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Bestimmung mittels Helicobacter-pylori-Analysen

Fast 80% der Erdbevölkerung besteht aus mikrobiellem Helicobacter pylori, einem der krebserregendsten Bakterien, das schwere Krankheiten verursacht. Zur Diagnose des letzteren wird eine Analyse von Helicobacter pylori (HP) durchgeführt, das Serum wird untersucht und die Menge an Antikörpern gegen den Erreger bestimmt. Basierend auf den erhaltenen Daten wird eine Schlussfolgerung über den Grad der Erkrankung und ihre Entwicklung gezogen, und es wird eine wirksame Behandlung ausgewählt.

Was ist Helicobacter Pylori?

Das Bakterium Helicobacter pylori wurde 2005 von den Wissenschaftlern B. Marshall und R. Warren entdeckt. Es ist eine Spiralmikrobe, die im Magen lebt. Das Bakterium hat sich an das Leben ohne Luft angepasst und besitzt Flagellen, die an der Schleimhaut befestigt sind. Die Neutralisation von Salzsäure-Mikroben erhöht die Ammoniakproduktion.

Da das Bakterium eng an die Zellen des Magens angrenzt, werden sie durch Toxine zerstört, die vom Erreger ausgeschieden werden. Dadurch wird die Magenschleimhaut deformiert, es treten Geschwüre auf.

HP wird durch mündlichen Kontakt über die üblichen Utensilien übertragen.

Was ist die Analyse für Helicobacter pylori für

Sie können in der Klinik Blut an Helicobacter spenden.

Das Bakterium kann in einem "schlafenden" Zustand asymptomatisch im Körper vorhanden sein. In diesem Fall bringt es einer Person keinen großen Schaden und eine antibakterielle Unterdrückung der Mikrobe ist nicht erforderlich. In anderen Fällen hilft ein Bluttest auf Helicobacter pylori dabei, festzustellen, ob die Mikrobe aktiviert ist, der Beginn der Infektion und das Ausmaß der Erkrankung.

Die Analyse von Helicobacter pylori ist vorgeschrieben und hat folgende Symptome:

  • akute Schmerzen im Magen;
  • Schwere im Magen, Flatulenz;
  • jede Unwohlsein im Magen;
  • häufiges Sodbrennen nach dem Essen;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Schmerzempfinden vor dem Essen, die durch Hungergefühle verstärkt werden.

Menschen mit Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, deren Symptome sich bereits in Behandlung befinden oder bereits behandelt werden, werden auf das Vorhandensein von Helicobacter pylori im Körper untersucht. Mikrobe wird aktiviert, wenn:

  • Schwächung der Immunität;
  • Stress;
  • das Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten.

Arten von Bakterienprüfungstests

Die Umfrage hat zwei Arten. In einer Ausführungsform ist die Fibrogastroduodenoskopie (FGDS) erforderlich, in einer anderen ist dieses Verfahren nicht erforderlich. Bevor Sie einen Bluttest für Helicobacter pylori durchführen, müssen Sie sich vorbereiten.

Invasive Methoden sind:

  • Polymerase-Reaktionsbiopsie;
  • Saat und bakteriologische Analyse;
  • Urease-Test;
  • histologische Biopsie.

Bestimmung von Bakterien mit nichtinvasiven Methoden:

  • Polymerase-Reaktion von Fäkalien;
  • Harnstoff-Atemtest;
  • ELISA oder serologische Analyse von Blut auf das Vorhandensein von Bakterien.

Die Erhebungsmethoden sind ebenfalls unterteilt in:

  • direkt bei der Untersuchung des Blutes, der Biopsie oder des Stuhls eines Patienten;
  • indirekt (serologische Analyse, Urease-Tests).

Alle Tests haben Vor- und Nachteile. Nur eine Umfrage mit verschiedenen Methoden gibt Aufschluss über das Vorhandensein von Helicobacter pylori oder das Fehlen von Bakterien im Körper. Die genauesten Assays sind der Atemtest und die PCR-Biopsie.

ELISA-Bluttest

ELISA ist ein Enzymimmunoassay für Antikörper. Es bezieht sich auf nicht-invasive Methoden. ELISA bestimmt nicht den Erreger, sondern das Vorhandensein von Antikörpern (Immunglobulinen) im Serum, die beim Auftreten von Bakterien im Körper produziert werden. Spezifische Proteine ​​sind Glykoproteine, die sich im Serum und auf der Oberfläche von B-Lymphozyten befinden.

Zur Analyse von Antikörpern wird Blut durch Venenpunktion entnommen. Das Material für die Studie wird mit einem speziellen Koagulansgel in ein Reagenzglas gegossen. Es fördert die Sekretion von Plasma, das auf das Vorhandensein von Antikörpern im Blut untersucht wird.

Bevor ein Test für Helicobacter pylori durchgeführt wird, wird der Körper im Voraus vorbereitet:

  • Fetthaltige Nahrungsmittel und alkoholische Getränke werden 10 Stunden vor dem Eingriff von der Diät ausgeschlossen.
  • Am Tag vor der Analyse hört die Übung auf.

Die Analyse der Antikörper gegen Helicobacter sollte morgens auf leeren Magen erfolgen. Bis zu diesem Zeitpunkt ist nur Wasser erlaubt. Eine halbe Stunde vor der Analyse darf nicht geraucht werden. Die Untersuchung sollte vor Beginn der Antibiotika-Behandlung erfolgen.

Ergebnisse mit Immunglobulin erhalten - 24 Stunden. Mit einer vollständigen Studie dauert die IgA-Dekodierung 8 Tage. Die Antikörper G, A und M gegen Helicobacter pylori werden in zwei Versionen bestimmt:

  1. Qualitativer Indikator zeigt die Anwesenheit oder Abwesenheit von Immunglobulin an (ohne die Menge zu bestimmen). Wenn eine Person nicht krank ist, wird der Wert bei der Dekodierung auf "negativ" gesetzt.
  2. Der quantitative Indikator gibt die Anzahl der Helicobacter pylori igg-, A- und M-Antikörper und deren Überschreitung der Basiswerte an, mit denen der Vergleich durchgeführt wird.

In der Grafik der Analyseergebnisse werden sowohl grundlegende Indikatoren als auch Abweichungen von diesen eingetragen. Bei der Entschlüsselung werden die Titer der Immunglobuline berücksichtigt. Ein negatives Ergebnis der Analyse wird angezeigt, wenn die Messwerte unter dem Schwellenwert liegen, wenn sie überschritten werden - positiv. Wenn die Ergebnisse fragwürdig sind, wird die Studie zur Klärung der Diagnose nach 14-20 Tagen wiederholt.

Der Wert von Helicobacter pylori ist normal - 30 IFE.

  • Wenn der Indikator für die Antikörper G, A und M erhöht wird, deutet dies auf einen Fortschritt des Infektionsprozesses hin.
  • Die Abnahme der Immunglobulinkonzentration für 6 Monate zeigt die Zerstörung von Mikroben an.

Wenn die Gutschriften für diesen Zeitraum immer noch hohe Werte aufweisen, führte die Behandlung nicht zu Ergebnissen. Eine abschließende Analyse zum Nachweis von Helicobacter pylori igg-Antikörper wird 2-3 Wochen nach der Behandlung durchgeführt.

Positive Werte für A-Antikörper gegen Helicobacter pylori über 30 IFE deuten auf einen verborgenen aktiven Prozess, chronische Erkrankungen oder eine frühe Infektion hin. Für Immunglobulin IgG:

  • Restbakterien nach der Behandlung;
  • Die Infektion begann vor etwa einer Woche.
  • aktive Entzündung, das Risiko von Gastritis, Krebs oder Magengeschwür;
  • übliche asymptomatische Beförderung.

Negative Werte des Assays für Antikörper gegen Helicobacter, die 30 IFE nicht übersteigen:

  • Für A deuten sie auf eine kürzlich erfolgte Infektion oder ein Stadium der Genesung an.
  • Für Immunglobulin G - über das Fehlen einer Infektion, aber mit einem geringen Risiko für dessen Auftreten. Dieser Indikator kann darauf hindeuten, dass die Infektion vor etwa 28 Tagen begann.
  • Für Antikörper M heißt es über das Stadium der Genesung, der frühen Infektion und eines guten Ergebnisses der Behandlung mit Antibiotika.

Analyse der Kot-PCR

Tests auf Helicobacter pylori werden bei der Untersuchung der Kot-PCR durchgeführt. Diese Methode ist nicht traumatisch und erfordert keine Anwesenheit des Patienten im Labor. Die Studie wird normalerweise für schwerkranke Patienten, ältere Menschen und Kinder durchgeführt.

