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Warum sind ALT und AST im Blut erhöht, was bedeutet das?

Die Abkürzung AlAT steht für Blutindex der Enzyme Alaninaminotransferase, AsAT - Asparaginaminotransferase. Die Indikatoren AST und ALT werden in die Studie zur biochemischen Blutanalyse einbezogen.

Sie wurden erst vor kurzem in der Medizin entdeckt. Blutuntersuchungen für AST und ALT werden gemeinsam durchgeführt, und ihre Rate sollte daher gleich sein und vollständig voneinander abhängig sein.

Ein solcher Indikator für Tests, bei denen die ALT und AST im Blut um den Faktor 2 oder mehr erhöht werden, sollte Sie über das Auftreten bestimmter Krankheiten nachdenken lassen. Zuerst müssen Sie verstehen, was ALT und AST ist. Wie hoch ist die Rate dieser Verbindungen im Blut und was ist zu tun, wenn mindestens ein Indikator erhöht ist?

Was ist der Anstieg von ALT und AST über dem Normalwert?

Bei Erwachsenen ist der Gehalt an ALT und AST in verschiedenen Organen nicht derselbe, daher kann ein Anstieg eines dieser Enzyme auf eine Erkrankung eines bestimmten Organs hinweisen.

  • ALT (ALaT, Alanin-Aminotransferase) ist ein Enzym, das hauptsächlich in den Zellen der Leber, Nieren, Muskeln, des Herzens (Myokard ist der Herzmuskel) und der Bauchspeicheldrüse vorkommt. Wenn sie beschädigt sind, verlässt eine große Menge ALT die zerstörten Zellen, was zu einem Anstieg des Blutspiegels führt.
  • AST (АСаТ, Aspartat-Aminotransferase) ist ein Enzym, das auch in den Zellen des Herzens (Myokard), der Leber, der Muskeln, der Nervengewebe und in geringerem Maße in den Lungen, Nieren und Pankreas vorkommt. Schäden an den oben genannten Organen führen zu erhöhten AST-Spiegeln im Blut.

Grundsätzlich hängt die ALT- und AST-Rate im Blut vollständig von der Arbeit des wichtigsten parenchymalen Organs ab - der Leber, die folgende Funktionen erfüllt:

  1. Proteinsynthese
  2. Die Produktion von biochemischen Substanzen, die für den Körper notwendig sind.
  3. Entgiftung - Ausscheidung von Giftstoffen und Giften.
  4. Speicherung von Glykogen - ein Polysaccharid, das für das reibungslose Funktionieren des Körpers erforderlich ist.
  5. Regulation biochemischer Reaktionen der Synthese und des Abbaus der meisten Mikropartikel.

Die normalen Blutspiegel von ALT und AST hängen vom Geschlecht ab. Bei einer erwachsenen Frau liegen die Werte für ALT und AST nicht über 31 U / l. Bei Männern überschreitet die normale ALT 45 U / l und AST 47 U / l nicht. Je nach Alter des Kindes variieren die Werte für ALT und AST, während der Gehalt an ALT 50 U / l AST - 140 U / l (von Geburt bis zu 5 Tagen) und von 55 U / l bei Kindern unter 9 Jahren nicht überschreiten darf.

Abhängig von der Ausrüstung, mit der die Studie durchgeführt wurde, ist es möglich, die Normen und Referenzwerte der Enzymkonzentration zu variieren. Eine Erhöhung der Enzymerneuerungsrate, Zellschädigung, führt zu einem Anstieg der Transaminasen im Blut.

Ursachen für erhöhte ALT und AST

Warum sind ALT und AST für Erwachsene erhöht, was bedeutet das? Der wahrscheinlichste Grund für die Erhöhung der Leberenzyme im Blut sind:

  1. Hepatitis und andere Lebererkrankungen (Zirrhose, Fetthepatose - Ersatz von Leberzellen durch Fettzellen, Leberkrebs usw.).
  2. Erhöhte ALT und AST als Folge von Erkrankungen anderer Organe (Autoimmunthyreoiditis, Mononukleose).
  3. Herzinfarkt ist eine Nekrose (Tod) des Herzmuskels, durch die ALT und AST ins Blut freigesetzt werden.
  4. Diffuse Schädigung der Leber, die durch Alkohol, Drogen und (oder) die Wirkung des Virus verursacht werden kann.
  5. Extensive Verletzungen mit Muskelschäden sowie Verbrennungen führen zu einer Erhöhung der ALT im Blut.
  6. Akute und chronische Pankreatitis.
  7. Metastasen oder Neoplasmen in der Leber.
  8. Reaktion auf Drogen
  9. Akzeptanz von Anabolika.

AST und ALT sind wichtige Indikatoren für den Zustand verschiedener Organe. Die Zunahme dieser Enzyme deutet auf eine Schädigung von Organen wie Leber, Herz, Muskeln, Pankreas usw. hin. Daher nehmen ihre Blutspiegel unabhängig ab, wenn die zugrunde liegende Erkrankung beseitigt ist.

Prävention

Damit die Norm der Indikatoren die zulässigen Grenzwerte nicht überschreitet, wird empfohlen, Langzeitmedikationen zu vermeiden.

Wenn dies aufgrund einer chronischen Erkrankung nicht möglich ist, ist es besser, regelmäßig eine AST zu nehmen, damit sie nicht erhöht wird, oder um eine ernsthafte Verlängerung der Zeit zu verhindern. In regelmäßigen Abständen müssen Sie einen Gastroenterologen und einen Hepatologen aufsuchen, der eine mögliche Krankheit erkennen und eine Behandlung verschreiben kann.

Was ist zu tun, wenn ALT und AST erhöht sind?

Um den wahren Grund für den Anstieg der Aktivitätsniveaus der Enzyme ALT und AST schnell und objektiv zu verstehen, müssen biochemische Analysen bestanden werden.

Zunächst ist es ratsam, die Gesamtmenge an Bilirubin, alkalischer Phosphatase und GGTP (Gamma-Glutamyltransferase) zu bestimmen und den Erhaltungsgrad der Hauptfunktionen der Leber zu beurteilen. Um die virale Natur von Leberschäden (akute Virushepatitis) auszuschließen, die auch mit einer Erhöhung von ALT und AST im Blut einhergeht, ist es erforderlich, Blut für spezifische Antigene der Virushepatitis und für spezifische Antikörper gegen diese Antigene zu spenden.

In einigen Fällen ist ein Serum-PCR-Test auf HBV-DNA und HCV-RNA angezeigt.

Was ist alt ggt in der biochemischen Analyse von Blut

Biochemische Analyse von Blut AST, ALT, Bilirubin, GGT,

Die biochemische Analyse von Blut ist eine wichtige Studie, die es ermöglicht, den Funktionszustand von Organen und Systemen des menschlichen Körpers durch Analyse verschiedener Spurenelemente im Blut zu bewerten. Nachfolgend sind die Komponenten der biochemischen Analyse von Blut zur Diagnose der Virushepatitis aufgeführt.

Alaninaminotransferase (ALT, ALT, ALT) ist ein Enzym, das in den Lebergeweben vorkommt und bei einer Schädigung in das Blut freigesetzt wird. Erhöhte ALT-Werte können durch virale, toxische oder andere Leberschäden verursacht werden. Bei der viralen Hepatitis kann der ALT-Spiegel im Laufe der Zeit von normalen Werten bis hin zu mehreren Normen variieren. Daher muss dieses Enzym alle 3-6 Monate überwacht werden. Es wird angenommen, dass der ALT-Spiegel den Aktivitätsgrad der Hepatitis widerspiegelt. Allerdings zeigen etwa 20% der Patienten mit chronischer Virushepatitis (CVH) mit konstant normalen ALT-Spiegeln einen schweren Leberschaden. Es kann hinzugefügt werden, dass AlAT ein empfindlicher und genauer Test für die Früherkennung einer akuten Hepatitis ist.

AST-Bluttest - Aspartataminotransferase (AsAT, AST) ist ein Enzym, das in den Geweben des Herzens, der Leber, der Skelettmuskulatur, des Nervengewebes, der Nieren und anderer Organe vorkommt. Erhöhte AST im Bluttest zusammen mit ALT bei Patienten mit CVH kann auf eine Nekrose der Leberzellen hinweisen. Bei der Diagnose von CVG sollte dem AST / ALT-Verhältnis, dem sogenannten De-Ritis-Koeffizienten, besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden. Der Überschuss an AST im Bluttest gegenüber ALT bei Patienten mit CVH kann auf eine schwere Leberfibrose oder auf toxische (Drogen- oder Alkohol) Leberschäden hindeuten. Wenn AST in der Analyse signifikant erhöht ist, deutet dies auf eine Hepatozyten-Nekrose hin, die mit dem Zerfall zellulärer Organellen einhergeht.

