hängt mit dem wachsenden Uterus zusammen, der die Gefäße drückt. Dadurch wird der normale Blutabfluss gestört. Der Uterus übt auch Druck auf die Harnleiter aus, wodurch Flüssigkeit zurückgehalten wird. Der Hauptfokus der Behandlung ist eine spezielle Diät, die die Menge an Nahrung, die in den Körper gelangt, begrenzt. In Kombination mit einer speziellen Diät können Diuretika verwendet werden, die kein Kalium aufnehmen. Dieses Spurenelement ist für schwangere Frauen wichtig, da Ärzte versuchen, ihr Niveau im Normalzustand zu halten.

Diuretika für Ödeme

Das Auftreten von Ödemen ist auch mit arterieller Hypertonie, Stoffwechselstörungen, Diabetes, Osteoporose und nephrotischem Syndrom verbunden. Bei solchen Krankheiten werden Diuretika verwendet, die kein Kalium entfernen. Sie können auch bei infektiösen oder allergischen Erkrankungen eingesetzt werden. Diuretika werden nur bei längerer Schwellung verschrieben. Die Wirkung von Kalium sparenden Wirkstoffen zeigt sich bereits nach 2–3 Tagen. Am häufigsten werden sie in Kombination mit Thiaziden zur Vorbeugung von Hypokaliämie verwendet, obwohl sie für das Ödem weniger sicher sind.

Wie funktionieren Drogen?

Im Vergleich zu anderen Diuretika gelten Kalium sparende Diuretika als gutartiger, da sie die Diurese um nur 20% des Normalwerts erhöhen. Der Haupteffekt solcher Medikamente ist die Blockade der Wirkung von Aldosteron. Es ist ein Hormon, das von den Nebennieren produziert wird und aktiv am Wasser-Salz-Stoffwechsel beteiligt ist. Aldosteron entfernt Natrium aus dem Körper, was den Druck erhöht. Kaliumsparende Diuretika blockieren dieses Hormon auf zwei Arten:

• die Synthese von Aldosteron aufgrund der Wirkung auf spezifische Rezeptoren hemmen;
• hemmen den Transport von Natriumionen und bewirken den gegenteiligen Effekt von Aldosteron.

Nebenwirkungen

Diuretisches, nicht-ausscheidendes Kalium verursacht selten Nebenwirkungen, da es häufiger in niedrigen Dosen verwendet wird. In einigen Fällen entwickelt sich eine Hyperkaliämie - ein Anstieg der Kaliummenge über den zulässigen Wert von 5,3 mmol / l. Diese Pathologie kann Arrhythmien und die folgenden Nebenwirkungen verursachen:

• Verschlechterung der Erektion;
• trockener Mund;
• Übelkeit, Erbrechen;
• Urolithiasis;
• Schwindel;
• Kopfschmerzen;
• Menstruationsstörungen;
• Durchfall oder Verstopfung;
• Müdigkeit;
• Krämpfe;
• Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht;
• Hautausschlag;
• Schläfrigkeit

Liste der Diuretika

Kaliumsparende Diuretika haben eine gemeinsame Eigenschaft, Kalium im Körper zu halten, unterscheiden sich jedoch in der chemischen Struktur. Der Unterschied liegt im Wirkmechanismus. Daher sind alle Diuretika, die kein Kalium entfernen, in zwei Hauptgruppen unterteilt:

• Antagonisten von Aldosteron. Wirkt sich direkt auf Aldosteronrezeptoren aus. Aufgrund ihrer Blockierung wird die Aldosteronproduktion verlangsamt.
• Inhibitoren der tubulären Sekretion von Kalium- oder Natriumkanalblockern. Reduzieren Sie die Permeabilität der Membranen des Epithels des Sammelkanals für Natriumionen. Dadurch wird die Menge an ausgeschiedenem Kalium reduziert.

Aldosteronantagonisten

Eines der beliebtesten Diuretika unter Aldosteronantagonisten ist Spironolacton. Bis in die 90er Jahre des letzten Jahrhunderts wurde dieses Medikament ausschließlich bei Herzinsuffizienz eingesetzt, um Hypokaliämie zu verhindern. Später wurde es zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt. Der Preis des Medikaments - 20-50 p. Vorteile von Spironolacton:

• Leichter Druckabfall. Die diuretische Wirkung tritt allmählich ein, etwa 3-4 Tage nach Verabreichung. Dies verringert das Risiko von Schlaganfällen und Herzinfarkten.
• Die Möglichkeit, schwangere Frauen aufzunehmen, jedoch für einen Zeitraum von 3 Monaten.
• Herzschrittmacher Es ist darauf zurückzuführen, dass Spironolacton die Konzentration von Digoxin im Blut erhöht.

Die letztere Tatsache lässt sich auf die Nachteile zurückführen: Der Grund dafür ist, dass ein Übermaß an Digoxin Arrhythmien verursachen kann. Die durchschnittliche Dosierung des Arzneimittels beträgt 100-200 mg, aufgeteilt in 2-3 Dosen. Bei Hyperaldosteronismus nehmen Sie bis zu 300 mg ein, auch bei einer Abnahme der Kalzium- und Magnesiumspiegel im Plasma (Hypokalzämie, Hypomagnesiämie). Spironolacton ist der Wirkstoff eines anderen Diuretikums - Veroshpiron (70–100 R). Die Hauptindikationen für die Verwendung dieser Medikamente:

• arterieller Hypertonie;
• Nephrotisches Syndrom;
• Schwellung in 2-3 Trimenon der Schwangerschaft;
• Herzversagen;
• Leberzirrhose;
• primärer Hyperaldosteronismus;
• polyzystisches Ovarialsyndrom.

Ein weiterer Aldosteronantagonist ist Eplerenon. Der Vorteil ist, dass es im Gegensatz zu Spironolacton selektiv Aldosteronrezeptoren und Steroidhormone nicht beeinflusst. Aufgrund dessen zeigt das Medikament weniger Nebenwirkungen. Minus Eplerenon - verzögerte Wirkung, die sich über 2 Wochen entwickelt. Ein weiterer Nachteil ist das erhöhte Cholesterin. Der Preis des Arzneimittels beträgt 2200–2500 r. Eplerenon wird einmal täglich in einer Dosis von 25 mg eingenommen. In der Zukunft wird die Dosis erhöht, jedoch nicht höher als 50 mg / Tag. Indikationen zur Verwendung von Eplerenon:

• klinische Anzeichen einer Herzinsuffizienz nach einem Herzinfarkt;
• Verringerung des Risikos von Herz-Kreislauf-Erkrankungen mit stabiler linksventrikulärer Dysfunktion (in Kombination mit Betablockern).

Inhibitoren der tubulären Sekretion von Kalium

Einer der Vertreter dieser Gruppe von Diuretika ist das Medikament Triampur Compositum. Die Wirkstoffe in seiner Zusammensetzung sind Triamteren und Hydrochlorothiazid. Diese Substanzen erhöhen die Ausscheidung von Natriumionen aus dem Körper und reduzieren den Kaliumverlust. Unter den Minus von Triamur ist zu beachten, dass es während der Schwangerschaft und Stillzeit verboten ist. Der Vorteil des Medikaments - es gehört zu der Kategorie der Kombination, die es ermöglicht, die Dosis seiner Wirkstoffe zu reduzieren und die Anzahl der Nebenwirkungen zu reduzieren. Preisgelder - 320 p.

Triampure-Hydrochlorothiazid ist ein Thiazid-Diuretikum, Triamteren ist kaliumsparend. Daher ist keine gesonderte Verabredung der beiden Medikamente erforderlich. Die Dosierung von Triampur hängt von den Nachweisen ab. Das Medikament wird verwendet für:

• Hypertonie;
• Schwellung auf dem Hintergrund einer Herzerkrankung, Leber, Niere;
• Verhinderung von Kaliumverlusten.

