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Hypoxie beim Neugeborenen - was es ist, Ursachen und Folgen

Leider ist die Hypoxie des Gehirns bei Neugeborenen heutzutage ziemlich häufig anzutreffen. Eltern, die eine schreckliche Diagnose gehört haben, wollen es nicht glauben. So, weil die Schwangerschaft normal verlief und, wie es heißt, nichts vorausgesagt ist... Inzwischen ist praktisch kein Kind vor dieser Verletzung gefeit.

Was ist das

Medizin bezieht sich auf Hypoxie nicht auf eine unabhängige Krankheit, sondern auf eine Pathologie, die unter dem Einfluss bestimmter provozierender Faktoren gebildet wird. Ein Zustand, der durch akuten Sauerstoffmangel gekennzeichnet ist, führt dazu, dass das Gehirn seine Funktionen nicht erfüllen kann und das zentrale Nervensystem und die lebenswichtigen Organe ernsthaft betroffen sind.

Sauerstoff spielt für ein noch nicht erschienenes Baby die wichtigste Rolle und sorgt für intensiv ablaufende Stoffwechselprozesse. Das Gehirn und das Nervensystem brauchen es am dringendsten. Bei Kindern gelangt Sauerstoff durch die Arbeit der Lunge, des Fötus, durch die Plazenta in den Körper. Die Quittung bietet einen natürlichen Mechanismus mit kompensatorischen Fähigkeiten:

  • hohe Herzfrequenz;
  • vermehrtes Blutvolumen, das vom Herzen in die Gefäße eintritt;
  • fötales Hämoglobin im Sauerstoff führenden Fötus.

Wenn der Mechanismus versagt, gelangt wenig Sauerstoff in das fötale Blut, was zu einer Hypoxie führt. Die ersten, die die Wirkung von Gehirnzellen auf sich ziehen: Sie verwelken.

Was sind die Gründe dafür?

Die Faktoren, die einen Sauerstoffmangel bei einem Kind hervorrufen, sind vielfältig. Fachleute unterteilen sie in drei Gruppen: Gesundheitsprobleme der zukünftigen Mutter, Schwangerschaftspathologie, Komplikationen während der Geburt.

Die erste Gruppe umfasst:

  • Anämie;
  • Alterskategorie unter 18 und nach 35 Jahren;
  • Sucht;
  • chaotische tägliche Routine;
  • schlechte Ernährung, unausgewogene Ernährung;
  • hormonelle Störungen;
  • Herzkrankheit;
  • Lungenkrankheit, Bronchus.

Die zweite Gruppe umfasst:

  • Pathologie der Plazenta;
  • schwere Vergiftung;
  • übermäßige oder unzureichende Ansammlung von Fruchtwasser;
  • verschiedene Abnormalitäten im Fötus.

Und schließlich die dritte Gruppe:

  • Betrieb der künstlichen Lieferung;
  • frühe, späte Geburt;
  • zu große Frucht, Ungleichmäßigkeit des Geburtskanals;
  • Bruch der Gebärmutter;
  • Geburtstrauma;
  • Schnurverschränkung;
  • Pinzette;
  • Einnahme von Schmerzmitteln durch die Mutter;
  • Verstopfung der Organe, die die Funktion der äußeren Atmung des Kindes haben, durch das Eindringen von Fruchtwasser, Schleimelementen.

Das Auftreten von Hypoxie bei dem Baby kann sowohl für die Mutter, die sich über den Staat lustig macht, als auch für die Ärzte, die während der Geburt Fehler gemacht haben, verantwortlich gemacht werden. Nun, und natürlich können Sie den Zufall der Umstände nicht ausschließen, aufgrund dessen die Hypoxie des Kindes im Gehirn auftritt.

Symptome

Ein Kind, das an Sauerstoffmangel leidet, wird sehr schwach geboren, schreit schwer oder schreit im Gegenteil kaum hörbar. Er kann die folgenden Symptome haben: blasse Haut, ein Nasolabialdreieck erhält eine bläuliche Tönung, der Herzrhythmus ist gestört, die Atmung ist hart, beim Keuchen sind Herzgeräusche zu hören. Im Fruchtwasser befindet sich häufig der ursprüngliche Kot.

Der Zustand des Kindes wird in der ersten und fünften Minute seines Lebens von Ärzten beurteilt. Die Apgar-Skala, für die Punkte vergeben werden (von 0 bis 2), weist die folgenden Indikatoren auf:

  • Atmung;
  • Hautton;
  • Herzfrequenz;
  • Reflexe;
  • Muskeltonus

Dann gibt es für alle Indikatoren eine Punkteberechnung: 0-3 Punkte bedeuten einen schweren Hypoxiegrad, 4-5 - mittlerer Grad, 6-7 - leichte Stufe, 8-10 - normal.

Wenn das Baby einen leichten Sauerstoffmangel hat, ist seine Gesundheit nicht gefährdet, da sich der Zustand ohne medizinische Hilfe in wenigen Minuten stabilisiert. Der durchschnittliche Grad ermöglicht es dem Körper, sich bei geeigneter Therapie innerhalb weniger Tage zu erholen. In schweren Stadien benötigt das Baby Reanimation und Behandlung.

Behandlung

Wenn bei einem Kind schwere oder mäßige Hypoxie diagnostiziert wird, müssen zunächst Maßnahmen zur Normalisierung der Atmung ergriffen werden (Reinigung der Hohlräume mit einem speziellen Aspirator). In schweren Fällen besteht die Notwendigkeit, Sauerstoff durch eine Maske mit Luft zu versorgen oder ein Beatmungsgerät zu verwenden.

Je nach Schwere des Zustands wird das Baby auf einem speziellen Wickeltisch mit Strahlungswärme erhitzt oder in einer Druckkammer aufgestellt.

Auf der Grundlage medizinischer Indikationen werden dem Kind Medikamente verabreicht, die die Durchblutung und die Atmungsorgane anregen, den Blutdruck erhöhen, sowie Antikonvulsiva, Diuretika. Antibiotika werden verschrieben, um Lungeninfektionen zu verhindern.

Die Medizin hat heute ein großes Potenzial: wirksame medizinische Techniken und moderne Geräte. Wenn die Ärzte sofort damit beginnen, die Pathologie zu beseitigen, kann eine Verbesserung des Zustands des Säuglings und die Verhinderung schrecklicher Folgen erreicht werden.

Es ist möglich, das Baby erst nach dem vollständigen Verschwinden der für die Hypoxie des Gehirns charakteristischen Symptome zu entlassen.

Anschließend steht das Neugeborene unter ärztlicher Aufsicht. In einigen Fällen kann der Spezialist ein Beruhigungsmittel für das Kind sowie Arzneimittel zur Stimulierung der Gehirn- und Herzaktivität verschreiben.

Eine Frau und ihr Kind müssen gut essen, sich vollständig entspannen, gehen. Für die schnelle Rehabilitation benötigt das Baby eine professionelle Massage (therapeutisch und prophylaktisch). Aber die Hauptsache ist natürlich die Sorge der Eltern für ihr Baby.

Mögliche Komplikationen

Hypoxie beim Neugeborenen, die sich in einer milden Form manifestiert, tritt auf unabhängige Weise auf und verursacht keine Komplikationen. Ein mittelmäßiger Sauerstoffmangel hat oft Konsequenzen in Form depressiver Reflexe, die bei entsprechender Behandlung nach einiger Zeit verschwinden. Die Prognose für diese Stadien ist günstig.

Die Situation ist mit der dritten Phase, die mit gefährlichen Verstößen behaftet ist, viel schlimmer. Das Kind kann in seiner geistigen oder körperlichen Entwicklung zurückbleiben, an Kopfschmerzen leiden, bei ihm können Zysten oder Wassersucht, Epilepsie usw. diagnostiziert werden.

Eine Hypoxie des Gehirns bei Neugeborenen in schweren Stadien ohne rechtzeitige Behandlung hat äußerst schwerwiegende Folgen: Das Baby kann behindert werden oder sogar sterben. Deshalb ist es so wichtig, die schreckliche Pathologie rechtzeitig zu verhindern oder zu beseitigen.

Symptome einer Hypoxie des Gehirns bei Neugeborenen, Behandlung und Auswirkungen posthypoxischer Veränderungen bei einem Kind

Wenn das Baby im Mutterleib schon lange unter Sauerstoffmangel leidet oder bei der Geburt eine Hypoxie aufgetreten ist, kann es in der Zukunft zu schweren gesundheitlichen Problemen kommen. Während der Fötus im Bauch der Mutter ist, erhält er Sauerstoff aus der Plazenta. Manchmal nimmt jedoch die Sauerstoffmenge im Blut einer schwangeren Frau aus irgendeinem Grund ab. Dann erlebt das Kind Sauerstoffmangel. Wenn hypoxische Veränderungen über längere Zeit im Fetus beobachtet werden und in schwerer Form auftreten, verlangsamt sich die Entwicklung des Babys.

Was heißt Hypoxie des Gehirns?

Eine der häufigsten Pathologien der fötalen Entwicklung ist die Hypoxie des Gehirns bei Neugeborenen. Es äußert sich im Mangel an Sauerstoff, der von der Mutter zum Kind kommt.

Es gibt verschiedene Formen von Hypoxie. Das Kind kann während der Schwangerschaftszeit an Sauerstoffmangel leiden. Dieser Zustand wird als chronische Hypoxie definiert. Die akute Form ist das Ergebnis harter Arbeit. Das Gehirn und andere lebenswichtige Organe wie Herz, Leber und Lunge leiden an Sauerstoffmangel. Es gibt oft Fälle, in denen ein Kind eine Behinderung bekommt.

Arten von Hypoxie

Es gibt viele Varianten von Hypoxie. Häufig wird es nach den Gründen klassifiziert, die zum pathologischen Zustand führen. Zuteilung:

  • Atemwege, Bronchospasmus, Ersticken oder Lungenödem;
  • kreisförmig, aufgrund von Problemen im Herz-Kreislauf-System;
  • hemisch, als Folge von niedrigem Hämoglobin und roten Blutkörperchen im Blut, Zerstörung roter Blutkörperchen oder Einatmen von Kohlenmonoxid (wir empfehlen zu lesen: niedriger Hämoglobinwert bei Neugeborenen: Ursachen und Behandlung);
  • Gewebe, das aufgrund von Störungen in den Prozessen der Sauerstoffaufnahme durch die Gewebe gebildet wird;
  • Überlastung, verursacht durch erhöhte körperliche Anstrengung;
  • exogen, das als Folge von besonderen Bedingungen auftrat (auf hohen Bergen, in einem U-Boot, in einem Bergwerk usw.);
  • gemischt, entsteht bei verschiedenen Ursachen.

Ursachen und Auswirkungen von Sauerstoffmangel

Der Fötus leidet an Sauerstoffmangel im Mutterleib einer Mutter, die an folgenden Krankheiten leidet:

  • schwere Vergiftung vor dem Hintergrund der Toxikose;
  • chronische Krankheiten (Erkrankungen des Herzens, der Lunge, Pathologien des endokrinen Systems usw.);
  • Drogen-, Nikotin- oder Alkoholsucht;
  • häufiger Stress;
  • falsche Ernährung.

Hypoxie tritt am häufigsten bei Kindern von jungen Müttern und Frauen über 35 Jahren auf. Oft hat das Baby aufgrund des Rh-Konflikts einen Sauerstoffmangel. Manchmal kommt es zu einer Hypoxie, die durch Schnurverschränkung, schwere Geburt, unreife Atmungsorgane, Mehrlingsschwangerschaft oder früher oder später durch das Auftreten eines Babys verursacht wird.

Wie wird diese Verletzung festgestellt?

Nicht immer weiß eine Frau, warum ihre Krume aktiv wird und unruhig wird. Beim Treten und Drehen zeigt der Fötus an, dass ihm Sauerstoff fehlt. Nach aktiven Aktionen beruhigt sich das Baby, Schocks werden schwach, kaum wahrnehmbar.

Wenn nach einem Arztbesuch Zweifel bestehen, führen Sie zusätzliche Untersuchungen durch:

  • Kardiotokographie;
  • fötales Elektrokardiogramm;
  • BFD;
  • erweitertes Blutbild usw.

Wie hoch ist das Risiko einer fetalen Hypoxie für ein Kind in der Zukunft?

Aufgrund einer intrauterinen Hypoxie fehlt dem Gehirn Sauerstoff. Oft entwickelt sich eine Enzephalopathie, manchmal kann ein Kind nicht gerettet werden. Bei Säuglingen, die während der Schwangerschaft und bei der Geburt unter Hypoxie gelitten haben, können sich die Auswirkungen eines Sauerstoffmangels innerhalb weniger Monate bemerkbar machen.

Schwerer Sauerstoffmangel bleibt nicht unbemerkt. Veränderungen im Gehirn können zu ernsthaften Pathologien des Nervensystems führen, einschließlich Zerebralparese.

Chronische fötale Hypoxie

Chronische Form entwickelt sich seltener als akut. Der Fötus leidet an einem längeren Sauerstoffmangel durch die Schuld der Mutter, die in Bezug auf ihre Gesundheit unverantwortlich ist.

Chronische Hypoxie tritt häufig auf, wenn eine schwangere Frau schuld ist, die ihre Gesundheit nachlässt.

Bei Problemen mit der Gesundheit der Mutter kann eine korrekte medikamentöse Therapie die Durchblutung der Plazenta verbessern und die Stoffwechselvorgänge in den Geweben erhöhen.

Symptome

Dank moderner Untersuchungsmethoden kann Hypoxie bereits in einem frühen Stadium der Schwangerschaft festgestellt werden. Die Gesundheit des Kindes in der Zukunft wird davon abhängen, wie schnell es möglich ist, die Ursache der Erkrankung zu bestimmen und die geeignete Behandlung vorzuschreiben.

Der erste Trimeter gilt als gefährlichste Zeit für die Krümel. Viele lebenswichtige Systeme und Organe können sich falsch bilden. Ein Kind, das an Hypoxie leidet, entwickelt sich langsamer und nimmt nur schwer zu. Der Sauerstoffmangel versucht den Fötus wieder auf den notwendigen Blutfluss zu bringen. Sein Herz beginnt öfter zu schlagen - dies ist eines der Symptome, die Aufmerksamkeit erfordern.

