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Holter-Überwachung des Herzens oder tägliche Überwachung des EKG: das Wesentliche der Befragung

Holter-Monitoring oder Holter-Monitoring ist eine beliebte Methode, um den Zustand des Herzens zu untersuchen. Im Gegensatz zum herkömmlichen EKG können Sie Änderungen aufzeichnen, die während des normalen Lebens des Patienten, bei körperlichem und seelischem Stress, Schlaf oder Wachzustand auftreten. Dadurch werden Details sichtbar, die in der Arztpraxis unbemerkt bleiben würden.

Was ist Holter-Überwachung und wer braucht es?

Tägliches Holter-Monitoring ist nach dem Erfinder benannt, der zuerst ein tragbares EKG-Instrument entwickelt und eine neue Untersuchungsmethode vorgeschlagen hat. Dies ist tatsächlich ein Elektrokardiogramm, das einen Tag oder mehr dauert (bis zu einer Woche). Sensoren werden mit speziellen Patches am Körper des Patienten befestigt, die die elektrische Aktivität des Herzens aufzeichnen. Weitere Informationen werden auf dem Computerbildschirm angezeigt, der Arzt überprüft die Daten und schreibt eine klinische Schlussfolgerung, die den Kardiologen interpretiert. Bei der täglichen Herzüberwachung durch Holter werden manchmal EKG und Blutdruck gleichzeitig erfasst.

Am Tag der Untersuchung führt der Patient notwendigerweise ein Tagebuch, in dem er den physischen und emotionalen Zustand, die Zeit des Schlafes einschließlich des Tages und die Mahlzeiten aufzeichnet. Vergewissern Sie sich, dass Sie Änderungen in Bezug auf das Wohlbefinden und die Medikation festhalten. Dieser Ansatz ermöglicht es Ihnen, umfassende Diagnoseinformationen zu erhalten: Schließlich ist es für einen Arzt auch wichtig, dass Sie bei aktiven Beschwerden gar keine EKG-Veränderungen haben (und umgekehrt).

Zusätzlich wird ein Elektrokardiogramm in der Regel in Ruhe oder während einer abgemessenen Übung aufgenommen. Dies ist eine Art experimenteller Zustand, der aus dem Zusammenhang gerissen wird: Schließlich verbringen nur sehr wenige Menschen den ganzen Tag im Liegen, ohne sich zu bewegen, auf einer Couch oder kräftig die Pedale eines Trimmfahrrads zu drehen. Das Holter-Monitoring zeichnet sich gerade dadurch aus, dass der Patient weiterlebt und sogar verpflichtet ist, ein normales Leben zu führen, einschließlich Konflikte bei der Arbeit, Läufe für den Bus, einen Glücksspielkampf in einem Computerspiel hinter dem Monitor, das Anzeigen von Nachrichten und anderen Alltagssituationen auf die eine oder andere Weise die Arbeit des Herzens beeinflussen. Dadurch können Herzrhythmusstörungen und Episoden einer gestörten Blutversorgung erkannt werden, die während der üblichen Untersuchung hinter den Kulissen bleiben.

Alle Änderungen, die durch das Holter-Monitoring erkannt werden können, können auf 3 große Gruppen reduziert werden:

  • Erkennung von Arrhythmien;
  • Erkennung einer myokardialen Ischämie (unzureichende Sauerstoffversorgung des Herzmuskels);
  • Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung.

Daraus folgt eine spezifische Liste von Angaben.

Indikationen für die tägliche Überwachung des EKG

Ärzte unterscheiden 3 Indikationsklassen für die Herzuntersuchung durch Holter. Indikationen der Klasse 1 bedeuten einen dringenden Forschungsbedarf. Bei Anzeigen der 2. Klasse kann die Holter-Überwachung neue Informationen bereitstellen, die Diagnose oder die Verschreibung ändern. Bei Indikationen der 3. Klasse hat die Studie keinen Einfluss auf die endgültige Diagnose, Prognose und Behandlungstaktik, ermöglicht jedoch eine Einschätzung der Risiken einer späteren Verschlechterung des Zustands.

Hinweise für die 1. Klasse:

  • unerklärliche Synkope, Synkope, Schwindel;
  • sich wiederholende Herzschläge mit ungeklärten Ursachen;
  • Bewertung der Wirksamkeit der antiarrhythmischen Therapie bei Patienten (Häufigkeit und Merkmale der Arrhythmie wurden vor Beginn der Behandlung genau bestimmt);
  • Beurteilung des Herzrhythmus mit einem implantierten Schrittmacher zur Programmierung seiner Parameter oder zum Erkennen möglicher Fehlfunktionen des Geräts.

Hinweise für die 2. Klasse:

  • plötzliche Atemnot, Brustschmerzen oder Schwäche einer unklaren Ursache;
  • Ohnmacht, Ohnmacht, Schwäche oder Herzklopfen vor dem Hintergrund der festgestellten Arrhythmie oder Behandlung;
  • Zustand nach Infarkt mit linksventrikulärer Dysfunktion;
  • chronisches Kreislaufversagen;
  • idiopathische hypertrophe Kardiomyopathie;
  • Einschätzung der möglichen arrhythmogenen Wirkungen bestimmter Medikamente;
  • Festlegen der Herzfrequenz bei Patienten mit Vorhofflimmern;
  • dokumentarische Fixierung nicht permanenter Arrhythmien;
  • Bewertung der Arbeit eines implantierten Schrittmachers oder Defibrillators;
  • Einschätzung der Häufigkeit von Arrhythmie-Attacken bei Patienten mit implantiertem Defibrillator, Schrittmacher;
  • vermutete alternative Angina;
  • Patienten mit Brustschmerzen, bei denen die EKG-Entfernung mit körperlicher Aktivität kontraindiziert ist;
  • Patienten vor und nach einer Operation zur Bypassoperation der Koronararterie, die für Belastungstests kontraindiziert ist;
  • Patienten mit diagnostizierter koronarer Herzkrankheit und Brustschmerzen.

Hinweise für die 3. Klasse:

  • Synkope, Prä-Synkope-Zustände, Schwächeepisoden oder Herzklopfen, deren Ursachen früher identifiziert wurden;
  • episodische Symptome eines zerebrovaskulären Unfalls: Anfälle von Schwindel, Tinnitus, Kopfschmerzen, Sehstörungen;
  • chronische Herzinsuffizienz;
  • arterielle Hypertonie und linksventrikuläre Hypertrophie;
  • Postinfarktzustand mit normaler linksventrikulärer Funktion;
  • Diabetes mellitus (zur Beurteilung des Ausmaßes der diabetischen Neuropathie);
  • Bestätigung des Versagens der implantierten Geräte in Situationen, in denen andere Forschungsmethoden auch Mängel beim Betrieb von Geräten aufdecken;
  • prophylaktische Untersuchung eines Patienten mit einem implantierten Schrittmacher oder Defibrillator.

Wie Sie sehen können, ist die Liste der Angaben sehr umfangreich. Die Untersuchung unterliegt keinen Altersbeschränkungen, da sie das normale Leben des Patienten und die Arbeit des Körpers nicht beeinträchtigt.

Gegenanzeigen

Die Studie hat keine absoluten Kontraindikationen. Relative Kontraindikationen - Verletzungen, Brustverbrennungen und andere Verletzungen der Unversehrtheit der Haut im Bereich der Befestigung von Sensoren. Die Untersuchung wird schwierig, wenn der Patient übermäßig aktiv ist (bei plötzlichen Bewegungen, Sprüngen, winkenden Händen können sich die Sensoren lösen).

Langzeit-EKG-Registrierung: Verfahren

Es ist keine besondere Vorbereitung für die Holter-Überwachung erforderlich. Männer mit dicken Haaren auf der Brust rasieren sich besser, so dass die Sensoren sicher am Körper fixiert sind.

Auf der Haut in der Brust kleben 3 bis 12 Elektroden. Ihre Anzahl hängt vom Gerätetyp für die Holter-Überwachung ab. Je mehr Elektroden (Leitungen), desto größer und genauer sind die empfangenen Informationen.

Unmittelbar nach dem Anlegen und Fixieren der Elektroden wird ein Kontroll-EKG in Ruhe genommen: Der Patient wird aufgefordert, sich hinzusetzen, zu sitzen, sich auf den Rücken zu legen und rechts und links zu wenden. So beheben Sie mögliche Änderungen, die durch eine Änderung der Körperposition verursacht werden.

Der Arzt kann vorschlagen, sofort einen „Stufentest“ durchzuführen: Bevor Sie die Klinik verlassen, steigen Sie eine bestimmte Anzahl von Treppen hinauf und hinunter.

Danach können Sie tagsüber ein normales Leben führen. Nur hygienische Verfahren sind begrenzt (die Elektroden und der Monitor selbst können nicht benetzt werden) und aktive Sportspiele (wie bereits erwähnt, die Elektroden können sich lösen).

Die Untersuchung selbst dauert von einem Tag bis zu einer Woche, meistens auf Tage oder etwas weniger / mehr als diese - 22–28 Stunden.

Was Holter Heart Monitoring zeigt: Studienergebnisse

Der Arzt beginnt die Ergebnisse mit einer Herzfrequenz auszuwerten (die normale Herzfrequenz beträgt tagsüber 75–85 pro Minute, nachts - 55–65), bestimmt das Verhältnis zwischen Tag- und Nachtanzeige (circadianer Index). Eine Änderung des circadianen Index deutet auf eine Verletzung der Herzregulation hin.

