Blutamylase

Amylase (andere Bezeichnungen - Alpha-Amylase, Diastase, Pankreasamylase) ist eine biologisch aktive Substanz, die am Prozess des Kohlenhydratstoffwechsels beteiligt ist. Im menschlichen Körper wird das meiste davon vom Pankreas produziert, ein kleinerer Teil - von den Speicheldrüsen.

Beim Menschen wird nur Alpha-Amylase synthetisiert, bei der es sich um ein Verdauungsenzym handelt.

Indikationen zur Analyse

Trotz der Tatsache, dass die Blutamylase Veränderungen widerspiegelt, die für viele metabolische und entzündliche Erkrankungen (Diabetes, Hepatitis, Mumps und andere) charakteristisch sind, ist die Hauptindikation für die Analyse der Verdacht auf akute oder chronische Pankreatitis.

Zur Bestimmung des Blutspiegels wird Amylase aus einer Vene biochemisch analysiert. Die Blutentnahme erfolgt morgens auf nüchternen Magen (am Tag vor dem Test sollten Sie keine scharfen und fettigen Speisen zu sich nehmen).

Normamylase im Blut

Da es sich bei der Bauchspeicheldrüse um eine Drüse mit gemischter Sekretion handelt (Hormone und Enzyme werden sowohl in das Darmlumen als auch in das Blut ausgeschieden), ist es üblich, Amylase von der gesamten alpha-Amylase zu unterscheiden und Pankreasamylase zu nennen. Dementsprechend werden bei der biochemischen Analyse von Blut (oder Urin, der auch zur Bestimmung des Amylase-Spiegels im Körper verwendet wird) zwei Indikatoren für Amylase identifiziert: Alpha-Amylase und Pankreas-Amylase.

Alpha-Amylase

Für alpha-Amylase (die die Gesamtmenge aller Amylase im Körper darstellt) gelten die Werte * als normal:

• Kinder bis 2 Jahre: 5 - 65 U / l;
• 2 Jahre - 70 Jahre: 25 - 125 U / l;
• über 70 Jahre alt: 20 - 160 U / l.

* laut unabhängigem Labor Invitro

Bauchspeicheldrüsenamylase

Alpha-Amylase schließt Pankreasamylase ein, deren Menge ebenfalls gemessen wird. Eine normale Menge Pankreasamylase wird in Betracht gezogen *:

Ursachen für Abweichungen von der Norm

Die Gründe, die zu einer Erhöhung der Menge an alpha-Amylase im Blut führen (eine Erhöhung der Blutamylase wird als Zahlen über 105 Einheiten / l für alpha-Amylase und über 50 Einheiten / l für Pankreasamylase angesehen):

• Akute oder chronische Pankreatitis. Bei einer Entzündung des Pankreas steigt die Sekretion der Amylase durch die Zellen um ein Vielfaches an
• Zyste, Tumor oder Stein im Lumen der Bauchspeicheldrüse. Änderungen in der Drüsenstruktur bewirken eine Kompression des Drüsengewebes und seine sekundäre Entzündung, was zu einer Erhöhung der Amylase-Sekretion beiträgt (der Amylase-Spiegel erreicht 150-200 U / l).
• Mumps Die Entzündung der Speicheldrüsen bewirkt auch eine Erhöhung der Amylase-Sekretion (.
• Peritonitis Bei Peritonitis unterliegen alle Organe der Bauchhöhle, einschließlich der Bauchspeicheldrüse, Reizungen und entzündlichen Veränderungen. Solche Veränderungen erhöhen die Aktivität der Zellen der Bauchspeicheldrüse, was zu einer Erhöhung des Amylasespiegels im Bluttest führt.
• Diabetes mellitus. Bei Diabetes mellitus treten systemische Stoffwechselstörungen auf, einschließlich des Kohlenhydratstoffwechsels. Daher wird nicht die gesamte vom Körper produzierte Amylase für die Umwandlung von Stärke in Oligosaccharide sinnvoll eingesetzt, was zu einer Erhöhung der Blutmenge führt.
• Nierenversagen Da Amylase über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden wird, führt ihre unzureichende Funktion zu einer Verzögerung und einer Erhöhung der Enzymmenge im Blut.

Die Gründe für die Abnahme der Amylasemenge im Blut (eine Abnahme des Blutamylase-Spiegels sind für Alpha-Amylase unter 100 Einheiten / l):

• Hepatitis in akuter oder chronischer Form. Bei der Hepatitis handelt es sich um eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels, was zu einer Erhöhung der Belastung der enzymatischen Systeme des Körpers, einschließlich Amylase, führt. Für eine gewisse Zeit produziert das Pankreas eine ausreichende Menge des Enzyms, aber dann verlangsamt es die Synthese von Amylase, was sich in der geringen Menge im Bluttest widerspiegelt.
• Tumore der Bauchspeicheldrüse. In einigen Tumoren degeneriert das Pankreasgewebe, wodurch die Freisetzung von Amylase unmöglich wird.

Infolge von Verletzungen, Stürzen aus der Höhe und Vergiftungen sind Verletzungen der Amylase-Sekretion sowohl nach oben als auch nach unten möglich.

Amylasefunktionen

Die Funktion der Amylase besteht darin, Stärke in einfachere Formen, Oligosaccharide, abzubauen. Die Spaltung beginnt in der Mundhöhle, da Amylase Teil des Speichels ist und dann im Gastrointestinaltrakt, wo das meiste davon vom Pankreas synthetisiert wird.

Da Stärkemoleküle aufgrund ihrer komplexen Struktur nicht in Darmschleifen aufgenommen werden können, hängt die Qualität der Kohlenhydrataufnahme von Nahrungsmitteln von der Wirkung der Amylase ab.

Alpha-Amylase im Blut ist erhöht - Ursachen und Rate bei Erwachsenen

Beteiligt sich am Abbau von Polysacchariden (Stärke, Glykogen usw.) zu Glukose, Maltose und Dextrinen.

Synonyme:
Diastase
1,4-a-D-Glucanhydrolase
Serumamylase
Blutamylase
Gesamtamylase
Alpha-Gesamtamylase

Die Bezeichnung in den Analysen:
Amy
alpha-Amylase
AML
Diastase
Serumamylase
Blutamylase

Inhalt:

Die Hauptproduzenten von Alpha-Amylase:

• Bauchspeicheldrüse
• Speicheldrüsen (Parotis, Sublingual, Submandibular, Klein)

In kleineren Mengen ist dieses Enzym in den Anhängern von Uterus, Darm, Lunge, Muskel- und Fettgewebe, Nieren und Leber zu finden.

Alpha-Amylase funktioniert in der Mundhöhle und im Intestinaltrakt.

Bei einem gesunden Menschen gelangt es in sehr geringer Menge in das Blut, als Ergebnis einer normalen physiologischen Zellerneuerung der oben aufgeführten Organe.

Die Gesamt- oder Serum-Alpha-Amylase im Blut wird durch zwei Isoenzyme dargestellt:

• Alpha-Amylase der Bauchspeicheldrüse (P-Typ) ~ 40%
• Speichel alpha-Amylase (S-Typ) ~ 60%

Bei pathologischen Zuständen, die mit einer Schädigung des Pankreasgewebes verbunden sind, steigt die Gesamtamylase im Blut aufgrund eines Anstiegs an
Pankreas-R-alpha-Amylase.

Bei Erkrankungen der Speicheldrüsen nimmt die Gesamt-Serum-Amylase aufgrund der Speichel-S-alpha-Amylase-Fraktion zu.

In den meisten Fällen hängt die Erhöhung der Aktivität von Gesamtamylase im Blut mit der Pankreaspathologie zusammen. Daher wird die Analyse von Amylase-Isoenzymen (P- oder S-) nach speziellen Indikationen durchgeführt: zur Bestätigung der Diagnose "Pankreatitis"; zur Differentialdiagnose der Pankreaspathologie, Speicheldrüsen, Eierstöcke, Eileiter, Lunge usw.

Das alpha-Amylase-Molekül ist klein und wird von den Nieren gut aus dem Blut gefiltert. Mit einer Erhöhung des Enzyms im Blut steigt auch der Gehalt im Urin.

