Hyperkoagulation des Blutes und seiner Behandlung

Blut ist die Hauptlebensumgebung, die eine sehr wichtige Funktion im menschlichen Körper erfüllt, nämlich den Transport von Sauerstoff, Nährstoffen und anderen Elementen. Die Arbeit des Herz-Kreislaufsystems und aller inneren Organe hängt direkt von seinem Zustand ab.

Was bewirkt, dass Blut dicker wird?

In den meisten Fällen ist eine Hyperkoagulation des Blutes nicht mit der Bildung von Blutgerinnseln im Blutstrom verbunden. Trotz der Tatsache, dass Labortests zeigen, dass der Patient schnell zusammenbricht, sollte er nicht in Panik geraten und gedankenlos blutverdünnende Medikamente einnehmen. Wenn sich darin ein Blutgerinnsel bildet, ist seine Struktur locker, weshalb es keine Elastizität hat.

Die Ursachen der Hyperkoagulation können variiert werden. Bei einigen Patienten entwickelten sich Blutprobleme aufgrund von Krebs. Bei anderen Menschen hat der erbliche Faktor eine Hyperkoagulation verursacht. Erwähnenswert sind auch die folgenden Faktoren, die die Zusammensetzung des Blutes verändern können:

• Gefäßverletzung, einschließlich Atherosklerose;
• Thrombophilie (hämatogen);
• Übergewicht (jedes Stadium der Fettleibigkeit);
• sitzender Lebensstil;
• Schlechte Gewohnheiten;
• Erythrämie, Hämangiom oder Antiphospholipid-Syndrom;
• übertragene Herzoperationen, bei denen eine künstliche Klappe installiert wurde;
• Autoimmunkrankheiten;
• Schwangerschaft oder Verhütung usw.

Wie erkennt man die Pathologie?

Die Komplexität der Diagnose dieser Pathologie liegt in der Tatsache, dass die Hyperkoagulation kein ausgeprägtes klinisches Bild hat. Einige Patienten, die an diesem Syndrom leiden, klagen über Lethargie, allgemeine Schwäche und Kopfschmerzen. Um diese Krankheit zu identifizieren, muss man sich einer Laboruntersuchung unterziehen, die aus der Entnahme von venösem Blut besteht. Der Labortechniker wird sofort feststellen, dass das dem Patienten entnommene biologische Material Anzeichen einer Hyperkoagulation aufweist, da das Blut fast sofort in der Nadel zusammenbricht.

Ein Koagulogramm zeigt leicht ein hyperkoagulatives Syndrom, da sich während Laborstudien eine Änderung der folgenden Indikatoren zeigt:

Symptome von hyperkoagulierbarem Blut und Behandlung

Blut ist das wichtigste Bindegewebe in der inneren Umgebung des Körpers.

Ihre Fehlfunktion garantiert die Entwicklung von Pathologien und ernsten Gesundheitsproblemen. Möglicherweise so etwas wie hyperkoagulierbares Blut. Es ist ein gefährlicher Vorbote von Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems und lebenswichtiger innerer Organe.

Was ist das für ein Zustand?

Das Hyperkoagulationssyndrom ist in der Bevölkerung nicht üblich. Nach offiziellen Statistiken gibt es 5-7 Fälle pro 100 Tausend Menschen. Aber um zu wissen, was es ist und wie man die Risiken des Syndroms vermeiden kann, müssen Sie.

Die Grundlage der Erkrankung ist eine hohe Blutgerinnung aufgrund von Änderungen in der Zusammensetzung.

Das übliche Verhältnis des flüssigen Teils und der dichten Elemente beträgt 60 bis 40%. Aufgrund von Flüssigkeitsmangel, Nährstoffen oder aus anderen Gründen wird das Plasma im Blutgewebe viel kleiner, dichtere Elemente überwiegen.

Infolgedessen wird das Blut sehr dick, locker und viskos. Gleichzeitig ändert sich seine Koagulierbarkeit qualitativ.

Im Normalzustand einer Person hört die Blutung nach 2-4 Minuten auf und nach 10-12 Minuten bildet sich ein Restgerinnsel auf der Haut. Wenn es früher gebildet wurde, besteht der Verdacht auf eine Tendenz zum hyperkoagulativen Syndrom, und die erforderlichen Tests sollten durchgeführt werden, um Pathologien zu identifizieren.

Entwicklungsmechanismen

1. Eine häufige Ursache ist die Hyperaktivierung von Prokoagulanzien (Blutgerinnungselementen) als Folge von Verletzungen, Operationen, Verbrennungen usw.
2. Eine hohe Konzentration von Prokoagulanzien ist ein seltenes physiologisches Merkmal.
3. Reduzierte Aktivierung von Antikoagulanzien und Inhibitoren der Fibrinolyse (Auflösung von Blutgerinnseln), charakteristisch für Erkrankungen des Gefäßsystems, Krebsrisiken usw.

Das Krankheitsbild der Erkrankung ist nicht eindeutig ausgedrückt, daher ist die Diagnose schwierig. Der erste Schritt ist die Analyse des venösen Blutes und die Beurteilung des Hämatokrits der roten Blutkörperchen. Danach ist es möglich, das Vorhandensein und die Art der Pathologie festzustellen und die korrekte Behandlung vorzuschreiben.

Stufen und Formulare

Die Hyperkoagulation ist das Anfangsstadium der Entwicklung schwerer Erkrankungen, die mit einer gestörten Hämostase einhergehen - dem Prozess der Blutgerinnung. Die Entwicklung des hyperkoagulativen Syndroms äußert sich auf unterschiedliche Weise.

Stufen

1. Hyperkoagulation in der Entwicklung - die Entstehung der Substanz Thromboplastin, die die Entwicklung von Blutgerinnseln aktiv beeinflusst.
2. Der Beginn des intensiven Konsums der Hauptprokoagulanzien ist die Koagulopathie.
3. Aufgrund der Entwicklung der zweiten Stufe werden Unkoagulabilität und Thrombozytopenie beobachtet.

Die erste Stufe ist durch Ausfälle bei der Bildung von Blutgerinnseln gekennzeichnet, was zu einer Verletzung der Funktionen des Gefäßsystems führt.

Mit der Entwicklung einer solchen Pathologie besteht die Gefahr einer vollständigen Überlappung des Gefäßes mit einem Blutgerinnsel und dem Stoppen der Blutversorgung des Körpers.

Die Ursachen der Krankheit treten in der Anamnese des Patienten auf und sind unterschiedlicher Herkunft.

Formulare

• Angeborene Pathologie. Zunächst kommt es zu Verletzungen der geschlechtsunabhängigen qualitativen oder quantitativen Zusammensetzung des Kreislaufgewebes.
• Erworbenes Formular Es ist eine Folge infektiöser, viraler, onkologischer und vieler anderer Krankheiten.

Die zweite Form der strukturellen Hyperkoagulation tritt hauptsächlich bei älteren Menschen auf. Bei Personen, die älter als 50 Jahre sind, ist eine altersbedingte physiologische Abnahme der Fibrinolyse charakterisiert.

Ursachen der Pathologie

Verletzungen der Hämostase aus verschiedenen Gründen. Die meisten von ihnen sind das Ergebnis einer Verletzung der Ernährungsregeln und des Auftretens von Erkrankungen lebenswichtiger Organe.

Risikofaktoren

Dazu gehören:

• Falscher Lebensstil: Übermäßiges Trinken, Rauchen, Übergewicht.
• Der Flüssigkeitsmangel, der das Fehlen einer kompletten Plasmazusammensetzung zur Folge hat.
• Enzymopathie - eine pathologische Erkrankung, die mit einer unsachgemäßen Aufspaltung von Nahrungsmitteln einhergeht; dichte, nicht verarbeitete Fragmente gelangen in das Blut.
• Der Inhalt in der Ernährung von Lebensmitteln, die die Verdauung von Lebensmitteln verletzen, insbesondere Proteine ​​und Kohlenhydrate.
• Mangel an wasserlöslichen Vitaminen, die die Blutqualität verbessern.
• Lebererkrankung aufgrund einer Funktionsstörung der Biosynthese.
• Bakterielle infektionen.
• Funktionsstörung der Milz und der Nebennieren.
• Schäden an Blutgefäßen.
• Krankheiten wie Myome, Lipome und Leukämie.
• Systemische Beschwerden des Bindegewebes (z. B. Vaskulitis).
• Falsche Medikamente

Bei Patienten, die sich einer Herzoperation unterziehen, insbesondere dem Einbau von Ventilen oder eines Stents, besteht das Risiko einer erhöhten Blutgerinnung. In diesem Fall ist eine zusätzliche Untersuchung erforderlich - ein Koagulogramm sowie die Einführung Thrombolytika während der Operation.

