Was ist mit der Holter-Überwachung verboten?

Einige Herzerkrankungen treten lange Zeit in latenter Form auf. Dies führt zu einem verspäteten Erhalt der medizinischen Versorgung und zu einer Verschlechterung der Prognosen für eine weitere Genesung.

Manchmal ist die Erkennung eines Problems nur mit Hilfe einer Überwachung möglich, wodurch das Versagen des Herzens bei körperlicher Anstrengung, bei Stress oder bei üblichen Aktivitäten wie Essen, Treppensteigen erkannt werden kann. Damit die Aufnahme das bestmögliche Ergebnis liefert, sollte darauf geachtet werden, was während der Holter-Überwachung nicht möglich ist.

Empfehlungen für die Holter-Forschung

Um genaue Ergebnisse zu erhalten, ist es wichtig, sich auf die tägliche Überwachung vorzubereiten. Normalerweise geben Mediziner folgende Empfehlungen:

• Vor dem Eingriff müssen Sie ein Bad nehmen, um die Haut gut zu reinigen. Gleichzeitig sollte nach dem Duschen die Körpercreme nicht geschmiert werden, um die Oberfläche trocken zu halten;
• Männer, die Vegetation auf der Brust haben, müssen sie rasieren. Dies ist nicht nur für das schmerzlose Entfernen von Elektroden wichtig, sondern auch für deren bessere Fixierung.
• Manchmal müssen Sie einige Medikamente absagen. Dies sind in der Regel Medikamente, die Arrhythmien ausgleichen und den Druck ausgleichen. Daher sollten Sie Ihren Arzt vor dem Eingriff über die eingenommenen Medikamente informieren. Wenn es keine zusätzlichen Anweisungen gibt, dürfen die empfohlenen Medikamente in der üblichen Dosierung verwendet werden.
• Es gibt Fälle, in denen Batterien im Gerät gekauft werden müssen. In diesem Fall muss die Kennzeichnung der Holter beachtet werden. Es ist notwendig, Alkalibatterien zu wählen.
• Da die Elektroden mit Klebeband an der Haut befestigt werden, müssen Sie das Vorhandensein einer allergischen Reaktion berücksichtigen. Bei Überempfindlichkeit gegen das Pflaster wird empfohlen, sich für ein hypoallergenes Produkt zu entscheiden. Seine Seidenbasis beseitigt die negative Manifestation auf der menschlichen Haut.

Dem Patienten wird empfohlen, vor der Untersuchung gut zu schlafen, seine Nahrungsaufnahme sollte sich nicht von der üblichen Diät unterscheiden. Vor der Untersuchung des Patienten ist es wichtig, natürliche Kleidung zu tragen, die eine Überhitzung des Körpers verhindert. Außerdem sollte es kein Metallzubehör enthalten.

Was ist absolut verboten, wenn Sie einen Holter untersuchen

Normalerweise hat dieses Verfahren keine Kontraindikationen, außer bei Hautproblemen, zum Beispiel Verbrennungen oder Brustverletzungen, bei übermäßigem Gewicht. Genaue Ergebnisse während des Verfahrens sind wichtig für die Objektivität der Informationen über die Funktionsweise des Herz-Kreislaufsystems. Zu diesem Zweck ist es notwendig, von einem Spezialisten zu lernen, was mit dem Holter-Monitoring nicht zu tun ist.

Zunächst ist zu beachten, dass es unmöglich ist, sich mit den angeschlossenen Geräten im Badezimmer zu waschen, duschen. B. unter dem Einfluss von Wasser, kann es beschädigt werden.

Es ist strengstens verboten, an diesem Tag ins Fitnessstudio zu gehen. Darüber hinaus ist es notwendig, die körperliche Aktivität einzuschränken. Dies gilt insbesondere für Hitze, da übermäßiges Schwitzen zu einem Ablösen der Elektroden führen kann.

Es ist wichtig, die Elektroden zu beobachten, um eine Überhitzung und Unterkühlung zu vermeiden. Aufgrund dessen ist es während der Untersuchung verboten, ein Heizkissen zu verwenden. Vorhandene Sensoren müssen nicht an anderen Stellen angebracht werden. Es ist notwendig, ein Schütteln am Holter auszuschließen, um mechanische Erschütterungen und Vibrationen zu vermeiden.

Was sind die Einschränkungen der Umfrage?

Während der Holter-Vermessung ist es wichtig, bestimmte Einschränkungen einzuhalten, die nicht nur korrekte Ergebnisse ermöglichen, sondern auch das Gerät nicht beschädigen. Zunächst wird empfohlen, den Kontakt mit Funkwellen zu minimieren. Wenn möglich, beschränken Sie die Kommunikation mit einem Mobiltelefon, verwenden Sie keine Mikrowelle und bleiben Sie nicht in der Nähe von Hochspannungsleitungen oder Transformatorboxen oder Magneten.

An diesem Tag ist es nicht erforderlich, physische Eingriffe, Röntgenaufnahmen und Ultraschalldiagnostik durchzuführen. Liegen Sie nicht auf den Sensoren. Natürlich verschlechtert dieses Verfahren die Schlafqualität, da eine mit Sensoren verbundene Person keine Chance hat, sich leise von einer Seite zur anderen zu rollen. Es ist am besten, auf dem Rücken zu schlafen. Andernfalls können die Elektroden getrennt werden. Patienten, um die genauesten Ergebnisse zu erhalten, ist es notwendig, die Verwendung von Kaffee zu beschränken, zu rauchen und alkoholische Getränke zu nehmen.

Die tägliche Überwachung ist eine wirksame Methode zur Bestimmung der Funktion des Herz-Kreislaufsystems. Um korrekte Ergebnisse zu erhalten, ist es wichtig, sich mit den Einschränkungen der Umfrage vertraut zu machen.

Holter-Überwachung: was nicht zu tun ist

Eine Holter-Überwachung, die hier nicht ausgeführt werden kann, wird nachstehend beschrieben. Eine spezielle Vorrichtung (Recorder), die über Drähte mit Elektroden verbunden ist. Bei der Überprüfung des arteriellen Drucks ist die Vorrichtung mit einer Manschette ausgestattet, die Luft allein pumpt. Funktioniert ohne aufzuladen, mit Batterien.

Das Gerät wurde zu Ehren des Biophysikers Norman J. Holter benannt, der 1947 ein dauerhaftes Elektrokardiogramm erstellt hat. Dieses Gerät war zwar eine insgesamt unbequeme Box, die etwa 40 kg wog. Das Gerät, das bereits etwa 1 kg wog, umkreiste 1961 die gesamte medizinische Literatur und gewann an Popularität und Verbreitung in der Medizin.

Die Überwachung des Arztes verschreibt den Patienten, wenn er ein detailliertes Bild des Myokards sehen möchte, die Ursache des Problems herausfinden und genaue Behandlungsempfehlungen geben möchte. Außerdem legt der Arzt die Tragedauer des Geräts fest.

Die Holter-Überwachung wird häufig für Arrhythmien, myokardiale Ischämie, Hypertonie, Hypotonie und verwendet:

• in Verletzung des Rhythmus des Herzens;
• mit einem Anfallsgefühl im Herzen, Unterbrechungen in der Arbeit sowohl im Wachzustand als auch im Schlaf;
• bei Schmerzen im Brustbereich des Körpers durch körperlichen oder seelischen Stress;
• mit Schwindel und Ohnmacht;
• mit Blutdrucksprüngen;
• mit Herzinfarkt (weniger als sechs Monate);
• mit hypertrophischer Kardiomyopathie;
• bei der Diagnose autonomer Erkrankungen, die nicht mit körperlichem oder psychischem Stress verbunden sind;
• abhängig vom Wetter;
• mit vermuteter Angina;
• bei der Beurteilung der Wirksamkeit einer medikamentösen Behandlung;
• bei der Überprüfung der Funktionsweise eines Schrittmachers.

