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Was ist eine Herzinsuffizienz?

Koronarinsuffizienz ist ein Zustand, bei dem der Blutfluss durch die Blutgefäße des Koronartyps verringert ist.

Die Pathologie ist chronisch. Im Gegensatz zur akuten Form der Erkrankung wird sie sich allmählich entwickeln. Es ist in der Regel das Ergebnis von Bluthochdruck, Atherosklerose und anderen Erkrankungen, die die Blutdichte erhöhen (z. B. Diabetes mellitus). Alle chronischen Formen der koronaren Insuffizienz werden als ischämische Herzkrankheit oder koronare Herzkrankheit kombiniert.

Hauptgründe

Es gibt verschiedene Gründe, die das Koronarsyndrom auslösen können. Betrachten Sie folgendes:

Gefäßlumen verengt sich

  1. Blutgefäßlumen sind verengt. Es tritt bei Arteriosklerose auf. In erster Linie betroffene Arterien sind elastisch und muskulös-elastisch. Lipoproteine ​​sammeln sich an den Wänden der Blutgefäße. Dies ist eine separate Klasse von Proteinen, die Fette im menschlichen Körper transportieren. Es gibt mehrere Klassen solcher Substanzen, aber die gefährlichsten sind solche, die eine geringe Dichte haben. Sie können in das Gewebe der Gefäßwände eindringen und bestimmte Reaktionen hervorrufen. In Zukunft wird die Substanz pro-inflammatorisch produziert und dann Bindegewebe. Allmählich verengt sich das Lumen des Gefäßes, seine Wände verlieren an Elastizität.
  2. Die Bildung von atherosklerotischen Plaques. Sie werden von Cholesterin und Lipoproteinen gebildet, die den Blutkreislauf stören. An der Wand geformt und konisch geformt. Unter bestimmten Bedingungen provozieren entzündliche Prozesse.
  3. Entzündungsprozesse an den Wänden der Blutgefäße. Dieser Faktor ist ziemlich selten. Es tritt auf, wenn Viren und Bakterien in den Blutkreislauf gelangen und sich die Wände der Blutgefäße aufgrund der Wirkung von Autoantikörpern entzünden. Dies ist typisch für die Autoimmunreaktion des Körpers.
  4. Krampf der Blutgefäße. Die Wände der Koronararterien haben eine bestimmte Anzahl von zellulären Strukturen des glatten Muskeltyps. Unter der Wirkung von Impulsen des Nervensystems werden sie reduziert. Bei Krämpfen verengt sich das Lumen, aber das Volumen des darin fließenden Bluts nimmt nicht ab. Normalerweise hört ein solcher Angriff schnell auf, aber manchmal überlappt sich das Gefäß vollständig, was zum Tod von Kardiomyozyten aufgrund von Sauerstoffmangel führt.
  5. Verschließen von Blutgefäßen mit Blutgerinnseln.
  6. Der Bedarf an Sauerstoff steigt. Normalerweise passen sich die Gefäße normal an den Bedarf des Herzens an Sauerstoff und Nährstoffen an. Sie fangen an zu expandieren. Wenn die Koronararterien jedoch von Arteriosklerose oder anderen Erkrankungen betroffen sind, kann dies nicht durchgeführt werden, was zu einer Hypoxie führt.
  7. Sauerstoffmangel im Blut. Dieser Grund ist ziemlich selten. Es manifestiert sich bei einigen Krankheiten. Der Sauerstoffmangel wird sich zusammen mit der Abschwächung des Blutflusses in den Koronararterien verstärken.

Verfügbare Faktoren

Das Auftreten von Arteriosklerose der Herzkranzgefäße wird durch folgende Faktoren erleichtert:

  • Dyslipidämie ist ein Zustand, bei dem das Gleichgewicht im Blut zwischen verschiedenen Arten von Fettstoffen gestört ist;
  • Übergewicht
  • Tabakrauchen;
  • Alkoholkonsum;
  • ständig erhöhter Blutdruck;
  • inaktiver Lebensstil;
  • Diabetes mellitus;
  • genetische Veranlagung;
  • erhöhte Blutgerinnung;
  • häufiger und ständiger Stress.

Zu den nicht-atherosklerotischen Faktoren, die zur Entwicklung der Koronarinsuffizienz beitragen, gehören außerdem:

  1. Arteriitis ist eine Entzündung der Wände der Koronararterien, die zu ihrer Verdichtung führt.
  2. Deformation der Blutgefäße vom Koronartyp. Dies tritt normalerweise bei Fibrose nach Bestrahlung, Fabry-Syndrom oder Mucopolysaccharidose auf.
  3. Angeborene Anomalien.
  4. Verletzungen
  5. Bestrahlung im Bereich des Herzens.
  6. Embolie von Koronararterien. Dies geschieht beispielsweise während eines Thrombus nach einer Operation oder dem Einbau eines Katheters aufgrund von Defekten in den Herzklappen, einer Thromboendokaritis oder einer Endokarditis bakteriellen Ursprungs.
  7. Thyrotoxikose ist eine Erkrankung, bei der die Konzentration von Hormonsubstanzen, die von der Schilddrüse gebildet werden, im Blut ansteigt.
  8. Erhöhte Blutgerinnung.

Symptome der Krankheit

Wenn ein Patient an einer Herzinsuffizienz leidet, werden die Symptome im Gegensatz zu anderen Herzerkrankungen nicht deutlich.

Ein solches Krankheitsbild erscheint normalerweise.

  1. Schmerzhafte Empfindungen. Dieses Symptom bei koronarer Insuffizienz ist eines der wichtigsten. Oft ist es die einzige Manifestation des pathologischen Zustands des Patienten. Schmerzempfindungen unterscheiden sich in Natur und Intensität. Paroxysmal zuweisen. Sie treten häufig nach schwerer körperlicher Anstrengung auf, können jedoch auftreten, wenn sich der Patient in Ruhe befindet. Der Grund ist der Sauerstoffmangel. Mit anderen Worten, das Gefäßlumen ist verengt (der Grund ist atherosklerotische Plaque), der Blutfluss von den Sauerstoffpartikeln zum Herzen ist begrenzt. Bei intensiver Belastung arbeitet das Herz härter und benötigt daher mehr Sauerstoff. Aufgrund des eingeschränkten Blutflusses erhält es das Herz jedoch nicht. Arterienverengung und Nervenfasern werden gereizt. Es gibt Krämpfe. Schmerzhafte Empfindungen können aber auch Quetschen, Schneiden und Stechen sein. Ihre Intensität ist normalerweise schwach oder mäßig. Bei ständigen Schmerzen versucht der Patient oft, eine bequeme Position einzunehmen, was jedoch nicht funktioniert, da die Pathologie chronisch ist und die schmerzhaften Empfindungen dauerhaft werden. Sie können periodisch verblassen. Wenn der Patient eine Angina hat, gibt es normalerweise mehrere Anfälle, zwischen denen kleine Intervalle bestehen. Die Dauer des Angriffs beträgt ungefähr 5 Minuten. Die schmerzhaften Empfindungen befinden sich auf der linken Seite des Brustbeins oder dahinter. Manchmal geht der Schmerz im Herzbereich auf die rechte Seite der Brust. In diesem Fall ist es für den Patienten schwierig zu sagen, dass die Schmerzintensität am stärksten ist. Oft treten schmerzhafte Empfindungen auf den Hals, den Unterkiefer, das Ohr, den Arm, den Bereich zwischen den Schulterblättern, viel weniger in die Leistengegend, den unteren Rücken.
  2. Das Schwitzen nimmt zu. Normalerweise tritt ein solches Symptom stark auf. Der Patient verblasst während des ersten Anfalls. Es gibt Schweißtropfen auf der Stirn. Dies ist auf die akute Reaktion des autonomen Nervensystems auf Schmerzen zurückzuführen.
  3. Dyspnoe und Husten. Solche Anzeichen treten normalerweise aufgrund von Reizung der Schmerzrezeptoren auf. Kurzatmigkeit ist mit einem gestörten Atemrhythmus verbunden. Dann gibt es Probleme mit der Durchblutung, wenn sich eine Arrhythmie oder Nekrose des Herzgewebes entwickelt. Husten gilt als seltenes Symptom. Es kann eine kurze Zeit dauern, ohne dass Auswurf ausgeschieden wird, so dass der Husten unproduktiv ist. Normalerweise ist das Auftreten dieses Symptoms mit stagnierenden Vorgängen im kleinen Blutkreislauf verbunden. In der Regel treten Husten und Atemnot parallel auf.
  4. Blässe der Haut. Dies ist auf eine gestörte Blutzirkulation, die Reaktion des autonomen Nervensystems und eine Zunahme der Intensität des Schwitzens zurückzuführen.
  5. In Ohnmacht fallen Synkop wird auch Synkop genannt. Es kommt selten vor. Verursacht durch Ohnmachtsanfälle bei Arrhythmien oder Durchblutungsstörungen. Im Gehirngewebe stehen vorübergehend keine Nährstoffe und Sauerstoff zur Verfügung, so dass es nicht den gesamten Körper kontrollieren kann.
  6. Angst vor dem Tod Dieses subjektive Gefühl ist vorübergehend. Es scheint aufgrund von Unterbrechungen in der Arbeit des Atmungssystems oder bei starken Schmerzen Störungen im Rhythmus des Herzschlags zu sein.

Formen der Herzinsuffizienz

Koronare Herzinsuffizienz kann verschiedene Formen annehmen:

  1. Abdominal Gewöhnlich befinden sich Bereiche mit Gewebenekrose auf der hinteren unteren Fläche des Herzmuskels. Diese Form tritt bei 3% der Menschen mit koronarer Insuffizienz auf. Da Nervenfasern an dieser Stelle gereizt sind, treten Symptome auf, die mit dem Verdauungstrakt zusammenhängen. Aus diesem Grund ist es ziemlich schwierig, eine Diagnose zu stellen. Die Hauptsymptome sind Übelkeit, Würgen, Aufstoßen, Flatulenz, Schluckauf, Bauchschmerzen unter den Rippen, Anspannung im Bauchbereich, Durchfall.
  2. Asthmatisch Diese Form tritt bei 20% der Patienten mit koronarer Insuffizienz auf, so dass sie recht häufig ist. Der Hauptfaktor ist eine Verletzung des Blutkreislaufs. Ventrikuläres Versagen entwickelt sich. Aufgrund stagnierender Prozesse im Lungenkreislauf erscheinen Symptome, die an Asthma bronchiale erinnern. Die Person nimmt eine erzwungene Stellung ein, Ersticken, Kurzatmigkeit, Zyanose steigt an. Es gibt Keuchen in der Lunge, Husten nass. Der Schmerz in der Herzregion ist schwach oder gar nicht vorhanden.
  3. Schmerzlos Diese Form gilt als die seltenste, aber sehr gefährlich. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die für eine solche Krankheit typischen Symptome sehr schwach sind. Aus diesem Grund geht der Patient sehr selten ins Krankenhaus. Er spürt keinen Schmerz, aber hinter dem Brustbein ist ein leichtes Unbehagen, und er verschwindet schnell. Manchmal geht der Herzrhythmus verloren oder die Atmung ist gestört, aber alle erholen sich schnell.
  4. Cerebral Diese Form ist meistens charakteristisch für Menschen im Alter, die Probleme mit der Durchblutung in den Blutgefäßen des Gehirns haben. In der Regel sind solche Schwierigkeiten mit Atherosklerose verbunden. Plötzlich gibt es Schwindel, Kopfschmerzen, Geräusche in den Ohren, Übelkeit, Verdunkelung der Augen, Ohnmacht.
  5. Collaptoid In dieser Form treten schwerwiegende Verstöße gegen den systemischen Blutfluss auf. Der Blutdruck fällt stark ab. Die Person ist desorientiert, verliert aber gleichzeitig nicht das Bewusstsein. Es gibt Anfälle von Schwitzen. Manchmal fällt eine Person, wenn die Kontrolle über die Gliedmaßen verloren geht. Bei Patienten mit dieser Pathologie wird der Puls beschleunigt, ist aber mild. Der Schmerz im Herzen ist schwach.
  6. Ödematös Diese Form ist durch eine weitgehende Störung des systemischen Blutflusses und Herzversagens gekennzeichnet. Gestörter Herzschlag, Atemnot, Muskelschwäche, Schwindel. Allmählich Schwellung des Herzens. Sie erstrecken sich bis zu den Beinen, Knöcheln und Füßen. Im Bauchraum kann sich Flüssigkeit ansammeln.
  7. Arrhythmie Eines der anhaltenden Symptome ist eine Anomalie im Herzrhythmus. Der Patient klagt nicht oft über Atemnot oder Schmerzen, bemerkt aber auch Unebenheiten im Herzrhythmus. Diese Form ist sehr selten und tritt nur bei 2% der Patienten mit Koronarsyndrom auf.

Drogentherapie

Das koronare Insuffizienzsyndrom wird mit Medikamenten behandelt - dies ist die Hauptmethode, um die Krankheit zu bekämpfen. Die Therapie zielt darauf ab, die Ursache der Erkrankung und die Hauptsymptome zu beseitigen. Es ist erforderlich, die Sauerstoffversorgung des Herzgewebes wiederherzustellen. Die Wahl der Therapie wird vom Arzt abhängig vom Zustand des Patienten vorgenommen. Solche Medikamente werden verschrieben.

I. Für die Notfallversorgung.

Normalerweise werden diese Hilfsmittel als erste Hilfe verwendet, um den Zustand des Patienten zu verschlimmern:

  1. Nitroglycerin Hilft bei der Versorgung der Herzzellen mit Sauerstoff. Die Blutzirkulation an diesem Ort verbessert sich allmählich, der Prozess des Todes von Kardiomyozyten verlangsamt sich.
  2. Isosorbiddinitrat. Dieses Tool ist ein Analogon von Nitroglycerin. Koronargefäße erweitern sich, so dass der Blutfluss vom Sauerstoff zum Myokard zunimmt. Die Spannung in den Ventrikelwänden nimmt ab.
  3. Sauerstoff Das Blut ist mit Sauerstoff gefüllt, die Ernährung des Gewebes des Herzmuskels wird verbessert und der Tod zellulärer Strukturen wird verlangsamt.
  4. Aspirin Dieses Werkzeug verhindert die Bildung von Blutgerinnseln und trägt auch zur Verdünnung von Blut bei. Infolgedessen wird Blut trotz der Verengung der Herzkranzgefäße leichter durch sie hindurchtreten.
  5. Clopidogrel Ändert die Thrombozytenrezeptoren und beeinflusst ihr enzymatisches System, so dass sich keine Blutgerinnsel bilden.
  6. Ticlopidin Ermöglicht nicht das Zusammenkleben von Thrombozyten. Die Blutviskosität nimmt ab. Beeinträchtigt die Bildung von Blutgerinnseln.

Dies ist eine weitere Gruppe von Medikamenten, die für das Koronarsyndrom verschrieben werden. Normalerweise werden sie von Patienten angewendet, die einen erhöhten Blutdruck haben und gleichzeitig eine Tachykardie entwickeln.

Ernennung von Propranolol, Atenolol, Esmolol, Iteprolol. Sie blockieren die Arbeit von Beta-Adrenorezeptoren im Herzen. Die Kontraktionskraft des Körpers nimmt ab, so dass das Myokard weniger Sauerstoff benötigt.

Das Hauptsymptom einer koronaren Insuffizienz ist ein Schmerzempfinden in der Herzregion. Wenn seine Intensität zunimmt, werden Medikamente mit anästhetischen Eigenschaften verschrieben.

Sie beseitigen das Gefühl von Angst, Angst. Folgende Medikamente werden verwendet:

  1. Morphin. Dieses Medikament ist ein starkes Opioid-Medikament.
  2. Fentanyl. Es ist ein Analogon zu Morphin.
  3. Droperidol. Dieses Werkzeug blockiert die Dopamin-Rezeptoren im Gehirn. Es hat eine beruhigende Wirkung.
  4. Diazepam Gehört der Gruppe der Benzodiazepine an. Dies ist eine Schlaftablette und ein Beruhigungsmittel.
  5. Promedol. Es hat eine starke analgetische Wirkung. Muskeln entspannen sich, so dass die Krämpfe verschwinden. Es hat auch eine hypnotische Wirkung.

Solche Medikamente werden verwendet, um Blutgerinnsel aufzulösen. Zum Beispiel ernannte Streptokinase, Alteplaza, Urokinase, Tenekteplaza. Wenn möglich wird die Auflösung des Neoplasmas im Blut lokal durchgeführt. Wenn dieses Medikament durch einen speziellen Katheter eingeführt wird. In diesem Fall wird das Risiko von Nebenwirkungen reduziert.

Rezepte der traditionellen Medizin

Die traditionelle Medizin heilt eine solche Krankheit nicht als chronische Herzinsuffizienz, aber der Zustand des Patienten verbessert sich allmählich. Eine solche Therapie ist nur eine Nebenwirkung.

Um die Ernährung des Muskelgewebes des Herzens zu verbessern, werden die folgenden Rezepte verwendet:

Hafer

  1. Haferkörner Basierend auf ihnen die Vorbereitung der Infusion. Sie müssen 1 Teil der Körner nehmen und 10 Teile kochendes Wasser einfüllen. Weitere Mittel werden während des Tages infundiert. Dann muss es dreimal täglich 0,5 Tassen vor den Mahlzeiten eingenommen werden. Die Therapie dauert mehrere Tage, bis der Schmerz in der Herzregion vorüber ist.
  2. Brennessel Rohstoffe müssen vor der Blüte gesammelt werden. Mahlen Sie die Blätter, 5 EL. Rohstoffe gießen 0,5 Liter kochendes Wasser. Die Mischung 5 Minuten bei schwacher Hitze kochen. Wenn die Flüssigkeit abgekühlt ist, belasten Sie sie und nehmen Sie sie dreimal täglich. Eine Einzeldosis beträgt 50-100 ml. Darf ein wenig Honig hinzufügen.
  3. Das tausendste Um die Infusion vorzubereiten, benötigen Sie 1 EL. trockene zerstoßene Kräuter gießen zwei Tassen kochendes Wasser. Die Flüssigkeit muss für 2 Stunden an einem dunklen Ort aufbewahrt werden. Dann teilen Sie die Infusion in 3 gleiche Teile und nehmen Sie sie eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten über den Tag. Der Kurs dauert mehrere Wochen.
  4. Eryngium Eine Pflanze während der Blüte sammeln, um mehrere Tage zu trocknen. 1 EL. Löffeln Sie das Rohmaterial mit 1 Tasse kochendem Wasser und kochen Sie es bei schwacher Hitze 7 Minuten lang. Nehmen Sie es ab und nehmen Sie es 5 mal täglich mit 1 EL.

Solche Rezepte beseitigen das Problem nicht vollständig, verbessern jedoch den Zustand des Patienten.

Chirurgische Intervention bei koronarer Insuffizienz

Bei akutem Koronarsyndrom ist eine chirurgische Therapie erforderlich. Eine solche Behandlung zielt auf die Wiederherstellung der Blutzirkulation in den Arterien des Herzkranzartyps sowie auf die ausreichende Versorgung des Herzgewebes mit Arterienblut. Es werden zwei Methoden verwendet - Stenting und Bypass.

Koronararterien-Bypassoperation

  1. Rangieren Diese Technik besteht darin, dass neue Wege für arterielles Blut geschaffen werden, das die Stellen umgeht, an denen sich das Gefäßlumen verengt oder seine Verstopfung erfolgt. Dazu schneidet der Arzt ein kleines Venenstück (normalerweise verwendetes Material an den Beinen) und verwendet es dann als Shunt. Ein neues Gewebe wird auf der einen Seite von der Koronararterie und auf der anderen Seite - an der Aorta - genäht. Die Vorteile dieser Methode sind folgende: Ein normaler Blutfluss zum Herzen ist gewährleistet, mit einer geringen Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Infektionserregern oder Autoimmunprozessen. Das Risiko für Komplikationen im Unterschenkel ist sehr gering, da das Kreislaufsystem an dieser Stelle sehr verzweigt ist. Die Wahrscheinlichkeit, eine Atherosklerose im neuen Gewebe zu entwickeln, ist minimal, da die Venen und Arterien auf zellulärer Ebene eine etwas andere Struktur aufweisen.
  2. Stenting unterscheidet sich in der Technik vom Rangieren. Der Kern des Vorgangs besteht darin, dass in dem Gefäß ein Abstand in Form eines Metallrahmens hergestellt wird. Es wird komprimiert in die Arterie eingeführt, dann aber expandiert und in expandierter Form aufbewahrt. Um eine solche Vorrichtung einzuführen, wird ein spezieller Katheter verwendet. Es wird normalerweise durch eine Arterie im Oberschenkel injiziert. Der Prozess wird durch Fluoroskopie kontrolliert.

Der Vorteil ist, dass Sie das Gerät nicht für die künstliche Durchblutung verwenden müssen. Nach der Operation bleibt nur eine kleine Narbe übrig. Es gibt keine allergischen Reaktionen auf den Metallrahmen. Die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen ist sehr gering.

Fazit

Was ist eine Herzinsuffizienz, sollte jeder wissen, der eine Neigung zu Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße hat. Bei diesem Leiden nimmt der Blutfluss in den Herzkranzgefäßen ab. Eine ähnliche Pathologie ist chronisch. Verschiedene Faktoren können es auslösen. In diesem Fall hat der Patient Symptome, die für Herzversagen charakteristisch sind. Normalerweise wird die Behandlung medikamentös verschrieben, in schweren Fällen wird jedoch eine Operation durchgeführt. Als adjuvante Therapie verwendeten Rezepte der traditionellen Medizin.

Koronarinsuffizienz: Was ist, verursacht, Symptome, Behandlung

Was ist eine Herzinsuffizienz? Unzureichender Fluss

Eine koronare Insuffizienz entsteht aufgrund einer starken Verminderung oder vollständigen Einstellung des Blutflusses durch die Herzkranzarterien, die durch Spasmen, Verengung des Lumens der Gefäße durch atherosklerotische Plaques, Blutgerinnsel, Subendothelialblutungen, Proliferation des Bindegewebes während der Entzündung oder Verengung des Lumens des Lumens verursacht werden kann. Schwellung oder Fremdkörper usw.

Eine sehr seltene Ursache für eine koronare Insuffizienz ist eine angeborene Pathologie des Shunts zwischen den Herzkranzarterien und den Lungenarterien, und dieser Shunt wird verwendet, um Blut aus den Koronararterien in die Arterien des kleinen Blutkreislaufs abzulassen, in dem der Blutdruck niedriger ist. Die koronare Insuffizienz unterscheidet sich akut und chronisch.

Akute Herzinsuffizienz ist eine plötzliche Verletzung der Passage der Herzkranzarterien, die zur Entwicklung eines Herzinfarkts des Herzens führt. Die chronische koronare Insuffizienz schreitet langsam voran - die Verengung des Lumens der Koronararterien manifestiert sich klinisch als Angina pectoris-Angriff oder ähnliche Erkrankungen, die sich zunächst nur mit einer erheblichen körperlichen Belastung des Herzens manifestieren, und wenn sich die koronare Insuffizienz auch bei geringen Belastungen verschlimmert, wird sie krank.

Manchmal gibt es eine sogenannte relative koronare Insuffizienz, diese Verzögerung in der Entwicklung des myokardialen Gefäßsystems aufgrund der erhöhten Masse, die mit Hypertrophie verbunden ist.
Die koronare Insuffizienz ist eine pathogenetische Grundlage für die koronare Erkrankung, aber nicht identisch mit dieser Erkrankung, weil ist auch bei verschiedenen Erkrankungen der Koronararterien vorhanden (Koronararterien mit Myokarditis, Vaskulitis, Aortenherzerkrankung usw.).

Grundsätzlich gibt es drei hauptsächliche klinische Symptome bei koronarer Insuffizienz:
1. Angina (oder deren Äquivalent).
2. Fokale Myokarddystrophie.
3. Herzinfarkt.

In einigen Fällen ist die koronare Insuffizienz latent, und um sie zu erkennen, ist eine spezielle Untersuchung des Patienten erforderlich.
In der ambulanten Praxis wird das Vorhandensein einer chronischen Herzinsuffizienz durch ein modifiziertes EKG während eines Stresstests objektiv bestätigt. Entsprechend dem Grad der körperlichen Anstrengung, bei dem sich das EKG ändert, und beurteilen Sie das Ausmaß der Schwere der Koronarinsuffizienz.

Symptome einer chronischen Herzinsuffizienz, indirekte Anzeichen.

Die häufigsten und manchmal auch einzigen Symptome sind Gefühle von Herzschmerzen oder Schmerzen hinter der Brust - Angina pectoris oder Angina pectoris. Zu den Symptomen einer Stenokardie gehören Schmerzen, die bis zu 10 Minuten andauern.

Treten Schmerzen bei körperlicher oder geistiger Überanstrengung auf, die mehr als 10 Minuten andauern, kann davon ausgegangen werden, dass fokale Myokardveränderungen verschiedener Größen oder Schmerzen überhaupt keine Folge der Pathologie der Koronarinsuffizienz sind. Selten, aber bis zu 2-3 Stunden dauernde Schmerzanfälle provozieren keinen Herzinfarkt.

Das Vorhandensein eines solchen Symptoms wie Schmerzen während einer Herzinsuffizienz hat hauptsächlich paroxysmalen Charakter - ein plötzliches Auftreten aufgrund der Auswirkungen körperlicher, manchmal psychischer Überlastungen. Die häufigsten Faktoren - Provokateure - sind: schnelles Gehen, Treppensteigen, viel Essen.

Die Schmerzen, die durch eine Herzinsuffizienz entstehen, sind am häufigsten bei Menschen im Winter bei kaltem Wetter zu sehen.
Körperliche Aktivität verschlechtert den Zustand des Patienten, deshalb ist er inaktiv. Der Teint wird blasser, die Atmung verlangsamt sich, wird oberflächlich und es tritt übermäßiges Schwitzen auf. So manifestieren sich die Symptome einer Herzinsuffizienz:
• Wunsch zu urinieren und zu defäkieren;
• Dyspepsie-Störungen - Schluckauf, Übelkeit, Erbrechen und starker Speichelfluss;
• starke Gasfreisetzung;
• große Ausgabe von leichtem Urin.

Keines der oben genannten Symptome einer begleitenden koronaren Insuffizienz scheint nicht spezifisch zu sein und kann bei Myokardinfarkt und Funktionsstörungen vorliegen.

Bei nicht älteren Menschen ist die koronare Insuffizienz in chronischer Form nicht immer von den üblichen Symptomen der Krankheit begleitet. Dafür müssen sie besonders auf das Auftreten merkwürdiger Anzeichen achten, vor allem wenn es um Schmerzen im Bereich der linken Seite des Brustbeins geht. Sehr oft können „jungen Menschen“, die an Atherosklerose oder koronarer Insuffizienz atherosklerotischen Ursprungs leiden, mehr Jahre gegeben werden, als sie tatsächlich sind. Es versteht sich von selbst, dass diese Symptome einen sehr indirekten diagnostischen Wert haben.

Ursachen der chronischen Herzinsuffizienz

Das Fortschreiten einer schweren Koronarinsuffizienz hängt von einer scharfen Verletzung der Passage der Koronararterien aufgrund von Krämpfen, Thrombosen und Embolien ab.

Der Stoffwechsel der ischämischen Bereiche des Herzmuskels steigt nicht an, was zu einer Erhöhung des Blutflusses in den nicht betroffenen benachbarten Koronararterien führt. In diesem Fall kommt es zu einer Umverteilung des Blutflusses in nicht ischämischen Bereichen und zu einer Zunahme der Ischämie in den Bereichen der betroffenen Gefäße.

Die Ursachen für eine nicht koronare Koronarinsuffizienz können die Pathologieprozesse sein, die mit der Abnahme des Herzzeitvolumens und des Perfusionsdrucks in der Koronararterie einhergehen. Selbst bei großer Vasodilatation können gesunde Herzkranzarterien die Stoffwechselbedürfnisse des Myokards nicht sättigen. Die Entwicklung einer akuten oder chronischen Herzinsuffizienz hängt von der zeitlichen Wirkungsstärke dieser oder anderer Faktoren ab.

Chronische koronare Insuffizienz tritt in der Pathologie der Herzkranzgefäße auf und verringert das Lumen und deren Ausdehnung. In einer großen Anzahl von Fällen wird die koronare Insuffizienz durch atherosklerotische Läsionen der Koronararterien des Herzens verursacht, sie kann jedoch mit entzündlichen Deformitäten, zikatrischen Läsionen und Infiltration einhergehen. Es gibt Hinweise auf akute und chronische Koronarinsuffizienz als Folge einer mechanischen (ohne Durchdringung) Verletzung der Organe der Brusthöhle (Schlaganfall, Quetschen). Wenn Verletzungen auftreten, sind Emboli der Herzkranzarterien, Rupturen der Herzkranzarterien, Blutungen und Aneurysma des Herzens und der Blutgefäße möglich. Es gibt keine direkte und abhängige Parallele zwischen der Kategorie der Verengung der Herzkranzgefäße und dem Auftreten einer chronischen Herzinsuffizienz.

Koronare Insuffizienzbehandlung

Komplexe Behandlung der koronaren Insuffizienz

Zur komplexen Therapie der koronaren Insuffizienz der Durchblutung gehören:

1) Die wichtigsten Maßnahmen zur Behandlung der Koronarinsuffizienz:
- Bekämpfung der Risikofaktoren einer ischämischen Herzkrankheit (korrektes Gleichgewicht zwischen Arbeit und Ruhe, Durchführung von Physiotherapie-Kursen, Beseitigung von Überessen, Rauchen und Alkohol; Sie müssen sich an eine Diät halten, das Körpergewicht normalisieren, es ist wünschenswert, eine Behandlung in einem Sanatorium durchzuführen usw.);
2) Therapie der koronaren Insuffizienz:
Es ist notwendig, antianginale (prophylaktische Linderung von Angina pectoris) und antiarrhythmische (prophylaktische Behandlung von Herzrhythmusstörungen) zu verwenden.
3) Andere Behandlungen:
Medikamente sind Antikoagulanzien, lipidsenkende Medikamente, Behandlung von Herzinsuffizienz usw.

Chronische Herzinsuffizienz wird normalerweise mit Medikamenten behandelt:
1) Gefäßerweiterungsmedikamente zur Behandlung von Herzinsuffizienz.
2) Arzneimittel, die auf die adrenerge Innervation des Herzens wirken.
3) Antibradikininovye-Medikamente.
4) Anabolika.

Die komplexe Behandlung der koronaren Insuffizienz Präparate Gruppen haben koronarorasshiryayuschee oben genannten Effekte, erhöht Koronarperfusion, den metabolischen Bedarf des Myokards verringern, das Myokard von Hypoxie zu schützen und die Arbeit des Herzens, zur Verbesserung der Hämodynamik erleichtern und den Zustrom cardiohemodynamics Verringerung Koronarwiderstand und Abnahme der Herzleistung, die Verbesserung der Mikrozirkulation erleichtern.

Im Allgemeinen werden Inkonsistenzen zwischen dem Energiebedarf des Myokards und seiner Versorgung mit Blut und Nährstoffen während einer Herzinsuffizienz verringert oder beseitigt.

Chronische Herzinsuffizienz - was ist das für eine Pathologie?

Chronische Herzinsuffizienz ist eine Fehlfunktion des Herzens infolge einer unzureichenden Sauerstoffversorgung. Die Krankheit erfordert eine umfassende komplexe Behandlung.

Ursachen der chronischen Herzinsuffizienz

Chronische Herzinsuffizienz ist hauptsächlich eine Folgeerkrankung. Im Verlauf der Entwicklung der Pathologie wird der Blutfluss zum Herzen durch die Koronararterie gestört.

Als Folge davon verschlechtert sich die Arbeit des Herzens, viele Gewebe und Organe leiden unter Sauerstoffmangel. Bei der chronischen Form der Erkrankung ist der Blutfluss dauerhaft. Pathologie führt häufig zu koronarer Herzkrankheit und Herzinfarkt.

Wie chronische Herzinsuffizienz sich manifestiert, was es ist, wie es zu behandeln ist, wird ein Kardiologe erzählen. Es ist sehr wichtig, die Spezialisten rechtzeitig zu kontaktieren, wenn die ersten Anzeichen der Krankheit auftreten.

Folgende Ursachen können eine chronische Herzinsuffizienz hervorrufen:

Es wird vermutet, dass es Faktoren gibt, die das Risiko einer koronaren Insuffizienz erhöhen. Dazu gehören Rauchen, Trinken, Übergewicht, Stress und Bewegungsmangel. Erhöht die Wahrscheinlichkeit der Krankheit, Vererbung, Diabetes, Bluthochdruck.

Hauptsymptome der Pathologie

Herzklopfen und Schlaganfälle zeigen das Vorliegen der Krankheit an

Koronarinsuffizienz bezieht sich auf Herzkrankheiten, die nicht sofort auftreten. Die Klinik kann verschwommen sein und die Symptome sind implizit. Symptome können sich nach Stress oder körperlicher Anstrengung verschlechtern.

In der chronischen Form der Pathologie verschlechtert sich der Zustand des Patienten allmählich. Die Symptome sind oft komplex.

Anzeichen einer chronischen Herzinsuffizienz sind:

Die koronare Insuffizienz gilt als eine der Hauptursachen für den Tod von Herzkrankheiten. Wenn die ersten Symptome auftreten, ist es daher ratsam, untersucht zu werden und den Lebensstil zu ändern, um den Krankheitsverlauf nicht zu verschlimmern.

Formen und Stadien der Entwicklung der Krankheit

Es gibt mehrere Klassifikationen der chronischen Herzinsuffizienz. Weisen Sie beispielsweise absolute und relative Formen zu. Wenn der absolute Blutfluss in der Arterie vollständig aufhört, geschieht dies abrupt. In der relativen Form nimmt der Blutfluss ab, bleibt jedoch bestehen, was zu einem erhöhten Sauerstoffbedarf des Herzmuskels führt.

Es gibt drei Stadien der chronischen Herzinsuffizienz. Im ersten Stadium treten nach Stress oder körperlicher Aktivität nur periodische Angina pectoris-Anfälle (Angina pectoris) auf. Im zweiten Stadium treten schwerere Symptome auf.

Angina-Anfälle häufiger und ihre Anzeichen sind intensiver. Der Angriff erfolgt nach einer kleinen Übung. Die dritte Stufe ist durch Atemnot und Angina auch in Ruhe gekennzeichnet. Es treten Arrhythmien und Herzschmerzen auf, die nicht ignoriert werden können.

Der Zustand des Patienten verschlechtert sich ständig, wenn er nicht behandelt wird, was zu einem Herzstillstand führt.

Es gibt auch eine andere Klassifikation der Koronarinsuffizienz:

Die seltenste und gefährlichste Form der Herzinsuffizienz gilt als schmerzlos. Die Symptome sind in diesem Fall fast nicht vorhanden. Die Krankheit bleibt unbemerkt und führt schnell zu Komplikationen.

Komplikationen und gefährliche Symptome

Chronische Herzinsuffizienz kann einen Herzinfarkt verursachen

Die Folgen einer Erkrankung wie einer Herzinsuffizienz können sehr schwerwiegend sein. Es gibt verschiedene Faktoren, die den Zustand des Patienten verschlimmern und den Krankheitsverlauf verkomplizieren können. Zu diesen Faktoren gehören Komorbiditäten wie Diabetes, Bluthochdruck usw.

Eine koronare Insuffizienz ist insofern gefährlich, als sie zu lebensbedrohlichen Zuständen führen kann:

  • Instabile Angina pectoris Dies ist ein gefährlicher Zustand, der zu Herzrhythmusstörungen und starken Tachykardie-Angriffen führt. Eine instabile Angina ist insofern gefährlich, als sie oft einen Vorläufer eines Herzinfarkts darstellt. Die Wahrscheinlichkeit eines plötzlichen Herztodes ist in diesem Fall stark erhöht.
  • Herzinfarkt. Bei einem Herzinfarkt beginnt die Nekrose des Herzgewebes. Ein Teil des Herzmuskels stirbt an einem Mangel an normaler Blutversorgung. Die Folgen hängen von der Schädigung des Herzmuskels ab. Bei ausgedehnter Nekrose kommt es zu Herzversagen.
  • Plötzlicher Herztod. In einigen Fällen führen Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems zu einem schnellen Tod. In diesem Fall können auch Experten nicht immer helfen. Bei koronarer Insuffizienz tritt der rasche Tod (innerhalb weniger Minuten) in der Regel durch Kammerflimmern auf. Der Puls wird fast augenblicklich kaum unterscheidbar und nach 3 Minuten tritt der Tod ein.
  • Eine sehr schwerwiegende und schwerwiegende Folge ist der Riss des Myokards aufgrund der Nekrose seiner Fläche und einer Druckzunahme. In diesem Fall fließt das Blut in den Herzbeutel. In den meisten Fällen ist dieser Zustand tödlich.

Die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen steigt mit der genetischen Veranlagung, unsachgemäßer Lebensweise, Bluthochdruck und Fettleibigkeit. Ebenfalls gefährdet sind Vertreter von sesshaften Berufen, die sich wenig bewegen.

Gefährliche Anzeichen sind anhaltende Kurzatmigkeit, Ohnmacht, starke Schmerzen in der Brust, Blanchieren der Haut oder das Auftreten von Zyanose.

Eines der Warnzeichen ist starke Atemnot. Bei Angina pectoris entwickelt sich ein Lungenödem, der Patient kann sich nicht aufsetzen, atmet schwer, schnüffelt und ein rosiger Sputum wird aus dem Mund freigesetzt. Wenn ein Angina-Angriff länger als 20 Minuten dauert, ist das Todesrisiko groß.

Warum es zu Herzversagen kommt und wie es im Video zu sehen ist:

Diagnose der Krankheit

Wenn die Krankheit bereits ein bestimmtes Stadium erreicht hat, kann bei der ersten Untersuchung eine koronare Insuffizienz vermutet werden. Um die Diagnose zu klären, schreibt der Arzt einen allgemeinen und biochemischen Bluttest vor, ein Koagulogramm zur Bestimmung des Blutgerinnungsrisikos.

Elektrokardiographie, Koronarangiographie, Röntgen und Ultraschall können ebenfalls verschrieben werden. Diese Verfahren helfen bei der Beurteilung der Arbeit des Herzens und des Zustands der Gefäße und Arterien.

Nach der Diagnose wird die Behandlung verordnet. Um dies zu erreichen, ist es ratsam, die Behandlung so früh wie möglich zu beginnen.

Drogentherapie

Die Therapie zielt darauf ab, die unangenehmen Symptome zu beseitigen, die Ursachen der Erkrankung anzugehen und mögliche Komplikationen zu vermeiden. Die Behandlung ist in diesem Fall in der Regel komplex.

Ursachen und Symptome einer Herzinsuffizienz

Gesundheit und Funktionalität des Körpers hängen von der richtigen Durchblutung ab. Nur der Blutstrom, der durch die Arterien und Gefäße zirkuliert, versorgt jedes Organ mit Nahrung und nimmt Zerfallsprodukte auf. Große Bedeutung kommt zwei Organen zu: der Leber und dem Herzen. Dies sind zwei "Pumpen", die eine große Menge Blut pumpen und die Arbeit eines komplexen menschlichen Körpers mit Nährstoffen versorgen.

Die Blutversorgung der Myokardzone wird durch zwei im Verlauf des Lebens gebildete Hauptarterien gewährleistet. Die rechten und linken Arterien werden Koronar genannt, und das Blut, das durch sie fließt, ist der Koronarkreislauf. Während des Lebens einer Person erwerben chronische Krankheiten, die zu chronischer Herzinsuffizienz führen können.

Chronische koronare Insuffizienz ist ein pathologischer Zustand, der auftritt, wenn der koronare Blutfluss stark abfällt oder vollständig blockiert wird. Als Folge dieser Pathologie nimmt das Herz die wichtigsten Enzyme und Substanzen auf, was zu weiteren Störungen führt. Die meisten Menschen kennen diesen Zustand als "koronare Herzkrankheit". Diese Krankheit ist das Ergebnis einer Unterernährung des Herzmuskels.

Zwei Definitionen der Pathologie sind zu definieren, was unter „chronischer Herzinsuffizienz“ zu verstehen ist:

  1. chronisch;
  2. akut (zum Zeitpunkt der Anspannung).

Diese Pathologie hat einen doppelten Namen: "Koronarkrise". Das Phänomen tritt scharf auf und manifestiert eine Vielzahl von Symptomen. Wenn nicht rechtzeitig Hilfe bereitgestellt wird, kann dies zu einem schweren Herzinfarkt führen und den Patienten innerhalb von Stunden ruinieren.

Mechanismus der Entwicklung der Krankheit

Der Hauptgrund für die Entwicklung der Pathologie - eine Verletzung des natürlichen Blutflusses, wodurch das Herz aufgrund von Sauerstoffmangel und verschiedenen Enzymen zu "verhungern" beginnt. Aber viele Gründe können solche Verletzungen verursachen, nämlich:

  • genetische Veranlagung;
  • Aortenaneurysma;
  • Verletzungen, Prellungen;
  • angeborene Anomalien in der Struktur der Lungenkanäle;
  • Vaskulitis;
  • die Entwicklung der Atherosklerose;
  • Schwellung von Hirngewebe;
  • Thrombose;
  • Endokarditis;
  • allergische Reaktionen (anaphylaktischer Schock);
  • Diabetes mellitus;
  • Übergewicht
  • unkontrollierter Bluthochdruck.

Die Hauptursachen für eine Herzinsuffizienz sind Herzkrankheiten des Gefäßsystems. Es ist wichtig, dass der Blutfluss ungehindert durch die Gefäße läuft, aber wenn das Lumen verengt ist, kann das Blut nicht gewohnheitsmäßig zum Herzen fließen.

Dieser Vorgang wird durch viele Faktoren beeinflusst, aber häufiger ist dies auf ein teilweises Verstopfen des Gefäßes zurückzuführen. Blutkrankheiten können ein kritischer Faktor sein und Anämie kann die Ursache eines Herzinfarkts sein.

Es gibt mehrere schlechte Gewohnheiten, die die Pathologie anregen:

  • rauchen;
  • ungesunde Ernährung;
  • inaktiver Lebensstil;
  • chronischer, schwerer Stress.

Jeder dieser Faktoren kann eine Herzinsuffizienz verursachen. Wenn Stress eine große Menge an so genanntem negativem Adrenalin erzeugt. Um dem Stress standzuhalten, gibt der Körper die maximale Energie aus, verlangsamt dann aber zwangsläufig die Arbeit. Dadurch sinkt der Gefäßtonus stark ab und der Nekrotikprozess beginnt für lebende Herzmuskelzellen und das Gehirn.

Eine akute Form einer Herzerkrankung kann spontan auftreten und sich schnell entwickeln. Die Ursache ist die Verstopfung eines großen Schiffes. Ein großes Blutgerinnsel oder Embolus ("gehender" Thrombus) kann das Lumen der Blutgefäße blockieren. Dies ist ein äußerst gefährlicher Zustand, der den Tod schneller verursachen kann, als jede Hilfe geleistet wird.

Symptome einer chronischen Herzinsuffizienz

Die Symptomatologie der Krankheit manifestiert sich nicht immer selbst: In einigen Fällen dauert es lange, bis die Pathologie entwickelt ist. Eines der wichtigsten Anzeichen ist Angina pectoris, aber es kann einige Zeit dauern, bis sie sich bildet. Zunächst kann der Patient Unterbrechungen in der Arbeit seines Herzens spüren. Der Rhythmus wird abweichen und Tachykardie oder Arrhythmie verursachen. Häufiger beginnt sich die Angina in drei Stufen zu entwickeln:

  1. Störungen und das Auftreten von Schmerzen in der Brust in Momenten erhöhter Aktivität, das Auftreten von Stress.
  2. Schmerzen und Symptome nehmen unter normalen Belastungsbedingungen zu. Studien zeigen bedeutende Veränderungen im Koronarkreislauf.
  3. Besonders aggressiv und schwer, bei denen die Symptome im Ruhezustand auftreten. Ein Versagen des Rhythmus kommt hinzu, der Schmerz im Brustbein steigt maximal an.

Mit fortschreitendem Zustand nehmen die Symptome einer Herzinsuffizienz zu:

  • Herzfrequenz steigt an;
  • Erstickungsgefühle, Schmerzen im Herzen und hinter dem Brustbein sind zu spüren;
  • selbst in Ruhe gibt es schwere Dyspnoe.

Der Schmerz kann in der linken Hand und im Ohr nachgeben. Meistens tritt es abrupt auf, der Angriff dauert 2 bis 22 Minuten. Die Symptome sind akut, die Patientin beschreibt ihren Zustand auf folgende Weise: "Ich habe den Schmerz hinter dem Brustbein scharf ergriffen, es gab nichts zu atmen." Bei chronischen Formen können solche Angriffe intermittierend werden, besonders aggressiv in der Nacht auftreten. Kritikalität der Situation ist möglich, wenn die Spitze des Angriffs länger als 20 Minuten dauert. In solchen Fällen werden Bedingungen für die Entwicklung eines ausgedehnten Herzinfarkts geschaffen.

Ohne Behandlung und Eingreifen von Spezialisten wird sich die Situation nur verschlechtern. Mit fortschreitender Krankheit verengt sich das Lumen der Gefäße immer mehr. Das Herz erhält wenige lebenswichtige Komponenten, das Blut liefert immer weniger Sauerstoff. Die Symptome werden aggressiver, die Dynamik erreicht einen negativen Wert.

Prognose und Erste Hilfe

Die Prognose kann ungünstig sein. Nicht immer kann sofortige Hilfe einen laufenden Prozess umkehren. Im Anfangsstadium, selbst wenn die chronische Form bereits diagnostiziert ist, verbessert die richtige Behandlung die Lebensqualität und stoppt das Fortschreiten der Pathologie.

Die Anzahl der Patienten nimmt nicht ab, sondern wächst mit dem Fortschreiten der Arithmetik. Kardiologen empfehlen dringend, schädliche Faktoren vom Leben auszuschließen, die zu Herzmuskelschwäche führen können. Angesichts des wachsenden Thromboserisikos und des Vorhandenseins vaskulärer Pathologien in 95% der Weltbevölkerung müssen die ersten Symptome der Symptome sorgfältig überwacht werden.

Menschen mit chronischer Form sollten Nitroglycerin bei sich tragen. Es wirkt sofort und ermöglicht es Ihnen, die Entwicklung eines Herzinfarkts zu stoppen. Es ist auch notwendig, den Patienten von den Gurten und Gurten zu befreien, um den freien Luftstrom und die optimale Temperatur im Raum sicherzustellen. Gleichzeitig müssen Sie das Team "Rettungsdienst" nennen und den Patienten in die Klinik bringen.

Was ist eine Herzinsuffizienz?

Akute Herzinsuffizienz

Für diese Form der Krankheit gibt es einen zweiten Namen - die Koronarkrise. Es zeigt die Schwere des pathologischen Prozesses im Herzen an. Eine koronare Krise ist gekennzeichnet durch eine starke Ungleichheit zwischen dem Blutfluss und den Bedürfnissen, die der Körper derzeit stellt. Dieser Blutmangel äußert sich in Angina pectoris, schweren Pathologien des Herzrhythmus und der Herzleitung, offensichtlichen Veränderungen im Elektrokardiogramm. Die unangenehmsten Folgen einer Koronarkrise sind Herzinfarkt und der plötzliche Tod eines Patienten.

Chronische Herzinsuffizienz

In diesem Fall ist ständig die Unzulänglichkeit der Versorgung des Herzens mit dem notwendigen Blutvolumen zu spüren, da sich zu diesem Zeitpunkt offensichtliche Veränderungen in den Herzkranzgefäßen zeigen, die ihre Funktionen nicht mehr wie zuvor erfüllen können.

Die Ursachen der Krankheit

Verschiedene Gründe können zu einer Herzinsuffizienz führen. Wir listen die häufigsten von ihnen auf:

  • Atherosklerose der Koronararterien;
  • Vaskulitis;
  • Verschließen des Lumens der Blutgefäße mit Tumorzellen;
  • koronare Arterienverletzung;
  • angeborene Gefäßerkrankung (Hypoplasie der Herzkranzgefäße, Stenose des Lungenrumpfes);
  • bakterielle Endokarditis;
  • obstruktive Kardiomyopathie;
  • Aortenaneurysma;
  • Trichinose-Myokarditis;
  • Gicht;
  • stratifizierendes Aortenaneurysma;
  • anaphylaktischer Schock;
  • Cholezystitis oder Pankreatitis im akuten Stadium;
  • Verletzung des Gehirnkreislaufs;
  • Anämie;
  • Schläge, Kneifen des Gehirns oder des Rückenmarks;
  • Schwellung des Gehirns.

Der pathologische Prozess entwickelt sich in den meisten Fällen plötzlich und wird von einer Verstopfung der Koronararterie infolge von Thrombose, Embolie oder Gefäßkrampf begleitet. Gleichzeitig benötigen die Herzbereiche, die nicht von Ischämie betroffen sind, mehr Blut in benachbarten Gefäßen, die nicht pathologisch betroffen sind. Zu diesem Zeitpunkt werden komplexe Kompensationsmechanismen aktiviert, bei denen normale Gefäße versuchen, unveränderte Teile des Herzens mit Blut zu versorgen.

Die Ursache dieser Pathologie wird von Wissenschaftlern vor allem in einer starken Reduktion der Herzkranzgefäße gesehen. Insbesondere wird die Angina pectoris von Prinzmetall bei Patienten mit vaskulärem Spasmus diagnostiziert, ohne den Bedarf an Blut zu erhöhen. Es kann auch einen Krampf normaler Herzkranzgefäße hervorrufen.
Wenn die Koronarinsuffizienz sekundär ist, liegt die Ursache in diesem Fall in einem Rückgang der Herzaktivität, Anämie, Kohlenmonoxidvergiftung und anderen Pathologien.

Symptome der Krankheit

Eine koronare Insuffizienz äußert sich in erster Linie durch Angina pectoris oder Kurzatmigkeit. In den Endstadien tritt ein Myokardinfarkt auf. Weniger schwerwiegend ist der erste Grad des Scheiterns, bei dem Angina-Anfälle selten und sogar während körperlicher Anstrengung oder emotionaler Überanstrengung auftreten. Der zweite Grad der Erkrankung ist durch deutliche Symptome der Angina pectoris gekennzeichnet, die bei jeder körperlichen Anstrengung auftreten. Der dritte Grad der Pathologie ist durch häufig auftretende schwere Anfälle gekennzeichnet, die sich nicht nur während des Trainings, sondern auch im Ruhezustand manifestieren.

Erste Hilfe bei Anfällen und Behandlung der Krankheit

Neben der Tatsache, dass die Therapie in erster Linie auf die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache der Erkrankung abzielen sollte, ist es sehr wichtig, kompetente Erste Hilfe bei koronarer Insuffizienz zu leisten und Angina pectoris zu stoppen. Andernfalls droht dem Patienten ein Herzinfarkt, und die Sterblichkeitsstatistiken zeigen sogar noch schockierende Daten - einen Herzinfarkt zu Hause, da die Todesursache zweieinhalb Mal häufiger auftritt als bei einem Herzinfarkt in der Klinik. Das bedeutet, dass Patienten die Grundprinzipien der Ersten Hilfe bei Krankheit und Entlastung von Anfällen nicht kennen. Diese und andere Umfrageergebnisse bestätigen, dass weniger als fünfzig Prozent der Patienten Nitroglycerin gegen Angina verwenden. Weitere dreißig Prozent greifen auf die Einnahme von Validol zurück. Der Rest versucht, Herzschmerzen zu ertragen, weil sie nicht wissen, was es ist und nicht auf Medikamente zurückgreift.

Wir definieren also, dass die Anzeichen einer koronaren Insuffizienz scharfe quetschende Schmerzen hinter dem Brustbein in der Herzregion sind. Sie können im Rücken, unter dem Schulterblatt, in der linken Hand nachgeben. In der epigastrischen Region sind manchmal Beschwerden zu spüren. Dies ist das erste Anzeichen einer Herzinsuffizienz, bei der zwei Dinge sofort getan werden müssen:

  • die Belastung des Herzens verringern und dadurch den Sauerstoffbedarf des Körpers reduzieren;
  • normalisieren Sie die Blutversorgung des Herzens.

Um einen Angriff zu lindern, müssen die Patienten die Hauptmedikamente Nitroglycerin und Validol immer bei sich tragen. Beachten Sie, dass Nitroglycerin die beste Wirkung hat, daher ist seine Anwesenheit vorzuziehen. Dieses Medikament dehnt Blutgefäße (sowohl koronare als auch periphere) aus, normalisiert den Blutdruck und reduziert den Sauerstoffbedarf des Herzens. Darüber hinaus beginnt das Medikament eine Minute nach der Verabreichung, was sehr wichtig ist, um die Entwicklung eines Herzinfarkts zu verhindern. Es ist notwendig, das Medikament unter die Zunge zu nehmen, da es dort am schnellsten aufgenommen wird. Validol wird auf dieselbe Weise genommen. Bei Bedarf kann das Medikament erneut eingenommen werden. Nach einem Angina-Anfall müssen Sie sich an die Klinik wenden, wo der Arzt einen umfassenden Behandlungsplan für die Erkrankung erstellt, der folgende Positionen umfasst:

  • Allgemeine Behandlung - umfasst die korrekte Arbeitsweise und Erholung, die Ablehnung schlechter Gewohnheiten, die Normalisierung der Ernährung und die Einbeziehung von Sport in den Alltag.
  • Spezialbehandlung - Einnahme von Antiarrhythmika und antiangiologischen Medikamenten;
  • Andere Therapie zur Behandlung der Krankheit - Antikoagulanzien, Arzneimittel zur Behandlung der chronischen Insuffizienz.

Chronische Herzinsuffizienz wird mit Medikamenten wie Nitroglycerin, Sustac, Erynitol, Intencordin, Curantil, Cortinin, Verapamil, Amiodaron behandelt. Wenn Medikamente zur Behandlung einer Krankheit nicht helfen, ist eine Bypassoperation der Koronararterie möglich.

Koronarinsuffizienz: Symptome und Behandlung

Koronarinsuffizienz - die Hauptsymptome:

  • Übelkeit
  • Häufiges Wasserlassen
  • Herzklopfen
  • Kurzatmigkeit
  • Erbrechen
  • Herzschmerz
  • Husten
  • Keuchen
  • Müdigkeit
  • Schmerzen in der Brust
  • Erhöhter Speichelfluss
  • Verdauungsstörung
  • Leichter Urin
  • Pallor
  • Lungenödem
  • Schwellung der Gliedmaßen
  • Flatulenz
  • Bewegungseinschränkung
  • Flaches Atmen
  • Langsames Atmen

Die koronare Insuffizienz ist ein pathologischer Zustand, bei dem der koronare Blutfluss teilweise reduziert oder vollständig gestoppt wird. Als Ergebnis erhält der Herzmuskel unzureichende Nährstoffe und Sauerstoff. Dieser Zustand ist die häufigste Manifestation der KHK. Meistens liegt die akute Herzinsuffizienz hinter dem Infarkt des Herzmuskels. Der plötzliche koronare Tod hängt auch direkt mit diesem pathologischen Prozess zusammen.

Es gibt zwei Arten von Fehlern:

  • koronare Dysfunktion;
  • koronare Insuffizienz.

Es ist wichtig zu wissen, was akute und chronische Herzinsuffizienz ist, ihre Symptome und Behandlung, um rechtzeitig die Entwicklung einer Person zu bemerken und zur medizinischen Versorgung an eine medizinische Einrichtung zu übergeben.

Gründe

Das koronare Insuffizienzsyndrom kann aus verschiedenen Gründen auftreten. Meist wird es durch Krämpfe, atherosklerotische und thrombotische Stenosen verursacht.

  • Herzkranz
  • Gefäßschaden;
  • Herzfehler
  • Lungenstenose;
  • anaphylaktischer Schock;
  • Aortenaneurysma;
  • Verletzung der Durchgängigkeit der Arterien. Dies kann aufgrund einer absoluten oder partiellen Überlappung der Gefäße, Krämpfe, Thrombosen usw. auftreten.

Symptome

Die häufigste Todesursache bei Gefäß- und Herzkrankheiten ist die Koronarinsuffizienz. Dies liegt daran, dass Herz und Blutgefäße nahezu gleich geschädigt sind. In der Medizin wird dieses Phänomen als plötzlicher koronarer Tod bezeichnet. Alle Symptome dieser Krankheit sind komplex, aber das wichtigste und wichtigste ist genau ein Angina-Angriff.

  • Manchmal ist das einzige Symptom einer koronaren Insuffizienz ein starker Schmerz im Herzen oder hinter dem Brustbein, der etwa 10 Minuten dauert.
  • Steifheit Tritt während erhöhter körperlicher Belastung auf;
  • Blässe der Haut;
  • Kurzatmigkeit;
  • Herzklopfen;
  • das Atmen verlangsamt sich, wird oberflächlicher;
  • Erbrechen, Übelkeit, vermehrter Speichelfluss;
  • Urin hat eine helle Farbe und wird in größeren Mengen ausgeschieden.

Akute Form

Die akute koronare Insuffizienz ist ein pathologischer Zustand, der sich als Folge eines Vasospasmus entwickelt, der den Herzmuskel mit Blut sättigt. Ein Krampf kann sich in einer Person sowohl in einem Zustand vollkommener körperlicher Ruhe als auch mit erhöhter emotionaler und körperlicher Belastung entwickeln. lädt. Plötzlicher Tod steht in direktem Zusammenhang mit dieser Krankheit.

Das klinische Syndrom der akuten Koronarinsuffizienz wird im Volksmund als Angina pectoris bezeichnet. Der Angriff entsteht durch Sauerstoffmangel in den Geweben des Herzens. Oxidationsprodukte werden nicht aus dem Körper entfernt, sondern sammeln sich im Gewebe an. Die Art und Stärke des Angriffs hängt von mehreren Faktoren ab:

  • Reaktion der Wände der betroffenen Gefäße;
  • Fläche und Ausmaß arteriosklerotischer Läsionen;
  • ärgerliche Kraft.