Alpha-Amylase im Blut - die Norm bei Frauen und Männern

Amylase im Blut - die Norm bei Frauen und Männern nach Alter
/ tisch /

Bei Neugeborenen, Kindern bis zu einem Jahr, ist die Synthese von a-Amylase unbedeutend, daher ist der Gehalt des Enzyms im Blut 2-5 mal niedriger als bei Erwachsenen. Mit der Einführung komplementärer Nahrungsmittel und der Entwicklung des Verdauungssystems steigt die Amylasesynthese an, und der Spiegel des Enzyms im Blut erreicht allmählich "adulte" Werte.

Die Gesamtamylase-Rate im Blut von Frauen und Männern nach Alter

/ Für eine genauere Interpretation verwenden Sie die Normen des örtlichen Labors. Methoden zur Bestimmung der Aktivität von Amylase im Blut sind unterschiedlich /

/ Für eine genauere Interpretation verwenden Sie die Normen des örtlichen Labors. Methoden zur Bestimmung der Aktivität von Amylase im Blut sind unterschiedlich /

Wann ist ein Amylasetest erforderlich?

Hinweise für
Bluttest für a-Amylase:

• Akute Bauchschmerzen.
• Diagnose akuter Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse.
• Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung der Pankreaspathologie (einschließlich Krebs).
• Differentialdiagnose von Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts.
• Mumps (Entzündung der parotiden Speicheldrüsen).
• Mukoviszidose

Der größte Wert eines Bluttests für die Gesamtamylase ist die Diagnose der Ursache akuter Bauchschmerzen.

Die klinische Bedeutung der Serum-Amylase-Analyse ist die Identifizierung und Behandlung akuter Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse. Die Hauptgründe für die Erhöhung
Gesamt-alpha-Amylase im Blut:

- Akute Pankreatitis
- Abdominaltrauma
- Peritonitis
- chronische Pankreatitis
- Tumor-, Zysten- oder Pankreaskrebs
- Akute Cholezystitis, einschließlich kalkulärer
- akute infektiöse Hepatitis
- Perforation von Magengeschwüren
- akute Durchblutungsstörungen der Bauchorgane, Darminfarkt
- Darmverschluss, Darmperforation
- Nierenversagen
- Morbus Crohn
- Mumps
- Makroamylasämie
- Eileiterschwangerschaft
- Ovarialpathologie, Salpingitis
- Diabetische Ketoazidose

Es ist offensichtlich, dass eine Erhöhung der Aktivität von Gesamt-a-Amylase im Blut nicht nur in der Pathologie des Pankreas beobachtet wird. Eine Erhöhung der Rate um das 3-5fache hat jedoch fast immer einen Pankreasursprung.

Ein signifikanter Anstieg der Alpha-Amylase im Serum 10-mal oder öfter bei starken Bauchschmerzen lässt auf eine akute Pankreatitis * schließen. * Pankreatitis - Entzündung der Bauchspeicheldrüse

Pankreatitis - Warum nimmt die Alpha-Amylase im Blut zu?

Die Bauchspeicheldrüse (Bauchspeicheldrüse) ist ein kleines, hellgelbes Organ der Bauchhöhle mit einer Länge von bis zu 15 cm und einem Gewicht von etwa 100 g. Es befindet sich hinter dem Magen.

Bis zu 10% des Pankreasgewebes produziert Pankreashormone (Insulin, Glucagon und Somatostatin).

Bis zu 90% der Masse eines Organs wird durch Pinreassaft produzierendes Acinagewebe repräsentiert. Dazu gehören: in Wasser gelöste Elektrolyte und drei Gruppen von Verdauungsenzymen:

• Amylase (aktiv) - Kohlenhydrate abbauen.
• Lipasen (aktiv) - Verdauungsfette.
• Proteolytische Enzyme oder Proteasen (in inaktiver Form) - Proteasen werden unter normalen Bedingungen nur im Darm aktiviert, wo die Verdauung (Proteolyse) von Nahrungsproteinen erfolgt.

Pankreassaft wird im zentralen Pankreasgang (Wirsung) gesammelt. Dann fließt es in den Gallengang und wird (zusammen mit der Galle) in der Hepato-Pankreas-Ampulle (Vaterova) gesammelt. Der Eintritt der „Verdauungsmischung“ in den Zwölffingerdarm wird vom Schließmuskel Oddi reguliert.

Normalerweise werden Pankreasproteasen aktiviert (Trypsinogen zu Trypsin usw.) und zeigen ihre aggressiven "Verdauungseigenschaften" ausschließlich in der Dünndarmhöhle.

Als Folge einer mechanischen Verletzung wird das Pankreasgewebe beschädigt, entzündet und geschwollen, wenn die Gänge verstopft sind oder unter Alkoholeinfluss stehen. Die Membranen der Azinuszellen werden hyperpermeabel. Pankreasenzyme "sickern" aus, werden sofort aktiviert und dringen in das Blut ein, wobei sie das Pankreasgewebe zerstören (selbst verdauen).

• Akute Pankreatitis ist eine entzündungsdestruktive Läsion des Pankreas infolge der Aktivierung von Pankreasproteasen innerhalb der Drüse.

Die akute Pankreatitis wird von einer massiven Freisetzung aller Pankreasenzyme, einschließlich der Lipase, in den Blutstrom begleitet.

Es ist die Lipase, die ein strikter Indikator für die Zerstörung der Bauchspeicheldrüse ist: Wenn ihr Spiegel erhöht ist, steht die Diagnose einer Pankreatitis nicht im Zweifel.

Die Hauptursachen der akuten Pankreatitis:
1. Alkoholmissbrauch
2. Gallensteinerkrankung

Andere Gründe:
- Infektionen (viral, bakteriell).
- Verletzungen der Bauchspeicheldrüse durch einen starken Schlag auf den Magen (während eines Sturzes, Kampfes usw.)
- Pathologische Veränderungen im Gallengang, Vater-Nippel, Oddis Schließmuskel (die Galle in die Pankreasgänge wirft).
- Erkrankungen des Zwölffingerdarms (Duodenitis usw.)
- Helminthiasis.
- Entzündliche Erkrankungen der Leber und der Gallenwege.
- Akute Durchblutungsstörungen in den Pankreasgefäßen: Thromboembolien, längerer Spasmus, Blockaden mit Fetttröpfchen oder atherosklerotische Plaques usw.
- toxische Vergiftung (Quecksilber, Arsen, Phosphor usw.) oder durch Arzneimittel verursachte Schädigung des Pankreasgewebes.

Die ersten Symptome einer akuten Pankreatitis -
plötzliche akute Schmerzen im Oberbauch (Epigastrium) oder im Nabel. Die Schmerzen können auf den Rücken, das linke Hypochondrium, die linke Schulter und das Schulterblatt gegeben werden. Manchmal fängt der Schmerz ein breites Band von Hypochondrium bis Hypochondrium ein, es kann einkreisen. Die Schmerzen können von wiederholtem Erbrechen begleitet werden, Erleichterung, Durchblutung, Flatulenz, Aufstoßen, Fieber. Appetit fehlt, der Stuhl wird öfter eingesperrt.

Der Schmerz klingt etwas in sitzender Position ab, auf dem Bauch liegend oder auf der linken Seite gebogen.

Wie wirkt sich der a-Amylase-Spiegel im Blut bei akuter Pankreatitis aus?

Alpha-Amylase im Blut

Was ist Blut-Alpha-Amylase? Warum sollte ich einen Amylasetest machen und wie hoch ist die Blutamylase-Rate? Welche Krankheiten verursachen erhöhte Amylase? Die Antworten auf diese Fragen sind diesem Artikel gewidmet.

Alpha-Amylase im Blut: Was ist das?

Dieses Enzym wird mit dem griechischen Buchstaben bezeichnet, weil mit seiner Hilfe alpha 1 - 4 Bindungen komplexer Zucker - Kohlenhydrate zerstört werden. Die Funktion der Amylase besteht darin, tierische Stärke, die als Glykogen und pflanzliche Stärke bezeichnet wird, zu Glukose, Maltose, Galactose, Saccharose und anderen leicht resorbierbaren Substraten zu lysieren oder zu zerstören, je nach Art der wiederkehrenden Rückstände.

Der Abbau von Zuckern in der Mundhöhle ist der Beginn des Prozesses, dann dringt die Nahrung in den Magen ein, wo sie von einer stark sauren Umgebung beaufschlagt wird, und dann tritt die Nahrung in den Zwölffingerdarm ein, wo das neu geschaffene günstige alkalische Medium und das Enzym Amylase wieder mit der Spaltung von Kohlenhydraten beginnen. Nur diesmal kommt das Enzym, das vom Pankreas produziert wird, ins Spiel.

Da das Enzym eine sehr geringe Größe des Moleküls hat, wird es nach Beendigung seiner Arbeit in das Blut im Zwölffingerdarm aufgenommen. Daher werden diese Enzyme - sowohl Pankreas (P-Typ) als auch Speichel (S-Typ -) im Bluttest leicht nachgewiesen.

Plasma-Amylase-Normen weisen genau auf die Bedeutung der Sekretion der Speicheldrüsen und der Bauchspeicheldrüse hin. Es gibt andere Proben von Drüsengewebe, die in der Lage sind, diese Verbindung herzustellen, und die zu einer Erhöhung der Amylase führen - dies sind die Brustdrüsen während der Fütterungszeit des Säuglings, die Darmabschnitte und die Leber sowie die Eierstöcke und die Eileiter. Die Aktivität der Amylase, die von diesen Organen produziert wird, ist jedoch so unbedeutend, dass sie völlig vernachlässigt werden kann.

Übrigens gibt es historisch einen anderen Namen für dieses Enzym - Diastase. In der Klinik passierte es jedoch, dass eine Diastase Alpha-Amylase genannt wird, die in den Urin gelangt, und das Enzym im Blut einfach Amylase genannt wird.

Warum sollte der Amylasespiegel in der biochemischen Analyse von Blut bestimmt werden?

Zur Bestimmung der normalen Pankreasfunktion ist ein Blutamylasetest erforderlich. Bei akuten entzündlichen Läsionen, wenn die Selbstverdauung des Gewebes dieses Organs eintritt, kann nach 2 Stunden nach Beginn der umgebenden Schmerzen eine Aktivitätssteigerung dieser Substanz bei der Untersuchung von Blutserum festgestellt werden.

Nach einigen Tagen sind die Werte wieder normal, normalerweise am 3. oder 4. Tag. Bei einer akuten Pankreatitis ist es charakteristisch, dass eine Erhöhung der Konzentration dieses Enzyms im Durchschnitt das Fünffache der Norm erreicht und die maximale Konzentration in den ersten drei Tagen nach Beginn der Krankheit bestimmt wird.

Daher ist die Hauptindikation für die Untersuchung der Amylasekonzentration eine wahrscheinliche Diagnose - eine akute Pankreatitis und das Vorhandensein von Schmerzen in der Umgebung, die mit einem Fehler in der Nahrung oder mit der Verwendung von hartem Alkohol zusammenhängen.

Für Ärzte ist es wichtig, dass es keinen direkten Zusammenhang zwischen den Indizes der Analyse von Amylase (Erhöhung des Enzyms) und der Schwere der Läsion des Pankreas gibt. Diese Analyse ist nicht zu 100% zuverlässig, und es ist besser, sie als erstes Screening zu verwenden: Jeder fünfte Patient mit einer bestätigten Diagnose einer akuten Pankreatitis hat einen normalen Amylase-Spiegel im Blut. Dies tritt am häufigsten bei der Fettpankreasnekrose auf, wenn eine signifikante Menge Pankreaslipase, ein Enzym, das Fette abbaut, auch in das Blut freigesetzt wird.

Über Urindiastase

Wir haben gelernt, was Amylase in einem biochemischen Bluttest ist. Nun ist es notwendig, etwas über Urin zu erzählen. Erhöhte Blutamylase wird allmählich durch die Nieren gefiltert und aus dem Körper ausgeschieden. Daher ist es im Falle eines akuten entzündlichen Prozesses im Pankreas erforderlich, die Urindiastase zu untersuchen. Es ist wichtig, dass die Konzentration des Enzyms im Urin noch stärker ansteigt als seine Aktivität im Blut, und eine erhöhte Amylase wird länger im Urin als in anderen Flüssigkeiten festgestellt.

Es kann auch einige Erkrankungen geben, die nicht mit der Pathologie des Pankreassystems zusammenhängen, sie werden jedoch auch von einer erhöhten Alpha-Amylase im Blut begleitet.

Die Indikationen für die Analyse der Amylase-Forschung im Blut und im Urin sind:

1. verschiedene Läsionen des Pankreas;
2. Erkrankungen der Speicheldrüsen - von Sialolithiasis bis Parotitis (bekannte infektiöse Viruserkrankung - Mumps);
3. Mukoviszidose;
4. akute und umgebende Schmerzen im Rücken und Bauch.

Normamylase im Blut

Zum einen korreliert die Amylase-Rate nicht mit dem Geschlecht: Die Amylase-Rate im Blut von Frauen ist absolut die gleiche wie für Männer. Es gibt eine weitere Abhängigkeit, nämlich - vom Alter:

• Die Amylase-Rate im Blut von Kindern ist ein signifikanter Bereich von 5 bis 65 Einheiten / ml;
• Während des gesamten Lebens von 1 bis 72 Jahren liegt der Wert zwischen 25 - 26 und 125 - 126 Einheiten / ml;
• Im Alter und im Alter von über 70 - 75 Jahren steigt der Wertebereich unter normalen Bedingungen von 20 auf 22 bis 160 auf 165 Einheiten / ml.

Wie man sehen kann, können Schwankungen in der Konzentration der Verbindung im Blutplasma bei gesunden Menschen signifikant sein. Wenn also ein Patient einen normalen Wert von 30 Einheiten pro Milliliter hat, dann ist die Konzentration von Amylase (die für eine akute Pankreatitis typisch ist) vervierfacht (Konzentration von 120 Einheiten pro Milliliter). Die Konzentration liegt bei 120 E / ml, was als obere Normgrenze angesehen werden kann. Falls dieser Patient mit akuten Umgebungsschmerzen in die chirurgische Abteilung fällt, ist der Chirurg überhaupt nicht der Ansicht, dass seine Pankreasamylase erhöht ist.

Diese außergewöhnliche Hoffnung für die Diagnose einer Pankreatitis, die nur das Enzym verwendet, kann bei der Beurteilung der Pankreaspathologie eine fatale Rolle spielen. Berücksichtigen Sie die Hauptursachen für Abweichungen von den Referenzwerten. Am häufigsten kommt es zu einer Erhöhung der Konzentration von Pankreas-Alpha-Amylase oder Speichel. Unter welchen Krankheiten und Bedingungen tritt es auf?

Erhöhte Ebene

Was bedeutet es, wenn Amylase erhöht ist? Zusammenfassend fassen wir alle wichtigen Krankheiten und Zustände zusammen:

• Dies sind verschiedene Arten von Pankreatitis, sowohl akut als auch verschlimmert durch den chronischen Prozess.
• Pankreaszysten;
• während bestimmte Medikamente eingenommen werden, und ihre Liste ist ziemlich umfangreich: Dies ist Zytostatika Azathioprin, dies sind Steroidhormone, dies sind ACE-Hemmer, dies sind Östrogene, dies ist ein Diuretikum, Furosemid, dies sind entzündungshemmende Medikamente - Ibuprofen, Indomethacin, das Antibiotikum Tetracyclin und viele andere Medikamente;
• Die Bauchspeicheldrüsenamylase ist gegen Erkrankungen des Pankreas, wie Verstopfung des Pankreasganges, Steins, Tumors oder Adhäsionsprozesses, erhöht.
• bei akuter Peritonitis oder Darmverschluss;
• vor dem Hintergrund einer ausgeprägten Ketoazidose bei Typ-1-Diabetes mellitus;
• bei verschiedenen malignen Tumoren meistens - wenn sich der Tumor im Lungengewebe oder in den Eierstöcken befindet.

Hohe Amylase kann bei Erkrankungen des Gallengangs, bei Abdominaltraumata, bei chronischem Alkoholismus und sogar bei Schädigungen des Schädels auftreten. Unabhängig davon muss daran erinnert werden, dass eine Erhöhung der Speichelamylase nicht nur bei Parotitis, sondern auch bei Tumoren der Speicheldrüsen auftreten kann.

Aus der eindrucksvollen Liste oben ist ersichtlich, dass dieses Enzym nicht auf entzündliche Prozesse im Pankreas beschränkt ist, und trotz seines signifikanten Anstiegs im Blutplasma muss die diagnostische Suche fortgesetzt werden, da ein einzelnes Analyseergebnis kein pathognomonisches Zeichen für eine Krankheit ist.