Der Nachweis von Bakterien im Stuhl ist problematisch, da die Massen während des Vorschubs mit aggressiven Säuren behandelt werden. Infolgedessen verändern Mikroben ihre Form und ihre Anzahl wird stark reduziert. Trotzdem wird die Kotanalyse auf das Antigen des Bakteriums mit einer Genauigkeit von 93-95% geschätzt.

Nach der Entfernung von Mikroben aus dem Körper verbleiben Fragmente der Opfer von Heliobacter pylori. Daher wird der Indikator für einige Zeit erhöht.

  • Kot kann nur vor Beginn der Behandlung mit Antibiotika genommen werden. Sie können die Ergebnisse verzerren oder ein falsches Negativ setzen.
  • Drei Tage vor der Analyse werden Produkte, die Farbstoffe, verschiedene Ballaststoffe und anorganische Salze enthalten, von der Diät ausgeschlossen.
  • Es ist notwendig, auf Medikamente zu verzichten, die die Darmperistaltik erhöhen.
  • Sie können keine Einläufe machen und die Produktion von Kotölen stimulieren, da dies sonst für die Forschung ungeeignet wird.
  • Fäkalabfälle sollten keinen Urin oder andere Verunreinigungen enthalten. Daher ist die Verwendung von medizinischen Kerzen vor dem Bestehen der Analyse (3 Tage davor) verboten.

Die Pylori-Entschlüsselungsforschung kann in zwei Formen erfolgen:

  • ein positiver Helicobacter-Test bedeutet, dass die Bakterien nachgewiesen werden;
  • negativ zeigt ihre Abwesenheit an.

Das Vorhandensein von Mikroben weist auf eine bereits übertragene oder unklare Infektion hin. Ein negatives Ergebnis zeigt das Fehlen an und wird als normal angesehen oder erhalten, wenn das Präparat für die Analyse verletzt wurde.

UBT-Atemtest

Es gibt drei Arten von UBT-Tests:

  1. Atmung wird durchgeführt, um die Fähigkeit von Bakterien zu bestimmen, Urease zu produzieren. Es schützt Mikroorganismen vor Magensaft. Bei der Verdauung teilt Urease Harnstoff in Ammoniak und Kohlendioxid. Es wird beim Atmen mit Luft freigesetzt.
  • Der Patient beginnt durch eine spezielle Röhre tief im Kehlkopf zu atmen. Das Atmen sollte ruhig und frei sein. Es werden zwei Luftproben genommen.
  • Dann trinkt der Patient Harnstoff, der mit radioaktivem Kohlenstoff markiert ist, und nach einer Viertelstunde gibt er 4 weitere Proben. Damit die Ergebnisse nicht verfälscht werden, wird der Tubus periodisch aus dem Mund entfernt und der Speichel geschluckt. Wenn es in die Röhre eindringt, wird der Test im Abstand von einer Stunde erneut durchgeführt.
  1. Für den 13C-Test werden nur 2 Proben gemacht. Sie werden in einmaligen Sonderpaketen geliefert. Der erste Test wird morgens mit leerem Magen durchgeführt, der zweite - 30 Minuten nach Verbrauch der Lösung.
  2. Die dritte Diagnose heißt Helic - eine modifizierte Atemwegsart. Anstelle von Isotopen wird Carbamid genommen. Der Helic-Test wird von schwangeren Frauen und Kindern mit schädlichen Kohlenstoffisotopen durchgeführt.

Vor dem Atemtest wird die Vorbereitung durchgeführt:

  • Ab 22:00 Uhr kann man nicht mehr essen, im Extremfall ist nur ein leichtes Frühstück erlaubt. Das Wasser verbrauchte vor dem Bestehen des Tests nur wenige Schlucke. Das vollständige Trinken ist eine Stunde vor dem Eingriff ausgeschlossen.
  • 1,5 Tage vor der Analyse werden Lebensmittel, die Blähungen verursachen (Äpfel, Kohl, Schwarzbrot usw.), von der Ernährung ausgeschlossen.
  • 3 Tage vor dem Eingriff wird der Konsum alkoholischer Getränke eingestellt. Rauchen Sie nicht vor dem Test.
  • Einige Tage vor dem Eingriff sind einige Medikamente ausgeschlossen. Ist es möglich, sie zu verwenden - der Arzt entscheidet.
  • Vor dem Test sollten die Zähne mit normaler Zahnpasta gereinigt und der Mund gründlich gespült werden. Es ist verboten, Atemauffrischer und Kaugummi zu verwenden.

Die Dekodierungsanalyse zeigt zwei Werte. Wenn positiv, wird bakterielle Aktivität nachgewiesen. Ein negatives Ergebnis hat die gegenteilige Bedeutung. Quantitative Indikatoren werden mit einem Massenspektrometer bestimmt.

Es gibt 4 Grade der Schleimhautinfektion. Sie unterscheiden sich im Gehalt (in Prozent) des stabilisierten Isotops in Proben:

  • einfach (von 1 bis 3,4);
  • mittel (von 3,5 bis 6,4);
  • schwer (von 6,5 bis 9,4);
  • übermäßig erhöht (mehr als 9,5).

Zytologische Analyse, Biopsie der Magenschleimhaut

Zytologische Analyse - eine der genauesten, die das Vorhandensein von Helicobacter pylori bestimmen. EGD-Abstriche werden während der Studie verwendet. Die Biopsie wird aus den verdächtigsten Bereichen entnommen, ausgenommen Erosion und Geschwüre. Es folgt die Zytologie der Schleimhaut.

Die Analyse kann 2 Ergebnisse ergeben:

  1. Wenn keine Bakterien nachgewiesen werden, wird die Norm oder das negative Ergebnis eingestellt.
  2. Ein positives Ergebnis bedeutet, dass mindestens eine Mikrobe gefunden wurde.

In quantitativer Hinsicht werden die Werte des Ausbreitungsgrades (die Anzahl der Bakterien) angegeben:

  • schwach ((*) bis 20);
  • mäßig ((**) von 20 bis 40);
  • hoch (*** über 40).

Alle Diagnoseverfahren haben ihre eigenen Merkmale. Zum Beispiel können Antikörper im Blut mindestens 20 Tage nach Auftreten oder Aktivierung von Bakterien nachgewiesen werden. Daher werden andere Tests und Analysen gleichzeitig durchgeführt. Basierend auf den aggregierten Ergebnissen wird eine genaue Diagnose gemacht.

Helicobacter-Test

Wenn eine Person Beschwerden über Beschwerden und Schmerzen im Unterleib hat, wird sie mit der Diagnose von Helicobacter pylori beauftragt. Es ist für die Vorbeugung oder Erkennung von Erkrankungen des Magens und des Zwölffingerdarms erforderlich. Wissen Sie etwas über diese Analyse? Nachfolgend wird die Vorbereitung, Lieferung und Dekodierung der Ergebnisse einer solchen Studie beschrieben.

Was ist Helicobacter?

Wenn Sie das Konzept von "Helicobacter" übersetzen, erhalten Sie "ein Bakterium, das eine spiralförmige Form hat und im Gatekeeper lebt." Der letzte Begriff wird der Abschnitt des Magens genannt, der in den Zwölffingerdarm geht. Der Mikroorganismus Helicobacter ist anaerob, weil er sofort in der Luft stirbt. Die Niederlage ihres Körpers wird Helikobakterioza genannt. Wenn Sie diese Infektion nicht rechtzeitig loswerden, kann dies zu Gastritis, Zwölffingerdarmgeschwür oder Magengeschwür und sogar zur Onkologie führen. Helicobacter pylori wird oft von der Mutter auf das Kind oder andere Familienmitglieder übertragen.

So testen Sie Helicobacter pylori

Die Forschung zu Helicobacter wird auf verschiedene Arten durchgeführt, die eine eigene Methode der Abgabe haben. Für die Zuverlässigkeit der Diagnose sind mindestens zwei von ihnen vorgeschrieben. Hier sind diese Studien:

  1. Blutprobe zur Bestimmung der Antikörperkonzentration gegen Helicobacter. Plasma genommen zu studieren. Es wird auf das Vorhandensein von Antikörpern getestet, die eine Reaktion des Immunsystems auf einen "Außenseiter" sind. Die Empfindlichkeit des Assays hängt von der Konzentration der Immunglobuline ab. Ihre Bezeichnung lautet wie folgt: IgG, IgA und IgM. Der Preis für die Bestimmung jedes Antikörpers liegt zwischen 200 und 300 R.
  2. Urease-Atemtest für Helicobacter pylori. Diese Studie nutzt die Fähigkeit von Bakterien, ein spezielles Enzym - Urease abzuscheiden. Im Magen wird Harnstoff abgebaut und es entstehen 2 Komponenten: Kohlendioxid und Ammoniak. Die Kosten variieren zwischen 700 und 200 p. abhängig von der Testmethode.
  3. Analyse von Kot auf Helicobacter-Antigene. Verfahren zur Durchführung einer sensitiven Polymerase-Kettenreaktion, dh PCR. Die Forschung besteht im Nachweis von Bakterien im entnommenen Material von DNA oder RNA. Anstelle von Kot können während der Schwangerschaft Harn, Blut, Speichel, Auswurf und Fruchtwasser eingenommen werden. Der Preis erreicht 600-800 p.
  4. Nehmen Sie einen Abschnitt der Magenschleimhaut für die Biopsie während der Gastroskopie. Diese Methode gilt als Schnelltest, bei dem Helicobacter identifiziert werden kann. Die Kosten von etwa 400 p.

Welche Tests sollten Sie für Helicobacter pylori durchführen?

Jede Krankheit hat eine Ursache. Und wie richtig es bestimmt wird, hängt von der Wirksamkeit der Behandlung und der zukünftigen Gesundheit des Patienten ab. Verschiedene Diagnosemethoden helfen, die Ursachen von Gastritis und Geschwüren festzustellen: Instrumenten- und Labormethoden.

Betrachten Sie die wichtigsten Möglichkeiten, um eines der häufigsten Bakterien zu identifizieren, die Magen-Darm-Probleme verursachen können - N. rulori.

Wie lässt sich Helicobacter im Magen feststellen?

Es ist nicht möglich, mit einem solchen Auge einen so kleinen Organismus von nur 2-3 Mikrometer Länge zu sehen und ihn auch zu Hause zu diagnostizieren.

Der Patient kann nur für die relevanten Symptome eine Gastritis annehmen: epigastrische Schmerzen nach dem Essen, Schwere und Unwohlsein im Magen, Sodbrennen, Aufstoßen mit Luft oder saurem, metallischem Geschmack im Mund. Diese Anzeichen einer erhöhten Azidität gehen häufig mit einer mit pathogenen Mikroben assoziierten Gastritis einher.

Es kann jedoch zuverlässig festgestellt werden, ob sich das Helicobacter pylori-Bakterium im Körper angesiedelt hat oder nicht. Dies kann nur in der diagnostischen Abteilung der Ambulanz, des Krankenhauses oder des Labors erfolgen.

Es gibt spezielle Methoden, die es erlauben, mit großer Sicherheit sowohl die Mikrobe selbst als auch die Produkte ihrer Vitalaktivität sowie die vom Körper als Reaktion auf die Einführung der Mikrobe produzierten Antikörper zu erkennen:

Nachweis des Erregers in Abstrichen von der Mageninnenwand oder die Kultivierung des Mikroorganismus auf Nährmedien.

Nachweis von Antikörpern im Blut, Antigene von Mikroben im Stuhl.

Identifizierung von N. rulori unter einem Mikroskop, wenn die Probe mit speziellen Farbstoffen beschichtet wird.

  • Molekulargenetisches

Methoden der Polymerase-Kettenreaktion.

Urease Test, Atemtest.

Alle oben genannten Methoden lassen sich in zwei große Gruppen einteilen:

  1. Invasiv Diagnosemethoden basierend auf endoskopischer Untersuchung - FGDs mit Biopsieproben. Der Bereich der Mageninnenwand kann dann einer zytologischen, kulturellen Forschung unterzogen werden, um einen Urease-Test durchzuführen.
  2. Nichtinvasiv. Andere Methoden zum Erkennen von Infektionen, bei denen FGDS nicht durchgeführt wird.

Helicobacter pylori-Analyse (Helicobacter pylori) - was ist das?

Bevor der Arzt eine Untersuchung und Diagnose durchführt, ist es notwendig, das biologische Material dem Patienten zu entnehmen, unabhängig davon, ob sich ein Erreger im Magen befindet oder nicht. Dieses Material kann sein:

  • Ein kleiner Ausschnitt der Magenschleimhaut.

Ein Teil der Schleimhaut wird während der Fibrogastroskopie gespalten - eine Biopsie wird mit einem speziellen Gerät direkt während der FGDS durchgeführt.

Ferner wird die Biopsieprobe verschiedenen Studien unterzogen: Mikroskopie, Kultur auf Kulturmedien oder Expressdiagnostik. Der Zweck der Methoden ist einer: die Identifizierung von Helicobacter rulori oder seiner Toxine.

Ein Bluttest kann nicht das Bakterium selbst, sondern die im Körper als Reaktion auf die Infektion gebildeten Immunglobuline nachweisen: IgA, IgG, IgM. Lesen Sie auch das Transkript der Tests zur Infektion mit Helicobacter pylori.

Mit dem Eindringen von N. ruloi in den Magen und seiner aktiven Fortpflanzung löst das Immunsystem eine Reaktionskaskade aus, die darauf abzielt, einen schädlichen Mikroorganismus auszustoßen. Dies äußert sich in der Entwicklung spezifischer Antikörper, die die Mikrobe binden und dazu neigen, ihre Toxine zu neutralisieren.

Antikörper oder Immunglobuline (IgA, IgG, IgM), die die normale Menge überschreiten, können einige Wochen nach der Infektion auftreten, und ihr hoher Spiegel bleibt einige Zeit nach erfolgreicher Eradikationstherapie der Helicobacteriose erhalten.

Die Kotanalyse ermöglicht den Nachweis von Fragmenten bakterieller DNA im Stuhl mit einer speziellen Methode der Polymerase-Kettenreaktion (PCR).

Diese Methode ist für folgende Kategorien von Personen sehr praktisch: ältere Patienten, geschwächte Patienten, Personen, die Kontraindikationen für FGDS mit Biopsie haben, kleine Kinder. Es ist nicht invasiv und schmerzlos.

Der Nachteil der Methode besteht darin, dass der Kot nach der Therapie und Beseitigung der Infektion weiterhin die Reste der bakteriellen DNA des toten N. rulori hinterlässt und die Analyse positiv bleiben kann.

Für den Atemtest wird dem Patienten angeboten, eine spezielle Lösung mit markierten 13C-Harnstoffisotopen einzunehmen. Diese wässrige Lösung ist für den Körper ungefährlich.

Nachdem der Patient es getrunken hat, nehmen Sie 15 Minuten lang in 15-Minuten-Intervallen 4 Atemluftproben. Die Methode basiert auf der Fähigkeit des Erregers, Harnstoff abzubauen und in Ammoniak und Kohlendioxid umzuwandeln.

Der Gehalt an 13C-Isotop in der Ausatemluft wird durch ein spezielles Massenspektrometer bestimmt. Normalerweise überschreitet sie 1% der Gesamtmenge an Kohlendioxid nicht. Wenn der Indikator überschritten wird, liegt eine Infektion mit einem Bakterium vor.

Diese Methode ist nicht in allen ambulanten Kliniken verfügbar und kostet heute hohe Kosten. Seine Vorteile sind Schnelligkeit, Schmerzlosigkeit und Informationsgehalt.

Analyse für Helicobacter in vitro

In vitro - übersetzt aus dem Griechischen bedeutet "im Glas". Dies ist ein Komplex von Diagnosemethoden, die außerhalb des menschlichen Körpers durchgeführt werden.

Die Helicobacter-Infektion wird im Wesentlichen durch alle invitro-Methoden diagnostiziert:

Nachdem das Biopsiematerial gesammelt wurde, wird ein Abschnitt der Schleimhaut auf das Glas geprägt, gefärbt und unter einem Mikroskop untersucht - die zytologische Methode oder das Biopsiematerial wird in ein spezielles Medium eingebracht - der Urease-Test.

Mit Schleimhautbiopsiematerial können Zellkulturen in Reagenzgläsern oder Petrischalen auf speziellen Nährmedien gezüchtet werden - der mikrobiologischen Methode.

Die Untersuchung von Urin und Kot zum Nachweis von Antikörpern und Antigenen der Bakterien wird auch außerhalb des menschlichen Körpers in vitro durchgeführt.

Welche Tests müssen für Helicobacter pylori bestanden werden?

Derzeit gibt es sehr viele Methoden zum Nachweis von Bakterien, deren Stoffwechselprodukten und Antikörpern. Jede der Methoden hat bestimmte Vor- und Nachteile.

Dem Patienten wird daher empfohlen, mehrere Tests durchzuführen, um das Vorhandensein einer Mikrobe im Körper zu bestätigen. Der Arzt sollte sie unter Berücksichtigung des jeweiligen klinischen Falls und der technischen Ausrüstung der Einrichtung, in der die Diagnose durchgeführt wird, empfehlen.

Jeder Patient muss sich einer Biopsie unterziehen. Ferner ist die Untersuchung von bioptiertem Schleim unter einem Mikroskop, Schnelltests oder durch Kultivierung von Bakterien auf Nährmedien möglich.

Es ist gut, Blut und Kot für die serologische Diagnose zu spenden. Immerhin kann ein hoher Titer bakterieller Antikörper oder seiner DNE-Fragmente im Stuhl die Infektion bestätigen.

Der Atemtest ist eine hervorragende nicht-invasive Methode, mit der Sie das Vorhandensein von Bakterien im Körper und seine Aktivität zuverlässig bestätigen können. Und wenn es eine Möglichkeit gibt, es in einer medizinischen Einrichtung zu bestehen, sollten Sie es auf jeden Fall nutzen.

Tests auf eine Helicobacter-pylori-Infektion werden nicht nur zur Identifizierung des Mikroorganismus, sondern auch zur Kontrolle der Heilung gegeben. Welche Art von Forschung nötig ist, entscheidet immer der Arzt.

Welche Analyse von Helicobacter pylori ist am informativsten

Genaue Analysen sind:

  • zytologische Methode, wenn der Arzt das Vorhandensein von Bakterien unter einem Mikroskop beobachtet
  • Kulturmethode - Bakterien auf Nährmedien wachsen lassen
  • PCR - Diagnoseverfahren oder molekulargenetischer Nachweis von Genen oder DNA - Fragmenten von Bakterien

Alle diese Methoden basieren auf der anfänglichen Biopsieaufnahme - ein Stück Schleimhaut während des FGDS. Sie sind invasiv. Ohne das Schlucken des Schlauches können diese Methoden nicht durchgeführt werden.

Im Gegensatz zu serologischen Blutuntersuchungen, bei denen Antikörper nachgewiesen werden, die indirekt Mikroben oder enzymatische Methoden im Körper anzeigen, mit denen die Produkte seiner Vitalaktivität diagnostiziert werden können, offenbart die Zytologie den Erreger in seiner Gesamtheit.

Für diese Studie werden Fingerabdrücke von Magenschleimhautbiopsien verwendet. Es ist wichtig, eine Biopsie von den informativsten Stellen und den erwarteten Lebensräumen des Bakteriums vorzunehmen - häufiger ist es das Antrum.

Abstriche werden getrocknet, mit speziellen Farbstoffen angefärbt und unter einem Mikroskop untersucht. Bakterien befinden sich im Schleim, sie sind S-förmig oder spiralförmig, haben am Ende des Körpers Flagellen. Das erfahrene Auge des Diagnostikers wird diese Mikroorganismen nicht mit anderen verwechseln.

Die Kulturmethode erlaubt es Ihnen, eine ganze Bakterienkolonie auf speziellen Nährmedien anzubauen. Krankheitserreger lieben die Umgebung mit niedrigem Sauerstoffgehalt (nicht mehr als 5%). Für ihre Kultivierung verwenden sie Nährmedien aus Blut.

Unter günstigen Bedingungen, unter Einhaltung des Temperaturregimes während der Kultivierung und unter anaeroben Bedingungen, wachsen nach 3-5 Tagen runde, transparente Bakterienkolonien auf dem Medium, die weiter einer Identifizierung unterzogen werden.

PCR-Verfahren zum Nachweis von Genen und Fragmenten der Helicobacter-DNA sind informativ, erfordern jedoch spezielle Geräte und Reagenzien. Heute hat es nicht jede Poliklinik.

Die Ärzte empfehlen die Verwendung von drei und vorzugsweise vier diagnostischen Methoden zum Nachweis von N. rulori als am informativsten: Zytologie, Kultur, PCR, Atemtest.

Welche Analyse lässt sich am besten an Helicobacter weitergeben

Die Liste der Tests sollte vom Arzt unter Berücksichtigung des spezifischen Falls und des Zwecks der Studie festgelegt werden.

Mit dem vorbeugenden Zweck ohne Beschwerden der Organe des Gastrointestinaltrakts können Sie nicht-invasive Diagnoseverfahren (ohne FGDS) verwenden:

  • Bluttest zum serologischen Nachweis von Antikörpern gegen die Mikrobe
  • Stuhlanalyse zur PCR-Diagnose von DNA-Fragmenten
  • Atemtest

Nicht-invasive Methoden werden nach der Behandlung empfohlen, um die Wirksamkeit zu klären, geschwächte, schwerkranke Patienten, die keine Sonde machen können und keine invasiven Diagnosemethoden erstellen.

Bei Beschwerden der Organe des Gastrointestinaltrakts oder Verdacht auf eine Infektion ist eine EGD durchzuführen, gefolgt von einer Portion der Magenschleimhaut. In diesem Fall empfohlenen zytologischen, kulturellen, Urease-Schnelltest oder PCR-Diagnose der Biopsie.

Es gibt keinen "Goldstandard" für die Mikrobendiagnostik. Alle Methoden ergänzen sich, so dass Sie einige davon verwenden müssen. Die Wahl und Taktik der Diagnose - das Vorrecht des behandelnden Arztes.

Wie wird eine Analyse des Helicobacter pylori-Bakteriums durchgeführt?

Wenn Sie das Bakterium selbst oder seine Fragmente diagnostizieren möchten, nehmen Sie während der FGDS mit einem speziellen Gerät einen Abschnitt der Schleimhaut aus dem Magen. Der Arzt bestimmt die Punktionsstelle - dies sind die am stärksten hyperämischen und geschwollenen Bereiche der inneren Magenwand. Sie können nicht ein Stück Boden von Erosionen oder Geschwüren untersuchen.

Wenn der Zweck der Diagnose eine vorbeugende Untersuchung oder Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung ist, können nicht-invasive Methoden angewendet werden: Blutuntersuchung, Stuhlgang, Atemtest.

Vor der Durchführung invasiver Tests muss sich der Patient nur auf die endoskopische Untersuchung vorbereiten - die Fibrogastroskopie.

Blut für die Studie wird aus einer Vene entnommen, eine spezielle Analyse des Patienten erfordert keine Analyse. Es ist ratsam, Blut auf leeren Magen zu spenden. Am Abend sagen wir ein leichtes Abendessen. Es ist nicht ratsam, zu viel zu essen oder fetthaltige Speisen zu sich zu nehmen.

Vor der Analyse des Stuhlgangs sollten 3 Tage richtig gegessen werden: Essen Sie keine Lebensmittel, die große Mengen an Farbstoffen und Konservierungsmitteln enthalten, grobfaserige Lebensmittel, nehmen Sie keine Medikamente, Alkohol.

Die Vorbereitung ist auch vor dem Atemtest wichtig. Sie können nach 22.00 Uhr am Vorabend der Prüfung und am Morgen nicht essen. Schließen Sie zwei Tage vor der Studie alle gasfördernden Produkte und Flüssigkeiten aus, die die CO2-Konzentration mit Ausatemluft erhöhen können: Kohl, Hülsenfrüchte, Äpfel, Gebäck, Soda. Sie können Alkohol und Rauchen nicht trinken, verwenden Sie Kaugummi.

Die Qualität und das Ergebnis des Patienten hängt davon ab, wie bewusst der Patient die Vorbereitung auf die Analysen behandelt. Also die nachfolgende Behandlung und das allgemeine Wohlbefinden.

Helicobacter-Test für FGDS und Gastroskopie

Schnelltests bei der Diagnose von Bakterien erfreuen sich großer Beliebtheit. Sie sind ziemlich informativ und ermöglichen es Ihnen, innerhalb weniger Minuten nach der FGDS eine Infektion mit N. rulori zu etablieren. Dies sind Express-Urease-Tests.

Sie basieren auf der Fähigkeit des mikrobiellen Enzyms Urease, Harnstoff unter Freisetzung von Ammonium abzubauen. Ammoniumionen bilden eine alkalische Umgebung und tragen zum Farbänderungsindikator des Express-Systems bei.

Das einmalige Express-Kit beinhaltet:

  • Harnstoff
  • PH-Indikator (anfänglich ist die Farbe gelb)
  • bakteriostatisches Mittel

Bei der Durchführung von REA wird ein Abschnitt der Schleimhaut genommen. Dieser Bereich wird auf dem Panel-Express-Set platziert. Wenn diese Schleimhaut eine Mikrobe enthält, beginnt ihr Urease-Enzym den im Test enthaltenen Harnstoff aktiv abzubauen.

Ammoniak wird freigesetzt, es alkalisiert das Medium, der Indikator reagiert auf seine Auswahl und ändert seine Farbe von Gelb zu Purpur. Der Test wird von einigen Minuten bis Tagen bewertet. Eine purpurrote Färbung zeigt das Vorhandensein einer Infektion und einen positiven Test an.

Wenn sich die Farbe des Indikators nicht ändert oder nach einem Tag angezeigt wird, wird das Ergebnis als negativ betrachtet. Es gibt keinen Erreger in der Biopsie.

EGD mit einer Biopsie für Helicobacter

Es ist notwendig, an Personen weiterzugeben, die:

  1. Symptome einer gastrointestinalen Pathologie: Sodbrennen, Übelkeit, Unwohlsein oder epigastrische Schmerzen, metallischer Geschmack im Mund
  2. Halten Sie engen Kontakt mit Personen, bei denen diese Infektion bereits diagnostiziert wurde, oder unter Familienangehörigen. Diese Diagnose wird gestellt
  3. Eine Geschichte der Gastritis, Ösophagitis, ein Geschwür ohne etablierte Ätiologie.
  4. Bestanden einen Kurs der Eradikationstherapie für diese Infektion, um die Qualität der Behandlung zu beurteilen.
  5. Hautprobleme unbekannter Ätiologie, Immunerkrankungen haben
  6. Sie wurden erfolgreich von N. rulori mit verlässlich bestätigten Labordaten behandelt, um die Wiederinfektion einmal im Jahr zu verhindern.

Wie kann man Helicobacter pylori testen? Alle möglichen Studien zur Bestimmung der Bakterien

Für alle Patienten mit Verdacht auf chronische Gastritis oder ulzerative Läsionen des Magens Duodenum wird ein Test auf Helicobacter pylori empfohlen. Das Bakterium Helicobacter pylori ist ein provozierender Faktor für die Entwicklung von Krebs und Lymphom des Magens.

Es ist wichtig, die Infektion rechtzeitig zu erkennen, um eine gezielte Behandlung zu beginnen, die die Erreger aus dem menschlichen Körper entfernt. Mehr über das Bakterium und seine pathogenen Eigenschaften können Sie dem Artikel entnehmen - was ist Helicobacter pylori.

Warum lohnt es sich regelmäßig auf Bakterien zu testen?

Helicobacter pylori wird auf verschiedene Arten übertragen, unter anderem durch Küsse oder Speisen. Bei der Bestimmung einer Helicobacter-pylori-Infektion in mindestens einem Familienmitglied sollte jeder die Studie durchgehen.

Achtung! Es ist wichtig, die Regeln der persönlichen Hygiene einzuhalten, um darauf zu bestehen, dass alle Familienmitglieder sich daran halten.

Vorbereitung zum Testen

Es werden invasive und nichtinvasive (ohne Einführen in die Magenhöhle) zum Nachweis von Helicobacter pylori unterschieden. Bevor Sie sich für sie registrieren, sollten Sie mit den allgemeinen Vorbereitungsregeln und Einschränkungen vertraut sein und eine klare Vorstellung von der Art der Studie haben. Für jede der Analysen variieren die Grenzen geringfügig.

Allgemeine Regeln für die Vorbereitung der Umfrage:

  1. Nehmen Sie eine Woche vor dem festgesetzten Zeitpunkt keine Medikamente ein, zu denen auch Antibiotika gehören.
  2. Am Abend vor dem Missbrauch von würzigen, fetten Speisen sollte das Abendessen leicht sein.
  3. Einen Tag vor dem Arztbesuch ist es verboten, Alkohol zu trinken oder zu rauchen. Es ist notwendig, starken Tee, Kaffee abzusagen.
  4. Geben Sie zwei Wochen vor dem Test die Pillen auf, die die Darmtätigkeit beeinflussen.

Wann getestet werden

Der Grund für die Ernennung einer Studie zu H. pylori ist das Auftreten charakteristischer Beschwerden, die eine Manifestation einer Erkrankung des Magens oder Zwölffingerdarms sein können:

  1. Periodische Bauchschmerzen. Besonders sollte der Schmerz, der nach dem Essen vergeht, bewahrt werden (oft deutet ein solches Zeichen auf ein Magengeschwür hin).
  2. Das Auftreten von Sodbrennen oder die Verstärkung seiner Manifestationen erhöht die Häufigkeit von Angriffen.
  3. Ständiges Gefühl von Schweregefühl im Magen, auch nach dem Verzehr einer kleinen Menge an Nahrung.
  4. Aufstoßen, Appetitlosigkeit, Mundgeruch.

Achtung! H. pylori-Bakterium besiedelt die Magenschleimhaut vieler Menschen, ohne eine Entzündung zu verursachen. Wenn die zulässige Konzentration überschritten wird, treten die entsprechenden Symptome der Krankheit auf - der Patient beginnt zu beklagen, dass sein Magen schmerzt.

Diagnosemethoden

Wissenschaftler haben eine Reihe diagnostischer Tests entwickelt, um die krankheitsverursachenden Bakterien zu erkennen. In einer breiten Palette von Studien können Sie für jeden Patienten die richtige auswählen und mit den fragwürdigen Ergebnissen der ersten eine andere Art von Untersuchung vorschreiben.

Blut Analyse

Die Studie umfasst die Abgabe von venösem Blut, um das Vorhandensein von Bakterien und Antikörpertitern gegen Helicobacter pylori zu bestimmen. Das Probenmaterial wird von einem Schwesternvakutainer (Reagenzglas mit Nadel) durchgeführt. Antworten kommen in der Regel innerhalb von 24-48 Stunden.

Achtung! Antikörper gegen Helicobacter pylori fangen an, 3-4 Wochen nach der Infektion aktiv zu synthetisieren, sodass sie möglicherweise nicht sofort auftauchen, was zu einem falsch negativen Ergebnis führt.

Analysekosten - 350 bis 900 Rubel. Wie die Ergebnisse vorbereitet und entschlüsselt werden, ist in dem Artikel geschrieben - ein Bluttest für Helicobacter pylori.

Stuhlanalyse

Das Kotverfahren ist seit der Kindheit jedem bekannt. Bringen Sie einfach die Probe mit, und der Labortechniker erledigt den Rest.

Eine solche Diagnose von Helicobacter pylori ist zuverlässiger und informativer. Mit Hilfe von monoklonalen Antikörpern können Antigene (Proteinstrukturen auf der Pathogenmembran) von Helicobacter im Stuhl einer infizierten Person nachgewiesen werden. Das Ergebnis wird innerhalb eines Tages vorbereitet und kann nur zwei mögliche Antworten enthalten: negativ (es wurden keine Bakterien im Stuhl gefunden) und positiv (das Vorhandensein einer Infektion).

Achtung! Regelmäßige Kotuntersuchungen helfen, die Dynamik der Krankheit zu verfolgen. Vorbeugung und Beginn der Behandlung vieler Magenerkrankungen (Gastritis, Geschwüre, Tumore).

Der Durchschnittspreis für die Analyse liegt im Bereich von 500 bis 700 Rubel. Zu den Regeln der Vorbereitung, die Möglichkeit, eine Studie zu Hause durchzuführen, lesen Sie den Artikel - Kotanalyse auf Helicobacter.

Urease (Atmungs) Analyse

Die Untersuchung ist, dass der Patient ein (gesundheitlich unbedenkliches) Getränk erhält, das eine Lösung von Harnstoff enthält. Nach kurzer Zeit wird er gebeten, mehrere Atemzüge in die mit dem Analysepaket verbundene Röhre zu nehmen.

Die Flüssigkeit, die der Patient trinkt, ist mit einem speziellen Kohlenstoffisotop gekennzeichnet. Wenn sich Bakterien an der Magenwand befinden, reagieren sie chemisch mit Harnstoff, wobei Ammoniak und Kohlendioxid freigesetzt werden, auf das die Instrumentenindikatoren gerichtet sind. Der Test hilft leicht, eine Helicobacter-pylori-Infektion (aufgrund des erhöhten CO2-Gehalts) zu erkennen, und kann zu Hause durchgeführt werden, Kosten zwischen 200 und 500 Rubel.

Weitere Informationen zum Verhalten, den Regeln für die Vorbereitung und Interpretation der Urease-Analyse finden Sie im Artikel - Atemtest für Helicobacter.

Urease Test mit Fegds

EGD - die genaueste invasive Methode zur Diagnose von Erkrankungen des Magens, 12 Zwölffingerdarmgeschwüre, die verwendet werden kann, um nicht nur eine Entzündung der Schleimhaut, sondern auch das Vorhandensein von Helicobacter pylori zu erkennen.

Das Verfahren wird morgens auf leeren Magen nach der Vorbereitung durch den Patienten durchgeführt:

  • Die letzte Mahlzeit sollte 8-9 Stunden vor der Studie erfolgen.
  • Sie können nicht einmal vor der Manipulation am Morgen Wasser trinken;
  • am Vorabend der Umfrage keine Drogen nehmen;
  • Sie sollten eine Wegwerfwindel und ein Handtuch haben.

Während der Gastroskopie wird der am meisten modifizierte Teil der Schleimhaut genommen, der sofort mit einer gelben Lösung in eine Flasche getaucht wird. Wenn Bakterien im Gewebe vorhanden sind, reagieren sie chemisch mit der Lösung und geben dieser einen anderen Farbton - von hellrosa bis hellrot. Auf diese Weise kann das Vorhandensein einer Infektion schnell festgestellt werden.

Die Gastroskopie gilt als „Goldstandard“ nicht nur für den primären Nachweis von Gastritis, Geschwüren und Helicobacteriose, sondern auch für die Kontrolle nach der Behandlung. Ein zweites Verfahren wird in der Regel zwei Wochen nach Ende der medikamentösen Therapie verschrieben.

Die Kosten des Verfahrens liegen zwischen 2.000 und 10.000 Rubel.

Zytologische Analyse

Zur zytologischen Untersuchung besteht das Material aus Abstrichen von Biopsiegewebe, die während des FEGDS aus den am stärksten betroffenen Bereichen der Schleimhaut des Zwölffingerdarms und des Magens gewonnen werden (visuelle Beurteilung des Zustands der oberen Magen-Darm-Organe mit einem Endoskop).

Im Labor werden Abstriche auf Glas gelegt, gut getrocknet und mit speziellen Farbstoffen (Pappenheim, Romanovsky-Giemsa) angefärbt.

Der Fehler wird fast zu 100% eliminiert, da die Technik das Vorhandensein eines Mikroorganismus zuverlässig erkennen und die quantitativen Indikatoren grob abschätzen kann.

Mögliche Ergebnisse des zytologischen Tests:

  • negative Reaktion, wenn keine Bakterien nachgewiesen wurden;
  • schwach (+) - die Anzahl der Mikrobenkörper überschreitet in einem Blickfeld nicht mehr als 20;
  • Medium (++) - Abstrich zeigt 20-40 Bakterien im Sichtfeld;
  • hoch (+++) - über 40 mikrobielle Körper.

Das Entschlüsseln der Analyse von Helicobacter pylori mittels Zytologie dauert 3 bis 14 Tage und wird nur von einem Laborarzt durchgeführt, der das Mikrobentelefon richtig berechnen kann.

Histologische Analyse

Nach der Ausführungsmethode ähnelt sie der Zytologie. Während der Gastroskopie wird auch eine Biopsie durchgeführt, deren Materialien in ein Speziallabor geschickt werden. Der Erreger wird durch Mikroskopie, DNA-Hybridisierung oder mit monoklonalen Antikörpern nachgewiesen. Darüber hinaus wird der morphologische Zustand der Schleimhaut ausgewertet, sodass Sie die Schwere und Tiefe der Läsion der Magenwand überprüfen können.

Molekularbiologische Methode - PCR

Der Test wird zum Zwecke des qualitativen Nachweises der Mikroorganismus-DNA - Helicobacter pylori - vorgeschrieben. Verwenden Sie dazu auch Biopsien des Zwölffingerdarms 12, Bauch, Zahnfleisch. Die PCR ermöglicht es, einen einzigartigen Bakterienstamm im Körper eines Erwachsenen zu erkennen, ihre phänotypischen Eigenschaften zu beurteilen und spezielle Behandlungstaktiken zu entwickeln.

Die PCR wird in folgenden Fällen zugewiesen:

  • ulzerative Läsion der Magenwände, Dünndarm;
  • pathologischer Zustand der Schleimhaut des Magens während der FGDS;
  • Tumoren, Polypen, andere Tumoren im Magen (bösartig, gutartig);
  • Dysfunktion der Speiseröhre, Geschwüre, Erosion in ihrem Bereich, einschließlich Rückfluss des Mageninhalts;
  • genetische Prädisposition für Magenkrebs;
  • Um die Behandlung zu überwachen, verfolgen Sie die positive Dynamik bis zur Erholung.

Express Test

Schnelltests sind für die Diagnose von Helicobacter Pylori von untergeordneter Bedeutung, werden aber in fast jeder Apotheke verkauft und können problemlos zu Hause durchgeführt werden. Für die Analyse kann Blut oder Kot erforderlich sein. Ihr Durchschnittspreis beträgt 500-1500 Rubel.

Es ist notwendig, den Test morgens mit leerem Magen durchzuführen:

  1. Das Reagenz, der Indikator und die Pipette werden auf eine saubere und trockene Oberfläche gelegt, die Hände werden gründlich mit Seife gewaschen und mit einem Papiertuch abgewischt.
  2. Der Finger wird mit einem Alkoholtupfer bearbeitet und im Bereich der Unterlage mit einem Vertikutierer durchbohrt.
  3. Die Fingerspitze wird sanft zusammengedrückt und das Blut in einer Pipette gesammelt. Dann wird 1 Tropfen Blut auf den vorbereiteten Indikator aufgetragen, 2 Tropfen eines speziellen Reagenzes werden zugegeben.
  4. Der Test wird 15 Minuten lang auf einer horizontalen Oberfläche stehen gelassen. Das Auftreten eines Streifens bedeutet, dass das Bakterium nicht erkannt wird, und zwei - ein positives Ergebnis.

Wenn der Schnellteststuhl erworben wurde, sollte das Material in einem sauberen Behälter gesammelt werden. Dann sollten nicht mehr als 100 g mit einem Lösungsmittel in ein Reagenzglas gegeben werden. Die Probe wird vorsichtig geschüttelt, bis ein homogener Inhalt erhalten wird. Nach 10 Minuten können Sie mit der Studie beginnen: 2-3 Tropfen der Verbindung werden auf einen speziellen Teststreifen aufgetragen und die Zeit wird 10 Minuten gewartet. Ein Balken zeigt eine negative Antwort an, zwei - einen positiven.

Normale Forschungsindikatoren

Bei einem gesunden Menschen mit FEGDS ist die Schleimhaut hellrosa, ohne ausgeprägte Faltenbildung, Erosionen und Geschwüre; Ein schneller Urease-Test zeigt ein negatives Ergebnis.

Das Fehlen von Helicobacter in Abstrichen weist auf ein normales Ergebnis (negatives Untersuchungsergebnis) hin. Bei der PCR können DNA-Fragmente von für den Menschen nicht pathogenen Mikroorganismen nachweisen. Im Falle von ELISA (zur Bestätigung der Diagnose) ist nur ein diagnostischer Antikörpertiter der IgM-Klasse erforderlich.

Im Falle eines positiven Ergebnisses für Helicobacter pylori ist ein zweites Konsultationsgespräch mit einem Therapeuten oder Gastroenterologen erforderlich, der die Eradikationstherapie verschreiben wird. Es zielt auf die Zerstörung von Bakterien ab und besteht aus einem Komplex von antibakteriellen Medikamenten, über die Sie im Artikel mehr erfahren können - die Symptome und die Behandlung von Helicobacter pylori.

Bluttest für Helicobacter pylori: Wie bestanden?

Eine der häufigsten Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts ist eine Schleimhautentzündung, die im Laufe der Zeit zu Erkrankungen wie Gastritis und Geschwüren führt. Die Ursache der Erkrankung ist eine Infektion, Helicobacter pylori, die nur durch einen Bluttest auf Helicobacter pylori nachgewiesen werden kann.

Helicobacter pylori-Bakterium

Was ist Helicobacter pylori: Was ist die Gefahr?

Helicobacter pylori (H. pylori) ist ein helikales Bakterium, das sich in der Schleimhaut entwickelt und den gesamten inneren Teil des menschlichen Magens bedeckt.

Die Lebensfähigkeit in der rauen, sauren Umgebung von H. pylori ergibt ein spezielles Enzym, das als Urease bezeichnet wird. Er ist es, der den chemischen Harnstoff in Ammoniak umwandelt. Die Produktion von Ammoniak um H. pylori neutralisiert den Säuregehalt und macht ihn sanfter.

Helicobacter pylori unter einem Mikroskop

Aufgrund der besonderen Spiralform dringen Zellen leichter in die Schleimschicht ein, deren Medium einen niedrigeren Säuregehalt aufweist als der Magen selbst. Darüber hinaus erlaubt es die Spiralform, sich in die Schleimschicht zu graben, die im Vergleich zum Innenraum des Magens eine weniger saure Umgebung aufweist.

Das Bakterium kann sich auch an Zellen anlagern, die die innere Oberfläche des Magens auskleiden und dort viele Jahre verbleiben.

Eindringen von Bakterien in die Magenschleimhaut

Hier stellt sich eine vernünftige Frage, warum das Immunsystem kein Bakterium angreift. Das Problem wird durch die Tatsache verschärft, dass Immunzellen, die normalerweise "feindliche Objekte" erkennen und angreifen, die Magenschleimhaut nicht erreichen können.