Wenn sich die Anfälle nachts, in völliger Ruhe entwickeln und schwierig sind, deutet dies darauf hin, dass im menschlichen Körper ernsthafte Verletzungen der Blutgefäße aufgetreten sind. In der Regel treten Schmerzen plötzlich im Bereich des Herzens auf und dauern zwei bis zwanzig Minuten. Bestrahlen Sie die linke Körperhälfte.

Chronische Form

Tritt beim Menschen aufgrund von Angina pectoris und Arteriosklerose der Blutgefäße auf. In der Medizin gibt es drei Grade der Krankheit:

  • Anfangsgrad der chronischen koronaren Insuffizienz (CKD). Eine Person hat selten Anfälle von Angina pectoris. Sie werden von psycho-emotionalen und körperlichen ausgelöst. Lasten;
  • schwerer Grad von HKN. Angriffe werden häufiger und intensiver. Der Grund - die durchschnittliche körperliche Aktivität;
  • schweres HKN. Angriffe beim Menschen treten auch in einem ruhigen Zustand auf. Deutliche Arrhythmie und starke Schmerzen im Herzen.

Der Zustand des Patienten verschlechtert sich allmählich, da sich die Gefäße verengen. Wenn die Stoffwechselstörung sehr lang ist, werden neue Ablagerungen auf den Plaques sichtbar, die sich bereits an den Wänden der Arterien gebildet haben. Der Blutstoß in den Herzmuskel wird deutlich abnehmen. Wenn die geeignete Behandlung für chronische Herzinsuffizienz nicht durchgeführt wird, kann es zu einem plötzlichen Tod kommen.

Plötzlicher Tod

Plötzlicher Tod ist ein schnelles tödliches Ergebnis aufgrund von Gefäß- und Herzerkrankungen, die bei Personen auftreten, deren Zustand als stabil bezeichnet werden kann. In 85–90% der Fälle ist die Erkrankung der Koronararterien die Ursache für diese Erkrankung, einschließlich des Auftretens ohne erkennbare Symptome.

  • Herz-Asystolie;
  • Fibrillierung der Ventrikel.

Bei der Untersuchung des Patienten wird Blässe der Haut festgestellt. Sie sind kalt und haben einen grauen Farbton. Die Schüler werden allmählich breiter. Puls- und Herztöne sind praktisch unbestimmt. Das Atmen wird agonal. Drei Minuten später hört die Person auf zu atmen. Der Tod kommt

Diagnose

  • Elektrokardiogramm;
  • Koronarangiographie (Koronarangiographie);
  • Computertomographie;
  • MRI des Herzens (Magnetresonanztomographie).

Behandlung

Die Behandlung der koronaren Insuffizienz sollte so früh wie möglich beginnen, um günstige Ergebnisse zu erzielen. Es ist egal, was diesen Zustand verursacht, aber es bedarf einer qualifizierten Behandlung. Andernfalls kann der Tod eintreten.

Die Behandlung des koronaren Insuffizienzsyndroms sollte nur unter stationären Bedingungen durchgeführt werden. Die Therapie ist ziemlich lang und hat viele Nuancen. Als erstes müssen die Risikofaktoren von IHD bekämpft werden:

  • beseitigen Sie übermäßiges Essen;
  • richtig abwechseln Ruhezeiten und Aktivität;
  • folgen Sie einer Diät (besonders wichtig für das Herz);
  • körperliche Aktivität steigern;
  • Rauchen Sie nicht und trinken Sie keine alkoholischen Getränke.
  • normalisieren Sie das Körpergewicht.
  • Antianginal- und Antiarrhythmika. Ihre Wirkung zielt auf die Vorbeugung und Linderung von Angina-Anfällen, die Behandlung von Herzrhythmusstörungen;
  • Antikoagulanzien (nehmen einen wichtigen Platz in der Behandlung von OC ein, da sie zur Blutverdünnung vorgesehen sind);
  • Antibradikininovye-Honig. Fonds;
  • Vasodilatierender Honig. Mittel (Iprazid, Aptin, Obzidan und andere);
  • Lipidsenker
  • Anabolika

Chirurgische und intravaskuläre Behandlungsmethoden werden zur Wiederherstellung des Blutflusses in den Koronararterien verwendet. Dazu gehören folgende Techniken:

  • Koronararterien-Bypassoperation;
  • Stenting
  • Angioplastie;
  • direkte koronare Atherektomie;
  • Rotationsablation

Prävention

Die richtige Behandlung hilft, eine akute koronare Insuffizienz zu beseitigen, es ist jedoch immer einfacher, die Krankheit zu verhindern als sie zu behandeln. Es gibt präventive Maßnahmen, die es ermöglichen, die Entwicklung dieser Krankheit zu verhindern:

  • Es ist notwendig, regelmäßig körperliche Übungen durchzuführen. Sie können schwimmen gehen, mehr laufen. Die Last sollte schrittweise erhöht werden.
  • Vermeiden Sie Stresssituationen. Stress ist überall in unserem Leben, aber es ist das Herz, das am meisten darunter leidet. Daher müssen Sie versuchen, solche Situationen zu vermeiden, um ihn zu schützen.
  • ausgewogene Ernährung. Die Menge an tierischem Fett in der Diät sollte reduziert werden;

Fachliche Empfehlungen

Die koronare Insuffizienz ist eine sehr komplexe und gefährliche Erkrankung, die zum Tod führen kann. Daher ist es wichtig, alle Hauptsymptome und frühen Anzeichen zu kennen, um den Patienten in Notfällen versorgen zu können. Die Behandlung dieser Krankheit ist langfristig und sollte rechtzeitig durchgeführt werden, um das Auftreten eines plötzlichen Todes zu verhindern. Es sei insbesondere darauf hingewiesen, dass sich das OKN in den letzten Jahren erheblich "verjüngt" hat. Jetzt betrifft es Menschen im erwerbsfähigen Alter. Je eher eine Krankheit oder ein Zustand behandelt wird, der ihre Entwicklung auslösen kann, desto günstiger ist die Prognose.

Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie an einer Koronarinsuffizienz leiden und die für diese Krankheit charakteristischen Symptome haben, kann Ihr Kardiologe Ihnen helfen.

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Herzfehler sind Anomalien und Deformationen einzelner funktioneller Teile des Herzens: Klappen, Trennwände, Öffnungen zwischen Gefäßen und Kammern. Aufgrund ihrer Fehlfunktion ist die Durchblutung gestört und das Herz erfüllt nicht mehr seine Hauptfunktion - die Sauerstoffversorgung aller Organe und Gewebe.

Erworbene Herzfehler - Erkrankungen, die mit Funktionsstörungen und anatomischer Struktur des Herzmuskels einhergehen. Infolgedessen liegt eine Verletzung des intrakardialen Kreislaufs vor. Dieser Zustand ist sehr gefährlich, da er zu vielen Komplikationen führen kann, insbesondere zu Herzversagen.

Karditis - eine entzündliche Erkrankung unterschiedlicher Ätiologie, bei der die Herzmembranen beschädigt werden. Sowohl Herzmuskel als auch andere Organmembranen wie Perikard, Epikard und Endokard können an Karditis leiden. Die systemische Mehrfachentzündung der Herzmembranen entspricht auch der üblichen Pathologie.

Vegetovaskuläre Dystonie (VVD) ist eine Krankheit, die den gesamten Körper in den pathologischen Prozess einbezieht. Meist werden die peripheren Nerven und das Herz-Kreislauf-System vom vegetativen Nervensystem negativ beeinflusst. Es ist notwendig, die Krankheit unbedingt zu behandeln, da sie in vernachlässigter Form allen Organen schwerwiegende Folgen bringt. Darüber hinaus hilft medizinische Hilfe dem Patienten, unangenehme Manifestationen der Krankheit zu beseitigen. In der internationalen Klassifikation der Krankheiten ICD-10 hat der IRR den Code G24.

Alport-Syndrom oder erbliche Nephritis ist eine vererbte Nierenerkrankung. Mit anderen Worten, die Krankheit betrifft nur diejenigen, die eine genetische Veranlagung haben. Männer sind am anfälligsten für die Krankheit, aber auch bei Frauen. Die ersten Symptome treten bei Kindern zwischen 3 und 8 Jahren auf. An sich kann die Krankheit asymptomatisch sein. Meist diagnostiziert während einer Routineuntersuchung oder bei einer anderen Hintergrunderkrankung.

Mit Bewegung und Mäßigung können die meisten Menschen ohne Medizin auskommen.