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Harnsäure: Normen im Bluttest und die Gründe für den Anstieg

Was ist Harnsäure? Es ist nicht nur eine Komponente des Urins, sondern auch des Blutes. Es ist ein Marker für den Austausch von Purinen. Seine Konzentration im Blut hilft Fachleuten bei der Diagnose einer Reihe von Krankheiten, einschließlich Gicht. Basierend auf dem Indikator für den Gehalt dieses Elements im Blut ist es möglich, die Reaktion des Körpers auf die Behandlung zu kontrollieren.

Was ist das?

Im menschlichen Körper laufen ständig Stoffwechselvorgänge ab. Das Ergebnis des Austauschs kann Salz, Säure, Alkali und viele andere chemische Verbindungen sein. Um sie loszuwerden, müssen sie an die entsprechende Abteilung des Körpers geliefert werden. Diese Aufgabe wird mit Blut durchgeführt, das von den Nieren gefiltert wird. So wird das Vorhandensein von Harnsäure im Urin erklärt.

Lassen Sie uns genauer untersuchen, was es ist. Harnsäure ist das Endprodukt des Abbaus von Purinbasen. Diese Elemente werden mit der Nahrung aufgenommen. Purine sind an der Synthese von Nukleinsäuren (DNA und RNA), ATP-Energiemolekülen und Coenzymen beteiligt.

Es ist erwähnenswert, dass Purine nicht die einzige Quelle der Harnsäurebildung sind. Es kann das Ergebnis des Zusammenbruchs der Körperzellen aufgrund von Krankheit oder Alter sein. Die Quelle für die Bildung von Harnsäure kann eine Synthese in jeder Zelle des menschlichen Körpers sein.

Der Abbau von Purinen findet in der Leber und im Darm statt. Die Schleimhautzellen sekretieren ein spezielles Enzym, die Xanthinoxidase, mit der die Purine reagieren. Das Endergebnis dieser "Transformation" ist Säure.

Es enthält Natrium- und Calciumsalze. Der Anteil der ersten Komponente beträgt 90%. Dazu gehören neben Salzen auch Wasserstoff, Sauerstoff, Stickstoff und Kohlenstoff.

Ist Harnsäure höher als normal, deutet dies auf eine Verletzung des Stoffwechselprozesses hin. Infolge eines solchen Versagens beim Menschen kommt es zu einer Salzablagerung in den Geweben und als Folge davon entwickeln sich schwere Erkrankungen.

Harnsäurefunktionen

Trotz der Tatsache, dass ein Überschuss an Harnsäure den Körper erheblich schädigen kann, ist es unmöglich, darauf zu verzichten. Es führt Schutzfunktionen aus und hat nützliche Eigenschaften.

Beispielsweise wirkt es im Prozess des Proteinstoffwechsels als Katalysator. Sein Einfluss erstreckt sich auf die Hormone, die für die Gehirnaktivität verantwortlich sind - Adrenalin und Noradrenalin. Dies bedeutet, dass seine Anwesenheit im Blut hilft, das Gehirn zu stimulieren. Seine Wirkung ist wie Koffein. Menschen, die seit der Geburt einen hohen Harnsäuregehalt im Blut haben, sind aktiver und initiativer.

Es hat saure und antioxidative Eigenschaften, die helfen, Wunden zu heilen und Entzündungen zu bekämpfen.

Harnsäure im menschlichen Körper erfüllt Schutzfunktionen. Sie kämpft gegen freie Radikale. Dadurch wird das Risiko des Auftretens und der Entwicklung gutartiger und krebsartiger Tumore reduziert.

Lieferung der Analyse

Eine solche Analyse wird vorgeschrieben, um den Gesundheitszustand des Patienten zu bestimmen und eine Krankheit zu diagnostizieren, die einen Anstieg des Harnsäurespiegels im Blut verursachen kann. Um echte Ergebnisse zu erzielen, müssen Sie sich zunächst auf die Blutspende vorbereiten.

8 Stunden vor dem Laborbesuch kann man nicht essen, das Biomaterial wird auf leeren Magen aufgenommen. Es ist notwendig, würzige, salzige und gepfefferte Lebensmittel, Fleisch und Nebenprodukte, Hülsenfrüchte von der Speisekarte auszuschließen. Diese Diät sollte einen Tag vor der Blutspende befolgt werden. Im selben Zeitraum muss auf die Verwendung von alkoholischen Getränken, insbesondere Wein und Bier, verzichtet werden.

Harnsäure kann mehr als die Norm aufgrund von Stress, emotionaler Überanstrengung oder körperlicher Anstrengung am Vorabend der Analyse sein.

Die Ergebnisse können auch durch Diuretika, Vitamin C, Koffein, Insulin, Betablocker und Ibuprofen verzerrt sein. Wenn Sie solche Medikamente nicht ablehnen können, sollten Sie den Arzt vor dem Test informieren.

Venöses Blut wird im Labor entnommen. Die Ergebnisse der Studie werden innerhalb von 24 Stunden erstellt.

Norm Harnsäure im Bluttest

Wenn die Ergebnisse der biochemischen Analyse Zahlen zeigten, die den in der nachstehenden Tabelle angegebenen Daten entsprechen, ist alles normal.

Was bewirkt eine erhöhte Harnsäure im Blut?

Harnsäure ist eine der Substanzen, die auf natürliche Weise vom Körper produziert werden. Es entsteht als Ergebnis der Zersetzung der in vielen Produkten enthaltenen Purinmoleküle unter der Wirkung eines Enzyms namens Xanthinoxidase.

Nach Gebrauch werden die Purine zu Harnsäure abgebaut und verarbeitet. Einige davon verbleiben im Blut und der Rest wird von den Nieren beseitigt.

Abweichungen des Harnsäurespiegels im Blut können auf relativ harmlose Faktoren und sogar auf tägliche Schwankungen zurückzuführen sein (abends steigt die Konzentration).

Daher ist es notwendig, die Ursache herauszufinden, wenn sich erhöhte Harnsäure im Blut befindet - was es ist: das Ergebnis intensiver körperlicher Betätigung, eine Folge einer Diät oder ein Zeichen einer schweren organischen Pathologie. Welche Pathologien verursachen anormale Harnsäurespiegel? Lassen Sie uns näher darauf eingehen.

Wie bereite ich mich auf die Analyse vor?

Um sich einem biochemischen Bluttest zu unterziehen, der den Harnsäurespiegel bestimmt, müssen Sie sich am Tag zuvor an folgende Regeln halten:

  1. Keine Säfte, Tee, Kaffee.
  2. Kaugummi wird ebenfalls nicht empfohlen.
  3. Trinken Sie am Tag vor der Blutspende keinen Alkohol.
  4. Rauchen Sie keine Stunde vor der biochemischen Analyse.
  5. Es ist wünschenswert, dass seit der Mahlzeit 12 Stunden vergangen sind.
  6. Blut sollte am Morgen genommen werden.
  7. Psycho-emotionalen Stress und Stress ausschließen.

Die Dekodierungsanalyse und weitere Termine sollten nur vom behandelnden Arzt durchgeführt werden.

Die Rate der Harnsäure im Blut

Normale Inhalte unterscheiden sich je nach Geschlecht und Alter - weniger für junge Menschen als für ältere Menschen und mehr für Männer als für Frauen:

  • Kinder unter 12 Jahren: 120-330;
  • Frauen unter 60: 200-300;
  • Männer unter 60: 250-400;
  • Frauen ab 60 Jahren: 210-430;
  • Männer ab 60 Jahren: 250-480;
  • die Norm bei Frauen ab 90 Jahren: 130-460;
  • die Norm bei Männern ab 90 Jahren: 210-490.

Die Hauptfunktionen von Harnsäure:

  1. Es aktiviert und verstärkt die Wirkung von Noradrenalin und Adrenalin - es stimuliert das Gehirn und das Nervensystem im Allgemeinen;
  2. Ein Antioxidationsmittel - schützt den Körper vor freien Radikalen und verhindert die Entartung von Krebszellen.