Durch die richtige Ernährung, den Respekt vor dem Wasserhaushalt des Körpers und die genaue Kontrolle des Verbrauchs von Kohlenhydraten, Zucker und Fruktose ist es möglich, das Pathologierisiko selbst bei den oben genannten Erkrankungen zu verringern.

Symptome und Anzeichen

Die wichtigste Regel für die Gesundheit des Blutes und des Körpers ist die rechtzeitige Behandlung. Bei einer Krankheit, die eine Verletzung der Blutgerinnung oder einer zweifelhaften Analyse hervorruft, ist es notwendig, eine Anamnese zu erstellen und die damit verbundenen Symptome zu untersuchen.

Symptome der Pathologie sind:

• Müdigkeit, "fliegt in die Augen", verschwommene Sicht aufgrund von Sauerstoffmangel.
• Kopfschmerzen gleichmäßige pulsierende Natur.
• Schwindel bei gleichzeitigem Verlust der Koordination.
• Schwäche und Zittern der Muskeln.
• Schwere Übelkeit
• Gefühlsverlust der Gliedmaßen, Kribbeln, Brennen und völlige Atrophie.
• Trockene Haut und Schleimhäute, häufige Quetschungen (auch bei milden Effekten).
• Eine spürbare Reaktion auf kaltes Zittern, Reflexion.
• Schlechter Schlaf, Würgen.
• Schmerz in der Region des Herzens - Kribbeln, Versagen der Herzfrequenz, Luftmangel, Atemnot.
• Depression, begleitet von Nervenzusammenbruch, Tränen.
• Verbrennung der Augenschleimhaut, Gefühl eines zusätzlichen Teilchens.
• Langsamer Blutfluss in Wunden, schnelles "Einfrieren".
• Wiederholte Abtreibung.
• Krankheiten systematischer Natur.
• Häufiger Drang zu gähnen.
• Kalte Extremitäten, Schweregefühl in den Beinen, hell sichtbare venöse Passagen.

Nur wenn mehrere der oben genannten Symptome gleichzeitig vorhanden sind, können wir unter anderem über Blutgerinnungsstörungen nachdenken. Für eine korrekte Diagnose ist es jedoch notwendig, eine Reihe von speziellen medizinischen Untersuchungen durchzuführen.

Diagnose

Zusammen mit den ersten Symptomen, die in Aussehen und Wohlbefinden auftreten, ändern sich auch die Blutuntersuchungen. Symptome einer Hyperkoagulation werden auch in einer Reihe von Indikatoren beobachtet.

Blutparameter

• CEC-Analyse. Die Anwesenheit bestätigt das Fortschreiten der Fremdkörper im Körper, den Hinweis auf die Aktivierung der Komplemente C1-C3.
• Erythrozytose - Anstieg der Erythrozyten ab 6 T / L
• Hyperthrombozytose - Blutplättchen in Höhe von 500.000 pro Kubikmeter.
• Hämoglobinindex von 170 g / l.
• Der Blutdruck sinkt, Tendenz zu niedrigen Raten.
• Erhöhter Prothrombinindex (mehr als 150%).
• Symptom Thrombozytenaggregation (Bindung).

Auch während einer klinischen Studie des Plasmas zeigte sich die Bildung von spontanen Gerinnseln. Dies deutet auf einen ausgeprägten Verlauf der Hyperkoagulation hin.

Manchmal ist die Komplexität der Diagnose durch das vollständige Fehlen bestimmter klinischer Manifestationen bedingt, da die meisten Symptome für andere Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems, des zentralen Nervensystems, charakteristisch sind.

Prävention und Behandlung

Ursachen für Gefäßerkrankungen liegen häufig in der Spätdiagnose und im provokativen Lebensstil. Die Verbundenheit mit Rauchen, Alkohol, Fast Food und Zucker ist nicht gut für die Gesundheit. Daher ist Prävention wichtig für die Prävention von Krankheiten und die Bildung von Blutgerinnseln.

Prävention

• Diät
• Die Unzulässigkeit von Rauchen und Alkohol.
• Ausschluss von intensiver körperlicher Anstrengung.
• Wandern im Nadelwald oder einfach in einem grünen Park.

Es ist notwendig, süße, marinierte, gesalzene und gebratene Lebensmittel sowie Bananen, Kartoffeln und Soda auszuschließen. Kohlenhydrate können in Form von Gemüse, Früchten und natürlichem Saft gewonnen werden.

Trinken Sie Tee ungesüßt, Marmelade und Süßigkeiten sind auf ein Minimum erlaubt.

Proteine ​​- in der Zusammensetzung von Getreide und Suppen aus Getreide, Magerfleisch, Fisch. Von den Ölen ist es besser, Sahne und Olivenöl in kleinen Mengen zu verwenden.

Arzneimittel

Pflichttermin der medikamentösen Behandlung. Es ist nicht notwendig, nach Ersatzstoffen zu suchen, es lohnt sich, nur das zu nehmen, was vom Arzt verschrieben wird.

Bei der Behandlung üblicher Arzneimittel, die die Blutplättchen verdünnen: Aspirin, Heparin, Fragmin, Clopidogrel, Curantil, Pentoxifyllin usw. Physiotherapie und Injektionen der Vitamine E, C und P werden zugesetzt (oder in Tabletten genommen).

Volksheilmittel

Die Behandlung mit Hausmitteln ist nur in Verbindung mit einem medizinischen Regime zulässig. Volksrezepte basieren auf der heilenden Wirkung von Pflanzen - Trauben, Sukzession, Lakritze usw.

Darüber hinaus müssen Sie Honig einnehmen - 1-2 Teelöffel morgens auf nüchternen Magen, auf Knoblauch und alle Himbeerzubereitungen.

Folgen und Komplikationen

Die Folgen der Krankheit sind sehr schwerwiegend und lassen im fortgeschrittenen Stadium keine Chance für ein gesundes Leben.

Zu den häufigsten Komplikationen zählen Stagnation und Blutgerinnsel in den Gefäßen. Möglicherweise die vollständige Überlappung des Gefäßkanals oder der Koronararterie. Das Ergebnis ist eine Einstellung der Blutzirkulation in lebenswichtigen Systemen.

• Ausgeprägte Hypertonie
• Verletzung der Elastizität der Arterien, begleitet von Ablagerung von Cholesterin-Plaques.
• Krampfadern
• Schlaganfall und Herzinfarkt.
• Systematische Migräne.
• Thrombose
• Thrombozytopenie.
• Systematische und einzelne Abtreibungen.
• Beendigung der fötalen Entwicklung.
• Unfruchtbarkeit

Pathologie während der Schwangerschaft

Die offensichtliche Tatsache ist die ernsthafte Gefahr einer Hyperkoagulation während der Schwangerschaft. Übrigens ist dieses Syndrom bei älteren Männern und Frauen am häufigsten.

In der Geschichte einer schwangeren Frau wird das Syndrom mit hoher Blutgerinnung häufiger als "moderate Hyperkoagulation" oder "chronometrische Hyperkoagulation" bezeichnet.

In beiden Fällen geht es um die "Einbeziehung" besonderer Mechanismen im Körper der Mutter. Sie arbeiten, um einen großen Blutverlust während der Entbindung zu vermeiden, und müssen ständig überwacht werden.

Gefahr für das Baby

Bei Erhöhung der Dichte und Viskosität des Blutes erhält der Fötus keine ausreichende Ernährung. Infolge mangelnder Kontrolle oder verspäteter Behandlung sprechen wir über schwerwiegende Folgen für das Kind.

Es kann Abnormalitäten in der physiologischen Entwicklung des Fötus geben, die Beendigung der vitalen Aktivität seines Organismus im Mutterleib.

Risiken für Schwangere

Dazu gehören:

• Fehlgeburt
• Blutungen der Gebärmutter
• Plazenta-Abbruch
• Aktive Formen der Spättoxikose usw.

Wichtig zu wissen

Häufig verschreibt der Patient, der die Ergebnisse von Tests an seinen Händen erhält, eine Behandlung für sich selbst, wobei er dem üblichen Medikament - Aspirin - den Vorzug gibt. Das ist absolut unmöglich!

