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Erythrozytenanisochromie

Hypertonie

Erythrozytenanisochromie ist ein unterschiedlicher Grad der Anfärbung von Erythrozytenzellen. Die Farbe der Erythrozyten hängt von der Konzentration des Hämoglobins, der Form der Zelle und dem Vorhandensein einer basophilen Substanz ab. Rote Blutkörperchen, die normalerweise mit Hämoglobin gesättigt sind, haben in einem Blutausstrich eine einheitliche mittlere Intensität von rosa Farbe mit einer kleinen Erleuchtung im Zentrum - normochrome rote Blutkörperchen.

Erythrozytenhypochromie

Hypochrome Erythrozyten - Erythrozyten mit blassrosa Farbe und ausgeprägter (mehr oder weniger starker) Erleuchtung im Zentrum. Hypochromie wird durch eine geringe Sättigung der Erythrozyten mit Hämoglobin verursacht, häufig in Kombination mit einer Mikrozytose. Hypochromie ist charakteristisch für Eisenmangelanämien und tritt auch bei Bleivergiftung, Thalassämie und anderen erblichen Anämien auf, die mit einer gestörten Synthese des Globinteils von Hämoglobin verbunden sind. In Form der Analyse wird nicht nur das Vorhandensein von Hypochromie, sondern auch deren Grad festgestellt:

  • Hypochromie 1 - Die Aufklärung im Zentrum des Erythrozyten ist deutlich ausgeprägt und größer als normal.
  • Hypochromie 2 - nur der periphere Teil des Erythrozyten ist in Form eines Bandes gefärbt.
  • Hypochromie 3 - nur die Erythrozytenmembran ist gefärbt. Der Erythrozyt liegt in Form eines Rings (Annulozyten) vor.

Fotos von hypochromen Erythrozyten

Erythrozyten-Hyperchromie

Hyperchrome Erythrozyten - Erythrozyten mit intensiverer Farbe als normale Farbe; ihr zentrales Lumen ist reduziert oder fehlt. Hyperchromie geht mit einer Zunahme der Dicke der roten Blutkörperchen einher, häufig verbunden mit einer Makrozytose. Hyperchrom in der Regel Megalozyten und Mikrokügelchen.

Die unterschiedliche Farbe der einzelnen roten Blutkörperchen in einem Blutausstrich wird Anisochromie genannt.

Normalerweise können in einem Blutausstrich oder Knochenmark einzelne rote Blutkörperchen gefunden werden, die in einer hellvioletten, lila Farbe gezeichnet sind. Dies sind Polychromatophile - Erythrozyten mit einer basophilen Substanz (mit einer speziellen Supravitalfärbung, dies sind Retikulozyten). Eine Zunahme ihrer Zahl wird als Polychromasie oder Polychromatophilie bezeichnet. Ihr Vorhandensein muss im Analyseformular eingetragen sein, und der Grad wird ebenfalls angegeben:

  • Polychromasie 1 - einzelne Polychromatophile alle 2 - 3 Sichtfelder;
  • Polychromasie 2 - tritt in jedem Gesichtsfeld zwischen 1 und 10 Polychromatophilen auf;
  • Polychromasie 3 - in jedem Gesichtsfeld mehr als 10 Polychromatophile.

Polychromatophilie und Retikulozytose werden in der Regel parallel nachgewiesen und haben die gleiche klinische Bedeutung.

Literatur:

  • L. V. Kozlovskaya, A. Yu Nikolaev. Lehrbuch über klinische Laborforschungsmethoden. Moskau, Medizin, 1985
  • Leitfaden für praktische Übungen in der klinischen Labordiagnostik. Ed. prof. M. A. Bazarnova, prof. V. T. Morozova. Kiew, "Vishcha-Schule", 1988
  • Handbuch der klinischen Laborforschungsmethoden. Ed. E. A. Kost. Moskau "Medizin" 1975

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Wir lernen, was Anisochromie ist

Einem Patienten wird eine Blutprobe zur Beurteilung seiner Gesundheit zugewiesen. Anisochromie kommt bei Blutuntersuchungen häufig vor. Dies ist keine unabhängige Krankheit, sondern eine Erkrankung, die auf verschiedene Pathologien hindeuten kann. Bei einem gesunden Menschen ist Anisochromie ebenfalls vorhanden, jedoch in sehr geringer Größe.

Was ist das?

Anisochromie ist eine Bluterkrankung, bei der rote Blutkörperchen eine andere Farbe haben. Der Grad der Färbung hängt vom Hämoglobingehalt ab. Wenn der Hämoglobingehalt erhöht oder erniedrigt wird, werden die roten Blutkörperchen (Erythrozyten) ungleichmäßig angefärbt, das heißt, sie können blasser oder heller als normal sein.

Es sind die Erythrozyten, die aufgrund ihrer abgerundeten Form und der großen Größe Sauerstoff zu den Geweben liefern. Je mehr Hämoglobin in roten Blutkörperchen enthalten ist, desto schneller ist das Gewebe mit Sauerstoff gesättigt. Die Menge an Hämoglobin in roten Blutkörperchen wird als Farbindikator bezeichnet.

Normalerweise liegt der Farbindex (CP) bei einer gesunden Person im Bereich von 0,86 bis 1,04, dies wird durch den Begriff "Normochromie" definiert. Gleichzeitig haben die Erythrozyten eine einheitliche helle Farbe mit einer kleinen Erleuchtung in der Mitte der Zelle.

Wenn die CPU nicht 0,79 erreicht, wird dies als "Hypochromie" bezeichnet. Rote Blutkörperchen haben eine blassrosa Farbe und ihre Größe nimmt gleichzeitig ab. Exzess ist auch eine Abweichung von der Norm. Wenn die CPU mehr als 1,5 beträgt, dann über Hyperchromie sprechen. In diesem Fall ist der zentrale helle Teil des Erythrozyten kleiner oder gar nicht vorhanden.

Gleichzeitig wird eine Zunahme der Zelldicke beobachtet.

Gründe

Die häufigste Ursache für Anisochromie sind die verschiedenen Arten von Anämie, die mit einem Eisenmangel im Körper einhergehen. Anisochromie ist auch im Blut eines gesunden Menschen vorhanden, der Prozentsatz an unregelmäßig gefärbten roten Blutkörperchen ist jedoch so gering, dass er nicht durch die Gesamtanalyse bestimmt wird.

Es ist möglich, über das Vorhandensein von Anämie bei einem Patienten zu sprechen, wenn Hypochromie im Blut zusammen mit anderen Abnormalitäten vorliegt. Die Hauptursachen für Hypochromie:

Anna Ponyaeva Abschluss an der Medizinischen Akademie in Nischni Nowgorod (2007-2014) und Aufenthalt in der Klinik für klinische Labordiagnostik (2014-2016). Stellen Sie eine Frage >>

  • Eisenmangelanämie. Dies ist die häufigste Anämie, die durch folgende Indikatoren gekennzeichnet ist: Hypochromie, Mikrozytose, niedrige Eisenkonzentrationen im Serum. Bei der Behandlung mit Eisensupplementen kehren die Indizes zur Normalität zurück.
  • Eisenanämie Die Konzentration des Serumeisens liegt im Normalbereich, wird jedoch von den Zellen schlecht absorbiert und gelangt nicht in das Gewebe. Normalerweise entwickelt sich dieser Zustand aufgrund der längeren Einnahme bestimmter Medikamente oder der Einwirkung aggressiver Chemikalien (Blei). Gleichzeitig hat der Patient eine Hypochromie, einen niedrigen Hämoglobinwert und einen normalen Eisengehalt. Eisenpräparate haben keinen Einfluss auf den Zustand der roten Blutkörperchen.
  • Eisenanämie Es entsteht als Folge der Zerstörung der roten Blutkörperchen bei Tuberkulose oder entzündlichen Prozessen im Herzen (Perikarditis). Der Patient findet sich in der Bluthypochromie, einer Abnahme des Hämoglobins, einem normalen Serumeisen-Spiegel.
Die größte Gefahr ist Hyperchromie.

Ursachen für Hyperchromie liegen in hohem Hämoglobin. Erythrozyten aufgrund von Übersättigung mit Hämoglobin nehmen zu und können keine Transportfunktionen ausüben. Dieser Zustand weist vor allem auf die pathologischen Vorgänge im Knochenmark hin.

Die Ursachen von Hyperchromie können auch sein:

  • Onkologische Tumoren des Magens oder der Lunge.
  • Mangel an Folsäure.
  • Darmerkrankungen.
Wenn eine Hyperchromie festgestellt wird, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen und sich einer vollständigen Untersuchung unterziehen, da eine solche Erkrankung eine unmittelbare Gefahr für die Gesundheit des Patienten darstellt.

Wie wird Anisochromie bestimmt?

Anisochromie wird im allgemeinen Bluttest nachgewiesen.

Quantitativer Indikator für die Erythrozyten-Maschine.

Der Laborassistent berechnet den Farbindikator jedoch manuell anhand der Formel:

CP = (Hämoglobin x 3) / die ersten drei Ziffern des Gehalts an roten Blutkörperchen.

Preise und Abweichungen

Um eine Diagnose zu stellen und die Ursache der Anisochromie zu bestimmen, wird nicht nur der Farbindex geschätzt, sondern auch die Anzahl der Erythrozyten, ihre Größe und der Hämoglobinwert.

Der Hämoglobinwert wird anhand folgender Zahlen geschätzt:

  • Frauen - 120-140 g / l;
  • Männer - 135-160 g / l.

Eine Abnahme des Spiegels zeigt Anämie an:

  • 90 g / l - mild;
  • 70-85 g / l - Durchschnitt;
  • weniger als 65 ist schwer, wenn Bluttransfusionen erforderlich sind.

CPU wird in Einheiten gemessen und hat folgende Bedeutung:

  • 0,86-1 - Normochromie;
  • weniger als 0,82 - Hypochromie;
  • mehr als 1 - Hyperchromie.
Bei Anämie wird eine Veränderung der Größe der Erythrozyten beobachtet.

In der Medizin die folgenden Indikatoren:

  • 7-8 Mikron - normale rote Blutkörperchen (Normozyten);
  • mehr als 8 Mikrometer - Indikatorüberschuss (Makrocyten);
  • weniger als 7 Mikrometer - eine Abnahme der Leistung (Mikrozyten).

Je nachdem, welche Zellen vorherrschen, können wir über verschiedene Arten von Anämie sprechen.

Verringern

Hypochromie zeigt das Vorhandensein von Anämie an. Es gibt drei Grade von Hypochromie:

  • Der erste Die Mitte der Zelle ist leichter als normal.
  • Die zweite Rote Farbe wird nur an der Peripherie des Erythrozyten beobachtet.
  • Drittens Nur die Zellmembran ist lackiert, der Erythrozyt selbst bleibt leicht.

Leistungssteigerung

Im Falle von Hyperchromie haben rote Blutkörperchen eine gesättigte rote Farbe. Es gibt zwei Stufen:

  • Der erste Das helle Zentrum der Zelle ist verkleinert.
  • Die zweite Die helle Mitte der Zelle fehlt, der Erythrozyt ist komplett rot lackiert.

Hyperchromie geht in der Regel mit einer Zunahme der Zellgröße einher (Makrocytose).

Ursachen des Eisenrückgangs

Anisochromie entwickelt sich aufgrund eines Eisenmangels im Blut. Die Ursachen des Eisenrückgangs können sein:

  • Blutverlust aufgrund längerer oder chronischer Blutungen. Dieser Zustand tritt bei Verletzungen, Gebärmutter- oder Magenblutungen auf.
  • Umfangreiche entzündliche Prozesse im Magen-Darm-Trakt, die die Eisenaufnahme (Enteritis, Geschwür), Gastrektomie stören.
  • Onkologische Tumoren des Verdauungstraktes.
  • Schwangerschaft, Adoleszenz, wenn der Körper eine erhöhte Menge an Eisen benötigt.
  • Schlechte Ernährung in Verbindung mit unzureichendem Verzehr tierischen Proteins, z. B. vegetarischer Ernährung.
  • Chronische Krankheiten, die Hypoxie hervorrufen (Herzkrankheiten, Bronchitis).
  • Chronische eitrige Entzündungen (Abszesse, Sepsis).
  • Langzeiteinnahme bestimmter Medikamente (Antibiotika, Hormone, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente).
Die Ursache für Hyperchromie ist hyperchrome Anämie.

Es ist mit einem Mangel an Vitamin B12 und Folsäure verbunden.

  • Eine solche Bedingung kann durch folgende Faktoren ausgelöst werden:
  • Beeinträchtigte Knochenmarkfunktion.
  • Entzündung des Verdauungstraktes, Störung der Aufnahme von Vitaminen aus der Nahrung (Colitis, Geschwüre).
  • Infektiöse Läsionen der Leber (Hepatitis).
  • Wurminvasion.
  • Schwangerschaft mit schlechter Mutterernährung.
  • Myelodysplasie-Syndrom, das nach der Verwendung von Chemotherapie oder Strahlentherapie bei der Behandlung von Leukämie entsteht.
Die Behandlung von Anisochromie beinhaltet die Beseitigung der zugrunde liegenden Ursache.

Verschiedene Arten von Anämie werden mit Eisensupplementen und Vitamin-Mineral-Komplexen behandelt. Wenn der Patient Magenprobleme hat, die die Aufnahme von Vitaminen beeinträchtigen, werden die Arzneimittel durch eine Vene injiziert. Bei schwerer Anämie sind Bluttransfusionen erforderlich. Der Patient sollte auch das Essen anpassen, die Diät aufgeben.

Anisochromie ist eine ziemlich häufige Erscheinung. Die Kombination von Indikatoren im Bluttest ist wichtig. Auf dieser Grundlage wird der Arzt ein klares Bild der Krankheit machen und eine angemessene Behandlung verschreiben.

Bei richtig gewählter Therapie ist die Prognose günstig.

CBC

CBC

Die Ergebnisse von Blutuntersuchungen werden normalerweise in einer speziellen Form aufgezeichnet, deren Form wahrscheinlich allen bekannt ist. Was sagen die Zahlen in den Zeilen dieses Formulars?

Normal: 4,0–5,5? 1012 / l für Männer, 3,5–5,0? 1012 / l für Frauen.

In Tests wird häufiger eine verminderte Zahl der roten Blutkörperchen festgestellt als eine erhöhte, und dies wird Erythropenie genannt. Es kann absolut oder relativ sein.

Absolute Erythropenie ist eine Abnahme der Gesamtzahl der roten Blutkörperchen, die entweder auf eine verminderte Bildung von roten Blutkörperchen oder deren verstärkte Zerstörung oder Blutverlust zurückzuführen ist. Absolute Erythropenie weist meistens auf Anämie hin, sagt aber wenig über ihre Natur aus. Um die Ursache einer Anämie zu ermitteln (und dementsprechend die richtige Behandlung zu finden), sind oft zusätzlich zu den klinischen Tests weitere Tests erforderlich. Zwar zeigt die Praxis, dass die häufigste Ursache von Anämie Eisenmangel im Körper ist (laut WHO leiden 700 bis 800 Millionen Menschen weltweit an Eisenmangelanämie).

Die relative Erythropenie ist eine Abnahme der Anzahl der roten Blutkörperchen pro Volumeneinheit Blut aufgrund ihrer "Verflüssigung". "Blutverdünnung" tritt auf, wenn aus irgendeinem Grund schnell eine große Flüssigkeitsmenge in den Blutstrom gelangt. Die Gesamtzahl der roten Blutkörperchen im Körper mit relativer Erythropenie bleibt normal.

Die absolute Erythrozytose - eine Zunahme der Anzahl der Erythrozyten im Körper - wird bei Patienten mit chronischen Lungen- und Herzkrankheiten sowie bei einer gesunden Person im Hochland festgestellt. In allen diesen Fällen kommt es aufgrund von Hypoxie (Sauerstoffmangel) zu einem Anstieg der roten Blutkörperchen. Um mit Hypoxie fertig zu werden, beginnt das Knochenmark, mehr rote Blutkörperchen zu produzieren. Darüber hinaus kann die absolute Erythrozytose bei erythroider Leukämie eine neoplastische Blutkrankheit sein.

Bei der relativen Erythrozytose ist die Gesamtzahl der Erythrozyten im Körper nicht erhöht, aber aufgrund der Verdickung des Blutes steigt der Gehalt an Erythrozyten in einer Einheit des Blutvolumens. Blutgerinnsel können durch jeden Zustand verursacht werden, bei dem der Körper viel Flüssigkeit verliert: bei übermäßigem Schwitzen, Verbrennungen, bei Erkrankungen wie beispielsweise Cholera und Dysenterie, die von starkem Durchfall begleitet werden. Eine relative Erythrozytose kann auch bei schwerer Muskelarbeit festgestellt werden, da in diesem Fall Erythrozyten aus der Milz (Blutdepot) in das Blut freigesetzt werden.

Im Blut eines gesunden Menschen überschreitet die Anzahl der Retikulozyten 1,2% aller roten Blutkörperchen nicht. Im Allgemeinen ist die Anzahl der Retikulozyten im Blut ein Indikator dafür, wie aktiv Erythropoese abläuft.

Im Blut eines gesunden Menschen haben Erythrozyten eine abgerundete, manchmal ovale Form, sie sind ungefähr gleich groß und in einem farbigen Präparat - eine einheitliche rosa Farbe mit einem kleinen helleren Bereich in der Mitte. Solche roten Blutkörperchen werden Normozyten genannt. Bei einigen Erkrankungen treten Erythrozyten unterschiedlicher Form (Poikilozytose), unterschiedlicher Größe (Anisozytose), verschiedener Farben (Anisochromie) und manchmal mit verschiedenen intrazellulären Einschlüssen im Blut auf.

Poikilozytose. Langgestreckte, sternförmige, birnenförmige und andere rote Blutkörperchen erscheinen im Blut. Poikilozytose tritt bei allen Formen der Anämie auf, und einige Formen der Anämie sind durch eine bestimmte Form von roten Blutkörperchen gekennzeichnet. Zum Beispiel werden sichelförmige Erythrozyten im Blut von Patienten mit Sichelzellenanämie, zielartig (mit einem intensiv gefärbten Zentrum) - mit Thalassämie, schwerer Eisenmangelanämie usw. gefunden.

Erythrozyten mit einer ovalen Form können in einer geringen Menge (bis zu 10%) im Blut gesunder Menschen gefunden werden, aber wenn ihre Zahl 80–90% erreicht, deutet dies auf eine erbliche Ovalozytose, eine ellipsoide Zellanämie, hin.

Anisozytose Normale Zellen (normale Erythrozyten) haben einen Durchmesser von 7,2–8,0 μm. Zellen mit einem Durchmesser von weniger als 7,0 Mikrometern werden als Mikrozyten, mehr als 8,0 Mikrometer - Makrocyten und mehr als 11 Mikrometer - Megalozyten bezeichnet.

Die Mikrozytose entwickelt sich am häufigsten mit eisenarmer Anämie und Hämoglobinopathien.

Makrozytose ist charakteristisch für schwangere Anämien, Anämien, die mit Vitamin-B12-Mangel und Folsäure einhergehen, sowie für einige (oder vielmehr einige) andere Krankheiten: Hepatitis, Hypothyreose und maligne Tumore.

Auch Megalozytose weist meistens auf einen Mangel an Vitamin B12 und Folsäure (und verwandte Anämie) sowie auf Anämie schwangerer Frauen hin und kann auch bei helminthischen Invasionen auftreten.

Anisozytose "im wörtlichen Sinn des Wortes" - dh das Auftreten roter Blutkörperchen unterschiedlicher Größe im Blut - wird bei allen Arten von Anämie festgestellt.

Anisochromie Hypochromie - eine schwache Verfärbung der roten Blutkörperchen - ist mit einer geringen Sättigung der roten Blutkörperchen mit Hämoglobin verbunden und ist für viele Anämien charakteristisch, kann jedoch manchmal bei normalem Hämoglobin und roten Blutkörperchen beobachtet werden. Hyperchromie - die Verfärbung der roten Blutkörperchen - ist charakteristisch für Zustände, die durch einen Mangel an Vitamin B12 und Folsäure hervorgerufen werden.

Die normale Menge an Hämoglobin beträgt 132–164 g / l bei Männern, 115–145 g / l bei Frauen. Zur gleichen Zeit gibt es tägliche Schwankungen im Hämoglobingehalt: Morgens ist es am höchsten, abends kann es 15% weniger sein.

Eine reduzierte Menge an Hämoglobin weist fast immer auf Anämie hin. Um die Art (Ursache) zu klären, sollte man die Anzahl der Erythrozyten, den Farbindex, das durchschnittliche Volumen der Erythrozyten und andere Parameter berücksichtigen, die häufig zusätzliche Analysen erfordern.

Erhöhtes Hämoglobin kann auf Polycythämie (Blutkrankheit) oder reaktive Erythrozytose zurückzuführen sein - erhöhte normale Blutbildung im Knochenmark aufgrund bestimmter Krankheiten (chronische Bronchitis, Bronchialasthma, angeborene oder erworbene Herzfehler, polyzystische Nierenerkrankung usw.) Zusammenhang mit der Einnahme bestimmter Medikamente, insbesondere Steroidhormone.

Eine erhöhte (nicht große) Menge an Hämoglobin wird oft von Bewohnern von Hochgebirge bestimmt.

In der klinischen Analyse wird das Blut üblicherweise durch den sogenannten Farbindikator - den Sättigungsgrad der Erythrozyten mit Hämoglobin - bestimmt. Es wird vorausgesetzt, dass die ideale Menge an Hämoglobin bei 16,7 g% liegt und die ideale Anzahl an roten Blutkörperchen bei 5 Millionen liegt. In diesem Fall beträgt der Farbindex 1,0. In Bezug auf diesen idealen Farbindex wird in jedem speziellen Fall ein Farbindex berechnet.

Normalerweise entspricht dies 0,86–1,05. Rote Blutkörperchen, die über einen solchen Indikator verfügen, werden als normochrom (dh normalerweise gefärbt) bezeichnet. Wenn der Farbindex größer als 1,0 ist, werden solche Erythrozyten als hyperchromisch (übermäßig gefärbt) bezeichnet, und bei weniger als 0,8 werden sie als hypochromisch (nicht ausreichend gefärbt) bezeichnet.

Norm: Männer - 40–48%; Frauen - 36–42%.

Der Hämatokrit zeigt, wie die Volumenbeziehung zwischen dem Plasma und den gebildeten Elementen des Blutes ist. Dieser Indikator wird mit einer speziellen Glaskapillare bestimmt, die in 100 gleiche Teile unterteilt ist, in denen das Blut zentrifugiert wird. Normalerweise macht der Anteil der Blutzellen durchschnittlich 40–45% aus, das Plasma 55–60%.

Ein Anstieg des Hämatokrits wird vor allem während der Dehydratisierung (durch wiederholtes Erbrechen, Durchfall, übermäßiges Schwitzen), bei schweren Verbrennungen, Schock und Peritonitis, bei denen das Volumen des zirkulierenden Plasmas abnimmt, sowie bei Erythrozytose jeglicher Art (primär) festgestellt und sekundär).

Eine Abnahme des Hämatokrits ist charakteristisch für Zustände, die mit einer Zunahme des Volumens des zirkulierenden Plasmas einhergehen (dies schließt insbesondere eine späte Schwangerschaft ein); Hämatokrit kann durch Ödeme (vor der Konvergenz), durch das Einbringen großer Flüssigkeitsmengen in das Blut sowie durch Anämie reduziert werden.

Erythrozyten-Sedimentationsrate (ESR)

Wenn Blut in einem Reagenzglas gesammelt und für einige Zeit aufbewahrt wird, sollte es im Allgemeinen geronnen werden. Wenn Sie jedoch Substanzen hinzufügen, die eine Gerinnung verhindern (Antikoagulanzien), dann setzen sich die roten Blutkörperchen ab - fallen aus.

Zur Bestimmung der ESR wird das gesammelte Blut mit Natriumcitratlösung gemischt (um Gerinnung zu verhindern) und in ein Glasröhrchen mit Millimeter-Teilung gegeben. Messen Sie nach einer Stunde die Höhe der oberen transparenten Schicht.

Die Sedimentationsrate der Erythrozyten ist normalerweise gleich: bei Männern - 2–10 mm pro Stunde, bei Frauen - 4–15 mm pro Stunde.

Eine erhöhte ESR tritt immer bei einem aktiven Entzündungsprozess im Körper auf. Die ESR steigt mit einer Abnahme der Anzahl der Erythrozyten, dh bei Anämie jeglicher Art, sowie bei vielen systemischen Bindegewebserkrankungen (z. B. bei systemischem Lupus erythematodes), bei Riesenzellarteriitis usw.

Bei der Erythrozytose (Abnahme der roten Blutkörperchen) wird eine Abnahme der ESR beobachtet.

Dieser Indikator ist abhängig vom Gehalt an co-molekularen Proteinen im Plasma - Globulinen und Fibrinogen. Und während entzündlicher Prozesse steigt die Konzentration dieser Proteine. Darüber hinaus verdoppelt sich der Fibrinogen-Gehalt in den letzten Schwangerschaftswochen fast, so dass die ESR bei einer Frau kurz vor der Geburt 40 bis 50 mm pro Stunde erreichen kann.

Leukozyten oder weiße Blutkörperchen spielen eine entscheidende Rolle beim Schutz des Körpers gegen verschiedene Infektionserreger - Bakterien, Viren, Protozoen sowie vor Fremdstoffen.

Bei einem Erwachsenen sind normalerweise 4 bis 9 Tausend weiße Blutkörperchen in 1 µl Blut enthalten (4–9-109 / l). Somit ist die Anzahl der Leukozyten 500–1000 mal geringer als die Anzahl der Erythrozyten.

Anisochromie im allgemeinen Bluttest

Das Phänomen der Anisochromie in der allgemeinen Blutanalyse kann sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern gefunden werden.

Das Konzept der Anisochromie impliziert im Kern eine Farbheterogenität.

In der Blutuntersuchung bezieht sich dieser Begriff auf eine ungleichmäßige, unzureichend pigmentierte oder umgekehrt zu helle Farbe roter Blutkörperchen.

Die Ursachen für dieses Phänomen sind mit Veränderungen in der Sättigung des Zellkörpers mit Hämoglobin verbunden, die durch pathologische Prozesse verursacht werden können oder eine normale Reaktion des Körpers auf die Umgebung sind.

Funktionen und Aufbau der roten Blutkörperchen

Humane Erythrozyten sind bikonkave elastische postzelluläre (kernfreie) Blutstrukturen mit einer Breite von 7–10 Mikrometern und enthalten Hämoglobin in ihrem Zytoplasma.

Durch die Bikonkave nimmt der Arbeitsbereich der Erythrozytenoberfläche zu und ihre Struktur wird beweglicher und elastischer, wodurch sie ihre Funktionen besser bewältigen kann und in die kleinsten Gefäße und Kapillaren eindringt (bis zu 2-3 Mikrometer).

Bei Männern ist die Erythrozytenzelle etwas kleiner als bei Frauen. Die Größe dieser Zellen wird auch durch die Sättigung des Körpers mit Wasser beeinflusst - wenn sie entwässert werden, nimmt die Menge an Hämoglobin in ihrer Zusammensetzung ab.

Hämoglobin verleiht dem Erythrozytenkörper als Pigment eine rote Farbe. Die Hauptfunktion dieses Elements besteht jedoch darin, die Übertragung von Sauerstoff in die Gewebe und Organe zu unterstützen.

Hämoglobin enthält Elemente des Eisens, die ihm helfen, Sauerstoff zu binden und zurückzuhalten. Jedes Hämoglobinmolekül besteht aus 4 Eisenatomen und 10 3 S-, N-, O-, H- und C-Atomen.

Rote Blutkörperchen sind in der Lunge mit Sauerstoff gesättigt und werden danach durch den Blutstrom im ganzen Körper transportiert.

Je mehr Hämoglobin in ihnen ist, desto reicher wird die Färbung des Körpers der roten Blutkörperchen und desto besser können sie ihre Transportfunktion ausüben.

Aber alles ist gut in Maßen. Es gibt Standards für den Inhalt seiner Elemente im Blut, die das effizienteste Funktionieren des Körpers und die Interaktion zwischen Organsystemen gewährleisten.

Die in den Erythrozyten enthaltene Hämoglobinmenge spiegelt sich im sogenannten Farbindex des Blutes wider. Normalerweise ist es 1.

Dieser Indikator impliziert, dass die roten Blutkörperchen 33,34 pg Hämoglobin enthalten sollten. Es wurde gezeigt, dass eine rote Zelle mit ungefähr 340 Millionen Hämoglobinmolekülen gefüllt ist.

Rote Blutkörperchen machen etwa 25% der Zellen im ganzen Körper aus. Sie werden durch das Knochenmark des Schädels, der Rippen und der Wirbelsäule gebildet, wonach der Zyklus der roten Blutkörperchen 100 bis 120 Tage beträgt.

Nach dieser Zeit werden sie von Makrophagen genutzt. Männer, Frauen und Kinder haben unterschiedliche Blutkörperchen und Hämoglobinwerte.

Ein erwachsener Mann ist normal genug (4 - 5,1) × 10 12 / l Erythrozyten pro Liter Blut, während eine Frau etwas weniger - (3,7 - 4,7) × 10 12 / l benötigt.

Bei Kindern verändern sich diese Indikatoren mit dem Alter und bei Jugendlichen nähern sie sich allmählich den Werten von Erwachsenen. Die durchschnittlichen roten Blutkörperchen bei Kindern betragen (3,8 - 4,9) x 10 12 pro Liter.

Gleichzeitig hängt die Veränderung des Hämoglobins möglicherweise nicht von den Indikatoren für die Anzahl der roten Blutkörperchen ab (Eisenmangel, Anämie oder Thalassämie).

Manifestationen der Anisochromie

Wie bereits erwähnt, beschreibt das Phänomen der Anisochromie die unterschiedlichen Anfärbungsgrade von Erythrozytenzellen in einem einzigen Bluttest.

Rote Blutzellen mit normalem Hämoglobingehalt sollten gleichmäßig rosa gefärbt sein, wobei eine kleine Größe in der Mitte aufgehellt ist. Normalerweise werden gefärbte Zellen als normochromisch bezeichnet.

Eine andere Variante der Norm wird das Vorhandensein einzelner roter Blutzellen sein, die in einer hellvioletten Farbe gefärbt sind.

Sie werden als Polychromophile bezeichnet und sind Erythrozyten mit einer basophilen Substanz. Wenn ihre Farbe ein bestimmtes Muster aufweist, sind diese roten Blutkörperchen Retikulozyten.

Die erhöhte Anzahl solcher Zellen im Blut wird als Polychromatophilie oder Polychromasie bezeichnet. Die Analyseform zeigt notwendigerweise das Vorhandensein dieses Phänomens und den Grad seiner Manifestation an:

  • Die Polychromasie 1. Grades zeigt den Gehalt einzelner Polychromatophilen im Blut in jedem 3-4 Gesichtsfeld an;
  • Die Polychromasie 2. Grades impliziert die Anwesenheit von 1 - 10 Polychromatophilen in einem Gesichtsfeld;
  • Die Polychromasie 3. Grades zeigt an, dass jedes Gesichtsfeld mehr als 10 solcher roten Blutkörperchen enthält.

Normalerweise haben unreife rote Blutkörperchen eine andere Farbe als Erwachsene. Alle jungen Zellen im Bluttest sind blau.

Während sie sich entwickeln, fügen sie sich Hämoglobin hinzu und bekommen nach und nach eine rosa Farbe.

Zunächst werden Erythrozyten fliederartig - polychromatophil, was in der Blutuntersuchung ihrer Jugend das sagt, und nachdem sie die notwendige Menge an Hämoglobin gesammelt haben, erhalten sie die übliche normochrome Färbung.

Rote Blutkörperchen, deren allgemeine Farbe blass ist, und das Lumen in der Mitte ist ausgeprägt, werden als hypochrom bezeichnet.

Dies wird durch eine Abnahme des Hämoglobins verursacht und wird häufig in Verbindung mit einer allgemeinen Abnahme des Zellvolumens beobachtet.

Hypochromie ist eines der Anzeichen einer Eisenmangelanämie und kann auch bei Bleivergiftung, Tassämie (genetisch bedingten Krankheiten) und einigen anderen Erkrankungen gefunden werden, die mit einer gestörten Synthese des Globinanteils von Hämoglobin verbunden sind.

Es gibt mehrere Grade der Entwicklung einer Erythrozytenhypochromie:

  1. Hypochromie 1. Grades drückt sich im Vergleich zur Norm, der Manifestation des Lumens im Zentrum der Zelle, deutlicher aus;
  2. Hypochromie 2. Grades wird dadurch ausgedrückt, dass nur der periphere Bereich der Zelle angefärbt wird;
  3. Bei Hypochromie 3. Grades ist nur die rote Körpermembran gefärbt und der Erythrozyt selbst sieht aus wie ein Ring.

Eine Veränderung der Farbe eines Erythrozyten kann sich auch in Form einer gesättigten und helleren Farbe manifestieren, dann werden wir über Hyperchromie sprechen.

Das zentrale Lumen der Erythrozyten mit Hyperchromie ist im Vergleich zur Norm kleiner oder kann sogar ganz fehlen.

Die Ursache für die gesättigte Farbe der Zellen liegt in der Vergrößerung ihrer Dicke, die häufig auch von einer Makrozytose begleitet wird. Hyperchromie wird normalerweise in Megalozyten und Mikrokügelchen gefunden.

Die Ursachen der Anisochromie werden nicht immer durch pathologische Prozesse verursacht, sie können jedoch in Kombination mit anderen damit verbundenen Symptomen eine große diagnostische Bedeutung haben.

In den meisten Fällen bedeutet Anisochromie einen Eisenmangel im Körper, die endgültige Entscheidung über den Wert dieses Indikators sollte jedoch von einem Spezialisten getroffen werden.

Die Gründe für die Änderung des Farbindex von Erythrozyten - Anisochromie und Polychromatophilie

Anisochromie ist ein Zustand des Blutsystems, in dem das Auftreten roter Blutkörperchen unterschiedlicher Farbe beobachtet wird.

Theoretisch ist normale Anisochromie auch bei einer gesunden Person vorhanden, jedoch ist der Prozentsatz an roten Blutkörperchen, der sich in der Farbe von der größeren Masse unterscheidet, so gering, dass er bei den Standardtests praktisch nicht nachgewiesen wird.

Eine separate Form der Anisochromie ist die Polychromatophilie - das Auftreten von roten Blutkörperchen bei der Blutanalyse oder ähnliches in der Struktur von Zellen, deren Farbe sich deutlich von ihnen unterscheidet. Farben wie Blau, Lila und Orange dominieren.

Polychromatophilie entwickelt sich, wenn eine erhöhte Anzahl unreifer roter Blutkörperchen im Blut beobachtet wird (ein Zeichen unzureichender Synthese), die aufgrund der Unreife des Hämoglobins unterschiedlich auf die Verwendung bestimmter Farbstoffe reagieren.

Normalerweise kann die Farbe der roten Blutkörperchen anhand des Farbindex des Blutes beurteilt werden. Bei einem gesunden Menschen ist es 0,85-1. Seine Berechnung wird auf dreifacher Höhe des Hämoglobins durchgeführt, aufgeteilt in die ersten drei Ziffern des Niveaus der roten Blutkörperchen. Wenn sie abnimmt, dh weniger als 0,85 beträgt, zeigt dies die Entwicklung einer Hypochromie beim Patienten an. Wenn es ansteigt und der Farbindex größer als 1 ist, entwickelt sich Hyperchromie.

Farbreduzierung

Hypochromie ist eine Abnahme des Farbindex des Blutes, was auf eine Abnahme des Hämoglobingehalts in den Erythrozyten hinweist. Infolgedessen nimmt das Transportpotential dieser Zellen ab, was zu einer Verschlechterung der Sauerstoffsättigung der Gewebe und zur Störung ihrer funktionellen Aktivität führt.

Der Grund für die Entwicklung dieses Zustands ist zunächst eine Abnahme der Eisenkonzentration im Blut. Aufgrund seines Mangels an reduziertem Hämoglobin und der Menge an roten Blutkörperchen führt dies zu einer Abnahme des Farbindex.

Es gibt drei Schweregrade der Erkrankung, von denen jeder auf der Grundlage der morphologischen Beschreibung der roten Blutkörperchen festgelegt wird, wobei der Grad der roten Blutkörperchen und die sogenannte Erleuchtungszone berücksichtigt werden.

Dieser Zustand tritt am häufigsten bei Patienten auf, die an Erkrankungen des Bluts oder des Verdauungstrakts leiden. Im Gegensatz dazu gibt es einen Zustand, in dem der Farbindex deutlich erhöht ist, dh 1 übersteigt.

Farbzuwachs

Hyperchromie ist eine Erkrankung, bei der rote Blutkörperchen zu stark mit Hämoglobin gesättigt sind, was zu einem Anstieg des Farbindex führt. Optisch erhalten Erythrozyten eine intensive rote Farbe ohne eine charakteristische Lichtung im Zentrum der Zelle.

Parallel zur Zunahme der Konzentration von Hämoglobin in ihnen kommt es zu einer Zunahme der Größe der Zellen, dh es wird eine Makrozytose beobachtet.

Hyperchromie entwickelt sich normalerweise als Ergebnis von:

  • Mangel an für die Blutbildung notwendigen Vitaminen - Folsäure und Cyanocobalamin;
  • seltener wird sein Auftreten als Ergebnis der Entwicklung beobachtet bösartige Tumore des Magen- oder Lungengewebes;
  • mit einigen Darmerkrankungen;
  • auch Hyperchromie ist ein Zeichen von einigen angeborene Krankheiten.

Hyperchromie führt dazu, dass rote Blutkörperchen trotz der reichlich vorhandenen Sättigung des Hämoglobins ihre Transportfunktion nicht vollständig erfüllen können. Darüber hinaus verlieren diese Zellen die Fähigkeit, die Hämato-Alveolar-Barriere normal zu passieren, was zur Entwicklung einer Organischämie führt. Ihre Entwicklung ist ein Zeichen für Insuffizienz oder Schädigung des Knochenmarks (seine Neubildungen können nicht ausgeschlossen werden).

Beide oben genannten Zustände legen nahe, dass es im Körper einen pathologischen Prozess gibt, der direkt oder indirekt das Knochenmark und seine funktionelle Aktivität beeinflusst.

Wenn sie identifiziert sind, ist es erforderlich, so schnell wie möglich einen qualifizierten Arzt oder Hämatologen zu konsultieren, damit er feststellen kann, was die Ursache für die Entstehung einer solchen Anämie ist, was sie verursachen kann und wie sie behandelt werden kann.

Auf keinen Fall sollten Sie sie ausführen, da eine dieser Bedingungen den Körper erheblich schädigen, die Aktivität der Zellen und des Gewebes beeinflussen und die Arbeit beeinträchtigen kann.

Ursachen der Anisochromie bei der allgemeinen Analyse von Blut, seinen Varietäten

Anisochromie im allgemeinen Bluttest kann bei allen Patienten unabhängig von Geschlecht und Alter auftreten. Das Konzept der Anisochromie selbst bestimmt die Heterogenität der Farbe des erhaltenen Biomaterials.

In der Studie von Blutserum bedeutet dieser Begriff eine ungleichmäßige, unzureichend pigmentierte oder im Gegenteil zu helle Farbe des Blutes.

Einer der Gründe für diese Abweichung ist die Änderung der Konzentration von Hämoglobin in den roten Blutkörperchen. In den meisten Fällen wird dies durch einen Prozess pathologischer Natur hervorgerufen oder als zulässige Reaktion des Organismus auf einen Reiz angesehen.

Erythrozytenstruktur und Funktion

Ein Erythrozyt ist eine bikonkave elastische postzelluläre Struktur von Blut mit einer Größe von 6 bis 11 Mikron, die Hämoglobin enthält. Es wird durch das Knochenmark der Rippen, die Knochen des Schädels und der Wirbelsäule produziert. Die Dauer der Funktionalität von Verbindungen variiert zwischen 95 und 125 Tagen.

Aufgrund seiner spezifischen Konkavität hat der Erythrozyt eine große Oberfläche. Dies wirkt sich positiv auf die Struktur der Formation aus, da sie elastisch und mobil wird, ihre grundlegenden Funktionen schneller ausführt und leicht in die kleinsten Kapillaren eindringt.

Seine Größe wird vom Geschlecht einer Person beeinflusst: Die männlichen roten Blutkörperchen sind kleiner als die weiblichen. Sein Volumen hängt vom Wassergehalt im Körper ab - mit einem Anstieg des osmotischen Drucks nimmt die Größe der Zellen ab und umgekehrt.

Die Anzahl der Hämoglobinmoleküle hängt von der Rötung der Zellen ab. Die Hauptaufgabe dieser Substanz ist der Transport von Sauerstoff durch den menschlichen Körper.

Hämoglobin enthält Eisenatome, die Sauerstoff anlagern und den Austritt verhindern. Erythrozyten reichern sich in der Lunge an und breiten sich dann im ganzen Blutkreislauf aus. Je höher die Hämoglobinkonzentration in ihnen ist, desto schneller arbeiten sie und liefern Sauerstoff.

Aber bei allem sollte es eine Maßnahme geben, und der Hämoglobingehalt im Blut ist keine Ausnahme. Die Wissenschaftler haben das optimale Niveau dieser Substanz berechnet, um das reibungslose Funktionieren unseres Körpers sicherzustellen.

Gültige Indikatoren

Die Konzentration von Hämoglobin in roten Blutkörperchen wird üblicherweise als "Farbindikator" bezeichnet. Nach dem allgemein akzeptierten Standard ist es gleich eins. Die Einheit impliziert, dass in den Erythrozyten Hämoglobin gleich dem Wert von 33,35 pg sein sollte.

Nach dem Ende der Lebensdauer der roten Blutkörperchen werden sie von Makrophagen entsorgt. Für einen Mann, eine Frau und ein Kind ist die Konzentration dieser Verbindungen und des Hämoglobins individuell:

  • Männlich - (3,9 - 5,3) × 10 in 12 Grad pro Liter Blut.
  • Weibchen - (3,6 - 4,5) × 10 in 12 Grad Erythrozyten pro Liter Blut.
  • Kinder - (3,6 - 4,5) × 10 in 12 Grad pro Liter.

Gleichzeitig kann die veränderte Konzentration von Hämoglobinmolekülen möglicherweise nicht mit dem Spiegel der roten Blutkörperchen in Beziehung stehen (dies ist charakteristisch für Eisenmangel, Thalassämie oder Anämie). Anisochromie in der allgemeinen Blutanalyse eines Kindes signalisiert in der Regel das Anfangsstadium einer Anämie.

Anisochromie: Ursachen

Wie bereits erwähnt, charakterisiert Anisochromie die Farbsättigung der roten Blutkörperchen bei der Untersuchung von Serum. Blutzellen mit der richtigen Konzentration an Hämoglobin haben eine einheitliche rosa Farbe mit einem kleinen hellen Fleck in der Mitte. In der medizinischen Welt werden diese Substanzen als normochrom bezeichnet.

Eine Verbindung mit einer hellpurpurnen Farbe wird als Polychromatophil bezeichnet und gilt als gültiges Phänomen. Es ist durch basophile Substanz gekennzeichnet. Wenn ein Polychromophil ein nicht standardmäßiges Muster aufweist, wird es bereits als Retikulozyt bezeichnet.

Wenn die Konzentration dieser Zellen im Blut ansteigt, wird diese Abweichung als Polychromatophilie oder Polychromasie definiert. Das Analyseformular wird diese Abweichung von der Norm und dem Entwicklungsstand aufzeichnen. Es gibt drei Grade der Polychromasie:

  • Der erste Manifestiert durch die Anwesenheit eines einzigen Polychromophils in jedem fünften Sichtfeld.
  • Die zweite Es ist durch das Vorhandensein mehrerer Polychromatophile pro Gesichtsfeld gekennzeichnet.
  • Drittens An jedem Standort befinden sich mehr als zehn hellviolette rote Blutkörperchen.

Es ist wichtig! Junge rote Blutkörperchen unterscheiden sich in der Farbe von Erwachsenen. Sie zeichnen sich durch ein sattes Blau aus.

Allmählich ist der "Junge" mit Hämoglobin gesättigt und verfärbt sich in einem Standard-Rosa.

Wenn neue Zellen im allgemeinen Hintergrund blass hervorgehoben werden, spricht man von Hypochromie. Wenn sie eine ausgeprägte gesättigte Farbe haben, kann dies als Symptom einer Hyperchromie angesehen werden. Bei plus 1 oder minus 1 zur zulässigen Rate diagnostiziert.

Hypochromie: Ursachen der Entwicklung

Hypochromie ist das Defizit an roten Blutkörperchen im Hämoglobin. Aus diesem Grund können rote Blutkörperchen den Sauerstoff nicht vollständig durch den Körper transportieren, was zu einer Hypoxie aller Organe führt.

Eine der Hauptursachen für Hypochromie ist Eisenmangel. Dies reduziert die Konzentration der Hämoglobinmoleküle und die Blässe der roten Blutkörperchen signifikant.

Es gibt drei Phasen der Krankheitsentwicklung. Jeder von ihnen ist durch einen individuellen Indikator für Erythrozyten, den Grad der Farbe und die Größe der Erleuchtungszone gekennzeichnet.

Hypochromie wird bei Patienten diagnostiziert, die an Blutkrankheiten oder Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts leiden. Wenn dieser Zustand rechtzeitig festgestellt wird, ist die Behandlung nicht schwierig. Einem Patienten mit einer schweren Krankheitsphase wird eine Diät und Medikamente verschrieben.

Vorbehaltlich aller Empfehlungen stabilisiert sich der Zustand des Patienten nach eineinhalb Monaten. Zur Behandlung von Anämie während der Schwangerschaft werden eisenhaltige Medikamente eingesetzt, die entsprechend den individuellen Merkmalen der zukünftigen Mutter ausgewählt werden. Nur in diesem Fall wird dem Säugling keine Anisochromie der roten Blutkörperchen aufgezeichnet.

Hyperchromie: Ursachen der Entwicklung

Hyperchromie ist die übermäßige Sättigung der roten Blutkörperchen mit Hämoglobin. Optisch äußert sich dies in der leuchtend roten Farbe der Zellen und der fehlenden Erleuchtung in der Mitte. Es führt zur Anisozytose der Zelle.

Rote Blutkörperchen unterliegen aus folgenden Gründen einer Anisochromie dieser Art:

  1. Mangel an Folsäure und Cyanocobalamin.
  2. Maligne Tumoren der Lunge und des Magens.
  3. Darmpathologie.
  4. Genetische Sucht.
  5. Angeborene Beschwerden.
Folsäure

Aufgrund der Größe der roten Blutkörperchen kann sich der Körper nicht richtig um den Körper bewegen und Sauerstoff abgeben. Infolgedessen erhöht eine Person schnell das Risiko einer Organischämie.

Anisochromie im allgemeinen Bluttest

Anisochromie im allgemeinen Bluttest - was ist das?

Das Phänomen der Anisochromie in der allgemeinen Blutanalyse kann sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern gefunden werden.

Das Konzept der Anisochromie impliziert im Kern eine Farbheterogenität.

In der Blutuntersuchung bezieht sich dieser Begriff auf eine ungleichmäßige, unzureichend pigmentierte oder umgekehrt zu helle Farbe roter Blutkörperchen.

Die Ursachen für dieses Phänomen sind mit Veränderungen in der Sättigung des Zellkörpers mit Hämoglobin verbunden, die durch pathologische Prozesse verursacht werden können oder eine normale Reaktion des Körpers auf die Umgebung sind.

  • Funktionen und Aufbau der roten Blutkörperchen
  • Manifestationen der Anisochromie

Funktionen und Aufbau der roten Blutkörperchen

Humane Erythrozyten sind bikonkave elastische postzelluläre (kernfreie) Blutstrukturen mit einer Breite von 7–10 Mikrometern und enthalten Hämoglobin in ihrem Zytoplasma.

Durch die Bikonkave nimmt der Arbeitsbereich der Erythrozytenoberfläche zu und ihre Struktur wird beweglicher und elastischer, wodurch sie ihre Funktionen besser bewältigen kann und in die kleinsten Gefäße und Kapillaren eindringt (bis zu 2-3 Mikrometer).

Bei Männern ist die Erythrozytenzelle etwas kleiner als bei Frauen. Die Größe dieser Zellen wird auch durch die Sättigung des Körpers mit Wasser beeinflusst - wenn sie entwässert werden, nimmt die Menge an Hämoglobin in ihrer Zusammensetzung ab.

Hämoglobin verleiht dem Erythrozytenkörper als Pigment eine rote Farbe. Die Hauptfunktion dieses Elements besteht jedoch darin, die Übertragung von Sauerstoff in die Gewebe und Organe zu unterstützen.

Hämoglobin enthält Elemente des Eisens, die ihm helfen, Sauerstoff zu binden und zurückzuhalten. Jedes Hämoglobinmolekül besteht aus 4 Eisenatomen und 103 S-, N-, O-, H- und C-Atomen.

Rote Blutkörperchen sind in der Lunge mit Sauerstoff gesättigt und werden danach durch den Blutstrom im ganzen Körper transportiert.

Je mehr Hämoglobin in ihnen ist, desto reicher wird die Färbung des Körpers der roten Blutkörperchen und desto besser können sie ihre Transportfunktion ausüben.

Aber alles ist gut in Maßen. Es gibt Standards für den Inhalt seiner Elemente im Blut, die das effizienteste Funktionieren des Körpers und die Interaktion zwischen Organsystemen gewährleisten.

Die in den Erythrozyten enthaltene Hämoglobinmenge spiegelt sich im sogenannten Farbindex des Blutes wider. Normalerweise ist es 1.

Dieser Indikator impliziert, dass die roten Blutkörperchen 33,34 pg Hämoglobin enthalten sollten. Es wurde gezeigt, dass eine rote Zelle mit ungefähr 340 Millionen Hämoglobinmolekülen gefüllt ist.

Rote Blutkörperchen machen etwa 25% der Zellen im ganzen Körper aus. Sie werden durch das Knochenmark des Schädels, der Rippen und der Wirbelsäule gebildet, wonach der Zyklus der roten Blutkörperchen 100 bis 120 Tage beträgt.

Nach dieser Zeit werden sie von Makrophagen genutzt. Männer, Frauen und Kinder haben unterschiedliche Blutkörperchen und Hämoglobinwerte.

Ein erwachsener Mann ist normal genug (4 - 5,1) x 1012 / l Erythrozyten pro Liter Blut, eine Frau braucht etwas weniger - (3,7 - 4,7) x 1012 / l.

Bei Kindern verändern sich diese Indikatoren mit dem Alter und bei Jugendlichen nähern sie sich allmählich den Werten von Erwachsenen. Der durchschnittliche Rotblutgehalt bei Kindern beträgt (3,8 - 4,9) x 1012 pro Liter.

Gleichzeitig hängt die Veränderung des Hämoglobins möglicherweise nicht von den Indikatoren für die Anzahl der roten Blutkörperchen ab (Eisenmangel, Anämie oder Thalassämie).

Manifestationen der Anisochromie

Wie bereits erwähnt, beschreibt das Phänomen der Anisochromie die unterschiedlichen Anfärbungsgrade von Erythrozytenzellen in einem einzigen Bluttest.

Rote Blutzellen mit normalem Hämoglobingehalt sollten gleichmäßig rosa gefärbt sein, wobei eine kleine Größe in der Mitte aufgehellt ist. Normalerweise werden gefärbte Zellen als normochromisch bezeichnet.

Eine andere Variante der Norm wird das Vorhandensein einzelner roter Blutzellen sein, die in einer hellvioletten Farbe gefärbt sind.

Sie werden als Polychromophile bezeichnet und sind Erythrozyten mit einer basophilen Substanz. Wenn ihre Farbe ein bestimmtes Muster aufweist, sind diese roten Blutkörperchen Retikulozyten.

Die erhöhte Anzahl solcher Zellen im Blut wird als Polychromatophilie oder Polychromasie bezeichnet. Die Analyseform zeigt notwendigerweise das Vorhandensein dieses Phänomens und den Grad seiner Manifestation an:

  • Die Polychromasie 1. Grades zeigt den Gehalt einzelner Polychromatophilen im Blut in jedem 3-4 Gesichtsfeld an;
  • Die Polychromasie 2. Grades impliziert die Anwesenheit von 1 - 10 Polychromatophilen in einem Gesichtsfeld;
  • Die Polychromasie 3. Grades zeigt an, dass jedes Gesichtsfeld mehr als 10 solcher roten Blutkörperchen enthält.

Normalerweise haben unreife rote Blutkörperchen eine andere Farbe als Erwachsene. Alle jungen Zellen im Bluttest sind blau.

Während sie sich entwickeln, fügen sie sich Hämoglobin hinzu und bekommen nach und nach eine rosa Farbe.

Zunächst werden Erythrozyten fliederartig - polychromatophil, was in der Blutuntersuchung ihrer Jugend das sagt, und nachdem sie die notwendige Menge an Hämoglobin gesammelt haben, erhalten sie die übliche normochrome Färbung.

Rote Blutkörperchen, deren allgemeine Farbe blass ist, und das Lumen in der Mitte ist ausgeprägt, werden als hypochrom bezeichnet.

Dies wird durch eine Abnahme des Hämoglobins verursacht und wird häufig in Verbindung mit einer allgemeinen Abnahme des Zellvolumens beobachtet.

Hypochromie ist eines der Anzeichen einer Eisenmangelanämie und kann auch bei Bleivergiftung, Tassämie (genetisch bedingten Krankheiten) und einigen anderen Erkrankungen gefunden werden, die mit einer gestörten Synthese des Globinanteils von Hämoglobin verbunden sind.

Es gibt mehrere Grade der Entwicklung einer Erythrozytenhypochromie:

  1. Hypochromie 1. Grades drückt sich im Vergleich zur Norm, der Manifestation des Lumens im Zentrum der Zelle, deutlicher aus;
  2. Hypochromie 2. Grades wird dadurch ausgedrückt, dass nur der periphere Bereich der Zelle angefärbt wird;
  3. Bei Hypochromie 3. Grades ist nur die rote Körpermembran gefärbt und der Erythrozyt selbst sieht aus wie ein Ring.

Eine Veränderung der Farbe eines Erythrozyten kann sich auch in Form einer gesättigten und helleren Farbe manifestieren, dann werden wir über Hyperchromie sprechen.

Das zentrale Lumen der Erythrozyten mit Hyperchromie ist im Vergleich zur Norm kleiner oder kann sogar ganz fehlen.

Die Ursache für die gesättigte Farbe der Zellen liegt in der Vergrößerung ihrer Dicke, die häufig auch von einer Makrozytose begleitet wird. Hyperchromie wird normalerweise in Megalozyten und Mikrokügelchen gefunden.

Die Ursachen der Anisochromie werden nicht immer durch pathologische Prozesse verursacht, sie können jedoch in Kombination mit anderen damit verbundenen Symptomen eine große diagnostische Bedeutung haben.

In den meisten Fällen bedeutet Anisochromie einen Eisenmangel im Körper, die endgültige Entscheidung über den Wert dieses Indikators sollte jedoch von einem Spezialisten getroffen werden.

Die Gründe für die Änderung des Farbindex von Erythrozyten - Anisochromie und Polychromatophilie

Anisochromie ist ein Zustand des Blutsystems, in dem das Auftreten roter Blutkörperchen unterschiedlicher Farbe beobachtet wird.

Theoretisch ist normale Anisochromie auch bei einer gesunden Person vorhanden, jedoch ist der Prozentsatz an roten Blutkörperchen, der sich in der Farbe von der größeren Masse unterscheidet, so gering, dass er bei den Standardtests praktisch nicht nachgewiesen wird.

Eine separate Form der Anisochromie ist die Polychromatophilie - das Auftreten von roten Blutkörperchen bei der Blutanalyse oder ähnliches in der Struktur von Zellen, deren Farbe sich deutlich von ihnen unterscheidet. Farben wie Blau, Lila und Orange dominieren.

Polychromatophilie entwickelt sich, wenn eine erhöhte Anzahl unreifer roter Blutkörperchen im Blut beobachtet wird (ein Zeichen unzureichender Synthese), die aufgrund der Unreife des Hämoglobins unterschiedlich auf die Verwendung bestimmter Farbstoffe reagieren.

Normalerweise kann die Farbe der roten Blutkörperchen anhand des Farbindex des Blutes beurteilt werden. Bei einem gesunden Menschen ist es 0,85-1. Seine Berechnung wird auf dreifacher Höhe des Hämoglobins durchgeführt, aufgeteilt in die ersten drei Ziffern des Niveaus der roten Blutkörperchen. Wenn sie abnimmt, dh weniger als 0,85 beträgt, zeigt dies die Entwicklung einer Hypochromie beim Patienten an. Wenn es ansteigt und der Farbindex größer als 1 ist, entwickelt sich Hyperchromie.

Farbreduzierung

Hypochromie ist eine Abnahme des Farbindex des Blutes, was auf eine Abnahme des Hämoglobingehalts in den Erythrozyten hinweist. Infolgedessen nimmt das Transportpotential dieser Zellen ab, was zu einer Verschlechterung der Sauerstoffsättigung der Gewebe und zur Störung ihrer funktionellen Aktivität führt.

Der Grund für die Entwicklung dieses Zustands ist zunächst eine Abnahme der Eisenkonzentration im Blut. Aufgrund seines Mangels an reduziertem Hämoglobin und der Menge an roten Blutkörperchen führt dies zu einer Abnahme des Farbindex.

Es gibt drei Schweregrade der Erkrankung, von denen jeder auf der Grundlage der morphologischen Beschreibung der roten Blutkörperchen festgelegt wird, wobei der Grad der roten Blutkörperchen und die sogenannte Erleuchtungszone berücksichtigt werden.

Dieser Zustand tritt am häufigsten bei Patienten auf, die an Erkrankungen des Bluts oder des Verdauungstrakts leiden. Im Gegensatz dazu gibt es einen Zustand, in dem der Farbindex deutlich erhöht ist, dh 1 übersteigt.

Farbzuwachs

Hyperchromie ist eine Erkrankung, bei der rote Blutkörperchen zu stark mit Hämoglobin gesättigt sind, was zu einem Anstieg des Farbindex führt. Optisch erhalten Erythrozyten eine intensive rote Farbe ohne eine charakteristische Lichtung im Zentrum der Zelle.

Parallel zur Zunahme der Konzentration von Hämoglobin in ihnen kommt es zu einer Zunahme der Größe der Zellen, dh es wird eine Makrozytose beobachtet.

Hyperchromie entwickelt sich normalerweise als Ergebnis von:

  • Mangel an für die Blutbildung notwendigen Vitaminen - Folsäure und Cyanocobalamin;
  • seltener wird sein Aussehen als Folge der Entwicklung von bösartigen Tumoren des Magen- oder Lungengewebes beobachtet;
  • bei einigen Darmerkrankungen;
  • Auch Hyperchromie ist ein Symptom einiger angeborener Krankheiten.

Hyperchromie führt dazu, dass rote Blutkörperchen trotz der reichlich vorhandenen Sättigung des Hämoglobins ihre Transportfunktion nicht vollständig erfüllen können. Darüber hinaus verlieren diese Zellen die Fähigkeit, die Hämato-Alveolar-Barriere normal zu passieren, was zur Entwicklung einer Organischämie führt. Ihre Entwicklung ist ein Zeichen für Insuffizienz oder Schädigung des Knochenmarks (seine Neubildungen können nicht ausgeschlossen werden).

Beide oben genannten Zustände legen nahe, dass es im Körper einen pathologischen Prozess gibt, der direkt oder indirekt das Knochenmark und seine funktionelle Aktivität beeinflusst.

Wenn sie identifiziert sind, ist es erforderlich, so schnell wie möglich einen qualifizierten Arzt oder Hämatologen zu konsultieren, damit er feststellen kann, was die Ursache für die Entstehung einer solchen Anämie ist, was sie verursachen kann und wie sie behandelt werden kann.

Auf keinen Fall sollten Sie sie ausführen, da eine dieser Bedingungen den Körper erheblich schädigen, die Aktivität der Zellen und des Gewebes beeinflussen und die Arbeit beeinträchtigen kann.

Ursachen der Anisochromie bei der allgemeinen Analyse von Blut, seinen Varietäten

Anisochromie im allgemeinen Bluttest kann bei allen Patienten unabhängig von Geschlecht und Alter auftreten. Das Konzept der Anisochromie selbst bestimmt die Heterogenität der Farbe des erhaltenen Biomaterials.

In der Studie von Blutserum bedeutet dieser Begriff eine ungleichmäßige, unzureichend pigmentierte oder im Gegenteil zu helle Farbe des Blutes.

Einer der Gründe für diese Abweichung ist die Änderung der Konzentration von Hämoglobin in den roten Blutkörperchen. In den meisten Fällen wird dies durch einen Prozess pathologischer Natur hervorgerufen oder als zulässige Reaktion des Organismus auf einen Reiz angesehen.

Erythrozytenstruktur und Funktion

Ein Erythrozyt ist eine bikonkave elastische postzelluläre Struktur von Blut mit einer Größe von 6 bis 11 Mikron, die Hämoglobin enthält. Es wird durch das Knochenmark der Rippen, die Knochen des Schädels und der Wirbelsäule produziert. Die Dauer der Funktionalität von Verbindungen variiert zwischen 95 und 125 Tagen.

Aufgrund seiner spezifischen Konkavität hat der Erythrozyt eine große Oberfläche. Dies wirkt sich positiv auf die Struktur der Formation aus, da sie elastisch und mobil wird, ihre grundlegenden Funktionen schneller ausführt und leicht in die kleinsten Kapillaren eindringt.

Seine Größe wird vom Geschlecht einer Person beeinflusst: Die männlichen roten Blutkörperchen sind kleiner als die weiblichen. Sein Volumen hängt vom Wassergehalt im Körper ab - mit einem Anstieg des osmotischen Drucks nimmt die Größe der Zellen ab und umgekehrt.

Die Anzahl der Hämoglobinmoleküle hängt von der Rötung der Zellen ab. Die Hauptaufgabe dieser Substanz ist der Transport von Sauerstoff durch den menschlichen Körper.

Hämoglobin enthält Eisenatome, die Sauerstoff anlagern und den Austritt verhindern. Erythrozyten reichern sich in der Lunge an und breiten sich dann im ganzen Blutkreislauf aus. Je höher die Hämoglobinkonzentration in ihnen ist, desto schneller arbeiten sie und liefern Sauerstoff.

Aber bei allem sollte es eine Maßnahme geben, und der Hämoglobingehalt im Blut ist keine Ausnahme. Die Wissenschaftler haben das optimale Niveau dieser Substanz berechnet, um das reibungslose Funktionieren unseres Körpers sicherzustellen.

Gültige Indikatoren

Die Konzentration von Hämoglobin in roten Blutkörperchen wird üblicherweise als "Farbindikator" bezeichnet. Nach dem allgemein akzeptierten Standard ist es gleich eins. Die Einheit impliziert, dass in den Erythrozyten Hämoglobin gleich dem Wert von 33,35 pg sein sollte.

Es ist wichtig! Wissenschaftler haben festgestellt, dass die roten Blutkörperchen mit 342 Millionen Hämoglobinmolekülen gefüllt sein sollten.

Nach dem Ende der Lebensdauer der roten Blutkörperchen werden sie von Makrophagen entsorgt. Für einen Mann, eine Frau und ein Kind ist die Konzentration dieser Verbindungen und des Hämoglobins individuell:

  • Männlich - (3,9 - 5,3) × 10 in 12 Grad pro Liter Blut.
  • Weibchen - (3,6 - 4,5) × 10 in 12 Grad Erythrozyten pro Liter Blut.
  • Kinder - (3,6 - 4,5) × 10 in 12 Grad pro Liter.

Gleichzeitig kann die veränderte Konzentration von Hämoglobinmolekülen möglicherweise nicht mit dem Spiegel der roten Blutkörperchen in Beziehung stehen (dies ist charakteristisch für Eisenmangel, Thalassämie oder Anämie). Anisochromie in der allgemeinen Blutanalyse eines Kindes signalisiert in der Regel das Anfangsstadium einer Anämie.

Anisochromie: Ursachen

Wie bereits erwähnt, charakterisiert Anisochromie die Farbsättigung der roten Blutkörperchen bei der Untersuchung von Serum. Blutzellen mit der richtigen Konzentration an Hämoglobin haben eine einheitliche rosa Farbe mit einem kleinen hellen Fleck in der Mitte. In der medizinischen Welt werden diese Substanzen als normochrom bezeichnet.

Eine Verbindung mit einer hellpurpurnen Farbe wird als Polychromatophil bezeichnet und gilt als gültiges Phänomen. Es ist durch basophile Substanz gekennzeichnet. Wenn ein Polychromophil ein nicht standardmäßiges Muster aufweist, wird es bereits als Retikulozyt bezeichnet.

Wenn die Konzentration dieser Zellen im Blut ansteigt, wird diese Abweichung als Polychromatophilie oder Polychromasie definiert. Das Analyseformular wird diese Abweichung von der Norm und dem Entwicklungsstand aufzeichnen. Es gibt drei Grade der Polychromasie:

  • Der erste Manifestiert durch die Anwesenheit eines einzigen Polychromophils in jedem fünften Sichtfeld.
  • Die zweite Es ist durch das Vorhandensein mehrerer Polychromatophile pro Gesichtsfeld gekennzeichnet.
  • Drittens An jedem Standort befinden sich mehr als zehn hellviolette rote Blutkörperchen.

Es ist wichtig! Junge rote Blutkörperchen unterscheiden sich in der Farbe von Erwachsenen. Sie zeichnen sich durch ein sattes Blau aus.

Allmählich ist der "Junge" mit Hämoglobin gesättigt und verfärbt sich in einem Standard-Rosa.

Wenn neue Zellen im allgemeinen Hintergrund blass hervorgehoben werden, spricht man von Hypochromie. Wenn sie eine ausgeprägte gesättigte Farbe haben, kann dies als Symptom einer Hyperchromie angesehen werden. Bei plus 1 oder minus 1 zur zulässigen Rate diagnostiziert.

Hypochromie: Ursachen der Entwicklung

Hypochromie ist das Defizit an roten Blutkörperchen im Hämoglobin. Aus diesem Grund können rote Blutkörperchen den Sauerstoff nicht vollständig durch den Körper transportieren, was zu einer Hypoxie aller Organe führt.

Eine der Hauptursachen für Hypochromie ist Eisenmangel. Dies reduziert die Konzentration der Hämoglobinmoleküle und die Blässe der roten Blutkörperchen signifikant.

Es gibt drei Phasen der Krankheitsentwicklung. Jeder von ihnen ist durch einen individuellen Indikator für Erythrozyten, den Grad der Farbe und die Größe der Erleuchtungszone gekennzeichnet.

Hypochromie wird bei Patienten diagnostiziert, die an Blutkrankheiten oder Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts leiden. Wenn dieser Zustand rechtzeitig festgestellt wird, ist die Behandlung nicht schwierig. Einem Patienten mit einer schweren Krankheitsphase wird eine Diät und Medikamente verschrieben.

Vorbehaltlich aller Empfehlungen stabilisiert sich der Zustand des Patienten nach eineinhalb Monaten. Zur Behandlung von Anämie während der Schwangerschaft werden eisenhaltige Medikamente eingesetzt, die entsprechend den individuellen Merkmalen der zukünftigen Mutter ausgewählt werden. Nur in diesem Fall wird dem Säugling keine Anisochromie der roten Blutkörperchen aufgezeichnet.

Hyperchromie: Ursachen der Entwicklung

Hyperchromie ist die übermäßige Sättigung der roten Blutkörperchen mit Hämoglobin. Optisch äußert sich dies in der leuchtend roten Farbe der Zellen und der fehlenden Erleuchtung in der Mitte. Es führt zur Anisozytose der Zelle.

Rote Blutkörperchen unterliegen aus folgenden Gründen einer Anisochromie dieser Art:

  1. Mangel an Folsäure und Cyanocobalamin.
  2. Maligne Tumoren der Lunge und des Magens.
  3. Darmpathologie.
  4. Genetische Sucht.
  5. Angeborene Beschwerden.

Aufgrund der Größe der roten Blutkörperchen kann sich der Körper nicht richtig um den Körper bewegen und Sauerstoff abgeben. Infolgedessen erhöht eine Person schnell das Risiko einer Organischämie.

CBC (komplettes Blutbild) | Medizinisches Verzeichnis

Eine der am häufigsten verwendeten Blutuntersuchungen zur Diagnose verschiedener Erkrankungen. Das vollständige Blutbild zeigt: Anzahl der Erythrozyten und Hämoglobin, Erythrozytensedimentationsrate (ESR), Anzahl der Leukozyten und Leukozytenformel. Nachdem Sie die folgenden Informationen gelesen haben, können Sie das resultierende vollständige Blutbild leicht entschlüsseln.

Normales Blutbild (unter Berücksichtigung von Alter und Geschlecht).

Neugeborene 1 Tag

  • Hämoglobin 180-240 g / l.
  • Rote Blutkörperchen 4,3-7,6 * 1012 / l.
  • Farbindikator 0,85-1,15.
  • Retikulozyten 3-51%.
  • Blutplättchen 180-490 * 109 / l.
  • ESR 2-4 mm / h.
  • Leukozyten 8,5–24,5 * 109 / l.
  • Die Blutformel: Stabneutrophile 1–17%, segmentierte Neutrophile 45–80%, Eosinophile 0,5–6%, Basophile 0–1%, Lymphozyten 12–36%, Monozyten 2–12%.

Ab dem ersten Tag - dem Beginn des zweiten Tages des Kindes - tritt eine Abnahme des Hämoglobins und der roten Blutkörperchen auf. Außerdem beginnt die Anzahl der Neutrophilen abzunehmen und die Anzahl der Lymphozyten zuzunehmen. Am 5. Lebenstag wird ihre Anzahl verglichen (die sogenannte erste Kreuzung), die in der weißen Blutformel bei einem Verhältnis von Neutrophilen und Lymphozyten von 1: 1 etwa 40–44% beträgt. Dann steigt die Anzahl der Lymphozyten (bis zum 10. Tag auf 55–60%) vor dem Hintergrund einer Abnahme der Anzahl der Neutrophilen (etwa 30%) weiter an. Das Verhältnis zwischen Neutrophilen und Lymphozyten beträgt 1: 2. Am Ende des 1. Lebensmonats verschwindet die Verschiebung der Formel nach links, der Inhalt der Bandformen sinkt auf 4-5%.

Brustkinder in 1 Monat.

  • Hämoglobin 115-175 g / l.
  • Rote Blutkörperchen 3,8-5,6 * 1012 / l.
  • Farbindikator 0,85—1,15.
  • Retikulozyten 3-15%.
  • Blutplättchen 180-400 * 109 / l.
  • ESR 4-8 mm / h.
  • Weiße Blutkörperchen 6,5–13,8 * 109 / l.
  • Die Blutformel: Stabneutrophile 0,5–4%, segmentierte Neutrophilen 15–45%, Eosinophile 0,5–7%, Basophile 0–1%, Lymphozyten 40–76%, Monozyten 2–12%.

Kinder 6 Monate.

  • Hämoglobin 110-140 g / l.
  • Erythrozyten 3,5-4,8 * 1012 / l.
  • Farbindikator 0,85-1,15.
  • Retikulozyten 3-15%.
  • Blutplättchen 180-400 * 109 / l.
  • ESR 4-10 mm / h.
  • Leukozyten 5,5–12,5 x 109 / l.
  • Die Blutformel: Stabneutrophile 0,5–4%, segmentierte Neutrophilen 15–45%, Eosinophile 0,5–7%, Basophile 0–1%, Lymphozyten 42–74%, Monozyten 2–12%.
  • Hämoglobin 110-135 g / l.
  • Erythrozyten 3,6 - 4,9 * 1012 / l.
  • Farbindikator 0,85-1,15.
  • Retikulozyten 3-15%.
  • Blutplättchen 180-400 * 109 / l.
  • ESR 4-12 mm / h.
  • Leukozyten 6-12 * 109 / l.
  • Die Blutformel: Stabneutrophile 0,5–4%, segmentierte Neutrophilen 15–45%, Eosinophile 0,5–7%, Basophile 0–1%, Lymphozyten 38–72%, Monozyten 2–12%.

Kinder von 1 Jahr bis 6 Jahre.

  • Hämoglobin 110-140 g / l.
  • Erythrozyten 3,5-4,5 * 1012 / l.
  • Farbindikator 0,85-1,15.
  • Retikulozyten 3-12%.
  • Thrombozyten 160-390 * 109 / l.
  • ESR 4-12 mm / h.
  • Leukozyten 5-12 * 109 / l.
  • Die Blutformel: Stabneutrophile 0,5–5%, segmentierte Neutrophilen 25–60%, Eosinophile 0,5–7%, Basophile 0–1%, Lymphozyten 26–60%, Monozyten 2–10%.

Zu Beginn des 2. Lebensjahres beginnt die Anzahl der Lymphozyten abzunehmen, und die Anzahl der Neutrophilen wächst um 3-4% Zellen pro Jahr, und nach 5 Jahren gibt es eine "zweite Kreuzung", bei der die Anzahl der Neutrophilen und Lymphozyten erneut verglichen wird (Verhältnis 1: 1).. Nach 5 Jahren steigt der Prozentsatz der Neutrophilen allmählich um 2-3% pro Jahr an und erreicht nach 10-12 Jahren Werte, wie bei einem Erwachsenen, etwa 60%. Das Verhältnis von Neutrophilen und Lymphozyten beträgt wiederum 2: 1.

  • Hämoglobin 110-145 g / l.
  • Erythrozyten 3,5-4,7 * 1012 / l.
  • Farbindikator 0,85-1,15.
  • Retikulozyten 3-12%.
  • Thrombozyten 160-380 * 109 / l.
  • ESR 4-12 mm / h.
  • Leukozyten 4,5-10 * 109 / l.
  • Die Blutformel: Stabneutrophile 0,5–5%, segmentierte Neutrophile 35–65%, Eosinophile 0,5–7%, Basophile 0–1%, Lymphozyten 24–54%, Monozyten 2–10%.

Jugendliche 13-15 Jahre.

  • Hämoglobin 115-150 g / l.
  • Erythrozyten 3,6–5,1 * 1012 / l.
  • Farbanzeige 0,85 - 1,15.
  • Retikulozyten 2-11%.
  • Thrombozyten 160-360 * 109 / l.
  • ESR 4-15 mm / h.
  • Leukozyten 4,3–9,5 * 109 / l.
  • Die Blutformel: Stabneutrophile 0,5–6%, segmentierte Neutrophile 40–65%, Eosinophile 0,5–6%, Basophile 0–1%, Lymphozyten 25–50%, Monozyten 2–10%.
  • Hämoglobin 130-160 g / l.
  • Rote Blutkörperchen 4-5,1 * 1012 / l.
  • Farbindikator 0,85—1,15.
  • Retikulozyten 0,2-1,2%.
  • Blutplättchen 180-320 * 109 / l.
  • ESR 1-10 mm / h.
  • Leukozyten 4-9 * 109 / l.
  • Blutformeln: Stabneutrophile 1–6%, segmentierte Neutrophile 47–72%, Eosinophile 0–5%, Basophile 0–1%, Lymphozyten 18–40%, Monozyten 2–9%.
  • Hämoglobin beträgt 120-140 g / l.
  • Erythrozyten 3,7–4,7 * 1012 / l.
  • Farbindikator 0,85-1,15.
  • Retikulozyten 0,2-1,2%.
  • Blutplättchen 180-320 * 109 / l.
  • ESR 2-15 mm / h.
  • Leukozyten 4-9 * 109 / l.
  • Blutformeln: Stabneutrophile 1–6%, segmentierte Neutrophile 47–72%, Eosinophile 0–5%, Basophile 0–1%, Lymphozyten 18–40%, Monozyten 2–9%.

Was kann die Änderung der Blutparameter anzeigen:

Hämoglobin

Eine Abnahme der Hämoglobinwerte deutet auf Anämie hin. Es kann sich als Folge des Blutverlusts von Hämoglobin entwickeln, bei Blutkrankheiten, die mit der Zerstörung der roten Blutkörperchen einhergehen.

Niedriges Hämoglobin tritt auch aufgrund von Bluttransfusionen auf.

Der Grund für die Abnahme des Hämoglobins kann ein Mangel an Eisen oder Vitaminen (B12, Folsäure) sein, die für die Synthese von Hämoglobin und roten Blutkörperchen notwendig sind.

Ein Bluttest auf Hämoglobin kann aufgrund verschiedener chronischer Erkrankungen (Thalassämie usw.) ein verringertes Hämoglobin zeigen.

Anämie kann mild, mäßig und schwerwiegend sein.

  • Leichte Anämie: Hämoglobin reduziert sich auf 90 Gramm pro Liter und mehr, keine Beschwerden.
  • Durchschnittliche Anämie: Hämoglobin wird auf 70-90 Gramm pro Liter reduziert, Beschwerden über das Wohlbefinden.
  • Schwere Anämie: Ein Hämoglobinwert von weniger als 70 Gramm pro Liter. Bluttransfusionen oder rote Blutkörperchen sind erforderlich.

Symptome einer Anämie sind mit einem unbewaffneten Blick sichtbar - die an Anämie leidende Person ist ziemlich arm. Der Patient klagt über Schwäche, Müdigkeit, Benommenheit und Schwindel. Wenn in diesen Stadien die Behandlung der Anämie nicht behandelt wird, wird sich der Zustand verschlechtern. Es wird Tinnitus geben, Atemnot, der Blutdruck sinkt und die Person ist inaktiv. Haare brechen und fallen ab. Die Nägel eines Patienten mit Anämie werden locker und brüchig. Es gibt auch Wunden und Risse in den Mundwinkeln.

Auch bei Anämie kommt es zu Verletzungen der inneren Organe. Patienten haben Verstopfung, Verdauungsstörungen; Es gibt Beschwerden über ein schweres Gefühl im Bauch, Bauchschmerzen, Aufstoßen. Das Verschlucken von trockenen und festen Lebensmitteln ist beeinträchtigt.

Eine leichte Anämie wird in der Regel mit Ernährung und Tagesablauf mit Spaziergängen an der frischen Luft behandelt. Den Patienten wird eine Diät verordnet, die große Mengen an Eiweiß und Eisen enthält. Dies sind Fleisch, Innereien (vor allem Leber und Zunge), Hülsenfrüchte, Fisch, Eier. Zur Begrenzung wird Kuhmilch empfohlen: Sie verhindert, dass die Drüse aufgenommen wird.

Wenn die Ursache der Anämie nicht auf einen Eisenmangel zurückzuführen ist, wird für die Behandlung eine andere benötigt. Es sollte jedoch beachtet werden, dass die Hämoglobinwerte normal sind, wenn die Anämie keinen Eisenmangel aufweist.

Bei mäßiger Anämie werden Eisenpräparate verwendet. Während der Behandlung wird der Patient regelmäßig Bluttests unterzogen. Aber selbst wenn sich der Hämoglobinspiegel normalisiert hat, müssen die Medikamente noch zwei Wochen getrunken werden, um die Eisenspeicher des Körpers wiederherzustellen.

Erhöhte Hämoglobinwerte sind viel seltener, treten jedoch immer noch auf. Dies kann auch normal auftreten, wenn sich eine Person in einer bergigen Gegend befindet, wo die Menge an Hämoglobin im Erythrozyten aufgrund von Sauerstoffmangel ansteigt, um die notwendige Sauerstoffmenge in das Gewebe zu überführen. Dies geschieht, wenn Blut verdickt wird, zum Beispiel, wenn eine Person während einer Erkrankung wenig Flüssigkeit trinkt. Oder es kann ein Zeichen einer Knochenmarkkrankheit sein. In diesem Fall schreibt der Hämatologe eine zusätzliche Untersuchung vor.

Der Hämoglobinspiegel steigt nach körperlicher Anstrengung unter Kletterern während des Aufstiegs und unter Piloten während des Fluges an.

Rote Blutkörperchen

Rote Blutkörperchen enthalten Hämoglobin, transportieren Sauerstoff und Kohlendioxid. Wenn ihre Zahl abnimmt, kann davon ausgegangen werden, dass die Person an Anämie erkrankt ist. Anämie kann durch Stress, erhöhte körperliche Anstrengung oder Hunger verursacht werden.

Eine signifikante Erhöhung des Gehalts an roten Blutkörperchen kann von Erythrämie sprechen. Darüber hinaus wird eine Erhöhung der Anzahl der Erythrozyten (Erytozytose, Polyzythämie) beobachtet, wenn Sie

  • Vergiftung (bei Erbrechen und Durchfall kommt es zu Flüssigkeitsmangel im Körper);
  • Azidose (aufgrund von Stoffwechselstörungen bei der Verschlimmerung bestimmter Erkrankungen);
  • Flüssigkeitsverlust (Fieber, Krankheit, starke körperliche Anstrengung);
  • verlängerte kardiovaskuläre oder pulmonale Erkrankungen;
  • sind im Hochland (mit Sauerstoffmangel).

Manchmal kommt es vor, dass die Ergebnisse der Analyse die Wörter "Anisozytose", "Poikilozytose", "Anisochromie" schreiben. Dies geschieht normalerweise bei Anämie und wird mit niedrigen Hämoglobinwerten kombiniert.

Anisozytose ist die unterschiedliche Größe der roten Blutkörperchen, die unter einem Mikroskop deutlich sichtbar ist. Dies ist eines der ersten Anzeichen einer Anämie.

Poikilozytose - eine Veränderung der Form der roten Blutkörperchen tritt bereits bei ausgeprägter Anämie auf.

Anisochromie - eine Veränderung der Farbe der roten Blutkörperchen - ist ein Zeichen für eine akute oder verstärkte chronische Anämie.

Farbanzeige

Der Normalwert in jedem Alter einer Person beträgt 0,85-1,15.

Der Farbindikator für Blut ist ein Indikator für den Sättigungsgrad der roten Blutkörperchen mit Hämoglobin und spiegelt das Verhältnis zwischen der Anzahl der roten Blutkörperchen und dem Hämoglobin im Blut wider. Wenn seine Werte von der Norm abweichen, deutet dies im Wesentlichen auf das Vorhandensein von Anämie hin. Und in diesem Fall sind sie unterteilt in:

  • hypochromischer Farbindikator ist weniger als 0,85;
  • Hyperchromic - Farbindikator ist mehr als 1,15.

Anämie kann jedoch normochrom sein - wenn der Farbindikator im normalen Bereich bleibt.

Retikulozyten

Dies sind junge Formen von roten Blutkörperchen. Bei Kindern gibt es mehr, bei Erwachsenen weniger, da die Bildung und das Wachstum des Körpers bereits abgeschlossen sind. Bei Anämie oder Malaria kann ein Anstieg der Anzahl der Retikulozyten beobachtet werden. Die Verringerung der Anzahl der Retikulozyten kann ein Anzeichen einer Anämie sein.

Thrombozyten

Diese Zellen werden auch Blutplatten genannt. Die Hauptaufgabe von Thrombozyten ist die Teilnahme an Blutgerinnungsprozessen.

Die Anzahl der Thrombozyten nimmt während der Menstruation und während der normalen Schwangerschaft ab und steigt nach dem Training an. Auch die Anzahl der Blutplättchen im Blut hat saisonale und tägliche Schwankungen.

Die Thrombozytenbekämpfung ist für die Einnahme bestimmter Medikamente vorgeschrieben, auf kapillare Zerbrechlichkeit, häufige Nasenbluten und auf verschiedene Krankheiten.

Thrombozytose (Zunahme der Blutplättchen) tritt auf, wenn:

  • entzündliche Prozesse (akuter Rheuma, Tuberkulose, Colitis ulcerosa);
  • akuter Blutverlust;
  • hämolytische Anämie (wenn rote Blutkörperchen zerstört werden);
  • Bedingungen nach Entfernung der Milz;
  • bei der Behandlung von Kortikosteroiden festgestellt.

Thrombozytopenie (eine Abnahme der Thrombozytenzahl) wird bei einer Reihe von Erbkrankheiten beobachtet, tritt jedoch häufiger bei erworbenen Krankheiten auf. Die Thrombozytenzahl nimmt ab mit:

  • schwere Eisenmangelanämie;
  • einige bakterielle und virale Infektionen;
  • Lebererkrankung;
  • Schilddrüsenerkrankungen;
  • die Verwendung einer Reihe von Medikamenten (Vinblastin, Chloramphenicol, Sulfonamide usw.);
  • systemischer Lupus erythematodes;
  • hämolytische Erkrankung des Neugeborenen.

Erythrozyten-Sedimentationsrate (ESR)

Erythrozytensedimentationsrate (ESR) - Dieser Indikator ist einer der wichtigsten und häufigsten Laborbluttests. Manchmal wird der ESR anstelle der ESR (Erythrozytensedimentationsrate) geschrieben. Sie bestimmt, wie schnell sich rote Blutkörperchen im Reagenzglas festsetzen und sich vom Blutplasma trennen.

Bei Frauen liegt die ESR-Rate etwas höher als bei Männern, während der Schwangerschaft ist die ESR sogar noch höher.

Erhöhte ESR tritt auf, wenn

  • infektiöse oder entzündliche Erkrankungen;
  • Vergiftung;
  • Nieren- und Lebererkrankungen;
  • Herzinfarkt;
  • Verletzungen, Anämie;
  • mit Tumoren;
  • nach der Operation;
  • aufgrund der Einnahme bestimmter Medikamente.

Im Allgemeinen scheint die ESR bei sich schnell entwickelnden Krankheiten hinterherzuhinken: Sie wächst langsam, aber wenn sich eine Person bereits erholt hat, kehrt sie auch langsam zur Normalität zurück. Wenn die ESR längere Zeit erhöht ist, weist dies auf das Vorliegen einer chronischen Erkrankung hin.

Bei Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems wird die ESR oft verlangsamt, wenn sie sich der unteren Grenze der Normalwerte nähert. Auch diese Zahl nimmt mit dem Fasten ab, während die Muskelmasse reduziert wird, während Kortikosteroide eingenommen werden.

Weiße Blutkörperchen

Weiße Blutkörperchen sind weiße Blutkörperchen, die Viren und Bakterien bekämpfen und das Blut von absterbenden Zellen reinigen. Es gibt verschiedene Arten von Leukozyten (Eosinophile, Basophile, Neutrophile, Lymphozyten, Monozyten). Die Leukozytenformel erlaubt die Berechnung des Gehalts dieser Leukozytenformen im Blut.

Wenn die Ergebnisse der Blutuntersuchung Leukozytose - eine Zunahme der Anzahl der Leukozyten - bestimmen, kann dies bedeuten: Virus-, Pilz- oder bakterielle Infektionen (Lungenentzündung, Tonsillitis, Sepsis, Meningitis, Appendizitis, Abszess, Polyarthritis, Pyelonephritis, Peritonitis usw.); Verbrennungen und Verletzungen, Blutungen, postoperativer Zustand; Herzinfarkt, Lunge, Niere oder Milz, akute und chronische Anämie.

Leukozyten steigen auch als Folge von:

  • die Einführung bestimmter Drogen (Kampfer, Adrenalin, Insulin);
  • bei Frauen vor der Menstruation;
  • in der zweiten Schwangerschaftshälfte;
  • während der Geburt

Eine Abnahme der Leukozytenzahl (Leukopenie) kann auf folgende Anzeichen hinweisen: virale und bakterielle Infektionen (Influenza, Typhus, Virushepatitis, Sepsis, Masern, Malaria, Röteln, epidemische Parotitis, AIDS); schwere entzündliche und eitrige septische Erkrankungen (Leukozytose wird durch Leukopenie ersetzt); rheumatoide Arthritis; Nierenversagen; Einnahme bestimmter Medikamente (Analgetika, entzündungshemmende Medikamente, Barbiturate, Zytostatika usw.); Erschöpfung und Anämie; Gastritis, Colitis, Cholecystoangiolitis, Endometritis - aufgrund der erhöhten Elimination von Leukozyten aus dem Körper; endokrine Krankheiten; einige Formen von Leukämie, Strahlenkrankheit, Erkrankungen des Knochenmarks.

Blutformel

Die Untersuchung der Leukozytenformel hat einen wichtigen diagnostischen Wert und zeigt charakteristische Veränderungen bei einer Reihe von Krankheiten.

Bei verschiedenen Krankheiten wird eine Kombination der folgenden Symptome beobachtet:

  • Gesamtleukozytenzahl;
  • das Vorhandensein einer neutrophilen Kernverschiebung (dh das Auftreten junger Formen von Neutrophilen, die noch nicht ausgereift sind, im Blut);
  • der Prozentsatz der einzelnen Leukozyten;
  • das Vorhandensein oder Fehlen störender Veränderungen in den Zellen.

Neutrophile zerstören Bakterien und Viren, reinigen das Blut von schädlichen Substanzen.

Neutrophilie (eine Zunahme der Anzahl der Neutrophilen) wird meistens mit einer Zunahme der Gesamtzahl der Leukozyten verbunden. Neutrophilie wird beobachtet bei: akuten entzündlichen Prozessen (Rheuma, Lungenentzündung, Gicht, Nierenerkrankung); einige Pilzkrankheiten; verschiedene Körpervergiftung (Vergiftung); Erkrankungen des Blutsystems, akuter Blutverlust.

Bei einigen Krankheiten treten junge (unreife) neutrophile Zellen im Blut auf (Sepsis, Tonsillitis, Vergiftung, Erkrankungen des Blutsystems, Abszesse usw.). In diesem Fall ist es üblich, von einer "Verschiebung der Leukozytenformel nach links" zu sprechen. Eine Zunahme der Anzahl von hypersegmentierten (reifen) Neutrophilen in Kombination mit einer Abnahme der Anzahl von (jungen) Stichkernelementen wird als „Formelverschiebung nach rechts“ bezeichnet (B12-defiziente Anämien, Leber- und Nierenerkrankungen, erbliche Neutrophilenhypersegmentierung, Strahlenkrankheit).

Während der emotionalen Erregung, der körperlichen Anstrengung und der Geburt kann es zu einem physiologischen Anstieg der Anzahl der Neutrophilen kommen.

Neutropenie (Verringerung der Anzahl der Neutrophilen) wird beobachtet bei: einigen Infektionskrankheiten (Typhus, Influenza, Masern, Röteln usw.); Erkrankungen des Blutsystems; Behandlung mit Zytostatika; Schilddrüsenerkrankungen; Leberzirrhose; Erkrankungen des Immunsystems.

Eosinophile kämpfen gegen Allergene im Körper.

Eosinophilie - Ein Anstieg der Anzahl der Eosinophilen im Blut ist eine besondere Reaktion des Körpers auf den Eintritt von Fremdprotein. Meistens zeigt es das Vorhandensein eines Allergens im Körper an.

Eosinophilie tritt auf, wenn: parasitäre Erkrankungen (helminthische Invasionen, Giardiasis); Allergien (Asthma bronchiale, Dermatose); Kollagenosen (Rheuma, Periarteritis nodosa, Dermatomyositis); Behandlung mit Antibiotika, Sulfonamiden, ACTH (adrenocorticotropes Hormon); Krankheiten des Blutsystems; Verbrennungskrankheit, Erfrierungen; einige endokrine Erkrankungen (Hypothyreose, zerebrale Hypophysenkachexie); einige Tumore; Scharlach, Tuberkulose, Syphilis.

Basophile sind an allergischen Reaktionen sowie an der Blutgerinnung beteiligt.

Basophilie - eine Zunahme der Anzahl der Basophilen. Es ist bekannt für: Hypothyreose (niedrige Schilddrüsenfunktion); allergische Bedingungen; Colitis ulcerosa; Pocken; Überempfindlichkeit gegen bestimmte Lebensmittel und Medikamente.

Bazopenie (eine Abnahme der Anzahl der Basophilen) wird bei akuten Infektionen, Hyperthyreose und Stress beobachtet.

Lymphozyten sind mit Immunität verbunden.

Lymphozytose - eine Zunahme der Anzahl der Lymphozyten im Blut, wird unterteilt in:

a) physiologische Lymphozytose: die Altersnorm für Kinder; Bewohner einiger Gebiete in Zentralasien und im Hochland; nach dem Training; mit dem Verzehr von kohlenhydratreichen Lebensmitteln; während der Menstruation;

b) pathologische Lymphozytose: bei Infektionskrankheiten: chronische Tuberkulose, sekundäre Syphilis, in der Erholungsphase nach akuter Infektion (postinfektiöse Lymphozytose), Bronchialasthma, einige seltenere Erkrankungen; Fasten, B12-defiziente Anämie; bei endokrinen Erkrankungen (Thyreotoxikose, Hypothyreose, Ovarialhypofunktion).

Lymphopenie - eine Abnahme der Anzahl der Lymphozyten im Blut, die bei schweren infektiösen, entzündlichen und eitrigen septischen Erkrankungen beobachtet wird; Knochenmarkstumoren oder Strahlenkrankheit.

Monozyten zerstören außerirdische Zellen und ihre Rückstände.

Monozytose - ein Anstieg der Anzahl der Monozyten im Blut, beobachtet bei: akuten Infektionskrankheiten; infektiöse Mononukleose; chronische Infektion (Malaria, Brucellose, viszerale Leishmaniose, Tuberkulose); Überempfindlichkeit gegen TB-Medikamente (PAS); einige Tumore

Monozytopenie - Abnahme der Anzahl der Monozyten im Blut, festgestellt in: schweren septischen Prozessen; Infektionskrankheiten.

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