Entfernung von Hämorrhoiden mittels Operationen

Die späte Behandlung von Hämorrhoiden macht radikale Behandlungsmethoden erforderlich. Zu diesem Zweck führen Sie Entfernungen durch. Betrachten Sie die effektivste.

Indikationen für Operationen zur Entfernung von Hämorrhoiden

Wenn Hämorrhoiden entfernt werden:

1. Wenn sie fallen
2. Mit dem Kneifen des Hämorrhoiden.
3. Thrombose
4. Häufige Blutungen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass sich mit dem häufigen Auftreten von Blut Anämie entwickelt.
5. Beim Herausragen des Knotens führt dies zu Entzündungen auf der Haut.
6. Mit starken Schmerzen.

Bevor Sie Hämorrhoiden entfernen, prüfen Sie den Zustand des Körpers, sodass Sie die Art des chirurgischen Eingriffs auswählen können.

Die chirurgische Entfernung von Hämorrhoiden wird nicht durchgeführt:

• bei onkologischen Erkrankungen;
• Herzversagen;
• in Immundefektzuständen;
• Diabetes;
• bei Darmerkrankungen;

Vorbereitung auf die Behandlung

• Vor der Entfernung von externen Hämorrhoiden werden die Möglichkeit von Komplikationen sowie Kontraindikationen für die Intervention beurteilt.
• Bluttest, Urin usw.
• Löscht den Darm mit Einlässen und Abführmitteln. Es wird empfohlen, sich an eine Diät zu halten.
• Aus der Diätnahrungsmittel ausschließen, die den Darm reizen.

Sklerotherapie

Der schmerzfreie Betrieb wird mit kleinen Knotengrößen durchgeführt. Essenz - thermische Wirkung auf Hämorrhoiden mit Hilfe von Injektionen. 15-20 Minuten lang betätigen. Am selben Tag darf der Patient nach Hause gehen.

Ligation

Ligation ist, dass der Latexring auf den Knoten gelegt wird, danach trocknet er aus und verschwindet. Nach der Operation verschwinden die Knoten innerhalb von 4-6 Tagen.

Laserchirurgie

Hämorrhoiden werden durch Laserstrahlung beeinflusst.

Hämorrhoidektomie

Relevant für Grad 3 und 4 der Krankheit. Vor der Operation sollte geprüft werden. Knoten werden durch Exzision und Kauterisation entfernt.

Bei einer Hämorrhoidektomie wird der Patient ins Krankenhaus eingeliefert. Mit dieser Methode können Sie für immer entfernen.

Parkmethode

Durch Abschneiden des Kegels geführt. Bei der Entfernung wird die Schleimhaut nicht beeinträchtigt. Die Dauer der Operation beträgt 30-60 Minuten.

Operation Milligan-Morgan

Die Operation erfolgt unter stationären Bedingungen. Bei der Operation wird der Hämorrhoiden vollständig geschnitten. Ein Anoskop wird in den After eingeführt, ein Verschluss wird mit einer Klemme eingespannt, wodurch der Blutfluss eingeschränkt wird. Außerdem wird der Knoten geschnitten und genäht und sein Bein wird mit einem Faden vernäht.

Die Erholung dauert 3 Wochen. Zu diesem Zeitpunkt treten Schmerzen auf, daher werden Schmerzmittel genommen. Bei der Arbeit ist es besser, Urlaub zu machen.

Eine Operation für Hämorrhoiden wird nicht durchgeführt:

• während der Schwangerschaft;
• bei entzündlichen Prozessen in den Geweben;
• mit AIDS;
• Morbus Crohn;
• während krebsvorgängen.

Longo-Methode

Wahrscheinlich eine der beliebtesten Operationen. Dies geschieht folgendermaßen: Ein Abschnitt der Schleimhaut des Dickdarms, der sich oberhalb des Hämorrhoidalknotens befindet, wird entfernt. Anästhesie wird während des Verfahrens verwendet. Die Dauer der Operation beträgt 20 Minuten. Relevant für Stadium 3-4 Hämorrhoiden bei stationären Bedingungen. Die Erholungsphase beträgt 5 Tage.

Das verwendete Werkzeug ist ein Anoskop. Der After wird mit speziellen Clips gedehnt und ein Expander in den After eingeführt, der mit der Haut vernäht wird. Um die Wundränder zu sichern, verwendet der Chirurg Titanstangen.

Vorteile:

1. Bietet die Möglichkeit, mehrere Knoten gleichzeitig zu entfernen.
2. Nach dem Eingriff fehlt die postoperative Wunde.

Rehabilitation

Die Merkmale der Rehabilitationsphase werden direkt durch die Art des chirurgischen Eingriffs beeinflusst.

Um Reizungen und Entzündungen des Darms vorzubeugen, wird eine spezielle Diät verwendet, die vom Arzt individuell entwickelt wird.

Am ersten Tag nach der Operation wird nicht empfohlen, Nahrung zu sich zu nehmen, um keinen Stuhlgang zu verursachen.

Wenn Sie die Regeln in der postoperativen Phase nicht befolgen, können Komplikationen auftreten:

• Blutungen;
• Fistel;
• Urinretention;
• eitrige Prozesse;
• Schmerzsyndrom;
• Verengung des Analkanals.

Die Ursache für Blutungen ist, dass die Ränder der Schleimhäute auseinander laufen und der Kot auf das Rektum drückt. Wenn eine Person nicht alleine urinieren kann, wird ihr eine Blasenkatheterisierung vorgeschrieben.

In den letzten Stadien der Erkrankung wird ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung der Zapfen durchgeführt. Die Ernennung der Operation und die Wahl ihrer Art wird vom Arzt entsprechend den Angaben vorgenommen. Um Komplikationen zu vermeiden, ist es notwendig, sich einer ordnungsgemäßen Ausbildung und der postoperativen Phase zu unterziehen.

Wie wird eine Hämorrhoidenoperation durchgeführt - Operationsarten, Verfahren, Rehabilitation

Wie eine Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden durchgeführt wird, hängt von der verwendeten Methode ab. Bis heute werden mehrere minimalinvasive Techniken verwendet, chirurgische und beide werden als Operation bezeichnet. Die Durchführbarkeit der einen oder anderen Methode wird vom Arzt bestimmt, und die Spezialisten bemühen sich in jeder Hinsicht, eine Operation zu vermeiden. Verschriebene medikamentöse Therapie. Bei Ineffizienz wird eine Operation durchgeführt.

Hinweise

Die Operation wird in der ersten Stufe der Hämorrhoiden nicht durchgeführt. In diesem Fall spricht die Pathologie gut auf die Behandlung mit Medikamenten, Volksmedizin, Sport und Diät an. Seit der zweiten Stufe werden minimalinvasive Verfahren durchgeführt. Und nur im Endstadium wird eine radikale Operation gezeigt.

Die Indikation zur Operation ist:

• Verlust von vergrößerten Hämorrhoiden, auch in Ruhe;
• es werden häufige Blutungen unterschiedlicher Intensität beobachtet;
• Knoten neigen dazu, zuzunehmen, Medikamente helfen nicht, den Prozess zu stoppen;
• es besteht die Tendenz zu Thrombosen, Komplikationen von Hämorrhoiden;
• aufgrund der krankheit verschlechtert sich die lebensqualität des patienten signifikant, schwere schmerzen sind zu spüren;
• bisherige Behandlungsmethoden sind unwirksam;
• fortgeschrittenes Stadium der Hämorrhoiden.

Bei schweren Blutungen wird es zunächst gestoppt und der Vorgang gestartet. Wenn es möglich ist, einige Zeit zu warten, wird dem Patienten ein Medikament verschrieben, um starke Blutungen zu verhindern. Erst dann werden Hämorrhoiden entfernt.

Gegenanzeigen

Führen Sie die Operation nicht bei älteren Patienten durch, aufgrund der langen Erholungsphase, der Anwesenheit chronischer Erkrankungen verschiedener Art. Die Operation wird mit Vorsicht bei Entzündungen des Dickdarms durchgeführt.

Andere Gegenanzeigen:

• das Vorhandensein von Fisteln, die im unteren Darm lokalisiert sind;
• infektiöse Darmerkrankung;
• onkologische Prozesse im Dickdarm;
• Erkrankungen des Atmungssystems und des Herzens;
• Probleme mit der Blutgerinnung;
• Schwangerschaft

Die Intervention kann verzögert werden, bis eine Person andere chronische Krankheiten behandelt, der Allgemeinzustand normalisiert ist und die Frau geboren hat.

Bei minimal invasiven Methoden ist die Anzahl der Kontraindikationen minimal. Da die Operation keine Gewebeausschneidung vorsieht, kommt es zu keiner Blutung, die Erholungsphase ist kurz und die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen ist geringer.

Arten radikaler Operationen

Die Operation wird durchgeführt, wenn andere Methoden keine therapeutische Wirkung haben können. Derzeit verschiedene Methoden zur Entfernung der Hämorrhoiden.

Milligan-Morgan-Hämorrhoidektomie

Der klassische Betrieb wird seit 1937 verwendet. Experten verbessern ständig die Methode, ändern sich ein wenig, so dass es verschiedene Variationen gab.

1. Die erste Version der Operation ist die offene Hämorrhoidektomie. Während des chirurgischen Eingriffs werden das entzündete Ganglion und angrenzende Gewebe, die am pathologischen Prozess beteiligt sind, entfernt. Die Wunde wird nicht genäht, natürlich heilen. Der Patient wird ins Krankenhaus eingeliefert, die Wunde wird überwacht, der Heilungsprozess wird überwacht. Parallel dazu werden Medikamente verschrieben, um Entzündungen, Infektionen und Schmerzlinderung zu verhindern.
2. Die geschlossene Hämorrhoidektomie wird seit den 1950er Jahren des letzten Jahrhunderts praktiziert. Unterscheidet sich von der vorherigen Version der Endung. Wunde nach dem Entfernen des genähten Knotens. Der Eingriff wird ambulant durchgeführt, der Patient geht wenige Stunden nach der Narkoseentlassung nach Hause.
3. Submuköse Hämorrhoidektomie erfordert besondere Sorgfalt, hochqualifizierte Chirurgen. Während der Operation wird nur der pathologische Knoten entfernt, die Schleimhaut wird nicht gestört. Die Erholungsphase wird deutlich verkürzt, Patienten tolerieren den Eingriff leichter.

Der Hauptvorteil des Verfahrens ist die sofortige Befreiung einer Person von der Quelle schmerzhafter Symptome.

Es gibt jedoch erhebliche negative Punkte, da die Operation äußerst komplex ist:

• Betriebsdauer mehr als 1 Stunde;
• unter Vollnarkose durchgeführt;
• dabei verliert eine Person viel Blut;
• Erholungsphase von 1 Monat bis 6 Monaten;
• erhöhtes Risiko für Komplikationen;
• Beim ersten Mal nach der Operation sind starke Schmerzen zu spüren.

Menschen, die lange Zeit an Manifestationen von Hämorrhoiden gelitten haben, sind bereit, das Risiko einzugehen und eine schwierige Rehabilitation zu durchlaufen. Die Melligan-Morgan-Methode gibt eine Chance zur Genesung.

Hämorrholopexie-Methode Longo

Es wurde 1993 von einem italienischen Proktologen gegründet. Das Verfahren wird viel häufiger angewendet und ersetzt die klassische Chirurgie allmählich. Die Interventionszeit ist kürzer, der Prozentsatz der Komplikationen ist geringer, die Erholungsphase ist kürzer.

Während des Eingriffs wird die Schleimhaut um den Hämorrhoiden herausgeschnitten, der Tumor wird mit Hilfe von Titanclips hochgezogen. Dadurch wird der Blutfluss zum Knoten gestört, er trocknet aus, stirbt aus und verschwindet mit der Zeit.

Vorteile des Verfahrens:

1. in örtlicher Betäubung durchgeführt;
2. Ein erfahrener Chirurg benötigt nur 15 Minuten.
3. Schleimhaut wird ausgeschnitten, wenn keine Nervenenden vorhanden sind, wird das Schmerzsyndrom verhindert;
4. der Patient verliert ein Minimum an Blut;
5. Operationen werden für ältere Menschen, schwangere Frauen in besonderen Situationen durchgeführt, stillende, bei chronischen Erkrankungen;
6. kurze Erholungsphase - ca. 3 Wochen zur vollständigen Erholung.

Zu den Unzulänglichkeiten - den hohen Kosten, der Unfähigkeit, mit externen Hämorrhoiden durchzuführen.

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Postoperative Periode

Nach der klassischen Operation befindet sich der Patient einige Zeit im Krankenhaus und kann mit der Longo-Methode sofort nach Hause gehen. Experten geben Empfehlungen, um den Wiederherstellungsprozess zu beschleunigen.

• Am ersten Tag darf nicht gegessen werden, um die Bildung von Stuhlmassen zu vermeiden. Es wird empfohlen, mehr zu trinken. Ab dem zweiten Tag nimmt der Patient eine strikte Diät ein. Richtige Ernährung - der Schlüssel für eine schnelle Genesung, das Fehlen eines Rückfalls. Während des Monats müssen Sie die Darmarbeit streng überwachen, um Verstopfung und Durchfall zu vermeiden.
• Unter striktem Verbot sind alkoholische Getränke. Es wird nicht empfohlen, sie bei allen Patienten zu verwenden, die zur Entfernung von Hämorrhoiden operiert wurden. Ansonsten entwickelt sich ein Rückfall.
• Sollte mehr trinken. Die Flüssigkeit erweicht die Stuhlmassen, verbessert den Stuhlgang und normalisiert den Darm. Es ist jedoch nicht gestattet, Kaffee, starken Tee, Bier, Kwas und kohlensäurehaltige Getränke zu trinken. Empfohlen wird ein Kompott aus Trockenfrüchten, Fruchtgetränken, grünem Tee, Kräutertees und Mineralwasser ohne Kohlensäure.
• Nach der Operation treten zunächst schmerzhafte Empfindungen unterschiedlicher Intensität auf. Zur Schmerzlinderung verschrieben Anästhetika in Form von Tabletten, rektalen Zäpfchen. Sie können Nise, Kombispasm, Ketanov, Ketalong, Pentalgin trinken. Bei starken Schmerzen eine Injektion von Diclofenac, Dykloberla, vornehmen.
• Beschleunigen Sie den Heilungsprozess Salbe, Creme, Zäpfchen. Levomekol, Heparin-Salbe, Proctosedil, Anuzol, Relief usw. werden verschrieben und es wird empfohlen, entzündungshemmende, antimikrobielle Mittel einzunehmen.
• Parallel dazu traditionelle Medizinmethoden. Mit einer schwachen Lösung von Kaliumpermanganat unterminiert. Sitzbäder werden damit hergestellt, wenn der Prozess der Defäkation schwierig wird. Sie schmieren den Anus mit Calendula- und Sanddornöl, machen Lotionen aus geriebenen rohen Kartoffeln usw. Alle Methoden sollten mit dem Arzt abgestimmt und besprochen werden.
• Es ist notwendig, die Regeln der Intimhygiene strikt einzuhalten. Morgens, abends, jedes Mal nach einer Stuhlgangwäsche waschen. Verwenden Sie hochwertiges weiches Toilettenpapier oder Feuchttücher.

Wenn die Empfehlungen nicht befolgt werden, verzögert sich die Erholungsphase, und Rückfälle sind möglich.

Komplikationen nach der Operation

Das Auftreten von Nebenwirkungen tritt häufiger nach einer Hämorrhoidektomie auf. Manchmal erfordert die Situation ein wiederholtes Eingreifen, jedoch aus einem anderen Grund.

• Starke blutung Das Vorhandensein von Blut während des ersten Stuhlgangs ist normal, aber wenn die Blutung schnell aufhört, verursacht dies keine starken Schmerzen. Eine reichliche Blutabgabe in anderen Situationen weist auf eine geringe Qualifikation eines Spezialisten hin. Vielleicht die Nahtabweichung, unvollständige Verätzung der Venen, Kapillaren.
• Harnverhalt Häufiger bei Männern. Der Ausweg ist die Verwendung eines Katheters. Wir müssen Hilfe von Spezialisten suchen.
• Psychogene Verstopfung. Unter Angst vor Schmerzen entwickelt sich Verstopfung. Die Person hat Angst vor dem Prozess der Defäkation, die Muskeln können sich nicht entspannen. In diesem Fall wird empfohlen, Sedativa in Form von Baldrian, Mutterkraut einzunehmen, eine Pille Drotaverine, Papaverine oder No-shpy einzunehmen und ein warmes Bad zu machen. Wenn diese Aktivitäten nicht helfen, reinigen Sie den Darm mit einem Einlauf.
• Der Prolaps der Rektalschleimhaut. Wenn der Chirurg während des chirurgischen Eingriffs die Muskeln beschädigt, die Nervenenden berührt, kann ein rektaler Prolaps auftreten. Erfordert eine Operation, um den Fehler zu beheben.
• Verengung des Rektalkanals. Dies ist auch auf die geringe Qualifikation des Spezialisten zurückzuführen. Erweitern Sie die Werkzeuge oder führen Sie eine plastische Operation durch.
• Fistel Pathologische Tumore, die die Schleimhaut des Rektums mit den benachbarten Organen verbinden.
• Die Bildung von Eiter. Es zeigt das Eindringen pathogener Mikroorganismen in die Wunden. Die Situation erfordert eine Behandlung mit antibakteriellen Medikamenten.

Komplikationen treten häufig mit einer geringen Qualifikation des Spezialisten auf und folgen nicht den Anweisungen des Chirurgen durch den Patienten.

Betriebskosten

Entfernung eines Hämorrhoiden nach Milligan-Morgan-Methode in russischen Kliniken aus dreitausend Rubeln. bis zu 100 Tausend Rubel. Darüber hinaus müssen Sie für die vorbereitende, nachfolgende Beratung eines Spezialisten bezahlen. Dienstleistungen kosten rund 1500 Rubel.

Sie sollten auch eine vorbereitende medikamentöse Therapie in Betracht ziehen, die die Operation vereinfacht und das Risiko von Nebenwirkungen - etwa 5 Tausend Rubel - verringert. Die Kosten in jeder Klinik sind unterschiedlich. Den genauen Preis für Dienstleistungen entnehmen Sie der Preisliste auf der offiziellen Website der Einrichtung. Die Kosten für die Operation nach der Longo-Methode betragen 30 Tausend Rubel. bis zu 150 Tausend Rubel. Der Preis für die Operation kann sofort die gesamte Liste der Dienstleistungen und Medikamente enthalten.

Ist es besser, in Europa operiert zu werden?

Zweifellos ist die Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden äußerst schwierig. In der Rehabilitationsphase hängt das Fehlen von Komplikationen weitgehend von der Qualifikation der Spezialisten ab. In Russland gibt es eine Vielzahl von Kliniken, die teure Dienstleistungen anbieten. Nicht jeder hat einen tadellosen Ruf.

Patienten mit großem finanziellen Wohlstand gehen ins Ausland. Natürlich kann jeder Geld verdienen. Bietet ein Zimmer mit renovierten, TV, zuvorkommenden Service. Aber das alles für Geld. Wer sie nicht hat, muss Optionen in Ihrem Land in Betracht ziehen. Um die Nerven zu beruhigen, ist es erwähnenswert, dass wir auch hochqualifizierte Chirurgen haben und das Personal auch lächelt, aber für weniger Geld. Es wird empfohlen, zunächst mehr Informationen über die Klinik zu sammeln, Rezensionen zu lesen und den Ruf der Ärzte zu überprüfen. Immerhin geht es um Ihre eigene Gesundheit.

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Marina:

„Die Hämorrhoidektomie wurde zweimal durchgeführt. Der Eingriff selbst dauerte etwa 20 Minuten unter örtlicher Betäubung. Ich erinnere mich, wie ich auf den Stuhl geklettert bin, sie stachen mich. Und alles begann. Es gab keine Schmerzen, aber das Unbehagen war vorhanden, etwas verzögerte sich, war verdammt. Dann tauchte Wärme auf. Das ist alles Sie boten an, auf dem Flur zu sitzen, boten Tee an und gaben Empfehlungen für weitere Maßnahmen. Zu Hause verschwand die Anästhesie vollständig und meine Qual begann. Ich ging nur in einer Lösung aus Kaliumpermanganat nach einem Sitzbad zur Toilette. Zuerst sah ich Schmerzmittel, verschmiert eine wunde Stelle mit Salben. Beim zweiten Mal wusste ich schon, worauf ich mich vorbereiten sollte. Aber nach der Operation gab es nicht weniger Schmerzen. “

Alexander:

„Nach der Operation wurde ich 10 Tage in der Abteilung festgehalten. In gynäkologischer Behandlung unter Vollnarkose kann ich nichts sagen. Dann führten sie eine Röhre in den After ein. Ich musste zuerst mit ihr schlafen. Jeder Tag zog sich an. Sie gaben Schmerzmittel, wenn sie sich beschwerten. Strikte Diätkontrolle jeden Tag. Dann ließen sie mich nach Hause, aber ich erholte mich etwa einen Monat. Ich habe 2007 500 Dollar bezahlt. "

Alina:

„Sie haben das Rückenmark betäubt. Sie spürte nichts, aber sie hörte alles, der Arzt versuchte sogar zu scherzen. Knoten abziehen, gefesselt, abschneiden. Also alles in der Reihe. Am nächsten Tag, dem Hungerstreik, durfte ich erst am zweiten Tag aufstehen. Es war schmerzhaft für 2 Tage auf die Toilette zu gehen. Sie gaben Pillen. Sie wurde eine Woche lang beobachtet, dann wurde sie weiterhin zu Hause behandelt. Einen Monat später fühlte ich mich wie ein gesunder Mensch. “

Arten der Hämorrhoidenoperation: Hämorrhoidektomie, Hämorrhoropexie, Ligatur, Laserkoagulation, Sklerotherapie usw.

Krampfadern des Rektums können heute mit verschiedenen Methoden geheilt werden. In den schweren Stadien des pathologischen Prozesses wird jedoch die Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden als die bevorzugte und wirksamste angesehen.

Heutzutage werden meistens minimalinvasive Techniken eingesetzt, die sich als gut verträglich erwiesen haben, eine kurze Rehabilitationszeit, eine minimale Anzahl von Kontraindikationen und unerwünschte Folgen haben.

In den schwersten Fällen werden radikale Behandlungsmethoden eingesetzt (z. B. Hämorrhoidektomie), die für Patienten in der Regel schwer zu ertragen sind und sich durch eine lange Erholungsphase auszeichnen. Bei solchen Operationen können Sie jedoch Hämorrhoiden vergessen.

Wann ist die Entfernung von Hämorrhoiden angezeigt?

Da die klassische Operation zur Entfernung von vergrößerten Hämorrhoiden eine gewisse Verletzung der Unversehrtheit des Gewebes der Organismen impliziert, müssen ernsthafte Hinweise für ihren Zweck vorliegen.

Eine radikale Lösung des Problems ist in folgenden Situationen möglich:

• Es kommt zu einer ständigen Freisetzung von kavernösen Formationen aus dem Rektalkanal nicht nur während des Stuhlgangs, sondern auch bei körperlicher Anstrengung.
• der Patient ist besorgt über häufige oder massive Blutungen aus dem Rektalkanal, die mit Anämie bedrohen;
• Es werden signifikante Größen von Hämorrhoiden verschiedener Lokalisation festgestellt (minimal invasive Methoden werden auch im Anfangsstadium vorgeschrieben, wenn große Körperhöhlen diagnostiziert werden).
• der Patient neigt zur Thrombose der hämorrhoiden Venen;
• Eine Person kann kein normales Leben führen, da Schmerzen, Juckreiz und Blutungen die Lösung vieler Alltagsprobleme erschweren und die Erfüllung von Arbeitsaufgaben behindern.
• konservative Behandlungsmethoden zeigten Ineffizienz, im Gegenteil, der Zustand des Patienten verschlechtert sich nur.

Eine radikale Lösung des Problems ist möglich, wenn der Patient über häufige oder massive Blutungen aus dem Rektalkanal besorgt ist.

Natürlich wird die Entscheidung für einen chirurgischen Eingriff in jedem Fall vom Arzt unter Berücksichtigung aller Nuancen entschieden. Die ideale Option ist, auf eine Operation zu verzichten und nur Medikamente zu verwenden.

Hindernisse für die Operation

Trotz der Tatsache, dass die Hämorrhoidektomie keine abdominalen Eingriffe ist, ist ein solcher chirurgischer Eingriff mit dem Ausschneiden der Haut, der Schleimhäute und der Gefäßstrukturen verbunden, was das Auftreten verschiedener Komplikationen nicht ausschließt. Deshalb berechnet der Arzt alle möglichen Risiken.

Es ist äußerst selten, eine Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden bei älteren Patienten aufgrund der starken Erholungsphase, der Verwendung von Vollnarkose, vorzuschreiben. Darüber hinaus gibt es bei älteren Patienten in der Regel eine signifikante Anzahl chronischer Begleiterkrankungen.

Mit äußerster Vorsicht wird beispielsweise eine radikale Hämorrhoidenoperation für Menschen mit Diabetes, chronischer Hypertonie oder gleichzeitiger Entzündung des Dünn- und Dickdarms verordnet.

Es gibt klassische Operationen zur Exzision von Hämorrhoiden und strengen Kontraindikationen, einschließlich:

• Fisteln, die im unteren Rektalbereich lokalisiert sind;
• Infektion des Dickdarms;
• rektaler Kanalkrebs;
• dekompensiertes Stadium von Erkrankungen der inneren Organe (Atmungs- und Herz-Kreislauf-Systeme);
• Kindergeburt;
• Geringe Blutgerinnung, Blutungsneigung.

Aber die oben genannten Situationen sind kein absolutes Hindernis - wie sie sagen, ein für alle Mal. In den meisten Fällen muss der Patient nur einige Zeit warten, um vorübergehende Kontraindikationen zu beseitigen und den Körper auf die Entfernung von Hämorrhoiden vorzubereiten.

Was beinhaltet die Vorbereitung für die Operation?

Bei direkten Indikationen für eine Operation und ohne Einschränkungen schreibt der Arzt eine Hämorrhoidektomie vor. Die Vorbereitungsphase sollte jedoch der radikalen Methode der proktologischen Erkrankung vorausgehen.

Zunächst werden instrumentelle Diagnoseverfahren gezeigt, um die Position und Größe von Hämorrhoidaknoten genau zu bestimmen. Der Arzt führt normalerweise eine Anoskopie und eine Sigmoidoskopie durch.