H. pylori existiert seit Tausenden von Jahren zusammen mit der Menschheit, und Infektionen treten häufig auf. Nach Angaben des American Center for Disease Control und Prevention (ACDC) ernähren sich rund zwei Drittel der Weltbevölkerung von Bakterien, und die Infektionsrate in Entwicklungsländern ist viel höher als in Industrieländern.

Was verursacht eine Infektion?

Obwohl die Infektion mit H. pylori bei den meisten infizierten Personen keine Krankheit verursacht, ist sie ein Hauptrisikofaktor für die Entwicklung von Magengeschwüren und die Pathologie des oberen Dünndarms.

Ursachen der Infektion

Die Forscher glauben, dass sich die Bakterien durch kontaminierte Nahrung und Wasser sowie durch direkten Kontakt durch die Mundschleimhaut ausbreiten. In den meisten Fällen dringt das Bakterium in der Kindheit in den Körper ein. Am ehesten infiziert man sich in Gebieten mit schlechter Hygiene.

Die Hauptursachen für eine Infektion sind:

  • Nichteinhaltung grundlegender Hygienestandards;
  • die Verwendung von ungewaschenem Gemüse, Lebensmitteln;
  • unzureichende Wärmebehandlung der Produkte;
  • Schleimkontakt mit einer infizierten Person (Kuss).

Die Risikogruppe besteht aus Personen:

  • über 50 Jahre alt;
  • einen falschen Lebensstil führen;
  • bei übermäßigem Überessen;
  • Alkoholabhängige;
  • mit genetischer Veranlagung;
  • in Gegenden mit schlechten sanitären Bedingungen leben.

Diagnose der Krankheit: Was ist die Schwierigkeit

Obwohl das Bakterium 1875 entdeckt wurde, wurde es noch nicht vollständig untersucht.

In der heutigen wissenschaftlichen Welt gibt es viele Diskussionen über die Gründe ihres Auftretens und über Übertragungsmethoden. Gesundheitsexperten sind sich jedoch einig. Dieser Mikroorganismus ist für die Entzündung der Schleimhaut verantwortlich, die wiederum zu einer Magenschleimhautentzündung führt.

Eine Person kann nicht lange vermuten, dass sie infiziert ist.

Die Prävalenz einer Infektion lässt darauf schließen, dass dringend Maßnahmen ergriffen werden müssen. Studien zeigen, dass jede fünfte Person im Alter von 20 bis 60 Jahren ein Virusträger ist. Gleichzeitig lohnt es sich nicht, in jedem der dargestellten Fälle auf die Entwicklung eines Geschwürs zu warten. In vieler Hinsicht hängt es vom menschlichen Immunsystem, der Art der Bakterien und der Blutgruppe ab, und die Wissenschaftler haben noch keine detaillierten Antworten auf diese Fragen erhalten.

Die Schwierigkeit bei der Diagnose der Krankheit liegt in der Tatsache, dass keiner der Tests allein das Vorhandensein von Bakterien im menschlichen Körper anzeigen kann. Sie können dieses Virus Ihr ganzes Leben lang tragen, auf andere Krankheiten getestet werden, wissen aber nicht, ob die Krankheit vorliegt.

Und nur ein bestimmter Test kann das Vorhandensein eines Mikroorganismus im Inneren feststellen.

Die Hauptsymptome der Krankheit

Obwohl der direkte Nachweis einer Infektion nur durch das Ergebnis eines speziellen Tests erzielt werden kann, gibt es eine Reihe von Symptomen, die auf eine Infektion hinweisen.

Darunter sind:

  • Entzündung, Schwellung der Magenschleimhaut;
  • stumpfer Schmerz im rechten Hypochondrium (besonders die Wirkung nimmt nach dem Essen zu);
  • scharfer Schmerz in der Nacht "auf nüchternen Magen";
  • das Auftreten von Beschwerden während der Einnahme von Medikamenten, die den Säuregehalt reduzieren (Antazida);
  • Gewichtsverlust;
  • Mangel an Hunger;
  • Bauchdehnung;
  • unangenehmes brennendes Gefühl;
  • Durchfall (akut oder häufig);
  • Übelkeit ohne ersichtlichen Grund.

Ein scharfer Schmerz in der Nacht kann darauf hindeuten, dass Sie dieses Bakterium in Ihrem Körper haben.

Diese Symptome können sich auf komplexe und individuelle Weise manifestieren, daher ist die Diagnose einer Infektion nur aus diesen Gründen sehr schwierig.

Die Bestimmung der Anwesenheit von Bakterien im Körper wird auch dadurch erschwert, dass die Infektionssymptome Krankheiten wie Krebs, Gastritis, Cholezystitis, Ösophagitis und anderen sehr ähnlich sind. Bei jeder dieser Krankheiten gibt es ähnliche Ausprägungen in Form von Schweregrad, Aufstoßen, Übelkeit, Veränderungen in der Art des Stuhlgangs usw.

Regelmäßige Bauchdehnung ist auch ein Symptom einer Infektion.

Dies erklärt die Notwendigkeit eines Tests auf das Vorhandensein von H. pylori im Blut, wodurch die Entwicklung vieler Krankheiten verhindert wird.

Eltern von kleinen Kindern sollten diesem Thema große Aufmerksamkeit gewidmet werden. Sie können ein solches Phänomen oft feststellen, wenn eine Mutter eine gefallene oder verschmutzte Brustwarze leckt und sie dann ihrem Baby anbietet. Bei einer Infektion mit einem Bakterium gefährdet dies sofort die Gesundheit des Kindes.

Lecken Sie das Baby des Schnullers nicht

Aber auch eine Heilung befreit nicht von einer erneuten Infektion. Wenn die Familie infiziert ist, kann die Infektion mit einem Kuss und Kontakt aus demselben Gericht übertragen werden.

Ein alarmierendes Signal bezüglich der Infektion eines Kinderkörpers H. Pylori ist:

  • Lethargie Kind;
  • unvernünftige Weigerung, mehr als 2-3 Tage zu essen;
  • verminderter Appetit;
  • Beschwerden von Magenbeschwerden;
  • Gefühl der Bauchdehnung;
  • Aufstoßen nach dem Essen oder nach 2-3 Stunden.

Umfrage: Methoden und Ergebnisse

Die Schlüsselform der Diagnose für den Nachweis von Bakterien ist ein Bluttest auf Helicobacter pylori. Der Test prüft auf infektiöse Zellen (Antikörper), die auf eine Infektion hinweisen.

Helicobacter pylori Diagnoseverfahren

Zusätzliche Prüfungsarten sind:

  • hocker sammlung;
  • Endoskopie;
  • Atemtest

Analyse der organischen Kotmasse im Labor, um das Vorhandensein abnormaler Bakterien festzustellen.

H. pylori kann auch durch Untersuchung der Zellen der Magenwand, die während der Endoskopie oder Gastroskopie entnommen wurden, diagnostiziert werden. Während der Gastroskopie verläuft ein kleiner flexibler Schlauch durch den Mund, die Speiseröhre hinunter in den Magen, sodass der Arzt die Speiseröhre, den Zwölffingerdarm und den Magen untersuchen kann.

Laborforschungsbakterien

Der Spezialist produziert eine kleine Fläche der Magenschleimhaut. Das Material wird dann in ein Labor geschickt, in dem Experten das Vorhandensein von H. pylori-Bakterienzellen überprüfen. Die Gastroskopie wird in der Regel unter leichter Sedierung durchgeführt, wodurch Sie die Beschwerden während des Verfahrens minimieren können.

Das Vorhandensein von H. pylori kann auch auf einfachere Weise durch Atmungstests diagnostiziert werden. Ein Atemtest nutzt die Fähigkeit von H. pylori, ein Enzym namens Urease zu produzieren, das normalerweise nicht im Magen einer Person zu finden ist.

Ein Patient, der sich einem Atemtest unterzieht, sollte einfach eine Kapsel schlucken oder eine Flüssigkeit mit einer kleinen Menge einer radioaktiven Substanz trinken und nach 10 Minuten den Ballon aufblasen.

Dann wird der Ballon versiegelt und der Inhalt wird später im Labor getestet. Wenn H. pylori im Magen vorhanden ist, weicht der Inhalt der Kapsel von der festgelegten Norm ab. Der Kohlenstoffgehalt bedeutet, dass H. pylori mit der Produktion eines säurereduzierenden Enzyms begonnen hat.

Atemtest

Dieser Test ist sicher. Die Menge an Radioaktivität in der für den Test verwendeten Kapsel ist extrem niedrig. Die durchschnittliche Person erhält in 12 Stunden des täglichen Lebens etwa die gleiche Dosis. Nach einer Antibiotikatherapie wird häufig ein Atemtest durchgeführt, um die Zerstörung von Bakterien mit Medikamenten zu bestätigen.

Eine andere Möglichkeit besteht darin, den Ammoniakgehalt in der Ausatemluft zu messen. Der Patient wird aufgefordert, Luft in den Behälter auszuatmen, in dem sich das Gasspektrometer befindet. Der Behälter wird verschlossen und nach 30 Minuten wird eine spezielle Lösung (Harnstoff) hergestellt, und der Test wird wiederholt.

Ein solcher Atemtest kann durchgeführt werden, indem Luft durch einen Schlauch geleitet wird. Der Patient darf 200 ml Wasser unter Zusatz von Zitronensaft trinken und nach 10 Minuten den ersten Test durchführen.

Atemtest durch einen speziellen Schlauch

Danach müssen 100 ml kohlenhydratisotophaltiges Harnstoff getrunken werden. Eine halbe Stunde später wird die Luft nachgezogen. Die Daten aus dem Reagenzglas werden an das Labor gesendet. Nach einem Tag steht das Ergebnis zur Verfügung.

Der Vorteil dieser Methode ist die hochinformative, nichtinvasive Sicherheit.

Dieser Test hat einen hohen Informationsgehalt.

In jedem Fall bestimmt der Fachmann die Durchführbarkeit einer bestimmten Art von Prüfung.

Es gibt auch einen einfacheren Urease-Test, der außerhalb des Labors durchgeführt werden kann.

Blut Analyse

Bis heute ist das Testen auf Bakterien auf Blutproben eine der zuverlässigsten. Es wird von einem Arzt mit sichtbaren Infektionssymptomen verschrieben.

Methodennummer 1. ELISA

Eine der häufigsten und effektivsten Diagnosemethoden ist ein Bluttest auf den Gehalt an H. pylori-Antikörpern. Bei der Infektion steigt der Bakterienspiegel dramatisch an.

Eine solche Diagnose ermöglicht es Ihnen nicht nur, die Infektion zu bestimmen, sondern auch:

  • Anzahl der Antikörper bestimmen;
  • strukturelle Veränderungen im Protein beurteilen;
  • DNA-Zellen identifizieren, die an Entzündungen beteiligt sind.

Die Analyse zeigt den Gehalt an Antikörpern

Die Methode zur quantitativen Bestimmung von Antikörpern in einem Biomaterial wird als ELISA bezeichnet. Experten im Rahmen von Laborstudien untersuchen das Serum und bestimmen die Konzentration von Bakterienzellen. Bei einer positiven Reaktion schließt der Experte die Anwesenheit von Helicobacter pylori im Körper.

Der Wert des Indikators bestimmt den Grad der Immunantwort auf das Vorhandensein von Antikörpern.

Diese Methode hat ihre Vorteile:

  • Einfachheit;
  • Universalität (in jeder Klinik gibt es ein Labor, in dem Sie auf diese Weise einen Test durchführen können);
  • ELISA hilft, das Vorhandensein von Antikörpern im frühesten Infektionsstadium nachzuweisen.

Der Nachteil ist, dass bei einer Antibiotikatherapie eine wiederholte Analyse kein genaues Ergebnis liefert. Darüber hinaus kann die Methode bei einem geringen Immunschutz ein falsches Ergebnis zeigen.

Wenn der Patient nicht infiziert ist, erscheint in den Analyseergebnissen die Markierung „Negativ“.

Um die Reinheit der Analyse sicherzustellen, ist es am Vorabend notwendig, sich an eine Diät zu halten und Alkohol, gebratene Lebensmittel, Pickles und geräucherte Lebensmittel vollständig aus der Diät zu entfernen.

Das Verfahren wird durchgeführt, indem das Biomaterial aus einer Vene entnommen wird. Die Analyse ist für den Morgen geplant, da der Magen leer sein muss.

Bei der schwierigen Übertragbarkeit solcher Verfahren empfehlen Ärzte unmittelbar nach der Analyse, Schokolade zu essen oder süßen Tee zu trinken. Dadurch wird der Blutzuckerspiegel erhöht und die Stärke wiederhergestellt.

Methodennummer 2. Immunglobulintest

Dieser Test besteht in der Untersuchung spezifischer Proteine ​​in Kontakt mit pathogenen Zellen.

Die Produktion solcher Proteine ​​erfolgt nicht sofort im Körper.

Durch den Nachweis von drei Arten von Proteinen im Biomaterial (M, A, G) kann der Fachmann feststellen, dass der Organismus Pylori-Bakterien aufweist.

Blutproben für Immunglobulin

Darüber hinaus weist jeder einzelne Typ spezifischer Proteine ​​auf ein anderes Infektionsstadium hin. Zunächst wird also der Typ M produziert.

Der Nachweis nur dieser Zellgruppe gibt Anlass für ein frühes Infektionsstadium. Ein solches Ergebnis wird in der Regel nur dann erzielt, wenn der Patient den Wunsch geäußert hat, sich auf das Infektionsrisiko zu testen. Zu diesem Zeitpunkt hat die Krankheit noch keine Symptome manifestiert.

Das Vorhandensein von Zellen der Gruppe A, G zeigt jedoch bereits die Entwicklung der Krankheit und das Vorhandensein von Entzündungen im Magen an. Dieser Indikator weist auf eine hohe Aktivität der Bakterien hin und sollte ein Alarmsignal für eine sofortige Therapie sein.

Der Nachweis der Gruppe G weist lediglich auf das Vorhandensein von Bakterien hin, kann jedoch nicht auf die Dauer der Infektion schließen. So kann dieser Typ nach einer antibakteriellen Therapie immer noch im Blut verbleiben und dort bis zu 21-28 Tage bestehen bleiben.

Der Vorteil der Immunglobulinanalyse ist:

  • Bestimmung der Infektionsdauer;
  • Nachweis von Bakterien;
  • Analyse der Entwicklung des Entzündungsprozesses;
  • Bestimmung der Wirksamkeit der Therapie.

Verglichen mit dem vorherigen ELISA-Test ist diese Analyse wirksamer und zeigt eine Infektion in 95% der Fälle.

Dieses Verfahren hat jedoch seine Nachteile.

Die Diagnosemethode erlaubt es nicht, die akute Form aus der passiven zu bestimmen, was dem Arzt nicht immer die Notwendigkeit einer Behandlung mit Antibiotika anzeigt. Experten bestehen daher auf einer umfassenden Diagnose, die eine Reihe von Tests umfasst. Das Ergebnis wird für jede Zellgruppe markiert. Eine positive Reaktion ausschließlich in Gruppe A weist auf ein frühes Stadium der Infektion hin, hohe Aktivität.

Um genauere Ergebnisse zu erhalten, müssen mehrere Tests durchgeführt werden.

In den Gruppen M und G - über die Entwicklung des Entzündungsprozesses. Mit einem negativen Indikator - das Bakterium fehlt. Das Vorhandensein von Zellen der M-Gruppe weist nur auf eine kürzlich erfolgte Infektion hin.

Entschlüsselung von Helicobacter-Pylori-Assays

Wenn die Analyse die Anwesenheit von Protein in allen drei Formen ergab, ist dies für den Arzt ein Signal für eine sofortige Behandlung. Da ist die Krankheit aktiv.

Entschlüsselung von Tests: Was ist die Norm?

Die Entschlüsselung des Ergebnisses eines Labor-ELISA liegt ausschließlich in der Kompetenz des Arztes.

Nachfolgend sind die Daten zur Überprüfung aufgeführt.

Finden Sie heraus, welche Kräuter Sie bei Magenschleimhautentzündung einnehmen müssen.

Auch in dieser Zeit ist es äußerst wichtig, eine sparsame Ernährung zu beachten, die fetthaltige und frittierte Speisen, herzhafte Snacks, Snacks und Alkohol vollständig ausschließt.

Die maximale therapeutische Wirkung wird durch einen integrierten Ansatz und die Kombination von modernen Arzneimitteln zusammen mit Volksmitteln, Ernährung erreicht.

Prävention

Um eine primäre oder erneute Infektion dieses Erregers zu verhindern, müssen folgende vorbeugende Maßnahmen durchgeführt werden:

  • vor jeder Mahlzeit die Hände waschen;
  • Essen Sie kein rohes Gemüse und Obst aus dem Garten oder aus dem Laden.
  • unbedingt Wärmebehandlung der Produkte durchführen;
  • Nehmen Sie keine Speisen oder Getränke aus den Gerichten einer anderen Person.
  • Verwenden Sie nur eine einzelne Zahnbürste.

Gemüse mit Soda waschen

Fazit

Eine frühzeitige Infektionsdiagnose und ein rechtzeitig verordneter Therapieverlauf verhindern die Entwicklung schwerer Krankheiten. Das Studium dieses Problems und die Entwicklung einer wirksamen Therapiestrategie haben es möglich gemacht, Millionen von Menschen zu heilen, ohne chirurgische Eingriffe zu vermeiden.