logo

Diffuse kleine fokale Kardiosklerose zum Tod

Herzkrankheiten sind sehr gefährlich für die menschliche Gesundheit und das Leben. Erkrankungen des Herzmuskels und der Blutgefäße erfordern eine umgehende und qualifizierte Behandlung. Die Verzögerung bei der Behandlung einer solchen Krankheit ist mit schwerwiegenden Folgen bis hin zum Tod verbunden. Kleine fokale Kardiosklerose ist die Todesursache für eine signifikante Anzahl von Patienten in der Zeit nach dem Infarkt.

Was ist eine Krankheit?

Die diffuse Kardiosklerose ist eine Herzerkrankung, der ein Herzinfarkt vorausgegangen ist. Kardiosklerose ist definiert als Abbau und weiterer Tod des Herzgewebes mit kleinen Lappen und ist eine Langzeiterkrankung, die das gesamte Organ überdeckt. Totes Gewebe wird während eines Herzinfarkts in Bindegewebsgewebe umgewandelt, was zu einer Verschlechterung der Kontraktion und zum Einklemmen des Muskels sowie zu einer Verformung der Herzklappen führt.

Diffuse Kardiosklerose gibt zwei Arten:

Ihr Hauptunterschied besteht im Bereich des betroffenen Herzbereichs. Kleine fokale Kardiosklerose deckt Bereiche bis zu 2 mm ab. Die Entwicklung der großfokalen diffusen Kardiosklerose ist durch einen signifikanten Bereich von Herzschäden gekennzeichnet.

Je nach Art der Entstehung der Erkrankung wird die Kardiosklerose unterschieden:

  • nach dem Infarkt;
  • atherosklerotische;
  • Herzmuskel

Kardiosklerose nach Infarkt ist durch Narbenbildung im nekrotischen Gewebe des Herzmuskels gekennzeichnet. Sie können von unterschiedlicher Weite sein. Mit dem nächsten Herzinfarkt können neu gebildete Wunden mit bereits vorhandenen Narben kombiniert werden. Der vergrößerte Hohlraum dehnt sich aus, der Patient erhöht den Blutdruck.

Atherosklerotische Kardiosklerose tritt nach einer chronischen Koronararterienerkrankung auf. Herzfasern werden dystroph. Muskeln reagieren weniger empfindlich auf Änderungen der Sauerstoffmenge, was zu Hypoxie und Stoffwechselstörungen führt. Der Patient hat Symptome, die mit der diffusen Kardiosklerose einhergehen.

Eine myokardiale Kardiosklerose entwickelt sich während des Wachstums von entzündetem Herzgewebe. Dem Emu gehen chronische und allergische Erkrankungen voraus. Die Herzgröße des Patienten nimmt zu, die Töne werden schlecht gestört.

Krankheitssymptome

Das Einsetzen der Krankheit im Frühstadium zu erkennen, wird nicht einfach sein, da sie ohne offensichtliche klinische Symptome verläuft. Bei diffuser kleiner fokaler Kardiosklerose sind die gleichen Symptome wie bei Herzversagen charakterisiert. Dazu gehören:

  • Schwere Atemnot, die bei einfachen körperlichen Übungen auftritt, z. B. beim Gehen nach oben. Kann sogar in Ruhe weitergehen.
  • Unvernünftiger Husten, der sich mit Hämodynamik des Blutkreislaufs entwickeln kann. Trockener Husten kann während des Trainings und in liegender Position auftreten. Der sogenannte Herzhusten kann Asthma entwickeln.
  • Schwellung der Beine in der Abendzeit. In den Anfangsstadien schwellen die Knöchel an und mit der Entwicklung der Krankheit breitet sich die Schwellung auf die gesamte Oberfläche der Beine aus.
  • Hautverfärbungen und Muskelschwäche werden durch unzureichende Blutversorgung des Gewebes verursacht, die durch die Unfähigkeit des Patientenherzens verursacht wird, bei voller Stärke zu arbeiten. Eine schlechte Durchblutung führt zu Haarausfall, spröden Nägeln und dem Auftreten von Pigmentflecken auf dem Körper des Patienten.
  • Der Schmerz im Bereich der linken Rippen scheint auf Blutstauung in den Venen des Herzens und deren Schwellung zurückzuführen zu sein.

Manifestierende Anzeichen der Krankheit mit unterschiedlicher Intensität. Sie müssen sorgfältig auf den Körper hören. Wenn es einige geringfügige Anzeichen einer diffusen Kardiosklerose gibt, wenden Sie sich an Ihren Kardiologen, um die Diagnose zu bestimmen. Das Starten der Krankheit ist inakzeptabel - Herzerkrankungen führen zum Tod.

Ursachen von Herzkrankheiten

Anstelle von toten Zellen im Gewebe des Herzens bilden sich diffuse kleine fokale Kardiosklerose. Die Todesursachen können viele Defekte des Herzmuskels sein. Die Ursachen der Erkrankung unterscheiden sich nach der Art der Erkrankung. Die Hauptursache ist die koronare Herzkrankheit sowie:

  • Herzkrankheit ist eine angeborene oder erworbene Umwandlung der Struktur der Herzsegmente (Trennwände, Wände, Klappen und Blutgefäße), in denen die Durchblutung beeinträchtigt ist.
  • Arrhythmie ist eine Bedingung, bei der eine Verletzung des Rhythmus, der Häufigkeit und der Reihenfolge der Herzkontraktionen auftritt.
  • Angina pectoris ist eine schmerzhafte Empfindung im Brustbereich.
  • Myokarditis ist ein entzündlicher Prozess in den Gewebefasern, der das Myokard infiziert.
  • Myokardhypertrophie - eine Zunahme der Masse und des Volumens des Herzens, was die Sterblichkeitsrate erhöht.
  • Myokarddystrophie - Entzündung des Herzens durch falschen Stoffwechsel.
  • Rheuma ist eine systematische Entzündung des Bindegewebes im Inneren des Herzens.
  • Atherosklerose in den Gefäßen - die Bildung von Cholesterin-Plaques in den Arterien des Herzens.
  • Vergiftung durch Derivate von Schwermetallen.

Aus weniger gefährlichen Gründen gehören:

  • Diabetes mellitus:
  • Fettleibigkeit;
  • Alkoholabhängigkeit;
  • Herzchirurgie;
  • Stresssituationen;
  • nicht zugelassene Medikamente ohne ärztliches Rezept;
  • fortgeschrittenes Alter.

Diagnosemethoden

Es gibt verschiedene Arten von Herzuntersuchungen, die eine diffuse Kardiosklerose bei einem Patienten feststellen können:

  • Das Studium der Geschichte des Themas.
  • Biochemische Analyse von Blut und Untersuchung der Abweichungen von den Indikatoren.
  • Den Rhythmen und Klängen des Herzens lauschen.
  • Elektrokardiogramm (EKG) ist eine Methode zur Aufzeichnung und Untersuchung der Arbeit der Herzmuskulatur.
  • Die Echo-KG zielte darauf ab, Veränderungen des Herzens und seiner Herzklappen anhand von Ultraschallsignalen zu untersuchen.
  • Mit der Magnetresonanztomographie (MRT) kann ermittelt werden, wo sich die Läsion befindet, und sie in allen Ebenen untersucht.

Um eine korrekte Diagnose zu stellen, ist es notwendig, einen Patienten auf verschiedene Weise zu untersuchen. Wenn die Krankheit vernachlässigt wird, ist es ratsam, alle Untersuchungsmethoden anzuwenden. Die Ergebnisse der Studie werden von einem Kardiologen und einer genauen Diagnose für die weitere Behandlung untersucht.

Krankheitsbehandlung

Der behandelnde Arzt verschreibt eine komplexe Behandlung der diffusen Kardiosklerose, dies sollte rechtzeitig erfolgen. Dies ist der Schlüssel zur schnellen Erholung. Die erste Aufgabe des Arztes zur Verbesserung der Lebensqualität des Patienten besteht darin, die Symptome der Ischämie zu beseitigen, den Herzrhythmus zu stabilisieren und unter normalen Bedingungen den Blutdruck aufrechtzuerhalten. Er ernannte auch eine speziell entwickelte Diät, die darauf abzielt, die Fett- und Zuckermenge im Blut zu reduzieren.

Die Diät schließt die Verwendung von gebratenen Lebensmitteln (Fleisch, Fisch, Eier) aus. Alkohol und Rauchen sind strengstens verboten. Es wird auch nicht empfohlen, starken Tee oder Kaffee zu trinken. Diätetische Lebensmittel werden praktisch nicht gesalzen. Aus der Diät ausgenommen sind geräucherte Produkte, Knoblauch, Radieschen und Zwiebeln in ihrer rohen Form.

Die Behandlung der koronaren Herzkrankheit beinhaltet die Verwendung von Medikamenten. Es besteht aus mehreren Gruppen von Drogen:

  • antianginale Wirkung;
  • Adrenoblocker;
  • Kalziumkanalblocker;
  • Antithrombozytenmittel.

Medikamentöse Behandlung

Antianginal-Medikamente reduzieren die Symptome der Ischämie. Die Verwendung solcher Mittel verringert die Belastung des Herzens, erhöht die Durchblutung, dehnt die Herzkranzgefäße aus und aktiviert Kaliumkanäle. Die Wirkung des Medikaments verringert den venösen Fluss, den vaskulären Widerstand sowie den Druck im Atrium und in der Lungenarterie.

Es gibt eine Reihe von Anforderungen für diese Medikamente:

  • Sie müssen die Fähigkeit von Blutplättchen und anderen Blutelementen verringern, Blutgerinnsel in den Gefäßen zu bilden (Antiaggregationseffekt).
  • die Bildung zusätzlicher lateraler Blutgefäße fördern, um Umwege des Hauptblutkreislaufs zu erreichen;
  • Ändern Sie nicht den Stoffwechsel von Kohlenhydraten und Lipiden.

Nitrate, die eine systemische Vasodilatation verursachen, werden sowohl zur Prophylaxe als auch zum Auftreten von Kardiosklerose eingesetzt. Sie tragen zur Sauerstoffsättigung des Herzens bei und lösen die Herzmuskelspannung.

Calcium-Antagonist-Medikament blockiert Calciumkanäle. Gleichzeitig zeigt sich die gefäßerweiternde Wirkung, der Krampf wird beseitigt.

Dieses Medikament erhöht den Blutfluss und senkt den Blutdruck. Die Verwendung von β-Blockern verbessert die Gesundheit bei körperlicher Anstrengung und reduziert den Sauerstoffbedarf des Herzens.

Koronar-Dilatationsmedikamente werden verwendet, um die krampflösende Wirkung zu lindern, die venösen Arterien des Herzens zu erweitern und die Sauerstoffversorgung des Herzgewebes zu verbessern.

Bei Bedarf verschreibt ein zusätzlicher Kardiologe Drogenhemmer oder das sogenannte Satin - reduziert die Cholesterinproduktion in der Leber, wodurch sein Blutspiegel sinkt. Diese Medikamente reduzieren die Häufigkeit von Herzinfarkten und verlängern das Leben von Menschen mit einem hohen Risiko für wiederkehrende Fälle von Herzinfarkt.

Diuretika (Diuretika) helfen, den Blutdruck zu senken, den Körper von überschüssigem Wasser und Salz zu befreien. Die Verbesserung des Wohlbefindens des Patienten erfolgt durch die Verringerung des Ödems.

Thrombozytenaggregationshemmer blockieren die Fähigkeit von Blutplättchen, an Erythrozyten und Gefäßwänden haften zu bleiben. Zur Vorbeugung von Komplikationen bei ischämischen Herzkrankheiten und Herzinfarkt, Kreislaufstörungen im Gehirn.

In der postoperativen Phase verschriebene Thrombozytenaggregationshemmer sowie bei Thrombophlebitis.

Vorbereitungen für die Behandlung von Herzerkrankungen haben eine Reihe von Kontraindikationen, deren Behandlungsschema und Dosierung individuell ausgewählt werden.

Chirurgische Behandlung

Es gibt Fälle, in denen die Tabletten bei der Behandlung nicht mehr helfen können und die Lebensdauer des Patienten von der Geschwindigkeit der Operation abhängt. Ein chirurgischer Eingriff wird empfohlen.

Ischämie verursacht eine Verengung des Lumens der Blutgefäße, Schmerzen treten auf der linken Brustseite auf, die sogenannte Angina. Nach diagnostischen Untersuchungen wird eine Bypassoperation der Koronararterie vorgeschrieben - ein operativer Eingriff, bei dem ein Shunt (Prothese) an den verengten Stellen des Herzkranzgefäßes installiert wird und ein Bypasspfad für den Blutfluss geschaffen wird. Eine rechtzeitige Operation verbessert die Qualität und Langlebigkeit und verhindert Veränderungen des Herzmuskels.

Wenn bei der diffusen Atherosklerose eine Vermehrung des Bindegewebes auftritt, kommt es im Laufe der Zeit zu einer Verformung der Gefäße. In einigen Fällen kommt es zu einer Verengung des Querschnitts der Blutgefäße, zum Verschluss der Arterien. Diese Pathologie führt zu chronischer Insuffizienz der Blutversorgung.

Zur Behandlung des betroffenen Bereichs wird Stenting verwendet - eine Operation, bei der ein spezielles Gerüst installiert wird - ein Stent im beschädigten Blutgefäß. Chirurgisch wird der Stent im betroffenen Bereich platziert, in die Wände gedrückt, mit einem speziellen Ballon aufgeblasen und der Gefäßabschnitt vergrößert.

In den am weitesten fortgeschrittenen Fällen der Kardiosklerose, wenn sie das Leben des Patienten bedroht, verwendet der Arzt die EX-Methode. Es ist für einen Patienten angegeben, dessen Herz nicht regelmäßig schlägt. Die Implantation von Schrittmachern ist eine Methode, bei der externe elektrische Impulse auf den betroffenen Bereich der Gewebe des Patienten aufgebracht werden. Sie senden kleine Ladungen an das Herz, wodurch es schrumpft. Die Dauer und Dauer des Impulses wird individuell eingestellt, um den richtigen Rhythmus des Herzens aufrechtzuerhalten.

Prävention des Ausbruchs der Krankheit

Die Hauptmethode zur Verhinderung der diffusen Kardiosklerose besteht in der Verbesserung der Lebensqualität des Patienten. Eine erhöhte Aufmerksamkeit für die Manifestationen der Krankheit sollte für Patienten gelten, die anfällig für Ischämie sind. Diese Patienten müssen jährlich einer Routineinspektion unterzogen werden.

Herzkrankheiten haben heute die höchste Sterblichkeitsrate in der Bevölkerung. Die Entwicklung pathologischer Veränderungen im Herzen verläuft langsam mit geringfügigen Manifestationen. Daher müssen Sie Ihre Gesundheit sorgfältig überwachen und unverzüglich einen Arzt aufsuchen.

Diffuse Kardiosklerose: Wie sie sich entwickelt, Manifestationen, Diagnose, Behandlung, Prognose

Diffuse Kardiosklerose ist eine Pathologie, die aus einer Krankheit resultiert. Nicht jeder Patient wäscht sein eigenes Konzept, um sich mit einem solchen Konzept zu beschäftigen, insbesondere wenn er an einer Reihe von Fragen interessiert ist - den Ursachen des Auftretens, dem Grad der Prognostizierbarkeit und der Notwendigkeit einer regelmäßigen Einnahme von Kardiotropen. Um die Antworten zu ermitteln, müssen Sie zunächst einige pathophysiologische Merkmale herausfinden. Sklerose ist also der Ersatz von normalem, normalem Gewebe eines Organs durch empfindliches oder grobes faseriges Bindegewebe. Mit anderen Worten, wenn Sklerose das Wachstum von Narbengewebe ist. Es ist klar, dass es in diesem Fall um das Herz geht. Selbst umgangssprachlich hört man oft, dass sich nach einem akuten Herzinfarkt eine „Narbe am Herzen“ befindet.

Die Sklerose nach einem Herzinfarkt ist jedoch begrenzt und lokal begrenzt, während bei diffusen Skleroseherden Narbengewebe mit einer Größe von nicht mehr als 5 mm Durchmesser gebildet wird, die sich jedoch im gesamten Herzmuskel befinden. In diesem Fall ist von den drei Herzmembranen die mittlere (Herzmuskel oder Myokard) betroffen, in der der Ersatz von Muskelgewebe durch Bindegewebsfasern erfolgt.

Ursachen der Pathologie

Basierend auf dem Vorstehenden wird deutlich, dass sich das Narbengewebe im Herzen entwickelt, nachdem es negativen Faktoren ausgesetzt wurde. Es kann mehrere davon geben oder bei diesem Patienten wird ein Patient beobachtet. Dies kann eine Pathologie des kardiovaskulären Systems und Erkrankungen des endokrinen Systems sowie die Durchführung eines falschen Lebensstils sein. Der erste Platz in der Struktur der Ursachen der diffusen Kardiosklerose ist jedoch immer die Atherosklerose der Koronararterien mit der Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit (KHK).

Warum entsteht bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit eine diffuse Kardiosklerose?

Erstens ist sofort festzuhalten, dass die Hauptrisikogruppe in der Entwicklung bei älteren Patienten mit myokardialer Ischämie besteht. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass Atherosklerose oder die Ablagerung von Plaques im Lumen der Herzkranzarterien, die den Herzmuskel versorgen, bei älteren Menschen häufiger vorkommt, insbesondere mit einer Manifestation in Form von Anfällen von Angina pectoris-Schmerzen in der Brust.

Zweitens ist der Herzmuskel sehr empfindlich gegenüber Sauerstoffmangel im Blut, das durch die Koronararterien strömt, was zu einer Störung normaler biochemischer Prozesse in den Muskelzellen des Herzens führt. Je mehr das Koronararterienlumen verengt wird, desto weniger Blut fließt in den entsprechenden Bereich des Myokards. Muskelzellen leiden unter Hypoxie (Sauerstoffmangel) und leiden daher unter inneren Zellstrukturen. Dies führt zur Entwicklung von Zelldystrophie. Zellen können ihre kontraktile Funktion nicht mehr vollständig erfüllen, und da es in der Natur ein Substitutionsgesetz gibt, werden Muskelzellen durch Narbenfasern ersetzt. Natürlich entwickelt sich dieser Prozess nicht auf einmal, sondern allmählich, über mehrere Jahre und sogar Jahrzehnte hinweg, im Gegensatz zu einem akuten Herzinfarkt oder einer akuten Myokarditis, wenn sich Narben bereits 2-4 Wochen nach der Krankheit bilden. So führt sowohl ein akuter Sauerstoffmangel (wie bei einem Herzinfarkt) als auch eine chronische Hypoxie (wie bei einer ischämischen Erkrankung) zum Auftreten von Narbengewebe. Es entwickelt sich eine diffuse atherosklerotische Kardiosklerose.

Und drittens ist anzumerken, dass je stärker die Atherosklerose der Koronararterien ist, die größeren Bereiche des Herzmuskels Hypoxie erfahren und desto mehr Bereiche der Kardiosklerose im Myokard. Deshalb ist es für Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen so wichtig, den Cholesterinspiegel im Blut zu kontrollieren und lipidsenkende Medikamente einzunehmen, wenn dies vom behandelnden Arzt empfohlen wird.

Andere Ursachen der diffusen Kardiosklerose

Bei den Erkrankungen anderer Organe und Systeme ist zu beachten, dass sie auch zur Bildung einer kleinen fokalen Kardiosklerose führen können. Dazu gehören zunächst andere Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße - arterielle Hypertonie, Myokarddystrophie und Kardiomyopathie sowie Herzrhythmusstörungen. Diese Krankheiten können das Wachstum von Skleroseherzen im Herzen hervorrufen, da jede von ihnen hypertrophe Veränderungen im Myokard hervorrufen kann, die wiederum mit chronischem Sauerstoffmangel behaftet sind.

Zusätzlich zur kardialen Pathologie können endokrine Erkrankungen diese Pathologie verursachen - Diabetes mellitus und Schilddrüsenpathologie. Es ist bekannt, dass der Schilddrüsenhormonspiegel einen direkten Einfluss auf die Kontraktilität und die Leitung im Herzmuskel hat. Hormonschwankungen wirken sich negativ auf das Herz aus, insbesondere bei einem erhöhten Hormongehalt im Blut kann sich ein thyrotoxisches Herz bilden.

Es sollte beachtet werden und Lebensstil, als einer der führenden Risikofaktoren bei der Entwicklung der Herzpathologie. So beeinträchtigen schlechte Ernährung, Übergewicht, chronischer Alkoholismus und Tabakrauchen sowie die Verwendung narkotischer und psychotroper Substanzen die Physiologie des Herzmuskels. Nach einigen Jahren eines solchen Lebensstils kann eine Person möglicherweise eine kleine fokale Kardiosklerose ohne die ursprüngliche Pathologie des Herzens entwickeln.

Wie manifestiert sich die diffuse Kardiosklerose?

Während einiger Monate und Jahre nach Beginn des Bindegewebsersatzes kann sich die Pathologie nicht manifestieren. Darüber hinaus ist es sehr schwierig, Beschwerden zu isolieren, die nur für Sklerose spezifisch sind, da alle Hauptsymptome für andere Herzerkrankungen charakteristisch sind. Die folgenden unspezifischen Herzsymptome können bemerkt werden.

  • Rhythmusstörungen. Häufiger gibt es Paroxysmen von Vorhofflimmern, nach Art des Vorhofflimmerns oder Vorhofflatterns. Es ist auch möglich, dass es zu einer Sino-Atrium-Blockade, einem Sick-Sinus-Syndrom, einer gestörten atrio-ventrikulären Überleitung und einer Blockade des His-Bündels kommt. Patienten berichten häufig über Anfälle von Sinus oder supraventrikulärer Tachykardie. Der Puls erreicht gleichzeitig einhundert pro Minute und höher (bei Tachyarrhythmien) oder sinkt auf 40-50 Schläge pro Minute (während Blockaden). Das Auftreten von Arrhythmien ist darauf zurückzuführen, dass Skleroseherde das normale Verhalten eines elektrischen Impulses behindern, sodass der Impuls entweder an einem Ort zirkuliert (paroxysmale Tachyarrhythmien) oder blockiert (Blockade) ist.
  • Schmerzen in der Brust können von jeder Herzerkrankung begleitet werden. Hier ist es jedoch wichtig, die Angina pectoris von der Kardialgie zu unterscheiden. Bei Angina pectoris treten Schmerzen in der Art der Angina auf - drückende oder brennende Schmerzen einer Lokalisation im Brustbereich (hinter dem Brustbein, in der linken Hälfte, näher am Magen, Honig der Schulterblätter), entlastet durch sublinguale Einnahme von Nitroglycerin. Bei der Atherosklerose treten anginöse Schmerzen häufiger auf und bei anderen Erkrankungen kardialgienähnliche Schmerzen.
  • Angriffe ohne Sprechweise entwickeln sich häufig mit Rhythmusstörungen oder dekompensiertem Herzversagen. Bei schwerer diffuser Kardiosklerose kann sich ein akutes linksventrikuläres Versagen (ALVS) in Form von Herzasthma und Lungenödem mit einem ausgeprägten Gefühl von Luftmangel und mit einer Zunahme der Atembewegungsfrequenz (mehr als 20 pro Minute) entwickeln.
  • Schwellungen der Beine und Füße sind ein Zeichen für eine Zunahme der chronischen Herzinsuffizienz bei Kardiosklerose, wenn der Patient keine anderen Erkrankungen hat, die Ödeme verursachen können (Nierenerkrankung, Krampfadern der unteren Extremitäten, Lymphostase). In jedem Fall muss der Arzt die Ursachen des Ödemsyndroms individuell ermitteln.

Neben Herzbeschwerden kann der Patient bald Schwäche, starke Ermüdung und verminderte Toleranz gegenüber gewöhnlichen körperlichen Anstrengungen zeigen.

Diagnose

Wenn bei einem Patienten der Verdacht einer Herzpathologie eines Patienten besteht, sollte jeder Arzt einen individuellen Ansatz zeigen und einen Plan für diagnostische Studien richtig planen. Der Goldstandard für die Diagnose diffuser kleiner fokaler Kardiosklerose ist der Ultraschall des Herzens oder die Echokardiographie. Mit Hilfe dieser Forschungsmethode kann der Arzt die Zonen der Hypokinesie oder lokal reduzierten Kontraktionsfähigkeit des Myokards sehen. Das Hauptkriterium für die Beurteilung der Funktion des Herzens ist die Auswurffraktion des linken Ventrikels, die normalerweise nicht weniger als 55-60% betragen sollte.

Zwingende Forschungsmethoden sind ein Kardiogramm, ein 24-Stunden-EKG und eine Überwachung des Blutdrucks zur Erkennung von Veränderungen des Herzrhythmus sowie biochemische Blutuntersuchungen zur Bestimmung des Cholesterinspiegels. Darüber hinaus wird gezeigt, dass jeder Patient eine Röntgenaufnahme der Brustorgane (OGK) macht, um eine venöse Verstopfung des Blutes in der Lunge und mit CHF-Dekompensation eine Lungenentzündung stagnierender Natur zu erkennen.

Wenn Kardiosklerose durch Ultraschall erkannt wird, aber ohne ein offensichtliches klinisches Bild von IHD ist, wird gezeigt, dass der Patient Belastungstests (Fahrradergometrie, Laufbandtest, 6-Minuten-Gehtest) mit gleichzeitiger EKG-Aufzeichnung durchführt, um die Diagnose der IHD zu bestätigen oder auszuschließen.

Behandlung

Um die Lebensqualität des Patienten zu verbessern (ohne Herzschmerzen, ständige Atemnot), muss der Patient die Behandlung einhalten (Vollständigkeit) und der Arzt muss die optimale Kombination von Medikamenten wählen. Jeder Patient sollte klar verstehen, dass moderne Medikamente ein minimales Risiko für Nebenwirkungen haben, und eine gut ausgewählte Kombination trägt dazu bei, das Fortschreiten von Herzinsuffizienz zu verhindern.

Die regelmäßige Einnahme von Medikamenten für Patienten mit koronarer Herzkrankheit und Kardiosklerose ist unerlässlich!



Zu den wichtigsten Medikamenten gehören:

  1. ACE-Hemmer (-pril) - Perindpopril, Lisinopril, Quadripril usw.
  2. Beta-Adreno-Blocker (Carvedilol, Bisoprolol, Metoprolol usw.),
  3. Aniagreganty und anikoagulanty ("geschützte" Aspirine - Acecardol, Thrombose und Warfarin, Xarelto, Clopidogrel usw.),
  4. Diuretika (Indapamid, Diuver, Spironolacton),
  5. Nitrate (Nitroglycerin, Monochinkwe, Pectrol).

Alle diese Medikamente „schützen“ nicht nur das Herz und besitzen kardioprotektive Eigenschaften, sondern reduzieren auch das Risiko, bei Patienten mit kardialer Pathologie Herzinfarkte und Schlaganfälle zu entwickeln.

Bei einigen Patienten werden chirurgische Behandlungsmethoden verwendet, wie etwa AKSH (Aortokoronar-Bypass-Operation), Stenting von Koronararterien, Implantation eines Schrittmachers (künstlicher Schrittmacher oder Kardioverter-Defibrillator, je nach Art der Störung).

Komplikationen und Prognosen

Die Prognose für die kleine fokale Kardiosklerose ist günstig, wenn keine Komplikationen und eine erfolgreiche konservative Therapie vorliegen. Menschen mit Kardiosklerose leben jahrelang, wenn sie keine lebensbedrohlichen Komplikationen entwickeln, wie tödliche Arrhythmien, Lungenembolien, akute Herzinfarkte und Schlaganfälle sowie mesenteriale Gefäßthrombosen, die zum Tod führen können. Darüber hinaus beeinflusst das Fortschreiten des Fortschreitens der chronischen Herzinsuffizienz die Prognose. Je langsamer sich der CHF entwickelt, desto höher ist die Lebensqualität und desto länger dauert die Entwicklung.

Diagnose und Behandlung der diffusen Kardiosklerose

Was auch immer die Krankheit ist, sie kann bestimmte negative Folgen haben. Bei der Entwicklung von Herzpathologien handelt es sich um Kardiosklerose, die durch Vernarbung von Myokardfasern gekennzeichnet ist.

Je nach den Merkmalen des Krankheitsverlaufs können verschiedene Formen dargestellt werden, darunter fokale und diffuse Kardiosklerose. Wir werden Ihnen sagen, was es ist, was die Ursachen und Folgen sind, wenn es nicht rechtzeitig behandelt wird.

Beschreibung der Pathologie

Die diffuse Kardiosklerose ist ein pathologischer Prozess, durch den der Herzmuskel betroffen ist, vor dessen Hintergrund ein Narbengewebe auf seiner Oberfläche gleichmäßig wächst. Dies trägt zu Verletzungen des Herzens bei.

Die Muskulatur des Körpers mit überschüssigem Gewebe fängt an, sich in diesem Zustand an die Arbeit zu gewöhnen. Infolgedessen nimmt die Größe allmählich zu, und die Ventile sind verformungsfähig.

Im mittleren und hohen Alter wird die Entwicklung der Pathologie durch Gefäßschäden gefördert. Mit dem bestehenden myokardialen Entzündungsprozess kann sich jedoch Kardiosklerose bei jedem Menschen unabhängig vom Alter entwickeln.

Es gibt zwei Formen der Krankheit:

  • große fokale Kardiosklerose, bei der große Bereiche des Herzmuskels betroffen sind;
  • kleine fokale diffuse Kardiosklerose, bei der die Läsionen gleichmäßig über die Herzoberfläche verteilt sind und deren Größe nicht mehr als 2 mm beträgt.

Ätiologie und Risikogruppen

In den meisten Fällen ist die Atherosklerose der Koronararterien die Ursache, die eine myokardiale Ischämie über einen längeren Zeitraum auftreten kann. Vor diesem Hintergrund entwickelt sich ein atrophischer und dystrophischer Zustand der Herzfasern, der zum Wachstum von Fasergewebe führt.

Dadurch bilden sich Läsionen. Sie können sowohl groß als auch klein sein. Ihr Auftreten wird durch Kollateralen in den Arterien, Stoffwechselreaktionen und Stoffwechselstörungen beeinflusst. Regenerierende und trophische Fähigkeiten des Herzens hängen von diesen Faktoren ab.

Unter den Gründen, die zur Entwicklung einer diffusen Kardiosklerose führen können, werden folgende unterschieden:

  • Herzrhythmusstörungen;
  • Myokarditis;
  • Hypertonie;
  • Diabetes mellitus;
  • Rheuma;
  • Hypertrophie des Herzmuskels.

Ebenso wichtig sind Faktoren, die mit Exogenen zusammenhängen. Dies können sein:

  • Alkoholmissbrauch;
  • Stresssituationen;
  • Überforderung auf der psychologischen Ebene;
  • Fettleibigkeit;
  • lange rauchen;
  • einige Medikamente;
  • Herz- oder Gehirnoperation
  • Alter

Auch die Entwicklung der Krankheit trägt zu einem schlechten ökologischen Umfeld und zu klimatischen Bedingungen bei.

Die Risikogruppe besteht aus Menschen, die an Herzkrankheiten leiden, eine sitzende Lebensweise führen, vernünftig essen, Alkohol trinken und das Alter erreicht haben.

Symptomatologie

Die Herzensklerose des Herzens kann lange Zeit ohne Anzeichen für die Pathologie fortschreiten, und ihre Anwesenheit wird während der Untersuchung aus einem anderen Grund zufällig entdeckt. Oft ist die Pathologie chronisch, Exazerbationen werden durch Remissionen ersetzt. Der Verlauf der Krankheit kann einen anderen Charakter haben, der von den Ursachen der Verstöße abhängt.

  1. Husten Herzasthma und Lungenödem tragen zu seinem Auftreten bei. Im Laufe der Zeit trocken markiert, manifestiert sich in Form von Schaumspross.
  2. Kurzatmigkeit Tritt infolge einer Verletzung von Kontraktionen des linken Ventrikels auf. Im Stadium 1 wird nur als Folge eines langen Gehens oder nach starker körperlicher Anstrengung beobachtet. Wenn sich die Pathologie entwickelt, wird sie stärker und erscheint im Stadium 2 in einem ruhigen Zustand.
  3. Herzrhythmusstörungen Beim Auftreten von Kardiosklerose, der Anwesenheit von Bradykardie, Paroxysmale oder Vorhofflimmern, Blockaden.
  4. Schmerzen Fühlt sich im Herzen an. Vor diesem Hintergrund können Symptome auftreten, die hämodynamische Störungen charakterisieren: Aszites, Beinödem, Hydrothorax.
  5. Zyanose Erstens gibt es Änderungen in der Hautfarbe. Mit fortschreitender Krankheit wird Cyanose auf Gesicht, Lippen und Nase festgestellt. Unter dem Einfluss einer gestörten Blutversorgung sind andere trophische Läsionen der Haut möglich. Das Haar beginnt herauszufallen, die Nägel werden deformiert.
  6. Die Schwäche der Muskeln und des Körpers als Ganzes, schnelle Ermüdung. Dieser Zustand kann zu Bewusstseinsverlust führen.
  7. Geschwollenheit In den unteren Extremitäten markiert. Zuerst an den Knöcheln, dann an den Hüften und Unterschenkeln. Es tritt am späten Nachmittag auf, am Morgen verschwindet es.

Diagnosemaßnahmen

Um eine korrekte Diagnose zu stellen, untersucht der Kardiologe zunächst anhand einer Umfrage die Beschwerden des Patienten. Zunächst klärt der Facharzt das Vorhandensein von Dyspnoe auf, ob nachts Husten auftritt, ob die Gliedmaßen anschwellen oder Schmerzen im Brustbeinbereich auftreten. Er muss auch herausfinden, ob der Patient zuvor Krankheiten hatte, die Kardiosklerose auslösen könnten.

Danach wird eine körperliche Untersuchung durchgeführt. Ein Stethoskop hört auf einen Herzschlag, um einen geschwächten Herzrhythmus zu erkennen. Mit einem Tonometer wird der Blutdruck gemessen. Machen Sie eine Beurteilung der Haut auf die Parameter Farbe und Feuchtigkeit, bestimmen Sie das Vorhandensein von Ödemen an den Gliedmaßen.

Um andere Pathologien zu identifizieren, werden Blutuntersuchungen an den Patienten vorgenommen - Allgemein und Biochemie, wodurch der Cholesterinspiegel bestimmt werden kann, der das Gefäßsystem negativ beeinflusst.

Zusätzlich durchgeführt und eine Reihe von instrumentellen Diagnosestudien wie:

  • Echokardiographie, die das Vorhandensein von Verletzungen, die nicht kontraktionsfähig sind, bestimmt. Es wird eine Beurteilung der Kontraktionsrate, der Größenänderung und des Vorhandenseins anderer Pathologien durchgeführt.
  • Elektrokardiographie. Gleichzeitig werden Ausfälle des Herzrhythmus, betroffene Bereiche, Veränderungen des Herzmuskels festgestellt.
  • Magnetresonanztomographie, mit der sich selbst kleinste Krankheitsherde erkennen lassen.
  • Szintigraphie Durchgeführt, um die Ursache zu bestimmen, gegen die sich Kardiosklerose entwickelte.
  • Überwachung des Elektrokardiogramms, Bestimmung des Herzrhythmus und mögliche Anomalien.

In einigen Fällen müssen Sie möglicherweise von anderen Spezialisten untersucht werden: einem Chirurgen, einem Therapeuten, einem Gastroenterologen usw.

Erst nachdem der Arzt die Ergebnisse der Studie erhalten hat, wird ein optimaler Behandlungsplan entwickelt.

Behandlungstherapie-Schema

Therapeutische Maßnahmen zur Beseitigung der diffusen Kardiosklerose sollten eine Reihe von Methoden umfassen und so früh wie möglich durchgeführt werden. Die wichtigsten Aufgaben, die zur Ausführung erforderlich sind:

  1. Beseitigen Sie die Ischämie, die die Läsion verursacht hat.
  2. Speichern Sie die restlichen Fasern des Herzmuskels und verbessern Sie den Gesamtzustand des Patienten.
  3. Beseitigen Sie Anzeichen, die auf Herzinsuffizienz hinweisen.
  4. Beseitigen Sie Arrhythmien.

Die Behandlung kann ambulant oder in einem Krankenhaus durchgeführt werden. Patienten dürfen keine übermäßigen körperlichen Aktivitäten, Alkoholkonsum und Rauchen haben.

Konservative Behandlung

Um den Herzkreislauf zu normalisieren, verschreiben Sie Medikamente in folgenden Gruppen:

  1. Kalziumantagonisten. Zum Beispiel Diltiazem und Nifedipin. Reduzieren Sie den Blutdruck und die Belastung des Herzmuskels. Darüber hinaus tragen sie zur Beseitigung von Gefäßspasmen bei.
  2. Nitrate wie Nitrosorbid und Nitroglycerin. Reduziert die Belastung des Herzens, um den Blutfluss zu verbessern. Diese Mittel können auch verwendet werden, um das Auftreten von Anfällen zu verhindern.
  3. Beta-und Blocker, wie Inderal, Anaprilin. Der Verlauf und die Dosierung von Medikamenten werden jeweils individuell verschrieben. Ihre Wirkung zielt darauf ab, den Sauerstoffbedarf zu senken und den Blutdruck zu normalisieren.
  4. Wenn es notwendig ist, den Cholesterinspiegel im Blut zu senken, verschreiben Sie Statine - Atorvastatin, Rosuvastatin. Diese Mittel werden streng nach dem Schema verwendet, es muss eine ständige Überwachung der Blutparameter erfolgen.
  5. Bei Bedarf verschreiben:
  • ACE-Hemmer;
  • Diuretika;
  • Antithrombozytenmittel.

Wenn die medikamentöse Therapie keinen positiven Effekt hat, wenden Sie die Methoden des chirurgischen Eingriffs an. Das kann sein:

  • Stenting
  • Rangieren;
  • Implantation eines Schrittmachers.

Manchmal trägt die diffuse Kardiosklerose zur Entwicklung eines für das menschliche Leben gefährlichen Aneurysmas bei. Um dies zu vermeiden, wird eine Operation durchgeführt, deren Kern darin besteht, den betroffenen Bereich zu entfernen und durch eine Prothese zu ersetzen.

Volksmedizin

Volksheilmittel können nur als Ergänzung zur Haupttherapie eingesetzt werden.

Es gibt mehrere bewährte Rezepte, die effektiv helfen, mit der Krankheit fertig zu werden:

  1. Nehmen Sie einen Teelöffel Kümmel und einen Esslöffel Weißdornwurzel. Alle mahlen und mischen gut. Brauen brauchen nachts 300 ml gekochtes Wasser in einer Thermoskanne. Während des Tages wird die erhaltene Infusion in mehreren Empfängen getrunken.
  2. Um die Leistung des Herzens zu verbessern, hilft diese Methode gut: Es ist notwendig, 2 Hühnerproteine ​​mit 2 Teelöffeln Sauerrahm und einem Löffel Honig zu mischen. Die vorbereitete Mischung wird morgens auf leeren Magen eingenommen.
  3. In 300 Gramm getrocknete Wurzeln fügen Sie einen Liter Wodka hinzu. Bestehen Sie 14 Tage in der Kälte. Danach die Tinktur überziehen. Morgens, nachmittags und abends bis 30 Uhr verwenden

Es ist wichtig zu wissen, dass die Verwendung eines Mittels mit Ihrem Arzt verhandelt werden muss.

Eigenschaften Diät

Eine wesentliche Rolle bei der Behandlung spielt und richtige Ernährung. Nicht in Gebrauch zum Zeitpunkt der Therapie sind ausgeschlossen:

  • Tee;
  • Kaffee;
  • gebratenes Essen;
  • Nahrungsmittel, die einen hohen Cholesterinspiegel enthalten;
  • Knoblauch und Zwiebeln;
  • Rüben und Radieschen.

Der Verbrauch von Flüssigkeiten und Salz sollte minimiert werden.

Die Diät sollte nur gekochte, gedämpfte, gebackene oder gedämpfte Gerichte enthalten. Mahlzeiten werden mehrmals täglich in kleinen Portionen eingenommen.

Krankheitsgefahr

Diffuse Kardiosklerose mit ausgedehnter Form kann nicht vollständig geheilt werden. Es besteht jedoch eine große Chance, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.

Die Todesursache kann Arrhythmie mit Aneurysma sein. In den meisten Fällen ist dies nicht der Fall, da die Patienten Zeit haben, rechtzeitig ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, was die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Behandlung erhöht.

Prävention und Prognose

Um die Entstehung einer Kardiosklerose zu verhindern, ist es erforderlich, die Erkrankung der Herzkranzgefäße zu verhindern, und im Falle ihres Auftretens einen Spezialisten umgehend konsultieren.

Grundlegende vorbeugende Empfehlungen:

  • Führen Sie einen gesunden Lebensstil.
  • Essen Sie gut.
  • Um das Rauchen und die Verwendung von Alkohol auszuschließen.
  • Regelmäßige ärztliche Untersuchungen.

Ob es lange dauert, mit einer solchen Krankheit zu leben, ist eindeutig schwer zu sagen, da alles von vielen Faktoren abhängt: dem Grad der Pathologie, der Alterskategorie des Patienten, seinem Allgemeinzustand und der Wirksamkeit der Behandlung.