Schwach

Manche Menschen kennen das Gefühl der Ohnmacht, das durch Bewusstseinsverlust gekennzeichnet ist. Arten von Ohnmacht hängen von den Ursachen ihres Auftretens ab. Die Symptome sind in vielen Fällen ähnlich. Es sei darauf hingewiesen, dass Ohnmachtsanfälle während der Schwangerschaft, bei Kindern, bei Krankheiten und insbesondere zum Zeitpunkt des Hungers (hungrige Synkope) häufig sind. Die Behandlung berücksichtigt die Merkmale und Ursachen des Zustands.

Ohnmacht tritt aufgrund vieler Faktoren auf. Sie liegen oft im physiologischen Gleichgewicht, das in einem bestimmten Zeitraum gestört wird. Es sollte beachtet werden, dass eine Ohnmacht nach einer Zeit nach dem Auftreten aller Faktoren nicht auftritt. Die Synkope erscheint sofort als Folge aller günstigen Bedingungen dafür.

Da die Leser des Internet-Magazins psytheater.com selbst in Ohnmacht geraten oder für andere Menschen zuschauen könnten, ist es notwendig zu wissen, warum es auftritt und wie man sich verhält, wenn es einer anderen Person passiert.

Was ist eine Ohnmacht?

Beginnen wir damit, zu definieren, was ein Swoon ist. Dies ist ein kurzfristiger Bewusstseinsverlust, der aufgrund von Durchblutungsstörungen im Gehirn auftritt. Diese Bedingung ist vorbei. In einigen Fällen dauert es nicht länger als eine Minute, da der Blutkreislauf schnell wieder hergestellt wird.

Ohnmacht vor Bewusstseinsverlust ist ein schützender Weg für das Gehirn, die schlechte Blutversorgung wiederherzustellen. Sauerstoffmangel stört Stoffwechselprozesse. Schwindel und nachfolgende Synkope sind oft die Folgen einer bestimmten Krankheit, die Experten nach der Diagnose des Körpers feststellen können. Viele Krankheiten können zu Ohnmacht führen. Dazu gehören Aortenstenose, Anämie, Herzinfarkt.

Wenn eine Person einen vorbewussten Zustand hat oder in Ohnmacht fällt, sollten Sie die Gründe dafür herausfinden.

Ursachen der Ohnmacht

Es ist nicht möglich, die gesamte Liste der Krankheiten zu nennen, die Synkopen provozieren. Im menschlichen Körper kann es viele Pathologien geben, daher gibt es auch genügend Faktoren, die zu Bewusstseinsverlust führen. Oft sprechen wir über Störungen im Herz-Kreislauf- oder Nervensystem:

• Reduktion des Herzzeitvolumens (Angina-Attacken, Herzrhythmusstörung, Aortenstenose).
• Defekte in der Nervenregulation von Kapillaren (schnelle Veränderung der Körperposition).
• Hypoxie
• Verminderter Blutdruck, wenn sich der Körper nicht an die schnelle Änderung des Blutflusses durch die Kapillaren anpasst.
• Herzrhythmusstörungen. Der menschliche Körper fühlt Sauerstoffmangel, was zu einem Ohnmachtzustand führt.
• Ausdehnung der Muskelgefäße infolge körperlicher Aktivität.
• Verringerung der Menge an zirkulierendem Blut, die bei Blutverlust oder Dehydratation (Durchfall, übermäßiges Wasserlassen, Schwitzen) möglich ist.
• Beim Schlucken von Lebensmitteln, Husten oder Wasserlassen deutet dies auf eine Verletzung der Organfunktionen in diesen Systemen hin.
• Hyperventilation der Lunge mit Anämie, Blutzuckersenkung oder Kohlendioxid.
• Mikro-Schlaganfälle bei älteren Menschen aufgrund einer Abnahme der Blutversorgung in bestimmten Abschnitten des Gehirns.
• Dehydratisierung
• Diabetes
• Parkinson-Krankheit.
• Gefäßerkrankungen in den Gliedmaßen.
• Arzneimittel, die den Druck beeinflussen.
• Gehirnblutungen.
• Migräne-ähnliche Zustände.
• Bedingungen vor dem Schlaganfall.
• Herzrhythmusstörung: entweder schnell oder langsam.
• Aortenstenose (Herzklappenfunktionsstörung).
• Hoher Druck in Arterien oder Kapillaren.
• Kardiomyopathie.
• Aortendissektion.
• Epileptische Anfälle, die mit der Arbeit des Gehirns verbunden sind.

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Arten von Ohnmacht

Es gibt keine offiziell anerkannte Klassifizierung von Synkopentypen. Sie können sie jedoch selbst nach den Faktoren des Auftretens auswählen:

• Somatogen Im Zusammenhang mit Funktionsstörungen der inneren Organe. Es passiert:

1. Kardiogen - bei Herzanomalien, wenn nicht genug Blut aus dem linken Ventrikel ausgestoßen wird. Beobachtet bei Aortenstenose und Arrhythmien.
2. Hypoglykämie - mit einer Abnahme des Blutzuckers. Beobachtet bei Diabetes, Fasten, Tumorprozesse, Hypothalamus-Mangel, Fruktoseintoleranz.
3. Anämie - mit niedrigen Hämoglobin- oder Erythrozytenindikatoren für Blutkrankheiten.
4. Atemwege - unter Verringerung des Volumens der Lungenkapazität, die bei verschiedenen Erkrankungen des Organs beobachtet wird, z. B. bei Emphysem, Keuchhusten, Asthma bronchiale.

• Neurogen. Es ist mit Nervenprozessen verbunden, oft mit der Arbeit von Rezeptoren. Das Reflexsystem aktiviert das parasympathische Nervensystem und drückt den Sympathikus. Das Blut wird in den Muskeln zurückgehalten und aufgrund relevanter Prozesse nicht an das Gehirn abgegeben. Hier sind zugeteilt:

1. Schmerzhafte Ohnmacht
2. Reizung - Reizung der Rezeptoren der inneren Organe.
3. Dyscirculatoricum - Defekte in neurologischen Erkrankungen bei der Regulierung des Kapillartons.
4. Desadaptation - adaptive Dysfunktion des Körpers (starke körperliche Belastung, Überhitzung).
5. Orthostatisch - unzureichende Wirkung auf die Kapillaren der unteren Extremitäten.
6. Assoziativ - erinnert an erlebte Situationen früherer Ohnmachtszustände.
7. Emotion - aufgrund starker emotionaler Erlebnisse. Inhärent bei Personen, die anfällig für Hysterie sind und an neuroseähnlichen Zuständen leiden.

• Extrem. In Verbindung mit extremen Situationen, in denen der Körper Kräfte mobilisieren muss. Es passiert:

1. Hypovolämie - mit Blutverlust oder Dehydratation.
2. Hypoxisch - mit Sauerstoffmangel zum Beispiel in den Bergen.
3. Hyperbar - unter hohem Druck.
4. Intoxisch - bei Vergiftung des Körpers zB Kohlenmonoxid, Alkohol oder Farbstoffe.
5. Iatrogen oder Drogen - mit einer Überdosis bestimmter Drogen.

• Multifaktor - eine Kombination aus mehreren Faktoren.

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Symptome einer Ohnmacht

Der Zustand vor dem Unterbewusstsein wird von einigen Symptomen begleitet, die sich bei verschiedenen Menschen in unterschiedlicher Kompatibilität zeigen. Dies ist keine Ohnmacht, aber es kann dazu führen. Symptome der Vor-Bewusstlosigkeit sind:

• Übelkeit
• Gänsehaut oder ein Schleier vor Augen.
• Übelkeit
• Klingeln in den Ohren
• Gähnen
• Plötzliche Schwäche
• In die Beine schneiden, wattiert und frech.
• Vorahnung der bevorstehenden Ohnmacht.
• Taubheit der Zunge und der Fingerspitzen.
• Ein Kloß im Hals.
• Luftmangel.
• Angst

Wenn es bereits in Ohnmacht fällt, zeichnet es sich durch folgende Eigenschaften aus:

1. Kalter Schweiß
2. Licht erröten.
3. Erweiterte Pupillen, die langsam auf Licht reagieren.
4. Blässe der Haut.
5. Reduzierter Muskeltonus.
6. Aschgraue Hautfarbe.
7. Schwacher Puls
8. Häufiger oder verminderter Herzschlag.
9. Reduzierte oder vollständig abwesende Reflexreaktionen.

Die durchschnittliche Dauer der Ohnmacht liegt zwischen wenigen Sekunden und einer Minute. Dauer von mehr als 4-5 Minuten ist begleitet von Krämpfen, Schwitzen und möglicherweise spontanem Wasserlassen.

In Ohnmacht fällt das Bewusstsein plötzlich ab. Es kann jedoch ein halbbewusster Zustand vorausgehen, der durch solche Symptome gekennzeichnet ist:

• Tinnitus
• Schwindel
• Akute Schwäche.
• Taubheit der Gliedmaßen
• "Vakuum" im Kopf.
• Gähnen
• Übelkeit
• Verdunkelung in den Augen.
• Schwitzen
• Blasse Haut.

Ohnmachtsanfälle treten häufiger im Stehen auf, seltener im Sitzen. In der Bauchlage vergeht schnell.

Nach dem Verlassen der Ohnmacht kann eine Person innerhalb von 2 Stunden die folgenden Symptome feststellen: Kopfschmerzen, Schwäche, vermehrtes Schwitzen.

Daher gibt es 3 Phasen der Ohnmacht:

1. Pre-Synkope (Lipotherapie) - dauert 30 Sekunden - 1 Minute vor Ohnmacht. Manchmal ist dies alles vorbei, wenn eine Person eine liegende Position eingenommen hat.
2. Ohnmachtsanfälle - können ohne Vorhirn auftreten. Man spürt den Abgang der Erde unter den Füßen, das allmähliche Abrutschen, die Schwächung der Muskeln. Das Fehlen der Wiederherstellung der Blutversorgung des Gehirns für 20 Sekunden wird von spontanem Stuhlgang, Wasserlassen oder Krämpfen begleitet.
3. Post Mark (Post Syncopal Stadium) - die allmähliche Rückkehr des Bewusstseins. Das Sehen, Hören und Empfinden des eigenen Körpers wird zurückgegeben. Die Orientierung in Zeit, Raum und seiner Persönlichkeit wird wiederhergestellt. Eine Person erlebt Angst, Müdigkeit, Müdigkeit, beschleunigt die Herzfrequenz, die Atmung wird schneller.

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Synkope während der Schwangerschaft

Viele Mädchen und Frauen träumen davon, schwanger zu werden und Mütter zu werden. Es können jedoch häufige Fälle von Ohnmacht während der Schwangerschaft festgestellt werden. Warum wird eine solche glückliche Periode durch Ohnmacht getrübt? Nicht jede Frau wird beobachtet, aber sie sind ziemlich häufig.

Synkope wird häufig auf einen niedrigen Blutdruck zurückgeführt, der ausgelöst werden kann durch:

• Stuffy
• Überarbeitung
• Emotionale Instabilität.
• Verschiedene Atemwegserkrankungen.
• Hunger
• Verschlimmerung chronischer Krankheiten.

Der zunehmende Uterus beginnt auf die nahe gelegenen Kapillaren zu drücken. Dies führt zu einer Abnahme des Blutflusses in den unteren Gliedmaßen, den Beckenorganen und im Rücken. In der Rückenlage kann alles zunehmen. Dies führt zu einem Druckabfall.

Auch während der Schwangerschaft treten physiologische Veränderungen auf. Die Blutmenge steigt um 35%, was auch zu Ohnmacht führen kann, bis sich der Körper anpasst.

Die Blutmenge steigt aufgrund einer Zunahme des Plasmavolumens. Gleichzeitig wird das Blut aufgrund der niedrigen Anzahl roter Blutkörperchen dünner. Dies führt zu einem geringen Hämoglobingehalt und folglich zu Anämie.

Niedrige Glukose beeinflusst auch den Zustand einer schwangeren Frau. Unsachgemäße oder unzureichende Ernährung ist eine Folge von Toxikose. Dadurch werden Spurenelemente in ihrer Menge reduziert, was zu Ohnmacht führt.

Ohnmacht bei Kindern

Die Bedingungen werden sehr unruhig, wenn bei Kindern Ohnmacht auftritt. Mütter möchten wissen, warum dies ihren Kindern passiert und was in solchen Situationen zu tun ist. Versuchen wir es herauszufinden.

Die Ursache der Ohnmacht bei einem Kind kann sein:

• Emotionale Schocks.
• Hunger
• Ein stickiger Raum, in dem sich das Kind in einer stehenden Position befand.
• Starke Schmerzen
• Häufiges tiefes Atmen.
• Blutverlust
• Infektionskrankheiten.
• Erkrankungen des Ganglion Nervensystems.
• Niedriger Blutdruck
• Schnelle Änderung der Körperposition beim Stehen.
• Hirnverletzung
• Verletzung des myokardialen Leitungssystems.
• Atrioventrikuläre Blockade (Morgagni-Adams-Stokes-Syndrom), die von Krampfanfällen, Ohnmacht, Zyanose der Haut und Blässe begleitet wird. Kommt oft nachts und vergeht unabhängig.

Was können Eltern tun, wenn ihr Kind in Ohnmacht fällt?

1. Legen Sie das Baby auf das Bett.
2. Nehmen Sie das Kissen unter dem Kopf ab und heben Sie die Beine um 30 ° an.
3. Sorgen Sie für frische Luft und deren Zufluss in den Körper: Lösen Sie die einschränkende Kleidung, entfernen Sie sie aus dem Hals, öffnen Sie das Fenster usw.
4. Machen Sie sich verschiedene Reize bewusst: Muttergeister, Ammoniak, Kaltwasserspritzer oder Reiben an den Ohren.

Wenn das Baby wieder zu sich kommt, ist es notwendig, dass es sich 10 bis 20 Minuten hinlegen kann, bevor es süßer Tee trinken kann.

Hunger schwächer

Häufige Ohnmacht tritt bei Frauen auf, die sich mit harten Diäten und Hungerstreiks erschöpfen. Um schön zu werden, vergessen viele Menschen die physiologischen Eigenschaften des Körpers, die jeden Tag Kohlenhydrate, Proteine ​​und Fette in der richtigen Menge erhalten sollten. Eine hungrige Ohnmacht tritt nach einer erschöpfenden Diät auf, wenn ein Element im Körper fehlt.

Da der Körper nicht genügend Fett, Eiweiß oder Kohlenhydrate erhält, muss er die Stoffwechselfunktionen ändern, um ihn wieder aufzufüllen. Reserven existieren, aber nicht in allen Systemen. Zunächst leidet das Nervensystem, dem die notwendigen Elemente fehlen.

Stress kann auch die Ursache für eine hungrige Ohnmacht sein. Wenn der Körper unter Stress steht, aktiviert er alle Energiereserven. Der Blutdruck steigt, das Blut fließt zum Überleben in die richtigen Organe. Wenn das Gehirn die notwendigen Elemente verliert, tritt eine Ohnmacht auf.

Zu den Faktoren einer hungrigen Ohnmacht sollte auch übermäßiges Training gehören, wenn der Körper alle verfügbaren Elemente ausgibt. Ihr Mangel betrifft vor allem die Arbeit des Gehirns.

Ohnmacht Behandlung

Wenn eine Ohnmacht auftritt, besteht die wichtigste Aufgabe nur darin, die Ursache zu beseitigen, die sie verursacht hat. Zum Beispiel erfordert eine extreme Synkope nur eine Abweichung von der entsprechenden Stresssituation, und eine hungrige Synkope wird durch Beobachtung einer guten Ernährung korrigiert. Die Behandlung erfordert in seltenen Fällen einen medizinischen Ansatz.

Zunächst wird ein Rettungswagen zur Wiederherstellung der Hämodynamik gegeben. Dafür wird der Körper in eine waagerechte Position gebracht und die Beine stehen knapp über dem Kopf.

Pharmakologische Unterstützung ist nur in Fällen erforderlich, in denen Ohnmacht auf eine Funktionsstörung einzelner Körpersysteme zurückzuführen ist, z. B. eine Herzpathologie oder eine Störung des Nervensystems. Zuvor erfahren Menschen, die in Ohnmacht fallen, verschiedene Maßnahmen, wie sie sich verhalten sollen, wenn sie auftreten:

1. Zusammengepresste Palmen.
2. Überqueren Sie die unteren Gliedmaßen.
3. Nehmen Sie die meiste horizontale Position ein.

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Ohnmacht ist eine schnell fortschreitende Folge eines ungesunden Staates. Es besteht kein Grund zur Sorge, da es sich nur um Verstöße in der Arbeit des Kreislaufsystems handelt. Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, um medizinische Hilfe zu erhalten, können Sie schnell die Ursachen Ihres Zustands feststellen.

Enge Angehörige sollten wissen, was in einer Situation zu tun ist, in der andere in Ohnmacht fallen. Dieser Zustand ist reversibel. Die Behandlung sollte jedoch nicht ignoriert werden, insbesondere wenn es um Störungen und Pathologien im Körper geht.

Synkopen: Warum kommt es vor, Arten und auslösende Faktoren, wie diagnostiziert und behandelt werden

Synkope ist keine gesonderte Krankheit und keine Diagnose, es ist ein kurzfristiger Bewusstseinsverlust aufgrund eines starken Rückgangs der Blutversorgung des Gehirns, begleitet von einem Rückgang der kardiovaskulären Aktivität.

Es gibt eine Synkope oder Synkope (Synkope), wie sie plötzlich genannt wird und normalerweise eine kurze Zeit dauert - einige Sekunden. Absolut gesunde Menschen sind nicht gegen Ohnmacht versichert, das heißt, sie sollten nicht als Zeichen schwerer Krankheit interpretiert werden, es ist besser, die Einstufung und die Gründe dafür zu verstehen.

Klassifikationssynkope

Diese Ohnmachten umfassen Anfälle von kurzfristigem Bewusstseinsverlust, die in die folgenden Arten unterteilt werden können:

• Die neurokardiogene (Neurotransmitter) Form umfasst mehrere klinische Syndrome und wird daher als Sammelbegriff betrachtet. Grundlage für die Bildung des Neurotransmittersynkops ist der Reflexeffekt des vegetativen Nervensystems auf den Gefäßtonus und die Herzfrequenz, der durch für den Organismus ungünstige Faktoren (Umgebungstemperatur, psychoemotionaler Stress, Angst, Blutgruppe) verursacht wird. Ohnmachtsanfälle bei Kindern (ohne signifikante pathologische Veränderungen in Herz und Blutgefäßen) oder bei Jugendlichen während der hormonellen Anpassung haben oft einen neurokardiogenen Ursprung. Diese Art von Synkope umfasst auch Vasovagal- und Reflexreaktionen, die bei Husten, Wasserlassen, Schlucken, körperlicher Anstrengung und anderen Umständen auftreten können, die nicht mit einer Herzanomalie zusammenhängen.
• Ein orthostatischer Kollaps oder eine Synkope entsteht aufgrund einer verlangsamten Blutströmung im Gehirn während eines abrupten Übergangs des Körpers von einer horizontalen in eine vertikale Position.
• Arrhythmogene Synkope. Diese Option ist am gefährlichsten. Ursache sind morphologische Veränderungen im Herzen und in den Blutgefäßen.
• Bewusstseinsverlust aufgrund zerebrovaskulärer Störungen (Veränderungen der Hirngefäße, gestörter Hirnkreislauf).

In der Zwischenzeit werden einige Bedingungen, die als Synkope bezeichnet werden, nicht als Synkope eingestuft, obwohl sie sich im Aussehen sehr ähneln. Dazu gehören:

1. Bewusstseinsverlust im Zusammenhang mit Stoffwechselstörungen (Hypoglykämie - Abnahme des Blutzuckers, Sauerstoffmangel, Hyperventilation mit Abnahme der Kohlendioxidkonzentration).
2. Epilepsie-Angriff
3. TIA (transienter ischämischer Angriff) vertebralen Ursprungs.

Es gibt eine Gruppe von Ohnmachtsstörungen, die ohne Bewusstseinsverlust auftreten:

• Kurzzeitige Muskelentspannung (Kataplexie), durch die eine Person das Gleichgewicht nicht halten kann und stürzt;
• Plötzliche Koordinationsstörung - akute Ataxie;
• Synkopalische Zustände psychogener Natur;
• TIA, verursacht durch eine Durchblutungsstörung im Carotis-Pool, begleitet von einem Verlust der Bewegungsfähigkeit.

Der häufigste Fall

Ein erheblicher Teil aller Ohnmacht gehört zu neurokardiogenen Formen. Bewusstseinsverlust, ausgelöst durch gewöhnliche häusliche Umstände (Transport, stickiges Zimmer, Stress) oder medizinische Eingriffe (verschiedene Untersuchungen, Venenpunktion, manchmal nur Operationsbesuche in Operationssälen), beruhen in der Regel nicht auf Veränderungen des Herzens und der Blutgefäße. Selbst der Blutdruck, der zum Zeitpunkt der Ohnmacht abnimmt, liegt außerhalb des Angriffs auf einem normalen Niveau. Daher liegt die gesamte Verantwortung für die Entwicklung eines Angriffs beim autonomen Nervensystem, nämlich bei seinen Abteilungen - den sympathischen und parasympathischen, die aus irgendeinem Grund aufhören, zusammenzuarbeiten.

Diese Art der Ohnmacht bei Kindern und Jugendlichen verursacht bei den Eltern viele Ängste, die nicht nur dadurch beruhigt werden können, dass ein solcher Zustand nicht das Ergebnis einer ernsthaften Pathologie ist. Wiederkehrende Synkopen gehen mit Verletzungen einher, die die Lebensqualität beeinträchtigen und im Allgemeinen gefährlich sein können.

Warum ist das Bewusstsein verloren?

Für eine Person, die keine Medizin hat, spielt die Klassifizierung im Allgemeinen keine Rolle. Die meisten Menschen mit Ohnmacht, Blässe und Sturz erleben Ohnmacht, aber sie können nicht für einen Fehler verantwortlich gemacht werden. Die Hauptsache ist, sich zur Rettung zu beeilen, und welche Art von Bewusstseinsverlust die Ärzte herausfinden werden, deshalb werden wir die Leser nicht besonders überzeugen.

Auf der Grundlage der Klassifizierung, aber unter Berücksichtigung der Tatsache, dass nicht jeder seine Feinheiten kennt, werden wir versuchen, die Ursachen der Ohnmacht zu ermitteln, die sowohl banal als auch schwerwiegend sein kann:

1. Wärme ist ein Konzept für alle, eine Person empfindet bei 40 ° C einigermaßen, andere 25-28 sind bereits eine Katastrophe, vor allem in einem geschlossenen, ungeöffneten Raum. Meistens geschieht eine solche Ohnmacht in einem überfüllten Transport, wo es schwierig ist, alle zufrieden zu stellen: Jemand bläst und jemand anderes ist krank. Darüber hinaus gibt es häufig andere provokative Faktoren (Quetschungen, Gerüche).
2. Längerer Mangel an Nahrung oder Wasser. Fans von schnellem Gewichtsverlust oder Menschen, die aus anderen Gründen, die sie nicht kontrollieren können, ausgehungert werden müssen, wissen etwas über eine verhungernde Ohnmacht. Das Syndrom kann durch Durchfall, anhaltendes Erbrechen oder Flüssigkeitsverlust aufgrund anderer Umstände (häufiges Wasserlassen, verstärktes Schwitzen) verursacht werden.
3. Ein scharfer Übergang von einer horizontalen Position des Körpers (stand auf - alles schwamm vor meinen Augen).
4. Angst, begleitet von verstärkter Atmung.
5. Schwangerschaft (Umverteilung des Blutflusses). Ohnmachtsanfälle während der Schwangerschaft sind keine Seltenheit, außerdem gehört manchmal Bewusstlosigkeit zu den ersten Anzeichen einer interessanten Position einer Frau. Emotionale Instabilität aufgrund hormoneller Veränderungen, Hitze auf der Straße und im Haus, die Angst vor der Gewinnung eines zusätzlichen Kilogramms (Hunger), das für eine Schwangerschaft charakteristisch ist, löst bei einer Frau einen Blutdruckabfall aus, der zu Bewusstseinsverlust führt.
6. Schmerz, Schock, Lebensmittelvergiftung.
7. Nervöser Schock (warum, bevor eine schreckliche Nachricht gemeldet wird, die Person, zu der sie bestimmt ist, gebeten wird, sich zuerst zu setzen)?
8. Schneller Blutverlust, zum Beispiel verlieren Spender während der Blutspende das Bewusstsein, nicht weil eine bestimmte Menge an wertvoller Flüssigkeit verschwunden ist, sondern weil er den Blutstrom zu schnell verlassen hat und der Körper keine Zeit hatte, den Abwehrmechanismus einzuschalten.
9. Art von Wunden und Blut. Übrigens haben Männer öfter Ohnmachtsanfälle als Frauen, es stellt sich heraus, dass die schöne Hälfte ihr irgendwie vertraut ist.
10. Die Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens (Hypovolämie) führt zu erheblichem Blutverlust oder aufgrund der Einnahme von Diuretika und Vasodilatatoren.
11. Abnahme des Blutdrucks, Gefäßkrise, deren Ursache möglicherweise inkonsistente Arbeit der parasympathischen und sympathischen Teile des autonomen Nervensystems ist, deren Inkonsistenz bei der Erfüllung ihrer Aufgaben. Häufige Ohnmacht bei Jugendlichen, die an vegetativ-vaskulärer Dystonie hypotonischen Typs leiden, oder bei Kindern in der Pubertät mit einer diagnostizierten Extrasystole. Im Allgemeinen ist es für Patienten, die unter Hypotonie leiden, eine Ohnmacht, so dass sie selbst in den öffentlichen Verkehrsmitteln vor allem im Sommer, Dampfbadbesuchen im Bad und an anderen Orten, an denen sie unangenehme Erinnerungen haben, Bewegungen vermeiden.
12. Abnahme des Blutzuckerspiegels (Hypoglykämie) - eine Insulinüberdosis ist bei Diabetikern übrigens nicht erforderlich. Die "fortgeschrittenen" Jugendlichen unserer Zeit wissen, dass dieses Medikament für andere Zwecke verwendet werden kann (z. B. Körpergröße und Gewicht erhöhen), was sehr gefährlich sein kann (!).
13. Anämie oder was im Volksmund Anämie genannt wird.
14. Wiederholtes, wiederholtes Ohnmachtsanfall bei Kindern kann ein Hinweis auf schwere Erkrankungen sein. Beispielsweise zeigen synkopische Zustände häufig eine Herzrhythmusstörung an, die bei einem jungen Kind nur schwer zu erkennen ist, da das Herzzeitvolumen im Gegensatz zu Erwachsenen stärker von der Herzfrequenz (HR) abhängig ist. als aus dem Schlagvolumen.
15. Das Schlucken in der Pathologie des Ösophagus (Reflexreaktion durch Reizung des Vagusnervs).
16. Die Verengung der Hirngefäße führt zu einer Hypokapnie, die eine Verringerung des Kohlendioxids (CO₂) durch erhöhten Sauerstoffverbrauch bei häufigem Atmen, charakteristisch für den Zustand der Angst, Panik, Stress.
17. Wasserlassen und Husten (aufgrund eines Anstiegs des intrathorakalen Drucks, einer Abnahme des venösen Rückflusses und folglich einer Einschränkung des Herzzeitvolumens und einer Abnahme des Blutdrucks).
18. Eine Nebenwirkung bestimmter Medikamente oder eine Überdosis von Antihypertensiva.
19. Eine verminderte Durchblutung bestimmter Teile des Gehirns (Mikrostroke), obwohl selten, kann bei älteren Patienten zu Ohnmacht führen.
20. Schwere kardiovaskuläre Pathologie (Myokardinfarkt, Subarachnoidalblutung usw.).
21. Einige endokrine Krankheiten.
22. Massenbildung im Gehirn, die Durchblutung behindert.

Daher führen Veränderungen des Kreislaufsystems, die durch einen Blutdruckabfall verursacht werden, häufig zu Bewusstseinsverlust. Der Körper hat einfach keine Zeit, sich in kurzer Zeit anzupassen: Der Druck hat abgenommen, das Herz hatte keine Zeit, die Freisetzung von Blut zu erhöhen, das Blut brachte nicht genug Sauerstoff in das Gehirn.

