Die Erythrozytensedimentationsrate ist ein biologischer Parameter, der das Verhältnis von Proteinen und Blutzellen bestimmt. Die ESR ist ein wichtiger Parameter für die allgemeine Blutuntersuchung, da sich die Indikatoren für die Sedimentation bei einigen Krankheiten und spezifischen Zuständen des Körpers ändern.
Die Essenz der Studie besteht darin, die Sedimentationsrate zu messen: Je mehr Proteine sich im Plasma befinden (Marker für Entzündungsprozesse im Körper), desto schneller bilden sich die Erythrozyten und bilden sich.
Methoden zur Bestimmung der ESR
Es gibt mehrere Methoden zur Bestimmung der Erythrozytensedimentationsrate: nach Panchenkov nach Westergren nach Winthrob microCOE. Die angegebenen Laborforschungsmethoden unterscheiden sich in der Methode der Blutentnahme, der Technik der Laborforschung und der Größenskala der Ergebnisse.
Panchenkov-Methode
Diese Methode wird in Laboratorien öffentlicher Krankenhäuser eingesetzt und wird in die allgemeine Blutuntersuchung einbezogen, deren biologisches Material dem Finger entnommen wird.
Während der Studie wird der Panchenkov-Apparat verwendet, der aus einem Stativ besteht, in das spezielle Kapillaren (dünne Röhrchen) mit Maßmarken eingesetzt werden.
Nachdem dem Finger Blut entnommen wurde, wird der Laborkapillare ein Reagenz (Natriumcitrat-Lösung) zugesetzt, um eine Gerinnung (Bildung eines festen Blutgerinnsels) zu verhindern. Ferner befindet sich das biologische Material in der Kapillare mit einer Messskala von 100 Teilungen.
Eine Stunde später bestimmt der Techniker, wie viele Millimeterfraktionen der agglomerierten Erythrozyten in 1 Stunde fallen.
Westergen-Methode
Die Bestimmungsmethode von Westergen dient der genaueren Diagnose entzündlicher Prozesse und ist eine internationale Laborforschungsmethode.
Die Sammlung von biologischem Material für die Methode zur Bestimmung der ESR nach Westergen erfolgt aus einer Nüchternvene. Das biologische Material wird mit einem Reagenz (Natriumcitrat), das die Gerinnung verhindert, in ein Reagenzglas gegeben.
Das Reagenzglas nach der Westergen-Methode hat 200 Einteilungen, was eine genauere Bestimmung der ESR ermöglicht. Die Maßeinheiten dieses Indikators sind in beiden Versionen der Studie ähnlich - Millimeter pro Stunde (mm / h).
Es gibt Faktoren, die die Genauigkeit der Analyseergebnisse beeinflussen, nämlich:
- Temperatur in dem Labor, in dem die Studie durchgeführt wird (bei einer Temperatur von mehr als 25 ° C steigt der ESR-Wert an, und wenn er weniger als 18 ° C beträgt, wird eine niedrige Sedimentationsrate der Erythrozyten festgestellt);
- Lagerzeit (wenn das biologische Material vor der Laboranalyse länger als 4 Stunden gelagert wird);
- verwendetes Reagenz;
- der Verdünnungsgrad und die Mischungsqualität von biologischem Material mit Reagenz;
- korrekter Einbau der Kapillare im Stativ;
- Verwenden einer Kunststoffkapillare anstelle einer Glaskapillare.
In Anbetracht möglicher Fehler, wenn der ESR ohne ersichtlichen Grund zu hoch oder zu niedrig ist, muss die Analyse erneut durchgeführt werden, um die Pathologie zu bestätigen.
Die Rate der ESR im Blut von Frauen nach Alter (Tabelle)
Der ESR-Parameter ist bei gesunden Männern relativ stabil, bei Frauen kann die Sedimentationsrate jedoch von vielen Faktoren abhängen:
- Alter (nach 50 steigt der ESR-Wert);
- Körperbau (bei Frauen mit Übergewicht und hohem Cholesterinspiegel steigt die ESR);
- Hormone;
- Schwangerschaft
- hormonelle Verhütungsmethoden.
Auch aus physiologischen Gründen beinhalten Änderungen der ESR-Parameter die Ernährung: Die Verwendung von Protein-Lebensmitteln erhöht die ESR-Rate unabhängig von Geschlecht und Alter.
Wenn ernannt
Die Ernennung eines allgemeinen (biochemischen) Bluttests mit ESR-Messung wird in mehreren Fällen zugewiesen:
- während der Routineuntersuchung als Methode zur Bestimmung des Gesundheitszustands des Körpers;
- zur Diagnose von Erkrankungen mit entzündlichen Prozessen (Infektionen, Tumoren etc.), Erythermie, Azidose usw.
Die Definition von ESR ist die Hauptaufgabe, um pathologische Prozesse im Körper während der Diagnose von Infektionskrankheiten der Atemwege zu identifizieren, nämlich:
- Sinusitis, Sinusitis;
- Halsschmerzen;
- Entzündung des Rachens, des Kehlkopfes und der Luftröhre;
- Bronchitis;
- Pneumonie;
- ARVI;
- die Grippe
Nach der medizinischen Behandlung dieser Erkrankungen wird ein klinischer Follow-up-Bluttest auf ESR durchgeführt, der innerhalb von 7 bis 10 Tagen nach der Genesung normalisiert wird.
Wie bereite ich mich auf die Analyse vor?
Die Vorbereitung der Blutentnahme zur Analyse ist nicht schwierig. Es ist notwendig, einige Empfehlungen zu befolgen, die zu den realistischsten Ergebnissen der Analyse beitragen:
- biologisches Material wird 10-12 Stunden nach der letzten Mahlzeit auf leeren Magen entnommen;
- Am Vorabend des Verfahrens sollte man von einer großen Menge an proteinhaltigen Lebensmitteln Abstand nehmen und überhaupt keine alkoholischen Getränke trinken.
- einen Tag vor der Analyse werden intensive körperliche Anstrengung und Stresssituationen ausgeschlossen.
Das Verfahren zur Entfernung von Material zur Analyse der Erythrozytensedimentationsrate kann nach einigen medizinischen Studien nicht durchgeführt werden, die zu einer vorübergehenden Störung der normalen Blutzusammensetzung führen können, nämlich:
- Röntgen
- Wahrnehmung der inneren Organe;
- Physiotherapie;
- Behandlung mit Heparin, Dextran, Corticotropin, Fluorid, Oxalat, Cortison;
- Einnahme von Vitamin A;
- Hepatitis-B-Impfstoff
Wenn ein ESR-Test erforderlich ist, werden einige Arten von Arzneimitteln 3-5 Tage vor dem Eingriff eingenommen (Glukokortikoide, Hormone usw.).
Ursachen für erhöhte ESR
Die Entwicklung einer akuten oder chronischen Entzündungsreaktion im Körper wird von einem erhöhten Gehalt an grobdispersen Proteinen im Blut (Globuline, Fibrinogene, Paraproteine) begleitet, was zur schnellen Adhäsion von roten Blutkörperchen und zu einer Erhöhung der ESR-Werte beiträgt. Manifestiert bei den folgenden Krankheiten:
- Erkrankungen der oberen Atemwege (ARVI, Grippe, Bronchitis, Lungenentzündung, Antritis);
- Infektionen des Urogenitalsystems (Zystitis, Urethritis, Pyelonephritis);
- Rheuma;
- rheumatische und bakterielle Endokarditis;
- infektiöse Polyarthritis;
- Cholezystitis;
- Tuberkulose;
- Pneumonie;
- Abszess, Lungengangrän;
- Pankreatitis;
- Pleuritis usw.
