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Regeln und Techniken zur Durchführung einer indirekten Herzmassage, Hinweise

Aus diesem Artikel erfahren Sie: Was ist die indirekte Herzmassage, für was, wem und wer kann es tun? Ist es möglich, einer Person durch diese Prozedur zu schaden, und wie kann dies so geschehen, dass es wirklich hilft?

Der Autor des Artikels: Nivelichuk Taras, Leiter der Abteilung für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Berufserfahrung von 8 Jahren. Hochschulausbildung in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin".

Die indirekte Herzmassage ist eine Notfall-Wiederbelebung, bei der die gestoppte Herzaktivität ersetzt und wiederhergestellt werden soll.

Dieses Verfahren ist das wichtigste, um das Leben einer Person zu retten, deren Herz aufgehört hat und die sich im Stadium des klinischen Todes befindet. Daher muss jede Person eine Herzmassage durchführen können. Auch wenn Sie kein Experte sind, aber zumindest ungefähr wissen, wie dieses Verfahren ablaufen soll - haben Sie keine Angst davor.

Sie schaden dem Patienten nicht, wenn Sie etwas nicht ganz richtig tun, und wenn Sie nichts tun, führt dies zu seinem Tod. Die Hauptsache - stellen Sie sicher, dass die Herzschläge wirklich fehlen. Ansonsten ist sogar eine perfekt durchgeführte Massage schädlich.

Die Essenz und Bedeutung der Herzmassage

Der Zweck der Herzmassage ist es, die Herztätigkeit künstlich wiederherzustellen, wenn sie gestoppt wird. Dies kann erreicht werden, indem die Hohlräume des Herzens von außen gedrückt werden, wodurch die erste Phase der Herzaktivität - die Kontraktion (Systole) - mit einer weiteren Druckentlastung auf das Myokard nachgebildet wird, die die zweite Phase - die Entspannung (Diastole) nachahmt.

Eine solche Massage auf zwei Arten zu machen: direkt und indirekt. Ersteres ist nur bei einem chirurgischen Eingriff möglich, wenn ein unmittelbarer Zugang zum Herzen besteht. Der Chirurg nimmt es in die Hand und führt einen rhythmischen Wechsel von Verengungen mit Entspannung durch.

Indirekte Herzmassage wird daher als indirekt bezeichnet, da kein direkter Kontakt mit dem Organ besteht. Die Kompression erfolgt durch die Brustwand, da sich das Herz zwischen Wirbelsäule und Brustbein befindet. Ein wirksamer Druck in diesem Bereich kann im Vergleich zum selbstkontrahierenden Myokard etwa 60% des Blutvolumens in die Blutgefäße abgeben. So kann Blut durch die größten Arterien und lebenswichtigen Organe (Gehirn, Herz, Lunge) zirkulieren.

Hinweise: Wer braucht dieses Verfahren wirklich?

Das Wichtigste bei einer Herzmassage ist es festzustellen, ob eine Person sie braucht oder nicht. Nur ein Hinweis - vollständiger Herzstillstand. Dies bedeutet, dass selbst wenn der bewusstlose Patient ausgeprägte Arrhythmien hat, aber zumindest einige Herzaktivitäten erhalten bleiben, es besser ist, auf das Verfahren zu verzichten. Durch Drücken des zusammenziehenden Herzens kann es zum Stillstand kommen.

Die Ausnahmen sind Fälle von starkem Kammerflimmern, bei denen sie zu zittern scheinen (etwa 200 Mal pro Minute), jedoch keine einzige vollständige Kontraktion ausführen, sowie Schwäche des Sinusknotens und atrioventrikuläre Blockade, bei der der Herzschlag weniger als 25 Schläge pro Minute beträgt. Wenn solche Patienten nicht behandelt werden, wird der Zustand unvermeidlich schwerer und es kommt zu einem Herzstillstand. Daher können sie auch indirekt massiert werden, wenn auf andere Weise nicht geholfen werden kann.

Die Gründe für die Zweckmäßigkeit dieses Verfahrens sind in der Tabelle beschrieben:

  • kein Bewusstsein;
  • kein Puls und kein Herzschlag;
  • kein atmen;
  • Pupillen sind breit und reagieren nicht auf Licht.
  • kalte Haut mit violetten Flecken;
  • trockene Hornhaut;
  • Muskelsteifheit

Klinischer Tod ist ein Stadium des Sterbens nach Beendigung der Herztätigkeit von 3-4 Minuten. Bei dieser Zeit treten in den Organen (vor allem im Gehirn) irreversible Prozesse auf - biologischer Tod. Daher ist der einzige Zeitpunkt, an dem Sie eine Herzmassage durchführen müssen, eine Periode des klinischen Todes. Auch wenn Sie nicht wissen, wann der Herzstillstand aufgetreten ist und Sie nicht sicher sind, ob ein Herzschlag vorliegt, lassen Sie sich von anderen Anzeichen für diesen Zustand leiten.

Schritt-für-Schritt-Massage-Anweisungen, Empfehlungen, Vorsichtshinweise

Die Reihenfolge der Aktionen, die die Technik der indirekten Herzmassage ausmachen, umfasst:

1. Stellen Sie fest, ob der Patient einen Puls und einen Herzschlag hat:

  • Fühlen Sie die anterolateralen Oberflächen des Halses mit Ihren Fingern in der Projektion der Lage der Halsschlagadern. Fehlende Pulsation weist auf Herzstillstand hin.
  • Hören Sie mit Ihrem Ohr oder Phonendoskop auf die linke Brusthälfte.

2. Wenn Sie bezweifeln, dass Sie keinen Herzschlag haben, sollten Sie vor einer indirekten Herzmassage andere Anzeichen eines klinischen Todes feststellen:

  • völliges Fehlen des Bewusstseins und jegliche Reaktionen auf deine Handlungen;
  • breite, nicht ansprechende Schüler;
  • kein atmen Anzeichen für einen klinischen Tod

3. Wenn diese Symptome auftreten, können Sie eine indirekte Herzmassage durchführen, indem Sie der Technik der Ausführung folgen:

  • Legen Sie den Patienten auf den Rücken, aber nur auf eine harte Oberfläche.
  • Öffnen Sie den Mund des Patienten, wenn sich Schleim, Erbrochenes, Blut oder Fremdkörper darin befinden, reinigen Sie die Mundhöhle mit den Fingern.
  • Wirf den Kopf des Opfers gut zurück. Dies verhindert den Fall der Sprache. Es ist ratsam, es in dieser Position zu fixieren, indem Sie eine Perle unter den Hals legen.
  • Stellen Sie sich rechts vom Patienten auf Brusthöhe auf.
  • Legen Sie die Hände beider Hände an einem Punkt auf das Brustbein, der sich zwei Finger über dem unteren Ende des Brustbeins befindet (die Grenze zwischen dem mittleren und dem unteren Drittel).
  • Hände sollten auf diese Weise liegen: Der Drehpunkt einer Hand ist der weiche Teil der Handfläche im Bereich der Erhebung des Daumens und des kleinen Fingers direkt unter dem Handgelenk. Legen Sie die zweite Hand auf die Hand, die sich auf der Brust befindet, und drehen Sie ihre Finger in das Schloss. Finger sollten nicht auf den Rippen liegen, da sie während der Massage zu Frakturen führen können.
  • Beugen Sie das Opfer so, dass die richtigen Bürsten am Brustbein anliegen. Die Hände sollten gerade sein (Ellbogen ungebeugt).
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Die Technik des Drucks auf die Brust sollte sein:

  1. Mindestens 100 Mal pro Minute.
  2. Dass sie um 3-5 cm gedrückt wurde.
  3. Komprimieren Sie nicht, indem Sie Ihre Arme in den Ellbogen beugen und strecken, sondern indem Sie Druck auf Ihren gesamten Körper ausüben. Ihre Hände sollten eine Art Übertragungshebel sein. So werden Sie nicht müde und können so viel Massage durchführen, wie Sie brauchen. Dieses Verfahren erfordert viel Aufwand und Energie.

Die indirekte Herzmassage kann etwa 20 Minuten dauern. Überprüfen Sie jede Minute, ob der Puls auf den Halsschlagadern auftrat. Wenn sich der Herzschlag durch das Auftreten dieser Zeit erholt hat, ist die weitere Massage unpraktisch.

Es ist nicht notwendig, gleichzeitig mit einer Herzmassage künstliche Beatmung durchzuführen, aber es ist möglich. Die richtige Technik in diesem Fall: Nach 30 Drücken 2 Atemzüge nehmen.

Prognose

Die Wirksamkeit einer indirekten Herzmassage ist unvorhersehbar - 5 bis 65% führen zur Wiederherstellung der Herzaktivität und zur Errettung des Lebens eines Menschen. Die Prognose ist besser, wenn sie bei jungen Menschen ohne Komorbiditäten und Verletzungen durchgeführt wird. Aber ein Herzstillstand ohne indirekte Massage in 100% endet im Tod.

Der Autor des Artikels: Nivelichuk Taras, Leiter der Abteilung für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Berufserfahrung von 8 Jahren. Hochschulausbildung in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin".

Wie erfolgt die künstliche Beatmung und indirekte Herzmassage?

Vergiftungen mit bestimmten Substanzen können Atemstillstand und Herzklopfen verursachen. In einer solchen Situation ist sofort Hilfe für das Opfer erforderlich. Es können jedoch keine Ärzte in der Nähe sein, und ein Krankenwagen wird nicht in 5 Minuten eintreffen. Jede Person sollte zumindest die wichtigsten Maßnahmen zur Wiederbelebung kennen und in der Lage sein, diese umzusetzen. Dazu gehören künstliche Beatmung und eine externe Herzmassage. Die meisten Menschen wissen wahrscheinlich, was es ist, aber sie wissen nicht immer, wie sie diese Aktionen in der Praxis richtig ausführen sollen.

Lassen Sie uns in diesem Artikel herausfinden, unter welcher Art von Vergiftung ein klinischer Tod auftreten kann, welche Wiederbelebungstechniken beim Menschen existieren und wie künstliche Beatmung und indirekte Herzmassage richtig durchgeführt werden.

Welche Vergiftung ist möglich, um die Atmung und den Herzschlag zu stoppen?

Der Tod durch akute Vergiftung kann von irgendetwas ausgehen. Die Haupttodesursachen bei Vergiftungen sind Atemstillstand und Herzschlag.

Arrhythmien, Vorhof- und Kammerflimmern sowie Herzstillstand können Folgendes verursachen:

  • Arzneimittel aus der Gruppe der Herzglykoside;
  • Obzidan, Izoptin;
  • Barium- und Kaliumsalze;
  • einige Antidepressiva;
  • Organophosphorverbindungen;
  • Chinin;
  • cemerisches Wasser;
  • Adrenoblocker;
  • Kalziumantagonisten;
  • Fluor.

Wann brauche ich künstliche Beatmung? Atemstillstand tritt aufgrund von Vergiftung auf:

  • Drogen, Schlafmittel, Inertgase (Stickstoff, Helium);
  • Vergiftung mit Substanzen auf der Basis von Organophosphorverbindungen zur Bekämpfung von Insekten;
  • curariform Drogen;
  • Strychnin, Kohlenmonoxid, Ethylenglykol;
  • Benzol;
  • Schwefelwasserstoff;
  • Nitrite;
  • Kaliumcyanid, Blausäure;
  • "Dimedrol";
  • Alkohol.

Bei Atemstillstand oder Herzschlag tritt klinischer Tod auf. Es kann 3 bis 6 Minuten dauern. Während dieser Zeit besteht die Möglichkeit, eine Person zu retten, wenn Sie mit künstlicher Beatmung und einer indirekten Herzmassage beginnen. Nach 6 Minuten ist es immer noch möglich, eine Person wieder zum Leben zu erwecken, doch infolge einer schweren Hypoxie unterliegt das Gehirn irreversiblen organischen Veränderungen.

Wann beginnt die Wiederbelebung?

Was ist, wenn eine Person bewusstlos wird? Zuerst müssen Sie Lebenszeichen erkennen. Der Herzschlag ist hörbar, wenn Sie das Ohr auf die Brust des Opfers legen oder den Puls an den Halsschlagadern spüren. Das Atmen kann durch die Bewegung der Brust, das Beugen des Gesichts und das Hören auf Einatmen und Ausatmen erkannt werden, wobei der Spiegel in die Nase oder in den Mund des Opfers gebracht wird (er atmet beim Schwitzen).

Bei Atemnot oder Herzschlag sollte sofort mit der Wiederbelebung begonnen werden.

Wie wird künstliche Beatmung und indirekte Herzmassage durchgeführt? Welche Techniken gibt es? Die häufigsten, für jeden zugänglich und effektiv:

  • externe Herzmassage;
  • Atem von Mund zu Mund;
  • Atem von Mund zu Nase.

Es ist ratsam, Empfänge für zwei Personen durchzuführen. Die Herzmassage wird immer mit künstlicher Beatmung durchgeführt.

Verfahren in Abwesenheit von Lebenszeichen

  1. Befreien Sie die Atmungsorgane (Mund, Nasenhöhle, Pharynx) von möglichen Fremdkörpern.
  2. Wenn es einen Herzschlag gibt, aber die Person nicht atmet, wird nur künstliche Beatmung durchgeführt.
  3. Wenn es keinen Herzschlag gibt, werden künstliche Beatmung und eine indirekte Herzmassage durchgeführt.

Wie macht man eine indirekte Herzmassage?

Die Technik einer indirekten Herzmassage ist einfach, erfordert jedoch die richtigen Maßnahmen.

  1. Die Person wird auf eine starre Oberfläche gestellt, der Oberkörper wird von der Kleidung befreit.
  2. Für eine geschlossene Herzmassage kniet der Beatmungsbeutel an die Seite des Opfers.
  3. Die Basis des am weitesten ausgestreckten Arms befindet sich in der Mitte der Brust zwei bis drei Zentimeter über dem sternalen Ende (dem Treffpunkt der Rippen).
  4. Wo ist der Druck auf die Brust bei einer geschlossenen Herzmassage? Der Höchstdruckpunkt sollte in der Mitte liegen, nicht links, da das Herz entgegen der allgemeinen Meinung in der Mitte liegt.
  5. Der Daumen sollte zum Kinn oder Bauch einer Person zeigen. Der Sekundenzeiger wird kreuzweise oben platziert. Finger sollten den Patienten nicht berühren, die Handfläche sollte die Basis bilden und so weit wie möglich ungebogen sein.
  6. Das Pressen in das Herz erfolgt mit gestreckten Armen, die Ellbogen beugen sich nicht. Der Druck sollte alles Gewicht haben, nicht nur die Hände. Die Stöße sollten so stark sein, dass die Brust eines Erwachsenen um 5 cm herunterfällt.
  7. Mit welcher Druckfrequenz wird eine indirekte Herzmassage durchgeführt? Drücken Sie das Brustbein in Abständen von mindestens 60 Mal pro Minute. Es ist notwendig, sich auf die Elastizität des Brustbeins einer bestimmten Person zu konzentrieren, genau wie sie in die entgegengesetzte Position zurückkehrt. Zum Beispiel kann bei einer älteren Person die Häufigkeit des Drückens nicht mehr als 40 bis 50 betragen, und bei Kindern kann sie 120 oder mehr erreichen.
  8. Wie viele Atemzüge und Drucke machen künstliche Beatmung aus? Beim Wechsel von indirekter Herzmassage mit künstlicher Beatmung der Lunge werden 2 Atemzüge für 30 Schläge genommen.

Warum ist eine indirekte Massage des Herzens unmöglich, wenn das Opfer weich liegt? In diesem Fall wird der Druck nicht auf das Herz, sondern auf eine biegsame Oberfläche abgelehnt.

Bei einer indirekten Herzmassage werden die Rippen häufig gebrochen. Es ist nicht notwendig, dass Sie Angst haben müssen. Die Hauptsache ist, die Person wiederzubeleben, und die Rippen wachsen zusammen. Denken Sie jedoch daran, dass gebrochene Kanten höchstwahrscheinlich das Ergebnis falscher Leistung sind und Sie die Depressionskraft abschwächen sollten.

Tipp 1: So führen Sie eine indirekte Herzmassage durch

Tipp 2: Wenn eine indirekte Herzmassage angezeigt wird

Die indirekte Herzmassage ist eine künstliche Methode zur Wiederherstellung des Blutkreislaufs. In diesem Fall erfolgt der Eingriff durch rhythmischen und sanften Druck auf die Brust. Während dieses Vorgangs zieht sich das Herz zwischen Brustbein und Wirbelsäule zusammen.

Indikationen und Kontraindikationen

Die wichtigste und einzige Indikation für eine indirekte Herzmassage ist das Fehlen von Anzeichen für eine Kontraktion des Herzmuskels: Puls in den Halsschlagadern, erweiterte Pupillen, anormale Atmung oder sogar ihr Verschwinden.

Es gibt jedoch Fälle, in denen diese Wiederbelebung nicht wirksam ist - dies sind Verletzungen, die mit dem Leben nicht vereinbar sind, insbesondere Hirnschäden.

Technik zur Durchführung einer indirekten Herzmassage

Zuerst müssen Sie das Opfer auf eine harte Oberfläche legen, dann wird die Wirkung der Massage großartig. Hände müssen im unteren Drittel des Brustbeins angelegt werden. Darunter befinden sich die Herzmuskelformationen - die Ventrikel.

Das Pressen sollte nicht mit der gesamten Handfläche erfolgen, sondern nur mit dem Teil, der näher am Gelenk liegt. Um das Quetschen zu erhöhen, können Sie mit der anderen Hand einen Pinsel an den Handrücken befestigen. Und mit schnellen Rucken auf das Brustbein drücken. Nach jedem Stoß müssen die Hände weggenommen werden. Zu diesem Zeitpunkt wird die Brust aufgerichtet und die Herzkammern werden mit Blut gefüllt.

Eine wirksame Massage wird gleichzeitig mit künstlicher Beatmung durchgeführt. Für eine Luftinjektion sollten 4-5 Massagedrücke durchgeführt werden. Wenn Sie eine Herzmassage und künstliche Beatmung durchführen, gibt es zwei verschiedene Personen.

Anzeichen für die Wirksamkeit von Wiederbelebungsereignissen

Anzeichen für die Wirksamkeit einer indirekten Massage des Herzens sind: das Auftreten einer Pulsation der Arteria femoralis, Carotis und Arteria brachialis, seltener und Bestrahlung, sowie eine Abnahme der Blässe der Haut, Verengung der Pupillen.

Wenn das Verfahren nicht effektiv genug ist, muss der Blutfluss zum Herzen des Opfers verbessert werden. Dazu müssen Sie die Gliedmaßen des Patienten anheben und auch Gurte anlegen (nicht mehr als anderthalb Stunden) oder 1-2 ml Ephedrin oder Adrenalin einführen.

Nach Meinung von Experten sollte die Wiederbelebung innerhalb von 10-15 Minuten durchgeführt werden. Wenn sich der Zustand des Opfers während dieser Zeit nicht verbessert hat oder Leichenflecken auf dem Körper aufgetreten sind, ist es ratsam, die Wiederbelebungsaktionen zu beenden.

Wie macht man eine indirekte Herzmassage?

Veröffentlichungsdatum des Artikels: 31.07.2014

Datum der Artikelaktualisierung: 4/09/2018

Der Autor des Artikels: Dmitrieva Julia - eine praktizierende Kardiologin

Indirekte Herzmassage - Erste Hilfe bei Beendigung seiner Arbeit, deren Bereitstellung ohne ärztliche Ausbildung erfolgen kann.

Wiederbelebungsaktionen variieren je nach Anzahl der Teilnehmer und dem Zustand der wiederbelebten Personen. Abweichungen in der Technik sind jedoch nur in den letzten Stadien sichtbar - während der Kompression. Die Vorbereitung für die Massage ist in allen Fällen gleich.

Die Regeln hängen auch vom Alter ab: Baby, Kind unter 8 Jahren, Teenager und Erwachsener werden auf unterschiedliche Weise wiederbelebt. Das Verfahren erhöht die Überlebenschancen und ermöglicht es Ihnen, auf die Ankunft eines Rettungswagens zu warten.

In welchen Fällen wird verwendet und was wird gerichtet?

Die indirekte Herzmassage (auch externe oder geschlossene) ist eine Wiederbelebungsmaßnahme, deren Zweck die Aufrechterhaltung der Durchblutung ist.

Das Prinzip des Verfahrens ist, dass die rhythmische Kompression des Herzens seine natürliche Arbeit imitiert und zur Erneuerung des Blutkreislaufs beiträgt. Durchblutungsstörungen können angeborene und erworbene Krankheiten, Überdosierungen, Unfälle und Stromschläge auslösen.

Die Indikation für den Beginn der Wiederbelebung des Körpers ist der klinische Tod - der Prozess des Sterbens, der durch das Fehlen äußerer Lebenszeichen, den immer noch anhaltenden Stoffwechsel in den Geweben und die Arbeit des Gehirns gekennzeichnet ist.

Die Übergangszeit dauert bis zu zehn Minuten, nachdem das Herz aufhört zu funktionieren, dann wird das Gehirn zerstört und die Wiederherstellung der Vitalaktivität wird unmöglich.

Wie kann festgestellt werden, ob eine Person klinisch verstorben ist oder bereits in die biologische Phase übergegangen ist?

  • Bewusstseinsverlust;
  • Atemnot;
  • erweiterte Pupillen und nicht reagierendes Licht;
  • Mangel an Herzschlag und Puls.
  • Hauttemperatur (weniger als 20 Grad);
  • Leichenflecken (lila-blau auf der Körperseite, auf der das Opfer liegt);
  • trockene Hornhaut;
  • Taubheit

Der Hauptgrund für die Wiederbelebung ist immer ein vollständiger Herzstillstand. Der Retter muss in Abwesenheit eines Herzschlags dafür sorgen, dass der Körper wieder belebt wird. Voraussetzung für das Verfahren ist auch die ständige Beurteilung des Zustands des Wiederbelebten.

Die Wirksamkeit des Verfahrens wird anhand der Normalisierung des Körpers bewertet.

In wiederbelebt sollte:

  • den Puls fühlen (der Puls ist stabil, wenn er nicht innerhalb weniger Minuten aufhört);
  • den Blutdruck erhöhen;
  • bewege die Pupillen (Verengung);
  • Hautton normalisieren;
  • Stellen Sie die Möglichkeit des Atmens wieder her.

Algorithmus und Ausführungsregeln

Von der Technik hängt davon ab, wie effektiv die Wiederbelebung sein wird.

Eine falsche Handposition und eine gestörte Reihenfolge der Stadien können zu Komplikationen führen: Frakturen der Rippen, Tamponade, Pneumothorax, Ruptur der inneren Organe (falsche Haltung führt auch zu einer Abnahme der Druckhäufigkeit und anschließender Beendigung der Erholung aufgrund von Ermüdung des Beatmungsgeräts). Die richtige Position der Hände bestimmt oft den Erfolg der Veranstaltung.

Einige Komplikationen (Tamponade, Pneumothorax, trichterförmiges Brustbein) können Kontraindikationen für die weitere Unterstützung darstellen.

Die geschlossene Herzmassage ist ein spezieller Algorithmus von Aktionen, der zur Erzielung der besten Wirksamkeit und Vermeidung von Komplikationen befolgt werden sollte:

  • das Opfer sollte auf dem Rücken liegen, auf einem harten Untergrund, den Kopf nach oben gerichtet und die Beine angehoben;
  • Brust, Nacken und Bauch sollten nicht zusammengedrückt werden. Lösen Sie die Knöpfe am Hals und lösen Sie den Gürtel.
  • Stellen Sie sicher, dass die Atemwege begehbar sind. Der Mund sollte sauber und frei von Schleim, Erbrochenem und Blut sein.
  • Der Beatmungsbeutel sollte auf der Seite so positioniert sein, dass sich die Schultern über seiner Brust befinden (Sie können auf beiden Seiten stehen, aber für Rechtshänder ist die Position auf der rechten Seite günstiger und für Linkshänder auf der linken Seite).
  • Die richtige Position der Hände wird stufenweise ausgewählt: Finden Sie die Verbindung der unteren Rippen mit dem Brustbein, bewegen Sie zwei Finger nach oben und legen Sie die Basis der Handfläche auf den gefundenen Punkt.
  • Vor Beginn der Wiederbelebung des Körpers wird ein präkordialer Schlaganfall ausgeführt. Eine Manipulation entlang der Schusslinie bis zur Mitte des Brustbeins wird mit einer Faust aus einer Höhe von höchstens 30 cm ohne Schwung angebracht (manchmal mit einem einzigen Schlag kann die Durchblutung wiederhergestellt werden );
  • um die Finger im Schloss zu verriegeln (der Daumen der Haupthand zeigt entweder auf das Kinn oder auf die Beine).
  • sollte streng senkrecht und gerade Arme gedrückt werden;
  • Die Position der Hände sollte sich nicht ändern (die Verlagerung des Druckpunkts kann zu Frakturen, Hämatomen und Brüchen führen);
  • Die Brust sollte um 3-5 Zentimeter eingedrückt werden, die optimale Druckrate beträgt 60-100 pro Minute;
  • Sie müssen Ihre Hände fest an Ihre Brust drücken.
  • Wiederaufnahme des Drucks ist erst nach der Rückkehr der Brust in ihre ursprüngliche Position erforderlich.
  • Es ist wichtig, den Druckrhythmus und die beim Drücken aufgebrachte Kraft zu beachten.

Die äußere Massage des Herzens ist untrennbar mit der künstlichen Beatmung der Lunge verbunden. Je nach Anzahl der Rettungskräfte wird die Methode der Wiederbelebungsmaßnahmen geändert:

  • Wiederbelebung beginnt mit zwei Lufteinspritzungen;
  • nach 15 ist das Pressen beendet;
  • dann werden die Aktionen wiederholt (ein Verhältnis von 15 Klicks und 2 Atemzügen), entweder bis sich der Zustand der wiederbelebten Person verbessert oder der biologische Tod festgestellt wird;
  • Druckfrequenz - 80-100 pro Minute.
  • eine Person steht am Kopf, die andere an der Seite;
  • eine Injektion wird produziert;
  • es folgen fünfmaliges Drücken;
  • Die Aktionen wechseln sich ab, bis sich der Zustand verbessert oder ein biologischer Tod festgestellt wird (wenn sich die Brust des Opfers während der IVL nicht hebt, sollten die Taktiken der Wiederbelebung geändert werden und das Verhältnis von Seufzern und Drücken 2 zu 15 sollte geändert werden).
  • Druckfrequenz - 80 pro Minute.

Der Zeitpunkt des Eingriffs hängt nur vom Erfolg der durchgeführten Maßnahmen, dem Eintreffen des Rettungswagens oder von Ihrer körperlichen Verfassung ab (gebrochene Rippen haben keinen Einfluss auf die Dauer der Wiederbelebung). Bei 80-100 Klicks auf das Brustbein pro Minute beträgt die Mindestmassageperiode 15-20 Minuten. Die maximale Dauer hängt von der Verbesserung des Zustands oder dem Beginn des biologischen Todes ab.

Eine andere Möglichkeit, den Körper zu revitalisieren, wird ebenfalls verwendet - eine direkte Herzmassage. Das heißt, bei der Wiederaufnahme des Blutflusses durch chirurgische Eingriffe.

Am offenen Brustbein wird eine Operation durchgeführt, bei der der Arzt die Arbeit des Herzens imitiert und das Organ in den Händen mit einer Häufigkeit von 60-70 Quetschungen pro Minute komprimiert. Diese Wiederbelebungsmaßnahmen sind ohne professionelle Ausbildung und außerhalb des Krankenhauses verboten.

Im Moment wird der indirekten Massage der Wiederbelebung der Vorzug gegeben, und die direkte Anwendung kann folgende Ursachen haben:

  • Durchblutungsstörungen in der frühen postoperativen Phase;
  • Durchblutungsstörungen aufgrund von Verletzungen;
  • Durchblutungsstörungen bei Brustoperationen.

Merkmale von Kindern

Eine Reihe von Parametern der geschlossenen Herzmassage werden auf unterschiedliche Weise durchgeführt, abhängig vom Alter der wiederbelebten. Sie können mehrere Altersgrenzen ausgeben: ein Kind bis zu einem Jahr, bis zu 8 Jahren, alle, die älter als 8 Jahre sind (die Wiederbelebung von Jugendlichen unterscheidet sich nicht von einem Erwachsenen). Verschiedene Ansätze für die Wiederbelebung von Kindern und Erwachsenen beruhen auf der Größe der inneren Organe, der fragilen Knochenstruktur und den physiologischen Merkmalen (zum Beispiel der Pulsfrequenz). In diesem Fall ist das Verfahren zur Vorbereitung der Wiederbelebung für alle Fälle gleich.

Neugeborene und Kinder bis zu einem Jahr auf dem Unterarm-Beatmungsbeutel. Legen Sie die Handfläche unter den Rücken so, dass sich der Kopf über dem Körper befindet und nach hinten geneigt ist. Bei Kindern unter 8 Jahren massieren sie sofort und ohne mechanische Einwirkung mechanische Lüftung.

Baby-Wiederbelebungstechnologie:

  • Mittel- und Zeigefinger gehalten;
  • Pressgeschwindigkeit - 140 pro Minute;
  • Zwangstiefe 1-2 Zentimeter;
  • IVL - etwa 40 Atemzüge pro Minute.

Technologische Wiederbelebung von Kindern bis zu 8 Jahren:

  • mit einer Hand gehalten;
  • Pressgeschwindigkeit beträgt 120 pro Minute;
  • 3-4 cm Berstiefe;
  • IVL - 30-35 Atemzüge pro Minute.

Der Erfolg einer indirekten Herzmassage ist durch die Wiederherstellung der Grundfunktionen des Körpers gekennzeichnet, die eine Person nach einem Kreislaufstillstand verliert.

Leistungsindikator - ein Organismus, der sich wieder normalisiert. Das Kriterium für die Wirksamkeit der Revitalisierung des Körpers bei Kindern und Erwachsenen ist dasselbe (was sich dadurch zeigt: Normalisierung des Hauttonus, Bewegung der Pupille und ihrer Form, tastbarer Puls). Eine mit Fehlern durchgeführte Massage kann zu Komplikationen führen (z. B. brechen die Rippen meistens), aber ihre Abwesenheit ist immer tödlich.

Zu Beginn des klinischen Todes müssen daher dringend Maßnahmen zur Wiederbelebung von Notfällen eingeleitet werden. Die Hauptsache ist sicherzustellen, dass es keinen Herzschlag und schwere Verletzungen der Brust gibt. Im Moment gibt es viele Möglichkeiten, eine Herzmassage richtig durchzuführen. Wenn Sie sich nicht auf Ihre Fähigkeiten verlassen können, schauen Sie sich Video-Tutorials zum Thema an oder kaufen Sie ein illustriertes Handbuch, in dem die Wiederbelebung in Bildern und Fotos gezeigt wird.

Indirekte Herzmassage: Die richtige Technik und der Moment, in dem Sie einen Krankenwagen rufen müssen

Die ununterbrochene Arbeit des Herzens ist eine Voraussetzung für die Fortsetzung des Lebens. 5 Minuten nach dem Ende der Zerebralkortex stirbt die Hirnrinde ab. Daher ist es äußerst wichtig, so früh wie möglich mit einer künstlichen oder indirekten Herzmassage (IC) zu beginnen, auch wenn Sie sich der Richtigkeit Ihrer Handlungen nicht ganz sicher sind.

Die Essenz und Bedeutung der grundlegenden kardiopulmonalen Reanimation

Die Hauptaufgabe der Herzmassage ist der künstliche Ersatz der Herzmuskelkontraktion, wenn sie gestoppt wurden.

Dies kann auf zwei Arten erreicht werden:

  • Durchführung einer indirekten Herzmassage durch Nichtspezialisten, Retter oder medizinisches Personal des Ambulance-Teams;
  • Manuelle Manipulation des Herzchirurgen direkt am Herzen während der Operation.

Massage-Manipulationen zielen auf die Aufrechterhaltung der Durchblutung durch große Gefäße des Gehirns, der Lunge und des Myokards ab. Die korrekte Häufigkeit und Tiefe der indirekten Einwirkung auf das Herz durch die Brustwand kann zu einem Ausstoß des Blutvolumens von 60% im Vergleich zum Blutfluss führen, der während des selbstkontrahierenden Myokards auftritt.

Durch Drücken wird die Kontraktion des Herzmuskels (Systole) während der vollständigen Schwächung des Brustkorbs (Systole) über die Einstellung der Brust eingestellt, - Entspannung (Diastole).

Die grundlegende Wiederbelebung umfasst auch die Sicherstellung der Atemwege und die Implementierung der künstlichen Lungenbeatmung (ALV). Ihr Hauptziel ist es, den Gasaustausch durch Erneuerung der Luft zu erhalten.

Auf der Note Es wurde festgestellt, dass der Hauptfaktor für den Erfolg der Wiederbelebung eine angemessene Maßnahme für eine indirekte Herzmassage ist. Wenn Sie Angst haben oder eine künstliche Beatmung wagen, komprimieren Sie den Brustkorb entsprechend den unten beschriebenen Regeln.

Bedingungen, unter denen eine externe Herzmassage durchgeführt werden kann

Indikationen für die indirekte Herzmassage sind das Ende des Herzschlags - der Beginn des klinischen Todes, der durch folgende Merkmale erkannt wird:

  • anhaltender Bewusstseinsverlust;
  • Mangel an Puls;
  • Atemstillstand;
  • riesige Pupillen, die nicht auf Licht reagieren.

Bei Herzschmerzen und / oder anderen Symptomen, die bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen beobachtet werden, z. B. Atemverlangsamung und Ausatmungen, ist es verboten, eine indirekte Massage und mechanische Beatmung durchzuführen.

Aufmerksamkeit Die künstliche Herzmassage „für die Zukunft“ kann entweder durch die Einstellung ihrer Arbeit oder durch eine erhebliche Verschlechterung des Zustands eines Kranken beendet werden.

Wie ist der Beginn des Verfahrens der indirekten Massage des Herzmuskels?

Bevor wir direkt über die Herzmassagetechnik selbst sprechen, sollten wir auf die vorbereitenden Maßnahmen achten, die gleichzeitig als Lösung für die Umsetzung dienen:

  • Untersuchen Sie schnell den Unfallort, um nicht selbst in eine ähnliche Situation zu geraten, beispielsweise um einen elektrischen Schlag durch ein blankes Kabel zu bekommen.
  • Überprüfen Sie das Bewusstsein des Opfers. Es ist verboten, stark zu schütteln, auf die Wangen zu schlagen, mit Wasser übergossen zu werden, Ammoniak oder Ammoniak zum Schnuppern zu geben, Zeit zu suchen und einen Spiegel auf die Lippen zu setzen. Drücken Sie eine Person Ihrer Meinung nach ohne Lebenszeichen, am Arm oder Bein, zittern Sie sanft und rufen Sie sie laut an.
  • Wenn keine Reaktion vorliegt, stellen Sie sicher, dass das Opfer auf einer festen und ebenen Fläche liegt, und wenden Sie es auf den Rücken. Wenn es nicht nötig ist, dann bewegen Sie sich nicht mehr und tolerieren Sie keine Person, die in Schwierigkeiten ist.
  • Öffnen Sie leicht den Mund des Opfers und neigen Sie Ihr Ohr zu sich, so dass Sie seine Brust von der Oberseite aus sehen können, wenn Sie können, dann versuchen Sie, den Puls zu finden, wo Sie können und können. Untersuchen Sie 10 Sekunden lang Ihre Atmung mit der Methode "SOS - hören, fühlen, sehen" (siehe Foto oben). So ist es:
    1. C - hören Sie auf Ihr Ohr, wenn es Atem- und Ausatmungsgeräusche gibt;
    2. O - versuche, die Gegenwart der Ausatmungswange zu fühlen;
    3. C - schau auf die Brust, ob sie sich bewegt oder nicht.

Warum ist die Notwendigkeit einer Herzmassage in erster Linie durch das Fehlen von Atemzyklen bestimmt und nicht durch das Stoppen der Herzarbeit?

  • Erstens ist es für Durchschnittsbürger schwierig, selbst in einer normalen Situation einen "gesunden" Puls am Handgelenk schnell zu finden, geschweige denn extreme Bedingungen, bei denen zusätzlich zu der Schwäche des Schlagens und / oder zu seltenen Schlaganfällen die Herzschlagfrequenz an der Halsschlagader befallen wird.
  • Zweitens kann eine verängstigte Person Angst haben, die Augen des Opfers zu öffnen, um die Größe der Pupillen, die Feuchtigkeit und die Transparenz der Hornhaut zu bestimmen, oder sie wird diese Eigenschaften nicht richtig einschätzen können.
  • Drittens, weil der Atemverlust ziemlich schnell mit Herzstillstand und Bewusstseinsverlust endet. Wenn keine Atmung vorhanden ist, besteht die Hauptsache darin, den Zugang des Blutes zum Gehirn sicherzustellen und nicht zuzulassen, dass die Hirnrinde absterbt.

Methode der indirekten Herzmassage

Derzeit nicht für Ärzte oder Rettungskräfte, sondern für gewöhnliche Menschen, die aufgrund der Umstände dazu gezwungen werden, das Herz zu starten und die Atemzyklen wiederherzustellen, wird folgendes Verfahren empfohlen:

  • C (circulacion) - Durchführen eines Zyklus einer äußeren Massage des Herzens;
  • A (airwey) - Überwachung und Sicherstellung des freien Luftstroms in die Lunge;
  • B (atmen) - künstliche Beatmung der Lunge.

Wie macht man eine indirekte Herzmassage?

Heute wird empfohlen, die folgenden Regeln für die Durchführung einer externen Herzmassage zu beachten:

  1. Die Position der Hände der Person, die Hilfe leistet, sollte senkrecht zur Brust des Opfers und die Seite des Opfers sein.
  2. Die Handflächen sollten übereinander gefaltet sein und die Finger sollten angehoben werden, oder die Finger sollten mit dem Schloss verbunden werden.
  3. Um die untere Extremität des Brustbeinknochens - den Xiphoid-Prozess - nicht zu verletzen, sollte die Basis der "unteren" Handfläche auf ihrer Mitte aufliegen.
  4. Die Häufigkeit der Kompressionen für eine indirekte Herzmassage ist die optimale Rate für einen Erwachsenen von 100 bis 120 Pressen pro Sekunde.
  5. Beugen Sie nicht die Ellbogen, während Sie drücken! Der Druck beruht auf der Schwerkraft des Rumpfes während des Kippens.
  6. Die Anzahl der Massagepressen in einem kontinuierlichen Zyklus beträgt 30 Mal.
  7. Die Andruckkraft sollte so sein, dass die Handflächen um 5-6 cm "sinken".

Auf der Note Stellen Sie sicher, dass das Verhältnis von Presszeit und Zeit für die Rückkehr der Hände in die Ausgangsposition gleich ist. Dies ist äußerst wichtig, um die Herzkammern mit ausreichend Blut zu füllen.

Sicherstellung des Luftzugangs zu den Lungen und künstliche Beatmung der Lungen

Da die Herzmassage nur Blutbewegungen ermöglicht und die Hypoxie der Großhirnrinde nicht verhindern kann, sollte die Massage mit einer mechanischen Beatmung kombiniert werden, um einen Gasaustausch zu gewährleisten.

Bevor mit der künstlichen Beatmung fortgefahren wird, muss der freie Luftzugang in die Lunge erleichtert werden.

Platzieren Sie zuerst den Kopf des Opfers so, dass die Zunge nicht herunterfallen kann (siehe Abbildung oben):

  • den Kopf nach hinten neigen - mit einer Hand auf die Stirn drücken und mit der anderen den Nacken anheben (1);
  • Schieben Sie den Unterkiefer nach vorne - heben Sie den Unterkiefer mit den Fingern an und passen Sie den Unterkiefer und den Oberkiefer sowie die Zähne in derselben Ebene an (2).
  • öffne deinen Mund, indem du dein Kinn ein wenig nach unten drückst (3);
  • Überprüfen Sie die Position der Zunge und ziehen Sie sie mit zwei Fingern heraus.

Überprüfen Sie dann die Position der Zunge und das Vorhandensein von Schleim. Bei Bedarf wird die Zunge wie eine Pinzette mit zwei Fingern herausgezogen und der Schleim mit dem Zeigefinger als Spatel aufgefangen.

Es ist wichtig Bei Verdacht auf eine Halsfraktur wird der Kopf nicht nach hinten geneigt, und beim künstlichen Atmen, um die Wirbel nicht zusätzlich zu bewegen, versuchen sie, keinen starken Druck auf den Mund auszuüben.

Technik und Regeln IVL

Wenn nach den ersten 30 rhythmischen Klicks auf die Mitte des Brustbeins und der Wiederherstellung der Durchgängigkeit der Atemwege die Herzaktivität nicht wieder aufgenommen wurde, wechseln Sie die mechanische Beatmung mit der Mund-zu-Mund-Technik und dem IC ab:

  1. Atmen Sie tief ein und kneifen Sie die Nase des Opfers mit zwei Fingern.
  2. Atmen Sie die Luft innerhalb von 1 Sekunde vollständig in den Mund aus. Zu diesem Zeitpunkt blinzeln Sie Ihre Augen und schauen Sie auf die Brust, ob sie sich erweitert hat oder nicht.
  3. Pause für 2-4 Sekunden. Es wird eine passive Ausatmung simuliert.
  4. Wiederholen Sie einen zweiten Atemzug im Mund, um die Bewegung der Brust zu kontrollieren.
  5. Fahren Sie geradeaus und machen Sie 30 Klicks in der Mitte Ihrer Brust.

Die Anzahl der künstlichen Atemzüge

Mehr als 2 Atemzüge im Mund des Opfers sind nicht erforderlich. Ihre übermäßige Menge erhöht das Atemzugvolumen, was zu einer Abnahme der Herzleistung und des Blutkreislaufs führt.

Künstliche Beatmungstechniken

Die "Mund-zu-Mund" -Methode wird durch "Mund-zu-Nase" ersetzt, wenn eine Person eine Mundverletzung hat oder sie nicht öffnen kann. Gleichzeitig müssen Sie die Dichtheit der mechanischen Belüftung überwachen, nur für den Fall, dass Sie das Kinn mit den Fingern abstützen.

Die Gründe für den Ausfall der mechanischen Belüftung

Wenn die Brust beim ersten künstlichen Atemzug nicht schwillt, kann dies folgende Ursachen haben:

  • unzureichende Abdichtung der Atemwege - die Nase (oder der Mund) ist nicht festgeklemmt;
  • schwache exspiratorische Kraft bei der Unterstützung;
  • das Vorhandensein des betroffenen Schleims oder von Fremdkörpern in der Mundhöhle.

Was in den ersten beiden Fällen zu tun ist, ist verständlich. Wenn Sie versuchen, einen Fremdkörper mit Daumen und Zeigefinger zu entfernen, müssen Sie äußerst vorsichtig vorgehen, um ihn nicht noch weiter zu drücken.

Merkmale der kardiopulmonalen Reanimation bei Kindern

Um Kindern zu helfen, erinnern Sie sich an einige einfache und leicht zu merkende Regeln:

  1. Der Algorithmus zur Durchführung der Herz-Lungen-Wiederbelebung, das Tempo und die Häufigkeit der Depression bei einer indirekten Herzmassage für alle Altersklassen ab Geburt sind gleich, ebenso wie sein Verhältnis bei mechanischer Beatmung - 30 zu 2.
  2. Bei einem Säugling sollte das Herabhängen des Kopfes leicht sein. Starke Durchbiegung des Halses bei Babys führt zu einer Verletzung der Atemwege!
  3. Ein Kind im Alter von 1 bis 10 Jahren wird mit nur einer Hand in die Mitte des Brustbeins gedrückt. Bei Neugeborenen und Kleinkindern wird eine indirekte Herzmassage mit 2 (mittleren und ringlosen) oder 3 (+ Index) Fingern durchgeführt.
  4. Säuglingsluft wird gleichzeitig in Mund und Nase geblasen. Diese Technik wird für ältere Kinder empfohlen, sofern die Größe des Gesichtsschädels einen solchen Umfang zulässt, ohne dass dies die Spannung beeinträchtigt.
  5. Sei vorsichtig! Die Stärke, Tiefe und Volumen der Luft während der passiven Inhalation sollten nicht groß sein, insbesondere wenn die Beatmung vom Säugling durchgeführt wird. Üblicherweise sollte das Volumen der Luftmenge entsprechen, die sich „zwischen den Wangen“ befindet, ohne tiefen Atemzug gesammelt werden, und die Ausatmung sollte wie ein Atemzug sein.

Auf der Note Die empfohlene Presskraft (Tiefe) bei Kindern und Neugeborenen beträgt etwa 1/3 des Brustdurchmessers. Sie haben keine Angst, Knochen zu brechen. In diesem Alter sind sie noch biegsam und nicht vollständig verknöchert.

Wann kann und soll um Hilfe rufen

Nach dem Beginn der äußeren Massage des Herzens ist kategorisch unmöglich, aber wann können Sie von den Hilferufen und dem Ruf der Ambulanz abgelenkt werden?

Wie man das Herz und die künstliche Beatmung richtig massiert?

Kardiopulmonale Wiederbelebung rettet das Leben einer Person. Wenn seit dem Ende der Herztätigkeit nicht mehr als 5-6 Minuten vergangen sind, kann eine ordnungsgemäß durchgeführte Reanimation eine Person wieder zum Leben erwecken. Dank der rechtzeitigen Wiederbelebung können Sie wertvolle Zeit vor der Ankunft von Ärzten gewinnen.

Wie kann ich feststellen, ob das Herz stehen bleibt?

Es gibt mehrere Anzeichen, die einen solchen Zustand kennzeichnen, darunter:

- Blässe der Integumente

- kein Herzschlag

- Mangel an Blutdruck.

Was muss zuerst gemacht werden?

Bevor Sie eine indirekte Herzmassage und künstliche Beatmung einer Person durchführen, müssen Sie prüfen, ob die Person bei Bewusstsein ist. Dazu müssen Sie das Opfer anrufen, wenn es nicht reagiert hat, müssen Sie überprüfen, ob es atmet. Dafür brauchen Sie:

- Gehen Sie zum Opfer rechts und blockieren Sie die rechte Hand mit dem Knie und blockieren Sie mit der rechten Hand die linke Hand des Opfers. In dieser Position kann eine Person nicht widerstehen, wenn sie plötzlich aufwacht.

- Versuchen Sie, das Opfer sanft zu rütteln, und sehen Sie, ob es auf das Zittern von Schultern und Köpfen reagiert. Wenn keine Reaktion erfolgt, ist die Person bewusstlos.

- Überprüfen Sie Ihren Atem. Neigen Sie dazu leicht den Kopf des Opfers, so dass die Nasenspitze angehoben wird. Wenn Sie innerhalb von 10 Sekunden keine Atembewegungen beobachten, müssen Sie einen Krankenwagen rufen und eine Reanimation durchführen.

Wie kann eine Herz-Lungen-Wiederbelebung durchgeführt werden?

Die Basis einer Handfläche sollte sich in der Mitte der Brust des Opfers befinden, direkt über dem Xiphoid-Prozess. Danach sollten beide Hände entweder in der "Verriegelung" oder einer "quer" genommen und auf die Brust gedrückt werden, um eine indirekte Herzmassage durchzuführen - 30 Pressen und zwei Mund-zu-Mund-Inhalationen. Die Häufigkeit der Klicks sollte etwa 100 Mal pro Minute betragen.

Es ist unmöglich, stark auf das Brustbein zu drücken, da bei Druck auf die Rippen die Gefahr besteht, dass sie bricht. Sie müssen mit einer solchen Kraft drücken, dass sich die Brust um 4-5 cm an die Wirbelsäule bewegt.

Die Wiederbelebung sollte durchgeführt werden, bis die Person atmet oder der Krankenwagen eintrifft.

Wie macht man sich eine indirekte Herzmassage?

Stellen Sie sich vor, es ist Abend und Sie gehen nach einem harten Tag alleine nach Hause. Du bist sehr müde und deine Kraft hat dich verlassen. Plötzlich verspüren Sie starke Schmerzen in Ihrer Brust, die beginnen, Ihre Hand zu geben und zu Ihrem Kiefer zu steigen. Sie befinden sich wenige Kilometer vom nächsten Krankenhaus entfernt.

Und Sie wissen nicht, ob Sie es schaffen können oder nicht.

Sie haben an einem Erste-Hilfe-Kurs teilgenommen oder die meisten von Ihnen haben die Fähigkeiten der indirekten Herzmassage vergessen oder kennen sie nicht. Aber selbst wenn Sie sich erinnern, wurde Ihnen nicht gesagt, wie Sie es für sich schaffen sollen.

Da viele Menschen in dem Moment, in dem ein Herzinfarkt auftritt, alleine sind, hat der Mensch vor dem Verlust des Bewusstseins nicht mehr als 10 Sekunden, nachdem sein Herz unregelmäßig zu schlagen beginnt und er beginnt zu fühlen, dass er jetzt das Bewusstsein verliert.
Sie können sich selbst helfen. Es ist notwendig, einen wiederholten und sehr energischen Husten zu machen.

Atmen Sie vor jedem Husten tief ein. Der Husten muss tief und lang sein, wie Auswurf von Auswurf aus der Lunge. Einatmen und Husten sollten ungefähr alle 2 Sekunden ohne Unterbrechung wiederholt werden, bis die Hilfe eintrifft oder bis das Herz wieder zu schlagen beginnt.

Tiefe Atemzüge versorgen die Lunge mit Sauerstoff, Hustenbewegungen pressen das Herz und unterstützen die Durchblutung. Der Druck auf das Herz hilft auch, einen normalen Rhythmus wiederherzustellen. So können Opfer eines Herzinfarkts Zeit bekommen und ins Krankenhaus gelangen.

Aber eine interessante und informative Geschichte darüber, wie man sich selbst wiederbeleben kann:

"Der Junge lebte mit seiner Großmutter in einem abgelegenen Dorf in der Pension. In der Nähe befand sich ein verlassenes Dorf. Er entschied, dass, da niemand lange dort lebte, man die Kupferdrähte von den Säulen in diesem Dorf entfernen und etwas Geld verdienen kann Er war sehr jung und ungebildet, weil er der Meinung war, dass das verlassene Dorf nicht mit Strom versorgt wird, er klettert auf eine Stange und streckt die Hand mit Drahtscheren zum Draht. Er kam einen Tag nach dem Regen auf ihn zu.

Natürlich war die Leitung mit einer Spannung von 3000 Volt in gutem Zustand. Sobald er sich im elektrischen Feld befand, erhielt der Junge einen starken elektrischen Schlag, gefolgt von einem Herzstillstand. Aber ein Schlag auf den Boden, als er von einer Säule fiel, war eine Art Herzmassage (dies wird als präkordialer Schlag bezeichnet), die bei ihrem Reflexhalt sehr wirksam ist. "

Zusammenfassend kann man sagen, dass man sogar zu Boden fallen kann, um eine indirekte Herzmassage für sich selbst durchzuführen. Mit dieser Bedeutung und Begründung können Sie Ihre Faust in der Brust schlagen. Oder gehen Sie sogar zu einer Säule oder einem Baum und schlagen Sie gegen seine Brust.

Wie macht man eine indirekte Herzmassage für eine andere Person?

Legen Sie den Rücken des Patienten auf eine harte Oberfläche, lösen Sie die Kleidung und befreien Sie die Brust. Stellen Sie sich auf die Seite des Opfers, damit Sie sich wohl fühlen - auf den Knien oder in vollem Wachstum. Dann legen Sie Ihre Hand auf die untere Brusthälfte, so dass die Finger senkrecht zur Brust des Opfers stehen. Legen Sie die andere Hand darauf und die Finger dürfen den Körper nicht berühren. Strecken Sie Ihre Arme und positionieren Sie sie senkrecht zur Brust. Drücke schnell, ohne deine Ellbogen zu beugen. Seien Sie vorsichtig, das Brustbein sollte sich bei Ihren Handlungen um 4 cm beugen. Sie müssen mindestens eine halbe Stunde lang massieren, in dieser Zeit hat der Rettungswagen Zeit, anzukommen und die Ärzte setzen Reanimationsmaßnahmen anstelle von Ihnen fort.

Wenn Sie eine indirekte Massage für einen Erwachsenen durchführen, sollte der Druck mit einer Häufigkeit von 70 Mal pro Minute ausgeführt werden, wobei der Rhythmus nicht vergessen wird. Für Kinder unter 12 Jahren wird die Herzmassage mit nur einer Hand und für sehr kleine - für die Brust - ausgeführt, die Außenmassage erfolgt mit den Fingerspitzen. Das Brustbein und die Rippen müssen nicht fest angedrückt werden, da sie brechen können. Kleinkinder benötigen 100 bis 120 Klicks pro Minute, und ältere sind 70 bis 80 Jahre alt.

Wenn die folgenden Symptome auftreten, kann die Wiederbelebung abgebrochen werden:


  • Das Vorhandensein eines Pulses in den Femur-, Karotis- und Radialarterien;
  • Das Auftreten einer Reaktion auf Licht;
  • Verengung der Pupillen;
  • Blutdruck bei einem Patienten auf 70-80 mm Hg erhöht;
  • Das Verschwinden von Blässe und bläulicher Farbe der Haut;
  • Wiederherstellung des Atems.

Wenn der Puls an der Halsschlagader tastbar ist, kann eine indirekte Herzmassage durchgeführt werden. Wenn der Patient nicht atmet, ist es notwendig, nur die pulmonale Wiederbelebung fortzusetzen. In den meisten Fällen wird die Genehmigung zur Beendigung der kardiopulmonalen Reanimation von einem Arzt erteilt.
Anzeichen für einen Herzstillstand sind:

  • Kein Puls - um den Puls zu überprüfen, benötigen Sie zwei Finger (Index und Mitte), um die Halsschlagader zu befestigen
  • Hören Sie auf zu atmen - um den Blick auf die Brust zu bestimmen, ob es sich um die Atembewegung handelt, oder um einen Spiegel in die Nase zu bringen, wenn er schwitzt, dann atmet er;
  • Erweiterte Pupillen, die nicht auf das Leuchten einer Taschenlampe und anderer Lichtquellen reagieren;
  • Verlust des Bewusstseins, wenn eine Person nicht zur Besinnung kommt, wenn sie auf das Gesicht klopft oder laute Geräusche (Schreien und andere);
  • Ändern Sie die Hautfarbe in einen bläulichen Farbton.

Wenn Sie für eine gesunde Person im Bewusstsein eine künstliche Beatmung und Herzmassage durchführen, können Sie die Rippen brechen, wodurch die inneren Organe beschädigt werden können. Gemäß den Regeln müssen Sie zuerst sicherstellen, dass die Person nicht auf äußere Reize reagiert, nicht atmet, es gibt keinen Puls. Erst dann kardiopulmonale Reanimation durchführen.

Herzmassage - was ist das?

Eine Herzmassage impliziert eine Kompression des Herzens mit einer bestimmten Frequenz, die zum einen die künstliche Durchblutung fördert und zum anderen die eigene elektrische Aktivität aktiviert, die zusammen dazu beiträgt, die Arbeit des Herzens wiederherzustellen.

Unterscheiden Sie je nach Methode zwischen direkter und indirekter Herzmassage. Die direkte Herzmassage beruht auf einer direkten Wirkung darauf - ein direkter Zugang zum Herzen ist gegeben und seine Hände beginnen sich zu komprimieren und zu lockern.

Die indirekte Herzmassage basiert auf dem Druck auf die Brust in dem Bereich, in dem sich das Herz befindet. Tatsächlich erzeugt das Drücken auf das Herz eine Brust.

In den meisten Fällen wird das Opfer während eines Herzstillstands indirekt massiert, da nur der Arzt eine direkte Herzmassage durchführen kann und dann mit Hilfe einer speziellen Ausrüstung.

Sagen Sie dies so vielen Menschen wie möglich. Es kann ihr Leben retten!

Wie macht man eine indirekte Herzmassage?

Häufig hängt das Leben eines Menschen von der ersten Hilfe ab, die ihm rechtzeitig zur Verfügung gestellt wird. Daher sollte die Frage, wie eine indirekte Herzmassage durchgeführt wird, alle betreffen, auch wenn wir von einer Person ohne ärztliche Ausbildung sprechen.

Die Soforthilfe sollte sofort lesbar sein. Aus diesem Grund werden Massagetechniken im Schulunterricht vermittelt. Die Massage des Herzbereichs für einen Erwachsenen oder ein Kind ist eine mechanische Wirkung auf den Herzmuskel, deren Zweck darin besteht, die normale Durchblutung in großen Gefäßen während eines plötzlichen Herzstillstands, der durch eine bestimmte Pathologie verursacht wird, aufrechtzuerhalten.

Handposition bei geschlossener Herzmassage

Zwei Arten von Wiederbelebungsmaßnahmen

Eine indirekte Herzmassage wird bei einer Person angewendet, bei der der Blutkreislauf aufgrund von Verletzungen, Unfällen oder aufgrund einer starken Verschlimmerung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen plötzlich gestoppt wird. Beachten Sie, dass die Herzmassage in zwei Arten unterteilt ist. Sie kann direkt oder indirekt (geschlossen) sein. Im ersten Fall werden im Operationssaal Maßnahmen ergriffen, wo an diesem Organ eine Operation durchgeführt wird, während der die Brusthöhle geöffnet wird. Die direkte Art der Herzmassage wird vom Chirurgen auf besondere Weise mit Kompressions- und Kompressionsverfahren durchgeführt.

Es ist wichtig! Der Zweck einer geschlossenen Herzmassage besteht darin, dass im Rhythmus des Brustdrucks der Blutfluss in den Gefäßen fortgesetzt wird. Herzkammern werden zusammengedrückt, wodurch Blut durch die Klappen in die Ventrikelzone und dann in die Gefäße gelangen kann.

Die zweite Variante dieser Methode bezieht sich auf die Art der Herz-Lungen-Technik. Jeder kann die Technik der Durchführung einer indirekten oder externen Massage beherrschen. In den meisten Situationen erfolgt dies in Kombination mit der Mund-zu-Mund-Atmung. Erste Hilfe dieser Art ist von entscheidender Bedeutung, daher sollte der richtige Algorithmus für eine geschlossene Massage allen bekannt sein. Es ist eine Kompression (Kompression) der Brust, die durch eine spezielle Druckmethode ausgeführt wird, während der die Hände vertikal angeordnet werden.

Herzmassage und künstliche Beatmung

Für eine indirekte manuelle Massage des Herzens wird nicht so viel Zeit gegeben, denn wenn sich der Patient nicht dreißig Minuten später erholt, kommt es zu einem irreversiblen klinischen Tod. Während der Durchblutungsblockade wird der Stoffwechsel im Gewebe und der Gasaustausch gehemmt, weshalb sich Stoffwechselprodukte in den Zellen und Kohlendioxid im Blut ansammeln. Nach Beendigung des Stoffwechselvorgangs sterben die Zellen aufgrund von Sauerstoffmangel ab. Drei bis vier Minuten nach dem Ende des Blutkreislaufs sterben die Gehirnzellen ab.

Merkmale und Techniken

Diese Art der Wiederbelebungstechnik hilft, die elektrische Aktivität des Herzens zu aktivieren, wodurch seine Arbeit unabhängig wiederhergestellt wird. Innerhalb von dreißig Minuten, nachdem der Patient mit klinischem Tod diagnostiziert wurde, kann Erste Hilfe sein Leben retten.

Die Methode, eine indirekte Massage des Herzens durchzuführen, hat eigene Regeln. Sie sollten sie daher vorher studieren. Dieses Verfahren wird mit der Standard-Atemtechnik kombiniert. Bei seiner Leistung ist es auch erforderlich, alle wichtigen Regeln zu befolgen.

Herzschlagbereich

Es ist besser, vorher eine indirekte Herzmassage zu lernen. Die Technik dieses Verfahrens hat seine eigenen Eigenschaften. Befindet sich der Patient auf dem Boden, können Sie in der Nähe auf der bequemen Seite knien - die Wirksamkeit der Massage nimmt deutlich zu, wenn sie auf einer ebenen und harten Oberfläche durchgeführt wird. Dieses Verfahren kann für eine Person jeden Alters, einschließlich eines Neugeborenen, durchgeführt werden, wobei jedoch jeweils Altersmerkmale berücksichtigt werden.

Der Prozess umfasst mehrere Schritte und Regeln:

  1. Gerade Arme, die nicht in den Ellbogen gebeugt sind, werden vertikal etwas oberhalb der Xiphoid-Prozesszone platziert, und die Daumen werden zum Bauch- oder Kinnbereich des Patienten gerichtet. Die richtige Anordnung der Hände ist sehr wichtig, da der Wiederbelebungsapparat, der Hilfe leistet, seine Kraft für lange Zeit erhalten kann.
  2. Die Standarddauer der Wiederbelebung beträgt dreißig Minuten. Pro Minute liegen mindestens 60-100 Klicks auf dem Brustbein. Führen Sie diese Massage für Kinder mit einer Hand durch, ein Neugeborenes mit zwei Fingern. Die Drucktiefe beträgt mindestens 3-5 cm und hängt vom Elastizitätsgrad des Brustbeins des Patienten ab.
  3. Bei einer indirekten Herzmassage sollten Sie den Arm nicht von der Brust des Patienten loslassen. Sie müssen ihn sofort erneut drücken, nachdem das Brustbein seine normale Position eingenommen hat.
  4. Beim Kombinieren des Verfahrens mit IVL sollte das Druckverhältnis 30 zu 2 sein. Beim Drücken wird ein Atemzug eines aktiven Typs hervorgerufen, wenn das Brustbein in seine frühere Position zurückkehrt, tritt eine passive Ausatmung auf. Dadurch können die Lungen mit Sauerstoff gesättigt werden.

In welcher Situation ist es ratsam, das Verfahren durchzuführen

Indirekte Massagen sind in allen Fällen eines Herzstillstands angezeigt, bei denen der Patient plötzlich platt ist, in Ohnmacht verfällt, der Puls in der Halsschlagader verschwindet, die Pupillen aufgeweitet sind, Atemstillstand oder Atemnot in Form von Krämpfen ist.

Die Technik der indirekten Massage des Herzens wird als einfach angesehen, es ist die effektivste Technik, mit der der Körper gestartet wird. Zur Durchführung dieses Verfahrens ist keine Verwendung medizinischer Geräte erforderlich. Viele interessieren sich dafür, wie und mit welcher Frequenz eine indirekte Herzmassage durchgeführt wird.

Es ist wichtig! Wenn die Massage korrekt durchgeführt wird, verringert sich die Blässe der Haut, die Pupillen des Patienten beginnen auf das Licht zu reagieren, der Patient hat einen Puls, der Blutdruck und die Atmung werden allmählich wiederhergestellt.

Anatomisch befindet sich das Herz zwischen der hinteren Wand des Brustbeins und dem äußeren Teil der Wirbelsäule, sodass es durch starke Knochenrahmen zuverlässig geschützt wird. Wenn der Abstand zwischen ihnen abnimmt, kann die Herzzone komprimiert und der Prozess der künstlichen Systole ausgelöst werden, während dessen das Blut vom Organ in die großen Gefäße gelangt. Während der Beendigung des Quetschens hört das Herz auf zu kontrahieren und das Blut dringt in das Blut ein, was als künstliche Diastole bezeichnet wird.

Erste Hilfe

Wenn Sie ein solches Quetschen und Drücken rhythmisch ausführen, trägt diese Manipulation dazu bei, für eine bestimmte Zeit eine stabile Blutversorgung im Körper sicherzustellen, bis der Patient das Bewusstsein wiedererlangt. Bei Patienten mit klinischem Tod nimmt der Muskeltonus ab, wodurch das Brustbein weich wird, sodass Sie das Herz des geschlossenen Typs leicht massieren können. Gleichzeitig verschiebt die an der Massage beteiligte Person das Brustbein des Patienten um einige Zentimeter, wodurch der Druck im Herzen erhöht wird.

Denken Sie daran, dass das Verfahren der äußeren Massage des Herzens des indirekten Typs die Einhaltung bestimmter Bedingungen vorschreibt. Zu diesem Zeitpunkt muss sich der Patient auf eine starre Basis legen, er kann nicht auf ein weiches Bett gelegt werden. Vor dem Eingriff führt der Sanitäter (Ersthelfer) aus einer Höhe von mindestens 30 cm einen speziellen präkordialen Schlaganfall aus, der auf den Bereich des mittleren Drittels des Brustbeins gerichtet ist. Anschließend können Sie mit der Massage beginnen. Die Technik der Durchführung und Durchführung einer indirekten Herzmassage umfasst einen Algorithmus, der aus mehreren Schritten besteht:

  1. Der Patient befindet sich zunächst auf einem soliden Rücken.
  2. Dann stehen sie links davon und legen ihre Handflächen auf das untere Drittel der Brust, in einem Bereich, der zwei Finger höher liegt als der Xiphoid-Prozess.
  3. Eine Hand liegt auf der Brustachse, die zweite Handfläche befindet sich auf der Rückseite der ersten.
  4. Finger können den Bereich des Brustbeins nicht berühren, die Hand sollte extrem ausgestreckt sein.
  5. Während der Massage werden die Arme gerade gelassen. Mit ihrer Hilfe drücken sie ständig auf den Brustbeinbereich, biegen sie um 4-5 cm und halten sie eine Sekunde lang auf der äußersten Durchbiegung.
  6. Nach dem Drücken der Stopps ist es unmöglich, die Handflächen vollständig von der Brust des Patienten abzureißen.
  7. Im Durchschnitt sollte die Gesamtanzahl der Klicks in einer Minute nicht weniger als 70 Mal betragen.

Was soll nicht getan werden und woran sollte man sich erinnern?

Das Durchführen einer Herzmassage, die bei Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems angewendet wird, ist mit einer Reihe von Kontraindikationen verbunden, da dies nicht jedem Menschen möglich ist. Es gibt zwei Arten von Menschen, denen ein solches Verfahren untersagt ist. Dazu gehören Patienten mit Brustverletzungen (Rippenfrakturen, durchdringende Wunden) und solche, deren Herz nicht länger als dreißig Minuten schlägt. Eine indirekte Herzmassage wird nicht durchgeführt, wenn sie schlägt.

Es ist wichtig zu wissen, welche Techniken mit dieser Manipulation durchgeführt werden, wie oft Sie den Brustbeinbereich drücken müssen und ob es möglich ist, eine Methode zu begrenzen oder sie mit der Mund-zu-Mund-Atmung zu kombinieren.

Die Position der Hände während einer Massage für Erwachsene und Kinder

Es gibt rechtliche Nuancen, wonach bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen eine indirekte Massage durchgeführt wird: Jeder hat das Recht, dem bewusstlosen Opfer zu helfen.

Dies gilt nur für Erwachsene, da zur Durchführung von Wiederbelebungsmaßnahmen für ein Kind die Zustimmung seiner Eltern erforderlich ist, wenn sie sich in der Nähe befinden. Der Wirkungsgrad einer indirekten Herzmassage und Nachsorge hängt von den Fähigkeiten und Erfahrungen der Person ab, die dieses verantwortungsbewusste und wichtige Verfahren durchführt.

Eine Massage während des Herzstillstands sollte dem Patienten nicht gegeben werden, wenn die Rettungsmaßnahmen ein Risiko für das Leben des Betreuers darstellen. Ein Erwachsener oder ein Kind kann offene Wunden oder Verletzungen haben, aber in einer bestimmten Situation entscheidet jede Person, ob es ratsam ist, eine herkömmliche indirekte Herzmassage durchzuführen.

Das Unfallgebiet darf nicht in der Situation belassen werden, in der sich eine Person in einem bewusstlosen oder ernsten Zustand befindet. Wenn es nicht möglich ist, sofort Erste Hilfe zu leisten, müssen Sie sofort einen Krankenwagen rufen und auf die Ankunft der Ärzte warten.

Was ist vor dem Eintreffen von Spezialisten zu tun?

Der Besitz der Grundlagen der indirekten Herzmassage bei Erwachsenen und Kindern kann manchmal Leben retten und ist unverzichtbar, wenn das Opfer Nothilfe benötigt. In dieser Situation müssen Sie genau wissen, was und wie Sie in jedem einzelnen Fall vorgehen müssen, um die Reihenfolge der Ausführung und die Reihenfolge der Schritte zur Unterstützung des Opfers zu untersuchen.

Zunächst ist es wichtig, die Panik zu beseitigen und ihre Fähigkeiten zu bewerten, da ein solcher Plan nicht immer massierbar ist. Es ist ratsam, es nur in den ersten 3 bis 10 Minuten nach dem Stoppen des Herzens einer Person durchzuführen und zu atmen.

Es ist wichtig! Eine indirekte Art von Massage und Mund-zu-Mund-Atmung wird für mindestens dreißig Minuten durchgeführt, bis die Herzfunktion des Patienten wieder hergestellt wird. Wenn der Patient aufgrund von Wiederbelebungsmaßnahmen keine Lebenszeichen aufweist, muss auf das Eintreffen der Sanitäter gewartet werden.

Wenn der Patient nicht länger als 15 Minuten atmet, kann diese Methode der Wiederbelebung unwirksam sein. Wenn die Situation die Gesundheit einer Person bedroht, die dem Opfer helfen will, das sich auf der Autobahn, in der Nähe einer offenen Flammenquelle oder unter anderen gefährlichen Bedingungen befindet, wird empfohlen, den Patienten an einen sicheren Ort zu bringen und sich neben ihn zu setzen oder einen Krankenwagen zu rufen, falls dies nicht möglich ist. Wenn Sie das Brustbein auf einer ebenen Fläche in Rückenlage drücken, überprüfen Sie zunächst die Atmung des Patienten. Andernfalls starten Sie den Wiederbelebungsvorgang.

Durch die Einhaltung des korrekten Tempos der indirekten manuellen Massage des Herzens des Erwachsenen können gute Ergebnisse erzielt werden. Anfangs wird das Brustbein visuell in drei Teile unterteilt und die Grenze zwischen seiner mittleren und unteren Zone wird gefunden. Ein präkordialer Schlaganfall wird auf diese Zone angewendet, wonach ein oder zwei Reanimatoren das untere Drittel der Brust in einem beschleunigten Tempo drücken, mindestens zwei Mal in einer Sekunde. Nach 30 Kompressionen, deren Häufigkeit gleichmäßig sein sollte, müssen Sie zwei Ausatmungen im Mund des Patienten vornehmen, die zuvor seine Nasenlöcher mit den Fingern halten.

Methoden und Methoden der Wiederbelebung sind in den meisten Situationen die gleichen, wenn ein Patient einen Herzstillstand hat. Die Massage kann die Vitalfunktionen nur dann vollständig wiederherstellen, wenn das Herz in den ersten drei bis vier Minuten zu schlagen beginnt. Wenn die Wartezeit mehr als 10 Minuten beträgt, kann der Patient aufgrund einer partiellen Lähmung und einer Beeinträchtigung der Nervenfunktion auch nach erfolgreichem Verlauf behindert bleiben. Die Wirksamkeit von Wiederbelebungsmaßnahmen hängt vollständig vom Grad der Behandlung und der Art der Erkrankung oder Verletzung ab, die einen Herzstillstand verursacht haben.

Die Technik der indirekten Herzmassage wird in diesem Video gezeigt:

Der Wert des Verfahrens für die Wiederbelebungstherapie

In den meisten Fällen führen Sie eine indirekte oder geschlossene Herzmassage durch. Eine offene Massage, wenn das Herz direkt mit der Hand gedrückt wird, ist relevant, wenn der Brustraum während der Operation geöffnet wird.

Trotz der Tatsache, dass bei einer geschlossenen Herzmassage kein direkter Zugang zum Herzmuskel besteht, wird dieser als wirksam genug angesehen, um eine Person wieder zum Leben zu erwecken. Das Verfahren wird so durchgeführt, dass das Herz mit Hilfe des Brustbeins und der Wirbelsäule zusammengedrückt wird: Unter ihrem Druck verlässt das Blut den rechten Ventrikel und dringt in die Lungenarterie ein. Von dort dringt es in die Gefäße des großen Blutkreislaufs ein. Letztendlich wird die volle Durchblutung im Gehirn und in den Koronararterien wiederhergestellt, was zu rhythmischen Kontraktionen des Herzens führt. Indirekte Herzmassage sorgt für einen konstanten Blutfluss, bevor das Herz alleine schlägt. Das Verfahren ist eine wunderbare Möglichkeit, die eigene elektrische Aktivität des Herzens wiederherzustellen und die Arbeit des Gefäßherzens zu normalisieren.

Wann und wer braucht diese Prozedur?

Auf eine sofortige Herzmassage wird zurückgegriffen, wenn sich die Arbeit des Herzens verschlechtert oder ganz aufhört. Dies kann beispielsweise bei einem elektrischen Schlag, Blitzschlag, Ertrinken, Herzstillstand, akutem Myokardinfarkt, Krämpfen der Herzkranzgefäße oder infolge einer schweren Verletzung der Fall sein. Das Verfahren sollte sofort in Anspruch genommen werden, wenn das Opfer plötzlich atmet, den Puls an den Halsschlagadern nicht spürt, die Pupillen aufgeweitet sind, die Haut blass ist und er möglicherweise bewusstlos ist.

Die Wirksamkeit einer indirekten Massage des Herzens hängt von der Reaktionsgeschwindigkeit der Wiederbelebungsperson ab: Je früher sie erzeugt wurde, desto größer sind die Erfolgschancen. Die unmittelbaren Maßnahmen einer unerfahrenen Person in den ersten Augenblicken des klinischen Todes bringen manchmal viel mehr Vorteile als die professionelle Hilfe eines Spezialisten, 5-6 Minuten nachdem das Herz aufhört zu arbeiten. Es ist unnötig zu erwähnen, dass es wichtig ist, eine indirekte Herzmassage durchführen zu können, wenn plötzlich eine solche Notwendigkeit besteht.

Wie macht man eine indirekte Herzmassage?

Um eine indirekte Herzmassage durchzuführen, müssen Sie zunächst bestimmen, wo sich der Xiphoid-Prozess befindet.

Eine unbewusste Person liegt auf einer harten und ebenen Fläche. Es kann sich um einen Boden im Zimmer, um den Boden, um ein Brett, aber auf keinen Fall um ein Bett oder ein Sofa handeln. Der Beatmungsbeutel kann aufrecht stehen oder auf der rechten oder linken Seite des Opfers knien und seine Hände mit den Handflächen nach unten auf den unteren Teil des Brustbeins legen.

Zuerst müssen Sie den Druckbereich fühlen. Es befindet sich in einem Abstand von zwei Fingern von der Position des Xiphoid-Prozesses entlang der vertikalen Achse der Mitte der Körperachse. Der Beatmungsbeutel legt die Handfläche auf den Druckbereich. Die Stärke der Stöße muss aufgrund der zweiten Handfläche und des Eigengewichts verdoppelt werden. Die Stöße müssen betriebsbereit und rhythmisch sein. Wenn Sie Druck auf das Brustbein ausüben, denken Sie daran, dass die optimale Stoßfrequenz ein Druck pro Sekunde ist. Wenn Sie Stöße ausführen, sollten die Hände des Retters gerade in Ellbogen bleiben. Die Brust des Opfers sollte um 4–5 cm durchhängen.

Der Zweck dieser Manipulationen ist es, das Herz des Opfers mit venösem Blut zu füllen. Um diesen Vorgang zu erleichtern, sollte die Massage die Hände nach jedem Stoß vom Brustbein abheben. Gleichzeitig werden die Füße der verletzten Person mit einer Rolle angehoben. MirSovetov weist darauf hin, dass eine geschlossene Herzmassage streng entlang der vertikalen Linie durchgeführt wird, während 101-112 Stöße pro Minute ausgeführt werden.

Indirekte Herzmassage für Kinder

Merkmale dieses Verfahrens hängt das Kind von seinem Alter ab.

Die Babymassage wird mit Hilfe der Polster des zweiten und dritten Fingers und für Jugendliche mit einer Hand durchgeführt. Bei der Stimulation des Herzens muss ein Erwachsener sicherstellen, dass der Daumen auf den Kopf oder die Füße des Opfers zeigt, je nachdem auf welcher Seite des Opfers der Beatmungsbeutel steht. Beim Drücken sollten die Finger so angehoben werden, dass sie die Brust nicht berühren.

Die Technik der Durchführung einer geschlossenen Herzmassage für ein kleines Kind lautet wie folgt: Das Baby wird mit dem Rücken auf eine harte Unterlage gelegt, wobei der Kopf zum Reanimator wird. Drücken Sie dann mit zwei Fingern auf die Brust und legen Sie dabei die Daumen auf das Brustbein. Die anderen beiden Finger werden unter den Paddeln des Babys platziert.

Für Babys, die noch nicht 7 Jahre alt sind, ist es praktisch, eine geschlossene Herzmassage mit der Handfläche durchzuführen, während sie sich an der Seite des Opfers befindet. Neugeborene haben eine Brustdurchbiegung von etwa 1–1,5 cm, Babys bis zu einem Jahr - 2–2,5 cm und bei Kindern, die älter als 1 Jahr sind, etwa 4 cm.

Vergessen Sie nicht, dass die Anzahl der Stöße im Brustbein pro 1 Minute von der Pulsfrequenz des Kindes und seinem Alter abhängt. Basierend darauf:

  • Neugeborene tun 140 Mal pro Minute;
  • Kinder 5–6 Monate - 130–135 Stöße pro Minute;
  • einjährige Babys - 125-130 Mal pro Minute;
  • zweijährige Kinder - 115-120 Stöße pro Minute;
  • drei Jahre - 105-110 Mal pro Minute;
  • vier Jahre - 100–105 Stöße pro Minute;
  • fünf Jahre - 100 Mal pro Minute;
  • sechs Jahre alt - 90–95 Schocks pro Minute;
  • neun Jahre alt - 80–85 Mal pro Minute;
  • zwölf Jahre alt - 80 Stöße pro Minute;
  • Jugendliche zwischen 13 und 16 Jahren - 75 Mal pro Minute.

Bei einer geschlossenen Herzmassage kann eine Person, die eine Wiederbelebung durchführt, zwei tiefe Atemzüge (künstliche Beatmung der Lunge) mit 15 Schlägen abwechseln. Dies ist eine ziemlich wirksame Maßnahme, um das normale Leben des Opfers wiederherzustellen. Bei der Durchführung dieses Rehabilitationskomplexes wird der Zustand des Opfers durch die Häufigkeit des Pulses in der Halsschlagader sowie durch die Reaktion der Pupillen auf helles Licht überwacht. Es ist zweckmäßig, das Verfahren der indirekten Massage des Herzens und der künstlichen Beatmung der Lunge zu kombinieren, wenn die Reanimation sofort von zwei Rettungskräften durchgeführt wird. Ihre operativen und abgestimmten Aktionen vor der Ankunft von Ärzten können das Leben des Opfers retten.

Wie lange dauert der Eingriff?

Es ist möglich, die Ersten Hilfe zu beenden (eine indirekte Massage des Herzens abzulehnen), wenn sich der Patient, der sich in einem bewusstlosen Zustand befindet, nicht erholt. In der Regel wird die periphere Durchblutung unter dem Einfluss einer geschlossenen Herzmassage innerhalb einer Viertelstunde normalisiert. Wenn nach einer bestimmten Zeit das normale Pulsieren der Halsschlagader und der peripheren Arterien nicht wiederhergestellt wird, verengen sich die Pupillen nicht, werden Atmung und Herzschläge nicht beobachtet und die Haut hat ein unnatürliches Licht oder eine bläuliche Tönung. Stoppen Sie das Herz auf indirekte Weise.

Indikationen und Kontraindikationen

Die wichtigste und einzige Indikation für eine indirekte Herzmassage ist das Fehlen von Anzeichen für eine Kontraktion des Herzmuskels: Puls in den Halsschlagadern, erweiterte Pupillen, anormale Atmung oder sogar ihr Verschwinden.

Es gibt jedoch Fälle, in denen diese Wiederbelebung nicht wirksam ist - dies sind Verletzungen, die mit dem Leben nicht vereinbar sind, insbesondere Hirnschäden.

Technik zur Durchführung einer indirekten Herzmassage

Zuerst müssen Sie das Opfer auf eine harte Oberfläche legen, dann wird die Wirkung der Massage großartig. Hände müssen im unteren Drittel des Brustbeins angelegt werden. Darunter befinden sich die Herzmuskelformationen - die Ventrikel.

Das Pressen sollte nicht mit der gesamten Handfläche erfolgen, sondern nur mit dem Teil, der näher am Gelenk liegt. Um das Quetschen zu erhöhen, können Sie mit der anderen Hand einen Pinsel an den Handrücken befestigen. Und mit schnellen Rucken auf das Brustbein drücken. Nach jedem Stoß müssen die Hände weggenommen werden. Zu diesem Zeitpunkt wird die Brust aufgerichtet und die Herzkammern werden mit Blut gefüllt.

Eine wirksame Massage wird gleichzeitig mit künstlicher Beatmung durchgeführt. Für eine Luftinjektion sollten 4-5 Massagedrücke durchgeführt werden. Wenn Sie eine Herzmassage und künstliche Beatmung durchführen, gibt es zwei verschiedene Personen.

Anzeichen für die Wirksamkeit von Wiederbelebungsereignissen

Anzeichen für die Wirksamkeit einer indirekten Massage des Herzens sind: das Auftreten einer Pulsation der Arteria femoralis, Carotis und Arteria brachialis, seltener und Bestrahlung, sowie eine Abnahme der Blässe der Haut, Verengung der Pupillen.

Wenn das Verfahren nicht effektiv genug ist, muss der Blutfluss zum Herzen des Opfers verbessert werden. Dazu müssen Sie die Gliedmaßen des Patienten anheben und auch Gurte anlegen (nicht mehr als anderthalb Stunden) oder 1-2 ml Ephedrin oder Adrenalin einführen.

Nach Meinung von Experten sollte die Wiederbelebung innerhalb von 10-15 Minuten durchgeführt werden. Wenn sich der Zustand des Opfers während dieser Zeit nicht verbessert hat oder Leichenflecken auf dem Körper aufgetreten sind, ist es ratsam, die Wiederbelebungsaktionen zu beenden.

Ursachen für Atemstillstand

Bevor Sie sich mit der Ersten Hilfe befassen, müssen Sie herausfinden, in welchen Situationen die Atmung aufhören kann. Die Hauptgründe für diese Bedingung sind:

  • Erstickungsgefahr, das Ergebnis der Inhalation von Kohlenmonoxid oder Suizidversuch durch Aufhängen ist;
  • ertrinken
  • elektrischer Schlag;
  • schwere Vergiftungsfälle.

Diese Gründe werden am häufigsten in der medizinischen Praxis gefunden. Aber man kann andere anrufen - im Leben, was einfach nicht passiert!

Warum ist eine künstliche Lungenbelüftung notwendig?

Von allen Organen des menschlichen Körpers benötigt das Gehirn vor allem Sauerstoff. Wenn dies nicht der Fall ist, beginnt der Zelltod nach etwa 5-6 Minuten, was irreversible Folgen haben wird.

Wenn Erste Hilfe, künstliche Beatmung und Herzmassage nicht rechtzeitig zur Verfügung stehen, kann eine Person, die zum Leben zurückgekehrt ist, nicht als vollwertig bezeichnet werden. Der Tod von Gehirnzellen führt später dazu, dass dieses Organ nicht mehr wie zuvor funktionieren kann. Eine Person kann sich in eine völlig hilflose Kreatur verwandeln, die ständige Pflege erfordert. Aus diesem Grund ist die schnelle Reaktion anderer, die bereit sind, dem Opfer erste Hilfe zu leisten, sehr wichtig.

Merkmale der Wiederbelebung von Erwachsenen

Wie künstliche Beatmung und Herzmassage durchgeführt werden, werden sie im Biologieunterricht der Sekundarstufe unterrichtet. Nur die Mehrheit der Menschen ist sich sicher, dass sie niemals in eine solche Situation geraten werden.

In dieser Situation sind viele verloren gegangen, können nicht navigieren und kostbare Zeit läuft ab. Wiederbelebung von Erwachsenen und Kindern hat seine Unterschiede. Und sie sind es wert zu wissen. Hier sind einige Merkmale der Wiederbelebung bei Erwachsenen:

  • Wenn das Opfer noch bei Bewusstsein ist und sprechen kann, müssen Sie fragen, was passiert ist.
  • Es gibt Fälle, in denen das Opfer aus unbekannten Gründen die Unterstützung verweigert. Dann müssen Sie in Gegenwart lebensbedrohlicher Faktoren die Polizei rufen und einen Rettungswagen rufen.
  • Wenn das Opfer nicht auf Sie reagiert und bewusstlos ist, sollten Sie sofort mit der Wiederbelebung beginnen.
  • Wenn jemand atmet, muss er auf die Seite gelegt werden.
  • Wenn Sie einer schwangeren Frau helfen, sollte sie nach links gedreht werden, da die untere Hohlvene auf der rechten Seite vorbeiläuft. Dies kann dazu führen, dass die Blutzirkulation gestört wird, wenn sie gedrückt wird.

Wenn all diese Faktoren berücksichtigt werden, können Sie bei Bedarf mit der Reanimation fortfahren.

Aktionen vor künstlicher Beatmung

Oft verliert ein Mensch das Bewusstsein, aber der Atem bleibt bestehen. In einer solchen Situation muss berücksichtigt werden, dass sich in einem unbewussten Zustand alle Muskeln des Körpers entspannen. Dies gilt auch für die Zunge, die unter der Wirkung der Schwerkraft nach unten gleitet und den Larynx schließen kann, was zur Strangulation führt.

Wenn Sie eine bewusstlose Person finden, müssen Sie zunächst Maßnahmen ergreifen, um den freien Luftstrom durch den Kehlkopf zu gewährleisten. Sie können eine Person auf die Seite legen oder den Kopf nach hinten werfen, den Mund öffnen und auf den Unterkiefer drücken. In dieser Position besteht keine Gefahr, dass die Zunge den Kehlkopf vollständig verstopft.

Danach muss geprüft werden, ob die unabhängige Atmung wieder aufgenommen wurde. Fast alle Filme oder Biologie-Lektionen wissen, dass es ausreicht, einen Spiegel in Mund oder Nase zu bringen. Wenn er beschlagen ist, bedeutet das, dass eine Person atmet. Wenn kein Spiegel vorhanden ist, können Sie den Telefonbildschirm verwenden.

Es ist wichtig zu wissen, dass der Unterkiefer gehalten werden muss, während alle diese Prüfungen durchgeführt werden.

Wenn das Opfer aufgrund von Ertrinken, Strangulation mit einem Seil oder einem Fremdkörper nicht atmet, müssen Sie dringend einen Fremdkörper entfernen und den Mund reinigen, falls erforderlich.

Wenn alle Eingriffe durchgeführt wurden und die Atmung nicht wiederhergestellt wurde, muss sofort künstliche Beatmung oder Herzmassage durchgeführt werden, wenn die Arbeit unterbrochen wurde.

Regeln für die künstliche Beatmung

Wenn alle Ursachen des Atemstillstands beseitigt sind, sich aber nicht erholt haben, ist es dringend geboten, mit der Wiederbelebung fortzufahren. Die künstliche Beatmung kann auf verschiedene Weise durchgeführt werden:

  • Inhalation von Luft in den Mund des Opfers;
  • in die Nase blasen.

Verwenden Sie meistens die erste Methode. Leider weiß nicht jeder, wie man künstliche Beatmung und Herzmassage durchführt. Die Regeln sind ziemlich einfach, Sie müssen sie nur genau beachten:

  • sofort einen Krankenwagen rufen;
  • das Opfer muss auf den Rücken gelegt werden, aber darunter muss eine harte Oberfläche sein;
  • den Mund des Patienten öffnen und den Kopf etwas nach hinten neigen;
  • Halten Sie die Nase des Opfers mit zwei Fingern.
  • Wenn Sie Luft in die Lunge tippen, sollten Sie sie in den Mund des Opfers drücken, fest an die Lippen gedrückt.
  • Das Blasen muss kräftig erfolgen, aber nicht abrupt, nicht ruckartig. Andernfalls kann sich das Zwerchfell nicht öffnen, und Luft dringt in den Magen ein, was zu Erbrechen führen kann.
  • die Schlagmenge beträgt 10-12 mal pro Minute;
  • Während der Atemzüge muss der Brustkorb überwacht werden - er sollte angehoben werden; wenn nicht, dann geht die Luft nicht dorthin;
  • Wenn sogar das Opfer wieder zu sich zu kommen begann, sollte die künstliche Beatmung fortgesetzt werden: 1 Atemzug alle 6 Sekunden, bis der Krankenwagen eintrifft oder die Person vollständig aufwacht.

Wenn das Opfer nach all seinen Bemühungen nicht zur Besinnung kommt und nicht selbstständig zu atmen beginnt, müssen dringend eine geschlossene Herzmassage und eine künstliche Beatmung gleichzeitig durchgeführt werden.

Mund-zu-Nase-Beatmungstechnik

Diese Methode der Wiederbelebung gilt als die effektivste, da sie das Risiko verringert, dass Luft in den Magen eindringt. Das Verfahren ist wie folgt:

  • Es ist notwendig, den Kopf des Opfers zu fixieren, indem Sie die Stirn mit einer Hand und das Kinn mit der zweiten halten.
  • Der Mund muss fest verschlossen sein, damit die durch ihn eingeblasene Luft nicht austritt.
  • Nach einem tiefen Atemzug sollten Sie intensiv Luft in die Nase des Opfers blasen.
  • Es muss sichergestellt sein, dass der Brustkorb ansteigt, was die Richtigkeit der Leistung anzeigt. Nach ein paar Atemzügen müssen Sie prüfen, ob der Puls erschienen ist.

Wenn alle Manipulationen korrekt und rechtzeitig ausgeführt werden, ist es meistens möglich, das Opfer wieder zum Leben zu erwecken.

Die Wirkung der Herzmuskelmassage

Meist werden künstliche Herzmassagen und Beatmung während der ersten Hilfe miteinander kombiniert. Praktisch jeder repräsentiert, wie solche Manipulationen durchgeführt werden, aber nicht jeder weiß, was seine Bedeutung ist.

Das menschliche Herz ist eine Pumpe, die kräftig und kontinuierlich Blut pumpt und dabei den Zellen und dem Gewebe Sauerstoff und Nährstoffe zuführt. Bei einer indirekten Massage wird Druck auf die Brust ausgeübt, und das Herz beginnt sich zusammenzuziehen und das Blut in die Gefäße zu drücken. Wenn der Druck gestoppt ist, werden die Herzmuskelkammern gerade gerichtet und venöses Blut tritt in den Vorhof ein.

So fließt Blut durch den Körper, der alles enthält, was das Gehirn braucht.

Herzwiederbelebungsalgorithmus

Um die Herz-Lungen-Wiederbelebung wirksamer zu machen, ist es notwendig, das Opfer auf eine harte Oberfläche zu legen. Außerdem müssen Sie Ihr Hemd und andere Kleidung aufknöpfen. Der Gürtel der Hose für Männer muss ebenfalls entfernt werden.

Als Nächstes müssen Sie so genau wie möglich den Punkt auf der Brust bestimmen, der gedrückt werden soll. Dafür gibt es zwei Methoden:

  • der Punkt befindet sich am Schnittpunkt der Zwischenstocklinie und der Mitte des Brustbeins;
  • Es ist notwendig, sich vom Xiphoid-Prozess an der Brust bis zur Dicke von zwei Fingern zum Kopf zurückzuziehen - dies ist der gewünschte Punkt.

Nachdem Sie den gewünschten Druckpunkt bestimmt haben, können Sie mit der Wiederbelebung fortfahren.

Technik der Herzmassage und Beatmung

Die Reihenfolge der Aktionen während der Wiederbelebungsmanipulationen sollte wie folgt sein:

  • knien Sie sich in der Nähe des Opfers nieder und nehmen Sie eine stabile Position ein.
  • den gewünschten Druckpunkt finden;
  • Legen Sie die Handflächen quer über das Brustbein, verbinden Sie die Finger und strecken Sie die Ellbogen.
  • 30 starken Druck ausüben, während dessen die Brust um 4-5 cm fallen sollte;
  • nach dem Drücken ist es notwendig, 2 Atemzüge zu machen;
  • Wiederholen Sie diesen Rhythmus bis zum Eintreffen eines Krankenwagens oder bis das Opfer Lebenszeichen von sich gibt.

Es ist zu berücksichtigen, dass die künstliche Beatmung und indirekte Herzmassage angemessene Anstrengungen erfordert. Daher ist es wünschenswert, dass sich jemand anderes befindet, der Sie ändern und Ihnen helfen kann.

Hilfestellung für Kinder

Wiederbelebung bei kleinen Kindern haben ihre Unterschiede. Die Reihenfolge der künstlichen Beatmung und Herzmassage bei Babys ist die gleiche, es gibt jedoch einige Nuancen:

  • Es ist notwendig, Wiederbelebungsmaßnahmen mit 5 Atemzügen zu beginnen, da der Herzstillstand bei Babys meistens als Folge von Atemstillstand auftritt
  • dann wird die Reihenfolge der Aktionen beobachtet: 30 Mal auf die Brust drücken und zwei Atemzüge machen;
  • Es ist notwendig, mit einer Hand leicht zu drücken, bei Säuglingen sollte es mit zwei Fingern erfolgen.
  • Wenn Sie einatmen, müssen Sie den Mund und die Nase Ihres Babys mit dem Mund verschließen.
  • Wenn keine Assistenten vorhanden sind, sollte eine Minute nach Beginn der Wiederbelebung ein Rettungsdienst gerufen werden.

Anzeichen wirksamer Hilfe

Bei der Durchführung der kardiopulmonalen Reanimation ist es notwendig, die Anzeichen zu kennen, anhand deren man seinen Erfolg beurteilen kann. Wenn die künstliche Beatmung und die externe Herzmassage korrekt durchgeführt werden, können nach einiger Zeit höchstwahrscheinlich die folgenden Anzeichen beobachtet werden:

  • Pupillen reagieren auf Licht;
  • die Haut wird rosa;
  • tastbarer Puls in den peripheren Arterien;
  • Das Opfer beginnt selbstständig zu atmen und erlangt das Bewusstsein wieder.

Wenn eine künstliche Herzmassage und Beatmung eine halbe Stunde lang keine Wirkung zeigen, ist die Wiederbelebung unwirksam und sollte gestoppt werden. Es wird darauf hingewiesen, dass die frühere kardiopulmonale Wiederbelebung beginnt, je wirksamer sie ist, wenn keine Kontraindikationen vorliegen.

Kontraindikationen für die Wiederbelebung

Künstliche Herzmassagen und Beatmung setzen sich zum Ziel, eine Person in ein erfülltes Leben zu versetzen und nicht nur den Tod zu verzögern. Daher gibt es Situationen, in denen die Durchführung einer solchen Wiederbelebung sinnlos ist:

  • wenn der Herzstillstand zum logischen Ende einer langen und schweren Krankheit geworden ist;
  • extremer Grad an chronischer Herzinsuffizienz;
  • Nieren-, Leber- oder Atemstillstand;
  • Anzeichen für die Sinnlosigkeit der Wiederbelebung;
  • das Vorhandensein sichtbarer Schäden, die nicht mit dem Leben vereinbar sind;
  • Anzeichen eines biologischen Todes, der in der Regel nach 1-3 Stunden auftritt, abhängig von der Lufttemperatur.

Die Regeln der künstlichen Beatmung und der indirekten Herzmassage legen nahe, dass die Wiederbelebung sofort nach dem Erkennen des Herzstillstands begonnen wird. Nur wenn in diesem Fall keine Kontraindikationen bestehen, kann man hoffen, dass die Person in ein vollwertiges Leben zurückkehrt.

Rettungstipps

Wir haben herausgefunden, wie man künstliche Beatmung und Herzmassage durchführt. Die Regeln sind recht einfach und klar. Haben Sie keine Angst, dass Sie keinen Erfolg haben werden. Hier einige Tipps, um das Leben einer Person zu retten:

  • Wenn etwas nicht mit künstlicher Beatmung funktioniert, können und sollten Sie weiterhin eine Herzmassage durchführen.
  • Bei den meisten Erwachsenen stoppt die Atmung aufgrund der Einstellung der Arbeit des Myokards. Daher ist die Massage wichtiger als die künstliche Beatmung.
  • Haben Sie keine Angst, dass Sie durch übermäßigen Druck die betroffenen Rippen brechen. Ein solches Trauma ist nicht tödlich, aber das Leben einer Person wird gerettet.

Solche Fähigkeiten können für jeden von uns im unerwartetsten Moment notwendig sein, und es ist sehr wichtig, in einer solchen Situation nicht verloren zu gehen und alles Mögliche zu tun, da das Leben oft von der Richtigkeit und Aktualität der Handlungen abhängt.