Wenn Hypoxie besonders schwierig ist, schränkt der Körper, der versucht, lebenswichtige Organe aufrechtzuerhalten, die Blutzufuhr zum Darm ein. Der Anus entspannt sich, das Fruchtwasser ist mit Mekonium (Originalkot) verschmutzt. Zum Zeitpunkt der Geburt schätzen Ärzte die Farbe der Fruchtwasser - normalerweise sollte sie durchsichtig sein.

Wie diagnostiziert man die Pathologie?

Es ist notwendig, die Wirkung bei der Behandlung von Hypoxie nur dann zu erreichen, wenn ihre Ursache richtig bestimmt wurde.

Wenn die Hypoxie des Gehirns auch im Uterus festgestellt werden kann, verspricht die Behandlung eine schnelle und wirksame Wirkung.

Eine Frau, die in der vorgeburtlichen Klinik registriert wurde, muss sich einer gründlichen Diagnose unterziehen:

  • Fötaler Ultraschall;
  • CHT;
  • einem Herzschlag mit einem Stethoskop zuhören;
  • Test für die Bewegung des Kindes.

Mit Hilfe von Ultraschall-Spezialisten überwachen Sie den Zustand des Embryos, schätzen Sie die Menge und Konsistenz von Fruchtwasser ab. Mit der Ultraschalluntersuchung können Sie alle Organe des Fötus sehen. Dank dieser Methode erkennt der Arzt die Gefahr für das Kind oder die intrauterine Hypoxie ist nicht vorhanden.

CGT und das Abhören mit einem Stethoskop können Herzrhythmusstörungen im Unterleib eines Kindes erkennen. Wenn die Herzfrequenz die Norm überschreitet (160-170 Schläge pro Minute), sind dies Anzeichen einer Hypoxie.

Behandlungsmethoden

Wenn bei dem Fötus chronische Hypoxie diagnostiziert wird, kann eine Frau empfohlen werden, Vitamin E einzunehmen. Es hilft, Stoffwechselprozesse zu verbessern und die Zellpermeabilität zu erhöhen. Wenn die Hypoxie nicht zurückgeht, entscheiden sich die Ärzte für einen 7-monatigen Kaiserschnitt.

Wenn die Tests des Patienten auf Probleme mit der Blutgerinnung im Plasma hindeuten, werden ihr Antikoagulanzien verschrieben. Reduzierte Hämoglobinwerte werden mit eisenhaltigen Zubereitungen reduziert. Das Medikament Curantil fördert die Blutverdünnung.

Bei schwangeren Frauen wird manchmal Bluthochdruck diagnostiziert. In diesem Fall wird der Tropfer mit Magnesia verschrieben. Das Medikament hat eine positive Wirkung auf den Fötus und verringert das Risiko einer Hypoxie.

Vorbeugende Maßnahmen

Um die negativen Auswirkungen des Sauerstoffmangels bei einem Kind zu vermeiden, muss sich eine schwangere Frau bei der vorgeburtlichen Klinik anmelden. Sie müssen regelmäßig Ihren Arzt aufsuchen und alle seine Empfehlungen befolgen.

Die werdende Mutter muss einen gesunden Lebensstil pflegen. Sie müssen schlechte Gewohnheiten aufgeben, öfter ausgehen, die Diät befolgen und mindestens 8 Stunden am Tag schlafen. Während dieser Zeit ist es besser, den Kaffeekonsum einzuschränken und Stresssituationen zu vermeiden.

Auswirkungen für Kinder

Hypoxie kann fatale Folgen haben. Sauerstoffmangel beeinflusst die Entwicklung des Gehirns. Darüber hinaus gibt es Störungen in der Arbeit der Organe und Systeme des Kindes:

  • Sobald das Baby geboren ist, kann bei ihm ein erhöhter intrakranialer Druck, Blutungen, Arrhythmien oder Bradykardien diagnostiziert werden.
  • Kinder haben oft Krämpfe (wir empfehlen zu lesen: Ursachen für Krämpfe bei Kindern);
  • manchmal leidet die Netzhaut an Hypoxie, das Sehvermögen verschlechtert sich;
  • Ein 3 Monate altes Baby hat möglicherweise den Muskeltonus reduziert.

Akute Hypoxie bei Neugeborenen

Diese Form des Sauerstoffmangels tritt bei Kindern bei der Geburt auf. In der Regel kann die Mutter die Entwicklung einer akuten Hypoxie nicht verhindern. Manchmal erstickt das Kind wegen unqualifiziertem medizinischem Personal. Eine schwangere Frau, die sich auf die Geburt vorbereitet, muss das Krankenhaus vorwählen, in dem der Geburtsvorgang unter Aufsicht hochqualifizierter Fachkräfte durchgeführt wird.

Ursachen des pathologischen Zustands

Manchmal tritt akute Hypoxie vor dem Hintergrund der Verwendung von Generika auf. Die Stimulation der Kontraktionen fördert das Schlucken von Fruchtwasser. Durch die schnelle Lieferung können Sie sich weder auf die Geburt des Kindes noch auf den Körper der Mutter vorbereiten. Aggressive Geburtshilfe führt oft zu Verletzungen.

Es gibt mehrere Hauptursachen für akuten Sauerstoffmangel bei Neugeborenen:

  • Mehrfachschwangerschaft;
  • hoher Wasserdurchfluss;
  • schwache Arbeitstätigkeit;
  • Schnurverschränkung;
  • Plazenta-Abbruch.
Akute Hypoxie kann sich aufgrund schwerer Geburten entwickeln

Der Behandlungsverlauf für Säuglinge

Behandeln Sie die Auswirkungen von Hypoxie beim Neugeborenen sofort. Bei der Geburt kann das Baby das Fruchtwasser schlucken. Um die Atemwege des Kindes freizugeben, muss das medizinische Personal mit einer speziellen Ausrüstung Restschleim und Flüssigkeit aus der Nase und dem Mund entfernen. Während das Neugeborene die Atmung nicht erholt hat, setzen sie eine Sauerstoffmaske auf.

  1. Die milde Form erfordert keine ernsthafte Behandlung - ausreichend Massage, Physiotherapie und Physiotherapie (weitere Einzelheiten finden Sie im Artikel: Wie ist die Körpermassage eines Neugeborenen?).
  2. Mittelschwere umfasst die Einnahme von Medikamenten, die die Durchblutung des Gehirns verbessern und Stoffwechselprozesse im Körper der Kinder fördern.
  3. Bei einer schweren Form der Pathologie wird das Kind auf die Intensivstation gebracht. Bei Schwellung des Gehirns werden Diuretika verschrieben. Krämpfe und Muskelverspannungen lindern krampflösende Medikamente.

Posthypoxische Veränderungen

Oft führen posthypoxische Veränderungen zu Entwicklungsverzögerungen. Kinder nehmen nicht gut zu, sie beginnen später zu sprechen, sie haben neurologische Störungen. Bei Neugeborenen führt Hypoxie häufig zu psychischen Erkrankungen.