Der durch biochemische Blutuntersuchungen bestimmte Harnsäurespiegel sagt den Gesundheitszustand aus. Die Verschiebungen im Gehalt dieses Stoffwechselprodukts im Blut, sowohl nach oben als auch nach unten, hängen von zwei Prozessen ab: der Bildung von Säure in der Leber und der Zeit, zu der sie von den Nieren ausgeschieden wird, was sich aufgrund verschiedener Pathologien ändern kann.

Ursachen für erhöhte Harnsäure im Blut

Warum ist die Harnsäure im Erwachsenenblut erhöht und was bedeutet es? Das Überschreiten der Obergrenze wird als Hyperurikämie bezeichnet. Laut medizinischen Statistiken wird dies häufiger bei Männern als bei Frauen beobachtet. Hyperurikämie ist in Form eines nicht permanenten Sprungs unter physiologischen Bedingungen möglich:

  • überschüssige Proteinnahrungsmittel;
  • körperliche Anstrengung;
  • anhaltendes Fasten;
  • Alkoholmissbrauch.

Andere Gründe für den Anstieg der Harnsäure über dem Normalwert werden bei den folgenden pathologischen Zuständen beobachtet:

  1. Hypertonie Bereits im Stadium 2 der Hypertonie wird ein Anstieg der Harnsäure beobachtet. Hyperurikämie verursacht Nierenschäden und trägt zum Fortschreiten der zugrunde liegenden Erkrankung bei. Gegen eine antihypertensive Therapie kann sich der Harnsäurespiegel ohne spezifische Therapie wieder normalisieren. Wenn dies nicht der Fall ist, wird empfohlen, eine spezielle Diät einzuhalten (siehe unten) und die körperliche Aktivität zu steigern, wobei eine weitere Behandlung der Hyperurikämie erforderlich ist.
  2. Reduzierte Ausscheidung von Harnsäure durch die Nieren bei Nierenversagen, polyzystischer Nierenerkrankung, Bleivergiftung mit Entwicklung einer Nephropathie, Azidose und Toxikose schwangerer Frauen.
  3. Als einer der Gründe für die Zunahme der Harnsäure im Blut nennt die Medizin Unterernährung, nämlich den Verbrauch unzumutbarer Mengen von Produkten, die Purinsubstanzen anreichern. Dies sind geräuchertes Fleisch (Fisch und Fleisch), Konserven (insbesondere Sprotten), Rind- und Schweineleber, Nieren, gebratene Fleischgerichte, Pilze und andere Leckereien. Eine große Liebe zu diesen Produkten führt dazu, dass die für den Körper notwendigen Purinbasen absorbiert werden und das Endprodukt Harnsäure überflüssig ist.
  4. Erhöhte Cholesterinwerte und Lipoproteine. Sehr häufig geht der Entwicklung offenkundiger klinischer Anzeichen von Gicht und Bluthochdruck ein langer asymptomatischer Anstieg verschiedener Bestandteile des Lipodigramms voraus.
  5. Eine andere Ursache für Säure ist Gicht. In diesem Fall können wir bereits sagen, dass eine übermäßige Menge an Harnsäure die Krankheit selbst verursacht, dh es besteht ein ursächlicher Zusammenhang.
  6. Medikamente: Diuretika, Medikamente gegen Tuberkulose, Aspirin, Krebs-Chemotherapie.
  7. Erkrankungen der endokrinen Organe, einschließlich Hypoparathyreoidismus, Akromegalie, Diabetes.

Wenn bei einer Frau oder einem Mann die Harnsäure im Blut erhöht ist, sollten Sie mehrmals Blut für die Analyse spenden, um die Leistung im Laufe der Zeit zu sehen.

Symptome

In der Regel tritt der anfängliche Anstieg des Harnsäurespiegels im Blut in der Regel ohne erkennbare Symptome auf und erweist sich zufällig, je nach den Ergebnissen von Tests, die während einer vorbeugenden Untersuchung oder als Ergebnis einer anderen Krankheit durchgeführt wurden.

Wenn der Harnsäurespiegel hoch genug ansteigt, können diese Symptome auftreten:

  • akute Schmerzen in den Gliedern der Gliedmaßen durch Kristallisation von Salzen in ihnen;
  • das Auftreten verdächtiger Stellen auf der Haut, kleine Geschwüre;
  • Reduktion der Urinproduktion;
  • Rötung der Ellbogen und Knie;
  • plötzliche Drucksprünge, Herzrhythmusstörungen.

Die Behandlung einer Hyperurikämie wird nur verschrieben, wenn eine Krankheit mit diesem Symptom erkannt wird. Andere Ursachen werden durch die Korrektur von Ernährung und Lebensstil beseitigt. In jedem Fall ist eine spezielle Diät erforderlich.

Folgen

Eine der häufigsten Komplikationen aufgrund des hohen Gehalts an Harnsäure im Blut ist Gicht. Es ist eine Entzündung der Gelenke oder Arthritis, die erhebliche Schmerzen bei jemandem verursacht, der leidet und ihn behindern kann.

Hyperurikämie erhöht das Risiko für Gicht, da sich Harnsäure im Blut ansammelt und mikroskopisch kleine Kristalle im Gelenk bilden. Diese Kristalle können das Synovialgelenk durchdringen und Schmerzen verursachen, wenn während der Bewegung Reibung im Gelenk auftritt.

Gicht zu Fuß

Behandlung von Blutharnstoff

Bei einem Anstieg des Harnstoffspiegels im Blut besteht das komplexe Behandlungsschema aus folgenden Maßnahmen:

  1. Einnahme von Medikamenten mit diuretischer Wirkung und Maßnahmen zur Verringerung der Produktion von Harnsäure (Allopurinol, Koltsikhin).
  2. Korrektur einer Diät mit vorherrschenden mageren Gemüsegerichten, Ausschluss alkoholischer Getränke.
  3. Erhöhen Sie die Menge der verbrauchten Flüssigkeit, einschließlich - Säfte, Kompotte.

Der Schlüssel zur Erholung von Hyperurikämie ist eine spezielle Diät, die keine Produkte mit einer hohen Purinkonzentration enthalten sollte.

Bei der Behandlung von Hyperurikämie wurden auch Volksheilmittel eingesetzt. Zu diesem Zweck werden Dekokte und Aufgüsse von Preiselbeeren, Birkenblättern und Brennnesseln eingenommen. Bei Fußbädern Infusionen mit Ringelblume, Kamille und Salbei auftragen.

Was sollte die Diät sein?

Lebensmittel mit erhöhter Harnsäure sollten ausgewogen und diätetisch sein. Gleichzeitig ist es notwendig, die Salzmenge in der Diät zu minimieren.

Diät impliziert ein kategorisches Verbot:

  • auf alkoholische Getränke;
  • reiche Brühen;
  • fetthaltige Fleisch- und Fischgerichte, Innereien, geräuchertes Fleisch, Wurst usw.;
  • würzige Gewürze, Snacks, Saucen, Pickles und andere Produkte, die große Mengen Natriumsalze enthalten.

Darüber hinaus wird dringend empfohlen, die folgenden Nahrungsmittel in der Diät zu reduzieren:

  • Hülsenfrüchte, Pilze;
  • Schokolade, Kaffee, Kakao;
  • Tomaten, Spinat.

