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Bluttest für Helicobacter pylori

Nicht jeder Fall von Pathologie des Magens und des Duodenums wird durch eine Helicobacter-pylori-Infektion verursacht. Statistischen Studien zufolge ist ihre Beteiligung auf 70% zurückzuführen (bei Magengeschwüren bis zu 38%, Zwölffingerdarmgeschwür - 56%). Die zuverlässigste Tatsache ist die Identifizierung dieses Mikroorganismus direkt in der Magenschleimhaut, er lebt nicht im Blut.

Ein Bluttest auf Helicobacter pylori kann jedoch die Ergebnisse des Vorhandenseins des Erregers aufzeigen. Dies ist wichtig für die Diagnose und Behandlung des Patienten. Der Vergleich der erhaltenen digitalen Abweichungswerte mit der Norm wird bei der Entschlüsselung eines Bluttests auf Helicobacter pylori berücksichtigt und ermöglicht die Vorhersage des Krankheitsverlaufs.

Ein wenig über die Eigenschaften von Helicobacter pylori

Der wörtliche lateinisch-griechische Name Helicobacter pylori ("Spirale Pylorus") steht im Zusammenhang mit der charakteristischen Form der Bakterien und der maximalen Verweildauer in der Übergangszone vom Magen in den Zwölffingerdarm (Pylorus).

Mit Hilfe von Flagellen bietet sich Mobilität und die Fähigkeit, sich in einer gelartigen Umgebung des Schleims auf der inneren Oberfläche des Magens zu bewegen. Dies ist der einzige Mikroorganismus, der in saurer Umgebung leben kann.

Von der Eröffnung 1875 bis zum Nobelpreis 2005 vergingen 130 Jahre. Viele Wissenschaftler haben ihr Wissen und ihre Erfahrung in die Untersuchung einer ungewöhnlichen Infektion investiert. Sie wuchs nicht auf Nährmedien. Um seine Forschungen zu bestätigen, führte Barry Marshall, Professor der Abteilung für klinische Mikrobiologie an der Western University of Australia, ein Experiment durch: Er trank den Inhalt des Bechers mit Bakterien. Nach 10 Tagen Endoskopie zeigte er einen Zusammenhang zwischen den Anzeichen einer Magenentzündung und dem Vorhandensein von Helicobacter pylori.

Marshall und sein Kollege Warren hörten dort nicht auf. Sie konnten die Heilung von Gastritis mit einem Verlauf von Metronidazol und einem Wismutpräparat nachweisen, sie zeigten die Rolle von Antibiotika bei der Behandlung von Gastritis, Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren.

Moderne Forschung hat die Existenzbedingungen des Mikroorganismus geklärt. Helicobacter pylori nutzt für sich die Energie von Wasserstoffmolekülen, die von Darmbakterien abgegeben werden. Synthetisiert Enzyme:

Der wichtige Punkt ist, im Magen einer Person ohne Anzeichen von Krankheit zu sein. Im Falle eines Abfalls der Abwehrkräfte verhält er sich jedoch sehr aggressiv, von Entzündungen bis hin zu Geschwüren und Krebsentartung. Deshalb ist die rechtzeitige Erkennung von Spuren von Helicobacter pylori durch Blutanalysen für die menschliche Gesundheit so wichtig.

Wer sollte das Blut auf Helicobacter überprüfen?

Die Einführung von Helicobacter in die Magenwand kann von atypischen, aber bemerkenswerten Symptomen begleitet sein:

  • Schmerzen variieren in der Intensität von schwach bis stark, treten während oder nach einer Mahlzeit auf, „hungrig“ ist möglich, oft beschreibt eine Person ihre Gefühle, während sie einen Nahrungsbolus durch die Speiseröhre leitet;
  • Sodbrennen - im Zusammenhang mit dem Rückfluss von Magensaft in der unteren Speiseröhre, häufige Wiederholungen werden durch erhöhten Säuregehalt und Schädigung der Regulationsprozesse verursacht;
  • Schweregefühl in der epigastrischen Zone - manifestiert sich bereits nach einer kleinen Mahlzeit;
  • Übelkeit - ohne Anzeichen einer Schwangerschaftstoxikose oder irgendeiner Pathologie;
  • manchmal Erbrechen und starke Bauchschmerzen, wie Lebensmittelvergiftung;
  • das Vorhandensein von Schleim und Blut im Stuhl;
  • ständiges Aufstoßen;
  • Blähungen (Blähungen);
  • Verletzung des Stuhlgangs (Verstopfung oder Durchfallneigung);
  • unverständlicher Gewichtsverlust.

Wenn die aufgeführten Symptome ständig mit folgenden Risikofaktoren verbunden sind:

  • anhaltende Beschwerden oder übermäßiges Essen, Alkoholkonsum, Hunger;
  • Erbliche Probleme in der Familie.

Eine Person sollte eine vollständige Untersuchung durchführen, um Folgendes auszuschließen:

  • Ulkuskrankheit;
  • Krebs des Magens oder der Speiseröhre;
  • Ösophagitis (Entzündung der Speiseröhre);
  • Identifizierung von Unterschieden mit Dyspepsie einer anderen Ätiologie;
  • Gastritis und Duodenitis;
  • Helicobacter-pylori-Infektion von nahen Verwandten;
  • Einstellung zum Risiko.

Es wird empfohlen, Blut für die Analyse zu spenden, um den Zustand des Patienten während der Behandlung zu beurteilen.

Merkmale der Infektion von Kindern

Die Inzidenzstatistiken zeigen, dass 35% der Kinder im Vorschulalter, 75% der Schüler in Russland mit Helicobacteriose infiziert sind. Kleine Kinder bekommen eine Infektion von Müttern, die ihre Brustwarzen lecken, Löffel füttern, vom Speichel auf dem Hintergrund von Küssen, gewöhnlichen Gerichten.

Der Nachweis von Antikörpern im Blut ermöglicht eine rechtzeitige Therapie zur Heilung des Kindes. Gleichzeitig sollte man aber unter den erwachsenen Familienmitgliedern nach Bakterien suchen. Seit der Feststellung, dass 3 Jahre nach der Behandlung 35% der Kinder erneut infiziert worden sind, wurde festgestellt. Nach einem Zeitraum von 7 Jahren erreicht die Anzahl der Infizierten 90%.

Am häufigsten entwickelt sich eine Läsionsklinik bei einem Kind:

  • aus Übelkeit;
  • Weigerung zu essen;
  • dyspeptische Symptome (übermäßige Regurgitation, Blähungen);
  • dunkler Schmerz.

Wie kann man Helicobacterium durch Blut herstellen?

Der Körper einer Person reagiert auf einen infektiösen Erreger, indem er eine Schutzreaktion entwickelt. Im Blut erhöht sich der Antikörperspiegel. Sie werden von spezifischen Proteinkomplexen und Zellen gebildet. Die Diagnosestufe ermöglicht es Ihnen, Folgendes zu identifizieren:

  • das Vorhandensein von Antikörpern und deren Quantifizierung;
  • die Struktur von Proteinen (Immunglobulinen), die an der Antigen-Antikörper-Reaktion beteiligt sind;
  • DNA von an Entzündungen beteiligten Zellen.

Angewendete Techniken werden entsprechend bezeichnet:

  • Enzymgebundener Immunosorbent Assay (ELISA);
  • Analyse von Antikörpern und ihrer Proteinkomponenten (Immunglobuline);
  • Polymerase-Kettenreaktion (PCR) -Methode.

Wie ist der Enzymimmuntest?

Der ELISA für Helicobacter dient zum Nachweis einer spezifischen Antikörperkonzentration im Serum. Der Indikator wird anhand seiner Verdünnung oder seines Titers geschätzt. Das Vorhandensein einer positiven Reaktion besagt, dass der Körper mit einem fremden Antigen in Form von Helicobacter pylori reagiert. Der Schweregrad und die Stärke des Indikators bestimmen die Stärke der Immunantwort.

Positive Aspekte der Methode:

  • die Möglichkeit der Forschung auf Laborebene in der Klinik;
  • Nachweis von Bakterien in den frühen Stadien der Infektion;
  • keine Notwendigkeit für eine Fibrogastroskopie, um die Ätiologie der Krankheit zu bestätigen.
  • Die Möglichkeit eines falsch negativen Ergebnisses bei infizierten Patienten bleibt bestehen, wenn die Immunität nicht stark genug ist.
  • bei Patienten, die bereits behandelt wurden, kann ein falsch positiver Effekt erzielt werden, es verbleiben jedoch Antikörper gegen Helicobacter pylori;
  • das Bakterium selbst kann nicht isoliert werden;
  • niedrige Antikörpertiter, die während der Behandlung mit Zytostatika nachgewiesen wurden;
  • Die Ergebnisse eines Bluttests auf Antikörper gegen Helicobacter pylori sind schwierig zu beurteilen, wenn der Patient mit Antibiotika behandelt wird, selbst wenn ein Problem vorliegt, das nicht mit der Pathologie des Magens zusammenhängt.

Methode zur Untersuchung spezifischer Immunglobuline

Immunglobuline (Ig) sind spezielle Proteine, die aktiv an der Bekämpfung eines infektiösen Antigens beteiligt sind.

Aber nicht sofort entwickelt. Bei der Diagnose einer Infektion mit Helicobacter pylori werden drei Arten von Immunglobulinen, die als A, M, G bezeichnet werden, als wichtig eingestuft. Jedes spielt eine Rolle im Entzündungsprozess:

  • IgG - ein Marker, der die Anwesenheit von Bakterien im Körper bestätigt, kann bereits in der dritten oder vierten Woche nach der Einführung des Erregers nachgewiesen werden;
  • IgM - ist ein Indikator für eine frühe Infektion, wird selten gefunden, der Patient hat noch keine Symptome des Entzündungsprozesses, so dass der Nachweis eine Infektion in der Familie hervorrufen kann;
  • IgA - weist auf ein frühes Infektionsstadium oder einen ausgeprägten Entzündungsprozess hin. Es kann im Speichel und Magensaft einer infizierten Person nachgewiesen werden, was auf eine hohe Aktivität und Infektiosität des Erregers hinweist.

Die positive Seite der Methode kann betrachtet werden:

  • Hohe Labortesteffizienz, IgG wurde in 95–100% der Patienten nachgewiesen, IgA - in 67–82% der Fälle, IgM - 18–20%;
  • Blutuntersuchungen durch Vergleich der Titer von Immunglobulinen mit früheren Indikatoren können kontrollierte Abnormalitäten, die Entwicklung des pathologischen Prozesses und die Wirksamkeit der Behandlung sein;
  • Die Studie ist wahrscheinlicher als Antikörper im Blut, beweist eine Kontamination.
  • Vor dem Auftreten des Hauptmarkers (IgG) muss ein Monat verstreichen, der die Verzögerung der Diagnose in die Hände spielt.
  • Nach der Behandlung bleibt der Titer, insbesondere bei älteren Patienten, für lange Zeit hoch (die Hälfte der Patienten zeigt in anderthalb Jahren IgG);
  • Es gibt keine Möglichkeit, die akute Form der Krankheit durch das passive Eindringen von Bakterien in den Magen zu erkennen.

Diagnosefunktionen der PCR-Methode

Mit Hilfe der Polymerase-Kettenreaktion kann die DNA des Bakteriums, die Grundlage der Genzusammensetzung des Mikroorganismus, im Blut des Patienten nachgewiesen werden. Daher gilt diese Methode als die zuverlässigste. Das Ergebnis wird als positiv (das Bakterium ist im Körper) oder negativ (der Patient hat keine Bakterien) bewertet. Zur Bestätigung der Anwesenheit von Helicobacter pylori liefert die Methode keine Informationen über ihre Pathogenität. Es ist bekannt, dass der Erreger bei vielen Menschen die Krankheit nicht verursacht.

Darüber hinaus muss beim Bestehen der Analyse genau berücksichtigt werden, dass keine Behandlung durchgeführt werden sollte (nicht nur Antibiotika). Dies ist nicht möglich, da alle Patienten Medikamente einnehmen, um Beschwerden oder Schmerzen zu lindern. Die Analyse wird in spezialisierten Zentren durchgeführt, so dass die Verfügbarkeit gering ist.

Vorbereitung auf die Tests und die Dauer der Studie

Wie die Analyse erfolgen soll, wird der Arzt im Detail erzählen. In Vorbereitung beinhaltet:

  • Ausschluss von der Diät am Tag vor der Blutspende von fetthaltigen Lebensmitteln;
  • kategorisches Alkoholverbot;
  • Die Medikation sollte innerhalb von 2 Wochen abgebrochen werden.
  • Minimierung der körperlichen Anstrengung;
  • Das Frühstück ist am Morgen des Tests nicht erlaubt, Sie können nur Wasser trinken (mindestens acht Stunden sollten nach der letzten Mahlzeit vergehen).

Plasma wird aus dem venösen Blut gewonnen, das durch Sedimentation von Erythrozyten und anderen Elementen entnommen wird. Mit einer Mikropipette wird es in die Vertiefungen einer speziellen Tablette gegeben, auf die ein Antigenstandard aufgebracht wird. Zwischen den Substanzen tritt bei Anwesenheit von Antikörpern im Serum eine Reaktion auf und es bilden sich komplexe Verbindungen, die durch Zugabe einer Farbverbindung sichtbar gemacht werden.

Für eine genauere Beurteilung des Ergebnisses wird die Photometrie auf einem Spektralphotometer durchgeführt. Es vergleicht das untersuchte Material mit den Kontrollproben. Die mathematische Verarbeitung ermöglicht es, quantitative Indikatoren zu erhalten. Der Immunglobulin G-Labortest wird 24 Stunden vorbereitet, der Patient erhält das Ergebnis am nächsten Tag. Es dauert eine Woche, um andere Globuline zu untersuchen.

Ergebnisse entschlüsseln

Die Ergebnisse der Analyse richtig zu entschlüsseln können nur fachkundig sein. Ärzte konzentrieren sich normalerweise nicht auf die normalen Werte von Helicobacter pylori und Anomalien. Eine positive oder negative Antwort wird als ausreichend angesehen. Der Grad der Zunahme gegenüber der Norm weist jedoch immer noch auf die Aktivität der Vermehrung von Bakterien im Körper hin.

Manchmal wird eine Schlussfolgerung über eine fragwürdige Analyse gegeben, die dann nach 2 Wochen wiederholt werden sollte. Jedes Labor bestimmt seine Werte (Referenz) für die Norm, sie passen in das Abschlussformular.

Immunglobulintiter werden in verschiedenen Systemen bewertet. In Einheiten pro ml Plasma (Einheiten / ml) liegt die Norm bei 0,9. Für Immunglobuline jeweils normal:

  • A und G gelten als weniger als 0,9;
  • M - weniger als 30.
  • weniger als 0,9 gilt als negatives Ergebnis;
  • 0,9–1,1 - zweifelhaft;
  • mehr als 1,1 - positiv.

In Einheiten / ml:

  • negatives Ergebnis - weniger als 12,5;
  • zweifelhaft 12.5–20;
  • positiv - mehr als 20.

Das negative Ergebnis von M- und G-Immunglobulinen weist auf das Fehlen einer Helicobacter-Infektion hin, mit einem negativen Ergebnis bei Typ A kann eine solche Schlussfolgerung nicht gemacht werden, da ein frühes Infektionsstadium möglich ist.

Bewerten Sie erhöhte Werte für Immunglobuline:

  • G - das Vorhandensein von Bakterien im Körper oder Patienten ist krank und befindet sich in der Erholungsphase;
  • M - Infektion vor kurzem aufgetreten;
  • Und - die Höhe des Entzündungsprozesses mit hoher Aktivität.

2 Wochen nach Behandlungsende ist der Titer von Immunglobulin G um die Hälfte reduziert. Wenn sein Rückgang in 6 Monaten um 2% zurückgegangen ist, können wir auf die vollständige Zerstörung von Helicobacter pylori hoffen. Das Verhältnis der Ergebnisse der Unterdrückung des pathogenen Erregers und des Fibrogastroskopiemusters zeigt einen eindeutigen Zusammenhang mit einem verringerten Entzündungsprozess in der Magenhöhle.

Ein weiteres Ergebnis: Eine dynamische Studie zeigt keine Abnahme der Titer. Dieser Effekt bedeutet keine unsachgemäße Behandlung, eher ein übermäßig aktiver Prozess.

Wer ist für die Analyse kontraindiziert?

Zur Analyse wird kein Blut aus einer Vene entnommen:

  • mit allgemeiner Erregung des Patienten;
  • gegen Krämpfe;
  • bei Phlebitis, Thrombophlebitis (Entzündung) der Venen;
  • Hautveränderungen an der Stelle der geplanten Injektion.

Vergessen Sie nicht, dass bei gesunden Menschen häufig ein erhöhter Titer von Antikörpern gegen Helicobacter pylori festgestellt wird. Dies liegt an der asymptomatischen Bakteriologie. In solchen Fällen „lebt“ der Erreger im menschlichen Magen und schädigt ihn nicht.

Der Träger kann jedoch bei nahen Angehörigen und Kindern Magenerkrankungen verursachen. Da es durch das Geschirr übertragen wird, Speichel. Nach einer Untersuchung, einer klinischen Untersuchung und einer Untersuchung der Risikofaktoren des Patienten ist eine Behandlung erforderlich, um das Bakterium von einem Arzt loszuwerden.

Die Identifizierung einer Infektion mit Helicobacter pylori im Blut ist nicht immer möglich. Falsche Ergebnisse verwechseln die Diagnose. Daher sollten die Methoden in Kombination mit der gesamten Untersuchung des Patienten und den Fähigkeiten des Labors angewendet werden.

Welche Tests sollten Sie für Helicobacter pylori durchführen?

Jede Krankheit hat eine Ursache. Und wie richtig es bestimmt wird, hängt von der Wirksamkeit der Behandlung und der zukünftigen Gesundheit des Patienten ab. Verschiedene Diagnosemethoden helfen, die Ursachen von Gastritis und Geschwüren festzustellen: Instrumenten- und Labormethoden.

Betrachten Sie die wichtigsten Möglichkeiten, um eines der häufigsten Bakterien zu identifizieren, die Magen-Darm-Probleme verursachen können - N. rulori.

Wie lässt sich Helicobacter im Magen feststellen?

Es ist nicht möglich, mit einem solchen Auge einen so kleinen Organismus von nur 2-3 Mikrometer Länge zu sehen und ihn auch zu Hause zu diagnostizieren.

Der Patient kann nur für die relevanten Symptome eine Gastritis annehmen: epigastrische Schmerzen nach dem Essen, Schwere und Unwohlsein im Magen, Sodbrennen, Aufstoßen mit Luft oder saurem, metallischem Geschmack im Mund. Diese Anzeichen einer erhöhten Azidität gehen häufig mit einer mit pathogenen Mikroben assoziierten Gastritis einher.

Es kann jedoch zuverlässig festgestellt werden, ob sich das Helicobacter pylori-Bakterium im Körper angesiedelt hat oder nicht. Dies kann nur in der diagnostischen Abteilung der Ambulanz, des Krankenhauses oder des Labors erfolgen.

Es gibt spezielle Methoden, die es erlauben, mit großer Sicherheit sowohl die Mikrobe selbst als auch die Produkte ihrer Vitalaktivität sowie die vom Körper als Reaktion auf die Einführung der Mikrobe produzierten Antikörper zu erkennen:

Nachweis des Erregers in Abstrichen von der Mageninnenwand oder die Kultivierung des Mikroorganismus auf Nährmedien.

Nachweis von Antikörpern im Blut, Antigene von Mikroben im Stuhl.

Identifizierung von N. rulori unter einem Mikroskop, wenn die Probe mit speziellen Farbstoffen beschichtet wird.

  • Molekulargenetisches

Methoden der Polymerase-Kettenreaktion.

Urease Test, Atemtest.

Alle oben genannten Methoden lassen sich in zwei große Gruppen einteilen:

  1. Invasiv Diagnosemethoden basierend auf endoskopischer Untersuchung - FGDs mit Biopsieproben. Der Bereich der Mageninnenwand kann dann einer zytologischen, kulturellen Forschung unterzogen werden, um einen Urease-Test durchzuführen.
  2. Nichtinvasiv. Andere Methoden zum Erkennen von Infektionen, bei denen FGDS nicht durchgeführt wird.

Helicobacter pylori-Analyse (Helicobacter pylori) - was ist das?

Bevor der Arzt eine Untersuchung und Diagnose durchführt, ist es notwendig, das biologische Material dem Patienten zu entnehmen, unabhängig davon, ob sich ein Erreger im Magen befindet oder nicht. Dieses Material kann sein:

  • Ein kleiner Ausschnitt der Magenschleimhaut.

Ein Teil der Schleimhaut wird während der Fibrogastroskopie gespalten - eine Biopsie wird mit einem speziellen Gerät direkt während der FGDS durchgeführt.

Ferner wird die Biopsieprobe verschiedenen Studien unterzogen: Mikroskopie, Kultur auf Kulturmedien oder Expressdiagnostik. Der Zweck der Methoden ist einer: die Identifizierung von Helicobacter rulori oder seiner Toxine.

Ein Bluttest kann nicht das Bakterium selbst, sondern die im Körper als Reaktion auf die Infektion gebildeten Immunglobuline nachweisen: IgA, IgG, IgM. Lesen Sie auch das Transkript der Tests zur Infektion mit Helicobacter pylori.

Mit dem Eindringen von N. ruloi in den Magen und seiner aktiven Fortpflanzung löst das Immunsystem eine Reaktionskaskade aus, die darauf abzielt, einen schädlichen Mikroorganismus auszustoßen. Dies äußert sich in der Entwicklung spezifischer Antikörper, die die Mikrobe binden und dazu neigen, ihre Toxine zu neutralisieren.

Antikörper oder Immunglobuline (IgA, IgG, IgM), die die normale Menge überschreiten, können einige Wochen nach der Infektion auftreten, und ihr hoher Spiegel bleibt einige Zeit nach erfolgreicher Eradikationstherapie der Helicobacteriose erhalten.

Die Kotanalyse ermöglicht den Nachweis von Fragmenten bakterieller DNA im Stuhl mit einer speziellen Methode der Polymerase-Kettenreaktion (PCR).

Diese Methode ist für folgende Kategorien von Personen sehr praktisch: ältere Patienten, geschwächte Patienten, Personen, die Kontraindikationen für FGDS mit Biopsie haben, kleine Kinder. Es ist nicht invasiv und schmerzlos.

Der Nachteil der Methode besteht darin, dass der Kot nach der Therapie und Beseitigung der Infektion weiterhin die Reste der bakteriellen DNA des toten N. rulori hinterlässt und die Analyse positiv bleiben kann.

Für den Atemtest wird dem Patienten angeboten, eine spezielle Lösung mit markierten 13C-Harnstoffisotopen einzunehmen. Diese wässrige Lösung ist für den Körper ungefährlich.

Nachdem der Patient es getrunken hat, nehmen Sie 15 Minuten lang in 15-Minuten-Intervallen 4 Atemluftproben. Die Methode basiert auf der Fähigkeit des Erregers, Harnstoff abzubauen und in Ammoniak und Kohlendioxid umzuwandeln.

Der Gehalt an 13C-Isotop in der Ausatemluft wird durch ein spezielles Massenspektrometer bestimmt. Normalerweise überschreitet sie 1% der Gesamtmenge an Kohlendioxid nicht. Wenn der Indikator überschritten wird, liegt eine Infektion mit einem Bakterium vor.

Diese Methode ist nicht in allen ambulanten Kliniken verfügbar und kostet heute hohe Kosten. Seine Vorteile sind Schnelligkeit, Schmerzlosigkeit und Informationsgehalt.

Analyse für Helicobacter in vitro

In vitro - übersetzt aus dem Griechischen bedeutet "im Glas". Dies ist ein Komplex von Diagnosemethoden, die außerhalb des menschlichen Körpers durchgeführt werden.

Die Helicobacter-Infektion wird im Wesentlichen durch alle invitro-Methoden diagnostiziert:

Nachdem das Biopsiematerial gesammelt wurde, wird ein Abschnitt der Schleimhaut auf das Glas geprägt, gefärbt und unter einem Mikroskop untersucht - die zytologische Methode oder das Biopsiematerial wird in ein spezielles Medium eingebracht - der Urease-Test.

Mit Schleimhautbiopsiematerial können Zellkulturen in Reagenzgläsern oder Petrischalen auf speziellen Nährmedien gezüchtet werden - der mikrobiologischen Methode.

Die Untersuchung von Urin und Kot zum Nachweis von Antikörpern und Antigenen der Bakterien wird auch außerhalb des menschlichen Körpers in vitro durchgeführt.

Welche Tests müssen für Helicobacter pylori bestanden werden?

Derzeit gibt es sehr viele Methoden zum Nachweis von Bakterien, deren Stoffwechselprodukten und Antikörpern. Jede der Methoden hat bestimmte Vor- und Nachteile.

Dem Patienten wird daher empfohlen, mehrere Tests durchzuführen, um das Vorhandensein einer Mikrobe im Körper zu bestätigen. Der Arzt sollte sie unter Berücksichtigung des jeweiligen klinischen Falls und der technischen Ausrüstung der Einrichtung, in der die Diagnose durchgeführt wird, empfehlen.

Jeder Patient muss sich einer Biopsie unterziehen. Ferner ist die Untersuchung von bioptiertem Schleim unter einem Mikroskop, Schnelltests oder durch Kultivierung von Bakterien auf Nährmedien möglich.

Es ist gut, Blut und Kot für die serologische Diagnose zu spenden. Immerhin kann ein hoher Titer bakterieller Antikörper oder seiner DNE-Fragmente im Stuhl die Infektion bestätigen.

Der Atemtest ist eine hervorragende nicht-invasive Methode, mit der Sie das Vorhandensein von Bakterien im Körper und seine Aktivität zuverlässig bestätigen können. Und wenn es eine Möglichkeit gibt, es in einer medizinischen Einrichtung zu bestehen, sollten Sie es auf jeden Fall nutzen.

Tests auf eine Helicobacter-pylori-Infektion werden nicht nur zur Identifizierung des Mikroorganismus, sondern auch zur Kontrolle der Heilung gegeben. Welche Art von Forschung nötig ist, entscheidet immer der Arzt.

Welche Analyse von Helicobacter pylori ist am informativsten

Genaue Analysen sind:

  • zytologische Methode, wenn der Arzt das Vorhandensein von Bakterien unter einem Mikroskop beobachtet
  • Kulturmethode - Bakterien auf Nährmedien wachsen lassen
  • PCR - Diagnoseverfahren oder molekulargenetischer Nachweis von Genen oder DNA - Fragmenten von Bakterien

Alle diese Methoden basieren auf der anfänglichen Biopsieaufnahme - ein Stück Schleimhaut während des FGDS. Sie sind invasiv. Ohne das Schlucken des Schlauches können diese Methoden nicht durchgeführt werden.

Im Gegensatz zu serologischen Blutuntersuchungen, bei denen Antikörper nachgewiesen werden, die indirekt Mikroben oder enzymatische Methoden im Körper anzeigen, mit denen die Produkte seiner Vitalaktivität diagnostiziert werden können, offenbart die Zytologie den Erreger in seiner Gesamtheit.

Für diese Studie werden Fingerabdrücke von Magenschleimhautbiopsien verwendet. Es ist wichtig, eine Biopsie von den informativsten Stellen und den erwarteten Lebensräumen des Bakteriums vorzunehmen - häufiger ist es das Antrum.

Abstriche werden getrocknet, mit speziellen Farbstoffen angefärbt und unter einem Mikroskop untersucht. Bakterien befinden sich im Schleim, sie sind S-förmig oder spiralförmig, haben am Ende des Körpers Flagellen. Das erfahrene Auge des Diagnostikers wird diese Mikroorganismen nicht mit anderen verwechseln.

Die Kulturmethode erlaubt es Ihnen, eine ganze Bakterienkolonie auf speziellen Nährmedien anzubauen. Krankheitserreger lieben die Umgebung mit niedrigem Sauerstoffgehalt (nicht mehr als 5%). Für ihre Kultivierung verwenden sie Nährmedien aus Blut.

Unter günstigen Bedingungen, unter Einhaltung des Temperaturregimes während der Kultivierung und unter anaeroben Bedingungen, wachsen nach 3-5 Tagen runde, transparente Bakterienkolonien auf dem Medium, die weiter einer Identifizierung unterzogen werden.

PCR-Verfahren zum Nachweis von Genen und Fragmenten der Helicobacter-DNA sind informativ, erfordern jedoch spezielle Geräte und Reagenzien. Heute hat es nicht jede Poliklinik.

Die Ärzte empfehlen die Verwendung von drei und vorzugsweise vier diagnostischen Methoden zum Nachweis von N. rulori als am informativsten: Zytologie, Kultur, PCR, Atemtest.

Welche Analyse lässt sich am besten an Helicobacter weitergeben

Die Liste der Tests sollte vom Arzt unter Berücksichtigung des spezifischen Falls und des Zwecks der Studie festgelegt werden.

Mit dem vorbeugenden Zweck ohne Beschwerden der Organe des Gastrointestinaltrakts können Sie nicht-invasive Diagnoseverfahren (ohne FGDS) verwenden:

  • Bluttest zum serologischen Nachweis von Antikörpern gegen die Mikrobe
  • Stuhlanalyse zur PCR-Diagnose von DNA-Fragmenten
  • Atemtest

Nicht-invasive Methoden werden nach der Behandlung empfohlen, um die Wirksamkeit zu klären, geschwächte, schwerkranke Patienten, die keine Sonde machen können und keine invasiven Diagnosemethoden erstellen.

Bei Beschwerden der Organe des Gastrointestinaltrakts oder Verdacht auf eine Infektion ist eine EGD durchzuführen, gefolgt von einer Portion der Magenschleimhaut. In diesem Fall empfohlenen zytologischen, kulturellen, Urease-Schnelltest oder PCR-Diagnose der Biopsie.

Es gibt keinen "Goldstandard" für die Mikrobendiagnostik. Alle Methoden ergänzen sich, so dass Sie einige davon verwenden müssen. Die Wahl und Taktik der Diagnose - das Vorrecht des behandelnden Arztes.

Wie wird eine Analyse des Helicobacter pylori-Bakteriums durchgeführt?

Wenn Sie das Bakterium selbst oder seine Fragmente diagnostizieren möchten, nehmen Sie während der FGDS mit einem speziellen Gerät einen Abschnitt der Schleimhaut aus dem Magen. Der Arzt bestimmt die Punktionsstelle - dies sind die am stärksten hyperämischen und geschwollenen Bereiche der inneren Magenwand. Sie können nicht ein Stück Boden von Erosionen oder Geschwüren untersuchen.

Wenn der Zweck der Diagnose eine vorbeugende Untersuchung oder Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung ist, können nicht-invasive Methoden angewendet werden: Blutuntersuchung, Stuhlgang, Atemtest.

Vor der Durchführung invasiver Tests muss sich der Patient nur auf die endoskopische Untersuchung vorbereiten - die Fibrogastroskopie.

Blut für die Studie wird aus einer Vene entnommen, eine spezielle Analyse des Patienten erfordert keine Analyse. Es ist ratsam, Blut auf leeren Magen zu spenden. Am Abend sagen wir ein leichtes Abendessen. Es ist nicht ratsam, zu viel zu essen oder fetthaltige Speisen zu sich zu nehmen.

Vor der Analyse des Stuhlgangs sollten 3 Tage richtig gegessen werden: Essen Sie keine Lebensmittel, die große Mengen an Farbstoffen und Konservierungsmitteln enthalten, grobfaserige Lebensmittel, nehmen Sie keine Medikamente, Alkohol.

Die Vorbereitung ist auch vor dem Atemtest wichtig. Sie können nach 22.00 Uhr am Vorabend der Prüfung und am Morgen nicht essen. Schließen Sie zwei Tage vor der Studie alle gasfördernden Produkte und Flüssigkeiten aus, die die CO2-Konzentration mit Ausatemluft erhöhen können: Kohl, Hülsenfrüchte, Äpfel, Gebäck, Soda. Sie können Alkohol und Rauchen nicht trinken, verwenden Sie Kaugummi.

Die Qualität und das Ergebnis des Patienten hängt davon ab, wie bewusst der Patient die Vorbereitung auf die Analysen behandelt. Also die nachfolgende Behandlung und das allgemeine Wohlbefinden.

Helicobacter-Test für FGDS und Gastroskopie

Schnelltests bei der Diagnose von Bakterien erfreuen sich großer Beliebtheit. Sie sind ziemlich informativ und ermöglichen es Ihnen, innerhalb weniger Minuten nach der FGDS eine Infektion mit N. rulori zu etablieren. Dies sind Express-Urease-Tests.

Sie basieren auf der Fähigkeit des mikrobiellen Enzyms Urease, Harnstoff unter Freisetzung von Ammonium abzubauen. Ammoniumionen bilden eine alkalische Umgebung und tragen zum Farbänderungsindikator des Express-Systems bei.

Das einmalige Express-Kit beinhaltet:

  • Harnstoff
  • PH-Indikator (anfänglich ist die Farbe gelb)
  • bakteriostatisches Mittel

Bei der Durchführung von REA wird ein Abschnitt der Schleimhaut genommen. Dieser Bereich wird auf dem Panel-Express-Set platziert. Wenn diese Schleimhaut eine Mikrobe enthält, beginnt ihr Urease-Enzym den im Test enthaltenen Harnstoff aktiv abzubauen.

Ammoniak wird freigesetzt, es alkalisiert das Medium, der Indikator reagiert auf seine Auswahl und ändert seine Farbe von Gelb zu Purpur. Der Test wird von einigen Minuten bis Tagen bewertet. Eine purpurrote Färbung zeigt das Vorhandensein einer Infektion und einen positiven Test an.

Wenn sich die Farbe des Indikators nicht ändert oder nach einem Tag angezeigt wird, wird das Ergebnis als negativ betrachtet. Es gibt keinen Erreger in der Biopsie.

EGD mit einer Biopsie für Helicobacter

Es ist notwendig, an Personen weiterzugeben, die:

  1. Symptome einer gastrointestinalen Pathologie: Sodbrennen, Übelkeit, Unwohlsein oder epigastrische Schmerzen, metallischer Geschmack im Mund
  2. Halten Sie engen Kontakt mit Personen, bei denen diese Infektion bereits diagnostiziert wurde, oder unter Familienangehörigen. Diese Diagnose wird gestellt
  3. Eine Geschichte der Gastritis, Ösophagitis, ein Geschwür ohne etablierte Ätiologie.
  4. Bestanden einen Kurs der Eradikationstherapie für diese Infektion, um die Qualität der Behandlung zu beurteilen.
  5. Hautprobleme unbekannter Ätiologie, Immunerkrankungen haben
  6. Sie wurden erfolgreich von N. rulori mit verlässlich bestätigten Labordaten behandelt, um die Wiederinfektion einmal im Jahr zu verhindern.

Was ist besser für eine Analyse von Helicobacter pylori und welches ist genauer?

Helicobacter pylori ist eine schwere Darminfektion, die nicht nur die Entwicklung einer Gastritis, sondern auch ein Geschwür und sogar Magenkrebs hervorrufen kann. Eine rechtzeitige Analyse kann dazu beitragen, die Krankheit bereits in einem frühen Stadium ihrer Entwicklung zu beseitigen. Vorausgesetzt, es werden die effektivsten Forschungsmethoden ausgewählt.

Infektionswege und Methoden zum Nachweis von Helicobacter pylori

Um herauszufinden, welche Analyse für Helicobacter die genaueste ist, die Sie sofort erhalten können, handelt es sich um einen histologischen Test. Es sollten jedoch mindestens zwei Analysen durchgeführt werden, um die Anwesenheit der Helicobacter pylori-Bakterien im Körper zu bestätigen oder zu leugnen. Denn es besteht immer ein Fehlerrisiko und viel hängt von der Wahl des Arztes für die zweite Art der Analyse ab.

Die folgenden Tests werden zum Nachweis von Helicobacter pylori verwendet:

  • Bakteriologisch;
  • Histologisch;
  • Urease Atemwege;
  • PCR;
  • Immunologisch;
  • Serologisch.

Es ist zu wissen, dass jede Methode ihre Vor- und Nachteile hat. Um das genaue Ergebnis zu ermitteln, empfiehlt es sich, 2 - 3 verschiedene Analysearten zu verwenden. Die erhaltenen Antworten ermöglichen es, das Vorhandensein oder Fehlen von Helicobacter pylori genauer zu bestimmen.

Helicobacter Pyloriosis ist eine Darminfektion. Daher kann sich diese Krankheit bei fast jedem Menschen entwickeln. Helicobacter pylori kann auf drei Arten in den menschlichen Körper eindringen:

  • Fäkalien-oral Bakterien, die im Stuhl eines Kranken vorhanden sind, dringen durch die Mundhöhle in einen gesunden Organismus ein. Die Durchdringung kann durch Nahrung oder Wasser erfolgen.
  • Oral-oral Eine Infektion tritt beim Küssen durch Speichel auf. Durch die Krankheit infiziert, können Kinder von kranken Eltern durch Löffel und Gabeln;
  • Iatrogen. Sehr selten, aber es gibt Fälle von Helicobacter pylori-Infektion durch medizinische Instrumente, die bei der Untersuchung des Gastrointestinaltrakts verwendet werden.

Und obwohl die Infektion dieser Art von Darminfektion in den meisten Fällen von einer Person kommt. Durchdringen Sie diese Infektion und durch Haustiere, Hunde, Schweine oder Katzen. Helicobacter pylori kann lange Zeit heimlich im Körper vorhanden sein. Und erst mit dem Auftauchen günstiger Bedingungen für die Fortpflanzung in Form von Stress oder verminderter Immunität beginnt die Infektion aktiv ihre Fortpflanzung, die Entwicklung von Pathologien im Gastrointestinaltrakt.

Merkmale von Methoden zur Erkennung von Darminfektionen

Bevor ein Organismus auf einen Virus getestet wird, zieht der Arzt immer mehrere Optionen in Betracht. Tatsache ist, dass jede Analyse, die zur Erkennung einer Infektion verwendet wird, keine 100% ige Antwort liefert. Daher werden immer mindestens zwei Arten völlig unterschiedlicher Analysen zur Identifizierung einer Infektion zugeordnet.

  • Bakteriologisch. Seine Genauigkeit erreicht 90% und liefert auch wichtigere Informationen über die Infektion. Diese Analyse bietet die Möglichkeit, genau zu ermitteln, welche Antibiotika des Stammes anfällig sind. Trotz dieses hohen Nachweisniveaus wird diese Analyse nur angewendet, wenn die Bevölkerung praktisch keine Anfälligkeit für Clarithromycin aufweist. Es wird auch in der Situation relevant, wenn die zuvor verwendete Therapie nicht die gewünschten Ergebnisse zeigte.
  • Histologisch Bezieht sich auf eine der genauesten Analysen. Seine Genauigkeitsstufe erreicht manchmal 100%. Das für dieses Verfahren verwendete Schleimgewebe wird sorgfältig auf das Vorhandensein spezieller Elemente untersucht, die auf die Entwicklung einer Infektion hinweisen. Diese Analyse ermöglicht es Ihnen, die ungefähre Anzahl von Bakterien zu identifizieren und deren Empfindlichkeit gegenüber bestimmten Antibiotika zu ermitteln.
  • Ureazno Atemwege. Für das Vorhandensein von Helicobacter pylori wird als Material das vom Menschen ausgeatmete Luft verwendet. Tatsache ist, dass Helicobacter pylori die Zersetzung von Harnstoff in Elemente wie Ammoniak und Kohlendioxid fördert. Diese Analyse dient dazu, diese Elemente im ausgeatmeten Atemzug zu identifizieren. Trotz der Tatsache, dass diese Analyse eine der Lungen ist, ist das Ergebnis leider immer zweifelhaft, da es nur 80-85% beträgt. Daher wird es häufiger nur in zwei Fällen angewendet, es ist die primäre Diagnose bei Verdacht auf das Vorhandensein dieser Art von Infektion und die anschließende Verifizierung der Wirkung von Arzneimitteln, die bei der Behandlung der Krankheit eingesetzt werden;
  • PCR. Diese Analyse hat eine sehr hohe Empfindlichkeit, aus diesem Grund hat sie mehrere Vorteile gegenüber anderen Forschungsmethoden. Es kann nicht nur akute, sondern auch pathogene Infektionen nachweisen. Er kann sie erkennen, auch wenn ihre Anzahl einzelne Instanzen nicht überschreitet. Der Nachweis eines Mikroorganismus auf diese Weise erfolgt buchstäblich in 5-6 Stunden;
  • Immunologisch. Diese Analyse wird zu Beginn der Diagnose häufiger durchgeführt, um anschließend die Wirksamkeit der Behandlungsmethode zu verdeutlichen. Die Zuverlässigkeit des Ergebnisses beträgt 80%;
  • Serologisch. Diese Analyse wird während der Erstdiagnose vorgelegt. Aber wegen des schwachen Informationsgehalts. Es wird nur von Erwachsenen verabreicht, da es bei Kindern aufgrund seines schwachen Immunsystems nicht in der Lage ist, das Vorhandensein oder die Anzeichen einer vergangenen Infektion zu erkennen.

Es ist zu wissen, dass nur der Arzt entscheidet, welche Art von Analyse für eine Darminfektion erforderlich ist. Die Wahl der Analyse wird von vielen Faktoren beeinflusst, einschließlich Symptomen, die auf das Vorhandensein des Helicobacter-Bakteriums hindeuten.

Wie lange dauern wiederholte Tests?

Jede Methode, die zur Identifizierung von Helicobacter verwendet wird, hat eine eigene Reihe von Merkmalen, die nicht nur in der Durchführung und Durchführung der Analyse, sondern auch in Begriffen vorkommen. Um auf den Nachweis einer Darminfektion getestet zu werden, ist es nach der Behandlung notwendig. Und von welcher Forschungsmethode zugeteilt wird, wird nicht nur klar, wie die Analyse für Helicobacter pylori bestanden wird, sondern auch nach welcher Zeit nach der Behandlung.

Wenn ein Urease-Atemtest zur erneuten Untersuchung durch einen Arzt verordnet wird, ist es besser, dies nach 4-6 Wochen nach Ende der Behandlung zu tun. Ein genaueres Ergebnis kann eine immunologische Studie sein. Aber nur im Falle einer Darminfektion im Körper. Leider sind die negativen Antworten oft falsch. Ursache für eine falsche Antwort ist oft Verstopfung. Diese Methode wird am besten 2 Wochen nach der Behandlung durchgeführt.

Die Gastroskopie ist eine wirksame Methode. Damit können Sie den Zustand der Schleimhaut beurteilen und die Wahrscheinlichkeit einer Onkopathologie beseitigen. Viele lehnen es jedoch aufgrund der Besonderheiten ihres Verhaltens ab. Wenn Sie sich entscheiden, welche Methode die beste und einfachere ist, können Sie natürlich die Atemwege einschalten. Wenn Sie jedoch daran interessiert sind, welcher der genauesten ist, wird das Ergebnis genau durch die Gastroskopie angegeben.

Helicobacter-Assays: Typen, Gültigkeit, Vorbereitung und Ergebnisse

Die Helicobacter-pylori-Analyse ist indiziert, wenn Symptome einer chronischen Gastritis und Magengeschwüre vorhanden sind, da dieses Bakterium der Erreger dieser Krankheiten ist. Was ist, wann sollte eine Studie durchgeführt werden, wie können die Ergebnisse entschlüsselt und wie die Infektion behandelt werden?

Helicobacter-Tests

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, eine HP-Infektion zu diagnostizieren (HP-Reduktion von Helicobacter pylori). Sie weisen unterschiedliche Zuverlässigkeit auf und unterscheiden sich hinsichtlich Zeit und Kosten der Behandlung. Welche Methode ist schneller und billiger und welche zeigt das Ergebnis genauer an?

Die Methoden der Labordiagnostik einer Helicobacter-pylori-Infektion werden in invasiv und nichtinvasiv unterteilt. Invasiv kann eine Endoskopie mit der Entnahme von Biomaterial (Biopsie) und anschließender zytologischer Untersuchung angenommen werden.

Die informativsten nicht-invasiven Tests sind immunologische Studien, die das Vorhandensein von Antikörpern gegen Helicobacter pylori im Blut, das H. pylori-Antigen im Stuhl, PCR-Analysen, mit denen das genetische Material von Bakterien nachgewiesen werden kann, sowie Atemtests bestimmen.

Die Polymerase-Kettenreaktion (PCR) ist eine molekulargenetische Studie, mit der Sie DNA-Fragmente des Erregers Helicobacteriose identifizieren können. Als Untersuchungsmaterial verwendete Biomaterial fäkale Massen. Während der Analyse wird ein Teil der Bakterien-DNA aus dem Biomaterial extrahiert, das dann auf einem speziellen Gerät - dem Verstärker - wiederholt wird. Wenn die DNA-Menge für den weiteren Nachweis ausreichend ist, wird bestimmt, ob ein für Helicobacter pylori charakteristisches Genomfragment in der Probe gefunden wird. Ein positives Ergebnis bedeutet eine Infektion mit Helicobacter pylori. Die Analyse der PCR ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein eines fremden Mikroorganismus im Körper mit einer Genauigkeit von 90-95% zu bestätigen. Normalerweise wird das genetische Material Helicobacter pylori im Testmaterial nicht nachgewiesen.

Immunologische Methoden bestimmen den Erreger nicht direkt, sondern zeigen Antikörper gegen Antigene, die für ihn charakteristisch sind.

Die durch Helicobacter pylori verursachte Infektion ist mit chronischen Gastritis, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, malignen Tumoren des Magens (Adenokarzinom, B-Zell-Lymphom) verbunden.

Die Hauptmethode für die Blutanalyse auf Antikörper ist der Enzym-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) - quantitative Bestimmung des Antikörperspiegels der Klassen IgA, IgM und IgG gegen Helicobacter pylori. ELISA kann auch die Wirksamkeit der Behandlung einer Infektion beurteilen. Somit ist die Produktion von IgM-Antikörpern gegen Helicobacter pylori ein Marker für das akute Stadium des Prozesses. Einige Wochen nach der Erstinfektion verschwindet IgM. Mit dem Fortschreiten der Erkrankung und ihrem Übergang zur chronischen Form werden Antikörper der IgA-Klasse nachgewiesen, dann IgG. Ein hoher Konzentrationswert wird lange im Blut gespeichert. Die Sensitivität der Methode beträgt 87-98%.

Immunoblotting

Das Immunoblotting ist anderen immunologischen Methoden sowohl in Bezug auf die Kosten als auch in Bezug auf die Mühsamkeit der Analyse erheblich unterlegen, aber nur mit seiner Hilfe, da nur das Blutserum des Patienten vorhanden ist, können Sie Informationen über die Eigenschaften des Helicobacter pylori-Stamms erhalten (abhängig davon, ob er spezifische CagA- und VacA-Antigene produziert ).

Atemtests

Atemtest - Bestimmung der von den Patienten ausgeatmeten Luft der Produkte der Harnstoffhydrolyse durch H. pylori-Urease. Die Studie basiert auf der Fähigkeit des Bakteriums, das hydrolytische Enzym Urease herzustellen. Im Verdauungstrakt zerlegt Urease Harnstoff zu Kohlendioxid und Ammoniak. Kohlendioxid wird in die Lunge transportiert und beim Atmen mit Luft freigesetzt. Die Menge wird mit einer speziellen Vorrichtung zur Urease-Analyse festgelegt. Atemwegsuntersuchungen für Helicobacter werden in Kohlenstoff und Ammoniak unterteilt.

Mikrobiologische Methoden

Mikrobiologische und bakteriologische Methoden werden seltener eingesetzt, da sie mehr Zeit benötigen. Sie legen eine bakteriologische Kultur der Fäkalien nahe, die Isolierung der Erregerkultur und die Bestimmung ihrer Empfindlichkeit gegen Antibiotika. Während der Studie werden die Fäkalien in ein für die Kultivierung von Helicobacter-Kolonien günstiges Wachstumsmedium gebracht. Nach einer gewissen Zeit wird die Kultur unter einem Mikroskop untersucht und die Anzahl der Kolonien und ihre Eigenschaften notiert.

Die Entscheidung über die Wahl der Methode wird vom behandelnden Arzt getroffen. Wenn bei einem Patienten eine HP-Infektion festgestellt wird, kann es ratsam sein, die Familienangehörigen des Patienten zu untersuchen.

Vorbereitung für die Analyse

Um die Analyse auf Helicobacter zu bestehen, ist keine spezielle Vorbereitung erforderlich. Es ist jedoch wichtig, die allgemeinen Regeln zu befolgen, da nur korrekt gesammeltes Material die Zuverlässigkeit des Ergebnisses garantiert. In der Regel werden alle Tests auf nüchternen Magen durchgeführt, dh nach mindestens acht Stunden Abstinenz von Nahrungsmitteln. Vor der Studie sollten Alkoholkonsum, Rauchen, Essen von fetthaltigen und gebratenen Lebensmitteln ausgeschlossen werden. Bei selbst sammelndem Material, beispielsweise zur Analyse von Fäkalien, ist es wichtig, eine Kontamination zu vermeiden, da Fremdkörper (z. B. Reinigungsmittel, die die Toilette oder das Bett reinigen) das Ergebnis verfälschen können.

Eine wichtige Regel für den Test: Während des Monats vor der Einnahme des Materials sollte der Patient keine Antibiotika und Arzneimittel einnehmen, die die Motilität des Magens anregen.

Wie ist die Entschlüsselung der Ergebnisse?

Wurde eine qualitative Analyse durchgeführt (Bestimmung des Vorhandenseins von Helicobacter-Bakterien im Körper), dann können im Ergebnis der Ergebnisse nur zwei Optionen angezeigt werden: "negativ" oder "positiv". Wenn die Analysemethode eine quantitative Bewertung voraussetzt, hängen die Normen der Ergebnisse von der Methodik, dem Labor, den Maßeinheiten und anderen Faktoren ab. Daher kann nur der Arzt die Ergebnisse der Analyse interpretieren. Er stellt auch die endgültige Diagnose und schreibt die Behandlung vor.

Helicobacter pylori und seine Merkmale

Bis in die 70er Jahre des letzten Jahrhunderts glaubte man, dass Bakterien, die in den Magen eindringen, unter dem Einfluss von Salzsäure, Lysozym und Immunglobulin absterben würden. 1989 gelang es den Forschern, aus der Magenschleimhaut eines an Gastritis leidenden Patienten - dem Bakterium Helicobacter pylori - in Reinform einen helikalen Mikroorganismus zu isolieren und zu kultivieren.

Der Name des Mikroorganismus stammt von "Pylori", was auf seinen Lebensraum (pylorischen Abschnitt des Magens) und die Formmerkmale - "Heliko", was "Spirale" bedeutet, hindeutet.

Die Infektion mit Bakterien erfolgt normalerweise durch Kontakt mit schmutzigen Oberflächen, durch Speichel, durch Tröpfchen aus der Luft, durch Kontakt mit einem infizierten Patienten, durch persönliche Hygiene, durch ungenügend saubere Gemüse und Früchte sowie durch Wasser aus kontaminierten Quellen.

Nach dem Eindringen in den Körper bewegt sich das Bakterium mit Hilfe von Flagellen entlang der Schleimhaut des Magens und wird an seinen Wänden fixiert. Der Mikroorganismus produziert Substanzen, die die Epithelzellen der Magenschleimhaut zerstören, Giftstoffe absondern, die Immunerkrankungen verursachen. Beim Versuch, sich gegen einen parasitären Mikroorganismus zu schützen, erhöht der Magen die Sekretion von Salzsäure und Substanzen, die ihre Wände zerstören. Das Bakterium kann jedoch aufgrund seines Enzyms Urease, das den Mikroorganismus vor den Wirkungen von Magensaft schützt, lange Zeit in saurer Umgebung überleben.

Das Auftreten klinischer Symptome hängt vom Zustand des Immunsystems ab. Eine asymptomatische Beförderung findet sich auch bei infizierten Personen, da die Mikrobe zu langfristigen Parasitierungen befähigt ist, ohne deutliche klinische Manifestationen und Konflikte mit dem Immunsystem des Wirts. In diesem Fall nimmt das Bakterium eine inaktive Form an und erhöht seine Aktivität, wenn günstige Bedingungen auftreten. Der Erreger kann jedoch auch in einem inaktiven Zustand Schäden an den Wänden des Magens und des Zwölffingerdarms verursachen. Die Entwicklung entzündlicher Veränderungen kann zur Atrophie der Schleimhaut und zur Entwicklung bösartiger Tumore führen.

Wurde eine qualitative Analyse durchgeführt (Bestimmung des Vorhandenseins von Helicobacter-Bakterien im Körper), dann können im Ergebnis der Ergebnisse nur zwei Optionen angezeigt werden: "negativ" oder "positiv".

Die durch Helicobacter pylori verursachte Infektion ist mit chronischen Gastritis, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, malignen Tumoren des Magens (Adenokarzinom, B-Zell-Lymphom) verbunden.

Symptome einer Helicobacter-pylori-Infektion

Die wichtigsten Anzeichen, die auf eine Helicobacter-pylori-Infektion hindeuten, sind typische Symptome von Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts:

  • epigastrischer Schmerz;
  • Mundgeruch;
  • saures Aufstoßen;
  • Sodbrennen, Übelkeit, Erbrechen;
  • Appetitlosigkeit;
  • sich nach dem Essen schwer fühlen;
  • erhöhte Gasbildung;
  • längere Verstopfung oder lockere Stühle sowie deren Abwechslung.

Bluttest für Helicobacter pylori: Wie bestanden?

Eine der häufigsten Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts ist eine Schleimhautentzündung, die im Laufe der Zeit zu Erkrankungen wie Gastritis und Geschwüren führt. Die Ursache der Erkrankung ist eine Infektion, Helicobacter pylori, die nur durch einen Bluttest auf Helicobacter pylori nachgewiesen werden kann.

Helicobacter pylori-Bakterium

Was ist Helicobacter pylori: Was ist die Gefahr?

Helicobacter pylori (H. pylori) ist ein helikales Bakterium, das sich in der Schleimhaut entwickelt und den gesamten inneren Teil des menschlichen Magens bedeckt.

Die Lebensfähigkeit in der rauen, sauren Umgebung von H. pylori ergibt ein spezielles Enzym, das als Urease bezeichnet wird. Er ist es, der den chemischen Harnstoff in Ammoniak umwandelt. Die Produktion von Ammoniak um H. pylori neutralisiert den Säuregehalt und macht ihn sanfter.

Helicobacter pylori unter einem Mikroskop

Aufgrund der besonderen Spiralform dringen Zellen leichter in die Schleimschicht ein, deren Medium einen niedrigeren Säuregehalt aufweist als der Magen selbst. Darüber hinaus erlaubt es die Spiralform, sich in die Schleimschicht zu graben, die im Vergleich zum Innenraum des Magens eine weniger saure Umgebung aufweist.

Das Bakterium kann sich auch an Zellen anlagern, die die innere Oberfläche des Magens auskleiden und dort viele Jahre verbleiben.

Eindringen von Bakterien in die Magenschleimhaut

Hier stellt sich eine vernünftige Frage, warum das Immunsystem kein Bakterium angreift. Das Problem wird durch die Tatsache verschärft, dass Immunzellen, die normalerweise "feindliche Objekte" erkennen und angreifen, die Magenschleimhaut nicht erreichen können.

H. pylori existiert seit Tausenden von Jahren zusammen mit der Menschheit, und Infektionen treten häufig auf. Nach Angaben des American Center for Disease Control und Prevention (ACDC) ernähren sich rund zwei Drittel der Weltbevölkerung von Bakterien, und die Infektionsrate in Entwicklungsländern ist viel höher als in Industrieländern.

Was verursacht eine Infektion?

Obwohl die Infektion mit H. pylori bei den meisten infizierten Personen keine Krankheit verursacht, ist sie ein Hauptrisikofaktor für die Entwicklung von Magengeschwüren und die Pathologie des oberen Dünndarms.

Ursachen der Infektion

Die Forscher glauben, dass sich die Bakterien durch kontaminierte Nahrung und Wasser sowie durch direkten Kontakt durch die Mundschleimhaut ausbreiten. In den meisten Fällen dringt das Bakterium in der Kindheit in den Körper ein. Am ehesten infiziert man sich in Gebieten mit schlechter Hygiene.

Die Hauptursachen für eine Infektion sind:

  • Nichteinhaltung grundlegender Hygienestandards;
  • die Verwendung von ungewaschenem Gemüse, Lebensmitteln;
  • unzureichende Wärmebehandlung der Produkte;
  • Schleimkontakt mit einer infizierten Person (Kuss).

Die Risikogruppe besteht aus Personen:

  • über 50 Jahre alt;
  • einen falschen Lebensstil führen;
  • bei übermäßigem Überessen;
  • Alkoholabhängige;
  • mit genetischer Veranlagung;
  • in Gegenden mit schlechten sanitären Bedingungen leben.

Diagnose der Krankheit: Was ist die Schwierigkeit

Obwohl das Bakterium 1875 entdeckt wurde, wurde es noch nicht vollständig untersucht.

In der heutigen wissenschaftlichen Welt gibt es viele Diskussionen über die Gründe ihres Auftretens und über Übertragungsmethoden. Gesundheitsexperten sind sich jedoch einig. Dieser Mikroorganismus ist für die Entzündung der Schleimhaut verantwortlich, die wiederum zu einer Magenschleimhautentzündung führt.

Eine Person kann nicht lange vermuten, dass sie infiziert ist.

Die Prävalenz einer Infektion lässt darauf schließen, dass dringend Maßnahmen ergriffen werden müssen. Studien zeigen, dass jede fünfte Person im Alter von 20 bis 60 Jahren ein Virusträger ist. Gleichzeitig lohnt es sich nicht, in jedem der dargestellten Fälle auf die Entwicklung eines Geschwürs zu warten. In vieler Hinsicht hängt es vom menschlichen Immunsystem, der Art der Bakterien und der Blutgruppe ab, und die Wissenschaftler haben noch keine detaillierten Antworten auf diese Fragen erhalten.

Die Schwierigkeit bei der Diagnose der Krankheit liegt in der Tatsache, dass keiner der Tests allein das Vorhandensein von Bakterien im menschlichen Körper anzeigen kann. Sie können dieses Virus Ihr ganzes Leben lang tragen, auf andere Krankheiten getestet werden, wissen aber nicht, ob die Krankheit vorliegt.

Und nur ein bestimmter Test kann das Vorhandensein eines Mikroorganismus im Inneren feststellen.

Die Hauptsymptome der Krankheit

Obwohl der direkte Nachweis einer Infektion nur durch das Ergebnis eines speziellen Tests erzielt werden kann, gibt es eine Reihe von Symptomen, die auf eine Infektion hinweisen.

Darunter sind:

  • Entzündung, Schwellung der Magenschleimhaut;
  • stumpfer Schmerz im rechten Hypochondrium (besonders die Wirkung nimmt nach dem Essen zu);
  • scharfer Schmerz in der Nacht "auf nüchternen Magen";
  • das Auftreten von Beschwerden während der Einnahme von Medikamenten, die den Säuregehalt reduzieren (Antazida);
  • Gewichtsverlust;
  • Mangel an Hunger;
  • Bauchdehnung;
  • unangenehmes brennendes Gefühl;
  • Durchfall (akut oder häufig);
  • Übelkeit ohne ersichtlichen Grund.

Ein scharfer Schmerz in der Nacht kann darauf hindeuten, dass Sie dieses Bakterium in Ihrem Körper haben.

Diese Symptome können sich auf komplexe und individuelle Weise manifestieren, daher ist die Diagnose einer Infektion nur aus diesen Gründen sehr schwierig.

Die Bestimmung der Anwesenheit von Bakterien im Körper wird auch dadurch erschwert, dass die Infektionssymptome Krankheiten wie Krebs, Gastritis, Cholezystitis, Ösophagitis und anderen sehr ähnlich sind. Bei jeder dieser Krankheiten gibt es ähnliche Ausprägungen in Form von Schweregrad, Aufstoßen, Übelkeit, Veränderungen in der Art des Stuhlgangs usw.

Regelmäßige Bauchdehnung ist auch ein Symptom einer Infektion.

Dies erklärt die Notwendigkeit eines Tests auf das Vorhandensein von H. pylori im Blut, wodurch die Entwicklung vieler Krankheiten verhindert wird.

Eltern von kleinen Kindern sollten diesem Thema große Aufmerksamkeit gewidmet werden. Sie können ein solches Phänomen oft feststellen, wenn eine Mutter eine gefallene oder verschmutzte Brustwarze leckt und sie dann ihrem Baby anbietet. Bei einer Infektion mit einem Bakterium gefährdet dies sofort die Gesundheit des Kindes.

Lecken Sie das Baby des Schnullers nicht

Aber auch eine Heilung befreit nicht von einer erneuten Infektion. Wenn die Familie infiziert ist, kann die Infektion mit einem Kuss und Kontakt aus demselben Gericht übertragen werden.

Ein alarmierendes Signal bezüglich der Infektion eines Kinderkörpers H. Pylori ist:

  • Lethargie Kind;
  • unvernünftige Weigerung, mehr als 2-3 Tage zu essen;
  • verminderter Appetit;
  • Beschwerden von Magenbeschwerden;
  • Gefühl der Bauchdehnung;
  • Aufstoßen nach dem Essen oder nach 2-3 Stunden.

Umfrage: Methoden und Ergebnisse

Die Schlüsselform der Diagnose für den Nachweis von Bakterien ist ein Bluttest auf Helicobacter pylori. Der Test prüft auf infektiöse Zellen (Antikörper), die auf eine Infektion hinweisen.

Helicobacter pylori Diagnoseverfahren

Zusätzliche Prüfungsarten sind:

  • hocker sammlung;
  • Endoskopie;
  • Atemtest

Analyse der organischen Kotmasse im Labor, um das Vorhandensein abnormaler Bakterien festzustellen.

H. pylori kann auch durch Untersuchung der Zellen der Magenwand, die während der Endoskopie oder Gastroskopie entnommen wurden, diagnostiziert werden. Während der Gastroskopie verläuft ein kleiner flexibler Schlauch durch den Mund, die Speiseröhre hinunter in den Magen, sodass der Arzt die Speiseröhre, den Zwölffingerdarm und den Magen untersuchen kann.

Laborforschungsbakterien

Der Spezialist produziert eine kleine Fläche der Magenschleimhaut. Das Material wird dann in ein Labor geschickt, in dem Experten das Vorhandensein von H. pylori-Bakterienzellen überprüfen. Die Gastroskopie wird in der Regel unter leichter Sedierung durchgeführt, wodurch Sie die Beschwerden während des Verfahrens minimieren können.

Das Vorhandensein von H. pylori kann auch auf einfachere Weise durch Atmungstests diagnostiziert werden. Ein Atemtest nutzt die Fähigkeit von H. pylori, ein Enzym namens Urease zu produzieren, das normalerweise nicht im Magen einer Person zu finden ist.

Ein Patient, der sich einem Atemtest unterzieht, sollte einfach eine Kapsel schlucken oder eine Flüssigkeit mit einer kleinen Menge einer radioaktiven Substanz trinken und nach 10 Minuten den Ballon aufblasen.

Dann wird der Ballon versiegelt und der Inhalt wird später im Labor getestet. Wenn H. pylori im Magen vorhanden ist, weicht der Inhalt der Kapsel von der festgelegten Norm ab. Der Kohlenstoffgehalt bedeutet, dass H. pylori mit der Produktion eines säurereduzierenden Enzyms begonnen hat.

Atemtest

Dieser Test ist sicher. Die Menge an Radioaktivität in der für den Test verwendeten Kapsel ist extrem niedrig. Die durchschnittliche Person erhält in 12 Stunden des täglichen Lebens etwa die gleiche Dosis. Nach einer Antibiotikatherapie wird häufig ein Atemtest durchgeführt, um die Zerstörung von Bakterien mit Medikamenten zu bestätigen.

Eine andere Möglichkeit besteht darin, den Ammoniakgehalt in der Ausatemluft zu messen. Der Patient wird aufgefordert, Luft in den Behälter auszuatmen, in dem sich das Gasspektrometer befindet. Der Behälter wird verschlossen und nach 30 Minuten wird eine spezielle Lösung (Harnstoff) hergestellt, und der Test wird wiederholt.

Ein solcher Atemtest kann durchgeführt werden, indem Luft durch einen Schlauch geleitet wird. Der Patient darf 200 ml Wasser unter Zusatz von Zitronensaft trinken und nach 10 Minuten den ersten Test durchführen.

Atemtest durch einen speziellen Schlauch

Danach müssen 100 ml kohlenhydratisotophaltiges Harnstoff getrunken werden. Eine halbe Stunde später wird die Luft nachgezogen. Die Daten aus dem Reagenzglas werden an das Labor gesendet. Nach einem Tag steht das Ergebnis zur Verfügung.

Der Vorteil dieser Methode ist die hochinformative, nichtinvasive Sicherheit.

Dieser Test hat einen hohen Informationsgehalt.

In jedem Fall bestimmt der Fachmann die Durchführbarkeit einer bestimmten Art von Prüfung.

Es gibt auch einen einfacheren Urease-Test, der außerhalb des Labors durchgeführt werden kann.

Blut Analyse

Bis heute ist das Testen auf Bakterien auf Blutproben eine der zuverlässigsten. Es wird von einem Arzt mit sichtbaren Infektionssymptomen verschrieben.

Methodennummer 1. ELISA

Eine der häufigsten und effektivsten Diagnosemethoden ist ein Bluttest auf den Gehalt an H. pylori-Antikörpern. Bei der Infektion steigt der Bakterienspiegel dramatisch an.

Eine solche Diagnose ermöglicht es Ihnen nicht nur, die Infektion zu bestimmen, sondern auch:

  • Anzahl der Antikörper bestimmen;
  • strukturelle Veränderungen im Protein beurteilen;
  • DNA-Zellen identifizieren, die an Entzündungen beteiligt sind.

Die Analyse zeigt den Gehalt an Antikörpern

Die Methode zur quantitativen Bestimmung von Antikörpern in einem Biomaterial wird als ELISA bezeichnet. Experten im Rahmen von Laborstudien untersuchen das Serum und bestimmen die Konzentration von Bakterienzellen. Bei einer positiven Reaktion schließt der Experte die Anwesenheit von Helicobacter pylori im Körper.

Der Wert des Indikators bestimmt den Grad der Immunantwort auf das Vorhandensein von Antikörpern.

Diese Methode hat ihre Vorteile:

  • Einfachheit;
  • Universalität (in jeder Klinik gibt es ein Labor, in dem Sie auf diese Weise einen Test durchführen können);
  • ELISA hilft, das Vorhandensein von Antikörpern im frühesten Infektionsstadium nachzuweisen.

Der Nachteil ist, dass bei einer Antibiotikatherapie eine wiederholte Analyse kein genaues Ergebnis liefert. Darüber hinaus kann die Methode bei einem geringen Immunschutz ein falsches Ergebnis zeigen.

Wenn der Patient nicht infiziert ist, erscheint in den Analyseergebnissen die Markierung „Negativ“.

Um die Reinheit der Analyse sicherzustellen, ist es am Vorabend notwendig, sich an eine Diät zu halten und Alkohol, gebratene Lebensmittel, Pickles und geräucherte Lebensmittel vollständig aus der Diät zu entfernen.

Das Verfahren wird durchgeführt, indem das Biomaterial aus einer Vene entnommen wird. Die Analyse ist für den Morgen geplant, da der Magen leer sein muss.

Bei der schwierigen Übertragbarkeit solcher Verfahren empfehlen Ärzte unmittelbar nach der Analyse, Schokolade zu essen oder süßen Tee zu trinken. Dadurch wird der Blutzuckerspiegel erhöht und die Stärke wiederhergestellt.

Methodennummer 2. Immunglobulintest

Dieser Test besteht in der Untersuchung spezifischer Proteine ​​in Kontakt mit pathogenen Zellen.

Die Produktion solcher Proteine ​​erfolgt nicht sofort im Körper.

Durch den Nachweis von drei Arten von Proteinen im Biomaterial (M, A, G) kann der Fachmann feststellen, dass der Organismus Pylori-Bakterien aufweist.

Blutproben für Immunglobulin

Darüber hinaus weist jeder einzelne Typ spezifischer Proteine ​​auf ein anderes Infektionsstadium hin. Zunächst wird also der Typ M produziert.

Der Nachweis nur dieser Zellgruppe gibt Anlass für ein frühes Infektionsstadium. Ein solches Ergebnis wird in der Regel nur dann erzielt, wenn der Patient den Wunsch geäußert hat, sich auf das Infektionsrisiko zu testen. Zu diesem Zeitpunkt hat die Krankheit noch keine Symptome manifestiert.

Das Vorhandensein von Zellen der Gruppe A, G zeigt jedoch bereits die Entwicklung der Krankheit und das Vorhandensein von Entzündungen im Magen an. Dieser Indikator weist auf eine hohe Aktivität der Bakterien hin und sollte ein Alarmsignal für eine sofortige Therapie sein.

Der Nachweis der Gruppe G weist lediglich auf das Vorhandensein von Bakterien hin, kann jedoch nicht auf die Dauer der Infektion schließen. So kann dieser Typ nach einer antibakteriellen Therapie immer noch im Blut verbleiben und dort bis zu 21-28 Tage bestehen bleiben.

Der Vorteil der Immunglobulinanalyse ist:

  • Bestimmung der Infektionsdauer;
  • Nachweis von Bakterien;
  • Analyse der Entwicklung des Entzündungsprozesses;
  • Bestimmung der Wirksamkeit der Therapie.

Verglichen mit dem vorherigen ELISA-Test ist diese Analyse wirksamer und zeigt eine Infektion in 95% der Fälle.

Dieses Verfahren hat jedoch seine Nachteile.

Die Diagnosemethode erlaubt es nicht, die akute Form aus der passiven zu bestimmen, was dem Arzt nicht immer die Notwendigkeit einer Behandlung mit Antibiotika anzeigt. Experten bestehen daher auf einer umfassenden Diagnose, die eine Reihe von Tests umfasst. Das Ergebnis wird für jede Zellgruppe markiert. Eine positive Reaktion ausschließlich in Gruppe A weist auf ein frühes Stadium der Infektion hin, hohe Aktivität.

Um genauere Ergebnisse zu erhalten, müssen mehrere Tests durchgeführt werden.

In den Gruppen M und G - über die Entwicklung des Entzündungsprozesses. Mit einem negativen Indikator - das Bakterium fehlt. Das Vorhandensein von Zellen der M-Gruppe weist nur auf eine kürzlich erfolgte Infektion hin.

Entschlüsselung von Helicobacter-Pylori-Assays

Wenn die Analyse die Anwesenheit von Protein in allen drei Formen ergab, ist dies für den Arzt ein Signal für eine sofortige Behandlung. Da ist die Krankheit aktiv.

Entschlüsselung von Tests: Was ist die Norm?

Die Entschlüsselung des Ergebnisses eines Labor-ELISA liegt ausschließlich in der Kompetenz des Arztes.

Nachfolgend sind die Daten zur Überprüfung aufgeführt.

Finden Sie heraus, welche Kräuter Sie bei Magenschleimhautentzündung einnehmen müssen.

Auch in dieser Zeit ist es äußerst wichtig, eine sparsame Ernährung zu beachten, die fetthaltige und frittierte Speisen, herzhafte Snacks, Snacks und Alkohol vollständig ausschließt.

Die maximale therapeutische Wirkung wird durch einen integrierten Ansatz und die Kombination von modernen Arzneimitteln zusammen mit Volksmitteln, Ernährung erreicht.

Prävention

Um eine primäre oder erneute Infektion dieses Erregers zu verhindern, müssen folgende vorbeugende Maßnahmen durchgeführt werden:

  • vor jeder Mahlzeit die Hände waschen;
  • Essen Sie kein rohes Gemüse und Obst aus dem Garten oder aus dem Laden.
  • unbedingt Wärmebehandlung der Produkte durchführen;
  • Nehmen Sie keine Speisen oder Getränke aus den Gerichten einer anderen Person.
  • Verwenden Sie nur eine einzelne Zahnbürste.

Gemüse mit Soda waschen

Fazit

Eine frühzeitige Infektionsdiagnose und ein rechtzeitig verordneter Therapieverlauf verhindern die Entwicklung schwerer Krankheiten. Das Studium dieses Problems und die Entwicklung einer wirksamen Therapiestrategie haben es möglich gemacht, Millionen von Menschen zu heilen, ohne chirurgische Eingriffe zu vermeiden.