Der Rekorder hilft dabei, Veränderungen im Herzsystem zu erkennen, wie dies bei einem in einer Klinik oder einem Krankenhaus durchgeführten Elektrokardiogramm nicht möglich ist, da dieses Gerät mehrere Tage ununterbrochen arbeiten kann, sogar während des Schlafes, direkt am Körper einer Person ist und bis zu 100.000 Herzschläge einnehmen kann.

Das Holter-Gerät hat keine Kontraindikationen, es sei denn, der Patient hat Hautprobleme in dem Bereich, in dem die Elektroden angebracht sind. Es kann Verbrennungen oder Verletzungen der Brust sein, es ist auch nicht ratsam, bei übergewichtigen Personen zu verwenden. Wenn der Patient keine Kontraindikationen für die Verwendung des Geräts hat, müssen während des Holter-Überwachungsverfahrens einige Regeln beachtet werden.

Was nicht zu tun ist und was unten aufgeführt werden kann:

• Es ist nicht möglich, mit Magneten, elektronischen Geräten (Radiographie, Magnetresonanztomographie), Metalldetektoren und Transformatorzellen in Kontakt zu treten und befindet sich in der Nähe von Stromleitungen.
• Während des Verfahrens ist es besser, auf Wasserbehandlungen zu verzichten.
• Es wird nicht empfohlen, das Gerät zu überhitzen oder zu kühlen.
• Schützen Sie das Gerät vor starken Erschütterungen oder mechanischen Beschädigungen.
• Versuchen Sie, sich nicht mit körperlicher Anstrengung zu überlasten, da dies zu reichlich Schweiß führt, was die Ablösung der Elektroden fördert.
• Es wird empfohlen, lose Baumwollkleidung zu verwenden.
• Der Patient sollte während des Untersuchungszeitraums nicht rauchen, Alkohol trinken, Kaffee missbrauchen und Metallschmuck tragen.

Einen Holter installieren und mit ihm schlafen

Die Installation des Holter wird unter der Aufsicht von Ärzten durchgeführt, die zwischen verschiedenen Arten der Überwachung unterscheiden.

Fragmentarisch - Wird für seltene Anfälle von Arrhythmien verwendet. Ein Patient, der eine Verschlechterung des Zustands spürt, schaltet ein Gerät, das Daten auf einem Rekorder aufzeichnet, selbstständig ein. Diese Methode kann auch langfristig eingesetzt werden.

Heute werden in der Medizin für eine fragmentarische Art der Überwachung zunehmend kompakte Instrumente eingesetzt. Sie sind sehr leicht, kompakt und einfach zu bedienen.

Das Gerät passt in Ihre Hosentasche oder wird wie eine Armbanduhr getragen. Wenn sich eine Person verschlechtert, legt sie das Gerät leicht auf die Brust und aktiviert das Gerät.

Full-scale - arbeitet bis zu drei Tagen. Während dieser Zeit treten bis zu hundert Aufnahmen pro Rekorder auf. Dies ist die doppelte Anzahl von Aufnahmen, die mit einem normalen Elektrokardiogramm gemacht wurden.

Es gibt noch eine andere Art der Überwachung - super lang. Die Installation des Holter erfolgt in Form eines programmierten subkutanen Implantats, das seit etwa zwei Jahren in Betrieb ist.

Es werden verschiedene Arten von Überwachungsgeräten verwendet:

• 3-Kanal-Geräte - sind die häufigsten, die den Rhythmus und die Leitfähigkeit registrieren;
• 12-Kanal-Rekorder erfassen den Zustand des Herzmuskels (Anreicherung des Herzmuskels mit Sauerstoff). Diese Methode wird zur Diagnose einer koronaren Herzkrankheit eingesetzt und erkennt Anfälle von kurzfristiger Ischämie.

Ein spezielles Prozessinstallationsgerät ist nicht erforderlich. Der Patient sollte schwimmen, das Brusthaar an den Befestigungspunkten der Elektroden entfernen, die Haut an diesen Stellen sollte mit Alkohol gereinigt und entfettet werden (dies wird direkt in der Arztpraxis durchgeführt), 5-7 Elektroden werden mit einem speziellen Gel angebracht und fixieren ein zusätzliches Klebeband.

Der Recorder hat ein sehr geringes Gewicht (moderne Geräte wiegen bis zu 500 Gramm), das in einem speziellen Koffer untergebracht werden kann, indem er an einer Schulter aufgehängt oder an einem Hosengürtel befestigt wird. Wenn das Gerät installiert ist, beginnt die Aufnahme. Es ist nicht wünschenswert, das Gerät ohne die Empfehlungen eines Arztes oder einer Krankenschwester zu berühren.

Zusammen mit der Installation des Geräts erhält der Patient ein Beobachtungstagebuch, in dem alles, was ihm täglich passiert, bis zu den Minuten seiner Handlungen mitgebracht werden muss.

Zum Beispiel die Zeit des Erwachens, Tag- und Nachtschlaf, Frühstück, Mittagessen, Abendessen, Medikamenteneinnahme, Sportunterricht, jegliche Veränderung des psychischen Zustands (Aufregung, Angst, Freude, Traurigkeit) sowie Fernsehen. Und wie man mit einem Halfter schläft, sollte dem Arzt sagen.

Es muss sichergestellt sein, dass die Elektrode fest am Körper befestigt ist. Wenn die Elektrode bewegt wird, sollte sie festgeklebt werden. Dies wird die Forschungsergebnisse erheblich beeinflussen. Nach einem täglichen Eingriff wird das Gerät an den Arzt zurückgegeben, um die Aufzeichnungen zu überprüfen und die Daten zu entschlüsseln. Die Datenanalyse findet während des Tages statt.

Die Analyse und Entschlüsselung der Daten erfolgt mit einem Computer mit spezieller Software. Der Arzt vergleicht die Daten des Rekorders und des Beobachtungstagebuchs. Wie bei jedem automatischen Gerät gibt es Fehler, die von einem Facharzt korrigiert werden. Am nächsten Tag erhält der Patient die Schlussfolgerung des Arztes und weitere Empfehlungen.

Wie man einen Halfter austrickst und warum er benötigt werden könnte

Wie betrügt man einen Holter? Einige Leute stellen diese Frage, aber das ist unmöglich.

Ein Patient kann, während er das Gerät trägt, seine Lebensaktivität auf normale Weise ausführen. Um jedoch gleichzeitig einige Empfehlungen des Arztes auszuführen: zusätzliche Belastung in Form von körperlichen Übungen (Joggen, Kniebeugen, Gehen auf der Treppe).

Es ist ratsam, auf dem Rücken zu schlafen, denn wenn Sie sich auf dem Bauch befinden, können sich Elektroden bewegen, was die aufgezeichneten Daten beeinflussen kann. Es gibt ein "aber".

Wenn Sie das Gerät verwenden, sollten Sie sich eine Bescheinigung des Arztes über die Installation des Geräts vorlegen, um Fragen von Polizeibeamten zu vermeiden, die Sie unbeabsichtigt für einen Terroristen halten.

Was ist die Holter-Forschung? Um Probleme in der Arbeit des Herzens und des Herz-Kreislaufsystems insgesamt zu erkennen. Dazu müssen Sie nur das Tagebuch korrekt ausfüllen und alles aufzeichnen, was tagsüber passiert, insbesondere wenn Schmerzen oder Quetschungen im Herzbereich, Herzklopfen, Schwindel, Schwäche, Ohnmacht auftreten.

Der Kardiologe vergleicht die Daten der Registrar- und Tagebucheinträge, in welchem ​​Zeitintervall der Rhythmus gestört wurde und unter welchen Umständen.

Das Gerät ist nicht zu täuschen. Egal wie sehr die Patienten versuchen, sich mit körperlicher Anstrengung zu belasten, um die Ergebnisse zum Schlechten zu verfälschen, und dies sind meistens Männer im militärischen Alter, da sie nicht bereit sind, einen Militärdienst zu leisten.

Das Gerät ist mit einem speziellen Sensor ausgestattet, der kleinste Veränderungen erfasst, die ein erfahrener Arzt leicht entschlüsseln und verstehen kann - der Patient simuliert oder nicht. Oder ein anderes Beispiel, ganz im Gegenteil, der Patient kann von seinen Aktivitäten (wie zum Beispiel Piloten, Autofahrern) entfernt werden und die Daten aufgrund von sich verschlechterndem Gesundheitszustand besonders verzerren. Aber Gesundheit macht keinen Spaß.

Holter Heart Monitoring: Vorbereitung, Vorgehensweise, Regeln für den Patienten

In diesem Artikel erfahren Sie: Was ist Holter-Überwachung, wem wird es vorgeschrieben, wie es weitergegeben wird. Erhebungsregeln, Kontraindikationen und Nebenwirkungen.

Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, Ärztin 2. Kategorie, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).

Holter Daily Monitoring ist ein Diagnoseverfahren für die Elektrokardiographie, bei dem die elektrische Aktivität des Herzens den ganzen Tag mit einem tragbaren Gerät aufgezeichnet wird.

Diese Diagnosemethode wird von einem Spezialisten für Herzerkrankungen verschrieben: einem Kardiologen oder einem Arrhythmologen.

Hinweise für

Welche Symptome werden verschrieben?

Eine Holter-EKG-Überwachung wird einem Patienten mit den folgenden Symptomen verschrieben:

• Schmerzen und Brennen in der Brust;
• Herzklopfen;
• Schwindel;
• Kurzatmigkeit;
• Ohnmacht oder Ohnmacht.

Dieses Verfahren ist besonders populär, wenn der Patient über unangenehme Symptome besorgt ist und das übliche Elektrokardiogramm und der Ultraschall des Herzens keine Abnormalitäten zeigten.

Zur genauen Diagnose von Arrhythmien

Eine solche Untersuchung wird Patienten mit Verdacht auf atriale (paroxysmale) Tachyarrhythmien verschrieben. Sie können mit einem normalen EKG kaum diagnostiziert werden, da sie sich in Form von Anfällen äußern, und der Patient kann nicht direkt bei einem von ihnen zur Diagnose kommen. Bei diesen Krankheiten können paroxysmale Tachyarrhythmien auftreten:

• angeborene Herzfehler (WPW-Syndrom, LGL-Syndrom, Kardiomyopathie);
• Herzinfarkt oder mehrere Mikroinfarkte;
• Angina pectoris;
• Myokardischämie.

Sie können auch andere Arten von Arrhythmien diagnostizieren, z. B. Extrasystolen.

Zur Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung

Eine tägliche Überwachung der Herzaktivität wird vorgeschrieben, um die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen (z. B. nach Ablation eines zusätzlichen Signalwegs beim WPW-Syndrom).

Darüber hinaus wird empfohlen, die Holter-Prüfung nach der Installation eines Herzschrittmachers zu bestehen - um zu prüfen, ob er richtig funktioniert.

Vorbereitung für die Umfrage

Ein komplexes Spezialtraining ist nicht erforderlich.

Wir empfehlen jedoch, kurz vor dem Eingriff zu duschen, da dies während der Untersuchung nicht möglich ist (Elektroden und das Gerät können nicht benetzt werden).

Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie Medikamente einnehmen.

Wie wird die Holter-Überwachung durchgeführt?

Das Verfahren ist sehr einfach:

1. Der Patient wird bis zur Taille abgestreift.
2. An der Befestigungsstelle der Elektroden werden die Haare abgeschoren und die Haut mit Alkohol entfettet.
3. Spezielle Einwegelektroden (ähnlich wie bei einem normalen EKG) sind am Körper angebracht.
4. Ein Gerät mit Batterie ist an den Elektroden durch Drähte befestigt, die die elektrische Aktivität des Herzens den ganzen Tag über aufzeichnen und im internen Speicher speichern. Sie kann mit einem speziellen Gürtel am Körper des Patienten befestigt werden oder auf andere Art und Weise befestigt werden, um die Person bequem zu halten (um sie nicht in der Hand oder in der Tasche zu tragen).
5. Mit dem Gerät führt der Patient seinen gewohnten Lebensstil durch. Manchmal fordert der Arzt den Patienten auf, während der Holter-Überwachung körperliche Übungen durchzuführen. Dies ist notwendig, um die Reaktion des Herzens auf Stress und seine Erholung danach zu bewerten. Der Arzt kann auch um ein Tagebuch bitten, in dem der Proband aufzeichnet, was und zu welcher Zeit er tagsüber und wann er zu Bett ging.
6. Nach einem Tag (dies ist die Mindestuntersuchungsdauer, verschreibt der Arzt manchmal eine längere EKG-Überwachung (bis zu 7 Tage)) und der Patient kommt in die Klinik, um das Gerät zu entfernen.
7. Am Ende des Verfahrens werden Einwegelektroden abgezogen und entsorgt. Ein Spezialist verbindet das Gerät mit dem Computer. Anschließend werden die empfangenen Daten gescannt und entschlüsselt.

Was schreibt man im Tagebuch?

Wenn der Arzt Ihnen sagte, dass Sie ein Tagebuch führen sollten, müssen Sie die wichtigsten Momente Ihres Tages dort aufschreiben. Achten Sie darauf, die Zeit aufzuzeichnen:

• Medikamente einnehmen;
• Nahrungsaufnahme;
• Schlaf (sowohl Nacht als auch Tag, wenn es einen gab);
• emotionaler Stress, wenn er war;
• Aktionen, die sich in der Aktivität unterscheiden (Achten Sie darauf, den genauen Zeitpunkt der Änderung in Aktionen zu erfassen, die sich in der Aktivität unterscheiden, der Zeitpunkt ihrer Änderung kann ungefähr aufgezeichnet werden).

Achtung! Bitte erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, ob Sie diese Maßnahmen während der täglichen Überwachung des EKG durchführen können. Stellen Sie außerdem sicher, dass sich die Elektroden während der Übungen nicht lösen und das Gerät zum Fixieren von Daten nicht beschädigt wird.

Stellen Sie sicher, dass der Zeitpunkt der Änderung der Aktivität einer Kategorie auf die Aktionen einer anderen Kategorie festgelegt wird.

Wenn Sie während des Untersuchungszeitraums unangenehme Symptome verspürten (Schwindel, Herzinfarkt und andere), notieren Sie diese unbedingt in Ihrem Tagebuch und notieren Sie die Zeit.

