logo

Diuretika (Diuretika) für Hypertonie und Herzversagen

Bei der Behandlung von arterieller Hypertonie, chronischer Herzinsuffizienz, wird ein Komplex von Arzneimitteln verwendet, um die Ernährung des Herzmuskels zu verbessern. Verwendet werden Natrium- und Calciumkanalblocker, Rezeptorblocker mit Angiotensin-Empfindlichkeit. Dargestellt sind auch Diuretika gegen Hypertonie und Herzversagen. Dank der Diuretika wird ein Überschuss an flüssigen Salzen aus dem Körper entfernt, die Belastung der Gefäße wird erheblich reduziert, eine venöse Verstopfung wird verhindert. Es ist notwendig, Medikamente dieser Gruppe nur unter ärztlicher Aufsicht zu verwenden, da Nebenwirkungen und Komplikationen wahrscheinlich sind.

Der Wirkungsmechanismus von Diuretika

Diuretikum gilt als Arzneimittel, das die Ausscheidung von Wasser und Salzen aus dem Körper mit Urin erhöht. Diese Medikamente sind in den Top 5 der First-Line-Medikamente enthalten, die zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt werden.

Der Druckindex nimmt aufgrund einer Abnahme des Volumens des zirkulierenden Plasmas und des Gesamtwiderstandes der Gefäße ab. Verminderte Anfälligkeit der Gefäßwände gegenüber Vasokonstriktoren. Diuretika beeinflussen den Ionenstrom durch die Zellen der Blutgefäße.

Wichtig: Durch die Verwendung von Diuretika bei Hypertonie sowie bei Herzinsuffizienz wird das Risiko eines Todesfalls durch Herzinfarkt oder Schlaganfall praktisch ausgeschlossen.

Diuretische Einstufung

Abhängig von den pharmakologischen Eigenschaften, dem Schweregrad der therapeutischen Wirkung, werden Diuretika in 3 Gruppen unterteilt:

  1. Thiazid und thiazidartig. Der Schweregrad der therapeutischen Wirkung beträgt etwa 40 - 60%. Aufgrund des kumulativen Effekts tritt die Wirkung des Arzneimittels bereits wenige Tage nach Beginn des Behandlungsverlaufs auf. Thiazide sind in der Gruppe der Diuretika enthalten, die eine durchschnittliche Wirksamkeit aufweisen. Ihr Vorteil ist das Vorhandensein einer minimalen Liste unerwünschter Ereignisse. Am häufigsten werden Indapamid, Hypothiazid und Hydrochlorothiazid aus dieser Gruppe verschrieben.
  2. Schleifendiuretika. Sie haben eine hohe therapeutische Wirkung (über 90%). Zubereitungen dieser Gruppe von Diuretika wirken gut mit der Entfernung von Wasser und Mineralsalzen aus dem Körper und haben eine ausgeprägte hypotensive Wirkung. Sie sind jedoch mit einer großen Liste von Nebenwirkungen ausgestattet. Der unkontrollierte Gebrauch von Medikamenten dieser Gruppe ist gesundheitsgefährdend. Dazu gehören solche Medikamente "Diuver", "Lasix", "Furosemide", "Torasemide", "Klopamid", "Etakrinova-Säure".
  3. Kaliumsparende Diuretika. Sie haben die geringste Manifestation der therapeutischen Wirkung (unter 30%). Diese Diuretika gelten als am sichersten. Sie werden selten als Hauptmedikation verschrieben. Sie werden häufiger zur Verbesserung der Primärtherapie eingesetzt. "Spironolacton", "Veroshpiron" gelten als Arzneimittel dieses Typs.

Separate Kräuterpräparate, Gebühren. Ihre Wirksamkeit ist ebenfalls gering (weniger als 30 - 40%). Medikamente, die auf Basis pflanzlicher Inhaltsstoffe hergestellt werden, mildern sanft die Schwellung. Geben Sie sie in Form von Kräutern, Kapseln, Tabletten ab. Die beliebtesten sind "Canephron", "Brusniver".

Diuretika werden auch in folgende Gruppen unterteilt:

  • Hochgeschwindigkeit. Sie werden in Form von Tabletten, Injektionslösungen hergestellt. Die Wirkung ihrer Anwendung ist schnell, aber kurz. Sie werden mit Kaliumpräparaten verschrieben. Diese Gruppe umfasst "Torasemide", "Furosemide";
  • Diuretikum kann mit Betablockern, ACE-Hemmern und Sartans kombiniert werden. Solche Kombinationen verstärken die therapeutische Wirkung und reduzieren das Risiko von Nebenwirkungen. Diese Gruppe umfasst "Tonorma", "Tenoric", "Lozap-Plus". Nur ein Arzt sollte eine Behandlung auswählen;
  • Kalium schonend. Ihr Vorteil in Abwesenheit eines solchen negativen Effekts, wie das Auslaugen von Kalium. Das häufigste Medikament in dieser Gruppe wird als "Spironolacton" betrachtet. Tabletten dieses Typs werden Patienten mit Hyperaldosteronismus, Gicht und Typ-2-Diabetes verschrieben. Kontraindikationen für die Verwendung dieser Mittel sind Leberzirrhose, Hyperkaliämie, Nierenversagen.

Verwendung von Diuretika bei Hypertonie

Der Blutdruck kann aufgrund verschiedener Faktoren ansteigen. Einige von ihnen sind in der Lage, Herzödeme zu provozieren, die den Verlauf der arteriellen Hypertonie verschlimmern. Ein Ödem wirkt sich negativ auf die Funktion des Herzmuskels aus, trägt zur Ablagerung von Salzen in den Gelenken bei und erhöht die Belastung der Kapillaren und Gefäße.

Bei Hypertonie werden Diuretika bei älteren Patienten normalerweise verschrieben, wenn Herzinsuffizienz, Osteoporose vorliegt, und auch nur bei einem Anstieg des oberen Blutdrucks (isolierte systolische arterielle Hypertonie).

Menschen mit Hypertonie erhalten häufig Diuretika für die Thiazidgruppe (oder thiazidähnlich). Die Verwendung dieser Medikamente reduziert das Risiko von Herzinfarkten, Schlaganfällen und hypertensiven Krisen um etwa 40%. Experten halten die Verschreibung von Medikamenten aus dieser Gruppe für absolut berechtigt, auch wenn eine hohe Wahrscheinlichkeit für negative Folgen besteht. Um das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern, sollten Sie vor der Einnahme des Arzneimittels die Gebrauchsanweisung sorgfältig lesen.

Die Einnahme von Diuretika gegen Bluthochdruck trägt zur Manifestation der folgenden therapeutischen Wirkungen bei:

  • Senkung des Blutdrucks;
  • Verringerung der Belastung des Herzens, der Blutgefäße;
  • Verhinderung von Salzablagerungen;
  • Entfernung von überschüssiger Flüssigkeit, Entfernung von Schwellungen.

Bei der Behandlung von Bluthochdruck verschreiben Ärzte den Patienten die folgenden Diuretika aus der Liste:

In Abwesenheit der richtigen Wirkung nach der Behandlung mit Thiaziddiuretika verschreibt der Arzt Schleifendiuretika. Ein solches Ereignis wird vor dem Hintergrund von Herz- und Nierenversagen als Notwendigkeit für die Notfallversorgung in einer hypertensiven Krise angesehen.

In Abwesenheit eines therapeutischen Ergebnisses nach der Anwendung niedriger Diuretika-Dosen empfehlen die Ärzte keine Dosiserhöhung. Normalisieren von Bluthochdruck auf diese Weise wird nicht gelingen, aber die Nebenwirkungen können auftreten. Anstatt die Dosis zu erhöhen (bei Bluthochdruck), empfehlen Experten, die Behandlung mit Medikamenten einer anderen Gruppe zu ergänzen oder das verwendete Medikament zu ersetzen.

