Die Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten erhöhte sich - was dies bedeutet und wie gefährlich

Die Sedimentationsrate der Erythrozyten (Sedimentation) ist eine Analyse, die zum Nachweis von Entzündungen im Körper verwendet wird.

Die Probe wird in ein langes, dünnes Röhrchen gegeben, die roten Blutkörperchen (Erythrozyten) setzen sich allmählich bis zum Boden ab und der ESR ist ein Maß für diese Sedimentationsrate.

Die Analyse ermöglicht die Diagnose vieler Erkrankungen (einschließlich Krebs) und ist ein notwendiger Test, um viele Diagnosen zu bestätigen.

Mal sehen, was es bedeutet, wenn die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) im allgemeinen Bluttest eines Erwachsenen oder Kindes erhöht oder erniedrigt wird. Ist es notwendig, solche Indikatoren zu fürchten, und warum tritt dies bei Männern und Frauen auf?

Die ESR-Rate bei Männern, Frauen und Kindern - eine Tabelle nach Alter

Normale Wertebereiche können je nach Ausstattung der Laboratorien leicht variieren. Abnormale Ergebnisse diagnostizieren keine bestimmte Krankheit.

Viele Faktoren wie Alter oder Drogenkonsum können das Endergebnis beeinflussen. Medikamente wie Dextran, Ovidon, Silest, Theophyllin, Vitamin A können die ESR erhöhen, Aspirin, Warfarin und Cortison können sie reduzieren. Hohe / niedrige Raten informieren den Arzt nur über die Notwendigkeit einer weiteren Untersuchung.

Falscher Aufstieg

Eine Reihe von Bedingungen kann die Eigenschaften des Bluts beeinflussen und den Wert der ESR beeinflussen. Daher können genaue Informationen über den Entzündungsprozess - der Grund, warum der Fachmann Tests bestimmt - durch diese Bedingungen maskiert werden.

In diesem Fall werden die ESR-Werte falsch erhöht. Diese komplizierenden Faktoren umfassen:

• Anämie (niedrige Anzahl roter Blutkörperchen, erniedrigtes Serumhämoglobin);
• Schwangerschaft (im dritten Trimester steigt die ESR ungefähr um das Dreifache);
• Erhöhte Cholesterinkonzentration (LDL, HDL, Triglyceride);
• Nierenprobleme (einschließlich akutem Nierenversagen).

Interpretation der Ergebnisse und möglicher Ursachen

Was bedeutet das, wenn die Erythrozytensedimentationsrate (ERR) im Bluttest eines Erwachsenen oder eines Kindes hoch oder niedrig ist, muss man Angst vor Indikatoren haben, die über der Norm oder niedriger liegen?

Hohe Bluttests

Eine Entzündung im Körper bewirkt eine Adhäsion von roten Blutkörperchen (das Gewicht des Moleküls nimmt zu), wodurch die Sedimentationsrate am Boden des Röhrchens deutlich erhöht wird. Erhöhte Sedimentationswerte können folgende Ursachen haben:

• Autoimmunkrankheiten - Liebman-Sachs-Krankheit, Riesenzellarteriitis, rheumatische Polymyalgie, nekrotische Vaskulitis, rheumatoide Arthritis (das Immunsystem schützt den Körper vor Fremdsubstanzen. Vor dem Hintergrund des Autoimmunprozesses greift es unabsichtlich gesunde Zellen an und zerstört das Gewebe des Körpers);
• Krebs (dies kann jede Form von Krebs sein, von Lymphomen oder multiplem Myelom bis hin zu Darmkrebs und Leberkrebs);
• Chronische Nierenerkrankung (polyzystische Nierenerkrankung und Nephropathie);
• Infektion, wie Lungenentzündung, entzündliche Erkrankungen des Beckens oder Blinddarmentzündung;
• Gelenkentzündung (rheumatische Polymyalgie) und Gefäße (Arteriitis, diabetische Angiopathie der unteren Extremitäten, Retinopathie, Enzephalopathie);
• Entzündung der Schilddrüse (diffuser toxischer Kropf, knotiger Kropf);
• Infektionen der Gelenke, Knochen, Haut oder Herzklappen;
• Serumfibrinogenkonzentrationen sind zu hoch oder Hypofibrinogenämie;
• Schwangerschaft und Toxikose;
• Virusinfektionen (HIV, Tuberkulose, Syphilis).

Da die ESR ein nicht spezifischer Marker für Entzündungen ist und mit anderen Ursachen korreliert, sollten die Ergebnisse der Analyse zusammen mit der Krankengeschichte des Patienten und den Ergebnissen anderer Untersuchungen (komplettes Blutbild - fortgeschrittenes Profil, Urinanalyse, Lipidprofil) berücksichtigt werden.

Wenn der einzige erhöhte Indikator in der Analyse ESR ist (gegen das vollständige Fehlen von Symptomen), kann ein Spezialist keine genaue Antwort geben und keine Diagnose stellen. Darüber hinaus schließt ein normales Ergebnis die Krankheit nicht aus. Mäßig erhöhte Werte können durch Alterung verursacht werden.

Sehr große Indikatoren haben in der Regel gute Gründe, zum Beispiel ein multiples Myelom oder eine Riesenzellarteriitis. Menschen mit Makroglobulinämie Waldenstrom (Vorhandensein pathologischer Globuline im Serum) haben extrem hohe ESR-Spiegel, obwohl keine Entzündung vorliegt.

In diesem Video weitere Details zu den Normen und Abweichungen dieses Indikators im Blut:

Niedrige Preise

Eine niedrige Sedimentationsrate ist normalerweise kein Problem. Aber es kann mit Abweichungen verbunden sein wie:

• Eine Krankheit oder ein Zustand, der die Produktion roter Blutkörperchen erhöht;
• Eine Krankheit oder ein Zustand, der die Produktion von weißen Blutkörperchen erhöht;
• Wenn ein Patient wegen einer entzündlichen Erkrankung behandelt wird, ist ein Absenken der Sedimentation ein gutes Zeichen und bedeutet, dass der Patient auf die Behandlung anspricht.

Niedrige Werte können folgende Ursachen haben:

• Erhöhte Glukose (bei Diabetikern);
• Polyzythämie (gekennzeichnet durch eine erhöhte Anzahl roter Blutkörperchen);
• Sichelzellenanämie (genetische Erkrankung im Zusammenhang mit pathologischen Veränderungen der Zellform);
• Schwere Lebererkrankung

Die Gründe für den Rückgang können beliebige Faktoren sein, zum Beispiel:

• Schwangerschaft (in 1 und 2 Trimester der ESR sind gesunken);
• Anämie;
• Menstruationsperiode;
• Arzneimittel. Viele Medikamente können die Testergebnisse fälschlicherweise reduzieren, z. B. Diuretika (Diuretika) und kalziumhaltige Nahrungsergänzungsmittel.

Erhöhte Daten zur Diagnose von Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Bei Patienten mit Angina pectoris oder Herzinfarkt wird die ESR als zusätzlicher potenzieller Indikator für koronare Herzkrankheiten verwendet.

ESR wird zur Diagnose der Endokarditis verwendet - einer Infektion des Endokards (innere Schicht des Herzens). Die Endokarditis entwickelt sich vor dem Hintergrund der Migration von Bakterien oder Viren von irgendeinem Körperteil durch das Blut zum Herzen.

Um eine Endokarditis zu diagnostizieren, muss ein Arzt eine Blutuntersuchung vorschreiben. Neben einer hohen Sedimentationsrate zeichnet sich die Endokarditis durch eine Abnahme der Blutplättchen (Mangel an gesunden roten Blutkörperchen) aus. Oft wird dem Patienten auch eine Anämie diagnostiziert.

Vor dem Hintergrund einer akuten bakteriellen Endokarditis kann der Sedimentationsgrad auf extreme Werte (etwa 75 mm / Stunde) ansteigen - dies ist ein akuter entzündlicher Prozess, der durch eine schwere Infektion der Herzklappen gekennzeichnet ist.

