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Behandlung der Bauchlymphadenopathie

Die abdominale Lymphadenopathie ist ein Symptom, das auf Verletzungen der Gefäße des Lymphsystems hindeutet und die Zellen und Gewebe des Körpers reinigt.

Was ist charakteristisch für diese Pathologie?

Der Begriff bedeutet den Prozess vergrößerter Lymphknoten, der vor dem Hintergrund einer Entzündung auftritt. Die Erkrankung ist ein wichtiges Symptom einer im Körper vorkommenden Krankheit, die sofort behandelt werden muss. Es kann sich dabei entweder um eine milde Form der Erkrankung oder um einen malignen Prozess handeln.

Warum erscheint die Krankheit?

Die Bauchhöhle ist ein lebenswichtiges Organ und hat eine große Anzahl von Lymphknoten, deren Aufgabe darin besteht, die Lymphe von Bakterien, Fremdkörpern und schädlichen Substanzen zu reinigen. Die Lymphadenopathie kann eine Vielzahl von Krankheiten begleiten. Die Ursache für das Einsetzen und die Entwicklung von Krankheiten ist ein pathogener Infektionserreger, der die Bauchhöhle schädigt, was sich in der Ausdehnung der Lymphknoten (Lymphadenopathie) äußert.

Einige der Hauptursachen der Lymphadenopathie:

  • Virus - aufgrund von Hepatitis, Masern oder HIV-Infektion;
  • Bakteriell - weist auf pyogene Bakterien und Erkrankungen von Katzenkratzern, Brucellose, Tularämie, Pest und Syphilis hin;
  • Vor dem Hintergrund der mykobakteriellen Lymphadenopathie entwickelt sich Tuberkulose;
  • Pilzinfektionen;
  • Anzeichen eines geschlechtsspezifischen Lymphogranuloms;
  • Auffallende Beschwerden: Toxoplasmose, Filariose;
  • Lymphadenopathie, verursacht durch ein Allergen.

Wenn ein Patient Verletzungen an den Lymphknoten hat, kann dies auch zu deren Ausdehnung führen. Dies sollte unbedingt Ihren Arzt informieren. Häufig tritt eine Lymphadenopathie auf, nachdem starke Drogen eingenommen wurden (Allopurinol, Penicillin, Captopril, Cephalosporin).

Es ist wichtig! Die genaue Ursache der Schwellung von Blutgefäßen kann erst nach Durchführung diagnostischer Untersuchungen festgestellt werden. Die Behandlung der Lymphadenopathie sollte parallel zur zugrunde liegenden Erkrankung erfolgen.

Arten der Lymphadenopathie

Es gibt keine einzige Systematisierung der Lymphadenopathie, ihre Typen unterscheiden sich nach dem Ort der Zunahme und der Anzahl der Herde, je nach Dauer des Zustands und der Größe der Läsionen.

Interessant Im menschlichen Körper gibt es mehr als 500 Lymphknoten, die in Gruppen von 8 bis 10 gruppiert sind.

Lokal

Der Lymphknoten nimmt in einem bestimmten Bereich zu, d.h. Der Entzündungsschwerpunkt liegt in einem oder in einer Gruppe von Knoten eines bestimmten Körperbereichs (Ellbogenbeugung, Achselhöhle, Kniebeuge, Leisten-, Hals-, Bauch- und Brusthöhle). Die einfachste und häufigste Form der Lymphadenopathie.

Regional

Ein Zustand, bei dem gleichzeitig Blutgefäße in einem oder in angrenzenden Bereichen erhöht werden. Zum Beispiel abdominale und inguinale Lymphknoten. Regionale Art von Krankheit ist weniger verbreitet.

Generalisiert

Die Ausdehnung der Lymphknoten tritt in verschiedenen Bereichen des Körpers (sowohl benachbart als auch entfernt), Entzündungen und multiplen Herden auf, und der Bauchraum ist einer von ihnen. Diese Form ist schwer und zeichnet sich durch folgende Krankheiten aus: HIV, Tuberkulose, Toxoplasmose, Cytomegalovirus-Infektion, Brucellose, Tuberkulose usw.

Je nach Dauer der Lymphadenopathie werden folgende Grade unterschieden:

  • Akute - intensive Symptome (Bauchschmerzen, Schwellungen, Fieber) stoppen oder heilen;
  • Chronisch-Lymphadenopathie ist immer vorhanden (es kann sich in keiner Weise manifestieren), Komplikationen treten auf;
  • Rezidiv - Wiederauftreten der Erkrankung (Symptome einer unbehandelten Erkrankung des Abdomens).

Die Lymphadenopathie wird von der Größe bestimmt.

  • I Grad - 50–150 mm;
  • Grad II - 150–250 mm;
  • Grad III - 250 mm und mehr.

Symptome und Merkmale der Pathologie

Symptome einer Lymphadenopathie der Bauchhöhle manifestieren sich im Zusammenhang mit den Ursachen dieses Zustands, d. H. Infektionserreger können variieren.

Das Hauptsymptom sind vergrößerte Lymphknoten, aber äußerlich ist es schwierig, eine Läsion in der Bauchhöhle zu bemerken, also sollten Sie andere Anzeichen betrachten.

  • Schwäche, Müdigkeit;
  • Hautausschlag, Urtikaria und andere Hautveränderungen;
  • Anzeichen einer Erkältung (Husten, Fieber);
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Bauchschmerzen;
  • Erhöhte Nachtschweiß;
  • Gewichtsreduzierung;
  • Vergrößerte Milz und Leber;
  • Veränderungen der inneren Oberfläche der Bauchhöhle (durch Röntgen oder Ultraschall nachgewiesen).

Die Symptome einer Lymphadenopathie hängen vom Ausmaß der Läsionen ab. Die akute Form ist durch Rötung, Schwellung und Palpation gekennzeichnet, es gibt starke Schmerzen. Der Bereich mit vergrößerten Lymphknoten schwillt an. Rückfall ist durch die gleichen Symptome gekennzeichnet. Die chronische Form hat unausgesprochene Symptome, Schmerzen können fehlen.

Veränderungen in der Bauchhöhle werden mit Hilfe der Computertomographie, bei der Röntgenstrahlen und Ultraschall kombiniert werden, zuverlässig diagnostiziert.

Medikamentöse Behandlung

Die Lymphadenopathie der Bauchhöhle weist auf eine Reihe von Erkrankungen hin, die von Onkologen, Endokrinologen und Infektiologen behandelt werden.

Vor dem Termin der Therapie sollte eine Untersuchung des Patienten durchführen:

  • Sammle eine detaillierte Anamnese (Verletzungen, Anamnese);
  • Palpation mit einer Beschreibung;
  • Durchführung der notwendigen Untersuchungen (Ultraschall, CT, Röntgen);
  • Urin- und Blutuntersuchungen.

Nur durch die Feststellung des Symptoms, bei dem es sich um vergrößerte Lymphknoten handelt, kann die Lymphadenopathie eliminiert werden. Nach der Heilung der Krankheit verschwinden die Anzeichen. Medikamente haben in den meisten Fällen ein positives Ergebnis und die Lymphknoten werden reduziert.

Die Lymphadenopathie wird mit mehreren Gruppen von Medikamenten behandelt, abhängig von den zugrunde liegenden Ursachen der Erkrankung.

  • Antibiotika behandeln bakterielle Infektionen;
  • Viruserkrankungen erfordern Virostatika;
  • Entzündungshemmende Medikamente werden verschrieben, um Entzündungsreaktionen, Fieber und Schmerzen zu lindern.
  • Schmerzmittel und Antispasmodika sind erforderlich, um Krämpfe und Schmerzen zu lindern.
  • Der Kurs von Immunmodulatoren wird für die schnelle Erholung des Körpers vorgeschrieben, um die Blutgefäße zu stärken und Rückfälle auszuschließen.
  • Wenn sich ein durch eine Biopsie diagnostizierter maligner Tumor entwickelt, werden Chemotherapie und Strahlentherapie verordnet.
  • Dieselbe Therapie wird auch bei anderen Krankheiten angewendet (Morbus Hodgkin oder Non-Hodgkin-Lymphom).
  • In Abwesenheit eines positiven Effekts von der Behandlung werden die Lymphknoten chirurgisch entfernt.
  • Dargestellt ist auch ein chirurgischer Eingriff bei eitrigen Herden.

Zusätzlich zu Medikamenten wird empfohlen, sich an eine Diät zu halten, um intensiven physischen und psycho-emotionalen Stress zu begrenzen.

Traditionelle Behandlungsmethoden

Die traditionelle Medizin schließt nicht aus, qualifizierte Hilfe zu suchen. Es ist im Anfangsstadium und bei milden Formen geschwollener Lymphknoten wirksam. Bei schweren Erkrankungen kann nur eine adjuvante Therapie wirken.

Wege im Freien

Externe Methode zu Hause unter Verwendung von Kompressen aus natürlichen Zutaten.

Infusion von Echinacea, Kamille, Ringelblume. Kaufen Sie in einer Apotheke fertige Infusion von Echinacea, verdünnt mit warmem Wasser in gleichen Mengen. Den Verband mit der resultierenden Lösung abtupfen und auf die entzündete Stelle auftragen. Das gleiche Prinzip ist Kamille oder Ringelblume.