Unter dem Einfluss von Diuretika steigt das Risiko für Diabetes mellitus, der Indikator für Cholesterin im Blut steigt. Aus diesem Grund werden Diuretika jungen Patienten nur in Ausnahmefällen verschrieben. Ärzte versuchen auch, diese Medikamente nicht hypertoner, fettleibiger oder diabetischer Patienten zu verschreiben. Diese Stoffwechselstörungen provozieren nicht die folgenden Diuretika:

  • Thiazid-artiges Arifon, Arifon Retard, Indapamid;
  • Schleife "Torasemide".

Die Behandlung von Bluthochdruck mit Diuretika hat mehrere Nachteile:

  1. Die Wahrscheinlichkeit einer so weit entfernten Nebenwirkung wie "Abnutzung" des Herzens, der Nieren.
  2. Das Auftreten von "schnellen" Nebenwirkungen (Schlafstörungen, verminderte Potenz bei Männern, erhöhter Wasserlassen, erhöhter Cholesterinspiegel im Blut, Müdigkeit).
  3. Stummschalten der Symptome von Bluthochdruck, anstatt die Ursache für diesen Zustand zu beseitigen.
  4. Abhängigkeit von Diuretika, die mit einer Abnahme ihrer Wirksamkeit einhergeht.

Verwendung von Diuretika bei Herzinsuffizienz

Bei dieser Pathologie wird die Blutversorgung der Organe aufgrund einer Fehlfunktion des Herzens gestört. Herzinsuffizienz wird oft von Flüssigkeitsretention begleitet. Moderate Herzinsuffizienz äußert sich in folgenden Symptomen: vergrößerte Leber, Kurzatmigkeit, Schwellung, Keuchen im Herzen, Zyanose. Schwerwiegendere Fälle manifestieren sich durch kardiogenen Schock, Lungenödem und Hypotonie.

Um den normalen Blutkreislauf wiederherzustellen, den Druck auf den Herzmuskel zu reduzieren, normalisieren Sie die korrekte Operation dieses Organs in der komplexen Therapie. Medikamente wie Diuretika müssen vorhanden sein. Sie werden Patienten verschrieben, bei denen Herzinsuffizienz das Auftreten von Ödemen und Atemnot aufgrund von Flüssigkeitsstauung in der Lunge provoziert.

Die Verwendung von Diuretika hilft, den Zustand des Patienten zu verbessern. Die Diuretika-Therapie (bei Herzversagen) erhöht die Belastungstoleranz, lindert Schwellungen, verbessert die Prognose und verlängert das Leben des Patienten.

Hinweis: Etwa 80% der Herzinsuffizienz (akut, chronisch) leiden an Aszites, Schwellungen der Extremitäten. Die gefährlichsten Fälle bedrohen das Auftreten von Wassersucht der inneren Organe.

Diuretika bei der komplexen Behandlung von Herzinsuffizienz zielen darauf ab, die Symptome der Pathologie zu beseitigen und nicht auf die Ursache, die die Erkrankung ausgelöst hat, zu behandeln. Dementsprechend verschreiben Ärzte Diuretika nur in Kombination mit ACE-Hemmern, Betablockern.

Empfangsfunktionen

Diuretika dürfen nur unter strenger Aufsicht eines Arztes eingenommen werden, der die Dosis bei Bedarf anpassen kann. Die Einnahme dieser Medikamente hilft, nicht nur die Flüssigkeiten aus dem Körper zu entfernen, sondern auch Nährstoffe wie Kalium und Magnesium.

Wenn der Arzt bei Bluthochdruck sowie Herzversagen Diuretika verschreibt, empfiehlt er zusätzlich die Einnahme von Medikamenten, die folgende Elemente enthalten:

Diuretika sollten gemäß der in der Anweisung angegebenen oder vom Arzt verordneten Dosierung eingenommen werden. Überdosierung ist gefährlich durch schnelle Dehydratation, akute Herzinsuffizienz. Diese Bedingungen können zum Tod führen.

Eine versehentliche Erhöhung der von einem Arzt verschriebenen Dosis sollte mit einer Rehydrationstherapie unter Verwendung von Salzlösungen einhergehen. Zu diesem Zweck können Sie "Regidron" verwenden. Wenn es nicht verfügbar ist, können Sie die Lösung selbst aus Wasser (0,5 l) und Salz (2 Löffel) herstellen.

Nebenwirkungen

Bei Verwendung von Diuretika in großen Dosen steigt die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen. Aus diesem Grund verschreiben Ärzte Diuretika in niedrigen, mittleren Dosen.

Geben Sie eine Liste der unerwünschten Folgen an, die häufiger als andere auftreten:

  • Hyperkalzämie;
  • Impotenz;
  • Herzrhythmusstörung;
  • Hyperurikämie;
  • Verletzung des Fett- und Kohlenhydratstoffwechsels;
  • Nykturie;
  • häufiges Wasserlassen;
  • Gicht.

Volksheilmittel

Eine mildere diuretische Wirkung hat therapeutische Infusionen, Dekokte, die aus Kräutern, Beeren hergestellt werden. Volksheilmittel haben auch weniger ausgeprägte Nebenwirkungen. Als effektivste Abkochungen werden Infusionen folgender Heilpflanzen betrachtet:

  • Holunder, Viburnum;
  • Schachtelhalm;
  • schwarze Apfelbeere, Wacholder;
  • Birkenknospen;
  • Serie, Gänseblümchen;
  • Bärentraube (Triebe, Blätter);
  • Preiselbeeren;
  • Brennnessel

Unter den sehr effektiven und gleichzeitig sicheren Mitteln werden wir die Grassammlung "Brusniver" nennen. Es enthält die folgenden pflanzlichen Zutaten:

  • eine Nachfolge;
  • Preiselbeerblatt;
  • Johanniskraut;
  • Hagebutten

Zur Verstärkung der therapeutischen Wirkung des Arzneimittels werden Bärentraubenblätter hinzugefügt, die eine antimikrobielle, antiseptische und entzündungshemmende Wirkung haben.

Trinken Sie diesen Kräutertee in Form von normalem Tee. Sie können auch Kräuter aufgießen. Wir füllen eine Packung einer Zubereitung mit Wasser (100 ml) aus, wir decken mit einem Deckel ab, wir bestehen darauf. Nach 30 minuten Die Infusion ist fertig zum Essen. Sie müssen das fertige Produkt 3-mal trinken (die Flüssigkeit sollte auf 30 Grad erhitzt werden). Die Behandlung dauert 2 bis 3 Wochen. Nach einer Pause von 10 Tagen kann es wiederholt werden.

Ein anderes sicheres Diuretikum ist Canephron. In seiner Komposition Blätter lieblich, Rosmarin, Kentauri. Das Medikament beseitigt Schwellungen, reduziert Krämpfe, entspannt die glatten Muskeln, desinfiziert die Harnröhre und stoppt Entzündungen des Harnsystems.

Nehmen Sie "Cannephron" auf diese Weise:

  • erwachsene Patienten - 2 Tabletten oder 50 Tropfen der Lösung (dreimal täglich);
  • Kinder ab 6 Jahren - 1 Tablette oder 25 Tropfen (dreimal täglich);
  • Patienten unter 6 Jahren - 15 Tropfen der Lösung (dreimal täglich).

Dieses Medikament hat praktisch keine Kontraindikationen. Es wird nicht nur für Kinder unter einem Jahr, Patienten mit einem Ulkus (akutes Stadium) verschrieben.

Wichtig: Heilpflanzen können eine allergische Reaktion des Körpers hervorrufen, daher ist für ihre Verwendung die vorherige Absprache mit einem Arzt erforderlich.

Diuretika gelten als wirksame Ergänzung der blutdrucksenkenden Therapie, dürfen aber nicht missbraucht werden. Arzneimittel dieser Gruppe werden auch zur Notfallversorgung bei schwerem Ödemsyndrom eingesetzt. Nehmen Sie sie in kleinen Kursen unter ärztlicher Aufsicht auf.

Verwendung von Diuretika mit hohem Blutdruck und Herzversagen

Diuretika werden als Medikamentenmedikamente bezeichnet, die harntreibend wirken. Sie werden bei Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems, des endokrinen Systems und anderer Systeme eingesetzt, wenn überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper entfernt und Schwellungen in Händen, Beinen, Gesicht oder anderen Körperteilen beseitigt werden müssen.

Es ist bemerkenswert, dass viele Lebensmittel harntreibende Eigenschaften haben. Jeder muss wissen, wie er solche Mittel in den Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems anwenden kann.

Die Entwicklung von Krankheiten und die Ansammlung von überschüssiger Flüssigkeit

Herzinsuffizienz wird oft von einem deutlichen Blutdruckanstieg begleitet. Obwohl Hypertonie und CHF völlig verschiedene Krankheiten sind, haben sie jedoch eines gemeinsam: Sie sind beide von der Ansammlung von überschüssiger Flüssigkeit in den Geweben begleitet.

Es ist jedoch wichtig, die Hauptunterschiede bei den Pathologien sowie die Ziele zu verstehen, mit denen Diuretika bei ihnen angewendet werden:

  • Hypertonie Ein erhöhter Blutdruck führt häufig zu einer Funktionsstörung der Nieren, was wiederum zu einer erheblichen Abnahme der täglichen Harnproduktion (der innerhalb von 24 Stunden ausgeschiedenen Urinmenge) führt. Infolgedessen beginnt die Flüssigkeit in den Geweben zu verweilen, wodurch sich ein Ödem bildet.
  • CHF. Diese Pathologie ist durch eine Verletzung des Blutkreislaufs im ganzen Körper gekennzeichnet, da das Herz nicht in der Lage ist, seine Pumpfunktion vollständig zu erfüllen. Infolgedessen beginnt das Blut in separaten (insbesondere peripheren Gefäßen) zu stagnieren. Das Ergebnis ist die Bildung von Ödemen. Zuerst treten Schwellungen an den unteren Extremitäten auf und breiten sich dann auf die Arme, den Bauch und das Gesicht aus.

Es ist wichtig! Flüssigkeitsretention im Körper mit Hypertonie und CHF ist kein Begleitsymptom, das ignoriert werden kann. Bei Schwellungen aufgrund von Blutdruckproblemen sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, da sonst die schwerwiegendsten Folgen auftreten können!

Der Wirkungsmechanismus von Diuretika bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Diuretika gegen Bluthochdruck und Herzinsuffizienz haben ein ähnliches Wirkprinzip, es gibt jedoch immer noch Unterschiede in ihrer Wirkung auf den Körper des Patienten bei diesen Pathologien. Aus diesem Grund gibt es einen Grund, sie getrennt zu betrachten:

Mit Hypertonie. Die Verwendung von Diuretika wird in diesem Fall durchgeführt, um:

  • Normalisierung des Blutdrucks;
  • natürliche Beseitigung überschüssiger Flüssigkeit aus dem Körper;
  • Schwellungen am Körper neutralisieren.

Außerdem helfen Diuretika, einer hypertensiven Krise vorzubeugen und wirken sich günstig auf den Blutkreislauf aus.

Mit CHF. In diesem Fall werden Medikamente verschrieben für:

  • übermäßige Belastung des Herzmuskels reduzieren;
  • Normalisierung des Blutflusses;
  • Beseitigung der Flüssigkeitsstauung im Bereich der Lungenarterie, wodurch Atemnot beseitigt wird;
  • Schwellung reduzieren.

Es ist wichtig! Jeder Versuch eines Selbstdiuretikums ist strengstens untersagt. Diese Medikamente sind nicht so harmlos, wie viele glauben. Daher müssen Sie äußerst vorsichtig mit ihnen umgehen und nur auf Empfehlung Ihres Arztes anwenden.

Diuretische Gruppen

Die Klassifizierung der Diuretika legt die Trennung nach dem Wirkprinzip nahe. Es gibt eine Abstufung, nach der diese Fonds nach ihrer Wirksamkeit in Kategorien unterteilt werden. Diuretika werden nach diesem Kriterium unterteilt in:

  • Schwach Solche Medikamente entfernen nur etwa 5% der überschüssigen Flüssigkeit aus dem Körper. Auf dieser Basis werden sie zur Vorbeugung gegen die Bildung von Ödemen oder in der letzten Stufe ihrer Bekämpfung verschrieben.
  • Durchschnitt Diese Gruppe von Diuretika wird Patienten mit Hypertonie parallel zu Antihypertensiva zugeordnet. Ihre Wirkung führt zu einer moderaten Erhöhung der täglichen Urinproduktion.
  • Stark Diese Gruppe von Diuretika bewirkt eine Erhöhung der freigesetzten Urinmenge um 30%. Solche Medikamente werden bei massiven Ödemen eingesetzt, ihr langfristiger Einsatz ist jedoch unmöglich. Andernfalls besteht eine hohe Dehydratisierungswahrscheinlichkeit.

Nach dem Wirkprinzip werden Diuretika in Thiazid, Schleife, Kombination und Kalium-Einsparung unterteilt.

Thiazid

Diese Gruppe von Diuretika beeinflusst den Stoffwechselprozess nicht und entfernt praktisch kein Natrium aus dem Körper. Diese Mittel sind nicht für die Notfallversorgung bei Bluthochdruck oder CHF vorgesehen, da der Effekt mehrere Tage nach ihrer Verwendung auftritt. Aus diesem Grund sollten sie in Kombination mit Antihypertensiva eingesetzt werden.

Anwendungsgebiete und Nebenwirkungen von Thiaziddiuretika

Trotz aller Nachteile haben Thiazide minimale Nebenwirkungen. Bei Bedarf können Sie auf Hypothiazid oder Indapamid zurückgreifen.

Kalium-schonend

Diese Gruppe von Diuretika ist die sicherste. Gleichzeitig zeichnet es sich jedoch durch eine geringe Effizienz aus. Daher ist die Verwendung von Arzneimitteln aus dieser Kategorie nur dann ratsam, wenn sie in das Schema der komplexen Behandlung von arterieller Hypertonie oder Herzinsuffizienz aufgenommen wird.

Um die Wirkung der Einnahme von Antihypertensiva zu verstärken, wurde auf Veroshpiron oder Spironolacton zurückgegriffen.

Loopback

Zubereitungen aus dieser Gruppe sind hochwirksam, entfernen jedoch nicht nur überschüssiges Wasser, sondern auch Salz und Magnesiumionen aus dem Körper. In Anbetracht dessen steigt das Risiko einer kardiovaskulären Dysfunktion, daher sollten solche Arzneimittel unter strenger Aufsicht des behandelnden Arztes und nur für den vorgesehenen Zweck eingenommen werden.

Von dieser Gruppe von Arzneimitteln greifen die Ärzte am häufigsten auf ein Rezept zurück:

Eigenschaften von Schleifendiuretika

Trotz der hohen Risiken werden den Patienten Schleifendiuretika häufiger verschrieben. Sie werden schnell in das Blut aufgenommen, so dass ihre Wirkung innerhalb einer Mindestzeit nach der Verabreichung oder in / in (oder in / m) der Einführung erfolgt.

Kombiniert

Kombinierte Diuretika enthalten zwei Wirkstoffe - Thiazid und kaliumsparende Diuretika. Diese Gruppe von Diuretika umfasst Drogen:

Trotz der hohen Wirksamkeit dieser Medikamente haben sie zwei gravierende Nachteile:

  • Wenn Nebenwirkungen auftreten, ist es äußerst schwierig zu bestimmen, welche der Wirkstoffe des Arzneimittels sie provoziert haben.
  • Eine Tablette enthält eine feste Menge beider Komponenten. Eine individuelle Auswahl der Dosierung des Arzneimittels für jeden Patienten ist daher eine sehr schwierige Aufgabe.

Auf dieser Basis ist es notwendig, die Selbstbehandlung von Ödemen bei Hypertonie oder Herzinsuffizienz mit Diuretika zu beenden und diese Frage einem kompetenten Spezialisten zu übermitteln!