Es ist sehr nützlich zu essen:

  • grüne Äpfel verschiedener Sorten;
  • Knoblauch und Zwiebeln;
  • Zitronen und andere Zitrusfrüchte;
  • Weiß- und Schwarzbrot;
  • Dillgrüns;
  • Eier, aber nicht mehr als 3 Stück in der Woche;
  • grüner oder Kräutertee;
  • Kürbis und Karotten;
  • Rüben
  • Gurken und Weißkohl;
  • Hüttenkäse, Kefir, Sauerrahm;
  • Wassermelonen;
  • geschälte Kartoffeln, die auf irgendeine Weise gekocht wurden;
  • fettarmes gekochtes Fleisch und Fisch;
  • gekochtes und dann gebackenes Kaninchen-, Hühner- und Putenfleisch;
  • verschiedene Pflanzenöle, insbesondere Olivenöl.

Die Flüssigkeitsmenge, die pro Tag verbraucht wird, sollte 2 bis 2,5 Liter pro Tag betragen, wobei der Großteil sauberes Wasser sein sollte

Halten Sie sich an die Grundprinzipien der Ernährung mit erhöhtem Harnsäuregehalt, die während des gesamten Lebens bestehen bleibt, da die Krankheit erneut auftreten kann. Ein Therapeut oder Urologe kann ein Menü erstellen und die Produkte abholen. Vorher muss der Patient jedoch eine Reihe von Tests bestehen, die eine geeignete und wirksame Diät für therapeutische Zwecke unterstützen.

Wenn die Diät nicht hilft, die Symptome zu reduzieren und den Harnsäurespiegel zu senken, werden Medikamente verschrieben. Allopurinol, Sulfinpirazon, Benzobromaron, Colchicin - bedeutet, die Synthese in der Leber zu blockieren.

Zunahme und Abnahme der Harnsäure im Blut: Ursachen, Symptome und Behandlungsmethoden

Der Harnsäurespiegel im Blut und im Urin ist einer der wichtigsten Indikatoren für das normale Funktionieren des menschlichen Körpers.

Daher sollte eine Abnahme oder Erhöhung der Harnsäure nicht übersehen werden, da dies fast immer auf eine Funktionsstörung der lebenswichtigen Organe wie Leber und Nieren hindeutet.

Angesichts der Bedeutung dieses Indikators möchten wir verstehen, was Harnsäure ist, warum sie in Blut und Urin aufsteigt und wie mit ihr umgegangen werden soll.

Harnsäure und Harnsäure: Was ist das und was ist der Unterschied?

Harnsäure ist ein Kristall aus Stickstoff, Kohlenstoff, Wasserstoff und Sauerstoff, die in der Leber während des Abbaus von Purinen gebildet werden.

Die Entfernung der Harnsäure aus dem menschlichen Körper erfolgt durch die Nieren.

Purine werden in Lebensmitteln wie Leber, Hülsenfrüchten, Sardellen und Bier gefunden. Harnsäure ist in geringen Mengen im Blut, im Schweiß, im Urin und im Gehirn und in den Lebergeweben vorhanden.

Urate sind Salze von Kalium- und Natriumharnsäure, die sich im Harnsediment bilden. Urate werden aus Harnsäure synthetisiert. Die Harnsäure wird im Urin mit einem Urinanalyse-Test und im Blut mit einem biochemischen Bluttest gemessen.

Normalerweise schadet der Harnsäuregehalt nicht dem menschlichen Körper, sondern erfüllt im Gegenteil eine Reihe solcher lebenswichtiger Funktionen wie:

  • erhöht die Wirkung von Katecholaminen auf die Körperzellen und aktiviert die Arbeit des Gehirns und anderer Teile des Nervensystems;
  • schützt den Körper vor den negativen Auswirkungen freier Radikale;
  • kontrolliert die qualitative Zusammensetzung der Körperzellen.

Harnsäure im Blut: normal

Die Rate dieses Indikators hängt vom Geschlecht und Alter der Person ab.

Die Rate von Harnsäure bei Kindern

Bei Kindern beträgt die Rate dieses Indikators 120-330 μmol / l.

Die Rate von Harnsäure bei Männern im Blut

Bei Männern, die jünger als 60 Jahre sind, sollte der Harnsäureindex im Bereich von 250 bis 400 µmol / l und bei Männern, die älter als 60 Jahre sind, 250 bis 480 µmol / l betragen.

Die Rate von Harnsäure bei Frauen im Blut

Die Norm bei Frauen hat etwas niedrigere Werte als bei Männern. Bei Personen unter 60 Jahren sollten die Grenzwerte von 200 bis 300 μmol / l und bei Personen, die älter als 60 Personen sind, von 210 bis 430 μmol / l nicht überschritten werden.

Die Erhöhung des Harnsäuregehalts im Blut in der Medizin wird als Hyperurikämie bezeichnet.

Bluttest für Harnsäure: wie, wo und wann?

Die Analyse von Harnsäure wird sowohl für gesunde Personen zum Zweck der ärztlichen Untersuchung als auch für Patienten mit Erkrankungen durchgeführt, die zu einer Verzögerung der Entfernung von Harnsäure aus einem Organismus führen. Dazu gehören Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Gicht und andere.

Damit die Analyseergebnisse objektiv sind, muss die Blutspende angemessen vorbereitet werden. Um dies zu tun, sollten Sie 24 Stunden vor der Blutentnahme Obst- und Gemüsesäfte, koffeinhaltige und alkoholische Getränke sowie Kaugummi entfernen und die körperliche und psychische Belastung aus der täglichen Ernährung reduzieren.

Die Blutentnahme erfolgt morgens auf nüchternen Magen. Die letzte Mahlzeit sollte daher spätestens 12 Stunden vor dem Eingriff erfolgen. Sie können vor der Analyse auch 1 Stunde lang nicht rauchen.

Zur Analyse wird venöses Blut aus Gefäßen entnommen, die in die Fossa cubital übergehen.

Die eingereichten Analysen werden tagsüber verarbeitet und am nächsten Tag ausgestellt. In Notfällen können biochemische Blutuntersuchungen jedoch dringend (in cito) innerhalb von 2-3 Stunden durchgeführt werden.

Harnsäure ist erhöht: Ursachen

Erhöhte Harnsäurespiegel können durch folgende Krankheiten verursacht werden:

  • hypertensive Krankheit. Bei ständigem Blutdruckanstieg werden die Nieren geschädigt, wodurch eine Hyperurikämie auftritt. In diesem Fall gibt der Kardiologe oder Arzt den Patienten Ratschläge, wie der Harnsäurespiegel im Körper gesenkt werden kann. Dabei werden blutdrucksenkende Medikamente und Ernährung eingenommen.
  • Gicht. Die Ursache dieser Erkrankung ist die verstärkte Purinsynthese. Organe für Gicht sind die Nieren, durch die sich ihre Insuffizienz entwickelt. Auch wenn Gicht die Gelenke betrifft, so genannte Gichtarthritis. Außerdem werden bei dieser Pathologie Harnsäurekristalle unter der Haut behandelt. Solche Einlagen heißen tophi. Alle Patienten müssen eine Diät mit erhöhter Harnsäure in der Blut- und Arzneimitteltherapie erhalten, die die Entfernung von Harnsäure aus dem Körper fördert. Ausführlicher über die Behandlung von Gicht und Medikamenten, die Harnsäure aus dem Körper entfernen, werden wir weiter besprechen.
  • Erkrankungen des endokrinen Systems Eine Überfunktion der Nebenschilddrüsen führt zu einer Erhöhung der Kalziumkonzentration im Blut und dies wiederum zu einer Hyperurikämie. Diabetes mellitus geht mit einer Verletzung fast aller Arten von Stoffwechsel im Körper einher, einschließlich Purin;
  • Übergewicht und Fettleibigkeit. Diese Zustände beeinflussen den Purinstoffwechsel nicht direkt, erhöhen jedoch das Risiko von Bluthochdruck, Gicht und Diabetes.
  • erhöhte Cholesterinwerte im Körper und Atherosklerose. Hyperurikämie tritt häufig vor dem Hintergrund von hohem Cholesterinspiegel und Arteriosklerose auf;
  • Pathologie des Harnsystems. In diesem Fall können wir von einem Teufelskreis sprechen, da Harnsäure Bestandteil der Steine ​​ist. Urolithiasis wiederum trägt zu Nephropathie, polyzystischer Nierenerkrankung, Nierenversagen bei, dh Bedingungen, die Hyperurikämie verursachen.
  • Blutpathologie. Polycythämie, Anämie, Erythrozytenhämolyse, Leukämie und andere können Hyperurikämie verursachen. Hyperurikämie bei Blutkrankheiten erklärt sich dadurch, dass die Gewebe und Purinbasen, aus denen die Harnsäure synthetisiert wird, aktiv in das Blut gelangen.