Bilirubin ist einer der Hauptbestandteile der Galle. Es entsteht als Folge des Abbaus von Hämoglobin, Myoglobin und Cytochromen in den Zellen des Retikuloendothelialsystems, der Milz und der Leber. Gesamtbilirubin umfasst direktes (konjugiertes, gebundenes) und indirektes (nicht konjugiertes, freies) Bilirubin. Es wird angenommen, dass der Anstieg des Bilirubins im Blut (Hyperbilirubinämie) aufgrund der direkten Fraktion (mehr als 80% des gesamten Bilirubins ist direktes Bilirubin) hepatischen Ursprungs ist. Diese Situation ist charakteristisch für CVH. Es kann auch mit einer gestörten Eliminierung von direktem Bilirubin aufgrund der Zytolyse von Hepatozyten verbunden sein. Eine Erhöhung der Konzentration durch freies Bilirubin im Blut kann auf eine Volumenschädigung des Leberparenchyms hindeuten. Ein anderer Grund kann eine angeborene Pathologie sein - das Gilbert-Syndrom. Außerdem kann die Konzentration von Bilirubin (Bilirubinämie) im Blut mit zunehmender Schwierigkeit im Fluss der Galle (Blockierung der Gallengänge) ansteigen. Während einer antiviralen Hepatitis-Therapie kann ein Anstieg des Bilirubins durch einen Anstieg der Hämolyse der roten Blutkörperchen verursacht werden. Wenn die Hyperbilirubinämie 30 µmol / l übersteigt, tritt Ikterus auf, der sich durch Gelbfärbung der Haut und der Sklera der Augen sowie durch Verdunkelung des Urins (Urin wird die Farbe von dunklem Bier) manifestiert.

Die Gamma-Glutamyl-Transpeptidase (GGT, GGTP) ist ein Enzym, dessen Aktivität mit Erkrankungen des hepatobiliären Systems (Cholestasemarker) ansteigt. Wird bei der Diagnose von obstruktiver Gelbsucht, Cholangitis und Cholezystitis verwendet. GGT wird auch als Indikator für toxische Leberschäden verwendet, die durch Alkohol und hepatotoxische Medikamente verursacht werden. GGT wird zusammen mit ALT und alkalischer Phosphatase geschätzt. Dieses Enzym ist in der Leber, der Bauchspeicheldrüse und den Nieren zu finden. Es reagiert empfindlicher auf Abnormalitäten im Lebergewebe als AlAT, AsAT, alkalische Phosphatase und andere, besonders empfindlich auf länger anhaltenden Alkoholmissbrauch. Mindestens fünf Prozesse in der Leber erhöhen die Aktivität: Zytolyse, Cholestase, Alkoholvergiftung, Tumorwachstum und medizinische Läsionen. Bei CVH deutet ein anhaltender Anstieg der GGTP entweder auf einen schweren Leberprozess (Zirrhose) oder auf toxische Wirkungen hin.

Alkalische Phosphatase (alkalische Phosphatase, AR, alkalische Phosphatase, ALP, ALKP) wird zur Diagnose von Lebererkrankungen mit Cholestase verwendet. Ein gemeinsamer Anstieg der alkalischen Phosphatase und GGT kann auf eine Pathologie der Gallenwege, eine Gallensteinerkrankung, eine Verletzung des Gallenflusses hindeuten. Dieses Enzym befindet sich im Epithel der Gallengänge, daher deutet eine Zunahme seiner Aktivität auf Cholestase jeglicher Herkunft (intrahepatisch und extrahepatisch) hin. Ein isolierter Anstieg der alkalischen Phosphatase ist ein ungünstiges prognostisches Anzeichen und kann auf die Entwicklung eines hepatozellulären Karzinoms hindeuten.

Glukose (Glukose) wird bei der Diagnose von Diabetes, endokrinen Erkrankungen sowie Erkrankungen des Pankreas verwendet.

Ferritin (Ferritin) weist auf Eisenspeicher im Körper hin. Ein Anstieg des Ferritins mit CVH kann auf eine Leberpathologie hindeuten. Ein erhöhter Ferritinspiegel kann ein Faktor sein, der die Wirksamkeit einer antiviralen Therapie verringert.

Albumin (Albumin) - das in der Leber synthetisierte Hauptplasmaprotein, dessen Abnahme auf eine durch akute und chronische Erkrankungen verursachte Leberpathologie hindeuten kann. Die Verringerung der Albuminmenge deutet auf einen schweren Leberschaden mit einer Abnahme seiner Proteinsynthesefunktion hin, die bereits im Stadium der Leberzirrhose auftritt.

Gesamtprotein (Protein total) ist die Gesamtkonzentration an Proteinen (Albumin und Globulinen) im Serum. Ein starker Rückgang des Gesamtproteins in der Analyse kann auf einen Mangel der Leberfunktion hinweisen.

Proteinfraktionen - Proteinbestandteile, die im Blut enthalten sind. Es gibt eine recht große Anzahl von Proteinfraktionen, jedoch sollte bei Patienten mit HHG besonders auf fünf Hauptgruppen geachtet werden: Albumin, Alpha1-Globuline, Alpha2-Globuline, Beta-Globuline und Gamma-Globuline. Der Rückgang des Albumins kann über die Pathologie der Leber und der Nieren sprechen. Das Anheben der Globuline kann auf eine Vielzahl von Anomalien in der Leber hinweisen.

Kreatinin ist das Ergebnis des Eiweißstoffwechsels in der Leber. Kreatinin wird von den Nieren mit Urin ausgeschieden. Ein Anstieg der Kreatitinspiegel im Blut kann auf eine Fehlfunktion der Nieren hinweisen. Die Analyse wird vor der antiviralen Therapie durchgeführt, um die Sicherheit zu bewerten.

In der letzten Zeit wird der Thymol-Test (TP) zunehmend zur Diagnose von CVH eingesetzt. Eine Erhöhung des TP-Werts weist auf die Dysproteinämie hin, die für chronische Leberschäden charakteristisch ist, und auf den Schweregrad von mesenchymal-inflammatorischen Veränderungen im Körper.

AST und ALT werden bei der biochemischen Blutanalyse erhöht - was bedeutet das?

Guten Tag an alle meine Leser! Heute werden wir über das Thema erhöhte AST und ALT in der biochemischen Blutanalyse sprechen. Die Menschen interessieren sich für das, was dies bedeutet, zumal die Analyse selbst neu ist und erst vor kurzem durchgeführt wurde. Besonders am Montag, wenn Leute getestet werden, lernte ich aus meiner eigenen Praxis.

Was ist ALT und AST?

Die Analyse der ALT erfolgt in den meisten Fällen mit AST. Für sie ist die Rate gleich. Diese Abkürzungen bezeichnen die Anwesenheit von Alaninaminotransferase (ALT) - und Asparaginamintransferase (AST) -Enzymen im Blutplasma.

Ihre Aktivität wird in willkürlichen Einheiten betrachtet, da es selbst mit modernen Geräten schwierig ist, ihre Konzentration im Blut genau zu bestimmen. Betrachten Sie sie für enzymatische Aktivität. Wie die Rechnung sagt, werde ich nicht malen, es ist für uns, gewöhnliche Leute, nicht notwendig.

Diese Enzyme wirken in unseren Körperzellen. Ihre Aufgabe ist es, Atomgruppen von einer Aminosäure zur anderen zu transferieren. Das heißt, sie führen Transportfunktionen aus. Der zweite Name für diese Enzyme ist Transaminase. ALT ist Alanin-Transaminase, AST ist Aspartat-Transaminase.

Diese Enzyme sind in allen Zellen vorhanden, in einigen mehr, in anderen weniger. In den Zellen der Leber die höchste Konzentration von ALT und in den Zellen des Herzens mehr AST-Enzyme. In anderen Geweben unterscheiden sich auch die Indikatoren.

Diese Enzyme gelangen nur aus zerstörten Zellen ins Blut. Dies bedeutet, dass ein erhöhter Gehalt an AST- und ALT-Enzymen im Blut darauf hinweist, dass der Körper sich gerade im Prozess der Zellzerstörung befindet. Wenn die ALT-Analyse erhöht wird, hat die Leber bestimmte Probleme, Sie müssen darauf achten und Maßnahmen ergreifen, um diese zu verbessern.

Wenn der AST-Index erhöht wird, gibt es einige Probleme im Herzen. Es ist notwendig, diesem Körper Aufmerksamkeit zu schenken.

AlAT-Normen im Blut

für frauen bis 31 edl

für männer bis 41 edl

Asat-Normen im Blut

für frauen bis 31 edl

für männer bis 41 edl

Dies sind sozusagen die Durchschnittswerte für die durchschnittliche Person, die ein normales Leben führt. Die Norm ist kein Ideal, aber mit diesen Indikatoren leben und fühlen sich die Menschen mehr oder weniger erträglich.

Und dann folgt die Platte der idealen Werte, die meisten von uns haben kein solches Bild, und es wird leider nicht... Ich weiß nicht einmal, warum diese Zahlen so laut sind? Vielleicht nur um zu zeigen, dass alle krank sind...

Wie viel kann der Indikator steigen?

Wenn Sie einen Überschuss haben, ist es den Testergebnissen zufolge wichtig, sich vorzustellen, wie weit sie von der Norm abgewichen ist.