In verschiedenen Stadien und Arten der Erkrankung unterscheiden sich die verwendeten Medikamentenschemata. Ein falsch gewählter Behandlungsweg kann zu schweren Komplikationen führen und endet manchmal mit einer Transfusion von Spenderblut oder schlimmeren Folgen.

Was Sie über Hyperkoagulation wissen müssen

Blut ist die wichtigste physiologische Flüssigkeit des menschlichen Körpers, bestehend aus Plasma und gebildeten Elementen (Leukozyten, Blutplättchen, Erythrozyten). Änderungen in der Zusammensetzung wirken sich auf die Arbeit der meisten Organe und Systeme aus, weshalb Syndrome so gefährlich sind, begleitet von einer Erhöhung oder Verminderung der Suspensionseigenschaften, des Elektrolythaushaltes und der Dichte.

Die Hyperkoagulation ist eine Erkrankung mit erhöhter Blutgerinnung, die bei bestimmten Krankheiten (insbesondere Krebs), oralen Kontrazeptiva und genetischen Defekten beobachtet wird. Es manifestiert sich normalerweise als eine abnormale Zunahme der Anzahl von Blutplättchen - Zellen, die die sogenannten Primärpfropfen bilden, um Blutgefäße im Schadensfall zu blockieren und ihre Oberfläche zur Beschleunigung der Plasmakoagulation bereitzustellen. Normalerweise liegt die Blutplättchenkonzentration im Blutplasma im Bereich von 180-360 * 10 ^ 9 Einheiten pro Liter.

Die Verringerung der Thrombozytenkonzentration bedroht lebensbedrohliche Blutungen, und deren übermäßiger Anstieg führt zur Bildung von Blutgerinnseln (Blutgerinnseln), die Blutgefäße blockieren und dadurch Herzinfarkte, Embolien und Schlaganfälle verursachen können.

Bei Verdacht auf Verstöße gegen den Gerinnungsprozess helfen Analysen, die Situation zu klären:

• KLA und Hämatokrit (es ist wichtig, die Summe aller gebildeten Elemente im Verhältnis zum Gesamtblutvolumen zu ermitteln);
• ein Koagulogramm (eine Studie des Hämostasensystems, durch die man Informationen über den Allgemeinzustand und die Unversehrtheit der Blutgefäße erhalten und herausfinden kann, wie effektiv die internen und allgemeinen Gerinnungswege sind).

Die Hyperkoagulation ist durch unspezifische Symptome wie Schläfrigkeit und Müdigkeit, allgemeine Schwäche und Verwirrung, erhöhten Blutdruck, Kopfschmerzen, trockenen Mund, depressive Stimmung und Erkältung in den Gliedmaßen gekennzeichnet. Oft sind jedoch keine Manifestationen der Krankheit vorhanden, und nichts deutet auf eine übermäßig intensive Blutgerinnung hin, so dass ohne die Ergebnisse der Analyse kein Arzt die Situation objektiv beurteilen kann.

Chronometrische und strukturelle Hyperkoagulation

Bei der Entschlüsselung der Analysen stoßen die Patienten auf die Worte „chronometrische und strukturelle Hyperkoagulation“ und werden nervös. Tatsächlich bedeutet dieses Ergebnis an sich nichts Ernstes - zum Beispiel wird für schwangere Frauen eine leichte Erhöhung der Blutgerinnungsrate als Annäherung der Abgabe etwa vom zweiten Trimester an als Norm betrachtet. Der Körper versucht also auf natürliche Weise einen erheblichen Blutverlust zu verhindern.

Wenn wir jedoch nicht über Schwangerschaft sprechen und die Untersuchung eine Hyperkoagulation ergab, sollten Sie nach dem Grund suchen, warum der Blutgerinnungsprozess gestört ist.

Die Gründe, aus denen das Blut dicker wird, als es sollte, können sehr unterschiedlich sein, darunter:

• übermäßige Produktion von roten Blutkörperchen, Hämoglobin und Blutplättchen;
• Exposition gegenüber ionisierender Strahlung (Strahlung);
• Mangel an bestimmten Enzymen;
• Blutverlust oder Dehydratation;
• Erkrankungen der Leber, der Milz und anderer Organe.

Es gibt auch ein Syndrom der primären Hyperkoagulation (Thrombophilie): Diese Pathologie wird durch einen Mangel an Plasminogen oder C, S-Proteinen, Genmutationen, Hyperhomocysteinämie und Antiphospholipid-Syndrom verursacht.

Hyperkoagulationssyndrom bei Leberzirrhose

Bei Patienten mit Leberzirrhose wird häufig ein Ungleichgewicht des Prokoagulationsmittels beobachtet, und die Häufigkeit und der Schweregrad von thrombotischen Komplikationen sind normalerweise mit der Schwere der Erkrankung korreliert. Trotzdem ist das Hämostase-System für lange Zeit funktionsfähig, obwohl es instabil ist: Der Körper arbeitet weiter, aber bestimmte Funktionsstörungen werden ständig beobachtet und es gibt offensichtliche Abweichungen von der Norm im Blut.

Die Organisation einer wirksamen Behandlung solcher Patienten ist für den Arzt keine leichte Aufgabe, da das Risiko besteht, dass sowohl thrombotische als auch hämorrhagische Komplikationen auftreten. Mit anderen Worten, der Patient kann sowohl an Thrombose als auch an Blutverlust leiden.

Hyperkoagulation während der Schwangerschaft

Ein wichtiger Faktor, der die Zusammensetzung des Blutes eindeutig beeinflusst, ist die Schwangerschaft: Sowohl vor der Geburt als auch innerhalb weniger Wochen nach der Geburt unterliegt das physiologische Gleichgewicht des Körpers bestimmten Veränderungen.

Sich nur Sorgen zu machen, nur weil das Blut etwas dicker geworden ist, lohnt sich nicht: Es ist ein natürlicher Prozess, der durch hormonelle und funktionelle Umstrukturierungen hervorgerufen wird, die von einer Schwangerschaft begleitet werden. Es ist notwendig zu befürchten, dass das hyperkoagulative Syndrom während der Schwangerschaft pathologisch ist: In diesem Fall verdickt sich das Blut vorzeitig oder stärker als nötig.

Die Risikogruppe umfasst Frauen mit chronischen kardiovaskulären Erkrankungen und Gestosen schwangerer Frauen in der Anamnese. Es ist bekannt, dass eine Schwangerschaft das Risiko einer Thromboembolie (etwa 5-7 Mal) signifikant erhöht - ein gefährlicher Zustand, bei dem ein Blutgefäß mit einem Thrombus verstopft ist und die davon abhängigen Gewebe und Organe einem Sauerstoffmangel ausgesetzt sind.

Dies ist jedoch nicht die einzige Gefahr, die mit einer ungewöhnlich intensiven Koagulation einhergeht. Wenn sich das Hämostase-System zu stark verändert, steigt das Risiko negativer Folgen nicht nur für die Mutter, sondern auch für ihr Kind.

Dieses Syndrom ist belastet mit:

• fetale Wachstumsverzögerung;
• zu schnelle Abnutzung der Plazenta;
• verblassende Schwangerschaft im Frühstadium und fetaler Tod in späteren Perioden;
• Nabelschnur-Thrombose;
• Peeling oder Präsentation des Chorions;
• Schlaganfälle und Herzinfarkte;
• die Entwicklung von Krampfadern;
• Thrombose der Netzhautgefäße.

Ein indirekter Einfluss auf die Entwicklung des hyperkoagulativen Syndroms während der Schwangerschaft wird durch externe Faktoren - Stress, Dehydratation, Überhitzung und Hypodynamie (all dies beeinflusst den Allgemeinzustand der schwangeren Frau und die Zusammensetzung ihres Blutes) beeinflusst.

Interne Risikofaktoren gelten jedoch als wesentlich bedeutender: ein Träger von Polymorphismen von Thrombophilie-Genen, die für die Gerinnung verantwortlich sind (einige davon finden sich in 30% der Bevölkerung), Antiphospholipid-Syndrom, angeborene vaskuläre Schwäche.