Allgemeine Zulassungsregeln und mögliche Risiken

Diuretika sollten streng nach den Anweisungen des behandelnden Arztes eingenommen werden. Dies gilt insbesondere für Schleifendiuretika, die sich nicht nur durch ihre hohe Effizienz auszeichnen, sondern auch durch die Fähigkeit, eine Reihe negativer Körperreaktionen zu verursachen, die möglicherweise die Gesundheit des Patienten gefährden.

Hier sind die wichtigsten Nuancen, die bei der Einnahme von Diuretika zu beachten sind:

  • Zunächst einmal eine Mindestdosis an Medikamenten vorgeschrieben. Wenn es nicht möglich ist, die gewünschte Wirkung zu erzielen, ist es sinnlos, die Dosis des Arzneimittels zu erhöhen, andernfalls können Nebenwirkungen auftreten. In einer solchen Situation muss der Arzt den Behandlungsplan überprüfen und Anpassungen vornehmen.
  • Diabetiker mit hohem Druck werden Diabetikern und an Fettleibigkeit leidenden Personen nicht verschrieben. Sie sind auch nicht dazu gedacht, eine Episode von Bluthochdruck bei jungen Patienten zu lindern. Wenn ein Bedarf besteht, ausgewählte Medikamente mit schwach ausgeprägter Wirkung auf den Körper.
  • Besonders bevorzugt ist Thiazid und Thiazid-artige PD, da ihre Verwendung bei Hypertonie die Wahrscheinlichkeit einer Herzinsuffizienz verringert.
  • Injektionsdiuretika werden häufig bevorzugt, weil sie schneller und nachhaltiger wirken. Injektionen können intramuskulär oder intravenös erfolgen.

Darüber hinaus besteht ein hohes Risiko, dass Nährstoffe aus dem Körper "ausgewaschen" werden - Kalzium, Kalium, Magnesium usw. - es wird daher ausdrücklich nicht empfohlen, Diuretika einzusetzen.

Alternative Mittel und Produkte zur Blutdrucksenkung

Es ist möglich, den Bluthochdruck zu Hause ohne Antihypertensiva und Diuretika zu senken. Folk-Rezepte müssen jedoch nur dann angesprochen werden, wenn wir nicht über schwere Hypertonie oder Herzversagen sprechen.

Also, die besten Produkte, die den Blutdruck senken, sind:

Grüner Tee. Welche Art von Wirkung - hypertensiv oder hypotensiv - dieses Produkt hat, gibt es immer noch Streit.

Zahlreiche Studien haben jedoch gezeigt, dass grüner Tee die Blutgefäße erweitert, sodass er als natürliches hypotonisches Arzneimittel eingesetzt werden kann. Darüber hinaus wirkt es harntreibend und kann somit als natürliches Diuretikum angesehen werden.

Zitrone Aufgrund ihres hohen Kaliumgehalts reguliert diese Zitrusfrucht die im menschlichen Körper vorhandene Flüssigkeit. Und das im Saft des Produkts enthaltene Magnesium wirkt entspannend auf die Gefäße.

Um die maximale Wirkung im Kampf gegen Bluthochdruck zu erzielen, können Sie eine kleine Menge Zitrone mit grünem Tee kombinieren.

Es ist jedoch lohnenswert, sich an das Gefühl der Proportionen zu erinnern, da ein übermäßiger Konsum dieser Frucht den Verdauungstrakt schädigen kann.

Ingwerwurzel Um ein auf diesem Produkt basierendes Heilungs-Diuretikum herzustellen, müssen Sie die frische Ingwerwurzel auf einer feinen Reibe reiben und den Saft auspressen. Fügen Sie 1 TL hinzu. Saft in Tee oder Wasser mit Zitrone und trinken an 1 Rezeption.

Zusammen tragen diese Komponenten zur schnellen Senkung des Blutdrucks bei und entfernen gleichzeitig überschüssiges Wasser aus dem Körper. Ingwer hat nicht nur harntreibende Eigenschaften. Es verdünnt das Blut und entspannt die Muskeln der Blutgefäße, wodurch eine blutdrucksenkende Wirkung erzielt wird.

Volksheilmittel wie medizinische Diuretika müssen sorgfältig und vernünftig angewendet werden. Bei der Behandlung ist es in jedem Fall wichtig, nach dem Prinzip „Nicht schaden“ zu handeln. Daher muss der Patient unbedingt alle seine Handlungen mit dem Arzt abstimmen, egal welche therapeutische Methode erörtert wird!

Diuretika gegen Bluthochdruck und Herzversagen

Hypertonie und Herzversagen gehören zu den häufigsten Problemen der älteren Bevölkerung. Solche schweren Verletzungen des Herz-Kreislaufsystems können zu gefährlichen Komplikationen führen und zu vorzeitigem Tod führen.

Im Falle des Beginns und der Entwicklung von Hypertonie und (oder) Herzversagen wird dem Patienten eine komplexe Behandlung verschrieben, die darauf abzielt, die Symptome zu mildern und die Ursache der Erkrankung zu beseitigen. In der Behandlung der Pathologie verwendet eine Vielzahl von Medikamenten, die sich in Zusammensetzung und Wirkprinzip sehr unterscheiden. In diesem Artikel befassen wir uns mit einem solchen Therapieteil wie Diuretika gegen Bluthochdruck und Herzversagen.

Diuretika sind Diuretika, die den Blutdruck normalisieren und die Herzbelastung reduzieren. Wenden Sie sie sollten von einem Arzt streng verschrieben werden. Selbstmedikation mit Diuretika kann zu schwerwiegenden und unerwünschten Folgen führen. Um besser zu verstehen, wie diese Art von Medikamenten bei Bluthochdruck und Herzinsuffizienz hilft, sollten wir versuchen, alles, was wir darüber wissen, in die Regale zu legen.

Funktionsprinzip

Vor Jahrhunderten erschien ein Quecksilbermedikament, das häufig zur Behandlung von Syphilis eingesetzt wird. Das Medikament war nicht wirksam genug, um die Krankheit zu behandeln. Aber die Ärzte bemerkten seine harntreibende Wirkung. Quecksilberverbindungen wurden durch sicherere Arzneimittel ersetzt. Weitere Modifikationen der Diuretika führten zur Entwicklung besserer Medikamente.

Aber auch in unserer Zeit ist der Wirkungsmechanismus von Diuretika nicht vollständig verstanden. Eine Erhöhung des Blutdrucks kann einen Mangel an Natriumchlorid verursachen, der durch Diuretika wieder aufgefüllt wird. Es ist auch möglich, dass der Wirkungsmechanismus direkt mit dem Gefäßsystem zusammenhängt.

Ein modernes Diuretikum ist ein Diuretikum, das die Ausscheidung von Urin aus dem Körper beschleunigt, insbesondere auf die Nieren einwirkt, die Gesamtschwellung lindert und die Flüssigkeitsmenge in den Gefäßen verringert. Die Nierenfunktion wird aktiviert, wodurch zusammen mit Urin überschüssige Flüssigkeit und überschüssige Salze, die Ödeme verursachen, intensiv aus dem Körper entfernt werden.

Die meisten Diuretika erhöhen die Ausscheidung von Elektrolyten und hemmen deren Rückresorption in den Nieren, wodurch eine entsprechende Flüssigkeitsmenge freigesetzt wird.

Andere Diuretika blockieren Kalziumkanäle, wodurch sich die Gefäße ausdehnen, und der Blutdruck wird für eine Weile normalisiert. Zusammen mit diesen wirken sie sich positiv auf die Arbeit der Nieren aus, aber eine Überdosierung beeinträchtigt im Gegenteil die Funktion.

Bevor Sie solche Arzneimittel verschreiben, untersucht ein Spezialist die gesamte Anamnese des Patienten, untersucht den Gehalt an Magnesium, Harnsäure und Glukose im Blut und berücksichtigt das Vorhandensein von Herzinsuffizienz und anderen Erkrankungen. Erst nach den getroffenen Maßnahmen verschreibt Ihnen der Arzt ein Diuretikum in der entsprechenden Dosierung.

Arten von Diuretika nach pharmakologischen Eigenschaften

  1. Thiazid - Entfernen Sie das Salz des Körpers mit geringer Intensität. Hervorragender niedrigerer Blutdruck. Kombiniert mit der Aufnahme anderer Mittel des Bluthochdrucks. Diese Art umfasst Arzneimittel wie: Hydrochlorothiazid, Chlorthiazid, Benzthiazid.
  2. Thiazid-like - ein Analogon des vorherigen Typs. Auch kombiniert mit der Aufnahme anderer Mittel des Bluthochdrucks. Es enthält die folgenden Medikamente: Indapamid, Chlorthalidon, Clopamid. Wenn diese und die vorherigen Therapieformen nicht wirksam sind, werden dem Patienten Schleifendiuretika verschrieben.
  3. Schleife - beeinflussen die Filtrationsfunktionen der Nieren. Aktivieren Sie erfolgreich den Ausscheidungsprozess von Feuchtigkeit und Salz. Zusammen mit diesem verursachen viele Nebenreaktionen. Sie verbessern die Arbeit der Nieren und entfernen die Flüssigkeit um 30% stärker. Die Salzaufnahme nimmt ab und Kalium wird aktiv ausgeschieden. Dazu gehören die folgenden Medikamente: Torasemid, Furasemid, Etacrynsäure.
  4. Kaliumsparen - Ausscheiden von Natrium und Chlorid durch Einwirkung auf renale Nephrone. Das Medikament erlaubt keine aktive Ausscheidung von Kalium, wodurch die Medikamente ihren Namen erhalten haben. Diese Art von Diuretika umfasst: Triamteren, Amilorid, Spironolacton.
  5. Antagonisten von Aldosteron - blockieren die Freisetzung von Aldosteron - einem Hormon, das hilft, Feuchtigkeit und Salz im Körper zu halten.
  6. Natürlich. Brühen und Aufgüsse aus Heilkräutern.

Einstufung der Diuretika nach Wirkkraft

  • Starke - meistens - Schleifendiuretika. Die Ausscheidung von Flüssigkeit durch den Urin steigt um 25 bis 30%. Die Aktion beginnt unmittelbar nach dem Empfang und dauert mehrere Tage. Bei Bedarf das Ödem sofort entfernen. Nicht häufiger 2-3 mal pro Woche anwenden, um eine kritische Dehydrierung zu verhindern.
  • Mittlere Stärke - T Diuretika. Wird als Zusatz zur Behandlung von Krankheiten verwendet. Die Aktion beginnt zwei Stunden nach Aufnahme. Im Laufe des nächsten Tages wirkt sich das weiterhin auf den Körper aus.
  • Schwach - natürliche Diuretika. Wird häufig zur Vorbeugung von Ödemen oder im Endstadium der Behandlung von Krankheiten verwendet, die mit der Ansammlung von überschüssiger Flüssigkeit im Körper zusammenhängen. Handeln Sie eher langsam und erhöhen Sie den Flüssigkeitsabfluss um weniger als 5%.

Diuretika für Bluthochdruck

Versuchen wir herauszufinden, was Diuretika bei der Behandlung von Bluthochdruck sind. Bevor die Behandlung mit Diuretika verschrieben wird, führt der Spezialist eine gründliche Untersuchung durch, wählt das optimale Medikament und die ideale Dosierung mit dem Ziel der effektivsten Behandlung aus.

Obwohl Diuretika sehr nützliche Eigenschaften haben, können sie nur die Symptome beseitigen, nicht aber die Ursache.

Dies liegt daran, dass hohe Dosen von Diuretika die Entwicklung einer breiten Palette von Nebenwirkungen hervorrufen, die den Zustand des Patienten insgesamt beeinträchtigen.

Klinische Studien haben die Wirksamkeit dieser Medikamentengruppe bei der Bekämpfung von Bluthochdruck und der Behandlung von Bluthochdruck nachgewiesen. Bei Hypertonie werden sparsame Mittel verwendet, die nicht zu intensiv, sondern systematisch die Flüssigkeit entfernen.

Im Allgemeinen bevorzugen Experten die langfristige Verwendung von Kräutertees und Abkochungen. Sowie Medikamente, die Kalium sparen. Oft verwendet und Thiazid-Mittel.

Diese hypertonische Therapie führt zu einer hohen Effizienz in Verbindung mit speziellen Diäten, bei denen natriumsalzhaltige Lebensmittel von der Diät ausgeschlossen werden und durch kaliumreiche Produkte ersetzt werden.

Diuretika bei Herzkrankheiten

Bei der Verschreibung von Diuretika zur Behandlung von Herzkrankheiten berücksichtigen die Ärzte die Schwere der Herzinsuffizienz, da diese Krankheit eine Besonderheit hat - Wasser und Natrium im Körper zu halten. Der erhöhte Gehalt an Körperflüssigkeiten und -salzen erhöht das Gesamtblutvolumen, und seine Bewegung im Körper führt zu einer Abnutzung des Herzens und der Blutgefäße.

In der akuten Form der Krankheit werden Diuretika mit starkem oder mittlerem Kreislauf verschrieben. Überschüssiges Wasser und Salze werden intensiv aus dem Körper ausgeschieden, was die Wahrscheinlichkeit des Auftretens und die Intensivierung der Hypertonie verringert. Gleichzeitig nimmt der venöse Zustrom zum Herzen ab, wodurch das Gewebeödem abnimmt. Während der Verwendung von Schleifendiuretika verschreiben Ärzte auch Arzneimittel, die Kalium enthalten, was für das Herz gut ist, die Diuretika zusammen mit anderen Salzen einnehmen.

Im milden Stadium der Erkrankung oder bei chronischer Herzinsuffizienz verschreiben Experten mittlere Thiazid-Medikamente, schwache Kalium-einsparende Medikamente oder natürliche pflanzliche Heilmittel. Solche Medikamente steuern den Urinfluss und korrigieren Elektrolytanomalien.

Diuretische Verwaltungsregeln

Bei der Einnahme von Diuretika müssen Sie die folgenden Regeln beachten:

  • Essen Sie kaliumreiche Lebensmittel;
  • Befolgen Sie die von Ihrem Arzt empfohlene Diät.
  • Alkohol aufgeben oder nicht missbrauchen;
  • Kombinieren Sie nicht die Verwendung von Diuretika und Hypnotika.

Die Therapie kann nur unter strikter Beachtung dieser Regeln und Anweisungen des behandelnden Arztes wirksam sein. Eine sehr wichtige Rolle spielt die Zubereitung einer speziellen Diät. Ein großer Flüssigkeitsverlust trägt zum Verlust von nützlichen Substanzen bei, die letztendlich wieder aufgefüllt werden müssen.

Nebenwirkungen

Diuretika aus der Thiazidgruppe können dazu führen, dass sich Harnsäure im Blut konzentriert. Patienten, die an Gicht leiden, können eine Verschlimmerung der Krankheit und eine Verschlechterung feststellen. Die Verwendung von Medikamenten aus der Gruppe der durchschnittlichen Wirksamkeit (Hypothiazid, Hydrochlorothiazid) kann negative Folgen haben.

Eine falsche Dosierung oder Unverträglichkeit des Arzneimittels kann Übelkeit, Benommenheit, Schwäche, Mundtrockenheit, Durchfall, Kopfschmerzen verursachen. Der Patient kann auch Muskelschwäche, Arrhythmie und Skelettmuskelkrämpfe spüren. Vielleicht eine Abnahme der Libido bei Männern, ein Anstieg des Blutzuckerspiegels, Allergien.

Nach der Einnahme von Furosemid können Nebenwirkungen wie verstärktes Wasserlassen, trockener Mund, Übelkeit, Hörverlust, Schwindel, Hautausschläge und Parästhesien auftreten. Das Diuretikum Uregit wirkt reizend und kann das Gehör negativ beeinflussen.

Nebenwirkungen von Aldosteron-Antagonisten: Durchfall, Erbrechen, Kopfschmerzen, Krampfanfälle, Gynäkomastie, Hautausschläge. Verletzung der Menstruation bei Frauen (bei falscher Anstellung), Hirsutismus, bei Männern - Impotenz. Osmotische Diuretika mit falscher Behandlung von Herzinsuffizienz können das Plasmavolumen erhöhen und die Belastung des Herzens erhöhen. Dies kann zu Lungenödemen bei Herzinsuffizienz führen.

Wie manifestiert sich eine Überdosis?

  1. Die Anfälle von Tachykardie oder Arrhythmie beginnen.
  2. Sehvermögen und Gehör sind beeinträchtigt.
  3. Stark verminderter Druck. Schwindel und Schwäche treten auf, manchmal in Ohnmacht.
  4. Ein Mann wird ständig von unverhältnismäßig starkem Durst geplagt. Dies ist ein Zeichen der Austrocknung.

Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome haben, müssen Sie die Einnahme von Diuretika sofort abbrechen und einen Facharzt aufsuchen. Im Falle einer schweren Erkrankung sollten eine Reihe dringender Maßnahmen ergriffen werden:

  1. Bringen Sie Feuchtigkeit, die aus dem Körper ausgeschieden wird, dringend auf. Trinken Sie einfaches, sauberes Wasser in großen Mengen.
  2. Druck erhöhen. Trinken Sie starken schwarzen Tee.
  3. Gehen Sie dringend zu einem Spezialisten.

Alternative zu Diuretika

Regelmäßige Medikamente sind nicht immer wirksam. In einigen Fällen behandeln Ärzte die Behandlung mit Volksheilmitteln. Dies bedeutet natürlich nicht, dass der Kurs unterbrochen werden muss, wenn nach einigen Tagen der Einnahme von Medikamenten keine Erleichterung eintritt und der Patient der Meinung ist, dass sie nicht funktionieren.

Die Krankheit hat sich lange Zeit entwickelt. Um die Wirksamkeit der Therapie zu erreichen, müssen entsprechende Anstrengungen unternommen werden.

Bei der Behandlung einer Vielzahl von Krankheiten werden seit langem Heilkräuter verwendet. Sie sind weniger wirksam als Medikamente. Die Behandlung mit ihnen verursacht jedoch aufgrund der Natürlichkeit der aufgenommenen Komponenten den geringsten Schaden für den Körper.

Er wird in der Lage sein, eine individuelle Sammlung für Sie auszuwählen, die die negativen Folgen der Krankheit bewältigen kann.

Fazit

Nach eingehender Untersuchung der verschiedenen Arten von Diuretika, die mit den Besonderheiten ihres Gebrauchs und ihrer Wirkung auf den Körper vertraut sind, kann gefolgert werden, dass Diuretika eine gute Hilfe bei der Bekämpfung von Herzkrankheiten und Bluthochdruck sind. Wir sollten jedoch nicht vergessen, dass Arzneimittel dieser Art schwerwiegende Nebenwirkungen haben, so dass sie nur so angewendet werden können, wie sie vom behandelnden Arzt verschrieben werden, wobei sie strikt seinen Empfehlungen folgen.

Diuretika: Eine Liste von Pillen für Bluthochdruck und Herzversagen

Diuretika oder Diuretika sind eine klinisch-pharmakologische Gruppe von Arzneimitteln, deren hauptsächlicher therapeutischer Effekt eine Erhöhung der Diurese ist (das Urinvolumen, das über einen bestimmten Zeitraum aus dem Körper ausgeschieden wird). Die Medikamente werden zur Behandlung verschiedener Krankheiten eingesetzt, in der Regel mit dem Ziel, das im Körper zirkulierende Flüssigkeitsvolumen zu reduzieren und die Schwere des Ödems bei verschiedenen Lokalisationen zu reduzieren.

Therapeutische Wirkungen

Diuretika erhöhen die Flüssigkeitsmenge, die aus dem Körper ausgeschieden wird. Durch die Erhöhung des Urinvolumens haben sie verschiedene therapeutische Wirkungen:

  • Senkung der Konzentration von Natriumionen und des Wasservolumens im Körper, was zu einer Senkung des Blutdrucks führt - der hauptsächliche therapeutische Effekt, der bei hohem Druck erforderlich ist.
  • Verringerung des Sauerstoff- und Nährstoffbedarfs des Herzmuskels (Myokard) - Diuretika tragen zu einer erhöhten Ausdauer der Zellen bei koronaren Herzkrankheiten bei.
  • Verringerung der funktionellen Belastung des linken Herzens, was bei Herzinsuffizienz wichtig ist.
  • Verbesserung der rheologischen Eigenschaften von Blut (Erhöhung der Fließfähigkeit durch Verringerung der Viskosität).
  • Wiederherstellung des normalen Blutflusses in den Nierengeweben. Dies ist einer der Mechanismen zur Normalisierung des Blutdrucks, wenn dieser erhöht ist.
  • Krampflösende Wirkung - Diuretika tragen zur Entspannung der glatten Muskulatur der Wände von Hohlorganen bei.

Alle therapeutischen Wirkungen, die Diuretika enthalten, bilden die Grundlage für ihre klinische Anwendung bei der komplexen Behandlung von Hypertonie.

Wirkmechanismus und Klassifizierung

Bis heute wird eine signifikante Menge an Diuretika präsentiert. Sie haben einen anderen Wirkmechanismus, der die hauptsächlichen therapeutischen Wirkungen bestimmt. Abhängig vom Hauptwirkungsmechanismus (Pharmakodynamik) gibt es solche Gruppen von Diuretika:

  • "Loopback" -Diuretika sind Arzneimittel, die eine starke Wirkung in der Nephronschleife haben (Nephron ist eine funktionelle Einheit der Niere, dargestellt durch den vaskulären Glomerulus), in der Blut zu Primärharn gefiltert wird, sowie Tubuli, in denen ein Teil des Primärharns zurückgesaugt wird sekundärer Urin). "Loopback" -Diuretika erhöhen die Ausscheidung von Natrium- und Kaliumionen im Urin und erhöhen damit auch die Menge der ausgeschiedenen Flüssigkeit. Hauptvertreter sind Furosemid, Bumethamid, Ethacrynsäure sowie Thiaziddiuretika (Hypochlorthiazid).
  • Kaliumsparende Diuretika - durch den Wirkungsmechanismus haben eine gewisse Ähnlichkeit mit den "Loopback" -Diuretika, außer dass sie die Ausscheidung von Kaliumionen nicht erhöhen. Kaliumsparende Diuretika sind aufgrund ihrer therapeutischen Wirkung den "Loopback" -Diuretika unterlegen, führen jedoch nicht zu Hypokaliämie (pathologischer Abnahme der Kaliumionenkonzentration im Blut). Der Hauptvertreter ist Spironolacton.
  • Osmotische Diuretika - Der Wirkungsmechanismus besteht darin, dass der Hauptwirkstoff des Arzneimittels in Primärurin gefiltert wird und seinen osmotischen Druck erhöht. Aufgrund des erhöhten osmotischen Drucks wird der Prozess der Rückabsaugung (Reabsorption) mit einer Zunahme des Sekundärharnvolumens gestört.

Für die komplexe Behandlung der kardiovaskulären Pathologie mit einem Anstieg des systemischen arteriellen Blutdrucks (arterielle Hypertonie) werden hauptsächlich „Loopback“ und kaliumsparende Diuretika verwendet. Aufgrund der Spezifität ihrer vorherrschenden klinischen Verwendung werden sie auch als "kardiovaskuläre" Diuretika bezeichnet.

Indikationen zur Verwendung

Diuretika werden zur komplexen Behandlung von Pathologien eingesetzt, die das Herz oder die Blutgefäße betreffen. Dazu gehören folgende Krankheiten:

  • Symptomatische (sekundäre) arterielle Hypertonie ist ein Anstieg des Blutdrucks, ein Symptom pathologischer Prozesse, die das Herz-Kreislauf-System nicht beeinträchtigen.
  • Hypertensive Herzkrankheit (essentielle oder primäre Hypertonie) - chronisch erhöhter Druck. Die Diagnose wird nach Ausschluss einer symptomatischen Hypertonie gestellt.
  • Chronische Insuffizienz der funktionellen Aktivität des Herzens (Herzinsuffizienz) ist ein pathologischer Prozess, der sich aus verschiedenen Gründen entwickelt. Dazu gehören ischämische Erkrankungen, Herzinfarkt, angeborene oder erworbene Defekte, primäre oder sekundäre arterielle Hypertonie.
  • Hypertensive Krise - ein starker und signifikanter Anstieg des systemischen arteriellen Blutdrucks, der eine unmittelbare Gefahr darstellen kann, da er das Risiko einer Herz-Kreislauf-Katastrophe (Herzinfarkt, Hirnschlag) erhöht.

Diuretika werden auch verwendet, um andere pathologische Zustände des menschlichen Körpers zu behandeln, die nicht mit einer Schädigung der Organe des Herz-Kreislaufsystems zusammenhängen. Dazu gehören Leberzirrhose mit Gewebeödem und Ansammlung von freier Flüssigkeit in der Bauchhöhle, chronisches Nierenversagen und Schwellungen des Gehirns.

Gegenanzeigen

Es gibt eine Reihe von pathologischen Zuständen des menschlichen Körpers, die medizinische Kontraindikationen für die Verwendung von Medikamenten der klinischen und pharmakologischen Gruppe darstellen: Diuretika:

  • Dekompensierte Leberzirrhose, begleitet von einer starken Abnahme der funktionellen Aktivität des Organs vor dem Hintergrund des Ersatzes von Hepatozyten durch Bindegewebe.
  • Hypokaliämie ist eine ausgeprägte Abnahme der Konzentration von Kaliumionen im Blut, eine wichtige Verbindung, die verschiedene physiologische Funktionen erfüllt. Die Möglichkeit kaliumsparender Diuretika zu verwenden, wird vom behandelnden Arzt individuell festgelegt.
  • Akutes Nierenversagen, begleitet von einer vollständigen Einstellung der Harnbildung.
  • Atemstillstand, ausgelöst durch verschiedene Ursachen.
  • Die „Loopback“ -Diuretika der Thiazid-Gruppe werden nicht für Patienten mit begleitendem Diabetes mellitus empfohlen (eine Stoffwechselstörung, die mit einem längeren Anstieg des Blutzuckerspiegels einhergeht).

Diuretika werden mit Vorsicht zur gleichzeitigen Störung des Rhythmus und der Häufigkeit von Herzkontraktionen sowie zur kombinierten Bestimmung von Lithiumsalzen und Herzglykosiden verschrieben.

Liste der Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck

Zur Verringerung des Drucks werden Schleifendiuretika eingesetzt, die zur Gruppe der Thiazidderivate gehören. Dazu gehören Hypochlorthiazid, Methiclothiazid, Cyclomethiazid. Bei einem relativ moderaten Anstieg des systemischen Blutdrucks können die Arzneimittel ohne Arzneimittel anderer klinischer und pharmakologischer Gruppen (Diuretika-Monotherapie) verwendet werden. In anderen Fällen werden Thiazide in Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln (Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren, Calciumkanalblockern, Betablockern) verwendet.

Auf dem modernen Pharmamarkt befinden sich die kombinierten Medikamente für Systemanwendungen, die in Form von Tabletten und Kapseln erhältlich sind. Sie enthalten Thiaziddiuretika in Kombination mit anderen Antihypertensiva. Dies bietet die Bequemlichkeit der Verwendung des Arzneimittels für den Patienten. Die Notwendigkeit einer Kombination mehrerer Antihypertensiva mit Thiaziddiuretikum in einer Zubereitung beruht auf der Notwendigkeit einer längeren Verwendung von Medikamenten zur Behandlung von Bluthochdruck.

Diuretika zur Behandlung einer hypertensiven Krise

Hypertensive Krise ist eine pathologische Erkrankung, die eine sofortige (dringende) Behandlung erfordert, die mit einem hohen Risiko für eine kardiovaskuläre Katastrophe verbunden ist. Die Behandlung ist komplex und beinhaltet normalerweise die Verwendung von "Schleifendiuretika", nämlich Furosemid.

Furosemid ist in oralen Tablettendosierungsformen und als parenterale Lösung zur intramuskulären oder intravenösen Verabreichung erhältlich. Um einen schnellen therapeutischen Effekt zu gewährleisten, wird das Medikament normalerweise als Injektion verabreicht. Wenn der systemische arterielle Blutdruck abnimmt, kann auf Medikamente umgestellt werden, die hypotensive Diuretika des Typs „Loop“ Thiazid enthalten (der Begriff „hypotensive Medikamente“ bedeutet Arzneimittel, die zur Senkung des Blutdrucks verwendet werden).

Herzinsuffizienz-Behandlung

Herzinsuffizienz ist ein schwerer pathologischer Zustand, bei dem das Herz keinen ausreichenden Blutfluss in den Gefäßen bereitstellt. Dies führt zu Stagnation, unzureichender Ernährung der Gewebe sowie Sauerstoffzufuhr. Kaliumsparende Diuretika reduzieren die Belastung des Herzens.

Der Hauptvertreter für kaliumsparende Diuretika ist Spironolacton (Veroshpiron-Präparat), das in Form von Tabletten zur komplexen Behandlung von Herzinsuffizienz eingesetzt wird. Die Dauer des Therapieverlaufs wird vom Arzt individuell festgelegt, abhängig von der Schwere der erreichten therapeutischen Wirkung in Form der Verringerung des Ödems der peripheren Gewebe und der Verbesserung des Funktionszustandes des Herzens.

Grundregeln für die Verwendung von Diuretika

Um die notwendige therapeutische Wirkung zu erzielen und Komplikationen und Nebenwirkungen zu vermeiden, sollten Diuretika zur Behandlung kardiovaskulärer Erkrankungen nur nach ärztlicher Verschreibung angewendet werden, wobei mehrere allgemeine Empfehlungen zu berücksichtigen sind:

  • Osmotische Diuretika zur Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen finden keine Anwendung.
  • Die Verwendung von "Loopback" -Diuretika erfordert eine zusätzliche Kontrolle des Kaliumionenpegels im Blut sowie die Ernennung salzhaltiger Kaliumzubereitungen (Asparkam).
  • Die Dauer der Diuretika-Therapie wird vom behandelnden Arzt bestimmt.
  • Für die Behandlung von Bluthochdruck werden Thiaziddiuretika normalerweise lebenslang verschrieben.
  • Volksheilmittel, die allein harntreibend wirken, werden nicht empfohlen.

Diuretika zur Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die mit hohem Blutdruck oder Herzinsuffizienz einhergehen, ermöglichten die Erreichung der notwendigen therapeutischen Ziele. Medikamente werden in der Regel auf Rezept oder Empfehlung eines Arztes aus einer Apotheke abgegeben.

Die effektivsten Diuretika für Hypertonie und Herzinsuffizienz

Erfahrene Ärzte wissen, dass Diuretika gegen Bluthochdruck und Herzinsuffizienz sehr häufig eingesetzt werden. Ansonsten werden diese Medikamente als Diuretika bezeichnet, da sie zur Entfernung von Flüssigkeit aus dem Körper beitragen und die Belastung des Herzens und der Blutgefäße verringern. Welche Diuretika werden am häufigsten verwendet und was ist ihr Wirkmechanismus?

Arten von Drogen

In Blutgefäßen wird normalerweise ein konstanter arterieller Druck aufrechterhalten. Sie darf 140/90 mm Hg nicht überschreiten. Art. Arterieller Hypertonie ist eine sehr häufige Pathologie.
Hypertensive Krankheit betrifft Millionen von Menschen. Diese Krankheit erfordert den ständigen Einsatz von Antihypertensiva. Diuretika sind eine große Gruppe von Medikamenten, die die Rückresorption von Wasser und Elektrolyten in den Nieren reduzieren und zu einer Erhöhung der Diurese beitragen.

Saluretika werden in eine separate Gruppe aufgeteilt. Diese Medikamente tragen zur Ausscheidung von Natrium bei. Diuretika werden in die komplexe Behandlung von Hypertonie einbezogen. Medikamente in dieser Gruppe sind wirksam bei akutem und chronischem Herzversagen. Diese Krankheiten manifestieren sich durch Ödeme. Renale und extrarenale Diuretika werden unterschieden.

Renale Diuretika werden in folgende Gruppen unterteilt:

  • Carboanhydrase-Inhibitoren ("Diacarb");
  • Aldosteronantagonisten ("Spironolacton");
  • Benzothiadiazin-Derivate ("Hypothiazid", "Furosemid");
  • Pyrimidinderivate ("Triamteren").

Extrarenale Diuretika umfassen Mannit und Harnstoff. Es gibt auch Mittel pflanzlichen Ursprungs. Diuretika, die Kalium sparen, sind weit verbreitet.

Indikationen und Kontraindikationen

Herzinsuffizienz ist eine Krankheit, die durch eine Abnahme der Herzfunktion und eine Abnahme des Herzminutenvolumens gekennzeichnet ist. Bei der akuten Form der Herzinsuffizienz werden Medikamente wie "Furosemide" und "Torasemide" verwendet. Diese Mittel scheiden überschüssiges Wasser aus dem Körper aus. Sie reduzieren die Belastung des Herzens. "Furosemide" ist ein Diuretikum.

Der Effekt kommt schnell, ist aber kurz. Der Wirkmechanismus von "Furosemid" hängt mit der Wiederaufnahme von Natrium und Chlor zusammen. Bei Herzinsuffizienz reduziert Lasix die Vorspannung des Herzens. Dies wird durch die Erweiterung der Venen erreicht. Dieses Werkzeug hilft, den Druck im Lungenrumpf zu reduzieren.

"Furosemide" ist in Form von Tabletten für den internen Gebrauch erhältlich. "Furosemide" kann unter folgenden Bedingungen nicht verwendet werden:

  • akutes Nierenversagen;
  • akute Form der Glomerulonephritis;
  • Vergiftung durch Herzglykoside;
  • Mitral- und Aortenstenose im Dekompensationsstadium;
  • individuelle Intoleranz gegenüber den Bestandteilen der Droge;
  • Laktoseintoleranz;
  • Hypovolämie;
  • eine signifikante Abnahme der Elektrolyte im Blut.

Im Falle der Entwicklung einer chronischen Herzinsuffizienz sollte "Spironolacton" verwendet werden. Dieses Medikament unterscheidet sich insofern, als es die für den Körper notwendigen Kalium- und Magnesiumionen im Blut speichert. Herzinsuffizienz erfordert häufig einen Krankenhausaufenthalt des Patienten. Die Dosis eines Diuretikums wird vom behandelnden Arzt (Kardiologe oder Therapeut) festgelegt.

Kaliumsparende Diuretika

Bluthochdruck und Herzversagen können Anzeichen für die Ernennung von "Spironolacton" sein. Dieses Medikament entfernt Magnesium und Kalium nicht in großen Mengen aus dem Körper. Es ist ein Aldosteron-Antagonist (ein Hormon der Nebennierenhormon). Spironolacton wirkt auf die distalen Tubuli. Es erhöht die Ausscheidung von Natrium und Chlor und reduziert den Ausstoß von Harnstoff und Kalium.

"Spironolacton" ist kontraindiziert bei Nieren- und Leberversagen, Idiosynkrasie, Hyperkalzämie, Anurie, Morbus Addison, Hyponatriämie, diabetischer Nephropathie, Schwangerschaft im ersten Trimenon, Azidose, Menstruationsbeschwerden. "Spironolacton" bezieht sich auf ein schwaches Diuretikum.

Bei chronischer Herzinsuffizienz wird die Kombination mit anderen Diuretika empfohlen. Vorsicht ist geboten, das Medikament in Kombination mit ACE-Hemmern einzunehmen. Letztere sind die Hauptmedikamente zur Behandlung von Bluthochdruck. "Spironolacton" kann die folgenden Nebenwirkungen verursachen:

  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • Schwindel;
  • Verletzung des Stuhls;
  • Darmkolik;
  • Veränderungen im Blut;
  • Entzündung der Magenschleimhaut;
  • allergische Reaktionen;
  • Ataxie;
  • Schläfrigkeit;
  • Kopfschmerzen.

Ältere Menschen müssen Medikamente mit Vorsicht einnehmen.

Die Indikation zur diuretischen Verabreichung ist nicht nur Herzinsuffizienz, sondern auch Bluthochdruck. In den 90er Jahren wurde festgestellt, dass Diuretika den Druck reduzieren. Sehr oft wird Hypertonie durch Nierenversagen kompliziert. In diesem Fall können Diuretika nicht genommen werden. Der Mechanismus der blutdrucksenkenden Wirkung von Diuretika beruht auf einer Abnahme des Blutvolumens und des Herzzeitvolumens während der Systole.

Dies führt zu einer Senkung des systolischen Blutdrucks. Der Blutdruck fällt auf bestimmte Zahlen. Hypotonie entwickelt sich nicht. Bei längerem Gebrauch von Diuretika ist der Druck normal. Tragen Sie zu diesen Ausgleichsmechanismen bei. Die Flüssigkeit hört auf, über den Körper zu gehen, aber der blutdrucksenkende Effekt bleibt bestehen.

Nach 1-1,5 Monaten nimmt der diastolische Druck ab. Die Vorteile dieser Medikamentengruppe sind Suchtfreiheit. Trotz alledem werden Diuretika nicht immer verwendet. Sie werden meistens den folgenden Kategorien von Patienten zugeordnet:

  • ältere Menschen;
  • Personen mit hohem systolischem Druck;
  • Patienten mit Hypertonie in Kombination mit Herzinsuffizienz;
  • Menschen mit Osteoporose.

Es ist bekannt, dass hoher Blutdruck häufig mit koronarer Herzkrankheit kombiniert wird. In dieser Situation besteht die Gefahr eines Herzinfarkts.

Diuretika reduzieren das Risiko von Herzinfarkt und Schlaganfall und verbessern so die Gesundheitsprognose.

Bei hypertensiven Krisen werden Diuretika wie "Furosemid", "Torasemid", "Bumetanid" und "Pyrethanid" häufig verschrieben.

Natürliches Diuretikum

Medikamente haben oft Nebenwirkungen und werden von Patienten schlecht vertragen. Pflanzliche Diuretika sind weit verbreitet. Ihr Vorteil ist absolute Sicherheit. Der Hauptnachteil ist ein schwächerer Effekt. Ähnliche Mittel müssen nur nach Absprache mit dem Arzt akzeptiert werden. Ein ausgeprägter harntreibender Effekt hat eine Abkochung und Infusion, die auf Bärentraube und Ackerschachtelhalm basiert.

Bei Herzinsuffizienz werden Birkenblätter, Preiselbeeren und Rainfarn verwendet. Bei Herzödemen ist es hilfreich, eine auf Birkenblättern basierende Infusion zu trinken. Zur Herstellung werden 100 g Blätter und 0,5 Liter kochendes Wasser benötigt. Die Infusion wird dreimal täglich eingenommen. Bevor es gefiltert werden muss. Viele Produkte wirken harntreibend (Melone, Wassermelone, Kürbis, Gurke).

Kompetente Kombination

Bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen reicht die Diuretika-Therapie allein nicht aus. Die Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Im Falle der Entwicklung von Hypertonie werden nicht nur Diuretika, sondern auch ACE-Hemmer, Calciumkanalblocker und Betablocker verschrieben. Oft müssen Sie Medikamente lebenslang einnehmen. Die Patienten sollten Salzkonsum einschränken, auf Alkohol und Rauchen verzichten, Stresssituationen vermeiden, einen gesunden Lebensstil führen und das Körpergewicht normalisieren.