Triamteren hat eine ähnliche Wirkung, jedoch ist in seiner Zusammensetzung nur ein kaliumsparendes Diuretikum vorhanden. Der Vorteil dieses Diuretikums wird schnell aus dem Magen-Darm-Trakt absorbiert, daher tritt die Wirkung des Arzneimittels in kurzer Zeit (nach etwa 4 Stunden) auf. Von den Minis von Triamteren kann eine große Anzahl von Nebenwirkungen aus dem Harnsystem bemerkt werden. Die Dosis des Arzneimittels beträgt 150-250 mg / Tag.

Die Nachteile von Triamteren sind die kurze Wirkdauer von ca. 12 Stunden, der Preis für das Medikament beträgt ca. 170 p. Indikationen zur Verwendung von Triamteren:

• Nephrotisches Syndrom;
• Leberzirrhose;
• arterieller Hypertonie;
• Prävention von Hypokaliämie mit saluretischer Behandlung;
• chronische Herzinsuffizienz;
• ödematöses Syndrom verschiedener Ätiologien.

Amilorid ist ein anderes Medikament aus der Gruppe der Diuretika, die kein Kalium entfernen. Der Preis des Medikaments beträgt etwa 200 p. Die Hauptkomponente in der Zusammensetzung ist Amilorid. Zusätzlich enthält das Medikament Bicarbonat und Hydrochlorothiazid. Aufgrund dieser Zusammensetzung kann Amiloride als kombiniertes Mittel klassifiziert werden. Das Medikament enthält Thiazid und Kalium sparende Diuretika. Dies kann als Vorteil von Amilida angesehen werden.

Von den Nachteilen des Medikaments kann die Notwendigkeit einer allmählichen Aufhebung hervorgehoben werden. Für diese Medikamente wird jeden zweiten Tag in der niedrigsten Dosierung eingenommen. Das Standardregime hängt von der Krankheit ab. Indikationen zur Verwendung Amilida:

Liste der kaliumsparenden Diuretika

Bei einigen Krankheiten können die Nieren ihre Hauptfunktion nicht erfüllen - die Entfernung von Wasser und Mineralien aus dem menschlichen Körper. Diuretika, so genannte Diuretika, kommen zur Rettung. Dies ist eine ganze Gruppe von Medikamenten, die sich in ihrer chemischen Zusammensetzung und ihrem Umfang unterscheiden.

Diuretika sind je nach Herkunft natürlich, wie Kräuter und deren Abkochungen; Kräutertees und andere oder Arzneimittel, wie Tabletten, Kapseln, Lösungen. Drogen wiederum werden in die folgenden Gruppen unterteilt.

Diuretika-Gruppen:

1. Loopback oder Deckendiuretika;
2. kaliumsparende Diuretika;
3. osmodiuretiki.

Sie unterscheiden sich in Stärke und Dauer ihrer Wirkung, in ihrer chemischen Zusammensetzung und in ihren physikalischen Eigenschaften. Die leistungsfähigsten Diuretika "Loopback". Dazu gehören Furosemid, Bumethamid und andere Medikamente. Ihre therapeutischen Wirkungen beginnen fast unmittelbar nach der Verabreichung und dauern 16 bis 18 Stunden. Wird bei Ödemsymptomen, Überdosierungen, Medikamentenvergiftung und Linderung anderer Krankheiten eingesetzt.

Osmodiuretiki ist das mächtigste aller Diuretika. Sie werden bei Lungen- und Hirnödemen, Tumoren, Vergiftungen durch Gift- und Arzneimittelvergiftungen sowie bei anderen Erkrankungen, die zum Tod des Patienten führen können, eingesetzt. Es gibt keine Kontraindikationen, weil das menschliche Leben auf dem Spiel steht. Nebenwirkungen sind möglich in Form von Übelkeit, Erbrechen, Allergien. Dann sprechen wir über eine der Gruppen, die kaliumsparende Diuretika genannt werden.

Eigenschaften kaliumsparender Diuretika.

Was unterscheidet die Medikamente dieser Gruppe von anderen Diuretika? Und der Unterschied ist sehr groß. Diuretika dieser Klasse entfernen nicht nur Wasser, sondern verhindern auch die Ausscheidung von Kalium aus dem Körper. Daher der Name Kalium schonend. Andere Klassen von Diuretika können sich nicht mit solchen Eigenschaften rühmen, obwohl der Erhalt von Kalium im Körper die Entwicklung einer Hypokaliämie verhindert, die in der Lage ist, das Leben eines Menschen durch die Folgen eines Kaliummangels sehr zu ruinieren.

Hypokaliämie kann sich in erhöhter Müdigkeit, Muskelschmerzen, Lähmungen und Schnitten, Problemen im Gastrointestinaltrakt, Herzrhythmusstörungen und anderen Symptomen äußern. Solche Symptome treten praktisch nicht auf, wenn diuretische Zubereitungen mit kaliumschonender Wirkung verwendet werden. Diese Medikamente wirken langsam. Die Wirkung wird nach 3-5 Tagen ab Empfangsbeginn erzielt. Während starke Drogen sofort wirken. Und die Wirkungsdauer von Drogen ist anders.

Vorteile kaliumsparender Mittel:

• Hypokaliämie erscheint nicht;
• Der diuretische Effekt ist gering, was keine Verwirrung verursacht.
• Langzeitwirkung von Medikamenten;
• sichere Mittel für Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems und für Arteriosklerose.

Die Liste aller kaliumsparenden Diuretika ist in zwei Gruppen unterteilt:

1. Spironolacton (Aldacton, Veroshpiron)
Typischerweise werden Medikamente für schwere Hypertonie verschrieben, was zur Senkung des systolischen Drucks beiträgt, sowie:

• bei der Behandlung von chronischer Herzinsuffizienz;
• bei der Behandlung und Vorbeugung von Kaliummangel;
• mit dem Auftreten von Ödemen aufgrund von Aldosteron (Dysfunktion der Nebennieren).

Nebenwirkungen dieser Medikamentengruppe hängen hauptsächlich mit Hormonfunktionen zusammen. Bei Männern ist es Impotenz und Gynäkomastie. Frauen können an Brustkrankheiten, Menstruationsbeschwerden und Blutungen leiden.

2. Amilorid und Triampur
Sie haben bei allen Patienten gleichwertige Wirkungen und es gibt keine nachteiligen hormonellen Veränderungen.

Verwandte Phänomene kaliumsparende Diuretika

Diese Art von Diuretika hat wie auch viele andere indirekte Auswirkungen, darunter: Schläfrigkeit, Funktionsstörungen bei Frauen, Zunahme der Brustdrüsen bei Männern und einige andere. Sie sind nicht für Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz oder schwangeren Frauen bestimmt. Die Wirksamkeit bei der Behandlung von Hochdruck ist sehr gering, so dass sie für solche Zwecke nicht vorgeschrieben sind. Wenn eine allergische Reaktion auftritt, sollten Sie die Einnahme der Medikamente ablehnen oder Antihistaminika gemäß den Empfehlungen des Arztes einnehmen.

Indikationen für die Ernennung von kaliumsparenden Diuretika:

• schwere Herzinsuffizienz;
• Testen von Patienten mit dem Anfangsstadium des Aldosteronismus;
• Durchführung einer bestimmten Art von Therapie;
• Vorbeugung gegen Kaliumverlust

Apropos Diuretika, vergessen Sie nicht natürliche Diuretika, die, wenn sie helfen können, dann nur in Kombination mit Medikamenten, da sie an sich schwache Diuretika sind. Aber auch hier ist es unmöglich, auf einen Arzt zu verzichten, der die richtigen natürlichen Diuretika auswählen kann.
Die ausgeprägtesten diuretischen Eigenschaften sind Wassermelonen und Melonen, Kürbis und Petersilie, Erdbeeren und Gurken.

