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Blutgruppen

Blutgruppen sind normal vererbte verschiedene immunologische Anzeichen von Blut. Aufgrund dieser Merkmale werden alle Menschen unabhängig von Rasse, Alter und Geschlecht in vier Gruppen eingeteilt. Die Blutgruppe eines Menschen bleibt sein ganzes Leben lang konstant. Personen der gleichen Blutgruppe unterscheiden sich von Personen anderer Blutgruppen durch die Anwesenheit oder Abwesenheit von Agglutinogenen (A und B), die in roten Blutkörperchen enthalten sind, und α- und β-Agglutininen, die im Serum enthalten sind.

AB0: 0 (I) Blutgruppenblutgruppe enthält α- und β-Agglutinine; darin befinden sich keine Agglutinogene; A (II) Blutgruppe - Agglutinin α und Agglutinogen A; In (III) Blutgruppe - Agglutinin und Agglutinogen B; AB (IV) Blutgruppe - enthält Agglutinogene A und B, Agglutinine fehlen.

Der Empfänger ist die Person, die eine Bluttransfusion erhält, der Spender ist die Person, die sein Blut zur Transfusion gibt. Ideal für den Empfänger ist das Blut der gleichen Gruppe. Blut ist absolut unvereinbar, wenn der Empfänger Agglutinine an den Erythrozyten des Spenders hat, da in diesen Fällen Agglutinogen A eines Blutes mit Agglutinin und einem anderen Agglutinogen B oder Agglutinin β kombiniert wird. Die sogenannte Agglutination entwickelt sich, dh das Verkleben der roten Blutkörperchen in kleine und große Klumpen. Die Transfusion von nicht kompatiblem Blut führt zu schwerwiegenden Folgen und kann zum Tod führen. Die Empfängergruppe 0 (I) kann nicht mit Blut einer anderen Gruppe, außer der gleichen, übertragen werden. Der Empfänger der AB (IV) -Gruppe hat keine Agglutinine, daher ist es möglich, das Blut aller Gruppen zu transfundieren. Empfängergruppe AB (IV) - ein universeller Empfänger. Personen mit Blutgruppe 0 (I) können Blut abgegossen werden. Daher werden Menschen mit der 0 (I) -Gruppe Universalspender genannt.

Neben den Agglutinogenen A und B finden sich manchmal andere Agglutinogene in Erythrozyten (z. B. Rh usw.). In Fällen, in denen Blut nicht mit dem Rh-Faktor kompatibel ist (siehe), ist es auch nicht möglich, Transfusionen durchzuführen, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden, die mit der Zerstörung roter Blutkörperchen (Hämolyse) verbunden sind.

Vor jeder Bluttransfusion, die zweckmäßig und unter Aufsicht eines Arztes durchgeführt wird, ist es unbedingt erforderlich, die Blutgruppe zu bestimmen und deren Verträglichkeit zu ermitteln.


Abb. 1-4. Bestimmung von Blutgruppen mit Standardseren (A, B, 0).
Abb. 1. Testen Sie Blut der Gruppe 0 (I).
Abb. 2. Testen Sie Blut der Gruppe A (II).
Abb. 3. Testen Sie Blut der Gruppe B (III).
Abb. 4. Testen Sie das Blut der AB (IV) -Gruppe.

Methode zur Bestimmung der Blutgruppen. Zur Bestimmung der Blutgruppe werden eine saubere Platte, ein Glasstift, Standard 0 (I), A (II) und B (III) Blutgruppenseren, Fläschchen mit isotonischer Natriumchloridlösung, Alkohol und Jod, hygroskopische Watte, ein Glasobjektträger oder Glasstäbe hergestellt. und drei Pipetten, die trocken sein sollten (Wasser zerstört rote Blutkörperchen).

Die Platte wird durch einen Stift in drei Sektoren unterteilt, die 0 (I), A (I), B (III) bezeichnen. Ein großer Tropfen der Standardserien 0 (I), A (II), B (III) des Serums wird mit verschiedenen Pipetten auf den entsprechenden Sektor aufgetragen. Nachdem ein Tropfen Serum pipettiert wurde, wird er sofort in die Durchstechflasche eingetaucht, aus der er entnommen wurde. Finger vor der Blutabnahme wird mit Alkohol abgewischt. Nach der Injektion einer Nadel wird ein Blutstropfen in das Fingerfleisch gedrückt. Ein Glasstab oder eine Ecke eines sauberen Glasträgers trägt drei Blutstropfen (jeweils die Größe eines Stecknadelkopfes) auf eine Platte neben den Blutgruppen des Serums 0 (I), A (II) und B (III). Unter Berücksichtigung der Uhrzeit auf der Uhr mischen sie jedes Mal mit neuen Glasstäben abwechselnd das Blut mit den Seren der Blutgruppe 0 (I), A (II) und B (III), bis die Mischung gleichmäßig rosa wird. Die Blutgruppe wird innerhalb von 5 Minuten durchgeführt. (stundenweise beobachten) Nach dieser Zeit wird zu jedem Tropfen der Mischung ein Tropfen isotonische Natriumchloridlösung gegeben. Danach wird die Platte mit Blut leicht geschüttelt und neigt sich in verschiedene Richtungen, so dass das Gemisch gut mit einer isotonischen Lösung von Natriumchlorid gemischt wird, sich aber nicht auf dem Glas ausbreitet. Bei einer positiven Reaktion in den ersten Minuten nach Beginn des Mischvorgangs erscheinen bereits vor der Zugabe einer isotonischen Lösung winzige rote Körner in der Mischung, die aus geklebten roten Blutkörperchen bestehen. Kleine Körner gehen in größere und manchmal in unterschiedlich große Flocken über (Agglutination). Bei einer negativen Reaktion bleibt die Mischung gleichmäßig rosa gefärbt. Bei der Durchführung eines Tests mit den drei oben aufgeführten Seren für jede Blutgruppe kann eine bestimmte Kombination aus positiven und negativen Reaktionen ausfallen (Abb. 1-4). Wenn alle drei Seren eine negative Reaktion ergaben, d. H. Alle Mischungen einheitlich rosa blieben, gehört das Testblut zur 0 (I) -Gruppe. Wenn nur Serum A (I) der Blutgruppe eine negative Reaktion ergab und Serum 0 (I) und B (III) der Blutgruppe eine positive Reaktion zeigten, d. H. Körner darin auftraten, dann gehört das Testblut zur A (II) -Gruppe. Wenn Serum B (III) der Blutgruppe eine negative Reaktion ergab und Serum 0 (I) und A (II) der Blutgruppe positiv waren, dann gehört das Testblut zur B (III) -Gruppe. Wenn alle drei Seren positive Reaktionen ergaben, d. H., Dass überall Splitt auftrat, gehört das getestete Blut zur AB (IV) -Gruppe. Alle anderen Kombinationen weisen auf einen Fehler in der Definition hin. Fehlerursachen bei der Bestimmung von Blutgruppen und Maßnahmen zu deren Vermeidung. 1. Überschüssiges Blut, wenn zu viel Tropfen genommen wird. Ein Blutstropfen sollte zehnmal weniger als ein Tropfen Serum sein. 2. Wenn das Serum schwach ist oder die Erythrozyten des Tests schlecht geklebt sind, können Sie die Agglutination sehen (siehe), da die Reaktion zu spät beginnt oder mild ist. Es müssen zuverlässige Seren genommen werden, deren Aktivität getestet wurde und die Haltbarkeitsdauer nicht abgelaufen ist. 3. Bei niedriger Umgebungstemperatur unspezifische Kaltagglutination - es kann zu einer Panagglutination kommen. Die Zugabe einer isotonischen Lösung von Natriumchlorid gefolgt von einem Schütteln der Platte zerstört normalerweise die kalte Agglutination. Um dies zu vermeiden, sollte die Umgebungslufttemperatur nicht niedriger als 12 und nicht höher als 25 ° sein. 4. Bei längerer Beobachtung beginnt die Mischung an der Peripherie zu trocknen, wo manchmal Splitt auftritt. In Abwesenheit von Körnigkeit im flüssigen Teil der Mischung kann man von einer negativen Agglutinationsreaktion sprechen.

Nachdem der Arzt die Blutgruppe bestimmt hat, muss er sofort einen Eintrag auf dem persönlichen Krankenblatt machen. Nach Beendigung der Arbeit sollten Teller, Pipetten und Objektträger gründlich mit warmem Wasser mit einem Wasserhahn gewaschen, trockengewischt und in einen Schrank gestellt werden. Seren in Ampullen oder Fläschchen werden in einem verschlossenen Schrank in einem trockenen und warmen Raum bei höchstens 20 ° C gelagert.

Die Blutgruppenbestimmung mit Standard-roten Blutkörperchen (die sogenannte Doppelreaktion) wird nur in Laboratorien und Bluttransfusionsstationen verwendet. In ihrer täglichen Arbeit verwenden sie eine Agglutinationsreaktion mit Standardseren gemäß der oben beschriebenen Methode.

Wie kann man die Blutgruppe bestimmen?

Im Leben eines Menschen passieren unvorhergesehene Ereignisse, von denen sein Leben abhängt. Medizinisch besteht häufig ein Bedarf an Bluttransfusionen, und dafür ist es wichtig, den genauen Typ, den Rhesus-Faktor, zu kennen, um den Tod zu vermeiden. Sie können sie mit Hilfe medizinischer Tests mit einer Genauigkeit von 100% ermitteln. Diese Daten sind eine eindeutige Kennung der Person.

Wie und wo Sie Ihre Blutgruppe herausfinden können

Unterschiede in der Blutgruppe beim Menschen bestehen aufgrund der unterschiedlichen Zusammensetzung von Antikörpern, Antigenen im Plasma. Die Medizin übernahm das Klassifizierungssystem AB0 (lese "a", "b", Null). Es gibt vier Haupttypen von 1 bis 4, aber Wissenschaftler haben eine Nullgruppe erstellt, die gleichermaßen für die Transfusion an alle Menschen geeignet ist, ist universell. Eine Person hat auch einen positiven oder negativen Rez-Faktor - Rh + und Rh-. Sie werden bezeichnet als:

Es wird davon ausgegangen, dass A2 auf dem gesamten Planeten am beliebtesten ist und der vierte als der seltenste gilt, wobei der erste der beste Spender ist und für alle anderen Menschen geeignet ist. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, die Blutsorte zu bestimmen, aber alle sind Labortests, die sich nur in der Bestimmungsmethode, der Isolationstechnik, unterscheiden. Analysen sind sehr genau, daher ist die Auswahl einer Technik nicht von grundlegender Bedeutung.

Mit Hilfe von Analysen

In jedem großen Krankenhaus mit guter Ausstattung wird die Blutgruppe problemlos bestimmt. Dazu werden Zusammensetzung, Probenstruktur, Verhältnis von weißen (Leukozyten) und roten (Erythrozyten) Blutzellen zur Plasmaspiegel untersucht. Es dauert nur wenige Minuten. Dafür gibt es zwei Standardmethoden, die sich nur in den Merkmalen der Studie unterscheiden, den Kosten des Verfahrens. Jedes private Labor oder jede Poliklinik kann Tests durchführen. Die durchschnittlichen Kosten des Verfahrens betragen 500 Rubel.

Mit Zyklonen

In diesem Fall werden die monokinalen Antikörper, Kolikone, bei der Bestimmung verwendet. Sie wurden mit gentechnischen Methoden und sterilen Labormäusen erstellt. Im Gegensatz zu der Bestimmungsmethode unter Verwendung von Seren haben Zyklone eine hohe Aviditätsaktivität. Aufgrund dieser ausgeprägten Agglutinationsreaktion erfolgt die Reaktion schneller. Die Hauptkomponenten sind Antigene, die die Ergebnisse bestimmen. Dazu gehören:

Standardseren

Eine weitere Option ist die Verwendung von Standardseren. Der Algorithmus basiert auf der Adhäsionsreaktion (Agglutination). Die resultierenden Klumpen in der Probe zeigen das Vorhandensein von Agglutinogen A und Agglutinin Alpha oder Agglutinogen B und Agglutinin Beta an. In manchen Fällen ist alles auf einmal vorhanden. Die Seren enthalten vorab Agglutinine der I-, II- und III-Gruppen, mit deren Hilfe wir die Gruppennummer durch Farbe und Klumpen bestimmen können.

Methoden zur Bestimmung der Blutgruppe

Es ist für jede Person nützlich, sich ihre Blutgruppe zu merken. Dies kann im Notfall unerwartet nützlich sein. Nicht umsonst hat das Militär eine Blutgruppe auf seiner Tunika oder seinen Jetons. Probleme bei der Bestimmung der Blutgruppe gibt es nicht. In großen medizinischen Einrichtungen sind Labore damit beschäftigt. Aber auch in kleinen ländlichen ambulanten Kliniken gibt es Standard-Kits zur Definition der Gruppe, und alle Ärzte und Krankenschwestern können die Analyse durchführen. Machen Sie es unabhängig von allem, wenn es Spezialisten gibt.

Welche Art von Blut bei einem Kind können die Eltern annehmen? Wenn Sie zum Beispiel wissen, dass Eltern eine zweite, dritte oder vierte haben, sollten Sie nicht hoffen, dass das Kind die erste hat.

Tipps zur Heimfindung

Solche Ratschläge geben Personen, die im Internet "leben" und ohne Analyse Informationen sammeln. Manchmal verzerren sie es auf ihre Weise.

In der Tat gibt es eine Ernährungstheorie, die von der Art des Blutes abhängt, und es wurde versucht, den Persönlichkeitscharakter damit zu verbinden. Aber es wurde entwickelt, um die am besten geeignete Diät auszuwählen und Krankheiten vorzubeugen. Sogar Psychologen reden nicht mehr über den Zusammenhang zwischen Persönlichkeitstyp und Blutzahl.

Darüber hinaus ist es unmöglich, nach Lieblingsgerichten oder Neigungen zur Führung Ihrer Gruppe zu beurteilen.

Zu Hause lernen Sie etwas Besseres aus den vollständigen Artikeln und erfahrenen Rat. Möglicherweise verfügen Sie über medizinische Dokumente (ambulante Karte, Entlassung aus dem Krankenhaus), die Informationen über Ihr Blut enthalten.

Auf Wunsch von Spendern und Krankenhauspatienten kann ein Pass mit diesen Informationen versehen werden.

Wer kam mit Blutgruppen auf?

Pionier der vier Blutgruppen ist der österreichische Wissenschaftler und Arzt K. Landsteiner, der dafür 1930 den Medizin-Nobelpreis erhielt. Die Entdeckung machte es möglich, Todesfälle aufgrund von Transfusionen zu verhindern und die Verträglichkeit von Spendermerkmalen und dem Empfänger im Voraus zu untersuchen.

Das Wesen des vorgeschlagenen AB0-Systems besteht im Vorhandensein von antigenen Strukturen auf Erythrozyten bei Mensch und Tier. Typische Antikörper (Gammaglobuline) gegen sie im Plasma sind nicht verfügbar. Daher kann die "Antigen + Antikörper" -Reaktion zum Nachweis verwendet werden.

Erythrozytenverklebung tritt während des Treffens des Antigens mit seinem Antikörper auf. Diese Reaktion wird als Hämagglutination bezeichnet. Es ist bei der Analyse in Form von kleinen Flocken sichtbar. Die Blutgruppenbestimmung basiert auf dem Erzielen eines Agglutinationsmusters mit typischen Seren.

Antigene von Erythrozyten vom Typ "A" sind mit Antikörpern "ά" bzw. "B" mit "β" assoziiert. Die Zusammensetzung des Blutes hervorgehoben:

  • I oder 0 (ά, β) - es gibt überhaupt keine Antigene auf der Oberfläche von Erythrozyten;
  • II oder A (β) - Antigen A mit einem Antikörper β enthalten;
  • III oder B (ά) - es gibt ein Antigen vom Typ B mit einem Antikörper;
  • IV oder AB (00) - hat beide Antigene, enthält jedoch keine Antikörper.

Antigene sind im menschlichen Embryo bereits in der Embryonalperiode vorhanden, und Antikörper (Agglutinine) erscheinen im Serum von Neugeborenen im ersten Lebensmonat.

Standarddefinition der Blutgruppe (einfache Methode)

Für die Analyse der Blutgruppe werden die Erythrozyten des Patienten (aus einem Blutstropfen entnommen) und Standardseren, die bekannte Antigene enthalten, benötigt.

Platzieren Sie auf einer flachen Platte in zwei Reihen einen großen Tropfen von vier Seren (nur III und II sind ausreichend, aber für Kontrolle werden 1 und 1 V genommen). Verschiedene Glasstäbchen (es ist zweckmäßig, Augenpipetten zu verwenden) geben das Testblut zu den Serumtropfen (das Verhältnis sollte etwa 1:10 betragen) und rühren sanft.

Die Platte wird fünf Minuten lang bewegt, damit sich die Seren gut mit dem Blut vermischen können.

Ergebnisse entschlüsseln

Es dauert 5 Minuten und Sie können die Ergebnisse der Analyse auswerten. In großen Serumtropfen tritt Erleuchtung auf, in einigen kleinen Flocken bilden sich Agglutinationsreaktionen, in anderen nicht. Hier sind mögliche Optionen:

  • Wenn in beiden Proben mit Seren der Gruppen III und II (+ Kontrolle 1 und 1 V) keine Agglutination stattfindet, ist dies die erste Gruppe.
  • Wenn Gerinnung in allen außer II bemerkt wird - zeigt dies die zweite Gruppe an;
  • bei Fehlen einer Agglutination mit nur Serum III - wird die dritte Blutgruppe gebildet;
  • Wenn die Gerinnungsfähigkeit in allen Proben einschließlich der 1-V-Kontrolle festgestellt wird, die vierte Gruppe.

Wenn die Seren in der richtigen Reihenfolge angeordnet sind, befinden sich Unterschriften auf der Platte, dann ist das Navigieren einfach: Wo keine Agglutination vorliegt, ist dies die Gruppe.

Es gibt Fälle, in denen das Bonding nicht klar ist. Dann wird die Analyse nachgearbeitet, kleine Agglutination wird unter einem Mikroskop beobachtet.

Kreuzreaktionsmethode

Um die Gruppe mit nicht exprimierter Agglutination aufzuklären, wird die Methode der Doppelkreuzreaktion mit roten Standardblutzellen verwendet. In diesem Fall sind keine Seren wie bei der einfachen Methode bekannt, sondern Erythrozyten. Bei einem Patienten wird Blut in ein Reagenzglas gezogen, zentrifugiert und ein Serum zur Pipettenuntersuchung von oben abgepumpt.

Auf einem flachen weißen Teller tropfen 2 große Tropfen Serum vom Patienten ab. Sie fügen Standard-Blutkörperchen der roten Blutkörperchen A (II) und B (III) hinzu. Nach und nach umrühren, den Teller schaukeln.

Das Ergebnis wird in 5 Minuten geschätzt:

  • wenn in beiden Tropfen Agglutination auftrat, die erste Gruppe;
  • wenn nicht in einer Stichprobe die vierte Gruppe;
  • Wenn in einer der bekannten Erythrozyten verwendet wird, wird die Gruppe durch die Anwesenheit oder Abwesenheit von Gerinnungsfähigkeit im Tropfen bestimmt.

Gruppendefinition durch Zyklone

Zyklone sind synthetische Serumersatzstoffe. Sie enthalten künstliche Substitute für Agglutinine und β. Man nennt sie Erythro-Tests "Zoliklon anti-A" (pink) und "anti-B" (blau). Die erwartete Agglutination tritt zwischen den Erythrozyten des Testbluts und den Agglutininen der Zyklone auf.

Das Verfahren erfordert nicht die Verwendung von zwei Serien, es wird als genauer und zuverlässiger angesehen. Die Durchführung und Auswertung der Ergebnisse ist die gleiche wie bei der einfachen Standardmethode.

Besonderheit: Die vierte AB (IV) -Gruppe wird notwendigerweise durch eine Agglutinationsreaktion mit einem spezifischen Anti-AB-Cyclus und die Abwesenheit unspezifischer Verklebung von Erythrozyten in einer isotonischen Natriumchloridlösung bestätigt.

Expresstechnik mit Hilfe des Eritrotest-Grupokart-Sets

Die Methode erlaubt die Bestimmung der Gruppe und des Rh-Faktors unter Labor- und Feldbedingungen. Das Set enthält eine Karte mit Löchern. Getrocknete Reagenzien wurden bereits auf den Boden der Vertiefungen aufgetragen. Hier wird zusätzlich zu "Anti-A", "Anti-B" und "Anti-AB" "Anti-D" verwendet, was das Ergebnis des Rh-Faktors ergibt.

Sie können das Blut in jeder Form verwenden, geeignet mit einem Konservierungsmittel verbinden und aus dem Finger nehmen.

Vor der Untersuchung wird der Name des Patienten auf einer Karte vermerkt. Jeder Vertiefung wird ein Tropfen Wasser hinzugefügt, um die Bestandteile aufzulösen. Dann trennen Sie die Stöcke in den Vertiefungen mit Reagenzien, fügen Sie Blut hinzu und mischen Sie leicht. Das Endergebnis wird nach drei Minuten abgelesen.

Die Blutgruppe wird immer überprüft, wenn Transfusionen erforderlich sind. Gleichzeitig Kontrollgruppe und individuelle Kompatibilität. Tatsächlich wurden im menschlichen Blut tatsächlich viel mehr antigene Eigenschaften gefunden als im AB0-System. Sie sind einfach in der Mehrheit der Bevölkerung schwach.

Bei Patienten mit schweren Erkrankungen, die die Eigenschaften des Blutes und des allergenen Organismus verändern, werden sie jedoch entscheidend, sie müssen mit der Anwesenheit und dem Spiegel im Blut rechnen. Daher erhöht das Wissen der Patienten über ihre eigene Gruppe das Vertrauen in das Ergebnis der Studie.

Was sind Blutgruppen und wie werden sie definiert?

Blutgruppe und Rh-Faktor - spezielle Proteine, die den individuellen Charakter sowie die Farbe der Augen oder Haare beim Menschen bestimmen. Die Gruppe und der Rhesus sind in der Medizin von großer Bedeutung bei der Behandlung von Blutverlust, Blutkrankheiten und beeinflussen auch die Körperbildung, die Organfunktion und sogar die psychologischen Merkmale einer Person.

Der Inhalt

Konzept der Blutgruppe

Sogar die alten Ärzte versuchten, den Blutverlust durch Bluttransfusion von Mensch zu Mensch und sogar von Tieren zu füllen. Alle diese Versuche hatten in der Regel ein trauriges Ergebnis. Und erst zu Beginn des 20. Jahrhunderts entdeckte der österreichische Wissenschaftler Karl Landsteiner Unterschiede in Blutgruppen bei Menschen, die besondere Proteine ​​in Erythrozyten waren - Agglutinogene, das heißt, eine Agglutinierungsreaktion auslösen - Erythrozyten verkleben. Sie war die Todesursache von Patienten nach einer Bluttransfusion.

Es wurden zwei Haupttypen von Agglutinogenen etabliert, die bedingt als A und B bezeichnet wurden. Erythrozytenverklebung, dh Blutunverträglichkeit, tritt auf, wenn das Agglutinogen an das im Blutplasma enthaltene Protein desselben Namens, Agglutinin, a bzw. b bindet. Dies bedeutet, dass es im menschlichen Blut keine Proteine ​​mit dem gleichen Namen geben kann, die rote Blutkörperchen zusammenkleben lassen, dh wenn ein Agglutinogen A vorliegt, dann kann kein Agglutinin A darin sein.

Es wurde auch gefunden, dass es im Blut sowohl A und B als auch Agglutinogene geben kann, aber dann enthält es keine Art von Agglutininen und umgekehrt. All dies sind die Anzeichen, die die Blutgruppe bestimmen. Beim Kombinieren von Erythrozytenproteinen mit demselben Namen und Plasma entsteht daher ein Konflikt in der Blutgruppe.

Arten von Blutgruppen

Basierend auf dieser Entdeckung werden 4 Haupttypen von Blutgruppen von Menschen unterschieden:

  • 1. Er enthält keine Agglutinogene, sondern enthält sowohl Agglutinin a als auch b. Dies ist die häufigste Blutgruppe, die 45% der Weltbevölkerung hat.
  • 2., Agglutinogen A und Agglutinin b enthaltend, wird bei 35% der Menschen bestimmt;
  • Das dritte, in dem es ein Agglutinogen B und Agglutinin A gibt, haben 13% der Menschen;
  • Viertens, die sowohl Agglutinogen A als auch B enthalten und keine Agglutinine enthalten, ist eine solche Blutgruppe die seltenste, sie wird nur in 7% der Bevölkerung bestimmt.

In Russland wurde die Bezeichnung der Blutgruppenmitgliedschaft im AB0-System, dh der Gehalt an Agglutinogenen, übernommen. In Übereinstimmung mit dieser Tabelle der Blutgruppen ist wie folgt:

Blutgruppennummer

Blutgruppen werden vererbt. Ob sich die Blutgruppe ändern kann - die Antwort auf diese Frage ist eindeutig: Sie kann es nicht. Obwohl die Geschichte der Medizin bekannt ist, ist der einzige Fall mit Genmutationen verbunden. Das Gen, das die Blutgruppe bestimmt, befindet sich im 9. Paar des menschlichen Chromosomensatzes.

Es ist wichtig! Die Beurteilung, welche Blutgruppe für jeden heute geeignet ist, hat an Relevanz verloren, ebenso wie das Konzept eines Universalspenders, also des Inhabers der 1. (Null-) Blutgruppe. Viele Unterarten von Blutgruppen werden entdeckt, und es wird nur Einzelgruppenblut transfundiert.

Rh-Faktor: negativ und positiv

Trotz der Entdeckung von Blutgruppen durch Landstein traten während der Transfusion weiterhin Transfusionsreaktionen auf. Der Wissenschaftler setzte seine Forschungen fort und konnte zusammen mit seinen Kollegen Wiener und Levine ein weiteres spezifisches Erythrozyten-Protein-Antigen nachweisen - den Rh-Faktor. Zunächst wurde es bei den Menschenaffen des Rhesusaffen identifiziert, von denen es seinen Namen erhielt. Es stellte sich heraus, dass Rhesus bei den meisten Menschen im Blut vorkommt: Bei 85% der Bevölkerung ist dieses Antigen vorhanden, bei 15% fehlt es, dh sie haben einen negativen Rh-Faktor.

Die Besonderheit des Rh-Antigens besteht darin, dass Menschen, die es nicht im Blut haben, zur Bildung von Anti-Rh-Antikörpern beitragen. Bei wiederholtem Kontakt mit dem Rh-Faktor erzeugen diese Antikörper eine schwere hämolytische Reaktion, die als Rh-Konflikt bezeichnet wird.

Es ist wichtig! Wenn der Rh-Faktor negativ ist, bedeutet dies nicht nur das Fehlen von Rh-Antigen in roten Blutkörperchen. Anti-Rhesus-Antikörper können im Blut vorhanden sein und während des Kontakts mit Rh-positivem Blut gebildet worden sein. Daher ist für das Vorhandensein von Rh-Antikörpern eine Analyse erforderlich.

Bestimmung von Blutgruppe und Rh-Faktor

Die Blutgruppe und der Rh-Faktor unterliegen in folgenden Fällen der obligatorischen Bestimmung:

  • für Bluttransfusionen;
  • zur Knochenmarkstransplantation;
  • vor jeder Operation;
  • während der Schwangerschaft;
  • bei Blutkrankheiten;
  • bei Neugeborenen mit hämolytischer Gelbsucht (Rh-Inkompatibilität mit der Mutter).

Idealerweise sollten jedoch Informationen über die Gruppe und das Rhesus-Zubehör bei jeder Person vorhanden sein - sowohl einem Erwachsenen als auch einem Kind. Fälle von schweren Verletzungen oder akuten Erkrankungen können niemals ausgeschlossen werden, wenn Blut dringend benötigt wird.

Bestimmung der Blutgruppe

Die Blutgruppierung wird mit speziell hergestellten monoklonalen Antikörpern gemäß dem AB0-System durchgeführt, d. H. Serumagglutininen, die bewirken, dass die Erythrozyten bei Kontakt mit den gleichnamigen Agglutinogenen aneinander haften.

Der Blutgruppenbestimmungsalgorithmus lautet wie folgt:

  1. Bereiten Sie die Zyklone (monoklonale Antikörper) mit anti-A-rosa Ampullen und anti-B-blauen Ampullen vor. Bereiten Sie 2 saubere Pipetten, Glasstäbe zum Mischen und Objektträger, eine 5-ml-Einmalspritze zum Blutziehen und ein Reagenzglas vor.
  2. Führen Sie eine Blutentnahme aus einer Vene durch.
  3. Auf einen Glasträger oder eine speziell etikettierte Tablette wird ein großer Tropfen der Zyklone (0,1 ml) aufgetragen, kleine Tropfen des Testbluts (0,01 ml) werden mit separaten Glasstäbchen damit gemischt.
  4. Beobachten Sie das Ergebnis für 3-5 Minuten. Ein Tropfen mit gemischtem Blut kann homogen sein - eine Minusreaktion (-) oder Flocken fallen heraus - eine Plus- oder Agglutinationsreaktion (+). Die Bewertung der Ergebnisse muss zwingend von einem Arzt durchgeführt werden. Varianten der Studie zur Bestimmung der Blutgruppe sind in der Tabelle dargestellt:

Reaktion mit Anti-A-Zyklon

Reaktion mit Anti-B-Zyklon

Blutgruppe

Dies ist nur eine Vorstudie. Anschließend wird das Reagenzglas mit Blut zur Forschung mit einer speziellen Technologie zum Labor geschickt. Begleitet von einem speziell ausgefüllten Formular mit den Ergebnissen, dem Namen und der Unterschrift des Arztes.

Rh-Bestimmung

Die Definition des Rh-Faktors wird ähnlich der Definition der Blutgruppe durchgeführt, d. H. Unter Verwendung von monoklonalen Serumantikörpern gegen Rh-Antigen. Auf eine besonders saubere weiße Keramikoberfläche geben Sie einen großen Tropfen Reagenz (Zyklon) und einen kleinen Tropfen frisch entnommenes Blut im gleichen Verhältnis (10: 1). Das Blut wird vorsichtig mit einem Glasstab mit einem Reagenz gemischt.

Die Bestimmung des Rh-Faktors durch die Zyklone dauert weniger Zeit, da die Reaktion innerhalb von 10-15 Sekunden erfolgt. Es ist jedoch notwendig, maximal 3 Minuten zu überstehen. Genau wie bei der Bestimmung der Blutgruppe wird die Tube mit Blut ins Labor geschickt.

In der heutigen medizinischen Praxis wird vielfach eine bequeme und schnelle Methode zur Bestimmung der Gruppenzugehörigkeit und des Rh-Faktors unter Verwendung trockener Zyklone verwendet, die unmittelbar vor der Studie mit sterilem Wasser zur Injektion verdünnt werden. Die Methode wird als "Erythrotest-gruppokart" bezeichnet und ist sowohl für die Bedingungen in Kliniken als auch für extreme Bedingungen und für die Feldbedingungen sehr praktisch.

Art und Gesundheit einer Person nach Blutgruppe

Menschliches Blut als sein spezifisches genetisches Merkmal ist noch nicht vollständig verstanden. In den letzten Jahren haben Wissenschaftler Möglichkeiten für Blutuntergruppen entdeckt, neue Technologien zur Bestimmung der Kompatibilität usw. entwickelt.

Blut wird auch der Eigenschaft zugeschrieben, um die Gesundheit und den Charakter seines Besitzers zu beeinflussen. Obwohl diese Frage weiterhin umstritten ist, haben interessante Beobachtungen interessante Fakten zur Kenntnis genommen. Zum Beispiel glauben japanische Forscher, dass es möglich ist, den Charakter einer Person anhand der Blutgruppe zu bestimmen:

  • Besitzer der 1. Blutgruppe sind willensstark, stark, gesellig und emotional.
  • Besitzer der 2. Gruppe zeichnen sich durch Geduld, Sorgfalt, Ausdauer und harte Arbeit aus.
  • Vertreter der 3. Gruppe sind kreative Individuen, aber gleichzeitig zu beeindruckend, kraftvoll und launisch.
  • Menschen mit der 4. Blutgruppe leben mehr in Gefühlen, sind unentschlossen, manchmal unnötig scharf.

In Bezug auf die Gesundheit wird je nach Blutgruppe davon ausgegangen, dass sie unter der Mehrheit der Bevölkerung, dh bei der 1. Gruppe, am stärksten ist. Personen mit der 2. Gruppe sind anfällig für Herzkrankheiten und Krebs, die 3. Gruppe ist durch schwache Immunität, geringe Resistenz gegen Infektionen und Stress gekennzeichnet, und Vertreter der 4. Gruppe sind anfällig für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Gelenkerkrankungen, Krebs.

Man sollte jedoch nicht denken, dass dies wie ein Satz klingt, und man kann sicherlich krank werden. Dies sind nur Beobachtungen. Und Gesundheit hängt in den meisten Fällen von uns selbst, vom Lebensstil und von der Ernährung ab.

Blutgruppe und Rh-Faktor - individuelle genetische Merkmale, die dem Menschen von Natur aus gegeben werden. Ideen dazu sind für jeden modernen Menschen notwendig, um ernsthafte Gesundheitsprobleme zu vermeiden.

So ermitteln Sie die Blutgruppe - beliebte Methoden

Sicherlich stieß jeder mindestens einmal in seinem Leben auf eine Analyse, um die Blutgruppe zu bestimmen. Welche Methoden zur Bestimmung der Blutgruppe existieren und welche davon am besten mit einem Test auf Zugehörigkeit zu der einen oder anderen Art durchgeführt wird, ist das Thema des heutigen Artikels.

Warum forscht man nach Blutgruppe?

In der modernen Hämatologie ist eine Blutgruppe ein spezifischer Satz von Antigenen, der sich auf der Oberfläche roter Blutkörperchen befindet und deren Spezifität bestimmt. Es gibt eine große Anzahl dieser Antigene (normalerweise wird eine Tabelle mit Gruppen mit verschiedenen Antigenen verwendet), jedoch wird die Blutklassifizierung gemäß dem AB0-System und der Rh-Faktor weltweit anerkannt.

Die Blutgruppe wird zur Vorbereitung von Operationen bestimmt. Die Anzahl der Pflichtkontingente, in denen die Bestimmung der Blutgruppe erfolgt, umfasst das Militär, die Angestellten der Machtstrukturen und die inneren Organe. Dieses Ereignis ist notwendig, da im Falle der Entwicklung eines dringenden Zustands (lebensbedrohlich) eine Transfusion erforderlich sein kann, wenn keine Zeit zur Analyse und zum Test der Vereinbarkeit mit dem Spender vorliegt.

Bestimmung von Blutgruppen mit Standardmethoden

Es gibt viele verschiedene Techniken, aber in klinischen Laboren wird meistens die Standard-Serum-Technik verwendet. Wie kann man die Blutgruppe anhand von Standardseren bestimmen?

Mit dieser Methode werden die Antigene des AB0-Systems bestimmt. Standard isohämagglutinierendes Serum enthält eine Reihe spezifischer Antikörper gegen die Oberflächenmoleküle von Erythrozyten. In Gegenwart eines Antigens, das der Wirkung von Antikörpern unterliegt, erfolgt die Bildung eines Antigen-Antikörper-Komplexes, der den Start einer Kaskade von Immunreaktionen auslöst. Das Ergebnis ist eine Agglutination der Erythrozyten, die aufgrund der Art der Agglutination beurteilt werden kann. Man kann davon ausgehen, dass die Probe einer bestimmten Blutgruppe zugeordnet ist.

Standardseren werden aus gespendetem Blut nach einem spezifischen System hergestellt - durch Isolieren von Plasma mit darin enthaltenen Antikörpern und dessen anschließender Verdünnung. Die Verdünnung wird mit einer isotonischen Lösung von Natriumchlorid durchgeführt.

Die Verdünnung wird wie folgt durchgeführt: 1 ml Plasma wird mit 1 ml einer 0,9% igen Speisesalzlösung in ein Reagenzglas gegeben und die Lösung wird gründlich gemischt. Danach wird 1 ml der erhaltenen Plasmalösung pipettiert und in das zweite Röhrchen gegeben, das die isotonische Lösung enthält. Somit wird eine Plasma-Verdünnung in einem Verhältnis von 1: 256 erreicht. Die Verwendung anderer Verdünnungen kann zu einem Diagnosefehler führen.

Die Technik der Studie ist die folgende - auf einer speziellen Tablette zur Bestimmung der Blutgruppe wird ein Tropfen (Gesamtvolumen etwa 0,1 ml) jedes Serums in den Bereich mit der entsprechenden Markierung gesetzt (die Seren von zwei Proben werden verwendet, darunter eine Kontrolle und der zweite für die Studie). Danach wird eine Probe neben jeden Tropfen Serum (0,01 ml) platziert und anschließend separat mit jedem Diagnosetyp gemischt.

Nach einiger Zeit (im Durchschnitt etwa 5 Minuten) wird eine Analyse der erhaltenen Ergebnisse durchgeführt, die die Art der aufgetretenen Reaktion beschreibt:

  • wenn in der Testprobe Agglutination auftritt - der Test ist positiv;
  • Wenn keine Agglutination vorliegt, ist die Reaktion negativ.

Vereinfacht gesagt, das Vorhandensein einer Agglutination legt nahe, dass das Blut den erforderlichen Satz Agglutinogene enthält, und wenn es auftritt, bedeutet es, dass das Blut zu der Gruppe gehört, zu der Antikörper im Serum enthalten sind. Basierend auf den erzielten Ergebnissen wird eine Tabelle oder ein Diagramm erstellt, die die Ergebnisse visuell anzeigt.

Kreuzreaktionsmethode

Diese Technik besteht in der Bestimmung von Agglutinogenen mit Hilfe von Zyklonen oder Standardseren mit parallelem Nachweis von Agglutininen mit Hilfe von Referenzerythrozyten.

Die Durchführung unterscheidet sich praktisch nicht von der Bestimmung der Blutgruppe mit Hilfe von Seren, es gibt jedoch einige Ergänzungen.

Fügen Sie auf der Tablette unter den aufgetragenen Seren einen kleinen Tropfen Standardblutzellen hinzu. Danach wird aus einem Röhrchen mit dem Blut des Patienten, das die Zentrifuge durchlaufen hat, das Plasma mit einer Pipette extrahiert, die den Standard-Erythrozyten zugesetzt wird, und seine Erythrozyten am Boden werden dem Standardserum zugesetzt.

Wie bei der Standardserummethode werden die erhaltenen Ergebnisse einige Minuten nach Beginn der Reaktion ausgewertet. In Gegenwart von Agglutination in Standardseren wird das Vorhandensein von Agglutininen im ABg-System beurteilt, und wenn sich eine Plasma-Reaktion mit Standard-Erythrozyten entwickelt, werden die verfügbaren Agglutinogene beurteilt.

Die Kreuzmethode ist weit verbreitet, da sie durch Standardverfahren größere diagnostische Fehler bei der Blutbestimmung verhindert.

Gruppendefinition durch Zyklone

Auf die Verwendung von Kolikonen wird zurückgegriffen, wenn es nicht möglich ist, die Antigene des AB0-Systems unter Verwendung von Standardseren zu bestimmen.

Zyklone sind spezifische Antikörper, die durch Hybridisierung in einem lebenden Organismus erhalten werden (üblicherweise werden Polyclone verwendet, die von Mäusen durch Modifizieren von B-Lymphozyten erhalten werden). Ihr charakteristisches Merkmal ist die Entwicklung einer Immunreaktion zwischen dem Zyklon und dem auf der Oberfläche der Erythrozytenmembran befindlichen Antigen A oder B.

Der Algorithmus für die Verwendung von monoklonalen Antikörpern lautet wie folgt: Ein großer Tropfen der Lösung der Polyklone wird auf die Tablette aufgetragen (es ist notwendig zu markieren, wo und wo sich die Polyklone befinden). Danach wird ein Tropfen Testblut zum Serum gegeben und die erhaltenen Ergebnisse nach wenigen Minuten ausgewertet.

Der Test sollte unter speziell festgelegten Bedingungen unter Einhaltung von Temperatur und Luftfeuchtigkeit durchgeführt werden (vor dieser Analyse ist sicherzustellen, dass die Polyklone geeignet sind).

Der Test wird als positiv betrachtet, wenn die Erythrozyten agglutiniert sind (d. H. Eine Reaktion zwischen dem Antikörper und dem Antigen) in der getesteten Probe aufgetreten sind. Wenn ein positives Ergebnis in zwei Tropfen beobachtet wird, wird entschieden, dass die Probe zur IV-Gruppe gehört. Wenn im Gegenteil die Reaktion in keiner Probe stattfand, dann ist vermutlich die Blutgruppe I. Fehler bei der Blutbestimmung nach dieser Methode sind selten.

Expresstechnik "Erythrotest"

Trotz der Tatsache, dass die allgemein anerkannten Methoden zur Bestimmung der Blutgruppe allgegenwärtig sind, werden heutzutage schnelle Methoden zur Bestimmung der Blutgruppe in der medizinischen und Laborpraxis weit verbreitet. Eines davon ist „Erythrotest“.

Das Kit zur Bestimmung der Blutgruppe "Erythrotest-Grupokart" besteht aus folgenden Komponenten:

  • Universalplatte mit fünf Bohrungen zur Festlegung der Gruppe des Systems AB0 und seines Rhesus-Zubehörs;
  • Vertikutierer, um eine Probe für die Forschung zu erhalten;
  • saubere Pipette, mit der eine Reihe von Lösungen durchgeführt wird;
  • Glasstäbe zum Mischen von Proben.

Alle oben genannten Geräte sind für die ordnungsgemäße Durchführung der Schnelldiagnose erforderlich.

Diese Methode erlaubt die Bestimmung der Blutgruppe und des Rh-Faktors unter allen Bedingungen, insbesondere wenn klassische Methoden nicht verwendet werden können.

In den Vertiefungen der Platte gibt es Ziklonien gegen Oberflächenantigene (Ziklononie anti-A, Anti-B, Anti-AB) sowie das Hauptantigen, wodurch der Rh-Faktor vererbt wird (Tsiklonon anti-D). In der fünften Vertiefung befindet sich ein Kontrollreagenz, mit dem Sie Fehler vermeiden und die Gruppenzugehörigkeit korrekt analysieren können.

Zur Bewertung der erzielten Ergebnisse wird eine spezielle Tabelle verwendet, die alle möglichen Forschungsergebnisse auflistet.

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Blutgruppen. Bestimmung von Blutgruppe und Rh-Faktor.

GRUPPEN VON BLUT.


Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass verschiedene Proteine ​​(Agglutinogene und Agglutinine) im Blut gefunden werden können, deren Kombination (An- oder Abwesenheit) vier Blutgruppen bildet.
Jede Gruppe erhält das Symbol: 0 (I), A (II), B (III), AB (IV).
Es wurde festgestellt, dass nur Einzelgruppenblut transfundiert werden kann. In Ausnahmefällen, wenn kein Einzelgruppenblut vorliegt und eine Transfusion von entscheidender Bedeutung ist, ist es zulässig, Blut anderer Gruppen zu transfusieren. Unter diesen Bedingungen kann Blut der 0 (I) -Gruppe zu Patienten mit einer beliebigen Blutgruppe übertragen werden, und Patienten mit AB (IV) -Blut können zu jeder Blutgruppe übertragen werden.

Daher ist es vor Beginn einer Bluttransfusion erforderlich, die Blutgruppe und die Bluttransfusionsgruppe des Patienten genau zu bestimmen.

Bestimmung der Blutgruppe


Zur Bestimmung der Blutgruppe werden Standardseren der Gruppen 0 (I), A (II), B (III) verwendet, die speziell in Laboren von Bluttransfusionsstationen hergestellt werden.
Auf einer weißen Platte in einem Abstand von 3-4 cm von links nach rechts die Zahlen I, II, III angeben, die das Standardserum angeben. Ein Tropfen einer Standardserum-0 (I) -Gruppe wird in den Sektor der Platte pipettiert, der durch die Nummer I angezeigt wird; dann wird mit einer zweiten Pipette ein Tropfen Serum A (II) der Gruppe mit der Nummer II aufgetragen; Nehmen Sie auch das Serum der (III) -Gruppe und die dritte Pipette unter die Nummer III.

Dann wird ein Finger gestochen und ein Blutleck wird mit einem Glasstab auf einen Teller Serum übertragen und bis zur gleichmäßigen Färbung gemischt. Jedes Serum wird mit einem neuen Stick übertragen. 5 Minuten nach dem Anfärben (durch die Uhr!) Wird die Blutgruppe durch die Änderung der Mischung bestimmt. Im Serum, wo eine Agglutination auftritt (Erythrozytenanhaftung), sind deutlich rote Körner und Klumpen sichtbar; Im Serum, wo keine Agglutination stattfindet, bleibt ein Blutstropfen homogen und wird gleichmäßig rosa gefärbt.

In Abhängigkeit von der Blutgruppe des Probanden tritt in bestimmten Proben eine Agglutination auf. Wenn der Patient eine 0 (I) -Blutgruppe hat, haften keine roten Blutkörperchen an Serum.
Wenn der Patient eine A (II) -Blutgruppe hat, erfolgt die Agglutination nicht nur mit dem Serum der Gruppe A (II), und wenn der Patient eine B (III) -Gruppe hat, erfolgt die Agglutination nicht mit dem Serum B (III). Agglutination wird bei allen Seren beobachtet, wenn das Testblut aus der AB (IV) -Gruppe stammt.

Rh-Faktor.


Manchmal werden selbst bei der Transfusion von Eingruppenblut schwere Reaktionen beobachtet. Studien haben gezeigt, dass etwa 15% der Menschen kein spezielles Protein im Blut haben, den sogenannten Rh-Faktor.

Wenn diese Personen wiederholte Bluttransfusionen erhalten, die diesen Faktor enthalten, tritt eine schwere Komplikation auf, die als Rhesus-Konflikt bezeichnet wird, und es kommt zu einem Schock. Daher müssen zum gegenwärtigen Zeitpunkt alle Patienten den Rh-Faktor bestimmen, da es möglich ist, nur Rh-negatives Blut an einen Empfänger mit einem negativen Rh-Faktor zu übertragen.

Beschleunigtes Verfahren zur Bestimmung von Rh-Zubehör. In eine Glas-Petrischale 5 Tropfen Anti-Rhesus-Serum der gleichen Gruppe wie die des Empfängers geben. Ein Blutstropfen der Testperson wird zum Serum gegeben und gründlich gemischt. Eine Petrischale wird bei einer Temperatur von 42 bis 45 ° C in ein Wasserbad gestellt. Die Ergebnisse der Reaktion werden nach 10 Minuten ausgewertet. Wenn Blutagglutination auftritt, hat der Patient Rh-positives Blut (Rh +); Wenn keine Agglutination vorliegt, ist das Testblut Rh-negativ (Rh-).
Es wurden eine Reihe anderer Methoden zur Bestimmung des Rh-Faktors entwickelt, insbesondere unter Verwendung des universellen Anti-Rhesus-Reagens D.

Für alle Patienten im Krankenhaus müssen Blutgruppe und Rh-Zubehör bestimmt werden. Die Ergebnisse der Studie sollten im Pass des Patienten festgehalten werden.

Methoden zur Bestimmung der Blutgruppe

In der modernen Medizin kennzeichnet die Blutgruppe einen Satz von Antigenen, die sich auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen befinden und deren Spezifität bestimmen. Es gibt eine große Anzahl solcher Antigene (eine Tabelle von Blutgruppen mit verschiedenen Antigenen wird normalerweise verwendet), aber die Bestimmung der Blutgruppen erfolgt überall unter Verwendung der Rh-Faktor- und AB0-Systemklassifikation.

Die Definition einer Gruppe ist ein obligatorisches Verfahren zur Vorbereitung einer Operation. Eine solche Analyse ist auch notwendig, wenn man in einigen Kontingenten in den Dienst eintritt, einschließlich des Militärs, der Angestellten der inneren Organe und der Machtstrukturen. Dieses Ereignis wird wegen des erhöhten Risikos eines Zustands durchgeführt, der das Leben einer Person bedroht, um die Zeit zu verkürzen, die zur Unterstützung der Form von Bluttransfusionen erforderlich ist.

Zusammensetzung von Blut verschiedener Blutgruppen

Das Wesentliche des AB0-Systems ist das Vorhandensein von Antigenstrukturen auf den Erythrozyten. Im Plasma gibt es keine entsprechenden Typ-Antikörper (Gamma-Globuline). Daher können Sie für die Untersuchung von Blut die Reaktion "Antigen + Antikörper" verwenden.

Rote Blutkörperchen werden zum Zeitpunkt des Treffens von Antigen und Antikörpern zusammengeklebt. Diese Reaktion wird als Hämagglutination bezeichnet. Die Reaktion wird während der Analyse als kleine Flocken angezeigt. Die Studie basiert auf einer Agglutination mit Seren.

Erythrozyten-A-Antigene sind mit Antikörpern "ά" bzw. "B" mit "β" assoziiert.

Folgende Blutgruppen unterscheiden sich durch ihre Zusammensetzung:

  • I (0) - ά, β - die Oberfläche der Erythrozyten enthält überhaupt keine Antigene;
  • II (A) - β - Auf der Oberfläche befinden sich Antigen A und Antikörper β;
  • III (B) - ά - die Oberfläche enthält B mit einem Antikörper vom Typ ά;
  • IV (AB) - 00 - Die Oberfläche enthält beide Antigene, jedoch keine Antikörper.
Bestimmung der Blutgruppen

Der Embryo hat Antigene bereits im Embryo-Zustand, und Agglutinine (Antikörper) treten im ersten Lebensmonat auf.

Bestimmungsmethoden

Standardmethode

Es gibt viele Techniken, aber im Labor verwenden sie normalerweise die Bestimmung unter Verwendung von Standardseren.

Die Standardserummethode wird verwendet, um die Arten von AB0-Antigenen zu bestimmen. Die Zusammensetzung eines isohämagglutinierenden Standardserums enthält eine Reihe von Antikörpern gegen Erythrozytenmoleküle. Bei Anwesenheit eines Antigens, das Antikörpern ausgesetzt ist, wird ein Antigen-Antikörper-Komplex gebildet, der eine Kaskade von Immunreaktionen auslöst.

Das Ergebnis dieser Reaktion ist die Agglutination von Erythrozyten. Aufgrund der Art der Agglutination kann die Identität der Probe für jede Gruppe bestimmt werden.

Zur Herstellung von Standardserum werden Spenderblut und ein spezifisches System durch Plasmaextraktion, einschließlich Antikörpern, und dessen nachfolgende Verdünnung verwendet. Die Verdünnung wird mit isotonischer Natriumchloridlösung durchgeführt.

Die Zucht ist wie folgt:

  1. In einem Reagenzglas mit 1 Milliliter einer 0,9% igen Speisesalzlösung müssen Sie 1 Milliliter Plasma hinzufügen. Rühren Sie die Lösung gründlich.
  2. Dann wird die resultierende Plasmolösung in einem Volumen von 1 Milliliter pipettiert. Fügen Sie es dem Röhrchen hinzu, das die isotonische Lösung enthält. Es ist daher notwendig, eine Plasma-Verdünnung mit einem Verhältnis von 1 zu 256 zu erreichen. Die Verwendung anderer Verdünnungen birgt das Risiko eines diagnostischen Fehlers.

Direkte Forschung wird auf folgende Weise durchgeführt:

  1. Auf einer speziellen Tablette wird Tropfen für Tropfen von jedem Serum (Gesamtvolumen etwa 0,1 Milliliter) an der Stelle platziert, an der sich eine entsprechende Markierung befindet (2 Proben werden verwendet, eine davon ist die Kontrolle, die zweite ist für die Forschung vorgesehen).
  2. Dann platzieren Sie die Testprobe neben jedem Tropfen Serum in einem Volumen von 0,01 Milliliter. Danach wird sie separat mit jedem Diagnostikum gemischt.

Regeln zur Dekodierung der Ergebnisse

Nach fünf Minuten können Sie die Ergebnisse der Studie auswerten. In großen Serumtropfen findet eine Aufklärung statt, in einigen gibt es eine Agglutinationsreaktion (es bilden sich kleine Flocken), in anderen nicht.

Video: Bestimmung der Blutgruppe und des Rh-Faktors

Hier sind mögliche Optionen:

  • Wenn die Agglutinationsreaktion nicht in beiden Proben mit den Seren II und III erfolgt (+ Kontrolle 1 und IV) - die Definition der ersten Gruppe;
  • Wenn in allen Proben außer II eine Koagulation beobachtet wird, ist die zweite zu definieren;
  • In Abwesenheit einer Agglutinationsreaktion nur in der Probe aus Gruppe III - Definition III;
  • Wenn in allen Proben, einschließlich der IV-Kontrolle, eine Gerinnungsfähigkeit beobachtet wird, lautet die Definition IV.

Wenn die Seren in der richtigen Reihenfolge angeordnet sind und Unterschriften auf der Platte vorhanden sind, ist die Navigation leicht: Die Gruppe entspricht Orten ohne Agglutination.

In einigen Fällen ist die Bindung unklar. Dann muss die Analyse erneut durchgeführt werden, kleine Agglutination wird unter einem Mikroskop beobachtet.

Kreuzreaktionsmethode

Das Wesentliche dieser Technik ist die Bestimmung von Agglutinogenen unter Verwendung von Standardseren oder Zyklonen mit der parallelen Bestimmung von Agglutininen unter Verwendung von roten Erythrozyten.

Das Kreuzanalyseverfahren unterscheidet sich praktisch nicht vom Serumtest, es gibt jedoch einige Ergänzungen.

Auf der Tablette unter den Seren müssen Sie einen Tropfen Standard-roten Blutkörperchen hinzufügen. Dann wird aus dem Röhrchen mit dem Blut des Patienten, das die Zentrifuge durchlaufen hat, das Plasma mit einer Pipette entnommen, die auf die standardmäßigen roten Blutzellen gestellt wird, die auf dem Boden platziert werden, und wird dem Standardserum zugesetzt.

Neben der Technik des Standardverfahrens werden die Ergebnisse der Studie einige Minuten nach Beginn der Reaktion bewertet. Im Falle einer Agglutinationsreaktion kann man von der Anwesenheit von ABg-Agglutininen sprechen, im Falle einer Plasmareaktion kann man Agglutinogene beurteilen.

Die Ergebnisse von Blutuntersuchungen mit Standard roten Blutkörperchen und Seren:

Methoden zur Bestimmung von Blutgruppen

Der Bluttyp ist die ursprüngliche antigene Eigenschaft von Blutzellen (Erythrozyten), die unter Verwendung von Verfahren zum Erkennen von Gruppen von Proteinen und Kohlenhydraten, die in der Hülle von Erythrozyten enthalten sind, bestimmt wird. Bestimmen Sie die Blutgruppe - die Pflicht eines jeden, dafür müssen Sie eine Analyse bestehen. Heute können Sie in jedem Krankenhaus oder jeder Klinik Ihr Blut für Forschungszwecke spenden. Daher gibt es keine Schwierigkeiten mit diesem Verfahren. Es ist für jeden wichtig, zu wissen, wie er die Blutgruppe bestimmt und wo er das Material für die Studie erhält.

Was für ein Blut hat der Mensch?

Die Blutgruppe bleibt für jeden Menschen unverändert. Menschen mit einem Typ können sich von Menschen mit anderen unterscheiden, da jeder Mensch eine unterschiedliche Menge an Agglutinogenen A und B in Blutzellen hat sowie eine völlig andere Anzahl von Agglutininen α und β, die bereits im Ambozeptor von Blut enthalten sind.

Es gibt verschiedene Arten von Blutgruppen in der Natur:

  • 0 (I) - dieses enthält nur α- und β-Agglutinine, keine Agglutinogene.
  • A (II) - enthält nur Agglutinin β und Agglutinogen A.
  • In (III) - Agglutinin α und Agglutinogen B.
  • AB (IV) Blutgruppe - enthält Agglutinogene A und B, Agglutinine fehlen.

Woher kommt die Klassifizierung? Zum ersten Mal entdeckte ein Arzt aus Österreich alle beim Menschen vorhandenen Blutgruppen. Diese Entdeckung ermöglichte dem Wissenschaftler 1930 den A. Nobelpreis für Medizin. Die Eröffnung der Gruppen half auch, die Todesfälle bei der Bluttransfusion von einer Person zur anderen zu stoppen. Die Person, die eine Transfusion durchführen muss, wird Empfänger genannt. Der Mann, der sein Blut spendet, wird Spender genannt. Der für den Empfänger am besten geeignete Typ ist Blut, das mit seinem Typ identisch ist.

Neben den bestehenden Antiglutinogenen A und B können in Blutzellen auch andere Antigene beobachtet werden, beispielsweise Rh-Faktoren. Wenn das Blut nicht mit dem Rh-Faktor kompatibel ist, ist die Transfusion strengstens untersagt. In der Folge kann es zu beklagenswerten Fällen bis zu einem tödlichen Ausgang kommen.

Forschung durchführen

Wie kann man herausfinden, wo sich die Blutgruppe befindet, von wo aus sie zur Forschung genommen wird? Diese Fragen interessieren alle Interessierten. Dazu können Sie sich an das Krankenhaus wenden, wo Sie die biologische Flüssigkeit vom Finger abführen müssen. Blutuntersuchungen können auf drei Arten durchgeführt werden:

  • auf isohemagglutinovy ​​Seren;
  • für Isohämagglutininseren und Standardblutzellen (Kreuzmethode);
  • Verfahren unter Verwendung von ICA (Anti-A- und Anti-B-Zyklone).

Üblicherweise werden in Laboratorien Bluttransfusionen mit der ersten Methode durchgeführt, d.h. unter Verwendung von Standard-Isohämagglutinseren. Das Verfahren besteht darin, dass der Test zum Nachweis der Antiglutinogene A und B in einem beleuchteten Labor mit einer Lufttemperatur im Bereich von 15 bis 25 ° C durchgeführt wird. Nehmen Sie dazu das zu untersuchende Material und geben Sie standard isohämagglutinierende Seren der Gruppen I, II, III in einem Volumen von 0,1 ml auf eine speziell vorbereitete Platte oder Platte.

Um Ungenauigkeiten zu vermeiden, legen Sie zwei Serien von Seren jedes Typs an. Es sollte 6 Tropfen machen. Diese 6 Tropfen der Probe der analysierten Bioflüssigkeit werden an den anderen 6 Punkten auf eine spezielle Platte transferiert. Jeder Tropfen wird neben den Serumtröpfchen platziert (Blut benötigt zehnmal weniger als die verwendete Serummenge). Anschließend werden sie vorsichtig mit anderen Stäbchen mit leicht abgerundeten Kanten gemischt. Während des Mischens wird die Platte leicht hin und her gedreht. Die Zelladhäsion erfolgt innerhalb von 30 Sekunden. In den Tropfen der biologischen Flüssigkeit, in denen die Verbindung vorbeigegangen ist, wird etwas isotonische Natriumchloridlösung zugegeben und das Testergebnis ausgewertet.

Der zweite Test für die Gruppe ist die Kreuzmethode. Es wird häufig in serologischen Laboratorien eingesetzt. Die Kreuzmethode ist, dass Sie biologisches Material zur Bestimmung des Gehalts an Antiglutinogenen A und B unter Verwendung von Isohämagglutininseren und Antikörpern α und β unter Verwendung von Erythrozyten benötigen. Dazu auf eine spezielle weiße Platte einen Marker aus 6 Zellen geben, in den ein Tropfen 1 Tropfen Serum aus der analysierten biologischen Flüssigkeit pipettiert wird, und einen kleinen Tropfen rote Blutkörperchen bestimmter Gruppen 0 (I), A (II), B (III) - jeweils zwei mal

Ein charakteristisches und Hauptmerkmal dieser Methode ist, dass die Erythrozyten der Gruppe 0 (I) hauptsächlich sind, da Sie enthalten keine Antigene. Diese Funktion macht es unmöglich, rote Blutkörperchen mit einem der Seren zu kombinieren.

Im dritten Test zum Nachweis wenden Sie den ICA an. Gebrauchte Hybridom-Biotechnologie. Hybridom ist ein Hybrid aus Zellen, die von Myelom stammen, und einem Immunlymphozyt, der ICA produziert. Monoklonale Antikörper (mAbs) umfassen: Anti-A-Zyklone und Anti-B-Zyklone. Sie werden in 1 großen Tropfen unter den speziellen Aufschriften anti-A und anti-B auf die vorbereitete weiße Platte aufgetragen. Danach werden neben die Tropfen Antikörper in einen kleinen Tropfen des analysierten Biofluids gegeben. Agglutination erfolgt in den nächsten 2–3 Minuten.

Fehler in der Studie

Die Bestimmung der Blutgruppe durch die beschriebenen Tests kann durch das Auftreten einiger charakteristischer Fehler kompliziert werden. Alle möglichen Fehler lassen sich in drei Gruppen einteilen: technisch, biologisch und Serum.

Zu den technischen Fehlern zählen eine zu schnelle Bewertung der Ergebnisse, die Nichteinhaltung des gewünschten Temperaturbereichs, das Fehlen einer Platinmarkierung sowie ein falsches Verhältnis von Blut und Serum. Biologische Fehler treten auf, wenn rote Blutkörperchen mit allen Seren verbunden werden, ein infiziertes Biofluid für eine Studie verwendet wird, eine vollständige Panagglutination erfolgt, inaktive Antigene A und B. Serumfehler können auftreten, wenn sie infizierte, abgelaufene oder Serum mit einem Titer unter 32 einnehmen.

Um diese Fehler zu vermeiden, müssen Sie bei der Durchführung von Tests zur Einrichtung Ihrer Gruppe strikte Regeln einhalten. Es sollten verschiedene Platten verwendet werden (sauber und trocken). Es ist absolut unmöglich, Komponenten mit demselben Stab zu mischen, Zeit und Temperatur einzuhalten, und das Verfahren zur Bestimmung der Blutgruppe sollte natürlich nicht zu Hause erfolgen, sondern nur in einer medizinischen Einrichtung durch Spezialisten.

Daher hilft nur die Forschung im Labor bei der Beantwortung der Hauptfrage, wie die Blutgruppe ermittelt werden kann. Und keine anderen Informationen oder Ratschläge anderer Personen werden es Ihnen ermöglichen, Ihre Gruppe kennenzulernen, insbesondere zu Hause. Für diejenigen, die sich fragen, was meine Blutgruppe ist, ist daher ein speziell ausgestatteter Raum erforderlich, in dem alle Anforderungen beachtet werden, und nicht die häuslichen Bedingungen bei der Verwendung von improvisierten Gegenständen, um eine genaue Forschung mit exakten Ergebnissen durchführen zu können.