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Ischämischer und hämorrhagischer Schlaganfall - Unterschiede

Ein ischämischer Schlaganfall ist eine akute Verletzung der Gehirnzirkulation, durch die der Gehirnbereich stirbt. Diese Krankheit nimmt eine führende Position unter den Ursachen für Sterblichkeit und Behinderung der Bevölkerung ein. Am häufigsten wird die Krankheit bei Männern nach 50 Jahren mit schlechten Gewohnheiten diagnostiziert. Die Prognose der Erkrankung variiert von vollständiger Genesung bis zum Tod und hängt von der Lokalisation der Läsion und der Pünktlichkeit der Versorgung ab.

Ischämie ist ein Mangel an Blutversorgung in einem bestimmten Bereich eines Organs oder Gewebes.

Ein Schlaganfall ist eine Verletzung des Blutflusses im Gehirn.

Hämorrhagischer Schlaganfall ist eine extrem gefährliche Erkrankung, die durch einen Ruptur einer Arterie gefolgt von Hämatombildung oder Imprägnierung von Hirngewebe gekennzeichnet ist. Nachdem sich die ersten Symptome manifestiert haben, erfolgt die Entwicklung des Zelltods blitzschnell. Daher ist es äußerst wichtig, dem Patienten so schnell wie möglich zu helfen, denn er kann nicht nur einen Gesundheitsverlust verursachen, sondern in den meisten Fällen geht es um das Leben eines Menschen. Menschen über 40 Jahre mit Erkrankungen wie arterieller Hypertonie, Atherosklerose, Aneurysmen, Vaskulitis und anderen Krankheiten sind anfälliger für das Auftreten von Pathologien.

Der erste signifikante Unterschied zwischen einem hämorrhagischen und einem ischämischen Schlaganfall ist die Pathogenese, da bei einem hämorrhagischen Schlaganfall das Gefäß mit weiteren Blutungen aufbricht und bei ischämischem Blutfluss zur Hirnstelle gestört wird.

Hämorrhagischer und ischämischer Schlaganfall unterscheiden sich auch in der Entwicklungsgeschwindigkeit der Pathologie, der erste ist durch blitzschnelle Entwicklung gekennzeichnet. Gehirnischämie ist viel häufiger als Hirnblutungen und unterscheidet sich von ihnen.

Ursachen von Krankheiten

Ursachen des ischämischen Schlaganfalls

Entwicklung eines ischämischen Schlaganfalls

Die Ursachen des ischämischen Schlaganfalls unterteilen sich in:

Kardioembolisch - tritt als Folge einer Verstopfung des Lumens des Arterienembolus auf. Embolien, die durch Herzfehler, Endokarditis und andere Pathologien des Herzens verursacht werden und die Bildung von Blutgerinnseln begünstigen, werden zu einer häufigen Ursache für Blockaden. Eine häufige Ursache ist Vorhofflimmern.

Atherothrombotisch - manifestiert sich in der Regel als Folge der Arteriosklerose großer und mittlerer Arterien. Die Plaque verengt das Lumen des Gefäßes und ist der Katalysator für die Bildung eines Blutgerinnsels. Diese Art entwickelt sich allmählich und häufig findet ihr Höhepunkt während des Schlafes statt. Oft wird aus einem Vorläufer ein tranzornoischämischer Angriff.

Hämodynamik - verursacht durch die Änderung der normalen Blutgeschwindigkeit durch die Gefäße. Der Beginn des hämodynamischen Typs der Krankheit kann unterschiedlich sein und sich sowohl während des Schlafes als auch während des Wachens manifestieren.

Lacunar - die Niederlage kleiner Gefäße des Gehirns. Eine häufige Ursache ist ein längerer Blutdruckanstieg.

Rheologisch - tritt aufgrund veränderter Eigenschaften des Blutes auf. Thrombophilie, Leukämie, Erythrozytose, Erythrämie können zu rheologischen Erkrankungen führen.

Ursachen für hämorrhagischen Schlaganfall

  • Am häufigsten entwickelt sich der Hintergrund von Hypertonie 2 und 3 Grad. Wenn ein Patient mit Hypertonie endokrine Pathologien in Form eines Hypophysenadenoms und Veränderungen der Schilddrüse aufweist, verdoppelt sich die Möglichkeit des Auftretens der Erkrankung.
  • Aneurysmruptur
  • Pathologische Prozesse des Bindegewebes, bei denen die Elastizität und Stärke der Blutgefäße verletzt wird.
  • Hämophilie
  • Übergewicht
  • Schlechte Gewohnheiten.
  • Veränderungen im Fettstoffwechsel.
  • Diabetes mellitus.
  • Herzkrankheit.
  • Depressive Zustände.

Aus den obigen Gründen ist es klar, dass der Unterschied zwischen einem hämorrhagischen und einem ischämischen Schlaganfall darin besteht, dass meistens ein ischämischer Schlaganfall Erkrankungen verursacht, die die Bildung von Embolien und Blutgerinnseln betreffen, und bei hämorrhagischem Schlaganfall ist das Vorhandensein von Hypertonie in der Geschichte der Fall.

Vorläufer für die Entwicklung des Hirninfarkts

Schlaganfall Symptom - Starke Kopfschmerzen

Die günstigste Zeit für das Auftreten der Symptome der Krankheit ist Nacht und Morgen. Um den schwerwiegenden Folgen der Krankheit vorzubeugen, muss man wissen, was der Pathologie vorausgeht.

Es ist dringend erforderlich, einen Rettungsdienst anzurufen, wenn diese Symptome auftreten:

  • Akute Kopfschmerzen
  • Erbrechen
  • Verwirrung des Bewusstseins
  • Taubheit in den Gliedmaßen.
  • Sprachbehinderung.

Vorläufer der Gehirnblutung:

  • Starke Kopfschmerzen, wie ein Schlag.
  • Verlust des Bewusstseins
  • Erbrechen

Bevor der Rettungswagen ankommt, ist es notwendig, eine Person so zu legen, dass der Kopf angehoben wird, für Ruhe und frische Luft zu sorgen, um den Blutdruck zu messen, die Extremitäten zu reiben, um sicherzustellen, dass die Zunge nicht sinkt. Sie können dem Patienten 2 Glycin-Tabletten und Cardiomagnyl geben.

Der ischämische und hämorrhagische Schlaganfall unterscheidet sich bei der Manifestation der ersten Symptome nicht sehr stark. Das einzige Anzeichen, bei dem man einen hämorrhagischen Typ der Erkrankung vermuten kann, ist, dass in den meisten Fällen Bewusstseinsverlust auftritt.

Klinisches Bild

Symptome eines ischämischen Schlaganfalls

Ischämischer Schlaganfall - Symptome

Die Symptome der Manifestation sind sehr unterschiedlich und hängen von dem Teil des Gehirns ab, in dem die Ischämie aufgetreten ist.

  • Beeinträchtigung des Bewusstseins;
  • Starke Kopfschmerzen;
  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • Vermehrtes Schwitzen;
  • Trockener Mund;
  • Gangstörung;
  • Sehstörungen in Form von Verdopplung, Sehverminderung;
  • Veränderung im Gehör bis zur völligen Taubheit;
  • Dysarthrie, Aphasie;
  • Gedächtnisverlust

Symptome eines hämorrhagischen Schlaganfalls

Hämorrhagischer Schlaganfall - Symptome

Blutungen treten mit der Manifestation schwerer Folgen auf, und in 50–90% kommt es zu einem tödlichen Ergebnis.
Sie entwickelt sich sehr schnell und der erste Vorbote der bevorstehenden Gehirnkatastrophe ist Kopfschmerzen, ein Gefühl des Platzens im Kopf, Erbrechen, Bewusstseinsstörungen. Nach einigen Minuten können Paresen und Bewusstseinsverlust auftreten. Die Zeit, für die medizinische Fachkräfte den Tod eines Patienten unterstützen und verhindern können, ist sehr kurz und reicht von 3 Minuten bis zu mehreren Stunden.

  • Verwirrung und Bewusstseinsverlust;
  • Schwäche
  • Erbrechen;
  • Schmerz im Kopf;
  • Hämodynamische Störungen.
  • Parese, Lähmung der Gliedmaßen, eine bestimmte Körperseite, Gesichtsmuskeln;
  • Mit der Niederlage des linken Temporallappens tritt eine Sprachstörung auf;
  • Sehbehinderung, Gehör.

Hämorrhagischer und ischämischer Schlaganfall haben ziemlich ähnliche Symptome, der Unterschied besteht jedoch darin, dass in der hämorrhagischen Form der Erkrankung die Symptome stärker ausgeprägt sind und der Zustand des Patienten stärker beurteilt wird.

Ischämische und hämorrhagische Schlaganfallbehandlungsmethoden

Die Behandlung des hämorrhagischen Schlaganfalls besteht aus der Ernennung einer strengen Bettruhe, neurochirurgischen Eingriffen und einer antibakteriellen Therapie (bei traumatischen Hirnverletzungen). Meist wird diese Art von Krankheit mit Hilfe einer chirurgischen Behandlung behandelt, in einigen Fällen wird die Krankheit konservativ behandelt.

Der Unterschied bei der Behandlung eines ischämischen und hämorrhagischen Schlaganfalls liegt in den Behandlungsmethoden. In den meisten Fällen, in denen eine Gehirnblutung auftritt, greifen Spezialisten auf chirurgische Eingriffe zurück, wobei die Gehirnischämie meistens mit konservativen Methoden behandelt wird.

Prognose für Patienten

Ischämischer und hämorrhagischer Schlaganfall nehmen eine führende Position bei Behinderung und Mortalität ein. Eine wichtige Tatsache, die die Prognose der Krankheit beeinflusst, ist das Vorhandensein von Begleiterkrankungen. Bis zu 25% der Menschen sterben im ersten Monat nach einem Hirninfarkt, 30% der Menschen sind weiterhin behindert. Nur 25% der Menschen, die an Ischämie leiden, leben seit mehr als 10 Jahren.

Die Prognose für einen hämorrhagischen Schlaganfall ist ungünstig, in 60–70% der Fälle tritt der Tod auf. Das Schicksal einer Person wird zum ersten Mal am Tag nach der Blutung entschieden, sie gilt als kritisch.
Der signifikanteste Unterschied zwischen ischämischem und hämorrhagischem Schlaganfall ist die Überlebensrate. Bei einem Hirninfarkt ist die Überlebensrate also wesentlich höher als bei einer Hirnblutung.

Prävention

Die Verhütung dieser lebensbedrohlichen Krankheit in 80% der Fälle trägt zur Verhinderung ihrer Entwicklung bei. Menschen, die an Bluthochdruck leiden, sollten den Druck ständig überwachen und unterstützende Medikamente einnehmen. Arrhythmie ist ein weiterer Grund für die Entstehung der Krankheit, sollte auch unter ständiger Beobachtung stehen. Eine wichtige Rolle spielen schlechte Gewohnheiten. Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils - der Schlüssel zum Erfolg bei der Prävention von Schlaganfällen.

Auf jeden Fall muss jeder Mensch die ersten Anzeichen seiner Manifestation kennen, um rechtzeitig Hilfe leisten zu können. Dieses Basiswissen wird Leben retten, nicht nur für sich selbst, sondern auch für ihre Angehörigen.

Der Unterschied zwischen hämorrhagischem Schlaganfall und ischämischem Schlaganfall: die Feinheiten der Pathologien

Schlaganfälle treten unabhängig von ihrem Typ in der akuten Phase auf. Der ischämische Schlaganfall und der hämorrhagische Schlaganfall haben jedoch unterschiedliche Ursachen, Wirkungen und Symptome. Um sie unterscheiden zu können, ist es notwendig, da eine der Krankheitsformen seltener ist als die andere, jedoch viel gefährlicher. Es ist besonders wichtig, die Unterschiede zwischen diesen Bedingungen zu berücksichtigen, wenn eine Person gefährdet ist und über 50 Jahre alt ist.

Die ischämischen und hämorrhagischen Formen der Pathologie haben bestimmte Merkmale und die Gründe für ihre Entwicklung sind radikal verschieden. Daher besteht die Hauptgefahr, wenn eine Person versucht, die Folgen eines Angriffs selbst zu überwinden: Die Behandlung einer hämorrhagischen Erkrankung mit Methoden zur Korrektur der ischämischen Pathologie ist wirkungslos.

Der ischämische Schlaganfall ist ein Herzinfarkt des Hauptorgans des Zentralnervensystems, bei dem sich die Durchblutung in bestimmten Bereichen ändert. Hämorrhagischer Schlaganfall ist eine Pathologie, bei der die Blutung aufgrund verschiedener Faktoren auftritt.

Ursachen verschiedener Formen von Anfällen

Der ischämische Schlaganfall ist häufiger hämorrhagisch und seine Einteilung ist etwas weiter gefasst:

  • Kardioembolisch Entwickelt sich vor dem Hintergrund solider Gerinnsel - Emboli - im Lumen der Arterien des Gehirns. Emboli erscheinen nicht in einem gesunden Kreislaufsystem. Zu den Ursachen ihres Auftretens zählen meist Herzfehler und andere schwere Krankheiten.

Die Thrombose ist die Hauptvoraussetzung für das Auftreten dieser Schlaganfallform. Flimmernde Arrhythmien sind eine weitere häufige Ursache für die ischämische Pathologie.

  • Hämodynamik Es scheint aufgrund der Tatsache, dass sich das Blut mit unterschiedlicher Stärke und Geschwindigkeit durch die Arterien und Gefäße bewegt.
  • Atherothrombotisch. Die Krankheit wird zur Folge einer Atherosklerose. Vor dem Hintergrund der Verengung des Lumens ändert sich der Druck. Der Höhepunkt geschieht normalerweise während der Tag- oder Nachtruhe.
  • Rheologisch. Bei dieser Form des ischämischen Schlaganfalls tritt eine Änderung der Blutzusammensetzung auf. Der Prozess kann mit verschiedenen Erkrankungen, einschließlich Erythrozytose und Leukämie, in Verbindung gebracht werden.
  • Lacunar Die Krankheit wird von häufigen Läsionen des kapillaren Gefäßnetzes des Gehirns begleitet, was zu einem Druckanstieg führt.

Im Gegensatz zum ischämischen Schlaganfall tritt hämorrhagische Hypertonie auf. Darüber hinaus geschieht dies in Stufe 1 normalerweise nicht. Angriffe werden bei 2 und noch häufiger bei 3 Grad Hypertonie festgestellt. Wenn endokrine Erkrankungen, die mit der Schilddrüse und der Hypophyse verbunden sind, sich dem erhöhten Druck anschließen, steigt das Risiko von Anfällen um das 2-fache.

Oft kommt es bei Alkoholikern und Drogenabhängigen sowie bei Rauchern, die lange Zeit rauchen, zu einem hämorrhagischen Schlaganfall. Probleme mit dem Fettstoffwechsel rufen Thrombose und Arteriosklerose hervor, vor diesem Hintergrund kommt es jedoch nicht immer zu einem ischämischen Schlaganfall, der zu Hämorrhagie führt.

So kommt es zu einem hämorrhagischen Schlaganfall aufgrund von Hypertonie und Ischämie - aufgrund der Bildung von Hindernissen in den Gefäßen. Aus anderen Gründen bleibt jedoch ein gewisser Prozentsatz für die Entwicklung von Pathologien.

Vorläufer streicheln

Meistens manifestiert sich ein ischämischer und hämorrhagischer Schlaganfall morgens und abends (meistens während des Schlafes). Es ist möglich, einen Angriff zu verhindern und zum Krankenwagen zu gehen, bevor er auftritt, wenn Sie wissen, wie sich die Krankheiten am Tag zuvor manifestieren. Die hämorrhagische Form ist gefährlicher, da sie nicht immer von sichtbaren Vorläufern begleitet wird.

In den meisten Fällen kann die Krankheit jedoch durch die Kombination der Symptome vermutet werden:

  • Übelkeit, Erbrechen, Bewußtseinsbildung;
  • unerträgliche Kopfschmerzen: pochen, schießen und spalten;
  • Sprachbehinderung kann die Person nicht klar sprechen;
  • Gliedmaßen werden taub;
  • Bei hämorrhagischer Pathologie sind starke Schocks, Kopfschmerzen und Bewusstseinsverlust möglich.

Bei einem ischämischen Schlaganfall erleidet die Person daher gleichmäßigere Schmerzen und es gibt auch keine Synkope. Wenn solche Anzeichen auftauchen, müssen Sie sich dringend zu einem Krankenwagen wenden, legen Sie sich so, dass sich der Kopf knapp über den Beinen befindet, öffnen Sie das Fenster und stellen Sie sicher, dass der Raum belüftet ist.

Die Patienten sollten keine Pillen und andere Medikamente erhalten, es sei denn, es wurde anderweitig befohlen, einen Rettungswagen zu kontaktieren.

Klinisches Bild der Krankheit

Im Gegensatz zu den Vorläufern eines hämorrhagischen und ischämischen Schlaganfalls sind die Symptome ausgeprägter. Wenn der Angriff begann, schließen sich zusätzliche Zeichen an. Bei ischämischem Schlaganfall:

  • schweres Erbrechen beginnt, das Bewusstsein wird gestört und es kommt zu einem Delir;
  • das Schwitzen nimmt zu, mit Trockenheit und Durst im Mund;
  • eine Person verliert das Gehör, manchmal gibt es eine vorübergehende Taubheit;
  • Alle Objekte sind in den Augen doppelt, andere Sehstörungen treten auf;
  • möglicher Kurzzeitgedächtnisverlust, Dysarthrie, Aphasie.

Der hämorrhagische Schlaganfall gilt als schwere Form der Pathologie. Die Mortalität liegt bei 50-90%, abhängig von Faktoren wie Alter, Zeitpunkt der Pathologieerkennung, Aktualität der bereitgestellten Hilfe. Die Krankheit entwickelt sich viel schneller, innerhalb weniger Minuten nach Beginn des Angriffs verliert die Person das Bewusstsein, die Parese entwickelt sich. Wenn der Patient innerhalb von 1-2 Stunden nicht medizinisch versorgt wird, stirbt er.

Die Symptome eines ischämischen und hämorrhagischen Schlaganfalls sind sehr ähnlich, sie können jedoch voneinander unterschieden werden. Daher tritt bei einer ischämischen Erkrankung niemals ein vollständiger Bewusstseinsverlust auf, die Körpertemperatur steigt nicht an und die Haut wird im Gegensatz zur hämorrhagischen Form nicht weiß. Gleichzeitig werden bei hämorrhagischer Läsion Schwitzen und Trockenheit in der Mundhöhle nicht beobachtet.

Subarchanoide Blutung

Wenn während eines hämorrhagischen Schlaganfalls im Subarachnoidalraum eine Blutung aufgetreten ist, erleidet die Person Schockschmerzen, z. B. einen Hammer auf den Kopf, einen Nackenschmerzen zwischen den Schulterblättern. Es gibt auch starke Schwindelanfälle und Symptome einer Meningitis: Taubheit der Hinterkopfmuskulatur, Kernig-Syndrom, Brudzinsky. Diese Form der Pathologie hat auch Probleme mit dem Atmungssystem.

Andere Unterschiede zwischen den beiden Formen

Ein hämorrhagischer Schlaganfall entwickelt sich im Gegensatz zu einem ischämischen Schlaganfall durch einen Ruptur einer Arterie, während die zweite Art von Zustand auf eine unzureichende Blutversorgung mit nachfolgendem Sauerstoffmangel zurückzuführen ist. Risikogruppen sind auch unterschiedlich. Hämorrhagische Ergüsse sind am häufigsten von Männern im Alter von 20 bis 40 Jahren betroffen. In der zweiten Form der Krankheit hat Sex keinen solchen Wert, wird aber stark vom Alter beeinflusst - von 55 bis 60 Jahren. Gleichzeitig neigen Patienten der zweiten Gruppe zu Adipositas und Diabetes.

Der ischämische Schlaganfall entwickelt sich allmählich, die Voraussetzungen dafür können sich innerhalb weniger Monate bilden. Die hämorrhagische Form der Krankheit entwickelt sich plötzlich und akut. Die Diagnosemethoden für beide Zustände sind ähnlich, aber für die Ischämie ist es notwendig, einen Ultraschall der Gefäße durchzuführen und den Augenhintergrund zu untersuchen.

Die Rehabilitationsphase für hämorrhagische Läsionen ist komplexer und langwieriger. Eine Person hat fast immer schwere Folgen, während bei Ischämie die Genesung viel schneller erfolgt. Meistens - ohne Komplikationen.

Können beide Formen gleichzeitig entstehen?

Schlaganfälle entstehen durch verschiedene Faktoren und ihre Mechanismen unterscheiden sich. Die gleichzeitige Entwicklung von Blutungen und Ischämie ist unter keinen Umständen möglich. In der zweiten Form verhungern die Nervenzellen einfach und dieser Prozess ist bei rechtzeitiger Behandlung reversibel. Blutung tritt nicht auf. In der ersten Form der Erkrankung ist der Prozess jedoch normalerweise aufgrund mechanischer Schäden an den Blutgefäßen irreversibel.

Patientenvorhersage

Schlaganfälle sind Krankheiten, die meistens zu einer Behinderung führen. Bei den vaskulären Anomalien stehen sie an erster Stelle, wenn es um Zustände geht, die aufgrund fehlender medizinischer Versorgung zum Tod führen. Begleiterkrankungen erschweren die Genesung und Beseitigung der akuten Form von Hirnschäden erheblich.

Etwa 25% der Menschen sterben im ersten Monat nach einem Hirninfarkt, und bis zu einem Drittel aller Patienten erhalten Behinderungen in einer anderen Kategorie. Nur 25% der Menschen leben nach einem Schlaganfall länger als 10 Jahre. Unabhängig von ihrer Form, Komplexität und kurzfristigen Auswirkungen.

Bei hämorrhagischen Läsionen bleibt die Prognose in 100% der Fälle ungünstig. Bis zu 90% der Patienten über 60 Jahre sterben, wenn Begleiterkrankungen auftreten. Am ersten Tag nach der Erkrankung kann genau vorhergesagt werden, wie lange eine Person leben wird und welche Komplikationen sie nach der medizinischen Hilfe erwarten. In der ischämischen Pathologie ist die Prognose günstiger und die Überlebensrate ist viel höher - bis zu 90-95%.

Unterschiede in den Symptomen und der Pathogenese eines ischämischen und hämorrhagischen Schlaganfalls

Ein Schlaganfall ist eine schwere Erkrankung des Zentralnervensystems, die zum Tod führen kann. Jede Art dieser Pathologie ist durch ausgeprägte Symptome gekennzeichnet und kann in unterschiedlichem Maße behandelt werden.

Es ist wichtig, auf die Unterschiede zwischen ischämischem und hämorrhagischem Schlaganfall zu achten, da diese Typen am häufigsten sind und sich ihre Symptome mit unterschiedlichen Geschwindigkeiten entwickeln und spezielle Ansätze für diagnostische und therapeutische Maßnahmen erfordern.

Unterschied zwischen hämorrhagischem und ischämischem Schlaganfall

Hämorrhagische und ischämische Formen eines Schlaganfalls entwickeln sich in der Hirnregion und können ohne rechtzeitige medizinische Intervention zu schwerwiegenden Komplikationen und Folgen führen. Die Ursachen, Einflussfaktoren, Symptome und die Ausbreitung von Krankheiten im Körper sind jedoch unterschiedlich.

Daher kommt es zu einem ischämischen Schlaganfall aufgrund eines Kreislaufversagens zwischen den Koronararterien und dem Gehirn. Das höchste Krankheitsrisiko bei Menschen unter dem Einfluss solcher Faktoren:

  • Prädisposition für Diabetes und Fettleibigkeit;
  • völliger Mangel an körperlicher Aktivität;
  • erhöhte Salzaufnahme;
  • das Vorhandensein von Atherosklerose, Thrombose;
  • schneller oder langsamer Herzschlag;
  • aktives Rauchen und Alkoholsucht;
  • falsche Ernährung mit häufigem Konsum von fetthaltigen Lebensmitteln.

HILFE Bei Vorliegen solcher Ursachen für das Auftreten einer Pathologie mit fortschreitender Ischämie kommt es zu einer vaskulären Blockade des Zentralnervensystems, die den Beginn eines Sauerstoffmangels im Gehirn verursacht.

Bei einem hämorrhagischen Schlaganfall tritt der entgegengesetzte Prozess auf - Blutfluss in den Hirnbereich aufgrund eines Arterienruptors. Leute, die haben:

  • kardiovaskuläre Erkrankungen;
  • Hypertonie;
  • zerebrales Aneurysma;
  • entzündliche Prozesse im zentralen Nervensystem;
  • Avitaminose;
  • Rausch des Körpers;
  • Veranlagung zu Schlaganfall, vererbt.

Wenn wir darüber sprechen, wie sich die hämorrhagische Form des Schlaganfalls von der Ischämie unterscheidet, ist es unmöglich, den Verlauf der Erkrankung selbst nicht zu erwähnen. Die hämorrhagische Form tritt abrupt auf und schreitet rasch voran, während sich im Verlauf des Verschlusses der Gefäße über die Jahre ein ischämischer Schlaganfall entwickeln kann, aufgrund dessen mehr Zeit für die Diagnose und Behandlung der zerebralen Ischämie zur Verfügung steht.

Die Erkennung der Art der Erkrankung hilft den Symptomen, die sich bei jedem Patienten auf unterschiedliche Weise manifestieren und die Art des Schlaganfalls während der Diagnose unterscheiden können. Die hämorrhagische Form zeichnet sich also durch folgende Merkmale aus:

  • Desorientierung im Weltraum und beeinträchtigte Bewegungskoordination;
  • Anfälle von Erbrechen und Übelkeit;
  • Kopfschmerzen und Schwindel;
  • Doppelbild und verschwommene Augen;
  • Taubheit der Gliedmaßen.

Nach dem Auftreten der Symptome in akuter Form folgen häufig Bewusstlosigkeit und Lähmungen. Bei einem ischämischen Schlaganfall treten möglicherweise nicht alle diese Symptome auf, oder der Grad ihrer Manifestation ist um ein Vielfaches geringer als bei der hämorrhagischen Form der Krankheit.

Mit der Differentialdiagnose können Sie die Art des Schlaganfalls genau bestimmen. Zu Beginn der Pathologie werden folgende Forschungen durchgeführt:

  • MRI;
  • CT-Scan;
  • zusätzliche Differentialstudien.

ACHTUNG! Die Differentialdiagnose hilft, die Form der Erkrankung genau zu bestimmen. Zu diesen Aktivitäten zählen Bluttests, Tests auf Eigenschaften und Zusammensetzung, die Untersuchung des Fundus, das EKG, der Gefäßultraschall und in seltenen Fällen die Katheterisierung.

Die Behandlung der Krankheit hängt von ihrem Typ ab. Bei einem ischämischen Schlaganfall können Ärzte die Therapie oft auf eine langfristige Medikation und Bettruhe mit einer richtigen Ernährung beschränken. Die hämorrhagische Pathologie erfordert notwendigerweise einen chirurgischen Eingriff, um ein Hämatom zu entfernen, das durch Blutdruck im Gehirn entsteht.

Es wird empfohlen, die Behandlung eines ischämischen Schlaganfalls innerhalb von 2 Tagen nach der Entdeckung der Krankheit zu beginnen, und die Operation bei einer hämorrhagischen Erkrankung darf nicht länger als 2 Stunden nach dem Schlaganfall verschoben werden.

Die Dauer der Rehabilitationsphase nach dem therapeutischen Verlauf ist unterschiedlich. Nach einem ischämischen Schlaganfall treten häufig keine Konsequenzen auf. Die Erholung erfolgt innerhalb von 7 bis 14 Tagen mit der Notwendigkeit einer gesunden Lebensweise.

Hämorrhagischer Schlaganfall ist meistens aufgrund der späten Erkennung der Krankheit tödlich. In seltenen Fällen, in denen der Tod verhindert wurde, folgen eine Langzeiterholung und die Folgen unterschiedlicher Schwere der Behandlung.

WICHTIG! Um Schlaganfälle so genau wie möglich zu unterscheiden und nur ein qualifizierter Arzt kann die geeignete Behandlung vorschreiben!

Vergleichstabelle

Eine Vergleichstabelle mit den Merkmalen eines ischämischen und hämorrhagischen Schlaganfalls ermöglicht es Ihnen, Anzeichen einer Pathologie zu konsultieren und den ungefähren Verlauf der Erkrankung und ihre Behandlung zu bestimmen.

Was ist der Unterschied zwischen hämorrhagischem Schlaganfall und ischämischem Schlaganfall: Der Unterschied zwischen Symptomen und Folgen

Ein Schlaganfall ist durch eine akute Funktionsstörung des Blutkreislaufs mit zerebralen oder lokalen Symptomen gekennzeichnet. Die Krankheit, die eine der lebensbedrohlichsten ist, da sie in den ersten Tagen nach ihrem Auftreten tödlich sein kann, wird in zwei Arten unterteilt. Der Unterschied zwischen hämorrhagischem Schlaganfall und Ischämie besteht in dem Mechanismus der Entwicklung der Pathologie.

Eigenschaften von Konzepten

Ein ischämischer Schlaganfall ist das Ergebnis einer plötzlichen Blockierung einer Arterie durch ein gebrochenes Blutgerinnsel, hämorrhagisch - ein Gefäßruptur, gefolgt von einer Blutung in die Gehirnhöhle. Sowohl der erste als auch der zweite Staat ohne rechtzeitige Unterstützung hat äußerst gefährliche Folgen, von denen der Tod am schlimmsten ist.

Jede Art von Schlaganfall hat seine eigenen Eigenschaften:

  • Ischämisch Eine häufige Erkrankung, die anfälliger für ältere Menschen ist (60 Jahre). Der plötzlichen Blockade der Blutgefäße gehen langfristige Krankheiten voraus: Diabetes mellitus, chronische Hypertonie, Herzrhythmusstörungen, Herzmuskeldefekte. Ein abgelöster Thrombus schließt das Lumen der Arterie, wodurch Gehirnzellen Sauerstoffmangel bekommen und sterben. In einigen Fällen kommt es zu einem Hirninfarkt aufgrund einer Verstopfung der Blutgefäße mit Luftblasen, einer Kompression des Gewebes durch einen Tumor oder der Anwendung eines mechanischen Traumas.
  • Hämorrhagisch Eine seltenere Art von Schlaganfall, aber viel gefährlicher - etwa 50% der Fälle enden mit dem Tod. Die Mehrheit der Überlebenden bleibt bis zum Lebensende behindert. Mittlere und ältere Menschen (ab 45 Jahren) leiden unter einer akuten Blutung im Gehirn. Der Bruch der Blutgefäße erfolgt vor dem Hintergrund chronischer Atherosklerose, Bluthochdruck und anderer Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Abhängig vom Ort der Durchbruchlokalisierung gibt es verschiedene Arten von Pathologien: parenchymale, ventrikuläre, subkortikale, subarachnoidale und gemischte Schlaganfälle.

Ursachen und Risikofaktoren

Zwei Arten von Schlaganfällen unterscheiden sich in ihren Ursachen. Ischämie tritt also als Folge der Entwicklung von Krankheiten auf, die durch die Bildung von Blutgerinnseln und Emboli gekennzeichnet sind. Was zerebrale Blutungen anbelangt, so geht dieser in der Regel Bluthochdruck voraus.

Es ist wichtig! Risikofaktoren für das Auftreten eines Schlaganfalls sind Übergewicht, Rauchen und Alkohol, hormonelle Ungleichgewichte und häufige Stressbelastung.

Ursachen des ischämischen Schlaganfalls

Die Ursachen der Gehirnischämie bestimmen die Klassifizierung der Krankheit:

  1. Atherothrombotisch. Die Innenwände der Gefäße sind mit atherosklerotischen Plaques überwachsen, die ihr Lumen minimal oder vollständig überlappen. Der Prozess entwickelt sich allmählich und äußert sich in einer plötzlichen Verschlechterung des Zustands, normalerweise während des Schlafes.
  2. Kardioembolisch Das Lumen der Arterie ist durch einen Embolus, ein intravaskuläres Substrat mit einer flüssigen, festen oder gasförmigen Struktur, blockiert. Wenn es sich durch das Gefäßsystem bewegt, kann es eine Blockierung in beträchtlicher Entfernung von seinem Ort aus verursachen. Das Auftreten von Emboli ist mit Herzfehlern, Vorhofflimmern und Endokarditis verbunden.
  3. Hämodynamik Aufgrund von Verstößen gegen die Geschwindigkeit des Blutflusses nimmt der Ton der Arterienwände ab. Gleichzeitig verengt sich ihr Lumen auf ein kritisches Minimum, und den Gehirnzellen fehlt Sauerstoff.
  4. Rheologisch. Die Entwicklung von Thrombophilie, Erythrozytose und Erythrämie verursacht strukturelle Veränderungen im Blut. Das Herz-Kreislauf-System beginnt mit Fehlfunktionen, was zu einem Schlaganfall ohne Blutung führt.
  5. Lacunar Bei einem längeren Druckanstieg oder einer mechanischen Schädigung des Kopfes treten Schäden an den kleinen Blutgefäßen des Gehirns auf, die zu einer Verstopfung oder Verengung führen.

Ursachen für hämorrhagischen Schlaganfall

Die Zerstörung der Wände von Blutgefäßen mit Blutung verursacht solche pathologischen Zustände:

  • chronische Hypertonie von 2 oder 3 Grad, verstärkt durch endokrine Störungen;
  • lokale Expansion des Schiffes und dessen Durchbruch;
  • Entzündung des Bindegewebes, was zu einer Abnahme der Elastizität und Elastizität der Gefäßwände führt;
  • Blutungsstörungen;
  • chronische Avitaminose;
  • Giftstoffe vergiften.

Prognose

Nach einer Schlaganfallart ist die Prognose für eine erfolgreiche Genesung ungünstig. Bei Ischämie beträgt die Zahl der Todesfälle 25%, die Invalidität 30%. Mit Blutung im Gehirn endet der Tod in 50 - 70% der Fälle, die Invalidität - 30 - 40%.

Beachten Sie! Fälle sind nicht ungewöhnlich, wenn der Patient nach einer Verbesserung des Zustands nach einiger Zeit schlechter wird und in ein Koma fällt.

Laut Statistik kehren nur 25% der Menschen, die einen ischämischen Schlaganfall hatten, wieder normal und leben mindestens 10 Jahre lang. Bei einem hämorrhagischen Schlaganfall ist diese Zahl deutlich geringer.

Manifestationen eines Schlaganfalls

Am häufigsten treten nachts und morgens Anzeichen eines Schlaganfalls auf. In der Regel gehen dem kritischen Zustand starke Kopfschmerzen, Erbrechen, Taubheitsgefühl der Gliedmaßen und Verwirrung voraus. Ein hämorrhagischer Schlaganfall zeichnet sich durch eine sehr schnelle Verschlechterung des Allgemeinzustandes, einschließlich Ohnmacht und Koma, aus, während der Patient mit Ischämie lange Zeit bei Bewusstsein bleibt.

Für jede Art von Schlaganfall sind diese oder andere Manifestationen inhärent. Eine genaue Diagnose ist jedoch nur nach einer Reihe von Studien möglich.

Vergleichende Tabelle der Symptome, anhand derer Schlaganfälle unterschieden werden können

Was unterscheidet einen ischämischen Schlaganfall von hämorrhagischem

Die Symptomatologie pathologischer Zustände kann ziemlich ähnlich sein, die Therapiemethoden sind jedoch völlig verschieden. Ein hämorrhagischer und ischämischer Schlaganfall ist notwendig, um die charakteristischen Anzeichen für eine bestimmte Krankheit richtig zu diagnostizieren und umgehend zu identifizieren. Von der Aktualität der Angemessenheit der Behandlung hängt die Gesundheit und das Leben des Patienten ab.

Der Mechanismus der Entwicklung von pathologischen Zuständen

Blutung in der Übersetzung - Blutung. Grundlage der Entstehung der Krankheit ist die Verletzung der Gefäßstruktur der "grauen Substanz" mit anschließender Blutung. Im Gegensatz zu einem hämorrhagischen Schlaganfall entwickelt sich das ischämische Syndrom durch eine Blockade des Gefäßes, einen Kreislaufstillstand. In beiden Fällen fließen Nährstoffe und Sauerstoff nicht mehr ins Gehirn, was zur Nekrose von Neuronen führt.

Diese Krankheiten werden durch Gefäßerkrankungen verursacht. Das Risiko des Auftretens der Krankheit steigt in folgenden Fällen:

  1. Erhöhter Blutdruck
  2. Arteriosklerose der Arterien der "grauen Substanz".
  3. Diabetes-Krankheit
  4. Fettleibigkeit
  5. Missbrauch von "Genuss-Cocktails", Tabakwaren.
  6. Genetische Veranlagung.

Bei Ischämie wird eine Verletzung der Blutgerinnung, die Tendenz zur Thrombose und die Zerstörung der Unversehrtheit der Plaques festgestellt.

Das hämorrhagische Syndrom tritt am häufigsten beim Aneurysma auf. In Ausnahmefällen ist die Ursache der Entwicklung eine Vergiftung durch Thrombolytika oder Hämophilie. Im Gegensatz zum ischämischen Schlaganfall kommt es während einer hypertensiven Krise zu Blutungen. Ein anderer pathologischer Zustand kann mit normalen Blutdruckindikatoren beobachtet werden.

Der ischämische Schlaganfall unterscheidet sich vom hämorrhagischen Syndrom durch das „Alter“. Bei Jungen und Männern im Alter von 35 bis 45 Jahren wird häufig eine Blutung diagnostiziert. Ischämie überwiegt bei Patienten ab 60 Jahren und tritt sowohl im starken als auch im schwächeren Geschlecht auf.

Vorläufer des Hirninfarkts

Die günstigste Zeit für die Entwicklung der Krankheit ist Nacht oder Morgen. Um die gefährlichen Auswirkungen der Krankheit zu verhindern, müssen Sie wissen, was einem Herzinfarkt vorangeht.

Es ist notwendig, die SMP-Brigade dringend aufzurufen, wenn folgende Symptome auftreten:

  • akute Migräne;
  • Erbrechen, Übelkeit;
  • Bewölkung des Bewusstseins;
  • Verletzung von Sprachfunktionen;
  • Taubheit in Armen, Beinen.

Vorläufer der Gehirnblutung: Erbrechen, Ohnmacht, starke Kopfschmerzen. Bevor das Notfallkrankenhaus ankommt, müssen Sie das Opfer legen, den Kopf anheben, Sauerstoff geben und sich ausruhen, den Blutdruck kontrollieren und Arme und Beine reiben. "Cardiomagnyl" und "Glycin" verbessern die Gehirnaktivität.

Das ischämische Syndrom und der hämorrhagische Schlaganfall bei der Manifestation der primären Symptome unterscheiden sich nicht sehr stark. Das einzige Anzeichen, bei dem das Vorhandensein einer Blutung im Gehirn diagnostiziert werden kann, ist die Synkope.

Der klinische Verlauf der pathologischen Zustände

Ischämisches Syndrom und hämorrhagischer Schlaganfall, ihre Unterschiede liegen in den Symptomen dieser beiden Krankheiten. Die Manifestation einer schweren Verletzung des Blutkreislaufs der "grauen Substanz" hängt von der Lokalisation des Entzündungsprozesses ab, seiner Art.

Neurologische fokale Symptome der Krise manifestieren sich durch folgende Störungen:

  1. Bewegungsstörungen.
  2. Sprachprobleme.
  3. Fehlende Empfindlichkeit gegenüber äußeren Reizen.
  4. Koordinationsstörungen.
  5. Visuelle Funktionsstörungen.
  6. Apraxie, Astereognose.
  7. Gedächtnisstörungen: Desorientierung im Weltraum, Amnesie.

Hirnsymptome machen sich durch eine Abnahme der körperlichen Aktivität bemerkbar, die von subjektiver Wahrnehmung, Verwischung und leichter Betäubung bis zu einem komatösen Zustand, begleitet von Erbrechen, Übelkeit und Kopfschmerzen, resultiert.

Die Krise wird auch durch meningeale Symptome diagnostiziert:

  • Nackenmuskelspannung;
  • positive Anzeichen von Brudzinsky, Kerniga - obere, mittlere, untere und Bekhtereva.

Das ischämische oder hämorrhagische Syndrom weist keine charakteristischen Symptome auf, die einem bestimmten pathologischen Zustand innewohnen. Um die Hirnblutung zu bestimmen, untersuchen Ärzte eine Kombination von Symptomen:

  1. Hoher Blutdruck und Informationen zu übertragenen zerebralen Anfällen.
  2. Der akute Verlauf der Krankheit, meist während des Tages oder morgens während der körperlichen Aktivität.
  3. Die rasche Verschlechterung des Patienten.
  4. Der Beginn des Komas in den ersten Minuten oder Stunden nach der Krise.
  5. Dominanz von Gehirnsymptomen über fokale Anzeichen.
  6. Vegetative Störungen: Hyperämie oder Blässe im Gesicht, Fieber, epidermale Fettigkeit, Schwitzen.
  7. Die schnelle Manifestation von Zeichen aufgrund der Kompression und Verschiebung des Rumpfes der "grauen Substanz".

Schwere zerebrovaskuläre Insuffizienz auf dem Höhepunkt der Krise ist durch einen generalisierten Krampfanfall gekennzeichnet, Erbrechen (einmalig oder wiederholt).

Merkmale des Verlaufs des ischämischen Syndroms:

  • Herzinsuffizienz, ischämische Pathologie, Diabetes oder vorübergehende Krisen, Herzinfarkt;
  • langsame Entwicklung der Symptome von akuten Kreislaufstörungen des Gehirns;
  • Dominanz der fokalen Zeichen über zerebrale Faktoren.

Der Hauptunterschied zwischen dem ischämischen Syndrom und der hämorrhagischen Krise besteht darin, dass der erste Zustand vor dem Hintergrund eines normalen oder erniedrigten Blutdrucks auftritt. Die Gefahr eines Übergangs von einem Zustand in einen anderen besteht, wenn die Gefäße der grauen Substanz vor dem Hintergrund eines hohen Drucks brechen.

Daten aus verschiedenen Diagnoseverfahren

Um eine genaue Diagnose zu stellen, verwenden Ärzte zusätzliche Untersuchungsmethoden. Bei Verdacht auf Subarachnoidalblutung wird einem Patienten eine Lumbalpunktion und eine Untersuchung der Liquor cerebrospinalis vorgeschrieben. Das Vorhandensein von roten Blutkörperchen in der Zerebrospinalflüssigkeit wird die vermutliche Diagnose von Ärzten bestätigen.

Moderne Diagnosetechnik - MRI, mit der Sie alle Bereiche der "grauen Substanz" visuell untersuchen können, hilft dabei, solche Verletzungen zu erkennen:

  1. Nekrose, Ischämie.
  2. Hämatome
  3. Blutungen in das Gehirn sind nicht traumatisch.
  4. Ödem "graue Substanz".

Zur Information wird vor dem Eingriff ein Kontrastmittel injiziert. Durch die MRT kann festgestellt werden, welche Art von Schlaganfall bei einem Patienten aufgetreten ist, um die richtige Therapie vorzuschreiben, da die Behandlungsmethoden von Krankheiten erheblich variieren können.

Aus medizinischen Gründen eine Ultraschalluntersuchung der Halsschlagadern sowie Angiographie. Diese Techniken helfen, den Grad der Blutversorgung der "grauen Substanz" zu bestimmen.

Grundprinzipien der Therapie

Nur eine adäquate, zeitnahe und langfristige Behandlung kann zur Wiederherstellung von Funktionen führen, eine günstige Prognose in einer Krise.

Bei der Behandlung von Schlaganfällen sind alle Anstrengungen darauf gerichtet, um die Läsion herum angeordnete Gehirnzellen zu schützen. Dieser Bereich, in dem die pathologische Wirkung auf das Hirngewebe bereits vorhanden ist, aber die Zellen sind noch nicht abgestorben, im Gegensatz zum Fokus des Schlaganfalls, der bereits überlebensfähige Neuronen besitzt.

Umfassende Behandlung der ischämischen Krise

Die Hauptrichtung der Behandlung der Krankheit - eine vollständige Versorgung des Gehirns mit Nährstoffen, Sauerstoff.

Die vollständige Behandlung des ischämischen Syndroms umfasst:

  • Thrombolyse Diese Technik hat den gewünschten Effekt, wenn sie in den ersten 5-6 Stunden nach Ausbruch der Krise eingesetzt wird. Wenn das Blutgerinnsel, das die Arterie schließt, kollabiert, besteht die Möglichkeit, die Blutversorgung des verletzten Gefäßes und des Bereichs der grauen Substanz wiederherzustellen.

Thrombolyse ist kontraindiziert bei hämorrhagischem Syndrom, bösartigen Tumoren und schlechter Blutgerinnung.

  1. Arzneimittel - Antikoagulanzien: Nadroparin, Heparin.
  2. Zubereitungen zur Verdünnung von Blutplasma: "Cardiomagnyl", "Aspirin".
  3. Medikamente, die die Ernährung von Nervenzellen verbessern: "Mildronat", "Glycin", "Nootropil" bedeutet "Cerebrolysin" und Tabletten "Piracetam".
  4. Multivitaminkomplexe, die nützliche Substanzen der Gruppe B, Ascorbinsäure und Tocopherol umfassen.

Der Unterschied zwischen dem hämorrhagischen Syndrom und der ischämischen Krise liegt nicht nur in der Symptomatologie des pathologischen Prozesses, sondern auch in seiner Behandlung. Für die Ernennung der richtigen Therapie ist es wichtig, in den frühen Stadien der Erkrankung ihren Typ zu bestimmen.

Angemessene Behandlung der hämorrhagischen Krise

Dieser Zustand ist viel gefährlicher als ein ischämischer Angriff. Die Krankheitstherapie sollte im Notfall erfolgen und folgende Bereiche umfassen:

  • Erholung des Blutdrucks und Aufrechterhaltung eines optimalen Niveaus;
  • Behandlung zur Beseitigung von Ödemen;
  • hämostatische Therapie;
  • ggf. Sedativa einnehmen;
  • Neuroprotektion;
  • Verwendung wirksamer Antioxidantien: "Mexidol", Arzneimittel "Actovegin", "Mildronat".

Basierend auf den Ergebnissen einer umfassenden Diagnose wird eine Entscheidung für eine Notfalloperation getroffen. Die Prognose einer Krise hängt von Art, Ort und Schweregrad sowie von der vollständigen und rechtzeitigen Unterstützung ab.

Ein weiterer Unterschied zwischen dem ischämischen Schlaganfall und dem hämorrhagischen Syndrom ist der Prozentsatz der Mortalität. Im letzteren Fall ist das Todesrisiko innerhalb von 24 Stunden am größten. Diese Art von Krankheit zeichnet sich durch eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Behinderung aus.

Weitere Prognose für Patienten

Hämorrhagische und ischämische Krise nehmen die ersten Plätze in der Sterblichkeit und Behinderung von Menschen ein. Der zugrunde liegende Faktor, der sich unmittelbar auf den Verlauf der Pathologie auswirkt, ist das Vorhandensein von Begleiterkrankungen. Bis zu 25% der Patienten sterben während der ersten Fleischperiode nach einem Infarkt der grauen Substanz, 30% der Patienten werden behindert, nur 25% können 10-15 Jahre alt werden.

Diese beiden Zustände unterscheiden sich darin, dass in einer hämorrhagischen Krise die Prognose ungünstig ist, in 70% der Fälle führt der Angriff zum Tod. Das Schicksal des Patienten wird innerhalb von 24 Stunden nach der Blutung entschieden.

Welcher Schlaganfall gefährlicher als ischämisch oder hämorrhagisch ist, hängt von den Symptomen des pathologischen Prozesses ab. Blutungszeichen treten innerhalb weniger Minuten schnell auf und führen zu irreversiblen Folgen.

Schlaganfallpräventionsmaßnahmen

Blutung oder Gehirnischämie sind gefährliche Krankheiten, die verhindert werden sollten. Präventive Maßnahmen sind recht einfach, aber effektiv:

  1. Verzichten Sie auf die Verwendung von "Entertainment" -Getränken und Tabakwaren.
  2. Eine gesunde Ernährung ohne fetthaltige Lebensmittel.
  3. Richtiger Lebensstil, Sport.
  4. Behalten Sie ein normales Körpergewicht bei.
  5. Nehmen Sie bei erhöhtem Druck rechtzeitig Medikamente ein, um sie zu stabilisieren.
  6. Beseitigen Sie übermäßigen psychischen Stress.

Jede Art von Krankheit stellt eine ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit und das Leben einer Person dar, unabhängig von Alter oder Geschlecht. Wegen des Schlaganfalls werden viele Patienten behindert.

Um rechtzeitig Hilfe zu leisten, ist es wichtig, den Unterschied zwischen Blutung und Ischämie zu kennen. Von der Aktualität der Behandlung hängt die weitere Prognose für den Patienten ab. Nur eine adäquate Therapie rettet das Leben einer Person.

Bei den ersten Symptomen der Entwicklung des pathologischen Prozesses ist es dringend erforderlich, die SMP-Brigade dringend aufzurufen. Treffen Sie vor ihrer Ankunft Maßnahmen, um sicherzustellen, dass sich die Patientin vollständig ausruht, falls erforderlich, Medikamente zur Drucksenkung verabreichen.

Schlaganfall hämorrhagischer und ischämischer Unterschied

Die ersten Symptome eines Schlaganfalls: auswendig lernen

Die Tatsache, dass in der modernen Gesellschaft Blutgefäßkrankheiten bereits das Leben von jungen Schulkindern gekostet haben, kennt die ersten Schlaganfallsymptome und die Regeln der Notfallversorgung seit der frühen Kindheit für jeden Menschen, da er sein Leben oder das Leben seiner Mitmenschen retten kann.

Arten von Schlaganfällen

Trotz der Tatsache, dass ein Schlaganfall immer eine Verletzung des Blutflusses im Gehirn ist, kann er in zwei verschiedene Krankheiten unterteilt werden:

  • hämorrhagisch - für diese Krankheit ein charakteristischer Gefäßruptur, Füllen und Ersetzen von Hirngewebe mit Blut, die Bildung eines Bluttumors, verursacht durch eine von mehreren Gründen;
  • Ischämie - entsteht als Folge einer gestörten Durchblutung des Gehirns, die durch Krämpfe, Blutgerinnsel, Plaque usw. verursacht wird.

Die List dieser Krankheit ist, dass es neben den üblichen Symptomen für beide Strömungen, die leicht auf Müdigkeit und Überarbeitung zurückzuführen sind, einige davon gibt, die sich grundlegend unterscheiden, je nachdem, welcher Teil des Gehirns beschädigt ist.

Das Gehirn wird durch Druck durch Hämatome oder ohne Sauerstoffversorgung verletzt, was bedeutet, dass der Schlaganfall die Symptome des Schlaganfalls bestimmt.

Vernachlässigen Sie nicht das Wissen über die ersten Symptome eines Schlaganfalls - es kann eine Menge Leben retten.

Vorläufer von Schlaganfall oder "Vorhub" -Bedingung

Es gibt eine Reihe von Schlaganfallsymptomen, bei denen Sie die Entwicklung dieser tödlichen Krankheit sogar verhindern können. Obwohl sie Vorboten anderer Krankheiten sein können. Diese Taubheit eines Teils des Körpers, Muskeln, manchmal vorübergehend, plötzliche Schwäche, starker Schwindel, starke Kopfschmerzen, Desorientierung.

Der Angriff kann sich mit übermäßiger körperlicher Anstrengung, emotionaler Überanstrengung, Stress, zu heißem Bad, intensivem Blutverlust, akuter Infektion und starkem Alkoholkonsum entwickeln.

Die Symptome eines ischämischen Schlaganfalls können viel früher auftreten als ein Angriff. Die ersten starken Glocken verdunkeln sich in den Augen, Schwindel und leichte Ohnmacht.

Zerebrale erste Symptome eines Schlaganfalls

Diese häufigen Symptome können nur bemerkt werden, wenn die Krankheit ein mäßiges Stadium erreicht hat oder sogar einen Höhepunkt erreicht hat. Typisch für diese Situation sind verschiedene Arten von Verletzungen des menschlichen Bewusstseins:

  • Hörbehinderung ("Wolle in den Ohren");
  • Störung der normalen Nervenaktivität (sowohl Übererregung als auch Hemmung);
  • es ist ein kurzer Bewusstseinsverlust;
  • Empfindlichkeitsverlust - kann mild, partiell oder das gesamte Organ verlängert, stark ausgeprägt sein.

Man manifestiert sich auch mit Kopfschmerzen bestimmter Art („Messer“ im Gehirn), schwerer Übelkeit, krampfähnlichem Erbrechen, einem Quetschgefühl in den Augäpfeln, das mit der Belastung der Augen zunimmt. Häufige und Krämpfe. Es gibt auch vegetative Störungen: Hitze, Hitze, anormales Schwitzen, Herzklopfen, Austrocknen der Mundschleimhaut.

Alle Symptome eines Schlaganfalls sind in mehrere Gruppen unterteilt:

  • Hemiplegie oder einseitige Lähmung: Wenn ein Teil des Gehirns betroffen ist, ist der andere Teil des Körpers gelähmt;
  • Hemiparese oder partielle Parese: tritt ähnlich wie die Hemiplegie auf, aber ein Teil des Körpers ist nicht vollständig immobilisiert, und die körperliche Aktivität des Organs ist nur teilweise gestört. Die Muskeln können mit dem Händedruck beider Hände überprüft werden, wenn die eine der Hände schwächer ist als die andere. ;
  • Aphasie oder Sprachstörung, die durch Blutdruck in der linken Hemisphäre des Sprachzentrums verursacht werden;
  • sensorische Aphasie oder Unverständnis der an ihn gerichteten Rede;
  • Dysarthrie oder undeutliche Sprache kann durch eine Beschädigung des Sprachzentrums oder eine teilweise Lähmung der Gesichtsmuskeln verursacht werden;
  • Diplopie oder gespaltenes Bild in den Augen;
  • Schwindel, Schluckbeschwerden, Schluckauf.

Der Unterschied zwischen hämorrhagischem und ischämischem Schlaganfall.

Hämorrhagischer Schlaganfall

Es ist bei Menschen mittleren Alters und älteren Menschen (45 - 60 Jahre) unabhängig vom Geschlecht zu finden. Der Angriff ereignet sich unerwartet während des Tages. Dies geschieht häufig, wenn eine Person sehr nervös oder überfordert ist.

Diesem Typ sind rote Flecken im Gesichtsfeld, Hitzewallungen, Bewusstseinsstörungen, Herzrhythmusstörungen, Atmung voraus. Auf der der Läsion gegenüberliegenden Seite treten lebhafte Symptome auf, zum Beispiel wiegen oder unnatürlich verdrehte Gliedmaßen.

Auf der betroffenen Seite ist eine sichtbare Beeinträchtigung des Sehvermögens festzustellen (Divergenz oder Abduktion der Augäpfel zur Seite, das Segelsymptom ist ein Aufblähen der Wange, Auslassung des Mundes, Parese des Auges). Der Druck steigt, die Haut scheint kalt, der Puls ist angespannt, es ist schwer zu schlucken, Probleme mit Stuhlgang und Wasserlassen.

Ischämischer Schlaganfall (Hirninfarkt)

Diese Art von Schlaganfall entwickelt sich meistens nachts und morgens. Sehr oft geht ein Herzinfarkt einher. Die ischämische Art des Schlaganfalls entwickelt sich nicht sofort, von einigen Stunden bis zu einigen Tagen, und zeichnet sich durch periodische Manifestation des Gehirnblutkreislaufs, periodische Verbesserungen mit nachfolgender Verschlechterung und Verschlimmerung der Symptome aus.

Manchmal kann es sogar mehrere Monate dauern, die Symptome eines Schlaganfalls und eines Hirninfarkts hängen vom Ort des Bluttumors, der Größe des Hämatoms, der Intensität des Blutflusses und der Blutung ab. Es manifestiert sich als Sprachstörung, Desorientierung. Die allmähliche Entwicklung der Krankheit beruht auf der Tatsache, dass sich die Blutversorgung im Gehirn in verschiedenen Bereichen verschlechtert, was zu einem Schlaganfall werden kann.

Der ischämische Schlaganfall ist gekennzeichnet durch erhöhtes Cholesterin, hohe Blutgerinnung, erhöhtes Thrombin und signifikante Änderungen in Studien der Gehirnaktivität und Aktivität.

Weitere lokale Anzeichen, abhängig von der geschädigten Hirnregion

Diese Symptome können bei jedem Patienten radikal unterschiedlich sein, abhängig von der beschädigten Stelle und dem Grad der Schädigung.

Schädigungen des Hirnstamms führen häufiger als andere Schlaganfälle zum Tod, da sich dort die lebenswichtigen Organe befinden.

Wenn der Blutfluss im Kleinhirn gestört ist, hat der Patient Schwindel, Rotation der Dinge, starke Schmerzen und Verspannungen im Nacken und Nacken, Sprechstörungen, Verengung der Pupillen.

Wenn Hämatome in den Schläfenlappen erscheinen, schallen Halluzinationen, Hörprobleme, Probleme mit der Sprache und Vestibularapparat hervor.

Die Blutung im Frontalbereich wird klinisch durch eine Verletzung des Buchstabens, Krämpfe mit unnatürlicher Inversion von Kopf und Augen ausgedrückt.

Die Patienten zeigen einen greifenden Reflex, sie haben ein merkwürdiges Verhalten, Witze, mentale Manifestationen und eine unvernünftige Angst vor dem Sturz.

Wenn die Blutung schwer ist und in irgendeinem Teil des Gehirns auftritt, führt ein sich rasch entwickelndes Koma zum Tod. Dies ist die sogenannte akute Form, die häufig zum Tod führt.

In der subakuten Form nehmen die Symptome entweder langsam zu oder es kommt zu einem akuten Anfall mit einer spürbaren Verbesserung für kurze Zeit und weiterer Verschlechterung.

Je höher das Alter des Patienten, desto unschärfer die Symptome, desto generalisierter werden sie. In jungen Jahren charakterisieren Symptome deutlicher die Blutungsstelle. Aber unter den häufigsten Symptomen gibt es Probleme mit der Wahrnehmung der Sprache eines anderen, sie erkennen die Stimme nicht, es gibt räumliche Desorientierung, es erkennt keine gewöhnlichen Dinge.

Hubtemperatur

Ein ungewöhnliches Zeichen ist die Körpertemperatur nach dem Angriff. Wenn Sie die Temperatur unmittelbar nach einer Verletzung des zerebralen Kreislaufs messen, können Sie nicht nur den Schweregrad der Hirnschädigung, sondern auch die Überlebenschancen bestimmen.

Je höher die Körpertemperatur, desto stärker wirkt sich der Blutdruck auf das Blut aus.

Dementsprechend steigen die Überlebenschancen und die rasche Erholung, wenn die Temperatur normal ist oder sogar etwas verringert wird, deutlich an. Es basiert sogar auf der Behandlung der Auswirkungen eines Schlaganfalls - Senkung der Temperatur mit fiebersenkenden Medikamenten und Physiotherapie.

Schlaganfall, hämorrhagisch oder ischämisch, was ist der Unterschied?

Es ist kein großes Geheimnis für jedermann, dass eine Krankheit wie ein Schlaganfall verschiedene Formen haben kann. Die meisten von uns sind sich darüber im Klaren, dass die Formen des Brainstormings sehr viel sein können. Aber den Unterschied zwischen diesen Arten von Krankheiten verstehen viele natürlich nicht.

Tatsächlich werden in der medizinischen Literatur nur zwei Haupttypen der Apoplexie beschrieben - der ischämische und der hämorrhagische Schlaganfall. Und hier sind die anderen Pathologen nichts anderes als eine Unterart eines ischämischen oder hämorrhagischen Schlaganfalls.

Unterschiede im Gehirnschlag

Ich muss sagen, dass der ischämische Schlaganfall in der Praxis etwas häufiger ist als hämorrhagisch, jedoch können beide Arten für den Menschen tödlich sein.

Es ist auch unmöglich, nicht zu bemerken, dass die Symptome beider Formen einer solchen gefährlichen Krankheit oft unglaublich ähnlich sind, obwohl sich die Behandlungsmethoden für ischämischen und hämorrhagischen Schlaganfall oft dramatisch unterscheiden.

Daher ist es den meisten Praktikern von Notfallteams nicht müde zu wiederholen, dass es nicht nur von großer Wichtigkeit ist, dem Patienten rechtzeitig Hilfe zu leisten, sondern auch Zeit zu haben, um festzustellen, welche Art von Pathologie sich entwickelt hat (ischämische oder hämorrhagische Art des Schlaganfalls).

Wie kann ein Schlaganfall verhindert werden? Gesunder Lebensstil helfen!

Niemand ist bereit für Tod oder Invalidität, aber ein Schlaganfall kann einem Menschen plötzlich das Wertvollste vorenthalten! Es ist egal, ob Sie jung oder alt sind, von welchem ​​Geschlecht, ein Schlag kann jeder anderen Person passieren.

Es ist sehr wichtig zu verstehen, wie Sie einen Schlaganfall vermeiden, um Ihren Lebensstil zumindest ein wenig anzupassen, nicht nur durch die Verringerung der Wahrscheinlichkeit der Erkrankung, sondern auch durch die Entfernung anderer Krankheiten, die zu einem tragischen Ende führen.

Hauptursachen und allgemeine Einstufung der Krankheit

Durch das Wissen um die Ursachen der Erkrankung kann jeder selbst verstehen, wie ein Schlaganfall verhindert werden kann, da er keinen großen Zeit- und Arbeitsaufwand erfordert.

Ein Schlaganfall ist eine dramatische Verletzung der Durchblutung des Gehirns und kann verschiedene Ursachen haben.

Unerwartete und abrupte Überlappung des Blutflusses in einem beliebigen Bereich des Gehirns. Die Ursachen können ein Blutgerinnsel, Plaque-Atherosklerose und der übliche Gefäßkrampf sein.

Ein Schlaganfall, der durch eine Verengung der Gehirnblutgefäße verursacht wird, wird als Ischämie bezeichnet. Die Ursachen für diese Art von Schlaganfall sind Stoffwechselstörungen, schlechte Ernährung, Bewegungsmangel.

Wenn das Gefäß bricht und das Blut spontan in das Gehirn eindringt, kommt es zu einem hämorrhagischen Schlaganfall. Bluthochdruck, Blutkrankheiten, Drogensucht können die Ursache für einen Schlaganfall dieser Art sein, dh zu einem plötzlichen Gefäßruptur führen.

Der Unterschied zwischen hämorrhagischem und ischämischem Schlaganfall.

Schlaganfallursachen und einfache Lösungen

Es stellt sich die Frage "Wie vermeide ich einen Schlaganfall?". Die Antwort auf diese Frage ist einfach: "Den Feind durch Sicht erkennen." Was kann zu dieser Krankheit führen? Eine einfache, aber beeindruckende und "vielversprechende" Liste:

  • schlechte Umweltsituation ist ein Problem. Obwohl es schwierig zu lösen ist, werden Sie nicht sofort in eine ökologisch saubere Region umziehen, aber manchmal reicht es aus, sich um Ihre Gesundheit zu kümmern, um die Umweltauswirkungen zumindest teilweise zu reduzieren: Vermeiden Sie kontaminierte Produkte, stärken Sie das Immunsystem, verbringen Sie mehr Zeit im Freien, spielen Sie Sport, usw.;
  • Familienvererbung sagt nur, dass Sie über die Gefahr eines Schlaganfalls aus der Kindheit nachdenken müssen, indem Sie sich und Ihren Kindern beibringen, einen richtigen Lebensstil zu führen.
  • ständiger Stress fast unmöglich beseitigt. Natürlich können Sie die Arbeit, die Umgebung und das Land ändern. Es ist jedoch einfacher, Ihre Einstellung zu Problemen zu ändern, auf Konflikte ruhiger zu reagieren, zu verstehen, dass alles gelöst werden kann und die Gesundheit nicht wiederhergestellt werden kann.
  • Chronische Müdigkeit ist für den modernen Menschen charakteristisch. Aber Sie müssen nicht in die Alpen gehen, um sich zu entspannen. Sie können mit regelmäßigen Ausflügen zum Fluss, in den Wald oder einfach aufs Land beginnen, zumindest mit einer kleinen körperlichen Anstrengung, verschiedenen Arten der Erholung (aktiv und passiv) und natürlich normalem Schlaf und guter Ernährung.
  • anhaltende Überanstrengung, körperlich, emotional - wiederum können Sie die Situation nicht ändern, Ihre Einstellung dazu ändern;
  • Aktiv- oder Passivrauchen ist eine der gefährlichen Gewohnheiten, die zu Problemen mit Blutgefäßen führt, und dies ist ein direkter Weg zum Schlaganfall. Es ist nicht genug zu rauchen, man sollte sogar stark rauchige Stellen meiden;
  • Übergewicht kann sowohl Ursache als auch Folge vieler Erkrankungen sein, die zum Schlaganfall führen. Übergewicht beträgt nur 5 kg - der erste Schritt bei gesundheitlichen Problemen, ganz zu schweigen von 15 oder 40 kg Übergewicht;
  • Bluthochdruck kann einen Bruch des Gefäßes verursachen, und um dies zu vermeiden, genügt es, den Druck regelmäßig zu messen und ihn mit einfachen Mitteln (Kräutertees, Kräuterpräparate usw.) normal zu halten;
  • Hypertonie - eine direkte Ursache für einen Bruch der Blutgefäße im Gehirn;
  • Diabetes sowie andere Erkrankungen von Stoffwechselstörungen, die zu einer Vasokonstriktion führen, können die Entwicklung der Krankheit verursachen.
  • Herzerkrankungen wie Arrhythmie, Tachykardie usw.;
  • erhöhtes Cholesterin im Blut, unabhängig von der Ursache;
  • Alkohol kann nicht harmlos sein, sein Beitrag zur Entwicklung eines Schlaganfalls ist vielfältig - Druckanstieg, Vasokonstriktion, Belastung des Körpers usw.;
  • falsche Medikation, ohne Berücksichtigung der Risikogruppe (Fülle, Bluthochdruck, Rauchen, Vererbung usw.). Zum Beispiel kann die unzulässige Verwendung von oralen Kontrazeptiva, ohne einen Arzt zu konsultieren, dazu führen, dass Rauchen und Übergewicht sogar die Krankheit auslösen können.
  • Die Liebe zu würzigen und salzigen Gerichten ist auch mit Problemen des zerebralen Kreislaufs behaftet.

Davon ausgehend ist Schlaganfallprävention ein gesunder, entspannter Lebensstil und eine ständige Überwachung von Gewicht und Blutbild.

Bedrohliche Vorläufer

Ein starkes Wärmegefühl, ein plötzlicher Anstieg der Kopfschmerzen, eine leichte Verschlechterung des Sehvermögens, die ständig wächst - helle Vorläufer eines Schlaganfalls, die jedoch selten sind. Normalerweise manifestiert sich die Krankheit während eines Tages nach einem bestimmten Provokateur (starker Stress, Überspannung) und verläuft sehr schnell und in akuter Form.

Immer häufiger bemerken die Menschen bereits Symptome, die darauf hindeuten, dass das Gehirn aufgehört hat, ausreichend angereichertes Blut zu erhalten, und dass das Hämatom darauf drängt:

  • starke Taubheit, Schwäche eines Körperteils, oft einseitig;
  • plötzliche Verletzung von Gesten, Artikulationen, Sprachverständnis;
  • eine starke Schwächung der Sicht eines oder zweier Augen: Fliegen, Nebel, verschwommenes Bild;
  • schlechte Koordination, Bewegungsstörungen, "betrunkener" Gang, starker Schwindel;
  • sehr starke und unerwartete Kopfschmerzen;
  • Erbrechen, Übelkeit.

Schlaganfallprävention ist die beste Behandlung.

Es ist nicht trivial, aber Schlaganfallprävention ist viel einfacher und schneller als die Beseitigung der Folgen und die Rettung von Leben. Dies ist eine der wenigen Krankheiten, die nur durch ein paar Gewohnheiten vermieden werden kann.