In einigen Fällen entwickeln sich Komplikationen, die durch eine Verschiebung des Gleichgewichts in Richtung Hyperkoagulation verursacht werden, nicht in der ersten Schwangerschaft, sondern in der zweiten. Dies erklärt sich dadurch, dass es auch der ersten physiologisch normal verlaufenden Schwangerschaft gelingt, bestimmte pathologische Prozesse im Körper auszulösen, die als Aktivator wirken. Und während der zweiten Schwangerschaft manifestieren sich verborgene Pathologien in vollem Umfang.

Um eine solche Wende zu vermeiden, wird empfohlen, die Blutzusammensetzung zu überwachen und im ersten Trimester vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen.
Welche Experten müssen konsultiert werden, wenn der Verdacht auf ein hyperkoagulierbares Syndrom besteht?

Zunächst einmal - mit einem Frauenarzt und einem Allgemeinarzt (Hausarzt), der den Patienten erforderlichenfalls an enge Spezialisten überweisen - einen Hämatologen oder einen Koagologen (Ärzte, die sich mit Blutkrankheiten befassen). Um der Entstehung von Komplikationen vorzubeugen, kann ein die Schwangerschaft beobachtender Arzt durch Testergebnisse spezielle Medikamente verschreiben - Antikoagulanzien, die eine Blutgerinnung verhindern.

Es ist nicht möglich, Antikoagulanzien allein zu verwenden und die von einem Arzt verschriebenen Medikamente durch selbst ausgewählte zu ersetzen - die Folgen können düster sein.

Hyperkoagulation

Wenn Sie sich schneiden, stoppt der Körper die Blutung, indem er ein Blutgerinnsel bildet. Blutproteine ​​nehmen an der Bildung zusammen mit winzigen Teilchen, den so genannten Thrombozyten, teil, und der Prozess der Gerinnselbildung wird Koagulation genannt. Es hilft uns, Verletzungen zu überleben, weil es den Blutverlust verlangsamt. Der Gerinnungsprozess sollte jedoch nicht stattfinden, wenn das Blut durch die Gefäße fließt. Dieser Trend wird als Hyperkoagulation bezeichnet und ist für Leben und Gesundheit äußerst gefährlich.

Was ist Hyperkoagulation?

Wenn Sie sich schneiden, stoppt der Körper die Blutung, indem er ein Blutgerinnsel bildet. Blutproteine ​​nehmen an der Bildung zusammen mit winzigen Teilchen, den so genannten Thrombozyten, teil, und der Prozess der Gerinnselbildung wird Koagulation genannt. Es hilft uns, Verletzungen zu überleben, weil es den Blutverlust verlangsamt. Der Gerinnungsprozess sollte jedoch nicht stattfinden, wenn das Blut durch die Gefäße fließt. Dieser Trend wird als Hyperkoagulation bezeichnet und ist für Leben und Gesundheit äußerst gefährlich.

Was sind die Ursachen der Hyperkoagulation?

Bestimmte Proteine ​​im Blut sollten die übermäßige Gerinnung verhindern, aber einige Menschen haben nur geringe Mengen davon. In anderen führen diese Proteine ​​ihre Funktion nicht vollständig aus, während andere Proteine ​​einen Überschuss an Proteinen im Körper aufweisen können, was zu einer erhöhten Gerinnung führt. Manche Menschen werden mit der Tendenz geboren, Blutgerinnsel zu bilden, und diese Tendenz wird genetisch übertragen. Schließlich können bestimmte Situationen oder Risikofaktoren die Wahrscheinlichkeit einer erhöhten Gerinnung erhöhen. Dazu gehören:

• Bleiben Sie lange im Flugzeug oder im Auto
• Eine lange Zeit (von mehreren Tagen bis zu mehreren Wochen für 1 Mal), die in Rückenlage verbracht wurde, zum Beispiel nach einer Operation oder im Rahmen einer ambulanten Behandlung
• Transfervorgang (verlangsamt den Blutfluss)
• Krebs (einige Krebsarten erhöhen den Gehalt an Proteinen, die für die Gerinnung verantwortlich sind)
• Schwangerschaft (erhöhter Druck auf Becken und Beine, die zur Bildung von Blutgerinnseln beitragen)
• Verwendung oraler Kontrazeptiva oder Hormonersatztherapie (verlangsamt den Blutfluss)
• Rauchen

Was sind die Risikofaktoren?

Sie sind gefährdet, wenn eine der folgenden Aussagen für Sie zutreffend ist:

• Haben Sie nahe Verwandte, die an Hyperkoagulation leiden
• In der Kindheit hatten Sie eine erhöhte Blutgerinnung
• Sie sind auf dieses Problem während der Schwangerschaft gestoßen, haben orale Kontrazeptiva genommen oder sich einer Hormonersatztherapie unterzogen.
• Sie hatten einige unerklärliche Fehlgeburten.

Wie diagnostiziert der Arzt meine Hyperkoagulation?

Wenn der Arzt Anzeichen einer Hyperkoagulation vermutet, schreibt er Tests vor, um den Eiweißspiegel im Körper zu bestimmen. Die Ergebnisse zeigen auch, ob Proteine ​​die Gerinnung normal regulieren.

Kann man die Hyperkoagulation behandeln?

Ja Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die das Blut verdünnen und dadurch die Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln verringern. Manche Personen, die an einer Hyperkoagulation leiden, müssen solche Medikamente nur in Situationen einnehmen, in denen ein erhöhtes Risiko für die Bildung von Blutgerinnseln besteht (postoperative Periode, längerer Aufenthalt in einem Flugzeug / Auto, Schwangerschaft). Andere Menschen müssen diese Medikamente für den Rest ihres Lebens regelmäßig einnehmen. Wie dem auch sei, die Wahl der Behandlungsmethoden verbleibt beim Arzt.

Welche Medikamente werden zur Behandlung der Hyperkoagulation verwendet?

Die zwei häufigsten Antikoagulanzien sind Heparin und Warfarin. Die erste Wahl ist in der Regel Heparin, da es sofort wirkt. Heparin wird subkutan verabreicht. Sobald er das Ergebnis gibt, wird der Arzt wahrscheinlich die orale Verabreichung von Warfarin verschreiben.

Was sind die Nebenwirkungen dieser Medikamente?

Die Einnahme beider Medikamente kann starke Blutungen verursachen. Wenn Sie sich schneiden, dauert die Blutgerinnung länger als gewöhnlich. Auch Blutergüsse und Hämatome werden für Ihren Körper viel einfacher. Bei Beschwerden oder Blutungen einen Arzt konsultieren.

Warfarin betrifft manche Menschen mehr als andere. Wenn sie verschrieben werden, führen Ärzte häufig einen Bluttest durch, um die Wirkung der Droge auf den Körper des Einzelnen zu bestimmen. Darüber hinaus kann die Verwendung anderer Arzneimittel die Wirkung von Warfarin verstärken und schwächen. Konsultieren Sie daher vor der Verwendung von nicht verschreibungspflichtigen Medikamenten, Vitaminen und Nahrungsergänzungsmitteln Ihren Arzt. Sie sollten ihn auch nach einer Liste von Produkten fragen, deren Verwendung mit der Einnahme von Warfarin nicht vereinbar ist.

Es ist sehr wichtig zu wissen, dass Warfarin zu Missbildungen des Fötus führen kann, beschränken Sie Ihre Anwendung daher vor der Geburt auf Heparin. Wenn Sie bereits Warfarin einnehmen und schwanger werden möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Umstellung auf Heparin. Sexuell aktive Frauen, die Warfarin einnehmen, müssen geschützt werden.

Was ist das Risiko einer Hyperkoagulation?

Ein Blutgerinnsel, das sich in einem Gefäß bildet, wird Blutgerinnsel genannt. Manchmal dringen Blutgerinnsel in den Blutkreislauf und dann in die Lunge ein, wodurch der Blutfluss blockiert wird. Dieses Phänomen wird Lungenembolie genannt und kann zum Tod führen. Wenn ein Blutgerinnsel zusammen mit dem Blutstrom in das Gehirn eindringt und eine der ihn versorgenden Arterien blockiert, führt dies zu einem Schlaganfall. Blockieren mit einem Blutgerinnsel einer der das Herz versorgenden Arterien führt zu einem Herzinfarkt. Bei Frauen kann eine übermäßige Blutgerinnung Fehlgeburten verursachen. Alle diese Verstöße sind eine direkte Bedrohung für das Leben.

Ursachen, Diagnose und Behandlung der Hyperkoagulation

Die Hyperkoagulation ist ein Zustand erhöhter Aktivität des Blutgerinnungssystems. Das hyperkoagulative Syndrom (HS) als separate Form der Pathologie des Blutgerinnungssystems wurde erstmals 1997 von Professor Vorobiev beschrieben. Diese Bedingung sollte vom Thrombohämorrhagischen Syndrom (DIC) unterschieden werden. Obwohl HS in einigen Fällen in die akute Phase der DIC übergehen kann.

Ursachen und Diagnose

Das Hyperkoagulationssyndrom geht normalerweise nicht mit der Bildung von Blutgerinnseln in der Blutbahn einher, obwohl Laborblutuntersuchungen eine erhöhte Gerinnungsneigung zeigen. Ein Blutgerinnsel hat keine Elastizität und eine lockere Struktur.

Die Hyperkoagulation ist primär bedingt durch erbliche Faktoren: Mutationen der Hämostasegene und Faktor V Leiden. Eine sekundäre Hyperkoagulation kann sich aus verschiedenen Gründen entwickeln. Das Auftreten von HS kann bestimmte Zustände und Krankheiten hervorrufen:

• Erythrämie
• Gefäßverletzungen.
• Hämatogene Thrombophilie
• Antiphospholipid-Syndrom.
• Die Anwesenheit einer künstlichen Herzklappe im Körper.
• Onkologische Erkrankungen.
• Autoimmunkrankheiten (systemischer Lupus erythematodes, thrombotische thrombozytopenische Purpura, aplastische Anämie). HS kann sich als Anpassungsmechanismus manifestieren.
• Die Hyperkoagulation entwickelt sich nach der Operation, wenn der kardiopulmonale Bypass invasiv eingesetzt wurde.
• Das Vorhandensein großer Hämangiome kann das Auftreten von HS verursachen.
• Blutungen bei Hämophilie, von-Willebrand-Krankheit. Charakterisiert durch den Beginn einer akuten DIC.
• Dauerhafte Blutung aus dem Zwölffingerdarm, Magen. Gleichzeitig wird auch ein Übergang von HS zu akutem DIC beobachtet.
• Atherosklerotische Läsion der Koronararterien.
• Empfängnisverhütende Verwendung. Überschüssiges Östrogen im Körper kann eine Überkoagulation des Blutes verursachen.
• Akzeptanz von Östrogen in den Wechseljahren.
• Schwangerschaft und Nachgeburt können auch hyperkoaguliert werden.

Hyperkoagulation hat keine ausgeprägte Klinik. Manchmal empfinden die Patienten Schmerzen im Kopf, Schwäche und Lethargie. Pathologie wird während der Testerfassung erkannt. Eines der charakteristischen Anzeichen - Blut aus einer Vene, gerinnt sofort in der Nadel.

HS hilft bei der Identifizierung eines Koagulogramms - einer Studie des Blutsystems zur Gerinnung. Während der Hyperkoagulation ändern sich die folgenden Indikatoren:

1. APTT (aktivierte partielle Thromboplastinzeit) beträgt die Norm 25–35 Sekunden. Während der Hyperkoagulation wird sie verkürzt.
2. TV (Thrombinzeit): Normal - 12–16 Sek., Mit Hyperkoagulation nimmt ab.
3. Fibrinogen: normal - 2,00–4,00 g / l, mit HS steigt der Index.
4. Prothrombin: normal - 78–142%, mit erhöhter Hyperkoagulation.
5. PFCM-Test: normal - 3,36–4,0 mg / 100 ml, bei erhöhtem HS.
6. Heparin-Plasmatoleranz: 7–15 Minuten normal, HS weniger als 7 Minuten.

Funktionen während der Schwangerschaft

Frauen, die ein Kind erwarten, stoßen häufig auf die Diagnose einer Hyperkoagulation. Der Zustand erhöhter Aktivität des Blutgerinnungssystems während der Schwangerschaft ist die Norm. So wird die Frau während der Geburt vor Blutverlust geschützt.

Während der Schwangerschaft verdoppelt sich der Gehalt an Fibrinogen. Die Blutgerinnungsfaktoren (VII, VIII, IX, X und XII) nehmen im Verhältnis zu den Anfangsindikatoren um das 1,5–2-fache zu. Die Hyperkoagulation kann jedoch die für eine Schwangerschaft typischen normalen Raten übersteigen. Dies kann den Tod des Fötus im Frühstadium auslösen, die Plazenta in den letzten Monaten. Hyperkoagulierbares Syndrom kann anhaltende Fehlgeburten verursachen.

Eine Hyperkoagulation über den zulässigen Werten während der Schwangerschaft kann solche Faktoren verursachen:

• Mutationen von Genen, die für die Hämostase verantwortlich sind;
• Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße;
• Nierenerkrankung;
• Alter über 39 Jahre;
• Stress, Depressionen.

Wenn eine Schwangerschaft erforderlich ist, um die Hämostase zu kontrollieren. Daher ist es in der Wartezeit des Kindes erforderlich, ein Koagulogramm mehrmals zu erstellen. Wenn eine Pathologie festgestellt wird, wird eine Behandlung verordnet. Dann sollte der Bluttest alle 2-3 Wochen einmal durchgeführt werden. Eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung hilft, Komplikationen bei der Entwicklung des Fötus zu vermeiden und Mutter und Kind gesund zu erhalten.

Behandlung

Da die Ursachen für den hyperkoagulierbaren Zustand unterschiedlich sind, wird die zugrunde liegende Erkrankung behandelt. Therapie und Medikation werden individuell ausgewählt.

Während der Schwangerschaft wurden niedermolekulare Heparine verschrieben. In verschiedenen Formen von HS werden Thrombozytenaggregationshemmer eingesetzt: Clopidogrel, Curantil, Pentoxifyllin, Aspirin. Bei Autoimmunkrankheiten werden Plasmapherese und Steroidhormone bei der Behandlung verwendet. In Gegenwart von Atherosklerose und anderen Krankheiten werden oft Antikoagulanzien verwendet (Cincumar, Warfarin).

Wenn der HS durch ein Trauma verursacht wird, das mit einem Blutverlust einhergeht, wird der Zustand gestoppt, indem die Blutung und die Transfusion von Spenderblut gestoppt werden. Salz- und Kolloidlösungen werden ebenfalls verwendet.

Obwohl es eine hyperkoagulierbare Pathologie ist, ist es nicht so schlimm. Die moderne Medizin ermöglicht es Ihnen, den Zustand des Blutgerinnungssystems zu überwachen und damit verbundene Komplikationen rechtzeitig zu verhindern.

Hyperkoagulation (Hyperkoagulationssyndrom): Ursachen, Formen, Symptome, Tests, Behandlung

Hyperkoagulation ist ein medizinischer Begriff für einen Zustand erhöhter Aktivität des Blutgerinnungssystems. Diese Pathologie kann eine unabhängige Krankheit oder eine Manifestation von Begleiterkrankungen sein. Das Hyperkoagulationssyndrom geht in den meisten Fällen mit einer erhöhten Tendenz zur Thrombose einher. Das resultierende Blutgerinnsel hat eine lockere Struktur und keine Elastizität.

Blut ist die Lebensumgebung des Körpers, die eine Transportfunktion ausübt und die Zufuhr von Sauerstoff und Nährstoffen zu allen inneren Organen gewährleistet. Es besteht aus Plasma - dem flüssigen Teil, in dem sich die zellulären Elemente befinden. Die Anzahl der Blutzellen und des Plasmas liegt im Verhältnis 4: 6. Wenn dieses Gleichgewicht gestört ist und die Anzahl der Zellelemente überwiegt, verdickt sich das Blut.

Die Blutgerinnung ist ein ernstes Problem, das aktiv angegangen werden muss. Wenn das Blut zu verdicken beginnt, nimmt seine Viskosität zu, die Oxidationsprozesse und die Regeneration des Gewebes werden gestört.

Hyperkoagulation ist primär. Ihre Ursache ist die genetische Veranlagung. Die sekundäre Hyperkoagulation entwickelt sich in Gegenwart von Pathologien im Körper.

