Blutamylase

Amylase (andere Bezeichnungen - Alpha-Amylase, Diastase, Pankreasamylase) ist eine biologisch aktive Substanz, die am Prozess des Kohlenhydratstoffwechsels beteiligt ist. Im menschlichen Körper wird das meiste davon vom Pankreas produziert, ein kleinerer Teil - von den Speicheldrüsen.

Beim Menschen wird nur Alpha-Amylase synthetisiert, bei der es sich um ein Verdauungsenzym handelt.

Indikationen zur Analyse

Trotz der Tatsache, dass die Blutamylase Veränderungen widerspiegelt, die für viele metabolische und entzündliche Erkrankungen (Diabetes, Hepatitis, Mumps und andere) charakteristisch sind, ist die Hauptindikation für die Analyse der Verdacht auf akute oder chronische Pankreatitis.

Zur Bestimmung des Blutspiegels wird Amylase aus einer Vene biochemisch analysiert. Die Blutentnahme erfolgt morgens auf nüchternen Magen (am Tag vor dem Test sollten Sie keine scharfen und fettigen Speisen zu sich nehmen).

Normamylase im Blut

Da es sich bei der Bauchspeicheldrüse um eine Drüse mit gemischter Sekretion handelt (Hormone und Enzyme werden sowohl in das Darmlumen als auch in das Blut ausgeschieden), ist es üblich, Amylase von der gesamten alpha-Amylase zu unterscheiden und Pankreasamylase zu nennen. Dementsprechend werden bei der biochemischen Analyse von Blut (oder Urin, der auch zur Bestimmung des Amylase-Spiegels im Körper verwendet wird) zwei Indikatoren für Amylase identifiziert: Alpha-Amylase und Pankreas-Amylase.

Alpha-Amylase

Für alpha-Amylase (die die Gesamtmenge aller Amylase im Körper darstellt) gelten die Werte * als normal:

• Kinder bis 2 Jahre: 5 - 65 U / l;
• 2 Jahre - 70 Jahre: 25 - 125 U / l;
• über 70 Jahre alt: 20 - 160 U / l.

* laut unabhängigem Labor Invitro

Bauchspeicheldrüsenamylase

Alpha-Amylase schließt Pankreasamylase ein, deren Menge ebenfalls gemessen wird. Eine normale Menge Pankreasamylase wird in Betracht gezogen *:

Ursachen für Abweichungen von der Norm

Die Gründe, die zu einer Erhöhung der Menge an alpha-Amylase im Blut führen (eine Erhöhung der Blutamylase wird als Zahlen über 105 Einheiten / l für alpha-Amylase und über 50 Einheiten / l für Pankreasamylase angesehen):

• Akute oder chronische Pankreatitis. Bei einer Entzündung des Pankreas steigt die Sekretion der Amylase durch die Zellen um ein Vielfaches an
• Zyste, Tumor oder Stein im Lumen der Bauchspeicheldrüse. Änderungen in der Drüsenstruktur bewirken eine Kompression des Drüsengewebes und seine sekundäre Entzündung, was zu einer Erhöhung der Amylase-Sekretion beiträgt (der Amylase-Spiegel erreicht 150-200 U / l).
• Mumps Die Entzündung der Speicheldrüsen bewirkt auch eine Erhöhung der Amylase-Sekretion (.
• Peritonitis Bei Peritonitis unterliegen alle Organe der Bauchhöhle, einschließlich der Bauchspeicheldrüse, Reizungen und entzündlichen Veränderungen. Solche Veränderungen erhöhen die Aktivität der Zellen der Bauchspeicheldrüse, was zu einer Erhöhung des Amylasespiegels im Bluttest führt.
• Diabetes mellitus. Bei Diabetes mellitus treten systemische Stoffwechselstörungen auf, einschließlich des Kohlenhydratstoffwechsels. Daher wird nicht die gesamte vom Körper produzierte Amylase für die Umwandlung von Stärke in Oligosaccharide sinnvoll eingesetzt, was zu einer Erhöhung der Blutmenge führt.
• Nierenversagen Da Amylase über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden wird, führt ihre unzureichende Funktion zu einer Verzögerung und einer Erhöhung der Enzymmenge im Blut.

Die Gründe für die Abnahme der Amylasemenge im Blut (eine Abnahme des Blutamylase-Spiegels sind für Alpha-Amylase unter 100 Einheiten / l):

• Hepatitis in akuter oder chronischer Form. Bei der Hepatitis handelt es sich um eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels, was zu einer Erhöhung der Belastung der enzymatischen Systeme des Körpers, einschließlich Amylase, führt. Für eine gewisse Zeit produziert das Pankreas eine ausreichende Menge des Enzyms, aber dann verlangsamt es die Synthese von Amylase, was sich in der geringen Menge im Bluttest widerspiegelt.
• Tumore der Bauchspeicheldrüse. In einigen Tumoren degeneriert das Pankreasgewebe, wodurch die Freisetzung von Amylase unmöglich wird.

Infolge von Verletzungen, Stürzen aus der Höhe und Vergiftungen sind Verletzungen der Amylase-Sekretion sowohl nach oben als auch nach unten möglich.

Amylasefunktionen

Die Funktion der Amylase besteht darin, Stärke in einfachere Formen, Oligosaccharide, abzubauen. Die Spaltung beginnt in der Mundhöhle, da Amylase Teil des Speichels ist und dann im Gastrointestinaltrakt, wo das meiste davon vom Pankreas synthetisiert wird.

Da Stärkemoleküle aufgrund ihrer komplexen Struktur nicht in Darmschleifen aufgenommen werden können, hängt die Qualität der Kohlenhydrataufnahme von Nahrungsmitteln von der Wirkung der Amylase ab.

Amylase im Blut und wie hoch dieser Indikator ist, ist normal

Eine der wichtigsten Komponenten der biochemischen Analyse von Blut ist die Untersuchung seiner enzymatischen Aktivität. Gleichzeitig wird die Konzentration verschiedener Enzyme im Plasma definiert, die hauptsächlich von bestimmten Körpern entwickelt werden. Eine solche Speziesspezifität erlaubt ihre Verwendung als diagnostisches Kriterium für eine begrenzte Anzahl von Krankheiten. In diesem Artikel diskutieren wir einen solchen Indikator wie die Amylase-Rate, die sich auf spezifische Marker der Pankreaspathologie bezieht.

Was ist dieses Enzym?

Alpha-Amylase gilt als eines der Enzyme des Pankreassaftes (Pankreas), der aktiv am Verdauungsprozess beteiligt ist. Es wird von exokrinen Zellen produziert und durch die Ausscheidungskanäle gelangt in den Zwölffingerdarm, wo es für die Aufspaltung komplexer Kohlenhydratkomponenten einfacher ist. Sie sind am Abbau von Glykogen und Stärke beteiligt. Das Endergebnis ihrer Wirkung sollte die Produktion von einfacher Glukose sein, die vom Körper verbraucht wird, um den Energiebedarf der Zellen zurückzuzahlen.

Amylase sollte jedoch ausschließlich an das Darmlumen abgegeben werden. Normalerweise gelangt eine kleine Menge davon in den systemischen Kreislauf, da jede Zelle im Prozess der Vitalaktivität direkten Blutkontakt hat. Solange die Integrität der Pankreaszellen nicht verletzt wird, überschreitet die Konzentration des Enzyms die Grenzen der Norm nicht. Blutamylase kann aufgrund ihrer hohen enzymatischen Aktivität, die Gewebe des Körpers beeinflusst, deren Zerstörung verursachen. Daher sollte seine Menge auf einem konstanten Niveau gehalten werden.

Methoden und Tests zur Bestimmung der Amylaseaktivität des Blutes

Amylase im Blut zirkuliert auf diese Weise: Das Enzym wird von Drüsenzellen der Bauchspeicheldrüse ausgeschieden, dringt in den Blutkreislauf ein und breitet sich in alle Gefäße aus. In der Leber ist es teilweise neutralisiert. Der Teil des Enzyms, der keine Zeit zum Einsturz hat, durchläuft den Nierenfilter, wo er konzentriert und im Urin ausgeschieden wird. Dieser Mechanismus ist die Grundlage für die Bestimmung der Konzentration von alpha-Amylase in verschiedenen biologischen Flüssigkeiten.

Die wichtigsten Analysen umfassen:

• Biochemische Analyse zur Bestimmung der Alpha-Amylase im Blut;
• Biochemische Analyse des Urins zur Bestimmung der Amylase im Urin (Analyse der Diastase).

In der klinischen Praxis wird häufig die zweite Methode verwendet, da sie technisch viel einfacher durchzuführen ist und keine Blutentnahme erforderlich ist. Darüber hinaus ist es empfindlicher und spezifischer. Tatsächlich befindet sich das Enzym in einem stabil großen Volumen an Blut und extrazellulärer Flüssigkeit in einem verdünnteren Zustand als in einer geringen Menge an Urin. Daher ist die Amylaseaktivität von Urin um ein Vielfaches höher als die von Blutplasma.

Normale Leistung

Bei der Auswertung der Analyseergebnisse sollten diese mit bestimmten Standards verglichen werden. Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass die Norm eine Bewertung in bestimmten Einheiten beinhaltet. Achten Sie daher unbedingt auf die Zeichen, die nach den Zahlen in der Spalte mit den Analyseergebnissen angezeigt werden. Darüber hinaus kann die in verschiedenen Laboratorien bestimmte Amylase-Rate aufgrund der Verwendung von Reagenzien unterschiedlicher Empfindlichkeit variieren. Normalerweise wird die Rate vom Labor neben dem Ergebnis angezeigt.

Die allgemein akzeptierten Standardindikatoren für Diastase und alpha-Amylase in der Tabelle.

Alpha-Amylase im Blut ist erhöht - Ursachen und Rate bei Erwachsenen

Beteiligt sich am Abbau von Polysacchariden (Stärke, Glykogen usw.) zu Glukose, Maltose und Dextrinen.

Synonyme:
Diastase
1,4-a-D-Glucanhydrolase
Serumamylase
Blutamylase
Gesamtamylase
Alpha-Gesamtamylase

Die Bezeichnung in den Analysen:
Amy
alpha-Amylase
AML
Diastase
Serumamylase
Blutamylase

Inhalt:

Die Hauptproduzenten von Alpha-Amylase:

• Bauchspeicheldrüse
• Speicheldrüsen (Parotis, Sublingual, Submandibular, Klein)

In kleineren Mengen ist dieses Enzym in den Anhängern von Uterus, Darm, Lunge, Muskel- und Fettgewebe, Nieren und Leber zu finden.

Alpha-Amylase funktioniert in der Mundhöhle und im Intestinaltrakt.

Bei einem gesunden Menschen gelangt es in sehr geringer Menge in das Blut, als Ergebnis einer normalen physiologischen Zellerneuerung der oben aufgeführten Organe.

Die Gesamt- oder Serum-Alpha-Amylase im Blut wird durch zwei Isoenzyme dargestellt:

• Alpha-Amylase der Bauchspeicheldrüse (P-Typ) ~ 40%
• Speichel alpha-Amylase (S-Typ) ~ 60%

Bei pathologischen Zuständen, die mit einer Schädigung des Pankreasgewebes verbunden sind, steigt die Gesamtamylase im Blut aufgrund eines Anstiegs an
Pankreas-R-alpha-Amylase.

Bei Erkrankungen der Speicheldrüsen nimmt die Gesamt-Serum-Amylase aufgrund der Speichel-S-alpha-Amylase-Fraktion zu.

In den meisten Fällen hängt die Erhöhung der Aktivität von Gesamtamylase im Blut mit der Pankreaspathologie zusammen. Daher wird die Analyse von Amylase-Isoenzymen (P- oder S-) nach speziellen Indikationen durchgeführt: zur Bestätigung der Diagnose "Pankreatitis"; zur Differentialdiagnose der Pankreaspathologie, Speicheldrüsen, Eierstöcke, Eileiter, Lunge usw.

Das alpha-Amylase-Molekül ist klein und wird von den Nieren gut aus dem Blut gefiltert. Mit einer Erhöhung des Enzyms im Blut steigt auch der Gehalt im Urin.

Alpha-Amylase im Blut - die Norm bei Frauen und Männern

Amylase im Blut - die Norm bei Frauen und Männern nach Alter
/ tisch /

Bei Neugeborenen, Kindern bis zu einem Jahr, ist die Synthese von a-Amylase unbedeutend, daher ist der Gehalt des Enzyms im Blut 2-5 mal niedriger als bei Erwachsenen. Mit der Einführung komplementärer Nahrungsmittel und der Entwicklung des Verdauungssystems steigt die Amylasesynthese an, und der Spiegel des Enzyms im Blut erreicht allmählich "adulte" Werte.

Die Gesamtamylase-Rate im Blut von Frauen und Männern nach Alter

/ Für eine genauere Interpretation verwenden Sie die Normen des örtlichen Labors. Methoden zur Bestimmung der Aktivität von Amylase im Blut sind unterschiedlich /

/ Für eine genauere Interpretation verwenden Sie die Normen des örtlichen Labors. Methoden zur Bestimmung der Aktivität von Amylase im Blut sind unterschiedlich /

Wann ist ein Amylasetest erforderlich?

Hinweise für
Bluttest für a-Amylase:

• Akute Bauchschmerzen.
• Diagnose akuter Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse.
• Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung der Pankreaspathologie (einschließlich Krebs).
• Differentialdiagnose von Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts.
• Mumps (Entzündung der parotiden Speicheldrüsen).
• Mukoviszidose

Der größte Wert eines Bluttests für die Gesamtamylase ist die Diagnose der Ursache akuter Bauchschmerzen.

Die klinische Bedeutung der Serum-Amylase-Analyse ist die Identifizierung und Behandlung akuter Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse. Die Hauptgründe für die Erhöhung
Gesamt-alpha-Amylase im Blut:

- Akute Pankreatitis
- Abdominaltrauma
- Peritonitis
- chronische Pankreatitis
- Tumor-, Zysten- oder Pankreaskrebs
- Akute Cholezystitis, einschließlich kalkulärer
- akute infektiöse Hepatitis
- Perforation von Magengeschwüren
- akute Durchblutungsstörungen der Bauchorgane, Darminfarkt
- Darmverschluss, Darmperforation
- Nierenversagen
- Morbus Crohn
- Mumps
- Makroamylasämie
- Eileiterschwangerschaft
- Ovarialpathologie, Salpingitis
- Diabetische Ketoazidose

Es ist offensichtlich, dass eine Erhöhung der Aktivität von Gesamt-a-Amylase im Blut nicht nur in der Pathologie des Pankreas beobachtet wird. Eine Erhöhung der Rate um das 3-5fache hat jedoch fast immer einen Pankreasursprung.

Ein signifikanter Anstieg der Alpha-Amylase im Serum 10-mal oder öfter bei starken Bauchschmerzen lässt auf eine akute Pankreatitis * schließen. * Pankreatitis - Entzündung der Bauchspeicheldrüse

Pankreatitis - Warum nimmt die Alpha-Amylase im Blut zu?

Die Bauchspeicheldrüse (Bauchspeicheldrüse) ist ein kleines, hellgelbes Organ der Bauchhöhle mit einer Länge von bis zu 15 cm und einem Gewicht von etwa 100 g. Es befindet sich hinter dem Magen.

Bis zu 10% des Pankreasgewebes produziert Pankreashormone (Insulin, Glucagon und Somatostatin).

Bis zu 90% der Masse eines Organs wird durch Pinreassaft produzierendes Acinagewebe repräsentiert. Dazu gehören: in Wasser gelöste Elektrolyte und drei Gruppen von Verdauungsenzymen:

• Amylase (aktiv) - Kohlenhydrate abbauen.
• Lipasen (aktiv) - Verdauungsfette.
• Proteolytische Enzyme oder Proteasen (in inaktiver Form) - Proteasen werden unter normalen Bedingungen nur im Darm aktiviert, wo die Verdauung (Proteolyse) von Nahrungsproteinen erfolgt.

Pankreassaft wird im zentralen Pankreasgang (Wirsung) gesammelt. Dann fließt es in den Gallengang und wird (zusammen mit der Galle) in der Hepato-Pankreas-Ampulle (Vaterova) gesammelt. Der Eintritt der „Verdauungsmischung“ in den Zwölffingerdarm wird vom Schließmuskel Oddi reguliert.

Normalerweise werden Pankreasproteasen aktiviert (Trypsinogen zu Trypsin usw.) und zeigen ihre aggressiven "Verdauungseigenschaften" ausschließlich in der Dünndarmhöhle.

Als Folge einer mechanischen Verletzung wird das Pankreasgewebe beschädigt, entzündet und geschwollen, wenn die Gänge verstopft sind oder unter Alkoholeinfluss stehen. Die Membranen der Azinuszellen werden hyperpermeabel. Pankreasenzyme "sickern" aus, werden sofort aktiviert und dringen in das Blut ein, wobei sie das Pankreasgewebe zerstören (selbst verdauen).

• Akute Pankreatitis ist eine entzündungsdestruktive Läsion des Pankreas infolge der Aktivierung von Pankreasproteasen innerhalb der Drüse.

Die akute Pankreatitis wird von einer massiven Freisetzung aller Pankreasenzyme, einschließlich der Lipase, in den Blutstrom begleitet.

Es ist die Lipase, die ein strikter Indikator für die Zerstörung der Bauchspeicheldrüse ist: Wenn ihr Spiegel erhöht ist, steht die Diagnose einer Pankreatitis nicht im Zweifel.

Die Hauptursachen der akuten Pankreatitis:
1. Alkoholmissbrauch
2. Gallensteinerkrankung

Andere Gründe:
- Infektionen (viral, bakteriell).
- Verletzungen der Bauchspeicheldrüse durch einen starken Schlag auf den Magen (während eines Sturzes, Kampfes usw.)
- Pathologische Veränderungen im Gallengang, Vater-Nippel, Oddis Schließmuskel (die Galle in die Pankreasgänge wirft).
- Erkrankungen des Zwölffingerdarms (Duodenitis usw.)
- Helminthiasis.
- Entzündliche Erkrankungen der Leber und der Gallenwege.
- Akute Durchblutungsstörungen in den Pankreasgefäßen: Thromboembolien, längerer Spasmus, Blockaden mit Fetttröpfchen oder atherosklerotische Plaques usw.
- toxische Vergiftung (Quecksilber, Arsen, Phosphor usw.) oder durch Arzneimittel verursachte Schädigung des Pankreasgewebes.

Die ersten Symptome einer akuten Pankreatitis -
plötzliche akute Schmerzen im Oberbauch (Epigastrium) oder im Nabel. Die Schmerzen können auf den Rücken, das linke Hypochondrium, die linke Schulter und das Schulterblatt gegeben werden. Manchmal fängt der Schmerz ein breites Band von Hypochondrium bis Hypochondrium ein, es kann einkreisen. Die Schmerzen können von wiederholtem Erbrechen begleitet werden, Erleichterung, Durchblutung, Flatulenz, Aufstoßen, Fieber. Appetit fehlt, der Stuhl wird öfter eingesperrt.

Der Schmerz klingt etwas in sitzender Position ab, auf dem Bauch liegend oder auf der linken Seite gebogen.

Wie wirkt sich der a-Amylase-Spiegel im Blut bei akuter Pankreatitis aus?

Amylase

Blutuntersuchungen helfen, viele pathologische Prozesse im Körper zu identifizieren. Wenn die Pathologie des Verdauungssystems sehr aussagekräftig ist, biochemische Analyse von Blut.

Einer der wichtigen Indikatoren der Biochemie ist Amylase. Es ist der Hauptmarker für den Zustand der Bauchspeicheldrüse. Seine Abweichungen von der Norm weisen immer auf die Pathologie des Organismus hin.

Was ist Amylase in der biochemischen Analyse von Blut

Amylase ist ein Enzym, das am Verdauungsprozess beteiligt ist.

Es gibt zwei Arten von Amylasen:

• Alpha-Amylase. Seine Produktion erfolgt in der Bauchspeicheldrüse (in größerem Umfang) und den Speicheldrüsen;
• Pankreasamylase ist eine Komponente der Alpha-Amylase, die ausschließlich vom Pankreas produziert wird und am Verdauungsprozess des Zwölffingerdarms aktiv beteiligt ist.

Amylase wird von den Drüsenzellen der Bauchspeicheldrüse produziert und ist Teil des Pankreassafts.

Das Enzym Amylase ist für den menschlichen Körper von großer Bedeutung.

Alpha-Amylase im Blut erfüllt die folgenden Funktionen:

• Stärkeverdauung während der Lebensmittelverdauung. Dieser Prozess beginnt in der Mundhöhle, da Amylase in der Speichelzusammensetzung enthalten ist. Stärke verwandelt sich in einfachere Substanzen, die als Oligosaccharide bezeichnet werden.
• Die Aufnahme von Kohlenhydraten im Körper;
• Abspaltung von Glykogen zu Glukose, der Hauptenergiereserve. Es versorgt alle Zellen und Organe mit der Energie, die für ihre Vitalaktivität notwendig ist.

Das Enzym Amylase ist für das ordnungsgemäße Funktionieren des Verdauungssystems sehr wichtig, daher wird die Untersuchung seines Spiegels meistens bei Verdacht auf Erkrankungen und Erkrankungen des Verdauungstrakts vorgeschrieben.

Wenn keine Pathologie vorliegt, sollte Amylase nur im Darm vorliegen. Bei verschiedenen Erkrankungen gelangt es jedoch in den Blutkreislauf.

Indikationen zur Analyse

Amylase ist ein Indikator für die Entwicklung von entzündlichen und endokrinen Erkrankungen beim Menschen. Die Hauptindikationen für die Durchführung von Blutuntersuchungen auf Amylase sind:

• Verdacht auf akute Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse). Die Analyse wird für den Fall durchgeführt, dass solche Symptome auftreten:
  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • Häufige lose Hocker;
  • Bauchschmerzen, oft umgebend;
  • Allgemeine Schwäche.
• Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis. Beschwerden wie im akuten Krankheitsverlauf;
• Hepatitis (Entzündung des Leberparenchyms). Symptome der Krankheit:
  • Ziehender Schmerz im rechten Hypochondrium;
  • Hepatomegalie (Zunahme der Lebergröße);
  • Bitterkeit im Mund;
  • Übelkeit;
  • Schwäche

• Der Verdacht auf Diabetes kann auch ein Hinweis auf diese Studie sein. Diese endokrine Pathologie des Pankreas, die sich manifestiert:
  • Intensiver Durst;
  • Polyurie (Ausscheidung großer Urinmengen);
  • Trockene Haut und Schleimhäute;
  • Pruritus;
  • In schweren Fällen kommt es zu Bewusstseinsverlust und Koma.
• Gutartige und bösartige Tumore der Bauchspeicheldrüse. Ihre Symptomatologie kann verschieden sein. Maligne Prozesse können lange Zeit asymptomatisch sein. Wenn Beschwerden von diesem Körper erkannt werden, ist es daher unerlässlich, den Amylase-Spiegel zu bestimmen.
• Mumps - Entzündung der Speicheldrüsen mit ihrer Blockade;
• Zysten im Pankreas.

Vorbereitung auf die Studie

Zur Bestimmung des Amylase-Spiegels wird ein biochemischer Bluttest vorgeschrieben. Dass das Ergebnis zuverlässig war, muss richtig vorbereitet werden.

Experten geben mehrere Empfehlungen zur Vorbereitung der Durchführung der Analyse für alpha-Amylase, die sorgfältig befolgt werden sollten:

• Ein paar Tage vor der Studie müssen Sie fetthaltige, frittierte und würzige Speisen aufgeben.
• Am Vorabend der Blutentnahme sollten Sie aufhören, Tee und Kaffee zu trinken. Es wird empfohlen, an diesem Tag nur Wasser ohne Kohlensäure zu trinken.
• Wenn der Patient Medikamente einnimmt, müssen Sie sich mit Ihrem Arzt über die Möglichkeit einer Unterbrechung der Behandlung zum Zeitpunkt der Laboruntersuchung erkundigen.

• Lehnen Sie sich tagsüber nicht aus, da übermäßige Bewegung die Leistung verfälscht;
• Vermeiden Sie Stress und emotionale Störungen.
• Hören Sie einen Tag vor der Analyse auf, alkoholische Getränke zu trinken.
• Am Morgen des Tages kann das Spenden von Blut nicht essen, da die Studie auf nüchternen Magen durchgeführt wird. Es darf nur eine kleine Menge Wasser getrunken werden (nicht mehr als 200 Milliliter).

Empfehlungen für die Blutuntersuchung:

• Bereiten Sie einen Punktionspunkt vor (Blutentnahme). In der Regel ist es die Ulnarfalte des Arms. Wenn es notwendig ist, die Hand von der Kleidung zu befreien;
• Legen Sie einen venösen Gurt am Unterarm an und bitten Sie den Patienten, mit der Faust "zu arbeiten";
• Behandle die Haut mit einer Lösung von Antiseptika (medizinischer Alkohol);
• Führen Sie eine Nadel ein und ziehen Sie die erforderliche Blutmenge in ein Reagenzglas oder eine Spritze.
• Am Ende der Manipulation einen mit Alkohol befeuchteten Wattebausch auf die Wunde auftragen, den Arm am Ellbogengelenk beugen und 10 Minuten in dieser Position bleiben. Dies ist notwendig, um die Blutung zu stoppen.

Das Blut, das dem Patienten entnommen wurde, wird in das Labor geschickt. Dort fügen sie Kohlenhydrate hinzu und bestimmen den Zeitpunkt ihres Zusammenbruchs. Basierend auf diesem Indikator wird das Ergebnis entschlüsselt.

Es ist zu beachten, dass nur ein Arzt das Ergebnis unter Berücksichtigung aller Faktoren entschlüsseln kann.

Normamylase im Blut

Es sei daran erinnert, dass im Blut 2 Arten dieses Enzyms zugeteilt werden. Es ist Pankreas und Alpha-Amylase. Dementsprechend haben sie unterschiedliche Normen. In jedem Labor können die Werte geringfügig abweichen, da unterschiedliche Reagenzien verwendet werden. In der Form mit dem Ergebnis gibt es daher eine Spalte, in der die Normgrenzen des jeweiligen Labors angegeben sind. Es gibt jedoch allgemein anerkannte Indikatorenstandards, die auf Daten eines unabhängigen Labors basieren.

Tabelle der Normen für Alpha-Amylase (Gesamtamylase im Blut) bei Erwachsenen und Kindern:

Die Pankreas-Amylase-Normen, die Teil der Alpha-Amylase sind, sind in der Tabelle dargestellt:

Ursachen für Abweichungen

Eine Abweichung von der Norm sowohl nach oben als auch nach unten ist ein Zeichen für den Beginn oder den längeren Verlauf bestimmter Erkrankungen, insbesondere des Gastrointestinaltrakts.

Alpha-Amylase nahm zu

Erhöhte Pankreas- und Alpha-Amylase können auftreten, wenn die folgenden Bedingungen vorliegen:

• Akute und chronische Pankreatitis. In diesem Fall produzieren die Zellen des Organs Amylase in größeren Mengen als notwendig;
• Tumor- und zystische Veränderungen in den Geweben des Organs sowie das Vorhandensein von Zahnstein in den Gallenblasengängen. In diesem Fall kommt es zu einer sekundären Entzündung, die zu einer erhöhten Amylaseproduktion beiträgt. Indikatoren erhöhen sich auf 200 U / l;
• Diabetes mellitus. Diese Krankheit ist durch eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels gekennzeichnet. In diesem Fall wird ein Teil der Amylase in das Blut geschickt und erfüllt seine direkten Pflichten nicht, das heißt, sie nimmt nicht am Abbau von Kohlenhydraten teil;
• Peritonitis - Entzündung des Peritoneums. Dieser Prozess trägt zur Ausbreitung der Entzündung in allen Organen der Bauchhöhle, einschließlich der Bauchspeicheldrüse, bei.
• Mumps - eine Entzündung der Speicheldrüsen. Dies trägt zu einer leichten Leistungssteigerung bei.

• Nierenversagen Bekanntlich verlässt Amylase den menschlichen Körper durch die Nieren. Wenn jedoch ihre Funktion beeinträchtigt ist, wird dieses Enzym nicht vollständig aus dem Blut eliminiert, was zu einer Erhöhung seiner Indikatoren führt.
• Ektopische Schwangerschaft;
• Bauchtrauma;
• Alkoholmissbrauch kann auch zu einer verbesserten Leistung führen.
• "Falsches" Essen essen, das heißt fetthaltige, geräucherte, frittierte, salzige Nahrungsmittel in großen Mengen.

Niedriger Amylasegehalt

Die Gründe für die Senkung der Alpha-Amylase im Blut können sein:

• Pankreatonekrose - der Tod eines erheblichen Teils des Pankreas;
• Akute oder chronische Hepatitis. Diese Bedingung führt zu einer Verletzung von Stoffwechselprozessen, einschließlich Kohlenhydraten. Gleichzeitig reduziert die Bauchspeicheldrüse die Menge der produzierten Enzyme im Laufe der Zeit.
• Leberzirrhose;
• Tumorprozess in der Bauchspeicheldrüse. Darunter fallen nur solche Tumore (bösartig), die zu Veränderungen im Gewebe des Organs führen. In diesem Fall können veränderte Gewebe kein Enzym produzieren.
• Resektion (Entfernung) eines wesentlichen Teils der Bauchspeicheldrüse.

Amylase und Pankreatitis

Amylase ist bekanntlich ein Marker für Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, genauer gesagt für die Pankreatitis. Es ist jedoch zu beachten, dass eine Entzündung der Organe des Gastrointestinaltrakts die Ursache für eine geringfügige Leistungssteigerung sein kann.

Für den Fall, dass die Indikatoren für Pankreasamylase 6–10 mal höher als normal sind, deutet dies auf die Entwicklung einer schweren Entzündung im Organ hin. Das heißt, wenn es relevante Symptome gibt, wird eine akute Pankreatitis oder eine Verschlimmerung des chronischen Prozesses diagnostiziert.

Es ist auch zu beachten, dass die Indikatoren bei einem langen Verlauf der chronischen Pankreatitis in der Zeit der Verschlimmerung leicht ansteigen können. Dies ist auf die Anpassung des Körpers zurückzuführen.

In den frühen Stunden der Krankheit wird ein signifikanter Anstieg der alpha-Amylase festgestellt. Nach 48 bis 72 Stunden ist sein Niveau normalisiert.

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Was ist Alpha-Amylase, die Norm bei Männern und Frauen nach Alter

Eine Blutuntersuchung ist nicht nur eine Definition der Gruppe und des Rh-Faktors. Die biochemische Untersuchung dieser Vitalflüssigkeit umfasst auch die Identifizierung einer Reihe wichtiger Enzyme. Eine davon ist die alpha-Amylase, auch bekannt als "Diastase".

Durch die Bestimmung des Gehalts einer bestimmten Substanz kann eine ganze Reihe von medizinischen Pathologien ausgeschlossen werden. Was ist dieses Enzym und warum müssen Sie die Analyse für Diastase bestehen.

Was ist Amylase?

Alpha-Amylase ist eines der wichtigsten Enzyme der Bauchspeicheldrüse. Dieses Organ scheidet es durch die Ausscheidungsgänge im Zwölffingerdarm aus, wo die Substanz ihre grundlegenden Funktionen erfüllt.

Exokrine Pankreaszellen sind an der Synthese von Amylase beteiligt. Der Enzymgehalt im Blut von Ärzten kann die Wirksamkeit des Körpers beurteilen.

Normalerweise dringt der Hauptteil der Amylase nur in das Lumen des Dünndarms ein. Nur eine kleine Menge des Enzyms wird im Blut nachgewiesen.

Diastase spielt die Rolle eines Katalysators, der den Abbau von Kohlenhydratverbindungen im Darm auslöst. Komplexe Kohlenhydrate, die in den Zwölffingerdarm gelangen, unterliegen einer enzymatischen Aktivität und zerfallen in Glukose.

In dieser Form stehen Kohlenhydrate zur Energiegewinnung in den Körperzellen zur Verfügung.

Ohne Alpha-Amylase nimmt der Körper Kohlenhydrate in ausreichender Menge auf.

Dieses Phänomen wird als Malabsorption bezeichnet und führt zu Gewichtsabnahme, schlechter Gesundheit, Schwere im Bauchraum und Darmproblemen.

In einigen Fällen steigt der Gehalt dieser Substanz im Blutkreislauf an, was aufgrund der starken enzymatischen Aktivität der Amylase zu verschiedenen Störungen im Gewebe des gesamten Körpers führt.

Warum ist ein Alpha-Amylasetest vorgeschrieben?

Der Amylase-Spiegel (aus dem Englischen: Amylase) im Blutplasma ist ein Indikator, anhand dessen beurteilt werden kann, ob der Patient entzündliche Erkrankungen wie Diabetes, Hepatitis und andere hat.

Die Analyse für Amylase wird in erster Linie Personen zugeordnet, die ein klinisches Bild einer Pankreasfunktionsstörung haben. Bei akuter und chronischer Pankreatitis sollte diese Studie unbedingt durchgeführt werden.

Die Bestimmung des Blutdiastase-Spiegels wird mit leerem Magen durchgeführt.

Bei der biochemischen Analyse sollte am Tag vor der Blutspende auf die Verwendung von fetten und würzigen Lebensmitteln verzichtet werden.

Solche Lebensmittel können die Sekretion von Pankreasenzymen beeinflussen und zu falschen Ergebnissen führen.

Indikatorsätze bei Kindern und Erwachsenen

Das normale Niveau der Amylase ist nicht geschlechtsspezifisch und für alle Menschen reicht dieser Indikator von 20 bis 125 U / L. Nur bei Kindern unter 2 Jahren kann der Mindestgehalt dieses Enzyms 5 U / l betragen.

Das Pankreas ist ein sehr komplexes Organ, das gleichzeitig Hormone und Verdauungsenzyme ausscheidet. Daher wird es die Drüse einer gemischten Art von Sekret genannt.

Die biochemische Analyse von Blut zeigt die Höhe zweier miteinander zusammenhängender Indikatoren: Gesamt- und Pankreasamylase. Die Anzahl der letzteren wird bestimmt, um den genauen Ort der Pathologie im Falle ihrer Anwesenheit zu ermitteln.

Amylase wird auch von den Speicheldrüsen ausgeschieden. Um Probleme mit der Bauchspeicheldrüse zu identifizieren, müssen diese Indikatoren unterteilt werden. Wenn man sie einzeln betrachtet, kann man Verstöße auch an den Speicheldrüsen, den Eierstöcken und den Bronchien feststellen.

Die Normen dieses Enzyms für Männer, Frauen und Kinder sind in dieser Tabelle aufgeführt:

Häufig besteht kein direkter Zusammenhang zwischen den Wachstumsraten und der Schwere der Pankreatitis. Dies ist eine Folge des schnellen Todes von Sekretionszellen, weshalb das Enzym in normaler Menge produziert werden kann.

Mit der Zeit sterben mehr und mehr Pankreaszellen ab, weshalb Amylase wieder normal wird.

Chronische Pankreatitis Amylasämie (ein Anstieg der Diastase-Menge im Blut) kann ein Ausdruck eines chronischen Entzündungsprozesses in der Drüse sein. Meistens steigt die Leistung moderat an.

Mechanische Schädigung der Bauchspeicheldrüse.

Tumorneoplasmen.

Pankreasgangverschluss.

Akute Bauchentzündung mit Appendizitis und diffuser Peritonitis.

Perforation von Magengeschwüren.

Operationen an verschiedenen Organen.

Akute Entzündung der Gallenblase.

Makroamylasämie ist eine ungewöhnliche Pathologie, bei der sich das Enzym mit Serumproteinen verbindet, wodurch sein Durchtritt durch den Nierenfilter verhindert wird. Als Ergebnis sammelt sich Amylase im Blut an.

Pankreasfunktionsstörungen werden sehr häufig durch Alkoholmissbrauch, Ernährungsstörungen und Virusinfektionen verursacht.

Wenn die Biochemie keine signifikanten Unregelmäßigkeiten im Diastase-Spiegel zeigte, ist dies keine hundertprozentige Bestätigung für das Fehlen einer Pankreas-Pathologie. Wenn der Patient Symptome aufweist, die für die Pathologien dieses Organs charakteristisch sind, kann der Arzt zusätzliche Tests vorschreiben.

Eine chronische Pankreatitis zu identifizieren ist ziemlich schwierig.

In diesem Fall können die folgenden Studien nützlich sein:

• Komplettes Blutbild;
• Gastroskopie;
• Ultraschall der Bauchspeicheldrüse;
• Radiographie der Bauchorgane;
• CT-Scan;
• Endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie.

Pankreatonekrose

Warum ist die Amylase unter dem Normalwert?

Reduzierte Alpha-Amylase-Spiegel treten seltener auf. Dies tritt auf, wenn schwere Pankreaspathologien vernachlässigt werden.

Die häufigsten Ursachen für eine signifikante Reduktion der Diastaseanzahl sind:

1. Pankreatonekrose - die Zerstörung eines Teils des Pankreas durch Alkohol, fetthaltige Nahrungsmittel und Erkrankungen der Gallenwege. Bei einer geringfügigen Ausbreitung der Nekrose wird das normale Niveau der Amylase aufrechterhalten, indem die Aktivität ganzer Zellen erhöht wird. Sobald der größte Teil des Organs abklingt, sinkt die Diastasemenge, einschließlich der Abnahme der noch funktionierenden Zellen.
2. Krebs der Bauchspeicheldrüse. Tod der Drüse infolge der Ausbreitung maligner Metastasen.
3. Pankreasresektion. Eine solche Operation wird bei Zysten im Organ durchgeführt, bei der krebsartigen Umwandlung, bei der Nekrose.
4. Mukoviszidose ist eine genetische Erkrankung, die durch eine Verletzung der Sekretionsfunktion der exokrinen Drüsen verursacht wird. Gestörte Aktivität nicht nur der Bauchspeicheldrüse, sondern auch der Drüsen des Atmungssystems.

Alpha-Amylase in der biochemischen Analyse von Blut: das ist die Norm

Oft weiß ein einfacher Mann auf der Straße nicht, was Amylase ist und welche Rolle sie allgemein für unsere Gesundheit spielt. Eine gründlichere Kenntnis dieses Serumenzyms erfolgt in der Regel nach einem Arztbesuch bei Beschwerden über Schmerzen im Pankreas. Immerhin ist dann eine Blutuntersuchung für eine biochemische Studie geplant, wonach ein Spezialist eine vorläufige Diagnose stellen wird. Sprechen wir darüber, welche Amylase in der biochemischen Analyse von Blut ihre Norm ist.

Wenig über Amylase

Amylase wird vom Pankreas und in minimalen Dosen von den für die Speichelproduktion verantwortlichen Drüsen abgegeben. Dies ist einer der Bestandteile von Pankreassaft. Der Hauptteilnehmer an allen Verdauungsprozessen, einschließlich der Aufspaltung von Kohlenhydraten.

Im Idealfall sollte die Amylase im Körper ein Minimum haben. Sein Niveau kann aufgrund der Bildung neuer Zellen der Speicheldrüsen und des Pankreas leicht variieren.

Wissenschaftler haben bewiesen, dass ein relativ unbedeutender Prozentsatz der Substanz in den Bronchien, Skelettmuskeln, Dünn- und Dickdarm konzentriert ist.

Amylase wird durch drei Typen dargestellt: alpha, beta und gamma-Amylase. Ärzte in der Biochemie interessieren sich immer ausschließlich für das Niveau der Alpha-Amylase, da gerade ihre Rolle im Verdauungsprozess wichtig ist.

Diese Verdauungskomponente beginnt ihre Arbeit in der Mundhöhle. Nicht umsonst sind seine Spuren im Speichel vorhanden.

Der Verdauungsgrad von „schweren“ Kohlenhydraten im Darm hängt davon ab, wie stark das Alpha-Enzym wirkt.

Wenn eine Studie geplant ist

Der Amylasespiegel im Blut spiegelt den Zustand der meisten Prozesse wider, die für den Stoffwechsel verantwortlich sind. Es gibt deutlich ausgeprägte Fälle, wenn ein biochemischer Bluttest durchgeführt wird und der Amylasespiegel darin unbedingt nachverfolgt wird:

1. Verdacht auf akute oder chronische Pankreatitis
2. Als Tracking-Element der medikamentösen Behandlung von Erkrankungen der Onkologie, die die Arbeit der Bauchspeicheldrüse beeinflussen können.
3. Überwachung des Patienten nach Entfernung der Gallensteine. In dieser Ausführungsform kann ein Bluttest Komplikationen nach dem Eingriff widerlegen oder bestätigen.

Die Studie wird mit leerem Magen durchgeführt, Blut wird aus einer Vene entnommen. Vor dem Einreichen des Biomaterials sollte auf fetthaltige, salzige, würzige Lebensmittel verzichtet werden, der Körper sollte sich ausruhen, ohne ihn mit körperlichen Belastungen jeglicher Komplexität zu belasten.

Normale Indikatoren für Amylase

Wenn man also das Ergebnis einer Studie mit den Händen erhält, wird eine Person, die sich von der Medizin fernhält, nicht verwirrt und gerät nicht in Panik. Daher ist es wichtig zu wissen, dass es eine gemeinsame Amylase der Bauchspeicheldrüse gibt. Dies liegt an der Tatsache, dass die Sekretion von Enzymen und Hormonen durch die Bauchspeicheldrüse sowohl im Blutkreislauf als auch im Darm erfolgt.

Alpha-Amylase ist ein allgemeiner Indikator und Pankreasamylase ist ein besonderes Anzeichen einer Substanz im Pankreassaft.

Die Höhe der Serumkomponente "Verdauungs" hängt nicht vom Alter des Patienten und seinem Geschlecht ab. Ein geringfügiger Unterschied zwischen dem Ergebnis eines Säuglings und eines Mannes im fortgeschrittenen Alter ist natürlich nicht signifikant.

Einige Quellen sagen, dass ein Unterschied von 10 Einheiten für Männer möglich ist. Dies wird nicht als Pathologie betrachtet. Dies ist die Physiologie des männlichen Körpers.

Beginnen Sie den Alarm, wenn die Zahlen dramatisch über- oder unterschätzt werden.

Es kommt auch vor, dass die Ergebnisse aus bestimmten Gründen falsch sind:

• Schwangerschaft
• starke Gefühle und Belastungen am Vorabend der Analyse;
• Alkoholkonsum;
• Verletzung der für bestimmte Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts vorgeschriebenen Diät;
• Einnahme einer Reihe von Medikamenten, einschließlich hormoneller Kontrazeptiva;
• Verstoß gegen die Regeln der Vorbereitung auf die Laborforschung

Warum ist Amylase höher als normal?

Wenn die Amylase im Blut erhöht ist, ist dies das erste Anzeichen für eine beginnende oder bereits fortschreitende Pathologie des Pankreas und der Organe, die sich in unmittelbarer Nähe dazu befinden.

Zu Beginn definieren wir, was mit dem Wort "verbessert" gemeint ist. Die Gesamtmenge an alpha-Amylase ab 105 Einheiten / l wird als hoch eingestuft, bei Pankreasamylase werden über 50 Zahlen überschätzt.

Änderung der normalen Werte um das 7-10-fache

Die Dekodierungsanalyse ist eine professionelle Angelegenheit. Ein falsches Ergebnis kann zu traurigen Konsequenzen führen.

Kann man Amylase-Spiegel senken?

Um den Amylase-Spiegel im Blut zu reduzieren, müssen Sie den Grund herausfinden und mit der Eliminierung beginnen.

Manchmal hilft eine Reihe einfacher Regeln, die Indikatoren wieder auf Normalität zu bringen:

• Richtige Ernährung. Ärzte empfehlen, dass alle Mahlzeiten in mehrere kleine Besuche aufgeteilt werden. So reduzieren Sie die Belastung des Verdauungssystems erheblich.
• Beobachten Sie Schlaf und Wachheit. Schlaf mindestens 8 Stunden.
• Vermeiden Sie starke körperliche Anstrengungen.
• Wenn Sie eine Bauchspeicheldrüseninfektion haben, sollten Sie nicht zu Hause behandelt werden. Sie benötigen eine strikte Kontrolle durch das medizinische Personal.

Ebene verringern: Ursachen

Fälle, in denen Amylase in der Probe reduziert ist, nicht so sehr.

• Schwere Hepatitis
• Tumore
• Mukoviszidose
• Operation zur Entfernung der Bauchspeicheldrüse
• Absenken ist die Norm für Kinder bis zu sechs Monaten.

Nur die Mutter kann ihr Kind richtig und gesund ernähren. Die Einführung in die Ernährung von Säuglingsnahrung, die nicht altersbedingt ist, kann lebenslang Komplikationen aus dem Verdauungssystem hervorrufen.

Um den Enzymspiegel zu normalisieren, kann Erwachsenen und Kindern eine stärkefreie Diät verordnet werden, wodurch die Belastung der Bauchspeicheldrüse erheblich reduziert wird.

Amylase während der Schwangerschaft

Abweichungen von der Norm zu einer größeren oder kleineren Seite während der Schwangerschaft werden manchmal als die Norm angesehen. Dies ist oft nur auf neue Umstände zurückzuführen, an die sich der Körper noch gewöhnen muss. Auf der anderen Seite kann das Erhöhen oder Senken von Zahlen schwere Krankheiten verdecken. Daher ist die Kontrolle über schwangere Frauen ziemlich ernst und ein Bluttest für die Biochemie muss mehr als einmal durchgeführt werden.

Um Ihre Gesundheit zu überwachen, hören Sie einfach auf Ihren Körper. Sie haben Schlaflosigkeit, häufige Kopfschmerzen und gelegentlich Schmerzen hinter den Ohren - Test auf Amylase im Blut. Die zu einem frühen Zeitpunkt diagnostizierte Krankheit ist in 100 Prozent der Fälle behandelbar.

Norm alpha-Amylase

Die Norm der Alpha-Amylase ist variabel und für den durchschnittlichen Vertreter der Menschheit im Alter von 19 bis 65 Jahren passt sie in ein Intervall von 19 bis 122 Einheiten / Liter. Als ein einziger Parameter wird dieser Marker nur in Ausnahmefällen untersucht und ist normalerweise im Standarddatensatz der biochemischen Blutuntersuchung enthalten. Lassen Sie uns analysieren, welche Werte Alpha-Amylase im Blut einnimmt und worauf Sie achten sollten.
Diese Verbindung gehört zur Kategorie der Verdauungsenzyme. Es wird überwiegend von der Bauchspeicheldrüse und sehr wenig von den Speicheldrüsen synthetisiert. Sein Hauptzweck ist die Zerstörung von Kohlenhydraten in einfachere und zugänglichere Formen, um die Energiebilanz wieder aufzufüllen. Zunächst geht es um Stärke und Glykogen. Die berechneten Werte der Menge an synthetisierter Amylase werden auch zur Beurteilung der Funktionalität und des aktuellen Zustands des Pankreas und seiner möglichen Pathologien verwendet. Angesichts der Vielfalt der Parameter und der Komplexität getrennt voneinander ablaufender Prozesse im Verdauungstrakt wird dieses Enzym als einer der wichtigsten Marker für die Dynamik des Verdauungssystems angesehen.
Die Konzentration des Enzyms im Körper, seine Aktivität und normative Werte haben eine ziemlich signifikante Korrelation mit dem Alter. Die Verteilung der Werte ist sehr individuell und hat keinen spezifisch und starr definierten Rahmen. Aus diesem Grund sollten Sie nicht nach Durchschnittswerten suchen. Sie sind einfach nicht da. Es gibt einen bestimmten Referenzbereich von Werten, auf den man sich gut einlassen kann. Im Allgemeinen ist die Alpha-Amylase-Rate im Blut ungefähr wie folgt:

Wie aus der Tabelle hervorgeht, steigt mit dem Erreichen des zwanzigjährigen Meilensteins die Zahl der Regulierungsindikatoren an, und ihre Zunahme sogar um ein Vielfaches. Auch dies ist kein allgemeiner Trend, sondern eine allgemeine Situation, die von den individuellen Merkmalen des Organismus bestimmt wird. Der Verbreitungsbereich ist sehr breit und kann von Labor zu Labor variieren.
Es wird nützlich sein, Blut für Alpha-Amylase praktisch für jede Person ab 45 Jahren zu untersuchen, da in diesem Zeitintervall eine beträchtliche Anzahl von Pathologien mit der Arbeit einzelner Komponenten des Verdauungssystems und der endokrinen Drüsen vorliegt. Amylase allein kann nicht als Hauptfaktor für eine genaue und objektive Beurteilung der Gesundheit der Bauchspeicheldrüse angesehen werden. Es ist vielmehr der Ausgangspunkt für eine Reihe von Folgestudien und Tests, die ein objektives Bild von den Vorgängen liefern und Richtungsmaßnahmen ergreifen.

Wenn die Alpha-Amylase-Rate im Blut reduziert ist, besteht eine Wahrscheinlichkeit der folgenden Situationen:

• innere Verletzungen und mechanische Schäden an der Drüse. Solche Manifestationen sind in der postoperativen Phase nicht ungewöhnlich oder sie beschreiben den Verlust einiger Funktionen aufgrund chronischer Erkrankungen.
• irgendwelche neoplasmen auf die eine oder andere Weise bestätigen ihre Reflexion über die Bauchspeicheldrüse. Sie hemmen weitgehend die Produktion von Pankreas-Alpha-Amylase im Körper.
• tiefe Zerstörung von Drüsengewebe
• Herzprobleme
• signifikante Leberschäden

Wenn erhöhte Alpha-Amylase im Blut fixiert ist, sollten die folgenden Schwierigkeiten nicht negiert werden:

• Pankreatitis in verschiedenen Phasen ihrer Manifestationen
• Onkologische Drüsen gutartiger oder bösartiger Natur
• hohe Wahrscheinlichkeit eines Nierenversagens mit erheblicher Nierenfunktionsstörung
• prädiabetischer Zustand oder Peritonitis
• die Bildung von Zysten und Steinen, die die Funktionalität und Vollständigkeit der Arbeit verletzen
• signifikante Schäden an den Speicheldrüsen, was auf eine klare Verletzung der Enzymsynthese hinweist.

Die Normen der alpha - Amylase sollten nicht gesondert betrachtet werden, noch mehr als Ausgangspunkt für die Formulierung eines klinischen Urteils. Auf der Grundlage nur eines, wenn auch eines bestimmten Parameters, kann niemand schnelle Schlussfolgerungen ziehen. Bei der Bestätigung der Ergebnisse ist eine erhöhte Alpha-Amylase im Blut nicht überflüssig, um den Test nach 7 bis 9 Tagen zu wiederholen, und gegebenenfalls auch andere Methoden.

Alpha-Amylase im Blut

Was ist Blut-Alpha-Amylase? Warum sollte ich einen Amylasetest machen und wie hoch ist die Blutamylase-Rate? Welche Krankheiten verursachen erhöhte Amylase? Die Antworten auf diese Fragen sind diesem Artikel gewidmet.

Alpha-Amylase im Blut: Was ist das?

Dieses Enzym wird mit dem griechischen Buchstaben bezeichnet, weil mit seiner Hilfe alpha 1 - 4 Bindungen komplexer Zucker - Kohlenhydrate zerstört werden. Die Funktion der Amylase besteht darin, tierische Stärke, die als Glykogen und pflanzliche Stärke bezeichnet wird, zu Glukose, Maltose, Galactose, Saccharose und anderen leicht resorbierbaren Substraten zu lysieren oder zu zerstören, je nach Art der wiederkehrenden Rückstände.

Der Abbau von Zuckern in der Mundhöhle ist der Beginn des Prozesses, dann dringt die Nahrung in den Magen ein, wo sie von einer stark sauren Umgebung beaufschlagt wird, und dann tritt die Nahrung in den Zwölffingerdarm ein, wo das neu geschaffene günstige alkalische Medium und das Enzym Amylase wieder mit der Spaltung von Kohlenhydraten beginnen. Nur diesmal kommt das Enzym, das vom Pankreas produziert wird, ins Spiel.

Da das Enzym eine sehr geringe Größe des Moleküls hat, wird es nach Beendigung seiner Arbeit in das Blut im Zwölffingerdarm aufgenommen. Daher werden diese Enzyme - sowohl Pankreas (P-Typ) als auch Speichel (S-Typ -) im Bluttest leicht nachgewiesen.

Plasma-Amylase-Normen weisen genau auf die Bedeutung der Sekretion der Speicheldrüsen und der Bauchspeicheldrüse hin. Es gibt andere Proben von Drüsengewebe, die in der Lage sind, diese Verbindung herzustellen, und die zu einer Erhöhung der Amylase führen - dies sind die Brustdrüsen während der Fütterungszeit des Säuglings, die Darmabschnitte und die Leber sowie die Eierstöcke und die Eileiter. Die Aktivität der Amylase, die von diesen Organen produziert wird, ist jedoch so unbedeutend, dass sie völlig vernachlässigt werden kann.

Übrigens gibt es historisch einen anderen Namen für dieses Enzym - Diastase. In der Klinik passierte es jedoch, dass eine Diastase Alpha-Amylase genannt wird, die in den Urin gelangt, und das Enzym im Blut einfach Amylase genannt wird.

Warum sollte der Amylasespiegel in der biochemischen Analyse von Blut bestimmt werden?

Zur Bestimmung der normalen Pankreasfunktion ist ein Blutamylasetest erforderlich. Bei akuten entzündlichen Läsionen, wenn die Selbstverdauung des Gewebes dieses Organs eintritt, kann nach 2 Stunden nach Beginn der umgebenden Schmerzen eine Aktivitätssteigerung dieser Substanz bei der Untersuchung von Blutserum festgestellt werden.

Nach einigen Tagen sind die Werte wieder normal, normalerweise am 3. oder 4. Tag. Bei einer akuten Pankreatitis ist es charakteristisch, dass eine Erhöhung der Konzentration dieses Enzyms im Durchschnitt das Fünffache der Norm erreicht und die maximale Konzentration in den ersten drei Tagen nach Beginn der Krankheit bestimmt wird.

Daher ist die Hauptindikation für die Untersuchung der Amylasekonzentration eine wahrscheinliche Diagnose - eine akute Pankreatitis und das Vorhandensein von Schmerzen in der Umgebung, die mit einem Fehler in der Nahrung oder mit der Verwendung von hartem Alkohol zusammenhängen.

Für Ärzte ist es wichtig, dass es keinen direkten Zusammenhang zwischen den Indizes der Analyse von Amylase (Erhöhung des Enzyms) und der Schwere der Läsion des Pankreas gibt. Diese Analyse ist nicht zu 100% zuverlässig, und es ist besser, sie als erstes Screening zu verwenden: Jeder fünfte Patient mit einer bestätigten Diagnose einer akuten Pankreatitis hat einen normalen Amylase-Spiegel im Blut. Dies tritt am häufigsten bei der Fettpankreasnekrose auf, wenn eine signifikante Menge Pankreaslipase, ein Enzym, das Fette abbaut, auch in das Blut freigesetzt wird.

Über Urindiastase

Wir haben gelernt, was Amylase in einem biochemischen Bluttest ist. Nun ist es notwendig, etwas über Urin zu erzählen. Erhöhte Blutamylase wird allmählich durch die Nieren gefiltert und aus dem Körper ausgeschieden. Daher ist es im Falle eines akuten entzündlichen Prozesses im Pankreas erforderlich, die Urindiastase zu untersuchen. Es ist wichtig, dass die Konzentration des Enzyms im Urin noch stärker ansteigt als seine Aktivität im Blut, und eine erhöhte Amylase wird länger im Urin als in anderen Flüssigkeiten festgestellt.

Es kann auch einige Erkrankungen geben, die nicht mit der Pathologie des Pankreassystems zusammenhängen, sie werden jedoch auch von einer erhöhten Alpha-Amylase im Blut begleitet.

Die Indikationen für die Analyse der Amylase-Forschung im Blut und im Urin sind:

1. verschiedene Läsionen des Pankreas;
2. Erkrankungen der Speicheldrüsen - von Sialolithiasis bis Parotitis (bekannte infektiöse Viruserkrankung - Mumps);
3. Mukoviszidose;
4. akute und umgebende Schmerzen im Rücken und Bauch.

Normamylase im Blut

Zum einen korreliert die Amylase-Rate nicht mit dem Geschlecht: Die Amylase-Rate im Blut von Frauen ist absolut die gleiche wie für Männer. Es gibt eine weitere Abhängigkeit, nämlich - vom Alter:

• Die Amylase-Rate im Blut von Kindern ist ein signifikanter Bereich von 5 bis 65 Einheiten / ml;
• Während des gesamten Lebens von 1 bis 72 Jahren liegt der Wert zwischen 25 - 26 und 125 - 126 Einheiten / ml;
• Im Alter und im Alter von über 70 - 75 Jahren steigt der Wertebereich unter normalen Bedingungen von 20 auf 22 bis 160 auf 165 Einheiten / ml.

Wie man sehen kann, können Schwankungen in der Konzentration der Verbindung im Blutplasma bei gesunden Menschen signifikant sein. Wenn also ein Patient einen normalen Wert von 30 Einheiten pro Milliliter hat, dann ist die Konzentration von Amylase (die für eine akute Pankreatitis typisch ist) vervierfacht (Konzentration von 120 Einheiten pro Milliliter). Die Konzentration liegt bei 120 E / ml, was als obere Normgrenze angesehen werden kann. Falls dieser Patient mit akuten Umgebungsschmerzen in die chirurgische Abteilung fällt, ist der Chirurg überhaupt nicht der Ansicht, dass seine Pankreasamylase erhöht ist.

Diese außergewöhnliche Hoffnung für die Diagnose einer Pankreatitis, die nur das Enzym verwendet, kann bei der Beurteilung der Pankreaspathologie eine fatale Rolle spielen. Berücksichtigen Sie die Hauptursachen für Abweichungen von den Referenzwerten. Am häufigsten kommt es zu einer Erhöhung der Konzentration von Pankreas-Alpha-Amylase oder Speichel. Unter welchen Krankheiten und Bedingungen tritt es auf?

Erhöhte Ebene

Was bedeutet es, wenn Amylase erhöht ist? Zusammenfassend fassen wir alle wichtigen Krankheiten und Zustände zusammen:

• Dies sind verschiedene Arten von Pankreatitis, sowohl akut als auch verschlimmert durch den chronischen Prozess.
• Pankreaszysten;
• während bestimmte Medikamente eingenommen werden, und ihre Liste ist ziemlich umfangreich: Dies ist Zytostatika Azathioprin, dies sind Steroidhormone, dies sind ACE-Hemmer, dies sind Östrogene, dies ist ein Diuretikum, Furosemid, dies sind entzündungshemmende Medikamente - Ibuprofen, Indomethacin, das Antibiotikum Tetracyclin und viele andere Medikamente;
• Die Bauchspeicheldrüsenamylase ist gegen Erkrankungen des Pankreas, wie Verstopfung des Pankreasganges, Steins, Tumors oder Adhäsionsprozesses, erhöht.
• bei akuter Peritonitis oder Darmverschluss;
• vor dem Hintergrund einer ausgeprägten Ketoazidose bei Typ-1-Diabetes mellitus;
• bei verschiedenen malignen Tumoren meistens - wenn sich der Tumor im Lungengewebe oder in den Eierstöcken befindet.

Hohe Amylase kann bei Erkrankungen des Gallengangs, bei Abdominaltraumata, bei chronischem Alkoholismus und sogar bei Schädigungen des Schädels auftreten. Unabhängig davon muss daran erinnert werden, dass eine Erhöhung der Speichelamylase nicht nur bei Parotitis, sondern auch bei Tumoren der Speicheldrüsen auftreten kann.

Aus der eindrucksvollen Liste oben ist ersichtlich, dass dieses Enzym nicht auf entzündliche Prozesse im Pankreas beschränkt ist, und trotz seines signifikanten Anstiegs im Blutplasma muss die diagnostische Suche fortgesetzt werden, da ein einzelnes Analyseergebnis kein pathognomonisches Zeichen für eine Krankheit ist.

Reduziertes Niveau

Gibt es Situationen, in denen die Alpha-Amylase reduziert ist? Natürlich ist dieses Enzym in der klinischen Praxis häufiger erhöht, aber manchmal werden auch Werte nahe Null angetroffen. Dies kann sein, wenn:

• ein Zustand der chronischen trägen Pankreatitis, wenn nur sehr wenig gesundes Drüsengewebe aus dem Pankreas übrig ist;
• Dieser Zustand ist charakteristisch für eine ausgeprägte zystische Fibrose und tritt in der frühen Kindheit auf.

Die Amylase wird auch reduziert, wenn einem Patienten nach der Operation ein erheblicher Teil des Pankreas entnommen wird.

Bei jeder Analyse, die ein Arzt in die Hände bekommt, sollte er sich auf jeden Fall an anderen Ergebnissen von Labortests, instrumentellen Untersuchungsmethoden, orientieren. Vor allem aber sollte er den Patienten fragen und eine gründliche Untersuchung durchführen. Nur dieser scheinbar einfache Weg ist die Grundlage des klinischen Denkens und ermöglicht es Ihnen, eine korrekte Diagnose zu stellen und rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen.