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Derzeit gehört das Duplex-Scanning der brachiozephalen Arterien zu den informativsten Diagnoseverfahren zur Bestimmung des Zustands der Gefäße, die für die Blutversorgung des Gehirns verantwortlich sind. Das Verfahren ist nicht nur effektiv und genau. Das beidseitige Scannen des BCA erfordert keine zusätzliche Vorbereitung, wird extrakraniell durchgeführt, hat keine Kontraindikationen seitens des Patienten und wird empfohlen, wiederholt zu werden.

Diese Funktion ermöglicht es Ärzten, das Duplex-Scanning der brachiozephalen Arterien umfassend zu nutzen, um die Behandlungsqualität zu kontrollieren, ohne sich über die Risiken von Nebenwirkungen Gedanken machen zu müssen.

Was ist der Zweck der Studie?

Das Duplex-Scannen der Brachiozephalgefäße hat mehrere Ziele. Mit dieser Diagnosemethode können Durchblutungsstörungen in den brachiozephalen Arterien, Änderungen in ihrer Konfiguration, das Vorhandensein von Blutgerinnseln, intima atherosklerotische Ablagerungen, abnormale Arterienschleifen, Krümmungen, Gefäßunterentwicklung, Verringerung ihres Durchmessers oder die Bildung von Aneurysmen und vieles mehr bestimmt werden.

Durch die Entschlüsselung der Ergebnisse des BCA-Duplex zusammen mit der Doppler-Forschungsmethode können außerdem die genaue Lokalisierung pathologischer Veränderungen, der Grad der Störung der Struktur und Funktion von Blutgefäßen, die Blutflussgeschwindigkeit und die anatomischen Merkmale der Arterien der Arterien der Halsgegend bestimmt werden. Mit Ultraschall der Arterien und Venen des Halses können Ärzte vaskuläre Thrombosen, Angiopathie, Vesiculitis, vegetativ-vaskuläre Dystonie und atherosklerotische Prozesse eindeutig diagnostizieren.

Durch das Farbduplex-Scanning des BCA können nicht nur große Rumpfgefäßobjekte des Halsbereichs, sondern auch kleinere Gefäße untersucht werden. Das DDC liefert auch Informationen über den Zustand der Gewebe, die die Arterien umgeben, und die benachbarten Organstrukturen.

Die wichtigsten Vorteile der Technik

Was eine Duplex-Studie der brachiozephalen Arterien ist, ist Ärzten auf der ganzen Welt bekannt.

Diese Popularität der Technik wurde durch eine Reihe unbestreitbarer Vorteile erzielt, die diese Art von Ultraschall im Vergleich zu weniger informativen Gegenstücken bietet:

• absolute Sicherheitsmaßnahmen;
• keine Nebenwirkungen;
• atraumatische und nichtinvasive (ohne Verletzung der Hautintegrität) Methoden;
• Möglichkeit der Mehrfachnutzung über einen kurzen Zeitraum;
• spezielle Empfindlichkeitssensoren;
• hohe Leistung;
• Farbbild;
• die Fähigkeit, Schiffe mit Kartierung zu scannen;
• sofortige Dekodierung der Forschungsergebnisse;
• Genauigkeit;
• schmerzloses und blutloses Verfahren;
• bezahlbare kosten.

Wie wird das DPT verwaltet und wann?

Indikationen für die Verschreibung eines Patienten mit CDS (Farbduplex-Scanning) sind pathologische Zustände mit eingeschränktem zerebralem Blutfluss, die von folgenden Symptomen begleitet werden:

• intensive Kopfschmerzen, die durch Drehen und Beugen des Kopfes verstärkt werden;
• Anfälle von Schwindel, die von Übelkeit und sogar Erbrechen begleitet sein können;
• Unbehagen im Gehirn, Rauschen im Kopf, unangenehme Pulsationsempfindungen in den Schläfen;
• chronische Müdigkeit, Müdigkeit, verminderte Leistungsfähigkeit, Schläfrigkeit nach vollem Schlaf;
• Episoden der Bewusstlosigkeit;
• instabiler und instabiler Gang mit Staffelung;
• vorübergehende Zustände, die von Sehstörungen begleitet werden, Blinken der Visiere;
• Probleme mit Gedächtnis und Wahrnehmung.

Wenn eine solche Gelegenheit besteht, muss der Arzt eine Vollduplex-BCA-Studie für Patienten vorschreiben, die sich auf chirurgische Eingriffe am Herzen oder an den Gefäßen vorbereiten, an arterieller Hypertonie, Diabetes, schwerer Adipositas und Störungen des Fettstoffwechsels leiden. BCA-DS wird empfohlen für Personen, die bereits in der Vergangenheit unter der Krankheit gelitten haben, Informationen über frühere Erkrankungen, die mit einer Durchblutungsstörung (Schlaganfall, Herzinfarkt) verbunden sind.

Indikationen für das Verfahren sind auch Tumore im Nacken, Osteochondrose der Halswirbelsäule, schlechte Vererbung, Bandscheibenvorfall, Probleme des zerebralen Blutflusses, Verletzungen des Gehirns und des Rückenmarks und vieles mehr.

Das Duplex-Scanning der Arterien des Brachiozephalsegments ist eine moderne und hochpräzise Methode zur Bestimmung pathologischer Veränderungen in den Gefäßen, die es ermöglicht, die Hauptursachen für die Entstehung von Erkrankungen der Arterien und des Blutflusses zu ermitteln, das Ausmaß der Vernachlässigung einzuschätzen und eine objektive Beurteilung der Problematik zu ermöglichen.

Die Technik hat eine besondere Empfindlichkeit und ist sehr bequem, da der Arzt ein Farbbild der Gefäße auf dem Monitor erhalten kann. Duplex-Scanning ist auch deshalb von Nutzen, weil damit frühe Stadien von Veränderungen im Gefäßapparat diagnostiziert werden können, die im Laufe der Zeit Schlaganfälle verursachen können.

Die Entschlüsselung der im Verlauf der Studie erhaltenen Daten wird von einem qualifizierten Arzt durchgeführt, der ein Duplex-Scanverfahren durchführt. Dadurch ist es möglich, sofort Ergebnisse zu erhalten, was besonders wichtig ist, wenn sich Notfälle des Patienten entwickeln, die eine sofortige Diagnose und Behandlungstaktik erfordern.

Duplex-Scanning der brachiozephalen Arterien - was ist das und warum ist Ultraschall der Kopf- und Halsgefäße nützlich?

Das Ultraschall-Duplex-Scanning der brachiozephalen Arterien oder der abgekürzte Ultraschall des BCA ist eine moderne Ultraschallmethode zur Diagnose von Kopf-Hals-Gefäßen, einschließlich Karotis und Wirbelgefäßen, die das Gehirn mit Blut versorgen, sowie subclavia-Arterien.

Zuallererst fragt eine Person, die dieser Studie zugewiesen ist, nach den brachiozephalen Arterien und wo diese sind.

Brachiozephale Gefäße sind die größten Arterien und Venen, die für den Blutfluss in das Gewebe des Kopfes, des Gehirns und der oberen Extremitäten verantwortlich sind. Sie werden auch als Trunk bezeichnet.

allgemeine Informationen

Zu den brachiozephalen Arterien gehören die Halsschlagader, der Subclavia, die Wirbelsäule und ihre Verbindung, die den brachiozephalen Rumpf bildet. Die aufgelisteten Gefäße und einige andere in der Nähe der Basis des Gehirns bilden den Kreis von Willis, der für die Verteilung des Blutflusses in allen Teilen des Gehirns verantwortlich ist.

Was ist das - Duplex-Scanning der brachiozephalen Arterien und was ist die Grundlage für die Wirkung der Technik?

Das Gerät zur Prüfung des BCA basiert auf den Grundsätzen der Echoortung. Die Arbeitsfläche strahlt und fängt dann Ultraschallimpulse auf. Informationen werden in ein digitales Signal umgewandelt. So erscheint das Bild auf dem Monitor.

Die Methode basiert auf der Kombination der Vorteile des B-Mode - einer visuellen Interpretation des Gefäßzustands und des umgebenden Gewebes - und der Doppleroskopie - der qualitativen und quantitativen Eigenschaften des Blutflusses. Das Dopplerspektrum kann auch durch Color Mapping ergänzt werden.

Was zeigt UZDS BSA?

Zunächst wird eine Duplexuntersuchung des Kopfes den Patienten zugeordnet, bei denen Verdacht auf atherosklerotische Prozesse, Aneurysmen, Deformitäten und andere Pathologien besteht, und soll funktionelle und strukturelle arteriovenöse Erkrankungen erkennen. In der Studie kann ein Spezialist das Vorhandensein von Plaques, Blutgerinnseln, Verdickung oder Schrumpfen der Gefäßwände, Störung der normalen anatomischen Integrität der Wände, Crimpigkeit, umgebendes Gewebe und Blutflussgeschwindigkeit erkennen.

UZDS BCA zeigt:

• das Lumen der Gefäße;
• Blutgerinnsel, Plaques, Ablösung;
• Stenose, Ausdehnung der Wände;
• Brüche, Aneurysmen, Deformitäten.

Mit Hilfe von UZDS kann das BCA diagnostiziert werden:

• vaskuläre Pathologien;
• vaskuläre Hypoplasie;
• Verletzung des Wandtons im IRR;
• Atherosklerose;
• Arterien-Aneurysma;
• Fisteln zwischen den Gefäßen;
• Angiopathie;
• Thrombose;
• Gefäßverletzungen;
• Krampfadern

UZDS hilft bei der Beurteilung der Anatomie der Hals- und Kopfgefäße, beim Bestimmen der Eigenschaften des Blutflusses und bei der Beurteilung des Zustands der Wände und des Lumens. So können Sie frühzeitig atherosklerotische Plaques, Blutgerinnsel, gekräuselte Arterien und deren Bündel diagnostizieren.

Was ist der Unterschied zu USDG?

Die USDG-Prüfung misst zunächst die Gefäßpermeabilität als Reaktion auf die Bewegung der roten Blutkörperchen im Blut. Das Bild auf dem Bildschirm ist eindimensional: Je nach Geländezustand kann man das Vorhandensein oder Fehlen von Vasokonstriktion, Atherosklerose und anderen Ursachen von Stenosen beurteilen. Inspektion ist in der Regel günstiger als UZDS.

Das Duplex-Scannen der Gefäße des Kopfes und des Halses visualisiert die Gefäße im B-Modus zusammen mit der konventionellen Dopplersonographie, zeigt die Lokalisierung atherosklerotischer Plaques und thrombotischer Massen an den Innenwänden der Venen, ihre morphologischen Merkmale und das Ausmaß des Prozesses. Das Bild ist zweidimensional, in Kombination mit der DDC (Farb-Doppler-Zuordnung) - Farbe.

Solche Fähigkeiten von UZDS sind unbestrittener Vorteil, da das Verfahren nicht nur Zeit bei der Diagnose der Krankheit einspart, sondern auch ein umfassenderes Bild der Veränderungen in den Gefäßen vermittelt. Eine solche Studie ist jedoch jeweils teurer.

Merkmale der Diagnose der Arteriosklerose

Das erste Anzeichen einer Atherosklerose, das sich durch eine Ultraschallstudie zeigen lässt, ist nicht einmal eine Plaque, sondern eine Verdickung der Arteria carotis von nur einem Bruchteil eines Millimeters. Beim Duplex-Scannen ist diese Anzeige gut definiert. Die Dicke des Intima-Media-Komplexes (das sogenannte KIM) wird auch als Dicke bezeichnet. KIM wird berücksichtigt, um die Wirksamkeit der Behandlung zu bewerten.

Ein Anstieg des IMI um mehr als 1 mm ist meistens mit Risikofaktoren wie Rauchen, Bluthochdruck, Diabetes, erhöhtem Cholesterin usw. verbunden.

Wenn die Krankheit fortschreitet, bilden sich Plaques. Normalerweise sind sie im sogenannten lokalisiert. Die Carotis-Bifurkation ist der Ort der Aufteilung der A. carotis communis in intern und extern. Das Vorhandensein von Plaque in diesem Segment ist ein schwerwiegender Risikofaktor für einen Schlaganfall und einen Herzinfarkt. Daher ist es sehr wichtig, frühzeitig atherosklerotische Veränderungen zu erkennen.

Beim Duplex-Scanning werden der Ort der Luxation der Plaque sowie Form, Größe, Struktur und Stenosegrad (Verengung des Lumens) ermittelt. Wenn das Lumen bereits vollständig geschlossen ist, handelt es sich um eine Okklusion.

Während der BCA-Studie werden die gekräuselten Arterien häufig aufgrund ihrer Verlängerung erkannt. Arterien werden durch Arteriosklerose und Bluthochdruck verlängert. Die Krümmung der Wirbelarterien tritt normalerweise aufgrund von Defekten in der Halswirbelsäule auf. Wenn die Tortuosität zum Klemmen des Lumens führt, kann dies zu einer Verletzung des zerebralen Blutflusses führen.

Vorteile der Methode

Die Vorteile der UZDS des BCA sind:

1. sehr informativ;
2. Forschungseffizienz;
3. Sicherheit und die Möglichkeit der Wiederholung;
4. schmerzloses Verfahren.

Während der Untersuchung wird auf dem Monitor ein Bild erzeugt, ähnlich wie bei einer herkömmlichen Ultraschalluntersuchung, vor dem Hintergrund ist jedoch ein Gefäß deutlich sichtbar, in dem der Blutfluss gebildet wird. Aufgrund der Vorteile des UZDS gilt das BCA als Goldstandard für die Diagnose von Pathologien. Der rechtzeitige Ultraschall von Blutgefäßen kann Leben retten und mögliche Behinderungen verhindern.

Erfahren Sie aus dem Video mehr über die Studie und wie Sie die Kopfgefäße duplex scannen:

Hinweise für

Die Gefäße der brachiozephalen Region umfassen das intrakranielle (intrakranielle, das Gehirn und das umgebende Gewebe direkt speisende) und extrakranielle (extrakranielle, das Hals, Gesicht, Hals usw. einschließt) in das Blutversorgungsnetz. Beim Duplex-Scannen werden sowohl die erste als auch die zweite Gruppe ausgewertet.

Indikationen für die Ernennung von Duplex-Scanning-BCA sind:

• Kopfschmerzen;
• Schwindel;
• Koordination;
• Druckprobleme;
• Ohnmacht
• erhöhtes Cholesterin;
• beeinträchtigte Empfindlichkeit (Taubheit) der Gliedmaßen;
• verschwommenes Sehen;
• blinkende Fliegen in den Augen;
• Gedächtnisstörungen und verminderte Konzentration;
• präoperative Untersuchung.

Direkte Indikationen für die Studie sind die folgenden Pathologien:

• Atherosklerose;
• VSD;
• Hypertonie;
• Herzkrankheit;
• Nackenverletzungen;
• Quetschen von Arterien und Venen und anderen Gefäßverletzungen;
• Vaskulitis;
• Blutkrankheiten;
• erlitt einen Schlaganfall oder einen Herzinfarkt.

Gegenanzeigen

Die Verwendung des Geräts ist absolut ungefährlich und hat keine Auswirkungen auf den menschlichen Körper. Es gibt keine Einschränkungen für die Anwendung dieser modernen Technik und für jede Altersgruppe der Patienten.

In einigen Fällen können kalzifizierte atherosklerotische Plaques den übertragenen Ultraschallstrahl stören und die Diagnose stören.

Vergessen Sie nicht, dass die Professionalität des Arztes und eine gute Ausstattung eine Schlüsselrolle bei der Entschlüsselung der Ergebnisse des Duplex-Scannings spielen. Wenn die medizinische Organisation weder über Fachleute auf diesem Gebiet noch über geeignete Geräte verfügt, empfiehlt es sich, andere Diagnosemethoden anzuwenden.

Vorbereitung für den Eingriff

Vorbereitung vor der Studie ist der Ausschluss von Produkten und Speisen, die den Tonus und das Füllen von Blutgefäßen beeinflussen können, die die Ergebnisse der Studie verzerren.

Am Tag der Studie können Sie keinen Tee, Kaffee, Energie, Coca-Cola, Alkohol trinken, nicht eifrig mit übermäßig scharfen und salzigen Speisen. Direkt vor der UZDS kann BTSA nicht in stickigen oder geräucherten Räumen sein, da dies auch die Blutversorgung der Blutgefäße verändern kann.

Es ist besser, den Tag vor der Studie die Einnahme von Vitaminen und Nootropika zu unterlassen. Wenden Sie sich an einen Spezialisten, wenn Sie Medikamente einnehmen, die die Arbeit des Herz-Kreislauf-Systems beeinflussen.

Wie wird es gemacht?

Der Patient liegt auf dem Rücken auf einer Couch in der Nähe des Geräts, der Arzt legt ein Kissen unter den Hals. Der Kopf sollte entgegen der Vorrichtung gedreht werden. Der Arzt schmiert die Hautoberfläche mit einem Gel, das den Durchgang eines Ultraschallsignals erleichtert.

Mit einem Sensor untersucht der Arzt das Segment im Nacken und beobachtet die Signaländerung auf dem Monitor. Er kann den Sensor leicht auf die Gefäße drücken oder kurz nach dem Atmen fragen.

Wenn pathologische Veränderungen festgestellt werden, wird eine gründlichere Untersuchung aller von diesen Zweigen ausgehenden Gefäße durchgeführt.

Es treten keine Beschwerden während der Studie auf: Das Sensationsverfahren unterscheidet sich nicht von dem üblichen Ultraschall. Die Studie dauert 20-30 Minuten.

Nützliches Video, wie transkraniales Duplex-Scannen von Gehirngefäßen (durch den Schädelknochen) durchgeführt wird:

Interpretation der Forschungsergebnisse

Der Scanner zeichnet die erforderlichen Indikatoren auf, der Arzt fügt sie dem Scanprotokoll hinzu. Wenn Sie das Dopplerspektrum entschlüsseln, dauert es nicht länger als 10 Minuten, bis sich die Bewegungsdiagramme des Bluts bewegen. Danach erhalten Sie die Ergebnisse.

Das Ergebnis des Scans ist ein Druckbogen mit einer Liste der untersuchten Gefäße und einer Beschreibung ihrer Größe und ihres Zustands. Durch die Entschlüsselung kann festgestellt werden, ob die Gefäße der anatomischen Norm entsprechen, ob eine Pathologie vorliegt usw. Aufgrund der Entschlüsselung wird Ihr Arzt bei Bedarf eine Behandlung verschreiben.

Die Dekodierung erfolgt durch Vergleich der Indikatoren:

1. die Art des Blutflusses;
2. seine Geschwindigkeiten: systolisch (max) und diastolisch (min);
3. Wandstärke;
4. der Pulsatorindex (der sogenannte PI) ist das Verhältnis der Differenz zwischen maximaler und minimaler Geschwindigkeit zu Durchschnitt (Summe der maximalen Geschwindigkeit und zwei Minuten, geteilt durch 3);
5. der Widerstandsindex (sogenannter RI) ist das Verhältnis der Differenz zwischen max- und min-Geschwindigkeit zu min;
6. systolisch-diastolisches Verhältnis: maximale Geschwindigkeit geteilt durch min.

Der Blutfluss wird in den äußeren und inneren Karotisarterien, dem gemeinsamen (HCA und ICA, CCA) Supra-Block (NBA), dem primären (OA), dem Wirbelkörper (PA) und seinen Segmenten geschätzt, die jeweils ihre eigenen Bezeichnungen haben, beispielsweise Vo, V1, V3 usw. Auch in den vorderen, hinteren, mittleren Hirnarterien (PMA, ZMA, SMA), den Subclavia (PKA), den vorderen und den hinteren Verbindungsarterien (PSA, ZSA).

Normale Leistung

Für verschiedene Gefäße der Brachiozephalzone sind ihre individuellen Normen den Ergebnissen des Duplex-Scannens eigen. Für die Arteria carotis communis gelten ein Durchmesser von 4–7 mm, eine systolische Blutflussgeschwindigkeit von 50–105 cm / s, eine diastolische Geschwindigkeit von 9–36 cm / s und ein Gefäßresistenzindex von 0,6–0,9 als normal.

Die folgenden Werte sind für Zweige der Arteria carotis communis akzeptabel:

• Innenzweigdurchmesser - 3-6,5 mm; äußerer Zweig - 3-6 mm;
• systolische Blutströmungsgeschwindigkeit des inneren Astes - 33-100 cm / s; äußerer Zweig - 35-105 cm / sec;
• diastolische Blutströmungsgeschwindigkeit des inneren Astes - 9-35 cm / s; äußerer Zweig - 6-25 cm / s;
• Der Widerstandsindex der inneren und äußeren Zweige beträgt 0,5 bis 0,9.

Normale Parameter der Wirbelarterien:

• Durchmesser - 2-4,5 mm;
• systolische Blutflussgeschwindigkeit - 20-60 cm / s;
• diastolische Blutflussgeschwindigkeit - 5-25 cm / s;
• Widerstandsindex - 0,5 bis 0,8.

Wie erschwinglich ist das?

Eine solche Diagnostik erfordert den Einsatz teurer Spezialgeräte und speziell geschultes medizinisches Personal, so dass sich die Preise für die Forschung nicht durch ihre Liberalität auszeichnen.

