Überprüfung der Herz-Bradykardie: Warum gibt es Diagnose und Behandlung, ist es gefährlich?

In diesem Artikel erfahren Sie: Was ist Bradykardie, wann sie als Variante der Norm angesehen wird und wann - Pathologie. Welche Art von Untersuchung müssen Sie bestehen, wenn Sie mit Bradykardie zum Arzt gehen? Ob immer eine pathologische Behandlung erforderlich ist und wie sie durchgeführt wird.

Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, Ärztin 2. Kategorie, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).

Bradykardie ist ein langsamer Herzschlag. Normalerweise sollte der Impuls 60 bis 90 Schläge pro Minute betragen.

Bradykardie - Puls unter 60 Schlägen pro Minute. Dies kann auf Erkrankungen des Herzens oder anderer innerer Organe hinweisen, ein Symptom einer Überdosis von Medikamenten. Aber manchmal kann sogar ein sehr seltener Puls von Ärzten als eine Variante der Norm erkannt werden, wenn keine Symptome vorliegen, die eine Person stören, und während der Untersuchung kein medizinischer Zustand festgestellt wurde.

Elektrokardiogrammwellen charakterisieren sowohl die Depolarisation als auch die im Herzen vorkommende Repolarisation. Ein normales Elektrokardiogramm besteht aus einer P-Welle, einem QRS-Komplex und einer T-Welle: Eine P-Welle tritt während der atrialen Depolarisation vor ihrer Kontraktion auf, die die Depolarisationsprozesse im Herzen widerspiegelt. Die Welle T tritt nach der Depolarisation auf, d. H. Während der Wiederherstellung des Ruhepotentials der Kardiomyozyten der Ventrikel. Klicken Sie auf das Foto, um es zu vergrößern.

Durch die Bradykardie, die aufgrund einer Erkrankung entstanden ist, können Sie die Hauptpathologie heilen. Dazu benötigen Sie die Hilfe eines Kardiologen, Herzchirurgen oder Endokrinologen (manchmal auch anderer Ärzte).

Eine Bradykardie mit unerklärlicher Ätiologie erfordert keine Therapie, es sei denn, sie verursacht dem Patienten Unbehagen.

Warum tritt Bradykardie auf?

Ein langsamer Herzschlag kann aus normalen physiologischen Gründen auftreten. In diesem Fall treten keine anderen Symptome auf und müssen nicht behandelt werden.

Ein seltener Puls ist jedoch häufiger ein Symptom für gefährliche Krankheiten.

Bradykardie als Variante der Norm

• Der Herzschlag wird im Schlaf langsamer. In einem Traum kann der Puls zwischen 40 und 70 Schlägen pro Minute liegen. Es gilt als anormal, wenn der Herzschlag im Schlaf dagegen nicht seltener wird - dies kann ein Symptom einer Hyperthyreose (Schilddrüsenerkrankung) sein.
• Bei Athleten ist der Puls langsamer. Das Herz von Menschen, die jeden Tag intensiver körperlicher Anstrengung ausgesetzt sind, wird trainiert und muss nicht mehr so ​​oft schrumpfen wie zuvor. Dabei pumpt es eine größere Menge Blut in einer Reduktion.
• Herzklopfen kann sich aufgrund von Unterkühlung verlangsamen. Wenn sich der Körper erwärmt, kehrt der Puls in diesem Fall zum Normalzustand zurück.

Bradykardie als Symptom einer Herzkrankheit

Bradykardie tritt aufgrund einer Fehlfunktion des Sinusknotens auf. Dies ist Teil des Herzleitungssystems, das sich im rechten Atrium befindet. Dieser Knoten und legt die Herzfrequenz fest. Daher wird Bradykardie, die aufgrund einer Herzerkrankung entstanden ist, auch als Syndrom der Schwäche des Sinusknotens bezeichnet.

Bradykardie kann bei folgenden Herzerkrankungen auftreten:

Seltener Puls als Manifestation anderer Krankheiten

Herzschlag verlangsamt sich und bei solchen Pathologien:

Gelbsucht und Typhus haben bestimmte Symptome ausgeprägt. Bradykardie ist nicht das am stärksten ausgeprägte Symptom und hat keine klinische Bedeutung.

Drogen- und toxische Bradykardie

Die Darreichungsform der Krankheit tritt aufgrund der Einnahme bestimmter Medikamente auf: als Nebenwirkung oder als Folge einer Überdosierung.

Giftig erscheint durch Vergiftung durch giftige oder narkotische Substanzen.

Herz Bradykardie - was es ist, verursacht, Symptome und Behandlung, Vorbeugung

Bradykardie ist eine Verlangsamung der Arbeit, das wichtigste Organ unseres Körpers, das Herz. Unterschiedliche Quellen geben einen niedrigeren normalen Rhythmus an. Grundsätzlich orientieren sie sich an der Zahl von 60 Schlägen pro Minute, weil Dies ist ein Indikator für die Arbeit des Zentrums des Automatismus erster Ordnung, des Sinusaurikulärknotens.

Gute, rhythmische Herzschläge mit einer Frequenz von mindestens 60 und höchstens 90 Schlägen pro Minute sind der Schlüssel zu einer guten Durchblutung der inneren Organe. Diese Eigenschaften des Herzrhythmus werden durch einen ausgewogenen Einfluss des autonomen Nervensystems auf die kontraktile Aktivität des Herzmuskels unterstützt.

Im Einzelnen darüber, was es für die Krankheit ist, welche Ursachen und Symptome bei Erwachsenen mit Bradykardie auftreten, werden wir in dem Artikel weiter darauf eingehen.

Was ist Herzbradykardie?

Bradykardie ist eine Art Arrhythmie mit einer Herzfrequenz von weniger als 60 Schlägen pro Minute. Es kann bei völlig gesunden Menschen vorkommen, z. B. bei Sportlern oder gesunden Menschen, die sich im Schlaf befinden - dies ist physiologische Bradykardie, die auf ein gutes Training des Herzmuskels zurückzuführen ist.

Das Herz ist unser engagierter Motor, der lebenslang läuft. Unterbrechungen und Stillstände können katastrophal sein. Der Rhythmus hängt von vielen Gründen ab. Erstens ist er entschlossen, sich an jede menschliche Tätigkeit anzupassen, um Stresszustände und Krankheiten zu überwinden. Die Anzahl der Herzschläge in Ruhe bei einer erwachsenen gesunden Person liegt zwischen 60 und 90 pro Minute.

Entsprechend der Anzahl der Herzschläge wird die Bradykardie unterteilt in:

• Licht, wenn die Herzfrequenz (HR) zwischen 50 und 60 Schlägen liegt.
• Mäßig, wenn das Herz mit einer Frequenz von 40-50 Schlägen arbeitet.
• Wird ausgedrückt, wenn die Herzfrequenz weniger als 40 Schläge beträgt.

Unabhängig von der Ursache beruht die Bradykardie auf der beeinträchtigten Fähigkeit des Sinusknotens, elektrische Impulse mit einer Frequenz von mehr als 60 pro Minute oder einer unzureichenden Ausbreitung durch Leiterbahnen zu erzeugen.

Ein mäßiger Grad an Bradykardie kann keine hämodynamischen Störungen verursachen. Seltener Herzrhythmus führt zu einem Mangel an Blutversorgung und Sauerstoffmangel in Organen und Geweben, was deren volle Funktionsfähigkeit beeinträchtigt.

Klassifizierung

Linkes gesundes Herz und rechte Bradykardie

Je nach Entwicklungsmechanismus wird die Bradykardie in folgende Arten unterteilt:

Sinusbradykardie aufgrund einer Abnahme der Aktivität des Sinusknotens des Herzens. Am häufigsten tritt sie in chronischer (extrakardialer) Form auf. Es kann aber auch einen akuten (intrakardialen) Verlauf haben, der durch Myokarditis, Kardiosklerose nach dem Infarkt, akutem Myokardinfarkt verursacht wird.

Nonsinus-Bradykardie im Zusammenhang mit der Blockade der Leitung elektrischer Impulse zwischen den Herzknoten:

• Verletzung des Impulses zwischen den Sinus- und Sinoatrialknoten;
• Impulskonduktion zwischen Sinus- und Atrioventrikulärknoten gestört.

Fötale Bradykardie

Eine fötale Bradykardie kann in jedem Stadium der Schwangerschaft auftreten. In der ersten Hälfte der Schwangerschaft kann ein Sauerstoffmangel die Bildung der Organe des Babys beeinflussen und zu einer Unterentwicklung führen. In der zweiten Hälfte führt der Sauerstoffmangel zu Störungen der Entwicklung des Zentralnervensystems und dem Auftreten von Problemen während der Geburt.

Bradykardie ist insofern gefährlich, als sie den Tod eines Kindes nicht nur während der fötalen Entwicklung, sondern auch während der Geburt (Asphyxie) und sogar in den ersten Stunden nach der Geburt verursachen kann

Jugendliche

Die jugendliche Bradykardie tritt im Alter von 12 bis 17 Jahren auf und wird durch einen hormonellen Anstieg und eine Umstrukturierung des Körpers, ein schnelles Wachstum, an den sich der Körper anpasst, erklärt. In der Regel vergeht die Pubertät (Übergangszeit) unabhängig.

Bradykardie des Herzens bei Sportlern

Athleten haben Bradykardie - dies ist ein normaler physiologischer Zustand, da die Belastung des Herzens groß ist, pumpt sie eine viel größere Menge Blut bei einer Kontraktion, wodurch eine viel geringere Anzahl von Kontraktionen pro Minute ausreicht, um den Körper vollständig mit Sauerstoff zu versorgen.

Die Hauptursachen für physiologische Bradykardien bei Sportlern und einem aktiven Lebensstil hängen mit der erhöhten Funktionalität ihres Atmungs- und Herz-Kreislauf-Systems zusammen, die das Gehirn selbst bei seltenen Herzfrequenzen mit ausreichend Sauerstoff versorgen.

Die häufigste physiologische Bradykardie wird bei den folgenden Sportlern beobachtet:

Mit anderen Worten, das Training des Herzmuskels wird durch Sportarten gefördert, bei denen eine Person längere Zeit eine moderate Belastung ausübt.

Gründe

Unabhängig von den Gründen, die diese Bedingung auslösten, ist ihre Basis unverändert und besteht darin, die Fähigkeit des Sinusknotens zu unterbrechen, elektrische Impulse mit einer Frequenz normal zu 60 Schlägen / min für den Normalzustand des Körpers zu erzeugen und eine unzureichende Ausbreitung entlang der Pfade sicherzustellen.

Die Gründe, die das Verlangsamen des Herzens beeinflussen, erlauben es uns, Bradykardien in drei große Gruppen zu unterteilen:

• Pharmakologisch (medizinisch), das durch die Einnahme bestimmter Pillen oder Medikamente verursacht wird.
• Pathologisch. In diesem Fall entwickelt sich die Krankheit durch Abweichungen in der Körperarbeit.
• Physiologisch, wenn die langsame Arbeit des Herzens keine Probleme verursacht. Eine Person mit einem solchen Rhythmus fühlt sich großartig an.

Nach Physiologie gehören:

• Bradykardie, registriert bei trainierten Personen, Athleten. Normalerweise ist die Belastung im Haushalt für sie nichts weiter, der Körper beginnt nur unter extremen Belastungen Signale über die Notwendigkeit einer höheren Frequenz zu geben, dann steigt die Häufigkeit der Herzkontraktionen an;
• hier kann der Sinus-Bradyarrhythmie bei Kindern und Jugendlichen zugeschrieben werden;
• angeborener AV-Block;
• idiopathische Bradykardie.

Der Puls bei der Bradykardie wird in diesen Fällen sicherlich mit körperlicher Anstrengung zunehmen, und bei der Sinusbradyarrhythmie wird er auch richtig werden.

Die pathologische Bradykardie kann abhängig vom spezifischen ursächlichen Faktor akut oder chronisch sein.

• Die akute Form entwickelt sich abrupt und gleichzeitig unter verschiedenen Bedingungen, die das Herz direkt oder indirekt verletzen, beispielsweise Vergiftung, Myokarditis oder Herzinfarkt.
• Chronische Bradykardie besteht seit vielen Jahren und ist mit schweren, langanhaltenden Erkrankungen des Herzens oder anderer Organe und Systeme verbunden.

Symptome einer adulten Bradykardie

Was ist die Notwendigkeit, das Herz mit einer bestimmten Frequenz zu reduzieren? Ein Ziel - die Organe und den Sauerstoff mit Nährstoffen zu versorgen. Dies ist nur mit Blut möglich, das das Herz pumpt. Wenn die Stromversorgung nicht ausreicht, stellen die Behörden ihre Aufgaben ein oder gehen in einen sparsamen, wirtschaftlichen Schutzmodus. Zuallererst wirkt sich die fehlende Ernährung auf die Gehirnzellen aus.

Eine milde oder mäßige Bradykardie beeinträchtigt grundsätzlich nicht die Durchblutung und trägt nicht zur Entstehung bestimmter Symptome der Krankheit bei. Offensichtliche Manifestationen treten bei einer Herzfrequenz unter 40 Schlägen oder bei Organschaden auf. Erkennen Sie schwere Bradykardie aufgrund der folgenden Symptome:

• Schwindel;
• Schwäche;
• Ohnmacht und Ohnmacht
• erhöhte Müdigkeit;
• Schmerzen in der Brust;
• Schwierigkeiten beim Atmen;
• Konzentrationsstörungen, Gedächtnis;
• starke Änderung des Blutdrucks;
• kurzfristige Sichtprobleme;
• Fälle von verwirrtem Denken;
• Hypoxie;
• Morgagni-Edems-Stoke-Syndrom. Die Manifestation dieses Symptoms erfordert eine sofortige Behandlung. Ignorieren Sie das Syndrom nicht, in manchen Fällen führt dies zum Stillstand der Atmung.

• Die Symptome einer milden Bradykardie sind in der Regel nicht vorhanden, sodass die meisten Patienten nicht einmal bemerken, dass sich ihr Puls verlangsamt hat, und nicht zu einem Kardiologen gehen.

• In dieser Phase ist die Behandlung der Pathologie eine zwingende Maßnahme, um das Leben des Patienten zu retten.

Was ist die Gefahr für den Körper?

Bei einer durch Herzerkrankungen verursachten Bradykardie (Sick-Sinus-Syndrom) besteht ein erhöhtes Risiko für einen plötzlichen Herzstillstand und einen ischämischen Schlaganfall, insbesondere wenn bei den Symptomen Ohnmacht-Symptome auftreten.

In anderen Fällen ist es nicht die Bradykardie an sich, die gefährlich ist, sondern auf Krankheiten, die darauf hindeuten können (Hypothyreose, Hirntumore usw.).

Wenn die Experten während einer gründlichen medizinischen Untersuchung keine Auffälligkeiten fanden, gilt der langsame Puls selbst nicht als gefährlich und wird als individuelles Merkmal des Organismus erkannt.

Patienten mit Bradykardie haben meistens folgende Probleme:

• Herzversagen;
• Blutgerinnsel;
• chronische Anfälle von Bradykardie.

Diagnose

Charakteristisch für Bradykardie-Symptome werden bei der Erfassung von Patientenbeschwerden und einer objektiven Untersuchung festgestellt. Bei der Untersuchung wird ein seltener Puls bestimmt, der bei einer Sinusform einen regelmäßigen Rhythmus aufweist, Herzgeräusche von normaler Klangfülle zu hören sind und Atemrhythmusstörungen häufig erkannt werden. Bei Patienten mit identifizierter Bradykardie wird die Konsultation eines Kardiologen empfohlen.