Gründe

Die Ursachen der Hyperkoagulation sind sehr unterschiedlich. Pathologie entsteht nie spontan. Folgende Faktoren provozieren diesen pathologischen Prozess:

• Während der Schwangerschaft kommt es zu einer zusätzlichen Belastung des fragilen Frauenkörpers, wodurch die Arbeit des Blutgerinnungssystems gestört wird.
• Vergiftungen mit Anzeichen von Dyspepsie - Erbrechen und Durchfall sowie Polyurie aufgrund von Diabetes, Nierenerkrankungen, Lungenödem, Verbrennungen und Verletzungen sind häufige Ursachen für eine Überkoagulation. Reichlicher Flüssigkeitsverlust macht das Blut hochkonzentriert. Dehydrierung stört das Gehirn und den Zustand der Blutgefäße. Nach der Erholung des kranken Körpers werden Blutvolumen und Viskosität normalisiert.
• Die Einnahme vieler Medikamente führt auch zu Austrocknung. Langzeitbehandlung von Frauen mit hormonellen Kontrazeptiva beeinträchtigt den Blutfluss. Ihre Konzentration normalisiert sich nach dem Ende der Therapie.
• Eine Hypercholesterinämie entsteht durch übermäßigen Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln. In diesem Fall wird das Blut sehr viskos. Um es durch die Blutgefäße zu drücken, beginnt das Herz hart zu arbeiten.
• Virale oder bakterielle Infektionen des Körpers und helminthische Invasionen gehen mit toxischen Schäden an den Zielorganen, Schäden an Blutgefäßen und Blutgerinnseln einher.
• Erworbene und angeborene Fermentopathien verlangsamen die Durchblutung und führen zur Hyperkoagulation.
• Lebererkrankung - Hepatitis und Zirrhose stören die Mikrozirkulation und das Sauerstoffungleichgewicht.
• Onkopathologie - Hämangiom, Myom, Lipom, einige Formen von Leukämie, Myelom.
• Erbliche Veranlagung.
• Erkrankungen des Bluts und der Blutgefäße - Atherosklerose, Thrombophilie, Erythämie, Krampfadern und venöse Stauung, DIC.
• Lifestyle-Funktionen - Tabakrauchen, Hypodynamie und Übergewicht.
• Chirurgische Eingriffe am Herzen, Prothetik seiner Klappen.
• Systemische Erkrankungen des Bindegewebes - Vaskulitis, systemischer Lupus erythematodes, Sklerodermie.
• Nebennierenfunktionsstörung, Amyloidose.

Die Hyperkoagulation ist ein Problem, vor dem niemand immun ist. In Panik geraten und sich nicht selbst behandeln. Sie müssen sich zusammenreißen und einen Arzt aufsuchen. Gedankenlose Einnahme blutverdünnender Medikamente kann zu traurigen Konsequenzen führen.

Diagramm - die Verteilung der Ursachen von angeborenen hyperkoagulierbaren Zuständen

Aus der Sicht des Mechanismus der Hyperkoagulation tritt folgendes auf:

1. Die erhöhte Konzentration von Pro-Koagulanzien im Blut und deren übermäßige Aktivierung, die bei schwerer Hyperprothrombinämie, Hyperfibrinogenämie oder Thrombozytose auftritt;
2. Unterdrückung der Aktivität von Antikoagulanzien mit Schock, Sepsis, Verbrennungen, DIC;
3. Mangel und Hemmung fibrinolytischer Gerinnungsfaktoren bei schwerem thrombotischem Syndrom, Gefäßwandschäden, Vaskulitis, Atherosklerose.

Hyperkoagulation führt in fortgeschrittenen Fällen zur Bildung mehrerer Blutgerinnsel in den großen Gefäßen und in der Mikrovaskulatur.

Hyperkoagulation und Schwangerschaft

Chronometrische Hyperkoagulation wird häufig bei Frauen diagnostiziert, die ein Kind tragen. Dies ist auf die erhöhte Aktivität des Blutgerinnungssystems der Mutter und des Fötus zurückzuführen. Das hyperkoagulierbare Syndrom wiederum schützt den Körper der Frau vor einem starken Blutverlust während der Geburt. Die Hyperkoagulation während der Schwangerschaft tritt im zweiten Trimester auf und ist eine Variante der Norm.

Die pathologische Zunahme der Blutgerinnung bei schwangeren Frauen ist auf verschiedene Faktoren zurückzuführen:

• Interne Krankheiten
• Genmutationen
• Stress, Konflikt, Depression,
• Reifes Alter - über 40 Jahre.

Alle schwangeren Frauen müssen einmal im Monat zur Gerinnung und Blutgerinnung Blut spenden, um die Hämostase zu kontrollieren. Wenn Anzeichen einer Hyperkoagulation festgestellt werden, erhalten sie eine sichere Therapie, die den Fötus nicht schädigt. Ansonsten kommt es bei einer schwangeren Frau zu einer Thrombose der Spiralarterien, die zu schwerwiegenden Komplikationen führt: verzögerte Entwicklung des Fötus, rascher Abrieb der Plazenta und vorgeburtlicher Tod.

Klinisches Bild und Diagnose

Die Hyperkoagulation ist häufig ein Symptom verschiedener Erkrankungen, kann jedoch auch eine unabhängige Krankheit sein, die keine ausgeprägte Klinik hat. Die Verlangsamung des Blutflusses, seine Verdickung, die Bildung von Mikrobündeln äußert sich klinisch in Kopfschmerzen, Parästhesien und allgemeiner Asthenie des Körpers. Die Patienten klagen über die Verschlechterung der allgemeinen Gesundheit, Lethargie, Lethargie, Apathie, Schläfrigkeit, Verwirrtheit, Bluthochdruck, trockener Mund, schlechte Laune, abkühlende Extremitäten.

Klinische Anzeichen der Krankheit können fehlen. In solchen Fällen kann eine erhöhte Blutgerinnungsfähigkeit nur durch die Ergebnisse von Labortests festgestellt werden, ohne die der Fachmann keine objektive Beurteilung der Situation abgeben kann.

Ohne zeitgerechte und adäquate Therapie führt die Hyperkoagulation zur Entwicklung thrombotischer und hämorrhagischer Komplikationen.

Um ein hyperkoagulatives Syndrom nachzuweisen, ist eine vollständige Laboruntersuchung erforderlich. Dazu werden die Patienten zur Analyse von Blut aus der Cubitalvene genommen.

Ermitteln Sie im Labor die Indikatoren des Koagulogramms und untersuchen Sie das Blut auf Gerinnung. UAC, Hämatokritmessung und Säure-Baseline-Indikatoren ergänzen die Daten.

Die Diagnose wird durch charakteristische Anzeichen und Laboruntersuchungen des Hämostasesystems festgelegt.

Behandlung

Um den normalen Blutfluss wiederherzustellen und die Hyperkoagulation zu beseitigen, müssen Sie einen Spezialisten aufsuchen, der eine diagnostische Untersuchung durchführt und fachkundige Hilfe leistet. Die Ärzte wählen individuell einen Behandlungsplan aus, der alle Merkmale des Körpers berücksichtigt.

Die Behandlung der Hyperkoagulation zielt darauf ab, die ursächlichen Faktoren zu beseitigen, eine Anti-Schock-Therapie durchzuführen, das Blutvolumen wieder herzustellen, die Mikrozirkulation zu verbessern, den Hämatokrit auf einem optimalen Niveau zu halten, Hämodynamik und Gerinnungsstörungen zu korrigieren:

1. Arzneimittel zur Blutverdünnung: Arzneimittel auf Aspirinbasis, die Thrombosen verhindern: Antithrombozytenaggregate - "Thromboth ACC", "Cardiomagnyl", "Acetylsalicylsäure"; Antikoagulanzien - Warfarin, Heparin, Fragmin; Fibrinolytika - Tromboflux, Fortelizin, Streptase.
2. Symptomatische Therapie - Antispasmodika "No-shpa", "Papaverin", "Spazmalgon"; entzündungshemmende Arzneimittel - Ibuklin, Indomethacin; Gefäßarzneimittel Pentoxifyllin, Curantil.
3. Bei Vorhandensein einer bakteriellen Infektion im Körper wird eine antibakterielle Therapie unter Zusatz von Antiproteasen durchgeführt, zum Beispiel Cefazolin und Contrical, Azithromycin und Gordox.
4. Um den sich entwickelnden Schockzustand zu mildern, werden intravenöse Salzlösungen, Plasma mit Heparin, "Reopolyglucin", Albuminlösung injiziert.
5. Mit der Entwicklung einer Anämie und einer Abnahme des Hämatokrits wird die Erythrozytenmasse oder -suspension durchgeführt.
6. Bei Autoimmunkrankheiten wird Plasmapherese verabreicht und Steroidhormone werden verschrieben - Prednison, Dexamethason.

In schweren Fällen erhalten Patienten intravenös kolloidale und kristalloide Lösungen, die Blut von Spender transfundieren. Transfusionen von Spenderblut retten Patienten das Leben nach Verletzungen, begleitet von Blutverlust.

Parallel zur traditionellen Arzneimitteltherapie werden Rezepte der traditionellen Medizin verwendet. Kräuter-Tinktur ist der Ersatz für Aspirin. Mit dieser Pflanze werden nicht nur Blutkrankheiten, sondern auch das Herz-Kreislauf-System behandelt. Dekokt aus Weißdornfrüchten, Wiesenklee, Baldrianwurzel, Zitronenmelisse und Gelbklee verbessert den Zustand der Blutgefäße und wirkt sich positiv auf den Blutkreislauf aus.

Diät-Therapie erfordert den Verzehr von Naturprodukten, die durch Kochen, Schmoren oder Dampfbehandlung hergestellt werden. Mit Vitamin E angereicherte Produkte stellen den Blutfluss wieder her. Am Tag ist es gut, einen Esslöffel gekeimter Weizenkörner zu sich zu nehmen. Milchprodukte, Gemüse, Obst, Fleisch- und Fischgerichte sowie Meeresfrüchte müssen in der Ernährung der Patienten enthalten sein. Von den Beeren und Früchten sind die nützlichsten: Preiselbeeren, Johannisbeeren, Kirschen, Trauben, Äpfel, Zitrusfrüchte, Pfirsiche. Achten Sie darauf, Konserven, geräucherte, fetthaltige, gebratene und eingelegte Lebensmittel, Süßigkeiten, Backen, Buchweizen, Kartoffeln, Alkohol und Soda auszuschließen.

• Rauchen aufhören,
• Essen Sie richtig,
• Viele laufen an der frischen Luft,
• Sport treiben,
• Optimieren Sie Ihren Alltag
• Schlaf genug
• Vermeiden Sie Stresssituationen und Konflikte
• Führen Sie einen gesunden Lebensstil
• Blutuntersuchungen regelmäßig bestehen.

Die Prognose des hyperkoagulativen Syndroms ist mehrdeutig und hängt von der Schwere der zugrunde liegenden Erkrankung, dem Allgemeinzustand des Körpers und den bestehenden Veränderungen der Hämostase ab.

Die Prävention von Hyperkoagulation ist die Identifizierung von Risikopatienten - schwangere Frauen, ältere und krebskranke Menschen sowie die Behandlung von Hintergrunderkrankungen.

Was ist ein hyperkoagulatives Syndrom und wie wird es behandelt?

Was ist der Begriff "Hyperkoagulation"? Mit "Hyperkoagulation" ist eine erhöhte Aktivität des Blutgerinnungssystems gemeint. Dieser pathologische Zustand kann sowohl eine unabhängige Krankheit als auch ein zusätzliches Symptom für assoziierte Erkrankungen sein. Hyperkoagulierbare Verschiebungen gehen mit einer erhöhten Blutgerinnselbildung einher, die den Blutkreislauf im Allgemeinen negativ beeinflusst.

Ein wenig über Blut und seine Funktionen

Blut ist eine biologische Umgebung, in der der Körper mit Nährstoffen und Sauerstoff gesättigt wird. Es wird durch Plasma (den flüssigen Teil) und einheitliche Elemente (Erythrozyten, Leukozyten, Blutplättchen) dargestellt. Das Verhältnis aller Komponenten, dh Plasma zu Blutzellen, beträgt 6: 4. Wenn das Gleichgewicht gestört ist und die Verschiebung zugunsten von Zellpartikeln erfolgt, wird das Blut dichter und viskoser.

Dies führt zu Problemen mit der Oxidation und zur Wiederherstellung des Gewebes einiger Organe (Niere, Leber, Gehirn). Der Blutkreislauf ist mit losen Blutgerinnseln gefüllt, die keine Elastizität aufweisen.

Hyperkoagulation: der Mechanismus des Auftretens

Ursachen der Hyperkoagulation im Zusammenhang mit:

• Erhöhter Gehalt an Blutgerinnungsmitteln. Diese Veränderungen wurden bei Thrombozytose, schwerer Hyperprothrombinämie beobachtet;
• Erhöhte Bildung von aktivierten Gerinnungselementen;
• Verringerung der Anzahl der fibrinolytischen Faktoren. Beobachtet bei Atherosklerose, Vaskulitis;
• Inhibierung von Antikoagulanzien. Durch Schock, Blutvergiftung, Verbrennungen gekennzeichnet.

Es gibt zwei Formen der Hyperkoagulation:

• Primär Entsteht aufgrund genetischer Veranlagung;
• Sekundär Es ist die Antwort auf die bestehenden Krankheiten des Körpers.

Ätiologie der Hyperkoagulierbarkeit

Folgende ätiologischen Faktoren können die Veränderung der Blutzusammensetzung beeinflussen und zur Entwicklung von Hyperkoagulation führen:

• Vergiftung mit dyspeptischen Zuständen, wenn der Flüssigkeitsverlust nicht aufgefüllt wird. Es tritt bei Nierenerkrankungen, Diabetes, Lungenödem und Verbrennungen auf. Nach der Genesung kehrt die Blutviskosität zur Normalität zurück;
• Einnahme einiger Medikamente, einschließlich oraler Kontrazeptiva. Die Fluidität des Blutes wird nach dem Stoppen der Medikation wiederhergestellt.
• Übergewicht Das Blut wird durch Hypercholesterinämie zu viskos;
• Helminthiasis;
• Infektion des Körpers mit verschiedenen Viren und pathogenen Bakterien;
• Leberzirrhose;
• Hepatitis;
• Herzchirurgie mit der Installation einer künstlichen Klappe;
• Autoimmunkrankheiten;
• Maligne und gutartige Tumoren. Die häufigsten sind Myelom, Myom, Hämangiom, Lipom, Leukämie;
• Probleme in den Nebennieren;
• Blut- und Gefäßerkrankungen: Krampfadern, Atherosklerose, Erythrämie;
• Bindegewebskrankheiten: systemischer Lupus erythematodes, Vaskulitis.

Anzeichen einer Hyperkoagulation

Die Symptome, die bei Patienten mit Hyperkoagulation beobachtet werden, hängen von der zugrunde liegenden Ursache ab. Manchmal manifestiert sich die Hyperkoagulation überhaupt nicht und stört den Patienten nicht.

In anderen Fällen geht die Verlangsamung des Blutflusses einher mit:

• Kopfschmerz;
• Kribbeln der Gliedmaßen, ihre Taubheit;
• Zerbrochenheit und Müdigkeit;
• Ständiges Unwohlsein.

Mögliche Komplikationen der Hyperkoagulation

Hyperkoagulation ohne richtige Aufmerksamkeit kann enden:

• Intrazerebrale oder subdurale Blutung;
• Erhöhte Blutung;
• Thrombose;
• Embolie

Diagnosemaßnahmen für die Hyperkoagulation

Um eine Hyperkoagulation zu diagnostizieren, reicht ein klinisches Bild nicht aus, da es für viele pathologische Zustände typisch ist. Ärzte schreiben vor, sich einem Labortest zu unterziehen, bei dem venöses Blut entnommen wird. Der Labortechniker stellt sofort fest, dass nur das abgenommene Blut in der Nadel sofort gerinnt.

Das Koagulogramm ermöglicht die Feststellung der Änderung der folgenden Blutparameter:

Was Sie über Hyperkoagulation wissen müssen

Blut ist die wichtigste physiologische Flüssigkeit des menschlichen Körpers, bestehend aus Plasma und gebildeten Elementen (Leukozyten, Blutplättchen, Erythrozyten). Änderungen in der Zusammensetzung wirken sich auf die Arbeit der meisten Organe und Systeme aus, weshalb Syndrome so gefährlich sind, begleitet von einer Erhöhung oder Verminderung der Suspensionseigenschaften, des Elektrolythaushaltes und der Dichte.

Die Hyperkoagulation ist eine Erkrankung mit erhöhter Blutgerinnung, die bei bestimmten Krankheiten (insbesondere Krebs), oralen Kontrazeptiva und genetischen Defekten beobachtet wird. Es manifestiert sich normalerweise als eine abnormale Zunahme der Anzahl von Blutplättchen - Zellen, die die sogenannten Primärpfropfen bilden, um Blutgefäße im Schadensfall zu blockieren und ihre Oberfläche zur Beschleunigung der Plasmakoagulation bereitzustellen. Normalerweise liegt die Blutplättchenkonzentration im Blutplasma im Bereich von 180-360 * 10 ^ 9 Einheiten pro Liter.

Die Verringerung der Thrombozytenkonzentration bedroht lebensbedrohliche Blutungen, und deren übermäßiger Anstieg führt zur Bildung von Blutgerinnseln (Blutgerinnseln), die Blutgefäße blockieren und dadurch Herzinfarkte, Embolien und Schlaganfälle verursachen können.

Bei Verdacht auf Verstöße gegen den Gerinnungsprozess helfen Analysen, die Situation zu klären:

• KLA und Hämatokrit (es ist wichtig, die Summe aller gebildeten Elemente im Verhältnis zum Gesamtblutvolumen zu ermitteln);
• ein Koagulogramm (eine Studie des Hämostasensystems, durch die man Informationen über den Allgemeinzustand und die Unversehrtheit der Blutgefäße erhalten und herausfinden kann, wie effektiv die internen und allgemeinen Gerinnungswege sind).

Die Hyperkoagulation ist durch unspezifische Symptome wie Schläfrigkeit und Müdigkeit, allgemeine Schwäche und Verwirrung, erhöhten Blutdruck, Kopfschmerzen, trockenen Mund, depressive Stimmung und Erkältung in den Gliedmaßen gekennzeichnet. Oft sind jedoch keine Manifestationen der Krankheit vorhanden, und nichts deutet auf eine übermäßig intensive Blutgerinnung hin, so dass ohne die Ergebnisse der Analyse kein Arzt die Situation objektiv beurteilen kann.

Chronometrische und strukturelle Hyperkoagulation

Bei der Entschlüsselung der Analysen stoßen die Patienten auf die Worte „chronometrische und strukturelle Hyperkoagulation“ und werden nervös. Tatsächlich bedeutet dieses Ergebnis an sich nichts Ernstes - zum Beispiel wird für schwangere Frauen eine leichte Erhöhung der Blutgerinnungsrate als Annäherung der Abgabe etwa vom zweiten Trimester an als Norm betrachtet. Der Körper versucht also auf natürliche Weise einen erheblichen Blutverlust zu verhindern.

Wenn wir jedoch nicht über Schwangerschaft sprechen und die Untersuchung eine Hyperkoagulation ergab, sollten Sie nach dem Grund suchen, warum der Blutgerinnungsprozess gestört ist.

Die Gründe, aus denen das Blut dicker wird, als es sollte, können sehr unterschiedlich sein, darunter:

• übermäßige Produktion von roten Blutkörperchen, Hämoglobin und Blutplättchen;
• Exposition gegenüber ionisierender Strahlung (Strahlung);
• Mangel an bestimmten Enzymen;
• Blutverlust oder Dehydratation;
• Erkrankungen der Leber, der Milz und anderer Organe.

Es gibt auch ein Syndrom der primären Hyperkoagulation (Thrombophilie): Diese Pathologie wird durch einen Mangel an Plasminogen oder C, S-Proteinen, Genmutationen, Hyperhomocysteinämie und Antiphospholipid-Syndrom verursacht.

Hyperkoagulationssyndrom bei Leberzirrhose

Bei Patienten mit Leberzirrhose wird häufig ein Ungleichgewicht des Prokoagulationsmittels beobachtet, und die Häufigkeit und der Schweregrad von thrombotischen Komplikationen sind normalerweise mit der Schwere der Erkrankung korreliert. Trotzdem ist das Hämostase-System für lange Zeit funktionsfähig, obwohl es instabil ist: Der Körper arbeitet weiter, aber bestimmte Funktionsstörungen werden ständig beobachtet und es gibt offensichtliche Abweichungen von der Norm im Blut.

Die Organisation einer wirksamen Behandlung solcher Patienten ist für den Arzt keine leichte Aufgabe, da das Risiko besteht, dass sowohl thrombotische als auch hämorrhagische Komplikationen auftreten. Mit anderen Worten, der Patient kann sowohl an Thrombose als auch an Blutverlust leiden.

Hyperkoagulation während der Schwangerschaft

Ein wichtiger Faktor, der die Zusammensetzung des Blutes eindeutig beeinflusst, ist die Schwangerschaft: Sowohl vor der Geburt als auch innerhalb weniger Wochen nach der Geburt unterliegt das physiologische Gleichgewicht des Körpers bestimmten Veränderungen.

Sich nur Sorgen zu machen, nur weil das Blut etwas dicker geworden ist, lohnt sich nicht: Es ist ein natürlicher Prozess, der durch hormonelle und funktionelle Umstrukturierungen hervorgerufen wird, die von einer Schwangerschaft begleitet werden. Es ist notwendig zu befürchten, dass das hyperkoagulative Syndrom während der Schwangerschaft pathologisch ist: In diesem Fall verdickt sich das Blut vorzeitig oder stärker als nötig.

Die Risikogruppe umfasst Frauen mit chronischen kardiovaskulären Erkrankungen und Gestosen schwangerer Frauen in der Anamnese. Es ist bekannt, dass eine Schwangerschaft das Risiko einer Thromboembolie (etwa 5-7 Mal) signifikant erhöht - ein gefährlicher Zustand, bei dem ein Blutgefäß mit einem Thrombus verstopft ist und die davon abhängigen Gewebe und Organe einem Sauerstoffmangel ausgesetzt sind.

Dies ist jedoch nicht die einzige Gefahr, die mit einer ungewöhnlich intensiven Koagulation einhergeht. Wenn sich das Hämostase-System zu stark verändert, steigt das Risiko negativer Folgen nicht nur für die Mutter, sondern auch für ihr Kind.

Dieses Syndrom ist belastet mit:

• fetale Wachstumsverzögerung;
• zu schnelle Abnutzung der Plazenta;
• verblassende Schwangerschaft im Frühstadium und fetaler Tod in späteren Perioden;
• Nabelschnur-Thrombose;
• Peeling oder Präsentation des Chorions;
• Schlaganfälle und Herzinfarkte;
• die Entwicklung von Krampfadern;
• Thrombose der Netzhautgefäße.

Ein indirekter Einfluss auf die Entwicklung des hyperkoagulativen Syndroms während der Schwangerschaft wird durch externe Faktoren - Stress, Dehydratation, Überhitzung und Hypodynamie (all dies beeinflusst den Allgemeinzustand der schwangeren Frau und die Zusammensetzung ihres Blutes) beeinflusst.

Interne Risikofaktoren gelten jedoch als wesentlich bedeutender: ein Träger von Polymorphismen von Thrombophilie-Genen, die für die Gerinnung verantwortlich sind (einige davon finden sich in 30% der Bevölkerung), Antiphospholipid-Syndrom, angeborene vaskuläre Schwäche.

In einigen Fällen entwickeln sich Komplikationen, die durch eine Verschiebung des Gleichgewichts in Richtung Hyperkoagulation verursacht werden, nicht in der ersten Schwangerschaft, sondern in der zweiten. Dies erklärt sich dadurch, dass es auch der ersten physiologisch normal verlaufenden Schwangerschaft gelingt, bestimmte pathologische Prozesse im Körper auszulösen, die als Aktivator wirken. Und während der zweiten Schwangerschaft manifestieren sich verborgene Pathologien in vollem Umfang.

Um eine solche Wende zu vermeiden, wird empfohlen, die Blutzusammensetzung zu überwachen und im ersten Trimester vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen.
Welche Experten müssen konsultiert werden, wenn der Verdacht auf ein hyperkoagulierbares Syndrom besteht?

Zunächst einmal - mit einem Frauenarzt und einem Allgemeinarzt (Hausarzt), der den Patienten erforderlichenfalls an enge Spezialisten überweisen - einen Hämatologen oder einen Koagologen (Ärzte, die sich mit Blutkrankheiten befassen). Um der Entstehung von Komplikationen vorzubeugen, kann ein die Schwangerschaft beobachtender Arzt durch Testergebnisse spezielle Medikamente verschreiben - Antikoagulanzien, die eine Blutgerinnung verhindern.

Es ist nicht möglich, Antikoagulanzien allein zu verwenden und die von einem Arzt verschriebenen Medikamente durch selbst ausgewählte zu ersetzen - die Folgen können düster sein.