Bei der Diagnose einer Herzinsuffizienz werden die ESR-Werte berücksichtigt. Dies ist eine chronisch fortschreitende Krankheit, die die Kraft der Herzmuskulatur beeinflusst. Im Gegensatz zu herkömmlicher Herzinsuffizienz bezieht sich Stauung auf das Stadium, in dem sich überschüssige Flüssigkeit um das Herz herum ansammelt.

Neben körperlichen Tests (Elektrokardiogramme, Echokardiogramme, MRT, Stresstests) werden die Ergebnisse der Blutuntersuchung zur Diagnose der Erkrankung berücksichtigt. In diesem Fall kann die Analyse des erweiterten Profils auf das Vorhandensein abnormaler Zellen und Infektionen hinweisen (die Sedimentationsrate liegt über 65 mm / Stunde).

Wenn der Herzinfarkt immer durch eine erhöhte ESR ausgelöst wird. Die Herzkranzarterien geben Blut mit Sauerstoff an den Herzmuskel ab. Wenn eine dieser Arterien verstopft ist, wird einem Teil des Herzens der Sauerstoff entzogen, und es beginnt ein Zustand, der als myokardiale Ischämie bezeichnet wird.

Vor dem Hintergrund des Infarkts erreicht der ESR innerhalb einer Woche Spitzenwerte (70 mm / Stunde und mehr). Zusammen mit einer höheren Sedimentationsrate zeigt das Lipidprofil erhöhte Konzentrationen von Triglyceriden, LDL, HDL und Cholesterin im Serum.

Vor dem Hintergrund einer akuten Perikarditis wird ein signifikanter Anstieg der Sedimentationsrate der Erythrozyten beobachtet. Hierbei handelt es sich um eine akute perikardiale Entzündung, die plötzlich beginnt und dazu führt, dass Blutkomponenten wie Fibrin, rote Blutkörperchen und weiße Blutkörperchen in den Perikardraum eindringen.

Oft sind die Ursachen der Perikarditis offensichtlich, zum Beispiel ein kürzlich aufgetretener Herzinfarkt. Neben erhöhten ESR-Werten (über 70 mm / Stunde) wurde ein Anstieg der Harnstoffkonzentration im Blut als Folge von Nierenversagen festgestellt.

Die Erythrozytensedimentationsrate steigt signifikant in Gegenwart eines Aortenaneurysmas der Brust- oder Bauchhöhle. Zusammen mit hohen ESR-Werten (über 70 mm / h) wird der Blutdruck erhöht, und Patienten mit Aneurysmen diagnostizieren häufig eine Erkrankung, die als dickes Blut bezeichnet wird.

Schlussfolgerungen

Die ESR spielt eine wichtige Rolle bei der Diagnose von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Der Indikator ist vor dem Hintergrund vieler akuter und chronischer Krankheitszustände, die durch Gewebenekrose und Entzündungen gekennzeichnet sind, erhöht und ist auch ein Zeichen für die Blutviskosität.

Erhöhte Spiegel korrelieren direkt mit dem Risiko eines Herzinfarkts und einer koronaren Herzkrankheit. Bei starker Sedimentation und Verdacht auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen wird der Patient zur weiteren Diagnose geschickt, einschließlich eines Echokardiogramms, MRI und eines Elektrokardiogramms, um die Diagnose zu bestätigen.

Dementsprechend korreliert eine hohe Sedimentationsrate mit einer größeren Krankheitsaktivität und zeigt das Vorhandensein von möglichen Zuständen wie chronische Nierenerkrankung, Infektion, Schilddrüsenentzündung und sogar Krebs an, während niedrige Werte ein weniger aktives Fortschreiten der Erkrankung und ihre Rückbildung anzeigen.

Manchmal korrelieren sogar geringe Mengen mit der Entwicklung bestimmter Krankheiten, zum Beispiel Polycythämie oder Anämie. In jedem Fall ist eine fachkundige Beratung für eine korrekte Diagnose erforderlich.

ESR (ROE, Erythrozytensedimentationsrate): Die Rate und Abweichungen, warum sie zunehmen und abnehmen

Früher hieß es ROE, obwohl einige diese Abkürzung immer noch aus Gewohnheit verwenden, jetzt ESR, aber in den meisten Fällen wird die mittlere Gattung auf sie angewendet (erhöhte oder beschleunigte ESR). Der Autor verwendet mit Erlaubnis der Leser die moderne Abkürzung (ESR) und das weibliche Geschlecht (Geschwindigkeit).

Die ESR (Erythrozyten-Sedimentationsrate) gehört neben anderen Routine-Labortests zu den wichtigsten diagnostischen Indikatoren in den frühen Stadien der Suche. Die ESR ist ein unspezifischer Indikator, der bei vielen pathologischen Zuständen völlig unterschiedlichen Ursprungs ansteigt. Menschen, die mit dem Verdacht auf eine entzündliche Erkrankung (Blinddarmentzündung, Pankreatitis, Adnexitis) in die Notaufnahme gehen mussten, werden sich sicherlich daran erinnern, dass das erste, was sie bekommen, ein „Zweiklang“ (ESR und Leukozyten) ist, der nach einer Stunde Aufklärung ermöglicht das Bild Die neue Laborausrüstung kann zwar die Analyse in kürzerer Zeit durchführen.

Die ESR-Rate hängt von Geschlecht und Alter ab.

Die Rate der ESR im Blut (und wo soll sie noch sein?) Hängt hauptsächlich von Geschlecht und Alter ab, unterscheidet sich jedoch nicht in der besonderen Diversität:

• Bei Kindern bis zu einem Monat (Neugeborene, gesunde Babys) beträgt die ESR 1 oder 2 mm / Stunde, andere Werte sind selten. Am wahrscheinlichsten ist dies auf einen hohen Hämatokritwert, eine niedrige Proteinkonzentration, insbesondere seine Globulinfraktion, Hypercholesterinämie und Azidose, zurückzuführen. Die Erythrozyten-Sedimentationsrate bei Säuglingen vor einem halben Jahr beginnt sich stark zu unterscheiden - 12-17 mm / Stunde.
• Bei älteren Kindern ist die ESR etwas nivelliert und beträgt 1-8 mm / h, was ungefähr der normalen ESR eines männlichen Erwachsenen entspricht.
• Bei Männern sollte die ESR 1-10 mm / Stunde nicht überschreiten.
• Die Norm für Frauen - 2-15 mm / Stunde, der breitere Wertebereich aufgrund des Einflusses androgener Hormone. Außerdem neigt die ESR bei Frauen während verschiedener Lebensperioden dazu, sich zu verändern, beispielsweise während der Schwangerschaft vom Beginn des 2. Trimesters (4 Monate) an, sie wächst stetig und erreicht während der Geburt ihr Maximum (bis zu 55 mm / h, was als völlig normal angesehen wird). Die Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten kehrt nach der Geburt in etwa drei Wochen wieder zu ihren früheren Indizes zurück. Vermutlich ist die erhöhte ESR in diesem Fall auf einen Anstieg des Plasmavolumens während der Schwangerschaft, einen Anstieg des Globulingehalts, den Cholesteringehalt und einen Abfall des Ca 2 ++ - Spiegels (Kalzium) zurückzuführen.

Die beschleunigte ESR ist nicht immer eine Folge von pathologischen Veränderungen. Unter den Gründen für die Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate können andere Faktoren, die nicht mit der Pathologie zusammenhängen, festgestellt werden:

1. Hungrige Diäten, die die Flüssigkeitsaufnahme begrenzen, werden wahrscheinlich den Abbau von Gewebeproteinen und folglich eine Erhöhung der Blutfibrinogen-, Globulinfraktionen und entsprechend der ESR zur Folge haben. Es sollte jedoch beachtet werden, dass das Essen von Nahrungsmitteln auch die ESR physiologisch beschleunigt (bis zu 25 mm / Stunde). Daher ist es besser, die Analyse mit leerem Magen durchzuführen, um sich nicht erneut Blut zu spenden.
2. Einige Medikamente (hochmolekulare Dextrane, Kontrazeptiva) können die Sedimentationsrate der Erythrozyten beschleunigen.
3. Intensive körperliche Aktivität, die alle Stoffwechselprozesse im Körper erhöht, erhöht wahrscheinlich die ESR.

Dies ist ungefähr die Veränderung der ESR in Abhängigkeit von Alter und Geschlecht:

Die Sedimentationsrate der Erythrozyten wird vor allem aufgrund einer Erhöhung der Fibrinogen- und Globulinkonzentration beschleunigt, d. H., Der Hauptgrund für die Erhöhung ist die Proteinverschiebung im Körper, die jedoch auf die Entwicklung entzündlicher Prozesse, destruktive Veränderungen des Bindegewebes, die Entstehung einer Nekrose, das Auftreten eines malignen Neoplasmas hindeuten kann Immunerkrankungen. Ein längerer ungerechtfertigter Anstieg der ESR auf 40 mm / Stunde und mehr gewinnt bereits nicht nur einen diagnostischen, sondern auch einen differentiellen Diagnosewert, da er zusammen mit anderen hämatologischen Parametern die Ursache für eine hohe ESR ermittelt.

Wie wird die ESR bestimmt?

Wenn Sie Blut mit einem Antikoagulans nehmen und es stehen lassen, können Sie nach einiger Zeit feststellen, dass die roten Blutkörperchen heruntergefallen sind und eine gelbliche transparente Flüssigkeit (Plasma) oben geblieben ist. Welche Entfernung werden die roten Blutkörperchen in einer Stunde zurücklegen - und es gibt die Erythrozytensedimentationsrate (ESR). Dieser Indikator wird häufig in der Labordiagnostik verwendet, abhängig vom Erythrozytenradius, seiner Dichte und Plasmaviskosität. Die Berechnungsformel ist eine verdrehte Darstellung, die den Leser kaum zu interessieren scheint, umso mehr, als in Wirklichkeit alles viel einfacher ist und der Patient möglicherweise selbst die Reihenfolge der Handlungen reproduzieren kann.

Der Laborant nimmt Blut aus einem Finger in ein spezielles Glasröhrchen, das als Kapillare bezeichnet wird, legt es auf einen Objektträger, wählt es erneut in eine Kapillare und stellt Panchenkov in ein Stativ, um das Ergebnis in einer Stunde zu fixieren. Die Plasmasäule nach den abgesetzten Erythrozyten wird die Geschwindigkeit ihrer Sedimentation sein, sie wird in Millimeter pro Stunde (mm / Stunde) gemessen. Diese alte Methode wird nach Panchenkov als ESR bezeichnet und wird von den meisten Labors im postsowjetischen Raum immer noch verwendet.

Die Definition dieses Indikators auf Westergren, dessen ursprüngliche Version sich kaum von unserer traditionellen Analyse unterschied, ist auf dem Planeten weiter verbreitet. Moderne automatisierte Modifikationen der Definition von ESR nach Westergren gelten als genauer und ermöglichen es, innerhalb einer halben Stunde ein Ergebnis zu erhalten.

Eine erhöhte ESR erfordert eine Untersuchung

Der Hauptfaktor für die Beschleunigung der ESR wird zu Recht als Änderung der physikochemischen Eigenschaften und der Blutzusammensetzung betrachtet: eine Verschiebung des Verhältnisses von Protein A / G (Albumin-Globulin) nach unten, eine Erhöhung des pH-Werts (pH-Wert), eine aktive Sättigung der roten Blutkörperchen (Erythrozyten) durch Hämoglobin. Plasmaproteine, die den Prozess der Erythrozytensedimentation durchführen, werden Aglomerine genannt.

Eine Erhöhung des Niveaus der Globulinfraktion, Fibrinogen, Cholesterin, eine Erhöhung der Aggregationsfähigkeit roter Blutkörperchen tritt bei vielen pathologischen Zuständen auf, die im allgemeinen Bluttest als Ursache für eine hohe ESR angesehen werden:

1. Akute und chronische entzündliche Prozesse infektiösen Ursprungs (Lungenentzündung, Rheuma, Syphilis, Tuberkulose, Sepsis). Nach diesem Labortest können Sie das Stadium der Erkrankung, den Verlauf des Abfalls und die Wirksamkeit der Therapie beurteilen. Die Synthese von Proteinen in der Akutphase in der Akutphase und die erhöhte Produktion von Immunglobulinen inmitten von Feindseligkeiten erhöhen die Aggregationsfähigkeiten von Erythrozyten und deren Bildung von Münzsäulen signifikant. Es ist zu beachten, dass bakterielle Infektionen eine höhere Anzahl als virale Läsionen aufweisen.
2. Kollagenosen (rheumatoide Arthritis).
3. Herzschäden (Herzinfarkt - Schädigung des Herzmuskels, Entzündung, Synthese von Proteinen in der Akutphase, einschließlich Fibrinogen, erhöhte Aggregation der roten Blutkörperchen, Bildung von Münzsäulen - erhöhte ESR).
4. Erkrankungen der Leber (Hepatitis), Pankreas (destruktive Pankreatitis), Darm (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa), Niere (nephrotisches Syndrom).
5. Endokrine Pathologie (Diabetes mellitus, Thyreotoxikose).
6. Hämatologische Erkrankungen (Anämie, Lymphogranulomatose, Myelom).
7. Verletzung von Organen und Gewebe (Operationen, Verletzungen und Knochenbrüche) - jeder Schaden erhöht die Aggregationsfähigkeit der roten Blutkörperchen.
8. Blei- oder Arsenvergiftung.
9. Staaten mit schwerer Vergiftung.
10. Maligne Tumoren. Natürlich ist es unwahrscheinlich, dass der Test die Hauptdiagnosefunktion in der Onkologie darstellen kann, aber wenn man ihn irgendwie erhebt, werden viele Fragen aufgeworfen, die beantwortet werden müssen.
11. Monoklonale Gammapathien (Waldenstrom-Makroglobulinämie, immunoproliferative Prozesse).
12. Hoher Cholesterinspiegel (Hypercholesterinämie).
13. Die Wirkung bestimmter Medikamente (Morphin, Dextran, Vitamin D, Methyldopa).

In verschiedenen Zeiträumen desselben Prozesses oder in verschiedenen pathologischen Zuständen variiert der ESR jedoch nicht gleichermaßen:

• Ein sehr starker Anstieg der ESR auf 60-80 mm / Stunde ist charakteristisch für Myelome, Lymphosarkome und andere Tumore.
• Tuberkulose ändert im Anfangsstadium die Erythrozytensedimentationsrate nicht, aber wenn sie nicht gestoppt wird oder eine Komplikation auftritt, kriecht der Indikator schnell nach oben.
• In der akuten Infektionsphase beginnt die ESR nur von 2 bis 3 Tagen zuzunehmen, sie kann jedoch nicht lange zurückgehen, z. B. bei einer Lungenentzündung, die Krise ist vorbei, die Krankheit zieht sich zurück und die ESR hält an.
• Es ist unwahrscheinlich, dass dieser Labortest in den ersten Tagen der akuten Appendizitis helfen kann, da er sich innerhalb der normalen Grenzen befindet.
• Aktiver Rheuma kann mit einer Erhöhung der ESR lange Zeit in Anspruch nehmen, jedoch ohne erschreckende Zahlen, aber seine Verringerung sollte hinsichtlich der Entwicklung von Herzinsuffizienz (Blutgerinnsel, Azidose) alarmiert werden.
• Normalerweise, wenn der Infektionsprozess nachlässt, steht die Gesamtzahl der Leukozyten an erster Stelle (Eosinophile und Lymphozyten bleiben zur Vervollständigung der Reaktion erhalten), die ESR bleibt etwas zurück und nimmt später ab.

Die Langzeiterhaltung hoher ESR-Werte (20-40 oder sogar 75 mm / Stunde und mehr) bei Infektions- und Entzündungskrankheiten jeglicher Art lässt auf die Idee von Komplikationen schließen, und in Abwesenheit offensichtlicher Infektionen - auf das Vorhandensein von irgendwelchen dann versteckte und möglicherweise sehr schwere Krankheiten. Obwohl die Krankheit nicht bei allen onkologischen Patienten beginnt, beginnt die Erkrankung mit einer Erhöhung der ESR, ihr hoher Wert (70 mm / h und darüber) tritt jedoch in Abwesenheit eines Entzündungsprozesses meistens während der Onkologie auf, da der Tumor früher oder später eine erhebliche Schädigung der Gewebe verursacht, was letztendlich zu einer Schädigung der Gewebe führt wird schließlich die Erythrozytensedimentationsrate erhöhen.

Was kann einen Rückgang der ESR bedeuten?

Wahrscheinlich wird der Leser zustimmen, dass wir der ESR wenig Wert beimessen, wenn die Zahlen innerhalb des normalen Bereichs liegen. Eine Abnahme des Indikators unter Berücksichtigung von Alter und Geschlecht auf 1-2 mm / Stunde wird jedoch bei besonders neugierigen Patienten immer noch zu einer Reihe von Fragen führen. Beispielsweise zerstört ein vollständiges Blutbild einer Frau im gebärfähigen Alter mit wiederholter Forschung den Grad der Erythrozytensedimentationsrate, der nicht in die physiologischen Parameter passt. Warum passiert das? Wie bei einem Anstieg hat auch eine Abnahme der ESR eigene Gründe, weil die Aggregation roter Blutkörperchen abnimmt oder fehlt und sich Münzsäulen bilden.

während die Verringerung der ESR nicht in der Reihenfolge einer (oder mehrerer) Komponenten der korrekten Erythrozytensedimentation ist

Zu den Faktoren, die zu solchen Abweichungen führen, gehören:

1. Erhöhte Blutviskosität, die bei einer Erhöhung der Anzahl der Erythrozyten (Erythem) im Allgemeinen den Sedimentationsprozess stoppen kann;
2. Veränderung der Form der roten Blutkörperchen, die prinzipiell aufgrund einer unregelmäßigen Form nicht in die Münzbarren passen (Halbmond, Sphärozytose usw.);
3. Änderungen der physikalisch-chemischen Parameter von Blut mit einer Verschiebung des pH-Werts nach unten.

Solche Veränderungen im Blut sind charakteristisch für die folgenden Zustände des Körpers:

• Hohes Bilirubin (Hyperbilirubinämie);
• Mechanischer Ikterus und folglich die Freisetzung großer Mengen Gallensäuren;
• Erythrämie und reaktive Erythrozytose;
• Sichelzellenanämie;
• Chronischer Kreislaufversagen;
• Reduzierter Fibrinogenspiegel (Hypofibrinogenämie).

Die Abnahme der Erythrozytensedimentationsrate durch Kliniker wird jedoch nicht als wichtiger diagnostischer Indikator angesehen, daher werden die Daten für besonders neugierige Personen angegeben. Es ist klar, dass bei Männern dieser Rückgang im Allgemeinen nicht wahrgenommen werden kann.

Es ist definitiv unmöglich, eine Erhöhung der ESR ohne eine Punktion im Finger festzustellen, aber es ist durchaus möglich, ein beschleunigtes Ergebnis anzunehmen. Herzklopfen (Tachykardie), Fieber (Fieber), andere Symptome, die auf einen Ansatz mit infektiös-entzündlichen Erkrankungen hindeuten, können indirekte Anzeichen für Änderungen bei vielen hämatologischen Parametern sein, einschließlich der Sedimentationsrate der Erythrozyten.

Blut-ESR-Norm

Allgemeine Informationen

In der modernen Medizin treten regelmäßig neue Methoden zur Diagnose und Ermittlung der Krankheitsursachen auf. Die Bestimmung des ESR-Indikators im menschlichen Blut ist jedoch immer noch eine effektive Diagnosemethode. Es wird zu Diagnosezwecken sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen eingesetzt. Eine solche Studie wird auch verschrieben, wenn ein Patient, der sich mit einer bestimmten Krankheit befasst, und während prophylaktischer Untersuchungen ein Patient angesprochen wird.

Jeder Arzt kann diesen Test interpretieren. Die ESR gehört zu der Gruppe der allgemeinen Blutuntersuchungen (OAK). Wenn dieser Indikator erhöht wird, müssen Sie die Ursache für dieses Phänomen ermitteln.

Was ist ESR im Blut?

Diejenigen, denen eine solche Studie verschrieben wird, sind daran interessiert, was für die ESR-Analyse zu tun ist und was es ist. Die Abkürzung ESR sind also die Großbuchstaben des Begriffs "Erythrozytensedimentationsrate". Mit diesem Test können Sie also die Geschwindigkeit der Blutsenkungsreaktion im Blut genau bestimmen.

Rote Blutkörperchen sind, wie Sie wissen, rote Blutkörperchen. Wenn Antikoagulanzien über einen bestimmten Zeitraum auf sie einwirken, setzen sie sich am Boden der Kapillare oder Reagenzgläser ab. Die Zeit, während der eine Blutprobe, die einem Patienten entnommen wurde, in eine obere und eine untere Schicht unterteilt wird, wird als ESR definiert. Sie wird durch die Höhe der während der Untersuchung erhaltenen Plasmaschicht in Millimetern für 1 Stunde geschätzt. Der nicht spezifische ESR-Indikator hat jedoch eine hohe Empfindlichkeit.

Wenn die ESR-Rate im Blut erhöht wird, kann dies auf die Entwicklung verschiedener Störungen im Körper hindeuten. Manchmal ist es daher ein Indikator für die Entwicklung von infektiösen, onkologischen, rheumatologischen und anderen Pathologien, bevor offensichtliche Symptome von Krankheiten auftreten. Wenn das ESR-Niveau normal ist, schreibt der Arzt dementsprechend gegebenenfalls andere Studien vor.

Die ESR-Rate für Frauen beträgt 3 bis 15 mm / h. Es ist jedoch zu berücksichtigen, dass dieser Indikator auch vom Alter abhängt - in der Regel kann er für Frauen unter 30 Jahren und nach 30 Jahren unterschiedlich sein. Bei Bedarf wird auch die Erythrozytenrate im Blut von Frauen bestimmt. Bei schwangeren Frauen steigt die ESR ab dem vierten Monat. Es ist zu beachten, dass die ESR-Rate bei schwangeren Frauen je nach Schwangerschaftsdauer variieren kann.

Die Norm der ESR bei Männern liegt zwischen 2 und 10 mm / h. Im Allgemeinen bestimmt die Analyse des Blutes auch die roten Blutkörperchen bei Männern.

Die Rate der ESR im Blut von Kindern hängt vom Alter des Patienten ab.

Der Wert davon im Diagnoseprozess ist wichtig für:

• Differenzierung der Diagnose (Appendizitis und ektopische Schwangerschaft, Stenokardie und Myokardinfarkt, rheumatoide Arthritis und Osteoarthritis usw.);
• die Reaktion des Körpers bei der Behandlung von Patienten mit Tuberkulose, Morbus Hodgkin, rheumatoider Arthritis und anderen bestimmen;
• Definition einer Krankheit, die latent auftritt (aber es sollte beachtet werden, dass selbst normale Werte der ESR die Entwicklung einer Krankheit oder eines Tumors im Körper nicht ausschließen).

Manchmal wird dieses Konzept als ROE bezeichnet. Der ESR-Index im Blut und der ESR sind identische Konzepte. Wenn wir von ROE im Blut sprechen, verstehen wir, dass dies die Reaktion der Erythrozytensedimentation ist. Sobald dieses Konzept in der Medizin angewendet wurde, wurden die ESR-Rate im Blut von Frauen, die Norm der ESR im Blut von Kindern usw. bestimmt. Gegenwärtig wird dieses Konzept als veraltet angesehen, aber jeder Arzt versteht den ROE in einer Blutuntersuchung, den ROE in der Onkologie usw.

Krankheiten, bei denen die ESR im Blut erhöht ist

Wenn ein Patient eine erhöhte ESR im Blut hat, bestimmt dies der Arzt im diagnostischen Prozess. Denn dieser Indikator für den Verdacht auf eine bestimmte Krankheit ist für die Diagnose sehr wichtig. Ein qualifizierter Arzt im Prozess der Diagnose berücksichtigt nicht nur, dass der Patient diesen Wert erhöht hat, sondern bestimmt auch, was andere Symptome bedeuten. Dennoch ist dieser Indikator in vielen Fällen sehr wichtig.

ESR: Zunahme von Krankheiten

Eine erhöhte ESR im Blut eines Kindes und eines Erwachsenen wird beobachtet, wenn eine bakterielle Läsion auftritt - in der akuten Phase einer bakteriellen Infektion.

Es ist egal, wo die Infektionen genau lokalisiert sind: Das Bild des peripheren Blutes zeigt immer noch die Entzündungsreaktion.

Dieser Wert ist bei Erwachsenen immer erhöht, wenn virale Infektionskrankheiten auftreten. Von wem dieser Indikator gezielt steigt, bestimmt der Arzt im Zuge einer umfassenden Untersuchung.

Es handelt sich also um die Entwicklung eines bestimmten pathologischen Prozesses, wenn die ESR über der Norm liegt. Was dies bedeutet, hängt vom Wert des Indikators ab. Sehr hohe Werte - mehr als 100 mm / h - treten bei der Entwicklung von Infektionskrankheiten auf:

Im Verlauf der Entwicklung einer Infektionskrankheit steigt dieser Wert nicht schnell an, ein Anstieg ist nach 1-2 Tagen zu beobachten. Wenn sich der Patient erholt, wird die ESR für einige weitere Wochen oder Monate leicht erhöht. Die Ursachen für eine hohe ESR bei normalen Leukozyten können darauf hindeuten, dass eine Person kürzlich an einer Viruserkrankung gelitten hat. Das heißt, die Leukozytenzahl hat sich bereits normalisiert, und die Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen ist noch nicht verfügbar.

Die Ursachen einer erhöhten ESR im Blut von Frauen können mit einer Schwangerschaft zusammenhängen, so dass der Arzt diese Diagnose einer erhöhten ESR im Blut von Frauen notwendigerweise berücksichtigt.

Eine erhöhte ESR ist ein typisches Symptom für die folgenden Erkrankungen:

• Erkrankungen der Gallenwege und der Leber;
• Entzündungskrankheiten eitriger und septischer Natur (reaktive Arthritis usw.);
• Blutkrankheiten (Sichelanämie, Hämoglobinopathie, Anisozytose);
• Krankheiten, die Gewebe und Nekrose zerstören (Schlaganfall, Herzinfarkt, Tuberkulose, bösartige Tumore);
• Pathologien der endokrinen Drüsen und Stoffwechselstörungen (Fettleibigkeit, Diabetes, Mukoviszidose usw.);
• bösartige Entartung des Knochenmarks, bei der rote Blutkörperchen, die nicht bereit sind, direkte Funktionen (Myelom, Leukämie, Lymphom) auszuführen, in das Blut gelangen;
• Autoimmunkrankheiten (Sklerodermie, Lupus erythematodes, Rheuma usw.);
• akute Zustände, bei denen das Blut viskoser wird (Durchfall, Blutungen, Erbrechen, postoperative Zustände usw.).

Normale und pathologische Indikatoren der ESR

In der Medizin werden die physiologischen Grenzen dieses Indikators bestimmt, die für bestimmte Personengruppen die Norm sind. In der Tabelle werden normale und maximale Indikatoren angezeigt:

• Neugeborene: die Norm - 0-2 mm / h, die maximale Rate - 2,8 mm / h;
• 1 Monat: normal - 2-5 mm / h;
• 2-6 Monate: Normal - 4-6 mm / h;
• 6 Monate - 1 Jahr: die Norm - 3-10 mm / h;
• 1-5 Jahre: die Norm - 5-11 mm / h;
• 6-14 Jahre: die Norm - 4-12 mm / h;
• ab 14 Jahren: die Norm - bei Mädchen 2-15 mm / h, bei Jungen 1-10 mm / h.

• Frauen unter 30: die Norm - 8-15 mm / h;
• Ab 30 Jahren: Beschleunigung bis 20 mm / h.

• Männer unter 60 Jahren: die Norm - 2-10 mm / h;
• 60 Jahre alt: normal - bis zu 15 mm / h.

ESR während der Schwangerschaft

Wenn dieser Wert während der Schwangerschaft erhöht wird, gilt dies als normaler Zustand. Die ESR-Rate in der Schwangerschaft - bis zu 45 mm / h. Mit solchen Werten muss die zukünftige Mutter die Entwicklung der Pathologie nicht weiter untersuchen und vermuten.

Die Methoden, nach denen der Bluttest ESR

Vor der Entschlüsselung der Bedeutung von ESR in einer Blutuntersuchung verwendet der Arzt eine bestimmte Methode zur Bestimmung dieses Indikators. Es sei darauf hingewiesen, dass die Ergebnisse verschiedener Methoden voneinander abweichen und nicht vergleichbar sind.

Vor der Durchführung einer Blutuntersuchungs-ESR muss berücksichtigt werden, dass der resultierende Wert von mehreren Faktoren abhängt. Die allgemeine Analyse sollte von einem Spezialisten des Labors durchgeführt werden, wobei nur hochwertige Reagenzien verwendet werden. Die Analyse bei Kindern, Frauen und Männern wird unter der Bedingung durchgeführt, dass der Patient mindestens 4 Stunden vor dem Eingriff nicht gegessen hat.

Was zeigt der ESR-Wert in der Analyse? Zunächst das Vorhandensein und die Intensität von Entzündungen im Körper. Daher wird den Patienten bei Abweichungen häufig eine biochemische Analyse vorgeschrieben. Für eine qualitative Diagnose ist es oft notwendig, herauszufinden, wie viel ein bestimmtes Protein im Körper vorhanden ist.

ESR zu Westergren: Was ist das?

Die bisher beschriebene Methode zur Bestimmung der ESR - die Methode nach Westergren - erfüllt die Anforderungen des International Committee for Standardization of Blood Research. Diese Technik ist in der modernen Diagnostik weit verbreitet. Diese Analyse erfordert venöses Blut, das mit Natriumcitrat gemischt wird. Um den ESR zu messen, wird der Abstand des Stativs gemessen, und die Messung erfolgt vom oberen Rand des Plasmas bis zum oberen Rand der abgesetzten roten Blutkörperchen. Die Messung wird 1 Stunde nach dem Mischen der Komponenten durchgeführt.

Es ist zu beachten, dass eine Erhöhung der ESR nach Westergren bedeutet, dass dieses Ergebnis eher für die Diagnose aussagekräftiger ist, insbesondere wenn die Reaktion beschleunigt wird.

ESR auf Vintrob

Die Essenz der Vintrob-Methode besteht in der Untersuchung von unverdünntem Blut, das mit einem Antikoagulans gemischt wurde. Der gewünschte Indikator kann auf einer Skala der Tube, in der sich Blut befindet, ausgewertet werden. Dieses Verfahren hat jedoch einen erheblichen Nachteil: Wenn der Indikator höher als 60 mm / h ist, können die Ergebnisse unzuverlässig sein, da das Röhrchen durch abgesetzte Erythrozyten verstopft ist.

ESR in Panchenkov

Bei dieser Methode wird Kapillarblut untersucht, das mit Natriumcitrat verdünnt ist (4: 1). Als nächstes wird das Blut 1 Stunde lang in eine spezielle Kapillare mit 100 Divisionen gegeben. Es ist zu beachten, dass bei Verwendung der Methoden von Westergren und Panchenkov die gleichen Ergebnisse erzielt werden. Wenn jedoch die Geschwindigkeit erhöht wird, zeigt die Methode von Westergren höhere Werte. Vergleich der Indikatoren - in der nachstehenden Tabelle.

Derzeit werden auch spezielle automatische Zähler zur Bestimmung dieses Indikators aktiv verwendet. Dazu muss der Techniker kein Blut mehr manuell bluten und die Zahlen im Auge behalten.

Blut-ESR-Indikator: Was bedeuten bestimmte Werte?

Wie bereits erwähnt, gelten 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm pro Stunde als normale Indikatoren der ESR für einen gesunden Mann, bei Frauen liegt die normale Rate zwischen 2 und 15 mm / h. Daher gilt für Frauen ein Wert von 12, 13, 14, 15 als normal. Die Indikatoren bei Frauen im Erwachsenenalter sind jedoch normal und können 16, 17, 18, 19, 20 sein.

Wenn der Wert die Norm um einige Einheiten überschreitet, kann der Blutzustand als relativ normal angesehen werden. Das heißt, der Indikator 21, 22 für eine Frau kann als akzeptabel angesehen werden, ebenso wie Werte von 23, 24 mm / h. Wenn eine Frau ein Kind zur Welt bringt, ist dieser Wert sogar noch größer. Schwangere Mütter haben daher am Indikator 25 keinen Grund zu der Annahme, dass dies etwas Unangenehmes bedeutet. Während der Schwangerschaft kann die Analyse 28, 29 zeigen. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 ist auch kein Hinweis auf die Entwicklung pathologischer Prozesse bei schwangeren Frauen.

Dieser Indikator steigt mit dem Alter. Wenn ein älterer Patient einen ESR-Wert von 40 hat, um welches Symptom einer Krankheit es sich handelt und was es bedeutet, bestimmt der Arzt die begleitenden Anzeichen. Die Normalwerte für ältere Menschen sind 43, 50, 52, 55 mm / h usw. Bei jungen Menschen sind die Werte von 40-60 mm / h jedoch wahrscheinlich ein Hinweis auf schwerwiegende Verstöße. Nach Erhalt der Analysedaten ist es daher notwendig, ausführlich zu erörtern, warum ESR 60 und was es sein könnte, und weitere Untersuchungen durchzuführen.

Niedriger Wert

In der Regel hängen die Gründe für den niedrigen Wert dieses Indikators mit der Erschöpfung des Körpers, Gewichtsverlust, der Einnahme von Kortikosteroiden, Überwässerung und Muskelatrophie zusammen. Manchmal ist die ESR bei Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße reduziert.

Was beeinflusst die ESR-Rate?

Eine Reihe verschiedener Faktoren, sowohl physiologischer als auch pathologischer Art, beeinflussen das Niveau der ESR bei Frauen und Männern. Die Schlüsselfaktoren, die diese Analyse am meisten beeinflussen, werden bestimmt:

• Bei unterschiedlichen Methoden - nach Westergren ua - ist die Rate der ESR bei Frauen im Blut höher als bei Männern. ESR 25 bei einer Frau kann also die Norm sein. Dies liegt an den physiologischen Eigenschaften des Blutes bei Frauen.
• Wie hoch die Rate der ESR im Blut einer Frau ist, hängt davon ab, ob sie schwanger ist. Für zukünftige Mütter beträgt die Geschwindigkeit 20 bis 45 mm / h.
• Bei Frauen, die Verhütungsmittel einnehmen, wird eine höhere ESR beobachtet. Unter dieser Bedingung kann der ESR einer Frau normalerweise 30 sein. Was dies bedeutet, gibt es eine Pathologie oder ist es ein normaler physiologischer Indikator, der von einem Arzt bestimmt werden sollte.
• Am Morgen ist die Geschwindigkeit, mit der sich die roten Körper absetzen, höher als am Tag und am Abend, und hier spielen Altersunterschiede keine Rolle.
• Anzeichen einer beschleunigten Sedimentation werden beobachtet, wenn sie Akutphasenproteinen ausgesetzt werden.
• Wenn sich eine Entzündung und ein Infektionsprozess entwickeln, ändern sich die Werte einen Tag danach. Wie beginnt die Leukozytose der Hyperthermie? Das heißt, am ersten Tag der Krankheit kann der Indikator 10, 14, 15 mm / h betragen, an einem Tag kann er auf 17, 18, 20, 27 usw. ansteigen.
• Die ESR nahm zu, wenn der Körper einen chronisch entzündlichen Fokus hat.
• Ein niedrigerer Wert wird bei erhöhter Blutviskosität beobachtet.
• Die Abnahme der Sedimentationsrate tritt unter dem Einfluss von Anisozyten und Sphärozyten auf, die Rate wird unter dem Einfluss von Makrocyten größer.

Erhöhte ESR bei Kindern

Wenn die ESR-Rate bei Kindern überschritten wird, entwickelt sich höchstwahrscheinlich ein entzündlicher Entzündungsprozess im Körper. Bei der Bestimmung der ESR gemäß Panchenkov sollte jedoch berücksichtigt werden, dass andere OAK-Indikatoren (Hämoglobin und andere) bei Kindern ebenfalls erhöht (oder verändert) werden. Auch bei Kindern mit Infektionskrankheiten wird der Allgemeinzustand erheblich verschlechtert. Bei Infektionskrankheiten ist die ESR bereits am zweiten oder dritten Tag bei einem Kind hoch. Die Anzeige kann 15, 25, 30 mm / h betragen.

Wenn die roten Blutkörperchen im Blut eines Kindes erhöht sind, kann dies folgende Ursachen haben:

• Stoffwechselstörungen (Diabetes, Hypothyreose, Hyperteriose);
• systemische oder Autoimmunerkrankungen (Asthma, bronchiale, rheumatoide Arthritis, Lupus);
• Blutkrankheiten, Hämoblastose, Anämie;
• Krankheiten, die zu Gewebeabbau führen (Tuberkulose, Herzinfarkt, onkologische Erkrankungen).

Es ist zu beachten, dass die Erythrozyten-Sedimentationsrate erhöht wird, auch wenn nach der Erholung die Prozessreaktion normal verläuft. Die Normalisierung ist nur langsam, aber nach etwa einem Monat nach der Erkrankung sollte sich die normale Leistungsfähigkeit erholen. Wenn jedoch Zweifel an der Genesung bestehen, müssen Sie eine erneute Überprüfung durchführen.

Eltern sollten verstehen, dass wenn ein Kind rote Blutkörperchen über der Norm hat, dies bedeutet, dass der pathologische Prozess im Körper stattfindet.

Wenn jedoch ein Baby rote Blutkörperchen im Blut leicht erhöht hat, bedeutet dies, dass einige relativ "harmlose" Faktoren eine Wirkung haben:

• Bei Säuglingen kann ein leichter Anstieg der ESR mit einer Verletzung der Ernährung der Mutter während des Stillens zusammenhängen.
• Kinderkrankheit;
• nach der Einnahme von Medikamenten (Paracetamol);
• mit einem Mangel an Vitaminen;
• mit helminthiasis.

Wenn also die roten Blutkörperchen im Blut erhöht sind, bedeutet dies, dass das Kind eine bestimmte Krankheit entwickelt. Es gibt auch Statistiken über die Häufigkeit der Erhöhung dieses Wertes bei verschiedenen Krankheiten:

• In 40% der Fälle weist ein hoher Wert auf Infektionskrankheiten (Atemwegserkrankungen, Tuberkulose, Harnwegserkrankungen, Virushepatitis, Pilzkrankheiten) hin.
• 23% - onkologische Prozesse verschiedener Organe;
• bei 17% - Rheuma, systemischer Lupus;
• 8% - Cholelithiasis, Entzündungen des Magen-Darm-Trakts, Beckenorgane, Anämie, HNO-Erkrankungen, Verletzungen, Diabetes, Schwangerschaft;
• 3% - Nierenerkrankung.

Wann kann eine Erhöhung der ESR als sicher angesehen werden?

Ein Anstieg der roten Blutkörperchen im Blut weist bekanntlich in der Regel darauf hin, dass sich im Körper eine gewisse Entzündungsreaktion entwickelt. Aber manchmal sind die Ursachen einer erhöhten roten Blutkörperchen bei Frauen und Männern nicht so kategorisch.

Es geht vor allem um Allergien, wenn die Analyse bei Männern und Frauen hilft zu beurteilen, ob die antiallergene Behandlung korrekt durchgeführt wird (die Schwankungen der erhöhten ESR sollten anfangs berücksichtigt werden). Das heißt, wenn die klinische Wirkung des Arzneimittels auftritt, erholt sich allmählich die Rate der ESR bei Männern im Blut, wie bei Frauen.

Diese Zahl kann auch durch ein reichhaltiges Frühstück vor der Analyse erhöht werden, und eine strenge Diät und Fasten können dies ebenfalls ändern.

Der ROE kann sich während der Menstruation, während der Schwangerschaft und nach der Geburt ändern.

Falsch positive ESR-Analysen

In der Medizin gibt es auch das Konzept der falsch positiven Analyse. Eine solche ESR-Analyse wird in Betracht gezogen, wenn es Faktoren gibt, von denen dieser Wert abhängt:

• Anämie (morphologische Veränderungen in roten Blutkörperchen treten nicht auf);
• Erhöhung der Plasmaproteinkonzentration mit Ausnahme von Fibrinogen;
• Hypercholesterinämie;
• Nierenversagen;
• hoher Grad an Fettleibigkeit;
• Schwangerschaft
• Alter Person;
• die Einführung von Dextran;
• eine technisch falsche Studie;
• Einnahme von Vitamin A;
• kürzlich erfolgte Hepatitis-B-Impfung.

Was tun, wenn die Gründe für die Erhöhung nicht ermittelt werden?

Wenn die Analyse normal durchgeführt wird, die Gründe für die erhöhte Sedimentationsrate der Erythrozyten jedoch nicht festgestellt werden können, ist es wichtig, eine detaillierte Diagnose durchzuführen. Es ist notwendig, onkologische Erkrankungen auszuschließen, daher werden Lymphozyten, GRA, Norm von Leukozyten bei Frauen und Männern bestimmt. Bei der Analyse werden andere Indikatoren berücksichtigt - ob das durchschnittliche Volumen der roten Blutkörperchen erhöht wird (was der Mittelwert vom Arzt erklärt wird) oder das durchschnittliche Volumen der roten Blutkörperchen gesenkt wird (was dies bedeutet, wird auch von einem Spezialisten bestimmt). Urintests und viele andere Studien werden ebenfalls durchgeführt.

Es gibt jedoch Fälle, in denen hohe ESR-Raten ein Merkmal des Körpers sind und nicht reduziert werden können. In diesem Fall empfehlen Experten eine regelmäßige ärztliche Untersuchung, und wenn ein bestimmtes Symptom oder Syndrom vorliegt, konsultieren Sie einen Arzt.

Wie kann man die ESR im Blut reduzieren?

Der Arzt wird Sie ausführlich darüber informieren, wie Sie diesen Indikator mithilfe von Arzneimitteln senken können. Er wird ein Behandlungsschema vorschreiben, wenn eine Diagnose gestellt wird. Selbstmedikation wird nicht empfohlen. Sie können versuchen, es mit Volksmitteln zu reduzieren, die hauptsächlich auf die Wiederherstellung der normalen Funktion des Immunsystems abzielen und das Blut reinigen. Wirksame Volksheilmittel können Abkochungen von Kräutern, Tees mit Himbeeren und Zitrone, Rübensaft usw. sein. Wie oft am Tag diese Mittel in Anspruch genommen werden müssen, wie viel zu trinken, sollte von einem Spezialisten gelernt werden.

Was ist die ESR bei einem Bluttest?

Was ist die ESR bei einem Bluttest? Die Erythrozytensedimentationsrate (kurz ESR) ist ein nichtspezifischer Labortest, der auf einen entzündlichen, allergischen oder anderen pathologischen Prozess im Körper hindeuten kann.

Blut reagiert auf fast jede Veränderung der Arbeit des menschlichen Körpers. Daher wird eine allgemeine (klinische) Blutuntersuchung bei fast jeder Krankheit sowie während einer Nachuntersuchung vorgenommen. Diese Analyse untersucht eine Reihe von Indikatoren, einschließlich der ESR.

Was bedeutet ESR bei einer Blutuntersuchung?

Die Plasmadichte ist geringer als die Erythrozyten-Dichte. Daher setzen sich rote Blutzellen in vitro unter der Wirkung der Schwerkraft auf dem Boden ab, und nach einer Weile wird das Blut in zwei Teile aufgeteilt: ein transparentes Plasma und ein rotes Sediment. Die Geschwindigkeit dieses Prozesses hängt auch von der Adhäsionsrate der roten Blutkörperchen untereinander ab (dem Prozess der Aggregation der roten Blutkörperchen). Zementierte Zellen sind schwerer und sinken daher schneller nach unten.

Die Aggregation von Erythrozyten wird durch viele Substanzen beeinflusst, die das Blut bilden, z. B. Fibrinogen, Albumin, Globuline. Sie verändern die Ladung der Erythrozytenmembran, was dazu beiträgt, dass sie mehr zusammenkleben und dadurch die ESR erhöhen.

Die Verwendung des ESR-Indikators im Bluttest wurde 1918 vom schwedischen Wissenschaftler Faro vorgeschlagen. Er stellte fest, dass bei Frauen während der Schwangerschaft die Sedimentationsrate der Erythrozyten steigt. Später stellte er fest, dass die ESR mit einer Zunahme anderer Erkrankungen und Erkrankungen reagiert. Dieser Labortest trat jedoch viel später in die breite klinische Praxis ein. Dies geschah im Jahr 1926, als ein anderer schwedischer Arzt, Westergren, seine eigene Methode zur Bestimmung der ESR vorschlug, die heute weit verbreitet ist.

In den medizinischen und diagnostischen Einrichtungen der UdSSR wurde die Bestimmung der ESR nach der Panchenkov-Methode durchgeführt, die heute in vielen Kliniken in den GUS-Ländern angewendet wird. Die Ergebnisse der ESR-Bestimmung nach diesen beiden im Normbereich liegenden Methoden stimmen überein. Die Westergren-Studie ist jedoch empfindlicher für eine Erhöhung der Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten. Daher führt sie in der Zone mit erhöhten Werten zu einem genaueren Ergebnis.

Die ESR kann sowohl auf pathologische als auch auf physiologische Ursachen zurückzuführen sein, deren Beseitigung zu einer Normalisierung des Indikators führt.

Die ESR kann nicht als spezifisches Symptom einer Krankheit angesehen werden. Wenn dieser Indikator jedoch erhöht ist, ist dies eine Art Signal für den Arzt, dass eine weitere eingehende Untersuchung des Patienten erforderlich ist (biochemische Analyse, detaillierte klinische Analyse mit einer Leukozytenformel, Ultraschall, Radiographie usw.).

Die Erythrozytensedimentationsrate in modernen Analyseformen hat die Bezeichnung "ESR" und wird in mm / h gemessen.

Normale ESR-Werte

Die Rate der Erythrozytensedimentationsrate hängt vom Alter und Geschlecht des Patienten ab.

Was ist soE in der Blutuntersuchung: Norm und Abweichungen

Nach Erhalt der Ergebnisse der allgemeinen Blutuntersuchung möchte jeder seine eigenen Indikatoren verstehen und verstehen, auch wenn der Arzt ihm den allgemeinen Gesundheitszustand mitteilt. Heute werden wir uns mit einem solchen Indikator wie ESR befassen, herausfinden, wie viel ESR im Blut sein sollte und was der ESR-Indikator im Blut anzeigt, was sich in der kleineren und größeren Richtung von der Norm unterscheidet.

Was bedeutet der Soe-Indikator im Gesamtblutbild?

ESR ist eine Abkürzung, deren vollständige Dekodierung wie "Erythrozytensedimentationsrate" klingt. Jedes Blut besteht aus Plasma und darin aufgelösten Zellen verschiedener Herkunft. Die bekanntesten Blutkörperchen sind Blutplättchen, weiße Blutkörperchen und rote Blutkörperchen. Jeder von ihnen ist für eine bestimmte Funktion verantwortlich und die Abweichung eines Merkmals von der Norm hat eine Krankheit mit unterschiedlichem Schweregrad zur Folge.

Die meisten Körper bilden rote Blutkörperchen. Deshalb wird die Analyse, die auf die Trennung von Blutzellen und Plasma abzielt, einfach als Erythrozytensedimentationsrate (ESR) bezeichnet.

Als Ergebnis einer allgemeinen Blutuntersuchung gibt es manchmal so etwas wie "ROE". ESR und ROE sind dasselbe, wörtlich bedeutet ROE "Erythrozyten-Sedimentationsreaktion", was im Wesentlichen das gleiche ist. Bei einer allgemeinen Blutuntersuchung sollte es einen ESR-Indikator geben, da die ESR in einer Blutuntersuchung nicht durch einen verschlungenen Code oder einen Satz lateinischer Buchstaben angezeigt wird, jeder kann ihn erkennen und bewerten.

Die ESR ist ein nicht spezifischer Indikator, dh sie reagiert wie eine milde Viruserkrankung (sogar eine laufende Nase) und ist eine Reaktion auf schwere Erkrankungen (Krebs). Daher wird der ESR nicht als Analyse verwendet, um die Diagnose genau zu bestimmen, sondern zusammen mit den anderen Ergebnissen ist er wichtig und wird häufig zur Überwachung der Dynamik der Erkrankung oder der Genesung verwendet.

Was zeigt die ESR in einem Bluttest?

Die ESR reagiert auf jeden entzündlichen Prozess, der sich im Körper abspielt, und hängt von der Vernachlässigung der Krankheit ab, um wie viel von dem zulässigen Wert der ESR abweicht.

Den Ergebnissen der ESR zufolge ist es auch möglich, das Auftreten oder die Entwicklung onkologischer Erkrankungen zu vermuten.

Wenn die Änderung der ESR nicht groß ist, besteht möglicherweise kein Verdacht auf die Krankheit. Während einer strengen Diät, psychischen Belastungen und übermäßiger körperlicher Anstrengung ändert sich beispielsweise die ESR. Es muss gesagt werden, dass selbst wenn ein komplettes Blutbild nicht wie üblich mit leerem Magen abgenommen wird, der ESR-Wert jedoch durch ein reichhaltiges Frühstück ungenau ist.

Im Allgemeinen zeigt die ESR, wie schnell sich die Zellen im Blut innerhalb einer Stunde auf dem Boden eines speziell kalibrierten Röhrchens festsetzen. Ihre Bewegung kann beeinflusst werden durch:

• die Anzahl und Größe der roten Blutkörperchen;
• das Auftreten von Proteinen, die auf Entzündungen reagieren;
• Zunahme der Anzahl von Fibrinogen;
• eine Zunahme der Anzahl von Immunglobulinen im Blut;
• erhöhtes Cholesterin;
• andere Gründe;

Wie hoch ist die Rate im Blut von Erwachsenen?

Der Indikator für die ESR kann von Alter, Geschlecht, physiologischem und psychischem Zustand abhängen. Es kommt daher vor, dass ein völlig gesunder Mensch einen Standard-ESR-Wert hat, der sich von dem überall akzeptierten unterscheidet.

Norm für Kinder:

• 0 - mehrere Tage: 1 mm / h;
• 0-6 Monate: 2-4 mm / h;
• 6-12 Monate: 4-9 mm / h;
• 1-10 Jahre: 4-12 mm / h;
• bis 18 Jahre: 2-12 mm / h.

Norm für Frauen:

• 2-16 mm / h;
• während der Schwangerschaft bis zu 45 mm / h;

Die Norm für Männer:

ESR über Normal: Was bedeutet das?

Oft ist eine Erhöhung der Blutabscheidungsrate für den Arzt von Interesse. Wenn der Bluttest eine erhöhte ESR zeigte, die deutlich von der Norm abweicht, sollte der Arzt eine weitere Untersuchung anordnen, die zur Ermittlung der Ursache dieser Abweichung beiträgt.

Wenn der ESR-Wert geringfügig erhöht wird, kann ein zweiter Bluttest dieses Problem lösen. Tatsache ist, dass die Geschwindigkeit, mit der sich Blutzellen bewegen, mit steigender Temperatur zunimmt. Faktoren wie erhöhte Temperatur im Labor, vorübergehende Überhitzung oder Abkühlung des Körpers können das Ergebnis erheblich beeinflussen.

ESR steigt mit:

Darüber hinaus kann die ESR sowohl von schweren Erkrankungen (mit Lungenentzündung) als auch von einer leichten Erkältung (Allergieerkrankungen) beeinflusst werden (ändert übrigens auch ihre Rate).

• mit Lungenentzündung;
• mit Sinus
• Herzinfarkte und Schlaganfälle.

Es kann auch mit einer Entzündung einhergehen, da eine Schädigung des Herzgewebes während eines Herzinfarkts einen Entzündungsimpuls im Körper verursacht, der die ESR-Analyse erfasst.

Die ESR-Analyse kann oft vorbestimmen, ob sich Tumore im Körper befinden. Wenn sich das Ergebnis davon unterscheidet, wie viel ESR bei einer gesunden Person sein sollte, um 60 bis 80 Einheiten und mehr, aber keine viralen, infektiösen und bakteriologischen Erkrankungen erkennbar sind, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Tumore während der weiteren Untersuchung erkannt werden, sehr hoch.

• für jede Virus- und Infektionskrankheit

Wie in diesem Fall produziert der Körper eine große Anzahl von Immunglobulinen, die die Bewegung der roten Blutkörperchen verlangsamen.

• unter bestimmten Bedingungen bei Frauen

Im Allgemeinen ist die ESR-Rate bei Frauen höher als bei Männern im gleichen Alter. Während der Menstruation nimmt die ESR jedoch noch stärker zu. Während der Schwangerschaft steigt die ESR um mehr als ein Dutzend an, und diese Zahl wird als die Norm angesehen. Die ESR ändert sich auch während der Menopause, vor der Menstruation und nach der Geburt. Die Rate kann im letzteren Fall über mehrere Tage variieren. Insbesondere Blutverlust und infolgedessen eine Abnahme des Hämoglobinspiegels kann zu einer Erhöhung der ESR führen.

• mit Tuberkulose;
• Diabetes;
• nach der Operation;

Wenn eine Person eine bedeutende Menge Blut verliert oder eine Verletzung erleidet, kann sich der ESR-Spiegel erhöhen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass der Körper in einer gefährlichen Notsituation die Zusammensetzung des Blutes geringfügig ändert, was sich natürlich auf die Geschwindigkeit seiner Ablagerung auswirkt. Es ist schwierig zu beurteilen, wie lange sich die ESR von einer Krankheit erholt, denn alles hängt von der Schwere der Erkrankung, den individuellen Merkmalen der Person und dem Schaden des Körpers ab. In einigen Fällen kann die Erholung mehrere Monate dauern.

• für HIV-Infektion;
• mit Anämie;
• bei Leberzirrhose;
• mit zirrhose;

Wenn Sie das Ergebnis Ihrer Blutuntersuchung erhalten und sich Sorgen über Ihren Zustand machen, fragen Sie Ihren Arzt, was die mittlere Blutdosis in Ihrem Fall bedeutet. Erzwingen Sie sich nicht, wenn das Ergebnis von der Norm abweicht. Für die Entscheidung oder Ablehnung der Diagnose müssen Sie den Körper vollständig untersuchen.