Wenn der Indikator zwei- bis fünfmal höher ist als die Norm, ist dies ein moderater Anstieg - es ist wahrscheinlich, dass im Laufe der Zeit zusätzliche Analysen erforderlich sind, um die Dynamik zu verfolgen.

Wenn der Indikator 6-10 mal höher ist, ist dies eine durchschnittliche Steigerung - es wird empfohlen, einen Arzt zu konsultieren.

Wenn der Indikator um mehr als das Zehnfache über der Norm liegt, ist dies ein starker Anstieg - Sie müssen sich an einen Spezialisten wenden.

Ursachen von AST und ALT nehmen zu

Der Anstieg der Indikatoren wird durch Viren, verschiedene Hepatitis - Medikamente und Alkohol, Herzinfarkt, Pankreatitis - beeinflusst. Im Allgemeinen spiegeln sich gesundheitliche Probleme in diesen Indikatoren wider.

Daher ist eine umfassende Beurteilung des Gesundheitszustands erforderlich, die nur von Ihrem Arzt oder von einem Spezialisten vorgenommen werden kann, der sich mit dem Problem befasst, mit dem Sie ihn angesprochen haben.

Ohne Grund erhöhte ALT oder AST

Überprüfen Sie Ihre Medikamente, wahrscheinlich gibt es eine davon, die eine Nebenwirkung auf die Leber haben kann. Dies ist die häufigste Ursache für diese Art von Werbeaktionen. In den meisten Fällen kann die ALT durch Einnahme von Statinen erhöht werden, um den Cholesterinspiegel zu senken.

Experten empfehlen auch die Beratung eines Hepatologen oder Gastroenterologen. Ärzte verschreiben Heilmittel, um die Leber (Hepatoprotektoren) zu schützen und den Magen-Darm-Trakt zu behandeln.

Die ALT nahm während der Schwangerschaft zu

Manchmal muss man sich damit auseinandersetzen, dass die ALT bei Frauen während der Schwangerschaft erhöht werden kann. Dies ist zulässig, und wenn die Frau unter ärztlicher Aufsicht steht, sollte es keinen Grund zur Besorgnis geben. Wenn der Gesundheitszustand relativ normal ist, sollte der Indikator nur als Signal einer Schwangerschaft betrachtet werden, nicht mehr.

Video - Warum wird die Altanalyse verbessert?

Freunde, ich veröffentliche dieses Video ausschließlich zu Ihrer Information mit einem Spezialisten. Alle Telefone und Kontakte der Kliniken im Video haben nichts mit mir zu tun.

Schlussfolgerungen

Erhöhte AST- und ALT-Werte in einem biochemischen Bluttest weisen darauf hin, dass die Zellzerstörung im Gewebe des Herzens und der Leber stattfindet.

Vermeiden Sie schädliche Wirkungen von Drogen, Alkohol, Fett und Braten. Besuchen Sie einen Hepatologen und Gastroenterologen, der Ihnen ein Erholungsverfahren vorschreibt.

Ich wiederhole es noch einmal, es lohnt sich nicht, aus dieser Analyse schreckliche Schlüsse zu ziehen. Erschrecken Sie sich und Ihre Angehörigen nicht vor der Zeit. Um die Ursache für die erhöhten Indizes herauszufinden, müssen zusätzliche Untersuchungen durchgeführt werden, und sogar dann, wenn sie von Ihrem behandelnden Arzt verordnet werden. Wenn der Fachmann keinen Grund zur Besorgnis sieht, brauchen Sie sich keine Sorgen zu machen.

In den Kommentaren schreiben Sie oft Ihre Analyseergebnisse, aber ich werde Ihnen keine Empfehlungen geben. Es gibt ein Übertreffen der Norm, aber was es verursacht hat, werde ich Ihnen nicht sagen.

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Biochemische Analyse von Blut für AST und ALT

Die Leber ist die größte Drüse im menschlichen Körper. Es übernimmt die Funktion der Reinigung von Giftstoffen im Blut, nimmt am Verdauungsprozess teil, ist am Stoffwechsel, der Ansammlung von Vitaminen und Spurenelementen sowie der Entwicklung von roten Blutkörperchen beteiligt. Die meisten Lebererkrankungen sind asymptomatisch. Ultraschalluntersuchung hilft, die Krankheit rechtzeitig zu bestimmen - Ultraschalluntersuchung der Blutgefäße für die Biochemie. Die Hauptindikatoren für eine normale Leberfunktion sind die Norm von ALT und AST. Über Indikatoren von AST und ALT in der Analyse der Blutbiochemie wurde vor nicht allzu langer Zeit gelernt. Was ist, wenn in einem Bluttest ein Anstieg von AST und ALT festgestellt wurde?

Nicht alle Städte in Russland haben die Möglichkeit, solche Untersuchungen durchzuführen. Die Reduktion von AsAT ist der Koeffizient der Asparaginaminotransferase im Blut, AlAT ist Alaninaminotransferase. Die biochemische Blutanalyse für AST und ALT wird zusammen durchgeführt, und ihre Indikatoren sollten die gleichen sein. In unserem Land werden AST- und ALT-Tests nur in gut ausgestatteten Laboratorien mit Spezialgeräten durchgeführt, da die Rate nicht manuell genau bestimmt werden kann.

Es ist wichtig, eine solche biochemische Analyse mit Genauigkeit durchzuführen, da ansonsten eine fehlerhafte Erhöhung von AST und ALT im Bluttest möglich ist.

Messung

Die Konzentration des Enzyms AST und ALT im Blut wird in willkürlichen Einheiten berechnet. Die Berechnung ihrer Zahl mit mathematischer Genauigkeit ist selbst mit modernsten Geräten nahezu unmöglich. Schlussfolgerungen zur Aktivität von Enzymen im Blut. Sie haben die Funktion, Atomgruppen zwischen Aminosäuren in den menschlichen Körperzellen zu transportieren. Solche Aminosäuren werden Transaminasen genannt.

In der Medizin werden zwei Begriffe Aminotransferase und Transaminase verwendet. Sie befinden sich in allen Zellen des menschlichen Körpers und jede erfüllt ihre Funktionen. Einzelne Aminosäuren werden von verschiedenen Transaminasegruppen transportiert. AST - Aspartic Transaminase im Blut, ALT - Alanin. Jede Aminosäure trägt eine Transaminase-Verbindung, die dem Namen nach ähnlich ist. Aminaminaminosäuremoleküle werden durch Alaninaminotransferase, Asparaginsäure - Aspartataminotransferase übertragen. ALT und AST sind Proteine. Aminotransferase-Moleküle gelangen in den Blutkreislauf, wenn eine Erkrankung eines Organs auftritt. Erhöhte AST und ALT im Bluttest werden verwendet, um die Entzündungsquelle im Körper zu identifizieren.

Die unbedingte Norm von AST und ALT in der biochemischen Analyse von Blut ist wichtig. Eine Zunahme von AST oder ALT in der Analyse zeigt, dass eine Erhöhung der Produktionsrate von Enzymen im Blut aufgetreten ist. Es ist unmöglich, den Rückzug von der Norm sogar zweimal zu ignorieren, da die Ursache für den Anstieg von AST und ALT im Bluttest die Zerstörung von Zellen eines Organs sein kann.

Norma

Die Indikatoren für AST und ALT bei einem Erwachsenen und einem Kind unterscheiden sich. Zur Entschlüsselung von Tests sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden, da jedes Labor eine eigene Skala von AST- und ALT-Standards verwendet und die Ergebnisse der Enzymaktivitätstests unterschiedlich berechnet werden. Der Transaminasenpegel kann mehrmals überschritten werden.

Tabelle der Normen AST und ALT

Im Falle eines starken Anstiegs von AST und ALT im Bluttest verpflichten sich Ärzte nicht zur Verschreibung der Behandlung, da Abweichungen von der Norm auf eine starke Zerstörung des Organs hinweisen.

Boost

Grundsätzlich ist die Ursache für den Anstieg des Enzyms AST und ALT im Bluttest eine schwerwiegende Erkrankung.

  • Herzinfarkt;
  • Pankreatitis;
  • verschiedene Viren;
  • Hepatitis C;
  • Alkoholüberdosis;
  • Zirrhose;
  • Tumorbildungen;
  • Gelbsucht;
  • Knochenbrüche und Muskelbrüche.

Der Grund für den Anstieg kann aufgrund eines asymptomatischen Krankheitsverlaufs unklar sein. Aufgrund der Verwendung potenter Medikamente, die die Leber stärker belasten, führt dies zu einem Ausfall des normalen Betriebs. Aufgrund der Einnahme von Statinen, durch die Erhöhung des Cholesterinspiegels im Blut, ist es möglich, das Enzym ALT zu überschreiten.