Ein gutes Diuretikum ist Hagebuttentee, Bärentraubenblätter, Kleieabkochungen, Leinsamen, Cranberry-Tinkturen.

Zu Hause können Sie auch ein Diuretikum aus einem ganzen Garten herstellen, der Petersilie, Löwenzahn, Brennnessel, Dill und Minze miteinander verbindet. Dieses Instrument ist jedoch einmalig und nicht für eine Langzeitbehandlung geeignet.
In der Apotheke können Sie diuretischen Tee zum Abnehmen kaufen. Wenn Sie sich jedoch nicht an die Diät halten, ist die Verwendung von Tee nutzlos.

Kaliumsparende Diuretika

Diuretika - Substanzen, die den Wasser-Salz-Stoffwechsel des Körpers beeinflussen. Auswirkungen auf die Nierennephrone. Wenn sie eingeführt werden, steigt die Freisetzung von Flüssigkeiten und Salzen. Kaliumsparende Diuretika sollen den Blutdruck senken.

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Allgemeine Beschreibung der Fonds

Kaliumsparende Diuretika wirken in gewundenen Tubuli und sammeln Nieren-Nephron-Röhrchen. Der Hauptzweck:

• reduzierte Natriumreabsorption;
• ein Hindernis für die Entfernung von Kalium.

Daher der Name der Klasse der Diuretika. Alle anderen Diuretika erhöhen die Kaliumausgabe des Körpers. Es gibt zwei Arten dieser Klasse von Medikamenten:

Amiloride, Triamteren - Arbeit an den Hauptzellen der Sammelröhrchen in den gewundenen Tubuli des Nephrons. Natriumreabsorption hemmen, Kalium ausscheiden.

Aldosteron-Inhibitoren (Spironolacton) - wirken auf Träger in den Aufnahmeröhrchen. Verhindern Sie die Bildung einer Kalium-Natrium-Pumpe und behindern Sie die Ausscheidung des notwendigen Minerals aus dem Körper.

Kaliumsparende Diuretika, die die Ausscheidung von Natriumchlorid und Wasser erhöhen, den Blutdruck senken. Sie sind schwache Diuretika. Arzneimittel verletzen den Säure-Basen-Haushalt nicht und zeigen diuretische Aktivität, wenn der pH-Wert verändert wird.

Drogenliste

Diuretika dieser Gruppe reduzieren die Freisetzung von Kaliumionen aus dem Körper. Sie erhöhen nicht das Volumen des Endharns, werden hauptsächlich in der komplexen Therapie eingesetzt. Die Liste der Diuretika-Präparate mit Kalium-Einsparung wird durch drei Hauptpräparate dargestellt:

• Spironolacton (Veroshpiron).
• Triamteren
• Amiloride

Medikamente unterscheiden sich in der chemischen Struktur. Ein gemeinsames Merkmal ist, Kalium im Körper zu behalten. Kaliumsparende Diuretika haben einen geringen Einfluss auf den Natrium- und Flüssigkeitsspiegel im Körper.

Spironolacton gehört zur Gruppe der starken Diuretika. Das Medikament erhöht die Diurese leicht, hilft, Natrium zusammen mit Urin aus dem Körper zu entfernen. Ein besonderes Merkmal von Spironolacton ist die Fähigkeit, Kalium zurückzuhalten. Das Medikament wird in Kombination mit anderen Diuretika verwendet, da es die Flüssigkeit schlecht entfernt.

Spironolacton wird zur Behandlung und Vorbeugung bei Kaliummangel im Körper verschrieben. Die pharmakologische Wirkung des Arzneimittels beruht auf der Konkurrenz mit Aldosteron. Es erhöht die Ausscheidung von Natriumsalzen, Wasser. Spironolacton hält Kalium im Körper zurück, was zu einem Übermaß führen und schwere Störungen verursachen kann. Es sollte nur nach ärztlicher Verschreibung und unter strikter Beachtung der Anweisungen in der Gebrauchsanweisung genommen werden.

Spironolacton wird Patienten mit hohem Blutdruck, Ödemen verschiedener Herkunft verschrieben. Es blockiert das Hormon der Nebennieren - Aldosteron, entfernt überschüssige Flüssigkeit, Natriumsalze mit Urin aus dem Körper. Verwendung des Medikaments bei der Behandlung von chronischem Herz- und Nierenversagen.

Das Medikament wirkt auf ein anderes Steroid - Androgen. Die Zunahme dieses männlichen Hormons bei Frauen ist die Ursache vieler Erkrankungen, die zu Unfruchtbarkeit führen. Veroshpiron erfolgreich in der Gynäkologie eingesetzt. Er bewältigt effektiv das übermäßige Wachstum von schwarzen Haaren am weiblichen Körper.

Spironolacton ist der Hauptwirkstoff von Aldactone, einem Wirkstoff, der die neueste Generation kaliumsparender Diuretika darstellt.

Andere Medikamente - Triamteren, Amilorid - beeinflussen leicht Diurese, Blutdruck. Wird in Kombination mit Thiaziden verwendet. Die Hauptgefahr ist eine Hyperkaliämie, die bei einer Verschlechterung der Nierenfunktion besteht. Manchmal - Dyskinesien des Verdauungstraktes.

Amilorid ist ein hochwirksames kaliumschonendes Diuretikum. Die Wirkung des Arzneimittels ist auf den distalen Teil der Nierentubuli gerichtet. Das Medikament trägt zur intensiven Entfernung von Natriumionen, Chlor, bei. Enthält Kalium im Körper. Es wird zur Behandlung von ödematösen Syndromen verschiedener Herkunft, der arteriellen Hypertonie, verwendet.

Triamteren ist ein kaliumsparender Wirkstoff. Reduziert durch Thiazide verursachte Hypokaliämie und erhöht deren diuretische Wirkung. Die therapeutische Wirkung tritt unmittelbar nach der Einnahme ein. Die Dauer des Medikaments beträgt 12 Stunden.

Schlagmechanismus

Der Punkt der Anwendung von kaliumsparenden Diuretika sind die Sammelröhrchen der Niere, in denen Natriumreabsorption stattfindet, und die damit verbundene Kaliumsekretion. Dieser Prozess wird durch Aldosteron reguliert. Normalerweise werden etwa 5% Na reabsorbiert. Unter der Wirkung von Kaliumsparenden Diuretika nimmt der Prozentsatz um zwei Einheiten ab.

Spironolacton ist ein umstrittener Antagonist von Steroidhormonen. Unterdrückt die Wirkung von Aldactone, indem es gezielt auf bestimmte Rezeptoren im distalen Tubulus wirkt. Die therapeutische Wirkung ist mäßig und beginnt sich 3-5 Tage nach Beginn der Aufnahme zu manifestieren. Metabolismus und Inaktivierung des Arzneimittels treten in der Leber auf.

Triamteren, Amilorid unterscheidet sich von Veroshpiron hinsichtlich des Mechanismus der pharmakologischen Wirkung:

• den Durchsatz der apikalen Membran verringern;
• den aktiven Transport von Natrium hemmen;
• reduziert die Sekretion von Kalium.

Absorbiert, zeigt seine pharmakologischen Wirkungen 3 Stunden nach Einnahme.

Kaliumsparende Diuretika sind die gutartigsten Medikamente im Vergleich zu anderen Diuretika. Die Wirkung auf den menschlichen Körper, die Manifestationsdauer des therapeutischen Effektes ist erheblich nachteilig.

Ist es möglich, bei Bluthochdruck zu verwenden

Die Behandlung mit Diuretika erfolgt auf zwei Arten:

1. Aktive Therapie - ein starkes Diuretikum, das situativ verschrieben wird.
2. Erhaltungsbehandlung - konstante moderate Medikation dieser Art.

Diuretika, die Kalium konservieren, werden zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt. Diese Gruppe von Diuretika hat einen erheblichen Nachteil - ihre Wirksamkeit hinsichtlich der Wirkung auf die Senkung des Blutdrucks ist gering.

Kaliumsparende Diuretika werden selten zur Selbstbehandlung verwendet. In Kombination mit Loopback Thiaziddiuretika zuweisen. Der Hauptzweck besteht darin, einen übermäßigen Kaliumverlust des Patienten zu verhindern.

Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Kaliumsparende Diuretika haben als starke Agenzien erhebliche unerwünschte Wirkungen:

• Schläfrigkeit;
• Kopfschmerzen;
• Panikängste;
• Durchfall;
• Misserfolge im Menstruationszyklus;
• Abnahme der Sexualfunktion und Zunahme der Brustdrüsen bei Männern;
• allergischer Hautausschlag

Diuretika dieser Gruppe haben eine Reihe von Kontraindikationen. Sie dürfen nicht mitnehmen:

• mit schwerer Nierenerkrankung;
• mit funktioneller Insuffizienz der Nebennierenrinde;
• mit Hyperkaliämie;
• mit Urolithiasis;
• Diabetes;
• während der Schwangerschaft und Stillzeit;
• kleine Kinder unter 3 Jahren.

Kaliumsparende Diuretika werden nicht verschrieben, wenn eine individuelle Unverträglichkeit gegenüber in der Zubereitung enthaltenen Chemikalien besteht. Obligatorische Dosisanpassung für einen bestimmten Patienten und die Kontrolle eines Kardiologen, Nephrologen.

Empfangsfunktionen

Die Dosierung der Medikamente wird vom behandelnden Arzt bestimmt. Nehmen Sie die Medikamente morgens ein. Wenn eine doppelte Dosis verschrieben wird, sollte die zweite Dosis zum Mittagessen durchgeführt werden. Die harntreibende Wirkung von Medikamenten kann zu Schlafstörungen führen. Verwenden Sie sie daher nicht abends.

Die Einnahme der Pillen erfolgt zu den Mahlzeiten oder unmittelbar nach dem Frühstück und Mittagessen. Wenn Sie mit verschriebenen Medikamenten behandelt werden müssen, sollten Sie die übliche Ernährung anpassen. Aus der Ernährung Salz, kaliumhaltige Lebensmittel, Orangen, Bananen, Aprikosen, Trockenpflaumen ausschließen.

Es ist notwendig, Ihr Gewicht täglich zu überwachen, dem Arzt seine Zunahme mitzuteilen, um das Medikament anzupassen oder abzubrechen. Es wird nicht empfohlen, die Einnahme der Medikamente alleine zu beenden. Fälle einer Überdosierung von Medikamenten sind nicht gekennzeichnet.

Kaliumsparende Diuretika senken den oberen Blutdruck, reduzieren Schwellungen und helfen, Kalium zu halten, das der Körper benötigt, wie z. B. Kalzium und Magnesium. Medikamente verstärken die Wirkung anderer Medikamente. Mögliche Nebenreaktionen. Überschüssiges Kalium führt zur Entwicklung einer Muskellähmung. Möglicher Herzstillstand. Die Einnahme von Medikamenten dieser Art sollte von einem Arzt streng verordnet werden.

Das Besiegen schwerer Nierenerkrankungen ist möglich!

Wenn Ihnen folgende Symptome aus erster Hand bekannt sind:

• anhaltender Rückenschmerz;
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen;
• Verletzung des Blutdrucks.

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