Der Harnsäurespiegel im Blut sinkt: Was bedeutet das?

Wenn Harnsäure im Blut reduziert wird, dann spricht man von Hypourizämie. Die folgenden pathologischen Zustände können die Ursachen einer Hypourizämie sein:

  • Mangel im Körper von Enzymen wie Xanthinoxidase und Phosphorylase, die am Purinmetabolismus beteiligt sind. Solche Bedingungen können sowohl angeboren als auch erworben sein;
  • Mutationen der URAT1- und GLUT9-Gene, da sie für die Regulierung der Resorption von Harnsäure in den proximalen Tubuli der Nieren verantwortlich sind;
  • Polydipsie;
  • eine große Flüssigkeitszufuhr in den Körper während der Infusionstherapie;
  • Hyponatriämie;
  • intravenöse Ernährung;
  • HIV-Infektion und AIDS;
  • Krebs mit unterschiedlicher Lokalisation, der zur Erschöpfung des Körpers führt;
  • Erkrankungen des Dünn- und Dickdarms, bei denen die Zufuhr von Proteinen und anderen gestört ist

Hypourisämie kann im ersten Trimenon der Schwangerschaft auftreten, die Einhaltung einer proteinarmen Diät, die Verwendung großer Mengen koffeinhaltiger Getränke, die Einnahme von Medikamenten wie Losartan, Aspirin und Trimethoprim sowie die Östrogentherapie.

Hyperurikämie: Symptome

In den meisten Fällen wird bei einem biochemischen Bluttest zufällig eine niedrige Hyperurikämie festgestellt, da keine klinischen Manifestationen auftreten.

Bei einer ausreichend hohen Hyperurikämie treten jedoch Symptome auf wie:

  • Arthralgie (Gelenkschmerzen);
  • das Auftreten von Flecken, Spitzen und Geschwüren auf der Haut;
  • Oligurie (Abnahme des täglichen Urinvolumens);
  • Hyperämie der Haut über den Ellbogen- und Kniegelenken;
  • hoher Blutdruck;
  • Arrhythmie;
  • erhöhte Müdigkeit;
  • allgemeine Schwäche;
  • Steinplatte an den Zähnen und anderen.

Patienten zeigen auch Manifestationen der zugrunde liegenden Erkrankung, die zu Hyperurikämie geführt hat.

Hypourizämie: Symptome

Bei Hypourizämie können folgende Symptome auftreten:

  • Reduktion aller Arten von Hautempfindlichkeit;
  • verminderte Sicht, sogar Blindheit;
  • Hörverlust;
  • Verletzung der psycho-emotionalen Sphäre in Form von Asthenie;
  • Gedächtnisstörung;
  • Lähmung, einschließlich der Atemmuskulatur;
  • Demyelinisierung von Nervenfasern.

Wie kann man den Harnsäurespiegel im Blut erhöhen?

Der erste Schritt ist die Beseitigung der Ursache von Hypourizämie.

Dieser Indikator kann auch mit einer ausgewogenen Ernährung verbessert werden. In der täglichen Ernährung müssen Lebensmittel enthalten sein, die reich an Purin sind, nämlich Fleisch, Fisch, Bohnen, Leber, Nieren, Pilze, Spinat, Kakao, Schokolade und andere.

Zur Berechnung der täglichen Proteinmenge wird folgende Formel verwendet:

  • für Frauen: 1 g * 1kg;
  • für Männer: 1,7-2,5 g * 1 kg;
  • für das Kind: 1,5 g * 1 kg.

Wie entferne ich Harnsäure aus dem Körper?

Bevor Sie mit dem Absenken des Harnsäurespiegels im Blut beginnen, ist es erforderlich, den Grund für den Anstieg zu ermitteln. Nachdem die Ursache bestimmt ist, wird die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung begonnen und parallel werden die folgenden Methoden angewendet:

  • Diät;
  • Gewichtsnormalisierung;
  • genug trinken;
  • medikamentöse Therapie;
  • Volksheilmittel.

Betrachten Sie jede Methode genauer.

Diät für Gicht und erhöhte Harnsäure im Blut

Diät für Gicht und erhöhte Harnsäure sollte kalorienarm sein. Patienten mit normalem Gewicht ernennen Tabelle 5 von Pevzner und mit Übergewicht Tabelle 8.

Entfernen Sie während der Verschlimmerung der Gicht Lebensmittel, die Purine enthalten, aus der täglichen Diät, und zwar:

  • Innereien: Gehirn, Leber, Niere, Zunge, Schilddrüse;
  • Kalbfleisch;
  • Hühnchen;
  • Fettfleisch, Fisch und Geflügel;
  • geräuchertes Fleisch und Fischprodukte;
  • Fischkonserven;
  • konzentrierte Brühen aus Geflügel, Fisch und Fleisch;
  • Hülsenfrüchte;
  • Pilze;
  • Grüns (Sauerampfer, Spinat);
  • koffeinhaltige Getränke;
  • alkoholische Getränke;
  • Schokolade und Kakao.

Es ist besser, Speisen mit schonenden Methoden der Wärmebehandlung (Dämpfen, Kochen oder Schmoren) zuzubereiten. Sie sollten auch flüssigen Lebensmitteln und Produkten den Vorzug geben.

Es wird auch empfohlen, Nahrungsmittel zu verwenden, die die Harnsäure aus dem Körper entfernen, was als Pflaumen, Trockenpflaumen, Kartoffeln, Aprikosen, getrocknete Aprikosen, Birnen und Äpfel klassifiziert werden kann.

Wie kann man Harnsäure mit Medikamenten im Blut senken?

Die medikamentöse Behandlung von Hyperurikämie beinhaltet die Verwendung der folgenden Medikamente:

  • Diuretika wie Furosemid, Hypothiazid, Veroshpiron, Indapamid und andere;
  • Allopurinol, Apurin, Uridozid, Uriprim und andere, die die Schwere der Hyperurikämie reduzieren, indem sie Xanthinoxidase binden;
  • Benzobromaron, Urinorm, Desurik, Normurat. Diese Medikamente binden Enzyme, die am Purinstoffwechsel beteiligt sind;
  • Sulfinpyrazon, Sulfazon und Pirokard aktivieren die Ausscheidung von Harnsäure durch die Nieren;
  • Etamid - blockiert die Rückresorption von Harnsäure in den Nieren.

Wie kann man einfache Volksheilmittel mit Harnsäure reduzieren?

Ihrer Aufmerksamkeit die wirksamsten Volksheilmittel gegen Hyperurikämie:

  • Infusion von Preiselbeerenblättern: 1 Esslöffel zerdrückte frische oder getrocknete Blätter der Preiselbeeren werden mit einer Tasse kochendem Wasser gegossen, mit einem Deckel abgedeckt und 35 Minuten ziehen lassen. Ein Glas Infusion wird dreimal täglich vor den Mahlzeiten eingenommen.
  • Brennnesselsaft: Vor jeder Mahlzeit werden täglich 5 ml frisch gepresster Brennnesselsaft konsumiert.
  • Suppe aus Birkenblättern: 20 g frische oder getrocknete Birkenblätter werden mit 250 ml kochendem Wasser übergossen, bei niedriger Hitze 20 Minuten lang gekocht, dann 30 Minuten unter dem Deckel stehen gelassen und durch ein feines Sieb oder eine Gaze filtriert. 50 ml des Rauschgifts 3-4 mal täglich vor den Mahlzeiten eingenommen.
  • Bäder mit Infusion von Heilkräutern: 100 g pharmazeutische Kamille, Ringelblume und Salbei gut mischen. Dann nehmen Sie 1 Tasse der resultierenden Sammlung, gießen Sie es mit 2 Liter kochendem Wasser, bedecken Sie es mit einem Deckel und lassen Sie es 2-3 Stunden ruhen. Wenn die Infusion auf Körpertemperatur abgekühlt ist, wird sie in ein breites Becken gegossen und die Beine oder Arme werden darin eingetaucht, d. H. In die Gliedmaßen, an denen die Gelenke von Gichtarthritis betroffen sind. Dieses Bad wird einmal täglich vor dem Zubettgehen 15-20 Minuten lang durchgeführt. Die Behandlung besteht aus 20 Behandlungen.

Um ein erneutes Anheben von Harnsäure im Blut zu vermeiden, sollte man die oben beschriebene Diät auf Lebenszeit befolgen, einen gesunden Lebensstil pflegen, Gewicht kontrollieren, usw., da die Krankheiten, die zu Hyperurikämie führen, meistens chronisch und unheilbar sind.

Harnsäure im Blut: Normen und Abnormalitäten, warum die Ernährung immer niedriger wird

Es scheint, dass eine Substanz wie Harnsäure schwer mit Blut zu kombinieren ist. Hier im Urin ist eine andere Sache, dort ist für sie ein Platz. Inzwischen durchläuft der Körper ständig verschiedene Stoffwechselprozesse mit der Bildung von Salzen, Säuren, Alkalien und anderen chemischen Verbindungen, die über den Urin und den Gastrointestinaltrakt aus dem Körper ausgeschieden werden und aus dem Blutstrom dorthin gelangen.

Harnsäure (MK) ist auch im Blut vorhanden, es wird in geringen Mengen aus Purinbasen gebildet. Die für den Körper notwendigen Purinbasen stammen hauptsächlich von außen mit der Nahrung und werden zur Synthese von Nukleinsäuren verwendet, obwohl sie auch in bestimmten Mengen vom Körper produziert werden. Harnsäure ist das Endprodukt des Purinmetabolismus, und der Körper selbst ist im Allgemeinen nicht erforderlich. Sein erhöhter Spiegel (Hyperurikämie) weist auf eine Verletzung des Purinstoffwechsels hin und kann mit der Ablagerung von unnötigen Salzen in den Gelenken und anderen Geweben bedrohen, was nicht nur unangenehme Empfindungen, sondern auch schwere Erkrankungen hervorruft.

Die Rate von Harnsäure und erhöhte Konzentration

Die Norm von Harnsäure im Blut von Männern sollte 7,0 mg / dl (70,0 mg / l) nicht überschreiten oder liegt im Bereich von 0,24 - 0,50 mmol / l. Bei Frauen ist die Rate etwas niedriger - bis zu 5,7 mg / dl (57 mg / l) bzw. 0,16 - 0,44 mmol / l.

Das während des Purinstoffwechsels gebildete MK muss im Plasma aufgelöst werden, um anschließend die Nieren zu passieren, aber das Plasma kann Harnsäure nicht mehr als 0,42 mmol / l lösen. Normalerweise werden 2,36–5,90 mmol / Tag mit Urin aus dem Körper entfernt (250–750 mg / Tag).

Harnsäure bildet mit seiner hohen Konzentration ein Salz (Natriumurat), das in tophi (eigentümlichen Knötchen) in verschiedenen Gewebetypen mit Affinität zu MC abgelagert wird. Am häufigsten kann man an den Ohren, Händen, Füßen Tophi beobachten, aber der bevorzugte Ort ist die Oberfläche der Gelenke (Ellbogen, Knöchel) und Sehnenscheiden. In seltenen Fällen können sie sich verschmelzen und Geschwüre bilden, aus denen sich Urate in Form einer weißen Trockenmasse bilden. Manchmal finden sich Urate in Synovialbeuteln, was zu Entzündungen, Schmerzen und eingeschränkter Mobilität (Synovitis) führt. Harnsäuresalze können in Knochen gefunden werden, wobei sich destruktive Veränderungen im Knochengewebe entwickeln.

Der Gehalt an Harnsäure im Blut hängt von seiner Produktion während des Purinmetabolismus, der glomerulären Filtration und der Reabsorption sowie der tubulären Sekretion ab. Am häufigsten ist die erhöhte Konzentration von MK eine Folge von Unterernährung, insbesondere für Menschen mit erblicher Pathologie (autosomal dominant oder Fermentopathie, die mit dem X-Chromosom assoziiert ist), wodurch die Harnsäureproduktion im Körper erhöht oder die Ausscheidung verlangsamt wird. Genetisch bestimmte Hyperurikämie wird als primär bezeichnet, sekundär entsteht eine Reihe anderer pathologischer Zustände oder wird unter dem Einfluss des Lebensstils gebildet.

Daraus können wir schließen, dass die Gründe für den Anstieg der Harnsäure im Blut (übermäßige Produktion oder verzögerte Ausscheidung) sind:

  • Genetischer Faktor;
  • Unsachgemäße Ernährung;
  • Nierenversagen (Verletzung der glomerulären Filtration, Reduktion der tubulären Sekretion - MK aus dem Blutstrom gelangt nicht in den Urin);
  • Beschleunigter Nukleotidstoffwechsel (Myelom, Lymph- und myeloproliferative Erkrankungen, hämolytische Anämie).
  • Die Verwendung von Salicylmitteln und Diuretika.

Die Hauptgründe für die Erhöhung...

Als einer der Gründe für die Zunahme der Harnsäure im Blut nennt die Medizin Unterernährung, nämlich den Verbrauch unzumutbarer Mengen von Produkten, die Purinsubstanzen anreichern. Dies sind geräuchertes Fleisch (Fisch und Fleisch), Konserven (insbesondere Sprotten), Rind- und Schweineleber, Nieren, gebratene Fleischgerichte, Pilze und andere Leckereien. Eine große Liebe zu diesen Produkten führt dazu, dass die für den Körper notwendigen Purinbasen absorbiert werden und das Endprodukt Harnsäure überflüssig ist.

Es sei darauf hingewiesen, dass tierische Produkte, die eine signifikante Rolle bei der Erhöhung der Harnsäurekonzentration spielen, da sie Purinbasen enthalten, in der Regel große Mengen an Cholesterin enthalten. Wenn jemand von solchen Lieblingsgerichten mitgerissen wird und die Maßnahmen nicht beachtet, kann er seinen Körper doppelt schlagen.

Die an Purinen abgereicherte Diät besteht aus Milchprodukten, Birnen und Äpfeln, Gurken (natürlich nicht eingelegt), Beeren, Kartoffeln und anderem Frischgemüse. Konservierung, Braten oder "Hexerei" oberhalb der Halbfabrikate verschlechtern in dieser Hinsicht die Lebensmittelqualität (den Gehalt an Purinen in Lebensmitteln und die Ansammlung von Harnsäure im Körper) erheblich.

... und die Hauptmanifestationen

Überschüssige Harnsäure wird im ganzen Körper verteilt, wobei der Ausdruck ihres Verhaltens mehrere Optionen haben kann:

  1. Uratkristalle lagern sich ab und bilden mikrotofusi in Knorpel, Knochen und Bindegewebe, was zu Gichterkrankungen führt. Im Knorpel angesammelte Urate werden häufig aus tophi freigesetzt. Üblicherweise geht dem der Einfluss von Faktoren voraus, die eine Hyperurikämie hervorrufen, z. B. eine neue Einnahme von Purinen und dementsprechend Harnsäure. Salzkristalle werden von Leukozyten (Phagozytose) aufgefangen und befinden sich in der Gelenkflüssigkeit (Synovitis). Dies ist ein akuter Anfall von Gichtarthritis.
  2. In die Nieren gelangende Urate können sich im interstitiellen Nierengewebe ablagern und zur Bildung von Gichtnephropathie führen, gefolgt von Nierenversagen. Die ersten Symptome der Krankheit können als dauerhaft niedriges spezifisches Gewicht des Urins mit dem Auftreten von Eiweiß und einem Blutdruckanstieg (arterieller Hypertonie) angesehen werden, weitere Veränderungen in den Organen des Ausscheidungssystems treten auf, eine Pyelonephritis entsteht. Die Beendigung des Prozesses wird als Bildung von Nierenversagen betrachtet.
  3. Der erhöhte Gehalt an Harnsäure, die Bildung von Salzen (Uraten und Kalziumsteinen) während der Nierenretention + ein erhöhter Säuregehalt des Urins führt in den meisten Fällen zur Bildung von Nierensteinen.

Harnsäureverletzungen der Nieren und Gelenke

Alle Bewegungen und Umwandlungen der Harnsäure, die ihr gesamtes Verhalten bestimmen, können miteinander verbunden sein oder isoliert existieren (so wie es aussieht).

Harnsäure und Gicht

Wenn man von Purinen, Harnsäure und Diät spricht, kann man eine so unangenehme Krankheit wie Gicht nicht ignorieren. In den meisten Fällen ist es mit MK assoziiert, außerdem ist es schwierig, es selten zu nennen.

Gicht entwickelt sich vorwiegend bei älteren Männern, manchmal hat sie einen familiären Charakter. Lange vor Beginn der Symptome werden erhöhte Harnsäurespiegel (Hyperurikämie) in der biochemischen Blutanalyse beobachtet.

Der erste Anfall von Gicht unterscheidet sich auch nicht von der Helligkeit des Krankheitsbildes. Es ist nur so, dass ein großer Zeh einiger Beine krank wurde. Nach fünf Tagen fühlt er sich wieder ganz gesund und vergisst dieses unglückliche Missverständnis. Der nächste Angriff kann nach längerer Zeit eintreten und verläuft ausgeprägter:

  • Schmerzen in kleinen und großen Gelenken (Zehen und Hände, Knöchel, Knie);
  • Erhöhte Körpertemperatur;
  • Die Zunahme der Leukozytenzahl im Gesamtblutbild, die Beschleunigung der ESR;

Gelenke am häufigsten von Gicht betroffen

Die Krankheit zu behandeln ist nicht einfach und für den Körper insgesamt nicht ungefährlich. Die Therapie zur Manifestation pathologischer Veränderungen umfasst:

  1. Bei einem akuten Anfall führt Colchicin zu einer Verringerung der Schmerzintensität, neigt jedoch dazu, sich in weißen Blutkörperchen anzusammeln, um deren Bewegung und Phagozytose zu verhindern und folglich am Entzündungsprozess teilzunehmen. Colchicin hemmt die Blutbildung;
  2. Nichtsteroidale Antirheumatika - NSAIDs, die analgetische und entzündungshemmende Wirkungen haben, die Organe des Verdauungstraktes jedoch negativ beeinflussen;
  3. Diacarb verhindert die Steinbildung (an deren Auflösung beteiligt);
  4. Die Anti-Gicht-Medikamente Probenecid und Sulfinpirazon fördern die verstärkte Ausscheidung von MK im Urin, werden jedoch bei Veränderungen des Harntrakts mit Vorsicht eingesetzt, parallel dazu eine große Flüssigkeitszufuhr, Diacarb- und Auslaugungszubereitungen. Allopurinol reduziert die MK-Produktion, fördert die Entwicklung von Tophus und das Verschwinden anderer Gichtensymptome. Daher ist dieses Medikament wahrscheinlich eine der besten Behandlungen für Gicht.

Der Patient kann die Wirksamkeit der Behandlung deutlich steigern, wenn er eine Diät mit einer minimalen Menge an Purinen aufnimmt (nur für die Bedürfnisse des Körpers, nicht für die Akkumulation).

Diät für Hyperurikämie

Kalorienarme Diät (beste Tischnummer 5, wenn der Patient mit dem Gewicht in Ordnung ist), Fleisch und Fisch - ohne Fanatismus: 300 Gramm pro Woche und nicht mehr. Dies hilft dem Patienten, Harnsäure im Blut zu reduzieren, ein volles Leben zu führen, ohne an Anfällen von Gichtarthritis zu leiden. Patienten mit Anzeichen von Übergewicht wird die Verwendung von Tabelle 8 empfohlen, wobei darauf zu achten ist, dass sie wöchentlich entladen werden. Denken Sie jedoch daran, dass ein vollständiger Hunger verboten ist. Ein Mangel an Nahrung zu Beginn der Diät wird den MK-Spiegel schnell erhöhen und den Prozess verschlimmern. Über die zusätzliche Einnahme von Ascorbinsäure und B-Vitaminen sollte jedoch ernsthaft nachgedacht werden.

Alle Tage, während die Verschlimmerung der Krankheit anhält, müssen ohne Fleisch- und Fischgerichte vergehen. Das Essen sollte nicht fest sein, es ist jedoch besser, es im Allgemeinen in flüssiger Form zu konsumieren (Milch, Fruchtgelee und Fruchtgetränke, Obst- und Gemüsesäfte, Suppen in Gemüsebouillon, matschiger Brei). Darüber hinaus sollte der Patient viel trinken (mindestens 2 Liter pro Tag).

Es sollte beachtet werden, dass eine bedeutende Menge an Purinbasen in solchen Köstlichkeiten vorhanden ist:

  1. Gehirne, Kropf;
  2. Leber (vor allem Rindfleisch);
  3. Zunge und Nieren (auch von Rindern beschlagnahmt);
  4. "Junges" Fleisch (Kalb, Huhn);
  5. Fettfleisch (unabhängig von der Art des Tieres);
  6. Geräuchertes Fleisch jeglicher Art;
  7. Konserven in Öl (Sprotten, Sardinen, Hering);
  8. Steile, reiche Fisch- und Fleischbrühen.
  9. Frische Erbsen, Linsen, Bohnenhülsen;
  10. Pilze, besonders getrocknet;
  11. Spinat, Sauerampfer;
  12. Rosenkohl;
  13. Kaffee und Kakao.

Im Gegenteil, die Mindestkonzentration an Purinen ist angegeben in:

  1. Alle Milchprodukte, beginnend mit der Milch selbst;
  2. Geflügeleier;
  3. Laich (seltsam genug);
  4. Kartoffeln, Salat, Karotten, Gurken;
  5. Brotprodukte;
  6. Getreide aller Art;
  7. Alle Nüsse;
  8. Orangen, Pflaumen, Aprikosen;
  9. Birnen und Äpfel.

Dies ist eine kurze Liste von Lebensmitteln, die für Patienten verboten oder erlaubt sind, die bei einem Bluttest die ersten Anzeichen von Gicht und erhöhter Harnsäure festgestellt haben. Reduzieren Sie die Harnsäure im Blut und helfen Sie dem zweiten Teil der Liste (Milch, Gemüse und Obst).

Harnsäure wird reduziert. Was heißt das

Harnsäure wird vor allem bei Verwendung von Anti-Gicht-Mitteln im Blut reduziert, was absolut natürlich ist, da sie die MK-Synthese reduzieren.

Darüber hinaus kann die Ursache für eine Abnahme des Harnsäurespiegels eine Abnahme der tubulären Reabsorption, eine erbliche Abnahme der MK-Produktion und in seltenen Fällen von Hepatitis und Anämie sein.