Vorbeugende Maßnahmen

Die wichtigste Sache, die eine zukünftige Mutter für die Gesundheit ihres Babys tun sollte, ist die Überwachung ihrer Gesundheit. Dazu muss sie regelmäßig den Frauenarzt aufsuchen, häufiger gehen und sich bewegen, frische Luft einatmen und das Blut mit Sauerstoff sättigen.

Es ist notwendig, alle vom Arzt verordneten Verfahren rechtzeitig zu durchlaufen und Tests zu bestehen. So können Sie das Problem frühzeitig erkennen und rechtzeitig mit der Behandlung beginnen. Zu Beginn der Wehen muss eine Frau in Wehen wissen, in welches Krankenhaus sie gehen muss.

Hypoxie bei der Neugeborenenbehandlung

Als eine der häufigsten Pathologien ist die Hypoxie des Gehirns bei Neugeborenen ein Sauerstoffmangel, der während der Schwangerschaft im Fötus beobachtet werden kann (chronische Form der Krankheit) und kann unmittelbar während der Geburt (akute Form der Krankheit) auftreten. Es kommt vor, dass der Zustand eines Babys zu einer Behinderung und sogar zum Tod führt. Aufgrund des Sauerstoffmangels ist die Arbeit vieler kleiner Organismus-Systeme gestört, und vor allem das zentrale Nervensystem, das Herz, die Lunge, die Nieren oder die Leber sind betroffen. Daher ist es wichtig, alles zu tun, um diese schreckliche Krankheit zuerst zu verhindern und dann rechtzeitig zu behandeln.

Ursachen der Hypoxie

Um eine Krankheit zu verhindern, müssen Sie die Ursachen kennen, die eine solche Erkrankung verursachen können. Wenn die zukünftige Mutter vor ihnen geschützt werden kann, besteht eine Chance, dass dieses Problem das Kind nicht betrifft. Viele Faktoren hängen wirklich vom Verhalten und der Gesundheit der Frau ab. Die ersten beiden Ursachengruppen führen zur chronischen Form der Erkrankung, und sie findet sich während der Schwangerschaft wieder. Die letztere Gruppe von Faktoren provoziert eine akute Form der Hypoxie, die erst nach der Geburt diagnostiziert wird.

Gesundheitsprobleme der zukünftigen Mutter:

  • Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems (Herzerkrankungen, Hypotonie, Hypertonie, vegetativ-vaskuläre Dystonie);
  • Broncho-Lungenerkrankungen;
  • Anämie;
  • Infektion des Urogenitalsystems;
  • Altersschwelle unter 18 oder über 35 Jahren;
  • Nichteinhaltung des Tagesablaufs und des richtigen Lebensstils: häufiger Stress, Schlafmangel, fehlende Luft, unzureichende Ernährung;
  • schlechte Angewohnheiten (Alkoholismus, Drogensucht, Rauchen);
  • endokrine Störung.

Pathologie der Schwangerschaft:

  • Pathologie der Plazenta (Abbruch, frühes Altern, Previa);
  • Toxikose in den letzten Monaten der Schwangerschaft;
  • Nabelschnurpathologen (Knoten, Verschränkung);
  • frühe Geburt;
  • Retuschieren;
  • Gefahr einer Unterbrechung;
  • Vielheit;
  • Niedriges Wasser / Hochwasser;
  • Pathologie bei der Entwicklung des Fötus.

Probleme bei der Geburt:

Eine umfangreiche Liste von Gründen zeigt, dass die Hypoxie des Neugeborenen sowohl für die Mutter, die die ärztlichen Vorschriften für den normalen Verlauf der Schwangerschaft nicht beachtete, als auch für die Ärzte, die sich bei der Geburt unprofessionell zeigten, schuld sein kann. In einigen Fällen kommt es zu einem Zusammenfluss von Umständen, wo der schmerzhafte Organismus der Mutter mit schwierigen Prozessen wie Geburt und Geburt nicht fertig werden kann.

Hypoxie kann bereits während der Schwangerschaft festgestellt werden (weitere Informationen finden Sie im vorherigen Artikel). Es sollten geeignete Maßnahmen zur richtigen Behandlung des Babys ergriffen werden. Sehr oft wird die Diagnose jedoch nach der Geburt gestellt. Wie kann man herausfinden, ob ein Kind an Sauerstoffmangel leidet?

Symptome und Anzeichen

Hypoxie beim Neugeborenen hat meistens deutliche Symptome, was für eine genaue und korrekte Diagnose unmittelbar nach der Geburt des Babys nicht schwierig ist. Dies gibt Zeit, um mit der Behandlung zu beginnen und mit der Krankheit fertig zu werden. Die Hauptsymptome der Hypoxie bei Neugeborenen sind:

  • Tachykardie (Kontraktion des Herzens tritt mit erhöhter Häufigkeit auf);
  • Bradykardie (inverser Indikator - eine signifikante Abnahme der Häufigkeit der Kontraktion des Herzmuskels);
  • Arrhythmie (Herzrhythmusstörung);
  • die Anwesenheit im Fruchtwasser Mekonium;
  • Herzgeräusch;
  • Hypovolämie (kleines Blutvolumen);
  • die Bildung von Blutgerinnseln in den Gefäßen, die Gewebsblutungen nach sich ziehen.

Ärzte unterscheiden mehrere Grade der Hypoxie anhand einer speziellen Apgar-Skala. Sie beurteilt, wie vollständig die Systeme eines kleinen Organismus funktionieren:

  1. 8–10 Punkte - ein hervorragender Zustand des Neugeborenen, dem keine Hypoxie droht;
  2. 7–6 Punkte - Hypoxie 1. Grades, milde Form der Krankheit;
  3. 5–4 Punkte - Hypoxie 2. Grades, mittlere Form;
  4. 3–0 Punkte - Hypoxie 3. Grades, schwere Form.

Ein milder Grad ist durch eine allmähliche Verbesserung des Zustands des Neugeborenen sofort innerhalb weniger Minuten gekennzeichnet. Der zweite Grad kann mehrere Tage dauern, um die normalen Funktionen eines kleinen Organismus vollständig wiederherzustellen. Die dritte erfordert eine vollständige Behandlung, die Maßnahmen zur primären Wiederbelebung und anschließenden Pflege umfasst.

Behandlung von Hypoxie bei Säuglingen

Die Reihenfolge der medizinischen Maßnahmen und die Professionalität der Ärzte hängen von der weiteren Genesung des Babys ab. Die richtige Behandlung von Hypoxie bei Neugeborenen umfasst die folgenden Maßnahmen:

  1. Wiederherstellung der normalen Atmung: Reinigung der Atemwege, der Mundhöhle und der Nasenhöhle aus dem Schleim;
  2. Erwärmen des Kindes mit Heizgeräten und einem speziellen Tisch;
  3. Verwendung von Medikamenten zur Stimulierung der Durchblutung und Wiederherstellung der Atmung;
  4. die Verwendung einer Sauerstoffmaske, wenn die Atmung des Babys nicht wiederhergestellt werden konnte;
  5. In schwerem Zustand wird das Kind in eine Druckkammer gebracht.