Wir fassen zusammen. UZDS of BCA ist eine spezielle Art der Ultraschalldiagnostik von Gefäßen, die das Gehirn, andere Organe des Kopfes, des Halses und des oberen Extremitätengürtels ernähren.

Dies ist eine leicht zugängliche, sichere, detaillierte und informative Studie, die in zehn Minuten den Zustand der Gefäße anzeigen und die Ursache einiger unangenehmer Symptome aufzeigen kann. Bei einer jährlichen Untersuchung können 90% die Entwicklung des Schlaganfalls vorhersagen.

Interpretation des Duplex-Scans von BCA (brachiozephalen Arterien) und Kopf-Hals-Gefäßen

Leider sind Pathologien, die mit der Zerstörung der Arterien des Willis-Kreises verbunden sind, in unserer Zeit nicht ungewöhnlich. Diese Arterien sind für die Blutversorgung des Gehirns verantwortlich. Änderungen des Funktionszustands eines jeden von ihnen können zu schwerwiegenden Funktionsstörungen der Gehirnstrukturen führen, die auf eine falsche oder unzureichende Blutversorgung zurückzuführen sind. Brachyzephale Arterien (BCA) umfassen:

• Schläfrigkeit (2), die weiter in äußere und innere unterteilt ist;
• Wirbeltiere (2);
• subclavian (2).

An der Basis des Gehirns bilden die brachiozephalen Arterien einen Willis-Kreis, so dass das Blut gleichmäßig in allen Gehirnstrukturen verteilt werden kann. Die informativste, nichtinvasivste, sicherste und daher verlangte Methode der Ultraschalldiagnostik der brachiozephalen Arterien des Gehirns ist heute das Duplex-Ultraschall-Scanning (UDS). Mit dem Duplex-Scanning kann nicht nur der Funktionszustand, sondern auch die Architektur der Arterie des Willis-Kreises bewertet werden. Sie können in beliebiger Häufigkeit recherchieren. Die Anwendbarkeit der Methode hängt nicht vom Alter des Patienten ab.

Brachyzephale Arterien werden am besten durch Duplex-Scanning angezeigt.

Duplex-Scanning als Arterienuntersuchungsmethode

DS kombiniert als Methode die Fähigkeiten des B-Modus (visuelle Interpretation des physischen Zustands der Gefäße und des umgebenden Gewebes) und der Doppleroskopie (eine Untersuchung der qualitativen und quantitativen Eigenschaften des Blutflusses). Das Ergebnis kann im Dopplerspektrum erhalten werden, das durch Farbabbildung ergänzt werden kann.

Mit Duplex können Sie jede Anomalie des Gefäßbetts (Okklusion, Stenose, pathologische Tortuosität) bestimmen sowie die Geschwindigkeit des Blutflusses, seine Veränderung und die Ursache, die den Blutfluss beeinflussen, und seine Geschwindigkeit (Thrombus, Embolus, atherosklerotische Plaques) feststellen. Moderne Geräte ermöglichen die Verwendung des DS zur Bestimmung des Blutflusses in den meisten der vorhandenen Gefäße des menschlichen Körpers - von den Hauptarterien bis zu kleinen subkutanen Gefäßen. Je größer das Schiff ist, desto höher ist die Zuverlässigkeit der Daten über Wandveränderungen.

Vor- und Nachteile des Duplex-Scannens

Der Hauptvorteil der DS als Methode ist die Möglichkeit einer frühzeitigen Diagnose der Gefäßpathologie im Stadium des Fehlens eines eindeutigen Krankheitsbildes. Die Spezifität der erhaltenen Daten ermöglicht es, den Funktionszustand des Gefäßbetts abzuschätzen und den Grad der Schädigung der Gefäßwand zu bestimmen. Der Arzt sieht die Ergebnisse in Echtzeit auf dem Monitor. Bei einer Änderung des Zustands des Patienten, zum Beispiel, wenn er den Kopf dreht oder den Hals neigt, kann der Arzt den Grund für diese Änderung sofort herausfinden. Es ist auch leicht, die Wirksamkeit der vorgeschriebenen therapeutischen Verfahren zu verfolgen.

Die Analyse von Duplex-Scandaten, wie die Analyse projektiver Techniken in der Psychologie, hängt von der Qualifikation, Erfahrung und dem intuitiven Gespür des Arztes des Ultraschallgeräts ab. Die subjektive Natur der Interpretation der erhaltenen Ultraschalldaten ist der Hauptnachteil des DS als Methode. Neben der Erfahrung des Arztes sind die Genauigkeit des Ultraschallgeräts und die anatomischen Merkmale der Struktur der Organe und Systeme des Subjekts von großer Bedeutung.

Anzeigen zum Zweck des Duplex-Scannens

Die Ultraschalldiagnostik des BCA kann aufgrund seiner Sicherheit sowohl zur Diagnose einer klinisch signifikanten Pathologie als auch zur prophylaktischen Diagnose eingesetzt werden. Duplex wird in folgenden Fällen zugewiesen:

• das Vorhandensein von Symptomen, die auf die Pathologie der Arterien des Willis-Kreises hindeuten;
• prä- und postoperative Studien;
• geplante Untersuchung der intra- und extrakraniellen Gefäße.

Wenn bestimmte Symptome auftreten, kann ein Duplex-Scan vorgeschrieben werden, um die Diagnose zu klären. Diese Symptome umfassen:

• Vestibulopathie, Wackeln beim Gehen;
• Schmerzen und Pochen in Kopf und Nacken;
• Hörverlust (Lärm und Stauung in den Ohren) und Sehen (blinkende Fliegen, Gesichtsfeldverlust);
• Schlafstörungen (Schlaflosigkeit, Hypersomnie);
• Schwäche, Lethargie, emotionale Störungen;
• kognitive Beeinträchtigung;
• Blutdruckabfall (Hypo-, Hypertonie);
• Ohnmacht
• Schmerzen beim Wechseln der Kopfposition, Nackenbeugung.

Einen Scan vorbereiten und durchführen

Duplex-Scanning erfordert kein spezielles Training, keine Diät und keine Medikamente. Wenn ein Patient regelmäßig Medikamente einnimmt (Bluthochdruck, Antiarrhythmie usw.) oder Verletzungen am Hals hat, sollte der Arzt davor gewarnt werden.

In der Regel wird der Eingriff in Rückenlage durchgeführt. Ein spezielles Kissen oder Kissen kann unter dem Hals des Patienten platziert werden. Für einen besseren Kontakt des Sensors mit der Hautoberfläche wird ein spezielles hypoallergenes Gel verwendet. Das DS-Verfahren dauert etwa 40 Minuten.

Es ist üblich, die Untersuchung mit dem Studium der Halsschlagader zu beginnen. Der Sensor befindet sich direkt über der Arterie, dann schräg. Es ist vor dem Betreten des Schädels sichtbar. Der Zustand der Arterienwand, Blutflussparameter, das Vorhandensein von Fremdeinschlüssen (Blutgerinnsel, Plaques) oder Formationen (Tumoren) usw. werden bewertet.

Arterien werden nicht nur in Längsrichtung, sondern auch in Querrichtung betrachtet, um die Sichtbarmachung von Stenosen, Okklusionen, Blutgerinnseln, traumatischen Wandläsionen usw. zu verbessern. Manchmal können Arterien abnormal lokalisiert werden. Eine solche Situation kann das Bild der Studie beeinflussen und die Ergebnisse unzureichend zuverlässig und korrekt machen. Dies ist eine Ausnahmesituation, im Allgemeinen ist die Methode sehr informativ. Der Patient erhält das Ergebnis innerhalb weniger Minuten.

Änderungen in den Arterien, sichtbar gemacht durch Duplex-Scannen

Echo-Anzeichen von Gefäßwandschäden, Entwicklungsanomalien (Tortuosität, Knicke, Schlingen, verlängerte oder verkürzte Bereiche, Unterentwicklung) sind deutlich zu erkennen, Aneurysmen, Stenosen und Gefäßverschluss werden diagnostiziert. Mit ausreichender Genauigkeit werden die Größe des Gefäßes (dessen Durchmesser), der Zustand der Gefäßwand (Beweglichkeit, Elastizität, Dicke und Oberflächengleichmäßigkeit) sowie Änderungen im Arterienlumen (Verengung, Expansion) bestimmt. Zusätzlich werden der Blutfluss, seine Geschwindigkeitseigenschaften und die Richtung des Blutflusses erfasst. Einige Indikatoren sind in der Tabelle dargestellt:

Durch Duplex-Scanning erkannte Krankheiten

Die DS-Technik ermöglicht die Bestimmung des Vorhandenseins sowohl primärer vaskulärer Läsionen als auch sekundärer Läsionen, die durch Veränderungen verursacht werden, die mit der Pathologie der inneren Organe und Systeme einer Person verbunden sind. Die wichtigsten identifizierten Änderungen sind:

• mechanische Schädigung der Gefäßwand (Verletzung, extravasales Syndrom, Deformitäten);
• Atherosklerose und Thrombose;
• dyszirkulatorische Phänomene;
• Aneurysma, arteriovenöse Shunts;
• vaskuläre Anomalien;
• Angiopathische Erkrankungen jeglicher Ätiologie.

Durch die Diagnose können primäre und sekundäre Gefäßerkrankungen identifiziert werden, darunter das Aortenaneurysma

Umfrageergebnisse

Die Ergebnisse der Untersuchung stehen unmittelbar nach Abschluss des Eingriffs zur Verfügung. Die Datenanalyse und die Vorbereitung des Studienprotokolls werden vom Arzt des Funktionsdiagnostikraums durchgeführt, der den Eingriff durchführte. Die Wirksamkeit der Methode hängt direkt von seinen Qualifikationen ab. Die Interpretation der Daten ist eine Beschreibung der Arterien (Blutfluss, Wandzustand, Vorhandensein / Fehlen pathologischer Veränderungen), die die Norm angibt. Entsprechend den erhaltenen Daten kann der behandelnde Arzt die Diagnose klären, die Behandlung vorschreiben oder die Wirksamkeit der bereits angewandten umfassenden Maßnahmen zur Behandlung einer bestimmten Gefäßpathologie überprüfen.

Platzieren Sie das Duplex-Scannen unter anderen Ultraschallmethoden

Ultraschall ist ein Komplex von Methoden (USDG, DDC, Duplex- und Triplex-Scanning), der die Arterien und Venen des menschlichen Körpers untersucht. Mit der USDG (Dopplerometrie) können nur die qualitativen und quantitativen Merkmale des Blutflusses bewertet und mit der Norm verglichen werden. Die Gründe für die Änderung können jedoch nicht angegeben werden.

In diesem Sinne ist das Duplex-Scannen eine viel fortgeschrittenere Technik, d. H. Das Gefäß ist auf dem Monitor gut sichtbar, und es ist möglich, den Grund für die Änderung der Blutflussgeschwindigkeit und den schlechten Gesundheitszustand des Patienten mit ausreichendem Vertrauen zu bestimmen. Bei der Verwendung von Color Mapping oder Triplex-Scanning steigt die Qualität der Diagnose durch eine klarere Farbdarstellung der empfangenen Daten.

Das Duplex-Scannen der brachiozephalen Arterien ist eine der modernsten, progressivsten und korrekten Untersuchungsmethoden, die ihren Zustand beurteilen. Diese Methode ermöglicht es in Echtzeit, ein visuelles und akustisches Bild des BCA-Zustands zu erhalten, die vorhandene Pathologie oder das Risiko ihrer Entwicklung zu bewerten und rechtzeitige Schritte einzuleiten, um schwere zerebrale Durchblutungsstörungen zu verhindern und zu behandeln.

Duplex-Scanning der brachiozephalen Arterien - was ist das?

Oft wird eine solche Untersuchung als Ultraschall-Duplex-Scanning der brachiozephalen Arterien (abgekürzt als DS oder BTS UZDS) vorgeschrieben. Mit was es verbunden ist und was es ist, werden wir in diesem Material untersuchen.

Grundlagen von BCA BC

Die Methode der Ultraschalldiagnostik basiert auf der Untersuchung von Bildern, die als Ergebnis der Reflexion der Ultraschallwelle aus den inneren Organen und Strukturen erhalten wurden. Ultraschallwellen sind Schwingungen von Partikeln, deren Frequenz 20 kHz oder mehr beträgt.

Das Echographiebild wird aus dem Teil der reflektierten Ultraschallwellen aufgebaut, der von einem Ultraschallsensor empfangen und konvertiert wurde. Es muss jedoch beachtet werden, dass die Qualität der erhaltenen Bilder für die optimale Einstellung des Ultraschallscanners von großer Bedeutung ist, wobei die individuellen Merkmale jedes Motivs berücksichtigt werden.

Forschungsmethoden des Gefäßsystems werden in mehrere Gruppen unterteilt, von denen die am häufigsten verwendeten und zur Verfügung stehen, darunter Doppler (Ultraschall und Transkranial) und Duplex. Gegenwärtig zeigen Ultraschallscanner den Blutfluss in Farbauflösung, dies wird als Farb-Doppler-Mapping bezeichnet, abgekürzt als TsDK.

Dopplertechniken erlauben keine Visualisierung des Gefäßes. Mit dem Doppler-Ultraschall können große oberflächliche Gefäße sichtbar gemacht werden. Die transkranielle Dopplerographie ermöglicht die Beurteilung des Blutflusses in den großen Arterien der Gehirnbasis.

Der Hauptunterschied zwischen Duplex-Scanning- und Dopplerographietechniken besteht in der Kombination der Bildgebung des Gefäßes und des umgebenden Gewebes im „Schwarzweiß“ -Modus (B-Modus) mit einer qualitativen und quantitativen Bestimmung des Blutflusses. Dadurch wird es möglich, den Großteil des Gefäßsystems zu visualisieren.

Die Vorteile dieser Methode:

• nicht invasiv
• Sicherheit
• dynamische Steuerung
• Beurteilung der atherosklerotischen Plaque in Form, Länge und Struktur
• Visualisierung des anatomischen Gefäßverlaufs
• Beurteilung der quantitativen und qualitativen Merkmale des Blutflusses
• Forschung in verschiedenen Positionen und Ebenen.
• Duplex-Scannen in Kombination mit einem Farbindikator - Triplex-Scanning genannt.

Für ein besseres Verständnis des Zwecks der Studie ist es erforderlich, die Funktion und den Ort der brachiozephalischen Gefäße des Kopfes und Halses zu kennen.

Beim Menschen gibt es das größte Gefäß - die Aorta. Von seinem Bogen abgehen: Brachiocephalic Stamm (Arteria brachycephalicus), linke Karotis links und linke Arteria subclavia. In der Zukunft ist die linke A. carotis communis in intern und extern aufgeteilt, letztere gibt viele wichtige Äste vor.

Der brachiocephale Rumpf, der sich rechts befindet, ist ebenfalls in die Arterien carotis communis und subclavia unterteilt, die sich ebenfalls weiter teilen. Die Wirbelarterien sind Äste der Subclavia (und nur 4% weichen von der Aorta ab). Sie bilden die Arteria basilaris. Diese und einige andere Arterien bilden den arteriellen Ring der Basis des Gehirns - den Willis-Kreis.

So ermöglicht das Duplex-Scannen der brachiozephalen Arterien die Bestimmung der Blutversorgung des Gehirns, die Erkennung vaskulärer Pathologien und das Vorhandensein von Plaques, die Beurteilung des Lumens und der Dicke der Gefäßwand.

Indikationen für das Studium:

• Schwindel, Kopfschmerzen
• Bewusstseinsverlust
• Tinnitus, Alter über 40 Jahre
• Muskelschwäche, ständige Müdigkeit
• der Blutdruckunterschied an den Händen von mehr als 20 mm Hg.
• blinkende Fliegen vor seinen Augen
• akute und vorübergehende Störungen des Gehirnkreislaufs
• übertragene Schlaganfälle, vorübergehende ischämische Angriffe
• Vergesslichkeit, intermittierende Sprachstörungen, Bewegung, Konzentration
• postoperative Bedingungen im Nacken und Kopf
• Rauchen, Diabetes
• Senkung und Erhöhung des Blutdrucks
• Gefäßdystonie.

Vorbereitung

Es ist keine besondere Ausbildung erforderlich. Es wird empfohlen, zur Untersuchung ausgeruht zu kommen, vorzugsweise in Kleidung mit offenem Kragen. Ketten, Anhänger vorzugsweise im Voraus entfernt, um den Zugang zum Hals nicht zu behindern. Es wird auch nicht empfohlen, Antispasmodika (Drotaverin, Baralgin, No-shpa usw.) zu sich zu nehmen, Kaffee und koffeinhaltige Getränke zu trinken. Es wird empfohlen, nicht zu rauchen.

Methodik

Der Patient liegt auf der Couch, unter dem Hals befindet sich eine spezielle Rolle. Der Arzt der Ultraschalldiagnostik bringt ein spezielles Gel auf den Untersuchungsbereich auf und startet das Verfahren UZDS des BCA. Wenn der Arzt den Sensor leicht auf den Hals drückt, haben Sie keine Angst. Bei unangenehmen Empfindungen ist es jedoch notwendig, darüber zu informieren.

Die wichtigsten in der Studie festgestellten Pathologien:

1. Atherosklerose - Bei der Untersuchung der Halsschlagadern wird die in das Lumen der Arterie ragende Struktur als atherosklerotische Plaque bezeichnet, wenn ihre Höhe 0,5 mm oder 50% größer ist als die Dicke des Intima-Media-Komplexes (inneren Schichten des Gefäßes) der benachbarten Arteriensegmente oder mehr als 1. 5 mm.

Duplex-Scanning der brachiozephalen Arterien: Indikationen, Leitung, Vorbereitung

Das Duplex-Scannen gilt als informative Methode, die aufgrund ihrer positiven Eigenschaften in der modernen Medizin beliebt ist.

Duplex-Scanning als Arterienuntersuchung

Ultraschall-Duplex- oder Triplex-Gefäß-Scanning ist eine effektive, zugängliche und informative Methode zur Diagnose von Gefäßerkrankungen im Kopf. Eine solche Studie sollte von einem qualifizierten Techniker mit einem Ultraschallgerät durchgeführt werden. Für die Untersuchung von Gefäßen wird ein spezieller Sensor verwendet, der Ultraschallwellen in Echtzeit an den Monitor sendet. Duplex-Kopfscan hilft einem Spezialisten, pathologische Anomalien und Erkrankungen des Kreislaufsystems zu erkennen. Diese Untersuchung beeinträchtigt auch die Gesundheit und das Wohlbefinden des Patienten nicht, da die Möglichkeit der Einführung eines Kontrastmittels völlig ausgeschlossen ist.

DS-Prüfungsgebiet

Das Duplex-Scannen hilft dabei, solche Anomalien und Krankheiten zu erkennen:

1. Chronische Erkrankung der Beinarterien (OASNA).
2. Eine fortschreitende Erkrankung der Arterien, die ihre Lumen vollständig bedeckt (OEANK).
3. Diabetes Fuß.
4. Verengung der Halsschlagadern.
5. Pathologie zerebraler Gefäße.
6. Die Bildung von Blutgerinnseln in den unteren Extremitäten der Venen.
7. Krampfadern der unteren Extremitäten.
8. Postthrombotisches Syndrom.

Diese Untersuchungsmethode hilft auch bei der Identifizierung atherosklerotischer Plaques im Lumen der Arterien, der Verengung des Lumens dieser Arterien und anderer Pathologien, die mit Arterien, Gefäßen, Venen sowohl der unteren Extremitäten als auch des Gehirns zusammenhängen.

Indikationen für DS-Schiffe

Diese Untersuchung wird empfohlen, wenn der Patient folgende Krankheiten vermutet oder fortschreitet:

• Krampfadern
• Zerebrovaskuläre Erkrankung
• Vaskulitis, Angiitis, Arteriitis.
• Thrombose mit Entzündung der Venenwand.
• Die Bildung eines Blutgerinnsels in einer Vene mit seiner vollständigen Blockade.
• PTFB.
• Chronische Erkrankung der elastischen und muskulöselastischen Arterien.
• Chronische Gefäßerkrankung mit einer primären Läsion der Arterien der Beine.
• Trophische Geschwüre.
• Aortenaneurysma.
• Gefäßverletzungen und ihre Folgen.
• Hypertonie
• Inspektion der Gefäße vor und nach der Operation.
• Untersuchung als vorbeugende Maßnahme.

Duplex-Scanning, eine moderne Forschungsmethode, hilft auch, Verletzungen im Blutkreislauf zu erkennen. Es wird auch empfohlen, eine DS durchzuführen, wenn die ersten alarmierenden Symptome bemerkt wurden:

1. Ständiger Schwindel, Bewusstseinsverlust.
2. Migräne und Schmerzen im Nacken.
3. Plötzlicher Gedächtnisverlust und Ablenkung der Aufmerksamkeit.
4. Krampfadern
5. Ohne kausale Schwellung.
6. Krämpfe, Schmerzen und Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen.

Vor- und Nachteile bei der Untersuchung von Arterien

Das Duplex-Scannen ist nicht mit der Verwendung von Röntgenstrahlen verbunden, sodass der Körper nicht geschädigt wird. Sie können wiederholt ausgeben, ohne sich um ihre Gesundheit und Gesundheit zu sorgen. Diese Methode ist nicht invasiv, wodurch das Risiko allergischer Reaktionen auf ein Minimum oder genauer auf null reduziert wird. Duplex-Scanning wird als kostengünstige und häufigste Methode zur Diagnose des Blutkreislaufs und des Zustands von Blutgefäßen, Arterien und Venen sowohl des Kopfes als auch der unteren Gliedmaßen anerkannt.

Der einzige Nachteil einer solchen Untersuchung ist, dass sie nicht immer zum Beispiel bei der Untersuchung von Herzgefäßen angewendet werden kann.

Vorbereitung für DS

Das beidseitige Scannen der brachiozephalen Arterien erfordert keine besondere und vorbereitende Vorbereitung des Patienten. Das einzige, was Experten empfehlen, ist die Tatsache, dass am Tag des BCA-Scans die Verwendung von Produkten, die eine Erweiterung oder Verengung der Gefäße hervorrufen können, verweigert werden muss. Wenn Sie blutdrucksenkende Medikamente und andere Medikamente einnehmen, die die Ergebnisse der Studie verfälschen könnten, müssen Sie zuerst einen Neurologen konsultieren.

Durchführung eines Kopf-Hals-BCA-Scans

Diese Prüfung des BCA des Kopfes wird nach allgemein anerkannten Grundsätzen durchgeführt:

1. Der Patient muss eine Liegeposition auf der Couch einnehmen.
2. Stellen Sie sicher, dass Sie eine Rolle unter seinen Kopf legen. Bei Erkrankungen der Halswirbelsäule kann die Rolle durch ein hartes Kissen ersetzt werden.
3. Der Patient muss seinen Hals freigeben, um eine BCA-Untersuchung durchzuführen und seinen Kopf in die entgegengesetzte Richtung zum Sensor zu drehen.
4. Ein spezielles Gel muss auf die Haut aufgetragen werden, das hilft, den Sensor zu verschieben, und verhindert, dass Luft eindringt. Danach prüft ein Spezialist sorgfältig jede Vene und das BCA und stellt sicher, dass parallele Messungen durchgeführt werden.

Um die Gefäße des Gehirns zu sehen, ist eine Untersuchung durch die Schädelknochen erforderlich. In diesem Fall befindet sich der Sensor:

• An den Bügeln auf beiden Seiten.
• Über den Augen
• An der Verbindung des Hinterkopfbeins mit der Wirbelsäule.
• Im Bereich des Hinterkopfbeins.

Die Interpretation der erzielten Ergebnisse erfolgt unmittelbar nach der Untersuchung, die ausschließlich von einem Fachmann vorgenommen werden sollte.

Erkennung der Krankheit mit DS

Diese Studie wurde nicht nur als informativ, sondern auch von hoher Qualität anerkannt. Dank des Duplex-Scannings kann ein qualifizierter Spezialist solche Erkrankungen bei einem Patienten als:

1. Anomale Lage, Schlaganfall oder Verzweigung von Blutgefäßen. Es kann auch angeboren sein.
2. Chronische arterienerkrankung
3. Verletzungen von Arterien oder Venen.
4. Entzündungen treten in den Wänden von Arterien und Kapillaren auf.
5. Angiopathie eines anderen Typs.
6. Dyszirkulatorische Enzephalopathie.
7. VSD.

Umfrageergebnisse

Die Interpretation der Ergebnisse wird nur von qualifizierten Fachleuten vorgenommen. Sie sollten sich niemals mit Selbstdiagnose und Behandlung beschäftigen. Die Ergebnisse einer Duplex-Scan-Untersuchung zeigen, dass der Blutfluss, etwaige Defekte in den Gefäßen, das Vorhandensein intraluminaler Formationen anzeigen können. Was die Zahlen angeht, so fehlen sie bei einer solchen Umfrage praktisch. Detailliertere digitale Daten können über den Doppler erhalten werden. Bei festgestellten Pathologien in den Arterien wird der Arzt Sie darüber informieren und Sie zur weiteren Beobachtung und Verschreibung der korrekten und wirksamen Behandlung an einen Spezialisten überweisen.

Was ist das Duplex-Scannen der brachiozephalen Arterien (Hauptarterien des Kopfes - MAG)?

Viele fragen sich, was ist UZDS BCA? Verstehen wir die Entschlüsselung dieses Begriffs. Ultraschall-BCA ist ein Ultraschall-Duplex-Scan (Duplex-Untersuchungsmethode) der brachiozephalen Arterien, d.h. Diagnostik von Gefäßen mit Hilfe von Ultraschall.

Brachiozephale Arterien (BCA) sind:

• 2 gemeinsam schläfrig, unterteilt in inner und äußer;
• subclavian, genauer gesagt, sein linker Zweig;
• Wirbel.

Brachiozephale Arterien werden manchmal als Brachiozephale Gefäße (BSC) bezeichnet. Dies sind die größten Gefäße im menschlichen Körper. Sie sind verantwortlich für die Durchblutung des Gewebes des Gehirns, der Gliedmaßen und des Kopfes. In der Medizin werden sie auch als Hauptarterien des Kopfes (MAG) bezeichnet.

Vorteile des Duplex-Scannens der brachiozephalen Arterien

Warum ist Duplex heute die häufigste Forschungsart? Dafür gibt es mehrere Gründe:

1. Nichtinvasivität - Bei der Ultraschalluntersuchung der Haut oder des Gewebes gibt es keinen traumatischen (genauer durchdringenden) Effekt.
2. Informativitätsprüfung ermöglicht es, Pathologien zu identifizieren, die sich noch nicht klinisch manifestiert haben. Mit der DC-Methode ist es möglich, die Funktionsweise der Arterien zu bewerten und eine Prognose ihres Zustands in naher Zukunft zu erstellen. Wenn der Arzt die Entwicklung bestimmter Pathologien vermutet, ermöglicht eine Ultraschalluntersuchung eine frühe Prävention und vermeidet ernsthafte Komplikationen, z. B. bei Arteriosklerose.
3. Sicherheit - die Methode ist so praktisch, dass sie erfolgreich zur Diagnose von Krankheiten bei schwangeren Frauen und Kindern eingesetzt wird. Das Duplex-Scannen von Hauptgefäßen kann mit jeder erforderlichen Frequenz durchgeführt werden, das Verfahren trägt keine Strahlung oder Strahlungsbelastung.
4. Die Geschwindigkeit und Verfügbarkeit - in nur 30 bis 40 Minuten erhält der Patient umfassende Informationen über die Arbeit großer Gefäße und der behandelnde Arzt - alle Daten, die für eine qualitative Diagnose erforderlich sind. Sie können das Duplex-Scannen in jeder größeren Klinik oder einem städtischen Krankenhaus durchführen.

Möglichkeiten, Duplex von großen Arterien durchzuführen

Das Ultraschall-Scanverfahren ist ein Komplex aus B-Mode-Ultraschall (visuelle Untersuchung des Gefäßes und des umgebenden Gewebes) und Doppleroskopie (Untersuchung der Blutflussfunktionen).

Farbmapping (oder Color Duplex Scanning - CDS BCA) kann die Duplex-Forschung ergänzen, um die Geschwindigkeit des Blutflusses durch die Gefäße klarer wahrzunehmen.

Die Vorteile der Duplexmethode bei der Untersuchung der Arbeit der Gefäße liegen auf der Hand - das Verfahren ermöglicht Ihnen Folgendes:

1. Identifizieren Sie jede Anomalie des arteriellen Bettes (einschließlich Verengung, pathologischer Krümmung, Okklusion).
2. Stellen Sie die Geschwindigkeit des Blutflusses ein, verfolgen Sie die Veränderungen und ermitteln Sie die Ursache der Pathologie, z. B. atherosklerotische Plaques, Emboli oder Blutgerinnsel.
3. Bewerten Sie die Form der Gefäße und deren Dicke. Ebenso die Homogenität und Mobilität der Wand.

Hinweise für das Verfahren

In den meisten Fällen empfiehlt der Arzt eine Duplexuntersuchung der Hauptarterien (einschließlich der extrakraniellen und extrakranialen Abteilungen), wenn eines oder mehrere der folgenden Symptome auftreten:

• Schmerz und Schwindel, einschließlich Kopfschmerzbewegungen;
• Rauschen im Kopf oder Pulsationsgefühl in den Schläfen;
• ständige Schwäche, Lethargie und Schlafwunsch;
• Gedächtnisprobleme, instabiler Gang;
• zeitweise Sehstörungen, von den "Fliegen" vor den Augen zu einem unscharfen Bild des umgebenden Raumes;
• Senkung oder Erhöhung des Blutdrucks;
• Ohnmacht
• Druckdifferenz in den Händen.

Neben den üblichen Symptomen, die die Aufmerksamkeit der Gefäße erfordern, ist die UZDS des BCA für Folgendes angegeben:

1. Vorbereitung auf Herzoperationen;
2. funktionelle Läsionen einer Reihe von Gefäßen;
3. vegetativ-vaskuläre Dystonie;
4. Vaskulitis;
5. Kompression der Arterien;
6. einige blutstörungen;
7. wenn es eine Operation an den Gefäßen des Kopfes und des Halses gab;
8. Tumoren im Halsbereich;
9. Sauerstoffmangel, möglicherweise bei Übergewicht, langfristiges Rauchen, Bluthochdruck, jegliche Art von Diabetes, im Alter und bei schlechten Umweltbedingungen möglich.

Wie bereite ich mich auf das Duplex-Scannen großer Schiffe vor?

Dies kann dazu führen, dass die Ergebnisse der Ultraschalluntersuchung unzuverlässig werden. Vor einer Duplex-Untersuchung ist es nicht akzeptabel, Kaffee und Tee, alkoholfreie Getränke und alkoholische Getränke zu trinken. Es ist verboten, sehr salzige und würzige Gerichte zu sich zu nehmen oder zu rauchen.

Unmittelbar vor dem Eingriff wird dem Patienten nicht empfohlen, sich in stickigen und rauchigen Räumen aufzuhalten, dies wirkt sich auch negativ auf die Blutversorgung der Arterien und Venen aus.

Wie entschlüsseln Sie die Ergebnisse der Duplex-Untersuchung von brachiozephalen Arterien?

Die Ergebnisse der Untersuchung sind in Echtzeit auf dem Monitor sichtbar. Wenn Sie den Hals oder den Kopf drehen, können Sie alle Änderungen des Blutflusses sofort nachverfolgen. Daher spielt die Methode eine wichtige Rolle bei der Auswahl einer wirksamen Behandlung.

Die Entschlüsselung der durch extrakranielle Duplexuntersuchung der Arterien erhaltenen Informationen hängt weitgehend von der Qualifikation und Erfahrung des Diagnostikers ab. Eine gewisse Subjektivität, die während Ultraschalldaten erhalten wird, ist der Hauptnachteil des Doppler-Gefäßscans.

Eine wichtige Rolle bei der Interpretation der Ergebnisse spielen die Genauigkeit der verwendeten Geräte sowie die angeborenen Merkmale der Gefäße des Patienten.

Einige der Normen und Schlüsselindikatoren, die durch die Ultraschallmethode der Hauptarterien bestimmt werden, sind nachfolgend aufgeführt:

Ultraschall-Duplex-Scanning der brachiozephalen Arterien

Das Ultraschall-Duplex-Scanning der brachiozephalen Arterien (UZDS BSA) ist eine moderne Ultraschallmethode zur Diagnose von Blutgefäßen, nämlich der Carotis und der das Gehirn versorgenden Arteria vertebralis sowie der Subclavia.

Hirngefäße sind ein komplexes System, das zur Selbstregulierung und Aufrechterhaltung des zerebralen Blutflusses in der Lage ist. Daher kann nur eine umfassende Diagnose, einschließlich Ultraschalluntersuchung, Computertomographie und Kernspintomographie, die Behandlungsstrategie schnell und genau auswählen und deren Wirksamkeit bewerten. Während der Ultraschallbildgebung werden die Anatomie der Gefäße, der Zustand der Wand und das Lumen der Arterien beurteilt und gleichzeitig die Blutflussparameter unter Verwendung des Doppler-Sonographiemodus und der Farbabtastung bestimmt, wodurch ein genaueres Bild des Zustands der Gefäße ermöglicht wird. Mit Hilfe der Ultraschalldiagnostik atherosklerotischer Plaques, Blutgerinnsel, Tortuosität und Dissektion der Arterien.

Das anfängliche Ultraschall-Zeichen der Atherosklerose ist keine Plakette, sondern eine Verdickung der Halsschlagaderwand um einen Bruchteil eines Millimeters. Dieser Indikator wird notwendigerweise durch Duplex-Scannen bestimmt und wird als Dicke des Intima-Media-Komplexes (CIM) bezeichnet. Es wird bei der Bewertung der Wirksamkeit einer Statinbehandlung und einer blutdrucksenkenden Therapie berücksichtigt. Ein Anstieg des IMI um mehr als 1,0 mm ist in der Regel mit Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden: Bluthochdruck, Diabetes, Rauchen, erhöhter Cholesterinspiegel im Blut usw.

Wenn der atherosklerotische Prozess fortschreitet, tritt Plaquebildung auf. Meistens sind die Plaques in der Carotis-Bifurkation lokalisiert - dem Ort, an dem die Arteria carotis communis in das Äußere und Innere unterteilt wird. Zahlreiche klinische Studien haben gezeigt, dass das Vorhandensein von Plaque in der Carotis-Bifurkation ein signifikanter Risikofaktor für Schlaganfall, Tod und Herzinfarkt ist. Deshalb ist es wichtig, atherosklerotische Veränderungen in den Arterien im Frühstadium zu erkennen. Beim Duplex-Scannen ist nicht nur die Lokalisierung der Plaque wichtig, sondern auch ihre anderen Eigenschaften für die Wahl der weiteren Behandlungstaktik: Form, Größe, Struktur, Oberfläche und Grad der Verengung (Stenose). Wenn das Lumen der Arterie vollständig geschlossen ist, spricht man von Okklusion.

Bei der Untersuchung brachiozephaler Arterien ist die mit ihrer Verlängerung einhergehende Kräuselung der Arterien recht häufig. Die Hauptursachen für die Tortuosität der Karotisarterien sind Bluthochdruck und Atherosklerose. Die Krümmung der Wirbelarterien ist oft mit der Verformung der Halswirbelsäule verbunden, da diese Gefäße den Kanal der Querfortsätze der Wirbel durchlaufen. Wenn die Kräuselung der Arterie zum Klemmen des Lumens führt, kann dies zu einer Störung des Blutflusses führen.

Ultraschall-Scanning wird wie andere Methoden der Strahlungsdiagnostik (Angiographie, CT und MRI) bei der Untersuchung von Patienten mit einer traumatischen vaskulären Läsion, wie z. B. einer Dissektion, d. H. Einer Wandsektion, verwendet. Die Trennung der Arterienwand ist auch spontan. Das Hauptsymptom bei der Dissektion der Arterien von Kopf und Hals ist ein starker Kopfschmerz, der durch herkömmliche Schmerzmittel nicht gelindert wird.

Vaskulitis ist eine Entzündung der autoimmunen oder infektiösen Gefäßwand. Das Duplex-Scannen ist informativ bei Läsionen der Arterien von großen und mittleren Kalibern - der Halsschlagader, der Wirbelsäule oder der Arteria temporalis.

Die Indikationen für das Duplex-Scannen der brachiozephalen Arterien sind:

hoher oder niedriger Blutdruck;

erhöhter Cholesterinspiegel im Blut;

beeinträchtigte Bewegung und Empfindlichkeit der Gliedmaßen;

Ds btsa was ist das?

Das Duplex-Scannen der brachiozephalen Arterien ist eine Ultraschalluntersuchung der großen Gefäße, die zum Erkennen einer Anzahl pathologischer Zustände erforderlich ist. Brachiozephale Arterien sind die Hauptgefäße, die an der Blutversorgung des Gehirns beteiligt sind, und wenn sie sich verändern, entwickelt eine Person eine Reihe schwerer Krankheiten, von denen die gefährlichste eine akute Verletzung des Gehirnblutkreislaufs ist, die häufig zu einem Schlaganfall führt.

Was erlaubt das Duplex-Scannen

Es ist üblich, Carotis, Subclavia und Wirbelarterien den brachiozephalen Arterien zuzuschreiben, und sie bilden an der Kreuzung einen brachiozephalen Stamm. Diese Gefäße und einige andere bilden einen Kreis an der Basis des Gehirns, dessen Hauptfunktion die Verteilung von Blut im notwendigen Verhältnis in allen Teilen des Gehirns ist. Aufkommende Störungen in einem der Gefäße führen in allen anderen zu pathologischen Zuständen, die häufig zur Ursache von Schlaganfällen werden.
Das Ultraschall-Duplex-Scannen der brachiozephalen Arterien zeigt die folgenden Anomalien in den Gefäßen:

1. Atherosklerotische Plaques.
2. Gefäßdeformitäten - Knicke, Schleifen, Kräuselungen.
3. Traumatische Schäden an den Wänden.
4. Aneurysmen
5. Blutgerinnsel
6. Gleichmäßigkeit, Dicke und Beweglichkeit der Gefäßwand.
7. Stenose oder Expansion.
8. Hypoplasie, also vaskuläre Unterentwicklung.

Die Entschlüsselung der durchgeführten Untersuchung liefert ein erweitertes Bild des Zustands der Gefäße, auf dessen Grundlage eine medikamentöse Therapie oder Operation verordnet wird. Das Duplex-Scannen ermöglicht es, nicht nur Veränderungen in den großen Gefäßen, sondern auch den Zustand der Wände kleinerer Arterien zu erkennen, die Blutströmungsgeschwindigkeit zu messen und den Grad der Störung in den umgebenden Geweben zu bewerten. Es ist wichtig, die Zustände der identifizierten atherosklerotischen Plaques zu bewerten. Beim Scannen können Homogenität, Echo und Mobilitätsgrad ermittelt werden. Es ist bewiesen, dass in den meisten Fällen geschwürige und blutende Plaques zu Schlaganfällen führen, die bei der Ultraschalluntersuchung mit Sensoren mit hoher Genauigkeit bestimmt werden.
Das vaskuläre Scanning wird entsprechend den Indikationen und wiederholt im Verlauf der nachfolgenden Behandlung der identifizierten Erkrankungen durchgeführt, um die Qualität der Therapie zu beurteilen und akute Durchblutungsstörungen zu verhindern.
Die Indikationen für die Ernennung des Duplex-Scannens der Arterien sind sehr unterschiedlich und zahlreich, aber vor allem wird dies für Patienten mit folgenden Symptomen empfohlen:

1. Periodisch auftretender Schwindel, dessen Aussehen der Patient mit einer Änderung der Körperposition in Verbindung bringt.
2. Kopfschmerzen, die beim Drehen des Kopfes auftreten.
3. Das ständige Geräusch in den Ohren und im Kopf.
4. Wiederholte Aufnahmen von vorübergehender Ohnmacht.
5. Dauerhafte oder intermittierende Taubheit der Gliedmaßen
6. Flackern von dunklen Punkten und Fliegen.
7. Progressiver Sehverlust

Es ist zwingend erforderlich, dass die brachiozephalen Arterien untersucht werden, nachdem die folgenden Diagnosen gestellt wurden:

1. Hypertensive Herzkrankheit.
2. Hypotonie und Hypertonie.
3. Vegetovaskuläre Erkrankungen.
4. Pathologien des Herzens und des gesamten Herz-Kreislauf-Systems.
5. Vaskulitis infektiöse oder allergische Ätiologie.
6. Diabetes mellitus.
7. Trauma-Gefäße.
8. Blutkrankheiten.

Rechtzeitige pathologische Veränderungen in den Arterien ermöglichen eine rechtzeitige Behandlung mit Medikamenten und eine Änderung des Lebensstils, wodurch die Wahrscheinlichkeit, dass sich akute Zustände entwickeln, mit einem möglichen tödlichen Ausgang erheblich verringert wird. Durch das Duplex-Scannen der brachiozephalen Arterien können Sie ein sichtbares Bild der Änderungen erhalten, das auf dem Monitor des Geräts angezeigt wird. Das Farbscannen unterscheidet sich vom gewöhnlichen Scannen durch ein qualitativ besseres Bild der vaskulären Läsion, wodurch anfängliche Änderungen der meisten mikroskopischen Abmessungen erkannt werden können.

Duplex-Scantechnik

Das Ultraschall-Duplex-Scannen unterscheidet sich nicht wesentlich vom Ultraschall anderer Organe. Der Patient wird zurück auf die Couch gelegt, sein Kopf ist zur Seite gedreht, manchmal ist ein Kissen unter den Schultern und im Nacken angeordnet. Die Arterien werden mit einem Sensor gescannt, der entlang der Nackenhaut in den für die Untersuchung erforderlichen Ebenen bewegt wird - längs -, quer, posterior - lateral.

Üblicherweise gehen Untersuchungen von der Halsschlagader aus, manchmal kann dieses Gefäß nicht wie üblich lokalisiert werden, daher ist es die Aufgabe eines Diagnostikers, eine vollständige Untersuchung davon durchzuführen, unabhängig davon, wo er sich befindet. Die Halsschlagader wird vor dem Eintritt in die Schädelhöhle untersucht, der Sensor sollte sich direkt über dem Gefäß und in einem Winkel zur Halsoberfläche befinden. Stenose, die Größe der Formationen, der Zustand der Wände sind gut definiert, wenn die Gefäße nicht nur in Längsrichtung, sondern auch in Querrichtung betrachtet werden. Die Lumenrate des Gefäßes, die Blutströmungsrate, die Mobilität und die Echogenität sind in den Gerätedaten angegeben, sodass der Arzt nur die während der Untersuchung ermittelten Messwerte mit den physiologischen Werten korrelieren muss.
In einigen Fällen wird das Ultraschall-Scanning möglicherweise nicht korrekt durchgeführt, es ist jedoch in der Regel mit anatomischen Anomalien im Nacken des Patienten oder mit einer niedrigen Auflösung des Geräts verbunden. Die Erfahrung des Arztes ist auch wichtig, da er eine bequeme Position des Sensors erfassen kann und alle äußeren und inneren Oberflächen der Gefäße im optimalen Verhältnis erfasst.

Aufgrund der bei der Untersuchung und Interpretation der Daten aufgedeckten Pathologien kann der Arzt beschließen, sich mit anderen Spezialisten zu beraten oder zusätzliche Untersuchungen anderer Organe und Systeme anzuordnen. Eine vollständige und umfassende Untersuchung des Körpers gibt Ihnen eine Vorstellung von den laufenden pathologischen Prozessen im Körper und ermöglicht Ihnen die Wahl des optimalen Behandlungsplans. Ein Duplex-Scan, der zu Beginn der Entwicklung von Gefäßveränderungen durchgeführt wird, ermöglicht dem Patienten eine rechtzeitige Therapie, wodurch das Risiko akuter Durchblutungsstörungen in fast jedem Alter erheblich verringert wird.

Was ist Ultraschall mit Dopplertechnik?

Grundlage der Ultraschalltechniken für die Gefäßforschung ist der Doppler-Effekt, den Christian Doppler 1842 beschrieb. Die Registrierung des Blutflusses während des Ultraschalls basiert auf einer Änderung der Frequenz des Ultraschallsignals, wenn es von sich bewegenden Blutpartikeln reflektiert wird, deren Hauptteil Erythrozyten oder rote Blutkörperchen sind. Somit ermöglicht das Duplex-Scannen, objektive Informationen über den Blutfluss in fast jedem Gefäß im menschlichen Körper zu erhalten.

Wo werden Dopplertechniken verwendet?

Die Hauptrichtungen in Gefäßstudien, in denen Doppler-Techniken die breiteste Anwendung gefunden haben, sind:

Duplex-Scanning der brachiozephalen Arterien (DS BCA) ist auch ein Duplex-Scanning der Hauptarterien des Kopfes (DS MAG). Es ist eine Grundlagenforschung zur Beurteilung der Blutversorgung des Gehirns. Gleichzeitig werden die Hals-, Hals-, Hals-, Hals- und Wirbelarterien allgemein untersucht.

Der nächste Schritt ist das Studium der intrakraniellen, d. H. intrakranielle Regionen derselben Arterien und ihrer Zweige - TKDS.

• Transkraniales Duplex-Scanning (TCDS)
• Duplex-Scanning von Arterien und Venen der Extremitäten
• Duplex-Scanning der Aorta und der unteren Hohlvene
• Duplex-Scanning der Nierenarterien und -venen
• Duplex-Scanning der Arterien und Venen des Augapfels
• Echokardiographie

Zur Untersuchung des Blutflusses in den Gefäßen werden derzeit Duplex-Scanning (DS) und Doppler-Ultraschall (USDG) verwendet.

Duplex-Scannen (DS) (manchmal finden Sie Triplex-Scans). Im Gegensatz zu USDG ist die DS-Methode eine Visualisierung, die ihre diagnostischen Fähigkeiten erheblich erweitert, da eine direkte Beurteilung des pathologischen Prozesses in einem bestimmten Gefäß des untersuchten Gefäßbeckens real wird.

Atherosklerotische Plaque im seroskalen Modus praktisch unsichtbar
Arteria carotis communis

Das Duplex-Scanning-Verfahren kombiniert die Visualisierung von Gefäßen und umgebendem Gewebe im B-Modus mit gleichzeitiger Untersuchung des Blutflusses im Gefäßlumen unter Verwendung des Doppler-Effekts mittels Farb-Doppler-Codierung (DSC) und / oder spektraler Doppler-Analyse. Zur gleichen Zeit kann das Ergebnis der Computerverarbeitung sowohl das Dopplerspektrum als auch das Farbflussdiagramm sein, das unter Verwendung verschiedener Farbcodierungstechnologien erhalten wird. Die Flussfarbkarte ist ein „Cast“, der aus dem Gefäßlumen erhalten wird.

Übersichtliche Visualisierung des Füllungsfehlers des Farbflussdiagramms
im Geschwindigkeitsregelungsmodus

Somit können Abweichungen vom normalen Gefäßverlauf (Tortuosität, Deformation) sowie Änderungen im Gefäßlumen (Plaque, Thrombus usw.) leicht festgestellt werden. Das Dopplerspektrum charakterisiert die Flussverteilung im Gefäßlumen, und die Berechnung einer Reihe zusätzlicher Indizes ermöglicht es, die Art des pathologischen Prozesses zu klären. Das Duplex-Scanning-Verfahren ermöglicht die Visualisierung und Bewertung des Blutflusses in fast allen Bereichen des menschlichen Gefäßsystems, von großen Rumpfstämmen bis zu kleinen Organen und subkutanen (subkutanen) Gefäßen.

Bei Gefäßen mit großem Kaliber ist eine zuverlässige visuelle Beurteilung aller vorhandenen Veränderungen der Gefäßwand bereits in frühen Stadien von Gefäßerkrankungen möglich, beispielsweise bei nichtstenotischer Arteriosklerose, diabetischer Angiopathie. Darüber hinaus ist es nicht schwierig, pathologische Prozesse in Gegenwart von Läsionen zu diagnostizieren, die durch verschiedene intraluminale Veränderungen (atherosklerotische Plaques mit stenosierender Atherosklerose, Blutgerinnsel) gekennzeichnet sind, die die Durchgängigkeit des Gefäßes verletzen.

Genaue Berechnung des Grads der Gefäßstenose

Das Duplex-Scanning-Verfahren ermöglicht es, direkte echographische Zeichen verschiedener vaskulärer Prozesse zu erhalten:

• Atherosklerose
• dyszirkulatorische Gefäßerkrankungen (SVD, IRR, NDC usw.)
• Vaskulitis
• Angiopathie zum Beispiel bei Diabetes mellitus
• Gefäßanomalien
• Verformungen
• Aneurysma
• arteriovenöse Fisteln
• Missbildungen
• traumatische Gefäßschäden
• extravasale Effekte
• Venenthrombose
• Krampfadern der Extremitäten
• und das Vorhandensein und die Beschaffenheit sekundärer vaskulärer Veränderungen bei Erkrankungen der inneren Organe und Gewebe des menschlichen Körpers beurteilen.

Zu den Hauptvorteilen der Duplex-Scanmethode gehören: Die Fähigkeit, frühe präklinische Anzeichen der Krankheit mit der Beurteilung von vaskulären Läsionen sowie hämodynamische Änderungen in Echtzeit zu erkennen, wobei nicht nur organische, sondern auch funktionelle Durchblutungsstörungen mit der Fähigkeit zur Untersuchung des Funktionszustands des Gefäßsystems erkannt werden.

Die hauptsächlichen Einschränkungen und Nachteile des Duplex-Scanning-Verfahrens sind: die Abhängigkeit der erhaltenen Daten von der Erfahrung des Bedieners im Zusammenhang mit der subjektiven Natur des Empfangens und Interpretierens des empfangenen Ultraschallbildes sowie der Auflösung des Ultraschallscanners und der anatomischen und konstitutionellen Eigenschaften des Patienten.

Transkranieller Duplex-Scan (TCDS)

Die zweite Ultraschallmethode zur Untersuchung des Gefäßsystems ist der Doppler-Ultraschall (USDG).

Die Methode der Ultraschalldopplerographie (USDG) erlaubt es, aufgrund der Unmöglichkeit der Sichtbarmachung des Gefäßes selbst, nur indirekte Informationen über den Zustand der Gefäßwand und das Vorhandensein einer Gefäßpathologie zu erhalten. Um diagnostische Informationen unter Verwendung des Ultraschallverfahrens von Ultraschall zu erhalten, wird ein Ultraschallsensor in der anatomischen Projektion eines bestimmten Arterienrumpfes installiert, der Blutfluss lokalisiert und dann das Dopplerspektrum des Blutflusses aus dem Ortungsgefäß auf dem Anzeigebildschirm angezeigt.

Die Hauptnachteile der Doppler-Methode sind:

• Hohe Fehlerwahrscheinlichkeit bei der Abschätzung der Blutflussgeschwindigkeit Dies geschieht gewöhnlich aufgrund der Unmöglichkeit, die Position des Abfragefensters und den Neigungswinkel des Ultraschallstrahls zur Längsachse des untersuchten Gefäßes zu korrigieren;
• die Unmöglichkeit in manchen Fällen (mit anatomischen Varianten der Struktur und des Ortes) der genaue Ort des gewünschten arteriellen (oder venösen) Rumpfes;
• die Unfähigkeit, das Anfangsstadium vaskulärer Läsionen zu diagnostizieren, die nicht zu einer Beeinträchtigung der Hämodynamik führen;
• die Unmöglichkeit der echographischen Diagnose verschiedener vaskulärer Prozesse, die zu den gleichen hämodynamischen Störungen führen (z. B. bei Verschluss eines Gefäßes mit atherosklerotischer Plaque oder eines Thrombus oder Embolus).
• Bei minimalen Gefäßerkrankungen ist der Informationsgehalt der Methode sehr gering, was sie für Patienten mit ähnlichen Erkrankungen diagnostisch unbrauchbar macht. Ähnliche Einschränkungen bestehen bei der Methode der transkraniellen Dopplersonographie, die zur Bestimmung des Blutflusses in großen intrakraniellen Gefäßen verwendet wird.

Aus diesen Gründen wird diese Studie zunehmend in der Klinik der modernen Medizin eingesetzt. Die meisten Experten bevorzugen das Duplex-Scannen.

Aneurysma der Arteria poplitealis im Panorama-Scan-Modus

Duplex-Scanning bei der Diagnose von Läsionen von Kleinkaliber

Für kleine Kalibergefäße, einschließlich der distalen peripheren Arterien und Venen, ist aufgrund der geringen Sichtbarkeit der Gefäßwand aufgrund ihrer geringen Dicke sowie der Orientierungseigenschaften der meisten kleinen Gefäße eine qualitative Beurteilung der Anwesenheit von Veränderungen in der Gefäßwand und im Lumen des Gefäßes nahezu unmöglich. In diesem Zusammenhang spielen die Daten der Doppler-Modi - Farbe und Spektralbereich - eine führende Rolle bei der Untersuchung des Zustands solcher Gefäße.

Der Farbmodus ermöglicht die Lokalisierung des Gefäßes aufgrund der Visualisierung der Flussfarbkarte in seinem Lumen, um die anatomischen Merkmale des Gefäßstandorts sowie das Vorhandensein von Verformungen zu bewerten. Wenn sich an den Wänden des Gefäßlumens ein pathologischer Befall befindet, der seine Durchlässigkeit verletzt, ist eine direkte visuelle Bestätigung ihrer Anwesenheit durch die Größe des Fehlers beim Füllen der Flussfarbkarte möglich. In den meisten Fällen erlauben die Daten des Farbmodus jedoch keine zuverlässige Diagnose der intraluminalen Pathologie. Die entscheidende diagnostische Rolle spielen dabei die Daten des spektralen Doppler-Modus, die es ermöglichen, alle hämodynamischen Störungen in dem betroffenen Bereich durch die Art der Änderungen der qualitativen und quantitativen Parameter des Dopplerspektrums zu fixieren.

Die Haupteinschränkung der Duplex-Scanmethode bei der Untersuchung des Zustands kleiner Gefäße ist die Unmöglichkeit, Prozesse zu diagnostizieren, die im betroffenen Bereich nicht zu signifikanten hämodynamischen Störungen führen. Somit sieht die untere Grenze der diagnostischen Auflösung des Verfahrens einen Verengungsgrad des Gefäßlumens im Durchmesser von mehr als 45 bis 50% vor. Die Sensitivität und Spezifität der DS-Methode bei der Diagnose von Stenosen mit einem Durchmesser von mehr als 50% sowie die Verschlüsse großer Stammstämme liegen laut verschiedenen Autoren zwischen 90 und 100%. Im gleichen Wertebereich (von 95 bis 100%) befinden sich die Parameter für den positiven und negativen prädiktiven Wert des Ultraschalls.

Bei der Untersuchung der Veränderungen der Mikrovaskulatur (Vorhandensein struktureller und funktioneller Veränderungen in der Gefäßwand) wird die arterielle Gefäßreaktivität anhand der Art der Blutflussreaktion in großen Arterienstämmen als Reaktion auf funktionelle Belastungsstimuli verschiedener Richtungen bewertet.

Erforschung der erektilen Funktion

Arterielle Gefäßreaktivität ist die Fähigkeit von Gefäßen, ihren Durchmesser als Reaktion auf die Verwendung von Lastreizen (im Experiment) oder Schwankungen in der zentralen Hämodynamik weiter zu verändern, um ein konstantes Niveau der distalen Perfusion aufrechtzuerhalten, indem Mechanismen für die Regulierung des Gefäßtonus (myogener, metabolischer, neurogener, humoraler) aufgenommen werden.. Es ist zu beachten, dass Muskelgefäße (kleinkalibrige Arterien, präkapillare Arteriolen) eine signifikante Änderung des Durchmessers bewirken können. Da bei einer Erhöhung der funktionellen Aktivität alle Veränderungen des Stoffwechsels in einem Organ auf der Ebene der Mikrovaskulatur auftreten, was mit einer Erhöhung des Blutflusses einhergeht, kennzeichnet die periphere vaskuläre Reaktivität Änderungen in diesem Element des vaskulären Systems.

Funktionelle Stresstests (PNT) dienen zur Beurteilung der Reaktivität. Je nach Art und Weise des Einflusses auf das betrachtete System streben die Regulierungsmechanismen danach, entweder die Blutflussintensität auf den Ausgangswert zurückzusetzen oder sie zu ändern, um sich an die neuen Funktionsbedingungen anzupassen.

Um verlässliche Informationen zu erhalten, müssen als PNT Effekte verwendet werden, die die dem System der Blutkreislaufregulation innewohnenden Reize simulieren. Je nach Wirkungsmechanismus können Reize in metabolische und myogene unterteilt werden. Anreize können chemischer oder physikalischer Natur sein.

Die Untersuchung von Gefäßen durch Duplex-Scanning einer beliebigen Region in unserer Klinik wird vom führenden Spezialisten GUTA-CLINIC durchgeführt, einem Arzt der höchsten Kategorie, dem Kandidat der medizinischen Wissenschaften, Karpochev Maxim Viktorovich.

Vorteile des Duplex-Scannens der brachiozephalen Arterien

Warum ist Duplex heute die häufigste Forschungsart? Dafür gibt es mehrere Gründe:

1. Nichtinvasivität - Bei der Ultraschalluntersuchung der Haut oder des Gewebes gibt es keinen traumatischen (genauer durchdringenden) Effekt.
2. Informativitätsprüfung ermöglicht es, Pathologien zu identifizieren, die sich noch nicht klinisch manifestiert haben. Mit der DC-Methode ist es möglich, die Funktionsweise der Arterien zu bewerten und eine Prognose ihres Zustands in naher Zukunft zu erstellen. Wenn der Arzt die Entwicklung bestimmter Pathologien vermutet, ermöglicht eine Ultraschalluntersuchung eine frühe Prävention und vermeidet ernsthafte Komplikationen, z. B. bei Arteriosklerose.
3. Sicherheit - die Methode ist so praktisch, dass sie erfolgreich zur Diagnose von Krankheiten bei schwangeren Frauen und Kindern eingesetzt wird. Das Duplex-Scannen von Hauptgefäßen kann mit jeder erforderlichen Frequenz durchgeführt werden, das Verfahren trägt keine Strahlung oder Strahlungsbelastung.
4. Die Geschwindigkeit und Verfügbarkeit - in nur 30 bis 40 Minuten erhält der Patient umfassende Informationen über die Arbeit großer Gefäße und der behandelnde Arzt - alle Daten, die für eine qualitative Diagnose erforderlich sind. Sie können das Duplex-Scannen in jeder größeren Klinik oder einem städtischen Krankenhaus durchführen.

Möglichkeiten, Duplex von großen Arterien durchzuführen

Das Ultraschall-Scanverfahren ist ein Komplex aus B-Mode-Ultraschall (visuelle Untersuchung des Gefäßes und des umgebenden Gewebes) und Doppleroskopie (Untersuchung der Blutflussfunktionen).

Farbmapping (oder Color Duplex Scanning - CDS BCA) kann die Duplex-Forschung ergänzen, um die Geschwindigkeit des Blutflusses durch die Gefäße klarer wahrzunehmen.

Die Vorteile der Duplexmethode bei der Untersuchung der Arbeit der Gefäße liegen auf der Hand - das Verfahren ermöglicht Ihnen Folgendes:

1. Identifizieren Sie jede Anomalie des arteriellen Bettes (einschließlich Verengung, pathologischer Krümmung, Okklusion).
2. Stellen Sie die Geschwindigkeit des Blutflusses ein, verfolgen Sie die Veränderungen und ermitteln Sie die Ursache der Pathologie, z. B. atherosklerotische Plaques, Emboli oder Blutgerinnsel.
3. Bewerten Sie die Form der Gefäße und deren Dicke. Ebenso die Homogenität und Mobilität der Wand.

Hinweise für das Verfahren

In den meisten Fällen empfiehlt der Arzt eine Duplexuntersuchung der Hauptarterien (einschließlich der extrakraniellen und extrakranialen Abteilungen), wenn eines oder mehrere der folgenden Symptome auftreten:

• Schmerz und Schwindel, einschließlich Kopfschmerzbewegungen;
• Rauschen im Kopf oder Pulsationsgefühl in den Schläfen;
• ständige Schwäche, Lethargie und Schlafwunsch;
• Gedächtnisprobleme, instabiler Gang;
• zeitweise Sehstörungen, von den "Fliegen" vor den Augen zu einem unscharfen Bild des umgebenden Raumes;
• Senkung oder Erhöhung des Blutdrucks;
• Ohnmacht
• Druckdifferenz in den Händen.

Neben den üblichen Symptomen, die die Aufmerksamkeit der Gefäße erfordern, ist die UZDS des BCA für Folgendes angegeben:

1. Vorbereitung auf Herzoperationen;
2. funktionelle Läsionen einer Reihe von Gefäßen;
3. vegetativ-vaskuläre Dystonie;
4. Vaskulitis;
5. Kompression der Arterien;
6. einige blutstörungen;
7. wenn es eine Operation an den Gefäßen des Kopfes und des Halses gab;
8. Tumoren im Halsbereich;
9. Sauerstoffmangel, möglicherweise bei Übergewicht, langfristiges Rauchen, Bluthochdruck, jegliche Art von Diabetes, im Alter und bei schlechten Umweltbedingungen möglich.

Wie bereite ich mich auf das Duplex-Scannen großer Schiffe vor?

Dies kann dazu führen, dass die Ergebnisse der Ultraschalluntersuchung unzuverlässig werden. Vor einer Duplex-Untersuchung ist es nicht akzeptabel, Kaffee und Tee, alkoholfreie Getränke und alkoholische Getränke zu trinken. Es ist verboten, sehr salzige und würzige Gerichte zu sich zu nehmen oder zu rauchen.

Unmittelbar vor dem Eingriff wird dem Patienten nicht empfohlen, sich in stickigen und rauchigen Räumen aufzuhalten, dies wirkt sich auch negativ auf die Blutversorgung der Arterien und Venen aus.

Wie entschlüsseln Sie die Ergebnisse der Duplex-Untersuchung von brachiozephalen Arterien?

Die Ergebnisse der Untersuchung sind in Echtzeit auf dem Monitor sichtbar. Wenn Sie den Hals oder den Kopf drehen, können Sie alle Änderungen des Blutflusses sofort nachverfolgen. Daher spielt die Methode eine wichtige Rolle bei der Auswahl einer wirksamen Behandlung.

Die Entschlüsselung der durch extrakranielle Duplexuntersuchung der Arterien erhaltenen Informationen hängt weitgehend von der Qualifikation und Erfahrung des Diagnostikers ab. Eine gewisse Subjektivität, die während Ultraschalldaten erhalten wird, ist der Hauptnachteil des Doppler-Gefäßscans.

Eine wichtige Rolle bei der Interpretation der Ergebnisse spielen die Genauigkeit der verwendeten Geräte sowie die angeborenen Merkmale der Gefäße des Patienten.

Einige der Normen und Schlüsselindikatoren, die durch die Ultraschallmethode der Hauptarterien bestimmt werden, sind nachfolgend aufgeführt: