Tägliche Überwachung des Herzens: Kontrolle des reibungslosen Betriebs

Das in der Arztpraxis übliche Elektrokardiogramm liefert nicht immer ein genaues Ergebnis. In dieser kurzen Zeit ist es nicht möglich, vollständige Informationen über die Arbeit des Herzens während des Schlafs, während körperlicher und psychischer Belastung und während eines normalen Lebensstils zu erhalten. Das Bild der Umfrage ergänzt das tägliche Herzmonitoring von Holter.

EKG-Holter oder tägliche Überwachung des Herzens: Die Essenz der Umfrage

Um die obigen Daten zu erhalten, benötigen Sie lange Zeit ein Elektrokardiogramm (EKG). Zu diesem Zweck werden Elektroden, die einer normalen Untersuchung ähneln und an einem tragbaren Cardioregistrar befestigt sind, am Körper des Patienten angebracht. Informationen werden vom Gerät gelesen und auf einer Speicherkarte aufgezeichnet und dann zum Dekodieren und Abschluß an den Funktionsdiagnostiker weitergeleitet. Eine solche Prüfung kann bis zu sieben Tage dauern.

Die tägliche Überwachung des EKGs wurde erstmals 1952 von dem amerikanischen Biophysiker Norman Halter verwendet. Daher wird die Methode häufig als "Holter-EKG" bezeichnet. Mit dem Aufkommen dieser Technologie ist es viel einfacher geworden, Herzrhythmusstörungen und Leitungsstörungen zu erkennen, die Ursache einer plötzlichen Ohnmacht zu klären, die Arbeit eines Schrittmachers zu bewerten und ischämische Veränderungen bei einem Patienten zu identifizieren.

Ein Herzmonitor (Monitor) sieht aus wie eine kleine Box mit einer Speicherkarte. Mit ihm verbundene Drähte führen zu mehreren Einwegelektroden am Körper des Patienten. Der Registrar selbst befindet sich in einem Koffer am Gürtel, so dass er bequem zu tragen ist. Nach dem Ende des Tages werden die EKG-Elektroden entfernt und das Gerät an einen Computer angeschlossen, wo dem Arzt Daten zur Verfügung stehen. Die Hauptbedingung beim Tragen des Geräts - körperliche Aktivität, wenn keine Kontraindikationen vorliegen.

In einigen Fällen wird dem Patienten auch eine tägliche Blutdruckmessung vorgeschrieben. Dann wird der oben beschriebenen Ausrüstung ein Manschettentonometer hinzugefügt, das den Blutdruck erfasst und auch Informationen an den Monitor überträgt.

Der Registrar zeichnet den Rhythmus des Herzens während des Tages auf, und der Patient führt zu dieser Zeit ein Tagebuch, in dem er die Zeit des Schlafes, der Arbeit, des Essens, des Treppenlaufs usw. aufzeichnet. Der Arzt kann den Patienten auch dazu auffordern, die Aufgaben während des Tragens des Monitors auszuführen: Verbringen Sie beispielsweise 5 Minuten in einer bestimmten Position (auf dem Rücken, auf der Seite, auf dem Bauch) und notieren Sie die Zeit im Tagebuch. Das tägliche EKG-Monitoring wird so informativ wie möglich sein.

Indikationen und Kontraindikationen für die tägliche Überwachung des Herzens

Eine tägliche Überwachung des Herzens ist in folgenden Fällen vorgeschrieben:

• Arrhythmien zu erkennen, wenn Beschwerden über Unterbrechungen oder Pausen im Herzrhythmus, zu häufiger oder sehr langsamer Herzschlag, Schwindel oder Ohnmacht auftreten;
• zur Erkennung ischämischer Zustände (Sauerstoffmangel) des Herzmuskels: Der Patient kann über unterdrückende Schmerzen in Brust, Ellbogen und Unterkiefer klagen;
• um bestimmte Parameter des Schrittmachers zu steuern;
• um die Wirksamkeit der verschriebenen Behandlung zu beurteilen.

Bei einigen Geräten zur Überwachung der Herzfrequenz können Sie automatisch eine Primärdiagnose durchführen. Man sollte sich jedoch nicht vollständig auf diese Daten verlassen, die endgültige Schlussfolgerung wird vom Arzt erst nach Analyse der Entschlüsselung der Daten gegeben.

Andere Indikationen für die Herzüberwachung sind:

• Herzklopfen;
• Angina pectoris;
• Herzinfarkt;
• Kardiomyopathie.

Für die tägliche EKG-Messung gelten nur akute entzündliche Erkrankungen des Herzens als kontraindiziert. In allen anderen Fällen bringt die Untersuchung keinen Schaden (und ist absolut schmerzfrei), auch während der Schwangerschaft, bei Kindern und älteren Menschen.

Herzüberwachungsverfahren: Verfahren

Viele Patienten interessieren sich dafür, wie das tägliche Herzmonitoring durchgeführt wird, wie das Gerät installiert wird und ob ein Arzt konsultiert werden muss.

1. Zuerst müssen Sie einen Arzttermin vereinbaren. Es sollte eine klare Richtung für die Zwecke der Studie sowie Empfehlungen geben: zum Beispiel, wenn Sie die während des Überwachungszeitraums eingenommenen Medikamente absagen.
2. Vor der Untersuchung wird empfohlen, wie gewohnt zu schlafen und den Tag zu beginnen. Es ist ratsam zu duschen, ohne die Haut danach zu verschmieren. Wenn sich auf der Brust Haare befinden, sollten diese abgeschnitten werden, um einen besseren Kontakt der Elektroden mit der Haut zu erreichen und anschließend schmerzlos zu entfernen. Es ist ratsam, lockere Kleidung zu tragen, um das Gerät und die Elektroden zu verstecken und bequem damit zu gehen. Frauen möchten keinen BH mit Knochen tragen.
3. Im Behandlungsraum bringt eine Krankenschwester klebrige Einwegelektroden an der Brust des Patienten an. Normalerweise gibt es fünf bis sieben, aber die Anzahl kann bis zu 12 betragen. Manchmal ist eine Elektrode näher an der Leiste angebracht. Das Gerät selbst befindet sich in einer speziellen Tasche, es kann am Hals, über der Schulter oder am Gürtel aufgehängt werden.
4. Die Krankenschwester schließt auch den Standesbeamten mit ein. Danach muss das Gerät bis zum Ende der Untersuchung nicht mehr berührt werden. Manchmal wird der Patient zu einem bestimmten Zeitpunkt aufgefordert, eine Taste zu drücken, dies geschieht jedoch nicht jedes Mal.
5. Eine tägliche Überwachung des Herzens ist während des Tages nicht erforderlich. Die Dauer der Studie wird vom Arzt festgelegt. Nach Ablauf der festgelegten Zeit kehrt der Patient in den Behandlungsraum zurück, wo das Gerät und die Elektroden entfernt werden, überprüft die Qualität der Datenaufzeichnung und sendet sie an das Protokoll.
6. Wenn ein Mobiltelefon nicht in der Tasche sein sollte, ist es auch verboten, sich den elektrischen Geräten mit Strahlung zu nähern.

Was sollte nicht während der Studie gemacht werden?

Während der täglichen Überwachung sind alle Wasservorgänge strengstens untersagt (ausgenommen solche, bei denen Wasser nicht für Geräte gilt).

Sie sollten nicht auf dem Bauch schlafen, da dies die Ablösung der Elektroden auslösen kann. Wenn sie noch abgezogen sind, bringen Sie sie an ihren Platz zurück. Berühren Sie in anderen Fällen nicht die Elektroden und drücken Sie keine Tasten am Gerät ohne die Anweisungen des Arztes oder der Krankenschwester.

Es ist notwendig, alle Handlungen gemäß den Empfehlungen des Arztes (Schlaf, Essen, Einnahme von Medikamenten, Veränderungen der Gesundheit usw.) im Tagebuch festzuhalten.

Wenn möglich, sollten Sie sich körperlich entlasten (normalerweise gehen Sie die Treppe hinauf) und danach das Aussehen, die Dauer und das Wohlbefinden des Patienten dokumentieren.

Umfrageergebnisse

Eine Person, die kein Fachmann für Funktionsdiagnostik ist, ist schwer zu verstehen, wie das tägliche Herzmonitoring zeigt. Die auf dem Gerät aufgezeichneten Daten bestehen aus Begriffen, numerischen Werten, Diagrammen und Diagrammen. Daher sollte der Patient dem Arzt eine Untersuchung der Daten und der Diagnose, die Ernennung der Behandlung oder zusätzliche Untersuchungen zur Verfügung stellen. Das Entschlüsseln der Aufzeichnungen dauert normalerweise mehrere Stunden. In den meisten Fällen wird der Patient am nächsten Tag zu einer Konsultation gebeten.

Die Schlussfolgerung des Arztes wird helfen zu verstehen, ob der Patient Anzeichen für Erkrankungen wie Ischämie und Arrhythmie aufweist, ob Leben und Gesundheit gefährdet sind, ob ein Krankenhausaufenthalt oder eine Operation erforderlich ist. Es ist notwendig, ernsthaft an die Umfrage heranzugehen und alle Anweisungen eines Spezialisten zu befolgen, da dies davon abhängt, ob es möglich ist, die Entwicklung der offenbarten Verstöße zu stoppen.

Mit den entsprechenden Anweisungen des Arztes sollte die tägliche Überwachung des EKGs nicht vernachlässigt werden. Wenn es Herzkrankheiten gibt, ist es besser, sie frühzeitig zu erkennen und so bald wie möglich mit der Behandlung zu beginnen. Eine solche Untersuchung verursacht keinen Schaden - es wurde keine Gesundheitsverschlechterung nach dem Holter-Monitoring beobachtet. Wenn Sie also eine tägliche EKG-Überwachung erhalten haben, sollten Sie sofort herausfinden, wo Sie vorgehen müssen, und mit den Vorbereitungen für das Verfahren beginnen.

Wo kann die Überwachung der Herzfrequenz erfolgen?

In Moskau gibt es viele Kliniken, die eine Funktionsdiagnostik anbieten. Wie soll derjenige ausgewählt werden, in dem er die Dienstleistungen des richtigen Niveaus erbringen wird? Vetrova Zarema Davletovna, Kardiologin der Klinik "ABC-Medizin" (Lizenz LO-77-01-014762 vom 30. August 2017) antwortet:

„Komfortabel und genauer wird die tägliche Holter-Herzfrequenzüberwachung sein, die mit neuen Geräten durchgeführt wird. Da jedes Gerät veraltet ist, ist es sinnvoll herauszufinden, wie lange das Gerät gekauft wurde.

Der zweite sehr wichtige Punkt ist die Erfahrung des Arztes. Wählen Sie einen Spezialisten, dem Sie vertrauen können: Beurteilen Sie nach fachlichen und wissenschaftlichen Leistungen. Schließlich ist es wichtig, nicht nur genaue Daten zu erhalten, sondern auch die richtigen Schlüsse daraus zu ziehen.

Die Preise für die Holter-Herzfrequenzmessung hängen von der jeweiligen Klinik, der Untersuchungsdauer und der Verwendung zusätzlicher Geräte (zur Messung des Blutdrucks) ab. Wir halten zum Beispiel die Preise im Rahmen des Economy-Segments, trotz der Verfügbarkeit neuer Ausrüstung und hochqualifizierter Spezialisten. Die Überwachung der Herzfrequenz in unseren Kliniken kostet etwa 3.500 Rubel. Wir möchten, dass alle Patienten Zugang zu funktionalen Diagnosediensten haben. “

Informieren Sie sich über die Arbeit des Herzens im Schlaf, bei körperlicher und seelischer Belastung. Sie können die Holter-Herzfrequenzüberwachung verwenden.

Eine Fahrradergometrie kann empfohlen werden, um eine latente Herzinsuffizienz zu erkennen und die Belastungstoleranz zu bestimmen.

Bei der Auswahl eines medizinischen Zentrums sollten Sie auf die Qualifikation des Personals und die technische Ausstattung achten.

Funktionsstörungen des Herz-Kreislauf-Systems sind eine der Haupttodesursachen und müssen daher mindestens einmal im Jahr kontrolliert werden.

Rabatte und Sonderaktionen - eine Möglichkeit, medizinische Leistungen zu sparen.

Die Kosten eines umfassenden Gesundheitsprogramms können von der Bandbreite der medizinischen Leistungen, deren Anzahl und der Dauer des Programms abhängen.

Denken Sie daran, dass es während der Überwachung nicht möglich ist, den Rahmen von Metalldetektoren in der U-Bahn und an anderen Stellen zu durchlaufen, um Röntgenaufnahmen oder MRT von Organen durchzuführen. Ultraschall ist zulässig, wenn er die Brust nicht beeinträchtigt und die Arbeit des Cardioregistrar nicht beeinträchtigt.

Herz zu behandeln

Tipps und Rezepte

Apparat auf dem Herzen

Das Elektrokardiogramm kann Herzkrankheiten nicht immer erkennen. Immerhin wird die Studie in kurzer Zeit und im Ruhezustand des Patienten durchgeführt. Weitere Informationen ermöglichen eine tägliche Überwachung des Herzens, bei der der Patient auf ein Gerät gesetzt wird, um die Aktivitäten des Hauptorgans aufzuzeichnen. Der Patient sollte die Regeln für die Durchführung solcher Untersuchungen kennen und sie vollständig einhalten.

Methodenbeschreibung

Die erste Methode wurde von Norman Holter entwickelt und angewendet, daher der Name selbst - Holter-Monitoring (oder tägliches Herzmonitoring). Der Patient muss das kleine mobile Aufnahmegerät (Recorder) ständig bei sich tragen. Bipolare Spezialleitungen sind an der Brust in der Basis und der Herzspitze angebracht.

Das gesamte Diagnoseverfahren besteht aus einer kontinuierlichen Aufzeichnung der Herzrhythmen, beispielsweise während eines Kardiogramms. Der Hauptunterschied ist die Dauer der täglichen Überwachung. Im Verlauf eines EKGs reichen 10-15 Sekunden aus, um die kardialen Möglichkeiten festzulegen, aber diese Daten reichen oft nicht aus, um eine genaue Diagnose zu stellen. Einige Pathologien treten periodisch auf, während körperlicher Aktivität oder im Gegenteil nur nachts.

Hinweise für

In der Kardiologie wird das Verfahren seit mehr als einem halben Jahrhundert angewendet und liefert zuverlässige Daten, wenn ein einfaches Elektrokardiogramm keine Unregelmäßigkeiten in der Arbeit des Herzens erkennt. Es gibt viele Fälle, in denen es erforderlich ist, genau für diese Diagnosevariante um Hilfe zu bitten. Die tägliche Überwachung des Herzens zeigt nicht nur verschiedene Anomalien, sondern ermöglicht auch die Bewertung der Leistung des Schrittmachers.

Die Indikationen für die Verwendung der Holter-Studie umfassen:

Kürzlich übertragener Myokardinfarkt, Herzrhythmusstörungen (Arrhythmie, Tachykardie, Angina), Beschwerden des Patienten wegen wiederkehrenden Schmerzen, Kribbeln im Herzbereich. Einige Medikamente für Herzaktivität Kontrolltest nach einer Therapie, eine Untersuchung vor und nach einer Operation. epady Blut davleniya.Chuvstvo Atemlosigkeit und Schmerzen in der Brust.

Die obligatorische Diagnose wird Personen zugewiesen, deren Aktivitäten mit einem hohen Maß an Verantwortung verbunden sind (Piloten, Taucher, Kranführer, Industriekletterer).

Arten der Prüfung

Abhängig von den Nachweisen muss der Arzt mithilfe der Holter-Methode eine bestimmte Art von Forschung auswählen. Heutzutage wird häufig eine Volldiagnose eingesetzt, bei der das Gerät für die tägliche Herzüberwachung 24 oder 48 Stunden permanent arbeitet. Bei Bedarf kann die Frist auf drei Tage verlängert werden. Nur am ersten Tag zeichnet das Gerät bis zu 120.000 Herzschläge auf. Mit dem Elektrokardiogramm können Sie in kurzer Zeit nicht mehr als 50 Schläge aufnehmen.

Die fragmentarische Art der Prüfung impliziert eine dauerhafte oder periodische (Ereignis-) Aufzeichnung. In der ersten Variante beginnt die Aufzeichnung des Zustandes des Herzens in dem Moment, in dem der Patient die Symptome der Pathologie spürt. Dazu muss er lediglich eine Taste am Gerät drücken. Die Methode eignet sich auch für Fälle, in denen der Patient in Ohnmacht fällt. Bei einer täglichen Überwachung des Herzens in fragmentarischer Weise zeichnet das Gerät den Zustand des Herzens für einige Zeit auf, bevor der Patient eine Taste drücken kann, nachdem er das Bewusstsein wiedererlangt hat.

Die zweite Art der fragmentarischen Untersuchung ist für Patienten notwendig, bei denen die Anzeichen von Herzstörungen selten beobachtet werden. Eine Miniaturvorrichtung zum Fixieren von Informationen kann am Handgelenk getragen werden. Es ist bequemer zu verwenden als derjenige, der immer noch an der Brust befestigt werden muss, wenn Symptome festgestellt werden.

Was zeigt das tägliche Herzmonitoring?

Das Holter-Gerät erkennt Fehlfunktionen des Herzens in verschiedenen Situationen, nicht nur in Ruhe. Es hilft, einen Faktor zu erkennen, der eine Abweichung hervorruft.

Herzrhythmusstörungen, die durch plötzliches Auftreten und Verschwinden gekennzeichnet sind, können nur die tägliche Herzüberwachung aufzeichnen. Wie ist die Prüfung in diesem Fall? Das zuverlässigste Ergebnis zeigt eine umfassende Studie. Dank dieser Methode werden vorzeitige Kontraktionen verschiedener Teile des Herzens, paroxysmale Tachykardie (starker Anstieg der Anzahl der Herzschläge), atrioventrikuläre Blockade (Versagen bei der Übertragung eines elektrischen Impulses) erkannt.

Das Verfahren durchführen

Um wertvolle und zuverlässige Informationen zu erhalten, müssen die Elektroden ordnungsgemäß am Brustkorb befestigt werden. Die von ihnen ausgehenden Drähte sind mit einem kleinen Recorder verbunden. Der Recorder selbst ist klein und kann an einem Gürtel montiert werden. Die tägliche Überwachung des Herzens muss auch im Traum durchgeführt werden, sodass der Patient sicherstellen muss, dass das Gerät angeschlossen ist.

Die ganze Zeit, in der der Patient diagnostiziert wird, führt eine gewohnheitsmäßige Lebensweise, geht zur Arbeit und ruht. Sie müssen auch ein Tagebuch führen, in dem die folgenden Ereignisse aufgezeichnet werden, die die Arbeit des Herzens beeinflussen:

Weckzeit am Morgen Essen von Lebensmitteln, die die Herzfrequenz verändern können (Kaffee, starker Tee, Schokolade), jegliche körperliche Aktivität (Joggen, Treppensteigen), Emotionale Überforderung, Medikamente einnehmen, Schlafzeit.

Manchmal verschreiben Ärzte dem Patienten bestimmte Handlungen, die er durchführen und die Zeit in seinem Tagebuch festhalten muss.

Holter Monitoring in der Pädiatrie

Manchmal gibt es Situationen, in denen die tägliche Überwachung des Herzens eines Kindes von Ärzten (Kinderarzt, Kardiologe) und Trainern von Sportabteilungen vorgeschrieben wird. Der Grund dafür kann die Notwendigkeit einer einfachen Untersuchung sein, zum Beispiel nach schweren und schweren Belastungen während des Trainingsprozesses und dem Verdacht auf Herzerkrankungen. Das Gerät ist für Kinder nicht absolut unangenehm und wird wie bei der Diagnose der Herzfunktion eines Erwachsenen fixiert.

Der Recorder kann um den Hals getragen oder in einer Tasche versteckt werden. Alle Drähte werden unter der Kleidung versteckt. Das Kind muss den üblichen Tagesablauf einhalten, in der Schule oder im Kindergarten Unterricht besuchen, auf der Straße spazieren gehen. Das Gerät zeichnet die Arbeit des Herzens bei verschiedenen Belastungen auf. Die Methode erlaubt die Bestimmung möglicher Abweichungen in Form von Arrhythmien, Bradykardien, Tachykardien.

Vorbereitung des Patienten

Besondere vorbereitende Maßnahmen zur Vorbereitung auf die Holter-Überwachungsmethode sind nicht erforderlich. Eine Ausnahme sind die vorläufigen Manipulationen, die ein Mann ausführen muss. Damit das Gerät die wahren Messwerte aufzeichnen kann, ist es erforderlich, das Haar von der Brust, wo die Elektroden angebracht werden, zu rasieren. Dadurch wird eine einwandfreie Haftung auf der Haut sichergestellt.

Die Patienten sind daran interessiert, wie das tägliche Herzmonitoring aussieht und ob es zu Beschwerden kommt. Bei dieser Gelegenheit müssen Sie sich keine Sorgen machen, da die Elektroden auf der Haut fixiert und mit einem speziellen Gel vorgeschmiert werden. Die Methode verursacht keine schmerzhaften oder unangenehmen Empfindungen.

Zu den allgemeinen Empfehlungen gehört das Duschen, da die Hygienemaßnahmen an den Diagnosetagen begrenzt sind. Die Funktionalität des Recorders kann durch den Radio-Mikrowellenherd etwas beeinflusst werden. Außerdem muss der Patient auf dem Rücken (oder der Seite) schlafen, um die Elektroden nicht zu stören.

Tägliche Überwachung des Herzens: Was kann im Forschungsprozess nicht gemacht werden?

Die Verwendung eines Rekorders erfordert eine sorgfältige Behandlung. Durch einige Manipulationen kann es beschädigt werden oder die Diagnose der Herzaktivität verfälscht werden. Um negative Folgen zu vermeiden, muss zunächst verhindert werden, dass das Gerät mit Flüssigkeit in Kontakt kommt. Der Mechanismus hält den Test der Dusche nicht stand, so dass Sie während des Untersuchungszeitraums die Wasserprozeduren des Oberkörpers vergessen müssen.

Es ist strengstens verboten, die körperliche Aktivität ohne ärztlichen Termin zu erhöhen! Dies kann zu schwerwiegenden Folgen in Form eines Herzinfarkts, Blutdruckanstiegen und Schlaganfall führen.

Das Holter-Gerät sollte vor direkter Sonneneinstrahlung und elektromagnetischen Wellen geschützt werden. Dies kann das Endergebnis der Überwachung der Herzarbeit erheblich beeinflussen. Es ist notwendig, die richtige Kleidung auszuwählen, während Sie das Gerät tragen. Es wird empfohlen, keine enge Kleidung zu tragen und synthetisches Material auszuschließen, das keine Luft durchlässt. Elektroden entfernen sich schnell von der nassen Oberfläche.

Bewertungen und Kosten

Patienten, die sich einer solchen Untersuchung unterzogen haben, lassen positive Empfehlungen. Tägliche Überwachung hilft, für das Elektrokardiogramm verborgene Herzstörungen zu erkennen. In einigen Bezirkskliniken erhalten Sie eine kostenlose Überweisung an die Diagnose. Wenn Sie sich dafür entscheiden, Holter in einer privaten Klinik zu überwachen, müssen Sie 800 Rubel bezahlen. Die Dekodierung des Ergebnisses sollte sich an den behandelnden Kardiologen richten.

Die tägliche Überwachung der Herzarbeit ist eine in der Kardiologie weit verbreitete Methode der Funktionsdiagnostik. Es ermöglicht eine kontinuierliche Aufzeichnung des Kardiogramms des Patienten während des Tages, wodurch die rechtzeitige Erkennung verschiedener pathologischer Zustände des Körpers sichergestellt wird.

Was ist die Methode?

Derzeit ist das tägliche Holter-Monitoring oder Holter-Monitoring sehr beliebt. Zu diesem Zweck wird ein tragbarer Recorder verwendet, der das Elektrokardiogramm rund um die Uhr aufzeichnet und Informationen an einen Computer überträgt. Das darin installierte Programm ermöglicht die Diagnose von Herzrhythmusstörungen sowie schmerzhaften und schmerzlosen Anfällen einer myokardialen Ischämie. Diese Untersuchungsmethode ermöglicht Ihnen eine genaue Diagnose, die die Wirksamkeit der Behandlung von kardiovaskulären Erkrankungen (Hypertonie, Herzinfarkt, Atherosklerose und Myokarditis) signifikant erhöht.

Wie bereitet man sich auf das Monitoring vor?

Da die vom Patienten eingenommenen Medikamente die Arbeit des Herzens beeinflussen, ist es erforderlich, den behandelnden Arzt vor der Untersuchung darüber zu informieren. Bei einer erneuten Überwachung ist es wünschenswert, vorherige EKG-Ergebnisse bereitzustellen. Vor dem Eingriff sollten Sie duschen, da dies bei der Installation der Elektrode und des Geräts am Körper des Patienten nicht möglich ist. Während der Überwachung ist das Tragen von Metallgegenständen (Schmuck und Kleidungsstücken) verboten.

Verfahrenstechnik

Ein Registrar wird auf den Körper des Patienten gelegt, der mit einem Riemen an der Schulter oder am Handgelenk befestigt wird. Die Elektrode in Form einer Scheibe ist auf der Brust montiert. Es empfängt Herzimpulse, die an das Gerät übertragen und aufgezeichnet werden. Danach wird die Elektrode einige Zeit an einen herkömmlichen Kardiographen angeschlossen, um sicherzustellen, dass sie richtig installiert ist.

Während der Überwachung wird dem Patienten empfohlen, ein Tagebuch mit Notizen über seine körperliche Aktivität und die Symptome der Krankheit zu führen, die sich zu diesem Zeitpunkt manifestieren. Wenn Schwindel, Brustschmerzen, Herzklopfen und Ohnmacht auftreten, müssen Sie die Aufnahmetaste am Gerät drücken und einen Tagebucheintrag vornehmen.

Am Ende der Überwachung entfernt der Arzt den Rekorder und die Elektrode. Daten von der entfernten Kassette werden auf einen Computer übertragen und analysiert. Danach werden diese Daten mit den Einträgen im Tagebuch verglichen, dh es wird ausgewertet, mit welchen die Änderung der Herzfrequenz im Kardiogramm verbunden ist.

Sind Komplikationen möglich?

In der Regel werden Patienten durch das Holter-Monitoring ohne Komplikationen gut vertragen. Denn die Elektrode lässt keinen elektrischen Strom durch, sie erfasst nur geringfügige Signale, die auftreten, wenn das Herz arbeitet.

Wie kann man täglich das Herz überwachen?

Das Herz ist ein hohles Muskelorgan mit einer konischen Form. Seine Hauptfunktion ist das Pumpen von Blut, das durch die venösen Stämme in die Arterien fließt. Die Entspannung des Herzmuskels wird als Diastole bezeichnet, die Kontraktion als Systole.

Herzstruktur

Das Herz befindet sich auf der linken Brustseite. Draußen bedeckt es das Perikard und bildet einen Herzbeutel, in dem sich eine kleine Menge seröser Flüssigkeit befindet. Der mittlere Muskel des Herzens wird Myokard genannt. Im Inneren ist die Herzhöhle durch Trennwände in vier Kammern unterteilt: zwei Atrien und zwei Ventrikel. Im linken Vorhof fließt das Blut durch die Lungenvenen und im rechten durch die Hohlvenen. Der aufsteigende Aortenbogen erstreckt sich vom linken Ventrikel und die Pulmonalarterien, die den Lungenrumpf von rechts bilden. Im Inneren der Herzkammern befindet sich eine extrem glatte Hülle - das Epikard.

Der rechte Atrium und der linke Ventrikel schließen den systemischen Kreislauf, während der linke Atrium und der rechte Ventrikel den kleinen Kreis schließen.

Die Struktur des Herzens im rechten und linken Bereich ist unterschiedlich. So sind beispielsweise die Wände des rechten Ventrikels fast dreimal dünner als der linke Ventrikel. Dies liegt an der Tatsache, dass das Blut während der Verringerung des letzteren in den systemischen Kreislauf gedrängt wird und in alle Organe und Gewebe des Körpers gelangt. Außerdem ist der Widerstand und der Druck in einem großen Kreis viel höher als in einem kleinen Kreis.

Ventilapparat des Herzens

Die Struktur des Herzens ist einzigartig, weil Blut fließt nur in eine Richtung hinein. Dies wird durch seine Ventilvorrichtung gewährleistet. Ventile öffnen sich zur richtigen Zeit, lassen das Blut fließen oder umgekehrt, wodurch ein Rückfluss (Regurgitation) verhindert wird.

Zwischen dem linken Ventrikel und dem Atrium befindet sich eine bikuspide (Mitralklappe). Es hat zwei Klappen. Zum Zeitpunkt seiner Eröffnung tritt Blut aus dem linken Vorhof durch die atrioventrikuläre Öffnung in den linken Ventrikel ein. Mit der Kontraktion (Systole) des linken Ventrikels schließen sich die Klappen und das Blut stürzt in die Aorta.

Die Trikuspidal- oder Trikuspidalklappe befindet sich zwischen dem rechten Ventrikel und den Vorhöfen. Zum Zeitpunkt seiner Entdeckung gelangt das Blut ungehindert vom rechten Vorhof in den rechten Ventrikel. Die Ventile dieses Ventils sind zum Zeitpunkt der Systole des rechten Ventrikels geschlossen. Infolgedessen kann das Blut nicht in den Vorhof zurückfließen und wird in den Lungenrumpf geschoben.

Ganz am Anfang des Lungenrumpfes befindet sich eine weitere Klappe, deren Funktion darin besteht, den Rückfluss von Blut in den rechten Ventrikel während seiner Diastole zu verhindern.

Der Eingang zur Aorta schließt die Aortenklappe mit drei Halbventilen. Es öffnet sich zum Zeitpunkt der Systole des linken Ventrikels und schließt sich während seiner Diastole.

Viele Herzerkrankungen werden durch die Pathologie ihres Klappenapparates verursacht.

Blutversorgung des Herzens

Direkt von der Aorta gehen zwei Koronararterien (Koronararterien) ab. Sie verzweigen sich in viele Zweige, die wie eine Krone das ganze Herz umschließen und jeder ihrer Zellen Sauerstoff und Nährstoffe zuführen. Durch die Koronararterien wird der fünfte Teil des gesamten Blutvolumens in die Aorta geworfen.

Regulation des Herzens

Kontraktionen und Entspannung des Herzens werden durch die Blutionen von Kalium und Kalzium sowie durch das endokrine und das Nervensystem reguliert. Das Nervensystem ist direkt an der Regulierung der Kraft und der Herzfrequenz beteiligt. Das parasympathische Nervensystem schwächt die Kontraktionskraft, während das sympathische Nervensystem sie stärkt.

Das endokrine System beeinflusst das Funktionieren des Herzens durch Hormone, was zu Veränderungen der Herzfrequenz, ihrer Stärkung oder Schwächung führen kann. Am wichtigsten für die Regulierung der Herzaktivität sind die Hormone der Nebennierenrinde - Acetylcholin und Adrenalin, deren Wirkung der Wirkung auf das Myokard der parasympathischen und sympathischen Nervensysteme ähnlich ist.

Herzkrankheit

In den letzten Jahren hat die Mortalität durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen weltweit zugenommen. Alle Erkrankungen des Herzens können je nach Ursache und Art ihres Auftretens in mehrere Gruppen eingeteilt werden:

Funktionell; Angeboren; Atherosklerotische und hypertensive; Syphilitisch; Rheumatisches

Darüber hinaus gibt es eine Reihe von Herzerkrankungen, die nicht in die oben aufgeführten Kategorien fallen und gesondert diskutiert werden sollten. Dazu gehören:

Akute Dilatation (Expansion) des Herzens. Diese Pathologie tritt als Folge einer schweren Herzmuskelschwäche und Überlastung des Herzens mit einem großen Blutvolumen auf; Vorhofflattern - ist die beschleunigte regelmäßige Kontraktion der Vorhöfe, nach deren Ablauf die Ventrikel keine Zeit haben, sich zusammenzuziehen; Vorhofflimmern - in diesem Zustand wird eine chaotische beschleunigte Kontraktion einzelner Muskelfasern der Vorhöfe beobachtet, mit dem Ergebnis, dass keine vollständige Systole beobachtet wird. Vorhofflimmern tritt vor dem Hintergrund einer Herzinsuffizienz auf; Paroxysmale Tachykardie - intermittierende Angriffe stark beschleunigter Kontraktionen des Herzens; Die gegen Arteriosklerose auftretende Thrombose von Herzkranzgefäßen; Herzinfarkt; Herzinsuffizienz, das Endergebnis einer Herzerkrankung.

Diagnose einer Herzkrankheit

Die moderne Medizin hat ein großes Potenzial für die genaue und rechtzeitige Diagnose von Herzerkrankungen. Unter den instrumentellen Methoden in der Kardiologie werden am häufigsten Röntgen-, elektrophysiologische und elektrokardiographische Untersuchungen, Katheterisierung von Herzgefäßen, Echokardiographie, Positronenemission und Magnetresonanztomographie eingesetzt. Die Diagnose einer Herzerkrankung ist mit einem leichten Risiko verbunden, das mit zunehmendem Schweregrad der Erkrankung und der technischen Komplexität des Verfahrens steigt.

Kardiologie: Herzbehandlung

Kardiologen beschäftigen sich mit der Behandlung von Herzkrankheiten. Die Behandlung des Herzens kann konservativ oder chirurgisch sein. Ein operativer Eingriff wird bei zahlreichen Fehlern der Ventilvorrichtung gezeigt. In diesem Fall rekonstruktive Operationen durchführen oder verschlissene Ventile durch künstliche ersetzen. Chirurgische Operationen werden auch bei einer Reihe angeborener Herzfehler durchgeführt.

Die konservative Behandlung des Herzens wird bei Arrhythmien, koronarer Herzkrankheit und Herzinsuffizienz durchgeführt. Mit der Ineffektivität der konservativen Therapie gibt es Hinweise auf eine Operation.

Zweck und Verwendung des Geräts Holter

• Warum brauchen wir eine tägliche Überwachung?
• Indikationen für das tägliche Elektrokardiogramm
• Algorithmen und Regeln für die Verwendung des Geräts Holter

Das Holtergerät dient zur täglichen Überwachung des Herzens und des Blutdrucks. Überwachung ist die Registrierung eines Elektrokardiogramms für einen bestimmten Zeitraum, gefolgt von der Analyse von Informationen und der Diagnose. In den meisten Fällen dauert das Holter-Monitoring einen Tag, bei Bedarf kann der Vorgang jedoch bis zu drei Tage oder sogar eine Woche dauern.

Der Begriff Holter stammt von dem Namen des amerikanischen Erfinders der Methode und des Geräts Norman J. Holter, der 1961 zum ersten Mal die tägliche Überwachung anwandte.

Warum brauchen wir eine tägliche Überwachung?

Die Messung des Blutdrucks und die Entfernung des Elektrokardiogramms in einer medizinischen Einrichtung ist eine einmalige Fixierung des Körpers, die sich normalerweise in günstigen Bedingungen befindet. Dies gibt einige Informationen, reicht aber für eine genaue Diagnose oft nicht aus. Ein Elektrokardiogramm des Herzens eines Standardtyps erfasst nicht mehr als 50 Herzrhythmen. Mit Hilfe eines Holers können etwa hunderttausend Rhythmen registriert werden. Bei Bedarf können während des Jahres Ablesungen des Herzrhythmus abgelesen werden. Dies geschieht mit speziellen Implantaten, die unter der Haut auf der Brust platziert werden.

Die Überwachung, die mit Hilfe von Holter-Überwachungsgeräten durchgeführt wird, ist in permanente, ereignisbasierte und fragmentarische Bereiche unterteilt. Dauerhaft ist das Lesen von Informationen während des gesamten Überwachungszeitraums. Ereignis - Dies ist der Start der Entfernung von Indikatoren erst, wenn der Patient eine spezielle Taste drückt. Die fragmentarische Überwachung ist ein Mittelwert zwischen den ersten beiden: Zuerst werden die Indikatoren nach einem allgemeinen Prinzip erfasst. Anschließend wird der Betrieb des Geräts auch durch Drücken der entsprechenden Schaltfläche gestartet.

Die Beobachtung der Dynamik des Herzens und des Blutdrucks unter verschiedenen Bedingungen ist in Fällen mit störenden Symptomen erforderlich, es ist jedoch nicht möglich, bei einmaligen Untersuchungen eine offensichtliche Pathologie zu identifizieren.

Das tägliche Monitoring bietet Spezialisten die Möglichkeit, Informationen über die Reaktion des Körpers auf zwei Optionen für extreme Bedingungen zu erhalten: körperliche Aktivität und Schlaf.

Tatsache ist, dass vollständiger Frieden, dem der Schlaf zuzuschreiben ist, für das Herz nicht nur eine Erholungspause ist, sondern auch eine Zeit des Mangels an physiologischen Reizen für die aktive Arbeit. An diesem Punkt zeigt das Herz seine Fähigkeit, sich selbst zu regulieren und relativ autonom zu arbeiten, was für die Diagnose sehr wichtig ist.

Die Verwendung der Vorrichtung zum kontinuierlichen Lesen und Aufzeichnen von Informationen ermöglicht die frühzeitige Diagnose vieler schwerer Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße sowie die Bestimmung möglicher Behandlungsmethoden.

Indikationen für ein tägliches Elektrokardiogramm

Wie oben erwähnt, ist der Einsatz von Holter-Überwachungsgeräten bei Symptom-Mehrdeutigkeit, ängstlicher Entwicklung des Zustands und Nicht-Ausdruck der Pathologie in einem sich verschlechternden Zustand äußerst notwendig. Alle diese Fälle können auf folgende Optionen reduziert werden:

1. Schwindel, Arrhythmie, Ohnmacht, Schwellung, Schwäche. Besonders selten ist das tägliche Monitoring bei seltenen Arrhythmien, die auf andere Weise schwer zu beheben sind.
2. Längerer Angstzustand und hoher Druck.
3. Schlaflosigkeit in all ihren Erscheinungsformen: schlechtes Einschlafen, frühes Aufstehen, völliger Schlafmangel, störende Träume usw.
4. Längerer Zustand der Hypotonie mit Schwindel, Kopfschmerzen, Schwäche.
5. Identifizierung der koronaren Herzkrankheit und des Risikos ihres Auftretens.
6. Erneute Überprüfung, um die Dynamik und Wirksamkeit der Behandlung zu verfolgen.
7. Untersuchung des Herzens nach Herzinfarkt.
8. Überwachung des Zustands des Patienten mit angeborener Herzkrankheit, auch mit dem Ziel, die Möglichkeit eines chirurgischen Eingriffs zu bestimmen
9. Um die Wirksamkeit des Schrittmachers für Menschen mit Herzinsuffizienz zu bestimmen.
10. Bestimmung des Sauerstoffmangels.
11. Vorsorgeuntersuchung für gefährdete Personen.
12. Inspektion von Personen im militärischen Alter zur Feststellung der Eignung für den Wehrdienst.

Die Liste der Angaben für die Verwendung eines Holtergeräts kann durch Standardfälle nicht erschöpft werden. Die medizinische Praxis kennt viele Möglichkeiten für den unerwarteten Einsatz diagnostischer Methoden aus verschiedenen Wissensgebieten.

Algorithmen und Regeln für die Verwendung des Geräts Holter

Die Patientenuntersuchung nach der Holter-Methode umfasst die folgenden Schritte:

1. Vorbereitend. Dies ist eine Entscheidung über die Notwendigkeit der Überwachung, des Timings und der Installation des Geräts. Während der Vorbereitungszeit wird das Gerät programmiert und erst dann am Patienten installiert. Das Gerät ist am Gürtel oder an der Brust befestigt. Die Hauptanforderung für die Installation - ständiger Kontakt mit der Haut des Patienten. Um diesen Zustand zu gewährleisten, wird die Haut entfettet, anschließend werden Markierungen am Aufstellungsort des Geräts angebracht, desinfiziert, getrocknet und erst danach wird das Gerät angebracht. Der Patient wird über die Sicherheit und den Umgang mit dem Gerät informiert.
2. Das Holter-Gerät ist für den Patienten absolut sicher. Die Stromquelle, die Batterie, stellt keine Gefahr dar. Das einzige Sicherheitsrisiko ist die Überempfindlichkeit des Patienten gegenüber schwacher Strahlung, die von dem Gerät ausgeht. Solche Leute sind extrem selten, aber sie sind es trotzdem. Sie entwickeln Herzklopfen, der Blutdruck steigt, Kopfschmerzen treten auf, es können Herzschmerzen auftreten. Im Zusammenhang mit der Wahrscheinlichkeit einer starken Verschlechterung des Wohlbefindens muss dem Patienten in solchen Fällen die Reihenfolge der Maßnahmen erläutert werden. In der Regel enthält ein solches Briefing Informationen dazu, wie Sie das Gerät im Notfall ausschalten und bis zum Zeitpunkt der Lieferung an eine medizinische Einrichtung aufbewahren können. Im Normalfall muss ein Arzt den Patienten darauf hinweisen, dass das Gerät nicht bewegt, benetzt oder anderen Einflüssen ausgesetzt werden kann, die das Gerät beschädigen oder das Lesen und anschließende Dekodieren von Indikationen beeinträchtigen.
3. Das Gerät während der gesamten Umfrage tragen. Während dieser Zeit erstellt der Holter kontinuierlich ein Elektrokardiogramm des Herzens und misst den Blutdruck. Alle diese Informationen werden aufgezeichnet und zur weiteren Verarbeitung gespeichert. Oft bitten Ärzte den Patienten, während der täglichen Überwachung ein Tagebuch über seine Handlungen zu führen. Es wird eine Zeit des Schlafes, der Ruhe, der sitzenden geistigen Arbeit, z. B. am Computer, vermehrte körperliche Anstrengung (Laufen, zügiges Gehen, Treppensteigen usw.) aufgezeichnet. Darüber hinaus ist das Tagebuch unerlässlich, wenn der Patient Arzneimittel einnehmen muss, die die Messwerte beeinflussen können.
4. Das Tagebuch zeichnet auch verschiedene Schmerzen auf, insbesondere im Bereich des Herzens. Das Tagebuch wird an die vom Gerät gelesenen Indikatoren angehängt, wodurch eine genauere Diagnose möglich ist. Für eine Person mit einer ausgeprägten Vorstellungskraft kann dies jedoch unerwünscht sein, da die Person dem installierten Gerät zu viel Aufmerksamkeit schenkt, was sich auf sein Zeugnis auswirken kann. Geräte der neuesten Generationen verfügen über einen speziellen Sensor, der den Ruhezustand oder die Aktivität des Körpers des Patienten aufzeichnet. Dies reduziert die Abhängigkeit der Überwachungsergebnisse vom subjektiven Faktor.
5. Analyse der erfassten Indikatoren. Das Gerät wird nach einer bestimmten Zeit ausgebaut und an einen Kardiologen weitergeleitet. Aufgezeichnete Informationen werden verarbeitet und diagnostiziert. Die Analyse wird mit einem speziellen Programm durchgeführt, das alle Prozesse aufzeichnet, die von der Norm abweichen.

Somit ist Holter ein tragbarer Computer, der das EKG, die Dynamik des Blutdrucks und die Aktigraphie (verschiedene Optionen für körperliche Aktivität) erfasst. Mithilfe spezieller Programme können Sie ischämische Herzkrankheiten, Herzrhythmusstörungen, den Zustand des autonomen Nervensystems und seine Rolle bei der Regulierung der Funktion des Herzens erkennen. Der Ausschluss dieser Pathologien durch Überwachung ermöglicht es Ärzten, den Patienten weiter in die richtige Richtung zu untersuchen.

Herz Holter

Die Rate von Extrasystolen im Laufe des Tages

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Ein solches Phänomen wie Extrasystolen verkompliziert die Arbeit des Herzmuskels erheblich, verursacht eine zusätzliche „ungeplante“ Kontraktion und stimuliert eine aktivere Abnutzung des Myokards. Extrasystolen, die sich äußerlich im unregelmäßigen Rhythmus der Herzkontraktionen manifestieren, verursachen ein Gefühl von Sauerstoffmangel und sie schlagen den Patienten den Atem an. Die größten Manifestationen einer Zunahme der Anzahl von Extrasystolen werden beim Empfang der Belastung festgestellt - körperlich und psychisch; In der Ruhe wird dieses Phänomen normalerweise nicht krank empfunden. Die durchschnittliche Norm von Ecstasy-Testolen pro Tag kann bei verschiedenen Patienten leicht abweichen. Ein Großteil dieses Indikators hängt vom Gesundheitszustand im Allgemeinen und dem Herzsystem im Besonderen, dem Belastungsgrad während des Tages und dem Lebensstil der Person ab.

Die moderne Medizin liefert Daten über die Anzahl der Kontraktionen des Herzmuskels, die als durchschnittlicher statistischer Standard für einen gesunden Menschen bezeichnet werden können. Jeder Fall ist individuell, daher kann es zu Abweichungen vom Durchschnittswert kommen. Um einen solchen Zustand als Extrasystole zu identifizieren, sollten Sie auf Ihre eigenen Gefühle achten. Wenn Sie eine Störung der Herzfrequenz vermuten, wenden Sie sich an einen Kardiologen, um eine vollständige Untersuchung durchzuführen. Denn Extrasystolen, die häufig während des Tages auftreten, verschlechtern nicht nur das allgemeine Wohlbefinden des Patienten, sondern können auch schwere Herzveränderungen verursachen.

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Die wahrscheinlichen Folgen häufiger kardialer Extrasystolen

Mit dem häufigen Auftreten von tastbaren Extrasystolen im Herzen steigt das Gesamtvolumen der Belastung des Herzmuskels deutlich an. Dies führt zu einer Erhöhung der Myokardabnutzungsrate und erhöht die Wahrscheinlichkeit schwerwiegender gesundheitlicher Auswirkungen im Allgemeinen. Herzkrankheiten, die durch häufige Extrasystolen im Herzen verursacht werden, gehen mit einer Schädigung des Gewebes des Herzmuskels, einer Verschlechterung des myokardialen Arbeitsprozesses und der Wahrscheinlichkeit negativer Auswirkungen auf die menschliche Gesundheit einher.

Extrasystolen treten auf, wenn die Anzahl der elektrischen Impulse, die von außen entstehen (in der Regel aufgrund von psychischen Erfahrungen und emotionalen Überlastungen) und das Myokard beeinflussen, zunimmt. Normalerweise ist der Einfluss solcher ungeplanter Extrasystolen auf den Arterienknoten, der für solche Einflüsse weniger anfällig ist.

Extrasystole ist im Wesentlichen eine leere, im Leerlauf befindliche Kontraktion des Herzmuskels, die nicht zur Freisetzung von Blut in die Herzgefäße führt. Dies ist auf eine unzureichende Füllung des Herzens mit Blut bei Empfang eines elektrischen Impulses zurückzuführen, der verringert wird, ohne das Blut in die richtige Richtung zu pumpen. Gleichzeitig wird eine Muskelkontraktion ohne das notwendige Ergebnis festgestellt. Einmalige Extrasystolen haben keine schweren Schäden am Herzen zur Folge. Bei häufiger Wiederholung solcher Manifestationen besteht jedoch eine hohe Wahrscheinlichkeit von Schmerzen im Herzen, Ausdünnen der Gewebe und einer Abnahme der Leitfähigkeit des elektrischen Impulses.

Unterscheidung der Arten von Extrasystolen

Je nachdem, welche Art von Pathologie im Körper aufgetreten ist, können die Hauptsymptome variieren. Die Anzahl der Kontraktionen während des Tages des Herzmuskels stimmt auch mit dem allgemeinen Gesundheitszustand und der Art dieser Herzschädigung überein.

In der medizinischen Praxis gibt es heute zwei Haupttypen außergewöhnlicher Extrasystolen:

1. Supraventrikuläre Extrasystolen sind Extrasystolen, die während der Übertragung eines elektrischen Impulses von irgendeinem Teil oder Teil der Vorhöfe des Herzmuskels auftreten, jedoch nicht vom Sinusknoten.
2. Eine ventrikuläre Variante von Extrasystolen ist dadurch gekennzeichnet, dass sie in irgendeinem Teil der Herzkammern vorkommt.

Es gibt auch eine spezielle Klassifizierung eines solchen Phänomens in der Arbeit des Herzmuskels, wie etwa Extrasystolen, nach der Anzahl von erfolglosen Herzkontraktionen, bei denen das Herz kein Blut pumpt. Diese Einteilung sieht folgendermaßen aus:

• einzelne Extrasystolen;
• gepaart oder Couplets;
• Gruppe, die am meisten gefühlt wird. Normalerweise gibt es drei (Triolen) oder vier Extrasystolen des Herzens in einer Reihe.

Diese Methoden der Klassifikation von Extrasystolen helfen, eine vorläufige Diagnose auf der Grundlage laufender Untersuchungen zu stellen.

Die charakteristischsten Manifestationen

Je nach Fall kann die Rate der Extrasystolen variieren. Normalerweise können bei einer Person, die keine Probleme mit dem Herz-Kreislauf-System aufweist, pro Tag etwa 30-40 "ungeplante" Herzmuskelkontraktionen auftreten, was keine ausgesprochenen negativen Folgen für das Myokard hat.

Nach zahlreichen Studien führen Extrasystolen im Herzen nicht immer zu schweren Herzerkrankungen. Es gibt ein gewisses Normensystem dieser Manifestation, das als Norm erkannt wird und keine reale Gefahr für die menschliche Gesundheit darstellt.

Die Norm und die Überschreitung der Norm in der Manifestation von Extrasystolen

Abhängig von der Anzahl der registrierten Extrasystolen kann der Kardiologe das Vorhandensein oder Fehlen einer Herzpathologie diagnostizieren. Die Anzahl der täglichen Kontraktionen des Herzens ohne Pumpen von Blut, die von Natur aus Extrasystolen sind, ist für einen völlig gesunden Menschen etwa 100 Mal. Ein Anstieg dieser Zahl kann bereits auf das Vorhandensein einer Herzpathologie hindeuten, was eine sofortige medizinische Behandlung erfordert, um insbesondere den Körper und das Herz zu schädigen.

Um das Vorhandensein einer Pathologie zu ermitteln, berechnet der Arzt die Anzahl der Kontraktionen pro Tag. Diese Zahl bestimmt das Vorhandensein oder Fehlen einer Herzpathologie. Extrasystolen im Herzen werden durch das Auftreten von elektrischen Impulsen gebildet, die auf das Herzmuskelgewebe übertragen werden und dessen unwirksame Kontraktionen auslösen.

Die Anzahl der Extrasystolen kann abhängig davon, ob eine Person bestimmte Abweichungen von der Norm im Zustand des Herz-Kreislaufsystems aufweist, wie folgt variieren:

• Zusätzliche elektrische Impulse in Höhe von 650 bis 960 können als Durchschnittsnorm für eine Person bezeichnet werden, die keine schwerwiegenden gesundheitlichen Abweichungen aufweist.
• 960-1150 Impulse stellen keine signifikante Gesundheitsgefährdung dar und werden als "polymorphe Extrasystolen" klassifiziert.
• Mit einer Zunahme der Anzahl der auf das Myokard wirkenden elektrischen Impulse von mehr als 1200 treten bereits Angstzustände auf und es besteht ein Gesundheitsrisiko. Die häufigste Folge dieses Phänomens sind Tachykardien sowie Ausfälle in der Häufigkeit und im Rhythmus von Herzkontraktionen.

Normalerweise wird davon ausgegangen, dass es etwa 580 - 850 Impulse im Gewebe des Herzmuskels erhält: In einer solchen Situation gibt es keine merklichen Veränderungen im Zustand des Herzens, der Häufigkeit seiner Kontraktionen und des allgemeinen Wohlbefindens der Person. Die oben genannten ersten beiden Gruppen von Erscheinungsformen elektrischer Impulse stellen keine Gesundheitsgefährdung dar, beeinträchtigen das allgemeine Wohlbefinden einer Person nicht und können daher nicht als gesundheitsgefährdend angesehen werden.

Da jedoch unangenehme subjektive Manifestationen auftreten und der Rhythmus der Herzkontraktionen zunimmt, muss ein Kardiologe konsultiert werden, der andere Gesundheitsindikatoren überprüft und eine vorläufige Diagnose stellt. Die Anzahl der Herzschläge pro Minute hängt von der Person ab. Laut medizinischen Statistiken haben fast 75-80% der gesamten Erdbevölkerung tagsüber eine kleine Anzahl "ungeplanter" Extrasystolen, was sich nicht negativ auf die Gesundheit auswirkt.

Bereits im Anfangsstadium des Beginns dieser Pathologie sollte eine vorbeugende Wirkung ausgelöst werden, die verhindert, dass die Hauptsymptome in einen vernachlässigten Zustand geraten. Es sind die Anfangsstadien, die für die vollständige Heilung am geeignetsten sind. Daher sollten schon geringfügige Anzeichen von Abweichungen in der Gesundheit und das Auftreten der ersten Symptome ein guter Grund sein, zum Arzt zu gehen.

Die charakteristischsten Symptome von Extrasystolen

Unter Verwendung der folgenden charakteristischen Manifestationen eines solchen Zustands als außergewöhnliche Extrasystolen ist es möglich, das Anfangsstadium dieser Herzläsion sofort zu identifizieren. Die Hauptsymptome von Extrasystolen sind:

• subjektive Gefühle, gekennzeichnet durch Störungen im Rhythmus der Herzkontraktionen, Verringerung der vom Herzen transportierten Blutmenge, was zu ungenügender Luft und unzureichender Atmung führt;
• "Verblassen" und Ausfälle im Herzrhythmus, bei denen viele Patienten Fieber und Schwitzen sowie starke Schwäche aufweisen;
• In den späteren Stadien der Krankheitsentwicklung klagen viele Patienten über Schwindel und Instabilität der Selbstwahrnehmung. Diese Empfindungen entstehen als Folge eines unzureichenden Blutflusses zu Körpergewebe während Unterbrechungen seiner kontraktilen Aktivität.

Im normalen Rhythmus des Herzschlags sind die obigen Manifestationen nicht zu spüren. Das Auftreten zu häufig auftretender elektrischer Impulse führt zu einem Mangel an Sauerstoff in der verbrauchten Luft, zu erhöhter Müdigkeit und Schwindel.

Projektionen für identifizierte Extrasystolen im Herzen

Nach Ansicht der Mehrheit der modernen Kardiologen verursachen beide Arten von Extrasystolen, während sie die Häufigkeit ihrer Manifestationen innerhalb der etablierten Norm feststellen, keine unangenehmen Beschwerden für den Patienten und schädigen seine Gesundheit nicht. Methoden für therapeutische Wirkungen bringen in diesem Fall keine signifikanten positiven Veränderungen mit sich, denn für eine stabile und ununterbrochene Arbeit des Herzmuskels reicht es aus, regelmäßig eine vollständige Untersuchung des gesamten Herz-Kreislauf-Systems durchzuführen.

Forschungsergebnissen zufolge sind die supraventrikulären vorzeitigen Schläge die gesundheitlich unbedenklichsten. Ihre Manifestationen sind im Alltag weniger spürbar und beeinflussen weder den Rhythmus der Herzkontraktionen noch die Qualität des Blutpumpens durch den Herzmuskel.

Die ventrikuläre Extrasystole stellt auch kein ausgeprägtes Risiko für die menschliche Gesundheit dar. Wenn jedoch die Extrasystolen pro Tag 3.000 übersteigen, sollte eine vollständige Untersuchung des Herzsystems durchgeführt werden: Es besteht die Gefahr von Herzinsuffizienz und Tachykardie, die bereits eine Gesundheitsgefährdung darstellen, und bei Vernachlässigung auch das Leben des Patienten gefährdet.

Tägliche Blutdrucküberwachung - wo kann ich arbeiten?

Viele Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems im Anfangsstadium sind verborgen und machen sich bemerkbar, wenn sich eine schwere Pathologie entwickelt und Leben und Gesundheit bedroht sind. Wenn Sie eine Herzerkrankung vermuten, müssen Sie eine umfassende Untersuchung durchführen, um schwerwiegende Folgen zu vermeiden. Bis heute gibt es viele effektive Diagnosemethoden, eine davon ist das Smad (24-Stunden-Blutdrucküberwachung).

• Was ist das?
• EKG auf Holter und Smad gleichzeitig
• Smad während der Schwangerschaft
• Wie führt man eine Umfrage durch?
• Auf welchem ​​Körperteil ist das Gerät platziert?
• Wo soll das Verfahren durchgeführt werden?
• Ergebnisse entschlüsseln
• Wie kann man Smad austricksen?

Was ist das?

Die Methode zur Untersuchung des Zustands des Herz-Kreislauf-Systems besteht im Wesentlichen darin, den Blutdruck und seine Schwankungen während des Tages kontinuierlich zu messen. Die Messungen werden mit einem Gerät - einem Blutdruckmessgerät - durchgeführt.

Die übliche Blutdruckmessung mit einem Tonometer, die nur einige Male durchgeführt werden kann, zeigt in der Regel kein vollständiges Bild des Gesundheitszustands. Die Blutdruckindikatoren einer Person schwanken ständig - dies hängt von vielen Faktoren ab: körperliche Aktivität, emotionaler Zustand einer Person, Einnahme verschiedener Medikamente.

Mit Smad können alle möglichen täglichen Blutdruckschwankungen berücksichtigt werden - Messungen und deren Aufzeichnung werden den ganzen Tag über kontinuierlich durchgeführt. Je nach dem durchschnittlichen Blutdruck pro Tag und der Art der Schwankungen kann festgestellt werden, ob eine Person Pathologien des kardiovaskulären Systems hat, ob eine Behandlung und weitere Untersuchungen erforderlich sind.

In vielen Fällen können medizinische Verfahren angezeigt sein. Normalerweise wird Smad aus folgenden Gründen verschrieben:

1. Diagnose der arteriellen Hypertonie (Bluthochdruck). Smad in verschiedenen Grenzzuständen und Zweifel an der Formulierung der richtigen Diagnose verwendet. Diese Technik ist auch bei aufgedecktem erhöhtem Blutdruck vor dem Hintergrund verschiedener neurologischer Störungen bei Herzinsuffizienz erforderlich.
2. Diagnose einer arteriellen Hypotonie (niedriger Blutdruck) sowie bei verschiedenen Erkrankungen, die mit Manifestationen eines niedrigen Blutdrucks zusammenhängen.
3. Die Kontrolle der Drogenintervention. Die tägliche Überwachung hilft zu verstehen, wie effektiv die Intervention ist, ob es möglich ist, ein geeigneteres Medikament auszuwählen. Smad hilft dabei, die Dynamik von Veränderungen bei verschiedenen Krankheiten und Therapien zu überwachen.

Smad oft verschrieben, wenn Sie den Zustand des Herz-Kreislaufsystems in kurzer Zeit objektiv beurteilen müssen. Dies ist beispielsweise häufig erforderlich, wenn die Eignung oder Ungeeignetheit des Militärdienstes erkannt wird. Viele Herzdiagnosen können viel Zeit in Anspruch nehmen, und die tägliche Überwachung kann diesen Prozess beschleunigen.

EKG auf Holter und Smad gleichzeitig

Das Holter-EKG ist ein tägliches Elektrokardiogramm, bei dem auch die Herzfrequenz kontinuierlich aufgezeichnet wird. Diese Technik ist für viele Erkrankungen erforderlich. Sie kann auch bei Schlafstörungen und vielen anderen Erkrankungen einem gesunden Menschen verordnet werden. Die Vorteile der Umfrage sind die gleichen: Durch ständiges Verfolgen von Änderungen können Sie ein möglichst umfassendes Bild der Gesundheit des Herz-Kreislaufsystems erstellen.

Manchmal kombinieren EKG und Smad gleichzeitig und verhalten sich gleichzeitig. Wenn Sie alle Veränderungen des Herzrhythmus gleichzeitig mit der Blutdruckdynamik verfolgen, können Sie einem Spezialisten ausreichend Informationen geben, um unter vielen Bedingungen die endgültige Diagnose zu bestimmen, wenn einzelne Messungen nicht ausreichen.

Smad während der Schwangerschaft

Diese Studie kann während der Schwangerschaft durchgeführt werden, wenn der Verdacht auf einen pathologischen Blutdruckanstieg besteht. Das Tragen eines Kindes ist nicht in der Liste der Gegenanzeigen für diese Diagnosemethode enthalten.

Wie führt man eine Umfrage durch?

Überprüfen Sie die Dynamik des Blutdrucks, die tagsüber mit einem speziellen Gerät durchgeführt wird. Das Gerät zeichnet den Blutdruck ständig alle fünfzehn Minuten oder eine halbe Stunde auf - es gibt verschiedene Methoden und Einstellungen der Geräte.

Während des Tages muss das Gerät getragen werden. Es sei darauf hingewiesen, dass dies in der Regel keine besonderen Schwierigkeiten verursacht. Von dem Betreff aus ist es erforderlich, den Tag so zu verbringen, wie er es standardmäßig verbringt. Es ist wichtig, die Dynamik der Veränderung zu verfolgen, die in der Norm immer vorhanden ist.

Auf welchem ​​Körperteil ist das Gerät platziert?

Das Gerät zur Messung des Blutdruckindex während des Tages - ein Blutdruckmessgerät - besteht aus der üblichen Manschette, die normalerweise an der Schulter befestigt ist, und dem Gerät selbst. Die Manschette funktioniert wie ein normaler Blutdruckmonitor - gelegentlich pufft und blutet dann. Das Gerät wird normalerweise am Gürtel montiert.

Das Gerät sollte getragen werden, ohne die gesamte Messzeit zu beeinträchtigen. In der Regel wird ein Tag dafür vergeben, in seltenen Fällen dauern die Messungen 48 Stunden. Wenn der Zeitpunkt des Endes der Studie auf Wochenenden oder zu einem anderen Zeitpunkt fällt, an dem der Ort, an dem die Studie begonnen wurde, geschlossen ist, sollte das Gerät zur täglichen Blutdrucküberwachung entfernt und eigenständig ausgeschaltet werden.

Auch während der Messungen wird in der Regel ein Aktivitätstagebuch geführt. Es sollte beschreiben, was das Subjekt tut, und die genaue Zeit angeben. Dies wird Fachleuten bei der Analyse der Messwerte nach der Prüfung helfen. Wenn zum Beispiel eine Person körperlich aktiv war, würde eine Erhöhung des Blutdrucks in diesem Zeitraum als Norm und nicht als Abweichung betrachtet.

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Außerdem werden die Probanden normalerweise aufgefordert, die folgenden Regeln zu beachten, damit die Messergebnisse am zuverlässigsten sind:

1. Die Position der Manschette muss überwacht werden. Es sollte an zwei Fingern über dem Ellbogen liegen. Wenn es herunterrutscht oder sich löst, muss es korrigiert werden. Einige Instrumente nehmen überhaupt nicht auf, wenn sich die Manschette nicht in der richtigen Position befindet.
2. Vor der nächsten Messung ist es ratsam, sich vorzubereiten und anzuhalten, wenn es beim Gehen, beim Sport und bei anderen kräftigen Aktivitäten beginnt. Instrumente geben normalerweise vor und nach der Messung einen Piepton aus. Wenn kein Signal vorhanden ist oder nicht gehört wird, kann der Beginn der Messung durch die Schwellmanschette bestimmt werden.
3. Der Schlauch, der das Gerät selbst und die Manschette verbindet, sollte nicht verdreht oder zusammengedrückt werden.
4. Wenn eine andere Messung starke Beschwerden verursacht, sollte sie gestoppt werden. Dies geschieht normalerweise mit der Stopp-Taste am Monitor. Die nächste Messung wird planmäßig durchgeführt.
5. Wenn Unregelmäßigkeiten beim Betrieb des Geräts auffallen, die Luft nicht vollständig aus der Manschette austritt, zeigt der Monitor eine Funktionsstörung, das Gerät kann entfernt und ausgeschaltet werden, woraufhin es zu einem Spezialisten gebracht werden muss. Möglicherweise müssen Sie den Vorgang mit einem funktionierenden Gerät erneut durchführen.
6. Wenn das Ergebnis nicht auf dem Monitor angezeigt wird und die Zeit nicht darauf angezeigt wird, bedeutet dies, dass die Batterien entladen sind und keine weiteren Messungen durchgeführt werden.
7. Setzen Sie das Gerät nicht Flüssigkeiten oder hohen Temperaturen aus. Wenn Sie die Manschette aus irgendeinem Grund entfernen müssen, muss das Gerät ausgeschaltet sein. Wenn die Messung beginnt, während sich die Manschette nicht am Arm befindet, kann sie platzen.

Nachdem alle Messungen abgeschlossen und der Zeitpunkt der Studie abgeschlossen ist, sollten der Smad-Apparat und das Aktivitätstagebuch an den Arzt zurücküberwiesen werden. Dann sollten Sie warten, bis die Entschlüsselung der Studie abgeschlossen ist.

Wo soll das Verfahren durchgeführt werden?

Frei, um eine ähnliche Diagnose in Richtung des Kardiologen durchzuführen, bei dem der Verdacht besteht, dass eine Krankheit oder Störungen mit dem Blutdruck verbunden sind.

Wenn es keine Überweisung gibt, sollten Sie sich an die Spezialisten wenden. Es ist möglich, Smad in verschiedenen Kliniken und mit privaten Kardiologen durchzuführen. Der durchschnittliche Preis der Umfrage - von 2000 Rubel.

Ergebnisse entschlüsseln

Nach Beendigung der Diagnose wird eine Analyse der Ergebnisse durchgeführt, woraufhin die Schlussfolgerung an den Patienten ausgegeben wird. In der Regel werden über den gesamten Messzeitraum alle Daten zum unteren und oberen Blutdruck erfasst, wobei Unterschiede und andere Faktoren berücksichtigt werden. Eine Person ohne sonderpädagogische Ausbildung wird nicht in der Lage sein, viele Informationen auszusprechen. Es lohnt sich also, sofort einen Kardiologen aufzusuchen.

Das Ergebnis der Studie kann alarmiert werden, wenn das Subjekt als eine Gruppe sogenannter „Nichttaucher“ identifiziert wurde - Personen mit unzureichendem Blutdruckabfall in der Nacht. Dies kann ein sehr negatives Zeichen sein.

Wie kann man Smad austricksen?

Manchmal sind die Befragten daran interessiert, ob es möglich ist, das Instrument zur Druckmessung irgendwie zu täuschen, so dass das Ergebnis vom tatsächlichen Zustand abweicht. Besonders oft beunruhigt diese Frage Rekruten, die nach einer Ausrede suchen, um die Armee loszuwerden.

Es ist möglich, das Gerät zu täuschen, wenn zum Beispiel während der körperlichen Aktivität vollständige Ruhe in das Protokoll eingetragen wird. Es ist jedoch zu beachten, dass solche künstlich erzeugten Schwankungen unter den Spezialisten der Analyse Verdacht hervorrufen können. Wie man den Druck erhöht - es gibt viele Möglichkeiten. Dies ist vor allem ein hohes Maß an körperlicher Aktivität, aber es ist schwer nachzuvollziehen, wie natürlich diese Überschätzungen aussehen werden.

Arten, Diagnose und Behandlung von Arrhythmien

Extrasystolen sind zusätzliche Kontraktionen des Myokards, die in sein Arbeitstempo „eindringen“. Dieser Prozess erhöht die Belastung des Herzens und kann schließlich zur Entwicklung einer Reihe von Herzkrankheiten führen. Der Mechanismus des Auftretens von Extrasystolen ist ziemlich einfach. Sie treten auf, wenn dem Myokard neben dem Sinusknoten auch elektrische Impulse von außen zugeführt werden (aufgrund neurologischer Störungen). Als Folge davon treten Störungen im System zur Anpassung der Herzfrequenz auf, die der Patient in der Regel nur während körperlicher Anstrengung und in Stresssituationen empfindet. Im Ruhezustand macht sich die Krankheit nicht bemerkbar.

Hauptsymptome

Laut Statistik hat ein Erwachsener etwa 30-40 "zusätzliche" Herzschläge pro Stunde. Das Folgende ist der Tagessatz für Menschen mit bestimmten Herzrhythmusstörungen:

• 720 bis 960 zusätzliche Impulse - die Norm für Menschen, die keine Probleme mit dem Herz-Kreislauf-System haben;
• von 960 bis 1200 - die Norm für diejenigen, bei denen „polymorphe Extrasystolen“ diagnostiziert wurden, stellt keine Gesundheitsgefährdung dar;
• 1200 und höher ist nicht mehr die Norm und weist auf Probleme mit der Häufigkeit der Herzkontraktion hin, bis hin zur Tachykardie.

Heute fallen 75% der Menschen auf der Erde nach den Ergebnissen der Umfrage in die ersten beiden Gruppen. Dies bedeutet keineswegs, dass dies schwerwiegende Folgen für sie hat. Wenn jedoch Extrasystolen mit schweren klinischen Symptomen einhergehen, wird nicht empfohlen, den Arztbesuch zu verschieben. Unter diesen Symptomen ist zunächst zu erwähnen:

• Gefühl von Zittern im Brustbereich im Bereich des Herzens (treten bei kräftiger Kontraktion der Ventrikel nach einer kompensatorischen Pause auf);
• Unterbrechungen und "Verblassen" in der Arbeit des Herzens, die von Luftmangel, Schwitzen, Fieber und Schwäche begleitet werden;
• in fortgeschrittenen Fällen: Schwindel und Bewusstlosigkeit, resultierend aus einer Abnahme des Blutflusses zum Gehirn in Momenten von "Stößen" und "Verblassen" des Herzens.

Ventrikuläre Extrasystole

Die häufigste Verletzung des Herzrhythmus, gekennzeichnet durch Unterbrechungen der ventrikulären Kontraktionen. Studien zeigen, dass weltweit 50% der jungen Menschen darunter leiden und die Gefahr, mit dem Alter gefährdet zu werden, steigt. Ventrikuläre vorzeitige Schläge werden durch die vorzeitige Zuführung elektrischer Impulse von den His-Bündel- und Purkinje-Fasern verursacht, was zu "redundanten" Kontraktionen der Ventrikel führt. Menschen, die Alkohol und Rauchen missbrauchen, leiden am häufigsten darunter. Ein weiterer Grund für die Entwicklung der Pathologie kann Stress sein. In der medizinischen Praxis gibt es jedoch auch Fälle, in denen die Krankheit Menschen betrifft, die einen gesunden Lebensstil führen.

In 90% der Fälle treten ventrikuläre vorzeitige Schläge bei Patienten auf, die einen Myokardinfarkt hatten und an koronarer Herzkrankheit leiden. Auch Perikarditis, Myokarditis und verschiedene Formen von Kardiomyopathien können die Ursache der Erkrankung sein. Darüber hinaus ist die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer Pathologie aufgrund einer längeren Anwendung von Beta-Adrenostimulyatorov, Antidepressiva, Antiarrhythmika und Diuretika nicht ausgeschlossen.

Die Behandlung ventrikulärer ventrikulärer Schläge ist nur bei Personen anwendbar, die die oben beschriebenen ausgeprägten Symptome der Krankheit haben. Den Patienten werden normalerweise Beruhigungsmittel (einschließlich Beruhigungsmittel) verschrieben - Obzidan und Anaprilin. Wenn die Behandlung keine Ergebnisse liefert, werden Anticholinergika verwendet: Belloid, Bellataminal usw. Selbstmedikation ist in diesem Fall kontraindiziert: Die Ernennung eines Therapieverlaufs kann nur von einem Kardiologen vorgenommen werden.

Supraventrikuläre Extrasystole

Diese Krankheit ist eine ziemlich häufige Art von Arrhythmie, die durch vorzeitige elektrische Impulse in den oberen Abschnitten des Herzens gekennzeichnet ist. Supraventrikuläre vorzeitige Schläge können sich bei einem Patienten als Teenager ohne ersichtlichen Grund entwickeln und betreffen in der Regel Personen, die groß sind und einen schlanken Körperbau haben. Die Ursachen für die Entwicklung der Pathologie können neurogene, toxische und medikamentöse Faktoren sein. Aktuelle Studien zeigen, dass sich solche Extrasystolen als erste Voraussetzung für eine Tachykardie bemerkbar machen.

Wie bei ventrikulären Extrasystolen können supraventrikuläre Extrasystolen durch Alkoholkonsum, Rauchen und Stress verursacht werden. Herzmedikamente können auch die Entwicklung der Krankheit auslösen, ohne einen Arzt zu konsultieren. In Einzelfällen entwickelt sich die Krankheit vor dem Hintergrund von Unregelmäßigkeiten im Pankreas.

Es ist möglich, supraventrikuläre Extrasystolen im Anfangsstadium der Erkrankung mit Hilfe einer medikamentösen Behandlung loszuwerden. In der Regel werden Antiarrhythmika, Glykoside und Blutdruck normalisierende Medikamente eingesetzt. Fast alle von ihnen haben Nebenwirkungen und sollten daher nur nach einer Untersuchung unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden. In fortgeschrittenen Fällen ist die Möglichkeit eines chirurgischen Eingriffs nicht ausgeschlossen. Sie sollten sich daher unverzüglich nach Auftreten der ersten Symptome mit den Spezialisten in Verbindung setzen.

Diagnose

Extrasystolen aller Art können von einem Kardiologen beim Abtasten des Pulses erkannt werden. Um ein klares Bild der Krankheit zu erhalten, muss sich jedoch ein Patient mit Verdacht auf Pathologie einer EKG-Diagnose unterziehen. Das Gerät bestimmt das Zentrum des Auftretens von Extrasystolen und ihren Typ mit hundertprozentiger Genauigkeit. Als zusätzliche diagnostische Hilfsmittel kann auf Initiative des Arztes ein Ultraschall des Herzens und eine MRT durchgeführt werden. Die Extrasystole ist im Elektrokardiogramm in der Form folgender Zeichen dargestellt:

• Verringerung des Intervalls zwischen der P-Welle des Hauptrhythmus und der P-Welle des zusätzlichen Impulses;
• Verringerung des Intervalls zwischen dem QRS-Komplex des Hauptrhythmus und dem QRS-Komplex des zusätzlichen Impulses;
• offensichtliche Deformität und erhöhte Amplitude des extrasystolischen QRS-Komplexes;
• das Fehlen einer P-Welle vor der ventrikulären Extrasystole.

Es sei darauf hingewiesen, dass das EKG in diesem Fall im Holter-System ausgeführt wird. Daraus folgt, dass der Patient 24 bis 48 Stunden hintereinander an der Untersuchung teilnehmen muss, ohne das Messgerät zu entfernen. Darüber hinaus muss der Patient seinen Aktivitätsgrad periodisch ändern und alle seine Empfindungen und Veränderungen des Wohlbefindens im Tagebuch aufzeichnen.

Behandlungsmethoden

Bevor Sie mit der Behandlung einer Krankheit beginnen, müssen Sie sicherstellen, dass sie ausgeprägt ist. Extrasystolen sind oft sekundärer Natur für eine schwerere Erkrankung und können während ihrer Ausscheidung eliminiert werden. Nachdem der Patient beispielsweise eine Thyreotoxikose oder eine ischämische Herzkrankheit geheilt hat, wird der Patient in den meisten Fällen von Arrhythmie befreit. Die Praxis zeigt, dass es sich lohnt, eine Behandlung mit Extrasystolen nur dann zu beginnen, wenn ihre Anzahl 700 pro Tag übersteigt. Ansonsten kann die Therapie dem Patienten mehr schaden als nützen.

Die größte Wirkung bei der Behandlung von Extrasystolen wird bei der Einnahme von Antiarrhythmika (AARP) erzielt. Während des Zeitraums, in dem sich der Patient einer Therapie unterzieht, kehrt die Anzahl der Herzschläge zur Normalität zurück. Die Nebenwirkungen dieser Medikamente sind jedoch extrem hoch, und ihre Einnahme wird von der Ernennung von Betablockern und Amiodaron begleitet. Der Patient muss sich darauf einstellen, dass die Spezialisten nicht sofort die richtige Behandlungsmethode wählen können. Die Primärtherapie wird fast immer durch Versuch und Irrtum durchgeführt, und in den ersten drei bis vier Tagen sind die Ärzte nur mit der Suche nach optimalen Lösungen für das Problem beschäftigt. Nach der Bestimmung der Behandlungsmethode hat der Patient einen positiven Trend.