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Plättchenaggregation - was ist das?

Blutplättchen, die kleinsten Blutzellen (verglichen mit Leukozyten und roten Blutkörperchen), erfüllen eine wichtige Funktion - schützen den Körper vor Blutverlust. Blutplättchenaggregation ist der Vorgang des Zusammenklebens von Zellen, des Anfangsstadiums der Blutgerinnselbildung.

Der zweite Schritt besteht darin, die Blutplättchen an der Wand des beschädigten Schiffes zu befestigen. Fibrinfäden, andere Elemente, neue anhaftende Zellen sind auf der Blutplättchenmasse angeordnet. Somit dehnt sich der Thrombus auf eine Größe aus, die den Durchmesser des Gefäßes blockieren und die Blutung stoppen kann. Von der Geschwindigkeit des Prozesses hängt manchmal das menschliche Leben ab.

Die Rolle der Blutplättchenaggregation bei der Blutgerinnung

Die Blutgerinnung hängt von vielen Faktoren ab. Eine von ihnen, die Plättchenaggregation, in einem gesunden Körper ist schützend und adaptiv in der Natur. Zellen kleben nur in einem Blutgefäß zusammen. In diesem Fall spielt der Prozess eine positive Rolle.

Es sind jedoch pathologische Zustände bekannt, bei denen die Bildung von Blutgerinnseln unerwünscht ist, da dies zu einer Unterernährung lebenswichtiger Organe führt. Zum Beispiel bei Herzinfarkt, Schlaganfall, Thrombose der führenden Arterien. Die Plättchenaggregation nimmt die Seite der pathologischen Veränderungen ein. Es muss mit verschiedenen Drogen bekämpft werden.

Es besteht ein praktischer Bedarf zur Quantifizierung einer guten und schlechten Plättchenaggregation. Verwenden Sie dazu die Norm und unterscheiden Sie Abweichungen.

Wie bestimme ich Norm und Pathologie?

Kann ein Bluttest die Fähigkeit der Blutplättchen zur Aggregation einer bestimmten Person zeigen? Für die Studie wird schließlich Blut aus einer Vene entnommen, und ab diesem Moment wirken die Blutzellen nicht mehr als "Anweisungen" des Körpers. Diese Art der Analyse wird als "in vitro" bezeichnet, eine wörtliche Übersetzung aus dem Lateinischen "auf Glas in einem Reagenzglas". Wissenschaftler versuchen immer, die Reaktion unter Bedingungen nahe am menschlichen Körper zu untersuchen. Nur auf diese Weise erhaltene Daten können als zuverlässig betrachtet und in der Diagnose verwendet werden.

Die Thrombozytenfähigkeiten werden durch induzierte Aggregation bestimmt. Dies bedeutet, dass als Induktorsubstanz Mittel verwendet werden, die dem Körper in der chemischen Zusammensetzung nicht fremd sind und die Thrombusbildung verursachen können. Als Induktoren werden die Komponenten der Gefäßwand verwendet: Adenosindiphosphat (ADP), Ristocetin (Ristomycin), Kollagen, Serotonin, Arachidonsäure, Adrenalin.

Die spontane Aggregation wird ohne Induktoren bestimmt.

Quantitative Bestimmungsmethoden basieren auf der Übertragung von Lichtwellen durch plättchenreiches Blutplasma. Der Grad der Aggregationsaktivität wird anhand des Unterschieds in der Lichtdichte des Plasmas vor Beginn der Koagulation und nach Erreichen des maximalen Ergebnisses untersucht. Bestimmen Sie auch die Aggregationsrate in der ersten Minute, die Art und Form der Wellen.

Die Rate hängt von der Induktorsubstanz und ihrer Konzentration ab.

Die Thrombozytenaggregation mit ADP wird normalerweise zusammen mit Kollagen, Ristomycin und Adrenalin verschrieben und ausgewertet.

Regeln für die Vorbereitung der Analyse

Um einen Bluttest für die Aggregationsfähigkeit zu bestehen, müssen Sie verstehen, dass die Studie ungenau ist, wenn Sie gegen die Vorbereitungsregeln verstoßen. Im Blut befinden sich Substanzen, die das Ergebnis beeinflussen.

  • Eine Woche vor der Blutspende sollten alle Medikamente der Aspirin-Serie, Dipyridamol, Indomethacin, Sulfapyridazin und Antidepressiva abgesetzt werden. Die Verwendung dieser Medikamente hemmt (unterdrückt) die Thrombose. Wenn Sie die Einnahme nicht beenden können, informieren Sie den Techniker.
  • Ein Minimum von 12 Stunden kann nicht gegessen werden, vor allem gegessene fetthaltige Nahrungsmittel beeinflussen die Ergebnisse.
  • Der Patient sollte so ruhig wie möglich sein, keine körperliche Arbeit verrichten.
  • Für einen Tag Kaffee, Alkohol und Knoblauch vom Essen ausschließen, nicht rauchen.
  • Die Analyse wird nicht durchgeführt, wenn ein aktiver Entzündungsprozess vorliegt.

Ein Bluttest für die Thrombozytenaggregation wird von einem Arzt verordnet, wenn eine gerinnungshemmende Behandlung erforderlich ist, deren Wirksamkeit überwacht wird, die optimale Dosierung zur Diagnose erhöhter Blutungen ausgewählt wird.

Ergebnisse entschlüsseln

Die Gründe für die sofortige Forschung mit drei Standardinduktoren und gegebenenfalls das Hinzufügen neuer Induktoren liegen im bevorzugten Mechanismus der Aktivierung eines der Gerinnungsfaktoren. Der Diagnosewert der erfassten veränderten Rate ist beispielsweise bei ADP in Abwesenheit von Dynamik bei anderen Induktoren. Die Auswertung der Ergebnisse wird von einem Arzt durchgeführt

Eine Abnahme der Thrombozytenaggregation kann folgende Ursachen haben:

  • erfolgreiche Anwendung der Antithrombozyten-Therapie;
  • eine Gruppe von Krankheiten, die als Thrombozytopathien bezeichnet werden.

Die Rolle der Thrombozytopathie

Die Thrombozytopathie kann erblich bedingt sein oder infolge anderer Erkrankungen erworben werden. Statistiken sagen aus, dass bis zu 10% der Weltbevölkerung an dieser Pathologie leiden. Alle sind mit einer Funktionsstörung der Blutplättchen bei der Anhäufung bestimmter Substanzen verbunden.

Infolgedessen tritt keine Gerinnung und Thrombusbildung auf, was bei kleinen Wunden, Blutergüssen (innere Blutung) zu vermehrten Blutungen führt.

Krankheiten treten bereits im Kindesalter mit Zahnfleischbluten, häufigen Nasenbluten, zahlreichen Prellungen am Körper des Kindes und Gelenkschwellungen auf. Bei Mädchen während der sexuellen Reifung beginnt eine lange und reichlich vorhandene Menstruation. Blutungen führen zur Entwicklung einer Anämie (Anämie).

Geringe Aggregationsfähigkeit bei Thrombozytopathie kann durch eine virale und bakterielle Infektion, Medikamente oder Physiotherapie aktiviert werden.

Sekundäre Thrombozytopathie

Symptomatische (sekundäre) Thrombozytopathie bei chronischer Leukämie, multiplem Myelom, perniziöser Anämie. Dieser Zustand ist charakteristisch für das Endstadium des Nierenversagens (Urämie), wodurch die Funktion der Schilddrüse vermindert wird.

Bei Thrombozytopathien gibt es Chirurgen mit erhöhten Blutungen während chirurgischer Eingriffe.

Eine erhöhte Thrombozytenaggregation wird beobachtet, wenn:

  • häufige vaskuläre Atherosklerose;
  • Hypertonie;
  • Herzinfarkt;
  • Thrombose der Arterien der Bauchhöhle;
  • Schlaganfall;
  • Diabetes

Änderung der Aggregation während der Schwangerschaft

Die Thrombozytenaggregation während der Schwangerschaft kann von den normalen Werten abweichen.

Reduzierte Aggregation aufgrund unzureichender Produktion von Blutplättchen oder Verletzung ihrer qualitativen Zusammensetzung. Dies äußert sich in Blutungen, Blutergüssen. Bei der Geburt müssen Sie die Möglichkeit einer massiven Blutung in Betracht ziehen.

Die Aggregation nimmt während der Toxikose aufgrund von Flüssigkeitsverlust aufgrund von Erbrechen und Durchfall am häufigsten zu. Die Erhöhung der Blutkonzentration führt zu einer erhöhten Thrombose. Dies kann im Frühstadium zu Fehlgeburten führen. Moderate Hyperaggregation gilt während der Schwangerschaft als normal, sie ist mit der Entwicklung der Plazentazirkulation verbunden.

In der Geburtshilfe gilt dies als die Norm von 30-60% für Induktoren. Die Analyse der Thrombozytenaggregation durch Geburtshelfer schreibt vor:

  • Fehlgeburt;
  • Fruchtbarkeitsbehandlung;
  • vor und während der Empfängnisverhütung;
  • vor der geplanten Schwangerschaft.

Die Analyse der Aggregationseigenschaften von Blutplättchen ermöglicht es, das Risiko zu erkennen, gefährliche Komplikationen während des Krankheitsverlaufs vorherzusagen und rechtzeitig eine vorbeugende Therapie durchzuführen.

Alles über den Prozess der Thrombozytenaggregation

Blutplättchen sind eine der Arten von Blutzellen, die für die Koagulation biologischer Flüssigkeiten verantwortlich sind, an dem Prozess der Hämostase (Blutstillung) und der Ernährung der Wände von Blutgefäßen beteiligt sind. Blutplättchenaggregation ist ein Vorgang des Verklebens, mit dem Ergebnis, dass der resultierende Stopfen die Wunde verschließt. In einem gesunden Körper hat es einen schützenden Charakter, aber es besteht auch eine ungewöhnlich hohe Fähigkeit der Blutplättchen, aneinander zu haften - Hyperaggregation, die mit einer erhöhten Thrombusbildung in den Gefäßen droht.

Rolle bei der Blutgerinnung

Die Eigenschaft der Blutgerinnung hängt von vielen Faktoren ab, von denen einer die Plättchenaggregation ist, die bei einem gesunden Menschen eine Schutzfunktion ausübt. Wenn die Bindung in einem Blutgefäß erfolgt, spielt der Prozess eine positive Rolle. Wenn sich die Aggregationsaktivität jedoch über die normalen Indikatoren hinaus ändert, erscheinen pathologische Zustände, die für die menschliche Gesundheit und das Leben gefährlich sind.

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Arten der Aggregation

In der Medizin ist es üblich, die folgenden Arten der Blutplättchenaggregation zu unterscheiden:

  1. Spontan, das ohne Induktor bestimmt wird. Dazu wird venöses Blut in ein Reagenzglas gegossen und auf ca. 37 ° C erhitzt.
  2. Induziert, während der Studie werden dem Plasma Induktoren hinzugefügt, die Kollagen, ADP, Ristomycin oder Adrenalin sind. Die Methode wird zur Diagnose bestimmter Blutkrankheiten eingesetzt.
  3. Moderate Durch die Blutzirkulation in der Plazenta während der Schwangerschaft verursacht.
  4. Niedrig Wird bei Erkrankungen des Kreislaufsystems beobachtet und kann Blutungen verursachen.
  5. Erhöht, was zu einem erhöhten Risiko für Blutgerinnsel führt.

Blutplättchen-Hyperaggregation

Eine Erhöhung der Aggregationsfähigkeit von Blut führt zu einer Erhöhung der Viskosität und einer charakteristischen langsamen Blutbewegung mit einer erhöhten Gerinnungsfähigkeit (mit einer Geschwindigkeit von bis zu 2 Minuten). Pathologie tritt auf, wenn:

  1. Erhöhter Blutdruck
  2. Diabetes mellitus.
  3. Onkologie von Blut, Nieren und Magen.
  4. Thrombozytopathie.
  5. Arteriosklerotische Gefäßveränderungen.

Hyperagregation führt zu folgenden Pathologien:

Anna Ponyaeva Abschluss an der Medizinischen Akademie in Nischni Nowgorod (2007-2014) und Aufenthalt in der Klinik für klinische Labordiagnostik (2014-2016). Stellen Sie eine Frage >>

  1. Herzinfarkt aufgrund unzureichender Blutversorgung.
  2. Schlaganfall aufgrund eines zerebrovaskulären Unfalls.
  3. Venenthrombose in den Beinen.

Normwerte

Der Aggregationsindex bei einer gesunden Person liegt im Bereich von 25 bis 75%, was auf eine normale Blutbildung und das Fehlen eines Sauerstoffmangels in den Geweben und Organen hindeutet. Die Geschwindigkeit der Anzeige mit verschiedenen Induktivitäten ist wie folgt:

Welche Analyse wird zur Bestimmung herangezogen?

Das vollständige Blutbild beinhaltet eine Beurteilung der Gerinnung. Es gibt jedoch genauere Studien, die durch eine spezielle technikinduzierte Aggregation durchgeführt werden. Zu diesem Zweck werden dem venösen Blut Komponenten hinzugefügt, die in der Zusammensetzung Substanzen des menschlichen Körpers ähneln, die eine Thrombusbildung verursachen. Sie sind Bestandteile der Wände von Blutgefäßen und werden als Induktoren bezeichnet.

Die Diagnose von Gerinnungsstörungen ist in der Liste der obligatorischen Schritte zur Vorbereitung des Patienten auf die bevorstehende Operation enthalten. Damit können Sie die Fähigkeit des Körpers erkennen, Blutungen während der Operation zu überwinden.

Vorbereitung für die Analyse

Analyse der Aggregationsfähigkeit erfolgt nach einer bestimmten Vorbereitung. Um genaue Ergebnisse zu erhalten, dürfen sich keine Substanzen im Blut befinden, die sich negativ auf das Blut auswirken könnten. Der Vorbereitungsprozess ist wie folgt:

  1. 7 Tage vor dem Geburtstermin stornieren die Aspirin-Medikamente, da sie die Thrombose unterdrücken. Wenn eine solche Stornierung nicht möglich ist, informieren Sie den Techniker, der die Analyse durchführt.
  2. 12 Stunden lang nicht essen, da Lebensmittel, insbesondere Fett, das Ergebnis beeinflussen können.
  3. Der Patient muss ruhig sein und sich weigern zu trainieren.
  4. Einen Tag vor dem Test Alkohol, Kaffee und Knoblauch ausschließen, nicht rauchen.
  5. Die Analyse wird nicht in Gegenwart eines aktiven Entzündungsprozesses durchgeführt.

Analyse

Die Blutauswahl für die Analyse wird nur morgens im Intervall von 7 bis 10 Stunden durchgeführt. Die Analyse der Gerinnung bezieht sich auf einfache und kostengünstige Untersuchungsmethoden. Hierzu gibt es folgende Methoden zur Ermittlung der Aggregation:

  1. Von Lee-White. Sie bestimmt die Geschwindigkeit der Blutgerinnung aus einer Vene in einem Reagenzglas, das mit 3 ml Material belassen und in einem Winkel von 50 ° geneigt ist. Danach misst die Stoppuhr die Zeit der vollständigen Koagulation, wenn die Flüssigkeit nicht mehr fließt. Bei etwa 37 o beträgt diese Zeit also 4-7 Minuten.
  2. Nach Sukharev. Für die Studie wird Kapillarblut entnommen, das in ein spezielles Reagenzglas - die Kapillare - gegeben und im rechten Winkel geneigt wird, um die Gerinnungszeit zu markieren. Somit tritt der Beginn der Fibrinbildung nach 0,5 bis 2 Minuten auf und endet nach 3 bis 5 Minuten.
  3. Koagulogramm Die Analyse wird mit einem speziellen Gerät durchgeführt - einem Aggregationsanalysator. Die Studie bewertet den Gerinnungsprozess und viele andere Indikatoren.
Die induzierte Aggregation zeichnet sich durch eine sehr hohe Genauigkeit aus und wird häufig bei Verdacht auf das Vorhandensein einzelner Pathologien verwendet. Die Analyseleistung hängt von der Verwendung des Induktors ab. Am häufigsten wird die induzierte Thrombozytenaggregation mit ADP durchgeführt, deren Norm im Bereich von 30 bis 70% liegt.

Ergebnisse, Transkription

Um die Ergebnisse zu erhalten, werden einige Studien von einem Laborarzt durchgeführt, die 1-2 Arbeitstage dauern. Bei der Dekodierung deuten die Analysen auf folgende Indikatoren hin:

  1. Blutungszeit (normal - 2-3 Minuten nach einer Punktion).
  2. Aggregation (spontane Rate 0-20%).
  3. Adhäsion (Normindex 20-50%).
  4. Die Gerinnungszeit in der Analyse (die Norm für venöses Blut 5-10 min).
  5. Der Prothrombinindex (die Norm liegt bei 93-107%).
  6. Thrombinzeit (normale 15-18 Sekunden).
  7. Fibrinogen (normal 2-4 g / l).
  8. Aktivierte partielle Thromboplastinzeit (normale 30-40 Sekunden).
Eine unabhängige Interpretation der Analyse der Blutgerinnung ist möglich, wenn eine Person Informationen hat - was ist die Thrombozytenaggregation und das Wissen um die Normalwerte der Indikatoren.

Die Rolle der Thrombozytopathie

Thrombozytopathien sind erblich bedingt und werden mit Begleiterkrankungen erworben. Laut Statistik leiden sie an bis zu 10% der Bewohner der Erde. Die meisten Fälle der Erkrankung hängen mit der Wirkung bestimmter Verbindungen auf die normale Arbeit der Blutplättchen zusammen, aufgrund derer das Blut nicht gerinnt, was zu einem erheblichen Blutverlust auch bei kleineren Wunden und inneren Blutungen führt.

Die Pathologie macht sich ab dem Schulalter in Form regelmäßiger Nasenbluten, einer großen Anzahl von Blutergüssen, Schwellungen der Gelenke nach einem Bluterguss, Zahnfleischbluten bemerkbar. Bei jugendlichen Mädchen mit Pubertät gibt es ausgedehnte Perioden, die zum Auftreten von Anämie führen.

Eine geringe Blutplättchenaggregation wird leicht durch bakterielle und virale Pathogene, individuelle Medikationen und physiotherapeutische Verfahren hervorgerufen.

Unterbrechung der Aggregation während der Schwangerschaft

Die Thrombozytenaggregation während der Schwangerschaft kann unabhängig von dem Induktor von der Norm abweichen, die in diesem Zeitraum zwischen 30 und 60% liegt. Disaggregation tritt auf, wenn sie unzureichend ausgebildet sind oder sich in der qualitativen Zusammensetzung ändern, was sich im Auftreten von Blutergüssen und Blutungen äußert. Bei der Geburt sollten Sie die Wahrscheinlichkeit massiver Blutungen in Betracht ziehen.

Eine erhöhte Thrombozytenaggregation während der Schwangerschaft tritt normalerweise in der Zeit der Toxikose auf, wenn durch Diarrhoe und Erbrechen Flüssigkeit verloren geht. Die Verdickung des Blutes führt zu einer erhöhten Thrombose, die im Frühstadium zu Fehlgeburten führen kann.

Eine mäßige Hyperaggregation ist die Norm und tritt aufgrund der Entwicklung des Blutkreislaufs in der Plazenta auf.

Werte auf normale Werte bringen

Die Behandlung von Blutgerinnungsstörungen erfordert oft dringende Maßnahmen, da mit deren Zunahme die Gefahr von Blutgerinnseln besteht und mit einer Abnahme - der gefährlichen Blutung -. Die Behandlung erworbener Gerinnungsstörungen wird auf die ätiologische Behandlung der verursachten Krankheiten und die Bekämpfung provozierender Faktoren reduziert.

Merkmale der Behandlung von Hyperaggregation:

Droge. In den ersten Stadien werden Blutverdünner verwendet. Zu diesem Zweck das übliche Aspirin. Nachdem Sie eine Reihe zusätzlicher Studien durchgeführt haben, können Sie folgende Aufgaben übernehmen:

  • Antikoagulanzien (verhindern eine schnelle Blutgerinnung);
  • Novocainic Blockade und Analgetika;
  • Vasodilatatoren

Traditionelle Medizin In einigen Fällen bringt es gute Ergebnisse, aber vor seiner Verwendung ist es erforderlich, einen Arzt zu konsultieren, da die Verwendung separater pflanzlicher Bestandteile für die Thrombozytose verboten ist. Die effektivsten Volksrezepte für die Hyperaggregation sind folgende:

  • Klee 1 EL. l Das Rohmaterial wird mit einem Glas kochendem Wasser gegossen, 30 Minuten hineingegossen und in 3-4 Dosen pro Tag getrunken. Die Behandlung dauert 1 Monat.
  • Pfingstrose Crushed Root (1 Esslöffel) gießen Sie 250 ml 70% igen Alkohol und lassen Sie ihn 3 Wochen im Dunkeln stehen. Nehmen Sie vor den Mahlzeiten dreimal täglich 30 Tropfen für 2 Wochen ein;
  • Frisch gepresster Orangensaft oder zu gleichen Teilen mit Kürbis gemischt, nehmen Sie täglich 100 g;
  • Grüner Tee und Ingwerwurzel (je 1 Teelöffel) gießen 0,5 Liter kochendes Wasser und eine Prise Zimt, 15 Minuten ziehen lassen und tagsüber trinken.

Diät Bei der Erstellung der Diät wird der Schwerpunkt auf die Verwendung von Milch- und pflanzlichen Lebensmitteln gelegt. Außerdem werden Produkte ausgeschlossen, die die Blutbildung aktivieren: Buchweizen, Eberesche und Granatapfel. In der Diät unbedingt enthalten:

  • Meeresfrüchte;
  • Grünes und rotes Gemüse, Gemüse;
  • Knoblauch, Ingwer;
  • Zitrusfrüchte
Bei der Behandlung der Hyperaggregation ist es wichtig, die Einhaltung des korrekten Trinkregimes einzuhalten, da ein Flüssigkeitsmangel zu einer Verengung der Blutgefäße und zu einer weiteren Blutverdickung führt. Am Tag sollten mehr als 2-2,5 Liter verbraucht werden. Wasser

Besonderheiten der Behandlung mit Hypoaggregation:

Droge. Die Verwendung von Medikamenten, die das Blut verdünnen, ausschließen, und in einer vernachlässigten Form der Krankheit wird die Behandlung in einem Krankenhaus durchgeführt, während Folgendes verschrieben wird:

  • Die Einführung von Aminocapronsäure;
  • Einführung von ATP;
  • Tranexamsäure, Emosint, Ditsinon.

Traditionelle Medizin Es wird neben der traditionellen Behandlung als Zusatz verwendet. Verwenden Sie dazu:

  • Brennnessel-Infusion 1 EL. l Rohstoffe gießen 250 ml kochendes Wasser und erhitzen 10 Minuten lang. Vor den Mahlzeiten 1 Monat einnehmen.
  • Sesamöl Nach dem Essen einnehmen;
  • Rübensaft Gekocht durch Mahlen der Wurzel auf einer Reibe unter Zugabe von Zucker und Infusion der Mischung über Nacht. Der gepresste Saft wird vor dem Frühstück eingenommen.

Diät In der Diät müssen Produkte enthalten sein, die die Blutbildung anregen: rotes Fleisch, Rinderleber, Fisch, Buchweizen, Eier, Käse, Karotten, Rüben, Granatäpfel, Ebereschenfrüchte, Wildrose.

Ist Prävention möglich?

Je nachdem, ob die Aggregation von menschlichem Blut erhöht oder erniedrigt wird, werden geeignete vorbeugende Maßnahmen zur Anpassung dieses Indikators angewendet. Während der Hyperaggregation überwachen sie die Flüssigkeitszufuhr (mindestens 2 Liter pro Tag) und passen die Ernährung an, indem sie Lebensmittel entfernen, die das Blut verdicken. Bei ungenügender Gerinnungsfähigkeit besteht die Prophylaxe auch in der Anpassung der Ernährung, und in beiden Fällen ist es notwendig, regelmäßig unter ärztlicher Aufsicht zu forschen.

Thrombozytenaggregation ist die Fähigkeit der gegenseitigen Verklebung, die adaptiv und schützend ist. Es gibt jedoch Abweichungen von diesem Indikator, die zu schwerwiegenden Körperverletzungen führen.

Die Aggregationsstudie ist ein wichtiges diagnostisches Verfahren, mit dem Sie eine Reihe von Pathologien in den frühen Entwicklungsstadien feststellen können, um potenziellen Komplikationen vorzubeugen und die erforderliche Behandlung vorzuschreiben.

Thrombozytenaggregation: Konzept, Analyse von Blut, Auffälligkeiten, Nuancen

Thrombozytenaggregation - der Wunsch von Blutplättchen, Resten von Megakaryozyten, sogenannten Thrombozyten oder Bitstsotsero-Plaques, das "Erkennen" einer Notfallsituation, begleitet von Blutverlust, zusammenkommen, so dass andere "Liquidatoren" (vorhanden oder gebildet) den Schaden im Gefäß schließen.

Eine kleine Wunde mit Verletzung der Integrität kleiner Gefäße (in der Regel (wenn alles mit dem Hämostasensystem in Ordnung ist) ist nicht ernsthaft. Das Blut, das aus der Wunde fließt, stoppt nach einiger Zeit, und in solchen Fällen sagen die Leute, die ihre Teilnahme verweigern,: "Sie haben aufgehört." Und sicherlich ist nicht jeder über einen solchen Prozess wie die Thrombozytenaggregation informiert, die eine wichtige Rolle dabei spielt, Blutungen zu stoppen und den Verlust von Flüssigkeit zu verhindern, die für den Körper kostbar ist.

Die Blutplättchenaggregation ist eine der Stadien, um Blutungen zu stoppen

Denn eine scheinbare Kleinigkeit wie das Stoppen der Blutung aus den Gefäßen der Mikrogefäßmuskulatur (Arteriolen, Venolen, Kapillaren) sind komplexe, durchgängig fließende Prozesse:

  • Mikrozirkulationsgefäße verkrampfen sich und schädigen so teilweise den freien Blutfluss.
  • Blutplatten - Blutplättchen eilen zur Unfallstelle, die sich an der beschädigten Stelle festsetzen und versuchen, die Lücke zu schließen (Blutplättchenadhäsion);
  • Die Anzahl der Thrombozyten am Ort der Schädigung wächst schnell (Anhäufung), sie häufen sich und bilden Konglomerate. Die Thrombozytenaggregation tritt auf, was das anfängliche, aber sehr wichtige Stadium der Gerinnselbildung darstellt.
  • Durch die Blutplattenaggregation bildet sich ein loser Thrombozytenpfropfen (irreversible Thrombozytenaggregation), der zwar plasmadicht ist, aber nicht sehr stabil und zuverlässig ist - einfach anfassen und Blut fließt wieder;
  • Das Blutgerinnsel wird unter dem Einfluss des kontraktilen Proteins von Blutplättchen (Thromboplastin) zusammengedrückt, die Fibrinfäden machen das Blutgerinnsel dicht, was dafür sorgt, dass die Blutung aufhört (Rückzug des Thrombinthrombus).

Stadien der Blutgerinnselbildung

Offensichtlich ist die Blutplättchenaggregation nicht die letzte Stufe, um Blutungen zu stoppen, es ist nur eine der Stufen des Prozesses, aber das macht sie nicht weniger wichtig. Wie diese Reaktion abläuft und welche Komponenten daran beteiligt sind, wird in den folgenden Abschnitten beschrieben. Zunächst sollte der Leser jedoch darüber informiert werden, dass die Thrombozytenaggregation, die eine Schutzfunktion bei gesunden Menschen ausübt, einen Nachteil haben kann. Blutplättchen verhalten sich nicht immer auf diese Weise - vorerst ruhig und ruhig sitzend, werden sie schnell aktiviert, an den Wänden der Blutgefäße angeklebt und, falls erforderlich (wenn das Blutgefäß, aus dem Blut fließt) miteinander verklebt.

Erhöhte Thrombozytenaggregation impliziert eine übermäßige Wirkungsintensität dieser Blutplatten, wenn sie unnötig aktiviert werden (in Abwesenheit von Blutungen), aneinander haften und somit zur Bildung von Blutgerinnseln beitragen, die für den Körper unnötig sind, die sich später im Blutstrom bewegen, die Blutgefäße abdecken und die Ernährung lebenswichtiger Gewebe stören. Dies kann überall passieren: In den Gefäßen, die das Herz mit Blut versorgen (Myokardinfarkt), Lungen (Lungeninfarkt), Gehirn (ischämischer Schlaganfall) usw., werden daher zur Verhinderung und Behandlung dieser pathologischen Zustände so häufig Arzneiformen von Antithrombozytenaggregaten verschrieben.

Thromboembolien der führenden Arterien haben oft ein trauriges Ergebnis, aber alles begann mit Kleinigkeiten - mit spontaner Blutplättchenaggregation, aber leider, wenn eine so wichtige (Aggregations-) Funktion aus irgendeinem Grund bereits pathologische Veränderungen durchgemacht hat...

Thrombozytenaggregation im Bluttest

Für die Untersuchung der Thrombozytenaggregation werden Zellen geschaffen, die nahe an natürlichen Bedingungen (Zirkulation im Blutkreislauf) liegen. Die Prüfung erfolgt an Glas mit in bestimmten Konzentrationen aufgenommenen induktiven Substanzen (induzierte Thrombozytenaggregation), die im Allgemeinen an diesem Prozess in einem lebenden Organismus (in vivo) mit blutstimulierter Thrombozytenaggregation (ADP, Kollagen, Thrombin) beteiligt sind Adrenalin). In separaten Labors für die Analyse verwendete Substanzen, die nicht im Körper vorhanden sind, aber die Aggregationsfähigkeit verursachen können, beispielsweise Ristomycin (Ristotsetin). Es ist zu beachten, dass für jeden Induktor eigene Grenzwerte für die Normalwerte vorhanden sind, die anhand der Tabelle ermittelt werden können. Aber nur zum Kennenlernen, da die Rate nur vorläufig angegeben wird, kann sie ihren Geltungsbereich in verschiedenen Labors erweitern oder einschränken - dies hängt von den Referenzwerten jeder QDL ab.

Tabelle: Norm der Plättchenaggregationskapazität in Abhängigkeit von der Induktorsubstanz

Von besonderer Bedeutung für die Diagnose pathologischer Zustände (insbesondere kardiovaskulärer Erkrankungen) ist die spontane Thrombozytenaggregation (CAT), wenn eine übermäßige Menge an miteinander verklebten Blutplatten durch die Blutgefäße zirkuliert und eine Reihe von Erkrankungen verursacht, die hauptsächlich in der Mikrozirkulationszone auftreten :

  1. Die spontane Thrombozytenaggregation droht lange Zeit zu Veränderungen in den Gefäßwänden (insbesondere bei Gefäßen der Mikrovaskulatur);
  2. SAT schafft Bedingungen zur Steigerung der Fähigkeit von Blutplättchen, Aggregate zu bilden, wodurch das Risiko für die Entwicklung einer kardiovaskulären Pathologie, ihres Fortschreitens und des Auftretens schwerwiegender Komplikationen und Folgen auf diesem Hintergrund erhöht wird.

Die spontane Blutplättchenaggregation im Labor bestimmt am häufigsten:

  • Messung der optischen Dichte der Blutplättchensuspension;
  • Durch morphologische (visuelle) Beurteilung aggregierter Blutplättchen.

Um die nosologische Form der Thrombozytopathie zu diagnostizieren und zu bestimmen, ist es zweifellos besser, moderne Spezialgeräte zu verwenden - Aggregometer (optische Erfassung der Aggregation von Blutplatten in dem von ihnen angereicherten Plasma oder konduktometrische Messung, die diesen Indikator im Vollblut messen). Diese Geräte zeichnen kontinuierlich alles auf, was mit Blutplättchen geschieht, und stellen dann ihre Messungen grafisch dar (Kurven - Aggregatogramm).Diese Diagnosemethoden sind ziemlich zuverlässig, sie sind jedoch mühsam und erfordern zur Untersuchung große Mengen an Plasma.

Abnormalitäten verursachen Probleme während der Schwangerschaft

Sowohl die niedrige als auch die hohe Aggregationsfähigkeit sind gleichermaßen schlecht. In dieser Hinsicht wird unter bestimmten Umständen, wenn die Thrombozytenaggregation im Vergleich zur Norm erhöht oder erniedrigt werden kann, ein Bluttest, der diesen Indikator berechnet, vorgeschrieben.

Eine dieser Umstände ist die Untersuchung von Frauen im gebärfähigen Alter, da Abweichungen der Aggregationsfähigkeit von Blutplättchen von der Norm in der Geburtshilfe oft schlechte Folgen haben. In der Schwangerschaftszeit bereitet sich der Körper der Frau lange auf den bevorstehenden Blutverlust vor, daher steigen die Gerinnungsindikatoren etwas an, aber es gibt einen moderaten Anstieg, der keine Hyperagregation anzeigen sollte.

Eine erhöhte Thrombozytenaggregation kann Thrombosen verursachen, wenn sie jedoch reduziert wird, besteht Blutungsgefahr. Für einen günstigen Schwangerschaftsverlauf brauchen Sie eine mittlere...

Die Rate der Thrombozytenaggregation während der Schwangerschaft liegt in der Regel zwischen - 30 und 60% (unabhängig von der als Induktor verwendeten Substanz). Wiederum: Alles ist Näherungswerte. Die Ergebnisse sollten im Labor, das die Analyse durchführte, ermittelt werden, wo sie von Experten mit den Referenzwerten und verglichen werden Eventuelle Abweichungen melden. Nur in solchen Fällen kann davon ausgegangen werden, dass keine Hyporegie mit Hyperagregation auftritt und dass Thrombosen und Blutungen vermieden werden.

Plättchenaggregation mit Induktoren

Ein Bluttest, der die Aggregationsfähigkeit des Thrombozytenspiegels bestimmt, sollte gleichzeitig mit mehreren Induktoren durchgeführt werden (es sollten mindestens vier von ihnen sein), um zu wissen, auf welcher Ebene des Prozesses eine Fehlfunktion auftritt.

Blutplattenaggregation mit ADP

Die Untersuchung der Thrombozytenaggregationskapazität mit ADP wird durchgeführt, um die spontane Thrombozytenaggregation oder die Diagnose thrombotischer Zustände, die bei einer bestimmten Pathologie auftreten, zu identifizieren:

  1. Atherosklerotischer Prozess;
  2. Hypertonie;
  3. IHD, Herzinfarkt;
  4. Verletzung der Gehirnzirkulation;
  5. Diabetes;
  6. Hyperlipoproteinämie (Änderungen im Lipidprofil, erhöhtes Lipoprotein niedriger Dichte, erhöhte Atherogenität);
  7. Erbliche Thrombathie;
  8. Hämoblastose begleitende Thrombozytopathie;
  9. Bei der Einnahme einzelner Medikamente kann dies die Aktivität von Thrombozytenzellen hemmen.

Abweichung nach unten ergibt:

  • Glantsman-Thrombasthenie (erbliche Pathologie, verursacht durch das Fehlen oder Defekt des Membranrezeptors für Fibrinogen und Glycoprotein IIb-IIIa);
  • Essentielles Atrombium (unterscheidet sich von Thrombustion durch unvollständige Verletzung der funktionalen Fähigkeiten von Blutplättchen;
  • Wiskott-Aldrich-Syndrom (eine seltene rezessive Erkrankung, die mit dem Boden verbunden ist und durch Formänderung und Abnahme der Zellgröße gekennzeichnet ist);
  • Aspirinopodobny-Syndrom (Pathologie im Zusammenhang mit einer Verletzung der "Reaktionsreaktion" und der zweiten Phase der Aggregation);
  • Thrombozytopathie beim urämischen Syndrom;
  • Sekundäre Thrombozytopathie (mit Hämoblastose, Hypothyreose, Behandlung mit Antithrombozytenaggregaten, NSAIDs - nichtsteroidale Antirheumatika, Antibiotika, Diuretika und blutdrucksenkende Arzneimittel).

Die Leistungssteigerung wird beobachtet, wenn:

  • Visköses Thrombozyten-Syndrom (Adhäsionsneigung, erhöhte Thrombozytenaggregation);
  • Aktivierung von Zellen der Blutplättchenverbindung des Gerinnungssystems, die durch verschiedene Faktoren verursacht werden: psychoemotionaler Stress, Medikamente, die Bildung von Immunkomplexen aus individuellen Gründen usw.;
  • Beständigkeit gegen Acetylsalicylsäure.

Induzierte Aggregation mit Kollagen

Abweichungen von der Norm bei Verwendung der Reaktion mit Kollagen können darauf hinweisen, dass Verletzungen auf der Adhäsionsstufe auftreten. Indikatoren neigen im Prinzip dazu, mit der gleichen Pathologie wie bei Proben mit ADP abzunehmen. Eine erhöhte Blutplättchenaggregation wird beim viskosen Blutplättchensyndrom und bei Vaskulitis verschiedener Herkunft beobachtet.

Bestimmung der Thrombozytenaggregation in der Probe mit Adrenalin

Die Studie Ristocetin-Cofaktor-Aktivität

Die Werte dieses Indikators spiegeln die Aktivität des von Willebrand-Faktors wider. Der Test wird hauptsächlich zur Diagnose der gleichnamigen Krankheit verwendet.

Es ist zu beachten, dass die Durchführung dieses Tests unter Verwendung von Induktoren nicht nur zur Bestimmung der Aggregationsfähigkeit von Blutplättchen von Nutzen ist. Diese Tests ermöglichen es Ihnen, die Wirksamkeit von Antithrombozytenaggregaten bei der Behandlung zu beurteilen, und bieten die Möglichkeit, die richtige Medikamentendosis auszuwählen.

Informationen für Neugierige

Mittlerweile kann der Leser zu Recht behaupten, er habe zu Beginn der Beschreibung eines Themas mit Analysen, Varianten seiner Norm und pathologischen Änderungen zu wenig über die Blutplättchen selbst, ihre Funktionen und ihr Verhalten während einer blutstimulierten Aggregation informiert. Der Text hebt die Mechanismen der Blutplättchenaktivierung nicht hervor, erklärt nicht das Wesentliche aller Reaktionen hinter dem Zellkleben und der Bildung eines hämostatischen Pfropfens.

All dies kann leicht korrigiert werden, indem Personen mit erhöhtem Interesse den gesamten in den folgenden Abschnitten beschriebenen Prozess verfolgen, um die einzelnen Feinheiten unabhängig voneinander zu verstehen und die Bedeutung der einzelnen Komponenten der Reaktion hervorzuheben.

Die wichtige Rolle von Blutplättchen

Thrombozyten sind sehr wichtig für die Implementierung der Blutplättchen-Blutstillung, was sich im Namen des Prozesses widerspiegelt. Ihre Funktionen sollen im Allgemeinen die folgenden Aufgaben lösen:

  1. Blutplatten, die eine angiotrophische Funktion ausüben, behalten die normale Struktur und die funktionellen Fähigkeiten der Wände von Kleinkalibergefäßen bei;
  2. Mit Adhäsionsaggregationsfähigkeiten, die darin bestehen, dass Zellen in „Haufen“ gesammelt und an beschädigte Bereiche der Blutgefäße geklebt werden (Adhäsion), wodurch schnell ein hämostatischer Stopfen (Plättchenaggregation) gebildet wird, können sie kleine Blutungen in 1–2 Minuten stoppen.
  3. Zu den Aufgaben der Blutplättchen gehört die Aufrechterhaltung eines Krampfes verletzter Hämokapillaren auf dem richtigen Niveau - diese Zellen lassen die Gefäße nicht entspannen, da dies zu vermehrten Blutungen führt;
  4. Thrombozyten sind nicht nur vorhanden, sondern nehmen auch aktiv an den Gerinnungsprozessen teil und beeinflussen zusätzlich die Reaktion der Fibrinolyse.

Die Adhäsions- und Aggregationsfunktionen von Blutplättchen sind untrennbar miteinander verbunden und zu einer Adhäsionsaggregation zusammengefasst (diese Fähigkeit von Blutzellen wurde Ende des vorletzten Jahres, des 9. Jahrhunderts, entdeckt). Tatsache ist, dass sich der Plättchenpfropfen bereits vor dem Moment der Bildung der Plättchen bildet, an dem die Plättchen an der Stelle ankamen und anfingen, an der Basalmembran der Gefäßwände zu haften.

Obwohl verschiedene Bindegewebskomponenten dazu beitragen, Blutplättchen an den Kapillarwänden zu befestigen, wird Kollagen als Hauptstimulator der ersten Stufe der vaskulären Blutplättchen-Hämostase angesehen.

"Look" ändern - neue Möglichkeiten erschließen

Interessanterweise bereiten sich die Blutplatten, die vor der Ankunft am Unfallort über die Notsituation im Körper „erfahren“ haben, bereits intensiv auf:

  • Im Bruchteil einer Sekunde verändern sie ihr Aussehen: Aus flachen, scheibenförmigen Zellen verwandeln sie sich in kugelförmige Formen, werfen Pseudopodien aus (lange Triebe, die es vorher nicht gab und die dringend benötigt werden, um sich auf dem Stoff zu verfangen und sich miteinander zu verbinden);
  • In dem beschädigten Gefäß kommen die Blutplättchen voll bewaffnet an, das heißt, sie sind sowohl für die Adhäsion als auch für die Aggregation gut vorbereitet, sodass das Anbringen bis zu 5 Sekunden dauert.
  • Zur gleichen Zeit sitzen die Blutplättchen, die im Blutkreislauf im Leerlauf zirkulieren, nicht, sie suchen und finden schnell ihre Mitmenschen, sammeln sich in Gruppen (von 3 bis 20 Zellen) und haften zusammen, um Konglomerate zu bilden;
  • Konglomerate werden in den geschädigten Bereich geschickt, um sich mit den Blutplättchen zu verbinden, die als erste (anfangs angehaftet) am Unfallort ankamen und an der freiliegenden Basalmembran des Blutgefäßes hafteten.

Alle diese Aktionen von Blutplättchen werden durchgeführt, um den Blutstillkörper sehr schnell zu vergrößern, wodurch innerhalb kurzer Zeit (von 1 bis 3 Minuten) eine Lücke im Blutgefäß der Mikrovaskulatur geschlossen werden kann, um die Blutung zu stoppen.

Hinter der Aggregation steht ein komplexer biochemischer Prozess.

Adhäsion und Aggregation von Blutplättchen ist keine so einfache Reaktion, wie es auf den ersten Blick erscheinen mag. Dies ist ein komplexer, mehrstufiger biochemischer Prozess, an dem verschiedene exogene (externe) und endogene (interne, von der Blutplatte selbst ausgehende) Faktoren beteiligt sind: Stimulanzien der Reaktion, Energieverbrauch, eine signifikante Neuorganisation der Bitscotsero-Plaques. Ein von-Willebrand-Faktor (ein Glykoprotein, ein Plasma-Cofaktor der Adhäsion von Blutplättchen an Kollagen) ist zum Beispiel für das ordnungsgemäße Funktionieren von Blutplättchen notwendig, und seine Produktion erfolgt in den Gefäßwänden. So füllen die Blutplättchen, die sich durch die Blutgefäße bewegen, dieses Glykoprotein für die Zukunft auf und legen es in ihr Granulat, so dass es (falls aktiviert), wenn es aktiviert wird, in die Umgebung freigesetzt wird.

Ohne die Teilnahme einer Reihe von Stimulanzien, die mit dem Beginn der Reaktion in Verbindung stehen, ist eine Thrombozytenaggregation nicht möglich:

  1. Kollagen - der Hauptstimulator der Blutplättchenadhäsion;
  2. ADP - diese Komponente übernimmt auf der ersten Aggregationsstufe die führende Rolle: Erstens wird ADP in geringen Mengen aus der verletzten Gefäßwand und roten Blutkörperchen (Erythrozyten) freigesetzt, die auch an der Unfallstelle vorhanden sind. Mit diesem Stimulator versorgen dann die Bitscoceroro-Plaques selbst (ATP → ADP) den Bereich der Hämostase, der Zeit hatte, zuerst zu haften und zu aktivieren (die für Blutplättchen charakteristische "Freisetzungsreaktion");
  3. Parallel zu ADP werden andere Agonisten der Aggregation, Adrenalin und Serotonin, aus den Thrombozytengranulaten freigesetzt, Membranenzyme in den Blutplatten aktiviert, die zur Bildung starker Stimulanzien der Reaktion beitragen, Arachidonsäure (C20H32Oh!2) und seine Derivate, unter denen der aktivste Aggregatsubstanzstoff ist - Thromboxan;
  4. Das Prostaglandinsystem ist ein wichtiges Glied bei der Regulierung der Blutplättchenaggregationsfähigkeiten: Im aktiven Modus werden das Endothel und der Prostaglandin-Endoperoxid-Glattmuskel im Endothel gebildet und können auch in Thromboxan umgewandelt werden. In der letzten Phase der Aggregation, wenn dies nicht mehr erforderlich ist, ändern diese Substanzen jedoch ihre Richtung und beginnen, Prostacyclin-Vasodilator (PGI) bereitzustellen2), erweitert die Blutgefäße und hemmt die Plättchenaggregation weitgehend;
  5. Die Vollendung der "Freisetzungsreaktion" von Intraplatelet-Faktoren, die Stärkung und Steigerung der Festigkeit des hämostatischen Pfropfens mit Fibrin ist ein sehr starkes Aggregationsmittel - Thrombin. Es kann zu Aggregation in Dosen führen, die im Vergleich zu denen, die für die Blutgerinnung benötigt werden, mager sind.

Natürlich sind die aufgeführten Mechanismen in der Aufmerksamkeitszone von Ärzten eines bestimmten Profils, sie können jedoch für besonders neugierige Leser von Interesse sein, die sich das Ziel gesetzt haben, die komplexen Reaktionen der Blutplättchen-Hämostase gründlich zu verstehen. Außerdem hilft eine solche Einführung, den Ursprung einer Reihe von Erkrankungen, die mit Blutgerinnungsstörungen in diesem Stadium einhergehen, zu verstehen.

Sicherheitslücken

Verletzungen bestimmter Teile der Blutplättchen-Hämostase bilden eine Reihe pathologischer Zustände (erbliche und erworbene).

Die verwundbarste "Freisetzungsreaktion" erwies sich als die verletzlichste im Mechanismus der Blutplättchenaggregation. Ohne sie bricht der Prozess des Clusterens und Verklebens der Zellen ab und fängt kaum an. Der hämostatische Pfropfen ist in solchen Fällen natürlich nicht ausgebildet.

Für die qualitative Umsetzung der Blutgerinnung in der Mikrozirkulationszone besteht zusätzlich ein Bedarf an der Anwesenheit verschiedener Nicht-Protein-Substanzen (Ca 2+, Mg 2+, Phospholipid-Faktor) sowie proteinhaltiger (Albumin, Fibrinogen, Einzelkomponenten der Gamma-Fraktion usw.) der Natur.

Für Thrombozyten werden Proteine ​​benötigt, um für sie angenehme Bedingungen zu schaffen, die sogenannte „Plasmaatmosphäre“. Erst dann werden die Blutplatten die ihnen übertragenen Aufgaben qualitativ erfüllen. Viele Produkte der Proteinspaltung (die insbesondere durch den Abbau von Fibrinogen und Fibrin erhalten werden) stören jedoch die Thrombozytenaggregation und hemmen sie stark.

In der Zwischenzeit ist die Blutplättchenaggregation unter normalen Bedingungen aller Teilnehmer der Blutplättchen-Hämostase durchaus in der Lage, die Blutung in der Mikrozirkulationszone zu stoppen, aber in großen Gefäßen, in denen der Druck an den Wänden höher ist, ist der Stopfen, der nicht durch Fibrin verstärkt wird, "haltbar" und "fliegt". Wiederaufnahme der Blutung.

Rate der Blutplättchenaggregation im Blut und Abnormalitäten

Blutplättchen sind Blutzellen, die keine Farbe haben. Sie haben eine wichtige Funktion im Körper und schützen ihn vor Blutverlust. Dieser Prozess ist die Aggregation von Blutplättchen im Blut, es verfügt über eigene Standardindikatoren.

Um zu verstehen, was es ist, müssen Sie eine Vorstellung von der Bildung eines Blutgerinnsels, der bestehenden Normen und der Gefahr von Abweichungen von normalen Werten haben.

Beschreibung und Rolle im menschlichen Körper

Nach der Verletzung des Gewebes werden Blutplättchen an den Wänden des Gefäßes befestigt, das beschädigt wurde. Dadurch werden die Zellen miteinander verklebt. Im Laufe der Zeit verbinden sich Fibrinfäden, neue geklebte Zellen und andere Elemente mit der resultierenden Masse.

Vor diesem Hintergrund kommt es zu einer Vermehrung eines Blutgerinnsels, das eine große Größe erreicht, was zu einer Gefäßüberlappung und zum Stoppen der Blutung führen kann. Die Geschwindigkeit eines solchen Prozesses ist sehr wichtig, weil manchmal die Bewahrung des menschlichen Lebens davon abhängt.

Eine Vielzahl von Faktoren beeinflusst die Blutgerinnung. Eines davon ist die Aggregation. In Abwesenheit pathologischer Bedingungen erfüllt es eine schützende adaptive Funktion.

Aggregationsmerkmale bestehen darin, Zellen nur im beschädigten Gefäß zu verkleben. In diesem Fall wird der Prozess als positiv betrachtet.

Es gibt jedoch Situationen, in denen eine Thrombose unerwünscht ist. Bei einem Schlaganfall wird beispielsweise ein Herzinfarkt diagnostiziert.

Dies erklärt sich dadurch, dass die Bildung von Blutgerinnseln den normalen Fluss notwendiger Substanzen zu lebenswichtigen Organen stört.

In diesem Fall nehmen die Blutplättchen die Seite pathologischer Prozesse. Der Umgang mit Abweichungen von der Norm ist nur mit Hilfe von Medikamenten notwendig.

Um normale Indikatoren aus Abweichungen zu identifizieren, ist es erforderlich, eine quantitative Analyse der positiven und negativen Aggregation durchzuführen.

In der medizinischen Praxis gibt es eine bestimmte Klassifizierung der Aggregation nach Arten. Dazu gehören:

  1. Moderate Aggregation Hauptsächlich während der Geburt diagnostiziert. Um einen Zustand zu provozieren, kann die Zirkulation der Plazenta erfolgen.
  2. Spontane Aggregation. Für die Bestimmung ist keine Induktivität erforderlich. Um die Aggregationsaktivität zu erkennen, wird Blut in ein Reagenzglas gegossen, das sich in einem speziellen Gerät befindet, wo es auf 37 Grad erhitzt wird.
  3. Induzierte Aggregation. Für die Studie werden dem Plasma Induktoren hinzugefügt. In diesem Fall wird eine Aggregation mit ADP, mit Kollagen, Ristomycin und Adrenalin durchgeführt. Diese Methode wird in Fällen verwendet, in denen bestimmte Pathologien der Blutflüssigkeit diagnostiziert werden müssen.
  4. Eine erhöhte Aggregation trägt zur Bildung von Blutgerinnseln bei. Die charakteristischen Symptome eines solchen pathologischen Zustands sind Taubheit und Schwellung.
  5. Reduzierte Aggregation wird meistens erkannt, wenn eine Störung im Kreislaufsystem vorliegt. Eine Abnahme der Thrombozytenzahl führt zu verschiedenen Blutungen. Tritt im schönen Geschlecht während des Menstruationszyklus auf.

Für die menschliche Gesundheit ist das Ansteigen und Abnehmen der Aggregation gefährlich. Daher sollte der Blutplättchenpegel regelmäßig überwacht werden.

Symptome von Abweichungen von den Indikatoren

Die Hyperagregation geht mit einer erhöhten Blutviskosität und einer Abnahme der Blutflussrate einher, die sich nachteilig auf alle menschlichen Systeme und Organe auswirkt.

Es gibt jedoch pathologische Zustände, wenn eine ausgeprägte Aggregation ein normales Phänomen ist, was wiederum nicht als Grund für die Ablehnung der kontinuierlichen Erforschung von Gerinnungsindikatoren angesehen wird.

Diese Krankheiten umfassen:

  • hoher Blutdruck;
  • Diabetes mellitus;
  • onkologische Erkrankungen;
  • Gefäßpathologie.

Wenn keine Hyperaggregation festgestellt wird und fehlende Hilfsmaßnahmen getroffen werden, kann dies zu Herzinfarkt, Schlaganfall und Venenthrombose führen.

Die Abnahme der Aggregationsindizes wird begleitet von längeren Blutungen, einschließlich innerer Blutungen, die sich in der Bildung von Hämatomen äußern.

Was ist die Norm?

Die Thrombozytenkonzentrationen bei Erwachsenen und bei Kindern unterscheiden sich geringfügig. Die optimalen Werte der Indikatoren sind in der nachstehenden Tabelle dargestellt.

von 1 Jahr bis 4 Jahre

von 15 bis 18 jahren

Männer nach 18 Jahren

Frauen nach 18 Jahren

Wenn wir über die normalen Aggregationswerte sprechen, werden es 25 bis 75 Prozent sein. In diesem Fall werden die Plättchen ohne Abweichungen zusammengeklebt und stellen keine Gefahr für den menschlichen Körper dar.

Welche Forschung wird durchgeführt?

Blutplättchenaggregationsanalysator ist ein vollständiges Blutbild. Es gibt jedoch andere Studien, die genauere Ergebnisse liefern. Zu den Hauptmethoden gehören die folgenden Tests:

  • nach Sukharev;
  • von Lee-White;
  • Koagulogramm.

Ihre Essenz liegt darin, dass spezielle Substanzen, die die Aggregation hemmen, im Blut stören.

Diese Komponenten ähneln den im menschlichen Körper enthaltenen Substanzen, was die Thrombusbildung auslöst. Solche Komponenten werden als Induktoren bezeichnet.

Vorbereitung für die Analyse

Vor der Analyse ist eine Schulung erforderlich. Um die Ergebnisse so genau wie möglich zu machen, sollten sich keine Substanzen in der Blutflüssigkeit befinden, die sich negativ auswirken können.

  1. Eine Woche vor der Analyse werden Arzneimittel einer Reihe von Aspirinen ausgeschlossen, da durch ihre Verabreichung die Thrombusbildung unterdrückt wird. Wenn es nicht möglich ist, diese Gelder zu stornieren, sollte der Labortechniker, der die Studie durchführt, benachrichtigt werden.
  2. Für einen Zeitraum von 12 Stunden müssen Sie auf die Verwendung von Lebensmitteln verzichten. Auch Produkte mit hohem Fettgehalt wirken sich negativ auf die Ergebnisse aus.
  3. Vermeiden Sie körperlichen und emotionalen Stress.
  4. Nehmen Sie tagsüber keine alkoholischen Getränke, Kaffee oder Knoblauch zu sich, rauchen Sie nicht.

Die Analyse verzögert sich, wenn ein aktiver Entzündungsprozess stattfindet.

Halten

Die Blutentnahme erfolgt morgens zwischen 7 und 10 Stunden. Die Studie kann nur mit leerem Magen durchgeführt werden. Erlaubt, nicht kohlensäurehaltiges Wasser zu trinken.

Um einen Bluttest durchzuführen, nehmen Sie Blutflüssigkeit aus einer Vene. Für diese Zwecke wird eine Einmalspritze verwendet. Danach wird das Material in das Aggregometer eingebracht, das eine 4% ige Lösung von Natriumcitrat enthält. Dann wird der Behälter mehrmals gedreht. Nachdem das Reagenzglas mit Blut zur weiteren Forschung ins Labor geschickt wurde.

Ergebnisse entschlüsseln

Unter Berücksichtigung der Substanz, die während der Studie verwendet wurde, erfolgt die Interpretation der Analyse. Dazu werden die Zahlen mit Normalwerten verglichen, die im Folgenden dargestellt werden.

Bei einer Zunahme gegenüber der Norm wird eine Hyperaggregie diagnostiziert. Es kann bei pathologischen Zuständen auftreten wie:

  • Leukämie;
  • Pathologie des Gastrointestinaltrakts oder der Nieren;
  • Atherosklerose;
  • Diabetes;
  • hoher Blutdruck;
  • Sepsis;
  • Lymphogranulomatose.

Bei Abweichungen die Hypoaggregation nach unten diagnostizieren. Ihre Ursachen können Blutpathologie, Thrombozytopathie, Anti-Thrombozyten-Therapie sein.

Der Prozentsatz zeigt den Grad der Durchlässigkeit im Plasma, nachdem der Induktorsubstanz hinzugefügt wurde. Bei einem geringen Plättchengehalt beträgt dieser Wert 100 Prozent, bei einem erhöhten Nullpunkt.

Merkmale der Aggregation bei schwangeren Frauen

Während der Schwangerschaft sind Abweichungen von der Norm erlaubt, die in dieser Zeit zwischen 30 und 60 Prozent liegen.

Eine Disaggregation kann mit einem Mangel an Blutplättchen beobachtet werden, und auch wenn sich ihre qualitative Zusammensetzung ändert, was sich in Blutungen und Blutergüssen äußert.

Eine vermehrte Aggregation tritt bei Toxikose auf, wenn der Patient infolge von Erbrechen oder Durchfall einen starken Flüssigkeitsverlust hat. Eine Erhöhung der Blutkonzentration bewirkt eine erhöhte Thrombusbildung. Es droht frühzeitig zu missbrauchen.

Wie können Sie Werte normalisieren?

Wenn eine Verletzung der Blutgerinnungsfähigkeit festgestellt wird, müssen sofort Maßnahmen zur Beseitigung des pathologischen Zustands ergriffen werden. Eine verstärkte Aggregation kann zu Thrombosen führen, und eine Abnahme kann zu schweren und gefährlichen Blutungen führen.

In den Anfangsstadien der Entwicklung der Hyperaggregation verschreiben Spezialisten Medikamente mit Medikamenten, die das Blut verdünnen können. Gewöhnliches Aspirin kann die Aufgabe bewältigen.

Aufgrund der Ergebnisse zusätzlicher Befragungen wird häufig Folgendes vorgeschrieben:

  • Analgetika;
  • Novocain-Blockade;
  • Medikamente, die zur Ausdehnung von Blutgefäßen beitragen;
  • Antikoagulanzien, die eine schnelle Gerinnung verhindern.

Manchmal sind Volksmethoden nicht weniger effektiv. Es ist darauf hinzuweisen, dass eine solche Behandlung unbedingt mit Ihrem Arzt abgestimmt ist.

Zu den bewährten Rezepten zählen folgende:

  1. Ein Esslöffel Klee gießt 200 ml gekochtes Wasser und lässt es 30 Minuten ziehen. Zubereitete Zusammensetzung pro Tag in geteilten Dosen. Die Therapie dauert einen Monat.
  2. In gleichen Mengen (für einen Teelöffel) Ingwer und grünem Tee eineinhalb Liter kochendes Wasser aufbrühen. Fügen Sie eine Prise Zimt hinzu. Bestehen Sie eine Viertelstunde lang und innerhalb von 24 Stunden.
  3. Trinken Sie jeden Tag frischen Orangensaft. Kann zu gleichen Teilen mit Kürbis gemischt werden.

Es ist auch wichtig, sich an die richtige Ernährung zu halten. In der Diät sollte sein:

  • Zitrusfrüchte;
  • Ingwer;
  • Knoblauch;
  • Gemüse ist rot und grün;
  • Meeresfrüchte

Bei schlechter Blutgerinnung ist die Einnahme von Medikamenten verboten. dass die Blutflüssigkeit dünn. Wenn der Prozess eine laufende Form hat, werden therapeutische Maßnahmen nur unter stationären Bedingungen durchgeführt.

Von Medikamenten verschreiben:

  • Emosint;
  • Aminocapronsäure und Tranexamsäure;
  • Einführung von ATP;
  • Ditsinon.

Die Diät muss Buchweizenmüsli, Eier, Rüben und Karotten, Granatapfel, Rinderleber, rotes Fleisch enthalten.

Um das Blut in einem normalen Zustand zu halten, muss das Trinkregime strikt eingehalten werden. Mindestens eineinhalb Liter reines Wasser gilt als Norm pro Tag. Das Essen sollte frisch und ausgewogen sein.

Einhaltung der Ernährungsregeln - Vorbeugung gegen viele Krankheiten des menschlichen Körpers. Eine nicht weniger wichtige Rolle spielt körperliche Aktivität. Sie tragen nicht nur zur Stärkung des Körpers bei, sondern auch zur Normalisierung aller internen Prozesse.

Durch die rechtzeitige Diagnose von Abweichungen bei den Aggregationsindikatoren können viele Krankheiten und Komplikationen verhindert werden. Die Höhe der Thrombozytenaggregation muss regelmäßig überwacht werden.