Herzfunktion

Bevor die Funktionen des Hauptorgans des Herz- und Gefäßsystems eines Menschen - des Herzens - beschrieben werden, ist es notwendig, kurz seine Struktur zu diskutieren, da das Herz nicht nur das "Liebesorgan" ist, sondern auch die wichtigsten Funktionen zur Aufrechterhaltung der vitalen Aktivität des Organismus insgesamt ausübt.

1 Herz - anatomische Daten

Das Herz (griechische Kardie, daher der Name der Wissenschaft des Herzens - Kardiologie) - ist ein hohles Muskelorgan, das Blut aus den einströmenden venösen Gefäßen entnimmt und bereits angereichertes Blut in das Arteriensystem drängt. Das menschliche Herz besteht aus 4 Kammern: dem linken Atrium, dem linken Ventrikel, dem rechten Atrium und dem rechten Ventrikel. Zwischen dem linken und dem rechten Herzen wird zwischen den interatrialen und den interventrikulären Septen unterschieden. In den rechten Bereichen strömt venöses (nicht-sauerstoffreiches Blut), in die linke Arterienströmung (sauerstoffreiches Blut).

2 Gemeinsame Funktionen des Herzens

In diesem Abschnitt beschreiben wir die allgemeinen Funktionen des Herzmuskels als Ganzes.

3 Automatismus

Automatismus des Herzens

Zu den Herzzellen (Kardiomyozyten) gehören auch die sogenannten atypischen Kardiomyozyten, die wie ein elektrischer Stachelrochen spontan elektrische Erregungsimpulse erzeugen, die wiederum zur Kontraktion des Herzmuskels beitragen. Eine Verletzung dieser Eigenschaft führt meistens zu einer Unterbrechung des Blutkreislaufs und ist ohne rechtzeitige Unterstützung tödlich.

4 Leitfähigkeit

Im menschlichen Herzen gibt es bestimmte Wege, die eine elektrische Ladung des Herzmuskels nicht zufällig liefern, sondern in einer bestimmten Reihenfolge von den Vorhöfen zu den Ventrikeln gerichtet sind. Bei einer Störung des kardialen Leitungssystems werden verschiedene Arrhythmien, Blockaden und andere Rhythmusstörungen entdeckt, die eine medizinische Therapie und manchmal einen chirurgischen Eingriff erfordern.

5 Kontraktilität

Der Großteil der Zellen des Herzsystems besteht aus typischen (Arbeits-) Zellen, die eine Kontraktion des Herzens bewirken. Der Mechanismus ist vergleichbar mit der Arbeit anderer Muskeln (Bizeps, Trizeps, Muskeln der Iris des Auges), so dass das Signal der atypischen Kardiomyozyten in den Muskel gelangt und sich danach zusammenzieht. Wenn die Kontraktionsfähigkeit des Herzmuskels beeinträchtigt ist, werden am häufigsten verschiedene Arten von Ödemen (Lungen, untere Gliedmaßen, Hände, die gesamte Körperoberfläche) beobachtet, die aufgrund von Herzversagen gebildet werden.

6 Tonizität

Dank einer speziellen histologischen (Zell-) Struktur kann diese Form in allen Phasen des Herzzyklus erhalten bleiben. (Kontraktion der Herzsystole, Entspannung - Diastole). Alle oben genannten Eigenschaften ermöglichen die komplexeste und vielleicht wichtigste Funktion - das Pumpen. Die Pumpfunktion gewährleistet die korrekte, zeitnahe und vollwertige Blutförderung durch die Gefäße des Körpers, ohne dass diese Eigenschaft die Vitalaktivität des Körpers (ohne die Hilfe von medizinischen Geräten) unmöglich macht.

7 Endokrine Funktion

Vorhofes Natriuretisches Hormon

Die endokrine Funktion des Herzens und des Gefäßsystems übernehmen sekretorische Kardiomyozyten, die hauptsächlich in den Ohren des Herzens und im rechten Vorhof vorkommen. Sekretionszellen produzieren ein atriales natriuretisches Hormon (PNH). Die Produktion dieses Hormons erfolgt mit Überlastung und Überdehnung der Muskeln des rechten Vorhofs. Wofür wird es getan? Die Antwort liegt in den Eigenschaften dieses Hormons. PNH wirkt hauptsächlich auf die Nieren und stimuliert die Diurese, auch unter der Wirkung von PNH. Die Blutgefäße dehnen sich aus und senken den Blutdruck, was in Verbindung mit einer Diuresezunahme eine Abnahme der überschüssigen Körperflüssigkeit verursacht und die Belastung des rechten Vorhofs als Folge der PNH-Produktion verringert.

8 Funktion des rechten Atriums (PP)

Neben der obigen Sekretionsfunktion PP gibt es eine biomechanische Funktion. In der Wandstärke des PP liegt also der Sinusknoten, der eine elektrische Ladung erzeugt und zur Reduzierung des Herzmuskels von 60 Schlägen pro Minute beiträgt. Es ist auch hervorzuheben, dass PP als eine der Herzkammern die Funktion hat, Blut von der oberen und unteren Hohlvene zur Bauchspeicheldrüse zu befördern, und in der Öffnung zwischen dem Atrium und dem Ventrikel befindet sich eine Trikuspidalklappe.

9 Funktion des rechten Ventrikels (RV)

Mechanische Funktion des rechten Ventrikels

PZ erfüllt hauptsächlich eine mechanische Funktion. Wenn es reduziert wird, dringt das Blut durch die Pulmonalklappe in den Lungenrumpf und dann direkt in die Lunge ein, wo das Blut mit Sauerstoff gesättigt ist. Durch die Verminderung dieser Eigenschaft des Pankreas stagniert das venöse Blut zuerst im PP und dann in allen Venen des Körpers, was zu einer Schwellung der unteren Extremitäten führt. Dies führt zur Bildung von Blutgerinnseln sowohl im PP als auch hauptsächlich in den Venen der unteren Extremitäten. lebensbedrohlich, und in 40% der Fälle sogar der tödliche Zustand - die Lungenembolie (PE).

10 Funktion des linken Atriums (LP)

LP übernimmt die Funktion der Förderung von Blut, das bereits mit Sauerstoff angereichert ist. Mit der LP beginnt der große Kreislauf, der alle Organe und Gewebe des Körpers mit Sauerstoff versorgt. Die Haupteigenschaft dieser Abteilung ist die Entlastung des LV. Mit der Entwicklung einer Insuffizienz der LP wird das bereits mit Sauerstoff angereicherte Blut in die Lunge zurückgeworfen, was zu Lungenödem führt, und wenn es unbehandelt bleibt, ist es meistens tödlich.

11 linksventrikuläre Funktion

LV Wand 10-12 mm

Zwischen LP und LV ist die Mitralklappe, durch sie gelangt das Blut in die LV und dann durch die Aortenklappe in die Aorta und im gesamten Körper. In LV ist der größte Druck aus allen Hohlräumen des Herzens, weshalb die LV-Wand am dicksten ist und normalerweise 10-12 mm erreicht. Wenn der linke Ventrikel seine Eigenschaften zu 100% nicht mehr erfüllt, tritt eine erhöhte Belastung des linken Vorhofs auf, die ebenfalls zu Lungenödem führen kann.

12 Funktion des interventrikulären Septums

Die Hauptfunktion des interventrikulären Septums ist die Behinderung der Mischströmungen aus dem linken und rechten Ventrikel. Bei der Pathologie eines akuten respiratorischen Syndroms liegt eine Mischung aus venösem Blut und arteriellem Blut vor, die in der Folge zu Lungenkrankheiten, Insuffizienz des rechten und linken Herzens führt, wobei solche Zustände ohne chirurgischen Eingriff meistens zum Tod führen. Auch in der Dicke des interventrikulären Septums verläuft ein Pfad, der eine elektrische Ladung von den Vorhöfen zu den Ventrikeln leitet, was die Synchronarbeit aller Teile des Herz- und Gefäßsystems bewirkt.

13 Schlussfolgerungen

Pumpaktivität der Ventrikel

Alle oben genannten Eigenschaften sind für das normale Funktionieren des Herzens und die Lebensaktivität des menschlichen Körpers insgesamt sehr wichtig, da die Verletzung mindestens einer von ihnen eine unterschiedliche Gefahr für das menschliche Leben darstellt.

1. Die Pumpfunktion ist die wichtigste Eigenschaft des Herzmuskels, die die Förderung von Blut durch den menschlichen Körper und seine Anreicherung mit Sauerstoff gewährleistet. Die Pumpfunktion wird aufgrund einiger Eigenschaften des Herzens ausgeführt, nämlich:
   
   • Automatismus - die Fähigkeit zur spontanen Erzeugung elektrischer Ladung
   • Leitfähigkeit - die Fähigkeit, einen elektrischen Impuls in allen Teilen des Herzens in einer bestimmten Reihenfolge von den Vorhöfen zu den Ventrikeln zu leiten
   • Kontraktilität - die Fähigkeit aller Teile des Herzmuskels, als Reaktion auf den Impuls zu schrumpfen
   • toychest - die Fähigkeit des Herzens, in allen Phasen des Herzzyklus seine Form zu behalten.

Alle diese Eigenschaften sorgen für eine stabile und ununterbrochene Herztätigkeit, und ohne mindestens eine der oben genannten Eigenschaften ist der Lebensunterhalt (ohne externe medizinische Ausrüstung) nicht möglich.

Rechtes Atrium: Beschreibung, normale Leistung, Diagnose und Behandlung von Krankheiten

Das menschliche Herz wird durch vier Kammern dargestellt: Vorhöfe und Ventrikel (rechts und links). Die Seitenwände der Hohlräume bilden auf Röntgenstrahlen die charakteristischen Umrisse des Organs. Das rechte Atrium (PP) ist die kleinste der Kammern an der Basis (Oberseite) des Herzens. Der Hohlraum der PCB wird durch eine atrioventrikuläre Verbindung und eine Trikuspidalklappe mit dem rechten Ventrikel kombiniert. Der Koronarsulcus dient als Grenze zwischen den Abteilungen an der äußeren Oberfläche, die aufgrund der Massivität des Perikards (Perikards) schlecht sichtbar sind.

Struktur

Die Vorhofhöhle ist nicht für ein großes Einwegblutvolumen ausgelegt, daher beträgt die Wandstärke 2-3 mm (fünfmal kleiner als die des Ventrikels). Eine ausreichende Menge an Muskelfasern und die Funktionalität der Ventile, um Überlastung zu vermeiden.

Anatomie

Die anatomische Struktur des rechten Atriums wird durch eine sechsseitige kubische Kammer dargestellt. Merkmale der wichtigsten Sehenswürdigkeiten und Elemente der einzelnen Wände - in der Tabelle:

1. Löcher der oberen und unteren PV - an den Rändern der Vorder- und Rückwand.
2. Der Hügel von Lovera liegt zwischen den Zuflüssen der Blutgefäße. In der vorgeburtlichen Periode dient die Formation als Ventil zur Regulierung der Flussrichtung.
3. Unter dem Loch der unteren PV - der Eustachianlappen (Gewebevorsprung), der sich in Form des Hiari-Netzwerks (Platten mit Fenestra - "Löchern") bis zum Rand der ovalen Fossa erstreckt.

Rechte Vorhofgefäße

Kardiomyozyten PP versorgen die rechte Koronararterie mit Blut, die von der Aortasinus ausgeht und im zugewiesenen Koronarsulcus liegt. Auf dem Weg gibt das Schiff Äste:

• zum Sinusknoten (dem Haupttreiber der Herzfrequenz);
• Vorhof (2-6), die das Ohr und das nahegelegene Gewebe versorgen;
• Zwischenzweig (speist die Hauptmasse des Myokards).

Der Abfluss von venösem Blut aus dem Myokard des rechten Vorhofs erfolgt auf zwei Arten:

1. Durch die Koronarvenen gelangt die Flüssigkeit in den Koronarsinus der linken Seite der Zwerchfelloberfläche des Herzens. Die Länge des Sinus beträgt 2-3 cm und mündet in den Hohlraum des PP im Zusammenfluss der unteren Hohlvene.
2. Direkter Abfluss von kleinkalibrigen Gefäßen (Gruppe Viessen-Tibisia der „rechten Vorhofvenen“) in die Kammerhöhle.

Das Lymphsystem des rechten Herzens wird durch drei Netzwerke dargestellt:

• tief (postendothelial);
• intermediär (myokardial);
• oberflächlich (subepikardial).

Die verbrauchte Lymphe aus dem lokalen System fällt in große Gefäße, auf denen sich regionale Knoten befinden.

Histologie

Um venöses Blut aus dem gesamten Körper zu entnehmen und in den Lungenkreislauf zu leiten, ist eine besondere Struktur der Wände des rechten Vorhofs erforderlich. Die histologische Struktur von PP ist in der Tabelle dargestellt:

• innere Schutzhülle des Herzens;
• glatte Oberfläche verhindert Blutgerinnsel;
• Bildung einer Trikuspidalklappe (aus der Bindegewebsplatte) im Bereich der atrioventrikulären Öffnung

• kontraktile Funktion zum Zeitpunkt der Myokardsystole;
• Natriuretische Peptidsekretion (ein Hormon, das für die Ausscheidung von Natrium aus dem Körper durch den Urin verantwortlich ist)

• Trennung des Herzens von der Perikardhöhle;
• Synthese von Perikardflüssigkeit zum leichten Gleiten der Kammer in den Hohlraum des Perikardsackes

Alle Herzkammern sind in einer äußeren kavitären Formation des Bindegewebes eingeschlossen - dem Perikard (Perikardbeutel).

Funktionen und Teilnahme am Blutkreislauf

Die Position und Struktur der Wände von PP wird durch die Funktionen der Kamerafunktionen gesteuert:

1. Kontrolle der Herzfrequenz, die durch ein Konglomerat von Schrittmacherzellen zwischen der Mündung des oberen PV und dem rechten Ohr implementiert wird.
2. Blutentnahme aus dem ganzen Körper durch die Systeme der oberen und unteren Hohlvene. Es gibt keine Ventile im Mund, daher ist PP auch bei niedrigem Venendruck gefüllt.
3. Blutdruckregulierung aufgrund von:
   • Reflexe von Barorezeptoren (Nervenenden reagieren auf einen Blutdruckabfall im PP-Zustand): Das an den Hypothalamus übertragene Signal stimuliert die Produktion von Vasopressin, die Flüssigkeitsansammlung im Körper und die Stabilisierung der Indikatoren.
   • natriuretisches Peptid, das die peripheren Gefäße ausdehnt und das Volumen der zirkulierenden Flüssigkeit (durch Diurese) bei arterieller Hypertonie reduziert.
4. Die Blutablagerung (Reservoirfunktion) erfolgt durch das rechte Ohr, wenn das PP überlastet wird (überschüssige Flüssigkeit streckt die Wände der Struktur).

Die Rolle des rechten Atriums in der systemischen Hämodynamik beruht auf:

• Entnahme von venösem Blut (PP - das funktionelle Ende eines großen Bereichs der Hämodynamik);
• Füllung des rechten Ventrikels;
• Bildung und Kontrolle der Trikuspidalklappe, deren Pathologie im kleinen und großen Kreis der Hämodynamik Störungen verursacht.

Ausgeprägte dystrophische Schäden an den Wänden der PP führen zu Arrhythmien, Blutstagnation in peripheren Gefäßen (Beinschwellung, vergrößerte Leber, Flüssigkeit im Unterleib, Brustraum) und systemischem Versagen.

Normale Leistung des rechten Atriums

Beurteilen Sie den Funktionszustand des Sinusknotens mit:

1. Objektive Untersuchung, Messung der Pulsfrequenz an der A. radialis (normale Befüllung mit 60-90 Schlägen pro Minute). Reduzierte Raten sind charakteristisch für Pathologien des leitenden Systems (Blockade) oder des kranken Sinus-Syndroms.
2. Instrumentelle Studien: EKG (Elektrokardiographie) und EchoCG (Echokardiographie).

Informationen über die Funktionsweise der Herzkammern werden mit der Ultraschallmethode EchoCG erhalten. Eine zusätzliche Anwendung des Doppler-Scan-Modus für die Ultraschallbildgebung visualisiert die Geschwindigkeit und Richtung des Blutflusses in den Hohlräumen.

Die durchschnittliche Größe des rechten Atriums für die Echokardiographie:

• endgültiges diastolisches Volumen (CDW): von 20 bis 100 ml;
• strukturelle Integrität des PP-Hohlraums (bei Frühgeborenen - Vorhofseptumdefekt);
• umgekehrter Blutfluss (Regurgitation) während ventrikulärer Systole mit Prolaps und Trikuspidalklappeninsuffizienz;
• Druck: systolisch 4-7 mm Hg. Art., Diastolisch - 0-2 mm Hg. Art.

Der rechte Vorhof im EKG wird durch den Anfangsabschnitt der R-Welle dargestellt: Der Durchgang eines Nervenimpulses bewirkt das Auftreten einer Amplitude (Anstieg über die Isolinie). Die Länge des Zahns wird durch die Geschwindigkeit des Signals bestimmt.

Während der Analyse des Elektrokardiogramms wird die P-Welle vollständig ausgewertet (der rechte Vorhof und der linke Vorhof gleichzeitig). Regulierungsleistung:

• Symmetrie, Präsenz in allen Ableitungen;
• Dauer 0,11 s;
• Amplitude 0,2 mV (2 mm pro Film).

Die aufgelisteten Werte ändern sich bei Verletzung der intrakardialen Leitung und massiven Herzmuskelschäden.

Anzeichen einer Läsion in der Herzkammer

Die Dysfunktion des rechten Vorhofs entwickelt sich meistens vor dem Hintergrund einer kombinierten myokardialen Läsion (Klappendefekte, Koronarerkrankung). Klinische Manifestationen sind nicht spezifisch, daher ist zur Diagnose ein Komplex von Studien erforderlich.

Typische Verstöße gegen die PP:

• Hypertrophie;
• Überspannung;
• das Vorhandensein eines Blutgerinnsels;
• Dilatation;
• Arrhythmien (mit Beteiligung des Sinusknoten).