Die Erythrozytensedimentationsrate kann auch bei anderen Pathologien erhöht werden, während denen die Albuminmenge im Blut abnimmt, nämlich:
- Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts mit gestörter Nährstoffaufnahme;
- parenchymale Hepatitis;
- Neoplasmen in der Leber;
- Thyrotoxikose;
- Nephrotisches Syndrom.
Eine erhöhte ESR hängt von Indikatoren wie Cholesterin, Lecithin, Gallensäuren und Pigmenten ab, die bei solchen Erkrankungen von der Norm abweichen können:
- Vergiftung;
- Verletzungen;
- verlängerte Blutung;
- Herzinfarkt, Herzinsuffizienz;
- Lungeninfarkt;
- Nephritis, Nierenversagen;
- Einige Arten von Anämie.
Eine Erhöhung der Erythrozyten-Sedimentationsrate bei Frauen bei der Einnahme von Hormonarzneimitteln mit Östrogen, während der Schwangerschaft, an kritischen Tagen sowie während des Fastens und einer strengen Diät ist nicht gefährlich.
Die Hauptsymptome einer erhöhten ESR, die zusammen mit Anzeichen der zugrunde liegenden Erkrankung auftreten können, sind folgende:
- Migräne, anhaltende Kopfschmerzen, Schwindel;
- Müdigkeit;
- Übelkeit;
- Bauchschmerzen, manchmal Darmbeschwerden;
- Herzklopfen;
- Blässe der Haut.
Ursachen für niedrige ESR
In einigen Fällen wird der ESR-Wert als zu niedrig bestimmt. Es gibt drei Hauptgründe für die Abnahme der Erythrozytensedimentationsrate:
- Blutgerinnsel - Erhöhen Sie die Plasmaviskosität, indem Sie den Gehalt an roten Blutkörperchen erhöhen.
- Hyperbilirubinämie - erhöhte Bilirubinspiegel;
- Azidose ist eine Verletzung des alkalischen Säurehaushalts im Körper.
In der Regel treten diese Pathologien bei folgenden Erkrankungen auf:
- Pathologien des Herzens und des Kreislaufsystems mit Stauungen;
- gleichzeitige Fehlfunktion der Leber und der Gallenwege;
- Ernährungsdefizite;
- eine lange vegetarische Diät;
- Fasten
- vegetarische Diät;
- übermäßige Flüssigkeitsaufnahme;
- Verwendung von Corticosteroid-Medikamenten
- häufiges Aspirin.
Die Hauptmanifestationen einer verringerten Sedimentationsrate der Erythrozyten hängen von den pathologischen Prozessen im Körper ab und können wie folgt aussehen:
- Atemnot, trockener Husten;
- Schwäche, Schwindel;
- verstärktes Atmen;
- Übelkeit und Erbrechen;
- Gewichtsverlust;
- die Bildung von Hämatomen mit kleinen Verletzungen;
- häufiges Nasenbluten.
Während der Schwangerschaft
Während der Schwangerschaft wird viermal eine ESR-Studie durchgeführt:
- zu Beginn der Schwangerschaft vor der 12. Woche;
- im Zeitraum von 20 bis 21 Wochen;
- bei 28-30 Schwangerschaftswochen;
- vor der Geburt
Aufgrund hormoneller Veränderungen, die während der Schwangerschaft auftreten, ändert sich der Grad der Erythrozytensedimentation bei einer Frau während der 9 Monate der Schwangerschaft sowie einige Zeit nach der Entbindung signifikant.
1 Trimester Die Rate der ESR im Blut in den ersten Monaten der Schwangerschaft ist sehr breit: Je nach Körper und individuellen Merkmalen kann dieser Indikator niedrig (13 mm / h) oder übermäßig hoch (bis 45 mm / h) sein.
2 Trimester. Zu diesem Zeitpunkt ist der Zustand der Frau etwas stabilisiert und die Erythrozytensedimentationsrate beträgt ungefähr 20 bis 30 mm / h.
3 Trimester. Die letzten Schwangerschaftsperioden sind durch eine signifikante Erhöhung der zulässigen ESR-Rate von 30 auf 45 mm / h gekennzeichnet. Ein derart starker Anstieg zeigt die schnelle Entwicklung des Fötus an und bedarf keiner Behandlung.
Nach der Geburt bleibt die Erythrozyten-Sedimentationsrate bei Frauen erhöht, da eine Frau während der Geburt viel Blut verlieren kann. Während 2-3 Monaten nach der Geburt kann die ESR 30 mm / h erreichen. Wenn sich die hormonellen Prozesse wieder normalisieren, sinkt der ESR-Spiegel bei einer Frau auf 0-15 mm / h.
Mit den Wechseljahren
Die klimakterische Phase im Leben einer Frau ist durch starke hormonelle Veränderungen gekennzeichnet, die die chemische Zusammensetzung des Blutes erheblich beeinflussen. In den Wechseljahren steigt die ESR-Rate im Blut in der Regel deutlich an und kann bis zu 50 Millimeter pro Stunde betragen.
Bei Frauen nach 50 Jahren kann der ESR-Wert ziemlich hoch sein (bis zu 30 mm / Stunde), was normal ist, wenn andere Blutparameter die zulässige Rate nicht überschreiten.
Nach dem Einsetzen der Menopause kann die ESR im Blut von Frauen mit mehr als 50 mm / Stunde jedoch solche Erkrankungen anzeigen:
- Schilddrüsenerkrankung (Hyperthyreose, Hypothyreose), tritt bei 50-60% der Frauen nach 50 Jahren auf;
- chronische Infektionen;
- Tumorwachstum;
- aktive rheumatologische Prozesse;
- Nierenerkrankung;
- allergische Reaktionen;
- Frakturen
Eine reduzierte ESR bei Frauen in den Wechseljahren und in der Periode nach der Menstruation weist immer auf pathologische Prozesse im Körper hin. Eine verringerte Sedimentationsrate der Erythrozyten (unter 15-12 mm / Stunde) kann durch folgende Krankheiten verursacht werden:
- Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Duodenitis, Gastritis, Magengeschwür);
- Leukozytose - eine Zunahme der Zahl der Leukozyten, die bei vielen entzündlichen und onkologischen Prozessen (Meningitis, Peritonitis, Pyelonephritis, malignen Tumoren) auftritt;
- Erythrozytose, manifestiert in echter Polyzythämie, Erkrankungen des Atmungssystems (pulmonale Pleuritis, Lungentumore) usw.;
- Hepatitis;
- blutungsstörung.
Es ist zu beachten, dass der ESR-Spiegel nach Einnahme von Aspirin unter den Normalwert fällt.
Frauen, die älter als 50-60 Jahre sind, wird empfohlen, sich mindestens zweimal im Jahr einem vollständigen Blutbild zu unterziehen, um die Anzahl der Plasmazellen, die ESR und andere Indikatoren zu bestimmen.
Bei Krebs
Verdacht auf onkologische Prozesse im Körper treten auf, wenn der ESR-Wert trotz Langzeitbehandlung mit entzündungshemmenden Medikamenten (bis zu 70 mm / s) über der Norm liegt. Dies reduziert den Hämoglobinspiegel von 120 bis 130 Einheiten auf 70 bis 80 Einheiten und erhöht auch den Leukozytenpegel.
Ein längerer Anstieg der Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen kann auf die Bildung maligner Tumore hinweisen:
- Darmtumoren;
- Krebs der Brust, des Gebärmutterhalses und der Eierstöcke bei Frauen;
- Krebsvorgänge im Knochenmark;
- Gehirntumoren.
Erhöhte ESR-Werte können auch bei der Entwicklung gutartiger Tumoren auftreten, nämlich:
Die Laboranalyse der ESR bei Frauen ist kein direkter Indikator für das Vorliegen von Krebsvorgängen im Körper. Daher wird nach Bestimmung der Erythrozytensedimentationsrate von mehr als 70 bis 80 mm / Stunde eine zusätzliche Untersuchung durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen (Ultraschall, Magnetresonanztomographie usw.). ).
So reduzieren Sie die Volksheilmittel von ESR
Um das Niveau der ESR auf ein normales Niveau zu reduzieren, können Sie wirksame Volksheilmittel verwenden: Rüben, Honig, Knoblauch, Zitronen, Kräuteraufguss usw. Die Wirkung der Volksrezepte zielt darauf ab, das Blut zu reinigen, entzündliche Prozesse im Körper zu beseitigen und das Immunsystem zu stärken.
Rübenbouillon Rote Rüben haben viele nützliche Eigenschaften, die die Gesundheit verbessern können, nämlich:
- auf Kosten von Vitaminen der Gruppe B ist es möglich, den Stoffwechsel zur Norm zu bringen;
- die Verwendung von Vitamin C und Beta-Carotin verbessert das Immunsystem;
- enthält Quarz, der das Gefäßsystem stärkt und hilft, den Körper zu reinigen;
- entfernt Giftstoffe;
- normalisiert die Plasmaleistung.
Für die Zubereitung der Brühe werden 3 kleine Rüben benötigt, die gründlich gewaschen werden müssen und in roher Form gekocht werden müssen. Rübenschwänze müssen nicht geschnitten werden.
Kochen Sie die Rüben 3 Stunden lang auf einem kleinen Feuer und stellen Sie sicher, dass das Wasser nicht überkocht. Die Brühe wird gekühlt und im Kühlschrank aufbewahrt.
Nehmen Sie die Brühe morgens auf nüchternen Magen zu 50 Gramm, ohne aus dem Bett zu steigen. Nach der Einnahme der Medikamente sollten Sie sich weitere 10-15 Minuten hinlegen. Die Behandlung dauert 7 Tage, gefolgt von einer Woche Pause, und die Behandlung wird wiederholt.
Kräuterinfusion. Um die Erythrozytensedimentationsrate zu reduzieren, werden wirksame Kräuter wie Kamille, Lindenblüten und Huflattich verwendet, die entzündungshemmende, desinfizierende und reinigende Eigenschaften haben.
Nehmen Sie die getrockneten, zerkleinerten Blätter (0,5 Teelöffel) von jeder Pflanze, gießen Sie ein Glas kochendes Wasser ein und lassen Sie es 30 Minuten stehen. Infusionsfilter und 2-mal täglich nach den Mahlzeiten trinken. Die Behandlung dauert 20 Tage.
Blut-ESR-Norm für Männer, Frauen und Kinder
Die Bestimmung der ESR (Erythrozytensedimentationsrate) ist eine erschwingliche und einfache Methode der Labordiagnostik, mit der Sie hauptsächlich infektiöse und entzündliche Prozesse im Körper identifizieren können. Dieser wichtige Indikator spiegelt sich in den Ergebnissen des vollständigen Blutbilds wider. Die Studie wird Erwachsenen und Kindern sowohl zur Vorbeugung als auch zur Erlangung eines vollständigen Bildes des Zustands der kranken Person verschrieben.
Lassen Sie uns dieses wichtige Thema mit Ihnen besprechen. Wie hoch ist die Sedimentationsrate der Erythrozyten? Warum müssen Sie die ESR bestimmen? Was bedeutet es, wenn die ESR über dem Normalwert liegt? Diese und viele andere Fragen sind Menschen oft peinlich, Ärzte zu fragen, und zu Hause denken sie lange darüber nach, warum sie solche Zahlen in den Ergebnissen einer allgemeinen Blutuntersuchung haben. Wir werden all diese Feinheiten der Labordiagnostik zusammen mit der Ärztin der höchsten Kategorie, Eugenia Nabrodova, verstehen.
Was ist ESR?
Das Phänomen der Erythrozytensedimentation ist seit der Antike bekannt. In den Tagen von Hippokrates, als sie die Methode des Blutvergießens verwendeten, bemerkten die Ärzte, dass sich das freigesetzte Blut in zwei Teile aufspaltete: Dunkelheit - unten und Licht - oben, und bei Kranken war Licht stärker ausgeprägt. Diese Funktion wurde lange Zeit nicht verwendet, bis der polnische Therapeut (E. Bernatsky) vorschlug, die Sedimentationsrate der Erythrozyten zur Diagnose vieler Krankheiten zu verwenden.
Normalerweise haben rote Blutkörperchen eine negative Ladung und stoßen sich im Blutkreislauf ab, um nicht zusammenzuhalten. Außerhalb der Gefäße beginnen sich die roten Blutkörperchen unter der Schwerkraft zu setzen. Die roten Blutkörperchen befinden sich unten und darüber befinden sich Leukozyten und Blutplasma.
Bei bestimmten physiologischen Bedingungen (z. B. während der Schwangerschaft) und pathologischen Prozessen tritt die Erythrozytensedimentation mit hoher Geschwindigkeit auf. Der Hauptgrund für diesen Anstieg ist die Veränderung der Plasmaeigenschaften, wobei die Proteinzusammensetzung vor dem Hintergrund eines Temperaturanstiegs, allergischer und entzündlicher Reaktionen, das Wachstum maligner Zellen und das Eindringen fremder Mikroorganismen vorherrscht.
Verschiedene Proteine und spezifische Antikörper, die als Reaktion auf die Abwehrreaktion des Körpers gebildet werden, reduzieren die negative Ladung der roten Blutkörperchen und schwächen ihre Fähigkeit, sich gegenseitig abzustoßen. Als Ergebnis beginnen die roten Blutkörperchen aktiv auf den Boden der vertikalen Röhre zu fallen.
Wie Sie vielleicht schon vermutet haben, ist der ESR-Indikator in einem Assay wichtig für die Bestimmung der Infektions-Entzündungsprozesse im Körper. Die Methode lässt die Ärzte jedoch nur an das Vorhandensein einer Entzündung denken. Sobald der Arzt feststellt, dass die ESR höher als normal ist, schreibt er zusätzliche Untersuchungen vor, um den genauen Ort der Infektionsquelle oder den pathologischen Prozess zu bestimmen.
ESR in Westergren
Es gibt verschiedene Methoden zur Bestimmung der Erythrozytensedimentationsrate. Einer von ihnen ist ESR auf Westergren. Es wird aktiv in der modernen Labordiagnostik eingesetzt. Nehmen Sie zur Analyse venöses Blut und gemischt mit Natriumcitrat. Eine Stunde nach der Probenahme misst ein Labortechniker den Abstand von der oberen Plasmazone bis zur oberen Grenze der Erythrozyten, die sich angesiedelt haben. Dieser Wert beschreibt die Erythrozytensedimentationsrate einer bestimmten Person.
Die Methode ist sehr informativ. Wenn die ESR nach Westergren erhöht wird, bedeutet dies, dass der Entzündungsprozess im Körper wahrscheinlicher ist. Es ist notwendig, nach einer Infektionsquelle, einem Tumor oder einer systemischen Erkrankung zu suchen, um die medikamentöse Therapie so schnell wie möglich zu beginnen.
ESR in Panchenkov
Panchenkov ESR ist die Bestimmung der Erythrozytensedimentationsrate in Kapillarblut, die mit Natriumcitrat im Verhältnis 4: 1 verdünnt wird. Danach wird das Material 60 Minuten in ein spezielles Rohr mit 100 Teilungen eingelegt. Heute wird die Definition von ESR und verschiedenen Abweichungen in Laboratorien mit Hilfe automatischer Messgeräte vorgenommen. Dadurch wird das Risiko verringert, ungenaue Informationen zu erhalten, und die Zeit für das Erhalten genauer Analyseergebnisse wird erheblich reduziert.
Norm ESR für Männer, Frauen und Kinder
Die Rate der ESR im Blut von Frauen, Männern und Kindern unterscheidet sich deutlich. Dieser Indikator wird von vielen Faktoren und vor allem vom Alter beeinflusst. Wenn für eine Person von 50 bis 60 Jahren die ESR 25 die Norm ist, dann ist eine ESR von 25 bis 30 bei einem Kind ein katastrophal hoher Indikator, der eine umfassende Untersuchung und die Gründe für solche Änderungen dringend erforderlich macht.
Nachfolgend schlage ich vor, sich mit der Tabelle vertraut zu machen, die die Rate der ESR bei Frauen, Kindern und Männern nach Alter widerspiegelt.
Erythrozyten-Sedimentationsraten-Tabelle (ESR)
Die Tabelle hilft bei der Bestimmung der ESR im Blut von Männern, Frauen und Kindern. Sie sollten jedoch verstehen, dass diese Werte ungefähr sind. Abweichungen von mehreren Einheiten deuten nicht auf die Entwicklung einer gefährlichen Krankheit hin. Wenn die ESR nicht normal ist, wird der Arzt ohne Daten aus anderen Studien (Ultraschall, Röntgen, MRT, Blutbiochemie, Hormondiagnostik, Blutkrebsmarker) keine endgültige Diagnose stellen. Drängen Sie daher nicht auf Schlussfolgerungen und wickeln Sie sich nicht selbst ab, da die Ergebnisse der Gesamtanalyse einen hohen ESR aufweisen.
ESR bei Frauen
Wenn Sie sich die Tabelle mit der Norm der ESR für Frauen genau ansehen, werden Sie feststellen, dass die Werte in dieser Tabelle höher sind als die von Männern und Kindern. Dies ist auf den niedrigen Gehalt an roten Blutkörperchen im weiblichen Blut und den natürlichen Anstieg von Globulinen und Fibrinogen zurückzuführen. Die durchschnittliche ESR-Rate für Frauen im aktiven Fortpflanzungszeitraum beträgt 10-15.
Nach 50-60 Jahren leiden viele Frauen an chronischen Erkrankungen der inneren Organe, einschließlich der Erkrankungen der Gebärmutter, der Eierstöcke, der Leber, der Nieren und der Gelenke. Aufgrund krankhafter Veränderungen im Körper verändert sich die Proteinzusammensetzung des Blutes, was zu einer Erhöhung der Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten beiträgt.
ESR bei Männern
Die Norm der ESR in der Blutanalyse bei Männern liegt bei 15-20 Jahren (altersabhängig). Nach 60 Jahren nähert sich die Zahl 18-20. Wie bei Frauen und Männern ist jedoch eine Erhöhung der ESR um mehrere Einheiten von der Altersnorm zulässig und deutet nicht auf die Entwicklung der Pathologie hin. Wenn jedoch die ESR erhöht wird und Anzeichen von Krankheit und Beschwerden über das Wohlbefinden auftreten, ist eine gründlichere Diagnose erforderlich.
ESR bei Kindern
Im Vergleich zu Erwachsenen ist die ESR bei Kindern niedrig. Dieser Indikator steigt jedoch aufgrund pathologischer Prozesse rasch an. Zum Beispiel hat ein Neugeborenes selten einen ESR von mehr als 2. Aber 5-7 Stunden nach der Entwicklung einer Infektion, einem Temperaturanstieg oder einem schweren Gewebeschaden steigt die Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten dramatisch auf 12-15.
Die durchschnittliche ESR-Rate bei Kindern unter drei Jahren - 3-8 Jahren. Ein starker Anstieg dieser Werte kann auf die Entwicklung verschiedener Pathologien hinweisen, einschließlich maligner Veränderungen in Zellen. Führen Sie eine umfassende Untersuchung durch, um eine genaue Diagnose zu stellen und mit der Behandlung zu beginnen.
ESR während der Schwangerschaft
Eine erhöhte ESR bei schwangeren Frauen gilt als physiologisch. Obwohl die Frucht mit der Mutter verwandt ist, ist sie ein Fremdkörper und ihre Entwicklung führt zu einer Erhöhung der Proteinelemente im Blut. Das Immunsystem befindet sich in dieser entscheidenden Phase in einer Anspannung. Daher ist es nicht überraschend, die Proteinmenge im Blut und die ESR zu erhöhen.
Die durchschnittliche ESR-Rate in der Schwangerschaft beträgt 20-40. Im dritten Trimester steigt die Rate nur um das 2-4fache und beträgt 40-50 mm / Stunde. Dies sollte eine Frau und einen Frauenarzt nicht stören, aber nur, wenn eine Erhöhung der ESR im Blut nicht mit Anzeichen von Infektions- und Entzündungskrankheiten, einer Androhung von Fehlgeburten, Ödemen oder Symptomen einer späten Toxikose einhergeht.
ESR erhöht. Was bedeutet das?
Sobald eine Person als Ergebnis einer allgemeinen Analyse feststellt, dass die ESR höher als normal ist, fragt sie den Arzt, was dies bedeutet und wie gefährlich es sein kann. Aber Ärzte sind in der Regel lakonisch, insbesondere bei beeindruckenden Patienten. Der Arzt befürchtet, dass der Patient, nachdem er die Hauptgründe für die Erhöhung der ESR aufgeführt hat, nicht existierende Krankheiten erfinden wird und sich sogar noch schlechter fühlen wird oder die verschriebene Behandlung ohne Grund ändern wird.
Aber ich glaube, dass die medizinische Alphabetisierung niemanden verhindert hat. Nehmen Sie jedoch nicht die Liste der Krankheiten auf, bei denen eine erhöhte ESR so schwerwiegend ist. Dies sind nur mögliche Gründe:
- bakterielle und virale Infektionen;
- eitrige Prozesse;
- allergische Erkrankungen im akuten Stadium;
- systemische Erkrankungen (Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis, Gicht);
- akute Entzündung der inneren Organe oder Verschlimmerung des chronischen Entzündungsprozesses;
- Immunschwächekrankheiten;
- bösartige Neubildungen innerer Organe, Blutkrebs;
- Exazerbation von Leber- und Nierenpathologien;
- Virushepatitis;
- pathologische Prozesse, begleitet von Gewebenekrose, einschließlich Herzinfarkt;
- endokrine Krankheiten.
Erstens sind die Ursachen einer erhöhten ESR mit chronischen oder akuten Entzündungsprozessen verbunden. Die Kohäsion von Erythrozyten tritt auch bei Autoimmunerkrankungen, rheumatischen Erkrankungen und allergischen Erkrankungen auf. Aufgrund der erhöhten Immunantwort steigt die Produktion von Immunglobulinen an, was zu einer Erhöhung der ESR führt. Die höchsten Raten sind für bakterielle Infektionen charakteristisch: Tonsillitis, Cholezystitis, Lungenentzündung, Dysenterie. Bei viralen und parasitären Erkrankungen bleibt die ESR jedoch häufig im Normbereich.
Der Indikator für die ESR wird stark von physiologischen Faktoren beeinflusst. Die Sedimentationsrate der Erythrozyten steigt nicht nur während der Schwangerschaft, sondern auch während der Stillzeit, nach körperlicher Anstrengung und Stress. Bei Frauen ist die ESR während der Menstruation höher.
Viele Arzneimittel können dazu führen, dass rote Blutkörperchen anhaften und ihre Sedimentationsrate erhöhen. Verhütungsmittel, Antikonvulsiva, Betäubungsmittel, Aspirin können die ESR erhöhen. Wenn Sie diese Arzneimittel einnehmen, informieren Sie bitte Ihren Arzt, bevor Sie ein vollständiges Blutbild machen. Der Spezialist kann empfehlen, einige Gelder für eine gewisse Zeit zu stornieren, oder er zieht einfach das Geld in Betracht, wenn er Diagnoseergebnisse erhält.
ESR in der Onkologie
Viele Menschen folgen der ESR und glauben, dass ein Anstieg des Indikators auf die Entwicklung von Krebs hindeutet. Die Angst vor Krebs wächst von Jahr zu Jahr und das ist ein trauriger Trend. In der Onkologie nimmt die ESR zu, besonders bei Kindern. Es gibt jedoch viele andere Gründe für die Erhöhung dieses Indikators. Berücksichtigen Sie daher nicht die Anzahl der ESR - das Hauptsymptom von Krebs. Für die Früherkennung von Krebs gibt es andere, viel informativere Methoden (z. B. Blut für Tumormarker, Ultraschall, Zytologie).
Was ist zu tun, wenn die ESR erhöht wird?
Wie kann man die ESR im Blut senken? Bei der Erhöhung eines Indikators muss der behandelnde Arzt angesprochen werden. Es kommt häufig vor, dass die ESR erhöht wird, aber es gibt keine offensichtlichen Anzeichen für die Krankheit. In diesem Fall wird empfohlen, die Analyse unter bestimmten Einschränkungen erneut durchzuführen.
Eine hohe ESR auf dem Hintergrund der allgemeinen Gesundheit kann in dem Fall auftreten, wenn die Person kurz vor dem Test schweren körperlichen oder belastenden Belastungen ausgesetzt war. Ein paar Tage vor der Studie wird empfohlen, psycho-emotionalen Stress, Überanstrengung, Alkoholkonsum und Rauchen zu vermeiden.
Komplettes Blutbild bei leerem Magen. Einige Leute vergessen es aus irgendeinem Grund. Ein Frühstück vor der Studie kann zu einer erhöhten ESR im Blut führen. Es wird auch nicht empfohlen, am Vorabend der Blutuntersuchung zu Abend zu essen.
Behandlung von hohem ESR
Eine erhöhte ESR im Blut erfordert eine angemessene Behandlung, wenn die Spezialisten zusätzlich zu diesem Symptom zusätzliche pathologische Symptome feststellen. Die medizinische Taktik hängt direkt von der Diagnose ab. Da eine Zunahme der ESR häufig mit bakteriellen Infektionen einhergeht, muss ihr Vorhandensein durch andere Studien und die Auswahl geeigneter Antibiotika bestätigt werden. Zusätzlich können entzündungshemmende Medikamente verordnet werden, lokale Antiseptika (wenn der Infektionsherd im Mund oder in der Nase liegt).
Die Behandlung eines hohen ESR wird unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt. Sie können keine eigenen Medikamente verschreiben, vor allem Antibiotika. Dies kann nutzlos sein, da viele Krankheitserreger heute gegen antibakterielle Mittel resistent sind.
Nur der Arzt bestimmt die Empfindlichkeit und die Sichtungen verschreiben ein geeignetes Medikament.
Ich erinnere Sie daran, dass eine leichte Erhöhung der ESR ohne Beschwerden und Anzeichen der Krankheit keine Behandlung erfordert. Ärzte nennen solche Patienten untereinander "Soja". Sie haben aus keinem Grund die ESR leicht erhöht, aber sie fühlen sich gut und benötigen keine medizinische Versorgung.
Was bedeutet die Reduzierung der ESR?
Eine reduzierte ESR hat für Spezialisten keine klinische Bedeutung. Die Sedimentationsrate der Erythrozyten kann sich ändern, wenn der Organismus dehydriert wird und sich die Zellform ändert (bei Sichelzellenanämie). Die ESR nimmt auch mit Herz- und Atemstillstand sowie dem Langzeitgebrauch von Kortikosteroiden und Albumin ab.
Es ist besser, die ESR mit Ihrem Arzt zu bewerten. Fühlen Sie sich frei, Ärzte zu fragen, um Sie über die Testergebnisse zu informieren. Wenn man von normalen Indikatoren weiß, ist es möglich, Verstöße und Krankheiten rechtzeitig zu ahnen und sich an Experten zu wenden.
Dein Arzt
Evgenia Nabrodova
Und für die Seele hören wir heute den Boogie Vladzi Valentino von Liberace Carmen, einen amerikanischen Pianisten, eine außergewöhnliche Person. Helligkeit in der Kleidung, Juwelen, mit denen er aufgehängt wurde - all das wird von vielen Musikern übernommen. Einschließlich Elvis Presley. Ich denke, dass Sie nicht gleichgültig bleiben und ein Fragment seiner Improvisationen zum Thema "Carmen" hören.
Blut-ESR-Norm
Allgemeine Informationen
In der modernen Medizin treten regelmäßig neue Methoden zur Diagnose und Ermittlung der Krankheitsursachen auf. Die Bestimmung des ESR-Indikators im menschlichen Blut ist jedoch immer noch eine effektive Diagnosemethode. Es wird zu Diagnosezwecken sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen eingesetzt. Eine solche Studie wird auch verschrieben, wenn ein Patient, der sich mit einer bestimmten Krankheit befasst, und während prophylaktischer Untersuchungen ein Patient angesprochen wird.
Jeder Arzt kann diesen Test interpretieren. Die ESR gehört zu der Gruppe der allgemeinen Blutuntersuchungen (OAK). Wenn dieser Indikator erhöht wird, müssen Sie die Ursache für dieses Phänomen ermitteln.
Was ist ESR im Blut?
Diejenigen, denen eine solche Studie verschrieben wird, sind daran interessiert, was für die ESR-Analyse zu tun ist und was es ist. Die Abkürzung ESR sind also die Großbuchstaben des Begriffs "Erythrozytensedimentationsrate". Mit diesem Test können Sie also die Geschwindigkeit der Blutsenkungsreaktion im Blut genau bestimmen.
Rote Blutkörperchen sind, wie Sie wissen, rote Blutkörperchen. Wenn Antikoagulanzien über einen bestimmten Zeitraum auf sie einwirken, setzen sie sich am Boden der Kapillare oder Reagenzgläser ab. Die Zeit, während der eine Blutprobe, die einem Patienten entnommen wurde, in eine obere und eine untere Schicht unterteilt wird, wird als ESR definiert. Sie wird durch die Höhe der während der Untersuchung erhaltenen Plasmaschicht in Millimetern für 1 Stunde geschätzt. Der nicht spezifische ESR-Indikator hat jedoch eine hohe Empfindlichkeit.
Wenn die ESR-Rate im Blut erhöht wird, kann dies auf die Entwicklung verschiedener Störungen im Körper hindeuten. Manchmal ist es daher ein Indikator für die Entwicklung von infektiösen, onkologischen, rheumatologischen und anderen Pathologien, bevor offensichtliche Symptome von Krankheiten auftreten. Wenn das ESR-Niveau normal ist, schreibt der Arzt dementsprechend gegebenenfalls andere Studien vor.
Die ESR-Rate für Frauen beträgt 3 bis 15 mm / h. Es ist jedoch zu berücksichtigen, dass dieser Indikator auch vom Alter abhängt - in der Regel kann er für Frauen unter 30 Jahren und nach 30 Jahren unterschiedlich sein. Bei Bedarf wird auch die Erythrozytenrate im Blut von Frauen bestimmt. Bei schwangeren Frauen steigt die ESR ab dem vierten Monat. Es ist zu beachten, dass die ESR-Rate bei schwangeren Frauen je nach Schwangerschaftsdauer variieren kann.
Die Norm der ESR bei Männern liegt zwischen 2 und 10 mm / h. Im Allgemeinen bestimmt die Analyse des Blutes auch die roten Blutkörperchen bei Männern.
Die Rate der ESR im Blut von Kindern hängt vom Alter des Patienten ab.
Der Wert davon im Diagnoseprozess ist wichtig für:
- Differenzierung der Diagnose (Appendizitis und ektopische Schwangerschaft, Stenokardie und Myokardinfarkt, rheumatoide Arthritis und Osteoarthritis usw.);
- die Reaktion des Körpers bei der Behandlung von Patienten mit Tuberkulose, Morbus Hodgkin, rheumatoider Arthritis und anderen bestimmen;
- Definition einer Krankheit, die latent auftritt (aber es sollte beachtet werden, dass selbst normale Werte der ESR die Entwicklung einer Krankheit oder eines Tumors im Körper nicht ausschließen).
Manchmal wird dieses Konzept als ROE bezeichnet. Der ESR-Index im Blut und der ESR sind identische Konzepte. Wenn wir von ROE im Blut sprechen, verstehen wir, dass dies die Reaktion der Erythrozytensedimentation ist. Sobald dieses Konzept in der Medizin angewendet wurde, wurden die ESR-Rate im Blut von Frauen, die Norm der ESR im Blut von Kindern usw. bestimmt. Gegenwärtig wird dieses Konzept als veraltet angesehen, aber jeder Arzt versteht den ROE in einer Blutuntersuchung, den ROE in der Onkologie usw.
Krankheiten, bei denen die ESR im Blut erhöht ist
Wenn ein Patient eine erhöhte ESR im Blut hat, bestimmt dies der Arzt im diagnostischen Prozess. Denn dieser Indikator für den Verdacht auf eine bestimmte Krankheit ist für die Diagnose sehr wichtig. Ein qualifizierter Arzt im Prozess der Diagnose berücksichtigt nicht nur, dass der Patient diesen Wert erhöht hat, sondern bestimmt auch, was andere Symptome bedeuten. Dennoch ist dieser Indikator in vielen Fällen sehr wichtig.
ESR: Zunahme von Krankheiten
Eine erhöhte ESR im Blut eines Kindes und eines Erwachsenen wird beobachtet, wenn eine bakterielle Läsion auftritt - in der akuten Phase einer bakteriellen Infektion.
Es ist egal, wo die Infektionen genau lokalisiert sind: Das Bild des peripheren Blutes zeigt immer noch die Entzündungsreaktion.
Dieser Wert ist bei Erwachsenen immer erhöht, wenn virale Infektionskrankheiten auftreten. Von wem dieser Indikator gezielt steigt, bestimmt der Arzt im Zuge einer umfassenden Untersuchung.
Es handelt sich also um die Entwicklung eines bestimmten pathologischen Prozesses, wenn die ESR über der Norm liegt. Was dies bedeutet, hängt vom Wert des Indikators ab. Sehr hohe Werte - mehr als 100 mm / h - treten bei der Entwicklung von Infektionskrankheiten auf:
Im Verlauf der Entwicklung einer Infektionskrankheit steigt dieser Wert nicht schnell an, ein Anstieg ist nach 1-2 Tagen zu beobachten. Wenn sich der Patient erholt, wird die ESR für einige weitere Wochen oder Monate leicht erhöht. Die Ursachen für eine hohe ESR bei normalen Leukozyten können darauf hindeuten, dass eine Person kürzlich an einer Viruserkrankung gelitten hat. Das heißt, die Leukozytenzahl hat sich bereits normalisiert, und die Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen ist noch nicht verfügbar.
Die Ursachen einer erhöhten ESR im Blut von Frauen können mit einer Schwangerschaft zusammenhängen, so dass der Arzt diese Diagnose einer erhöhten ESR im Blut von Frauen notwendigerweise berücksichtigt.
Eine erhöhte ESR ist ein typisches Symptom für die folgenden Erkrankungen:
- Erkrankungen der Gallenwege und der Leber;
- Entzündungskrankheiten eitriger und septischer Natur (reaktive Arthritis usw.);
- Blutkrankheiten (Sichelanämie, Hämoglobinopathie, Anisozytose);
- Krankheiten, die Gewebe und Nekrose zerstören (Schlaganfall, Herzinfarkt, Tuberkulose, bösartige Tumore);
- Pathologien der endokrinen Drüsen und Stoffwechselstörungen (Fettleibigkeit, Diabetes, Mukoviszidose usw.);
- bösartige Entartung des Knochenmarks, bei der rote Blutkörperchen, die nicht bereit sind, direkte Funktionen (Myelom, Leukämie, Lymphom) auszuführen, in das Blut gelangen;
- Autoimmunkrankheiten (Sklerodermie, Lupus erythematodes, Rheuma usw.);
- akute Zustände, bei denen das Blut viskoser wird (Durchfall, Blutungen, Erbrechen, postoperative Zustände usw.).
Normale und pathologische Indikatoren der ESR
In der Medizin werden die physiologischen Grenzen dieses Indikators bestimmt, die für bestimmte Personengruppen die Norm sind. In der Tabelle werden normale und maximale Indikatoren angezeigt:
- Neugeborene: die Norm - 0-2 mm / h, die maximale Rate - 2,8 mm / h;
- 1 Monat: normal - 2-5 mm / h;
- 2-6 Monate: Normal - 4-6 mm / h;
- 6 Monate - 1 Jahr: die Norm - 3-10 mm / h;
- 1-5 Jahre: die Norm - 5-11 mm / h;
- 6-14 Jahre: die Norm - 4-12 mm / h;
- ab 14 Jahren: die Norm - bei Mädchen 2-15 mm / h, bei Jungen 1-10 mm / h.
- Frauen unter 30: die Norm - 8-15 mm / h;
- Ab 30 Jahren: Beschleunigung bis 20 mm / h.
- Männer unter 60 Jahren: die Norm - 2-10 mm / h;
- 60 Jahre alt: normal - bis zu 15 mm / h.
ESR während der Schwangerschaft
Wenn dieser Wert während der Schwangerschaft erhöht wird, gilt dies als normaler Zustand. Die ESR-Rate in der Schwangerschaft - bis zu 45 mm / h. Mit solchen Werten muss die zukünftige Mutter die Entwicklung der Pathologie nicht weiter untersuchen und vermuten.
Die Methoden, nach denen der Bluttest ESR
Vor der Entschlüsselung der Bedeutung von ESR in einer Blutuntersuchung verwendet der Arzt eine bestimmte Methode zur Bestimmung dieses Indikators. Es sei darauf hingewiesen, dass die Ergebnisse verschiedener Methoden voneinander abweichen und nicht vergleichbar sind.
Vor der Durchführung einer Blutuntersuchungs-ESR muss berücksichtigt werden, dass der resultierende Wert von mehreren Faktoren abhängt. Die allgemeine Analyse sollte von einem Spezialisten des Labors durchgeführt werden, wobei nur hochwertige Reagenzien verwendet werden. Die Analyse bei Kindern, Frauen und Männern wird unter der Bedingung durchgeführt, dass der Patient mindestens 4 Stunden vor dem Eingriff nicht gegessen hat.
Was zeigt der ESR-Wert in der Analyse? Zunächst das Vorhandensein und die Intensität von Entzündungen im Körper. Daher wird den Patienten bei Abweichungen häufig eine biochemische Analyse vorgeschrieben. Für eine qualitative Diagnose ist es oft notwendig, herauszufinden, wie viel ein bestimmtes Protein im Körper vorhanden ist.
ESR zu Westergren: Was ist das?
Die bisher beschriebene Methode zur Bestimmung der ESR - die Methode nach Westergren - erfüllt die Anforderungen des International Committee for Standardization of Blood Research. Diese Technik ist in der modernen Diagnostik weit verbreitet. Diese Analyse erfordert venöses Blut, das mit Natriumcitrat gemischt wird. Um den ESR zu messen, wird der Abstand des Stativs gemessen, und die Messung erfolgt vom oberen Rand des Plasmas bis zum oberen Rand der abgesetzten roten Blutkörperchen. Die Messung wird 1 Stunde nach dem Mischen der Komponenten durchgeführt.
Es ist zu beachten, dass eine Erhöhung der ESR nach Westergren bedeutet, dass dieses Ergebnis eher für die Diagnose aussagekräftiger ist, insbesondere wenn die Reaktion beschleunigt wird.
ESR auf Vintrob
Die Essenz der Vintrob-Methode besteht in der Untersuchung von unverdünntem Blut, das mit einem Antikoagulans gemischt wurde. Der gewünschte Indikator kann auf einer Skala der Tube, in der sich Blut befindet, ausgewertet werden. Dieses Verfahren hat jedoch einen erheblichen Nachteil: Wenn der Indikator höher als 60 mm / h ist, können die Ergebnisse unzuverlässig sein, da das Röhrchen durch abgesetzte Erythrozyten verstopft ist.
ESR in Panchenkov
Bei dieser Methode wird Kapillarblut untersucht, das mit Natriumcitrat verdünnt ist (4: 1). Als nächstes wird das Blut 1 Stunde lang in eine spezielle Kapillare mit 100 Divisionen gegeben. Es ist zu beachten, dass bei Verwendung der Methoden von Westergren und Panchenkov die gleichen Ergebnisse erzielt werden. Wenn jedoch die Geschwindigkeit erhöht wird, zeigt die Methode von Westergren höhere Werte. Vergleich der Indikatoren - in der nachstehenden Tabelle.
Derzeit werden auch spezielle automatische Zähler zur Bestimmung dieses Indikators aktiv verwendet. Dazu muss der Techniker kein Blut mehr manuell bluten und die Zahlen im Auge behalten.
Blut-ESR-Indikator: Was bedeuten bestimmte Werte?
Wie bereits erwähnt, gelten 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm pro Stunde als normale Indikatoren der ESR für einen gesunden Mann, bei Frauen liegt die normale Rate zwischen 2 und 15 mm / h. Daher gilt für Frauen ein Wert von 12, 13, 14, 15 als normal. Die Indikatoren bei Frauen im Erwachsenenalter sind jedoch normal und können 16, 17, 18, 19, 20 sein.
Wenn der Wert die Norm um einige Einheiten überschreitet, kann der Blutzustand als relativ normal angesehen werden. Das heißt, der Indikator 21, 22 für eine Frau kann als akzeptabel angesehen werden, ebenso wie Werte von 23, 24 mm / h. Wenn eine Frau ein Kind zur Welt bringt, ist dieser Wert sogar noch größer. Schwangere Mütter haben daher am Indikator 25 keinen Grund zu der Annahme, dass dies etwas Unangenehmes bedeutet. Während der Schwangerschaft kann die Analyse 28, 29 zeigen. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 ist auch kein Hinweis auf die Entwicklung pathologischer Prozesse bei schwangeren Frauen.
Dieser Indikator steigt mit dem Alter. Wenn ein älterer Patient einen ESR-Wert von 40 hat, um welches Symptom einer Krankheit es sich handelt und was es bedeutet, bestimmt der Arzt die begleitenden Anzeichen. Die Normalwerte für ältere Menschen sind 43, 50, 52, 55 mm / h usw. Bei jungen Menschen sind die Werte von 40-60 mm / h jedoch wahrscheinlich ein Hinweis auf schwerwiegende Verstöße. Nach Erhalt der Analysedaten ist es daher notwendig, ausführlich zu erörtern, warum ESR 60 und was es sein könnte, und weitere Untersuchungen durchzuführen.
Niedriger Wert
In der Regel hängen die Gründe für den niedrigen Wert dieses Indikators mit der Erschöpfung des Körpers, Gewichtsverlust, der Einnahme von Kortikosteroiden, Überwässerung und Muskelatrophie zusammen. Manchmal ist die ESR bei Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße reduziert.
Was beeinflusst die ESR-Rate?
Eine Reihe verschiedener Faktoren, sowohl physiologischer als auch pathologischer Art, beeinflussen das Niveau der ESR bei Frauen und Männern. Die Schlüsselfaktoren, die diese Analyse am meisten beeinflussen, werden bestimmt:
- Bei unterschiedlichen Methoden - nach Westergren ua - ist die Rate der ESR bei Frauen im Blut höher als bei Männern. ESR 25 bei einer Frau kann also die Norm sein. Dies liegt an den physiologischen Eigenschaften des Blutes bei Frauen.
- Wie hoch die Rate der ESR im Blut einer Frau ist, hängt davon ab, ob sie schwanger ist. Für zukünftige Mütter beträgt die Geschwindigkeit 20 bis 45 mm / h.
- Bei Frauen, die Verhütungsmittel einnehmen, wird eine höhere ESR beobachtet. Unter dieser Bedingung kann der ESR einer Frau normalerweise 30 sein. Was dies bedeutet, gibt es eine Pathologie oder ist es ein normaler physiologischer Indikator, der von einem Arzt bestimmt werden sollte.
- Am Morgen ist die Geschwindigkeit, mit der sich die roten Körper absetzen, höher als am Tag und am Abend, und hier spielen Altersunterschiede keine Rolle.
- Anzeichen einer beschleunigten Sedimentation werden beobachtet, wenn sie Akutphasenproteinen ausgesetzt werden.
- Wenn sich eine Entzündung und ein Infektionsprozess entwickeln, ändern sich die Werte einen Tag danach. Wie beginnt die Leukozytose der Hyperthermie? Das heißt, am ersten Tag der Krankheit kann der Indikator 10, 14, 15 mm / h betragen, an einem Tag kann er auf 17, 18, 20, 27 usw. ansteigen.