Video: Ursachen für Ohnmacht - das Programm "Live is great!"

Der Grund ist das Herz

In der Zwischenzeit sollte man sich nicht zu sehr entspannen, wenn Synkopenzustände zu häufig werden und die Ursachen für Synkope nicht klar sind. Ohnmachtsanfälle bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen sind oft die Folge einer Herz-Kreislauf-Erkrankung, bei der die letzte Rolle bei verschiedenen Arten von Arrhythmien (Brady und Tachykardie) liegt:

• Im Zusammenhang mit Schwäche des Sinusknotens, einem hohen Maß an atrioventrikulärer Blockierung, einer Verletzung des Herzleitungssystems (oft bei älteren Menschen);
• Verursacht durch die Aufnahme von Herzglykosiden, Calciumantagonisten, β-Blockern, Fehlfunktion der Klappenprothese;
• Verursacht durch Herzschwäche, Medikamentenvergiftung (Chinidin), Elektrolytstörungen, Mangel an Kohlendioxid im Blut.

Das Herzzeitvolumen kann andere Faktoren reduzieren, die den zerebralen Blutfluss reduzieren, die häufig in Kombination auftreten: Abnahme des Blutdrucks, Erweiterung der peripheren Gefäße, Abnahme des venösen Blutrückflusses zum Herzen, Hypovolämie, Verengung der abgehenden Traktgefäße.

Bewusstseinsverlust in "Kernen" während des Trainings ist ein ziemlich schwerwiegender Indikator für Übelkeit, da in diesem Fall die Ursache für Ohnmacht sein kann:

1. Lungenembolie (Lungenembolie);
2. Pulmonale Hypertonie;
3. Aortenstenose, sezierendes Aortenaneurysma;
4. Defekte der Klappe: Stenose der Trikuspidalklappe (TC) und der Klappe der Pulmonalarterie (LA);
5. Kardiomyopathie;
6. Herz-Tamponade;
7. Herzinfarkt;
8. Myxoma

Natürlich sind solche aufgelisteten Krankheiten selten die Ursache für Ohnmacht bei Kindern, hauptsächlich werden sie im Verlauf des Lebens gebildet, daher sind sie ein trauriger Vorteil des soliden Alters.

Wie sieht eine Ohnmacht aus?

Ohnmachtszustände begleiten häufig neurozirkulatorische Dystonie. Hypoxie, die durch einen Blutdruckabfall vor dem Hintergrund einer Gefäßkrise verursacht wird, gibt nicht viel Zeit zum Nachdenken, obwohl Menschen, bei denen Bewusstseinsverlust nicht etwas Übernatürliches ist, den Beginn eines Angriffs vorhersehen können und diesen Zustand als unbewusst bezeichnen. Symptome, die auf eine Synkope und Ohnmacht selbst hinweisen, lassen sich am besten zusammen beschreiben, da die Person selbst den Anfang spürt und andere die Ohnmacht richtig sehen. In der Regel fühlt sich eine Person, nachdem sie das Bewusstsein wiedererlangt hat, normal, und nur eine geringe Schwäche erinnert an den Verlust des Bewusstseins.

Also die Symptome:

• "Ich fühle mich schlecht", so definiert der Patient seinen Zustand.
• Übelkeit setzt ein, bricht einen unangenehmen, klebrigen kalten Schweiß aus.
• Der ganze Körper schwächt, die Beine werden schwächer.
• Die Haut wird blass.
• In den Ohren klingelt, fliegt vor den Augen.
• Bewusstseinsverlust: Das Gesicht ist grau, der Blutdruck ist niedrig, der Puls ist schwach, in der Regel schnell (Tachykardie). Obwohl Bradykardie nicht ausgeschlossen ist, sind die Pupillen erweitert, reagieren jedoch auf Licht, jedoch mit einiger Verzögerung.

In den meisten Fällen wacht eine Person nach wenigen Sekunden auf. Bei einem längeren Anfall (5 Minuten oder länger) sind Anfälle und unfreiwilliges Wasserlassen möglich. Ein derart schwaches, unwissendes Volk kann leicht mit einem Epilepsie-Angriff verwechselt werden.

Tabelle: Wie unterscheidet man echte Synkope von Hysterie oder Epilepsie?

Was zu tun ist?

Als Augenzeuge für Ohnmacht muss jeder Mensch wissen, wie er sich verhalten soll, obwohl der Bewusstseinsverlust oft ohne Erste Hilfe ausfällt, wenn sich der Patient schnell erholt, beim Sturz keine Verletzungen erlitt und sein Gesundheitszustand sich mehr oder weniger normalisiert. Erste Hilfe bei Ohnmacht reduziert sich auf die Umsetzung einfacher Maßnahmen:

1. Kaltes Wasser leicht ins Gesicht streuen.
2. Legen Sie die Person in eine horizontale Position, legen Sie eine Rolle oder ein Kissen unter die Füße, so dass sie sich über dem Kopf befinden.
3. Lösen Sie den Kragen des Hemdes, lösen Sie die Krawatte, sorgen Sie für frische Luft.
4. Ammoniak Hatte eine Ohnmacht - jeder rennt hinter diesem Mittel her, aber manchmal vergessen sie, dass sie sorgfältig behandelt werden müssen. Das Einatmen des Dampfes kann zu einer Reflexapnoe führen, das heißt, Sie können eine in Alkohol getauchte Watte nicht zu nahe an die Nase des Unterbewusstseins bringen.

Die Notfallversorgung für Synkope hängt eher von ihrer Ursache (Rhythmusstörung) oder deren Folgen (Prellungen, Schnittverletzungen, Kopfverletzungen) ab. Wenn eine Person darüber hinaus nicht eilig ist, zum Bewusstsein zurückzukehren, sollte man andere Ursachen der Ohnmacht (sinkende Blutzuckerwerte, epileptischer Anfall, Hysterie) in Acht nehmen. Übrigens, in Bezug auf Hysterie, können Menschen, die dazu neigen, absichtlich in Ohnmacht fallen; Hauptsache, es sollte Zuschauer geben.

Es ist kaum die Vermutung wert, die Herkunft der langwierigen Synkope zu bestimmen, ohne gewisse ärztliche Fähigkeiten zu besitzen. Am sinnvollsten wäre es, einen Rettungswagen anzurufen, der die Notfallversorgung übernimmt, und das Opfer gegebenenfalls ins Krankenhaus zu bringen.

Video: Hilfe bei Ohnmacht - Dr. Komarovsky

Wie man gezielt in eine Rüsche fällt / Nachahmung erkennt

Manche schaffen es, mit Hilfe des Atems (oft und tief atmend) einen Angriff zu verursachen, oder, während sie einige Zeit hocken, stark ansteigen. Aber dann könnte es eine echte Ohnmacht sein! Eine künstliche Synkope zu simulieren ist ziemlich schwierig, für gesunde Menschen ist sie immer noch nicht sehr gut.

Im Falle einer Hysterie kann eine Synkope von diesen Zuschauern irreführend sein, nicht jedoch von einem Arzt: Eine Person denkt im Voraus darüber nach, wie sie fallen soll, um sich nicht zu verletzen, und dies ist auffällig, ihre Haut bleibt normal (außer vorheriges Aufhellen?), Und wenn (plötzlich?) vor Krämpfen, aber sie werden nicht durch unwillkürliche Kontraktionen der Muskeln verursacht. Der Patient beugt sich in verschiedenen prätentiösen Posen und ahmt nur das Krampfsyndrom nach.

Suche nach einer Ursache

Das Gespräch mit dem Arzt verspricht lange...

Zu Beginn des diagnostischen Prozesses sollte sich der Patient auf ein ausführliches Gespräch mit dem Arzt einstellen. Er wird viele verschiedene Fragen stellen, die detaillierte Antwort, auf die der Patient selbst oder die Eltern wissen, wenn es sich um ein Kind handelt:

1. In welchem ​​Alter ist der erste ohnmächtig geworden?
2. Welche Umstände waren ihm vorhergegangen?
3. Wie oft treten Angriffe auf, haben sie den gleichen Charakter?
4. Welche provokanten Faktoren führen normalerweise zu Ohnmacht (Schmerzen, Hitze, Bewegung, Stress, Hunger, Husten usw.)?
5. Was macht der Patient, wenn das Gefühl der Übelkeit aufkommt (legt sich hin, dreht den Kopf, trinkt Wasser, nimmt etwas zu essen und versucht, an die frische Luft zu kommen)?
6. Was ist der Zeitraum vor dem Angriff?
7. Merkmale des Zustandes vor Ohnmacht (Ohrenklingeln, Schwindel, dunkle Augen, Übelkeit, schmerzende Brust, Kopf, Bauch, Herzschlag schnell oder "gefriert, stoppt, dann klopft, klopft nicht...", nicht genug Luft)?
8. Dauer und Klinik der Synkope selbst, dh wie sieht eine Ohnmacht von Augenzeugen aus (Körperposition des Patienten, Hautfarbe, Art des Pulses und der Atmung, Blutdruckniveau, Anfälle, unfreiwilliges Wasserlassen, Zungenbiss, Pupillenreaktion)?
9. Zustand nach Ohnmacht, geduldiges Wohlbefinden (Puls, Atmung, Blutdruck, Schläfrigkeitsgefühl, Kopfschmerzen, Schwindel, allgemeine Schwäche)?
10. Wie geht es der untersuchten Person aus synkopischen Zuständen heraus?
11. Welche chronischen oder chronischen Krankheiten hat er in seinen Notizen (oder was ihm seine Eltern erzählt haben)?
12. Welche Medikamente mussten im Lebensprozess eingesetzt werden?
13. Weist der Patient oder seine Angehörigen darauf hin, dass in der Kindheit paraepileptische Phänomene stattgefunden haben (in einem Traum gewandert oder gesprochen, nachts geschrien, aus Furcht aufgewacht usw.)?
14. Familienanamnese (ähnliche Angriffe bei Verwandten, vegetativ-vaskuläre Dystonie, Epilepsie, Herzprobleme usw.).

Offensichtlich kann die Tatsache, dass es auf den ersten Blick eine bloße Kleinigkeit zu sein scheint, eine führende Rolle bei der Bildung von Synkopalenzuständen spielen, so dass der Arzt verschiedenen Kleinigkeiten so viel Aufmerksamkeit schenkt. Übrigens muss der Patient, der zum Empfang geht, auch gründlich in sein Leben eintauchen, um dem Arzt zu helfen, die Ursache seiner Ohnmacht zu entdecken.

Inspektion, Beratung, Ausrüstungshilfe

Die Untersuchung des Patienten umfasst neben der Bestimmung der konstitutionellen Merkmale, der Messung des Pulses, des Drucks (an beiden Händen) und des Anhörens von Herzgeräuschen die Identifizierung pathologischer neurologischer Reflexe sowie die Untersuchung der Funktionsweise des autonomen Nervensystems, was natürlich ohne Rücksprache mit einem Neurologen nicht möglich ist.

Die Labordiagnostik umfasst traditionelle Blut- und Urintests (allgemein), Bluttest für Zucker, Zuckerkurve sowie eine Reihe biochemischer Tests, abhängig von der beabsichtigten Diagnose. In der ersten Stufe der Suche wird dem Patienten ein Elektrokardiogramm vorgeschrieben, und bei Bedarf werden R-grafische Verfahren verwendet.

Bei Verdacht auf den arrhythmogenen Charakter der Synkope liegt der Schwerpunkt der Diagnose auf der Untersuchung des Herzens:

• R ist eine Grafik des Herzens und der Speiseröhre, die sich kontrastieren;
• Ultraschall des Herzens;
• Holter-Überwachung;
• Fahrrad-Ergometrie;
• spezielle Methoden zur Diagnose der Herzpathologie (im Krankenhaus).

Wenn der Arzt davon ausgeht, dass Synkopalenzustände zu organischen Gehirnerkrankungen führen oder die Ursache der Synkope vage ist, werden die diagnostischen Maßnahmen deutlich erweitert:

1. R-Graphik des Schädels, des türkischen Sattels (Ort der Hypophyse), der Halswirbelsäule;
2. Beratung eines Okulisten (Gesichtsfeld, Fundus);
3. EEG (Elektroenzephalogramm), einschließlich Monitor, bei Verdacht auf einen Anfall epileptischen Ursprungs;
4. EchoES (Echoenzephaloskopie);
5. Ultraschalldiagnostik mit Doppler (Gefäßpathologie);
6. CT, MRI (Volumenbildung, Hydrozephalus).

Manchmal beantworten sogar die aufgelisteten Methoden die Fragen nicht vollständig, so dass Sie nicht überrascht sein sollten, wenn der Patient aufgefordert wird, einen Urintest auf 17-Ketosteroide oder Blut auf Hormone (Schilddrüse, Sex, Nebennieren) zu bestehen, da es manchmal schwierig ist, die Ursache für Ohnmacht zu finden.

Wie behandeln?

Die Taktik der Behandlung und Prävention von Synkopenzuständen hängt von der Ursache der Synkope ab. Und das sind nicht immer Medikamente. Zum Beispiel lernen sie im Falle von vasovagalen und orthostatischen Reaktionen des Patienten, Situationen zu vermeiden, die Synkope provozieren. Um dies zu tun, wird empfohlen, den Gefäßtonus zu trainieren, Temperierungsverfahren durchzuführen, stickige Räume zu vermeiden, abrupte Änderungen der Körperposition. Männer wird empfohlen, beim Sitzen auf das Wasserlassen zu wechseln. In der Regel werden bestimmte Punkte mit Ihrem Arzt verhandelt, der die Herkunft der Angriffe berücksichtigt.

Ohnmacht, die durch einen Blutdruckabfall verursacht wird, wird mit einem Anstieg des Blutdrucks behandelt, auch abhängig von dem Grund für dessen Abnahme. In den meisten Fällen handelt es sich um neurozirkulatorische Dystonie, daher werden Medikamente verwendet, die auf das autonome Nervensystem wirken.

Besondere Aufmerksamkeit verdient eine wiederholte Ohnmacht, die arrhythmogene Natur sein kann. Es ist zu bedenken, dass sie die Wahrscheinlichkeit eines plötzlichen Todes erhöhen. In solchen Fällen werden Arrhythmien und ihre Erkrankungen am ernstesten behandelt.

Über Ohnmachtszustände kann nicht eindeutig gesagt werden: Sie sind harmlos oder gefährlich. Bis die Ursache geklärt ist und die Anfälle den Patienten weiter stören, kann die Prognose sehr unterschiedlich sein (sogar äußerst ungünstig), da sie vollständig von der Art dieses Zustands abhängt. Wie hoch das Risiko ist, hängt von einer gründlichen Anamnese und einer umfassenden körperlichen Untersuchung ab. Dies kann der erste Schritt sein, um diese unangenehme „Überraschung“, die eine Person im ungünstigsten Moment des Bewusstseins beraubt, für immer zu vergessen.

In Ohnmacht fallen

Synkope (Synkope) ist ein kurzzeitiger Bewusstseinsverlust, bei dem der Muskeltonus stark reduziert wird. Nach ein bis zwei Minuten kehrt die Person ohne Wiederbelebung zum Bewusstsein zurück.

In Ohnmacht fallen unterschiedliche Typen, und die Vorhersagen unterscheiden sich in jedem Fall. Das Wesentliche an diesem Zustand ist jedoch immer, dass nicht genügend Blut in das Gehirn fließt, dass es nicht mehr normal funktioniert und ein Bewusstseinsverlust auftritt.

Die drei Haupttypen der Ohnmacht

• Vazovagalny (neurokardiogene) Synkope tritt auf, wenn die Arbeit des autonomen Nervensystems, das den Blutdruck und die Herzfrequenz reguliert, gestört ist. Dies ist die häufigste Art der Ohnmacht, vor allem bei Sportlern, jungen und allgemein gesunden Menschen. Normalerweise tritt eine vasovagale Synkope bei einer stehenden oder sitzenden Person auf. In diesem Fall ist es oft vor Mark: Schwindel, Übelkeit, Hitzewallung, Blässe, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, vermehrtes Schwitzen. Es gibt normalerweise keinen Grund zur Besorgnis über eine Vasovagal-Synkope. Solch ein Schwindel kann nach starkem Husten, Niesen, Lachen, Angst, starken Schmerzen, Blutblitzen und auch in einem überfüllten Ort, in einem heißen Raum, in der Sonne, nach Sport, Wasserlassen, Stuhlgang usw. auftreten.
• Synokarotidsynkope, die auftritt, wenn Druck auf den Karotissinus (einen ausgedehnten Teil der Arteria carotis communis) ausgeübt wird. Dies kann beispielsweise der Fall sein, wenn sich der Hals bewegt (insbesondere wenn sich ein Mann rasiert und seinen Kopf dreht) sowie wenn der Hemdkragen zu eng ist.

2. Ohnmacht durch orthostatische Hypotonie. Orthostatische Hypotonie ist eine Abnahme des Blutdrucks während einer Positionsänderung von horizontal nach vertikal, dh in dem Moment, in dem eine Person aufsteigt. Dies kann aus verschiedenen Gründen auftreten:

• von Dehydratation (auch auf dem Hintergrund von Diabetes);
• bei der Parkinson-Krankheit;
• nach Einnahme von Antiarrhythmika oder Antihypertensiva (insbesondere bei älteren Menschen in der Hitze), Antiemetika, Antidepressiva und Antipsychotika;
• vor Missbrauch von Drogen und Alkohol;
• aufgrund von inneren Blutungen als Folge einer Verletzung der Integrität innerer Organe nach einer Verletzung oder aufgrund von Komplikationen verschiedener Erkrankungen;
• nach langem Stehen, besonders in überfüllten, stickigen Orten.

3. Kardiogene Synkope ist mit einer Beeinträchtigung der Herzfunktion verbunden. Es kann auch vorkommen, wenn eine Person lügt. Normalerweise gibt es keine Vorläufer - eine Person verliert stark das Bewusstsein. Diese Art von Ohnmacht weist auf eine ernsthafte Bedrohung für Leben und Gesundheit hin. Sie tritt häufiger bei Menschen auf, in deren Familien Fälle von plötzlichen plötzlichen Todesfällen oder frühen kardiovaskulären Erkrankungen aufgetreten sind. Die Ursache für Ohnmacht kann sein:

• Arrhythmie;
• Ischämie (mangelnde Blutversorgung) aufgrund einer starken Verengung der Herzkranzgefäße sowie eines Tumors oder Thrombus, der die Durchgängigkeit eines großen Gefäßes stört;
• strukturelle Veränderungen (Herz-Tamponade, Aortendissektion, angeborene Anomalie der Koronararterien, hypertrophe Kardiomyopathie usw.).

Ohnmachtsanfälle können mit Hypoglykämie (zu niedriger Glukose im Blut), Diabetes, Panik- oder Angststörungen usw. in Verbindung gebracht werden.

Ein nicht-konvulsiver epileptischer Anfall kann auch wie eine Synkope aussehen, er dauert jedoch länger als eine normale Synkope, und danach erholt sich eine Person nicht sofort. Während eines Anfalls kann der Patient auch die Zunge beißen, manchmal kommt es zu Inkontinenz von Stuhl oder Urin.

Bewusstseinsverlust wird in einigen Fällen durch schwere neurologische Störungen verursacht: Schlaganfall, vorübergehender ischämischer Anfall, Subklavia-Diebstahlsyndrom (Verschlechterung der Blutversorgung aufgrund von Verengung oder Verstopfung des Lumens der Arteria subclavia), schwere Migräne.

Bewusstseinsverlust nach einer traumatischen Hirnverletzung kann auch nicht als Ohnmacht bezeichnet werden. In dieser Situation müssen Sie einen Arzt konsultieren, um die Schwere des Schadens zu beurteilen.

In seltenen Fällen kann der Bewusstseinsverlust durch Narkolepsie verursacht werden - eine Erkrankung, bei der eine Person im Tagesschlaf und Kataplexie (plötzliche Muskelentspannung) leidet.

Wann sollten Sie wegen Ohnmacht zum Arzt gehen?

Wenn Sie ohnmächtig wurden, ist es nicht immer ein Grund, zum Arzt zu gehen. Wenn es zum Beispiel bisher noch nie so etwas gab, wenn es nach einigen Jahren die erste Synkope war, dann haben Sie höchstwahrscheinlich keine lebensbedrohlichen Krankheiten. Es gibt jedoch "rote Fahnen" für die Person selbst und für diejenigen, die in Ohnmacht fielen, und weisen darauf hin, dass sie medizinische Hilfe suchen sollten:

• Ohnmacht dauert mehr als 2 Minuten;
• Ohnmacht oft wiederholt;
• Sie sind zum ersten Mal nach 40 Jahren in Ohnmacht gefallen;
• Sie wurden bei Ohnmacht verletzt;
• Sie haben Diabetes.
• Du bist schwanger
• Haben Sie eine Herzerkrankung gehabt oder gehabt?
• Bevor Sie in Ohnmacht fielen, spürten Sie Schmerzen in der Brust, einen starken oder unregelmäßigen Herzschlag.
• Harn- oder Stuhlinkontinenz trat während Ohnmacht auf;
• wenn Sie Atemnot haben.

Was wird der Arzt tun?

Der Arzt muss verstehen, was zu Ohnmacht führt und ob Leben und Gesundheit bedroht sind. Dazu befragt er die Episode selbst, die Krankheitsgeschichte, die Krankheiten der Angehörigen (insbesondere frühe Herzprobleme), führt eine Inspektion durch und erstellt ein Elektrokardiogramm. Es ist sehr wichtig, dem Arzt alles mitzuteilen, was Sie vor und nach einer Ohnmacht empfunden haben, da zusätzliche Symptome bei der Diagnose sehr hilfreich sein können. Zum Beispiel weisen Brustschmerzen in einigen Fällen auf ein akutes Koronarsyndrom (Myokardinfarkt oder instabile Angina pectoris) oder eine Lungenembolie hin. Herzklopfen sind oft Zeichen von Arrhythmien. Kurzatmigkeit kann eine Manifestation von Herzversagen oder Lungenembolie sein. Kopfschmerzen weisen in einigen Fällen auf Gefäßerkrankungen und Blutungen hin.

Oft hat der Patient unter anderem einen Stuhltest für okkultes Blut (dies prüft auf Blutungen im Gastrointestinaltrakt), ob Anämie im Bluttest vorliegt oder ob Sie einen Bluttest für natriuretisches Peptid im Gehirn haben Herz). Eine Frau wird wahrscheinlich auf Schwangerschaft getestet. Der Arzt kann sehen, wie viel Druck und Puls sich bei einer Änderung der Körperposition ändern.

Wenn der Arzt der Meinung ist, dass das Sinus-Carotis-Syndrom höchstwahrscheinlich vorgekommen ist, ist eine Karotissinusmassage erforderlich, um die Diagnose zu bestätigen.

Bei Verdacht auf eine Subarachnoidalblutung kann eine Computertomographie des Gehirns und eine Lumbalpunktion erforderlich sein.

Wenn der Arzt den Verdacht hat, dass die Epilepsie der Fall ist, wird er die Elektroenzephalographie verschreiben.

Wenn Sie ein Herzproblem vermuten, kann der Arzt Sie zur Beobachtung in einem Krankenhaus ins Krankenhaus bringen, Sie für EKG und Echokardiographie, für Holter (tägliche EKG-Aufzeichnung), für die elektrophysiologische Untersuchung des Herzens oder für die Koronarographie schicken. In schwierigen Fällen kann ein implantierbarer (subkutaner) EKG-Rekorder für mehrere Monate installiert werden.

Bei hohem Risiko schwerwiegender Folgen:

• EKG-Abnormalitäten;
• strukturelle Veränderungen des Herzens;
• Symptome, die auf Herzinsuffizienz hindeuten (Kurzatmigkeit, Schwäche, Müdigkeit, Ödem usw.);
• niedriger Blutdruck (systolisch - "oben" - unter 90 mm Hg. Art.);
• Kurzatmigkeit vor oder nach der Ohnmacht oder zum Zeitpunkt der Behandlung;
• Bluthämatokrit beträgt weniger als 30%;
• fortgeschrittenes Alter und das Vorhandensein von Komorbiditäten;
• plötzlicher Tod in der Familie aufgrund von Herzproblemen.

Behandlung nach Ohnmacht

Ob eine Behandlung nach einer Ohnmacht erforderlich ist, hängt von der Ursache des Auftretens ab.

Bei der Reflex-Synkope sollten aufreizende Faktoren vermieden werden, da in diesem Fall keine Behandlung erforderlich ist. Wenn Sie bei der Blutabnahme in Ohnmacht fallen, warnen Sie die Krankenschwester darüber - sie wird Sie auf die Couch legen, bevor Sie sich den Finger stechen oder eine Spritze geben. Wenn Sie die Ursachen der Ohnmacht nicht verstehen, der Arzt jedoch sagt, dass keine Gesundheitsgefährdung besteht, können Sie ein Tagebuch führen, um die provozierenden Faktoren zu ermitteln.

Im Falle einer Anämie ist es notwendig, die Ursache zu ermitteln und zu korrigieren: Der Bereich der Anämie, der zu einer Anämie führt, ist sehr groß - von einer unausgewogenen Ernährung bis zu einem Tumor.

Unter vermindertem Druck wird empfohlen, Dehydrierung zu vermeiden, nicht in großen Portionen zu essen und koffeinhaltige Getränke zu trinken. Damit der Druck nach dem Aufstehen nicht abrupt abfällt, können Sie auf spezielle Manöver zurückgreifen: Kreuzen Sie die Beine, straffen Sie die Muskeln im unteren Teil des Körpers, ballen Sie die Fäuste zusammen oder beanspruchen Sie die Muskeln der Arme.

Wenn durch die Einnahme von Medikamenten Ohnmachtsanfälle hervorgerufen werden, wird der Arzt das schuldige Medikament annullieren oder ersetzen, die Dosis oder den Zeitpunkt der Aufnahme ändern.

Bei einigen Herzkrankheiten ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich, einschließlich der Installation eines Kardioverter-Defibrillators (eines Geräts, das den Herzrhythmus steuert). In anderen Fällen hilft konservative Therapie zum Beispiel Antiarrhythmika.

Erste Hilfe bei Ohnmacht

Wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie bald ohnmächtig werden (es gab einen Zustand vor dem Unterbewusstsein oder zum Beispiel kausloses Gähnen), legen Sie sich hin, sodass Ihre Beine höher sind. Oder setzen Sie sich mit dem Kopf zwischen die Knie. So erhält das Gehirn mehr Blut. Wenn Sie immer noch bewusstlos sind, stehen Sie nicht sofort auf, wenn Sie zu sich selbst kommen. Es ist besser, sich 10-15 Minuten Zeit zu geben, um sich zu erholen.

Wenn eine Person vor Ihren Augen anfing, das Bewusstsein zu verlieren, befolgen Sie die gleichen Anweisungen: Setzen Sie ihn so, dass sich seine Beine über seinem Kopf befinden oder setzen Sie sich und senken Sie den Kopf zwischen den Knien. Es ist auch besser, den Kragen aufzuknöpfen, den Gürtel zu lösen. Wenn ein Mensch für längere Zeit (mehr als 2 Minuten) nicht zu Verstand kommt, legen Sie ihn auf die Seite, beobachten Sie sein Atmen und seinen Puls und rufen Sie einen Krankenwagen an. Die Verwendung von Ammoniak wird nicht empfohlen: Erstens ist nicht klar, ob er die Person schneller zum Bewusstsein bringt, und zweitens kann es bei einigen Krankheiten gefährlich sein, beispielsweise bei Bronchialasthma.

Syncope

Synkope (Synkope) ist ein vorübergehender Bewusstseinsverlust, der durch vorübergehende allgemeine Hypoperfusion des Gehirns verursacht wird. Klinische Synkopen bestehen aus Vorläufern (Luftmangel, "Übelkeit", Nebel oder "Fliegen" vor den Augen, Schwindel), einer Phase des Bewusstseinsverlusts und einer Erholungsphase, in der Schwäche, Hypotonie und Schwindel bestehen bleiben. Die Diagnose synkopischer Zustände basiert auf den Daten des Neigungstests, klinischen und biochemischen Analysen, EKG, EEG, USDG extrakranialer Gefäße. Bei Patienten mit Synkope wird in der Regel eine differenzierte Therapie zur Beseitigung der ätiopathogenetischen Mechanismen der Paroxysmusentwicklung eingesetzt. Da keine überzeugenden Daten zur Genese von Synkope vorliegen, wird eine undifferenzierte Behandlung durchgeführt.

Syncope

Synkope (Synkope) wurde früher als vorübergehender Bewusstseinsverlust mit einem Verlust des Haltungstonus angesehen. In der Tat ist es eine Störung des Muskeltonus, die zum Sturz einer Person mit Ohnmacht führt. Für diese Definition sind jedoch viele andere Bedingungen geeignet: verschiedene Arten von Epiprips, Hypoglykämie, TBI, TIA, akute Alkoholvergiftung usw. Daher wurde 2009 eine andere Definition verwendet, die Synkope als vorübergehenden Bewusstseinsverlust behandelt, der durch allgemeine zerebrale Hypoperfusion verursacht wird.

Nach verallgemeinerten Angaben litten mindestens 50% der Menschen im Laufe ihres Lebens in Ohnmacht. In der Regel tritt die erste Episode der Synkope im Zeitraum von 10 bis 30 Jahren auf, mit einem Höhepunkt in der Pubertät. Bevölkerungsstudien zeigen, dass die Häufigkeit von Synkopen mit dem Alter ansteigt. Bei 35% der Patienten tritt wiederholte Synkope innerhalb von drei Jahren nach dem ersten auf.

Globale vorübergehende zerebrale Ischämie, die Ohnmacht verursacht, kann verschiedene Ursachen haben, sowohl neurogene als auch somatische. Die verschiedenen ätiopathogenetischen Mechanismen der Synkope und ihre episodische Natur erklären die erheblichen Schwierigkeiten, die Ärzten bei der Diagnose von Ursachen und der Wahl der Behandlungstaktik für Synkope auftreten. Das Vorstehende unterstreicht die interdisziplinäre Relevanz dieses Problems, das die Beteiligung von Spezialisten auf den Gebieten Neurologie, Kardiologie, Traumatologie, Endokrinologie, Pädiatrie und Psychiatrie erfordert.

Ursachen der Ohnmacht

Normalerweise wird der Blutfluss in den Hirnarterien auf 60-100 ml Blut pro 100 g Hirnsubstanz pro Minute geschätzt. Sein scharfer Abfall auf 20 ml pro 100 g pro Minute führt zu Ohnmacht. Faktoren, die eine plötzliche Abnahme des Blutvolumens verursacht die Hirngefäße eintritt, kann sein: Verringerung der Herzleistung (Myokardinfarkt, massiven akuten Blutverlust, schweren Arrhythmie, ventrikuläre Tachykardie, Bradykardie, Hypovolämie aufgrund Durchfall profuse), um das Lumen verengenden die Gehirnarterien Einspeisen (Arteriosklerose, Verschluss der Halsschlagadern, Gefäßspasmus), Erweiterung der Blutgefäße, rasche Veränderung der Körperposition (sogenannter orthostatischer Kollaps).

Veränderungen im Tonus (Dilatation oder Krampf) von Gefäßen, die das Gehirn versorgen, sind oft neuroreflexer Natur und die Hauptursache für Synkope. Solche Ohnmachts können einen starken psycho-emotionale Erfahrung, Schmerzen, Reizung des Karotissinus (beim Husten, Schlucke, Niesen) und Nervus vagus (mit Otoskopie, gastrocardiac Syndrom), um einen Angriff der akuten Cholecystitis oder Nierenkolik, Trigeminus-Neuralgie, Neuralgie Glossopharyngeus Angriff vegetovascular provozieren Dystonie, Überdosierung einiger Arzneimittel usw.

Ein anderer Mechanismus, der ein Synkope hervorruft, ist eine Abnahme der Sauerstoffversorgung im Blut, d. H. Eine Abnahme des Sauerstoffgehalts im Blut während einer normalen BCC. Eine Synkope dieser Genese kann bei Blutkrankheiten (Eisenmangelanämie, Sichelzellenanämie), Kohlenmonoxidvergiftung, Erkrankungen der Atmungsorgane (Bronchialasthma, obstruktive Bronchitis) beobachtet werden. Eine Abnahme des CO2-Gehalts im Blut kann auch zu Ohnmacht führen, die häufig bei Hyperventilation der Lunge beobachtet wird. Nach einigen Berichten sind etwa 41% ohnmächtig, deren Ätiologie noch nicht festgestellt wurde.

Einstufung von Ohnmacht

Versuche, verschiedene Arten von Synkopen zu systematisieren, führten zur Erstellung mehrerer Klassifikationen. Die meisten von ihnen basieren auf dem ätiopathogenetischen Prinzip. Die Gruppe der neurogenen Synkope umfasst vasovagale Zustände, die auf einer scharfen Vasodilatation beruhen, und irritativ (Karotissinus-Syndrom, Synkope mit Glossopharynx- und Trigeminusneuralgie). Zur orthostatischen Synkope gehören die durch vegetative Insuffizienz verursachte Synkope, reduzierte BCC und medikamenteninduzierte orthostatische Hypotonie. Der kardiogene Typ der Synkope tritt aufgrund kardiovaskulärer Erkrankungen auf: hypertrophe Kardiomyopathie, Lungenarterienstenose, Aortenstenose, pulmonale Hypertonie, atriales Myxom, Herzinfarkt, Herzklappenerkrankung. Arrhythmogene Synkope wird durch das Vorhandensein von Arrhythmien (AV-Blockade, Tachykardie, SSS), Fehlfunktionen des Schrittmachers, einer Nebenwirkung von Antiarrhythmika, hervorgerufen. Die zerebrovaskuläre (zirkulatorische) Synkope steht auch im Zusammenhang mit der Pathologie der Gefäße, die die zerebralen Strukturen versorgen. Schwankungen, deren Auslösefaktor nicht ermittelt werden konnte, werden als atypisch bezeichnet.

Klinisches Bild der Ohnmacht

Die maximale Dauer eines Synkopalenzustands beträgt nicht mehr als 30 Minuten. In den meisten Fällen dauert ein Ohnmachtsanfall nicht mehr als 2-3 Minuten. Trotzdem gibt es während einer Synkope eindeutig drei Stufen: die Vor-Synkope (Vorläuferzeit), die eigentliche Synkope und die Nach-Synkope (Erholungsphase). Die Klinik und die Dauer jedes Stadiums sind sehr unterschiedlich und hängen von den der Synkope zugrunde liegenden pathogenetischen Mechanismen ab.

Presinkopalny Periode dauert einige Sekunden oder Minuten. Es wird von Patienten als Übelkeitsgefühl, schwere Schwäche, Schwindel, Luftmangel und verschwommenes Sehen beschrieben. Übelkeit, Flackern von Punkten vor Augen, Ohrenklingeln ist möglich. Wenn eine Person Zeit hat, sich hinzusetzen, den Kopf hinzulegen oder hinzulegen, tritt möglicherweise kein Bewusstseinsverlust auf. Andernfalls endet die Zunahme dieser Manifestationen mit einem Bewusstseinsverlust und einem Sturz. Bei der langsamen Entwicklung der Ohnmacht wird der herunterfallende Patient hinter umgebenden Objekten gehalten, wodurch er Verletzungen vermeiden kann. Ein sich schnell entwickelnder Synkopalismus kann zu schwerwiegenden Folgen führen: Kopfverletzung, Fraktur, Wirbelsäulenverletzung usw.

Während der Ohnmacht wird ein Bewusstseinsverlust in verschiedenen Tiefen beobachtet, begleitet von flachem Atmen und voller Muskelentspannung. Bei der Untersuchung des Patienten während der eigentlichen Ohnmacht werden Mydriasis und verzögerte Reaktion der Pupillen auf Licht, schwache Pulsfüllung und arterielle Hypotonie beobachtet. Sehnenrucke bleiben erhalten. Eine tiefe Bewusstseinsstörung in Synkope mit schwerer zerebraler Hypoxie kann bei kurzfristigen Anfällen und unfreiwilligem Wasserlassen auftreten. Ein solches Synkopalparoxysma ist jedoch kein Grund, eine Epilepsie zu diagnostizieren.

Die Nachsynkopalie der Ohnmacht dauert in der Regel nicht mehr als einige Minuten, kann aber 1-2 Stunden dauern. Einige Schwäche und Ungewissheit der Bewegungen werden beobachtet, Schwindel, niedriger Blutdruck und Blässe bleiben bestehen. Möglicher trockener Mund, Hyperhidrose. Es ist charakteristisch, dass sich die Patienten an alles erinnern, was vor dem Moment des Bewusstseinsverlusts geschehen ist. Dieses Merkmal ermöglicht es, Kopfverletzungen auszuschließen, bei denen die retrograde Amnesie typisch ist. Das Fehlen eines neurologischen Defizits und zerebraler Symptome ermöglicht die Unterscheidung der Synkope vom Schlaganfall.

Klinik für bestimmte Arten von Ohnmacht

Vasovagal-Synkope ist die häufigste Art von Synkopalenzuständen. Sein pathogenetischer Mechanismus besteht in einer scharfen peripheren Vasodilatation. Der Auslöser des Anfalls kann länger stehen bleiben, sich an einem stickigen Ort aufhalten, überhitzen (im Bad, am Strand), übermäßige emotionale Reaktion, Schmerzimpulse usw. Der vasovagale Synkopalus entwickelt sich nur im vertikalen Zustand. Wenn es dem Patienten gelingt, sich hinzulegen oder sich hinzusetzen, um einen stickigen oder heißen Raum zu verlassen, endet die Synkope möglicherweise im Stadium vor der Synkope. Für vasovagale Synkopetyp gekennzeichnete Inszenierung. Die erste Phase dauert bis zu 3 Minuten. In dieser Zeit haben die Patienten Zeit, andere zu informieren, dass sie "schlecht" sind. Das Ohnmachtsstadium selbst dauert 1-2 Minuten, begleitet von Hyperhidrose, Blässe, Muskelhypotonie, einem Blutdruckabfall mit filamentösem Puls während der normalen Herzfrequenz. In der Postsyncope-Phase (von 5 Minuten bis 1 Stunde) tritt Schwäche in den Vordergrund.

Zerebrovaskuläre Synkopen treten häufig bei spinaler Pathologie im zervikalen Bereich auf (Spondylarthrose, Osteochondrose, Spondylose). Pathognomonischer Auslöser dieser Art von Ohnmacht ist eine scharfe Kopfdrehung. Die daraus resultierende Kompression der Wirbelarterie führt zu einer plötzlichen zerebralen Ischämie, die zu einem Bewusstseinsverlust führt. Im Stadium vor der Synkope sind Photopsien, Tinnitus und manchmal starke Kephalalgie möglich. Tatsächlich ist Ohnmacht durch eine scharfe Abschwächung des Haltungs-Tons gekennzeichnet, der im postsyncopalen Stadium erhalten bleibt.

Irritative Synkope entwickelt sich als Folge der Reflex-Bradykardie während der Stimulation des Vagusnervs durch Impulse von seinen Rezeptorzonen. Das Auftreten einer solchen Ohnmacht kann bei Achalasie der Kardia, Magengeschwür des 12-g-Darms, Hyperkinesien der Gallenwege und anderen Erkrankungen, die mit der Bildung von anormalen viszeroviszeralen Reflexen einhergehen, beobachtet werden. Jede Art von irritativer Synkope hat ihren eigenen Auslöser, z. B. einen bestimmten Schmerzanfall, Schlucken und Gastroskopie. Diese Art von Synkopalenzustand zeichnet sich durch eine kurze Zeitspanne von nur wenigen Sekunden aus. Das Bewusstsein ist für 1-2 Minuten ausgeschaltet. Die Nachsynkopenzeit fehlt häufig. In der Regel wird eine wiederholte stereotype Synkope bemerkt.

Kardio- und arrhythmogene Synkope werden bei 13% der Patienten mit Herzinfarkt beobachtet. In solchen Fällen ist die Synkope das erste Symptom und erschwert die Diagnose der zugrunde liegenden Pathologie erheblich. Die Merkmale sind: das Auftreten unabhängig von der Position der Person, das Auftreten kardiogener Kollaps-Symptome, eine große Tiefe des Bewusstseinsverlusts, die Wiederholung des Synkopalparoxysmas, wenn der Patient nach dem ersten Ohnmacht aufstehen will. Synkopale Zustände, die in der Morgagni - Edems - Stokes - Syndrom - Klinik eingeschlossen sind, sind durch das Fehlen von Vorläufern, die Unfähigkeit, den Puls und den Herzschlag zu bestimmen, Blässe, Erreichen der Zyanose, den Beginn der Bewusstseinsbildung nach dem Beginn der Herzkontraktionen gekennzeichnet.

Orthostatische Synkope entwickelt sich nur während des Übergangs von einer horizontalen Position zu einer vertikalen Position. Es wird bei Hypotonie, Personen mit autonomer Funktionsstörung, älteren und geschwächten Patienten beobachtet. Typischerweise weisen diese Patienten auf wiederholte Fälle von Schwindel oder "Schleier" mit einer starken Veränderung der Körperposition hin. Orthostatische Synkope ist häufig kein pathologischer Zustand und erfordert keine zusätzliche Behandlung.

Diagnose

Durch eine gründliche und konsistente Patientenbefragung, die darauf abzielte, einen Auslöser zu identifizieren, der eine Synkope ausgelöst hat, und die Analyse der Merkmale einer Synkopalklinik, kann der Arzt die Art der Synkope bestimmen und die Notwendigkeit und Richtung der diagnostischen Suche nach der Pathologie hinter der Synkope angemessen bestimmen. In diesem Fall ist es vorrangig, dringende Zustände auszuschließen, die zu Ohnmacht führen können (Lungenembolie, akute myokardiale Ischämie, Blutungen usw.). In der zweiten Phase wird festgestellt, ob es sich bei der Synkope um eine Manifestation einer organischen Gehirnerkrankung (zerebrales vaskuläres Aneurysma, intrazerebraler Tumor usw.) handelt. Die Primäruntersuchung des Patienten wird von einem Therapeuten oder Kinderarzt oder Neurologen durchgeführt. In der Zukunft müssen Sie möglicherweise einen Kardiologen, einen Epileptologen, einen Endokrinologen, einen Psychiater und andere enge Spezialisten konsultieren.

Von Labormethoden zur Diagnose der Genese wird Synkope durch eine allgemeine Analyse von Urin und Blut, eine Untersuchung der Blutgaszusammensetzung, Bestimmung des Blutzuckers, einen Glukosetoleranztest und einen biochemischen Bluttest unterstützt. Der Untersuchungsplan für Patienten mit Synkopalerkrankungen umfasst normalerweise: EKG, EEG, REG, Echo EG, USDG extrakranialer Gefäße. Bei Verdacht auf die kardiogene Natur der Ohnmacht werden zusätzlich Ultraschall des Herzens, Phonokardiographie, 24-Stunden-EKG-Überwachung und Belastungstests verordnet. Wenn eine organische Schädigung des Gehirns vorgeschlagen wird, werden MSCT oder MRI des Gehirns, MRA, Duplex-Scanning oder transkraniales USDG und spinales Röntgen im zervikalen Bereich durchgeführt.

Bei der Diagnose von Synkopalenzuständen unbestimmter Genese wurde weitgehend ein Neigungstest verwendet, um den Mechanismus zu bestimmen, durch den Synkopen auftreten.

Erste Hilfe bei Ohnmacht

In erster Linie müssen Bedingungen geschaffen werden, die eine bessere Sauerstoffversorgung des Gehirns ermöglichen. Dazu wird der Patient in eine horizontale Position gebracht, die Krawatte geschwächt, der Kragen des Hemdes gelöst, für frische Luft gesorgt. Sie spritzen kaltes Wasser in das Gesicht des Patienten und bringen flüssiges Ammoniak in die Nase. Sie versuchen, eine Reflexstimulation der Gefäß- und Atmungszentren zu bewirken. Bei schweren Synkopen mit einem signifikanten Blutdruckabfall ist die Einführung von Sympathicotonika (Ephedrin, Phenylephrin) angezeigt, wenn die oben aufgeführten Maßnahmen nicht erfolgreich waren. Bei Herzrhythmusstörungen werden Antiarrhythmika empfohlen, bei Herzstillstand eine Atropin-Gabe und eine indirekte Herzmassage.

Behandlung von Patienten mit Ohnmacht

Therapeutische Taktiken bei Patienten mit Synkope werden in undifferenzierte und differenzierte Behandlung unterteilt. Der undifferenzierte Ansatz ist für alle Arten von Synkopenzuständen üblich und insbesondere für die nicht näher bezeichnete Genese von Synkopen relevant. Seine Hauptbereiche sind: Verringerung der Schwelle der neurovaskulären Erregbarkeit, Erhöhung der autonomen Stabilität und Erreichung eines psychischen Gleichgewichtszustands. Die Medikamente der ersten Wahl bei der Behandlung von Synkopen sind B-Blocker (Atenolol, Metoprolol). Wenn es Kontraindikationen für die Ernennung von B-Blockern gibt, wird Ephedrin, Theophyllin, verwendet. Vagolithen (Disopyramid, Scopolamin) sind die Mittel der zweiten Wahl. Vielleicht die Ernennung von Vasokonstriktoren (Etafedrin, Midodrin), Serotonin-Aufnahme-Inhibitoren (Methylphenidat, Sertralin). Bei der kombinierten Behandlung werden verschiedene Sedativa verwendet (Baldrianwurzelextrakt, Zitronenminze und Pfefferminzextrakt, Ergotamin, Ergotoxin, Belladonna-Extrakt, Phenobarbital), manchmal Beruhigungsmittel (Oxazepam, Medazepam, Phenazepam).

Die differenzierte Therapie der Synkopen wird nach Art und klinischen Merkmalen ausgewählt. Die Ohnmachttherapie beim Karotissinus-Syndrom beruht also auf der Anwendung von Sympatho- und Cholinolytika. In schweren Fällen ist eine operative Nasennervierung angezeigt. Die Hauptbehandlung von Synkopen, die mit einer Trigeminus- oder Glossopharynx-Neuralgie assoziiert sind, ist die Verwendung von Antikonvulsiva (Carbamazepin). Vasovagal-Synkope wird hauptsächlich im Rahmen einer undifferenzierten Therapie behandelt.

Wiederholte orthostatische Synkopen erfordern Maßnahmen zur Begrenzung des im unteren Teil des Körpers abgelagerten Blutvolumens, wenn sie sich in eine aufrechte Position bewegen. Um eine periphere Vasokonstriktion zu erreichen, werden Dihydroergotamin und a-Adrenomimetika verschrieben, und Propranolol wird verwendet, um die Vasodilatation der peripheren Gefäße zu blockieren. Patienten mit kardiogener Synkope werden von einem Kardiologen überwacht. Bei Bedarf stellt sich die Frage nach der Implantation eines Kardioverter-Defibrillators.

Es ist zu beachten, dass in allen Fällen von Synkope die Behandlung von Patienten notwendigerweise die Behandlung von begleitenden und ursächlichen Erkrankungen beinhaltet.