Enzephalitis

Die Gesundheit des zentralen Nervensystems - die Gesundheit nicht nur des Körpers, sondern auch des menschlichen Geistes Mit der Niederlage der Substanz des Gehirns entwickeln sich verschiedene unangenehme Symptome. Ein Mensch kann seinen Körper und seine eigene emotionale Stimmung nicht kontrollieren. Was passiert mit der Person und wie kann sie beseitigt werden? Lesen Sie alles über Enzephalitis auf vospalenia.ru.

Was ist Enzephalitis?

Was ist Enzephalitis? Dieser Begriff wird in Bezug auf den entzündlichen Prozess verwendet, der in der Substanz des Gehirns stattfindet. Die Ursachen und Formen ihrer Manifestation sind sehr unterschiedlich. Betrachte sie alle:

1. Lokalisierung emittiert Arten:
   • Cerebral
   • Focal - selbst ist in folgende Bereiche unterteilt:

• Frontallappen
• Temporallappen.
• Parietallappen.
• Okzipitallappen.

1. Das Vorhandensein betroffener Bereiche von Meningealmembranen:

• Isoliert
• Meningoenzephalitis.

1. Aus Gründen:

• Infektiös: viral, bakteriell, pilzartig.
• Autoimmun - der Angriff der Immunität auf die eigenen Zellen. Dazu gehören demyelisierende Enzephalitis und Leukoenzephalitis.
• Nach der Impfung (Nachimpfung) - eine Komplikation nach der Impfung.
• Giftig - schwere Vergiftung.

1. Der Bereich des betroffenen Gehirns ist in folgende Typen unterteilt:

• Cortical.
• Subkortikal
• Stamm
• Kleinhirn

1. Fließformen:

• Scharf
• Chronisch

1. Andere Arten von Enzephalitis:

• Epidemie (Econo-Krankheit, Enzephalitis A, lethargisch) - ausgelöst durch ein filterndes Virus, das durch Tröpfchen aus der Luft übertragen wird.
• Zecken übertragen (Frühling-Sommer, Taiga) ist eine Infektion, die durch Zecken übertragen wird. Formen der Entwicklung dieses Typs:
  • Fieber - Fieber, leichte Neurologie.
  • Meningealer Schmerz im Kopf, steifer Nacken, Unfähigkeit, die Beine auf dem Rücken zu strecken.
  • Meningoenzephale - Fieber, Delirium, Halluzinationen, Zucken, Parese, psychomotorische Erregung, epileptische Anfälle. Tödliche Form.
  • Polio ist eine Atrophie und Lähmung der Muskeln von Armen und Nacken: Der Kopf hängt, die Hände fallen.
  • Polyradiculoneurotic - Schädigung der peripheren Nerven, Kribbeln und Taubheitsgefühl.
• Demyelinisierung (Leukoenzephalitis) - die Niederlage der weißen Substanz.
• Zweiwellige virale Meningoenzephalitis.
• Malaria, Masern (Enzephalomyelitis), Influenza (toxisch und hämorrhagisch), Herpetic, Toxoplasmose, Poliseasonal usw.
• Polyenzephalitis - Besiege die graue Substanz.
• Panencephalitis ist die Beteiligung aller Gewebe mit Nekrose und Blutungen.
• Japaner (Moskito).

1. Nach dem Entwicklungsmechanismus lautet:

• Primär - Schädigung des Gehirns selbst.
• Sekundär - Hirnschaden - ein Symptom oder eine Komplikation einer anderen Krankheit.

1. Nach dem Auftreten von Komplikationen:

• Kompliziert
• Unkompliziert

Gründe

Was verursacht die Entwicklung einer Enzephalitis? Der wichtigste Grund ist das Eindringen von Infektionen:

• Virus: Masernvirus, durch Zecken übertragene Enzephalitis, HIV, Herpes, lethargische Enzephalitis, Economo-Provokant.
• Bakterien: syphilitische Enzephalitis, Meningokokken-Enzephalitis.

Andere Faktoren sind:

1. Häufige und zahlreiche Impfungen.
2. Vergiftung mit Kohlenmonoxid, Schwermetallen, Lösungsmitteln.
3. Eine Autoimmunreaktion des Körpers, bei der das Immunsystem gesunde Gehirnzellen angreift.

Symptome und Anzeichen einer Hirnsubstanz Enzephalitis

Sie sollten die Symptome und Anzeichen von Enzephalitis-Substanzen des Gehirns in Abhängigkeit von den Formen und Arten der Manifestation berücksichtigen:

1. Hirnentzündung:
   • Drücken und Wölben von Kopfschmerzen in allen Schmerzbereichen.
   • Erbrechen ohne Erleichterung.
   • Schwäche, Abnahme der Arbeitsfähigkeit.
   • Übelkeit
   • Bewusstseinsstörung: Ausgehend von leichter Benommenheit und Hemmung von Reaktionen, endend mit Bewusstseinsstörung und dem völligen Ausbleiben jeglicher Reaktionen auf die Außenwelt.
   • Epileptische Anfälle.
   • Fieber mehr als 38ºС.
2. Mit der Niederlage des Frontallappens:

• Dummheit
• Verminderte Intelligenz
• Motorische Aphasie ist eine unartikulierte Rede.
• Instabiler Gang, der auf den Rücken fällt.
• Die Lippen mit einem Strohhalm herausziehen.

1. Mit der Niederlage des Temporallappens:

• Sensorische Aphasie - Unverständnis der Muttersprache.
• Fehlende Sicht im Gesichtsfeld.
• Krampfanfälle

1. Mit der Niederlage des Parietallappens:

• Mangel an Empfindlichkeit gegenüber Berührung, Schmerzen, Änderung der Umgebungstemperatur.
• Verlust der Fähigkeit, rechnerisch zu zählen.
• Es gibt das Gefühl einer Verlängerung des Körpers oder der Erscheinung zusätzlicher Teile.
• Verleugnung der Anwesenheit der Krankheit.

1. Mit der Niederlage des Hinterkopflappens:

• Begrenzung des Sichtfeldes oder völliger Sehverlust.
• Blitze und Funken vor den Augen.

1. Wenn das Kleinhirn beschädigt ist:

• Fuzzy und schwungvolle Körperbewegungen.
• Unsicherer Gang, zur Seite gelehnt, fallend.
• Nystagmus - "laufende" Augen zur Seite.
• Muskuläre Hypotonie (Tonusverlust).

1. Die Meningoenzephalitis äußert sich im Folgenden:

• Der Kopf ist aufgrund der Spannung der Musculus suboccipitalis nach hinten geneigt.
• Starke Schmerzen im Kopf.
• Photophobie

1. Epidemische Enzephalitis:

• Unwohlsein
• Temperatur bis zu 38ºС.
• Schläfrigkeit
• Schmerz im Kopf.
• Die Unterlassung des Jahrhunderts.
• Bewegungsmangel der Augäpfel.
• Doppelte Augen
• Parese der Mimik der Muskeln.
• Schmerzen im Gesicht.
• Krämpfe
• Schwindel
• Übelkeit
• Schläfrigkeit weicht nachts der Schlaflosigkeit.
• Erbrechen
• Photophobie

1. Durch Zecken übertragene Enzephalitis:

• Schmerzen in den Muskeln und im Kopf.
• Temperatur bis zu 40 ° C
• Erbrechen
• Bewusstsein
• Schüttelfrost
• Rötung der Haut von Brust und Gesicht.
• Schlafstörung
• Rote Augen
• Erkrankungen des Verdauungstraktes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Entwicklung einer Lungenentzündung oder Bronchitis.

Begleitsymptome können sein:

• Muskelhypertonie (erhöhter Tonus).
• Schielen, Verletzung der Augenbewegungen.
• Die Unterlassung des Jahrhunderts.
• Unwillkürliche Bewegungen.
• Ständige Schläfrigkeit.
• Doppelte Augen
• Hohes Fieber begleitet von Schüttelfrost.

Enzephalitis bei Kindern und Erwachsenen

Enzephalitis tritt in jedem Alter auf. Eine Infektion kann in jedem Alter auftreten. Die Länder, in denen Infektionsträger ansässig sind, werden gefährlich. Es gibt keine Trennung zwischen Geschlecht und Alter: Bei allen, bei Männern, bei Frauen und bei Kindern, werden Läsionen beobachtet. Wenn Sie merkwürdige Symptome feststellen, wenden Sie sich an Ihren Neurologen oder Therapeuten.

Diagnose

Die Diagnose einer Enzephalitis beginnt mit der Anamnese und den Beschwerden des Patienten. Es ist sehr wichtig herauszufinden, was er tat und wo er krank war, bevor die Krankheit einsetzte (besuchte er andere Länder?). Weitere Verfahren werden durchgeführt, um die Art der Enzephalitis und ihre Ursachen zu klären:

• Neurologische Untersuchung: Das Vorhandensein bestimmter Symptome, wie das Bewusstsein gestört.
• Blut Analyse.
• CT und MRI.
• Lumbalpunktion.
• EEG, REG Augen.
• Punktion von Liquor cerebrospinalis.
• Der Ausschluss von Meningitis, die das Gehirngewebe betrifft.

Behandlung

Die Behandlung der Enzephalitis wird nur stationär durchgeführt. Zu Hause ist es besser, nicht behandelt zu werden, denn keine Volksheilmittel helfen nicht. Die Selbstmedikation verschlimmert nur den Zustand des Patienten. Hier benötigen Sie einen qualifizierten Ansatz von Ärzten.

Wie behandelt man Enzephalitis? Alles beginnt mit Ruhe und Bettruhe, wonach Medikamente verschrieben werden:

• Antipyretika
• Schmerzmittel
• Antibiotika, antibakterielle und antivirale Medikamente, je nach Erreger.
• Reichliches Getränk, wenn das Gehirn nicht schwillt.
• Zusätzliche Sauerstoffversorgung.
• Nootropika
• Blutplättchenhemmer und Angioprotektoren zur Verbesserung der Durchblutung und zur Stärkung der Blutgefäße.
• Hormonelle Medikamente für die nicht infektiöse Natur der Krankheit.
• Dehydratisierung und Diuretika.
• Antispasmodika.
• Antiallergika und Antihistaminika.
• Vitamine
• Anthropin-ähnliche Drogen.
• Serum
• Immunglobulin.
• Anticholinesterase-Medikamente.
• Biostimulanzien.
• Neuroprotektoren.
• Isotonische Lösung, Dextran, Glukose mit Insulin, Kaliumchlorid.
• Antidepressiva
• Antipsychotika
• Antikonvulsiva
• Lytische Mischungen.
• Sedativa

Als Physiotherapie werden folgende Verfahren durchgeführt:

Offensichtlich helfen keine Diät- und Volksmedizin bei der Beseitigung der Ursachen dieser Krankheit. Verlassen Sie sich nicht auf Selbstheilung. Ärztlichen Rat einholen, so früh wie möglich.

Lebensdauer

Die Enzephalitis ist eine gefährliche Krankheit, die die Struktur des Gehirns allmählich zerstört. Wie viele Patienten leben? Es hängt alles von den ergriffenen Maßnahmen ab. Ohne Behandlung wird die Lebenserwartung kurzlebig. Das Gehirn wird allmählich zerstört, es treten Komplikationen auf:

• Vegetative Störungen.
• Raue neurologische Symptome.
• Paralyse
• Parese
• Organischer Hirnschaden.
• Tod

Prävention der Krankheit kann nur darin bestehen, die Länder, in denen die Entwicklung einer Enzephalitis möglich ist, nicht zu besuchen, eine Impfung in Maßen.

Gehirn-Enzephalitis: Symptome und Behandlung

Hirn-Enzephalitis ist eine ganze Gruppe von entzündlichen Erkrankungen dieses Organs, und Entzündungen können nicht nur durch einen Infektionserreger verursacht werden, sondern auch durch infektiös-allergische Prozesse, die Wirkung toxischer Substanzen. Folglich sind die Ursachen der Hirnenzephalitis groß. Enzephalitis, verursacht durch jede spezifische Ursache, hat ihre eigenen Merkmale, die allgemeinen Anzeichen bleiben jedoch bestehen. Die Symptome einer Enzephalitis sind unterschiedlich und hängen vom Bereich der Hirnschädigung ab. Die Behandlung hängt von der Ursache ab und zielt auf die Wiederherstellung von Hirngewebe und seiner Funktionen ab. In diesem Artikel können Sie die Hauptursachen, Symptome und Behandlungsmethoden der Enzephalitis kennen lernen.

Ursachen der Enzephalitis

Die Enzephalitis kann eine unabhängige Krankheit sein, in welchem ​​Fall sie primär ist. Wenn sich eine Enzephalitis als Teil einer häufigen Erkrankung entwickelt (dh sie ist eines der Symptome), wird sie als sekundär bezeichnet.

Die Ursachen der primären Enzephalitis können sein:

• Viren (Arboviren, die Zecken- und Mücken-Enzephalitis verursachen, Coxsackie- und ECHO-Viren, Herpesviren, Tollwutvirus usw.);
• Mikroben und Rickettsien (Krankheitserreger der Syphilis, Typhus).

Die Ursachen der sekundären Enzephalitis sind:

• Viren (Röteln, Masern, Windpocken, Influenza, HIV);
• Impfung (DPT-, Masern-, Röteln-Impfungen);
• Bakterien (Staphylococcus, Streptococcus, Mycobacterium tuberculosis);
• Parasiten (Toxoplasma, Chlamydien, Plasmodium Malaria).

Unterscheiden Sie getrennt Situationen, in denen die Ursache der Enzephalitis allergische und toxische Prozesse im Gehirn ist, aber solche Fälle sind viel seltener. Infektiöse Erreger verursachen meistens eine Enzephalitis.

Symptome

Enzephalitis ist eine Krankheit, die von einer ganzen Gruppe von Symptomen begleitet wird. Sie können unterteilt werden in:

• allgemeine entzündliche Reaktionen des Körpers;
• zerebrale Symptome;
• fokale Symptome (zeigt genau an, welcher Teil des Gehirns betroffen ist).

Je nach Ursache der Enzephalitis (Infektion, Allergie oder toxische Wirkungen) kann die eine oder andere Gruppe von Symptomen stärker ausgeprägt sein. Bei einer Enzephalitis mit bakteriellem und viralem Auftreten sind zum Beispiel die allgemeinen Entzündungsreaktionen des Körpers ausgeprägter als bei der allergischen Natur des Prozesses. Die Diagnose einer Enzephalitis ist jedoch nur gültig, wenn alle drei Symptomgruppen vorhanden sind.

Allgemeine Entzündungsreaktionen des Körpers

Nach der Inkubationszeit (der Zeit von dem Moment an, in dem der Erreger in den Körper eindringt, bis die ersten Symptome auftreten), treten allgemeine Schwäche, Unwohlsein, Schwächegefühl und Müdigkeit auf. Der Schlaf, der Appetit ist gebrochen. In Körper und Muskeln treten Schmerzen auf, in den Gelenken kommt es zu einem "Verdrehen". Die Körpertemperatur steigt auf 38 ° C - 40 ° C. Manifestationen von Katarrh der oberen Atemwege (Schleimhautabfluss aus der Nase, Halsschmerzen, Husten usw.) oder das Auftreten von Störungen des Gastrointestinaltrakts können auftreten und ein Ausschlag kann im Körper auftreten. Alle diese Symptome sind unspezifisch (treten bei anderen Krankheiten auf) und hängen von der Art des Erregers ab. Nicht jede Enzephalitis geht mit allen aufgeführten Symptomen einher.

Zerebrale Symptome

Diese Untergruppe der Symptome umfasst:

• Bewusstseinsstörung;
• Kopfschmerzen;
• Schwindel;
• Übelkeit und Erbrechen;
• sensorische Sensibilisierung;
• generalisierte Krampfanfälle;
• psychische Störungen.

Die Beeinträchtigung des Bewusstseins kann von leichter Verwirrung (der Patient ist etwas verlangsamt und beantwortet Fragen nicht sofort) bis hin zum Koma variieren. Außerdem kann sich fast sofort ein Koma entwickeln.

Kopfschmerzen sind fast ein obligatorisches Zeichen einer Enzephalitis. Es kann sehr verschiedenartig sein (stumpf, scharf, schmerzend, pulsierend, schießend, bohren usw.) und die Intensität nimmt tendenziell zu. Kopfschmerzen können mit einer Vergiftung des Körpers einhergehen und können die Folge von Durchblutungsstörungen und der Durchblutung sein.

Schwindel neigt auch dazu, sich zu verstärken, kann von Übelkeit und Erbrechen begleitet sein, wobei letzteres nicht immer Erleichterung bringt und mehrmals wiederholt werden kann.

Charakteristisch ist die sogenannte Hyperästhesie (Überempfindlichkeit) der Sinnesorgane: Licht- und Geräuschangst, die Wahrnehmung taktiler Berührungen als schmerzhaft.

Generalisierte epileptische Anfälle können eines der ersten Anzeichen einer Enzephalitis sein. Sie erscheinen als Folge einer Reizung des Hirngewebes.

Psychische Störungen bei der Enzephalitis sind akute und emotional exzessive Manifestationen. Dies sind in der Regel Wahnvorstellungen, Halluzinationen und sogar Psychosen. Der Patient kann plötzlich eine psychomotorische Agitation entwickeln, bei der er seine Handlungen nicht vollständig kontrolliert und sich unangemessen verhält. Wie auch andere zerebrale Symptome können psychische Störungen zunehmen. Es ist möglich, dass der Patient nach einem Halluzinationen-Angriff oder einer psychomotorischen Erregung ins Koma fällt.

Fokale Symptome

Der Entzündungsprozess kann sich auf jeden Teil des Hirngewebes erstrecken, obwohl einige Erreger durch "bevorzugte" Läsionen gekennzeichnet sind, aber in den meisten Fällen können diese Stellen nicht vorhergesagt werden. Je nachdem, welcher Teil des Gehirns betroffen ist, treten diese Symptome auf. Dies können sein:

• Parese und Lähmung: reduzierte Muskelkraft. Darüber hinaus kann dies eine kaum wahrnehmbare Schwäche während aktiver Bewegungen sein (ähnlich wie bei Ermüdung), oder es kann ein völliger Mangel an sogar der Fähigkeit sein, ein Glied zu bewegen. Die Schwäche kann allmählich zunehmen und sofort deutlich ausgeprägt sein;
• Verletzung des Muskeltonus (sowohl aufwärts als auch abwärts);
• Verletzung der Empfindlichkeit: Verlust des Tastempfindens oder der Unterschied zwischen kalter und heißer, scharfer und stumpfer Berührung. Diese Gruppe umfasst auch eine besondere Empfindlichkeitsstörung, wenn der Patient nicht versteht, für welchen Körperteil sich der Arzt befindet und in welche Richtung er eine passive Bewegung ausführt (z. B. berührt der Arzt den Zeigefinger einer Hand und beugt ihn mit geschlossenen Augen in Richtung Handfläche). und der Patient spürt die Berührung und die Bewegungsrichtung überhaupt nicht oder kann die Seriennummer des Fingers und den Ort, an dem er verbogen ist, nicht richtig benennen.
• Sprechstörungen: Verlust der Fähigkeit, Sprache zu verstehen oder zu reproduzieren. Gleichzeitig ist es nicht notwendig, dass der Sprachverlust vollständig ist. Es gibt Optionen, wenn der Patient einzelne Wörter oder Laute nicht aussprechen kann, ähnliche Wörter und Buchstaben verwirrt und die Bedeutung komplexer verbaler Konstruktionen nicht versteht (zum Beispiel kann die Frage nicht richtig beantwortet werden: "Die Ehre ist höher als Nikita. Wer ist die größte?");
• Verlust der Fähigkeit zu lesen, zu schreiben und zu zählen;
• Verlust der Fähigkeit, ein bekanntes Objekt durch Berührung zu erkennen: Astereognose (wenn Sie beispielsweise einen Stift oder eine Streichholzschachtel in die Hand nehmen und der Patient bei geschlossenen Augen nicht feststellen kann, um was es sich bei dem Objekt handelt);
• Ungleichgewicht und Koordinationsstörungen: Wackeln beim Gehen und Stehen, Unmöglichkeit, einen Finger in ein feststehendes Objekt zu bekommen, versäumt, wenn man versucht, einen Löffel oder ein Glas in die Hand zu nehmen;
• Hörverlust, Tinnitus;
• Gedächtnisverlust;
• Verlust von Gesichtsfeldern, das Gefühl, in die Röhre zu schauen;
• falsche visuelle Wahrnehmung (z. B. große Objekte erscheinen klein, Differenzverlust zwischen linker und rechter Seite usw.);
• Verletzung der kombinierten Bewegungen der Augäpfel (Wenden zu den Seiten, auf und ab);
• das Auftreten unwillkürlicher Bewegungen in den Gliedmaßen und im Torso: Zucken, Zucken, Winken mit den Armen, Drehen des Torsos, Nicken mit dem Kopf, verzog das Gesicht, zitternde Hände und Füße und dergleichen;
• Symptome von Parkinsonismus;
• Verlust der Kontrolle über Wasserlassen und Stuhlgang;
• Schädigung der Hirnnerven (schiefes Gesicht, Strabismus, Auslassung der Augenlider, Sehstörungen, Geschmacksverlust, Trigeminusneuralgie, beeinträchtigte Sprachverständlichkeit, Schluckbeschwerden, Nasenstimmen, Würgen und andere Symptome treten auf;
• psychische Störungen: unangemessenes Verhalten, Neugier, unmotivierte Aggression und andere.

Es versteht sich, dass in jedem Fall der fokalen Symptome nur eines der oben genannten und möglicherweise mehrere vorliegen können. Es hängt alles vom Ausmaß der Niederlage ab.

Eine Hirnenzephalitis kann von der Entwicklung eines Meningeal-Syndroms begleitet sein.

Leber verändert sich

Bei der Enzephalitis ist das Auftreten von entzündlichen Veränderungen in der Liquor cerebrospinalis (CSF) gekennzeichnet. Es wird durch Spinalpunktion produziert. Wenn die Enzephalitis den Druck der Zerebrospinalflüssigkeit erhöht, den Inhalt der Zellen (Lymphozyten und / oder Neutrophilen) erhöht, steigt der Proteingehalt an, in einigen Fällen kann eine Beimischung roter Blutzellen nachgewiesen werden (zum Beispiel bei Varicella-Enzephalitis, Influenza-Enzephalitis), möglicherweise ein leichter Anstieg des Zuckergehalts. Auch in der Zerebrospinalflüssigkeit können Antikörper gegen den Erreger der Enzephalitis nachgewiesen und durch Krankheit identifiziert werden.

Die Enzephalitis ist eine schwere Erkrankung des Nervensystems. Neben allgemeinen infektiösen, zerebralen und fokalen Symptomen geht die Enzephalitis fast immer mit Veränderungen des Blutdrucks, einer Beeinträchtigung der Herzaktivität und der Atmung einher. Eine schwerwiegende Komplikation der Enzephalitis kann die Entwicklung eines Hirnödems mit der Verlagerung einiger seiner Abteilungen sein, was zu einer Kompression der vitalen Atmungszentren und des Herzschlags führen kann, wobei letzteres mit dem Tod behaftet ist.

Einige Merkmale des Verlaufs sind für jede Art von Enzephalitis charakteristisch (beispielsweise entwickelt sich eine Masernenzephalitis vor dem Hintergrund eines bestimmten Hautausschlags). Die Kenntnis dieser Merkmale hilft dem Arzt bei der Diagnose.

Behandlung

Die Behandlung der Enzephalitis sollte nur im Krankenhaus und manchmal auf der Intensivstation erfolgen.

Enzephalitis des Gehirns

Die Hirn-Enzephalitis ist eine Hirnerkrankung, die mit entzündlichen Reaktionen einhergeht und durch Infektionen, Viren oder Fremdproteine ​​verursacht wird, die in die Gehirnsubstanz eindringen und das Nervensystem beeinflussen.

Ursachen der Enzephalitis

Von den häufigsten Ursachen der Hirn-Enzephalitis werden Viren, die eine führende Position einnehmen (Moskito-Virus, durch Zecken übertragene Enzephalitis-Viren), isoliert.

Es gibt zwei Möglichkeiten, die Enzephalitis zu übertragen:

1. Mit dem Biss eines blutsaugenden Insekts (Milbe, Romor).
2. Durch das Trinken der Milch eines infizierten Tieres.

Diese Gruppe zeichnet sich durch natürliche Schwerpunkte aus, die Frühlings-Sommer-Saisonalität.

Auch Erreger können Enteroviren sein (Coxsackie, ECHO). Bei Enteroviren ist die Enzephalitis gekennzeichnet durch Erbrechen, Lähmungen der Gliedmaßen und Krampfanfälle. Herpesviren (Herpes-simplex-Virus, Herpes zoster, Cytomegalovirus-Infektion), Retroviren, Miksoviren (Influenzavirus, Parainfluenza).

Mehr als achtzig Prozent der Bevölkerung sind mit dem Herpes-simplex-Virus infiziert, befinden sich jedoch im Schlafzustand, sobald das Immunsystem seine Aktivität verringert, beginnt es zu aktivieren. Heute gibt es eine Tendenz zum Auftreten einer Enzephalitis, die das Tollwutvirus verursacht. Mit der Entwicklung der Meningoenzephalitis können die Ursachen der Hirn-Enzephalitis Mykobakterien, Spirochäten, Streptokokken, Meningokokken, Rickettsien sein.

Sorten

Im Laufe der Zeit kann die Gehirn-Enzephalitis primär und sekundär sein:

• Primäre Enzephalitis (Zytoklastik) ist eine separate, unabhängige Erkrankung, die durch Schädigung von Nervenzellen gekennzeichnet ist, da virale, infektiöse und andere Erreger direkt auf sie wirken.
• Die sekundäre (myeloklastische) Enzephalitis ist eine Folge einer anderen Erkrankung der viralen, pilzartigen, parasitären, bakteriellen Ätiologie, hier treten normalerweise Anzeichen einer Demyelinisierung auf.