Benannte instrumentelle Prüfung, die Folgendes beinhaltet:

• Elektrokardiographie (EKG) - Anzeichen einer atrioventrikulären oder sinoatrialen Herzblockierung feststellen, eine Abnahme der Herzfrequenz. Bei Bedarf tägliche EKG-Überwachung (Holter-Überwachung);
• Ultraschall des Herzens (EchoCG) - die Methode ermöglicht die Beurteilung der Größe des Herzens, des Vorhandenseins von Herden degenerativer und sklerotischer Veränderungen im Herzmuskel;
• Lastzyklus-Ergometrie - ermöglicht die Beurteilung der Änderung der Herzfrequenz unter dem Einfluss von dosiertem Training;

Behandlung der Herz-Bradykardie

Die Behandlung der betrachteten Krankheit erfolgt streng individuell auf der Grundlage der spezifisch vorliegenden Pathologie sowie der Merkmale der Übertragung der Krankheit des Patienten.

1. Funktionelle sowie Bradykardien, deren durchschnittlicher Schweregrad nicht mit klinischen Symptomen einhergeht, erfordern keine konservative Behandlung.
2. Organische, toxische oder extrakardiale Genese-Bradykardie erfordert vor allem die Behandlung der Grunderkrankung.
3. Die Bradykardie des Medikaments erfordert das Absetzen von Medikamenten, die Symptome verursachen (oder deren Einnahme korrigieren)

Welche Pillen für die Bradykardie verschrieben?

Neben der Behandlung der Grunderkrankung, die eine Bradykardie auslöste, wird eine symptomatische Erhöhung der Herzfrequenz mit Hilfe der folgenden Arzneimittel durchgeführt:

• Atropin - intravenös oder subkutan mit 0,6 - 2 mg 2 - 3-mal täglich;
• Isadrin wird intravenös mit 2 bis 20 μg pro Minute in 5% iger Glucoselösung verabreicht, bis eine normale Herzfrequenz erreicht ist;
• Euphyllinum - wird intravenös mit 240 - 480 mg verabreicht oder Tabletten werden mit 600 mg einmal täglich eingenommen.

Bei einer Abnahme der Herzfrequenz muss der Patient das holinoblokatorische System einnehmen. Die Gruppe dieser Drogen schließt Drogen ein
welche die Auswirkungen des parasympathischen Nervensystems auf den Körper blockieren.

Um Bradykardie zu behandeln, werden diese Medikamente verwendet:

Außerdem werden in diesem Fall Antiarrhythmika gezeigt, die das Herz regulieren:

Salze von Kalium und Magnesium wirken auch antiarrhythmisch.

Chirurgische Behandlung

Die chirurgische Behandlung der Bradykardie wird sehr selten in Anspruch genommen, und nur in Fällen, in denen eine Abnahme der Herzfrequenz die Hämodynamik signifikant beeinflusst. Die Lage und Art der Operation wird durch die Ursache der Bradykardie bestimmt. Bei angeborenen Anomalien bei der Entwicklung des Herzgewebes wird die chirurgische Korrektur so weit wie möglich im Kindesalter vorgenommen, um ein normales Wachstum und eine normale Entwicklung des Kindes sicherzustellen.

Erste Hilfe bei Bradykardie

Ein plötzlicher Angriff der Bradykardie wird auch als Morgagni - Edems - Stokes bezeichnet. Symptome, durch die es ganz am Anfang erkannt werden kann:

• Zustand der Nervosität und der Angst, oft ohne Ursache;
• Pupillen erweitert
• Rötung der Haut, Schwellung der Halsvenen;
• Nach einiger Zeit wird die Rötung durch Blässe ersetzt;
• Schwerer Schwindel;
• Zucken der Gesichts- und Extremitätenmuskeln, die zu Krämpfen führen können;
• Steifheit der Bewegung, die Person "fühlt die Beine nicht";
• Verlust des Bewusstseins;
• Inkontinenz von Kot und Urin;
• Reduzierte Atemfrequenz

Mit dem Auftreten mehrerer Symptome sollten Sie sofort die Nothilfe rufen und dann versuchen, den Angriff selbst zu stoppen.

Es ist wichtig! Wenn der Patient das Bewusstsein verloren hat oder starke Schmerzen im Herzen oder hinter dem Brustbein hat, muss das Notfallteam angerufen werden.

Wenn jemand in der Familie an Bradykardie leidet, sollte der Rest die Regeln der Notfallversorgung kennen, da bei einer signifikanten Abnahme der Herzfrequenz (weniger als 35 Schläge pro Minute) die Wahrscheinlichkeit des Todes besteht.

Was ist zu tun, wenn bei Bradykardie eine starke Abnahme der Pulsfrequenz auftritt?

• HR weniger als 50 pro Minute

Es ist notwendig, den Luftstrom zu gewährleisten - das Fenster ein wenig öffnen (im Winter die Belüftung) oder nach draußen gehen. Wohltuende Wirkung eines warmen Bades. Es wird empfohlen, eine Tasse starken Tee und natürlichen Kaffee zu trinken.

• HR weniger als 40 pro Minute

Der Patient sollte liegen und die Beine anheben. Bei Herzschmerzen können Sie ihm eine Nitroglycerintablette geben; bei einem ersten Angriff Belladonna-Extrakt (zwei Tabletten zerdrücken und unter die Zunge legen); mit wiederkehrenden Anfällen, kombinierte Pathologien des Herzens und der Blutgefäße - Isadrin (nur nach Rücksprache mit einem Arzt)

Dies bedeutet, dass die Herzfrequenz auf 25 und unter den Schlägen pro Minute abgesunken ist. Ein solcher Zustand ist gefährlich, da er zu Sauerstoffmangel und einer ernsthaften Beeinträchtigung der Durchblutung des Gehirns führen kann.

Es ist notwendig, einen Krankenwagen zu rufen und dem Patienten künstliche Beatmung zu geben - halten Sie die Nase und machen Sie drei Atemzüge von Mund zu Mund. Nach drei künstlichen Atemzügen wird der Puls gemessen. Während eine pathologisch niedrige Herzfrequenz aufrechterhalten wird, wird die Inhalationsstimulation wiederholt.

Ein Rettungsarzt führt folgende Aktivitäten durch:

• temporäre Stimulation mit einem Defibrillator;
• Atropin 0,1% - 1 ml intravenöser Bolus (bis zu 4 ml pro Tag);
• Dopamin 200 mg pro 200 ml Kochsalzlösung intravenös;
• Adrenalin 1% - 1 ml pro 200 ml Kochsalzlösung intravenös;
• Aminophyllin 2,4% - 5 - 10 ml intravenöser Bolus;
• Prednisolon 50 mg Bolus intravenös.

Bei leichter oder mäßiger Bradykardie, die nicht mit Anzeichen von Herzinfarkt, Schlaganfall oder akuter Herzinsuffizienz einhergeht, kann der Patient nach Beendigung des Anfalls unter Aufsicht eines örtlichen Arztes aus der Klinik zu Hause gelassen werden.

Volksheilmittel

Kräuterbrühen und verschiedene Tinkturen helfen vielleicht, den Puls zu beschleunigen, beseitigen aber nicht die Ursache. Bradykardie ist, wie oben erwähnt, gefährlich, weil Sie sich daran gewöhnen können, aber es kann auch zu Herzstillstand kommen. Daher ist es bei allem Respekt vor der traditionellen Medizin sicherer, die Bradykardie des Herzens mit traditionellen Methoden zu behandeln.

1. Ginsengwurzel 15 g trockene Wurzel nehmen, hacken, 0,5 Liter Wodka einfüllen, 20-30 Tage ziehen lassen, alle 1-2 Tage schütteln. Nehmen Sie 30-40 Tropfen pro Tag. Die maximale Behandlungsdauer beträgt 1,5 Monate. Dann machen Sie eine monatliche Pause.
2. Natürlicher Traubensaft hat eine ausgezeichnete Stärkung des Herzens. Die Tagesdosis beträgt 400 Milliliter.
3. In ein Wasserbad für 15 Minuten ein Glas kochendes Wasser mit zwei Esslöffel stellen. l Schafgarbe, dann noch eine Stunde. Bereiten Sie Brühe vor, um dreimal zwei EL zu nehmen. l täglich
4. Brühe Schafgarbe aus Bradykardie. Sie müssen 50 Gramm trockene Schafgarbe mit einem halben Liter Wasser einfüllen. Kochen Sie 10-15 Minuten und bestehen Sie genau eine Stunde. Nehmen Sie die Brühe dreimal am Tag zu einem Esslöffel.
5. Bereiten Sie die folgende Zusammensetzung vor - eine Sammlung von 30 Gramm. Calamus mit Ebereschenblättern, 50 gr. Löwenzahnwurzeln, Johannisbeerblätter und Weißdornblütenstände. Die fertige Sammlung in einem Volumen eines Esslöffels wird in 200 ml kochendes Wasser gegeben, eine halbe Stunde lang infundiert und filtriert. Nehmen Sie das Medikament zweimal am Tag ein.

Prognose

Patienten mit Bradykardie werden ständig von einem Kardiologen überwacht. Die Dosis des Medikaments sollte täglich gemäß den ärztlichen Vorschriften eingenommen werden. Mangelnde Blutversorgung des Gehirns, Herzens und der inneren Organe kann zu einem Symptomkomplex führen:

• häufiger Schwindel, Gedächtnisverlust, Verhaltensänderung;
• Angina-Anfälle;
• bei einem plötzlichen Sturz mögliche Quetschungen und Frakturen, Kopfverletzungen;
• Leber, Nieren, funktionelle Insuffizienz, chronische Erkrankungen verschlimmert;
• konservative Methoden zur Heilung von Bradykardien mit einer vollständigen Blockade können mit dem nächsten unerwarteten Angriff nicht tödlich sein.

Durch die rechtzeitige Beseitigung extrakardialer Ursachen, organischer Läsionen des Herzens, toxische Wirkungen auf das Myokard und die richtige Wahl der Dosierung von Arzneimitteln wird die Entwicklung einer Bradykardie verhindert.

Prävention

1. Präventive Maßnahmen gegen Bradykardie zielen auf die rechtzeitige Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und die richtige Dosierung von Medikamenten ab;
2. Dem Patienten wird empfohlen, seine tägliche Ernährung zu überprüfen und den Konsum von fettigem und geräuchertem Geschirr, Konserven und Salz einzuschränken.

Daher ist Bradykardie nur dann eine Gefahr, wenn Sie Ihren Körper vernachlässigen. Schließlich reicht es aus, der körperlichen Anstrengung etwas mehr Aufmerksamkeit zu schenken, die Diät zu normalisieren und die Medikamente strikt für den beabsichtigten Zweck einzunehmen, um Herzrhythmusstörungen zu vergessen.

Bradykardie: Symptome und Behandlung. Welche Pillen sollten Sie während eines Angriffs einnehmen?

Bradykardie wird als langsamer Puls bezeichnet, der vor dem Hintergrund anderer Pathologien des Herz-Kreislaufsystems auftritt. Eine Bradykardie kann in jedem Alter auftreten, aber meist wird die Erkrankung bei Menschen älter als 40 Jahre diagnostiziert. Der Lebensstil des Patienten spielt eine große Rolle - bei übergewichtigen Menschen tritt die Pathologie viermal häufiger auf als bei denjenigen, die dem Gewicht folgen.

Die Behandlung der Bradykardie umfasst nicht nur die medikamentöse Therapie, sondern auch die Einhaltung der Empfehlungen für die Behandlung und Ernährung. Es ist sehr wichtig, die richtige Pille zu wählen, um akute Anfälle zu stoppen und die normale Funktion des Herzmuskels aufrechtzuerhalten. Nur ein Fachmann sollte dies nach einer gründlichen Untersuchung des Patienten tun, da die meisten Arzneimittel dieser pharmakologischen Gruppe Kontraindikationen für die Anwendung haben.

Bradykardie: Symptome und Behandlung. Welche Pillen sollten Sie während eines Angriffs einnehmen?

Was ist Bradykardie?

Bradykardie ist eine Art von Arrhythmie (ein Zustand, bei dem eine normale Herzrhythmusstörung auftritt). Meistens tritt es vor dem Hintergrund der Arteriosklerose und der koronaren Herzkrankheit auf, bei der Organe und Gewebe schlecht mit Blut versorgt werden. Es ist das Blut, das den Zellen Sauerstoff zuführt. Eine langfristig beeinträchtigte Blutzirkulation führt zu Sauerstoffmangel und zur Entwicklung von Komplikationen im Herzmuskel.

Dem Patienten wird eine Bradykardie diagnostiziert, wenn der Puls auf folgende Werte abfällt:

• Erwachsene - 55-60 Schläge pro Minute;
• Neugeborene - 110 Schläge pro Minute;
• Babys unter 1 Jahr - 100 Schläge pro Minute;
• Kinder im Alter von 1 bis 6 Jahren - 85 Schläge pro Minute;
• von 6 bis 10 Jahren - 70 Schläge pro Minute;
• Teenager - 65 Schläge pro Minute.

Es ist wichtig! In den meisten Fällen ist Bradykardie für das Leben des Patienten nicht gefährlich, aber dies bedeutet nicht, dass sie nicht behandelt werden kann. Nur durch eine rechtzeitige und ordnungsgemäße Behandlung können akute Anfälle der Pathologie vermieden werden. Die Wahrscheinlichkeit eines tödlichen Verlaufs während der Verschlimmerung der Bradykardie beträgt etwa 3 bis 6%, sodass eine unterstützende Therapie von großer Bedeutung ist.

Herz mit absoluter Bradykardie

Bradykardie-Typen

Es gibt keine internationale Klassifikation der Pathologie, aber unter Ärzten wird die Einteilung der Krankheit nach Schwere der Symptome sowie aufgrund des Beginns und Entwicklungsmechanismus akzeptiert.

Bradykardie-Stufen

Wie erkennt man Bradykardie?

Manchmal ist es schwierig, die Pathologie zu vermuten, da die physiologische Verlangsamung des Pulses bei trägen Symptomen auftreten kann und in manchen Fällen keine Anzeichen oder Symptome auftreten. In diesem Fall wird die Bradykardie während des Ablaufs einer Routineuntersuchung oder eines Arztbesuchs mit anderen Problemen und Beschwerden zufällig bestimmt.

Selbst bei schwerer Bradykardie ist es nicht immer möglich, die Pathologie selbst zu diagnostizieren, da die Krankheitssymptome nicht charakteristisch sind und bei anderen Gefäß- und Herzerkrankungen auftreten können. Für eine genaue Diagnose muss der Patient einen Arzt konsultieren und untersucht werden. Dies sollte durchgeführt werden, wenn mindestens zwei der folgenden Symptome auftreten.

Blässe der Haut

Bradykardie geht häufig mit einer Abnahme des Blutdrucks und einem langsameren Blutfluss einher. Dies verursacht Blässe der Haut, die in bestimmten Bereichen auftreten oder verallgemeinern kann. Meistens wird der Patient blass, mit ausgeprägten Verletzungen kann es zu bläulichen Flecken kommen, aber dieses Symptom tritt bei einer sehr fortgeschrittenen Form der Pathologie auf.

Schmerzen in der Brust

Dieses Symptom tritt nur im akuten Verlauf der Erkrankung auf, wenn die Herzfrequenz unter 40 Schläge pro Minute fällt. Schmerz ist das Ergebnis eines akuten Sauerstoffmangels und des Todes von Herzmuskelzellen. Wenn dieses Symptom auftritt, muss der Patient sofort behandelt werden und nach Beendigung des Anfalls ins Krankenhaus gehen.

Es ist wichtig! Das Befestigen von Angina pectoris tritt bei starken emotionalen oder körperlichen Anstrengungen auf. Daher ist es wichtig, Ihren psychoemotionalen Zustand zu kontrollieren und sich an Spezialisten zu wenden, wenn es nicht möglich ist, Angst und Angst selbst zu bewältigen.

Schmerzen in der Brust - eines der Anzeichen einer Bradykardie

Manchmal treten Schmerzen nicht nur im Bereich des Herzens auf, sondern können auch hinter dem Brustbein auftreten und sogar auf die Schulter und den Bereich zwischen den Schulterblättern geben. Jede dieser Bedingungen erfordert die Beratung und Untersuchung durch einen Kardiologen.

Bewusstseinsverlust und Schwindel

Eine Ohnmacht auf dem Hintergrund einer Bradykardie tritt hauptsächlich bei Hypotonie auf. Der Körper reagiert heftig auf Sauerstoffmangel, der Patient fühlt sich sofort schwindelig und kann kurzfristig verschwommen sehen. Schwindel ist eines der wichtigsten Anzeichen einer Bradykardie, man kann jedoch nicht sagen, dass dies ein charakteristisches Symptom ist. Der Kopf kann sich in Gegenwart anderer Pathologien des Herzens sowie bei Erkrankungen des Nerven-, Hormon- und Verdauungssystems drehen, daher ist es nicht immer die Person, die versteht, dass es notwendig ist, sich an einen Kardiologen zu wenden.

Kurzatmigkeit

Dyspnoe bei Bradykardie tritt am häufigsten bei schwerer körperlicher Arbeit, beim Laufen und anderen Belastungen auf, die das Herz aufgrund von Verletzungen der Pumpfunktion und des langsamen Blutflusses nicht bewältigen kann. Manchmal kommt es zu Atemnot, heftigem trockenem Husten und Brustschmerzen sowie schweren Kopfschmerzen, die durch herkömmliche Pillen schlecht kontrolliert werden.

Dyspnoe bei Bradykardie tritt am häufigsten bei schwerer körperlicher Arbeit auf.

Andere Zeichen

Aufgrund unzureichender Sauerstoffversorgung und langsamer Durchblutung entwickelt der Patient chronisches Gewebe und Organhypoxie. Gleichzeitig leidet nicht nur das Herz, sondern auch andere wichtige Organe: die Lunge, das Gehirn usw. Der Patient fühlt ständig Schwäche, selbst wenn ein starker und voller Schlaf in einem "gebrochenen" Zustand aufwacht, kann er sich bei der Arbeit nicht konzentrieren.

Eine verminderte Leistung ist chronisch. Dies gilt insbesondere für Büroangestellte, da es neben dem Sauerstoffmangel noch weitere negative Faktoren gibt: sitzende Arbeit, langes Sitzen am Computer, häufige Belastungen und Konflikte.

Ein weiteres Zeichen der Bradykardie, glauben Experten, dass die Herzfrequenz während des Trainings oder anderer Belastungen stark ansteigt. Dieses Phänomen beruht auf der Unfähigkeit des Herzens, den erhöhten Bedarf an Muskelfasern in Sauerstoffmolekülen zu kompensieren.

Es ist wichtig! Alle diese Symptome können bei anderen Krankheiten auftreten. Daher ist es wichtig, sich nicht selbst zu behandeln, sondern qualifizierte Hilfe in einer medizinischen Einrichtung aufzusuchen.

Wie behandelt man Bradykardietabletten?

Bevor Sie eine medikamentöse Behandlung mit Medikamenten beginnen, lassen Sie sich von Ihrem Arzt untersuchen, da viele Medikamente ernste Nebenwirkungen verursachen können. Die meisten Patienten ziehen Tabletten gegenüber anderen Methoden vor, da diese Therapiemethode am bequemsten ist, diese Dosierungsform ist jedoch den injizierbaren Wirkstoffen unterlegen und eignet sich nur für moderate Bradykardien.

"Izadrin"

Das Medikament ist in Form von Tabletten und Injektionslösung erhältlich. Es wird als Hilfsmittel verwendet, da der Wirkstoff des Arzneimittels den Herzrhythmus nicht beeinflusst. Tabletten "Izadrin" können Nebenwirkungen verursachen: trockene Schleimhäute im Mund, Kopfschmerzen, Tachykardie und Übelkeit.

Nehmen Sie das Medikament sollte sublingual sein - legen Sie eine Pille unter die Zunge und warten Sie auf die vollständige Auflösung, und halten Sie die geschmolzene Masse so weit wie möglich im Mund. Die Dosis für erwachsene Patienten beträgt 2,5 bis 5 mg pro Dosis. Nehmen Sie das Medikament 2-3 mal täglich ein. Die Dauer der Behandlung wird vom behandelnden Arzt bestimmt.

Isoprenalin

Eine größere Wirkung bei der Behandlung von "Isoprenalin" kann erreicht werden, wenn Sie das Arzneimittel intravenös anwenden. Das Medikament ist ein Analogon von Adrenalin. Die therapeutische Wirkung beruht auf den folgenden pharmakologischen Eigenschaften des Arzneimittels:

• beschleunigt die Kontraktion des Herzmuskels;
• stimuliert adrenerge Myokardrezeptoren;
• erhöht den Tonus des sympathischen Nervensystems.

Es ist notwendig, Mittel 2 bis 4 Mal am Tag anzunehmen. Die Dosierung wird individuell festgelegt und hängt von der Schwere der Symptome und dem Allgemeinzustand des Patienten ab. In der Regel werden erwachsenen Patienten 2,5 bis 5 mg pro Dosis verschrieben.

"Ephedrinhydrochlorid"

Ephedrinhydrochlorid erhöht den Blutdruck durch Verengung der Blutgefäße

Das Medikament erhöht den Blutdruck aufgrund der Verengung der Blutgefäße. Es wird vor allem bei eingeschränkter myokardialer Leitfähigkeit verschrieben. Einzeldosis - 25 mg (1 Tablette). Es ist erforderlich, "Ephedrin" zwei- bis viermal täglich während der Woche einzunehmen, sofern vom behandelnden Arzt nichts anderes empfohlen wird.

Es ist wichtig! Die Behandlung mit Ephedrin ist bei arteriosklerotischen Gefäßerkrankungen, Schilddrüsenhormoninsuffizienz (Hypothyreose) und Herzerkrankungen organischer Art kontraindiziert.

"Orziprenalina-Sulfat"

Wirkung Orziprenalina-Sulfat

Tabletten "Orciprenalinsulfat" ähneln "Izadrin", sind jedoch viel einfacher zu tragen und verursachen keine unerwünschten Nebenreaktionen. Die einzige Kontraindikation für die Behandlung dieses Werkzeugs ist Arteriosklerose. Das Medikament ist in Form von Tabletten (0,02 g) und Injektionslösung erhältlich.

Wenn dem Patienten die Tabletten "Orziprenalina sulfate" verschrieben werden, sollten sie 3-4-mal täglich 0,5-1 Tablette gemäß dem vom behandelnden Arzt empfohlenen Schema eingenommen werden.

"Ipratropiumbromid" ("Ipratropium")

Ipratropia bromid ist das Mittel der Wahl zur Behandlung der Sinusbradykardie, da es das zentrale Nervensystem nicht beeinflusst und keine Schläfrigkeit, Lethargie oder andere Nebenwirkungen verursacht, die bei Atropin (in Form von Injektionen) auftreten können. Das Medikament ist ziemlich wirksam, kann jedoch zahlreiche Nebenwirkungen verursachen: Darmbeschwerden, trockener Mund, erhöhter Augendruck. Auch in der medizinischen Praxis gab es Fälle von Herzrhythmusstörungen während der Behandlung mit dem Medikament. Daher sollte die Einnahme nur nach ärztlicher Verschreibung und streng in der empfohlenen Dosierung erfolgen (normalerweise 2 - 1 Tablette 2-4 mal täglich).

Es ist wichtig! Ipratropium ist für Frauen während der Schwangerschaft sowie für Patienten mit verschiedenen Formen von Glaukom und Tachykardie absolut kontraindiziert.

Video - Fakten über das Herz. Bradykardie

Erste Hilfe bei akutem Anfall

Wenn jemand in der Familie an Bradykardie leidet, sollte der Rest die Regeln der Notfallversorgung kennen, da bei einer signifikanten Abnahme der Herzfrequenz (weniger als 35 Schläge pro Minute) die Wahrscheinlichkeit des Todes besteht. Was ist zu tun, wenn die Pulsfrequenz einer Person stark abnimmt?

1. Brauen Sie einem Patienten starken schwarzen Tee oder Kaffee zu. In das fertige Getränk können Sie 10-15 Tropfen Ginseng- oder Belladonna-Tinktur geben. Diese Mittel eignen sich hervorragend für Symptome der Bradykardie und sollten daher immer in der Erste-Hilfe-Packung sein.
2. Legen Sie die Person auf einen harten Untergrund, legen Sie eine Rolle oder ein gedrehtes Frotteehandtuch unter den Kopf. Mehrere Kissen sollten auch unter den Füßen platziert werden, um den Blutfluss von den Gliedmaßen zu den Brustorganen zu erhöhen.
3. Bei Vorliegen von Schmerz und anderen Symptomen ist die Verwendung von Medikamenten erlaubt. Der Patient kann unter die Zungenpille "Nitroglycerin" oder "Izadrina" gelegt werden. Innerhalb von 5-10 Minuten tritt eine deutliche Verbesserung auf.

Es ist wichtig! Wenn der Patient das Bewusstsein verloren hat oder starke Schmerzen im Herzen oder hinter dem Brustbein hat, muss das Notfallteam angerufen werden. Vor ihrer Ankunft müssen alle Dokumente und Informationen darüber vorbereitet werden, welche Medikamente der Patient ständig oder 7-10 Tage vor dem Angriff eingenommen hat.

Obwohl die Bradykardie in den meisten Fällen keine Gefahr für das Leben des Patienten darstellt, sollte diese Pathologie ernst genommen werden. Unbehandelt können schwere Komplikationen auftreten, darunter tödliche Krankheiten: Herzinfarkt, Herzinsuffizienz, hypertensive Krise usw. Mit einem kompetenten und verantwortungsbewussten Ansatz kann die Bradykardie leicht korrigiert werden. Es wird daher nicht empfohlen, die Behandlung mit dem Krankenhaus wegen Symptomen der Pathologie zu verschieben.

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Bradykardie: Symptome, Behandlung

Verletzungen des Auftretens und der Leitung eines Nervenimpulses, der eine Kontraktion des Herzens bewirkt, führen zu Veränderungen des Herzrhythmus - Arrhythmien. Eine der Varianten derartiger Herzrhythmusstörungen ist die Bradykardie, bei der die Anzahl der Herzschläge bei Erwachsenen und Jugendlichen über 16 Jahre, bei Kindern zwischen 70 und 80 Jahren und bei Kindern bis zu einem Jahr auf unter 55 bis 60 Schläge pro Minute reduziert wird. Eine solche Herzrhythmusstörung ist keine eigenständige Erkrankung. Als Symptom kann Bradykardie bei einer Vielzahl von Beschwerden auftreten oder erscheint als schützende physiologische Reaktion als Reaktion auf äußere Reize.

In diesem Artikel werden wir Sie mit den physiologischen und pathologischen Ursachen, Manifestationen, Diagnoseverfahren und der Behandlung von Bradykardien vertraut machen. Diese Informationen helfen Ihnen, die richtige Entscheidung zu treffen, ob Sie einen Arzt aufsuchen müssen, um Krankheiten zu identifizieren und zu behandeln, die dieses Symptom auslösen.

Gründe

Änderungen der Pulsfrequenz können sowohl natürliche äußere Faktoren als auch Erkrankungen der inneren Organe und Systeme verursachen. In Abhängigkeit davon kann die Bradykardie physiologisch und pathologisch sein.

Physiologische Bradykardie

Dieser langsame Puls ist eine Variante der Norm, er ist nicht gefährlich für die menschliche Gesundheit und kann auftreten, wenn er den folgenden äußeren Faktoren und Reizstoffen ausgesetzt ist:

• mäßige Unterkühlung oder Aufenthalt bei hoher Luftfeuchtigkeit und Temperatur - der Körper geht unter solchen Bedingungen in den "Sparmodus" der Energieressourcen;
• altersbedingte veränderungen - inseln des bindegewebes treten im myokardialgewebe nach 60–65 jahren auf (altersbedingte kardiosklerose), und der stoffwechsel ändert sich insgesamt, was dazu führt, dass die körpereigenen gewebe weniger sauerstoff benötigen und das herz nicht mit dem gleichen pumpen muss nach Intensität;
• Stimulation der Reflexzonen - Druck auf die Augäpfel oder Druck auf die Verzweigung der Halsschlagadern beim Tragen einer Krawatte oder eines Hemdes mit eng anliegendem Kragen wirkt sich auf den Vagusnerv aus und verursacht eine künstliche Verlangsamung des Pulses;
• gutes körperliches Training ("Training") - bei Sportlern oder bei körperlicher Arbeit nimmt der linke Ventrikel zu und kann den Körper mit der erforderlichen Blutmenge und mit weniger Kontraktionen versorgen;
• Nachtschlaf - der Körper ruht sich aus und benötigt keine häufigen Herzschläge und viel Sauerstoff;
• körperliche oder psychoemotionale Überlastung - ein Organismus mit Müdigkeit tritt in den „Sparmodus“ von Energieressourcen ein.

Eine andere Art von physiologischer Bradykardie ist idiopathisch. In solchen Fällen gibt die Untersuchung des Patienten keinen Grund für die Verringerung des Pulses an. Eine Person betreibt weder Sport noch körperliche Arbeit, nimmt keine Drogen, spürt nicht die Auswirkungen anderer Faktoren und seine Gesundheit leidet nicht an Bradykardie, weil Es wird vom Körper selbst erfolgreich kompensiert.

Manchmal gilt eine Abnahme der Herzfrequenz als physiologische Norm, wenn bestimmte Medikamente mit ähnlichen Nebenwirkungen eingenommen werden. Die Norm ist jedoch die Verlangsamung des Pulses nur in den Fällen, in denen der Patient keine gesundheitliche Verschlechterung erfährt und das Medikament längere Zeit nicht eingenommen wird. In anderen Situationen ist es ratsam, die Dosis zu reduzieren, das Arzneimittel abzusetzen oder durch ein anderes zu ersetzen.

In den oben beschriebenen Fällen ist die Verlangsamung des Pulses nicht gesundheitsschädlich und führt nicht zu einer Verringerung der Blutversorgung des Gehirns und anderer Organe. Eine Behandlung zur Beseitigung physiologischer Bradykardie ist nicht erforderlich, da es geht unabhängig nach dem Ausschluss eines äußeren Reizes durch. Bei einer längeren Verlangsamung des Pulses, die bei Sportlern oder Menschen im Alter zwischen 60 und 65 Jahren auftritt, wird jedoch eine Folgeklinik eines Kardiologen empfohlen, um mögliche Abweichungen des Gesundheitszustands rechtzeitig zu erkennen.

Pathologische Bradykardie

Ein solcher langsamer Puls ist keine Variante der Norm, beeinflusst den Gesundheitszustand des Menschen und kann aus folgenden Gründen auftreten:

• Herzerkrankungen - Verlangsamung des Pulses kann durch ischämische Erkrankungen, Herzinfarkt, fokale oder diffuse Kardiosklerose, entzündliche Erkrankungen (Endokarditis, Myokarditis), Morgagni-Adams-Stokes-Syndrom usw. hervorgerufen werden.
• Medikamente (insbesondere Chinidin, Betablocker, Herzglykoside, Kalziumkanalblocker, Morphin, Amisulpride, Digitalis und Adenosin) - in der Regel langsamer Puls, verursacht durch falsche Dosierung und Einnahme solcher Mittel, beeinträchtigt die allgemeine Gesundheit und kann das Leben des Patienten gefährden;
• Vergiftung mit toxischen Substanzen (Bleiverbindungen, Nikotinsäure und Nikotin-, Narkotika- und Organophosphorsubstanzen) - der Tonus der parasympathischen und sympathischen Nervensysteme ändert sich unter dem Einfluss dieser Verbindungen, verschiedene Organe und Systeme sind betroffen (einschließlich Zellen des Herzsystems und Myokardzellen);
• erhöhter parasympathischer Tonustonus - einige Krankheiten und pathologische Zustände (Neurosen, Depressionen, Ulcus pepticum, Tumore im Mediastinum, Kopfverletzungen, hämorrhagischer Schlaganfall, erhöhter intrakranialer Druck, Hirntumore, Schwellung nach chirurgischen Eingriffen am Hals, Kopf oder Region des Mediastinums);
• Einige Infektionskrankheiten - in der Regel Infektionen tragen zur Entwicklung einer Tachykardie bei, aber Typhus, einige Virushepatitis und schwere Sepsis können den Puls verlangsamen. Außerdem kann diese Bradykardie bei schweren und langanhaltenden Infektionskrankheiten beobachtet werden, die zu einer Erschöpfung des Körpers führen.
• Hypothyreose - Eine Abnahme der Thyroxin- und Triiodthyronin-Spiegel (Schilddrüsenhormone) führt zu einer Tonusveränderung des Nervensystems, zu einer Störung des Herzens und zu einem langsamen Puls, Bradykardie-Anfälle treten bei solchen Erkrankungen zunächst sporadisch auf und werden dann dauerhaft.

In den oben beschriebenen Fällen ist die Verlangsamung des Pulses gefährlich für die Gesundheit und führt zu einer Verringerung der Blutversorgung des Gehirns und anderer Organe. Solche Bradykardien sind ein Symptom der Pathologie und müssen für die zugrunde liegende Erkrankung behandelt werden.

Symptome

Langsamer Puls beeinflusst den allgemeinen Gesundheitszustand nur bei pathologischer Bradykardie. Zusätzlich zu den Anzeichen der Grunderkrankung hat der Patient Symptome, die auf eine Abnahme der Herzfrequenz hindeuten, und deren Schweregrad hängt von der Pulsfrequenz ab.

Fast alle Anzeichen einer Bradykardie treten aufgrund von Sauerstoffmangel der Organe und Gewebe auf. Sie treten in der Regel sporadisch auf, aber selbst ihr periodisches Erscheinungsbild beeinflusst die Lebensqualität erheblich und weist auf das Vorhandensein einer zu behandelnden Krankheit hin.

Schwindel

Eine deutliche Verlangsamung des Pulses führt dazu, dass das Herz den Blutdruck nicht auf dem richtigen Niveau halten kann. Aufgrund dieses Rückgangs ist die Blutversorgung vieler Systeme und Organe gestört. In erster Linie beginnt das Gehirn an Ischämie und Sauerstoffmangel zu leiden, weshalb Schwindel zu einem der ersten Anzeichen einer Bradykardie wird. Normalerweise tritt dieses Symptom sporadisch auf und wird nach Stabilisierung der Anzahl der Herzschläge beseitigt.

In Ohnmacht fallen

Das Auftreten dieses Symptoms der Bradykardie ist auf denselben Grund wie Schwindel zurückzuführen. Der Schweregrad hängt von der Blutdrucksenkung ab. Bei schwerer Hypotonie scheint das Gehirn vorübergehend ausgeschaltet zu sein, was sich als vorbewusster Zustand oder Ohnmacht äußert. Besonders häufig treten solche Symptome vor dem Hintergrund geistiger oder körperlicher Erschöpfung auf.

Schwäche und Müdigkeit

Diese Symptome werden durch eine Verschlechterung der Blutversorgung der Skelettmuskulatur verursacht, die auftritt, wenn die Herzfrequenz verlangsamt wird. Muskelzellen können sich aufgrund von Sauerstoffmangel nicht mit der üblichen Kraft zusammenziehen, und der Patient fühlt sich schwach oder verringert die Toleranz gegenüber körperlicher Anstrengung.

Blässe der Haut

Durch die Verlangsamung des Pulses sinkt der Blutdruck und es fließt nicht genügend Blut zur Haut. Darüber hinaus ist es die Haut, die eine Art "Depot" von Blut ist, und wenn es nicht genug ist, mobilisiert der Körper sie von der Haut in die Blutbahn. Trotz dieser Wiederauffüllung der Blutgefäße leidet die Haut weiterhin an Durchblutungsstörungen und wird blass durch Hypotonie und langsamen Puls.

Kurzatmigkeit

Bei der Bradykardie wird das Blut im Körper langsamer gepumpt, und die Lunge kann stagnieren. Während der körperlichen Aktivität hat der Patient Atemnot, weil Gefäße des Lungenkreislaufs können keinen vollständigen Gasaustausch gewährleisten. In einigen Fällen kann trockener Husten mit Atemstillstand auftreten.

Schmerzen in der Brust

Schwere Bradykardien gehen immer mit Störungen der Herzarbeit und einer Verschlechterung der Blutversorgung des Herzmuskels einher. Mit einer erheblichen Verlangsamung des Pulses des Gewebes des Herzmuskels erhalten Sie nicht genügend Sauerstoff, und der Patient entwickelt eine Angina pectoris. Brustschmerzen bei der Bradykardie treten nach physischem, psychoemotionalem Stress oder nach einer Reduktion des Pulses auf 40 oder weniger Schläge pro Minute auf.

Komplikationen

Das anhaltende Vorliegen einer Bradykardie und die verzögerte Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung können die folgenden Komplikationen verursachen:

• Blutgerinnsel, die das Risiko für einen Herzinfarkt, einen ischämischen Schlaganfall und die Entwicklung von Thromboembolien erhöhen;
• Herzinsuffizienz, Erhöhung der Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit und Beginn eines Herzinfarkts;
• chronische Bradykardie-Anfälle, die zu Schwäche, Schwindel, Konzentrationsverschlechterung und Nachdenken führen.

Diagnose

Sogar der Patient selbst kann von der Bradykardie erfahren. Es reicht aus, den Puls am Handgelenk (Radialarterie) oder am Hals (Karotisarterie) zu prüfen und die Anzahl der Schläge pro Minute zu zählen. Wenn die Anzahl der Herzschläge nach Altersnormen verringert wird, ist es erforderlich, einen Hausarzt zu konsultieren, um die Ursachen der Bradykardie und der Behandlung detailliert zu erklären.

Zur Bestätigung der Diagnose führt der Arzt folgende Untersuchungen durch:

• Hören auf Herztöne;
• ECG;
• Phonokardiographie.

Um eine pathologische Bradykardie zu identifizieren, führt der Arzt den folgenden Test durch: Dem Patienten werden Übung und gemessener Puls angeboten. In solchen Fällen steigt die Frequenz leicht an oder der Patient hat einen Arrhythmie-Anfall.

Zur Bestätigung der pathologischen Bradykardie können die folgenden labor- und instrumentellen Diagnoseverfahren zur Bestimmung der Ursache einer Herzrhythmusstörung vorgeschrieben werden:

• klinischer und biochemischer Bluttest;
• klinische und biochemische Analyse von Urin;
• Blutprobe für Hormone;
• Toxintests;
• bakteriologische Untersuchung von Blut, Urin oder Kot;
• Echo-KG und andere.

Der Untersuchungsumfang wird für jeden Patienten individuell festgelegt und hängt von den begleitenden Beschwerden ab. Nach der Vorabdiagnose kann dem Patienten empfohlen werden, einen Kardiologen, einen Neuropathologen, einen Gastroenterologen, einen Endokrinologen oder andere Fachärzte zu konsultieren.

Erste Hilfe

Bei einer starken Verlangsamung des Pulses und einer arteriellen Hypotonie kann der Patient einen vorbewussten Zustand haben oder in Ohnmacht fallen. In solchen Fällen braucht er Erste Hilfe:

1. Legen Sie den Patienten auf den Rücken, heben Sie seine Beine an und stützen Sie ihn auf einer Rolle oder einem Kissen.
2. Krankenwagen rufen.
3. Atemnahe Kleidung ausziehen oder lösen.
4. Sorgen Sie für frische Luft und optimale Temperatur.
5. Versuchen Sie, den Patienten wieder zu Bewusstsein zu bringen: Besprühen Sie sein Gesicht mit kaltem Wasser, reiben Sie die Ohren und das Gesicht mit einem in kaltes Wasser getauchten Handtuch ab und klopfen Sie ihn leicht auf die Wangen. Wenn die vorgesehenen Maßnahmen nicht ausreichen, lassen Sie den Patienten das Produkt mit einem stechenden Geruch einatmen: Zwiebelsaft, der in Essig oder Ammoniakwatte eingetaucht ist. Denken Sie daran, dass sich beim Einatmen von Ammoniakdämpfen Bronchospasmen oder Atemdepression entwickeln können. Um solche Komplikationen zu vermeiden, sollten Sie Watte mit Ammoniak von den Atemwegen fernhalten.
6. Wenn der Patient das Bewusstsein wiedererlangt, sollte der Puls gemessen werden und er sollte warmen Tee oder Kaffee mit Zucker trinken. Versuchen Sie herauszufinden, welche Medikamente er einnimmt, und geben Sie sie nach Möglichkeit.
7. Informieren Sie den Arzt nach Ankunft der Rettungswagenbrigade über alle Umstände der Ohnmacht und die durchgeführten Aktionen.

Behandlung

Die Behandlung der pathologischen Bradykardie zielt auf die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung ab und führt zu einem langsamen Puls. Es kann konservativ oder chirurgisch sein. Patienten mit akuter Bradykardie müssen im Krankenhaus behandelt werden.

Konservative Therapie

In einigen Fällen reicht es aus, um die durch Überdosierung oder Langzeitmedikation auftretende Bradykardie zu beseitigen. Aus anderen Gründen für die Verlangsamung des Pulses wird abhängig von der Schwere der zugrunde liegenden Erkrankung ein Behandlungsplan erstellt.

Um die Bradykardie zu beseitigen, können solche Medikamente verwendet werden, um die Anzahl der Herzschläge zu erhöhen:

• Ginseng-Extrakt - Ginseng-Tinktur, Farmaton Vital, Herbion Ginseng, Gerimaks, Doppelgerts Ginseng, Theravit usw.;
• Extrakt aus Eleutherococcus - Tinktur aus Eleutherococcus, Eleutherococcus P (Tabletten), Eleutherococcus Plus (Pillen);
• Zubereitungen auf der Basis von Belladonna-Extrakt - Belladonna-Extrakt dick oder trocken, Krasavkas Tinktur, Korbella, Becarbon usw.;
• Atropin;
• Isadrin;
• Isoprenyl;
• Koffein;
• Euphyllinum;
• Ephedrin;
• Ipratropiumbromid;
• Alupent

In der Regel wird die Einnahme von Medikamenten zur Beseitigung der Bradykardie empfohlen, wobei der Puls auf 40 oder weniger Schläge pro Minute und Ohnmacht reduziert wird. Die Wahl der Mittel, die Dosierung und die Dauer des Empfangs werden für jeden Patienten individuell festgelegt. Selbstbehandlung mit solchen Medikamenten ist nicht akzeptabel, weil Ihr falscher Empfang kann zu schweren Arrhythmien führen.

Zusätzlich zu diesen Medikamenten werden den Patienten Medikamente zur Behandlung der Grunderkrankung verschrieben: Antibiotika für Infektionen, Schilddrüsenhormone für Hypothyreose, Medikamente zur Behandlung von Herzkrankheiten, Magengeschwür, Vergiftungen, Tumoren usw. unangenehme Manifestationen, die es verursacht.

Patienten mit einem solchen gestörten Puls sollten zusätzlich zur medikamentösen Behandlung schlechte Gewohnheiten aufgeben. Dies gilt insbesondere für das Rauchen, weil Nikotin beeinflusst die Herzfrequenz signifikant.

Bei pathologischer Bradykardie wird dem Patienten empfohlen, die körperliche Aktivität zu begrenzen, wodurch die Belastung des Myokards erhöht wird. Die zulässige Menge an körperlicher Aktivität wird in solchen Fällen individuell festgelegt.

Bei pathologischer Bradykardie ist auch eine Diät wichtig. Bei der Erstellung des Menüs sollten sich die Patienten an folgenden Grundsätzen orientieren:

• Beschränkung von Produkten mit tierischen Fetten;
• Ausschluss alkoholischer Getränke;
• Einführung in die Ernährung von pflanzlichen Ölen und Nüssen, die reich an Fettsäuren sind;
• Der Kaloriengehalt der Lebensmittel muss den Energiekosten entsprechen (1500-2000 kcal, abhängig von der geleisteten Arbeit).
• Verringerung der Menge an Salz und Flüssigkeit (wie vom Arzt empfohlen).

Chirurgische Behandlung

Chirurgische Operationen zur Beseitigung der Bradykardie werden durchgeführt, wenn die konservative Behandlung unwirksam ist und die zugrunde liegende Erkrankung von schweren hämodynamischen Störungen begleitet wird. Die Technik solcher Interventionen wird durch den klinischen Fall bestimmt:

• Bei angeborenen Fehlbildungen des Herzens werden korrigierende Herzoperationen durchgeführt, um die Anomalie zu beseitigen.
• bei mediastinalen Tumoren - Interventionen werden durchgeführt, um das Neoplasma zu beseitigen;
• mit schwerer Bradykardie und der Unwirksamkeit der medikamentösen Behandlung wird die Implantation eines Herzschrittmachers (ein Gerät zur Normalisierung der Anzahl von Herzschlägen) durchgeführt.

Volksmedizin

Als Ergänzung zum Grundplan der medikamentösen Therapie kann der Arzt die folgenden Volksheilmittel empfehlen:

• Rettich mit Honig;
• Abkochung von Hagebutten;
• Abkochung der Schafgarbe;
• Knoblauch mit Zitronensaft;
• Walnüsse mit Sesamöl;
• Tinktur aus Kieferntrieben;
• Tinktur aus chinesischem Zitronengras;
• Infusion von Blumen der Unsterblichen;
• Abkochung des Quilbers usw.

Bei der Wahl der traditionellen Medizin werden mögliche Kontraindikationen und individuelle Intoleranz gegenüber den Bestandteilen der Verschreibung unbedingt berücksichtigt.

Bradykardie kann physiologisch oder pathologisch sein. Dieses Symptom muss nur dann behandelt werden, wenn es mit einer Verschlechterung der Gesundheit einhergeht und durch verschiedene Krankheiten oder Vergiftungen verursacht wird. Die Behandlungstaktik für pathologische Bradykardie hängt vom klinischen Fall ab und wird von der Pathologie bestimmt, die einen langsamen Puls verursacht. Die Behandlung solcher Krankheiten kann medizinisch oder chirurgisch sein.

Verband der Kinderärzte Russlands, Pädiatrischer Kardiologe M.A. Babaykina spricht über Bradykardie bei Kindern:

Der Kardiologe D. Losik spricht über Bradykardie: