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Neurozirkulatorische Dystonie: Symptome und Behandlung

Der Inhalt

Eine ziemlich häufige Situation. Eine Person kommt zum Arzt und klagt über Schmerzen im Herzen, im Bauch, im Rücken; schlechter Schlaf, Schwindel, chronische Erschöpfung und Reizbarkeit; von Temperatur und Druckabfällen usw. Der Arzt schickt ihn zu Tests und Untersuchungen, die wenig oder nichts zeigen. Ist die Person krank? Immerhin sind die Symptome echt! Ja, krank Aber diese Krankheit gehört zur Klasse der Funktionellen. Das heißt, es gibt Verstöße in der Arbeit bestimmter Organe und Systeme, aber es gibt keine offensichtlichen organischen Veränderungen in ihnen.

Diese Klasse umfasst neurozirkulatorische Dystonie (übersetzt aus dem Griechischen als "Verletzung, Stressstörung"). Es ist auch vegetativ-vaskuläre Dystonie (dieser Name gibt an, welche Abteilung des Nervensystems für bestehende Störungen verantwortlich ist - das sogenannte "vegetative Nervensystem", das die Arbeit aller inneren Organe und Systeme regelt). Laut ausländischen Autoren handelt es sich um neurozirkulatorische Asthenien (übersetzt aus dem Griechischen als Impotenz).

Die Namen der Krankheit selbst legen nahe, dass die Grundlage der vielen Symptome eine Störung in der Arbeit der wichtigsten integrativen Systeme des Körpers ist - Nerven und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Ihnen muss das endokrine System hinzugefügt werden, das nicht in dem Namen erscheint, der eng mit den oben genannten verwandt ist. Um diese Zusammenhänge zu verstehen, hat die moderne Wissenschaft im vergangenen Jahrhundert einen zuversichtlichen Schritt nach vorne gemacht und das alte ganzheitliche Wissen über die Struktur und den Betrieb des menschlichen Körpers bestätigt. An der Wende zum 20. und 21. Jahrhundert wurden neue Erkenntnisse über die funktionelle Einheit des Nerven- und des endokrinen Systems hinzugefügt (das reicht aus, um sich an das bekannte Adrenalin zu erinnern, das sowohl ein Hormon als auch ein Neurotransmitter ist). dass Immunzellen Hormone und Neuropeptide synthetisieren können). Bei der Beschreibung der Prozesse, die für die Aufrechterhaltung der Integrität des Körpers als Reaktion auf verschiedene äußere Einflüsse (einschließlich Stresssyndrom) verantwortlich sind, kann daher häufig der Begriff "neuroimmunoedokrine Regulation (System)" gefunden werden.

Symptome einer neurozirkulatorischen Dystonie

Die Symptome der neurozirkulatorischen Dystonie (NDC) sind zahlreich und vielfältig. Dies ist nicht überraschend, da alle Organe in unserem Körper unter der Kontrolle des neuroimmunen endokrinen Systems stehen.

Je nach Art der Störung des autonomen Nervensystems mit vorherrschendem Tonus der sympathischen oder parasympathischen Teilung (und dies kann in verschiedenen Organen unterschiedlich sein), kann das neurozirkulatorische Dystonie-Syndrom durch Hypertonie, Hypotonie (mit einer Neigung zu erhöhtem bzw. vermindertem Druck) und exprimiert werden Mischform. Es gibt auch eine Herzform von NDC, deren Hauptsymptom Herzschmerzen sind.

In jeder Form von NDC sind die häufigsten Ursachen von Angstzuständen:

  • Herzklopfen, Unterbrechungen und Schmerzen in der Herzregion (körperliche Belastung nimmt oft nicht zu, beseitigt aber Schmerzen);
  • Schwindel und Kopfschmerzen;
  • Blutdruck springt;
  • Ohnmacht und Ohnmacht
  • Schwäche und Ermüdung bei geringen Belastungen;
  • Atemnot (Kurzatmigkeit, häufiges, flaches Atmen)
  • Schmerzen in Bauch, Muskeln und Gelenken;
  • Schlafstörungen, Reizbarkeit und Angstzustände;
  • Menstruationsstörungen;
  • minderwertiges Fieber;
  • Schwellungen der Augenlider und des Gesichts am Morgen und vieles mehr.

Bei Menschen, die an neurozirkulatorischer Dystonie leiden, ist die "enge Komfortzone" (ansonsten kann man sie als "geringe Anpassungsreserve" bezeichnen) gemeinsam sein. Dies drückt sich darin aus, dass auch geringfügige äußere Einflüsse, die nicht in die gewohnte Arbeitsweise und Ruhe passen (ungewöhnlicher körperlicher oder emotionaler Stress, mangelnder oder übermäßiger Schlaf, Temperatur- und Luftdruckschwankungen), den menschlichen Körper "ausschlagen" und zum Leben erwecken können die oben genannten Symptome.

In größerem Ausmaß ist diese Krankheit für junge Frauen (20–40 Jahre) charakteristisch. Obwohl es sowohl ältere Männer als auch Menschen beider Geschlechter in älterem Alter betrifft.

Bei Kindern und Jugendlichen (gleichermaßen Jungen und Mädchen) wird häufig auch diese Erkrankung diagnostiziert.

Neurozirkulatorische Dystonie bei Kindern

Einer der Hauptfaktoren für die Entwicklung von NDC ist ein konstitutioneller Personentyp mit genetischen Wurzeln. Es ist durch eine bestimmte Konstitution, einen Psychotyp gekennzeichnet, ein Merkmal der Struktur und Funktion aller Organe und Systeme des Körpers und ihrer Verbindungen. All dies drückt sich in der individuellen "Sicherheitsspanne" eines jeden Menschen aus - in seinen Anpassungs- und Kompensationsfähigkeiten, "Stärken" und "Achillesferse". Manchmal manifestiert es sich bereits in der Kindheit.

Bei Kindern mit Neigung zu neurozirkulatorischer Dystonie wird Folgendes festgestellt:

  • die Instabilität der Hautfarbe, der Pulsfrequenz und des Blutdrucks;
  • übermäßiges Schwitzen;
  • kostenlose Übelkeit und leichtes Fieber;
  • Intoleranz-Verstopfung und erhöhte körperliche und psychische Belastung usw.

Die "Erwachsenen" -Symptome der oben aufgeführten NDCs können ebenfalls vorhanden sein. Häufig werden sie ausgelöst durch:

  • hormonelle Veränderungen während der Pubertät;
  • körperliche und geistige Überlastung;
  • akute Infektions- und andere Krankheiten.

Behandlung der neurozirkulatorischen Dystonie

Die Multi-Faktorialität der Manifestation und die systemische Natur der für diese Krankheit charakteristischen Erkrankungen beeinflussen die Taktik ihrer Behandlung. In der modernen Medizin wird die führende Rolle nicht von der symptomatischen medikamentösen Therapie von NDC übernommen, sondern von den Methoden des ganzheitlichen Einflusses auf den menschlichen Körper: körperliche Betätigung, Verhärtung, Normalisierung von Ernährung und Lebensstil, Psychotherapie usw.

Behandlung der neurozirkulatorischen Dystonie in Moskau

In der Klinik von Dr. Zager in Moskau ist ein ganzheitlicher Ansatz das Leitprinzip der Behandlung einer Person. Methoden der Akupunktur, klassischen und resonanten Homöopathie, Osteopathie und Phytotherapie werden eingesetzt, um Patienten mit neurozirkulatorischer Dystonie zu helfen. Sie alle zielen darauf ab, bestehende Störungen zu beseitigen, die Energiebilanz wiederherzustellen und harmonische Zusammenhänge in der Arbeit der wichtigsten Regulationssysteme des Körpers (nervös, endokrin, kardiovaskulär, immun usw.) zu schaffen, aber neben den Handlungen des Arztes ist der wichtigste Bestandteil der patientenabhängigen Behandlung Bedingungen (und deren Aufrechterhaltung) zur Konsolidierung der erzielten Wirkung. Dazu gehören solche scheinbar "banalen", aber für eine Person mit NDC sehr notwendigen Faktoren, wie zum Beispiel individuell gewählte Ernährung, Schlaf und Wachsein, Arbeit und Ruhe, körperliche Bewegung.

Falls es chronische HNO-Erkrankungen gibt, die einer der ursächlichen Faktoren für NCD sind, können Sie bei Bedarf in der HNO-Abteilung unserer Klinik behandelt werden. Die Hilfe des Psychotherapeuten ist ebenfalls möglich.

Neurozirkulatorische Dystonie: Was sind ihre Symptome?

In letzter Zeit ist es zunehmend möglich, die Aussage zu treffen, dass die autonome Dysfunktion (neurozirkulatorische Dystonie) keine Krankheit ist, sondern nur eine Art innerer Probleme ist, betonte. Ist es wirklich so? Ist es wert, die Empfehlungen des Arztes abzulehnen, um mit einer solchen Diagnose ihre eigene Gesundheit zu tun? Lassen Sie uns damit umgehen und die Antworten auf diese Fragen werden von ihnen selbst gefunden.

Was sind die Gründe dafür?

Vegetative Dysfunktion wird auch neurozirkulatorische Dystonie genannt, die im Prinzip das Wesen des Problems richtig widerspiegelt. In der therapeutischen Praxis wird die neurodiszirkulatorische Dystonie als Komplex verschiedener Symptome betrachtet, die als Folge einer gestörten neuroendokrinen Regulation auftreten. In diesem Fall gibt es viele verschiedene Ausprägungen, die den Gesundheitszustand vor dem Hintergrund des bereits bestehenden Stress verschlechtern.

In unserem Körper erfolgt die neurohumorale Regulation durch verschiedene Hormone, die von den endokrinen Drüsen ins Blut abgegeben werden. In enger Verbindung mit dem Nervensystem sind Hormone direkt an den psychischen und emotionalen Reaktionen eines Menschen beteiligt.

Somit ist eine ständige Anpassung des Individuums an die sich ständig ändernden Umweltbedingungen gegeben. Das neuroendokrine System erlaubt nicht, dass externe Faktoren die Homöostase (innere Umgebung) des Körpers zugunsten von Stresssituationen, Erfahrungen und anderen Lebensschwierigkeiten signifikant verändern. Ohne diese Regelung könnte sich eine Person in Momenten der Gefahr und scharfen psychischen oder emotionalen Unannehmlichkeiten innerhalb von Sekunden selbst zerstören.

Die Arbeit des endokrinen Systems wird vom Nerven- und Immunsystem gesteuert. Bei erhöhter geistiger Erregbarkeit kommt es zu einer ständigen Stimulation des endokrinen Systems, und umgekehrt treten bei Ausfällen des endokrinen Systems sofort Veränderungen im Nervensystem auf.

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In einer starken Hälfte der Menschheit tritt autonome Dysfunktion hauptsächlich im hypertonischen Typ auf, während die Tendenz, den Druck zu senken, für sie selten ist. Frauen sind von Natur aus emotionaler, sie machen sich mehr Sorgen über alles, was passiert, und daher wird ihre vegetative Pathologie viel häufiger erfasst als bei Männern.

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Meinungsärzte.

Darüber hinaus ist das Hormonsystem bei Frauen aufgrund physiologischer Merkmale in ständiger Bewegung - Hormonausbrüche treten von Monat zu Monat auf, was bei manchen Menschen eine ziemlich starke Wirkung hat. Deshalb fällt das Alter von Menschen, die an dieser Pathologie leiden, oft auf 20 bis 45 Jahre, d. H. für die Zeit, in der Hormone ständig ihren Einfluss auf den Körper ausüben.

Von großer Bedeutung ist der Typ des menschlichen Nervensystems. Es gibt also Menschen, die in den ersten unbequemen Situationen leicht aufflammen, aber ebenso leicht wieder verschwinden, sind ihre Reaktionen auf Erregung und Hemmung mehr oder weniger gleich.

Eine andere Art von Menschen kann sehr lange ruhig bleiben, aber wenn sie sich zerstreut und explodiert, kann sie sich nicht so schnell beruhigen. Sie haben sowohl Erregung als auch Hemmung viel langsamer. Am schlimmsten sind die Menschen, die ihr geistiges Gleichgewicht lange Zeit nicht stabilisieren können, sie leiden am meisten unter dem Nervensystem und dem Hormonsystem.

Darüber hinaus hat die Angewohnheit, Ihre Gefühle für lange Zeit zu zügeln, große Auswirkungen. Dann verschlingen die Erlebnisse die Person von innen heraus, sie untergraben seinen Körper wie ein unsichtbarer Wurm und bringen ihn allmählich bis zur Erschöpfung. Kein Wunder, dass Psychologen lernen, ihre Emotionen auszuspritzen. Eine andere Sache ist, wie es geht. Aber sich ständig zurückzuhalten ist für den Körper äußerst schädlich.

Welche Ursachen

Die Hauptgründe, aus denen sich jede Form neurozirkulatorischer Dystonie entwickeln kann, sind:

  • Ständiger Stress und psychoemotionale Erfahrungen;
  • Chronische Erschöpfung - sowohl geistig als auch körperlich;
  • Hormonelle Umstrukturierung und Funktionsstörung - Pubertät, Schwangerschaft, Stillzeit, Wechseljahre, Erkrankungen des endokrinen Systems;
  • Verschiedene Neurosen und neuroseähnliche Zustände;
  • Hirnverletzung;
  • Chronische Infektionsherde im Körper, unabhängig von ihrem Standort;
  • Berufsbedingte Gefahren - Strahlung, Vibration, erhöhter Geräuschhintergrund;
  • Alkoholmissbrauch

Eine wichtige Rolle spielt die erbliche Veranlagung, wenn nicht die Krankheit selbst übertragen wird, sondern nur die psychischen und emotionalen Reaktionen des Körpers auf einen bestimmten Reiz. So kann ein Kind auf jede Situation einer erregbaren Mutter ein Modell der Reaktion anwenden, und es entwickelt sich im Anschluss an seine Mutter wahrscheinlich auch eine neurozirkulatorische Dystonie.

Wie manifestiert es sich?

Unter dem Einfluss eines der oben genannten Faktoren kann es zu einer Störung der Kette kommen: endokrine Organe und ihre Hormone → die Hirnrinde → das autonome Nervensystem → Organe und Systeme des Körpers.

Jedes Versagen in dieser Verbindung kann zur Entwicklung von Symptomen einer neurozirkulatorischen Dystonie führen, die einen der vier Haupttypen durchläuft:

  • Hypertensive;
  • Antihypertensive;
  • Normotensive;
  • Gemischt

Bei der ersten Art der Dystonie tritt eine Funktionsstörung des Gefäßtonus in Richtung ihrer Verengung und Krampfbildung auf, wodurch ein starker Blutdruckanstieg beobachtet wird. Bei der neurozirkulatorischen Dystonie sind die Gefäße hypotonisch erweitert und der Druck verringert. Wenn die normotensive Art von Blutdruckveränderungen jedoch nicht auftritt, treten sie im Herzrhythmus auf (Arrhythmie, Extrasystole). Wenn der Prozess gemischt ist, springt der Druck für kurze Zeit auf und ab, wobei Arrhythmien und paroxysmale Schmerzen in der Herzregion auftreten.

Am häufigsten tritt Dystonie in hypertoner oder hypotoner Form auf. Bei hypertoner Dystonie kann der Druck auf 140–159 / 90–99 mm Hg ansteigen, bei hypotoner Dys- tonie sinkt der Druck innerhalb von 100/60 mm Hg.

Bei neurozirkulatorischer Dystonie des hypertensiven Typs erleben viele Menschen zusätzlich zur Erhöhung des Blutdrucks emotionale Instabilität, erhöhte Müdigkeit, ängstlichen flachen Schlaf und vermehrtes Schwitzen. Und im Verlauf der Erkrankung des hypotonischen Typs - allgemeine Schwäche und Müdigkeit, Schwindel und Kopfschmerzen, Reaktionen auf Wetteränderungen.

Der Arzt und der Patient selbst können die Krankheit vermuten, wenn eine Reihe von Symptomen vorliegt.

Die Hauptsymptome der neurozirkulatorischen Dystonie:

  • Schmerzen oder Unbehagen im Herzen;
  • Kurzatmigkeit oder Unzufriedenheit mit dem Einatmen;
  • Pulsation im Bereich großer Halsgefäße oder erhöhter Herzschlag;
  • Morgenlethargie, Schwäche und Schwäche trotz normaler Nachtruhe;
  • Angst, obsessive Fixierung auf die auftretenden unangenehmen Ereignisse und damit verbundene innere Empfindungen;
  • Kopfschmerzen, Schwitzen, kalte, nasse Füße und Handflächen.

Beschwerden können so vielfältig sein, dass sie auf eine Vielzahl von Krankheiten zurückzuführen sind. Es ist jedoch wichtig, einen Komplex von Symptomen zu haben und nicht ihre individuellen Manifestationen.

Neurozirkulatorische Dystonie wird auch in klinische Syndrome unterteilt. Es kann eine große Anzahl von ihnen geben, aber es gibt sechs große, unter denen neurozirkulatorische Dystonie mit kardialgischem Syndrom vorherrscht. Es wird bei mehr als 85% der Patienten erfasst. Charakteristische Manifestationen sind gleichzeitig unterschiedliche Schmerzintensitäten im Herzen, die von wenigen Sekunden bis zu vielen Stunden andauern. Manchmal geben sie den linken Arm oder das Schulterblatt ab, was an einen Angina-Anfall erinnert.

Die Diagnose neurozirkulatorischer Dystonie hilft, einen direkten Zusammenhang zwischen dem Auftreten von Symptomen nach einer Nervenüberlastung oder einem hormonellen Anstieg, dem Wechsel von Perioden der Verschlimmerung der Symptome und ihrer Abschwächung sowie einer signifikanten Verbesserung nach Sedativa und Psychotherapie herzustellen.

Wie bestimmt wird

Bei der Untersuchung eines Patienten können Anzeichen einer Tachykardie (schneller Puls) auftreten, die bei schwachen Reizen auftreten und normalerweise nicht so scharf sein sollten. Tendenz, den Blutdruck ohne objektive Gründe zu ändern, bis zur Ohnmacht. Angstzustände, Schwitzen, Atemstörungen, kalte Extremitäten, Verformung der Körpertemperatur, allgemeine Lethargie können bei vielen Patienten bei der Terminvereinbarung des Arztes auftreten.

In diesem Fall ist es notwendig, eine Reihe von Krankheiten auszuschließen, die zu ähnlichen Symptomen führen können. Verschreiben Sie dazu Labor- und Instrumentenstudien, die die Diagnose neurozirkulatorischer Dystonie bestätigen oder widerlegen.

Bei der Untersuchung des Herz-Kreislauf-Systems besteht also ein eindeutiger Zusammenhang: Der Schmerz im Bereich des Herzens tritt in der Regel nicht während, sondern nach körperlicher oder geistiger Überanstrengung auf, und dieser Schmerz erfordert nicht, dass die Person die Arbeit anhält und aufhört. Manchmal hilft es bei der Schmerzlinderung Validol, Nitroglycerin oder Baldrian, aber meistens ist es körperliche Betätigung, die unangenehme Symptome entfernt. Dies beweist einmal mehr, dass es keine organischen Läsionen im Herzen gibt.

Bei der Entfernung des EKGs bei Patienten werden keine signifikanten Veränderungen aufgezeichnet, hauptsächlich entspricht das Kardiogramm dem Alter und enthält keine Informationen über die Pathologie im kardiovaskulären System. Röntgen und Ultraschall zeigten auch keine Pathologie des Herzens.

Wie behandeln?

Eine spezielle Behandlung der neurozirkulatorischen Dystonie, die in einer milden Form fließt, ist nicht erforderlich. Es genügt für die Patienten, zu lernen, wie sie ihre internen Probleme effizienter und kostengünstiger lösen können, ohne dass es zu abrupten Veränderungen des inneren Zustands kommt.

In diesem Fall helfen psychotherapeutische Sitzungen, die darauf abzielen, den ursächlichen Faktor zu identifizieren und wirksame Wege zur Normalisierung des psychoemotionalen Zustands zu finden, gut. Diesen Menschen werden verschiedene Wasser- und Physiotherapieverfahren gezeigt, die das Nervensystem stärken und Angstzustände reduzieren.

Es wird empfohlen, Ihre Gewohnheiten, Ihren Lebensstil und Ihre Ernährung zu überprüfen. Es ist ratsam, Ihren Zeitplan so anzupassen, dass täglich Zeit für das Spazieren und Turnen bleibt. Die Nachtruhe sollte mindestens 8 Stunden betragen, und wenn nötig, können Sie sich tagsüber entspannen, jedoch nicht mehr als 1 bis 1,5 Stunden. Es hilft, den Zustand von Atemübungen, Meditation und Yoga zu stabilisieren.

Wenn während der Untersuchung Unregelmäßigkeiten in der Funktionsweise von Organen und Systemen festgestellt wurden, muss eine geeignete Therapie durchgeführt werden - um chronische Infektionen zu behandeln, Hormone anzupassen, den Gastrointestinaltrakt zu behandeln usw.

Drogentherapie

In erster Linie werden Medikamente verschrieben, um die Arbeit des zentralen und peripheren Nervensystems zu normalisieren, Verspannungen und Angstzustände abzubauen, die Mikrozirkulation in den Gefäßen der Extremitäten und des Gehirns zu verbessern und die Sauerstoffversorgung des Gewebes zu verbessern.

Alle Medikamente können in mehrere Gruppen eingeteilt werden: vegetotrope, kardiovaskuläre, nootropische, Antidepressiva und Beruhigungsmittel.

Zunächst ist es notwendig, Baldrian und Mutterkraut, Tinkturen der Pfingstrose, Corvalol, Valocordin zu nehmen, die das Nervensystem perfekt beruhigt, die glatten Muskeln entspannen und die Beziehung zwischen Hypothalamus und Hirnstamm normalisieren. Sie können täglich für 30–40 Tropfen oder einen Teelöffel täglich für einen Monat eingenommen werden.

Mit starkem emotionalem Stress, Angstzuständen, werden Beruhigungsmittel verschrieben - Elenium, Sibazon, Fenozepam, Nozepam. Es wird nicht empfohlen, dass sie zu häufig genommen werden, da sie ansonsten den gegenteiligen Effekt haben und zu schwerer Hemmung und Betäubung führen können. Diese Gruppe von Medikamenten wird nur bei äußerster Notwendigkeit als Mittel zur schnellen Hilfe bei der beginnenden vegetativen Krise verwendet.

Belloid und Belaspon normalisieren die Funktion des autonomen Nervensystems und stellen das normale Verhältnis von Erregung und Hemmung wieder her. Sie werden 2-3 Wochen nach den Mahlzeiten oral eingenommen.

Um die Auswirkungen von Angst und Depression in depressiven Zuständen zu beseitigen, kann der Arzt Antidepressiva verschreiben. Ihre Wahl hängt jedoch vom Verlauf der Erkrankung und der Schwere der Symptome ab.

Zur Verbesserung der Sauerstoffversorgung des Gehirns werden Piracetam, Nootropil, Pantogam, Bemitil, Glycid verschrieben. Sie haben eine aktivierende Wirkung auf die Großhirnrinde - sie verbessern das Gedächtnis und die intellektuellen Funktionen, helfen bei der Bekämpfung von Hypoxie, beschleunigen die Regeneration nach erhöhter Belastung und normalisieren die Körpertemperatur. Sie erhalten 1 -2-mal 1 Tablette für 10-20 Tage oder Kurse von 3-5 Tagen mit zweiwöchigen Pausen.

Als cerebroangioprotector, die sich positiv auf die Mikrozirkulation in cerebralen Gefäßen auswirken, werden Cinnarizin, Cavinton vorgeschrieben.

Neurozirkulatorische Dystonie

Neurozirkulatorische Dystonie (NCD) ist ein Komplex von Funktionsstörungen des kardiovaskulären Systems, der sich als Folge einer gestörten neuroendokrinen Regulation entwickelt. Neurozirkulatorische Dystonie hat eine polyeiologische Genese, wird begleitet von einer Vielzahl von, hauptsächlich kardiovaskulären, unter Stresseinfluss auftretenden oder verschlimmerten Manifestationen, sie hat einen gutartigen Verlauf und eine zufriedenstellende Prognose.

Neurozirkulatorische Dystonie

Neurozirkulatorische Dystonie wird in der Literatur manchmal als "Neurose des Herzens", "neurozirkulatorische Asthenie", "erregbares Herz" bezeichnet. Es wird angenommen, dass zwei Arten von Funktionsstörungen des kardiovaskulären Systems unterschieden werden: vegetativ-vaskuläre und neurozirkulatorische Dystonie. Vegetativ-vaskuläre Dystonie vereint verschiedene Manifestationen vegetativer Dysfunktion, die organische Läsionen des Nervensystems, des endokrinen Systems und anderer Systeme begleiten. Neurozirkulatorische Dystonie ist eine unabhängige nosologische Form mit ihrer Ätiologie, Pathogenese, Symptomen und Prognosen und unterscheidet sich in einer Reihe von Merkmalen von der autonomen Dysfunktion. Unterscheidungsmerkmale der neurozirkulatorischen Dystonie sind das Vorherrschen der klinischen Manifestationen von kardiovaskulären Symptomen, die primäre funktionelle Natur von autonomen Regulationsstörungen und die mangelnde Verbindung mit der organischen Pathologie, einschließlich der Neurose.

Neurowissenschaften, Neurologen, Kardiologen und Allgemeinmediziner stoßen häufig auf neurozirkulatorische Dystonie. Bei Patienten mit einem kardiologischen und therapeutischen Profil tritt NCD bei 30–50% der Personen auf. Eine neurozirkulatorische Funktionsstörung kann sich in verschiedenen Altersstufen entwickeln, tritt jedoch häufiger bei jungen Menschen auf, hauptsächlich bei Frauen, die 2-3 Mal häufiger darunter leiden als Männer. Die Krankheit tritt selten bei Personen unter 15 und älter als 40-45 Jahre auf.

Klassifikation der neurozirkulatorischen Dystonie

Nach ätiologischen Formen unterscheidet man eine essentielle (konstitutionell erbliche), psychogene (neurotische), infektiös-toxische, dyshormonale, gemischte neurozirkulatorische Dystonie und auch NDC einer körperlichen Überforderung.

Abhängig von dem führenden klinischen Syndrom nach der Klassifizierung von V.P. Nikitin (1962) und N. N. Savitsky (1964) werden vier Arten von neurozirkulatorischer Dystonie unterschieden: Herz (mit einer vorherrschenden Herzerkrankung), hypotensiv (mit einer vorherrschenden Blutdruckabnahme), hypertensiv ( mit vorherrschendem Blutdruckanstieg) gemischt (kombiniert Blutdruckverletzungen und Herzaktivität). Bei Schwere der Symptome emittieren Sie leichte, mäßige und schwere neurozirkulatorische Dystonie. je nach Variante des Verlaufs - der Phase der Exazerbation und der Remission.

Ursachen der neurozirkulatorischen Dystonie

Verschiedene Faktoren können zur Entstehung neurozirkulatorischer Störungen führen, jedoch nicht die organischen Läsionen des endokrinen und des Nervensystems. In der Adoleszenz und Adoleszenz wird neurozirkulatorische Dystonie gewöhnlich durch die Unvollkommenheit des neuroendokrinen Regulationsmechanismus vegetativer Prozesse verursacht. Die Entwicklung von NDC in der präpubertären und pubertären Zeit wird durch eine erhöhte psychische und körperliche Belastung und ein soziales Umfeld gefördert.

Bei Personen jeden Alters kann sich eine neurozirkulatorische Dystonie vor dem Hintergrund akuter und chronischer Infektionen, Schlafmangel, Übermüdung, mentaler Traumata, physischer und chemischer Auswirkungen (Sonneneinstrahlung, heißes Klima, Vibration), schlechter Ernährung, körperlicher Aktivität (Überlastung oder Hypodynamie), Vergiftung, einschließlich Alkohol und Tabak. Während der Entwicklung einer neurozirkulatorischen Dystonie spielen Perioden hormoneller Veränderungen des Körpers (Pubertät, Schwangerschaftsabbruch, Schwangerschaft, Menopause, Eierstockstörung) eine Rolle.

Einige Patienten haben eine erbliche konstitutionelle Prädisposition für die Entwicklung einer neurozirkulatorischen Dystonie. Der Einfluss dieser Faktoren verursacht eine Funktionsstörung der neurohumoralen Kontrolle des Herz-Kreislauf-Systems, wobei die führende pathogenetische Verbindung die Niederlage der Hypothalamus-Hypophysenstrukturen ist, die diese Prozesse koordinieren. Die Beeinträchtigung der neurohumoralen Kontrolle äußert sich in einer Störung der Funktionen der Systeme, die die Prozesse der Homöostase im Körper sicherstellen: cholinergisch, sympathisch-adrenal, Kallikreinkinin, Histamin-Serotonin usw.

Dies wiederum löst Mechanismen aus, die zu Störungen und mehrfachen Veränderungen des Kohlenhydrat-, Wasserelektrolytmetabolismus, des Säure-Base-Zustands, des Mediators und des Hormonsystems führen. In myokardialen Geweben kommt es zur Aktivierung biologisch aktiver Substanzen (Histamin, Serotonin, Kinine usw.), die Stoffwechselstörungen und die Entwicklung von Dystrophie verursachen. Seitens des Kreislaufsystems gibt es Schwankungen im Gefäßtonus, Krämpfe der peripheren Gefäße, was die Mikrozirkulation verlangsamt, was zur Entwicklung einer Gewebehypoxie führt.

Pathogenetische Mechanismen werden autonomer und neurozirkulatorische Dystonie - eine unabhängige Krankheit. Irgendwelche Reize (veränderte Wetterbedingungen, Stress usw.) verursachen eine pathologische Reaktion, die die Manifestation einer bestimmten Art von neurozirkulatorischer Dystonie verursacht.

Symptome einer neurozirkulatorischen Dystonie

Eine für alle Arten von neurozirkulatorischer Dystonie übliche Manifestation ist ein neuroseähnlicher Zustand, der durch Ermüdung, Schwäche, Schlafstörungen, Reizbarkeit, Gedächtnisverlust, Stimmungsschwankungen und willkürliche Eigenschaften, Verschlechterung der Aufmerksamkeitsspanne gekennzeichnet ist, zu der funktionelle Kreislaufstörungen der vorherrschenden Natur gehören.

Der Verlauf des kardialen Typs der neurozirkulatorischen Dystonie äußert sich in Kardialgien, Herzklopfen, Unterbrechungen der Herzarbeit, manchmal Atemnot während körperlicher Aktivität; Es werden keine signifikanten Veränderungen des Blutdrucks festgestellt. Objektiv können Tachykardie, respiratorische Arrhythmie, Tachykardieparoxysmen, supraventrikuläre Extrasystolen, unzureichende Lastwechsel des Herzminutenvolumens bestimmt werden, bei EKG - Änderung der T-Wellenspannung (hoch oder niedrig).

Neurozirkulatorische Dystonie des hypotensiven Typs ist durch Symptome einer chronischen Gefäßinsuffizienz gekennzeichnet: eine Senkung des systolischen Blutdrucks von weniger als 100 mm Hg. Art., Schüttelfrost der Füße und Hände, Tendenz zum orthostatischen Zusammenbruch und Ohnmacht. Auch bei Patienten mit hypotensiver NDC sind Beschwerden wie Ermüdung, Muskelschwäche und Kopfschmerzen typisch. Solche Patienten haben in der Regel einen asthenischen Körperbau, blasse Haut, kalte und feuchte Handflächen.

Der hypertensive Typ der neurozirkulatorischen Dystonie ist durch einen vorübergehenden Blutdruckanstieg auf 130-140 / 85-90 mm Hg gekennzeichnet. Art., Der in der Hälfte der Fälle nicht mit einer subjektiven Veränderung des Gesundheitszustandes der Patienten einhergeht und bei medizinischen Untersuchungen festgestellt wird. Weniger häufig sind Beschwerden über Herzklopfen, Kopfschmerzen und Müdigkeit. Der hypertensive Typ NDC stimmt in seinen Eigenschaften mit der arteriellen Hypertonie im Grenzbereich überein.

Eine milde neurozirkulatorische Dystonie ist durch mittelschwere Symptome gekennzeichnet, die nur im Zusammenhang mit psychoemotionaler Überlastung auftreten. Die Arbeitsfähigkeit der Patienten bleibt erhalten, eine leichte Abnahme der körperlichen Ausdauer ist zu beobachten; medikamentöse Therapie ist nicht angezeigt.

Bei einer neurozirkulatorischen Dystonie mit mäßigem Schweregrad wird eine Vielzahl von Symptomen beobachtet, wobei die körperliche Leistungsfähigkeit um mehr als 50% abnimmt. Die Reduktion oder vorübergehende Behinderung erfordert die Ernennung einer medikamentösen Therapie. Bei schweren Manifestationen neurozirkulatorischer Dystonie werden anhaltende und multiple klinische Symptome, ein starker Rückgang oder eine Behinderung, die einen Krankenhausaufenthalt der Patienten erforderlich machen, beobachtet.

Diagnose neurozirkulatorischer Dystonie

Die geringe Spezifität der Symptome der neurozirkulatorischen Dystonie macht die Diagnose schwierig und erfordert eine sorgfältige Überprüfung der Diagnose.

Symptome, die für 1-2 Monate verfolgt werden können, können als diagnostische Kriterien für neurozirkulatorische Dystonie aufgrund von Patientenbeschwerden dienen: Kardialgie, Herzklopfen, Luftgefühl, Pulsation im präkordialen oder vaskulären Bereich des Halses, Schwäche, erhöhte Müdigkeit, neurotische Manifestationen (Reizbarkeit, Angstzustände) Schlafstörungen), Schwindel, kalte und nasse Gliedmaßen. Neurozirkulatorische Dystonie zeichnet sich durch eine Vielzahl von Beschwerden aus, die eindeutig mit Stresssituationen oder Perioden hormoneller Veränderungen, dem Krankheitsverlauf mit Remissionsperioden und Exazerbationen, aber ohne Progressionsneigung verbunden sind.

Zuverlässige physikalische Kriterien für das Vorhandensein von NCD sind instabile Herzrhythmen mit Tendenz zur Tachykardie, eine Situation, die spontan oder unzureichend erscheint, Blutdruckschwäche, das Auftreten von respiratorischen Arrhythmien (Tachypnoe, Dyspnoe) und Hyperalgesie in der Herzregion. Im EKG können die Patienten Tachykardie, Arrhythmie, Migration eines Schrittmachers (21,3%), Schläge (8,8%), paroxysmale Tachykardie und Vorhofflimmern (3%), eine negative T-Welle in zwei oder mehr Ableitungen (39,4) aufweisen %).

Informative Diagnoseverfahren bei neurozirkulatorischer Dystonie sind diagnostische EKG-Tests mit Belastung.

  • Bei einem physiologischen Test mit Hyperventilation werden 30–40 Minuten lang forcierte Atemzüge und Ausatmungen durchgeführt, gefolgt von einer EKG-Aufzeichnung und einem Vergleich mit der ursprünglichen. Der positive Durchbruch, der auf NDC hindeutet, ist ein Anstieg des Pulses um 50–100% und das Auftreten negativer T-Wellen im EKG oder eine Erhöhung ihrer Amplitude.
  • Der orthostatische Test beinhaltet die EKG-Registrierung in Bauchlage und dann nach 10-15 Minuten Stehen. Positive Testergebnisse sind die gleichen Veränderungen wie im Test mit Hyperventilation, die bei 52% der Patienten mit NDC beobachtet wurden.
  • Medikamentenproben (mit β-Blockern, Kalium) zielen auf die Unterscheidung von neurozirkulatorischer Dystonie und organischen Herzerkrankungen ab. Die EKG-Registrierung erfolgt 40–60 Minuten nach Einnahme von 60–80 mg β-Blockern (Obzidan, Inderal, Anaprilin) ​​oder 6 g Kaliumchlorid. In der organischen Kardiopathologie (Myokarditis, ischämische Herzkrankheit, Myokardhypertrophie) wird eine positive T-Welle aufgezeichnet, und in der NCD ist eine T-Welle negativ.

Bei der Durchführung der Ergometrie ist eine Belastungstoleranz typisch für neurozirkulatorische Dystonie, d. H. Ein Patient mit neurozirkulatorischer Dystonie ist in der Lage, eine geringere Belastung auszuführen als eine gesunde Person desselben Alters und Geschlechts. Labordaten zeigen eine Zunahme der Aktivität des Sympathikus-Nebennieren-Systems: Als Reaktion auf die Belastung im Blut wird ein unzureichender Anstieg des Spiegels an Noradrenalin, Adrenalin, Metaboliten und Milchsäure beobachtet.

Behandlung der neurozirkulatorischen Dystonie

Bei der Behandlung der neurozirkulatorischen Dystonie spielen nichtmedikamentöse Maßnahmen, die die Anpassungsfähigkeit des Organismus an veränderte Bedingungen steigern sollen, eine äußerst wichtige Rolle. Wenn NDC die Temperierungsverfahren, sportliche Aktivitäten (Leichtathletik, Schwimmen), rationelle Psychotherapie, Normalisierung von Arbeit und Ruhezeit zeigt.

Balneotherapie, Physiotherapie (therapeutische Duschen und Bäder, Elektroschlaf, Reflextherapie, Elektrophorese mit Brom, Magnesium, Novocain), Bewegungstherapie und Kurbehandlung wirken sich positiv auf das Training des Regulationssystems der vegetativen Funktionen aus. Bei Schlafstörungen können Reizungen, Beruhigungsmittel verschrieben werden: Mutterkraut, Baldrian, Beruhigungsmittel (Oxazepam usw.).

Für die Behandlung neurozirkulatorischer Dystonie bei kardialen und hypertensiven Erkrankungen werden β-adrenerge Blocker (Atenolol, Propranolol, Oxprenolol) gezeigt, die Tachykardie, Bluthochdruck, Kardialgie sowie Arzneimittel, die den Stoffwechsel des Herzmuskels verbessern (Inosin, Kaliumpräparate, Vitamin B-Komplex), beseitigen. Bei neurozirkulatorischer Dystonie wird einem hypotensiven Typ mit Asthenie und orthostatischen Erkrankungen Tinktur aus Ginseng (Zitronengras, Aralia), Koffein verschrieben.

Prognose für neurozirkulatorische Dystonie

Der Verlauf jeder Art von neurozirkulatorischer Dystonie verursacht keine Kardiomegalie, Herzinsuffizienz oder lebensbedrohlichen Rhythmus und Leitungsstörungen. In der Adoleszenz, bei rechtzeitiger Behandlung oder Selbstheilung, findet eine vollständige Erholung statt. Mit zunehmendem Alter nimmt die Prognose für eine vollständige Heilung neurozirkulatorischer Dystonie ab. Eine Verringerung oder vorübergehende Behinderung kann in Zeiten von Exazerbationen auftreten.

Bei Patienten mit hypertensiver neurozirkulatorischer Dystonie besteht ein Risiko für Hypertonie. Für jede Art von NDC in Verbindung mit Störungen des Fettstoffwechsels ist die Wahrscheinlichkeit von Atherosklerose und IHD nicht ausgeschlossen.

Prävention neurozirkulatorischer Dystonie

Fragen der Prävention neurozirkulatorischer Dystonie gehen über rein medizinische Maßnahmen hinaus. Prävention umfasst die korrekte körperliche, geistige und hygienische Aufklärung von Jugendlichen, die Steigerung ihres Selbstwertgefühls und ihrer sozialen Anpassung. Die Rolle der Förderung eines gesunden Lebensstils, des Sports, des Rauchens und des Alkoholkonsums ist wichtig.

Die medizinische Vorbeugung gegen neurozirkulatorische Dystonie umfasst die Bekämpfung von fokalen Infektionen, Stressfaktoren und die Regulierung des Hormonspiegels bei Frauen in den Wechseljahren.

Neurozirkulatorische Dystonie: Ursachen, Anzeichen, Typen, Behandlung

Offensichtlich ist die Essenz der zahlreichen Namen des neurozirkulatorischen Dystonie (NCD) -Syndroms eins: Eine gestörte vegetative Regulation von Primärorganen verringert die Lebensqualität, beginnend mit dem Kindes- oder Jugendalter, daher gilt NDC als "Jugend" -Erkrankung.

Meistens beginnt die neurozirkulatorische Dystonie (vegetativ-vaskuläre Dystonie, vegetativ-vaskuläre Dysfunktion, vegetatives Dystonie-Syndrom) in der Pubertätsperiode, wenn die sekundären sexuellen Anzeichen erst bestimmt werden und die Hormone im Zusammenhang mit der bevorstehenden Umstrukturierung aktiv werden.

Die Krankheit ist in der Regel mit bestimmten Ursachen verbunden, die eine anhaltende Erkrankung auslösten, die lebenslang erhalten bleibt und die Person "weder krank noch gesund" macht.

Warum passiert das?

Das vegetative Nervensystem durchdringt den gesamten menschlichen Körper und ist für die Innervation der inneren Organe und Systeme des Lymph- und Blutkreislaufs, der Verdauung, der Atmung, der Ausscheidung, der hormonellen Regulation sowie des Gewebes des Gehirns und des Rückenmarks verantwortlich. Darüber hinaus erhält das autonome Nervensystem die Konstanz der inneren Umgebung aufrecht und sorgt für die Anpassung des Organismus an die äußeren Bedingungen.

Die Arbeit aller Systeme wird durch das Gleichgewichtsverhalten seiner zwei Abteilungen sichergestellt: sympathisch und parasympathisch. Mit der Vorherrschaft der Funktion einer Abteilung gegenüber einer anderen ändert sich die Arbeit einzelner Systeme und Organe. Die Anpassungsfähigkeiten eines Organismus mit einem solchen Phänomen nehmen naturgemäß ab.

Interessanterweise können Schäden an einigen Organen und Fehlfunktionen des endokrinen Systems selbst zu einem Ungleichgewicht im autonomen Nervensystem führen. Neurozirkulatorische Dystonie ist das Ergebnis eines Ungleichgewichts im autonomen Nervensystem. Daher hängt die Form der NDC vom Vorherrschen eines bestimmten Teils des ANS ab (sympathisch oder parasympathisch).

Impuls zur Krankheit

Die Frage, warum jemand krank ist und jemand nicht, ist sowohl im NDC als auch bei anderen Krankheiten inhärent. In der Ätiologie der neurozirkulatorischen Dystonie kann man die Hauptfaktoren identifizieren:

  • Die familiäre Natur der Krankheit, bei der Vererbung eine bedeutende Rolle spielt, sollte jedoch bedacht werden, dass nicht die Krankheit übertragen wird, sondern Merkmale eines Organismus, der dem der Eltern ähnelt. Bei neurozirkulatorischer Dystonie überträgt die Mutter eher eine Neigung zur Pathologie;
  • Das soziale Umfeld, das die Lebensbedingungen und Beziehungen im Team umfasst und den psychoemotionalen Zustand beeinflusst;
  • Temperament und Persönlichkeitsmerkmale;
  • Traumatische Hirnverletzung und Neuroinfektion in der Geschichte;
  • Hormonelle Störungen;
  • Infektiöse und allergische Krankheiten;
  • Übermäßiger psychischer und physischer Stress;
  • Änderung der klimatischen Wohnbedingungen.

Die Kombination mehrerer oder aller Faktoren führt dazu, dass der Körper auf Reize reagiert. Diese Reaktion ist auf die Bildung von pathologischen Zuständen zurückzuführen, die zu Verletzungen führen:

  1. Austauschprozesse;
  2. Innervation der inneren Organe;
  3. Gastrointestinaltrakt;
  4. Im Blutgerinnungssystem;
  5. Aktivitäten des endokrinen Systems.

Während der Schwangerschaft wirken sich auch mütterliche Hypoxie und Geburtstrauma negativ auf den Zustand des vegetativen Systems aus und können die Ursache für neurozirkulatorische Dystonie bei Kindern sein.

Inkonsistenz in der Arbeit der Systeme führt letztendlich zur Reaktion der Gefäße - ihres Krampfes. Somit beginnt die Entwicklung einer neurozirkulatorischen Dystonie.

Video: neurozirkulatorische Dystonie - Dr. Komarovsky

Arten von NDC

Jede neurozirkulatorische Dystonie tritt auf unterschiedliche Weise auf. Das Wesentliche dieser Phänomene liegt in der Vorherrschaft eines bestimmten Teils des autonomen Nervensystems und in der Bildung des NDC-Typs. Einer hat Herzschmerzen oder springt heraus, ein anderer hat einen schwindelerregenden Kopf, nur die Umgebungstemperatur ändert sich um ein oder zwei Grad. Wenn Gott es verbietet, Aufregung, Stress oder eine plötzliche Wetteränderung - gibt es im Allgemeinen eine unkontrollierbare Reaktion. Die Symptome einer neurozirkulatorischen Dystonie sind hell und vielfältig, aber die Empfindungen sind immer unangenehm.

Du kannst alles fühlen. Schwindel, schwach, begleitet von Übelkeit oder unangenehmem "Klumpen" im Magen. Das Gefühl ist, dass Sie manchmal das Bewusstsein verlieren und dann Erleichterung bekommen wollen. Für manche Menschen ist Ohnmacht oft eine Erlösung, denn danach kommt eine angenehme Langeweile und Entspannung...

Die Behandlung der neurozirkulatorischen Dystonie ist aufgrund des wellenförmigen Verlaufs des Prozesses lang und soll Rückfälle verhindern. Darüber hinaus hängt der Wirkstoffkomplex von der Art der NDC und den Veränderungen im Herz-Kreislauf-System ab.

Arten von neurozirkulatorischer Dystonie werden nach Blutdruckindikatoren unterteilt:

  • Neurozirkulatorische Dystonie des hypertonischen Typs - der Blutdruck steigt unabhängig von Alter und Umständen an;
  • Neurozirkulatorische Dystonie hypotoner Art - Lethargie, Schwäche, Druckabfall und Puls;
  • Neurozirkulatorische Dystonie eines gemischten Typs. Es ist wirklich schwer zu verfolgen, wie und wann sich alles dreht. Das Schlimmste ist, dass der Patient es nicht im Voraus weiß und mit einem Schaudern entweder auf eine Erhöhung oder einen Druckabfall wartet.

Hypertensives NDC

Neurozirkulatorische Dystonie des hypertonischen Typs ist durch ein Ungleichgewicht des autonomen Nervensystems gekennzeichnet, das durch das Vorherrschen des Tons des sympathischen Systems gegenüber der parasympathischen Teilung (Sympathicotonie) ausgedrückt wird.

  1. Erhöhter Blutdruck;
  2. Kopfschmerzen, die von körperlicher Anstrengung abhängen und durch sie verstärkt werden;
  3. Schwindel;
  4. Abhängigkeit von meteorologischen Bedingungen (Kopfschmerzen, Blutdruckanstieg);
  5. Herzklopfen, manchmal mit Unterbrechungen;
  6. Mitralklappenprolaps mit Ultraschall des Herzens;
  7. Verletzung der Thermoregulation - hohe Körpertemperatur bei Kindern mit Infektionskrankheiten;
  8. Veränderungen des Gastrointestinaltrakts in Form schwacher Peristaltik und damit Verstopfungstendenz;
  9. Fehlende Funktion der Tränendrüsen ("trockener Riss");
  10. Stimmungsschwankungen (Melancholie und Melancholie);
  11. Müdigkeit

Hypotonischer Typ NDC

Mit der Dominanz der parasympathischen Teilung des autonomen Nervensystems (Vagotonie) entwickelt sich die neurozirkulatorische Dystonie gemäß einem hypotonischen Typ, dessen Hauptmerkmale:

  1. Senkung des Blutdrucks;
  2. Seltener Puls (Bradykardie), der schnell zunehmen kann (Tachykardie);
  3. Schmerzen im Herzen (Kardialgie);
  4. Schwindel;
  5. Häufige Ohnmacht, besonders charakteristisch bei neurozirkulatorischer Dystonie bei Kindern (hauptsächlich Mädchen) in der Pubertät;
  6. Kopfschmerzen im Zusammenhang mit Wetterbedingungen, körperlicher und psychischer Belastung;
  7. Erhöhte Ermüdung und geringe Leistung;
  8. Dyskinesien der Gallenwege, die mit einer unregelmäßigen und chaotischen Kontraktion der Gallenblase verbunden sind;
  9. Verdauungsstörungen (Neigung zu Durchfall und Blähungen);
  10. Verletzung der Thermoregulation: Abnahme der Körpertemperatur und verlängerte Subfebrile bei Infektionen bei Kindern;
  11. Beschwerden über "Atemnot" und "Seufzer";
  12. Neigung zu allergischen Reaktionen;
  13. Blässe der Haut (Marmorierung), Zyanose der Extremitäten;
  14. Kalter Schweiß

Gemischtes NDC - wenn keine Vereinbarung zwischen den Abteilungen besteht

Inkonsistente Arbeit der sympathischen und parasympathischen Spaltungen führt zu Funktionsstörungen der Systeme und Organe. Wenn der Druck „springt“, wenn der Teint innerhalb weniger Minuten plötzlich rot oder blass wird, der Körper selbst auf unvorhersehbare Ereignisse reagiert, kann der Verdacht auf eine gemischte neurozirkulatorische Funktionsstörung bestehen.

Zu den Symptomen einer neurozirkulatorischen Dystonie eines gemischten Typs gehören Symptome, die sowohl hypotonisch als auch hypertonisch sind. Welcher Teil des autonomen Nervensystems zu welchem ​​Zeitpunkt vorherrschen wird, sind solche Anzeichen im Zustand des Patienten verankert.

Video: Wie manifestiert sich das NDC?

Krisen neurozirkulatorischer Dystonie

Neurozirkulatorische Dystonie, die aus der Kindheit stammt, kann im Laufe der Zeit mit Symptomen "angereichert" werden und bei jungen Menschen zu helleren vegetativen Manifestationen in Form von Krisen führen. Anfälle bei neurozirkulatorischer Dystonie hängen auch von ihrem Typ ab, obwohl sie oft kein lebhaftes Bild der Zugehörigkeit haben, sondern gemischt sind. Die hohe Aktivität der parasympathischen Teilung des ANS kann zu einer vagoinsularen Krise führen, die durch folgende Symptome gekennzeichnet ist:

  • Schwitzen und Übelkeit;
  • Plötzliche Schwäche und Schwärzung in den Augen;
  • Blutdruck und Körpertemperatur senken;
  • Langsamer Puls

Nach einer Vagina-Insel-Krise spürt der Patient für einige Tage immer noch Schwäche und Schwäche, die gelegentlich schwindelig wird.

Wenn die sympathische Teilung den "Primat" annimmt, entwickelt sich eine andere Art neurozirkulatorischer Dysfunktion. Neurozirkulatorische Dystonie mit sympathoadrenalen Krisen macht sich durch das plötzliche Auftreten unvernünftiger Furcht bemerkbar, die schnell hinzugefügt wird:

  1. Intensive Kopfschmerzen;
  2. Schmerz im Herzen;
  3. Erhöhter Blutdruck und Körpertemperatur;
  4. Kühles Aussehen;
  5. Rötung der Haut oder Aneignung von Blässe.

Video: Wie gehe ich mit NDC-Exazerbationen um?

Vegetative Dysfunktion und Schwangerschaft

Die Schwangerschaft ist zwar ein physiologischer Zustand, aber genau dann kann neurozirkulatorische Dystonie auftreten, die latent (latent) auftritt, weil der Körper während der Schwangerschaft wieder aufgebaut wird und sich auf die Geburt eines neuen Lebens vorbereitet. Signifikante Veränderungen durchmachen Hormone - der Regulator aller Schwangerschaftsprozesse. Die inneren Organe "passen" auf andere Weise und befreien den Platz einer immer größer werdenden Gebärmutter. Und all dies steht unter der Kontrolle des autonomen Nervensystems, das auch ohne eine solche Last nicht immer zurecht kam, und hier...

Frauen, die an NDC leiden, können bereits vor dem Test etwas über ihre Schwangerschaft erfahren, da das erste Anzeichen eine Ohnmacht sein kann. Die neurozirkulatorische Funktionsstörung während der Schwangerschaft hat ein ausgeprägteres klinisches Bild, daher ist die Schwangerschaft schwieriger.

Reaktion auf alles, was „nicht so“ ist, Tränen bei jeder Gelegenheit, Herzschmerz und Hysterie, Blutdruckabfall, und es ist besser, nicht in den Transport zu gehen... Schwangere Frauen haben oft ein Gefühl von Luftmangel und Verstopfung, und diejenigen, die eine neurozirkulatorische Funktionsstörung haben, wissen sogar „den Geruch von frisch Schläge

Aber die Dinge mögen nicht so schlimm sein und sollten nicht verärgert sein. Viele Fälle des Verschwindens von NDC-Manifestationen nach der Geburt wurden beobachtet. Was ist der Grund - ob „Ordnung schaffen“ im Körper einer Frau oder ein verantwortungsvoller Beruf, der mit der Betreuung eines Babys verbunden ist, ist unbekannt. Die Patienten selbst weisen jedoch häufig darauf hin, dass der vegetativ-vaskuläre Komplex sich zurückzieht, wenn sie von wichtigen Dingen abgelenkt werden.

Krankheit oder Syndrom?

Überlegungen zu vegetativ-vaskulären Erkrankungen und dazu, wie man sie alle gleich nennt, haben die Wissenschaftler noch nicht entschieden. Vegetativ-vaskuläre Dystonie wird als korrekter Name angesehen, da er die Pathogenese der Krankheit ausdrückt. Der jüngste Trend bei der Definition dieser Erkrankung war das Syndrom der vegetativen Dystonie, das in der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD) keine unabhängige Einheit wurde.

Der ICD-10-Code für neurozirkulatorische Dystonie ist F45.3, wobei der Buchstabe F einen psychogenen Ursprung anzeigt, der im Allgemeinen stattfindet. Nach der gleichen Klassifizierung wird NDC nicht als Krankheit, sondern als Symptomkomplex erkannt, der auf ein unzureichendes Verhalten des autonomen Nervensystems zurückzuführen ist (unkoordinierte Wechselwirkung zwischen zwei Abschnitten der ANS: sympathisch und parasympathisch). Es ist unwahrscheinlich, dass sich Menschen, die mit diesem Komplex von Symptomen vertraut sind, "besser fühlen", aber heute ist es so.

Vegetativ-vaskuläre Dysfunktion wirft viele Fragen auf, wenn es an der Zeit ist, Schulden an das Mutterland zurückzuzahlen. Wie sind neurozirkulatorische Dystonie und Militärdienst kompatibel? So unterschiedlich die Manifestationen sind, so sollte auch der Ansatz sein.

Vorbereitung auf den Militärdienst: NDC und die Armee

Natürlich sind einige so sehr darauf bedacht, sich in die Reihen der Verteidiger des Vaterlandes einzumischen, da sie die Krankheit vergessen. Oder verstecken Im Gegenteil, andere, die eine Aufzeichnung aus einer Kindheit - NDC - haben, versuchen sich vor militärischen Pflichten zu retten. In dieser Hinsicht sollte der Ansatz der Kommission objektiv und vielseitig sein. Zum einen, wenn man zum ersten Mal einen Rekruten sieht, der sich nicht beschwert und "in die Schlacht" stürmt, was nur durch erniedrigten oder erhöhten Druck (unter 100/60 oder über 160/100) und offensichtliche vegetative Störungen auf dem "Gesicht", beim Atmen und bei Atemwegserkrankungen gegeben ist Herzrhythmen können Sie seine Wünsche erfüllen. Eine qualifizierte Kommission muss sich jedoch zum ersten Mal regelmäßig oder dauerhaft informieren. Das Gleiche gilt für diejenigen, die sich häufig beschweren, und nur eine geringe Zahl der Kinderausweise spricht von der Krankheit. Natürlich gibt es auch einen Durchschnitt: Die Klinik ist anwesend und es gibt Beschwerden, die auf autonome Störungen hinweisen. In allen Fällen ist die Aufgabe der Kommission herauszufinden:

  • Sind Beschwerden dauerhaft?
  • Ob der Blutdruck dauerhaft erhöht oder erniedrigt ist;
  • Gibt es Kardialgien und Herzrhythmusstörungen?
  • Wie stark die Symptome von NDC die Leistung des Rekruten beeinflussen.

Um den Gesundheitszustand eines jungen Menschen zu untersuchen, sind zwangsläufig alliierte Spezialisten (Neurologe, Kardiologe, Augenarzt, Endokrinologe, Hals-Nasen-Ohrenarzt) involviert.

Bei der Behandlung der Frage der Eignung für den Wehrdienst bei neurozirkulatorischer Dystonie werden Differentialdiagnosen mit anderen Krankheiten durchgeführt, um die Diagnose zu klären und Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, des Herzens und der Lunge auszuschließen, die Ähnlichkeiten mit der NDC in den Symptomen aufweisen können.

Wie hört sich "Farewell of Slav" an?

Für eine objektive Herangehensweise an die Lösung des Problems wird der Rekrutär zur Untersuchung ins Krankenhaus geschickt, wonach er nach Artikel 48 als vorübergehend ungeeignet erachtet wird. In diesem Fall wird der junge Mann wegen neurozirkulatorischer Dystonie behandelt. Wenn sich jedoch herausstellt, dass dies unwirksam ist und die Symptome auf eine anhaltende Störung der autonomen Innervation hindeuten, unterliegt der Rekrut dem Wehrdienst und erhält einen militärischen Ausweis mit einer ungeeigneten Kennzeichnung gemäß Art. 47 "a".

In ähnlicher Weise kommt die Provision bei jungen Männern, die eindeutig persistierende vegetativ-vaskuläre Störungen mit einem Druckanstieg oder -abfall haben, es gibt deutliche Anzeichen für eine Herzrhythmusstörung und die Schmerzen im Herzen sind dauerhaft.

Nun, und derjenige, der ein einziges Protokoll über die Krankheit des autonomen Nervensystems hatte, es aber nicht bestätigte, sollte dem Mutterland und dem Vaterland mit Ehre dienen. Der alte, aber unveränderte und einzigartige Marsch von Vasily Ivanovich Agapkin mit seiner Feierlichkeit wird die Mutter und das geliebte Mädchen zum Weinen bringen... Das Schreckliche ist nichts - es wird etwas Zeit brauchen, und ein gesunder, gereifter und selbstbewusster Geständiger von gestern wird nach Hause zurückkehren und die Krankheit völlig vergessen.

Und doch: was soll man damit machen?

Man kann lange und viel über neurozirkulatorische Dystonie sprechen, den Nutzen und die zahlreichen Namen dieser Pathologie und die Vielfalt, die es erlaubt. Diejenigen, die ein solches "Glück" haben, suchen nach Wegen, um diesem Symptomkomplex zu entkommen, der das Leben vergiftet und sich in den unvorhergesehenen Situationen manifestiert. Im Allgemeinen ist ein wesentlicher Teil der Menschheit die Frage, wie die neurozirkulatorische Dystonie behandelt werden soll, die ein Dutzend weitere Namen hat. Denn eine Namensänderung hat keinen Einfluss auf das Wohlbefinden des Patienten.

Seltsamerweise mag vegetativ-vaskuläre Dysfunktion keine körperliche Inaktivität. Und trotz der Tatsache, dass die Manifestationen der Krankheit nach körperlicher Anstrengung besonders auffällig sind, ist die körperliche Erziehung für den Patienten nicht nur nicht schädlich, sondern auch gezeigt. Richtig, wir sollten über gezielte, physikalische Therapie, Dosierung und Absicht sprechen.

Die obligatorische Einhaltung des Arbeits- und Ruhezustands ist ebenfalls ein wesentlicher Bestandteil des Behandlungsprozesses. Natürlich ist es unwahrscheinlich, dass die Nachtschichtarbeit, Schlafmangel und ein langer Zeitvertreib in der Nähe des Monitors dazu beitragen, dass Sie Leichtigkeit in Kopf und Körper spüren. Frische Luft, ruhige Abendspaziergänge zu Fuß, ein warmes Bad mit wohltuenden Kräutern hingegen sorgen für einen gesunden Schlaf und verbessern die Stimmung.

Patienten sollten dem psychoemotionalen Zustand besondere Aufmerksamkeit schenken. Vermeiden Sie Stresssituationen, trainieren Sie im Auto, nehmen Sie beruhigenden Tee und tun Sie alles, um eine ruhige und freundliche Atmosphäre zu Hause und im Team für sich und andere zu schaffen.

Egal wie banal es klingen mag, auch hier spielt die Ernährung eine wichtige Rolle. Neurozirkulatorische Dystonie "mag" weder Gewürze noch würzige Gerichte noch Alkohol. Alles, was das Nervensystem erregt, kann den Ablauf des Prozesses verschlimmern. Es ist daher besser, Überschüsse zu vermeiden und nicht belastet zu werden. Aber die kaliumreichen Nahrungsmittel (Auberginen, Kartoffeln, Bananen, Pflaumen und Aprikosen) „mögen“ das „launische“ Nervensystem.

Behandlung durch einen Arzt verordnet

Die medikamentöse Behandlung neurozirkulatorischer Erkrankungen ist bei allgemeinen gesundheitlichen und physischen Verfahren äußerst wünschenswert. Therapeutische Massagen, Elektrophorese mit Sedativa im Bereich des Kragens, ein Elektromotor und eine kreisförmige Dusche - stärken das Nervensystem und geben den positiven Emotionen, die Patienten mit neurozirkulatorischer Dystonie benötigen.

Und was für ein wunderbares Verfahren - Akupunktur. Wenn Sie es anwenden, können Sie die Medikamente dauerhaft aufgeben und sich nur dank der jährlichen Wiederholung der Akupunktur großartig fühlen. Dünne Gold- oder Platin-Nadeln in neuromuskulären Bündeln führen zu einer langen und stabilen Remission, und die Krankheit sinkt ab.

Eine Vitamintherapie und ein Antioxidans-Komplex (Dr. Theiss, Gerovital usw.) sind eine hervorragende Ergänzung zu tonischen Aktivitäten.

Arzneimittel zur Behandlung von neurozirkulatorischer Dystonie werden auf Empfehlung eines Arztes eingenommen und ihnen verschrieben. Kein Rat von Freunden und dem Internet ist hier fehl am Platz, da die medikamentöse Behandlung unter Berücksichtigung des Blutdrucks, der Anwesenheit von Kardialgien und Herzrhythmusstörungen vorgeschrieben wird. Es ist klar, dass es dem Patienten mit hohem Blutdruck helfen wird, es kann sich nachteilig auf den Zustand einer Person mit niedrigem Blutdruck auswirken. Daher ist es unwahrscheinlich, dass Egilok (Betablocker) für den hypotonischen Typ angezeigt wird. Medikamente, die den Herzrhythmus regulieren, sind schwerwiegend und bedürfen daher in solchen Fällen einer "besonderen" Pflege - zu allem.

Patienten mit vegetativen Erkrankungen werden häufig Medikamente aus der Gruppe der Beruhigungsmittel verschrieben - Adaptol, Afobazol, Grandaxin. Das Kräuterpräparat Gelarium mit antidepressiven Eigenschaften hat eine bemerkenswerte Wirkung. Belataminal wird häufig verschrieben, um Krämpfe zu lindern, wodurch auch eine beruhigende Wirkung erzielt wird.

Weißdorn-, Baldrian-, Mutterkorn-Infusionen dieser Pflanzen sind Patienten mit neurozirkulatorischer Dystonie sehr vertraut, sie werden ständig in der Hausapotheke aufbewahrt und haben die Funktion der "Erste Hilfe".

Video: Gutachten zum NDC

Wie kann die traditionelle Medizin helfen?

Die Vielfalt der Rezepturen für die Behandlung von Volksheilmitteln bei neurozirkulatorischer Dystonie wirkt sich noch stärker als die Vielfalt der klinischen Manifestationen aus. Kontrastseelen, Atemübungen von tibetischen Mönchen und dem österreichischen Heiler Rudolf Breuss sind zweifellos wunderbar, aber aus irgendeinem Grund bevorzugen die Menschen die russische „Schöpfung“ mehr. Das beliebte Getränk aus der Kirche "Cahors" und eine Mischung aus Knoblauchsäften, Zitrone, Rüben, Karotten und Radieschen, aromatisiert mit natürlichem Honig, wird "von Mund zu Mund und von Generation zu Generation" übertragen.

Für die Behandlung von Volksheilmitteln sollte NDC jedoch den Druck nicht vergessen. Daher empfehlen die Volksheiler auch eine andere Behandlung. Beispielsweise werden bei Menschen mit erhöhtem Blutdruck Infusionen aus Minzblättern und weißer Birke, Ringelblumeblüten und Dillsamen verwendet. Alkoholextrakte aus Magnolien und Misteln reduzieren den Druck.

Starker Tee und Kaffee mit hypertoner Art NDC werden nicht empfohlen, aber am Morgen können Sie wunderbaren Tee zu Hause trinken:

  • Trockene Beeren von Heidelbeeren, schwarzen Erdbeeren, Johannisbeeren und Berberitzenbeeren werden zu gleichen Teilen genommen, gemahlen, gemischt und verbraucht und mit kochendem Wasser gefüllt.

Bei normalem Blutdruck und einer Tendenz zur Verringerung der Infusion von Elecampane, Immortelle, frisch gepressten Karottensaft und Hagebutten trinken. Sie sagen, es hilft viel.

Natürlich Baldrianwurzel (Sie können es drinnen nehmen, Sie können Bäder machen), Weißdorn, heiße Milch mit Honig für die Nacht - jeder weiß es. Solche Volksheilmittel gibt es vielleicht in jedem Haushalt, auch wenn keine neurozirkulatorischen Störungen vorliegen.

Wie wird die Diagnose gestellt?

Das vegetative Dystonie-Syndrom beruht nicht nur auf den Beschwerden des Patienten. Bevor der Arzt die Diagnose stellt, muss der Patient getestet werden und sich instrumentellen Untersuchungen unterziehen. Die Hauptstadien beim Übergang zum NDC sind:

  1. Allgemeine Blut- und Urintests, die bei dieser Krankheit nicht von der Norm abweichen;
  2. Profil HELL für 10-14 Tage, um den Typ der NDC zu bestimmen;
  3. Ultraschall der Nieren und des Herzens, um selbständige Erkrankungen dieser Organe auszuschließen;
  4. Rheoenzephalographie;
  5. EKG, PCG, EchoCG;
  6. Konsultationen Endokrinologe, Hals-Nasen-Ohrenarzt, Neurologe, Augenarzt.

Darüber hinaus ist es häufig notwendig, die Funktion der Nieren, der Nebennieren, des Hypothalamus und der Schilddrüse zu untersuchen, um die Ursache zu klären.