Folgende Formen der Enzephalitis werden unterschieden:

1. bakteriell - tritt aufgrund des Eindringens verschiedener Bakterien in das Gehirn auf, die beginnen, seine Zellen zu zerstören, die Risikogruppe besteht aus Menschen mit verminderter Immunität, älteren Menschen, Neugeborenen.
2. Pilz-Enzephalitis - Läsion ist nur bei Begleiterkrankungen wie HIV-Infektionen möglich. Pilze der Gattung Candida sind sehr schwer zu behandeln, daher ist sie in der Regel tödlich.
3. Eine virale Enzephalitis entwickelt sich vor dem Hintergrund des Eindringens des Virus in die Gehirnstrukturen, deren Art das klinische Bild bestimmt. Diese Option kann eine Komplikation sein, z. B. eine Impfung.

Wenn Sie eine eigene Gruppe zur Klassifizierung der Gehirnenzephalitis des Kopfes gemäß der Art der Entzündung erstellen, ist es üblich, Folgendes herauszuheben:

• nekrotisch;
• hämorrhagisch;
• granulomatös;
• gemischt
• eitrige Enzephalitis.

Nekrotische Läsionen sind durch das Vorhandensein von Nekrosebereichen im gesunden Gewebe gekennzeichnet. Meistens befinden sich die Nekroseherde im Schläfenlappen. Bei hämorrhagischer Enzephalitis ist die Niederlage von Venolen und Kapillaren mit Punkt- oder Mehrfachblutungen gekennzeichnet.

Die mikroskopische Untersuchung von Material für granulomatöse Enzephalitis ist durch die Anhäufung eines Konglomerats von Entzündungszellen gekennzeichnet. Eine eitrige Enzephalitis des Gehirns entwickelt sich am häufigsten mit Kopfverletzungen, wenn eine pyogene Flora in das Gehirn eindringt und ein Abszess entsteht.

Diagnose und Behandlung

Die Diagnose einer Enzephalitis ist sehr schwierig. Verschiedene Arten dieser Pathologie haben ähnliche anfängliche klinische Manifestationen, was es sehr schwierig macht, eine Differenzialdiagnose zwischen ihnen zu haben, um dem Patienten eine genaue Diagnose zu stellen.

Bis heute ist das informativste die Untersuchung der Liquorflüssigkeit des Patienten.

Um die Punktion des Rückenmarks des Patienten durchzuführen, ist es notwendig, sie auf einen harten Tisch zu legen, die unteren Gliedmaßen sollten zum Magen gebracht werden, der Patient sollte sie mit den Händen fassen. In den meisten Fällen wird die Punktion durchgeführt, wenn der Patient sitzt und sich mit den Händen umarmt. Unter den Füßen befindet sich ein Hochstuhl für die Füße.

In diesem Fall sollte der Rücken des Patienten maximal gebogen sein. Der Arzt führt vorbereitende Tätigkeiten durch: Behandlung der Punktionsstelle, Handgriffe, sterile Handschuhe anziehen. Die Krankenschwester hilft dem Arzt, sie zeigt, wo die Stacheln der Beckenknochen liegen, zieht eine Linie und der Arzt findet den Ort, an dem die Punktion vorgenommen wird.

Die Punktion erfolgt bei Erwachsenen zwischen dem dritten und vierten Lendenwirbel, bei Kindern zwischen dem zweiten und dem dritten Wirbel. Eine Nadel wird an der vorgesehenen Stelle eingeführt und drückt sie tief nach unten, bis sie sich wie ein Versagen anfühlt. Mandrin wird entfernt, und bei einer Enzephalitis fließt die Zerebrospinalflüssigkeit unter erhöhtem Druck. In drei sterilen Röhrchen punktiert.

Ein Tank wird zur bakteriologischen Untersuchung geschickt. Ein weiteres Reagenzglas zur Untersuchung der Zusammensetzung von Zellen. Der dritte wird zur serologischen Forschung geschickt. Wenn bei der Enzephalitis Pleozytose, eine Erhöhung der Proteinmenge, zusätzlich zum Nachweis einer erhöhten Anzahl von Leukozyten und / oder Neutrophilen beobachtet wird, ist es möglich, rote Blutzellen nachzuweisen, aufgrund derer der Liquor eine rote Farbe hat.

Charakteristisch ist außerdem eine Erhöhung des Zuckerspiegels in der Flotte. Bei der Durchführung serologischer Reaktionen ist es wahrscheinlich, dass die Antikörper des Erregers in der Zerebrospinalflüssigkeit nachgewiesen werden können, wodurch eine genaue Diagnose festgestellt werden kann.

Darüber hinaus ist eine allgemeine Blutuntersuchung erforderlich, die Anzeichen für einen Entzündungsprozess im Körper zeigt: eine Erhöhung der ESR, eine Erhöhung der Anzahl der Leukozyten, eine Verschiebung der Leukozytenformel nach links.

Es ist auch erforderlich, eine Computertomographie (Magnetresonanztomographie) durchzuführen, bei der Sie fokale Änderungen verschiedener Dichte und Intensität sehen können.

Es ist auch erforderlich, einen Augenarzt mit einer Untersuchung des Fundus zu konsultieren. Der Arzt kann verstopfte Sehnervenscheiben erkennen, was auf eine Schädigung der Hirnstrukturen hinweist.

Es ist unbedingt notwendig, Blut für Sterilität zu entnehmen, um pathogene Mikroorganismen, die im Blut zirkulieren und die Entstehung der Krankheit auslösen, zu identifizieren oder im Gegenteil nicht zu erkennen.

Gegenwärtig haben sie begonnen, serologische Reaktionen aktiv in die Praxis umzusetzen: PH, RSK, RPGA, ELISA.

Für eine genauere und detailliertere Diagnose müssen Sie einen Termin mit einem Neurologen vereinbaren.

Für die Behandlung von Enzephalitis gibt es einige Prinzipien:

• direkte Wirkung auf den Erreger;
• aktive Vorbeugung gegen Schwellungen und Schwellungen des Gehirns;
• Regulierung der Funktion des Atmungs- und Herz-Kreislaufsystems;
• symptomatische Therapie.

Die etiotropische Therapie richtet sich gegen den Erreger selbst. In der Regel handelt es sich um eine antivirale Therapie. Wenn der Patient eine herpetische Enzephalitis hat, verwenden Sie Aciclovir. Dieses Medikament ist wenig toxisch und sehr effektiv. Bei einer Cytomegalovirus-Infektion wird Ganciclovir verwendet. Eine Antibiotikatherapie ist indiziert, wenn eine Meningoenzephalitis diagnostiziert wird.

Penicillin-Antibiotika werden bevorzugt. Wenn die Diagnose einer viralen Enzephalitis des Gehirns gestellt ist, sollten Interferone verwendet werden, um die antivirale Aktivität zu stimulieren.

Die pathogenetische Therapie zielt auf die Bekämpfung von Vergiftungssymptomen, Ödemen und Schwellungen von Strukturen und Substanzen im Gehirn, die Korrektur des Wasser- und Elektrolythaushaltes sowie den Säure-Basen-Haushalt. Zum Zwecke der Entgiftungstherapie werden Lösungen von Calciumchlorid, Natriumchlorid, einer fünfprozentigen Glucoselösung, Hämodez und Polydez verwendet.

All dies wird intravenös verabreicht. Zusätzlich müssen Vitamine der Gruppe B, Ascorbinsäure, zugesetzt werden. Zur Bekämpfung des Hirnödems werden Mannit, Lasix (Furosemid) und Glucocorticosteroide (Prednison) verabreicht. Um den Stoffwechsel im Gehirn zu verbessern, um die Hypoxie aller Gewebe, einschließlich des Gehirns, zu bekämpfen, verschreiben Sie Piracetam, Cerebrolysin.

Die symptomatische Therapie zielt auf die Behandlung einzelner Anzeichen dieser Krankheit. Zur Verhinderung von Anfällen werden Diazepam, Carbamazepim, Phenobarbital verabreicht und intravenöse Arzneimittel injiziert.

Wenn ein Kopfschmerz mit einem starken Temperaturanstieg beginnt, lohnt es sich, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Analgin, Diphenhydramin zu verwenden. Um die Entwicklung einer allergischen Reaktion zu verhindern, werden Antihistaminika parenteral verschrieben, beispielsweise Suprastin, Diphenhydramin.

Symptome der Krankheit bei Erwachsenen

Anzeichen für Manifestationen einer Hirn-Enzephalitis bei Erwachsenen sind allgemeine Infektionen, allgemeines Gehirn, meningeal (in besonderen Fällen) und fokale Anzeichen.

Häufige infektiöse Symptome bei Erwachsenen sind:

• allgemeine Impotenz;
• sich unwohl fühlen;
• Zerbrochenheit

Schlafstörungen sind charakteristisch, der Appetit nimmt ab. Es gibt Schmerzen in Muskeln, Gelenken, Knochen. Die Körpertemperatur steigt auf Fieberzahlen an und es treten Schüttelfrost auf. Vielleicht die Entwicklung von Rhinorrhoe, gekennzeichnet durch das Auftreten von Trockenheit, Kitzeln, Halsschmerzen. Diese Gruppe umfasst das dyspeptische Syndrom (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Blähungen, Rumpeln). In der klinischen und biochemischen Blutuntersuchung können Sie Veränderungen feststellen, die nicht nur für eine Enzephalitis, sondern für jede andere somatische Pathologie charakteristisch sind.

Zu den häufigsten Symptomen des Gehirns gehören: Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, unsystematischer Schwindel, psychische Störungen und generalisierte epileptische Anfälle. Charakterisiert durch eine Verletzung des Bewusstseins, die auf Unterdrückung (Betäubung, Stopfen, Koma) oder auf deren Veränderung (Wahnvorstellungen, Halluzinationen) zurückzuführen sein kann.

Zu den meningealen Anzeichen gehören: ein Dreiklang von Symptomen (Kopfschmerzen, Erbrechen, Fieber), ein steifer Nacken, ein positives Symptom von Kernig, Brudzinsky und Lessazh.

Die fokalen Symptome sind gekennzeichnet durch: lokale Empfindlichkeitsstörung, Abnahme der Muskelkraft, Hypotonie, Hypertonie der Muskeln, Sprachstörungen. Der Patient ist nicht in der Lage, etwas zu lesen, ein Wort zu schreiben, erkennt keine Objekte mehr und sagt nicht, wozu er bestimmt ist.

Durch gestörte Bewegungskoordination, Gedächtnisverlust oder dessen Verlust bis zu Amnesie, Tinnitus, Bewegungsstörungen der Augäpfel, Beeinträchtigung der Funktion der Beckenorgane wird die FMN beeinträchtigt.

Symptome der Krankheit bei Neugeborenen

Das klinische Bild der Hirn-Enzephalitis bei Kindern sollte durch die Dauer des Prozesses, seine Lokalisierung mit einer Kombination mit einer anderen Erkrankung oder durch eine eigenständige Erkrankung bestimmt werden.

Es kommt oft vor, dass nur sehr wenige Menschen die Gehirn-Enzephalitis bei Mäusen sofort von der Erkältung unterscheiden können. Die Krankheit kann verschiedene Erscheinungsformen aufweisen. Zunächst ist es möglich, Anzeichen einer häufigen akuten Atemwegsinfektion bei einem Neugeborenen zu erkennen, anstatt einer Gehirnenzephalitis.

Anzeichen einer Enzephalitis bei Babys:

• epidemische Enzephalitis: Strabismus, Ptosis, Schläfrigkeit und Apathie;
• Die herpetische Enzephalitis hat auch ihre eigenen Symptome: Ein epileptischer Anfall ist typisch, im Vordergrund stehen allgemeine Infektionssymptome und dann alles andere, Lähmung und Parese.

Prävention und Prognose

Die Prävention dieser Krankheit ist in unspezifisch und spezifisch unterteilt.

Für die unspezifische Prophylaxe der Enzephalitis ist es notwendig, gesundheitliche und erzieherische Arbeit mit der Bevölkerung durchzuführen, die Ursachen für die Entwicklung zu erklären, die ersten Symptome, was zu tun ist, wenn Anzeichen der Krankheit auftreten, es ist notwendig, Menschen und Räumlichkeiten vor möglichen Vektoren zu schützen, Kräfte in den Kampf gegen Nagetiere zu schicken.

Die spezifische Prävention zielt auf die Impfung von verordneten Gruppen ab, die aufgrund ihrer Aktivitäten in endemischen Gebieten für Enzephalitis sein müssen.

Bei leichter Pathologie und rechtzeitiger Behandlung erfolgt eine schnelle Erholung. Bei mäßigem Schweregrad kann die Rehabilitationsphase bis zu 6 Monate dauern. Komplikationen können bei unsachgemäßer Behandlung, Nichteinhaltung der Vorschriften und Vorsichtsmaßnahmen auftreten. In schweren Fällen können Komplikationen auftreten und der Tod ist möglich. Gleichzeitig entwickelt sich die Leukoenzephalopathie vor dem Hintergrund der Enzephalitis.

Es gibt eine Reihe weiterer Komplikationen nach der Krankheit:

• nicht-systemischer Schwindel, Kopfschmerzen;
• die Entwicklung von Meningitis;
• Abnahme beim Gehör, Sehvermögen;
• Störungen der Aktivität des Kleinhirns in Form eines wackeligen Gangs, gestörte Bewegungskoordination;
• Aufhören der Atmungsorgane, dann Tod;
• Harninkontinenz;
• Abnahme der geistigen Aktivität, Gedächtnis;
• Geistesstörung.

Die Folgen der Erkrankung hängen von der Schwere des Krankheitsverlaufs sowie vom Alter des Patienten ab.

Enzephalitis - was ist das? Typen, Symptome und Behandlung, Konsequenzen, Prognose

Enzephalitis ist eine schreckliche Diagnose, die mit einer Behinderung und einem hohen Lebensrisiko verbunden ist. Die meisten Menschen haben von Zecken übertragener Enzephalitis gehört, aber die Ursache der Erkrankung können Meningokokken, Viren, sogar Syphilis und zahlreiche Impfungen sein.

Schwere zerebrale und fokale Symptome, die auf die Lokalisierung des Entzündungsprozesses im Gehirn hindeuten, hinterlassen häufig unheilbare neurologische Folgen.

Schneller Übergang auf der Seite

Enzephalitis - was ist das?

Die Enzephalitis ist eine Entzündung, die sich direkt im Gehirn entwickelt. Die Krankheit ist epidemisch (saisonale Ausbrüche oder Epidemien in einem begrenzten Gebiet).

Neben der akuten Form kann die Enzephalitis asymptomatisch oder grippeähnlich sein. Das Fehlen schwerer Symptome verringert jedoch nicht das Risiko schwerer Komplikationen. Die Krankheit geht von Herde (Entzündung eines begrenzten Teils des Gehirns) oder diffus (gegossen) aus.

Häufig werden gleichzeitig Enzephalitis und Meningitis (entzündliche Schädigung der Hirnhäute) diagnostiziert, was den Krankheitsverlauf verschärft und die Prognose auch bei rechtzeitiger Therapie verstärkt.

Ursachen der Enzephalitis:

• Bakterien - Meningococcus, Treponema blass, wodurch Syphilis verursacht wird;
• Viren - spezifische, durch Zecken übertragene Enzephalitis-Viren, Herpes-, Masern-, Windpocken- und Rötelnviren, die den Erreger einer ökonomisch lethargischen Enzephalitis verursachen;
• pathogene Mikroorganismen aus verschiedenen Gruppen - Toxoplasma, der Erreger von Malaria, Typhus und Tollwut;
• Impfung - DTP, Pocken-Serum (insbesondere wenn das Impfschema und die Regeln für die Verabreichung von Impfstoffen nicht befolgt werden);
• Autoimmunstörungen - Leukoenzephalitis, rheumatische Erkrankung;
• starke Vergiftung mit Chemikalien, Kohlenmonoxid.

Durch Zecken übertragene Enzephalitis

Zecken übertragene virale Enzephalitis ist besonders häufig - Infektion tritt auf, wenn ein Biss von ixodischen Zecken Vögel und Nagetiere parasitiert.

Es ist eine Infektion und die Verwendung von Viehmilch (Kuh, Ziege) möglich, die mit dem Virus infiziert sind. Die Infektion tritt bereits am zweiten Tag in den Blutkreislauf ein, jedoch treten die Symptome der Krankheit zwei bis drei Wochen nach dem Biss auf, und während der Infektion durch die Nahrung verkürzt sich die Inkubationszeit auf vier bis sieben Tage.

Die Ausbrüche der durch Zecken übertragenen Enzephalitis werden in den Zeiträumen Mai - Juni und August - September erfasst. In diesem Fall leidet die lokale Bevölkerung in 90% der Fälle an einer Enzephalitis in asymptomatischer Form. In epidemisch ungünstigen Gebieten wird der Bevölkerung eine durch Zecken übertragene Enzephalitis empfohlen.

Symptome einer Enzephalitis bei Erwachsenen

Eine Enzephalitis tritt meistens plötzlich auf, während sich der Zustand des Patienten dramatisch verschlechtert und die charakteristischen Symptome darauf hindeuten, dass das Gehirn betroffen ist. Die ersten Anzeichen einer Enzephalitis:

1. Kopfschmerzen drücken, den ganzen Kopf bedecken;
2. Die Temperatur steigt auf 38 ° C und mehr, Schwäche und andere Anzeichen von Vergiftung;
3. Unbeugsames Erbrechen, bei dem der Patient keine Erleichterung verspürt;
4. Schläfrigkeit und Lethargie bis zum Stopper ohne Reaktion auf äußere Reize (helles Licht, lautes Geräusch, Kribbeln) oder Koma.

Symptome einer Enzephalitis Foto bei Erwachsenen

Die folgenden fokalen Symptome weisen auf eine Schädigung des Gehirns in einem bestimmten Bereich hin:

• Frontallappen - motorische Aphasie (der Patient spricht verwaschen, als habe er Brei im Mund), wackeliger Gang und hängender Rücken, gezieltes Falten der Lippen in ein Rohr, Anzeichen für einen starken Rückgang der Intelligenz (dumme Witze, übermäßiges Gespräch);
• Temporallappen - ein völliges Unverständnis der Muttersprache bei fehlendem Hörverlust, Verkrampfung der Gliedmaßen oder des gesamten Körpers, Einschränkung der visuellen Überprüfung;
• Parietallappen - einseitiger Mangel an Sensibilität im Körper, Verlust der Fähigkeit zur mathematischen Berechnung, vor dem Hintergrund der Leugnung seiner eigenen Krankheit, behauptet der Patient, er habe eine große Anzahl von Gliedmaßen oder deren Verlängerung;
• Okzipitallappen - Funken in den Augen, eingeschränkte Sicht auf ein oder beide Augen, bis zur Erblindung;
• Kleinhirn - Muskelschwäche im ganzen Körper, beim Gehen seitlich geneigt (mögliche Stürze), Fuzzy-Koordination mit ausladenden Bewegungen, rhythmischer Augenlauf an den Seiten (horizontaler Nystagmus);
• Hirnscheiden (Meningoenzephalitis) - Eine Enzephalitis in Kombination mit einer Meningitis äußert sich durch starke Kopfschmerzen, Photophobie und einen steifen Nacken (Kopf nach hinten geneigt, Bewegungen im Nacken sind schwierig und schmerzhaft).

Arten von Enzephalitis, Erreger

Das klinische Gesamtbild ist für alle Arten von Enzephalitis charakteristisch. Einige Formen weisen jedoch dramatische Unterschiede und spezifische Symptome auf:

Durch Zecken übertragene Enzephalitis

Bei einer Infektion mit einem neurotropen Virus bei einem Patienten rötet sich die Haut des Oberkörpers (Gesicht, Hals, Brust) und der Augen (Sklera injiziert). Die Krankheit kann fieberhaft ohne Schädigung des Nervensystems auftreten und in 5 Tagen abgeschlossen sein.

In schweren entsefalshit verläuft mit Prävalenz von meningealen Symptomen (okzipitaler Steifheit, spezifische Symptome Brudzinskogo, Unterschneidung, etc.), radikuliticheskih (Schädigung der spinalen Nervenwurzeln) und poliomieliticheskoy Symptomen (hängenden Kopf, hängende Schultern, schlaffe Arme entlang des Körpers, spastische Parese Füße hängen).

Influenza-Enzephalitis

Eine Schädigung des Influenza-Gefäßgehirns führt zu Ödemen und geringfügigen Blutungen. Die Enzephalitis, die sich vor dem Hintergrund der Grippe entwickelt, äußert sich in einer Verschlechterung des Zustands des Patienten: körperliche Inaktivität, Bewusstseinsstörungen, Schläfrigkeit, Krämpfe, bis zur Entwicklung von Parese und Lähmung.

Oft treten die Symptome der Trigeminusneuralgie, Ischias, auf. Vielleicht ein Koma.

Windpocken-Enzephalitis

Eine Enzephalitis, die den Verlauf von Windpocken bei Patienten mit verminderter Immunität verkompliziert, tritt 3-7 Tage nach Ausbruch des Hautausschlags auf. Die Patientin zeichnete meningeale Symptome, Krämpfe und schnell auftretende Gehirnschwellungen auf.

Masern-Enzephalitis

Eine virale Enzephalitis bei Kindern entwickelt sich häufig mit schweren Masern. Entzündliche Infiltrate im Gehirn und eine fokale Degeneration der Nervenfasern bilden sich 3-5 Tage nach dem ersten Hautausschlag.

Charakterisiert durch einen wiederholten Temperaturanstieg, begleitet von Erregung und verwirrtem Bewusstsein. Halluzinationen, Symptome einer Meningitis, Koordinationsstörungen und Anfälle des ganzen Körpers sind möglich. In schweren Fällen entwickelt sich eine Lähmung, die Funktion der Beckenorgane ist gestört.

Herpetische Enzephalitis

Schwere Symptome einer Herpes-Enzephalitis (generalisierte Form) treten am häufigsten bei Neugeborenen aufgrund einer Infektion mit dem ersten Herpesvirus auf. Zuerst treten Schwellungen im Gehirn auf, es bilden sich Blutungen und dann entwickelt sich eine fokale Nekrose des Hirngewebes. In den meisten Fällen treten Schäden im Frontal- oder Temporallappen auf.

Rheumatische Enzephalitis

Diese Form der Enzephalitis wird häufig 1 Monat nach Halsschmerzen diagnostiziert. Eine wichtige Rolle spielen die Sensibilisierung des Körpers und unzureichende Autoimmunreaktionen. Gleichzeitig mit einer Hirnverletzung kommt es häufig zu rheumatischen Entzündungen im Herzen und in den Gelenken.

Japanische Enzephalitis

Verteilt in asiatischen Ländern, übertragen mit Mückenstichen. Tritt häufig auf, wenn Anzeichen einer serösen Meningitis und eines schwerwiegenden infektiös-toxischen Syndroms vorherrschen.

Enzephalitis economo

Epidemische Enzephalitis, die als lethargisch oder Schlafkrankheit bezeichnet wird, ist durch die Entwicklung eines Parkinsonismus gefährlich. Mit einem langen Verlauf anstelle von Dystrophie bilden sich Ganglionnarben. Ein charakteristisches Symptom ist die gestörte Unterbringung der Pupillen während einer normalen Lichtreaktion.

Die Auswirkungen der Enzephalitis Economo sind ziemlich schwerwiegend: Der Patient stirbt langsam an Erschöpfung und anhaftenden Krankheiten, die die Manifestationen des Parkinsonismus verschlimmern.

Enzephalitis-Behandlung, Drogen

Hirn-Enzephalitis erfordert radikale Maßnahmen, um das Leben des Patienten zu retten, und eine langfristige Rehabilitation, um die neurologischen Auswirkungen zu minimieren.

Ungefähre Behandlungsschema:

• Etiotrope Therapie - intravenöse Verabreichung von Antibiotika oder antiviralen Mitteln (Immunglobuline, Cytosin-Arabinose), je nach Erreger;
• symptomatische Behandlung - fiebersenkend, Schmerzmittel;
• Kontrolle des Hirnödems - Einschluss in Mannitol-, Furosemid- und Diacarba-Tropfer
• Verbesserung der Ernährung des Gehirngewebes - Nootropika Piracetam, Pantogam, Cerebrolysin (kontraindiziert beim konvulsiven Syndrom);
• Schockzustand - Kortikosteroide (Prednisolon, Hydrocortison, Dexazon);
• Antikonvulsiva - Seduxen, Oxybutyrat, Hexenal mit Atropin;
• mit Parese - Prozerin, Dibazol, Oksazil;
• mit Anzeichen von Parkinson - L-Dofa.

Meistens werden Medikamente zusammen mit Infusionslösungen injiziert, die die Toxizität des Körpers reduzieren. In schweren Fällen wird eine Wiederbelebung durchgeführt.

Prognose und Auswirkungen der Enzephalitis

In den meisten Fällen, insbesondere bei schweren Symptomen, hinterlässt die Enzephalitis die Auswirkungen neurologischer Natur: Strabismus, anhaltende Verringerung des Muskeltonus in den Gliedmaßen, Kopfschmerzen, die häufig durch die Entwicklung einer Arachnoiditis verursacht werden.

Bei schwerer und großflächiger Nekrose des Gehirns ist das Todesrisiko selbst bei rechtzeitiger Behandlung sehr hoch.

Daher sollten wir die Impfung (Impfung) gegen bestimmte Arten von Enzephalitis nicht vernachlässigen, wenn Sie in Gebiete reisen, die für diese Krankheit ungünstige Bedingungen haben.

Symptome und Behandlung von Gehirnenzephalitis

Enzephalitis ist eine Erkrankung, die mit einer Entzündung des Hirngewebes verbunden ist. Die Ursache seines Auftretens kann sein: eine Infektion, eine Allergie oder die Wirkung von Giftstoffen. Je nachdem, was zur Entstehung der Erkrankung geführt hat, kann die Gehirnenzephalitis unterschiedliche Symptome haben, die in erster Linie von dem Bereich abhängen, in dem der Entzündungsprozess begonnen hat.

Ursachen von Krankheiten

Ärzte scheiden primäre und sekundäre Enzephalitis aus. Primär ist die Krankheit, die sich unabhängig entwickelt. Es kann sich aus der Einnahme der Viren, Keime und Rickettsien des Patienten ergeben. Die sekundäre Enzephalitis des Gehirns verläuft vor dem Hintergrund einer allgemeinen Erkrankung. Seine Gründe können sein:

• Virus (HIV, Masern, Röteln, Influenza usw.).
• Bakterien (Streptokokken, Staphylokokken usw.).

• Parasiten (Chlamydien, Toxoplasma usw.).
• Impfstoffe (Röteln, DTP usw.).

Ursache der Erkrankung sind zum Teil allergische Reaktionen des Gehirns oder Vergiftungen des Körpers, die zu Giftstoffen führen.

Zu den Risikofaktoren, die zur Entwicklung der Pathologie beitragen, gehören:

1. Alter Enzephalitis tritt bei Kindern oft als Folge der Entwicklung des Virus in ihrem Körper auf. Babys haben einen schweren Krankheitsverlauf. Menschen im mittleren Alter haben häufiger eine herpetische Enzephalitis.
2. Schwächung der Immunität. Menschen, die an verschiedenen Infektionskrankheiten leiden, sind anfälliger für entzündliche Prozesse im Gehirngewebe.
3. Geographische Lage. Die Krankheit wird häufiger diagnostiziert, wenn ein Träger des Erregers der Enzephalitis (Stechmücken oder Zecken) auftritt. Es wird auch eine Saisonalität von Ausbrüchen der Enzephalitis beobachtet, die auf die warme Jahreszeit fällt.
4. Langer Aufenthalt an der frischen Luft. Es wird angemerkt, dass die Pathologien den Menschen ausgesetzt sind, deren Arbeit im Freien stattfindet, und denen, die sich gerne in der Natur entspannen.

Klassifizierung

Es gibt mehrere Klassifizierungen der Gehirnenzephalitis. Abhängig von der Schwere des Verlaufs ist die Krankheit:

• Würzig
• Subacute
• SuperFinish.
• Chronisch
• Wiederkehrend.

Lesen Sie mehr über die Arten und Klassifizierung der Pathologie in unserer medizinischen Video-Hilfe:

Je nachdem, in welchem ​​Bereich des Gehirns das Gewebe geschädigt wurde, unterscheidet man Folgendes:

Je nachdem, welches Gewebe betroffen war, scheiden sie aus:

• Die Leukoenzephalitis ist ein entzündlicher Prozess, der sich in der weißen Substanz des Gehirns entwickelt.
• Polyenzephalitis - eine graue Substanz ist betroffen.
• Panencephalitis - Schäden werden in verschiedenen Geweben des Gehirns festgestellt.

Sorten

Es gibt solche Arten von Gehirnenzephalitis:

1. Lethargisch (Epidemie). Sein Träger wird selbst zum Mann. Eine solche Enzephalitis wird am häufigsten bei Kindern diagnostiziert. Das Virus wird durch Tröpfchen aus der Luft übertragen und hat keine ausgeprägten Symptome. Was zum Erreger der Krankheit wird, ist unbekannt, aber es wird vermutet, dass sich das Enzephalitis-Virus in diesem Fall im Speichel des Patienten befindet.
2. Rasmussens Enzephalitis ist auch nicht vollständig verstanden. Es ist eine Läsion des zentralen Nervensystems und einer Gehirnhälfte. Vor allem bei Kindern im Alter von 2 bis 8 Jahren diagnostiziert. Infolgedessen scheint der Patient Schwäche und Kopfschmerzen, epileptische Anfälle, die Sprache ist gestört. Es ist nicht möglich, es vollständig zu heilen, und der Patient hat neurologische Störungen.

1. Ein schläfriger Blick beeinflusst die Hauptkerne des Gehirns. Die Krankheit hat in den meisten Fällen eine negative Prognose. Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig begonnen wird, ist der Patient ein Versagen der einzelnen Organsysteme, was zum Tod führt.
2. Autoimmune oder diffuse Enzephalitis des Gehirns. Zu den Ursachen ihres Auftretens gehören die unbekannten Eigenschaften einiger Viren. Zunächst wird der Patient ängstlich und depressiv, woraufhin epileptische Anfälle auftreten. In den meisten Fällen wird es vor dem Hintergrund von Lungenkrebs diagnostiziert.

1. Tick ​​- hat eine saisonale Erscheinung und wird hauptsächlich in der warmen Jahreszeit diagnostiziert. Die Ursache ist eine Biss-Enzephalitis-Zecke.
2. Rezeptor - wird als eine der schwersten Arten der Krankheit angesehen. In diesem Fall ist sowohl eine Remission der Krankheit als auch der Tod möglich.
3. Eine eitrige (bakterielle) Enzephalitis ist mit der Entwicklung des Entzündungsprozesses verbunden, der in den Hirnhäuten diagnostiziert wird. Ursache können starke Gifte, Bakterien, Viren oder Allergene sein.
4. Japanische (Mücken) Enzephalitis verursacht ein Virus, das Mücken befördern können. Unter den Trägern können Menschen oder Vögel sein. Die ersten Anzeichen der Krankheit treten 1 Monat nach der Infektion auf. Der Patient hat Kopfschmerzen und Übelkeit, Erbrechen und Schwäche. In seltenen Fällen treten Lähmungen und Krampfanfälle auf. In der Hälfte der Fälle endet die Krankheit mit dem Tod.

1. Influenza entwickelt sich vor dem Hintergrund der Influenza-Erkrankung. Zu den Manifestationen gehören: Kopf- und Muskelschmerzen, Übelkeit, Schlafstörungen. Wenn die Zeit nicht beginnt, diese Art von Krankheit zu behandeln, kann der Patient ins Koma fallen.
2. Limbic betrifft die Neuronen des Limbischen Systems. In den meisten Fällen wird es bei Männern mit einem Tumor der Prostata oder Hoden diagnostiziert. Begleitet selten Krebs der Brust, Lunge, Eierstock, Schilddrüse.
3. HIV-Enzephalitis tritt auf, wenn das Virus Gehirnzellen ausgesetzt wird.
4. Die Toxoplasmose der Hirn-Enzephalitis ist eine der Todesursachen bei AIDS-Patienten.
5. Masern ist eine schwere Komplikation bei Masernpatienten und betrifft die weiße Substanz des Gehirns. Unterscheidet den akuten Charakter der Entwicklung.
6. Meningitis encephalitis ist eine Entzündung der Meningen, die viraler, bakterieller oder pilzlicher Natur ist. Die Ursache kann eine Meningitis sein.

Symptome

Anzeichen einer Enzephalitis hängen hauptsächlich mit der Ursache des Auftretens zusammen. Alle möglichen Symptome können unterteilt werden in:

• Cerebral
• Fokal
• Allgemeine entzündliche Reaktionen.

Zerebrale Symptome

Dazu gehören die folgenden Symptome:

1. Kopfschmerzen begleitet immer die Krankheit. Die Art und Intensität der Schmerzen sind sehr unterschiedlich. Es besteht jedoch immer eine Tendenz zur Steigerung. Es kann als Folge einer gestörten Gehirnzirkulation, Schwierigkeiten bei der Bewegung von Liquor cerebrospinalis oder aufgrund einer Intoxikation auftreten.
2. Schwindel, der mit der Zeit zunimmt.
3. Krampfanfälle, die als Folge einer Reizung des Hirngewebes auftreten.

1. Bewusstsein, das sich auf verschiedene Weise manifestieren kann: von einer leichten Hemmung bis zum sofortigen Fallen in ein Koma.
2. Psychische Störungen (unkontrollierte Handlungen des Patienten, psychomotorische Erregung, Halluzinationen usw.).
3. Übelkeit und Erbrechen, nach denen sich der Patient nicht erleichtert fühlt.
4. Hohe Empfindlichkeit der individuellen Sinne, die sich durch Photophobie, Rauschen, Angst und Schmerz bei Berührung äußert.

Fokale Manifestationen

Jeder Teil des Gehirns kann entzündlichen Prozessen unterliegen, obwohl jeder Erreger seine eigenen "Lieblingsorte" hat. Vorhersagen, wo es passieren wird, ist unmöglich. Die Manifestationen der Krankheit hängen von dem Bereich des Gehirns ab, in dem die Verletzung aufgetreten ist. Fokale Symptome sind:

• Paralyse, Parese. Ihre Intensität kann von leichter Schwäche, die oft mit Müdigkeit verwechselt wird, bis hin zur vollständigen Immobilisierung der Extremität reichen. In einigen Fällen nimmt die Schwäche allmählich zu, manchmal kann es jedoch zu einer plötzlichen Lähmung kommen.
• Beeinträchtigter Muskeltonus
• Empfindlichkeit ändern. Der Patient spürt möglicherweise keine Berührung oder Bewegungsrichtung und kann nicht zwischen kalt und heiß, stumpf oder scharf unterscheiden.

• Sprachstörung Der Patient kann keine Sprache sprechen oder wahrnehmen. Sprachverlust ist nicht immer vollständig. Manchmal kann der Patient manche Laute oder Wörter nicht reproduzieren, verwirren, komplexe Sätze nicht verstehen usw.
• Der Patient kann weder lesen noch schreiben.
• Unmöglichkeit, einfache Objekte durch Berührung zu erkennen.

• Der Patient hat die Bewegungskoordination beeinträchtigt, er kann das Gleichgewicht nicht halten. Der Gang wird wackelig, eine Person kann keine Gegenstände in die Hand nehmen usw.
• Hörschädigung. Der Patient klagt über Tinnitus.
• Gedächtnisverlust
• Sehstörung oder visuelle Wahrnehmung, Verlust einzelner Felder.

• Es gibt unwillkürliche Bewegungen der Gliedmaßen oder des Körpers (Kurven, Zittern, Grimasse usw.).
• Störungen beim Wasserlassen oder beim Wasserlassen.
• Geschmacksverletzung.
• Symptome von Parkinsonismus.
• Dysfunktion des Hirnnervs.
• Psychische Störungen (Auftreten von Aggressionen, unangemessenes Verhalten usw.).

Je nachdem, wie groß der Schaden im Gehirn ist, können eines oder mehrere der aufgeführten Symptome auftreten.

Entzündungsreaktionen

Nach dem Ende der Inkubationszeit scheint der Patient schwach und müde zu sein, Körperschmerzen, Gelenkschmerzen, Schlafstörungen und kein Appetit. Die Temperatur steigt stark auf 40 ° C an. In einigen Fällen kann es zu einem Katarrh der Atemwege, einem Hautausschlag oder einer Verdauungsstörung kommen. Solche Symptome können nicht als spezifisch bezeichnet werden. Sie hängen davon ab, welcher Erreger die Krankheit verursacht hat.

Alkoholwechsel

Bei dieser Erkrankung tritt eine Veränderung der Liquorflüssigkeit ein: Der Druck steigt, die Menge an Eiweiß und Lymphozyten steigt an, der Zuckerspiegel steigt an. Bei der Diagnose einer Enzephalitis helfen Antikörper, die in der Zerebrospinalflüssigkeit nachgewiesen werden.

Neben fokalen und zerebralen Erkrankungen, bei Enzephalitis, kommt es zu einer Änderung des Blutdrucks, einer Verletzung des Herzens und der Atmungsorgane. Zu den Komplikationen zählen ein Hirnödem, das zu einer Kompression der Vitalzentren führen kann, was zu einem tödlichen Ausgang führen kann.

Diagnose

Um einen Patienten zu diagnostizieren, wird der Arzt die Anamnese, Symptome und Hirnsymptome untersuchen und fragen, ob Infektionskrankheiten, Hirnverletzungen oder Mücken und Zecken aufgetreten sind. Zusätzlich werden Prüfungen geplant:

1. Punktion von Liquor cerebrospinalis. Laut der Studie ist es möglich, den Entzündungsprozess zu identifizieren.
2. Tomographie Bei Verdacht auf eine Enzephalitis wird gezeigt, dass sich der Patient einer Computertomographie unterzieht, und die Magnetresonanztomographie wird für eine detaillierte Analyse verwendet.

Elena Vladimirovna Freiter erzählt, wie man mithilfe der MRI verschiedene Arten von Enzephalitis und andere Hirnpathologien diagnostiziert:

1. Das Elektroenzephalogramm gibt ein detailliertes Bild der Krankheit.
2. Urin- und Blutuntersuchung, Abstrich aus dem Pharynx.
3. Mit der schnellen Verschlechterung des Zustands des Patienten kann er eine Biopsie des Hirngewebes sein.

Behandlung

Eine Enzephalitis kann nur bei stationären oder sogar bei Reanimationszuständen behandelt werden. Alle Methoden, die zur Therapie eingesetzt werden, sind unterteilt in:

• Etiotrop - zur Beseitigung der Ursachen.
• Pathogenetisch - Auswirkungen auf die betroffenen Bereiche des Gehirns.
• Symptomatisch - Beseitigung der Symptome der Krankheit.

Etiotropische Therapie

Aufgrund der Tatsache, dass die Enzephalitis in den meisten Fällen mit einer Infektion im Körper verbunden ist, verwenden sie für ihre Behandlung:

1. Antibiotika mit breitem Spektrum.
2. Antivirale Medikamente.
3. In schweren Fällen wird dem Patienten Immunglobulin verabreicht.

Pathogenetische Therapie

Dazu werden Patienten verschrieben:

• Glukokortikoide mit entzündungshemmender Wirkung. Sie lindern Schwellungen und Allergien.
• Zur Linderung von Hirnödemen, die häufig zum Tod führen, werden Entstauungsmittel (Mannit, Diakarb, Glycerol usw.) verwendet.
• Desensibilisierungsmittel mit antiallergischer Wirkung ("Loratadin", "Dimedrol", "Erius" usw.).
• Die Infusionstherapie besteht aus der Verabreichung einer Flüssigkeit zur Beseitigung von Stoffwechselstörungen (Trisol, Dextran usw.).

• Angioprotektoren und Medikamente, die die Mikrozirkulation verbessern ("Kavinton", "Pentoxifyllin" usw.).
• Vitamine und Stoffwechselmedikamente (Piracetam, Phenibut usw.).
• Antihypoxantien ("Shlitzin", "Meksidol" usw.).
• Entzündungshemmende Medikamente ("Ibuprofen" usw.).
• Vorbereitungen für die Normalisierung des Blutdrucks und der Herzfrequenz.
• Medikamente, die die Funktion der Atemwege effektiv verbessern.

Symptomatische Therapie

Um die Manifestationen einer Enzephalitis zu beseitigen, wird dem Patienten Folgendes verschrieben:

1. Antikonvulsiva ("Sibazon", "Difenin" usw.).
2. Antipsychotika (Neuroleptika) ("Haloperidol", "Amitriptylin", "Triftazin", "Sonapaks usw.).
3. Mittel zur Verringerung der Körpertemperatur ("Paracetamol" usw.).
4. Präparate zur Verbesserung der Übertragung von Nervenimpulsen (Prozerin, Neuromidin).
5. Vorbereitungen für die Normalisierung des Muskeltonus ("Sirdalud", "Mydocalm").
6. Anti-Parkinson-Medikamente (Parkopan, Akineton usw.).

Neurowissenschaftler des Consilium-Programms analysieren die Ursachen der Erkrankung, die Gefahr einer Erkrankung und die Symptome der Erkrankung sowie die Taktik der Behandlung und Erholung nach einer Enzephalitis:

Nachdem die akute Phase der Krankheit überwunden ist, benötigt der Patient eine Rehabilitationstherapie, die dazu beiträgt, die Auswirkungen von Gehirngewebedysfunktion zu beseitigen. Je nach Symptomen der Enzephalitis wird dem Patienten Bewegungstherapie, Massage, Physiotherapie, Einnahme von Antioxidantien und Vitaminkomplexen verordnet.

Zu den Hauptkomplikationen, die bei einer Gehirnenzephalitis beobachtet werden, gehören:

• Hirnödem
• Gedächtnisstörung
• Epileptische Anfälle.
• Paralyse
• Psychische Störungen
• Hirnkoma
• Störung der Arbeit der Sinne (Hören, Sehen, Sprechen).
• Zyste
• Fatal

Prognose und Prävention

Eine spezielle Vorbeugung gegen Enzephalitis besteht nicht. Um die Ausbreitung einer epidemischen Enzephalitis zu verhindern, muss der Patient von anderen isoliert werden und eine hochwertige Desinfektion von persönlichen Gegenständen sowie die Unterbringung des Patienten sollten durchgeführt werden.

Wie können Sie sich vor gefährdeten Personen schützen (Kinder, Menschen, die im Freien arbeiten oder in Gegenden leben, in denen Enzephalitis-Träger gefunden werden)? Es wird empfohlen, spezielle Abwehrmittel und Ausrüstung zu verwenden oder vorbeugende Impfungen vorzunehmen.

Es ist ebenso wichtig, rechtzeitig Krankheiten zu behandeln, die die Entwicklung einer Enzephalitis auslösen können. Kinder sollten gegen Röteln und Masern geimpft werden. Wenn eine Zecke eine Person beißt, ist ein spezieller Impfstoff erforderlich.

Die Folgen einer Enzephalitis hängen vom Alter des Patienten und dem Schweregrad der Erkrankung ab. Wenn die Krankheit rechtzeitig erkannt wird und sofort mit der richtigen Behandlung begonnen wird, ist die Prognose für das Opfer in den meisten Fällen günstig. Gefährliche Konsequenzen einer Enzephalitis treten auf, wenn sich die Krankheit lange Zeit nicht manifestiert und sich die Schädigung des Hirngewebes schnell entwickelt.

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