Eine erhöhte Leistung ist aufgrund einer Fehlfunktion des Gastrointestinaltrakts möglich. Daher ist ein Anstieg von AST und ALT im Bluttest die Folge von Unterernährung sowie Leber- und Herzkrankheiten. Bei einer Lebererkrankung beginnt die Zerstörung der Zellen - die Zytolyse. Anzeichen einer Zytolyse können sich durch Bitterkeit im Mund, gelbliche Hautfarbe, Übelkeit und Erbrechen, Schwäche und Schmerzen im rechten Hypochondrium unterscheiden.

Behandlung und Diagnose

Es ist möglich, ein Übermaß an Indikatoren für AST und ALT zu verhindern. Um dies zu erreichen, ist es wichtig, auf die Langzeitmedikation zu verzichten und bei chronischen Erkrankungen das Blut rechtzeitig auf AST- und ALT-Spiegel zu überprüfen, um rechtzeitig Änderungen in den Indikatoren feststellen zu können. Insbesondere ältere Menschen sollten dies beachten, wenn der Lebensstil langsamer wird und die Dosierung verschiedener Medikamente häufig ist.

Es ist wichtig, die richtige Ernährung zu organisieren und den Körper zu reinigen. Um dies zu erreichen, müssen Sie den Verbrauch von Gemüse und Früchten erhöhen, Kräuter- und grüne Tees sind nützlich. Infusionen von Mariendistel, Löwenzahn, Klette helfen die Leber zu reinigen, Giftstoffe zu entfernen. Gut hilft, die Einnahme von Vitamin C zu erhöhen, Bewegung, Bewegung, Duschen.

Diätetische Produkte für die Leber

Eine solche Reinigung des Blutes schadet auch einer gesunden Person vorbeugend nicht und trägt dazu bei, die Gesundheit zu erhalten und die Indikatoren normal zu halten. Menschen mit chronischen Krankheiten wie Diabetes ist es wichtig, den Körper zu reinigen, um eine Verschlechterung der Gesundheit zu vermeiden.

Um die Indikatoren für AST und ALT zu normalisieren, müssen Sie die Entzündungsherde im Körper entfernen. Der behandelnde Arzt sollte verstehen, dass eine geschwächte Leber keine wirksamen Medikamente zur Behandlung einnehmen kann.

Kräuter-basierte Medikamente gelten als die besten. Solche Hepatoprotektoren können nicht nur die Zerstörung von Leberzellen stoppen, sondern auch geschädigte wiederherstellen, ohne die Arbeit anderer Organe des Körpers zu beeinträchtigen. Sie leisten einen Teil der Arbeit der Leber, reinigen den Körper von Giftstoffen und nehmen an Stoffwechsel- und Stoffwechselprozessen teil.

GGT (Gamma-Glutamyltransferase) im Blut: normal, verursacht erhöhte Analyse

Wenn die "Geduld" eines langlebigen Organs (Leber) endet, treten Symptome pathologischer Zustände auf, deren Zugehörigkeit zu einer bestimmten Pathologie dazu beiträgt, Labortests wie "Lebertests" oder Enzyme aufzudecken. Unter diesen Enzymen gehört der letzte Platz zu dem Enzym mit einem langen Namen: Gamma-Glutamyltranspeptidase oder kurz als GGT oder GGTP bezeichnet.

Bedeutung von GGTP

Der schwierige Name dieses Enzyms ist nicht der einzige für ihn. Daher kann man in Gesprächen meistens in Form eines biochemischen Bluttests auf GGT (γ-Glutamyltransferase) oder GGTP (Gamma (Glu) Glutamyltranspeptidase) stoßen.

GGT ist ein membranbindendes Enzym, das am Metabolismus von Aminosäuren beteiligt ist und sich auf den Zellen verschiedener Organe (hauptsächlich Leber, Nieren, Pankreas, Gallenwege, Milz usw.) befindet, wo sich seine äußere Membran befindet.

GGTP ist ein aktiver Teilnehmer an der Konstruktion neuer Proteinmoleküle, ein Katalysator für wichtige biochemische Reaktionen und ein signifikanter diagnostischer Test, der auf Cholestase hinweist. Daher ist es neben anderen Enzymen (AlT, AST, ALP) und Bilirubin Teil eines so genannten biochemischen Bluttests "Leberuntersuchungen".

Besonders wichtig ist die Rolle der γ-Glutamyltransferase bei der Suche nach Pathologie, die anscheinend auf entzündliche Prozesse des hepatischen Parenchyms zurückzuführen ist, scheint jedoch nicht der Fall zu sein (Symptome, die auf eine Hepatitis hindeuten, reichen nicht für die Diagnose aus, aber einige klinische Manifestationen sind bereits ausreichend). Dieser diagnostische Test eignet sich auch zur Überwachung des Verlaufs eines im Leberparenchym lokalisierten chronischen Prozesses.

Analyse und Tabelle der Normalwerte von GGTP

Um einen solchen Indikator wie GGTP zu ermitteln, wird das Testmaterial morgens auf nüchternen Magen strikt abgenommen (Enzyme, die am Verdauungsprozess beteiligt sind, erhöhen ihre Aktivität, daher ist es besser, nicht nur zu essen, sondern nicht zu trinken).

Die Aktivität der Gamma-Glutamyl-Transpeptidase wird auf verschiedene Weise und bei verschiedenen Inkubationstemperaturen der Probe sowie der Aktivität anderer Enzyme bestimmt. Daher können Sie in der Form vor dem Ergebnis die angegebene Temperatur (z. B. 37 ° C oder 30 ° C) sehen. Dies geschieht, um die Norm für die Pathologie nicht zu akzeptieren, da die Ergebnisse bei unterschiedlichen Temperaturen merklich unterschiedlich sind, aber es gibt einen besonderen Faktor für die Neuberechnung, so dass Ärzte normalerweise keine Probleme haben. Die Ergebnisse können einen Patienten verwirren, der nicht über das erforderliche Wissen verfügt, aber den Bluttest unabhängig zu verstehen versucht.

Die GGT-Raten variieren je nach Geschlecht und Alter. Um dies zu bestätigen, halten wir es für zweckmäßig, die Daten der Normalwerte in die Tabelle einzufügen:

Ursachen und Behandlung von erhöhter ALT und AST im Blut

Aminosäure-interzellulärer Austausch tritt unter Beteiligung von Alaninaminotransferase und Aspartataminotransferase auf und wird Transaminierung genannt. Enzyme sind Enzyme ALT und AST, eingeschlossen in Zellen verschiedener Organe, und ihr Überschuss bei der Plasmaanalyse weist immer auf eine Nekrose der Zellen hin. Warum ALT und AST befördert werden, um einen Spezialisten zu finden, aber versuchen Sie herauszufinden, warum dies passiert.

Wo werden Transaminasen gefunden?

ALT wird beobachtet in:

  • Lebergewebe (am meisten).
  • Bauchspeicheldrüse
  • Muskeln
  • Die Knospen
  • Herz
Die Analyse der ALT ist mit der Erkrankung dieser Organe bei einem Erwachsenen erhöht, meistens mit pathologischen Veränderungen in der Leber.

Die Standorte von AST sind:

  • Herz (am allermeisten).
  • Leber
  • Muskulöses Skelett.
  • Gehirn.

Wenn ALT und AST erhöht sind, was bedeutet das? Zu Beginn der Studie mit erhöhter Transaminase bewertet der Arzt andere Plasmaparameter, insbesondere Bilirubin. Bei anderen Abweichungen in den Testergebnissen müssen Sie sich einer Reihe von Diagnoseverfahren unterziehen, um das von der Pathologie betroffene Organ zu identifizieren.

In der medizinischen Praxis wird mit einem signifikanten Anstieg der ALT die Leber und mit einem Anstieg des AST das Herz des Patienten untersucht.

Was kann das Ergebnis beeinflussen?

Der Gehalt an Transaminasen im Blut wird während der biochemischen Untersuchung von Blutplasma bestimmt. Es kommt häufig vor, dass eine erhöhte Menge an Enzymen kein Anzeichen von Krankheit ist. Folgende Faktoren können das Ergebnis der Studie in Richtung zunehmender Transominasen beeinflussen:

  • Frühstück vor dem Servieren von Plasma.
  • Morgens eine Tasse Tee, Kaffee oder ein anderes Getränk außer Wasser getrunken.
  • Einnahme bestimmter Medikamente 2 Wochen vor dem Test.
  • Essen Sie fetthaltige Lebensmittel oder Alkohol 3 Tage vor dem Test.
  • Intensive Bewegung für 2 Tage vor der Analyse erhöht den AST-Spiegel.
Alle diese Faktoren erhöhen den Transominasenpegel im Blut, und daher muss die Analyse von Enzymen mit besonderer Sorgfalt vorbereitet werden.

Wenn Sie keine Möglichkeit haben, Medikamente auszuschließen, müssen Sie Ihren Arzt darüber informieren, um eine falsche Diagnose zu vermeiden.

Anna Ponyaeva Abschluss an der Medizinischen Akademie in Nischni Nowgorod (2007-2014) und Aufenthalt in der Klinik für klinische Labordiagnostik (2014-2016). Stellen Sie eine Frage >>

Sehen Sie sich das Video zu den Indikatoren von ALT und AST an

Entschlüsselungstest

Nur der behandelnde Arzt sollte den Transaminasetest entschlüsseln. Dieser Spezialist kann Faktoren berücksichtigen, die bei der Entschlüsselung der Ergebnisse das Niveau der Transaminasen und die individuellen Körpermerkmale erhöhen. Akzeptierte Plasma-Transominasen sind:

  • ALT n - weniger als 34 Einheiten / l.
  • AST n - weniger als 31 Einheiten / l.
  • ALT Ehemann - weniger als 45 Einheiten / l.
  • AST Ehemann - weniger als 41 Einheiten / l.
Bei Kindern hängen die Indikatoren von der Alterskategorie ab.

Die höchsten Raten werden bei Säuglingen bis zu 6 Lebensmonaten beobachtet. Während der Pubertät kann auch ein starker Sprung der Transaminasen auftreten, der mit einem intensiven Muskelgewebe-Wachstum verbunden ist.

Dekodierung nach de Ritis-Koeffizienten

Die Analyse des de Rytis-Koeffizienten ist eine spezialisierte Studie, die das Verhältnis der Transaminasen zueinander zeigt. Diese Analyse ermöglicht es, das erkrankte Organ zu identifizieren und die Risiken für den Patienten zu bestimmen. Die Analyse ist der Diagnose mit erhöhten Transominase-Raten zugeordnet.

Normalerweise ist AST bis RITIS ALT 1,33, mit einer möglichen Schwankung nach beiden Seiten um 0,42. Bei größerer Ablehnung stellen die Ärzte eine vorläufige Diagnose. Mögliche Krankheiten:

  • Koeffizient 0,5-0,83 - frühe Stadien der Hepatitis A oder B.
  • Koeffizient 1 - Virushepatitis.
  • Koeffizient 1-2 - Leberschäden mit Gewebedystrophie, chronische Hepatitis.
  • Ein Faktor größer als 2 ist die Alkoholvergiftung.
Die Analyse dient nicht nur zur primären Erkennung von Pathologien, sondern auch zur Überwachung der Wirksamkeit der Therapie.

Welche Werte gelten als erhöht?

Patienten haben oft Angst, wenn die ALT- und AST-Tests erhöht sind. Keine Panik, je nach technischer Ausstattung des Labors können die Standards variieren. Denken Sie daran, dass nur ein erfahrener Spezialist die Testergebnisse korrekt entschlüsseln und eine wirksame Therapie vorschreiben kann!

Ein erhöhter ALT-AST im Blut wird als gefährlich angesehen, wenn der Enzymspiegel mehrmals erhöht wird. Wenn AST oder ALT im Blut um mehrere Einheiten erhöht wird, liegt dies höchstwahrscheinlich an Ernährungsfehlern oder intensiver körperlicher Anstrengung. Es ist zu beachten, dass diese Indikatoren bei Sportlern immer über der Norm liegen.

Gefährliche Verbesserungen für Männer, Frauen, ältere Patienten und Kinder haben einige Besonderheiten.

Es wird angenommen, dass eine Erhöhung um mehrere Einheiten nicht gefährlich ist und nicht als Symptom einer Krankheit angesehen werden kann.

Zusätzliche Untersuchungen sind für folgende Indikatoren vorgeschrieben:

  • Analyse über die Norm um 1-5 Mal. Diese Erhöhung gilt als leicht. Meistens der Neuanalyse zugeordnet.
  • Die Analyse über der Norm ist 6-10 mal. Die Erhöhung gilt als durchschnittlich und erfordert zusätzliche instrumentelle Untersuchungen.
  • Die Analyse über der Norm ist mehr als zehnmal. Dieser Zustand wird als schwerwiegend angesehen und erfordert eine dringende Ermittlung der Ursachen für Abweichungen.
Bei Kindern schwankt die Transaminasenmenge zwischen 15 und 18 Jahren.

Wenn die Tests eines Kindes eine hohe ALT oder AST aufweisen, sollten Sie außerdem das Wachstum des Kindes berücksichtigen und den Einfluss externer Faktoren beseitigen. Die Preise für Kinder sind ziemlich ungefähr und können sich im Laufe der Zeit ändern. Wenn ein Kind erhöhte Werte hat, deutet dies in den meisten Fällen nicht auf eine schwere Pathologie hin. Erhöhte Raten bei Kindern können in Betracht gezogen werden:

  • Kinder unter 1 Jahr - ALT Bole 56 Einheiten, AST mehr als 58 Einheiten.
  • Kinder unter 4 Jahren - ALT mehr als 29 Einheiten, AST mehr als 59 Einheiten.
  • Kinder unter 7 Jahren - ALT mehr als 29 Einheiten, AST mehr als 48 Einheiten.
  • Kinder unter 13 Jahren - ALT mehr als 37 Einheiten, AST mehr als 44 Einheiten.
  • Kinder unter 18 Jahren - ALT mehr als 37 Einheiten, AST mehr als 39 Einheiten.
Für Kinder beträgt der De-Rytis-Koeffizient 0,91-1,75.

Es ist zu beachten, dass der Arzt umfassendere Informationen erhält, wenn der Transaminasetest in Verbindung mit der Bestimmung von Bilirubin im Blut durchgeführt wird. Diese beiden Studien zeigen, ob die Aussage im Bluttest steigt, und ermöglichen Ihnen, den Zustand des Kindes genau zu bestimmen und eine vorläufige Diagnose zu stellen, die durch die instrumentelle Diagnostik bestätigt oder widerlegt werden muss.

Symptome von erhöhten Raten

Die biochemische Analyse des Plasmas sollte bei folgenden Symptomen durchgeführt werden:

  • Chronische Schwäche
  • Erhöhte Müdigkeit.
  • Häufige Übelkeit und Erbrechen.
  • Schmerz unter den Rippen nach rechts.
  • Gelbe Haut oder Augensklera.
  • Ändern des Lichts von Urin und Kot.
  • Nasenbluten
  • Magenblutung.
Diese Symptome weisen auf eine abnormale Leberfunktion hin.

Wenn die Blutbiochemie einen erhöhten ALT-Wert zeigte, sollten einige zusätzliche Untersuchungen durchgeführt werden. Durch die rechtzeitige Diagnose und eine adäquate Therapie können Sie die Transominase-Raten schnell wieder normalisieren und die Entwicklung tödlicher Pathologien vermeiden.

Gefahren und Folgen

Erhöhte ALT und AST sind keine Krankheit. Dies ist nur eine Folge dessen, was in unserem Körper passiert. Wenn Sie nicht auf den Anstieg der Enzyme achten, keine Diagnose und Behandlung durchführen, werden die Pathologien, die den Zelltod verursacht haben, fortschreiten, was tödlich sein kann.

Wenn zum Beispiel Transominosen aufgrund von Lebererkrankungen vergrößert werden, kann eine rechtzeitige Behandlung den Patienten vollständig von der Krankheit befreien, aber wenn die Krankheit nicht behandelt wird, werden früher oder später die Leberzellen zerstört und durch Bindegewebe ersetzt.

Infolgedessen stellt die Leber ihre Funktion ein und in schweren Fällen ist der Tod des Patienten unvermeidlich.

Gründe

ALT und AST sind im Bluttest nur dann erhöht, wenn ein Massenzelltod auftritt. Erhöhte ALT im Blut von Ursachen:

  • Nekrose von Leberzellen. Dieses Phänomen verursacht einen starken Anstieg der ALT im Blut. Bei einer Schädigung des Lebergewebes stirbt es aus. Als Folge sterben viele Zellen, aus denen ALT freigesetzt wird, was bedeutet, dass Alaninaminotransferase erhöht wird. Der Tod von Leberzellen tritt bei Hepatitis, Leberzirrhose, Leberkrebs und toxischen Vergiftungen auf.
  • Nekrose der Bauchspeicheldrüsenzellen. Pankreaszellen enthalten auch eine große Menge an ALT. Bei Erkrankungen wie akuter und chronischer Pankreatitis beginnen die Körperzellen abzubauen, was zu einer erhöhten ALT in der Analyse führt.
  • Nekrose des Muskelgewebes. Meistens sterben Muskelzellen bei Herzinfarkt oder bei ausgedehnten Verletzungen. Gleichzeitig wird AST veröffentlicht, was es Ärzten ermöglicht, Herzinfarkt zu diagnostizieren und den Behandlungsprozess zu kontrollieren.

Wenn sich ALT oder AST erhöht, kann dies auch bedeuten, dass die Verstöße aus folgenden Gründen aufgetreten sind:

  • Empfang von Medikamenten.
  • Giftige und chemische Vergiftung.
  • Intensive körperliche Anstrengung.
  • Unausgewogene Ernährung.
  • Verletzungen mit Muskelschaden.
  • Verbrennungen

Welche Medikamente erhöhen ALT und AST?

