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Computertomographie und MRI was sind die Unterschiede, Indikationen und Möglichkeiten

Die moderne diagnostische medizinische Wissenschaft hat beispiellose Möglichkeiten, bestimmte Krankheiten zu erkennen. Eine der effektivsten Methoden ist die Magnetresonanz- und Computertomographie. In der Regel bleibt die Wahl der Methode beim Arzt.

Viele Patienten interessieren sich für: Computertomographie und MRT - was ist der Unterschied? Mal sehen, wo die Unterschiede zwei ähnliche Verfahren haben.

Funktionsprinzip von CT und MRI

Magnetresonanztomographie (MRI) und Computertomographie (CT) haben das gleiche wichtige Ziel - die inneren Organe und Systeme eines Menschen zu untersuchen und zu untersuchen. Am Ausgang erhalten wir detaillierte Bilder des Körpers "von innen".

Die Basis und der Vorgänger solcher Methoden bildeten eine normale Röntgenaufnahme. Die Radiographie ist der erste große Schritt in Richtung Forschung und Diagnostik. Diese Methode ergab jedoch kein vollständiges Bild des Geschehens, da das Bild zweidimensional war und die Bilder verschiedener Abschnitte übereinander angeordnet waren. Die Röntgenunvollkommenheit löste die Entwicklung von informativeren Geräten aus.

Was ist also der Unterschied zwischen MRI und Computertomographie? Die beiden Geräte haben unterschiedliche Wirkprinzipien und unterschiedliche physikalische Phänomene, die die Grundlage ihrer Arbeit bilden.

Die CT-Methode basiert auf Röntgenstrahlen, die den gewünschten Bereich beeinflussen. Im Gegensatz zu herkömmlichen Röntgenstrahlen wirkt der Tomograph aus verschiedenen Winkeln, und die Strahlen treten durch Gewebe mit unterschiedlicher Dichte. Informationen werden von einem Computer verarbeitet, woraufhin ein dreidimensionales Schichtbild des gewünschten Organs wie in einem "Schnitt" erhalten wird.

Für die Kernspintomographie angewandte Kernresonanz Der Körper wird von einem starken Magnetfeld beeinflusst. Danach zeigt das Gerät die im menschlichen Körper erzeugten elektromagnetischen Impulse an. Der Tomograph verarbeitet sie zu einem dreidimensionalen Bild und zeigt es auf dem Bildschirm an.

Im Gegensatz zur CT hat die Magnetresonanztomographie keinen Strahlungseffekt und kann häufiger eingesetzt werden. Die Dauer der Verfahren ist unterschiedlich. Die MRT kann länger dauern - bis zu 40-60 Minuten. Bei der Wahl einer Technik werden daher nicht nur Hinweise, sondern auch Klaustrophobie berücksichtigt.

Unterschiede in den technischen Fähigkeiten der Techniken

Ein wesentlicher Unterschied zwischen MRI und Computertomographie besteht in ihren technischen Fähigkeiten und Forschungsgebieten. Die CT liefert ein hervorragendes Bild des physikalischen Zustands des Objekts, während die MRI die chemische Struktur von Geweben zeigt. Diese Methoden sind nicht immer austauschbar.

CT-Scan zeigt Gewebedichte und Veränderungen. Knochenstrukturen werden mit dieser Methode am besten untersucht. Keine andere Diagnosemethode liefert ein so genaues Ergebnis in diesem Bereich. Mit ihr können Sie kleinste Brüche, Risse und Tumoren in den Knochen erkennen, die auf der üblichen Röntgenaufnahme nicht sichtbar sind.

Auch mit Hilfe von CT-Scans werden die Lungen perfekt gescannt. Die Methode ist informativ bei der Untersuchung des Gehirns (insbesondere auf Verletzungen, Schlaganfälle), Beckenorganen und der Bauchhöhle.

Bei der Untersuchung von Knochen ist die MRI nutzlos. Seine Spezialität ist Weichgewebe. Das Verfahren liefert Informationen zu Bandverletzungen, Gelenk- und Sehnenschäden. Die Methode wird zur Erkennung von Wirbelhernien, strukturellen Hirnverletzungen, Rückenmarkserkrankungen, Muskeln, Knorpel eingesetzt.

Für die Untersuchung der Lunge ist das Verfahren unbrauchbar.

Voraussetzung für ein genaues Ergebnis ist die Ruhe und Stille der untersuchten Person. Mit der Einführung eines Kontrastmittels kann das Verfahren eine ganze Stunde dauern. Patienten mit einer unausgeglichenen Psyche oder Kindern erhalten häufig ein Beruhigungsmittel oder Hypnotikum.

In welchen Fällen wird dieses oder jenes Verfahren gezeigt?

Welche Diagnosemethode zu wählen ist, wird in der jeweiligen Situation individuell festgelegt. Dies sollte von einem Spezialisten durchgeführt werden. Der Patient kann Informationen über das Zeugnis lesen und berücksichtigen. Die Techniken sind informativ, wenn sie die richtige Wahl treffen.

In folgenden Fällen wird eine Computertomographie empfohlen:

  • Schadensdiagnostik bei Verletzungen, Unfällen
  • Tumorpathologien von Knochengewebe
  • innere Blutungen aufgrund von Verletzungen, Schlaganfällen
  • Diagnose der Schilddrüse
  • Veränderungen in den Gefäßen (atherosklerotische Plaques, Aneurysmen)
  • verschiedene Lungenkrankheiten
  • Untersuchung des Gehirns (Trauma, Vorhandensein von Hämatomen, Tumoren)
  • Erkrankungen des Bewegungsapparates (Osteoporose, Skoliose, dystrophische Veränderungen)
  • Schädigung der Gesichtsknochen (Zähne, Kiefer)
  • Lungentumoren, Tuberkulose
  • Bauchkrankheiten
  • Diagnose von Otitis und Sinusitis

CT wird verwendet, um den Zustand des Patienten nach der Operation zu beurteilen, mit Ausnahme von Abdominalpathologien.

In solchen Situationen wird die Magnetresonanztomographie gezeigt:

  • pathologische Prozesse und Tumorbildungen in Fettgewebe, Muskeln, Bauch
  • Gehirngewebe Entzündung
  • Bestimmung von Tumorstadien
  • intrakranielle Nervenforschung
  • Wirbelsäulenerkrankung
  • Gehirntumoren
  • Patienten mit Multipler Sklerose
  • Hypophyse-Pathologie
  • Untersuchung des Zustands von Rückenmark, Gelenken und Bändern
  • Bestimmung des Bandscheibenzustands
  • Durchblutungsstörungen des Rückenmarks

Die MRT-Diagnose wird verwendet, um die Diagnose nach dem Ultraschall zu klären. Die Methode wird Personen gezeigt, die an einer Kontrastmittelunverträglichkeit leiden, die in manchen Fällen für das CT-Verfahren erforderlich ist.

Diese beiden Methoden werden häufig nach einer ersten Umfrage auf andere Weise verwendet. Vor allem, wenn Zweifel an der Diagnose oder am geringen Informationsgehalt anderer Methoden bestehen.

Merkmale der Vorbereitung für die Umfrage

Eine spezielle Vorbereitung für das Verfahren ist nur bei der Untersuchung bestimmter Körperbereiche erforderlich. In anderen Fällen (sofern vom Arzt nicht anders angegeben) müssen Sie vorher nichts tun.

Für die CT wird empfohlen, alle Zubehörteile zu entfernen, die entfernt werden können: Brillen, Prothesen, Hörgeräte, Schmuck. Das Verfahren ist für Knochenuntersuchungen bei Vorhandensein von Metallimplantaten in den Gelenken zulässig.

Bei der Untersuchung bestimmter innerer Organe (z. B. des Darms) muss zuvor ein Kontrastmittel eingeführt werden. Die Untersuchung des Bauchbereichs wird oft auf nüchternen Magen durchgeführt.

Bei erhöhter Erregbarkeit oder psychoemotionalen Störungen ist vor der Untersuchung eine Sedierung angezeigt.

Für ein zusätzliches Training ist eine Untersuchung der Bauchzone und die Verwendung der MRT erforderlich. Dazu sollte der Patient einige Tage vor dem Eingriff von der Diätkost ausgeschlossen werden, was zu Blähungen führt. Nämlich: Hülsenfrüchte, frisches Gemüse und Obst, Vollkornbrot. Die Akzeptanz von Enterosorbentien ist wünschenswert.

Bei der Untersuchung der Beckenorgane muss sichergestellt werden, dass die Blase vor dem Eingriff gefüllt wird. Es genügt, eine halbe Stunde vor der Veranstaltung etwa 0,5 l Wasser zu trinken.

Während der Untersuchung hört der Patient alle möglichen Klicks. Das ist keine Angst zu haben. Geräusche im Zusammenhang mit dem Betrieb des Geräts.

Es sollte beachtet werden, dass bei einer CT-Gesamtzeit von 10 bis 15 Minuten die Durchführung einer MRI manchmal bis zu 40 Minuten dauert. Die zweite Methode ist nicht immer für Patienten möglich, die ständig Hardware-Unterstützung für lebenswichtige Funktionen benötigen. Die Methode kann auch nicht an Menschen mit schwerer Klaustrophobie herantreten.

Welche Methode ist informativer?

Es ist unmöglich, die Frage "welche Diagnosemethode ist wirksamer" eindeutig zu beantworten. Dies sind gleichzeitig alternative und unterschiedliche Forschungsmethoden. In einem Fall liefert ein Verfahren das beste Ergebnis, im anderen Verfahren.

Die MRT zeigt bessere Organe, die vom Skelett umgeben sind, aber einen hohen Flüssigkeitsgehalt aufweisen (Gelenke, Gehirn (Kopf und Wirbelsäule), Bandscheiben). Der Knochenrahmen selbst zeigt den CT-Scan informativer an. Für die inneren Organe (Niere, Verdauungssystem) wird die eine und die andere Methode angewendet.

Es ist erwähnenswert, dass für die Computertomographie viel weniger Zeit erforderlich ist. Daher ist es ratsam, sie in Notfällen einzusetzen, in denen jede Minute wichtig ist (z. B. nach Unfällen, Unfällen).

Bei der Magnetresonanztomographie gibt es keine Röntgenbestrahlung. Daher gilt es als relativ sicherer. MRI sollte wiederum nicht bei Patienten mit Metallimplantaten und einem Herzschrittmacher durchgeführt werden.

Die MRT ist sicherer und die CT dauert weniger. Welches Verfahren zu wählen ist, sollte nur vom behandelnden Arzt festgelegt werden. Er wird die Merkmale des Patienten, die Merkmale des Untersuchungsgebiets und den Verlauf der Erkrankung berücksichtigen. Berücksichtigt werden auch die vorläufigen Ergebnisse von Analysen und anderen Untersuchungen (Ultraschall, Röntgen).

Vergleich der Verfahrenskosten

Geräte für die Computer- oder Magnetresonanztomographie sind extrem teuer. Der Preis einer Installation kann mehrere Millionen Dollar erreichen. Weit entfernt von allen medizinischen Einrichtungen können sich solche Geräte leisten.

Wenn in jeder Klinik, die sich selbst respektiert, Röntgen und Ultraschall vorhanden sind, können Tomographen, insbesondere in kleinen Städten, in einer einzigen Kopie vorliegen. In den Dörfern und PGT fehlen solche Geräte oft völlig.

Wir brauchen auch gute Spezialisten, die die Diagnoseergebnisse richtig entschlüsseln. All dies verursacht in der Anlage einen erheblichen Aufwand für ein solches Verfahren. Je höher das Image, desto neuer die Ausrüstung und je besser die Anordnung der Klinik ist, desto höher ist der Preis.

Die niedrigsten Kosten für CT oder MRI liegen bei etwa 30 USD Je größer die Erhebungsfläche, desto höher der Preis. Bei einer vollständigen Diagnose des Körpers, der Einführung eines Kontrastmittels, kann die Menge bis zu 500-1000 cu erreichen Die Diagnose jedes Organs oder Systems des Körpers hat seinen eigenen eindeutig geschriebenen Wert.

Aufgrund der hohen Kosten einer solchen Studie werden die Patienten hauptsächlich zu erschwinglicheren Ultraschall- und Röntgenaufnahmen gebracht. MRT und CT werden verwendet, wenn der Arzt Fragen zur Diagnose hat.

Moderne Tomographen - ein echter Durchbruch auf dem Gebiet der Diagnose von Krankheiten. Natürlich ist die Tomographie die bislang informativste Technik. Jede Methode hat ihre Vor- und Nachteile sowie bestimmte Indikationen und Kontraindikationen. Was Sie wählen sollten - CT oder MRI hängt von dem spezifischen Fall und dem zu untersuchenden Bereich ab.

Die Notfallsituation bestimmt auch die Art des Verfahrens.

Details zu den Unterschieden zwischen CT und MRI - auf Video:


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Re: Computertomographie und MRI, was ist der Unterschied und Indikationen.

Da ich Probleme mit der Wirbelsäule in Form von Osteochondrose und posttraumatischer Hernie von Schmorl hatte, musste ich mich einer Untersuchung und CT und MRI unterziehen, wusste jedoch nicht über deren Merkmale. Jetzt verstehe ich, warum dies notwendig war.

Was ist Computertomographie?

Der Untersuchungsprozess des Patienten in der modernen Medizin setzt in zunehmendem Maße auf den Einsatz von Geräten, deren technologische Verbesserung extrem schnell erfolgt. Unter dem Druck von Diagnoseinformationen, die durch Computerverarbeitung der Ergebnisse der Röntgen- oder Magnetresonanztomographie erhalten werden, verlieren die unabhängigen Schlussfolgerungen des Arztes aufgrund eigener Erfahrungen und klassischer Diagnosetechniken (Palpation, Auskultation) ihren Wert.

Die Computertomographie kann als perfekter Schritt in der Entwicklung radiologischer Forschungsmethoden betrachtet werden, deren Grundlagen später die Grundlage für die Entwicklung der MRI bildeten. Der Begriff "Computertomographie" umfasst das allgemeine Konzept der tomographischen Forschung, das die computergestützte Verarbeitung von Informationen beinhaltet, die mittels Strahlungs- und Nichtstrahlungsdiagnostik erhalten werden, und eng, was ausschließlich die Röntgen-Computertomographie impliziert.

Wie informativ ist die Computertomographie, was ist sie und welche Rolle spielt sie bei der Erkennung von Krankheiten? Ohne die Bedeutung der Tomographie zu verschönern oder zu vermindern, können wir mit Sicherheit sagen, dass ihr Beitrag zur Erforschung vieler Krankheiten enorm ist, da sie die Möglichkeit bietet, ein Bild des untersuchten Objekts im Querschnitt zu erhalten.

Die Essenz der Methode

Die Grundlage der Computertomographie (CT) ist die Fähigkeit der Gewebe des menschlichen Körpers, mit unterschiedlicher Intensität ionisierende Strahlung zu absorbieren. Es ist bekannt, dass diese Eigenschaft die Basis der klassischen Radiologie ist. Bei einer konstanten Röntgenstrahlstärke absorbieren Gewebe mit einer höheren Dichte die meisten von ihnen und Gewebe mit einer niedrigeren Dichte bzw. weniger.

Es ist leicht, die Anfangs- und Endstärke des Röntgenstrahls zu registrieren, der durch den Körper geht, aber es sollte beachtet werden, dass der menschliche Körper ein heterogenes Objekt ist, das Objekte mit unterschiedlichen Dichten im gesamten Strahlengang aufweist. Beim Röntgen kann der Unterschied zwischen den gescannten Medien nur durch die Intensität der überlagerten Schatten auf dem Fotopapier ermittelt werden.

Die Verwendung von CT ermöglicht es Ihnen, die Auswirkungen der Anordnung der Projektionen verschiedener Organe vollständig zu vermeiden. Das Scannen am CT wird mit einem oder mehreren Strahlen ionisierender Strahlen durchgeführt, die durch den menschlichen Körper übertragen und von der gegenüberliegenden Seite vom Detektor aufgenommen werden. Der Indikator, der die Qualität des resultierenden Bildes bestimmt, ist die Anzahl der Detektoren.

Gleichzeitig bewegen sich die Strahlungsquelle und die Detektoren synchron in entgegengesetzten Richtungen um den Körper des Patienten und registrieren von 1,5 bis 6 Millionen Signalen, wodurch eine mehrfache Projektion desselben Punktes und seines umgebenden Gewebes ermöglicht wird. Mit anderen Worten, die Röntgenröhre umgibt das Untersuchungsobjekt, wobei sie alle 3 ° verweilt und eine Verschiebung in Längsrichtung durchführt, die Detektoren zeichnen Informationen über den Dämpfungsgrad der Strahlung an jeder Position der Röhre auf, und der Computer rekonstruiert den Absorptionsgrad und die Verteilung von Punkten im Raum.

Die Verwendung komplexer Algorithmen für die Computerverarbeitung der Scanergebnisse ermöglicht es Ihnen, ein Bild mit dem nach Dichte differenzierten Bild von Geweben zu erhalten, wobei die Grenzen, die Organe selbst und die betroffenen Bereiche in Form eines Abschnitts genau definiert werden.

Bildvisualisierung

Zur visuellen Bestimmung der Gewebedichte während der Computertomographie wird die Hounsfield-Schwarz-Weiß-Skala verwendet, die eine Änderung der Strahlungsintensität von 4096 Einheiten aufweist. Der Ausgangspunkt der Skala ist ein Indikator, der die Dichte des Wassers - 0 ÍU widerspiegelt. Indikatoren, die weniger dichte Werte widerspiegeln, z. B. Luft und Fettgewebe, liegen im Bereich von 0 bis -1024 unter null und dichter (Weichgewebe, Knochen) liegen im Bereich von 0 bis 3071 über Null.

Der moderne Computermonitor kann jedoch die Anzahl der Graustufen nicht wiedergeben. In dieser Hinsicht wird, um den gewünschten Bereich wiederzugeben, eine Software-Neuberechnung der empfangenen Daten in dem zur Anzeige verfügbaren Intervall der Skala verwendet.

Beim konventionellen Scannen zeigt die Tomographie ein Bild aller Strukturen, die sich in der Dichte deutlich unterscheiden, aber Strukturen mit ähnlichen Messwerten werden nicht auf dem Monitor angezeigt, und es wird eine Verengung des "Fensters" (Bildbereich) des Bildes verwendet. Gleichzeitig sind alle Objekte im betrachteten Bereich klar unterscheidbar, die umgebenden Strukturen sind jedoch nicht mehr erkennbar.

Die Entwicklung von CT-Geräten

Es ist üblich, vier Verbesserungsstufen von Computertomographen herauszustellen, deren Generation sich durch eine Verbesserung der Qualität der erhaltenen Informationen aufgrund einer Zunahme der Anzahl der empfangenden Detektoren und dementsprechend der Anzahl der erhaltenen Projektionen auszeichnete.

1. Generation Die ersten Computertomographen erschienen 1973 und bestanden aus einer Röntgenröhre und einem Detektor. Der Scanvorgang wurde durchgeführt, indem der Körper des Patienten umgedreht wurde. Dies führte zu einem Schnitt, der etwa 4 bis 5 Minuten dauerte.

2. Generation Um Schritt-für-Schritt-Tomographen zu ersetzen, sind Geräte gekommen, die eine fächergestützte Scanmethode verwenden. In Geräten dieser Art wurden mehrere Detektoren gegenüber dem Emitter gleichzeitig verwendet, wodurch sich die Zeit zum Erhalten und Verarbeiten von Informationen um mehr als das Zehnfache verringerte.

3. Generation Die Entstehung von Computertomographen der dritten Generation legte den Grundstein für die spätere Entwicklung der Spiral-CT. Die Konstruktion der Vorrichtung war nicht nur eine Erhöhung der Anzahl von Fluoreszenzsensoren, sondern auch die Möglichkeit einer schrittweisen Bewegung des Tisches, während deren Bewegung die volle Drehung der Abtasteinrichtung erfolgte.

4. Generation Obwohl mit Hilfe neuer Scanner keine signifikanten Änderungen in der Qualität der erhaltenen Informationen erzielt werden konnten, war eine Verkürzung der Erhebungszeit eine positive Veränderung. Aufgrund der großen Anzahl elektronischer Sensoren (mehr als 1000), stationär um den Umfang des Rings und der unabhängigen Rotation der Röntgenröhre betrug die für eine Umdrehung benötigte Zeit 0,7 Sekunden.

Arten der Tomographie

Der allererste Forschungsbereich mit CT war der Kopf, aber dank der ständigen Verbesserung der Ausrüstung ist es heute möglich, jeden Teil des menschlichen Körpers zu erforschen. Heute können wir beim Scannen folgende Arten von Tomographien unter Verwendung von Röntgenstrahlen unterscheiden:

  • Spiral-CT;
  • MSCT;
  • CT mit zwei Strahlungsquellen;
  • Kegelstrahl-Tomographie;
  • Angiographie.

Spiral-CT

Das Wesen des Spiralscannings reduziert sich auf die gleichzeitige Ausführung der folgenden Aktionen:

  • konstante Rotation der Röntgenröhre, die den Körper des Patienten abtastet;
  • ständige Bewegung des Tisches mit dem darauf liegenden Patienten in Richtung der Scanachse durch den Tomographenumfang.

Aufgrund der Bewegung des Tisches hat die Flugbahn des Strahlrohrs die Form einer Spirale. Je nach Untersuchungsziel kann die Bewegungsgeschwindigkeit des Tisches angepasst werden, was die Qualität des resultierenden Bildes nicht beeinflusst. Die Stärke der Computertomographie ist die Fähigkeit, die Struktur von parenchymalen Bauchorganen (Leber, Milz, Pankreas, Nieren) und Lungen zu untersuchen.

Multislice- (Multislice-, Multilayer-) Computertomographie (MSCT) ist eine relativ junge CT-Richtung, die in den frühen 90er Jahren erschienen ist. Der Hauptunterschied zwischen MSCT und Spiral-CT ist das Vorhandensein mehrerer Detektorreihen, die um den Umfang herum stationär sind. Um einen stabilen und gleichmäßigen Strahlungsempfang aller Sensoren zu gewährleisten, wurde die Form des von der Röntgenröhre ausgesandten Strahls geändert.

Die Anzahl der Detektorzeilen ermöglicht die gleichzeitige Erfassung mehrerer optischer Abschnitte, zum Beispiel zwei Detektorzeilen, und ermöglicht das Erhalten von zwei Abschnitten bzw. vier Zeilen mit jeweils vier Abschnitten. Die Anzahl der erhaltenen Abschnitte hängt davon ab, wie viele Detektorzeilen im Design des Tomographen vorgesehen sind.

Die jüngste Errungenschaft der MSCT-Technologie gilt als 320-Tomographie-Scanner, mit dem nicht nur ein dreidimensionales Bild erhalten werden kann, sondern auch die zum Zeitpunkt der Untersuchung ablaufenden physiologischen Prozesse beobachtet werden können (z. B. Überwachung der Herzaktivität). Ein weiterer positiver Unterschied in der neuesten Generation der MSCT ist die Möglichkeit, nach einer Umdrehung der Röntgenröhre vollständige Informationen über das untersuchte Organ zu erhalten.

CT mit zwei Strahlungsquellen

CT mit zwei Strahlungsquellen kann als eine der MSCT-Sorten angesehen werden. Voraussetzung für die Erstellung eines solchen Geräts war die Notwendigkeit, bewegte Objekte zu untersuchen. Um zum Beispiel bei der Untersuchung des Herzens eine Scheibe zu erhalten, ist eine Zeitspanne erforderlich, während der sich das Herz in relativer Ruhe befindet. Dieses Intervall sollte gleich dem dritten Teil einer Sekunde sein, was die Hälfte der Zeit des Röntgenröhrenwechsels ist.

Da mit zunehmender Umschlaggeschwindigkeit der Röhre das Gewicht zunimmt und dementsprechend die Überlastung zunimmt, besteht die einzige Möglichkeit, Informationen in so kurzer Zeit zu erhalten, in der Verwendung von 2 Röntgenröhren. Bei einem Winkel von 90 ° ermöglichen die Emitter eine Untersuchung des Herzens, und die Häufigkeit der Kontraktionen beeinflusst die Qualität der erzielten Ergebnisse nicht.

Kegelstrahl-Tomographie

Eine Kegelstrahl-Computertomographie (CBCT) besteht wie jede andere aus einer Röntgenröhre, einem Aufzeichnungssensor und einem Softwarepaket. Wenn jedoch ein herkömmlicher (spiralförmiger) Tomograph ein fächerförmiges Strahlungsbündel aufweist und sich die Aufzeichnungssensoren auf derselben Linie befinden, ist das CBCT-Konstruktionsmerkmal eine rechteckige Sensoranordnung und eine kleine Brennfleckgröße, die es ermöglicht, ein Bild eines kleinen Objekts pro Umdrehung des Emitters zu erhalten.

Ein derartiger Mechanismus zur Erlangung diagnostischer Informationen reduziert die Strahlenbelastung des Patienten erheblich, was die Verwendung dieser Methode in den folgenden Bereichen der Medizin ermöglicht, in denen der Bedarf an Röntgendiagnostik extrem hoch ist:

  • Zahnmedizin;
  • Orthopädie (Knie-, Ellbogen- oder Knöcheluntersuchung);
  • Traumatologie.

Bei Verwendung von CBCT ist es außerdem möglich, die Strahlenbelastung weiter zu reduzieren, indem der Tomograph in einen gepulsten Modus versetzt wird, in dem die Strahlung nicht kontinuierlich zugeführt wird, und durch Impulse kann die Strahlungsdosis um weitere 40% reduziert werden.

Angiographie

Die mittels CT-Angiographie gewonnenen Informationen sind ein dreidimensionales Bild von Blutgefäßen, das unter Verwendung der klassischen Röntgentomographie und Computerbildrekonstruktion erhalten wurde. Um ein dreidimensionales Bild des Gefäßsystems zu erhalten, wird eine strahlenundurchlässige Substanz (üblicherweise jodhaltig) in die Vene des Patienten injiziert und eine Reihe von Bildern des untersuchten Bereichs aufgenommen.

Trotz der Tatsache, dass die CT in erster Linie auf die Röntgen-Computertomographie Bezug nimmt, umfasst das Konzept in vielen Fällen andere Diagnoseverfahren, die auf einer anderen Methode zum Erhalten von Basisdaten basieren, jedoch auf ähnliche Weise zu deren Verarbeitung.

Ein Beispiel für solche Techniken kann dienen:

Trotz der Tatsache, dass die Basis der MRI auf demselben CT-Prinzip der Informationsverarbeitung basiert, weist das Verfahren zum Erhalten der Anfangsdaten erhebliche Unterschiede auf. Wenn bei CT eine Registrierung der Abschwächung ionisierender Strahlung aufgezeichnet wird, die durch das Untersuchungsobjekt hindurchtritt, wird während der MRI die Differenz zwischen der Konzentration von Wasserstoffionen in verschiedenen Geweben aufgezeichnet.

Zu diesem Zweck werden Wasserstoffionen durch ein starkes Magnetfeld angeregt und eine Energiefreisetzung aufgezeichnet, die es ermöglicht, eine Vorstellung von der Struktur aller inneren Organe zu erhalten. Aufgrund der fehlenden negativen Auswirkungen ionisierender Strahlung auf den Körper und der hohen Genauigkeit der erhaltenen Informationen ist die MRI zu einer sinnvollen Alternative zur CT geworden.

Bei der Untersuchung der folgenden Objekte hat die MRI gegenüber der Strahl-CT eine gewisse Überlegenheit:

  • weiches Gewebe;
  • hohle innere Organe (Rektum, Blase, Uterus);
  • Gehirn und Rückenmark.

Die Diagnose mittels optischer Kohärenztomographie wird durch Messung des Reflexionsgrades von Infrarotstrahlung mit extrem kurzer Wellenlänge durchgeführt. Der Mechanismus zum Erhalten von Daten weist einige Ähnlichkeiten mit Ultraschall auf, erlaubt jedoch im Gegensatz zu letzterem die Untersuchung nur eng beabstandeter und kleiner Objekte, zum Beispiel:

  • Schleimhaut;
  • Netzhaut;
  • Haut;
  • Zahnfleisch und Zahngewebe.

Der Positronen-Emissions-Tomograph hat keine Röntgenröhre in seiner Struktur, da er die Strahlung eines Radionuklids erfasst, das sich direkt im Körper des Patienten befindet. Die Methode gibt keine Vorstellung von der Struktur des Körpers, sondern ermöglicht eine Bewertung seiner funktionellen Aktivität. Am häufigsten wird PET zur Beurteilung der Nieren- und Schilddrüsenaktivität verwendet.

Kontrastverbesserung

Die Notwendigkeit einer kontinuierlichen Verbesserung der Umfrageergebnisse macht es schwierig, den Diagnoseprozess zu komplizieren. Die Erhöhung des Informationsgehalts aufgrund von Kontrastierung beruht auf der Möglichkeit, Gewebestrukturen zu unterscheiden, die selbst geringfügige Dichteunterschiede aufweisen, die häufig nicht durch herkömmliche CT bestimmt werden.

Es ist bekannt, dass gesundes und erkranktes Gewebe eine unterschiedliche Blutversorgung aufweist, was einen Unterschied im Volumen des ankommenden Blutes verursacht. Durch die Einführung einer strahlenundurchlässigen Substanz kann die Bilddichte erhöht werden, die eng mit der Konzentration des jodhaltigen Röntgenkontrasts zusammenhängt. Die Einführung von 60% eines Kontrastmittels in einer Vene in einer Menge von 1 mg pro 1 kg Patientengewicht ermöglicht eine verbesserte Sichtbarmachung des Testorgans um ungefähr 40–50 Hounsfield-Einheiten.

Es gibt zwei Möglichkeiten, Kontrast in den Körper einzuführen:

Im ersten Fall trinkt der Patient das Medikament. In der Regel werden mit dieser Methode die Hohlorgane des Gastrointestinaltrakts sichtbar gemacht. Die intravenöse Verabreichung ermöglicht es, den Grad der Akkumulation des Arzneimittels durch die Gewebe der untersuchten Organe zu bestimmen. Sie kann durch manuelle oder automatische (Bolus) Injektion der Substanz erfolgen.

Hinweise

Der Anwendungsbereich von CT ist nahezu uneingeschränkt. Eine extrem informative Tomographie der Bauchhöhle, des Gehirns, des Knochenapparates mit der Erkennung von Tumorbildungen, Verletzungen und konventionellen Entzündungsprozessen erfordert normalerweise keine weitere Abklärung (zum Beispiel eine Biopsie).

CT-Scan wird in folgenden Fällen angezeigt:

  • wenn es erforderlich ist, die wahrscheinliche Diagnose bei Patienten der Risikogruppe (Vorsorgeuntersuchung) auszuschließen, wird dies unter folgenden Begleitumständen durchgeführt:
  • anhaltende Kopfschmerzen;
  • Kopfverletzung;
  • Synkope nicht aus offensichtlichen Gründen provoziert;
  • Verdacht auf die Entwicklung maligner Tumoren in der Lunge;
  • Falls erforderlich, führen Sie eine Notfalluntersuchung des Gehirns durch:
  • das krampfartige Syndrom, das durch Fieber, Bewusstseinsverlust und Abweichungen in einem psychischen Zustand verkompliziert wird;
  • Kopftrauma mit durchdringendem Schädelschaden oder Blutungsstörungen;
  • Kopfschmerzen, begleitet von psychischen Störungen, kognitiven Beeinträchtigungen, erhöhtem Blutdruck;
  • vermuteter traumatischer oder anderer Schaden an den Hauptarterien, zum Beispiel Aortenaneurysma;
  • Verdacht auf pathologische Veränderungen in den Organen infolge einer früheren Behandlung oder wenn eine onkologische Diagnose in der Anamnese vorliegt.

Halten

Trotz der Tatsache, dass komplexe und teure Geräte für die Durchführung von Diagnosen erforderlich sind, ist das Verfahren ziemlich einfach durchzuführen und erfordert keine Anstrengung vom Patienten. In der Liste der Schritte, die beschreiben, wie ein CT-Scan durchgeführt wird, können Sie 6 Elemente hinzufügen:

  • Analyse von Indikationen zur Diagnose und Entwicklung von Forschungstaktiken.
  • Patienten vorbereiten und auf den Tisch legen.
  • Korrektur der Strahlungsleistung.
  • Führen Sie einen Scan durch.
  • Fixieren der Informationen auf Wechselmedien oder Fotopapier.
  • Erstellung eines Protokolls, das das Ergebnis der Umfrage beschreibt.

Am Vorabend oder am Tag der Untersuchung werden die Passdaten des Patienten, die Vorgeschichte und die Anweisungen für das Verfahren in der Datenbank der Poliklinik aufgezeichnet. Dies bringt auch die Ergebnisse der Computertomographie.

Es ist ziemlich schwierig, alle Bereiche der Entwicklungs- und Diagnosefunktionen von CT abzudecken, die bisher weiter ausgebaut werden. Es gibt neue Programme, die es ermöglichen, ein dreidimensionales Bild des interessierenden Organs zu erhalten, das von fremden Strukturen, die nicht mit dem untersuchten Objekt zusammenhängen, "gereinigt" wird. Die Entwicklung von Geräten mit niedriger Dosis, die ähnliche Ergebnisse in Bezug auf die Qualität liefern, wird mit der nicht weniger informativen MRI-Methode mithalten können.

Tomographie in der Medizin

Was ist Tomographie?

Tomographie ist das Studium der inneren Struktur eines Objekts ohne dessen Zerstörung und Visualisierung der Ergebnisse in Form von Schichtbildern. Wörtlich als Schicht und Beschreibung übersetzt.

Die moderne Medizin ist ohne Tomographie kaum vorstellbar. Die schwierigsten Diagnosen, die unvorhersehbarsten Forschungsergebnisse, die Möglichkeit, rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen - all dies dank der Tomographen.

Die erste Tomographie war eine destruktive Forschungsmethode: N. I. Pirogov erfand eine Methode zur Untersuchung des menschlichen Körpers, die als "topographische Anatomie" bezeichnet wird. Die Essenz der Methode besteht darin, dass die gefrorenen Leichen in verschiedenen anatomischen Ebenen in Schichten geschnitten wurden, um von Chirurgen in erster Linie untersucht zu werden.

Funktionsprinzip

Diese Methode basiert auf dem Prinzip der radiologischen Untersuchung. Ie unterschiedliche Gewebe unterschiedlicher Dichte übertragen Röntgenstrahlen unterschiedlich. Bei einer herkömmlichen Röntgenaufnahme sind die Röhre und der Film relativ zum Patienten unbeweglich. Auf dem Film bleibt der totale Schatten aller Organe und Gewebe. Bei der tomographischen Methode wird der Faktor der Bewegung der Röhre und des Detektors verwendet. Sie befinden sich an den Enden der C-förmigen Achse und erinnern optisch an eine Wippe. Während des Schießvorgangs bewegt sich die Wippe mit dem Patienten um 30-60 Grad um den Tisch entlang der Achse. In diesem Fall bewegt sich die Röntgenröhre über dem Tisch und die Kassette in entgegengesetzter Richtung unter dem Tisch. Aufgrund dieser Bewegung ergibt sich eine bestimmte Anzahl von Bildern, die das Bild einer bestimmten Schicht des menschlichen Körpers ergibt. Die Analyse dieses Bildsatzes und die Erstellung eines klaren Bildes von Geweben, Organen und ihrem Zustand wird jedoch von einem Computer durchgeführt. Daher der Begriff "Computertomographie". Das Ergebnis von tomographischen Untersuchungen sind Bilder von flachen Körperteilen. Beim Durchführen einer Spiral-Computertomographie werden die Bilder in einer Spirale "geschnitten", wodurch dünnere Abschnitte hergestellt und mehr Informationen erhalten werden.

Wer wird ernannt

Die Verarbeitung von Bildern durch Computer und die Möglichkeit, hochpräzise Bilder zu erhalten, haben die Liste der Pathologien, für die diese Untersuchung eingesetzt wird, praktisch unbegrenzt.

Am häufigsten wird die Tomographie als Studie für Pathologien des Gehirns, der Wirbelsäule und der Knochen verwendet. Regelmäßige Diagnosen erlauben es nicht, in das menschliche Gehirn oder die Wirbelsäule zu „schauen“. Ist das im Zuge der Notfalldiagnose. Wenn der Patient Beschwerden über die Pathologie in diesen Organen hat, ist die Tomographie eine Studie, die dies zulässt. Dank CT kann der Arzt anatomische oder physiologische Veränderungen im Hirngewebe sehen. Schäden durch Verletzungen, Schlaganfälle oder Stoffwechselstörungen. Veränderungen in der Arbeit der Gefäße sowie Neoplasmen, auch sehr kleine, machen es möglich, onkologische Prozesse bereits zu Beginn der Erkrankung operativ zu behandeln.

Der erste Scanner wurde speziell für die Untersuchung des Gehirns entwickelt. Die nächsten waren entsprechend der Häufigkeit der Überweisungen für eine solche Untersuchung Kardiologen und Pulmonologen. Die Computertomographie ermöglicht es, das Herz und die Lunge von außen und innen zu „untersuchen“, die Arbeit und den objektiven Zustand dieser Organe zu bewerten, die Gefäße des Herz-Lungen-Systems zu untersuchen und auch komplexe Pathologien wie Kleinzellkrebs (ein Hurrikankrebs-Prozess, der in der Regel vorkommt) zu entdecken Patienten bereits im nicht behandelbaren Stadium). In der Kardiologie ermöglicht Ihnen die Tomographie, das Herz im wahrsten Sinne des Wortes zu visualisieren. Ie Kardiologen und häufiger Herzchirurgen können, ohne den Brustkorb des Patienten zu öffnen, ihr Herz sehen, die Größe und das Volumen aller Ventrikel, die Funktion der Klappen sowie den objektiven Zustand der Gefäße abschätzen. In einigen Fällen deckt eine solche Untersuchung schwerwiegende Pathologien auf und in einigen Fällen ist es möglich, eine Herzoperation mit minimalem Risiko für das Leben des Patienten vorzubereiten.

Die Tomographie wird auch zur Untersuchung der inneren Organe verwendet. Wenn ein Patient einen Verdacht auf eine Pathologie hatte, musste er dem Patienten zuvor viele Tests vorschreiben, Funktionstests durchführen und die Diagnose basierend auf ihren Ergebnissen bestätigen oder ändern. In schwierigen Fällen der Diagnose kommt die Tomographie nun zur Rettung. Detaillierte geschichtete Fotografien von Gewebe- oder Organsystemen helfen, die Diagnose zu klären und sofort mit der Behandlung zu beginnen.

Die Zahnheilkunde hat die Tomographie als eine objektive Studie des Gebisses, der oberen Kieferkrankheiten sowie der Abteilungen der Kiefer- und Gesichtspathologie übernommen, die mit der Behandlung oder Restauration des Gebisses zusammenhängen. So können Zysten und Tumoren der Kieferknochen in den Nebenhöhlen eitrige Prozesse auslösen und umgekehrt. Jeder eitrige Prozess im oder in der Nähe des Kiefers kann den Implantationsprozess stören oder die Heilung nach der Zahnextraktion erschweren. "Ratet mal" kann dieser Arzt nicht. Daher muss vor komplexen chirurgischen Eingriffen vor Beginn der Behandlung visualisiert werden, mit was gearbeitet werden muss.

Gegenanzeigen

  • Schwangerschaft Korrelieren Sie in solchen Situationen das Risiko für das Leben der Mutter und die Gesundheit des Kindes. Zum Beispiel nach einem Autounfall, wenn mehrere Verletzungen an der Mutter tödlich sein können. Es wird empfohlen, während der Stillzeit und der Tomographie mit einem Kontrastmittel die Fütterung für einen Tag abzubrechen.
  • Körpergewicht über 150-160 kg. Das maximal mögliche Patientengewicht hängt von dem direkt in der Klinik angegebenen Tomographenmodell ab.
  • Gips, Ilizarov-Apparat oder andere Metallstrukturen im Untersuchungsgebiet. Schwerer Nierenversagen
  • Klaustrophobie
  • Alter der Kinder Dies liegt daran, dass sich der Patient nicht in einem stationären Zustand befinden kann (dies ist wichtig für klare Bilder). Derzeit werden Kinder in Vollnarkose solchen Tests unterzogen.

Was lässt dich sehen?

Die Interpretation der Ergebnisse wird auf einem speziellen Gerät von einem Radiologen durchgeführt. Bilder können dem Patienten (oder dem Arzt) auf Film oder auf CD in seiner ursprünglichen Form gegeben werden. Der Radiologe gibt auch seine Meinung ab und gibt an, welche Diagnose durchgeführt und welche Ergebnisse erzielt wurden. Diese Schlussfolgerung spielt eine wichtige Rolle bei der Diagnose und manchmal bei der Beurteilung des Gesundheitszustands des Patienten. Die Tomographie kann Pathologie in jedem Organ und Gewebe nachweisen.

Dies können sein:

  • kleine und große Neoplasmen;
  • erosive und ulzerative Prozesse;
  • entzündliche Prozesse;
  • destruktive Prozesse in Geweben (Schichtung, Ausdünnung, Verkalkung usw.);
  • Kompressionsstörungen (Druck der intervertebralen Hernie auf die Nervenwurzeln, verlagerte Wirbel oder Bandscheiben auf den Gefäßen usw.);
  • Anomalien der Entwicklung oder Lage der Organe (Herz rechts, fehlende Niere, Unterentwicklung der Organe, Vorhandensein von Fisteln, Nierenvorfall, Vergrößerung der Milz usw.);
  • Pathologie des Gefäßbetts (Cholesterin-Plaques in den Gefäßen, Krampfadern verschiedener Luxationen, Aortendissektion, Gefäßveränderungen im Gehirn nach einem Schlaganfall oder Störung der Gehirngefäße, die zu einem Schlaganfall führen können);
  • Funktionsstörungen der Organe, z. B. die Tomographie des Herzens, können mit einem Kardiosynchronisierer durchgeführt werden, der die Beurteilung einer Vielzahl von Funktionsparametern des Herzens ermöglicht.

Vor- und Nachteile der Methode

Der Hauptvorteil der Tomographie ist, dass eine solche Untersuchung für Ärzte sehr informativ ist. In einigen Fällen handelt es sich nicht nur um eine Diagnose, sondern auch um eine Visualisierung des Problems. Ie Die Tomographie ermöglicht es Ihnen, die Diagnose zu stellen oder zu klären und ein vollständiges Bild der Schwere der Erkrankung zu vermitteln.

Ein weiterer Vorteil der Tomographie für den Patienten ist die nichtinvasive Methode. Der Patient liegt einfach in der Kammer und versucht sich nicht zu bewegen. Für viele ist es moralisch einfacher, sich hinzulegen, ohne sich zu bewegen, als ein Endoskop zu schlucken oder eine rektale, urologische Endoskopie oder einen intravaginalen Ultraschall zu tolerieren.

Ein zusätzlicher Vorteil, sowohl für den Patienten als auch für den Arzt, ist, dass die CT eine Diagnose ist und eine standardisierte Forschungsmethode ist, die wenig von dem Arzt abhängt, der sie ausführt. Ie Der Radiologe kann die Ergebnisse nicht aufgrund von persönlicher Abneigung oder versehentlichem Irrtum beeinflussen. Der Arzt kann einen Fehler bei der Interpretation der Ergebnisse machen, kann jedoch den Prozess der Tomographie und damit die Bilder nicht beeinflussen. Ein erfahrener Kliniker (dh der Arzt, der zur Untersuchung überwiesen wurde und die Diagnose stellen wird) verlässt sich mehr auf die Bilder als auf die Meinung des Radiologen.

Ein weiterer Pluspunkt für das Tomogramm - in manchen Fällen wird es nicht nur als Diagnose, sondern auch als Behandlungsmethode eingesetzt. So können unter der Vorrichtung zur Durchführung der Angiographie Manipulationen durchgeführt werden, um die Gefäßpermeabilität wiederherzustellen, ihre Unversehrtheit (mit Blutungen) wiederherzustellen, sowie Manipulationen mit Neoplasmen oder pathologischem Gefäßwachstum.

Der Nachteil von CT ist, dass eine solche Studie die Strahlungsbelastung des Körpers angibt, d. H. im Wesentlichen Strahlung. Manchmal ist das Strahlungsniveau höher als bei einer normalen Röntgenaufnahme. Wertdiagnostik und Sicherheit ist das ewige Problem der Medizin. Die Entscheidung wird in jedem Fall vom Arzt getroffen. Der Patient muss nur seine Beschwerden und die Faktoren, die die Wahl der Diagnosemethode beeinflussen (Allergien, Schwangerschaft, Vorhandensein von Metallplatten im Schädel oder Knochen usw.), vollständig angeben.

Eine weitere Nuance - die Einführung eines Kontrastmittels. Dies ist für einige Untersuchungen der Nieren, des Darms, der Blutgefäße, der Gebärmutter und anderer Organe notwendig. Kontraste enthalten in der Regel Jod oder Barium. Diese Substanzen können Allergien auslösen, daher muss der behandelnde Arzt und der Radiologe sowie der Anästhesiologe, falls er an der Untersuchung teilnimmt, allergische Reaktionen oder Schilddrüsenerkrankungen im Voraus verhindern.

Zur Vorbereitung auf die Tomographie gibt es in der Regel keine besonderen Anforderungen. In einigen Fällen wird empfohlen, gasbildende Produkte von der Diät auszuschließen oder Espumizan einzunehmen. Wenn Sie mit Kontrast studieren möchten, wird die Verwendung von Energiegetränken absolut nicht empfohlen, da sie die Entfernung des Kontrastmittels aus dem Körper durch die Nieren verzögern und somit eine schwere Vergiftung (Vergiftung) hervorrufen können.

Bei kleinen Kindern stellt auch die Anästhesie (Anästhesie) ein Risiko dar, so dass das Diagnosedilemma und das Risiko mit signifikanten Argumenten für die Notwendigkeit einer tomographischen Untersuchung gelöst werden müssen.

Die Hauptarten der Forschung

Alle Arten von Tomographien, die den Patienten vertraut sind, werden nach der Art der Bestrahlungstypen klassifiziert.

  1. Die Magnetresonanztomographie (MRI) ist eine auf Kernresonanz basierende Methode, die zwischen angeregten Wasserstoffatomen in verschiedenen Geweben auftritt.
  2. Die Positronen-Emissions-Tomographie (PET) ist eine Methode, die auf dem Unterschied der Anhäufung von Radionukliden durch verschiedene Organe und Gewebe basiert.
  3. Die lineare Tomographie ist eine der ersten auf Röntgenstrahlen basierenden Methoden.
  4. Die Computertomographie (CT) ist eine verbesserte Version des linearen Tomogramms, das erforderlichenfalls für die minimale Zeitspanne verwendet wird, um die maximale Informationsmenge (traumatische Hirnverletzungen, komplexe Schlaganfälle und andere Pathologien) zu erhalten.
  5. Die optische Tomographie ist eine Methode, bei der (optische) Laserstrahlung verwendet wird. Im Verlauf dieser Technik werden die Prozesse der Brechung, Reflexion und Dispersion analysiert, die zu aussagekräftigeren Ergebnissen führen.

Die Wahl der einen oder anderen Methode ist die Gesamtmenge der Argumente, die die Komplexität der zu untersuchenden Pathologie, die Anamnese und den objektiven Zustand des Patienten sowie die Erfahrung des Klinikers und die Verfügbarkeit einer bestimmten Ausrüstung für die Studie umfassen. Wir haben wiederum versucht, die Hauptunterschiede und Gemeinsamkeiten zwischen CT- und MRI-Studien zu erkennen - Unterschied zwischen CT und MRI: Welches ist besser und welche Studie ist zu wählen?

Tomographie

1. Kleine medizinische Enzyklopädie - M.: Medizinische Enzyklopädie. 1991—96 2. Erste Hilfe - M.: Die große russische Enzyklopädie. 1994 3. Enzyklopädisches Wörterbuch für medizinische Begriffe. - M.: Sowjetische Enzyklopädie. - 1982-1984

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TOMOGRAPHY - (aus dem Griechischen. Tomos Slice Layer und Grapho I Writing), eine Methode zur zerstörungsfreien, schichtweisen Untersuchung der inneren Struktur eines Objekts durch seine mehrfache Transluzenz in verschiedenen sich kreuzenden Richtungen, deren Anzahl 10.106 (t. N....... Enzyklopädisches Wörterbuch erreicht

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TOMOGRAPHY - TOMOGRAPHY, eine Methode der Röntgenfotografie, bei der nur die Details einer Schicht oder Ebene von Körpergewebe berücksichtigt werden. Siehe auch COMPUTER AXIAL TOMOGRAPHY... Wissenschaftliches und technisches Lexikon

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Was ist Computertomographie, in welchen Fällen wird sie zugewiesen und wie wird sie durchgeführt?

Die Methode der Computertomographie erlaubt es, Gewebe und Organe des menschlichen Körpers in Schichten zu untersuchen, ohne die Integrität der Haut zu beeinträchtigen. Vergleicht man es mit anderen Arten von Untersuchungen, ist zu beachten, dass die gewonnenen Daten schmerzlos und äußerst zuverlässig sind, mit denen ein Spezialist in Zukunft arbeiten kann.

Welche Art von Verfahren CT (Computertomographie)

Die Untersuchung mittels Computertomographie ist die Übertragung von Röntgenstrahlen durch das Gewebe. Die Strahlen werden von supersensitiven Sensoren erfasst, dann konvertiert die Software die aus CT-Studien erhaltenen Daten in ein digitales Format und liefert weitere Dekodierung und Verarbeitung.

Moderne Tomographie - komplexer Komplex, der mechanische Teile und Computerteile kombiniert.

Tomogramm - Das Ergebnis der Verarbeitung mehrerer Scans desselben Körperbereichs, die unter verschiedenen Winkeln ausgeführt werden. Die Dauer der Röntgenstrahlung an einer Stelle sollte 3 Sekunden nicht überschreiten.

Strahlungsdetektoren werden ständig aktualisiert und verbessert, um ein genaues Bild in kürzester Belichtungszeit zu erhalten.

Die Möglichkeiten moderner Geräte ermöglichen es, ein äußerst klares grafisches Bild zu erhalten und es gegebenenfalls für ein detailliertes Studium zu vergrößern. Die CT-Analyse wird von einem Spezialisten durchgeführt.

Arten der Computertomographie

Spiraltomographie - was ist das?

Während des Spiral-CT-Scans führen zwei Probanden gleichzeitig Rotationsbewegungen aus: eine Röhre, die Röntgenstrahlen erzeugt, und einen Tisch, auf dem der Patient liegt.

Die Flugbahn der Strahlen hat also die Form einer Spirale - daher der Name der Methode. Die Geschwindigkeit der translatorischen Bewegung des Tisches kann je nach Aufgabe variieren.

Was zeigt Multislice (Multilayer) CT?

Im Gegensatz zur Helix sind bei der Multislice-CT Röntgenstrahlenempfänger in mehreren Reihen angeordnet. Der volumetrische Strahl ermöglicht es, mit Hilfe moderner Tomographen ein 3D-Bild zu erhalten und die Vorgänge in Organen in Echtzeit zu steuern.

Mit einer Umdrehung der Röntgenröhre können Sie das gesamte Gehirn oder das Herz erkunden, wodurch die Strahlendosis und die für den Eingriff erforderliche Zeit deutlich reduziert werden.

Durch die Abtastzeit (und damit die Strahlendosis) kann die gleichzeitige Verwendung von zwei Strahlenquellen reduziert werden. Jede der Röhren arbeitet unabhängig von der anderen. Diese Methode eignet sich am besten für die Untersuchung des Herzens.

Diagnostik mit Kontrastverbesserung

In der Computertomographie wird ein jodhaltiges Kontrastmittel zur Trennung von sehr nahe beieinander liegenden Organen und zur Unterscheidung von gesundem und pathologischem Gewebe verwendet.

Zur Untersuchung der Hohlorgane des Gastrointestinaltrakts wird ein Kontrastmittel oral eingenommen, in anderen Fällen wird es intravenös verabreicht:

  • mit einer Spritze, wenn die Flussrate der Substanz nicht wichtig ist;
  • Bolus durch Hardware, wenn es notwendig ist, die Geschwindigkeit und Intensität des Empfangs der Gegenpartei zu steuern.

Wer wird CT gezeigt?

Als Studie, die in das Maßnahmenpaket zur Ermittlung der Ursache von Unwohlsein aufgenommen wurde, wird der CT-Scan bei Verletzungen und Kopfverletzungen, Bewußtseinsbildung (ohne Ohnmacht), Migräne sowie zur Untersuchung der Lunge auf Verdacht auf Onkologie verwendet.

Mit der Bedrohung des Lebens können Sie mit einem Computertomographen die Unversehrtheit der Blutgefäße diagnostizieren, einen Schlaganfall diagnostizieren, einen Patienten auf schwere Verletzungen und mögliche Pathologien innerer Organe untersuchen.

Die CT wird während der Behandlung zur Kontrolle des Geschehens und bei Routineuntersuchungen verwendet.

Für die Entnahme von Zytologie oder Histologie kann als zusätzliche Methode ein Tomogramm verwendet werden.

Gegenanzeigen

Die Methode hat eine Reihe von Kontraindikationen:

  1. Übergewicht, Körpergröße, keine Verwendung eines Tomographen.
  2. Schwangerschaft
  3. Allergie gegen ein Kontrastmittel (mit einer Kontrastmethode).
  4. Nierenversagen
  5. Endokrine Störungen (Diabetes mellitus, Erkrankungen der Schilddrüse).
  6. Pathologie des Knochenmarks.

Vorbereitung für die Computertomographie

In den meisten Fällen ist keine spezielle Ausbildung für die Tomographie erforderlich (wir sprechen von Spiral- und Multilayer-CT).

Um die Kontrastmethode bei der Untersuchung der Bauchhöhle und des kleinen Beckens sowie der Nieren verwenden zu können, ist es notwendig, die Urografinlösung am Tag zuvor einzunehmen. Genaue Empfehlungen erhalten Sie von einem Spezialisten.

Wann wird CT verschrieben und angezeigt?

Als Ergebnis der Untersuchung sieht der Arzt pathologische Prozesse, Entzündungsherde, Bildung von Tumoren, Zysten, Verhärtung, Veränderungen in der Form und Struktur von Geweben.

Gehirn-CT

Die CT-Untersuchung des Gehirns zeigt genau das Vorhandensein und die Lokalisation von Fremdstrukturen, Tumoren, einschließlich bösartiger Tumoren, Blutgefäßschäden und Blutungen an.

Anhand eines grafischen Bildes bestimmt der Arzt die Verdichtung der Gewebestruktur oder eine Abnahme ihrer Dichte. Neoplasmen, Zysten, Blutgerinnsel, Plaques werden mit einem Kontrastmittel bestimmt.

Die CT des Gehirns wird bei Symptomen einer eingeschränkten Gehirnaktivität - Verschlechterung der Aufmerksamkeit und des Gedächtnisses, neurologischer Störungen, erhöhter ICP, Kopfverletzungen und obsessiver Kopfschmerzen - verschrieben.

CT der Lunge und der Brust

Bei Lungenerkrankungen - Tuberkulose-Infektion, Lungenentzündung, bösartigen Tumoren werden Indikationen für die Ernennung der Lungen-CT. Es wird in zwei Modi ausgeführt:

  1. Untersuchen Sie die Struktur, den Zustand und die Position der Lunge, der Bronchien, der Atemwege und der Blutgefäße.
  2. Neben der Lunge treten Herz, Blutgefäße (Aorta, Vena cava superior, Lungenarterie) und Lymphknoten des Brustkorbs in das Blickfeld ein.

Eine detaillierte Untersuchung der Lunge ist eine CT der Brust.

Das dreidimensionale Grafikbild ermöglicht eine frühzeitige Diagnose:

  • Neoplasmen
  • Brustmetastasen
  • die Lokalisierung von Tuberkuloseherden bestimmen,
  • das Aneurysma differenzieren und die Integrität der Gefäße sicherstellen
  • die Wirksamkeit der verordneten Behandlung während der Langzeitbehandlung schwerer Krankheiten überwachen.

CT der Nase und der Nebenhöhlen

Vor einer Nasenkorrektur und nach schweren Nasenverletzungen ist eine CT-Untersuchung der Nase und der Nasennebenhöhlen erforderlich. Es beseitigt die Möglichkeit einer Entzündung in den Nasennebenhöhlen.

CT-Scan der Rückseite, Niere

Das Vorhandensein von Tumoren, Steinen, angeborenen Pathologien der Entwicklung von Nieren, Zysten bestimmt die CT. Es ist für Verletzungen des Rückens und der Nieren vorgeschrieben.

CT der Kiefer und Zähne

Am Vorabend ernsthafter Eingriffe werden zahnärztliche Operationen mit CT der Zähne und des Kiefers durchgeführt. Mit seiner Hilfe beurteilt der Arzt den Gesundheitszustand der Mundhöhle, die Lokalisierung von Entzündungsherden, den Zustand des Knochengewebes.

CT des Darms und der Bauchhöhle

Eine Indikation für eine Computertomographie des Darms ist der Verdacht des Arztes auf das Vorhandensein von Polypen oder malignen Tumoren, Entzündungsherden und Darmblutungen. Darüber hinaus ermöglicht das Verfahren die Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung.

Abnormalitäten in der Leber und anderen inneren Organen werden durch CT im Bauchraum diagnostiziert.

CT der Wirbelsäule und der Gelenke

Die CT-Untersuchung der Wirbelsäule, der Knochen und der Gelenke zeigt Verformungen und Verletzungen, Frakturen, Krankheiten und Entzündungen. Die Umfrage kann die Schmerzursachen ermitteln.

Wie funktioniert die Computertomographie?

Wie ist das Verfahren?

Der Patient liegt auf dem Rücken auf dem Scanner-Tisch und dreht sich im Gerät mit einer bestimmten Geschwindigkeit. Die Hauptaufgabe ist die vollständige Immobilität während der Umfrage.

Der Arzt befindet sich außerhalb des Büros, die Kommunikation mit dem Patienten wird über ein Audiogerät aufrechterhalten. An einigen Stellen kann es erforderlich sein, den Atem anzuhalten, der dem Patienten über die Audioverbindung gemeldet wird.

Die Dauer des Verfahrens beträgt zwischen einer viertel und einer halben Stunde, wenn keine zusätzlichen Untersuchungen erforderlich sind.

Was ist der Unterschied zwischen CT und MRT?

Trotz der Ähnlichkeit beider Methoden (Forschung unter Verwendung eines dreidimensionalen grafischen Bildes, das als Ergebnis der "Antwort" von Geweben auf äußere Einflüsse erhalten wird), liegt der Hauptunterschied in der Art der verwendeten Wellen.

Im Gegensatz zur CT bei der Durchführung einer MRI mit harmlosen elektromagnetischen Wellen.

Nebenwirkungen von CT

  • die negative Wirkung von Röntgenstrahlen auf den Körper (Risiko, Krebszellen zu entwickeln);
  • allergische Reaktionen auf das verwendete Kontrastmittel;
  • toxische Wirkungen eines Kontrastmittels auf die Nieren.

Während des Verfahrens kann der Patient Fieber, Hitzewallungen an Kopf, Ohren, Wangen, Kopfschmerzen, "Eisengeschmack" im Mund und Schmerzen im Epigastrium spüren. Solche Manifestationen werden als normal angesehen.

Die Computertomographie-Methode liefert in kurzer Zeit ein klares Bild des Zustands der inneren Organe. Moderne Geräte minimieren das Risiko negativer Auswirkungen auf den Körper, was mit dem resultierenden Effekt nicht vergleichbar ist.