Wie bei allen chirurgischen Eingriffen (wenn es sich nicht um einen Notfall handelt) muss der Patient bei der Hämorrhoidektomie einige vorläufige Tests bestehen:

• allgemeiner klinischer Bluttest, der unter anderem die Dauer der Blutung, die Gerinnungsdauer und die Thrombozytenzahl bestimmt;
• allgemeine Urinanalyse;
• biochemische Analyse von Blut, einschließlich der Bestimmung des Spiegels von Glukose, Bilirubin, Harnstoff, Cholesterin usw. (abhängig von den damit verbundenen Erkrankungen);
• Bestimmung der Blutgruppe und des Rh-Faktors;
• Blutprobe für Human Immunodeficiency Virus, Hepatitis, Syphilis.

Sie sollten auch einige Tage vor einem wichtigen Ereignis auf Medikamente verzichten, die das Blut verdünnen. Diese Liste enthält Antikoagulanzien, Antithrombozytenaggregate und einige NSAIDs.

Nicht weniger wichtig ist die korrekte mentale Einstellung des Patienten. Um verschiedene Ängste und Depressionen zu vermeiden, ist es besser, dem Arzt zu vertrauen, als beispielsweise verschiedene negative Bewertungen und unangenehme Kommentare von Patienten, die eine Hämorrhoidektomie durchlaufen haben, zu lesen.

Wird der Krankenhausaufenthalt immer durchgeführt? Normalerweise ist eine Unterbringung in einem Krankenhaus angezeigt, wenn für Milligan-Morgan Hämorrhoiden verschrieben werden, was die Anwendung einer Vollnarkose bedeutet.

Wenn eine minimalinvasive Behandlung von Hämorrhoiden angenommen wird, wird die Liste der vorbereitenden Maßnahmen reduziert, der Eingriff wird ambulant durchgeführt, und der Patient kehrt nach dem Eingriff fast sofort nach Hause zurück.

Methoden zur radikalen Entfernung von Hämorrhoiden

Wie bereits erwähnt, werden radikale Operationen in Ausnahmefällen durchgeführt, wenn sich alle anderen Behandlungstechniken selbst erschöpft haben und Ineffizienz gezeigt haben. Für solche Eingriffe gibt es mehrere Möglichkeiten.

Normalerweise ist eine Unterbringung in einem Krankenhaus angezeigt, wenn für Milligan-Morgan Hämorrhoiden verschrieben werden, was die Anwendung einer Vollnarkose bedeutet.

Hämorrhoidektomie

Die Milligan-Morgan-Hämorrhoidektomie gilt als eigentümlicher Klassiker unter den Eingriffen bei der Entfernung von Hämorrhoiden.

Proktologen haben den Operationsverlauf und vor allem das Ende der Operation ständig geändert, so dass es heute verschiedene Arten dieses chirurgischen Eingriffs gibt.

1. Offene Hämorrhoidektomie. Dies ist die erste Version der Operation, deren Essenz darin besteht, sowohl den Knoten selbst als auch benachbarte Gewebe zu entfernen. Die Wundränder werden nicht vernäht, die Oberfläche heilt auf natürliche Weise. Verwenden Sie ein Skalpellmesser, einen Laser oder einen elektrischen Koagulator.
2. Geschlossene Hämorrhoidektomie. Es wurde Ende der 50er Jahre des letzten Jahrhunderts vom Chirurgen Ferguson entwickelt. Der Hauptunterschied zum vorherigen Eingriff ist das Nähen der Gewebe nach dem Entfernen der Knötchen. In diesem Fall besteht die Möglichkeit, das Verfahren unter ambulanten Bedingungen durchzuführen.
3. Submucosa Hämorrhoidektomie. Diese Option wurde von Surgeon Parkes vorgeschlagen. Während der Operation, die durch eine gewisse Komplexität gekennzeichnet ist, wird nur die Hämorrhoidenstelle entfernt und die Basis der Formation bleibt zurück, und die Schleimhaut wird nicht verletzt. Ein solcher Eingriff wird vom Patienten wesentlich einfacher übertragen als bisherige Operationen.

Die geschlossene Hämorrhoidektomie wurde Ende der 50er Jahre des letzten Jahrhunderts vom Chirurgen Ferguson entwickelt.

Der Hauptvorteil der Hämorrhoidektomie gegenüber anderen Verfahren zur Behandlung der Krankheit besteht darin, die Person von der unmittelbaren Quelle unangenehmer Symptome zu befreien. Es gibt Interferenzen und schwerwiegende Nachteile:

• die Dauer des Verfahrens;
• Verwendung von Vollnarkose;
• massiver Blutverlust;
• Gefahr von Komplikationen;
• Schmerzsyndrom;
• lange Erholungsphase.

In einigen Fällen jedoch nur Hämorrhoidektomie und rettet den Patienten vor der Krankheit. In jedem Fall sollte es ernsthafte Hinweise für ein solches Verfahren geben.

Hämorrhoiden

Es ist die Hämorrhoidämie, die die klassischen Optionen zur Entfernung von vergrößerten kavernösen Formationen aufgrund von weniger Traumata jetzt aktiv ersetzt.

Eine Operation an entzündeten Hämorrhoiden nach der Methode von Longo wird nicht mit einer äußeren Form proktologischer Erkrankung durchgeführt.

Wie ist der Eingriff? Der Chirurg schnitt die rektalen Schleimhautbereiche in einem Kreis oberhalb des Hämorrhoiden-Knotens aus. Dann wird die pathologische Formation hochgezogen und mit Titanclips fixiert.

Durch die Operation kommt es zu einer Verletzung der Durchblutung des Kavernarkörpers, die nach kurzer Zeit abnimmt und dann ganz verschwindet.

Das Verfahren hat mehrere Vorteile:

• vollkommen schmerzlos, da in den ausgeschnittenen Bereichen keine großen Cluster von Rezeptorformationen vorhanden sind. Eine Lokalanästhesie ist nur für die Einführung eines speziellen Expanders erforderlich.
• die Möglichkeit, ältere Patienten, Menschen mit chronischen Krankheiten und sogar zukünftige und stillende Mütter festzuhalten;
• Geschwindigkeit der Implementierung, da ein erfahrener Chirurg die Manipulationen in nur einer Viertelstunde ausführt;
• schnelle und schmerzfreie Genesung.

Es gibt jedoch Operationen für entzündete Hämorrhoiden nach der Methode von Longo und einige Nachteile. Daher wird ein solcher Eingriff nicht bei einer äußeren Form proktologischer Erkrankung durchgeführt.

Aufgrund des Einsatzes von Wegwerfinstrumenten ist die Operation außerdem insbesondere im Vergleich zur klassischen Hämorrhoidektomie mit hohen Kosten verbunden.

Die Longo-Hämorrhoidektomie kann auch bei älteren Menschen durchgeführt werden.

Weitere Behandlungstaktiken

Die schnellstmögliche Beseitigung von Hämorrhoiden ist die Hauptbedingung für eine erfolgreiche Behandlung. Wenn es jedoch nicht ohne Betrieb war, ist es erforderlich, die Erholungsperiode korrekt zu durchlaufen, um verschiedene unerwünschte Folgen zu vermeiden.

Ärzte empfehlen, nach der Hämorrhoidektomie die folgenden Empfehlungen zu befolgen:

• Essen Sie nicht am ersten Tag. Am ersten Tag sollten Sie generell die Nahrungsaufnahme ablehnen, um den natürlichen Stuhlgang auszuschließen (Kot kann die Wundoberfläche oder die Naht beschädigen).
• Folgen Sie einer strengen Diät. Während der gesamten Rehabilitationsphase müssen Sie beispielsweise Suppen und Müsli richtig essen. Dann kann sich die Ernährung ausweiten, aber die Ablehnung schädlicher Produkte ist erforderlich. Lesen Sie hier mehr über die Ernährung nach der Hämorrhoidenentfernung.
• Verwenden Sie die erforderliche Flüssigkeitsmenge. Der Arzt bestimmt die Menge an Wasser und anderen Flüssigkeiten, um Verstopfung durch Aufweichen des Stuhls vorzubeugen;
• ertrage keine Schmerzen Bei offener Hämorrhoidektomie treten zu Beginn der Erholungsphase starke Schmerzen auf. In dieser Situation verschreiben Ärzte spezielle Medikamente, in der Regel in Form von Salben oder Suppositorien;
• beschleunigen die Heilung Um die Regenerationsprozesse zu beschleunigen, ist es notwendig, die Schleimhäute und die Haut im anorektalen Bereich regelmäßig mit Salbenmitteln zu schmieren, beispielsweise mit Methyluracilsalbe oder Levomekol;
• Volksrezepte anwenden. Um die Genesung zu beschleunigen, können Alternativmedizinrezepte auch in Absprache mit einem Spezialisten verwendet werden. Ärzte empfehlen beispielsweise, regelmäßig Sitzbäder mit Heilkräutern durchzuführen.

Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden - Indikationen, Termin und postoperative Periode

Hämorrhoiden sind eine Erkrankung des Rektums, die aufgrund der Ausdehnung der Venen auftritt. Infolgedessen sammeln sich Blutgerinnsel im rektalen Gewebe und es treten Hämorrhoiden auf.

Vor der chronischen Form durchlaufen Hämorrhoiden vier Entwicklungsstadien. Wenn diese Krankheit im Anfangsstadium ohne Operation geheilt werden kann, kann dieses Problem in den letzten Stadien nur mit Hilfe einer Operation zum Entfernen von Hämorrhoiden gelöst werden.

Eine Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden wird derzeit hauptsächlich in der Endphase des Verfahrens durchgeführt, wenn der behandelnde Arzt alle anderen Behandlungsmethoden für unwirksam hält. Zusätzlich wird eine Operation zur Thrombose von Hämorrhoiden empfohlen.

Eine Indikation für eine Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden kann das Vorhandensein von Drop-Down-Knoten sein, die von einer reichlichen Hämorrhoidenblutung begleitet wird.

Gegenwärtig besteht eines der wirksamsten Mittel zur Behandlung von Hämorrhoiden in der chirurgischen Entfernung von Hämorrhoiden, die außerhalb des akuten Stadiums der Krankheit durchgeführt werden sollten. Die Hauptkontraindikation für dieses Verfahren sind ausgeprägte Entzündungsprozesse im Rektum.

Moderne Operationen zur Entfernung von Hämorrhoiden werden auf verschiedene Weise durchgeführt. Die vorherige Rehabilitationsphase nach der Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden war ziemlich lang, während die Operation selbst äußerst schmerzhaft war. Dank moderner Methoden der chirurgischen Behandlung von Hämorrhoiden sowie fortschrittlicher Hilfsmittel können Operationen zur Entfernung von Hämorrhoiden in den meisten Fällen sicher, schnell und praktisch schmerzlos durchgeführt werden.

Es gibt eine Reihe von Indikationen, bei denen eine Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden eine notwendige Maßnahme der Behandlung ist.

Falls bei einem jungen Menschen ein Prolaps des Rektums, begleitet von starken Blutungen, diagnostiziert wird, wird empfohlen, sofort eine Operation durchzuführen, da Blutverlust Anämie verursachen kann.

Wenn eine Person mittleren Alters an Hämorrhoiden leidet, wird in den meisten Fällen auch eine Operation empfohlen. Der Patient muss sich jedoch zunächst einer vollständigen ärztlichen Untersuchung unterziehen. Zusätzlich werden invasive Verfahren gezeigt. Dank dieser Verfahren können einige Patienten rektalen Prolaps und starke Blutungen loswerden. In diesem Fall verschwindet die Notwendigkeit einer Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden.

Bei älteren Menschen, die an einem Rektumvorfall leiden, werden hauptsächlich medizinische Behandlungsmethoden wie Tabletten, Suppositorien und Salben gezeigt. Nicht der letzte Platz in der Behandlung dieser Kategorie von Menschen ist mit Volksheilmitteln gegen Hämorrhoiden belegt. Ein chirurgischer Eingriff für diese Kategorie von Patienten wird nur in Ausnahmefällen mit schwerer Entwicklung der Krankheit empfohlen.

Da die Entfernung von Hämorrhoiden eine echte Operation ist, die in Anästhesie durchgeführt wird, kann dieses Verfahren bei Patienten mit schwerer begleitender Pathologie kontraindiziert sein.

Kontraindikationen für Operationen zur Entfernung von Hämorrhoiden sind:

• Herzversagen;
• verschiedene Krebsarten;
• Diabetes mellitus (aufgrund schlechter Wundheilung);
• Darmerkrankungen, die mit dem Vorhandensein von Geschwüren oder akuten entzündlichen Prozessen zusammenhängen;
• Immunschwächezustände.

Eine der relativen Kontraindikationen für eine Operation ist die Schwangerschaft. Hämorrhoiden, die spät in der Schwangerschaft entfernt werden, neigen häufig zum Rückfall, während sie ohne Operation nach der Geburt von selbst verschwinden können.

Methoden des chirurgischen Eingriffs: minimalinvasive, chirurgische, Laser-, Longo-Operation. Die Kosten für die Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden.

Die chirurgische Entfernung von Hämorrhoiden wird in fast 50% der Fälle von Hämorrhoiden durchgeführt - dies kann durch die Tatsache erklärt werden, dass Patienten häufig zum Arzt gehen, wenn konservative Behandlungsmethoden bereits unwirksam sind. Folgende Operationsmethoden werden unterschieden: minimalinvasiv, chirurgische Entfernung von Hämorrhoiden, Entfernung von Hämorrhoiden mit einem Laser.

Minimalinvasive Methoden

Das Merkmal minimalinvasiver Methoden besteht darin, dass der Spezialist kein Skalpell zur Entfernung von Hämorrhoiden verwendet. Stattdessen werden im inneren Gewebe mehrere Punktionen vorgenommen, durch die alle erforderlichen Manipulationen vorgenommen werden. Der unbestreitbare Vorteil dieser Methode ist das Fehlen jeglicher Kontraindikationen sowie eine relativ kurze Rehabilitationszeit.

Die häufigsten minimalinvasiven Methoden zur Entfernung von Hämorrhoiden können in Betracht gezogen werden: Sklerotherapie, Ligatur mit Latexringen, mono- oder bipolare Koagulation, Laserkoagulation, Photokoagulation mit Infrarotstrahlung und Kryodestruktion.

Die chirurgische Entfernung von Hämorrhoiden beinhaltet:

• Routineentfernung von Hämorrhoiden
• Dropdown-Knoten mithilfe von Funkwellen entfernen
• Hämorrhoidektomie
• Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden mit der Longo-Methode

Eine der häufigsten Operationen zur Entfernung von Hämorrhoiden ist die Longo-Operation für Hämorrhoiden.

So entfernen Sie Hämorrhoiden nach der Methode von Longo:

• In einem Abstand von 1 cm von den Rändern des Afteres werden spezielle Clips auf die Haut aufgebracht, die dann zu den Seiten gedehnt werden.
• Der Dilatator wird in den Analkanal eingeführt, der mit vier Nähten an der Haut der Perianalregion befestigt wird. Die Enden der Fäden sind geknotet. Danach wird ein Anoskop mit einem Obturator in den Expander eingeführt.
• Auf der Schleimhaut des Rektums wird an der 4-5 Zentimeter oberhalb der Zahnlinie liegenden Fläche ein Geldbeutelschnur angebracht. Gleichzeitig kann das Anoskop während der Ausführung der Nähte nicht im Expander gedreht werden - für jeden neuen Stich wird er herausgezogen und wieder eingesetzt. so dass die Schleimhaut nicht verdreht wird und die Naht symmetrisch ist.
• Die Fäden ziehen sich nicht sofort fest, da zunächst die Stichüberlappung auf Richtigkeit überprüft werden muss.
• In das Lumen des Rektums wird ein kreisförmiger Hämorrhoid-Klammerer eingeführt - der Kopf des Geräts wird über die Naht des Beutels geführt, und der Klammerer muss sich in der maximal geöffneten Position befinden.
• Die Nähte werden sorgfältig gespannt, die Fäden, die sie bilden, werden mit einem Knoten zusammengebunden, wonach die Enden der Fäden durch die seitlichen Öffnungen des Hefters herausgezogen, zusammengebunden und gehalten werden.
• Der Hefter wird nach innen gedrückt, der Griff wird im Uhrzeigersinn gedreht, die Vorrichtung wird geschlossen, ein Teil der Darmschleimhaut und die Hämorrhoidengefäße werden mit einem Kreismesser gekreuzt und die Enden der Wunde sorgfältig befestigt.
• Der Hefter wird entfernt. In diesem Fall muss ein entferntes Stück der Darmschleimhaut untersucht werden, um die Richtigkeit des Eingriffs sicherzustellen.
• Bei anhaltender Blutung werden zusätzliche Stiche aus resorbierbarem Nahtmaterial hergestellt.
• Nachdem das Anoskop aus dem Darm entfernt wurde, werden ein mit Drogen getränkter Gazestreifen und ein Gasauslassrohr für einen Tag mit Medikamenten imprägniert.

Wenn wir darüber sprechen, wie viel die Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden kostet, dann betragen die Kosten für die Operation nach Longos Methode etwa 35 bis 40 Tausend Rubel.

Vorteile der Longo-Operation bei Hämorrhoiden:

• Die Dauer des Eingriffs beträgt nur etwa 15 bis 20 Minuten.
• Das Fehlen ausgedehnter Wunden beim Patienten nach dem Eingriff.
• Kurze Rehabilitationszeit - eine Person kann fast sofort zum normalen Leben zurückkehren.

Die Longo-Operation hat jedoch auch Nachteile für Hämorrhoiden:

• Mit der Methode von Longo können externe Hämorrhoiden nicht entfernt werden.
• Diese Art von medizinischen Dienstleistungen ist mit hohen Kosten verbunden.

Entfernung von Hämorrhoiden mit einem Laser.

Der Hauptvorteil dieser Methode ist das Fehlen eines ausgeprägten Schmerzsyndroms. Während des Eingriffs verspürt der Patient praktisch keine Schmerzen, wodurch die Verwendung von Schmerzmitteln verweigert werden kann. Im Gegensatz zu anderen chirurgischen Verfahren können Sie nach dieser Prozedur auch sofort gehen.

Ein weiterer Vorteil der Laserbehandlungsmethode ist die Tatsache, dass bei dieser Methode praktisch kein Trauma für den After und die Rektummembran auftritt.

Die Entfernung von Hämorrhoiden mit einem Laser wird sowohl im Anfangsstadium der Erkrankung mit inneren Knoten als auch bei Vorhandensein von äußeren Zapfen verwendet. Die Technik zur Durchführung dieser Manipulation ist einfach: Mit Hilfe eines Lasers werden die inneren Knoten von innen her verbrannt, es entsteht Bindegewebe, und die Größe der Knoten nimmt auf natürliche Weise ab. Bei äußeren Hämorrhoiden werden die Knoten durch einen Laserstrahl abgeschnitten. In diesem Fall wird das Gewebe sofort gelötet, ohne zu bluten.

Auf dem Foto sehen Sie die Ergebnisse der Laserentfernung durch Hämorrhoiden:

Und - Hämorrhoiden vor der Entfernung durch den Laser;

B - Zone von Hämorrhoiden nach der Laserentfernung.

Die Methode der Entfernung von Hämorrhoiden mit einem Laser hat folgende Vorteile:

• Die Entfernung von Hämorrhoiden mit einem Laser ist vergleichsweise schmerzlos, der Patient spürt dabei nur leichte Wärme. Patienten mit einer niedrigen Schmerzschwelle können eine Laserentfernung in örtlicher Betäubung beantragen.
• Die Dauer des Eingriffs zur Entfernung von Hämorrhoiden mit einem Laser beträgt nur 10 - 15 Minuten, was eine ambulante Durchführung ermöglicht.
• Zur Durchführung dieses Verfahrens sind keine Vorbereitungen erforderlich.
• Fast unmittelbar nach dem Eingriff kann der Patient nach Hause gehen, schon am nächsten Tag kann er wieder normal arbeiten.
• Danke dafür. Wenn der Laserstrahl die blutenden Gefäße sofort verbrennt, tritt kein Blutverlust auf, wenn die Hämorrhoiden vom Laser entfernt werden.
• Nach dieser Prozedur bleiben keine Narben zurück.
• Das Verfahren zur Laserentfernung von Hämorrhoiden kann in Gegenwart von entzündlichen Prozessen, Fisteln und Rissen durchgeführt werden.

Es gibt jedoch einige Nachteile:

• Große Hämorrhoiden werden nicht vollständig entfernt, was zu einem erneuten Auftreten der Erkrankung in den nächsten 5 Jahren führen kann.
• Eine Hämorrhoidenoperation mit einem Laser ist ein ziemlich teures Verfahren.

Nach der operativen Entfernung von Hämorrhoiden stellt sich oft die Frage - was ist zu tun, um Rückfälle zu vermeiden? Worauf muss ich in der postoperativen Phase achten?

In diesem Fall ist es notwendig, eine Reihe medizinischer Verfahren durchzuführen, um die Regenerationsprozesse zu beschleunigen und verschiedene Komplikationen zu verhindern. Häufig nehmen zu diesem Zweck spezielle Bäder auf der Basis von Kamille oder Kaliumpermanganat. Für den Fall, dass der Genesungsprozess von starken Schmerzen begleitet wird, werden Analgetika angezeigt, Suppositorien und Salben werden für Entzündungsprozesse und Blutungen verwendet.

Die Behandlung einer Krankheit kann nur mit einem integrierten Ansatz wirksam sein, der erhebliche Änderungen der Lebensweise im Allgemeinen umfasst. Andernfalls kann die Krankheit nach einiger Zeit wieder auftreten.

Darüber hinaus müssen in Zukunft Präventionsmethoden eingehalten werden, die das Wiederauftreten der Krankheit verhindern sollen. Wenn keine Komplikationen auftreten, ist es sinnvoll, spezielle Übungen für Hämorrhoiden durchzuführen.

Wie lange dauert eine Hämorrhoidenoperation?

Hämorrhoidektomie ist die Entfernung von Hämorrhoiden durch radikale Operationen. Es wird bei schweren Formen der Hämorrhoidenerkrankung eingesetzt. Wie lange Hämorrhoiden heilen, wie lange die Erholung des Körpers nach der Operation dauert, hängt von der ordnungsgemäßen Rehabilitation und der Compliance des Patienten mit allen Empfehlungen des behandelnden Arztes ab.

Indikationen zur operativen Entfernung von Hämorrhoiden

Bei der Behandlung von Hämorrhoiden im Anfangsstadium verwenden Ärzte komplexe Behandlungen und minimalinvasive Verfahren, um die entzündeten Hämorrhoiden zu entfernen. Die radikale Operation zum Entfernen von Kegeln wird in den folgenden Fällen gezeigt:

• Hämorrhoiden im letzten Stadium mit Komplikationen (chronische Analfissuren, akute Rektumvenenthrombose, Fisteln, rektaler Abfluss des Rektuminhalts nach außen);
• häufige Exazerbationen von Hämorrhoiden, die durch andere Pathologien des Rektums (Kolitis, Polypose, Rektalabnutzung usw.) erschwert werden;
• intensive hämorrhoide Blutung, die zu Anämie führt;
• die Ineffektivität einer konservativen Behandlung;
• häufige Rezidive der Krankheit, die nach minimalinvasiven Eingriffen auftreten.

Wie lange dauert die Rehabilitationsphase?

Die Dauer der Rehabilitation nach der Operation hängt in erster Linie von der Entfernung der Knoten ab. In der modernen Medizin gibt es verschiedene Möglichkeiten, chirurgische Eingriffe durchzuführen, um Hämorrhoiden zu entfernen:

• Offene Operation Milligan-Morgan - Exzision von Hämorrhoiden, bei der die nach Exzision der Knoten verbleibenden Wunden nicht genäht, sondern offen gelassen werden. Die Erholungsphase dauert 5-6 Wochen.
• Fergusons geschlossene Operation - Hämorrhoiden werden auch operativ entfernt und die Wundränder werden zusammengenäht. Die Rehabilitationszeit beträgt 3-4 Wochen;
• Submuköse Hämorrhoidektomie nach der Methode von Longo (Hefter) - während der Operation werden die Knoten selbst nicht herausgeschnitten, der Rektumschnitt entfernt und die Zapfen im Analkanal festgezogen. Die Erholungsphase beträgt etwa 7 Tage. Diese Methode kann nur zum Entfernen innerer Hämorrhoiden verwendet werden. Der Nachteil der Operation ist eine hohe Rückfallwahrscheinlichkeit im Vergleich zu anderen Operationen.

Welche Faktoren beeinflussen die Heilung von Hämorrhoiden?

Um genau zu sagen, wie lange Hämorrhoiden heilen, kann kein Arzt. In jedem Fall ist die Erholung des Körpers rein individuell. Die allgemeinen Rehabilitationsbedingungen hängen von der Komplexität der Operation, den zu dieser Zeit vorliegenden Komplikationen, dem Stadium der Hämorrhoiden sowie dem allgemeinen Zustand des Patienten ab.

Jede Operation wirkt sich äußerst negativ auf den Zustand eines Organismus aus, schwächt ihn ab. Denn es ist wichtig zu wissen, dass Sie zusätzlich zu Kissel, Tee und Kompott jeden Tag mindestens 2 Liter Wasser ohne Gas trinken müssen und alle Produkte gekocht oder gekocht werden müssen einfache Empfehlungen in der Art des Tages und des Essens sowie bei körperlicher Aktivität.

Power-Modus

Essen am ersten Tag nach der Operation ist unerwünscht. Darf Wasser, Gelee, schwachen Tee oder normales gekochtes Wasser trinken. Bereits am nächsten Tag können Sie in das Menü leicht verdauliche Lebensmittel einsteigen. Die Nahrung sollte in einer schäbigen Form 5-6 mal täglich in kleinen Portionen verzehrt werden.

Die Produkte sollten leicht verdaulich sein und im Darm keine Gärung und erhöhte Gasbildung verursachen. Mahlzeiten im postoperativen Patientenmenü sollten nicht die Ursache für schwierige Stuhlgänge sein. Eine Verletzung des Stuhls kann zu einer Infektion des Gewebes führen und die Nähte beschädigen.

Diät

In der postoperativen Phase sollte besonderes Augenmerk auf die richtige Ernährung gelegt werden. Ein richtig zusammengestelltes Tagesmenü hilft, den Heilungsprozess nach der Hämorrhoidenentfernung zu beschleunigen. Dazu müssen Sie in die Diätnahrung eingehen, die reich an Vitaminen und Antioxidantien ist.

Das postoperative Patientenmenü sollte die folgenden Produkte enthalten:

• Gemüse: Karotten, Rüben, Zucchini;
• Obst und Beeren: Orangen, Bananen, Melonen, Blaubeeren;
• Fleisch: gekochtes Kalbfleisch, Huhn;
• Getreide: Haferflocken, Buchweizen;
• fermentierte Milchprodukte: fettarme Joghurts, Kefir;
• Getränke: Gelee, Kompotte, schwarzer Tee ohne Zucker, man kann dem Tee Kamille hinzufügen, Hagebutte.

Es ist wichtig zu wissen, dass Sie neben Kissel, Tee und gedünstetem Obst jeden Tag mindestens zwei Liter Wasser ohne Gas trinken müssen, und alle Produkte sollten gedämpft oder gekocht werden. Auf diese Weise können Sie den Stuhl und die Arbeit des Verdauungstrakts schnell normalisieren, das Auftreten von Verstopfung verhindern und Schmerzen beim Toilettengang lindern.

Die folgenden Produkte sollten nach der Entfernung von Hämorrhoiden kategorisch von der Erholungsdiät ausgeschlossen werden:

• Gemüse: Kohl (in jeglicher Form), Hülsenfrüchte, Gurken;
• Obst und Beeren: Trauben, Himbeeren, Johannisbeeren;
• Fleisch: Wild, Schweinefleisch, Rindfleisch;
• Getreide: Gerste, Weizen, Gerste;
• Milchprodukte;
• fermentierte Milchprodukte mit einem hohen Fettanteil;
• Getränke: alkoholische und kohlensäurehaltige Getränke, Kaffee, heiße Schokolade.

Es ist strengstens verboten, frittierte, würzige, geräucherte und eingelegte Produkte, Gebäck, Süßigkeiten und Halbfabrikate zu betreten.

Hygiene

Es ist sehr wichtig, die gründliche Hygiene des anorektalen Bereichs in der postoperativen Phase zu überwachen. Verwenden Sie nach dem Entleeren des Darms kein Toilettenpapier. Die anale Öffnung sollte mit warmem Wasser gewaschen und mit einem Handtuch getrocknet werden.

Um Komplikationen zu vermeiden und die Reparatur von Gewebe in der ersten Woche nach der Operation zu beschleunigen, wird empfohlen, mehrmals täglich Sitzbäder mit Kamille, Ringelblume oder Salbei-Infusion zu nehmen.

Körperliche Aktivität

Während der Erholungsphase ist es den Patienten, die sich einer Hämorrhoidektomie unterzogen haben, grundsätzlich verboten, Gewichte zu heben und sich einem anstrengenden körperlichen Training auszusetzen. Beim ersten Mal nach der Operation sind Spaziergänge und das Aufwärmen der Muskeln nach längerem Sitzen in einer Position hilfreich. Nach der Heilung der postoperativen Stiche wird empfohlen, eine Reihe von Kegel-Übungen oder einfache Gymnastik durchzuführen, um die Muskeln zu stärken.

Mögliche Komplikationen

Wie viele Hämorrhoiden heilen, kann von einigen Komplikationen beeinflusst werden:

• Schmerzhafter Stuhlgang - In den ersten Tagen nach der Operation können die Schmerzen sehr stark sein und der Stuhlgang ist schmerzhaft. Das ist ganz normal. Innerhalb von 1-2 Wochen werden die Schmerzen vollständig verschwinden. Um diesen Zustand zu lindern, wird empfohlen, dass Patienten antihemorrhoidale Salben oder Zäpfchen mit Anästhetika verwenden, die entzündungshemmend wirken und die Regeneration des Gewebes beschleunigen. Abführmittel sind ebenfalls erlaubt;
• rektale Blutung - Eine Blutentnahme kann den Patienten unmittelbar nach der Operation stören oder einige Zeit danach erscheinen. Blutungen treten als Folge einer Verletzung der Schleimhaut des Rektums auf oder wenn die Nähte durch einen festen Kot beschädigt werden. In einigen Fällen wird die Ursache der Blutung während des Betriebs des Gefäßes stark gequetscht. Solche Komplikationen werden mit Hilfe von Adrenalinkompressen oder dem Durchstoßen eines beschädigten Gefäßes beseitigt;
• Harnretention - eine Komplikation, die bei männlichen Patienten am ersten Tag nach der Operation auftritt. In diesem Fall wird ein Katheter zur Entfernung von Urin verwendet.
• Verengung des Analkanals - tritt während des chirurgischen Eingriffs in Milligan-Morgan auf. Der Grund ist falsch angewendete Stiche. Mit speziellen Dilatatoren oder Kunststoffen werden Verengungen beseitigt;
• Eiter, Fistel - entwickeln sich durch das Eindringen von Bakterien in postoperative Nähte oder in eine offene Wunde. Die Behandlung erfolgt mit Hilfe antibakterieller und entzündungshemmender Medikamente.

Bei den oben genannten Komplikationen kann die Rehabilitationsphase etwa zwei Monate dauern. In Ermangelung von Komplikationen und in Übereinstimmung mit den Empfehlungen des Arztes: Diät, vorsichtige Hygiene der anorektalen Region, mäßige körperliche Anstrengung, findet eine vollständige Erholung des Körpers innerhalb eines Monats statt.

Indikationen zur operativen Entfernung von Hämorrhoiden

Hämorrhoiden mit mittlerer Schwerkraft sind keine Indikation für eine Operation. Eine Operation ist erforderlich, wenn schwerwiegende Komplikationen auftreten:

• Knockout;
• Kneifen und Thrombose von Hämorrhoiden;
• häufige Verschlimmerung entzündeter Venen;
• selten, aber starke Blutungen.

Eine kontinuierliche Blutausscheidung birgt das Risiko einer Anämie. Der Vorsprung der Knoten schafft eine günstige Umgebung für Entzündungen der Haut im perianalen Bereich. Der von der Oberfläche der Knoten freigesetzte Schleim reizt und reduziert die Schutzeigenschaften der Haut, die für mikrobielle Infektionen anfällig werden.

Außerdem kann der Patient starke Schmerzen und qualvollen Juckreiz verspüren, die ihn zu drastischen Maßnahmen gegen die Krankheit zwingen. Der Patient selbst besteht auf einer Operation, denn um Hämorrhoiden loszuwerden, ist er bereit, den gesamten chirurgischen Eingriff zu ertragen.

Arten der Hämorrhoidenoperation

Heutzutage haben sich minimalinvasive Techniken zur chirurgischen Behandlung von Hämorrhoiden, allgemein als "sanfte Entfernung" bekannt, weit verbreitet. Dieser Effekt auf die Knoten mit:

• Sklerotherapie von Hämorrhoiden (Injektion eines Bindemittels in die Basis des Knotens durch eine Spritze, die die venösen Wände "abdichtet");
• Kryodestruktion ("Einfrieren" mit flüssigem Stickstoff mit extrem niedriger Temperatur);
• Laser- und Funkwellen (Zerstörung von Knoten);
• IR-Strahlen (fokale Infrarotkoagulation);
• Bindung mit Latexringen (Ligatur, durch die der Knoten verschwindet).

Diese Operationen werden ambulant durchgeführt und erfordern keine Vollnarkose, unmittelbar nach der Behandlung kann der Patient nach Hause gehen. Die körperliche Entfernung der Knoten bedeutet jedoch keine Heilung der Krankheit. Die Schwäche der Gefäßwände und der inneren Krampfadern kann auf diese Weise nicht beseitigt werden. Diese Methoden sollten im Anfangsstadium der Krankheit angewendet werden.

Bei herkömmlichen Operationen wird die Entfernung des erkrankten Gewebes mit einem Laser durchgeführt. Dies ist ein schwerwiegender chirurgischer Eingriff mit allen Risiken und einer schweren Erholungsphase.

1. Die Hämorrhoidektomie oder Milligan-Morgan-Operation ist die älteste und traumatischste Methode, Hämorrhoiden zu entfernen. Nach diesem Eingriff bleibt der Patient für mehrere Wochen behindert und muss die postoperative Wunde bis zur vollständigen Heilung sorgfältig behandeln. Die Milligan-Morgan-Methode ist gerechtfertigt, wenn der Patient große Hämorrhoiden hat und das Risiko massiver Blutungen besteht. Venenkegel werden zusammen mit der betroffenen Schleimhaut vollständig entfernt. Der offensichtliche Vorteil dieser Methode ist die Möglichkeit, den Patienten vor der Ursache der Erkrankung zu retten. Die Unzulänglichkeiten der Operation sind jedoch beträchtlich:

• die Dauer des Eingriffs, die Notwendigkeit einer langen Zeit unter Narkose;
• reichlicher Blutverlust;
• zahlreiche Komplikationen;
• längerer Aufenthalt im Krankenhaus und im Krankenhaus;
• schwere Rehabilitation

2. Die Park-Methode ist eine Variante der Milligan-Morgan-Hämorrhoidektomie, die für den Patienten weniger traumatisch und schmerzhaft ist. Bei der Manipulation wird der Hämorrhoiden herausgeschnitten, ohne die Schleimhaut zu beeinflussen. Die Operation hat eine komplizierte Technik, erlaubt dem Patienten jedoch, in der Erholungsphase auf starke Schmerzen zu verzichten.

3. Die Longo-Operation gilt als die effektivste Methode zur chirurgischen Behandlung von Hämorrhoiden. Das Ergebnis wird durch die Disarterisierung von Hämorrhoiden erreicht. Das chirurgische Gerät wird unter Ultraschallkontrolle in das Rektum eingeführt, wo ein Teil der Arterie, die Hämorrhoiden liefert, präpariert und gezogen wird. Die Operation wird ambulant für 15–20 Minuten in örtlicher Betäubung durchgeführt. Die Vorteile dieser Methode:

• ermöglicht das Löschen mehrerer interner Knoten;
• blutloses und schmerzloses Verfahren;
• schnelles Tragen und Genesung (maximal 5 Tage);
• kurzer Krankenhausaufenthalt (1 Tag) oder Fehlen davon;
• Es gibt keine postoperative Wunde.

Die Operation Longo hat einen großen Nachteil: Sie wird nicht zum Entfernen äußerer Hämorrhoiden verwendet.

Entfernung von Hämorrhoiden: Vorbereitung auf Operation und Genesung

Die vorbereitende Phase der Operation besteht darin, die allgemeinen chirurgischen Anforderungen zu erfüllen:

• Durchführung der erforderlichen Analysen;
• Diagnose von assoziierten Krankheiten;
• Identifizierung von Kontraindikationen und Risikofaktoren.

Spezifische Vorbereitungen für proktologische Manipulationen sind in erster Linie die Darmreinigung. Die Reinigungsarbeiten werden nicht nur am Vorabend des Eingriffs (Abführmittel oder ein medizinischer Einlauf) durchgeführt, sondern auch einige Wochen vor dem Eingriff. Es ist wichtig, einer Diät zu folgen, die die Arbeit des Darms normalisiert, Stuhlprobleme beseitigt und häufig die Entwicklung von Hämorrhoiden hervorruft. Bei falscher Ernährung kann Verstopfung die Genesung erschweren und Komplikationen verursachen. Ohne diese wichtige Phase der Operation ist es sinnlos, dies zu tun.

Entfernen Sie gegebenenfalls Entzündungen im After. Reizung, Geschwüre, Schwellungen sollten mit Hilfe der medikamentösen Therapie und der Volksmedizin minimiert werden.

Die postoperative Periode hängt von der gewählten Behandlungsmethode und dem allgemeinen Wohlbefinden des Patienten ab. In den meisten Fällen wird dem Patienten empfohlen, eine spezielle Diät zu nehmen, die den Darm nicht belastet, und es ist äußerst wünschenswert, am ersten Tag auf den Stuhlgang zu verzichten. Die postoperative Wunde sollte sorgfältig mit den vom Proktologen empfohlenen Mitteln behandelt werden.

Um Schmerzen zu reduzieren, kann der Arzt Schmerzmittel und Overlay auf dem Gebiet der Intervention Nitroglycerinsalbe verschreiben. Komplikationen nach der Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden können sehr schwerwiegend sein. Daher besteht die Hauptaufgabe des Patienten darin, alle Anweisungen des Arztes zu befolgen und keine unabhängigen Tätigkeiten auszuüben.

Postoperative Komplikationen

Leider ist die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen nach der Operation ziemlich hoch. Dies ist auf das Trauma der Manipulationen selbst und die Lage des Operationsfeldes (eine große Menge an Bakterieninhalt) zurückzuführen. Durch die richtige Technik des Verfahrens und die sorgfältige Hygiene werden unangenehme Folgen vermieden, z.

1. Suppuration ist eine der häufigsten Komplikationen, wenn pathogene Mikroben in die Wunde eindringen, was im perianalen Bereich nicht überraschend ist. Bei einer eitrigen Entzündung wird dem Patienten eine Antibiotika-Therapie und entzündungshemmende Medikamente verschrieben, bei einer Abszess-Formation wird diese geöffnet und der eitrige Inhalt wird gereinigt.
2. Fistel (Fistel) - eine der schwerwiegendsten Folgen der Operation, die sich einige Monate danach bildet. Die Darmfistel ist ein Kanal, der sich in der Wand des Rektums öffnet und ihn mit einem Loch auf der Hautoberfläche oder in benachbarten Hohlorganen (zum Beispiel in der Vagina) verbindet. Die Behandlung dieser Krankheit ist chirurgisch.
3. Verengung des Analkanals - tritt bei Verletzung der Operation auf. Die Ursache der Komplikation ist falsch vernäht. Die Erweiterung der Passage erfolgt mit Hilfe spezieller Vorrichtungen, in schwierigen Fällen ist Kunststoff dargestellt.
4. Blutung - Ein starker Blutverlust in der postoperativen Phase wird durch schlechte Kauterisation der Gefäße während chirurgischer Eingriffe und Gewebeverletzungen während des Nähens verursacht.
5. Harnverhaltung ist eine häufige Komplikation in der frühen postoperativen Phase, die darin besteht, dass die Blase nicht alleine entleert werden kann. Es wird mit Katheter behandelt.
6. Schwere psychische Zustände - Schmerzen, Angst und andere Gefühle, die mit dem Aufenthalt auf dem OP-Tisch und auf der Krankenstation verbunden sind, können die Stimmung des Patienten beeinträchtigen. Es ist ziemlich natürlich und geht schnell vorbei. Es besteht jedoch die Gefahr, dass ein psychologisches Trauma neurogene Verstopfung auslöst. Zur Vorbeugung empfohlener Abführmittel und Beruhigungsmittel.
7. Prolaped prolaps, Schwäche des analen Schließmuskels sind seltene Komplikationen, die auftreten, wenn der Nervenkanal des Darms während der Operation beschädigt wird. Behandlung - konservativ, zur Wiederherstellung der Empfindlichkeit in leichten Fällen, sonst - Operation.

Die Kosten für die Entfernung von Hämorrhoiden

In der Regel werden Hämorrhoidenentfernungen, die in der obligatorischen Krankenversicherung vorgesehen sind (dh für den Patienten kostenlos), nach den radikalsten Methoden durchgeführt. Daher bevorzugen die meisten Menschen, die an Hämorrhoiden leiden, sparsame chirurgische Methoden und suchen eine Behandlung für ihr eigenes Geld. Die Kosten solcher Operationen können von einigen tausend Rubel bis fünfzig variieren.

Die Preise für die Behandlung von Hämorrhoiden hängen von der Art der Operation, der Qualifikation des Chirurgen, dem Niveau der Klinik und seiner Mitgliedschaft in der Handels- oder staatlichen Medizin ab. Aber die Hauptsache, die die Kosten beeinflusst, ist das Ausmaß der Intervention und der Schweregrad der Erkrankung.

Die durchschnittliche Preisbestellung in Moskau nach Art des Geschäfts ist:

• Ligatur mit Latexringen - 5-7 Tausend Rubel für 1 Knoten;
• klassische Hämorrhoidektomie nach Molligan-Morgan - ab 20 Tausend Rubel;
• Entartung durch die Longo-Methode - aus 30 Tausend Rubel;
• Elektrokoagulation von Knoten, Laserentfernung von Hämorrhoiden - aus 30 Tausend Rubeln;
• Sklerotherapie - dreitausend Rubel. für jeden Knoten.

Es ist notwendig, die Beratung eines Proktologen in Moskau (von 1 Tausend Rubel), die Untersuchung des Rektums (Rektomanoskopie - von 3 Tausend Rubeln) bis zur Anästhesie (5-7 Tausend Rubel), den Krankenhausaufenthalt hinzuzufügen.

Es ist möglich, die ungefähren Kosten der Operation erst nach der Untersuchung durch den Chirurgen zu bestimmen, da sich der Unterschied zwischen der Entfernung der Hämorrhoiden im Anfangsstadium und dem Beginn des Prozesses um 3 bis 4 Schweregrade erheblich unterscheiden kann. Daher empfehlen Proktologen, nicht zu verzögern, und wenn die konservative Behandlung keine erkennbaren Ergebnisse liefert, tritt die Krankheit häufig wieder auf. Möglicherweise müssen Sie über radikale Methoden nachdenken. Je früher die Operation durchgeführt wird, desto besser ist ihre Wirksamkeit und desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Entzündung.

Bewertungen für die Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden

Oft werden die Patienten zur Operation geschickt, verzweifelt, Hämorrhoiden zu heilen und leiden unter Schmerzen und Blutungen. Die Mehrzahl der Bewertungen zur chirurgischen Entfernung der Knotenpunkte ist positiv, da sie von den gestrigen Patienten als Befreiung von einer verhassten Krankheit wahrgenommen werden. Hier einige Beispiele.

Rezension №1

Das Alter meiner Hämorrhoiden ist 9 Jahre alt und begann lange vor der Geburt, aber nur 4 Jahre nach dem Auftreten des Babys entschied ich mich für eine Operation. Wenn es früher erträglich war und ich mit Kerzen gerettet wurde, begannen die Knoten nach der Geburt herauszufallen und zu bluten, Juckreiz und Schmerz hielten an. Sie führten eine normale Hämorrhoidektomie durch - der Arzt empfahl genau die klassische Methode als die effektivste und kostengünstigste.

Die Operation selbst wurde auf einem Tisch wie ein gynäkologischer Stuhl mit Novocain-Injektionen im Arsch durchgeführt. Bewältige eine halbe Stunde. Von den Empfindungen war es nicht schmerzhaft, nur der Kopf drehte sich vom Beruhigungsmittel, und es war unangenehm zu hören, wie das Fleisch abgeschnitten wurde. Zum Zeitpunkt des Nähens entfernte sich die Anästhesie und das Kribbeln war zu spüren. Nach der Operation lehnte ich die Schmerzmittel selbst ab, es war ziemlich erträglich. Dreimal täglich musste man sich mit einer Lösung aus Kaliumpermanganat in ein Becken setzen und dann einen Abstrich mit Levomecol auftragen.

Als das erste Mal auf die Toilette ging, will ich nicht sagen, ich möchte mich nicht daran erinnern. Die Stiche wurden am 4. Tag, am verbleibenden 7. Tag, teilweise entfernt und nach Hause entlassen. Die Operation ist nicht besonders beängstigend, je mehr Frauen sich überhaupt nicht fürchten - im Vergleich zur Geburt können Hämorrhoiden entfernt werden - nichts. Das Ergebnis ist hervorragend, vor allem aus Gründen der Gesundheit, und Sie können leiden. Übrigens ein nützlicher Tipp: Es ist besser, in einem Becken mit Wasser auf die Toilette zu gehen, es ist viel einfacher!

Review Nummer 2

Meine postoperativen Tage waren ein Alptraum, ich habe Ketanol kaum überlebt, und es ist beängstigend, mich an die Toilette im Allgemeinen zu erinnern. Aber die Operation selbst ist völlig schmerzlos, wenn Sie bereit sind, 7-8 Tage höllischer Qualen danach zu durchlaufen, dann gehen Sie ohne zu zögern. Was zu tun ist, muss behandelt werden.

Ich hatte keine Wahl, Hämorrhoiden im Stadium 3 mit Gewebenekrose und Blutgerinnsel in den Zapfen. Es dauerte 35 Stiche, um dieses ganze Chaos zu nähen! Ich zahlte ungefähr 1.500 Dollar, bis auf die erste Woche habe ich nie bereut, was ich getan hatte.

Überprüfungsnummer 3

Während der Schwangerschaft bekam sie Beschwerden im After, die mit zunehmendem Unterleib zunahmen, und nach der Geburt wurde es noch schlimmer. Als ich zum Arzt ging, wurden bei ihm Hämorrhoiden im Stadium 4, interne und externe Knoten, diagnostiziert. Die Operation wurde mit einem Laser durchgeführt. Es war vor fünf Jahren und kostete etwa 10.000 Rubel (ich bin nicht in Moskau, wir sind billiger).

Vergebens glaubte ich an die Schmerzlosigkeit dieser Operation - es war sowohl während als auch danach schmerzhaft. Besonders lange wurde ich vom Geruch nach gebratenem Fleisch verfolgt. Aber ich kann definitiv sagen, dass all diese Qualen nicht umsonst waren, ich habe die Hämorrhoiden vollständig losgeworden.

Indikationen für die Operation

Ein chirurgischer Eingriff ist erforderlich, wenn ein Patient mit Hämorrhoiden schwerwiegende Komplikationen hat. Andere Indikationen für die Operation:

• Verlust von Hämorrhoidakegeln nach einem Stuhlgang;
• Blutungen;
• Hämorrhoiden-Thrombose;
• keine Wirkung nach konservativer Behandlung;
• Analfissur;
• Polypen im Analkanal.

Gegenanzeigen

Operationen, die mit Hämorrhoiden durchgeführt werden, sind nicht für alle Patienten geeignet. Bei Kontraindikationen wird eine konservative oder minimalinvasive Therapie eingesetzt. Die Entfernung von Hämorrhoiden durch eine Operation wird nicht durchgeführt mit:

• das Vorhandensein von Infektionsprozessen im Körper;
• Verschlimmerung chronischer Krankheiten;
• Schwangerschaft
• Stillzeit;
• Morbus Crohn;
• HIV-Infektion

Mögliche Komplikationen nach der Operation

Vor der Verschreibung einer Operation zur Behandlung von Hämorrhoiden analysiert der Arzt sorgfältig die Risiken, die sich aus dem Eingriff ergeben können. Trotz der Tatsache, dass Komplikationen ziemlich selten sind, wird der Patient vor der Wahrscheinlichkeit folgender Konsequenzen gewarnt:

• ausgeprägtes Schmerzsyndrom;
• Verletzung des Wasserlassen (die ersten 24 Stunden nach der Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden);
• Inkontinenz von Gas und Stuhl, verursacht durch Abschwächung des analen Schließmuskels;
• infektiös-entzündlicher Prozess im operierten Bereich;
• starke Blutung;
• Fisteln;
• Verengung des Analkanals, was die Defäkation erschwert;
• schwerer psychischer Zustand.

Vorbereitung auf die Entfernung von Humor

Vor der Durchführung der Operation müssen einige Anweisungen des Arztes beachtet werden. Wie bei allen anderen proktologischen Manipulationen ist die Grundvorbereitung in diesem Fall eine gründliche Reinigung des Darms. Andere Aktivitäten umfassen:

• Bestehen einer vollständigen ärztlichen Untersuchung in einem Krankenhaus oder einer Klinik. Es umfasst Blutuntersuchungen, Urintests und Elektrokardiographie. Sie sind notwendig, um sicherzustellen, dass die chirurgische Behandlung von Hämorrhoiden so erfolgreich wie möglich ist.
• Eine ballaststoffarme Diät. Ausgeschlossene Produkte, die eine erhöhte Gasbildung verursachen. Dazu gehören Kohl, Schwarzbrot, Hülsenfrüchte, frisches Gemüse und Obst.
• Reinigende Einlauf. Das Spülen sollte erfolgen, bis das Wasser klar ist.
• Beschränkung des Essens ab dem Abend des Vortages vor dem Eingriff.
• Beruhigungsmittel nehmen.

Zusätzliche Veranstaltungen

Es ist zu beachten, dass die Reinigungsmaßnahmen, die auf eine Normalisierung der Darmarbeit abzielen, nicht nur am Vorabend der Operation, sondern auch einige Wochen davor durchgeführt werden sollten. Dies hilft, Verstopfung zu beseitigen, die eine Verschlimmerung der Hämorrhoiden hervorruft. Wenn dies nicht im Voraus durchgeführt wird, kann es nach der Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden zu Komplikationen kommen. Entzündungen im After müssen ebenfalls entfernt werden. Um Irritationen zu beseitigen, wenden kleine Geschwüre und Schwellungen Heil- und Volksheilmittel an. Zur Schmerzlinderung schreibt der Arzt häufig die Verwendung von Analgetika oder die Verwendung von Nitroglycerinsalbe im Bereich der Chirurgie vor.

Arten von Operationen zur Behandlung von Hämorrhoiden

In der modernen medizinischen Praxis sind verschiedene minimalinvasive Praktiken weit verbreitet. "Sparing" Arten von Operationen zur Behandlung von Hämorrhoiden:

• Sklerotherapie Gleichzeitig wird eine Substanz in den Knoten eingebracht, die die Venenwände miteinander verbindet
• Die Verwendung von Laser- und Radiowellentherapie.
• Kryodestruktion Der Standort wird mit flüssigem Stickstoff eingefroren.
• Die Verwendung von Infrarotstrahlen.
• Ligation Diese Technik ist eine Ligation der Hämorrhoiden mit Latexringen, wonach sie verschwindet.

Behandlung für fortgeschrittene Stadien der Krankheit

Minimalinvasive Operationen werden ambulant durchgeführt. Die Lokalanästhesie wird für die Anästhesie verwendet. Der Einsatz solcher minimalinvasiven Techniken ist nur dann zulässig, wenn sich die Krankheit in einem frühen Stadium befindet. Die folgenden Methoden gelten als ernsthaftere Operationen zur Entfernung von Hämorrhoiden:

• Operation Milligan-Morgan. Gleichzeitig werden die hämorrhoiden Kegel einschließlich der Schleimhaut vollständig entfernt. Es gilt als die traumatischste Methode. Es dauert ungefähr drei Wochen, um sich zu erholen.
• Betrieb Parks. Venenknoten wurde herausgeschnitten, ohne die Schleimhaut zu berühren. Die Erholungsphase ist weniger lang und weniger schmerzhaft.
• Betriebsmethode Longo. Die Ausrüstung wird durch das Rektum eingeführt, wo der Abschnitt der Arterie, der den Knoten versorgt, geklemmt wird. Der gesamte Vorgang dauert nicht länger als 20 Minuten. Der Blutverlust ist minimal. Die Wiederherstellung erfolgt innerhalb von fünf Tagen. Nach dieser Art von Operation verbleiben keine Spuren auf der Hautoberfläche.

Indikationen und Kontraindikationen

In folgenden Fällen wird eine Operation für Hämorrhoiden durchgeführt:

• wenn bei einem Patienten die Stadien 3 und 4 der Krankheit vorliegen, die nicht durch konservative Methoden behandelt werden können (mehr als 3 Monate keine Wirkung oder Tendenz zum Fortschreiten des pathologischen Prozesses);
• Die Entfernung von Hämorrhoiden durch minimalinvasive Methoden brachte nicht das erwartete Ergebnis.
• häufiger Verlust von Hämorrhoiden mit der Entwicklung von äußeren Hämorrhoiden;
• häufige Blutungen oder seltene, aber starke Blutungen;
• die Entwicklung von Thrombosen und Entzündungen von Hämorrhoiden;
• Kombination von externen Hämorrhoiden mit anderen Pathologien des Rektums - Analfissuren, Polypen, chronische Paraproktitis.

Eine Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden mit radikalen Methoden wird nicht durchgeführt, wenn der Patient assoziierte Erkrankungen aufweist:

• Diabetes mellitus;
• Geschwüre und akute Darminfektionskrankheiten;
• Herzversagen;
• HIV und andere Immundefizienzzustände;
• Schwangerschaft
• onkologische Erkrankungen;
• ehrwürdiges Alter des Patienten.

In diesen Situationen wird entschieden, dass Hämorrhoiden mit sanften alternativen Methoden entfernt werden können oder mit einer umfassenden konservativen Behandlung fortgesetzt werden können, bis der Zeitpunkt für die Operation (nach der Geburt, nach der Heilung von Geschwüren usw.) richtig ist.

Vorbereitende Aktivitäten

Ein späterer Besuch beim Arzt führt häufig zum Operationstisch, es ist jedoch immer noch möglich, dem Patienten zu helfen.

Wenn es Hämorrhoiden gibt, wird die Operation früher oder später stattfinden, wie viele Salben oder Zäpfchen nicht bekommen - so sagen Proktologen.

Jede Operation birgt jedoch eine Vielzahl von Risiken, weshalb die Vorbereitung des Patienten erforderlich ist:

1. Bestehen Sie alle erforderlichen Tests.
2. Machen Sie eine Umfrage, um die Diagnose zu klären.
3. Identifizieren Sie alle möglichen Risikofaktoren und Kontraindikationen für die Operation von Hämorrhoiden.
4. Holen Sie sich die Meinung anderer Spezialisten in der Erkennung von Komorbiditäten über die Möglichkeit einer Operation
5. Diät mit Einschränkung von fetthaltigen Lebensmitteln sowie Hülsenfrüchten, Limonade, Schwarzbrot, Beschränkung auf grobe Ballaststoffe. Die Verwendung von fermentierten Milchprodukten, Getreide, Magerfleisch oder Fisch wird empfohlen. Es ist wichtig, die Darmarbeit zu überwachen, um Verstopfung und Durchfall zu vermeiden.
6. Beseitigung von Entzündungen im After (Irritation, Geschwüre, Erosion) von der langen Existenz von äußeren Hämorrhoiden - verwenden Sie lokale Bäder mit Abkochung von Kräutern, entzündungshemmende Salben.
7. Reinigung der Eingeweide in der Nacht vor und am Morgen - sie reinigen die Einläufe (wie viel der Arzt bestimmt) oder nehmen Abführmittel (Fortrans).

Arten und Methoden der Operationen

Heutzutage sind minimalinvasive Operationsmethoden, bei denen die Hämorrhoidenentfernung für den Patienten besonders sorgfältig durchgeführt wird, sehr beliebt (es gibt kein großes Operationsfeld, keine lange Erholungsphase). Dazu gehören:

• Sklerotherapie-Methode (eine spezielle Substanz wird mit einer Spritze in die Basis des Knotens geklebt, wodurch die Venenwände geklebt werden);
• Ligation von Hämorrhoiden mit Latexringen;
• Kryodestillation mit flüssigem Stickstoff;
• Photokoagulation;
• betriebsbedingte Zerstörung von Knoten durch den Laser.

Diese Operationen werden ambulant durchgeführt und müssen auch vom Patienten vorbereitet werden (Darmreinigung und Diät).

Bei der minimalinvasiven Operation, einer breiteren Liste von Indikationen (z. B. während der Schwangerschaft), wird während des Eingriffs keine Vollnarkose verwendet. Alles wird unter örtlicher Betäubung oder ohne operativen Eingriff durchgeführt. Dieser chirurgische Eingriff dauert 10 bis 20 Minuten.

Nach dem Eingriff wird der Patient sofort nach Hause entlassen, mit Empfehlungen, die zur Vermeidung von Komplikationen befolgt werden müssen. Es ist möglich, eine solche Behandlung zu wiederholen (etwa einen Monat später), wenn mehrere Knoten vorhanden sind oder neue auftreten (wie viele Eingriffe der Arzt entscheidet).

Über die Arten von Operationen zur Entfernung von Hämorrhoiden informiert der Arzt:

Traditionelle Arten von Operationen werden ohne das gewünschte Ergebnis von anderen Behandlungsmethoden verwendet:

1. Die Hämorrhoidektomie (Entfernung von Hämorrhoiden) nach der Milligan-Morgan-Methode ist die älteste und durchaus traumatische Methode zur Behandlung von Hämorrhoiden. Sie wird bei großen Knoten und der Gefahr starker Blutungen angewendet. Zusammen mit der modifizierten Schleimhaut werden Kegel entfernt, wodurch die Ursache der Erkrankung beseitigt wird. Die Methode hat jedoch erhebliche Nachteile - allgemeine Anästhesie, zahlreiche Komplikationen, eine lange und schwierige Rehabilitationsphase.
2. Die chirurgische Behandlung von Hämorrhoiden nach der Park-Methode (Modifikation der vorherigen Methode) erfolgt auf weniger traumatische Weise, nur der Knoten ohne Schleimhaut wird ausgeschnitten.
3. Die Longo-Methode ist die effektivste Form, bei der interne Einheiten eingesetzt werden, von denen alle gleichzeitig endoskopische Geräte verwenden. Das Verfahren ist nahezu unblutig mit einer kurzen Erholungsphase, der einzige Nachteil ist, dass es nicht zur Behandlung äußerer Hämorrhoiden verwendet wird.

Komplikationen und postoperative Periode

Leider können viele Arten radikalischer chirurgischer Eingriffe in der postoperativen Phase aufgrund von Traumata während der Manipulationen und aufgrund der Lage des Operationsfeldes in der Anozone mit einer großen Anzahl von Bakterien zu Komplikationen führen:

• Entwicklung von Eiter in der Perianalregion - Antibiotika und entzündungshemmende Medikamente verschreiben;
• Fistelbildung (nach Monaten nach der Operation) vom Rektum nach außen oder in andere Organe (z. B. die Vagina) - in diesem Fall wird der Patient erneut operiert;
• Die Verengung des Anus ist eine seltene Komplikation, die Kunststoffe erfordert.
• Blutungen aufgrund schlechter Hämostase während der Operation und Schäden an den Nähten;
• Urinretention - am ersten Tag wird eine Blasenkatheterisierung durchgeführt, dann löst sich das Problem von selbst;
• Verlust der Schleimhaut des Rektums aufgrund der Schwäche des analen Schließmuskels - tritt selten auf, wenn neuromuskuläre Fasern beschädigt sind, konservativ oder operativ behandelt werden können;
• Depression ist eine obsessive Angst vor der Rückkehr von Hämorrhoiden, bei der eine Operation erneut durchgeführt wird und in solchen Fällen Sedativa verordnet wird, ein Gespräch mit einem Psychotherapeuten.

In der postoperativen Phase ist es sehr wichtig, alle medizinischen Empfehlungen (Diät, Diät, Einschränkung der Belastung, Abführmittel, sorgfältige Wundbehandlung) zu befolgen. Dann wird die Genesung leichter, und der Patient kann ohne Hämorrhoiden schnell zum normalen Leben zurückkehren.

Operative Eingriffe können vermieden werden, wenn die Veränderungen im Körper rechtzeitig wahrgenommen werden. In der Anfangsphase werden Hämorrhoiden erfolgreich mit speziellen Salben und Suppositorien behandelt. Die Wiederherstellung der Regeln für Ernährung und persönliche Hygiene sowie die Aufrechterhaltung eines aktiven Lebensstils helfen Ihnen, viele Jahre glücklich und gesund zu bleiben.

Wann ist die Entfernung von Hämorrhoiden angezeigt?

Da die klassische Operation zur Entfernung von vergrößerten Hämorrhoiden eine gewisse Verletzung der Unversehrtheit des Gewebes der Organismen impliziert, müssen ernsthafte Hinweise für ihren Zweck vorliegen.

Eine radikale Lösung des Problems ist in folgenden Situationen möglich:

• Es kommt zu einer ständigen Freisetzung von kavernösen Formationen aus dem Rektalkanal nicht nur während des Stuhlgangs, sondern auch bei körperlicher Anstrengung.
• der Patient ist besorgt über häufige oder massive Blutungen aus dem Rektalkanal, die mit Anämie bedrohen;
• Es werden signifikante Größen von Hämorrhoiden verschiedener Lokalisation festgestellt (minimal invasive Methoden werden auch im Anfangsstadium vorgeschrieben, wenn große Körperhöhlen diagnostiziert werden).
• der Patient neigt zur Thrombose der hämorrhoiden Venen;
• Eine Person kann kein normales Leben führen, da Schmerzen, Juckreiz und Blutungen die Lösung vieler Alltagsprobleme erschweren und die Erfüllung von Arbeitsaufgaben behindern.
• konservative Behandlungsmethoden zeigten Ineffizienz, im Gegenteil, der Zustand des Patienten verschlechtert sich nur.

Natürlich wird die Entscheidung für einen chirurgischen Eingriff in jedem Fall vom Arzt unter Berücksichtigung aller Nuancen entschieden. Die ideale Option ist, auf eine Operation zu verzichten und nur Medikamente zu verwenden.

Hindernisse für die Operation

Trotz der Tatsache, dass die Hämorrhoidektomie keine abdominalen Eingriffe ist, ist ein solcher chirurgischer Eingriff mit dem Ausschneiden der Haut, der Schleimhäute und der Gefäßstrukturen verbunden, was das Auftreten verschiedener Komplikationen nicht ausschließt. Deshalb berechnet der Arzt alle möglichen Risiken.

Es ist äußerst selten, eine Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden bei älteren Patienten aufgrund der starken Erholungsphase, der Verwendung von Vollnarkose, vorzuschreiben. Darüber hinaus gibt es bei älteren Patienten in der Regel eine signifikante Anzahl chronischer Begleiterkrankungen.

Mit äußerster Vorsicht wird beispielsweise eine radikale Hämorrhoidenoperation für Menschen mit Diabetes, chronischer Hypertonie oder gleichzeitiger Entzündung des Dünn- und Dickdarms verordnet.

Es gibt klassische Operationen zur Exzision von Hämorrhoiden und strengen Kontraindikationen, einschließlich:

• Fisteln, die im unteren Rektalbereich lokalisiert sind;
• Infektion des Dickdarms;
• rektaler Kanalkrebs;
• dekompensiertes Stadium von Erkrankungen der inneren Organe (Atmungs- und Herz-Kreislauf-Systeme);
• Kindergeburt;
• Geringe Blutgerinnung, Blutungsneigung.

Aber die oben genannten Situationen sind kein absolutes Hindernis - wie sie sagen, ein für alle Mal. In den meisten Fällen muss der Patient nur einige Zeit warten, um vorübergehende Kontraindikationen zu beseitigen und den Körper auf die Entfernung von Hämorrhoiden vorzubereiten.

Was beinhaltet die Vorbereitung für die Operation?

Bei direkten Indikationen für eine Operation und ohne Einschränkungen schreibt der Arzt eine Hämorrhoidektomie vor. Die Vorbereitungsphase sollte jedoch der radikalen Methode der proktologischen Erkrankung vorausgehen.

Zunächst werden instrumentelle Diagnoseverfahren gezeigt, um die Position und Größe von Hämorrhoidaknoten genau zu bestimmen. Der Arzt führt normalerweise eine Anoskopie und eine Sigmoidoskopie durch.

Wie bei allen chirurgischen Eingriffen (wenn es sich nicht um einen Notfall handelt) muss der Patient bei der Hämorrhoidektomie einige vorläufige Tests bestehen:

• allgemeiner klinischer Bluttest, der unter anderem die Dauer der Blutung, die Gerinnungsdauer und die Thrombozytenzahl bestimmt;
• allgemeine Urinanalyse;
• biochemische Analyse von Blut, einschließlich der Bestimmung des Spiegels von Glukose, Bilirubin, Harnstoff, Cholesterin usw. (abhängig von den damit verbundenen Erkrankungen);
• Bestimmung der Blutgruppe und des Rh-Faktors;
• Blutprobe für Human Immunodeficiency Virus, Hepatitis, Syphilis.

Sie sollten auch einige Tage vor einem wichtigen Ereignis auf Medikamente verzichten, die das Blut verdünnen. Diese Liste enthält Antikoagulanzien, Antithrombozytenaggregate und einige NSAIDs.

Nicht weniger wichtig ist die korrekte mentale Einstellung des Patienten. Um verschiedene Ängste und Depressionen zu vermeiden, ist es besser, dem Arzt zu vertrauen, als beispielsweise verschiedene negative Bewertungen und unangenehme Kommentare von Patienten, die eine Hämorrhoidektomie durchlaufen haben, zu lesen.

