Das EEG des Gehirns entschlüsseln

Die Wichtigkeit der normalen Funktionsweise des Gehirns ist unbestreitbar - jede Abweichung davon beeinflusst sicherlich die Gesundheit des gesamten Organismus, unabhängig von Alter und Geschlecht der Person. Bei dem geringsten Signal des Auftretens von Verletzungen empfehlen die Ärzte daher sofort eine Untersuchung. Derzeit verwendet die Medizin eine relativ große Anzahl verschiedener Techniken, um die Aktivität und Struktur des Gehirns zu untersuchen.

Wenn es jedoch erforderlich ist, die Qualität der bioelektrischen Aktivität seiner Neuronen zu ermitteln, wird die am besten geeignete Methode dafür eindeutig als Elektroenzephalogramm (EEG) betrachtet. Der behandelnde Arzt muss hoch qualifiziert sein, da er zusätzlich zur Durchführung der Studie die ermittelten Ergebnisse richtig lesen muss. Die kompetente Entschlüsselung des EEG ist ein garantierter Schritt zur Feststellung der richtigen Diagnose und der anschließenden Bestimmung einer geeigneten Behandlung.

Details zum Enzephalogramm

Der Kern der Umfrage besteht darin, die elektrische Aktivität der Neuronen der strukturellen Formationen des Gehirns zu bestimmen. Das Elektroenzephalogramm ist eine Art Aufzeichnung der Nervenaktivität auf einem speziellen Band, wenn Elektroden verwendet werden. Letztere sind am Kopf fixiert und registrieren die Aktivität eines bestimmten Teils des Gehirns.

Die Aktivität des menschlichen Gehirns wird direkt durch die Arbeit seiner Mittellinienformationen bestimmt - der Formung des Vorderhirns und des Retikels (Verbindung des Nervenkomplexes), die die Dynamik, den Rhythmus und die EEG-Konstruktion verursacht. Die Verknüpfungsfunktion der Formation bestimmt die Symmetrie und relative Identität der Signale zwischen allen Gehirnstrukturen.

Das Verfahren wird bei Verdacht auf verschiedene Störungen der Struktur und Aktivität des Zentralnervensystems (Zentralnervensystem) vorgeschrieben - Neuroinfektionen wie Meningitis, Enzephalitis, Polio. Bei diesen Pathologien ändert sich die Aktivität der Gehirnaktivität, und dies kann sofort im EEG diagnostiziert werden und zusätzlich die Lokalisierung des betroffenen Bereichs feststellen. Das EEG wird auf der Grundlage eines Standardprotokolls durchgeführt, in dem die Entfernung von Indikatoren im Wachzustand oder Schlaf (bei Säuglingen) sowie unter Verwendung spezieller Tests aufgezeichnet wird.

Die Haupttests umfassen:

• Photostimulation - Exposition gegenüber geschlossenen Augen mit hellen Lichtblitzen;
• Hyperventilation - tiefe, seltene Atmung für 3-5 Minuten;
• Augen öffnen und schließen.

Diese Tests gelten als Standard und werden für Gehirn- und Hirn-Enzephalogramme für Erwachsene und Kinder jeden Alters sowie für verschiedene Pathologien verwendet. In bestimmten Fällen gibt es mehrere zusätzliche Tests, die vorgeschrieben sind, z. B. Finger in die sogenannte Faust drücken, 40 Minuten im Dunkeln finden, den Schlaf für einen bestimmten Zeitraum berauben, den Schlaf überwachen, psychologische Tests bestehen.

Was kann mit dem EEG bewertet werden?

Diese Art der Untersuchung ermöglicht es Ihnen, die Funktionsweise des Gehirns in verschiedenen Körperzuständen zu bestimmen - Schlaf, Wachheit, aktive körperliche, geistige Aktivität und andere. Das EEG ist eine einfache, absolut ungefährliche und sichere Methode, bei der keine Verletzung der Haut und der Schleimhäute des Organs erforderlich ist.

Gegenwärtig ist es in der neurologischen Praxis weit verbreitet, da es ermöglicht, Epilepsie zu diagnostizieren, entzündliche, degenerative und vaskuläre Störungen in den Hirnregionen mit einem hohen Grad zu erfassen. Das Verfahren sieht auch die Bestimmung des spezifischen Ortes von Tumoren, zystischem Wachstum und struktureller Schädigung infolge einer Verletzung vor.

Das EEG mit Licht- und Klangreizen ermöglicht es uns, hysterische Pathologien von echten zu unterscheiden oder eine Simulation der letzteren zu zeigen. Das Verfahren ist für Wiederbelebungskammern fast unverzichtbar geworden und bietet eine dynamische Überwachung komatöser Patienten.

Prozess des Lernens der Ergebnisse

Die Analyse der erzielten Ergebnisse wird parallel während des Verfahrens und bei der Festlegung von Indikatoren durchgeführt und nach dessen Abschluss fortgesetzt. Bei der Aufnahme wird das Vorhandensein von Artefakten berücksichtigt - mechanische Bewegung von Elektroden, Elektrokardiogramme, Elektromyogramme, Induktion von Netzfeldern. Die Amplitude und Frequenz werden geschätzt, die charakteristischsten grafischen Elemente werden unterschieden und ihre zeitliche und räumliche Verteilung wird bestimmt.

Nach Fertigstellung wird die pato- und physiologische Interpretation der Materialien vorgenommen und auf dieser Grundlage die Schlussfolgerung des EEG formuliert. Nach Fertigstellung wird das medizinische Hauptformular für dieses Verfahren ausgefüllt, das als "klinisch-elektroenzephalographische Schlussfolgerung" bezeichnet wird und vom Diagnostiker aus den analysierten Daten der "Rohdaten" erstellt wird.

Die Interpretation der Schlussfolgerung des EEG wird auf der Grundlage eines Regelwerks gebildet und besteht aus drei Abschnitten:

• Beschreibung der führenden Arten von Aktivitäten und grafischen Elementen.
• Schlussfolgerung nach der Beschreibung mit interpretiertem pathophysiologischem Material.
• Korrelation der Indikatoren der ersten beiden Teile mit klinischen Materialien.

Arten der menschlichen Gehirnaktivität, die während der EEG-Aufzeichnung aufgezeichnet wurden

Die wichtigsten Arten von Aktivitäten, die während des Verfahrens aufgezeichnet und anschließend interpretiert werden, sowie weitere Untersuchungen sind Wellenfrequenz, Amplitude und Phase.

Frequenz

Der Indikator wird durch die Anzahl der Wellenschwingungen pro Sekunde geschätzt, in Zahlen festgelegt und in der Maßeinheit Hertz (Hz) ausgedrückt. Die Beschreibung gibt die durchschnittliche Häufigkeit der untersuchten Aktivität an. In der Regel werden 4-5 Aufzeichnungsabschnitte mit einer Dauer von 1 s aufgenommen und die Anzahl der Wellen in jedem Zeitintervall berechnet.

Amplitude

Dieser Indikator - der Umfang der Wellenschwingungen des eklektischen Potentials. Sie wird durch den Abstand zwischen den Spitzen der Wellen in entgegengesetzten Phasen gemessen und in Mikrovolt (µV) ausgedrückt. Ein Kalibrierungssignal wird zum Messen der Amplitude verwendet. Wird beispielsweise bei einer Aufzeichnung mit einer Höhe von 10 mm ein Kalibriersignal bei einer Spannung von 50 µV ermittelt, entspricht 1 mm 5 µV. Die Interpretation der Ergebnisse bezieht sich auf die Interpretation der häufigsten Werte, wobei die seltenen Werte vollständig ausgeschlossen sind.

Der Wert dieses Indikators wertet den aktuellen Status des Prozesses aus und bestimmt seine Vektoränderungen. Auf einem Elektroenzephalogramm werden einige Phänomene anhand der Anzahl der darin enthaltenen Phasen geschätzt. Oszillationen werden in einphasige, zweiphasige und mehrphasige (mehr als zwei Phasen enthaltende) Phasen unterteilt.

Gehirnrhythmen

Der Begriff „Rhythmus“ in einem Elektroenzephalogramm wird als eine Art elektrischer Aktivität angesehen, die sich auf einen bestimmten Zustand des Gehirns bezieht und durch geeignete Mechanismen koordiniert wird. Beim Entschlüsseln des EEG-Rhythmus des Gehirns wird seine Frequenz eingegeben, die dem Zustand des Gehirnbereichs, der Amplitude und seinen charakteristischen Änderungen während funktionaler Aktivitätsänderungen entspricht.

Rhythmen der wachen Person

Bei einem Erwachsenen, das auf einem EEG aufgezeichnet wird, gibt es verschiedene Arten von Rhythmen, die durch bestimmte Indikatoren und Zustände des Körpers gekennzeichnet sind.

• Alpha-Rhythmus Seine Frequenz entspricht dem Intervall von 8-14 Hz und ist bei den meisten gesunden Personen vorhanden - mehr als 90%. Die höchsten Amplitudenwerte werden im Ruhezustand des Subjekts beobachtet, der sich mit geschlossenen Augen in einem dunklen Raum befindet. Am besten im Hinterkopfbereich definiert. Fragmental blockiert oder gleicht sich vollständig mit geistiger Aktivität oder visueller Aufmerksamkeit ab.
• Beta-Rhythmus Seine Wellenfrequenz variiert im Bereich von 13–30 Hz. Die wichtigsten Änderungen werden im aktiven Zustand des Motivs beobachtet. In den Frontallappen können ausgeprägte Schwingungen mit der obligatorischen Bedingung aktiver Aktivität, zum Beispiel psychische oder emotionale Erregung und andere, diagnostiziert werden. Die Amplitude der Beta-Oszillationen ist viel kleiner als Alpha.
• Gamma-Rhythmus Der Schwingungsbereich von 30 kann 120 bis 180 Hz erreichen und zeichnet sich durch eine eher verringerte Amplitude aus - weniger als 10 µV. Das Überschreiten der Grenze von 15 µV wird als Pathologie angesehen, die zu einer Abnahme der intellektuellen Fähigkeiten führt. Der Rhythmus wird bestimmt, wenn Probleme und Situationen gelöst werden, die erhöhte Aufmerksamkeit und Konzentration erfordern.
• Kapp-Rhythmus Durch ein Intervall von 8–12 Hz gekennzeichnet und wird im zeitlichen Teil des Gehirns während mentaler Prozesse durch Unterdrückung von Alpha-Wellen in anderen Bereichen beobachtet.
• Lambda-Rhythmus Sie hat einen kleinen Bereich von 4–5 Hz. Sie wird im Hinterkopfbereich ausgelöst, wenn visuelle Entscheidungen getroffen werden müssen, z. B. durch Suchen nach etwas mit offenen Augen. Oszillationen verschwinden vollständig, nachdem der Blick auf einen Punkt konzentriert wurde.
• Mu Rhythmus Sie wird durch das Intervall von 8–13 Hz bestimmt. Läuft im Hinterkopf und wird am besten in einem ruhigen Zustand beobachtet. Es wird zu Beginn einer Aktivität unterdrückt, die geistige jedoch nicht ausgeschlossen.

Schlafrhythmen

Eine separate Kategorie von Rhythmusarten, die sich entweder im Schlaf oder in pathologischen Zuständen manifestieren, umfasst drei Varianten dieses Indikators.

• Delta-Rhythmus Es ist charakteristisch für die Phase des Tiefschlafs und für komatöse Patienten. Es wird auch aufgezeichnet, wenn Signale von Bereichen der Großhirnrinde an der Grenze zu Gebieten erfasst werden, die von onkologischen Prozessen betroffen sind. Manchmal kann es bei Kindern von 4-6 Jahren behoben werden.
• Theta-Rhythmus Das Frequenzintervall liegt zwischen 4-8 Hz. Diese Wellen werden vom Hippocampus (Informationsfilter) ausgelöst und manifestieren sich im Schlaf. Verantwortlich für die qualitative Assimilation von Informationen und Grundlage des Selbstlernens.
• Sigma-Rhythmus Es unterscheidet sich in der Frequenz von 10–16 Hz und wird als eine der Hauptschwankungen des spontanen Elektroenzephalogramms betrachtet, die sich aus dem natürlichen Schlaf im Anfangsstadium ergibt.

Nach den Ergebnissen der EEG-Aufzeichnung wird ein Indikator bestimmt, der die vollständige allumfassende Bewertung der Wellen - die bioelektrische Aktivität des Gehirns (BEA) - charakterisiert. Der Diagnostiker überprüft die EEG-Parameter - die Häufigkeit, den Rhythmus und das Vorhandensein von starken Blitzen, die charakteristische Manifestationen auslösen - und zieht aus diesen Gründen eine endgültige Schlussfolgerung.

Interpretation der Indikatoren des Elektroenzephalogramms

Um das EEG zu entschlüsseln und keine der kleinsten Ausprägungen der Aufzeichnung zu übersehen, muss der Spezialist alle wichtigen Punkte berücksichtigen, die die untersuchten Parameter beeinflussen können. Dazu gehören das Alter, das Vorhandensein bestimmter Krankheiten, mögliche Kontraindikationen und andere Faktoren.

Nach Abschluss der Erfassung aller Daten des Verfahrens und ihrer Verarbeitung wird die Analyse abgeschlossen und die endgültige Schlussfolgerung gezogen, die zur weiteren Entscheidung über die Wahl der Therapiemethode dient. Jede Störung der Aktivität kann ein Symptom für Krankheiten sein, die durch bestimmte Faktoren verursacht werden.

Alpha-Rhythmus

Die Norm für die Frequenz wird im Bereich von 8–13 Hz festgelegt und ihre Amplitude überschreitet nicht den Pegel von 100 μV. Diese Merkmale weisen auf einen gesunden menschlichen Zustand und das Fehlen jeglicher Pathologien hin. Verstöße sind:

• ständige Fixierung des Alpha-Rhythmus im Frontallappen;
• der Unterschied zwischen den Halbkugeln beträgt bis zu 35%;
• dauerhafte Verletzung der Wellensinusoidalität;
• das Vorhandensein von Frequenzschwankungen;
• Amplitude unter 25 µV und über 95 µV.

Das Vorhandensein von Verstößen gegen diesen Indikator weist auf eine mögliche Asymmetrie der Hemisphären hin, die auf onkologische Tumoren oder auf Durchblutungsstörungen im Gehirn, beispielsweise Schlaganfall oder Blutungen, zurückzuführen sein kann. Eine hohe Frequenz weist auf eine Schädigung des Gehirns oder auf ein Schädel-Trauma (traumatische Gehirnverletzung) hin.

Das vollständige Fehlen des Alpha-Rhythmus wird häufig bei Demenz beobachtet, und bei Kindern stehen Abnormalitäten in direktem Zusammenhang mit der geistigen Behinderung (MAD). Diese Verzögerung bei Kindern wird durch die mangelnde Organisation von Alphawellen, eine Verschiebung des Fokus vom Hinterkopfbereich, erhöhte Synchronität, eine kurze Aktivierungsreaktion und Superreaktion auf intensive Atmung belegt.

Beta-Rhythmus

In der akzeptierten Norm sind diese Wellen in den Stirnlappen des Gehirns mit einer symmetrischen Amplitude im Bereich von 3–5 µV, die in beiden Hemisphären erfasst wird, klar definiert. Bei einer hohen Amplitude denken Ärzte über das Vorhandensein einer Gehirnerschütterung nach, und wenn kurze Spindeln auftreten, tritt eine Enzephalitis auf. Eine Zunahme der Häufigkeit und Dauer von Spindeln weist auf die Entwicklung einer Entzündung hin.

Bei Kindern werden die pathologischen Manifestationen der Beta-Oszillationen als 15–16 Hz-Frequenz angesehen und die vorhandene hohe Amplitude beträgt 40–50 µV. Wenn die Lokalisation zentral oder im vorderen Teil des Gehirns liegt, sollte dies den Arzt alarmieren. Diese Eigenschaften weisen auf eine hohe Wahrscheinlichkeit einer verzögerten Entwicklung des Babys hin.

Delta- und Theta-Rhythmen

Die fortlaufende Zunahme der Amplitude dieser Indikatoren über 45 µV ist für funktionelle Störungen des Gehirns charakteristisch. Wenn die Indikatoren in allen Gehirnregionen erhöht werden, kann dies auf schwerwiegende Funktionsstörungen des Zentralnervensystems hinweisen.

Wird eine hohe Amplitude des Delta-Rhythmus festgestellt, wird der Verdacht auf ein Neoplasma gesetzt. Die im Okzipitalbereich aufgezeichneten überschätzten Werte für Theta- und Delta-Rhythmus deuten darauf hin, dass das Kind in der Entwicklung gehemmt und verzögert ist sowie eine Verletzung der Kreislauffunktion.

Entschlüsselung von Werten in verschiedenen Altersintervallen

Die EEG-Aufnahme eines Frühgeborenen in der 25. bis 28. Schwangerschaftswoche sieht aus wie eine Kurve in Form von langsamen Delta- und Theta-Rhythmen, die periodisch mit scharfen Wellenspitzen von 3 bis 15 Sekunden kombiniert werden, wobei die Amplitude auf 25 μV abnimmt. Bei Kleinkindern sind diese Werte klar in drei Arten von Indikatoren unterteilt. Mit Wachheit (mit einer periodischen Frequenz von 5 Hz und einer Amplitude von 55–60 Hz), einer aktiven Schlafphase (mit einer stabilen Frequenz von 5–7 Hz und einer schnellen niedrigen Amplitude) und einem erholsamen Schlaf mit Blitzen von Deltaschwingungen mit hoher Amplitude.

Während der 3-6 Monate des Kindeslebens nimmt die Anzahl der Theta-Schwingungen ständig zu, während der Delta-Rhythmus im Gegenteil durch einen Rückgang gekennzeichnet ist. Von 7 Monaten bis zu einem Jahr bildet das Kind Alphawellen, und Delta und Theta verblassen allmählich. In den nächsten 8 Jahren wurde im EEG ein allmählicher Ersatz langsamer Wellen mit schnellen Wellen - Alpha- und Beta-Oszillationen - beobachtet.

Bis zum Alter von 15 Jahren dominieren meist Alphawellen, und mit 18 Jahren ist die BEA-Transformation abgeschlossen. Im Zeitraum von 21 bis 50 Jahren ändern sich die stabilen Indikatoren nahezu nicht. Ab 50 beginnt die nächste Phase der rhythmischen Anpassung, die durch eine Abnahme der Amplitude der Alpha-Oszillationen und eine Zunahme von Beta und Delta gekennzeichnet ist.

Nach 60 Jahren beginnt auch die Frequenz allmählich zu verblassen, und bei einem gesunden Menschen im EEG werden Manifestationen von Delta- und Theta-Oszillationen beobachtet. Statistischen Daten zufolge werden bei Patienten im Alter von 1 bis 15 Jahren Altersindizes von 1 bis 21 Jahren, die als "gesund" betrachtet werden, 70% und im Bereich von 16 bis 21 etwa 80% erreicht.

Die am häufigsten diagnostizierten Pathologien

Aufgrund des Elektroenzephalogramms können Krankheiten wie Epilepsie oder verschiedene Arten von traumatischen Hirnverletzungen (TBI) leicht diagnostiziert werden.

Epilepsie

Die Studie erlaubt es, die Lokalisation des pathologischen Bereichs sowie eine bestimmte Art von epileptischer Erkrankung zu bestimmen. Zum Zeitpunkt des konvulsiven Syndroms weist der EEG-Datensatz eine Reihe spezifischer Manifestationen auf:

• Spitze Wellen (Peaks) - plötzlich können an einer oder mehreren Stellen auf- und absteigen;
• Die Kombination langsamer spitzer Wellen während eines Angriffs wird noch ausgeprägter.
• plötzlicher Anstieg der Flare-Amplitude.

Die Verwendung von stimulierenden künstlichen Signalen hilft bei der Bestimmung der Form einer epileptischen Krankheit, da sie den Anschein einer versteckten Aktivität vermitteln, die im EEG schwer zu diagnostizieren ist. Beispielsweise führt eine intensive Atmung, die eine Hyperventilation erfordert, zu einer Abnahme des Lumens der Blutgefäße.

Wird auch eine Fotostimulation verwendet, die mit einem Stroboskop (einer starken Lichtquelle) durchgeführt wird, und wenn keine Reaktion auf den Stimulus erfolgt, liegt höchstwahrscheinlich eine mit der Leitfähigkeit von visuellen Impulsen verbundene Pathologie vor. Das Auftreten von Schwankungen, die nicht dem Standard entsprechen, weist auf pathologische Veränderungen im Gehirn hin. Der Arzt sollte nicht vergessen, dass die Einwirkung von starkem Licht zu epileptischen Anfällen führen kann.

Wenn die Diagnose einer TBI oder eines Tremors mit allen inhärenten pathologischen Merkmalen gestellt werden muss, wird das EEG häufig verwendet, insbesondere wenn der Ort der Verletzung ermittelt werden muss. Wenn TBI leicht ist, zeichnet die Aufnahme unbedeutende Abweichungen von der Norm auf - Asymmetrie und Instabilität der Rhythmen.

Wenn sich die Läsion als schwerwiegend herausstellt, werden jeweils Abweichungen im EEG ausgesprochen. Atypische Veränderungen in der Aufzeichnung, die sich in den ersten 7 Tagen verschlechtern, deuten auf einen massiven Hirnschaden hin. Epidurale Hämatome werden oft nicht von einer Spezialklinik begleitet, sie können nur durch Verlangsamen der Alpha-Oszillationen bestimmt werden.

Subdurale Blutungen sehen jedoch sehr unterschiedlich aus - sie bilden spezifische Delta-Wellen mit langsamen Oszillationsblitzen, und das Alpha ist auch frustriert. Selbst nach dem Verschwinden der klinischen Manifestationen können aufgrund von TBI einige Zeit zerebrale pathologische Veränderungen in der Aufzeichnung auftreten.

Die Wiederherstellung der Gehirnfunktion hängt von der Art und dem Ausmaß der Läsion sowie von ihrer Lokalisation ab. In Bereichen mit Beeinträchtigung oder Verletzung kann es zu pathologischen Aktivitäten kommen, die für die Entwicklung von Epilepsie gefährlich sind. Um Verletzungskomplikationen zu vermeiden, sollten Sie sich regelmäßig einem EEG unterziehen und den Status der Indikatoren überwachen.

Trotz der Tatsache, dass das EEG recht einfach ist und keinen Eingriff in die körpereigene Forschungsmethode des Patienten erfordert, weist es eine ziemlich hohe Diagnosefähigkeit auf. Das Aufdecken kleinster Störungen der Hirnaktivität gewährleistet eine schnelle Entscheidung über die Wahl der Therapie und gibt dem Patienten die Chance auf ein produktives und gesundes Leben!

Was zeigt das EEG (Elektroenzephalogramm) des Gehirns?

Unvernünftige Kopfschmerzen, schlechter Schlaf, schnelle Müdigkeit, Reizbarkeit - all dies kann auf eine schlechte Durchblutung des Gehirns oder auf Abnormalitäten im Nervensystem zurückzuführen sein. Für die rechtzeitige Diagnose von negativen Gefäßerkrankungen wird ein EEG - Elektroenzephalogramm des Gehirns angewendet. Dies ist die informativste und zugänglichste Untersuchungsmethode, die den Patienten nicht schädigt und in der Kindheit sicher angewendet werden kann.

Das Elektroenzephalogramm wird zur Untersuchung von Gehirngefäßen verwendet.

Brain EEG - was ist das?

Ein Enzephalogramm des Kopfes ist die Untersuchung eines lebenswichtigen Organs, indem es mit elektrischen Impulsen auf seine Zellen einwirkt.

Die Methode bestimmt die bioelektrische Aktivität des Gehirns, ist sehr informativ und am genauesten, da sie das vollständige Krankheitsbild zeigt:

• das Niveau und die Verteilung von Entzündungsprozessen;
• das Vorhandensein pathologischer Veränderungen in den Gefäßen;
• frühe Anzeichen einer Epilepsie;
• Tumorprozesse;
• der Grad der gestörten Gehirnfunktion aufgrund von Pathologien des Nervensystems;
• Folgen eines Schlaganfalls oder einer Operation.

EEG hilft, Anzeichen von Epilepsie zu erkennen

Wo kann ich machen und den Preis der Umfrage

Die Elektroenzephalographie kann in jedem spezialisierten medizinischen Zentrum durchgeführt werden. Institutionen können sowohl öffentlich als auch privat sein. Abhängig von der Eigentumsform, dem Qualifikationsniveau der Klinik und der verwendeten Ausrüstung unterscheiden sich die Verfahrenspreise erheblich.

Darüber hinaus beeinflussen die folgenden Faktoren die Kosten eines Enzephalogramms:

• die Dauer des Diagnoseverfahrens;
• Funktionstests durchführen;
• die Verwendung spezieller Programme (zur Kartierung, Untersuchung epileptischer Impulse, zum Vergleich von Bereichen symmetrischer Gehirnbereiche).

Die durchschnittlichen Kosten eines Elektroenzephalogramms betragen 2680 r. Preise in russischen Kliniken beginnen bei 630 r.

Indikationen für das Elektroenzephalogramm

Bevor Sie die Enzephalographie des Patienten zuweisen, untersucht ein Spezialist eine Person und analysiert ihre Beschwerden.

Der Grund für das EEG kann folgende Zustände sein:

• Schlafstörungen - Schlaflosigkeit, häufiges Aufwachen, Traumwandeln;
• regelmäßiger Schwindel, Ohnmacht;
• Müdigkeit und ständiges Müdigkeitsgefühl;
• unvernünftige Kopfschmerzen.

Bei häufigen Kopfschmerzen muss ein EEG durchgeführt werden

Auf den ersten Blick können geringfügige Veränderungen des Gesundheitszustands das Ergebnis irreversibler Prozesse im Gehirn sein.

Daher können Ärzte ein Enzephalogramm zur Feststellung oder zum Verdacht solcher Pathologien verschreiben:

• Erkrankungen der Hals- und Kopfgefäße;
• vegetovaskuläre Dystonie, Fehlfunktionen der Herztätigkeit;
• Zustand nach Schlaganfall;
• Sprachverzögerung, Stottern, Autismus;
• entzündliche Prozesse (Meningitis, Enzephalitis);
• endokrine Störungen oder vermutete Tumorherde.

Eine obligatorische EEG-Studie wird für Menschen in Betracht gezogen, die Kopfverletzungen, neurochirurgische Eingriffe oder epileptische Anfälle erlitten haben.

Wie bereite ich mich auf die Studie vor?

Die Überwachung der elektrischen Aktivität des Gehirns erfordert eine einfache Vorbereitung. Für die Zuverlässigkeit der Ergebnisse ist es wichtig, die Hauptempfehlungen des Arztes zu befolgen.

1. Verwenden Sie keine Antikonvulsiva, Beruhigungsmittel und Beruhigungsmittel 3 Tage vor dem Eingriff.
2. Trinken Sie 24 Stunden vor Beginn der Studie keine kohlensäurehaltigen Getränke, Tee, Kaffee und Energie. Schokolade ausschließen. Rauchen verboten.
3. Waschen Sie die Kopfhaut am Vortag gründlich ab. Um die Verwendung von Kosmetika (Gele, Lacke, Schaumstoffe, Mousse) auszuschließen.
4. Bevor Sie mit der Forschung beginnen, entfernen Sie alle Metallschmuckstücke (Ohrringe, Kette, Clips, Haarnadeln).
5. Haare müssen locker sein - alle Arten von Webarbeiten müssen ungestreckt sein.
6. Sie müssen vor dem Eingriff ruhig bleiben (um Stress und Nervenausbrüche für 2–3 Tage zu vermeiden) und während des Eingriffs (keine Angst vor Geräuschen und Lichtblitzen).

Eine Stunde vor der Untersuchung müssen Sie gut essen. Die Untersuchung wird nicht auf leeren Magen durchgeführt.

Am Tag vor der Umfrage kann keine Schokolade essen

Wie wird das Elektroenzephalogramm durchgeführt?

Die Bewertung der elektrischen Aktivität von Gehirnzellen erfolgt mit einem Enzephalographen. Es besteht aus Sensoren (Elektroden), die einer Kappe für Pool, Gerät und Monitor ähneln, an die die Überwachungsergebnisse übertragen werden. Die Studie wird in einem kleinen Raum durchgeführt, der von Licht und Schall isoliert ist.

Die EEG-Methode benötigt etwas Zeit und umfasst mehrere Schritte:

1. Vorbereitung Der Patient nimmt eine bequeme Position ein - sitzt auf einem Stuhl oder legt sich auf die Couch. Dann gibt es die Auferlegung von Elektroden. Ein Fachmann setzt eine Kappe mit Sensoren auf den Kopf, deren Verkabelung mit dem Gerät verbunden ist, das die bioelektrischen Impulse des Gehirns erfasst.
2. Forschung Nach dem Einschalten des Enzephalographen beginnt das Gerät mit dem Lesen der Informationen und überträgt sie als Grafik an den Monitor. Zu diesem Zeitpunkt kann die Stärke elektrischer Felder und ihre Verteilung durch verschiedene Teile des Gehirns aufgezeichnet werden.
3. Die Verwendung von Funktionstests. Dies ist eine einfache Übung - blinzeln, auf die Lichtblitze schauen, selten oder tief atmen, die harten Geräusche hören.
4. Abschluss des Verfahrens Der Spezialist entfernt die Elektroden und druckt die Ergebnisse.

Nehmen Sie während eines EEG-Patienten eine bequeme Haltung ein und entspannen Sie sich.

Merkmale des EEG bei Kindern

Die Überwachung der Gehirnaktivität bei Kindern hat seine eigenen Nuancen. Wenn das Kind etwa ein Jahr alt ist, wird die Forschung im Schlafzustand durchgeführt. Dafür sollte das Baby füttern und dann pumpen. Nach einem Jahr werden Kinder im Wachzustand untersucht.

Für den Erfolg des Verfahrens ist es wichtig, das Kind vorzubereiten:

1. Am Vorabend der Prüfung wird empfohlen, mit dem Kind über das bevorstehende Verfahren zu sprechen. Sie können sich ein Spiel einfallen lassen, in dem sich das Kind schneller anpasst und es als Superheld oder Astronaut bezeichnet.
2. Nehmen Sie Ihre Lieblingsspielzeuge mit. Dies hilft, den ruhelosen Menschen abzulenken und ihn im richtigen Moment zu beruhigen.
3. Füttern Sie das Kind, bevor Sie mit der Studie beginnen.
4. Die Zeit der Manipulation mit dem Arzt besprechen und bequeme Stunden einnehmen, wenn das Kind wach ist und nicht zum Schlafen neigt.
5. Am Vorabend der Untersuchung den Kopf des Babys gut waschen. Wenn es ein Mädchen ist, weben Sie ihr Haar und entfernen Sie alle Schmuckstücke (kurz vor der Überwachung).

Wenn das Baby ständig bestimmte Medikamente einnimmt, sollten Sie diese nicht aufgeben. Es reicht aus, den Arzt darüber zu informieren.

Wie lange dauert das Verfahren?

Ein normales Enzephalogramm ist ein routinemäßiges EEG oder die Diagnose eines paroxysmalen Zustands. Die Dauer dieser Methode hängt vom Untersuchungsgebiet und der Verwendung von Funktionsproben für das Monitoring ab. Im Durchschnitt dauert der Eingriff nicht länger als 20 bis 30 Minuten.

In dieser Zeit schafft der Spezialist:

• rhythmische Photostimulation verschiedener Frequenzen;
• Hyperventilation (tiefe und seltene Atemzüge);
• Last in Form von langsamen Blinzeln (in den richtigen Momenten die Augen öffnen und schließen);
• entdecken Sie eine Reihe versteckter funktionaler Änderungen.

Bei unzureichenden Informationen können die Sachverständigen eine eingehendere Prüfung vornehmen.

Es gibt mehrere Möglichkeiten:

1. Enzephalogramm Nachtschlaf. Eine lange Strecke wird untersucht - vor dem Schlafengehen aufwachen, Schläfrigkeit, Schlafenszeit und morgendliches Erwachen.
2. EEG mit Deprivation. Die Methode ist, dass der Patient keinen Nachtschlaf hat. Er sollte 2-3 Stunden früher als üblich aufwachen und die nächste Nacht wach bleiben.
3. Verlängertes Elektroenzephalogramm. Die Überwachung der bioelektrischen Aktivität im Gehirn erfolgt während des Schlafes. Die Methode ist sehr effektiv, wenn Sie einen Paroxysmus (Anfall) vermuten oder die Ursachen von Schlafstörungen ermitteln.

Basierend auf der EEG-Methode kann die Dauer einer solchen Studie zwischen 20 Minuten und 8 bis 15 Stunden variieren.

Interpretation des EEG

Die Interpretation der Ergebnisse eines Enzephalogramms wird von einem qualifizierten Diagnostiker durchgeführt.

Die Entschlüsselung berücksichtigt die klinischen Symptome des Patienten und die Hauptindikatoren des EEG:

• Rhythmuszustand;
• Symmetrie der Hemisphären;
• Änderungen der grauen Substanz bei der Verwendung von Funktionsmustern.

Die erzielten Ergebnisse werden mit den etablierten Normen verglichen und Abweichungen (Dysrhythmien) in der Schlussfolgerung festgehalten.

Diagnose von Hirnerkrankungen mit EEG

Brain EEG (Abkürzung für vollständigen Namen - Elektroenzephalogramm) ist eine einzigartige Diagnosetechnik, mit der Herde mit erhöhter Anfallsaktivität im Cortex nachgewiesen werden sollen. Die Gehirn-Enzephalographie ist als absolut harmlose und sichere Art der Forschung anerkannt. Sie können in jedem Alter untersucht werden. Die Diagnose kann so oft wie nötig durchgeführt werden.

Es gibt viele Anhaltspunkte für die Forschung. Es ist die Grundlage für die Diagnose solcher Krankheiten und Zustände wie Epilepsie und Gehirntumor, die Auswirkungen von Kopfverletzungen, Zustände nach Schlaganfällen, Schlafstörungen und viele andere neurologische Pathologien.

Der Artikel beschreibt detailliert, was es ist, beschreibt die Hauptindikationen für die Manipulation, beschreibt detailliert, wie die Elektroenzephalographie durchgeführt wird und was sie zeigt.

Die Geschichte der Entwicklung des EEG

Enzephalogramm des Gehirns als hochpräzise Studie, die fast 90 Jahre von Ärzten durchgeführt wurde - die erste Diagnose wurde 1928 durchgeführt. Dies war ein echter Durchbruch bei der Erforschung von Erkrankungen des Gehirns, wodurch neue Arten von Krankheiten und Behandlungsmethoden entdeckt werden konnten.

Seitdem hat die Medizin einen langen Weg zurückgelegt und der Enzephalograph (Untersuchungsgerät) wurde um ein Vielfaches verbessert. Mit der rasanten Entwicklung der Informationstechnologie begann man, sie in Verbindung mit Computern und anderen Computergeräten einzusetzen. Dies hat die Qualität der Forschung erheblich verbessert.

Ein Enzephalograph besteht heute, wie vor vielen Jahren, aus Sensoren, bei denen es sich um Elektroden handelt. Sie sind auf einem speziellen Netz in Form einer Kappe montiert. Elektroden erfassen elektromagnetische Stöße und übertragen Messwerte zur Fixierung und Aufzeichnung an das Gerät. Anschließend werden diese Bursts verarbeitet und analysiert.

Heutzutage hat ein Enzephalogramm des Gehirns eine so große Popularität und Zugänglichkeit erlangt, dass es in fast jeder Klinik oder neurologischen Klinik durchgeführt werden kann.

Wann ist eine EEG-Überwachung erforderlich?

Heute ist das Gehirn-Enzephalogramm des Gehirns eine Schlüsselstudie über jede Erkrankung des menschlichen Kopfes. Die Symptome, aufgrund deren der Arzt eine Studie vorschreiben kann, lauten wie folgt:

• das Vorhandensein von Anfällen;
• Schlafstörungen wie ständige Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit oder leichter Schlaf, begleitet von häufigem Aufwachen;
• ständige Müdigkeit und Müdigkeit;
• die Entwicklungsverzögerung des Kindes, die Unfähigkeit, Informationen auswendig zu lernen und wahrzunehmen;
• psychische Störungen jeglicher Art;
• degenerative Anzeichen bei älteren Menschen;
• Kopfschmerzen, Migräne;
• wiederholter Bewusstseinsverlust;
• stotternde oder verzögerte Sprachentwicklung bei Babys;
• schwerer Sehverlust.

Bei den oben genannten Symptomen ist eine dringende Konsultation mit einem Neurologen erforderlich, wobei der Grund für die Untersuchung häufig zuverlässig diagnostizierte Krankheiten oder eine Reihe anderer Situationen sein kann.

Machen Sie in den folgenden Fällen unbedingt ein Enzephalogramm:

• Neugeborene im ersten Lebensmonat, die von einem Neurologen verordnet wurden, um schwere Krankheiten auszuschließen, die eine sofortige Behandlung und Korrektur erfordern;
• nach einer traumatischen Hirnverletzung;
• nach einem Schlaganfall;
• mit Meningitis und Enzephalitis;
• in Gegenwart von Krebstumoren;
• die Wirksamkeit der antikonvulsiven Therapie zu bewerten;
• Koma, Anästhesie und einige ernste Zustände;
• Ein Enzephalogramm des Gehirns ist für alle potenziellen Fahrer während der Ausstellung eines Zertifikats erforderlich, wenn ein Führerschein erhalten (oder ersetzt) ​​wird.

Eine der häufigsten Indikationen für die Forschung ist die Epilepsie, eine schwere Erkrankung des Gehirns, die von Krampfanfällen und in manchen Fällen Bewusstseinsverlust begleitet wird.

Diese Krankheit tritt bei Kindern und Erwachsenen gleichermaßen auf. Die Krankheit ist keine vollständige Heilung, aber Sie können Medikamente aufnehmen, die die Häufigkeit solcher Anfälle auf ein Minimum reduzieren.

Studienvorbereitungsregeln

Um zuverlässige und genaue EEG-Ergebnisse des Kopfes zu gewährleisten, ist es wichtig zu wissen, wie man sich auf ein EEG vorbereitet.

Vor allem besteht die Vorbereitung darin, auf Alkohol und Stimulanzien des Nervensystems zu verzichten (Energetik). Dies muss mindestens 2 Tage vor dem voraussichtlichen Datum der Diagnose erfolgen. Es wird auch empfohlen, keine großen Mengen Schokolade zu essen. Zwei Stunden vor der Untersuchung dürfen Sie nicht rauchen und fetthaltige Speisen zu sich nehmen (leichte Snacks und mäßiges Trinken sind zulässig).

Ein Hirn-Enzephalogramm sollte nicht während der Periode einer akuten Atemwegserkrankung oder allgemeiner gesundheitlicher Erkrankungen (mit Ausnahme der Fälle, in denen dies der Grund für die Durchführung der Studie ist) erstellt werden.

Der Kopf muss sauber sein, das Haar ist getrocknet, das Auftragen von Gelen und Haarspray ist nicht akzeptabel. Vor dem Eingriff selbst müssen Metallgegenstände am Körper entfernt werden - Ohrringe, Haarnadeln, Piercings usw. Der Arzt sollte vor allen vom Patienten eingenommenen Medikamenten gewarnt werden. Möglicherweise müssen Sie vorübergehend die Einnahme beenden.

Daher erfordert die Vorbereitung auf das EEG die Einhaltung einfacher Regeln. Am Vorabend dieses diagnostischen Verfahrens können Sie einen entspannten Lebensstil führen, ohne übermäßigen Stress und emotionalen Aufruhr zu kämpfen.

Merkmale des EEG bei Kindern

Es gibt keinen grundlegenden oder funktionellen Unterschied bei der Diagnose einer Hirnpathologie bei einem Kind. Trotz der Sicherheit und Einfachheit und der Verfahren ist es nicht so einfach, ein EEG für ein Kind durchzuführen. Oft hat das Baby Angst vor einem Helm mit allen Arten von Drähten und Sensoren, und für aktive Kinder ist es sehr schwierig, ruhig zu sitzen.

Die Hauptaufgabe von Eltern und Ärzten besteht darin, einem kleinen Patienten zu erklären, wie ein EEG durchgeführt wird, und in einer zugänglichen Sprache zu sagen, wie das Verfahren abläuft. Nun, wenn der Arzt und die Eltern die Studie in ein ruhiges Spiel verwandeln können. Für ein erfolgreiches Studium benötigen Sie absoluten Seelenfrieden und die richtige Einstellung des Kindes.

Wie ist die Umfrage?

Die Bedingungen des Elektroenzephalogramms des Gehirns hängen weitgehend davon ab, wozu die Untersuchung durchgeführt wird. Wie lange es dauert, die Diagnose zu stellen, bestimmt die jeweilige Situation.

Im einfachsten Fall wird der Patient auf einen Stuhl gestellt oder auf eine Couch gestellt, die sich in einem ruhigen Büro mit gedämpftem Licht befindet. Ein leitfähiges Gel wird auf die Haaroberfläche aufgetragen und eine spezielle Kappe wird in Form eines Gitters mit Elektroden angebracht.

In der Regel dauert das Gehirn-Enzephalogramm 15 bis 25 Minuten, und die Aufzeichnung von Daten von Elektroden dauert etwa 10 bis 12 Minuten. Ein Enzephalogramm des Kopfes erfordert, dass die Person, die diagnostiziert wird, völlig ruhig und möglichst entspannt sitzt. Wenn er seine Haltung ändern oder die Studie unterbrechen muss, muss dies dem Arzt gemeldet werden.

Während des Verfahrens kann der Arzt die diagnostizierte Person auffordern, seine Augen zu bedecken oder vollständig zu schließen oder mehrere tiefe Atemzüge zu nehmen.

In einigen Fällen kann es zu einer Reizung durch Licht oder lauten Ton kommen. Diese Faktoren sind Provokateure der epileptischen Aktivität und Aktivatoren der Aktivität der Großhirnrinde. Um die Diagnose zu klären, kann ein Neurologe andere Testreize vorschreiben.

In einigen Fällen dauert das Gehirn-Enzephalogramm länger - einen Tag oder sogar mehr. Das EEG während des Schlafes ist sehr bezeichnend - das menschliche Gehirn ist in dieser Zeit maximal entladen und befindet sich in einem unkontrollierten Zustand. In einigen Fällen ist der Patient im Krankenhaus mit dem Gerät verbunden und wartet auf den Beginn eines epileptischen Anfalls, um die Läsionen seines Auftretens zu lokalisieren.

Gegenanzeigen

Es gibt keine strengen Kontraindikationen für diese Untersuchung. Ein kleiner Strom in den Elektroden kann die menschliche Gesundheit nicht beeinträchtigen. Bei zuvor diagnostizierten Epilepsie-Episoden oder anderen Erkrankungen, die das Leben des Patienten gefährden, wird im Verlauf der Studie ein Spezialist für ein Problem eingeladen.

Bevor Sie mit der Diagnose beginnen, müssen Sie den Gesundheitszustand und den Zustand des Patienten überprüfen. Die Untersuchung wird unter strenger Kontrolle des Diagnosestatus durchgeführt. Wenn sich sein Wohlbefinden verschlechtert, hört die Diagnose auf.

Die Ergebnisse der Elektroenzephalographie

Die bioelektrische Stromaktivität, die durch Neuronen des Gehirns verursacht wird, wird von Elektroden abgelesen und in Form wellenartiger Schwingungen dargestellt. In den aufgezeichneten Schwingungswellen werden üblicherweise Alpha-, Beta-, Delta-, Theta- und mu-Wellen unterschieden.

Die Ergebnisse eines auf Papier aufgezeichneten oder auf dem Bildschirm dargestellten Enzephalogramms werden von zwei Ärzten gleichzeitig analysiert - einem Neurophysiologen (der auch die Studie selbst durchführt) und einem Neuropathologen.

Was ist die Dekodierung? Zunächst beurteilt der Arzt die Symmetrie der Aktivität der Neuronen der linken und rechten Hemisphäre. Der Arzt ist auch an der Reaktion des Gehirns auf die während der Studie durchgeführten Tests interessiert.

Anhand dessen, was das Enzephalogramm zeigt, kann der Arzt eine Aussage über die Richtigkeit der Funktionsweise des menschlichen Gehirns treffen. Wenn Pathologie gefunden wird, wird die notwendige Behandlung von einem Neurologen ausgewählt.

Vergleich des EEG mit anderen Diagnosetypen

Trotz der Tatsache, dass jede Verschreibung von Tests und Untersuchungen nur von einem professionellen Arzt vorgenommen werden sollte, haben viele Menschen eine Frage - kann ein Enzephalogramm durch einen MRI-Scan des Gehirns, einen Ultraschall der Gehirngefäße oder eine andere Studie ersetzt werden.

Natürlich gibt es einen Unterschied zwischen diesen Forschungsmethoden, also ist die Frage, welche besser ist: ein Enzephalogramm oder eine MRT ist falsch. Im Rahmen einer umfassenden Untersuchung des Patienten werden MRI und EEG häufig zusammen verschrieben. Die Magnetresonanztomographie führt zu einem erweiterten dreidimensionalen Bild von Geweben (einschließlich weicher Gewebe) mit ausgewählten Bereichen von Dichtungen, Tumoren und Hohlräumen. Mit der Tomographie können Sie die Lokalisierung finden und die Art dieser Formationen sowie deren Struktur bestimmen. Das EEG wiederum kann nur Gehirnimpulse bewerten und Verstöße gegen deren Leitfähigkeit aufdecken.

Fazit

Die Antwort auf die Frage, was ein EEG ist und zu welchem ​​Zweck es getan wird, ist heute fast jedem bekannt. Es gibt jedoch viele Nuancen, die Sie kennen müssen. Viele von ihnen werden in diesem Artikel ausführlich beschrieben.

Jeder, der dieses Verfahren durchlaufen hat, weiß, dass es einfach und schmerzlos ist und keine aufwendigen Vorbereitungen erfordert. Gleichzeitig kann die Bedeutung der Ergebnisse dieser Diagnosemethode nicht überschätzt werden.

Wir haben versucht, so viel wie möglich herauszufinden, was ein Ei ist, warum es ausgeführt wird und was es zeigt. Wenn Sie unserem Artikel geholfen haben, setzen Sie 5 Sterne!

Wofür wird das Gehirn-Enzephalogramm erstellt?

Das menschliche Gehirn ist das am wenigsten untersuchte und komplexe Organ. Die Aktivität seiner Neuronen beeinflusst direkt alle inneren Systeme des Körpers, mögliche Störungen, in deren Arbeit das EEG identifiziert werden kann. Und das zeigt das Enzephalogramm des Gehirns bei einem Kind - das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Abnormalitäten in der Entwicklung.

Das Prinzip, die notwendigen Daten zu erhalten

Die Elektroenzephalographie ermöglicht die Konstruktion eines Schemas zur Veränderung des Potenzials der Ausbreitung von Impulsen während der Gehirnaktivität. Alle Daten werden mit speziellen Elektroden entfernt, die an den temporalen, frontalen Haarbereich des Kopfes angeschlossen sind.

Die gesammelten Informationen in ihrer ursprünglichen Form werden an einen leistungsfähigen Computer übermittelt, der die empfangenen Impulse analysiert. Basierend auf den gesammelten Daten wird ein Diagramm erstellt, das in einer Datei aufgezeichnet wird und dann erneut untersucht werden kann.

Elektroden, mit deren Hilfe das Gehirn-Enzephalogramm durchgeführt wird, erfassen die Indikatoren für Schwankungen des magnetischen sowie des elektrischen Potentials. Das EEG-Gerät zeichnet Daten mit einer bestimmten Frequenz auf. In einer Sekunde werden 5-10 Signale abgetastet.

Basierend auf diesen Informationen wird ein schematischer Graph erstellt. Je fortgeschrittener die Ausrüstung ist, desto mehr elektrische Impulse werden für einen bestimmten Zeitraum aufgezeichnet. Die Informationen sind in diesem Fall die zuverlässigsten. Die Diagnose selbst dauert etwa 25 bis 45 Minuten.

Möglichkeiten, die erhaltenen Informationen zu korrigieren

Ein Helm mit Elektroden macht erwachsenen Patienten keine Angst, aber Kinder müssen erklären, was es ist. Registrierung von Nervenimpulsen, die auf verschiedene Weise erzeugt werden:

1. Die routinemäßige Methode zur Fixierung eines Enzephalogramms des menschlichen Gehirns, bei der versteckte Probleme erkannt werden, ist die Verwendung provokativer Tests - eine Person wird aufgefordert, tief Luft zu holen, die Augen zu schließen und die Augen zu öffnen, oder es wird eine Fotostimulation durchgeführt.
2. Wenn das Routine-Echoenzephalogramm nicht die erforderlichen Daten liefert, schreibt der Arzt eine Diagnose mit Deprivation vor (in der Nacht können Sie nicht oder nur teilweise schlafen). Um diese Analyse durchzuführen und verlässliche Informationen zu erhalten, darf sich der Patient überhaupt nicht ausruhen oder wird alle paar Stunden geweckt.
3. Langzeit-Echoenzephaloskopie mit Fixierung bioelektrischer Signale der "grauen Substanz" im Cortex. Wird verwendet, wenn der Arzt Anomalien vermutet.
4. Nacht-Enzephalogramm-Kopf - Die Aufnahme erfolgt unter stationären Bedingungen. Die Prüfung beginnt zum Zeitpunkt des Aufwachens. Die Studie wird mit dem Eintauchen in den Schlaf und bis zum Morgen fortgesetzt. Bei Bedarf wird die Fixierung biologischer Signale des Gehirns durch überzählige Elektroden und die Verwendung von Videofixiergeräten ergänzt.

Überwachung wird die verlängerte Fixierung der bioelektrischen Aktivität des Gehirns für 2-3 Stunden während des Schlafens und die Registrierung des Nacht-Enzephalogramms genannt. Solche Techniken erfordern die Verwendung zusätzlicher Spezialausrüstung und finanzieller Kosten sowie das Auffinden des Gegenstands in einem Krankenhaus.

Was ist der Zweck des zugewiesenen EEG

Ein Enzephalogramm oder MRI des Gehirns sollte erstellt werden, wenn Sie das Vorhandensein verschiedener Probleme in der Arbeit vermuten, die Funktionen der Neuronen. Für die Durchführung dieser Umfrage gibt es mehrere Hauptindikatoren.

Warum ein Enzephalogramm erstellen:

• Einschätzung der Tiefe und Schwere der Probleme bei der Gehirnaktivität;
• den Ort und den Ort des verletzten Bereichs bestimmen;
• Klärung der vorläufigen Diagnoseinformationen sowie zur Bestimmung der Wirksamkeit der Therapie, um einige Änderungen vorzunehmen;
• Untersuchung der Aktivität des Zentralnervensystems, Prävention von Anfällen, Anfällen.

Wozu dient ein EEG? - Zur Bestimmung der Parameter der Vitalaktivität wird die Effizienz der "grauen Substanz" bei einem Patienten bestimmt, der sich im Koma befindet oder in Vollnarkose (allgemein) ist.

In folgenden Situationen wird ein Gehirn-Enzephalogramm empfohlen:

1. Schütteln, TBI.
2. Chirurgische Eingriffe, die die Funktionen der "grauen Substanz" beeinflussen können.
3. Verdacht auf zystische Formationen, Tumore.
4. Epileptische Anfälle.
5. Anfälle, Bluthochdruck.
6. Neurologische Erkrankungen: Taubheit der Arme oder Beine, Ohnmacht.
7. Die Verzögerung der Sprache, die geistige Entwicklung des Babys.
8. Anfälle von Kopfschmerzen.

Mit Hilfe des EEG erkennt der Arzt, welche Bereiche der grauen Substanz verletzt sind und welche Aktivität er hat. Das Enzephalogramm erlaubt die Feststellung, ob der Patient an Epilepsie leidet oder eine Prädisposition für seine Entwicklung hat.

Das EEG weist auf psychische Störungen oder Schizophrenie hin. Ärzte benötigen diese Prüfung, wenn sie ein Zeugnis ausstellen, um einen Führerschein oder eine Bewilligungsgenehmigung zu erhalten.

Vorbereitung auf die Umfrage

Das schmerzlose und kurzfristige Verfahren ist ein EEG des Gehirns, das es ermöglicht, es nicht nur zur Diagnose verschiedener Anomalien bei Erwachsenen, sondern auch bei Kindern einzusetzen. Die Untersuchung von Babys wird in Anwesenheit der Eltern durchgeführt.

Sie sollten sich nicht an eine bestimmte Diät halten, nicht essen oder den Gastrointestinaltrakt vor einem Elektroenzephalogramm reinigen, aber die Diagnose wird nach einer kurzen Vorbereitung darauf durchgeführt:

• Um das Medikament abzubrechen oder nicht, kann nur der Arzt entscheiden. Der Patient muss diese Frage zuerst mit ihm besprechen;
• 12 Stunden vor der Diagnose sollten Sie aufhören, koffeinhaltige Produkte oder Energiegetränke zu sich zu nehmen: starker Tee, Kaffee, Pepsi;
• Waschen Sie Ihre Haare, Masken, Conditioner und andere Pflegeprodukte nach dem Duschen nicht mehr, da dies aufgrund des schlechten Kontakts der Elektroden mit der Hautoberfläche kein genaues Ergebnis liefert.
• einige Stunden bevor das Enzephalogramm gegessen werden sollte;
• Forschung wird in Ruhe durchgeführt - sich Sorgen machen, nicht nervös sein;
• Wenn der Arzt Informationen über die Krampfaktivität der „grauen Substanz“ benötigt, kann er die Person vor dem Enzephalogramm ein wenig schlafen lassen. Ein Auto zu fahren lohnt sich in diesem Fall nicht;
• Sie können nicht mit SARS, Grippe diagnostiziert werden;
• Das Elektroenzephalogramm wird nicht empfohlen, wenn es auf dem Kopf liegt.

EEG kann für schwangere Frauen und Kinder durchgeführt werden, jedoch nur ohne Funktionstest. Wenn ein Enzephalogramm von einem Kind erstellt werden muss, gilt zunächst Folgendes:

1. Die Eltern sollten ihm den Zweck des Verfahrens und seine Essenz erklären, damit nichts passiert.
2. Bringen Sie das Tragen einer Sportmütze und machen Sie daraus ein Gameplay.
3. Atmen Sie tief durch.
4. Haare waschen, nicht binden, Ohrringe aus den Ohren nehmen.
5. Für einige Zeit vor dem Eingriff beruhigt sich das Baby, füttert.
6. Zum Mitnehmen trinken, leckere Süßigkeiten, Bücher und Spielzeug (zum Ablenken versuchen, das Baby während des EEG zu beruhigen).

Die Echoenzephalographie des Gehirns ermöglicht es, Epilepsie zu identifizieren. Zu diesem Zweck wird das Verfahren unmittelbar nach dem ersten Anfall durchgeführt. Auf der Grundlage der erhaltenen Daten kann ein Neurophysiologe die Art der Störungen im Gehirn des Patienten feststellen. Weisen Sie die richtige medikamentöse Behandlung zu, die sich positiv auf den Zustand des Patienten auswirkt.

Vor dem Test kann ein Patient mit Epilepsie nicht durch einen Therapieverlauf unterbrochen werden, wodurch ein Anfall ausgelöst wird. Die Diagnose wird frühestens 10 Wochen nach dem Anfall durchgeführt. Andernfalls sind die Ergebnisse unzuverlässig.

EEG des Gehirns: die Hauptstadien

Elektroenzephalogramm - geforderte Diagnosetechnik. Das Verfahren ist schmerzlos und für jeden Patienten absolut sicher. Echo EG wird in mehreren Schritten durchgeführt:

• der Patient wird bequem auf eine Couch oder einen Stuhl gestellt, entspannt sich, schließt die Augen;
• an seinem Kopf sind Elektroden angebracht, mit denen die Arbeit der "grauen Substanz" festgelegt wird;
• Nachdem die Daten auf dem Gerät aufgezeichnet wurden, trifft der Arzt eine eindeutige Schlussfolgerung.

Damit das EEG-Gerät verlässliche Informationen anzeigen kann, muss sich der Patient vollständig entspannen - nicht die Muskeln anspannen, Beine, Hände, Augen nicht bewegen. Sie sollten sich alle Empfehlungen des Arztes und seines Assistenten genau anhören. Nur auf diese Weise werden verlässliche Daten erhalten, die für weitere Studien geeignet sind.

Um die Fähigkeiten des Gehirns zu bestimmen, verwenden Sie provokante Tests: Blinklicht, Schließen und Öffnen der Augen des Patienten, häufiges und tiefes Atmen mit geöffnetem Mund.

Das Elektroenzephalogramm ist eine Diagnosetechnik, mit der das Potenzial der "grauen Substanz" in einem aktiven und ruhigen Zustand untersucht werden soll. Das Verfahren ist völlig schmerzlos und für die menschliche Gesundheit nicht schädlich. Sie können es in jedem Alter ausgeben, unabhängig von der Krankheit, deren Vorhandensein bestätigt oder ausgeschlossen werden muss.

Die Diagnose erfordert kein spezielles Training, dauert etwa 20-45 Minuten. Die im Forschungsprozess aufgezeichneten Informationen werden verwendet, um ein Schema des Nervensystems und des Gehirns zu erstellen.

Wo kann ich das EEG-Verfahren durchführen?

Einwohner von Großstädten haben keine Frage, wo sie ein Enzephalogramm des Gehirns erstellen sollen. Die notwendige medizinische Ausrüstung ist in vielen spezialisierten Zentren erhältlich.

Für Bewohner aus abgelegenen Gebieten legt ein Neuropathologe eine Überweisung zur Untersuchung vor, wenn die Ursache der Pathologie nicht mit konventionellen Techniken ermittelt werden kann. Mit ihm geht der Patient in eine private oder öffentliche Klinik. Die Umfrage ist recht teuer, wird aber nur in extremen Situationen eingesetzt.

Private spezialisierte Zentren verfügen über eine gute Ausstattung, die Preise für die Diagnose sind jedoch etwas höher. In naher Zukunft plant das Gesundheitsministerium für die meisten öffentlichen Kliniken, die notwendige Ausrüstung zu kaufen, weniger informativ, aber mit seiner Hilfe können Sie auch Informationen über die Arbeit des menschlichen Gehirns erhalten.

Auf Wunsch der Eltern wird häufig ein Enzephalogramm erstellt. Die Diagnose wird durchgeführt, um mögliche Verstöße bei der Beurteilung, der Entwicklung der geistigen Fähigkeiten des Kindes und der frühzeitigen Etablierung von Erkrankungen des Gehirns und des Nervensystems festzustellen. Auf der Grundlage der erhaltenen Daten kann der Arzt beurteilen, ob das Kind in seiner Entwicklung nicht von seinen Altersgenossen zurückbleibt und worauf es zu achten gilt.

Ergebnisse des Gehirn-Enzephalogramms

Nicht alle Patienten, die sich einem EEG unterziehen, müssen viel Zeit für das Verfahren aufwenden. Grundsätzlich dauert es nur 20 Minuten. Dadurch erhält die Person Informationen und Zeichnungen der einzelnen Zonen der "grauen Substanz".

Durch die Entschlüsselung des Elektroenzephalogramms des Gehirns können Sie die Pathologie diagnostizieren, den Patienten zur Konsultation an einen bestimmten Spezialisten überweisen und die geeignete Therapie vorschreiben.

Das EEG ist eine kostengünstige, moderne und genaue Methode zur Diagnose von Erkrankungen des Nervensystems. Die Prozedur ermöglicht es Ihnen, eine bestimmte Gruppe von Medikamenten genau, schnell zu vyvitieren. Dank Sicherheit und Einfachheit ist es für Patienten unterschiedlichen Alters verfügbar.

In der Regel wird in großen medizinischen Zentren oder spezialisierten Kliniken in Großstädten geforscht. In öffentlichen medizinischen Einrichtungen ist es kostenlos, aber es dauert etwa drei Monate, um zu warten.

Ein Enzephalogramm ermöglicht es, verlässliche Informationen zu erhalten, wenn der Verdacht auf verschiedene Erkrankungen des zentralen Nervensystems besteht.

Auf der Grundlage dieser Daten kann der Arzt auf die Durchführbarkeit einer fortlaufenden komplexen Therapie schließen. Nehmen Sie gegebenenfalls geeignete Anpassungen der Behandlung vor, verschreiben Sie zusätzliche Medikamente oder ersetzen Sie sie durch ein wirksameres Mittel.

Die einzige Schwierigkeit bei der Durchführung eines EEG ist das Alter. Kleine Kinder können während des Verfahrens nicht immer still sitzen.

Was zeigt das Gehirn-EEG?

Das menschliche Gehirn ist das komplexeste Organ, das bis zum Ende noch unerforscht ist. Bei den ersten besorgniserregenden Manifestationen von Verletzungen weisen die Ärzte den Patienten auf ein Enzephalogramm hin. Was ist ein EEG des Kopfes, Menschen, die mit Epilepsie, psychischen Störungen, Altersdemenz konfrontiert sind, sind sich dessen bewusst. Jedes Jahr durchlaufen sie dieses Verfahren, um ihren Zustand im Zeitverlauf zu beobachten.

Die Essenz der Methode und warum

Ein Enzephalogramm ist eine Diagnose des Gehirns, die die Aktivität des Hirngewebes bewertet und Abnormalitäten erkennen kann. Die geringste Anomalie im Gehirn kann die Funktion seiner einzelnen Abschnitte beeinträchtigen.

Das Wesentliche des EEG ist die Aufzeichnung der Aktivität von Neuronen, die von Elektroden an den Computer übertragen werden. Sie erfassen deutlich die Aktivität der Gehirnhälften.

Neurologen und Epileptologen verschreiben ein EEG für:

• Auswertung pathologischer Erkrankungen des Gehirns.
• Ermitteln der Ursachen von Anfällen, Erkennung geschädigter Bereiche, in denen die Epiaktivität erfasst wird.
• Kontrollieren Sie die Wirksamkeit des ausgewählten Antiepileptikums und seine Dosierung.
• Beobachtung des Gehirns nach schweren Verletzungen, Erkrankungen des Gehirngewebes.
• Untersuchung und Bewertung der Lebensfähigkeit des Gehirns bei Menschen unter Vollnarkose oder im Koma.

Bei der Verschreibung einer Studie erklärt der Arzt im Detail, was ein Elektroenzephalogramm des Gehirns ist. Tragen Sie es ambulant für Patienten aller Altersgruppen. Am Kopf der Person befindet sich eine sogenannte „Gummikappe“, die mit einer Vielzahl von Sensoren und Drähten verzahnt ist. Obwohl es ein bisschen seltsam und beängstigend aussieht, ist das Verfahren absolut schmerzfrei und sicher.

Die Studie wird empfohlen an:

• Verzögerte geistige und sprachliche Entwicklung bei Kindern.
• Neurologische Manifestationen: Taubheit der Gliedmaßen, Ohnmacht, Schwindel und andere Angstzustände.
• Hypertensive Herzkrankheit.
• Einzelne Krampfanfälle.
• Schlafstörung
• Häufige Kopfschmerzen.
• Neuroinfektion, Entzündungsprozess, infektiöse Neurotoxikose.
• Verdacht auf Schwellung

Alle, die einen Führerschein und die Erlaubnis zum Gebrauch von Schusswaffen erhalten möchten, benötigen ein Enzephalogramm des Gehirns, da diese Studie das Vorhandensein schwerer geistiger Anomalien und Schizophrenie belegt.

Die Enzephalographie für Erwachsene wird nach Absprache in diagnostischen Zentren oder in neurologischen Abteilungen durchgeführt. Kinder bis 14 Jahre werden in spezialisierten Krankenhäusern mit Neurologen oder Epileptologen überwacht.

Arten von EEG

• Eine Routineaufzeichnung, die Paroxysmen diagnostiziert. Das Verfahren wird nicht länger als 20 Minuten durchgeführt. Gleichzeitig wird die Bioaktivität des Patientengehirns untersucht. Photostimulation (Blitzlicht), Hyperventilation (häufiges längeres Atmen) werden durchgeführt. So können Sie die verborgenen Änderungen enthüllen.
• Die Überwachung des Schlafentzugs wird gemäß den Anweisungen des Arztes zur eingehenden Untersuchung des Gehirnzustandes des Patienten durchgeführt. Eine Person muss vor dem Eingriff lange Zeit wach bleiben.
• Lange Aufzeichnung, um den Tagesschlaf des Patienten aufzuzeichnen. Es ist für Veränderungen während des Schlafes vorgeschrieben.
• Die Aufzeichnung im Schlaf ist das informativste und teuerste EEG. Gleichzeitig wird der Zustand des Gehirns während des Wachens, des Schlafes, der Ruhe und des Erwachens untersucht. Der Vorgang wird von einer Videoaufzeichnung begleitet und in einem dunklen Raum mit dem Anschluss verschiedener Sensoren für Elektrookulogramm, Atemrekursion, Elektromyogramm und Elektrokardiogramm durchgeführt.

Viele Leute glauben, dass MRI das Elektroenzephalogramm ersetzen kann. Aber das ist nicht so. Das EEG basiert auf der Aufzeichnung der Aktivität von Neuronen, deckt psychische und funktionelle Anomalien auf. Die MRT untersucht Gehirnstrukturen und Gewebe und ermöglicht die Diagnose organischer Pathologien in sehr frühen Stadien. Diese beiden Techniken ergänzen sich perfekt bei der Diagnose neurologischer Erkrankungen.

Zu den Vorteilen eines Elektroenzephalogramms gehört die Verfügbarkeit eines Verfahrens, das keine Anästhesie erfordert oder sich in einem geschlossenen Raum aufhält. Zu den Nachteilen gehört die Auswirkung auf den emotionalen Zustand einer Person während der Befragung.

Vorbereitung für die Umfrage

Vor Beginn der Studie erklärt der behandelnde Arzt dem Patienten, was das Kopf-Enzephalogramm ist, wofür es durchgeführt wird, wie es vorbereitet wird und wie es sich während des Verfahrens zu verhalten hat. Ob unmittelbar vor der Untersuchung Antikonvulsiva abgesetzt werden sollen, entscheidet der behandelnde Arzt. Meistens nicht. In einigen Fällen ist es erforderlich, einen krampfartigen Anfall auszulösen, um eine vollständige Videoüberwachung durchführen zu können.

Weitere Informationen erhalten Sie, wenn Sie einige Regeln beachten:

• Vor der Studie für 2-3 Tage können Sie keine Energie, koffeinhaltige Getränke und Alkohol essen.
• 2-3 Stunden vor dem Studium kann nicht geraucht werden.
• Metallschmuck vor der Sitzung wird entfernt.
• Vor der Untersuchung müssen Sie gut essen, damit der Blutzuckerspiegel nicht sinkt.
• Das Kopfhaar des Patienten sollte sauber sein (Frauen und Mädchen, die Haarnadeln, Gummibänder und anderes Zubehör verwenden, müssen entfernt werden).

Wenn ein EEG mit einem Kind durchgeführt werden muss, müssen die Eltern es im Voraus vorbereiten und es mit einfachen Worten erläutern, was ein EEG des Kopfes ist, das weder gefährlich noch schmerzhaft ist.

Die Studie wird nicht durchgeführt:

• Mit einer Erkältung.
• Kalt
• Husten
• Das Vorhandensein von offenen Wunden, Hautausschlägen und frischen postoperativen Nähten am Kopf.

Bei der Untersuchung von Menschen mit psychischen Behinderungen kann ein Sedativum in den Patienten eingeführt werden, da Elektroden, Rauschen und Licht den Patienten in Wut versetzen können. Der Raum, in dem die Studie durchgeführt wird, erfordert keine besondere Schulung: Licht- und Schallisolierung, Schutz vor elektromagnetischen Strahlen.

Wie mache ich Erwachsene?

Bei der Routineaufnahme sitzt eine Person auf einem bequemen Stuhl oder auf einer Couch. Sie setzen ihm eine Kappe auf, die an ein Aufnahmegerät angeschlossen ist. Ein spezielles Computerprogramm erfasst die Bioaktivität des Gehirns und vergleicht sie mit dem Video.

Zum ersten Mal erklären sie der Person, die zur Sitzung kam, was das EEG des Kopfes ist, was die Prozedur ist und wie sie sich verhalten soll.

• Während der Sitzung bittet der Arzt die Augen zu öffnen und zu schließen, um den Blinkfehler zu beheben.
• Dann schließt das Subjekt die Augen, sitzt ruhig und bewegt sich nicht.
• Es dauert einige Minuten, um tief zu atmen (bei Epilepsie oder bei einmaligen Krampfanfällen).
• Das Licht blinkt etwa 20 Mal pro Sekunde, was bei Patienten, die zur Lichtreflexion neigen, einen Angriff auslösen kann.

Am Ende des Verfahrens wird dem Patienten eine Schlussfolgerung über das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer Verletzung der Hirnaktivität gegeben.

Wie mache ich Kinder?

Eltern müssen sich keine Sorgen machen, wenn ihrem Kind ein Enzephalogramm verschrieben wurde. Kinder unter einem Jahr werden an den Händen meiner Mutter untersucht. Es ist besser, den Säugling vor dem Eingriff zu füttern, damit er während der Untersuchung essen und schlafen kann. Die Sitzung dauert maximal 20 Minuten.

• Der Kopf eines kleinen Patienten wird mit Gel beschmiert und an den Sensoren befestigt.
• Der Kopf ist gleichmäßig fixiert und kann nicht gekippt, gekippt oder gedreht werden.
• Die Beine und Arme des Babys sollten entspannt und nicht gekreuzt sein.

In den Diagnoseräumen gibt es meistens verschiedene Spielsachen, damit Kinder sich ablenken und dem gesamten Eingriff standhalten können. Bei der Aufnahme sind Eltern in der Nähe, damit das Kind nicht besorgt und ruhig ist.

Rhythmus-Enzephalogramm

Viele Leute wissen nicht, was genau das Elektroenzephalogramm des Gehirns erfasst, was es ist und wie die Aufzeichnung entschlüsselt wird.

Im EEG sind Impulse (Rhythmen) fixiert, die durch die Funktionalität des Gehirns hervorgerufen werden. Rhythmen sind:

• Alpha (reflektiert den Ruhezustand mit geschlossenen Augen). Es sollte mit einer Frequenz von 8 bis 14 Hz sein. Bei motorischer Reizung wird es nicht festgestellt. Die Ursachen für die Pathologie dieses Rhythmus können ein Tumor, zystische Tumoren oder ein Schlaganfall sein. Wenn der Alpha-Rhythmus instabil ist, werden Erschütterungen, Verletzungen und Quetschungen bemerkt.
• Beta mit einer Frequenz von 13 bis 30 Hz zeigt Reizbarkeit, depressiven Zustand. Wenn die Rhythmen kurz sind, wird die Entwicklung einer Enzephalitis oder einer Entzündung der Gehirnstrukturen vermutet.
• Theta mit einer Frequenz von 4 bis 7 Hz. Am ausgeprägtesten bei kleinen Kindern. Zeigt einen Staat im Traum.
• Delta mit einer Frequenz von 0,5 bis 3 Hz zeigt den normalen Schlafzustand an und sollte bis zu 15% der vorhandenen Rhythmen betragen. Wenn der Wert zu hoch ist, wird dies als anormal angesehen. In diesem Bereich, in dem der Delta-Rhythmus überbewertet wird, werden Veränderungen des Gehirns bemerkt.

Die Bioaktivität des Gehirns sollte ohne paroxysmale Phänomene sein. Dies ist ein komplexer Indikator, der alle Rhythmen des Gehirns beschreibt.

Andere EEG-Indikatoren sind:

• Dysfunktion der mittleren Gehirnstrukturen, in denen die Verletzung der Neuroaktivität schwach ausgeprägt ist, was eine Folge des erlebten Streßes, des Schocks oder der Angst sein kann.
• Eine hemisphärische Asymmetrie wird bei einer Störung beobachtet, die von einem Neurologen beobachtet werden muss.
• Der Schwerpunkt des Epiaquivismus zeigt die Erregbarkeit eines bestimmten Gehirnbereichs und die Anfälligkeit für Krämpfe.
• Die Reizung der Hirnstrukturen geht mit einem gestörten zerebralen Blutfluss einher, der durch traumatische Hirnverletzungen entstanden ist.
• Paroxysmen zeigen eine Tendenz zum Episindrom oder zur bestehenden Erkrankung mit zuvor aufgezeichneten Anfällen.
• Organische Veränderungen der Gehirnstrukturen bei Kindern gelten als Folge von Infektionskrankheiten, die während der Geburt aufgetreten sind. Es erfordert eine ernsthafte Therapie und zusätzliche Untersuchungen.
• Änderungen in der regulatorischen Funktion werden bei Hypertonie festgestellt.
• Die Inhibierung des Alpha-Rhythmus, der eine signifikante Manifestation aufweist, weist auf Parkinsonismus hin.

Ergebnisse

Bei der Überwachung werden gekrümmte Linien angezeigt, die ein erfahrener Spezialist entschlüsselt. Er achtet auf die Amplitude und den Ort der Wellen. Die Daten werden dann analysiert und in der Schlussfolgerung wird ein Eintrag gemacht.

Bei der Entschlüsselung berücksichtigt:

• Epiaktivnost.
• Rhythmusaktivität
• Änderungen auf dem Hintergrund von Licht, Geräuschbelastung und Hyperventilation.
• Impulserzeugung.

Die endgültige Schlussfolgerung basiert auf den spezifischen Symptomen, die beim Patienten beobachtet werden.

Eine Person, der empfohlen wird, ein Enzephalogramm des Gehirns anzufertigen, muss Ihrem Arzt die Ergebnisse der Studie vorlegen. Er kann nicht alle Daten aus der Schlussfolgerung verstehen, ohne den Spezialisten zu erklären. Es kommt vor, dass die Routineaufzeichnung bei Epilepsie keine Herde und Ausbrüche behebt. Es kommt im Gegenteil vor, dass der Patient, ohne Antikonvulsiva einzunehmen und keine Krämpfe zu erleben, ein verzerrtes Ergebnis bekommt.

Autor des Artikels: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologe, Reflexologe, Funktionsdiagnostiker