Reduziertes Niveau

Gibt es Situationen, in denen die Alpha-Amylase reduziert ist? Natürlich ist dieses Enzym in der klinischen Praxis häufiger erhöht, aber manchmal werden auch Werte nahe Null angetroffen. Dies kann sein, wenn:

• ein Zustand der chronischen trägen Pankreatitis, wenn nur sehr wenig gesundes Drüsengewebe aus dem Pankreas übrig ist;
• Dieser Zustand ist charakteristisch für eine ausgeprägte zystische Fibrose und tritt in der frühen Kindheit auf.

Die Amylase wird auch reduziert, wenn einem Patienten nach der Operation ein erheblicher Teil des Pankreas entnommen wird.

Bei jeder Analyse, die ein Arzt in die Hände bekommt, sollte er sich auf jeden Fall an anderen Ergebnissen von Labortests, instrumentellen Untersuchungsmethoden, orientieren. Vor allem aber sollte er den Patienten fragen und eine gründliche Untersuchung durchführen. Nur dieser scheinbar einfache Weg ist die Grundlage des klinischen Denkens und ermöglicht es Ihnen, eine korrekte Diagnose zu stellen und rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen.

Amylase

Blutuntersuchungen helfen, viele pathologische Prozesse im Körper zu identifizieren. Wenn die Pathologie des Verdauungssystems sehr aussagekräftig ist, biochemische Analyse von Blut.

Einer der wichtigen Indikatoren der Biochemie ist Amylase. Es ist der Hauptmarker für den Zustand der Bauchspeicheldrüse. Seine Abweichungen von der Norm weisen immer auf die Pathologie des Organismus hin.

Was ist Amylase in der biochemischen Analyse von Blut

Amylase ist ein Enzym, das am Verdauungsprozess beteiligt ist.

Es gibt zwei Arten von Amylasen:

• Alpha-Amylase. Seine Produktion erfolgt in der Bauchspeicheldrüse (in größerem Umfang) und den Speicheldrüsen;
• Pankreasamylase ist eine Komponente der Alpha-Amylase, die ausschließlich vom Pankreas produziert wird und am Verdauungsprozess des Zwölffingerdarms aktiv beteiligt ist.

Amylase wird von den Drüsenzellen der Bauchspeicheldrüse produziert und ist Teil des Pankreassafts.

Das Enzym Amylase ist für den menschlichen Körper von großer Bedeutung.

Alpha-Amylase im Blut erfüllt die folgenden Funktionen:

• Stärkeverdauung während der Lebensmittelverdauung. Dieser Prozess beginnt in der Mundhöhle, da Amylase in der Speichelzusammensetzung enthalten ist. Stärke verwandelt sich in einfachere Substanzen, die als Oligosaccharide bezeichnet werden.
• Die Aufnahme von Kohlenhydraten im Körper;
• Abspaltung von Glykogen zu Glukose, der Hauptenergiereserve. Es versorgt alle Zellen und Organe mit der Energie, die für ihre Vitalaktivität notwendig ist.

Das Enzym Amylase ist für das ordnungsgemäße Funktionieren des Verdauungssystems sehr wichtig, daher wird die Untersuchung seines Spiegels meistens bei Verdacht auf Erkrankungen und Erkrankungen des Verdauungstrakts vorgeschrieben.

Wenn keine Pathologie vorliegt, sollte Amylase nur im Darm vorliegen. Bei verschiedenen Erkrankungen gelangt es jedoch in den Blutkreislauf.

Indikationen zur Analyse

Amylase ist ein Indikator für die Entwicklung von entzündlichen und endokrinen Erkrankungen beim Menschen. Die Hauptindikationen für die Durchführung von Blutuntersuchungen auf Amylase sind:

• Verdacht auf akute Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse). Die Analyse wird für den Fall durchgeführt, dass solche Symptome auftreten:
  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • Häufige lose Hocker;
  • Bauchschmerzen, oft umgebend;
  • Allgemeine Schwäche.
• Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis. Beschwerden wie im akuten Krankheitsverlauf;
• Hepatitis (Entzündung des Leberparenchyms). Symptome der Krankheit:
  • Ziehender Schmerz im rechten Hypochondrium;
  • Hepatomegalie (Zunahme der Lebergröße);
  • Bitterkeit im Mund;
  • Übelkeit;
  • Schwäche

• Der Verdacht auf Diabetes kann auch ein Hinweis auf diese Studie sein. Diese endokrine Pathologie des Pankreas, die sich manifestiert:
  • Intensiver Durst;
  • Polyurie (Ausscheidung großer Urinmengen);
  • Trockene Haut und Schleimhäute;
  • Pruritus;
  • In schweren Fällen kommt es zu Bewusstseinsverlust und Koma.
• Gutartige und bösartige Tumore der Bauchspeicheldrüse. Ihre Symptomatologie kann verschieden sein. Maligne Prozesse können lange Zeit asymptomatisch sein. Wenn Beschwerden von diesem Körper erkannt werden, ist es daher unerlässlich, den Amylase-Spiegel zu bestimmen.
• Mumps - Entzündung der Speicheldrüsen mit ihrer Blockade;
• Zysten im Pankreas.

Vorbereitung auf die Studie

Zur Bestimmung des Amylase-Spiegels wird ein biochemischer Bluttest vorgeschrieben. Dass das Ergebnis zuverlässig war, muss richtig vorbereitet werden.

Experten geben mehrere Empfehlungen zur Vorbereitung der Durchführung der Analyse für alpha-Amylase, die sorgfältig befolgt werden sollten:

• Ein paar Tage vor der Studie müssen Sie fetthaltige, frittierte und würzige Speisen aufgeben.
• Am Vorabend der Blutentnahme sollten Sie aufhören, Tee und Kaffee zu trinken. Es wird empfohlen, an diesem Tag nur Wasser ohne Kohlensäure zu trinken.
• Wenn der Patient Medikamente einnimmt, müssen Sie sich mit Ihrem Arzt über die Möglichkeit einer Unterbrechung der Behandlung zum Zeitpunkt der Laboruntersuchung erkundigen.

• Lehnen Sie sich tagsüber nicht aus, da übermäßige Bewegung die Leistung verfälscht;
• Vermeiden Sie Stress und emotionale Störungen.
• Hören Sie einen Tag vor der Analyse auf, alkoholische Getränke zu trinken.
• Am Morgen des Tages kann das Spenden von Blut nicht essen, da die Studie auf nüchternen Magen durchgeführt wird. Es darf nur eine kleine Menge Wasser getrunken werden (nicht mehr als 200 Milliliter).

Empfehlungen für die Blutuntersuchung:

• Bereiten Sie einen Punktionspunkt vor (Blutentnahme). In der Regel ist es die Ulnarfalte des Arms. Wenn es notwendig ist, die Hand von der Kleidung zu befreien;
• Legen Sie einen venösen Gurt am Unterarm an und bitten Sie den Patienten, mit der Faust "zu arbeiten";
• Behandle die Haut mit einer Lösung von Antiseptika (medizinischer Alkohol);
• Führen Sie eine Nadel ein und ziehen Sie die erforderliche Blutmenge in ein Reagenzglas oder eine Spritze.
• Am Ende der Manipulation einen mit Alkohol befeuchteten Wattebausch auf die Wunde auftragen, den Arm am Ellbogengelenk beugen und 10 Minuten in dieser Position bleiben. Dies ist notwendig, um die Blutung zu stoppen.

Das Blut, das dem Patienten entnommen wurde, wird in das Labor geschickt. Dort fügen sie Kohlenhydrate hinzu und bestimmen den Zeitpunkt ihres Zusammenbruchs. Basierend auf diesem Indikator wird das Ergebnis entschlüsselt.

Es ist zu beachten, dass nur ein Arzt das Ergebnis unter Berücksichtigung aller Faktoren entschlüsseln kann.

Normamylase im Blut

Es sei daran erinnert, dass im Blut 2 Arten dieses Enzyms zugeteilt werden. Es ist Pankreas und Alpha-Amylase. Dementsprechend haben sie unterschiedliche Normen. In jedem Labor können die Werte geringfügig abweichen, da unterschiedliche Reagenzien verwendet werden. In der Form mit dem Ergebnis gibt es daher eine Spalte, in der die Normgrenzen des jeweiligen Labors angegeben sind. Es gibt jedoch allgemein anerkannte Indikatorenstandards, die auf Daten eines unabhängigen Labors basieren.

Tabelle der Normen für Alpha-Amylase (Gesamtamylase im Blut) bei Erwachsenen und Kindern:

Amylase: erhöht, normal

Amylase ist ein Enzym (ein natürlicher Katalysator für chemische Reaktionen), das Teil der Pankreasenzymgruppe ist, einer der Bestandteile des Pankreassafts. Ihre Hauptaufgabe ist die aktive Teilnahme am Verdauungsprozess, dem Abbau von Kohlenhydraten.

Zusammen mit Amylase gelangen Lipase (spaltet Fette) und Protease (spaltet Proteine) in den Pankreassaft.

Was ist Amylase?

Bei einem gesunden Menschen ist der Amylasegehalt im Blut sehr niedrig. Aufgrund der Erneuerung der Pankreas- und Speicheldrüsenzellen kann es in geringen Mengen im Blut zirkulieren. Kleine Konzentrationen dieses Enzyms können auch in den Eierstöcken, Bronchien, Darm und Skelettmuskeln gefunden werden.

Amylase weist gemäß ihrer Struktur drei Unterarten auf: Alpha-Amylase, Beta-Amylase und Gamma-Amylase. Jedes der Enzyme hat seine eigenen Eigenschaften und Lokalisierung. Die Definition des Alpha-Enzyms ist in der klinischen Praxis weit verbreitet, da es eine wichtige Rolle im Verdauungsprozess spielt.

Amylase im Blut wird in folgenden Fällen bestimmt:

• bei Verdacht auf Erkrankungen, die mit akuten oder chronischen Pankreasläsionen (Pankreatitis) verbunden sind;
• während der Überwachung der Behandlung von Krebs, der die Bauchspeicheldrüse beeinflusst;
• beim Entfernen von Gallensteinen aus den Kanälen zur Kontrolle von Komplikationen

Die biochemische Analyse von Blut auf Amylase wird unter Verwendung einer kolorimetrischen kinetischen Methode durchgeführt. Zur Analyse wird eine kleine Menge venöses Blut gesammelt. Es wird empfohlen, vor dem Test mindestens acht Stunden vor der Studie keine Nahrung zu sich zu nehmen und körperlichen und seelischen Stress zu vermeiden.

Es ist zu beachten, dass die Analyse möglicherweise falsche Ergebnisse während der Schwangerschaft, Einnahme bestimmter Medikamente (orale Kontrazeptiva, Ibuprofen, narkotische Analgetika usw.) und mit hohem Cholesterinwert zeigt.

Norma

Die Amylase-Rate im Blut variiert geringfügig mit dem Alter und ist bei Männern und Frauen gleich. Die Einheit zur Messung der Konzentration dieses Enzyms ist U / l, was als nicht normalisierter Wert angesehen wird. Aus diesem Grund ist es vor der Interpretation der Ergebnisse der Analyse erforderlich, die Referenzwerte direkt in dem Labor zu überprüfen, in dem die Studie durchgeführt wird. Die Tabellen 1 und 2 zeigen die Geschwindigkeit der Amylase bzw. der Pankreasamylase.

Tabelle 1. Blutamylase, normale Werte

Tabelle 2. Pankreasamylase, normale Werte

Amylase nahm zu

Blutamylase kann aus folgenden Gründen verstärkt werden:

1. Akute Pankreatitis Dies ist eine sehr gefährliche und möglicherweise tödliche Krankheit. Es ist durch eine schwere Entzündung des Pankreas gekennzeichnet, die zur Zerstörung des Körpers mit eigenen Enzymen führt. Die Aktivität der Amylase steigt in diesem Fall um das 6 - 10-fache. Das Niveau des Enzyms beginnt bereits 2 bis 12 Stunden nach direkter Schädigung der Bauchspeicheldrüse anzusteigen und bleibt auf einem sehr hohen Niveau von bis zu fünf Tagen. Es ist jedoch erwähnenswert, dass ein überschätztes Enzym nicht immer die Schwere der Erkrankung widerspiegelt, da die für die Synthese von Amylase verantwortlichen Zentren betroffen sein können, was zu seinem normalen Inhalt führt.
2. Chronische Pankreatitis Bei dieser Erkrankung tritt ein mäßiger Anstieg der Amylase auf. Ein länger andauernder Verlauf der Erkrankung führt auch zur Zerstörung der Enzymsekretionszentren und der Amylasegehalt normalisiert sich. Zu den Ursachen des Auftretens der Krankheit gehört der Hauptalkoholismus (häufig bei Männern, seltener bei Frauen).
3. Eine körperliche Schädigung der Bauchspeicheldrüse führt zur Zerstörung von Zellen und zur Freisetzung des Enzyms im Blut, was sich in der Analyse widerspiegelt.
4. Krebs der Bauchspeicheldrüse.
5. Pankreasgangverschluss (durch Stein oder Narbe).
6. Chirurgische Eingriffe im Bauchbereich.
7. Appendizitis akuter Natur.
8. Aortenaneurysmruptur (Ausdünnung der Ader oder Aortenwand).

Wenn Amylase erhöht ist, sollte sich die Behandlung auf die Ursache der Erkrankung konzentrieren. Es ist darauf hinzuweisen, dass eine Abweichung vom normalen Enzymgehalt unangenehme Folgen haben kann. Daher muss der Arzt die Ergebnisse der Analyse entschlüsseln und die Behandlung verschreiben.

Als allgemeine Richtlinie kann zur Verringerung des Amylasegehalts Folgendes vorgeschlagen werden:

• Es ist notwendig, die körperliche Anstrengung deutlich zu reduzieren, um strikte Bettruhe zu beachten.
• Bei infektiösen Manifestationen der Krankheit (in Fällen, in denen die Pankreasinsuffizienz durch Infektionen verursacht wird), ist es notwendig, die Kommunikation einzuschränken. Es ist ratsam, zur medizinischen Überwachung ins Krankenhaus zu gehen.
• Es ist notwendig, genug Schlaf zu bekommen, der Schlaf sollte mindestens acht Stunden pro Tag dauern.
• Bei erhöhter Amylase ist es wichtig, die richtige Ernährung zu bilden, ohne Alkohol, Schokolade, Kaffee, würzige und saure Nahrungsmittel.
• Es ist notwendig, die Mahlzeiten in mehrere kleine Portionen aufzuteilen. Diese Strategie reduziert die Belastung des Verdauungssystems.

Niedrige Punktzahl

Der Enzymgehalt im Blut kann aufgrund folgender Faktoren gesenkt werden:

• reduzierte Pankreasaktivität aus verschiedenen Gründen;
• einige Lebererkrankungen (schwere Hepatitis);
• zystische Fibrose des Pankreas (gekennzeichnet durch Läsionen einiger Drüsen);
• chirurgische Entfernung der Bauchspeicheldrüse.

Es ist erwähnenswert, dass der niedrige Amylasegehalt im Blut in der ersten Hälfte des Lebens von Neugeborenen die Norm ist. Dieses Merkmal muss bei der Ernährung von Kindern beachtet werden, da unsachgemäßes Füttern zu Komplikationen führen kann. Sie sollten nicht auf Volksheilmittel zurückgreifen, ohne einen Arzt zu konsultieren.

Zur Normalisierung der Amylase bei reduziertem Gehalt wird die Bildung einer stärkefreien Diät für Kinder und Erwachsene empfohlen. Diese Therapie trägt dazu bei, die Belastung des Gastrointestinaltrakts signifikant zu reduzieren und somit den Verbrauch des Enzyms für die Verdauung zu reduzieren.

Bei Frauen während der Schwangerschaft ist Amylase am häufigsten erhöht. Einerseits kann dies auf eine normale Geburt hinweisen, andererseits kann ein derartiger Enzymgehalt die zugrunde liegende Erkrankung verdecken. Trotz der Tatsache, dass Amylase erhöht oder erniedrigt wird, wird Frauen dringend empfohlen, sich Blutuntersuchungen zu unterziehen, regelmäßig Tests durchzuführen und einen Arzt zu konsultieren. Es ist wichtig, dass bei schwangeren Frauen mit äußerster Vorsicht ein Therapieverlauf formuliert werden muss, da dies die Gesundheit stark beeinträchtigen und zukünftige Abnormalitäten des Fötus verursachen kann. Sowohl Amylase als auch die Rate anderer Enzyme und Blutparameter müssen bei Frauen während der Schwangerschaft streng kontrolliert werden.

Alpha-Amylase in der biochemischen Analyse von Blut: das ist die Norm

Oft weiß ein einfacher Mann auf der Straße nicht, was Amylase ist und welche Rolle sie allgemein für unsere Gesundheit spielt. Eine gründlichere Kenntnis dieses Serumenzyms erfolgt in der Regel nach einem Arztbesuch bei Beschwerden über Schmerzen im Pankreas. Immerhin ist dann eine Blutuntersuchung für eine biochemische Studie geplant, wonach ein Spezialist eine vorläufige Diagnose stellen wird. Sprechen wir darüber, welche Amylase in der biochemischen Analyse von Blut ihre Norm ist.

Wenig über Amylase

Amylase wird vom Pankreas und in minimalen Dosen von den für die Speichelproduktion verantwortlichen Drüsen abgegeben. Dies ist einer der Bestandteile von Pankreassaft. Der Hauptteilnehmer an allen Verdauungsprozessen, einschließlich der Aufspaltung von Kohlenhydraten.

Im Idealfall sollte die Amylase im Körper ein Minimum haben. Sein Niveau kann aufgrund der Bildung neuer Zellen der Speicheldrüsen und des Pankreas leicht variieren.

Wissenschaftler haben bewiesen, dass ein relativ unbedeutender Prozentsatz der Substanz in den Bronchien, Skelettmuskeln, Dünn- und Dickdarm konzentriert ist.

Amylase wird durch drei Typen dargestellt: alpha, beta und gamma-Amylase. Ärzte in der Biochemie interessieren sich immer ausschließlich für das Niveau der Alpha-Amylase, da gerade ihre Rolle im Verdauungsprozess wichtig ist.

Diese Verdauungskomponente beginnt ihre Arbeit in der Mundhöhle. Nicht umsonst sind seine Spuren im Speichel vorhanden.

Der Verdauungsgrad von „schweren“ Kohlenhydraten im Darm hängt davon ab, wie stark das Alpha-Enzym wirkt.

Wenn eine Studie geplant ist

Der Amylasespiegel im Blut spiegelt den Zustand der meisten Prozesse wider, die für den Stoffwechsel verantwortlich sind. Es gibt deutlich ausgeprägte Fälle, wenn ein biochemischer Bluttest durchgeführt wird und der Amylasespiegel darin unbedingt nachverfolgt wird:

1. Verdacht auf akute oder chronische Pankreatitis
2. Als Tracking-Element der medikamentösen Behandlung von Erkrankungen der Onkologie, die die Arbeit der Bauchspeicheldrüse beeinflussen können.
3. Überwachung des Patienten nach Entfernung der Gallensteine. In dieser Ausführungsform kann ein Bluttest Komplikationen nach dem Eingriff widerlegen oder bestätigen.

Die Studie wird mit leerem Magen durchgeführt, Blut wird aus einer Vene entnommen. Vor dem Einreichen des Biomaterials sollte auf fetthaltige, salzige, würzige Lebensmittel verzichtet werden, der Körper sollte sich ausruhen, ohne ihn mit körperlichen Belastungen jeglicher Komplexität zu belasten.

Normale Indikatoren für Amylase

Wenn man also das Ergebnis einer Studie mit den Händen erhält, wird eine Person, die sich von der Medizin fernhält, nicht verwirrt und gerät nicht in Panik. Daher ist es wichtig zu wissen, dass es eine gemeinsame Amylase der Bauchspeicheldrüse gibt. Dies liegt an der Tatsache, dass die Sekretion von Enzymen und Hormonen durch die Bauchspeicheldrüse sowohl im Blutkreislauf als auch im Darm erfolgt.

Alpha-Amylase ist ein allgemeiner Indikator und Pankreasamylase ist ein besonderes Anzeichen einer Substanz im Pankreassaft.

Die Höhe der Serumkomponente "Verdauungs" hängt nicht vom Alter des Patienten und seinem Geschlecht ab. Ein geringfügiger Unterschied zwischen dem Ergebnis eines Säuglings und eines Mannes im fortgeschrittenen Alter ist natürlich nicht signifikant.

Einige Quellen sagen, dass ein Unterschied von 10 Einheiten für Männer möglich ist. Dies wird nicht als Pathologie betrachtet. Dies ist die Physiologie des männlichen Körpers.

Beginnen Sie den Alarm, wenn die Zahlen dramatisch über- oder unterschätzt werden.

Es kommt auch vor, dass die Ergebnisse aus bestimmten Gründen falsch sind:

• Schwangerschaft
• starke Gefühle und Belastungen am Vorabend der Analyse;
• Alkoholkonsum;
• Verletzung der für bestimmte Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts vorgeschriebenen Diät;
• Einnahme einer Reihe von Medikamenten, einschließlich hormoneller Kontrazeptiva;
• Verstoß gegen die Regeln der Vorbereitung auf die Laborforschung

Warum ist Amylase höher als normal?

Wenn die Amylase im Blut erhöht ist, ist dies das erste Anzeichen für eine beginnende oder bereits fortschreitende Pathologie des Pankreas und der Organe, die sich in unmittelbarer Nähe dazu befinden.

Zu Beginn definieren wir, was mit dem Wort "verbessert" gemeint ist. Die Gesamtmenge an alpha-Amylase ab 105 Einheiten / l wird als hoch eingestuft, bei Pankreasamylase werden über 50 Zahlen überschätzt.

Änderung der normalen Werte um das 7-10-fache

Die Dekodierungsanalyse ist eine professionelle Angelegenheit. Ein falsches Ergebnis kann zu traurigen Konsequenzen führen.

Kann man Amylase-Spiegel senken?

Um den Amylase-Spiegel im Blut zu reduzieren, müssen Sie den Grund herausfinden und mit der Eliminierung beginnen.

Manchmal hilft eine Reihe einfacher Regeln, die Indikatoren wieder auf Normalität zu bringen:

• Richtige Ernährung. Ärzte empfehlen, dass alle Mahlzeiten in mehrere kleine Besuche aufgeteilt werden. So reduzieren Sie die Belastung des Verdauungssystems erheblich.
• Beobachten Sie Schlaf und Wachheit. Schlaf mindestens 8 Stunden.
• Vermeiden Sie starke körperliche Anstrengungen.
• Wenn Sie eine Bauchspeicheldrüseninfektion haben, sollten Sie nicht zu Hause behandelt werden. Sie benötigen eine strikte Kontrolle durch das medizinische Personal.

Ebene verringern: Ursachen

Fälle, in denen Amylase in der Probe reduziert ist, nicht so sehr.

• Schwere Hepatitis
• Tumore
• Mukoviszidose
• Operation zur Entfernung der Bauchspeicheldrüse
• Absenken ist die Norm für Kinder bis zu sechs Monaten.

Nur die Mutter kann ihr Kind richtig und gesund ernähren. Die Einführung in die Ernährung von Säuglingsnahrung, die nicht altersbedingt ist, kann lebenslang Komplikationen aus dem Verdauungssystem hervorrufen.

Um den Enzymspiegel zu normalisieren, kann Erwachsenen und Kindern eine stärkefreie Diät verordnet werden, wodurch die Belastung der Bauchspeicheldrüse erheblich reduziert wird.

Amylase während der Schwangerschaft

Abweichungen von der Norm zu einer größeren oder kleineren Seite während der Schwangerschaft werden manchmal als die Norm angesehen. Dies ist oft nur auf neue Umstände zurückzuführen, an die sich der Körper noch gewöhnen muss. Auf der anderen Seite kann das Erhöhen oder Senken von Zahlen schwere Krankheiten verdecken. Daher ist die Kontrolle über schwangere Frauen ziemlich ernst und ein Bluttest für die Biochemie muss mehr als einmal durchgeführt werden.

Um Ihre Gesundheit zu überwachen, hören Sie einfach auf Ihren Körper. Sie haben Schlaflosigkeit, häufige Kopfschmerzen und gelegentlich Schmerzen hinter den Ohren - Test auf Amylase im Blut. Die zu einem frühen Zeitpunkt diagnostizierte Krankheit ist in 100 Prozent der Fälle behandelbar.

Alpha-Amylase: Funktionen, Aktivitätsrate, Analysen, Pathologie

Die großen Polysaccharidmoleküle, die mit der Nahrung aufgenommen werden, können nicht unverändert in das Blut aufgenommen werden, sondern müssen in einfache Zucker zerlegt werden, um in den Blutkreislauf zu gelangen und eine Energiequelle für die Körperzellen zu werden. Sie können es auch nicht alleine tun, sie brauchen Substanzen, die die Reaktion katalysieren können und helfen, die Aufgabe zu bewältigen. Ein solcher Wirkstoff ist das Verdauungsenzym (Enzym) Amylase, dessen Hauptzweck darin besteht, komplexe Kohlenhydrate zu Monosacchariden abzubauen.

