Die Blockade der Beine des His-Bündels ist eine Verletzung der intrakardialen Leitung, die durch Verlangsamung oder vollständige Einstellung der Leitung von Erregungsimpulsen entlang eines oder mehrerer Zweige des His-Bündels gekennzeichnet ist. Eine Blockade des His-Astbündels kann nur durch instrumentelle Untersuchung oder symptomatische Manifestationen von Rhythmusstörungen, Schwindel und Bewusstseinsstörungen nachgewiesen werden. Die Blockade des Bündelfußfußes wird mittels Elektrokardiographie diagnostiziert. Die Behandlung der Blockade des Bündels des His-Zweigs wird auf die Beseitigung der Ursachen von Leitungsstörungen reduziert; In einigen Fällen kann es erforderlich sein, einen künstlichen Schrittmacher zu installieren.
Blockade des Bündelzweigfußes
Die Blockade der Gis-Bündelbeine ist eine unvollständige oder vollständige Unterbrechung des Durchtritts eines elektrischen Impulses durch die Zellbündel des Herzleitungssystems, was zu einer Änderung der Abfolge der ventrikulären Myokardabdeckung führt. In der Kardiologie wird die Blockade des His-Astbündels nicht als eigenständige Krankheit betrachtet. In der Regel wirkt es als Konsequenz und gleichzeitig als elektrokardiographisches Symptom einer unabhängigen kardialen Pathologie. Laut ECG wird bei 0,6% der Bevölkerung eine Blockade des Bündels der His-Filiale diagnostiziert, bei Männern häufiger; bei Personen, die älter als 60 Jahre sind, steigt die Häufigkeit auf 1-2%.
Das Bündel von His ist ein Teil des Herzleitungssystems, das durch Cluster modifizierter Muskelfasern dargestellt wird. Im interventrikulären Septum ist das Bündel von His in zwei Beine geteilt - rechts und links. Das linke Bein ist wiederum in vordere und hintere Äste unterteilt, die auf beiden Seiten des interventrikulären Septums absteigen. Die kleinsten Zweige des intraventrikulären Leitungssystems sind Purkinjefasern, die den gesamten Herzmuskel durchdringen und direkt mit dem kontraktilen ventrikulären Myokard verbunden sind. Myokardkontraktionen treten aufgrund der Ausbreitung elektrischer Impulse auf, die vom Sinusknoten ausgehen, durch die Vorhöfe zum atrioventrikulären Knoten, dann durch das Bündel von His und seine Beine zu den Purkinje-Fasern.
Ursachen der Guis-Bündelblockade
Die Blockade des Bündels des His-Zweigs kann verschiedene Ursachen haben. Rechtsschenkelblock tritt auf, wenn Erkrankungen Staue und Hypertrophie des rechten Ventrikels beteiligt - Mitralstenose Vorhofseptumdefekts, Trikuspidalklappeninsuffizienz, ischämische Herzerkrankungen, Cor pulmonale, Hypertonie, akuter Myokardinfarkt (zadnediafragmalnom oder verhneverhushechnom) und andere.
Atherosklerotische Kardiosklerose, Aortenklappendefekte, Kardiomyopathie, Herzinfarkt, Myokarditis, bakterielle Endokarditis, Myokarddystrophie führen zur Blockade des linken Schenkels des His-Bündels. Seltener tritt die Blockade des Bündelastblocks vor dem Hintergrund von Lungenembolie, Hyperkaliämie und Herzglykosidvergiftung auf.
Ursachen für Zwei-Bündel-Blockaden sind in der Regel Aortendefekte (Aorteninsuffizienz, Aortenstenose) und Aortenkoarkt.
Klassifizierungsblockade des Bündelzweigblocks
Unter Berücksichtigung der anatomischen Struktur des His-Bündels kann die Blockade aus einem Strahl, zwei Strahlen und drei Strahlen bestehen. Die Einzelstrahlblockade umfasst Fälle von Läsionen von nur einem Bein (Ast) des His-Bündels: Blockade des rechten Beines, Blockade des linken vorderen oder linken hinteren Astes. Zwei-Bündel-Blockaden sind eine gleichzeitige Läsion von 2 Ästen des His-Bündels: die vorderen und hinteren Äste des linken Beines, des rechten Beines und des vorderen linken Astes, des rechten Beines und des hinteren linken Astes. Bei dreistrahligen Blockaden sind alle drei Zweige des His-Bündels betroffen.
Je nach dem Grad der Verletzung des Impulses, die Beine des Bündels Seiner zu blockieren, können sie unvollständig und vollständig sein. Bei unvollständiger Blockade wird die Ableitung eines Impulses entlang eines der Schenkel des His-Bündels gestört, während die Funktion des zweiten Schenkels oder eines seiner Zweige nicht gestört wird. In diesem Fall erfolgt die Erregung des Herzmuskels der Ventrikel durch intakte Äste, erfolgt jedoch verzögert.
Mit der Verlangsamung des Fortpflanzungsprozesses eines Impulses entlang der Äste des Bündels von Sein gibt es also einen unvollständigen Herzblock-I-Grad. Wenn dann nicht alle Impulse die Ventrikel erreichen, sprechen sie von einem unvollständigen Grad II des Herzens. Eine vollständige Blockade (oder Blockierung III. Grades) ist durch die absolute Unmöglichkeit gekennzeichnet, Impulse von den Vorhöfen zu den Ventrikeln zu leiten, bei denen sich die letzteren mit einer Geschwindigkeit von 20 bis 40 Schlägen selbständig zusammenziehen. in Minuten
Die Blockade der Füße des His-Bündels kann vorübergehend (intermittierend) oder dauerhaft (irreversibel) sein. In einigen Fällen entwickelt sich die Blockade des His-Astbündels nur, wenn sich die Herzfrequenz ändert (Bradykardie, Tachykardie).
Eigenschaften der verschiedenen Optionsblockade des Bündelzweigblocks
Die Blockade der Beine des His-Bündels hat keine unabhängigen klinischen Manifestationen. In den meisten Fällen zeigen sie Symptome der Grunderkrankung und spezifische EKG-Veränderungen. In einigen Fällen kann die Blockade des Bündels des His-Bündels mit einem Rückgang des Herzzeitvolumens von häufigem Schwindel, schwerer Bradykardie und manchmal - Anfällen von Bewusstlosigkeit begleitet sein.
Berücksichtigen Sie die wichtigsten klinischen Optionen zum Blockieren des His-Bündels.
Blockade des rechten Bündelblocks
Im Falle einer vollständigen Blockade des rechten Beines des His-Bündels werden der Impuls und die Erregung des Myokards des rechten Ventrikels und der rechten Hälfte der MILV entlang der kontraktilen Muskelfasern vom linken Ventrikel und von der linken Hälfte des MILV durchgeführt. Im Falle einer unvollständigen Blockade wird eine Verzögerung des elektrischen Impulses entlang dem rechten Bein des His-Astes festgestellt. Manchmal wird bei praktisch gesunden jungen Menschen eine unvollständige Blockade des rechten Bündels von Sein entdeckt. In diesem Fall wird es als eine Variante der physiologischen Norm angesehen.
EKG-Anzeichen einer vollständigen Blockade des rechten Bündels des His-Bündels sind Ausdehnung der S-Welle, Zunahme der Amplitude und Ausdehnung der R-Welle, der QRS-Komplex hat die Form von qRS mit einer Verlängerung von bis zu 0,12 Sekunden. und mehr
Blockade des linken Bündelblocks
Bei einer vollständigen Blockade des linken Schenkels des His-Bündels wird eine Welle der Erregung nicht entlang des Beinstamms geleitet, bis er abzweigt oder sich nicht gleichzeitig auf beide Zweige des linken Beines erstreckt (Zweistrahlblockade). Die Erregungswelle wird mit einer Verzögerung von der rechten Hälfte der MILV und dem rechten Ventrikel entlang der Purkinje-Fasern zum Myokard des linken Ventrikels übertragen. Im EKG - die Abweichung der EOS nach links, die Verbreiterung des QRS-Komplexes auf 0,12 Sekunden. oder mehr.
Das Herzstück der Blockade des vorderen Astes des linken Beines des His-Bündels ist eine Verletzung des Impulses an der anterolateralen Wand des linksventrikulären Myokards. In diesem Fall breitet sich die Anregungswelle nach der Anregung von MUZhP und den unteren Abschnitten der hinteren Wand entlang der Anastomosen der Purkinje-Fasern von der anterolateralen Wand des linken Ventrikels von unten nach oben aus.
Während der Blockade des hinteren Astes des linken Beines des His-Bündels wird die gestörte Leitung in den unteren Rücken des Herzmuskels des linken Ventrikels gestört. Die Aktivierungswelle breitet sich von der anterioren und anterolateralen Wand des linken Ventrikels entlang der Purkinje-Fasern zu den unteren Rückenabschnitten des linken Ventrikels aus, d. H. Von oben nach unten.
Eine unvollständige Blockade des linken Beines des His-Bündels ist durch eine Verlangsamung der Impulsleitung entlang des linken Haupthauptteils oder entlang beider Zweige des linken Beines gekennzeichnet. Gleichzeitig wird ein Teil des Myokards des linken Ventrikels durch Impulse angeregt, die sich entlang dem rechten Bein ausbreiten.
Zwei-Strahlen-Blockade
In Kombination mit der Blockade des rechten Beines des His-Bündels, der Blockade des linken Vorderzahns, breitet sich ein elektrischer Impuls entlang des hinteren Astes des linken Beines des His-Bündels aus, wodurch zunächst die unteren Rückenabschnitte des Myokards des linken Ventrikels, dann die anterolateralen Divisionen erregt werden. Anschließend breitet sich der Impuls entlang der kontraktilen Fasern langsam zum rechtsventrikulären Myokard aus.
Die Verzögerung der Erregung der anterolateralen Wand des linken Ventrikels und des rechten Ventrikels spiegelt sich im EKG in Form einer Expansion des QRS-Komplexes auf 0,12 Sekunden wider, die Verzahnung des aufsteigenden Knies der S-Welle, der negativen T-Welle und der EOS-Abweichung nach links.
Im Falle einer kombinierten Blockade des rechten Bündels von Hiss Bündel mit einer Blockade des hinteren linken Zweigs wird der Impuls durch den vorderen linken Zweig, die anterolateralen Abteilungen der linken Herzkammeranastomose zum unteren Rückenbereich des linken Ventrikels und dann die kontraktilen Fasern zum rechten Ventrikel geleitet. Das EKG zeigt Anzeichen einer Blockade des linken hinteren Astes und des rechten Beins des His-Bündels, Abweichung der EOS nach rechts. Diese Kombination weist auf häufige und tiefgreifende Veränderungen im Myokard hin.
Drei-Strahlen-Blockade
Eine unvollständige Drei-Bündel-Blockade geht einher mit der Ausbreitung eines Erregungsimpulses in die Ventrikel entlang des am wenigsten betroffenen Ast des His-Bündels. Gleichzeitig ist der atrioventrikuläre Block I oder II markiert.
Im Falle einer vollständigen Drei-Bündel-Blockade wird die Weiterleitung von Impulsen von den Vorhöfen zu den Ventrikeln unmöglich (AV-Blockade des dritten Grades), was zur Dissoziation der atrialen und ventrikulären Rhythmen führt. Gleichzeitig ziehen sich die Ventrikel in ihrem eigenen idioventrikulären Rhythmus zusammen, der durch niedrige Frequenz und Arrhythmie gekennzeichnet ist, was zum Auftreten von Vorhofflimmern und Asystolie verschiedener Dauer führen kann.
Das EKG-Muster mit vollständiger Blockade des His-Astbündels entspricht den Anzeichen einer AV-Blockade des einen oder anderen Grades.
Diagnose und Behandlung der Blockade des Bündelblocks
Die Hauptmethode zum Erkennen einer Blockade des Bündels des His-Bündels ist die Standard-Elektrokardiographie und ihre Varietäten - transösophageale Elektrokardiographie (CPECG), Rhythmokardiographie, tägliche EKG-Überwachung. Um Daten für organische Herzschäden zu identifizieren, werden Echokardiographie, MRI, MSCT, PET des Herzens durchgeführt. Wenn eine Blockade des Bündelastblocks erkannt wird, ist eine Rücksprache mit dem Patienten durch einen Kardiologen, einen Arrhythmologen oder einen Herzchirurgen erforderlich.
Es gibt keine spezifische Therapie für die Blockade des Bündels des His-Bündels; Für diese Störung muss die Grunderkrankung behandelt werden. Wenn Blockade des His-Bündels, durch Angina pectoris, Hypertonie, Herzinsuffizienz, Therapie mit Nitraten, Herzglykosiden, Antihypertensiva kompliziert. Bei einer AV-Blockade sollten die Indikationen für die Implantation eines Schrittmachers berücksichtigt werden. Beim Blockieren der Beine des His-Bündels, die ohne klinische Manifestationen auftreten, wird eine dynamische Beobachtung durchgeführt.
Vorhersage der Blockade des Bündelzweigblocks
Die Prognose des Bündels Seines Bündels bei asymptomatischen Patienten ist günstig. Bei Vorliegen einer organischen Pathologie des Herzens wird die Prognose durch die zugrunde liegende Erkrankung bestimmt. Die Blockade des Bündels seines Bündels wiederum erhöht sowohl das Risiko eines plötzlichen Todes in dieser Kategorie von Patienten als auch die Entwicklung von Langzeitkomplikationen.
Das Fortschreiten des Defekts des Verhaltens, die Entwicklung einer AV-Blockade, Kardiomegalie, Bluthochdruck und Herzinsuffizienz erhöhen die Wahrscheinlichkeit eines nachteiligen Ergebnisses.
Was ist eine gefährliche Blockade des rechten Bündelzweiges?
Das Bündel von His ist eine Stelle des Herzmuskels, die für die Leitfähigkeit elektrischer Impulse vom rechten Vorhof zum ventrikulären Myokard verantwortlich ist. Das Bündel von His besteht aus dem Stamm, der sich zwischen den Herzkammern befindet.
Die drei Beine divergieren in Richtung des rechten und linken Ventrikels. Wenn aus irgendeinem Grund die Übertragung des Impulses gestört ist, dann blockieren Sie das Bündel des His.
Krankheitseigenschaft
Nur wenige haben eine Idee, was für ein Bündel von ihm. Das Bündel von His bewirkt, dass sich die Ventrikel im atrialen Rhythmus zusammenziehen. In seiner Zusammensetzung:
- Das linke Bein;
- rechtes vorderes bein;
- rechtes hinteres bein.
Am Ende der Beine brechen sich kleine Elemente auf, die als Purkinje-Balken bezeichnet werden.
Herzblock kann asymptomatisch sein. Blockaden sind in verschiedene Arten unterteilt:
Die Krankheit tritt in vollständiger und partieller Form auf.
Die unvollständige Version zeichnet sich durch langsame Impulsübertragung aus. Wenn eine vollständige Blockade diagnostiziert wird, wird der Impuls nicht vollständig ausgeführt.
Verletzung Puls verursacht Durchgängigkeit in der Regel im Zusammenhang Bedingungen ist oder es ist eines der Symptome von Herzerkrankungen.
Die Risikogruppe umfasst Menschen über 60, meistens Männer. Je älter die Person ist, desto höher ist das Risiko, an der Krankheit zu erkranken.
Unvollständige Blockade des rechten Beines
Bei unvollständiger Blockierung wird die Impulsleitung nur in einem Bein unterbrochen. Der Impuls wird in einem langsamen Rhythmus gehalten.
Die unvollständige Blockade des rechten Bündels von His ist ein teilweises Versagen bei der Weiterleitung eines elektrischen Impulses an den Herzventrikel. Die Krankheit hat keine ausgeprägte Symptome, aber in manchen Fällen kann es gefährlich ist, und erschwert den Verlauf der Grunderkrankung.
Wenn die Ursache der pathologischen Phänomene das Bündel von Sein ist, kann die Blockade des rechten Beins des Bündels von Sein im Elektrokardiogramm aufgezeichnet werden. Während eines Anfalls macht sich der Patient manchmal Sorgen über Atemnot, Schwindelgefühle treten auf.
Ursachen für unvollständige Rechtsblockade
Die Blockade PNPP tritt aus verschiedenen Gründen auf. Sie können angeboren und erworben sein.
Angeborene Ursachen sind:
- angeborene Herzfehler
- Läsion des interatrialen Septums;
- Erkrankungen des interventrikulären Septums;
- Verletzung der Herzleitung bei Kindern;
- Stenose der Lungengefäße;
- Störungen in der Entwicklung des rechten Beines seines.
Erworbene Faktoren sind:
- Pathologien im Myokard;
- Überdosis Drogen
- Überschuss an Kalium im Blut;
- Muskeldystrophie, progressive Natur;
- geschlossene Verletzung des Brustbeins;
- Neoplasmen des Herzens;
- obstruktive Lungenerkrankung.
Ein unvollständiger Herzblock stellt keine ernsthafte Gefahr für die menschliche Gesundheit dar. Aber nur, wenn keine schwere Erkrankung vorliegt. Die partielle Blockade geht nie in die volle Form. Der Verlauf einiger Krankheiten kann eine Blockade hervorrufen.
- ischämische Herzkrankheit;
- Herzinfarkt;
- Rheuma;
- Herzmuskelhypertrophie;
- Asthma bronchiale begleitet von Atemstillstand;
- Thromboembolie der Herzkranzgefäße;
- Emphysem;
- chronische Bronchitis.
Symptome einer unvollständigen Rechtsblockade
Die Blockade des rechten Herzens ist asymptomatisch. Meistens sind Anzeichen einer Blockade mild. Wenn es ein starkes Symptom gibt, bedeutet dies, dass der Patient assoziierte Krankheiten hat.
In diesem Fall sind folgende klinischen Manifestationen möglich:
- Herzschmerz;
- Kurzatmigkeit;
- Herzrhythmusstörung;
- erhöhte Müdigkeit.
Wenn die oben genannten Pathologien nicht vorhanden sind, wird die Blockade nicht einer separaten Krankheit zugeschrieben und als Manifestation der Norm betrachtet und in diesem Fall als ein Merkmal der Funktion des autonomen Nervensystems betrachtet, das vorübergehender Natur ist. In jedem Fall ist eine regelmäßige Überwachung durch einen Arzt erforderlich.
Diagnose
Ein unvollständiger rechter Herzblock wird in den meisten Fällen als physiologische Norm angesehen. In besonderen Fällen erfordert die Pathologie besondere Aufmerksamkeit. Bevor Sie die Diagnose bestimmen, müssen Sie sich einer diagnostischen Untersuchung unterziehen.
Es umfasst die folgenden Verfahren:
- biochemischer Bluttest;
- klinischer Bluttest;
- tägliches Mount-EKG;
- Echokardiographie;
- Magnetresonanztomographie.
Nur nach den Ergebnissen der erhaltenen Daten kann der Arzt eine endgültige Diagnose stellen.
Behandlung der rechten unvollständigen Blockade
Wenn BPNPG von Herzerkrankungen begleitet wird, wird die vom Arzt verordnete Behandlung normalerweise in der folgenden Richtung durchgeführt:
- Stärkung des Körpers mit den Vitaminen B1, B2, PP;
- Beruhigungsmittel nehmen;
- Drogen zur Stabilisierung des Drucks;
- Blutverdünner;
- Medikamente, die den Cholesterinspiegel im Blut senken;
- Bei Herzinsuffizienz trinken sie Diuretika und Glykoside.
Wenn keine assoziierten Pathologien vorliegen, ist keine Medikation erforderlich. Es ist ratsam, den Körper zu stärken und körperlichen und emotionalen Stress abzubauen. Vergessen Sie nicht die regelmäßigen Spaziergänge an der frischen Luft.
Komplette Blockade des rechten Beines
Das rechte Bein wird vollständig blockiert, wenn der elektrische Impuls nicht mehr in den rechten Ventrikel geleitet wird. Die Ursache seines Auftretens ist in den meisten Fällen eine Zunahme des rechten Ventrikels, eine solche Pathologie ist bei Herzerkrankungen möglich, was den Krankheitsverlauf erschwert.
Die komplette Blockade wird im EKG diagnostiziert. Die Krankheit hat keine spezifischen Symptome, aber in einigen Fällen kann der Patient von einer leichten Verschlechterung der Gesundheit beklagen.
Die Pathologie kann durch Infektionskrankheiten wie Grippe, Angina, Scharlach, Masern entwickeln. Solche Störungen können bei Kindern auftreten. In diesem Fall erfordert die Krankheit die Aufmerksamkeit von Ärzten.
Herzkrankheiten können die Ursache für eine vollständige Blockade sein. Dazu gehören:
- Herzinfarkt;
- ischämische Herzkrankheit;
- Hypertonie;
- Pathologie in den interventrikulären und interatrialen Septen;
- chronische Lungenkrankheit;
- angeborene Herzkrankheit.
Die Blockade des rechten Beines von His ist nicht gefährlich, aber ventrikuläre Arrhythmien und andere Herzerkrankungen können sich vor ihrem Hintergrund entwickeln. Daher ist es notwendig, regelmäßige Untersuchungen und eine jährliche EKG durchzuführen.
Behandlung einer totalen Blockade
Vollständiges BPNG wird durch EKG und Ultraschall diagnostiziert. Es ist möglich, die Erkrankung beim Hören des Herzens festzustellen, da der Rhythmus der Herztöne gestört ist. Die Behandlung der Krankheit wird nur auf Rezept in Gegenwart einer Begleiterkrankung durchgeführt.
Die Art der Therapie hängt von der Komplexität der Begleiterkrankung ab: Wenn eine vollständige Blockade Symptome ausgesprochen hat, verschreiben die Ärzte:
- Vitamin-Komplex;
- Antioxidantien (Preductal, Ubichinon);
- antianginöses Medikament gegen koronare Herzkrankheit (Nitroglycerin);
- Antihypertensiva bei Bluthochdruck (Losartan, Valsartan)
- leichte Beruhigungsmittel als zusätzliche Unterstützung;
- Anticholinergika;
- Diuretika bei Herzversagen;
- Herzglykoside, wenn Herzinsuffizienz vorliegt.
Die Vitamintherapie ist sowohl für die vollständige als auch für die teilweise Blockade erforderlich.
Mit ihrer Hilfe können Sie die Leitfähigkeit des Impulses wiederherstellen. Typischerweise gehören zu den Vitaminkomplexen:
Antioxidantien helfen, Gewebe wieder herzustellen, diese Medikamente tragen zur Freisetzung von Zerfallsprodukten bei.
Wenn die komplette Blockade mit einer linksseitigen Blockade kombiniert wird, ist die einzige Rettung die Implantation eines Elektrostimulators.
Komplikationen
In den meisten Fällen stellt die Blockade des rechten Bündels seines Bündels keine Gefahr dar, die auftritt, wenn das linke Bein blockiert wird. Und doch kann Krankheit Folgen haben
Eine ventrikuläre Tachykardie kann sich als Komplikation entwickeln. Die Erkrankung äußert sich in der Beschleunigung des Herzschlags, der in einigen Fällen 120 Schläge pro Minute erreicht. Beschwerden können schwerwiegende Folgen haben.
Es besteht auch die Gefahr von Kammerflimmern. Dies ist eine ernste Krankheit, wenn sie unbehandelt, führt zu einer tödlichen iskhodu.V als Komplikationen chronische Herzinsuffizienz entwickeln.
Um schwerwiegende Folgen zu vermeiden, ist es notwendig, die bestehenden Krankheiten regelmäßig zu untersuchen und zu behandeln. Es ist wichtig, die Ernährung anzupassen und alle gesundheitsschädlichen Produkte aus dem Menü zu entfernen.
Die Gefahren des Blockierens eines Bündels Seines für die menschliche Gesundheit
Die Blockade des Bündels des His-Bündels (BNPG) ist eine Verletzung der intrakardialen Leitung, die durch eine Beschädigung des His-Bündels verursacht wird. Die Diagnose der Pathologie erfolgt im Rahmen von Instrumentenstudien durch Entfernen des Elektrokardiogramms. Manifestiert eine Erkrankung von Herzrhythmusstörungen, Schwindel und Entwicklung der Synkope.
Was ist die Blockade des Bündelzweigfußes?
Die Blockade der Füße des His-Bündels - partielle / vollständige Verletzung des Durchtritts eines elektrischen Impulses durch das Leitungssystem des Herzens. In der Kardiologie wird die Praxis nicht einer unabhängigen Krankheit zugeordnet und als Zeichen einer bestehenden Herzerkrankung angesehen. In 0,6% der Bevölkerung, viel häufiger bei Männern. Die Häufigkeit der Diagnose nimmt mit dem Alter zu.
Hilfe! Der ICD-10-Code hängt von der Schadenszone ab.
Ursachen der Guis-Bündelblockade
Es gibt viele Faktoren, die die Entwicklung des Staates provozieren.
Die Ursachen von BPNPG (Blockade des rechten Beines des His-Bündels) sind:
- Hypertonie;
- Mitralklappenstenose;
- pathologische Ausdehnung des rechten Herzens;
- ischämische Herzkrankheit;
- Sarkoidose;
- akute Periode des Myokardinfarkts.
Ursachen BLNPG (Blockade des linken Bündels von His):
Es ist wichtig! Die Verengung / absolute Schließung der Aorta und andere Aortendefekte werden zu einem provozierenden Faktor für Doppeleffektorblockaden.
Neben den zuvor diskutierten Ursachen können sie BNPG provozieren:
- Kardiopathologie - Rheuma, Herzinsuffizienz usw.;
- Änderung des Elektrolytstandes;
- Langzeitmedikamente, insbesondere Antiarrhythmika;
- die Wirkung toxischer Komponenten;
- Krankheiten endokrinen Ursprungs, zum Beispiel hoher Blutzucker;
- ständiger Sauerstoffmangel im Körper, insbesondere durch Asthma.
Merkmale und Symptome der einzelnen BNPG-Typen
Für jede der für ihre Symptome und ihre Klinik typischen Sorten.
Blockade des rechten Beins des His-Bündels (abgekürzt BPNPG)
Die Ursachen des fokalen BPNPG hängen direkt von der vorhandenen Form der Leitungsstörung ab. Der Hintergrund für die primäre Blockade ist:
- Antiarrhythmika-Unterricht 1A und 1C;
- Abweichungen beim Elektrolythaushalt;
- Verletzung der Brust;
- die Bildung von Blutgerinnseln im Lumen der Lungenarterie;
- Myokarditis usw.
Es ist wichtig! BPNPG ist eine typische Komplikation, die mit einer Erkrankung nach dem Infarkt einhergeht. Besonders, wenn die Veränderungen den rechten Ventrikel des Herzens oder der Rückwand betreffen.
BPNPG begleitet solche Krankheiten:
- CHD;
- Klappendefekte;
- organische Läsion von Herzmuskelzellen.
In etwa 20% aller diagnostizierten Fälle ist es unmöglich, die wahre Ursache für die Entwicklung der Erkrankung zu ermitteln.
Blockade des linken Zweigblocks (BLNPG)
Ein charakteristisches Merkmal der vollständigen Blockade von PNRP ist das Fehlen einer Ausbreitung der Erregung bis zum Punkt der Divergenz des Beins. Das Auftreten einer Zweistrahlblockade ist nicht ausgeschlossen, beide Zweige sind vom Prozess ausgeschlossen.
NBPNPG (unvollständige Blockade des rechten Beines des His-Bündels) begleitet das langsame Halten des Pulses. Die Anregung der linksventrikulären Herzmuskelzellen erfolgt aufgrund von Impulsen, die durch den rechten Zweig des His-Bündels gehen.
Symptome einer Blockade des vorderen Astes des linken His-Bündels (BPVLNPG)
Die Blockade von PVLNPG tritt in den meisten Fällen unbemerkt vom Patienten auf. Es wird durch Zufall während der Entfernung des Kardiogramms diagnostiziert. EKG-Zeichen werden durch die Verschiebung der elektrischen QRS-Achse nach links und das Auftreten ausgeprägter R- (aufwärts) und S- (abwärts) Zähne.
Sehr selten geht die Erkrankung mit der Entwicklung von Arrhythmien einher, sollte jedoch nicht als charakteristisches klinisches Symptom angesehen werden.
Die Blockade des hinteren Astes des linken Beines des Bündels von His (BZVLNPG)
Im Falle einer vollständigen Blockade der Zone der Teilnahme an den Erregungsprozessen akzeptiert sie dies nicht. Kennzeichen fehlen.
Zwei-Strahl-BNPG
In der Zweistrahlform wird zunächst die hintere tiefe Zone des linksventrikulären Myokards angeregt. Dann wird die Ausbreitung in den anterolateralen Bereichen und weiter im Gewebe des Myokards des rechten Ventrikels aufgezeichnet.
Die Pathologie ist im EKG deutlich sichtbar und äußert sich in der Erweiterung des QRS-Komplexes und einigen anderen Veränderungen.
Es ist wichtig! Die Diagnose einer kombinierten Blockade weist auf schwerwiegende Veränderungen des Myokards hin.
Drei-Strahl-BNPG
Bei unvollständiger Form erfolgt die Übertragung des Erregungsimpulses entlang eines weniger geschädigten Astes und wird von der Entwicklung eines atrioventrikulären Blocks ersten / zweiten Grades begleitet.
Bei einer vollständigen Blockade wurde der Durchgang von Erregungsimpulsen entlang des Weges "Atrium - Ventrikel" vollständig gestoppt. Dies drückt sich in der Uneinigkeit von Rhythmen aus. Die Kontraktion der Ventrikel findet im idioventrikulären arrhythmischen Modus statt, der als Ursache für Vorhofflimmern und Asystolie dient.
Symptome einer Blockade des Bündelzweigblocks
Die meisten Fälle von Blockade sind völlig asymptomatisch. Dies gilt insbesondere für eine unvollständige Einstrahlblockade. Die Erkrankung wird während eines geplanten Kardiogrammabzugs vollständig zufällig diagnostiziert.
Die klinischen Symptome der vollständigen Blockade des rechten Beines sind jedoch beim Patienten fixiert, auch wenn keine Anzeichen einer organischen Herzerkrankung vorliegen. Anzeichen einer Pathologie sind:
- Veränderungen in der Arbeit des Herzmuskels;
- Entwicklung von Schwindel;
- Synkopen und Synkopen;
- Übungsintoleranz;
- erhöhte Müdigkeit, allgemeine Schwäche;
- Schmerzen im Herzen und ein Gefühl der Unterbrechung in seiner Arbeit.
Es ist nicht ausgeschlossen, dass sich das Krankheitsbild entwickelt und die Hauptpathologie widerspiegelt. Dies kann ein kardiologisches Profil und Erkrankungen anderer Organe und Systeme sein.
Schwere Symptome begleiten solche komplexen Kardiopathologien:
Sie werden begleitet von der Entwicklung verschiedener Formen von Herzblutungen mit Läsionen des ventrikulären Myokards.
Die Blockade des rechten Beinbündels bei Kindern
Bei einem Kind kann der pathologische Zustand während der Zeit der intrauterinen Entwicklung, dh während der Schwangerschaft der Frau, gebildet werden. Sie kann aber auch vor dem Hintergrund einer verschobenen Erkrankung des Herz-Kreislaufsystems erworben werden.
Die Gründe sprechen:
- ungenügende Durchblutung - der dadurch verursachte Sauerstoffmangel kann zur Ursache einer myokardialen Ischämie werden;
- Sein Bündeltod - der Zustand der Hypoxie kann den Tod von Herzmuskelzellen und ihren Ersatz durch nicht funktionelles Narbengewebe bewirken;
- Herzversagen;
- Pathologie des Herzmuskels aufgrund seiner organischen Schädigung;
- abnorme Struktur des Herzens - Störungen der intrauterinen Entwicklung;
- Entzündung des Herzmuskels;
- Herzchirurgie;
- Autoimmunpathologie - kann Fehlschläge in der Arbeit des Myokards hervorrufen;
- pathologischer Anstieg der Blutdruckindikatoren - bei Kindern können Veränderungen in der Struktur des Herzens hervorgerufen werden, um insbesondere die Entwicklung einer LVH (linksventrikuläre Hypertrophie) zu provozieren, die mit einer Funktionsstörung einhergeht.
Ursachen der angeborenen Blockade sind:
- multifokale Läsion des Bindegewebes bei einer schwangeren Frau;
- Insulin-abhängiger Diabetes;
- anormale Entwicklung des rechten Bündelzweigs;
- Störung in der Struktur der Wände in der Herzhöhle.
Der Zustand kann sich als Folge einer geschlossenen Herzverletzung entwickeln. Das kann sein:
- ein Schlag auf die Brust während eines Sturzes oder Stoßes;
- falsch durchgeführte medizinische Manipulationen während der Herzmuskeloperation
Die primären Symptome sind:
- Bewusstseinsverlust und vorbewusste Zustände;
- Anfälle von Schwindel;
- periodische Entwicklung des Bronchospasmus;
- Müdigkeit und unerklärliche Schwäche;
- Herzinfarkt;
- Bradykardie - langsamer Herzschlag;
- Sauerstoffmangel von Gehirnzellen;
- allgemeine Entwicklungsverzögerung;
- Vergrößerung des linken Ventrikels und des Atriums;
- Angina-Anfälle;
- Kardiopathie;
- Herzfehler
Diagnose
Die Diagnose der Pathologie bei Patienten bei Erwachsenen und Kindern basiert auf instrumentellen Tests und Analysen. Das:
- allgemeine und biochemische Blutuntersuchung;
- Erforschung des Urins des Patienten;
- die Etablierung des Hormonstatus - hilft bei der Ermittlung der Ursachen der Erkrankung, die nicht mit einer Funktionsstörung des Herzens und der Blutgefäße verbunden ist;
- Elektrokardiogramm-Entfernung - hilft, eine Beschreibung der vorhandenen Abweichungen zu erhalten und die Form der Blockade zu bestimmen;
- Holter (tägliche) Überwachung - hilft vorhandene Leitungsstörungen zu erkennen;
- EKG-Entfernung nach myokardialer Stimulation mit einem elektrischen Puls;
- Echokardiographie - zur Bestimmung der Ursache der Blockade.
Die Entschlüsselung der erzielten Ergebnisse liegt in der Kompetenz des Spezialisten und hilft ihm, die notwendige Behandlung zu finden.
Behandlung der Blockade des Bündelfußfußes
Es gibt keine spezifische Behandlung für die Pathologie. Da BNPG nur ein Symptom ist, behandeln Ärzte die zugrunde liegende Erkrankung, die die Blockade verursacht hat.
Wenn die Erkrankung durch hypertonische Krankheit, Angina pectoris oder Herzversagen hervorgerufen wurde, werden dem Patienten die folgenden Medikamente gemäß dem Behandlungsprotokoll verschrieben:
- Mittel aus der Gruppe der Nitrate;
- Herzglykoside;
- Drogen, Stabilisierung der Blutdruckindikatoren.
Es wird empfohlen, den Zustand durch die Installation eines Schrittmachers während der Bildung von AV-Blöcken zu behandeln.
Im Falle eines asymptomatischen Verlaufs wird dem Patienten eine Nachsorge verschrieben.
Lebensstil mit Blockade seines Bündels
Wenn das Wohlbefinden des Patienten nicht durch die Entwicklung klinischer Manifestationen eines pathologischen kardiovaskulären Zustands überschattet wird, kann er in einem vertrauten Modus leben, ohne die körperliche Anstrengung einzuschränken. Es gibt keine anderen Gegenanzeigen.
Beim Erkennen von Blockaden mit zwei und drei Strahlen sollten die folgenden Empfehlungen beachtet werden:
- Begrenzung von physischem und psychoemotionalem Stress;
- häufige Ruhe
- richtige Ernährung;
- aufhören zu rauchen und alkohol.
Bei der Installation eines elektrischen Schrittmachers muss der Patient einen EX-Kartenhalter bei sich tragen. Außerdem müssen Sie während eines Gesprächs auf einem Mobiltelefon den Hörer nicht am linken, sondern am rechten Ohr befestigen.
Das Kontroll-EKG wird einmal pro Jahr entfernt. Das Verfahren kann häufiger durchgeführt werden, wenn Ihr Arzt dies für notwendig erachtet.
Komplikationen
Komplikationen jeder Art von Blockade können wirken:
- paroxysmale ventrikuläre Tachykardie;
- Kammerflimmern - Herzrhythmusstörungen, gekennzeichnet durch eine asynchrone Ventrikelkontraktion;
- vollständiger Herzstillstand.
Eine vollständige Blockade des His-Fußes kann solche Komplikationen der zugrunde liegenden Ursache der Erkrankung hervorrufen:
- Entwicklung von Herzinsuffizienz - die Unfähigkeit des Körpers, eine ausreichende Blutversorgung des Körpers sicherzustellen;
- Überlappung des Gefäßlumens mit abgelösten Thrombuspartikeln.
Die Verhinderung der Pathologiebildung wird auf die rechtzeitige Beseitigung von Krankheiten, systematische Besuche in medizinischen Einrichtungen und die Umsetzung aller vorgeschriebenen Empfehlungen reduziert. Dies ist besonders wichtig für Menschen mit diagnostizierten Erkrankungen des Herzens und des Gefäßsystems.
Prognose
Infolgedessen sei darauf hingewiesen, dass die Blockade des His-Bündels nur ein symptomatisches Anzeichen einer Herzerkrankung ist, jedoch keine Krankheit. Sie wird während der Kardiogrammentnahme oder aufgrund einer Patientenbefragung erkannt.
Die Gesamtprognose des Staates hängt weitgehend von der Ursache ab, d. H. Der Erkrankung, die als Auslöser für diese Verletzung wirkt.
- Mit einer einseitigen Rechtsblockade und ohne Herz- und Lungenkomplikationen ist die Prognose gut.
- Eine vollständige Blockade des linken Beines in Kombination mit einer Nekrose von Myokardzellen wird von Ärzten schlecht vorhergesagt. Die Sterblichkeit in der Akutphase beträgt 50%.
- Drei-Bündel-Blockaden haben auch ungünstige Vorhersagen über das Ergebnis. Hohe Wahrscheinlichkeit der Bildung von Asystolie und dem nachfolgenden Tod des Patienten.
Die Blockade des Bündels des His-Astes ist eine pathologische Herzerkrankung, die eine medizinische Überwachung erfordert. Deshalb wird bei der Entwicklung unangenehmer Symptome empfohlen, einen Arzt zu konsultieren.
Die Blockade des rechten Bündels seines Bündels: Ursachen, Hauptsymptome, Diagnosemethoden, Behandlung und Prävention
In unserer Zeit werden Sie keinen Menschen treffen, der sagen könnte, dass er absolut gesund ist. Ständiger Stress und eine falsche Lebensweise erledigen ihre Arbeit. Unser Herz ist ständigem Stress und Verschleiß ausgesetzt, was zu Versagen in seiner Arbeit führt.
Viele möchten nicht ins Krankenhaus gehen, da sie Angst haben, ihre gesundheitlichen Probleme zu hören. Aber Sie sollten nicht mit Herzkrankheiten scherzen. Nur dank modernen Diagnose- und Behandlungsmethoden, können Sie Ihr Leben verlängern.
Wenn Sie keine Symptome einer Herzkrankheit hatten, aber einer Untersuchung unterzogen wurden, haben Sie eine Blockade des rechten Bündels von Sein diagnostiziert. Stürzen Sie sich nicht in Panik. Es ist notwendig, den gesamten Arzt zu fragen und sich einer zusätzlichen Diagnose zu unterziehen. Manchmal ist keine besondere Behandlung erforderlich. In diesem Artikel werden wir betrachten, welche Art von Pathologie, Art, Ursachen, charakteristische Symptome, wie sie sich im EKG und in den Behandlungsmethoden manifestieren.
Was ist ein Bündel von Seinem
Blockade des rechten Bündelblocks
Das His-Bündel befindet sich unterhalb des atrioventrikulären Knotens (atrioventrikulärer Knoten), zwischen ihnen besteht jedoch keine klare Grenze. Seine Länge beträgt etwa 2 cm, dieser Indikator kann jedoch abhängig von den individuellen Merkmalen einer Person unterschiedlich sein.
Die konstituierenden Segmente des Bündels von His sind:
- Eindringen oder anfänglich. Dies ist Teil des Bündels von His, dadurch gekennzeichnet, dass es nicht mit dem Myokard in Kontakt steht. Und auch das Merkmal ist, dass dieses Segment nicht auf eine Funktionsstörung der Koronararterien anfällig ist.
Wenn sich jedoch Pathologien im fibrösen Gewebe entwickeln, das das Bündel umgibt, entzündet sich der durchdringende Teil schnell.
Im Anfangssegment befinden sich Zellen, die sich am unteren Ende des atrioventrikulären Knotens befinden und die Funktion des Herzautomatikums haben. Diese Zellen produzieren etwa 40-60 Pulsen pro 1 Minute. Der Automatismus eines Strahls wird als Automatismus zweiter Ordnung bezeichnet. Das Bündel Seines ist in rechte und linke Beine unterteilt.
Linke hat eine geringere Länge, aber es ist nach wie vor in zwei Teile verzweigt. Das Rumpfbündel von His befindet sich oberhalb des interventrikulären Septums, und das rechte und das linke Bein divergieren jeweils am Pankreas und am linken Ventrikel. Als nächstes verzweigen sich die Beine zu kleinen Purkin'e-Fasern im Herzmuskel.
Es ist zu beachten, dass die Hauptfunktion dieser Strukturen darin besteht, den Impuls vom rechten Vorhof oder besser vom Sinusknoten zu den Ventrikeln zu leiten. Infolgedessen ziehen sich die Ventrikel mit der gleichen Häufigkeit und Stärke wie die Vorhöfe zusammen.
Die Blockade des rechten Bündelfußes - allgemeine Merkmale
Das menschliche Herz besteht aus Muskeln, die Autonomie und Leitfähigkeit haben. Myokardgewebe können Erregung erzeugen und auslösen. Die Tatsache, dass das menschliche Herz Kontraktionen erzeugt und dem gesamten menschlichen Körper Blut zuführt, ist nur durch die Arbeit von Myokardfasern möglich.
Eine kleine Ansammlung von Zellen im Leitungssystem des Herzens, die nur etwa 2 cm misst, wird als His-Bündel bezeichnet. Es wird auch Atrioventrikularbündels genannt. Es umfasst das rechte und das linke Bein und befindet sich in der Nähe des interventrikulären Septums und zwei Knoten:
Um voll und ganz die Feinheiten der Krankheit zu verstehen, ist es notwendig, sich vorzustellen, wie das Herz eines Menschen. Die Fähigkeit des Herzens, Rhythmen zu erzeugen, ist nur durch das Vorhandensein von darauf spezialisierten Schrittmacherzellen (mit anderen Worten Schrittmacher) möglich. Dazu gehören:
- Sinus-Atrial;
- sinoatrial Knoten, die im rechten Atrium angeordnet sind.
Bei einer unvollständigen Blockade ist die Abweichung teilweise und bei einer vollständigen Blockierung tritt das Ende der Impulsleitung auf. Wie die weltweite medizinische Praxis zeigt, tritt dieser Defekt am häufigsten bei älteren Menschen auf, und Studien zeigen, dass dies meist bei der männlichen Bevölkerungshälfte der Fall ist. Immer mehr junge Menschen sind diesem Phänomen seltener ausgesetzt. Das Erkrankungsrisiko steigt mit dem Alter.
Ursachen der Pathologie
Die Blockade des rechten Bündels von Sein wird sowohl bei Jugendlichen als auch bei älteren Menschen beobachtet. Statistiken zufolge ist bei Männern eine solche Verletzung häufiger. 30% der jungen Patienten haben keine Herzerkrankungen bei Störungen des Herzleitungssystems.
Die anatomische Struktur der Zweige des His-Bündels ist so, dass die Blockade aus einem Strahl, zwei Strahlen und drei Strahlen bestehen kann. Die Ursachen für dieses Phänomen sind unterschiedlich. Die weitere Prognose wird von diesen Gründen abhängen. Die Faktoren, die diese Pathologie verursachen, sind:
- ischämische Herzkrankheit (KHK);
- angeborene Herzfehler
- Herzinfarkt;
- Trauma am Brustbein;
- Kardiomyopathie (Herzmuskelerkrankung);
- Hyperkaliämie (übermäßiges Kalium im Blut);
- Überdosierung von Herzmedikamenten;
- progressive Muskeldystrophie;
- Syphilis;
- Herzchirurgie;
- Dilatation des rechten Ventrikels;
- rauchen;
- Alkoholmissbrauch;
- autonome Störungen bei der Neurose;
- hormonelle Störungen;
- Hypoxie bei Erkrankungen der Atemwege.
Außerdem kann sich die Blockade des rechten Beines des His-Bündels durch rechtsventrikuläre Hypertrophie, Mitralstenose, Trikuspidalklappeninsuffizienz entwickeln. Ein solcher Verstoß kann angeboren sein und als eine Variante der Norm betrachtet werden, die keiner Behandlung bedarf.
Herzblock kann funktionsfähig sein. Dies bedeutet, dass es unter bestimmten Belastungen vorkommen und von selbst passieren kann, aber keine Gefahr birgt. Die aufgeführten Gründe sind erworben.
Defekte, die eine Blockade auslösen, können jedoch angeboren sein. Beispielsweise können Kinder, deren Mütter während der Schwangerschaft an Diabetes leiden, eine angeborene Lenegre-Krankheit (Leitungsstörungen) haben. Herzfehler verschiedener Ätiologien, Vorhofseptum-Anomalien, Lungenarterienstenose sind ebenfalls angeborene Faktoren, die den Herzmuskel schädigen können.
Symptome
Wie kann man diesen Verstoß vermuten? Wenn die Blockade des rechten Beines des His-Bündels nicht vollständig isoliert ist, werden ausgeprägte Symptome fehlen. Identifizieren Sie es nur in der Umfrage mit Hilfe eines Elektrokardiogramms sein kann. Da eine solche Pathologie jedoch ein „Satellit“ anderer Herzpathologien sein kann, können Symptome beim Anhören in Form von Änderungen der Herztöne vorliegen.
Während der Auskultation (Hören) hört man beispielsweise das Aufteilen des II-Tons und seine Verstärkung während der Inhalation, weil das Schließen der Ventilklappen langsamer wird.
Zusätzlich zu dieser Funktion kann es Folgendes geben:
- Schwindel;
- Ohnmacht
- Kurzatmigkeit;
- Kurzatmigkeit;
- Schwäche;
- Müdigkeit;
- Abnahme der Arbeitsfähigkeit;
- Panikattacken.
Die Blockade des Bündels des His-Zweigs kann vollständig oder teilweise (unvollständig), dauerhaft und vorübergehend sein. Selbst bei einer vollständigen Blockade Symptome können fehlen, es sei denn, es ernsthafte Erkrankungen des Herzens sind. Ähnliche Verstöße können nur bei einem EKG festgestellt werden.
Manchmal sind Störungen des Herzsystems mit der Tatsache verbunden, dass eine Person in der Kindheit eine Reihe von Infektionskrankheiten hatte, wie Halsschmerzen, Masern, Influenza, Scharlach. Zum Zeitpunkt der Erkennung ist keine Behandlung mehr erforderlich.
Klassifizierung
BNPG wird nach verschiedenen Kriterien klassifiziert. Wenn wir es vom Standpunkt der Impulsleitung aus betrachten, dann ist es unvollständig, wenn der Impuls langsamer wird, aber immer noch durchgeht. Komplette Blockade ist die absolute Beendigung der Übertragung eines Impulses.
Trennung durch die Anzahl nicht leitender Strahlen:
- Odnopuchkovaya - rechter Fuß leidet häufiger, aber die Überleitung kann nur in der Linken oder nur im Rücken verschwinden.
- Zweistrahl - deckt den Ast der Linken ab; ein Zweig des linken und des rechten Beins.
- Drei-Strahl - Es gibt eine unvollständige oder vollständige Blockade der rechten und linken Beine.
Klassifizierung nach Entwicklungsarten:
- Intervall - Während des EKGs erscheint und verschwindet es.
- Permanent - ständig in der Studie verfolgt.
- Von Zeit zu Zeit erscheint eine Übergangsblockade des rechten His-Bündels im EKG.
- Abwechselnd Diese Form ist gekennzeichnet durch Manifestationen der Blockade rechts, dann am linken Bein.
Stadien der Erregung der Ventrikel während der Blockade von PNPG
Der Prozess der Erregung der Ventrikel während der Blockade von PNPG kann in drei Stufen unterteilt werden:
- Normale Depolarisation der Ventrikelseptums.
- Normale LV-Depolarisation.
- Verzögerte Erregung der Bauchspeicheldrüse.
Die Erregungsstadien der Ventrikel während der Blockade von PNPG werden im Elektrokardiogramm durch Zweiphasenkomplexe in den Brustleitungen dargestellt:
- in Leitung V1 - komplexe rSR “mit einem breiten Stift R“;
- in Leitung V6 - qRS-Komplex mit breiter Spitze S.
Die erste Stufe der ventrikulären Depolarisation ist normal - die Erregung des interventrikulären Septums. Als erstes tritt Erregung auf der linken Seite Partitionen LNPG. Normalerweise zeigt ein Elektrokardiogramm eine kleine Septum-R-Welle in Leitung V1 und eine kleine Q-Welle in Leitung V6.
Es ist klar, dass die Blockade von PNPG die septale Erregungsphase der Ventrikel nicht beeinflussen sollte, da ihre Stimulation von LNPG abhängt. Die zweite Stufe der Ventrikelerregung ist die gleichzeitige Depolarisation von LV und Pankreas. Die Blockade von PNPG sollte dieses Stadium ebenfalls nicht beeinträchtigen, da die LV in der Regel gegenüber der rechten elektrisch überwiegt, was dazu führt, dass tiefe S-Zähne in der rechten Brustseite und hohe R-Zähne in der linken Brusthälfte auftreten.
Änderung des QRS-Komplexes bei Blockade von PNPG - eine Folge der Verlängerung der Erregungszeit der Bauchspeicheldrüse. Dies bedeutet, dass nach vollständiger Depolarisation des LV die Depolarisation der Bauchspeicheldrüse anhält.
Verzögerte Depolarisation des Pankreas - die dritte Stufe der Ventrikelerregung. Die elektrischen Potentiale in dieser Stufe sind nach rechts gerichtet und reflektieren die langsame Ausbreitung der Depolarisationswelle entlang des RV. Aus diesem Grund manifestiert sich dieses Stadium der ventrikulären Erregung in den rechten Brustlinien (z. B. in Leitung V1) elektrokardiographisch als positive breite R-Welle.
Die langsame Ausbreitung der verzögerten Pankreas-Depolarisation nach rechts führt zur Bildung einer breiten negativen S-Welle in den linken Brustkanälen (z. B. in Leitung V6). Wenn Sie den Mechanismus dieser Stadien verstehen, können Sie während der Blockade von PNPG ein Elektrokardiogramm der Brustdrähte vorlegen.
Für die Zuweisung von V1 ist der Komplex ein RSR-Komplex mit einem breiten R-Stift. In Leitung V6 wird der QRS-Komplex mit einer breiten S-Welle aufgezeichnet. Die hoch breite R-Welle in den rechten Thoraxkanälen und die tiefe S-Welle in den linken Elektroden spiegeln auch die langsame Verteilung verzögerter Depolarisationspotentiale entlang der Lebensdauer wider.
Um das Vorhandensein von CBH Blockade nehmen ist notwendig, Umleitung V1i V6 zu beurteilen. Typische QRS-Komplexe in diesen Leitungen vereinfachen Diagnose.
Unvollständige Blockade
Bei einigen Patienten ist die unvollständige Blockade des rechten Bündels von Sein ein Merkmal ihrer Physiologie. Es ist jedoch nicht wert, die volle Untersuchung des Herzens in diesem Fall aufzugeben. Eine sorgfältige Diagnose bestimmt die genaue Ursache der Blockade und verhindert die Entwicklung unerwünschter Komplikationen.
Diese Pathologie kann sich vor dem Hintergrund folgender Bedingungen entwickeln:
- ischämische Nekrose der Myokardregion;
- Neoplasmen im Herzmuskel;
- anhaltender hoher Blutdruck;
- Ersatz von Herzmuskelzellen durch Narbengewebe;
- Eiweißstoffwechsel im Herzgewebe;
- Herzklappendefekte;
- schwere Hypothyreose;
- überschüssiges Kalium im Körper;
- auf dem Hintergrund der medikamentösen Behandlung;
- Brustverletzungen.
Bei einer unvollständigen Blockade des rechten Beines wird das völlige Fehlen einer Erregung nicht behoben. Es wird beobachtet, aber der Prozess ist ziemlich langsam. In einigen Fällen wird unvollständiges BPNPG mit einem Anstieg der durchschnittlichen Muskelschicht des Pankreas fixiert und ist eine Manifestation dieser speziellen Pathologie und nicht das Ergebnis einer Verletzung der allgemeinen Leitfähigkeit.
Unvollständige BPNPG in einem EKG zu identifizieren, ist ziemlich schwierig. Diese Pathologie kann die Ergebnisse des Kardiogramms stark verzerren. Außerdem kann dieser Zustand temporär und veränderbar sein. Anzeichen einer Blockade erscheinen bzw. verschwinden bzw. das Elektrokardiogramm kann Abweichungen aufzeichnen, die durch normale Werte ersetzt werden. Dies sind so genannte transiente Blockaden.
Sie treten meistens vor dem Hintergrund einer Schädigung des Gewebes des Organs oder des Leitungssystems unter dem Einfluss von Belastungsfaktoren, Stoffwechselstörungen oder sekundären Herzerkrankungen auf. Bei einer vorübergehenden Blockade wechseln sich QRS-Komplexe, die registriert werden, wenn die Mägen der "blockierten" Beine angeregt werden, regelmäßig mit normalen QRS-Komplexen ab.
Blockade abschließen
Die vollständige Blockade des rechten Bündels von His manifestiert sich in der Regel durch die Wilson-Blockade und deutet auf eine deutliche Unterbrechung der Ausbreitung der automatischen rhythmischen Selbsterregung durch die Muskelstrukturen der Ventrikel hin und ist nicht so selten.
Eine solche Blockade zeichnet sich dadurch aus, dass die Bauchspeicheldrüse nicht durch die Übertragung von Nervenimpulsen, die vom rechten Bein ausgehen, sondern durch solche, die sich aus der LV ausbreiten, reduziert wird. Diese EKG-Ergebnisse können jedoch auch eine unabhängige Zunahme oder andere Pathologien des Pankreas bewirken.
Die wichtigsten Anzeichen des pathologischen Zustands:
- Verletzung von Pulswellen;
- schnelle und schwierige Atmung auch bei minimalem Stress;
- Die "Illusion der Bewegung" im Kopf;
- Zustand nahe an Ohnmacht;
- Bewusstseinsverlust;
- erhöhte Müdigkeit;
- Schläfrigkeit;
- Zusammenbruch;
- Depression.
Eine vollständige Blockade von PNPG in einem EKG kann unter folgenden Bedingungen beobachtet werden:
- Angina pectoris, Infarkt, arteriosklerotische Kardiosklerose;
- Entzündung des Herzmuskels oder Erhöhung der Bauchspeicheldrüse;
- pathologische Fistel zwischen rechtem und linkem Atrium;
- Erweiterung und Erweiterung des rechten Herzens;
- Myokardiodystrophie vor dem Hintergrund endokriner und Autoimmunerkrankungen.
Ursache für die Pathologie können auch assoziierte Erkrankungen sein, die eine Erhöhung und Belastung der Herzkammern rechts verursachen. In der Regel handelt es sich dabei um verschiedene pulmonal pathologische Prozesse: Asthma bronchiale, Emphysem, Thromboembolien der Lungenarterie, verlängerte Lungenentzündung, chronische Bronchitis.
Gelegentlich kann BPNPG das Ergebnis einer starken emotionalen Belastung oder Angst sein, selbst bei gesunden Menschen.
Bei einer vollständigen EKG-Schlussfolgerung wird bei der Diagnose dieser Pathologie die Art der Herzschläge angegeben, der Gesamtbetrag der bei jeder Kontraktion im Herzmuskel auftretenden bioelektrischen Veränderungen charakterisiert die Blockade und erwähnt auch die Verlängerung des QT-Intervalls. Um die Diagnose des Kardiogramms allein zu bestätigen, reicht es jedoch oft nicht aus, zusätzliche diagnostische Methoden zu verwenden.
Die Blockade des rechten Beinbündels bei Kindern
Bei Kindern kann diese Pathologie in der fötalen Entwicklung zum Zeitpunkt der Herzbildung auftreten. Oder nach der Geburt infolge zuvor übertragener Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems. Die Anzeichen dieser Krankheit werden die folgenden sein:
- schlechte Durchblutung, Sauerstoffmangel führt zu Herzischämie;
- der Tod des His-Bündels aufgrund von Sauerstoffmangel führt zu Herzinfarkt, Narbengewebe wird gebildet;
- als Folge von Herzversagen;
- Krankheiten, die durch Myokardschaden entstehen; Unterentwicklung des Herzens in der vorgeburtlichen Periode;
- Entzündung des Herzmuskels; chirurgischer Eingriff;
- Bei einer Autoimmunerkrankung kann es zu einer Fehlfunktion des Herzens kommen;
- Blutdruckanstieg, wodurch unter hohen Belastungen eine Veränderung der Struktur und der Arbeit des Herzens auftreten kann.
Angeborene Blockade bei Kindern kann folgende Ursachen haben:
- diffuse Läsion des Bindegewebes der zukünftigen Mutter;
- wenn die werdende Mutter Diabetes hat (insulinabhängig);
- Unterentwicklung des rechten Bündels von Seinem;
- pathologische Entwicklung der Herzwände.
Diese Pathologie kann das Ergebnis einer Verletzung des Herzens sein. Dies kann als Folge von nicht ordnungsgemäß durchgeführten chirurgischen Eingriffen, als Folge eines Brusthubs während eines Sturzes oder Stoßes oder bei einem Verkehrsunfall auftreten.
Wenn es eine unvollständige Blockade des Bündels des His-Bündels gab, ist keine besondere Behandlung erforderlich. Das einzige, was getan werden muss, ist, den Übergang zu schwereren Formen zu verhindern. Ignorieren Sie nicht die auftretenden Symptome.
Sobald ein drückendes Gefühl in der Brust auftritt, ist Schwindelgefühl notwendig, um das Kind ins Bett zu bringen. Machen Sie Atemübungen mit ihm: Atmen Sie tief durch, atmen Sie den Atem aus, halten Sie den Atem an und atmen Sie die restliche Luft aus. Diese Übung sollte mehrmals durchgeführt werden. Verschieben Sie den Besuch nicht zum Arzt.
Der Arzt erhebt Daten zur Lebensgeschichte (Beschwerden der Eltern, Symptome, durchgeführte Behandlung, Veränderung des Krankheitsbildes, ob die Mutter während der Schwangerschaft krank war, ob beim Auftreten solcher pathologischen Zustände eine genetische Prädisposition vorliegt). Er untersucht das Kind: Es misst die Herzfrequenz, den Puls, führt die Auskultation der Organe der Brusthöhle durch und legt mit Hilfe der Perkussion die Herzgrenze fest. Weist Labortests zu. Als nächstes ist die Behandlung.
Wenn Medikamente verwendet werden, Vitamine, stärkende Medikamente, Diät ist vorgeschrieben. Symptomatische Behandlung wird ebenfalls durchgeführt. Der Arzt verschreibt Diuretika, Anticholinergika, Sympathomimetika, Glucocorticosteroide.
Wenn die medikamentöse Behandlung kein positives Ergebnis bringt, wird die Möglichkeit eines chirurgischen Eingriffs in Betracht gezogen. Bei dieser Operation wird ein Schrittmacher installiert.
Diagnose
Wenn Sie sich über die Arbeit des Herzens beschweren, müssen Sie einen Kardiologen aufsuchen. Wenn Sie Herzschmerzen, Herzrhythmusstörungen, Atemnot, Müdigkeit haben, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Obwohl diese Symptome ein Anzeichen für andere Erkrankungen sein können, die nicht mit dem Herzen zusammenhängen, können Sie erst nach der Untersuchung feststellen.
Um eine Diagnose zu stellen, müssen Sie Folgendes tun:
- Elektrokardiogramm;
- Ultraschall;
- tägliche EKG-Überwachung.
Ein Elektrokardiogramm ist eine Prozedur, die eine Kurve aufzeichnet, die die Aktivität des Herzmuskels widerspiegelt. Eine solche Diagnose ist in der üblichen Klinik die einfachste und zugänglichste. Dank des EVG können Sie sehen, wie die elektrischen Impulse blockiert sind.
Sonographie (Ultraschalluntersuchung) ermöglicht es Ihnen, die Arbeit des Herzens in Echtzeit zu sehen. Diese Diagnosemethode ist zu diesem Zeitpunkt ebenfalls verfügbar. Die tägliche Überwachung (von Holter) hilft, die Arbeit des Herzens während des Tages zu bestimmen. Ein spezielles Gerät wird am Körper des Patienten angebracht und behebt Verstöße sowohl während des Schlafes als auch während des Trainings während des Tages.
Durch eine solche Untersuchung kann festgestellt werden, ob die Blockade vorüber ist. Bei der Holter-Überwachung wird ein Tagebuch geführt, in das der Patient all seine Beschwerden eingibt.
EKG-Zeichen
Charakteristische Merkmale des EVG für BPNPG:
- In Ableitung V1 wird ein rsR ’(rSR’) EKG aufgezeichnet. In einigen Fällen sind beide Teile des R'-Zahns durch eine Einkerbung (deren Ursprung nicht völlig klar ist) an seinem aufsteigenden Knie getrennt.
- In Leitung V6 wird ein EKG vom Typ qRS aufgezeichnet.
- STV1 Kontursegment ist unten und negative Zinke TV1 befindet.
- STV6 Hebungs und positiver Zahn TV6.
Bei BPNPG ist der QRS-Komplex breit und übersteigt 0,12 s (6 Zellen). Die Diagnose "Blockade des rechten His-Bündels" wird durch EKG-Veränderungen in der Brust gestellt:
- In den Ableitungen V1, V2 hat der QRS-Komplex die Form rsR '(kann die Form annehmen: rSR', RSR ', RsR', rR ', M-förmig): Der R'V1-Zahn ist normalerweise breit und hoch (R'V1> rV1 ).
- Das STV1, V2-Segment befindet sich normalerweise unterhalb der Kontur, wobei die Ausbuchtung nach oben zeigt.
- TV1-Zahn negativ, seine Oberseite befindet sich nahe am Ende eines Zahns (manchmal wird eine negative T-Welle in anderen Brustkanälen beobachtet: V1-V4).
- Die Leitungen V5, V6 QRS-Komplex hat die Form QRS.
- SV6 Zahn breit, abgerundet, meist flach, manchmal gezahnt.
- Die Höhe des Zahnes RV5 kann V6 etwas reduziert werden im Vergleich mit der Norm.
- Das STV5, V6-Segment befindet sich normalerweise auf einer Isoline oder ist etwas erhöht.
- TV5-Zahn, V6 positiv.
Aus dem Obigen ist es klar, dass beim Bewegen von der rechten Brust (V1, V2) nach links (V5, V6) der erste Stift r in R übergeht und der zweite Stift R 'abnimmt und allmählich in die S-Welle übergeht (dies ist deutlich im EKG zu sehen in der rechten Tabelle).
In BPNPG ist die elektrische Achse des Herzens häufiger vertikal angeordnet, kann aber normal sein, weniger häufig mäßig nach rechts verworfen werden oder eine Achse des Typs SI-SII-SIII wird aufgezeichnet. EKG-Form in Gliedmaßen führt:
- Das Elektrokardiogramm eines QRS-Komplexes in Zuordnungen I, aVL ähnelt einem Elektrokardiogramm in Zuordnungen von V5, V6 und hat eine Art von qRS.
- Das Elektrokardiogramm eines QRS-Komplexes in Zuordnungen III, aVF ähnelt einem Elektrokardiogramm in Zuordnungen von V1, V2 und hat einen Typ von rsR '(rSR').
- An der Spitze von aVR wird eine späte R-Welle beobachtet, während der QRS-Komplex die Form von QR oder rSR hat “, der TaVR-Zahn ist negativ.
Bei unvollständigem BPNPG ist der QRS-Komplex wie eine Blockade des rechten Beins geformt, die Breite von QRS liegt jedoch zwischen 0,08 und 0,11 s:
- In den Brustanschlüssen V1, V2 hat der QRS-Komplex die Form: rSr ', rSR', rsR ', rsr' (Aktivierungszeit des rechten Ventrikels in diesen Ableitungen ist erhöht).
- In den Brustleitungen V5, V6 ist ein qRS-Komplex aufgezeichnet (der SV5-Zinken, V6 ist etwas breiter).
- Sehr oft gibt es eine RaVR mit späten Zähnen.
- In einigen Fällen nimmt das STV1-, V2-Segment ab und der negative Stift von TV1, V2, jedoch sind diese Anzeichen weniger ausgeprägt als bei einer vollständigen Blockade.
In der EKG-Schlussfolgerung, die der Natur des Rhythmus folgt, geben Sie den Ort der elektrischen Achse des Herzens an; eine Charakteristik der Blockade des rechten Beines angeben (vollständig, unvollständig); Erwähnung der Verlängerung der elektrischen Systole der Ventrikel; geben Sie ein allgemeines Merkmal eines EKGs an. Wenn gleichzeitig eine Hypertrophie des rechten oder linken Ventrikels vorliegt, werden gewöhnlich die allgemeinen Merkmale des EKGs beschrieben.
Behandlung
Wie Sie vielleicht schon erraten haben, müssen Sie nur diejenigen Varianten der Blockade behandeln, bei denen ein erhöhtes Risiko besteht, dass ein Herztod auftritt, oder dass die Arbeit der oberen (Atrium) und unteren (Ventrikel) des Herzens ausgeprägt ist.
In der Regel handelt es sich in diesem Fall um Patienten mit klinisch signifikanten und verlässlichen Anzeichen einer Herzinsuffizienz. Solche Patienten werden in der Regel in der Abteilung für interventionelle Herzchirurgie und Arrhythmologie oder in der diagnostischen Abteilung des kardiologischen Krankenhauses hospitalisiert.
Krankenhausaufenthalt ist notwendig, um:
- Wählen Sie eine gute medikamentöse Therapie, wenn im Hintergrund der Blockade eine diagnostizierte Arrhythmie vorliegt.
- akuten Myokardinfarkt bei akuter Blockade des His-Bündels ausschließen (es ist immer verdächtig, aber es stimmt, dann ist das linke Bein betroffen, nicht aber das rechte Bein);
- elektrophysiologische intrakardiale Forschung durchführen;
- Implantieren Sie einen Schrittmacher oder führen Sie eine Herzsynchronisation durch.
Dafür müssen zum Beispiel sehr strikte Angaben gemacht werden:
- Eine alternierende Blockade der Beine (bei einer "gehenden" Verletzung des linken oder des rechten Beins;
- Atrioventrikulärer Block 3 Grad bei Ohnmacht;
- Eine Blockade der Beine, die beim akuten Herzinfarkt auftrat;
- Schwere Herzinsuffizienz 3 oder 4 Funktionsklasse trotz korrekter Behandlung.
So wird deutlich, dass die „Behandlung“ keineswegs die Blockade des rechten Bündels des His-Bündels ist, sondern die Zustände und Krankheiten, die es verschlimmern oder provozieren kann. Abschließend muss ich sagen, dass es zur Vermeidung von Verwirrung und mehrdeutiger Interpretation wünschenswert ist, dass der Patient bei Anzeichen einer Blockade während eines EKGs einem Ultraschall des Herzens unterzogen wird.
Nur dann ist es möglich, die Dicke des interventrikulären Septums abzuschätzen und daraus zu schließen, dass die Wände der linken und rechten Ventrikel nicht hypertrophisch sind. Nur in diesem Fall hat die Diagnose der Blockade eines der Beine einen echten diagnostischen Wert, da sie auf das Vorhandensein oder Fehlen einer myokardialen Hypertrophie bezogen wird.
Einem Patienten mit Herzblock wird eine Diät verordnet. In der Diät muss frisches Gemüse, Obst und Säfte sein. Sie sollten gebratenes, würziges und konserviertes Essen von der Speisekarte ausschließen. Bei Herzversagen können Atemübungen durchgeführt werden.
Die Übungen normalisieren die Herzfrequenz, reduzieren die Hypoxie, beschleunigen den Gasaustausch und versorgen die Zellen mit Sauerstoff. Aerobic-Übungen reduzieren Ermüdung und steigern die Effizienz. Atemgymnastik ist kontraindiziert, wenn der Patient an Radikulitis, akuter Thrombophlebitis, schweren Rückenmarksverletzungen oder einem Zustand nach dem Infarkt leidet.
Wenn der Patient einer Operation unterzogen wurde, um einen Schrittmacher zu installieren, werden Atemübungen in diesem Fall helfen, das Herz zu stärken und die Gelenke zu entwickeln. Ärzte empfehlen drei grundlegende Übungen pro Tag. Die erste Übung heißt "Wave".
Startposition ist auf dem Rücken. Die Beine sind an den Knien gebeugt, die Füße fest auf den Boden gedrückt. Wenn Sie einatmen, nimmt das Volumen der Brust zu, und wenn Sie ausatmen, sinkt sie ab und der Magen wird aufgeblasen. Wiederholen Sie diese Übung 15-20 mal.
Die nächste Übung ist "Frosch". Ausgangsposition auf einem Stuhl sitzend. Knie Schulterbreite. Die Ellbogen sollten auf den Knien sein. Senken Sie beim Ausatmen den Kopf nach unten, sodass Ihre Stirn Ihre Knie berührt. Bei einem Atemzug steigen wir in eine Ausgangsposition. Das Atmen ist gleichmäßig und langsam.
Setzen Sie sich für die nächste Aufgabe auf den Boden und kreuzen Sie Ihre Beine im Lotussitz.
Legen Sie Ihre Handflächen auf Ihren Schoß. Die Rückseite ist flach. Kinn leicht angehoben. Das Atmen ist tief und leicht. Während des Atems darf sich der Bauch nicht in seiner Lautstärke verändern. Halten Sie beim Ausatmen einige Sekunden den Atem an. Übungsdauer 5-7 Minuten.
Medikamentöse Behandlung
Wenn es keine Herzkrankheiten und Pathologien gibt Das Hauptsymptom der Erkrankung ist eine Verletzung der Herzrhythmen des bronchopulmonalen Systems, dann wird die Dynamik der Entwicklung der Erkrankung überwacht. In dem Fall, wenn die Ursache der Pathologie verschiedene Krankheiten sind, ist es notwendig, die Krankheit zu behandeln, die diesen pathologischen Zustand begleitet.
Normalerweise verschreiben sie solche Medikamente:
- Vitamine: Nikotinsäure, Riboflavin, Thiamin.
- Sedativa auf Phytobasis.
- Arzneimittel, die die Bildung von Blutgerinnseln in Blutgefäßen verhindern: Cardiomagnyl, Aspirin, TromboAss. Statine: Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin.
- Entzündungshemmende nichtsteroidale Mittel: Diclofenac, Nimesulid (bei entzündlichen Prozessen).
- Mittel mit antioxidativer Wirkung: Preductal, Carnitin, Ubichinon, Mexidol.
- Glykoside und Diuretika: Digoxin, Strofantin, Diuver, Lasix, Indapamid.
Bei Ischämie des Herzens werden Cardict und Nitroglycerin zugeschrieben. Wenn die Blockade durch Bluthochdruck verursacht wird, verschreiben Sie Losartan, Valsartan - Antagonisten, Perindopril, Lisinopril - ACE - Hemmer. Es können auch Calciumkanalantagonisten (Amlodipin, Verapamil) oder Betablocker (Bisoprolol) verwendet werden.
Es muss jedoch berücksichtigt werden, dass diese Medikamente die Häufigkeit von Herzkontraktionen reduzieren. Im Falle einer durch bronchopulmonale Erkrankungen hervorgerufenen Blockade werden Adrenomimetika zur Inhalation und Glucocorticosteroide verwendet: Beclazon, Berotec, Berodual. Die Vitamintherapie ist sowohl für die vollständige als auch für die teilweise Blockade erforderlich.
Mit ihrer Hilfe können Sie die Leitfähigkeit des Impulses wiederherstellen. Typischerweise gehören zu den Vitaminkomplexen:
- Thiamin;
- Nikotinsäure;
- Riboflavin.
Chirurgische Behandlung
Neben der medikamentösen Therapie kann ein Spezialist eine Operation anbieten, nämlich die Installation eines Schrittmachers. Dazu führen Sie die Elektrode durch die zentrale Vene in den rechten Ventrikel ein. Indikationen für die chirurgische Behandlung sind:
- Häufiger Bewusstseinsverlust.
- Maligne Prozesse im Herzen.
- Die Ineffektivität der medikamentösen Behandlung.
Volksmedizin
Mit der rasanten Entwicklung von Medizin und Wissenschaft und innovativen Technologien können Sie heute in unseren Apotheken Medikamente von fast allen Krankheiten finden. Aber leider sind noch keine Medikamente aufgetaucht, die den menschlichen Körper nicht negativ beeinflussen würden.
In dieser Hinsicht ist die Frage der Behandlung mit traditionellen Methoden und Mitteln so akut. Um den Zustand des Patienten mit dieser Krankheit stark zu verbessern, wurde heute ein ganzer Komplex von Maßnahmen und Mitteln geschaffen, der sowohl die Einnahme verschiedener Tinkturen und Kräuterpräparate als auch einige körperliche Eingriffe umfasst.
Es ist erwähnenswert, dass Patienten keine schweren Übungen empfohlen werden.
Von den Übungen werden nur kaltes Wasser und verschiedene Arten von Atemübungen gezeigt. Aus natürlichen Volksheilmitteln isolierte Kräuterinfusion, die das Immunnervensystem und das Hormonsystem unter normalen Arbeitsbedingungen erhalten soll. Neben den positiven Effekten zählen auch die positiven Wirkungen auf die Nieren und die Leber.
Um eine solche Tinktur mit mikrophitotherapeutischen Funktionen herzustellen, werden folgende Bestandteile benötigt:
- 20 gr. Calamus Sumpf.
- 30 gr. Birkenblätter aufgehängt
- 40 gr. Farben von Weißdornrot.
- 20 gr. Blumen unsterblich sandig.
- 20 gr. Holunderblüten schwarz.
- 30 gr. Baldrianwurzel.
- 10 gr. Oregano gewöhnlich.
- 20 gr. Kraut Hypericum.
- 30 gr. Ringelblumenblüten
- 10 gr. Blätter der Brennnessel.
- 20 gr. Linden herzförmige Blüten.
Dies ist die Hauptliste der Zutaten für die Zubereitung von Kräuterinfusionen. Um jedoch eine größere Wirkung zu erzielen, können Sie Folgendes hinzufügen:
- Pfefferminzblätter - 10 gr.
- Löwenzahnwurzel - 20 gr.
- Wegerichblätter - 20 gr.
- Mutterkraut - 30 gr.
- Kamille - 20 g
- Schafgarbe - 20 gr.
- schwarze Johannisbeerblätter - 30 gr.
- Feldschachtelhalm - 20 gr.
- eine Reihe von dreiteiligen - 10 gr.
- Hagebutten - 50 gr.
Die gesamte Liste der Komponenten musste geschlagen werden. Zerkleinerte Kräuter und Wurzeln bilden die Grundlage für die Herstellung von Tränken. Sie müssen gut mischen. Solche Anteile werden lange Zeit ausreichen, denn für die Zubereitung dieses Kräuterextraktes für 0,5 Liter kochendes Wasser müssen Sie nur 0,5 Gramm der Mischung hinzufügen.
Das resultierende Getränk sollte mindestens eine halbe Stunde bestehen bleiben. Die Kombination all dieser Pflanzen und Früchte hat einen unglaublich positiven Effekt auf den menschlichen Körper. Bei der EKG-Blockierung des rechten und linken Beines wird empfohlen, diese Kräutertinktur dreimal täglich in einer Menge von 100 ml vor jeder Mahlzeit einzunehmen.
Es ist am besten, Infusion zu brauen und täglich morgens darauf zu bestehen. Wenn Überschüsse verbleiben, können sie zum Waschen oder Spülen von Mund und Rachen verwendet werden. Wenn an der Rezeption keine Beschwerden festgestellt wurden, muss eine solche Kräuterinfusion über einen längeren Zeitraum getrunken werden - mindestens zwei Jahre ohne Unterbrechung.
Eines der beliebtesten Tinkturrezepte zur Normalisierung des Nervensystems, zur Verbesserung der Herzfrequenz, zur Stärkung des Schlafes und zur Normalisierung der Wände von Blutgefäßen ist ein Rezept, das auf der Tinktur solcher Pflanzen basiert:
- 4 EL. Löffel Pfingstrose.
- 1.5 Kunst. Löffel Baldrian.
- 2 EL. Löffel Weißdorn.
- 2 EL. Mutterkornlöffel.
- 1 EL. Löffel Calendula.
- 1 EL. Löffel Minze.
Die Zutatenliste ist nicht so groß wie im vorherigen Rezept, aber der Effekt ist nicht weniger nützlich. Und noch besser, es zur Kräuterinfusion zu bringen. Der Zeitplan ist einfach: dreimal täglich in einer Menge von 1 bis 10 Tropfen. Um die Dosierung zu erhöhen, ist es notwendig, mit einem Mindest- und Zeitaufwand zu beginnen.
Die Behandlung sollte intermittierend durchgeführt werden: 1,5 Monate, wir nehmen die Tinktur, 3 Wochen Pause. Nach der Pause kann der Kurs wiederholt werden. Jede Störung der Arbeit des Herzens führt zu nachteiligen Wirkungen und möglicherweise zu anderen Krankheiten.
Diese Krankheit ist in der einen oder anderen Form nicht selten in den Krankenakten der Patienten zu finden, die Prognose ist jedoch unterschiedlich. Wenn der Patient keine parallelen Atemwegserkrankungen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen hat, ist die Prognose oft sehr günstig.
Folgen
Je nach Art der Blockade können die Folgen unterschiedlich sein. Bei unvollständiger Blockade sind die Verstöße unseriös, wobei die volle Fähigkeit, Impulse zu leiten, vollständig verloren gehen kann. Laut zahlreicher Studien tritt die vollständige Blockade des rechten Beines des His-Bündels gewöhnlich im Alter auf, am häufigsten bei Männern.
Die Pathologie geht mit einer Verletzung der Kontraktionen des Herzmuskels einher. Solche Zustände können sowohl vorübergehend als auch dauerhaft sein. Eine vollständige Blockade des rechten Beines seines Bündels kann nur durch Langzeitüberwachung der Arbeit des Herzmuskels nachgewiesen werden.
Bei einem gesunden Menschen werden Impulse zuerst an das interventrikuläre Septum und dann an den linken Ventrikel weitergeleitet. Im Falle einer Blockierung wird das Signal durch das Gewebe des Herzmuskels übertragen und nicht direkt. Die Übertragung von Impulsen mit dieser Methode führt zu Veränderungen in den Geweben des rechten Ventrikels, wodurch sich dieser ausdehnt und verformt.
Auch die Verweildauer des rechten Ventrikels im angeregten Zustand weicht erheblich von der Norm ab. Bei vollständiger Blockade erfolgt die Signalübertragung nur durch die Gewebe des interventrikulären Septums. Die Erregung bewegt sich aufgrund von Abnormalitäten in der Herzstruktur schnell zum linken Ventrikel und beeinträchtigt das Fasernetzwerk.
Bei einem teilweisen Verlust der Leitfähigkeit erfolgt die Signalübertragung zu spät, da sie nur entlang eines Schenkels des Strahls geleitet wird. Daher werden einige Herzschläge einfach ausgeschlossen. Die Verlangsamung der Impulse kann unter dem Einfluss folgender Faktoren auftreten:
- Störungen beim Austausch von Elektrolyten;
- Vergiftung des Körpers;
- Gebrauch einiger starker Drogen.
Aufgrund des Auftretens ähnlicher Funktionsstörungen des Herzmuskels erfolgt die Signalübertragung verzögert, und auf der rechten Seite des Herzens erreicht die Erregung nicht das normale Niveau.
Die endgültige Diagnose kann auf Basis der EKG-Ergebnisse gestellt werden. Alle Herzrhythmusstörungen werden im Kardiogramm deutlich sichtbar. In diesem Fall äußern sich die Abweichungen in Form von vergrößerten Zähnen mit abgesenkten Bereichen.
Prävention von Herzkrankheiten
Herz-Kreislauf-Erkrankungen fordern jedes Jahr Millionen von Menschenleben. Dieser Anstieg der Sterblichkeit ist darauf zurückzuführen, dass die meisten Menschen einen ungesunden Lebensstil führen. Alkoholmissbrauch, Rauchen, Büroarbeit, Bewegungsmangel führen dazu, dass bereits in jungen Jahren Menschen an Herzproblemen leiden.
Die Situation wird durch die Tatsache verschärft, dass die Gesellschaft nicht mehr richtig isst. Imbiss von Junk Food führt zu Übergewicht, was die Arbeit des Herzens beeinträchtigt. Prävention sollte daher eine Änderung der üblichen Lebensweise beinhalten. Es gibt einfache Regeln, die das Risiko für Herzkrankheiten erheblich reduzieren.
Essen Sie mehr Gemüse und Obst. Wählen Sie mageres Fleisch und backen Sie es, nicht braten. Experten empfehlen, die Menge an gesättigtem Fett zu reduzieren. Tagsüber ist es besser, grünen Tee zu trinken, da er vorteilhafte Eigenschaften hat und das Gefäßsystem positiv beeinflusst. Mindestens 8 Stunden Schlaf verbringen.
Regelmäßige Bewegung ist erforderlich. Ein tägliches Gehen von nur 20 Minuten reduziert das Risiko, an Herzerkrankungen zu sterben. Vermeiden Sie Passivrauchen, das nicht weniger schädlich ist. Es ist besser, harten Alkohol durch trockenen Rotwein zu ersetzen. Versuchen Sie, Stresssituationen zu beseitigen.
Denken Sie daran, dass die Blockade des rechten Herzens das Leben eines Menschen nicht begrenzt und langweilig macht.
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