Wenn das Niveau von ALT und AST steigt, wenn Sie bestimmte Medikamente einnehmen, kann dies nur eines bedeuten - die Entwicklung einer toxischen Hepatitis. Wenn Sie die Einnahme des Arzneimittels nicht rechtzeitig beenden, können Sie eine chronische Form der Krankheit erwerben, die später zu schwereren Pathologien führt. Die folgenden Gruppen von Medikamenten können das Transominasen-Niveau erhöhen, wenn sie unkontrolliert angewendet werden:

  • Antibiotika
  • Anabolika.
  • Statine.
  • Nitrofurane.
  • Antimykotische.
  • Antikonvulsivum
  • Fluorchinolone.
  • NSAIDs und andere.
Bei längerer Behandlung dieser Medikamente sollten die Patienten auf Transaminase getestet werden, um schwere Leberschäden unverzüglich zu verhindern.

Nur ein Arzt kann feststellen, warum Sie Alanin-Transaminase haben und was Sie dagegen tun können. Selbstmedikation nicht!

Welche Krankheiten erhöhen das Niveau

Heute identifizieren Ärzte mehrere Hauptpathologien, bei denen ein Anstieg des ALT- und AST-Spiegels im Blut auftritt. Diese sind:

Hepatitis Diese Krankheit ist durch eine Entzündung des Lebergewebes gekennzeichnet. Bei jeder Form von Hepatitis zeigt die Analyse einen deutlichen ALT-Überschuss im Plasma. Die Substanz kann leicht ansteigen, was auf einen chronischen Verlauf der Erkrankung hindeutet. Bei einer Infektion mit einer viralen Form der Pathologie ermöglicht der Test die Erkennung der Infektion, noch bevor die ersten Symptome auftreten.

Pankreatitis Diese Krankheit ist auch durch eine erhöhte ALT gekennzeichnet. Ein stark erhöhter Spiegel weist auf eine Verschlimmerung der Pathologie hin. Patienten mit Pankreatitis sollten regelmäßig getestet werden, um schwere Verschlimmerungen zu verhindern.

Zirrhose Die Zirrhose tritt als Komplikation bei verschiedenen Viruserkrankungen der Leber auf. Meistens entwickelt sich eine Zirrhose vor dem Hintergrund einer chronischen Hepatitis und manifestiert sich möglicherweise lange Zeit nicht. Oft erfahren Patienten etwas über diese Pathologie, nachdem sie die ALT-Analyse bestanden haben, die mit einer Zirrhose von fünf oder mehr Male steigt. Am häufigsten wird eine erhöhte ALT im Blut von Männern aufgrund einer alkoholischen Zirrhose beobachtet.

Leberkrebs Dies ist die nächste Stufe nach der Zirrhose. Leberkrebs entwickelt sich über mehrere Jahre unmerklich. Wenn die Symptome bereits ausgeprägt sind, ist der Krebs meist nicht mehr funktionsfähig. Die Analyse von ALaT im Blut bei Patienten mit Leberkrebs ist die Definition der Operabilität. Stark erhöhte Raten werden zu einem Hindernis für die chirurgische Behandlung.

Myokarditis Diese Krankheit ist durch erhöhte Transaminasen gekennzeichnet. Dies liegt an der Nekrose der Gewebe des Herzmuskels, die hauptsächlich AST enthält. Um die Krankheit zu identifizieren, ist es sehr wichtig, den Koeffizienten von Rytis zu bestimmen.

Herzinfarkt. Bei dieser Krankheit kommt es zu einem massiven Tod von Herzmuskelzellen. Dies erhöht die Menge an AST im Plasma dramatisch. In diesem Fall kann sich ALT geringfügig erhöhen. Im Falle eines Herzinfarkts wird die Analyse von ALT und AST verwendet, um den Angriff zu bestimmen und die Wirksamkeit der Therapie zu kontrollieren.

Merkmale des Staates während der Schwangerschaft

Wenn die Transominosen während der Schwangerschaft zunehmen, muss die Frau zusätzlichen Tests unterzogen werden. Es ist möglich, dass eine Verschlimmerung der zuvor asymptomatischen Lebererkrankungen während der Schwangerschaft auftritt. Nicht immer erhöhte Raten bei zukünftigen Müttern deuten jedoch auf eine Pathologie hin.

Im ersten Trimenon der Schwangerschaft können Transominosen von einer als gelbe Leberatrophie bezeichneten Erkrankung zunehmen. Dies ist auf eine frühe Toxikose und Vergiftung des Körpers in den ersten Wochen des Kindes zurückzuführen. Darüber hinaus können Transminasen im Falle einer Ferntoxikose verstärkt werden. Dieser Zustand ist extrem gefährlich und erfordert eine Behandlung. Normalerweise sollte der ALT- und AST-Spiegel während der Schwangerschaft im Rahmen der Indikatoren für gesunde Frauen liegen.

Wie AST AST während der Schwangerschaft zu reduzieren ist, sollte nur von einem Arzt entschieden werden.

Was zu tun

Um hohe Testergebnisse für ALT und AST zu erhalten, muss zunächst die Ursache der Abweichung ermittelt werden. Dies kann vom behandelnden Arzt durchgeführt werden. Bei schlechten Tests sollte der Arzt alle Faktoren von Drittanbietern ausschließen, die das Ergebnis beeinflussen können. Gegebenenfalls wird ein wiederholter Test geplant. Die Hauptsache bei der Behandlung ist es, alle Empfehlungen des Arztes zu befolgen, von der Einhaltung einer Diät und der Einnahme von Medikamenten bis hin zur Aufgabe schlechter Gewohnheiten.

Warum muss an der Ursache gearbeitet werden?

Viele Patienten, die die Ergebnisse ihrer Analyse gelernt haben, beginnen nach Rezepten zu suchen, um die Zahlen zu senken. Dieser Behandlungsansatz ist jedoch völlig inakzeptabel. Tatsache ist, dass Transaminase-Verstärkung keine Diagnose ist. Dies ist nur eine Folge von pathologischen Prozessen, die die Zellen von Organen und Geweben zerstören. Daher ist es einfach sinnlos, Transaminasen zu behandeln, ohne die Ursache der Zunahme zu beeinflussen. Nur durch die Beseitigung der Krankheit können Sie den Spiegel dieser Enzyme im Blut reduzieren.

In den meisten Fällen wird den Patienten in Kombination mit einer medikamentösen Therapie eine Diät verordnet, die die Belastung für Leber und Herz verringert und so zu einer schnellen Genesung beiträgt.

Diät

Wie bei vielen therapeutischen Diäten zielen die Ernährungsregeln mit erhöhten Transaminasen darauf ab, den Körper mit essentiellen Spurenelementen anzureichern. Darüber hinaus zielt die Diät auf den Ausschluss von pathologisch schädlichen Produkten ab, die Herz und Leber belasten und somit den schmerzhaften Zustand verschlimmern.

Die Liste der zugelassenen Produkte, die den AST- und ALT-Spiegel senken, umfasst:

  • Frische Geschenke des Gartens.
  • Sauermilchprodukte.
  • Mageres Fleisch und Fisch.
  • Nüsse, Honig, Trockenfrüchte.
  • Alle Grüns.

Die Liste der verbotenen Produkte umfasst:

  • Würste
  • Halbzeuge und Fast Food.
  • Starker Tee und Kaffee.
  • Kohlensäurehaltige Getränke.
  • Gurken, geräuchertes Fleisch.
  • Weißbrot und Gebäck.

Mustermenü für 2 Tage

  • Buchweizenbrei mit Honig und Nüssen.
  • Tasse Kakao
  • Trockene Kekse.
  • Ein Glas Joghurt.
  • Eine Scheibe Käse.
  • Fischsuppe.
  • Reis mit Meeresfrüchten.
  • Berberitze Kissel.
  • Frischer Gemüsesalat.
  • Dampfkoteletts.
  • Eine Tasse schwacher Tee.
  • Maisbrei mit Kürbis.
  • Johannisbeersaft
  • Schwarzbrot mit Käse.
  • Kohlsuppe aus Sauerkraut.
  • Möhren-Rüben-Salat
  • Apfelsaft.
  • Gemüsemanteln.
  • Tomatensaft.
  • Eine Scheibe Käse.
Es ist wichtig, das richtige Trinkregime für Probleme mit der Leber oder dem Herzen einzuhalten.

Sie können Säfte, Gelee, Fruchtgetränke und andere nicht kohlensäurehaltige Getränke trinken. Am Tag sollten mindestens 2 Liter Flüssigkeit getrunken werden, ausgenommen die ersten Gänge.

Prävention

Die Verhinderung eines Sprunges im Transaminaseniveau schließt die Ablehnung schlechter Gewohnheiten und einen gesunden Lebensstil ein. Sie sollten auch eine längere Einnahme von Medikamenten vermeiden, sich in ökologisch ungünstigen Gebieten aufhalten und in gefährlichen Industrien arbeiten. Darüber hinaus sollten Sie sich vor viralen Lebererkrankungen schützen.

Befolgen Sie dazu die Grundregeln der persönlichen Hygiene und wählen Sie die Sexpartner sorgfältig aus.

Fazit

Die Verstärkung von Enzymen ist keine gesonderte Krankheit. Um ihre Menge im Plasma zu reduzieren, ist es nur möglich, die Ursache der Zunahme zu beseitigen, dh die Pathologie, die zur Nekrose der Zellen von Organen und Geweben beiträgt. Keine Notwendigkeit, nach Medikamenten zu suchen, die Transaminasen reduzieren. Die Behandlung sollte nur von Ihrem Arzt entwickelt werden, abhängig von Ihrer Diagnose und den individuellen Merkmalen des Organismus.

Ursachen und Behandlung einer erhöhten ALT (Alaninaminotransferase)

Eine häufige Ursache für eine erhöhte ALT ist eine Lebererkrankung. Die Zellen dieses Körpers enthalten Alaninaminotransferase in der größten Menge. Ihre Zerstörung erhöht den Fluss dieses Enzyms in das Blut. Die biochemische Analyse zeigt einen Anstieg der ALT-Spiegel über dem Normalwert. Andere Gründe für eine Änderung des Niveaus sind nicht ausgeschlossen.

Alaninaminotransferase erhöht: Ursachen

Je nach Art und Intensität der Erkrankung kann diese Art von Transaminase die Norm nur geringfügig überschreiten oder um einige bis zehn Mal ansteigen. Vergessen Sie nicht, dass die ALT aus physiologischen Gründen erhöht werden kann. Danach werden sie eliminiert, die Blutbiochemie normalisiert sich und eine Behandlung ist nicht erforderlich.

Die Hauptursachen für eine erhöhte ALT:

  • Lebererkrankungen - toxische Schäden durch chemische Mittel, einige Medikamente (Ascorbinsäure, Codein, Lincomycin, Erythromycin, Gentamicin usw.), Lebensmittelzusatzstoffe, Hepatitisviren; Steatose, Zirrhose, Krebs, chronischer Alkoholismus (Plan der Weltgesundheitsorganisation, wie man mit dem Trinken aufhören kann);
  • gastrointestinale Erkrankungen (Pankreatitis, Gallenwegsobstruktion, Cholestase);
  • Herzkrankheiten (Herzversagen, Herzinfarkt, Myokarditis);
  • Muskelverletzungen, Verbrennungen;
  • Lungenembolus;
  • Schindeln;
  • Poliomyelitis;
  • Malaria, Leptospirose, infektiöse Mononukleose.

Diagnosebeispiele mit erhöhter ALT und anderen Indikatoren der Biochemie: AST, GGT

Die Abweichung der Alaninaminotransferase von der Norm geht häufig mit der Änderung anderer Indikatoren der Leberfunktionstests einher. Die Art der Änderungen lässt auf eine mögliche Diagnose schließen und führt eine zusätzliche Untersuchung durch, um die Ursache der Änderungen zu klären.

Alaninaminotransferase signifikant höher als normal

Ein starker Anstieg des ALT-Spiegels (bis zu 300-1.000 IE / l) tritt bei akuten Schäden an den Leberzellen auf. Infektionen, Toxine oder Medikamente können diese Wirkung haben. Prothrombinzeit (PT) und Albumin bleiben in der Regel normal, alkalische Phosphatase und Bilirubin können erhöht werden. AST bleibt unter ALT. Die Normalisierung kann bis zu 6 Monate dauern.

ALT erhöhte sich 2 - 3 mal

Der ALT-Spiegel im Blut wird bei entzündlichen Prozessen verschiedener Ätiologien in der Leber und im Gallengang auf 2-3 erhöht. Bei chronischer Hepatitis bleiben Albumin und PV normal, Bilirubin und alkalische Phosphatase (alkalische Phosphatase) können einen normalen oder oberen Grenzwert aufweisen. ALT über AST. In einigen Fällen tritt eine chronische Hepatitis auf, ohne die Transaminasen zu erhöhen oder die Analyse periodisch zu normalisieren.

Bei der Autoimmunhepatitis können neben erhöhten Transaminasen (ALT über AST) Bilirubin und alkalische Phosphatase erhöht werden. PV bleibt normal, Albumin wird normalerweise gesenkt.

Erhöhte ALT und AST können auf alkoholische Hepatitis zurückzuführen sein. Wenn die Leber durch Alkohol geschädigt wird, kann der Blutgehalt von AST um ein Vielfaches höher sein als der Gehalt an Alaninaminotransferase. Albumin und PV sind in der Regel normal. Bilirubin und alkalische Phosphatase bleiben im Bereich der Referenzwerte oder sind mäßig erhöht. Ähnliche Veränderungen in der Blutbiochemie werden durch nichtalkoholische Steatohepatitis (Fettdegeneration) hervorgerufen, die bei Diabetes, Adipositas, Hyperlipidämie, chronischer Hepatitis, Glukokortikoiden, Tetracyclin und anderen Arzneimitteln nachgewiesen wird.

Leberzirrhose ist auch eine der Ursachen für erhöhte ALT und AST. Bei einer Zirrhose übersteigt AST die ALT, jedoch nicht so viel wie bei einer alkoholischen Hepatitis. Bilirubin und alkalische Phosphatase sind normalerweise normal oder höher, Albumin ist normal oder reduziert. Die Prothrombinzeit ist erhöht. Ein ähnliches Bild zeigt ein hepatozelluläres Karzinom.

Wenn die Cholestase und die Obstruktion der Gallenwege-Transaminasen die Norm übersteigen, ist Bilirubin normal oder erhöht, ALP ist signifikant erhöht, Albumin und PT sind normal (Albumin kann während einer chronischen Stagnation abnehmen).

Um eine genaue Diagnose zu stellen, analysiert der Arzt nicht nur die Testergebnisse, sondern auch die Manifestationen der Erkrankung, die Beschwerden des Patienten und seine Krankheitsgeschichte, die Ergebnisse des Ultraschalls und andere Arten der Diagnose. Es ist unmöglich, eine genaue Diagnose nur durch die Ergebnisse einer Analyse zu erstellen. Wenn Sie Leberfunktionsstörungen haben, konsultieren Sie Ihren Arzt zur weiteren Untersuchung.

Welche Blutuntersuchungen sollten bei erhöhter ALT zur Behandlung durchgeführt werden?

Zusätzliche Untersuchungen zur Klärung der Diagnose umfassen eine Ultraschalluntersuchung, manchmal eine Biopsie (zur Ermittlung der Ursache und zur Beurteilung des Gewebeschadens) sowie eine biochemische Analyse (Lebertests). Die Blutbiochemie enthält mehrere Indikatoren, die den Zustand und die Funktion der Leber und der Gallenwege charakterisieren.

Alkalische Phosphatase (ALP) - Der ALP-Spiegel ist signifikant erhöht, da die Gallengänge, die Zirrhose, das Leberzellkarzinom und die Knochenerkrankungen verstopft sind.

Aspartat-Aminotransferase (AST) - stark erhöht bei akuter Hepatitis, kann bei chronischer Hepatitis, Störungen der Gallenwege, Zirrhose, Krebs, nach Herzinfarkt, Muskelschäden zunehmen.

Gamma-Glutamyltransferase (GGT) - Ein Vergleich der Blutspiegel von GGT und Alaninaminotransferase ermöglicht die Differenzierung von Erkrankungen der Leber und der Knochen. Mit dem Wachstum beider Indikatoren - Probleme im Zusammenhang mit der Leber oder den Gallengängen. Wenn nur die ALT zunimmt, ist eine Knochenerkrankung wahrscheinlich. Erhöhte GGT-Werte werden auch bei Alkoholkonsum und Herzinsuffizienz beobachtet.

Um die Diagnose zu klären, ist es erforderlich, die Spiegel von Bilirubin, Albumin, Gesamtprotein, Prothrombinzeit, Eisen (um Hämochromatose auszuschließen) und die Bestimmung von Antikörpern gegen chronische Hepatitisviren (B, C, D) zu kontrollieren.

Die Behandlung von Patienten mit abnormaler ALT im Vergleich zu normalen Werten wird abhängig vom Grund verschrieben, der zu einer Erhöhung des Gehalts dieses Enzyms im Blut geführt hat.

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Gründe für Änderungen in anderen Analysen

Der Spiegel dieses Proteins steigt mit chronischen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, der Nieren, Rheuma und einer Reihe anderer Erkrankungen der inneren Organe.

Die Änderung der Thrombozytenrate tritt mit dem Alter auf. Es gibt andere Gründe für die Zunahme der Blutplättchen: Eisenmangelanämie, Arzneimittelexposition, Erkrankungen des Bindegewebes, der Leber, des Pankreas usw. Reduzierte Blutplättchen werden bei Anämie, Infektionen mit Knochenmarkschaden, Einnahme von Medikamenten und anderen Erkrankungen festgestellt. Das Behandlungsschema bei Abweichungen der Analyseindizes hängt von der Ursache dieser Abweichungen ab. Die Behandlung zielt auf ihre Beseitigung ab.

Immunologie und Biochemie

Leberblutprobe

Analyse - Leberblutprobe, Prinzipien der Dekodierung

Die Ergebnisse einer Blutuntersuchung einer Person mit Verdacht auf P (P) -Erkrankung oder mit einem ausgeprägten Bild der Erkrankung werden mit der Norm verglichen, deren Bereich (untere und obere Grenze der Norm) das Labor ohne Zweifel anzeigt. 2,5% der gesunden Personen können einen abnormalen Anstieg des biochemischen Tests P aufweisen. Gleichzeitig schließt der Normalwert eine Lebererkrankung nicht vollständig aus. Daher sollte die Interpretation aller anormalen Werte von Leberproben nur unter Berücksichtigung der Klinik des Patienten durchgeführt werden. Eine erste Bewertung eines anomalen Leberfunktionstests umfasst eine ausführliche Anamnese, eine Liste von Arzneimitteln (einschließlich Vitaminen, Kräutern) und eine körperliche Untersuchung. Die Risikofaktoren des Patienten für die Krankheit P werden beurteilt - Medikamente, Alkoholkonsum, Begleiterscheinungen, Anzeichen und Symptome der P.-Krankheit, wodurch der Arzt möglicherweise eine bestimmte Erkrankung vermutet, und durch die Entschlüsselung der Ergebnisse der Leber sollen die gewünschten Diagnosen gestellt werden. Wenn keine klinischen Schlüssel vorhanden sind oder eine vermutete Diagnose nicht verifiziert werden kann, wird ein Leberfunktionsdekodierungsalgorithmus verwendet. Abnormalitäten eines bestimmten Lebertests sollten nur im Hinblick auf klinische Informationen interpretiert (entschlüsselt) werden.

Getrennte Leberblutprobe - abnormal

Die meisten klinischen Laboratorien bieten einen Komplex von biochemischen Leberproben an, die häufig alle oder die meisten der folgenden Indikatoren enthalten (Leberpanel):

  • Bilirubin
  • Aspartat-Transaminase (AST)
  • Alaninaminotransferase (ALT),
  • Gamma-Glutamyl-Transpeptidase (GGTP)
  • Alkalische Phosphatase
  • Laktatdehydrogenase (LDH)

Von diesen Analysen (Lebertests) ist nur GGTP spezifisch für P. Die isolierte Erhöhung eines Indikators aus dem Lebertestkomplex sollte den Verdacht aufkommen lassen, dass die Quelle nicht P, sondern etwas anderes ist (Tabelle 1). Wenn sich mehrere Ergebnisse von Leberproben gleichzeitig vom Normalbereich unterscheiden, ist ihre Interpretation ohne Berücksichtigung von P als Quelle inakzeptabel.

Tabelle 1. Extrahepatische Quellen für Anomalien einzelner Leberproben.

Analyse

Extrahepatische Quelle

Erythrozyten (Hämolyse, Hämatome)

Skelettmuskel, Herzmuskel, rote Blutkörperchen

Skelettmuskel, Herzmuskel, Niere

Herz, Eitrozyten (zB Hämolyse)

Alkalische Phosphatase (alkalische Phosphatase)

Knochen, Plazenta erstes Trimester, Nieren, Darm

Niere, Bauchspeicheldrüse, Darm, Milz, Herz, Gehirn und Samenblasen. Die höchste Konzentration ist in der Niere, aber die Leber gilt als Quelle der Enzymaktivität des Serums.

Der Gehalt an GGTP als Lebertest ist zu empfindlich und steigt häufig an, wenn keine Krankheit P vorliegt oder die Krankheit nicht offensichtlich ist. Der GGTP-Test ist nur in zwei Fällen von Nutzen: (1) Wenn der Gehalt an alkalischer Phosphatase ansteigt, erhöht sich gleichzeitig die Aktivität von Enzymen zugunsten der P.-Krankheit. (2) Bei einem AST / ALT-Verhältnis von mehr als 2 bevorzugt ein hoher GGTP-Alkohol zusätzlich den Alkohol P. Mit GGTP kann die Abstinenz von Alkohol überwacht werden. Eine isolierte Erhöhung des GGTD-Spiegels kann nicht beurteilt werden, wenn keine zusätzlichen klinischen Risikofaktoren für die P.-Krankheit vorliegen. Die LDH-Analyse ist unempfindlich und nicht spezifisch, da LDH in allen Körpergeweben vorhanden ist.

Beurteilung der Krankheit P der Leberprobe - Serumenzyme

Die übliche und nützliche Einteilung der Erkrankungen P in drei Hauptkategorien: Hepatozellulär, - die primäre Läsion von Hepatozyten, P-Zellen; cholestatisch - primäre Läsionen der Gallengänge und Infiltrationsmittel, bei denen P infiltriert wird oder Hepatozyten durch nicht hepatische Substanzen wie Tumoren oder Amyloid ersetzt werden.

Die nützlichste Unterscheidung zwischen hepatozellulären und cholestatischen Erkrankungen ist die Analyse der Indikatoren jedes Lebertests - AST, ALT und ALP.

Enzyme als Lebertest für Infiltrationskrankheiten

Zum Beispiel ist es notwendig, die Ergebnisse des Bluttests für AST und ALP zu entschlüsseln. Vergleichen Sie den Anstieg der Enzyme mit dem Wert ihrer Norm. Der Patient hat einen AST-Spiegel von 120 IE / ml (normal, ≤ 40 IE / ml) und SchPF 130 IE / ml (normal, ≤ 120 IE / ml). Die Ergebnisse spiegeln die hepatozelluläre Schädigung P wider, da der AST-Spiegel dreimal höher ist als der obere Grenzwert der Norm, während der Gehalt an alkalischem Phosphatus nur geringfügig über dem Normwert liegt.

AST und ALT als Lebertest für hepatozelluläre Erkrankungen

Serumaminotransferasen - ALT und AST sind zwei der nützlichsten Indikatoren für Lebertests, die die Schädigung von P-Zellen widerspiegeln, obwohl AST für P weniger spezifisch ist als der ALT-Spiegel. Die Erhöhung des AST-Spiegels kann auch als Spiegelbild eines Myokardinfarkts oder einer Schädigung der Skelettmuskulatur - der Rhabdomyolyse - gesehen werden. Bei Verletzungen der Skelettmuskulatur und sogar bei intensivem Training wird ein geringerer Anstieg des ALT-Spiegels beobachtet. Daher ist es in der klinischen Praxis nicht ungewöhnlich, dass der AST- und ALT-Spiegel bei nicht-hepatischen Erkrankungen wie Myokardinfarkt und Rhabdomyolyse erhöht ist. Krankheiten, die hauptsächlich Hepatozyten betreffen, wie die virale Hepatitis, verursachen überproportional hohe AST- und ALT-Spiegel (10-40-fach höher als normal), während die alkalische Phosphatase weniger als das Dreifache ansteigt. Das Verhältnis AST / ALT ist für die Bestimmung der Schadensursache von P. wenig von Nutzen, mit Ausnahme der akuten alkoholischen Hepatitis, bei der es normalerweise größer als 2 ist (AST / ALT> 2).

Die Obergrenze der ALT-Norm in verschiedenen Laboratorien liegt in der Regel bei etwa 40 IE / l. Neuere Studien haben jedoch gezeigt, dass die Obergrenze des Schwellenwerts der P ALT der Stichprobe reduziert werden sollte, da Personen, die einen leicht erhöhten ALT-Wert haben oder sich innerhalb der Obergrenze befinden (35-40 IE / l), ein erhöhtes Sterblichkeitsrisiko aufgrund von Krankheiten haben Schüler: Darüber hinaus wird empfohlen, das Geschlecht zu berücksichtigen, da Frauen eine etwas niedrigere normale ALT als Männer haben. Bei Patienten mit minimalen Werten des P-Aminotransferase-Tests ist es ratsam, den Test nach einigen Wochen zu wiederholen. Häufige Ursachen für einen geringfügigen Anstieg von AST und ALT sind die nichtalkoholische Fettkrankheit P (NAFLD), Hepatitis C, die alkoholische Fettkrankheit P und die Wirkung des Arzneimittels (z. B. aufgrund von Statinen).

ALP als P-Probe bei cholestatischen Erkrankungen

Die alkalische Phosphatase der Probe P enthält eine heterogene Gruppe von Enzymen - Isoenzyme. In der PCA die am dichtesten in der röhrenförmigen Membran von Hepatozyten vertreten. Dementsprechend werden Krankheiten, die vorwiegend die Sekretion von Hepatozyten beeinflussen (zum Beispiel obstruktive Erkrankungen), von einem Anstieg der alkalischen Phosphatase im Serum begleitet. Die Obstruktion der Gallenwege, die primäre sklerosierende Cholangitis (PSC) und die primäre biliäre Zirrhose (PBC) sind Beispiele für Krankheiten, bei denen P-Proben einen AP-Spiegel aufweisen und oft über den P-Transaminase-Werten liegen (Tabelle 2).

Tabelle 2 - Krankheiten P mit vorherrschendem Anstieg der Serumenzyme