Wenn die Symptome der Hypoxie bei Neugeborenen verschwinden, erfolgt die Entlassung aus dem Krankenhaus. Die Erholungsphase erfordert eine ständige Beobachtung nicht nur vom Bezirkspädiater, sondern auch vom Neuropathologen. Wir müssen die Krümel vor dem geringsten Stress schützen, sorgfältig seine Ernährung und seine Schlafgewohnheiten überwachen. Oft therapeutische Massagen, wohltuende Bäder und Aromatherapie-Sitzungen.

Bei schweren Formen umfasst die Behandlung von Hypoxie bei Säuglingen die Einnahme von Medikamenten: Sedativa und Stimulanzien des Herzens und der Hirnaktivität. Bei einem späten Erkennen der Krankheit oder einer späten Behandlung kann Hypoxie zu schwerwiegenden Folgen für die Gesundheit des Babys führen.

Was ist eine gefährliche Hypoxie bei Neugeborenen?

Am häufigsten hängen die Auswirkungen von Hypoxie bei Neugeborenen vom Grad der Erkrankung ab. Der erste geht schnell vorüber, ohne die Gesundheit des Babys zu beeinträchtigen. Der zweite wird mit vorübergehenden langsamen und depressiven Reflexen behaftet sein, aber diese Konsequenzen werden bald vergehen und auch keine Spuren der Gesundheit des Kindes hinterlassen. Beim dritten Grad kann beobachtet werden:

  • Angstzustände;
  • Schlafstörung;
  • Muskelkrämpfe;
  • Verzögerung der geistigen und körperlichen Entwicklung;
  • Störungen im Gehirn;
  • tödlicher Ausgang.

Der Tod mit dem heutigen Stand der Medizin ist eine Ausnahme. Chronische und akute Hypoxie ist heutzutage ein sehr häufiges Problem, mit dem Ärzte ziemlich erfolgreich fertig werden und deren Folgen vollständig beseitigen oder minimieren können.

Hypoxie bei Neugeborenen ist eine häufige Pathologie, die darauf zurückzuführen ist, dass zu wenig Sauerstoff in den Körper eines Kindes gelangt. Es kann sich im Fötus noch im Uterus oder bei der Geburt entwickeln. Dieser Zustand ist gefährlich für das Kind und muss dringend behandelt werden.

Ursachen der Hypoxie bei Neugeborenen

Um die Krankheit zu verhindern, müssen Sie die Gründe kennen, aus denen sich die Krankheit entwickeln kann.

Viele Faktoren hängen von der schwangeren Frau, ihrem Verhalten und ihrer Gesundheit ab. Dazu gehören:

  • Schlafmangel, Stress;
  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
  • schlechte Ernährung;
  • entzündliche Prozesse des Urogenitalsystems;
  • Anämie;
  • intrauterine Infektion;
  • Rhesus-Konflikt;
  • Versagen des endokrinen Systems;
  • Erkrankungen des Atmungssystems, Asthma, Bronchitis können zu Atemstillstand und anschließend zu Verletzungen bei einem Kind führen.
  • Schlechte Gewohnheiten.

Pathologien während der Schwangerschaft, die zu einem Sauerstoffmangel im Gehirn des Babys führen können:

  • Probleme mit der Plazenta;
  • späte Toxikose;
  • Mehrfachschwangerschaft;
  • Niedriges Wasser oder Hochwasser;
  • Schnurverschränkung.

Bei der Geburt können auch Probleme auftreten, die eine Hypoxie verursachen:

Symptome einer Hypoxie bei Neugeborenen

Die Ärzte werten die Anzeichen einer Hypoxie unmittelbar nach der Geburt aus und zeichnen die Messwerte auf einer Karte auf. Der Zustand wird auf acht bis zehn Punkte geschätzt - das bedeutet, dass das Kind keine Hypoxie hat. Die Lichtform oder der erste Grad wird in sechs bis sieben Punkten angegeben, es ist nicht gefährlich, der Zustand des Neugeborenen kann sich sofort verbessern. Der zweite Grad wird in vier oder fünf Punkten angegeben und es dauert mehrere Tage, bis sich der Körper des Babys normalisiert. Keine drei Punkte - dies ist eine schwere Form, der dritte Grad, und das Kind muss, falls erforderlich, eine vollständige Behandlung, Wiederbelebung, Nachsorge und Beobachtung benötigen. Die Folgen einer Hypoxie können schwerwiegend sein: Störungen des Gehirns, körperliche und geistige Entwicklung, Krämpfe, Angstzustände, Sauerstoffmangel können tödlich sein, wenn Sie nicht rechtzeitig handeln.

Symptome und Anzeichen einer Hypoxie bei Babys:

  • bläuliche Hautfarbe;
  • das Atmen ist schwierig oder fehlt;
  • schwacher Schrei des Neugeborenen;
  • Herzgeräusch;
  • Herzrhythmen sind gestört;
  • das Vorhandensein von Mekonium im Fruchtwasser;
  • In den Gefäßen können sich Blutgerinnsel bilden.
  • kleines Blutvolumen - Hypovolämie.

Wenn der Sauerstoffmangel des Gehirns nicht lange anhält, kann der Arzt die Hypoxie nicht sofort feststellen, was für das Kind gefährlicher ist, da die Behandlung viel später verordnet wird als erforderlich. Eine solche Hypoxie wird latent genannt und äußert sich darin, dass

  • Baby zittert beim Weinen;
  • das Baby ist empfindlich und schläft unruhig;
  • das Baby ist launisch, friert und weint beim Schwimmen;
  • Die Muskeln des Kindes sind angespannt.

Wenn Hypoxie nicht rechtzeitig erkannt und behandelt wird, verzögert sich die geistige und körperliche Entwicklung des Kindes.

Behandlung

Die Behandlung der Hypoxie bei Neugeborenen sollte unmittelbar nach der Geburt beginnen. Wenn Schleim oder Fruchtwasser im Mund oder in der Nase des Babys vorhanden sind, saugen die Ärzte sie heraus. Wenn das Kind nicht normal zu atmen beginnt, verwenden Sie eine Sauerstoffmaske. Ein Neugeborenes mit schwerer Hypoxie wird auf die Intensivstation übertragen. Die Behandlung der Gehirnhypoxie hängt von ihrem Grad ab. In der milden Form der Krankheit wird das Kind mit therapeutischem Training, einer speziellen Massage und physiotherapeutischen Aktivitäten behandelt. Warme Bäder mit Kräuterabkochungen, die beruhigende Eigenschaften und eine Aromatherapie mit Lavendel, Teebaumöl und Kamillenölen haben, sind nützlich.

Bei einem mäßigen Grad an zerebraler Hypoxie wird eine zusätzliche Dosis von Beruhigungsmitteln verordnet, sowie Mittel, die Stoffwechselprozesse im Gewebe und den zerebralen Kreislauf verbessern. Das Kind steht unter der Aufsicht eines Neonatologen.