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Regeln für den Patienten

Damit die Ergebnisse der täglichen Überwachung der elektrischen Aktivität des Herzens so genau wie möglich sind, müssen Sie bestimmte Regeln beachten:

• Tragen Sie enge Kleidung aus natürlichem Stoff. Es ist besser, keine lose Kleidung zu tragen, da sich die Elektroden darin vom Körper lösen können. Ein synthetisches Gewebe kann elektrifiziert werden, wodurch die Messwerte des Geräts verfälscht werden. Auf der Kleidung über dem Gürtel sollten sich keine Metallelemente befinden.
• Überkühlen oder überhitzen Sie das Gerät nicht.
• Lassen Sie kein Wasser oder andere Flüssigkeiten darauf fallen.
• Legen Sie es nicht auf vibrierenden Oberflächen.
• Bleiben Sie nicht in der Nähe von elektrischen Geräten oder Transformatorboxen.
• Verwenden Sie Ihren Laptop oder Ihr Mobiltelefon nicht länger als 3 Stunden pro Tag. Halten Sie das Gerät nicht näher als 30 cm an das Holter-EKG-Überwachungsgerät. Gehen Sie nicht in die Nähe einer funktionierenden Mikrowelle.
• Setzen Sie sich nicht und legen Sie sich nicht auf das Gerät. Legen Sie es so, dass es sich während des Schlafens nicht festnagelt.
• Achten Sie darauf, dass sich die Elektroden nicht ablösen.
• Machen Sie keine physiotherapeutischen Verfahren und röntgen Sie während der Untersuchung nicht.
• Fragen Sie Ihren Arzt im Voraus, ob Sie während der Untersuchung trainieren können.

Entschlüsselte Daten

Auf dem Ergebnisblatt sehen Sie die folgenden Indikatoren.

Was sollte während der Holter-Überwachung nicht getan werden?

Die Aufzeichnung eines Elektrokardiogramms mit einem kompakten Gerät während des Tages wird als Holter-Überwachung bezeichnet. Dies ist mit diesem Verfahren, den Regeln für den Umgang mit dem Gerät nicht möglich. Ähnliche Fragen sollten sorgfältig geprüft werden, um unnötige Fehler zu vermeiden.

Einige Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems treten lange Zeit verborgen auf, bis sie eines Tages nicht in vollem Umfang auftreten. Leider führt dies zu einer vorzeitigen Verschreibung von Medikamenten und folglich zu einer Verschlechterung der Gesundheit. Nur gelegentlich können körperliche Betätigung, Stress oder normale Aktivitäten wie das Essen dazu beitragen, das Problem im Frühstadium zu erkennen. Mit dem Ziel, Krankheiten des Herz-Kreislauf-Systems zu identifizieren, wird vorgeschlagen, es zu überwachen.

Vor mehr als einem halben Jahrhundert schlug der Arzt Norman Holter vor, die kontinuierliche Kardiogrammentfernung als Methode zur Untersuchung des Herzmuskels lange Zeit zu verwenden. Bald wurde diese Methode des eingehenden Studiums der Herzarbeit erkannt und wurde zu einer der häufigsten und informativsten Techniken.

Zur Überwachung werden 3-Kanal- und 12-Kanal-Geräte verwendet. Erstere eignen sich zur Aufnahme von Rhythmus und Konduktion, letztere sind in der Lage, den allgemeinen Zustand des Herzmuskels zu erfassen, wodurch kurzfristige Ischämie festgestellt werden kann.

Einwegelektroden werden an vorbereiteten Körperstellen an bestimmten Stellen überlagert, dazu wird die Haut entfettet und vorhandenes Haar entfernt.

Entwickelte 2 Varianten der Studie zu Holter:

1. 1. Full-scale. In diesem Fall wird die Herzaktivität für 72 Stunden aufgezeichnet, sodass Sie Informationen zu einer großen Anzahl von Herzschlägen registrieren und somit ein detailliertes Bild des Zustands anzeigen können.
2. 2. fragmentarisch. Diese Art der Überwachung wird in Fällen verwendet, in denen der Schmerz im Herzen kein ständiger Begleiter ist, sondern nur periodisch in Form unangenehmer Empfindungen eines klemmenden oder klebrigen Charakters auftritt. Dann wurde das Gerät mit der Studie verbunden. In der restlichen Zeit wird das Standard-Kardiogramm genommen.

Die Objektivität der Ergebnisse hängt wesentlich davon ab, wie sich der Patient verhält, ob er die Empfehlungen des Arztes erfüllt und ob er die Regeln für die Verwendung des Geräts einhält.

Der Spezialist schreibt eine Holter-Studie vor, wenn:

• der Patient hat ein periodisches Herzklopfen, Schwindel oder Bewusstlosigkeit;
• ischämische Herzkrankheit wird vermutet;
• Es ist notwendig herauszufinden, ob die zuvor verschriebene Behandlung von Nutzen ist.
• zuerst die Tatsache der Hypertonie offenbart;
• Herzkrankheit gefunden;
• Geschichte des Herzinfarkts;
• der Patient hat einen Schrittmacher;
• bei Verdacht auf akutes oder chronisches Herzversagen;
• mit Fettleibigkeit oder endokrinen Erkrankungen diagnostiziert.

Die Überwachung durch Holter ist ein recht einfaches Verfahren, bei dem Elektroden an bestimmte Stellen des menschlichen Brustkorbs geklebt und mit einem kompakten Gerät verbunden werden, das sich in einer speziellen Handtasche befindet. Der Patient kann die Daten nur im Beobachtungstagebuch eingeben. Es werden die Momente des Beginns und des Endes solcher Handlungen angegeben, z. B. Schlaf, körperliche Anstrengung, Zeitpunkt der Einnahme von Nahrungsmitteln und Medikamenten, Auftreten von Unwohlsein oder Auftreten von Stresssituationen.

Ein Patient erhält vor der Durchführung der Studie ein Memo, in dem Informationen zum Verhalten vor dem Eingriff enthalten sind. Einige Zeit vor der Überwachung müssen Sie duschen und alle Metalldekorationen entfernen. Unmittelbar vor dem Anlegen der Elektroden sollte der Arzt über die Ergebnisse der zuvor erstellten Kardiogramme und Tagesmedikationen informiert werden.

Die Holter-Studie ist ziemlich empfindlich, weshalb sie unter Einhaltung bestimmter Regeln durchgeführt werden sollte.

Andernfalls sind die Ergebnisse unzuverlässig und die später vorgeschriebene Behandlung ist unwirksam. Der Patient sollte wissen, was in der Zeit, in der sich das Gerät im verbundenen Zustand befindet, nicht getan werden sollte.

Änderungen in der Lebensweise des Patienten nach dem Anlegen der Elektroden umfassen die folgenden Einschränkungen:

• Es sollten keine allgemeinen Wasserbehandlungen durchgeführt werden, um zu verhindern, dass Flüssigkeit in die Sensoren und das Instrument gelangt.
• Eine radiographische Untersuchung eines Körperteils sollte vermieden werden.
• Handlungen, die den Apparat selbst verderben könnten, dürfen nicht erlaubt sein;
• Es ist nicht möglich, irgendwelche Aktionen mit dem Gerät unabhängig auszuführen.
• Physiotherapie während der Überwachung wird nicht durchgeführt;
• Der Schlaf muss streng auf der Rückseite oder als letzter Ausweg auf der Seite sein, da sonst die Gefahr besteht, dass sich die Elektroden lösen.
• Setzen Sie das Gerät keinen zu niedrigen oder hohen Temperaturen aus, um zuverlässige Ergebnisse zu erhalten.
• Es ist notwendig, übermäßige körperliche Anstrengung, wie z. B. Kurse im Fitnessstudio, zu eliminieren, aber es ermöglicht eine kontrollierte Belastung des Arztes.
• Es ist wichtig, die Auswirkungen von Funkwellen zu minimieren. Dazu ist es wünschenswert, das Mobiltelefon auszuschalten, die Speisen auf dem Herd zu erwärmen und nicht in der Mikrowelle.
• Es wird nicht empfohlen, sich in der Nähe von Elektrogeräten und Transformatorkabinen sowie einer elektrischen Heizung zu befinden.

Der Patient muss während der gesamten Dauer des Studiums auf dem Halter Kleidung tragen, die nur aus natürlichen Materialien besteht, um eine Überhitzung des Körpers zu verhindern, während sich keine metallischen Accessoires darauf befinden sollten. Darüber hinaus ist es notwendig, die Elektroden zu überwachen, um bei ihrer Ablösung den gewünschten Punkt anlegen zu können, sowie in gutem Glauben und regelmäßig ein Tagebuch auszufüllen.

Wenn Sie diese einfachen Regeln befolgen, können Sie über eine ordnungsgemäß durchgeführte Studie und zuverlässige Ergebnisse sprechen. Es gibt keine Kontraindikationen für das Holter-Monitoring.

Holter-Überwachung: 5 Mythen über Herzdiagnostik

Wie Sie das Holter-Monitoring durchführen und was Sie über das Verfahren wissen müssen - Tipps und Empfehlungen von CMD-Experten.

Was ist Holter-Überwachung?

Holter-Monitoring (Langzeit-EKG-Aufzeichnung) ist ein elektrophysiologisches Instrumentendiagnoseverfahren, das vom amerikanischen Biophysiker Norman Holter vorgeschlagen wurde. Mit ihm können Sie die Leistung des Herz-Kreislauf-Systems unter den Bedingungen des normalen Lebens einer Person bewerten.

Mythos Nr. 1: Holter Monitoring sollte nur bei Patienten mit chronischer Herzkrankheit durchgeführt werden.

Das Holter-Herzmonitoring ist eine der wichtigsten und detailliertesten Methoden zur Diagnose der Herzfunktion bei Kindern und Erwachsenen. Es ist für Patienten mit Verdacht auf Herzrhythmusstörungen, mit stark auftretenden Brustschmerzen, unerklärlichem Schwindel und Ohnmacht erforderlich. Die Langzeitüberwachung des Herzens ermöglicht es, Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu erkennen oder die vom Arzt vorgeschlagene Diagnose auszuschließen.

Wie erfolgt die Holter-Überwachung?

Das kontinuierliche Herzüberwachungsverfahren wird dank eines speziellen, kompakten Geräts, das unter der Kleidung des Patienten angebracht ist, innerhalb von 1-3 Tagen durchgeführt.

Mythos Nummer 2: Die Prozedur verstößt gegen den Alltag.

Das Hauptziel des täglichen Monitorings besteht darin, die Arbeit des Herzens im Kontext der gewöhnlichen Lebensaktivität einer Person zu bewerten, daher beeinflusst das Verfahren nicht die tägliche "Routine". Eine Person kann zur Arbeit oder zur Schule gehen, spazieren gehen oder mit dem Auto reisen usw. An der Brust des Patienten sind spezielle flache Einwegelektroden angebracht, und der Rekorder wird auf Hüfthöhe unter der Kleidung platziert. Während der Holter-Überwachung hat eine Person die Möglichkeit, die erforderlichen hygienischen Verfahren durchzuführen.

Mythos Nummer 3: Sie müssen unbedingt das Krankenhaus oder die Klinik besuchen, um das Gerät zu installieren.

Die Installation des Geräts zur Holter-Überwachung ist sowohl in der Klinik als auch zu Hause möglich. Auf Wunsch des Patienten kann die Krankenschwester nach Hause oder ins Büro kommen und die erforderlichen Manipulationen in einer komfortablen Umgebung durchführen. Der Ein- und Ausbau des Geräts erfolgt zu einem geeigneten Zeitpunkt unter Aufsicht eines Spezialisten.

Merkmale der täglichen Überwachung: Wie oft können Sie Holter-Überwachung durchführen?

Die Funktionsdiagnostik des Herzens durch Holter wird von einem Arzt verordnet und hat keine Kontraindikationen. Die Überwachung wird normalerweise innerhalb von 24 oder 48 Stunden durchgeführt. In einigen Fällen kann der Eingriff jedoch bis zu 7 Tage durchgeführt werden.

Mythos Nummer 4: Holter Monitoring ist gesundheitsschädlich.

Die tägliche Überwachung des Herzens wird für Erwachsene (einschließlich schwangerer Frauen) und Kinder von Geburt an durchgeführt und ist zu 100% sicher. Der Gerät-Recorder sendet nichts aus, sondern liest nur die Daten der Elektroden. Die Holter-Überwachung kann unbegrenzt oft durchgeführt werden, um eine Diagnose zu stellen oder zu bestätigen, sowie nach der Behandlung, um die Ergebnisse zu bewerten.

Was kann und kann mit der Holter-Überwachung nicht gemacht werden?

Mythos Nummer 5: Sie können keine Medikamente nehmen, rauchen und keinen Kaffee trinken.

Kurze Regeln zur korrekten Durchführung der Holter-Überwachung und Befolgung aller Empfehlungen eines Arztes.

• mäßige körperliche Arbeit ausüben;
• duschen Sie und vermeiden Sie Wasserkontakt mit der Rezeption;
• Medikamente einnehmen, die von anderen Ärzten verschrieben wurden;
• Kaffee trinken und Alkohol mäßig trinken;
• Verwenden Sie ein Mobiltelefon oder ein Tablet.

Während der gesamten Zeit der Herzüberwachung führt der Patient ein spezielles Tagebuch, in dem die Stunden die Dauer und Art des Unterrichts angeben: Arbeit, Schlaf, Spaziergang im Park, Essen, Stresssituation usw. Es ist ein detailliertes Tagebuch, das es dem Arzt ermöglicht, die Diagnoseergebnisse richtig zu analysieren und eine Diagnose zu stellen.

• Entfernen Sie die Elektroden unabhängig voneinander und verschieben Sie sie an einen anderen Ort.
• den Recorder benetzen oder übermäßiger Hitze aussetzen;
• aktiv sein im Sport;
• Führen Sie Röntgen-, MRI- und CT-Scans aus, während Sie das Gerät tragen.
• Schalten Sie das Gerät im Schlaf aus.

Abschließend sei daran erinnert, dass das Holter-Monitoring ein wichtiges Verfahren zur Beurteilung der Funktion des Herzens und des gesamten Herz-Kreislauf-Systems des Körpers ist. Wenn Sie von Holter eine Diagnose erhalten haben, verzögern Sie die Inspektion nicht. Bis heute ist diese Art der Diagnose die am weitesten fortgeschrittene und detaillierteste Untersuchungsmethode einer Person, die es ermöglicht, Störungen im Körper frühzeitig zu erkennen.

Holter überwacht das Verhalten

Was sollte mit Holter Monitoring nicht gemacht werden?

Die Forschungsmethode "Holter Monitoring" in der Medizin wird seit 1961 verwendet. In der modernen Diagnostik von Herzkrankheiten ist sie weit verbreitet, um objektive Ergebnisse zu erzielen, sollte der Patient jedoch wissen, was mit dem Holter-Monitoring nicht zu tun ist.

Diese Technik hilft festzustellen, ob sich die Arbeit des Herzens verändert. Diese Studie besteht in der kontinuierlichen Aufnahme des Elektrokardiogramms. von 12 Stunden bis zwei Tage gehalten.

Vorteile der Methode

Die Methode hat mehrere Vorteile gegenüber einem Standard-EKG:

• Es ermöglicht die Beurteilung der Herzarbeit des Patienten in Ruhe und vor allem im Zusammenhang mit der täglichen körperlichen Aktivität.
• Die geringsten Veränderungen, die sich selten selbst zeigen, werden dem Arzt nicht entgehen, da die EKG-Aufzeichnung innerhalb weniger Stunden erfolgt.

Wann kann ein Arzt einen Holter verschreiben?

Das Holter-Verfahren ist in folgenden Fällen angezeigt:

• der Patient klagt über Herzklopfen, er hat Bewusstlosigkeit oder Schwindelgefühl;
• es ist notwendig, die Herzischämie zu bestätigen oder auszuschließen;
• Patienten mit drohender Ischämie und Arrhythmien mussten überwacht werden.
• Es muss festgestellt werden, ob die verordnete Behandlung positive Ergebnisse liefert.
• Bei dem Patienten wird Hypertonie "weißes Fell" (empfohlener Holter-Blutdruck) diagnostiziert.
• arterielle Hypertonie wurde zuerst bei einem Patienten festgestellt;
• Es wird eine moderate und schwere Hypertonie beobachtet, die resistent gegen die Behandlung ist.
• Herzfehler wurden diagnostiziert;
• der Patient erlitt einen Herzinfarkt;
• der Patient hat einen Schrittmacher, dessen Arbeit überwacht werden sollte;
• es gibt akute oder chronische Herzinsuffizienz;
• der Patient ist übergewichtig oder endokrine Erkrankungen (zusätzlich können hormonelle Studien verordnet werden).

Wie bereite ich mich auf das Holter-Monitoring vor?

Patienten, denen der Arzt diese Studie vorschreibt, stellt sich eine ganz natürliche Frage: „Wie bereite ich mich auf ein Essstäbchen vor?“ Besondere Ereignisse sind nicht erforderlich, aber Sie müssen einige Bedingungen erfüllen, aber machen Sie sich keine Sorgen, denn die Vorbereitung für einen Choler dauert nicht lange.

1. Vor dem Studium sollte man duschen, denn während der Überwachung wird es unmöglich sein.
2. Entfernen Sie jeglichen Metallschmuck, Kleidung sollte auch kein Metall sein.
3. Informieren Sie den Arzt über Medikamente, die für den täglichen Gebrauch verschrieben werden.
4. Wenn es Ergebnisse von zuvor durchgeführten EKGs gibt, müssen diese einem Arzt gezeigt werden.

Damit ist die Vorbereitung für die Holter-Überwachung abgeschlossen.

Zur genauen Diagnose kann der Arzt zusätzlich andere Untersuchungen vorschreiben. Details hier. Bei Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems ist in manchen Fällen eine MRT erforderlich. Lesen Sie diesen Artikel.

Wie ist das Verfahren?

Einige Patienten stimmen widerwillig einer Überwachung zu, weil sie nicht wissen, wie sie einen Holter ausführen sollen. Alles ist sehr einfach. Der Patient steckt die Elektroden und hängt das Gerät auf. Dann gibt er ein Tagebuch aus, damit der Patient sich Notizen für den Arzt machen kann.

Im Tagebuch müssen Sie den Beginn und das Ende solcher Momente festhalten:

• Nacht- und Tagesschlaf;
• körperliche Aktivitäten sowie deren Arten;
• aufkommende Stresssituationen;
• Nahrungsaufnahme und Drogen;
• das Auftreten von Schmerzen, Schwindel und anderen Anzeichen einer Krankheit.

Die Krankenschwester gibt Empfehlungen und erklärt Ihnen, wie Sie einen Halfter tragen. Am Ende der Untersuchung bringt der Patient das Gerät in die Klinik zurück.

Holter-Überwachung: was absolut verboten ist

Es gibt einige Einschränkungen, die bei der Durchführung dieser Untersuchung in die übliche Lebensweise eingeführt werden müssen:

1. Lassen Sie keine Flüssigkeit in das Gerät gelangen. Ein Patient, der sich im heißen Sommer einer Studie unterzog, konnte es nicht ertragen und beschloss, sich ein wenig zu erfrischen. Das Wasser am Gerät musste daher die Vermessung unterbrechen.
2. Überkühlen oder überhitzen Sie das Gerät nicht. Die Studie sollte bei mittleren Temperaturen für objektive Ergebnisse durchgeführt werden.
3. Halten Sie die Maschine von mechanischen Beschädigungen und Vibrationen fern.
4. Lassen Sie das Gerät nicht mit Produkten in Kontakt kommen, die eine erhöhte chemische Aktivität aufweisen.
5. Setzen Sie den Körper großen körperlichen Anstrengungen aus. So gab der junge Mann während der Umfrage eine große Belastung ab, was zu ungenauen Ergebnissen sowie zum Abnehmen der Elektroden führte.
6. Es ist inakzeptabel, sich während der Überwachung in der Nähe der mit Strom betriebenen Geräte sowie in der Nähe der Transformatorgehäuse aufzuhalten.

Wie verhalte ich mich bei der Holter-Überwachung? Es gibt auch einige geringfügige Einschränkungen:

• Es ist notwendig, auf dem Rücken oder als letztes Mittel auf der Seite zu schlafen, da sich die Elektroden beim Umdrehen zum Magen bewegen können.
• Tragen Sie Kleidung aus natürlichen Stoffen, vorzugsweise Baumwolle oder Leinen.

Kann es nach dem Monitoring Komplikationen geben?

Diese Untersuchungsmethode verursacht bei einer Person keinerlei Komplikationen. Der Strom fließt nicht durch die Elektroden, sie werden benötigt, um schwache elektrische Herzpotentiale "einzufangen".

Ergebnisse

Die erhaltenen Ergebnisse werden von einem Kardiologen analysiert. Er wird sie notwendigerweise mit den vorherigen vergleichen und die Beschwerden des Patienten berücksichtigen. Eine wiederholte Überwachung ist möglich, wenn die Ergebnisse nicht vollständig klar sind.

Diese Untersuchung ist nur wirksam, wenn der Patient alle oben genannten Regeln erfüllt hat.

Holter-Überwachung: was nicht zu tun ist

Eine Holter-Überwachung, die hier nicht ausgeführt werden kann, wird nachstehend beschrieben. Eine spezielle Vorrichtung (Recorder), die über Drähte mit Elektroden verbunden ist. Bei der Überprüfung des arteriellen Drucks ist die Vorrichtung mit einer Manschette ausgestattet, die Luft allein pumpt. Funktioniert ohne aufzuladen, mit Batterien.

Das Gerät wurde zu Ehren des Biophysikers Norman J. Holter benannt, der 1947 ein dauerhaftes Elektrokardiogramm erstellt hat. Dieses Gerät war zwar eine insgesamt unbequeme Box, die etwa 40 kg wog. Das Gerät, das bereits etwa 1 kg wog, umkreiste 1961 die gesamte medizinische Literatur und gewann an Popularität und Verbreitung in der Medizin.

Die Überwachung des Arztes verschreibt den Patienten, wenn er ein detailliertes Bild des Myokards sehen möchte, die Ursache des Problems herausfinden und genaue Behandlungsempfehlungen geben möchte. Außerdem legt der Arzt die Tragedauer des Geräts fest.

Die Holter-Überwachung wird häufig für Arrhythmien, myokardiale Ischämie, Hypertonie, Hypotonie und verwendet:

• in Verletzung des Rhythmus des Herzens;
• mit einem Anfallsgefühl im Herzen, Unterbrechungen in der Arbeit sowohl im Wachzustand als auch im Schlaf;
• bei Schmerzen im Brustbereich des Körpers durch körperlichen oder seelischen Stress;
• mit Schwindel und Ohnmacht;
• mit Blutdrucksprüngen;
• mit Herzinfarkt (weniger als sechs Monate);
• mit hypertrophischer Kardiomyopathie;
• bei der Diagnose autonomer Erkrankungen, die nicht mit körperlichem oder psychischem Stress verbunden sind;
• abhängig vom Wetter;
• mit vermuteter Angina;
• bei der Beurteilung der Wirksamkeit einer medikamentösen Behandlung;
• bei der Überprüfung der Funktionsweise eines Schrittmachers.

Der Rekorder hilft dabei, Veränderungen im Herzsystem zu erkennen, wie dies bei einem in einer Klinik oder einem Krankenhaus durchgeführten Elektrokardiogramm nicht möglich ist, da dieses Gerät mehrere Tage ununterbrochen arbeiten kann, sogar während des Schlafes, direkt am Körper einer Person ist und bis zu 100.000 Herzschläge einnehmen kann.

Das Holter-Gerät hat keine Kontraindikationen, es sei denn, der Patient hat Hautprobleme in dem Bereich, in dem die Elektroden angebracht sind. Es kann Verbrennungen oder Verletzungen der Brust sein, es ist auch nicht ratsam, bei übergewichtigen Personen zu verwenden. Wenn der Patient keine Kontraindikationen für die Verwendung des Geräts hat, müssen während des Holter-Überwachungsverfahrens einige Regeln beachtet werden.

Was nicht zu tun ist und was unten aufgeführt werden kann:

• Es ist nicht möglich, mit Magneten, elektronischen Geräten (Radiographie, Magnetresonanztomographie), Metalldetektoren und Transformatorzellen in Kontakt zu treten und befindet sich in der Nähe von Stromleitungen.
• Während des Verfahrens ist es besser, auf Wasserbehandlungen zu verzichten.
• Es wird nicht empfohlen, das Gerät zu überhitzen oder zu kühlen.
• Schützen Sie das Gerät vor starken Erschütterungen oder mechanischen Beschädigungen.
• Versuchen Sie, sich nicht mit körperlicher Anstrengung zu überlasten, da dies zu reichlich Schweiß führt, was die Ablösung der Elektroden fördert.
• Es wird empfohlen, lose Baumwollkleidung zu verwenden.
• Der Patient sollte während des Untersuchungszeitraums nicht rauchen, Alkohol trinken, Kaffee missbrauchen und Metallschmuck tragen.

Einen Holter installieren und mit ihm schlafen

Die Installation des Holter wird unter der Aufsicht von Ärzten durchgeführt, die zwischen verschiedenen Arten der Überwachung unterscheiden.

Fragmentarisch - Wird für seltene Anfälle von Arrhythmien verwendet. Ein Patient, der eine Verschlechterung des Zustands spürt, schaltet ein Gerät, das Daten auf einem Rekorder aufzeichnet, selbstständig ein. Diese Methode kann auch langfristig eingesetzt werden.

Heute werden in der Medizin für eine fragmentarische Art der Überwachung zunehmend kompakte Instrumente eingesetzt. Sie sind sehr leicht, kompakt und einfach zu bedienen.

Das Gerät passt in Ihre Hosentasche oder wird wie eine Armbanduhr getragen. Wenn sich eine Person verschlechtert, legt sie das Gerät leicht auf die Brust und aktiviert das Gerät.

Full-scale - arbeitet bis zu drei Tagen. Während dieser Zeit treten bis zu hundert Aufnahmen pro Rekorder auf. Dies ist die doppelte Anzahl von Aufnahmen, die mit einem normalen Elektrokardiogramm gemacht wurden.

Es gibt noch eine andere Art der Überwachung - super lang. Die Installation des Holter erfolgt in Form eines programmierten subkutanen Implantats, das seit etwa zwei Jahren in Betrieb ist.

Es werden verschiedene Arten von Überwachungsgeräten verwendet:

• 3-Kanal-Geräte - sind die häufigsten, die den Rhythmus und die Leitfähigkeit registrieren;
• 12-Kanal-Rekorder erfassen den Zustand des Herzmuskels (Anreicherung des Herzmuskels mit Sauerstoff). Wird zur Diagnose einer koronaren Herzkrankheit verwendet. Diese Methode zeigt Anfälle von kurzfristiger Ischämie.

Ein spezielles Prozessinstallationsgerät ist nicht erforderlich. Der Patient sollte schwimmen, das Brusthaar an den Befestigungspunkten der Elektroden entfernen, die Haut an diesen Stellen sollte mit Alkohol gereinigt und entfettet werden (dies wird direkt in der Arztpraxis durchgeführt), 5-7 Elektroden werden mit einem speziellen Gel angebracht und fixieren ein zusätzliches Klebeband.

Der Recorder hat ein sehr geringes Gewicht (moderne Geräte wiegen bis zu 500 Gramm), das in einem speziellen Koffer untergebracht werden kann, indem er an einer Schulter aufgehängt oder an einem Hosengürtel befestigt wird. Wenn das Gerät installiert ist, beginnt die Aufnahme. Es ist nicht wünschenswert, das Gerät ohne die Empfehlungen eines Arztes oder einer Krankenschwester zu berühren.

Zusammen mit der Installation des Geräts erhält der Patient ein Beobachtungstagebuch, in dem alles, was ihm täglich passiert, bis zu den Minuten seiner Handlungen mitgebracht werden muss.

Zum Beispiel die Zeit des Erwachens, Tag- und Nachtschlaf, Frühstück, Mittagessen, Abendessen, Medikamenteneinnahme, Sportunterricht, jegliche Veränderung des psychischen Zustands (Aufregung, Angst, Freude, Traurigkeit) sowie Fernsehen. Und wie man mit einem Halfter schläft, sollte dem Arzt sagen.

Es muss sichergestellt sein, dass die Elektrode fest am Körper befestigt ist. Wenn die Elektrode bewegt wird, sollte sie festgeklebt werden. Dies wird die Forschungsergebnisse erheblich beeinflussen. Nach einem täglichen Eingriff wird das Gerät an den Arzt zurückgegeben, um die Aufzeichnungen zu überprüfen und die Daten zu entschlüsseln. Die Datenanalyse findet während des Tages statt.

Die Analyse und Entschlüsselung der Daten erfolgt mit einem Computer mit spezieller Software. Der Arzt vergleicht die Daten des Rekorders und des Beobachtungstagebuchs. Wie bei jedem automatischen Gerät gibt es Fehler, die von einem Facharzt korrigiert werden. Am nächsten Tag erhält der Patient die Schlussfolgerung des Arztes und weitere Empfehlungen.

Wie man einen Halfter austrickst und warum er benötigt werden könnte

Wie betrügt man einen Holter? Einige Leute stellen diese Frage, aber das ist unmöglich.

Ein Patient kann, während er das Gerät trägt, seine Lebensaktivität auf normale Weise ausführen. Um jedoch gleichzeitig einige Empfehlungen des Arztes auszuführen: zusätzliche Belastung in Form von körperlichen Übungen (Joggen, Kniebeugen, Gehen auf der Treppe).

Es ist ratsam, auf dem Rücken zu schlafen, denn wenn Sie sich auf dem Bauch befinden, können sich Elektroden bewegen, was die aufgezeichneten Daten beeinflussen kann. Es gibt ein "aber".

Wenn Sie das Gerät verwenden, sollten Sie sich eine Bescheinigung des Arztes über die Installation des Geräts vorlegen, um Fragen von Polizeibeamten zu vermeiden, die Sie unbeabsichtigt für einen Terroristen halten.

Was ist die Holter-Forschung? Um Probleme in der Arbeit des Herzens und des Herz-Kreislaufsystems insgesamt zu erkennen. Dazu müssen Sie nur das Tagebuch korrekt ausfüllen und alles aufzeichnen, was tagsüber passiert, insbesondere wenn Schmerzen oder Quetschungen im Herzbereich, Herzklopfen, Schwindel, Schwäche, Ohnmacht auftreten.

Der Kardiologe vergleicht die Daten der Registrar- und Tagebucheinträge, in welchem ​​Zeitintervall der Rhythmus gestört wurde und unter welchen Umständen.

Das Gerät ist nicht zu täuschen. Egal wie sehr die Patienten versuchen, sich mit körperlicher Anstrengung zu belasten, um die Ergebnisse zum Schlechten zu verfälschen, und dies sind meistens Männer im militärischen Alter, da sie nicht bereit sind, einen Militärdienst zu leisten.

Das Gerät ist mit einem speziellen Sensor ausgestattet, der kleinste Veränderungen erfasst, die ein erfahrener Arzt leicht entschlüsseln und verstehen kann - der Patient simuliert oder nicht. Oder ein anderes Beispiel, ganz im Gegenteil, der Patient kann von seinen Aktivitäten (wie zum Beispiel Piloten, Autofahrern) entfernt werden und die Daten aufgrund von sich verschlechterndem Gesundheitszustand besonders verzerren. Aber Gesundheit macht keinen Spaß.

Was sollte mit Holter Monitoring nicht gemacht werden?

Die von Norman Holter entwickelte Methode der Herzuntersuchung wurde in allen Ländern erfolgreich angewendet und erhielt zu Recht den Namen ihres Schöpfers. Holter selbst argumentierte, dass seine Methode insofern wertvoll ist, als dass die Arbeit des Herzens nicht nur in Ruhe beobachtet wird, wenn eine Person (wie in einem EKG) auf der Couch liegt, und dass die Überwachung den gesamten Prozess abdeckt - vom morgendlichen Erwachen bis zum Schlafengehen. Dies ermöglicht eine objektivere Beurteilung der Arbeit des Herzens.

Varianten der Holter-Überwachung

Die Überwachung des Holter-Herzens kann auf zwei Arten durchgeführt werden: umfassende Überwachung und fragmentarische Überwachung der Herzaktivität. In einigen Fällen wird die Holter-Überwachung parallel zur täglichen Blutdrucküberwachung eingesetzt. Ein umfassendes Monitoring wird über einen Zeitraum von drei Tagen durchgeführt, wodurch die Arbeit des Herzens besser untersucht und Merkmale in seiner Arbeit identifiziert werden können. So kann es wahrgenommen werden, wenn Geräusche auftreten, die Tachykardie verursachen usw. Während dieser Zeit zeichnet der Empfänger Informationen zu mehr als einhunderttausend Herzschlägen auf.

Ein Elektrokardiogramm hingegen zeichnet einen unbedeutenden Anteil von Schlägen auf - nur etwa fünfzig -, daher ist der Wert der Holter-Überwachung viel höher als der Wert des üblichen EKG. Patienten, die weniger häufig Herzschmerzen verspüren, erhalten eine fragmentarische Studie. Das übliche Elektrokardiogramm wird zur Patientenverwaltung entfernt, und das Gerät zur Holter-Überwachung wird vom Patienten aktiviert, wenn er unangenehme klemmende oder stechende Schmerzen hinter dem Brustbein spürt.

Das Gesundheitsministerium sagt: "Das neue Medikament normalisiert den Blutdruck für immer."

Grundlagen der Forschung

Die Holter-Überwachung weist einige Besonderheiten auf. Um objektive Daten über die Arbeit des Herzens zu erhalten, ist es notwendig zu verstehen, wie die Forschung durchgeführt wird und welche Regeln der Patient einhalten muss, damit die Überwachungsdaten so realitätsnah wie möglich und für weitere Behandlungszwecke nützlich sind.

Die Überwachung ist kein komplizierter oder zeitraubender Vorgang. Der Arzt klebt an bestimmten Stellen der Brust Elektroden an den Patienten und verbindet sie dann mit dem Rekorder. Das Gerät selbst passt in eine spezielle Handtasche oder wird wie ein Mobiltelefon in einer Tasche am Gürtel befestigt. Das Gewicht des Geräts ist nicht groß und stört beim Gehen nicht.

Verantwortung des Patienten für das Monitoring

In der Regel erhält der Patient vor der Durchführung des Verfahrens ein Memo, wonach er alle im Text enthaltenen Anforderungen erfüllen muss. Während der Überwachung muss der Patient ein Tagebuch über seine Aktivitäten führen, in dem er die folgenden Punkte aufzeichnet:

• a) Weckzeit und Schlafzeit;
• b) das Vorhandensein und die Art der körperlichen Aktivität für den Tag;
• c) eine Liste der eingenommenen Drogen;
• d) das Vorhandensein von Stresssituationen;
• e) die Anzahl der Mahlzeiten;
• e) das Vorhandensein von Schmerzsymptomen des Herzens, deren Dauer, die Art des Schmerzes.

Einschränkungen des Verfahrens

Holter Heart Monitoring ist eine sehr heikle und sensible Studie, die notwendig ist, um strikte Regeln für den Patienten einzuhalten. Grundsätzlich beziehen sich diese Regeln auf Einschränkungen, die nicht vernachlässigt werden können. Andernfalls sind die Ergebnisse der Studie nicht zuverlässig und die Behandlung vergeblich. Der Patient sollte also wissen, was mit der Holter-Überwachung nicht zu tun ist, und zwar:

1. Führen Sie keine Handlungen mit dem Gerät durch, die ihm in der medizinischen Einrichtung nicht mitgeteilt wurden.
2. Stellen Sie sicher, dass das Gerät und die Sensoren nicht flüssig werden, da sonst die Ergebnisse falsch sind und die Studie abgebrochen werden muss.
3. Beobachten Sie die Befestigung der Elektroden und können Sie sie im Falle des Abnehmens der Elektrode unabhängig voneinander an der gewünschten Stelle befestigen.
4. Überhitzen Sie das Gerät nicht und kühlen Sie es nicht ab (z. B. Heizkissen).
5. Bringen Sie Empfangssensoren nicht an anderen Orten an.
6. Keine Röntgenuntersuchung durchführen.
7. Stellen Sie sicher, dass das Gerät nicht mit aktiven Chemikalien in Kontakt kommt.
8. Machen Sie keine Physiotherapie.
9. Nehmen Sie keine schweren Übungen in die tägliche Routine auf. Ein Besuch des Fitnessstudios ist strengstens untersagt. In manchen Fällen kann der Arzt jedoch eine kontrollierte Belastung beim Treppensteigen oder einen kurzen Lauf zuweisen, um die Herzaktivität zu diesem Zeitpunkt zu registrieren.
10. Minimierung der Belastung durch Radiowellen - schalten Sie das Mobiltelefon aus (wenn möglich), erhitzen Sie keine Speisen im Mikrowellenherd, sitzen Sie nicht in der Nähe des Players mit eingebautem Radio usw.
11. Keine Hygienemaßnahmen in der Brust durchführen, nicht duschen.
12. Rollen Sie sich während des Schlafens nicht um, schlafen Sie die ganze Zeit auf der Rückseite, damit die Elektroden nicht abgeklemmt werden.
13. Tragen Sie Kleidung aus natürlichen Stoffen, die ein Überhitzen des Körpers und Schwitzen nicht zulassen.

Der Kardiologe kann nach der Überwachung über die endgültige Diagnose sprechen, wenn er die Daten des Empfängers decodiert. Diese Ergebnisse werden mit den Daten des Elektrokardiogramms, des Ultraschalls und anderer diagnostischer Verfahren verglichen, die dem Patienten verschrieben wurden.

Oleg Tabakov teilte sein Geheimnis des erfolgreichen Kampfes mit hohem Druck.

Die Praxis zeigt, dass die tägliche Überwachung von Holter entscheidend für die Bestimmung der Pathologie des Herz-Kreislauf-Systems eines Patienten ist. Es ist sehr wichtig, dass der Patient fleißig ein Tagebuch führt und sich mit allen Einschränkungen vertraut macht, die während der Studie zu beachten sind. Nur durch gegenseitige Kräfte können der Patient und der Arzt zur Diagnose der Herzpathologie beitragen.