- Die ESR nahm zu, wenn der Körper einen chronisch entzündlichen Fokus hat.
- Ein niedrigerer Wert wird bei erhöhter Blutviskosität beobachtet.
- Die Abnahme der Sedimentationsrate tritt unter dem Einfluss von Anisozyten und Sphärozyten auf, die Rate wird unter dem Einfluss von Makrocyten größer.
Erhöhte ESR bei Kindern
Wenn die ESR-Rate bei Kindern überschritten wird, entwickelt sich höchstwahrscheinlich ein entzündlicher Entzündungsprozess im Körper. Bei der Bestimmung der ESR gemäß Panchenkov sollte jedoch berücksichtigt werden, dass andere OAK-Indikatoren (Hämoglobin und andere) bei Kindern ebenfalls erhöht (oder verändert) werden. Auch bei Kindern mit Infektionskrankheiten wird der Allgemeinzustand erheblich verschlechtert. Bei Infektionskrankheiten ist die ESR bereits am zweiten oder dritten Tag bei einem Kind hoch. Die Anzeige kann 15, 25, 30 mm / h betragen.
Wenn die roten Blutkörperchen im Blut eines Kindes erhöht sind, kann dies folgende Ursachen haben:
- Stoffwechselstörungen (Diabetes, Hypothyreose, Hyperteriose);
- systemische oder Autoimmunerkrankungen (Asthma, bronchiale, rheumatoide Arthritis, Lupus);
- Blutkrankheiten, Hämoblastose, Anämie;
- Krankheiten, die zu Gewebeabbau führen (Tuberkulose, Herzinfarkt, onkologische Erkrankungen).
Es ist zu beachten, dass die Erythrozyten-Sedimentationsrate erhöht wird, auch wenn nach der Erholung die Prozessreaktion normal verläuft. Die Normalisierung ist nur langsam, aber nach etwa einem Monat nach der Erkrankung sollte sich die normale Leistungsfähigkeit erholen. Wenn jedoch Zweifel an der Genesung bestehen, müssen Sie eine erneute Überprüfung durchführen.
Eltern sollten verstehen, dass wenn ein Kind rote Blutkörperchen über der Norm hat, dies bedeutet, dass der pathologische Prozess im Körper stattfindet.
Wenn jedoch ein Baby rote Blutkörperchen im Blut leicht erhöht hat, bedeutet dies, dass einige relativ "harmlose" Faktoren eine Wirkung haben:
- Bei Säuglingen kann ein leichter Anstieg der ESR mit einer Verletzung der Ernährung der Mutter während des Stillens zusammenhängen.
- Kinderkrankheit;
- nach der Einnahme von Medikamenten (Paracetamol);
- mit einem Mangel an Vitaminen;
- mit helminthiasis.
Wenn also die roten Blutkörperchen im Blut erhöht sind, bedeutet dies, dass das Kind eine bestimmte Krankheit entwickelt. Es gibt auch Statistiken über die Häufigkeit der Erhöhung dieses Wertes bei verschiedenen Krankheiten:
- In 40% der Fälle weist ein hoher Wert auf Infektionskrankheiten (Atemwegserkrankungen, Tuberkulose, Harnwegserkrankungen, Virushepatitis, Pilzkrankheiten) hin.
- 23% - onkologische Prozesse verschiedener Organe;
- bei 17% - Rheuma, systemischer Lupus;
- 8% - Cholelithiasis, Entzündungen des Magen-Darm-Trakts, Beckenorgane, Anämie, HNO-Erkrankungen, Verletzungen, Diabetes, Schwangerschaft;
- 3% - Nierenerkrankung.
Wann kann eine Erhöhung der ESR als sicher angesehen werden?
Ein Anstieg der roten Blutkörperchen im Blut weist bekanntlich in der Regel darauf hin, dass sich im Körper eine gewisse Entzündungsreaktion entwickelt. Aber manchmal sind die Ursachen einer erhöhten roten Blutkörperchen bei Frauen und Männern nicht so kategorisch.
Es geht vor allem um Allergien, wenn die Analyse bei Männern und Frauen hilft zu beurteilen, ob die antiallergene Behandlung korrekt durchgeführt wird (die Schwankungen der erhöhten ESR sollten anfangs berücksichtigt werden). Das heißt, wenn die klinische Wirkung des Arzneimittels auftritt, erholt sich allmählich die Rate der ESR bei Männern im Blut, wie bei Frauen.
Diese Zahl kann auch durch ein reichhaltiges Frühstück vor der Analyse erhöht werden, und eine strenge Diät und Fasten können dies ebenfalls ändern.
Der ROE kann sich während der Menstruation, während der Schwangerschaft und nach der Geburt ändern.
Falsch positive ESR-Analysen
In der Medizin gibt es auch das Konzept der falsch positiven Analyse. Eine solche ESR-Analyse wird in Betracht gezogen, wenn es Faktoren gibt, von denen dieser Wert abhängt:
- Anämie (morphologische Veränderungen in roten Blutkörperchen treten nicht auf);
- Erhöhung der Plasmaproteinkonzentration mit Ausnahme von Fibrinogen;
- Hypercholesterinämie;
- Nierenversagen;
- hoher Grad an Fettleibigkeit;
- Schwangerschaft
- Alter Person;
- die Einführung von Dextran;
- eine technisch falsche Studie;
- Einnahme von Vitamin A;
- kürzlich erfolgte Hepatitis-B-Impfung.
Was tun, wenn die Gründe für die Erhöhung nicht ermittelt werden?
Wenn die Analyse normal durchgeführt wird, die Gründe für die erhöhte Sedimentationsrate der Erythrozyten jedoch nicht festgestellt werden können, ist es wichtig, eine detaillierte Diagnose durchzuführen. Es ist notwendig, onkologische Erkrankungen auszuschließen, daher werden Lymphozyten, GRA, Norm von Leukozyten bei Frauen und Männern bestimmt. Bei der Analyse werden andere Indikatoren berücksichtigt - ob das durchschnittliche Volumen der roten Blutkörperchen erhöht wird (was der Mittelwert vom Arzt erklärt wird) oder das durchschnittliche Volumen der roten Blutkörperchen gesenkt wird (was dies bedeutet, wird auch von einem Spezialisten bestimmt). Urintests und viele andere Studien werden ebenfalls durchgeführt.
Es gibt jedoch Fälle, in denen hohe ESR-Raten ein Merkmal des Körpers sind und nicht reduziert werden können. In diesem Fall empfehlen Experten eine regelmäßige ärztliche Untersuchung, und wenn ein bestimmtes Symptom oder Syndrom vorliegt, konsultieren Sie einen Arzt.
Wie kann man die ESR im Blut reduzieren?
Der Arzt wird Sie ausführlich darüber informieren, wie Sie diesen Indikator mithilfe von Arzneimitteln senken können. Er wird ein Behandlungsschema vorschreiben, wenn eine Diagnose gestellt wird. Selbstmedikation wird nicht empfohlen. Sie können versuchen, es mit Volksmitteln zu reduzieren, die hauptsächlich auf die Wiederherstellung der normalen Funktion des Immunsystems abzielen und das Blut reinigen. Wirksame Volksheilmittel können Abkochungen von Kräutern, Tees mit Himbeeren und Zitrone, Rübensaft usw. sein. Wie oft am Tag diese Mittel in Anspruch genommen werden müssen, wie viel zu trinken, sollte von einem Spezialisten gelernt werden.