Hypoxie bei Neugeborenen, die eine schwere Form hat, erfordert eine besondere Beobachtung und gegebenenfalls zusätzliche Verfahren. Wenn das Baby Muskelverspannungen oder Krämpfe hat, werden ihm Medikamente verschrieben, die krampflösende Eigenschaften haben. Bei Bedarf verschreibt der Arzt eine Bluttransfusion. Bei den ersten Anzeichen eines Hirnödems werden dem Kind Diuretika injiziert.

Nachdem das Kind eine solche Krankheit erlitten hat, muss es besonders betreut und ständig überwacht werden:

  1. Das Baby sollte sich in einer ruhigen Umgebung befinden und mehr Sauerstoff bekommen.
  2. Häufiger an der frischen Luft.
  3. Eine normale Ernährung und ein gesunder Schlaf helfen Ihrem Baby, sich schneller zu erholen.
  4. Dem Kind wird eine therapeutische Massage gezeigt, die von einem Spezialisten durchgeführt werden sollte.
  5. Fitovanochki hilft, das Baby zu beruhigen.
  6. Aromatherapie
  7. Ständig beobachtet von einem Kinderarzt und einem Neurologen.

Hypoxie bei Neugeborenen kann seine Gesundheit stark beeinträchtigen. Daher sollten Sie sofort mit der Behandlung beginnen. Moderne Medikamente können dem Baby in den ersten Minuten seines Lebens helfen, weitere Komplikationen zu vermeiden.

Frauen während der Schwangerschaft sollten sich der Prävention der Krankheit bewusst sein: Gehen Sie viel an der frischen Luft, überwachen Sie Ernährung und Gesundheit, vermeiden Sie Stress, beseitigen Sie schlechte Gewohnheiten, besuchen Sie rechtzeitig einen Frauenarzt. Hypoxie ist das Ergebnis der Arbeit des Körpers der Mutter. Passen Sie auf sich und Ihr Baby auf!

Hypoxie bei Neugeborenen

Ursachen, Behandlung und Auswirkungen von Hypoxie bei Neugeborenen

Hypoxie bei Neugeborenen ist vielleicht die häufigste Pathologie, die Eltern im Krankenhaus oder sogar vor der Geburt eines Kindes erfahren. Trotz der Häufigkeit der Entwicklung dieser Erkrankung ist Hypoxie eine ernsthafte Bedrohung für die Entwicklung und Gesundheit des Kindes. Die Entwicklung der Hypoxie hängt sowohl von den medizinischen Faktoren als auch vom Gesundheitszustand der Mutter und vom Lebensstil der zukünftigen Mutter ab.

Jeder weiß, dass jede Krankheit leichter zu verhindern ist als zu heilen. Diese Aussage ist besonders relevant in Bezug auf Hypoxie, da sich die Entwicklung dieses Prozesses im Mutterleib oder während der Geburt während des gesamten Lebens erinnern kann. Hypoxie ist keine Krankheit als solche, sondern eine Folge verschiedener Zustände der Mutter oder des Verlaufs des Geburtsvorgangs.

Ursachen der Hypoxie

Oft beginnen die Probleme in der Schwangerschaft. Eine Frau schadet ihrem Kind, oft ohne es selbst zu wissen. Dasselbe Rauchen kann nicht nur für sie, sondern auch für das Baby eine regelmäßige Hypoxie auslösen. Und je öfter eine Frau raucht, desto schwieriger ist es für ihr Kind.

Ein weiterer Grund für die Hypoxie des Gehirns bei Neugeborenen und ungeborenen Kindern ist die vorzeitige Reifung der Plazenta. Dann wird ein Babysitz lange vor der Geburt unbrauchbar. Der Grund dafür kann die Verwendung bestimmter Medikamente, alkoholischer Getränke sowie Präeklampsie (Spättoxikose bei Schwangeren) und verschiedene Infektionen sein. Die Plazenta schützt das Baby vor infektiösen Krankheitserregern, leidet aber an sich selbst - es wird dünner. Aus diesem Grund ist die Durchblutung gestört und das Kind hat keinen Nährstoff- und Sauerstoffmangel.

Verschiedene Erkrankungen des Atmungssystems der zukünftigen Mutter können auch die Ursache für Sauerstoffmangel sein. Bronchialasthma, akute und chronische Bronchitis führen zu Atemstörungen, die den Zustand des Kindes nicht beeinträchtigen können.

Deshalb ist die rechtzeitige Diagnose und Überwachung des Zustands der Frau und des Fötus so wichtig, sowohl für die Korrektur des Zustands während der Schwangerschaft als auch für die Wahl der Taktik der Geburt.

So kann Hypoxie bei Neugeborenen langfristige Ursachen haben, die während der Schwangerschaft aufgetreten sind. Die Gründe können jedoch direkt im Prozess der Geburt entstehen. Unsachgemäßes Verhalten der Frau oder unzureichendes Verhalten des medizinischen Personals kann dazu führen, dass die Lieferung zu schnell oder zu langsam erfolgt. Eine unsachgemäße Lage der Nabelschnur und ihre Verstrickung um den Hals des Fötus kann nicht nur zu Hypoxie führen, sondern auch zur vollständigen Einstellung der Atmung. Auf dem Ultraschall ist die Verschränkung mit der Nabelschnur zu sehen. Diese Nuance wird notwendigerweise in der Verwahrung aufgezeichnet und muss vom behandelnden Arzt berücksichtigt werden, da ein potenzielles Hypoxierisiko besteht. Zu den Aufgaben der Ärzte gehört es, wenn ein Kind geboren wird, den Nacken von den Nabelschnurschleifen zu befreien, um zu verhindern, dass sich die Kinder daran ziehen.

Eine weitere Ursache für akute Hypoxie ist das vorzeitige Ablösen der Plazenta. Sein Symptom ist starke Blutung. In einer solchen Situation muss der Arzt sofort einen Kaiserschnitt durchführen. Seit der Verspätung droht der Tod der Mutter an Blutverlust und der Tod des Kindes an akutem Sauerstoffmangel.

Beurteilung des Zustands des Kindes nach der Geburt und Behandlung der Hypoxie

Wenn ein Kind geboren wird, wird sein Gesundheitszustand von neugeborenen Ärzten auf der Apgar-Skala bewertet. Ärzte bewerten die Arbeit des Herzens, die Atmungsaktivität, die Hautfarbe und die Babyreflexe. Wenn diese Zahlen deutlich unter dem Normalwert liegen und das Baby weniger als 6 Punkte erhält, können wir von schwerer Hypoxie sprechen. Die Hauptsymptome der Hypoxie bei Neugeborenen sind fehlende oder schwache Atmung, Zyanose der Haut, erhöhte oder verlangsamte Herzfrequenz, kein Schreien, Schwächung oder übermäßiger Muskeltonus.

Wie Hypoxie bei Neugeborenen behandelt werden kann, hängt von der Schwere der Symptome ab und davon, wie lange das Kind an Sauerstoffmangel leidet und welche Organe und Systeme am meisten betroffen sind.

Neugeborene haben enorme Kompensationsfähigkeiten, so dass die Auswirkungen von Hypoxie bei Neugeborenen behandelbar sind. Wie schwerwiegend die Abweichungen sein werden, hängt jedoch in stärkerem Maße von der Dauer des Sauerstoffniveaus ab. Hypoxie verursacht häufig eine Zerebralparese. In milderen Fällen kann es zu einer Verzögerung der psychomotorischen Entwicklung kommen. Glücklicherweise wird dieser Zustand korrigiert. In den ersten Stunden oder sogar nach der Geburt kann ein solches Kind Probleme mit der unabhängigen Atmung haben. Es ist notwendig, das Baby am Beatmungsgerät zu lassen. Anfälle können auftreten. Von den am meisten betroffenen Organen sind das Herz, der Darm und die Leber.

Die Taktik der Behandlung hängt davon ab, welche Therapie für das Neugeborene erforderlich ist. Notfallmaßnahmen werden sogar innerhalb der Wände der Entbindungsklinik getroffen, und die Behandlung der Auswirkungen der übertragenen Hypoxie kann Monate oder sogar Jahre dauern.

Wenn sich während des Geburtsvorgangs bei Neugeborenen eine Hypoxie entwickelt, richtet sich die Behandlung in erster Linie auf die Wiederherstellung der Atmungsfunktion und auf die Beseitigung der Ursache. Wiederbelebung kann erforderlich sein. Wenn eine intrauterine Hypoxie des Fötus diagnostiziert wird, kann darüber hinaus ein früherer Kaiserschnitt durchgeführt werden.

Zur Behandlung von Effekten werden Medikamente und Massage verwendet. Ein Kind, das an Hypoxie gelitten hat, sollte unter der Aufsicht eines Neurologen stehen. Der Arzt kann Medikamente verschreiben, um den intrakraniellen Druck zu senken, Medikamente, um die Durchblutung des Gehirns zu verbessern und den Blutfluss im gesamten Körper zu verbessern. Um den normalen Tonus wiederherzustellen, werden häufig Gymnastik-, Massage- und Wasseranwendungen verwendet. In den meisten Fällen führt eine richtige Behandlung dazu, dass bei einerinhalb Jahren nur noch unangenehme Erinnerungen und Lebenserfahrungen von der Hypoxie übrig sind.

Hypoxie bei Neugeborenen

Hypoxie bei Neugeborenen ist der Sauerstoffmangel im Körper eines Kindes, der chronisch oder akut sein kann. Die Pathologie ist weit verbreitet und wird bei etwa 4-6% der Neugeborenen festgestellt.

Hypoxie bei Neugeborenen ist keine eigenständige Krankheit, sondern ein pathologischer Zustand, der vor dem Hintergrund einer ungünstigen Schwangerschaft, Geburt oder als Symptom einer angeborenen oder erworbenen Pathologie auftritt. Hypoxie ist bei Frühgeborenen um ein Vielfaches häufiger. Dies ist auf die häufige Entwicklung des Atemnotsyndroms bei ihnen zurückzuführen, das durch die Unreife des Lungengewebes verursacht wird, wobei eine der Manifestationen der Zustand der Hypoxie ist.

Die Hypoxie bei Neugeborenen geht mit systemischen Störungen unterschiedlicher Schwere einher, vor allem mit einer Schädigung des Zentralnervensystems, die sich in ihrer Funktionsstörung äußert. Schwere Formen des Sauerstoffmangels stellen eine ernsthafte Gefahr für das Neugeborene dar und können zu einer Behinderung oder zum Tod führen.

Präventive Maßnahmen zur Verringerung des Hypoxierisikos vor und nach der Geburt sollten von einer schwangeren Frau durchgeführt werden.

Formulare

Abhängig vom Zeitpunkt des Auftretens gibt es bei Neugeborenen zwei Formen von Hypoxie:

  • Primär - entwickelt sich im Stadium der fötalen Entwicklung des Fötus oder während der Geburt, es kann sowohl akut als auch chronisch sein;
  • sekundär - tritt am ersten Tag des Lebens des Neugeborenen vor dem Hintergrund anderer pathologischer Zustände (Pneumopathie, zerebrovaskulärer Unfall) auf.

Gründe

Erkrankungen des Fötus und der Mutter führen bei Neugeborenen zu primärer Hypoxie, pathologischem Gestationsverlauf, komplizierten Geburten:

  • intrauterine Infektionen (Herpes, Chlamydien, Toxoplasmose, Syphilis, Cytomegalovirus, Röteln);
  • fötale Missbildungen;
  • Immunologische Unverträglichkeit von fötalem und mütterlichem Blut;
  • extragenitale Erkrankungen einer schwangeren Frau (Diabetes mellitus, Thyreotoxikose, akute und chronische Lungenerkrankungen, Herzfehler, Anämie);
  • Obturation der Atemwege eines Neugeborenen mit Schleim oder Fruchtwasser (Aspirationshypoxie);
  • belastete geburtshilfliche Anamnese (verlängerte Schwangerschaft, vorzeitige Ablösung der Plazenta, Präeklampsie);
  • das Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten bei der Mutter (Rauchen, Alkoholmissbrauch, Drogenabhängigkeit).

Die Hauptursachen für sekundäre Hypoxie bei Neugeborenen sind:

  • Störungen des zerebralen Kreislaufs;
  • Pneumopathien - perinatale Pathologien der Lunge nicht infektiöser Natur, verursacht durch unzureichende Expansion des Lungengewebes (Hyaline-Membran-Krankheit, ödematöses hämorrhagisches Syndrom, Atelektase).

Hypoxie bei Neugeborenen führt zu einer Beeinträchtigung der Hämodynamik, der Mikrozirkulation und des Stoffwechsels, d. H. Der metabolischen Acidose der Atemwege, die gekennzeichnet ist durch:

Vor dem Hintergrund der Hypoxie bei Neugeborenen tritt Blut dicker auf, was zu einer Erhöhung der Viskosität und einer verstärkten Aggregation von roten Blutkörperchen, Blutplättchen, führt. Die daraus resultierenden Mikrozirkulationsstörungen verursachen Blutungen, Ischämie und Schwellungen des Gewebes des Gehirns, der Leber, der Nebennieren, des Herzens und der Nieren. Klinisch äußert sich dies durch das Auftreten folgender Anzeichen einer Hypoxie bei Neugeborenen:

  • Blutdruckabfall;
  • Abnahme des Herzminutenvolumens und des Schlaganfalls;
  • Verletzung der peripheren und zentralen Hämodynamik.
Die Pathologie ist weit verbreitet und wird bei etwa 4-6% der Neugeborenen festgestellt.

Symptome einer Hypoxie bei Neugeborenen

Die wichtigsten Anzeichen einer Hypoxie bei Neugeborenen sind Atemwegserkrankungen, die zu einer Beeinträchtigung der Herzaktivität, Hämodynamik, Reflexen und Muskeltonus führen.

Unmittelbar nach der Geburt und 5 Minuten später, um mögliche Hypoxie zu identifizieren und deren Schweregrad zu bestimmen, wird ein Apgar-Score für den Zustand des Neugeborenen bewertet. Diese Methode basiert auf einer Bewertung von 0 bis 2 Punkten der folgenden Indikatoren:

  • Atmung;
  • Hautfarbe;
  • Herzschlag;
  • Schweregrad des Muskeltonus;
  • Reflexerregbarkeit.