Wird der Krankenhausaufenthalt immer durchgeführt? Normalerweise ist eine Unterbringung in einem Krankenhaus angezeigt, wenn für Milligan-Morgan Hämorrhoiden verschrieben werden, was die Anwendung einer Vollnarkose bedeutet.

Wenn eine minimalinvasive Behandlung von Hämorrhoiden angenommen wird, wird die Liste der vorbereitenden Maßnahmen reduziert, der Eingriff wird ambulant durchgeführt, und der Patient kehrt nach dem Eingriff fast sofort nach Hause zurück.

Methoden zur radikalen Entfernung von Hämorrhoiden

Wie bereits erwähnt, werden radikale Operationen in Ausnahmefällen durchgeführt, wenn sich alle anderen Behandlungstechniken selbst erschöpft haben und Ineffizienz gezeigt haben. Für solche Eingriffe gibt es mehrere Möglichkeiten.

Hämorrhoidektomie

Die Milligan-Morgan-Hämorrhoidektomie gilt als eigentümlicher Klassiker unter den Eingriffen bei der Entfernung von Hämorrhoiden.

Proktologen haben den Operationsverlauf und vor allem das Ende der Operation ständig geändert, so dass es heute verschiedene Arten dieses chirurgischen Eingriffs gibt.

1. Offene Hämorrhoidektomie. Dies ist die erste Version der Operation, deren Essenz darin besteht, sowohl den Knoten selbst als auch benachbarte Gewebe zu entfernen. Die Wundränder werden nicht vernäht, die Oberfläche heilt auf natürliche Weise. Verwenden Sie ein Skalpellmesser, einen Laser oder einen elektrischen Koagulator.
2. Geschlossene Hämorrhoidektomie. Es wurde Ende der 50er Jahre des letzten Jahrhunderts vom Chirurgen Ferguson entwickelt. Der Hauptunterschied zum vorherigen Eingriff ist das Nähen der Gewebe nach dem Entfernen der Knötchen. In diesem Fall besteht die Möglichkeit, das Verfahren unter ambulanten Bedingungen durchzuführen.
3. Submucosa Hämorrhoidektomie. Diese Option wurde von Surgeon Parkes vorgeschlagen. Während der Operation, die durch eine gewisse Komplexität gekennzeichnet ist, wird nur die Hämorrhoidenstelle entfernt und die Basis der Formation bleibt zurück, und die Schleimhaut wird nicht verletzt. Ein solcher Eingriff wird vom Patienten wesentlich einfacher übertragen als bisherige Operationen.

Der Hauptvorteil der Hämorrhoidektomie gegenüber anderen Verfahren zur Behandlung der Krankheit besteht darin, die Person von der unmittelbaren Quelle unangenehmer Symptome zu befreien. Es gibt Interferenzen und schwerwiegende Nachteile:

• die Dauer des Verfahrens;
• Verwendung von Vollnarkose;
• massiver Blutverlust;
• Gefahr von Komplikationen;
• Schmerzsyndrom;
• lange Erholungsphase.

In einigen Fällen jedoch nur Hämorrhoidektomie und rettet den Patienten vor der Krankheit. In jedem Fall sollte es ernsthafte Hinweise für ein solches Verfahren geben.

Hämorrhoiden

Es ist die Hämorrhoidämie, die die klassischen Optionen zur Entfernung von vergrößerten kavernösen Formationen aufgrund von weniger Traumata jetzt aktiv ersetzt.

Wie ist der Eingriff? Der Chirurg schnitt die rektalen Schleimhautbereiche in einem Kreis oberhalb des Hämorrhoiden-Knotens aus. Dann wird die pathologische Formation hochgezogen und mit Titanclips fixiert.

Durch die Operation kommt es zu einer Verletzung der Durchblutung des Kavernarkörpers, die nach kurzer Zeit abnimmt und dann ganz verschwindet.

Das Verfahren hat mehrere Vorteile:

• vollkommen schmerzlos, da in den ausgeschnittenen Bereichen keine großen Cluster von Rezeptorformationen vorhanden sind. Eine Lokalanästhesie ist nur für die Einführung eines speziellen Expanders erforderlich.
• die Möglichkeit, ältere Patienten, Menschen mit chronischen Krankheiten und sogar zukünftige und stillende Mütter festzuhalten;
• Geschwindigkeit der Implementierung, da ein erfahrener Chirurg die Manipulationen in nur einer Viertelstunde ausführt;
• schnelle und schmerzfreie Genesung.

Es gibt jedoch Operationen für entzündete Hämorrhoiden nach der Methode von Longo und einige Nachteile. Daher wird ein solcher Eingriff nicht bei einer äußeren Form proktologischer Erkrankung durchgeführt.

Aufgrund des Einsatzes von Wegwerfinstrumenten ist die Operation außerdem insbesondere im Vergleich zur klassischen Hämorrhoidektomie mit hohen Kosten verbunden.

Weitere Behandlungstaktiken

Die schnellstmögliche Beseitigung von Hämorrhoiden ist die Hauptbedingung für eine erfolgreiche Behandlung. Wenn es jedoch nicht ohne Betrieb war, ist es erforderlich, die Erholungsperiode korrekt zu durchlaufen, um verschiedene unerwünschte Folgen zu vermeiden.

Ärzte empfehlen, nach der Hämorrhoidektomie die folgenden Empfehlungen zu befolgen:

• Essen Sie nicht am ersten Tag. Am ersten Tag sollten Sie generell die Nahrungsaufnahme ablehnen, um den natürlichen Stuhlgang auszuschließen (Kot kann die Wundoberfläche oder die Naht beschädigen).
• Folgen Sie einer strengen Diät. Während der gesamten Rehabilitationsphase müssen Sie beispielsweise Suppen und Müsli richtig essen. Dann kann sich die Ernährung ausweiten, aber die Ablehnung schädlicher Produkte ist erforderlich.
• Verwenden Sie die erforderliche Flüssigkeitsmenge. Der Arzt bestimmt die Menge an Wasser und anderen Flüssigkeiten, um Verstopfung durch Aufweichen des Stuhls vorzubeugen;
• ertrage keine Schmerzen Bei offener Hämorrhoidektomie treten zu Beginn der Erholungsphase starke Schmerzen auf. In dieser Situation verschreiben Ärzte spezielle Medikamente, in der Regel in Form von Salben oder Suppositorien;
• beschleunigen die Heilung Um die Regenerationsprozesse zu beschleunigen, ist es notwendig, die Schleimhäute und die Haut im anorektalen Bereich regelmäßig mit Salbenmitteln zu schmieren, beispielsweise mit Methyluracilsalbe oder Levomekol;
• Volksrezepte anwenden. Um die Genesung zu beschleunigen, können Alternativmedizinrezepte auch in Absprache mit einem Spezialisten verwendet werden. Ärzte empfehlen beispielsweise, regelmäßig Sitzbäder mit Heilkräutern durchzuführen.

Wenn der Patient nach der Operation an Verstopfung leidet, ist die Verwendung abführender Arzneimittel angezeigt. Dies bedeutet jedoch nicht, dass Sie sich nicht an eine gesunde Ernährung halten sollten. Es ist die richtige Diät nach der Operation für Hämorrhoiden ein Faktor, der das Wiederauftreten von Hämorrhoiden verhindert.

Mögliche Komplikationen der Hämorrhoidektomie

Leider kann die Entfernung von Hämorrhoiden auf herkömmliche Weise nicht dazu führen, dass unangenehme Symptome beseitigt werden, sondern dass neue Probleme - schwerwiegende Komplikationen - auftreten. Was kann im schlimmsten Fall passieren?

1. Blutungen Blutverlust nach einer Operation ist möglich, weil die Nähte beschädigt sind und die Venen und Kapillaren nicht ausreichend kauterisiert sind.
2. Harnverhalt Eine ähnliche Folge tritt bei Männern auf und ist durch die Unfähigkeit gekennzeichnet, die Blase alleine zu entleeren. Ein Katheter kommt zur Rettung.
3. Psychogene Verstopfung. Angst vor Unbehagen beim Besuch der Toilette führt zu einer Verzögerung der Stuhlmassen, was die Situation zusätzlich erschwert.
4. Der Prolaps des unteren Abschnitts des Rektalkanals. Wenn der Chirurg die Muskeln und Nervenklumpen schädigt, geht die Schleimhaut nicht über die Grenzen des analen Schließmuskels hinaus.
5. Verengung des Rektalkanals. Tritt infolge falscher Handlungen des Chirurgen auf. Spezialwerkzeuge werden zur Expansion oder zur plastischen Chirurgie verschrieben.
6. Fistel Solche Formationen sind abnormale Tubuli, die den rechteckigen Durchgang mit nahegelegenen Organen oder der Haut verbinden.
7. Die Bildung von Eiter. Entzündung und Eiterung komplizieren oft die postoperative Periode. Dies liegt an der großen Anzahl pathogener Bakterien im After. Eine antibakterielle Therapie oder das Öffnen von Pusteln wird gezeigt.

Viele der oben beschriebenen unerwünschten Folgen können verhindert werden, indem alle Empfehlungen des Arztes befolgt werden, insbesondere hinsichtlich der Hygieneanforderungen.

Minimalinvasive Techniken

Hämorrhoidenoperationen können sparsam sein. Diese Verfahren umfassen die sogenannten minimalinvasiven Verfahren zur Entfernung von durch Krampfader veränderten Hämorrhoiden.

Hauptvorteile und -nachteile

Zu den Vorteilen gehören auch:

• Lokalanästhesie;
• ambulante Pflege;
• kurze Erholungsphase (nur wenige Tage);
• schmerzlos während der Operation;
• das Fehlen von Schmerzen nach dem Eingriff (in seltenen Fällen sind Schmerzen vorhanden).

Zu den Nachteilen gehört die Unwirksamkeit der meisten Methoden in den Endstadien der Krampfadervenen. Außerdem müssen Sie zunächst alle Symptome einer Verschlimmerung der Hämorrhoidakrankheit beseitigen.

Leider führen minimalinvasive Verfahren nicht immer zu einer vollständigen Befreiung von der Krankheit, da die Hauptursache der Erkrankung nicht beseitigt wird - die venöse Insuffizienz.

Die Ärzte warnen davor, dass bei zahlreichen Kavernenformationen mehrere minimalinvasive Operationen durchgeführt werden müssen, was unter anderem die Kosten des Verfahrens bedeutet.

Es gibt auch Hinweise darauf, dass in einigen Fällen die Hämorrhoiden wiederkehren, d. H. Die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls der Erkrankung und das Auftreten unangenehmer Symptome.

Arten von Interventionen

Die folgenden minimalen chirurgischen Eingriffe gehören zu den wichtigsten minimalinvasiven Techniken:

• Verbindung mit Latexringen. Der Spezialist, der Spezialwerkzeuge verwendet, wirft auf die Basis des Knotens einen Ring aus umweltfreundlichem Latex, der den Blutfluss unterbindet. Ein ohne Essen verbleibender Klumpen stirbt nach 14 Tagen ab;
• Laserkoagulation. Hämorrhoiden werden durch gerichtete Strahlung beeinflusst. Dies führt zu einer Gerinnung von Geweben und Blutgefäßen, was dazu führt, dass die Knötchen reduziert werden, und an ihrer Stelle erscheinen geheilte Bereiche der Schleimhaut;
• Disarterisierung. In den Rektalkanal wird ein Apparat eingeführt, der das arterielle Gefäß, das den Hämorrhoiden-Klumpen versorgt, überzieht. Eine vielversprechende Methode zur Behandlung von Krampfadervenen;
• Sklerotherapie. In den venösen Plexus injiziert das Kleben des Arzneimittels, was zur Zerstörung der Gefäße führt, die die Knötchen versorgen. Als Ergebnis hört die Blutung auf und die Größe der Zapfen nimmt ab;
• Infrarot-Photokoagulation mit Hämorrhoiden. Hämorrhoiden-Kegel werden durch Infrarotstrahlen beeinflusst, wodurch die Gewebe koagulieren, anbacken, an deren Stelle eine Kruste entsteht, die sich während der Darmentleerung verlässt;
• Kryodestruktion Die medizinische Manipulation erfolgt mit flüssigem Stickstoff, der Krampfadern einfach einfriert und zerstört. Der Hauptvorteil ist die vollständige Schmerzlosigkeit und die Beseitigung von Blutungen.

Bei Vorhandensein einer OMS-Richtlinie können Hämorrhoidenoperationen kostenfrei durchgeführt werden. In diesem Fall wird jedoch eine Hämorrhoidektomie vorgeschrieben, die sich jeweils durch Schmerzen und eine lange Erholungsphase auszeichnet.

Deshalb gehen viele Patienten für minimal invasive Operationen in private Kliniken. In dieser Situation muss das Geld aus Ihrer Brieftasche angelegt werden, und der Betrag ist ziemlich beeindruckend.

Die Behandlung jeder Krankheit, auch operativ, ist wirksam, wenn Sie nach der Operation Ihren Lebensstil ändern, Hygienemaßnahmen einhalten und alle medizinischen Empfehlungen befolgen.

Nur bei der Umsetzung präventiver Maßnahmen werden negative Symptome nicht wiederkehren. Dies bedeutet, dass die Operation nicht die letzte Stufe im Kampf gegen Hämorrhoiden ist.