Blackberry-Wurzelabkochen. Brombeerwurzel kochen, das Wasser abseihen, den Verband mehrmals mit der vorbereiteten Lösung einweichen und eine Kompresse machen.

Zwiebelkompresse mit Teer. Backen Sie die Zwiebel mit der Hülse im Ofen zu einer weichen Konsistenz. Dann putzen, hacken, 1 EL hinzufügen. l Teer. Auf Stoff auftragen und 20 Minuten auf entzündete Stellen auftragen. Das Verfahren wird nicht früher als 3 Stunden wiederholt.

Enterale Methoden (durch den Mund)

Diese Methode beinhaltet die reichliche Verwendung von Infusionen und Abkochungen von natürlichen Kräutern und Wurzeln.

Blackberry-Wurzel Nehmen Sie 1 EL. l Wurzel in kochendem Wasser (0,5 l) 10 Minuten kochen, abseihen. Vor den Mahlzeiten 100 ml einnehmen. Die Bouillon reduziert die Entzündung der Lymphknoten und normalisiert die Darmarbeit.

Kreuzkümmel 250 ml kochendes Wasser werden mit 1 EL aufgenommen. l Kümmel und eine halbe Stunde gekocht. Akzeptiert von 3 EL. l 4 mal am Tag. Die Abkochung wirkt analgetisch.

Himbeerwurzel, Tannenprozesse und Honig. Getrocknete 500 g Himbeerwurzel und 500 g der Prozesse der Tanne mahlen zu einem Pulver. Die Masse in ein Gefäß geben, mit Zucker bestreuen und mit Honig abdecken. Schichten wiederholen. Bestehen Sie Nacht, nachdem Sie 6 - 8 Stunden im Wasserbad gekocht haben. Cool, bestehen Sie noch zwei Tage, abtropfen lassen. Trinken Sie 1 TL. vor den Mahlzeiten

Achtung! Wenn Nebenwirkungen bei der Anwendung eines Mittels auftreten: Hautausschlag, Übelkeit, Erbrechen, Rötung, Schmerzen, sollten Sie die Behandlung abbrechen und einen Arzt aufsuchen, um Allergien zu beseitigen.

Prävention

Eine wichtige und notwendige Maßnahme zur Vorbeugung gegen Lymphadenopathie ist die Einhaltung besonderer Empfehlungen:

  • Hören Sie auf Ihren Körper, ignorieren Sie die Probleme nicht, fragen Sie Ihren Arzt.
  • Halten Sie sich an einen gesunden Lebensstil: Essen Sie richtig, trainieren Sie, befolgen Sie die Regeln der persönlichen Hygiene und des Tagesablaufs.

Die Behandlung des pathologischen Zustands der Lymphknoten in der Bauchhöhle ist bei richtiger Diagnose und dem Wunsch des Patienten nach Gesundheit gesund.

Regionale Lymphadenopathie: was es ist, Ursachen der Entwicklung, Symptome und Behandlung

Lymphadenopathie wird Lymphadenopathie genannt. Sie sind in Gruppen angeordnet, wobei die Lymphadenopathie sowohl einen Knoten als auch mehrere gleichzeitig erhöhen kann. Wenn die Pathologie sofort eine Gruppe von Knoten betrifft, zum Beispiel in der Bauchhöhle, wird die Verletzung als regional bezeichnet. Die regionale Lymphadenopathie ist ein Symptom für eine Reihe von Pathologien, jedoch keine eigenständige Erkrankung. Es ist notwendig, nicht vergrößerte Lymphknoten zu behandeln, sondern den Grund für ihre Vermehrung, die nur ein Spezialist zu identifizieren hilft.

Die Essenz der Pathologie

Die Pathologie beschreibt sich selbst als einen allgemeinen Zusammenbruch und eine ständige Unwohlsein.

Die regionale Lymphadenopathie ist eine Erkrankung, die eine bestimmte Gruppe von Lymphknoten betrifft. In dieser Kategorie von Krankheiten gibt es drei Diagnosen:

  • Lymphadenopathie der Bauchhöhle;
  • reaktive Lymphadenopathie;
  • eine Zunahme der Schilddrüsenknoten.

Alle diese Störungen sind nur ein Symptom. Für eine effektive Behandlung ist es daher erforderlich, eine umfassende Untersuchung durchzuführen und die ursprüngliche Pathologie zu identifizieren.

Ein Merkmal der Zunahme der Knoten in der Bauchhöhle ist das Fehlen sichtbarer Symptome. Im Gegensatz zu den Hals- oder Achselknoten kann die Bauchhöhle nicht unabhängig gefühlt werden, weshalb die für Lymphadenopathie in anderen Bereichen charakteristischen Beulen fehlen. Die Krankheit tritt häufig in latenter Form auf. Bei einer abdominalen Pathologie werden Symptome allgemeiner Natur beobachtet, die eine rechtzeitige Diagnose erschweren, da die meisten Patienten Unwohlsein mit einer Erkältung oder einer Lebensmittelvergiftung in Verbindung bringen.

Reaktive regionale Lymphadenopathie ist ansteckend. Lymphknoten üben eine wichtige Schutzfunktion aus und wirken als Immunitätsbarriere gegen Infektionen, können jedoch bei schweren Erkrankungen ihre Funktion nicht mehr bewältigen, wodurch bestimmte Symptome auftreten. Reaktive regionale Lymphadenopathie kann sich auf jede Gruppe von Lymphknoten auswirken.

Bei einem Anstieg der Knoten in der Nähe der Schilddrüse sind meist gutartige und bösartige Tumoren in dieser Zone die Ursache. Es ist unmöglich, die Pathologie ohne besondere Untersuchungen aufgrund vage Symptome zu diagnostizieren. Die regionale Vergrößerung der Knoten in der Nähe der Schilddrüse ist sehr gefährlich und erfordert eine rechtzeitige Behandlung.

Typische Symptome

Druck in Leber und Milz - eines der Symptome der Bauchlymphadenopathie

Die regionale Lymphadenopathie der Bauchhöhle ist durch verschwommene Symptome gekennzeichnet. Häufige Anzeichen ähneln versteckten Infektionen oder entzündlichen Prozessen in den Bauchorganen. Oft wird die Pathologie mit einer Lebensmittelvergiftung verwechselt.

Bei einem Anstieg der Knoten in der Bauchhöhle werden die folgenden Symptome beobachtet:

  • Dyspeptische Störungen;
  • Übelkeit mit Erbrechen;
  • Fieber;
  • tastbare Vergrößerung der Leber und Milz;
  • allgemeines Unwohlsein;
  • übermäßiges Schwitzen nachts;
  • Appetitlosigkeit;
  • Zusammenbruch

Dyspeptische Störungen äußern sich in Appetitlosigkeit und Unwohlsein nach dem Essen. Die Verletzung der Verdauungsprozesse kann sich auf unterschiedliche Weise manifestieren. In den meisten Fällen klagen die Patienten über starke Blähungen, Bauchkrämpfe, verschiedene Darmbewegungen (Durchfall oder Verstopfung).

Eine Verletzung des Lymphsystems wirkt sich sofort auf die Immunität aus. Ein Anstieg der Lymphknoten geht mit einer Erhöhung der Körpertemperatur einher. In der Regel steigt die Temperatur leicht auf 37,5 Grad an. Wenn jedoch die Krankheit durch schwere Infektionskrankheiten ausgelöst wird, ist schweres Fieber mit hohem Fieber möglich, das mit Antipyretika schwer zu überwinden ist.

Das Unwohlsein zeigt sich deutlich beim Gehen und bei körperlicher Anstrengung. Eine Person spürt Druck im Bereich der Leber und der Milz, was durch eine Zunahme der Größe dieser Organe erklärt wird.

Das Problem ist, dass die Patienten auf solche Beschwerden nicht achten und sie mit Hitze oder starker körperlicher Anstrengung assoziieren. Bald treten andere Symptome zum nächtlichen Schwitzen auf, und es wird schwieriger, sie zu ignorieren. Mit einem Anstieg der Lymphknoten fühlt sich eine Person auch nach einem langen Schlaf sehr müde. Dies liegt an einer starken Belastung des Immunsystems. Bei Entzündungen der Knoten können Symptome einer Vergiftung, Übelkeit, Schwäche und Erbrechen auftreten.

Merkmale verschiedener Arten von Verstößen

Bei einer Lymphadenopathie der Bauchhöhle wird häufig eine Erweiterung der Blutgefäße bemerkt. Dies erklärt die Zunahme der Größe der Leber und der Milz. Diese Art von Krankheit tritt häufig vor dem Hintergrund schwerer Infektions- und Viruserkrankungen auf, einschließlich Tuberkulose und Syphilis.

Eine Zunahme der Knoten in der Nähe der Schilddrüse ist ein sehr gefährliches Symptom. Sie weist entweder auf eine Entzündung der benachbarten Organe oder auf einen malignen Vorgang in der Schilddrüse hin. Die Gefahr eines solchen Krebses besteht darin, dass er sehr lange asymptomatisch ist. Ein vergrößerter Lymphknoten kann auf einen schweren Grad an Krebspathologie hinweisen, wenn die Entwicklung und Verbreitung von Metastasen beginnt.

Die reaktive Form der Erkrankung ist eine Folge der aktiven Arbeit des Immunsystems, wenn Infektionserreger in den Körper gelangen. Tatsache ist, dass die Immunität als Reaktion auf die Wirkung der Infektion spezielle Antikörper produziert, die sich im Lymphsystem anreichern. Für den Fall, dass die körpereigenen Kräfte nicht ausreichen, um die Infektion zu unterdrücken, verursachen diese Antikörper eine Zunahme und Entzündung der Lymphknoten.

Die reaktive Form der Lymphadenopathie kann akut, chronisch und rezidivierend sein. Im ersten Fall handelt es sich um die Primärinfektion und die Zuordnung der entsprechenden Antikörper. In der Regel werden geschwollene Lymphknoten beseitigt, wenn die Hauptinfektionskrankheit behandelt wird. Die chronische Form ist durch eine konstante Zunahme der regionalen Lymphknoten aufgrund der spezifischen Immunantwort auf den Infektionserreger gekennzeichnet. Es kann auch auf versteckte Infektionen hinweisen. Die wiederkehrende Form wird jedes Mal mit einer erneuten Infektion oder einer verringerten Immunität verschärft. Darüber hinaus kann sich die Krankheit sogar vor dem Hintergrund einfacher akuter respiratorischer Virusinfektionen verschlimmern.

Ursachen der Lymphadenopathie

Die Krankheit kann sich vor dem Hintergrund schwerer akuter Atemwegsinfektionen manifestieren.

Nachdem Sie die regionale Lymphadenopathie verstanden haben, müssen Sie die Ursachen ihres Auftretens näher erläutern. Sie können in drei große Gruppen unterteilt werden:

  • ansteckend und viral;
  • Autoimmun;
  • allergisch

In der Tat gibt es viele Ursachen für geschwollene Lymphknoten. Solche Krankheiten wie Masern, Röteln, Tuberkulose, Katzenkratzkrankheiten usw. werden als infektiös und viral bezeichnet. Eine Lymphadenopathie kann sich in Gegenwart schwerer akuter respiratorischer Virusinfektionen oder Influenza aufgrund einer verringerten Immunität manifestieren.

Zu den Autoimmun-Ursachen einer Entwicklungspathologie gehören systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis. Die Krankheit kann vor dem Hintergrund der Beulenpest auftreten. Außerdem sind geschwollene Lymphknoten ein spezifisches Zeichen der Mononukleose.

Regionale Lymphadenopathien können durch eine Reihe von Erkrankungen hervorgerufen werden, auf die im Folgenden näher eingegangen wird.

Felinoz

Ein anderer Name für die Krankheit ist Katzenkratzkrankheit. In ICD-10 wird die Pathologie durch den Code A28.1 angezeigt. Wie aus dem Namen hervorgeht, entwickelt sich die Krankheit durch Bisse und Kratzer bei Katzen. Die Pathologie ist durch drei Symptome gekennzeichnet:

  • Fieber;
  • vergrößerte Lymphknoten;
  • schwere Vergiftung des Körpers.

Die ersten Symptome treten 4-10 Tage nach dem Kontakt mit dem Tier auf. Das erste Anzeichen ist ein spezifischer Hautausschlag und Rötung beschädigter Haut im Bereich eines Kratzers oder Bisses. Dann bilden sich an dieser Stelle Papeln, die sich entzünden können. Anstelle von Papeln bildeten sich häufig Geschwüre. Einige Wochen nach dem Einsetzen der ersten Symptome kommt es zu einer Zunahme der regionalen Lymphknoten - im Hals, in den Achselhöhlen, im Bauchraum oder im Leistenbereich.

Die Krankheit wird mit antibakteriellen Medikamenten behandelt.

Ratte beißt

Ein Anstieg der regionalen Lymphknoten kann durch Erkrankungen verursacht werden, die durch Rattenbisse wie Sodoka und Streptobazillus verursacht werden. Sodoku entwickelt sich als Folge einer Infektion mit Nagetieren Spirillum. An der Stelle des Bisses tritt eine ausgeprägte Entzündung auf, und anschließend entwickelt sich eine Nekrose des betroffenen Gewebes. Die Krankheit wird begleitet von hohem Fieber, Muskelschmerzen und Lymphadenopathie. Die Pathologie ist paroxysmal. Der Angriff dauert etwa 4 Tage und endet dann von selbst, aber nach 2-3 Tagen beginnt er erneut. Die Krankheit muss mit antibakteriellen Medikamenten und Medikamenten gegen Syphilis behandelt werden, andernfalls besteht die Gefahr schwerwiegender Komplikationen bis hin zum Tod.

Streptobacillus hat ähnliche Symptome, aber wenn eine Person beißt, wird sie mit einem anderen Erreger infiziert. Die Krankheit ist akut und erfordert eine antibakterielle Therapie. Mortalität während der Infektion mit Streptobacillus und Sodoku - 10%.

Gemäß ICD-10 werden diese Krankheiten durch den Code M25.1 angezeigt.

Tuberkulose

Vor dem Hintergrund der Tuberkulose kann sich eine regionale Lymphadenopathie der Bauchhöhle entwickeln

Die Konsolidierung im Bereich der Lymphknoten ist eines der ersten Symptome einer Tuberkulose. Wenn bei dieser Krankheit eine Entzündung der Hals- und Achsellymphknoten beobachtet wird, wirkt sich dies weniger wahrscheinlich auf die Brust und den Bauch aus. Die Pathologie erfordert eine langfristige Antibiotika-Therapie mit mehreren wirksamen Medikamenten. Es ist erwähnenswert, dass eine Vergrößerung der Lymphknoten für lange Zeit das einzige Symptom der Tuberkulose sein kann.

Diagnose

Um eine Diagnose zu stellen, muss ein Arzt konsultiert werden. Zuerst sollten Sie einen Therapeuten aufsuchen. Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch und schickt ihn zur Analyse. Erforderliche Untersuchungen hängen davon ab, welche regionalen Lymphknoten vergrößert werden. Üblicherweise verwendete Ultraschallzone um das betroffene Organ herum - Schilddrüse, Bauchraum, Brustkorb usw.

Stellen Sie sicher, dass Sie einen biochemischen Bluttest bestehen. Dadurch werden versteckte Infektionen sichtbar. Die Liste der erforderlichen Studien hängt von den Symptomen und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten ab. Bei der Lymphadenopathie werden CT, MRI, Röntgenaufnahmen mit Kontrast, Blut- und Urintests eingesetzt.

Behandlungsprinzip

Die Lymphadenopathie ist nur ein Symptom und erfordert daher keine spezifische Behandlung. Keine homöopathischen Mittel, Volksheilmittel oder Arzneimittel helfen bei vergrößerten Lymphknoten, bis die zugrunde liegende Erkrankung erkannt und geheilt ist.

Bei infektiösen und viralen Ursachen der Lymphadenopathie werden dem Patienten antivirale Medikamente und Immunmodulatoren verschrieben. Aufgrund der bakteriellen Natur der Krankheit ist es notwendig, speziell vom Arzt ausgewählte antibakterielle Medikamente einzunehmen.

Geschwollene Lymphknoten können durch die Infektion des Körpers von Pilzinfektionen auftreten, und in solchen Fällen ist eine Behandlung mit Antimykotika erforderlich.

Im Falle der Autoimmunität der Krankheit (rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes) sollten Sie zunächst einen Angriff der zugrunde liegenden Erkrankung mit Glukokortikoiden und anderen Medikamenten stoppen.

Bei einer Lymphadenopathie der Bauchhöhle ist es notwendig, die Gefäße zu untersuchen, die die inneren Organe mit Blut versorgen. Aufgrund ihrer übermäßigen Ausdehnung kann ein chirurgischer Eingriff angezeigt sein. Im Extremfall erfolgt die Entfernung des betroffenen Lymphknotens.

Was ist Lymphadenopathie? Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung der Pathologie

Lymphadenopathie ist eine Erkrankung, die durch eine Vergrößerung der Lymphknoten gekennzeichnet ist.

Lymphknoten sind Organe des Immunsystems. Sie befinden sich im gesamten menschlichen Körper und sind Teil des Lymphsystems. Lymphe ist eine Art Bindegewebe, das den menschlichen Körper von schädlichen Bakterien und Substanzen reinigt und zu den Lymphknoten transportiert, die Fremdkörper herausfiltern. In diesen Organen des Lymphsystems sind spezielle Zellen konzentriert, die es ermöglichen, Schadstoffe und Viren zu beseitigen.

Der geringste Anstieg der Lymphknoten weist auf die Entwicklung pathologischer Prozesse hin. Lymphknoten haben eine Verletzung des Allgemeinzustandes des Körpers gemeldet. Durch das Eindringen pathogener Mikroben wird die aktive Synthese von Lymphozyten stimuliert, wodurch der Lymphknoten an Größe gewinnt.

Die Entwicklung des pathologischen Prozesses im Lymphknoten kann Entzündungen hervorrufen. Pathostat kann sich sowohl in einem als auch in mehreren Organen des Lymphsystems entwickeln. Die unmerklich sich entwickelnde Pathologie erhält dadurch einen klaren Charakter.

Die Ursachen der Adenopathie der Lymphknoten können bei vielen Krankheiten verborgen sein, aber nur ein Fachmann kann sie genau identifizieren. Veränderungen in diesen Organen können auf eine schwere Pathologie, einschließlich Krebs, hindeuten. Lymphadenopathie kann sich überall im Körper bilden und oft sogar innere Organe betreffen.

Ätiologie

Anhand einschlägiger Forschung kann die Ursache des pathologischen Zustands ermittelt werden. In den meisten Fällen sind Faktoren, die eine Zunahme der Knoten auslösen, folgende:

  • Infektiöse Läsionen;
  • Viruserkrankungen;
  • Verletzungen und Schäden;
  • Die Auswirkungen von Langzeitmedikamenten.

Eine abdominale Lymphadenopathie tritt am häufigsten bei einem Kind auf. Dies ist auf den Eintritt einer viralen und bakteriellen Infektion zurückzuführen. Dieser Zustand erfordert ein sofortiges Eingreifen eines Spezialisten, da dies auf eine schwere Infektion des Körpers hindeuten kann.

Symptome einer Lymphadenopathie

Das Hauptsymptom der Lymphadenopathie ist die Vergrößerung der Lymphknoten. Neben der erhöhten Größe des Lymphsystems sind die damit verbundenen Symptome:

  • Hautausschlag;
  • Schüttelfrost
  • Der Anstieg der Körpertemperaturindikatoren;
  • Übermäßiges Schwitzen (am stärksten nachts ausgeprägt);
  • Vergrößerung der Milz, der Leber;
  • Starke unangemessene Abnahme der Gewichtsindikatoren;
  • Geschwollenheit;
  • Lymphknotenbeschwerden sind ein weiteres wichtiges Zeichen der Lymphadenopathie.
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Ursachen der Lymphadenopathie

Die Entwicklung von Pathosostavnosti kann aus verschiedenen Gründen hervorgerufen werden, darunter:

  • Infektiöse Lymphknoten;
  • Niederlage der bakteriellen Natur. Dieser Grund ist typisch für Patienten mit Tuberkulose, Syphilis, Brucellose;
  • Viruserkrankungen (Hepatitis, HIV, Cytomegalovirus);
  • Pilz (Kokzidiomykose, Histoplasmose, Actinomykose);
  • Parasitäre Läsionen (Trypanosomiasis, Giardiasis, Toxoplasmose, Filariasis, Toxocaro);
  • Venereales Lymphogranulom (Chlamydien);
  • Metastasierung der Lymphknoten bei Krebs;
  • Sarkoidose, rheumatoide Arthritis, Endokrinopathie;
  • Langfristiger Gebrauch einer Reihe von Medikamenten.

Je nach Lage der entzündeten Organe des Lymphsystems kann man von bestimmten Erkrankungen des Patienten sprechen.

Eine abdominale Lymphadenopathie kann auf die Entwicklung einer im Körper generalisierten Infektion hindeuten.

Die submandibuläre Lymphadenopathie deutet auf mögliche Tumorprozesse, kariöse Läsionen oder Erkrankungen der oberen Atemwege hin.

Die Lymphadenopathie ist naturgemäß in zwei Arten unterteilt: akute und chronische. In der akuten Form der Pathologie sind die Organe des Lymphsystems schmerzhaft, die Körpertemperatur steigt sehr schnell an, es treten Ödeme auf.

Chronische Lymphadenopathie ist durch milde Symptome und einen langen Verlauf gekennzeichnet. Manifestationen nehmen mit der Schwächung des Körpers und dem Auftreten einer Verschlimmerung chronischer Erkrankungen zu und verschwinden nach Beginn der Remission der Krankheit. Die Inguinallymphadenopathie erhält häufig eine chronische Form, sie wird häufig durch sexuell übertragbare Krankheiten verursacht. Diese Infektionen können lange behandelt oder gar nicht korrigiert werden, daher werden die Lymphknoten ständig vergrößert.

Pathostate kann spezifisch und nicht spezifisch sein. Unspezifische Lymphadenopathie, ein Zustand, bei dem bei Patienten mit lokaler Lymphadenitis unspezifische Veränderungen im Knoten beobachtet werden und den Charakter eines Entzündungsprozesses haben.

Klassifizierung

Formen der Lymphadenopathie können 3 Arten sein, unterteilt nach Ort und Art der Manifestation der Pathologie:

  • Generalisierter Typ;
  • Reaktiv;
  • Lokal

Generalisierte Lymphadenopathie

Die generalisierte Lymphadenopathie ist eine der schwierigsten Arten von pathologischen Zuständen. Diese Art von Krankheit kann sich auf jeden Bereich des Körpers auswirken, der durch eine Zustandsänderung von 3 oder mehr Lymphorganengruppen gekennzeichnet ist. Die Pathologie kann folgende Ursachen haben:

  • Autoimmunerkrankungen;
  • Allergische Reaktionen;
  • Infektiöse und entzündliche Läsionen akuter Natur.
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Reaktive Lymphadenopathie

Die reaktive Lymphadenopathie ist eine Pathologie, die sich als Folge einer infektiösen Läsion des menschlichen Körpers entwickelt. Diese Art kann eine unterschiedliche Anzahl von Lymphknoten treffen. Der Zustand ist fast asymptomatisch, schmerzhafte Empfindungen werden nicht beobachtet.

Lokal

Die lokale Form ist durch den Misserfolg einer bestimmten Gruppe von Lymphorganen gekennzeichnet und ist die häufigste Art von Krankheit (mehr als 70% der Fälle).

Entwicklungsstufen

In ihrer Entwicklung kann die Lymphadenopathie bestimmte Stadien durchlaufen:

  • Akute Form der Pathologie;
  • Chronische Krankheit;
  • Rezidivierende Veränderung des Lymphsystems.

Jede ihrer Varianten der Lymphadenopathie kann sich in eine Tumorform verwandeln und eine ernsthafte Gefahr für den Patienten darstellen.

Lymphadenopathie der Bauchhöhle

Die Lymphadenopathie der Bauchhöhle ist eine Pathologie, die durch eine Vergrößerung der Lymphgefäße gekennzeichnet ist.

In den meisten Fällen entwickelt sich die Lymphadenopathie einer lokalen Form in der Bauchhöhle, wenn sich einer der Knoten verändert.

Eine Pathologie regionaler Art betrifft diesen Bereich viel seltener. Die regionale Form der Krankheit ist durch eine Zustandsänderung (Vergrößerung) mehrerer Lymphknoten, die in einem Bereich konzentriert sind, gekennzeichnet oder betrifft die Knoten, die sich in 2 benachbarten anatomischen Bereichen befinden.

Klinische Manifestationen, die die Läsion der lymphatischen Organe der Bauchhöhle charakterisieren, sind:

  • Vergrößerte Leber, Milz;
  • Übermäßiges Schwitzen, am stärksten nachts ausgeprägt;
  • Hohe Temperaturwerte.
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Brustlymphadenopathie

Vergrößerte Lymphknoten der Brust können die Entwicklung gefährlicher Prozesse, einschließlich Krebs, signalisieren.

In den meisten Fällen ist die Vergrößerung der Lymphorgans im oberen Bereich der Brustdrüse gutartig. Gefährlicher ist die Zunahme der Knoten im unteren Brustbereich - dies kann auf eine Krebsentstehung hindeuten.

Lymphadenopathie des Mediastinums der Lunge

Das Mediastinum ist der Raum, der sich in der Brusthöhle bildet. Vorne ist dieser anatomische Bereich auf einen Thorax beschränkt, hinter einer Wirbelsäule. Auf beiden Seiten dieser Struktur befinden sich Pleurahöhlen.

Die Lymphadenopathie der Lymphknoten des Mediastinums weist auf eine aktuelle Hintergrunderkrankung hin. Gleichzeitig mit dem Pathoprocess im Lungenbereich kann sich eine Zustandsänderung der Knoten der Zervikalregion entwickeln.

  • Hustenanfälle;
  • Schwierigkeiten und Schmerzen beim Schlucken;
  • Verletzungen der Atmungsfunktion (Einatmen und Ausatmen);
  • Erhöhte Temperaturanzeigen;
  • Schmerzsyndrom im Brustbein lokalisiert.

Die Entwicklung des pathologischen Prozesses in der Lunge kann eine schwerwiegende Erkrankung infektiöser Natur (Sarkoidose, Tuberkulose) und Verletzungen hervorrufen. Faktoren, die zur Entstehung der Erkrankung beitragen, können zu schlechten Gewohnheiten führen: Rauchen, Alkoholismus.

Mediastinale Lymphadenopathie hat Symptome ausgesprochen. Die Entwicklung des pathologischen Prozesses wird von folgenden Erscheinungsformen begleitet:

  • Akutes Schmerzsyndrom hoher Intensität, lokalisiert im Brustbein;
  • Rückzug des Augapfels;
  • Anfälle von Kopfschmerzen, Geräusch im Kopf;
  • Verstöße gegen die Stimme (Heiserkeit);
  • Schluckstörungen;
  • In einigen Fällen kann es zu einer Zyanose des Gesichts und geschwollenen Halsvenen kommen.

Im chronischen Verlauf der Pathologie manifestieren sich Symptome stärker:

  • Erhöhte Temperaturanzeigen;
  • Schwellung der Arme und Beine;
  • Große Schwäche, Müdigkeit;
  • Herzfrequenzstörungen;
  • Infektionskrankheiten der oberen Atemwege (Tonsillitis, Pharyngitis);
  • Die vergrößerte Größe der Milz, der Leber.

Die mediastinale Lymphadenopathie der Lunge ist eine der seltenen und schwer zu diagnostizierenden Pathologien. Dieser pathologische Zustand ist keine separate Krankheit, sondern ein Symptom, das die Entwicklung einer ernsthaften Hintergrundpathologie signalisiert.

Zu Beginn der Entwicklung mit einer leichten Vergrößerung der Knoten manifestiert sich diese Art von Lymphadenopathie praktisch nicht. Der Verlauf der Pathologie, aufgrund dessen die vergrößerten lymphatischen Organe beginnen, benachbarte Organe und Gewebe unter Druck zu setzen, ist durch die folgenden Symptome gekennzeichnet:

  • Schmerzen in der Brust;
  • Kompression der Nervenwurzeln der Kehlkopfregion führt zu Heiserkeit;
  • Hustenanfälle, Beeinträchtigung der Atmungsaktivität;
  • Das Zusammendrücken der Speiseröhre führt zu Schluckstörungen;
  • Die Kompression der Venen bewirkt eine Schwellung des Gesichts, des Halses und der Schultern.

Solche Manifestationen können nicht nur die Lymphadenopathie begleiten, sondern auch eine Reihe anderer Pathologien. Patienten mit diesem Symptom wird daher eine umfassende diagnostische Untersuchung verschrieben. Es ist notwendig, eine Computertomographie der Brust, Ultraschalluntersuchung, Radiographie, Blutuntersuchungen, Urin durchzuführen.

Bei der Bestimmung der vergrößerten Mediastinalknoten ist eine Biopsieuntersuchung (Biopsie) erforderlich. Das Verfahren wird es erlauben, die Art der Pathologie im Detail zu bestimmen: infektiös-entzündlicher Prozess, Sarokidoz, Onkoporazhenie.

Lymphadenopathie der Lungenwurzeln ist recht häufig. Eine einseitige Veränderung in diesem Bereich ist charakteristisch für eine tuberkulöse Bronchoadenitis, bei beidseitigen Läsionen kann man von der anfänglichen Entwicklung einer Sarkoidose sprechen. Stadium 2 der Bénier-Krankheit ist durch die Ausbreitung des Entzündungsprozesses in der Lunge charakterisiert, die Wurzellymphadenopathie hält an, die Entwicklung der Pathologie lässt jedoch nach und nach nach.

Eine einseitige Vergrößerung der Lungenwurzeln kann eine Metastasierung der Lymphknoten eines bestimmten Gebiets signalisieren. In den meisten Fällen breiten sich Metastasen vom entsprechenden Organ aus. Eine Zunahme der Lungenwurzel kann mit malignen Lymphomen verbunden sein, wenn die Radikalknoten des Organs betroffen sind.

Paraaorten-Lymphadenopathie - eine Krankheit, bei der die Gefäße, die aus den Geweben und Organen der Lymphe abfließen, im retroperitonealen Raum geschwollen sind. Eine ähnliche Pathologie entwickelt sich aufgrund des schnellen Fortschreitens einer schweren Erkrankung im menschlichen Körper. In den meisten Fällen signalisiert der Zustand die Entstehung von Krebs. Um die Ursache der paraaortalen Pathologie genau zu identifizieren, ist es notwendig, eine Reihe von Labor- und Instrumentenstudien durchzuführen.

Submandibuläre Lymphadenopathie

Die submandibuläre Lymphadenopathie ist eine Erkrankung, die durch eine Zunahme der Organe des Lymphsystems im submandibulären Raum gekennzeichnet ist.

Da sich die Lymphknoten in diesem Bereich ziemlich nahe an der Eintrittszone verschiedener Infektionen befinden, ist die asymptomatische Entwicklung für diese Art von Pathologie charakteristisch.

Die Hauptursache, die Veränderungen im Zustand der Knoten der submandibulären Region hervorruft, sind infektiöse Verletzungen. Bei rechtzeitiger Feststellung der Pathologie kann die Lymphadenopathie der submandibulären Lymphknoten erfolgreich behandelt werden, eine günstige Prognose für eine vollständige Genesung ist möglich. Ein unkontrollierter Krankheitsverlauf, eine späte Diagnose und Therapie können zu schwerwiegenden Folgen und Komplikationen führen.

Axilläre Lymphadenopathie

Diese Art von Pathologie kann das Ergebnis einer infektiösen Läsion sein, einer Verletzung der Achselhöhle. Ein vergrößerter Lymphknoten in diesem Bereich kann einen Entzündungsprozess in der Brustdrüse, einschließlich Krebs, anzeigen. Daher müssen Sie sich auch bei einer geringfügigen Zunahme der Lymphknoten unter dem Arm an einen Spezialisten wenden.

Lymphadenopathie der zervikalen Lymphknoten

Die Lymphadenopathie der zervikalen Lymphknoten ist eine Veränderung des Zustands und eine Vergrößerung der Lymphknoten im zervikalen Bereich: Kinn, Hals, Gaumen, Submandibular, Parotisraum. Der Fachmann bestimmt das Ausmaß der Beschädigung und die Vergrößerung der Knoten in diesem Bereich.

Ursachen der Adenopathie der zervikalen Lymphknoten können unterschiedlicher Natur sein. Die häufigsten sind:

  • Pilzläsionen;
  • Eindringen von Parasiten;
  • Bakterielle Infektionen;
  • Virale Läsionen der Gewebe und der Halsorgane;
  • Masern;
  • Zytomegalie;
  • Infektiöse Mononukleose;
  • AIDS und HIV;
  • Toxoplasmose;
  • Sarkoidose;
  • Krebs des Blutes.

Eine Adenopathie der zervikalen Lymphknoten kann sich aus verschiedenen Gründen entwickeln. Unabhängig von den Symptomen und dem Grad des Unbehagens sollten Sie sich beim geringsten Verdacht sofort mit Ihrem Hausarzt in Verbindung setzen. Dies wird helfen, die Krankheit schnell zu stoppen und eine ernstere Pathologie zu verhindern.

Zervikale Lymphadenopathie ist in den meisten Fällen von schmerzhaften Empfindungen begleitet, aber selbst das Fehlen eines ausgeprägten Schmerzsyndroms bedeutet nicht, dass kein Entzündungsprozess vorliegt. Es kann andere Gründe dafür geben.

Diagnoseverfahren

Der Arzt sammelt eine Anamnese, um Pathprozesse zu identifizieren, die die Ursache für die Schädigung der Organe des Lymphsystems sein könnten. Dieser Zustand kann von vielen Krankheiten begleitet werden. Um die Hauptursache der Knoten, die die Änderungen verursacht haben, den Entwicklungsgrad der Pathologie und die Art der zugrunde liegenden Erkrankung genau zu bestimmen, ist es daher notwendig, eine Anzahl diagnostischer Maßnahmen durchzuführen.

Die wichtigsten Diagnosemethoden kombinieren:

  • HIV- und Hepatitis-Tests;
  • Detailliertes Blutbild;
  • Ultraschalluntersuchung der Organe des Abdomens, der Brusthöhle, betroffener Lymphknoten;
  • Histologische Untersuchung der Biopsie;
  • Radiographie;
  • Untersuchung am Tomographen (CT, MRI).
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Lymphadenopathie Behandlung

Die Wahl der Behandlungsrichtung bestimmt die Diagnose. Bei der Verschreibung eines therapeutischen Kurses berücksichtigt der Fachmann die folgenden Faktoren:

  • Alter und individuelle Merkmale des Patienten;
  • Das Vorhandensein chronischer Krankheiten;
  • Lebensstil (schlechte Gewohnheiten);
  • Die Umfrageergebnisse.

Die Selbstverschreibung von Medikamenten und die Behandlung der Lymphadenopathie mit der traditionellen Medizin sind strengstens untersagt, solche Maßnahmen können den Zustand verschlechtern und zu schweren Komplikationen und Folgen führen.

Die Primärtherapie zielt darauf ab, die Krankheit zu beseitigen, die die Ursache für die Entwicklung der Organe des Lymphsystems war.

Antibiotika-Therapie zur Behandlung der Lymphadenopathie der zervikalen Lymphknoten ist indiziert bei eitrigen Infektionen, bakteriellen Läsionen. In einigen Fällen wird die akute eitrige Formation chirurgisch oder durch Drainage entfernt.

Antivirale Medikamente und Immunmodulatoren werden für virale Läsionen des Körpers verschrieben.

Bei Schmerzen werden Antibiotika verschrieben, um die Symptome zu lindern.

In den meisten Fällen kann der Zustand der Knoten innerhalb von 4-6 Wochen normalisiert werden, wenn die Hauptursache der Pathologie beseitigt ist. Die Erhaltung der Lymphadenopathie nach der vorgeschriebenen Behandlung ist die Ursache der Biopsie und die Ernennung eines neuen Behandlungsplans nach den Ergebnissen des Verfahrens.

Prävention der Lymphadenopathie

Die Entwicklung der Lymphadenopathie ist ein Zeichen für die Entwicklung pathologischer Prozesse im Körper. Die Erkrankung kann verschiedene Erkrankungen anzeigen - von ARVI über schwerwiegendere Erkrankungen bis hin zu malignen Tumoren. Jede Veränderung des Zustands der Lymphknoten: Zunahme der Größe, Verdichtung, Schmerz sind der Grund für sofortige Arztbesuche.

Die wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen sind:

  • Stärkung der Immunität: angemessene körperliche Aktivität, ausgewogene Ernährung, Ablehnung schlechter Gewohnheiten, stabiler psychoemotionaler Zustand. Ein starkes Immunsystem kann viele Krankheiten und pathologische Zustände aushalten, einschließlich Lymphadenopathie.
  • Geplante Besuche beim Therapeuten, um vorhandene Krankheiten unter Kontrolle zu halten und neue Pathologien zu verhindern;
  • Sofortiger Arztbesuch, wenn eine Veränderung des Zustands der Organe des Lymphsystems festgestellt wird, wodurch die Ursache rechtzeitig erkannt und die Pathologie geheilt werden kann.
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Mögliche Komplikationen des pathologischen Zustands

Späte Behandlung, unkontrollierter Verlauf des Staates für lange Zeit, kann ernste Komplikationen hervorrufen:

  • Eiterige Erweichung, Auflösung des betroffenen Knotens, Entwicklung von Abszessen, fistelartige Passagen;
  • Blutung durch Keimung der Gefäßwand;
  • Okklusion der Venen des betroffenen Bereichs;
  • Verletzungen des Lymphflusses im betroffenen Bereich, was zur Entwicklung einer Lymphostase führt;
  • Blutinfektion

Eine rechtzeitige adäquate Therapie hilft, den pathologischen Zustand zu beseitigen, mögliche Folgen und schwere Komplikationen zu vermeiden.

Lymphadenopathie

Lymphadenopathie ist eine Zunahme der Größe und auch eine Veränderung der Form einer einzelnen oder einer ganzen Gruppe von Lymphknoten verschiedener Herkunft. In den meisten Episoden ist die Lymphadenopathie nur eine Manifestation der zugrunde liegenden Hintergrunderkrankung, aber ohne qualitative diagnostische Maßnahmen und eine vollständige Behandlung kann sich diese Pathologie in andere lebensbedrohliche Zustände verwandeln und schwerwiegende Komplikationen haben.

Ursachen der Lymphadenopathie

Aufgrund der Tatsache, dass der Lymphknoten als Hauptsammler des Lymphsystems als "Protektor" des gesamten menschlichen Körpers vor dem Eindringen und Ausbreiten verschiedener Infektionserreger fungiert, weist jede pathologische Veränderung in seiner Struktur sowie eine gestörte Funktion auf die Entwicklung einer Masse oder einer eingeschränkten Entzündung hin. Alle Arten von Infektionskrankheiten rufen also früher oder später Veränderungen im Lymphkreislaufsystem hervor, nämlich Bedingungen für die Entstehung von Entzündungszeichen in der Struktur des Lymphknotens selbst.

Dabei spielt es keine Rolle, welche Art oder Art von Entzündungshemmer in den Körper gelangt (parasitäre Invasion, Erreger bestimmter Infektionen, Virusschäden und sogar die Fortpflanzung von Pilzen), da der Mechanismus der Entwicklung entzündlicher Veränderungen in der Struktur des Lymphknotens in diesen Situationen der gleiche ist.

Ärzte aller Fachrichtungen sollten berücksichtigen, dass die Anwendung eines langen Verlaufs einer antibakteriellen und antimykotischen Therapie ein Provokateur für die Entwicklung einer generalisierten Form der Lymphadenopathie sein kann, deren Anzeichen nach dem Absetzen des Arzneimittels in den folgenden pharmakologischen Kategorien selbst eingestellt sind: antibakterielle Mittel der Penicillin-Gruppe und Cephalosporine-Derivate.

Die Niederlage der viszeralen Lymphknotengruppen wird am häufigsten in einer bestimmten Kategorie von Patienten beobachtet, die an der metastatischen Form der Onkopathologie leiden.

Symptome einer Lymphadenopathie

Eine bestimmte Form der Lymphadenopathie tritt in unterschiedlichen Intensitätsgraden auf und kann spezifische Manifestationen aufweisen, die von der individuellen Reaktivität des Patienten und dem Vorhandensein einer Hintergrunderkrankung abhängen, die die Ursache für das Auftreten pathologischer Veränderungen in den Lymphknoten war.

Es ist zu beachten, dass die Schädigung eines Lymphknotens (lokale Lymphadenopathie) in einigen Fällen hellere und schwerere Symptome aufweisen kann als Änderungen in der gesamten Gruppe von Lymphkollektoren (generalisierte Lymphadenopathie). Am schwierigsten ist die sogenannte reaktive Lymphadenopathie, bei der die Schwere des Zustands des Patienten direkt von der Schwere des Intoxikations-Entzündungssyndroms abhängt.

Die akute Phase der Lymphadenopathie in dieser Situation wird begleitet von der Entwicklung von Symptomen wie hektischem Fieber, starkem Schwitzen, alternierend mit Schüttelfrost, lokaler Empfindlichkeit und begrenzter Hyperämie der Haut bei der geschätzten Lokalisation des Lymphknotens. Der Eintritt der Hepatosplenomegalie weist auf einen sich verschlechternden Zustand des Patienten hin. Bei vollständigem Ausbleiben der angewandten therapeutischen Maßnahmen kommt es in dieser Situation zu einem Schmelzen der Gewebe des Lymphknotens und zu einer schnellen Ausbreitung von Entzündungselementen durch den Blutfluss, was zur Entwicklung einer generalisierten Sepsis führt.

In den meisten Fällen kann ein erfahrener Spezialist sogar während der objektiven Erstuntersuchung eines Patienten mit einer bestimmten Form der Lymphadenopathie die wichtigsten klinischen Kriterien bestimmen, anhand derer er das Vorhandensein von Veränderungen im Lymphknotensystem beurteilen kann.

Um das Vorhandensein von Veränderungen in den Hauptgruppen der Lymphknoten festzustellen, führt der Arzt nicht nur eine Palpation des betroffenen Bereichs durch, sondern auch der anderen Körperteile, in denen sich die Lymphkollektoren befinden sollen. Zur Vorabdiagnose der "Inguinal-Lymphadenopathie" sind beispielsweise Palpation und Kompression der Leistenregion ausreichend, insbesondere Vorsprünge des Leistenrings, da die Anordnung dieser Gruppe von Lymphknoten eher oberflächlich ist. Die Läsion der viszeralen Lymphknotengruppen kann nur mit den angewandten instrumentellen Diagnoseverfahren visualisiert und installiert werden.

Der Begriff „Lymphadenopathie“ impliziert zunächst eine Änderung der Größe des Lymphknotens, die sich meist in Richtung aufsteigender Parameter ändert. Bei der Beurteilung der Größe eines Knotens ist jedoch zu beachten, dass seine normalen Parameter je nach Standort stark variieren können. Somit wird die normale Größe des Inguinal-Lymphknotens für die Zervikal-Lymphknotengruppe erhöht.

Wenn der Patient unangenehme schmerzhafte Empfindungen während der Kompression der Weichteile in der Nähe des Lymphknotens hat, sollte die entzündliche Natur der Läsion angenommen werden. Anzeichen einer Lymphadenopathie der entzündlichen Genese sind außerdem Rötungen, eine Volumenzunahme und eine lokale Erhöhung der Temperatur der Haut und der Weichteile in der Projektion des Lymphknotens.

Ebenso wichtig bei der Differenzialdiagnose von Krankheiten, die die Entwicklung einer Lymphadenopathie auslösen, ist die Definition der Konsistenz, der Struktur des Lymphknotens und seiner Neigung in Bezug auf das umgebende Gewebe. Das Vorhandensein eines dichten Lymphknotens oder eines lymphatischen Konglomerats mit erhöhter Dichte, das während der Palpation unbeweglich ist, spricht daher für die Entwicklung eines neoplastischen Prozesses oder das Vorhandensein einer spezifischen Entzündung (Tuberkulose-Läsion).

Darüber hinaus muss die Lokalisierung der betroffenen Lymphknoten berücksichtigt werden, da die meisten Krankheiten durch eine begrenzte Schädigung einer der Gruppen gekennzeichnet sind. Zum Beispiel sind entzündliche Erkrankungen der Mundhöhle in den meisten Fällen auf Läsionen der Halslymphknoten beschränkt.

Da selbst die gleichen Formen der Lymphadenopathie in jedem Einzelfall unterschiedlich verlaufen können, wird in der medizinischen Praxis ein bestimmter Algorithmus zur Untersuchung von Patienten verwendet, die an der Pathologie einer bestimmten Gruppe von Lymphknoten leiden. Diese Screening-Untersuchung umfasst spezifische und allgemeine Labormethoden (Blutuntersuchungen zum Nachweis entzündlicher Veränderungen, Bestimmung spezifischer onkologischer Marker) sowie verschiedene Bestrahlungsbildverfahren (Standard- und Kontrastradiographie, Ultraschall-Scanning, Computertomographie).

Zervikale Lymphadenopathie

Die häufigste Form entzündlicher Lymphknoten ist die Lymphadenopathie der zervikalen Lymphknoten, die in größerem Maße die Zahl der Kinderärzte ist, da sie den Verlauf der Hauptinfektionskrankheiten im Kindesalter begleitet. Diese entzündlichen Veränderungen sind meist im Mund oder in den Speicheldrüsen lokalisiert, und daher ermöglicht die Nähe des Halses der Lymphknoten der Lymphknoten ein schnelles Anschließen einer reaktiven Lymphadenopathie. Diese Art der Lymphadenopathie erfordert selten eine spezifische Therapie, und Veränderungen in den Lymphknoten sind nach Entfernung der eigentlichen Ursache der Erkrankung selbstnivellierend.

Die Kategorie der erwachsenen Patienten ist von dieser Pathologie weniger betroffen, und wenn sich Veränderungen in den Halsgruppen der Lymphknoten ergeben, sollte von einer Tumorgenese der Lymphadenopathie ausgegangen werden. In dieser Hinsicht ist es erforderlich, während der Erstbehandlung eines Patienten mit zervikaler Lymphadenopathie eine vollständige instrumentelle Untersuchung nicht nur des betroffenen Bereichs, sondern auch anderer Organe und Systeme durchzuführen, um maligne Neoplasmen auszuschließen.

Die Niederlage einer Gruppe von zervikalen Lymphknoten kann ein wichtiges diagnostisches und prognostisches Zeichen für verschiedene pathologische Zustände im Körper sein. Ein Anstieg der hinteren zervikalen Lymphknotengruppe wird somit von infektiösen Läsionen begleitet, die in der Kopfhaut lokalisiert sind, sowie Toxoplasmose und Röteln. Die Infektion der Augenlider und der Konjunktiva geht meistens mit einer Zunahme der Größe der vorderen zervikalen Lymphknoten einher. Bei den bestehenden Veränderungen in allen Lymphknotengruppen sollte davon ausgegangen werden, dass der Patient ein Lymphom hat.

Eine Tuberkulose-Infektion zeichnet sich durch einen schnellen progressiven Anstieg der zervikalen Lymphknoten mit nachfolgender Auslaute aus. Die supraklavikuläre Gruppe der Lymphknoten ist äußerst selten betroffen, und das Auftreten dieser Lymphadenopathie ist als ungünstiges prognostisches Zeichen zu betrachten (metastatische Läsion, wenn die primäre Tumorläsion in den Organen der Thoraxhöhle lokalisiert ist). Der epitrochleäre Lymphknoten ist von Sarkoidose und sekundärer Syphilis betroffen, wobei eine Zunahme der Knoten bilateral symmetrisch ist. Seine einseitige Läsion geht häufig mit der infizierten Läsion der Haut der oberen Extremitäten einher.

Axilläre Lymphadenopathie

Lymphadenopathie axilläre Lymphknoten sind in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle entzündlich. Ihre Entwicklung wird durch das Eindringen nicht spezifischer Infektionserreger durch geschädigte Haut mit Lymphfluss ausgelöst.

In einer Situation, in der der Patient Anzeichen einer zunehmenden Größe oder einer Veränderung der Form der axillären Lymphknoten bei einer bestehenden Brustkrebserkrankung aufweist, verwenden Mammologen in ihrer Praxis den Begriff axilläre Lymphadenopathie.

Vor kurzem hat die Weltgemeinschaft der Chirurgen festgestellt, dass die Inzidenz der axillären Lymphadenopathie bei Patienten unterschiedlichen Alters, Rasse und Geschlecht stetig fortschreitet. Zunächst wird diese dynamische Entwicklung der Lymphadenopathie durch anthropogenen Einfluss, ungünstige ökologische Situation und veränderte Mischinfektion erklärt. Die vorrangigen Gruppen von Mikroorganismen, die häufige Provokateure für die Entwicklung entzündlicher Veränderungen in den axillären Gruppen von Lymphknoten sind, sind pyogene Mikroorganismen der Kategorie Kokken.

Aufgrund der Tatsache, dass die axilläre Gruppe von Lymphknoten oberflächlich und für chirurgische Eingriffe gut zugänglich ist, um Komplikationen der entzündlichen Lymphadenopathie in Form der Entwicklung des Lymphknotenschmelzens und der Ausbildung von Sepsiszeichen zu vermeiden, wird in den meisten Fällen eine chirurgische Behandlung der axillären Lymphadenopathie verwendet.

Der betriebliche Nutzen besteht in diesem Fall darin, das Zentrum der eitrigen Entzündung mit anschließender Drainage zu öffnen und ausreichend zu sanieren. Besondere Aufmerksamkeit sollte der ausreichenden Länge des operativen Zugangs geschenkt werden, die es ermöglicht, die Stellen der eitrigen Fusion mit dem umgebenden unveränderten Fettgewebe vollständig zu entfernen. Während der Operation wird dem Patienten empfohlen, die erste Dosis Cephalosporin direkt in den modifizierten Lymphknoten zu injizieren, gefolgt von einer parenteralen antibakteriellen Therapie, die in dieser Situation prophylaktisch ist.

In der postoperativen Phase ist es notwendig, Medikamente zur Beseitigung der zugrunde liegenden Erkrankung zu verwenden (Famciclovir mit einer Virusinfektion bei einer Dosis von 0,25 mg dreimal täglich. Oral, Fluconazol bei einer Tagesdosis von 200 mg bei Pilzinfektionen, Fansidar mit Toxoplasma-Lymphadenopathie 2-mal 1 Tabletten) in der Woche). In der Erholungsphase sollte der Immunität des Patienten große Bedeutung beigemessen werden. Daher sollte die Hauptbehandlung mit immunmodulierenden Mitteln (Roncoleukin in einer täglichen Dosis von 2 mg oral) kombiniert werden.

Mediastinale Lymphadenopathie

Die mediastinale Lymphadenopathie begleitet meistens den Verlauf schwerer spezifischer Formen der Läsion des Lungenparenchyms entzündlichen Ursprungs, von denen die häufigste Pathologie die Tuberkulose-Läsion ist.

Es sollte beachtet werden, dass bei der Mehrzahl der Patienten, die häufig an Atemwegserkrankungen und Viruserkrankungen leiden, die durch die Zugabe einer bakteriellen Infektion kompliziert werden, eine Lymphadenopathie der Lunge beobachtet wird, die vorübergehender Natur ist. In dieser Hinsicht wird dieser pathologische Zustand äußerst selten diagnostiziert.

Eine häufigere Ursache für die klassische Variante der Mediastinallymphadenopathie sind Tumorerkrankungen von Strukturen, die zu einem bestimmten Abschnitt des Mediastinums gehören. Leider manifestieren sich die klinischen Manifestationen dieser Form der Lymphadenopathie im späten Stadium der Erkrankung und bestehen im Auftreten eines ausgeprägten Schmerzsyndroms, das durch die Ausbreitung des Tumorsubstrats in der Struktur des Nervengewebes verursacht wird. Meistens sind die Schmerzen einseitig mit einer typischen Bestrahlung der Schmerzen im Schultergürtel und der oberen Hälfte des Rückens. Das Auftreten von Schmerzen bei der Projektion von Knochen und Weichteilen einer Lokalisation sollte den Arzt auf die Idee des Auftretens von Fernmetastasen beim Patienten lenken.

Typische klinische Manifestationen der Mediastinallymphadenopathie sind außerdem die Kategorien der sogenannten "Kompressionssymptome", die mit einer deutlichen Zunahme der Größe des Tumors des Mediastinums beobachtet werden. Aufgrund der Tatsache, dass sich in dem einen oder anderen Teil des Mediastinums neben den Organen ein neurovaskuläres Bündel befindet, führt die Kompression großer Gefäße dieses Bündels unweigerlich zur Entwicklung hämodynamischer Störungen (venöse Hypertonie, Herzrhythmusstörungen, Unruhe, Akrocyanose und Diffusion) Zyanose der Haut).

In einer Situation, in der vergrößerte mediastinale Lymphknoten einen Kompressionsdruck auf die Trachea und das Lumen der Bronchien ausüben, beginnt der Patient Symptome zu zeigen, die auf Atmungsstörungen hinweisen (spastischer Husten, Atemnot, zunehmende Atemnot). Die Klagen des Patienten über den schwierigen Schluckakt, das ständige Gefühl eines "Klumpens im Hals" zeugen für die Entwicklung der Kompressionswirkung der Lymphadenopathie auf die Speiseröhre.

Maligne Formen von Mediastinaltumoren, nämlich Lymphogranulomatose und Lymphoreticulosarkom, begleitet von der Entwicklung einer mediastinalen Lymphadenopathie, zeichnen sich dadurch aus, dass beim Menschen alle unspezifischen Anzeichen von Krebs entwickelt werden (schneller Gewichtsverlust, schwere Schwäche und reduzierte Arbeitsfähigkeit, Hyperhidrosis).

In einer Situation, in der der Patient klinische Manifestationen aufweist, die auf das Vorhandensein einer mediastinalen Lymphadenopathie hindeuten, muss die Bestrahlungsdiagnose des Patienten durchgeführt werden, um die Diagnose zu bestätigen und die Ursache dieses Syndroms zu identifizieren, und, falls erforderlich, um die Diagnose einer Punktionsbiopsie mittels Video-Thorakoskopie zu bestätigen.

Retroperitoneale Lymphadenopathie

Diese Form der Läsion der retroperitonealen Gruppe von Lymphknoten ist meistens ein pathognomonisches Zeichen eines Tumors verschiedener Lokalisation, der bei einem Patienten vorhanden ist, daher ist der Nachweis vergrößerter retroperitonealer Lymphknoten bei einem Patienten die Grundlage für ein gründliches Screening mit spezifischen diagnostischen Maßnahmen.

Die Hauptmanifestationen der Lymphadenopathie der retroperitonealen Lymphknoten sind kurzzeitiges Fieber, paroxysmale starke Schmerzen in der Bauchhöhle, die keine klare Lokalisation haben, Durchfall. Betroffen sind meistens die Lymphknoten des retroperitonealen Raums bei einer tumorösen Läsion mit Lokalisation in den Organen eines beliebigen Teils des Verdauungstrakts, der Nieren und seltener bei Hodentumoren.

In einigen Situationen ist das Hauptsymptom der retroperitonealen Lymphadenopathie ein starkes Schmerzsyndrom im Rücken aufgrund der Kompression der Nervenenden. Der zuverlässigste Weg, diese Kategorie der Lymphadenopathie zu diagnostizieren, ist die Magnetresonanztomographie unter Verwendung von Kontrastmittel.

Lymphadenopathie bei Kindern

Gegenwärtig sind Fälle von Lymphadenopathie in verschiedenen Altersgruppen von Patienten in der pädiatrischen Praxis viel häufiger geworden, und frühere Veränderungen in den Lymphknoten waren eher entzündlicher Natur, und im letzten Jahrzehnt ist eine Schädigung der Lymphknoten durch paraneoplastische Prozesse nicht ungewöhnlich, was weitgehend auf schlechte Umweltbedingungen zurückzuführen ist.

Es ist notwendig, solche Begriffe wie "Lymphadenitis", die nichts anderes als ein entzündlicher Lymphknoten ist, und "Lymphadenopathie", die eine Zwischendiagnose darstellt, bis zu einer verlässlichen Bestimmung der Ursache für einen Lymphknotenanstieg (Scharlach, infektiöse Mononukleose, Lymphogranulomatose) zu unterscheiden.

Es sollte beachtet werden, dass das Lymphsystem bis zum Alter von 12 Jahren als unreif gilt, obwohl der Beginn seiner Entstehung in der frühen fetalen Phase erfolgt. Diese funktionelle Unreife der Strukturen des Lymphsystems erklärt die hohe Häufigkeit der Lymphadenopathie, die bei Patienten der pädiatrischen Altersgruppe beobachtet wird.

Bei der Untersuchung eines Neugeborenen deutet die Erkennung von tastbaren Lymphknoten auf eine Zunahme an, da die Lymphknoten in dieser Zeit normalerweise nicht palpatorisch zugänglich sind. Das erste Lebensjahr eines Kindes wird als kritisch betrachtet, da in diesem Alter eine reaktive Vergrößerung der großen Lymphknoten des Halses, des Okzipitalbereichs und der Leistengegend erfolgt. Bei älteren Erwachsenen wird das Abtasten von nicht mehr als drei Gruppen oberflächlicher Lymphknoten als Kriterium für das normale Funktionieren des Lymphsystems angesehen, das bei den meisten gesunden Kindern nach drei Jahren beobachtet wird.

Betrachtet man die Struktur der ätiopathogenetischen Formen der Lymphadenopathie, die in der Pädiatrie mehr oder weniger zu beobachten sind, werden die führenden Positionen von immunreaktiven Lymphadenopathien besetzt, die bei verschiedenen Infektionskrankheiten auftreten. Lymphadenopathien treten ebenfalls häufig im Kindesalter als Folge bestehender chronischer hyperplastischer Erkrankungen (Immundefizienz) und systemischer Bindegewebserkrankungen auf. Glücklicherweise machen Lymphadenopathien mit einem spezifischen Tumorcharakter nicht mehr als 10% in der Struktur der allgemeinen Morbidität aus. Eine rechtzeitige frühzeitige Diagnose dieser Art von Veränderung ist jedoch für die Vorhersage der Genesung des Patienten wichtig. Eine extrem seltene Lymphadenopathie bei Kindern wird mit schweren allergischen Reaktionen und helmthischer Invasion beobachtet.

Die Entwicklung von Anzeichen einer zervikalen Lymphadenopathie ist charakteristischer für Kinder mit einer lymphatisch-hypoplastischen Konstitution, und Veränderungen der Lymphknoten der zervikalen Gruppe gehen immer mit der Entwicklung entzündlicher Veränderungen in der Mundhöhle sowie einer Zunahme von Thymus und Milz einher. Der reaktive Typ der Lymphadenopathie der zervikalen Lymphknoten ist häufig eine Manifestation entzündlicher Veränderungen des Zahnfleisches bei Kindern mit Zahnen. Um die geschätzte chronische Infektionsquelle zu bestimmen, von der aus Entzündungserreger in einen regionalen Lymphknoten gelangt sind, muss die Richtung des normalen Flusses von Lymphflüssigkeit aus einer bestimmten anatomischen Region berücksichtigt werden.

In einer Situation, in der ein Kind nach einem Monat persistierende generalisierte Lymphadenopathie in Kombination mit Fieber, Dermatitis, gemeinsamer oraler Candidiasis und chronischem Durchfall hat, sollte davon ausgegangen werden, dass dieser Patient an AIDS leidet.

Eine Schädigung der Lymphknoten durch paraneoplastische Prozesse kann als primärer Tumor des Lymphsystems oder in Form der Entwicklung einer sekundären Metastasierung auftreten. Die im Kindesalter vorherrschende maligne Form des Tumorprozesses, die im lymphatischen System lokalisiert ist, ist das Lymphsarkom, das vor allem die mediastinalen und mesenterialen Lymphknoten betrifft.

Lymphadenopathie Behandlung

Das Volumen notwendiger und pathogenetisch begründeter therapeutischer Maßnahmen hängt von vielen Faktoren ab (Alter des Patienten, Vorhandensein assoziierter Anzeichen einer Infektion, Einschätzung der Schwere des Patienten). Bei der Wahl der Taktik bei der Behandlung eines Patienten mit Lymphadenopathie ist die qualitative Diagnose der zugrunde liegenden Hintergrunderkrankung die wichtigste, die als Provokateur für Veränderungen in einer bestimmten Gruppe von Lymphknoten diente. Der Hauptzweig der konservativen Behandlung der Lymphadenopathie ist daher die empirische ätiopathogenetische Behandlung.

Bei einer Lymphadenopathie, die mit einer Infektion der Gewebe des Lymphknotens und der umgebenden Weichteile einhergeht, bilden antibakterielle Mittel die Grundlage für eine ätiologische Behandlung. Vor der Erkennung des Typs der pathogenen Flora durch Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber einer bestimmten Kategorie von antibakteriellen Medikamentenpunktaten, die aus einer Lymphknotenbiopsie gewonnen wurden, sollten Cefalosporin-Antibiotika (Medakson 1 Mio. IE einmal täglich intramuskulär) sowie Fluorchinolone (Levofloxacin 1) bevorzugt werden g intravenös). Die Dauer dieser Therapie wird durch die individuelle Reaktivität des Körpers des Patienten sowie die Nivellierungsrate der klinischen Manifestationen und die Normalisierung der Hauptkriterien für die Entzündungsreaktion im Bluttest bestimmt.

Wenn die Lymphadenopathie eine Manifestation einer systemisch spezifischen Erkrankung infektiöser Natur ist (Tularämie, Syphilis), sollte das Schema der antibakteriellen Medikamentenbehandlung stärker von der zugrunde liegenden Pathologie bestimmt werden.

Aufgrund der Tatsache, dass lymphatisches Gewebe für die schnelle Ausbreitung entzündlicher Veränderungen anfällig ist, sollte jede Form der Lymphadenopathie bei der lokalen Behandlung dieser Pathologie (Verwendung von Wärmekompressen, Alkoholreiben) vorsichtig sein. Die Verwendung dieser Manipulationen bei der Tumorgenese der Lymphadenopathie ist absolut kontraindiziert, da sie die Bedingungen für die Ausbreitung von Tumorzellen schaffen. Die einzig geeignete lokale Behandlungsmethode ist die Behandlung der Haut direkt am Ort des betroffenen Lymphknotens mit Antiseptika in Form von Salben (zweimal täglich mit Vishnevsky-Salbe). Man sollte jedoch nicht von einer isolierten Anwendung der Salbe ohne gleichzeitige Antibiotika-Therapie eine vollständige Erholung erwarten.

Wenn bei einem Patienten mit eingeschränkter Lymphadenopathie mittels einer Punktionsbiopsiemethode eine Tumorgenese von Veränderungen im Lymphknoten festgestellt wird, wird die Verwendung einer Chemotherapie empfohlen.

Bei einer Veränderung des Lymphknotens mit eitrigem Inhalt wird dem Patienten die Anwendung der operativen Behandlung der Lymphadenopathie gezeigt, die nach verschiedenen Grundtechniken durchgeführt wird. Das Hauptziel der chirurgischen Behandlung besteht darin, den Lymphknoten zu öffnen, eitrigen Inhalt zu entfernen und eine Drainage für den Abfluss des Abflusses herzustellen.

Um die körpereigenen Abwehrmechanismen als zusätzliche Behandlung zu stimulieren, wird die Verwendung von immunmodulatorischen Mitteln empfohlen (Glutoxim 5 mg intramuskulär für 10 Tage).