Apgar-Tabelle:

Punkte in punkten

Hautfarbe

Generalisierte Blässe oder generalisierte Cyanose

Rosa Körperfarbe und bläuliche Farbe der Gliedmaßen (Acrocyanose)

Rosa Färbung des ganzen Körpers und der Gliedmaßen

Herzfrequenz, Schläge / Min

Reaktion ist mild (Grimasse, Bewegung)

Reaktion in Form von Bewegung, Husten, Niesen, lautem Schrei

Keine, Gliedmaßen hängen

Reduzierte Beinbeugung

Aktive Bewegung ausgedrückt

Unregelmäßiger, schwacher Schrei (Hypoventilation)

Normaler Schrei laut

Ohne Hypoxie erzielen Neugeborene 8–10 Punkte auf der Apgar-Skala. Bei leichter Hypoxie liegt der Score bei 6–7 Punkten, im Durchschnitt bei 4–5 Punkten, bei schweren - 0–3 Punkten.

Hypoxiesymptome bei milden Neugeborenen:

  • der erste Atemzug tritt in der ersten Minute des Lebens ein;
  • geschwächtes Atmen;
  • reduzierter Muskeltonus;
  • Zyanose des Nasolabialdreiecks.

Bei Hypoxie von mäßigem Schweregrad bei Neugeborenen werden beobachtet:

  • geschwächtes unregelmäßiges Atmen;
  • schwacher Schrei;
  • Bradykardie;
  • reduzierte Reflexerregbarkeit
  • reduzierter Muskeltonus;
  • Akrocyanose.

Schwere Hypoxie bei Neugeborenen äußert sich durch folgende Symptome:

  • keine Atmung (Apnoe) oder einzelne unregelmäßige Atembewegungen;
  • schwere Bradykardie;
  • signifikante Muskelhypo- oder -atonie;
  • Mangel an Reflexen;
  • Blässe der Haut;
  • Nebenniereninsuffizienz.

Bei Neugeborenen mit Hypoxie am ersten Lebenstag kann sich ein posthypoxisches Syndrom entwickeln, das durch eine gestörte Liquorodynamik und einen zerebralen Kreislauf gekennzeichnet ist.

Diagnose

Die Primärdiagnose der Hypoxie bei Neugeborenen basiert auf dem Apgar-Score. Zur Bestätigung der Diagnose eine Untersuchung der Säure-Base-Zusammensetzung des Blutes.

Zur Differentialdiagnose traumatischer und hypoxischer Schädigungen des Nervensystems werden Ultraschalluntersuchungen (Ultraschall des Gehirns) und neurologische Untersuchungen des Neugeborenen durchgeführt.

Schädigung des Zentralnervensystems durch Sauerstoffmangel, manifestiert durch erhöhte Neuro-Reflex-Erregbarkeit (vor dem Hintergrund schwerer Hypoxie werden die Reflexe gehemmt), das Fehlen von fokalen Symptomen.

Behandlung der Hypoxie bei Neugeborenen

Die Behandlung der Hypoxie bei Neugeborenen beginnt unmittelbar nach der Diagnose. Sie soll Störungen der Atmungs- und Herzaktivitäten, hämodynamische Störungen, den Wasserelektrolythaushalt und den Stoffwechsel korrigieren.

Absaugen aus Oropharynx, Nase und Magenschleim und Fruchtwasser. Wenn dies nicht zur Wiederherstellung der Atmung führt, fahren Sie mit einer Gesichtsmaske zur mechanischen Beatmung fort. Hypertonische Glukoselösung, Cocarboxylase, wird in die Nabelvene eingeführt. Das Fehlen einer spontanen Atmung nach den oben beschriebenen therapeutischen Maßnahmen dient als Indikator für die Intubation der Trachea, die intravenöse Infusion von Natriumbicarbonatlösung.

Schwere Hypoxien haben ein hohes Todesrisiko und im Falle von Lebensrettung - Invalidität.

Bei schwerer Bradykardie oder Asystolie wird eine externe Herzmassage durchgeführt. Adrenalin, Corticosteroide, Calciumgluconat, Cocarboxylase und 10–20% ige Glucoselösung werden intravenös injiziert.

Alle Neugeborenen, die sich einer Hypoxie unterzogen haben, müssen sorgfältig medizinisch überwacht und fortlaufend intensiv behandelt werden. Dazu gehören:

  • Sauerstofftherapie;
  • Vitamintherapie;
  • Infusionstherapie;
  • kraniozerebrale Hypothermie.

Fragen zur Organisation der Fütterung eines Neugeborenen werden in jedem Fall unter Berücksichtigung der Besonderheiten des Zustands des Kindes gelöst.

Komplikationen und Auswirkungen von Hypoxie bei Neugeborenen

Die unmittelbaren und langfristigen Auswirkungen der Hypoxie bei Neugeborenen hängen von der Schwere und Dauer der Störungen des Gasstoffwechsels, der Aktualität und der Vollständigkeit der durchgeführten Behandlung ab. Schwere Hypoxien haben ein hohes Todesrisiko und im Falle von Lebensrettung - Invalidität.

Hypothalamus (diencephalic) -Störungen, konvulsive oder hypertensive-hydrozephale Form der perinatalen Enzephalopathie, Syndrom der Hypoxie des Zentralnervensystems oder hypertonie-hydrozephalische Form werden bei Kindern beobachtet, die in der Neugeborenenperiode eine Hypoxie hatten

Prävention

Die Prävention von Hypoxie bei Neugeborenen besteht aus den folgenden Aktivitäten:

  • regelmäßige intrauterine Überwachung des Zustands von Fötus und Plazenta (geburtshilflicher Ultraschall, Dopplersonographie des uteroplazentaren Blutflusses);
  • angemessenes Management der Schwangerschaft unter Berücksichtigung der vorhandenen Risikofaktoren;
  • rechtzeitige Behandlung extragenitaler Erkrankungen bei einer schwangeren Frau;
  • kompetente geburtshilfliche Leistungen bei der Geburt;
  • sofortige Freisetzung der oberen Atemwege des Säuglings aus dem Schleim und dem Fruchtwasser unmittelbar nach der Geburt.
Hypoxie ist bei Frühgeborenen um ein Vielfaches häufiger.

Ein Teil der vorbeugenden Maßnahmen zur Verringerung des Hypoxierisikos in prä- und postnataler Zeit sollte schwanger durchgeführt werden:

  • Ablehnung von schlechten Gewohnheiten;
  • regelmäßige Spaziergänge an der frischen Luft;
  • ausreichende körperliche Aktivität;
  • ausgewogene Ernährung;
  • Festhalten an dem Tag;
  • sorgfältiger Gehorsam des Geburtshelfer-Gynäkologen.

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Ausbildung: Sie absolvierte 1991 das Medizinstudium am staatlichen medizinischen Institut in Taschkent. Wiederholte Fortbildungen.

Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Abteilung für Hämodialyse.

Die Informationen sind generalisiert und werden nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Bei ersten Anzeichen einer Krankheit einen Arzt konsultieren. Selbstbehandlung ist gesundheitsgefährdend!

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