Symptome einer erhöhten Belastung

Mit zunehmendem Widerstand oder Flüssigkeitsvolumen entwickelt sich eine erhöhte Belastung der Herzkammern.

Merkmalsabweichungen bei Überlastung des rechten Atriums:

• Zunahme in BWW (200-300 ml);
• Verdickung der Myokardschicht (mehr als 3-4 mm);
• Druckerhöhung (systolisch und diastolisch) in der Kavität.

Die Belastung des PP steigt mit der Stenose aus dem rechten Ventrikel. Nach vollständiger Kontraktion während der Systole verbleibt eine kleine Menge Blut in der Kammer, was zusätzliche Anstrengungen erfordert, um sie auszustoßen. Mit jedem neuen Zyklus steigt die Menge an Restflüssigkeit - es kommt zu einer Überlastung der rechten Herzhälfte.

Bei unkorrigierter Stenose des Aortenostiums oder Pathologie der Mitralklappe (Defekte der linken Abschnitte) entwickeln sich Veränderungen im rechten Vorhof und im Ventrikel kompensatorisch.

Hypertrophie

Hypertrophie wird als Wachstum der Muskelmasse des Myokards bezeichnet, das sich entwickelt, um die pathologischen Veränderungen der inneren Hämodynamik auszugleichen.

Veränderungen in der Elektrokardiographie, charakteristisch für hypertrophiertes PP:

• ausgeprägte P-Welle in Ableitungen І, ІІ;
• Wenn die Höhe 0,2 mV (mehr als zwei mm) überschreitet, bleibt die Breite im normalen Bereich.
• in Ableitungen V₁ und V₂ spitze und hohe (mehr als 0,15 mV) vordere Hälfte eines Zahnes von P.

Eine leichte Verdickung des Myokards auf EchoCG wird nicht sichtbar gemacht, daher bleibt das EKG die Hauptmethode für die Diagnose der rechten Vorhofhypertrophie.

Expansion

Bei einer signifikanten Expansion des PP-Hohlraums erreicht das Endvolumen der Kammer 200 bis 300 ml oder mehr. Eine ähnliche Zunahme der rechten Ohrmuschel entwickelt sich beim Strecken der Fasern aufgrund von:

• Klappendefekte (beeinträchtigter Blutabfluss, so dass die Wände zuerst wachsen und wenn die Energiereserven erschöpft sind, werden sie dünner);
• postinfarktierte Aneurysmen;
• Die dilatative Kardiomyopathie ist eine Pathologie der unklaren Genese, die durch eine Erweiterung der Herzkammern und eine Abnahme der Kontraktilität gekennzeichnet ist.

Das Vorhandensein eines Blutgerinnsels

Ein Blutgerinnsel (Blutgerinnsel) im PP wird meistens mit venösem Blutfluss von der unteren Extremität (durch die Hohlvenen) getragen. Das Pathologie-Risiko steigt mit Thrombophlebitis, Krampfadern und anderen Gefäßerkrankungen.

Um Verletzungen zu identifizieren, wird die transösophageale Echokardiographie verwendet - eine Ultraschalldiagnosemethode mit einem Sensor, der in das Lumen der Speiseröhre eingeführt wird. Das Gerinnsel wird als echo-positive Bildung (relativ leichte Schatten) im Hohlraum PP sichtbar gemacht.

Der "lokale" Thrombus (gebildet im Hohlraum der Kammer) befindet sich auf dem Pedikel, ein dünner Auswuchs, der an der Wand des PP befestigt ist und sich unter der Wirkung des Blutflusses bewegt. Die Mobilität des Blutgerinnsels ist die Ursache für eine starke Verschlechterung des Zustands des Patienten (der Gesundheitszustand verbessert sich in der Rückenlage). Der parietale Thrombus zeichnet sich durch eine stabilere Klinik aus.

Das Schließen des Gerinnsels führt zu Thromboembolien - der Hauptursache für Herzinfarkt und ischämischen Schlaganfall.

Foto eines Blutgerinnsels in PP

Diagnosemethoden für Verstöße

Die umfassende Diagnose von Erkrankungen des rechten Atriums umfasst:

• Radiographie der Brust (diagnostiziert mit einer Verschiebung der Grenzen oder einer Vergrößerung des Herzens);
• Elektrokardiographie (bioelektrische Eigenschaft des Myokards, Zustand des Herzleitungssystems);
• Ultraschall (Echokardiographie);
• Doppler-Diagnose zur Untersuchung der Geschwindigkeit, des Volumens und des Vorhandenseins von Hindernissen für den Blutfluss.

Funktionelle Methoden, die die Reaktion des Körpers auf Stresstests bewerten, sind weit verbreitet. Für EKG-Belastungen wird beispielsweise dosiertes Gehen (Laufband) oder Fahrradergometrie verwendet.

Schlussfolgerungen

Die häufigste Pathologie ist die Hypertrophie des rechten Vorhofs, die sich auf die Folgen von Klappendefekten oder Erkrankungen des Atmungssystems bezieht. Zum Beispiel chronisch obstruktive Lungenerkrankung. Athleten entwickeln sich durch regelmäßiges Training eine moderate symmetrische Verdickung des Herzmuskels. Die Prognose für die Pathologie von PP hängt von der Schwere und der Kontrolle der zugrunde liegenden Erkrankung ab. Die Wirksamkeit der medikamentösen Therapie wird durch das Stadium und das Vorhandensein dichter Bindegewebsänderungen bestimmt. Wenn ektopische Schrittmacher erkannt werden, wird ein Schrittmacher installiert.

Struktur und Funktionen des menschlichen Herzens

Das Herz ist Teil des Kreislaufsystems. Dieses Organ befindet sich im vorderen Mediastinum (Raum zwischen Lunge, Wirbelsäule, Brustbein und Zwerchfell). Kontraktionen des Herzens - die Ursache für die Bewegung von Blut durch die Gefäße. Der lateinische Name des Herzens ist cor, der griechische Name ist kardia. Aus diesen Wörtern werden Begriffe wie "Koronar", "Kardiologie", "Herz" und andere abgeleitet.

Herzstruktur

Das Herz in der Brusthöhle ist leicht von der Mittellinie versetzt. Etwa ein Drittel davon befindet sich rechts und zwei Drittel - in der linken Körperhälfte. Die Unterseite des Körpers berührt die Membran. Der Ösophagus und die großen Gefäße (Aorta, untere Hohlvene) liegen von hinten an das Herz an. Die Vorderseite des Herzens ist durch die Lunge geschlossen, und nur ein kleiner Teil seiner Wand berührt die Brustwand direkt. Dem Herz nach ist das Herz nahe am Kegel mit abgerundeter Spitze und Basis. Das Körpergewicht beträgt durchschnittlich 300 - 350 Gramm.

Herzkammern

Das Herz besteht aus Hohlräumen oder Kammern. Zwei kleinere werden Atrien genannt, zwei große Kammern - die Ventrikel. Der rechte und linke Vorhof trennen das interatriale Septum. Der rechte und der linke Ventrikel sind durch das interventrikuläre Septum voneinander getrennt. Infolgedessen gibt es keine Vermischung von venösem und Aortenblut im Herzen.
Jeder der Vorhöfe kommuniziert mit dem entsprechenden Ventrikel, aber die Öffnung zwischen ihnen hat ein Ventil. Das Ventil zwischen dem rechten Vorhof und dem Ventrikel wird als Trikuspid oder Trikuspid bezeichnet, da es aus drei Klappen besteht. Die Klappe zwischen dem linken Vorhof und dem Ventrikel besteht aus zwei Klappen, deren Form der Kopfbedeckung des Papstes ähnelt - dem Mitra - und wird daher als Doppelblatt oder Mitral genannt. Atrioventrikuläre Klappen sorgen für einen unidirektionalen Blutfluss vom Atrium zum Ventrikel, jedoch nicht zurück.
Blut aus dem gesamten Körper, reich an Kohlendioxid (venös), wird in großen Gefäßen gesammelt: der oberen und unteren Hohlvene. Ihre Münder öffnen sich in der Wand des rechten Atriums. Aus dieser Kammer strömt Blut in den Hohlraum des rechten Ventrikels. Der Lungenrumpf liefert Blut in die Lunge, wo es arteriell wird. Durch die Lungenvenen geht es zum linken Vorhof und von dort zum linken Ventrikel. Von letzterem aus beginnt die Aorta: das größte Gefäß im menschlichen Körper, durch das Blut in kleinere fließt und in den Körper gelangt. Der Lungenrumpf und die Aorta sind von den Ventrikeln durch entsprechende Klappen getrennt, die einen rückläufigen (umgekehrten) Blutfluss verhindern.

Herzwandstruktur

Herzmuskel (Myokard) - die Masse des Herzens. Das Myokard hat eine komplexe Schichtstruktur. Die Wandstärke des Herzens variiert in verschiedenen Teilen des Herzens zwischen 6 und 11 mm.
In der Tiefe der Herzwand befindet sich das Leitungssystem des Herzens. Es besteht aus einem speziellen Gewebe, das elektrische Impulse erzeugt und leitet. Elektrische Signale regen den Herzmuskel an und ziehen sich zusammen. Im Leitungssystem gibt es große Formationen von Nervengewebe: Knoten. Der Sinusknoten befindet sich im oberen Teil des Myokards des rechten Vorhofs. Es erzeugt Impulse, die für die Arbeit des Herzens verantwortlich sind. Atrioventrikulärer Knoten befindet sich im unteren Segment des interatrialen Septums. Von ihm geht das so genannte Bündel von Sein aus, das sich in rechte und linke Beine teilt, die sich in immer kleinere Äste aufteilen. Die kleinsten Zweige des Leitungssystems werden Purkinje-Fasern genannt und stehen in direktem Kontakt mit den Muskelzellen in der Ventrikelwand.
Herzkammern mit Endokard ausgekleidet. Ihre Falten bilden die Herzklappen, von denen wir oben gesprochen haben. Die äußere Hülle des Herzens ist ein Perikard, das aus zwei Blättern besteht: parietal (extern) und visceral (intern). Die perikardiale Viszeralschicht wird Epikard genannt. In dem Intervall zwischen den äußeren und inneren Schichten (Blättern) des Perikards befinden sich etwa 15 ml seröses Fluid, das deren Gleiten relativ zueinander gewährleistet.

Blutversorgung, Lymphsystem und Innervation

Die Blutversorgung des Herzmuskels erfolgt über die Koronararterien. Große Stämme der rechten und linken Koronararterien beginnen an der Aorta. Dann brechen sie in kleinere Zweige auf, die das Myokard versorgen.
Das Lymphsystem besteht aus den retikulären Schichten der Blutgefäße, die die Lymphe in die Reservoirs und dann in den Ductus thoracicus leiten.
Das Herz wird unabhängig vom menschlichen Bewusstsein vom autonomen Nervensystem gesteuert. Der Vagusnerv wirkt parasympathisch und verlangsamt die Herzfrequenz. Sympathische Nerven beschleunigen und stärken die Arbeit des Herzens.

Herzphysiologie

Die Hauptfunktion des Herzens ist kontraktil. Dieses Organ ist eine Art Pumpe, die einen konstanten Blutfluss durch die Gefäße gewährleistet.
Herzzyklus - wiederholte Kontraktionen (Systole) und Entspannung (Diastole) des Herzmuskels.
Systole sorgt für die Freisetzung von Blut aus den Herzkammern. Während der Diastole wird das Energiepotential der Herzzellen wiederhergestellt.
Während der Systole gibt der linke Ventrikel etwa 50 bis 70 ml Blut in die Aorta ab. Das Herz pumpt 4 bis 5 Liter Blut pro Minute. Unter Last kann dieses Volumen 30 Liter oder mehr erreichen.
Die atriale Kontraktion geht einher mit einem Druckanstieg, und die Mündungen der hohlen Venen sind verschlossen. Das Blut aus den Vorhofkammern wird in die Ventrikel "herausgedrückt". Dann kommt die Vorhofdiastole, der Druck in ihnen sinkt, und die Klappen der Trikuspidal- und Mitralklappen schließen sich. Die Kontraktion der Ventrikel beginnt mit dem Ergebnis, dass das Blut in den Lungenrumpf und die Aorta gelangt. Wenn die Systole endet, nimmt der Druck in den Ventrikeln ab, die Klappen des Lungenrumpfes und die Aorta schlagen zu. Dies gewährleistet eine unidirektionale Bewegung von Blut durch das Herz.
Bei Klappenfehlern, Endokarditis und anderen pathologischen Zuständen kann der Klappenapparat die Dichtigkeit der Herzkammern nicht gewährleisten. Das Blut beginnt rückwärts zu fließen und verletzt so die myokardiale Kontraktilität.
Die Kontraktilität des Herzens wird durch elektrische Impulse gewährleistet, die im Sinusknoten auftreten. Diese Impulse treten ohne äußere Einwirkung, dh automatisch auf. Dann werden sie durch das Leitungssystem geleitet und regen die Muskelzellen an, wodurch sie sich zusammenziehen.
Das Herz hat auch eine intrasekretorische Aktivität. Es setzt biologisch aktive Substanzen in das Blut frei, insbesondere das atriale natriuretische Peptid, das die Ausscheidung von Wasser und Natriumionen durch die Nieren fördert.

Medizinische Animation zu "Wie macht das Herz des Menschen":

Lernvideo zum Thema "Human Heart: Internal Structure" (engl.):

Anatomie, Vorhoffunktion: Liste, Liste der Funktionen, mögliche Krankheiten

Nachfolgend finden Sie eine kurze Beschreibung der Anatomie, Physiologie und Funktion der Vorhöfe, da diese Strukturen eine wichtige Rolle in der Physiologie des Herzens spielen, indem sie seinen Rhythmus modulieren, die Ventrikel füllen und das Myokard kontrahieren.

Makroskopische Anatomie

Die Vorhöfe sind zwei Reservoirs, die sich zwischen dem venösen Blutstrom und den atrioventrikulären Öffnungen befinden. Der rechte Vorhof ist größer als der linke. Die Wandstärke ist geringer als die Wandstärke des linken Atriums. Das rechte Atrium besteht aus dem Hauptteil und dem venösen Sinus. Der venöse Sinus ist ein länglicher Teil des rechten Atriums, der sich zwischen den Mündungen der oberen und unteren Hohlvenen befindet. Es hat die Form eines Zylinders, der sich mit einem breiteren Ende in das Lumen des Hauptteils des rechten Atriums öffnet. Sein Mund ist auf folgende Strukturen beschränkt:

Muskelbündel;

Muskelbündel vor der unteren Hohlvene;

Eustachische Klappe, vor der Mündung der Vena cava superior gelegen;

Der Septum venöse Sinus ist eine ovale Fossa. Der größte Teil des rechten Vorhofs ist das Reservoir, das den Venensinus von der Trikuspidalklappe trennt. Das Ohr des rechten Atriums mit einem breiten Einlass ist sein Prozess, der sich vor der Aorta befindet. Die Seitenwand des Atriums wird von einem Muskelkamm gebildet. Unter dem Hauptteil des Atriums kommuniziert er mit dem venösen Sinus und zwei Prozessen, den sogenannten "unteren Ohren". Das septale Körperteil des rechten Vorhofs befindet sich vor dem unteren Knoten, es ist vom linken Ventrikelrücken bedeckt.

Das linke Atrium ist ein einfaches Reservoir mit dicken Wänden. Venöse Durchblutung erfolgt von der Seite und von oben. Die innere Oberfläche des linken Atriums ist glatt. Die Ohrmuschel des linken Atriums ist ihr wahrer Vorgang, der einen engen Mund hat.

Das interatriale Septum wird von einer ovalen Fossa gebildet, die von einem Muskelkamm umgeben ist. Die Lage des primären Septums in Bezug auf das sekundäre in Form einer ovalen Fossa mit einer ovalen Öffnung während der Neugeborenenperiode spielt eine wichtige Rolle in dem Tor, das das Eindringen von Blut vom linken Vorhof nach rechts verhindert. Diese Klappe wurde von Vieussens beschrieben und war zuvor nach ihr benannt. An der Basis des interatrialen Septums, direkt neben der Trikuspidalklappe, befindet sich der AV-Knoten.

Sinusknoten

Der Sinusknoten wurde erstmals 1907 von Keith und Flack beschrieben. Im Jahr 1910 bewies Lewis seine führende Rolle bei der Stimulation des Herzschlags. Der Sinusknoten ist eine makroskopische Formation, die mit bloßem Auge auf der mit Formalin behandelten Mikropräparation des Herzens sichtbar ist. Aufgrund des Gehalts einer großen Anzahl von Bindegewebsfasern hat es einen weißlichen Farbton.

Der Sinusknoten befindet sich in der Grenzrille am Zusammenfluss der Vena cava im rechten Atrium, obwohl sich seine Fasern in einem ziemlich großen Raum des rechten Atriums befinden. Dort passt eine ziemlich große Arterie. Die Arterie des Sinusknotens kann vom anfänglichen Teil der linken Koronararterie, der Circumflex-Koronararterie oder vom Endabschnitt der rechten Koronararterie abweichen. Histologisch besteht der Knoten aus Bündeln kleiner Zellen, die zwischen den tragenden Bindegewebsfasern liegen.

Atrioventrikulärer Knoten

Das spezialisierte AV-Gewebe ist anatomisch in 5 Bereiche unterteilt:

die Fläche der Zwischenzellen;

zentraler Teil des AV-Knotens;

durchdringende Strahlen des AV-Knotens;

Die ersten beiden Teile sind Vorhofstrukturen im Bereich des Septums.

Der Eustachianlappen erreicht das Septum und geht in den zentralen Teil des Bindegewebes über. Die Todaro-Sehne bildet die Rückwand des Koch-Dreiecks; Die anderen beiden Wände werden durch die Mündung des Venensinus und den vorderen Teil der Trikuspidalklappe gebildet. Die Spitze des Dreiecks erreicht den faserigen Teil des interventrikulären Septums. Das His-Bündel befindet sich an seinem anterolateralen Rand. Der Hauptteil des AV-Knotens liegt rückwärts von den durchdringenden Strahlen. Der gesamte Bereich des atrioventrikulären Knotens wird durch seine Arterie mit Blut versorgt, die ein Zweig sowohl der Circumflex- als auch der rechten Koronararterie sein kann.

Spezialisierte leitfähige Fasern

Basierend auf den Daten elektrophysiologischer Studien, der klinischen Elektrophysiologie und der Herzchirurgie kann mit Sicherheit festgestellt werden, dass die funktionellen Teile sowohl des Sinus als auch des AV-Knotens auch außerhalb ihrer anatomischen Grenzen liegen. Es sind Strukturen, die extrem widerstandsfähig gegen mechanische Beanspruchung und Hypoperfusion sind. Elektrophysiologische Studien von Boineau et al. Bestätigten, dass "die Funktion der Stimulation der Myokardkontraktion auch für das den Sinusknoten umgebende Gewebe charakteristisch ist".

Elektrophysiologische Untersuchungen während der AV-Knotenablation zeigten auch, dass das funktionale Substrat dieses Knotens eine viel längere Ausdehnung aufweist und im Bereich der den Knoten selbst umgebenden Gewebe einen beträchtlichen Raum einnimmt.

Atriale Blutversorgung

Die Vorhöfe werden nicht hauptsächlich durch das koronare Kreislaufsystem versorgt, bleiben also nach einer deutlichen Verschlechterung der koronaren Blutversorgung funktionell aktiv. Die korrekte Funktion von Herz und Sinusknoten bleibt auch nach einer Herztransplantation erhalten.

Die Funktion der atrialen Elemente des Herzleitungssystems wird auch dann nicht beeinträchtigt, wenn sich die sie versorgenden Arterien kreuzen. Akute Störungen der Durchblutung des Vorhofmyokards sind äußerst selten. Durch die spezielle Anordnung der Gefäße können Sie mehrere Inzisionen in den Vorhöfen durchführen, ohne dass Nekrose oder Funktionsstörung droht.

Innervation

Die Vorhöfe erhalten wie das ganze Herz sowohl sympathische als auch parasympathische Innervation. Sympathische Fasern stammen aus den IV- und V-Segmenten des Rückenmarks und bilden die Hals- und Brustknoten sowie den Plexus cervicalis. Von den Knoten und Plexus divergieren die Nervenfasern in alle Teile des Herzens. Fasern des rechten Ganglions spielen eine wichtige Rolle bei der Regulierung der Myokardkontraktilität. Parasympathische Innervation erfolgt aus den vertebralen efferenten Kernen des Rückenmarks durch die Herzäste des Vagusnervs. Diese Äste innervieren hauptsächlich die Sinus- und Atrioventrikulärknoten.

Hämodynamische Funktion

Das Frank-Starling-Gesetz beschreibt die hämodynamische Funktion des Herzens. Die Beziehung zwischen dem Blutvolumen im Ventrikel zu Beginn seiner Kontraktion und der durch die Kontraktion des Ventrikels erzeugten Druckkraft wurde zuerst von Frank im Jahre 1895 beschrieben und dann in einem Experiment von Starling im Jahr 1914 bestätigt. Dieses Gesetz zeigt die Beziehung zwischen Dehnung und Kontraktion der Ventrikelwand. Daraus folgt, dass bei einem Druckanstieg im Atrium vor dem Hintergrund seiner Abnahme das enddiastolische Volumen zunimmt, was zu einer Erhöhung der Kraft der Ventrikelkontraktion führt. Das Gesetz zeigt ein statisches Modell des Herzens und berücksichtigt nicht die Wirkung der Systole-Diastole-Wechselwirkung, die Dynamik der Belastung des Herzens und die Mechanik des Brustkorbs.

Aus dem Frank-Starling-Gesetz folgt, dass die Herzleistung vom Druck in den Vorhöfen abhängt. In Anbetracht dessen, dass bei gesunden Menschen der Druck im rechten Vorhof sehr niedrig ist, führt schon eine geringfügige Änderung zu einer signifikanten Abnahme oder Erhöhung des Herzens.

Das Frank-Starling Act berücksichtigt nicht die Auswirkung der Herzfrequenz auf die Freisetzung.

Die obigen Überlegungen umfassen nicht alle Faktoren, die das Herzminutenvolumen beeinflussen. Wir haben nur darauf geachtet, wie es mit der Funktion der Vorhöfe zusammenhängt.

Atria als Puffer

Die Atrien erfüllen aufgrund ihres geringen Volumens nicht die Kriterien des Pufferspeichers. Das Blut fließt durch die Vorhöfe als elastischer Tunnel. Funktionell kann die Anatomie der Vorhöfe mit der Anatomie der Aorta verglichen werden, die sich unter dem Druck der Herzleistung ausdehnt und sich dann zusammenzieht, um so die Umwandlung des intermittierenden „Herzblutflusses“ in einen kontinuierlichen „Arterienbereich“ sicherzustellen. Die Atrien sind das hauptsächliche elastische Reservoir zwischen dem konstanten Zustrom von venösem Blut und der arteriellen pulsierenden Emission. Es gibt eine Reihe von Arbeiten, die sich der hämodynamischen Funktion der Vorhöfe und ihrer Bedeutung für die allgemeine Hämodynamik des Herzens widmen.

Aurikel als Primärpumpe

Die Rolle des Atriums als Primärpumpe, die den Ventrikel ergänzt, ist durch das Starling-Gesetz gekennzeichnet. Eine Beeinträchtigung seiner Funktion kann schwerwiegende Folgen für den Patienten haben. Dank der Vorhoffunktion arbeitet ein gesundes Herz unter günstigen Bedingungen mit einem optimalen enddiastolischen Druck in den Ventrikeln anstelle des "teuren" Hochdrucks in den Vorhöfen. In einem gesunden Herzen hängt die Zunahme der Herzleistung und der myokardialen Kontraktionsfähigkeit jedoch von anderen Faktoren ab und nicht von der Vorhofkontraktilität oder dem enddiastolischen Druck. Die Rolle der Vorhöfe bei der Sicherstellung der Herzleistung ist nur 5%.

Atria als Vorspeise

Die atriale chronotrope Funktion ist der Hauptfaktor, der sicherstellt, dass das Herzzeitvolumen den Bedürfnissen des Körpers entspricht. Es ist die wichtigste Funktion der Vorhöfe.

Die atriale hämodynamische Funktion hängt weitgehend von ihrer Synchronisation mit der ventrikulären Systole ab. Dies wurde durch Untersuchungen von Patienten mit einer Zunahme des P-R-Intervalls nach der Ablation der RF-Knotentachykardie mit einem elektrischen Puls bestätigt. Fehlende Synchronisation erschwert den venösen Fluss und führt zu einer Verschlechterung. Darüber hinaus steigt das Risiko von Blutgerinnseln, wobei sich die Mehrzahl von ihnen im linken Vorhofohr bildet.

Behandlung und Vorbeugung der linken atrialen Hypertrophie und ihrer Folgen

• Was sind die Funktionen des Atriums?
• Wann tritt eine atriale Hypertrophie auf?
• Was sind die Symptome einer Hypertrophie?
• Wie behandelt man eine Herzmuskelhypertrophie?
• Wie ist die Diagnose von Pathologien des Herzens?

Die linke atriale Hypertrophie ist ein pathologischer Zustand des Herzmuskels, der die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache der Veränderung erfordert. Das Wort Hypertrophie selbst weist auf eine Zunahme einer übermäßigen Menge an Gewebe oder Organen hin. Eine solche Verletzung kann ein Organ im menschlichen Körper betreffen.

Hypertrophie ist wahr und falsch. Falsche Hypertrophie durch erhöhte Verteilung des Fettgewebes. Echte Hypertrophie tritt bei der Reproduktion einzelner Funktionselemente des Organs auf (Hyperplasie). Es erscheint aufgrund der Belastung dieses oder jenes Organs. Dies ist eine funktionelle Belastung, und unter ihrem Einfluss wird eine funktionierende Hypertrophie gebildet, wie sie auch genannt wird.

Jeder Muskel, wenn er speziell belastet ist, beginnt zuzunehmen. In den meisten Fällen unterliegen solche Veränderungen Menschen, die schwere körperliche Arbeit verrichten, oder Profisportler. Das menschliche Herz ist auch ein Muskel, der unter dem Einfluss bestimmter Belastungen hypertrophisch (oder vermehrt) werden kann. Und wenn eine Zunahme normaler Muskeln nicht gefährlich ist, dann ist alles mit dem Herzen anders.

Was sind die Funktionen des Atriums?

Das menschliche Herz besteht aus zwei Hälften: der rechten und der linken. Sie sind durch eine spezielle Trennwand in Atrium und Ventrikel getrennt. Und dazwischen sind Ventile. Die rechte Hälfte des Herzmuskels hat die Funktion der Kontraktion. Der rechte Vorhof hat eine dünnere Wand und gleicht zusammen mit dem Ventrikel einer Vene.

Durch diesen Teil tritt der Blutstrom ein, da er sich zwischen der Vena cava und der Lungenarterie befindet. Daher gehört dieses Atrium zusammen mit dem Ventrikel zum Venensystem.

Die linke Seite des Herzens besteht auch aus dem Atrium und dem Ventrikel. Sie haben eine dickere Wand, dehnen sich aber wie eine Arterie aus. Sie befinden sich zwischen der Pulmonalvene, durch die das arterielle Blut fließt. In Anbetracht dieser Tatsache werden der linke Vorhof und der Ventrikel mit der Arterie verglichen und als Teil des Arteriensystems betrachtet.

Auf dieser Grundlage stellt sich heraus, dass das Herz zwei Funktionen erfüllt: es zieht sich zusammen und streckt sich. Die rechte Hälfte des Herzens führt eine Kontraktion durch und die linke streckt sich. Die Vorhöfe jedes Teils sind durch bestimmte Öffnungen, in denen sich die Klappen befinden, mit dem Ventrikel verbunden.

Das Ventil auf der linken Seite hat zwei Blätter und wird als Bicuspid bezeichnet, und das rechte wird Tricuspid genannt. Wenn Blut von den Atrien zu den Ventrikeln zirkuliert, öffnen sich die Klappen, jedoch in eine Richtung. Infolge der Kontraktion des Herzmuskels (Herzmuskels) tritt Druck auf und das Blut zirkuliert auf natürliche Weise durch das Kreislaufsystem.

Wann tritt eine atriale Hypertrophie auf?

Herzerkrankungen entwickeln sich allmählich, wenn sie nicht angeboren sind. Anomalien können beide Vorhöfe betreffen, dann wird der Zustand des Patienten als äußerst ernst angesehen. In den meisten Fällen entwickeln sich jedoch Krankheiten in einem Teil des Herzmuskels. Der rechte Vorhof kann als Folge von Erkrankungen der Atemwege oder der Blutgefäße leiden. Veränderungen in diesem Teil des Herzens sind beim EKG erkennbar.

Hypertrophie des linken Atriums ist häufiger. Der Anstieg selbst ist keine Krankheit, es ist ein Syndrom, das auf das Vorhandensein eines pathologischen Prozesses hinweist. Die Gründe für die Hypertrophie sind folgende:

• frühe Fettleibigkeit;
• Herzfehler verschiedener Ätiologien;
• Mitralstenose;
• arterieller Hypertonie;
• Mitralklappeninsuffizienz;
• Nierenkrankheiten;
• anhaltender Stress;
• psycho-emotionale Instabilität;
• Infektionen der Atemwege;
• hoher Blutdruck;
• Diabetes mellitus;
• Atherosklerose;
• Arbeit in Verbindung mit harter körperlicher Arbeit;
• Muskeldystrophie;
• Alkoholmissbrauch;
• rauchen;
• Mangel an Ladung;
• erblicher Faktor.

Unter Mitralstenose versteht man einen erworbenen Herzfehler, bei dem die Verengung der Öffnung zwischen Atrium und Ventrikel auftritt. Diese Pathologie kann sich mit Mitralklappeninsuffizienz entwickeln. Bei Mitralklappeninsuffizienz (MNC) kommt es zu einer Regurgitation (Rückführung von Blut aus dem linken Ventrikel in den Vorhof), da die Klappe diesen Vorgang nicht blockieren kann.

Der Sport verbessert zwar die Gesundheit des Menschen, aber zu starke Belastungen können zum Gegenteil führen. Daher können Menschen, die auf unbestimmte Zeit trainieren, häufig Hypertrophie verursachen, da der Druck zunimmt und der linke Vorhof dicker wird. Wer seine Gesundheit mit Hilfe des Sports verbessern möchte, sollte sich daran erinnern, was bei übermäßigem Training passiert. Fragen Sie Ihren Arzt über sportliche Aktivitäten.

Was sind die Symptome einer Hypertrophie?

Hypertrophie des linken Atriums wird abhängig von der Schwere der Pathologie auftreten. Eine bedeutende Rolle spielen das Ausmaß der Septumverdickung, das Myokard sowie die Gleichmäßigkeit und Symmetrie. Der Patient kann nicht immer das Vorhandensein einer solchen Pathologie vermuten, da die Symptome anderen Erkrankungen ähnlich sind. Zu den häufigsten Manifestationen der Hypertrophie gehören:

• häufige Schmerzen, die die linke Seite des Brustbeins betreffen;
• Kurzatmigkeit;
• Vorhofflimmern;
• Blutdruckabfall;
• Angina pectoris;
• Schlafstörung;
• Schlaflosigkeit;
• Schläfrigkeit;
• Kopfschmerzen;
• Müdigkeit bei körperlicher Anstrengung;
• Schwäche

Neben diesen Manifestationen kann es zu Ohnmachtsanfällen kommen. Ein solches Symptom tritt jedoch sehr selten auf. Eine Ohnmacht tritt aufgrund eines plötzlichen Herzversagens aufgrund von Sauerstoffmangel auf, der in einer bestimmten Menge aufgenommen werden muss. Im ersten Stadium der Erkrankung wird Dyspnoe nur mit Anstrengung beobachtet, und in einer Ruhesituation manifestiert sie sich bereits, wenn sie vernachlässigt wird.

Solche Zeichen sollten nicht ignoriert werden. Sie können Vorboten einer schweren Herzerkrankung sein, die ohne ordnungsgemäße Behandlung fortschreitet. Manchmal kann es tödlich sein, da Lungenödem, Herzinfarkt und andere lebensbedrohliche Ereignisse auftreten können.

Die List dieser Pathologie liegt jedoch darin, dass sie sich zu Beginn nicht in irgendeiner Weise manifestiert.

Eine Person ist sich möglicherweise der Probleme des Herzens nicht bewusst, da die Abdichtung der Wände zunächst keine starken Barrieren für den Blutkreislauf schafft.

Wie behandelt man eine Herzmuskelhypertrophie?

Die Behandlung dieser Pathologie hängt vom Zustand des Patienten ab. Hypertrophie ist ein Symptom einer Krankheit. Daher ist es notwendig, es zu beseitigen. Ist die Verdickung der Wände eine Folge eines angeborenen Defekts, so ist in einer solchen Situation ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Dies gilt normalerweise für Kinder, die mit Herzanomalien geboren wurden. Nach der Operation eine Behandlung.

Bei erworbenen Herzfehlern werden auch operative Eingriffe durchgeführt. Wenn Hypertrophie mit Hypertonie verbunden ist, werden dem Patienten Medikamente verschrieben, die den Zustand durch Drucksenkung stabilisieren. Ältere Menschen mit Bluthochdruck sollten regelmäßig blutdrucksenkende Medikamente einnehmen.

Die Behandlung hat keine Auswirkungen, wenn die Person fettleibig ist und ihren Lebensstil nicht ändern möchte. Wenn diese Pathologie mit Mangelernährung verbunden ist, müssen die Empfehlungen von Ärzten daher ernsthaft berücksichtigt werden. Wenn eine Person keine eigene Diät machen kann, können Sie einen Ernährungsberater aufsuchen. Auf gesättigte Fettsäuren und kohlensäurehaltige Getränke muss verzichtet werden.

Änderungen des Lebensstils umfassen das Aufhören mit dem Rauchen und Alkoholmissbrauch. Damit das Herz gesund wird, sollten Sie spazieren gehen oder schwimmen. Dies ist besonders wichtig für diejenigen, die im Büro arbeiten. Mangel an Stress schädigt die Arbeit des Herzens. Wer Hypertrophie mit exzessivem Sporttraining provoziert, muss die Belastung reduzieren.

Patienten mit einer ähnlichen Diagnose müssen regelmäßig einen Kardiologen aufsuchen und die erforderliche Nachuntersuchung durchführen.

Wie ist die Diagnose von Pathologien des Herzens?

Unabhängig von den Ursachen von Erkrankungen des Herzsystems beginnt die Diagnose mit dem Hören auf Herz, EKG und Ultraschall des Herzens. Dies sind die einfachsten und kostengünstigsten Erhebungsmethoden. Eine Holter-Überwachung und eine Echokardiographie können erforderlich sein.

Kleine vorbeugende Maßnahmen sind erforderlich, um das Herz zu schützen. Folge ihnen - und du wirst gesund sein.

Das rechte Atrium einer Person erfüllt die Funktionen von:
1) sichert die Entstehung von Aktionspotenzial im Herzen;
2) Hormone absondert;
3) drückt arterielles Blut in den rechten Ventrikel;
4) setzt Flüssigkeit frei.
. ZWEI OPTIONEN ANTWORT.

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Die Antwort

Von einem Experten bestätigt

Die Antwort ist gegeben

DogBimka

1) sichert die Entstehung von Aktionspotenzial im Herzen;
3) drückt arterielles Blut in den rechten Ventrikel;

P.S.If von 4, dann diese, aber ich muss sagen, völliger Unsinn: (

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Die Struktur des menschlichen Herzens und seine Funktionen

Das Herz hat eine komplexe Struktur und leistet nicht weniger komplexe und wichtige Arbeit. Rhythmisch kontrahierend, sorgt es für Blutfluss durch die Gefäße.

Das Herz befindet sich hinter dem Brustbein, im mittleren Teil der Brusthöhle und ist fast vollständig von den Lungen umgeben. Es kann sich leicht zur Seite verschieben, da es frei an den Blutgefäßen hängt. Das Herz ist asymmetrisch. Seine lange Achse ist geneigt und bildet mit der Körperachse einen Winkel von 40 °. Es wird von oben rechts nach vorne nach unten gerichtet und das Herz wird so gedreht, dass der rechte Bereich nach vorne und nach links abgelenkt wird. Zwei Drittel des Herzens befinden sich links von der Mittellinie und ein Drittel (Vena cava und rechtes Atrium) rechts. Seine Basis ist zur Wirbelsäule gerichtet, und die Spitze weist zu den linken Rippen, genauer gesagt, zum fünften Interkostalraum.

Herz Anatomie

Der Herzmuskel ist ein Organ, das einen unregelmäßig geformten Hohlraum in Form eines leicht abgeflachten Kegels hat. Es entnimmt Blut aus dem Venensystem und drückt es in die Arterien. Das Herz besteht aus vier Kammern: zwei Vorhöfen (rechts und links) und zwei Ventrikel (rechts und links), die durch Trennwände voneinander getrennt sind. Die Wände der Ventrikel sind dicker, die Wände der Vorhöfe sind relativ dünn.

Im linken Vorhof befinden sich Lungenvenen, im rechten Hohlraum. Aus dem linken Ventrikel tritt die aufsteigende Aorta aus, die Lungenarterie von rechts.

Der linke Ventrikel bildet zusammen mit dem linken Atrium den linken Abschnitt, in dem sich arterielles Blut befindet, daher wird es Arterienherz genannt. Der rechte Ventrikel mit dem rechten Atrium ist der rechte Abschnitt (venöses Herz). Der rechte und der linke Teil sind durch eine feste Trennwand getrennt.

Die Vorhöfe sind durch Ventilöffnungen mit den Ventrikeln verbunden. Im linken Teil ist die Klappe zweifarbig und wird mitral genannt, im rechten - Trikuspid oder Trikuspid. Ventile öffnen sich immer in Richtung der Ventrikel, sodass das Blut nur in eine Richtung fließen kann und nicht in den Vorhof zurückkehren kann. Dies wird durch die Sehnenfilamente sichergestellt, die an einem Ende an den an den Wänden der Ventrikel befindlichen Papillarmuskeln und am anderen Ende an den Flügeln der Klappen befestigt sind. Die Papillarmuskeln ziehen sich zusammen mit den Wänden der Ventrikel zusammen, da sie an ihren Wänden hervorwachsen. Dies neigt dazu, die Sehnenfilamente zu strecken und den Rückfluss zu verhindern. Aufgrund der Sehnenfilamente öffnen sich die Klappen nicht zu den Vorhöfen, während die Ventrikel reduziert werden.

An Stellen, wo die Pulmonalarterie aus dem rechten Ventrikel kommt, und der Aorta von links, gibt es trikuspide Semilunarklappen, ähnlich wie Taschen. Die Klappen ermöglichen den Blutfluss von den Ventrikeln zur Lungenarterie und zur Aorta, füllen sich dann mit Blut und schließen sich, wodurch das Wiederauftreten von Blut verhindert wird.

Die Kontraktion der Wände der Herzkammern wird als Systole bezeichnet, und ihre Entspannung wird als Diastole bezeichnet.

Äußere Struktur des Herzens

Die anatomische Struktur und Funktion des Herzens ist ziemlich komplex. Es besteht aus Kameras, von denen jede ihre eigenen Merkmale hat. Die äußere Struktur des Herzens ist wie folgt:

• Spitze (oben);
• Basis (Basis);
• Oberfläche anterior oder sterno-costal;
• Unterseite oder Zwerchfell;
• rechter Rand;
• linker Rand.

Der Scheitelpunkt ist ein verengter, abgerundeter Teil des Herzens, der vollständig vom linken Ventrikel gebildet wird. Sie ist nach vorne und nach links gerichtet und ruht auf dem fünften Interkostalraum links von der Mittellinie um 9 cm.

Die Basis des Herzens ist der obere, erweiterte Teil des Herzens. Es ist nach oben, rechts und zurück und hat die Form eines Quaders. Es wird von den Atrien und der Aorta mit dem Lungenrumpf gebildet, der sich vorne befindet. In der oberen rechten Ecke des Vierecks befindet sich der Veneingang in der oberen Höhle, in der unteren Ecke in der unteren Hohlvene, rechts befinden sich die beiden rechten Lungenvenen, und auf der linken Seite der Basis befinden sich zwei linke Lungenvenen.

Zwischen den Ventrikeln und den Vorhöfen befindet sich die Koronargrube. Darüber befinden sich die Vorhöfe, darunter die Ventrikel. Vorne im Bereich des Koronarsulcus treten die Aorta und der Lungenrumpf aus den Ventrikeln aus. Auch darin ist der Koronarsinus, wo venöses Blut aus den Venen des Herzens fließt.

Die Rippenoberfläche des Herzens ist konvexer. Es befindet sich hinter dem Brustbein und den Knorpeln der III-VI-Rippen und ist nach links oben gerichtet. Entlang des Koronarsulkus, der die Herzkammern von den Vorhöfen trennt, wird das Herz in den oberen Teil, der von den Vorhöfen gebildet wird, und den unteren Teil, der aus den Ventrikeln besteht, unterteilt. Der andere Sulcus der sterno-costal Oberfläche, die vordere longitudinal, erstreckt sich entlang der Grenze zwischen dem rechten und dem linken Ventrikel, während der rechte den größten Teil der anterioren Oberfläche und den linken weniger bildet.

Die Membranfläche ist flacher und liegt neben dem Sehnenmittelpunkt der Membran. Entlang dieser Oberfläche verläuft eine hintere hintere Längsrille, die die Oberfläche des linken Ventrikels von der Oberfläche der rechten trennt. In diesem Fall bildet die Linke einen großen Teil der Fläche und die rechte Fläche den kleineren.

Die vorderen und hinteren Längsrillen vereinigen sich mit den unteren Enden und bilden eine Herzkerbe rechts von der Herzspitze.

Es gibt auch Seitenflächen, die rechts und links liegen und den Lungen zugewandt sind, in Verbindung mit denen sie Lungenflügel genannt werden.

Der rechte und der linke Rand des Herzens sind nicht gleich. Der rechte Rand ist spitzer, der linke ist stumpfer und gerundet aufgrund der dickeren Wand des linken Ventrikels.

Die Grenzen zwischen den vier Herzkammern sind nicht immer eindeutig. Markierungen sind die Furchen, in denen die Blutgefäße des Herzens mit Fettgewebe bedeckt sind, und die äußere Schicht des Herzens - das Epikard. Die Richtung dieser Furchen hängt davon ab, wie sich das Herz befindet (schräg, vertikal, quer), was durch den Körpertyp und die Höhe der Membran bestimmt wird. In Mesomorphen (Normosten), deren Proportionen nahezu gemittelt sind, ist sie schräg angeordnet, in Dolichomorphen (Asteniki), die in Brachimorphen (Hypersthenika) mit breiten kurzen Formen - quer - dünn aufgebaut sind.

Das Herz hängt an großen Gefäßen von der Basis herab, während die Basis stationär bleibt und die Oberseite in einem freien Zustand ist und sich bewegen kann.

Herzgewebestruktur

Die Herzwand besteht aus drei Schichten:

1. Das Endokard ist die innere Schicht des Epithelgewebes, die die Hohlräume der Herzkammern von innen auskleidet und genau ihre Erleichterung wiederholt.
2. Myokard ist eine dicke Schicht aus Muskelgewebe (gestreift). Die Herzmuskelzellen, aus denen es besteht, sind durch verschiedene Brücken mit Muskelkomplexen verbunden. Diese Muskelschicht sorgt für eine rhythmische Kontraktion der Herzkammern. Die kleinste Dicke des Herzmuskels in den Vorhöfen ist die größte - im linken Ventrikel (etwa dreimal so dick wie im rechten), weil sie mehr Kraft benötigt, um das Blut in den systemischen Kreislauf zu drängen, in dem der Strömungswiderstand um ein Vielfaches größer ist als im kleinen. Atriales Myokard besteht aus zwei Schichten, ventrikulärem Myokard - aus drei. Vorhofmyokard und ventrikuläres Myokard sind durch Faserringe getrennt. Ein leitfähiges System, das eine rhythmische Herzmuskelkontraktion bietet, eines für die Ventrikel und die Vorhöfe.
3. Das Epikard ist die äußere Schicht, dh der viszerale Lappen des Herzbeutels (Perikard), der eine seröse Membran ist. Es umfasst nicht nur das Herz, sondern auch die ersten Abschnitte des Lungenrumpfes und der Aorta sowie die Endabschnitte der Lungen- und Vena cava.

Atriale und ventrikuläre Anatomie

Die Herzhöhle ist durch ein Septum in zwei Teile geteilt - rechts und links, die nicht miteinander verbunden sind. Jeder dieser Teile besteht aus zwei Kammern - dem Ventrikel und dem Atrium. Die Aufteilung zwischen den Vorhöfen wird als interatrial bezeichnet, zwischen den Ventrikeln - interventrikulär. So besteht das Herz aus vier Kammern - zwei Vorhöfen und zwei Ventrikeln.

Rechtes Atrium

In Form sieht es aus wie ein unregelmäßiger Würfel, vorne befindet sich ein zusätzlicher Hohlraum, das rechte Ohr. Das Atrium hat ein Volumen von 100 bis 180 Kubikmetern. Es hat fünf Wände mit einer Dicke von 2 bis 3 mm: anterior, posterior, upper, lateral, medial.

Die obere Hohlvene (obere posterior) und die untere Hohlvene (unten) münden in den rechten Vorhof. Rechts unten befindet sich der Koronarsinus, in den das Blut aller Herzvenen fließt. Zwischen den Löchern der oberen und unteren Hohlvenen befindet sich der intervenöse Tuberkel. An der Stelle, an der die untere Hohlvene in den rechten Vorhof fällt, befindet sich eine Falte der inneren Schicht des Herzens - der Lappen dieser Vene. Sinus Vena Cava wird als der hintere erweiterte Abschnitt des rechten Vorhofs bezeichnet, in dem beide Venen fließen.

Die Kammer des rechten Vorhofs hat eine glatte innere Oberfläche, und nur im rechten Ohr ist die Vorderwand daneben uneben.

Im rechten Vorhof öffnen sich viele punktförmige Löcher der kleinen Venen des Herzens.

Rechter Ventrikel

Es besteht aus einem Hohlraum und einem Arterienkegel, der ein nach oben gerichteter Trichter ist. Der rechte Ventrikel hat die Form einer dreieckigen Pyramide, deren Basis nach oben und die Oberseite nach unten zeigt. Der rechte Ventrikel hat drei Wände: anterior, posterior, medial.

Vorne - konvex, hinten - flacher. Das mediale ist ein interventrikuläres Septum, das aus zwei Teilen besteht. Die meisten davon - muskulös - sind unten, die kleineren - membranartig - oben. Die Pyramide ist zur Basis des Atriums gerichtet und darin befinden sich zwei Löcher: die hintere und die vordere. Der erste befindet sich zwischen dem Hohlraum des rechten Vorhofs und dem Ventrikel. Der zweite geht zum Lungenrumpf.

Linker Vorhof

Es sieht aus wie ein unregelmäßiger Würfel, befindet sich hinter und neben der Speiseröhre und am absteigenden Teil der Aorta. Sein Volumen beträgt 100-130 Kubikmeter. cm, Wandstärke - von 2 bis 3 mm. Wie das rechte Atrium hat es fünf Wände: anterior, posterior, superior, wörtlich, medial. Das linke Atrium setzt sich nach vorne in die zusätzliche Höhle fort, die als linkes Ohr bezeichnet wird und zum Lungenrumpf gerichtet ist. Vier Lungenvenen (hinten und oben) fließen in das Atrium, ohne Ventile in den Öffnungen. Die mediale Wand ist ein interatriales Septum. Die Innenfläche des Atriums ist glatt, die Kammmuskeln befinden sich nur im linken Ohr, das länger und schmaler als das rechte ist und durch Abfangen merklich vom Ventrikel getrennt ist. Der linke Ventrikel wird über die atrioventrikuläre Öffnung gemeldet.

Linker Ventrikel

In der Form ähnelt es einem Kegel, dessen Basis nach oben gedreht ist. Die Wände dieser Herzkammer (anterior, posterior, medial) haben die größte Dicke - von 10 bis 15 mm. Es gibt keine klare Grenze zwischen Vorder- und Rückseite. An der Basis des Kegels - der Öffnung der Aorta und der linken atrioventrikulären.

Die runde Öffnung der Aorta befindet sich vorne. Sein Ventil besteht aus drei Dämpfern.

Herzgröße

Die Größe und das Gewicht des Herzens unterscheiden sich bei verschiedenen Menschen. Mittelwerte sind wie folgt:

• Länge beträgt 12 bis 13 cm;
• maximale Breite - von 9 bis 10,5 cm;
• anteroposteriore Größe - von 6 bis 7 cm;
• Gewicht bei Männern beträgt etwa 300 g;
• Gewicht bei Frauen beträgt ca. 220 g.

Funktionen des Herz-Kreislaufsystems und des Herzens

Herz und Blutgefäße bilden das Herz-Kreislauf-System, dessen Hauptfunktion der Transport ist. Es umfasst die Versorgung mit Geweben und Organen für Ernährung und Sauerstoff sowie den Rücktransport von Stoffwechselprodukten.

Die Arbeit des Herzmuskels kann wie folgt beschrieben werden: Seine rechte Seite (das venöse Herz) erhält mit Kohlendioxid gesättigtes Abfallblut aus den Venen und gibt es den Lungen zur Sauerstoffanreicherung. Lunge angereichert o₂ Das Blut wird zur linken Seite des Herzens (arteriell) geschickt und dann kräftig in den Blutkreislauf geschoben.

Das Herz produziert zwei Kreisläufe des Blutkreislaufs - groß und klein.

Large versorgt alle Organe und Gewebe, einschließlich der Lunge, mit Blut. Es beginnt im linken Ventrikel und endet im rechten Atrium.

Der Lungenkreislauf bewirkt einen Gasaustausch in den Lungenbläschen. Sie beginnt im rechten Ventrikel und endet im linken Atrium.

Der Blutfluss wird durch Ventile reguliert: Sie lassen ihn nicht in die entgegengesetzte Richtung fließen.

Das Herz hat Eigenschaften wie Erregbarkeit, Leitfähigkeit, Kontraktilität und Automatik (Erregung ohne äußere Reize unter dem Einfluss von inneren Impulsen).

Dank des Leitungssystems kommt es zu einer konsistenten Kontraktion der Ventrikel und Vorhöfe und zum synchronen Einbau von Myokardzellen in den Kontraktionsprozess.

Rhythmische Kontraktionen des Herzens sorgen für einen diskontinuierlichen Blutfluss in das Kreislaufsystem, seine Bewegung in den Gefäßen erfolgt jedoch ohne Unterbrechungen, was auf die Elastizität der Wände und den Widerstand gegen den Blutfluss in kleinen Gefäßen zurückzuführen ist.

Das Kreislaufsystem ist komplex aufgebaut und besteht aus einem Netzwerk von Schiffen für verschiedene Zwecke: Transport, Shunt, Austausch, Verteilung, kapazitiv. Es gibt Venen, Arterien, Venolen, Arteriolen, Kapillaren. Zusammen mit der Lymphflüssigkeit halten sie die Konstanz der inneren Umgebung im Körper aufrecht (Druck, Körpertemperatur usw.).

Durch die Arterien gelangt Blut vom Herzen zum Gewebe. Wenn sie sich vom Zentrum entfernen, werden sie dünner und bilden Arteriolen und Kapillaren. Das arterielle Bett des Kreislaufsystems transportiert die notwendigen Substanzen zu den Organen und hält den Druck in den Gefäßen konstant.

Das venöse Bett ist umfangreicher als das Arterienbett. Durch die Venen wandert das Blut vom Gewebe zum Herzen. Venen werden aus den venösen Kapillaren gebildet, die sich vereinigen, erst zu Venen und dann zu Venen werden. Im Herzen bilden sie große Stämme. Unter der Haut befinden sich oberflächliche Venen und tief im Gewebe in der Nähe der Arterien. Die Hauptfunktion des venösen Teils des Kreislaufsystems ist der Abfluss von mit Stoffwechselprodukten und Kohlendioxid gesättigtem Blut.

Um die Funktionalität des Herz-Kreislauf-Systems und die Zulässigkeit von Belastungen zu beurteilen, werden spezielle Tests durchgeführt, die eine Beurteilung der Leistungsfähigkeit des Körpers und seiner Kompensationsfähigkeiten ermöglichen. In die medizinisch-körperliche Untersuchung werden Funktionstests des Herz-Kreislauf-Systems einbezogen, um den Fitnessgrad und die allgemeine körperliche Fitness zu bestimmen. Die Bewertung erfolgt durch solche Indikatoren für die Arbeit des Herzens und der Blutgefäße, wie Blutdruck, Pulsdruck, Blutströmungsgeschwindigkeit, Minuten- und Schlagvolumen des Blutes. Zu diesen Tests gehören Stichproben von Letunov, Stufentests, Martiné- und Kotova-Demin-Tests.

Interessante Fakten

Das Herz beginnt ab der vierten Woche nach der Empfängnis zu sinken und hört nicht bis zum Lebensende auf. Es leistet gigantische Arbeit: Es pumpt etwa drei Millionen Liter Blut pro Jahr und führt etwa 35 Millionen Herzschläge aus. Im Ruhezustand verbraucht das Herz nur 15% seiner Ressource bei einer Belastung von bis zu 35%. Für die Lebenserwartung pumpt er etwa 6 Millionen Liter Blut. Eine weitere interessante Tatsache: Das Herz versorgt 75 Billionen Zellen des menschlichen Körpers zusätzlich zur Hornhaut der Augen mit Blut.