Die Herzfrequenz steigt natürlich mit körperlicher Anstrengung: In diesem Zustand kann die Standardrate 180 und 200 Schläge pro Minute betragen. Wenn sie sich ohne Ursache erhöht, wird diese Bedingung als Tachykardie bezeichnet und Sie müssen die Ursachen herausfinden. Eine Verlangsamung der Herzfrequenz auf 40 Schläge pro Minute wird als Bradykardie bezeichnet. Als eine Variante der Norm kommt es bei gut trainierten Athleten vor, aber es muss immer noch die Ursache für die Pathologie ermittelt werden.

Normaler Herzrhythmus wird Sinus genannt. Dies bedeutet, dass der Schrittmacher Signale sendet, die sich auf die Ventrikel und die Vorhöfe ausbreiten und zu einer Kontraktion führen. Einzelne Arrhythmie-Episoden, eine gestörte Impulsleitung zwischen Vorhof und Ventrikel und vorzeitige Kontraktionen (Extrasystolen) können eine normale Variante sein, insbesondere bei Jugendlichen und älteren Menschen. Von 960 bis 1200 vorzeitige atriale Kontraktionen (supraventrikuläre Extrasystolen) und bis zu 200 ventrikuläre Kontraktionen (ventrikuläre Extrasystolen) sind zulässig.

Als Nächstes beschreibt der Spezialist die festgestellten Rhythmusstörungen, sofern diese eine Aussage über mögliche Arrhythmiequellen treffen.

Danach wird die Form der EKG-Kurve ausgewertet und der Arzt sucht nach möglichen Veränderungen, die auf einen Blutkreislaufmangel in dem einen oder anderen Teil des Herzmuskels hindeuten.

Alle erkannten Änderungen werden mit dem Tagebuch des Patienten verglichen. So können Sie zum Beispiel Episoden asymptomatischer Ischämien bei körperlicher oder seelischer Belastung, partielle Blockade während des Schlafes usw. feststellen.

Zusammenfassend werden alle festgestellten Veränderungen beschrieben, der Arzt beschreibt sie im Studienprotokoll und formuliert die Schlussfolgerungen, auf deren Grundlage der Kardiologe die Schlussfolgerungen ziehen wird.

Normalerweise wird das Protokoll am Tag nach der Studie ausgestellt, es hängt jedoch stark von der Arbeitsbelastung der Spezialisten ab. In der kostenlosen Klinik können die Laufzeiten natürlich viel länger sein.

Wie viel kostet das Herz für Holter

Die Preise für die tägliche Herzüberwachung von Holter in Moskau liegen zwischen 2 und 5 Tausend Rubel, im Durchschnitt 3,5 Tausend. Natürlich wirken sich die Kosten des Geräts selbst auf den Preis aus: Die neuesten Instrumente mit 12 Anschlüssen sind wesentlich teurer als diejenigen mit 2–3 Anschlüssen. Die Qualifikation des Arztes ist auch wichtig: Es ist natürlich, dass die Arbeitszeit eines jungen Arztes niedriger geschätzt wird als die Befragung eines Spezialisten der höchsten Kategorie, insbesondere mit wissenschaftlichem Rang. Der Preis kann auch durch die Dringlichkeit der Abschrift beeinflusst werden.

Holter Heart Monitoring ist ein sicheres Verfahren, das praktisch keine Kontraindikationen aufweist. Die Studie erlaubt es, die Arbeit des Herzmuskels unter natürlichen Bedingungen mit der üblichen Aktivität des Patienten zu bewerten und mögliche Störungen im Herzrhythmus und die Blutversorgung des Myokards zu erkennen.

So wählen Sie eine Klinik für die Überwachung des Holter-Herzens

Mit dieser Frage wandten wir uns an Olga Sergeyevna Kuzicheva, Kardiologin, Ärztin für funktionelle Diagnostik des Poliklinikennetzwerks ABC-Medicine:

„Das Hauptmerkmal der Herzüberwachung ist laut Holter die Notwendigkeit, dass der Patient seinen gewohnten täglichen Lebensstil führen muss. Daher würde ich empfehlen, eine Untersuchung in einer nahegelegenen Klinik durchzuführen, z. B. in einem der modernen High-Tech-Zentren unseres medizinischen Netzwerks. Sie müssen keine Zeit damit verschwenden, auf die Aufzeichnung und die Warteschlange zu warten. Und nachdem Sie das Ergebnis erhalten haben, können Sie jeden Kardiologen auswählen, egal in welchem ​​Bereich der "ABC-Medizin" er arbeitet. Alle unsere Kliniken sind gleich ausgestattet, die Abläufe sind standardisiert. Wenn Sie jedoch einen bestimmten Arzt kontaktieren möchten, können Sie einen Termin telefonisch vereinbaren oder ein Formular auf unserer Website ausfüllen. Und nicht zuletzt - unsere Preise sind recht günstig. "

Das Netzwerk der ABC-Medicine-Kliniken in Moskau ist durch neun medizinische Zentren in verschiedenen Teilen der Hauptstadt vertreten.

Kliniken "ABC-Medizin":

  • Die Poliklinik in Chistye Prudy - Lizenz LO-77-01-012180 vom 21. April 2016, ausgestellt vom Moskauer Gesundheitsministerium.
  • Die Poliklinik für Baumanskaya - Lizenz LO-77-01-013027 vom 1. September 2016, ausgestellt vom Gesundheitsamt der Stadt Moskau.
  • Die Poliklinik „Ulitsa 1905 goda“ - Lizenz LO-77-01-013523 vom 23. November 2016, ausgestellt vom Moskauer Gesundheitsministerium.
  • Die Poliklinik für Kolomenskaya ist am 8. Juni 2016 als LO-77-01-012454 lizenziert und vom Moskauer Gesundheitsministerium ausgestellt.
  • Die Poliklinik „Begovaya“ - Lizenz LO-77-01-013720 vom 28. Dezember 2016, ausgestellt vom Moskauer Gesundheitsministerium.
  • Poliklinik in Balashikha - Lizenz LO-50-01-007895 vom 28. Juli 2016, ausgestellt vom Gesundheitsministerium der Region Moskau.
  • Polikliniken in Kommunarka und Romashkovo - Lizenz LO-50-01-009187 vom 14. November 2017, ausgestellt vom Gesundheitsministerium der Region Moskau.
  • Poliklinik im „Park der Kultur“ - Lizenz LO-77-01-014762 vom 30. August 2017, ausgestellt vom Gesundheitsamt der Stadt Moskau.

Die Überwachung der Holter-Herzfrequenz ist informativer als die übliche Elektrokardiogramm-Aufzeichnung, da Sie damit die Funktion des Herzmuskels während des Tages beurteilen können.

Herz-Kreislaufstörungen sind eine der häufigsten Todesursachen und müssen daher mindestens einmal im Jahr überwacht werden.

Rabatte und Sonderaktionen - eine Möglichkeit, medizinische Leistungen zu sparen.

Sie können medizinische Versorgung nicht nur in einer öffentlichen Klinik, sondern auch in einem privaten medizinischen Zentrum in Anspruch nehmen. Kommerzielle Kliniken bieten komfortable Bedingungen, bequeme Arbeitszeiten, die Verfügbarkeit von Spezialisten sowie eine flexible Preispolitik.

Einige kommerzielle medizinische Zentren bieten möglicherweise umfassende medizinische Versorgung für Mitarbeiter des Unternehmens sowie deren Angehörige, einschließlich Kinder.

Die Kosten eines umfassenden Gesundheitsprogramms können von der Bandbreite der medizinischen Leistungen, deren Anzahl und der Dauer des Programms abhängen.

Viele gefährliche kardiovaskuläre und neurologische Erkrankungen sind asymptomatisch oder paroxysmal, dies ist ihre List. Manchmal kann nur die Überwachung des Blutdrucks und der Herzfrequenz durch Holter sie erkennen, wodurch der Arzt eine angemessene und rechtzeitige Behandlung verschreiben kann. Leider ist die klassische EKG-Methode nicht so informativ wie die Holter-Diagnostik.

Holter: Diagnosefunktionen

Dank der aufkommenden Technologien der medizinischen Diagnostik ist es heute möglich, den gesamten menschlichen Körper effektiver und effizienter zu erforschen, um Krankheiten und ihre Ursachen sowie die Entstehung verschiedener Pathologien zu ermitteln.

Holter wird seit 1961 in der offiziellen Medizin zur Überwachung der Herztätigkeit eingesetzt. Die Ausrüstung und Methodik der Studie wurde vom amerikanischen Biophysiker Norman Holter entwickelt, nach dem diese Diagnosemethode später benannt wurde.

Dies ist eine zuverlässige Diagnose, mit der Sie genaue Daten erhalten, deren Ergebnisse eine wirksame Behandlung vorschreiben.

Während des Verfahrens, das zwei Tage bis zu mehreren Wochen dauern kann, ist ein Gerät am menschlichen Körper installiert - ein tragbarer Recorder, der ständig den Zustand des Herzens und seine Aktivität überwacht. Das Gerät registriert das Kardiogramm, was informativer ist als bei der üblichen Prozedur zum Lesen der Herzaktivität.

Die Elektrode ist an der Brusthaut befestigt und überträgt ein kontinuierliches Signal, das das Gerät aufzeichnet und jegliche Verletzung der Herztätigkeit registriert.

Dank der Holter-Technik können die Pathologien, Veränderungen im Körper und seine Aktivitäten identifiziert werden, die die übliche Untersuchung durch einen Arzt niemals zeigen wird. Vergessen Sie nicht, dass das Abhalten eines Standard-Elektrokardiogramms die Ursache für den stressigen Zustand des Patienten ist und dass das Kardiogramm ein nicht ganz korrektes Bild zeigt, in dem es Phänomene gibt, die keine Ursache für die Krankheit haben.

Und die übliche Untersuchung zeigt auch nicht, wie das Herz in den Momenten des Essens, der körperlichen Anstrengung, im Ruhezustand und in der Entspannung funktioniert. Und diese Indikationen sind sehr wichtig für ein genaues klinisches Bild und eine korrekte Diagnose.

Diese Art der Forschung wird auch bei Blutdruckschwankungen eingesetzt, die häufig Herzerkrankungen auslösen.

Die dynamische EKG-Überwachung wird zu unterschiedlichen Zeiten durchgeführt. Die Wahl der Dauer des Verfahrens hängt weitgehend davon ab, welche Anomalien vom Arzt vermutet werden.

Für die tägliche Überwachung wird ein kompaktes mobiles Gerät verwendet, das alle kardiovaskulären Indikationen aufzeichnet. Viele moderne Ausrüstungsmodelle können andere Indikatoren für Atmung, Blutdruck usw. festlegen. Die Überwachung kann während der Schwangerschaft durchgeführt werden, das Kardiogramm der älteren Menschen.

Der Vorteil dieser Forschungsmethode liegt in ihrer Vielseitigkeit: Es reicht aus, die Sensoren und die Ausrüstung selbst in einem kleinen Koffer auf der Brust zu installieren. Es ändert nicht die gewohnte Lebensweise, verursacht keine Beschwerden. Zu diesem Zeitpunkt zeichnet das Gerät ständig alle Anzeigen und Veränderungen auf, die in der Herztätigkeit und im Organ selbst auftreten.

Parallel dazu führt der Patient eine eigenständige Fixierung etwaiger Veränderungen seines Gesundheitszustandes durch und zeichnet die Daten rechtzeitig auf Papier auf. Dank Holter kann auf der Grundlage der erhaltenen Daten ein sehr detailliertes Bild des Zustandes des Herzens erhalten werden. Der Arzt wird eine genaue Diagnose stellen und eine wirksame und angemessene Therapie verschreiben.

  • Die vertraute Umgebung für den Patienten liefert genaue Ablesungen des Herzens, wenn der Patient durch nichts gestört wird;
  • Mit Hilfe von Geräten ist es möglich, rechtzeitig die Gefahr der Entwicklung von ischämischen Erkrankungen, Arrhythmien, Hypotonie und Bluthochdruck zu erkennen.
  • Dank des Geräts ist es möglich, das Vorhandensein einer Pathologie des Herzens zu erkennen oder zu widerlegen.
  • Mehrkanalgeräte ermöglichen die Erfassung einer sehr großen Informationsmenge, deren Analyse eine genaue Diagnose liefert.

Holter wird allen Menschen mit Behinderungen oder Anomalien in der Herztätigkeit gezeigt. Die einzige Kontraindikation kann eine Hauterkrankung im Brustbereich sein.

Holter EKG-Überwachung und seine Varianten

In vielen Fällen kann eine Holter-EKG-Überwachung empfohlen werden, bei der Kinder und Erwachsene jeden Alters ausgesetzt sind. Selbst bei Beschwerden des Patienten wegen schnellem Herzschlag, wiederholtem Schwindel oder Bewusstseinsverlust wird der Arzt häufig ein Verfahren vorschreiben, um die Diagnose und Entwicklung einer ischämischen Herzmuskelerkrankung (Arrhythmie) zu bestätigen oder zu widerlegen.

Die Holter-EKG-Überwachung wird auch zugewiesen, wenn:

  • Bei dem Patienten wird zum ersten Mal eine arterielle Hypertonie diagnostiziert.
  • Diagnose von Bluthochdruck "weißes Fell";
  • Herzfehler
  • mittelschwere oder schwere Hypertonie, die nicht behandelt werden kann;
  • Herzinfarkt;
  • akute Herzinsuffizienz oder chronische Krankheit liegt vor;
  • müssen den Betrieb des Schrittmachers überwachen;
  • Es gibt eine endokrine Erkrankung in Gegenwart des Patienten oder Übergewicht.

Damit das Holter-EKG-Monitoring die richtigen Ergebnisse liefert, muss ein Verfahren vorbereitet werden, das einen Tag oder mehrere Tage dauert.

Duschen Sie unbedingt, da Sie während des Vorgangs das Gerät nicht entfernen können. Entfernen Sie auch alle Metallzubehörteile (Schmuck, Uhren und andere), da das Metall die Genauigkeit der Ablesungen und den Betrieb des Geräts beeinträchtigen kann.

Teilen Sie dem Arzt mit, welche Arzneimittel Sie in letzter Zeit eingenommen haben, da viele davon die Funktion des Herzens beeinträchtigen können.

Wenn Sie kürzlich ein normales EKG durchgeführt haben, zeigen Sie dem Arzt vor dem Monitoring die Ergebnisse.

Im Moment wird die Holter-Untersuchung als die beste und informativste betrachtet. Daher wird die EKG-Überwachung auch dann verwendet, wenn eine Person nur eine allgemeine Diagnose des Körpers und seiner Gesundheit durchführen muss. Die tägliche Überwachung der Herzfrequenz mit einem Rekorder hilft, eine genaue Diagnose zu stellen.

Das Holter-EKG wird in zwei Versionen durchgeführt - täglich im vollen Maßstab oder fragmentarisch.

Eine fragmentarische Untersuchung wird vorgeschrieben, wenn der Patient eine Arrhythmie beginnt. Sobald sich der Patient unwohl fühlt und sich in seinem Zustand verschlechtert, genügt es, eine Taste am Gerät zu drücken, und es beginnt, alle Daten zu korrigieren.

Das Holter-EKG kann auch kontinuierlich durchgeführt werden.

Tägliche Studie im großen Maßstab kann 1 bis mehrere Tage dauern. Das Zeugnis dieser Untersuchung vermittelt ein vollständiges Bild des Zustands und der Funktionalität des Herzens. Bei einem Standard-Kardiogramm ist das Bild zweimal weniger informativ als bei der Holter-Methode.

Damit die Holter-EKG-Studie genaue Ergebnisse liefert, sollte der Patient während des Verfahrens Vorsicht walten lassen: Vermeiden Sie Wasser und mechanische Schäden. Vermeiden Sie den Kontakt der Geräte mit solchen Gerätetypen, die ein Magnetfeld um sich herum erzeugen.

Gemäß der Empfehlung des Arztes kann das Holter-EKG auch verschiedene Aufgaben umfassen, die die Erkennung verschiedener Pathologien ermöglichen. Zum Beispiel muss der Patient in den 5. Stock klettern und hinuntersteigen, damit der Arzt seinen allgemeinen Gesundheitszustand sowie eine möglicherweise lebensbedrohliche Erkrankung feststellen kann.

Tägliche Herzüberwachung (EKG-Holter): richtige Vorbereitung und Durchführung

Die tägliche Herzüberwachung beginnt mit der Vorbereitung des Patienten auf den Eingriff. Es ist notwendig zu duschen, damit eine Person bei der Diagnose keine unangenehmen Empfindungen hat. Tragen Sie Baumwollkleidung, die den Luft-Wasser-Austausch nicht beeinträchtigt.

Während des Prozesses, wie die tägliche Überwachung des Herzens durchgeführt wird, sollte der Patient den Kontakt mit Geräten vermeiden, die ein Magnetfeld um sich herum bilden können, das den Betrieb der Holter-Vorrichtung negativ beeinflusst.

Das Gerät Holter besteht aus zwei Hauptteilen - einem stationären Decoder und einem mobilen Aufzeichnungsgerät, das Messwerte erfasst. Elektroden werden immer an der am wenigsten beweglichen Haut befestigt, wodurch das Risiko einer Geräteunterbrechung vermieden wird.

Die tägliche Überwachung des Herzens im großen Maßstab nimmt Ablesungen des Herzens vor, wenn der Patient eine normale und gewohnheitsmäßige Lebensweise für sich führt, verschiedene körperliche Aktivitäten ausführt, körperliche Übungen ausführt, andere Aktivitäten ausführt.

Alles, was der Patient bei der täglichen Überwachung (1 oder mehr Tage) der Herzüberwachung ausführt, wird ebenfalls in einem Tagebuch aufgezeichnet und zeigt die Art der Aktion, die Zeit, zu der sie gehalten wurde, und seine eigenen Gefühle an. Dies ist eine Nachtruhe, Mahlzeiten, Arten von körperlicher Anstrengung, Medikamente, Ruhe, Stress, Merkmale des Zustands (Verschlechterung oder Besserung, ohne Veränderungen).

Die Überwachung des Holter-Herzens wird unter Berücksichtigung der Empfehlungen des Arztes und bestimmter Regeln durchgeführt:

  • Schutz der Ausrüstung gegen das Eindringen von Feuchtigkeit, um die Genauigkeit der Daten aufgrund von Geräteausfällen nicht zu verletzen;
  • Setzen Sie das Gerät keinen extremen Temperaturen aus. Es ist für objektive Daten aus Studien erforderlich, die unter den üblichen Bedingungen des Patienten durchgeführt werden.
  • Die Überwachung des Holter-Herzens ist genau, wenn Sie während des Diagnosevorgangs keine Vibrationen, Druckabfälle (Fliegen in Flugzeugen, Anziehung) feststellen.
  • Beachtung einer gewohnheitsmäßigen Lebensweise ohne Risiko, Stress zu erhalten;
  • Bei der Diagnose von Holter können Sie bei der Überwachung des Herzens keine höheren körperlichen Aktivitäten als üblich anwenden. Zuallererst, weil die Daten ungenau sein werden und auch - Elektroden sich von der Haut entfernen können.

Patienten sollten sich auf dem Rücken ausruhen, um die Position der Elektroden nicht zu beeinträchtigen. Zur Not, auf der Seite, aber stellen Sie sicher, dass der Herzhalfter richtig funktioniert.

Diese Diagnosemethode für Holter ist absolut sicher und die Herzüberwachung verursacht keine Pathologien oder ernste Zustände.

Die tägliche EKG-Überwachung liefert umfangreichere Daten zum Zustand des Herzens und zu Änderungen seiner Arbeit unter verschiedenen Bedingungen und Aktionen. Dank dieser Methode, die von einem amerikanischen Wissenschaftler lange Zeit entwickelt wurde, können Sie Daten erhalten, die niemals ein normales EKG oder eine Untersuchung durch einen Arzt ergeben.

Im Verlauf eines gewöhnlichen Elektrokardiogramms befindet sich eine Person in einem ruhigen und entspannten Zustand, und es ist unmöglich, Veränderungen der Herztätigkeit bei Angstzuständen oder körperlicher Aktivität zu sehen. Und diese Informationen können ein vollständiges klinisches Bild der Entwicklung der Erkrankung sowie aller pathologischen Veränderungen im Herzen vermitteln. Daher ist das tägliche EKG-Monitoring heute die effektivste Forschungsmethode.

Die Elektroden des Geräts sind an der Haut des Brustkorbs des Patienten befestigt, wodurch korrekte Beobachtungen und Datenfixierungen vorgenommen werden. Häufig wird die tägliche EKG-Überwachung im vollen Maßstab mit einer Diagnose des Blutdrucks und der Schulter des Patienten kombiniert, und eine Manschette wird angebracht, um Schwankungen und Druckschwankungen zu beheben.

Wie bereits erwähnt, gibt es während der Studie keine negativen Auswirkungen auf den Körper und den Gesundheitszustand des Patienten. Cardiac Recorder verursacht keine Unregelmäßigkeiten im Herzen. Diese tägliche (mit unterschiedlicher Dauer) EKG-Überwachung wird Personen jeden Alters zugeordnet, bei denen der Verdacht auf eine Diagnose einer Herzerkrankung besteht.

Indikationen für die Anwendung der Überwachung der Herzfrequenz während des Tages sind Beschwerden von Patienten über Ohnmacht und vorbewusste Zustände, häufige Anfälle von Arrhythmien. Der Arzt verschreibt eine Diagnose und im Falle eines Verdachts auf Pathologie, die zum Tod führt.

Die Risikogruppe umfasst Patienten mit hohem Blutdruck, diagnostiziert mit linksventrikulärer Dysfunktion, mit Herzklappenerkrankungen, Erkrankungen. Dies schließt auch Patienten ein, bei denen der Verdacht auf asymptomatische Ischämie des Herzens, Angina variante, stumme Ischämie besteht.

Tägliches Holter-EKG-Monitoring: Entschlüsselung der Ergebnisse und Komplikationen

Die tägliche EKG-Überwachung der Cholera liefert ein genaues und vollständiges Bild des Herzens des Patienten und der Veränderungen, die unter verschiedenen Bedingungen auftreten.

Nach dem Ende der Diagnose beginnt die Datenentschlüsselung Bisher wurde dieses Verfahren manuell durchgeführt und dauerte ziemlich lange. In Gegenwart moderner Software wird heute eine vollständige Analyse des Bildes mit einem Computer durchgeführt, und die Ergebnisse werden sehr schnell erzielt.

Alle vom Gerät empfangenen Signale werden automatisch verarbeitet, und der Computer zeigt eine Änderungsgrafik an, nach der die Diagnose gestellt wird.

Aufgrund der Tatsache, dass das Verfahren für alle Patienten verfügbar ist, ermöglicht die 24-Stunden-EKG-Überwachung des Cholesterins eine genaue Diagnose, die rechtzeitige Feststellung von pathologischen Veränderungen des Herzens und Störungen der Arbeit, eine wirksame und angemessene Therapie, die die Entwicklung schwerer Formen von Krankheiten und Komplikationen verhindert.

Im Standardsatz der empfangenen Daten müssen Sie anwesend sein:

  • Parameter des Sinusrhythmus;
  • Daten zu Herzrhythmusstörungen;
  • Leitungsstörungen des Herzens;
  • Verstöße, die sich als Folge verschiedener Handlungen des Patienten manifestiert haben;
  • ST-Segmentdynamik.

Die tägliche vollständige EKG-Überwachung des Holter führt zu Ergebnissen, die eine Vielzahl von Problemen lösen können, die entstehen können, wenn das Herz negativ ist und seine Funktionalität beeinträchtigt ist.

Ein Arzt wird beispielsweise in der Lage sein, alle Risiken zu bewerten, die bei Kindern und Erwachsenen, bei Patienten im Alter, bei Patienten, die kürzlich operiert wurden und die kurz vor dem Beginn ihrer normalen Arbeit stehen, Herzerkrankungen auslösen.

Die Studie hilft auch, alle Schwierigkeiten, die sich aus Herzrhythmusstörungen ergeben, vor dem Hintergrund von Herzerkrankungen zu identifizieren: Kardiomyopathie, Herzinfarkt, linksventrikuläre Dysfunktion usw.

Dank des Cholera-EKGs ist es auch möglich, die Wirksamkeit der Therapie bei verschiedenen Erkrankungen und Pathologien des Herzens zu bewerten. Wenn die Analyse der Daten zeigt, dass die Behandlung unwirksam ist, wird eine andere Behandlungsmethode gewählt.

Patienten mit einem Herzschrittmacher werden häufig untersucht, um die Qualität der Geräte zu bestimmen.

Heutzutage hilft die tägliche oder fragmentarische EKG-Überwachung des Holters, Pathologien zu identifizieren - Tachykardie, Vorhofflimmern, Bradykardie und den Hintergrund für das Auftreten dieser Anomalien. Sie bestimmt auch den dualen oder strukturierten Rhythmus, vorzeitige Kontraktionen, Bigeminia und ventrikuläre Ektopie.

Mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit von Arrhythmien vor dem Hintergrund des Bewusstseinsverlusts werden sie beim Verarbeiten der Überwachungsergebnisse auf der Cholera in Form einer anhaltenden ventrikulären Tachykardie (Vorhofflimmern) beobachtet, die eine Ansprechrate von mehr als 180 Schlägen pro Minute aufweisen.

Herzanomalien, die das Leben des Patienten gefährden können, werden durch verschiedene Arten von Arrhythmien bestimmt:

  • Paroxysmen der ventrikulären Tachykardie, bei denen die Zunahme des Rhythmus allmählich erfolgt und in ventrikuläres Flattern übergeht;
  • frühe ventrikuläre Extrasystole, die zu Tachykardien der verletzlichen Periode führt;
  • frühe, gruppen- oder polytopische Extrasystolen ventrikulär;
  • Versagen der intraventrikulären Leitung in akuten Formen;
  • kurze Arrhythmie-Episoden.

Hilft der Studie, Herzstörungen zu erkennen, während verschiedene Antiarrhythmika eingenommen werden. Die Analyse wird anhand von Daten durchgeführt, beispielsweise einer 4-fachen oder 10-fachen Erhöhung der Anzahl an Extrasystolen pro Tag sowie einer Manifestation einer Tachykardie, die zuvor bei einem Patienten nicht beobachtet wurde.

Eine myokardiale Ischämie während der Untersuchung wird erkannt, wenn ein ST-Segment angehoben oder niedergedrückt wird.

Alle während der Überwachung der Cholera erzielten Ergebnisse sind individuell und nur ein Arzt, der mit dem gesamten klinischen Bild des Patienten vertraut ist, kann eine genaue Diagnose stellen.

Die Hauptaufgaben der Diagnose sind weiterhin die Erkennung und Bewertung von Herzrhythmusstörungen sowie die Suche nach Bereichen, in denen die Verschiebungen und Vibrationen des ST-Segments eindeutig zum Ausdruck kommen. Ergänzend werden auch die Analyse der Dauer der Intervalle im Herzrhythmus, die Arbeit der Ventrikel und ihre Aktivität bewertet.

Ein moderner Cardioregistrar hilft dabei, ein umfassendes und genaues Bild von dem Herzen zu erhalten und die Entstehung und Entwicklung von schweren Zuständen zu verhindern.

Heute wird die Holter-Diagnose in spezialisierten Kardiologiezentren und Krankenhäusern durchgeführt. Das Verfahren ist verfügbar und kostet ab 1500 Rubel. Die Funktionalität der Forschungsmethodik hilft, dieses Verfahren schnell abzuschließen, ohne zusätzliche Mittel, Änderungen des Lebensstils und andere Unannehmlichkeiten zu investieren.

Das Wichtigste ist, die Regeln für die Verwendung der Ausrüstung strikt zu befolgen und keine Bedingungen zu schaffen, unter denen Signalübertragungsfehler auftreten können.

Holter Heart Monitoring: Wozu dient das Holter-EKG?

Bei Problemen mit dem Herzen ist das Elektrokardiogramm nicht immer informativ. Es ist häufig erforderlich, die Arbeit des Hauptmuskels des menschlichen Körpers für längere Zeit zu fixieren. Hierfür wird Holter Heart Monitoring eingesetzt.
Warum ein EKG für Holter verwendet wird und in welchen Fällen es erforderlich ist - erfahren Sie in diesem Artikel.

Was ist das?

Holter Heart Monitoring (24-Stunden-EKG-Überwachung) ist eine Methode zur kontinuierlichen Aufzeichnung eines Elektrokardiogramms (EKG) für einen Tag oder länger mit tragbaren Cardioregistrars (Monitoren).

Der Kern der Studie liegt in der ständigen Aufzeichnung des EKGs auf einer Speicherkarte im Gerät. Nach der Bearbeitung dieser Aufnahme auf einem Computer gibt der Funktionsdiagnostik-Arzt einen Schluß über den Rhythmus, seine Störungen, die ischämischen Veränderungen und die Anwesenheit von Pausen.

Die Methode erhielt ihren Namen unter dem Namen eines Wissenschaftlers, der 1952 zum ersten Mal eine lange EKG-Aufzeichnung vorgenommen hatte.

Wozu dient die Methode?

Vor der täglichen Überwachung des EKG des Patienten sollte der Therapeut oder Kardiologe den Patienten untersuchen. Dies ist notwendig, um eine Überweisung für eine Studie richtig zu gestalten, die Einzelheiten der Untersuchung zu klären (z. B. das Absetzen von Medikamenten) und eine Diagnose zu formulieren.
Die tägliche Überwachung der EKG-Daten zeigt:

  • Art des Herzrhythmus und der Herzfrequenz;
  • Rhythmusstörungen (supraventrikuläre und ventrikuläre Extrasystolen, paroxysmale Rhythmusstörungen, Pausen);
  • ischämische EKG-Veränderungen durch KHK;
  • in einigen Modellen - Herzfrequenzvariabilität.

Die tägliche EKG-Überwachung wird in folgenden Situationen verwendet:

  • Diagnose von Arrhythmien bei Beschwerden über häufigen oder langsamen Herzschlag, Unterbrechungen der Arbeit des Herzens, unregelmäßiger Herzschlag, Schwindelanfälle, schwere Schwäche oder Bewusstlosigkeit, Gefühl von Herzversagen;
  • Diagnose einer Ischämie (Sauerstoffmangel) des Herzmuskels mit Beschwerden über drückende, zusammenpressende, brennende Schmerzen hinter dem Brustbein, insbesondere während des Trainings, vor der Ernennung von Stresstests, Beschwerden über das Gefühl eines "Klumpens im Hals", Sodbrennen, Schmerzen im Unterkiefer oder Ellbogen;
  • Kontrolle des installierten Schrittmachers;
  • Überwachung des Zustands des Patienten im Laufe der Zeit, einschließlich Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung.

Wie bereite ich mich auf das Verfahren vor?

Am Morgen vor dem Studium müssen Sie eine hygienische Dusche nehmen. Schmieren Sie die Haut nicht, sie sollte trocken und sauber sein. Männern wird dringend empfohlen, Brusthaare zu rasieren: Dies erleichtert nicht nur das schmerzhafte Entfernen der Elektroden, sondern verbessert auch die Qualität der Aufnahme erheblich.

Medikamente werden auf Empfehlung eines Arztes abgesagt. Wenn der Arzt, der sich auf die Studie bezog, keine spezifischen Anweisungen gab, werden alle Arzneimittel in der üblichen Dosierung angewendet.

Wenn Sie Batterien für den Monitor kaufen müssen, müssen Sie auf die Kennzeichnung achten. Die Batterien sollten alkalisch (alkalisch), Größe AA ("Finger") oder AAA ("kleiner Finger") sein.

Bei schlechter Verträglichkeit des Pflasters ist es ratsam, in der Apotheke einen speziellen hypoallergenen Kleber auf Seidenbasis zu erwerben. Es hilft dabei, Hautirritationen zu vermeiden.

Es ist ratsam, vor der Untersuchung ausreichend zu schlafen, normalerweise um zu frühstücken und nicht in die Klinik zu eilen. Es ist für den Patienten angenehmer, wenn er ein passendes T-Shirt anzieht und obendrein lockere Kleidung, unter der der Registrar versteckt werden kann. Frauen möchten einen BH tragen.

Wie ist die Umfrage?

Eine Krankenschwester befestigt runde Einwegelektroden an der Vorderseite der Brust und sichert diese mit Klebeband. Meist sind es 5 - 7. Die Drähte zum kleinen Gerät - dem Recorder - lösen sich von den Elektroden. In einem besonderen Fall hängt der Standesbeamte den Patienten um den Hals (seltener an einem Gürtel). Nach dem Einschalten des Rekorders beginnt die EKG-Aufzeichnung. Berühren Sie den Monitor danach nicht mehr. Das Drücken einer beliebigen Taste ist nur erforderlich, wenn Sie solche Anweisungen von der Krankenschwester erhalten, und dies ist nicht erforderlich.

Der Patient erhält ein Beobachtungstagebuch. Darin muss er die Nachtzeit angeben (wann er abends ins Bett ging, wann er morgens aufstand). In einigen Kliniken wird dem Patienten empfohlen, all seine Handlungen und Gefühle während des Tages aufzuzeichnen. In anderen Fällen wird empfohlen, mehrere Ladevorgänge durchzuführen.

Meistens wird dem Patienten empfohlen, mehrmals am Tag die Treppe hinaufzuklettern, um müde zu werden (ohne zusätzliche Anstrengung), den Zeitpunkt des Beginns eines solchen Anhebens zu notieren und seine Gefühle nach der Belastung anzuzeigen. Dieser Eintrag im Tagebuch hilft dem Arzt, den Zusammenhang der EKG-Änderungen mit der Belastung und den Beschwerden zu ermitteln.

Wenn der Patient während des Tages Störungen in der Arbeit des Herzens verspürte, schneller Herzschlag, Schwindel oder andere Beschwerden hatte, sollte dies auch im Tagebuch vermerkt werden. Sie brauchen nicht im Detail zu schreiben, die Hauptsache ist, den Zeitpunkt solcher Beschwerden anzugeben.

Es ist wert, die Zeit der Medikamente zu beachten. Es ist nicht notwendig, den Blutdruck ständig zu messen und aufzuzeichnen. Es ist notwendig, die Zeit der Mahlzeiten, Ruhezeiten und emotionalen Stress zu notieren, wenn sie ihren Gesundheitszustand irgendwie verändert haben.

Der Patient sollte wie üblich schlafen und nicht auf dem Bauch liegen.

Wenn Sie die Elektroden abziehen, müssen Sie sie wieder anbringen.

Am nächsten Morgen kehrt der Patient ins Büro zurück, um den Monitor zu entfernen. Nach diesem Eintrag wird von einem Arzt analysiert. Dieser Vorgang kann mehrere Stunden dauern, daher ist das Ergebnis meist am nächsten Tag fertig.

Während der Vermessung kann der Metalldetektor nicht in Läden, Stadien usw. durchlaufen werden. Sie können Ihr Mobiltelefon und Ihren Computer verwenden. Röntgenaufnahmen oder Kernspintomographie von Organen sollten nicht durchgeführt werden. Eine Ultraschalluntersuchung ist möglich, wenn sie die Brust nicht beeinträchtigt und die Aufnahme nicht stört.

Hinweise

  1. Beschwerden über Schwindel, Bewusstseinsstörungen, Herzrhythmusstörungen.
  2. Untersuchung von Myokardinfarkt, hypertrophe Kardiomyopathie und anderen schweren Herzerkrankungen.
  3. WPW-Syndrom, erweitertes Q-T-Intervallsyndrom.
  4. Verdacht auf asymptomatische myokardiale Ischämie.
  5. Verdacht auf Schlafapnoe-Syndrom (ein spezielles Programm zur Analyse von Apnoe wird verwendet).
  6. Schrittmacherüberwachung.

Gegenanzeigen

Die tägliche EKG-Überwachung ist bei akuten entzündlichen Erkrankungen der Brusthaut nicht angezeigt. Es gibt keine weiteren wesentlichen Einschränkungen für diese Studie. Es kann in jedem Alter und bei damit verbundenen Erkrankungen durchgeführt werden.

Was ist nach dem Studium zu tun?

Die Analyse der täglichen EKG-Überwachung ist ein Text mit vielen Begriffen, Zahlen, Diagrammen und Bildern, die von einem Nichtexperten nicht leicht verstanden werden können. Daher kann nur ein Arzt das richtig beurteilen. Wenden Sie sich an einen Spezialisten, um die Diagnose zu klären, zusätzliche Forschungs- und Behandlungsmethoden festzulegen.

Holter Heart Monitoring

Die Holter-Studie ist eine Langzeitaufzeichnung der Herzarbeit, des Kardiogramms. Holter Heart Monitoring ist ein integrierter Ansatz, der die elektrophysiologische und instrumentelle Diagnostik einschließt, die auch als ambulantes EKG-Monitoring bezeichnet wird.

Holter Monitoring - was ist das?

Am Patienten ist ein spezieller Holter angebracht, so dass das Herz des Patienten lange Zeit überwacht werden kann, was mit einem normalen Elektrokardiogramm nicht möglich ist. Die Holter-Untersuchung diagnostiziert die Arbeit des Herzmuskels, ermittelt Druckverluste und deckt 12 bis 72 Stunden verschiedene Pathologien in der Arbeit des Herzens auf. Bei Bedarf kann die Überwachung länger dauern.

In umstrittenen und komplexen Fällen, in denen die Arbeit des Herzmuskels lange Zeit nur in der Dynamik beurteilt werden kann, ist das Holter-Monitoring viel effektiver als ein Kardiogramm.

Die wichtigsten Vorteile dieser Studie sind:

  • die Fähigkeit, die Arbeit des Herzens im Ruhezustand, im Schlaf, bei körperlicher Anstrengung, emotionalen Ausbrüchen usw. zu fixieren;
  • langes Studium der Arbeit des Myokards;
  • die Fähigkeit, selbst kleinere Fehlfunktionen des Herzens zu beheben, die sich selten manifestieren und nur während einer Langzeituntersuchung auffallen;
  • eliminiert die Möglichkeit eines emotionalen Einflusses auf die Arbeit des Herzens.

Wann ist die Überwachung des Halfter Herzens vorgeschrieben?

Diese Art von Studie wird Patienten zugewiesen, die eine vollständige Diagnose der Arbeit des Myokards benötigen. In der Regel verschreibt der Arzt in solchen Fällen einen Halfter:

  • der Patient hat Beschwerden über Schmerzen im Herzen und periodisches Versagen des Herzrhythmus, im EKG wurden jedoch keine Anomalien festgestellt;
  • der Patient erlebt periodisch Anfälle von Tachykardie, begleitet von Schwindel und / oder Ohnmacht;
  • Eine myokardiale Ischämie wird vermutet, die EKG-Daten erlauben jedoch keine genaue Diagnose.
  • Die Überwachung der Arbeit des Herzmuskels bei Patienten mit Vorhofflimmern oder schwerer Ischämie ist erforderlich. Die Studie bietet die Möglichkeit, die Stärke und die Herzfrequenz zu beurteilen.
  • Beurteilung der Arbeit des Herzens von Patienten, die einen Herzinfarkt hatten, an Herzversagen oder Herzerkrankungen leiden;
  • Verfolgung von Hypertonie (plötzlicher Druckabfall), der nicht behandelbar ist;
  • Bewertung des Erfolgs der vorgeschriebenen Behandlung;
  • Beurteilung des für den Patienten installierten Herzschrittmachers.

Wie oft soll forscht werden und wofür?

Manchmal erleben Menschen Herzklopfen, Geräusche, Arrhythmien oder Herzschmerzen oder zu einer bestimmten Belastung zu einer bestimmten Tageszeit. Ein Elektrokardiogramm zeigt möglicherweise keine Auffälligkeiten, da es bei ruhendem Herzen des Patienten durchgeführt werden kann. Das EKG kann 3 bis 20 Herzschläge aufzeichnen und darauf basierend wird der Zustand des Herzmuskels bewertet. An einem Tag zieht sich das Herz mehr als hunderttausend Mal zusammen, und der Holter ermöglicht es Ihnen, Abweichungen aufzuzeichnen, die sich in dieser Zeit manifestiert haben.

EKG-Überwachung durch Holter

In der Regel reicht ein einziger Monitoring-Holter für die Diagnose aus. In seltenen Fällen schreibt der Arzt jedoch eine erneute Untersuchung vor, wenn der Erstere nicht die Ursache der Erkrankung aufdeckt. Eine solche Überwachung wird regelmäßig bei Patienten mit angeborenen Herzfehlern und nach einem Herzinfarkt durchgeführt.

Es ist wichtig! Die Ergebnisse der Holter-Studie sind wahr, wenn der Patient alle Vorschriften des Arztes befolgt hat. Andernfalls wird die Diagnose nicht genau sein.

Arten der Halterüberwachung

  1. Vollständige mehrstündige Studie. Dauer von 1 bis 7 Tagen. Dieser Typ ist der häufigste. Während der Studie kann sich der Patient frei bewegen, das Gerät zeichnet alle Herzschläge auf. Die Wahrscheinlichkeit, die Anzeichen der Krankheit zu "übersehen", ist äußerst gering.
  2. Langfristige Überwachung im großen Maßstab. Es wird mit Hilfe eines Registrars durchgeführt, der unter dem Code des Patienten implantiert ist und die Arbeit seines Herzens für eine lange Zeit aufzeichnet, deren Dauer von 1 Monat bis 1 Jahr variiert. Der Registrar zeichnet in verschiedenen Lebenssituationen Daten zur Arbeit des Herzens des Patienten auf, diese können sowohl vom Patienten als auch automatisch aktiviert werden. Der Patient ist zu Hause und nicht wie in anderen Fällen in stationärer Behandlung.
  3. Ereignis (fragmentarische) Überwachung. Es ermöglicht die Aufzeichnung eines Elektrokardiogramms in dem Moment, in dem der Patient Schmerzen, Beschwerden und eine Verschlechterung der Gesundheit erfährt. An diesem Punkt drückt der Patient eine Taste am Rekorder und startet die EKG-Aufzeichnung, die der behandelnde Arzt entschlüsselt. In einigen Fällen wird die Überwachung kontinuierlich durchgeführt, wenn sich der Patient in einem ernsthaften Zustand befindet. Ereignisüberwachungsgeräte werden nicht unter die Haut implantiert, sondern werden ständig krank getragen. Dank der kompakten Größe können Sie das Gerät als Armband oder Uhr tragen.

Um eine hohe Genauigkeit und Zuverlässigkeit der Ergebnisse zu erreichen, sollte der Patient in einem Tagebuch geführt werden, in dem er die Zeit aufzeichnet, zu der die Beschwerden begannen und aufhörten. Diese Aufzeichnungen helfen dem Kardiologen, Daten mit den EKG-Ergebnissen zu vergleichen und eine genaue Diagnose zu stellen.

Wichtig: Wenn in der Holter-Studie keine Anomalien und Herzrhythmusstörungen festgestellt wurden, der Patient jedoch Schmerzen hat und sich unwohl fühlt, ist eine zusätzliche Diagnose erforderlich.

Eine vollständige mehrtägige Studie zu Holter wird vor der 1. Woche durchgeführt und ist die häufigste Methode.

Sicherheitsverfahren

Zahlreiche Langzeitstudien haben gezeigt, dass das Verfahren für die menschliche Gesundheit unbedenklich ist, es gibt jedoch einige Einschränkungen. Dazu gehören:

  • Der Patient sollte sich während der Studie nicht in der Nähe von sehr leistungsfähigen elektrischen Geräten, Transformatorenkabinen, elektrischen Geräten und Stromleitungen befinden.
  • Lassen Sie keine Flüssigkeit in das Holter-Gerät eindringen, da sonst die Überwachung abgebrochen werden muss.
  • Eine zu hohe körperliche Anstrengung kann zu einer signifikanten Änderung der Herzfrequenz führen, was zu falschen Daten und einer falschen Diagnose führt. Durch körperliche Anstrengung können sich auch Elektroden zurückziehen.
  • Der Patient muss Kleidung aus natürlichen Stoffen tragen, da synthetische Gegenstände ein elektrisches Feld erzeugen, das den Betrieb des Geräts stören kann.
  • Am besten schlafen Sie auf dem Rücken oder zumindest auf der Seite. Das Schlafen im Bauchraum ist kontraindiziert, da dies zu einem Ablösen der Elektroden führen kann.
  • Das Gerät muss vor Überkühlung, Überhitzung und direkter Sonneneinstrahlung sowie vor mechanischen Beschädigungen und Vibrationen geschützt werden.
  • Lassen Sie keine aggressiven chemischen Verbindungen in das Gerät gelangen.

Wie ist das Verfahren?

In der Vorbereitungsphase der Studie muss der Patient duschen, alle metallischen Gegenstände aus dem Körper entfernen und den Arzt über alle Medikamente informieren, die er einnimmt. Vor dem Verkleben des Sensors wird die Haut mit Alkohol entfettet, manchmal muss das Haar abgeschabt werden.

Sensoren (von 5 bis 12 Stück) werden an der Brust des Patienten angebracht, die mit dem Gerät verbunden sind. Wenn die Studie darauf abzielt, Druckstöße zu verfolgen, wird eine spezielle Manschette auf die Hand des Patienten gelegt. Die gesamte Installation des Sensors dauert selten mehr als zehn Minuten. Die Studie wird meistens ambulant durchgeführt, und der Patient kann nach seiner Beendigung nach Hause gehen.

Vor Beginn der Holter-Studie sollte der Patient duschen und alle Metallgegenstände entfernen.

Nach dem Einrichten der Sensoren beginnt das Subjekt ein Tagebuch, in dem er schreibt:

  • Aktivitäten während des Tages: Gehen, Sprechen, Fernsehen, Essen, Sport treiben, geistige Arbeit usw.;
  • Zeit für Ruhe und Schlaf;
  • genaue Zeit, zu der eine Verschlechterung beobachtet wurde: Kurzatmigkeit, Herzklopfen, Schmerzen in der Herzregion, Schwindelgefühl usw.

Die Dauer der Überwachung wird vom behandelnden Arzt festgelegt. In der Regel werden Pathologien und lebensbedrohliche Krankheiten in den ersten 12 Stunden festgestellt, weniger offensichtliche Probleme erfordern eine längere Untersuchung. Also, Extrasystolen in den Ventrikeln werden im Durchschnitt für 6 Stunden bestimmt, Tachykardie - ja, Tag und Tag sind auch erforderlich, um Herzinsuffizienz zu erkennen, was zu Ohnmacht und Schwindel führt. Drei Tage reichen aus, um einen Herzblock zu erkennen.

Kontraindikationen für das Verfahren

Holter Heart Monitoring ist absolut harmlos und hat keine Kontraindikationen. Ausnahmen sind die Situationen, in denen die Studie physikalisch unmöglich ist. Dies geschieht in Fällen, in denen der Patient Brustverletzungen, offene Wunden und Verbrennungen hat. In diesem Fall müssen Sie warten, bis die Skin vollständig ist. Fettleibigkeit ist auch ein Hindernis für die Überwachung, da Herzsignale aufgrund einer großen Schicht von subkutanem und innerem Fett schlecht erfasst werden können. Die Machbarkeit der Holter-Studie bei sehr fetten Personen wird vom Arzt individuell festgelegt. In solchen Fällen kann die Diagnose auch auf der Basis eines EKG gestellt werden, da Menschen mit Übergewicht häufig Atemnot und Herzinsuffizienz haben.

Die Holter-Maschine ist für ältere Menschen, Kinder und schwangere Frauen harmlos.

Die Holter-Studie ist für Kinder absolut sicher.

Wenn eine Person einen Schrittmacher hat, wird jede Studie mit elektrischen Geräten sehr sorgfältig verordnet. Es ist wichtig, dass Sie während des Verfahrens alle Sicherheitsregeln einhalten.

Holter-Forschung wird im Gegensatz zu einem Kardiogramm bezahlt, was nach Aussage eines Arztes kostenlos erfolgen kann. Im Durchschnitt beträgt der Preis für die Überwachung des Holter-Herzens 3.000 Rubel pro Forschungstag und die Kosten für die Installation des Geräts. Der Preis für die langfristige Überwachung in großem Maßstab wird individuell in Abhängigkeit von der Art des Geräts, der Dauer des Verfahrens usw. festgelegt. Das Verfahren muss in zugelassenen medizinischen Zentren, in öffentlichen Krankenhäusern mit erfahrenen Ärzten durchgeführt werden. Nur ein qualifizierter Kardiologe kann die richtige Diagnose stellen und die richtige Lösung finden.

Es ist wichtig zu wissen, dass das Holter-Monitoring nicht nur eine Methode zur Diagnose von Herzerkrankungen ist. Die Untersuchung des Patienten bei Beschwerden sollte komplex sein, insbesondere wenn verschiedene Diagnoseverfahren unterschiedliche Ergebnisse zeigen.

Hinweise für

Welche Symptome werden verschrieben?

Eine Holter-EKG-Überwachung wird einem Patienten mit den folgenden Symptomen verschrieben:

Dieses Verfahren ist besonders populär, wenn der Patient über unangenehme Symptome besorgt ist und das übliche Elektrokardiogramm und der Ultraschall des Herzens keine Abnormalitäten zeigten.

Zur genauen Diagnose von Arrhythmien

Eine solche Untersuchung wird Patienten mit Verdacht auf atriale (paroxysmale) Tachyarrhythmien verschrieben. Sie können mit einem normalen EKG kaum diagnostiziert werden, da sie sich in Form von Anfällen äußern, und der Patient kann nicht direkt bei einem von ihnen zur Diagnose kommen. Bei diesen Krankheiten können paroxysmale Tachyarrhythmien auftreten:

  • angeborene Herzfehler (WPW-Syndrom, LGL-Syndrom, Kardiomyopathie);
  • Herzinfarkt oder mehrere Mikroinfarkte;
  • Angina pectoris;
  • Myokardischämie.

Sie können auch andere Arten von Arrhythmien diagnostizieren, z. B. Extrasystolen.

Zur Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung

Eine tägliche Überwachung der Herzaktivität wird vorgeschrieben, um die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen (z. B. nach Ablation eines zusätzlichen Signalwegs beim WPW-Syndrom).

Darüber hinaus wird empfohlen, die Holter-Prüfung nach der Installation eines Herzschrittmachers zu bestehen - um zu prüfen, ob er richtig funktioniert.

Vorbereitung für die Umfrage

Ein komplexes Spezialtraining ist nicht erforderlich.

Wir empfehlen jedoch, kurz vor dem Eingriff zu duschen, da dies während der Untersuchung nicht möglich ist (Elektroden und das Gerät können nicht benetzt werden).

Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie Medikamente einnehmen.

Wie wird die Holter-Überwachung durchgeführt?

Das Verfahren ist sehr einfach:

Was schreibt man im Tagebuch?

Wenn der Arzt Ihnen sagte, dass Sie ein Tagebuch führen sollten, müssen Sie die wichtigsten Momente Ihres Tages dort aufschreiben. Achten Sie darauf, die Zeit aufzuzeichnen:

Achtung! Bitte erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, ob Sie diese Maßnahmen während der täglichen Überwachung des EKG durchführen können. Stellen Sie außerdem sicher, dass sich die Elektroden während der Übungen nicht lösen und das Gerät zum Fixieren von Daten nicht beschädigt wird.

Stellen Sie sicher, dass der Zeitpunkt der Änderung der Aktivität einer Kategorie auf die Aktionen einer anderen Kategorie festgelegt wird.

Wenn Sie während des Untersuchungszeitraums unangenehme Symptome verspürten (Schwindel, Herzinfarkt und andere), notieren Sie diese unbedingt in Ihrem Tagebuch und notieren Sie die Zeit.

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Regeln für den Patienten

Damit die Ergebnisse der täglichen Überwachung der elektrischen Aktivität des Herzens so genau wie möglich sind, müssen Sie bestimmte Regeln beachten:

  • Tragen Sie enge Kleidung aus natürlichem Stoff. Es ist besser, keine lose Kleidung zu tragen, da sich die Elektroden darin vom Körper lösen können. Ein synthetisches Gewebe kann elektrifiziert werden, wodurch die Messwerte des Geräts verfälscht werden. Auf der Kleidung über dem Gürtel sollten sich keine Metallelemente befinden.
  • Überkühlen oder überhitzen Sie das Gerät nicht.
  • Lassen Sie kein Wasser oder andere Flüssigkeiten darauf fallen.
  • Legen Sie es nicht auf vibrierenden Oberflächen.
  • Bleiben Sie nicht in der Nähe von elektrischen Geräten oder Transformatorboxen.
  • Verwenden Sie Ihren Laptop oder Ihr Mobiltelefon nicht länger als 3 Stunden pro Tag. Halten Sie das Gerät nicht näher als 30 cm an das Holter-EKG-Überwachungsgerät. Gehen Sie nicht in die Nähe einer funktionierenden Mikrowelle.
  • Setzen Sie sich nicht und legen Sie sich nicht auf das Gerät. Legen Sie es so, dass es sich während des Schlafens nicht festnagelt.
  • Achten Sie darauf, dass sich die Elektroden nicht ablösen.
  • Machen Sie keine physiotherapeutischen Verfahren und röntgen Sie während der Untersuchung nicht.
  • Fragen Sie Ihren Arzt im Voraus, ob Sie während der Untersuchung trainieren können.

Entschlüsselte Daten

Auf dem Ergebnisblatt sehen Sie die folgenden Indikatoren.

Eine geringfügige Überschreitung der Norm (bis zu 1200 Stück pro Tag) stellt keine Gefahr für Leben und Gesundheit dar.

Zulässige Menge, nicht lebensbedrohlich und gesundheitlich - 200 Stck. pro Tag

Beachten Sie! Die in der Tabelle aufgeführten Normen sind gemittelt und berücksichtigen nicht das Alter und die individuellen Merkmale des Organismus. Über die Norm für Sie persönlich fragen Sie Ihren Arzt.

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Gegenanzeigen und Nebenwirkungen

Die Holter-Überwachung ist absolut schmerzfrei.

Keine Gegenanzeigen. Es kann verwendet werden, auch während der Schwangerschaft und Stillzeit sowie bei älteren Menschen und Kindern.

Nebenwirkungen verursachen nicht.

Die Essenz der Methode [Bearbeiten | Wiki-Text bearbeiten]

Die Studie ist eine kontinuierliche Aufzeichnung eines Elektrokardiogramms für 24 Stunden oder länger (48, 72 Stunden, manchmal bis zu 7 Tage). Die EKG-Aufzeichnung wird mit einem speziellen tragbaren Recorder (Recorder) durchgeführt, den der Patient bei sich trägt (am Gürtel über der Schulter oder am Gürtel). Die Aufnahme erfolgt auf 2, 3 oder mehr Kanälen (bis zu 12 Kanäle). Am weitesten verbreitet sind bisher 2- und 3-Kanal-Recorder. In einigen Fällen ist es möglich, ein mathematisch rekonstruiertes 12-Kanal-EKG mit einer 3-Kanal-Aufnahme zu erhalten, was bei der topischen Diagnose von Extrasystolen hilfreich sein kann. Ein solches „wiederhergestelltes“ EKG und die Aufzeichnung eines 12-Kanal-Recorders können jedoch nicht mit dem 12-Kanal-Oberflächen-EKG übereinstimmen, das mit der Standardmethode aufgenommen wurde. Daher können die Daten einer beliebigen Holter-Aufzeichnung (einschließlich des echten 12-Kanal) die Entfernung eines herkömmlichen EKGs nicht ersetzen.

Abhängig von der Methode zum Speichern der EKG-Aufzeichnung sind die Rekorder in Rekorder auf einem Magnetband und mit elektronischem Speicher unterteilt. Abhängig von der Menge des gespeicherten EKGs erfolgt eine fortlaufende Aufzeichnung und Aufzeichnung von Fragmenten (Ereignissen).

Studienauftrag [Bearbeiten | Wiki-Text bearbeiten]

Einweg-Klebeelektroden werden verwendet, um den Körper des Patienten zu kontaktieren. Die Vorbereitung der Hautoberfläche ist wichtig für eine qualitativ hochwertige Aufnahme: Das Haar wird an der Verbindungsstelle der Elektroden abgeschabt, die Haut wird entfettet und leicht geritzt. Dies geschieht am besten mit einer speziellen Schleifpaste. Dann wird die Haut mit Alkohol gerieben, die Elektroden getrocknet und geklebt. Die besten Ergebnisse liefern spezielle Elektroden für die Langzeitüberwachung mit dem sogenannten „Festgel“, dh mit Elektrolytgel, das die Viskosität unter dem Einfluss der Körperwärme des Patienten verringert.

Während der Studie behält der Patient seinen gewohnten Lebensstil bei (Arbeiten, Spaziergänge usw.) und notiert in einem speziellen Tagebuch den Zeitpunkt und die Umstände des Auftretens von unangenehmen Symptomen des Herzens, Medikamenteneinnahme und wechselnde Arten von körperlicher Aktivität. In diesem Fall kann der Arzt dem Patienten Aufgaben geben, z. B. eine bestimmte Anzahl von Schritten ausführen und den Abschluss der Aufgabe durch Drücken einer Taste auf dem Monitor markieren. Auf diese Weise kann der Arzt die Veränderung der Arbeit des Herzens während der körperlichen Aktivität analysieren.

Analyse der Ergebnisse [Bearbeiten | Wiki-Text bearbeiten]

Die Analyse des empfangenen Datensatzes wird auf Decodern durchgeführt, die normalerweise als Computer mit der entsprechenden Software verwendet werden. Moderne tragbare Aufzeichnungsgeräte können selbst die anfängliche Klassifizierung eines aufgezeichneten EKGs vornehmen, wodurch der Arzt die endgültige Entschlüsselung auf einem Computer beschleunigen kann. Es ist zu beachten, dass die automatische EKG-Klassifizierung unvollständig ist. Daher muss jede Holter-Aufzeichnung von einem Arzt überprüft und korrigiert werden. Es gibt keinen allgemein anerkannten Standard für die Dekodierung, aber es muss angegeben werden:

  • Information über den Rhythmus des Herzens: seine Quelle (n) und Frequenz;
  • Informationen zu Rhythmusstörungen: supraventrikuläre und ventrikuläre Extrasystolen (zur Angabe der Anzahl, der Morphologie und anderer Merkmale), paroxysmale Arrhythmien;
  • Informationen zum Pausenrhythmus;
  • Informationen zu Änderungen in den PQ- und QT-Intervallen, falls diese Änderungen aufgetreten sind, Informationen zu Änderungen in der Morphologie des QRS-Komplexes, die durch eine beeinträchtigte intraventrikuläre Leitung verursacht werden;
  • Informationen zu Veränderungen im Endteil des Ventrikelkomplexes (ST-Segment) und zum Zusammenhang dieser Änderungen mit der körperlichen Aktivität des Patienten und seinen Empfindungen im Tagebuch;
  • Informationen über die Arbeit eines künstlichen Schrittmachers - falls vorhanden.

Erkannte Merkmale oder Pathologie sollten mit EKG-Ausdrucken für den entsprechenden Überwachungszeitraum dargestellt werden.

Indikationen für die Studie [Bearbeiten | Wiki-Text bearbeiten]

Holter-Monitoring ist eine der beliebtesten Methoden zur Diagnose von Herzrhythmusstörungen. Es wurde Patienten mit Beschwerden über Herzklopfen und Herzfunktionsstörungen gezeigt - um Herzrhythmusstörungen und Überleitungsstörungen zu erkennen, mit obskurer Ohnmacht und teilweise auch "stille" (schmerzlose) myokardiale Ischämie zu registrieren, um einige Parameter des Schrittmachers zu bewerten.

Bei der Diagnose der KHK kann das Ergebnis der Holter-Überwachung in den meisten Fällen kein Kriterium sein.

Es sollte auch daran erinnert werden, dass das Holter-Monitoring, auch wenn es sich um mehrere Tage handelt, keinen hohen negativen Vorhersagewert aufweist, das heißt, wenn ein bestimmtes vermutetes Phänomen während des Holter-Monitoring nicht erkannt wird, beweist dies nicht das Fehlen dieses Phänomens bei einem Patienten.

Die folgenden Methoden können auch verwendet werden, um seltene, aber klinisch signifikante Ereignisse zu identifizieren:

  • EKG-Aufzeichnung „on demand“ (tragbarer Recorder, der durch Drücken einer Taste oder durch Anbringen der Hände und Aufzeichnung von einer bis drei EKG-Ableitungen unter Verwendung von Elektroden aktiviert wird);
  • extra lange EKG-Aufzeichnung mit einem implantierbaren subkutanen Gerät (z. B. Reveal XT). Das Gerät funktioniert bis zu 2 Jahre, die EKG-Aufnahme kann vom Patienten oder vom Gerät selbst nach zuvor programmierten Kriterien aktiviert werden.

Indikationen für EKG Holter

Das Holter-EKG wird normalerweise innerhalb von 24 Stunden durchgeführt, wenn die Anfälle häufig (fast täglich) auftreten. Wenn sich an einem Tag keine Verschlechterung ergab und das Gerät keine Änderungen aufzeichnete, kann die Überwachungsdauer auf 2-3 und manchmal auf bis zu 7 Tage erhöht werden.

Das Verfahren kann in folgenden Fällen zugewiesen werden:

  • Herzrhythmusstörungen;
  • Gefühl des "Verblassens" des Herzens, Unterbrechungen in seiner Arbeit, auch nachts;
  • Brustschmerzen, die mit körperlicher oder emotionaler Überanstrengung verbunden sind (keine Veränderung beim Ruhe-EKG);
  • Schwindel und Ohnmacht;
  • Blutdruck springt;
  • Herzinfarkt (vor weniger als 6 Monaten);
  • hypertrophe Kardiomyopathie (Verdickung der linken Ventrikelwand);
  • Diagnostik autonomer Erkrankungen, die nicht mit körperlicher oder psychischer Belastung zusammenhängen (Druckabfall, verschiedene Arrhythmien, Brustschmerzen usw.);
  • meteorologische Abhängigkeit;
  • vermutete Angina;
  • Bewertung der Wirksamkeit therapeutischer Maßnahmen;
  • Schrittmacher-Leistungsanalyse.

Gegenanzeigen

Es gibt keine Kontraindikationen für das Holter-Monitoring, mit Ausnahme akuter entzündlicher Hautläsionen im Brustbereich. Die Überwachung kann in jedem Alter und bei allen damit verbundenen Erkrankungen durchgeführt werden. Wenn Sie einen Rekorder tragen, besteht keine Gefahr eines Stromschlags.

Vorbereitung

Eine spezielle Patientenvorbereitung für dieses Verfahren ist nicht erforderlich. Nur Männer müssen das auf der Brust wachsende Haar rasieren, um die Elektroden auf der Haut zu befestigen.

Die Haut wird mit einem Entfettungsmittel (Alkohol) und einem leichten Peeling behandelt (für einen besseren Kontakt des Sensors mit der Haut). Einwegelektroden werden im Brustbereich auf einem speziellen Gel montiert und zusätzlich mit Klebeband fixiert. An der Schulter oder am Gürtel des Patienten befindet sich ein Etui für das ständige Tragen des Recorders.

Methodik für das Holter-Monitoring

Es gibt zwei Arten der Holter-Überwachung:

Fragmentarisch - für die EKG-Registrierung bei Arrhythmien - wird in der Regel Patienten zugeordnet, bei denen diese Anfälle selten vorkommen. Wenn der Patient die Verschlechterung des Zustands wahrnimmt, drückt er die Starttaste am Rekorder und die EKG-Aufzeichnung beginnt. Das fragmentarische Verfahren kann auch in einem konstanten Modus angewendet werden.

Full-scale - die am meisten praktizierte Art der Überwachung für Holter. Die Dauer beträgt 1 bis 3 Tage. In dieser Zeit werden etwa 100.000 Herzzyklen aufgezeichnet - das ist das Doppelte gegenüber einem herkömmlichen Kardiogramm.

Elektroden am Körper des Patienten werden für einen Tag oder länger fixiert, was bedeutet, dass es zu diesem Zeitpunkt besser ist, lose Kleidung aus Baumwollstoffen zu wählen. Bei einem ununterbrochenen Rekorderbetrieb sollte ein enger Kontakt mit Magneten, elektrischen Geräten und Metalldetektoren vermieden werden. Einige Monitore haben "Angst" vor Wasser, deswegen sollten Sie auch nicht schwimmen, baden oder duschen.

Während des Monitorings führt das Subjekt ein normales Leben, nur auf Empfehlung des Arztes, führt es zusätzliche Stresstests durch: Laufen, Treppensteigen, Kniebeugen, Biegungen usw. Alle Aktionen und wichtigen Ereignisse werden sorgfältig in einem speziellen Tagebuch und immer mit Zeitangaben aufgezeichnet:

  • Nachtruhe;
  • körperliche Aktivität;
  • Nahrungsaufnahme;
  • Tagesruhe;
  • stressige Situation;
  • Verschlechterung des Zustands (Schwindel, Übelkeit, Schmerz);
  • Medikamente usw.

Gleichzeitig mit der täglichen EKG-Aufzeichnung wird in einigen Fällen eine Blutdrucküberwachung durchgeführt. Dann wird eine Manschette an der Schulter des Patienten befestigt, die in bestimmten Abständen automatisch Luft pumpt, und das Gerät liest die Blutdruckwerte.

Komplikationen

So wurden gesundheitliche Komplikationen nach dieser Studie nicht behoben, vielmehr sind mit dem Tragen des Geräts einige Unannehmlichkeiten verbunden.

Erstens hat der Recorder ein Gewicht und eine Größe, obwohl klein, aber es ist nicht sehr angenehm zu schlafen oder irgendwelche aktiven Aktionen damit auszuführen.

Zweitens ist die von Drähten verwickelte Person in unserer Zeit mit einem Terroristen verbunden. Infolgedessen kann es zu Missverständnissen kommen, sogar zu schwerwiegenden polizeilichen Verfahren. Daher müssen Sie immer ein ärztliches Attest mit einem Foto des Geräts mit sich führen, das in Honig ausgestellt ist. gleichzeitig mit der Installation des Geräts.

Holter-EKG-Ergebnisse

Die Dekodierung von EKG-Datensätzen führt einen Kardiologen aus. Normalerweise ist das Ergebnis am nächsten Tag nach der Überwachung bekannt. Basierend auf der Schlussfolgerung des EKG-Holter kann die vorläufige Diagnose bestätigt oder widerlegt werden oder jede andere Krankheit kann erkannt werden.

Auch in den Schlussfolgerungsempfehlungen für das weitere Management des Patienten. In Anbetracht dessen entwickelt der behandelnde Arzt ein Behandlungsschema, berechnet die Dosierung von Medikamenten und plant ein Rehabilitationsprogramm für den Patienten.

Das Holter-Monitoring ist viel informativer als ein reguläres EKG. Dieses Verfahren ermöglicht es Ihnen, potenziell gefährliche Gesundheits- und Lebensgefährdungen einer Person im frühesten Stadium zu erkennen, was die weitere Behandlung erheblich erleichtert und die schrecklichen Folgen vermeiden kann.