Die Hauptverantwortung für die Produktion von α-Amylase liegt bei der Bauchspeicheldrüse. Etwas weniger wird von den Speicheldrüsen produziert, die in die Mundhöhle münden, wo die Kohlenhydratverdauung beginnt. Darüber hinaus wurde eine hohe amylolytische Aktivität in anderen Organen beobachtet: Darm, Eileiter, Leber, Fettgewebe, Nieren und Lunge. Kohlenhydrate gelangen unter Umgehung des Magens (wo sie nicht gespalten werden, Speichelamylase neutralisiert die saure Umgebung des Magens) in den Zwölffingerdarm, so dass unter Einwirkung von Enzymen (Amylase, Maltase, Laktase) der Zuckerspiegel erreicht wird. Es ist zu beachten, dass Pankreasamylase aktiver ist als Speichel und ihre Fähigkeit ist höher: Sie kann rohe Stärke abbauen, die keiner Wärmebehandlung unterzogen wurde. Durch den Zerfall komplexer Zucker in Monosaccharide können die Kapillaren der Darmzotten des Darms überwunden und durch die Pfortader zur Leber (mehr als 50%) und auch (weniger als die Hälfte) über die Körperzellen verteilt werden, wodurch sie eine Energieressource liefern.

Umwandlung von Stärke in Glucose unter der Wirkung von Amylase

Analyse für α-Amylase

Dieser biochemische Indikator wie Amylase ist für die Diagnose von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse von großer Bedeutung. Unter normalen Bedingungen befinden sich etwa 60% der von den Speicheldrüsen produzierten alpha-Amylase und etwa 40% des direkt vom Pankreas synthetisierten Enzyms (Pankreas-alpha-Amylase) im flüssigen Teil des Bluts (Plasma oder Serum).

Die Aktivität des Enzyms hängt von der Tageszeit ab: tagsüber steigt es an und nachts schlummert es mit dem Besitzer zusammen, so dass Personen, die nachts zum Kühlschrank laufen, einem hohen Risiko ausgesetzt sind, sich selbst Pankreatitis zu machen. Amylase, hauptsächlich Pankreas, wird entsprechend der freigesetzten Urinmenge in die Nieren ausgeschieden. Der diagnostische Wert ist die Bestimmung des Amylasegehalts im Serum und im Urin. Durch die Analyse des Urins können Sie später einen akuten Entzündungsprozess im Pankreas nachweisen.

Grundsätzlich wird die Bestimmung der Aktivität von alpha-Amylase verwendet, um entzündliche Erkrankungen des Pankreas zu identifizieren, und die Genauigkeit der Ergebnisse hängt davon ab, wie genau die Bedingungen für die Durchführung einer Laboranalyse sind:

• Der Patient gibt Blut aus einer Vene auf leeren Magen ab (vorzugsweise morgens, da die Enzymaktivität täglich schwankt). Diese Regel gilt übrigens für alle biochemischen Blutuntersuchungen.
• Das entnommene Material wird schnell ins Labor gebracht, wo es sofort zur Arbeit gebracht und eine Stunde lang getestet wird (die Enzyme stehen nicht still). Wenn die technischen Möglichkeiten von QDL nicht in der vorgesehenen Zeit verpackt werden dürfen, sollte das Serum nach der Abtrennung des Gerinnsels eingefroren werden.
• Der Urin sollte auch eine Stunde lang getestet werden, andernfalls sollte er längere Zeit eingefroren werden.

Wenn alle klinischen Manifestationen auf einen akuten Anfall einer Pankreatitis hinweisen, wird die Analyse natürlich ohne Blick auf die Uhr vorgenommen, da klar ist, dass dieser Zustand erst am Morgen toleriert wird.

Numerische Werte des Enzyms in den Ergebnissen der Studie

Die Werte der Norm in Amylase im Blut können in verschiedenen Einheiten gefunden werden, daher sind sie numerisch unterschiedlich. Wenn ein Patient ein Analyseformular erhält, passen die Normen normalerweise in Klammern neben dem Indikator, da verschiedene Laboratorien möglicherweise unterschiedliche Reagenzien und Techniken verwenden. Daher sollten wir den Text nicht mit verschiedenen digitalen Optionen überladen. Die Amylase-Rate im Blut von Kindern unterscheidet sich von derjenigen bei Erwachsenen nur bis zu 1 - 2 Jahren, für die anderen Altersklassen sind die Normen identisch, während sie sich bei Männern und Frauen nicht unterscheiden. Somit ist die Aktivität von α-Amylase im Serum:

1. Bei Kindern bis zu einem Jahr - bis zu 30 U / l oder 10 - 25 g / (tsp);
2. Bei Erwachsenen (unabhängig vom Geschlecht) - bis zu 120 U / l oder 16 - 36 g / (h. L).

Einige Unterschiede zu Erwachsenen werden im Urin bei Kindern beobachtet:

• Bis zu einem Jahr - bis zu 105U / l;
• Bis zu 16 Jahre alt - bis zu 160U / l;
• Bei erwachsenen Männern und Frauen - bis zu 560 U / l und in Portionen aus täglichem Urin bei Erwachsenen - sollte die Amylaseaktivität 360 U / Tag oder 28,0 - 160,0 g / (tsp) des Pankreas-Amylase-Spiegels nicht überschreiten Normalerweise sollte 450 U / l nicht überschritten werden.

Wenn der Patient das Ergebnis der Tests an den Händen erhalten hat, die Aufzeichnungen jedoch nur schwer zu verstehen sind, interessiert er sich möglicherweise für die Maßeinheiten und die Methode zur Durchführung der Forschung im Labor selbst.

Pankreasreaktion

Basierend auf den Normen der Amylase im Blut und im Urin ist es nach Laboruntersuchungen möglich, mit der Feststellung einer Diagnose umzugehen, in den meisten Fällen sind Verdacht auf Pankreatitis gerechtfertigt.

Leistungsänderungen im Laufe der Zeit können unterschiedliche Optionen haben:

• Mit Beginn der Krankheitssymptome wachsen die Werte der alpha-Amylase schnell und können innerhalb von 6 bis 12 Stunden das begrenzende Maß an Enzymaktivität um das 30-fache übersteigen;
• Wenn alles gut geht und die Bauchspeicheldrüse zurechtkommt, wird die Amylase von 2 bis 6 Tagen normalisiert;
• Wenn die Aktivität der Amylase für mehr als 5 Tage (Tage) erhöht ist, können wir davon ausgehen, dass der Entzündungsprozess fortschreitet und zu einer vollständigen Pankreasnekrose führen kann.

Natürlich wird die Amylase auch bei einer Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis erhöht, der Prozess entwickelt sich jedoch nicht so schnell und die Enzyme verhalten sich ruhiger.

Darüber hinaus kann die Ursache für ein erhöhtes Pankreasenzym Probleme mit anderen Organen sein:

• Die Perforation von Magengeschwüren kann eine Entzündung im Pankreas verursachen.
• Mumps der Epidemie, im Volksmund "Mumps" genannt;
• Akute chirurgische Erkrankungen der Bauchhöhle (Blinddarmentzündung, Darmverschluss, Mesotrombose, Peritonitis usw.);
• Diabetes mellitus (bei Azidose);
• Schwere Nierenfunktionsstörung;
• Große Mengen alkoholischer Getränke, Hormone, Drogen, Diuretika, einige Antibiotika;
• Methylalkoholvergiftung;
• Der Gehalt an α-Amylase kann ansteigen, wenn das Enzym mit Immunglobulinen kombiniert wird, um einen Komplex zu bilden ("Makroamylasämie", bei 2% der Weltbevölkerung festgestellt), dies ist jedoch ein sehr seltener Grund.

Seltsamerweise, aber eine chronische Pankreatitis ohne Verschlimmerung, eine in der Drüse lokalisierte Zyste und sogar ein neoplastischer Prozess (Krebs), der die Drüse beeinflusst, reagiert Amylase wenig und steigt leicht und geschmeidig an.

Die Verringerung der Aktivität von Amylase im Blut spielt bei der Diagnose pathologischer Zustände keine besondere Rolle. Es fällt bei Pankreasnekrose, Thyreotoxikose, Herzinfarkt, entzündlichen und neoplastischen Erkrankungen der Leber, manchmal mit Toxikose schwangerer Frauen, an.

Kliniker stellen fest, dass ein Anstieg der Enzymaktivität im Blut von einem parallelen Anstieg des Urins begleitet wird. Wenn der Prozess jedoch abklingt, ändert sich das Bild etwas: Die Amylase im Blut nimmt ab, während der Urin noch eine Woche lang hoch bleibt.

Amylase: erhöht, normal

Amylase ist ein Enzym (ein natürlicher Katalysator für chemische Reaktionen), das Teil der Pankreasenzymgruppe ist, einer der Bestandteile des Pankreassafts. Ihre Hauptaufgabe ist die aktive Teilnahme am Verdauungsprozess, dem Abbau von Kohlenhydraten.

Zusammen mit Amylase gelangen Lipase (spaltet Fette) und Protease (spaltet Proteine) in den Pankreassaft.

Was ist Amylase?

Bei einem gesunden Menschen ist der Amylasegehalt im Blut sehr niedrig. Aufgrund der Erneuerung der Pankreas- und Speicheldrüsenzellen kann es in geringen Mengen im Blut zirkulieren. Kleine Konzentrationen dieses Enzyms können auch in den Eierstöcken, Bronchien, Darm und Skelettmuskeln gefunden werden.

Amylase weist gemäß ihrer Struktur drei Unterarten auf: Alpha-Amylase, Beta-Amylase und Gamma-Amylase. Jedes der Enzyme hat seine eigenen Eigenschaften und Lokalisierung. Die Definition des Alpha-Enzyms ist in der klinischen Praxis weit verbreitet, da es eine wichtige Rolle im Verdauungsprozess spielt.

Amylase im Blut wird in folgenden Fällen bestimmt:

• bei Verdacht auf Erkrankungen, die mit akuten oder chronischen Pankreasläsionen (Pankreatitis) verbunden sind;
• während der Überwachung der Behandlung von Krebs, der die Bauchspeicheldrüse beeinflusst;
• beim Entfernen von Gallensteinen aus den Kanälen zur Kontrolle von Komplikationen

Die biochemische Analyse von Blut auf Amylase wird unter Verwendung einer kolorimetrischen kinetischen Methode durchgeführt. Zur Analyse wird eine kleine Menge venöses Blut gesammelt. Es wird empfohlen, vor dem Test mindestens acht Stunden vor der Studie keine Nahrung zu sich zu nehmen und körperlichen und seelischen Stress zu vermeiden.

Es ist zu beachten, dass die Analyse möglicherweise falsche Ergebnisse während der Schwangerschaft, Einnahme bestimmter Medikamente (orale Kontrazeptiva, Ibuprofen, narkotische Analgetika usw.) und mit hohem Cholesterinwert zeigt.

Norma

Die Amylase-Rate im Blut variiert geringfügig mit dem Alter und ist bei Männern und Frauen gleich. Die Einheit zur Messung der Konzentration dieses Enzyms ist U / l, was als nicht normalisierter Wert angesehen wird. Aus diesem Grund ist es vor der Interpretation der Ergebnisse der Analyse erforderlich, die Referenzwerte direkt in dem Labor zu überprüfen, in dem die Studie durchgeführt wird. Die Tabellen 1 und 2 zeigen die Geschwindigkeit der Amylase bzw. der Pankreasamylase.

Tabelle 1. Blutamylase, normale Werte

Tabelle 2. Pankreasamylase, normale Werte

Amylase nahm zu

Blutamylase kann aus folgenden Gründen verstärkt werden:

1. Akute Pankreatitis Dies ist eine sehr gefährliche und möglicherweise tödliche Krankheit. Es ist durch eine schwere Entzündung des Pankreas gekennzeichnet, die zur Zerstörung des Körpers mit eigenen Enzymen führt. Die Aktivität der Amylase steigt in diesem Fall um das 6 - 10-fache. Das Niveau des Enzyms beginnt bereits 2 bis 12 Stunden nach direkter Schädigung der Bauchspeicheldrüse anzusteigen und bleibt auf einem sehr hohen Niveau von bis zu fünf Tagen. Es ist jedoch erwähnenswert, dass ein überschätztes Enzym nicht immer die Schwere der Erkrankung widerspiegelt, da die für die Synthese von Amylase verantwortlichen Zentren betroffen sein können, was zu seinem normalen Inhalt führt.
2. Chronische Pankreatitis Bei dieser Erkrankung tritt ein mäßiger Anstieg der Amylase auf. Ein länger andauernder Verlauf der Erkrankung führt auch zur Zerstörung der Enzymsekretionszentren und der Amylasegehalt normalisiert sich. Zu den Ursachen des Auftretens der Krankheit gehört der Hauptalkoholismus (häufig bei Männern, seltener bei Frauen).
3. Eine körperliche Schädigung der Bauchspeicheldrüse führt zur Zerstörung von Zellen und zur Freisetzung des Enzyms im Blut, was sich in der Analyse widerspiegelt.
4. Krebs der Bauchspeicheldrüse.
5. Pankreasgangverschluss (durch Stein oder Narbe).
6. Chirurgische Eingriffe im Bauchbereich.
7. Appendizitis akuter Natur.
8. Aortenaneurysmruptur (Ausdünnung der Ader oder Aortenwand).

Wenn Amylase erhöht ist, sollte sich die Behandlung auf die Ursache der Erkrankung konzentrieren. Es ist darauf hinzuweisen, dass eine Abweichung vom normalen Enzymgehalt unangenehme Folgen haben kann. Daher muss der Arzt die Ergebnisse der Analyse entschlüsseln und die Behandlung verschreiben.

Als allgemeine Richtlinie kann zur Verringerung des Amylasegehalts Folgendes vorgeschlagen werden:

• Es ist notwendig, die körperliche Anstrengung deutlich zu reduzieren, um strikte Bettruhe zu beachten.
• Bei infektiösen Manifestationen der Krankheit (in Fällen, in denen die Pankreasinsuffizienz durch Infektionen verursacht wird), ist es notwendig, die Kommunikation einzuschränken. Es ist ratsam, zur medizinischen Überwachung ins Krankenhaus zu gehen.
• Es ist notwendig, genug Schlaf zu bekommen, der Schlaf sollte mindestens acht Stunden pro Tag dauern.
• Bei erhöhter Amylase ist es wichtig, die richtige Ernährung zu bilden, ohne Alkohol, Schokolade, Kaffee, würzige und saure Nahrungsmittel.
• Es ist notwendig, die Mahlzeiten in mehrere kleine Portionen aufzuteilen. Diese Strategie reduziert die Belastung des Verdauungssystems.

Niedrige Punktzahl

Der Enzymgehalt im Blut kann aufgrund folgender Faktoren gesenkt werden:

• reduzierte Pankreasaktivität aus verschiedenen Gründen;
• einige Lebererkrankungen (schwere Hepatitis);
• zystische Fibrose des Pankreas (gekennzeichnet durch Läsionen einiger Drüsen);
• chirurgische Entfernung der Bauchspeicheldrüse.

Es ist erwähnenswert, dass der niedrige Amylasegehalt im Blut in der ersten Hälfte des Lebens von Neugeborenen die Norm ist. Dieses Merkmal muss bei der Ernährung von Kindern beachtet werden, da unsachgemäßes Füttern zu Komplikationen führen kann. Sie sollten nicht auf Volksheilmittel zurückgreifen, ohne einen Arzt zu konsultieren.

Zur Normalisierung der Amylase bei reduziertem Gehalt wird die Bildung einer stärkefreien Diät für Kinder und Erwachsene empfohlen. Diese Therapie trägt dazu bei, die Belastung des Gastrointestinaltrakts signifikant zu reduzieren und somit den Verbrauch des Enzyms für die Verdauung zu reduzieren.

Bei Frauen während der Schwangerschaft ist Amylase am häufigsten erhöht. Einerseits kann dies auf eine normale Geburt hinweisen, andererseits kann ein derartiger Enzymgehalt die zugrunde liegende Erkrankung verdecken. Trotz der Tatsache, dass Amylase erhöht oder erniedrigt wird, wird Frauen dringend empfohlen, sich Blutuntersuchungen zu unterziehen, regelmäßig Tests durchzuführen und einen Arzt zu konsultieren. Es ist wichtig, dass bei schwangeren Frauen mit äußerster Vorsicht ein Therapieverlauf formuliert werden muss, da dies die Gesundheit stark beeinträchtigen und zukünftige Abnormalitäten des Fötus verursachen kann. Sowohl Amylase als auch die Rate anderer Enzyme und Blutparameter müssen bei Frauen während der Schwangerschaft streng kontrolliert werden.