Inzwischen ist das verringerte Niveau des Endprodukts des Purinmetabolismus (genau wie ein erhöhter Anteil) im Urin mit einem breiteren Spektrum pathologischer Zustände verbunden, jedoch ist die Urinanalyse des MC-Gehalts nicht so häufig, es interessiert normalerweise enge Spezialisten, die sich mit einem spezifischen Problem befassen. Für die Selbstdiagnose von Patienten kann es kaum sinnvoll sein.

Wenn Harnsäure im Blut erhöht ist, sind die Ursachen und was zu tun ist

Harnsäure (MK) ist einer der wichtigsten Marker für den Purinstoffwechsel im Körper. Bei gesunden Menschen kann diese Rate normalerweise mit steigendem Verbrauch von Produkten, die Purinnucleotide enthalten (fetthaltiges Fleisch, Nebenprodukte, Bier usw.), ansteigen.

Pathologischer Anstieg kann mit dem Zerfall von zellulärer Desoxyribonukleinsäure nach Einnahme von Zytostatika, häufigem malignen Gewebeschaden, schwerer Atherosklerose, kardiovaskulären Erkrankungen usw. in Verbindung stehen.

Wenn die Harnsäure im Blut erhöht ist, steigt das Risiko, eine gemeinsame Pathologie zu entwickeln, die auch als "Königskrankheit" bezeichnet wird (aufgrund des Konsums teurer, fetthaltiger Nahrungsmittel) - dies ist Gicht. Dieselbe Beule am Fuß im Bereich des Daumens.

Was ist Harnsäure?

Aufgrund der Verwendung von MK aus dem Körper erfolgt die Ausscheidung von überschüssigem Stickstoff. Bei einem gesunden Menschen bilden sich Purine durch den natürlichen Prozess des Zelltods und der Zellregeneration, auch in geringen Mengen, die sie mit der Nahrung aufnehmen.

Wenn sie sich zersetzen, bildet sich normalerweise Harnsäure, die nach Wechselwirkung mit dem Enzym Xanthinoxidase in der Leber vom Blutstrom in die Nieren getragen wird. Nach der Filtration werden etwa siebzig Prozent der MC im Urin ausgeschieden und die verbleibenden 30 Prozent werden in den Gastrointestinaltrakt transportiert und im Stuhl verwendet.

Harnsäure im Blut, was ist das?

Ein Anstieg des Harnsäurespiegels im Blut wird als Hyperurikämie bezeichnet. Aufgrund der Tatsache, dass Harnsäure hauptsächlich mit Urin aus dem Körper verwertet wird, kann ein Anstieg des Spiegels zu Nierenschäden führen.

Wenn seine Nutzung vom Körper abnimmt, beginnt es sich in Form von Natriumsalz im Blut anzureichern. Die Entwicklung von Hyperurikämie trägt zur Kristallisation von Na-Uraten bei. Dies führt zur Entwicklung von Urolithiasis.

Langfristig erhöhte Harnsäure im Blut kann zu einem Auslöser für die Entwicklung von Gicht werden, eine Pathologie, bei der sich kristallisiertes MK in der Gelenkflüssigkeit ablagert und Entzündungen und Gelenkschäden verursacht. Während des Fortschreitens der Erkrankung sammeln sich Harnsäure-Harnstoffe in den Organen (Gichtläsion der Nierenstrukturen) und den Weichgeweben an.

Die Kristallisation von Naurit Na bei Hyperurikämie wird durch die extrem geringe Löslichkeit des Harnsäuresalzes verursacht. Es sei darauf hingewiesen, dass Hyperurikämie selbst keine gesonderte Krankheit ist. Es sollte als Risikofaktor für Stoffwechselstörungen sowie als Symptom bestimmter Krankheiten betrachtet werden.

Es ist wichtig zu wissen, dass der Harnsäurespiegel im Blut ein ziemlich labiler Indikator ist und von Alter, Geschlecht, Cholesterinspiegel, Alkoholkonsum usw. abhängt.

Harnsäure im Urin

Eine schwere Hyperurikämie geht mit erhöhten MK-Raten im Urin einher. Eine Nierenerkrankung, die mit einer Abnahme ihrer Filtrationskapazität einhergeht, geht jedoch mit einem verringerten MC-Gehalt im Urin mit seinem hohen Blutgehalt (aufgrund einer geringeren Nutzung) einher.

Harnsäuretest

Zur Bestimmung des Gehalts an Harnsäure im Blut mithilfe der kolorimetrischen (photometrischen) Methode. Das Testmaterial ist Blut aus einer Vene. Die Analyseergebnisse werden in Mikromol pro Liter (μmol / l) aufgezeichnet.

Ein erhöhter (oder reduzierter) Harnsäuregehalt im Urin wird unter Verwendung einer enzymatischen (Uricase) -Methode nachgewiesen. Täglicher Urin wird als Testmaterial verwendet. Die Ergebnisse der Analyse werden pro Tag in Millimolar (mmol / Tag) aufgezeichnet.

Um den Harnsäurespiegel im Blut zuverlässig einzuschätzen, müssen Sie die folgenden Regeln beachten:

  • Die Blutentnahme sollte ausschließlich auf nüchternen Magen erfolgen.
  • das Trinken von Tee, Kaffee, Kompott, Säften, kohlensäurehaltigen Getränken und Rauchen ist für zwölf Stunden ausgeschlossen;
  • Die Verwendung von alkoholischen Getränken kann die Analyseergebnisse erheblich beeinflussen. Daher sollte der Empfang in einer Woche ausgeschlossen werden.
  • Am Vorabend der Diagnose sollte eine Diät mit niedrigem Gehalt an Purinen und Proteinen folgen.
  • vor der Blutentnahme ist eine halbe Stunde Pause erforderlich;
  • pro Tag ohne psychoemotionalen und körperlichen Stress;
  • Der Arzt und die Labortechniker sollten über die vom Patienten eingenommenen Medikamente informiert werden.
  • Kinder unter fünf Jahren sollten vor dem Test eine halbe Stunde lang gekühltes gekochtes Wasser (bis zu 150-200 Milliliter) trinken.

Die Untersuchung der Werte von Harnsäure im Blut wird notwendigerweise durchgeführt mit: - Diagnose und Überwachung der Behandlung von Gicht

  • Kontrolltherapeutika, Zytostatika,
  • Diagnose einer Gestose bei schwangeren Frauen,
  • lymphoproliferative Erkrankungen
  • Beurteilung der Filtrationsfähigkeit der Nieren,
  • ICD (Urolithiasis),
  • Blutkrankheiten.

MK im Blut muss bei Patienten mit Gicht-Symptomen untersucht werden. Für die Krankheit sind indikativ:

  • Entzündung der Gelenke auf einer Seite (dh die Läsion ist asymmetrisch),
  • scharfe, brennende Schmerzen,
  • Schwellung
  • Hyperämie der Haut über dem entzündeten Gelenk.

Die Läsion des großen Zehs ist besonders charakteristisch, eine Entzündung des Knies, des Sprunggelenks und anderer Gelenke wird seltener beobachtet. Auch das Auftreten von Knötchen (Ablagerungen von Salzen von MK) ist sehr spezifisch.

Bei der Interpretation der Analyse sollten Faktoren berücksichtigt werden, bei denen eine Erhöhung der Harnsäure im Blut falsch positiv sein wird. Dazu gehören:

  • betont
  • schwere Übung
  • übermäßiger Gebrauch von Purinen mit Nahrungsmitteln,
  • verwenden:
    • Steroid Wed-in,
    • Nikotinsäure
    • Thiaziddiuretika,
    • Furosemid,
    • Blocker,
    • koffein
    • Ascorbinsäure
    • Cyclosporin,
    • kleine Dosen Acetylsalicylsäure für Sie,
    • calcitriol,
    • Clopidogrel,
    • Diclofenac,
    • Ibuprofen
    • Indomethacin,
    • Piroxicam.

Ein falscher Abfall der Harnsäure im Blut wird beobachtet, wenn:

  • nach einer fettarmen Diät
  • vor der Analyse Tee oder Kaffee trinken
  • Behandlung:
    • allopurinol
    • Glukokortikoide,
    • Warfarin
    • Antiparkinson-Medikamente
    • Amlodipin,
    • verapamil,
    • Vinblastin,
    • methotrexate,
    • Spirolacton.

Es sollte auch beachtet werden, dass der MK-Spiegel während des Tages schwanken kann. Am Morgen ist das MK-Niveau höher als am Abend.

Bei der Beurteilung von MK im Urin sollten die Grundregeln der täglichen Urinaufnahme beachtet werden. Daher werden am Tag vor der Studie Urin- und harntreibende Färbeprodukte ausgeschlossen. Der mit der ersten Morgenportion zugeteilte Urin wird nicht gezählt.

Alle anderen während des Tages erhaltenen Materialien (einschließlich der Morgenportion am nächsten Tag) müssen in einem Behälter gesammelt werden. Das resultierende Material sollte in einem Kühlschrank bei einer Temperatur von vier bis acht Grad gelagert werden.

Während des Tages wird empfohlen, die übliche Flüssigkeitsmenge zu verwenden.

Nach dem Sammeln des Tagesharns sollte sein Volumen klar definiert, geschüttelt und in einen sterilen Behälter von etwa fünf Millilitern abgelassen werden. Diese Menge sollte zur Analyse an das Labor überwiesen werden.

Auf dem Formular mit der Anweisung sollten Sie Geschlecht, Alter, Gewicht, Volumen der täglichen Diurese sowie die eingenommenen medizinischen Substanzen angeben.

Normalwerte von MK im Blut

  • für Kinder unter vierzehn Jahren reicht sie von 120 bis 320 µmol / l;
  • Ab dem Alter von 14 Jahren werden in den Analysen sexuelle Unterschiede beobachtet. Harnsäure im Blut: Die Norm bei Frauen liegt zwischen 150 und 350. Die Rate der Harnsäure bei Männern liegt zwischen 210 und 420.

Es sollte auch beachtet werden, dass die Harnsäuregeschwindigkeit in den verschiedenen Labors etwas variieren kann.

Harnsäure Norm im täglichen Urin

Bei Säuglingen bis zu einem Jahr sollten die Ergebnisse der Analyse im Bereich von 0,35 bis 2,0 mmol / l liegen.

Vom Jahr bis zu vier Jahren - von 0,5 bis 2,5.

Von vier bis acht Jahren - von 0,6 bis drei Jahren.

Von acht bis vierzehn - von 1,2 bis sechs.

Bei Kindern, die älter als 14 Jahre sind, liegt MK im Urin im Bereich von 1,48 bis 4,43.

Harnsäure im Blut ist erhöht. Gründe

Ein Anstieg der MK im Blut wird beobachtet, wenn:

  • Gicht;
  • Alkoholmissbrauch;
  • myeloproliferative Pathologien;
  • diabetische Ketoazidose;
  • OPN und CKD (akutes und chronisches Nierenversagen);
  • Gestose bei schwangeren Frauen;
  • Erschöpfung nach langem Fasten;
  • erhöhter Konsum von Lebensmitteln, die Purine enthalten;
  • erbliche Hyperurikämie;
  • Lymphome;
  • Typhus;
  • maligne Tumoren;
  • Behandlung mit Zytostatika;
  • Leukämie;
  • akute Herzinsuffizienz;
  • Hypoparathyreoidismus und Hypothyreose;
  • Tuberkulose;
  • genetisch determinierte, pathologisch erhöhte MK-Synthese (Lesch-Nyhan-Syndrom);
  • schwere Lungenentzündung;
  • Erysipelas;
  • Down-Syndrom;
  • Blutkrankheiten (hämolytische und Sichelzellenanämie);
  • Exazerbation der Psoriasis;
  • Bleivergiftung.

Harnsäure wird abgesenkt mit:

  • Lebererkrankungen (einschließlich alkoholische Leberzirrhose);
  • Fanconi-Syndrom (Defekt bei der Entwicklung der Nierentubuli, begleitet von einer Abnahme der Reabsorption von MK);
  • hepatozerebrale Dystrophie (Wilson-Konovalov);
  • Mangel an Xanthinoxidase (Xanthinurie);
  • Lymphogranulomatose;
  • pathologische Produktion von ADH (antidiuretisches Hormon);
  • Einhaltung einer proteinarmen Diät.

Änderungen im Urinspiegel

  • Gicht
  • onkologische Blutkrankheiten,
  • Lesch-Nyhan-Syndrom
  • Cystinose,
  • Hepatitis virale Ätiologie,
  • wahre Polycythämie,
  • Sichelzellenanämie,
  • schwere Lungenentzündung,
  • nach epileptischen Anfällen
  • hepatozerabische Dystrophie.

Eine Verringerung der MK im täglichen Urin wird bei Patienten mit Folgendem festgestellt:

  • Xanthinurie
  • Folic Mangelzustände
  • Bleivergiftung,
  • schwere Muskelatrophie.

Wie kann man Harnsäure senken?

Bei Gicht wird die medikamentöse Therapie individuell ausgewählt und hängt von der Schwere der Gichtarthritis und dem Auftreten von Komplikationen ab. Zur Linderung eines akuten Anfalls werden nichtsteroidale Antiphlogistika und Colchicin eingesetzt.

Um das Wiederauftreten von Gichtarthritis zu verhindern, wird eine antihyperurikämische Therapie (Allopurinol) ausgewählt. Als Alternative zu Allopurinol können Urikosurika (Probenecid, Sulfinpyrazon) verschrieben werden.

Bei Patienten mit Hyperurikämie, die durch Behandlung mit Thiaziddiuretika verursacht werden, ist es ratsam, Losartan (Angiotensin-II-Rezeptorantagonist) zu verwenden.

Es ist auch möglich, Kaliumcitrat (Urotsit-K) zu verwenden. Das Medikament fördert die aktive Verwendung von MK-Kristallen.

Nichtmedikamentöse Behandlung ist:

  • Gewichtsnormalisierung;
  • erhöhte Flüssigkeitsaufnahme;
  • Einhaltung kalorienarmer und kohlenhydratarmer Diäten mit erhöhtem Gehalt an mehrfach ungesättigten Fettsäuren (eine Diät mit erhöhter Harnsäure ist obligatorisch);
  • Weigerung, Alkohol zu akzeptieren.

Die Diät für Hyperurikämie sieht die maximale Einschränkung von Lebensmitteln vor, die viele Purine enthalten (fetthaltiges Fleisch und Fisch, Pilze, Sauerampfer, Schokolade, Kakao, Nüsse, Spinat, Spargel, Hülsenfrüchte, Eier, Nebenprodukte, Bier). In der Zeit der akuten Gichtarthritis werden diese Produkte vollständig ausgeschlossen.

Wenn Gicht schädlich ist, sollten fetthaltige, gebratene, würzige Lebensmittel, kohlensäurehaltige zuckerhaltige Getränke, Alkohol und starker Tee verwendet werden.

Es ist auch wichtig, die Aufnahme von Fruktose enthaltenden Produkten zu begrenzen. Die Verwendung von Süßigkeiten, Beeren, Früchten, Sirup und Ketchup ist begrenzt.

Backen und Blätterteig müssen durch Vollkornprodukte ersetzt werden. Sie sollten auch den Verbrauch von Gemüse erhöhen.

Besser ist es, Milchprodukten mit niedrigem Fettgehalt den Vorzug zu geben. Nützlicher fettarmer Hüttenkäse, Kefir, Müsli, in verdünnter Milch gekocht.

Eine erhöhte Flüssigkeitsaufnahme (ohne kardiovaskuläre Erkrankungen und Nierenkrankheiten) trägt ebenfalls zur Verringerung der MC und zur Erzielung einer stabilen Remission bei.